ຕີນຂອງ Charcot ໃນໂລກເບົາຫວານ: ການຮັກສາ, ອາການ ທຳ ອິດແລະການປ້ອງກັນ

ອາການທີ່ອັນຕະລາຍ

ສະນັ້ນ, ພວກເຮົາຈຶ່ງບອກລາຍການອາການຕົ້ນຕໍ:

• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ, ຄວາມຈ່ອຍຜອມ,
• ອາການໃຄ່ບວມຢ່າງຮຸນແຮງຂອງລຸ່ມສຸດ,
• ການບາດເຈັບຂອງຕີນເລື້ອຍໆ: ກະດູກຫັກ, ກະດູກຫັກ, ກະດູກສັນຫຼັງ,
• calluses ຖາວອນ, ຮອຍແຕກ, ຜິວແຫ້ງ,
• ຮອຍແດງຂອງຕີນ,
• hyperthermia ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ,
• ໂຄ້ງນິ້ວມື
• ເຈັບ
• ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງປະ ຈຳ ວັນຢູ່ຕີນ,
• ເປັນບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີ, ຍາວ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະກາຍເປັນບາດແຜທີ່ບໍ່ສະອາດດ້ວຍຄວາມລັບ,
• outgrowths ສຸດ sole,
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເລັບໂດຍເຊື້ອເຫັດ,
• toenail ingrown.

ການຮັກສາຢາ

ການຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບສະເພາະ. ກຸ່ມຢາທີ່ ສຳ ຄັນ:

• diuretics, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal - ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີອາການປວດຮຸນແຮງ,
• calcitonin subcutaneously ຫຼື intramuscularly, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ bisphosphonates, ຖືກນໍາໃຊ້ທາງປາກຖ້າມັນມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຢຸດຂະບວນການຂອງການທໍາລາຍກະດູກ,
• anabolic steroids. ວຽກງານຂອງພວກເຂົາ: ເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດ neuromuscular ແລະໂຕນກ້າມ, ກະຕຸ້ນການດູດຊືມຂອງທາດການຊຽມ, ເພີ່ມການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ.

ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ມັນແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ວິທີການທາງເລືອກອື່ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາບນ້ ຳ ຫລືໂລຊັ່ນທີ່ມີສ່ວນປະສົມນ້ ຳ ເຜິ້ງ. ເພື່ອປຸງແຕ່ງອາຫານແບບນີ້: ຈູດ ໝາກ ອຶ 50 ກຣາມ (ຕໍ່ຈອກນ້ ຳ) ໃນອາບນ້ ຳ ປະມານ 1/4 ຊົ່ວໂມງ. ເຢັນ, ເມື່ອຍ, ເພີ່ມສອງບ່ວງ້ໍາເຜີ້ງ, ປະສົມ.

ແລະອີກທາງເລືອກ ໜຶ່ງ ທີ່ມີປະສິດທິຜົນ: ປົນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂລດແລະສອງສ່ວນຂອງເມັດ mustard ແລະດອກໄມ້ chamomile. ຖອກນ້ ຳ ຕົ້ມໃສ່ເຄິ່ງລິດ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມື້ ໜຶ່ງ. ຖົງຕີນຂົນ Moisten, ວາງຂາຢູ່ໃນພວກມັນ, ໃຊ້ເວລາຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນຮູບແບບນີ້.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍດັ່ງທີ່ຮ່ວມກັນຂອງ Charcot ໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານລວມມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານ: ສາເຫດ, ອາການ, ຫຼັກການປິ່ນປົວ

ໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍສິບຢ່າງ.

ໜຶ່ງ ໃນຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ endocrine ນີ້ແມ່ນຕີນພະຍາດເບົາຫວານຂອງ Charcot (ໂຣກເບົາຫວານໃນກະດູກພ່ອຍ, ການຮ່ວມຂອງ Charcot).

ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືກັນຕື່ມອີກວ່າເປັນຫຍັງມັນເກີດຂື້ນ, ວິທີການຮັກສາມັນແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນວິທີປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງມັນ.

ຕີນຂອງ Charcot ໃນໂລກເບົາຫວານ: ວິທີການ ກຳ ນົດແລະປິ່ນປົວພະຍາດ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາການແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ (ໂຣກ neuropathy) ແມ່ນພົບເລື້ອຍເພາະວ່ານີ້, ຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນບັນຫາທີ່ອາດເກີດຂື້ນ. ນີ້ແມ່ນສະພາບຊຸດໂຊມທີ່ກ້າວ ໜ້າ ທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກອ່ອນລົງ, ເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກງ່າຍ.

ເມື່ອສະພາບການມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ຂໍ້ຕໍ່ຈະພັງທະລາຍລົງແລະຂາກໍ່ເລີ່ມປະກົດຂື້ນຜິດປົກກະຕິ. ເນື່ອງຈາກໂຣກ neuropathy, ພະຍາດເຮັດໃຫ້ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕີນກັບອາການຄັນຄາຍແລະແຊກແຊງຄວາມສົມດຸນຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວ.

ເລື້ອຍໆບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ, ສະນັ້ນບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຈະສືບຕໍ່ຍ່າງດ້ວຍຕີນ, ເຮັດໃຫ້ບັນຫາຮ້າຍແຮງຂື້ນ. ຖ້າທ່ານບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເສັ້ນລວດລາຍ, ກະດູກແຂນແລະກະດູກກໍ່ຈະຄ່ອຍໆເສຍຫາຍ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະມີພຽງແຕ່ຂາດຽວ, ແຕ່ໃນ 20% ຂອງຄົນເຈັບມັນພັດທະນາເປັນສອງຂາໃນເວລາດຽວກັນ. ພະຍາດຕ່າງໆມັກຈະເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 50 ປີໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນເວລາສິບຫ້າປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ຖ້າທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຍິ້ມ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuropathy ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ, ຍ້ອນວ່າມັນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງຄົນເຈັບທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ອຸນຫະພູມຫຼືການບາດເຈັບ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ຫຼຸດລົງ, ຜູ້ປ່ວຍມັກຈະບໍ່ຮູ້ວ່າລາວມີບັນຫາ, ຕົວຢ່າງ, ກະດູກຫັກ. ຄົນເຈັບ Neuropathic ຜູ້ທີ່ມີ tendon Achilles ແຄບຍັງມັກຈະພັດທະນາຕີນຂອງ Charcot.

ອາການລັກສະນະຂອງພະຍາດ

ຕີນຂອງ Charcot (ຫຼືໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ) ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີຄວາມຄືບຫນ້າເຊິ່ງພັດທະນາໃນໄລຍະຫຼາຍໆອາທິດຫຼືຫຼາຍເດືອນ. ວົງຈອນການອັກເສບທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມເຮັດໃຫ້ການ ທຳ ລາຍຕີນແລະຂໍ້ຕີນຂອງຂໍ້ຕໍ່ຜິດປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິ. ບາງຄັ້ງການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີລັກສະນະການເຈັບເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ແດງ
• ອາການໃຄ່ບວມ (ອາການຕົ້ນຕໍ),
• ຄວາມເຈັບປວດ
• ອົບອຸ່ນໃນຂາ
• ໝາກ ສຸກຢູ່ຕີນ,
• ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຂາ,
• subluxation
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ອາດເກີດຂື້ນ
• ຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ.

ເພື່ອຮັກສາຕີນຂອງ Charcot ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານຄວນລາຍງານອາການໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານໂດຍດ່ວນ. ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບສະພາບນີ້ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໄປພົບ ໝໍ orthopedist ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ.

ບາງຄັ້ງການບົ່ງມະຕິອາດຈະ ລຳ ບາກເພາະວ່າສະພາບນີ້ສາມາດເຮັດຕາມແບບອື່ນໆ, ເຊັ່ນວ່າໂຣກເສັ້ນເລືອດ ດຳ ເລິກ. ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີການແບບດັ້ງເດີມຂອງການກວດພົບໄວໆ (x-ray, MRI, CT, ແລະອື່ນໆ) ຈະບໍ່ມີປະໂຫຍດຄືກັບການສະແກນກະດູກນິວເຄຼຍ.

ການກວດຫາກະດູກແມ່ນການວິນິດໄສຂອງຢານິວເຄຼຍ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ, ມີ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຂອງສານປະກອບລັງສີ, ເອີ້ນວ່າຕົວຊີ້ວັດ, ຖືກ ນຳ ໃຊ້.

Tracer ຖືກສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດແລະແຜ່ລາມໄປຕາມກະແສເລືອດ, ສະສົມຢູ່ໃນກະດູກ. ຫຼັງຈາກທີ່ຖືກແນະ ນຳ ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ສານຕິດຕາມຕ່າງໆຈະປ່ອຍຄື້ນ gamma, ເຊິ່ງຖືກກວດພົບໂດຍກ້ອງພິເສດ.

ກ້ອງຖ່າຍຮູບນີ້ສ້າງຮູບພາບຕ່າງໆຂອງການປ່ຽນແປງຂອງກະດູກຂອງຕີນ, ເຊິ່ງຖືກຕີຄວາມ ໝາຍ ໂດຍນັກວິທະຍາສາດດ້ານ radi.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການ radiography, MRI, CT, ultrasound Doppler. ຫຼັງຈາກເຮັດການບົ່ງມະຕິ, ຄວນກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິເພື່ອຕິດຕາມສະພາບການ. ເຄື່ອງເຈາະນ້ ຳ ໃນຫ້ອງທົດລອງສາມາດ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການກວດຮ່ວມກັນເພື່ອກວດຫາຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກແລະກະດູກ.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ

ໄລຍະເວລາຟື້ນຟູສາມາດມາຈາກແປດອາທິດຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດລວມມີ:

• ຄວາມເປັນຫມັນ (immobilization) ໃນຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຈົນກ່ວາການສຶກສາຢ່າງສົມບູນກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະການຫາຍຕົວຂອງ hyperemia ແລະ edema. ພວກມັນຖືກປັບປຸງບໍ່ໄດ້ເພື່ອໃຫ້ການແບກຫາບການໂຫຼດຂອງຂາເພື່ອວ່າຊິ້ນສ່ວນກ້ອງຈຸລະທັດບໍ່ໄດ້ຕັດເປັນເນື້ອເຍື່ອແລະກະດູກຫັກບໍ່ໄດ້ສືບຕໍ່ໄປ. ການພັກຜ່ອນທີ່ເຄັ່ງຄັດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
• ເກີບ Orthoses ແລະ orthopedic Orthoses ແມ່ນອຸປະກອນພິເສດຂອງການຜະລິດສ່ວນບຸກຄົນ. ພວກມັນແກ້ໄຂແລະຍົກຕີນບໍ່ໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ກ້າມເນື້ອຂາຍັງສືບຕໍ່ເຮັດວຽກ Orthoses ຖືກສັ່ງຈົນກ່ວາກະດູກຈະຖືກຂົ້ວເຕັມ (ປະມານຫົກເດືອນ), ຈາກນັ້ນຄົນເຈັບກໍ່ປ່ຽນໄປໃສ່ເກີບໃສ່ເກີບ. ມັນຍັງຖືກສ້າງຂື້ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະເຮັດຊ້ ຳ ຮູບຮ່າງແລະການຕັ້ງຕີນໃຫ້ຄົບຖ້ວນ, ແກ້ໄຂຕີນຢູ່ໃນທ່າທີ່ຖືກຕ້ອງ.
• ການໃຊ້ໄມ້ຄ້ອນເທົ້າແລະລົດເຂັນ ຍັງໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດຢູ່ຕີນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຕີນຂອງ Charcot.
• ການຮັກສາຢາ ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາເສບຕິດເຊັ່ນ:

1. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ (clindamycin, rifampicin, doxycycline, erythromycin, fluloxacillin, ແລະອື່ນໆ).
2. ຢາແກ້ປວດ (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
3. ຢາຕ້ານເຊື້ອ (furatsilin, chlorhexidine, ແລະອື່ນໆ).
4. ຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ (ampicillin, bactroban, chemomycin) ແລະອີກຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການ ບຳ ບັດ.

• ການອອກ ກຳ ລັງກາຍການ ບຳ ບັດທາງກາຍະ ບຳ ບັດ ປະຕິບັດເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງການໄຫຼວຽນເລືອດປົກກະຕິໃນເຂດລຸ່ມສຸດ, ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.
• ອາຫານການກິນ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ເບິ່ງເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບສານອາຫານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ.
• ການຮັກສາດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວແບບເອກະລາດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄປຫາທ່ານ ໝໍ ກໍ່ອາດຈະເປັນເວລາທີ່ສູນເສຍໄປ, ແລະດ້ວຍພະຍາດນີ້ມັນກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນເຖິງຕາຍໄດ້. ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຢູ່ເຮືອນຫຼັງຈາກປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນການຕົບແຕ່ງຕີນຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນເປືອກ chamomile ຫຼືເປືອກ oak. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, brew 4 tbsp. ທ ດອກຂອງ chamomile ຫຼືເປືອກ oak ໃນ 2 ລິດຂອງນ້ໍາທີ່ຕົ້ມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ broth ໄດ້ຖືກ infused ສໍາລັບ 0.5-1 ຊົ່ວໂມງ, ການກັ່ນຕອງແລະການນໍາໃຊ້ສໍາລັບການອາບຕີນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ນໍ້າຮ້ອນ, ຂັ້ນຕອນຄວນໃຊ້ເວລາຫຼາຍນາທີ. ພາຍໃນທ່ານສາມາດຮັບປະທານ ໝາກ ໄມ້ສີຟ້າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລົດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ

ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຮັດໃຫ້ບໍ່ແຂງແຮງ. ຜົນປະໂຫຍດໂດຍລວມຂອງວິທີການຕ້ານທານຢາໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ anabolic ກັບຮໍໂມນ parathyroid ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຂອງຕີນຂອງ Charcot.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ

ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດແມ່ນບົ່ງບອກເຖິງການເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ການຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ, ກະດູກຫັກ, ຫຼືການຕິດເຊື້ອ. ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ ເໝາະ ສົມ:

• Ostectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງສ່ວນຕ່າງໆ). ການຜ່າຕັດໂຣກຫັດແມ່ນວິທີການຜ່າຕັດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຕີນ. ການປະຕິບັດງານປະກອບດ້ວຍການຕັດຢູ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງຕີນເພື່ອເອົາການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກແລະຊິ້ນສ່ວນທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະກະດູກ.
• Arterodesis (ສ້າງຮ່ວມກັນແບບຄົງທີ່). ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕີນ. ໃນໄລຍະໂລກຂໍ້ອັກເສບ Arthrodesis, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງກະດູກຈະຖືກຍ້າຍອອກ, ແລະແຜ່ນຮອງຂອງຕີນທີ່ພັງທະລາຍໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍການຕັດຢູ່ໃນຂາແລະໃສ່ໄສ້ແລະແຜ່ນເພື່ອໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຂອງຂໍ້ຕໍ່ແລະກະດູກ. ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ການພັກຜ່ອນຕຽງຍາວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ແລະໃນໄລຍະເວລາຟື້ນຟູ, ການໃສ່ເກີບອັກເສບແລະເກີບໃນກະດູກ.
• Exostectomy ແລະການຍືດຍາວຂອງ tendon Achilles. ການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຂອງກະດູກໃນເວລາທີ່ມີບາດແຜເກີດຂື້ນແລະເພື່ອຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງການກະທໍາຜິດຂອງຕີນທັງຫມົດ.
• ຕັດແຂນຂາ. ການຕັດແຂນຂາແມ່ນຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ຖ້າການປະຕິບັດງານບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ເນື່ອງຈາກໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ເປັນແຜທີ່ເກີດ ໃໝ່ ຫຼືຕິດເຊື້ອ. ເຖິງວ່າຈະມີການປັບປຸງການປິ່ນປົວບາດແຜ, ແຜແລະການຕິດເຊື້ອດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວເມື່ອພວກມັນພັດທະນາໄປສູ່ຂັ້ນຕອນເລິກເຊິ່ງ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມໃນການຮັກສາອາດຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ແລະການຕັດແຂນກາຍເປັນເລື່ອງທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້.

ແພດຜ່າຕັດຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາຫຼາຍປັດໃຈເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າຄວນປະຕິບັດວິທີການຕັດແຂນເບື້ອງຕົ້ນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເມື່ອຂະບວນການປິ່ນປົວ ສຳ ເລັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຍ່າງໄປທາງໄກດ້ວຍເກີບຝີ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາຜ່າຕັດ

ວິທີການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຜ່າຕັດຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຂອງ Charcot ທີ່ສັບສົນ.

ໃນໄລຍະປີທີ່ຜ່ານມາ, ແພດຜ່າຕັດໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າການຜ່າຕັດແມ່ນຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຂອງ Charcot ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອທີ່ສະດວກສະບາຍ. ໃນໄລຍະ 10 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ຄວາມຄິດເຫັນນີ້ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ດ້ວຍການພັດທະນາວິທີການຜ່າຕັດແລະຍຸດທະສາດໃນການຮັກສາບາດແຜ, ຄວາມຖີ່ຂອງການຜ່າຕັດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະມີ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ 2,7%.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ຕີນຂອງ Charcot ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ລວມທັງ:

• calluses
• ແຜຕີນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຂາພິການຫຼືຖ້າສະພາບຂອງຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວ ໜ້າ,
• ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງກະດູກ (ພວກມັນສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ຖ້າທ່ານບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ແລະຖີ້ມພວກມັນດ້ວຍເກີບເປັນເວລາດົນ),
• osteomyelitis (ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກ),
• ການອັກເສບຂອງເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່,
• ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຂາ
• ການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງຂາ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນມີບາງສິ່ງທີ່ຄວນກັງວົນ, ແຕ່ວ່າທຸກຄົນຄວນພະຍາຍາມທຸກຢ່າງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຕີນຂອງ Charcot ປາກົດ.

ນີ້ແມ່ນ ຄຳ ແນະ ນຳ ບາງຢ່າງທີ່ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດຂອງທ່ານ:

• ຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ.
• ໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແລະທ່ານ ໝໍ ຫູ.
• ກວດເບິ່ງທັງສອງຂາປະ ຈຳ ວັນເພື່ອເບິ່ງສັນຍານຂອງຕີນຂອງ Charcot ຫຼືບັນຫາອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
• ຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂາແລະໃສ່ເກີບພິເສດ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວປາກົດຂື້ນໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ຈົນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ນຳ ໄປສູ່ການເປັນແຜແລະແຜ. ໃນປັດຈຸບັນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງມີຄວາມເຂົ້າໃຈບໍ່ດີ, ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາທາງດ້ານການແພດແລະວິທະຍາສາດທີ່ຜ່ານມາໄດ້ປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງການປິ່ນປົວ.

ຜົນກະທົບຂອງໂລກເບົາຫວານຕໍ່ຮ່າງກາຍ: ການພັດທະນາຂອງຕີນຂອງ Charcot

ໂລກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ, ຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດແລະລະບົບອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດອາດຈະພັດທະນາ, ເຊິ່ງປະກອບມີຕີນຂອງ Charcot - ພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດ.

ສິ່ງທີ່ປົກກະຕິ ສຳ ລັບຕີນຂອງ Charcot

ພະຍາດເຊັ່ນຕີນຂອງ Charcot, ຜູ້ຊ່ຽວຊານມັກຈະພິຈາລະນາວ່າເປັນໂຣກແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ໃນວັນນະຄະດີທາງການແພດ, ທ່ານສາມາດຊອກຫາຊື່ອື່ນໆຂອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດ - osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຕີນໂລກເບົາຫວານ, OAP.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນ ຄຳ ສັບ, ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງຂະບວນການແມ່ນຄືກັນ - ຂໍ້ຕໍ່ຂອງຂໍ້ຕີນແລະຕີນຖືກ ທຳ ລາຍ, ການຮັກສາເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຈະຖືກ ທຳ ລາຍ.

ຄວາມສັບສົນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີການປ່ຽນແປງທີ່ສັບສົນໃນຮູບແບບຂອງກະດູກທີ່ເອີ້ນວ່າໂລກກະດູກພຸນ, ການຢັບຢັ້ງເນື້ອເຍື້ອຂອງກະດູກ (osteeliosis) ແລະ hyperostosis ເຊິ່ງໃນນັ້ນຊັ້ນ cortical ຂອງກະດູກຈະເລີນເຕີບໂຕ.

ດັ່ງນັ້ນ, ອຸປະກອນກະດູກທີ່ປະກອບເປັນຕີນແມ່ນມີການກະດູກຫັກຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປະສົມກະດູກຜິດປົກກະຕິແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນຈະເກີດຂື້ນ.

ປົກກະຕິແລ້ວສະຖານະການຈະສັບສົນໂດຍຮູບລັກສະນະຂອງການສ້າງຮູບແບບແຜໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ຕີນແມ່ນມີລັກສະນະເດັ່ນໂດຍກະດູກຫັກຂອງກະດູກຂອງຕີນແລະການເກີດເປັນແຜ

ກຸ່ມສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບໂຣກນີ້ແມ່ນຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສີຍຫາຍໄປ. ສາຍພົວພັນນີ້ແມ່ນຍ້ອນການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropathy ຄ່ອຍໆ, ເຊິ່ງຕໍ່ກັບຄວາມເຈັບປວດໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນກັບຜິວ ໜັງ ຂອງຕີນເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບແລະການຮົ່ວໄຫຼຢ່າງຮຸນແຮງຂອງກະດູກແຄວຊ້ຽມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍຂອງພວກມັນ.

ສາເຫດແລະຜົນກະທົບ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາໂຣກ osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໂຣກ neuropathy, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສີຍເມີຍຂອງຄວາມຮູ້ສຶກໃນຂາ, ຂາດການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ພຽງພໍຕໍ່ການບີບອັດ, ຄວາມເຈັບປວດແລະການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ. ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມເສີຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ສັນຍານຈາກສະ ໝອງ ບໍ່ມາຮອດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ການ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຂາຫຼຸດລົງໃນເວລາຍ່າງແລະເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນໃນຮູບຊົງຂອງຕີນ.

ພວກເຮົາສາມາດໄຈ້ແຍກປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຊິ່ງສາມາດເລັ່ງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological:

1. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ລົບກວນ. ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກ angiopathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ), ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຼືການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ອົກຊີເຈນ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນຄວາມອຶດຫິວຂອງເຊນ, ການສະສົມຜະລິດຕະພັນເນົ່າເປື່ອຍແລະການຕາຍຂອງຈຸລັງທີ່ກ້າວ ໜ້າ.
2. ການມີນິໄສບໍ່ດີ. ການສູບຢາມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງປອດ, ໃນນັ້ນເຮືອນ້ອຍໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບເລືອດຂອງ homocysteine, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງ. ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ສິ່ງດັ່ງກ່າວ, ຮ່າງກາຍໄດ້“ ສ້ອມແປງເຮືອ” ຢ່າງຫ້າວຫັນ, ສະສົມທາດ cholesterol ແລະເງິນຝາກແຄວຊ້ຽມຢູ່ຝາເຮືອນຂອງພວກເຂົາ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການເກັບກູ້ແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຊ້າລົງ, ຕາມມາດ້ວຍການເສຍຊີວິດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
3. ຂັດຂວາງກ້າມຊີ້ນຂອງຕີນ. ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງກ້າມ, ກະດູກຂອງຕີນຈະເສື່ອມ.
4. ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືຊະນິດ 2, ເຊິ່ງມີລັກສະນະເປັນໂຣກ glycemia ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
5. ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສ່ວນປະກອບ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເຮັດວຽກຂອງໄຂມັນໃນໄຂມັນທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນເສື່ອມໄຂມັນ, cholesterol ຈະເລີ່ມເຕີບໂຕ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis, thrombosis.
6. ການຂາດເກີບທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຫາຍໃຈຄ່ອຍໆຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ.

ອາການແລະອາການຂອງໂຣກ osteoarthropathy neuropathic

ໂຣກ neuropathic ຂອງພື້ນທີ່ຕີນ, ເຊິ່ງມີຄວາມກົດດັນສູງສຸດ, ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ເປັນຜົນມາຈາກການ ທຳ ລາຍເຄື່ອງຈັກກະດູກ, ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການໃຄ່ບວມຂອງຂາ, ແລະການປ່ຽນແປງຂອງຮູບລັກສະນະຂອງຕີນຈະເກີດຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວແລະການສະທ້ອນ, ການພັດທະນາຂອງແຜໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ.

ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດວ່າຂະບວນການທາງ pathological ຮ້າຍແຮງຂະ ໜາດ ໃດໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມບໍ່ສະບາຍຄົງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຍືດຕົວທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອເຍື່ອ,
• ອາການໃຄ່ບວມຂອງຂາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ກວດເບິ່ງການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ໃນເຮືອຂອງຂາ, ກຳ ຈັດການຕິດເຊື້ອແລະອັກເສບ.
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງຫຼືຈ່ອຍ - ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມຫຼືການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ,
• ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງແຂນຂາສະແດງເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການ

ພະຍາດເຊັ່ນຕີນຂອງ Charcot ມີ 4 ຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ:

1. ກົນໄກຂອງການ ທຳ ລາຍຮ່ວມກັນໃນຮູບແບບຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກຂະ ໜາດ ນ້ອຍສ້ວຍແຫຼມ, ການເຄື່ອນຍ້າຍແມ່ນຖືກເປີດຕົວ. ການໃຄ່ບວມແລະຮອຍແດງຂອງຕີນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດ.
2. ການເສື່ອມສະພາບຂອງຕີນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການອັດ ແໜ້ນ ຂອງທ້ອງຟ້າ.
3. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຜິດປົກກະຕິເພີ່ມຂື້ນ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກແບບກະແຈກກະຈາຍແລະການເຄື່ອນຍ້າຍ. ມີໂຄ້ງຂອງຕີນແລະເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ສົມປະກອບຂອງຕີນ.
4. ບາດແຜແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເຊິ່ງຈະແຜ່ລາມເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບຂອງແຜທີ່ຕິດເຊື້ອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມແລະໄລຍະຊໍາເຮື້ອຂອງການພັດທະນາໂຣກ osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມໂດດເດັ່ນ. ຂັ້ນຕອນທໍາອິດແມ່ນສະແດງໂດຍລັກສະນະຂອງກະດູກຫັກເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊິ່ງ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຍ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີອາການເຈັບ), ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍກະດູກຕໍ່ໄປ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນຂັ້ນຕອນນີ້.

ໂລກເບົາຫວານໃນການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນຜ່ານຫຼາຍໄລຍະ

ໃນຖານະເປັນຫຼັກສູດຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ມັນມີລັກສະນະໂດຍການປະສົມປະສານຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກທີ່ເສຍຫາຍແລະການຜິດປົກກະຕິທີ່ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການ ຈຳ ກັດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ຈຳ ກັດ, ການຫຼຸດລົງຂອງທ້ອງຟ້າ, ການສ້າງຕັ້ງຕີນແປ, ຢູ່ໃນພາກກາງຂອງໂລກທີ່ມີແຜມັກເກີດຂື້ນ.

ຄຸນລັກສະນະການວິນິດໄສ

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຕີນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດສາຍຕາເພື່ອ ກຳ ນົດອາການລັກສະນະຂອງຮູບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ. ການສຶກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ວາງແຜນໄວ້ເຊັ່ນກັນ:

1. MRI ຂອງຕີນຫຼື fluoroscopy ເພື່ອຢືນຢັນຫຼືຍົກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກ.
2. ການປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ການ ສຳ ພັດ, ການກວດກາການປີ້ນຫົວເຂົ່າເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກ neuropathy.
3. ໃນເວລາທີ່ມີບາດແຜ, ການວິເຄາະດ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງພວກມັນແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອເລືອກເອົາຢາທີ່ບົ່ງໄວ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
4. Ultrasound ຂອງເຮືອຂອງແຂນຂາແລະ Doppler ultrasound (ໃຊ້ຮູບແບບ M) ເພື່ອປະເມີນສະພາບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.
5. Transimaneous oximetry, ເຊິ່ງແມ່ນການວັດແທກ percutaneous ຂອງຄວາມກົດດັນບາງສ່ວນຂອງອົກຊີເຈນໃນແພຈຸລັງຂອງຂາ.
6. Angiography ປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ວິທີ radiopaque. ມັນຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເພື່ອ ກຳ ນົດສະພາບຂອງເຮືອຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

MRI ຂອງຕີນຖືກປະຕິບັດເພື່ອກວດພົບຄວາມເສຍຫາຍຂອງກະດູກ

ການຮັກສາຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນຂື້ນກັບວ່າການກວດຫາໂຣກນີ້ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຫລືເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ (ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ, ມັນຍາກທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ສະພາບປົກກະຕິ).

ຖ້າຫາກວ່າມີການວິນິດໄສໃນໄລຍະທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ຈຸດສຸມແມ່ນເພື່ອຢຸດຂະບວນການຢ່ອນລົງຂອງກະດູກເພື່ອປ້ອງກັນການກະດູກຫັກຕໍ່ມາ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບຈະຖືກຍົກເລີກໄປຈົນກວ່າອາການຂອງການອັກເສບຈະຫາຍໄປ ໝົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ສາມາດແກ້ໄຂຊິ້ນສ່ວນຕ່າງໆຂອງກະດູກແລະປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຜິດປົກກະຕິ.

ສາຍແຂນພິເສດຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມຕຶງຄຽດຢູ່ຕີນ

ສອງສາມອາທິດ ທຳ ອິດ, ການພັກຜ່ອນຕຽງທີ່ເຄັ່ງຄັດແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫລັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາປ່ຽນໄປຍ່າງຢູ່ໃນ orthosis ທີ່ເຮັດໂດຍສະເພາະ, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຕີນບໍ່ຂື້ນ, ເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຂາຕໍ່າເຮັດວຽກໄດ້.

ຫົກເດືອນຕໍ່ມາ, ໃນເວລາທີ່ກະດູກຖືກຂົ້ວເຕັມ, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ປ່ຽນໄປໃສ່ເກີບ orthopedic ທີ່ເຮັດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຖ້າພົບເຫັນພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນ 2 ໄລຍະຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກໂດຍການໄດ້ຮັບເກີບ orthopedic ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການສວມໃສ່ເຊິ່ງຈະລົບລ້າງລັກສະນະຂອງບາດແຜທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ເກີບ Orthopaedic ຢູ່ຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ

ກິນຢາ

ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ osteoarthropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການປິ່ນປົວໂຣກ neurotropic, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຢາທີ່ເປັນອະນຸພັນຂອງກົດ alpha-lipoic, ວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B.

1. ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຕີນຂອງ Charcot ຖືກວິນິດໄສ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງຢາທີ່ສາມາດຢຸດຢັ້ງຂະບວນການຂອງການຟື້ນຟູຂອງເນື້ອເຍື່ອກະດູກ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ bisphosphonates (ກິນທາງປາກ), calcitonin (ປະຕິບັດໂດຍ intramuscularly ຫຼື subcutaneously).
2. ເພື່ອປະກອບເປັນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ທາດແປ້ງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສົ່ງເສີມການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ D3, ຢາສະເຕີຣອຍ anabolic. ດັ່ງນັ້ນ, ການດູດຊຶມດ້ວຍທາດການຊຽມໃນການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ຖືກປັບປຸງ, ການປະຕິບັດ neuromuscular ຖືກກະຕຸ້ນ, ສຽງກ້າມແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນມີການປະສານງານຫຼາຍຂື້ນ, ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕົກແລະກະດູກຫັກຫຼັງແມ່ນຫຼຸດລົງ.
3. ຖ້າມີອາການຈ່ອຍຜອມຂອງຕີນ, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretics ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ

ເພື່ອຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນທີ່ສຸດຕ່ ຳ ຫຼັງຈາກຂະບວນການອັກເສບຫຼຸດລົງ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດອອກ ກຳ ລັງກາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເປັນປະ ຈຳ:

1. ງໍແລະຍືດນິ້ວມືຂອງທ່ານ.
2. ຍົກຕີນແລະສົ້ນຕີນສະຫຼັບກັນ.
3. ເຮັດການເຄື່ອນໄຫວເປັນວົງມົນດ້ວຍຕີນຂອງທ່ານດ້ວຍສົ້ນທີ່ຕິດຢູ່ເທິງພື້ນ.
4. ເຮັດການເຄື່ອນໄຫວເປັນວົງມົນກັບສົ້ນ, ແກ້ໄຂຖົງຕີນໃສ່ພື້ນ.
5. ຍົກຂາທີ່ຊື່ຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ມັນຕ່ ຳ ລົງໂດຍການດຶງຕີນ.
6. ເພື່ອຍົກຂາຂື້ນຊື່ຈາກພື້ນເຮືອນດ້ວຍນິ້ວຕີນທີ່ຍືດຕົວເອງ. ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນເຮັດທັນທີສໍາລັບຂາທັງສອງຂ້າງ.
7. ເຮັດໃຫ້ມີການ ເໜັງ ຕີງດ້ວຍຕີນຂອງທ່ານຂື້ນແລະກົ້ມຕົວທ່ານເອງດ້ວຍການຍົກຂາຂື້ນ.
8. ອະທິບາຍວົງມົນໃນອາກາດດ້ວຍຕີນຊື່.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທັງ ໝົດ ແມ່ນເຮັດຊ້ ຳ ອີກ 10 ຄັ້ງ.

ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ຈາກສະລັບສັບຊ້ອນເບີເກີ, ເຊິ່ງປະຕິບັດຢູ່ໃນຕຽງທັນທີຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ:

1. ຂາຖືກວາງໄວ້ເທິງເຄື່ອງມ້ວນ, ສ້າງມຸມຂອງ 30 ອົງສາ, ແລະປ່ອຍໃຫ້ພວກມັນຢູ່ໃນຕໍາ ແໜ່ງ ນີ້ປະມານສອງສາມນາທີ.
2. ຢູ່ໃນທ່ານັ່ງ, ຂາຈະຫ້ອຍຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະເປັນເວລາ 3 ນາທີ.
3. ດຳ ລົງ ຕຳ ແໜ່ງ ທາງນອນເປັນເວລາ 5 ນາທີ.

ຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນ 10 ນາທີ, ສະລັບສັບຊ້ອນກໍ່ຖືກຊ້ ຳ ອີກໃນ ລຳ ດັບທີ່ລະບຸໄວ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນປະຕິບັດຕາມວິທີການອື່ນ. ອອກ ກຳ ລັງກາຍ 1-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ລວມທັງເວລານອນ.

ການຜ່າຕັດ

ການແກ້ໄຂການຜ່າຕັດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Charcot ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕີນສາມາດເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າການອັກເສບຖືກ ກຳ ຈັດ ໝົດ ແລະຂະບວນການຢັບຢັ້ງກະດູກຈະຖືກຢຸດ. ການປະຕິບັດງານ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດເມື່ອບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການເລືອກເກີບແຕ່ງກາຍ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກ, ຂາຖືກ immobilized ຢ່າງຫນ້ອຍ 3 ເດືອນ.

ວິທີການອື່ນໆ

ການຮັກສາທາງເລືອກຂອງຕີນຂອງ Charcot ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກວ່າຖ້າຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງຂັ້ນຕອນຖືກ ກຳ ນົດແລະການປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນທ້ອງຖິ່ນຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂສະຖານະການໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ສູດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ຖ້າມີບາດແຜເທິງຜິວ ໜັງ:

1. ຈອກນ້ ຳ ຕົ້ມ ໜຶ່ງ ຖອກລົງໃສ່ນ້ ຳ ກ້ອນ 50 ກຣາມ, ເອົາສ່ວນປະສົມປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່ຂອງຊົ່ວໂມງໃນການອາບນ້ ຳ. ບ່ວງ້ ຳ ເຜິ້ງຄູ່ ໜຶ່ງ ບ່ວງແມ່ນເພີ່ມເຂົ້າໃນສ່ວນປະສົມທີ່ເຢັນລົງແລະມີອິດເມື່ອຍ. ໃຊ້ວິທີໃຊ້ ສຳ ລັບການລ້າງນ້ ຳ ມັນຫລືອາບນ້ ຳ.
2. 20 ໃບຂອງດອກກຸຫລາບຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບດອກໄມ້ chamomile 40 ກລແລະເມັດ mustard. ການປະສົມແຫ້ງແມ່ນຖອກໃສ່ນ້ ຳ 500 g, ຮຽກຮ້ອງໃນເວລາກາງເວັນ. ຖົງຕີນ Woolen ຖືກແຊ່ນ້ໍາໃນການ້ໍາຕົ້ມແລະໃສ່ຕີນຂອງພວກເຂົາ.
3. ເພື່ອຮັກສາພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ, ພວກເຂົາເອົານົມສົ້ມ, ຊຸ່ມຊື້ນຢູ່ໃນມັນແລະເອົາໃສ່ພື້ນທີ່ອັກເສບ. ເມື່ອຜ້າແຫ້ງ, ມັນກໍ່ຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍຜ້າປຽກ.

ວິທີການປິ່ນປົວຕີນຂອງ Charcot ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍປານໃດ, ການຄາດຄະເນແມ່ນແນວໃດ

ຂັ້ນຕອນຂອງການທີ່ການລະເມີດໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມັນມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງຕີນຂອງ Charcot. ໂດຍສະເພາະທາງລົບແມ່ນສະຖານະການໃນເວລາທີ່ໂລກພະຍາດກາຍເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ໃນເວລາທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂະຫຍາຍໄປສູ່ຂໍ້ຕີນ, ບາດແຜຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການເປັນພິດຂອງເລືອດ, ການຜ່າຕັດຂອງສຸດຍອດ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຄວາມຕາຍ.

ຕີນຂອງ Charcot ໃນໂຣກເບົາຫວານ: ການຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນແລະໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ອະໄວຍະວະຂອງມະນຸດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໂລກພະຍາດມີໂຣກຫຼາຍຢ່າງແລະອາການທີ່ສະແດງເຖິງອາການແຊກຊ້ອນ. ໜຶ່ງ ໃນສັນຍານທີ່ມີລັກສະນະຄືຕີນຂອງ Charcot.

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນບໍ່ອອກ ກຳ ລັງກາຍຄວບຄຸມລະບົບພູມຄຸ້ມກັນແລະອະໄວຍະວະທີ່ເສຍຫາຍ. ຄົນເຈັບມັກຈະລາຍງານການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບຂາ.

ຕີນໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຖ້າກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຂາແລະການປ່ຽນແປງທີ່ເກີດຂື້ນ.

ຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນຫຍັງ

ໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຕີນແມ່ນສະແດງອອກໃນການລະເມີດໂຄງສ້າງຂອງຕ່ ຳ ສຸດທີ່ປະກົດວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ດ້ວຍການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ພຽງພໍ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼຸດລົງແລະມີເລືອດໄຫຼຢູ່ໃນເຮືອຂອງຂາຫຼຸດລົງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງແຂນຂາແລະລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ລະບົບປະສາດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແລະຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເຖິງແຂນຂາຂອງລາວຢ່າງເຕັມທີ່. ຂະບວນການຂອງຄວາມລັບຂອງ sebum, ພ້ອມທັງການເຫື່ອອອກແມ່ນຖືກລົບກວນ. ສະຖານະການນີ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ:

ຄວາມກົດດັນປະກົດຂື້ນໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຜິວຫນັງ. ແຜແລະໂຣກ Charcot ອາດຈະປາກົດ. ສຸດທ້າຍແມ່ນສະແດງອອກໃນລັກສະນະຂອງບາດແຜຢູ່ຂາ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຮັກສາເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ, ຈຸລິນຊີມັກຈະແຜ່ລາມ. ມີກໍລະນີທີ່ ກຳ ລັງແລ່ນ, ໂຣກທ້ອງບິດທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປາກົດຢູ່ໃນໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນເພຍກັບການຕັດແຂນຂາ. ການຕິດເຊື້ອແມ່ນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຍ້ອນວ່າມັນສາມາດເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ.

ໂຣກຂອງ Charcot ຖືກເອີ້ນວ່າການພ່າຍແພ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ ຂອງສ່ວນລຸ່ມ.

ປັດໃຈຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຄວບຄຸມພະຍາດບໍ່ພຽງພໍແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂາ. ຖ້າເສັ້ນປະສາດຂອງຂາຖືກເສຍຫາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງແຂນຂາ.

ບຸກຄົນໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ສາມາດກໍານົດບ່ອນທີ່ນິ້ວມືແລະຕີນຂອງລາວຢູ່ໃນເວລາທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ. ຖ້າເສັ້ນປະສາດມີສຸຂະພາບດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ຮູ້ສຶກວ່າຕີນຢູ່ໃນສະພາບເຄັ່ງຕຶງ.

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບຕີນ, ຕົວຢ່າງ, ຕຸ່ມໂພງ, ແຜແລະຮອຍແປ້ວ. ດ້ວຍການນຸ່ງຕີນຂອງພະຍາດ, ຕີນແລະສາລີມັກຈະປະກົດຕົວ.

ການຄວບຄຸມພະຍາດທີ່ບໍ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ສະພາບເສັ້ນເລືອດແດງຮ້າຍແຮງແລະເປັນໂຣກ atherosclerosis.

ການບາດເຈັບຕໍ່ຂາຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕີນ. ເປັນບາດແຜທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຫນຶ່ງໃນບັນຫາທົ່ວໄປ. ຮູບລັກສະນະຂອງນາງສາມາດກະຕຸ້ນ:

• ຄວາມກົດດັນຄົງທີ່ຂອງຂາ
• ຄວາມເສຍຫາຍຂັ້ນສອງ
• ບາດແຜຫຼືບາດແຜ
• ວັດຖຸຕ່າງປະເທດທີ່ເຂົ້າໄປໃນເກີບ,
• ຮູບລັກສະນະຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ

ໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມອ່ອນເພຍກັບການເຄື່ອນທີ່, ການບາດເຈັບແລະການເສື່ອມສະພາບຂອງສະພາບທົ່ວໄປຂອງຂາ. ຕີນຂອງ Charcot ແມ່ນສະແດງໂດຍການສູນເສຍທີ່ສົມບູນຂອງຫນ້າທີ່ຂອງມັນ.

ດ້ວຍພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້, ອາດມີອາການດັ່ງກ່າວ:

• ຄວາມເຈັບປວດເນື່ອງຈາກການຍືດແລະກ້າມຂອງຕີນ,
• ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອ
• ຜິວ ໜັງ ແດງ, ຢັ້ງຢືນວ່າມີເຊື້ອໄວຣັດ,
• ຂາໃຄ່ບວມ
• ອຸນຫະພູມຜິວ ໜັງ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ,
• ພາລະ ໜັກ ຂອງຕີນ, ແຂງຄໍໃນເວລາໃສ່ເກີບບໍ່ສະດວກ,
• ເນື້ອໃນບໍລິສຸດທີ່ໄຫຼຈາກບາດແຜ,
• ຄວາມ ລຳ ບາກ, ຍ່າງຍາກ,
• ການຝັງຂອງແຜ່ນເລັບ,
• ມີຂອງເຊື້ອເຫັດ
• ໜາວ ສັ່ນແລະໄຂ້ເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອ,
• ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຂາແລະມຶນ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຢູ່ຂາຈະປາກົດ:

1. ຕຸ່ມໂພງແລະກະໂພກ
2. ເລັບຝັງເຂົ້າໄປໃນຜິວຫນັງ,
3. outgrowths ສຸດ sole ຂອງຕີນ,
4. bursitis ກ່ຽວກັບໂປ້
5. ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຍ້ອນເຊື້ອລາ
6. ຜິວຫນັງມີຮອຍແຕກ
7. ເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜັງ ລຽບ
8. ໂຄ້ງຂອງນິ້ວ.

ມີ 4 ຂັ້ນຕອນໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານ:

• ໃນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ, ຂໍ້ຕໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍ. ຄວາມເສຍຫາຍຮ່ວມ, ກະດູກຫັກແລະກະດູກຫັກນ້ອຍໆເກີດຂື້ນ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການໄຄ່ບວມຂອງຕີນ, ຜິວ ໜັງ ແດງ, ການເພີ່ມອຸນຫະພູມ. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນເວລານີ້,
• ໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ, ທ້ອງຟ້າຖືກບີບອັດ, ຕີນຈະເສີຍຫາຍ,
• ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມ, ການຜິດປົກກະຕິຈະກາຍເປັນທີ່ ໜ້າ ສັງເກດ. ອາດຈະມີກະດູກຫັກແບບກະແຈກກະຈາຍແລະເຄື່ອນທີ່. ຕີນເລີ່ມງໍແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕີນຖືກລົບກວນ,
• ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມ, ບາດແຜຈະປາກົດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອ.

ການຮ່ວມຂອງ Sharko ແມ່ນເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ເຊິ່ງປະກົດມີຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຄວາມເຈັບປວດຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆ, ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຜົນສະທ້ອນແມ່ນ:

1. ການຕັ້ງຄ່າຮ່ວມກັນ
2. effusion ໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
3. ຜິດປົກກະຕິ
4. ສະຖຽນລະພາບ.

ການຟື້ນຟູໂຄງກະດູກຂອງຕີນ

ເມື່ອຕີນເບົາຫວານປາກົດຕົວ, ການປິ່ນປົວສຸມໃສ່ການ ກຳ ຈັດແຜແລະຝີ. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນມາດຕະການຟື້ນຟູ, ຖ້າຕ້ອງການແກ້ໄຂການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ.

ການຮັກສາອາການປວດຂໍ້ກະດູກແລະໂຄງສ້າງຂອງກະດູກແມ່ນເປັນກາງ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນພື້ນທີ່ປູກ. ດັ່ງນັ້ນ, ບາດແຜທີ່ບໍ່ຫາຍດີຈະປາກົດ.

ເພື່ອ ນຳ ໃຊ້ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ບັນລຸການຢຸດຂະບວນການອັກເສບແລະການບໍ່ມີ osteolysis. ຖ້າຫາກວ່າເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະ ໜອງ, ມັນອາດຈະແມ່ນວ່າການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການ ທຳ ລາຍແບບ ໃໝ່.

Charcot ຕີນ: ຮູບ, ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ

ຕີນຂອງ Charcot - ເປັນພະຍາດທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກແລະຮ້າຍແຮງ. ໂຣກ osteoarthropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສະແດງອອກໃນການ ທຳ ລາຍຂອງຂໍ້ຕີນແລະຂໍ້ຕີນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ. ພະຍາດນີ້ມີລັກສະນະຕິດເຊື້ອ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບ musculoskeletal ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ກ່ຽວກັບຕີນຂອງ Charcot, ມັນເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບພະຍາດເບົາຫວານພຽງແຕ່ 1%.

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງອອກໃນຕົວຂອງຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ມີການພັດທະນາມາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສິບປີແລ້ວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງເປັນລະບົບຂອງຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານແລະການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ປົກກະຕິແລ້ວຂະບວນການພັດທະນາພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຢູ່ຝ່າຍດຽວ. ການພັດທະນາຂອງ osteoarthropathy ແມ່ນເກືອບບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້.

ສາເຫດຂອງໂຣກ osteoarthropathy ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງອາການເຈັບໃນໂລກເບົາຫວານຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີໂຣກ osteoapathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດສະແດງອອກໃນລັກສະນະດັ່ງກ່າວເຊັ່ນ: ການຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, ກະດູກຫັກ, ການໂຫຼດເກີນ, ການປະກົດຕົວຂອງການຕິດເຊື້ອ, ການເລືອກເກີບຫຼືການດູດເລືອດໃນທາງທີ່ຜິດ.

ຜິວ ໜັງ ແດງອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອ. ໂດຍສະເພາະ, ນີ້ແມ່ນສັງເກດໄດ້ຖ້າວ່າມີອາການຕາແດງຢູ່ໃກ້ໆກັບບາດແຜ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜິວທີ່ລະອຽດອ່ອນສາມາດຖູດ້ວຍເກີບທີ່ບໍ່ສະບາຍ.

ການໃຄ່ບວມຂອງຈຸດສຸດຍອດສາມາດເປັນຕົວບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການອັກເສບ. ແມ່ນແຕ່ຫຼັກຖານໃຄ່ບວມຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຫົວໃຈວາຍ, ຫຼືເກີບທີ່ຖືກຄັດເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ອຸນຫະພູມຂອງຜິວຫນັງທີ່ສູງຂຶ້ນຍັງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງການເກີດຂື້ນຂອງການອັກເສບທີ່ຕິດເຊື້ອ. ເນື່ອງຈາກຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດອ່ອນເພຍຍ້ອນພະຍາດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ (ພະຍາດເບົາຫວານ), ມັນບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບໂລກຮ້າຍແຮງອີກ.

ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານແລະແຜທີ່ບໍລິສຸດຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ ຍັງສາມາດເປັນພະຍາດຕິດເຊື້ອໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວກໍ່ໃຫ້ເກີດການໂຫຼດຕີນຫຼາຍເກີນໄປ, ພ້ອມທັງການສ້າງກະດູກແຂນເນື່ອງຈາກການໃສ່ເກີບທີ່ບໍ່ສະບາຍ.

ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່າງ, ການຈົ່ມ - ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຫຼືກະຕຸ້ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອ. ພະຍາດເຊື້ອເຫັດ, ເລັບທີ່ປົ່ງຮາກອອກຕາມ - ສະແດງເຖິງການປະກົດຕົວຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການທີ່ອອກສຽງຂອງຕີນໄດ້ຖືກສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງໂດຍອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຂາແລະແຂນຂາ (ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ).

ອາການຂອງໂຣກ Osteoarthropathy

ອາການຂອງຕີນແມ່ນເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນບັນຫາທີ່ປົກກະຕິກັບດ້ານລຸ່ມ:

• epidermophytosis ຂອງຕີນ,
• ການຝັງຂອງແຜ່ນເລັບ,
• bursitis ຂອງໂປ້
• hammeriness (ຜິດປົກກະຕິຂອງນິ້ວມື),
• ຕຸ່ມຢູ່ເທິງຕີນ,
• ຜິວຫນັງແຫ້ງແລະ chapped
• ເຊື້ອເຫັດໃນເລັບ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ສາລີປະກົດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ຖືກຖູດ້ວຍເກີບ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຕີນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນສູງ. ທ່ານສາມາດເອົາຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ອອກດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ pumice. ແຕ່ທ່ານ ໝໍ ຍັງແນະ ນຳ ໃຫ້ ກຳ ຈັດສາລີພຽງແຕ່ກັບຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າ ດ້ວຍການໂຍກຍ້າຍທີ່ບໍ່ຮູ້ ໜັງ ສື, ບາດແຜຈະກາຍເປັນແຜ.

ກ່ຽວກັບຕຸ່ມໂພງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ພວກມັນປະກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການໃສ່ເກີບທີ່ແຂງແລະ ໜັກ. ຖ້າມີຮູບແບບທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍທາດແຫຼວ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກແພດ ໝໍ ທັນທີ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສົນໃຈເລື່ອງນີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນບ່ອນທີ່ມີຕຸ່ມໂພງສາມາດປະກົດວ່າເປັນມະເລັງຕິດເຊື້ອ, ປ່ຽນເປັນແຜ.

ເລັບເຕີບໃຫຍ່ຍ້ອນການໃສ່ເກີບທີ່ຍືດຍາວ. ເພື່ອປ້ອງກັນຂະບວນການນີ້, ພວກມັນບໍ່ສາມາດຖືກຕັດເປັນມູມ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕັດຂອບຂອງເລັບຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍໃຊ້ເອກະສານເຄື່ອງສໍາອາງ. ຖ້າຂັ້ນຕອນຂອງການຕັດແລະເຫັນເລັບຖືກປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຍ້ອນການເກີດມີບາດແຜ, ການຕິດເຊື້ອສາມາດແຜ່ລາມໄດ້, ການພັດທະນາຂອງມັນສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ຕັດແຂນຂາ.

Bursitis ແມ່ນກ້ອນເນື້ອທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ເທິງໂປ້. ໃນໄລຍະເວລາ, ການສ້າງຕັ້ງແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍນ້ໍາກະດູກ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງຂອງນິ້ວມື. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າບັນຫານີ້ອາດຈະມີລັກສະນະຂອງເຊື້ອສາຍ.

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການໃສ່ເກີບສົ້ນສູງ, ພ້ອມທັງເກີບທີ່ມີສົ້ນສູງ. ນອກຈາກນີ້, ຂໍ້ບົກຜ່ອງນີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດບັນຫາດັ່ງກ່າວໄດ້ພຽງແຕ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.

ການປອກເປືອກຂອງຜິວຫນັງແມ່ນການສ້າງຮອຍແຕກຢູ່ຕີນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສີຂອງໂຕດຽວສາມາດປ່ຽນໄດ້, ແລະແຂນຂາຂອງມັນກໍ່ມີອາການຄັນ. ຮູບລັກສະນະຂອງບັນຫາແມ່ນຍ້ອນມະຫາຊົນຂອງປັດໃຈຕ່າງໆ.

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການປາກົດຕົວຂອງຮອຍແຕກຢູ່ຕີນລວມມີ:

1. glucose ໃນເລືອດສູງ
2. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດບໍ່ພຽງພໍໃນແຂນຂາ,
3. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ເພື່ອປ້ອງກັນບັນຫາດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃຫ້ຜິວ ໜັງ ເປັນປະ ຈຳ, ຮັກສາຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງມັນ.

ຕຸ່ມຢູ່ເທິງດ່ຽວແມ່ນການຈະເລີນເຕີບໂຕທາງຮ່າງກາຍທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍໄວຣັດ papillomavirus.ບາງຄັ້ງຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະດວກຕໍ່ຄົນໃນຂະບວນການຍ່າງ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍ, ຕຸ່ມກໍ່ຍັງຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ກຳ ຈັດ. ຂັ້ນຕອນການໂຍກຍ້າຍແມ່ນປະຕິບັດໂດຍວິທີການເລເຊີຢູ່ຮ້ານຂາຍເຄື່ອງ ສຳ ອາງ.

ອາການໃຄ່ບວມຂອງຕ່ ຳ ສຸດ

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ການສະແດງອອກຂອງການບາດເຈັບແມ່ນປະກອບດ້ວຍການອັກເສບຕ່າງໆທີ່ມີອາການຄັນ. ຂໍ້ຕໍ່ຂອງຂໍ້ຕໍ່ອ່ອນເພຍ, ຍືດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແຕກ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກມັນຜິດປົກກະຕິ, ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະທີ່ແຂງແຮງໃນຂະບວນການນີ້.

ເນື່ອງຈາກການເປີດຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນເລືອດແດງເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກແລະສານແຮ່ທາດທີ່ໄຫຼອອກມາ, ກະດູກສາມາດອ່ອນເພຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມຄິດກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດຖ້າຂາຂອງທ່ານໃຄ່ບວມດ້ວຍໂລກເບົາຫວານ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຕໍ່ມາກໍ່ຈະເຈັບຕີນຂອງ Charcot. ມີພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຢູ່ປີກແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ischemic ເທົ່ານັ້ນຈະບໍ່ສາມາດທົນທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກ osteoarthropathy.

ຂັ້ນຕອນທີສາມ

ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກແມ່ນຖືກອອກສຽງຫຼາຍ. ແລະການມີຢູ່ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເຖິງແມ່ນວ່າສາຍຕາ. ກະດູກຫັກແບບກະແຈກກະຈາຍແລະການເຄື່ອນຍ້າຍອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ກ່ຽວກັບນິ້ວມື, ພວກເຂົາງໍຮູບຮ່າງຄ້າຍຄືປາຍຫມາກຂອງພວກເຂົາ, ແລະວຽກງານທໍາມະຊາດຂອງຕີນກໍ່ອຸກໃຈ. ເມື່ອປະຕິບັດ x-ray, ທ່ານສາມາດເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງ. ມັນຍາກທີ່ຈະຮັກສາຂໍ້ບົກຜ່ອງດັ່ງກ່າວ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາຕີນຂອງ Charcot

ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນການເຮັດການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ. ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຕີນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ osteoarthropathy, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງພະຍາດ, i.e. ມັນຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດວ່າມັນຕິດເຊື້ອຫຼືບໍ່. ວິທີການຕົ້ນຕໍທີ່ມັນສາມາດ ກຳ ນົດອາການຄັນແລະເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນການຖ່າຍພາບແມ່ເຫຼັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຂູດກະດູກ.

ວິທີການແລະເຕັກນິກການປິ່ນປົວຕີນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ປັດໄຈ ສຳ ຄັນຢູ່ນີ້ແມ່ນການ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ການ ທຳ ລາຍຂໍ້ຕໍ່, ການສ້າງບາດແຜແລະ ທຳ ມະຊາດທີ່ຕິດເຊື້ອ.

ເມື່ອປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ດູແລຢ່າງສຸດຂີດ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ລາວຄວນຍົກເວັ້ນການມີຢູ່ຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະກະດູກຫັກກ້ອງຈຸລະທັດ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນໂດຍບໍ່ມີການວິນິດໄສຢ່າງລະອຽດ.