ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນພະຍາດ endocrine ທີ່ມີລັກສະນະຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນ. ຮໍໂມນດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດໂດຍເມັດກະຕ່າຍ, ຊື່ວ່າແມ່ນເດັກນ້ອຍຂອງ Langerhans.

ພະຍາດວິທະຍາໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ຮ້າຍແຮງ (ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຂມັນ, ໂປຕີນ, ການສັງເຄາະທາດແປ້ງ). Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ສົ່ງເສີມການແຕກແຍກແລະການດູດຊືມທາດ glucose ຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ເມື່ອຂາດສານຫຼືບໍ່ພຽງພໍ, ຂະບວນການນີ້ຈະຖືກລົບກວນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານ, ການແນະ ນຳ ທາງດ້ານການຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຮູບແບບທີ່ເຄັ່ງຄັດຕະຫຼອດຊີວິດ. ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບພວກມັນຢູ່ຫ້ອງການບັນນາທິການຂອງພວກເຮົາ.

ໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກທີ່ແຜ່ລາມອອກໄປ.

ຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ

ພະຍາດພະຍາດ endocrine ແບ່ງອອກເປັນສອງຊະນິດ:

• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I
• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II.

ຈຳ ນວນຕາຕະລາງ 1. ປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ:

ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ	ສິ່ງເສບຕິດການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin	ລາຍລະອຽດ	ກຸ່ມສ່ຽງ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I	ເພິ່ງພາອາໃສອິນຊູລິນ	ການເສຍຊີວິດທີ່ສົມບູນຂອງຈຸລັງ anger ຂອງຈຸລັງ Langerhans. ການຂາດສານອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ.	ຊັ້ນ ໜຸ່ມ ນ້ອຍຂອງມະນຸດອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 30 ປີ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II	ເອກະລາດບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ	ການຂາດສານອິນຊູລິນ. ການຜະລິດຮໍໂມນປົກກະຕິຍັງອາດຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ, ແຕ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະຫຼຸດລົງ.	ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 30 ປີ, ໃນກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ຖືກກວດພົບໃນຄົນເຮົາພຽງແຕ່ຫລັງຈາກ 30 ປີ, ແພດກໍ່ສັງເກດເຫັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ນັ້ນແມ່ນວ່າມີຄວາມອ້ວນສູງ, ໂຣກຊະນິດນີ້ສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນໄວ ໜຸ່ມ ສາວ.

ໃນດ້ານການແພດ, ຍັງມີພະຍາດກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວ, ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການຮັກສາແມ່ນສອດຄ່ອງກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ແທ້ຈິງ.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:

• ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ
• ຊີວິດສຸຂະພາບດີ
• ຍ່າງເປັນປົກກະຕິໃນອາກາດສົດ,
• ຕິດຕາມກວດກາຄົງທີ່ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດພົບໃນແມ່ຍິງໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີທ່າທາງ. ລະດັບນໍ້າຕານສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນແມ່ຍິງຖືພາໃນຊ່ວງເວລາກ່ອນເກີດຕ່າງກັນ, ແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ຫຼັງຈາກເກີດລູກ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ ຈະຊ່ວຍຫລຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເອົາໃຈໃສ່ ໂລກເບົາຫວານສາມາດຖືກປິດບັງໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນ ທຳ ມະຊາດ. ການສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດຫລືການພັດທະນາຊ້າຂອງເຊື້ອພະຍາດແມ່ນຖືກສັງເກດໃນສັດສ່ວນເທົ່າທຽມກັນ.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ເມື່ອສັນຍານເຕືອນໄພ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານປາກົດຕົວ, ຄົນເຈັບຈະໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ບ່ອນທີ່ລາວໄດ້ຜ່ານການກວດກາເພື່ອກວດຫາພະຍາດພະຍາດ.

ອາການຕໍ່ໄປນີ້ຊີ້ບອກເຖິງການແຈ້ງເຕືອນ:

• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ,
• ກະຫາຍນ້ ຳ insatiable
• ປາກແຫ້ງ, ເຈັບຄໍ,
• ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືການສູນເສຍຂອງມັນ,
• ຄວາມຕ້ອງການຫຼາຍເກີນໄປສໍາລັບອາຫານຫຼືການຂາດຂອງມັນຄົບຖ້ວນສົມບູນ,
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
• ຫຼຸດລົງວິໄສທັດ
• ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການຄັນໃນບໍລິເວນໃກ້ຊິດ.

ເອົາໃຈໃສ່ ໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກທີ່ຕ້ອງການຕິດຕາມເບິ່ງສຸຂະພາບຂອງທ່ານເລື້ອຍໆ. ເພື່ອຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ, WHO ໄດ້ອອກ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມສະຫວັດດີການຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການທີ່ຕິດຕາມມາຂອງພະຍາດ.

ສູດການວິນິດໄສ

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້, ການກວດເລືອດທີ່ ເໝາະ ສົມຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຊອກຮູ້ກ່ຽວກັບການມີໂຣກເບົາຫວານ.

ເມື່ອຢືນຢັນອາການຂອງ glycemia, ວິທີການວິນິດໄສແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

• ດຳ ເນີນການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
• ການກວດເລືອດເພື່ອ ກຳ ນົດ hemoglobin glycated ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ໄຕມາດ (ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍໃນໄລຍະເວລາດົນນານ - ເຖິງ 3 ເດືອນ),
• ກຳ ນົດປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນຍ່ຽວຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີ,
• ບໍລິຈາກເລືອດ ສຳ ລັບສານເຄມີຊີວະພາບຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງພາຍໃນ 12 ເດືອນ.

ເງື່ອນໄຂຫຼັກ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ.

ການສຶກສາຂອງອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ພິສູດວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບັນຫາທົ່ວໂລກແລະການແກ້ໄຂຂອງມັນແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງບໍ່ພຽງແຕ່ຄົນເຈັບເອງ, ແຕ່ວ່າລັດທັງ ໝົດ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ WHO ໄດ້ພັດທະນາ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2.

ພວກມັນມີສູດການວິນິດໄສປົກກະຕິ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ, ແລະວິທີການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ.

ໜ້າ ສົນໃຈ. ໃນປີ 2017, ທີມແພດຂອງອົງການອະນາໄມໂລກໄດ້ສ້າງແລະອອກ ຄຳ ແນະ ນຳ ສະບັບທີ 8 ຂອງ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການຈັດຫາການດູແລທາງການແພດພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.”

ນອກເຫນືອຈາກການສຶກສາແລະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດທີ່ພັດທະນາໂດຍ WHO, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຟັງແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ການຮັກສາພະຍາດດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຕາມກວດກາສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບເປັນປະ ຈຳ, ເພາະວ່າສ່ວນຫຼາຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດແມ່ນອາການຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເພີ່ມເຕີມ.

ໃນຖານະເປັນການບົ່ງມະຕິເພີ່ມເຕີມ, ມັນຖືກກໍານົດໄວ້:

• Ultrasound ຂອງທ້ອງ
• electrocardiogram
• ກວດຄວາມດັນເລືອດ
• ການວິນິດໄສວິໄສທັດ
• ໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ຫຼື urologist.

ການເຝິກອົບຮົມ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການຝຶກອົບຮົມທີ່ຈັດໂດຍສູນຊ່ຽວຊານ.

ຫ້ອງຮຽນແບ່ງອອກເປັນສອງຮອບວຽນ:

ຈຳ ນວນຕາຕະລາງ 2. ຈຸດປະສົງຂອງຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ:

ຫລັກສູດ	ຈຸດປະສົງ
ປະຖົມ	ຄົນຮູ້ຈັກຄົນ ທຳ ອິດຂອງຄົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງລາວ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານເວົ້າກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທີ່ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄາດຫວັງໃນຊີວິດໃນອະນາຄົດຂອງເຂົາເຈົ້າ: ໂພຊະນາການ, ການເຮັດວຽກປະ ຈຳ ວັນ, ກວດເບິ່ງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ການກິນຢາ.
ຊ້ ຳ	ເຮັດຊ້ ຳ ອີກກົດລະບຽບຂອງຫຼັກສູດ ທຳ ອິດແລະເພີ່ມ ໃໝ່ ເຂົ້າໃນການປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

• ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ I,
• ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ II,
• ເດັກນ້ອຍ
• ຖືພາ.

ການຝຶກອົບຮົມຈະໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາວ່າມີປະສິດທິຜົນຖ້າກຸ່ມນັກຮຽນຖືກແຈກຢາຍຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະທຸກໆດ້ານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາຈະຖືກພິຈາລະນາ.

ການຝຶກອົບຮົມຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານແມ່ນສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງໂຄງການ ບຳ ບັດພະຍາດເບົາຫວານ.

ຄູອາຈານຂອງຫຼັກສູດການຝຶກອົບຮົມຕ້ອງມີການສິດສອນດ້ານວິຊາແລະການແພດ, ແລະໃຫ້ການບັນຍາຍໂດຍສອດຄ່ອງກັບມາດຕະຖານຂອງ WHO ທີ່ໄດ້ຮັບການພັດທະນາ.

ປະເດັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ໃນໂຄງການ:

• ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດຕ່າງໆ
• ອາຫານ
• ອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດ
• ຄວາມສ່ຽງຂອງ glycemia ແລະວິທີການປ້ອງກັນມັນ,
• ຢາທີ່ຊ່ວຍຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
• ຄໍານິຍາມຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແລະຄວາມຕ້ອງການໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ,
• ຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
• ການໄປຢ້ຽມຢາມທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ.

ຫຼັກສູດຕ້ອງບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີສັກອິນຊູລິນແລະກວດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ຄວາມຮູ້ທີ່ໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການຝຶກອົບຮົມຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະໂຣກ hyperglycemic, ແລະສືບຕໍ່ມີຊີວິດທີ່ມີຜົນກະທົບ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຕໍ່ກັບສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມ.

ຂໍ້ແນະ ນຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ແຕ່ລະຄົນທີ່ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເປັນສ່ວນບຸກຄົນໃຫ້ການນັດ ໝາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແລະ ກຳ ນົດເງື່ອນໄຂໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດພະຍາດ, ວິຊາຂອງມັນແລະການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດວິທະຍາ.

ອາຫານເບົາຫວານ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຄງການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປັບສານອາຫານ.

• ຢ່າຂ້າມອາຫານ
• ກິນອາຫານຂະ ໜາດ ນ້ອຍ
• ອາຫານເລື້ອຍໆ (5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້),
• ເພີ່ມການໄດ້ຮັບສານເສັ້ນໄຍ,
• ຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານທີ່ອາຫານທີ່ຫ້າມທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະອາຫານທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ.

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງ WHO, ຕາຕະລາງ 9 ແມ່ນຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂຄງການໂພຊະນາການໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ.

ໂພຊະນາການທີ່ຖືກຕ້ອງແລະສົມດຸນແມ່ນກຸນແຈ ສຳ ຄັນຕໍ່ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄຸນນະພາບ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ຢູ່ສະ ເໝີ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງພວກມັນຄວນກົງກັບການຊົມໃຊ້ພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍ, ຄຳ ນຶງເຖິງວິຖີຊີວິດ, ນ້ ຳ ໜັກ, ເພດແລະອາຍຸຂອງມັນ.

ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ຄວນມີຢູ່ໃນຄາບອາຫານຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ:

ການໄດ້ຮັບສານອາຫານໃນແຕ່ລະມື້ຄວນແຈກຢາຍຕາມຫຼັກການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ທາດໂປຼຕີນ - ບໍ່ເກີນ 20%,
• ໄຂມັນ - ບໍ່ເກີນ 35%%
• ທາດແປ້ງ - ບໍ່ເກີນ 60%
• ອາຊິດໄຂມັນ polyunsaturated - ບໍ່ເກີນ 10%.

ນອກ ເໜືອ ຈາກ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ ສຳ ລັບໂພຊະນາການ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມການບໍລິໂພກຂອງພືດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານສູງ. ພວກເຂົາຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຖືກ ນຳ ມາປະຕິບັດໃນຮູບແບບຂອງການຕົກແຕ່ງຫຼືນ້ ຳ ຕົ້ມ, ຢາສະ ໝຸນ ໄພຈະເປັນຕົວແທນທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການກະ ທຳ ຂອງຢາທີ່ມີລາຄາແພງ.

ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ຫມາກໄມ້ແລະໃບຂອງຫມາກແຫ້ງເປືອກແຂງ,
• ສະຕໍເບີຣີ
• blueberries
• ຂີ້ເທົ່າພູເຂົາ
• ພູໄຟຟ້າ
• ເຂົ້າໂອດ
• ດອກໄມ້
• ໝາກ ຖົ່ວ
• lingonberry
• dogrose.

ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງກວ້າງຂວາງແລະສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາດົນນານ, ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຮ້ານຂາຍຢາທ່ານສາມາດຊອກຫາການສະສົມສະ ໝຸນ ໄພພິເສດທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໂຮງງານເຫລົ່ານີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການແກ້ໄຂຂອງນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍລວມ.

ຢາສະຫມຸນໄພແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງລະບົບຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ພັດທະນາ, ຂໍ້ແນະ ນຳ ດ້ານໂພຊະນາການແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄິດໄລ່ການໄດ້ຮັບອາຫານໃນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE). ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະບໍ່ພຽງແຕ່ມີໂຕະອາຫານທີ່ອອກແບບມາເປັນພິເສດ, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງງ່າຍທີ່ຈະຮຽນ ນຳ ໃຊ້. ຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ຫຼາຍໆຄົນ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນ XE ຕໍ່ຕາ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, 1 XE ມີ:

• ຈອກນົມ, kefir, ນົມສົ້ມຫຼືນົມສົ້ມ (250 ມລ),
• ເນີຍແຂງ cottage ກັບ raisins ໂດຍບໍ່ມີນ້ໍາຕານ (40 ກຼາມ),
• ແກງ ໝີ່ (3 tbsp),
• ເຂົ້າຕົ້ມໃດໆ (2 tbsp. ບ່ວງກາເຟ),
• ມັນຕົ້ນ, mashed (2 tbsp. ບ່ວງກາເຟ).

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມເຫຼົ້າແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມເຫລົ້າແດງແຫ້ງບໍ່ເກີນ 150 ກຣາມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I

ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບເຊື້ອພະຍາດອິນຊູລິນ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກຢາອິນຊູລິນ. ລະບຽບການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີເຫດຜົນແລະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຮ່າງກາຍ.

ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ໃນຂະນະທີ່ລາວພິຈາລະນາປັດໃຈທີ່ ສຳ ຄັນເຊັ່ນ:

• ນ້ ຳ ໜັກ
• ອາຍຸ
• ລະດັບຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງ pancreatic,
• ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ.

ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍຄັ້ງ, ໃນຂະນະທີ່ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄິດວ່າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການສີດຄວນໃຊ້ປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າ.

ໃຫ້ສັງເກດວ່າໃນການຄິດໄລ່, ປະເພດຂອງຢາຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ຕາມຫຼັກການຂອງການ ສຳ ຜັດ, ມັນແບ່ງອອກເປັນ:

• ອິນຊູລິນສັ້ນສັ້ນ
• insulin ການສະແດງສັ້ນ
• ການປະຕິບັດກາງ
• ຍາວ
• ການປະຕິບັດ superlong.

ປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດຂອງການຊົດເຊີຍອິນຊູລິນແມ່ນຖືກສັງເກດດ້ວຍການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນຊູນສັ້ນແລະສັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ຢາປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍບໍ່ລົ້ມເຫລວກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກກິນ. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວແມ່ນໃຊ້ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງກ່ອນເຂົ້ານອນ.

ການສັກຢາອິນຊູລິນເຂົ້າໃນກະເພາະອາຫານປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ຢາເສີຍຫາຍຢ່າງໄວວາ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ເມື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານ, ປະລິມານ XE ກໍ່ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ, ນັ້ນແມ່ນໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້ແລະດ້ວຍປະລິມານແລະຄຸນນະພາບຂອງອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບ 1 XE, ຈຳ ນວນເງິນທີ່ແນ່ນອນຂອງອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ພວກເຮົາຊີ້ອອກອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ການຄິດໄລ່ທັງ ໝົດ ຂອງປະລິມານຂອງຢາແມ່ນຖືກເຮັດຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ການປ່ຽນປະລິມານຕົວເອງແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ ຢ່າງເຄັ່ງຄັດ.

ເອົາໃຈໃສ່ ການສັກຢາແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ປາກກາ syringe ພິເສດ, ມັນສະດວກຫຼາຍ ສຳ ລັບການໃຊ້ເອກະລາດ. ການໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານພ້ອມດ້ວຍອຸປະກອນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບສັກຢາ (ປາກກາ, ອິນຊູລິນ) ແມ່ນມາຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງກອງທຶນສາທາລະນະ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ມັນບໍ່ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ໃນເວລາທີ່ຂັ້ນຕອນການກະຕຸ້ນຂອງຮູບທາງຄລີນິກເລີ່ມຕົ້ນ, ມັນອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການສັກຢາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີ:

• ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ hemoglobin glycated ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຕົວຊີ້ວັດ 9% ຫຼືສູງກວ່າ (ປະກອບດ້ວຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II),
• ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໃນຄົນເຈັບເປັນເວລາດົນນານບໍ່ມີທ່າອຽງໃນທາງບວກຂອງການຟື້ນຕົວ,
• ປະຫວັດຂອງ contraindications ສໍາລັບການກິນຢາເສບຕິດ hypoglycemic,
• ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະສະແດງໃຫ້ເຫັນເນື້ອໃນຂອງ ketone ແລະນໍ້າຕານເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ,
• ຄົນເຈັບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານມີຕົວຊີ້ບອກການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງລົມກັບລາວກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ແກ່ລາວກ່ຽວກັບວິທີການປະພຶດຕົວໃນການສະແດງອອກຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງສະພາບພະຍາດ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນໃນທາງບວກ, ຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ກໍ່ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການເພີ່ມ ກຳ ລັງແຮງຂອງມັນ. ນັ້ນແມ່ນ, ປະລິມານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະວັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນເພີ່ມຂື້ນຈົນກ່ວາທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນ

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, insulin ແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຂຶ້ນກັບຜົນກະທົບ. ການສັກຢາຂອງພວກມັນແຕ່ລະມີລັກສະນະຂອງການດູດຊຶມແລະຜົນຂອງການກະ ທຳ.

ຕາຕະລາງສະບັບທີ 3. ປະເພດຂອງອິນຊູລິນແລະຜົນກະທົບຂອງມັນ:

ປະເພດຂອງ insulin	ຄຸນລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບ
Ultrashort	insulins Ultrashort ມີຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງ - ພວກມັນຖືກຄຸ້ມຄອງທັນທີກ່ອນອາຫານຫຼືທັນທີຫຼັງອາຫານ. insulins ແບບສັ້ນທີ່ສຸດປະກອບມີ: Humalog, Novorapid. ວິທີການສັກຢານີ້ແມ່ນສະດວກພຽງພໍ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ, ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນກັບການຄິດໄລ່ໄລຍະຫ່າງຂອງການສັກຢາຄັ້ງສຸດທ້າຍ.
ສັ້ນ	ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນຍັງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດກ່ອນອາຫານຫລືຫຼັງອາຫານ, ແຕ່ຕ້ອງປະຕິບັດໃນໄລຍະຫ່າງ 30 ນາທີ, ເພາະວ່າມັນແມ່ນຫຼັງຈາກເວລານີ້ທີ່ຢາເລີ່ມກະຕຸ້ນການກະ ທຳ ຂອງມັນ. ໃຫ້ສັງເກດວ່າຢາອິນຊູລິນປະເພດສັ້ນມີຄຸນລັກສະນະດັ່ງກ່າວວ່າເມື່ອປະລິມານຢາເພີ່ມຂື້ນ, ຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຈະຊ້າລົງ. ເວລາສູງສຸດ ສຳ ລັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນ 90 ນາທີ, ໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບແມ່ນ 4-6 ຊົ່ວໂມງ.
ການສະແດງຍາວ	ອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວແຕກຕ່າງຈາກປະເພດສັ້ນໃນນັ້ນມັນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮຽນແບບຄົງທີ່ຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ມັນຖືກປະຕິບັດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 12-14 ຊົ່ວໂມງ. ການສັກຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ຄັ້ງທີສອງ - ໃນຕອນແລງກ່ອນນອນ. ຢາຊະນິດນີ້ມີສານທີ່ຜູກຮໍໂມນແລະຂັດຂວາງການຂົນສົ່ງຂອງມັນໄປສູ່ກະແສເລືອດ.

ມັນຕ້ອງໄດ້ເວົ້າແຍກຕ່າງຫາກວ່າຍັງມີອິນຊູລິນຊະນິດນີ້ຢູ່ໃນລະດັບສູງສຸດ. ຢາດັ່ງກ່າວມີ ຈຳ ນວນ insulins ທີ່ຍາວແລະສັ້ນ.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາຊະນິດນີ້, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນອາຫານເຊົ້າແລະຕອນແລງກ່ອນຄ່ ຳ, ເພາະວ່າມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນສະລັບສັບຊ້ອນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ແຕ່ຢ່າລືມວ່າການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາກ.

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນແມ່ນ ດຳ ເນີນຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ການ ບຳ ບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແຕກຕ່າງຈາກໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ໃນນັ້ນມັນບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສັກຢາອິນຊູລິນ, ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມກັບພະຍາດນີ້, ຄົນເຈັບຄວນເອົາໃຈໃສ່ຕື່ມກ່ຽວກັບວິຖີຊີວິດແລະໂພຊະນາການ.

ແທ້ຈິງແລ້ວ, ຂໍຂອບໃຈກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍປານກາງ, ຄົນເຮົາສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ,
• ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ
• ປົກກະຕິການເຄື່ອນໄຫວຂອງລະບົບ cardiovascular.

ການໂຫຼດແລະປະເພດຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ເມື່ອເລືອກ, ມັນຖືກ ນຳ ພາໂດຍພາລາມິເຕີຕໍ່ໄປນີ້:

• ນ້ ຳ ໜັກ ຄົນເຈັບ
• ອາຍຸ
• ລະດັບຂອງການສະແດງຂອງພະຍາດວິທະຍາ,
• ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ
• ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.

ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການຮຽນແມ່ນຈາກ 30 ນາທີເຖິງ 1 ຊົ່ວໂມງ, ແລະ ຈຳ ນວນການອອກ ກຳ ລັງກາຍຕໍ່ອາທິດແມ່ນ 3-4 ຄັ້ງ.

ເອົາໃຈໃສ່ ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທຸກຊະນິດແມ່ນຖືກຫ້າມ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການ ທຳ ງານຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິແລະບັນຫາເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ຄົນເຈັບສົ່ງໄປຫາ electrocardiogram.

ການຝຶກອົບຮົມ cardio ຢ່າງເປັນລະບົບໂດຍສົມທົບກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງແຮງສາມາດບັນລຸການເຄື່ອນໄຫວທາງບວກຂອງທັງສອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I ແລະພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນສະ ໝອງ ອີກ.

ຊີວິດການເຄື່ອນໄຫວສາມາດປັບປຸງແບບເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.

ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສະແດງການປ່ຽນແປງໃນທິດທາງຂອງການປັບປຸງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ປ່ຽນ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບປະລິມານການໂຫຼດແລະ ຈຳ ນວນຫ້ອງຮຽນຕໍ່ອາທິດ.

ຢາສະຫມຸນໄພ

ການຮັກສາ Phytotherapy ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຈະໃຫ້ຜົນດີໃນການສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕົ້ນຕໍ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃດໆຂອງຢາພື້ນເມືອງຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ພືດທີ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ:

• dandelion
• ສະໂພກ
• blueberries
• ຂີ້ເທົ່າພູເຂົາ
• ພູໄຟຟ້າ
• ເຂົ້າໂອດ
• ໃບປະເຊີນຫນ້າ
• ຕົ້ນໄມ້ທີ່ແຂງແກ່ນ.

ຢາສະຫມຸນໄພສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ.

ໃນຢາພື້ນເມືອງ, ມີສູດຫຼາຍຢ່າງທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ.

ພວກເຮົາຈະ ນຳ ສະ ເໜີ ຕໍ່ຜູ້ອ່ານຫຼາຍໆທ່ານ:

1. ຮາກ Dandelion - 3 tbsp. ບ່ວງ, ນ້ ຳ ຕົ້ມ - 2 ແກ້ວ. ຕົ້ມ້ໍາຕົ້ມປະມານ 6 ນາທີ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປ່ອຍໃຫ້ເບຍ. ເອົານ້ ຳ 1 ຖ້ວຍພາຍໃນ 30 ນາທີກ່ອນກິນເຂົ້າ.
2. ຕົ້ນໄມ້ທີ່ແຂງແກ່ນ - 1 tbsp. ບ່ວງ, ນ້ໍາຕົ້ມ - 1 ຈອກ. ຖອກຕົ້ນໄມ້ດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມແລະປະໄວ້ 30 ນາທີ. ກິນທາງປາກ ສຳ ລັບ 1 tbsp. ບ່ວງ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ 20 ນາທີກ່ອນອາຫານ.
3. Plantain - 1 tbsp. ບ່ວງ, ນ້ໍາຕົ້ມ - 1 ຈອກ. ເອົາໃບແຫ້ງຂອງໃບກີນງູພ້ອມກັບນ້ ຳ ຕົ້ມແລະປະໄວ້ 20 ນາທີ. ກິນປາກ 1 ບ່ວງ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ກ່ອນອາຫານ.

ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນກຸ່ມພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານ (E -book) ເຊິ່ງມີລັກສະນະເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອຮັງເຮື້ອເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການລະເມີດຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼືທັງສອງປັດໃຈນີ້.

ລະຫັດ ICD-10:

ICD-10
ລະຫັດ	ຫົວຂໍ້
E 11	ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ
E 11.0	ມີສະຕິ
E 11.1	ກັບ ketoacidosis
E 11.2	ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
E 11.3	ມີຄວາມເສຍຫາຍຕາ
E 11.4	ມີອາການແຊກຊ້ອນທາງປະສາດ
E 11.5	ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ການ ໝູນ ວຽນຂອງອຸປະກອນ,
E 11.6	ກັບອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆທີ່ລະບຸ,
E 11.7	ມີບັນຫາສັບສົນຫຼາຍຢ່າງ
E 11.8	ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ.

ວັນທີການພັດທະນາ / ພິທີການແກ້ໄຂ: ປີ 2014 (ສະບັບປັບປຸງປີ 2017).

ຕົວຫຍໍ້ທີ່ໃຊ້ໃນອະນຸສັນຍາ:

Ag	–	hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ
ສະບາຍດີ	–	ຄວາມດັນເລືອດ
ເອອີ	–	ເອນໄຊ angiotensin-converting
ໃນ / ໃນ	–	ຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ
DKA	–	ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ
I / ອ	–	ອິນຊູລິນ / ທາດແປ້ງ
ICD	–	insulins ການສະແດງສັ້ນ
HDL	–	lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ
ລລທ	–	lipoproteins ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາ
NPII	–	້ໍາຕົ້ມ insulin subcutaneous ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
Jab	–	ກວດເລືອດທົ່ວໄປ
OAM	–	urinalysis
Lifespan	–	ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍ
RCT	–	ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ
SD	–	ພະຍາດເບົາຫວານ
VTS	–	ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ
ກຊສ	–	ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular
ບໍລິສັດ SMG	–	ການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່ເນື່ອງປະ ຈຳ ວັນ
ບໍລິສັດ TG	–	thyroglobulin
TVET	–	thyroperoxidase
TTG	–	globulin thyrotropic
Ultrasound	–	dopplerography ultrasound
ການສະແກນ ultrasound	–	ການກວດສອບ ultrasound
ສ. ປ. ປ	–	ອິນຊູລິນອິນຊູລິນ
ເອຟ	–	ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
XE	–	ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່
XC	–	cholesterol
ECG	–	electrocardiogram
ENG	–	electroneuromyography
Hbalc	–	hemoglobin (glycated) glycosylated
IA-2, IA-2 β	–	ພູມຕ້ານທານ tyrosine phosphatase
IAA	–	ພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ

ຜູ້ໃຊ້ອະນຸສັນຍາ: ທ່ານ ໝໍ ສຸກເສີນ, ຜູ້ປະຕິບັດການທົ່ວໄປ, ນັກ ບຳ ບັດ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ endocrinologist, ຜູ້ກູ້ໄພ.

ໝວດ ຄົນເຈັບ: ຜູ້ໃຫຍ່.

ລະດັບຂອງຫຼັກຖານ:

ກ	ການວິເຄາະແບບ meta ທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ການທົບທວນຄືນລະບົບ RCTs ຫຼື RCT ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າ (++) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນຂອງມັນສາມາດແຜ່ໄປສູ່ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.
ໃນ	ການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ຫຼືການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບຫຼື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (+) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ .
ກັບ	ການສຶກສາແບບຄວບຄຸມແບບບັງຄັບຫລືການສຶກສາແບບຄວບຄຸມຫລືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບໍ່ມີການສຸ່ມໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມ ລຳ ອຽງຕໍ່າ (+). ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດແຈກຢາຍໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນຫຼື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຫຼືຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (++ ຫຼື +), ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສາມາດແຈກຢາຍໂດຍກົງໃຫ້ແກ່ປະຊາກອນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ.
ດ	ຄໍາອະທິບາຍກ່ຽວກັບຊຸດຂອງກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ກປ	ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການຈັດປະເພດ

ການຈັດປະເພດ:

ຕາຕະລາງ 1. ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1	ການ ທຳ ລາຍ Pancreatic cell-cell, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະເຮັດໃຫ້ມີການຂາດອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2	ການລະເມີດຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຕໍ່ຕ້ານ insulin
ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດອື່ນສະເພາະ	- ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ໃນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງβ, - ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ໃນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ. - ພະຍາດຂອງຕັບ exocrine ຕ່ອມ - ກະຕຸ້ນໂດຍຢາຫລື ສານເຄມີ (ໃນການຮັກສາໂລກເອດສ / ໂລກເອດສຫຼື ຫຼັງຈາກການປ່ຽນອະໄວຍະວະ), - ພະຍາດ endocrinopathies, - ການຕິດເຊື້ອ - ໂຣກໂຣກພັນທຸ ກຳ ອື່ນໆຮ່ວມກັບໂຣກເບົາຫວານ
ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ	ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ

ການວິນິດໄສ

ວິທີການຄຸ້ມຄອງ, ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແລະຂັ້ນຕອນ 1,3,6,7

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ:
ຄວາມອ່ອນແອ
Malaise
performance ປະສິດທິພາບຫຼຸດລົງ
ຄວາມບໍ່ມີໃຈ
ຜິວຫນັງແລະອາການຄັນໃນຊ່ອງຄອດ,
Polyuria
Polydipsia
ວິໄສທັດເຮັດໃຫ້ມົວໃນແຕ່ລະໄລຍະ
ຮູ້ສຶກຮ້ອນໃນຕີນ
ອາການປວດໃນບໍລິເວນຕ່ ຳ ແລະຕ່ອມລູກໃນຕອນກາງຄືນ,
ການປ່ຽນແປງຂອງ Dystrophic ໃນຜິວຫນັງແລະເລັບ.
* ການຮ້ອງທຸກໃນກໍລະນີທີ່ມີການກວດພົບ hyperglycemia ໂດຍບັງເອີນອາດຈະບໍ່ມີ.

ອະນິມາ
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະມີອາການສະແດງຢູ່ໃນໄວ 40 ປີ, ມັນແມ່ນມາກ່ອນໂດຍມີສ່ວນປະກອບຂອງໂຣກ E -book (ໂລກອ້ວນ, ໂລກຄວາມດັນເລືອດແດງ, ແລະອື່ນໆ).

ການກວດຮ່າງກາຍ
ຄົນເຈັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີ:
ອາການຂອງ IR: ໂລກອ້ວນ visceral, hypertension, ໂຣກ acanthosis nigrikans,
ຂະ ໜາດ ຂອງຕັບເພີ່ມຂື້ນ,
ອາການຂອງການຂາດນໍ້າ (ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ, ຜິວ ໜັງ, ຜີວ ໜັງ ຫຼຸດລົງ),
ອາການຂອງໂຣກ neuropathy (paresthesia, ການປ່ຽນແປງທີ່ເສີຍຫາຍໃນຜິວຫນັງແລະເລັບ, ແຜໃນຕີນ).

ການຄົ້ນຄວ້າຫ້ອງທົດລອງ:
test ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ: hyperglycemia (ຕາຕະລາງ 2),

ຕາຕະລາງ 2. ເງື່ອນໄຂບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ 1, 3

ເວລາ ກຳ ນົດ	ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, mmol / l *
	ເລືອດ capillary ທັງຫມົດ	Plasma Venous
NORM
ຢູ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ PGTT
	ໂຣກເບົາຫວານ mellitus
ການອົດອາຫານ ** ຫຼື 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກ PGTT ຫຼືນິຍາມແບບສຸ່ມ	≥ 6,1 ≥ 11,1 ≥ 11,1	≥ 7,0 ≥ 11,1 ≥ 11,1

* ການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນຫ້ອງທົດລອງ
** ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການຢືນຢັນສະ ເໝີ ໂດຍການ ກຳ ນົດ glycemia ຄືນ ໃໝ່ ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຍົກເວັ້ນກໍລະນີຂອງໂຣກ hyperglycemia ທີ່ບໍ່ຕ້ອງສົງໃສກັບການເສື່ອມສະພາບທາງເດີນອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງ.

OAM: glucosuria, ketonuria (ບາງຄັ້ງ).
· C-peptide ແມ່ນເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນທີ່ເຫຼືອ (ປົກກະຕິ 0.28-1.32 pg / ml). ທົດສອບ ສຳ ຮອງ C-peptide: ຕາມກົດລະບຽບ, ກັບ T2DM, ລະດັບ C-peptide ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼືປົກກະຕິ, ໂດຍມີການສະແດງອອກດ້ວຍໂຣກຂາດອິນຊູລິນມັນຫຼຸດລົງ.
hemoglobin glycated (HvA1c) - .5 6,5%.

ການສຶກສາເຄື່ອງດົນຕີ (ຕາມຕົວຊີ້ວັດ):
· ECG - ເພື່ອ ກຳ ນົດການລົບກວນຂອງຈັງຫວະທີ່ເປັນໄປໄດ້, ການຜ່າຕັດໂຣກ myocardial ischemia, ອາການຂອງໂຣກ hypertrophy myocardial ທີ່ຢູ່ທາງ ventricular ຊ້າຍ, ອາການຊືມເສົ້າເກີນ.
ch ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ.
Ultrasound ຂອງທ້ອງຢູ່ໃນທ້ອງ - ການກໍານົດຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ concomitant,
· UZDG ຂອງເຮືອໃນເຂດລຸ່ມສຸດ - ເພື່ອກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງຕົວຊີ້ວັດຄວາມໄວຂອງການໄຫຼຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕີນ
monitoring ການຕິດຕາມ Holter - ເພື່ອກວດພົບການລຸກຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ,
·ລະບົບ SMG - ວິທີການຕິດຕາມກວດກາຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຄັດເລືອກແລະແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ, ສຶກສາຜູ້ປ່ວຍແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ,
X-ray ຂອງຕີນ - ເພື່ອປະເມີນຄວາມຮ້າຍແຮງແລະຄວາມເລິກຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
examination ກວດກາຈຸລິນຊີວິທະຍາຂອງການຮັກສາບາດແຜດ້ວຍບາດແຜຂອງຕີນ - ເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ,
· Electroneuromyography ຂອງຕ່ໍາສຸດຕ່ໍາ - ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ເພື່ອປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານແຄບ:
ຕາຕະລາງ 6. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການປຶກສາຊ່ຽວຊານ 3, 7

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ	ຈຸດປະສົງຂອງການປຶກສາຫາລື
ການປືກສາຫາລືກ່ຽວກັບ Ophthalmologist	ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາໂຣກຕາໂລກເບົາຫວານ - ຕາມການບົ່ງບອກ
ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບ Neurologist	ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ - ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້
ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານປະສາດ	ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ - ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້
ການປຶກສາດ້ານຫົວໃຈຊ່ຽວຊານ	ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ - ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້
ປຶກສາຫາລື Angiosurgeon	ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ - ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້

ການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງ

ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງແລະການພິສູດເຫດຜົນຂອງການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ

ຕາຕະລາງ 4. ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1	ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2
ໄວ ໜຸ່ມ, ອາການເລີ່ມຮຸນແຮງ (ກະຫາຍນ້ ຳ, polyuria, ລົດນ້ ຳ ໜັກ, ມີສານກົດຢູ່ໃນຍ່ຽວ)	ໂລກອ້ວນ, hypertension, ຊີວິດ sedentary, ມີພະຍາດເບົາຫວານໃນຄອບຄົວທັນທີ
ການ ທຳ ລາຍອັດຕະໂນມັດຂອງຈຸລັງ c ຂອງຈຸລິນຊີ pancreatic	ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນປະສົມປະສານກັບຄວາມລັບ dys-cell dysfunction

ຢາ (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ) ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ

Acarbose (Acarbose)

Vildagliptin (Vildagliptin)

Glibenclamide (Glibenclamide)

Gliclazide (Gliclazide)

Glimepiride (Glimepiride)

Dapagliflozin (Dapagliflozin)

Dulaglutide (Dulaglutide)

Insulin aspart

Insulin aspart biphasic (Insulin aspart ສອງມິຕິ)

Insulin glargine

ເຄື່ອງປະດັບອິນຊູລິນ (ເຂົ້າ ໜົມ ອິນຊູລິນ)

ທາດ Insulin degludec (Insulin degludec)

ສານລະລາຍອິນຊູລິນ

ຜະລິດຕະພັນອິນຊູລິນ lispro (Insulin lispro)

ພະຍາດລະລາຍອິນຊີ Lyspro (Insulin lispro biphasic)

ທາດລະລາຍລະລາຍ (ວິສະວະ ກຳ ທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ) (ທາດລະລາຍອິນຊູລິນ (ມະນຸດຊີວະວິທະຍາ))

Insulin-isophan (ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ) (Insulin-isophan (ມະນຸດວິສະວະ ກຳ ທາງຊີວະພາບ))

Canagliflozin (Canagliflozin)

Lixisenatide (Lixisenatide)

Linagliptin (Linagliptin)

Liraglutide (Liraglutide)

ຢາ Metformin (Metformin)

ໝວດ ໝູ່ (Nateglinide)

Pioglitazone (Pioglitazone)

Repaglinide (Repaglinide)

Saxagliptin (Saxagliptin)

Sitagliptin (Sitagliptin)

Empagliflozin (Empagliflozin)

ການປິ່ນປົວ (ຄລີນິກຄົນເຈັບເຂດນອກ)

ເຕັກນິກການປິ່ນປົວຢູ່ໃນລະດັບຄົນເຈັບອອກ, 2,3,7,8,11:
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຂຶ້ນກັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບເຂດນອກ..

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາ:
·ການບັນລຸລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງ glycemia ແລະ HvA1s,
ປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດ
ການເປັນປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນ lipid,
·ການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ຕາຕະລາງ 5. ສູດການຄິດໄລ່ ສຳ ລັບການເລືອກເປົ້າ ໝາຍ ການປິ່ນປົວແບບເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບHbalc2,3

ເງື່ອນໄຂ	ອາຍຸ
	ຫນຸ່ມ	ໂດຍສະເລ່ຍ	ຜູ້ສູງອາຍຸແລະ / ຫຼືອາຍຸຍືນສະເລ່ຍ * 5 ປີ
ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນແລະ / ຫຼືຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຕໍ່າ
ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະ / ຫຼືຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຕໍ່າ

* ອາຍຸຍືນ - ອາຍຸຍືນ.

ຕາຕະລາງ 6.ຕາມລະດັບເປົ້າ ໝາຍHbalcຄຸນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຕໍ່ໄປນີ້ຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນ / ຫລັງຈະແມ່ນເທົ່າກັບ 2.3

Hbalc**

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ນເອກະສານຄັດຕິດ / ກ່ອນອາຫານ, mmol / L

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ຮຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ, mmol / l

*ຄຸນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ກັບເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນ, ແລະແມ່ຍິງຖືພາ. ຄຸນຄ່າຂອງການຄວບຄຸມ glycemic ເປົ້າຫມາຍສໍາລັບປະເພດຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນພາກສ່ວນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
** ລະດັບປົກກະຕິຕາມມາດຕະຖານ DCCT: ສູງເຖິງ 6%.

ຕາຕະລາງ 7. ເປົ້າ ໝາຍ ການເຜົາຜານໄຂມັນໃນໄຂມັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ 2,3

ຕົວຊີ້ວັດ	ຄຸນຄ່າຂອງເປົ້າ ໝາຍ, mmol / L *
	ຜູ້ຊາຍ	ແມ່ຍິງ
cholesterol ທົ່ວໄປ
Cholesterol
cholesterol HDL	> 1,0	>1,2
triglycerides

ພຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ	ຊຄຸນຄ່າຂອງ sprucemmHg ສິນລະປະ.
ຄວາມດັນເລືອດ Systolic	> 120 * ແລະ≤ 130
ຄວາມດັນເລືອດ Diastolic	> 70 * ແລະ≤ 80

* ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ
ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ໄປຢ້ຽມຢາມ ໝໍ ຜີວ ໜັງ endocrinologist. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດ systolic (SBP) ≥ 130 mm Hg. ສິນລະປະ. ຫຼືຄວາມດັນເລືອດ diastolic (DBP) ≥ 80 mm Hg. ມາດຕາ, ຄວນຈະເປັນການວັດແທກຄັ້ງທີສອງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນມື້ອື່ນ. ຖ້າຄຸນຄ່າຂອງຄວາມດັນເລືອດທີ່ກ່າວມານັ້ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະການວັດແທກຊ້ ຳ ໆ , ການບົ່ງມະຕິຂອງຄວາມດັນໂລຫິດສູງແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຢັ້ງຢືນ (ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ເບິ່ງອະນຸສັນຍາ "hypertension Arterial").

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ:
ຈໍານວນຄາບອາຫານທີ່ 8 - ອາຫານທີ່ມີປະລິມານແຄລໍລີ່ຫຼຸດລົງ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດອິນຊູລິນ, ອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍເສັ້ນໄຍອາຫານ,
mode ຮູບແບບທົ່ວໄປ,
activity ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ - ຄຳ ນຶງເຖິງສະພາບຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ,
ຮຽນຢູ່ໂຮງຮຽນເບົາຫວານ
-ຄວບຄຸມຕົນເອງ.

ການຮັກສາຢາ

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາທີ່ ຈຳ ເປັນ (ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ 100%):

ຕາຕະລາງ 9. ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2

ກຸ່ມການຢາ	ຊື່ການຄ້າທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກສາກົນ	ວິທີການສະ ໝັກ	ລະດັບຂອງຫຼັກຖານ
ການກະກຽມ SM	gliclazide	ປາກ	ກ
	gliclazide		ກ
	glimepiride		ກ
	glibenclamide		ກ
Glinids (meglitinides)	repaglinide	ປາກ	ກ
	* nateglinide		ກ
Biguanides	metformin	ປາກ	ກ
TZD (glitazones)	pioglitazone	ປາກ	ກ
itors-glucosidase inhibitors	acarbose	ປາກ	ກ
aGPP-1	dulaglutide	Subcutaneously	ກ
	liraglutide		ກ
	lixisenatide		ກ
IDPP-4	sitagliptin	ປາກ	ກ
	vildagliptin		ກ
	saxagliptin		ກ
	linagliptin		ກ
INGLT-2	empagliflozin 10-12	ປາກ	ກ
	dapagliflozin 8-9		ກ
	canagliflozin 13-15		ກ
insulins Ultrashort (ການປຽບທຽບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ)	Lyspro insulin	Subcutaneously ຫຼື intravenously. Subcutaneously ຫຼື intravenously.	ກ
	Insulin aspart		ກ
	ອິນຊູລິນ glulisin		ກ
insulins ການສະແດງສັ້ນ	ທາດລະລາຍທີ່ຜະລິດໂດຍອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ	Subcutaneously, intravenously	ກ
Insulins ໄລຍະກາງ	Isofan Insulin ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ	Subcutaneously.	ກ
insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານ (ຕົວຄ້າຍຄືກັນຂອງອິນຊູລິນ.	Insulin glargine 100 PIECES / ml16-20	Subcutaneously.	ກ
	ສານລະລາຍອິນຊູລິນ 21-23		ກ
Insulins ທີ່ມີການປະຕິບັດງານພິເສດຍາວນານ (ຕົວຄ້າຍມະນຸດອິນຊູລິນ)	Insulin degludec 24-28	Subcutaneously.	ກ
	Insulin glargine 300 PIECES / ml29-35		ກ
ສ່ວນປະສົມທີ່ຜະລິດໄດ້ຈາກອິນຊູລິນສັ້ນແລະ NPH-insulin	ອິນຊູລິນ ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ	Subcutaneously.	ກ
ຜະສົມຜະສານພ້ອມທີ່ຈະປະສົມຂອງອິນເຕີ້ເນັດອິນຊູລິນແບບສັ້ນແລະ ປົນເປື້ອນ ອະໄວຍະວະອິນຊູລິນສັ້ນສັ້ນ	Lyspro insulin biphasic 25/75	Subcutaneously.	ກ
	Lyspro insulin biphasic 50/50		ກ
	Insulin aspart 2-phase		ກ
ການປະສົມທີ່ພ້ອມແລ້ວ ອະນຸພາກອິນຊູລິນ Super ຍາວ ການກະ ທຳ ແລະການປຽບທຽບ ອິນຊູລິນສັ້ນສັ້ນ	Insulindegludek + Insulinaspart ໃນອັດຕາສ່ວນ 70 / 3036-37	Subcutaneously.	ກ
ຢາສັກຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງອິນຊູລິນຍາວແລະພິເສດແລະ aHPP-1	Insulin Glargine + Lixisenatide (1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) 38-39	Subcutaneously.

Subcutaneously.
ກ Insulin degludec + liraglutide
(1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້)
40-43ກ

ອີງຕາມຄວາມເຫັນດີຂອງສະມາຄົມສາທາລະນະ“ ສະມາຄົມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານມະຫາວິທະຍາສາດດ້ານກາຊັກສະຖານ” ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ປີ 2016,

* - ຍົກເວັ້ນ glibenclamide
ຄໍາສັ່ງຂອງຢາບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງບູລິມະສິດໃນເວລາທີ່ເລືອກພວກມັນ

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ: ບໍ່.

ການຄຸ້ມຄອງຕື່ມອີກ

ຕາຕະລາງ 10. ບັນຊີຂອງຕົວ ກຳ ນົດການຫ້ອງທົດລອງທີ່ຕ້ອງການການກວດສອບແບບເຄື່ອນໄຫວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2:

ຫ້ອງທົດລອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ	ຄວາມຖີ່ຂອງການ ສຳ ຫຼວດ
ຄວບຄຸມຕົນເອງ Glycemic	ໃນການເລິ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແລະດ້ວຍການເນົ່າເປື່ອຍ - ທຸກໆມື້ຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເພີ່ມເຕີມ, ຂື້ນກັບປະເພດ FTA: - ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ: ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, - ກ່ຽວກັບ PSST ແລະ / ຫຼື GPP-1 ແລະ / ຫຼືອິນຊູລິນ: ຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້ + 1 ໂປຣໄຟລ໌ glycemic (ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ຕໍ່ອາທິດ, - ໃນການປະສົມອິນຊູລິນທີ່ກຽມພ້ອມ: ຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ + 1 ໂປຼແກຼມ glycemic (ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ຕໍ່ອາທິດ, - ກ່ຽວກັບການຮັກສາອາຫານ: 1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້,
Hbalc	1 ຄັ້ງໃນ 3 ເດືອນ
ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາໃນເລືອດ (ທາດໂປຼຕີນທັງ ໝົດ, cholesterol, cholesterol LDL, cholesterol HDL, triglycerides, bilirubin, AST, ALT, creatinine, ການຄິດໄລ່ GFR, K, Na,)	ປີລະຄັ້ງ (ໃນເມື່ອບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ)
Jab	ປີລະຄັ້ງ
OAM	ປີລະຄັ້ງ
ການ ກຳ ນົດໃນປັດສະວະຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງ albumin ແລະ creatinine	ປີລະຄັ້ງ
ການ ກຳ ນົດອົງການ ketone ໃນຍ່ຽວແລະເລືອດ	ອີງຕາມການຊີ້ບອກ
ຄໍານິຍາມຂອງ IRI	ອີງຕາມການຊີ້ບອກ

*ໃນເວລາທີ່ມີອາການຂອງໂຣກຊືມເສົ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ການເພີ່ມພະຍາດຕິດຕໍ່, ການປາກົດຕົວຂອງປັດໃຈສ່ຽງເພີ່ມເຕີມ, ຄຳ ຖາມຂອງຄວາມຖີ່ຂອງການກວດສອບແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຕາຕະລາງ 11. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການກວດເຄື່ອງມືທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຄວບຄຸມແບບເຄື່ອນໄຫວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 * 3.7

ວິທີການກວດສອບເຄື່ອງດົນຕີ	ຄວາມຖີ່ຂອງການ ສຳ ຫຼວດ
ບໍລິສັດ SMG	ອີງຕາມການຊີ້ບອກ
ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ	ໃນການຢ້ຽມຢາມທຸກໆທ່ານ ໝໍ. ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ - ການຕິດຕາມຕົວເອງຂອງຄວາມດັນເລືອດ
ການກວດກາແລະການປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕີນ	ໃນການຢ້ຽມຢາມທຸກໆທ່ານ ໝໍ
ENG ຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ	ປີລະຄັ້ງ
ECG	ປີລະຄັ້ງ
ECG (ກັບການທົດສອບຄວາມກົດດັນ)	ປີລະຄັ້ງ
ຫນ້າເອິກ X-ray	ປີລະຄັ້ງ
Ultrasound ຂອງເຮືອຂອງທີ່ສຸດຂອງຕ່ໍາແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ	ປີລະຄັ້ງ
ultrasonography ຂອງທ້ອງ	ປີລະຄັ້ງ

* ໃນເວລາທີ່ມີອາການຂອງໂຣກຊືມເສົ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ການເພີ່ມພະຍາດຕິດຕໍ່, ການປາກົດຕົວຂອງປັດໃຈສ່ຽງເພີ່ມເຕີມ, ຄຳ ຖາມຄວາມຖີ່ຂອງການກວດກາແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຕົວຊີ້ວັດຂອງປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ:
·ການບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ສ່ວນບຸກຄົນຂອງНвН1сແລະ glycemia,
·ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງເປົ້າ ໝາຍ ການເຜົາຜານໄຂມັນໃນໄຂມັນ,
·ການບັນລຸລະດັບຄວາມດັນເລືອດເປົ້າ ໝາຍ,
·ການພັດທະນາແຮງຈູງໃຈເພື່ອຄວບຄຸມຕົນເອງ.

ການຮັກສາ (ໂຮງ ໝໍ)

ເຕັກນິກການຮັກສາຢູ່ໃນລະດັບສະຖານີວິທະຍາ: ການຮັກສາດ້ວຍການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ພຽງພໍ.

ບັດກວດຄົນເຈັບ, ເສັ້ນທາງຄົນເຈັບ


ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ: ເບິ່ງລະດັບຄົນເຈັບເຂດນອກ.

ການຮັກສາຢາ: ເບິ່ງລະດັບຄົນເຈັບເຂດນອກ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ: ບໍ່.

ການ ບຳ ລຸງຮັກສາເພີ່ມເຕີມ: ເບິ່ງລະດັບຄົນເຈັບເຂດນອກ.

ຕົວຊີ້ວັດຂອງປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ: ເບິ່ງລະດັບຄົນເຈັບເຂດນອກ.

ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ

ຂໍ້ ຈຳ ກັດ ສຳ ລັບການລ້ຽງດູດ້ວຍຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງປະເພດຂອງຄວາມເປັນ ທຳ ມະຊາດ

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ທີ່ວາງແຜນໄວ້:
state ສະພາບການເສີຍຫາຍຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ບໍ່ສາມາດກວດສອບໄດ້ໂດຍພື້ນຖານຄົນເຈັບ,
hyp ມັກຈະເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ,
·ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງລະບົບປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ (ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກປະສາດ) ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂຣກຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
women ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຖືກ ກຳ ນົດໃນໄລຍະຖືພາ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສຸກເສີນ:
Coma - hyperosmolar, hypoglycemic, ketoacidotic, ອາຊິດ lactic.

ແຫຼ່ງແລະວັນນະຄະດີ

1. ບົດບັນທຶກກອງປະຊຸມຂອງຄະນະ ກຳ ມະການຮ່ວມກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບການບໍລິການດ້ານການແພດຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ, ປີ 2017
   1. 1) ສະມາຄົມເບົາຫວານອາເມລິກາ. ມາດຕະຖານຂອງການເບິ່ງແຍງທາງການແພດໃນໂລກເບົາຫວານ - 2017.DiabetesCare, 2017, ເຫຼັ້ມ 40 (ອາຫານເສີມ 1). 2) ອົງການອະນາໄມໂລກ.ຄໍານິຍາມ, ການວິນິດໄສ, ແລະການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ Mellitus ແລະຄວາມສັບສົນຂອງມັນ: ບົດລາຍງານຂອງການປຶກສາຫາລືຂອງ WHO. ພາກທີ 1: ການວິນິດໄສແລະການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ Mellitus. ເຈນີວາ, ອົງການອະນາໄມໂລກ, ປີ 1999 (WHO / NCD / NCS / 99.2). 3) ສູດການຄິດໄລ່ ສຳ ລັບການດູແລທາງການແພດພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເອັດ. I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorova, ສະບັບທີ 8. ມອດໂກ, ປີ 2017.4) ອົງການອະນາໄມໂລກ. ການ ນຳ ໃຊ້ Glycated Hemoglobin (HbAlc) ໃນການວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານ Mellitus. ບົດລາຍງານຫຍໍ້ຂອງການປຶກສາຫາລືຂອງ WHO. ອົງການອະນາໄມໂລກ, ປີ 2011 (WHO / NMH / CHP / CPM / 11.1). 5) Bazarbekova R.B. , Nurbekova A.A. , Danyarova L.B. , Dosanova A.K. ຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. Almaty, 2016.6) ພະຍາດເບົາຫວານ Deutsche Gesellschaft und Deutsche Vereinte Gesellschaftfür Klinische Chemie und Labormedizin, 2016.7) Pickup J. , Phil B. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍ Insulin ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1, Mellitus, N Engl Med 2012, 366: 1616-24. 8) Zhang M, Zhang L, Wu B, Song H, An Z, Li S. Dapagliflozin ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2: ການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບແລະການວິເຄາະແບບ meta ຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. 2014 Mar, 30 (3): 204-21. 9) RaskinP.Sodium-glucose inhibition cotransporter: ທ່າແຮງທາງການຮັກສາໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ພະຍາດເບົາຫວານ Metab Res Rev. ປີ 2013 Jul, 29 (5): 347-56. 10) Grempler R, Thomas L, Eckhardt M. et al. Empagliflozin, ຕົວຍັບຍັ້ງການດູດຊືມ sodium glucose cotransporter-2 (SGLT-2): ມີຄຸນລັກສະນະແລະປຽບທຽບກັບຕົວຍັບຍັ້ງ SGLT-2 ອື່ນໆ. ພະຍາດເບົາຫວານ ObesMetab 2012, 14: 83-90. 11) Häring HU, Merker L, Seewaldt-Becker E, et al. Empagliflozin ເປັນການເພີ່ມເຕີມຕໍ່ metformin ບວກກັບ sulfonylurea ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2: ທົດລອງໃຊ້ 24 ອາທິດ, ແບບສຸ່ມ, ຕາບອດສອງຄັ້ງ, ຄວບຄຸມ placebo. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານປີ 2013, 36: 3396-404. 12) Häring HU, Merker L, Seewaldt-Becker E, et al. Empagliflozin ເປັນການເພີ່ມເຕີມຂອງ metformin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2: ທົດລອງໃຊ້ 24 ອາທິດ, ແບບສຸ່ມ, ຕາບອດ, ຄວບຄຸມ placebo. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານປີ 2014, 37: 1650-9. 13) Nisly SA, Kolanczyk DM, Walton AM. Canagliflozin, ທາດຍັບຍັ້ງ sodium-glucose cotransporter 2 ໃໝ່, ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ .//Am J Health Syst Pharm. - ປີ 2013 .-- 70 (4). - ຣ. 311-319. 14) Lamos EM, Younk LM, Davis SN. Canagliflozin, ຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ cotransporter sodium-glucose cotransporter 2, ເພື່ອຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ຢາທີ່ຊ່ຽວຊານຢາ MetabToxicol 2013.9 (6): 763-75. 15) Stenlöf K, Cefalu WT, Kim KA, et al. ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງການຮັກສາ canagliflozinmonotheotherapy ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍກັບອາຫານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ ./ ເບົາຫວານ ObesMetab. - ປີ 2013 .-- 15 (4). - ປ. 372–382. 16) Rossetti P, Porcellati F, Fanelli CG, Perriello G, Torlone E, Bolli GB. ຄຸນນະພາບສູງສຸດຂອງການປຽບທຽບອິນຊູລິນທຽບກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ mellitus.ArchPhysiolBiochem. 2008 Feb, 114 (1): 3-10. 17) White NH, Chase HP, Arslanian S, Tamborlane WV, ກຸ່ມການສຶກສາ 4030. ການປຽບທຽບຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ glycemic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ insulin glargine ແລະ insulin ລະດັບປານກາງໃນເວລາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສ່ວນປະກອບຂອງການສັກຢາຫຼາຍໆມື້ຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານ. 2009 ມີນາ, 32 (3): 387-993. 18) Polonsky W, Traylor L, Gao L, Wei W, Ameer B, Stuhr A, Vlajnic A. ປັບປຸງຄວາມເພິ່ງພໍໃຈໃນການປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin glargine 100U / mL ທຽບກັບອິນຊູລິນ NPH: ການ ສຳ ຫຼວດການຄາດເດົາທີ່ ສຳ ຄັນຈາກສອງ ການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. 2017 Mar, 31 (3): 562-568. 19) Blevins T, Dahl D, Rosenstock J, et al. ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງ LY2963016 insulin glargine ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ insulin glargine (Lantus®) ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ: ການສຶກສາ ELEMENT 1. ໂລກອ້ວນໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເມຕິນ. ວັນທີ 23 ມິຖຸນາ 2015. 20) L. L. Ilag, M. A. Deeg, T. Costigan, P. Hollander, T. C. Blevins, S. V. Edelman, et al. ການປະເມີນຜົນຂອງພູມຕ້ານທານຂອງໂຣກ LY2963016 insulin glargine ເມື່ອທຽບກັບLantus®insulinglargineໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືປະເພດ 2. ໂລກອ້ວນແລະໂລກລະລາຍຂອງໂລກເບົາຫວານ, ວັນທີ 8 ມັງກອນ 2016.21) Gilor C, Ridge TK, Attermeier KJ, Graves TK. Pharmacodynamics ຂອງ insulin detemir ແລະ insulin glargine ປະເມີນໂດຍວິທີການ ໜີບ isoglycemic ໃນແມວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ J Vet Intern Med. 2010 Jul-Aug, 24 (4): 870-4. 22) Fogelfeld L, Dharmalingam M, Robling K, Jones C, Swanson D, Jacober S. ການທົດລອງປິ່ນປົວແບບຄາດ ໝາຍ ແບບອັດສະຈັນປຽບທຽບການລະງັບການລະລາຍຂອງ insulin lispro ແລະການກວດທາດ insulin ໃນຜູ້ປ່ວຍ insulin-naive ທີ່ມີປະເພດ 2 diabetes.Diabet Med. 2010 Feb, 27 (2): 181-8. 23) Reynolds LR. ການປຽບທຽບ insulins detemir ແລະ glargine ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2: ຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍກ່ວາຄວາມແຕກຕ່າງ.Commentary.Postgrad Med. 2010 Jan, 122 (1): 201-3. 24) Zinman B, Philis-Tsimikas A, Cariou B, et al, ໃນນາມ NN1250-3579 (BEGIN ຄັ້ງ ໜຶ່ງ ທີ່ຍາວນານ) ນັກສືບສວນທົດລອງ. ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ປີ 2012.35 (12): 2464-2471. 25) Heller S, Buse J, Fisher M, et al, ໃນນາມຂອງ BEGIN Basal-Bolus Type 1 ນັກສືບສວນທົດລອງ. ລານ. ປີ 2012.379 (9825): 1489-1497. 26) Gough SCL, Bhargava A, Jain R, Mersebach H, Rasmussen S, Bergenstal RM. ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ປີ 2013.36 (9): 2536-2542. 27) Meneghini L, Atkin SL, Gough SCL, et al, ໃນນາມ NN1250-3668 (BEGIN FLEX) ນັກຄົ້ນຄວ້າທົດລອງ. ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ປີ 2013.36 (4): 858-864. 28) ການທົດລອງກວດກາປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງ Insulin Degludec ໃນເດັກແລະໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (BEGIN ™) ClinicalTrials.gov ຕົວລະບຸຕົວຢ່າງ: NCT01513473. 29) Dailey G, Lavernia F. ການທົບທວນຄືນຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ ສຳ ລັບ insulin glargine 300 units / ml, ການສ້າງແບບ ໃໝ່ ຂອງ insulin glargine.Diabetes ObesMetab. ປີ 2015.17: 1107-14. 30) SteinstraesserA et al. insulin glargine 300 U / ml ໃໝ່ ທີ່ມີການວິເຄາະແມ່ນມີທາດ metabolism ຄືກັນກັບ insulin glargine 100 U / ml. ໂລກເບົາຫວານ ObesMetab. ປີ 2014.16: 873-6. 31) ເບກເກີຣິກ. New insulin glargine 300 Units m mL-1 ໃຫ້ຮູບແບບກິດຈະ ກຳ ຫຼາຍຂື້ນແລະຄວບຄຸມ glycemic ຍາວນານຢູ່ໃນສະພາບເດີມຖ້າທຽບໃສ່ກັບ insulin glargine 100 Units • mL-1.DiabetesCare. ປີ 2015.38: 637-43. 32) Riddle MC et al. New Insulin Glargine 300 Units / mL Versus Glargine 100 Units / mL ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໂດຍໃຊ້ Basal ແລະ Mealtime Insulin: ຄວບຄຸມລະດັບ Glucose ແລະ Hypoglycemia ໃນການທົດລອງຄວບຄຸມໂດຍບັງເອີນ 6 ເດືອນ (EDITION 1). ປີ 2014.37: 2755-62. 33) Yki-Järvinen H et al. New insulin glargine 300 units / mL ທຽບກັບ glargine 100 units / mL ໃນຄົນທີ່ເປັນຕົວແທນປາກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະ insulin basal: ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະ hypoglycemia ໃນການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ 6 ເດືອນ (EDITION 2). ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານປີ 2014, 37: 3235-43. 34) Bolli GB et al. New insulin glargine 300 U / ml ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ glargine 100 U / ml ໃນ insulin-naïveຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ກ່ຽວກັບຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ: ທົດລອງຄວບຄຸມແບບບັງເອີນ (EDITION 3). ເບົາຫວານ ObesMetab. ປີ 2015.17: 386-94. 35) ບ້ານ PD, Bergenstal RM, Bolli GB, Ziemen M, Rojeski M, Espinasse M, Riddle MC. New Insulin Glargine 300 Units / mL Versus Glargine 100 Units / mL ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1: ເປັນແບບທົດລອງແບບແປກໆ, ໄລຍະ 3a, ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານການແພດ (EDITION 4). ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ປີ 2015, 38 (12): 2217-25. 36) ພາບລວມຂອງໂຄງການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການ ນຳ ໃຊ້ Insulin Degludec / Insulin Aspart ໃນການຄຸ້ມຄອງໂລກເບົາຫວານ Ganapathi Bantwal1, Subhash K Wangnoo2, M Shunmugavelu3, S Nallaperumal4, KP Harsha5, ArpandevBhattachary. 37) ຄວາມປອດໄພ, Pharmacokinetics ແລະ Pharmacodynamics ຂອງສອງ IDegAsp (ໜຶ່ງ ການຂຸດຄົ້ນ) ການກະກຽມແລະການກະກຽມ Insulin Degludec ສອງ (ການຄົ້ນຄວ້າ ໜຶ່ງ ດຽວ) ການກະກຽມໃນຫົວຂໍ້ພາສາຍີ່ປຸ່ນ. ClinicalTrials.gov ຕົວລະບຸຕົວຢ່າງ: NCT01868555. 38) Aroda VR et al, LixiLan-L ນັກສືບສວນທົດລອງ .Erratum. ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງ LixiLan, ການປະສົມປະສານລະດັບສັດສ່ວນທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກັບຢາ Insulin Glargine Plus Lixisenatide ໃນປະເພດ 2 ເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍໃນສານ Insulin ແລະ Metformin: ການທົດລອງແບບ Randomized ຂອງ LixiLan-L. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ 2016.39: 1972-1980; ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ 2017 ເມສາ 20. 39) Rosenstock J et al, LixiLan-O ນັກສືບສວນທົດລອງ. ອີຣານ. ຄຸນປະໂຫຍດຂອງ LixiLan, ການປະສົມປະສານກັບການແກ້ໄຂອັດຕາສ່ວນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງ Insulin GlarginePlusLixisenatide, Versus Insulin Glargine ແລະ Lixisenatide Monocomponents ໃນປະເພດ 2 ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍກັບຕົວແທນທາງປາກ: ການທົດລອງແບບ LixiLan-O Randomized. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ 2016.39: 2026-2035; ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ 2017 ເມສາ 18. 40) Stephen CL, Gough, Rajeev Jain, ແລະ Vincent C Woo. Insulin degludec / liraglutide (IDegLira) ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. 41) ການປະຕິບັດຄູ່ຂອງ Liraglutide ແລະ Insulin Degludec ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2: ການທົດລອງປຽບທຽບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງ Insulin Degludec / Liraglutide, Insulin Degludecand Liraglutide ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (DUAL ™ I) ClinicalTrials.gov ຕົວລະບຸຕົວຢ່າງ: NCT01336023. 42) ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍປຽບທຽບການຄວບຄຸມ Glycemic ແລະຄວາມປອດໄພຂອງ Insulin Degludec / Liraglutide (IDegLira) Versus Insulin Glargine (IGlar) ເປັນການເພີ່ມເຕີມການປິ່ນປົວດ້ວຍ SGLT2i ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (DUALTM IX) ClinicalTrials.gov Identifier: NCT0233. 43) ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin degludec / liraglutide (IDegLira) ເພື່ອປັບປຸງການຄວບຄຸມ Glycemic ໃນຜູ້ໃຫຍ່ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 Mellitus NDA 208583. 44)“ ສິ່ງທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນຢາພື້ນເມືອງ Biosimilar”. ເອກະສານຢັ້ງຢືນການເປັນເອກະພາບ. ເອກະສານອ້າງອີງ. ເອກະສານອ້າງອີງ Ares (2014) 4263293-18 / 1 // 2014. 45)“ ບົດແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຜະລິດຕະພັນຢາທີ່ມີຊີວະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບທາດໂປຼຕີນຈາກການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີຊີວະພາບເປັນສານເສບຕິດຢາເສບຕິດ - ບັນຫາທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດແລະທາງດ້ານການແພດ”. ອົງການຢາເອີຣົບ 18 ທັນວາ 2014 EMEA / CHMP / BMWP / 42832/2005 ຄະນະ ກຳ ມະການ Rev1 ສຳ ລັບຜະລິດຕະພັນຢາເພື່ອການ ນຳ ໃຊ້ມະນຸດ (CHMP). 46)“ ບົດແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການພັດທະນາທີ່ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກແລະທາງຄລີນິກຂອງຜະລິດຕະພັນຢາທາງຊີວະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ບັນຈຸສານອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບອິນຊູລິນ”. ອົງການຢາເອີຣົບ 26 ກຸມພາ 2015 EMEA / CHMP / BMWP / 32775 / 2005Rev. 1 ຄະນະ ກຳ ມະການ ສຳ ລັບຜະລິດຕະພັນຢາ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ມະນຸດ (CHMP).

ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ລັກສະນະຂອງພະຍາດ

ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິ, ຮ່າງກາຍຕ້ອງການພະລັງງານທີ່ສະ ໜອງ ໃຫ້ເລື້ອຍໆ, ເຊິ່ງຜະລິດຈາກອາຫານທີ່ບໍລິໂພກ. ຜູ້ສະ ໜອງ ຫຼັກແມ່ນ glucose. ສຳ ລັບການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຮໍໂມນ - ອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍເມັດກະຈົກ.

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ທາດເຫຼັກເຮັດວຽກເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ຈຸລັງພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານກັບຮໍໂມນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ນ້ ຳ ຕານບໍ່ໄດ້ສົ່ງໃຫ້ຈຸລັງ, ແຕ່ມັນຍັງຢູ່ໃນ plasma ເລືອດ. ຮ່າງກາຍເລີ່ມຂາດພະລັງງານ. ສະຫມອງຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ສະຖານະການທີ່ມີສັນຍານເພື່ອເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນບໍ່ປ່ຽນແປງສະຖານະການ.

ຄ່ອຍໆ, ການຜະລິດອິນຊູລິນຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຍ້ອນການສວມໃສ່ອະໄວຍະວະແລະການຊຸດໂຊມ, ແລະອາດຈະຢຸດເຊົາຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວແລະໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ມີສັນຍານອອກສຽງ. ດ້ວຍຮູບແບບຂັ້ນສູງຂອງພະຍາດ, ມັນສາມາດໄປຮອດຂັ້ນຕອນທີ 1.

ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ

ໂຣກເບົາຫວານໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນສະພາບທາງດ້ານພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກ. ປະກົດຕົວຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານອື່ນໆ.

ພະຍາດຊະນິດນີ້ໄດ້ຖືກບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນຊ່ວງກ່ອນເກີດ, ແລະສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອຕໍ່ອິນຊູລິນເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ສາເຫດທົ່ວໄປປະກອບມີນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໃນກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປິດບັງແລະຖືກວິນິດໄສແລ້ວໃນໄລຍະເວລາຊ້າໆ. ການກວດຫ້ອງທົດລອງປົກກະຕິແລະການຕິດຕາມກວດກາທາງການແພດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ GDM, ຕໍ່ມາແມ່ຍິງເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II.

ເອົາໃຈໃສ່ ໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີຂອງ GDM, ແມ່ຍິງຖືພາຄັ້ງທີສອງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງ.

ມັນຍັງມີມູນຄ່າທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບ GDM, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ II ເພີ່ມຂື້ນຕື່ມ.

ຂໍ້ມູນ

ການສຶກສາຂອງອົງການຈັດຕັ້ງສາກົນ

ລາຍຊື່ນັກພັດທະນາໂປໂຕຄອນ:
1) Nurbekova Akmaral Asylovna - ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ສາດສະດາຈານຂອງພະແນກພາຍໃນສະບັບເລກທີ 2 ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລສ້າງຄູແຫ່ງຊາດສາທາລະນະໃນມະຫາວິທະຍາໄລການແພດ Perm State Pedagogical University ແຫ່ງຊາດກາຊັກສະຖານທີ່ຕັ້ງຊື່ວ່າ S.D. Asfendiyarova.”
2) Bazarbekova Rimma Bazarbekovna - ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ສາດສະດາຈານ, ຫົວ ໜ້າ ພະແນກ Endocrinology ຂອງມະຫາວິທະຍາໄລການແພດສືບຕໍ່ JSC, ປະທານສະມາຄົມສາທາລະນະ“ ສະມາຄົມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານມະຫາວິທະຍາສາດດ້ານກາຊັກສະຖານ”.
3) Smagulova Gaziza Azhmagievna - ຜູ້ສະ ໝັກ ວິທະຍາສາດການແພດ, ຫົວ ໜ້າ ພະແນກ Propaedeutics ຂອງພະຍາດພາຍໃນແລະການແພດການແພດ, ມະຫາວິທະຍາໄລສ້າງຄູສາທາລະນະລັດຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດພາກຕາເວັນຕົກ - ກາຊັກສະຖານທີ່ຕັ້ງຊື່ວ່າ M. Ospanov.

ການບົ່ງບອກເຖິງຄວາມຂັດແຍ່ງດ້ານຜົນປະໂຫຍດ: ບໍ່

ນັກທົບທວນ:
Espenbetova Mayra Zhaksimanovna – ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ສາດສະດາຈານ, ຫົວ ໜ້າ ພະແນກຝຶກງານໃນການປະຕິບັດການແພດທົ່ວໄປ, ໂຮງຮຽນການແພດແຫ່ງລັດ Semipalatinsk.

ສະແດງເຖິງເງື່ອນໄຂໃນການປັບປຸງພິທີການ: ການດັດແກ້ອະນຸສັນຍາ 5 ປີຫລັງຈາກການພິມເຜີຍແຜ່ແລະນັບແຕ່ມື້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຫລືໃນວິທີການ ໃໝ່ໆ ທີ່ມີຫຼັກຖານໃນລະດັບ.

ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ 1

ວິທີການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, 3
ການກວດສອບແມ່ນເຮັດເພື່ອ ກຳ ນົດຄົນເຈັບທີ່ອາດເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ການຄັດເລືອກເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຖືພາໄວ glycemia. ໃນກໍລະນີຂອງການກວດພົບຂອງໂຣກ normoglycemia ຫຼືມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ glycemia (NGN) - ຫຼາຍກ່ວາ 5.5 mmol / L, ແຕ່ຫນ້ອຍກ່ວາ 6,1 mmol / L ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດ capillary ແລະຫຼາຍກ່ວາ 6.1 mmol / L, ແຕ່ຕໍ່າກ່ວາ 7.0 mmol / L ສຳ ລັບ venous plasma ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT).
PGTT ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ:
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດສ້ວຍແຫຼມ,
·ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ຢາໄລຍະສັ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glycemia ເພີ່ມຂື້ນ (glucocorticoids, ຮໍໂມນ thyroid, thiazides, beta-blockers, ແລະອື່ນໆ)
PGTT ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງອາຫານທີ່ບໍ່ ຈຳ ກັດຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ມື້ (ຫຼາຍກ່ວາທາດແປ້ງຫຼາຍກ່ວາ 150 ກຣາມຕໍ່ມື້). ການທົດສອບຄວນຈະມີກ່ອນການອົດອາຫານໃນຕອນກາງຄືນຢ່າງຫນ້ອຍ 8-14 ຊົ່ວໂມງ (ທ່ານສາມາດດື່ມນໍ້າ). ຫຼັງຈາກການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງແລ້ວ, ຫົວຂໍ້ຄວນດື່ມ 75 g ຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ມີທາດແຫຼວຫຼື 82,5 g ຂອງທາດໂມໂນໂມເດຼດທີ່ລະລາຍໃນ 250-300 ມລຂອງນ້ ຳ ໃນເວລາບໍ່ເກີນ 5 ນາທີ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນ 1,75 g ຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ມີທາດນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່ກິໂລ, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 75 ກຣາມ. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ການກວດເລືອດຕົວຢ່າງຄັ້ງທີສອງແມ່ນປະຕິບັດ.

ຕົວຊີ້ບອກການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ asymptomatic
ທຸກໆຄົນຕ້ອງຖືກຄັດເລືອກ ມີ BMI ≥25 kg / m 2 ແລະ ຕໍ່ໄປນີ້ ປັດໃຈສ່ຽງ:
lifestyle ຊີວິດການເປັນປະ ຈຳ,
·ຍາດພີ່ນ້ອງຂອງສາຍພັນທີ 1 ທຸກທໍລະມານຈາກໂລກເບົາຫວານ,
pop ປະຊາຊົນບັນດາເຜົ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ໂລກເບົາຫວານ,
·ຜູ້ຍິງທີ່ມີປະຫວັດໃນການເກີດລູກທີ່ມີລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ຫລືເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ,
ຄວາມດັນເລືອດສູງ (40140/90 mmHg ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ),
ລະດັບ HDL ແມ່ນ 0.9 mmol / l (ຫຼື 35 mg / dl) ແລະ / ຫຼືລະດັບ triglyceride 2,82 mmol / l (250 mg / dl),
ການປະກົດຕົວຂອງ HbAlc% 5.7% ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ແມ່ນຄວາມທົນທານຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ດີຫຼືມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນໄວ.
ປະຫວັດຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ,
conditions ສະພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ (ລວມທັງໂລກອ້ວນ, acanthosnigras),
ໂຣກຮວຍໄຂ່ Polycystic.
ຖ້າການທົດສອບເປັນປົກກະຕິ, ມັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນທຸກໆ 3 ປີ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ, ການຄັດເລືອກ ປະຕິບັດ ທຸກໆຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ. ຖ້າການທົດສອບເປັນປົກກະຕິ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກທຸກໆ 3 ປີ.
ການຄັດເລືອກ ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ ໃນເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 10 ປີແລະໄວລຸ້ນ ໂລກອ້ວນກັບ 2 ຫຼືຫຼາຍກວ່າປັດໃຈສ່ຽງ.

ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ 1

ALGORITHM ສຳ ລັບຄວາມກັງວົນແລະການຮັກສາໂຣກ KETACACIDOSIS ກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນຂອງການດ່ວນ

ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis (DKA) ແລະໂຣກ ketoacidotic
DKA ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງ metabolism, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອົງການ ketone ໃນເລືອດ, ລັກສະນະຂອງມັນຢູ່ໃນປັດສະວະແລະການພັດທະນາຂອງໂລກ E -book metabolism, ໂດຍມີສະຕິແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບຫຼືບໍ່ມີມັນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສຸກເສີນຂອງຄົນເຈັບ.

ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ 2

ພະຍາດທາງການແພດແລະການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ / COMA ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການດ່ວນ(ແຜນການ)

♦ວາງຄົນເຈັບຢູ່ຂ້າງລາວ, ໃຫ້ປາກເປື່ອຍຈາກອາຫານບໍ່ດີ (ຢ່າເອົາວິທີແກ້ໄຂທີ່ຫວານເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງປາກ),
♦ iv 40-100 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂ dextrose 40% (ຈົນກ່ວາການຟື້ນຟູສະຕິ ສຳ ເລັດ);
♦ທາງເລືອກ - 1 ມລກ (ເດັກນ້ອຍ 0.5 ມລກ) glucagon s / c ຫຼື / m,
♦ຖ້າສະຕິບໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ເລີ່ມຕົ້ນການຕໍ່ສູ້ກັບໂຣກສະ ໝອງ: colloids, osmodiuretics, ສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດ.

ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ 3

ຂະ ແໜງ ການແພດແລະການປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານການແພດ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນຂອງການຢຸດຕິສຸກເສີນ

ໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ

ການສັງເກດເບິ່ງຕົວຊີ້ວັດດ້ານສະຖິຕິຂອງການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານໃນທົ່ວໂລກ, ສາມາດສັງເກດໄດ້ວ່າ ຈຳ ນວນເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກຕິດເຊື້ອແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນແຕ່ລະປີ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ I ແມ່ນ "ໜຸ່ມ ສາວ", ແຕ່ມັນກໍ່ພັດທະນາໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 30 ປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າກໍລະນີຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ແມ່ນຖືກສັງເກດໃນໄວເດັກ.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຢູ່ໃນການລະເມີດການສັງເຄາະຮໍໂມນອິນຊູລິນເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຖືກລົບກວນແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.

ປັດໃຈສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I ໃນເດັກ, ຄືກັບຜູ້ໃຫຍ່, ຍັງຢູ່ໃນການສຶກສາ, ແຕ່ສົມມຸດວ່າສາເຫດຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນ:

• ມໍລະດົກ
• ຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ
• ການປະຕິບັດງານ
• ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມີການເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ.

ຖ້າພວກເຮົາເວົ້າເຖິງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ໃນເດັກ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າສາເຫດທົ່ວໄປແມ່ນ:

• ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ
• ຊີວິດ sedentary
• predisposition ພັນທຸກໍາ.

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຖືກບົ່ງມະຕິ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແມ່ນສອດຄ່ອງກັບທົ່ວໂລກທີ່ຍອມຮັບ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຂົາຈະພົວພັນກັບໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ສົມດູນ, ວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນແລະການຍຶດ ໝັ້ນ ການນັດ ໝາຍ ຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ຫຼັກການທົ່ວໄປຂອງການບໍລິການອາຫານ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນກິນ 5-6 ຄັ້ງ / ມື້ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ. ອາຫານຄວນມີປະລິມານແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ ແລະມີດັດຊະນີ glycemic ຕ່ ຳ ຫລືປານກາງເພື່ອໃຫ້ຄົນເຮົາບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນໄວແລະບໍ່ທົນທຸກຈາກການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສ່ວນຂອງອາຫານທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ, ມັນກໍ່ງ່າຍຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊືມມັນ, ແລະພາລະເພີ່ມເຕີມຕໍ່ອະໄວຍະວະຂອງ ລຳ ໄສ້ໃນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ມີປະໂຫຍດ.

ໃນເວລາທີ່ລວບລວມເມນູທີ່ດີທີ່ສຸດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrin ຮ່ວມກັບຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງການເຜົາຜານອາຫານຂອງລາວ, ຄວາມມັກຂອງລົດຊາດ, ນ້ ຳ ໜັກ, ອາຍຸແລະການມີພະຍາດອື່ນໆ. ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແມ່ນດີ ສຳ ລັບບາງຄົນ, ສຳ ລັບຄົນອື່ນ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ, ແລະອັນທີສາມແມ່ນອາຫານທີ່ສົມດູນກັບປະລິມານແຄລໍລີ່ທີ່ ຈຳ ກັດ. ວິທີການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແລະຈຸດເດັ່ນຂອງຜະລິດຕະພັນ ທຳ ມະຊາດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນອາຫານແມ່ນກຸນແຈ ສຳ ຄັນຕໍ່ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຮັກສາແລະຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານຍາວນານໂດຍບໍ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວ.

ມີຫຼັກການຂອງອົງກອນອາຫານ, ເຊິ່ງມັນເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງການທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ທຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນພະຍາດໃດກໍ່ຕາມ:

• ອາຫານເຊົ້າຄວນປະກອບມີອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຊ້າເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອີ່ມຕົວດ້ວຍພະລັງງານຕະຫຼອດມື້,
• ພັກຜ່ອນລະຫວ່າງອາຫານບໍ່ຄວນເກີນ 3 ຊົ່ວໂມງ,
• ດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກຫິວໂຫຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ (ໝາກ ແອບເປີ້ນ, ແກ່ນ ໝາກ ໄມ້), ແລະມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຄວນກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດໄວ,
• ມັນດີກວ່າທີ່ຈະປະສົມຊີ້ນບໍ່ໄດ້ດ້ວຍອາຫານປະເພດເມັດ, ແຕ່ມີອາຫານຂ້າງຜັກ, ເພາະມັນດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍແລະຍ່ອຍງ່າຍ,
• ທ່ານບໍ່ສາມາດເຂົ້ານອນດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວ, ກ່ອນເຂົ້ານອນທ່ານສາມາດດື່ມ kefir ຫຼືໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຈອກໂດຍບໍ່ມີສານເພີ່ມ.

ໝາກ ແໜ່ງ, ຜະລິດຕະພັນນົມແລະຜະລິດຕະພັນນົມຊ່ວຍໃນການປັບປຸງການຍ່ອຍອາຫານແລະເພີ່ມການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້. ເພື່ອຈຸດປະສົງດຽວກັນ, ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ຈອກ ໜຶ່ງ ຈອກໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງປະມານ 15 ນາທີກ່ອນອາຫານເຊົ້າ. ນີ້ກະຕຸ້ນລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະປັບປຸງຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ.

ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະຕິດຕາມອາຫານ. ແມ່ນແລ້ວ, ໂດຍມີປະເພດພະຍາດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ມັນອາດຈະຮ້າຍແຮງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບໄດ້ສັກຢາຮໍໂມນເປັນປະ ຈຳ ແລະສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງຢາໄດ້ໂດຍອີງຕາມສິ່ງທີ່ລາວວາງແຜນຈະກິນ. ແຕ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຄວນຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງເພາະມັນຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປ່ຽນແປງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນໃນອະນາຄົດ.

ພື້ນຖານຂອງອາຫານຄວນແມ່ນຜັກ. ພວກມັນມີດັດຊະນີ glycemic ຕ່ ຳ ແລະມີເສັ້ນໃຍສູງເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ເປັນປະ ຈຳ. ມີໂຣກເບົາຫວານ, ການເຜົາຜານອາຫານຈະຊ້າລົງ, ແລະຄົນເຈັບອາດຈະຖືກລົບກວນຍ້ອນການທ້ອງຜູກ, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນເພຍກັບການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງສິ່ງນີ້, ຄວນກິນຜັກ 3-4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ມັນມີວິຕາມິນແລະອົງປະກອບແຮ່ທາດທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບທັງ ໝົດ. ຫມາກໄມ້ຍັງມີປະໂຫຍດ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ການເລືອກມັນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບດັດຊະນີ glycemic - ມັນຄວນຈະຕໍ່າຫຼືກາງ.

ອາຫານທີ່ເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນອາຫານປະເພດນີ້:

• ໝາກ ເລັ່ນ
• ກະປູດອກໄມ້
• ຜັກ
• ຈາກຫນາກແອບເປີ
• pear
• ໝາກ ນາວ
• ໝາກ ອະງຸ່ນ
• ໝາກ ເຂືອ
• bow
• ຜັກທຽມ
• ພິກໄທ.

ໃນບັນດາປາແລະຊີ້ນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເລືອກປະເພດທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ. ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະແຕ່ງກິນໃຫ້ມັນ ໜື້ງ ຫຼືໃນເຕົາອົບໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕື່ມນ້ ຳ ມັນຫຼາຍ. ຊີ້ນຄວນຈະມີຢູ່ໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນ, ປາ - ປະມານ 2 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການບໍລິການດີທີ່ສຸດດ້ວຍການຕົ້ມໄກ່ຫລືອົບໄກ່, ອົບຫຼື ໜື້ງ ນົມໄກ່ທີ່ບໍ່ມີຜິວແລະຊີ້ນກະຕ່າຍ. Pollock, hake ແລະ tilapia ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບປາ, ເພາະວ່າຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດຕະພັນໄຂມັນຕໍ່າທີ່ມີສ່ວນປະກອບທາງເຄມີທີ່ອຸດົມສົມບູນແລະມີປະໂຫຍດ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະກິນຊີ້ນ ໝູ, ຊີ້ນງົວ, ຊີ້ນເປັດ, ຊີ້ນແກະແລະປາທີ່ມີໄຂມັນ, ເພາະວ່າຜະລິດຕະພັນເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ກະຕ່າເພີ່ມຂື້ນແລະເພີ່ມໄຂມັນໃນເລືອດ.

ສິ່ງທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າສາລີ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າສາລີແລະຖົ່ວ. ດັດຊະນີ glycemic ຂອງພວກເຂົາແມ່ນໂດຍສະເລ່ຍ, ແລະອົງປະກອບຂອງພວກມັນມີວິຕາມິນຫຼາຍ, ທາດເຫຼັກ, ທາດການຊຽມແລະອົງປະກອບອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ເຮັດເມນູ, ພະຍາດເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເອົາເຂົ້າ semolina ແລະເຂົ້າສານຂັດຈາກມັນ, ເພາະວ່າບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງໃນພວກມັນທີ່ມີເນື້ອໃນແຄລໍຣີ່ສູງ.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດທີ 2 ມັກຈະພັດທະນາຍ້ອນການສວມໃສ່ແລະນ້ ຳ ຕາຂອງຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນ, ພະຍາດທາງດ້ານໂຣກມັກຈະພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີຂື້ນໄປ.

ແຕ່ມັນຍັງມີເຫດຜົນອື່ນໆແລະປັດໃຈກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງນີ້:

• ການສົ່ງຕໍ່ພັນທຸ ກຳ. ຖ້າມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ຊະນິດໃດກໍ່ໄດ້), ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດເພີ່ມຂື້ນ 50%,
• ຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ເນື່ອງຈາກເງິນຝາກໄຂມັນຫລຸດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ,
• ອາຫານທີ່ຜິດ. ການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ, ໄຂມັນແລະອາຫານໄວ
• ການຊົມໃຊ້ພະລັງງານ ໜ້ອຍ, ເກີດຂື້ນກັບກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ໜ້ອຍ,
• ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນກະດູກສັນຫຼັງ,
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ເລື້ອຍໆສົ່ງຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
• ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະລະບົບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມກົດດັນແລະການຊຶມເສົ້າເລື້ອຍໆ,
• ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ
• ຢາທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການພັດທະນາກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ.

ພະຍາດວິທະຍາເກີດຂື້ນເມື່ອມີ 2 ຫຼື 3 ເຫດຜົນໃນເວລາດຽວກັນ. ບາງຄັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປະກົດຕົວຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ. ພະຍາດ (ຕາມປົກກະຕິ) ຈະຫາຍໄປເອງຫຼັງຈາກເກີດ.

ວິທີການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານ

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໂລກ. ບາງຄັ້ງ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການສືບທອດຫຼືສະພາບແວດລ້ອມ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດຈະອະນຸຍາດໃຫ້:

• ຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ
• ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ
• ການລົບລ້າງນິໄສທີ່ບໍ່ດີ,
• ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຕາຕະລາງເບີ 4. ມາດຕະການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ:

ການກະ ທຳ ປ້ອງກັນ	ເຫດການຕ່າງໆ
ການ ຈຳ ແນກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ.	ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນ. ໃນຜູ້ຊາຍ, ຮອບແອວແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 94 ຊຕມ, ແລະໃນແມ່ຍິງ - ຫຼາຍກ່ວາ 80 ຊມ, ມັນແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະແຈ້ງເຕືອນ. ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວແມ່ນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການຕິດຕາມແລະກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ.	ເມື່ອການໂທຫາພະຍາດທີ່ ໜ້າ ລົບກວນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນທ້ອງເປົ່າ. ລວມທັງການກວດສອບໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ພ້ອມທັງຊ່ຽວຊານອື່ນໆ, ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການວິນິດໄສພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນລະບົບ cardiovascular ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ການລົບລ້າງຜົນກະທົບທາງລົບຂອງປັດໃຈທາງພະຍາດ.	ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນຮ່າງກາຍແມ່ນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ. ສະນັ້ນ, ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວຕ້ອງການ: ກຳ ຈັດ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນ, ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍເທິງຮ່າງກາຍ (ຂີ່ລົດຖີບ, ລອຍນ້ ຳ, ເຕັ້ນ ລຳ ແລະອື່ນໆ), ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບອາຫານການກິນ.

ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ພວກເຮົາສັງເກດວ່າອີງຕາມວຽກງານຄົ້ນຄ້ວາ, ໄດ້ມີການກ່າວວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງເປັນປະ ຈຳ ຈະຊ່ວຍໃຫ້:

• ປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານ
• ຖ້າມີ, ຫຼຸດຜ່ອນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ,
• ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບນະໂຍບາຍດ້ານບວກຂອງພະຍາດວິທະຍາ.

ຫຼັງຈາກຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິທີ່ ໜ້າ ຜິດຫວັງ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານຢ່າງແຂງແຮງ, ເລີ່ມຈາກໂພຊະນາການແລະສິ້ນສຸດດ້ວຍການກິນຢາ.

ບຸລິມະສິດທີ່ໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບ:

• ຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບເກືອ,
• ການຍົກເວັ້ນທີ່ສົມບູນຂອງໄຂມັນ trans ແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ
• ການໄດ້ຮັບສານວິຕາມິນແລະສານອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການໂຈມຕີຂອງໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະ hyperglycemia ພ້ອມທັງການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນ ຈຳ ນວນມະຫາສານໃນໂລກເບົາຫວານ.

ຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນພື້ນຖານໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດໃດແລະປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ຖ້າຄົນເຈັບໃຊ້ແມັດເປັນປະ ຈຳ, ລາວສາມາດຮັບຮູ້ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືການກະໂດດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາ. ການກວດພົບການລະເມີດໄວເທົ່າໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ງ່າຍທີ່ຈະໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອແລະຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍ້ອນການຕິດຕາມ glycemia ເລື້ອຍໆ, ທ່ານສາມາດຕິດຕາມການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອາຫານ ໃໝ່ ແລະເຂົ້າໃຈວ່າມັນຄວນຈະຖືກແນະ ນຳ ເຂົ້າໃນອາຫານ.

ເພື່ອໃຫ້ແມັດໄດ້ສະແດງຄຸນຄ່າທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນຕ້ອງມີການກວດສອບແລະກວດກາເປັນໄລຍະໂດຍໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ. ລອກເອົາການທົດສອບບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຫຼັງຈາກວັນ ໝົດ ອາຍຸ, ຍ້ອນວ່າຜົນໄດ້ຮັບສາມາດບິດເບືອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນແບັດເຕີຣີທີ່ຕິດຕັ້ງໄວ້ໃນອຸປະກອນຢ່າງທັນເວລາເພາະມັນຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມໄວຂອງຄ່າທີ່ໄດ້ຮັບ.

ເພື່ອຮັກສາສະຫວັດດີພາບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຕ້ອງມີການກວດກາການສັກຢາອິນຊູລິນ. ດ້ວຍພະຍາດຊະນິດນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ. ບໍ່ມີອາຫານໃດໆທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ດີເປັນເວລາດົນນານຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສົນໃຈການສັກຢາຮໍໂມນຫຼືເຮັດໃຫ້ມັນສຸ່ມ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຄົນເຮົາສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ, ຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ລາວຈະກິນ, ແລະເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນແລະຍາວນານ.

ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວມັກຈະຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ (ຫລືວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນຈະຖືກຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ). ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຈະບໍ່ຕ້ອງການສັກຢາຮໍໂມນ, ແລະເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປົ້າ ໝາຍ, ມັນຈະພຽງພໍທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ອາຫານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ແຕ່ຖ້າຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນຂອງເນື້ອເຍື່ອສູງຫຼາຍ, ແລະວິທີການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນພໍສົມຄວນ, ຕາມຂໍ້ແນະ ນຳ ທາງຄລີນິກແລະໂປໂຕຄອນ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເມັດເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ພຽງແຕ່ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຄວນເລືອກເອົາພວກມັນ, ເພາະວ່າຄວາມພະຍາຍາມໃນການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍໃນສະພາບທົ່ວໄປແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານ?

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ການຮັກສາອາຫານແລະຢາແມ່ນພົວພັນກັນ: ໂດຍບໍ່ໄດ້ສັງເກດເບິ່ງອາຫານ, ການກິນຢາຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ) ມີຜົນຕໍ່ວຽກງານຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ. ໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin ຫຼຸດລົງ. ກະຕຸກແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ.

ຖ້າບໍ່ມີການ ບຳ ບັດທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການ“ ດູດຊືມທາດ” ຂອງຈຸລັງທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດ. ການປ່ຽນແປງນີ້ລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ. ຮ່າງກາຍປະສົບກັບຄວາມອຶດຢາກດ້ານພະລັງງານ, ເຊິ່ງຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທັງ ໝົດ.

ການຂາດພະລັງງານເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການແຕກແຍກຂອງຈຸລັງໄຂມັນ. ຂະບວນການແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປ່ອຍສານພິດ, ເຊິ່ງເປັນພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງສະ ໝອງ.

ນ້ ຳ ຕານຫລາຍເກີນໄປຈະເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ ຳ, ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດທີ່ມີປະໂຫຍດຖືກລ້າງອອກດ້ວຍນ້ ຳ. ສະພາບຂອງເຮືອແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຂອງຫົວໃຈ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງນີ້, ວິໄສທັດ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກລົບກວນ, ເພາະວ່າອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ມີເສັ້ນເລືອດນ້ອຍຫຼາຍ. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ລົບກວນຢູ່ໃນແຂນຂາ.

ການຖືພາແລະພະຍາດເບົາຫວານ

ຖ້າການຖືພາເກີດຂື້ນທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແມ່ຍິງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປັບປະລິມານອິນຊູລິນ. ໃນເຄື່ອງຕັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມັນຂ້ອນຂ້າງເປັນໄປໄດ້ວ່າໃນບາງຊ່ວງເວລາຂອງການຖືພາແມ່ທີ່ຄາດຫວັງສາມາດເຮັດໄດ້ຊົ່ວຄາວໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກ endocrinologist, ເຊິ່ງຮ່ວມກັບ ໝໍ ຜ່າຕັດ - ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຈະສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບໃນໄລຍະເວລາທີ່ມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຄວນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການເລືອກປະລິມານ ໃໝ່ ແລະຢາຊະນິດຕ່າງໆ.

ມີພະຍາດຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ພັດທະນາຂື້ນໃນແມ່ຍິງໃນລະຫວ່າງການຖືພາເທົ່ານັ້ນ - ມັນແມ່ນໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບເກືອບຈະບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດການສັກຢາອິນຊູລິນ, ແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເປັນປົກກະຕິ, ຍ້ອນອາຫານການກິນ. ອາຫານແລະ ໝາກ ໄມ້ທີ່ມີນ້ ຳ ຕານທຸກຊະນິດທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ, ນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າຈີ່ແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ແມ່ຍິງຖືພາຄວນໄດ້ຮັບທາດແປ້ງຈາກທັນຍະພືດທັນຍາຫານ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງຈາກເຂົ້າສາລີແລະຜັກ.ຄາບອາຫານຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລູກແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງການເກີດລູກ, ແລະມັນຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຕໍ່ໄປເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍໂຣກນີ້. ອີງຕາມຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ບັນຫາກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງກໍ່ຈະຫາຍໄປ, ແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ປົກກະຕິ.

ການປ້ອງກັນໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານ

ໂຣກຕີນໂລກເບົາຫວານແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະແດງໂດຍການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງສ່ວນລຸ່ມ. ອາການ ທຳ ອິດອາດຈະເປັນອາການມຶນຊາແລະຜິວ ໜັງ, ການປ່ຽນສີແລະການສູນເສຍບາງສ່ວນຂອງກົນລະຍຸດແລະຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດ. ໃນອະນາຄົດ, ແຜໃນຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢູ່ຕີນ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດມາຈາກການຂາດສານອາຫານຂອງແພຈຸລັງທ້ອງຖິ່ນ, ເຊິ່ງປິ່ນປົວບໍ່ດີແລະເປັນເວລາດົນນານ. ຖ້າການຕິດເຊື້ອເຂົ້າໄປໃນບາດແຜທີ່ປຽກ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກບ້າຫມູເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕັດຕີນແລະອາດເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດໄດ້.

ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກນີ້, ທ່ານຕ້ອງ:

• ຕິດກັບກົດລະບຽບການອະນາໄມສ່ວນບຸກຄົນແລະຮັກສາຕີນຂອງທ່ານໃຫ້ສະອາດ
• ກວດກາຜິວ ໜັງ ຂອງຂາໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ, ຮອຍແຕກແລະຮອຍແຕກ,
• ການນວດຕີນດ້ວຍຕົນເອງປະ ຈຳ ວັນເພື່ອປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການເຮັດໃຫ້ທາງໃນ,
• ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການນ້ ຳ, ເຊັດຜິວ ໜັງ ຢ່າງລະອຽດດ້ວຍຜ້າເຊັດໂຕ ທຳ ມະຊາດ,
• ເລືອກເກີບສະດວກສະບາຍ ສຳ ລັບການນຸ່ງຊຸດປະ ຈຳ ວັນໂດຍບໍ່ມີສົ້ນສູງ,
• ຊຸ່ມຊື່ນໃຫ້ຜິວປົກກະຕິດ້ວຍຄຣີມຫຼືໂລຊັ່ນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ແຫ້ງ.

ໃນໄລຍະການປຶກສາຫາລືຂອງແພດ ໝໍ endocrinologist, ມັນ ຈຳ ເປັນໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ກວດເບິ່ງຂາຂອງຄົນເຈັບແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັ່ງຢາຂອງຫຼັກສູດເພື່ອປັບປຸງຈຸລິນຊີໃນເລືອດ. ຢູ່ polyclinics, ຕາມກົດລະບຽບ, ຫ້ອງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕີນໂລກເບົາຫວານ, ບ່ອນທີ່ຄົນເຈັບສາມາດວັດແທກຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງຂາແລະປະເມີນສະພາບທົ່ວໄປຂອງພວກເຂົາ.

ປ້ອງກັນບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕາ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານສູງເຮັດໃຫ້ເລືອດມີຄວາມສົດໃສ, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງໃນການກັ່ນຕອງມັນ. ຖ້າຄົນເຈັບພັດທະນາໂລກ hypertension ໃນຂະຫນານ, ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມຕ້ອງການໃນການຮັກສາຄວາມສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ (ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກ "ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທຽມ")

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກ nephropathy ຮ້າຍແຮງ, ທ່ານຕ້ອງ:

• ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ ແລະຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບຄາດ ໝາຍ,
• ຈຳ ກັດປະລິມານເກືອໃນຄາບອາຫານເພື່ອບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມແລະກົດດັນ,
• ຖ້າກວດພົບທາດໂປຼຕີນໃນຍ່ຽວ, ຄວນປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຕໍ່າ
• ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນແລະປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ.

ອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕາ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ (ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນ retina) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການເບິ່ງເຫັນຕາແລະແມ້ກະທັ້ງຕາບອດ. ສຳ ລັບການປ້ອງກັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມແພດຊ່ຽວຊານຕາໃນທຸກໆຫົກເດືອນແລະໄດ້ຜ່ານການກວດກາຂອງກອງທຶນດັ່ງກ່າວ. ການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນວິທີທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດໃນການປ້ອງກັນບັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກ retinal. ມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດເຊິ່ງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ແລະມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໂຣກ retinopathy ແມ່ນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງ, ແຕ່ວ່າການພັດທະນາຂອງມັນສາມາດຖືກຢຸດແລະຊ້າລົງ.

ໂຣກເບົາຫວານບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນປົກກະຕິເທົ່ານັ້ນ. ໂລກພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້ເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງມັນຢູ່ໃນທຸກພື້ນທີ່ຂອງຊີວິດມະນຸດ, ເຮັດໃຫ້ລາວຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບການເລືອກຜະລິດຕະພັນອາຫານແລະວາງແຜນວຽກປະ ຈຳ ວັນ. ແຕ່ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະຮັບຟັງສຸຂະພາບຂອງຕົນເອງ, ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຢູ່ກັບພະຍາດນີ້ໂດຍບໍ່ຄິດກ່ຽວກັບມັນຢູ່ສະ ເໝີ.ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນດີ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ເຫັນໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ຖືກກວດພົບຫຼືການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດທາງວິທະຍາກໍ່ຈະພັດທະນາຕື່ມອີກ ປະກອບດ້ວຍອາການລັກສະນະ:

• ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຄົງທີ່ຂອງຄວາມແຫ້ງໃນປາກຂອງປາກ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມຫິວນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນຫາໄດ້. ອາການນີ້ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກມີປະລິມານນ້ ຳ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ ກຳ ຈັດທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ເກີນອອກຈາກເລືອດ. ຮ່າງກາຍໃຊ້ຈ່າຍທັງ ໝົດ ຂອງແຫຼວແລະນ້ ຳ ທີ່ມາຈາກແພຈຸລັງ,
• ການສ້າງປັດສະວະເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຮົາມັກໄປຫ້ອງນ້ ຳ ເລື້ອຍໆ,
• ການເຫື່ອອອກເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນໃນເວລານອນ,
• ເພີ່ມຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກ, ປະກອບດ້ວຍອາການຄັນ,
• ການຂາດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະສານອາຫານທີ່ບໍ່ດີຂອງເສັ້ນປະສາດສາຍຕາເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ,
• microcracks ແລະບາດແຜຫາຍດີຊ້າໆ,
• ການບິດຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອທີ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດ,
• ອາການໃຄ່ບວມຂອງທີ່ສຸດປະກອບດ້ວຍອາການເຈັບແລະស្ពឹក,
• ເນື່ອງຈາກການຂາດພະລັງງານ, ມັນມີຈຸດອ່ອນເພຍ, ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ,
• ການຫຼຸດລົງຢ່າງແຂງແຮງຂອງພູມຕ້ານທານ, ໃນການພົວພັນກັບໂຣກນີ້ມັກຈະເປັນໄຂ້ຫວັດເລື້ອຍໆ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ມີຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມອິດເມື່ອຍແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງແຫຼວເລື້ອຍໆ. ເພື່ອຍົກເວັ້ນ / ຢັ້ງຢືນພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາແພດ / ໝໍ ເດັກເພື່ອກວດເລືອດເພື່ອ ນຳ ້ຕານ. ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະປັບອາຫານເພື່ອການປິ່ນປົວ.

ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ລັກສະນະການປິ່ນປົວແລະອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ, ພະຍາດເບົາຫວານແບ່ງອອກເປັນ 4 ອົງສາຂອງຄວາມຮຸນແຮງ.

ລະດັບພະຍາດວິທະຍາ	ລັກສະນະຕົ້ນຕໍ	ລັກສະນະພິເສດ
ງ່າຍດາຍ	ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫິວໂຫຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນແລະກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນຖານະເປັນການປິ່ນປົວ, ການດັດປັບສານອາຫານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຢາປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ.	ໃນຂັ້ນນີ້, ໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກກວດພົບໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນການກວດວິຊາຊີບເມື່ອກວດເລືອດ. ສ່ວນປະກອບຂອງປັດສະວະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບ 6-7 mmol / L.
ສະເລ່ຍ	ອາການຂອງພະຍາດເພີ່ມຂື້ນ. ມີການເສື່ອມເສີຍໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາ, ເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຢູ່ປີກ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ການຮັກສາແມ່ນຢູ່ກັບອາຫານແລະຢາ.	ລະດັບນໍ້າຕານໃນນໍ້າຍ່ຽວແມ່ນປົກກະຕິ, ໃນລະດັບເລືອດແມ່ນ 7-10 mmol / L.
ຫນັກ	ອາການຕ່າງໆແມ່ນຖືກອອກສຽງ. ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ (ສາຍຕາຫຼຸດລົງ, ຄວາມກົດດັນສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຈັບແລະສັ່ນຂອງແຂນຂາ). ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ, ມີເມນູທີ່ເຄັ່ງຄັດແລະການບໍລິຫານອິນຊູລິນຖືກ ນຳ ໃຊ້ (ຢາບໍ່ໃຫ້ຜົນ).	ຍ່ຽວແລະເລືອດມີນໍ້າຕານສູງ. ໃນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບ 11-14 mmol / L.
ຄວາມຮຸນແຮງເພີ່ມຂື້ນ	ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ກັບຄືນມາ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້; ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ເລື້ອຍໆແລະກົດລະບຽບຂອງມັນໂດຍການສັກຢາອິນຊູລິນ.	ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບ 15-25 mmol / L. ຄົນເຮົາມັກຈະຕົກເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ພະຍາດເບົາຫວານເບົາເຖິງປານກາງແມ່ນງ່າຍຕໍ່ການຮັກສາແລະຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນໄລຍະດັ່ງກ່າວ, ບໍ່ມີການຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ. ການກິນອາຫານ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການກິນຢາບາງຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດບັນລຸການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່.

ຢາຫລຸດ ນຳ ້ຕານ

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຖືກ ທຳ ລາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍອາຫານ. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຢາ 1 ຊະນິດຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.ສຳ ລັບປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາ, ຈຳ ນວນຢາ ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ.

ປະເພດຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນ:

ປະເພດຢາ	ຈຸດປະສົງຂອງພວກເຂົາ	ຊື່ຂອງຢາ
Glinides ແລະ sulfonylureas	ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຮ່າງກາຍເອງ.	Repaglinide, glibenclamide, chlorpropamide.
Biguanides ແລະ Glitazones	ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບແລະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ເປັນນ້ ຳ ຕານ. ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ.	Metformin, pioglitazone.
Alpha Glucosidase Inhibitors	ຫຼຸດອັດຕາການລວບລວມນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອກະເພາະ ລຳ ໄສ້.	Miglitol, insuffor, acarbose.
Glyptins ແລະ agonists peptide receptor ຄ້າຍຄື glucagon	ເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນແລະໃນເວລາດຽວກັນຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ.	ຢາ Exenatide, saxagliptin, lixisenatide.
ອິນຊູລິນ	ສົ່ງເສີມການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ.	ອິນຊູລິນ
ອະນຸພັນ Thiazolidone	ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຕົວຮັບຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ.	Troglitazone, rosiglitazone.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, 2 ຫຼື 3 ຢາທີ່ໃຊ້ກັນແລະກັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ການໃຊ້ເງິນພ້ອມໆກັນເພື່ອເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນ, ດ້ວຍຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງກັບຮໍໂມນ, ຈະບັນລຸການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ.

ມັນເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຈະເລືອກຢາໂດຍບໍ່ຕ້ອງສົງໃສ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ. ຖ້າຢາເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ, ມັນຈະຖືກທົດແທນໂດຍນັກ ບຳ ບັດ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຢາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຫຼັກການໂພຊະນາການ

ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ທ່ານຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ກັບຄາບອາຫານທີ່ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ການມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ລາຍການຕ້ອງໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ດ້ວຍການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານນ້ ຳ ຕານ (ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ), ນັກ ບຳ ບັດກໍ່ປ່ຽນອາຫານ.

ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານ, ເງື່ອນໄຂທີ່ສໍາຄັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ:

• ການໄດ້ຮັບອາຫານຄວນຈະເກີດຂື້ນໃນຊົ່ວໂມງທີ່ແນ່ນອນຢ່າງ ໜ້ອຍ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
• ອາຫານບໍ່ຄວນຈະເປັນພະລັງງານສູງແລະຍ່ອຍງ່າຍ,
• ໃນເວລາທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານ,
• ປະລິມານເກືອທີ່ບໍລິໂພກຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຸດ,
• ອາຫານຫວ່າງທີ່ມີເຫຼົ້າແລະອາຫານໄວແມ່ນບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່,
• ເນື້ອໃນ ໝາກ ໄມ້ສູງແລະການໄດ້ຮັບວິຕາມິນກຽມເພື່ອຮັກສາພູມຕ້ານທານ.

ໂພຊະນາການແລະການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນສອງປັດໃຈທີ່ເພິ່ງພາອາໄສກັນ. ບາງຄັ້ງທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາຖ້າທ່ານປັບອາຫານ

ຄວນປຸງອາຫານໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ນ້ ຳ ມັນຫລືປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ (ທ່ານສາມາດຕົ້ມ, ອົບ). ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ສະອາດທີ່ໃຊ້ຕໍ່ມື້. ໃນເວລາທີ່ລວບລວມເມນູ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆ (ພະຍາດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຫົວໃຈ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).

ຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຫ້າມ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ອາຫານແລະການຮັກສາຈະໃຫ້ຜົນດີ, ມີສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ) ໃນຮູບແບບອ່ອນໆສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້ໂດຍການ ກຳ ຈັດອາຫານແລະອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກອາຫານ.

ຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຫ້າມຢ່າງແຂງແຮງ	ຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຫ້າມຕາມເງື່ອນໄຂ
ຖ້ວຍແລະອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.	ຫົວມັນຕົ້ນ, ຕົ້ມເທົ່ານັ້ນ. Carrots ແລະ beets.
ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີເນື້ອໃນສູງຂອງນ້ ຳ ຕານ (ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ໝາກ ໄມ້ແຫ້ງ).	ຫານປະເພດເມັດ, ຍົກເວັ້ນ semolina.
ຖ້ວຍແລະຜະລິດຕະພັນຈາກແປ້ງສາລີ	ຜະລິດຕະພັນຈາກແປ້ງເຂົ້າ ໜຽວ ແລະແປ້ງ.
ຖ້ວຍທີ່ມີປະລິມານສູງຂອງເກືອ, ພິກໄທ, ນ້ ຳ ມັນ.	ພືດພັນແລະຖົ່ວ.
ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີໄຂມັນສູງ.	ໝາກ ໂມ
ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະໄຂມັນ.
ຊີ້ນແລະປາທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນສູງ, ກະປ,ອງ, ສູບ.
ເຄື່ອງເທດ, ນ້ ຳ ຊອດ, margarine.

ຈຳ ນວນການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ຖືກຫ້າມຕາມເງື່ອນໄຂຕ້ອງໄດ້ຕົກລົງເຫັນດີກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ພວກມັນເພີ່ມປະລິມານນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ຄ່ອຍໆຂື້ນໄປ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການບໍລິໂພກສິນຄ້າ 2 ຊະນິດຫຼືຫຼາຍປະເພດຈາກບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ຖືກຫ້າມຕາມເງື່ອນໄຂແມ່ນຖືກຫ້າມ.

ວິທີການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ?

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ເຄື່ອງກາວຖືກໃຊ້ເພື່ອວັດແທກມັນຢູ່ເຮືອນ. ການບັງຄັບແມ່ນການວັດແທກຕອນເຊົ້າທຸກໆມື້, ກ່ອນກິນອາຫານ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ໃຫ້ວັດໃນລະຫວ່າງມື້ (ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂະ ໜາດ ໃຫຍ່).

ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ຕ້ອງຖືກໃສ່ເຂົ້າໃນປື້ມບັນທຶກພິເສດ, ເຊິ່ງຕ້ອງສະແດງໃຫ້ຜູ້ປິ່ນປົວໃນການກວດຕໍ່ໄປ. ນະໂຍບາຍດ້ານຂອງການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ຕານຈະເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍການຮັກສາ (ຢາ, ອາຫານ). ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຍັງຕ້ອງໄດ້ວິເຄາະໃນຫ້ອງທົດລອງທຸກໆ 3-6 ເດືອນ (ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ).

ບັນຊີລາຍຊື່ຜະລິດຕະພັນທີ່ອະນຸຍາດດ້ວຍ GI Indication

ໃນໂລກເບົາຫວານ, ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິໂພກໃນປະລິມານໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງເນື້ອໃນແຄລໍຣີ່ແລະ GI.

ລາຍການຜະລິດຕະພັນ	GI (ດັດຊະນີ glycemic)
ໄຂ່ຕົ້ມ	48
ເຫັດຕົ້ມ	15
ປາທະເລ	22
crayfish ຕົ້ມ	5
Kefir	35
ນົມຖົ່ວເຫຼືອງ	30
ເນີຍແຂງ Cottage	45
ເນີຍແຂງ Tofu	15
ນົມໄຂມັນຕໍ່າ	30
ໃບເຕີຍ	10
ໝາກ ແຕງ	10
ໝາກ ເລັ່ນ	20
ໝາກ ເຂືອ	20
ໝາກ ກ້ຽງ	15
ຮາກ	10
ຫມາກໂປມ	30
Pear	34
ໝາກ ຂາມ	22
ໝາກ ເລັ່ນ	22
ເຂົ້າຈີ່ Rye	45
Dill	15
ສະຫຼັດ	10
ເມັດເຂົ້າບາເລມ້ອນໃສ່ນ້ ຳ	22
pasta ທັງຫມົດ	38
ເຂົ້າໂອດ	40
ມ້ວນເຂົ້າຈີ່	45
Marmalade	30

ບັນຊີລາຍຊື່ນີ້ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ໂດຍນັກ ບຳ ບັດ, ຄຳ ນຶງເຖິງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ອາຫານແລະການຮັກສາ - ເງື່ອນໄຂທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕໍ່ໄປ) ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາອື່ນໆ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກເຂົາແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ສູດທີ່ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຜົາຜານໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ:

1. ໃນ 0.4 ລິດຂອງນ້ໍາຕົ້ມ, stir 70 ml ຂອງນໍ້າເຜິ້ງແລະ 40 g ຂອງໄຄແຫ້ງ (ຜົງ). ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຊາວໃນມື້ທີ່ເຢັນ. ເຄື່ອງດື່ມແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄາບ. ເພື່ອໃຊ້ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເຖິງ 14 ວັນ.
2. ອາຍໃນ 0.5 l ຂອງນ້ໍາ 10-12 pcs. ໃບປະເຊີນຫນ້າ. ບໍລິໂພກ 30 ມລ 3 ເທື່ອ. ຫຼັກສູດແມ່ນ 10 ວັນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງດໍາເນີນ 3 ວິຊາດ້ວຍການພັກຜ່ອນ 10 ວັນ.
3. ແທນທີ່ຈະເອົາໃບຊາ, ປີ້ງດອກໄມ້ລິນ. ດື່ມນໍ້າຊາເຖິງ 2 ຈອກ / ວັນ.
4. ລະອຽດຟັກຜັກທຽມແລະ parsley ປະມານ 350 g ແລະ zest ນາວ 100 g. stir ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຖິງ 14 ມື້ໃນເວລາທີ່ເຢັນ. ບໍລິໂພກ 10-12 ມລກຕໍ່ມື້.
5. ຕົ້ມຖົ່ວເຫຼືອງ 20 ກຣາມໃສ່ນ້ ຳ 1 ລິດ (4 ຊົ່ວໂມງ). ບໍລິໂພກເຖິງ 300 ມລຕໍ່ມື້ (ສາມາດແບ່ງເປັນສ່ວນໄດ້). ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນ 31 ວັນ.
6. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ກຽມໄວ້ແທນຊາ (ດື່ມ 400 ມລຕໍ່ມື້) ຈາກ:

• wort ທີ່ St John ຂອງ, chamomile, blueberry,
• ເປືອກຂີ້ເຖົ່າ,
• ໃບຖົ່ວ
• ໄຄ.

ໃນເວລາທີ່ມີອາການບໍ່ຍອມຫຼືມີອາການແພ້, ເຄື່ອງດື່ມຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ

ການມີສ່ວນອອກ ກຳ ລັງກາຍຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍສາມາດເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍມີສະຖຽນລະພາບ.

ໃນລະຫວ່າງການຮຽນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງພາລະທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເພາະວ່າການເຜົາຜານແຄລໍລີ່ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວ, ແລະອາຫານ, ຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ສາມາດດູດຊືມກັບການປ່ອຍທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ກິລາແນະ ນຳ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານ:

• ອອກກໍາລັງກາຍ dumbbell
• ຍ່າງໃນສວນສາທາລະນະຫລືແລ່ນລົດເບົາ,
• ຂີ່ລົດຖີບ
• ລອຍນໍ້າ
• ໂຍຄະ
• ເຕັ້ນ ລຳ ສະຫງົບ.

ແນະ ນຳ ໃຫ້ປຶກສາປະເພດອາຊີບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ພ້ອມທັງໃຊ້ເວລາໃນການປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ພະຍາດແຊກຊ້ອນ

ເມື່ອກວດພົບພະຍາດໃນໄລຍະທ້າຍ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫຼື ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍອາດຈະພັດທະນາ:

1. ອາການໃຄ່ບວມ. Edema ສາມາດພັດທະນາບໍ່ພຽງແຕ່ພາຍນອກ (ແຂນ, ຂາ, ໃບ ໜ້າ), ແຕ່ກໍ່ຍັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ ນຳ ອີກ. ແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບໃຊ້ໃນການພັດທະນາອາການ. ມັນສາມາດເປັນການພັດທະນາຂອງຫົວໃຈຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ລົ້ມເຫຼວ, ເຊິ່ງຍັງພັດທະນາເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ.
2. ເຈັບໃນຂາ. ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ຄວາມເຈັບປວດຈະຖືກລົບກວນໃນຕອນກາງຄືນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມມືດຂອງຈຸດສຸດຍອດແລະການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຊົ່ວຄາວຈະປາກົດຂື້ນ. ບາງທີອາດມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາໄຫມ້.
3. ຮູບລັກສະນະຂອງແຜ. ເນື່ອງຈາກປະລິມານນ້ ຳ ຕານສູງ, ບາດແຜຈະຫາຍດີແລະເປັນເວລາດົນນານ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງບາດແຜເປີດ. ນັກ ບຳ ບັດແນະ ນຳ ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການຕັດນ້ອຍໆກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງຈົນກວ່າບາດແຜຈະຫາຍດີ ໝົດ.
4. ການພັດທະນາ Gangrene. ມີໂລກເບົາຫວານ, ສະພາບຂອງເຮືອຖືກລົບກວນ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການອຸດຕັນຂອງພວກມັນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ປະກົດການນີ້ຈະຖືກສັງເກດຢູ່ແຂນ. ເປັນຜົນມາຈາກການສ້າງກ້າມກ້າມ, ເລືອດສົດທີ່ມີອົກຊີເຈນແລະສານອາຫານບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຂໍ້ແຂນ / ຕີນ. ແພຈຸລັງຕາຍ. ອາການແດງຈະເກີດຂື້ນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ພ້ອມດ້ວຍອາການເຈັບແລະບວມ. ຖ້າບໍ່ມີການຮັກສາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ປ່ຽນເປັນສີຟ້າຕື່ມອີກ. ແຂນຂາຖືກຕັດ.
5. ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ / ຫຼຸດລົງ. ການປ່ຽນແປງຂະ ໜາດ ຂອງຕົວຊີ້ວັດຄວາມກົດດັນທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແມ່ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
6. Coma ສະພາບການນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ຫຼືຫຼຸດລົງ (ຍ້ອນການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ). ຫຼືຍ້ອນການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງໂດຍສານພິດ, ເຊິ່ງຜະລິດໃນໄລຍະການສ້າງພະລັງງານຈາກຈຸລັງໄຂມັນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຈະຖືກປົກຄຸມດ້ວຍເຫື່ອເຢັນແລະ ໜຽວ, ການປາກເວົ້າກາຍເປັນຄວາມວຸ້ນວາຍແລະບໍ່ມີສະຕິ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ຄຸນລັກສະນະກິ່ນຂອງ acetone ຈະປາກົດຂຶ້ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການສູນເສຍສະຕິ. ຖ້າບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ, ການຕາຍຢ່າງໄວວາກໍ່ເປັນໄປໄດ້.
7. ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ. ເນື່ອງຈາກການຂາດສານອາຫານຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຕາແລະເສັ້ນປະສາດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຈຸດໆ, ຜ້າຄຸມເກີດຂື້ນ, ຕາບອດຄ່ອຍໆສົມບູນອາດຈະພັດທະນາ.
8. ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍ. ເນື່ອງຈາກພາລະ ໜັກ ຂອງອະໄວຍະວະ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງພັດທະນາ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນຕ່າງໆສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້. ການ ກຳ ນົດຢ່າງທັນເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຈະ ກຳ ຈັດຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພວກມັນຕໍ່ໄປ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ດ້ານການແພດ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2

ຖ້າກວດພົບໂຣກເບົາຫວານ, ການອຸທອນທີ່ຮີບດ່ວນຕໍ່ນັກ ບຳ ບັດແລະການກວດນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ເມື່ອຢືນຢັນພະຍາດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່. ຕໍ່ໄປ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມການນັດ ໝາຍ ທັງ ໝົດ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຮັກສາ (ອາຫານ, ການກິນຢາ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ). ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກວດເບິ່ງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຖ້າສະພາບການປ່ຽນແປງ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຕ້ອງດັດປັບການຮັກສາ.

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານສາມາດພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວແລະຖືກກວດພົບຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນກາງ. ມີປະເພດ 2, ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນອາຫານການກິນ. ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ການສັກຢາຫຼືສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ການອອກແບບບົດຄວາມ: Mila Friedan