ອາຊິດ Amoxicillin Clavulanic (ອາຊິດ Amoxicillin Clavulanic)

ລາຍລະອຽດກ່ຽວຂ້ອງກັບ 15.05.2015

• ຄຳ ນາມ: Amoxicillin + Clavulanic ac>

ສ່ວນປະກອບຂອງການກະກຽມມີສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ amoxicillin + ກົດ clavulanic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

ຢາ Amoxicillin + Clavulanic acid ປະສົມແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactamase ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຊິ່ງຊ່ວຍຢັບຢັ້ງການສັງເຄາະຂອງ ກຳ ແພງແບັກທີເຣຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາແມ່ນສະແດງອອກມາກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - ຊະນິດຕ່າງໆຂອງອາໂລບິກ, ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamases, ຍົກຕົວຢ່າງ: Staphylococcus aureus, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bemobic gram-negative: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Klebsiella spp. ແລະເຊື້ອພະຍາດທີ່ລະອຽດອ່ອນອື່ນໆ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - gram-positive anaerobic, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - anaerobic ແລະ aerobic gram-negative, ແລະອື່ນໆ.

ກົດ Clavulanic ສາມາດສະກັດກັ້ນ beta-lactamases ປະເພດ II-V ໂດຍບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ຕ້ານ 1 ຊະນິດຂອງ beta-lactamases ທີ່ Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp ແລະຜະລິດຕະພັນ Serratia spp. ນອກຈາກນີ້, ສານນີ້ມີລັກສະນະເປັນເຂດຮ້ອນສູງ ສຳ ລັບສານເປນີຊີລິນ, ເຊິ່ງປະກອບເປັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກັບ enzyme ແລະປ້ອງກັນການຊຸດໂຊມຂອງ amoxicillin ໂດຍ beta-lactamases.

ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ລະສ່ວນປະກອບແມ່ນຜ່ານການດູດຊຶມໄວໃນທໍ່ຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສັງເກດເຫັນພາຍໃນ 45 ນາທີ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນການກະກຽມຕ່າງໆຂອງກົດ clavulanic, ອັດຕາສ່ວນກັບ amoxicillin ແມ່ນປະລິມານດຽວກັນຂອງ 125 ເຖິງ 250, 500 ແລະ 850 ມລກໃນເມັດ.

ຢາດັ່ງກ່າວຜູກມັດທາດໂປຼຕີນ plasma ເລັກນ້ອຍ: ກົດ clavulanic ປະມານ 22-30%, ອາມົກຊີຊີລີນໂດຍ 17-20%. ການເຜົາຜານອາຫານ ຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນຕັບ: ກົດ clavulanic ເກືອບ 50%, ແລະອາມົກຊີຊີລິນ 10% ຂອງປະລິມານທີ່ໄດ້ຮັບ.

ຢາຈະຖືກປ່ຽນຖ່າຍໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງພາຍໃນ 6 ຊົ່ວໂມງນັບແຕ່ເວລາທີ່ໃຊ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຢານີ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍຕ່າງໆ:

• ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຕ່ໍາ -ຫຼອດປອດອັກເສບ, ປອດອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບຂອງໂຣກ pleura, ໂຣກປອດບວມ,
• ຕົວຢ່າງອະໄວຍະວະ ENT sinusitis, ສື່ມວນຊົນ otitis, tonsillitis,
• ລະບົບ genitourinary ແລະອະໄວຍະວະທ້ອງອື່ນໆ pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, endometritis, ໂຣກຊ່ອງຄອດອັກເສບ. ແລະອື່ນໆ
• ຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ກັບ erysipelas, impetigo, ໂຣກຜິວ ໜັງ ທີສອງທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຝີ, ຝີ,
• ເຊັ່ນດຽວກັນກັບosteomyelitis, ພະຍາດຕິດເຊື້ອຫຼັງການຜ່າຕັດ,ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນການຜ່າຕັດ.

Contraindications

ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບ:

• hypersensitivity
• mononucleosis ຕິດເຊື້ອ,
• phenylketonuria, ຕອນ ພະຍາດເຫຼືອງຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບເກີດຈາກການກິນຢານີ້ຫຼືຄ້າຍຄືກັນນີ້.

ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນໄລຍະການຮັກສາ lactating ແລະແມ່ຍິງຖືພາ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດ ລຳ ໄສ້.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຮູບແບບປະລິມານຢາ Amoxicillin + Clavulanic:

• ຢາເມັດທີ່ເຮັດດ້ວຍຮູບເງົາ: ຮູບໄຂ່, biconvex, ເກືອບເປັນສີຂາວຫຼືສີຂາວ, ແກະສະຫຼັກ“ A” ຢູ່ເບື້ອງ ໜຶ່ງ,“ 63” ຢູ່ເບື້ອງອື່ນໆ (ເມັດ 250 ມມ + 125 ມກ), ຫຼື“ 64” (ເມັດ 500 ມກ + 125 ມກ) ), ຫຼືຖືກແກະສະຫຼັກດ້ວຍການແກະສະຫຼັກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ - "6 | 5" (ເມັດ 875 ມມ + 125 ມກ), ໃນສ່ວນຂ້າມທ່ານສາມາດເຫັນແກນສີເຫຼືອງອ່ອນໆອ້ອມຮອບດ້ວຍຫອຍສີຂາວຫຼືເກືອບສີຂາວ (7 ເມັດ. ໃນໂພງ, 2 ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືໃນກ່ອງ cardboard) ),,
• ຜົງ ສຳ ລັບຫ້າມຜົ້ງປາກ (ສະຕໍເບີຣີ): ເມັດສີຂາວ, ສີຂາວເກືອບຫລືສີຂາວ (ໃນຂະ ໜາດ ປະລິມານ 125 ມກ + 31,25 ມກ / 5 ມລ - 7.35 ກຼາມໃນແຕ່ລະແກ້ວຂວດລະ 150 ມລ, ໃນປະລິມານ 250 ມກ + 62 ຂະ ໜາດ 5 ມລກ / 5 ມລ - 14,7 ກຼາມໃນແກ້ວຂະ ໜາດ 150 ມລ, ແປນ (ແກ້ວແຕ່ລະອັນໃນກ່ອງເຈ້ຍ)
• ຜົງ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານແບບ intravenous (iv): ຈາກສີຂາວຫາສີຂາວດ້ວຍສີເຫຼືອງທີ່ມີສີເຫຼືອງ (ໃນຂວດ 10 ມລ, 1 ຫຼື 10 ຂວດໃນກະດານ cardboard, ການຫຸ້ມຫໍ່ ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ - ຈາກ 1 ຫາ 50 ແກ້ວໃນກ່ອງເຈ້ຍ) .

ສ່ວນປະກອບຂອງ 1 ເມັດ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: amoxicillin (ໃນຮູບແບບຂອງ trihydrate) - 250 ມລກ, ຫຼື 500 ມລ, ຫຼື 875 ມລ, ກົດ clavulanic (ໃນຮູບແບບຂອງທາດໂປຼຕິນ clavulanate) - 125 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ (ບໍ່ມີປະໂຫຍດ): ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl, cellulose microcrystalline, stearate ແມກນີຊຽມ, ຊິລິໂຄນ dioxide ສີ, opadra ສີຂາວ 06V58855 (titanium dioxide, macrogol, hypromellose-15cP, hypromellose-5cP).

ສ່ວນປະກອບຂອງ 5 ມລຂອງການໂຈະ (ເຮັດຈາກຜົງ ສຳ ລັບການລະງັບ):

• ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: amoxicillin (ໃນຮູບແບບຂອງ trihydrate) - 125 mg ແລະກົດ clavulanic (ໃນຮູບແບບຂອງທາດໂປຼຕີນ clavulanate) - 31,25 ມລກ, ຫຼື amoxicillin - 250 ມລແລະກົດ clavulanic - 62,5 ມລ,
• ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ: gum xanthan, ຊິລິໂຄນ dioxide, hypromellose, aspartame, ອາຊິດ succinic, ທາດຊິລິໂຄນ dioxide colloidal, ລົດຊາດສະຕໍເບີຣີ.

ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນໃນຜົງ 1 ຂວດ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ iv: amoxicillin - 500 mg ແລະກົດ clavulanic - 100 ມລ, ຫຼື amoxicillin - 1000 mg ແລະກົດ clavulanic - 200 ມລ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກກິນອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic ພາຍໃນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາແລະສົມບູນຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸຫຼັງຈາກ 1-2 ຊົ່ວໂມງ. ການດູດຊືມທີ່ດີທີ່ສຸດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ກິນຢາໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາຫານ.

ໃນເວລາທີ່ກິນທາງປາກແລະທາງເສັ້ນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວມີລະດັບປານກາງຂອງການຜູກມັດກັບໂປຕີນ plasma: amoxicillin - 17-20%, ກົດ clavulanic - 22-30%.

ທັງສອງສ່ວນປະກອບແມ່ນມີລັກສະນະປະລິມານທີ່ດີໃນການແຈກຢາຍທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍແລະເນື້ອເຍື່ອ. ພົບເຫັນຢູ່ໃນປອດ, ຫູກາງ, ນ້ ຳ ໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະ ລຳ ໃສ້, ມົດລູກ, ຮວຍໄຂ່. ເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ synovial, ຄວາມລັບຂອງຫຼອດປອດ, ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ, ຕ່ອມຂົມແລະຕັບເຂົ້າສູ່ຄວາມລັບຂອງການເຮັດບາບ. Amoxicillin ແມ່ນສາມາດຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເປນີຊີລິນ. ຮ່ອງຮອຍຂອງກົດ clavulanic ຍັງພົບເຫັນຢູ່ໃນນົມແມ່.

Amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental. ຢ່າຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງໃນສະ ໝອງ, ເນື່ອງຈາກວ່າເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ບໍ່ມີອັກເສບ.

ທັງສອງສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກຍ່ອຍຢູ່ໃນຕັບ: amoxicillin - ປະມານ 10% ຂອງປະລິມານ, ອາຊິດ clavulanic - ປະມານ 50% ຂອງປະລິມານ.

ອາມົກຊີຊີລິນ (50–78% ຂອງປະລິມານ) ແມ່ນຈະຖືກປັບປ່ຽນເກືອບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໂດຍການກັ່ນຕອງທາງ ໜິ້ວ ແລະຄວາມລັບຂອງຫຼອດລົມ. ກົດ Clavulanic (ປະມານ 25 %40% ຂອງປະລິມານ) ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກໂດຍການກັ່ນຕອງຂອງ ໜິ້ວ ໂດຍ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງບາງສ່ວນໃນຮູບແບບການຍ່ອຍສະຫຼາຍແລະບໍ່ປ່ຽນແປງ. ທັງສອງສ່ວນປະກອບແມ່ນຖືກລົບລ້າງໃນໄລຍະ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດ. ປະລິມານນ້ອຍໆສາມາດຂັບຖ່າຍຜ່ານປອດແລະ ລຳ ໄສ້.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດເພີ່ມຂື້ນ: ສໍາລັບ amoxicillin - ເຖິງ 7,5 ຊົ່ວໂມງ, ສໍາລັບອາຊິດ clavulanic - ສູງເຖິງ 4,5 ຊົ່ວໂມງ.

ທັງສອງສານທີ່ຕ້ານທານຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໃນໄລຍະ hemodialysis, ໃນປະລິມານຫນ້ອຍໂດຍໃຊ້ peritoneal dialysis.

ເມັດທີ່ເຄືອບເງົາ

ໃນຮູບແບບເມັດ, ຢາໄດ້ຖືກບົ່ງບອກເຖິງການໃຊ້ປາກ. ສຳ ລັບການດູດຊຶມທີ່ດີທີ່ສຸດແລະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ການກິນຢາເມັດແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນອາຫານ.

ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງຢາໃນແຕ່ລະສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ດຳ ເນີນການ ບຳ ບັດຂັ້ນຕອນ: ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຢາ Amoxicillin + Clavulanic ກົດຖືກຄວບຄຸມດ້ວຍເສັ້ນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກມັນຖືກກິນທາງປາກ.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຫລືມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 40 ກລ:

• ການຕິດເຊື້ອບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງ: 250 ມກ + 125 ມລກທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼື 500 ມກ + 125 ມລກທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ,
• ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈ: 500 ມກ + 125 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຫຼື 875 ມກ + + 125 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ປະລິມານປະລິມານສູງສຸດຂອງອາມdailyອກໄຊລິນໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 6000 ມລກ, ກົດ clavulanic - 600 ມກ.

ໄລຍະການປິ່ນປົວຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 5 ວັນ, ສູງສຸດແມ່ນ 14 ວັນ.2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການ ບຳ ບັດວິຊາການ, ທ່ານ ໝໍ ປະເມີນສະຖານະການທາງການແພດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະມີການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການສືບຕໍ່ການຮັກສາ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບສື່ມວນຊົນກ່ຽວກັບໂຣກອັກເສບ otitis ທີ່ບໍ່ສັບສົນແມ່ນ 5-7 ວັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ 2 ເມັດຢາ 250 ມກ + 125 ມກໃນແງ່ຂອງກົດ clavulanic ແມ່ນບໍ່ທຽບເທົ່າກັບ 1 ເມັດຂອງ 500 ມກ + 125 ມກ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະລິມານຂອງ amoxicillin ແມ່ນຖືກປັບຂື້ນກັບການກວດລ້າງ creatinine (CC):

• QC> 30 ml / ນາທີ: ບໍ່ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂ
• KK 10-30 ມລ / ນາທີ: 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 1 ເມັດຂະ ໜາດ 250 ມລກ (ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງແລະປານກາງ) ຫຼື 1 ເມັດ 500 ມລກ,
• QA 30 ml / ນາທີ.

ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis ແມ່ນໃຫ້ກິນ 1 ເມັດ 500 mg + 125 mg ຫຼື 2 ເມັດ 250 mg + 125 ມລກມື້ລະເທື່ອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໜຶ່ງ ຄັ້ງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນໄລຍະກອງເລືອດແລະອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຊຸມ.

ຜົງ ສຳ ລັບຫ້າມຜົ້ງປາກ

ອາການລະງັບ Amoxicillin + ກົດ Clavulanic ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີ.

ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ ນີ້, ຢານີ້ມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານທາງປາກ. ການໂຈະຖືກກະກຽມຈາກຜົງ: ຕົ້ມແລະເຮັດໃຫ້ເຢັນລົງໃນນ້ ຳ ດື່ມໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງແມ່ນຖອກໃສ່ນ້ ຳ ມັນຂະ ໜາດ 2/3, ສັ່ນນ້ ຳ ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານໄດ້ຖືກປັບລົງໃສ່ເຄື່ອງ ໝາຍ (100 ມລ) ແລະອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ສັ່ນສະເທືອນຢ່າງແຂງແຮງ. ກ່ອນການຕ້ອນຮັບແຕ່ລະຄັ້ງ, ຕຸກກະຕາຕ້ອງໄດ້ສັ່ນສະເທືອນ.

ສຳ ລັບຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຊຸດປະກອບມີ ໝວກ ວັດແທກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ 2.5 ມລ, 5 ມລແລະ 10 ມລ. ມັນຕ້ອງຖືກລ້າງດ້ວຍນໍ້າສະອາດຫຼັງຈາກໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ.

ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງຢາໃນແຕ່ລະສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ສຳ ລັບການດູດຊືມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ດີທີ່ສຸດແລະຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຢຸດການໃຊ້ກົດ Amoxicillin + Clavulanic ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນອາຫານ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ວັນ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 14 ວັນ. 2 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການ ບຳ ບັດວິຊາການ, ທ່ານ ໝໍ ປະເມີນສະຖານະການທາງການແພດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະມີການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການສືບຕໍ່ການຮັກສາ.

ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນເຖິງ 12 ປີຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ ເຖິງ 40 ກິໂລ, ການຢຸດແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 125 ມກ + 31,25 ມລກຕໍ່ 5 ມລຫຼື 250 ມກ + 62,5 ມກຕໍ່ 5 ມລສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນເວລາ 8 ຊົ່ວໂມງ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບອາມົກຊີຊີລີນແມ່ນ 20 ມກ / ກກ, ສູງສຸດແມ່ນ 40 ມກ / ກກ. ໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກຕ່ອມທອນຊີນ, ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ໃນປະລິມານທີ່ສູງ - ມີໂຣກ sinusitis, ສື່ມວນຊົນ otitis, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈທາງລຸ່ມ, ທໍ່ຍ່ຽວ, ກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ເກີດຈົນເຖິງ 3 ເດືອນ, ຄວນໃຫ້ຢາອາມົກຊີຊີລີນໃນປະລິມານ 30 ມກ / ກິໂລກຼາມຕໍ່ມື້. ຄວນແບ່ງອອກເປັນ 2 ຄັ້ງ.

ບໍ່ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃດໆກ່ຽວກັບການ ກຳ ນົດປະລິມານ ສຳ ລັບເດັກທີ່ເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປະລິມານຂອງ amoxicillin ແມ່ນຖືກປັບຂື້ນກັບ QC:

• QC> 30 ml / ນາທີ: ບໍ່ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂ
• KK 10-30 ml / ນາທີ: 15 ມລກ + 3,75 ມລຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 500 ມກ + 125 ມກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້,
• QC

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ເມື່ອປະຕິບັດກັບ Amoxicillin + Clavualanic acid, ຜົນຂ້າງຄຽງຕ່າງໆອາດຈະເກີດຂື້ນທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ອະໄວຍະວະສ້າງເລືອດ, ລະບົບປະສາດ, ແລະອື່ນໆ.

ເພາະສະນັ້ນ, ຜົນຂ້າງຄຽງສາມາດເກີດຂື້ນ: ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ໂລກກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກກະເພາະ, ໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ໂຣກຕັບແຂງ, ​​ໂລກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຄໍຕີບ, ໂຣກຄໍຕີບ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກກະເພາະລໍາໃສ້, ວິນຫົວ, ໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຄວາມກັງວົນ ແລະອາການອື່ນໆ.

ການພັດທະນາຂອງທ້ອງຖິ່ນແລະ ອາການແພ້ ແລະຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ມາດຕາ 1 ຮູບແບບທາງດ້ານການຊ່ວຍ - ການຢາ

ການກະສິ ກຳ. ການກຽມພ້ອມຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic, ເປັນຕົວຍັບຍັ້ງ beta-lactamase. ມັນປະຕິບັດການຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະຂອງຝາຜະ ໜັງ ແບັກທີເຣຍ. ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ gram-positive (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): ທາດແປ້ງ Staphylococcus aureus, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bobobic gram-negative ແບັກທີເຣຍ: ໂຣກ Enterobacter spp., Escherichia coli, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. ເຊື້ອພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວເທົ່ານັ້ນ. ໃນ vitro : ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ Staphylococcus,ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວແດງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຊື້ອໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະလာ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ anaerobic gram-positive: ໂລກ Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., anaerobic Clostridium spp., peptococcus spp., peptostreptococcus spp., ທ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bobobic gram (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ Pasteurella), Campylobacter jejuni, ທ. ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - anaerobic gram-negative (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamases): Bacteroides spp., ທ. ລວມທັງ Bacteroides fragilis. ກົດ Clavulanic ສະກັດກັ້ນປະເພດ II, III, IV ແລະ V ປະເພດ beta-lactamase, ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ກັບຊະນິດ I beta-lactamases ທີ່ຜະລິດ Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. ອາຊິດ Clavulanic ມີອາກາດຮ້ອນສູງ ສຳ ລັບເປນີຊີລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສ້າງເປັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກັບເອນໄຊ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ amoxicillin ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ beta-lactamases.

ແພດການຢາ ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ສ່ວນປະກອບທັງສອງຢ່າງຈະຖືກດູດຊຶມໄວໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ການກິນພ້ອມໆກັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການດູດຊືມ. ທ c_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} - 45 ນາທີ ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກໃນປະລິມານ 250/125 ມລທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} amoxicillin - 2.18-4.5 μg / ml, ກົດ clavulanic - 0.8-2.2 μg / ml, ໃນປະລິມານ 500/125 ມລໃນທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} amoxicillin - 5.09–7.91 μg / ml, ກົດ clavulanic - 1,19–2.41 μg / ml, ໃນປະລິມານ 500/125 ມລໃນທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} amoxicillin - 4,94–9.46 μg / ml, ກົດ clavulanic - 1.57–3.23 μg / ml, ໃນປະລິມານ 875/125 ມລ C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} amoxicillin - 8.82-14.38 μg / ml, ກົດ clavulanic - 1,21–3.19 μg / ml. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ iv ໃນປະລິມານ 1000/200 ແລະ 500/100 ມກ_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ} amoxicillin - 105.4 ແລະ 32.2 μg / ml, ຕາມ ລຳ ດັບ, ແລະກົດ clavulanic - 28,5 ແລະ 10,5 μg / ml. ເວລາທີ່ຈະບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງ 1 μg / ml ສຳ ລັບແອມໂມຊີນກໍຄືກັນເມື່ອໃຊ້ພາຍຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງແລະ 8 ຊົ່ວໂມງທັງໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ. ການສື່ສານກັບໂປຣຕີນ plasma: amoxicillin - 17–20%, ກົດ clavulanic - 22-30%. ທັງສອງສ່ວນປະກອບໃນຕັບແມ່ນ metabolized: amoxicillin - ໂດຍ 10% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້, ກົດ clavulanic - ໂດຍ 50%. ທ_1/2 ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານໃນປະລິມານ 375 ແລະ 625 ມລກ, 1 ແລະ 1.3 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບອາມົກຊີຊີລີນ, 1,2 ແລະ 0,8 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic, ຕາມ ລຳ ດັບ. ທ_1/2 ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ iv ໃນປະລິມານ 1200 ແລະ 600 ມກ, 0,9 ແລະ 1,07 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບອາມົກຊີຊີລີນ, 0,9 ແລະ 1,12 ຊົ່ວໂມງ ສຳ ລັບກົດ clavulanic, ຕາມ ລຳ ດັບ. ສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກລະລາຍໂດຍ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (ການກັ່ນຕອງຂອງຫລອດເລືອດແລະຄວາມລັບຂອງທໍ່): 50–78 ແລະ 25–40% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານຂອງກົດ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ໃນໄລຍະ 6 ຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ.

ຕົວຊີ້ບອກ. ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດທີ່ລະອຽດອ່ອນ: ການຕິດເຊື້ອລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈຕ່ ຳ (ຫຼອດປອດອັກເສບ, ປອດອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບ pleural, ໂລກປອດ), ການຕິດເຊື້ອຂອງອະໄວຍະວະ ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary ແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ (pyelonephritis, pyelitis, cystitis,). urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, ເປັນຝີ tubo-ovarian, endometritis, ຊ່ອງຄອດອັກເສບແບັກທີເລຍ, ການເອົາລູກອອກ, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre ອ່ອນ, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້), ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ (erysipelas, impetigo, secondary) ແຕ່ຜິວຫນັງທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຝີ, cellulitis, ຊືມເຊື້ອບາດແຜ), osteomyelitis, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫຼັງຜ່າຕັດ, ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນການຜ່າຕັດ.

Contraindications ການອັກເສບຍ້ອນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ (ລວມທັງກັບ cephalosporins ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactam ອື່ນໆ). CC ຫນ້ອຍກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ (ສຳ ລັບຢາເມັດ 875 ມກ / 125 ມກ).

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ. ການຖືພາ, lactation, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດກະເພາະລໍາໄສ້ (ລວມທັງປະຫວັດຂອງໂຣກ colitis ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ penicillins), ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ.

ປະເພດຂອງການປະຕິບັດກ່ຽວກັບ fetus ໄດ້. ຂ

ປະລິມານຢາ ພາຍໃນ, ໃນ / ໃນ.

ປະລິມານທີ່ຖືກຄິດໄລ່ໃນແງ່ຂອງ amoxicillin. ລະດັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຫຼັກສູດແລະສະຖານທີ່ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອພະຍາດ.

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ໃນຮູບແບບຂອງການຢຸດ, ຢານ້ ຳ ຢານ້ ຳ ຫຼືຢອດຢາ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ.

ປະລິມານຢາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸ: ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 3 ເດືອນ - 30 ມກ / ກກ / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງແບ່ງ, 3 ເດືອນຂຶ້ນໄປ - ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງບໍ່ຮຸນແຮງ - 25 ມກ / ກກ / ກກ / ມື້ແບ່ງເປັນ 2 ຄັ້ງຫຼື 20 ມກ / ກກ / ມື້ / ມື້ ໃນ 3 ຄັ້ງ, ມີການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ - 45 ມກ / ກກ / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງຫລື 40 ມກ / ກກ / ກກ / ມື້ໃນ 3 ຄັ້ງ.

ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ 40 kg ຂຶ້ນໄປ: 500 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 250 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້. ໃນການຕິດເຊື້ອແລະລະບົບຫາຍໃຈທີ່ຮຸນແຮງ - 875 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 500 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້.

ປະລິມານອາມົກຊີຊີລີນສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 12 ປີແມ່ນ 6 ກຣາມ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 45 ມກ / ກກ.

ປະລິມານປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນຂອງກົດ clavulanic ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 12 ປີແມ່ນ 600 ມລກ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 10 ມກ / ກິໂລ.

ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ການ ນຳ ໃຊ້ການຢຸດເຊົາແມ່ນແນະ ນຳ.

ໃນເວລາທີ່ການກະກຽມການລະງັບ, ຢານ້ໍາແລະຢອດ, ນ້ໍາຄວນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສານລະລາຍ.

ໃນເວລາທີ່ໃຫ້ຢາໂດຍກົງ, ຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາຍຸເກີນ 12 ປີແມ່ນ 1 ກຣາມ (ສຳ ລັບແອມໂມຊີນ) 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນແມ່ນ 6 ກຣາມ ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນເຖິງ 12 ປີ - 25 ມກ / ກກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ - 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນ: ກ່ອນໄວອັນຄວນແລະໃນຊ່ວງທີ່ ກຳ ລັງເກີດລູກ - 25 ມກ / ກກ 2 ມື້ລະເທື່ອ, ໃນໄລຍະຫຼັງການເກີດ - 25 ມກ / ກກ 3 ເທື່ອ / ມື້.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສູງເຖິງ 14 ວັນ, ສື່ມວນຊົນອັກເສບ otitis ສ້ວຍແຫຼມ - ສູງສຸດ 10 ມື້.

ສຳ ລັບການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດໃນໄລຍະປະຕິບັດງານທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຢາ 1 g iv ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາການສລົບ. ສໍາລັບການປະຕິບັດງານທີ່ຍາວກວ່າ - 1 g ທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້. ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການບໍລິຫານສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ປະລິມານແລະຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານແມ່ນຖືກປັບຂື້ນກັບ CC: ສຳ ລັບ CC ຫຼາຍກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ, ສຳ ລັບ CC 10-30 ມລ / ນາທີ: ພາຍໃນ - 250-500 ມກ / ມື້ທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ, iv 1 g, ແລ້ວ 500 ມລກ iv, ມີ CC ໜ້ອຍ ກວ່າ 10 ມລ / ນາທີ - 1 ກຼາມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 500 ມລກ / ມື້ iv ຫຼື 250-500 ມລກ / ມື້ຕໍ່ມື້ໃນເທື່ອດຽວ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງຄືກັນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis - ຢາ 250 ມລກຫຼື 500 ມລກໃນປະລິມານ ໜຶ່ງ ຫຼື 500 ມລກ, ປະລິມານເພີ່ມອີກ 1 ຄັ້ງໃນໄລຍະ limlysis ແລະອີກ 1 ຄັ້ງໃນຕອນທ້າຍຂອງການ dialysis.

ຜົນຂ້າງຄຽງ. ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ໂລກກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຂອງຕັບ, ໃນກໍລະນີທີ່ໂດດດ່ຽວ - ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບ (ປົກກະຕິໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ຊາຍ, ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ), ໂຣກປອດບວມແລະໂຣກເລືອດ colitis (ຍັງສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ), enterocolitis, ລີ້ນທີ່ມີຂົນສີດໍາ, ເຮັດໃຫ້ແຂ້ວແຂງແຮງ.

ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງຂອງເວລາ prothrombin ແລະເວລາທີ່ມີເລືອດໄຫຼ, ໂຣກ thrombocytopenia, ໂຣກ thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, ໂລກເລືອດຈາງ hemolytic.

ຈາກລະບົບປະສາດ: ວິນຫົວ, ວິນຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມກັງວົນ, ການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ, ອາການຊັກ.

ປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນ: ໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກ phlebitis ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ iv.

ອາການແພ້: urticaria, ຜື່ນ erythematous, ບໍ່ຄ່ອຍ - multrye exudative erythema, ອາການຊshockອກ anaphylactic, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ၊ .

ອື່ນໆ: candidiasis, ການພັດທະນາຂອງ superinfection, ໂຣກ nephritis interstitial, crystalluria, hematuria.

ກິນເພາະຖ້າກິນ. ອາການ: ການລະເມີດຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ - electrolyte.

ການປິ່ນປົວ: ອາການ. Hemodialysis ມີປະສິດຕິຜົນ.

ການໂຕ້ຕອບ. Antacids, glucosamine, laxatives, aminoglycosides ຊ້າລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມ, ອາຊິດ ascorbic ເພີ່ມການດູດຊຶມ.

ຢາ Bacteriostatic (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ.

ເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ (ສະກັດກັ້ນ microflora ໃນລໍາໄສ້, ຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະຂອງວິຕາມິນ K ແລະດັດຊະນີ prothrombin). ດ້ວຍການບໍລິຫານຢາຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດພ້ອມໆກັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງການກ້າມເລືອດ.

ຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິຜົນຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ຢາ, ໃນລະຫວ່າງການເຜົາຜະຫລານຂອງ PABA, PhenA ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ethinyl estradiol - ຄວາມສ່ຽງຂອງການຕົກເລືອດ“ ການ ທຳ ລາຍ”.

Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs ແລະຢາອື່ນໆທີ່ກີດຂວາງການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ tubular ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ amoxicillin (ກົດ clavulanic ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກກັ່ນຕອງໂດຍການ ໜິ້ວ glomerular).

Allopurinol ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຜື່ນຜິວ ໜັງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ. ດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມສະພາບການເຮັດວຽກຂອງເລືອດ, ຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມາຈາກ ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຢາຄວນກິນກັບອາຫານ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພັດທະນາ superinfection ເນື່ອງຈາກການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ microflora ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ມັນ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສອດຄ້ອງກັນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ອາດຈະໃຫ້ຜົນໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການ ກຳ ນົດທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ວິທີການຜຸພັງ glucose ໃນການກໍານົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນນໍ້າຍ່ຽວ.

ຫຼັງຈາກເຈືອຈາງແລ້ວ, ການໂຈະຄວນເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນບໍ່ເກີນ 7 ວັນໃນຕູ້ເຢັນ, ແຕ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ແຊ່ແຂງ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບໂຣກເປນີຊີລິນ, ອາການແພ້ຂ້າມທີ່ມີຢາຕ້ານເຊື້ອ cephalosporin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກຄໍລະບາດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແລະໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີອາການກະດູກຫັກກ່ອນໄວອັນຄວນໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ.

ເນື່ອງຈາກວ່າຢາເມັດບັນຈຸປະລິມານ clavulanic acid (125 ມກ) ໃນປະລິມານດຽວກັນ, ມັນຄວນຈະມີໄວ້ໃນໃຈວ່າ 2 ເມັດຂະ ໜາດ 250 ມລກ (ສຳ ລັບແອມໂມຊີນລີນ) ແມ່ນບໍ່ເທົ່າກັບ 1 ເມັດ ສຳ ລັບ 500 ມລກ (ສຳ ລັບແອມໂມຊີນລິນ).

ການຂຶ້ນທະບຽນຢາຂອງລັດ. ການພິມເຜີຍແຜ່ຢ່າງເປັນທາງການ: ໃນ 2 ແຜ່ນ. M: ສະພາການແພດ, ປີ 2009. - ເຫຼັ້ມທີ 2, ພາກທີ 1 - 568 s, ພາກທີ 2 - 560 s.

ແບບຟອມຢາ

ອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງ:

• ເມັດເຄືອບທີ່ມີຂະ ໜາດ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ,
• ກົດ clavulanic ແມ່ນສະເຫມີ 0.125 g,
• amoxicillin
  • 250,
  • 500,
  • 875,
• ຜົງ ສຳ ລັບໂຈະ - 156 ມກ / 5 ມລ, 312 ມກ / 5 ມລ,
• ຜົງ ສຳ ລັບສັກໂດຍຂະ ໜາດ 600 ມກ / 1200 ມກ.

ໃນການກະກຽມທີ່ສັບສົນ, ກົດ clavulanic ແມ່ນພົບວ່າເກືອເກືອໂພແທດຊຽມ - ໂພແທດຊຽມ Clavulanate.

ເມັດ Amoxicillin + Clavulanate ມີຮູບຊົງ biconvex ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ສີຂາວມີສີສັນພ້ອມສ່ຽງ. ນອກເຫນືອໄປຈາກສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນ, ສ່ວນປະກອບຂອງແທັບເລັດປະກອບມີ:

• ສານເຕີມເຕັມ - ຊິລິໂຄນ dioxide, ແມກນີຊຽມ stearate, cellulose microcrystalline,
• ໃນຫອຍ - polyethylene glycol, hypromellose, dioxide titanium.

Amoxicillin + ກົດ Clavualanic, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ການກະກຽມທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໃຊ້ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ທາງເສັ້ນຫຼືທາງ intramuscular. ໃນກໍລະນີນີ້, ຂະ ໜາດ, ຕາຕະລາງແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມສັບສົນຂອງພະຍາດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອພະຍາດ, ທີ່ຕັ້ງຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຢາໃນຮູບແບບຂອງຢານ້ ຳ, ການຢຸດຫຼືຢອດ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ພາຍໃນ. ປະລິມານຢາດຽວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຂື້ນກັບນ້ ຳ ໜັກ ແລະອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ.

ປະລິມານຢາອາມົກຊີຊີລີນສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີແລະຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 6 ກຣາມ, ແລະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄິດໄລ່ປະລິມານ 45 ມລກຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ.

ປະລິມານທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດຂອງກົດ clavulanic ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີແລະຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 600 ມລກ, ແລະ ສຳ ລັບເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີໃນອັດຕາ 10 ມລກຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 10-14 ມື້.

ການສະແດງຂອງກິດຈະ ກຳ ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ

ອາຊິດ Amoxicillin / Clavulanic ມີກິດຈະ ກຳ ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະໂປໂຕຊົວທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອາມົກຊີຊີລີນ, ລວມທັງເບຕ້າ -lactamase ຜະລິດສາຍພັນ.

ກິດຈະກໍາຂອງແບັກທີເລຍແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການລົບກວນການສັງເຄາະຂອງ peptidoglycan ແບັກທີເຣຍທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບ ກຳ ແພງຫ້ອງແບັກທີເຣຍ.

ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ປົກປ້ອງ amoxicillin ດ້ວຍກົດ clavulanic ປະກອບມີ:

• aerobes gram-positive:
  • Staphylococcus sp., ລວມທັງສາຍພັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ mesophylline ຂອງ Staphylococcus aureus,
  • streptococci, pneumococci, hemolytic streptococcus,
  • enterococci,
  • listeria
• aerobes Gram-negative - Escherichia coli, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ Haemophilus, Enterobacter, Klebsiella, Moxarell, Neisseria, Helicobacter pylori,
• anaerobes gram-positive - clastridia, peptococci,
• anaerobes gram-negative - bacteroids, fusobacteria.

Penicillins semisynthetic, ຄຸນສົມບັດຂອງມັນສາມາດພົບໄດ້ໃນ ໜ້າ Penicillin Row, ໄດ້ພັດທະນາຄວາມຕ້ານທານໃນສາຍພັນແບັກທີເຣຍຫຼາຍ.

ທີ່ໄດ້ມາຈາກການຕໍ່ຕ້ານກັບ penicillin amoxicillin semisynthetic ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນບາງສາຍພັນຂອງ Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococcus, Corynebacter. ບໍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບໂຣກ amoxicillin / clavulanate chlamydia ແລະ mycoplasma.

ກົດ Clavulanic ບໍ່ປະຕິບັດກັບ beta-lactamases, ເຊິ່ງຜະລິດ:

• Pseudomonas aeruginosa, ມີ "ຄວາມຮູ້ສຶກໃນກຸ່ມ" ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ໄວ, ພັດທະນາສາຍພັນທີ່ທົນທານຕໍ່ພວກມັນ,
• serrations - ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໃນ ລຳ ໄສ້, ລະບົບຖ່າຍເທ, ຜິວ ໜັງ,
• Acinetobacter (Acinetobacter) - ການລະບາດຂອງພະຍາດເຍື້ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ເຊິ່ງລວມຢູ່ໃນປີ 2017 ໂດຍອົງການ WHO ໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາຈະຖືກດູດຊຶມໄວເມື່ອກິນທາງປາກ, ແລະເມື່ອຢາຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງການກຽມພ້ອມປະສົມ Amoxicillin / Clavulanate ໃນເລືອດ, ຈຳ ເປັນຕໍ່ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາ, ຖືກສ້າງຂື້ນພາຍຫຼັງ 45 ນາທີ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາມີສ່ວນ ໜ້ອຍ ໃນໂປຣຕີນໃນເລືອດ, ແລະ 70-80% ຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບໃນເລືອດແມ່ນຢູ່ໃນຮູບແບບບໍ່ເສຍຄ່າ.

ເຮັດໃຫ້ລະລາຍຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນຕັບ:

• ອາມົກຊີຊີລີນ - 10% ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໄດ້ຮັບຈະຖືກຫັນປ່ຽນ,
• clavulanic ກັບ - ທີ່ແບ່ງປັນ 50% ຂອງສ່ວນປະສົມທີ່ເຂົ້າມາ.

Amoxicillin ແມ່ນລະບົບຖ່າຍເທ. ເຄິ່ງຊີວິດຂອງຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ, ຂື້ນກັບປະລິມານແມ່ນ 1,3 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາຈະຖືກຖອນອອກເມື່ອກິນຢາຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ໂດຍສະເລ່ຍພາຍໃນ 6 ຊົ່ວໂມງ.

ອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດ, ລະງັບ, ການສັກໃນເສັ້ນເລືອດຕາມປະລິມານທີ່ບົ່ງໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການບໍລິຫານຂອງ amoxicillin / clavulanate ແມ່ນພະຍາດຕ່າງໆ:

• ລະບົບຫາຍໃຈ:
  • ໂຣກປອດບວມທີ່ເກີດຈາກຊຸມຊົນ, ເປັນຝີໃນປອດ,
  • ຄວາມເຕັມໃຈ
  • ຫຼອດປອດອັກເສບ
• ພະຍາດ ENT:
  • sinusitis
  • tonsillitis, ຕຸ່ມຜື່ນ,
  • ສື່ມວນຊົນ otitis
• ອະໄວຍະວະ genitourinary:
  • pyelonephritis, cystitis,
  • ການອັກເສບຂອງທໍ່ fallopian, endometritis, cervicitis, prostatitis,
  • chancre, ໂລກ ໜອງ ໃນ,
• ຜິວຫນັງ:
  • erysipelas
  • phlegmon
  • ຍູ້ແຮງ
  • cellulite
  • ກິນສັດ
• osteomyelitis
• ສຳ ລັບການປ້ອງກັນແລະຮັກສາພະຍາດຕິດຕໍ່ຫລັງການຜ່າຕັດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ໄລຍະເວລາຂອງການໃຊ້ຢາທີ່ມີກົດ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ບໍ່ຄວນເກີນ 2 ອາທິດ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບຄວນມີເວລາ 10 ວັນ.

ຢາໃນຢາເມັດຖືກລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ເມື່ອກິນກັບອາຫານ. ຝຸ່ນສໍາລັບການລະງັບແມ່ນເຈືອຈາງດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມ, ປະລິມານຢ່າງ ໜ້ອຍ ເຄິ່ງແກ້ວ.

ການຢຸດເຊົາແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍເຊັ່ນດຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍ amoxicillin.

ທ່ານ ໝໍ ແຕ້ມລະບຽບການຮັກສາເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຖ່າຍເທ, ແລະການທ້ອງຖິ່ນຂອງແຜ.

ມັນຕ້ອງມີຢູ່ໃນໃຈວ່າຢາ Clavulanic ທີ່ທ່ານບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້ 0.5 ມລກຂອງ amoxicillin / 125 ມລກ 2 ມລກ.

ປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງສານ clavulanate ໃນກໍລະນີສຸດທ້າຍຈະສູງກວ່າ, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼຸດລົງໃນຢາ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນໃຫ້ຫຼາຍ:

• amoxicillin:
  • ຫລັງຈາກ 12 l - 6 ກ
  • ພາຍໃຕ້ 12 ລິດ - ບໍ່ເກີນ 45 ມກ / ກກ,
• clavulanic ກັບ:
  • ເກີນ 12 l. - 600 ມກ
  • ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ລິດ - 10 ມກ / ກກ.

ຢາເມັດ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຄຳ ແນະ ນຳ

ຜູ້ໃຫຍ່, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 40 ກລແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ Amoxicillin / Clavulanate ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການ ນຳ ໃຊ້:

• ດ້ວຍໂຣກເບົາບາງຂອງພະຍາດ:
  • ສາມຄັ້ງ / ງ. 0,25 ກຣາມ
  • ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້. 500 ມລກ
• ມີການຕິດເຊື້ອປອດ, ການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ:
  • ສາມຄັ້ງ / ມື້. 0,5 ກ
  • ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້. 0.875 ກ.

ຜົງ ສຳ ລັບໂຈະ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ

ເງື່ອນໄຂຫຼັກໃນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແມ່ນນ້ ຳ ໜັກ ແລະອາຍຸ. ອາຊິດ Amoxicillin / Clavulanic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ:

• ຕັ້ງແຕ່ເກີດໄດ້ 3 ເດືອນ. - ດື່ມ 30 ມລກ / ກກໃນຕອນເຊົ້າ / ແລງ,
• 3 ເດືອນ ສູງສຸດ 12 l.:
  • ດ້ວຍໂຣກເບົາບາງຂອງພະຍາດ:
    • ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ 25 ມກ / ກກສອງຄັ້ງ / ງ.,
    • ບໍລິໂພກ 20 ມລກ / ກລ 3 ກ້ອນພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ,
  • ການອັກເສບສັບສົນ:
    • ດື່ມ 45 ມລກ / ກລ 2 ເມັດ ./ 24 ຊົ່ວໂມງ.,
    • ກິນ 40 ມລກ / ກກ 3 ຊລ / 24 ຊົ່ວໂມງ

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດສາມຄັ້ງ / ມື້. ຢາດຽວຂອງການລະງັບ ສຳ ເລັດຮູບແມ່ນ:

• 9 ເດືອນ - 2 ປີ - 62,5 ມລກຂອງ amoxicillin,
• ຈາກ 2 l. ສູງເຖິງ 7 ລິດ - ປີ 125,
• 7 ລ ສູງເຖິງ 12 ລິດ - 250 ມກ.

ແພດເດັກນ້ອຍສາມາດເພີ່ມຫລືຫລຸດປະລິມານຢາຂຶ້ນກັບນ້ ຳ ໜັກ, ອາຍຸຂອງເດັກແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ການໂຕ້ຕອບ

ໃນການຮັກສາດ້ວຍຢາໂດຍສົມທົບກັບຢາແກ້ພິດ, Glucosamine, laxatives ແລະ aminoglycosides ມີການຊ້າລົງແລະຫຼຸດລົງໃນການດູດຊຶມ, ແລະ ອາຊິດ ascorbic ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເພີ່ມການດູດຊຶມ.

ຢາບາງຊະນິດ bacteriostatic, ເຊັ່ນວ່າ: macrolides, lincosamides, chloramphenicol, ເຕຕຣາຊີກລິນ ແລະ sulfonamidesສະແດງຜົນກະທົບທີ່ກົງກັນຂ້າມ.

ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສະກັດກັ້ນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ microflora, ການຫຼຸດລົງຂອງການສັງເຄາະຂອງວິຕາມິນ K ແລະດັດຊະນີ prothrombin. ການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງຂອງການບິດເບືອນ ເລືອດ.

ການກະ ທຳ ຫຼຸດລົງ ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ອີຕາລີນິກ estradiol, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທີ່ metabolize PABA, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກ. Diuretics, Phenylbutazone, Allopurinol, ບັນດາຕົວແທນກີດຂວາງຄວາມລັບຂອງຫຼອດ - ສາມາດເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂອງ amoxicillin.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການປິ່ນປົວຫຼັກສູດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຢ່າງເຄັ່ງຄັດຂອງ ໜ້າ ທີ່ຂອງເລືອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຢາຄວນກິນກັບອາຫານ.

ດ້ວຍການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ microflora ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບດ້ານການໃຊ້ຢາ, ການຕິດເຊື້ອ superinfection ອາດຈະພັດທະນາ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນບາງຄັ້ງສັງເກດເຫັນໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວ. ວິທີການຕັ້ງການຕັ້ງຄ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.ນ້ ຳ ຕານໃນສ່ວນປະກອບຂອງປັດສະວະ.

ເຄື່ອງປັ່ນປ່ວນສາມາດເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນໄດ້, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 7 ວັນ, ໂດຍບໍ່ມີການແຊ່ແຂງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ທົນທານ ເປນີຊີລິນອາການແພ້ຂ້າມຮ່ວມກັບ ຢາຕ້ານເຊື້ອ cephalosporin.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາເມັດປະກອບມີປະລິມານດຽວກັນຂອງກົດ clavulanic, ນັ້ນແມ່ນ 125 ມລກ, ສະນັ້ນມັນຕ້ອງມີສະຕິໃນໃຈວ່າໃນ 2 ເມັດ 250 ມລກໃນແຕ່ລະເມັດມີເນື້ອໃນທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງສານ, ທຽບກັບ 500 ມກ.

ວັນ ໝົດ ອາຍຸ

ການປຽບທຽບຕົ້ນຕໍແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍຢາ: Amovicomb, Amoxivan, Amoxiclav, Quicktab, Amoxicillin trihydrate + Clavulanate Potassium, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panclav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Solutab ແລະ ນິເວດວິທະຍາ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໃດໆ, ການດື່ມເຫຼົ້າແມ່ນມີສານຕ້ານເຊື້ອ, ເພາະວ່ານີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແລະເພີ່ມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ການທົບທວນກ່ຽວກັບອາຊິດ Amoxicillin + Clavualanic Acid

ຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຢາທີ່ມີການສົນທະນາຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເວທີຕ່າງໆ. ຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນເກືອບເທົ່າທຽມກັນທັງປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງຢາດັ່ງກ່າວ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Amoxicillin + ການກະກຽມອາຊິດ Clavualanic ແມ່ນຢູ່ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດໃນທາງບວກ.

ບໍ່ມີໃຜສົງໃສກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອນີ້, ສະນັ້ນມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນການຮັກສາເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນພະຍາດທີ່ມີຄວາມສັບສົນທີ່ສຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບມັກຈະສົນໃຈກ່ຽວກັບກົດ clavulanic, ມັນແມ່ນຫຍັງແລະມັນປະສົມກັບແອມໂມຊີນຊີລິນ, ນັ້ນແມ່ນ, ເສີມຂະຫຍາຍຫຼືເຮັດໃຫ້ຜົນຂອງມັນອ່ອນລົງ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າສານນີ້ມີກິດຈະກໍາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຂອງຕົນເອງ.

ນອກຈາກນີ້, ຢານີ້ມັກພົບເຫັນໃນການສົນທະນາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາແມ່ຍິງຖືພາ. ແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຢາໃນໄລຍະນີ້. Amoxiclav. ນີ້ຍັງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢານີ້ຕະຫຼອດເວລາ. ການຖືພາ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການປິ່ນປົວສະເຫມີຊ່ວຍໃນການ ກຳ ຈັດການລະເມີດໂດຍບໍ່ມີຜົນຮ້າຍຕໍ່ຄົນເຈັບແລະເດັກໃນທ້ອງ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງລະບອບ ບຳ ບັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການກິນຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຖືກແນະນໍາໂດຍທ່ານຫມໍ. ແຕ່ ທຳ ອິດທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອພະຍາດກັບຢານີ້. ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນສາມາດຄາດຫວັງຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກຂອງການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີຜົນຮ້າຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ການສັກຢາ IV, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່

ອາຊິດ Amoxicillin / clavulanic ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 12 ປີສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື 4 ລິດ. / ມື້ໃນປະລິມານຢາ:

• ດ້ວຍໂຣກເບົາບາງຂອງພະຍາດ - 1 ກຣາມ,
• ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ - 1200 ມກ.

ການສັກຢາ IV ສຳ ລັບເດັກ, ຄຳ ແນະ ນຳ

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ:

• 3 ເດືອນ., ເດັກເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດຈາກ 22 ອາທິດ - ສອງຄັ້ງ / ມື້. 25 ມກ / ກກ
• 3 ເດືອນ ສູງສຸດ 12 l.:
  • ການໄຫຼງ່າຍ - ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ 25 ມກ / ກກ,
  • ໃນໂລກໄພໄຂ້ເຈັບຮ້າຍແຮງ - 4 ຄັ້ງ / ມື້. 25 ມກ / ກກ.

ການແກ້ໄຂແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນເວລາທີ່ການເກັບກູ້ creatinine ຕ່ ຳ, ເຊິ່ງຖືກວັດແທກໃນ ml / ນາທີ.:

• ຫນ້ອຍກ່ວາ 30 ແຕ່ຫຼາຍກ່ວາ 10:
  • ຂະ ໜາດ ຂອງຢາໃນເມັດແມ່ນ 0.25 g –0.5 g ຫຼັງຈາກ 12 ຊົ່ວໂມງ.
  • in / in - ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້, 1 g ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຫຼັງຈາກ - 0, 5 g,
• ຕໍ່າກວ່າ 10:
  • ທາງປາກ - 0, 25 g ຫຼື 0, 5 g,
  • in / in - 1 g, ຫຼັງຈາກ 0.5 g.

ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດດັດປັບປະລິມານຢາຕາມຜົນຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບກິດຈະ ກຳ ສະສົມ.

ອາຊິດ Amoxicillin / Clavulanic ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hemodialysis. ປະລິມານຢາຫຼັງຈາກ 12 l .:

• ເມັດ - 250 ມກ / 0.5 ກຣາມ
• injections iv - 0.5 g - 1 ຄັ້ງ.

ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການ hemodialysis ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນແລະໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຊຸມ, ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນປະລິມານດຽວ.

ການຕິດຢາເສບຕິດ

ການດູດຊຶມຂອງ Amoxicillin / Clavulanate ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ກິນກັບຢາ:

• ຢາຕ້ານເຊື້ອ - ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ກົດຂອງກະເພາະອາຫານເປັນກົດ,
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ aminoglycoside,
• ຢາລະບາຍ
• glucosamine.

ການດູດຊຶມຂອງການເສີມວິຕາມິນ C ປະສົມປະສານໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ໃນຂະນະທີ່ການບໍລິຫານ allopurinol, NSAIDs ພ້ອມໆກັນ, ສານ block calcium calcium ຈະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

Amoxicillin / Clavulanate ກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ bacteriostatic - macrolides, lincosamines, tetracyclines, chloramphenicol - ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດພ້ອມໆກັນ.

ໃນການຮັກສາອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic, ປະສິດທິຜົນຂອງການກະ ທຳ ປ່ຽນແປງ:

• anticoagulants - ການເພີ່ມຂື້ນ, ເພາະວ່າການຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ,
• ການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ - ຫຼຸດລົງ.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Amoxicillin / Clavulanate ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການໃຊ້ເຫຼົ້າ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍເພີ່ມພາລະໃນຕັບແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ການຖືພາ

Amoxicillin / Clavulanate ແມ່ນ teratogenic ໃນຊັ້ນ B. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນສະທ້ອນທາງລົບໃດໆ ສຳ ລັບການເກີດລູກໃນທ້ອງທີ່ ກຳ ລັງພັດທະນາ, ມີຂໍ້ມູນທາງການແພດທີ່ບໍ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພທີ່ສົມບູນຂອງຢາ.

Amoxillin + Clavulanate ຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແລະໂຄງການທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ. ການສັ່ງການຮັກສາອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic ໃຫ້ແກ່ແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ອີງຕາມຕົວຊີ້ບອກ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາແລະຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ.

Arlet, Amoxiclav, Panclave, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Quicktab, Klavocin, Moksiklav.

ກົດອະມີໂນ Amoxicillin clavulanic

ການປຽບທຽບຂອງກົດ amoxicillin clavulanic ແມ່ນການກຽມພ້ອມທີ່ປະກອບດ້ວຍສານທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍຢ່າງ - ອາຊິດ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic, ລວມທັງສ່ວນປະກອບຊ່ວຍ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ເຊິ່ງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

Amoxiclav

Amoxiclav ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຫລາກຫລາຍ. ມັນປະກອບດ້ວຍສອງສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍ:

• Amoxicillin - ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຕົວເອງ,
• ກົດ Clavulanic - ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ໜ້ອຍ. ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນເພື່ອປົກປ້ອງ amoxicillin ຈາກຜົນກະທົບທີ່ຮຸກຮານຂອງສະພາບແວດລ້ອມພາຍໃນຂອງມະນຸດ.

ອີງຕາມຮູບແບບຂອງການປ່ອຍ, ສານຊ່ວຍຕ່າງໆແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຢາ, ຂະ ໜາດ ຂອງສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍກໍ່ແຕກຕ່າງກັນໄປ:

• ຢາເມັດບັນຈຸ 250 ມລ, 875 ມລກຫຼື 500 ມລກຂອງຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແລະກົດອາຊິດ 125 ມກ. ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນປະກອບມີ: ຊິລິໂຄນ dioxide, triethyl citrate, titanium dioxide, cellulose ແລະ talc,
• ການໂຈະ 5 ml ຂອງແຫຼວທີ່ກຽມໄວ້ມີສານ amoxicillin 125 ມລກແລະ 31 ມລກຂອງສານປ້ອງກັນ. ເພື່ອໃຫ້ຢາຮັກສາຮູບຮ່າງຂອງມັນແລະມີລົດຊາດທີ່ດີ, ອາຊິດ citric, cellulose, sodium benzoate ແລະລົດຊາດຕ່າງໆກໍ່ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນມັນ.

Amoxiclav ແມ່ນການປຽບທຽບຂອງ amoxicillin clavulanate, ເຊິ່ງບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບເຊື້ອພະຍາດດຽວກັນກັບຕົວແທນ antibacterial ອື່ນໆທີ່ບັນຈຸ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic. ລາຄາຂອງຢານີ້ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາລາຄານະໂຍບາຍຂອງການປຽບທຽບຂອງມັນ. ແຕ່ໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ, ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນບໍ່ ສຳ ຄັນ (50-100 ຮູເບີນ).

• ເມັດ 500 ມລຈະລາຄາ 340-360 ຮູເບີນຕໍ່ 15 ສ່ວນ,
• ຜົງ ສຳ ລັບການຜະລິດ 100 ມລຂອງການລະງັບຈະມີລາຄາປະມານ 300 ຮູເບີນ,
• ວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານພໍ່ແມ່ - 850-900 ຮູເບີນ ສຳ ລັບນ້ ຳ ມັນ 5 ຫຼອດບັນຈຸ 1 ມລກຂອງ amoxicillin.

Flemoklav Solutab

ຕົວປຽບທຽບທີ່ຖືກກວ່າຂອງຢາ Amoxicillin ແມ່ນ Flemoklav Solutab. ສ່ວນປະກອບຂອງມັນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກເນື້ອໃນຂອງ Amoxiclav, ແຕ່ມັນມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດເທົ່ານັ້ນ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນ ເໝາະ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່.

20 ເມັດ, ເຊິ່ງບັນຈຸ amoxicillin 125 ມລກແລະ 31 ml ຂອງກົດ clavulanic, ສາມາດຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາໃນລາຄາ 300-320 ຮູເບີນ. ເນື້ອໃນທີ່ສູງກວ່າຂອງສານຫຼັກຈະມີລາຄາຖືກກວ່າ - 500-520 ຮູເບີນ ສຳ ລັບ 14 ເມັດ 875 ມລກໃນແຕ່ລະຊະນິດ.

Augmentin ແມ່ນຢາທີ່ເປັນຕົວຢ່າງຂອງກົດ amoxicillin clavulanic. ສ່ວນປະກອບຂອງພວກມັນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ - ສອງອົງປະກອບຕົ້ນຕໍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ cellulose, potassium, ຊິລິໂຄນແລະອື່ນໆ. ນະໂຍບາຍການ ກຳ ນົດລາຄາແມ່ນປະມານເທົ່າກັບເຄື່ອງມືອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ແບບຟອມການປ່ອຍ:

• ຜົງ ສຳ ລັບໂຈະ
• ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ
• ການແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສີດ.

ບາດແຜທາງການຢາທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເລືອກເອົາຢາທີ່ດີທີ່ສຸດ. ທ່ານສາມາດເລືອກຜູ້ຜະລິດຕ່າງປະເທດຫລືຣັດເຊຍ, ຂະ ໜາດ ທີ່ຕ້ອງການແລະຮູບແບບການປ່ອຍທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ຖ້າທ່ານເຊື່ອວ່າການທົບທວນ, ການທົດແທນໃດໆ ສຳ ລັບອາຊິດ Amoxicillin clavulanic ສາມາດຮັບມືກັບເຊື້ອພະຍາດຕ່າງໆຈາກບັນຊີລາຍຊື່ຂອງພະຍາດທີ່ລະບຸໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ.

ພົບຂໍ້ຜິດພາດບໍ? ເລືອກມັນແລະກົດ Ctrl + Enter

ຕາຕະລາງປຽບທຽບ

Analogues ຂອງຢາ Amoxicillin + ກົດ Clavulanic

ອາຊິດ Amoxicillin + ກົດ Clavulanic
ພິມບັນຊີລາຍຊື່ປຽບທຽບ
ອາຊິດ Amoxicillin + Clavulanic (Amoxicillin + Clavulanic acid) Antibiotic-penicillin ເຄິ່ງສັງເຄາະ + beta-lactamase inhibitor ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, lyophilisate ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ, ທາດແປ້ງ ສຳ ລັບການກະກຽມຂອງການລະງັບປາກ, ເມັດ, ຝຸ່ນ ສຳ ລັບການກະກຽມວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ, ຢາເມັດ ແທັບເລັດທີ່ກະແຈກກະຈາຍ

ການກຽມພ້ອມຂອງ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic, ເປັນຕົວຍັບຍັ້ງ beta-lactamase. ມັນປະຕິບັດການຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະຂອງຝາຜະ ໜັງ ແບັກທີເຣຍ.

ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ gram-positive (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): Staphylococcus aureus,

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bobobic-negative: ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

ເຊື້ອພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມີຄວາມລະອຽດອ່ອນໃນວິຕາມິນ: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp, Listeria monocytogenes, anaerobic pepp.

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bobobic-gram (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase,: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria menoriidaiferiferiferiferiferiferiferiferiferiferifer ), Campylobacter jejuni,

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ gram-negative anaerobic (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): Bacteroides spp, ລວມທັງ Bacteroides fragilis.

ກົດ Clavulanic ສະກັດກັ້ນຊະນິດ II, III, IV ແລະ V beta-lactamases, ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຕ້ານຊະນິດ I beta-lactamases, ຜະລິດໂດຍ Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. ອາຊິດ Clavulanic ມີອາກາດຮ້ອນສູງ ສຳ ລັບເປນີຊີລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສ້າງເປັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກັບເອນໄຊ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ amoxicillin ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ beta-lactamases.

ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອພະຍາດທີ່ລະອຽດອ່ອນ: ການຕິດເຊື້ອລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈຕ່ ຳ (ຫຼອດປອດອັກເສບ, ປອດອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບ pleural, ໂລກປອດ), ການຕິດເຊື້ອຂອງອະໄວຍະວະ ENT (sinusitis, tonsillitis, otitis media), ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary ແລະອະໄວຍະວະທ້ອງ (pyelonephritis, pyelitis, cystitis,). urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, ເປັນຝີ tubo-ovarian, endometritis, ຊ່ອງຄອດອັກເສບແບັກທີເລຍ, ການເອົາລູກອອກ, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre ອ່ອນ, ໂຣກກະເພາະລໍາໄສ້), ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ (erysipelas, impetigo, secondary) ແຕ່ຜິວຫນັງທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຝີ, cellulitis, ຊືມເຊື້ອບາດແຜ), osteomyelitis, ພະຍາດຊຶມເຊື້ອຫຼັງຜ່າຕັດ, ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອໃນການຜ່າຕັດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ໂລກກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບ "ຕັບ", ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ - ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜູ້ເຖົ້າ, ຜູ້ຊາຍ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວດົນ) colitis (ຍັງສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ), enterocolitis, ລີ້ນທີ່ມີຂົນສີດໍາ, ເຮັດໃຫ້ແຂ້ວແຂງແຮງ.

ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງສິ້ນເຊີງຂອງເວລາ prothrombin ແລະເວລາທີ່ມີເລືອດໄຫຼ, ໂຣກ thrombocytopenia, ໂຣກ thrombocytosis, eosinophilia, leukopenia, agranulocytosis, ໂລກເລືອດຈາງ hemolytic.

ຈາກລະບົບປະສາດ: ວິນຫົວ, ວິນຫົວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມກັງວົນ, ການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ, ອາການຊັກ.

ປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນ: ໃນບາງກໍລະນີ, ໂຣກປອດອັກເສບຢູ່ບ່ອນບໍລິຫານເສັ້ນເລືອດ.

ອາການແພ້: urticaria, ຜື່ນ erythematous, ບໍ່ຄ່ອຍ - multrye exudative erythema, ອາການຊshockອກ anaphylactic, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ၊ .

ອື່ນໆ: candidiasis, ການພັດທະນາຂອງ superinfection, ໂຣກ nephritis interstitial, crystalluria, hematuria.

ການ ນຳ ໃຊ້ແລະຂະ ໜາດ

ປະລິມານທີ່ຖືກຄິດໄລ່ໃນແງ່ຂອງ amoxicillin. ລະດັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຫຼັກສູດແລະສະຖານທີ່ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອພະຍາດ.

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ໃນຮູບແບບຂອງການຢຸດ, ຢານ້ ຳ ຢານ້ ຳ ຫຼືຢອດຢາ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ.ປະລິມານຢາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸ: ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 3 ເດືອນ - 30 ມກ / ກກ / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງແບ່ງ, 3 ເດືອນຂຶ້ນໄປ - ສຳ ລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງບໍ່ຮຸນແຮງ - 25 ມກ / ກກ / ກກ / ມື້ແບ່ງເປັນ 2 ຄັ້ງຫຼື 20 ມກ / ກກ / ມື້ / ມື້ ໃນ 3 ຄັ້ງ, ມີການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ - 45 ມລກ / ກກ / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງຫຼື 40 ມກ / ກກ / ມື້ / ໃນ 3 ຄັ້ງ.

ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ 40 kg ຂຶ້ນໄປ: 500 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 250 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້. ໃນການຕິດເຊື້ອແລະລະບົບຫາຍໃຈທີ່ຮຸນແຮງ - 875 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 500 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້.

ປະລິມານແອມໂມຊີນໃນປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 12 ປີແມ່ນ 6 ກຣາມ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 45 ມກ / ກກ.

ປະລິມານປະລິມານສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນຂອງກົດ clavulanic ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 12 ປີແມ່ນ 600 ມລກ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ - ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 10 ມກ / ກິໂລ.

ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ການ ນຳ ໃຊ້ການຢຸດເຊົາແມ່ນແນະ ນຳ.

ໃນເວລາທີ່ການກະກຽມການລະງັບ, ຢານ້ໍາແລະຢອດ, ນ້ໍາຄວນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສານລະລາຍ.

ໃນເວລາທີ່ໃຫ້ຢາໂດຍກົງ, ຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນທີ່ມີອາຍຸເກີນ 12 ປີແມ່ນ 1 ກຣາມ (ສຳ ລັບແອມໂມຊີນ) 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 6 g.

ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນ -12 ປີ - 25 ມກ / ກກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ - 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ສຳ ລັບເດັກອາຍຸ 3 ເດືອນ: ກ່ອນໄວອັນຄວນແລະໃນຊ່ວງທີ່ ກຳ ລັງເກີດລູກ - 25 ມກ / ກກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນຊ່ວງຫຼັງການເກີດ - 25 ມກ / ກກ 3 ເທື່ອ / ມື້.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສູງເຖິງ 14 ວັນ, ສື່ມວນຊົນອັກເສບ otitis ສ້ວຍແຫຼມ - ສູງສຸດ 10 ມື້.

ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດຕິດຕໍ່ຫລັງການຜ່າຕັດໃນໄລຍະປະຕິບັດງານທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຢາ 1 g iv ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາການສລົບ. ສໍາລັບການປະຕິບັດງານທີ່ຍາວກວ່າ - 1 g ທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້. ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການບໍລິຫານສາມາດສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ການປັບປະລິມານແລະການປັບອັດຕາປະລິມານແມ່ນຂື້ນກັບ CC: ສຳ ລັບ CC ຫຼາຍກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບປະລິມານຢາ, ສຳ ລັບ CC 10-30 ມລ / ນາທີ: ພາຍໃນ - 250-500 ມລກ / ມື້ທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ, iv - 1 g, ແລ້ວ 500 ມລກ iv, ມີ CC ໜ້ອຍ ກວ່າ 10 ມລ / ນາທີ - 1 ກຼາມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 500 ມລກ / ມື້ iv ຫຼື 250-500 ມລກ / ມື້ຕໍ່ມື້ໃນເທື່ອດຽວ. ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານຢາຄວນຈະຫຼຸດລົງຄືກັນ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ hemodialysis - ຢາ 250 ມລກຫຼື 500 ມລກໃນປະລິມານ ໜຶ່ງ ຫຼື 500 ມລກ, ປະລິມານເພີ່ມອີກ 1 ຄັ້ງໃນໄລຍະ limlysis ແລະອີກ 1 ຄັ້ງໃນຕອນທ້າຍຂອງກອງປະຊຸມ dialysis.

Amoxicillin + ກົດ Clavulanic: ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້

ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ, ພ້ອມທັງຄຸ້ນເຄີຍກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ອນ ນຳ ໃຊ້.

ຜົງ ສຳ ລັບວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການບໍລິຫານແບບ intravenous

0.5 g + 0.1 g, 1.0 g +0.2 g.

ໜຶ່ງ ແກ້ວບັນຈຸ

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: amoxicillin sodium ໃນແງ່ຂອງ amoxicillin - 0.5 g, 1.0 g

potassium clavulanate ໃນແງ່ຂອງກົດ clavulanic - 0.1 g, 0.2 g

ຜົງຈາກສີຂາວຫາສີຂາວດ້ວຍສີເຫຼືອງອ່ອນໆ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາໃນລະດັບປະລິມານ 1,2 ແລະ 0,6 g, ຄ່າເສລີ່ຍຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ (Cmax) ຂອງ amoxicillin ແມ່ນ 105.4 ແລະ 32.2 μg / ml, ກົດ clavulanic - 28,5 ແລະ 10,5 μg / ml, ຕາມ ລຳ ດັບ.

ສ່ວນປະກອບທັງສອງແມ່ນມີລັກສະນະເປັນປະລິມານທີ່ດີໃນການແຈກຢາຍທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍແລະເນື້ອເຍື່ອ (ປອດ, ຫູກາງ, ນ້ ຳ ໃນ ລຳ ໃສ້ແລະເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ມົດລູກ, ຮວຍໄຂ່).

Amoxicillin ຍັງແຊກຊຶມເຂົ້ານ້ ຳ synovial, ຕັບ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ, ຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະ, ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ພົກຍ່ຽວຕັບ, ຄວາມລັບຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເນື້ອງອກ, ຄວາມລັບຂອງຫຼອດປອດ. Amoxicillin ແລະກົດ Clavulanic ບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຂ້າມອຸປະສັກຂອງ placental ແລະໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮ່ອງຮອຍຕ່າງໆແມ່ນຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມແມ່.

ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ສຳ ລັບ amoxicillin ແມ່ນ 17-20%, ສຳ ລັບກົດ clavulanic - 22-30%.

ທັງສອງສ່ວນປະກອບໃນຕັບແມ່ນຍ່ອຍສະຫຼາຍ. Amoxicillin ແມ່ນທາດບາງສ່ວນ - 10% ຂອງປະລິມານທີ່ບໍລິຫານ, ອາຊິດ clavulanic ແມ່ນປະສົບກັບທາດ metabolism ຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ - 50% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຊ້.

ຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາ amoxicillin + clavulanic acid ໃນປະລິມານ 1,2 ແລະ 0,6 g, ອາຍຸເຄິ່ງ (T1 / 2) ສຳ ລັບ amoxicillin ແມ່ນ 0,9 ແລະ 1,07 ຊົ່ວໂມງ, ສຳ ລັບອາຊິດ clavulanic 0.9 ແລະ 1,12 ຊົ່ວໂມງ.

Amoxicillin ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ (ປະລິມານ 50-78% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານ) ເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງໂດຍການຮັກສາຫຼອດແລະຫຼອດລົມ ໜຽວ. ກົດ Clavulanic ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງໂດຍການກັ່ນຕອງກົດ ໜິ້ວ ທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງ (25-40% ຂອງປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານ) ພາຍໃນ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ.

ປະລິມານນ້ອຍໆສາມາດຂັບຖ່າຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້ແລະປອດ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງຢາເປນີຊີລິນ amoxicillin semisynthetic ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ beta-lactamase - ກົດ clavulanic. ມັນປະຕິບັດການຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະຂອງຝາຜະ ໜັງ ແບັກທີເຣຍ.

ມີການເຄື່ອນໄຫວຕໍ່:

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ - ບວກ (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Corynebacterium spp, Listeria monocyt

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ - anaerobic gram: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ -bobobic-gram (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamases): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.

, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ອະດີດ Pasteurella), jejunl

ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ gram-negative anaerobic (ລວມທັງສາຍພັນທີ່ຜະລິດ beta-lactamase): Bacteroides spp, ລວມທັງ Bacteroides fragilis.

ກົດ Clavulanic ສະກັດກັ້ນປະເພດ II, III, IV ແລະ V ປະເພດ beta-lactamases, ບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຕ້ານຊະນິດ I beta-lactamases ທີ່ຜະລິດໂດຍ Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp, Acinetobacter spp.

ອາຊິດ Clavulanic ມີອາກາດຮ້ອນສູງ ສຳ ລັບເປນີຊີລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນສ້າງເປັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກັບເອນໄຊ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ amoxicillin ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ beta-lactamases.

ພະຍາດຕິດແປດແລະອັກເສບທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ລະອຽດອ່ອນກັບຢາ:

- ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈສ່ວນເທິງ (ລວມທັງອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງ ENT):

sinusitis ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ສື່ມວນຊົນ otitis ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ,

pharyngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis

- ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈຕ່ ຳ: ຫຼອດປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມທີ່ມີເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ການອັກເສບຫຼອດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ປອດອັກເສບ

- ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບ genitourinary: pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, chancre ບໍ່ຮຸນແຮງ, ໂລກ ໜອງ ໃນ

- ການຕິດເຊື້ອໃນພະຍາດ gynecology: cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, ເປັນຝີໃນ tubo-ovarian, endometritis, vaginitis bacterial, ການເອົາລູກອອກ

- ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ: erysipelas, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ຜິວ ໜັງ ທີສອງທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຝີ, phlegmon, ການຕິດເຊື້ອບາດແຜ

- ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່

- ການຕິດເຊື້ອໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ໂຣກ cholecystitis, cholangitis

- ການຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໂຣກ odontogenic, ການຕິດເຊື້ອຫລັງການຜ່າຕັດ, ການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວໃນການຮັກສາຜ່າຕັດຂອງພະຍາດທາງເດີນອາຫານຂອງ ລຳ ໄສ້ກະເພາະ

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ລະດັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ. ການຮັກສາບໍ່ຄວນຈະສືບຕໍ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 14 ວັນໂດຍບໍ່ໄດ້ປະເມີນຄືນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປ: ຢາຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 1,2 g ທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ - ທຸກໆ 6 ຊົ່ວໂມງ, 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 6 g.

ສຳ ລັບເດັກທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່າກວ່າ 40 ກິໂລ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນອີງໃສ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຮັກສາໄລຍະຫ່າງ 4 ຊົ່ວໂມງລະຫວ່າງການສັກຢາຂອງ Amoxicillin + ກົດ Clavulanic ເພື່ອປ້ອງກັນການກິນທາດ Clavulanic ຫຼາຍເກີນໄປ.

ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 3 ເດືອນ

ເດັກນ້ອຍມີນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່າກວ່າ 4 ກິໂລ: 50/5 ມກ / ກລທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ

ເດັກນ້ອຍມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກ່ວາ 4 ກິໂລ: 50/5 ມກ / ກລໃນທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ

ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 3 ເດືອນຫາ 12 ປີ

50 / 5mg / kg ທຸກໆ 6–8 ຊົ່ວໂມງ, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຜ່າຕັດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ປະລິມານແລະ / ຫຼືໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການປັບຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ: ດ້ວຍການກວດລ້າງ creatinine ສູງກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ, ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ໂດຍການກວດລ້າງ creatinine 10-30 ml / ນາທີ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 1,2 g , ຫຼັງຈາກນັ້ນ 0,6 g ທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງ, ດ້ວຍການກວດລ້າງ creatinine ຫນ້ອຍກວ່າ 10 ມລ / ນາທີ - 1.2 ກຼາມ, ແລ້ວ 0,6 ກຣາມ / ມື້.

ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີລະດັບ creatinine ຕໍ່າກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ, ການໃຊ້ສານ Amoxicillin + Clavulanic ກົດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.ເນື່ອງຈາກວ່າ 85% ຂອງຢາຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍ hemodialysis, ໃນຕອນທ້າຍຂອງແຕ່ລະຂັ້ນຕອນຂອງ hemodialysis, ທ່ານຕ້ອງໃສ່ປະລິມານປົກກະຕິຂອງຢາ.

ດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ peritoneal, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາ.

ການກະກຽມແລະການບໍລິຫານວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ: ລະລາຍເນື້ອໃນຂອງຫຼອດ 0.6 g (0.5 g + 0.1 g) ໃນນ້ ຳ 10 ml ສຳ ລັບສັກຫຼື 1,2 g (1.0 g + 0.2 g) ໃນນ້ ຳ 20 ml ສຳ ລັບສັກ.

ເຂົ້າ / ເຂົ້າໄປຊ້າໆ (ພາຍໃນ 3-4 ນາທີ.)

ການກະກຽມແລະການແນະ ນຳ ວິທີແກ້ໄຂ ສຳ ລັບການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ: ວິທີແກ້ໄຂທີ່ກຽມໄວ້ ສຳ ລັບການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດບັນຈຸ 0,6 g (0.5 g + 0.1 g) ຫຼື 1,2 g (1.0 g + 0.2 g) ຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການເຈືອຈາງໃນ 50 ml ຫຼື 100 ml ຂອງການແກ້ໄຂສໍາລັບການ້ໍາຕົ້ມ, ຕາມລໍາດັບ. ໄລຍະເວລາຂອງການ້ໍາຕົ້ມແມ່ນ 30-40 ນາທີ.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂ້ໍາຕົ້ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໃນປະລິມານທີ່ແນະນໍາ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຈໍາເປັນຈະຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນພວກມັນ.

ໃນຖານະທີ່ເປັນຕົວລະລາຍໃນການລະລາຍ, ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ້ໍາຕົ້ມສາມາດໃຊ້ໄດ້: ວິທີແກ້ໄຂຂອງ sodium chloride 0.9%, ວິທີແກ້ໄຂຂອງ Ringer, ວິທີແກ້ໄຂຂອງ potassium chloride.

Amoxicillin ດ້ວຍກົດ clavulanic - ຢາທາງດ້ານການແພດຂອງຮູບແບບທີ່ລະລາຍຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ

ກັບການມາເຖິງຂອງປະເທດຣັດເຊຍຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ລະລາຍເຊັ່ນ: amoxicillin ກົດ clavulanic, ພວກເຮົາໄດ້ຮັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ລໍຖ້າມາເປັນເວລາດົນນານ - ຢາທີ່ມີໂອກາດ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບ, ມີຄວາມຫວັງຫຼາຍຂື້ນໃນການຟື້ນຕົວ.

ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຖ້າທ່ານເບິ່ງຮູບທີ່ແທ້ຈິງຂອງການ ກຳ ນົດຢາຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ (ຕໍ່ໄປນີ້ - PL) ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ມັນສາມາດສັງເກດໄດ້ວ່າ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຕົວແທນຢາຕ້ານເຊື້ອ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ອອກຈາກສານຫນູຂອງທ່ານ ໝໍ ທີ່ປະຕິບັດຕົວຈິງກໍ່ຕາມ, ແຕ່ສະຖານະການຍັງຢູ່ໄກຈາກຄວາມ ເໝາະ ສົມ .

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນທ່າອ່ຽງໄປສູ່ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງຂື້ນ. ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອໃນລະບົບຫາຍໃຈ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາສາມາດສັງເກດບັນດາທິດທາງຕົ້ນຕໍໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາ - ນີ້ແມ່ນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານກັບໂຣກ Str.pneumoniae, H.influenzae ແລະ Moraxella catarrbalis.

ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະດັ່ງກ່າວເປັນຢາອາມoxອກຊີລິນທີ່ຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ນຳ ໜ້າ ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ. ກິດຈະກໍາສູງຂອງມັນຕໍ່ກັບກຸ່ມ beta-hemolytic A streptococci, pneumococci, hemacilic bacillus (ບໍ່ຜະລິດ beta-lactamase) ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ.

ອາຊິດ amoxicillin + clavulanic ທີ່ກຽມພ້ອມແມ່ນສົມບູນໂດຍອັດຕາການດູດຊືມແລະອັດຕາການດູດຊືມຫຼາຍກ່ວາແອມປີຊີລິນ, ມີລະດັບການເຈາະເຂົ້າສູ່ລະດັບສູງຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, sinuses maxillary, ເສັ້ນປະສາດຫູກາງ, ລະບົບ bronchopulmonary.

ເມື່ອປຽບທຽບກັບ ampicillin trihydrate, amoxicillin ທີ່ມີກົດ clavulanic ມີປະໂຫຍດຫຼາຍ - ຂະ ໜາດ ໂມເລກຸນທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າ, ເຊິ່ງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການເຈາະຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຈຸລິນຊີ, ຊີວະວິທະຍາຫຼາຍຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນເອກະລາດຈາກການໄດ້ຮັບສານອາຫານ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະພິເສດ ສຳ ລັບຮູບແບບຂະ ໜາດ ການລະລາຍຂອງຢາຊະນິດນີ້ຜະລິດໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ Solutab. ” (Flemoxin Solutab). ຊີວະວິທະຍາທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນກໍລະນີຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ປະລິມານຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ດູດຊຶມເຂົ້າສູ່ລະບົບການ ໝູນ ວຽນຂອງລະບົບຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງເປັນການເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງແຜໃນກະເພາະອາຫານແລະຖອກທ້ອງ.

ຫົວຂໍ້ຂອງການສົນທະນາຂອງພວກເຮົາແມ່ນການລວມກັນຂອງກົດ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ໃນຮູບແບບຂະ ໜາດ ທີ່ລະລາຍ (ຕໍ່ໄປນີ້ - LF).

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະກ່າວເຖິງວ່າການສ້າງຢາທີ່ລະລາຍຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຈາກທັດສະນະຂອງການປະຕິບັດຕາມ: ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາທີ່ເປັນຂອງແຫຼວມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ແລະຢາທີ່ແຂງ (ເມັດແຄບຊູນແລະຢາເມັດ) ແມ່ນມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍຄົນຍ້ອນຄວາມມັກຂອງບຸກຄົນຫຼືເຫດຜົນອື່ນໆ (ຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ນອນ) ຄົນເຈັບ) ຢາກໃຊ້ LF ແຫຼວ. ຢາແຫຼວແບບດັ້ງເດີມ, ຕົວຢ່າງຢານ້ໍາ, ມີຂໍ້ຈໍາກັດໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະລາຍຂອງຢາຕົວມັນເອງ, ການລະງັບ - ອັດຕາສ່ວນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ / ສະຖຽນລະພາບ.ວິທີແກ້ໄຂບັນຫານີ້ແມ່ນການເກີດຂື້ນຂອງເທັກໂນໂລຢີ“ Solutab” ເຊິ່ງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນ microgranules, ແຕ່ລະສານແມ່ນເຄືອບດ້ວຍເຍື່ອທີ່ລະລາຍໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນດ່າງຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ.

Amoxicillin ໃນ microspheres ຮັກສາສະຖຽນລະພາບໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດ. ເມື່ອກິນຢາອາມົກຊີຊີລີນເປັນປະ ຈຳ, ບາງສ່ວນມັນກໍ່ຈະລະລາຍໃນກະເພາະອາຫານ, ສະນັ້ນພວກເຮົາຈະສູນເສຍອັດຕາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ.

ເມື່ອປະຕິບັດແລ້ວ, ການລະລາຍຂອງຢາຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມໄວຂຶ້ນ, ສູງສຸດສົມບູນແລະມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ກະເພາະອາຫານ.

ເຕັກໂນໂລຢີດ້ານການຢາ "Solutab" ຊ່ວຍໃຫ້ມີຊີວະວິທະຍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ amoxicillin, ແຕ່ຍັງມີກົດ clavulanic ນຳ ອີກ.

ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ຢູ່ໃນຮູບຕໍ່ໄປນີ້, ສາມາດກວດສອບໄດ້ວ່າ LFs ທີ່ກະແຈກກະຈາຍມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍກ່ວາຢາ ທຳ ມະດາ, ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບ pharmacokinetics ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປະຕິບັດຕາມ: ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ“ ຄົນເຈັບນອນ” ໂດຍບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະ“ ແຄບຊູນ” ແຄບຊູນຫຼືເມັດຢູ່ໃນພັບຂອງ esophagus, ໜຶ່ງ LF ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະ ເດັກ, ທາງເລືອກແມ່ນເຮັດໃຫ້ເມັດລະລາຍ ໝົດ ເມັດຫຼືກິນ ໝົດ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງ Flemoklav Solutab ກ່ຽວກັບ microflora ໃນລໍາໄສ້ແມ່ນຖືກຮັບປະກັນໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ສຸດຂອງຢາໃນລໍາໄສ້.

ໃນປະຈຸບັນ, ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຄົ້ນພົບສາຍພັນຂອງຈຸລິນຊີເຊື້ອພະຍາດທີ່ຜະລິດ beta-lactamases. ເອນໄຊເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດເຊື້ອພະຍາດກະທູ້ຂອງການຕິດເຊື້ອທາງເດີນຫາຍໃຈ: H.influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli. ການໃຊ້ຢາເປນີຊີລິນທີ່ປ້ອງກັນເປັນຕົວຍັບຍັ້ງແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີທີ່ມີຄວາມຫວັງທີ່ສຸດທີ່ຈະເອົາຊະນະຄວາມຕ້ານທານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດ beta-lactamases

ຜູ້ກວດສອບຜູກພັນກັບສານ beta-lactamases ທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ (ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຜົນການຂ້າຕົວຕາຍ) ຢູ່ນອກຫ້ອງ (ໃນແບັກທີເລຍ - ບວກ) ແລະພາຍໃນມັນ (ໃນ gram-negative), ແລະຊ່ວຍໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອມີຜົນຕໍ່ຕ້ານພູມຕ້ານທານ.

ຜົນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງແມ່ນການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຍັບຍັ້ງ ຕຳ ່ສຸດ (MIC) ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາທີ່ເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງໂດຍການປຽບທຽບກິດຈະ ກຳ ຂອງ amoxicillin ແລະການປະສົມຂອງມັນກັບກົດ clavulanic.

ອາຊິດ Clavulanic ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ພຽງແຕ່ຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງເອນໄຊ, ແຕ່ຍັງຍ້ອນຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານ inoculation (ຫຼຸດລົງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຈຸລິນຊີຕໍ່ຫົວ ໜ່ວຍ ບໍລິມາດ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ແນ່ນອນ.

ຄວາມ ໝາຍ ຂອງຍຸກສຸດທ້າຍແມ່ນວ່າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ clavulanate, ຈຸລັງຈຸລິນຊີບຢຸດການຜະລິດ beta-lactamase ໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ amoxicillin ມີ "ລະດັບເສລີພາບ" ເພີ່ມເຕີມ. ຜົນກະທົບຫລັງທົດລອງ lactamase-inhibitory ຍັງຄົງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 5 ຊົ່ວໂມງ.

ຫຼັງຈາກອາຊິດເລີ່ມເຮັດວຽກ, ແລະຖ້າຈຸລັງຈຸລິນຊີບໍ່ຜະລິດ beta-lactamase ພາຍໃນ 5 ຊົ່ວໂມງ, ຕາມ ທຳ ມະຊາດ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງ amoxicillin ເພີ່ມຂື້ນ.

Amoxicillin ໃນການປະສົມປະສານກັບກົດ clavulanic ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສາມາດຂອງຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນ. ການເພີ່ມສານຍັບຍັ້ງ beta-lactamase ຍັງສ້າງກິດຈະ ກຳ ຕ້ານໂລກເອດສ໌ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທີ່ປະສົມເຊິ່ງມັກພົບເຫັນຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນການປະຕິບັດກ່ຽວກັບການເກີດລູກແລະພະຍາດຍິງ.

ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາກັບໄປຫາ pharmacokinetics ຂອງຢາໃນ ຄຳ ຖາມ. ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການດູດຊຶມຂອງກົດ amoxicillin ແລະກົດ clavulanic ເນື່ອງຈາກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄຸນສົມບັດທີ່ເປັນກົດຂອງກົດຂອງສານເຫຼົ່ານີ້.

Amoxicillin ແມ່ນພື້ນຖານທີ່ອ່ອນແອ, ແລະ clavulanate ແມ່ນກົດທີ່ອ່ອນແອ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີສານຄົງທີ່ການດູດຊຶມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມີເງື່ອນໄຂທີ່ສ້າງຂື້ນ ສຳ ລັບການດູດຊຶມສານ clavulanate ບໍ່ສົມບູນ.

ເພາະສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນເວລາການດູດຊືມ - ການດູດຊຶມເກີດຂື້ນບໍ່ພຽງແຕ່ກັບຄວາມຄົງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມໄວແຕກຕ່າງກັນ.

ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີສອງຍ້ອນວ່າອາຊິດ clavulanic“ ຊ້າ” ດ້ວຍການດູດຊຶມແລະຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງສ້າງຄວາມຕ້ອງການເບື້ອງຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບທາງລົບຂອງກົດໃນເຍື່ອເມືອກ - 20-25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາ LF ທຳ ມະດາຂອງຢານີ້ທີ່ຕອບສະ ໜອງ ກັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາປະຕິເສດທີ່ຈະກິນຢາ.

ວິທີການລະດັບຄວາມແຕກຕ່າງໃນການດູດຊຶມ? ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ອາຊິດຫຼາຍຈະຖືກດູດຊືມຢູ່ໃນລໍາໄສ້, ຫນ້ອຍແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ເປັນສານພິດທີ່ຕົກຄ້າງຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກ.

ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູດຊຶມສານ beta-lactamase ທີ່ບໍ່ສົມບູນແມ່ນພະຍາດຖອກທ້ອງ, ໂຣກຄໍສີດ, ອາການປວດຮາກແລະການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງລົດຊາດ.

ເຕັກໂນໂລຢີ Solyutab ຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ຮູບແບບຈຸລິນຊີຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະລິມານການດູດຊືມໄດ້ຢ່າງໄວວາ, ໃນຂະນະທີ່ການຄົງຕົວຂອງສານຕ້ານເຊື້ອເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ (ພຽງແຕ່ 5%). ເມື່ອໃຊ້ Flemoklav Solutab, ຄາດວ່າຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ກວ່າ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ, ຜົນໄດ້ຮັບເບື້ອງຕົ້ນເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກສັງເກດເປັນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ amoxicillin / clavulanate, ໃນເວລາດຽວກັນມີຫຼັກຖານຂອງການຢັ້ງຢືນຈຸລິນຊີຂອງກິດຈະກໍາຂອງຢານີ້, ການປັບປຸງທາງຄລີນິກແລະການຟື້ນຟູ.

ມັນຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມສາມາດຂອງ amoxycillini + acidi clavulanici LFs ທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ໂມເລກຸນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເສັ້ນສະແດງນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າວິທີການທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ການກະກຽມຢາທົ່ວໄປທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນແມ່ນ 600-800 g / mol ແຕກຕ່າງຈາກ Flemoklav Solutab (200-400 g / mol).

ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການຖອກທ້ອງໃນເວລາເປີດປະຕູໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບການປ່ຽນແປງຂອງການດູດຊຶມຂອງ clavulanate. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດແບບປົກກະຕິ LF amoxicillin ກັບ clavulanate, ລວມທັງຢາຕົ້ນສະບັບ, ມັນບໍ່ສາມາດບັນລຸອາຊິດທີ່ເປັນເອກະພາບແລະການດູດຊຶມໄວ.

ໃນກໍລະນີຂອງ Flemoklav Solutab, ພວກເຮົາໄດ້ຮັບ ໝາກ ຜົນທີ່ເປັນ ກຳ ລັງໃຈຫຼາຍ: ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການດູດຊຶມຂອງ clavulanate ຈາກແທັບເລັດທີ່ປະຕິບັດໄປ ໝົດ ຫຼືຖືກລະລາຍໃນເມື່ອກ່ອນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຮົາສາມາດສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ clavulanate ໃນເຊລັ່ມເລືອດ - ໂດຍໃຊ້ LF ທຳ ມະດາ, ທ່ານສາມາດບັນລຸລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເກີນ 2 ag / ml ເລັກ ໜ້ອຍ, ໂດຍໃຊ້ Flemoklav - ເກືອບ 3lavg / ml.

ການພັດທະນາທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນຂົງເຂດຮ້ານຂາຍຢາ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນລັກສະນະການຢາຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ, ສາມາດປັບປຸງຜົນຂອງການຮັກສາດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຂະ ໜານ ກັບການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.

ທາດລະລາຍ LF amoxycillinum / acidum clavulanicum - Flemoklav Solutab - ແມ່ນການຄົ້ນພົບທາງດ້ານຄຸນນະພາບ ໃໝ່ ທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີດ້ານການຢາ.

ການດູດຊືມເພີ່ມຂື້ນຂອງ acidi clavulanici ເພີ່ມການປ້ອງກັນແລະປະສິດຕິຜົນຂອງ amoxycillini ແລະໃນເວລາດຽວກັນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຊິດ clavulanic, ຕົ້ນຕໍແມ່ນພະຍາດຖອກທ້ອງ postantibiotic.

LF ທີ່ເປັນເອກະລັກສະ ໜອງ ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ“ ພາລະທາງການແພດ” ກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດຂອງການຕິດເຊື້ອເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການລົບລ້າງທີ່ສົມບູນຂື້ນກວ່າເກົ່າແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການປ້ອງກັນຄວາມດັນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ ໃໝ່ ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສ້າງເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ທົນທານຕໍ່. ໃນເວລາດຽວກັນ, LF“ Solutab” ແມ່ນສະດວກທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມັກກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ແລະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໃນໄວເດັກ.

ແບບຟອມປ່ອຍ, ການຫຸ້ມຫໍ່ແລະສ່ວນປະກອບ Amoxicillin + ກົດ Clavulanic - Vial

ຂວດ (1) - ຊອງຂອງກະດານ cardboard.
ຂວດ (10) - ຊອງກະດານ (12) - ກ່ອງເຈ້ຍ.
ຂວດ (10) - ກະດາດຫິ້ວ (50) ກ່ອງ - ກະດານ cardboard.
ຂວດ (10) - ຊອງກະດານ (60) - ກ່ອງເຈ້ຍ.

ຕົວຊີ້ບອກ Amoxicillin + Clavulanic Acid - Vial

ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຢາ:

• ການຕິດເຊື້ອຂອງລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈທາງລຸ່ມ (ເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ປອດອັກເສບ lobar ແລະຫຼອດປອດອັກເສບ),
• ການຕິດເຊື້ອຂອງອະໄວຍະວະ ENT (ສື່ມວນຊົນ otitis, sinusitis, tonsillitis).
• ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ (ລວມທັງ cystitis, urethritis, pyelonephritis),
• ການຕິດເຊື້ອ pelvic (ລວມທັງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກ endometritis, ການເອົາລູກອອກໃນທ້ອງ, ໂລກ ໜອງ ໃນ, postpum sepsis),
• ການຕິດເຊື້ອຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ (phlegmon, ການຕິດເຊື້ອບາດແຜ, erysipelas, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ຝີ)
• ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ (ລວມທັງໂຣກ osteomyelitis ຊໍາເຮື້ອ),
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ (ໂລກ ໜອງ ໃນ, ໂລກເບົາບາງ),
• ພະຍາດຕິດຕໍ່ອື່ນໆ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອພາຍຫຼັງ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດຕິດຕໍ່ຫລັງການຜ່າຕັດໃນເວລາການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ອະໄວຍະວະທ້ອງ, ຫົວແລະຄໍ, ຫົວໃຈ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ພ້ອມທັງການຜ່າຕັດຂໍ້ຕໍ່.

ປະລິມານຢາ ສຳ ລັບກິນ

ຢານີ້ຖືກໃຊ້ iv.

ປະລິມານຢາແມ່ນຂື້ນກັບອາຍຸ, ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຄົນເຈັບພ້ອມທັງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ.

ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕໍ່າສຸດແມ່ນ 5 ວັນ. ໄລຍະເວລາສູງສຸດຂອງການ ບຳ ບັດສາມາດ 14 ມື້, ຫລັງຈາກນັ້ນປະເມີນຜົນປະສິດທິຜົນແລະຄວາມທົນທານຂອງມັນ.

ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ເນື້ອໃນຂອງກົດ amoxicillin / clavulanic.

ຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປດ້ວຍນໍ້າ ໜັກ ຮ່າງກາຍຫຼາຍກ່ວາ 40 ກິໂລ

ຂະ ໜາດ ມາດຕະຖານ: 1000 mg / 200 ມລທຸກໆ 8 ຊົ່ວໂມງ.

ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງ: 1000 ມກ / 200 ມລທຸກໆ 4-6 ຊົ່ວໂມງ.

ການປ້ອງກັນການຜ່າຕັດ

ການແຊກແຊງແກ່ຍາວບໍ່ເກີນ 1 ຊົ່ວໂມງ: 1000 ມລກ / 200 ມລກໃນລະຫວ່າງທີ່ເລີ່ມໃຊ້ອາການສລົບ

ການແຊກແຊງແກ່ຍາວເກີນ 1 ຊົ່ວໂມງ: ເຖິງ 4 ຄັ້ງ 1000 ມລກ / 200 ມລກໃນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ການດັດປັບປະລິມານຢາແມ່ນອີງຕາມປະລິມານທີ່ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສູງສຸດຂອງອາມoxອກຊີລິນ.