ຢາເສບຕິດໃນລະດັບຕ່ໍາໃນເລືອດ Starlix

Starlix ແມ່ນຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທີ່ມາຈາກອາຊິດ amino phenylalanine. ຢາດັ່ງກ່າວປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນອອກສຽງ 15 ນາທີຫຼັງຈາກຄົນໄດ້ກິນ, ຂະນະທີ່ການ ເໜັງ ຕີງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະລຽບອອກໄປ.

ຂໍຂອບໃຈກັບ ໜ້າ ທີ່ນີ້, Starlix ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານຖ້າຕົວຢ່າງຄົນຂາດອາຫານ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຂາຍໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍຮູບເງົາ; ແຕ່ລະຊະນິດມີ 60 ຫຼື 120 ມລກຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ນອກນັ້ນຍັງລວມມີແມັກນີຊຽມ stearate, titanium dioxide, lactose monohydrate, macrogol, ຜຸພັງທາດເຫຼັກສີແດງ, croscarmellose sodium, talc, povidone, microcrystalline cellulose, ທາດຊິລິໂຄນ dioxide anhydrous silicon, hypromellose. ທ່ານສາມາດຊື້ຢາໄດ້ທີ່ຮ້ານຂາຍຢາຫຼືຮ້ານຂາຍຢາພິເສດ, ໃນ 1 ຊອງ, ຫຼື 2 ແຜ່ນ, ມີ 1 ກ້ອນ, ມີເມັດ 12 ເມັດ.

ຮູບແບບການປ່ອຍ, ສ່ວນປະກອບແລະການຫຸ້ມຫໍ່

icon ຊິລິໂຄນໄຮໂດຼລິກໄຮໂດຼລິກໄຮໂດຼລິກ (colloidal),

·ທາດ Titanium dioxide E171,

Hypromellose.60ໃນມັດກະດາດແຂນອາດຈະມີ 1, 2, 5, 7, 10, 30 ໂພງຂອງ 12 ເມັດແຕ່ລະອັນ. ເມັດຮູບໄຂ່ໃນຫອຍສີເຫຼືອງ, ໝາຍ ໃສ່ STARLIX ຢູ່ດ້ານ ໜ້າ. ຢູ່ດ້ານຫລັງ - ປະລິມານຂອງຢາ "120".120 ແທັບເລັດທີ່ມີແຜ່ນຈາລຶກ STARLIX - ຢູ່ດ້ານ ໜຶ່ງ ແລະເຄື່ອງ ໝາຍ "180" - ຢູ່ກົງກັນຂ້າມ. ເມັດສີແດງມີການເຄືອບເງົາ, ຮູບຊົງເປັນຮູບໄຂ່ແລະສີແດງ.180

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Nateglinide ແມ່ນອະນຸພັນ phenylalanine. ສານດັ່ງກ່າວຟື້ນຟູການຜະລິດອິນຊູລິນໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນສະກັດກັ້ນລະດັບນໍ້າຕານແລະ hemoglobin A1C.

ການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ເພີ່ມຂື້ນມີປະສິດຕິຜົນພາຍໃນ 15 ນາທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. 3,5 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ, ລະດັບອິນຊູລິນກັບຄືນສູ່ພາລາມິເຕີເດີມຂອງມັນ, ຫລີກລ້ຽງການ hyperinsulinemia.

ສຳ ຄັນ ຄວາມລັບຂອງ insulin ຈະຂື້ນກັບໂດຍກົງຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຄວາມສາມາດຂອງຢາ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງ, ເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບຂອງຮໍໂມນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງໂລກເອດສໃນລະຫວ່າງການຊຸດໂຊມຂອງຮ່າງກາຍ, ຄົນເຈັບປະຕິເສດອາຫານ.

ລາຍລະອຽດຂອງຢາ

ຢາມີການທົບທວນໃນທາງບວກ. ມັນຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນຕອນຕົ້ນ, ພ້ອມທັງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະ hemoglobin glycated.

ກົນໄກການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຍ້ອນວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນໃນໄລຍະນີ້ແມ່ນຖືກລົບກວນ, ໃນຂະນະທີ່ຢາ nateglinide, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ, ຊ່ວຍໃນການຟື້ນຟູໄລຍະຕົ້ນຂອງການຜະລິດຮໍໂມນ.

ບໍ່ຄືກັບຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, Starlix ເລີ່ມຕົ້ນຜະລິດອິນຊູລິນພາຍໃນ 15 ນາທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ.

1. ໃນໄລຍະເວລາ 4 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ, ລະດັບອິນຊູລິນກັບຄືນສູ່ຄຸນຄ່າເດີມຂອງມັນ, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງ hyperpulinulinemia ໃນຊ່ວງຫຼັງ, ເຊິ່ງໃນອະນາຄົດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພະຍາດ hypoglycemic.
2. ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ. ໃນທາງກັບກັນ, ຢານີ້ຄວບຄຸມຂະບວນການນີ້, ແລະດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕ່ ຳ, ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນແອຕໍ່ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ. ນີ້ແມ່ນປັດໃຈໃນແງ່ບວກອີກອັນ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ຍອມໃຫ້ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
3. ຖ້າ Starlix ຖືກນໍາໃຊ້ກ່ອນອາຫານ, ຢາເມັດຈະຖືກດູດຊຶມໄວໃນກະເພາະລໍາໄສ້. ຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງຢາເກີດຂື້ນພາຍໃນຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງຮ້ານຂາຍຢາ, ສະນັ້ນໃນມອດໂກແລະ Foros ລາຄາ ໜຶ່ງ ຊອງ 60 ມລແມ່ນ 2300 ຮູເບີນ, ຊຸດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ 120 mg ຈະມີລາຄາ 3000-4000 ຮູເບີນ.

The Starlix ຢາ: ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາດັ່ງກ່າວມີການທົບທວນໃນທາງບວກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ.

ຢາເມັດຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງດ້ວຍຢາຊະນິດນີ້ຢ່າງດຽວ, ຂະ ໜາດ ແມ່ນ 120 ມລກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ກ່ອນອາຫານ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້, ປະລິມານສາມາດເພີ່ມເປັນ 180 ມກ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາຕາມຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບ. ເພື່ອປະເມີນວ່າຢາມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດ, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນ ໜຶ່ງ ຫາສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານ.

ບາງຄັ້ງຕົວແທນ hypoglycemic ເພີ່ມເຕີມກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນຢາ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ Metformin. ລວມທັງ Starlix ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມໃນການຮັກສາ Metformin. ໃນກໍລະນີນີ້, ດ້ວຍການຫຼຸດລົງແລະປະມານຂອງ HbA1c ທີ່ຕ້ອງການ, ປະລິມານຂອງ Starlix ແມ່ນຫຼຸດລົງເຖິງ 60 ມລກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າຢາເມັດມີ contraindications ທີ່ແນ່ນອນ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາກັບ:

• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານ Insulin,
• ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການຮ້າຍແຮງ,
• Ketoacidosis.
• ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຮຸນແຮງໃນໄວເດັກ, ໃນເວລາຖືພາແລະ lactation.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນຖ້າຄົນເຈັບພ້ອມກັນກິນ Warfarin, Troglitazone, Diclofenac, Digoxin. ນອກຈາກນີ້, ຍັງບໍ່ມີການຕິດຕໍ່ພົວພັນທີ່ຮ້າຍແຮງໃດໆຂອງຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ.

ຢາເຊັ່ນ Captopril, Furosemide, Pravastatin, Nicardipine. Phenytoin, Warfarin, Propranolol, Metformin, ກົດ Acetylsalicylic, Glibenclamide ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການໂຕ້ຕອບຂອງ nateglinide ກັບໂປຣຕີນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າຢາບາງຊະນິດເພີ່ມການເຜົາຜະຫລານທາດ glucose, ສະນັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ກິນພວກມັນດ້ວຍຢາ hypoglycemic, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ຈະປ່ຽນໄປ.

ໂດຍສະເພາະ, ການລະລາຍທາດໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປັບປຸງໂດຍ salicylates, ຕົວເລືອກ beta-blockers, NSAIDs ແລະ MAO. ຢາ Glucocorticoid, thiazide diuretics, sympathomimetics ແລະຮໍໂມນ thyroid ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ລະບົບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານອ່ອນລົງ.

1. ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ, ເພາະວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເຮັດວຽກກັບກົນໄກທີ່ສັບສົນຫຼືຂັບຂີ່ພາຫະນະ.
2. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕ່ ຳ, ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກບົ່ງມະຕິພະຍາດມະເລັງຫລືໂຣກ adrenal ບໍ່ພຽງພໍຕົກຢູ່ໃນເຂດສ່ຽງ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດຫລຸດລົງໄດ້ຖ້າຄົນເຮົາກິນເຫຼົ້າ, ມີປະສົບການໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍສູງ, ແລະຍັງໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ ນຳ ອີກ.
3. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃນຮູບແບບຂອງການເຫື່ອອອກ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ, ປວດຮາກ, ອ່ອນເພຍແລະເປັນໂຣກຂາດ.
4. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະຕໍ່າກວ່າ 3.3 mmol / ລິດ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊຕັບໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ປະຕິກິລິຍາແພ້, ປະກອບດ້ວຍຕຸ່ມຜື່ນ, ຄັນແລະ urticaria. ອາການເຈັບຫົວ, ຖອກທ້ອງ, dyspepsia ແລະເຈັບທ້ອງກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ຮັກສາຢາຢູ່ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ, ຫ່າງຈາກແສງແດດໂດຍກົງແລະເດັກນ້ອຍ. ຊີວິດຂອງຊັ້ນວາງແມ່ນສາມປີ, ຖ້າໄລຍະເວລາເກັບຮັກສາ ໝົດ ອາຍຸ, ຢາຈະຖືກຖິ້ມແລະບໍ່ໃຊ້ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງທີ່ວາງໄວ້.

Analogues ຂອງຢາ

ສຳ ລັບສານທີ່ໃຊ້ໄດ້, ສານປຽບທຽບທີ່ສົມບູນຂອງຢາບໍ່ມີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມື້ນີ້ສາມາດຊື້ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະບໍ່ປ່ອຍໃຫ້ການພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດ.

ຢາເມັດ Novonorm ແມ່ນກິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຖ້າອາຫານ ບຳ ບັດ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງຄົນເຈັບເປັນປົກກະຕິ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາຊະນິດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ນຳ ມາໃຊ້ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ໂລກເບົາຫວານແລະອາການບໍ່ສະບາຍ, ແລະໂຣກຕັບແຂງແຮງ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຫຸ້ມຫໍ່ເມັດແມ່ນ 130 ຮູເບີນ.

ຢາ Diagnlinide ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຮ່ວມກັບ Metformin, ຖ້າບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິໂດຍວິທີການມາດຕະຖານ.

ຢານີ້ມີສານຕິດເຊື້ອໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, ພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການບໍ່ສະ ໝອງ, ພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ລາຄາຂອງໃບຢາແມ່ນ 250 ຮູເບີນ.

ຢາເມັດ Glibomet ແມ່ນກິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບລະດັບຂອງການເຜົາຜານອາຫານ.

ຢານີ້ມີສານຜິດໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໂຣກ lactic acidosis, ພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການຄັນ, ໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ໂລກເລືອດຈາງໃນສະ ໝອງ ເສື່ອມ, ຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່. ທ່ານສາມາດຊື້ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວໃນລາຄາ 300 ຮູເບີນ.

ຢາ Glucobai ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດ 2. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 600 ມລກຕໍ່ມື້. ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປະຕິບັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ໂດຍມີປະລິມານນໍ້າ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ກ່ອນອາຫານຫຼື ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ລາຄາ ໜຶ່ງ ເມັດແມ່ນ 350 ຮູເບີນ.

ໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້, ທ່ານ ໝໍ ຈະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບວິທີຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຟື້ນຟູຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, nateglinide ຖືກດູດຊືມເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ເຖິງຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດພາຍໃນເວລາບໍ່ຮອດ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງ. Bioavailability ຂອງ 72%. ເວລາທີ່ຈະໄປເຖິງ Cmax ແມ່ນບໍ່ເປັນເອກະລາດຂອງປະລິມານຢາ. ການກິນຢາກັບອາຫານເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະດູດຊຶມຢາ. Bioavailability ບໍ່ປ່ຽນແປງ.

Nateglinide ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ໂດຍ 98%.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຕັບດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງ cytochrome P450 isoenzymes. ພາຍຫຼັງ ສຳ ເລັດປະຕິກິລິຍາຂອງການເພີ່ມກຸ່ມ hydroxyl, ທາດແປ້ງຂັ້ນພື້ນຖານ 3 ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. 7-16% ຂອງປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ດ້ວຍອາຈົມ, ອີກ 10% ຂອງສານຈະອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຊີວິດເຄິ່ງຂອງ Starlix ແມ່ນປະມານຊົ່ວໂມງເຄິ່ງ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາອາຫານ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນຂັ້ນຕົ້ນໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນນ້ ຳ ຕານແມ່ນກົນໄກທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ. ໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການລະເມີດ / ການບໍ່ມີໄລຍະເວລາຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາ nateglinide ທີ່ປະຕິບັດກ່ອນອາຫານ, ໄລຍະຕົ້ນ (ຫຼື ທຳ ອິດ) ຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຈະຖືກຟື້ນຟູ. ກົນໄກຂອງປະກົດການນີ້ແມ່ນການໂຕ້ຕອບທີ່ໄວແລະປີ້ນກັບກັນຂອງຢາທີ່ມີຊ່ອງທາງທີ່ຂື້ນກັບ K + -ATP ຂອງຈຸລັງβຂອງເມັດ. ການຄັດເລືອກຂອງ nateglinide ກ່ຽວກັບຊ່ອງທາງທີ່ຂື້ນກັບ K + -ATP ຂອງຈຸລັງ pancreatic is-cell ແມ່ນສູງກ່ວາ 300 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ຊ່ອງທາງຕ່າງໆຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ.

N Classlinide, ບໍ່ຄືກັບຕົວແທນໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນພາຍໃນ 15 ນາທີ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກກິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າການ ເໜັງ ຕີງຂອງກະແສເລືອດໃນຊ່ວງຫຼັງສຸດ (ໃນລະດັບສູງສຸດ) ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກມາ. ໃນ 3-4 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ໄປ, ລະດັບອິນຊູລິນກັບຄືນສູ່ຄຸນຄ່າເດີມຂອງມັນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງ hyperpulinulinemia ໃນຊ່ວງຫຼັງ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດຊ້າລົງ.

ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງβຈຸລັງຂອງກະເພາະທີ່ເກີດຈາກ nateglinide ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ນັ້ນກໍ່ຄືວ່າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ຫຼຸດລົງ, ຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ. ກົງກັນຂ້າມ, ການກິນອາຫານພ້ອມໆກັນຫຼືການລະລາຍຂອງວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງລຶກລັບຂອງຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນ. ຄວາມສາມາດ Starlix ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນປັດໃຈເພີ່ມເຕີມ ໜຶ່ງ ທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນນ້ ຳ ຕານ, ຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງການກິນອາຫານ.

ການດູດ. ເມື່ອກິນເມັດ Starlix ກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານ, nateglinide ແມ່ນຖືກດູດຊຶມຢ່າງໄວວາຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ເວລາທີ່ຈະໄປເຖິງ Cmax ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຊີວະພາບຂອງຢາແມ່ນປະມານ 72%. ສຳ ລັບຕົວຊີ້ວັດເຊັ່ນ AUC ແລະ Cmax, ຢາ pharmacokinetics ຂອງ nateglinide ໃນລະດັບປະລິມານຈາກ 60 ມກຫາ 240 ມກແມ່ນເປັນເສັ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 3 ຄັ້ງ / ມື້ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດ.

ການແຈກຢາຍ. ການຜູກ nateglinide ກັບທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກັບ albumin, ໃນລະດັບຫນ້ອຍ - ມີກົດα1-glycoprotein ທີ່ເປັນກົດ) ແມ່ນ 97-99%. ລະດັບຂອງການຜູກມັດຂອງທາດໂປຼຕີນບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ nateglinide ໃນ plasma ໃນລະດັບທີ່ໄດ້ສຶກສາ 0.1-10 μg / ml. Vd ເມື່ອບັນລຸຄວາມສົມດຸນແມ່ນປະມານ 10 ລິດ.

ການເຜົາຜານອາຫານ. Nateglinide ແມ່ນຖືກຍ່ອຍໃນຕັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍມີການເຂົ້າຮ່ວມຂອງ isoenzymes microsomal ຂອງ cytochrome P450 (70% isoenzyme CYP2C9, 30% CYP3A4). ທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍ 3 ຊະນິດຂອງ nateglinide ທີ່ເກີດຈາກປະຕິກິລິຍາໄຮໂດຣລິກມີກິດຈະ ກຳ ການຢາທີ່ຕໍ່າກວ່າຫຼາຍຄັ້ງເມື່ອທຽບກັບວັດສະດຸເລີ່ມຕົ້ນ.

ການປັບປຸງພັນ. ຢາ N Classlinide ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຈາກຮ່າງກາຍຂ້ອນຂ້າງໄວ - ໃນໄລຍະ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫລັງຈາກກິນ, ປະມານ 75% ຂອງປະລິມານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຍ່ຽວອອກມາໃນຍ່ຽວ. ການອອກກໍາລັງກາຍແມ່ນປະຕິບັດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ດ້ວຍນໍ້າປັດສະວະ (ປະມານ 83% ຂອງປະລິມານ), ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງ. ປະມານ 10% ແມ່ນຖືກປ່ອຍໃນອາຈົມ. ໃນລະດັບປະລິມານທີ່ໄດ້ສຶກສາ (ເຖິງ 240 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້), ການສະສົມບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດ. T1 / 2 ແມ່ນ 1,5 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ nateglinide ຫຼັງຈາກກິນອາຫານ, ການດູດຊຶມຂອງມັນຊ້າລົງ - Tmax lengthens, Cmax ຫຼຸດລົງ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສົມບູນຂອງການດູດຊຶມ (ມູນຄ່າ AUC) ບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນການພົວພັນກັບສິ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສະ ໝັກ Starlix ກ່ອນອາຫານການ.

ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ຂອງ nateglinide ໃນຜູ້ປ່ວຍເພດຊາຍແລະເພດຍິງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ. ການປະຕິບັດຢາ Starlix beta-blockers ເພີ່ມຂື້ນ. ເມື່ອກິນ Starlix, ທ່ານຄວນຫລີກລ້ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອອກສຽງ.

ວິທີການສະ ໝັກ

Starlix ຄວນກິນກ່ອນອາຫານ. ໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການກິນຢາແລະການກິນບໍ່ຄວນເກີນ 30 ນາທີ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຢາຈະຖືກປະຕິບັດທັນທີກ່ອນອາຫານ.

ເມື່ອໃຊ້ Starlix ເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 120 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ).

Metformin ຍັງອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍ Starlix ແລະໃນກໍລະນີທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຫລອກເລືອດອີກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ Starlix ໃນປະລິມານ 120 ມກ 3 ເທື່ອ / ມື້ (ກ່ອນອາຫານ) ເປັນເຄື່ອງມືເພີ່ມເຕີມ. ຖ້າທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງການຮັກສາດ້ວຍ metformin, ມູນຄ່າ HbA1c ເຂົ້າໃກ້ກັບມູນຄ່າທີ່ຕ້ອງການ (ຕໍ່າກວ່າ 7,5%), ປະລິມານຂອງ Starlix ອາດຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າ - 60 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້.

ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງ Starlix ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ພາລາມິເຕີ pharmacokinetic ຂອງ Starlix. ເພາະສະນັ້ນ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ບໍ່ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂພິເສດກ່ຽວກັບລະດັບການໃຊ້ຢາແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງ Starlix ໃນເດັກຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາເທື່ອ, ສະນັ້ນການນັດພົບຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບອ່ອນໆຫາປານກາງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ, ເພາະວ່າຂໍ້ມູນການທົດລອງທາງຄລີນິກຍັງບໍ່ມີ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ລວມທັງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບ), ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຂອງລະດັບການກິນ.

Contraindications

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ການສຶກສາໃນຊີວະວິທະຍາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ nateglinide ແມ່ນທາດປະສົມທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍ cytochrome P450 isoenzymes - CYP2C9 (70%) ແລະ CYP3A4 (30%).

Nateglinide ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນລັກສະນະ pharmacokinetic ຂອງ warfarin (ຊັ້ນໃຕ້ດິນ ສຳ ລັບ CYP3A4 ແລະ CYP2C9), diclofenac (ຊັ້ນໃຕ້ດິນ ສຳ ລັບ CYP2C9), troglitazone (ຕົວຊ່ວຍໃນການຜະລິດ CYP3A4) ແລະ digoxin. ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍການນັດ ໝາຍ ພ້ອມໆກັນ Starlix ແລະຢາຊະນິດຕ່າງໆເຊັ່ນ: warfarin, diclofenac, troglitazone ແລະ digoxin ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປ່ຽນປະລິມານ. ນອກນັ້ນຍັງບໍ່ມີການພົວພັນທາງການແພດທີ່ ສຳ ຄັນທາງການແພດ Starlix ກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆເຊັ່ນ metformin ແລະ glibenclamide.

ນັບຕັ້ງແຕ່ nateglinide ມີຄວາມຜູກພັນສູງກັບໂປຕີນ plasma, ການທົດລອງໃນ vitro ໄດ້ສຶກສາການພົວພັນຂອງມັນກັບຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ມີທາດໂປຼຕີນສູງ, ເຊັ່ນ: furosemide, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, warfarin, phenytoin, Acetylsalicylic acid, glibenclamide ແລະ metformin. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງ nateglinide ກັບໂປຣຕີນ plasma. ເຊັ່ນດຽວກັນ, nateglinide ບໍ່ເຄື່ອນຍ້າຍ propranolol, glibenclamide, nicardipine, warfarin, phenytoin, ແລະກົດ acetylsalicylic ຈາກການຜູກມັດກັບທາດໂປຼຕີນ.

ມັນຄວນຈະລະວັງໃນໃຈວ່າຢາບາງຊະນິດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານ, ເພາະສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ມັນຖືກ ນຳ ໄປໃຊ້ພ້ອມກັນກັບຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດລວມທັງ Starlixການປ່ຽນແປງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ແລະຕ້ອງມີການຄວບຄຸມທາງການແພດ. ຜົນກະທົບຂອງການລະລາຍເລືອດສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງດ້ວຍການບໍລິຫານ NSAIDs, salicylates, MAO inhibitors ທີ່ບໍ່ເລືອກໃຊ້ໃນເວລາດຽວກັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ສາມາດອ່ອນແອລົງກັບການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ thiazide diuretics, glucocorticoids, sympathomimetics, ແລະການກະກຽມຮໍໂມນ thyroid.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ກໍລະນີທີ່ກິນເກີນ Starlix ບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍເທື່ອ.

ອາການຕ່າງໆ: ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບກົນໄກການປະຕິບັດຂອງຢາ, ມັນສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າຜົນສະທ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງການກິນເກີນຄວນຈະເປັນໂຣກເລືອດຈາງກັບການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ການຮັກສາ: ກົນລະຍຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງອາການ. ໂດຍມີສະຕິຮັກສາໄວ້ແລະບໍ່ມີການສະແດງທາງ neurological, ການໄດ້ຮັບສານໄຂມັນ / ນ້ ຳ ຕານແມ່ນສະແດງພ້ອມທັງການປັບປະລິມານຢາແລະ / ຫຼືອາຫານ. ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ, ປະກອບດ້ວຍການສະແດງລະບົບປະສາດ (ອາການຫງຸດຫງິດ, ອາການຊັກ), ວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ. ການໃຊ້ hemodialysis ໃນການ ກຳ ຈັດ nateglinide ອອກຈາກກະແສເລືອດແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນເນື່ອງຈາກມີຄວາມຜູກມັດສູງກັບໂປຣຕີນ plasma.

ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ

ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 30 ° C ໃນການຫຸ້ມຫໍ່ຕົ້ນສະບັບຂອງມັນ, ທີ່ຢູ່ໄກຈາກເດັກນ້ອຍ.

ເມັດ 1 ຊັ້ນທີ່ປະກອບດ້ວຍຮູບເງົາ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: n ncualinide 60 ແລະ 120 mg,
• excipients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, povidone, croscarmellose sodium, stearate ແມກນີຊຽມ, hypromellose, titanium dioxide (E171), talc, macrogol, ທາດສີຂາວຊິລິໂຄນດິຊິດໄດ, ທາດເຫຼັກຜຸພັງສີແດງ (E172).

ທາງເລືອກ

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Starlix ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ບໍ່ແມ່ນເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ), ຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ. ຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ Starlix (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອື່ນໆ) ແມ່ນສູງກ່ວາໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງໃນເວລາທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal ຫຼື pituitary. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດເກີດຈາກການດື່ມເຫຼົ້າ, ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ພ້ອມທັງການໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດພ້ອມໆກັນ.

ການໃຊ້ beta-blockers ພ້ອມໆກັນສາມາດເຮັດ ໜ້າ ກາກການສະແດງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ຄົນເຈັບທີ່ເຮັດວຽກກັບເຄື່ອງຈັກແລະພາຫະນະຂັບຂີ່ຄວນມີຄວາມລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການຕ້ອນຮັບສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້:

• ປວດຮາກແລະອ່ອນເພຍ
• ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
• ເມື່ອຍລ້າແລະວິນຫົວ,
• ການເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນ
• ຄວາມເຈັບຂອງແຂນຂາ.

ອາການຕ່າງໆຈະປາກົດຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 3.4 mmol / L. ຜ່ານດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ.

ປະກົດການທີ່ຫາຍາກແມ່ນຜື່ນແດງແລະຜິວແດງ, ບາງຄັ້ງການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊຕັບ.

ການພົວພັນຢາ

Starlix ສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບຂອງ tolbutamide.

Nateglinide ບໍ່ພົວພັນກັບອະນຸພາກ cytochrome:

• ສຳ ລັບ CYP2C9 - diclofenac,
• ສຳ ລັບCYPЗА4ແລະCYP2С9 - warfarin.

ຍັງບໍ່ໄດ້ ສຳ ຜັດກັບ digoxin, troglitazone.

ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງ metformin ແລະ glibenclamide. Beta-blockers ສາມາດປົກປິດອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະບັນລຸການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງ nateglinide ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ monooxidase inhibitors (MAOs), ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal ແລະ salicylates. Glucocorticosteroids, ຮໍໂມນ thyroid, sympathomimetics, thiazide diuretics ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນໍ້າຕານ.

ບໍ່ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກົງກັນຂ້າມກັບຢາທີ່ຕິດ ແໜ້ນ ກັບໂປຣຕີນ plasma (ກົດ acetylsalicylic, captopril, nicardipine, propranolol, furosemide).

ການໃຊ້ Starlix ພ້ອມໆກັນກັບຢາຊະນິດອື່ນຂອງການປະຕິບັດການທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການດື່ມເຫຼົ້າແລະເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຫຼັງຈາກກິນອາຫານ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.

ສຳ ຄັນ! ຢາດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງພາຫະນະ, ສະນັ້ນ, ຜູ້ຂັບຂີ່ແລະຄົນທີ່ມີອາຊີບຕິດພັນກັບການຄຸ້ມຄອງກົນໄກ, ຕ້ອງມີສະຕິລະວັງຕົວ.

ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ປະສົມປະສານກັບຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອື່ນໆ - ຍົກຕົວຢ່າງ, metformin. ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຫມໍມີສິດທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ Starlix ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy.

ປຽບທຽບກັບການປຽບທຽບ

“ ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຂ້ອຍເລີ່ມດື່ມນ້ ຳ ຫຼາຍ, ກະຫາຍນ້ ຳ ກໍ່ໄດ້ຮັບຜົນດີ, ໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນໃດໆທີ່ຂ້ອຍເລີ່ມມີອາການຄັນ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນ. ຂ້ອຍອ່ານກ່ຽວກັບອາການ, ຂ້ອຍຮູ້ວ່າຂ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຂ້ອຍໄດ້ໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກຢືນຢັນ. ພວກເຂົາຂຽນອອກ Starlix. ຢາບໍ່ໄດ້ລາຄາຖືກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດຕາມທີ່ແພດສັ່ງ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ນໍ້າຕານຂອງຂ້ອຍແມ່ນ 12, ດຽວນີ້ - 7. ຄວາມດັນເລືອດຂອງຂ້ອຍຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ, ຂ້ອຍຢຸດອາການຄັນ, ບໍ່ມີອາການຫິວ. ໃນ ຄຳ ສັບໃດ ໜຶ່ງ, ສະພາບການໄດ້ດີຂື້ນ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ.”

Kostya 2016-09-15 14:11:37.

ເມັດ Starlix ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ. ຂ້ອຍຕ້ອງດື່ມມັນດ້ວຍນ້ ຳ ຕານຢູ່ຂ້າງເທິງ 10. ຕົກລົງມາເປັນ 3 ".

Antonina Egorovna 2017-12-11 20:00:08.

"ພວກເຂົາຂຽນອອກ Maninil ໃນປີກາຍນີ້. ບໍ່ມີນໍ້າຕານດີ. ຂ້ອຍໄປຫາ ໝໍ ອີກຄົນ ໜຶ່ງ, ພວກເຂົາອອກໂຮງ ໝໍ Starlix. ຂ້ອຍຕ້ອງດື່ມ 2 ເມັດ 60 ມລກພ້ອມກັບ Glucofage ໃນຕອນເຊົ້າແລະກ່ອນນອນ. ຂ້ອຍຮູ້ສຶກດີ. ໃນທີ່ສຸດນ້ ຳ ຕານໄດ້ກັບຄືນມາ.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ພາຍໃນ, ທັນທີກ່ອນອາຫານ (ເວລາລະຫວ່າງການກິນຢາແລະກິນບໍ່ຄວນເກີນ 30 ນາທີ).

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 120 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ (ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ). ຖ້າບໍ່ສາມາດບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການໄດ້, ປະລິມານ ໜຶ່ງ ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 180 ມລກ.

ລະດັບປະລິມານຢາແມ່ນຖືກປັບຂື້ນໂດຍອີງໃສ່ຄຸນຄ່າ glybylated Hb ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ເນື່ອງຈາກວ່າການຮັກສາຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງການກິນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະມານ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານຍັງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການ ບຳ ບັດຂອງຢາ.

ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, nateglinide ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 120 ມກ 3 ເທື່ອ / ມື້ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, ຖ້າວ່າມູນຄ່າຂອງ glycosylated Hb ໃກ້ກັບມູນຄ່າທີ່ຕ້ອງການ (ຕໍ່າກວ່າ 7,5%), ປະລິມານສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ 60 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການດັດປັບປະລິມານຢາແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.