Lisinopril (10 mg, Himfarm AO) Lisinopril

ຢາເມັດ 5 ມລ, 10 ມກແລະ 20 ມກ

ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ - lisinopril dihydrate 5.5 mg, 11.0 ມລກຫຼື 22.0 ມລກ

(ທຽບເທົ່າກັບ lisinopril 5.0 mg, 10.0 ມລກຫຼື 20.0 ມລກ)

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: lactose monohydrate, cellulose microcrystalline, ທາດແປ້ງ sodium sodium, ທາດ calcium.

ແທັບເລັດແມ່ນສີຂາວຫາສີຄຣີມມີຮູບຊົງເປັນຮູບຊົງ, ຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງເມັດມີ chamfer, ດ້ານອື່ນໆ - ໂລໂກ້ chamfer ແລະສັນຍາລັກຂອງບໍລິສັດໃນຮູບຊົງໄມ້ກາງແຂນ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 5 ແລະ 20 ມກ).

ແທັບເລັດແມ່ນສີຂາວຫາສີຄີມທີ່ເປັນຮູບຊົງກະບອກ, ຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງແທັບເລັດມີ chamfer ແລະຄວາມສ່ຽງ, ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ - ໂລໂກ້ chamfer ແລະບໍລິສັດໃນຮູບແບບຂ້າມ (ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງ 10 ມລກ).

ກຸ່ມແພດການຢາ

ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ renin-angiotensin. ທາດຍັບຍັ້ງການປ່ຽນແປງຂອງທາດ Angiotensin (ACF). Lisinopril.

ລະຫັດ ATX C09AA03

ສຄຸນສົມບັດທາງແຂນ

ແພດການຢາ

ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງຢາ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ plasma ໃນເລືອດແມ່ນບັນລຸປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ lisinopril. Bioavailability ແມ່ນ 29%. ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຂອງການຄົບຫາຂອງມັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງ angiotensin-converting enzyme, ມັນຍາກທີ່ຈະຕິດຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma ອື່ນໆ. ມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການຍ່ອຍສະຫລາຍ, ມັນຈະຖືກ ນຳ ອອກຈາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງ. ເວລາເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນ 12,6 ຊົ່ວໂມງ. Lisinopril ຂ້າມອຸປະສັກ placental.

ແພດການຢາ

Lisinopril ແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງຕົວຍັບຍັ້ງການປ່ຽນທາດ enzyme-angiotensin-converting. ການສະກັດກັ້ນ ACF ນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ angiotensin II ທີ່ຫຼຸດລົງ (ມີຜົນກະທົບ vasoconstrictor) ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມລັບຂອງ aldosterone. Lisinopril ຍັງສະກັດກັ້ນການແບ່ງແຍກຂອງ bradykinin, peptide vasodepressor ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໂດຍສ່ວນປະກອບທັງ ໝົດ, ກ່ອນແລະຫລັງຂອງຫົວໃຈ, ເພີ່ມປະລິມານນາທີ, ຜົນຜະລິດຫົວໃຈ, ເພີ່ມຄວາມທົນທານຂອງ myocardial ໃນການໂຫຼດແລະປັບປຸງການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ກັບ isocic myocardium. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ myocardial infarction, lisinopril ພ້ອມກັບ nitrates ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເກີດຂອງຫລອດເລືອດຝອຍຊ້າຍຫຼືຫົວໃຈວາຍ.

ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງ endothelial ທີ່ເສຍຫາຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hyperglycemia.

ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດເລີ່ມຕົ້ນຫນຶ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາພາຍໃນແລະສູງສຸດຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງ lisinopril ແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຢາແລະປະມານ 24 ຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ປະສິດທິຜົນຂອງຢາບໍ່ລົດລົງ. ດ້ວຍການຢຸດການປິ່ນປົວຢ່າງຈະແຈ້ງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ (ໂຣກຖອນ) ບໍ່ມີຫຍັງເກີດຂື້ນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງ lisinopril ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone, ຢານີ້ຍັງມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງໂດຍມີເນື້ອໃນຂອງ renin ຕໍ່າ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໂດຍກົງ, lisinopril ຫຼຸດລົງ albuminuria ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງ histology ແລະ hemodynamics ຂອງເຄື່ອງປະກອບ glomerular ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

Lisinopril ແມ່ນກິນໂດຍປາກ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຫານ, 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ມັກໃນເວລາດຽວກັນ.

Lisinopril ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ.

ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຢາແມ່ນ 10 ມລກ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການກະຕຸ້ນຢ່າງຮຸນແຮງຂອງລະບົບ renin-angiotensin-aldosterone (ໂດຍສະເພາະ, ມີຄວາມດັນເລືອດສູງໃນການປ່ຽນແປງ ໃໝ່, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຫຼືຄວາມດັນເລືອດຮຸນແຮງ), ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກປະລິມານ ທຳ ອິດອາດຈະເກີດຂື້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 2.5-5 ມລກພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ.

ການຮັກສາຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ 5 ມກຕໍ່ມື້ໃນຕອນເຊົ້າ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຢາຄວນຈະເປັນຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ອາທິດ. ປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນປົກກະຕິແມ່ນ 10 of20 ມລກຂອງ Lisinopril 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະປະລິມານສູງສຸດແມ່ນ 40 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດຕື່ມອີກ, Lisinopril ຄວນໄດ້ຮັບການປະສົມກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານປິ່ນປົວສະເລ່ຍແມ່ນ 20 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ຖ້າຜົນການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການບໍ່ບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 2-4 ອາທິດ, ປະລິມານຢາອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ diuretic ຄວນຢຸດ 2-3 ມື້ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ Lisinopril. ຖ້າບໍ່ມີການຖອນຢາ diuretics, ຫຼັງຈາກນັ້ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lisinopril ດ້ວຍ 5 ມລກຕໍ່ມື້. ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະດັບໂພແທດຊຽມໂພແທດຊຽມ.

Lisinopril ຖືກກໍານົດນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ກັບຢາ diuretics, glycosides cardiac ຫຼື beta-blockers. ໃນກໍລະນີນີ້, ເບື້ອງຕົ້ນ, ເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້, ປະລິມານຂອງຢາ diuretic ຄວນຫຼຸດລົງ. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 2.5 ມລກໃນຕອນເຊົ້າ. ປະລິມານການບໍາລຸງຮັກສາໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ 2.5 ມລກກັບໄລຍະຫ່າງຂອງ 2-4 ອາທິດ. ປະລິມານ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນປົກກະຕິແມ່ນ 5–20 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ມັນບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ເກີນ 35 ມລກຕໍ່ມື້.

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານຄວນຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດໂປຕາຊຽມແລະໂຊດຽມໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງ hypotension ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ການອັກເສບ myocardial ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກກ້າມເນື້ອທີ່ຫມັ້ນຄົງ

ການຮັກສາດ້ວຍ lisinopril ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການລະບາດຂອງ myocardial infarction (ຄວາມດັນເລືອດ systolic ສູງກ່ວາ 100 mmHg, ໂດຍບໍ່ມີສັນຍານກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານ ສຳ ລັບໂຣກ myocardial infarction (ຕົວແທນ thrombolytic, ກົດ acetylsalicylic, beta-blockers, nitrates ໃນ ເປັນຮູບແບບ intravenous ແລະ transdermal).

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 5 ມກ, ຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ - ອີກ 5 ມລກ, ຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ - Lisinopril 10 ມລກ. ຈາກນັ້ນປະລິມານແມ່ນ 10 ມລກ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດ systolic ຕໍ່າ (≤ 120 mm Hg) ຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lisinopril ໃນປະລິມານຕໍ່າກວ່າ 2.5 ມລກ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວຫຼືໃນໄລຍະ 3 ມື້ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກເປັນໂຣກຫົວໃຈ.

ການຮັກສາຄວນສືບຕໍ່ເປັນເວລາ 6 ອາທິດ. ປະລິມານການຮັກສາຂອງຢາແມ່ນ 10 ມລກຕໍ່ມື້. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການຂອງຫົວໃຈວາຍໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ສືບຕໍ່ການຮັກສາດ້ວຍ Lisinopril.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ເນື່ອງຈາກວ່າການ ກຳ ຈັດ lisinopril ແມ່ນຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຂື້ນກັບການກວດລ້າງ creatinine, ປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງຄລີນິກ, ແລະຖືກຄັດເລືອກດ້ວຍການຕິດຕາມປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດໂປຼຕຽມແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໂຊດຽມ.

ການເກັບກູ້ Creatinine (ml / ນາທີ)

ຄັ້ງ ທຳ ອິດ (mg / ມື້)

3 g / ມື້, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACF. ການໃຊ້ NSAIDs ແລະ ACF inhibitors ພ້ອມໆກັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hyperkalemia, ເຊິ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ຜົນກະທົບນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວປີ້ນກັບກັນ, ແລະການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຜ່າຕັດໃນອະດີດ. ການລວມຕົວຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ແລະ NSAIDs ຄວນໄດ້ຮັບການສັ່ງໃຫ້ລະມັດລະວັງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືຜູ້ທີ່ຂາດນ້ ຳ. ຄົນເຈັບຄວນຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ໃຫ້ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວເປັນໄລຍະມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໃນເວລາທີ່ຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ແລະການກຽມ ຄຳ ແມ່ນໃຫ້ເປັນການສັກ (ຕົວຢ່າງ: sodium aurothiomalate), ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄືທາດໄນໂຕຣເຈນ (ອາການທາງເສັ້ນເລືອດ, ລວມທັງການໄຫຼວຽນ, ປວດຮາກ, ວິນຫົວແລະ hypotension, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງສາມາດຮຸນແຮງຫຼາຍ) ມັກຈະພັດທະນາ.

ການໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານອື່ນໆພ້ອມໆກັນສາມາດເພີ່ມຜົນກະທົບທີ່ຫຼົງໄຫຼຂອງ lisinopril. ການໃຊ້ lisinopril ປະສົມກັບ nitroglycerin, nitrates ອື່ນໆ, ຫຼື vasodilator ອື່ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າລົງຕື່ມອີກ.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ໃຫ້ສັ່ງຢາ lisinopril ພ້ອມກັບການໃຊ້ຢາສະລົບບາງຢ່າງພ້ອມໆກັນ, ຢາແກ້ໄຂ້ tricyclic ແລະຢາຕ້ານອາການສະກັດກັ້ນດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ເນື່ອງຈາກມີຜົນກະທົບທາງ hypotensive ເພີ່ມຂື້ນ.

Sympathomimetics ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ hypotensive ຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACF.

ການໃຊ້ຢາ Lisinopril ແລະຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ (ຢາອິນຊູລິນ, ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ໃນປາກ) ອາດຈະ

ສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງສຸດທ້າຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຂອງການ hypoglycemia ເປັນ. ຜົນກະທົບນີ້ຈະມີຂື້ນໃນຊ່ວງອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

Lisinopril ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບກົດ acetylsalicylic (ໃນປະລິມານທີ່ໃຫ້ຜົນກະທົບ antiplatelet), thrombolytics, beta-blockers ແລະ / ຫຼື nitrates.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ພການພັດທະນາເສັ້ນເລືອດແດງhypotension ສາມາດເປັນໄປໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hyponatremia ແລະ / ຫຼືມີປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການຮັກສາດ້ວຍ diuretics, ການໃຊ້ສານອາຫານພິເສດຫຼືການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ (ການເຫື່ອອອກຢ່າງຮຸນແຮງ, ການຖອກທ້ອງຊ້ ຳ, ການຖອກທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ) ແລະກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ການຮັກສາ hypotension ປະກອບດ້ວຍການພັກຜ່ອນໃນຕຽງນອນແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Lisinopril, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຢຸດເຊົາຊົ່ວຄາວຂອງຢາຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

ການຮັກສາດ້ວຍ Lisinopril ຕ້ອງແນ່ນອນກ່ອນການເປັນປົກກະຕິຂອງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ທີ່ມີໄຟຟ້າແລະການລົບລ້າງການຂາດປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດຫຼັງຈາກກິນປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ໃນພະຍາດ cerebrovascular ແລະໂຣກຫົວໃຈ, ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມດັນເລືອດສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຫຼືໂຣກ myocardial infarction.

ໃນ infarction myocardial ສ້ວຍແຫຼມ ການຮັກສາດ້ວຍ lisinopril ບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ creatinine ສູງກວ່າ 177 μmol / L ແລະ / ຫຼືທາດໂປຣຕີນເກີນ 500 mg / 24 h. 265 μmol / l), ຫຼັງຈາກນັ້ນການລົບລ້າງມັນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lisinopril ແມ່ນ contraindicated ໃນກໍລະນີ ຊcardອກ cardiogenic ແລະກັບ infarction myocardial ສ້ວຍແຫຼມຖ້າການນັດພົບຂອງ vasodilator ສາມາດກະທົບກະເທືອນ hemodynamics ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຕົວຢ່າງ, ເມື່ອຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ບໍ່ເກີນ 100 mm Hg

ດ້ວຍຄວາມດັນ systolic ບໍ່ເກີນ 120 ມມ Hg, ປະລິມານ Lisinopril ຕ່ ຳ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນ 3 ມື້ ທຳ ອິດຂອງການກວດຫາໂຣກ myocardial infarction - 2.5 mg / ມື້. ດ້ວຍຄວາມດັນໂລຫິດແດງທາງເສັ້ນເລືອດ, ປະລິມານການຮັກສາໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເປັນ 5 ມກ / ມື້ຫຼືຊົ່ວຄາວເປັນ 2.5 ມກ / ມື້. ດ້ວຍຄວາມກົດດັນຂອງ hypotension ດົນ, ມີຄວາມກົດດັນ systolic ຕໍ່າກວ່າ 90 mm Hg, ຢາຖືກຍົກເລີກ.

ກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ (ສອງຂ້າງຫຼືເປັນເອກະພາບ)ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ)

ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດຫລອດເລືອດແດງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສອງຝ່າຍຫລືເປັນ ໜິ້ວ ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງດຽວ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດຢູເຣນຽມແລະ creatinine ໃນເສັ້ນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ຊຶ່ງຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນປີ້ນກັບກັນຫຼັງຈາກຢຸດການ ບຳ ບັດ, ເມື່ອ Lisinopril ຖືກ ກຳ ນົດ. ນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ທີ່ຄວາມດັນໂລຫິດແດງ Renovascular ນອກນັ້ນຍັງມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ lisinopril ຄວນໄດ້ຮັບການເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາດ້ານການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດດ້ວຍຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຕິດຕາມດ້ວຍການຈ່າຍສ່ວນສິບ.

ໂຣກ Aortic, ຫລອດເລືອດສະເທືອນ mitral, hypertrophic cardiomyopathy

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACF ອື່ນໆ, lisinopril ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ stenosis mitral, ປ່ຽງ aortic valve, ຫຼື hypertrophic cardiomyopathy.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ၊ ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຢາຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາໃນທັນທີແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດຈົນກວ່າອາການທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຜິວ ໜັງ ຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ ໝົດ.

ໃນການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງຫຼືໃນກໍລະນີຂອງຢາທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບ, Lisinopril ຂັດຂວາງການປ່ຽນຂອງ Renin ຊົດເຊີຍໃຫ້ angiotensin-II. Hypotension, ເປັນຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຂອງກົນໄກຂ້າງເທິງ, ສາມາດລົບລ້າງໄດ້ໂດຍການເພີ່ມປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

ໂລກມະເລັງ/ ລລ. ລlipid apheresis / ການປິ່ນປົວດ້ວຍ desensitization

ດ້ວຍການບໍລິຫານ Lisinopril ແລະ dialysis ພ້ອມໆກັນກັບເຍື່ອ polyacryl-nitrile ຫຼືເສັ້ນປະສາດ LDL (lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຕ່ ຳ) ຕ່ ຳ ດ້ວຍ dextran sulfate ຫຼື desensitization ຕ້ານສານພິດຂອງແມງໄມ້ (ເຜິ້ງ, wasps), ອາການຊshockອກ anaphylactic ອາດຈະພັດທະນາ.

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ທ່ານໃຊ້ເຍື່ອ dialysis ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືທົດແທນ Lisinopril ຊົ່ວຄາວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານອື່ນໆ (ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານໂຣກ ACF).

ກ່ອນທີ່ຈະ desensitization, lisinopril ຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດ.

Neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia ແລະພະຍາດເລືອດຈາງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຍັບຍັ້ງ ACF. ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປີ້ນກັບກັນໄດ້ຫຼັງຈາກການຢຸດເຊົາຂອງ Lisinopril. ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນພະຍາດ autoimmune ທີ່ໄດ້ຮັບພູມຕ້ານທານ, allopurinol, ຫຼື procainamide. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ lisinopril ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ການຕິດຕາມກວດກາແຕ່ລະໄລຍະກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ leukocytes ໃນເລືອດແມ່ນແນະນໍາໃຫ້.

ນເຊື້ອຕະກຸນອຍຄວາມບໍ່ທົນທານການຂາດແຄນ galactose Lapp lactase,ໂຣກ malabsorption glucose - galactose

Lisinopril ບໍ່ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະສັງເກດເຫັນໂຣກພູມຕ້ານທານ galactose ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ການຂາດທາດ Lapp lactase ຫຼືໂຣກໂຣກການດູດຊືມ glucose ທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ - galactose ເນື່ອງຈາກມີທາດ lactose monohydrate ໃນອົງປະກອບຂອງມັນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບຂອງຢາໃນຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫລືກົນໄກອັນຕະລາຍ

ໃນຂະນະທີ່ກິນ Lisinopril, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ຍ້ອນການພັດທະນາທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບ (ວິນຫົວ).

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ hypotension ຢ່າງຮຸນແຮງເຖິງສະຖານະການຊshockອກ, hyperkalemia, bradycardia, tachycardia, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໄອ, dizziness, ຄວາມກັງວົນ.

ການປິ່ນປົວ: ການລະລາຍຂອງກະເພາະອາຫານ, ການໄດ້ຮັບສານ adsorbents ແລະ sodium sulfate ຫຼັງຈາກກິນຢາ Lisinopril ພາຍໃນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ໍາ - electrolyte ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serin creatinine.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາ sodium chloride 0.9%, agrenist adrenergic ກັບພະຍາດ hypotension ຮ້າຍແຮງ. ດ້ວຍ bradycardia, atropine ຖືກປະຕິບັດ, ຖ້າຈໍາເປັນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພິຈາລະນາການຕິດຕັ້ງເຄື່ອງຈັກເລັ່ງ. Lisinopril ແມ່ນອອກລິດໂດຍພະຍາດ hemodialysis.

ແບບຟອມປ່ອຍແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ເທິງ 10 ເມັດໃນແຜ່ນບັນຈຸແຜ່ນປິດຈາກຮູບເງົາຂອງໂພລີນິນໂພລິລິດແລະແຜ່ນອະລູມີນຽມ.

3, 5 ຊອງ contour ພ້ອມກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນພາສາລັດແລະພາສາລັດເຊຍແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນກະດາດຊາຍ.

ຖົງເປື້ອນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ (ໂດຍບໍ່ມີການແນບມາກັບມັດຂອງ cardboard) ຖືກຈັດໃສ່ໃນກ່ອງ cardboard. ອີງຕາມ ຈຳ ນວນຊຸດ, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນລັດແລະພາສາລັດເຊຍແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນແຕ່ລະກ່ອງ.