ໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງໃນທຸກໄວ.

ຖ້າເດັກນ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະພໍ່ແມ່ບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ໃນເວລາ, ໂຣກນີ້ກໍ່ມີສອງເທົ່າ. ສະນັ້ນ, ແມ່ມານທຸກຄົນຄວນຮູ້ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂລກເບົາຫວານເພື່ອຈະໄປພົບແພດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານໃນເດັກ

ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດມີໄດ້ສອງຊະນິດ - 1 ຊະນິດ, ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ (ຊື່ເດີມ - ເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນ) ແລະ 2 ຊະນິດ (ບໍ່ແມ່ນເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນ). ອີງຕາມສະຖິຕິ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ມີລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດຕໍ່າແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ມັນຈະພັດທະນາໃນເດັກທີ່ມີອາການທາງພັນທຸ ກຳ ຫລັງຈາກຕິດເຊື້ອໄວຣັດ.

ເມື່ອລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢຸດເຊົາການດູດຊຶມ glucose ຈາກປັດສະວະເຂົ້າສູ່ເລືອດ, ສະນັ້ນນ້ ຳ ຕານຈະປາກົດຢູ່ໃນປັດສະວະ. ເດັກເລີ່ມດື່ມຫຼາຍຂຶ້ນ, ປັດສະວະຈະໃຫຍ່ຂື້ນ, ແລະເດັກກໍ່ເລີ່ມແລ່ນເລື້ອຍໆໃນເວລາຖ່າຍ. ກະຕ່າຍເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍດູດຊືມທາດ glucose ບໍ່ພຽງພໍ. ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງຫັນອອກວ່າດ້ວຍເນື້ອໃນທີ່ສູງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ມັນບໍ່ເຄີຍໄປຮອດຈຸລັງ, ຮ່າງກາຍຫິວເຂົ້າ, ເດັກສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະອ່ອນເພຍ.

ມີປັດໃຈ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກ. ສິ່ງພື້ນຖານທີ່ສຸດແມ່ນການສືບທອດ. ຖ້າພໍ່ແມ່ຫຼືຍາດພີ່ນ້ອງຂອງເດັກນ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະປາກົດຢູ່ໃນເດັກກໍ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນລ່ວງ ໜ້າ. ການເຈັບເປັນຂອງພໍ່ແມ່ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າໂອກາດ 100% ທີ່ລູກຊາຍຫລືລູກສາວຈະເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຂົ່ມຂູ່ເດັກໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະຕິດຕາມທຸກໆການເຄື່ອນໄຫວຂອງລາວ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຍັງບໍ່ເຈັບປວດທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບຮູບລັກສະນະທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການຂອງພະຍາດຂອງລາວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເດັກແລະພະຍາຍາມປົກປ້ອງລາວຈາກພະຍາດໄວຣັດ. ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດຕ່າງໆມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ. ປັດໄຈ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກໃນເວລາເກີດ. ຖ້າມັນເກີນ 4,5 ກິໂລກຼາມ, ເດັກຈະສ່ຽງເປັນໂລກເບົາຫວານ. ແລະສຸດທ້າຍ, ການປາກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຫລາຍໆປັດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານໂດຍລວມໃນເດັກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ໂລກອ້ວນແລະໂຣກຕັບອ່ອນ. ທັງ ໝົດ ນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກແລະ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນລາວ.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ໃນເວລາມີບັນດາປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ລະບຸໄວ້, ເດັກອາດຈະເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຮູບຮ່າງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນ asymptomatic. ພຽງແຕ່ພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ຕົນເອງເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຫຼືທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສັງເກດກ່ອນ ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກ. ຄວາມຢາກອາຫານຂອງເດັກນ້ອຍປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: ລາວເລີ່ມກິນອາຫານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ບໍ່ສາມາດຢູ່ໄດ້ດົນໂດຍບໍ່ມີອາຫານ. ຫຼືໃນທາງກັບກັນ, ມັນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປະຕິເສດອາຫານໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເດັກຍັງທໍລະມານຢູ່ສະ ເໝີ ໂດຍການຫິວນໍ້າ. ລາວດື່ມແລະດື່ມ ... ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນກາງຄືນລາວສາມາດຍ່ຽວຢູ່ໃນຕຽງ. ເດັກນ້ອຍເລີ່ມຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ, ນອນຫຼັບຢູ່ສະເຫມີ, ເຫງົານອນ, ຄັນຄາຍ. ເມື່ອໂຣກມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ເດັກຈະມີອາການປວດຮາກ, ຮາກແລະເຈັບທ້ອງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ທີ່ພໍ່ແມ່ຫັນໄປຫາທ່ານ ໝໍ. ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງເກີດຂື້ນວ່າລົດສຸກເສີນ ນຳ ເດັກທີ່ອ່ອນແອໄປໂຮງ ໝໍ, ແລະແພດຕ້ອງຕໍ່ສູ້ເພື່ອຊີວິດຂອງລາວ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະໄວທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ພໍ່ແມ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ແນວໃດວ່າລູກຂອງພວກເຂົາ ກຳ ລັງເປັນໂລກເບົາຫວານ? ມີອາການພິເສດຫລາຍຢ່າງ - ຄວາມຕ້ອງການຂອງຫວານເພີ່ມຂື້ນ, ເມື່ອຈຸລັງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ແລະເປັນສັນຍານທີ່ຂາດຂອງມັນ. ເດັກເລີ່ມທົນທານຕໍ່ການພັກຜ່ອນລະຫວ່າງອາຫານ. ແລະໃນເວລາທີ່ລາວກິນ, ແທນທີ່ຈະເປັນການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ລາວມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອ່ອນເພຍແລະອ່ອນເພຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສົງໃສໃນການພັດທະນາພະຍາດ, ໃຫ້ປຶກສາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ທ່ານ ໝໍ ກວດເບິ່ງເດັກ, ແລະຖ້າມັນຫັນອອກວ່າວຽກຂອງ ໝາກ ຂີ້ຫິດຂອງລາວແມ່ນແຕກແທ້, ທ່ານຈະຕ້ອງໃຊ້ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດຊ້າລົງແລະຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເດັກ.

ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີຫຼາຍວິທີທີ່ວ່ອງໄວແລະຖືກຕ້ອງໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ, ການສຶກສາໄດ້ຖືກປະຕິບັດຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານ. ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານໂດຍປົກກະຕິຄວນຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 3.3 ຫາ 5.5 mmol / L. ຖ້າການຖືກລູໂກສໃນເລືອດສູງກ່ວາ 8 mmol / l, ຫຼືມີການໂຫຼດຫຼາຍກວ່າ 11 mmol / l, ນີ້ສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ນອກ ເໜືອ ຈາກການກວດເລືອດ, ການກວດປັດສະວະ ສຳ ລັບປະລິມານນ້ ຳ ຕານກໍ່ແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງສະເພາະຂອງມັນ, ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນກັບໂລກເບົາຫວານ.

ວິທີການກວດກາທີ່ທັນສະ ໄໝ ສາມາດວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນທີ່ຈະພັດທະນາການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ການທົດສອບພິເສດ ສຳ ລັບພູມຕ້ານທານກັບຈຸລັງທົດລອງແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດອິນຊູລິນ, ແລະມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະສູງຕໍ່ພວກມັນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານສາມາດຄາດເດົາໄດ້.

ຢູ່ເຮືອນ, ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສາມາດຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕະຫຼອດມື້, ກ່ອນອາຫານແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນ, ກ່ອນອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສະດວກທີ່ຈະເຮັດກັບ glucometer. ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານຂອງທ່ານສູງຂື້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ເພື່ອກວດແລະວິນິດໄສ. ການອ່ານເຂົ້າ ໜຽວ ບໍ່ແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແນໃສ່ການກວດຫາໂຣກນີ້ໃຫ້ທັນເວລາ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍຶດຕິດອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການໃຊ້ຢາ, ອິນຊູລິນ. ມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນພະແນກ endocrinology. ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນ, angioprotectors, ຢາປົວພະຍາດ hepatotropic ແລະ choleretic ສຳ ລັບເດັກ. ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນການຝຶກອົບຮົມ. ໂລກເບົາຫວານ, ດ້ວຍສານອາຫານແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມບໍ່ໄດ້ ຈຳ ກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບເດັກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາຫານການກິນ, ການຮັກສາທີ່ບໍ່ພຽງພໍ - ການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ, ຈິດໃຈແລະໂອກາດດ້ານວິຊາຊີບ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮຽນຮູ້ແລະສັງເກດອາຫານເມື່ອກວດພະຍາດເບົາຫວານ, ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາການປະຕິບັດງານຂອງການຕິດຕາມກວດກາ (ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ) SUGAR DIABETES

ພໍ່ແມ່ຕ້ອງພິຈາລະນາ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດ (ທີ່ສະດວກຕໍ່ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ - XE) ທີ່ເດັກນ້ອຍກິນກັບອາຫານແຕ່ລະຄາບ. ສຳ ລັບອາຫານເຊົ້າ, ລາວຄວນຈະໄດ້ຮັບປະມານ 30% ຂອງການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນແຕ່ລະມື້, ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງ - 40%, ສຳ ລັບຊາຕອນບ່າຍແລະຄ່ ຳ - 10% ແລະ 20% ຕາມ ລຳ ດັບ. ເດັກນ້ອຍບໍ່ຄວນບໍລິໂພກທາດແປ້ງຫຼາຍກ່ວາ 400 ກຣາມຕໍ່ມື້. ຄາບອາຫານທັງຫມົດຄວນໄດ້ຮັບການພັດທະນາແລະຕົກລົງເຫັນດີກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ການຝຶກອົບຮົມກົດລະບຽບຂອງການບັນຊີທາດແປ້ງ, ຄາບອາຫານ, ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການສັກຢາອິນຊູລິນແລະການກະກຽມຢາເມັດແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ພະແນກ endocrinology.

ພໍ່ແມ່ຕ້ອງໃຫ້ລູກກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ລົບລ້າງການກິນອາຫານທີ່ແຂງແຮງ, ເຮັດໃຫ້ຊີວິດການເປັນຢູ່ທີ່ແຂງແຮງ, ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງເດັກແຂງແຮງດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະແຂງຕົວ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຂອງຫວານຈາກອາຫານ, ການບໍລິໂພກຜະລິດຕະພັນແປ້ງແລະອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ນັກການສຶກສາແລະຄູອາຈານໃນໂຮງຮຽນອະນຸບານ, ໂຮງຮຽນ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໃນໂຮງ ໝໍ ທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບການມີໂຣກເບົາຫວານ. ຖ້າເດັກມີພາວະຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກະທັນຫັນ, ພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍໄວ. ແຕ່ການປູກຈິດ ສຳ ນຶກແລະຄວາມລະມັດລະວັງຂອງທ່ານແມ່ນບາດກ້າວ ທຳ ອິດໃນວິທີການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກ.

ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ຖ້າເດັກມີຄວາມສ່ຽງ, ລາວຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດເບິ່ງໃນທຸກໆຫົກເດືອນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ລັກສະນະຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍມັກຈະເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່. ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງພະຍາດຕິດແປດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ສັກຢາກັນພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາ, ພະຍາຍາມຢ່າເອົາຊະນະເດັກ, ແລະກວດກາແຕ່ລະໄລຍະກ່ຽວກັບສະພາບພູມຕ້ານທານຂອງລາວ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານຢູ່ເຮືອນພ້ອມກັບເຂົ້າ ໜຽວ, ການວັດແທກທີ່ບໍ່ເຈັບປວດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ການອ່ານເຂົ້າ ໜຽວ ບໍ່ແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ, ແຕ່ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໄປພົບທ່ານ ໝໍ ໄດ້ທັນເວລາດ້ວຍການຖືພາໄວໃນເລືອດເກີນ 5,5 mmol l ຫຼືຫຼາຍກວ່າ 7,8 mmol l 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະປະເພດ metabolism ອື່ນໆ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ການຂາດສານອິນຊູລິນແລະ / ຫຼືການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ນຳ ໄປສູ່ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ອີງຕາມອົງການ WHO, ເດັກນ້ອຍທຸກໆປີທີ 500 ແລະເດັກໄວລຸ້ນ 200 ຄົນທຸກຄົນປະສົບໂຣກເບົາຫວານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຊຸມປີຂ້າງ ໜ້າ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນບັນດາເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນແມ່ນ 70%. ຍ້ອນການແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະ“ ຟື້ນຟູ” ພະຍາດວິທະຍາ, ເສັ້ນທາງກ້າວ ໜ້າ ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ບັນຫາໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການວິຊາສະເພາະໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ, ໂຣກ endocrinology ກ່ຽວກັບເດັກ, ໂຣກຫົວໃຈ, ລະບົບປະສາດ, ອັກເສບໂລກ, ອື່ນໆ.

ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ໃນບັນດາຄົນເຈັບເດັກ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນຕ້ອງປະຕິບັດກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ), ເຊິ່ງອີງໃສ່ການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍມັກຈະມີລັກສະນະເປັນພະຍາດ autoimmune, ມັນມີລັກສະນະໂດຍການມີຕົວຂອງໂຣກ autoantibodies, ການ ທຳ ລາຍຂອງຈຸລັງ,-cell, ການພົວພັນກັບພັນທຸ ກຳ ຂອງສະຖານະການ histocompatibility ຕົ້ນຕໍ HLA, ການເພິ່ງພາອາໄສ insulin ຄົບຖ້ວນ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂຣກ ketoacidosis, ແລະອື່ນໆ. pathogenesis ແມ່ນມັກຈະຖືກລົງທະບຽນເລື້ອຍໆໃນບຸກຄົນຂອງເຊື້ອຊາດທີ່ບໍ່ແມ່ນເອີຣົບ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍໃນເດັກນ້ອຍຄື: ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກພັນທຸ ກຳ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ MODY.

ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ປັດໄຈທີ່ ນຳ ໜ້າ ໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນເປັນໂຣກທີ່ມີພູມຕ້ານທານ, ເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຖີ່ສູງຂອງກໍລະນີຄອບຄົວຂອງພະຍາດແລະການມີພະຍາດຢູ່ໃນຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ (ພໍ່ແມ່, ເອື້ອຍແລະອ້າຍນ້ອງ, ພໍ່ເຖົ້າແມ່ເຖົ້າ).

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການອັດຕະໂນມັດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການ ສຳ ຜັດກັບປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ກະຕຸ້ນ. ຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ສຸດທີ່ພາໃຫ້ເປັນໂຣກປອດອັກເສບ lymphocytic ຊໍາເຮື້ອ, ການ ທຳ ລາຍຂອງຈຸລັງ and ແລະການຂາດອິນຊູລິນແມ່ນຕົວແທນທີ່ເປັນໄວຣັດ (ເຊື້ອໄວຣັສ Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr virus, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣຄ, ໂຣຄ, ໂຣຄ, cytomegalovirus, ແລະອື່ນໆ). .

ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ, ປັດໃຈດ້ານໂພຊະນາການ (ການໃຫ້ອາຫານປອມຫຼືປະສົມ, ການໃຫ້ອາຫານທີ່ມີນົມງົວ, ອາຫານທາດແປ້ງທາດໂມໂນອີນແລະອື່ນໆ), ສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກທີ່ມີອາການທາງພັນທຸ ກຳ.

ກຸ່ມສ່ຽງທີ່ຖືກຂົ່ມຂູ່ຈາກການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດມາຈາກເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 4,5 ກິໂລ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ນຳ ໄປສູ່ການ ດຳ ລົງຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ທົນທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດເບົາຫວານແລະມັກຈະເຈັບເປັນ.

ຮູບແບບເບົາຫວານທີ່ເປັນອັນດັບສອງໃນອາການຂອງເດັກນ້ອຍສາມາດພັດທະນາດ້ວຍໂຣກ endocrinopathies (ໂຣກ Itsenko-Cushing, ໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ແຜ່ກະຈາຍ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກອັກເສບ, ໂຣກ pheochromocytoma), ພະຍາດ pancreatic (ໂຣກ pancreatitis, ແລະອື່ນໆ). ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍມັກຈະມາພ້ອມກັບຂະບວນການພູມຕ້ານທານອື່ນໆ: ໂຣກ lupus erythematosus ທີ່ເປັນລະບົບ, ໂຣກ scleroderma, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ແລະອື່ນໆ.

ໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດພົວພັນກັບໂຣກໂຣກພັນທຸ ກຳ ຕ່າງໆ: ໂຣກລົງ, ໂຣກ Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon-Barde - Beadle, Wolfram, ໂຣກ Chrea ຂອງ Huntington, ໂຣກ Friedreich's ataxia, porphyria, ແລະອື່ນໆ.

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນທຸກໄວ. ມີສອງຈຸດສູງສຸດໃນການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ - ໃນ 5-8 ປີແລະໃນເວລາທີ່ເປັນ puberty, i.e. ໃນໄລຍະເວລາຂອງການເຕີບໂຕທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະການເຜົາຜະຫລານອາຫານແບບສຸມ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນໃນເດັກແມ່ນເກີດມາຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ: ໂຣກ ໝາກ ເບີດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກ SARS, ການຕິດເຊື້ອ enterovirus, ການຕິດເຊື້ອ rotavirus, ໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດແລະອື່ນໆ. ແລະພະຍາດເບົາຫວານ. ຕັ້ງແຕ່ອາການ ທຳ ອິດຈົນເຖິງການພັດທະນາຂອງສະຕິ, ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາ 1 ຫາ 2-3 ເດືອນ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສົງໃສວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍໂດຍອາການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ: ການຖ່າຍເບົາເພີ່ມຂື້ນ (polyuria), ກະຫາຍນ້ ຳ (polydipsia), ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ (polyphagy), ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.

ກົນໄກຂອງ polyuria ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ dimotic diuresis, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບ hyperglycemia ≥9 mmol / L, ເຊິ່ງເກີນຂອບເຂດຂອງການເຮັດວຽກຂອງ renal, ແລະລັກສະນະຂອງ glucose ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ປັດສະວະກາຍເປັນສີ, ຄວາມຮຸນແຮງສະເພາະຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກປະລິມານນ້ ຳ ຕານສູງ. polyuria ໃນຕອນກາງເວັນອາດຈະຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ. ສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສັງເກດກວ່ານັ້ນແມ່ນໂຣກ polyuria ໃນຕອນກາງຄືນ, ເຊິ່ງໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະມີອາການຍ່ຽວ. ບາງຄັ້ງພໍ່ແມ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າປັດສະວະກາຍເປັນ ໜຽວ, ແລະອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ແປ້ງແປ້ງ" ຍັງຄົງຢູ່ໃນຊຸດຊັ້ນໃນຂອງເດັກ.

Polydipsia ແມ່ນຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປັດສະວະແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ. ປາກທີ່ຫິວແລະແຫ້ງຍັງສາມາດທໍລະມານເດັກໃນຕອນກາງຄືນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລາວຕື່ນຂື້ນແລະຮ້ອງຂໍໃຫ້ດື່ມ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະສົບກັບຄວາມອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພ້ອມກັບ polyphagy, ພວກມັນມີນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຫຼຸດລົງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມອຶດຫິວດ້ານພະລັງງານຂອງຈຸລັງທີ່ເກີດຈາກການສູນເສຍນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ບົກຜ່ອງ, ແລະຂະບວນການທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂປຣຕິນ (proteolysis) ແລະ lipolysis ໃນສະພາບການຂາດອິນຊູລິນ.

ຢູ່ໃນພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ, ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງແລະເຍື່ອເມືອກ, ການເກີດຂື້ນຂອງ seborrhea ແຫ້ງຢູ່ເທິງ ໜັງ ຫົວ, ການປອກເປືອກຂອງຜິວ ໜັງ ຢູ່ຝາມືແລະຜິວ ໜັງ, ການວຸ້ນວາຍຢູ່ບໍລິເວນປາກ, ກະເພາະອາຫານແລະອື່ນໆແມ່ນເປັນໂຣກຜິວ ໜັງ ຕາມປົກກະຕິ, ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມຝອຍ, ຕຸ່ມຜື່ນ, vulvitis ໃນເດັກຍິງແລະໂຣກ balanoposthitis ໃນເດັກຊາຍ. ຖ້າການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກຍິງຜູ້ ໜຶ່ງ ຕົກຢູ່ໃນໄວ ໜຸ່ມ ສາວ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຂອງປະ ຈຳ ເດືອນ.

ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ເດັກນ້ອຍພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (tachycardia, ການຈົ່ມທີ່ເປັນປະໂຫຍດ), hepatomegaly.

ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນມີສະພາບຄ່ອງທີ່ສຸດແລະມີລັກສະນະທ່າອ່ຽງທີ່ຈະພັດທະນາສະພາບການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ketoacidosis ແລະພະຍາດ ketoacidotic.

ໂລກເບົາຫວານຈະພັດທະນາເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ເກີດຈາກຄວາມເຄັ່ງຄຽດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ອາຫານທີ່ບໍ່ດີແລະອື່ນໆອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ມັກຈະເກີດມາຈາກອາການງ້ວງຊຶມ, ອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອອອກ, ເຈັບຫົວ, ຮູ້ສຶກອຶດຫິວຮຸນແຮງ, ສັ່ນສະເທືອນຢູ່ແຂນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ປະຕິບັດມາດຕະການທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ເດັກຈະມີອາການເຈັບ, ອຸກອັ່ງ, ຕາມມາດ້ວຍອາການຊຶມເສົ້າ.ດ້ວຍອາການມຶນຊາມົວ, ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍແລະຄວາມດັນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິ, ບໍ່ມີກິ່ນອາຄາໂຕນຈາກປາກ, ຜິວມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ແມ່ນເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ - ketoacidotic. ການປະກົດຕົວຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lipolysis ແລະ ketogenesis ກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງຮ່າງກາຍ ketone ຫຼາຍເກີນໄປ. ເດັກມີອາການອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນ, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຫາຍໃຈສັ້ນເຂົ້າຮ່ວມ, ກິ່ນຂອງ Acetone ຈາກປາກຈະປາກົດ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ, ketoacidosis ສາມາດພັດທະນາໄປສູ່ສະພາບ ketoacidotic ທີ່ຫາຍໃຈເປັນເວລາຫຼາຍມື້. ສະພາບການນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການສູນເສຍສະຕິຢ່າງສົມບູນ, ການຍັບຍັ້ງເສັ້ນເລືອດແດງ, ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນໄວແລະອ່ອນແອ, ຫາຍໃຈບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ພະຍາດເລືອດຈາງ. ເງື່ອນໄຂຂອງຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບ ketoacidotic coma ໃນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນ hyperglycemia> 20 mmol / l, acidosis, glucosuria, acetonuria.

ໂດຍທົ່ວໄປ ໜ້ອຍ ກວ່າ, ໂດຍມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກລະເລີຍຫຼືບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດໃນເດັກ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນ hyperosmolar ຫຼືອາຊິດ lactic ອາດຈະພັດທະນາ.

ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໄວເດັກແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ ສຳ ລັບພາວະແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວໆຄື: ພະຍາດເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ອື່ນໆ.

ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ໃນການ ກຳ ນົດໂຣກເບົາຫວານ, ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນຂຶ້ນກັບແພດ ໝໍ ເດັກໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ຕິດຕາມເບິ່ງເດັກເປັນປະ ຈຳ. ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ, ຄວນມີການພິຈາລະນາເຖິງອາການແບບຄລາສສິກຂອງພະຍາດ (polyuria, polydipsia, polyphagia, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ) ແລະສັນຍານຈຸດປະສົງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງ. ໃນເວລາທີ່ກວດກາເດັກນ້ອຍ, ການມີ ໜ້າ ຂອງພະຍາດເບົາຫວານຢູ່ ໜ້າ ຜາກ, ໜ້າ ຜາກແລະຄາງ, ລີ້ນ raspberry ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຜີວ ໜັງ ເຮັດໃຫ້ຄວາມສົນໃຈ. ເດັກນ້ອຍທີ່ມີລັກສະນະສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານຄວນຖືກສົ່ງໄປຫາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເພື່ອການຄຸ້ມຄອງຕື່ມອີກ.

ການບົ່ງມະຕິສຸດທ້າຍແມ່ນເກີດມາກ່ອນໂດຍການກວດຫ້ອງທົດລອງຢ່າງລະອຽດຂອງເດັກ. ການສຶກສາຕົ້ນຕໍໃນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍລວມມີການ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ລວມທັງຜ່ານການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນ), ອິນຊູລິນ, C-peptide, proinsulin, glycosylated hemoglobin, ຄວາມທົນທານຂອງ glucose, CBS, ໃນຍ່ຽວ - glucose ແລະ ketone tel. ເງື່ອນໄຂການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນ hyperglycemia (ສູງກວ່າ 5.5 mmol / l), glucosuria, ketonuria, acetonuria. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຂອງການກວດພົບຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທາງພັນທຸ ກຳ ສູງຫລື ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2, ຄຳ ນິຍາມຂອງ At β-ຈຸລັງຂອງກະຕຸກແລະ At glutamate decarboxylase (GAD) ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ. ການສະແກນ ultrasound ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນສະຖານະພາບຂອງໂຄງສ້າງຂອງກະຕຸກ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກ nephrogen. Ketoacidosis ແລະຜູ້ທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຍກແຍະຈາກທ້ອງທີ່ສ້ວຍແຫຼມ (ຕິ່ງອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ອັກເສບອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້), ໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ສ່ວນປະກອບຫຼັກໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ອາຫານ, ວິຖີຊີວິດທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການຄວບຄຸມຕົນເອງ. ມາດຕະການກ່ຽວກັບອາຫານປະກອບມີການຍົກເວັ້ນນ້ ຳ ຕານຈາກອາຫານ, ການ ຈຳ ກັດທາດແປ້ງແລະໄຂມັນສັດ, ໂພຊະນາການສ່ວນປະສົມ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະການພິຈາລະນາຄວາມຕ້ອງການພະລັງງານຂອງແຕ່ລະຄົນ. ລັກສະນະ ສຳ ຄັນຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນການຄວບຄຸມຕົນເອງທີ່ມີຄວາມສາມາດ: ການຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຂອງພວກເຂົາ, ຄວາມສາມາດໃນການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະປັບປະລິມານຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນລະດັບຂອງ glycemia, ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຄວາມຜິດພາດໃນໂພຊະນາການ. ເຕັກນິກການຕິດຕາມຕົນເອງ ສຳ ລັບພໍ່ແມ່ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສອນຢູ່ໃນໂຮງຮຽນພະຍາດເບົາຫວານ.

ການປິ່ນປົວແບບທົດແທນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ດຳ ເນີນດ້ວຍການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ເນີດຈາກມະນຸດແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ. ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງການເປັນໂຣກ hyperglycemia ແລະອາຍຸຂອງເດັກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ໃຊ້ໃນຖານຂໍ້ມູນ (Baseline bolus insulin) ໄດ້ພິສູດຕົວເອງໃນການປະຕິບັດຂອງເດັກນ້ອຍ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ insulin ທີ່ຍືດເຍື້ອໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງເພື່ອແກ້ໄຂ hyperglycemia basal ແລະການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນຕື່ມອີກກ່ອນອາຫານຫຼັກເພື່ອແກ້ໄຂ hyperglycemia.

ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກແມ່ນເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຕໍ່ເນື່ອງ (ການຮຽນແບບການຮັກສາຄວາມລັບຂອງກະເພາະອາຫານ) ແລະຮູບແບບກະຕຸ້ນ (ການຮຽນແບບຂອງຄວາມລັບທາງໂພຊະນາການຫລັງ).

ອົງປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນການ ບຳ ບັດອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ພຽງພໍແລະຢາທີ່ມີ ນຳ ້ຕານໃນປາກ.

ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ການລະລາຍທາດນ້ ຳ ລາຍ, ການແນະ ນຳ ປະລິມານອິນຊູລິນຕື່ມອີກ, ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງໂລກ hyperglycemia, ແລະການແກ້ໄຂ acidosis ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການພັດທະນາຂອງສະພາບທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຫ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີນ້ ຳ ຕານໃນເດັກ (ຊິ້ນສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ຕານ, ຊາຫວານ, caramel), ຖ້າເດັກມີສະຕິ, ການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານຫຼືການບໍລິຫານຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ.

ການຄາດເດົາແລະການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍປະສິດທິຜົນຂອງການຊົດເຊີຍພະຍາດ. ອີງຕາມຄາບອາຫານທີ່ແນະ ນຳ, ລະບຽບການ, ມາດຕະການຮັກສາ, ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍກັບປະຊາກອນ. ໃນກໍລະນີຂອງການລະເມີດລວມຂອງໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ ໝໍ, ການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານສະເພາະຕ່າງໆຈະເກີດຂື້ນແຕ່ຫົວທີ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນຕະຫຼອດຊີວິດທີ່ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານ - ພະຍາດເບົາຫວານ.

ການສັກວັກຊີນຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນຊ່ວງໄລຍະຂອງການຊົດເຊີຍທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການຍ່ອຍອາຫານ, ໃນກໍລະນີນີ້ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນໄລຍະທີ່ເປັນໂຣກນີ້.

ການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານສະເພາະໃນເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດແລະການກໍານົດພະຍາດເບົາຫວານບົນພື້ນຖານຂອງການກວດກາພູມຕ້ານທານ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ຄວນຮັກສານ້ ຳ ໜັກ ທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປະ ຈຳ ວັນ, ເພີ່ມພູມຕ້ານທານ, ແລະຮັກສາພະຍາດທາງເດີນຕາມຮ່າງກາຍ.

ອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

ການຂາດອິນຊູລິນເຕັມຫຼືບາງສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ. Insulin ສະ ໜອງ ການສົ່ງຜ່ານເຍື່ອຫ້ອງຂອງໂພແທດຊຽມ, glucose ແລະອາຊິດ amino.

ດ້ວຍການຂາດອິນຊູລິນ, ການລະລາຍຂອງທາດ metabolism ໃນກະແສນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະເກີດຂື້ນ, ສະນັ້ນມັນຈະສະສົມໃນເລືອດແລະ hyperglycemia ເລີ່ມຕົ້ນ.

ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກການລະລາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະ, ນີ້ແມ່ນສັນຍານລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນໄວເດັກ. Glucosuria provokes polyuria ເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນ osmotic ສູງຂອງປັດສະວະ.

ທ່ານ ໝໍ ອະທິບາຍ polyuria ວ່າເປັນອາການຂອງການຜູກພັນຂອງນ້ ຳ ທີ່ກະທົບກະເທືອນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນເກີດຂື້ນຍ້ອນການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະ glycogen ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງອິນຊູລິນ.

ປະລິມານນ້ ຳ ຕານ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍໃນເຊລັ່ມເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ polyuria, ສະ ໜອງ ທາດ hypersmolarity ແລະຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ - polydipsia. ຂະບວນການຫັນປ່ຽນທາດແປ້ງເປັນໄຂມັນແລະການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນແມ່ນຖືກລົບກວນ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການຕ່າງໆສາມາດເວົ້າໄດ້ງ່າຍ, ຕົວຢ່າງ, ພວກເຂົາເລີ່ມລຸດນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ມີການຂາດອິນຊູລິນໃນເດັກ, ອາການຂອງມັນແມ່ນສະແດງໂດຍການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ໂດຍສະເພາະ, ຂະບວນການສັງເຄາະໄຂມັນຊຸດໂຊມລົງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ lipolysis, ແລະ ຈຳ ນວນໄຂມັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ.

ການຜະລິດຂອງ NADP-H2, ເຊິ່ງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການສັງເຄາະອາຊິດໄຂມັນແລະການ ກຳ ຈັດອົງການ ketone ທີ່ສົມບູນກໍ່ຖືກຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, triglycerides ແລະ cholesterol ຈະເລີ່ມຕົ້ນສ້າງໃນປະລິມານຫຼາຍ. ລົມຫາຍໃຈທີ່ຫາຍໃຈມີກິ່ນຫອມຂອງ acetone.

ການຂາດສານອິນຊູລິນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນໄວເດັກ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງ P-lipoproteins ຫຼາຍເກີນໄປໃນຕັບ, atherosclerosis ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຈາກ hypercholesterolemia ແລະ hypertriglyceridemia.

ສ່ວນປະກອບຂອງສານ mucopolysaccharides ທີ່ຢູ່ໃນເຊລັ່ມເລືອດໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານສາມາດຕົກລົງໄປໃນເຍື່ອຊັ້ນໃຕ້ດິນ, ຊ່ອງອະວະກາດ, ພ້ອມທັງເຂົ້າໄປໃນໂຄງສ້າງ pericapillary ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ກາຍເປັນ hyaline.

ເນື່ອງຈາກຂະບວນການທາງດ້ານ pathological, ການປ່ຽນແປງພັດທະນາໃນອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວ:

• ກອງທຶນ
• ຫົວໃຈ
• ຕັບ
• ອະໄວຍະວະຂອງສັນຍາ gastrointestinal,
• ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ດ້ວຍການສະແດງອອກຂອງການຂາດອິນຊູລິນ, ການສະສົມຂອງອາຊິດ lactic ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນກ້າມ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ໂລກ hyperlactacidemia, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກົດ acidosis ເພີ່ມຂື້ນ.

ເນື່ອງຈາກການຂາດອິນຊູລິນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ການລົບກວນໃນການຍ່ອຍສະຫຼາຍຂອງແຮ່ທາດແລະນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperglycemia, glucosuria, ແລະ ketoacidosis.

ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນໄວເດັກ

ກ່ອນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ, ມັນມີໄລຍະເວລາທີ່ອ່ອນເພຍຂອງລັກສະນະທີ່ບໍ່ທົນທານ. ພໍ່ແມ່ອາດຈະບໍ່ສົນໃຈຄວາມຈິງທີ່ວ່າເດັກມັກໄປຫ້ອງນ້ ຳ ເລື້ອຍໆແລະດື່ມນ້ ຳ ຫຼາຍ. ໂດຍສະເພາະການສະແດງອອກເຫຼົ່ານີ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຕອນກາງຄືນ.

ປະຈຸບັນ, ສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າ:

• predisposition ພັນທຸກໍາ
• ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ
• malfunctions ພູມຕ້ານທານ.

ປົກກະຕິແລ້ວໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຈະປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອໄວຣັດເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຈຸລັງຂອງ pancreatic. ມັນແມ່ນອະໄວຍະວະນີ້ທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນທາງລົບແມ່ນການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວ:

1. ໂຣກ ໝາກ ເບີດ - ໂຣກ ໝາກ ເບີດ
2. ໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດ,
3. ໂຣກ ໝາກ ສຸກ
4. ໂຣກຫັດ.

ຖ້າເດັກມີໂຣກໂຣກໂຣກຫັດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກເບົາຫວານຈະເພີ່ມຂື້ນ 20%. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຈະບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນຫຍັງເລີຍ.

ຖ້າເດັກມີທັງພໍ່ແມ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກວດພົບກັບເດັກເຊັ່ນກັນ. ຖ້າກວດພົບວ່າມີອາການເຈັບໃນເອື້ອຍນ້ອງຫຼືນ້ອງຊາຍຂອງເດັກ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຈັບເປັນເພີ່ມຂື້ນປະມານ 25%.

ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ ບໍ່ແມ່ນການຄ້ ຳ ປະກັນພະຍາດເບົາຫວານ. ເຊື້ອສາຍທີ່ເສຍຫາຍອາດຈະບໍ່ຖືກສົ່ງມາຈາກພໍ່ແມ່. ມີບາງກໍລະນີເມື່ອມີພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນຄູ່ແຝດສອງຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍ.

ໂລກເບົາຫວານສາມາດປາກົດພາຍຫຼັງທີ່ມີພະຍາດດັ່ງກ່າວ:

• thyroiditis ໂຣກ autoimmune,
• ໂລກກະເພາະອາຫານ
• ໂລດ,
• ໂລກຕັບອັກເສບ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດເກີດມາຈາກການກິນຫຼາຍເກີນໄປແລະກິນອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍປົກກະຕິ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະປາກົດຢູ່ໃນ ໜ້ອຍ ກ່ວາ 8 ກໍລະນີໃນ ຈຳ ນວນ 100.

ຖ້າຫາກວ່ານ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ຈາກນັ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ມາດຕະການວິນິດໄສ

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກຢືນຢັນໂດຍການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ. ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 3,3 - 5.5 mmol / L. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງເຖິງ 7,5 mmol / l ແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນໂຣກເບົາຫວານ.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກວ່າຕົວຊີ້ວັດນີ້ສະແດງເຖິງການມີໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານພິເສດກໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຖືກ ກຳ ນົດກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຈາກນັ້ນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ດື່ມນ້ ຳ ຕານ 75 g ພ້ອມນ້ ຳ. ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານ 35 g.

ຫຼັງຈາກສອງຊົ່ວໂມງ, ການກວດເລືອດຄັ້ງທີສອງແມ່ນເຮັດຈາກນິ້ວມື. ການກວດທ້ອງອໍໂຕ້ກໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດການອັກເສບໃນຕ່ອມຂົມ.

ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ອີງຕາມປະເພດຂອງໂລກພະຍາດ. ມີພະຍາດປະເພດ 1, ການປິ່ນປົວທົດແທນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຕ້ອງມີອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຮ່າງກາຍຕ້ອງການເນື່ອງຈາກວ່າການບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຄວນຕິດຕາມອາຫານພິເສດສະ ເໝີ ໄປ. ເດັກບໍ່ຄວນຫິວແລະຮັບປະທານອາຫານເລື້ອຍໆ 4-5 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ຖ້າການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ຮູ້ ໜັງ ສືຫຼືບໍ່ມີເວລາ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ອາດຈະພັດທະນາ. ມັນປະກອບພາຍໃນເຄິ່ງຊົ່ວໂມງແລະມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຈຸດອ່ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ
• ແຂນສັ່ນ,
• ເຫື່ອອອກຫຼາຍ
• ຄວາມອຶດຫິວ
• ເຈັບຫົວ
• ຫຼຸດລົງວິໄສທັດ
• ຫົວໃຈເຕັ້ນ,
• ປວດຮາກແລະປວດຮາກ.

ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ອາລົມມັກຈະມີການປ່ຽນແປງ, ມັນສາມາດເປັນທັງຫົດຫູ່, ຫຼືເປັນຄົນຮຸກຮານແລະປະສາດ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີພຶດຕິ ກຳ ທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການຟັງສຽງແລະການເບິ່ງເຫັນດ້ວຍຕາ, ພ້ອມທັງຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ - ຄວາມລົ້ມເຫຼວຢ່າງເລິກເຊິ່ງ.

ເດັກຄວນມີເຂົ້າ ໜົມ ຊັອກໂກແລັດຢູ່ ນຳ ລາວສະ ເໝີ, ເຊິ່ງລາວສາມາດຮັບປະທານໄດ້ດ້ວຍການແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍກວ່າທີ່ ຈຳ ເປັນໃນເວລານີ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຮົາສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສຍສະຕິ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ອາຫານປະ ຈຳ ວັນຂອງເດັກນ້ອຍບໍ່ຄວນຈະມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ.

ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ insulins ສັ້ນໆ, ປົກກະຕິແມ່ນ Protofan ແລະ Actrapid. ຢາເສບຕິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ subcutaneously ດ້ວຍ pen syringe. ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ຕ້ອງການໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວເດັກນ້ອຍຈະຮັບມືກັບການແນະ ນຳ ຢາດ້ວຍຕົນເອງ.

ການວັດແທກປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນໃຫ້ດ້ວຍກະຈົກ. ຕົວຊີ້ບອກຂອງອຸປະກອນນີ້, ພ້ອມທັງອາຫານທີ່ບໍລິໂພກ, ຄວນຈະຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນປື້ມບັນທຶກພິເສດ.

ຕໍ່ມາ, ປື້ມບັນທຶກໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ທ່ານຫມໍຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ. ໃນພະຍາດຊະນິດທີ 1, ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຖ່າຍເບົາຂອງຕ່ອມຂົມແມ່ນຖືກລະບຸ. ການລະເມີດອາຫານແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ການປິ່ນປົວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານພິເສດ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກວດເບິ່ງລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບໂພຊະນາການຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຂື້ນກັບອາຍຸຂອງພວກເຂົາ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ, ຕົວຢ່າງ:

ຄຳ ແນະ ນຳ ເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫານີ້, ທ່ານຄວນຕິດຕາມຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ຢູ່ສະ ເໝີ. ໜ່ວຍ ບໍລິການນີ້ບົ່ງບອກເຖິງປະລິມານຜະລິດຕະພັນທີ່ປະກອບດ້ວຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງ 12 g ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງຂື້ນ 2,2 mmol / L.

ປະຈຸບັນ, ຢູ່ບັນດາປະເທດເອີຣົບ, ແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນອາຫານແມ່ນຕິດດ້ວຍປ້າຍທີ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຫົວ ໜ່ວຍ ຂະ ໜົມ ທີ່ມີ. ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຊອກຫາອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມກັບອາຫານຂອງພວກເຂົາໄດ້ງ່າຍ.

ຖ້າບໍ່ສາມາດເລືອກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີປ້າຍດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຕ້ອງໃຊ້ໂຕະພິເສດທີ່ຊີ້ບອກຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ຂອງຜະລິດຕະພັນໃດ ໜຶ່ງ. ຖ້າການ ນຳ ໃຊ້ຕາຕະລາງດ້ວຍເຫດຜົນໃດກໍ່ບໍ່ເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຄວນແບ່ງປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດເຂົ້າໃນຜະລິດຕະພັນ 100 g ໂດຍ 12. ຕົວເລກນີ້ຄິດໄລ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ບຸກຄົນວາງແຜນຈະບໍລິໂພກ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ເດັກນ້ອຍອາດຈະມີປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບອິນຊູລິນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ການປ່ຽນແປງຂອງຢາຫຼືການປ່ຽນປະລິມານຢາຂອງມັນແມ່ນສະແດງອອກ.

ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນສະແດງອອກໃນຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງເຮືອຂອງ retina ຂອງຕາສາມາດເຮັດໃຫ້ຕາບອດສົມບູນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນເສຍຫາຍຂອງເຮືອ renal.

ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງສະ ໝອງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງພັດທະນາ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຮູ້ວ່າພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ແມ່ນ harbinger ຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເດັກນ້ອຍ, ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບອາການຄັນ ketoacidotic. ຮູບລັກສະນະຂອງ ketoacidosis ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ:

• ປວດຮາກ
• ຮາກ
• ລົມຫາຍໃຈແບບຮຸນແຮງ
• ລົມຫາຍໃຈບໍ່ດີ
• ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ
• ເຫງົານອນແລະອ່ອນເພຍ.

ຖ້າບໍ່ມີມາດຕະການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ketoacidosis ທີ່ຮູ້ຫນັງສືພາຍໃນສອງສາມມື້ຈະພັດທະນາໄປສູ່ຄວາມຮູ້ສຶກ ketoacidotic.ສະພາບການນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການສະແດງໂດຍການຫາຍໃຈບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ກໍາມະຈອນເຕັ້ນທີ່ອ່ອນແອ, anuria. ທ່ານສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບອາການຊັກຊ້າ ketoacidotic ທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດຫຼາຍກວ່າ 20 mmol / l.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍມີວິຊາໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ເປັນແບບເກົ່າຫຼືກ້າວ ໜ້າ ໃນເດັກ, ອາການ hyperosmolar ຫຼືອາຊິດ lactic ອາດຈະປາກົດ.

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບໃນໄວເດັກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານອາດຈະປະສົບກັບ:

1. neuropathy
2. ໂຣກ nephropathy
3. ພະຍາດປີ່ນປົວ
4. ໂຣກບ້າ
5. ໂລກເອດສ໌
6. ພະຍາດຫົວໃຈອີຊີຊີນ,
7. CRF, ທ.
8. microangiopathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີອາຫານທີ່ຄົງທີ່ແລະຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ທຸກໆໃບສັ່ງແພດແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຂອງແພດຊ່ຽວຊານ endocrinologist ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ການປ້ອງກັນ

ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຄວນຈະຖືກປະຕິບັດຕັ້ງແຕ່ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ. ໜຶ່ງ ໃນມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຕັ້ງແຕ່ເກີດຈົນເຖິງ ໜຶ່ງ ປີຂອງຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຂ້າງຄຽງທີ່ມີເຊື້ອ.

ການປະສົມທຽມແມ່ນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະຕ່າໄດ້. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຫ້ຢາວັກຊີນເດັກໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອຫລີກລ້ຽງພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ, ເດັກ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບພື້ນຖານຂອງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ:

• ອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ
• ສັງເກດເບິ່ງລະບອບຂອງມື້ກັບການນອນຫຼັບເຕັມ,
• ການຍົກເວັ້ນນິໄສທີ່ບໍ່ດີ,
• ຮ່າງກາຍແຂງ
• ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ເມື່ອເປັນໄປໄດ້ວ່າພະຍາດເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກ, ການປ້ອງກັນຍັງລວມມີ:

1. ການຍົກເວັ້ນນ້ ຳ ຕານຕາມອາຍຸ,
2. ກຳ ຈັດສິ່ງເສບຕິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະຍ້ອມສີ,
3. ການ ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານກະປ.ອງ.

ໂດຍບໍ່ມີການລົ້ມເຫລວ, ຫມາກໄມ້ແລະຜັກຄວນຖືກລວມເຂົ້າໃນອາຫານ. ນອກຈາກນີ້, ອາຫານເລກ 5 ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍກໍ່ສາມາດເປັນພື້ນຖານໃຫ້ກັບເມນູທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ສະຖານະການທີ່ເຄັ່ງຕຶງຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນແລະມີພື້ນຖານທາງດ້ານຈິດໃຈ - ຈິດໃຈໃນທາງບວກ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດສຸຂະພາບແລະປະ ຈຳ ປີວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຂາດເຊື້ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຄວນຕິດຕາມການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້, ທ່ານ ໝໍ ຈະສືບຕໍ່ເປີດເຜີຍຫົວຂໍ້ຂອງການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານ.

ເດັກນ້ອຍໃດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ?

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານຕິດຕໍ່ຈາກແມ່ສູ່ລູກ, ຄວາມສ່ຽງຈະເພີ່ມຂື້ນຖ້າວ່າພໍ່ແມ່ທັງສອງເປັນຜູ້ຂົນສົ່ງ. ຖ້າເດັກເກີດມາເປັນແມ່ທີ່ເຈັບປ່ວຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂຣກຕັບຂອງລາວຍັງມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດໄວຣັດ, ເຊັ່ນໂຣກຫັດ, ໂຣກຫັດ, ໂຣກ ໝາກ ສຸກ. ມັນແມ່ນພະຍາດດັ່ງກ່າວທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍເຊິ່ງສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ປັດໄຈ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ໃນການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດແມ່ນໂລກອ້ວນ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະບໍ່ເອົາຊະນະເດັກ, ເລືອກຜະລິດຕະພັນອາຫານຢ່າງລະມັດລະວັງຍົກເວັ້ນທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ຜູ້ສົ່ງພະຍາດເປັນແມ່, ເດັກຕ້ອງໄດ້ຮັບການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມນອກ ເໜືອ ຈາກການປະສົມທຽມ, ພວກມັນມີທາດໂປຼຕີນຈາກນົມງົວແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໃນຮ່າງກາຍ. ແລະການສະແດງອອກເຖິງແມ່ນວ່າອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຈະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນແລະຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານອ່ອນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານ ເດັກມີນົມແມ່ແລະອາຫານຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ. ແຂງແຮງແລະປັບປຸງພູມຕ້ານທານ. ການຫລີກລ້ຽງຈາກຄວາມກົດດັນແລະການເຮັດວຽກເກີນໄປຂອງເດັກ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກ

ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ແມ່ນໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ໝາຍ ຄວາມວ່າການຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ (ນອກ ເໜືອ ຈາກທາດອິນຊູລິນ, ໝາກ ເດືອຍຍັງຕ້ອງໄດ້ຜະລິດສານແກ້ໄຂທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງສານໄບໂອຄາໂບອີນ, ສານດັ່ງກ່າວແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການລະລາຍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ອິນຊູລິນພຽງແຕ່ບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບຂະບວນການນີ້) )

ເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ທີ່ ເໝາະ ສົມໃນຮ່າງກາຍຂອງລູກທ່ານ, ສ້າງກົດລະບຽບໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ 1 ຈອກໃນຕອນເຊົ້າແລະກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບໃນ 15 ນາທີແລະນີ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ ກໍ່ແມ່ນ. ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າການດື່ມນ້ ຳ ບໍລິສຸດ, ແລະບໍ່ແມ່ນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີໃນຮູບແບບຂອງຊາ, ກາເຟແລະໂຊດາ, ແມ່ນແຕ່ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ສົດໆກໍ່ຈະຖືກຮັບຮູ້ໂດຍຈຸລັງຂອງພວກເຮົາເປັນອາຫານ.

ຖ້າເດັກມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລ້ວ, ເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນປະເພດ 2 ແລ້ວ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ຕໍ່ມື້. ເອົາໃຈໃສ່ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບທາດແປ້ງ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວກັບໄຂມັນທັງຕົ້ນແລະພືດ. ຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການຮັບໃຊ້ໂດຍການເພີ່ມ ຈຳ ນວນຂອງພວກເຂົາຕໍ່ມື້, ຕິດຕາມປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງຜະລິດຕະພັນທີ່ ນຳ ໃຊ້..

ຮຽນຮູ້ຫລັກການຂອງການກິນອາຫານທີ່ດີແລະປະຕິບັດມັນເພື່ອສຸຂະພາບຂອງລູກທ່ານ.

ປະກອບມີຢູ່ໃນເມນູ:

• ກະລໍ່າປີ
• beets
• ແຄລອດ
• ຮາກ
• ຖົ່ວຂຽວ
• swede
• ໝາກ ນາວ

ອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນຜູ້ຊ່ວຍຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍມີຜົນດີຕໍ່ການເປັນໂລກອ້ວນ, ແຕ່ມັນຍັງສົ່ງຜົນໃຫ້ຄວາມຈິງທີ່ວ່າທາດນ້ ຳ ຕານບໍ່ຢູ່ໃນເລືອດເປັນເວລາດົນເຖິງແມ່ນວ່າຈະຢູ່ໃນສ່ວນເກີນ. ການໃຫ້ກິລາຢ່າງ ໜ້ອຍ ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້ສາມາດປັບປຸງສະພາບສຸຂະພາບຂອງເດັກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແຕ່ການເຮັດວຽກຈົນເກີນໄປຈົນ ໝົດ ແຮງກໍ່ບໍ່ຄຸ້ມຄ່າເລີຍ. ທ່ານສາມາດແຈກຢາຍພາຫະນະ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 15 ນາທີ.

ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລາກເດັກໄປຫາສ່ວນກິລາທັນທີ, ມັນຈະພຽງພໍທີ່ຈະປີນຂັ້ນໄດແທນທີ່ຈະຍົກ, ຍ່າງໃນອາກາດສົດ, ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນເຮືອນ, ແລະເລືອກເຄື່ອງທີ່ເຄື່ອນໄຫວແທນທີ່ຈະເປັນເກມຄອມພິວເຕີ້. ຖ້າໂຮງຮຽນຂອງເຈົ້າໃກ້ບ້ານ, ຍ່າງ.

ພວກເຮົາປົກປ້ອງລະບົບປະສາດຂອງເດັກ.

ຄວາມກົດດັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕົວກະຕຸ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີພະຍາດອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ. ພະຍາຍາມຖ່າຍທອດໃຫ້ເດັກຮູ້ວ່າທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ສື່ສານກັບຄົນທີ່ມີຄວາມຄິດໃນແງ່ລົບ, ສ່ວນ ໜ້ອຍ ຈະເປັນການຕອບແທນພວກເຂົາ. ດີ, ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດຫລີກລ້ຽງການຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ຮຸກຮານ, ສະແດງວິທີການຄວບຄຸມແລະຄວບຄຸມຄວາມຄິດແລະ ຄຳ ເວົ້າຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ສິ່ງນີ້ພ້ອມກັນກັບລູກຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານຍ້ອນການຝຶກອົບຮົມແບບອັດຕະໂນມັດ.

ການສັງເກດທີ່ບໍ່ສາມາດລືມໄດ້ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ຜູ້ຮັກສາຈະແຕ້ມຕາຕະລາງການກວດສອບ ສຳ ລັບທ່ານຄວາມຖີ່ຂອງພວກມັນແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນປັດໃຈລົບທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍທີ່ປະກອບສ່ວນໃນການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ.

ໃນກໍລະນີທີ່ເດັກມີນ້ ຳ ໜັກ ໜັກ ເກີນໄປແລະການບົ່ງມະຕິນີ້ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຈາກຄົນລຸ້ນຕໍ່ໄປ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຢູ່ເຮືອນ, ອຸປະກອນພິເສດມາຊ່ວຍໃນຂັ້ນຕອນນີ້ທີ່ທ່ານສາມາດຊື້ໄດ້ໃນທຸກໆຮ້ານຂາຍຢາ.

ລະມັດລະວັງກັບການກິນດ້ວຍຕົນເອງ.

ຜະລິດຕະພັນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ອາດຈະມີຮໍໂມນ, ຫລັງຈາກນັ້ນຜົນຂ້າງຄຽງຈະເປັນແນວໃດ. ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະຕ່າຍ.