ວິທີການໃຊ້ຢາ Gluconorm?
ຊື່ສາກົນ - gluconorm
ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ
ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ ສີຂາວ, ຕະຫຼອດ, biconvex. 1 ເມັດມີ glibenclamide 2.5 mg, metformin hydrochloride 400 ມລກ.
ຜູ້ປະສົບການ: microcrystalline cellulose - 100 ມກ, ທາດແປ້ງສາລີ - 20 ມກ, ທາດຊິລິໂຄນດີອັອກໄຊດ໌ - 20 ມກ, ເຈນ - 10 ມກ, glycerol - 10 ມກ, stearate ແມກນີຊຽມ - 7 ມລ, ຜົງ talcum ບໍລິສຸດ - 15 ມລ, croscarmellose sodium - 30 ມລ, ໂຊດຽມ carboxymethyl sodium - ຂະ ໜາດ 18,3 ມກ, cellacephate - 2 ມກ, phthalate ທາດອາຫານ - 0.2 ມກ.
10 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (1, 2, 3, 4) - ຫິ້ວ cardboard.
20 ເມັດ. - ຕຸ່ມໂພງ (1, 2, 3, 4) - ຫິ້ວ cardboard.
30 ເມັດ - ຕຸ່ມໂພງ (1, 2, 3, 4) - ຫິ້ວ cardboard.
ກຸ່ມການແພດແລະການຢາ
ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກ.
ກຸ່ມແພດການຢາ
ຕົວແທນ Hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກ (sulfonylurea ຂອງຮຸ່ນ II + biguanide).
ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ
Gluconorm ແມ່ນການປະສົມປະສານແບບຄົງທີ່ຂອງສອງຕົວແທນການລະລາຍນ້ ຳ ໃນປາກຂອງກຸ່ມການຢາຕ່າງໆ: metformin ແລະ glibenclamide.
Metformin ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ biguanides ແລະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຫຼອດເລືອດໂດຍການເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນແລະເສີມຂະຫຍາຍການດູດຊືມ glucose. ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງໃນກະເພາະອາຫານແລະຊ່ວຍກົດ gluconeogenesis ໃນຕັບ. ຢາດັ່ງກ່າວຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ສະພາບ lipid ຂອງເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ ຫຼຸດລົງ. LDL ແລະ triglycerides. ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນການຄວບຄຸມເລືອດຕໍ່າ.
Glibenclamide ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ sulfonylurea ອະນຸພັນຂອງລຸ້ນທີສອງ. ມັນຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການຫລຸດລະດັບຂອງການລະຄາຍນ້ ຳ glucose ໃນກະເພາະອາຫານ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງອິນຊູລິນແລະການຜູກມັດຂອງມັນກັບຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ, ເພີ່ມການປົດປ່ອຍອິນຊູລິນ, ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນໃນການດູດຊືມກ້າມແລະຕັບ glucose, ແລະຢັບຢັ້ງ lipolysis ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose. ການກະ ທຳ ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ.
Pharmacokinetics ຂອງ Gluconorm
ເມື່ອຖືກປະຕິບັດ, ການດູດຊືມຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ແມ່ນ 48-84%. ເວລາທີ່ຈະໄປຮອດຄ. ສສູງສຸດທີ່ເຄຍ - 1-2 ຊົ່ວໂມງ Vງ - ຂະ ໜາດ 9-10 ລິດ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ 95%.
ມັນເກືອບຈະຖືກເຜົາຜະຫລານໃນຕັບດ້ວຍການສ້າງຕົວຂອງຕົວຍ່ອຍທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບສອງຢ່າງ, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນຈະຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະອີກ ລຳ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ລຳ ໄສ້. ທ1/2 - ຈາກ 3 ເຖິງ 10-16 ຊົ່ວໂມງ
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ມັນຖືກດູດຊືມຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຢ່າງສົມບູນ, ປະລິມານ 20-30% ແມ່ນພົບໃນອາຈົມ. ຄວາມສາມາດໃນການໃຊ້ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 50 ເຖິງ 60%. ດ້ວຍການກິນພ້ອມໆກັນ, ການດູດຊຶມຂອງ metformin ຫຼຸດລົງແລະຊັກຊ້າ. ມັນຖືກແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາໃນເນື້ອເຍື່ອ, ການປະຕິບັດບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma.
ມັນແມ່ນ metabolized ໃນລະດັບທີ່ອ່ອນແອຫຼາຍແລະ excreted ໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ທ1/2 ປະມານ 9-12 ຊົ່ວໂມງ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນຜູ້ໃຫຍ່:
- ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການ ບຳ ບັດທີ່ຜ່ານມາກັບ metformin ຫຼື glibenclamide,
- ເພື່ອທົດແທນການ ບຳ ບັດທີ່ຜ່ານມາດ້ວຍສອງຢາ (metformin ແລະ glibenclamide) ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະຄວບຄຸມໄດ້ດີ.
ການຮັກສາລະດັບແລະວິທີການໃຊ້ຂອງ Gluconorm
ຢາຖືກໃຊ້ໂດຍປາກ, ກັບອາຫານ. ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ໂດຍປົກກະຕິປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ແຖບ. (400 ມກ / 2.5 ມກ) / ມື້. ທຸກໆ 1-2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ປະລິມານຂອງຢາຖືກແກ້ໄຂຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ທົດແທນການປິ່ນປົວປະສົມປະສານທີ່ຜ່ານມາກັບ metformin ແລະ glybeklamide, 1-2 ເມັດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. Gluconorm ຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ຜ່ານມາຂອງແຕ່ລະສ່ວນປະກອບ.
ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 5 ເມັດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ
ອາການແພ້ແລະພູມຕ້ານທານ: ບໍ່ຄ່ອຍ - urticaria, erythema, ອາການຄັນຕາມຜິວຫນັງ, ໄຂ້, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ທາດໂປຣຕີນ.
ຈາກຂ້າງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ: ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍ - leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic ຫຼື megaloblastic, pancytopenia.
ຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍລ້າ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເປັນຕາຢ້ານ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ຕິກິລິຍາທາງຜິວຫນັງ: ບໍ່ຄ່ອຍ - photosensitivity.
ຈາກ ລຳ ໄສ້ແລະຕັບ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ລົດຊາດໂລຫະຢູ່ໃນປາກ, ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດວຸ້ນວາຍ, ການເຄື່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ.
ຈາກຂ້າງຂອງ metabolism: lactic acidosis.
ອື່ນໆ: ປະຕິກິລິຍາຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຄວາມບໍ່ຍອມເມົາເຫຼົ້າຫຼັງຈາກດື່ມ, ສະແດງອອກໂດຍອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະການຫມູນວຽນແລະລະບົບຫາຍໃຈ (ຕິກິຣິຍາຄ້າຍຄື disulfiram: ອາການຮາກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນໃນໃບ ໜ້າ ແລະຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ, tachycardia, ວິນຫົວ, ວິນຫົວ).
ໂຣກຄວບຄຸມພະຍາດຕາຕໍ້
- ເບົາຫວານປະເພດ 1
- ພະຍາດຕິດແປດ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນ, ການບາດເຈັບ, ການບາດແຜຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ,
- ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາການເບົາຫວານ,
- ສະພາບສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຂາດນ້ ຳ, ຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊshockອກ),
- ພະຍາດສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ hypoxia (ໂຣກຫົວໃຈຫຼືຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ໂຣກ myocardial infarction, ຊrecentອກ),
- ໃຊ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນແລະພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາວິທະຍຸວິທະຍຸຫລື X-ray ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ສື່ກາງທີ່ມີສານໄອໂອດີນ,
- ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 calories / ມື້),
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ການບໍລິຫານ miconazole ພ້ອມກັນ,
- ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫລົ້າ,
- ອາຊິດ lactic (ລວມທັງປະຫວັດສາດ),
- ໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ,
- ມີພູມຕ້ານທານກັບ metformin, glibenclamide ຫຼືສານຊູນຟູຣີນ lliaa ອື່ນໆ, ລວມທັງສານຊ່ວຍ.
ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜັກ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂຣກ lactic acidosis ໃນພວກມັນ.
ກັບ ລະມັດລະວັງ: ໂຣກ febrile, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ adrenal, hypofunction ຂອງ pituitary ລ່ວງຫນ້າ, ພະຍາດ thyroid ທີ່ມີຫນ້າທີ່ພິການ.
ການຖືພາແລະ lactation
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການໃຊ້ gluconorm ແມ່ນ contraindicated. ໃນເວລາທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາໃນໄລຍະເວລາຂອງການກິນ Gluconorm, ຢາຄວນຈະຖືກຢຸດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກກໍານົດ.
ໂຣກ Gluconorm ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານໃນການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ຍ້ອນວ່າ metformin ສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.
ໃຊ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ
Contraindicated ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ໃຊ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ
ການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະອາການສ້ວຍແຫຼມທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ການຂາດນ້ ຳ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ຊshockອກ),
ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ
ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜັກ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂຣກ lactic acidosis ໃນພວກມັນ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການເປີດປະຕູຮັບ
ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນແລະການບາດເຈັບ, ການບາດແຜທີ່ກວ້າງຂວາງ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໂຣກໂຣກ febrile ອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຢຸດການໃຊ້ຢາແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ.
ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດເອຕາໂນນ, NSAIDs, ແລະຄວາມອຶດຫີວ.
ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມຮ່າງກາຍແລະອາລົມ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ.
ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າ.
48 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດຫຼືການບໍລິຫານ iv ຂອງຕົວແທນ radiopaque ທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ການບໍລິຫານ gluconorm ຄວນຢຸດ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ໃຊ້ຄືນ ໃໝ່ ຫລັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.
ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ
ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.
ກິນເພາະຖ້າກິນ
ການກິນຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງອາຊິດ lactic, ເຊັ່ນດຽວກັນ Metforminum ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກະກຽມ. ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງກົດ lactic ກົດ (ອາການປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ປວດກ້າມເນື້ອ), ທ່ານຕ້ອງຢຸດໃຊ້ຢານີ້. Lactic acidosis ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາສຸກເສີນທາງການແພດ, ການຮັກສາອາຊິດ lactic ຄວນ ດຳ ເນີນຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ hemodialysis
ການກິນຫຼາຍເກີນໄປຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງການລະລາຍເລືອດເນື່ອງຈາກມີ glibenclamide ໃນການກະກຽມ. ອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ: ຄວາມອຶດຢາກ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, palpitations, pallor ຂອງຜິວຫນັງ, paresthesia ຂອງ mucosa ປາກ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງໂລກ, ຄວາມວຸ້ນວາຍນອນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢ້ານກົວ, ການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ຊົ່ວຄາວ. ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບອາດຈະສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງແລະສະຕິ.
ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ໃນລະດັບປານກາງຫລືປານກາງ, dextrose (glucose) ຫຼືວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານແມ່ນກິນໂດຍປາກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ (ການສູນເສຍສະຕິ), ວິທີແກ້ໄຂ 40% dextrose (glucose) ຫຼື glucagon ໃນເສັ້ນເລືອດ, v / m, s / c ແມ່ນຖືກຄຸ້ມຄອງ iv. ຫລັງຈາກໄດ້ສະຕິດີຂື້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.
ປະຕິ ສຳ ພັນກັບຢາອື່ນໆ
Barbiturates, corticosteroids, adrenostimulants (epinephrine, clonidine), ຢາປ້ອງກັນພະຍາດ (phenytoin), ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງແຄວຊຽມຊ້າ, ສານຍັບຍັ້ງ anhydrase carbonic (acetazolamide), thiazide diuretics, chlortalidone, furosemide, diazanazide, triazene diazenterine ອ່ອນເພຍ , morphine, ritodrine, salbutamol, terbutaline, glucagon, rifampicin, ທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ, ທາດເກືອລິໂອໂມນໃນປະລິມານສູງ - ກົດ nicotinic, chlorpromazine, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະ estrogens.
ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (captopril, enalapril), histamine H blockers ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການລະລາຍຂອງຢາ2receptors (cimetidine), ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ (miconazole, fluconazole), NSAIDs (phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone), ເສັ້ນໃຍ (clofibrate, bezafibrat), ຢາຕ້ານວັນນະໂລກ (ethionamide), salicytates, anticoagulant antagon MAO, sulfonamides ທີ່ປະຕິບັດໄດ້ດົນ, cyclophosphamide, chloramphenicol, fenfluramine, fluoxetine, guanethidine, pentoxifylline, tetracycline, theophylline, ຕົວຍັບຍັ້ງຂອງຫຼອດ, reserpine, bromocriptine, disopyramide, pyridoxine, ອື່ນໆ ຢາເສບຕິດ hypoglycemic (acarbose, biguanides, insulin), allopurinol.
ຢາແກ້ພິດໃນກະເພາະປັດສະວະ (chlorine ammonium, chloride ດ້ວຍທາດການຊຽມ, ກົດ ascorbic ໃນປະລິມານຫລາຍ) ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິຜົນໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງການເສີຍຫາຍແລະເພີ່ມການຮັກສາ glibenclamide.
ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis.
Metformin ຫຼຸດຜ່ອນ Cສູງສຸດທີ່ເຄຍ ແລະ T1/2 furosemide ໂດຍ 31% ແລະ 42.3%, ຕາມລໍາດັບ.
Furosemide ເພີ່ມຂື້ນ Cສູງສຸດທີ່ເຄຍ metformin ໂດຍ 22%.
Nifedipine ເພີ່ມການດູດຊຶມ, Cສູງສຸດທີ່ເຄຍ ເຮັດໃຫ້ການ ກຳ ຈັດ metformin ຊ້າລົງ.
ຢາ cationic (amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren ແລະ vancomycin) ຖືກປິດລັບໃນຫຼອດຈະແຂ່ງຂັນກັບລະບົບຂົນສົ່ງທາງຫຼອດແລະສາມາດເພີ່ມຂື້ນ C ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ຍາວນານສູງສຸດທີ່ເຄຍ 60% metformin.
ເງື່ອນໄຂການພັກຜ່ອນຂອງຮ້ານຂາຍຢາ
ຢາແມ່ນຕາມໃບສັ່ງແພດ.
ເງື່ອນໄຂແລະເງື່ອນໄຂຂອງການເກັບຮັກສາ
ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນບ່ອນແຫ້ງ, ປົກປ້ອງຈາກແສງສະຫວ່າງ, ບ່ອນທີ່ເດັກນ້ອຍສາມາດບັນລຸໄດ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 25 ອົງສາເຊ. ຊີວິດ Shelf ແມ່ນ 3 ປີ.
ການໃຊ້ຢາ Gluconorm ເທົ່ານັ້ນຕາມທີ່ແພດສັ່ງ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແມ່ນ ສຳ ລັບການອ້າງອີງ!
ຮູບແບບການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບ
ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດ. 1 ເມັດມີ glibenclamide 2.5 ມລກແລະ 400 ມລກຂອງ metformin hydrochloride ເປັນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ພວກມັນເປັນຮູບຊົງກົມ. ສີ - ຈາກສີຂາວຫາສີຂາວເກືອບ.
ໂຣກ Gluconorm ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຮັກສາເພື່ອຕ້ານໂລກເບົາຫວານ.
ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ
Metformin ແມ່ນຂອງກຸ່ມຂອງສານທີ່ເອີ້ນວ່າ biguanides. ລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເມື່ອຖືກ ນຳ ມາຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ການດູດເຂົ້າ ໜຽວ ແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ. ຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ໄດ້ຖືກດູດຊຶມໄວໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການສ້າງທາດ glucose ໃນຕັບຊ້າລົງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ມີຄວາມສາມາດໃນການກໍ່ໃຫ້ເກີດ.
ກ່ຽວກັບ glibenclamide, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າມັນເປັນອະນຸພັນຂອງ sulfonylurea ຂອງລຸ້ນທີສອງ. ມັນກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ການປ່ອຍຂອງມັນ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຂອງ lipolysis ຊ້າລົງໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose.
ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເມື່ອກິນ Gluconorm ຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ.
ແພດການຢາ
ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ສຸດຂອງ glibenclamide ໃນເລືອດແມ່ນບັນທຶກ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາຄຸມ. 95% ປະສົມກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດ. ທະລາຍເກືອບ 100% ເກີດຂື້ນໃນຕັບ. ເຄິ່ງຊີວິດຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 3 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດສາມາດບັນລຸໄດ້ 16 ຊົ່ວໂມງ.
Metformin ແມ່ນ 50-60% ຊີວະພາບ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ການແຈກຢາຍຜ່ານເນື້ອເຍື່ອສາມາດອະທິບາຍໄດ້ເປັນເອກະພາບ. ອ່ອນເພຍຫລາຍ, ແຍກອອກຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 9-12 ຊົ່ວໂມງ.
ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ສຸດຂອງ glibenclamide ໃນເລືອດແມ່ນບັນທຶກ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາຄຸມ.
Contraindications
ການຮັກສາດ້ວຍຢາບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ເມື່ອຄົນເຈັບມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂລກເອດສໃນເລືອດ,
- pathologies ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hypoxia ເນື້ອເຍື່ອ: infarction myocardial, ໂຣກຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ຊshockອກ,
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
- ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1
- acidosis lactic ແລະ porphyria,
- ບາດແຜທີ່ ສຳ ຄັນຫຼືຂະບວນການຕິດເຊື້ອທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ,
- ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງຢາ.
ການຮັກສາດ້ວຍຢາບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ເມື່ອຄົນເຈັບມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງຢາ.
ການຮັກສາດ້ວຍຢາບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ເມື່ອຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ການຮັກສາດ້ວຍຢານີ້ບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້ເມື່ອຄົນເຈັບມີໂຣກເສັ້ນເລືອດຝອຍ.
ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ກ່ອນທີ່ຈະກິນຢາ, ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນຄວນສຶກສາ ຄຳ ແນະ ນຳ ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຄວນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ສັ່ງຢາ. ລາວຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ລະດັບໃດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຖືກບັນທຶກໃນຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາຫານການກິນກໍ່ໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ.
ປະລິມານທີ່ສູງທີ່ສຸດຕໍ່ມື້ບໍ່ສາມາດເກີນ 5 ເມັດ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ມັນແມ່ນ 1 ເມັດຕໍ່ມື້ (400 ມລກ / 2.5 ມກ). ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທຸກໆ 1-2 ອາທິດຫຼັກສູດການປິ່ນປົວສາມາດແກ້ໄຂໄດ້, ຍ້ອນວ່າທ່ານ ໝໍ ຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຖ້າມັນຕົກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ປະລິມານຄວນຈະຫຼຸດລົງ.
ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຄວນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ສັ່ງຢາ.
ອະໄວຍະວະ Hematopoietic
ໃນຖານະເປັນຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ຫາຍາກຈາກລະບົບ hematopoietic, ການພັດທະນາຂອງ leukopenia, thrombocytopenia ເກີດຂື້ນ. ຫນ້ອຍລົງ, ການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ leukocytes, ໂຣກເລືອດຈາງ megaloblastic ພັດທະນາ.
ໃນຖານະເປັນປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ຫາຍາກຈາກລະບົບ hematopoietic, ການພັດທະນາຂອງ leukopenia ເກີດຂື້ນ.
ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມກົນໄກ
ເນື່ອງຈາກອາການຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການຄວບຄຸມກົນໄກ.
ເນື່ອງຈາກອາການຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ມັນເປັນການດີກວ່າທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການຄວບຄຸມກົນໄກ.
ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation
ຢາບໍ່ຄວນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ທ່າທາງ. ຖ້າມີຄວາມຕ້ອງການໂຣກເບົາຫວານ, ສິ່ງນີ້ຄວນເຮັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ.
Metformin ແມ່ນສະສົມຢູ່ໃນນົມແມ່. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ທ່ານຄວນຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼືປະຖິ້ມການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະໂອນໃຫ້ເດັກປອມ.
Gluconorm ກິນເພາະຖ້າກິນ
ຖ້າປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ຈາກແພດແມ່ນເກີນທີ່ຄວນ, ຄົນເຈັບອາດຈະພົບກັບ lactacide, ການຮັກສາເຊິ່ງຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃນສະຖານະການທາງສະຖານີທີ່ມີ hemodialysis. ການລະລາຍຕ່ ຳ ໃນເລືອດອາດຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງມັນຈະສະແດງອອກໂດຍການສະແດງອອກຈາກຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ບັນຫາການນອນຊົ່ວຄາວແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດ.
ລັກສະນະການຢາ
Gluconorm ແມ່ນຢາລວມທີ່ປະສົມປະສານກັບຢາຂອງບັນດາຫ້ອງຮຽນການຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕາມກົນໄກການປະຕິບັດ.
ອົງປະກອບພື້ນຖານ ທຳ ອິດຂອງສູດແມ່ນ metformin, ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງ biguanides ເຊິ່ງ ທຳ ມະດາດັດສະນີ glycemic ໂດຍການປັບປຸງຄວາມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງຕໍ່ກັບອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງແລະເລັ່ງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, Biguanide ຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະຂັດຂວາງການຜະລິດ glucose ໃນຕັບ. ປັບປຸງ metformin ແລະຄວາມສົມດຸນຂອງໄຂມັນ, ຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງປະເພດ cholesterol ແລະ triglycerol ທຸກຊະນິດ.
Glibenclamide, ສ່ວນປະກອບທີ່ສອງໃນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ເປັນຕົວແທນຂອງຊັ້ນ sulfonylurea ລຸ້ນທີສອງ, ຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຈຸລັງβຈຸລັງຂອງກະຕຸກຮັບຜິດຊອບໃນຂະບວນການນີ້. ມັນປົກປ້ອງພວກມັນຈາກນ້ ຳ ຕານຮຸກຮານ, ປັບປຸງຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແລະຄຸນນະພາບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມກັບຈຸລັງ. ສານອິນຊູລິນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາມີຜົນກະທົບຕໍ່ການດູດນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບແລະກ້າມ, ສະນັ້ນ, ຫຼັກຊັບຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຊັ້ນໄຂມັນ. ສານດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໃນໄລຍະທີ 2 ຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງ pharmacokinetics
ຫຼັງຈາກເຂົ້າສູ່ກະເພາະອາຫານແລ້ວ, glibenclamide ຖືກດູດຊືມໄດ້ເຖິງ 84%. Cmax (ສູງສຸດຂອງລະດັບຂອງລາວ) ລາວຮອດຮອດ 1-2 ຊົ່ວໂມງ. ການ ຈຳ ໜ່າຍ ໂດຍບໍລິມາດ (Vd) ແມ່ນ 9-10 ລິດ. ສານດັ່ງກ່າວຜູກກັບໂປຣຕີນໃນເລືອດໄດ້ 95%.
ສ່ວນປະກອບໃນຕັບຖືກປ່ຽນໄປດ້ວຍການປ່ອຍ 2 ຕົວເປັນຕົວເປັນກາງ. ນຶ່ງໃນນັ້ນກໍ່ ກຳ ຈັດ ລຳ ໄສ້, ທີສອງ - ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຄິ່ງຊີວິດຂອງ T1 / 2 ແມ່ນພາຍໃນ 3-16 ຊົ່ວໂມງ.
ຫຼັງຈາກເຂົ້າສູ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລ້ວ, ຢາ metformin ຈະຖືກດູດຊືມຢ່າງຈິງຈັງ, ບໍ່ເກີນ 30% ຂອງປະລິມານທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນອາຈົມ. ຊີວະວິທະຍາຂອງ biguanide ບໍ່ເກີນ 60%. ດ້ວຍການໄດ້ຮັບສານອາຫານຂະຫນານ, ການດູດຊຶມຂອງຢາຈະຊ້າລົງ. ມັນຖືກແຈກຢາຍຢ່າງໄວວາ, ບໍ່ເຂົ້າສູ່ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma.
ຮູບແບບແລະຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງ Gluconorm
Gluconorm, ຮູບພາບທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້ໃນສ່ວນນີ້, ເຂົ້າໄປໃນເຄືອຂ່າຍຮ້ານຂາຍຢາໃນຮູບແບບຂອງຢາໂກນຫມາກມົນຮອບດ້ວຍຫອຍຂາວ. ໃນກະດູກຫັກ, ຮົ່ມຂອງຢາແມ່ນສີເທົາ. ໃນເມັດດຽວມີສອງສ່ວນປະກອບພື້ນຖານໃນສັດສ່ວນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: metformin - 400 ມລກ, glibenclamide - 2.5 ກຣາມເສີມສູດທີ່ມີສານເຕີມເຕັມ: talc, cellulose, ທາດແປ້ງ, glycerol, cellacephate, gelatin, magnesium stearate, croscarmellose sodium, sodium carboxymethyl ທາດແປ້ງ, ຊິລິໂຄນ dioxide, sodium dioxide phthalate ກ່ຽວກັບອາຫານ.
ຢາດັ່ງກ່າວຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນ 10 ຫລື 20 ເມັດ. ໃນຈຸລັງທີ່ເຮັດດ້ວຍແຜ່ນອະລູມິນຽມ. ໃນການຫຸ້ມຫໍ່ກະດານ cardboard ສາມາດມາຈາກ 2 ຫາ 4 ແຜ່ນ. ສໍາລັບ Gluconorm, ລາຄາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງົບປະມານ: ຈາກ 230 ຮູເບີນ, ພວກເຂົາປ່ອຍຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງແທັບເລັດແມ່ນ 3 ປີ. ຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເງື່ອນໄຂພິເສດ ສຳ ລັບເກັບ.
ວິທີການໃຊ້ Gluconorm
ສຳ ລັບ Gluconorm, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ກິນຢາພາຍໃນກັບອາຫານ. ທ່ານ ໝໍ ຄິດໄລ່ປະລິມານສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ, ພະຍາດທາງເດີນທາງ, ອາຍຸແລະສະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ຢາ. ຕາມກົດລະບຽບ, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 1 ເມັດ / ມື້. ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງອາທິດ, ທ່ານສາມາດປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບ, ແລະດ້ວຍປະສິດທິພາບທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ປັບມາດຕະຖານ.
ຖ້າ Gluconorm ບໍ່ແມ່ນຢາເລີ່ມຕົ້ນ, ເມື່ອປ່ຽນແທນລະບຽບການປິ່ນປົວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຢາ 1-2 ເມັດແມ່ນຖືກ ຄຳ ສັ່ງໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງບັນດາມາດຕະຖານຂອງຢາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຈຳ ນວນເມັດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ສາມາດກິນໄດ້ຕໍ່ມື້ແມ່ນ 5 ປ່ຽງ.
ຊ່ວຍໃນເລື່ອງກິນເພາະຖ້າກິນເກີນ
ການປະກົດຕົວຂອງ metformin ໃນການສ້າງມັກເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນ ລຳ ໄສ້, ແລະບາງຄັ້ງອາຊິດ lactic acidosis. ດ້ວຍອາການຕ່າງໆຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ (ອາການປວດກ້າມ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມເຈັບປວດໃນບໍລິເວນ epigastric, ອາຈຽນ), ຢາຖືກຢຸດ. ມີໂຣກ lactic acidosis, ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຕ້ອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ່ວນ. ຟື້ນຟູມັນດ້ວຍ hemodialysis.
ການປະກົດຕົວຂອງ glibenclamide ໃນສູດບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັບຮູ້ສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍໂດຍຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ, ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ຜິວຫນັງຈືດ, isomnia, paresthesia, ວິນຫົວແລະວິນຫົວ, ກັງວົນໃຈ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ມີອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານອ່ອນໆ, ຖ້າຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍບໍ່ສະຕິ, ພວກເຂົາຈະໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ຕານ. ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມ, glucose, dextrose, glucagon (40% ຖະຫນົນ) ແມ່ນສັກດ້ວຍ iv, im ຫຼືໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ສະຕິຄືນ, ລາວໄດ້ຮັບອາຫານຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດໄວ, ເພາະວ່າອາການຂອງມັນຢູ່ໃນສະພາບນີ້ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.
ຜົນການໂຕ້ຕອບຢາ
ການປະສົມປະສານກັບ ACE inhibitors, NSAIDs, ຢາຕ້ານພະຍາດ, ເສັ້ນໃຍ, salicitates, ຢາຕ້ານວັນນະໂລກ, β-adrenergic blockers, guanethidine, MAO inhibitors, sulfonamides, chloramphenicol, tetracycopyridinum, tetracycodiaminophenide, tetrazinopyridinum, tetrazinopyridin, tetrazinopyridin, tetrazinopyridin, tetrazinopyridin .
ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Gluconorm ຫຼຸດລົງຈາກຜົນຂອງ adrenostimulant barbiturates, corticosteroids, ຢາຕ້ານໂຣກບ້າ ໝູ, ຢາ diuretics (ຢາ thiazide), furosemide, chlortalidone, triamteren, morphine, ritodrin, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid (ໃນນັ້ນ oestra, ທາດໄອໂອດິນ).
ຢາຍັບຍັ້ງກົດໃນກະເພາະອາຫານເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕົວຊ່ວຍໃນການເພີ່ມປະສິດທິພາບໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສີຍເມີຍແລະເສີມຂະຫຍາຍທາດ gluconorm. ເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acidosis. Metformin ມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ pharmacokinetics ຂອງ furosemide.
ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ
ຢາ Metformin ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດ, ແຕ່ວ່າຄືກັບຢາສັງເຄາະໃດ ໜຶ່ງ, ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ໃນບັນດາພະຍາດທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດ dyspeptic, ເຊິ່ງຫາຍໄປໃນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍພາຍຫຼັງສິ້ນສຸດໄລຍະເວລາການປັບຕົວດ້ວຍຕົວເອງ. Glibenclamide ຍັງເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ມີປະລິມານຫຼັກຖານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະປອດໄພດີ. ເງື່ອນໄຂທີ່ລະບຸໄວ້ໃນຕາຕະລາງແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ຕ້ອງໄດ້ສຶກສາກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ອະໄວຍະວະແລະລະບົບ | ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດ | ຄວາມຖີ່ |
ການເຜົາຜານອາຫານ | ໂລກເອດສໃນເລືອດ | ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ |
ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ | ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງ epigastric, ລົດຊາດຂອງໂລຫະ, ໂຣກຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ | ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ ບໍ່ຄ່ອຍ |
ລະບົບການ ໝູນ ວຽນ | leukopenia, ພະຍາດ erythrocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ | ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ ບາງຄັ້ງ |
CNS | ອາການເຈັບຫົວ, ການປະສານງານທີ່ບົກຜ່ອງ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງໄວວາແລະການກະທົບກະເທືອນ, paresis | ເລື້ອຍໆ ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ |
ພູມຕ້ານທານ | urticaria, erythema, pruritus, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງແສງ, ໄຂ້, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ທາດໂປຼຕີນ | ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ ຢ່າງບໍ່ຮູ້ຕົວ |
ຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງເມຕິນ | lactic acidosis | ຫາຍາກທີ່ສຸດ |
ອື່ນໆ | ການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫຼົ້າກັບອາການແຊກຊ້ອນ: ປວດຮາກ, ເຕັ້ນຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, ວິນຫົວ, hyperemia | ເມື່ອດື່ມເຫຼົ້າ |
ຜູ້ທີ່ຖືກສະແດງແລະ contraindicated Gluconorm
ຢາເມັດຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທີ່ມີພະຍາດຊະນິດທີ 2, ຖ້າການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການຄວບຄຸມ glycemic 100%. ຖ້າການໃຊ້ຢາສອງຊະນິດແຍກຕ່າງຫາກ (Metformin ແລະ Glibenclamide) ຊ່ວຍໃຫ້ມີການທົດແທນນ້ ຳ ຕານແບບຍືນຍົງ, ມັນກໍ່ຄວນຈະທົດແທນທີ່ສັບຊ້ອນດັ່ງກ່າວໂດຍໃຊ້ຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ - Glucanorm.
ຢ່າໃຊ້ Gluconorm ກັບ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
- ໂລກເອດສໃນເລືອດ,
- ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ, ອາການເສີຍເມີຍແລະ precoma,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງສາຍຕາແລະເງື່ອນໄຂກະຕຸ້ນຂອງພວກເຂົາ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບ,
- ສະພາບການທີ່ກະຕຸ້ນໂດຍຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງແພຈຸລັງ (ດ້ວຍໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ໂຣກຫົວໃຈ, ຊshockອກ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ),
- ໂພສີຣິ
- ການນໍາໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງ miconazole,
- ສະຖານະການແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການປ່ຽນຊົ່ວຄາວໄປສູ່ອິນຊູລິນ (ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ການບາດເຈັບ, ການຕິດເຊື້ອ, ການກວດບາງຢ່າງໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ ໝາຍ ອີງໃສ່ທາດໄອໂອດິນ),
- ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ,
- ອາຊິດ lactic, ລວມທັງປະຫວັດການແພດ,
- ການຖືພາແລະ lactation
- ໂພຊະນາການທາງເພດ (ເຖິງ 1000 kcal),
- ຄວາມອ່ອນໂຍນຕໍ່ອົງປະກອບຂອງສູດ.
ການນໍາໃຊ້ໂຣກ Gluconorm ໂດຍແມ່ຖືພາແລະພະຍາບານ
ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການວາງແຜນຂອງເດັກ, Gluconorm ຄວນໄດ້ຮັບການທົດແທນດ້ວຍ insulin, ເພາະວ່າຢານີ້ມີສານຜິດໃນສະພາບນີ້. ໃນເວລາທີ່ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມແມ່, ຂໍ້ ຈຳ ກັດຍັງຄົງເຕັມທີ່, ເພາະວ່າຢານີ້ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ເຂົ້າໄປໃນແຮ່ຂອງລູກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ ນຳ ອີກ. ການເລືອກລະຫວ່າງອິນຊູລິນແລະການໂອນຍ້າຍເດັກໄປຫາການໃຫ້ອາຫານປອມຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ແມ່ແລະຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນກັບເດັກ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງແລະການປະຕິບັດງານທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ຕ່າງໆທີ່ປະກອບດ້ວຍໄຂ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການໂອນຄົນເຈັບໄປອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວ.
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບອັນຕະລາຍຂອງການພັດທະນາການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ NSAIDs, ເຫຼົ້າ, ຢາທີ່ໃຊ້ໃນທາດເອທານອນແລະການຂາດສານອາຫານຢູ່ເລື້ອຍໆ.
ດ້ວຍການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ອາຫານ, ຄວາມຮູ້ສຶກແລະຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ການປ່ຽນແປງປະລິມານຂອງຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.
ຖ້າຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ, ໂຣກ gluconorm ຈະຖືກຍົກເລີກໃນສອງມື້, ໃຫ້ປ່ຽນແທນດ້ວຍອິນຊູລິນ. ທ່ານສາມາດກັບຄືນສູ່ລະບຽບການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ບໍ່ເກີນ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສຶກສາ.
ປະສິດທິຜົນຂອງ Gluconorm ຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດທີ່ນອນບໍ່ຫລັບ, ບໍ່ຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານຂອງລາວທຸກໆວັນ.
Gluconorm - ຮ່ວມ
ອີງຕາມລະຫັດ ATX ຂອງລະດັບທີ 4, ພວກມັນກົງກັບ Gluconorm:
ການຄັດເລືອກແລະການທົດແທນຢາແມ່ນສະເພາະໃນຄວາມສາມາດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການວິນິດໄສຕົນເອງແລະການກິນດ້ວຍຕົນເອງໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະທັງ ໝົດ ຂອງອົງການຈັດຕັ້ງສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດກາຍເປັນຜົນສະທ້ອນທີ່ ໜ້າ ເສົ້າ.
ການທົບທວນໂຣກເບົາຫວານ
ກ່ຽວກັບຄວາມຄິດເຫັນກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມັກຈະມີການໂຕ້ຖຽງກັນ. ບາງຄົນໂຕ້ຖຽງວ່າຢາບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງ, ມີຄວາມແປກໃຈຫລາຍຢ່າງ, ລວມທັງການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ. ຄົນອື່ນເວົ້າວ່າຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາດ້ວຍຢາແມ່ນໃນການເລືອກປະລິມານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນນ້ ຳ ຕານກໍ່ກັບມາເປັນປົກກະຕິ. ກ່ຽວກັບຊາສະຫມຸນໄພ "Altai 11 Gluconorm ກັບ blueberries" ການທົບທວນໃນທາງບວກ: ຊ່ວຍຮັກສາວິໄສທັດ, ປັບປຸງສຸຂະພາບ.
Gluconorm ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ງ່າຍດ້ວຍການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດແລະການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງອົງປະກອບພື້ນຖານ. ຕົວຢາໃຫຍ່ Biguanides ແລະ sulfanilurea ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ມາເປັນເວລາຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງສະຕະວັດ, ແລະຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໃໝ່ ຍັງບໍ່ໄດ້ອ້າງສິດ ອຳ ນາດຂອງພວກເຂົາເທື່ອ.
ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ
ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນເວລາດຽວກັນກັບຢາ fenfluramine, cyclophosphamide, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຍ້ອນວ່າມັນເສີມຂະຫຍາຍຜົນຂອງຢາ.
Thiazide diuretics ປະກອບດ້ວຍຮໍໂມນທາດໄອໂອດິນສາມາດເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນອ່ອນລົງ.
ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບ fenfluramine.
ການກວດສອບ Gluconorm
ທັງທ່ານ ໝໍ ແລະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການທົບທວນຄືນດີ.
D.E. Tikhonov, GP, Ryazan:“ ຢານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີເລີດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍ.”
ໂອ. Ivanova, endocrinologist, ມອດໂກ:“ ຂ້ອຍຖືວ່າຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໄດ້ໄວແລະບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້. ຂ້ອຍຈະແຕ່ງຕັ້ງລາວເລື້ອຍໆພໍສົມຄວນ. "
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະ 2
ນາງ Alina, ອາຍຸ 29 ປີ, Bryansk:“ ຂ້ອຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນພະຍາດເບົາຫວານຄືກັບໂລກເບົາຫວານ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຍາວນານ, ແຕ່ວ່າສະພາບການໄດ້ດີຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ສະນັ້ນ, ຂ້ອຍສາມາດແນະ ນຳ ຢານີ້ໄດ້.”
Ivan, ອາຍຸ 49 ປີ, Ufa:“ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ຂ້າພະເຈົ້າພໍໃຈກັບທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ລວມທັງການເບິ່ງແຍງຂອງແພດ ໝໍ ແລະຄວາມເປັນມືອາຊີບຂອງພວກເຂົາ. ພວກເຂົາໄດ້ກວດເບິ່ງຂ້ອຍແລະອີງໃສ່ຜົນໄດ້ຮັບ, ໄດ້ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງຢາ. ຂ້ອຍສາມາດໂທຫາຢານີ້ໄດ້ຜົນແລະແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນ.”