ເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກ
ໂຣກ Pancreatitis ມັກຈະສັບສົນຍ້ອນພະຍາດເພີ່ມເຕີມ. ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນໂຣກປອດບວມ, ການຮັກສາທີ່ມີຄວາມສັບສົນຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ໃນຮ່າງກາຍ (ແລະຮ່າງກາຍ). ຈຳ ນວນການຊອກຄົ້ນຫາໄດ້ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການມາເຖິງຂອງວິທີການວິນິດໄສ ໃໝ່ (ການສະແດງພາບແມ່ເຫຼັກແລະການສະແດງພາບ tomography, ultrasound).
ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນສັບສົນໂດຍແຄບຊູນທີ່ມີທາດແຫຼວໃນ 18%, ກໍລະນີທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນເກີດຈາກການບາດເຈັບທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ. ໜຶ່ງ ສ່ວນ 5 ຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທາງເລືອກອື່ນຫຼືໂດຍດ່ວນ. ຄົນເຈັບທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນບໍ່ສະບາຍກັບໂຣກຕັກ, ເຊິ່ງການຜ່າຕັດແມ່ນຖືວ່າເປັນວິທີແກ້ໄຂດຽວ (ການລະບາຍ). ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວຖືວ່າມີຄວາມສັບສົນ, ມັນເປັນໄພຄຸກຄາມຕໍ່ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ຝີໃນທ້ອງ, ການອຸດຕັນ, ເລືອດອອກ.
ການໂຍກຍ້າຍ cycreatic cyst
ໃນແປດສິບກໍລະນີ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ ກຳ ຈັດຕຸ່ມກະດູກສັນຫຼັງ, ເຕືອນເຖິງຜົນສະທ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ຄວາມສັບສົນຂອງການແຊກແຊງຂອງແພດຜ່າຕັດໃນຂະບວນການປິ່ນປົວໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຊອກຫາວິທີການ ໃໝ່. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຫຼາຍວິທີທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເປີດຜິວ ໜັງ (ການປະຕິບັດງານ):
- ການລະບາຍນ້ ຳ ຜ່ານຜິວ ໜັງ - ຈຳ ເປັນຕ້ອງສົມທົບກັບການຄວບຄຸມອະໄວຍະວະຕ່າງໆໂດຍໃຊ້ ultrasound (ຫຼືໂທລະພາບ X-ray)
- puncture ຜ່ານຜິວຫນັງດ້ວຍຄວາມປາດຖະຫນາ - ປະຕິບັດດ້ວຍເຂັມພາຍໃຕ້ການກວດສອບ ultrasound
ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແຄບຊູນຖືກສັກດ້ວຍເຂັມ 1,7 ມມ, ເນື້ອຫາຖືກຍ້າຍອອກໄປ. ຊ່ອງທາງ puncture ແມ່ນ bougie, ການລະບາຍນ້ໍາສາມມິລິແມັດຖືກວາງໄວ້. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍຂອງການບາດເຈັບຕໍ່ອະໄວຍະວະຊາຍແດນ, ການສື່ສານຂອງຊ່ອງຫວ່າງແລະພື້ນທີ່ພາຍໃນ. ລົບລ້າງການຂາດແຄນໂດຍກົງກັນຂ້າມໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບດື່ມຈອກ ໜຶ່ງ ຂອງທາດ sulfium, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສາມາດແຍກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ
ການ ກຳ ຈັດສານສະກັດຈາກ ໝາກ ຂີ້ຫູດຢ່າງປອດໄພແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ, ເພາະສະນັ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຈຶ່ງແນະ ນຳ ການຕົ້ມແລະນ້ ຳ ຕົ້ມສະ ໝຸນ ໄພ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພວກເຂົາໃຊ້ຜ້າປູບ່ອນນອນ, ແມ່ເຫລັກ, yarrow, clover, burdock. ພວກມັນທັງ ໝົດ ຖືກກິນກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານ, ການຕົກແຕ່ງຕ່າງໆຖືກຮັກສາໄວ້, ນຳ ໃຊ້ການກັ່ນຕອງ. ປະລິມານຢາແມ່ນບ່ວງ. ເຕັກນິກທີ່ສົມບູນແບບໃຊ້ສູດອາຫານພື້ນເມືອງ:
- celandine, calendula, yarrow ໃນພາກສ່ວນດຽວກັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ປະມານ 120 ນາທີ (ເດືອນຂອງການປິ່ນປົວ 50 g ຕໍ່ມື້)
- ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດຂອງການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ ໃໝ່ ໃໝ່ - ທັນທີທັນໃດ - calendula, plantain (ລູກສອນ), ບໍ່ທັນສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຜ່ານມາ, ແຕ່, ເປັນເວລາເຄິ່ງປີຕິດຕໍ່ກັນ
ເຮັດໃຫ້ການເຕີບໂຕຂອງແຄບຊູນແຫຼວຊ້າລົງດ້ວຍການຕົ້ມຝັກຖົ່ວ, ອາການຊືມສາລີ, ໃບຂອງ ໝາກ ສະຕໍເບີຣີ, ໃບສີຟ້າແລະ ໝາກ ລີ້ນຈີ່. ຫຼັກສູດເຄິ່ງເດືອນແມ່ນປອດໄພ ສຳ ລັບອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ການພັກຜ່ອນແມ່ນເທົ່າກັບໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຊ້ ຳ ອີກຫຼາຍໆຄັ້ງ.
ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ
ເມື່ອເວົ້າເຖິງການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມ ໜວດ, ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ທ່ານຕ້ອງເລືອກແມ່ນວິທີການຮັກສາການຜ່າຕັດ. ມັນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງມັນ, ແລະສະຖານທີ່. ການປະຕິບັດງານແບບອະນຸລັກແບບອະນຸລັກ - ການຜ່າຕັດຊືມກະດູກສັນຫຼັງ - ແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ບ່ອນທີ່ຖືກກະທົບຈາກ cyst. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີນີ້, ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກ neoplasm ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະມີລັກສະນະແທ້ຈິງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຄວນຈະຢູ່ໃນພະແນກຕ່າງໆຂອງພະຍາດມະເລັງ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ distal.
ຖ້າ neoplasm ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນໂຣກ pseudocyst, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ເພາະວ່າພາກສ່ວນພາຍນອກຂອງຮູບແບບດັ່ງກ່າວຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍອະໄວຍະວະພາຍໃນໃກ້ຄຽງ. ການປະຕິບັດງານຂອງ ທຳ ມະຊາດທີ່ລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ມີການລອກແບບພິເສດໃນອະໄວຍະວະ - pseudocysts. ຖ້າມັນຢູ່ໃນຂົງເຂດອະໄວຍະວະເພດຂອງອະໄວຍະວະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ແມ່ນການເຮັດ cystogastrostomy. ໃນກໍລະນີທີ່ມີລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກນ້ອຍໆ, ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍ cystoduodenostomy transduodenal. ມັນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍການສ້າງເນື້ອງອກໃນຫົວຂອງອະໄວຍະວະ. ຖ້າມີຊ່ອງຫວ່າງແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ການຜ່າຕັດກະດູກຜ່ອຍ. ນີ້ແມ່ນການລະບາຍດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ hemming ຂອງມັນກັບ peritoneum. ການປະຕິບັດງານແບບນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີໃຫ້ໃຊ້.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນ ໃນເສັ້ນປະສາດກະຕຸ້ນ, ຈຸລັງຂອງ pancreas necrotic (ຕາຍ), ຖືກທົດແທນໂດຍແພຈຸລັງທີ່ມີເສັ້ນໃຍ. Cysts ເປັນໄພອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຂອງການເສື່ອມໂຊມໄປສູ່ໂຄງສ້າງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍ, ສາມາດປະກອບເປັນເພດຊາຍແລະແມ່ຍິງ, ເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ.
ກົນໄກແລະສາເຫດຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາ
ໝາກ ຂີ້ຫູດມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການ ທຳ ລາຍແລະການດູດຊຶມທາດໂປຼຕີນ, ທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ. ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວມີໂຄງສ້າງ alveolar ທີ່ມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັບລັກສະນະຂອງ cyst. ການສ້າງຕັ້ງໂຄງສ້າງທີ່ເປັນລະບົບຕ່ອມໃນຕ່ອມບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານແລະເປັນຍ້ອນການຜິດປົກກະຕິທາງເພດໃນການເກີດຂອງອະໄວຍະວະ, ຫລືປັດໃຈຮອງ.
ກົນໄກຂອງການເກີດຂື້ນແມ່ນອີງໃສ່ການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຂອງຕົວເອງ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈລົບ, ກຸ່ມຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ປະກອບຢູ່ໃນຊັ້ນ parinhematous ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຮ່າງກາຍຈະລົບລ້າງພື້ນທີ່ທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຈາກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ - ແຄບຊູນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ຫຼືເສັ້ນໃຍ. ແບບແຄບຊູນແມ່ນຄ່ອຍໆເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອໃນທີ່ລຶກລັບແລະຄວາມລັບ - ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ cyst ປາກົດ.
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດ:
- ການອຸດຕັນຂອງຕ່ອມຂົມຂອງຕ່ອມ,
- ມີຂອງກ້ອນຫີນ
- pancreatitis - ສ້ວຍແຫຼມ, ຊໍາເຮື້ອ, ເຫຼົ້າ,
- necosis pancreatic,
- ການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະ
- ໂລກພະຍາດ endocrine - ໂລກອ້ວນ, ໂລກເບົາຫວານ,
- ການຕິດເຊື້ອແມ່ກາຝາກ.
ການຈັດປະເພດພະຍາດ
Cyst ຖືກຈັດເຂົ້າໃນ:
- ຄວາມຈິງ (ເກີດມາຈາກສຸຂະພາບ) - ໂຄງສ້າງຢູ່ຕາມໂກນໃນຕ່ອມແມ່ນມີມາແຕ່ ກຳ ເນີດ, ກົນໄກການສ້າງຕັ້ງຖືກວາງໄວ້ໃນໄລຍະເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ. ໜິ້ວ ທ້ອງບໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ, ຝາອັດປາກມົດລູກຂອງມັນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງທີ່ເປັນມະເລັງ. ຮູບລັກສະນະຂອງ cyst ທີ່ແທ້ຈິງເນື່ອງຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ລະບົບປະສາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບດ້ວຍການສ້າງເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີເສັ້ນໃຍ - pathology ນີ້ເອີ້ນວ່າ "cystic fibrosis", ຫຼື polycystic.
- ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (pseudocysts) - ຮູບແບບຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ປະກົດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບ, ບາດເຈັບແລະປັດໃຈອື່ນໆຂອງລັກສະນະຂັ້ນສອງ.
ໂລກກະດູກສັນຫຼັງສາມາດປະກອບເປັນສ່ວນຕ່າງໆຂອງກະຕຸກ - ຢູ່ເທິງຫົວ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໂຣກຕຸ່ມຫົວແມ່ນຫາຍາກທີ່ຈະກວດພົບ, ໃນ 15% ຂອງທຸກໆກໍລະນີ, 85% ແມ່ນເກີດມາຈາກການລະບາດຂອງຕຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງອະໄວຍະວະ. ໃນເກືອບ 90% ຂອງກໍລະນີ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ຮອງຈາກ ທຳ ມະຊາດແລະພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis. 10% ຂອງຄະດີແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດຂອງອະໄວຍະວະ.
ການຈັດປະເພດ Atlanta ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນຮູບແບບ cystic ທີ່ປະກົດຂື້ນຫຼັງຈາກໂຣກ pancreatitis:
- cyst ສ້ວຍແຫຼມ - ປາກົດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ບໍ່ມີຝາທີ່ມີຮູບຊົງດີ, ທໍ່ຂອງຕ່ອມ, ຊັ້ນ parinhematous ຫຼືເສັ້ນໃຍສາມາດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນແຂ້ວ,
- subacute (ຊໍາເຮື້ອ) - ພັດທະນາຈາກສ້ວຍແຫຼມເປັນຝາຂອງຢູ່ຕາມໂກນປະກອບຈາກແພຈຸລັງ fibrous ແລະ granulation,
- ຝີ - ການອັກເສບ purulent ຂອງໂຄງສ້າງ, ຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອໃນ serous.
ຈາກມຸມມອງຂອງຫຼັກສູດວິຊາພະຍາດ, cysts ແມ່ນ:
- ຄວາມສັບສົນໂດຍການ fistulas, ເລືອດ, ນ້ໍາຫນອງຫຼື perforation,
- ສັບສົນ.
ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ອາການຂອງໂຣກ ໜູ ບໍລິເວນແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ. ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກແມ່ນຍ້ອນຂະ ໜາດ ຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ທ້ອງຖິ່ນຂອງພວກມັນ, ຕົ້ນ ກຳ ເນີດ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງຮູບແບບຮອບວຽນດຽວຢູ່ໃນຕ່ອມມີຂະ ໜາດ ເຖິງ 50 ມມ, ບໍ່ມີສັນຍານທີ່ຈະແຈ້ງ - cyst ບໍ່ກົດໃສ່ທໍ່ແລະອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ບໍ່ບີບອັດສຸດທ້າຍເສັ້ນປະສາດ - ຄົນເຈັບບໍ່ປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
ການປະກົດຕົວຢູ່ຕາມໂກນຫຼາຍປະການໃຫຍ່ເຮັດໃຫ້ມີການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຢ່າງຈະແຈ້ງ, ອາການແບບເກົ່າແກ່ແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ. ລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບຂອງການເປັນໂຣກ cystic:
- ໃນເວລາທີ່ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຕໍ່ຕ້ານໂຣກ pancreatitis, ອາການເຈັບແມ່ນແຂງແຮງແລະແຫຼມ, ປົກຄຸມບໍລິເວນ lumbar ແລະເບື້ອງຊ້າຍ,
- ຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ທົນທານເຊິ່ງປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການກະທົບກະເທືອນຫຼືການກີດຂວາງຢູ່ຕາມໂກນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບມີອາການໄຂ້,
- ການປະກົດຕົວຂອງ cyst ການບີບຕົວຂອງແສງຕາເວັນເຮັດໃຫ້ມັນຮູ້ຕົວເອງດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ລຸກຢູ່ທາງຫລັງ.
ນອກເຫນືອຈາກອາການເຈັບປວດ, ພະຍາດທາງເດີນແມ່ນສະແດງໂດຍອາການອື່ນໆ:
- ປວດຮາກແລະຮາກ
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອາຈົມ, ລວມທັງ steatorrhea (ການຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນໃນອາຈົມ),
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ການດູດຊຶມສານອາຫານທີ່ບໍ່ດີແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ,
- ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ
- ໄຂ້ກັບຕົວເລກຍ່ອຍ.
ພາວະແຊກຊ້ອນ
cyst pancreatic ແມ່ນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເສື່ອມໂຊມລົງໄປສູ່ເນື້ອງອກມະເລັງ. ໂດຍໂຄງປະກອບ, ເສັ້ນປະສາດຮອບວຽນສາມາດມີຄວາມອ່ອນໂຍນແລະເປັນໂຣກຮ້າຍ. ໂຣກມະເຮັງໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງແມ່ນໂຣກຮ້າຍແຮງ. ໜິ້ວ Benign ແມ່ນບໍ່ມີອັນຕະລາຍ ໜ້ອຍ ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກແລະການພັດທະນາຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງຕໍ່ໄປ.
ການສ້າງ Fistula ແມ່ນອີກບັນຫາ ໜຶ່ງ ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ດ້ວຍການລະເມີດຂອງການສ້າງແບບ cystic, fistulas ທີ່ຄົບຖ້ວນແລະບໍ່ຄົບຖ້ວນຈະປາກົດ - ເສັ້ນທາງທາງເດີນທາງດ້ານພະຍາດທີ່ຕິດຕໍ່ກັບສະພາບແວດລ້ອມພາຍນອກຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ການປະກົດຕົວຂອງ fistulas ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແລະການພັດທະນາຂອງຂະບວນການຂອງແບັກທີເລຍ.
cysts ຂະຫນາດໃຫຍ່ກົດໃສ່ເຮືອແລະທໍ່ຂອງຕ່ອມແລະອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ຕິດກັນຂອງຜົ້ງທ້ອງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທາງລົບ:
- ການພັດທະນາຂອງໂຣກຫມາກກ້ຽງທີ່ອຸດຕັນດ້ວຍການທ້ອງຖິ່ນຂອງ cysts ໃນຫົວ,
- ໃຄ່ບວມຢູ່ຂາເມື່ອບີບເສັ້ນເລືອດປະຕູ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນທໍ່ຍ່ຽວ,
- ການອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້ໃນເວລາທີ່ບີບເອົາ lumen ໃນຊ່ອງຫວ່າງກະເພາະລໍາໄສ້ (ເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ເກີດຂື້ນໃນການມີກະດູກສັນຫຼັງທີ່ໃຫຍ່).
ການກວດພົບພະຍາດ
ທ່ານ ໝໍ ຜູ້ ໜຶ່ງ ທີ່ກວດແລະປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ສົງໃສວ່າແມ່ນໂຣກກະເພາະປັດສະວະແມ່ນພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ, ຄວາມຕ້ອງການ anamnesis ແມ່ນ, ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງຂອງການຮ້ອງທຸກຂອງຄົນເຈັບແລະການກວດກາກັບ palpation. ດ້ວຍການກວດກາຄູ່ມືຂອງບໍລິເວນທ້ອງ, ເສັ້ນເລືອດທີ່ມີຂອບເຂດທີ່ຈະແຈ້ງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້. ການກວດສອບເຕັມປະກອບມີການປະສົມປະສານຂອງວິທີການຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມື.
ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງປະກອບມີການກວດເລືອດ, ລວມທັງຊີວະເຄມີ. ໃນການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, ການປ່ຽນແປງໃນຕົວຊີ້ບອກ ESR ແລະ bilirubin (ເພີ່ມຂື້ນ), leukocytosis, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງຈະຖືກກວດພົບ. ໜິ້ວ ທາງເດີນປັດສະວະສາມາດສະແດງອາການອັກເສບໂດຍກົງໃນຮອບວຽນທີ່ສັບສົນ - ປັດສະວະທົ່ວໄປແລະເມັດເລືອດຂາວພົບໃນຍ່ຽວ.
ຂໍ້ມູນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ໃນເວລາທີ່ຢືນຢັນພະຍາດວິທະຍາແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍວິທີການ:
- Ultrasound ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກຮອບວຽນ, ຈຳ ນວນຂອງມັນ, ການປະກົດຕົວຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ,
- MRI ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສາມາດໃນການປະເມີນຂະ ໜາດ, ຄວາມ ສຳ ພັນຂອງໂຄງສ້າງຮອບວຽນກັບຕ່ອມຂອງຕ່ອມ,
- scintigraphy (ພາບຖ່າຍ radionuclide) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນວິທີການເພີ່ມເຕີມເພື່ອຊີ້ແຈງທີ່ຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງຕ່ອມ,
- endoscopic retrograde cholangiopancretography ເປັນວິທີການທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງໃຫ້ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ໂຄງສ້າງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ກັບທໍ່, ແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຕິດເຊື້ອໃນລະຫວ່າງການກວດກາ,
- radiograph ກ້ອງຖ່າຍຮູບແບບ panoramic ຂອງທ້ອງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດເຂດແດນຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ.
ຖ້າຫາກວ່າໂຄງສ້າງຂອງຊັ້ນໃນຂອງຮູບແບບ cystic ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຂອງເນື້ອເຍື່ອແມ່ນຖືກບັງຄັບໃຫ້ຢັ້ງຢືນຫຼືປະຕິເສດໂຣກຮ້າຍ. ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງການສະແກນ ultrasound ຫຼືໃນລະຫວ່າງການສະແກນ CT. ການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະການກວດວິເຄາະອະນຸຍາດໃຫ້ກວດພົບໂຣກມະເຮັງແລະປ້ອງກັນການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊວມະເລັງ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວກະຈົກແມ່ນຖືກປະຕິບັດຜ່ານການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ຢາທີ່ມີການກວດຫລາຍໆໂຣກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບ cyst ນ້ອຍໆ (ສູງເຖິງ 30 - 50 ມມ), ຖ້າມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງແລະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການທາງລົບ. ການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ເຖິງວ່າຈະມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ metastasis.
ໃນການຜ່າຕັດກະເພາະ ລຳ ໄສ້, 3 ວິທີຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຕ້ານການ cystreat ຂອງ cyst:
- ການໂຍກຍ້າຍຂອງ foci ພະຍາດ
- ການລະບາຍ cyst (ພາຍນອກແລະພາຍໃນ),
- laparoscopy
ໃນເວລາທີ່ຕື່ນເຕັ້ນ, ຮ່າງກາຍ cyst ແລະສ່ວນທີ່ຢູ່ຕິດກັນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຖືກຍ້າຍອອກ. ປະລິມານຂອງຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ສະພາບຂອງຊັ້ນ parinhematous ຂອງຕ່ອມ - ພວກມັນປະຕິບັດການຢ່ອນຄືນຂອງຫົວ, distal, pancreatoduodenal.
ການລະບາຍພາຍໃນຂອງ cyst ແມ່ນປະຕິບັດຜ່ານ anastomosis ລະຫວ່າງຮ່າງກາຍ cyst ແລະກະເພາະອາຫານ, duodenum ຫຼືລໍາໄສ້ນ້ອຍ. ການລະບາຍນ້ ຳ ໃນພາຍໃນແມ່ນວິທີການທີ່ປອດໄພແລະສະ ໝອງ ທີ່ຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ - ການຜ່ານເນື້ອໃນຂອງຜົ້ງທ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນ, ອາການເຈັບຈະຫາຍໄປ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກັບມາມີ ໜ້ອຍ.
ການລະບາຍນ້ ຳ ພາຍນອກຂອງຮອບວຽນແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍວິທີທາງດ້ານພະຍາດທີ່ສັບສົນ:
- ການສະສົມຂອງ exudate purulent,
- ຢູ່ຕາມໂກນ cystic unformed,
- vascularization ເພີ່ມຂຶ້ນ (ການສ້າງຕັ້ງຂອງເຮືອໃຫມ່) ໃນຝາຂອງ cyst,
- ສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນທົ່ວໄປ.
ມີການລະບາຍທາງພາຍນອກ, ຜົນສະທ້ອນທາງລົບສາມາດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງການສ້າງ fistula, ການຂະຫຍາຍ cyst ໃນຂະ ໜາດ, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຮູບແບບ ໃໝ່. ບາງຄັ້ງຄາວ, ໂຣກ sepsis ພັດທະນາ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການລະບາຍນ້ໍາພາຍນອກແລະພາຍໃນແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ລຽບງ່າຍ.
Laparoscopy ແມ່ນວິທີການທີ່ອ່ອນໂຍນ, ປະໂຫຍດຂອງມັນແມ່ນການຂາດການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການຟື້ນຕົວຂອງຄົນເຈັບຢ່າງໄວວາ. Laparoscopy ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການໂຍກຍ້າຍທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່, ໂຄງສ້າງຮອບວຽນດຽວ. ເນື້ອແທ້ຂອງການແຊກແຊງທີ່ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດນີ້ແມ່ນການແນະ ນຳ ເຂັມເຈາະເຂົ້າໄປໃນບັນຫາທີ່ມີການດູດຊືມເນື້ອໃນ.
ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາແມ່ນແນໃສ່ແກ້ໄຂພະຍາດທີ່ຕິດພັນ. ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກ pancreatitis, ການແຕ່ງຕັ້ງເອນໄຊແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບປະກັນການຍ່ອຍອາຫານໃຫ້ພຽງພໍແລະຖີ້ມຈາກກະເພາະ. ເພື່ອບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ, ຢາ antispasmodics ແລະ analgesics ຖືກນໍາໃຊ້. ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຖ້າມັນຖືກລົບກວນ, ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມຈະຖືກ ກຳ ນົດ.
ການກິນອາຫານ ສຳ ລັບການລະບາດຂອງໂຣກຜີວແມ່ນອີງໃສ່ການລະງັບໂຣກຂອງ pancreatic ສູງສຸດ. ໂພຊະນາການທີ່ຖືກຈັດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກນີ້ຄືນ ໃໝ່ ແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຄວາມສາມາດຂອງຕ່ອມ. ຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການທີ່ມີ cyst pancreatic:
- ໂພຊະນາການສ່ວນປະກອບໃນຊ່ວງເວລາເທົ່າກັນ (3-4 ຊົ່ວໂມງ),
- ອາຫານທຸກຢ່າງແມ່ນຖູແລະຟົດ,
- ວິທີການປຸງແຕ່ງອາຫານ - ການປຸງແຕ່ງອາຫານ, ການອົບ, ປີ້ງ,
- ການປະຕິເສດຂອງໄຂມັນແລະຂົ້ວ,
- ການ ຈຳ ກັດເຂົ້າຈີ່ແລະເຂົ້າຈີ່,
- ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານແມ່ນອາຫານໂປຣຕີນ (ທາດໂປຼຕີນຈາກພືດບໍ່ຄວນເກີນ 30% ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ).
ຄົນເຈັບຖືກຫ້າມຢ່າງເດັດຂາດໃນການກິນຊີ້ນສັດ, ເຫັດ, ຖົ່ວ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນນົມທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນຕໍ່າ, ຊີ້ນໄກ່ແລະໄກ່ງວງ, ໄຂ່ຕົ້ມ, ຜັກຫຼັງຈາກການຮັກສາຄວາມຮ້ອນ. ຈາກເຄື່ອງດື່ມ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ທີ່ບໍ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ, ວຸ້ນແລະ ໝາກ ໄມ້ລ້ວນເປັນປະໂຫຍດ. ອາຫານການກິນ - ຕະຫຼອດຊີວິດ, ການພັກຜ່ອນຢ່ອນໃຈເລັກນ້ອຍສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເສື່ອມໂຊມ.
ການວິນິໄສເພື່ອຄວາມຢູ່ລອດແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ, ຫຼັກສູດແລະຄວາມພຽງພໍຂອງການປິ່ນປົວ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະພາວະແຊກຊ້ອນໃນລະດັບສູງ - ໃນ 10 - 50% ຂອງຄົນເຈັບ, ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແມ່ນປະກອບດ້ວຍໂລກມະເລັງ, ການຕິດເຊື້ອແລະໂຣກພາຍໃນ. ຫຼັງຈາກການເຮັດຊ້ ຳ ຄືນ, ມັນຈະມີໂອກາດເກີດຂື້ນ ໃໝ່.ໂດຍອີງໃສ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດ, ການຕິດຕາມປົກກະຕິແລະການກິນຢາ enzymes, ມີໂອກາດທີ່ຈະຮັກສາອາຍຸຍືນປົກກະຕິ.
ເພື່ອປ້ອງກັນການຟື້ນຟູແລະຮັກສາສະພາບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ຄົນເຈັບຄວນ:
- ຕິດກັບອາຫານ
- ເຊົາເຫຼົ້າ
- ການຕອບສະ ໜອງ ໃຫ້ທັນເວລາກັບບັນຫາກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບເປັນໂຣກທີ່ຫາຍາກ, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຜົນສະທ້ອນຕ່າງໆແມ່ນ ໜ້າ ເສົ້າ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ສາມາດເອົາຊະນະພະຍາດໄດ້ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແລະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບມີຊີວິດຊີວາຢ່າງເຕັມທີ່. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການບົ່ງມະຕິໃນຕອນຕົ້ນແລະເປັນວິທີການທີ່ຖືກເລືອກທີ່ດີໃນການ ກຳ ຈັດໂຣກປອດ.
cyst pancreatic ແມ່ນການສ້າງຕັ້ງທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍເນື້ອໃນ enzymatic. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເກີດຂື້ນຂອງມັນແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດຫລືອັກເສບ.
ອາການຕ່າງໆຂື້ນກັບສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງການສ້າງຕັ້ງ. ການວິນິດໄສປະກອບມີ ultrasound, CT, MRI. ຫຼັງຈາກມັນ, ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກຫຼືການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້.
ປະເພດແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງການສ້າງຮູບແບບ
ການຈັດປະເພດ cyst ເທິງເມັດແມ່ນເຮັດຕາມລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ, ທ້ອງຖິ່ນແລະໂຄງສ້າງພາຍໃນ. ຮູບລັກສະນະຂອງພວກມັນສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນການພົວພັນກັບສິ່ງນີ້ມີສາມປະເພດຄື:
- Cyst ຂອງຫົວ. ມັນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າຄົນອື່ນ, ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢູ່ຕາມໂກນຂອງກະເປົingາ stuffing. ອາການແຊກຊ້ອນອາດຈະຖືກດຶງອອກຈາກ duodenum.
- cyst ຫາງແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນປາຍແຄບຂອງ pancreas. ການຄົ້ນຫາທ້ອງຖິ່ນຂອງມັນແມ່ນບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕິດກັນ.
- ເນື້ອງອກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຮູບແບບທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຊະນິດນີ້. ການມີຢູ່ຂອງ cyst ດັ່ງກ່າວແມ່ນອ່ອນເພຍກັບການປ່ຽນແປງຂອງ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ໂຄງສ້າງຂອງການສຶກສາມີສ່ວນພົວພັນທີ່ຈະແຈ້ງກັບສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນ. ໂຄງສ້າງແຕກຕ່າງກັນ:
- cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ປາກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກເປັນພະຍາດ. ນາງບໍ່ມີຊັ້ນຕ່ອມຂອງ epithelium.
- cyst ທີ່ແທ້ຈິງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງອະໄວຍະວະໃນມົດລູກ. ການວິນິດໄສທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ມີຂັ້ນຕອນຂອງການ epithelial.
ຖ້າການສ້າງຕັ້ງແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອີງຕາມລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດ, ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Atlanta, ພວກເຂົາແຍກ:
- ເຜັດ. ເນື້ອງອກໃນກໍລະນີນີ້ບໍ່ມີໂຄງສ້າງ ກຳ ແພງທີ່ຈະແຈ້ງ.
- Subacute, ເຊິ່ງຖືກ ຈຳ ກັດໂດຍເສັ້ນໃຍຫຼື granulation contours.
- ເປັນຝີທີ່ມີລັກສະນະການສະແດງອອກຂອງທາດແຫຼວທີ່ລະບາຍອອກຢູ່ຕາມໂກນ.
ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາເນື້ອງອກ
ຮູບແບບການສຶກສາທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ມັນໄດ້ຖືກ ຈຳ ແນກໄດ້ດ້ວຍຂະ ໜາດ ທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນ, ການຂາດການຮ້ອງທຸກ, ຊັ້ນ epithelial ພາຍໃນໂຄງສ້າງ. ທ່ານສາມາດກວດພົບ cyst ດັ່ງກ່າວໃນລະຫວ່າງການສະແກນ ultrasound.
ບາງຄັ້ງຮູບແບບທີ່ແທ້ຈິງກໍ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ນີ້ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ cyst ປະຖົມຈະປາກົດຂຶ້ນເມື່ອທໍ່ນັ້ນຖືກກີດຂວາງໃນມົດລູກ. ຄວາມລັບທີ່ສາມາດແຍກອອກໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບເຮື້ອຮັງ. ໃນສະພາບການດັ່ງກ່າວ, ເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອ, ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ.
ສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ pseudocysts ແມ່ນການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ.
- ຂະບວນການອັກເສບ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, pancreatitis, necrosis pancreatic. ຂຶ້ນກັບປັດໃຈທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ຫຼາຍກ່ວາ 80% ຂອງກໍລະນີຂອງການປະກອບແບບຟອມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເກີດຂື້ນຫລັງຈາກມີລັກສະນະຂອງໂຣກຊືມ.
- Pancreolithiasis, ເມື່ອກ້ອນຫີນອຸດຕັນທໍ່.
- ການບາດເຈັບຂອງອະໄວຍະວະ 14% ຂອງ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຍ້ອນເຫດຜົນນີ້. ໃນ ຈຳ ນວນດັ່ງກ່າວ, 85% ໄດ້ຮັບບາດເຈັບຕໍ່ຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງຕ່ອມ, ແລະ 15% ຕົກລົງເທິງຫົວ.
- ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ການລ່ວງລະເມີດຂອງໄຂມັນ, ອາຫານເຜັດເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງການລະລາຍຂອງ lipid.
- ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະການຕິດເຫຼົ້າ.
- ເນື້ອງອກໃນອະໄວຍະວະ.
- ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ helminth, ໂດຍສະເພາະ, cysticercosis ແລະ echinococcosis.
- ໄດ້ ດຳ ເນີນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
- ໂຣກເບົາຫວານ mellitus.
ອາການຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ cyst
ອາການຕ່າງໆອາດຈະສະແດງອອກເປັນອາການບໍ່ສະບາຍຫລືເຈັບ ໜັກ, ມັນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ແລະສະຖານທີ່ຂອງການສ້າງຕັ້ງ. cyst ຂະຫນາດນ້ອຍບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາຮ້າຍແຮງ, ເນື່ອງຈາກວ່າພວກມັນບໍ່ບີບອັດອະໄວຍະວະ, ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນການສ້າງຫຼາຍຮູບແບບ.
ຖ້າຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກວ່າ:
- ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ. ອາການເຈັບຂີປະສາດ Paroxysmal ເພີ່ມຂື້ນຫລັງຈາກກິນຫລືດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະການກິນຢາ antispasmodics ແລະ NSAIDs ກໍ່ບໍ່ໄດ້ບັນເທົາອາການເຈັບປວດ. ຮາກ, ວຸ້ນວາຍ, ຖອກທ້ອງສາມາດເຂົ້າຮ່ວມກັບສະພາບການນີ້. ຫຼັງຈາກ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ຄົນເຈັບຈະດີຂື້ນກ່ອນທີ່ຈະເຊົາ.
- ແຟດຕໍ່ໄປແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຮຸນແຮງແລະໄລຍະເວລາ.
- ອາການ ໜາວ ເຢັນ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍອາດຈະສູງຂື້ນ.
- ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ມີລັກສະນະອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ.
- ຄວາມຮຸນແຮງປາກົດຂື້ນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນ hypochondrium ຊ້າຍ.
- ຜິວຫນັງຂອງໃບ ໜ້າ ປ່ຽນແປງ, ຮັບເອົາສີເຫລືອງ.
- ປັດສະວະກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ປວດເມື່ອຍ.
ອາການອາດຈະມີການສະແດງພາບ.. ໃນກໍລະນີນີ້, protrusion ຂອງກໍາແພງແມ່ນເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ sternum. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ນີ້ສະແດງເຖິງການສ້າງຕັ້ງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຕັ້ງຢູ່ຫົວຂອງຕ່ອມ.
ລັກສະນະຂອງອາການດັ່ງກ່າວສາມາດບົ່ງບອກເຖິງການທ້ອງຖິ່ນຂອງການສຶກສາ. ຖ້າມັນຕັ້ງຢູ່ເທິງຫົວຂອງອະໄວຍະວະແລະບີບເອົາທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ຄົນເຈັບຈະຖືກທໍລະມານຍ້ອນການເລັ່ງຂອງອາການປວດຮາກແລະຮາກ, ເປັນສີເຫຼືອງຂອງການເຊື່ອມໂຍງ.
ໃນເວລາທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຂອງຕ່ອມຂົມຕົ້ນຕໍເກີດຂື້ນ, ການຍ່ອຍສະຫລາຍ, ອາການຖອກທ້ອງ, ໂຣກອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຖືກສັງເກດເຫັນ. ຄວາມອ່ອນເພຍກັບໄຂ້ແມ່ນສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງຝີຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ.
ການວິນິດໄສ
ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການກວດຫາໂຣກແລະການກວດຜ່ານ, ການກວດກາເຄື່ອງມືແມ່ນເພື່ອປະຕິບັດການ ກຳ ນົດພະຍາດ, ເຊິ່ງລວມມີ:
- Ultrasound ຂອງທ້ອງ. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດການມີ cyst, ຂະ ໜາດ, ສະຖານທີ່ແລະຮູບຮ່າງຂອງມັນ. ພະຍາດມະເລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍການສ້າງແບບຈຸລິນຊີທີ່ມີຫົວສີ ດຳ. ການປະກົດຕົວຂອງ cyst ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍພື້ນທີ່ມົນທີ່ມີສີມ້ານຢູ່ເທິງຕົວຂອງອະໄວຍະວະ. ຖ້າການສ້າງຕັ້ງມີຝາຂອງມັນເອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກມັນຖືກສະແດງໂດຍ contour ທີ່ຈະແຈ້ງດ້ວຍຂອບລຽບ.
- MRI ຊ່ວຍໃນການແຍກ cyst ຈາກພະຍາດອື່ນໆທີ່ມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
- CT
- ERCP ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດກາຝາຂອງທໍ່ໄດ້ໂດຍຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງໄກພິເສດແລະໃຊ້ວິທີວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາ, ຈຸລິນຊີວິທະຍາແລະ cytological. ເຖິງວ່າຈະມີຂໍ້ມູນຂອງມັນ, ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການຕິດເຊື້ອຂອງຄົນເຈັບ.
ການສຶກສາໃນຫ້ອງທົດລອງບໍ່ຄ່ອຍຈະສະແດງຂໍ້ມູນທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ແຕ່ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດເລືອດໄຫຼທີ່ເຊື່ອງຢູ່ບໍລິເວນ cyst.
ວິທີການຮັກສາແບບດັ້ງເດີມ
ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ສະ ເໜີ ຕຳ ແໜ່ງ ລໍຖ້າແລະເບິ່ງໃນກໍລະນີຂອງ:
- ການປະກົດຕົວດຽວຂອງ cyst.
- ຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງການສຶກສາ (ສູງເຖິງ 2-3 ຊມ).
- ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ຊັດເຈນຂອງການຢູ່ຕາມໂກນ.
- ການຂາດອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ປະກອບມີອາຫານແລະຢາ:
- ຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂອງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ການກະກຽມ Tetracycline ແລະ cephalosporin ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່.
- ຕົວຍັບຍັ້ງປັProtມ Proton ຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງເອນໄຊ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ Omeprazole, Omez, Rabeprazole.
- ເພື່ອປັບປຸງການຍ່ອຍອາຫານ, ຕົວກະຕຸ້ນ enzymatic ຖືກນໍາໃຊ້, ຍົກຕົວຢ່າງ, Creon, Pancreatin.
ຫລັງຈາກກິນຢາໄດ້ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ວິນິດໄສຄືນ ໃໝ່.
ຖ້າການສຶກສາບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ ແລະຄົນເຈັບຮູ້ສຶກວ່າມີການປັບປຸງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງການໄປຢ້ຽມຢາມຕໍ່ໄປຂອງ ultrasound ໃນຫົກເດືອນ. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ນໍາຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການແລະ cyst ສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວ, ການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກກໍານົດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້.
ຄົນເຈັບມັກຈະສົນໃຈວ່າການສຶກສາສາມາດແກ້ໄຂຕົນເອງໄດ້ຫລືບໍ່. ມີກໍລະນີເມື່ອ, ຫຼັງຈາກ 3-5 ເດືອນ, ດ້ວຍສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມແລະກິນຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເນື້ອງອກຈະຫາຍໄປ. ແຕ່ນີ້ໃຊ້ໄດ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກໂຣກ pancreatitis. ໃນໄລຍະຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດ, ການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງຂະບວນການແມ່ນລັກສະນະ.
ເວລາໃດຕ້ອງການການປະຕິບັດງານ?
ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ຊີ້ບອກ. ມີຫຼາຍວິທີຂອງການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ລວມທັງຂັ້ນຕອນການສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ການ ກຳ ຈັດ cyst ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ວິທີການນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນໃນການຊອກຫາຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼືຫົວຂອງອະໄວຍະວະ.. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່, ຫລັງຈາກນັ້ນຜູ້ທີ່ປາດຖະ ໜາ ຫລືເຂັມສັກຢາໄດ້ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນບ່ອນຜ່າຕັດນ້ອຍໆຢູ່ໃນເຂດ epigastric.
ສຸມໃສ່ລັກສະນະຂອງຂະບວນການ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດປະຕິບັດໄດ້:
- ໂຣກ sclerosis ຂອງ cyst ເມື່ອຕົວແທນສານເຄມີທີ່ໃຊ້ສານເຄມີຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຖັງທີ່ສະອາດ. ໃນກໍລະນີນີ້, cyst ຖືກປິດດ້ວຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່.
- ການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ເຈາະ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການ ທຳ ຄວາມສະອາດຢູ່ຕາມໂກນແລະຕິດຕັ້ງທໍ່ຢາງ ສຳ ລັບການໄຫຼອອກຂອງທໍ່ exudate. ການ ກຳ ຈັດການລະບາຍນ້ ຳ ຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກຢຸດການໄຫຼ. contraindication ກັບລະບຽບການນີ້ແມ່ນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ cyst ຫຼືປິດຂອງທໍ່.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດໄດ້, ທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດ laparoscopic. ສຳ ລັບສິ່ງດັ່ງກ່າວນີ້, 2 ສ່ວນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຂື້ນແມ່ນຜ່ານອຸປະກອນທີ່ໃຊ້ໃນການຖ່າຍຮູບ.
ທ່ານສາມາດເຮັດສິ່ງນີ້:
- ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແລະຄວາມແປກປະຫຼາດທີ່ມີການເປີດແລະການຕັດຂອງຝາອັດປາກມົດລູກແລະການຕໍ່ເນື່ອງຂອງ cyst. ມັນຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນພຽງແຕ່ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນຂອງການສ້າງຕັ້ງເທົ່ານັ້ນ.
- ການຕັ້ງທ້ອງຂອງສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງຕ່ອມ. ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນທີ່ປະທັບຂອງການສຶກສາຂະຫນາດໃຫຍ່. ສະຖານທີ່ຂອງອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກໄປໃນພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບ.
- ປະຕິບັດງານ Frey. ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການຂະຫຍາຍທໍ່ທີ່ແຂງແຮງ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ຕ່ອມຂົມຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງຈະຖືກເຊື່ອມເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່.
ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການຫມູນໃຊ້ laparoscopic ແມ່ນຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້, ການຜ່າຕັດ laparotomy ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ນີ້ແມ່ນການ ດຳ ເນີນງານປົກກະຕິ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບໄລຍະການຟື້ນຟູທີ່ຍາວນານ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຈ່າຍ:
- ການລະບາຍແລະການລະບາຍພາຍນອກຂອງ cyst.
- ເປີດຕ່ອມເຕັມແລະບາງສ່ວນຂອງຕ່ອມ.
- Marsupialization. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜ່າຕັດທີ່ພິການແລະສຸຂະອະນາໄມຂອງຜົ້ງປາກໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແຄມຂອງການຜ່າຕັດແລະຝາຂອງ cyst ແມ່ນ sutured. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການ ໝູນ ໃຊ້ນີ້ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຂອງຂໍ້ຄວາມທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ.
ວິທີການທາງເລືອກແລະການ ນຳ ໃຊ້ໃນການຮັກສາ
ທຸກໆວິທີການປິ່ນປົວແບບພື້ນເມືອງທີ່ຄົນເຈັບໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕົກລົງເຫັນດີກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະເພາະອາຫານ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນດ້ວຍການກະກຽມສະ ໝຸນ ໄພ, ຊ່ວຍບັນເທົາອາການອັກເສບແລະຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ:
- Calendula, celandine ແລະ yarrow ແມ່ນປະຕິບັດໃນສັດສ່ວນເທົ່າທຽມກັນ. 1 ບ່ວງກາເຟຂອງສ່ວນປະສົມແມ່ນຖອກໃສ່ນ້ ຳ ຕົ້ມ 250 ml ແລະກະຕຸ້ນປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ເອົາໄປກິນກ່ອນອາຫານໃນ 60 ມລ.
- ເອົາ 2 ສ່ວນຂອງ tansy ແລະ calendula, 1 ສ່ວນຂອງລູກສອນຂອງ plantain, ເລືອກເອົາຈອກນ້ ຳ ຕົ້ມ ໜຶ່ງ ຈອກແລະໃຫ້ນ້ ຳ ປະສົມປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງ. ມີການຍືດຍາວ, ພວກເຂົາດື່ມ 60 ມລຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 1 ເດືອນ.
- ການ້ໍາຕົ້ມແມ່ນຜະລິດຈາກພາກສ່ວນເທົ່າທຽມກັນຂອງໃບຂອງສະຕໍເບີລີ່, ລີ້ນມອນ, ດອກໄມ້ສີຟ້າ, ໃບຖົ່ວ, ເມັດສາລີ. ເຖິງ 1 tbsp. 250 ml ຂອງນ້ໍາຕົ້ມແມ່ນຖືກຕື່ມໃສ່ບ່ວງປະສົມແລະອະນຸຍາດໃຫ້ກິນໃນເວລາກາງຄືນ. ມີການຢືດ, ດື່ມ 125 ມລຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 2 ອາທິດ. ຫຼັງຈາກພັກຜ່ອນ 7 ວັນ, ວິຊາດັ່ງກ່າວຈະຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກ.
ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ
ຄາບອາຫານທີ່ມີຢູ່ໃນ cyst ຍົກເວັ້ນການໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເຄັມແລະຄວບຄຸມທາດແປ້ງ. ຖ້ວຍຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ໜື້ງ ຫຼືຕົ້ມໃສ່ນ້ ຳ. ຫມາກໄມ້ແລະຜັກຄວນໄດ້ຮັບການເພີ່ມເຂົ້າໃນອາຫານ.
ອາຫານທີ່ທ່ານກິນບໍ່ຄວນຮ້ອນຫລືເຢັນ.. ສຳ ລັບໄລຍະການຮັກສາ, ການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແມ່ນຖືກຫ້າມ. ໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບຄວນປະກອບມີອາຫານປະມານ 5-6 ຄາບຕໍ່ມື້, ໃນສ່ວນນ້ອຍ.
ໃນເວລາທີ່ cyst ຮອດຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກກໍານົດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ໃນການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສັງເກດເບິ່ງອາຫານການກິນແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ນັກໂພຊະນາການຈະຊ່ວຍໃນການສ້າງລາຍການໂດຍປະມານເຊິ່ງຄວນປະກອບມີເນື້ອໃນທີ່ສູງ:
- ທາດໂປຼຕີນ, ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງມັນຄວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜະລິດຕະພັນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ.
- ວິຕາມິນ, ໂດຍສະເພາະກຸ່ມ B, A ແລະ C.
- ຜະລິດຕະພັນປະກອບ Lipotropic.
ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນໄຂມັນ, ຄາໂບໄຮເດຣດແລະອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ.
ຜົນສະທ້ອນຂອງ Cyst
ການວິນິດໄສແມ່ນເອື້ອ ອຳ ນວຍພຽງແຕ່ມີການວິນິດໄສພະຍາດໄວຣັດຢ່າງທັນເວລາ. ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຮູບແບບຂອງການດູດຊືມ, ການຕົກເລືອດພາຍໃນ, ແລະຮູບລັກສະນະຂອງ fistulas. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຜົນສະທ້ອນສາມາດຮ້າຍແຮງ: ກະດູກຫັກຂອງ cyst ຫຼືການສ້າງຕັ້ງກາຍເປັນໂຣກຮ້າຍ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຟື້ນໂຕຄືນແມ່ນຍິ່ງໃຫຍ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ໂດຍຮູ້ເຖິງຄວາມອັນຕະລາຍຂອງໂຣກປອດບວມ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ:
- ປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ: ການສູບຢາ, ດື່ມເຫຼົ້າ.
- ນຳ ພາວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນ.
- ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານ, ຖ້າມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກໍາຈັດກິໂລທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຊຸດອອກກໍາລັງກາຍ.
- ໃຫ້ການປິ່ນປົວພະຍາດໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ທັງ ໝົດ ໃຫ້ທັນເວລາ.
- ໃຊ້ຢາປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະບໍ່ໃຫ້ກາຍໄລຍະເວລາທີ່ແນະ ນຳ.
cyst pancreatic ແມ່ນອັນຕະລາຍຕໍ່ການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງມັນແລະການລະເມີດອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ໂດຍສະເພາະໃນການມີຮູບແບບໃຫຍ່. ເພາະສະນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ, ອາຫານແລະການປ້ອງກັນ ultrasound ແມ່ນແນະ ນຳ. ການປະຕິບັດງານທີ່ວາງແຜນຂອງການລະບາຍນ້ໍາຢູ່ຕາມໂກນແມ່ນປະຕິບັດໃນການມີກ້ອນຫີນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຫຼືມີນໍ້າ exudate.
Cystadenomas
ໂຣກ neoplasm ຊະນິດອ່ອນໆທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດພັດທະນາຈາກ epithelium ductal ຂອງເສັ້ນເລືອດ. ມັນເກີດຂື້ນໃນ 10-15% ຂອງການເປັນແຜໃນເນື້ອງອກທັງ ໝົດ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະໃນ 1,5-4% ຂອງເນື້ອງອກໃນເນື້ອງອກ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນຫາງຫຼືຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມ. ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນແມ່ຍິງປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
ອີງຕາມການຈັດປະເພດດ້ານປະຫວັດສາດລະດັບສາກົນຂອງອົງການ WHO ໃນປະຈຸບັນ (J. Kloppel et al., 1996), 3 ກ້ອນເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກໃນກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຄື: ເນື້ອງອກ cystadenoma ທີ່ມີຊີວິດຊີວາ, ແລະເນື້ອງອກ papillary-mucinous.
Cystadenoma ຮ້າຍແຮງ
cystadenoma ຂອງ pancreatic ປະເພດນີ້ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການສ້າງຕົວຂອງເຊືອກ, ພາຍໃນນັ້ນມີທາດແຫຼວທີ່ມີນ້ ຳ ທີ່ຊັດເຈນ. ຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງ cystadenoma serous ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເຊື່ອວ່າມັນສາມາດພັດທະນາຈາກຈຸລັງ epithelial ຂອງ pancreatic acini ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງໃນໂຄໂມໂຊມ Zp25.
ຄຸນລັກສະນະທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງໂຄງສ້າງມະຫາພາກຂອງເນື້ອງອກ cystic ຂອງເນື້ອງອກແມ່ນມີຢູ່ໃນຝາອັດປາກມົດລູກຂອງໂຄງສ້າງເນື້ອເຍື່ອເພີ່ມເຕີມ - ເຊວກາຫຼືມະຫາຊົນແຂງ (ຮູບ 58-11).
ຊາວ. 58-11. cystadenoma ຫາງ pancreatic ຮ້າຍແຮງ: a - ການກະກຽມພາກສ່ວນ, b - ການຖ່າຍພາບແມ່ເຫຼັກ.
ການກວດສອບທາງປະຫວັດສາດກ່ຽວກັບຝາຂອງ cystadenoma serous ໄດ້ເປີດເຜີຍເສັ້ນທາງ epithelial ພາຍໃນ, ປະກອບດ້ວຍຈຸລັງກ້ອນຊັ້ນດຽວ, ແລະໃນໄລຍະ staining histochemical, ເມັດພືດທີ່ມີ glycogen ແມ່ນພົບຢູ່ໃນຈຸລັງ epithelial ເຫຼົ່ານີ້.
ມີ cystadenoma serous, septum ແບ່ງປັນເນື້ອງອກ cystic ອອກເປັນ cyst ຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ມັນເບິ່ງຄືວ່າເປັນຜີວເຜີ້ງ. ໂຄງປະກອບຂອງ cystadenoma ລຸ້ນນີ້ເອີ້ນວ່າ microcystic ແລະມັນຖືວ່າເປັນລັກສະນະສະເພາະ ສຳ ລັບເນື້ອງອກຂອງເຊວມະເລັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີອີກຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຂອງໂຄງສ້າງມະຫາພາກຂອງເນື້ອງອກຂອງເຊວ, ໃນເວລາທີ່ມັນມີຮູບລັກສະນະຂອງ cyst ທີ່ບໍ່ມີເພດ, ແລະສ່ວນທີ່ຢູ່ພາຍໃນນັ້ນກໍ່ບໍ່ມີເລີຍ. cystadenoma ທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າ macrocystic, ຫຼື oligocystic. ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະແຍກແຍະຈາກ pseudo-cysts.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຊ້າຫຼາຍ, ແລະການສັງເກດໃນໄລຍະຍາວອາດຈະບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງ cystadenoma serous. ກໍລະນີຂອງການຫັນເປັນອັນຕະລາຍຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນ cystadenocarcinoma serous ແມ່ນເປັນໂຣກຜິວຫນັງ.
ຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກເນື້ອງອກມັກຈະບໍ່ເກີນ 5-7 ຊມ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະກວດພົບພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບ. ອາການທາງຄິນິກແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະສະແດງອອກ, ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະເປັນອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອໃນບໍລິເວນ epigastric. ໃນການບົ່ງມະຕິ, ຄວາມ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍແມ່ນຂອງ ການສະແກນ ultrasound, CT ແລະ MRIເຊັ່ນດຽວກັນ endosonography. ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີໂຣກກະດູກຜ່ອຍ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ ເຂັມຂັດເຂັມອັນດີງາມພ້ອມດ້ວຍຄວາມປາດຖະ ໜາ ແລະການກວດສອບເນື້ອຫາ ກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາຂອງ amylase ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນອົງປະກອບຂອງຈຸລັງ.
ການປະສົມປະສານຂອງບັນດາຄຸນລັກສະນະທີ່ລະບຸໄວ້ໃນບັນດາກ້ອນເນື້ອງອກປະເພດນີ້ຫລີກລ້ຽງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການກວດເຄື່ອງມືປະ ຈຳ ປີໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນຊີ້ບອກເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຮອບວຽນໃນໄລຍະ 5-6 ຊມ. ການປະຕິບັດງານຂອງການລະບາຍທາງພາຍນອກຫຼືພາຍໃນແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້. ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການກວດກາປະຫວັດສາດສຸກເສີນກ່ຽວກັບ ກຳ ແພງ cyst, ໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມສ່ຽງໃນການເລືອກວິທີການທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫລືປະລິມານການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະໃນເງື່ອນໄຂຂອງການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ແຜ່ລາມຂອງຄົນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
Cystadenoma Mucinous
cystadenoma Mucinous ແມ່ນສະແດງໂດຍ polymorphism ຂອງໂຄງສ້າງ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນແມ່ນ cyst ຫຼາຍຫ້ອງທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ (ຮູບ 58-12), ເຕັມໄປດ້ວຍຂີ້ເຫຍື່ອທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເມືອກຫຼືເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມດ້ວຍຝາທີ່ ໜາ.
ຊາວ. 58-12. cystadenoma mucinous mucosa: a - ການກະກຽມພາກສ່ວນ, b - tomogram ທີ່ສົມບູນແບບກັບການປັບປຸງກົງກັນຂ້າມ.
ປົກກະຕິແລ້ວ, ມັນມີໂຄງສ້າງຂອງ cyst ທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນໂດຍບໍ່ມີການແບ່ງສ່ວນພາຍໃນ (ຮູບແບບມະຫາພາກ macigcystic oligocystic). ອີງຕາມທິດສະດີ ໜຶ່ງ ໃນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນເຊື່ອກັນວ່າໂຣກມະເລັງທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອເມືອກພັດທະນາມາຈາກເນື້ອເຍື່ອຮັງໄຂ່, ສ່ວນປະກອບທີ່ຕົກເຂົ້າໄປໃນຈຸດ ໝາຍ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໃນຊ່ວງຂອງການພັດທະນາ intrauterine ໄວ. ເນື້ອເຍື່ອ stromal ຂອງ ກຳ ແພງແລະ septum ຂອງ cystadenoma ທີ່ມີເຍື່ອເມືອກແມ່ນຄ້າຍຄືກັບເນື້ອເຍື່ອ stromal ຂອງຮວຍໄຂ່, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເອີ້ນວ່າ stroma ຄ້າຍຄືຮວຍໄຂ່. ນີ້ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນ ໜຶ່ງ ໃນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອງອກເນື້ອງອກ. ໂຄງສ້າງດ້ານປະຫວັດສາດຂອງ ກຳ ແພງຂອງເນື້ອງອກຮັດໂມນແມ່ນມີລັກສະນະເປັນຮ່ອງຮອຍ epithelial ປະກອບດ້ວຍ epithelium prismatic ທີ່ບັນຈຸ mucin. ການ staining histochemical ສໍາລັບ glycogen ໃນກໍລະນີນີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບ.
cystadenoma ທີ່ມີນ້ໍາຕານມີຄວາມຄືບຫນ້າຂ້ອນຂ້າງໄວແລະໃນເວລາທີ່ມັນຖືກກວດພົບ, ມັນມັກຈະມີເສັ້ນຜ່າກາງເຖິງ 10-15 ຊຕມ. ເພາະສະນັ້ນ, ອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນແຕ່ຄົງທີ່, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະບາຍໃນ epigastrium ອາດຈະເປັນລັກສະນະຂອງມັນ. ການສັງເກດການດ່ຽວຂອງການບີບອັດຫລືການກີດຂວາງຂອງເນື້ອງອກຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ, duodenum, ແລະທໍ່ທໍ່ລະອອງຕົ້ນຕໍແມ່ນຖືກອະທິບາຍ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງໂຣກເນື້ອງອກຄືດັ່ງກ່າວແມ່ນທ່າແຮງທີ່ສູງ ສຳ ລັບການຫັນເປັນອັນຕະລາຍ.
ການສຶກສາຫຼາຍຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຕິບັດ ໃນເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອເມືອກ, ໃນໄລຍະເວລາ, ພື້ນທີ່ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ epithelial ທີ່ຮ້າຍແຮງຈະປາກົດ, ຖ່າຍທອດເປັນໂຣກມະເລັງຢູ່ໃນສະຖານະການ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າໄປໃນ cystadenocarcinoma pancreatic.
ອີງຕາມການກວດສອບ ultrasound ແລະ CT, ໃນປະມານ 20-30% ຂອງກໍລະນີ, ການກວດສອບຄວາມສູງຂອງ ກຳ ແພງດ້ານນອກຂອງມັນຖືກກວດພົບ. ໃນບາງກໍລະນີ, ໃນໄລຍະການສຶກສາດ້ວຍ CT ທີ່ມີການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ສາມາດກວດພົບການສະສົມຂອງຂະ ໜາດ ກາງກົງກັນຂ້າມໃນສ່ວນຕ່າງໆແລະ ກຳ ແພງຂອງເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກ (ເບິ່ງຮູບ 58-12). ການໄຫລວຽນຂອງເລືອດທີ່ມີສ່ວນປະສົມພາຍໃນ tumor cystic ຍັງສາມາດກວດພົບດ້ວຍ ultrasound ໃນຮູບແບບການສະແກນແບບ duplex, ເນື່ອງຈາກມີເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນໂຄງສ້າງ intracavitary ແລະ ກຳ ແພງຂອງເນື້ອງອກ.
ສະພາບຂອງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງ parenchyma ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນບາງຢ່າງ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເປັນໂຣກເນື້ອງອກ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງວ່າມີເນື້ອງອກດັ່ງກ່າວມັນບໍ່ຂຶ້ນກັບການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ດ້ວຍໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດ, ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ. cystadenoma Mucinous ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບ cystadenocarcinoma pancreatic. ແຕ່ອີງຕາມ CT ຫຼື ການສະແກນ ultrasound ມີພຽງແຕ່ cystadenocarcinoma ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິຂອງເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃນພາກພື້ນ, ຫຼືພະຍາດທີ່ຢູ່ໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພວກມັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງລະບຸເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງເນື້ອງອກ (CEA ແລະ CA-19-9).
ໂອກາດທີ່ດີ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມໃຕ້ກະດູກເປີດ MRI. ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຮັບແລະປຸງແຕ່ງຮູບພາບຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ແຕ່ຍັງປະເມີນຄຸນສົມບັດທາງກາຍະພາບບາງຢ່າງຂອງທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບໃນການສຶກສາຮູບພາບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ T1- ແລະ T2. ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງຂອງເຊວຈາກໂຣກເນື້ອງອກ. ໃນ cystadenoma serous, ນ້ໍາ intracavitary ແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງສັນຍານຕ່ໍາໃນ T1 ແລະສູງໃນຮູບພາບທີ່ມີນ້ໍາຫນັກ T2. ສັນຍານທີ່ມາຈາກເນື້ອໃນພາຍໃນຂອງເນື້ອງອກເນື້ອງອກມີລັກສະນະຮຸນແຮງກວ່າໃນຮູບພາບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ T1.
ສຳ ລັບກະດູກສັນຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນດຽວກັບ cystadenoma serous, ຄວາມເຂັ້ມຂອງສັນຍານຕ່ ຳ ໃນຮູບພາບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ T1 ແລະສູງໃນຮູບພາບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ T2 ແມ່ນລັກສະນະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະກົດຕົວຂອງກ້າມເລືອດຫຼືລໍາໄສ້ຢູ່ພາຍໃນ pseudocyst ສາມາດປ່ຽນຄຸນລັກສະນະຂອງສັນຍານທີ່ໄດ້ຮັບ.
Pancreaticocholangiography ສະນະແມ່ເຫຼັກ ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດສ້າງຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງ cyst ແລະທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງກະຕຸກ. ມີເນື້ອງອກເນື້ອງອກທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຂີ້ມູກ, ສາຍພົວພັນນີ້ຈະບໍ່ມີຢູ່. ແລະດ້ວຍເນື້ອງອກ papillary-mucinous ທີ່ມີເສັ້ນປະສາດ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ທໍ່ເຫລັກຫລັກທີ່ເຊື່ອມໂຍງເຂົ້າກັນກັບຢູ່ຕາມໂກນຂອງ cyst ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນລັກສະນະການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍຂອງມັນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມສະເພາະຂອງ ultrasound ແລະ CT ໃນການບົ່ງມະຕິຂອງເນື້ອງອກ cystic ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 50-60%. ປະລິມານຕົ້ນຕໍຂອງການສະຫລຸບທີ່ຜິດພາດເກີດຂື້ນກັບຕົວປ່ຽນແປງຂອງ oligocystic ຂອງໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອງອກ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີຂໍ້ສົງໃສ, ເມື່ອລັກສະນະຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ຄວນໃຊ້ TAB percutaneous cysts ປະຕິບັດຕາມໂດຍການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີແລະ cytological. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາວິທີການທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໃນກະຕ່າຍແມ່ນວິທີການ ultrasound endoscopicຄວາມລະອຽດສູງ.
ມີສິດເທົ່າທຽມໃນການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ໄດ້ໃນການຮັກສາໂຣກ cystadenoma ທີ່ເປັນມະເລັງ ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງມັນ, ເຊິ່ງແມ່ນຍ້ອນຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການເປັນໂຣກອັນຕະລາຍຂອງປະເພດ cyst ນີ້. ໃນບັນດາວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ມີພຽງແຕ່ການໂຍກຍ້າຍທີ່ສົມບູນຂອງມັນເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີການຜ່າຕັດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ທີ່ສອດຄ້ອງກັນຫຼັງຈາກການເຈາະ, ການກວດຮ່າງກາຍ, ການຢັ້ງຢືນ cytological ແລະ histological ຂອງການບົ່ງມະຕິ.
ມັນຄວນຈະຢູ່ໃນໃຈວ່າຝາຂອງເນື້ອງອກຂອງເນື້ອງອກມັກຈະມີພື້ນທີ່ທີ່ບໍ່ມີເສັ້ນ epithelial ພາຍໃນ. ຊິ້ນສ່ວນຫຼາຍໆຂອງ ກຳ ແພງ cyst ແມ່ນຂຶ້ນກັບການສືບສວນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ມີການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຊກຊ້ອນຢູ່ໃນໂລກ.
ເນື້ອງອກ papillary-mucinous intraductal
ນີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະຍາກທີ່ຈະກວດຫາໂຣກເນື້ອງອກ. ມັນເກີດຂື້ນໃນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ. ມັນພັດທະນາຈາກ epithelium ທີ່ຜະລິດຈາກ prismatic, mucin ຂອງທໍ່ສົ່ງຕົ້ນຕໍຫຼືທາງຂ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະໄດ້ຖືກທ້ອງຖິ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຂະບວນການຂອງຫົວຫຼືຮູບຊົງ. ເນື້ອງອກດັ່ງກ່າວຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຮູບແບບຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ epithelial papillary, ຜະລິດນ້ ຳ ເມືອກ ໜາ ແລະປະກອບດ້ວຍການຂະຫຍາຍຕົວຂອງທໍ່ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແລະຂ້າງຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນອາດຈະມີອາການຄັນໃນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມ. ເນື້ອງອກປະເພດນີ້ມີຄວາມສ່ຽງຢ່າງແທ້ຈິງຂອງໂຣກຮ້າຍ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າບໍ່ມີວິທີໃດໃນການຄົ້ນຄ້ວາເຄື່ອງມື, ຍົກເວັ້ນທາງດ້ານໂມທະວິທະຍາ, ສາມາດ ກຳ ນົດຂອບເຂດທີ່ແທ້ຈິງຂອງການແຜ່ລາມຂອງເນື້ອງອກຕາມທໍ່, ວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍແມ່ນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການ ກຳ ຈັດຕ່ອມໃນຂອບເຂດຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ເຫັນໄດ້ດ້ວຍການກວດກາດ້ານປະຫວັດສາດຢ່າງຮີບດ່ວນຂອງພາກສ່ວນຕ່າງໆແມ່ນອະນຸຍາດ.
ການຜ່າຕັດແບບພລາສຕິກທີ່ມີການຟື້ນຟູໃນຕ່ອມຂົມ
ພະຍາດຕັບແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ້ອງ, ປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ການສັງເຄາະຮໍໂມນແລະເອນໄຊທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບປະກັນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານແລະການດູດຊືມສານອາຫານ. ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວໂດຍການຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດແບບພລາສຕິກທີ່ສ້າງຂື້ນມາ ໃໝ່ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງຕ້ອງການຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.
ມັນປະກອບດ້ວຍຕ່ອມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີທໍ່. ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນສາມາດປະກອບມາຈາກຈຸລັງຕ່ອມ, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ຕຸ່ມແລະເນື້ອງອກສາມາດເກີດຂື້ນໃນຕ່ອມ, ແລະກ້ອນຫີນກໍ່ຈະເກີດຂື້ນໃນທໍ່ຂອງມັນ. ສຳ ລັບການຮັກສາພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ຕ່າງໆ ການຜ່າຕັດ pancreatic:
- cycreatic cyst - ການປະຕິບັດງານ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກຕົວຂອງການສ້າງຕັ້ງນີ້ຈາກເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຢ່າງລຶກລັບ,
- ນ້ ຳ ໝາກ ຫຸ່ງ - ການປະຕິບັດງານແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອສ້າງການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດຕາມປົກກະຕິ. ເພື່ອເອົາກ້ອນຫີນດຽວອອກ, ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreatotomy ແມ່ນການກະ ທຳ - ການແຍກເນື້ອເຍື່ອອອກຈາກກ້ອນຫີນແລະການສະກັດເອົາຂອງມັນ. ມີແກນຫຼາຍກ້ອນ, ທໍ່ເປີດຈາກຫາງຂອງຕ່ອມ,
- ການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີ - ການປະຕິບັດງານ ບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນເນື່ອງຈາກຄວາມເຈັບປວດ, ໂຣກມະເຮັງ, ໂຣກ necosis.
ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຮ່າງກາຍ, ການຜ່າຕັດແມ່ນທາງເລືອກດຽວ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ການຮັກສາທີ່ສົມບູນສາມາດບັນລຸໄດ້ພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີໂຣກ metastasis ກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ຖ້າເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ຫົວຂອງຕ່ອມ, ວິທີການ pylorus ແມ່ນມັກ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງຈາກການເຮັດວຽກຂອງ Whipple ແບບດັ້ງເດີມ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະຫຍັດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າລາວບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັບມືກັບຜົນສະທ້ອນຂອງການເປັນໂຣກກະເພາະ.
ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ Pancreatic - CONSEQUENCES
ໂຣກ Pancreatectomy ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສອງທາງ. ໃນເວລາທີ່ເນື້ອງອກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ຫົວຂອງຕ່ອມ, ການຜ່າຕັດຂອງ Whipple ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການ ກຳ ຈັດຫົວແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ duodenum, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະເພາະອາຫານ, ພົກຍ່ຽວ, ຕ່ອມນ້ ຳ ບີແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ໃນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ, ການຖ່າຍທອດອາຫານຜ່ານ ລຳ ໄສ້ດ້ວຍຖົງຢາງຂອງ duodenum ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີແມ່ນຖືກຟື້ນຟູ.
ໃນການປະຕິບັດງານນີ້, ນອກ ເໜືອ ຈາກການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມ, ຂັ້ນຕອນທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງ ໃໝ່ ແລະການສ້າງຕັ້ງກະແສຂອງການລະບາຍຄວາມລັບຂອງ pancreatic ແລະນໍ້າບີຈາກເຫງົ້າ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ພາກສ່ວນຂອງສັນຍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍນີ້ "reassembles" ອີກເທື່ອຫນຶ່ງກັບການສ້າງ anastomoses ຕໍ່ໄປນີ້:
- ພາກສ່ວນຜົນຜະລິດຂອງກະເພາະອາຫານແລະ jejunum,
- duct ຂອງເຫງົ້າ pancreatic ແລະ loop ລໍາໄສ້,
- ທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປກັບ ລຳ ໄສ້.
Anastomosis ແມ່ນສານປະສົມປອມ (ວົງແຫວນຈາກ ລຳ ໄສ້, ເສັ້ນດ່າງຂອງວົງຈອນຂອງ ລຳ ໄສ້ແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ), ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຮັກສາເສັ້ນທາງເດີນຂອງແຫຼວຕາມເສັ້ນເລືອດ.
ຍັງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເຕັກນິກການຂັບຖ່າຍຂອງກະເພາະອາຫານເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ, ແລະບໍ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ (ໂຣກ pancreatogastroanastomosis). ມາດຕະການທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຜ່າຕັດແບບພລາສຕິກເພີ່ມເຕີມເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ເຊິ່ງຕ້ອງມີຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.
ວິທີການ ສຳ ລັບການປະຕິບັດວຽກງານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກ
ທາງເລືອກແລະເຕັກນິກ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍໄດ້ຖືກພັດທະນາ ສຳ ລັບການສ້າງລະບົບຍ່ອຍອາຫານຄືນ ໃໝ່. ຕົວເລືອກທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫງົ້າຂອງຕ່ອມກັບກະເພາະອາຫານແລະ jejunum. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້
ການ ນຳ ໃຊ້ການປູກຖ່າຍຫຼືການຝັງເຂັມ, ເຊິ່ງສະແດງ ສຳ ລັບໂຣກອ່ອນຂອງປາທີ່ມີແຄບຊູນທີ່ອ່ອນແອແລະມີຄວາມແຂງແຮງປົກກະຕິຂອງທໍ່ນ້ ຳ ທີ່ເປັນພິດ.
ວິທີການ mucosaal mucosa, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບ anastomosing duct pancreatic ແລະເຍື່ອເມືອກຂອງກະເພາະອາຫານຫຼື jejunum. ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ ສຳ ຄັນຂອງທໍ່ລະບົບປະສາດແລະຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງເນື້ອງອກໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຍ້ອນການເປັນໂຣກຊືມອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.
PEROPO PERIOD
ການຜ່າຕັດ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີຕ້ອງມີເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານພ້ອມກັບອາຫານ.
ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານກໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ, ຍ້ອນວ່າການແຊກແຊງຂອງໂຣກຜີວເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການທົດສອບແມ່ນຖືກປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ປີໂດຍໃຊ້ການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ. ຖ້າທ່ານມີປັນຫາເລື່ອງໂພຊະນາການ, ຕ້ອງມີອາຫານການກິນ.
ຊີວິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ: ມີຜົນສະທ້ອນແນວໃດ?
ວິດີໂອ (ກົດເພື່ອຫຼີ້ນ). |
Great Pirogov ເຄີຍກ່າວວ່າ: "ການປະຕິບັດງານແມ່ນຄວາມອັບອາຍ ສຳ ລັບຢາ." ສິ່ງນີ້ຄວນຖືກເພີ່ມ - ສຳ ລັບຄົນເຈັບຄືກັນ.
ຄວາມບໍ່ເຕັມໃຈຄົງທີ່ຂອງພວກເຮົາໃນການຮັກສາໂລກພະຍາດທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ຄວາມຄາດຫວັງວ່າມັນຈະຜ່ານໄປຕາມເວລາ, ແລະການລະເລີຍຂອງມາດຕະຖານພື້ນຖານຂອງພຶດຕິ ກຳ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ນຳ ພວກເຮົາໄປຫາໂຕະປະຕິບັດງານ. ທັງ ໝົດ ບໍ່ຄາດຄິດ.
ການປະຕິບັດງານໃດໆແມ່ນຄວາມກົດດັນທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ການຜ່າຕັດຂອງໂຣກ Pancreatic ໃນ 25% ຂອງກໍລະນີທີ່ພາໃຫ້ມີການເສຍຊີວິດ, ແລະໃນ 100% ແມ່ນຄວາມພິການ. ອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນນ້ອຍ.
ປະເພດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຢູ່ເທິງກະຕຸກ
ວິດີໂອ (ກົດເພື່ອຫຼີ້ນ). |
ໃນມື້ນີ້, ການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ວິທີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍຢ່າງເກີດຂື້ນຍ້ອນໂຄງສ້າງ, ສະຖານທີ່ແລະຟີຊິກສາດຂອງມັນ.
ທາດເຫຼັກປະກອບດ້ວຍຕ່ອມ, ມີເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ. ການຫຍິບມັນຍາກຫຼາຍ, ມັນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກການ ສຳ ຜັດແບບງ່າຍໆດ້ວຍນິ້ວມື.
ນີ້ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ, ຕ່ອມແມ່ນຕັ້ງຢູ່ຕິດກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ບໍລິເວນອ້ອມຮອບມັນມີເສັ້ນກ່າງໃບເປັນຮູ, ທ້ອງອືດ, ເສັ້ນເລືອດແດງ, ທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະມີ duodenum ມັນມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທົ່ວໄປ. ເລື້ອຍໆເມື່ອທ່ານເອົາຕ່ອມສ່ວນ ໜຶ່ງ ອອກ, ທ່ານຕ້ອງເອົາ duodenum ອອກ. ການໄປຫາອະໄວຍະວະນີ້ໂດຍບໍ່ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງກໍ່ເປັນການຍາກຫຼາຍ.
ຍ້ອນການເຄື່ອນໄຫວສູງຂອງເອນໄຊທີ່ຜະລິດຈາກທາດເຫຼັກ, ເມື່ອມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ເອນໄຊສາມາດຍ່ອຍທາດເຫຼັກເອງ, ແທນອາຫານ. ຖ້າໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ເອນໄຊເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ, ຈາກນັ້ນອາການຊshockອກຮ້າຍແຮງຈະເກີດຂື້ນທັນທີ.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະນີ້, ຈຸລັງທີ່ໃຄ່ບວມ, cyst, ຝີ, ແລະແກນສາມາດປະກອບເຂົ້າໃນຈຸລັງຂອງມັນ. ທັງ ໝົດ ນີ້ສາມາດຮັກສາໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.
ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງ ທຳ ມະດາຍ້ອນຄວາມສັບສົນແລະອັດຕາການຕາຍສູງຂອງມັນ. ຈຳ ນວນເຫດຜົນທີ່ ຈຳ ກັດແມ່ນຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາ:
- necosis pancreatic,
- ເນື້ອງອກ, ເນື້ອງອກແລະອ່ອນເພຍ,
- ການບາດເຈັບທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມສ່ວນໃຫຍ່,
- ການພັດທະນາ cyst
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດ
- ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ
- ກ້ອນຫີນໃນທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ກີດຂວາງ
- ຝີແລະ fistulas.
ການປະຕິບັດງານມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍໄລຍະ, ເພາະວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດວຽກທັງ ໝົດ ໃນເວລາດຽວກັນ.
ພຶດຕິ ກຳ ຂອງໂຣກຕັບໃນພະຍາດຂອງມັນແມ່ນບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້, ສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຕ່າງໆຂອງໂຣກມະເລັງແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ. ມີການໂຕ້ຖຽງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບການຮັກສາພະຍາດສ່ວນໃຫຍ່.
ໃນມື້ນີ້, ການຜ່າຕັດຕ່ອມແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າຄົນເຈັບໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວຈະມີຊີວິດຢູ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້ປະມານສາມປີ. ທາດເຫຼັກບໍ່ຍອມທົນທານຕໍ່ການຂາດການໄຫຼຂອງເລືອດເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ເມື່ອແຊ່ແຂງ, ມັນສາມາດໃຊ້ໄດ້, ບໍ່ເກີນຫ້າຊົ່ວໂມງ. ໃນເວລາທີ່ transplanted, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ໃນສະຖານທີ່ຂອງມັນ, ແຕ່ວ່າໃນ peritoneum ໄດ້.
ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນວິທີການທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນຫາໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການຖ່າຍທອດ.
ເນື່ອງຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານເຕັກນິກໃຫຍ່, ການຜ່າຕັດຕ່ອມແມ່ນບໍ່ຖືກປະຕິບັດ. ການຄົ້ນຫາແມ່ນ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ ສຳ ລັບວິທີການ ໃໝ່ ໃນການ ດຳ ເນີນການຜ່າຕັດ, ການຄົ້ນຄວ້າ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນໃນຂະ ແໜງ ການຜະລິດຕ່ອມທຽມ.
ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ວິທີການ ດຳ ເນີນການຍັງຂ້ອນຂ້າງຫຼາຍ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສິບຫ້າທາງເລືອກ:
- ມີບາດແຜທີ່ເປັນໂຣກກະເພາະ
- neurectomy
- cystoenterostomy,
- Marsunialization ຂອງ cyst ໄດ້
- ສ່ວນທີ່ເຫລືອດ້ານຊ້າຍ,
- papillotomy ແລະອື່ນໆ.
ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດໂດຍນັກຜ່າຕັດທີ່ມີປະສົບການໃນກໍລະນີທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ສຸດ.
ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງສຸຂະພາບຂອງລາວກ່ອນແລະວິທີການຜ່າຕັດທີ່ເລືອກໂດຍແພດຜ່າຕັດ.
ພະຍາດທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຫຼັງຈາກມັນສືບຕໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນເຈັບ, ກຳ ນົດວິທີການຂອງມາດຕະການປ້ອງກັນແລະວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຟື້ນຟູຊິ້ນສ່ວນທີ່ຖືກ ກຳ ຈັດຂອງຕ່ອມອອກມາ; ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບປະສົບກັບການຂາດຮໍໂມນແລະເອນໄຊທີ່ຢູ່ໃນສ່ວນຂອງຕ່ອມທີ່ຖືກຍ້າຍອອກມາ, ກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງຮ່າງກາຍຈະຖືກລົບກວນຢ່າງຖາວອນ.
ໃນໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມຂົມ, ຄົນເຈັບໄດ້ຢູ່ໃນພະແນກຟື້ນຟູຂອງໂຮງ ໝໍ ເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ. ມັນມັກຈະມີອາການແຊກຊ້ອນພາຍຫຼັງເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ:
- ໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ
- ເລືອດອອກ
- ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານ
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການໄຫຼວຽນ.
ການຟື້ນຕົວຢູ່ສູນການແພດມີເວລາເຖິງ 2 ເດືອນໃນໂຮງ ໝໍ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຕ້ອງປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບການເຮັດວຽກທີ່ປ່ຽນແປງ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນສານອາຫານທີ່ປອມ. ໄລຍະເວລາຂອງໄລຍະເວລາໂພຊະນາການປອມມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການຟື້ນຕົວ. ໂພຊະນາການທາງເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕັ້ງແຕ່ 5 ເຖິງ 10 ວັນ. ການປະຕິບັດອາຫານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ມີການແຊກຊ້ອນທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ວິທີຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຄົນເຈັບປະກອບມີຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ
- ອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ
- ການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນເພື່ອຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານ,
- ການນໍາໃຊ້ຂອງ enzymes ສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານ.
ການຕິດຕາມກວດກາດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.
ພາຍໃນສອງອາທິດຫລັງຈາກອອກໂຮງ ໝໍ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ພັກຜ່ອນແລະພັກຜ່ອນນອນໃຫ້ຄົບຖ້ວນ.
ການຍ່າງ, ການອ່ານ ໜັງ ສືແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຕາຕະລາງເວລາຂອງຄົນເຈັບຕາມສະຫວັດດີພາບຂອງລາວ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດວຽກເກີນເວລາ.
ຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກພັດທະນາໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຫຼັງຈາກໄດ້ຮູ້ຈັກກັບປະຫວັດການແພດ, ການປຽບທຽບການທົດສອບກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ.
ໃນອາຫານການກິນ, ຄວນ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ໄຂມັນ, ເຜັດແລະກົດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າສະພາບສຸຂະພາບຂອງມະນຸດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບວິທີການໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ຄຸນນະພາບຂອງຂັ້ນຕອນການແພດຫຼັງຈາກມັນ, ອັດຕາການຕາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຍັງສູງຫຼາຍ.
ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ພວກມັນສາມາດ ກຳ ຈັດຕ່ອມທັງ ໝົດ ຫຼືບາງສ່ວນ. ພວກເຂົາຍັງສາມາດ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ:
- - ພົກຍ່ຽວແລະຕ່ອມຂົມ,
- - ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ,
- - ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍຫລືກະເພາະອາຫານ.
ການຄາດຄະເນຫລັງການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂຣກຜົ້ງສາລີແມ່ນຂື້ນກັບຫລາຍໆປັດໃຈ:
- - ວິທີການ ດຳ ເນີນງານ,
- - ແມ່ນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບ,
- - ຄຸນນະພາບຂອງມາດຕະການແຈກຈ່າຍແລະການຮັກສາ,
- - ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະການເບິ່ງແຍງຢ່າງຈິງຈັງຂອງຄົນເຈັບ.
ການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມຜື່ນ, ໂຣກກະເພາະ, ກະດູກໃນກະຕຸກແລະສະພາບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດອື່ນໆ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດທີ່ປະຕິບັດແລະໃນນັ້ນອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຫລືພຽງແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ຢຸດເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບແລະການຄາດຄະເນທົ່ວໄປ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ການປະຕິບັດງານກັບມະເລັງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການພັດທະນາຂອງການເປັນໂຣກສະມາດ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ການຄາດຄະເນຂອງການຢູ່ລອດຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ສູງຫຼາຍ. ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍມະເລັງ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຖ້າມີອາການທີ່ບໍ່ດີໃດໆເກີດຂື້ນ, ການກວດພິເສດເພີ່ມເຕີມແມ່ນ ກຳ ນົດເພື່ອ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງໂຣກມະເລັງແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດມະເລັງໃນເວລາ.
ໃນປ່າດົງດິບຂອງບໍລິເວນທີ່ສຶກສາ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພະຍາດແລະການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, ມີຄວາມຫວັງທີ່ວ່າແພດ ໝໍ ບຳ ບັດ naturopathic ໃຫ້ພວກເຮົາ.
ນັກໂພຊະນາການທີ່ມີຊື່ສຽງ Arnold Eret ໄດ້ຂຽນໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ 20 ວ່າ: "ທຸກໆພະຍາດ, ໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນມາຈາກອາຫານທີ່ບໍ່ ທຳ ມະຊາດແລະມາຈາກທຸກໆອາຫານທີ່ເກີນ ທຳ ມະຊາດ." ຄິດກ່ຽວກັບວິທີການອາຫານທີ່ຜິດທໍາມະຊາດໄດ້ເກີດຂື້ນໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ 21.
ເພື່ອ ກຳ ຈັດພະຍາດຕ່າງໆ, ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເປັນຜູ້ຮັບປະທານອາຫານດິບຫລືຜູ້ກິນອາຫານເຈ, ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການທີ່ມີຊີວິດເຊິ່ງ Eret ໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນໃນປື້ມຊື່ດຽວກັນ.
ປະຊາຊົນຊອກຫາສາເຫດຂອງພະຍາດໃນສິ່ງໃດກໍ່ຕາມ - ໃນການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບຢ່າງໄວວາຂອງອະໄວຍະວະ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນອາຫານ. ເພາະສະນັ້ນ, ສາຍເຫດຂອງຫລາຍໆພະຍາດໃນທຸກວັນນີ້ແມ່ນລຶກລັບແລະບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້. ອ່ານສາເຫດຂອງການເຈັບເປັນໃນສາລານຸກົມການແພດ - ພວກມັນເກືອບຈະບໍ່ຮູ້ຈັກ.
ນິໄສດັ່ງກ່າວແມ່ນສິບເທົ່າຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະ ສຳ ລັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີສ່ວນໃຫຍ່, ມັກຫຼີ້ນຫຼີ້ນຕະຫລົກທີ່ໂຫດຮ້າຍກັບມະນຸດ.
ພະຍາດໃດ ໜຶ່ງ ໝາຍ ເຖິງການມີສານຕ່າງປະເທດ, ນັ້ນແມ່ນສານພິດໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ການກໍາຈັດພວກມັນສາມາດງ່າຍດາຍແລະຍາກໃນເວລາດຽວກັນ.
ຄວາມລຽບງ່າຍແມ່ນນອນຢູ່ໃນຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທີ່ມີຊື່ສຽງ: ຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນອາຫານເພື່ອ ທຳ ຄວາມສະອາດຮ່າງກາຍ. ອາຫານຄວນເປັນ ທຳ ມະຊາດແລະເປັນ ທຳ ມະຊາດ. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຊ່ວຍເລັ່ງຂະບວນການ ທຳ ຄວາມສະອາດຮ່າງກາຍ. ອາບແດດແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍຕໍ່ການຮັກສາຮ່າງກາຍ. ອາບນ້ ຳ ທາງອາກາດບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່າອາບນ້ ຳ, ເພາະວ່າອາກາດມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ຮ່າງກາຍຫຼາຍກວ່າສານອາຫານ.
ອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບກະຕຸກ
ຈຸດທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍຫຼັງຈາກການແຊກແຊງກ່ຽວກັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືວ່າເປັນອາຫານການກິນ, ພ້ອມທັງໂພຊະນາການ ບຳ ບັດ. ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, ອະໄວຍະວະກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ເຕັມທີ່. ການໃຊ້ຄາບອາຫານແມ່ນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງພວກມັນ. ລາຍການອາຫານແລະໄລຍະເວລາຂອງມັນແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍສ່ວນຕົວໂດຍທ່ານ ໝໍ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ດ້ວຍໂລກພະຍາດແລະພະຍາດທາງເດີນທາງ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຖິ້ມຜະລິດຕະພັນໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ເພີ່ມຜົນຜະລິດຂອງເອນໄຊທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການແບ່ງແຍກອາຫານ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມຂົມ, ການເຮັດວຽກຂອງມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການໃຊ້ຢາ. ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານອາດຈະ ກຳ ນົດການສັກຢາອິນຊູລິນເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິ. ນອກຈາກນີ້, ແພດມັກຈະສັ່ງຢາວິຕາມິນ A, E, K, D, ແລະ B12.
ໂພຊະນາການທາງການແພດທີ່ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກປົກກະຕິແລ້ວປະກອບດ້ວຍຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
1) ໂພຊະນາການທຽມ:
- ການ ນຳ ໃຊ້ການສືບສວນ,
2) ຮູບແບບ ທຳ ມະຊາດຂອງທາດ ບຳ ລຸງ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂພຊະນາການປອມມີຜົນດີ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານໃນໄລຍະນີ້ປະກອບດ້ວຍຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ຂັ້ນຕອນທີ 1. ພຽງແຕ່ໂພຊະນາການຂອງພໍ່ແມ່ປະມານ 7-12 ມື້ເທົ່ານັ້ນ. ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມສັບສົນຂອງການປະຕິບັດງານ.
ຂັ້ນຕອນທີ 2. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ໂພຊະນາການ ທຳ ມະຊາດແລະໃນທີ່ນີ້ພວກເຂົາໃຊ້ໂພຊະນາການພໍ່ແມ່ບາງສ່ວນ.
ຂັ້ນຕອນທີ 3. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກິນອາຫານ ທຳ ມະຊາດຢ່າງສົມບູນ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມພາລະໃນອະໄວຍະວະຍ່ອຍຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຊ້າໆ:
- ອາທິດ ທຳ ອິດ, ອາທິດ ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດອາຫານເລກທີ 0,
- ຫລັງຈາກນັ້ນ, ເປັນເວລາສອງອາທິດ, ພວກເຂົາໄດ້ອອກໃບສັ່ງອາຫານເລກ 1 ກ,
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອີກອາທິດ ໜຶ່ງ ແນະ ນຳ ໃຫ້ປ່ຽນເປັນອາຫານເລກ 1 ຂ,
- ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປເຖິງ 2 ເດືອນແຕ່ງຕັ້ງສະບັບ ທຳ ອິດຂອງຄາບອາຫານເລກ 5 ຊ,
- ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນໄລຍະຫົກເດືອນຫາປີ, ຕົວເລືອກທີ 2 ຂອງຄາບອາຫານເລກທີ 5 ແມ່ນ ກຳ ນົດ.
ຫຼັງຈາກອອກຈາກຄົນເຈັບອອກຈາກໂຮງ ໝໍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບຜະລິດຕະພັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຄື່ອງເທດແລະເຄື່ອງເທດ,
- ອາຫານທີ່ມີເສັ້ນໃຍຫຍາບ.
ໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບຕ້ອງມີໂປຣຕີນແລະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີໄຂມັນ, ນ້ ຳ ຕານແລະທາດແປ້ງ.
ໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດທັງ ໝົດ, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາດ້ານການແພດຢ່າງເຂັ້ມງວດເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງລົບຕ່າງໆ.