ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ

Insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມຶກ (pancreas) ທີ່ເຕີບໃຫຍ່ຈາກຈຸລັງ beta, islets ຂອງ Langerhans. ໂດຍ ທຳ ມະຊາດ, ມັນ ໝາຍ ເຖິງການສ້າງຮູບແບບ endocrine, ນັ້ນແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນ. ມັນແຕກຕ່າງກັນໃນທີ່ມັນຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinism ແລະເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.

ທຸກໆອາການແລະຊື່ຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເລື່ອງນີ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນແຂງ, ດ່ຽວ, ແຕ່ໃນ 105 ກໍລະນີມັນສາມາດເປັນຫຼາຍ. ກິດຈະ ກຳ ຮໍໂມນຂອງນາງແມ່ນເປັນເອກະລາດ. ໃນ 85-90% ຂອງກໍລະນີມັນເປັນໂຣກເບົາ ໆ , ແລະມີພຽງແຕ່ 10-15% ເທົ່ານັ້ນມັນເປັນໂຣກຮ້າຍ. ມັນສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນທຸກອາຍຸ, ແມ່ນແຕ່ໃນເດັກອ່ອນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນຫາຍາກ. ພົບເລື້ອຍກວ່າຫລັງຈາກ 45 ປີ, ໃນແມ່ຍິງ 4 ເທົ່າຕົວ.

ໂຣກ Insulinoma ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ໄດ້ໃນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະຢູ່ໃນສ່ວນຂອງມັນ. ໃນ 1% ຂອງກໍລະນີ, ສະຖານທີ່ແມ່ນ ectopic ຫຼື extrapancreatic - ປະຕູຮົ້ວຂອງ spleen, ຝາກະເພາະອາຫານຫຼື duodenum, ຢູ່ໃນຕັບ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກບໍ່ເກີນ 2 ຊັງຕີແມັດ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ມັນເປັນໂຣກຮ້າຍ). ຄວາມຖີ່ຂອງພະຍາດແມ່ນ 1 ກໍລະນີຕໍ່ ໜຶ່ງ ລ້ານຄົນ. ຈຳ ນວນທີ່ຫາຍາກດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະການຮັກສາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນກໍ່ບໍ່ພົບມັນໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດ.

ເນື້ອງອກທີ່ໃຊ້ໃນຮໍໂມນ

ເນື້ອງອກຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ທີ່ຫາຍາກທັງ ໝົດ ແມ່ນຫາຍາກ - 1-3 ກໍລະນີ / ລ້ານຄົນຖ້າໃນຜູ້ຊາຍພວກເຂົາເພີ່ມຂື້ນ 3,5%, ໃນແມ່ຍິງ - ສູງເຖິງ 16%. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກມັນແມ່ນ endocrine. ຂະ ໜາດ ຕັ້ງແຕ່ 0.5 ຊຕມເຖິງ 15 ຊຕມ. ໂຣກຕັບເປື່ອຍອ່ອນໆຊະນິດໃດກໍ່ຕາມແມ່ນຖືກຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ. ອີງຕາມຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ, ພວກມັນແບ່ງອອກເປັນຫລາຍປະເພດ:

insulinoma - ໃຊ້ເວລາ 75%,
VIPoma (ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ໃນ 70% ຂອງກໍລະນີ, ເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງຫຼັງຈາກ 45 ປີ) - ຜະລິດ peptide ໃນລໍາໄສ້ vasoactive,
gastrinoma (ມີຜົນຕໍ່ຜູ້ຊາຍໄວກາງຄົນຫຼາຍ),
glucagonoma - ຄວາມຖີ່ແມ່ນ 1 ກໍລະນີຕໍ່ 20 ລ້ານຄົນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນແມ່ຍິງ, ໃນ 80% ມັນເປັນໂຣກຮ້າຍ.

ອາການ Insulinoma

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ insulinoma ມັກຈະອ່ອນເພຍຫຼາຍກໍ່ຕາມ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ເບື່ອຫນ່າຍຫຼາຍ. ການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ຄວບຄຸມໂດຍເນື້ອງອກຈະເຮັດໃຫ້ມີການລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ), ນີ້ເປັນສາເຫດຂອງອາການຂອງພະຍາດ. ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບ ຈຳ ນວນ, ຂະ ໜາດ ແລະກິດຈະ ກຳ ຂອງເນື້ອງອກ foci ໂດຍກົງ. ພວກເຮົາບໍ່ຄວນລືມວ່າຮໍໂມນຍັງສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເຄາະໂດຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງຕັບ.

ການໂຈມຕີໃນໂລກຕັບແຂງ

ອາການຫຼັກທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງພະຍາດແມ່ນການໂຈມຕີຂອງໂລກລະລາຍເລືອດຕໍ່າ, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງອອກດ້ວຍວິທີຕ່າງໆ. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ການໂຈມຕີຈະເກີດຂື້ນໃນຕອນເຊົ້າມືດ, ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ໃນເວລາທີ່ຂ້ອນຂ້າງຫຼາຍໄດ້ຜ່ານໄປຫຼັງຈາກອາຫານສຸດທ້າຍແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຕໍ່າ.

ມັນເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະປຸກຄົນໃນຕອນເຊົ້າໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ຫຼັງຈາກຕື່ນນອນລາວສາມາດຍັງບໍ່ສະບາຍໃຈເປັນເວລາດົນ, ລາວບໍ່ສາມາດຕອບ ຄຳ ຖາມງ່າຍໆ, ແລະ ດຳ ເນີນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ນີ້ແມ່ນສັນຍານຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຕິທີ່ເກີດຈາກຄວາມອຶດຫິວຄາໂບໄຮເດຣດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.

ການໂຈມຕີສາມາດສັງເກດໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ໃນຕອນເຊົ້າ, ແຕ່ໃນເວລາກາງເວັນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີເວລາຫຼາຍມື້ລະຫວ່າງອາຫານ, ເຊິ່ງມີຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ. ການລະລາຍຂອງໂຣກໂລຫິດແດງຢ່າງຮຸນແຮງອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການໂຈມຕີຂອງຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ psychomotor. ຄົນເຈັບອາດຈະສະແດງການຮຸກຮານ, ສາບານ, ຮ້ອງໂຮບາງສິ່ງບາງຢ່າງ, ຕອບ ຄຳ ຖາມທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ພາຍນອກມັນອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າສະຖານະຂອງການຕິດເຫຼົ້າເມົາເຫລົ້າ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບມັກຈະເປັນໂຣກຊັກບ້າ ໝູ, ອາການຊັກເປັນເວລາດົນ, ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈໃນກຸ່ມກ້າມຊີ້ນຕ່າງໆ, ແລະນິ້ວມືສັ່ນ. ຄົນເຈັບອາດຈະຈົ່ມວ່າເຂົາເຈົ້າ“ ຖືກໂຍນລົງ” ເປັນໄຂ້, ຈາກນັ້ນເປັນອາການ ໜາວ ເຢັນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂາດອາກາດ, ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້.

ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຕິໄດ້ຢ່າງເລິກເຊິ່ງ, ຖ້າບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງທາງການແພດ, ຄົນເຈັບອາດເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດ.

ໄລຍະເວລາໂຕ້ຕອບ

ອາການຕ່າງໆທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ insulinoma ໃນຊ່ວງໄລຍະການໂຕ້ຕອບແມ່ນບໍ່ມີຄວາມແນ່ນອນແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດທາງດ້ານ neurological, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ມີໂຣກຕ່ອມຂົມທີ່ຍາວນານ, ເສັ້ນປະສາດຂອງ cranial ທໍລະມານ, ຄືຫນ້າຕາແລະເງົາ. ສິ່ງນີ້ສາມາດສະແດງອອກໂດຍການບໍ່ສະແດງ ໜ້າ ຕາ, ຄວາມລຽບຂອງບໍລິເວນ ໜ້າ ຜາກ nasolabial, ຢ່ອນລົງຕາມມຸມຂອງປາກ, ການສູນເສຍການສະແດງອອກຂອງໃບ ໜ້າ, lacrimation, ຄວາມລົບກວນລົດຊາດ, ລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນບໍລິເວນຮາກຂອງລີ້ນແລະຕ່ອມຂົມ. ເມື່ອຜ່ານການກວດກາ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະກວດພົບລັກສະນະຂອງການສະທ້ອນທາງ pathological ບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ຄົນເຈັບຍັງສັງເກດເຫັນຄວາມເສື່ອມໂຊມໃນຄວາມຊົງ ຈຳ ແລະຄວາມເອົາໃຈໃສ່, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບພວກເຂົາທີ່ຈະເຮັດວຽກປົກກະຕິ, ມີຄວາມບໍ່ສົນໃຈກັບສິ່ງທີ່ ກຳ ລັງເກີດຂື້ນ. ອາການທາງປະສາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດສັງເກດໄດ້ດ້ວຍເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ແຂງແຮງ.

ເນື່ອງຈາກອາການທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບມັກຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດເປັນເວລາດົນນານໂດຍແພດ ໝໍ ທາງ neuropathologist ແລະ psychiatrists.

ການວິນິດໄສຂອງ insulinoma

ຫຼັກຖານທີ່ Anamnestic ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຊັກເກີດຂື້ນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ, ຫລັງຈາກກິນອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ກ່ອນການມີປະ ຈຳ ເດືອນໃນແມ່ຍິງຄວນສົງໄສວ່າມີເນື້ອງອກໃນຄົນເຈັບນີ້.

ມີສາມອາການທີ່ເຮັດໃຫ້ສາມາດສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ neulinasm ໃນການລະງັບທາດ insulin:

ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດໄວ,
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເວລາ ທຳ ຮ້າຍແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 2.7 mmol / l,
ການບໍລິຫານລະບົບການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບອອກຈາກການໂຈມຕີ.

ໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ໂດຍປົກກະຕິຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບ glucose ທີ່ຕໍ່າຫຼາຍ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຄຸນຄ່າໃນການຄາດຄະເນແມ່ນ ຄຳ ນິຍາມຂອງການຮັກສາຄວາມລັບຂອງໂປຕີນ proinsulin ແລະ C-peptide.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ neoplasms ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ການວິນິດໄສ ultrasound ແລະ tomography ຄອມພິວເຕີ້ແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ມູນ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນຫນຶ່ງໃນວິທີການວິນິດໄສທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າເນື້ອງອກມັກຈະມີເຄືອຂ່າຍ vascular ຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງ insulinomas ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ.

Insulinoma: ການຮັກສາ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາອີງໃສ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງ insulinomas, ການ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຟື້ນຟູຢ່າງສົມບູນ.

ຖ້າບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ insulin ແລະເຮັດໃຫ້ການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກແລະການເຕີບໃຫຍ່ຊ້າລົງ. ການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດເລື້ອຍໆຫຼືການແນະ ນຳ ທາດນ້ ຳ ຕານຍັງຖືກແນະ ນຳ ເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດ.

ທ່ານ ໝໍ ໃດທີ່ຕ້ອງຕິດຕໍ່

ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ, ມີອາການສັ່ນສະເທືອນກ້າມເນື້ອ, ອຸກອັ່ງ, ວິນຫົວ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍອາການງ້ວງຊຶມຫຼືແມ່ນແຕ່ການສູນເສຍສະຕິ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ນອກຈາກນັ້ນ, ຕ້ອງມີການປຶກສາທາງດ້ານ neurologist. ການປິ່ນປົວໂຣກ insulinomas ມັກຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດ.

ອິນຊູລິນທີ່ຖືກສັງເຄາະໂດຍຮ່າງກາຍສາມາດເກີດຈາກເຫດຜົນຕ່າງໆ. ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ສະພາບທີ່ເກີດຈາກການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ) ອາດຈະເປັນສັນຍານ ທຳ ອິດທີ່ວ່າເນື້ອງອກອ່ອນໆ, ອິນຊູລິນ, ໄດ້ປາກົດຕົວຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

Insulinoma ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ສະນັ້ນມັນບໍ່ສາມາດຄິດໄລ່ກັບ ຈຳ ນວນຂອງພະຍາດວິທະຍາທົ່ວໄປ. ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນພັດທະນາໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ. ໂຣກ Insulinoma ສາມາດພັດທະນາໄປເປັນໂຣກມະເຮັງ, ແຕ່ວ່າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນໃນບໍ່ເກີນ 7% ຂອງຄົນເຈັບ.

ຮູບລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການສັງເຄາະອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ການກິນອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເປັນແບບຖາວອນແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດລະດັບຕ່ ຳ ໃນເລືອດ:

migraine ແລະ dizziness,
ອ່ອນເພຍແລະກະທັນຫັນ,
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ,
ຄວາມອຶດຫິວເພີ່ມຂື້ນ
ຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນໃຈ.

ຖ້າສະພາບການນີ້ບໍ່ຢຸດໃນເວລາ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈະຫຼຸດລົງຫຼາຍແລະອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ອາດຈະພັດທະນາ.

ດັ່ງນັ້ນ, ເນື້ອງອກຈະປະກົດຂຶ້ນເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ insulinomas ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ.

ສອງປະເພດຂອງພະຍາດ

ເນື້ອງອກອ່ອນໆແມ່ນພະຍາດ endocrinological ແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinological. ໂຣກ neoplasm ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງການສັງເຄາະຮໍໂມນ, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ insulinoma ທີ່ອ່ອນເພຍແມ່ນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສ້້າຕານ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບ, ເຖິງຂັ້ນຫມົດສະຕິ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກຮໍໂມນ, isnulloma ສາມາດເປັນລັກສະນະຂອງມະເຮັງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ metastasis, ຄືກັບໂຣກ neoplasm ຮ້າຍແຮງ.

ສະຖານທີ່ຂອງ insulinoma ແມ່ນໂຣກກະເພາະ, ດັ່ງນັ້ນການບົ່ງມະຕິລວມມີການກວດກາໂຣກມະເລັງແລະການ ກຳ ນົດໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ.

ອາການຂອງ Insulinomas

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ endocrine ຂອງຄົນເຈັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນການເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານຢ່າງໄວວາແລະໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງໃນຄົນເຈັບ.

ອາການຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໄປຢ້ຽມຢາມຄົນເຈັບໃນຕອນເດິກ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນສານອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນຕະຫຼອດມື້. ຕາມກົດລະບຽບ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດຈະຫາຍໄປໃນເວລາກາງຄືນ, ແລະໃນຕອນເຊົ້າຄົນເຈັບຮູ້ສຶກດີອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ. ອາການດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບພະຍາຍາມບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ສຸຂະພາບຂອງຕົວເອງແລະມັກບໍ່ໄປພົບແພດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກລະບົບ endocrine, insulinoma ສະກັດກັ້ນກິດຈະກໍາຂອງລະບົບປະສາດຂອງຄົນເຈັບ.

ອາການຂອງພະຍາດຈາກລະບົບ endocrine:

ການພັດທະນາຂອງ tachycardia,
ໂຈມຕີ panic (ການຜະລິດ adrenaline ຢ່າງກະທັນຫັນ),
ເຫື່ອເຢັນ
ນິ້ວມືສັ່ນ.

ລະບົບປະສາດປະຕິກິລິຍາຕໍ່ໂຣກ neoplasm ດ້ວຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວແລະເຈັບຫົວ,
ການຮຸກຮານໂດຍບໍ່ມີພື້ນຖານ
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານອ່ອນແອ.

ສະນັ້ນ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດໃນເລືອດມີອາການດຽວກັນກັບການລະບາດໃນເລືອດ. ຖ້າພົບເຫັນ, ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ. ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິໄດ້, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນໃນໄວອາຍຸ, ສະພາບການນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດ

ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ insulinoma ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍແລະການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ການ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນ
ການສຶກສາຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic,
ການ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
ultrasound pancreatic,
tomography ຄອມພິວເຕີ້ຂອງພາວຕິ່ງ.

ການວິນິດໄສຫຼາຍລະດັບດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານປະລິມານໃນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະການສະກັດກັ້ນລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດກະຕຸກເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງ insulinoma.

ການຮັກສາຄືແນວໃດ

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າຄົນເຈັບມີ insulinoma, ຖ້າມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ, ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ແລະຜ່ານການກວດກາຢ່າງລະອຽດ.

ຖ້າ isnullinoma ຖືກຢືນຢັນໂດຍການບົ່ງມະຕິ, ການຮັກສາເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ. ເນື້ອງອກອ່ອນໆຈະຖືກຜ່າຕັດອອກທັນທີ. ການຮັກສາໃນຕໍ່ ໜ້າ ແມ່ນແນໃສ່ລົບລ້າງອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຜົນສະທ້ອນຂອງມັນ. ການປະຕິບັດງານມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍ, ສະນັ້ນການຮັກສາຍັງປະກອບມີການລົບລ້າງພວກມັນ ນຳ ອີກ. ການຮັກສາຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກ ໝໍ ປະສາດ, ເພາະວ່າເນື້ອງອກມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຕໍ່ລະບົບປະສາດ.

ຕາມກົດລະບຽບ, isulinoma benign ຕອບສະ ໜອງ ດີຕໍ່ການຮັກສາ. ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດວິທະຍາເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ.

ໂຣກ insulinoma ທີ່ເປັນໂຣກຍັງຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ມີຜູ້ຊ່ຽວຊານໃດສາມາດຮັບປະກັນຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວ. ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ oncologist.

ຖ້າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບອິນຊູລິນ, ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລໍຖ້າໃຫ້ເນື້ອງອກໂຕເອງຜ່ານໄປເອງ. ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ຢ່າງທັນເວລາສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບໄດ້.

ເມື່ອໃດທີ່ທ່ານຕ້ອງໄປຫາທ່ານຫມໍ?

ການຮັກສາແລະກວດພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍໃຫ້ເວລາໃນການລະບຸອິນຊູລິນ, ລວມທັງໂຣກຮ້າຍ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບວ່າຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ insulinoma ຮ້າຍແຮງຈະຫັນໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານຢ່າງໃດ.

ໃນເວລາທີ່ອາການທໍາອິດຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ໍາຕານປາກົດ, ຄວນໄປຢ້ຽມຢາມແພດ endocrinologist.

ຄຳ ນິຍາມຂອງເນື້ອງອກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງ metastases ແລະການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃຫ້ທັນເວລາດ້ວຍລັກສະນະຂອງມະເລັງ.

ທ່ານບໍ່ຄວນຄິດວ່າໂຣກ benign isnullinoma ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະມັນກໍ່ອ່ອນເພຍກັບອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ, ຈົນເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ. ມີກໍລະນີໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບ, ຕົກຢູ່ໃນສະຕິ, ໄດ້ໄປຫາທ່ານຫມໍ, ແລະພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນກວດພົບ insulinoma.

ການປ້ອງກັນແລະການຄາດຄະເນ

ຕາມກົດລະບຽບ, ການປິ່ນປົວໂຣກ insulinomas ໃຫ້ທັນເວລາຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການເປັນໂຣກອີກຕໍ່ໄປ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດສານ isnullinoma, ພະຍາດ pancreatic ເຊັ່ນ pancreatitis ມັກຈະພັດທະນາ. ພວກເຂົາຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານແລະມີຄຸນນະພາບ, ພ້ອມທັງການປັບປ່ຽນຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດແລະສານອາຫານ.

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາ neoplasm ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເທື່ອ, ສະນັ້ນ, ວິທີການປ້ອງກັນບໍ່ມີ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານເອງ, ທ່ານສາມາດກວດຫາພະຍາດທາງເດີນແລະການປິ່ນປົວຢ່າງທັນເວລາ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະຕິດຕາມປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕຸກ. ພຽງພໍ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ຈະທົດສອບປີລະຄັ້ງເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນແລະນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພື່ອໃຫ້ສະຫງົບສຸກຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລາວ.

ເພື່ອຈະຮູ້ການວິນິດໄສ, ມັນຄວນຈະເຂົ້າໃຈ insulinoma - ວິທີການລະບຸມັນແລະມັນແມ່ນຫຍັງ. ຖ້າເນື້ອງອກມີນ້ ຳ ໜັກ ເບົາ, ການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນ 70% ຂອງກໍລະນີ, ແຕ່ວ່າຄົນເຈັບໄດ້ລົງທະບຽນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໃນທ້ອງຖິ່ນຕະຫຼອດຊີວິດຂອງລາວແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບການກວດຈາກໂຣກປອດພຍາດຈາກບາງຄັ້ງ. ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ, ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຖ້າໂຣກນີ້ມີລັກສະນະ oncological, ການຄາດຄະເນແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍເທົ່າທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການ. ໃນສອງກໍລະນີຈາກສາມ, ເນື້ອງອກບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້. ການປິ່ນປົວມັກຈະລົ້ມເຫລວຍ້ອນການບົ່ງມະຕິຊ້າແລະໃນ 40% ຂອງກໍລະນີທີ່ໂຣກນີ້ສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມຕາຍ.

Insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງໂຣກ endocrine ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ມັນກວມເອົາ 70-75% ຂອງເນື້ອງອກທີ່ໃຊ້ໃນຮໍໂມນຂອງອະໄວຍະວະນີ້. Insulinoma ແມ່ນໂດດດ່ຽວແລະມີຫຼາຍຢ່າງ, ໃນ 1-5% ຂອງກໍລະນີ, ເນື້ອງອກແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງ adenomatosis endocrine ຫຼາຍຊະນິດ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນທຸກອາຍຸ, ແຕ່ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40-60 ປີ, ແລະມີຄວາມຖີ່ດຽວກັນໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ເນື້ອງອກເນື້ອງອກສ່ວນໃຫຍ່ (ໃນປະມານ 90% ຂອງກໍລະນີ). Insulinoma ສາມາດໄດ້ຮັບການທ້ອງຖິ່ນໃນສ່ວນໃດສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຣກມະເລັງ. ໃນປະມານ 1% ຂອງຄົນເຈັບ, ມັນມີອາຫານເສີມຢູ່ໃນ omentum, ຝາກະເພາະອາຫານ, duodenum, ປະຕູຂອງ spleen ແລະເຂດອື່ນໆ. ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກແຕກຕ່າງກັນຈາກສອງສາມມິນລີແມັດ, ເສັ້ນຜ່າກາງ 15 ຊມ, ປົກກະຕິ 1-2 ຊມ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງທີ່ຢູ່ໃນເນື້ອງອກແມ່ນຈຸລັງ B, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຈຸລັງ A, ຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີເມັດອະນຸລັກ, ຄ້າຍຄືກັບຈຸລັງຂອງທໍ່ລະບາຍອອກ. ໂຣກ insulinoma ທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງສາມາດໃຫ້ສານ metastases ກັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຕັບ.

ປັດໄຈເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍໃນ insulinoma ແມ່ນການຜະລິດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະການຮັກສາອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ສົນໃຈເຖິງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ມີການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໂດຍຈຸລັງເນື້ອງອກ, ຄວາມສາມາດໃນການຝາກໂປໂມຊັ່ນແລະ peptide ຈະຫຼຸດລົງ). ເກີດຂື້ນຈາກ hyperinsulinism ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທາງຄິນິກສ່ວນໃຫຍ່.

ຄຽງຄູ່ກັບຈຸລັງອິນຊູລິນ, insulinomas ສາມາດຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແລະ peptides ອື່ນໆ - glucagon, PP.

ສາເຫດຂອງ insulinoma:

ທັນທີຫຼັງຈາກການຄົ້ນພົບຂອງ insulin ໂດຍ Bunting ແລະ West ໃນ 1921, ອາການຂອງການກິນເກີນຂອງມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຢາເສບຕິດການຄ້າໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານ. ນີ້ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ Harris ສ້າງແນວຄວາມຄິດຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຈາກຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນນີ້. ຄວາມພະຍາຍາມຫລາຍໆຢ່າງໃນການກວດແລະຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນປີ 1929, ໃນເວລາທີ່ Graham ແມ່ນຜູ້ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກໃນລະດັບອິນຊູລິນໂດຍປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ.

ມັນບໍ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າອາການຂອງ insulinoma ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາຮໍໂມນຂອງມັນ. hyperinsulinism ແມ່ນກົນໄກເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນອາການທັງ ໝົດ ຂອງພະຍາດຂື້ນກັບ. ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຢ່າງສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ, ບໍ່ເຊື່ອຟັງກົນໄກການວິທະຍາສາດການ ບຳ ລຸງຮັກສາທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະສະ ໝອງ, ເຊິ່ງ cortex ໃຊ້ມັນຫຼາຍກ່ວາອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ປະມານ 20% ຂອງ glucose ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ແມ່ນໃຊ້ຈ່າຍໃນການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ. ຄວາມອ່ອນໄຫວພິເສດຂອງສະ ໝອງ ໃນການລະລາຍໄຂມັນແມ່ນຍ້ອນວ່າກົງກັນຂ້າມກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍເກືອບທັງ ໝົດ, ສະ ໝອງ ບໍ່ມີສານສະກັດທາດຄາໂບໄຮເດຣດແລະບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄຂມັນທີ່ໄຫຼວຽນໄດ້ເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານ. ໃນເວລາທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານຢຸດເຂົ້າໄປໃນ cortex ສະຫມອງປະມານ 5-7 ນາທີ, ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ເກີດຂື້ນໃນຈຸລັງຂອງມັນ, ແລະສ່ວນປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງທີ່ສຸດຂອງ cortex ຈະຕາຍ.

ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນການເປັນທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ກົນໄກຕ່າງໆໄດ້ຖືກຫັນໄປສູ່ຈຸດປະສົງໃນ glycogenolysis, gluconeogenesis, ການລະດົມຂອງກົດໄຂມັນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ, ແລະ ketogenesis. ໃນກົນໄກເຫຼົ່ານີ້, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ 4 ຮໍໂມນມີສ່ວນຮ່ວມ - norepinephrine, glucagon, cortisol ແລະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ. ປາກົດຂື້ນ, ມີພຽງແຕ່ ທຳ ອິດຂອງພວກມັນເທົ່ານັ້ນທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການສະແດງທາງຄລີນິກ. ຖ້າປະຕິກິລິຍາກັບໂຣກຕັບອ່ອນໂດຍການປ່ອຍ norepinephrine ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບພັດທະນາຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອອອກ, ຄວາມກັງວົນແລະຄວາມອຶດຫິວ, ອາການຕ່າງໆຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງປະກອບມີອາການເຈັບຫົວ, ສາຍຕາຄູ່, ພຶດຕິ ກຳ ທີ່ບົກຜ່ອງ, ສູນເສຍສະຕິ. ໃນເວລາທີ່ hypoglycemia ພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ, ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຈະແຜ່ລາມ, ແລະໄລຍະປະຕິກິລິຍາ (ກ່ຽວກັບ norepinephrine) ອາດຈະບໍ່ມີ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulinoma:

ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ:

ຖ້າຫາກວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢູ່ຕະຫຼອດ, ຢາ diazoxide ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ດ້ວຍປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ 1.5 mg / kg ທາງປາກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ພ້ອມດ້ວຍ natriuretics. ປະລິມານທີ່ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 4 mg / kg. ການປຽບທຽບຂອງ somatostatin octreotide (100-500 μg subcutaneously 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຊິ່ງເປັນພູມຕ້ານທານກັບ diazoxide. ຄົນເຈັບທີ່ຜູ້ທີ່ຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາ octreotide ມີປະສິດຕິຜົນສາມາດໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດໂດຍ intramuscularly 20-30 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ octreotide, ຄົນເຈັບຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ກໍານົດນອກຈາກນັ້ນ enzymes pancreatic, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ enzymes pancreatic. ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ມີຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍແລະມີຕົວປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນປະກອບມີ verapamil, diltiazem, ແລະ phenytoin.

ຖ້າອາການຂອງ insulinomas ຍັງຄົງຢູ່, ການຮັກສາດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້, ແຕ່ປະສິດຕິຜົນຂອງມັນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ. Streptozotocin ມີປະສິດຕິຜົນໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ, ແລະສົມທົບກັບ 5-fluorouracil, ປະສິດທິຜົນສູງເຖິງ 60% ໂດຍມີໄລຍະເວລາເຖິງ 2 ປີ. ຢາອື່ນໆປະກອບມີ doxorubicin, chlorozotocin, ແລະ interferon.

Insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກຮໍໂມນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເກີດຈາກຈຸລັງ b, islets ຂອງ Langerhans, ພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ການລະລາຍ insulin ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ.

ມີໂຣກເບົາ (ໃນ 85-90% ຂອງກໍລະນີ) ຫຼືໂຣກ insulinoma ທີ່ເປັນໂຣກ (ໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີ). ພະຍາດນີ້ມັກຈະພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 25-25 ປີ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ອາຍຸນ້ອຍກວ່າ, ໂຣກນີ້ຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ແມ່ຍິງມັກຈະເປັນໂຣກ insulinoma ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.

Insulinomas ສາມາດປາກົດຢູ່ໃນສ່ວນໃດກໍ່ຕາມຂອງໂຣກມະເຮັງ, ໃນບາງກໍລະນີມັນປາກົດຢູ່ໃນຝາຂອງກະເພາະອາຫານ. ຂະ ໜາດ ຂອງມັນແມ່ນ 1.5 - 2 ຊມ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ

Insulinoma ມີຄຸນລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulinoma ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. Insulinoma ສັງເຄາະມັນຢູ່ເລື້ອຍໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ຕ້ອງການ,
ຈຸລັງສະ ໝອງ ຖືວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍ, ເພາະວ່າທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນສານພະລັງງານຕົ້ນຕໍ,
ກັບໂຣກ insulinoma, ໂຣກ neuroglycopenia ເກີດຂື້ນ, ແລະມີການລະລາຍເລືອດໃນໄລຍະຍາວ, ການຕັ້ງຄ່າ CNS ແມ່ນສະແດງອອກ, ມີການລະເມີດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່.
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຕາມປົກກະຕິ, ແຕ່ການສັງເຄາະອິນຊູລິນກໍ່ຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ນີ້ແມ່ນຜົນຂອງລະບຽບການປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ໃນເນື້ອງອກ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານ, ການສັງເຄາະອິນຊູລິນບໍ່ລົດລົງ,
ມີໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຮໍໂມນ noradrenaline ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ອາການ adrenergic ປາກົດ,
insulinoma ສັງເຄາະ, ປົກປ້ອງແລະແຍກອິນຊູລິນໃນວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນອາຫານສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຈຸລັງຕ່ອມ,
ຮູບຮ່າງຂອງເນື້ອງອກຄ້າຍຄືກັບຮູບຮ່າງຂອງຈຸລັງທີ່ຖືກກະທົບ,
insulinoma ແມ່ນປະເພດຂອງ insuloma pancreatic ແລະຖືກລະບຸໄວ້ໃນ ICD,
1 ຄົນໃນ ຈຳ ນວນ 1,25 ລ້ານຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອໂຣກນີ້.

ພະຍາດທີ່ເກີດຈາກການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານກັບໂຣກ insulinoma

Insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດຮໍໂມນ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງມະເລັງທີ່ມີ insulinoma ມີໂຄງສ້າງທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ, ພວກມັນເຮັດວຽກໃນແບບທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານ, ເນື່ອງຈາກວ່າລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ. ເນື້ອງອກຈະຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເຊິ່ງໃນນັ້ນມັນກໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການລະບາດໃນເລືອດແລະ hyperinsulinism ແມ່ນການເຊື່ອມຕໍ່ດ້ານເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍໃນພະຍາດ.

ເຊື້ອພະຍາດຂອງ insulinoma ໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າອາການຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າແຕ່ລະຄົນມີຄວາມລະອຽດອ່ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕໍ່ອິນຊູລິນແລະການລະລາຍໃນເລືອດ. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຮູ້ສຶກໂດຍເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າສະ ໝອງ ບໍ່ມີການສະ ໜອງ ນ້ ຳ ຕານ, ແລະຍັງບໍ່ສາມາດໃຊ້ກົດໄຂມັນເປັນຕົວແທນຂອງແຫຼ່ງພະລັງງານ.

ການຄາດຄະເນ ສຳ ລັບໂຣກ insulinoma

ຖ້າເນື້ອງອກມີອາການບວມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການໂອນວິທີການຮັກສາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ), ຄົນເຈັບຈະຫາຍດີ. ໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກມີທ້ອງຖິ່ນ paraendocrine, ການປິ່ນປົວຢາຂອງ insulinoma ກໍ່ຈະປະສົບຜົນສໍາເລັດ.

ເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ຂື້ນ, ການຄາດຄະເນຂອງການຮັກສາຈະຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ. ມັນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ, ແລະ ຈຳ ນວນຂອງແຜ. ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຢາເຄມີ ບຳ ບັດແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ - ມັນຂື້ນກັບແຕ່ລະກໍລະນີສະເພາະຂອງພະຍາດແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອງອກກັບຢາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ 60% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ໂຣກ streptozocyton, ຖ້າເນື້ອງອກບໍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢານີ້, adriamycin ຖືກນໍາໃຊ້. ໃນຖານະເປັນການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ຜົນສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງ insulinomas ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນ 90% ຂອງກໍລະນີ, ໃນຂະນະທີ່ການເສຍຊີວິດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເກີດຂື້ນໃນ 5-10%.

ການຮັກສາຮາກ

ການຮັກສາດ້ວຍຮາກ ໝາຍ ເຖິງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ. ຄົນເຈັບອາດສະ ໝັກ ໃຈປະຕິເສດການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ. ນອກຈາກນີ້, ການຮັກສາການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການສະແດງອອກຂອງກິ່ນທີ່ມີລັກສະນະຮ້າຍແຮງຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ເມື່ອເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ຫາງຂອງກະຕຸກ, ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍການຕັດສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະແລະ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກອອກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີ insulinoma ອ່ອນແລະມີທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຫຼືຫົວຂອງຕ່ອມ thyroid, ການແຂງແຮງ (ການຍັບຍ່ຽວຂອງເນື້ອງອກ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ເປັນໂຣກມີບາດແຜທີ່ເກີດຈາກຫລາຍບາດແຜແລະເມື່ອມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດມັນໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາເຊັ່ນ: diazoxide (proglycem, hyperstat) ຫຼື octreatide (sandostatin). ການກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງຜົນໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ພ້ອມທັງການສະກັດກັ້ນການໂຈມຕີໃນລະດັບໂລກເອດສ.

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ

ດ້ວຍການປິ່ນປົວແບບ Insulinomas ແບບອະນຸລັກ, ຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ: ການບັນເທົາແລະປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພ້ອມທັງຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຮາກໄດ້, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງທີ່ມີແຜຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ລວມມີການກິນຄາໂບໄຮເດຣດເລື້ອຍໆ. ຖ້າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບການຜະລິດອິນຊູລິນປົກກະຕິໂດຍຢາ, ຜູ້ປ່ວຍຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ, ແລະຕໍ່ມາແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ສານເຄມີ.

ທ່ານສາມາດຊອກຮູ້ວ່າຄລີນິກໃດປະຕິບັດຕໍ່ insulinomas ໃນມອດໂກໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງພວກເຮົາ.

ໃສ່ຂໍ້ມູນຂອງທ່ານແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງພວກເຮົາຈະຕິດຕໍ່ຫາທ່ານແລະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແກ່ທ່ານກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

- ນີ້ແມ່ນເນື້ອງອກຂອງຮໍໂມນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic (islet of Langerhans). ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທົດລອງ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມແລະການເຂົ້າອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນເລືອດເກີດຂື້ນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາ ໆ ຫລັງສຸດທ້າຍມີເສັ້ນຜ່າກາງ 6 ຊມຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.

ມີປະເພດອື່ນໆຂອງເນື້ອງອກຂອງ pancreatic (insulomas) ທີ່ພັດທະນາມາຈາກຈຸລັງ alpha, delta, ແລະ PP. ໃນກໍລະນີນີ້, ພືດຊະນິດອື່ນແມ່ນຜະລິດ: polycptide pancreatic, gastrin, serotonin, somatostatin ຫຼືຮໍໂມນ adrenocorticotropic. Insulinoma ມັກເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບອາຍຸ 35 ຫາ 60 ປີ, ໃນນັ້ນ - ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຜູ້ຊາຍແມ່ນເຈັບປ່ວຍ 2 ຄັ້ງ ໜ້ອຍ ກວ່າແມ່ຍິງ.

Insulinoma ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕິດເຊື້ອ, ມັນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ຫາຍາກ. ລະບົບນິເວດວິທະຍາຂອງມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າມັກຈະເປັນເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍການ້ໍາຕານໃນເລືອດຕ່ໍາ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການລະເມີດການຜະລິດອິນຊູລິນ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໃນສະພາບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການຂາດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໜ້າ ຜົ້ງທ້ອງນ້ອຍ (ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ),
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal cortex (ສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucocorticoids ຫຼຸດລົງແລະເຮັດໃຫ້ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ຄວາມອິດເມື່ອຍທີ່ເກີດຈາກການເຈັບເປັນຫລືຄວາມຫິວໂຫຍເປັນເວລາດົນ,
myxedema, ເນື່ອງຈາກເນື້ອໃນທີ່ຕໍ່າຂອງສານ thyroid ທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ສູງຂື້ນ.
ຖ້າຮ່າງກາຍບໍ່ດູດຊຶມຄາໂບໄຮເດຣດ,
ພະຍາດຕັບເກີດມາຈາກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນພິດ,
ຄວາມອິດເມື່ອຍປະສາດ (ຍ້ອນການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ),
ເນື້ອງອກໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ,
enterocolitis.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກສ່ວນຫລາຍຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຫາງຫລືຮ່າງກາຍຂອງອະໄວຍະວະ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະຕັ້ງຢູ່ນອກຕ່ອມ, ໂດຍອີງໃສ່ເນື້ອເຍື່ອອະໄວຍະວະ (ectopic (ເພີ່ມເຕີມ)). ໃນຮູບລັກສະນະ, ມັນແມ່ນຮູບແບບທີ່ ໜາ ແໜ້ນ, ເສັ້ນຜ່າກາງຂອງມັນແຕກຕ່າງຈາກ 0.5 ຫາ 8 ຊມ, ສີຂອງເນື້ອງອກແມ່ນສີຂາວ, ສີເທົາຫຼືສີນ້ ຳ ຕານ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, insulinomas ດຽວແມ່ນຖືກວິນິດໄສ, ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກກໍ່ມີຫຼາຍຮູບແບບ. ເນື້ອງອກແມ່ນສະແດງໂດຍການພັດທະນາຊ້າ, metastases ແມ່ນຫາຍາກແລະມີພຽງແຕ່ໃນຮູບແບບທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍ.

ການພັດທະນາແລະອາການຂອງພະຍາດ

ມີໂຣກ insulinoma ໃນກະເພາະອາຫານ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນຍ້ອນໂຣກເລືອດຈາງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໂດຍເນື້ອງອກໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມີການຫຼຸດລົງໃນລະດັບ glucose (ຕົວຢ່າງ, ກັບ), ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນປະລິມານຂອງ insulin ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ດ້ວຍໂຣກ insulinoma, ກົນໄກນີ້ບໍ່ໄດ້ຜົນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຖືກລົບກວນຈາກໂຣກອິນຊູລິນ. ນີ້ຈະສ້າງເງື່ອນໄຂຕ່າງໆ ສຳ ລັບການເກີດຂື້ນຂອງການໂຈມຕີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອາການຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນໂຄງສ້າງຂອງລະບຽບການຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ. ມັນພັດທະນາເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານຫຼຸດລົງເຖິງ 2.5 mmol / L.

ທາງດ້ານຄລີນິກ, ການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການພັດທະນາຂອງໂຣກ neuropsychiatric ຜິດປົກກະຕິແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນຮໍໂມນ: norepinephrine, cortisol, glucagon. ຢາ norepinephrine ທີ່ເພີ່ມຂື້ນເຮັດໃຫ້ເກີດການເຫື່ອອອກ, ແຂນຂາແລະ tremling ແລະ angina pectoris. ການໂຈມຕີແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍ ທຳ ມະຊາດແລະເວລາຜ່ານໄປໃຊ້ຮູບແບບຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ມີໂຣກ insulinoma, ໂຣກ Whipple triad ແມ່ນມີຢູ່, ເຊິ່ງມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການສະແດງອອກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ neuropsychiatric ໃນເວລາຖືສິນອົດເຂົ້າ,
ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 2.7 mmol / l,
ຄວາມສາມາດໃນການ ກຳ ຈັດການໂຈມຕີທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການບໍລິຫານລະບົບນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດ.

ສະ ໝອງ ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກໂຣກນີ້, ເພາະວ່າທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນແຫຼ່ງສານອາຫານຫຼັກຂອງມັນ. ໃນລະດັບໂລກລະລາຍຕ່ອມນ້ ຳ ເຮື້ອ, ການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກຕັບໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແມ່ນເກີດຂື້ນ.

ອາການຂອງ insulinoma ໃນໄລຍະທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່

ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການໂຈມຕີຂອງອິນຊູລິນ, ມັນຍັງສະແດງອອກດ້ວຍຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງອາການແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ພວກເຂົາເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍສາມາດສັ່ງການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນໄລຍະທີ່ຊ້າ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນຄົນເຈັບ:

ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຄື່ອນໄຫວກ້າມເນື້ອອື່ນໆ (ataxia),
ເຈັບຫົວ
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ ແລະຄວາມຄິດທີ່ຫລຸດລົງ,
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
ອາລົມປ່ຽນແປງ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການສະທ້ອນແສງ flexion-extensor ຂອງແຂນຂາ,
nystagmus
ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະລັກສະນະຂອງນໍ້າ ໜັກ ເກີນ,
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ.

Insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກ islet ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນຂອງກະຕຸກເຊິ່ງຜະລິດປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆໃນແມ່ຍິງໄວກາງຄົນແລະຜູ້ສູງອາຍຸ. Insulinomas ໃນ 70% ຂອງກໍລະນີແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (ນ້ອຍກວ່າ 6 ຊມ). ສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອ 30% ຂອງໂຣກ neoplasms ແມ່ນມາຈາກໂຄງສ້າງທີ່ບໍ່ດີ.

neoplasm ແມ່ນເນື້ອງອກຮໍໂມນທີ່ຜະລິດຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ, ເຊິ່ງຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປ. ຂະບວນການນີ້ຖືວ່າເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ ສຳ ລັບມະນຸດ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ, ແລະການຂາດຂອງມັນ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພ້ອມດ້ວຍບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກນີ້, ໂຣກ insulinoma ໃນ pancreatic ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍແມ່ນມີຄວາມສາມາດໃນການເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ.

ໃນເນື້ອງອກປະເພດນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນລັກສະນະທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາຫຼາຍຢ່າງທີ່ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດມັນ:

neoplasm ມີຮູບແບບຂອງຂໍ້ທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນແຄບຊູນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະລະບຸໄດ້ວ່າມັນເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ,
ສີຂອງເນື້ອງອກແຕກຕ່າງຈາກສີບົວອ່ອນຫາສີນ້ ຳ ຕານ,
ຂະ ໜາດ ຂອງໂຄງສ້າງເນື້ອງອກບໍ່ເກີນ 5 ຊມ.

ໂຣກ neoplasm ທີ່ຜະລິດປະລິມານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນສາມາດປາກົດຢູ່ໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຕ່ອມ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍມັນພົບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງກະຕຸກ.ຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເກີດຂື້ນແລະເລີ່ມພັດທະນາຈະຖືກສະແດງໂດຍຮູບລັກສະນະຂອງສານ metastases ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຮໍໂມນໃນຕ່ອມນ້ ຳ, ປອດ, ຂໍ້ແລະຕັບ.

ການຈັດປະເພດ Insulin

ເພື່ອເລືອກຍຸດທະວິທີການຮັກສາ, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງໂຣກ neoplasm ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການຈັດປະເພດຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້:

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເນື້ອງອກຂອງ insulinoma ຖືກແບ່ງແຍກຕາມລະດັບຂອງໂຣກຮ້າຍ. ໃນ 90% ຂອງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອ່ອນໆ, ແລະອີກ 10% ທີ່ເຫຼືອແມ່ນຮັບຜິດຊອບ.
ອີງຕາມລະດັບຂອງການແຈກຢາຍໃນ parenchyma ຂອງອະໄວຍະວະ, ໂຄງສ້າງທີ່ຜິດປົກກະຕິສາມາດໂດດດ່ຽວ (ດ່ຽວ) ແລະຫຼາຍ. ອະດີດມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແລະບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນໂຣກຮ້າຍ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ແມ່ນ ໜິ້ວ ນ້ອຍໆທີ່ ໜາ ແໜ້ນ ທີ່ເກັບມາເປັນກຸ່ມເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນເປັນອັນຕະລາຍ.
ຂື້ນຢູ່ກັບວ່າສ່ວນໃດຂອງໂຣກມະເຮັງໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ໂຣກ insulinoma ຂອງຫົວ, ຫາງແລະຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກປິດລັບ. ສຳ ລັບ neoplasm ແຕ່ລະຊະນິດ, ກົນລະຍຸດທາງການແພດບາງຊະນິດແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສາມາດຢຸດເຊົາຫຼື ກຳ ຈັດຂະບວນການທາງ pathological ໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ການລະລາຍໃນເລືອດດ້ວຍໂຣກ insulinoma

ສະພາບການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດນີ້, ມັກຈະມາພ້ອມກັບການລະລຶກຂອງອິນຊູລິນ, ເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ glucose ໃນເລືອດ. ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ການຜະລິດອິນຊູລິນ, ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປຸງແຕ່ງຂອງມັນກໍ່ຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ຖ້າຈຸລັງອິນຊູລິນຮັກສາຄວາມເສຍຫາຍຈາກເນື້ອງອກ, ຂະບວນການ ທຳ ມະຊາດຈະຖືກ ທຳ ລາຍ, ແລະດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນບໍ່ຢຸດ.

ການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດທີ່ມີໂຣກ insulinoma ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບປະກົດການທາງ pathological ນີ້, ນັ້ນກໍ່ຄືການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແລະບໍ່ຄວບຄຸມໂດຍໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອງອກໃນເວລາທີ່ມັນຂາດຈະ ນຳ ໄປສູ່ສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍ. ການໂຈມຕີຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີດຂື້ນໃນເວລານີ້ເມື່ອເນື້ອງອກຮໍໂມນທີ່ປ່ອຍຕົວອອກມາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນເລືອດ.

ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍໂດຍການປາກົດຂອງສັນຍານຕໍ່ໄປນີ້:

ຄວາມອຶດຢາກ,
tachycardia ແລະ trembling ຂອງຮ່າງກາຍທັງຫມົດ,
ຄວາມສັບສົນແລະຄວາມຢ້ານກົວທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້,
ຄວາມເວົ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານສາຍຕາແລະການປະພຶດ,
ການປ່ອຍເຫື່ອເຢັນແລະ ໜຽວ ອອກມາເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ (ເຫື່ອອອກຢູ່ ໜ້າ ຜາກ).

ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໂຣກ insulinoma ຂອງໂຣກ pancreatic, ພ້ອມດ້ວຍໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາມີອາການຊັກແລະສະຕິ.

ສາເຫດຂອງ Insulinoma

ຜູ້ຊ່ຽວຊານບໍ່ສາມາດຕັ້ງຊື່ເຫດຜົນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືໄດ້ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກຂອງຮໍໂມນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອີງຕາມນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານມະຫາວິທະຍາສາດສ່ວນໃຫຍ່, ການເພິ່ງພາຮໍໂມນແມ່ນປັດໃຈຕົ້ນຕໍທີ່ສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງມັນ. Insulinoma ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍຈຸລັງ beta ໃນອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ, ເປັນຜົນມາຈາກການຂາດສານບາງຢ່າງອອກມາ. ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດັ່ງກ່າວແລະເລີ່ມຕົ້ນຂະບວນການຂອງການກາຍພັນຂອງຈຸລັງ.

ໃນບັນດາປັດໃຈສ່ຽງຫລາຍ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນສາເຫດຂອງໂຣກ Insulinoma ຕໍ່ໄປນີ້, ຊຶ່ງເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍ:

ການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ endocrine ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ,
ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງແຜໃນກະເພາະຫຼືແຜ duodenal,
ຄວາມເສຍຫາຍທາງກົນຈັກຫຼືສານເຄມີຕໍ່ຕ່ອມ,
ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
ການ ສຳ ຜັດກັບສານພິດ,
cachexia (ໝົດ ແຮງ)
ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນ.

ອາການແລະການສະແດງອອກຂອງ insulinomas

ອາການແລະການສະແດງອອກຂອງພະຍາດ

ການສະແດງອອກຂອງອາການຂອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດບໍ່ສະບາຍແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຮໍໂມນຂອງເນື້ອງອກ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງລັບໆ, ໂດຍບໍ່ເປີດເຜີຍອາການທາງລົບ, ຫຼືມີການສະແດງອອກ. ຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ insulinoma ມີປະສົບການຄວາມອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງກະຕຸ້ນໃຫ້ພວກເຂົາບໍລິໂພກທາດແປ້ງທີ່ມີປະລິມານຫລາຍ (ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ຊັອກໂກແລັດ). ພວກເຂົາແນະ ນຳ ໃຫ້ເອົາຂອງຫວານເຫລົ່ານີ້ໄປ ນຳ ພວກເຂົາຢູ່ສະ ເໝີ ເພື່ອໃຫ້ຢຸດເວລາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີ.

ອາການຂອງ insulinoma ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນພິຈາລະນາສະເພາະ:

ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ສະແດງອອກໃນຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມອິດເມື່ອຍທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ,
ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງເຫື່ອເຢັນແລະ ໜຽວ
ສັ່ນສະເທືອນ (ເຊື້ອລາ) ຂອງແຂນຂາ,
pallor ຂອງຜິວຫນັງ,
tachycardia.

ອາການຂອງໂຣກ insulinoma ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພີ່ມເຕີມໂດຍສັນຍານຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອງອກດ້ານຊ້າຍຂອງສະ ໝອງ: ຂະບວນການທາງຈິດເຮັດໃຫ້ຊ້າລົງ, ຄວາມສົນໃຈຈະຫຼຸດລົງ, ຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຫຼົງໄຫຼແລະໂຣກຈິດແມ່ນຖືກສັງເກດ.

ວິດີໂອຂໍ້ມູນ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດໃນຄົນເຈັບ. ສຸດທ້າຍ ໝາຍ ຄວາມວ່າມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ເນື້ອງອກປະເພດນີ້ພັດທະນາໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 25 ເຖິງ 55 ປີ. ນັ້ນແມ່ນ, ໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸການເຮັດວຽກຫຼາຍທີ່ສຸດ. ໃນໄວເດັກແລະໄວ ໜຸ່ມ, insulinoma ເກືອບຈະບໍ່ພົບ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, insulinoma ແມ່ນເນື້ອງອກອ່ອນໆ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, insulinoma ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອາການຂອງໂຣກ endocrine adenomatosis.

ໃນຂະ ໜາດ, insulinoma ສ່ວນໃຫຍ່ຈະສູງເຖິງ 1.5-2cm, ແລະສາມາດພັດທະນາໃນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກ:

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການພັດທະນາຂອງ insulinomas ແມ່ນບໍ່ຮູ້. ຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາເຮັດໃຫ້ເກີດການ ກຳ ເນີດຂອງພັນທຸ ກຳ, ນິດໄສທີ່ບໍ່ດີ, ປັດໃຈລົບພາຍນອກແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງກົນໄກການປັບຕົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຫດຜົນທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງແມ່ນພຽງແຕ່ສົມມຸດຕິຖານເທົ່ານັ້ນ.

ອາການແລະອາການຂອງພະຍາດ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Pancreatic ມີຢູ່ໃນອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການໂຈມຕີໃນເລືອດໃນເລືອດທີ່ເກີດຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ,
ການປະກົດຕົວຂອງການໂຈມຕີທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນແຫຼມຂອງຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປແລະຄວາມອ່ອນເພຍ,
palpitations ຫົວໃຈ (tachycardia),
ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
ຄວາມກັງວົນແລະຄວາມຢ້ານກົວ
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່.

ທຸກໆອາການຂ້າງເທິງນັ້ນຫາຍໄປຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າກັບຄົນເຈັບ. ຫຼັກສູດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກພິຈາລະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງສະພາບຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ. ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດກິນເຂົ້າທັນເວລາເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະພາບປົກກະຕິ.

ເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ພຶດຕິ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ພຽງພໍ. ພວກເຂົາຖືກທໍລະມານດ້ວຍຄວາມຫຼົງໄຫຼເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຮູບພາບທີ່ມີຈິນຕະນາການແລະມີຊີວິດຊີວາ. ມີການເຫື່ອອອກ profuse, salivation, double vision. ຄົນເຈັບສາມາດເອົາອາຫານຈາກຄົນອື່ນແບບບັງຄັບ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສຽງກ້າມ, ການເກີດໂລກບ້າ ໝູ ອາດຈະພັດທະນາ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງຂື້ນ, ເດັກນ້ອຍຈະເລີນເຕີບໂຕແລະ tachycardia ເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດຢ່າງທັນເວລາ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ສະຕິເສີຍຫາຍໄປ, ນັກຮຽນເສື່ອມໂຊມ, ໂຕນກ້າມເນື້ອຫຼຸດລົງ, ເຫື່ອເຫື່ອຢຸດ, ຫົວໃຈແລະລົມຫາຍໃຈລົບກວນຈັງຫວະຫາຍໃຈເກີດຂື້ນ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ຖ້າມີອາການສະຫລົບໃນເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບອາດຈະເປັນໂຣກສະຫມອງ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການໂຈມຕີຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ອາການທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງຂອງ insulinoma ແມ່ນຖືວ່າເປັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ (ການພັດທະນາຂອງໂລກອ້ວນ).

ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີໃນລະດັບໂລກເບົາຫວານແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາສະຕິຫລືໂຣກຈິດ. ການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງສະ ໝອງ. ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ທີ່ມີອາການເຈັບເປັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນ, ພະຍາດ Parkinsonism, ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເສີຍ. ດ້ວຍການໂຈມຕີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ການອັກເສບ myocardial infarction ອາດຈະພັດທະນາ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ, ອາການຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ແລະການຫຼຸດລົງຂອງສະຕິອາດຈະຍັງຄົງຢູ່. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບແລະສະຖານະພາບທາງສັງຄົມ.

ການຊືມເສົ້າໃນເລືອດມັກຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍເສື່ອມໂຊມ.

ການຮັກສາພະຍາດ

ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບ Insulinomas ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, insulinomas ຖືກຍ້າຍອອກ. ປະລິມານການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ.

ປະເພດການປະຕິບັດງານຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດ insulinomas:

insulinomectomy (ໂຣກກ້າມເນື້ອ),
ການຜ່າຕັດຊືມ,

ປະສິດທິຜົນຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ.

ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນຫລັງເກີດທີ່ສາມາດສັງເກດໄດ້:

ຖ້າການປະຕິບັດງານ ສຳ ລັບເຫດຜົນໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ປິ່ນປົວ.

ເນື້ອແທ້ຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນອີງໃສ່ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໂພຊະນາການທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງຄົນເຈັບ,
ການໂຍກຍ້າຍ hypoglycemic ທີ່ຖືກຕ້ອງທັນເວລາ,
ຢາເພື່ອປັບປຸງຂະບວນການ E -book ໃນສະຫມອງ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການບັນເທົາອາການທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍໃຊ້ເຂົ້າ ໜົມ ຫຼືຈອກຊາຫວານ. ຖ້າມີການລະເມີດສະຕິຂອງຄົນເຈັບ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຖ້າຄົນເຈັບເຈັບປວດທໍລະມານຈາກການໂຈມຕີຂອງໂຣກຈິດ, ມັນຄວນຮີບດ່ວນທີ່ຈະໂທຫາລົດຂົນສົ່ງດ່ວນ.

ການຄາດຄະເນພະຍາດ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາເນື້ອງອກອອກ, ການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍແລະຄົນເຈັບຈະຫາຍດີ.

ອັດຕາການຕາຍພາຍຫຼັງທີ່ສູງບໍ່ໄດ້ສູງ. ການຫາຍໃຈຟື້ນຕົວພັດທະນາຫາຍາກຫຼາຍ. ມີໂຣກ insulinomas ທີ່ບໍ່ດີ, ການຄາດຄະເນແມ່ນບໍ່ດີ.

ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຈົດທະບຽນກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດ, ກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ແລະລືມກ່ຽວກັບນິໄສທີ່ບໍ່ດີ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຮ່າງກາຍທຸກໆປີແລະຕິດຕາມລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ພວກເຮົາຫຼາຍຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາກໍ່ຮູ້ວ່າ ຄຳ ສັບທາງການແພດທີ່ມີ ຄຳ ວ່າ "ໂອເມັມ" ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງ. Insulinoma ແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນແມ່ນເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກ, ຄືຈຸລັງທີ່ຮໍໂມນຮໍໂມນ (ຈຸລັງທົດລອງຂອງກຸ່ມນ້ອຍຂອງ Langerhans), ແລະມັນຕັ້ງຢູ່ສ່ວນຫຼາຍມັກຢູ່ໃນຫາງຂອງອະໄວຍະວະ. ສ່ວນຫຼາຍບໍ່ຄ່ອຍ, ໂຣກ neoplasms ທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນພັດທະນາຈາກຈຸລັງອື່ນແລະສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນປະຕູຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຕັບ, ລຳ ໄສ້ແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເນື້ອງອກ, ເນື້ອງອກນີ້ຈະມີອາການອ່ອນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຕົວປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ, ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ກໍ່ຍັງເກີດຂື້ນ.

ເນື້ອງອກນີ້ເອີ້ນວ່າ insulinoma ເພາະວ່າຈຸລັງຂອງມັນຄວບຄຸມຮໍໂມນອິນຊູລິນທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບໍ່ຄວບຄຸມໃນກະແສເລືອດເຊິ່ງຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ. ມັນຢູ່ກັບການປ່ອຍຮໍໂມນນີ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຄວບຄຸມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງ.

ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 30 ຫາ 50 ປີ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂຣກ insulinoma ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ແລະກໍລະນີຂອງການກວດພົບຂອງມັນ, ແມ່ນແຕ່ໃນເດັກນ້ອຍກໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້. ພະຍາດນີ້ບໍ່ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນພົບກັບພະຍາດນີ້ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຫຼືບໍ່ມີປະສົບການໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາໂຣກ Insulinomas. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການບົ່ງມະຕິທີ່ຜິດພາດແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.

ພູມີປະເທດແລະວິພາກວິທະຍາຂອງໂລກມະເລັງ

ກະຕຸກແມ່ນອະໄວຍະວະພາຍໃນທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນມະນຸດ. ມັນແມ່ນອະໄວຍະວະ exo- ແລະຕ່ອມ endocrine. ມັນຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ (trypsin, chymotrypsin, amylase, lipase) ແລະຮໍໂມນ (glucagon ແລະ insulin) ສຳ ລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. Insulin ຫຼຸດລົງ glucose, ແລະ glucagon, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມຂື້ນ. ພະຍາດວິທະຍາຂອງນາງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ, ເພາະສະນັ້ນ, ການມີແນວຄິດກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ແລະອາການຂອງນາງແມ່ນມີຄຸນຄ່າຫຼາຍກວ່າ.

ພະຍາດ ໝາກ ພ້າວຕັ້ງຢູ່ໃສແລະວິທີຮັກສາມັນຢູ່ໃສ? ມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນທ້ອງຢູ່ທາງຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ, ຕິດກັບມັນແລະ duodenum ຢ່າງໃກ້ຊິດ, ໃນລະດັບຂອງ 2 ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ເທິງ.

KDP ງໍຮອບຕ່ອມໃນຮູບຂອງມ້າ. ຂະ ໜາດ ຂອງຕ່ອມຜູ້ໃຫຍ່ສູງເຖິງ 20-25 ຊມ, ນ້ ຳ ໜັກ - 70-80 g ມັນມີຫົວ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງ.

ຫົວໄປຮອດທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ຫາງທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບກະດູກສັນຫຼັງຈະໄປທາງໃຕ້ hypochondrium ເບື້ອງຊ້າຍ. ເມື່ອເບິ່ງຈາກດ້ານ ໜ້າ, ການຄາດຄະເນຈະສູງກວ່າສາຍບື 10-12 ຊມ. ເປັນຫຍັງຕ້ອງຮູ້ເລື່ອງນີ້? ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການອັກເສບຂອງມັນຈະຕົກຢູ່ໃນເຂດເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.

ພະຍາດ Pancreatic

ມີຫລາຍໆພະຍາດໃນກະຕຸກແລະການປິ່ນປົວໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເປັນການອະນຸລັກ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ກັບເນື້ອງອກ. ໃນທີ່ນີ້ມີພຽງແຕ່ມາດຕະການຮາກເທົ່ານັ້ນ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ເຈັບ (ອາການ) ແນວໃດ? ໃນຂະບວນການອັກເສບ, ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນອາການເຈັບແລະລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເພດ. ອາການເຈັບແມ່ນມີລັກສະນະ girdling ຂອງຕົນແລະໄດ້ຖືກທ້ອງຖິ່ນໃນ hypochondrium ຊ້າຍ. ມັນອາດຈະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບອາຫານ, ມັກຈະມີອາການປວດຮາກ, ບາງຄັ້ງອາການຮາກຂອງເນື້ອໃນກົດ.

ຄວາມຢາກອາຫານມັກຈະຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາຫລືບໍ່ມີ, ກະທົບກະເທືອນ, ກະທົບກະເທືອນໃນທ້ອງ, ແລະອາຈົມບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ. ໃນອາຈົມມັກຈະມີການຍ້ອງຍໍອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືບໍ່ມີປະໂຫຍດ.

ນອກຈາກນີ້, ໃນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ອາການຂອງການເປັນພິດແມ່ນລັກສະນະຂອງຮູບແບບຂອງອາການເຈັບຫົວ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຄວາມອ່ອນເພຍແລະເຫື່ອອອກແລະອຸນຫະພູມອາດຈະສູງຂື້ນ. ຕັບໃຫຍ່ຂື້ນ.

ໂຣກຜີວ ໜັງ (ໂຣກອາການ) ເຈັບປວດໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແນວໃດ? ໃນທີ່ນີ້ອາການເຈັບບໍ່ຮຸນແຮງ, ແຕ່ເລື້ອຍໆແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຂໍ້ຜິດພາດຂອງໂພຊະນາການ. ອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນວ່າມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກໃນຕ່ອມ.

Etiology ຂອງ insulin

ສາເຫດຂອງໂຣກ insulinoma ຂອງ pancreatic ໃນມື້ນີ້ແມ່ນບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແນະ ນຳ ອິດທິພົນຂອງການ ກຳ ເນີດຂອງພັນທຸ ກຳ.

ແຕ່ບັນດາຜູ້ກະຕຸ້ນຄວາມສ່ຽງແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ:

ຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມ pituitary,
ແຜກະເພາະຫຼື duodenum,
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ pancreas ໄດ້, ສານເຄມີຫຼືກົນຈັກ,
ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງສັນຍາ gastrointestinal,
ຄວາມອິດເມື່ອຍຂອງຮ່າງກາຍ,
ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນ.

ລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ

ມະເລັງຂອງເນື້ອງອກທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການ ກຳ ນົດມັນ: ການສ້າງຕັ້ງຄ້າຍຄືກັບຂໍ້ຄຶດທີ່ ໜາ ແໜ້ນ, ນີ້ບໍ່ທັນໄດ້ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຄວາມອ່ອນໂຍນຂອງມັນທັນທີ. ສີຂອງມັນແມ່ນມາຈາກສີບົວຫາສີນ້ ຳ ຕານ, ດ້ວຍໂຣກຮ້າຍມັນມັກຈະເປັນສີແດງ. ຂະ ໜາດ ບໍ່ເກີນ 5 ຊັງຕີແມັດ. ໃນໄລຍະເສື່ອມສະພາບ, ທາດເມກາໂດນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ປອດ, ຂໍ້ແລະຕັບ, ເຊິ່ງຍັງມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮໍໂມນ, ຈະຖືກກວດພົບ.

ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງ Insulinomas

ຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ insulinoma ຂອງ pancreatic ສາມາດກ່ຽວຂ້ອງທັງເນື້ອງອກອ່ອນແລະໂຣກຮ້າຍ. ການເກີດ ໃໝ່ ຕົວເອງແມ່ນພາວະແຊກຊ້ອນແລ້ວ; ມັນເກີດຂື້ນໃນ 10% ຂອງຄະດີ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ເກີດຂື້ນ, ກໍ່ມີການສັງເກດເຫັນວ່າ:

ອາການທາງ neurological ກັບການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງເສັ້ນປະສາດທາງ ໜ້າ ແລະເສັ້ນປະສາດ,
ຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ບໍ່ດີ, ວິໄສທັດ, ຄວາມສາມາດທາງຈິດ,
ຄວາມອ່ອນເພຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນຜູ້ຊາຍ,
ໂລກອ້ວນ.

ສະພາບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງສະຕິ, ການລະບາດຂອງໂຣກ myocardial infarction.

ມາດຕະການຮາກ

ການຮັກສາດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ປະເພດຂອງມັນ: ການແຂງແຮງ (ການດຶງກະເພາະເນື້ອງອກ), ການຜ່າຕັດໃນກະເພາະອາຫານ, ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreatoduodenal ຫຼືການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ, i.e. ການໂຍກຍ້າຍທີ່ສົມບູນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກຈັດເປັນປະເພດສະລັບສັບຊ້ອນ.

ແຕ່ວ່າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ສາມາດ ດຳ ລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີໂຣກ ໝາກ ພ້າວຫຼັງຈາກຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ປັດໄຈທາງລົບຍິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ອັດຕາສ່ວນຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຫຼາຍກ່ວາເກົ່າ. ປະລິມານຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງອິນຊູລິນແລະຂະ ໜາດ ຂອງມັນ.

ລະດັບ glucose ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນແບບເຄື່ອນໄຫວໂດຍກົງໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ. ໃນ 10% ຂອງກໍລະນີ, ການປະຕິບັດງານເຮັດໃຫ້ມີອາການແຊກຊ້ອນ: ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະຝີໃນທ້ອງ, ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ເປັນຝີ, ເປັນເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສມອງ (ເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ). ການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຖ້າຄົນເຈັບຕົວເອງບໍ່ຕ້ອງການສິ່ງນີ້ຫລືມີພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ມີກິ່ນຫອມ.

ຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ສາມາດອາໄສຢູ່ໂດຍບໍ່ມີໂຣກ ໝາກ ໃສໄດ້ບໍ? ແນ່ນອນ, ແມ່ນແລ້ວ! ແຕ່ມີແຕ່ວິຖີຊີວິດທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບແລະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ຖ້າເນື້ອງອກມີໂຣກຮ້າຍແຮງ, ໄດ້ໃຫ້ສານ metastases ຫຼາຍຊະນິດແລະກາຍເປັນມະເລັງບໍ່ໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍ Streptozotocin, 5-fluorouracil, Doxorubicin, ແລະອື່ນໆການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດຊ່ວຍໄດ້ພຽງແຕ່ໃນ 60% ຂອງກໍລະນີ: ປະລິມານນີ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມອ່ອນໄຫວດີກັບ Streptozotocin. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ແຂງແຮງຂອງເນື້ອງອກກັບ Streptozotocin, ມັນຖືກທົດແທນດ້ວຍ Adriamycin.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ການປ້ອງກັນການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຕົວແທນ hyperglycemic ແມ່ນໃຊ້ (adrenaline, norepinephrine, glucagon, corticosteroids).

ເພື່ອສະກັດກັ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ, "Diazoxide" ("Proglikem", "Hyperstat") ຫຼື "Octreotide (sandostatin) ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປະເພດຂອງໂຣກ Cushing.

ອາຫານ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ

ຄາບອາຫານທີ່ຄວນຈະມີພຽງແຕ່ sparing. ດ້ວຍໂຣກ insulinoma, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຖິ້ມການໃຊ້ເກືອ, ສູບຢາ, ເຜັດ, ໄຂມັນແລະອາຫານຈືນ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນແລະກາເຟໃຫ້ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ຄວາມມັກແມ່ນອາຫານທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ບັນຈຸເສັ້ນໃຍ. ທາດແປ້ງງ່າຍໆ (ກັ່ນຕອງ) ແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນນ້ ຳ ຕານ, ເຄ້ກ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ຊັອກໂກແລັດ, ພ້ອມທັງຜະລິດຕະພັນທີ່ມີ GKI ສູງ: ມັນຕົ້ນ, ເຂົ້າຈີ່ຂາວ, ເຂົ້າຫນົມ, ນົມທັງ ໝົດ.

ລະບອບການດື່ມແມ່ນເຂັ້ມແຂງຂື້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມນ້ ຳ ສະອາດຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ລິດຕໍ່ມື້, ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ຄວນດື່ມກາເຟແລະໂຊດາຫວານ.

ມີ insulinomas ທີ່ອ່ອນໂຍນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງການຟື້ນຕົວໃນ 80% ຂອງກໍລະນີ. ໃນ 3% ຂອງກໍລະນີ, ການກັບຄືນມາເປັນໄປໄດ້. ອັດຕາການຕາຍແມ່ນ 5-10%. ດ້ວຍໂຣກ insulinomas ectopic, ມີພຽງແຕ່ການຮັກສາແບບອະນຸລັກເທົ່ານັ້ນ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatic malignancy ທີ່ມີໂຣກ insulin, ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບ metastases ແລະການທ້ອງຖິ່ນຂອງເນື້ອງອກຕົວເອງ. ເປີເຊັນຂອງໂຣກຮ້າຍແມ່ນ 10%. ອັດຕາການລອດຊີວິດ 2 ປີປະມານ 60%. ນັບແຕ່ເວລາບົ່ງມະຕິພະຍາດອິນຊູລິນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບຕະຫຼອດຊີວິດໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງລະບົບປະສາດ.