ກົນໄກຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ

ພະຍາດເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ - ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດສະເພາະໃນພົກຍ່ຽວທີ່ເກີດຂື້ນໃນທັງສອງຊະນິດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະ ນຳ ໄປສູ່ໂລກກະເພາະອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ (CRF). ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ nephropathy. ການບົ່ງມະຕິໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາຫານ, ການແກ້ໄຂທາດແປ້ງ, ທາດໂປຼຕີນ, ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ, ການກິນຢາ ACE ແລະ ARA, ການຮັກສາດ້ວຍການລະລາຍ, ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປ່ຽນຖ່າຍແບບຕັບໄຕແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານເປັນພາວະແຊກຊ້ອນທ້າຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ປະເພດ 1 ແລະ 2 ແລະຫນຶ່ງໃນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງການເສຍຊີວິດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດນີ້. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ແລະນ້ອຍໆທີ່ພັດທະນາໃນໄລຍະໂລກເບົາຫວານ (ໂຣກເບົາຫວານມະຫາສະ ໝອງ ແລະຈຸລິນຊີນ້ອຍ) ປະກອບສ່ວນໃນການ ທຳ ລາຍຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບທັງ ໝົດ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕາ, ແລະລະບົບປະສາດ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊີນລີນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂລກມະເລັງ. ຈຸດສູງສຸດຂອງການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ nephropathy.

ສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດມາຈາກການປ່ຽນແປງທາງ pathological ໃນເຮືອ renal ແລະ glomeruli ຂອງ loops capillary (glomeruli) ທີ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ການກັ່ນຕອງ. ເຖິງວ່າຈະມີທິດສະດີຕ່າງໆກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກພິຈາລະນາໃນໂຣກ endocrinology, ປັດໃຈຕົ້ນຕໍແລະການເລີ່ມຕົ້ນເຊື່ອມຕໍ່ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນ hyperglycemia. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neolropathy ເກີດຂື້ນ.

ອີງຕາມທິດສະດີການເຜົາຜະຫລານຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, hyperglycemia ຄົງທີ່ຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງໃນຂະບວນການທາງຊີວະເຄມີ: ເນື້ອເຍື່ອໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງເສັ້ນເລືອດໃນ renal vascular.

ທິດສະດີ Hemodynamic ໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານມີບົດບາດຕົ້ນຕໍໃນການເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນສຽງຂອງການ ນຳ ແລະແບກເສັ້ນເລືອດແດງແລະເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດພາຍໃນ glomeruli. ໂລກຄວາມດັນສູງໃນໄລຍະຍາວເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂຄງສ້າງໃນໂລກກະເພາະອາຫານ: ທຳ ອິດ, hyperfiltration ກັບການສ້າງປັດສະວະຂັ້ນຕົ້ນທີ່ເລັ່ງລັດແລະການປ່ອຍໂປຕີນ, ຈາກນັ້ນທົດແທນເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ທີ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ (ໂລກຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ) ທີ່ມີໂຣກ glomerular ທີ່ສົມບູນ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການກັ່ນຕອງຂອງມັນແລະການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ທິດສະດີທາງພັນທຸ ກຳ ແມ່ນອີງໃສ່ການປະກົດຕົວຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ ກຳ ນົດໂດຍ ກຳ ນົດປັດໃຈທີ່ສະແດງອອກ, ສະແດງອອກໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະໂຣກເລືອດ. ໃນ pathogenesis ຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ທັງສາມກົນໄກການພັດທະນາມີສ່ວນຮ່ວມແລະພົວພັນເຊິ່ງກັນແລະກັນຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ປັດໄຈສ່ຽງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ.

ອາການຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດ. ໃນການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂປຼເວຍແລະໄລຍະປາຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນເວລາດົນນານ, ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ asymptomatic, ໂດຍບໍ່ມີການສະແດງອອກພາຍນອກ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງ glomeruli ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (hypertunction ທາງ hypertrophy), ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດແລະການເພີ່ມອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງໂລກກະເພາະອາຫານ (GFR). ສອງສາມປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນອຸປະກອນຕ່ອມຂົມຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ປະລິມານທີ່ສູງຂອງການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ຍັງຄົງຢູ່; ການລະບາຍຂອງ albumin ໃນນໍ້າຍ່ຽວບໍ່ເກີນຄ່າປົກກະຕິ (

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງພັດທະນາຫຼາຍກວ່າ 5 ປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດແລະສະແດງໂດຍ microalbuminuria ຄົງທີ່ (> 30-300 ມລກ / ມື້ຫຼື 20-200 ມລກ / ມລໃນຍ່ຽວຕອນເຊົ້າ). ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນແຕ່ລະໄລຍະອາດຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ການເສື່ອມໂຊມຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ»

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເລືອດແລະ GFR ແມ່ນຫຼຸດລົງ, ຄວາມດັນໂລຫິດແດງຈະກາຍເປັນຄົງທີ່ແລະແກ້ໄຂຍາກ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ລະດັບນ້ ຳ ສ້າງໃນເລືອດແລະທາດຍັບຍັ້ງໃນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິຫຼືສູງຂື້ນເລັກນ້ອຍ.

ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນ ໜ້າ ທີ່ການກັ່ນຕອງແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ທາດໂປຣຕີນໃຫຍ່, GFR ຕ່ ຳ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງທາດຢູເຣນຽມແລະ creatinine ໃນເລືອດ, ການພັດທະນາຂອງໂລກເລືອດຈາງ, ໂລກເລືອດຈາງ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, hyperglycemia, glucosuria, ປັດສະວະຖ່າຍເບົາຂອງອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neer- ຍິງອອກມາມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກດີ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ການກວດຫາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີແມ່ນເປັນວຽກທີ່ ສຳ ຄັນ. ເພື່ອສ້າງຕັ້ງການບົ່ງມະຕິພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ການກວດເລືອດທາງຊີວະວິທະຍາແລະການກວດເລືອດ, ການກວດວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີແລະການກວດປັດສະວະທົ່ວໄປ, ການທົດສອບ Rehberg, ການທົດສອບ Zimnitsky, ແລະການກວດເບິ່ງ ultrasound ຂອງເຮືອ renal ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ເຄື່ອງ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງໄລຍະຕົ້ນຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ microalbuminuria ແລະອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງກະເພາະອາຫານ. ມີການກວດປະ ຈຳ ປີຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການກວດປະ ຈຳ ວັນຂອງ albumin ໃນປັດສະວະຫລືອັດຕາສ່ວນຂອງ albumin / creatinine ໃນສ່ວນຕອນເຊົ້າແມ່ນຖືກກວດກາ.

ການຫັນປ່ຽນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍການມີທາດໂປຼຕີນໃນການວິເຄາະທົ່ວໄປຂອງປັດສະວະຫລືການຖ່າຍເບົາຂອງ albumin ກັບປັດສະວະສູງກວ່າ 300 ມລກ / ມື້. ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ອາການຂອງໂຣກ nephrotic. ໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະບົ່ງມະຕິ: ເຖິງທາດໂປຼຕີນໃຫຍ່ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ GFR (ຕໍ່າກວ່າ 30 - 15 ມລ / ນາທີ), ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ creatinine ແລະລະດັບນໍ້າຍ່ຽວ (ໂຣກເລືອດຈາງ), ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດ acidosis, hypocalcemia, hyperphosphatemia, hyperlipidemia, ແລະການໄຄ່ບວມຂອງໃບ ໜ້າ ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ແລະຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານກັບພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງອື່ນໆ: ໂຣກ pyelonephritis ຊໍາເຮື້ອ, ວັນນະໂລກ, ໂຣກ glomerulonephritis ຊໍາເຮື້ອ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ການກວດເຊື້ອຈຸລິນຊີທາງເດີນປັດສະວະ ສຳ ລັບ microflora, ultrasound ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຍ່ຽວຍ່ຽວສາມາດປະຕິບັດໄດ້.ໃນບາງກໍລະນີ (ດ້ວຍທາດໂປຼຕີນທີ່ມີການພັດທະນາໄວແລະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ການພັດທະນາຢ່າງກະທັນຫັນຂອງໂຣກ nephrotic, ໂຣກມະເລັງທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ), ການຜ່າຕັດຄວາມຕ້ອງການເຂັມທີ່ດີຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວໃນໂຣກເບົາຫວານ

ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການປິ່ນປົວໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuro ແມ່ນ. ສາມັນໃນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຄວາມດັນເລືອດ, ການຊົດເຊີຍຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແຮ່ທາດ, ທາດແປ້ງ, ທາດໂປຼຕີນແລະ metabolism lipid.

ຢາຊະນິດ ທຳ ອິດທີ່ເລືອກໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin-converting enzyme (ACE): ທາດຍັບຍັ້ງ enalapril, ramipril, trandolapril ແລະ angiotensin receptor antagonists (ARA): irbesartan, valsartan, losartan, ປົກກະຕິ dyspepsia ລະບົບແລະ intraocular dyspepsia. ຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມດັນເລືອດ ທຳ ມະດາໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ hypotension.

ເລີ່ມຕົ້ນຈາກຂັ້ນຕອນຂອງຈຸລິນຊີທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຕ່ ຳ, ເກືອ ໜ້ອຍ ແມ່ນຖືກລະບຸໄວ້: ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນຈາກສັດ, ໂພແທດຊຽມ, ຟົດສະຟໍຣັດແລະເກືອ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດ cardiovascular, ການແກ້ໄຂຂອງ dyslipidemia ເນື່ອງຈາກອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າແລະກິນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບ lipid ໃນເລືອດປົກກະຕິ (L-arginine, ກົດ folic acid, statins) ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ມີການເສື່ອມໂຊມຢ່າງຈະແຈ້ງໃນ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄຳ ຖາມທີ່ເກີດຂື້ນແມ່ນການ ດຳ ເນີນການຜ່າຕັດຕັບອັກເສບ, ການອັກເສບ peritoneal ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໂດຍການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ.

ການຄາດຄະເນແລະການປ້ອງກັນພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ

Microalbuminuria ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງການປີ້ນກັບກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນທາດໂປຼຕີນ, ມັນສາມາດປ້ອງກັນຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດໃຫ້ແກ່ CRF, ໃນຂະນະທີ່ໄປຮອດຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນໍາໄປສູ່ສະພາບທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບຊີວິດ.

ໃນປະຈຸບັນໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະໂຣກ CRF ກຳ ລັງພັດທະນາເນື່ອງຈາກມັນເປັນຕົວຊີ້ບອກອັນດັບ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທົດແທນ - hemodialysis ຫຼືການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. CRF ເນື່ອງຈາກໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ 15% ຂອງການເສຍຊີວິດທັງ ໝົດ ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 50 ປີ.

ການປ້ອງກັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂລກ.

ຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ການກວດແລະວິນິດໄສ

ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ທ່ານຫມໍໄດ້ນໍາໃຊ້ການຈັດປະເພດໂຣກໂຣກ nephropathy ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນບົດຂຽນວິທະຍາສາດແລະປື້ມຄູ່ມືວິທະຍາສາດທີ່ລ້າສະໄຫມ, ການກ່າວເຖິງຂອງມັນຍັງຄົງຢູ່; ພະຍາດ nephrologist ທີ່ທັນສະໄຫມໃນການປະຕິບັດປະ ຈຳ ວັນຂອງພວກເຂົາແມ່ນໃຊ້ການຈັດປະເພດຫຼ້າສຸດໂດຍອີງໃສ່ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular. ການຈັດປະເພດຕາມແຕ່ລະໄລຍະລວມມີລາຍການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຂັ້ນຕອນທີ I - ຫົວ ໜ່ວຍ ໂຄງສ້າງທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປະຕິບັດພາລະບົດບາດຂອງ nephrons ທີ່ຕາຍແລ້ວ, ຍ້ອນວ່າໂຣກ hypertrophy ຂອງມັນເກີດຂື້ນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ຄວາມດັນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງກະດູກສັນຫຼັງເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມຮຸນແຮງໃນການກັ່ນຕອງເພີ່ມຂື້ນ,
2. ຂັ້ນຕອນຂອງການ II - ໃນ pathophysiology ມັນຖືກເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນ mute ຫຼື subclinical. ນີ້ແມ່ນຊ່ວງເວລາຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາຢ່າງລຶກລັບຂອງເນື້ອງອກ. ເຍື່ອໃຕ້ດິນຂອງເນັນໂທນ, ໂດຍຜ່ານການທີ່ເລືອດຖືກກັ່ນຕອງຕົວຈິງ, ໜາ ຫຼາຍ. ບໍ່ມີການປະກົດຕົວທາງຄລີນິກ.ພຽງແຕ່ໃນນໍ້າປັດສະວະສາມາດບັນທຶກສານ albumin ເກີນເລັກນ້ອຍເປັນບາງຄັ້ງຄາວ. ຕາມກົດລະບຽບ, ປະມານ 5-10 ປີຜ່ານໄປກ່ອນທີ່ຈະ albuminuria ຮ້າຍແຮງ,
3. ຂັ້ນຕອນຂອງການ III ແມ່ນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນຂອງ microalbuminuria, ແລະຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງ. ການຮຽນກ່ຽວກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ສາມາດແກ່ຍາວເຖິງ 10-15 ປີ,
4. ຂັ້ນຕອນຂອງການ IV ແມ່ນເອີ້ນວ່າຂັ້ນຕອນຂອງການ nephropathy ຮ້າຍແຮງ, ໃນທີ່ macroalbuminuria ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນແລ້ວ. ເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງອັດຕາການກັ່ນຕອງໃນນິວຕີນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍອາດຈະສະແດງຄວາມດັນໂລຫິດແດງຢ່າງຮຸນແຮງ,
5. Stage V ແມ່ນຢູ່ປາຍຍອດ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບການຂັບຖ່າຍຂອງໄນໂຕຣເຈນອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ຍ່ອຍອາຫານອື່ນໆ. ອັດຕາການກັ່ນຕອງຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ຜູ້ປ່ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕາໂກ

ຜູ້ໃຫຍ່, ໄວ ໜຸ່ມ, ຫຼືເດັກນ້ອຍຜູ້ໃດທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2 ຄວນມີການກວດເລືອດ, ກວດຊີວະເຄມີ, ແລະກວດປັດສະວະເປັນປະ ຈຳ. ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ມີລັກສະນະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຖ້າພົບວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນ. ພຽງແຕ່ສິ່ງນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນການຊັກຊ້າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຂອງພະຍາດແລະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່ໂດຍບໍ່ມີການຊັກ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດວິທະຍາປະກອບມີການກວດກາແລະເກັບ ກຳ ຂໍ້ຮ້ອງທຸກຢ່າງລະອຽດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ. ຮູ້ຈັກລາວ, ລາວຈະສາມາດ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງກັບພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງອື່ນໆ, ໂດຍສະເພາະກັບໂຣກ pyelonephritis ຊໍາເຮື້ອ, ໂລກຫຼອດລົມອັກເສບແລະວັນນະໂລກຂອງລະບົບຖ່າຍເທ. ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນຂໍ້ມູນແມ່ນ ultrasound ຂອງ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີ dopplerography ຂອງເສັ້ນປະສາດ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນໂຄງສ້າງ, ຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະແລະການປ່ຽນແປງຂັ້ນສອງໃນການສະ ໜອງ ເລືອດຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ໃຊ້ວິເຄາະເນື້ອເຍື່ອຮ່າງກາຍແລະສຶກສາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍມີການ ກຳ ນົດເປີເຊັນຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງສຸຂະພາບດີກັບຄົນທີ່ເສຍຫາຍ.

ເອົາໃຈໃສ່! ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neia.

ເພື່ອໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ສາມາດວິນິດໄສໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ສອດຄ່ອງກັບລະຫັດ ICD, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຖ້າມີໂຣກ nephropathy ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ການຮັກສາ, ຄືປະສິດທິຜົນຂອງມັນ, ຍັງໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນໂດຍໃຊ້ຜົນຂອງການກວດປັດສະວະແລະກວດເລືອດ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການວິເຄາະທີ່ບັງຄັບປະກອບມີ:

• ກວດປັດສະວະທົ່ວໄປແລະປະ ຈຳ ວັນເພື່ອປະເມີນ albuminuria,
• ການຫວ່ານນໍ້າຍ່ຽວໃນສື່ສານອາຫານເພື່ອລະບຸຕົວແທນຂອງພະຍາດທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດ,
• ການຄິດໄລ່ຂອງອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular,
• ຊີວະເຄມີຊີວະພາບ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດທາດຢູເຣນຽມ, ໄນໂຕຣເຈນທີ່ຍັງເຫຼືອແລະ creatinine.

ອາຫານ ສຳ ລັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ມີພຽງແຕ່ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານປົກກະຕິຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກ nephropathy ຊ້າລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງມັນ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການກິນເກືອ 3 ກຣາມຕໍ່ມື້. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ ນຳ ໃຊ້ເກືອທີ່ບໍລິສຸດເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງ ນຳ ໃຊ້ກັບຜະລິດຕະພັນຂອງມັນ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຊອດອຸດສາຫະ ກຳ ທຸກຊະນິດ, ອາຫານກະປnedອງ, ໄສ້ກອກ, ໝາກ ເຜັດ.

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານປະສາດແລະອຸຕຸນິຍົມກໍ່ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ມີໂປຣຕິນຕໍ່າ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະກິນຊີ້ນຫນ້ອຍ, ໃນຂະນະທີ່ມັນດີກວ່າທີ່ຈະໃຫ້ຄວາມມັກແກ່ຊະນິດອາຫານ: ໄກ່ງວງ, ຊີ້ນກະຕ່າຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານທຸກຄົນ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ, ອາຫານທີ່ມີນ້ ຳ ຕານແລະໄຂມັນ.ຄາບອາຫານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງເຄັ່ງຄັດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມນັກໂພຊະນາການສາມາດຊ່ວຍສ້າງເມນູປະ ຈຳ ວັນທີ່ຫລາກຫລາຍແລະສົມດຸນດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຄື່ອງເທດແລະສະຫມຸນໄພທີ່ມີກິ່ນຫອມ.

ບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ

ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ neuro, ຫຼັງຈາກນັ້ນລະບຽບການປິ່ນປົວມັກຈະມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງ. ປະລິມານຢາຂອງຢາຫຼາຍຊະນິດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຖືກຍົກເລີກທັງ ໝົດ ຍ້ອນເປັນໂຣກ nephrotoxicity. ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ຂອງອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຫຼຸດຜ່ອນລົງ, ເພາະວ່າ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສຍຫາຍຈະເອົາມັນຊ້າລົງຫຼາຍ, ແລະມັນຍັງຢູ່ໃນເລືອດເປັນເວລາດົນກວ່າເກົ່າ. ຖ້າຢາ Metformin ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ nephropathy, ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າກົດ lactic acidosis ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ.

Hemodialysis ແລະເຍື່ອຫຸ້ມປອດ peritoneal

ວິທີການ Extracorporeal ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍການປຶກສາຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ນຳ ໃຊ້ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍເພື່ອ ກຳ ຈັດສານພິດ, ກຳ ຈັດໂພແທດຊຽມ, ໄນໂຕຣເຈນແລະອູຣິກທີ່ອອກຈາກເລືອດ. ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລະດັບຄວາມຄິດສ້າງສັນສູງກວ່າ 500 μmol l.

ກ່ອນທີ່ຈະເປັນພະຍາດ hemodialysis, ການຕິດຕັ້ງທໍ່ຍ່ຽວແບບພິເສດເຊິ່ງຕິດຕໍ່ກັບອຸປະກອນພິເສດທີ່ເອົາເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຮັດຄວາມສະອາດແລະກັບຄືນໄປບ່ອນນອນໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ອາທິດແລະພຽງແຕ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທາງຄລີນິກເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນແລະການຕິດພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດ ສຳ ພັນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ peritoneal dialysis ແມ່ນວ່າ peritoneum ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ການກັ່ນຕອງ, ສະນັ້ນທໍ່ຍ່ຽວຈະຖືກໃສ່ລົງໃນຊ່ອງທ້ອງ. ຈາກນັ້ນ, ທາດແຫຼວຈະຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ, ເຊິ່ງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະໄຫຼຜ່ານທໍ່ຢ່າງອິດສະຫຼະ. ຜ່ານນີ້, ສານພິດທີ່ເກີນຈະຖືກ ກຳ ຈັດອອກ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ CKD, ເພື່ອປັບປຸງການຄາດຄະເນແລະຮັກສາຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດໃນລະດັບສູງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງລະອຽດ, ຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະວັນແລະໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດຢາທີ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທີ່ແພດ ກຳ ນົດ.

ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ

ໜຶ່ງ ໃນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໂຣກ nephropathy, ເຊິ່ງເປັນການລະເມີດຫຼືສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທັງ ໝົດ. ເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ:

• hyperglycemia - ມີການລະເມີດຕໍ່ໂຄງສ້າງແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງທາດໂປຣຕີນໃນເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ການກະຕຸ້ນຂອງອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ cytotoxic.
• hyperlipidemia - ຄ້າຍຄືກັນກັບ atherosclerosis, ການສ້າງແຜ່ນ plaque ເກີດຂື້ນໃນເຮືອ renal, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການອຸດຕັນ.
• ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນເສັ້ນເລືອດຂອດໃນເສັ້ນເລືອດ - ສະແດງອອກໂດຍການລະລາຍໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີການເຮັດວຽກຂອງການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ໂຣກປອດບວມໃນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນປະຫວັດສາດການແພດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສະແດງວ່າເປັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ມີຕົວບົ່ງບອກເຖິງຂັ້ນຕອນ. ອີງຕາມ ICD-10, ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີລະຫັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ມີຮູບແບບເພິ່ງພາອາໃສຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສັບສົນໂດຍໂລກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - E 10.2,
• ກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການເພິ່ງພາອາໄສ insulin - E 11.2,
• ຖ້າຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານມີສານອາຫານບໍ່ພຽງພໍ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກກະທົບ - E 12.2,
• ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ nephropathic ກ່ຽວກັບພື້ນຫລັງຂອງຮູບແບບທີ່ລະບຸໄວ້ຂອງພະຍາດ - E 13.2,
• ກັບຮູບແບບເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າມີຜົນເສຍຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ - E 14.2.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ອາການທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນເກີດຂື້ນ:

• ປະສິດທິພາບຫຼຸດລົງ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າເພີ່ມຂຶ້ນ,
• ການປະກົດຕົວຂອງຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ,
• ຄວາມອົດທົນອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ດີ,
• ບາງຄັ້ງຄາວ, ວິນຫົວ, ເຈັບຫົວ,
• ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຫົວ stale.

ໃນຖານະເປັນໂຣກ Kimmelstil Wilson ກ້າວຫນ້າ, ການສະແດງອອກຂະຫຍາຍຕົວ. ອາການທາງການແພດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນ:

• ຮູບລັກສະນະຂອງການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າໃນຕອນເຊົ້າ,
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະເຈັບ,
• ອາການເຈັບປວດຈືດໃນພາກພື້ນ lumbar,
• ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ
• cramps in the calf ກ້າມຊີ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດ, ກະດູກຫັກທາງ pathological,
• ປວດຮາກແລະສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ການຝາກຂອງສານທີ່ຢູ່ໃນຝາ vascular ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດບາງຢ່າງ:

• ການຫົດຕົວຂອງທ້ອງຖິ່ນແລະການປັບໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການສ້າງຜະລິດຕະພັນ E -book glucose ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງສະສົມຢູ່ໃນຊັ້ນໃນຂອງເສັ້ນເລືອດ.
• ໂລກຄວາມດັນໂລຫິດສູງແມ່ນຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫນ້າທີ່ຂອງ podocytes, ເຊິ່ງສະຫນອງຂະບວນການກັ່ນຕອງໃນອົງການຈັດຕັ້ງ renal.
• ການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ renin-angiotensin, ເຊິ່ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອປ້ອງກັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ.
• ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ne

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການຕິດຕາມເບິ່ງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ສະ ເໝີ. ມີປັດໃຈສ່ຽງຫລາຍຢ່າງທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງໂຣກ nephropathy:

• ການຄວບຄຸມລະດັບ glycemic ບໍ່ພຽງພໍ,
• ການສູບຢາ (ຄວາມສ່ຽງສູງສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການບໍລິໂພກຫຼາຍກ່ວາ 30 ສູບ / ມື້),
• ການພັດທະນາໄວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ,
• ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຢ່າງ ໝັ້ນ ຄົງ,
• ການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນປະຫວັດຄອບຄົວ,
• hypercholesterolemia,
• ໂລກເລືອດຈາງ

ການລະບາດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ

ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດແມ່ນເກັບຢູ່ໃນລະດັບ 10-20 ກໍລະນີ ສຳ ລັບທຸກໆລ້ານຄົນທີ່ເກີດ. ອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງທີ່ເອົາໃຈໃສ່ໃນອະດີດແມ່ນ 2 ເຖິງ 1. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 30% ຂອງກໍລະນີໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 - ໃນ 20%. ຫລາຍຊົນເຜົ່າ, ເຊັ່ນຄົນອິນເດັຍຂອງອາເມລິກາແລະປະຊາຊົນໃນທະວີບອາຟຼິກກາ, ມີແນວໂນ້ມຫຼາຍຂື້ນ, ປາກົດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນທາງພັນທຸ ກຳ.

ຂັ້ນຕອນຂອງການ 1 - Preclinical

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຖ້າທ່ານລົງໄປຫາລາຍລະອຽດ, ທ່ານສາມາດຊອກຫາໄດ້ polyuria (ການຂັບໄລ່ປັດສະວະເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ), ມີນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານ. ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດນີ້ຂື້ນກັບວ່າທ່ານສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໄດ້: ການຄວບຄຸມທີ່ດີກວ່າ, ໄລຍະ 1 ຂັ້ນຕໍ່ໄປຈະຍາວນານເທົ່າໃດ.

ຂັ້ນຕອນທີ 4 - ໂຣກປອດໂປ່ງ

ມັນມີລັກສະນະໂດຍອາການຕໍ່ໄປນີ້:

• Macroalbuminuria ທີ່ມີຄ່າສູງກວ່າ 200 mcg ຕໍ່ນາທີ.
• ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ.
• ການເສື່ອມໂຊມທີ່ກ້າວຫນ້າໃນການເຮັດວຽກຂອງ renal ກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ creatinine.
• ການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຂອງການກັ່ນຕອງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ມູນຄ່າຂອງມັນຫຼຸດລົງຈາກ 130 ມິນລີລິດຕໍ່ນາທີມາເປັນ 30-10 ml / ນາທີ.

ຂັ້ນຕອນທີ 5 - uremia

ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ. ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກ ທຳ ລາຍຢ່າງສິ້ນຫວັງ.. ອັດຕາການກັ່ນຕອງກົດ ໜິ້ວ ຕໍ່າກວ່າ 20 ມລ / ນາທີ, ທາດປະສົມທີ່ບັນຈຸທາດໄນໂຕຣເຈນຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຕ້ອງມີການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະຫຼືການປ່ຽນອະໄວຍະວະ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາໄດ້ດີທີ່ສຸດ, ຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄື:

• ກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໄລຍະທີ່ເກີດກ່ອນ nephropathy ເຕັມໄປດ້ວຍໄລຍະເວລາ 1 ຫາ 2 ປີ, ແລະຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດຈະເສື່ອມໂຊມໄວກວ່າໂຣກ hyperuricemia - ແຕ່ 2-5 ປີ.
• ກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແນວໂນ້ມແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້, macroalbuminuria ປາກົດຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍຫຼັງຈາກ 20 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່າປີຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ເປັນຫຍັງໂຣກ nephropathy ໂລກເບົາຫວານພັດທະນາ

ວິທະຍາສາດການແພດທີ່ທັນສະ ໄໝ ແມ່ນບໍ່ສາມາດລະບຸສາຍເຫດທີ່ແທ້ຈິງຂອງການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີເຫດຜົນພຽງພໍທີ່ຈະລະບຸຕົວເລກ ປັດໃຈປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງມັນ.

ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:

• ການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະເພດ. ມີການບັນທຶກໄວ້ໃນພັນທຸ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.ການມີສ່ວນປະກອບສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກອິດທິພົນຂອງສ່ວນປະກອບສອງຢ່າງຄື: ຄອບຄົວແລະເຊື້ອຊາດ. ບາງເຊື້ອຊາດ (ຄົນອິນເດຍແລະຊາວອາຟຣິກາ) ມັກຈະປະສົບກັບໂຣກ nephropathy.
• hyperglycemia. ຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນປັດໃຈ ກຳ ນົດ. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂັ້ນທົດລອງວ່າການຄວບຄຸມທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນທັງສອງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາທີ່ຊ້າກ່ວາລະຫວ່າງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ albuminuria.
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ. ຄວາມດັນເລືອດສູງປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາພະຍາດ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ພ້ອມທັງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ສະນັ້ນ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ.
• ທາດໂປຼຕີນ. Proteinuria ສາມາດເປັນທັງຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແລະສາເຫດຂອງມັນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ທາດໂປຼຕີນຈາກໂປຼຕີນ ກຳ ນົດການອັກເສບ interstitial, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກ fibrosis (ແທນທີ່ເນື້ອເຍື່ອປົກກະຕິທີ່ບໍ່ມີຄຸນລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງເນື້ອເຍື່ອເດີມ). ດັ່ງນັ້ນ, ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະຫາຍໄປ.
• ອາຫານໂປຕີນສູງ. ການໄດ້ຮັບຜະລິດຕະພັນໂປຼຕີນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈະເປັນການ ກຳ ນົດລະດັບທາດໂປຼຕິນໃນລະດັບທີ່ສູງຂື້ນແລະເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ຄຳ ຖະແຫຼງການນີ້ແມ່ນໄດ້ມາຈາກການສັງເກດການທົດລອງກ່ຽວກັບປະຊາກອນໃນພາກ ເໜືອ ຂອງເອີຣົບ, ເຊິ່ງປະຊາຊົນອາໃສໃນການບໍລິໂພກທາດໂປຼຕີນຈາກສັດຫຼາຍ.
• ການສູບຢາ. ຜູ້ທີ່ສູບຢາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ສູບຢາ.
• ພະຍາດ Dyslipidemia. ນັ້ນແມ່ນ, ລະດັບ lipids ໃນລະດັບສູງແລະເພາະສະນັ້ນ, cholesterol ແລະ triglycerides. ປາກົດຕົວຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍເລັ່ງການພັດທະນາການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກປອດໂປ່ງ: ການກວດປັດສະວະແລະການທົດສອບ albumin

ໃນຫົວໃຈຂອງ ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ nephropathy ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານນອນ ຍ່ຽວ ແລະ ຄົ້ນຫາ albumin. ແນ່ນອນ, ຖ້າທ່ານມີໂຣກ albuminuria ຫຼື microalbuminuria, ເພື່ອເປັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນທຸກໆສາເຫດອື່ນໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະພາບນີ້ (ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະຫລືຄວາມພະຍາຍາມທາງຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປເປັນເວລາດົນ).

ການສຶກສາກ່ຽວກັບລະດັບ albumin ແມ່ນພ້ອມກັນ ການປະເມີນອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ແລະ serum creatinine. ຜົນກະທົບທາງບວກຂອງຈຸລະພາກ / macroalbuminuria ແມ່ນໄດ້ຖືກຢືນຢັນຫຼັງຈາກຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ການທົດສອບໃນທາງບວກ ເປັນເວລາສາມເດືອນ.

ໃນກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກທໍລະມານ ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1ການທົດສອບ microalbuminuria ຄວນປະຕິບັດຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງເລີ່ມແຕ່ເວລາເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບ.

ໃນກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກທໍລະມານ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ microalbuminuria ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຕໍ່ປີ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນການປ້ອງກັນ. ເພື່ອຮັບຮູ້ມັນ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດພົບ microalbuminuria ຢ່າງທັນເວລາແລະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຊ້າລົງ.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການປະກົດຕົວຂອງ microalbuminuria ຊ້າລົງ, ທ່ານຕ້ອງ:

• ຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໄວ້. ສະພາບການທີ່ບັນລຸໄດ້ຈາກການໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ກິນຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ.
• ໃຫ້ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ຍຶດ ໝັ້ນ ອາຫານທີ່ມີໂຊດຽມຕໍ່າແລະມີໂພແທດຊຽມສູງ, ແລະໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ.
• ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຕໍ່າ. ການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນໃນແຕ່ລະມື້ຄວນຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 0.6 ຫາ 0.9 ກຣາມຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.
• ຮັກສາ cholesterol LDL ຕໍ່າກວ່າ 130 ມລກຕໍ່ລິດຂອງເລືອດ.

ໃນເວລາທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວກ້າວໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຂອງການຢູ່ປາຍຍອດ, ການເປັນໂຣກ hemodialysis ຫຼືການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງກາຍເປັນຮູບແບບດຽວຂອງການປິ່ນປົວ.ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃນຈຸລັງຂອງ pancreatic ບໍ່ຮັກສາຄວາມລັບອິນຊູລິນ, ການຖ່າຍທອດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກຕັບປອດແມ່ນດີທີ່ສຸດ.

ອາຫານການຊ່ວຍໃນການປ້ອງກັນພະຍາດ nephropathy

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເຫັນແລ້ວ, ທາດໂປຼຕີນແລະໂຊດຽມສູງແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດວິທະຍາ, ຄວນມີການຕິດຕາມທາດໂປຼຕີນແລະທາດ sodium ໜ້ອຍ.

ການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນຄວນຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 0.6 ເຖິງ 1 g ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.

ປະລິມານແຄລໍຣີໃນລະຫວ່າງ 30 ຫາ 35 kcal ຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ປະມານ 70 ກິໂລກຼາມອາຫານຄວນມີປະມານ 1600-2000 calories, ໃນນັ້ນ 15% ແມ່ນໂປຣຕີນ.

ພື້ນຖານຂອງການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ

ຫຼັກການພື້ນຖານໃນການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະ I-III ລວມມີ:

• ການຄວບຄຸມ glycemic
• ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ (ລະດັບຄວາມດັນເລືອດຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 2,6 mmol / l, TG> 1.7 mmol / l); ການແກ້ໄຂ hyperlipidemia (ອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ) ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ພຽງພໍ - ຢາຫຼຸດຄວາມດັນໄຂມັນ.

ດ້ວຍ LDL> 3 mmol / L, ການໃຫ້ສານ statins ຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນ:

• Atorvastatin - ພາຍໃນ 5-20 ມລກມື້ລະຄັ້ງ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼື
• Lovastatin ພາຍໃນ 10-40 ມລກມື້ລະເທື່ອ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼື
• Simvastatin ພາຍໃນ 10-20 ມລກມື້ລະຄັ້ງ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.
• ປະລິມານຢາ statins ຖືກແກ້ໄຂເພື່ອໃຫ້ບັນລຸລະດັບ LDL ເປົ້າ ໝາຍ 6,8 mmol / L) ແລະ GFR ປົກກະຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນເສັ້ນໃຍ:
• Fenofibrate ປາກ 200 ມລກມື້ລະຄັ້ງ, ໄລຍະເວລາທີ່ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼື
• Ciprofibrate ພາຍໃນ 100-200 mg / ມື້, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ການຟື້ນຟູຂອງ hemodynamics intracubular ທີ່ຖືກລົບກວນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງ microalbuminuria ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການຈໍາກັດການບໍລິໂພກຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກສັດໃນລະດັບ 1 g / kg / ມື້.

ການແກ້ໄຂສິ່ງລົບກວນກ່ຽວກັບທາດແປ້ງແລະ electrolyte ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ

ເມື່ອມີທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນແລະເກືອອາຫານທີ່ຕໍ່າ, ຖືກ ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກທາດໂປຼຕີນຈາກສັດເຖິງ 0.6-0,7 g / kg ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ (ໂດຍສະເລ່ຍເຖິງທາດໂປຼຕີນເຖິງ 40 g) ໂດຍມີປະລິມານແຄລໍຣີ່ທີ່ພຽງພໍ (35-50 kcal / kg / ມື້), ຈຳ ກັດເກືອໃຫ້ເຫຼືອປະມານ 3-5 g / ມື້.

ໃນລະດັບສ້າງ creatinine ໃນເລືອດຂອງ 120-500 μmol / L, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແມ່ນປະຕິບັດ, ລວມທັງການປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກ osteodystrophy, hyperkalemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, ແລະອື່ນໆ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຮູ້ຈັກໃນການຄວບຄຸມທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນ. ການຄວບຄຸມນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສັບສົນແລະຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ມີ hyperkalemia (> 5.5 meq / l), ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້:

• Hydrochrothiazide ປາກ 25-50 ມລກໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼື
• Furosemide ພາຍໃນ 40-160 ມລກໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ.

• ທາດໂຊດຽມ polystyrenesulfonate ປາກ 15 g 4 ເທື່ອ / ມື້ຈົນກ່ວາລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດໄດ້ບັນລຸແລະຮັກສາບໍ່ເກີນ 5,3 meq / l.

ຫຼັງຈາກທີ່ບັນລຸລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ 14 meq / l, ຢາສາມາດຢຸດໄດ້.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຫຼາຍກ່ວາ 14 meq / l ແລະ / ຫຼືອາການຂອງໂລກ hyperkalemia ທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ ECG (ການຂະຫຍາຍໄລຍະຫ່າງຂອງ PQ, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ QRS ທີ່ສັບສົນ, ຄວາມກ້ຽງຂອງຄື້ນ P), ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງຮີບດ່ວນພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຂອງ ECG:

• gluconate ດ້ວຍທາດການຊຽມ, ການແກ້ໄຂບັນຫາ 10%, ເຄື່ອງບິນ 10 ມລໃສ່ເສັ້ນເລືອດປະສາດ 2-5 ນາທີຄັ້ງດຽວ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ ECG, ການຊ້ ຳ ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຂອງການສີດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
• ການລະລາຍອິນຊູລິນ (ມະນຸດຫລື ໝູ) ສັ້ນ 10-20 IU ໃນການແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ (25-50 ກຣາມໂກສ) ໃນທາງເສັ້ນເລືອດ (ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນປະກົດຂື້ນ), ດ້ວຍ hyperglycemia ພຽງແຕ່ insulin ຖືກປະຕິບັດຕາມລະດັບຂອງ glycemia.
• ທາດ sodium bicarbonate, 7,5% ໂຊລູຊັ່ນ, 50 ມລໃສ່ເສັ້ນເລືອດປະສາດ, ປະມານ 5 ນາທີ (ໃນກໍລະນີທີ່ມີກົດ acidic), ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບ, ເຮັດການບໍລິຫານຄືນ ໃໝ່ ຫຼັງຈາກ 10-15 ນາທີ.

ຖ້າມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພະຍາດ hemodialysis ຈະຖືກປະຕິບັດ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ azotemia, enterosorbents ຖືກນໍາໃຊ້:

• ກາກບອນທີ່ກະຕຸ້ນພາຍໃນ 1-2 g 3-4 ມື້, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼື
• Povidone, ຜົງ, ພາຍໃນ 5 g (ລະລາຍໃນນ້ ຳ 100 ml) 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດການລະລາຍຂອງຟອສເຟດ - ແຄວຊ້ຽມ (ໂດຍປົກກະຕິ hyperphosphatemia ແລະ hypocalcemia), ອາຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ການ ຈຳ ກັດຟອສເຟດໃນອາຫານເຖິງ 0.6-0.9 g / ມື້, ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ການກະກຽມແຄວຊຽມຖືກ ນຳ ໃຊ້. ລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງຟອສຟໍໃນເລືອດແມ່ນ 4,5-6 ມກ%, ແຄນຊຽມ - 10,5-11 ມກ%. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມໃນກະດູກສັນຫຼັງມີ ໜ້ອຍ. ການ ນຳ ໃຊ້ຖົງມືອາລູມິນຽມທີ່ຜູກມັດຟອສເຟດຄວນຖືກ ຈຳ ກັດເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຕິດເຫຼົ້າ. ການຍັບຍັ້ງການສັງເຄາະ endogenous ຂອງ 1,25-dihydroxyvitamin D ແລະຄວາມຕ້ານທານຂອງກະດູກກັບຮໍໂມນ parathyroid exacerbate hypocalcemia, ເພື່ອຕ້ານການທີ່ metabolites ຂອງວິຕາມິນ D ຖືກລະບຸໄວ້ໃນ hyperparathyroidism ຮ້າຍແຮງ, ການຜ່າຕັດຂອງຕ່ອມ parathyroid hyperplastic ຖືກລະບຸ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີ hyperphosphatemia ແລະ hypocalcemia ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້:

• ດ້ວຍທາດການຊຽມກາກບອນ, ໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງ 0.5-1 g ຂອງທາດການຊຽມພາຍໃນ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ດ້ວຍອາຫານ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານໃນທຸກໆ 2-4 ອາທິດ (ສູງສຸດ 3 g 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້) ຈົນກ່ວາລະດັບ phosphorus ໃນເລືອດ 4, 5-6 ມລກ%, ແຄຊຽມ - 10,5-11 ມກ.

• Calcitriol 0.25-2 mcg ກິນທາງປາກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງທາດແຄວຊ້ຽມ serum ສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂລກເລືອດຈາງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີການປະກົດຕົວທາງຄລີນິກຫຼືພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
• Epoetin-beta subcutaneously 100-150 U / kg ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດຈົນກ່ວາ hematocrit ເຖິງ 33-36%, ລະດັບ hemoglobin ແມ່ນ 110-120 g / l.
• ທາດເຫຼັກ sulfate ພາຍໃນ 100 ມລກ (ໃນແງ່ຂອງທາດເຫຼັກ) 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ ສຳ ລັບອາຫານ 1 ຊົ່ວໂມງ, ເປັນເວລາດົນຫຼື
• ທາດເຫຼັກ (III) hydroxide sucrose ສະລັບສັບຊ້ອນ (ການແກ້ໄຂ 20 ມລ / ມລ) 50-200 ມລກ (2,5-10 ມລ) ກ່ອນການລະລາຍ, ເຈືອຈາງ 0,9% ໃນການແກ້ໄຂ sodium chloride (ສຳ ລັບແຕ່ລະ 1 ມລຂອງຢາ 20 ມລຂອງການແກ້ໄຂ), ໃສ່ໃນເສັ້ນເລືອດ. ປະຕິບັດໃນອັດຕາ 100 ມລໃນ 15 ນາທີ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼື
• ທາດເຫຼັກ (III) hydroxide sucrose ສະລັບສັບຊ້ອນ (ການແກ້ໄຂ 20 ມລ / ມລ) 50-200 ມລກ (2.5-10 ມລ) ໃນເສັ້ນເລືອດໃນຄວາມໄວ 1 ml / ນາທີ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວພັນພິເສດຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອໃນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ນັບແຕ່ໃນໂຣກເບົາຫວານການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ການບົກຜ່ອງຂອງໄນໂຕຣເຈນແລະຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte ພັດທະນາດ້ວຍຄຸນຄ່າ GFR ທີ່ສູງຂື້ນ. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງ GFR ຕ່ ຳ ກວ່າ 15 ml / ນາທີແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ creatinine ເຖິງ 600 μmol / l, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດທີ່ທົດແທນ: hemodialysis, peritoneal dialysis ແລະການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

, , , , , ,

ການປິ່ນປົວ Uremia

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ serum creatinine ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 120 ເຖິງ 500 μmol / L ມີລັກສະນະຂັ້ນຕອນຂອງການອະນຸລັກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ການຮັກສາອາການແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອແນໃສ່ ກຳ ຈັດການເປັນໂລກຕິດເຫຼົ້າ, ຢຸດເຊົາການເປັນໂຣກ hypertensive, ແລະການແກ້ໄຂການລົບກວນຂອງນ້ ຳ - ໄຟຟ້າ. ຄຸນຄ່າທີ່ສູງກວ່າຂອງ serum creatinine (500 μmol / L ແລະສູງກວ່າ) ແລະ hyperkalemia (ຫຼາຍກ່ວາ 6.5-7.0 mmol / L) ຊີ້ບອກເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການກັ່ນຕອງເລືອດແບບພິເສດ.

ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຂັ້ນນີ້ແມ່ນ ດຳ ເນີນຮ່ວມກັນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະ nephrologists. ຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແມ່ນເຂົ້າໂຮງຫມໍຢູ່ໃນພະແນກ nephrology ພິເສດທີ່ຕິດເຄື່ອງຈັກ dialysis.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຂັ້ນຕອນການອະນຸລັກຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2 ທີ່ຢູ່ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອມັກຈະມີລັກສະນະການພັດທະນາຂອງສະພາບ hypoglycemic ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ແປກປະຫຼາດ (ປະກົດການ Zabrody).ການພັດທະນາຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງ insulinase renal ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ. ສະນັ້ນ, ອິນຊູລິນທີ່ຖືກຄວບຄຸມໂດຍສ່ວນເກີນແມ່ນທາດແປ້ງທີ່ຄ່ອຍໆ, ໄຫຼວຽນໃນເລືອດເປັນເວລາດົນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼາຍຈົນເຮັດໃຫ້ແພດຖືກຍົກເລີກການສັກຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ. ການປ່ຽນແປງທັງ ໝົດ ໃນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຄວນຈະເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ດ້ວຍການຄວບຄຸມທີ່ ຈຳ ເປັນໃນລະດັບ glycemia. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບຢາໃນລະບົບປະສາດໃນປາກ, ເຊິ່ງມີການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການໂອນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ການອອກກໍາລັງກາຍຂອງການກະກຽມ sulfonylurea ເກືອບທັງຫມົດ (ຍົກເວັ້ນ glyclazide ແລະ glycidone) ແລະຢາຈາກກຸ່ມ Biguanide ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກເຂົາໃນເລືອດແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ.

ການປັບຄວາມດັນເລືອດແມ່ນກາຍມາເປັນການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໃນລະດັບບໍ່ໃຫ້ເກີນ 130/85 ມມ Hg. ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແມ່ນຖືວ່າເປັນຢາຂອງການເລືອກ ທຳ ອິດ, ຄືກັບໃນໄລຍະອື່ນໆຂອງໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຮົາຄວນຈື່ ຈຳ ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງລະມັດລະວັງດ້ວຍຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກປະກາດວ່າເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ສ້າງ creatinine ຫຼາຍກ່ວາ 300 μmol / L) ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ທຳ ງານຂອງການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະການພັດທະນາຂອງ hyperkalemia. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ຕາມກົດລະບຽບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ບໍ່ສະຖຽນລະພາບໃນລະດັບຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກທີ່ເປັນຂອງກຸ່ມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE + loop diuretics + ທາດແຄນຊ້ຽມທາງຊ່ອງແຄນ + ຕົວເລືອກ beta-blockers + ຢາປະຕິບັດກາງ) . ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ພຽງແຕ່ມີການຮັກສາ 4 ສ່ວນປະກອບ ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸລະດັບຄວາມດັນເລືອດທີ່ຕ້ອງການ.

ຫຼັກການພື້ນຖານໃນການປິ່ນປົວໂຣກ nephrotic ແມ່ນການລົບລ້າງໂຣກ hypoalbuminemia. ມີການຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum albumin ຫນ້ອຍກວ່າ 25 g / l, ການແນະນໍາ້ໍາຕົ້ມຂອງ albumin ແມ່ນຖືກແນະນໍາ. ໃນເວລາດຽວກັນ, diuretics loop ຖືກນໍາໃຊ້, ແລະປະລິມານຂອງ furosemide ປະຕິບັດ (ຕົວຢ່າງ, lasix) ສາມາດບັນລຸ 600-800 ແລະແມ້ກະທັ້ງ 1000 mg / ມື້. ທາດໂປຼຕີນຈາກ diuretics ທີ່ມີທາດໂປຕາຊຽມ (spironolactone, triamteren) ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພາະວ່າອັນຕະລາຍຂອງການພັດທະນາ hyperkalemia. Thiazide diuretics ຍັງມີຄວາມຕ້ານທານໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເນື່ອງຈາກວ່າພວກມັນປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ. ເຖິງວ່າຈະມີການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນນໍ້າຍ່ຽວດ້ວຍໂຣກ nephrotic, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສືບຕໍ່ປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຕໍ່າ, ໃນນັ້ນເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດບໍ່ຄວນຈະສູງກວ່າ 0.8 g ຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສະຫມໍລະລາຍງ່າຍ. ພະຍາດຊະນິດການຄາດຄະເນທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານໂລກໄຕໃນພະຍາດ renal ຂັ້ນຕອນຂອງການມີໂຣກ nephrotic ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການກະກຽມຢ່າງຮີບດ່ວນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພິເສດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຄົນເຈັບໃນຂັ້ນຕອນຂອງການລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ໃນເວລາທີ່ serum creatinine ເກີນ 300 μmol / L, ຈໍາເປັນຕ້ອງຈໍາກັດທາດໂປຼຕີນຈາກສັດໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ເຖິງ 0,6 g ຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ). ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີຂອງການປະສົມປະສານຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແລະໂຣກ nephrotic ແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິໂພກທາດໂປຼຕີນໃນປະລິມານ 0,8 g ຕໍ່ນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍ.

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການການຍຶດ ໝັ້ນ ຕະຫຼອດຊີວິດໃນການຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຕ່ ຳ ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີສານອາຫານຫຼຸດລົງ, ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ catabolism ຂອງໂປຣຕີນຂອງພວກມັນກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ketone analogues ຂອງກົດອະມິໂນ (ຕົວຢ່າງ ketosteril ຢາ). ໃນການຮັກສາດ້ວຍຢານີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບແຄວຊ້ຽມໃນເລືອດ, ເພາະວ່າໂຣກ hypercalcemia ມັກຈະພັດທະນາ.

ພະຍາດເລືອດຈາງເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະ erythropoietin renal, ຮໍໂມນທີ່ໃຫ້ erythropoiesis. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ, ການ ນຳ ໃຊ້ມະນຸດຂອງຢາ erythropoietin ຂອງມະນຸດ (epoetin alpha, epoetin beta) ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາ, ການຂາດທາດເຫຼັກ serum ມັກຈະຮຸນແຮງຂື້ນ, ສະນັ້ນ, ເພື່ອການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ erythropoietin ແມ່ນສົມທົບກັບການໃຊ້ຢາທີ່ບັນຈຸທາດເຫຼັກ. ໃນບັນດາອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ erythropoietin, ການພັດທະນາຂອງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຮຸນແຮງ, hyperkalemia, ແລະຄວາມສ່ຽງສູງຂອງໂຣກ thrombosis ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ອາການແຊກຊ້ອນທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພະຍາດ hemodialysis. ດັ່ງນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ 7-10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ erythropoietin ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະປະມານ 80% ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວນີ້ເມື່ອຖືກໂອນໄປຫາ dialysis. ດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ, ການຮັກສາດ້ວຍ erythropoietin ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.

ການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍ hyperkalemia (ຫຼາຍກ່ວາ 5,3 mmol / L) ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງການລະລາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີທາດໂປຼຕິນ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຍົກເວັ້ນອາຫານທີ່ອຸດົມດ້ວຍໂພແທດຊຽມ (ກ້ວຍ, ໝາກ ເຂືອແຫ້ງ, ໝາກ ໄມ້ ໝາກ ນາວ, ໝາກ ອຶ, ມັນຕົ້ນ) ຈາກອາຫານ. ໃນກໍລະນີທີ່ hyperkalemia ບັນລຸຄຸນຄ່າທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການຈັບກຸມຫົວໃຈ (ຫຼາຍກ່ວາ 7.0 mmol / l), ເປັນຕົວຕ້ານທານ potassium physiological, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດການຊຽມ gluconate 10%, ຖືກປະຕິບັດໂດຍ intravenously. ຢາງແລກປ່ຽນທາດ Ion ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ຈັດໂປຕີນຈາກຮ່າງກາຍ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດຟອສເຟດດ້ວຍທາດການຊຽມໃນການລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງໂດຍການພັດທະນາຂອງ hyperphosphatemia ແລະ hypocalcemia. ເພື່ອແກ້ໄຂ hyperphosphatemia, ການ ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນ phosphorus (ປາ, ຊີດແຂງແລະປຸງແຕ່ງ, buckwheat, ແລະອື່ນໆ) ແລະການແນະ ນຳ ຂອງຢາທີ່ຜູກພັນ phosphorus ໃນ ລຳ ໄສ້ (ທາດການຊຽມກາກບອນຫລື calcium acetate) ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ເພື່ອແກ້ໄຂ hypocalcemia, ການກະກຽມແຄຊຽມ, colecalciferol, ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຖ້າເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ, ການຜ່າຕັດເອົາຕ່ອມ parathyroid hyperplastic ຖືກປະຕິບັດ.

ສານ Enterosorbents ແມ່ນສານທີ່ສາມາດຜູກມັດຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນພິດໃນ ລຳ ໄສ້ແລະ ກຳ ຈັດມັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ການປະຕິບັດງານຂອງທາດໃນກະເພາະໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການດູດຊືມຂອງສານພິດ uremic ຈາກເລືອດເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ແລະໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໄຫລຂອງສານພິດໃນລໍາໄສ້ຈາກລໍາໄສ້ເຂົ້າສູ່ເລືອດ. ໃນຖານະເປັນ enterosorbents, ທ່ານສາມາດໃຊ້ກາກບອນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, povidone (ຕົວຢ່າງ, enterodesis), minisorb, ຢາງແລກປ່ຽນ ion. ຜູ້ທີ່ໃສ່ຢາຕ້ອງໄດ້ລະຫວ່າງອາຫານ, 1.5-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາຕົ້ນຕໍ. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ sorbents, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງກິດຈະກໍາຂອງລໍາໄສ້, ຖ້າຈໍາເປັນ, ໃຫ້ສັ່ງຢາທີ່ໃຊ້ຢາລະບາຍຫຼືປະຕິບັດນໍ້າຢາລ້າງທ້ອງ.

ຫຼັກການປິ່ນປົວ

ການຮັກສາໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານມີຫລາຍທິດທາງ:

• ປົກກະຕິຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນຮ່າງກາຍ,
• ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ
• ການຟື້ນຟູການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ,
• ການລົບລ້າງຫຼືການຢຸດເຊົາການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງທາງ pathological ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການຮັກສາແມ່ນມາດຕະການທີ່ ກຳ ນົດໄວ້:

• ການຮັກສາຢາ
• ອາຫານການກິນ
• ສູດຂອງຢາພື້ນເມືອງ.

ໃນຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວທົດແທນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນປະຕິບັດ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງ:

• ສົມເຫດສົມຜົນເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
• ເຊົານິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ສູບຢາ, ເຫຼົ້າ),
• ປັບປຸງພື້ນຖານທາງດ້ານຈິດໃຈ, ຫລີກລ້ຽງຄວາມກົດດັນ,
• ຮັກສານໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ດີທີ່ສຸດ.

ແລະຖ້າໃນໄລຍະ ທຳ ອິດການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນຮູບແບບຂອງມາດຕະການປ້ອງກັນ, ກໍລະນີທີ່ຖືກລະເລີຍກໍ່ໃຫ້ເກີດວິທີການທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ.

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ທຸກໆວິທີການໃນການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພະຍາດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.

ນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ

ການເປັນປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເປັນອັນດັບ ໜຶ່ງ ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ເພາະວ່າ ມັນແມ່ນດັດຊະນີນ້ ຳ ຕານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງເຊິ່ງເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງການພັດທະນາພະຍາດ.

ການສຶກສາທາງດ້ານການແພດໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ: ຖ້າເປັນເວລາດົນນານດັດຊະນີ hemoglobin glycemic ບໍ່ເກີນ 6.9%, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ nephropathy ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍອມຮັບ hemoglobin glycated ເກີນ 7% ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງສະພາບທີ່ເປັນໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຮຸນແຮງ.

ສຳ ລັບການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ: ເພື່ອທົບທວນຢາທີ່ໃຊ້, ການ ກຳ ນົດແລະຂະ ໜາດ ຂອງຢາ.

ຕາມກົດລະບຽບ, ໂຄງການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້: ການຍັບຍັ້ງອິນຊູລິນດົນນານຖືກປະຕິບັດ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເປັນຢາທີ່ເຮັດສັ້ນ - ກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ.

ທາງເລືອກຂອງຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານ ສຳ ລັບພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນ ຈຳ ກັດ. ການໃຊ້ຢາ, ການຖອນທີ່ຖືກປະຕິບັດຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ພ້ອມທັງມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ດ້ວຍພະຍາດກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການ ນຳ ໃຊ້:

• ທາດໃຫຍ່ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເປັນກົດ lactic ຈົນ ໝົດ ສະຕິ,
• thiazolinedione, ປະກອບສ່ວນຮັກສາທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ,
• glibenclamide ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸດລົງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງມີອັດຕາສ່ວນຜົນຜະລິດທີ່ຕໍ່າຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້:

ຖ້າບໍ່ສາມາດບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງເມັດໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໂດຍໃຊ້ອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຢ່າງສົມບູນ.

ການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕຸ່ມກະເພາະ

ຄວາມຄິດຂອງການປະຕິບັດງານແບບປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຕ້ອງໂດຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຟື້ນຟູທາງຄລີນິກຢ່າງສົມບູນຂອງຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດການສະແດງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະພະຍາດເບົາຫວານຕົວເອງ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງໂຣກໄຕ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະການເປັນໂຣກຖ່າຍເບົາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວແມ່ນຕໍ່າກ່ວາການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ໂດດດ່ຽວ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານເຕັກນິກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການປະຕິບັດງານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮອດທ້າຍປີ 2000, ມີການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກ ໝາກ ພ້າວລວມກັນຫລາຍກ່ວາ 1000 ຊະນິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ສະຫະລັດອາເມລິກາ. ການຢູ່ລອດຂອງຜູ້ປ່ວຍສາມປີແມ່ນ 97%. ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ການໂຈະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ໃນໂລກເບົາຫວານ, ແລະຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງອິນຊູລິນໄດ້ຖືກກວດພົບໃນ 60-92% ຂອງຄົນເຈັບ. ດ້ວຍການປັບປຸງເຕັກໂນໂລຢີ ໃໝ່ ທາງດ້ານການແພດ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າໃນຊຸມປີຂ້າງ ໜ້າ, ການປິ່ນປົວແບບທົດແທນແບບນີ້ຈະຄອບຄອງ ຕຳ ແໜ່ງ ນຳ ໜ້າ.

, , , , , , , , , , , ,

ການຟື້ນຟູການເລືອກເຟັ້ນຫ້ອງໃຕ້ດິນ

ເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກຫຼີ້ນໂດຍການສັງເຄາະທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີຂອງ glycosaminoglycan heparan sulfate, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງເຍື່ອໃຕ້ດິນ glomerular ແລະສະ ໜອງ ການກັ່ນຕອງທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຮັບຜິດຊອບ.ການຕື່ມສານສະຫງວນໄວ້ໃນສານປະສົມນີ້ໃນເຍື່ອເມືອກເສັ້ນເລືອດສາມາດຟື້ນຟູຄວາມບົກຜ່ອງຂອງເຍື່ອທີ່ອ່ອນແອແລະຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍໂປຣຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະ. ຄວາມພະຍາຍາມ ທຳ ອິດໃນການໃຊ້ glycosaminoglycans ໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເຮັດໂດຍ G. Gambaro et al. (ປີ 1992) ໃນ ໜູ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ streptozotocin. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າການແຕ່ງຕັ້ງຕົ້ນຂອງມັນ - ໃນການເປີດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານ mellitus - ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງ morphological ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຮູບລັກສະນະຂອງ albuminuria. ການສຶກສາທົດລອງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາກ້າວໄປສູ່ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຢາທີ່ບັນຈຸ glycosaminoglycans ເພື່ອປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ຢາເສບຕິດຂອງ glycosaminoglycans ຈາກ Alfa Wassermann (ອິຕາລີ) Vesel Due F (INN - sulodexide) ໄດ້ປາກົດຢູ່ໃນຕະຫຼາດການຢາຂອງຣັດເຊຍ. ຢານີ້ມີທາດ glycosaminoglycans ສອງຊະນິດ - heparin ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ (80%) ແລະ dermatan (20%).

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນຄວ້າກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບໂຣກ nephroprotective ຂອງຢານີ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມີຫລາຍຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ microalbuminuria, ການອອກລິດໃນລະດັບປັດສະວະຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ 1 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະຍັງຢູ່ໃນລະດັບທີ່ບັນລຸໄດ້ໃນລະດັບ 3–9 ເດືອນຫຼັງຈາກການຢຸດຢາ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂປຣຕີນ, ການຂັບຖ່າຍຂອງທາດໂປຼຕີນໃນຍ່ຽວໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ 3-4 ອາທິດຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ຜົນກະທົບທີ່ບັນລຸໄດ້ຍັງຄົງຢູ່ພາຍຫຼັງການຢຸດຢາ. ບໍ່ມີຂໍ້ສັງເກດດ້ານການປິ່ນປົວໃດໆ.

ດັ່ງນັ້ນ, ຢາທີ່ມາຈາກກຸ່ມ glycosaminoglycans (ໂດຍສະເພາະ, sulodexide) ສາມາດຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນ, ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະຍາດ heparin, ແລະງ່າຍດາຍໃນການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວເຊື້ອພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ປົກກະຕິຂອງຄວາມດັນເລືອດ

ໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງເກີດຂື້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິແລະລົບລ້າງເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນຈະຕໍ່າເກີນໄປ.

ຄວາມດັນເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນມາດຕະຖານທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ເມື່ອເລືອກຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫັນໄປຫາກຸ່ມຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE (Lisinopril, Enalapril). ຢາຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນທຸກຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ. ມັນແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ວ່າໄລຍະເວລາຂອງການຊູນຂອງພວກມັນບໍ່ເກີນ 10-12 ຊົ່ວໂມງ. ໃນການຮັກສາຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ເກືອໂຕະລົງມາເປັນ 5 g ຕໍ່ມື້ແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸທາດໂປຕາຊຽມ.
• ຕົວຍັບຍັ້ງ receptors Angiotensin (Irbesartan, Losartan, Eprosartap, Olmesartan). ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນທັງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດໃນໄຂ່ຫຼັງ.
• Saluretikam (Furosemide, Indapamide).
• ຕົວສະກັດຊ່ອງແຄວຊຽມ (Verapamil, ແລະອື່ນໆ). ຢາປ້ອງກັນການແຊກຊືມເຂົ້າໄປໃນແຄວຊຽມເຂົ້າໃນຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ. ຜົນກະທົບນີ້ຊ່ວຍໃນການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ກຳ ຈັດຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ.

ແກ້ໄຂໄຂມັນໃນໄຂມັນ

ໃນກໍລະນີຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ທຳ ລາຍ, ປະລິມານໄຂມັນບໍ່ຄວນເກີນ 4,6 mmol / L, triglycerides - 2,6 mmol / L. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນພະຍາດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງໃນລະດັບຂອງ triglycerides ຄວນຈະຕໍ່າກວ່າ 1.7 mmol / L.

ເພື່ອລົບລ້າງການລະເມີດນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ກຸ່ມຢາຕໍ່ໄປນີ້:

• Staninov (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin). ຢາຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັງເຄາະ cholesterol.
• Fibrates (Fenofibrate, Clofibrate, Cyprofibrate). ຢາໄຂມັນໃນລະດັບຕ່ໍາ plasma ໂດຍການກະຕຸ້ນ metabolism metabolism.

ການລົບລ້າງໂຣກເລືອດຈາງ

ພະຍາດເລືອດຈາງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 50% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຂອງການມີທາດໂປຣຕີນ.ໃນກໍລະນີນີ້, hemoglobin ບໍ່ເກີນ 120 g / l ໃນແມ່ຍິງແລະ 130 g / l ໃນຕົວແທນຂອງເຄິ່ງຫນຶ່ງທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງມະນຸດ.

ການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນບໍ່ພຽງພໍ (erythropoietin), ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນໃຫ້ hematopoiesis ປົກກະຕິ. ໂລກເລືອດຈາງມັກຈະປະກອບດ້ວຍການຂາດທາດເຫຼັກ.

ປະສິດທິພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈຂອງຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ, ການເຮັດວຽກທາງເພດອ່ອນເພຍ, ຄວາມຢາກອາຫານແລະການນອນຫຼັບຈະກະທົບກະເທືອນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເລືອດຈາງໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂຣກ nephropathy ຢ່າງໄວວາ.

ເພື່ອທົດແທນລະດັບທາດເຫຼັກ, Venofer, Ferrumlek, ແລະອື່ນໆແມ່ນຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດ glycosylated

ທາດໂປຼຕີນຈາກໂຄງສ້າງທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດ enzymatic ຂອງເຍື່ອໃຕ້ດິນ glomerular ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງ hyperglycemia ນໍາໄປສູ່ການລະເມີດການຕັ້ງຄ່າແລະການສູນເສຍຄວາມສາມາດເລືອກທີ່ປົກກະຕິຂອງທາດໂປຼຕີນ. ທິດທາງທີ່ດີໃນການປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຄົ້ນຫາຢາທີ່ສາມາດຂັດຂວາງປະຕິກິລິຍາຂອງ glycosylation ທີ່ບໍ່ແມ່ນ enzymatic. ການຄົ້ນຄ້ວາທົດລອງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈແມ່ນຄວາມສາມາດທີ່ຄົ້ນພົບຂອງກົດອາເຊຕາມີລິດໃນການຫຼຸດຜ່ອນທາດໂປຼຕີນຈາກ glycosylated. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການແຕ່ງຕັ້ງຂອງມັນໃນຖານະເປັນຕົວຍັບຍັ້ງ glycosylation ຍັງບໍ່ທັນພົບເຫັນການແຈກຢາຍທາງດ້ານການຊ່ວຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ເພາະວ່າຢາທີ່ມີຜົນຄວນຈະມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ພໍສົມຄວນ, ເຊິ່ງມັນມີປະສິດທິພາບສູງກັບການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງ.

ເພື່ອຂັດຂວາງປະຕິກິລິຍາຂອງ glycosylation ທີ່ບໍ່ແມ່ນ enzymatic ໃນການສຶກສາທົດລອງນັບຕັ້ງແຕ່ທ້າຍຊຸມປີ 80 ຂອງສະຕະວັດທີ 20, ຢາ aminoguanidine ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ເຊິ່ງມີປະຕິກິລິຍາຢ່າງບໍ່ປ່ຽນແປງກັບກຸ່ມ carboxyl ຂອງຜະລິດຕະພັນ glycosylation ປີ້ນກັບກັນ, ຢຸດຂະບວນການນີ້. ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ຕົວຍັບຍັ້ງສະເພາະຂອງການສ້າງຜະລິດຕະພັນໃນຕອນທ້າຍຂອງ pyridoxamine glycosylation ໄດ້ຖືກສັງເຄາະ.

, , , , , , , , , ,

ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານທາດໂປຼຕີນຈາກໂພລີໂພສ

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ glucose ໃນເສັ້ນທາງ polyol ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ enzym aldose reductase ນຳ ໄປສູ່ການສະສົມຂອງ sorbitol (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ osmotically) ໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຍັງປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຊ້າຂອງໂລກເບົາຫວານ. ເພື່ອຂັດຂວາງຂະບວນການນີ້, ຄລີນິກ ນຳ ໃຊ້ຢາຈາກກຸ່ມຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ aldose reductase (tolrestat, statil). ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດລົງຂອງ albuminuria ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ໄດ້ຮັບສານ aldose reductase inhibitors. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະສິດທິຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຫຼາຍຂື້ນໃນການປິ່ນປົວໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຫລືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ບາງທີສິ່ງນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າເສັ້ນທາງໂພລີໂມນຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານມີບົດບາດ ໜ້ອຍ ໃນການເປັນພະຍາດໃນການເປັນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫລັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານກ່ວາເຮືອຂອງແພຈຸລັງທີ່ບໍ່ຂຶ້ນກັບອິນຊູລິນ.

, , , , , , , , , , , , ,

ຜົນກະທົບຕໍ່ກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງ endothelial

ໃນການສຶກສາທົດລອງແລະທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ບົດບາດຂອງ endothelin-1 ໃນຖານະເປັນຜູ້ໄກ່ເກ່ຍຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງຈະແຈ້ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຂອງບໍລິສັດການຢາຫຼາຍແຫ່ງຈຶ່ງຫັນໄປສູ່ການສັງເຄາະຢາທີ່ສາມາດສະກັດກັ້ນການຜະລິດທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງປັດໃຈນີ້. ໃນປະຈຸບັນ, ການທົດລອງທົດລອງໃຊ້ຂອງຢາທີ່ກີດຂວາງຕົວຮັບ ສຳ ລັບ endothelin-1. ຜົນໄດ້ຮັບຄັ້ງທໍາອິດຊີ້ໃຫ້ເຫັນປະສິດທິຜົນຕ່ໍາຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທຽບກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE.

, , , , , , , , ,

ການປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ

ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບປະສິດທິຜົນຂອງການປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີມາດຖານທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພ້ອມທັງການປ້ອງກັນຂັ້ນຕອນທີ່ສະແດງອອກທາງຄລີນິກກ່ຽວກັບໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແລະອັດຕາການຊ້າລົງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ.

, , , , , , , , ,

ການດຸ່ນດ່ຽງໄຟຟ້າ

ຄວາມສາມາດຂອງຢາໃນກະເພາະອາຫານໃນການດູດຊືມສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຕິດສານຜິດໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຈາກການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເສື່ອມໂຊມແລະຢາທີ່ໃຊ້.

Enterosorbents (ຖ່ານທີ່ໃຊ້ໄດ້, Enterodesum, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍແພດແຕ່ລະຄົນແລະຖືກກິນມື້ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຫາສອງຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານແລະຢາ.

ລະດັບໂປຕີນສູງໃນຮ່າງກາຍ (hyperkalemia) ຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທາດຕ້ານທານໂພແທດຊຽມ, ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາຂອງທາດການຊຽມໃນທາດ gluconate, ອິນຊູລິນກັບ glucose. ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວ, hemodialysis ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ລົບລ້າງ Albuminuria

glomeruli renal ທີ່ເສຍຫາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ nephropathy ຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ, ກໍ່ໃຫ້ເກີດການມີສານທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະ.

ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງ glomerular ແກ້ວໄດ້ຖືກຟື້ນຟູໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ Sulodexide ຂອງຢາ nephroprotective.

ໃນບາງກໍລະນີ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສັ່ງຢາ Pentoxifylline ແລະ Fenofibrate ເພື່ອລົບລ້າງ albuminuria. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນດີ, ແຕ່ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານບໍ່ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນຢ່າງເຕັມທີ່.

Dialysis - ການກັ່ນຕອງເລືອດຜ່ານເຄື່ອງທີ່ພິເສດຫລືຜ່ານ peritoneum. ດ້ວຍວິທີການນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຈຸດປະສົງຂອງມັນແມ່ນເພື່ອທົດແທນອະໄວຍະວະ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດແລະມັກຈະເປັນທີ່ຍອມຮັບຂອງຄົນເຈັບ.

ສຳ ລັບອຸປະກອນ hemodialysis, ເຄື່ອງມືພິເສດແມ່ນໃຊ້ - ຝາອັດປາກມົດລູກ. ເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງຈັກ, ເລືອດຈະ ກຳ ຈັດສານພິດແລະທາດແຫຼວທີ່ລົ້ນອອກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte ແລະເປັນດ່າງແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ.

ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຖືກ ດຳ ເນີນ 3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດແລະມີອາການເຈັບຢ່າງ ໜ້ອຍ 4-5 ຊົ່ວໂມງແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່:

• ປວດຮາກແລະຮາກ
• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ,
• ການລະຄາຍເຄືອງຂອງຜິວຫນັງ,
• ຄວາມອ້ວນເພີ່ມຂຶ້ນ
• ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ,
• ໂລກເລືອດຈາງ
• amyloidosis, ໃນທາດໂປຼຕີນທີ່ສະສົມຢູ່ໃນຂໍ້ຕໍ່ແລະ tendons.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບຄວາມເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຂອງພະຍາດ hemodialysis:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ
• ຄວາມບໍ່ສາມາດໃນການເຂົ້າເຖິງເຮືອທີ່ ຈຳ ເປັນ (ດ້ວຍຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງຫຼືໃນເດັກນ້ອຍ),
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ,
• ຄວາມປາຖະຫນາຂອງຄົນເຈັບ.

ດ້ວຍ dialysis peritoneal, ເລືອດແມ່ນຖືກເຮັດຄວາມສະອາດຜ່ານ peritoneum, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນ dialyzer.

ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວສາມາດປະຕິບັດໄດ້ທັງທາງການແພດແລະຢູ່ເຮືອນສອງຄັ້ງຫຼືຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້:

• ການອັກເສບຂອງແບັກທີເລຍຂອງໂຣກ peritoneum (peritonitis),
• ຍ່ຽວຜິດປົກກະຕິ
• ໄສ້ຕິ່ງ.

Dialysis ແມ່ນບໍ່ປະຕິບັດກັບ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ
• ພະຍາດ oncological
• leukemia
• infarction myocardial ໃນການປະສົມປະສານກັບພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງອື່ນໆ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ
• ພະຍາດຕັບແຂງ.

ຖ້າຂັ້ນຕອນຖືກປະຕິເສດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງສະ ເໜີ ຄວາມຄິດເຫັນຂອງລາວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ

ພື້ນຖານດຽວຂອງການເຮັດອະໄວຍະວະແມ່ນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.

ການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດສາມາດເຮັດໃຫ້ສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບດີຂື້ນ.

ການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດກັບ contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມບໍ່ເຂົ້າກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະອະໄວຍະວະຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນ,
• ເນື້ອງອກ ໃໝ່ ຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ບໍ່ດີ
• ພະຍາດ cardiovascular ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້ວຍແຫຼມ,
• ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງ,
• ສະພາບທາງຈິດໃຈທີ່ລະເລີຍເຊິ່ງຈະຂັດຂວາງການປັບຕົວຂອງຄົນເຈັບ (ໂຣກຈິດ, ໂລກກີນເຫລົ້າ, ສິ່ງເສບຕິດ),
• ການຕິດເຊື້ອຢ່າງຫ້າວຫັນ (ວັນນະໂລກ, ໂລກເອດສ).

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂລກພະຍາດຕ່າງໆຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ໂຣກ glomerulonephritis ທີ່ແຜ່ຜາຍໂຣກ, ໂຣກ uremic uremic ແລະໂຣກອື່ນໆແມ່ນຖືກຕັດສິນໃຈເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນແຕ່ລະກໍລະນີ.

ອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກ nephropathy ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ.

ຫຼັກການຂອງອາຫານປະກອບມີ:

• ການຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນໃນແຕ່ລະມື້ຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງສິ່ງເສດເຫຼືອໄນໂຕຣເຈນໃນຮ່າງກາຍ. ການ ນຳ ໃຊ້ຊີ້ນແລະປາທີ່ມີອາຫານແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ທາດໂປຼຕີນຈາກຜັກ.
• ໃນບາງກໍລະນີ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດການບໍລິໂພກເກືອລົງ 5 ກຣາມຕໍ່ມື້. ການລວມເອົານ້ ຳ ໝາກ ເລັ່ນແລະ ໝາກ ນາວ, ຜັກທຽມ, ຜັກບົ່ວແລະ ລຳ ຕົ້ນຂອງຜັກຊີໃນອາຫານຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີເກືອ.
• ອີງຕາມຜົນຂອງການທົດສອບ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ ກຳ ນົດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ບັນຈຸທາດໂພແທດຊຽມ.
• ລະບອບການດື່ມສາມາດ ຈຳ ກັດໄດ້ພຽງແຕ່ເມື່ອມີອາການບວມຮຸນແຮງ.
• ອາຫານຄວນໄດ້ຮັບການອົບຫຼືປຸງແຕ່ງອາຫານ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອາຫານທີ່ຖືກອະນຸຍາດແລະຫ້າມຖືກລວບລວມໂດຍທ່ານຫມໍແລະຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ການຮັກສາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍການໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການຟື້ນຟູຫຼືໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ.

ເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການຕົ້ມແລະຊາຈາກ lingonberries, strawberries, chamomiles, cranberries, ໝາກ ໄມ້ linean, hips ສູງ, ແລະ plantain ແມ່ນໃຊ້.

ຖົ່ວແຫ້ງ (50 ກຣາມ), ຕົ້ມໃສ່ນ້ ຳ ຕົ້ມ (1 ລິດ), ມີຜົນດີຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ. ຫຼັງຈາກຢືນຢັນເປັນເວລາສາມຊົ່ວໂມງ, ເຄື່ອງດື່ມຈະດື່ມໃນຈອກ½ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ cholesterol, ຄວນເພີ່ມນ້ໍາມັນມະກອກຫລື flaxseed ໃນອາຫານ - 1 tsp. 2 ຄັ້ງຕະຫຼອດມື້.

ຕາຂອງ Birch (2 tbsp), ຖືກນ້ ຳ ຖ້ວມ (300 ມລ) ແລະ ນຳ ມາຕົ້ມ, ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດວຽກປົກກະຕິ. ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃສ່ໃນ thermos ເປັນເວລາ 30 ນາທີ. ຮັບປະທານຕົ້ມ 50 ມລເຖິງ 4 ເທື່ອ / ມື້ກ່ອນອາຫານ 14 ມື້.

ຄວາມດັນໂລຫິດສູງທີ່ຍັງຄົງຄ້າງຈະຊ່ວຍ ກຳ ຈັດ tincture ເຫຼົ້າ propolis, ກິນ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 20 ຢອດ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານ.

ມັນຍັງໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ກຽມເຄື່ອງປຸງແຕ່ງໂດຍໃຊ້ ໝາກ ໂມແລະເປືອກຫມາກໂມຫລືກິນ ໝາກ ໄມ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາກ່ອນ.

ຖ້າໂຣກເບົາຫວານເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບສະພາບຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກက

ໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານ: ຊອກຫາທຸກສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ອາການແລະການບົ່ງມະຕິຂອງມັນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນລາຍລະອຽດໂດຍການກວດເລືອດແລະປັດສະວະ, ພ້ອມທັງການກວດອົກຊີໃນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໄດ້ຖືກບອກກ່ຽວກັບວິທີການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ 3.9-5,5 mmol / l ໃຫ້ຢູ່ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ລະບົບຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະຊະນິດ 1 ຂອງດຣ. Bernstein ຊ່ວຍຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖ້າວ່າໂຣກ nephropathy ບໍ່ໄດ້ໄປໄກ. ຄົ້ນພົບວ່າ microalbuminuria ແລະ proteinuria ແມ່ນຫຍັງ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານເຈັບ, ແລະວິທີການປົກກະຕິຄວາມດັນເລືອດແລະ creatinine ໃນເລືອດ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກມະເລັງແມ່ນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ. ພ້ອມກັນນັ້ນການສູບຢາແລະຄວາມດັນເລືອດສູງ ທຳ ລາຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ສໍາລັບ 15-25 ປີໃນໂລກເບົາຫວານ, ທັງສອງຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະລົ້ມເຫລວ, ແລະ dialysis ຫຼືການຖ່າຍທອດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນ. ໜ້າ ນີ້ອະທິບາຍລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງແລະການຮັກສາຢ່າງເປັນທາງການເພື່ອຫລີກລ້ຽງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຢ່າງ ໜ້ອຍ ກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງມັນຊ້າລົງ. ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແມ່ນໃຫ້, ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ປ້ອງກັນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂລກ: ມາດຕາທີ່ລະອຽດ

ຄົ້ນພົບວ່າພະຍາດເບົາຫວານມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານ, ອາການແລະວິທີການວິນິດໄສໃນການວິນິດໄສໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ເຂົ້າໃຈວ່າຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການທົດສອບຫຍັງ, ວິທີການຕັດຜົນຜົນຂອງມັນ, ວິທີການທີ່ມີປະໂຫຍດແມ່ນອົກຊີໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ອ່ານກ່ຽວກັບການຮັກສາດ້ວຍອາຫານການກິນ, ຢາ, ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆແລະການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຊີວິດສຸຂະພາບດີ. ການອະທິບາຍການຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້. ລາຍລະອຽດແມ່ນກ່ຽວກັບຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງແລະຄວາມດັນເລືອດ.ນອກເຫນືອໄປຈາກພວກມັນ, ຢາ statins ສຳ ລັບ cholesterol, ແອດສະໄພລິນ, ແລະຢາປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງອາດຈະ ຈຳ ເປັນ.

1. ໂຣກເບົາຫວານມີຜົນຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແນວໃດ?
2. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະປະເພດ 1 ແມ່ນຫຍັງ?
3. ອາການແລະການບົ່ງມະຕິໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ nephropathy
4. ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນຖ້າ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢຸດເຮັດວຽກ?
5. ເປັນຫຍັງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງຫຼຸດລົງໃນໄລຍະໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ?
6. ຄວນກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນແນວໃດ? ວິທີທີ່ຈະເຂົ້າໃຈຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຂົາ?
7. microalbuminuria ແມ່ນຫຍັງ?
8. ທາດໂປຣຕີນແມ່ນຫຍັງ?
9. ຄໍເລດເຕີລອນມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ?
10. ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດ ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເລື້ອຍປານໃດ?
11. ອາການຂອງພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານກ່ຽວກັບ ultrasound ແມ່ນຫຍັງ?
12. ໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ: ຂັ້ນຕອນ
13. ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຈັບ?
14. ພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຮັກສາແນວໃດເພື່ອຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ?
15. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຫຍັງ?
16. ຂ້ອຍຄວນໃຊ້ຢາປິ່ນປົວຄວາມດັນໃດ?
17. ຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືແນວໃດຖ້າວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານແລະມີໂປຕີນຫຼາຍໃນຍ່ຽວຂອງທ່ານ?
18. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານແລະໂຣກຄວາມດັນເລືອດສູງຄວນເຮັດແນວໃດ?
19. ມີວິທີການຮັກສາແນວໃດດີ ສຳ ລັບປິ່ນປົວບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ?
20. ວິທີຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງ creatinine ໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ?
21. ມັນສາມາດຟື້ນຟູອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິໄດ້ບໍ?
22. ອາຫານປະເພດໃດທີ່ຄວນຕິດຕາມ ສຳ ລັບໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ?
23. ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີຊີວິດຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອດົນປານໃດ?
24. ການປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ
25. ການເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ດົນປານໃດ?

ທິດສະດີ: ຈຳ ເປັນຕ່ ຳ ສຸດ

ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກັ່ນຕອງຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກເລືອດແລະ ກຳ ຈັດປັດສະວະອອກດ້ວຍ. ພວກມັນຍັງຜະລິດຮໍໂມນເອຣີໂຕຣໂປເປີຊີນເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການປາກົດຕົວຂອງເມັດເລືອດແດງ - ເມັດເລືອດແດງ.

ເລືອດເປັນປົກກະຕິຜ່ານເຂົ້າໄປໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເຊິ່ງເອົາສິ່ງເສດເຫຼືອອອກຈາກມັນ. ເລືອດທີ່ບໍລິສຸດ ໝູນ ວຽນຕື່ມອີກ. ສານພິດແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ຍ່ອຍອາຫານ, ພ້ອມທັງເກືອເກີນ, ລະລາຍໃນປະລິມານຫລາຍຂອງນ້ ຳ, ປະກອບເປັນປັດສະວະ. ມັນໄຫຼເຂົ້າໄປໃນພົກຍ່ຽວ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ຊົ່ວຄາວ.

ຮ່າງກາຍປັບລະອຽດວ່າຈະຕ້ອງໃຫ້ນ້ ຳ ແລະເກືອ ຈຳ ນວນເທົ່າໃດໃນນ້ ຳ ປັດສະວະ, ແລະ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ຈະອອກໃນເລືອດເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນເລືອດແລະລະດັບ electrolyte ປົກກະຕິ.

ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແຕ່ລະ ໜ່ວຍ ມີສ່ວນປະກອບຂອງການກັ່ນຕອງປະມານ ໜຶ່ງ ລ້ານ ໜ່ວຍ ທີ່ເອີ້ນວ່າ nephrons. glomerulus ຂອງເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດນ້ອຍ (capillaries) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບຂອງ nephron. ອັດຕາການ ໜິ້ວ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຕົວບົ່ງຊີ້ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ ກຳ ນົດສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ມັນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ເນື້ອໃນຂອງ creatinine ໃນເລືອດ.

Creatinine ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜະລິດຕະພັນ ທຳ ລາຍທີ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂັບຖ່າຍ. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນສະສົມຢູ່ໃນເລືອດພ້ອມກັບຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອອື່ນໆ, ແລະຄົນເຈັບຮູ້ສຶກວ່າມີອາການເປັນພິດ. ບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານ, ຕິດເຊື້ອ, ຫຼືສາເຫດອື່ນໆ. ໃນແຕ່ລະກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ອັດຕາການກັ່ນຕອງກົດ ໜິ້ວ ແມ່ນວັດແທກເພື່ອປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ.

ໂຣກເບົາຫວານມີຜົນຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແນວໃດ?

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ ທຳ ລາຍອົງປະກອບການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ພວກມັນຫາຍໄປແລະຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດຄວາມສະອາດເລືອດຂອງສິ່ງເສດເຫຼືອ. ອົງປະກອບທີ່ກັ່ນຕອງ ໜ້ອຍ ລົງ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຈະເຮັດວຽກ ໜັກ. ໃນທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາຢຸດການຮັບມືກັບການ ກຳ ຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອແລະສິ່ງເສບຕິດຂອງຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ຕາຍ - ການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍຫຼືການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ກ່ອນທີ່ຈະສິ້ນສຸດລົງ, ອົງປະກອບຂອງການກັ່ນຕອງກາຍເປັນ "ຮົ່ວ", ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ "ຮົ່ວ". ພວກເຂົາສົ່ງທາດໂປຼຕີນເຂົ້າໄປໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ເຊິ່ງບໍ່ຄວນຈະຢູ່ທີ່ນັ້ນ. ຄື, albumin ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງ.

Microalbuminuria ແມ່ນການຂັບຖ່າຍຂອງ albumin ໃນຍ່ຽວໃນປະລິມານ 30-300 ມລກຕໍ່ມື້. Proteinuria - Albumin ພົບຢູ່ໃນປັດສະວະໃນປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 300 ມລກຕໍ່ມື້. Microalbuminuria ອາດຈະເຊົາຖ້າການປິ່ນປົວປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ໂປຕີນແມ່ນບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະເປັນສັນຍານວ່າຄົນເຈັບໄດ້ກ້າວສູ່ເສັ້ນທາງພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານຍິ່ງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວໃນໄລຍະທ້າຍແລະມັນກໍ່ຈະໄວຂື້ນ. ໂອກາດທີ່ຈະປະສົບກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ສົມບູນໃນຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນບໍ່ສູງ. ເພາະວ່າພວກມັນສ່ວນຫລາຍແມ່ນເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືໂຣກຫົວໃຈວາຍກ່ອນທີ່ຈະມີຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສ່ຽງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຮ່ວມກັບການສູບຢາຫຼືການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະ.

ນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດແລ້ວກໍ່ຍັງມີໂຣກຕັບເປັດແດງ. ນີ້ແມ່ນການອຸດຕັນຂອງແຜ່ນ atherosclerotic ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ໜຶ່ງ ຫລືທັງສອງທີ່ເປັນອາຫານໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍ. ຢາ ສຳ ລັບພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງເລີຍ, ເຖິງວ່າທ່ານຈະກິນຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນກໍ່ຕາມ.

ໂລກ ໜອງ ໃນເສັ້ນເລືອດແດງມັກຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ພະຍາດເບົາຫວານເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດນີ້, ເພາະວ່າມັນກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis, ລວມທັງຢູ່ໃນເຮືອທີ່ກິນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເບົາຫວານປະເພດ 2

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໄດ້ສືບຕໍ່ໄປເປັນເວລາຫລາຍປີຈົນກວ່າມັນຈະຖືກຄົ້ນພົບແລະຮັກສາ. ທຸກປີນີ້, ອາການແຊກຊ້ອນຄ່ອຍໆ ທຳ ລາຍຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ພວກມັນບໍ່ຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ອີງຕາມສະຖານທີ່ທີ່ເປັນພາສາອັງກິດ, ໃນເວລາກວດພະຍາດ, 12% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີ microalbuminuria, ແລະ 2% ມີທາດໂປຣຕີນ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເວົ້າພາສາລັດເຊຍ, ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສູງກວ່າຫຼາຍຄັ້ງ. ເພາະວ່າຊາວຕາເວັນຕົກມີນິໄສຂອງການກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ພວກເຂົາມັກຈະກວດພົບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດລວມກັບປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆໃນການພັດທະນາໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງ
• ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ,
• ມີບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ໃນຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ໃກ້ຊິດ,
• ມີບາງກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືໂຣກຫົວໃຈໃນຄອບຄົວ,
• ສູບຢາ
• ໂລກອ້ວນ
• ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະປະເພດ 1 ແມ່ນຫຍັງ?

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມັກຈະພັດທະນາ 5-15 ປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ອາການແຊກຊ້ອນເຫລົ່ານີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບທັນທີເມື່ອຖືກບົ່ງມະຕິ. ຍ້ອນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ປົກກະຕິຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາຫຼາຍປີໃນຮູບແບບທີ່ລ້າໆກ່ອນທີ່ຄົນເຈັບຈະສັງເກດເຫັນອາການແລະຄາດເດົາວ່າຈະກວດຫານໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງລາວ. ຈົນກ່ວາການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະ ທຳ ລາຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຮ່າງກາຍຢ່າງເສລີ.

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ ໜ້ອຍ ກວ່າພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ 10 ເທົ່າ. ຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນກຸ່ມຄົນເຈັບໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການໂດຍສູນກາງແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການລະບາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ກຳ ລັງແຜ່ຫຼາຍໃນທົ່ວໂລກແລະໃນປະເທດທີ່ເວົ້າພາສາລັດເຊຍ. ສິ່ງນີ້ເພີ່ມເຕີມໃຫ້ແກ່ວຽກງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຜູ້ທີ່ປິ່ນປົວໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນໃນໄວເດັກແລະໄວ ໜຸ່ມ ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບ. ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຄວາມສ່ຽງຂອງບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນບໍ່ສູງຫຼາຍ.

ອາການແລະການບົ່ງມະຕິ

ໃນເດືອນ ທຳ ອິດແລະປີ ທຳ ມະດາ, ໂຣກ nephropathy ແລະໂຣກ microalbuminuria ບໍ່ເປັນສາເຫດຂອງໂຣກນີ້. ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນບັນຫາພຽງແຕ່ເມື່ອຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ໃນມື. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນບໍ່ສະອາດ, ຄ້າຍຄືກັບຄວາມເມື່ອຍລ້າເຢັນຫຼື ຊຳ ເຮື້ອ.

ອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານ:

• ອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍລ້າ,
• ຄວາມຄິດທີ່ມົວ
• ການໃຄ່ບວມຂອງຂາ
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ,
• ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງນ້ ຳ ໃນຕອນກາງຄືນເລື້ອຍໆ,
• ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຢາອິນຊູລິນແລະຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ,
• ຄວາມອ່ອນເພຍ, pallor ແລະພະຍາດເລືອດຈາງ,
• ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ຕຸ່ມຜື່ນ.

ຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ສົງໃສວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ຈະເກີດຫຍັງຂື້ນຖ້າຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢຸດເຮັດວຽກກັບໂຣກເບົາຫວານ?

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຂີ້ຄ້ານໃນການກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນປະ ຈຳ ສາມາດຍັງຢູ່ໃນຄວາມບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນທີ່ສຸດ, ອາການເມົາເຫຼົ້າທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະປາກົດຂື້ນ:

• ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ, ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ,
• ຜິວຫນັງແຫ້ງແລະມີອາການຄັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,
• ອາການໃຄ່ບວມຢ່າງຮຸນແຮງ, ປວດກ້າມເນື້ອ,
• ໃຄ່ບວມແລະຖົງພາຍໃຕ້ຕາ,
• ປວດຮາກແລະຮາກ
• ສະຕິເສີຍ.

ເປັນຫຍັງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງຫຼຸດລົງໃນໄລຍະໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ?

ແທ້ຈິງແລ້ວ, ດ້ວຍໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດອາດຈະຫຼຸດລົງ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫຼຸດປະລິມານຂອງມັນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມີໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ.

ເປັນຫຍັງເຫດການນີ້ເກີດຂື້ນ? Insulin ຖືກ ທຳ ລາຍໃນຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ເມື່ອ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຖືກເສຍຫາຍ ໜັກ, ພວກມັນຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການຂັບຖ່າຍອິນຊູລິນ. ຮໍໂມນນີ້ຢູ່ໃນເລືອດດົນກວ່າເກົ່າແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນໄພພິບັດ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄວາມສາມາດໃນການລົດລະດັບປະລິມານອິນຊູລິນພຽງແຕ່ເປັນການປອບໂຍນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ.

ຕ້ອງມີການສອບເສັງຫຍັງແດ່? ວິທີການຖອດລະຫັດຜົນໄດ້ຮັບ?

ເພື່ອເຮັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜ່ານການທົດສອບ:

• ທາດໂປຼຕີນ (albumin) ໃນຍ່ຽວ,
• ອັດຕາສ່ວນຂອງ albumin ແລະ creatinine ໃນຍ່ຽວ,
• creatinine ເລືອດ.

Creatinine ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຜະລິດຕະພັນ ທຳ ລາຍຂອງໂປຣຕີນທີ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີສ່ວນຮ່ວມ. ຮູ້ລະດັບຂອງ creatinine ໃນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຍຸແລະເພດຂອງຄົນ, ທ່ານສາມາດຄິດໄລ່ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ ສຳ ຄັນ, ບົນພື້ນຖານທີ່ຂັ້ນຕອນຂອງໂຣກ nephropathy ຂອງພະຍາດເບົາຫວານຖືກ ກຳ ນົດແລະການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະສັ່ງການກວດອື່ນໆອີກ.

ຕໍ່າກວ່າ 3.5 (ແມ່ຍິງ)

ໃນການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການກວດເລືອດແລະປັດສະວະທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການດື່ມເຫຼົ້າທີ່ຮຸນແຮງໃນເວລາ 2-3 ວັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບຈະຮ້າຍແຮງກວ່າຜົນຂອງມັນ.

ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມີຄວາມ ໝາຍ ແນວໃດ?

ໃນຮູບແບບຂອງຜົນຂອງການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ creatinine, ລະດັບປົກກະຕິຄວນຈະຖືກລະບຸໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງເພດແລະອາຍຸຂອງທ່ານ, ແລະອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຄວນຖືກ ຄຳ ນວນ. ອັດຕາທີ່ສູງກວ່າ, ດີກວ່າ.

Microalbuminuria ແມ່ນຫຍັງ?

Microalbuminuria ແມ່ນຮູບລັກສະນະຂອງທາດໂປຼຕີນ (albumin) ໃນຍ່ຽວໃນປະລິມານຫນ້ອຍ. ມັນແມ່ນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ຖືວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະ ໝອງ. Microalbuminuria ແມ່ນຖືວ່າເປັນປີ້ນກັບກັນ. ການກິນຢາ, ການຄວບຄຸມທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດສາມາດຫຼຸດປະລິມານຂອງ albumin ໃນຍ່ຽວໃຫ້ເປັນປົກກະຕິໃນເວລາຫຼາຍປີ.

ທາດໂປຣຕີນແມ່ນຫຍັງ?

Proteinuria ແມ່ນທາດໂປຼຕີນໃນຍ່ຽວໃນປະລິມານຫຼາຍ. ເປັນສັນຍານທີ່ບໍ່ດີຫຼາຍ. ໝາຍ ຄວາມວ່າເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ເສັ້ນເລືອດຕັນ, ຫລືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງຢູ່ປາຍຍອດພຽງແຕ່ຢູ່ອ້ອມໆ. ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວແບບເລັ່ງດ່ວນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນອາດຈະຫັນອອກວ່າເວລາສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໄດ້ຖືກພາດໄປແລ້ວ.

ຖ້າທ່ານພົບ microalbuminuria ຫຼື proteinuria, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານນີ້ເອີ້ນວ່າ ໝໍ ປະສາດ, ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບ ໝໍ ປະສາດ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າສາເຫດຂອງທາດໂປຼຕີນໃນນໍ້າປັດສະວະບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕິດເຊື້ອຫຼືການບາດເຈັບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ສາເຫດຂອງຜົນໄດ້ຮັບການວິເຄາະທີ່ບໍ່ດີແມ່ນເກີນໄປ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການວິເຄາະຊ້ ຳ ແລ້ວພາຍຫຼັງສອງສາມມື້ຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບປົກກະຕິ.

ໄຂມັນໃນເລືອດມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ?

ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຢ່າງເປັນທາງການວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດຊ່ວຍກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງແຜ່ນ atherosclerotic. ໂຣກ Atherosclerosis ພ້ອມກັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເຮືອຫຼາຍຊະນິດ, ໃນນັ້ນມີເສັ້ນເລືອດໄຫລໄປສູ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ມັນເຂົ້າໃຈວ່າຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຕ້ອງການໃຊ້ຢາ statin ສຳ ລັບ cholesterol, ແລະສິ່ງນີ້ຈະຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສົມມຸດຕິຖານຂອງຜົນກະທົບທີ່ປ້ອງກັນຂອງ statins ຢູ່ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນມີການຖົກຖຽງ. ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຢາເຫລົ່ານີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ກັນດີ. ກິນຢາ statins ເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກວ່າຈະຫລີກລ້ຽງການເປັນໂຣກຫົວໃຈທີສອງຖ້າທ່ານມີໂຣກນີ້ແລ້ວ. ແນ່ນອນ, ການປ້ອງກັນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຊ້ ຳ ຄືນຄວນປະກອບມີຫຼາຍມາດຕະການອື່ນ, ນອກ ເໜືອ ຈາກການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນໄຂມັນ cholesterol. ມັນບໍ່ຄ່ອຍມີຄຸນຄ່າ ສຳ ລັບການດື່ມ ນຳ ້ມັນຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ການປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ປົກກະຕິຈະຊ່ວຍປັບອັດຕາສ່ວນຂອງ cholesterol“ ດີ” ແລະ“ ບໍ່ດີ” ໃນເລືອດ. ບໍ່ພຽງແຕ່ລະດັບ glucose ເທົ່ານັ້ນທີ່ເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມດັນເລືອດ ນຳ ອີກ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກຍັບຍັ້ງ. ເພື່ອວ່າຜົນຂອງການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານແລະຄໍເລດເຕີຣີ້ກະລຸນາທ່ານແລະເພື່ອນອິດສາ, ທ່ານຄວນປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ທ່ານຄວນປະຖິ້ມຜະລິດຕະພັນທີ່ຕ້ອງຫ້າມຢ່າງສົມບູນ.

ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດ ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເລື້ອຍປານໃດ?

ultrasound ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກວດເບິ່ງວ່າມີຊາຍແລະແກນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້. ພ້ອມກັນນີ້, ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການກວດ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອອ່ອນສາມາດກວດພົບໄດ້.

ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ: ການທົບທວນຄືນ

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດສະແກນ ultrasound ແມ່ນເກືອບບໍ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະຕິດຕາມປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນປະ ຈຳ, ເຊິ່ງໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນລາຍລະອຽດຂ້າງເທິງ.

ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຖ້າຫມາກໄຂ່ຫຼັງເຈັບປວດກັບໂຣກເບົາຫວານ?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານຄວນຮັບປະກັນວ່າມັນຈະເຮັດໃຫ້ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເປັນອັນຕະລາຍ. ບາງທີທ່ານອາດຈະບໍ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແຕ່ເປັນໂຣກ osteochondrosis, ປະດົງຂໍ່, ໂລກຫອນໄກ່, ຫຼືໂຣກອື່ນໆບາງຢ່າງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຄ້າຍຄືກັນ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປພົບແພດເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມເຈັບປວດ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດດ້ວຍຕົນເອງ.

ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງມັກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ແຕ່ວ່າອາການຂອງການເປັນພິດໃນລາຍຊື່ຂ້າງເທິງ. ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, colic ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະອັກເສບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບການເຮັດວຽກຂອງທາດ metabolism ໃນກະເພາະ.

ການຮັກສາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ nephropathy ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍຊັກຊ້າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນຕອນທ້າຍ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງມີການປ່ຽນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະ. ມັນປະກອບດ້ວຍໃນການຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະຄວາມດັນເລືອດ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບຂອງ creatinine ໃນເລືອດແລະທາດໂປຼຕີນ (albumin) ໃນນໍ້າຍ່ຽວ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ທາງການແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາ cholesterol ໃນເລືອດແລະພະຍາຍາມຫຼຸດລົງ. ແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນສົງໄສວ່າມັນມີປະໂຫຍດແທ້ໆ. ຂັ້ນຕອນການ ບຳ ບັດເພື່ອປ້ອງກັນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາເບົາຫວານເພື່ອຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ?

ແນ່ນອນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດຫຼາຍໆກຸ່ມຢາ:

1. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຄວາມດັນແມ່ນຕົ້ນຕໍ ACE ຕົວຍັບຍັ້ງແລະຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກ angiotensin-II.
2. ຢາ aspirin ແລະຕົວແທນ antiplatelet ອື່ນໆ.
3. Statins ສຳ ລັບ cholesterol.
4. ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດເປັນສາເຫດ.

ຢາທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນລາຍລະອຽດລຸ່ມນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂພຊະນາການມີບົດບາດ ສຳ ຄັນ. ການກິນຢາມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ຫຼາຍກ່ວາຄາບອາຫານທີ່ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສັງເກດເຫັນ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດຄືການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປ່ຽນໄປສູ່ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ອ່ານຕໍ່ໄປນີ້.

ຢ່ານັບຖືກ່ຽວກັບວິທີການຮັກສາຂອງຄົນພື້ນເມືອງຖ້າທ່ານຕ້ອງການປ້ອງກັນຕົວເອງຈາກໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ຕົ້ນຊາ, ນ້ ຳ ຕົ້ມແລະຕົ້ມແມ່ນມີປະໂຫຍດພຽງແຕ່ເປັນແຫຼ່ງນ້ ຳ ເພື່ອການປ້ອງກັນແລະຮັກສາການສູນເສຍນ້ ຳ. ພວກມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ວິທີການປິ່ນປົວ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເພື່ອເປັນໂລກເບົາຫວານ?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຂົາໃຊ້ອາຫານແລະສັກຢາອິນຊູລິນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ການຮັກສາ hemoglobin glycated HbA1C ຕໍ່າກວ່າ 7% ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ proteinuria ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໂດຍ 30-40%.

ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການຕ່າງໆຂອງດຣ. Bernstein ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສານ້ ຳ ຕານໄດ້ເປັນປົກກະຕິ, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແລະມີ hemoglobin glycated ຕ່ ຳ ກວ່າ 5.5%. ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງເຖິງສູນ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຈາກການສຶກສາຢ່າງເປັນທາງການ.

ມີຫຼັກຖານສະແດງວ່າຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການຮັກສາແລະຟື້ນຟູ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຊ້າ. ໃນໄລຍະ 4 ແລະ 5 ຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ການ ຈຳ ກັດໄຂມັນໂປຕີນແລະສັດແມ່ນຖືກແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການ. ຄວາມ ເໝາະ ສົມຂອງການໃຊ້ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແມ່ນໄດ້ກ່າວເຖິງລຸ່ມນີ້. ດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ, ການໄດ້ຮັບເກືອຄວນຖືກ ຈຳ ກັດເຖິງ 5-6 g ຕໍ່ມື້, ແລະໃນລະດັບສູງ, ສູງເຖິງ 3 ກຣາມຕໍ່ມື້. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ.

1. ຢຸດສູບຢາ.
2. ສຶກສາບົດຄວາມທີ່ມີຊື່ວ່າ "ເຫຼົ້າ ສຳ ລັບເບົາຫວານ" ແລະດື່ມບໍ່ເກີນສິ່ງທີ່ບອກໄວ້ໃນນັ້ນ.
3. ຖ້າທ່ານບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ເລີ່ມຕົ້ນ.
4. ພະຍາຍາມສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະແນ່ນອນວ່າຈະບໍ່ຮັບນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍ.
5. ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຫມາະສົມກັບທ່ານ, ແລະອອກກໍາລັງກາຍ.
6. ມີເຄື່ອງກວດຄວາມດັນເລືອດຢູ່ເຮືອນແລະວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານເປັນປະ ຈຳ.

ບໍ່ມີຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ວິຕາມິນຊີ, ແລະໂດຍສະເພາະວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆທີ່ສາມາດຟື້ນຟູ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກໂລກເບົາຫວານໄດ້ຢ່າງໄວວາແລະງ່າຍດາຍ.

ຊາທີ່ມີນົມບໍ່ຊ່ວຍໄດ້, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ເພາະວ່ານົມຍົກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. Karkade ແມ່ນເຄື່ອງດື່ມຊາທີ່ມີຄວາມນິຍົມທີ່ຊ່ວຍບໍ່ໄດ້ນອກ ເໜືອ ຈາກການດື່ມນ້ ຳ ບໍລິສຸດ. ດີກວ່າບໍ່ແມ່ນແຕ່ລອງໃຊ້ວິທີການຮັກສາພື້ນເມືອງ, ຫວັງວ່າຈະຮັກສາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງຂອງອະໄວຍະວະການກັ່ນຕອງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ.

ມີຢາປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?

ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຄົ້ນພົບໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄລຍະ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກຂັ້ນ ໜຶ່ງ ມັກຈະໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ:

• ຢາເມັດ ສຳ ລັບໂລກ hypertension - 2-4 ຊະນິດ,
• cholesterol statins
• ຕົວແທນ antiplatelet - ຢາ aspirin ແລະ dipyridamole,
• ຢາເສບຕິດທີ່ຕິດ phosphorus ເກີນໃນຮ່າງກາຍ,
• ບາງທີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດເລືອດຈາງອີກວິທີ ໜຶ່ງ.

ການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼາຍໆຊະນິດແມ່ນສິ່ງທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດເພື່ອຫລີກລ້ຽງຫຼືຊັກຊ້າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ. ກວດເບິ່ງແຜນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເທື່ອລະບາດກ້າວຫລືລະບົບຄວບຄຸມໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຊີວິດການເປັນຢູ່ທີ່ດີມີຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຕ້ອງຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ມັນຈະບໍ່ເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະ ກຳ ຈັດຢາຖ້າທ່ານຕ້ອງການປ້ອງກັນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານແລະມີອາຍຸຍືນ.

ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຫຍັງທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ?

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຢາ metformin ທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດ (Siofor, Glucofage) ຄວນຖືກຍົກເວັ້ນແລ້ວໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຖ້າຄົນເຈັບມີອັດຕາການກັ່ນຕອງກົດ ໜິ້ວ 60 ມລ / ນາທີ, ແລະແມ້ແຕ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ. ສິ່ງນີ້ກົງກັບການສ້າງຂື້ນໃນເລືອດ:

• ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍ - ຂ້າງເທິງ 133 μmol / l
• ສຳ ລັບແມ່ຍິງ - ສູງກວ່າ 124 micromol / l

ຈື່ໄດ້ວ່າມີ creatinine ສູງຂື້ນ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຈະເຮັດວຽກ ໜ້ອຍ ລົງແລະເຮັດໃຫ້ອັດຕາການກັ່ນນ້ ຳ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕໍ່າລົງ. ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ຢາ metformin ຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກລະບຽບການຮັກສາເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາຊິດ lactic ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ຢ່າງເປັນທາງການ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ກິນຢາທີ່ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ ໜອງ ໃນໂລກຜະລິດອິນຊູລິນຫລາຍຂື້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, Diabeton MV, Amaryl, Maninil ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເຫລົ່ານີ້ຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ພວກມັນເຮັດໃຫ້ຕ່ອມໃຕ້ກະດູກອ່ອນລົງແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການຕາຍຂອງຄົນເຈັບຫລຸດລົງ, ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ມັນເພີ່ມຂື້ນອີກ. ມັນບໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ມັນ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຕ້ອງທົດແທນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ເຮັດດ້ວຍນ້ ຳ ຕານດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານບາງຊະນິດສາມາດກິນໄດ້, ແຕ່ໃຫ້ລະມັດລະວັງ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.ອີງຕາມລະບຽບນັ້ນ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບ glucose ຢ່າງພຽງພໍແລະບໍ່ໃຫ້ໂອກາດທີ່ຈະປະຕິເສດການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ຂ້ອຍຄວນກິນຢາຄຸມຄວາມດັນຫຍັງ?

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກຄວາມດັນສູງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫລາຍ, ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບກຸ່ມຢາ ACE inhibitor ຫລືກຸ່ມຄວບຄຸມຢາ angiotensin-II. ພວກເຂົາບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າລົງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງໃຫ້ການປ້ອງກັນເພີ່ມເຕີມຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ນຳ ອີກ. ການກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ຈະຊ່ວຍຊັກຊ້າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະທ້າຍ.

ພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຕໍ່າກວ່າ 130/80 mm Hg. ສິນລະປະ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ທ່ານມັກຈະຕ້ອງໃຊ້ຢາຫຼາຍຊະນິດ. ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກ angiotensin-II. ພວກເຂົາຍັງໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍຢາຈາກກຸ່ມອື່ນໆ - beta-blockers, diuretics (diuretics), blockers calcium calcium. ຂໍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ອອກໃບສັ່ງຢາປະສົມປະສານທີ່ສະດວກສະບາຍໃຫ້ທ່ານເຊິ່ງປະກອບມີ 2-3 ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວພາຍໃຕ້ການເຄືອບ ໜຶ່ງ ຄັ້ງເພື່ອການບໍລິຫານ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້

ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກ angiotensin-II ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວສາມາດເພີ່ມລະດັບ creatinine ໃນເລືອດ. ສົນທະນາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານວ່າມັນຮ້າຍແຮງຫຼາຍປານໃດ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, ທ່ານຈະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍົກເລີກຢາດັ່ງກ່າວ. ນອກຈາກນີ້, ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເພີ່ມລະດັບຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານປະສົມປະສານກັບມັນຫຼືໃຊ້ຢາ diuretic.

ທາດໂປຕາຊຽມສູງຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຈັບກຸມຫົວໃຈ. ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນມັນ, ທ່ານບໍ່ຄວນສົມທົບກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກ angiotensin-II, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ diuretics ໂພແທດຊຽມ. ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ creatinine ແລະ potassium, ພ້ອມທັງຍ່ຽວ ສຳ ລັບທາດໂປຼຕີນ (albumin) ຄວນກິນ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ຢ່າຂີ້ຄ້ານເຮັດສິ່ງນີ້.

ຢ່າໃຊ້ໃນຢາສະເຕີຣອຍລິເລີ່ມຂອງທ່ານ ສຳ ລັບ cholesterol, ແອດສະໄພລິນແລະຕົວແທນຕ້ານອັກເສບອື່ນໆ, ຢາແລະອາຫານເສີມ ສຳ ລັບໂລກເລືອດຈາງ. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທັງ ໝົດ ນີ້ສາມາດເປັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ນຳ ພວກເຂົາ. ນອກຈາກນີ້, ທ່ານຫມໍຄວນປະຕິບັດກັບການເລືອກຢາ ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ວຽກງານຂອງຄົນເຈັບບໍ່ຄວນຈະເປັນຄົນຂີ້ກຽດໃນການທົດສອບເປັນປະ ຈຳ ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ເພື່ອແກ້ໄຂລະບຽບການຮັກສາ. ເຄື່ອງມືຕົ້ນຕໍຂອງທ່ານໃນການບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ດີແມ່ນຢາອິນຊູລິນ, ບໍ່ແມ່ນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານແລະໂຣກຄວາມດັນເລືອດສູງຄວນເຮັດແນວໃດ?

ປ່ຽນເປັນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ຈະຊ່ວຍປັບປຸງບໍ່ພຽງແຕ່ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ຍັງມີໄຂມັນແລະຄວາມດັນເລືອດ ນຳ ອີກ. ໃນທາງກັບກັນ, ການເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໄດ້ພັດທະນາໄປສູ່ຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ມັນກໍ່ຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະຫັນໄປຫາອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ. ມັນຍັງມີຢູ່ພຽງແຕ່ກິນຢາທີ່ແພດສັ່ງ. ໂອກາດທີ່ແທ້ຈິງຂອງຄວາມລອດສາມາດໃຫ້ໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນອະທິບາຍໄວ້ໃນລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ໃນ ຈຳ ນວນຢາທັງ ໝົດ ສຳ ລັບ hypertension, ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະຕົວຍັບຍັ້ງໂຣກ angiotensin-II ແມ່ນປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ທ່ານຄວນກິນຢາພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ຢ່າງໃນບັນດາຢາເຫຼົ່ານີ້, ພວກມັນບໍ່ສາມາດສົມທົບກັບກັນແລະກັນໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບການໃຊ້ beta-blockers, ຢາ diuretic ຫຼື blockers ຊ່ອງແຄວຊຽມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຢາປະສົມປະສານທີ່ສະດວກສະບາຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງບັນຈຸສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 2-3 ຢ່າງພາຍໃຕ້ເປືອກດຽວ.

ມີວິທີການຮັກສາແນວໃດດີ ສຳ ລັບປິ່ນປົວ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ?

ການຄິດໄລ່ຢາສະຫມຸນໄພແລະວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆ ສຳ ລັບບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້. ຢາພື້ນເມືອງບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງເລີຍຈາກໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ຢູ່ຫ່າງຈາກ charlatans ຜູ້ທີ່ຮັບປະກັນທ່ານຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ.

ພັດລົມຂອງຢາບັນເທົາອື່ນໆແມ່ນເສຍຊີວິດຢ່າງໄວວາຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ. ພວກເຂົາບາງຄົນເສຍຊີວິດຂ້ອນຂ້າງງ່າຍຈາກການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືໂຣກຫົວໃຈຕີບ. ຄົນອື່ນກ່ອນຄວາມຕາຍສາມາດປະສົບກັບບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຂາຫັກຫລືຕາບອດ.

ໃນບັນດາວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດແມ່ນມີ lingonberries, strawberries, chamomiles, cranberries, ຫມາກໄມ້ແຖວ. ຢາແລະການຕົບແຕ່ງຕ່າງໆແມ່ນຖືກກະກຽມຈາກບັນດາວິທີການຮັກສາສະ ໝຸນ ໄພທີ່ລະບຸໄວ້. ພວກເຮົາເວົ້າຊ້ ຳ ອີກວ່າພວກມັນບໍ່ມີຜົນດີຕໍ່ການປ້ອງກັນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໃຫ້ຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບອາຫານເສີມ ສຳ ລັບພະຍາດ hypertension. ນີ້ແມ່ນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ແມກນີຊຽມດ້ວຍວິຕາມິນ B6, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ taurine, coenzyme Q10 ແລະ arginine. ພວກເຂົາ ນຳ ຜົນປະໂຫຍດມາໃຫ້. ພວກມັນສາມາດກິນໄດ້ນອກ ເໜືອ ຈາກຢາ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ບ່ອນຂອງພວກມັນ. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາຫານເສີມເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກ contraindicated. ລົມກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ວິທີຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງ creatinine ໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ?

Creatinine ແມ່ນສິ່ງເສດເຫຼືອປະເພດ ໜຶ່ງ ທີ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເອົາອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ໃກ້ຊິດກັບການສ້າງ creatinine ເລືອດປົກກະຕິ, ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງດີຂຶ້ນ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຈັບບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບການອອກລິດຂອງ creatinine, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ມັນຈະສະສົມໃນເລືອດ. ອີງຕາມຜົນຂອງການວິເຄາະ creatinine, ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ຖືກຄິດໄລ່.

ເພື່ອປົກປ້ອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະຖືກ ກຳ ນົດເປັນຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ ACE inhibitors ຫຼື angiotensin-II receptor blockers. ຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ທ່ານເລີ່ມກິນຢາເຫຼົ່ານີ້, ລະດັບການສ້າງເລືອດຂອງທ່ານອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕໍ່ມາມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງ. ຖ້າລະດັບ creatinine ຂອງທ່ານສູງຂື້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ວ່າມັນຈະຮ້າຍແຮງເທົ່າໃດ.

ມັນສາມາດຟື້ນຟູອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິໄດ້ບໍ?

ມັນເຊື່ອກັນວ່າຢ່າງເປັນທາງການວ່າອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ບໍ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້ຫຼັງຈາກທີ່ມັນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີແນວໂນ້ມວ່າການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຟື້ນຟູໄດ້. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວ, ທ່ານສາມາດ ນຳ ໃຊ້ລະບຽບການປິ່ນປົວແຕ່ລະບາດກ້າວ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼືລະບົບຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າອາການແຊກຊ້ອນຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ພັດທະນາແລ້ວ. ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີແຮງຈູງໃຈແລະລະບຽບວິໄນສູງ ສຳ ລັບການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນລະບອບປະ ຈຳ ວັນ.

ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າຖ້າການພັດທະນາຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຜ່ານຈຸດທີ່ບໍ່ມີຜົນຕອບແທນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ. ຈຸດທີ່ບໍ່ໄດ້ກັບຄືນມາແມ່ນອັດຕາການຕອງຂອງ glomerular 40-45 ml / min.

ຂໍ້ມູນຈາກດຣ. Bernstein

ທຸກໆສິ່ງທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນການປະຕິບັດສ່ວນຕົວຂອງທ່ານດຣ Bernstein, ບໍ່ໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຈິງຈັງ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ອັດຕາການຕອງຂອງ ໜິ້ວ ແມ່ນ 60-120 ມລ / ນາທີ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຄ່ອຍໆ ທຳ ລາຍອົງປະກອບຂອງຕົວກອງ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ glomerular ຫຼຸດລົງ. ເມື່ອມັນຫຼຸດລົງເຖິງ 15 ມລ / ນາທີແລະຕ່ ຳ ກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍຫຼືການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການຕາຍ.

ທ່ານດຣ Bernstein ເຊື່ອວ່າອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໄດ້ຖ້າວ່າອັດຕາການ ໜິ້ວ glomerular ສູງກວ່າ 40 ml / ນາທີ. ເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິແລະຮັກສາໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ 3.9-5,5 mmol / L, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວ, ທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ແຕ່ ນຳ ໃຊ້ລະບຽບການປິ່ນປົວແຕ່ລະບາດກ້າວ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼືໂຄງການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1. ລະດັບຂອງກິດຈະ ກຳ ປະກອບມີຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ພ້ອມທັງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າ, ການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຈະເລີ່ມຟື້ນຕົວ, ແລະໂລກປະສາດໂລກເບົາຫວານສາມາດຫາຍໄປຫມົດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ອາດຈະເປັນໄປໄດ້ຖ້າການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນບໍ່ໄດ້ໄປໄກ. ອັດຕາການກັ່ນຕອງຂອງ ໜິ້ວ glomerular ແມ່ນ 40 ml / ນາທີແມ່ນມູນຄ່າໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່. ຖ້າມັນບັນລຸໄດ້, ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ສາມາດປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີການຈໍາກັດທາດໂປຼຕີນ. ເນື່ອງຈາກວ່າອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສາມາດເລັ່ງການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ.

ພວກເຮົາຂໍເວົ້າຄືນວ່າທ່ານສາມາດໃຊ້ຂໍ້ມູນນີ້ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງ.ບາງທີຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແລະໃນອັດຕາການກັ່ນຕອງສູງກ່ວາ 40 ມລ / ນາທີ. ການສຶກສາຢ່າງເປັນທາງການກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພຂອງມັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເຮັດ.

ຢ່າ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃນການກິນອາຫານ, ແຕ່ໃຊ້ມາດຕະການທັງ ໝົດ ເພື່ອໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງແລະເປັນປົກກະຕິ. ໂດຍສະເພາະ, ຄິດໄລ່ວິທີເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານໃນຕອນເຊົ້າເປັນປົກກະຕິໃນທ້ອງເປົ່າ. ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະເພື່ອກວດເບິ່ງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຄວນປະຕິບັດຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືດື່ມເຫຼົ້າ. ລໍຖ້າ 2-3 ມື້, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ຈະຮ້າຍແຮງກວ່າທີ່ມັນຈະເປັນຈິງ.

ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີຊີວິດຢູ່ໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອດົນປານໃດ?

ພິຈາລະນາສອງສະຖານະການ:

1. ອັດຕາການ ໜິ້ວ ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຫຼຸດລົງຫຼາຍ.
2. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ເຮັດວຽກອີກ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍການລ້າງເລືອດ.

ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ທ່ານສາມາດພະຍາຍາມຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ຄືກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໃຫ້ເບິ່ງແຜນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເປັນບາດກ້າວຫລືລະບົບຄວບຄຸມເບົາຫວານປະເພດ 1. ການປະຕິບັດ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງລະມັດລະວັງຈະເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຍັບຍັ້ງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ແລະຍັງສາມາດຟື້ນຟູການເຮັດວຽກທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ອາຍຸຍືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະຄືກັນກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ມັນຂື້ນຢູ່ກັບແຮງຈູງໃຈຂອງຄົນເຈັບ. ການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການຮັກສາຂອງທ່ານ ໝໍ Bernstein ທຸກໆມື້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິໄນທີ່ດີເລີດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ມີສິ່ງໃດທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ໃນເລື່ອງນີ້. ມາດຕະການຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານໃຊ້ເວລາ 10-15 ນາທີຕໍ່ມື້.

ອາຍຸຍືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແມ່ນຂື້ນກັບວ່າພວກເຂົາມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການລໍຖ້າການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ການມີຢູ່ຂອງຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຜ່າຕັດຢູ່ນີ້ແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ. ເພາະວ່າພວກມັນມີສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີແລະອ່ອນເພຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນການເຮັດຄວາມສະອາດຢ່າງໃກ້ຊິດຈະເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີໂອກາດ ນຳ ໃຊ້ຊີວິດປົກກະຕິ.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ເປັນທາງການຂອງອາເມລິກາກ່າວວ່າ 20% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເລືອດປະ ຈຳ ປີປະຕິເສດຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາເຈົ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຂ້າຕົວຕາຍຍ້ອນສະພາບການຂອງຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຈະຕິດພັນກັບຊີວິດຖ້າພວກເຂົາມີຄວາມຫວັງທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຫຼືຖ້າພວກເຂົາຕ້ອງການເຮັດທຸລະກິດບາງຢ່າງໃຫ້ ສຳ ເລັດ.

ການປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ

ການເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນແລະມີອາຍຸຍືນກວ່າການກວດເລືອດ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການຕິດຢູ່ກັບສະຖານທີ່ແລະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນການລ້າງເລືອດຫາຍໄປ. ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບມີໂອກາດເຮັດວຽກແລະເດີນທາງ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ຂໍ້ ຈຳ ກັດດ້ານສານອາຫານສາມາດຜ່ອນຄາຍໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານຄວນຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການປ່ຽນຖ່າຍເມື່ອທຽບກັບການເຕັ້ນຂອງເລືອດແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດ, ພ້ອມທັງຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນລ່ວງ ໜ້າ ໄດ້ວ່າການຖ່າຍທອດຈະເປັນເວລາຫຼາຍປີເທົ່າໃດ. ເຖິງວ່າຈະມີຂໍ້ບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍເລືອກການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າການຜ່າຕັດຖ້າວ່າພວກເຂົາມີໂອກາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຜູ້ໃຫ້.

ການເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງໂດຍປົກກະຕິແມ່ນດີກວ່າການຖອກເລືອດ.

ເວລາທີ່ຄົນເຈັບໃຊ້ເວລາ ໜ້ອຍ ລົງກ່ອນການຜ່າຕັດ, ການຄາດຄະເນຈະດີກວ່າ. ໂດຍຫລັກການແລ້ວ, ການຜ່າຕັດຄວນຈະເຮັດກ່ອນທີ່ຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນປະຕິບັດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນມະເລັງແລະໂລກຕິດເຊື້ອ. ການປະຕິບັດງານມີເວລາປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ. ໃນລະຫວ່າງມັນ, ອະໄວຍະວະການກັ່ນຕອງຂອງຄົນເຈັບເອງບໍ່ໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກແມ່ນຕິດຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ, ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບ.

ລັກສະນະຂອງໄລຍະເວລາຫລັງການເຮັດວຽກມີຫຍັງແດ່?

ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ຕ້ອງມີການກວດແລະປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານເປັນປະ ຈຳ, ໂດຍສະເພາະໃນປີ ທຳ ອິດ. ໃນເດືອນ ທຳ ອິດ, ການກວດເລືອດແມ່ນເຮັດຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມຖີ່ຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງ, ແຕ່ວ່າການໄປຢ້ຽມຢາມສະຖາບັນການແພດເປັນປະ ຈຳ ຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ການປະຕິເສດຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກ ນຳ ມາປູກຄືນ ໃໝ່ ອາດຈະເກີດຂື້ນເຖິງວ່າຈະມີການໃຊ້ຢາປ້ອງກັນພະຍາດ. ອາການຂອງມັນ: ໄຂ້, ປະລິມານນໍ້າຍ່ຽວຫຼຸດລົງ, ບວມ, ເຈັບໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ສິ່ງ ສຳ ຄັນຄວນມີມາດຕະການໃຫ້ທັນເວລາ, ບໍ່ຄວນພາດໃນເວລານີ້, ໃຫ້ຮີບຮ້ອນຕິດຕໍ່ທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ.

ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກັບໄປເຮັດວຽກໄດ້ປະມານ 8 ອາທິດ. ແຕ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນມີສະຖານະການຂອງຕົນເອງແລະຄວາມໄວໃນການຟື້ນຕົວຫລັງການຜ່າຕັດ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດຂອງເກືອແລະໄຂມັນທີ່ກິນໄດ້. ດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ.

ຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງທີ່ ດຳ ລົງຊີວິດຢູ່ກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີການຖ່າຍຮູບມັກຈະມີລູກໄດ້. ແມ່ຍິງໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຖືພາກ່ອນໄວກວ່າ ໜຶ່ງ ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ດົນປານໃດ?

ເວົ້າໂດຍຫຍໍ້, ການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຈະຊ່ວຍຊີວິດຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ເຖິງ 4-6 ປີ. ຄຳ ຕອບທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມນີ້ຂື້ນກັບຫລາຍປັດໃຈ. ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ 80% ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມາເປັນເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ປີ. ຜູ້ປ່ວຍ 35% ສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ 10 ປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ. ຕາມທີ່ທ່ານເຫັນ, ໂອກາດຂອງຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນມີຫຼາຍ.

ປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບອາຍຸ ຕຳ ່:

1. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານລໍຖ້າເປັນເວລາດົນນານ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເປັນເວລາ 3 ປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນ.
2. ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາຜ່າຕັດແມ່ນມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 45 ປີ.
3. ປະສົບການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນ 25 ປີຂຶ້ນໄປ.

ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກທີ່ມີຊີວິດແມ່ນດີກ່ວາກ້ອນຫີນ. ບາງຄັ້ງ, ຄຽງຄູ່ກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ cadaveric, ໝາກ ຂີ້ຫູດກໍ່ຖືກ ນຳ ມາຖ່າຍ. ປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວເມື່ອທຽບກັບການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແບບ ທຳ ມະດາ.

ຫຼັງຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຝັງເປັນປົກກະຕິແລ້ວທ່ານສາມາດປ່ຽນເປັນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ. ເພາະວ່າມັນເປັນວິທີດຽວທີ່ຈະ ນຳ ເອົານ້ ຳ ຕານຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລະເຮັດໃຫ້ມັນ ໝັ້ນ ຄົງແລະເປັນປົກກະຕິ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີທ່ານ ໝໍ ໃດທີ່ຈະອະນຸມັດເລື່ອງນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຈະສູງແລະຂ້າມໄປ. ມີອະໄວຍະວະທີ່ຖ່າຍອອກມາ, ສິ່ງດຽວກັນສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາທີ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງທ່ານເອງແລ້ວ.

ພວກເຮົາຂໍເວົ້າອີກວ່າທ່ານສາມາດປ່ຽນໄປກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງພຽງແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານເອງ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າທ່ານມີປະລິມານການກວດເລືອດທີ່ດີ ສຳ ລັບອັດຕາການກັ່ນຕອງ creatinine ແລະ glomerular ແມ່ນຢູ່ ເໜືອ ລະດັບທີ່ແນ່ນອນ.

ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ ຢ່າງເປັນທາງການ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ ດຳ ລົງຢູ່ກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຖືກຖ່າຍບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ. ບໍ່ມີການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບບັນຫານີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວັບໄຊທີ່ໃຊ້ພາສາອັງກິດທ່ານສາມາດຊອກຫາເລື່ອງຕ່າງໆຂອງຄົນທີ່ໄດ້ມີໂອກາດແລະໄດ້ຮັບຜົນດີ. ພວກເຂົາມັກກິນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ, cholesterol ດີແລະຄວາມດັນເລືອດ.

ທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແມ່ນມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນ 2 ເທົ່າຂອງ ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານໃນໂລກ. ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເສຍຊີວິດດ້ວຍພະຍາດ "ຫວານ" ແມ່ນພະຍາດ nephropathy ພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນແຕ່ລະປີ, ຄົນເຈັບປະມານ 400 ພັນຄົນພັດທະນາໃນໄລຍະທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດປ່ຽນໄຂ່ຫຼັງແລະໄຂ່ຫຼັງ.

ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນເປັນຂະບວນການທີ່ກ້າວ ໜ້າ ແລະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ (ໃນຂັ້ນຕອນຂອງທາດໂປຼຕີນ) ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະການແກ້ໄຂສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານຢ່າງໄວວາ. ການຮັກສາໂຣກ nephropathy ໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກພິຈາລະນາໃນບົດຂຽນ.

ປັດໄຈການພັດທະນາພະຍາດ

ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານສູງທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແມ່ນເປັນສາເຫດໃນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ມັນແມ່ນ hyperglycemia ທີ່ກະຕຸ້ນປັດໃຈອື່ນໆ:

• hypertension intracranial (ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນພາຍໃນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ),
• hypertension ເສັ້ນໂລຫິດແດງຂອງລະບົບ (ເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມດັນເລືອດທັງ ໝົດ),
• hyperlipidemia (ລະດັບໄຂມັນໃນເລືອດສູງ).

ມັນແມ່ນຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້ທີ່ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນລະດັບມືຖື.ການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີທາດໂປຼຕີນສູງ (ມີໂຣກ nephropathy, ສະນັ້ນປະລິມານທາດໂປຼຕີນທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນນໍ້າຍ່ຽວ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຍິ່ງຂື້ນ) ແລະພະຍາດເລືອດຈາງຖືວ່າເປັນປັດໃຈການພັດທະນາເພີ່ມເຕີມ.

ການຈັດປະເພດ

ການແບ່ງສ່ວນທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານມີ 5 ຂັ້ນຕອນ, ສອງອັນ ທຳ ອິດທີ່ຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນໂລກ ຊຳ ເຮື້ອແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນຢູ່ທາງຄລີນິກ. ການສະແດງອອກທາງປາກແມ່ນການປ່ຽນແປງໂດຍກົງໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດ ກຳ ນົດ:

• hyperfiltration ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
• ຄວາມຫນາຂອງເຍື່ອຫຸ້ມໃຕ້ດິນ glomerular,
• ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຕາຕະລາງທີ່ຍາວໄກ.

ໃນໄລຍະດັ່ງກ່າວ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນການວິເຄາະທົ່ວໄປຂອງປັດສະວະ, ຄວາມດັນເລືອດມັກຈະເປັນປົກກະຕິ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຈະແຈ້ງໃນເຮືອຂອງກອງທຶນ. ການແຊກແຊງໃຫ້ທັນເວລາແລະການນັດ ໝາຍ ການປິ່ນປົວສາມາດຟື້ນຟູສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ໄລຍະເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາປີ້ນກັບກັນ.

• nephropathy ເລີ່ມຕົ້ນພະຍາດເບົາຫວານ,
• ໂຣກ nephropathy ເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ,
• uremia.

ການປີ່ນປົວກ່ອນການຜ່າຕັດ

ການ ບຳ ບັດມີຢູ່ໃນການປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ແກ້ໄຂທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ແລະຟື້ນຟູການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນເພື່ອບັນລຸການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໂດຍວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືການໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແມ່ນອີງໃສ່ຈຸດຕໍ່ໄປນີ້:

• ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແຕ່ໃນຂອບເຂດທີ່ ເໝາະ ສົມ,
• ເຊົາສູບຢາແລະດື່ມເຫຼົ້າ,
• ຈຳ ກັດຜົນກະທົບຂອງສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ,
• ການປັບປຸງພື້ນຖານທາງດ້ານຈິດໃຈ - ອາລົມ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ

ການແກ້ໄຂສານອາຫານປະກອບມີບໍ່ພຽງແຕ່ໃນການປະຕິເສດຂອງທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ຍັງປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງຕາຕະລາງ 7. ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ທີ່ສົມດຸນແມ່ນຖືກແນະ ນຳ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບອີ່ມຕົວດ້ວຍສານອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ, ວິຕາມິນ, ອົງປະກອບຕ່າງໆ.

ປະລິມານຂອງທາດໂປຼຕີນທີ່ໄດ້ຮັບໃນຮ່າງກາຍບໍ່ຄວນເກີນ 1 g ຕໍ່ກິໂລຂອງນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ມື້, ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດໃຫ້ລະດັບໄຂມັນໃນລະດັບຕ່ ຳ ລົງເພື່ອປັບປຸງສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດ, ກຳ ຈັດໄຂມັນທີ່ບໍ່ດີ. ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ຄວນຖືກ ຈຳ ກັດ:

• ເຂົ້າຈີ່ແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງ
• ອາຫານກະປnedອງ
• marinades
• ຊີ້ນທີ່ສູບ
• ເກືອ
• ຂອງແຫຼວ (ສູງເຖິງ 1 ລິດຕໍ່ມື້),
• ນ້ ຳ ຊອດ
• ຊີ້ນ, ໄຂ່, ໄຂມັນ.

ຄາບອາຫານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຮຸນແຮງໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຈະມີລູກ, ໂດຍມີເຊື້ອພະຍາດທາງເພດທີ່ມີລັກສະນະຕິດເຊື້ອ, ໃນໄວເດັກ.

ແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີທາດ glycemia ສູງເຊິ່ງຖືວ່າເປັນສາເຫດໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ພະຍາຍາມທຸກຢ່າງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ອະນຸຍາດ.

ຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງກວ່າ 7% ແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະອາຍຸຍືນຄາດວ່າຈະມີ ຈຳ ກັດ.

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ, ການແກ້ໄຂສະພາບການແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍການທົບທວນຢາທີ່ໃຊ້, ການບໍລິຫານແລະລະບຽບການໃຊ້ຢາ. ລະບອບການແພດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືວ່າເປັນການສັກຢາອິນຊູລິນເປັນເວລາ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະເປັນຢາສັ້ນໆກ່ອນອາຫານໃນຮ່າງກາຍ.

ຢາຫຼຸດນໍ້າຕານ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຍັງມີຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້. ໃນເວລາທີ່ເລືອກ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງວິທີການຕ່າງໆໃນການກໍາຈັດສານທີ່ຫ້າວຫັນອອກຈາກຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະຮ້ານຂາຍຢາຂອງຢາ.

ຈຸດ ສຳ ຄັນ

ຂໍ້ສະເຫນີແນະທີ່ທັນສະໄຫມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ:

• Biguanides ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງອາການເປັນກົດ lactic acidosis.
• Thiazolinediones ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເກີດການຮັກສານ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.
• Glibenclamide ສາມາດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
• ມີການຕອບສະ ໜອງ ຕາມປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, Repaglinide, Gliclazide ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ.ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຊີ້ບອກ.

ການແກ້ໄຂຄວາມດັນເລືອດ

ປະສິດທິພາບທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 140/85 mm Hg. ມາດຕາ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕົວເລກແມ່ນນ້ອຍກວ່າ 120/70 ມມ RT. ສິນລະປະ. ຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ກຸ່ມຢາເສບຕິດຕໍ່ໄປນີ້ແລະຕົວແທນຂອງພວກເຂົາແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ:

• ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE - Lisinopril, enalapril,
• ຕົວຍັບຍັ້ງ receptor angiotensin - losartan, olmesartan,
• ຢາລະງັບປະສາດ - Furosemide, Indapamide,
• blockers ຊ່ອງແຄວຊຽມ - Verapamil.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ສອງກຸ່ມ ທຳ ອິດສາມາດທົດແທນເຊິ່ງກັນແລະກັນໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມບອບບາງຂອງບຸກຄົນຕໍ່ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ການແກ້ໄຂການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອແລະພະຍາດ dyslipidemia ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງຈາກພະຍາດທາງເດີນຈາກຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານແນະ ນຳ ໃຫ້ແກ້ໄຂຕົວຊີ້ວັດຂອງໄຂມັນໃນເລືອດໃນກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດ "ຫວານ".

• ສຳ ລັບ cholesterol - ຕໍ່າກວ່າ 4.6 mmol / l,
• ສຳ ລັບ triglycerides - ຫນ້ອຍກວ່າ 2,6 mmol / l, ແລະໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ - ໜ້ອຍ ກວ່າ 1.7 mmol / l.

ການປິ່ນປົວໃຊ້ສອງກຸ່ມຫລັກຂອງຢາ: ຢາ statins ແລະເສັ້ນໃຍ. ການຮັກສາ Statin ເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນສູງເຖິງ 3,6 mmol / l (ສະ ໜອງ ໃຫ້ວ່າບໍ່ມີພະຍາດໃນສ່ວນຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ). ຖ້າຫາກວ່າມີພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ສະດວກສະບາຍ, ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄຸນຄ່າຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ.

ມັນປະກອບມີຢາຫລາຍລຸ້ນ (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin). ຢາສາມາດ ກຳ ຈັດໄຂມັນສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍ, ຫຼຸດຜ່ອນ LDL.

Statins ຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນຂອງເອນໄຊສະເພາະທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດ cholesterol ໃນຕັບ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຢາເສບຕິດເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບສານ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ໃນຈຸລັງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຂັບຖ່າຍທີ່ສຸດຂອງຮ່າງກາຍ.

ຢາເສບຕິດກຸ່ມນີ້ມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດປ່ຽນແປງຂະບວນການຂອງການຂົນສົ່ງ cholesterol ໃນລະດັບ gene ໄດ້. ຜູ້ຕາງ ໜ້າ:

ການກວດແກ້ຄວາມສາມາດໃນການກັ່ນຕອງຂອງຢາງ

ຫຼັກຖານທາງດ້ານການຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການແກ້ໄຂທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແລະການເບິ່ງແຍງຢ່າງລະມັດລະວັງອາດຈະບໍ່ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ albuminuria (ສະພາບການທີ່ສານທາດໂປຼຕີນຈະປາກົດຢູ່ໃນປັດສະວະ, ເຊິ່ງບໍ່ຄວນຈະ).

ຕາມກົດລະບຽບ, nephroprotector Sulodexide ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງພູມຄຸ້ມກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີທາດໂປຼຕີນຈາກຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Sulodexide ແມ່ນລະບຸທຸກໆ 6 ເດືອນ.

ການຟື້ນຟູການດຸ່ນດ່ຽງໄຟຟ້າ

ລະບຽບການຮັກສາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໃຊ້:

• ຕໍ່ສູ້ກັບໂພແທດຊຽມສູງໃນເລືອດ. ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂຂອງທາດການຊຽມ gluconate, ອິນຊູລິນກັບ glucose, ວິທີແກ້ໄຂຂອງ sodium bicarbonate. ປະສິດທິພາບຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງພະຍາດຕັບອັກເສບ.
• ການ ກຳ ຈັດໂຣກ azotemia (ສານໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດສູງ). ສານ Enterosorbents (ກາກບອນທີ່ໃຊ້ວຽກ, Povidone, Enterodesum) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
• ການແກ້ໄຂລະດັບຟອສເຟດສູງແລະຕົວເລກແຄວຊ້ຽມຕໍ່າ. ການແກ້ໄຂຂອງທາດການຊຽມກາກບອນ, sulfate ທາດເຫຼັກ, Epoetin-beta ຖືກແນະ ນຳ.

ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກ nephropathy

ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ສະ ເໜີ 3 ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ເຊິ່ງສາມາດຍືດອາຍຸຄົນເຈັບໄດ້ ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີໂຣກ hemodialysis, peritoneal dialysis ແລະການເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ.

ວິທີການນີ້ປະກອບດ້ວຍການເຮັດຄວາມບໍລິສຸດຂອງເລືອດ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ທ່ານ ໝໍ ກະກຽມການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດໂດຍຜ່ານການກວດເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງຈັກ "ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທຽມ", ບ່ອນທີ່ມັນຖືກ ທຳ ຄວາມສະອາດ, ອຸດົມສົມບູນດ້ວຍສານທີ່ມີປະໂຫຍດ, ແລະມັນກໍ່ຍັງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍອີກດ້ວຍ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງວິທີການແມ່ນການຂາດຄວາມຕ້ອງການໃນການປະພຶດປະ ຈຳ ວັນ (ປົກກະຕິ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ), ຄົນເຈັບແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຂອງແພດ. ວິທີການນີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດບໍລິການດ້ວຍຕົນເອງ.

• ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະໃຫ້ບໍລິການເສັ້ນເລືອດ, ເພາະວ່າເຮືອແມ່ນມີຄວາມບອບບາງ,
• ຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ
• ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດກ້າວຫນ້າໄວຂຶ້ນ,
• ມັນຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
• ຄົນເຈັບຕິດກັບໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຖາວອນ.

ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ peritoneal

ຂັ້ນຕອນປະເພດນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍຄົນເຈັບ. ທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກເຊື່ອມເຂົ້າໄປໃນຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆຜ່ານ ກຳ ແພງບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງ, ເຊິ່ງປະໄວ້ເປັນເວລາດົນນານ. ຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວນີ້, ການລະລາຍແລະການໄຫຼຂອງວິທີແກ້ໄຂທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັນກັບສ່ວນປະກອບຂອງ plasma ເລືອດ.

ຂໍ້ເສຍປຽບແມ່ນຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການ ໝູນ ໃຊ້ໃນຊີວິດປະ ຈຳ ວັນ, ຄວາມບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງສາຍຕາ, ພ້ອມທັງຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນໃນຮູບແບບຂອງການອັກເສບຂອງ peritoneum.