ອາການແລະການບົ່ງມະຕິ hyperinsulinemia ແມ່ນຫຍັງ

ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານທີ່ສົມດຸນຂອງສ່ວນປະກອບຕ່າງໆແມ່ນພົບຢູ່ສະ ເໝີ ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ພວກມັນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະການເຫນັງຕີງໃນລະດັບຂອງພວກເຂົາອາດຈະສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ ໜຶ່ງ ໃນຕົວຊີ້ບອກທີ່ຄວນຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບ ໝັ້ນ ຄົງແມ່ນ ຈຳ ນວນຮໍໂມນ, ລວມທັງອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸກ, ແລະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງຕົວເລກຂອງມັນ, hyperinsulinemia ຖືກວິນິດໄສ, ສາເຫດແລະອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຖືກພິຈາລະນາ, ແລະພວກເຮົາຍັງຈະຊີ້ແຈງເຖິງວິທີການປິ່ນປົວແລະການບົ່ງມະຕິຂອງມັນ.

ມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ, ແລະມີຫລາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການລະເມີດດັ່ງກ່າວ.

ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນສາມາດອະທິບາຍໄດ້ໂດຍການຜະລິດຫຼາຍໂພດ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນ. ບາງຄັ້ງພະຍາດວິທະຍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນພັດທະນາເນື່ອງຈາກການຍົກຍ້າຍໂມເລກຸນ glucose ຜິດປົກກະຕິຫຼືລະບົບສາຍສົ່ງສັນຍານທີ່ບົກຜ່ອງໃນລະດັບ intracellular, ໃນກໍລະນີນີ້ glucose ບໍ່ສາມາດເຈາະລົງໃນຈຸລັງໄດ້.

ໃນຖານະເປັນສໍາລັບປັດໃຈ predisposing, ທ່ານຫມໍໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນທີ່ມີຄຸນລັກສະນະທາງເຊື້ອທີ່ແນ່ນອນ. ສະນັ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ HLA antigens, hyperinsulinemia ແມ່ນບັນທຶກເລື້ອຍໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ.

ບັນດາປັດໃຈທີ່ເປັນໄປໄດ້ຍັງປະກອບມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບຽບການສູນກາງຂອງຄວາມອຶດຫິວແລະຄວາມອຶດອັດ. ນອກຈາກນີ້, ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິໃນ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນບັນທຶກໃນຜູ້ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕໍ່າແລະການມີນິໄສບໍ່ດີຕ່າງໆທີ່ເປັນຕົວແທນໂດຍການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າແລະອື່ນໆສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາດັ່ງກ່າວໄດ້.

ນອກຈາກນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນຕາມອາຍຸ. ແລະມັນມີຄວາມ ສຳ ພັນຢ່າງຈະແຈ້ງລະຫວ່າງພະຍາດວິທະຍານີ້ແລະໂລກອ້ວນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນເນື້ອແທ້ຂອງມັນກາຍເປັນອະໄວຍະວະ endocrine ທີ່ແຍກຕ່າງຫາກແລະເປັນເອກະລາດເຊິ່ງສາມາດຜະລິດສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຢ່າງແລະເກັບຮັກສາຮໍໂມນໃນຕົວມັນເອງ. ແລະການປະກົດຕົວຂອງໄຂມັນສ່ວນເກີນເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງໄຂມັນມີອິດທິພົນຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ ທຳ ມະຊາດເພີ່ມການຜະລິດ.

ບາງຄັ້ງການເພີ່ມຂື້ນທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນລະດັບອິນຊູລິນມີສ່ວນພົວພັນກັບການມີໂຣກ atherosclerosis ເຊິ່ງໃນນັ້ນມັນແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ໂຣກ Atherosclerosis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ໂຣກຫົວໃຈເສື່ອມ, ເສັ້ນເລືອດຕໍ່າແລະອື່ນໆ.

ບັນດາທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hyperinsulinemia ປະກອບມີໂຣກປະ ຈຳ ເດືອນແລະໂຣກຮວຍໄຂ່.

ການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຍັງສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະໃນຜູ້ທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ກິນຮໍໂມນ, ຢາ thiazide diuretics, ຫຼື beta-blockers.

ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສຸຂະພາບຕ່າງໆສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກໂດຍລັກສະນະຂອງເງິນຝາກທີ່ມີລັກສະນະຂອງໄຂມັນຢູ່ເທິງທ້ອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍ. ອາການຄລາສສິກຂອງ hyperinsulinemia ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການສະແດງອອກຂອງຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະເລື້ອຍໆ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ.ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ hyperinsulinemia ຫຼາຍຄົນຈົ່ມວ່າມີອາການເຈັບກ້າມເນື້ອ, ວິນຫົວ, ລົບກວນຫລາຍເກີນໄປ, ອ່ອນເພຍຮຸນແຮງແລະແມ້ກະທັ້ງເຫງົານອນ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜະລິດອິນຊູລິນສູງຜິດປົກກະຕິສາມາດສະແດງອອກໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ຄວາມມືດແລະຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວ ໜັງ, ຮູບລັກສະນະຂອງຮອຍຍືດຢູ່ດ້ານ ໜ້າ ທ້ອງແລະກົກຂາ, ທ້ອງຜູກແລະເຈັບໃນກະດູກ.

ເພື່ອໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດເຫດຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເລືອກວິທີການທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຂອງພວກເຂົາ, ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນຈະຖືກປະຕິບັດ. ຄົນເຈັບທີ່ສົງໄສບັນຫາດັ່ງກ່າວ, ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ລະດັບຂອງການບໍ່ພຽງແຕ່ insulin, ແຕ່ຍັງມີຄົນອື່ນທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone ແລະ renin. ການຕິດຕາມກວດກາປະ ຈຳ ວັນຂອງຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຖືກບັນທຶກ, ultrasound ແລະກວດເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ການກວດຫາໂຣກ hyperinsulinemia ອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດຫາໂຣກ CT scan ຫຼື MRI ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກເພື່ອລະເມີດອາການຂອງໂຣກ Itsenko-Cushing.

ດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ສະແດງທາດ ບຳ ລຸງໃນອາຫານ, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ. ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບແຄລໍຣີໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນໂດຍຫລາຍໆຄັ້ງແລະເຮັດໃຫ້ປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ບໍລິໂພກຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍ. ມັນຍັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕະຫຼອດມື້.

ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຢາ, ຢາຖືກເລືອກເປັນສະເພາະແຕ່ລະບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ຖືກລະບຸ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ລາວຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງເປັນຕົວແທນໂດຍ biguanides ແລະ thiazolidines. ນອກຈາກນີ້, ຢາຖືກໃຊ້ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ຫຼຸດຄໍເລສເຕີໂຣນ, ຫຼຸດຄວາມຢາກອາຫານແລະປັບປຸງລະບົບການຍ່ອຍອາຫານ.

ການຮັກສາ hyperinsulinemia ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສະເພາະພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານຊ່ຽວຊານອື່ນໆ.

hyperinsulinism (insulinoma) ແມ່ນໂຣກ neuroendocrine ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ (NEO) ຂອງໂຣກຕັບ, ເຊິ່ງກວມເອົາເຖິງ 70-75% ຂອງໂຣກ neuroendocrine neoplasms ເຫຼົ່ານີ້ (2-4 ກໍລະນີຕໍ່ 1 ລ້ານຄົນ). ເນື້ອງອກຂອງ Insulin ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະແດງອອກໂດຍລັກສະນະທີ່ສັບສົນຂອງອາການຂອງ hyperinsulinism ອິນຊີ, ສາເຫດຂອງເຊິ່ງໃນ 5-7% ຂອງກໍລະນີຍັງສາມາດເປັນ microadenomatosis, hyperplasia ແລະ neogenesis ຂອງຈຸລັງ islet pancreatic (nezidioblastosis). hyperinsulinism ອິນຊີໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີແມ່ນການສະແດງອອກຂອງໂຣກປະເພດ 1 (ໂຣກຂອງ Wermer). ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຣອຍພາຍໃນ 30% ຂອງຄົນເຈັບ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, insulinomas ແມ່ນພົບຢູ່ໃນກະເພາະ - ໃນ 95-99% ຂອງກໍລະນີ, ມີຄວາມຖີ່ດຽວກັນໃນທຸກໆພະແນກຂອງມັນ. ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, insulinomas ພິເສດແມ່ນສາມາດທ້ອງຖິ່ນໃນກະເພາະອາຫານ, duodenum, ຜິວ ໜັງ, ileum, ລຳ ໄສ້ເລື່ອນ, omentum ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຕ່ອມຂົມ, ແລະປະຕູໂຂງ. ຂະ ໜາດ ຕ່າງໆທີ່ອະທິບາຍໂດຍອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນຈາກ 0.2 ຫາ 10 ຊັງຕີແມັດຫຼືຫຼາຍກວ່າເສັ້ນຜ່າສູນກາງ, ແຕ່ເສັ້ນຜ່າກາງເຖິງ 70% ຂອງພວກມັນບໍ່ເກີນ 1,5 ຊມ, ນັ້ນແມ່ນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິກະທູ້. ຕາມກົດລະບຽບ, ເນື້ອງອກນີ້ແມ່ນຢູ່ຄົນດຽວ (ໂດດດ່ຽວ), ແລະມີການກວດພົບວ່າມີແຜຫຼາຍປະເພດຢູ່ໃນຄົນເຈັບບໍ່ເກີນ 15%. ໂຣກ insulinomas ທີ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີແລະສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກທີ່ເຮັດໃຫ້ຕັບຫຼືຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃນພາກພື້ນ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງເນື້ອງອກແມ່ນຍ້ອນກິດຈະ ກຳ ຂອງຮໍໂມນ, ນັ້ນແມ່ນຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼາຍເກີນໄປ. ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຂົນສົ່ງມັນຜ່ານເຍື່ອຫຸ້ມເຊນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮໍໂມນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຂົນສົ່ງເຍື່ອຂອງ K + ແລະອາຊິດ amino, ແລະຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະໂປຕີນ. ການກະຕຸ້ນທາງວິທະຍາສາດຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບຄວາມລັບໄວແມ່ນ 80-100 ມລກ%, ແລະການປ່ອຍຕົວສູງສຸດແມ່ນບັນລຸລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 300-500 ມກ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ insulinomas, ການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ແມ່ນເກີດຂື້ນບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍການສັງເຄາະຫຼາຍເກີນໄປໂດຍເນື້ອງອກ, ແຕ່ກໍ່ຍັງເປັນຍ້ອນການລະລາຍຂອງ ໜ້າ ທີ່ລັບຂອງຈຸລັງ p, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຢຸດເຊົາການປ່ອຍທາດ insulin ຢູ່ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄຽງຄູ່ກັບຮູບແບບຊີວະພາບຂອງຮໍໂມນ ທຳ ມະດາ, ທາດໂປຼຕິນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຖືກຜະລິດ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມລັບຂອງ C-peptide ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງ (ທຽບກັບມາດຕະຖານ) ໃນອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງ C-peptide ແລະອິນຊູລິນ.

hyperinsulinism ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະສົມ glycogen ໃນຕັບແລະກ້າມ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຈຳ ນວນ glucose ບໍ່ພຽງພໍ (ທາດອຸດຕັນ glycogenolysis) ຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ. ການສະ ໜອງ ສະຫມອງທີ່ອ່ອນແອກັບຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ໄດ້ສະ ໜອງ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານພະລັງງານຂອງຕົນແລະດ້ວຍເຫດນີ້ມັນເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ (ໂດຍປົກກະຕິເຖິງ 20% ຂອງ glucose ທີ່ບໍລິໂພກໂດຍຮ່າງກາຍແມ່ນໃຊ້ຈ່າຍໃນການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ). ຫນ້າທໍາອິດ, ຈຸລັງຂອງ cortex ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຖິງການເສຍຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ການສະ ໜອງ ນໍ້າຕານແລະອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ສະ ໝອງ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງລະບົບປະສາດທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງແຄລຊ້ຽມໃນເລືອດເຊິ່ງສະແດງອອກທາງຄລີນິກໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອອອກ, ໂຣກຕາບອດ, ຄວາມກັງວົນ, ອາການຄັນຄາຍ, ສຸດຍອດ. ການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຜຸພັງຊ້າລົງແລະການລົບກວນເນື່ອງຈາກການເປັນໂລກເລືອດຕ່ ຳ ໃນເລືອດປະສາດທຸກຊະນິດໃນສະ ໝອງ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍສຽງປົກກະຕິໂດຍຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງປະສົມປະສານກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ໄຫຼເຂົ້າໄປໃນສະ ໝອງ ຫຼາຍຂື້ນເນື່ອງຈາກການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນຫຼາຍ, ນຳ ໄປສູ່ການເປັນ ໜິ້ວ, ພ້ອມທັງຂະບວນການທາງເສັ້ນເລືອດແລະສະ ໝອງ ເສື່ອມໃນສະ ໝອງ.

ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າສະພາບ hypoglycemic ສາມາດເປັນການສະແດງຂອງພະຍາດອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະບາງສະພາບການທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ມັດທະຍົມ) ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະທີ່ຫິວໂຫຍ, ມີການສູນເສຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ (ໂຣກຫຼອດເລືອດ, ພະຍາດຖອກທ້ອງ, lactation) ຫຼືການໃຊ້ຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍເກີນໄປ (ການບໍລິຫານອິນຊູລິນ exogenous, ພະຍາດພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນແລະ receptors, cachexia). ການລະລາຍໃນເລືອດພິເສດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດບາງຄັ້ງກໍ່ເກີດຈາກການສະກັດກັ້ນ glycogenolysis ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ (ຕັບອັກເສບ, ໂຣກມະເຮັງຕັບ), ບາງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ (ໂຣກມະເຮັງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕ່ອມ adrenal, fibrosarcoma), ການຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນ (ACTH, cortisol), ໂຣກ myxedema.

ອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງ Whipple triad, ທີ່ອະທິບາຍໃນປີ 1944:

  • ການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືຫຼັງຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍຈົນຂາດສະຕິ,
  • ຫຼຸດລົງໃນນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ (ຕ່ ຳ ກວ່າ 2.2 mmol / l).

Hyperinsulinemia ສາເຫດ, ອາການ, ການຮັກສາ, ການບົ່ງມະຕິ

ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານທີ່ສົມດຸນຂອງສ່ວນປະກອບຕ່າງໆແມ່ນພົບຢູ່ສະ ເໝີ ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ພວກມັນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະການເຫນັງຕີງໃນລະດັບຂອງພວກເຂົາອາດຈະສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດັ່ງນັ້ນ ໜຶ່ງ ໃນຕົວຊີ້ບອກທີ່ຄວນຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບ ໝັ້ນ ຄົງແມ່ນ ຈຳ ນວນຮໍໂມນ, ລວມທັງອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸກ, ແລະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງຕົວເລກຂອງມັນ, hyperinsulinemia ຖືກວິນິດໄສ, ສາເຫດແລະອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະຖືກພິຈາລະນາ, ແລະພວກເຮົາຍັງຈະຊີ້ແຈງເຖິງວິທີການປິ່ນປົວແລະການບົ່ງມະຕິຂອງມັນ.

ມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ, ແລະມີຫລາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການລະເມີດດັ່ງກ່າວ.

ດັ່ງນັ້ນການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນສາມາດອະທິບາຍໄດ້ໂດຍການຜະລິດຫຼາຍໂພດ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນ. ບາງຄັ້ງພະຍາດວິທະຍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນພັດທະນາເນື່ອງຈາກການຍົກຍ້າຍໂມເລກຸນ glucose ຜິດປົກກະຕິຫຼືລະບົບສາຍສົ່ງສັນຍານທີ່ບົກຜ່ອງໃນລະດັບ intracellular, ໃນກໍລະນີນີ້ glucose ບໍ່ສາມາດເຈາະລົງໃນຈຸລັງໄດ້.

ໃນຖານະເປັນສໍາລັບປັດໃຈ predisposing, ທ່ານຫມໍໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນທີ່ມີຄຸນລັກສະນະທາງເຊື້ອທີ່ແນ່ນອນ. ສະນັ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ HLA antigens, hyperinsulinemia ແມ່ນບັນທຶກເລື້ອຍໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ.

ບັນດາປັດໃຈທີ່ເປັນໄປໄດ້ຍັງປະກອບມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລະບຽບການສູນກາງຂອງຄວາມອຶດຫິວແລະຄວາມອຶດອັດ. ນອກຈາກນີ້, ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິໃນ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນບັນທຶກໃນຜູ້ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕໍ່າແລະການມີນິໄສບໍ່ດີຕ່າງໆທີ່ເປັນຕົວແທນໂດຍການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າແລະອື່ນໆສາມາດປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາດັ່ງກ່າວໄດ້.

ນອກຈາກນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນຕາມອາຍຸ. ແລະມັນມີຄວາມ ສຳ ພັນຢ່າງຈະແຈ້ງລະຫວ່າງພະຍາດວິທະຍານີ້ແລະໂລກອ້ວນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນເນື້ອແທ້ຂອງມັນກາຍເປັນອະໄວຍະວະ endocrine ທີ່ແຍກຕ່າງຫາກແລະເປັນເອກະລາດເຊິ່ງສາມາດຜະລິດສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຢ່າງແລະເກັບຮັກສາຮໍໂມນໃນຕົວມັນເອງ. ແລະການປະກົດຕົວຂອງໄຂມັນສ່ວນເກີນເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງໄຂມັນມີອິດທິພົນຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ ທຳ ມະຊາດເພີ່ມການຜະລິດ.

ບາງຄັ້ງການເພີ່ມຂື້ນທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນລະດັບອິນຊູລິນມີສ່ວນພົວພັນກັບການມີໂຣກ atherosclerosis ເຊິ່ງໃນນັ້ນມັນແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ໂຣກ Atherosclerosis ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ໂຣກຫົວໃຈເສື່ອມ, ເສັ້ນເລືອດຕໍ່າແລະອື່ນໆ.

ບັນດາທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hyperinsulinemia ປະກອບມີໂຣກປະ ຈຳ ເດືອນແລະໂຣກຮວຍໄຂ່.

ການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຍັງສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະໃນຜູ້ທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ກິນຮໍໂມນ, ຢາ thiazide diuretics, ຫຼື beta-blockers.

ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຜິດປົກກະຕິຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສຸຂະພາບຕ່າງໆສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກໂດຍລັກສະນະຂອງເງິນຝາກທີ່ມີລັກສະນະຂອງໄຂມັນຢູ່ເທິງທ້ອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍ. ອາການຄລາສສິກຂອງ hyperinsulinemia ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການສະແດງອອກຂອງຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະເລື້ອຍໆ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ hyperinsulinemia ຫຼາຍຄົນຈົ່ມວ່າມີອາການເຈັບກ້າມເນື້ອ, ວິນຫົວ, ລົບກວນຫລາຍເກີນໄປ, ອ່ອນເພຍຮຸນແຮງແລະແມ້ກະທັ້ງເຫງົານອນ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜະລິດອິນຊູລິນສູງຜິດປົກກະຕິສາມາດສະແດງອອກໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ຄວາມມືດແລະຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວ ໜັງ, ຮູບລັກສະນະຂອງຮອຍຍືດຢູ່ດ້ານ ໜ້າ ທ້ອງແລະກົກຂາ, ທ້ອງຜູກແລະເຈັບໃນກະດູກ.

ເພື່ອໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດເຫດຜົນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເລືອກວິທີການທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຂອງພວກເຂົາ, ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງສົມບູນຈະຖືກປະຕິບັດ. ຄົນເຈັບທີ່ສົງໄສບັນຫາດັ່ງກ່າວ, ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ລະດັບຂອງການບໍ່ພຽງແຕ່ insulin, ແຕ່ຍັງມີຄົນອື່ນທີ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone ແລະ renin. ການຕິດຕາມກວດກາປະ ຈຳ ວັນຂອງຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຖືກບັນທຶກ, ultrasound ແລະກວດເລືອດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ການກວດຫາໂຣກ hyperinsulinemia ອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດຫາໂຣກ CT scan ຫຼື MRI ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກເພື່ອລະເມີດອາການຂອງໂຣກ Itsenko-Cushing.

ດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ສະແດງທາດ ບຳ ລຸງໃນອາຫານ, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ.ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບແຄລໍຣີໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນໂດຍຫລາຍໆຄັ້ງແລະເຮັດໃຫ້ປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ບໍລິໂພກຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍ. ມັນຍັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕະຫຼອດມື້.

ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຢາ, ຢາຖືກເລືອກເປັນສະເພາະແຕ່ລະບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ຖືກລະບຸ. ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ລາວຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງເປັນຕົວແທນໂດຍ biguanides ແລະ thiazolidines. ນອກຈາກນີ້, ຢາຖືກໃຊ້ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ຫຼຸດຄໍເລສເຕີໂຣນ, ຫຼຸດຄວາມຢາກອາຫານແລະປັບປຸງລະບົບການຍ່ອຍອາຫານ.

ການຮັກສາ hyperinsulinemia ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສະເພາະພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານຊ່ຽວຊານອື່ນໆ.

  • ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມ
  • ຄວາມອ່ອນແອ
  • ວິນຫົວ
  • ປາກແຫ້ງ
  • ເຫງົານອນ
  • ຜິວແຫ້ງ
  • ເຈັບກ້າມ
  • ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງແຮງ
  • ຄວາມບໍ່ມີໃຈ
  • ສາຍຕາຫຼຸດລົງ
  • ໂລກອ້ວນ
  • ເຫງົານອນ
  • ຮູບລັກສະນະຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ຍືດ
  • ການລົບກວນຂອງກະເພາະລໍາໄສ້
  • ຜິວຄ້ ຳ

hyperinsulinemia ແມ່ນໂຣກທາງຄິນິກທີ່ມີລັກສະນະລະດັບອິນຊູລິນສູງແລະນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ. ຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຮ່າງກາຍບາງຢ່າງ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິລະລາຍໃນເລືອດເຊິ່ງໃນຕົວມັນເອງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍສະເພາະຕໍ່ຊີວິດຂອງມະນຸດ.

ຮູບແບບ Congenital ຂອງ hyperinsulinemia ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ, ໃນອາຍຸ 35-50 ປີ. ມັນຍັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າແມ່ຍິງມັກຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກທາງຄິນິກນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະເຈາະຈົງ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ທັງວິທີການໃນຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືຄົ້ນຄ້ວາ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງມີການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ.

ການຮັກສາ hyperinsulinism ແມ່ນອີງໃສ່ຢາ, ອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການປະຕິບັດມາດຕະການປິ່ນປົວຕາມການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ.

hyperinsulinemia ອາດຈະເປັນຍ້ອນປັດໃຈດ້ານ etiological ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງຂອງ receptors insulin ຫຼືຈໍານວນຂອງພວກເຂົາ,
  • ການສ້າງທາດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດໃນຮ່າງກາຍ,
  • ການຂົນສົ່ງທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານໂມເລກຸນ glucose,
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສົ່ງສັນຍານໃນລະບົບມືຖື.

ປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນສໍາລັບການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ດັ່ງກ່າວແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ອະໄວຍະວະສືບພັນກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ,
  • ໂລກອ້ວນ
  • ກິນຢາຄຸມຮໍໂມນແລະຢາອື່ນໆ "ໜັກ",
  • hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ
  • ເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ
  • ໃນທີ່ປະທັບຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic,
  • ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ
  • ການມີນິໄສບໍ່ດີເຊັ່ນການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ
  • ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່າ
  • ປະຫວັດຂອງໂຣກ atherosclerosis,
  • ການຂາດສານອາຫານ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກ, ສາເຫດຂອງ hyperinsulinemia ກໍ່ບໍ່ສາມາດສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

ອີງຕາມສາເຫດຂອງໂຣກ endocrinology, ມີພຽງສອງຮູບແບບຂອງໂຣກທາງຄລີນິກນີ້ເທົ່ານັ້ນ:

ຮູບແບບຕົ້ນຕໍ, ໃນທາງກັບກັນ, ໄດ້ແບ່ງອອກເປັນ subspecies ດັ່ງກ່າວ:

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ແມ່ນລັກສະນະໂດຍວິຊາທີ່ຮ້າຍແຮງແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

ຮູບແບບມັດທະຍົມຂອງໂຣກທາງຄລີນິກຍັງແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດ:

  • ພິເສດ
  • ເຮັດວຽກ
  • ພີ່ນ້ອງ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນ, ຄວນຈະເຮັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາ, ອາການຂອງຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ເກືອບຈະບໍ່ມີເລີຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຊັກຊ້າແລະການຮັກສາທີ່ບໍ່ທັນເວລາ.

ໃນຂະນະທີ່ໂຣກທາງຄລີນິກຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະມີຢູ່:

  • ຫິວຕະຫຼອດເວລາ, ແຕ່ມັນຮູ້ສຶກແຫ້ງໃນປາກ,
  • ໂລກອ້ວນທ້ອງ, ນັ້ນແມ່ນໄຂມັນສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງແລະສະໂພກ,
  • ວິນຫົວ
  • ເຈັບກ້າມ
  • ອ່ອນເພຍ, ງ້ວງຊຶມ, ງ້ວງຊຶມ,
  • ເຫງົານອນ
  • ຊ້ໍາແລະຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວຫນັງ,
  • ຜິດປົກກະຕິໃນສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້,
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
  • ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
  • ການສ້າງຕັ້ງຂອງເຄື່ອງຫມາຍ stretch ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານແລະຂາ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາການຂອງໂຣກທາງຄິນິກນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວ / ແພດເດັກເພື່ອໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາໃນເບື້ອງຕົ້ນໄວທີ່ສຸດ.

ການກວດສອບເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍຜູ້ປະຕິບັດທົ່ວໄປ. ການຮັກສາຕໍ່ໄປສາມາດ ດຳ ເນີນການໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍໆຄົນ, ເພາະວ່າໂຣກທາງຄລີນິກເຮັດໃຫ້ມີການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ໂຄງການບົ່ງມະຕິອາດປະກອບມີວິທີການກວດກາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການວັດແທກປະ ຈຳ ວັນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
  • UAC ແລະ TANK,
  • ຍ່ຽວ
  • Ultrasound
  • scintigraphy
  • MRI ຂອງສະ ໝອງ.

ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິທີ່ແນ່ນອນແລະ, ຕາມນັ້ນ, ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນອາຫານການກິນ, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ກຳ ຈັດ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດການໃຊ້ຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • hypoglycemic,
  • ເພື່ອຫຼຸດລົງ cholesterol,
  • ເພື່ອສະກັດກັ້ນຄວາມຢາກອາຫານ,
  • ທາດແປ້ງ
  • antihypertensives.

ຄາບອາຫານແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ.

ສະຫນອງໃຫ້ວ່າທຸກໆຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຈະຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່, ອາການແຊກຊ້ອນສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້.

ໃນຖານະເປັນ prophylaxis, ຫນຶ່ງຄວນຈະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທົ່ວໄປກ່ຽວກັບຊີວິດສຸຂະພາບ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນໂພຊະນາການທີ່ເຫມາະສົມ.

ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານມີ hyperinsulinemia ແລະອາການລັກສະນະຂອງພະຍາດນີ້, ຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້: ແພດ ໝໍ endocrinologist, therapist, pediatrician.

ພວກເຮົາຍັງສະ ເໜີ ໃຫ້ໃຊ້ບໍລິການກວດພະຍາດທາງອິນເຕີເນັດຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງຄັດເລືອກເອົາພະຍາດທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໂດຍອີງໃສ່ອາການທີ່ເຂົ້າມາ.

ໂຣກອ່ອນເພຍຊໍາເຮື້ອ (abbr. CFS) ແມ່ນສະພາບທີ່ຄວາມອ່ອນເພຍທາງຈິດແລະຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນຍ້ອນປັດໃຈທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກແລະມີອາຍຸແຕ່ຫົກເດືອນຂຶ້ນໄປ. ໂຣກທີ່ອ່ອນເພຍຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ອາການທີ່ຄາດວ່າຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບບາງລະດັບກັບພະຍາດຕິດຕໍ່, ຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຈັງຫວະການເລັ່ງຂອງຊີວິດຂອງປະຊາກອນແລະການໄຫຼວຽນຂອງຂໍ້ມູນທີ່ເພີ່ມຂື້ນທີ່ຮູ້ສຶກຕົວຕໍ່ຜູ້ຄົນເພື່ອຮັບຮູ້ຕໍ່ໆໄປ.

ໂຣກຜີວອັກເສບ Catarrhal tonsillitis (ໂຣກຕ່ອມທອນຊີນອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ) ແມ່ນຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ເກີດຈາກ microflora ເຊື້ອພະຍາດ, ແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊັ້ນເທິງຂອງເຍື່ອເມືອກ. ຮູບແບບນີ້, ອີງຕາມ ຄຳ ສັບທາງການແພດ, ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ erythematous. ໃນທຸກໆຮູບແບບຂອງໂຣກຕາຕໍ້, ນີ້ແມ່ນຖືວ່າງ່າຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ວິທີການຮັກສາອາການເຈັບຄໍ catarrhal ສາມາດບອກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄຸນນະພາບເທົ່ານັ້ນຫລັງຈາກໄດ້ເຮັດການບົ່ງມະຕິຄົບຖ້ວນ. ມັນຍັງເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະສັງເກດວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວພະຍາດຕ່າງໆຢູ່ສະ ເໝີ.

hypervitaminosis ແມ່ນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ປະລິມານຫຼາຍຂອງວິຕາມິນນີ້ຫຼືວິຕາມິນນີ້ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແຜ່ລາມອອກໄປເລື້ອຍໆ, ເພາະວ່າການ ນຳ ໃຊ້ວິຕາມິນເສີມແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຫຼາຍຂື້ນ.

ໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ຊາຍແມ່ນພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine, ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການລະເມີດຂອງການແລກປ່ຽນທາດແຫຼວແລະທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ສໍາຄັນ - insulin, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທີ່້ໍາຕານບໍ່ໄດ້ກາຍເປັນ glucose ແລະສະສົມໃນເລືອດ.

ໄຂ້ Q ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເກີດຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງເປັນຂອງກຸ່ມ rickettsioses, ມີຊື່ອື່ນ (ພະຍາດຂອງ Burnet, Q-fever, coxiellosis). Rickettsioses ປະກອບມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສະເພາະທີ່ທົນທານຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມແລະການຮວບຮວມແບບ spore, ເຊິ່ງ, ໃນເວລາທີ່ກິນເຂົ້າ, ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕ່າງໆ.

ຜ່ານການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການລະເວັ້ນ, ຄົນສ່ວນຫຼາຍສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາ.


  1. Dedov I. , Jorgens V. , Starostina V. , Kronsbein P. , Antsiferov M. , Berger M. ຂ້ອຍສາມາດປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໄດ້ແນວໃດ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ. ສູນວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບມະຫາສະມຸດ All-Union ຂອງສູນວິທະຍາສາດການແພດຂອງສສຊ. ຄລີນິກການແພດຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ, ເມືອງ Dusseldorf, ປະເທດເຢຍລະມັນ, 107 ໜ້າ ເຈ້ຍ.

  2. Onipko, V.D. ປື້ມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ mellitus / V.D. ນາງ Onipko. - ມອດໂກ: ແສງໄຟ, 2001 .-- 192 ພ.

  3. Berger M. , Starostina EG, Jorgens V. , Dedov I. ການປະຕິບັດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, Springer, 1994.

ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ຕົວເອງ. ຂ້ອຍຊື່ Elena. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຮັດວຽກເປັນພະຍາດ endocrinologist ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີແລ້ວ. ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າປະຈຸບັນຂ້ອຍເປັນມືອາຊີບໃນຂະ ແໜງ ການຂອງຂ້ອຍແລະຂ້ອຍຢາກຊ່ວຍຜູ້ມາຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌້ທັງ ໝົດ ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະບໍ່ແມ່ນດັ່ງນັ້ນ. ເອກະສານທັງ ໝົດ ສຳ ລັບສະຖານທີ່ແມ່ນເກັບ ກຳ ແລະປຸງແຕ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຖ່າຍທອດຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ສິ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌້, ການປຶກສາຫາລືແບບບັງຄັບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ.

Hyperinsulinemia ແມ່ນຫຍັງ: ອາການແລະການບົ່ງມະຕິ. hyperinsulinemia ແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນເປັນອັນຕະລາຍ?

hyperinsulinemia ແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງດ້ານ pathological ເຊິ່ງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ receptor, ການສ້າງອິນຊູລິນຜິດປົກກະຕິແລະການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານທີ່ບົກຜ່ອງ. ເພື່ອກວດພົບພະຍາດ, ການສຶກສາຮໍໂມນ, ultrasound, CT, MRI ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິໂດຍຜ່ານການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ອາຫານແລະຢາ.

ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວ

ມີ 4 ເຫດຜົນຫຼັກທີ່ເຮັດໃຫ້ hyperinsulinemia ມີ:

  1. ການສ້າງຕັ້ງຂອງອິນຊູລິນຜິດປົກກະຕິ.
  2. ປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນ.
  3. ການຍົກຍ້າຍໂມເລກຸນ glucose ຜິດປົກກະຕິ.
  4. ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສັນຍານໃນລະບົບມືຖື (ຕົວຮັບ GLUT4 ບໍ່ໄດ້ຜົນແລະ glucose ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ).

ປັດໄຈການຄາດເດົາ

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໃນຄົນ:

  • ໂດຍມີອາການເປັນມໍລະດົກ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ມີ HLA antigens ແມ່ນມັກຈະເປັນໂຣກ hyperinsulinemic. ນອກຈາກນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງທີ່ຈະເຈັບປ່ວຍຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດມີໂລກເບົາຫວານ.
  • ດ້ວຍການລະເມີດກົດລະບຽບກາງຂອງຄວາມອຶດຫິວແລະຄວາມອຶດອັດ.
  • ເພດຍິງ.
  • ມີກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່າ.
  • ດ້ວຍການມີນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ສູບຢາ, ດື່ມເຫຼົ້າ).
  • ເຖົ້າແກ່.
  • ໂລກອ້ວນ. ເນື້ອເຍື່ອ Adipose ແມ່ນອະໄວຍະວະ endocrine ທີ່ເປັນເອກະລາດ. ມັນສັງເຄາະສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕ່າງໆແລະເປັນບ່ອນເກັບມ້ຽນຮໍໂມນ. ການມີໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ. ຍ້ອນເຫດນັ້ນ, ຜົນຜະລິດຂອງມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
  • ດ້ວຍການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ atherosclerosis. ມັນ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະ ໝອງ, ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນສ່ວນປາຍສຸດ.
  • ໃນໄລຍະເວລາຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນ.
  • ມີໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic.
  • ມີຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ.
  • ການກິນຢາຄຸມຮໍໂມນ, ຢາ di thiecolution thiazide ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ.

ທຸກໆປັດໃຈຂ້າງເທິງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສົ່ງສັນຍານໃນຈຸລັງ. ສາມເຫດຜົນອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນແມ່ນຫາຍາກ.

ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

  • ໂຣກເບົາຫວານ mellitus.
  • ໂລກອ້ວນ
  • ອາການມຶນງົງໃນເລືອດ.
  • ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, hyperinsulinemia ບໍ່ສະແດງຕົວຂອງມັນເອງ. ໃນອະນາຄົດ, ຄຳ ຮ້ອງທຸກດັ່ງກ່າວອາດຈະປະກົດວ່າ:

  • ການລະລາຍໄຂມັນໃສ່ ໜ້າ ທ້ອງແລະສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍ,
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ
  • ກະຫາຍນ້ ຳ
  • ເຈັບກ້າມ
  • ວິນຫົວ
  • ລົບກວນ
  • ອ່ອນເພຍ, ງ້ວງຊຶມ.

ການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກທາງພັນທຸ ກຳ ຫລືພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປະກົດວ່າ: ສາຍຕາທີ່ບົກຜ່ອງ, ຜິວ ດຳ ແລະຜິວແຫ້ງ, ຮູບລັກສະນະຂອງຮອຍຍືດຢູ່ ໜ້າ ທ້ອງແລະສະໂພກ, ທ້ອງຜູກ, ເຈັບກະດູກ.

ການວິນິດໄສ

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຫຼາຍຢ່າງ (ຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດ), ການກວດກາທີ່ສົມບູນແບບແມ່ນໄດ້ ດຳ ເນີນ. ມັນປະກອບມີ:

  • ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນ - ອິນຊູລິນ, cortisol, thyrotropic, prolactin, ACTH, aldosterone, renin.
  • ຕິດຕາມກວດກາປະ ຈຳ ວັນຂອງຄວາມດັນເລືອດ.
  • ການ ກຳ ນົດດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຮອບແອວກັບສະໂພກ.
  • Urinalysis ເພື່ອກໍານົດ microalbuminuria.
  • ການກວດພະຍາດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
  • ການກວດເລືອດດ້ວຍສານຊີວະເຄມີ - cholesterol ທັງ ໝົດ, triglycerides, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕໍ່າແລະສູງ, glucose ໄວແລະດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
  • CT, MRI ຂອງຕ່ອມ pituitary ແລະ adrenal ເພື່ອຍົກເວັ້ນໂຣກຂອງ Itsenko-Cushing.

hyperinsulinemia ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປຶກສາຫາລືບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງແມ່ນນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ນັກໂພຊະນາການແລະນັກຈິດຕະສາດ.

ວິທີການຮັກສາ

ສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນອາຫານການກິນ. ມັນມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ອີງຕາມປະເພດການເຮັດວຽກ (ທາງຈິດຫຼືຮ່າງກາຍ), ປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານຫຼຸດລົງຫຼາຍຄັ້ງ. ຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານ. ພວກມັນຖືກທົດແທນດ້ວຍ ໝາກ ໄມ້ແລະຜັກ. ເພີ່ມການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕະຫຼອດມື້. ການກິນຄວນຈະເກີດຂື້ນທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງໃນສ່ວນນ້ອຍ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນແນະ ນຳ ຍ້ອນການຍ່າງ, ການລອຍ, ການເຕັ້ນແອໂລບິກ, ໂຍຄະ. ການໂຫຼດກະແສໄຟຟ້າສະຖິດສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການຊຸດໂຊມລົງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດວິກິດການດ້ານຄວາມດັນສູງ. ຄວາມເຂັ້ມຂອງການຝຶກອົບຮົມຄວນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າພຽງແຕ່ອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປັບປຸງ.

ມີຄຸນລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວ hyperinsulinemia ໃນໄວເດັກ. ເນື່ອງຈາກຮ່າງກາຍທີ່ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີສານອາຫານເພື່ອການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ອາຫານບໍ່ເຄັ່ງຄັດຫຼາຍ. ຄາບອາຫານທີ່ຈໍາເປັນຕ້ອງປະກອບມີສະລັບສັບຊ້ອນ multivitamin ແລະອົງປະກອບ TRACE (ທາດການຊຽມ, ທາດເຫຼັກ).

ສະລັບສັບຊ້ອນການປິ່ນປົວລວມມີຢາ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ:

  • ຕົວແທນທີ່ມີທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດທີ່ມີລະດັບ glucose ເພີ່ມຂື້ນ (biguanides, thiazolidines).
  • Antihypertensives ທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ (ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ). ກຸ່ມຢາທີ່ແນະ ນຳ: ຢາຍັບຍັ້ງ ACE, sartans, antagonist calcium. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາແມ່ນການຫຼຸດຄວາມດັນ systolic ຕໍ່າກວ່າ 130 mmHg, ແລະຄວາມດັນ diastolic ຕໍ່າກວ່າ 80 mmHg.
  • ການຫຼຸດລົງຂອງ cholesterol - statins, ເສັ້ນໃຍ.
  • ຢາລົດຄວາມຢາກອາຫານແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງ serotonin, ທາດຍັບຍັ້ງການຍ່ອຍອາຫານໃນລໍາໄສ້ທີ່ທໍາລາຍໄຂມັນ.
  • Metabolic - ອາຊິດ lipoic alpha, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານແລະ ກຳ ຈັດໄຂມັນສ່ວນເກີນ.

ການປ້ອງກັນ

ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດໂດຍປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ງ່າຍໆ: ຢ່າ ທຳ ຮ້າຍອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະນ້ ຳ ຕານ, ກິນຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ທີ່ພຽງພໍ, ຍ່າງຢ່າງ ໜ້ອຍ 30 ນາທີຕໍ່ມື້, ແລະຕໍ່ສູ້ກັບນິໄສທີ່ບໍ່ດີ.

ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ຕ້ອງເວົ້າໄດ້ວ່າ hyperinsulinemia ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຫົວໃຈວາຍ. ການ ກຳ ນົດໂຣກນີ້ຕ້ອງມີການກວດກາຢ່າງລະອຽດເພື່ອຮູ້ສາເຫດແລະການເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ. ເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ!

ສິ່ງທີ່ເກີນມາດຕະຖານຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແທ້ຈິງຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດ.

ຮໍໂມນຊະນິດນີ້ຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ປະລິມານນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານແລະຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນຂອງສະ ໝອງ ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເຄື່ອນໄຫວທາງປະສາດທີ່ພິການ.

ພະຍາດນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງແລະເກີດຂື້ນໃນອາຍຸ 26 ເຖິງ 55 ປີ. ການໂຈມຕີຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຕາມກົດລະບຽບ, ສະແດງຕົວເອງໃນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກໄວພຽງພໍ. ໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ແລະມັນສະແດງອອກໃນເວລາດຽວກັນຂອງມື້, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ.

hyperinsulinism ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວບໍ່ພຽງແຕ່ດົນນານເທົ່ານັ້ນ. ປັດໃຈ ສຳ ຄັນອື່ນໆໃນການສະແດງພະຍາດອາດຈະແມ່ນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະປະສົບການທາງດ້ານຈິດໃຈ. ໃນແມ່ຍິງ, ອາການຊ້ ຳ ໆ ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ພຽງແຕ່ປະ ຈຳ ເດືອນກ່ອນການປະ ຈຳ ເດືອນ.

ອາການ hyperinsulinism ມີດັ່ງນີ້:

  • ຄວາມອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
  • ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
  • tachycardia
  • pallor
  • paresthesia
  • ຊັ້ນສູງ
  • ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ
  • ກໍ່ກວນຈິດໃຈ
  • ມືສັ່ນແລະແຂນສັ່ນ,
  • ການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ມີຈຸດສຸມ
  • dysarthria.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການເຫລົ່ານີ້ແມ່ນເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະຖ້າທ່ານບໍ່ຮັກສາພວກມັນແລະສືບຕໍ່ບໍ່ສົນໃຈພະຍາດດັ່ງກ່າວຕໍ່ໄປ, ຜົນສະທ້ອນອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

hyperinsulinism ຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນສະແດງໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການສູນເສຍສະຕິທັນທີ
  • ເສຍສະຕິທີ່ມີອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
  • ເສຍສະຕິທີ່ມີໂຣກຕັບຕາ,
  • tonic cramps
  • cramps ທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ອາການຊັກດັ່ງກ່າວມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກທີ່ມີສະຕິເສີຍຫາຍໄປຢ່າງກະທັນຫັນ.

ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດ:

  • ປະສິດທິພາບຄວາມ ຈຳ ຫຼຸດລົງ
  • ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານອາລົມ
  • indifference ສົມບູນກັບຄົນອື່ນ,
  • ການສູນເສຍຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບແບບນິໄສ,
  • paresthesia
  • ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ pyramidal,
  • ການສະທ້ອນທາງດ້ານພະຍາດ.

ເນື່ອງຈາກອາການ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄົນເຮົາມັກຈະມີນໍ້າ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປ.

ພາວະແຊກຊ້ອນ

ຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງເວລາຫຼັງຈາກການໂຈມຕີ, ພວກມັນລວມມີ:

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະສະ ໝອງ ຂອງຄົນເຮົາ. ກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງສາມາດເປັນສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງສະມອງເລືອດໃນເລືອດ.

ອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ມາເລີ່ມປາກົດຂື້ນພາຍຫຼັງໄລຍະເວລາທີ່ພຽງພໍແລ້ວ. ປົກກະຕິແລ້ວຫຼັງຈາກສອງສາມເດືອນ, ຫຼືຫຼັງຈາກສອງຫາສາມປີ. ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທ້າຍແມ່ນພະຍາດສະຫມອງ, ຄວາມ ຈຳ ເສີຍແລະຄວາມເວົ້າ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, hyperinsulinism ທີ່ເກີດຈາກການເກີດໃນ 30% ຂອງກໍລະນີເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຕັບອັກເສບສະຫມອງ. ສະນັ້ນ hyperinsulinism ໃນເດັກນ້ອຍສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງການພັດທະນາຈິດເຕັມຮູບແບບ.

Hyperinsulinism: ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນ

ອີງຕາມເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງ hyperinsulinemia, ກົນລະຍຸດໃນການຮັກສາພະຍາດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນກໍລະນີຂອງການເກີດທາງອິນຊີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ມັນປະກອບດ້ວຍ enucleation ຂອງ neoplasms, ການຮັກສາບາງສ່ວນຂອງສ່ວນຂອງໂຣກຫົວໃຈ, ຫຼືທັງຫມົດຂອງໂຣກຊືມ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບມີ hyperglycemia transient, ເພາະສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວຢາຕໍ່ໆໄປແລະອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ໍາກໍ່ຖືກປະຕິບັດ. ຄວາມເປັນປົກກະຕິເກີດຂື້ນ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ໃນກໍລະນີຂອງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ການປິ່ນປົວ palliative ແມ່ນຖືກກໍານົດ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກ neoplasms ທີ່ບໍ່ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຍັງຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີ hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນແນໃສ່ພະຍາດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດມັນ.

ໃນການໂຈມຕີຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທີ່ມີການພັດທະນາສະຕິຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ການຮັກສາດ້ວຍການລະລາຍນ້ ຳ ລາຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດ,adrenaline ແມ່ນສັກແລະ. ໃນກໍລະນີຂອງການຊັກແລະດ້ວຍການໃຊ້ຢາເກີນຂະ ໜາດ ທາງ psychomotor, ຢາສັກແລະຢາສັກທີ່ສະຫງົບງຽບໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ.

ໃນກໍລະນີຂອງການສູນເສຍສະຕິ, ຄົນເຈັບຄວນເຂົ້າໄປໃນການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 40%.

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

hyperinsulinism ແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການ ກຳ ຈັດຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທ່ານສາມາດຊອກເບິ່ງວິດີໂອນີ້:

ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບ hyperinsulinism ວ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ມັນມີຂັ້ນຕອນໃນຮູບແບບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພະຍາດນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມທີ່ແນ່ນອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າມັນມີການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼືການຂາດທີ່ສົມບູນຂອງມັນ, ແລະດ້ວຍ hyperinsulinism ມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຂາດຕົວ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍສ່ວນແມ່ຍິງຂອງພົນລະເມືອງ.

hyperinsulinism ແມ່ນສະແດງໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຕົນເອງມັກຈະມີອາຍຸລະຫວ່າງ 40 ຫາ 50 ປີ. ຄົນເຈັບພັດທະນາຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ຄວາມອຶດອັດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມເຫງົານອນ, ໂຣກຕາບອດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງແຂນຂາແລະຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ, ການຂະຫຍາຍເຮືອ ລຳ ອຽງ, ການເຫື່ອອອກແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ. ການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດຈະພັດທະນາໃນການພົວພັນກັບກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ຮຸນແຮງຫຼືຄວາມອຶດຫິວດົນນານ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ປະກົດການທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນແມ່ນຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບປະສາດ, ອາການງ້ວງຊຶມ, ການປັ່ນປ່ວນ, ສະພາບອາການງ້ວງເຫງົາແລະໃນທີ່ສຸດ, ອາການມຶນງົງທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຕາຍໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສັກທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າເສັ້ນເລືອດໃນເວລາກ່ອນ ກຳ ນົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, glycemia ຫຼຸດລົງເຖິງ 60-20 ແລະນໍ້າຕານຫນ້ອຍກວ່າ mg%.

ຄົນເຈັບມັກຈະຖືກສັງເກດແລະປິ່ນປົວໂດຍນັກຈິດຕະສາດ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍ Whiple triad (ເບິ່ງ). ດ້ວຍພະຍາດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການຮັບປະທານອາຫານເປັນປະ ຈຳ.

ຈຳ ແນກລະຫວ່າງ hyperinsulinism ອິນຊີແລະການເຮັດວຽກ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນ benign islet adenoma. ເນື້ອງອກອາດຈະພັດທະນາຢູ່ນອກ ໜອງ. ໂລກມະເລັງຂອງເດັກນ້ອຍຂອງ Langerhans ແມ່ນພົບເລື້ອຍ. hyperplasia ຂອງອຸປະກອນ insular ອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍຄວາມລັບຂອງ insulin ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, hyperinsulinism ສາມາດເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີການລະບາດທາງອິນຊີໃດໆຂອງໂຣກກະເພາະ. ແບບຟອມນີ້ເອີ້ນວ່າ hyperinsulinism ທີ່ມີປະໂຫຍດ. ມັນອາດຈະພັດທະນາເພາະວ່າການໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດກະຕຸ້ນແລະເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ.

Hyperinsulinism ຍັງສາມາດພັດທະນາກັບພະຍາດບາງຢ່າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ adrenal ຊໍາເຮື້ອ, ໂພຊະນາການທາດແປ້ງທີ່ຕໍ່າເປັນເວລາດົນ, ໃນກໍລະນີທີ່ສູນເສຍທາດແປ້ງ, ມີພະຍາດເບົາຫວານໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ອື່ນໆ.

ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຮູບແບບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດ, glycemia ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຄືນ ໃໝ່ ໃນເວລາກາງເວັນພ້ອມກັບການໂຫຼດນ້ ຳ ຕານແລະການກວດອິນຊູລິນແລະການກວດ adrenaline. hyperinsulinism ປອດສານພິດແມ່ນເກີດມາຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນຢ່າງກະທັນຫັນແລະບໍ່ພຽງພໍ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກກົນໄກການຄວບຄຸມທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດ. hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກແມ່ນເກີດມາຈາກການພັດທະນາຂອງ hyperinsulinism ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເນື່ອງຈາກການສະຫນອງບໍ່ພຽງພໍຂອງລະດັບ glucose ຫຼືລະບົບ hypoglycemic neuroendocrine ທີ່ພິການ. hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກແມ່ນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຄລີນິກຂອງພະຍາດຕ່າງໆທີ່ມີທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ການລະເມີດລະບົບຕ່າງໆທີ່ຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງໃນຄາໂບໄຮເດຣດກໍ່ຍັງສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການພົວພັນກັບການເຂົ້າຫາກະແສນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຊັ່ນວ່າມີອາການເລືອດໄຫຼໃນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ.

ການພັດທະນາຂອງການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກັບ hyperinsulinism ແມ່ນອີງໃສ່ອາການຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ໃນ pathogenesis ຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້, ການຫຼຸດລົງຂອງ glycemia, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຂອງ insulin, ischemia ສະຫມອງແລະ hydremia ມີບົດບາດ.

ການບົ່ງມະຕິ hyperinsulinism ອີງຕາມເນື້ອງອກຂອງອຸປະກອນ islet ແມ່ນອີງຕາມຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້. ຄົນເຈັບມີປະຫວັດຂອງການຊັກທີ່ມີການເຫື່ອອອກ, ການສັ່ນສະເທືອນແລະການສູນເສຍສະຕິ. ທ່ານສາມາດພົບເຫັນການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງອາຫານແລະອາການຊັກເຊິ່ງມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນອາຫານເຊົ້າຫລື 3-4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໄວແມ່ນ 70-80 ມລກ% ແລະໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີມັນຫຼຸດລົງເຖິງ 40-20 ມກ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ, ການໂຈມຕີກໍ່ຢຸດເຊົາຢ່າງໄວວາ. ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນ, ທ່ານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີໂດຍການແນະ ນຳ dextrose.

hyperinsulinism ເນື່ອງຈາກເນື້ອງອກຄວນຈະແຍກອອກຈາກ hypopituitarism ເຊິ່ງໃນນັ້ນບໍ່ມີຄວາມຢາກອາຫານ, ຄົນເຈັບຈະສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ການເຜົາຜານອາຫານຫຼັກແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 20%, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມລັບ 17-ketosteroids ຫຼຸດລົງ.

ໃນພະຍາດຂອງ Addison, ກົງກັນຂ້າມກັບ hyperinsulinism, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, melasma, adynamia, ການຫຼຸດລົງຂອງການຂັບຖ່າຍຂອງ 17-ketosteroids ແລະ 11-hydroxy-steroids, ແລະການທົດສອບ Thorn ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ adrenaline ຫຼື adrenocorticotropic ແມ່ນມີຜົນລົບ.

ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນກະດູກສັນຫຼັງບາງຄັ້ງກໍ່ເກີດຂື້ນກັບ hypothyroidism, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການລັກສະນະຂອງ hypothyroidism - ເຍື່ອເມືອກ, ເຍື່ອເມືອກ, ການຫຼຸດລົງຂອງທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍແລະການສະສົມຂອງທາດໄອໂອດິນທີ່ມີຢູ່ໃນຕ່ອມ thyroid, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ - ແມ່ນບໍ່ມີ hyperinsulinism.

ດ້ວຍພະຍາດຂອງ Girke, ຄວາມສາມາດໃນການລະດົມ glycogen ຈາກຕັບຈະສູນເສຍໄປ. ການບົ່ງມະຕິສາມາດເຮັດໄດ້ບົນພື້ນຖານຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ, ການຫຼຸດລົງຂອງເສັ້ນໂຄ້ງຂອງນ້ ຳ ຕານ, ແລະການບໍ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບໂພແທດຊຽມພາຍຫຼັງການບໍລິຫານຂອງ adrenaline.

ມີການລະເມີດຂອງພາກພື້ນ hypothalamic, ໂລກອ້ວນ, ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກທາງເພດ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການລະລາຍຂອງເກືອເກືອໃນນໍ້າ.

hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກແມ່ນຖືກກວດພົບໂດຍການຍົກເວັ້ນ. ກົງກັນຂ້າມກັບ hyperinsulinism ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດເນື້ອງອກ, ການໂຈມຕີຂອງ hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດເກີດຂື້ນຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ, ເກືອບບໍ່ເຄີຍເກີດຂື້ນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ. ການອົດອາຫານໃນຕອນກາງເວັນບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີໃນລະດັບໂລກເບົາຫວານ. ການໂຈມຕີບາງຄັ້ງເກີດຂື້ນໃນການພົວພັນກັບປະສົບການທາງຈິດ.

ການປ້ອງກັນ hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງມັນ, ການປ້ອງກັນໂຣກ hyperinsulinism ບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ.

ການຮັກສາ etiopathogenetic. ມັນຍັງໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ທ່ານກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນກັບຄາໂບໄຮເດຣດແລະໂປຕີນເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບໍລິຫານ cortisone, ຮໍໂມນ adrenocorticotropic. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການເຮັດວຽກ ໜັກ ເກີນທາງຮ່າງກາຍແລະການບາດເຈັບທາງຈິດ, ການໃຊ້ bromides ແລະຢາລະບາຍເບົາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ບໍ່ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ barbiturates ທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ດ້ວຍ hyperinsulinism ອິນຊີ, ເນື້ອງອກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂຣກຄວນໄດ້ຮັບການໂຍກຍ້າຍອອກ. ກ່ອນການປະຕິບັດງານ, ຄັງ ສຳ ຮອງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍ ກຳ ນົດອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງແລະໂປຣຕີນຫຼາຍ. ມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດແລະໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນການຜ່າຕັດ, ການສັກຢາ cortisone 100 ມລກເຂົ້າກ້າມ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ການຫົດຕົວຂອງນ້ ຳ ຕານ 50% ບັນຈຸທາດນ້ ຳ ຕານ 100 ມລບັນຈຸ 100 mg.

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ ສຳ ລັບ hyperinsulinism ປອດສານພິດແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ໃນການແຜ່ກະຈາຍ adenomatosis ແລະ adenocarcinomas ດ້ວຍ metastases, alloxan ແມ່ນໃຊ້ໃນອັດຕາ 30-50 ມກຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. Alloxan ໄດ້ຖືກກະກຽມໃນຮູບແບບຂອງການແກ້ໄຂ 50% ທີ່ກຽມໄວ້ໃນຊ່ວງເວລາຂອງການລະງັບດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ. ສຳ ລັບໄລຍະການປິ່ນປົວ, ຢາ 30-50 g ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ດ້ວຍ hyperinsulinism ທີ່ມີປະໂຫຍດ, ຮໍໂມນ adrenocorticotropic ຖືກໃຊ້ໃນ 40 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້, cortisone ໃນມື້ ທຳ ອິດ - 100 ມລກ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ທີສອງ - 50 ມລກ 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 50 ມລກຕໍ່ມື້ໃນ 4 ຄັ້ງແບ່ງເປັນ 1-2 ເດືອນ.

ດ້ວຍການລະລາຍທາດໂລຫະທີ່ມີລັກສະນະພິເສດ, ACTH ແລະ cortisone ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ການຮັກສາໂລກມະເລັງໃນເລືອດຕໍ່າປະກອບດ້ວຍການບໍລິຫານຢ່າງຮີບດ່ວນ 20-40 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂທາດ glucose 40% ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສູນເສຍສະຕິ, ລາວຄວນໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານທຸກໆ 10 ນາທີ 10 g ຂອງນ້ ຳ ຕານຈົນກວ່າອາການຈະຫາຍໄປ. ມີວິກິດການທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ephedrine ຖືກປະຕິບັດ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

hyperinsulinism ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນ. ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ວິນຫົວ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງຈິດໃຈ. ຮູບແບບເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນ ໜຶ່ງ ໃນ 50 ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ເລື້ອຍກວ່າ, ແນວພັນທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນເພດຍິງອາຍຸ 35 - 50 ປີ.

hyperinsulinism ຖືກກວດພົບໃນໄລຍະການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບ, ເມື່ອອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ, ຫຼັງຈາກການທົດສອບທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລ້ວ, ການກວດເລືອດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກກວດກາໃນນະໂຍບາຍດ້ານ, ultrasound ຫຼື tomography of the pancreas, ສະ ໝອງ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ການປະກອບແບບ Pancreatic ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ເທົ່ານັ້ນ. ດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານນອກ, ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ການ ກຳ ຈັດພະຍາດທີ່ຕິດພັນແລະການສະແດງອອກຂອງອາການ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງເປັນອາຫານພິເສດ.

ຖ້າການປິ່ນປົວຂາດເວລາ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆໃນເລືອດ.

Congenital hyperinsulinism ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫາຍາກ. ສາເຫດຂອງການຜິດລັກແມ່ນ:

  • ພະຍາດຕ່າງໆໃນຂະບວນການຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງ fetal,
  • ພັນທຸ ກຳ
  • asphyxia ເກີດ.

ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດມີສອງແນວພັນ:

  1. ໂຣກ Pancreatic ນໍາໄປສູ່ການຢ່າງແທ້ຈິງ.
  2. ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ pancreatic. ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ insulin ເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ.

ແນວພັນຊະນິດ ທຳ ອິດເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອງອກອ່ອນໆຫຼືເປັນໂຣກມະເລັງ.

ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ມີອິດທິພົນຕໍ່ການສ້າງແບບຟອມທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກ pancreatic:

  • ການລະເມີດການໄດ້ຮັບສານອາຫານ, ການອົດອາຫານດົນນານ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຍ້ອນຖອກທ້ອງ, ຮາກຫຼືໃນໄລຍະດູດນົມ,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພະຍາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ (,) ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາກ່ຽວກັບທາດ metabolism ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ທົດແທນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ,
  • ພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine,
  • ຂາດເອນໄຊທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜານ metabolism.

ການບົ່ງມະຕິຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານ. Glucose ແມ່ນສານອາຫານຫຼັກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ມັນໃຊ້ເວລາສະ ໝອງ ເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າລະດັບຂອງ insulin ໃນເລືອດສູງຂື້ນແລະ glycogen ກໍ່ສະສົມຢູ່ໃນຕັບ, ຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງ glycogenolysis, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງ.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະສະກັດກັ້ນຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ, ຫຼຸດການສະ ໜອງ ພະລັງງານໃຫ້ຈຸລັງສະ ໝອງ. ຂະບວນການ Redox ຖືກລົບກວນແລະການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນໃຫ້ຈຸລັງຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນ, ເຮັດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາຊ້າລົງແລະເຮັດໃຫ້. ໃນຂະບວນການທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການວຸ້ນວາຍ, ແລະ.

ການຈັດປະເພດ

hyperinsulinism Congenital ຈາກມຸມມອງຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ແບບຟອມຊົ່ວຄາວ. ມັນເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
  2. ແບບຟອມທົນນານ. ສັດຊະນິດນີ້ຖືກກວດພົບໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດສານຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງລະບຽບການອິນຊູລິນແລະການປ່ອຍຕົວທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ.

ຮູບແບບທີ່ຄົງຄ້າງດ້ານ morphologically ຂອງພະຍາດສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ປະເພດ Diffuse. ມັນມີ 4 ແນວພັນທີ່ແຈກຢາຍຢ່າງເປັນລະບົບອີງຕາມປະເພດມໍລະດົກທີ່ ໜ້າ ເຫຼືອເຊື່ອແລະອັດຕະໂນມັດ.
  2. ປະເພດຈຸດສຸມ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການເສື່ອມສະພາບຂອງ clonal ແລະ hyperplasia ຂອງພຽງແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອຸປະກອນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນເທົ່ານັ້ນ. ມີການຄົ້ນພົບການປ່ຽນແປງ somatic.
  3. ປະເພດ Atypical. ມັນຖືກສະແດງໂດຍອາການທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້.

ການຈັດແບ່ງປະເພດທີ່ມັກໃຊ້, ເຊິ່ງອີງໃສ່ສາເຫດຂອງພະຍາດ:

  1. ປະຖົມ - pancreatic, ອິນຊີຫຼື hyperinsulinism ຢ່າງແທ້ຈິງ. ຜົນສະທ້ອນຂອງຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ. ໃນ 90% ຂອງກໍລະນີ, insulin ກໍ່ໂດດຂື້ນຍ້ອນເນື້ອງອກຂອງລັກສະນະທີ່ອ່ອນແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະມີໃນຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ (ໂຣກມະເຮັງ). ພະຍາດອິນຊີຊະນິດ ໜຶ່ງ ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.
  2. ອັນດັບສອງ - hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ຍາດພີ່ນ້ອງຫລືຄົນເຈັບນອກ). ຮູບລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຮໍໂມນຕ້ານຮໍໂມນ, ຂະບວນການທາງ pathological ໃນລະບົບປະສາດແລະຕັບ. ການໂຈມຕີຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມອຶດຫິວ, ການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປດ້ວຍສານຫວານ, ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.

ຄໍານິຍາມຂອງຊະນິດແລະຮູບແບບຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະການກວດວິນິດໄສ.

Symptomatology

ອາການຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການໂຈມຕີແມ່ນມີລັກສະນະ:

  • ຄວາມຕ້ອງການຢ່າງໄວວາຂອງການອີ່ມຕົວ, ຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍ,
  • ການເຫື່ອອອກ
  • ໂລກໄຂ້ແລະການອ່ອນເພຍທົ່ວໄປແມ່ນຮູ້ສຶກ
  • ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລສຸກເສີນ, ອາການຕໍ່ໄປນີ້ຈະຖືກເພີ່ມ:

  • ການສູນເສຍປະຖົມນິເທດໃນຊ່ອງ,
  • ສັ່ນ, ບວມແລະເຈັບທີ່ແຂນແລະຂາ.

ອາການຕໍ່ມາກໍ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍສັນຍານດັ່ງກ່າວ:

  • ຄວາມຢ້ານກົວ
  • ຄວາມກັງວົນໃຈ
  • ອາການຄັນຄາຍ
  • cramps
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
  • ຄົນເຈັບສູນເສຍສະຕິແລະຕົກຢູ່ໃນສະຕິ.

ບຸກຄົນຄວນກິນອາຫານເລື້ອຍໆເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງສະພາບການ, ແລະສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ.

Hyperinsulinism ມີການພັດທະນາສາມອົງສາ:

  1. ປະລິນຍາງ່າຍ. ມັນບໍ່ມີໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ cortex ສະຫມອງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດຮ້າຍແຮງບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນແລະຖືກຢຸດເຊົາໂດຍການໃຊ້ຢາຫຼືການກິນອາຫານຫວານ.
  2. ລະດັບປານກາງ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການມີອາການຊັກຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ຄົນເຈັບອາດຈະ ໝົດ ສະຕິແລະຕົກຢູ່ໃນສະຕິ. ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດທາງຈິດແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.
  3. ປະລິນຍາຮ້າຍ. ມັນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ້າຍແຮງຂື້ນເລື້ອຍໆກັບການສູນເສຍສະຕິແລະການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນເຊວສະຫມອງ. ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ, ຄວາມຫວັ່ນໄຫວຂອງແຂນຂາ, ການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣໄຟລທີ່ຄົມຊັດແລະອາການຄັນຄາຍ.

ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ອາການທີ່ສະແດງອອກໃນລັກສະນະທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໃຫ້ຊີວິດຄົນເຈັບຂື້ນກັບສິ່ງນີ້.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

hyperinsulinism ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມກັບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ:

  • ຫົວໃຈວາຍ
  • ເສຍສະຕິ
  • ບັນຫາກ່ຽວກັບຄວາມຊົງ ຈຳ ແລະການປາກເວົ້າ,

ການຄາດຄະເນຈະຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແລະສາເຫດຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນ. ຖ້າກວດພົບເນື້ອງອກອ່ອນໆ, ຈຸດສຸມຈະຖືກ ກຳ ຈັດ, ແລະຄົນເຈັບຈະຟື້ນຕົວໃນ 90% ຂອງກໍລະນີ. ດ້ວຍໂຣກຮ້າຍຂອງໂຣກ neoplasm ແລະຄວາມບໍ່ສາມາດປະຕິບັດງານໄດ້, ອັດຕາການຢູ່ລອດຍັງຕໍ່າ.

ການປິ່ນປົວ hyperinsulinism

ມີສິດເທົ່າທຽມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງ hyperinsulinemia. ດ້ວຍການ ກຳ ມະພັນທາງອິນຊີ, ການຮັກສາຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນ: ການຜ່າຕັດຊິ້ນສ່ວນບາງສ່ວນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫຼືໂລກກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ, enucleation ຂອງ neoplasm. ປະລິມານການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, transgly hyperglycemia ມັກຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂທາງການແພດແລະອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນທາດແປ້ງຕໍ່າ. ການເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ. ດ້ວຍເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ palliative ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອແນໃສ່ການປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງແມ່ນຖືກສະແດງນອກຈາກນັ້ນ.

hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕ້ອງການການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ.ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດອາຫານທີ່ສົມດຸນດ້ວຍການກິນຄາໂບໄຮເດດຫຼຸດລົງປານກາງ (100-150 ກລຕໍ່ມື້). ຄວາມມັກແມ່ນໃຫ້ກັບຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ (ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງເຂົ້າສາລີ durum, ທັນຍະພືດທັນຍາພືດ, ແກ່ນພືດ). ອາຫານຄວນຈະເປັນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ, ມື້ລະ 5-6 ເທື່ອ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໂຈມຕີແຕ່ລະໄລຍະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງປະເທດທີ່ຫນ້າຕົກໃຈໃນຄົນເຈັບ, ການປຶກສາຫາລືກັບນັກຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການ ນຳ ໃຊ້ທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ຊາຫວານ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າຈີ່ຂາວ) ແມ່ນໄດ້ລະບຸ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສະຕິ, ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 40% ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍອາການຊັກແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ psychomotor ຮຸນແຮງ, ການສັກຢາສະຫງົບງຽບແລະຢາ sedatives ແມ່ນຊີ້ບອກ. ການຮັກສາການໂຈມຕີຢ່າງຮຸນແຮງຂອງ hyperinsulinism ກັບການພັດທະນາຂອງສະຕິແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການລະລາຍ infusion, ການແນະ ນຳ glucocorticoids ແລະ adrenaline.

ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ

ການປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດລວມມີອາຫານທີ່ສົມດຸນໂດຍມີໄລຍະຫ່າງ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ດື່ມນໍ້າໃຫ້ພຽງພໍ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີແລະຄວບຄຸມລະດັບ glucose. ເພື່ອຮັກສາແລະປັບປຸງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບອາຫານ. ການຄາດຄະເນສໍາລັບ hyperinsulinism ແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະສາເຫດຂອງ insulinemia. ການ ກຳ ຈັດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອ່ອນໆໃນ 90% ຂອງກໍລະນີຊ່ວຍໃຫ້ມີການຟື້ນຟູ. ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງ neurological ທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການຮັກສາພະຍາດທີ່ຕິດພັນກັບລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ hyperinsulinemia ເຮັດໃຫ້ມີການຕົກລົງຂອງອາການຕ່າງໆແລະການຟື້ນຕົວພາຍຫລັງ.

Etiology ແລະ pathogenesis

ໃນຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງແມ່ນຮູບແບບ ສຳ ຄັນຂອງ hyperinsulinism ທີ່ເກີດຈາກ insuloma, ສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂສດ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະ ໜ້ອຍ.

insulomas ທີ່ໃຊ້ໃນຮໍໂມນແມ່ນມາຈາກຈຸລັງທົດລອງຂອງອຸປະກອນທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນຂອງລະດັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມເປັນຜູ້ໃຫຍ່ແລະຄວາມແຕກຕ່າງ. ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ພວກມັນຈະພັດທະນາຢູ່ນອກທະເລຈາກອົງປະກອບທີ່ບໍ່ມີອິດສະລະ. ການພັດທະນາຂອງ insuloma ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມາພ້ອມກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງ hyperinsulinism, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ, ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆກໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ ສຳ ລັບ hypotrophy ການຊົດເຊີຍແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເນື້ອເຍື່ອ insular. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຢ່າງແນ່ນອນເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍເນື່ອງຈາກວ່າຍ້ອນວ່າການ ນຳ ໃຊ້ທາດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງການສ້າງຂອງມັນຈະ ໝົດ ໄປ, ໂດຍສະເພາະຮ້ານ glycogen ໃນເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ, ແລະທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດກໍ່ຍັງເພີ່ມຂື້ນ ນຳ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຮ່າງກາຍຕ່າງໆ. ລະບົບປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍສະເພາະ - ເວັບໄຊທ໌ທີ່ມີອາຍຸນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄວາມສໍາຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຂອງການຂາດທາດແປ້ງໃນການພັດທະນາຂອງ hypoxia ແລະການທໍາງານທີ່ພິການຂອງສະຫມອງແລະພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງລະບົບປະສາດສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາປະຫວັດສາດຂອງລະບົບປະສາດ. ການຂາດສານ glycogen ທີ່ບໍ່ໄດ້ຝາກໄວ້ໃນສະ ໝອງ ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການ ນຳ ໃຊ້ອົກຊີເຈນໂດຍເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ອາການຊshockອກອິນຊູລິນຮ້າຍແຮງແລະອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ເສື່ອມທີ່ຍາວນານມັກຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ. ການອອກຈາກ spontaneous ຈາກການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກກົນໄກການຊົດເຊີຍເຊິ່ງໃນນັ້ນ, ໂດຍສະເພາະອະໄວຍະວະທີ່ຮັກສາຮໍໂມນ adrenocorticotropic, corticoids ແລະ adrenaline ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມ. Glucogone secreted ໂດຍຈຸລັງ alphaccicic ແລະຈຸລັງທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງ mucosa ກະເພາະລໍາໄສ້ແລະກະເພາະລໍາໄສ້, ເບິ່ງຄືວ່າ, ຍັງເຂົ້າຮ່ວມໃນຂະບວນການຂອງການຊົດເຊີຍ (ໂດຍການເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງມັນ) ຂອງການເປັນໂຣກເລືອດຈາງໃນເລືອດໂດຍບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ.ສະນັ້ນ, ຖ້າ insuloma hyperfunctioning ມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການວິພາກວິທະຍາຂອງພະຍາດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີໃນລະບົບຮໍໂມນໃຫ້ ເໝາະ ສົມກັບຮູບແບບ: ໄລຍະ ທຳ ອິດແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປໂດຍເນື້ອງອກ, ອັນທີສອງແມ່ນໂລກລະລາຍໃນເລືອດເນື່ອງຈາກ hyperinsulinemia, ອັນທີສາມແມ່ນການຕື່ນເຕັ້ນຂອງລະບົບປະສາດໃນເວລາທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນສະ ໝອງ ເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະອັນທີສີ່ແມ່ນການລະງັບທາດໃນລະບົບປະສາດ. ຫນ້າທີ່ຂອງລະບົບປະສາດ, ສະແດງອອກໂດຍການຊຶມເສົ້າ, ແລະມີການລຸດລົງຕໍ່ໄປຂອງຮ້ານ glycogen ໃນຈຸລັງຂອງສະຫມອງ - ເສຍສະຕິ.

ການວິພາກທາງພະຍາດຂອງ hyperinsulinism

ມີ hyperplasia ຂອງເນື້ອເຍື່ອທົ່ວໄປ, ກະດູກສັນຫຼັງບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກລັກສະນະປົກກະຕິ. Macroscopically, insulomas ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງມັນສູງພຽງແຕ່ 1-2 ຊຕມ, ຫາຍາກ 5-6 ຊມ. ເນື້ອງອກໃຫຍ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຮໍໂມນ, ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ, ອ່ອນແອຫລືເປັນໂຣກຮ້າຍ. ສຸດທ້າຍມັກຈະເປັນວັນນະໂລກ, ສາມາດບັນລຸ 500-800 g. ປົກກະຕິ insulomas ແຕກຕ່າງກັນບາງຢ່າງໃນຄວາມສອດຄ່ອງ (ໜາ ແໜ້ນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະ ເໝີ ໄປ) ແລະສີຈາກຝັກ, ໂດຍໄດ້ຮັບສີຂີ້ເຖົ່າ, ສີຂີ້ເຖົ່າ, ສີບົວຫຼືສີນໍ້າຕານ.

insulomas ສ່ວນໃຫຍ່ (75%) ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງກະຕ່າແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຫາງຂອງມັນ, ເຊິ່ງຂື້ນກັບເກາະດອນທີ່ໃຫຍ່ກວ່າໃນສ່ວນຂອງຕ່ອມນີ້. Insulomas ບໍ່ມີແຄບຊູນທີ່ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງຈະແຈ້ງ, ແລະໃນເນື້ອງອກຫຼາຍມັນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຫຼືບາງສ່ວນກໍ່ຍັງບໍ່ສົມບູນ. peculiarity ຂອງ insulin ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຄວາມບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງແຄບຊູນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນຫຼາຍໆຮູບແບບຂອງຈຸລັງ, ເຖິງວ່າຈະມີຕົ້ນກໍາເນີດທົ່ວໄປ (ຈາກຈຸລັງທົດລອງ). ນີ້ເຮັດໃຫ້ມາດຕະຖານດ້ານມະຫາສະມຸດປົກກະຕິ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດເນື້ອງອກທີ່ອ່ອນແລະບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ແລະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງຍຸກສຸດທ້າຍ, ມາດຖານ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດເຂດແດນລະຫວ່າງ islet hyperplasia ແລະການພັດທະນາຂອງ blastoma ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.

ຂອງ insulomas ທີ່ຖືກອະທິບາຍມາເຖິງປະຈຸບັນ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 9% ແມ່ນເປັນໂຣກຮ້າຍແລະບາງສ່ວນຂອງມັນກໍ່ມີການປະສົມປະສານໄປແລ້ວ. ເນື້ອງອກເນື້ອງອກສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂຄງສ້າງ alveolar ແລະ trabecular, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຫຼອດແລະ papillomatous. ພວກມັນປະກອບດ້ວຍສີ່ຫລ່ຽມມົນຫລືຮູບຊົງກະບອກ, ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຈຸລັງ polygonal (ຈາກປົກກະຕິໄປຫາ atypical) ດ້ວຍ cytoplasm ຈືດໆຫຼື alveolar, ມີ nuclei ທີ່ມີຂະ ໜາດ ແຕກຕ່າງກັນ. ເນື້ອເຍື່ອ interstitial ມີອາການຂອງພະຍາດ hyalinosis ແລະການສ້າງຕັ້ງໂຄງສ້າງທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ຫລື multicameral, ເສັ້ນເລືອດຝອຍແລະຂະບວນການທີ່ເສື່ອມໂຊມໃນໂຣກ stroma. ໃນເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຈຸລັງ atypism, hyperchromatosis, mitosis ປາກົດ, ມີອາການຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ແຊກຊ້ອນດ້ວຍການແຕກງອກຂອງຈຸລັງເນື້ອງອກຢູ່ນອກແຄບຊູນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຂົ້າໄປໃນຫລອດເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນ lymph.

ອາການຂອງໂຣກ hyperinsulinism

ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງອາການຂອງໄລຍະເວລາທີ່ຊ້າລົງແລະອາການຂອງໄລຍະທີ່ເປັນໂລກຕັບເລືອດຕໍ່າ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນອາການຂອງ hyperinsulinism, ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີຈາກການປະຕິບັດໃນການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ, ສັງເກດດ້ວຍການກິນເກີນສຸດທ້າຍຂອງຄົນສຸດທ້າຍ. ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ. ອາການທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອ່ອນເພຍບາງຢ່າງໃນຕອນເຊົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫຼັງຈາກການພັກຜ່ອນດົນນານໃນການກິນແລະຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍ. ມີຄວາມກົດດັນໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ວິນຫົວ, ມັກເປັນ ໜ້າ ແປກ ໜ້າ ແລະມີເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ກະທົບກະເທືອນ, ໜາວ ສັ່ນ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທາງດ້ານຈິດໃຈ, ຈົນເຖິງສະຖານະການທີ່ມີມະນຸດສະ ໝອງ ໂດຍມີອາການລະລາຍ, ສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ປ່ຽນເປັນອາການຊັກຂອງໂລກບ້າ ໝູ ໂດຍມີຄວາມສັບສົນ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຈະສູນເສຍສະຕິ. ມີການລະລາຍຂອງໂລກເອດສ໌ເພີ່ມຂື້ນ, ການຊຶມເສົ້າເລິກຂອງລະບົບປະສາດແລະອາການສະຕິທີ່ຮຸນແຮງເກີດຂື້ນກັບການຫາຍໃຈທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງແລະດ້ວຍການເຮັດກິດຈະ ກຳ ຂອງຫົວໃຈອ່ອນແອລົງ.ສະພາບຂອງການເປັນໂສເພນີຢ່າງເລິກເຊິ່ງກັບໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຄ້າຍຄືກັບການລົ້ມສະລາຍຫຼືອາການຊshockອກທີ່ຮຸນແຮງ, ແຕ່ປະກອບໄປດ້ວຍການເປັນ ອຳ ມະພາດກ້າມເນື້ອເກືອບສົມບູນແລະການສູນເສຍສະຕິ.

ຄຸນລັກສະນະທີ່ມີລັກສະນະຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່ຕົວເລກທີ່ບໍ່ເກີນ 50 ມລກ%. ຕົວເລກເຫລົ່ານີ້ປົກກະຕິແມ່ນປະມານ 50-70 ມລກ% ຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານແລະໄລຍະເວລາຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງຮ່າງກາຍ, ຫຼຸດລົງໃນລະຫວ່າງການຊັກໃນລະດັບ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກລະດັບ ໜຶ່ງ. ໃນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ 50-60 ມລກ%, ອາການຊັກແມ່ນຫາຍາກ, ໂດຍປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງເຖິງ 40-20 ມກ%, ແລະບາງຄັ້ງເຖິງ 15-10 ແລະແມ້ແຕ່ 3-2 ມລກ%. ດ້ວຍຕົວເລກສຸດທ້າຍ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງສະຕິໄດ້ພົບເຫັນການສະແດງອອກທີ່ສົມບູນທີ່ສຸດ. ແຕ່ວ່າມັນພຽງພໍທີ່ຈະສັກປະລິມານ glucose ໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ, ຍ້ອນວ່າສະຕິຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູທັນທີ, ລາວກໍ່ຄືກັບວ່າຕື່ນນອນຈາກການນອນຫຼັບສະ ໜິດ.

ເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກອ້ວນ hyperinsulinism ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນແລະພາຍນອກພວກເຂົາໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການອອກດອກ, ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ສັງເກດເຫັນມູນຄ່າປ້ອງກັນຂອງການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານຢ່າງໄວວາແລະໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການໂຈມຕີໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດກິນ ຈຳ ນວນທີ່ແນ່ນອນຂອງມັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວຂອງຄົນເຈັບມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີຢູ່ສະຖານທີ່ສາທາລະນະມັກຈະພາພວກເຂົາໄປສູ່ສະຖາບັນທາງຈິດ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການດູແລທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕາຍຫລືພິການ. ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ, ຄວາມບໍ່ພໍໃຈ, ຄວາມພິການ. ສະນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ການບົ່ງມະຕິໃນຂັ້ນຕົ້ນແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມເທົ່ານັ້ນຈຶ່ງສາມາດຮັບປະກັນການຟື້ນຟູໃຫ້ສົມບູນ.

hyperinsulinism Endogenous ເກີດຂື້ນເກືອບເທົ່າທຽມກັນໃນເພດຊາຍແລະເພດຍິງ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຄົນ ໜຸ່ມ ແລະໄວກາງຄົນ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ດີປານໃດໃນອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາຕອນເຊົ້າແລະຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄົນເຈັບຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ. ປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຫລືອ່ອນເພຍ, ການໂຈມຕີເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີແນວຄິດກ່ຽວກັບພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະຍ້ອນອາການເຫຼົ່ານີ້ຫາຍໄປໄວຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຫັນໄປສູ່ການໂຈມຕີໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ເຊິ່ງປົກກະຕິຈະປາກົດພາຍຫຼັງການຂາດອາຫານທາງຮ່າງກາຍດ້ວຍການຊັກຊ້າໃນການໄດ້ຮັບອາຫານ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງ hyperinsulinism, ການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕັບຮຸນແຮງກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ພວກເຂົາມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖ່າຍທອດຕົນເອງແລະຮູບພາບຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດ ກຳ ລັງຈະກາຍເປັນທີ່ຈະແຈ້ງກວ່າເກົ່າ. ການຊັກທີ່ຍາວນານແລະຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າແລ້ວແມ່ນຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫລືອຈາກພາຍນອກແລະປ່ອຍໃຫ້ມີຮ່ອງຮອຍເລິກຫລືນ້ອຍລົງໃນລະບົບປະສາດ. ພຽງແຕ່ມີການປ້ອງກັນຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການພັດທະນາການໂຈມຕີແລະການຢຸດເຊົາການເປັນໂລກເບົາຫວານຢ່າງໄວວາດ້ວຍການໂຈມຕີທີ່ພັດທະນາຂອງ hyperinsulinism ພວກເຮົາສາມາດຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີແລະການປ່ຽນແປງຂອງພະຍາດໃນໄລຍະເວລາທີ່ຊ້າ.

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງ hyperinsulinism

ການຮັບຮູ້ພະຍາດດັ່ງກ່າວຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບປະຫວັດການແພດຂອງພະຍາດຢ່າງລະອຽດ, ການສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບແລະການສຶກສາພິເສດ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າມີອາການສະຫລົບ hypoglycemic ເນື່ອງຈາກ hyperinsulinism endogenous, ບໍ່ມີກິ່ນຂອງ acetone ຈາກຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກເບົາຫວານໃນສະຕິ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນການທົດສອບດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລາໂຈມຕີ, ພ້ອມທັງການທົດສອບດ້ວຍຄວາມຫິວໂຫຍໃນເວລາອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນຄົນເຈັບໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍັງຊ້າຂອງພະຍາດດ້ວຍການຕິດຕາມເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານໃນເລືອດພ້ອມໆກັນ. ໂດຍການຍືດເວລາໃນການພັກຜ່ອນໃນການຮັບປະທານອາຫານໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດ, ເຊິ່ງຄວນຈະຖືກຢຸດໂດຍການບໍລິຫານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຕົວຢ່າງທີ່ມີການໂຫຼດຂອງ glucose ແລະ adrenaline ແມ່ນຍັງມີຄຸນຄ່າໃນການວິນິດໄສ.ການໂຫຼດຂອງ glucose ປົກກະຕິເຮັດໃຫ້ insuloma ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນເສັ້ນໂຄ້ງ glycemic, ເຊິ່ງບໍ່ຄ່ອຍຈະບັນລຸມາດຕະຖານເຊັ່ນດຽວກັບການບໍລິຫານຂອງ adrenaline. ເສັ້ນໂຄ້ງກັບຄືນສູ່ລະດັບເດີມຂອງມັນຢ່າງໄວວາຫຼືແມ້ກະທັ້ງຕົກຕ່ ຳ ກວ່າຕົວເລກເດີມ. ຄວາມຄຸ້ນເຄີຍທີ່ບໍ່ພຽງພໍກັບ hyperinsulinism ເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຜິດພາດ - ເນື້ອງອກໃນສະ ໝອງ, intoxication, ກະທົບກະເທືອນການໄຫຼວຽນຂອງສະຫມອງ, ໂຣກຈິດແລະພະຍາດອື່ນໆ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ hyperinsulinism ກັບ hypoglycemia ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ diencephalic, ມີການລະລາຍໃນໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄວາມລ່າຊ້າໃນການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແຕ່ຍັງນໍາໃຊ້ເຫດຜົນທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນກັບຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ການຄາດຄະເນຂອງ hyperinsulinism

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງ hyperinsulinism endogenous, ປະກອບດ້ວຍການລົບລ້າງຮາກຂອງ insuloma, ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າ, ຜົນກະທົບທີ່ຕໍ່າຂອງສະພາບ hypoglycemic ແມ່ນສະແດງອອກ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະໃນໄລຍະຕໍ່ມາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຊັກຊ້າໃນການລົບລ້າງການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນໄລຍະຊັກຊ້າ, ມັນບໍ່ດີໃນການພົວພັນກັບສຸຂະພາບແລະຊີວິດ. ການລົບລ້າງການໂຈມຕີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຢ່າງຮີບດ່ວນແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການປ້ອງກັນການໂຈມຕີເຫຼົ່ານີ້ໂດຍອາຫານເສີມທີ່ມີຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ, ຮັກສາຮ່າງກາຍໃຫ້ຢູ່ໃນສະພາບທີ່ດີແລະເປັນໄລຍະເວລາທີ່ຍັງມີໂລກເບົາຫວານ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນປະກອບສ່ວນໃຫ້ໂລກອ້ວນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດສາມາດບໍ່ ສຳ ຄັນແລະການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງ hyperinsulinism ເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສໄດ້ດີເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນພະຍາດທີ່ຍາວນານ. ອາການທັງ ໝົດ ຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດຈະຫາຍໄປ, ແລະໂລກອ້ວນກໍ່ຈະຜ່ານໄປ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ທັນເວລາກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂລກເອດສ໌, ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ແຕ່ງແລະແກ້ໄຂໂດຍ: ໝໍ ຜ່າຕັດ

hyperinsulinism - ເປັນໂຣກທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການລະລາຍໃນເລືອດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ psychomotor. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ຈະເລີນເຕີບໂຕ.

ການວິນິດໄສສາເຫດຂອງສະພາບການແມ່ນອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ຂໍ້ມູນຈາກການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານເຄື່ອນໄຫວ, ການກວດຫາ ultrasound ຫຼື tomographic ຂອງການກວດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນໂຣກຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ດ້ວຍຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງໂຣກນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກນີ້, ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ອາຫານພິເສດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

hyperinsulinism (ພະຍາດ hypoglycemic) ແມ່ນສະພາບທາງ pathological ເກີດມາຈາກທີ່ໄດ້ມາໃນທີ່ hyperinsulinemia endogenous ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືພີ່ນ້ອງພັດທະນາ. ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກບັນຍາຍເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນຕົ້ນສັດຕະວັດທີ 20 ໂດຍທ່ານ ໝໍ ອາເມລິກາ Harris ແລະແພດຜ່າຕັດພາຍໃນປະເທດ Oppel.

Congenital hyperinsulinism ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ - 1 ກໍລະນີຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ 50 ພັນຄົນ. ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດຈະພັດທະນາໃນຊ່ວງອາຍຸ 35-50 ປີແລະສ່ວນຫຼາຍຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງ.

ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເກີດຂື້ນກັບໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຮ້າຍແຮງ (ການແກ້ຕົວ) ແລະກັບໄລຍະເວລາຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ມີການພັດທະນາ (ການໂຈມຕີຂອງພະຍາດລະລາຍໃນເລືອດ).

ສາເຫດຂອງ hyperinsulinism

ພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາຂອງ intrauterine, ການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການກາຍພັນໃນພັນທຸ ກຳ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາແມ່ນແບ່ງອອກເປັນພະຍາດ pancreatic, ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hyperinsulinemia ຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະບໍ່ເປັນໂຣກ pancreatic, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກ Pancreatic ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໂຣກ neoplasms ທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼື benign, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ hyperplasia cell pancreatic beta. ແບບຟອມທີ່ບໍ່ແມ່ນການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatic ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການລະເມີດໃນຄາບອາຫານ.ຄວາມອຶດຢາກດົນນານ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ແລະນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ (ຖອກທ້ອງ, ຮາກ, lactation), ກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງໂດຍບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການບໍລິໂພກທາດແປ້ງຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ.
  • ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບຂອງບັນດາ etiologies ຕ່າງໆ (ໂລກມະເລັງ, ໂຣກຕັບໄຂມັນ, ໂຣກຕັບແຂງ) ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ glycogen, ການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະການລະລາຍໃນເລືອດ.
  • ການບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຂອງຢາທີ່ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ (ສານລະລາຍອິນຊູລິນ, sulfonylureas) ເຮັດໃຫ້ຢາໃນລະດັບໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ.
  • ພະຍາດ Endocrine ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນ contrainsulin (ACTH, cortisol): ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, myxedema, ພະຍາດ Addison.
  • ການຂາດທາດ enzymes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (phosphorylase hepatic, insulinase renal, glucose-6-phosphatase) ກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinism ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

Glucose ແມ່ນສານອາຫານຫຼັກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ ເປັນປົກກະຕິ. ການເພີ່ມລະດັບອິນຊູລິນ, ການສະສົມ glycogen ໃນຕັບແລະການກີດຂວາງ glycogenolysis ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າເຮັດໃຫ້ເກີດການສະກັດກັ້ນຂະບວນການທາງເດີນອາຫານແລະພະລັງງານໃນຈຸລັງສະ ໝອງ.

ການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ sympathoadrenal ເກີດຂື້ນ, ການຜະລິດຂອງ catecholamines ເພີ່ມຂື້ນ, ການໂຈມຕີຂອງ hyperinsulinism ພັດທະນາ (tachycardia, ອາການຄັນຄາຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ). ການລະເມີດຂະບວນການ redox ໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການບໍລິໂພກອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງໂດຍຈຸລັງຂອງ cortex ສະຫມອງແລະການພັດທະນາຂອງ hypoxia (ອາການງ້ວງເຫງົາ, ເຫງົານອນ, ຄວາມບໍ່ສະຫງົບ).

ການຂາດນ້ ຳ ຕານໃນຕໍ່ ໜ້າ ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກະແສເລືອດໄປສູ່ໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ ແລະການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນຫຼາຍ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈວາຍ.

ໃນເວລາທີ່ໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ ບູຮານມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທາງ pathological (medulla oblongata ແລະ midbrain, ຂົວ Varolius) ລັດທີ່ມີອາການແພ້, ໃບປະກາດສະນີຍະບັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລົບກວນການຫາຍໃຈແລະຫົວໃຈ.

Hyperinsulinemia ແລະການຮັກສາຂອງມັນ

hyperinsulinemia ແມ່ນສະພາບທີ່ບໍ່ດີຂອງຮ່າງກາຍເຊິ່ງໃນລະດັບຂອງ insulin ໃນເລືອດເກີນມູນຄ່າປົກກະຕິ.

ຖ້າຫາກວ່າກະຕຸກຜະລິດ insulin ຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະເວລາດົນນານ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເສື່ອມເສີຍແລະຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງການເຮັດວຽກປົກກະຕິ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ເນື່ອງຈາກ hyperinsulinemia, ໂຣກໂຣກ E -book (ພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ) ພັດທະນາ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນໂຣກຫົວໃຈເບົາຫວານ. ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອໃຫ້ມີການກວດກາແລະການຄັດເລືອກແບບລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫລົ່ານີ້.

ສາເຫດທັນທີຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດອາດຈະເປັນການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ:

  • ການສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງ insulin ຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໃນອົງປະກອບຂອງກົດ amino ຂອງມັນແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ຈາກຮ່າງກາຍ,
  • ການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງຜູ້ຮັບ (ຈຸດສຸດຍອດທີ່ລະອຽດອ່ອນ) ກັບອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນເລືອດໃນ ຈຳ ນວນທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະສະນັ້ນລະດັບຂອງມັນແມ່ນສູງກວ່າມາດຕະຖານ,
  • ການຂັດຂວາງໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
  • “ ການແຕກແຍກ” ໃນລະບົບການຮັບຮູ້ຂອງສານຕ່າງໆໃນລະດັບມືຖື (ສັນຍານວ່າສ່ວນປະກອບທີ່ເຂົ້າມາແມ່ນນໍ້າຕານບໍ່ຜ່ານ, ແລະຈຸລັງບໍ່ປ່ອຍມັນໄວ້).

ໃນແມ່ຍິງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ແມ່ນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຂອງບັນດາຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງການຮ່ວມເພດທີ່ຍຸດຕິ ທຳ ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ.

ມັນຍັງມີປັດໃຈທາງອ້ອມທີ່ເພີ່ມທະວີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ hyperinsulinemia ໃນຄົນທັງສອງເພດ:

  • ຊີວິດ sedentary
  • ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍ
  • ເຖົ້າແກ່
  • hypertension
  • ໂລກເອດສ໌
  • ສິ່ງເສບຕິດທາງພັນທຸ ກຳ
  • ການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ.

ໃນໄລຍະຊໍາເຮື້ອໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການພັດທະນາ, ສະພາບການນີ້ອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເລີຍ. ໃນແມ່ຍິງ, hyperinsulinemia (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ) ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈິງຈັງໃນໄລຍະເວລາຂອງ PMS, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ພວກເຂົາ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາການຂອງ hyperinsulinemia ມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານ:

  • ອ່ອນເພຍແລະເພີ່ມຄວາມເມື່ອຍລ້າ,
  • ສະຖຽນລະພາບທາງຈິດ - ອາລົມ (ວຸ່ນວາຍ, ຮຸກຮານ, ນ້ ຳ ຕາ),
  • ສັ່ນເລັກນ້ອຍໃນຮ່າງກາຍ,
  • ຄວາມອຶດຫິວ
  • ເຈັບຫົວ
  • ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ
  • ບໍ່ສາມາດສຸມໃສ່.

ດ້ວຍການເພີ່ມອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍເລີ່ມຮັບນ້ ຳ ໜັກ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຊ່ວຍໃນການສູນເສຍມັນ. ໄຂມັນໃນກໍລະນີນີ້ຈະສະສົມຢູ່ບໍລິເວນແອວ, ບໍລິເວນທ້ອງແລະໃນສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນປະເພດພິເສດ - triglycerides.

ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງພວກມັນເພີ່ມຂື້ນເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນຂະຫນາດແລະນອກຈາກນັ້ນ, ມັນມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ.

ຍ້ອນຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນໄລຍະ hyperinsulinemia, ຄົນເຮົາເລີ່ມກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກອ້ວນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2

ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin ແມ່ນການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງ, ເພາະວ່າພວກມັນຢຸດຕິຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ insulin ໂດຍປົກກະຕິແລະບໍ່ສາມາດດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານ.

ເພື່ອຮັບປະກັນການໄຫຼເຂົ້າຂອງສານທີ່ ຈຳ ເປັນນີ້ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ຮ່າງກາຍຈະຖືກບັງຄັບໃຫ້ຮັກສາລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງ.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການສະສົມຂອງເງິນຝາກໄຂມັນແລະການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານປົກກະຕິ, ເພາະວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍແຄບລົງ, ແຜ່ນ cholesterol ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນພວກມັນ. ນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈຮ້າຍແຮງແລະໂຣກ hypertension ຊໍາເຮື້ອ. Insulin ຍັບຍັ້ງການລະລາຍຂອງໄຂມັນ, ດັ່ງນັ້ນ, ໃນລະດັບສູງຂອງມັນ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍສູງ.

ມີທິດສະດີຕາມທີ່ຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນກົນໄກປ້ອງກັນເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດຂອງມະນຸດໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ (ຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍຄວາມຫິວໂຫຍເປັນເວລາດົນ).

ໄຂມັນທີ່ຖືກຊັກຊ້າໃນໄລຍະໂພຊະນາການປົກກະຕິຄວນໄດ້ຮັບການສູນເສຍທາງດ້ານທິດສະດີໃນໄລຍະທີ່ຂາດສານອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໃຫ້ໂອກາດຄົນທີ່ຈະ“ ຍືນຍາວ” ຕໍ່ໄປອີກແລ້ວໂດຍບໍ່ຕ້ອງອາຫານ.

ແຕ່ໃນພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ, ສຳ ລັບບຸກຄົນທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນລັດນີ້ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ເພາະວ່າໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວມັນພຽງແຕ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາໂລກອ້ວນແລະໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງ hyperinsulinemia ແມ່ນສັບສົນເລັກນ້ອຍໂດຍການຂາດສະເພາະຂອງອາການແລະຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກມັນອາດຈະບໍ່ປາກົດຕົວໃນທັນທີ. ເພື່ອ ກຳ ນົດເງື່ອນໄຂນີ້, ວິທີການກວດສອບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

  • ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ (ຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນເພດຊາຍແລະຮໍໂມນ thyroid),
  • MRI ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເປື່ອຍກັບຕົວແທນກົງກັນຂ້າມເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ,
  • Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະ, ກະຕຸກ,
  • Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງສໍາລັບແມ່ຍິງ (ເພື່ອສ້າງຕັ້ງຫລືຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ),
  • ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ (ລວມທັງການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນໂດຍໃຊ້ຈໍ Holter),
  • ຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການໂຫຼດ).

ໃນອາການທີ່ ໜ້າ ສົງໄສເລັກນ້ອຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເພາະວ່າການກວດພົບພະຍາດທາງເດີນອາກາດໃຫ້ທັນເວລາຈະເພີ່ມໂອກາດໃນການ ກຳ ຈັດມັນຢ່າງຖາວອນ

Hyperinsulinemia: ສາເຫດ, ອາການ, ການຮັກສາ, ອາຫານ

hyperinsulinemia ຄວນຈະເຂົ້າໃຈວ່າເປັນພະຍາດທີ່ສະແດງຕົນເອງວ່າເປັນລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດ.ສະພາບທາງດ້ານພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະເປັນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ. ພະຍາດອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບໂລກພະຍາດນີ້ - ໂຣກ polycystosis, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືການເຮັດວຽກທີ່ພິການ:

  • ຮວຍໄຂ່
  • cortex adrenal
  • ໝາກ ຂີ້ຫູດ
  • ຕ່ອມ pituitary
  • hypothalamus.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປພ້ອມກັບ estrogens ແລະ androgens; ອາການແລະອາການທັງ ໝົດ ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperinsulinemia ກຳ ລັງຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງບັນຫາສຸຂະພາບ, ໂຣກ E -book ເລີ່ມຕົ້ນພັດທະນາ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຮົາ. ສະພາບການນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໃນເວລາທີ່ລະດັບ glucose ສູງຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ hyperglycemia, ແລະນີ້ອາດຈະເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາສະພາບເຊັ່ນ hyperinsulinemia.

ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກກິນອາຫານແລ້ວ, ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ. ໂຣກ E -book ທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນກໍລະນີນີ້ເລີ່ມຕົ້ນຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແລະເຮັດໃຫ້ເສື່ອມສະພາບເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຂາດຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ.

ຖ້າລະດັບຂອງ insulin ສູງຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ ແມ່ນຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນໃນລະດັບແຕກຕ່າງກັນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຊັ້ນໄຂມັນກໍ່ສ້າງຂື້ນຢູ່ໃນແອວແລະທ້ອງ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງ hyperinsulinemia.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າສາເຫດຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ແລະອາການຕ່າງໆແມ່ນຍາກທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈ, ມັນຍັງເກີດຂື້ນໃນໂລກທີ່ທັນສະໄຫມ.

Polycystic ແລະ hyperinsulinemia ສະແດງອອກແນວໃດ?

ໂຣກ hyperinsulinemia ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນວິຊາທີ່ຍັງຊ້າ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບອາດຈະສັງເກດເຫັນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ໜາວ ສັ່ນ, ວິນຫົວ, ຄວາມຫິວໂຫຍຫລາຍເກີນໄປ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນບໍ່ພຽງພໍ, ອາການງ້ວງຊຶມແລະຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ອາການທັງ ໝົດ ນີ້ຍາກທີ່ຈະພາດ, ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້ການບົ່ງມະຕິ ຜ່ານໄປກັບພວກເຂົາໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິພາບຫລາຍຂື້ນ.

ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ polycystosis, ອາການຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຂາດຫຼືບໍ່ສະຫມໍ່າສະ ເໝີ ຂອງການປະ ຈຳ ເດືອນ, ໂລກອ້ວນ, ໂຣກ hirsutism ແລະໂຣກ androgenic alopecia (ໂຣກຜິວ ໜັງ) ແລະແຕ່ລະການສະແດງດັ່ງກ່າວຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮວຍໄຂ່ຈະປະກອບໄປດ້ວຍສິວ, ຝ້າ, ຮອຍຍິ້ມຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ໃຄ່ບວມ, ເຈັບບໍລິເວນທ້ອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງສາມາດສັງເກດເບິ່ງການສະແດງແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ອາລົມປ່ຽນແປງໄວ,
  • ການຈັບກຸມຫາຍໃຈໃນເວລານອນ (ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ),
  • ປະສາດ
  • ອາການຄັນຄາຍຫຼາຍເກີນໄປ
  • ຊຶມເສົ້າ
  • ເຫງົານອນ
  • ຄວາມບໍ່ມີໃຈ.

ຖ້າຄົນເຈັບໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສະຖານທີ່ ທຳ ອິດຈະເປັນການບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນເຄື່ອງ ultrasound, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຫຼາຍຮູບແບບ, ມີຮູບໄຂ່ປະ ຈຳ ເດືອນ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ ໜາ, ຫຼອດເລືອດໃນໄຂ່ມົດລູກ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຈະປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍແລະບໍລິເວນກະດູກຂ້າງ, ແລະສາເຫດຂອງພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ຈັດການກັບການປິ່ນປົວ polycystic ໃຫ້ທັນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ຍິງສາມາດເອົາຊະນະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ:

  • ມະເລັງເນື້ອເຍື່ອ endometrial,
  • hyperplasia
  • ໂລກອ້ວນ
  • ມະເຮັງເຕົ້ານົມ
  • ຄວາມກົດດັນສູງ
  • ພະຍາດເບົາຫວານ
  • thrombosis
  • ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
  • thrombophlebitis.

ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຂອງພະຍາດອາດຈະພັດທະນາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, myocardial infarction, ການຫຼຸລູກ, ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ dyslipidemia.

ເວົ້າໃນຕົວເລກ, ຕັ້ງແຕ່ 5 ເຖິງ 10 ເປີເຊັນຂອງແມ່ຍິງໃນເກນອາຍຸການເກີດລູກແມ່ນຈະຕ້ອງມີຮວຍໄຂ່ polycystic, ເຖິງວ່າຈະມີສາເຫດຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ກໍ່ຕາມ.

ການຮັກສາ hyperinsulinemia ແລະ polycystosis ແນວໃດ?

ຖ້າແມ່ຍິງມີພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຈັດຫາອາຫານໃຫ້ແຕ່ລະຄົນເຊິ່ງມັນຈະຖືກດຶງດູດຈາກທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແລະປິ່ນປົວໃຫ້ສົມບູນ.

ໜ້າ ທີ່ຫຼັກໃນສະຖານະການນີ້ແມ່ນການ ນຳ ເອົານ້ ຳ ໜັກ ໄປສູ່ເຄື່ອງ ໝາຍ ທຳ ມະດາ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແຄລໍຣີ່ຈຶ່ງ ຈຳ ກັດອາຫານໃຫ້ 1800 calories ຕໍ່ມື້, ຄາບອາຫານທີ່ມີ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງໃນກໍລະນີນີ້ຈະເປັນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ຈຳ ກັດການຊົມໃຊ້ໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້:

  • ໄຂມັນ
  • ເຄື່ອງເທດ
  • ເຄື່ອງເທດ
  • ອາຫານເຜັດ
  • ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.

ອາຫານແມ່ນກິນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ການນວດແລະການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ເປື້ອນສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ຂັ້ນຕອນທັງ ໝົດ ຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງທ່ານ ໝໍ.

Hyperinsulinemia ແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນເປັນອັນຕະລາຍ?

ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼາຍຊະນິດມັກຈະເກີດຂື້ນກ່ອນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, hyperinsulinemia ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພາຍໃນທັງ ໝົດ. ການຂາດມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການສະກັດກັ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມໄດ້.

ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ

hyperinsulinism ໃນ ຄຳ ສັບທາງການແພດແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກທາງຄລີນິກ, ການປະກົດຕົວຂອງມັນເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນສູງເກີນໄປ.

ໃນສະພາບການນີ້, ຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການຂາດນໍ້າຕານສາມາດເຮັດໃຫ້ສະ ໝອງ ອົກຊີແຊນເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດສູນເສຍ.

hyperinsulism ໃນບາງກໍລະນີທີ່ ດຳ ເນີນການໂດຍບໍ່ມີການພິສູດທາງຄລີນິກພິເສດ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນພິດຮ້າຍແຮງ.

  1. ໂຣກ hyperinsulinism ທີ່ເປັນໂຣກ Congenital . ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການ ກຳ ເນີດຂອງເຊື້ອພັນທຸ ກຳ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຂັດຂວາງການຜະລິດຮໍໂມນປົກກະຕິ.
  2. hyperinsulinism ຂັ້ນສອງ . ຮູບແບບນີ້ຈະເລີນກ້າວ ໜ້າ ຍ້ອນພະຍາດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນມີຄວາມລັບຫລາຍເກີນໄປ. hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກມີການສະແດງອອກເຊິ່ງປະສົມປະສານກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງແລະຖືກກວດພົບວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປັດໃຈຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ:

  • ຈຸລັງປອດໄພທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບສ່ວນປະກອບທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊິ່ງຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້,
  • ຄວາມຕ້ານທານທີ່ບົກຜ່ອງ, ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ,
  • ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ,
  • ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ
  • ໂລກເອດສ໌
  • predisposition ເຊື້ອສາຍ
  • anorexia, ເຊິ່ງມີລັກສະນະທາງ neurogenic ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ມີສະຕິກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຂອງຮ່າງກາຍ,
  • ຂະບວນການ oncological ໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ,
  • ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ສົມດຸນແລະບໍ່ພຽງພໍ,
  • ການທາລຸນຂອງການກິນຂອງຫວານ, ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ,
  • ພະຍາດຕັບ
  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງໂລກລະລາຍໃນຢາ,
  • ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ,
  • ຈໍານວນບໍ່ພຽງພໍຂອງສານ enzyme ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການ E -book.

ສາເຫດຂອງ hyperinsulinism ອາດຈະບໍ່ສະແດງຕົນເອງເປັນເວລາດົນນານ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນມັນມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ວຽກງານຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ.

ກຸ່ມສ່ຽງ

ກຸ່ມຄົນຕໍ່ໄປນີ້ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກການພັດທະນາ hyperinsulinemia:

  • ແມ່ຍິງທີ່ເປັນພະຍາດຮວຍໄຂ່ polycystic,
  • ຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ສຳ ລັບໂຣກນີ້,
  • ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດ,
  • ແມ່ຍິງໃນສະມາດ Eve ຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນ,
  • ຄົນເຖົ້າແກ່
  • ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ແຂງແຮງ
  • ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຫຼືຢາ beta-blocker.

ພະຍາດອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດໃດກໍ່ຕາມສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ພາວະແຊກຊ້ອນຖ້າບໍ່ມີການກະ ທຳ ທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມເວລາ. hyperinsulinemia ບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຍັງປະກອບດ້ວຍຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະ ຊຳ ເຮື້ອ. ຫຼັກສູດຕົວຕັ້ງຕົວຕີເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ເສື່ອມ, ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຈິດໃຈ.

  • ການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ,
  • ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ
  • ໂລກອ້ວນ
  • ເສຍສະຕິ
  • deviations ໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ cardiovascular ໄດ້,
  • ໂລກຕັບແຂງ
  • ສວນສາທາລະນະ

hyperinsulinemia ທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄວເດັກມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ.

ການຮັກສາພະຍາດ

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ, ສະນັ້ນມັນແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແລະການແກ້ຕົວ. ເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ແລະເວລາທີ່ເຫລືອກໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະຮັກສາພະຍາດທີ່ຕິດພັນ (ໂລກເບົາຫວານ).

ຊ່ວຍເຫຼືອໃນເລື່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ:

  • ກິນຄາໂບໄຮເດຣດຫລືດື່ມນ້ ຳ ຫວານ, ຊາ,
  • ສັກວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານເພື່ອເຮັດໃຫ້ລັດມີສະຖຽນລະພາບ (ປະລິມານສູງສຸດ - 100 ml / 1 ຄັ້ງ),
  • ດ້ວຍອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
  • ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປັບປຸງ, ຄວນສັກຢາ adrenaline ຫຼື glucagon ໃຫ້,
  • ສະຫມັກຂໍເອົາຄວາມສະຫງົບໃນອາການຊັກ.

ຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນສະພາບຮ້າຍແຮງຄວນຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ ແລະຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ. ມີການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະແລະການຜ່າຕັດອາດ ຈຳ ເປັນ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບ hyperinsulinemia ແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ. ເລື້ອຍໆແລະຍາກທີ່ຈະຢຸດເຊົາການຊັກລວມເຖິງການມີປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນ (ສູງເຖິງ 450 g). ການບໍລິໂພກໄຂມັນແລະອາຫານໂປຕີນຄວນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ.

ໃນສະພາບປົກກະຕິຂອງພະຍາດ, ປະລິມານທາດແປ້ງສູງສຸດທີ່ໄດ້ຮັບກັບອາຫານຕໍ່ມື້ບໍ່ຄວນເກີນ 150 g, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຫຼົ້າຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກຂອງ hyperinsulinemia, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຕົ້ນຕໍ:

  • ກິນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແລະສົມດຸນ
  • ກວດເບິ່ງລະດັບຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ດັດປັບມັນຖ້າ ຈຳ ເປັນ,
  • ສັງເກດເບິ່ງລະບຽບການດື່ມທີ່ຖືກຕ້ອງ,
  • ນຳ ພາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຫ້າວຫັນ.

ຖ້າການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດສະເພາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປ້ອງກັນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງການຊັກແມ່ນຫຼຸດລົງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນ.

hyperinsulinism ແມ່ນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນ. ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ວິນຫົວ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງຈິດໃຈ. ຮູບແບບເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນ ໜຶ່ງ ໃນ 50 ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ເລື້ອຍກວ່າ, ແນວພັນທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນເພດຍິງອາຍຸ 35 - 50 ປີ.

hyperinsulinism ຖືກກວດພົບໃນໄລຍະການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບ, ເມື່ອອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ, ຫຼັງຈາກການທົດສອບທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລ້ວ, ການກວດເລືອດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກກວດກາໃນນະໂຍບາຍດ້ານ, ultrasound ຫຼື tomography of the pancreas, ສະ ໝອງ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ການປະກອບແບບ Pancreatic ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ເທົ່ານັ້ນ. ດ້ວຍພະຍາດທາງດ້ານນອກ, ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ການ ກຳ ຈັດພະຍາດທີ່ຕິດພັນແລະການສະແດງອອກຂອງອາການ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງເປັນອາຫານພິເສດ.

ຖ້າການປິ່ນປົວຂາດເວລາ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆໃນເລືອດ.

Congenital hyperinsulinism ໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນຫາຍາກ. ສາເຫດຂອງການຜິດລັກແມ່ນ:

  • ພະຍາດຕ່າງໆໃນຂະບວນການຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງ fetal,
  • ພັນທຸ ກຳ
  • asphyxia ເກີດ.

ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດມີສອງແນວພັນ:

  1. ໂຣກ Pancreatic ນໍາໄປສູ່ການຢ່າງແທ້ຈິງ.
  2. ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ pancreatic. ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ insulin ເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ.

ແນວພັນຊະນິດ ທຳ ອິດເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອງອກອ່ອນໆຫຼືເປັນໂຣກມະເລັງ.

ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ມີອິດທິພົນຕໍ່ການສ້າງແບບຟອມທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກ pancreatic:

  • ການລະເມີດການໄດ້ຮັບສານອາຫານ, ການອົດອາຫານດົນນານ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຍ້ອນຖອກທ້ອງ, ຮາກຫຼືໃນໄລຍະດູດນົມ,
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພະຍາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຕັບ (,) ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາກ່ຽວກັບທາດ metabolism ໃນຮ່າງກາຍ,
  • ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ທົດແທນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ,
  • ພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine,
  • ຂາດເອນໄຊທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜານ metabolism.

ການບົ່ງມະຕິຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານ. Glucose ແມ່ນສານອາຫານຫຼັກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ມັນໃຊ້ເວລາສະ ໝອງ ເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າລະດັບຂອງ insulin ໃນເລືອດສູງຂື້ນແລະ glycogen ກໍ່ສະສົມຢູ່ໃນຕັບ, ຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງ glycogenolysis, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ຫຼຸດລົງ.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະສະກັດກັ້ນຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ, ຫຼຸດການສະ ໜອງ ພະລັງງານໃຫ້ຈຸລັງສະ ໝອງ. ຂະບວນການ Redox ຖືກລົບກວນແລະການສະ ໜອງ ອົກຊີເຈນໃຫ້ຈຸລັງຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫງົານອນ, ເຮັດໃຫ້ປະຕິກິລິຍາຊ້າລົງແລະເຮັດໃຫ້. ໃນຂະບວນການທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການວຸ້ນວາຍ, ແລະ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ