ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນແມ່ທີ່ແພດ ໝໍ ກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານກ່ອນຫຼືໃນຊ່ວງຖືພາສາມາດມີຜົນສະທ້ອນດ້ານສຸຂະພາບບາງຢ່າງ. ໂຊກດີ, ການພັດທະນາຢາໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກໃນປະຈຸບັນພວມກາຍເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ.
ການເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເຊິ່ງແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ພວກມັນຍັງປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະລະບົບການຍ່ອຍອາຫານທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ.
ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກທ້ອງບິດໃນເວລາຕໍ່ມາໃນບົດຂຽນທີ່ຂ້ອຍໄດ້ລວບລວມໃນຫົວຂໍ້ນີ້.
ພະຍາກອນແລະຕິດຕາມ
ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າໃນເດັກທີ່ຢູ່ລອດໃນທ້ອງຂອງເດັກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ, ອາການຂອງການເກີດລູກໃນທ້ອງໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງພັດທະນາພາຍໃນ 2-3 ເດືອນ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນອະນາຄົດແມ່ນຍັງຕໍ່າ, ແລະເດັກນ້ອຍມັກຈະເປັນໂລກອ້ວນ. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍທາງອິນຊີຕໍ່ລະບົບປະສາດເນື່ອງຈາກການລະລາຍໃນເລືອດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຫມອງຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 1 / 3-1 / 4 ຂອງເດັກນ້ອຍ, ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນລະບົບ cardiovascular - ໃນ 1/2. ໃນກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ກັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ, ແລະ ດຳ ເນີນການທົດສອບມາດຕະຖານເພື່ອຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປີລະຄັ້ງ.
ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ທີ່ມີລູກ
ແພດ ໝໍ ບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນ 0.5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາໂດຍສະເລ່ຍ. ການປ່ຽນແປງທາງຊີວະເຄມີທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ (ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2) ແມ່ນພົບໃນແມ່ຍິງຖືພາທຸກໆສ່ວນສິບ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງໃນໄລຍະເວລາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານຍ້ອນອິນຊູລິນ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1) ໃນໄລຍະຖືພາສາມາດຜ່ານໄລຍະເວລາຂອງ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis, ເຊິ່ງສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
Ketoacidosis ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຢຸດໃນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidotic ກໍ່ຈະພັດທະນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຖືພາເກີດຂື້ນກັບອາການແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະເຊັ່ນໂຣກ gestosis.
ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ toxicosis ຊ້າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດແລະສະ ໝອງ ຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຊຸດໂຊມລົງ. ລັກສະນະເດັ່ນແມ່ນການກວດທາດໂປຼຕີນໃນການກວດປັດສະວະແລະຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີຮ້ານຄວາມຮູ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະແພດກໍ່ມີປະສົບການຫຼາຍຂື້ນແລະຂ້ອນຂ້າງມັກຈະປະສົບກັບບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ປະມານ 30% ຂອງເດັກເກີດມາເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
ຂໍ້ຄວນລະວັງ: ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນພະຍາດທີ່ຈະພັດທະນາໃນទារកເນື່ອງຈາກເປັນໂລກເບົາຫວານ (ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ) ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ມັນນໍາໄປສູ່ການລົບກວນຂອງຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການປ່ຽນແປງຂອງເຮືອຂອງ microvasculature.
ສະຖິຕິບອກພວກເຮົາວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເກີດລູກ (ນັບແຕ່ອາທິດທີ່ 22 ຂອງການຖືພາເຖິງມື້ທີ 7 ຫຼັງເກີດ) ແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ 5 ເທົ່າ, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍກ່ອນວັນທີ 28 ຂອງຊີວິດ (neonatal) ຫຼາຍກ່ວາ 15 ເທື່ອ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກຊືມເຂົ້າເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນໂຣກຊໍ້າເຮື້ອ, ແລະໃນເວລາເກີດລູກຈະມີອາການຫົດຫູ່ຮຸນແຮງຫລືປານກາງ, ຫລືເປັນລົມຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ໃນເວລາເກີດ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ເຖິງວ່າເດັກຈະເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງມັນອາດຈະຄືກັບເດັກ ທຳ ມະດາ.
ອາການຕ່າງໆ
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ (ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ),
- ຜິວຫນັງມີສີຂີ້ເຖົ່າແກມສີອອກແດງ,
- ຜື່ນຜິວ ໜັງ ໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ subcutaneous,
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະຜິວຫນັງ,
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າ
- ທ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ພັດທະນາຫຼາຍເກີນໄປ,
- ສັ້ນ, ທຽບເທົ່າກັບ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນຂາ,
- ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ
- ເນື້ອໃນເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ) ໃນການກວດເລືອດ,
- ລະດັບ hemoglobin ສູງຂື້ນ,
- glucose ຫຼຸດລົງ
- ພະຍາດຕາເຫຼືອງ (ໂປຣຕີນຜິວ ໜັງ ແລະຕາ).
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການສະແດງອອກນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໂຣກ ໝາກ ສຸກໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຕົນເອງໃນມື້ທີ 3-4 ຂອງຊີວິດແລະຜ່ານໄປຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະໃນວັນທີ 7-8. ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງແມ່ນອາການຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຕັບແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ພະຍາດທາງປະສາດເຊັ່ນ:
- ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ
- ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງຂອງການປີ້ນດູດ,
- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນຢ່າງໄວວາໂດຍຄວາມຕື່ນຕົວສູງສຸດ (ການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ).
ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ອາດຈະແມ່ນປະຫວັດທາງການແພດຂອງແມ່ (ການມີປະຫວັດຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ).
ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການເກີດລູກຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ ultrasound ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະ 10-14 ອາທິດຂອງການຖືພາ. ultrasound ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນ ອາການທີ່ເປັນຕົວ ສຳ ຄັນຂອງພະຍາດນີ້:
- ຂະ ໜາດ ຂອງລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ກວ່າມາດຕະຖານ ສຳ ລັບອາຍຸການຖືພາ,
- ສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແຕກ, ຕັບແລະ spleen ແມ່ນ hypertrophied,
- ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ ຳ amniotic.
ການຮັກສາກ່ອນເກີດ
ເມື່ອແພດ ໝໍ ໄດ້ຮັບການກວດຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກໃນທ້ອງແລະສາມາດປຽບທຽບກັບຂໍ້ມູນດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິວ່າ“ ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ”, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ເດັກ.
ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ, ນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມ. ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ. ໂພຊະນາການໃນໄລຍະນີ້ຄວນມີຄວາມສົມດຸນແລະມີວິຕາມິນທັງ ໝົດ ທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ, ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິຕາມິນຊີຕື່ມອີກສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນໃນຄາບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຳ ກັດອາຫານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ 3000 kcal. ບໍ່ດົນກ່ອນວັນເດືອນປີເກີດທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເສີມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດທີ່ຍ່ອຍໄດ້.
ບົນພື້ນຖານຂອງການສັງເກດແລະ ultrasound, ທ່ານຫມໍກໍານົດໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການສົ່ງ. ຖ້າການຖືພາໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການເກີດລູກຖືວ່າຖືພາໄດ້ 37 ອາທິດ. ຖ້າວ່າມີໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງຈະແຈ້ງຕໍ່ແມ່ທີ່ມີລູກແລະລູກໃນທ້ອງ, ວັນທີສາມາດປ່ຽນໄດ້.
ໃນແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ໂຣກ glycemia ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ການຂາດນ້ ຳ ຕານສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫົດຕົວທີ່ອ່ອນເພຍໄດ້, ຍ້ອນວ່າ ຈຳ ນວນເງິນກ້ອນໃຫຍ່ຈະໃຊ້ໃນການປັ້ນຂອງມົດລູກ. ມັນຈະເປັນການຍາກ ສຳ ລັບແມ່ຍິງໃນການເກີດລູກຍ້ອນຂາດແຄນພະລັງງານ, ໃນເວລາເກີດລູກຫຼືຫລັງຈາກພວກເຂົາ, ການສູນເສຍສະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະແມ່ນຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆ.
ຖ້າຜູ້ຍິງມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຢຸດພວກມັນດ້ວຍທາດແປ້ງທີ່ໄວ: ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ຫວານໃນອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ 1 ບ່ວງແກງຕໍ່ 100 ml, ຖ້າສະພາບບໍ່ດີຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 5% ແມ່ນໃຫ້ບໍລິຫານຢ່າງຈິງຈັງ (ມີຢອດ) ໃນປະລິມານ 500 ml ດ້ວຍອາການຊັກ, hydrocortisone ຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານ 100 ເຖິງ 200 ມລກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ adrenaline (0.1%) ບໍ່ເກີນ 1 ມລ.
ການ ໝູນ ໃຊ້ຫຼັງເກີດ
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫລັງເກີດ, ເດັກໄດ້ຖືກສີດດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 5%, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສ້້າຕານແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.
ແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃຫ້ແກ່ລາວຫຼັງຈາກເກີດລູກຈະຫລຸດລົງ 2-3 ເທື່ອ. ເມື່ອລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ. ຮອດມື້ທີ 10 ຫຼັງຈາກເກີດ, normoglycemia ກັບຄືນສູ່ບັນດາຄຸນຄ່າທີ່ເປັນຄຸນລັກສະນະຂອງແມ່ຍິງກ່ອນຖືພາ.
ຜົນສະທ້ອນຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ກວດພົບ
ອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງຜູກ, ສາມາດມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ຫຼືຄວາມຕາຍ, ຕົວຢ່າງ:
- ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງສາມາດພັດທະນາໄປເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກ neonatal,
- ເນື້ອໃນອົກຊີເຈນທີ່ຕໍ່າໃນເລືອດແລະແພຈຸລັງຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ຫຼັງຈາກຕັດສາຍບື, ທາດນ້ ຳ ຕານຂອງແມ່ຢຸດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ (ທາດລະລາຍໃນເລືອດເກີດຂື້ນ), ໃນຂະນະທີ່ກະຕຸກຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນ ສຳ ລັບການປຸງແຕ່ງ glucose ໃນປະລິມານທີ່ຜ່ານມາ. ສະຖານະການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງແຮ່ທາດທີ່ເສີຍຫາຍເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຂາດແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ, ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຕໍ່ມາ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວອາດຈະປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຈິດໃຈແລະຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ,
- ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມ,
- ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງເດັກໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2,
- ໂລກອ້ວນ.
ອີງຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ ສຳ ລັບທັງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະລູກຂອງນາງ.
Etiology ແລະ pathogenesis
ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດອະທິບາຍໄດ້, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ໂດຍພະຍາດເດັກໃນຮ່າງກາຍຫຼືພະຍາດ neonatal hyperinsulinism ແລະໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໂດຍຄວາມສາມາດທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກໃນການຮັກສາ homeostasis basal glucose ຫຼັງຈາກເກີດ.
Insulin ບໍ່ໄດ້ຂ້າມແຮ່, ແຕ່ທາດນ້ ຳ ຕານຈະໄຫຼຈາກເລືອດຂອງແມ່ໄປສູ່ລູກໃນທ້ອງ. ອຸປະກອນອິນຊູລິນໃນທ້ອງຕອບສະ ໜອງ ໂດຍການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການກະຕຸ້ນນ້ ຳ ຕານ. hyperglycemia ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hyperplasia cell-cell (ເດັກນ້ອຍ Langerhans) ໃນເດັກ, ແລະ hyperinsulinemia, ໃນທາງກັບກັນ, ເພີ່ມການສ້າງ glycogen ແລະໄຂມັນຈາກ glucose. hyperinsulinism ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ STH ແລະຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕທີ່ຄ້າຍຄືກັບ insulin, ເຊິ່ງເປັນຜູ້ສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕ.
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂຕໃຫຍ່ (4500-4900 ກຣາມ), ໃຄ່ບວມ, ມີ ໜ້າ ເປັນຮູບຄ້າຍຄືດວງເດືອນ, ຄໍສັ້ນ, ແລະເປັນໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ພວກມັນມີອາການຊ້າ, hypotonic, hyporeflexia, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງ hemodynamic, ການຟື້ນຟູນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຊ້າ, ການ ທຳ ງານຂອງລະບົບປະສາດສູນກາງທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະສະແດງ SDR, cardiopathy ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. hyperbilirubinemia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນອົງປະກອບຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ whey ຖືກສັງເກດເຫັນ. ການສັງເກດການຫຼຸດລົງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງສະ ໝອງ ແລະຕ່ອມ Thymus ອາດຈະຖືກສັງເກດເຫັນ.
ການວິນິດໄສ
ເມື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ໃຫ້ພິຈາລະນາ:
- ປະຫວັດສາດການແພດ
- manifestations ທາງດ້ານການຊ່ວຍ
- glucose ເລືອດ
- ການ ກຳ ນົດອິນຊູລິນ
- ຜົນໄດ້ຮັບ ultrasound pancreatic.
ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນປະຕິບັດ:
- ກັບພະຍາດເບົາຫວານ
- embryopathy ພະຍາດເບົາຫວານ
- ພະຍາດ glycogenosis,
- galactosemia
- ການລະລາຍໃນເລືອດຂັ້ນສອງ,
- ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal, ໂຣກ Itsenko-Cushing,
- hypo- ແລະ hyperthyroidism.
ການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍໄລຍະ:
1. ການສ້າງຮູບແບບທີ່ສະບາຍ (ການຮອງຮັບອຸນຫະພູມ).
2. ການແກ້ໄຂບັນຫາໂລກລະລາຍໃນເລືອດ:
- ເມື່ອເນື້ອໃນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ serum ສູງກວ່າ 1,92 mmol / l ແລະມີສະພາບທີ່ເປັນທີ່ພໍໃຈຂອງ glucose ສາມາດບໍລິຫານໂດຍປາກ,
- ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານຕ່ ຳ (ຕ່ ຳ ກວ່າ 1,65 mmol / l), ການບໍລິຫານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນສະແດງໂດຍການຢອດຢາເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືຜ່ານທໍ່ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະໃນອັດຕາ 1 ກຼາມຂອງສານແຫ້ງຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລກຼາມ, ທຳ ອິດໃນຮູບແບບການແກ້ໄຂບັນຫາ 20%, ຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີວິທີແກ້ໄຂ 10%. ການແນະ ນຳ ຄວນໄດ້ຮັບການສືບຕໍ່ຈົນກວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານບັນລຸ 2,2 mmol / l,
- ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 1.65 mmol / l ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາ, ຮໍໂມນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ,
- ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນແນໃສ່ປັບປຸງແລະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ.
3. ການເຮັດໃຫ້ຈຸລິນຊີແລະຂະບວນການ trophic ປົກກະຕິໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
4. ການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
ເພີ່ມເຕີມເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ
ພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ແມ່ນເປັນສາເຫດມາຈາກການເປັນແມ່ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ແລະເດັກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ສູງ. ກ່ອນການຄົ້ນພົບອິນຊູລິນໃນປີ 1921, ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ຄ່ອຍມີອາຍຸການຈະເລີນພັນ, ມີພຽງແຕ່ 5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
ຄຳ ແນະ ນຳ! ເລື້ອຍໆ, ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ຢຸດເຊົາການຖືພາໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ເນື່ອງຈາກເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ອັນຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່ຍິງ. ໃນໄລຍະປະຈຸບັນ, ຕິດພັນກັບການປັບປຸງການຄວບຄຸມພະຍາດແລະ, ຕາມນັ້ນ, ການຍົກສູງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອັດຕາການຕາຍຂອງແມ່ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຢູ່ໃນລະດັບ 1-2% ເຖິງ 8-15%, ໃນຂະນະທີ່ 30-50% ຂອງການຕາຍຂອງເດັກເກີດຈາກການຜິດປົກກະຕິແມ່ນເກີດຈາກຄົນເຈັບທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສູງກ່ວາ 5 ເທົ່າຂອງພົນລະເມືອງທົ່ວໄປ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນເດັກທີ່ເກີດຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສູງກວ່າ 15 ເທົ່າ, ແລະເດັກນ້ອຍ - ສູງກວ່າ 3 ເທົ່າ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 (DM 1) ມີໂອກາດເກີດ 3 ຄັ້ງໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ, ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດລູກ 2 ຄັ້ງແລະມັກຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງຢ່າງລະມັດລະວັງ 4 ເທົ່າ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງເດັກໃນທ້ອງມີຄວາມ ສຳ ພັນກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະບົບ White ດ້ວຍຜົນຂອງການປະເມີນສະພາບຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງແລະເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີລັກສະນະພິເສດສະເພາະໃນການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງທີ່ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາໂດຍມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຫຼືເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່.
ການປະເມີນຜົນຂອງລູກໃນທ້ອງເລີ່ມຕົ້ນເຖິງແມ່ນວ່າໃນໄລຍະຖືພາ (ການສຶກສາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ເມືອກ ສຳ ລັບອັດຕາສ່ວນ lecithin / sphingomyelin, ການວິເຄາະວັດທະນະ ທຳ, ການທົດສອບໂຟມ, stram Gram). ຫຼັງຈາກເກີດ, ເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບໃນລະດັບ Apgar.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດມີຄວາມຜິດປົກກະຕິສະເພາະ, ຄື:
- ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ
- gigantism (ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ ສຳ ລັບ LGA ອາຍຸການຖືພາ), ຫຼືການຂາດສານອາຫານ (ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ ສຳ ລັບອາຍຸການຖືພາ SGA),
- ໂລກເອດສໃນເລືອດ,
- ໂຣກ polycythemia, hyperbilirubinemia,
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- ຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດລູກ.
ໃນເດັກນ້ອຍຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ມີການຊັກຊ້າໃນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ hyperinsulinemia ສະກັດກັ້ນການກະຕຸ້ນຂອງການເຕີບໂຕເຕັມຂອງປອດໂດຍ cortisol. ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ເດັກ 4% ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປອດ, 1% ມີໂຣກ hypertrophic cardiomyopathy, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຂ້າມຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະ polycythemia.
Gigantism ແລະ hypoglycemia ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍສົມມຸດຕິຖານຂອງ Pederson "hyperinsulinism ຂອງເດັກ - hyperglycemia ຂອງແມ່." ການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມບໍ່ດີຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ.
ທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ຕ້ອງການຄວບຄຸມເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເບື້ອງຕົ້ນແລະການວາງແຜນການຖືພາເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດທ້ອງໃນທ້ອງ.ໂຣກ hyperglycemia ຂອງແມ່ໃນໄລຍະເວລາຕໍ່ມາຂອງການມີເພດ ສຳ ພັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍໃຫຍ່, cardiomegaly ແລະການລົບກວນ dyselectrolyte.
Macrosomia (LGA gigantism) ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເຕີບໂຕແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກທີ່ສູງກວ່າ 90 ເປີເຊັນໂດຍອາຍຸການຖືພາ. ໂຣກ Macrosomy ເກີດຂື້ນໃນ 26% ຂອງເດັກທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແລະໃນ 10% ຂອງເດັກນ້ອຍທົ່ວໄປ.
ນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລູກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຖີ່ຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: asphyxia, dystopia ຂອງບ່າໄຫລ່, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສາຍບືແລະກະດູກຫັກໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກ. ເດັກນ້ອຍທຸກຄົນທີ່ມີ LGA ຄວນໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານທີ່ມີທ່າແຮງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານຫຼາຍໃນເວລາເກີດລູກ.
ການເຕີບໂຕຊ້າໃນການເຕີບໂຕຂອງ Intrauterine (IUGR) ຖືກ ກຳ ນົດວ່າການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະ / ຫຼືນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ກົງກັບຕົວຊີ້ວັດຕໍ່າກວ່າ 10 ເປີເຊັນຕໍ່ອາຍຸການຖືພາຂອງມັນ, ແລະການເຕີບໂຕເຕັມຂອງ morphofunctional ແມ່ນ 2 ອາທິດຫຼືຫລາຍກວ່ານັ້ນຫລັງອາຍຸການຖືພາ. IUGR ຖືກກວດພົບໃນ 20% ຂອງເດັກນ້ອຍຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະໃນ 10% ຂອງເດັກນ້ອຍທົ່ວໄປ. ປະກົດການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແຊກຊ້ອນໃນການຟື້ນຟູໃນມົດລູກໃນແມ່.
ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຢູ່ສະ ເໝີ ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກແລະມີລັກສະນະສະແດງອອກ, ກະຕຸ້ນກ້າມເນື້ອ, ອ່ອນເພຍ, ມີສຽງດັງໃນເວລາຮ້ອງໄຫ້, ດູດຊືມເຫງົາແລະພ້ອມທີ່ຈະເພີ່ມຄວາມພ້ອມ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ບໍ່ມີອາການທາງຄລີນິກ. ຄວາມອົດທົນຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ.
ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນ hyperinsulinism ເນື່ອງມາຈາກ hyperplasia ຂອງຈຸລັງ pancreatic cells-cells ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງແມ່. ຫຼັງຈາກມັດສາຍບື, ການນ້ ຳ ຕານຈາກແມ່ຈະຢຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລະຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຍັງສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຄວາມກົດດັນໃນຊ່ວງກາງເວັນກັບ catecholamines ເພີ່ມຂື້ນມີບົດບາດເພີ່ມເຕີມໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເດັກອ່ອນກ່ອນໄວອັນຄວນແລະໃນ“ ມະຫາພາກ” ແມ່ນ 25 - 40%. ໃນກາງຊຸມປີ 80 ຂອງສະຕະວັດທີ XX, ນັກວິທະຍາສາດ neonatologist ສ່ວນຫຼາຍໄດ້ມາສະຫລຸບວ່າມາດຖານ ສຳ ລັບໂຣກໃນລະບົບປະສາດໃນເລືອດຄວນຖືວ່າເປັນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 2,2 mmol / L ຫລືຕ່ ຳ ກວ່າທຸກເວລາຫລັງເກີດ. ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບມາດຖານຂອງ M. Kornblat ແລະ R. Schwartz ນຳ ໄປສູ່ການຮັກສາໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຊັກຊ້າ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນທ້າຍຊຸມປີ 80 ແລະ 90 ຂອງສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ມີບົດລາຍງານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສະ ໝອງ ຂອງເດັກນ້ອຍເກີດ ໃໝ່ ຊ້ ຳ ໃນເລືອດທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 2.6 mmol / L. ໃນເລື່ອງນີ້, ຄະນະ ກຳ ມະການຊ່ຽວຊານຂອງ WHO (1997) ໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າການເກີດນ້ ຳ ຕານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນເປັນສະພາບເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 2.6 mmol / L.
ຂໍ້ຄວນລະວັງ: ການທົດສອບການກວດຕ່າງປະເທດເພື່ອກວດກາທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (Dextrostix, Chemstrips, ແລະອື່ນໆ) ໃຫ້ມີການປ່ຽນສີໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ກວ່າ 2.2 mmol / L. ສະນັ້ນ, ຂໍ້ແນະ ນຳ ຫຼາຍຢ່າງຍັງຄົງປະຕິບັດຕາມເກນເກົ່າແລະການເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ຖືວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ກວ່າ 2.2 mmol / l.
ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າການທົດສອບການກວດຫາໂຣກ hyperbilirubinemia ສະແດງລະດັບ glycemia ຕ່ໍາກວ່າເລັກນ້ອຍ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຢືນຢັນໂດຍການ ກຳ ນົດ glucose ໃນ plasma ຫຼື serum ໂດຍວິທີການທາງຊີວະເຄມີ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma, ຄ່າ glycemia ແມ່ນສູງກ່ວາ 14% ເມື່ອທຽບໃສ່ໃນການ ກຳ ນົດໃນເລືອດທັງ ໝົດ.
ໃນເວລາທີ່ກໍານົດ glycemia ໃນເລືອດ capillary ທີ່ເອົາມາຈາກ heel ຂອງເດັກເກີດໃຫມ່, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະ preheat ມັນ 15 ນາທີແລະທັນທີເອົາ capillary ດ້ວຍເລືອດໃສ່ກ້ອນ. ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ຈະເຮັດໃຫ້ glycemia ຫຼຸດລົງ 1 mmol / l ຕໍ່ຊົ່ວໂມງ.
Polycythemia, ເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງ erythropoiesis ຍ້ອນໂຣກຊໍາເຮື້ອ
ການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະວິທີປິ່ນປົວມັນແມ່ນຫຍັງ?
ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ທົດສະວັດ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະແມ່ຂອງພວກເຂົາ, ເພາະວ່າກ່ອນທີ່ຮ່າງກາຍຈະເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນສູງຂື້ນຫຼາຍ, ແລະບໍ່ມີບ່ອນໃດທີ່ຈະຕິດເຊື້ອພະຍາດນີ້. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຢາກໍ່ໄດ້ພັດທະນາຢາຊະນິດພິເສດ, ອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາສາມາດຖືພາແລະເກີດລູກ ໃໝ່ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີໂດຍບໍ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຈະແຈ້ງ. ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: ຫຼາຍທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງຢຸດການຖືພາເມື່ອພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນມື້ນີ້, ຍ້ອນຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ແມ່ຍິງສາມາດລ້ຽງລູກໄດ້, ແລະຍັງບໍ່ຢ້ານກົວຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ. ແຕ່ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທຸກຄົນບໍ່ແມ່ນໂຊກດີຫຼາຍ, ຍ້ອນວ່າແມ່ຍິງທີ່ອອກແຮງງານ 5% ຍັງບໍ່ສາມາດປົກປ້ອງລູກຂອງພວກເຂົາ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການ ສຳ ຜັດກັບໂຣກເບົາຫວານ, ເກີດມາຈາກບັນຫາສຸຂະພາບ. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນພະຍາດ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຈາກເຫດການດັ່ງກ່າວ, ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່, ເດັກເກີດຂື້ນຜິດປົກກະຕິສະເພາະ.
ວິດີໂອ (ກົດເພື່ອຫຼີ້ນ). |
ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: ເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດນີ້, ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນເກີດມາພ້ອມກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາລອດຊີວິດ, ແລະພວກເຂົາຈະຕາຍກ່ອນອາຍຸ 3 ເດືອນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ຈະໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ຢ່າງທັນເວລາ, ເຊິ່ງໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການກວດ, ຈະຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງ.
ພະຍາດນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບໃນທາງລົບບໍ່ພຽງແຕ່ສະພາບຂອງແມ່ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດກັບເດັກເກີດ ໃໝ່, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດພວກມັນໄດ້ເກີດມາໂດຍໃຊ້ພາກສ່ວນຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກນ້ອຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈາກພະຍາດເບົາຫວານແລະທາດນ້ ຳ ຕານສູງໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ລາວໄດ້ຮັບບາດເຈັບ 4 ຄັ້ງໃນເວລາເກີດລູກ, ເຊິ່ງມັນກໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງນາງ ນຳ ອີກ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຕິດຕາມເບິ່ງສຸຂະພາບຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເວລາທ່າທາງ, ເພາະວ່າທ່ານມີຄວາມຮັບຜິດຊອບບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງເປັນການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງລູກທີ່ຍັງພັດທະນາແລະເຕີບໃຫຍ່ອີກດ້ວຍ.
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກເກີດ ໃໝ່, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິສະເພາະທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຈະແຈ້ງເຫຼົ່ານີ້ໃນການພັດທະນາຂອງເດັກໃນທ້ອງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະແດງຕົວເອງຢ່າງຫ້າວຫັນໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າແມ່ຍິງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້ກ່ອນຖືພາ.
ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາເກີດຂື້ນໃນເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດການກວດເລືອດຫຼາຍໆຊຸດ (ການວິເຄາະທົ່ວໄປ, ການທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະອື່ນໆ), ຍ້ອນວ່າມັນສາມາດ ກຳ ນົດຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນການພັດທະນາຂອງເດັກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ພ້ອມດຽວກັນນີ້ໃນເວລານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ໄດ້ປະເມີນສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແລະຍັງໄດ້ກວດເບິ່ງນ້ ຳ amniotic ສຳ ລັບ lecithin. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການວິເຄາະທາງວັດທະນະ ທຳ ແລະການທົດສອບໂຟມເຊິ່ງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາລູກໃນທ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ, ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫລັງຈາກເກີດລູກຈະຖືກປະເມີນຢູ່ໃນລະດັບຂອງ Apgar.
ມັນບໍ່ຍາກທີ່ຈະສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃນສະພາບສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ປາກົດໃນໄລຍະການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກສະແດງອອກໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວ:
- ປະກົດການຂອງໂລກລະລາຍເລືອດ,
- ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ
- ການຂາດສານອາຫານ,
- gigantism (ເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃຫຍ່, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ກິໂລ),
- ຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດລູກ
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນທັນທີຫລັງເກີດແມ່ນເກີດມາຈາກການຊັກຊ້າໃນການສ້າງຕົວຂອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມັນ - ເດັກເລີ່ມຫາຍໃຈຍາກ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະບັນຫາການຫາຍໃຈອື່ນໆປະກົດຕົວ.
ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ, ລູກໃນທ້ອງອາດຈະບໍ່ມີໂຣກທ້ອງບິດໃນເວລາ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດ, ແພດຈະຕິດຕາມກວດກາລະດັບ glucose ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ gynecologist ເວົ້າວ່າມີພຽງແຕ່ 4% ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດແລະບໍ່ໄດ້ໄປພົບແພດໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມພົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນໄປຫາ ໝໍ ຊ່ຽວຊານສະ ໝອງ ຢູ່ສະ ເໝີ ເພື່ອລາວຈະສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເດັກແລະມີມາດຕະການທີ່ ເໝາະ ສົມໃນການ ກຳ ຈັດພວກມັນ - ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກນ້ອຍຈະເກີດມາມີສຸຂະພາບດີແລະຈະບໍ່ມີບັນຫາຮ້າຍແຮງທີ່ຄອບ ງຳ ຊີວິດ.
ມັນບໍ່ຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທັງໃນເດັກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່. ສ່ວນຫຼາຍມັນເກີດມາຈາກຫຼາຍໆອາການທີ່ຍາກທີ່ຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ:
- ໃຄ່ບວມຢູ່ເທິງໃບຫນ້າ,
- ນ້ ຳ ໜັກ ໜັກ, ບາງຄັ້ງເຖິງ 6 ກິໂລ,
- ຜິວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນແລະເນື້ອເຍື່ອໃຄ່
- ເປັນຜື່ນຜິວ ໜັງ ຄ້າຍຄືກັບເປັນໂຣກເລືອດ subcutaneous,
- cyanosis ຂອງຜິວຫນັງ,
- ແຂນຂາສັ້ນ.
ອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄົນເຮົາສາມາດ ກຳ ນົດບັນຫາການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານເຄມີ (ສານທີ່ພິເສດຢູ່ໃນປອດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນເປີດແລະບໍ່ຕິດກັນໃນເວລາທີ່ແອນ້ອຍດູດຊືມເຂົ້າ).
ອາການເຫຼືອງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ແມ່ນອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ: ສະພາບການນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ການພັດທະນາຍ້ອນເຫດຜົນບາງຢ່າງ. ເຖິງວ່າອາການຂອງພະຍາດນີ້ຈະຄືກັນ, ແຕ່ວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໂດຍການຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນ, ໃນຂະນະທີ່ວິທີການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດຈະຫາຍໄປ 7-14 ວັນຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ Neuralgic ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ເກີດຂື້ນກັບໂຣກ fetopathy, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ສຽງກ້າມຂອງເດັກຈະຫຼຸດລົງ, ເດັກບໍ່ສາມາດນອນຫຼັບໄດ້ເປັນປົກກະຕິ, ສັ່ນສະເທືອນແລະລາວມີການສະກັດກັ້ນການດູດຊືມ.
ໂຣກເບົາຫວານເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ແມ່ໃນອະນາຄົດມີການສ້າງຕົວຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ - ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນຂອງກະຕ່າຍ, ເຊິ່ງມີ ໜ້າ ທີ່ໃນການ ກຳ ຈັດທາດນ້ ຳ ຕານຈາກຮ່າງກາຍ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງຈະສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງມັນສາມາດເຂົ້າໄປໃນແຮ່ໄດ້. ດ້ວຍເຫດນີ້, ກະເພາະອາຫານຂອງລູກໃນທ້ອງຈະຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ສູງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງໄຂມັນເຊິ່ງຖືກຝາກໄວ້ໃນສ່ວນເກີນຂອງເດັກ. ແລະເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ທ່ານຮູ້, ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ ກຳ ນົດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເດັກນ້ອຍເກີດ ໃໝ່ ຫລືຜູ້ໃຫຍ່, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຖືກຝາກໄວ້ໃນເດັກນ້ອຍ, ເພາະວ່າມັນມັກຈະ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ, ເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ.
ການຕິດເຊື້ອຂອງລູກໃນທ້ອງຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໂລກເບົາຫວານເຊິ່ງເປັນສາເຫດມາຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍໂດຍຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານພຽງພໍ, ແລະໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜູ້ເປັນແມ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປ. ປະກົດການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງການຖືພາ, ສະນັ້ນ, ມັນຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ແລະຍັງສາມາດຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ.
ແມ່ຍິງຖືພາ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງທີ່ຢັ້ງຢືນການຕິດເຊື້ອຂອງລູກໃນທ້ອງ:
- ປະຫວັດສາດການແພດ
- ນ້ ຳ amniotic
- ຂະ ໜາດ ຂອງແອນ້ອຍໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດເວລາ,
- ການລະເມີດຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງເດັກ, ເຊິ່ງສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດ ultrasound.
ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ ໃໝ່, ລາວຍັງໄດ້ຮັບການທົດສອບແລະການວິເຄາະຫຼາຍໆຢ່າງ:
- ການວັດແທກນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ສັດສ່ວນແລະການປະເມີນສະພາບຂອງທ້ອງ,
- polycythemia (ອັດຕາສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ),
- ການວິເຄາະຂອງລະດັບຂອງ hemoglobin, ເຊິ່ງໃນ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງ,
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ.
ພ້ອມກັນນີ້, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຄວນໄປພົບແພດ ໝໍ ເດັກແລະແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປະເມີນສະພາບຂອງເດັກແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການປິ່ນປົວເດັກແມ່ນປະຕິບັດໃນຫຼາຍໄລຍະ, ເຊິ່ງຂື້ນກັບສະພາບສຸຂະພາບທົ່ວໄປ:
- ທຸກໆເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກ ນຳ ເອົາວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີຫລັງຈາກໃຫ້ນົມດ້ວຍນົມ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ກຳ ຈັດ hypolikemia ເຊິ່ງປາກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກທີ່ເຂົ້າມາໃນປະລິມານຫຼາຍຈາກຮ່າງກາຍຂອງແມ່ (ດ້ວຍການພັດທະນາພາຍໃນ intrauterine). ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ມີການແນະ ນຳ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະຕາຍ.
- ການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ, ເປັນຜົນມາຈາກການຫາຍໃຈບໍ່ດີຫລືອ່ອນແອຂອງເດັກ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຈົນກ່ວາຮ່າງກາຍຂອງເດັກເລີ່ມຜະລິດເອກະລາດ surfactant, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເປີດປອດເຕັມທີ່.
- ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological, ເດັກໄດ້ຖືກສັກດ້ວຍແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ.
- ເປັນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ສະແດງອອກໂດຍການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ການສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ ແລະໂປຕີນໃນຕາ, ໃຊ້ວິຕາມິນຊີ.
ແມ່ຍິງທຸກຄົນຄວນຮູ້ວ່າການປິ່ນປົວເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຈະຊ່ວຍໃຫ້ລາວເອົາຊະນະພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແລະຍົກເວັ້ນການເກີດ ໃໝ່ ຂອງມັນ. ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ ກຳ ລັງແລະພະຍາຍາມທຸກຢ່າງເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ເດັກເຕີບໃຫຍ່ແລະແຂງແຮງ.
ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ທີ່ມີລູກ
ແພດ ໝໍ ບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນ 0.5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາໂດຍສະເລ່ຍ. ການປ່ຽນແປງທາງຊີວະເຄມີທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ (ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2) ແມ່ນພົບໃນແມ່ຍິງຖືພາທຸກໆສ່ວນສິບ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງໃນໄລຍະເວລາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານຍ້ອນອິນຊູລິນ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1) ໃນໄລຍະຖືພາສາມາດຜ່ານໄລຍະເວລາຂອງ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis, ເຊິ່ງສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
Ketoacidosis ແມ່ນການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຢຸດໃນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidotic ກໍ່ຈະພັດທະນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຖືພາເກີດຂື້ນກັບອາການແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະເຊັ່ນໂຣກ gestosis. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ toxicosis ຊ້າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດແລະສະ ໝອງ ຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຊຸດໂຊມລົງ. ລັກສະນະເດັ່ນແມ່ນການກວດທາດໂປຼຕີນໃນການກວດປັດສະວະແລະຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີຮ້ານຄວາມຮູ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະແພດກໍ່ມີປະສົບການຫຼາຍຂື້ນແລະຂ້ອນຂ້າງມັກຈະປະສົບກັບບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ປະມານ 30% ຂອງເດັກເກີດມາເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາໃນទារកເນື່ອງມາຈາກໂລກເບົາຫວານ (ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ) ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ມັນນໍາໄປສູ່ການລົບກວນຂອງຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການປ່ຽນແປງຂອງເຮືອຂອງ microvasculature.
ສະຖິຕິບອກພວກເຮົາວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເກີດລູກ (ນັບແຕ່ອາທິດທີ່ 22 ຂອງການຖືພາເຖິງມື້ທີ 7 ຫຼັງເກີດ) ແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ 5 ເທົ່າ, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍກ່ອນວັນທີ 28 ຂອງຊີວິດ (neonatal) ຫຼາຍກ່ວາ 15 ເທື່ອ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກຊືມເຂົ້າເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນໂຣກຊໍ້າເຮື້ອ, ແລະໃນເວລາເກີດລູກຈະມີອາການຫົດຫູ່ຮຸນແຮງຫລືປານກາງ, ຫລືເປັນລົມຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ໃນເວລາເກີດ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ເຖິງວ່າເດັກຈະເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງມັນອາດຈະຄືກັບເດັກ ທຳ ມະດາ.
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ (ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ),
- ຜິວຫນັງມີສີຂີ້ເຖົ່າແກມສີອອກແດງ,
- ຜື່ນຜິວ ໜັງ ໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ subcutaneous,
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະຜິວຫນັງ,
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າ
- ທ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ພັດທະນາຫຼາຍເກີນໄປ,
- ສັ້ນ, ທຽບເທົ່າກັບ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນຂາ,
- ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ
- ເນື້ອໃນເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ) ໃນການກວດເລືອດ,
- ລະດັບ hemoglobin ສູງຂື້ນ,
- glucose ຫຼຸດລົງ
- ພະຍາດຕາເຫຼືອງ (ໂປຣຕີນຜິວ ໜັງ ແລະຕາ).
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການສະແດງອອກນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໂຣກ ໝາກ ສຸກໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຕົນເອງໃນມື້ທີ 3-4 ຂອງຊີວິດແລະຜ່ານໄປຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະໃນວັນທີ 7-8. ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງແມ່ນອາການຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຕັບແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ພະຍາດທາງປະສາດເຊັ່ນ:
- ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ
- ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງຂອງການປີ້ນດູດ,
- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນຢ່າງໄວວາໂດຍຄວາມຕື່ນຕົວສູງສຸດ (ການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ).
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ອາດຈະແມ່ນປະຫວັດທາງການແພດຂອງແມ່ (ການມີປະຫວັດຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ).
ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການເກີດລູກຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ ultrasound ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະ 10-14 ອາທິດຂອງການຖືພາ. Ultrasound ອາດຈະສະແດງອາການທີ່ເປັນຕົວຂອງພະຍາດນີ້:
- ຂະ ໜາດ ຂອງລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ກວ່າມາດຕະຖານ ສຳ ລັບອາຍຸການຖືພາ,
- ສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແຕກ, ຕັບແລະ spleen ແມ່ນ hypertrophied,
- ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ ຳ amniotic.
ເມື່ອແພດ ໝໍ ໄດ້ຮັບການກວດຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກໃນທ້ອງແລະສາມາດປຽບທຽບກັບຂໍ້ມູນດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິວ່າ“ ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ”, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ເດັກ.
ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ, ນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມ. ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ. ໂພຊະນາການໃນໄລຍະນີ້ຄວນມີຄວາມສົມດຸນແລະມີວິຕາມິນທັງ ໝົດ ທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ, ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິຕາມິນຊີຕື່ມອີກສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນໃນຄາບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຳ ກັດອາຫານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ 3000 kcal. ບໍ່ດົນກ່ອນວັນເດືອນປີເກີດທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເສີມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດທີ່ຍ່ອຍໄດ້.
ບົນພື້ນຖານຂອງການສັງເກດແລະ ultrasound, ທ່ານຫມໍກໍານົດໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການສົ່ງ. ຖ້າການຖືພາໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການເກີດລູກຖືວ່າຖືພາໄດ້ 37 ອາທິດ. ຖ້າວ່າມີໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງຈະແຈ້ງຕໍ່ແມ່ທີ່ມີລູກແລະລູກໃນທ້ອງ, ວັນທີສາມາດປ່ຽນໄດ້.
ໃນແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ໂຣກ glycemia ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ການຂາດນ້ ຳ ຕານສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫົດຕົວທີ່ອ່ອນເພຍໄດ້, ຍ້ອນວ່າ ຈຳ ນວນເງິນກ້ອນໃຫຍ່ຈະໃຊ້ໃນການປັ້ນຂອງມົດລູກ. ມັນຈະເປັນການຍາກ ສຳ ລັບແມ່ຍິງໃນການເກີດລູກຍ້ອນຂາດແຄນພະລັງງານ, ໃນເວລາເກີດລູກຫຼືຫລັງຈາກພວກເຂົາ, ການສູນເສຍສະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະແມ່ນຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆ.
ຖ້າຜູ້ຍິງມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຢຸດພວກມັນດ້ວຍທາດແປ້ງທີ່ໄວ: ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ຫວານໃນອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ 1 ບ່ວງແກງຕໍ່ 100 ml, ຖ້າສະພາບບໍ່ດີຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 5% ແມ່ນໃຫ້ບໍລິຫານຢ່າງຈິງຈັງ (ມີຢອດ) ໃນປະລິມານ 500 ml ດ້ວຍອາການຊັກ, hydrocortisone ຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານ 100 ເຖິງ 200 ມລກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ adrenaline (0.1%) ບໍ່ເກີນ 1 ມລ.
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫລັງເກີດ, ເດັກໄດ້ຖືກສີດດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 5%, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສ້້າຕານແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.
ແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃຫ້ແກ່ລາວຫຼັງຈາກເກີດລູກຈະຫລຸດລົງ 2-3 ເທື່ອ. ເມື່ອລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ. ຮອດມື້ທີ 10 ຫຼັງຈາກເກີດ, normoglycemia ກັບຄືນສູ່ບັນດາຄຸນຄ່າທີ່ເປັນຄຸນລັກສະນະຂອງແມ່ຍິງກ່ອນຖືພາ.
ອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານສາມາດມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ຫຼືຄວາມຕາຍ, ຕົວຢ່າງ:
- ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງສາມາດພັດທະນາໄປເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກ neonatal,
- ເນື້ອໃນອົກຊີເຈນທີ່ຕໍ່າໃນເລືອດແລະແພຈຸລັງຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ຫຼັງຈາກຕັດສາຍບື, ທາດນ້ ຳ ຕານຂອງແມ່ຢຸດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ (ທາດລະລາຍໃນເລືອດເກີດຂື້ນ), ໃນຂະນະທີ່ກະຕຸກຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນ ສຳ ລັບການປຸງແຕ່ງ glucose ໃນປະລິມານທີ່ຜ່ານມາ. ສະຖານະການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງແຮ່ທາດທີ່ເສີຍຫາຍເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຂາດແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ, ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຕໍ່ມາ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວອາດຈະປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຈິດໃຈແລະຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ,
- ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມ,
- ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງເດັກໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2,
- ໂລກອ້ວນ.
ອີງຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ ສຳ ລັບທັງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະລູກຂອງນາງ.
ການຖືພາໃນແມ່ຍິງທີ່ມີທາດ metabolism ໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາດ້ານການແພດຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ເພາະວ່າເນື່ອງຈາກມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງໃນເດັກນ້ອຍ, ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫຼາຍສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຊີວິດ. Fetal fetopathy ປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາອະໄວຍະວະ, ພະຍາດເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ການຫາຍໃຈໃນມົດລູກແລະທັນທີຫລັງເກີດ, ເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດແລະມີອາການກະທົບກະເທືອນໃນຊ່ວງນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກຫລາຍເກີນໄປ.
ສາເຫດຂອງການເກີດລູກອາດເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ການປ່ຽນແປງໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງການເຜົາຜານ metabolism - ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານກະແສນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແລະພິຈາລະນາແນວໂນ້ມຂອງການຟື້ນຟູຂອງພະຍາດແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ສະຕະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ເດັກຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຢູ່ກັບອາຍຸທີ່ຈະເລີນພັນ. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນ, ມີພຽງ ໜຶ່ງ ໃນແມ່ຍິງ 20 ຄົນເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຖືພາແລະປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຖືພາ, ເພາະວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ທ່ານ ໝໍ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເອົາລູກອອກ. ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ປະຕິບັດຕົວຈິງໃຫ້ຜູ້ຍິງມີໂອກາດເປັນແມ່. ດຽວນີ້ຍ້ອນຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະມີຄ່າຕອບແທນທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບພະຍາດແມ່ນປະມານ 97%.
ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານປະກອບມີເຊື້ອພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກເນື່ອງຈາກ hyperglycemia ຄົງທີ່ຫຼືເປັນໄລຍະໃນແມ່. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືແມ້ກະທັ້ງຂາດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາໃນເດັກເລີ່ມຕົ້ນແລ້ວຕັ້ງແຕ່ໄຕມາດທີ 1. ຜົນຂອງການຖືພາແມ່ນຂື້ນກັບພຽງແຕ່ໄລຍະເວລາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍຂອງມັນ, ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນແລະລະບົບທາງເດີນອາຫານໃນໄລຍະທີ່ລ້ຽງລູກ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນເວລາຖືພາ, ແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ.
ກົນລະຍຸດການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການຖືພາ, ພັດທະນາໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄວາມສາມາດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງ - ມາດຕະຖານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຂາດເຂີນຢ່າງສົມບູນຫຼືຖືກສັງເກດເຫັນໃນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ຖ້າວ່າບໍ່ມີໂຣກຜິດກົດລະບຽບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາຫຼັງຈາກເກີດສາມາດແກ້ໄຂການພັດທະນາຂອງປອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ກຳ ຈັດໂລກລະລາຍໃນເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເດັກທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບອ່ອນໆຈະຖືກ ກຳ ຈັດໃນເວລາສິ້ນສຸດຂອງການເກີດລູກ (ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ).
ຖ້າ hyperglycemia ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ, ໄລຍະທີ່ມີນ້ ຳ ຕານຕໍ່າແທນກັບ ketoacidosis, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະປະສົບກັບ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈ
- ຂະຫຍາຍອະໄວຍະວະພາຍໃນ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດ
- ພະຍາດໄຂມັນໃນລະບົບເຜົາຜານໄຂມັນ,
- ການຂາດຫຼືການພັດທະນາຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກຫາງ, ກະດູກຂາ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະປັດສະວະ
- ການລະເມີດການສ້າງຕັ້ງລະບົບປະສາດ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ.
ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໃນເວລາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ໂຣກ gestosis ທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະພະຍາດ nephropathy ແລະໂຣກ retinopathy, ການຕິດເຊື້ອຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເລື້ອຍໆແລະກະດູກສັນຫຼັງການເກີດ, ວິກິດການ hypertensive ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນມີແນວໂນ້ມສູງ.
ໂຣກ hyperglycemia ມັກເກີດຂື້ນ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເອົາລູກອອກສູງ - 4 ເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບສະເລ່ຍໃນໄລຍະຕົ້ນ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການອອກລູກກ່ອນ ກຳ ນົດ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດລູກສູງເຖິງ 10%.
ຖ້າມີນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນກໍ່ຈະຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນແອນ້ອຍ, ເພາະວ່ານ້ ຳ ຕານສາມາດເຂົ້າໄປໃນແຮ່. ນາງສືບຕໍ່ເຂົ້າໄປໃນເດັກໃນ ຈຳ ນວນທີ່ເກີນຄວາມຕ້ອງການດ້ານພະລັງງານຂອງລາວ. ຮ່ວມກັນກັບນໍ້າຕານ, ກົດອະມິໂນແລະຮ່າງກາຍ ketone ເຈາະ. ຮໍໂມນ Pancreatic (insulin ແລະ glucagon) ເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງ fetal ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍ. ພວກມັນເລີ່ມຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 9-12 ອາທິດຂອງການຖືພາ. ດັ່ງນັ້ນ, 3 ເດືອນ ທຳ ອິດການຈັດວາງອະໄວຍະວະແລະການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງມັນເກີດຂື້ນໃນສະພາບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຄື: ທາດໂປຣຕີນຈຸລັງທາດນ້ ຳ ຕານ, ທາດອະນຸມູນອິດສະຫຼະລົບກວນໂຄງສ້າງຂອງມັນ, ketones ເປັນພິດຕໍ່ອົງການຈັດຕັ້ງ. ມັນແມ່ນເວລານີ້ທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ກະດູກ, ແລະສະ ໝອງ ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ແອນ້ອຍເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງ, ຂີ້ກະເທີຂອງມັນຈະກາຍເປັນ hypertrophied, ໂລກອ້ວນພັດທະນາເນື່ອງຈາກອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ແລະການສັງເຄາະ lecithin ແມ່ນຂາດ.
ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພວກມັນໃຫຍ່ກ່ວາ: 4,5-5 ກິໂລຂຶ້ນໄປ, ມີໄຂມັນຍ່ອຍທີ່ພັດທະນາແລ້ວ, ທ້ອງໃຫຍ່, ມັກຈະໃຄ່ບວມ, ມີໃບ ໜ້າ ທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍຄືດວງເດືອນ, ຄໍສັ້ນ. ແຮ່ຍັງມີ hypertrophied. ບ່າຂອງເດັກແມ່ນກວ້າງກວ່າຫົວ, ແຂນຂາຈະເບິ່ງຄືວ່າສັ້ນເມື່ອທຽບໃສ່ຮ່າງກາຍ. ຜິວ ໜັງ ມີສີແດງ, ມີຕຸ່ມເປັນສີອອກຂາວ, ມີຕຸ່ມນ້ອຍໆຄ້າຍຄືກັບຕຸ່ມຜື່ນຄັນມັກຈະສັງເກດເຫັນ. ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຕາມປົກກະຕິມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຜົມຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນຖືກເຄືອບດ້ວຍນ້ ຳ ມັນ.
ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກເກີດ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າປອດບໍ່ສາມາດຕິດ ໜ້າ ໄດ້. ຕໍ່ມາ, ການຈັບກຸມຫາຍໃຈ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ການອອກສຽງດັງໆເລື້ອຍໆແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
- ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ເປັນອາການຂອງພະຍາດຕັບ. ບໍ່ຄືກັບໂຣກ ໝາກ ສຸກໃນຮ່າງກາຍ, ມັນບໍ່ແຜ່ລາມໄປເອງ, ແຕ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ.
- ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ການພັດທະນາຂອງຂາ, ການເຄື່ອນທີ່ຂອງສະໂພກແລະຕີນ, ການປະສານຕົວຂອງສ່ວນລຸ່ມ, ໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະຜິດປົກກະຕິ, ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງຫົວເນື່ອງຈາກການພັດທະນາຂອງສະ ໝອງ ສາມາດສັງເກດໄດ້.
ເນື່ອງຈາກການຢຸດການດື່ມນ້ ຳ ຕານແລະອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດ. ເດັກນ້ອຍຈະຈືດ, ສຽງກ້າມຂອງລາວຫຼຸດລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີອາການປວດ, ອຸນຫະພູມແລະຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈເປັນໄປໄດ້.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຖືພາບົນພື້ນຖານຂອງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກ hyperglycemia ຂອງແມ່ແລະການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດກ່ຽວກັບລູກໃນທ້ອງໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການກວດສອບ ultrasound.
ໃນໄຕມາດທີ 1, ultrasound ໄດ້ເປີດເຜີຍ macrosomia (ຄວາມສູງແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກເພີ່ມຂຶ້ນ), ອັດຕາສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບົກຜ່ອງ, ຂະ ໜາດ ຕັບໃຫຍ່, ນ້ ຳ amniotic ຫຼາຍເກີນໄປ. ໃນໄຕມາດທີ 2, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound, ມັນສາມາດກໍານົດຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນລະບົບປະສາດ, ເນື້ອເຍື່ອກະດູກ, ການຍ່ອຍອາຫານແລະປັດສະວະ, ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ. ຫຼັງຈາກຖືພາໄດ້ 30 ອາທິດ, ultrasound ສາມາດເຫັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ບວມແລະໄຂມັນສ່ວນເກີນໃນເດັກ.
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຍັງໄດ້ ກຳ ນົດການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ:
- ຂໍ້ມູນດ້ານຊີວະວິທະຍາຂອງទារក ມັນແມ່ນການແກ້ໄຂກິດຈະ ກຳ ຂອງເດັກ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລະບົບຫາຍໃຈແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງລາວ. ດ້ວຍການເກີດລູກໃນທ້ອງ, ເດັກມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ, ໄລຍະເວລານອນແມ່ນສັ້ນກວ່າປົກກະຕິ, ບໍ່ເກີນ 50 ນາທີ. ການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນຊ້າໆແລະເປັນເວລາດົນອາດຈະເກີດຂື້ນ.
- Dopplerometry ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງໃນເວລາ 30 ອາທິດເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ສະພາບຂອງເຮືອຂອງແອນ້ອຍ, ຄວາມພຽງພໍຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນສາຍບື.
- CTG ຂອງລູກໃນທ້ອງ ເພື່ອປະເມີນການມີແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໃນໄລຍະຍາວ, ກວດຫາ hypoxia.
- ກວດເລືອດ ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 2 ສ່ວນຕັດໃນທຸກໆ 2 ອາທິດເພື່ອ ກຳ ນົດປະຫວັດຮໍໂມນຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນປະຕິບັດບົນພື້ນຖານຂອງການປະເມີນຜົນຂອງເດັກແລະຂໍ້ມູນຈາກການກວດເລືອດ: ຈຳ ນວນແລະປະລິມານຂອງເມັດເລືອດແດງເພີ່ມຂຶ້ນ, ລະດັບຂອງ hemoglobin ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານລົງເປັນ 2.2 mmol / L ແລະຫຼຸດລົງ 2-6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງເກີດ.
ການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີ fetopathy ໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ທາງການແພດພິເສດ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາເກີດລູກ. ເນື່ອງຈາກມີລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ການເກີດປົກກະຕິມັກຈະຖືກສັ່ງໃນເວລາ 37 ອາທິດ. ໄລຍະເວລາກ່ອນຫນ້ານີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ການຖືພາຕໍ່ໄປຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງແມ່, ເນື່ອງຈາກວ່າອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ໃນເວລາເກີດລູກ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ. ນ້ ຳ ຕານຕ່ ຳ ຖືກແກ້ໄຂໃຫ້ທັນເວລາໂດຍການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດໃນການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ.
ທ່ານ ກຳ ລັງທໍລະມານຍ້ອນຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ? ທ່ານຮູ້ບໍ່ວ່າຄວາມດັນໂລຫິດສູງເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈວາຍແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນບໍ? ປັບຄວາມກົດດັນຂອງທ່ານໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ. ຄວາມຄິດເຫັນແລະ ຄຳ ຄິດເຫັນກ່ຽວກັບວິທີການອ່ານທີ່ນີ້ >>
ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເກີດລູກ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ fetopathy ປະກອບດ້ວຍການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- ຮັກສາລະດັບ glucose ປົກກະຕິ. ການໃຫ້ອາຫານເລື້ອຍໆແມ່ນຖືກສັ່ງໃນທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ, ດີກວ່າໃຫ້ນົມແມ່. ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະ ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໄດ້, ວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 10% ແມ່ນໃຊ້ໃນສ່ວນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ລະດັບເລືອດເປົ້າ ໝາຍ ຂອງນາງແມ່ນປະມານ 3 mmol / L. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ເຮັດໃຫ້ໂຣກຕ່ອມໃນກະເພາະອາຫານຢຸດເຊົາການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ.
- ສະຫນັບສະຫນູນຫາຍໃຈ. ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຫາຍໃຈ, ວິທີການຕ່າງໆຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ມັນສາມາດຈັດການການກະກຽມ surfactant.
- ການຕິດຕາມອຸນຫະພູມ. ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີການຮັກສາຢູ່ໃນລະດັບຄົງທີ່ຂອງ 36,5 -37,5 ອົງສາ.
- ການແກ້ໄຂຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte. ການຂາດແຄນແມກນີຊຽມແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກວິທີແກ້ໄຂ 25% ຂອງແມກນີຊຽມຊັນເຟດ, ການຂາດແຄນແຄວຊ້ຽມ - ການແກ້ໄຂບັນຫາທາດແຄວຊ້ຽມ 10%.
- ແສງ ultraviolet. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ປະກອບດ້ວຍໃນການກວດແສງລັງສີ UV.
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຜູ້ທີ່ສາມາດຄວບຄຸມເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ, ອາການຂອງພະຍາດຈະຄ່ອຍໆຊຸດໂຊມລົງ. ຮອດ 2-3 ເດືອນ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວຍາກທີ່ຈະ ຈຳ ແນກຈາກເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ລາວຄົງຈະບໍ່ພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຕື່ມອີກແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນ ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳແທນທີ່ຈະມີຂອງ fetopathy ໃນໄວເດັກ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກອ້ວນແລະການຂາດທາດ metabolism. ເມື່ອອາຍຸ 8 ປີ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາມັກຈະສູງກ່ວາລະດັບສະເລ່ຍ, ລະດັບເລືອດຂອງ triglycerides ແລະ cholesterol ກໍ່ສູງຂື້ນ.
ການຂາດສະຫມອງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 30% ຂອງເດັກນ້ອຍ, ການປ່ຽນແປງຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ - ໃນເຄິ່ງ, ການບາດເຈັບໃນລະບົບປະສາດ - ໃນ 25%.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແຕ່ວ່າມີການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງພົບວ່າຕ້ອງການການຜ່າຕັດຊ້ ຳ ອີກແລະການປິ່ນປົວເປັນປະ ຈຳ.
ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກຽມຕົວ ສຳ ລັບການຖືພາກັບພະຍາດເບົາຫວານຫົກເດືອນກ່ອນການຖືພາ. ໃນເວລານີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສ້າງການຊົດເຊີຍທີ່ຫມັ້ນຄົງສໍາລັບພະຍາດ, ເພື່ອຮັກສາໂຣກ foci ຊໍາເຮື້ອທັງຫມົດຂອງການຕິດເຊື້ອ. ເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ກຽມພ້ອມ ສຳ ລັບການລ້ຽງດູເດັກແມ່ນລະດັບປົກກະຕິຂອງຮີໂມໂກແລດ glycated. Normoglycemia ກ່ອນເກີດລູກ, ໃນເວລາຖືພາແລະໃນລະຫວ່າງການເກີດລູກແມ່ນຄວາມຕ້ອງການຂອງການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຖືກວັດແທກທຸກໆ 3-4 ຊົ່ວໂມງ, ໂຣກ hyper- ແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກຢຸດເຊົາຢ່າງຮີບດ່ວນ. ສຳ ລັບການກວດພົບພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກໃນເວລາ ກຳ ນົດ, ຕ້ອງລົງທະບຽນຢູ່ຄລີນິກກ່ອນເກີດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການສຶກສາທຸກຢ່າງທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດ.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແມ່ຍິງຄວນໄປຢ້ຽມຢາມເປັນປະ ຈຳ ບໍ່ພຽງແຕ່ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist, ແຕ່ຍັງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເພື່ອປັບປະລິມານຢາ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຮຽນຮູ້! ຄິດວ່າຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະອິນຊູລິນແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນການກວດກາ? ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ! ທ່ານສາມາດພິສູດຕົວທ່ານເອງໂດຍເລີ່ມໃຊ້ມັນ. ອ່ານຕໍ່ >>