Polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະເຫຼົ້າ: ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍທາງດ້ານລຸ່ມ

polyneuropathy ແອນກໍຮໍແມ່ນພະຍາດລະບົບປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ດື່ມເຫຼົ້າໃນໄລຍະທ້າຍຂອງໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ. ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂອງເຫຼົ້າແລະທາດແປ້ງຂອງມັນແລະການລະເມີດຕໍ່ມາຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດກໍ່ຈະເກີດຂື້ນໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ axonopathy ກັບ demyelination ມັດທະຍົມ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດແລະຄວາມ ສຳ ພັນຂອງພວກເຂົາກັບການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃນປີ 1787 ໂດຍ Lettsom, ແລະໃນປີ 1822, ໂດຍ Jackson.

ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນຖືກກວດພົບໃນຄົນທີ່ດື່ມເຫຼົ້າບໍ່ວ່າຈະເປັນໄວອາຍຸແລະເພດ (ມີເພດ ສຳ ພັນໃນແມ່ຍິງ), ແລະບໍ່ຂື້ນກັບເຊື້ອຊາດແລະສັນຊາດ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຄວາມຖີ່ຂອງການແຈກຢາຍແມ່ນ 1-2 ກໍລະນີຕໍ່ 100,000,000 ຂອງປະຊາກອນ (ປະມານ 9% ຂອງພະຍາດທັງ ໝົດ ທີ່ເກີດຈາກການດື່ມເຫຼົ້າ).

ອີງຕາມຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ, ມີ:

• ຮູບແບບທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເຈັບປວດໃນສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກ (ສ່ວນຕ່ ຳ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນກະທົບ), ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາການ ໜາວ, ບວມຫລືການເຜົາຜານ, spasms ຂອງກ້າມຊີ້ນ calf, ເຈັບໃນພາກພື້ນຂອງ ລຳ ຕົ້ນປະສາດໃຫຍ່. ຝາມືແລະຕີນແມ່ນມີລັກສະນະຈາກຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອຸນຫະພູມອີງຕາມປະເພດຂອງ“ ຖົງມືແລະຖົງຕີນ”, ການລົບກວນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການລົບກວນຂອງ sensory ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງອາຫານ (ຫຼອດເລືອດແດງ, ໂຣກກະດູກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜິວ ໜັງ ຢູ່ຝາມືແລະຕີນ). ການສະທ້ອນຈາກ Tendon ແລະ periosteal ສາມາດຫຼຸດລົງ (ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນການສະທ້ອນຂອງ Achilles).
• ຮູບແບບຂອງໂມເລກຸນທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ໃນນັ້ນອຸປະກອນພິເສດແມ່ນສະແດງອອກໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະລະດັບອ່ອນໆຂອງການລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກ. ການລະເມີດມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຂດລຸ່ມສຸດ (ເສັ້ນປະສາດທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງດຽວກັນຫຼືທົ່ວໄປແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ). ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນປະສາດ tibial ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຂອງການຍືດເຍື້ອຂອງ plantar ຂອງຕີນແລະນິ້ວມື, ການຫມູນວຽນຂອງຕີນເຂົ້າໄປໃນ, ເວລາຍ່າງຕາມຕີນ. ເມື່ອເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະທົບກະເທືອນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ໜ້າ ທີ່ຂອງການຂະຫຍາຍຂອງຕີນແລະນິ້ວແມ່ນຖືກລົບກວນ. ມີກ້າມເນື້ອຫົດຕົວແລະຂໍ້ຕີນຢູ່ບໍລິເວນຕີນແລະຂາຕ່ ຳ ("ຕີນທີ່ມີຮອຍທພບ"). ການສະທ້ອນຂອງ Achilles ແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ, ການປີ້ນຫົວເຂົ່າສາມາດເພີ່ມຂື້ນ.
• ຮູບແບບປະສົມເຊິ່ງທັງສອງຖືກລົບກວນກ່ຽວກັບມໍເຕີແລະຄວາມຮູ້ສຶກ. ດ້ວຍຮູບແບບນີ້, paresis flaccid, ເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງຕີນຫຼືມື, ອາການເຈັບຫລືບວມຕາມ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດໃຫຍ່, ມີການເພີ່ມຂື້ນຫລືຫຼຸດລົງຄວາມອ່ອນໄຫວໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບໄດ້ຖືກກວດພົບ. ການພ່າຍແພ້ມີຜົນຕໍ່ທັງຂາເບື້ອງລຸ່ມແລະຂາສູງ. Paresis ທີ່ມີແຜໃນຕ່ ຳ ຕ່ ຳ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການສະແດງອອກຂອງຮູບແບບຂອງພະຍາດ, ແລະດ້ວຍການເປັນແຜຂອງສ່ວນເທິງສຸດ, ຜູ້ຍັບຍັ້ງທໍລະມານສ່ວນໃຫຍ່. ການສະທ້ອນເລິກແມ່ນຫຼຸດລົງ, hypotension ແມ່ນມີຢູ່. ກ້າມຊີ້ນຂອງມືແລະແຂນດ້ານ ໜ້າ ແມ່ນຫົດຫູ່.
• ຮູບແບບຂອງ Atactic (peripheral pseudotabes), ໃນນັ້ນມີ ataxia ທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ເກີດຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ລະອຽດອ່ອນ (ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປະສານງານແລະການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ), ຄວາມບົກຜ່ອງໃນຂາ, ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງສ່ວນທີ່ຫ່າງໄກ, ການຂາດຂອງ Achilles ແລະການປີ້ນຫົວເຂົ່າ, ຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ palpation ໃນພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ຜູ້ຂຽນບາງຄົນຍັງມີຮູບແບບຍ່ອຍແລະການ ບຳ ລຸງລ້ຽງ.

ອີງຕາມຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ, ມີ:

• ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຊ້າ (ຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີ) ຂອງຂະບວນການທາງ pathological (ພົບທົ່ວໄປ)
• ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະ subacute (ພັດທະນາພາຍໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນແລະບໍ່ຄ່ອຍພົບເລື້ອຍ).

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກກີນເຫລົ້າເຮື້ອຮັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ asymptomatic ຍັງພົບເຫັນເຊັ່ນກັນ.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ

ນິເວດວິທະຍາຂອງພະຍາດແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່, ປະມານ 76% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກກະຕຸ້ນຈາກການກະຕຸ້ນຂອງຮ່າງກາຍໃນເວລາທີ່ມີການເພິ່ງພາອາໄສເຫຼົ້າໃນເວລາ 5 ປີຂຶ້ນໄປ. ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຈະພັດທະນາເນື່ອງຈາກໂລກຕ່ ຳ ໃນລະດັບຕໍ່າແລະປັດໃຈກະຕຸ້ນອື່ນໆໃນແມ່ຍິງເລື້ອຍໆກ່ວາຜູ້ຊາຍ.

ຂະບວນການອັດຕະໂນມັດຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ແລະໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍບາງຊະນິດກໍ່ເປັນສາເຫດ.

ມັນ provokes ພະຍາດແລະ dysfunction ຕັບ.

ທຸກໆຮູບແບບຂອງພະຍາດຈະເກີດຂື້ນຈາກຜົນກະທົບໂດຍກົງຂອງເຫຼົ້າທີ່ມີທາດ ethyl ແລະທາດແປ້ງມັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບ. ການຂາດແຄນໃນຮ່າງກາຍຂອງ thiamine (ວິຕາມິນ B1) ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງມໍເຕີແລະຮູບແບບປະສົມ.

Thiamine hypovitaminosis ໃນຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຫຼົ້າແມ່ນເກີດຈາກຜົນຂອງການ:

• ການໄດ້ຮັບສານວິຕາມິນ B1 ບໍ່ພຽງພໍກັບອາຫານ,
• ຫຼຸດລົງການດູດຊຶມຂອງ thiamine ໃນລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ,
• ການຍັບຍັ້ງຂະບວນການ phosphorylation (ປະເພດການປ່ຽນແປງໂປຼແກຼມຫລັງການແປແປທາດໂປຼຕີນ), ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນທາດ thiamine ກັບ thiamine pyrophosphate ຖືກລົບກວນ, ເຊິ່ງເປັນສານ coenzyme (catalyst) ໃນ catabolism ຂອງນ້ ຳ ຕານແລະກົດ amino.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການໃຊ້ເຫຼົ້າແມ່ນຕ້ອງການທາດ Thiamine ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນການດື່ມເຫຼົ້າຈະເພີ່ມການຂາດທາດ thiamine.

ເອທານອນແລະທາດແປ້ງຂອງມັນເສີມຂະຫຍາຍ neurotoxicity glutamate (glutamate ແມ່ນ neurotransmitter ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນຕົ້ນຕໍຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ).

ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າແມ່ນໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການສຶກສາທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມ ສຳ ພັນໂດຍກົງລະຫວ່າງຄວາມຮຸນແຮງຂອງ polyneuropathy ເຫຼົ້າແລະປະລິມານເອທານອນ.
ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການພັດທະນາຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແມ່ນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອປະສາດທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການມີອາການແພ້.

ເຖິງແມ່ນວ່າເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ axons (ການກະຕຸ້ນການສົ່ງຕໍ່ຂະບວນການທີ່ເປັນຮູບທໍ່ກົມຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ) ແມ່ນເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍໃນຮູບແບບ ສຳ ຄັນຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ. ໂຣກນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນຜົມທີ່ ໜາ ແລະບາງແລະອ່ອນເພຍ.

ຄວາມອ່ອນແອທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດແມ່ນຜົນມາຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຂອງລະບົບປະສາດກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານຕ່າງໆ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂາດທາດ thiamine. Hypovitaminosis ຂອງ thiamine ແລະການສ້າງບໍ່ພຽງພໍຂອງ thiamine pyrophosphate ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງເອນໄຊ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ (PDH, a-HRCH ແລະ transketolase) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ catabolism ຂອງທາດແປ້ງ, biosynthesis ຂອງອົງປະກອບຂອງຈຸລັງບາງຊະນິດແລະການສັງເຄາະສານນິວເຄຼຍກ່ອນ. ພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ເລືອດອອກແລະປັດໃຈອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ເພີ່ມພະລັງງານຂອງຮ່າງກາຍຕ້ອງການເຮັດໃຫ້ການຂາດແຄນວິຕາມິນ B, ວິຕະມິນຊີແລະກົດ nicotinic ຫຼຸດລົງລະດັບແມກນີຊຽມແລະໂພແທດຊຽມໃນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ຂາດທາດໂປຼຕີນ.

ໃນການໃຊ້ເຫຼົ້າ ຊຳ ເຮື້ອ, ການປ່ອຍ p-endorphins ຈາກ neurons hypothalamic ຫຼຸດລົງ, ແລະການຕອບສະ ໜອງ p-endorphin ກັບເອທານອນຫຼຸດລົງ.

ການດື່ມເຫຼົ້າແບບເຮື້ອຮັງເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ kinase ທາດໂປຼຕີນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບແລະເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸດຈົບຂອງອຸປະກອນເສີມ.

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເຫຼົ້າຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະສາດຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຂອງ endothelium (ຊັ້ນເສັ້ນໃນດ້ານໃນຂອງເຮືອຂອງຈຸລັງແບນທີ່ປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງ endocrine), ເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຈຸລັງ (ຈຸລັງ endoneural ປົກຄຸມໄສ້ເສັ້ນປະສາດ myelin ຂອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດ). .

ຂະບວນການທາງວິທະຍາສາດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງ Schwann, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ຕາມແກນແກນຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເຮັດ ໜ້າ ທີ່ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ແລະສານອາຫານ. ຈຸລັງຊ່ວຍເຫຼືອເຫຼົ່ານີ້ຂອງເນື້ອເຍື່ອປະສາດສ້າງເຊນ myelin ຂອງ neurons, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີພວກມັນ ທຳ ລາຍມັນ.

ໃນຮູບແບບ ສຳ ຄັນຂອງ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເຊື້ອພະຍາດ, ຈຸລັງ T ແລະ B ທີ່ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະຖືກກະຕຸ້ນເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງພູມຕ້ານທານ antiglycolipid ຫຼື antiganglioside. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້, ປະຕິກິລິຍາອັກເສບທ້ອງຖິ່ນພັດທະນາ, ທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ໃນເລືອດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຕອບສະ ໜອງ ພູມຕ້ານທານ (ສານເຕີມເຕັມ) ໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນ, ແລະສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການໂຈມຕີຂອງເຍື່ອໄດ້ຖືກຝາກໄວ້ໃນ sheelin sheath ໃນບໍລິເວນຂອງ Ranvier interception. ການຕົກລົງຂອງສະລັບສັບຊ້ອນນີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ການຕິດເຊື້ອເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງກາບ myelin ກັບ macrophages ດ້ວຍຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການທໍາລາຍຕໍ່ມາຂອງກາບ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການລົບກວນຂອງເຄື່ອງຈັກຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກໃນແຂນຂາ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອຂອງທ້ອງຖິ່ນຕ່າງໆ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດເກີດຂື້ນພ້ອມໆກັນກັບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງມໍເຕີ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງស្ពឹក, ເຈັບ, ແລະ "ການເລືອຄານຕົວ" (paresthesia).

ອາການທໍາອິດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໃນໂຣກສະຫມອງແລະກ້າມເນື້ອ. ໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີ, ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂາຕ່ ຳ, ແລະຫຼັງຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼືມື້ໄດ້ຂະຫຍາຍອອກໄປຂ້າງເທິງ. ບາງຄັ້ງໃນຄົນເຈັບ, ແຂນແລະຂາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນເວລາດຽວກັນ.

ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ມີ:

• ການແຜ່ກະຈາຍຂອງສຽງກ້າມ,
• ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນການຂາດຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon.

ການລະເມີດກ້າມເນື້ອໃນໃບ ໜ້າ ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແລະໃນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ - ການຮັກສາລະບົບຖ່າຍເບົາ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາປະມານ 3-5 ວັນ, ແລະມັນກໍ່ຫາຍໄປ.

polyneuropathy ເຫຼົ້າໃນໄລຍະກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດແມ່ນສະແດງໂດຍມີ:

• Paresis ສະແດງອອກເຖິງລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເປັນ ອຳ ມະພາດທີ່ເປັນໄປໄດ້.
• ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍໃນແຂນຂາ. ມັນສາມາດບໍ່ວ່າຈະເປັນຮູບສີ່ຫຼ່ຽມຫລືດ້ານຂ້າງ.
• ການກີດຂວາງຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການສະທ້ອນຂອງ tendon, ຖ່າຍທອດໃຫ້ແກ່ການສູນພັນທີ່ສົມບູນ.
• ການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ (ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງ). ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການສະແດງອອກທີ່ອ່ອນແອແລະເປັນຂອງປະເພດ polyneuritic ("ຖົງຕີນ", ແລະອື່ນໆ).

ສຳ ລັບກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຍັງມີລັກສະນະຄື:

• ການອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອທາງຫາຍໃຈ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລົມຫາຍໃຈກົນຈັກ.
• ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄວາມເລິກຂອງກ້າມເນື້ອຮ່ວມກັນແລະຄວາມສັ່ນສະເທືອນ. ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 20-50% ຂອງຄົນເຈັບ.
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ, ເຊິ່ງສະແດງໂດຍ sinus tachycardia ຫຼື bradycardia, arrhythmia ແລະຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
• ການປະກົດຕົວຂອງ hyperhidrosis.

ຄວາມເຈັບປວດກັບໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດທາດ thiamine. ມັນສາມາດເປັນບາດແຜຫລືເຜົາຜານໃນ ທຳ ມະຊາດແລະທ້ອງຖິ່ນໃນຕີນໄດ້, ແຕ່ວ່າລັກສະນະທີ່ມີລັກສະນະ radicular ຂອງມັນມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ, ໃນນັ້ນຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຖືກທ້ອງຖິ່ນຕາມເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະທົບ.

ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ການສູນເສຍເສັ້ນປະສາດ II, III ແລະ X ຂອງຄູ່ແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດແມ່ນມີລັກສະນະເປັນໂຣກທາງຈິດ.

polyneuropathy ເຫຼົ້າຂອງໃນທີ່ສຸດຕ່ໍາແມ່ນປະກອບດ້ວຍ:

• ການປ່ຽນແປງຂອງ gait ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ສົມປະກອບຂອງຂາ (ຂາທີ່ "ຈ່ອຍລົງ", ຂາທີ່ມີຮູບແບບມໍເຕີສູງຂື້ນສູງ),
• ການລະເມີດການປ່ຽນແປງຂອງຕີນແລະນິ້ວ, ການ ໝູນ ຂອງຕີນເຂົ້າ, ຢຽບແລະປ່ຽນຕີນເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດ,
• ອ່ອນເພຍຫຼືຂາດການສະທ້ອນຂອງ tendon ຂອງຂາ,
• paresis ແລະ paralysis ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ,
• ສີຟ້າຫລືສີວຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງຂາ, ຫຼຸດຜ່ອນຜົມຢູ່ເທິງຂາ,
• ຄວາມເຢັນຂອງສ່ວນລຸ່ມທີ່ມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິ,
• hyperpigmentation ຂອງຜິວຫນັງແລະຮູບລັກສະນະຂອງແຜ trophic,
• ເຮັດໃຫ້ເສີຍຂື້ນໂດຍຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດປວດຄວາມເຈັບປວດ.

ປະກົດການທີ່ເຈັບປວດສາມາດເພີ່ມຂື້ນເປັນເວລາຫລາຍອາທິດຫລືແມ້ກະທັ້ງເດືອນ, ຫລັງຈາກນັ້ນເວທີສະຖານີເລີ່ມຕົ້ນ. ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ, ຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາດ້ານຫລັງຂອງພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນ.

ການວິນິດໄສ

Polyneuropathy ເຫຼົ້າແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິບົນພື້ນຖານຂອງ:

• ພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ. ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສແມ່ນຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຢູ່ໃນຂາຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ, ການບົ່ງມະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງແຜ, ມີການບວມຂອງເນື້ອງອກ, ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງຄວາມຮູ້ສຶກ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງອາການແລະການຢຸດການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາໃນອາທິດທີ 4 ຂອງພະຍາດ.
• ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ electroneuromyography ທີ່ສາມາດກວດພົບສັນຍານຂອງການເສື່ອມສະພາບທາງ axonal ແລະການ ທຳ ລາຍຂອງ sheelin sheath.
• ວິທີການຫ້ອງທົດລອງ. ມັນປະກອບມີການວິເຄາະທາດນ້ ຳ ສະ ໝອງ ຊີວະພາບແລະການກວດເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສ, ເພື່ອຍົກເວັ້ນພະຍາດອື່ນໆ, MRI ແລະ CT ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າໃນສ່ວນສຸດທ້າຍປະກອບມີ:

• ການປະຕິເສດເຫຼົ້າແລະສານອາຫານທີ່ດີ.
• ຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ປະກອບດ້ວຍການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກແລະການຝັງເຂັມກໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້.
• ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດແລະການນວດ, ຊ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຟູສຽງກ້າມ.
• ການຮັກສາຢາ.

ດ້ວຍການຮັກສາທາງການແພດ, ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດໄວ້:

• ວິຕາມິນ B (ເສັ້ນເລືອດຫຼື intramuscularly), ວິຕາມິນ C,
• pentoxifylline ຫຼື cytoflavin, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງ microcirculation,
• antihypoxants (Actovegin) ທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງການ ນຳ ໃຊ້ອົກຊີເຈນແລະເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ການຂາດອົກຊີເຈນ
• ປັບປຸງ neuromuscular conduction neuromedin,
• ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ - ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (diclofenac), ຢາແກ້ໄຂ້, ຢາຕ້ານໄວຣັດ,
• ເພື່ອລົບລ້າງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານ sensory ແລະ motor - ຢາ anticholinesterase,
• gangliosides ສະຫມອງແລະການກະກຽມ nucleotide ທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ.

ໃນການມີຕັບອັກເສບໃນຕັບທີ່ເປັນພິດ, ມີການ ນຳ ໃຊ້ hepatoprotectors.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດ.

ເປັນຫຍັງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂລກເບົາຫວານແລະໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ?

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ໂຣກ polyneuropathies ພັດທະນາດ້ວຍການ ທຳ ລາຍຂອງລະບົບປະສາດໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງລະບົບປະສາດ. ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງດັ່ງກ່າວມັກຈະບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຍ້ອນການແກ້ໄຂເນື້ອເຍື່ອທີ່ບົກຜ່ອງໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ໝູນ ວຽນເຮັດໃຫ້ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ ໜາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມຮັກແພງ, ການສ້າງກ້ອນກ້າມແລະແຜ່ນຢູ່ຝາ. ດ້ວຍສານອາຫານທີ່ຕໍ່າດັ່ງກ່າວ, ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຕາຍ, ຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ບໍ່ເຮັດວຽກ.

ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກ neuropathy ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ຊາຍທີ່ສູງ. ປັດໄຈຕົ້ນຕໍທີ່ຕັດສິນຄວາມຮຸນແຮງຂອງວິຊາຂອງພະຍາດແມ່ນລະດັບຂອງ hyperglycemia. ເງື່ອນໄຂການໃຫ້ຢາແມ່ນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:

• ໄລຍະຍາວຂອງໂຣກເບົາຫວານ.
• hyperglycemia ສູງ, ການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆໃນລະດັບນໍ້າຕານ.
• ໃນອາຍຸແກ່.

ສຳ ລັບໂຣກ neuropathy ໃນໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ຜົນກະທົບຕໍ່ອາດຈະເປັນໂລກຕ່ ຳ ໃນການຕິດເຊື້ອ, ແລະໂຣກຕັບ. ເອທານອນໃນຕົວຂອງມັນເອງແລະຜະລິດຕະພັນ E -book ຂອງມັນທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ. ດ້ວຍການຂາດແຄນວິຕາມິນ B1 (thiamine), ການສະແດງອອກຂອງໂຣກ polyneuropathy ເພີ່ມຂື້ນ.

Hypovitaminosis B1 ເກີດຂື້ນກັບການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍແລະການດູດຊືມໃນລໍາໄສ້ທີ່ກະທົບກະເທືອນ.ການດື່ມເຫຼົ້າເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການທາດ thiamine, ສະນັ້ນການສະແດງອອກຂອງມັນກໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດກາຍເປັນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍໃດໆ.

ເຫຼົ້າເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງສານອະນຸມູນອິດສະຫຼະຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຊັ້ນໃນພາຍໃນຂອງເຮືອ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ hypoxia ສ້າງໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແລະພວກມັນຖືກ ທຳ ລາຍ.

ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ

ການຂັດຂວາງການສະ ໜອງ ເລືອດ, ການປ່ຽນແປງຂອງການ ດຳ ເນີນການຂອງເນື້ອເຍື່ອປະສາດໃນພະຍາດເບົາຫວານສ້າງເປັນສາມບາດແຜຂອງແຜໃນຕ່ ຳ: neuropathic, ischemic, ປະສົມ.

ໂຣກ Neuropathic ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ບິດເບືອນຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນ, ມີການ ສຳ ຜັດເລັກນ້ອຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບແມ່ນຮູ້ສຶກ, ແລະເມື່ອຍ່າງຕີນຈະແຂງແຮງ. stitching, ບາດແຜເຈັບຫຼືບາດແຜຢູ່ຕີນຍັງອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອຸນຫະພູມທີ່ອ່ອນແອແລະຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຄວາມເຈັບປວດເຮັດໃຫ້ຜິວຫນັງບາດເຈັບ. ຂໍ້ຕໍ່ຂອງຂາຈະເສື່ອມຍ້ອນກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍແລະ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ບໍ່ສົມຄວນຂອງຂາເມື່ອຍ່າງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ. ຜິວ ໜັງ ແຫ້ງ, ໜາ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທີ່ບໍລິເວນທີ່ເປັນຮອຍແຕກຫລືຄວາມເສຍຫາຍ, ມີບາດແຜໃນກະເພາະ.

ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງຕົວເລືອກ neuropathic ແມ່ນການມີ ກຳ ມະຈອນຢູ່ຕີນ, ຜິວທີ່ອົບອຸ່ນແລະການສ້າງບາດແຜໃນກະດູກ metatarsal.

ຕົວແປ ischemic ຂອງການພັດທະນາໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນປະກອບດ້ວຍ:

• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແດງ.
• ການລະລາຍຂອງໄຂມັນແລະແຄວຊ້ຽມໃນ ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດ.
• ການສ້າງແຜ່ນແລະກ້າມເລືອດ.
• ກໍາແພງ vascular ກາຍເປັນ stiffer ແລະຫນາ.
• ການສະ ໜອງ ເລືອດຫຼຸດລົງ.

ການໄຫລວຽນຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນໃນຕຽງ venous ແລະ stagnation ໃນມັນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສ້າງຮູບຮ່າງແລະເນື້ອງອກໃນຜິວ ໜັງ. ຜິວ ໜັງ ຈະເປັນບາງ, ບາດແຜງ່າຍແລະເປັນບາດແຜ. ອາການຂອງໂຣກ ischemia ແມ່ນອາການຂອງການກະທົບກະເທືອນ, ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຢຸດເຊົາໃນເວລາຍ່າງຍ້ອນອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນຂາ.

ປະເພດປະສົມໄດ້ຖືກສະແດງອອກໂດຍ tendons ສັ້ນແລະການຝາກຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານຢູ່ເທິງ ໜ້າ ໂລກທີ່ມີແຂນ. ອາການຂອງການລະເມີດດັ່ງກ່າວແມ່ນ:

1. ຄວາມແຂງໃນຂໍ້ຕໍ່.
2. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ຜິດປົກກະຕິຮ່ວມກັນແລະການເຄື່ອນຍ້າຍ.
3. ເຢັນຕີນກັບການ ສຳ ພັດ.
4. ຜິວ ໜັງ ມີສີແດງປົນສີເທົາ,
5. ບາດແຜຈະປາກົດຢູ່ຂໍ້ຕີນຫຼືສົ້ນ.

ແຜທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຈະກາຍເປັນໂຣກຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງມັນສາມາດສັບສົນຍ້ອນໂຣກ osteomyelitis ແລະຂະບວນການທີ່ເປັນໂລກລະບົບຖ່າຍເທ, ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງ ischemia ນຳ ໄປສູ່ໂຣກເບື່ອ.

ຕີນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດຂອງຕີນ.

ອາການຂອງ prolineuropathy ໃນໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ

ການແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດຂອງທັງໂຣກເຫລົ້າແລະໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີເງື່ອນໄຂ, ເພາະວ່າບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍໂດດດ່ຽວຕໍ່ລະບົບປະສາດແລະລະບົບ ໝຸນ ວຽນ. ປະເພດພະຍາດທີ່ມັກປະສົມສ່ວນຫຼາຍແມ່ນພົບ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍອາການຄ້າຍຄືດັ່ງນີ້: ຄວາມຮູ້ສຶກ, ເຄື່ອງຈັກ, ການປະສົມ, atactic.

ໂຣກ neuropathy Sensory ແມ່ນມີອາການເຈັບຕີນ, ແຂນຂາ, ບາດແຜ, ປວດຂາ, ແລະເຈັບກ້າມ. ການລະເມີດຄວາມອ່ອນໄຫວ, ລວມທັງຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືຫຼຸດລົງແລະອຸນຫະພູມແມ່ນລັກສະນະຂອງຊະນິດຂອງ“ ຖົງຕີນແລະພິມ”. ປະຕິກິລິຍາຂອງຫລອດເລືອດສະແດງອອກໂດຍການບວມນ້ ຳ ຂອງຜິວ ໜັງ, ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ.

ແບບຟອມມໍເຕີແມ່ນສະແດງອອກ:

• ການຫຼຸດລົງຂອງຕີນຫຼືນິ້ວຕີນຫຼຸດລົງ.
• ການລະເມີດການຫມູນວຽນຂອງຕີນ.
• ຄວາມບໍ່ສາມາດໃນການຍ່າງເທິງຕີນ.

ຖ້າເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກະທົບໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຮູບແບບ“ ຕີນທີ່ເປັນຮອຍທໍ້”, ເຊິ່ງມັນຍາກທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕີນ.

ແບບປະສົມເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງ paresis ຫຼືເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງຕີນ, ມື, ປວດ, ແຂນຂາ. ກ້າມຊີ້ນຂອງມືແລະແຂນດ້ານ ໜ້າ ແມ່ນຫົດຫູ່. ໃນພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຫລືຫຼຸດລົງ.

ພະຍາດອັກເສບ Peripheral, ຫຼືຮູບແບບ atactic ຂອງ polyneuropathy ເຫຼົ້າ, ແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ລະອຽດອ່ອນ. ໃນຄົນເຈັບ, ການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງແກວແມ່ນມີການບິດເບືອນ, ຂາຈະມຶນຊາ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງ, ໃນລະຫວ່າງການກວດ, Achilles ແລະຂໍ້ສະທ້ອນຂອງຫົວເຂົ່າແມ່ນບໍ່ມີ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບຈະພັດທະນາກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍແລະຕິດຢູ່ໃນມືແລະຕີນ, ຈາກນັ້ນໃນເວລາທີ່ paresis ຫຼື ອຳ ມະພາດຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ ໜ້າ ກໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ.

ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ, ກ້າມເນື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈ, ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈອ່ອນເພຍ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍການລົບກວນຈັງຫວະແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ.

ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນໂຣກ neuropathy ໃນໂລກເບົາຫວານ

ເພື່ອຮັກສາໂຣກ neuropathy ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕ້ອງມີສະຖຽນລະພາບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງວິທີການຊົດເຊີຍຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮິໂມໂກຼໂລລິນ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນໃນໄຂມັນ, ລວມທັງຄໍເລສເຕີໂຣນ, ແລະຄວາມດັນເລືອດ.

ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະສັ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກອິນຊູລິນກໍ່ສາມາດຖືກໂອນເຂົ້າອິນຊູລິນຊົ່ວຄາວຖ້າວ່າຢາເພື່ອລົດນ້ ຳ ຕານໃນເມັດບໍ່ສາມາດຫຼຸດລະດັບນັ້ນໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ແນະ ນຳ.

ຫຼັງຈາກການເປັນປົກກະຕິຂອງຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະໄຂມັນ, ການຫຼຸດລົງທີ່ ໜ້າ ສັງເກດຈາກການສະແດງອອກຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນໃນສອງເດືອນ.

ການຮັກສາຢາໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນໂດຍ ນຳ ໃຊ້ການກະກຽມອາຊິດ thioctic: Berlition, Thiogamma, Espa-lipon. ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງວິຕາມິນ B ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ - Milgamma ສໍາລັບພະຍາດເບົາຫວານ, Neurobeks Neo, Neurovitan, Neuroorubin.

ສຳ ລັບຢາແກ້ປວດ, ຢາຕ້ານການອັກເສບແມ່ນໃຊ້ - Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, ພ້ອມທັງຢາຕ້ານໄວຣັດ - Gabalept, Lyrics. ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າສາມາດຖືກກໍານົດໄດ້ - amitriptyline, clofranil, imipramine, venlafaxine.

ຢາຂີ້ເຜິ້ງທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີ lidocaine - Versatis ຫຼືດ້ວຍຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ - Ketoprofen, Dolgit.

ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຖືກໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກ polyneuropathy ໃນໂລກເບົາຫວານ: ການອົກຊີແຊນ hyperbaric, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຫລອດເລືອດ, ການຮັກສາດ້ວຍໄຟຟ້າ electrophoresis, ການກະຕຸ້ນດ້ວຍກະແສທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍໄຟຟ້າ. ພວກມັນສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ຮ້າຍແຮງ.

ໃນການປິ່ນປົວໂຣກອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຖືກເອົາອອກໂດຍຢາ, ການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກ polyneuropathy ແມ່ນການຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານແລະການປັບຕົວຂອງຢາທີ່ຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບ glycated hemoglobin, renal ແລະ hepatic complex, ແລະລະດັບ lipoprotein.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປ້ອງກັນການ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດຕາມຂໍ້ແນະ ນຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຮັກສາຄວາມດັນເລືອດຢູ່ທີ່ 130/80 ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ກະທົບຕໍ່ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ກັບເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກກະທົບ.
• ຍົກເວັ້ນນ້ ຳ ຕານແລະແປ້ງຂາວຈາກອາຫານ, ແລະເພີ່ມຜັກແລະຜະລິດຕະພັນໂປຕີນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ.
• ຫ້າມດື່ມເຫຼົ້າແລະສູບຢາໃດໆ.
• ຍ່າງປະ ຈຳ ວັນ, ຮັກສາການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງ ເໝາະ ສົມ.
• ສັງເກດການອະນາໄມແລະກວດກາຕີນທຸກໆວັນ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີເຫຼົ້າ

ສຳ ລັບການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ທີ່ເກີດຈາກການດື່ມເຫຼົ້າ, ສິ່ງ ສຳ ຄັນຄວນປະຖິ້ມອາຫານທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະທາດ ບຳ ລຸງ, ລວມທັງປະລິມານວິຕາມິນແລະເສັ້ນໃຍອາຫານທີ່ພຽງພໍລວມທັງທາດໂປຼຕີນທີ່ສົມບູນ.

ສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການຮັກສາ electromyostimulation, galvanization ແລະ electrophoresis ຂອງວິຕາມິນ, novocaine ຖືກນໍາໃຊ້.

ນຳ ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກ, ການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ, ກະແສກະແສໄຟຟ້າແບບຜິດປົກກະຕິ, ການຝັງເຂັມ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະແດງອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດ, ນວດ, ລອຍນ້ ຳ ແລະຍ່າງ.

ການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດຂອງໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ວິຕາມິນ B: Milgamma, Neurorubin, Thiamine chloride, Pyridoxine hydrochloride, Cyanocobalamin (ແຊນຫຼື intramuscularly).
2. ກົດ Ascorbic ແມ່ນສັກໄດ້.
3. Pentoxifylline, Trental ຫຼື Pentilin, Cytoflavin ເພື່ອປັບປຸງ microcirculation.
4. Actovegin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ ສຳ ລັບການຕໍ່ຕ້ານກັບ hypoxia.
5. Neuromidin ເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດ neuromuscular.
6. ອາການສລົບ: ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ Voltaren, Revmoxicam, anticonvulsants - Gabalept, Finlepsin, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ - Anafranil, Venflaksin.
7. Anticholinesterase ຢາ ສຳ ລັບ paresis ຫຼື paralysis - Neuromidine, Galantamine, Proserin.

Hepatoprotectors (Essentiale, Hepabene, Liv) ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວເພື່ອປັບປຸງການຮັກສາຢາແລະການປ້ອງກັນຈຸລັງຕັບ. ນອກຈາກນີ້, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີໄດ້ຮັບໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ມີກົດ thioctic - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Berlition.

polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ? ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະກົດການດັ່ງກ່າວແມ່ນມີໃຫ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ຮູບແບບແລະຊະນິດພັນຂອງເຊື້ອພະຍາດ

ຮູບແບບຂອງໂຣກ neuropathy ຕໍ່ໄປນີ້ແຕກຕ່າງກັນ:

• ຄວາມຮູ້ສຶກ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເຈັບປວດໃນບ່ອນທີ່ຢູ່ເບື້ອງລຸ່ມທີ່ມີການບິດເບືອນ, ຄວາມບິດເບືອນຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາ ໄໝ້, ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍຫຼືເປັນຫວັດ, ເຈັບໃນບໍລິເວນຂອງ ລຳ ຕົ້ນປະສາດໃຫຍ່. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຕັ້ງຄ່າຂອງ sensory ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດ (ການບວມຂອງຜິວຫນັງຢູ່ຕີນແລະຝາມື, acrocyanosis, hyperhidrosis).
• ການກະຕຸ້ນ. ມີຮູບແບບເລັກນ້ອຍຂອງການລົບກວນທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກແລະຄວາມກັງວົນດ້ານຂ້າງຂອງລະດັບການພັດທະນາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ການຢັບຢັ້ງຂອງຕີນ (ຕີນທີ່ມີຮອຍທພບ) ແລະການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ເຊັ່ນກັນ. ປີ້ນຫົວເຂົ່າແມ່ນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ, ການສະທ້ອນຂອງ Achilles ແມ່ນບໍ່ມີຕົວຕົນ.
• ປະສົມ. ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງເຊັນເຊີແລະມໍເຕີແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້. ການ ກຳ ນົດຄ່າທີ່ໃຫ້ໄວ້ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນ ອຳ ມະພາດຂອງມືຫຼືຕີນ, paresis ອ່ອນແອ, ບວມຫລືເຈັບປວດຢູ່ສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງ ລຳ ຕົ້ນປະສາດໃຫຍ່, ພ້ອມທັງມີການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືມີຄວາມອ່ອນໄຫວຢູ່ບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຂະບວນການນີ້ຂະຫຍາຍໄປທັງຂາແລະຂາເບື້ອງລຸ່ມ. ການສະທ້ອນຕົ້ນຕໍແມ່ນຫຼຸດລົງ, hypotension ພັດທະນາ. ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອຂອງແຂນດ້ານ ໜ້າ ແລະມືຖືກຫົດຕົວ.
• Atactic. ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນການປະສານງານຂອງມໍເຕີແລະ gait ທີ່ເກີດຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະທົບກະເທືອນ. ມີອາການເຈັບບໍລິເວນ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເກີດຂື້ນຕາມ palpation, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງມຶນຊາໃນຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຂາທີ່ບິດ, ເຈັບທີ່ຫົວເຂົ່າແລະການສະທ້ອນຂອງ achilles.

ຂື້ນຢູ່ກັບອັດຕາຄວາມຄືບ ໜ້າ ຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

• ແຫຼມແລະ subacute. ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະຖືກບົ່ງມະຕິ, ຫຼັກສູດແມ່ນໄວ - ປະມານ ໜຶ່ງ ເດືອນ.
• ຊໍາເຮື້ອ ມັນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ມີລັກສະນະວິຊາຊ້າ - ເຖິງປີ.

ຜູ້ທີ່ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າແມ່ນມັກຈະເປັນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງສັນຊາດ, ເຊື້ອຊາດ, ອາຍຸ, ຫຼືເພດ. ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ໂຣກນີ້ຖືກກວດພົບໃນປະຊາຊົນ 1-2 ຄົນຕໍ່ 100,000 ຄົນຂອງໂລກ. ນີ້ແມ່ນປະມານ 9% ຂອງໂລກພະຍາດທັງ ໝົດ ທີ່ເກີດຈາກເຫຼົ້າ.

ສາເຫດແລະຜົນກະທົບ

ໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກກີນເຫລົ້າເຮື້ອຮັງຫຼືການດື່ມເຫຼົ້າໃນປະລິມານຫລາຍ. ຫນ້າທໍາອິດ, ເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດຍາວຢູ່ໃນຂາແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂະບວນການຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຕັ້ງແຕ່ລຸ່ມຂື້ນມາ.

ປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ provoke ການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropathy:

• ເຫຼົ້າ, ເມື່ອຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ຖືກປ່ຽນເປັນ acetaldehyde, ເຊິ່ງມີຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນພິດແລະມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະທາງກາງ,
• ເຫຼົ້າ ທຳ ລາຍຈຸລັງຕັບເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເສື່ອມເສີຍໃນ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນ,
• ເປັນຜົນມາຈາກການດື່ມເຫຼົ້າເປັນປະ ຈຳ, ການຊ້າລົງຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານເກີດຂື້ນ, ພ້ອມທັງການລະເມີດການສົ່ງສານອາຫານໄປຍັງເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆ,
• ເຫຼົ້າປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງກະຕຸ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ມີການລະເມີດຂອງຈຸລິນຊີໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ,
• ການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຜົາຜານຊ້າລົງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການ ກຳ ຈັດສານພິດ, ເຊິ່ງສະສົມຢູ່ໃນຈຸລັງ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກລະບົບແລະອະໄວຍະວະ,
• ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເຫຼົ້າ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຊຸດໂຊມລົງ, ການດູດຊຶມສານອາຫານໂດຍ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍຈະກະທົບກະເທືອນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການຂາດວິຕາມິນ B, ໂດຍສະເພາະແມ່ນທາດ thiamine (B1),
• ການດື່ມເຫຼົ້າຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອລົງ, ໃນຂະນະທີ່ຮ່າງກາຍເລີ່ມຜະລິດພູມຕ້ານທານທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງຂອງມັນເອງ.

polyneuropathy ເຫຼົ້າແມ່ນບົ່ງມະຕິໃນ 70-90% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຫຼົ້າ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ທາດເອທານອນຫຼາຍກ່ວາ 100 g ຕໍ່ມື້. ໂດຍທົ່ວໄປພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າທີ່ມີຄຸນນະພາບຕ່ ຳ ຫຼືທາດເຫຼົ້າທີ່ບໍ່ມີຈຸດປະສົງໃນການກິນດື່ມ.

ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດ

ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ອາການແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ສົມບູນ, ສະນັ້ນມັນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະລະບຸພະຍາດໃນຂັ້ນນີ້. ການອ່ອນລົງຂອງຂາອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງຂະບວນການທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຮ່າງກາຍ - ນີ້ແມ່ນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ.

ຈາກນັ້ນ ຮູບພາບທາງຄລີນິກແມ່ນເພີ່ມເຕີມໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການຊັກໃນຂາ,
• ຄ່ອຍໆມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນປາຍຕ່ ຳ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອກົດບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່, ລຳ ຕົ້ນປະສາດແລະເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ.
• ອາການງວມເລີ່ມຈາກຕີນແລະລຸກຂຶ້ນຂື້ນ, ຫລັງຈາກບາງເວລາຂາເລີ່ມອ່ອນເພຍ, ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເປັນລະບົບຈະປາກົດ,
• ເຈັບແອວ
• ການຂາດການປິ່ນປົວເຮັດໃຫ້ມີອາການທີ່ເພີ່ມຂື້ນທີ່ໄປສູ່ມື,
• ຖ້າລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ການເຮັດວຽກທາງເພດມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ການບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈຫຼືຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ,
• cerebellum malfunctions, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສົມດຸນແລະການປະສານງານຂອງມໍເຕີ.

ຜູ້ຊາຍທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກ polyneuropathy, ບໍ່ຮູ້ສຶກປົກຄຸມຖະ ໜົນ ເນື່ອງຈາກມີການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຢູ່ໃນແຂນ, ລາວມີລັກສະນະເດັ່ນຂອງພະຍາດນີ້. ມີການປ່ຽນແປງໃນການສະທ້ອນຂອງ tendon, ເຊິ່ງມີຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນແອຫຼືແມ້ກະທັ້ງບໍ່ມີ. ໃນຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ອຳ ມະພາດຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມສຸດກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ ໝູນ ວຽນ, ຕີນແລະຂາຕ່ ຳ ກາຍເປັນສິ່ງທີ່ເຢັນສະບາຍຕໍ່ການ ສຳ ພັດ, ຜິວກາຍເປັນສີຟ້າ, ກາຍເປັນຮູບຊົງຫິນອ່ອນຫຼືບໍ່ມີສີ. ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ເທິງຂາ, ເສັ້ນຜົມຫາຍໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີບາດແຜທີ່ບໍ່ເປັນຕາ trophic ຕິດຕາມຜິວ ໜັງ. ການກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງໄປສູ່ການພັດທະນາການຕິດເຊື້ອໃນ ລຳ ໄສ້, ເປັນພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍດ້ວຍສານພິດ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດ. ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈສັ້ນແລະ tachycardia. ຄົນເຈັບໃນຕຽງເລີ່ມ ໜາວ, ລວມທັງຢູ່ໃນຫ້ອງອາຍ, ລາວມີຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະຄວາມຊົງ ຈຳ.

ບໍ່ສົນໃຈອາການເຫຼົ່ານີ້ ຈະນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ: ເປັນ ອຳ ມະພາດ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ການຖອນເຫຼົ້າ. ໃນຊ່ວງເວລາ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດ optic, ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ຕາບອດທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ.

ຄົນທີ່ເປັນໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍຍັງມີໂຣກ neuropathy.

ມາດຕະການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathy

ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການບົ່ງມະຕິ. ການກວດສອບທີ່ສົມບູນຈະ ກຳ ຈັດການມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ມີອາການຄ້າຍຄືກັນ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່ໄປນີ້:

• polyneuropathy ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງລັກສະນະອັກເສບ,
• polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ,
• ພະຍາດອະໄວຍະວະເພດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ,
• ໂຣກ Guillain-Barré.

ມາດຕະການວິນິດໄສມີດັ່ງນີ້:

• electroneuromyography, ເຊິ່ງຄວາມໄວຂອງການຜ່ານຂອງການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກກໍານົດ,
• ການກວດສອບການສະທ້ອນຂອງ tendon, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມຂອງສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ,
• biopsy ເສັ້ນປະສາດ, MRI, tomography ຄອມພິວເຕີ້, ເຊິ່ງສາມາດຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຍົກເວັ້ນພະຍາດອື່ນໆ.

ການຮັກສາຢາແລະບໍ່ແມ່ນຢາ

ໂລກພະຍາດກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດສະແດງຕົວຕົນເອງຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດປົກກະຕິຫຼືຫຼັງຈາກເຈັບເປັນເວລາດົນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ແລະເກີດຂື້ນໃນທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ທຳ ມະດາແມ່ນຄວາມຕ້ອງການເຊັ່ນ ການປະຕິເສດທີ່ສົມບູນຂອງການແກ້ໄຂເຫຼົ້າແລະສານອາຫານ.

ເພື່ອຟື້ນຟູ microcirculation, ລົບລ້າງຄວາມເຈັບປວດແລະປັບປຸງການປະຕິບັດ neuromuscular, ທ່ານຫມໍອາດຈະກໍານົດຢາຕ້ານການອັກເສບ, antihypoxants, antioxidant, analgesics, ແລະວິຕາມິນ B.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຈະຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດໃນການ ກຳ ຈັດໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າໃນເບື້ອງຕົ້ນທີ່ສຸດ. ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນບໍລິເວນຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດແລະການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນປະສາດ. ກ່ອນທີ່ຈະສັ່ງຊື້ຢາໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຫມໍຕ້ອງສຶກສາປະຫວັດສາດດ້ານການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການແພ້.

ມາດຕະການປິ່ນປົວປະເພດຕໍ່ໄປນີ້ຈະຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບການຂອງຄົນເຈັບ:

• ການໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ (Venlafaxine, Actovegin, Berlition, Mexidol, Sertraline),
• ກິນຢາແກ້ປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide),
• ຫຼັກສູດຂອງຢາ vasoactive (ກົດ Nicotinic, Emoxipin, Instenon, Vasonite),
• ວິຕາມິນ Thiamine, Benfotiamine, ກຸ່ມ B,
• ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ (Pregabalin, Gabapentin),
• ຄີມແລະຢາຂີ້ເຜິ້ງ (Capsaicin, Ketoprofen, Finalgon, Diclofenac, Capsicam) ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນ.

ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບໂຣກ neuropathy

ເພື່ອເລັ່ງຂະບວນການຮັກສາ, ວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາປະກອບມີ ຂັ້ນຕອນການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນບັນດາການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າຂອງສາຍກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໄຍ, ຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນໂດຍສະເພາະ. ການນວດຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິພາບສູງ, ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອເຊິ່ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ກ້າມເນື້ອຟື້ນຟູໄດ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນການຮັກສາໂຣກເສັ້ນປະສາດແອນກໍຮໍ, ວິທີການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວຕົມ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດແລະການຝັງເຂັມແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.

ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງວິທີການ ບຳ ບັດຮ່າງກາຍ, ການແພດແລະການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງ, ທ່ານສາມາດບັນລຸຜົນທີ່ດີແລະເລັ່ງຂະບວນການຮັກສາ.

ຂ້ອຍຕ້ອງເວົ້າວ່າໂຣກ polyneuropathy, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຫຼົ້າ, ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາ. ດ້ວຍການປ່ຽນແປງທີ່ໄກແລະການ ທຳ ລາຍເສັ້ນປະສາດຈາກການ ສຳ ຜັດກັບເຫຼົ້າ, ການຟື້ນຟູທີ່ສົມບູນແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດສະຖຽນລະພາບສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການຕ່າງໆ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນເລີຍ. ການຂາດການຮັກສາແລະການເຜີຍແຜ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພິການແລະຄວາມບໍ່ສາມາດໃນການເບິ່ງແຍງຕົນເອງຢ່າງສົມບູນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.

ໂຣກ neuropathy ເຫຼົ້າ ແມ່ນຜົນທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ຈາກການຕິດເຫຼົ້າ. ໂລກພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້ປ່ຽນແປງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດມະນຸດ, ແນ່ນອນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີຂື້ນ. ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາ, ການປະຕິເສດການດື່ມເຫຼົ້າແລະການຮັກສາຢ່າງພຽງພໍເຮັດໃຫ້ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ໃນຮູບແບບທີ່ຖືກລະເລີຍ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລ້ວ.

Polyneuropathy ໂລກເບົາຫວານແລະເຫຼົ້າ

ໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນໂຣກ polyneuropathy ທີ່ມີອາການຄັນໂດຍມີອາການຄັນຂອງຂາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ດ້ວຍການດື່ມເຫຼົ້າຕໍ່ເນື່ອງ, ຂະບວນການນີ້ຈະຂະຫຍາຍໄປສູ່ຂາສູງສຸດ. ການເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນ” ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ. ອາການຕ່າງໆຂອງ sensory ລວມມີອາການມຶນຊາ, paresthesia ທີ່ມີອາການປວດເມື່ອຍ, ແລະມີອາການເຈັບຮຸນແຮງ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຂອງຕີນທີ່ຫ້ອຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍຢູ່ໃນມືແລະແມ່ນແຕ່ຄວາມອ່ອນເພຍໃນຂາທີ່ໃກ້ຄຽງໃນໄລຍະທີ່ໄກຂອງພະຍາດ.

ການສຶກສາຂອງ EMG ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະເພດຂອງການເສຍຫາຍທາງເພົາສ່ວນໃຫຍ່. ຂໍ້ມູນຂອງຫ້ອງທົດລອງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ມະຫາພາກເປັນໂຣກສັງເກດໃນເລືອດ.

ຄວາມຕ້ອງການຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາແມ່ນການປະຕິເສດເຫຼົ້າຢ່າງສົມບູນ. ຄາບອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນຂອງ thiamine ສູງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ - ເຖິງ 100 ມລກ / ມື້. ການປັບປຸງເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ຫລັງຈາກສອງສາມເດືອນ. ສ່ວນຫຼາຍໃນຄົນເຈັບຂອງກຸ່ມນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການເສື່ອມສະຫຼາຍຂອງ cerebellum (ເຖິງຄວາມບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ສົມບູນຂອງການຍ່າງເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນ), ເຊິ່ງເປັນການຮັກສາທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າໂຣກ neuropathy.

Mononeuropathies ໃນເຫຼົ້າ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນຜົນມາຈາກການບີບອັດຂອງເສັ້ນປະສາດໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງນອນຫລັບຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນພິດ. ປະເພດຄລາສສິກຂອງໂຣກ neuropathy ການບີບອັດແບບນີ້ແມ່ນໂຣກ neuropathy ເສັ້ນປະສາດ radial, ເຊິ່ງຖືກບີບອັດໃນຮ່ອງກ້ຽວວຽນຂອງ humerus. ການຟື້ນຕົວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ, ແຕ່ອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ - ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂທາງເພົາ.

ອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ຕີນທີ່ຖືກຢ່ອນລົງມັກຈະຖືກສັງເກດຍ້ອນການບີບອັດຂອງ n. Reoneus ຢູ່ໃນຫົວຂອງເສັ້ນປະສາດຫຼືໂຣກ neuropathy ຂອງເສັ້ນປະສາດ ulnar ໃນລະຫວ່າງການບີບອັດໃນພາກພື້ນ retroepicondylar. ການຟື້ນຕົວຄືນແມ່ນຍັງເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ.

ໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕົວແທນໂດຍຫຼາຍໆຊະນິດ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກພັດທະນາ ສຳ ລັບໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະບາງຢ່າງຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ ຈຳ ເປັນ. ຫຼັກການທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວໂຣກ neuropathy ແມ່ນໃຊ້ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງໂລກເບົາຫວານ.

1. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາ. ມີການລະເມີດສອງຝ່າຍກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແຂນແລະຂາທີ່ບິດເບືອນ. ປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີອາການເຈັບ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Etiotropic, i.e. , ເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ແມ່ນການຄວບຄຸມ glycemic ສະເຫມີເຮັດໃຫ້ມີການຕົກລົງຂອງອາການຂອງໂຣກ neuropathy.

2. ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ຫຼືອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານເບົາຫວານ", ຍັງມີຢູ່ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ແຕ່ວ່າສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. Paradoxically, ຄວາມຜິດປົກກະຕິປະເພດນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການບັນລຸລະດັບການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ດີຂື້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເມື່ອປ່ຽນຈາກການກິນຢາເມັດເລືອດໃນເລືອດໄປສູ່ອິນຊູລິນ. ທັນທີທັນໃດ, ຄົນເຈັບເລີ່ມຈົ່ມວ່າອາການເຈັບປວດຢ່າງເປັນເອກະພາບຢູ່ດ້ານຫຼັງ, ຂາ, ແອວ, ເຊິ່ງຮຸນແຮງຂື້ນຕາມເວລາ. ສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການເຈັບປວດ, ໂຣກ paresthesia ແລະການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຈະປາກົດຢູ່ໃນຂາແລະພື້ນທີ່ກາງຂອງການຮ່ວມກັນຂອງຫົວເຂົ່າແລະຂາຕ່ໍາ.

ປະມານເວລາດຽວກັນ, ຄວາມອ່ອນເພຍໄດ້ປາກົດຢູ່ໃນ quadriceps femoris ແລະ hip flexors. ຄວາມອ່ອນແອບາງຄັ້ງຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງບໍ່ຄາດຝັນເຊິ່ງຄົນເຈັບອາດຈະລົ້ມລົງ. ສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມອ່ອນເພຍ, ການອອກສຽງຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ຖືກກະທົບ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໂຣກ quadriceps femoris ພັດທະນາ. ຄົນເຈັບຍັງສືບຕໍ່ຖືກລົບກວນຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮ້າຍແຮງທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແກ້ປວດ, ແຕ່ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະແກ້ໄຂຢ່າງເປັນປົກກະຕິພາຍຫຼັງປະມານ ໜຶ່ງ ເດືອນນັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ. ການຄາດຄະເນໄລຍະຍາວແມ່ນດີ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຫຼັງຈາກການຖອຍຫຼັງຂອງອາການຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ, ມັນຈະປາກົດຢູ່ທາງກົງກັນຂ້າມ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກ neuropathy ທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ

ໃນໄລຍະການວິເຄາະຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ, ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

• ມໍເຕີ. ມັນຖືກສະແດງອອກໃນການລົບກວນຂອງເຄື່ອງຈັກແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະດັບຕ່າງໆຂອງ paresis ຂອງເສັ້ນປະສາດ peripheral. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂື້ນຢູ່ໃນເສັ້ນປະສາດຂອງສ່ວນລຸ່ມຂອງ tibia. ເປັນຜົນມາຈາກການລະເມີດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຮົາບໍ່ສາມາດທີ່ຈະກົ້ມແລະບໍ່ຍອມນິ້ວມືແລະຕີນ, ການຍ່າງຢູ່ເທິງຕີນແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອຂອງຂາແລະຕີນຕ່ ຳ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດພະຍາດ hypotension ໃນບໍລິເວນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ປີ້ນຫົວເຂົ່າສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນ, ໃນຂະນະທີ່ການສະທ້ອນຂອງ Achilles ສາມາດຫຼຸດລົງ,
• sensory. ພະຍາດຊະນິດນີ້ມີລັກສະນະເປັນອາການເຈັບບໍລິເວນຕ່ ຳ, ຕຶບແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກລຸກ, ມີອາການ ໜາວ, ປວດກ້າມເນື້ອໃນທ້ອງ. ບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ສາມາດຮູ້ສຶກເຈັບປວດບໍລິເວນ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ. ຝາມືແລະຕີນສາມາດສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ, ອຸນຫະພູມແລະຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານ tactile ບາງສ່ວນ. ການລົບກວນຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການທີ່ມີລັກສະນະພິເສດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕົນເອງ: ການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ການຫ່ຽວຍານຂອງຜິວ ໜັງ, ໂຣກກະດູກຫັກ, ຄວາມດັນເລືອດບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, Achilles ແລະການສະທ້ອນຂອງ tendon ອື່ນໆແມ່ນຫຼຸດລົງ,
• ຮູບແບບປະສົມ, ສົມທົບມໍເຕີ້ແລະສັນຍະລັກຂອງຄວາມລົບກວນ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງພະຍາດໃນຮູບແບບນີ້ສາມາດເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງໄດ້. ມີອາການມຶນຊາ, ປວດບໍລິເວນ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດໃຫຍ່, ແຂນຂາສາມາດເປັນ ອຳ ມະພາດໄດ້. ມີບາງກໍລະນີຂອງການສະແດງອອກຂອງ paresis, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຂ້ອນຂ້າງງ້ວງຊຶມແລະປະກອບດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີ. ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເລິກແລະການປີ້ນສະ ໝອງ ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ, ກ້າມເນື້ອແຂນຂາ, ການຫົດຕົວຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານອາດຈະມີຢູ່. ແຂນຂາທັງສອງຂ້າງແລະຂາສູງແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງເທົ່າທຽມກັນ,
• atactic. ຮູບແບບນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປະສານງານທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຜົາຜານແລະແຂນຂາຢູ່ໃນຂາ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຂາຫຼຸດລົງ, ການສະທ້ອນສະທ້ອນຈະສູນເສຍ, ການ ສຳ ພັດໃດໆແລະ palpation ເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ເມື່ອວິເຄາະຫຼັກສູດແລະລັກສະນະຂອງພະຍາດ, ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ສ້ວຍແຫຼມແລະ subacute.

ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ໃນໄລຍະຍາວ, ສ່ວນໃຫຍ່ພະຍາດຊະນິດນີ້ແມ່ນພົບໃນຄົນສູງອາຍຸ, ແຕ່ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ. ແບບຟອມນີ້ໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຫລັງຈາກເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ປີຂອງການເປັນໂຣກນີ້.

ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະ subacute ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແຕ່ພັດທະນາໄວແລະໄວຂື້ນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງອາການແລະການສະແດງອອກຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ສາເຫດຂອງການມີໂຣກເບື່ອເມົາໃນເຫຼົ້າ

ການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງກັບເຫຼົ້າມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຂອງຮ່າງກາຍ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ CNS, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບສາຍສົ່ງຂອງກະແສໄຟຟ້າ, ໃນຂະນະທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຊີວິດທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍແລະລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ນີ້ຈະກາຍເປັນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ.

ເນື່ອງຈາກການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນ, ຜະລິດຕະພັນຂອງການລະລາຍຂອງເຫຼົ້າມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະສະ ໝອງ. Polyneuropathy ແມ່ນຜົນຂອງສະພາບນີ້, ສາເຫດອາດຈະແມ່ນ:

• ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ເສື່ອມສະພາບຢູ່ໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດ,
• ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນໃຍ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາກ່ຽວກັບຈຸລິນຊີ,
• ການຂາດວິຕາມິນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ຂາດສານອາຫານ, ອົງປະກອບຕາມຮອຍ. ການຂາດວິຕາມິນນີ້ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຮ່າງກາຍດ້ວຍການຊ້າລົງຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ການລົບກວນຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ການໂຫຼດທີ່ໃຫຍ່ຂອງຕັບແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
• ການຂາດວິຕາມິນບີ: ການຂາດທາດ Thiamine ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຜຸພັງເຫຼົ້າເປັນປະໂຫຍດ, ສະນັ້ນ, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງເຫຼົ້າພຽງແຕ່ເພີ່ມຂື້ນເທົ່ານັ້ນ, ຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຮ່າງກາຍຮູ້ສຶກເຖິງການແຕກແຍກ, ຄວາມ ສຳ ຄັນແລະການຂາດ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກເຫຼົ້າ, ຍັງມີໂຣກໂປຕີນໃນໂຣກເບົາຫວານ. ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມສັບສົນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະສະແດງຕົວເອງດ້ວຍອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. Polyneuropathies ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະເຫຼົ້າແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນນັ້ນ, ຍ້ອນຜົນຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຮົາກາຍເປັນຄົນທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມພິການ.

ສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກໂປລີໂອ

ດ້ວຍໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ລະບົບປະສາດທີ່ມີກິ່ນຫອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການສະ ໜອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງມໍເຕີແລະຄວາມຮູ້ສຶກ, ການເຄື່ອນໄຫວແລະຄວາມລະອຽດອ່ອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຮົາຮູ້ສຶກເຈັບຫົວຮຸນແຮງ, ເຈັບຫົວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນໂຣກຂາດໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບຢູ່ສະຖາບັນການແພດເປັນປະ ຈຳ, ການກວດສອບໂດຍ ໝໍ ປະສາດວິທະຍາສາດແມ່ນ ສຳ ຄັນ.

ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບຍັງເກີດຂື້ນໃນລະບົບອັດຕະໂນມັດຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເສັ້ນເລືອດແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີການລົບກວນ.

ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງໂຣກ neuropathy ຊະນິດນີ້ແມ່ນຍ້ອນລະດັບ glucose ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການເຜົາຜານອາຫານໃນຈຸລັງເສັ້ນປະສາດຊ້າລົງ, ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດປະສົບກັບຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດ. ຖ້າການປິ່ນປົວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງທັນການ, ອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ແລະເສັ້ນປະສາດສາມາດຟື້ນຟູໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ແລະອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດກໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ອາການຂອງໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ

ອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະເຫຼົ້າແມ່ນຫຍັງ? ພວກເຮົາໄດ້ກວດເບິ່ງຄົນທີສອງແລ້ວ, ແຕ່ອາການຂອງພະຍາດໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ແລະສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຄື: ການສະແດງອອກຢ່າງຫ້າວຫັນແລະຕົວຕັ້ງຕົວຕີ.

ອາການ ທຳ ອິດປະກອບມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມເຈັບປວດບາດແຜແຫຼມ
• tingling ໃນທີ່ສຸດ, ស្ពឹក,
• hypersensitivity ກັບການສໍາພັດໃດໆ,
• ຄວາມເຈັບປວດໃນ palpation, ເຖິງແມ່ນວ່າການສໍາພັດທໍາມະດາກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ.

ກຸ່ມທີ່ມີອາການແບບບໍ່ຮູ້ຕົວແມ່ນ clumsiness ຂອງ gait, ທັກສະມໍເຕີທີ່ພິການ, ແຂນຂາແຂງໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວແລະການພັກຜ່ອນ, ແລະການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງມໍເຕີ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກສອງກຸ່ມນີ້, ອາການຂັ້ນສອງອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ບັນຫາກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານແລະການນໍາເຂົ້າອາຫານ,
• ການຍ່ຽວຍ່ຽວ
• ສະມອງ, ວິນຫົວ, ເຕັ້ນໃນຄວາມດັນເລືອດ,
• erectile dysfunction ໃນຜູ້ຊາຍ,
• ຕາມົວ, ຕາມົວ
• ຜິວຫນັງ sagging ແລະການສູນເສຍຂອງໂຕນກ້າມ,
• ຄຳ ເວົ້າຫຍາບຄາຍ
• ການສະແດງອາການຊັກ
• ການລະເມີດການສະທ້ອນຂອງການກືນກິນ.

ບໍ່ມີທ່ານ ໝໍ ໃດໆທີ່ສາມາດໃຫ້ການວິນິດໄສໄດ້ 100%, ແຕ່ອີງໃສ່ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບ, ທ່ານສາມາດສ້າງພາບພົດທາງການແພດກ່ຽວກັບໂຣກນີ້ເພື່ອສັ່ງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຄຳ ຮ້ອງທຸກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຜູ້ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ:

• ຄວາມເຈັບປວດເລື້ອຍໆຂອງຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເມື່ອຕີນເຄື່ອນ,
• ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ຕີນແລະກ້າມຂອງລູກງົວ. ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຕອນກາງຄືນ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເປັນປົກກະຕິຈະກາຍເປັນເລື້ອຍໆແລະຄົນບໍ່ຮູ້ສຶກອີ່ມ,
• ແຂນຂາ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງເສັ້ນປະສາດ provokes paresthesia ຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ, ໃນເວລາສັ້ນໆ, ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຄືນມາ,
• ອາກາດຫນາວຢູ່ໃນສະພາບອາກາດຮ້ອນເຖິງແມ່ນວ່າ,
• ຄວາມອ່ອນເພຍໃນແຂນຂາເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດສ່ວນຂ້າງ,
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນໄລຍະ palpation ຂອງກ້າມຊີ້ນ calf ໄດ້.

ໃນຂະນະທີ່ພະຍາດຈະເລີນເຕີບໂຕ, ການສະແດງອອກນັບມື້ນັບຮຸນແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ເຕັມທີ່. ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ເສີຍຫາຍຢ່າງເຕັມສ່ວນຈາກນິໄສທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເວລາ, ອາການຂອງພະຍາດສາມາດຫລຸດລົງໄດ້, ແລະຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ກໍ່ໃຫ້ໂອກາດໃນການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່.

ວິທີການວິນິດໄສ

ກ່ອນທີ່ຈະສັ່ງໃຫ້ການປິ່ນປົວ, ທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄວາມສາມາດຊີ້ ນຳ ຄົນເຈັບເພື່ອກວດກາ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຂອງໂຣກ polyneuropathy ທັງສອງຊະນິດແມ່ນ ດຳ ເນີນບົນພື້ນຖານຂອງບັນດາຈຸດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບແມ່ນໄດ້ຍິນ, ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດແລະການ ກຳ ນົດອາການຂອງພັນທຸ ກຳ ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາ. ອີງຕາມຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ທ່ານ ໝໍ ດຶງຂໍ້ສະຫລຸບແລະການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ, ຫລືສົ່ງຄົນເຈັບໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນອື່ນເພື່ອປຶກສາແລະຍົກເວັ້ນພະຍາດອື່ນໆ.
2. ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາຫ້ອງທົດລອງ: ການວິເຄາະເລືອດແລະປັດສະວະ, ການໃຊ້ສານຊີວະພາບໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນໃຍປະສາດແລະນ້ ຳ ສະ ໝອງ.
3. Electroneuromyography ເພື່ອຢືນຢັນຫຼືຍົກເວັ້ນຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານເສື່ອມເສີຍຂອງແກນ.
4. MRI ແລະ CT ເພື່ອຍົກເວັ້ນຄວາມເສຍຫາຍອື່ນໆຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ຍົກເວັ້ນເສັ້ນປະສາດສ່ວນປະກອບ.

ການຮັກສາໂຣກ polyneuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ

ມາດຕະການທີ່ ກຳ ນົດເພື່ອ ກຳ ຈັດພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອ ກຳ ຈັດທັງສາເຫດແລະອາການຂອງພະຍາດ. ຖ້າທ່ານເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃຫ້ທັນເວລາ, ທ່ານບໍ່ສາມາດປ່ອຍໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ລົບກວນຄັ້ງດຽວ. ການກະ ທຳ ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ:

1. ວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນທາງຜ່ານເສັ້ນປະສາດ.
2. ສານທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການສັງເຄາະຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນໃຍ.
3. Anticonvulsants
4. ຢາຕ້ານອັກເສບ nonsteroidal, ຢາແກ້ປວດ, ຢາ nootropics.

ການປິ່ນປົວໃດໆຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ມີຄວາມສາມາດແລະວິເຄາະອາການ. ເພື່ອການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທັງ ໝົດ, ກຳ ນົດຕົວເອງໃນທາງທີ່ດີແລະປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ຕັ້ງຂື້ນໂດຍການປັບປຸງຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາຫານ, ການເຄື່ອນໄຫວແລະການສວຍໃຊ້ສິ່ງເສບຕິດ.

(ບໍ່ມີການໃຫ້ຄະແນນເທື່ອ)