C peptide ແລະ insulin ໃນໂຣກເບົາຫວານ: ການຮັກສາແລະວິເຄາະ
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຮັດໃຫ້ໂມເລກຸນ proinsulin ກະຕຸ້ນໃຫ້ລະລາຍຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນອິນຊູລິນແລະທາດອາຊິດ amino ທີ່ເປັນສານ C-peptide.
ດັ່ງນັ້ນ, ລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງ peptides ປາກົດຂື້ນເມື່ອ insulin ຖືກຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ແລະເນື້ອໃນຂອງ C-peptides ສູງຂື້ນໃນເລືອດ, ອິນຊູລິນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ.
peptide ໄດ້ຮັບຊື່ວ່າ "C" ເນື່ອງຈາກວ່າລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງມັນແມ່ນການສ້າງຕັ້ງໃນຮູບແບບຂອງຈົດຫມາຍສະບັບນີ້. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຕ່ອງໂສ້ອິນຊູລິນມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກ້ຽວວຽນ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານຫຼືໂລກຕັບ, ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ C-peptides, ເພາະວ່າໃນເວລາທີ່ໂລກກະຕ່າຍຈະເກີດຂື້ນ, ອິນຊູລິນຈະຜ່ານຕັບ, ແລະຢູ່ທີ່ນັ້ນມັນຈະຕົກລົງບາງສ່ວນ, ເຂົ້າໄປໃນເລືອດໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດອອກມາໄດ້.
ພວກເຮົາຍັງສະ ເໜີ ໃຫ້ອ່ານ: "ໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກສົ່ງຜ່ານໄດ້ແນວໃດ?"
ໃນຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນ, ກະຕ່າຍຜະລິດພື້ນຖານຂອງມັນ - preproinsulin. ມັນປະກອບດ້ວຍ 110 ອາຊິດ amino ທີ່ເຊື່ອມໂຍງເຂົ້າໄປໃນ A peptide, L peptide L, B peptide ແລະ C peptide.
ສ່ວນນ້ອຍໆຂອງ L-peptide ແມ່ນແຍກອອກຈາກ preproinsulin ແລະ proinsulin ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ເຊິ່ງຖືກກະຕຸ້ນໂດຍ enzymes. ຫຼັງຈາກຂະບວນການນີ້, C-peptide ຍັງຖືກຕັດຂາດ, ແລະຕ່ອງໂສ້ A ແລະ B ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນໂດຍຂົວ disulfide.
ມັນແມ່ນຕ່ອງໂສ້ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີຂົວຂອງພວກມັນແມ່ນຮໍໂມນອິນຊູລິນ.
ທັງອິນຊູລິນແລະ C-peptide ຖືກປ່ອຍເຂົ້າໄປໃນເລືອດໃນສັດສ່ວນເທົ່າທຽມກັນ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າໂດຍລະດັບຂອງຄົນສຸດທ້າຍຍັງສາມາດຕັດສິນລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, C-peptide ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງອັດຕາການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ລະດັບຂອງອິນຊູລິນແລະ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນສະ ເໝີ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນ“ ມີຊີວິດ” ໃນເລືອດພຽງແຕ່ 4 ນາທີ, ແລະ C-peptide ປະມານ 20 ນາທີ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C-peptide ສູງກວ່າລະດັບຂອງອິນຊູລິນ 5 ເທົ່າ.
peptide ເຊື່ອມຕໍ່ (C-peptide) ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ peptide ຂອງ proinsulin, ເມື່ອການລະບາຍຂອງ insulin ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. Insulin ແລະ C-peptide ແມ່ນຜະລິດຕະພັນສຸດທ້າຍຂອງການປ່ຽນທາດໂປຼຕີນຊິນໃນຈຸລັງ of ຈຸລັງຂອງ islet pancreatic (ຜົນກະທົບຂອງກະເພາະ) ເປັນຜົນມາຈາກການ ສຳ ຜັດກັບ endoleptidase. ໃນກໍລະນີນີ້, ອິນຊູລິນແລະ C-peptide ຖືກປ່ອຍຕົວເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດໃນປະລິມານທີ່ເທົ່າທຽມກັນ.
ຊີວິດເຄິ່ງເວລາຂອງ plasma ຂອງ C-peptide ແມ່ນຍາວກວ່າສານອິນຊູລິນ: ໃນ C-peptide - 20 ນາທີ, ໃນອິນຊູລິນ - 4 ນາທີ. ມັນເປັນຍ້ອນວ່າສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ C-peptide ມີໃນເລືອດປະມານ 5 ເທົ່າຂອງອິນຊູລິນແລະດັ່ງນັ້ນອັດຕາສ່ວນ C-peptide / insulin ແມ່ນ 5: 1.
ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການສະຫລຸບວ່າ C-peptide ແມ່ນເຄື່ອງຫມາຍທີ່ຫມັ້ນຄົງກວ່າເມື່ອທຽບກັບອິນຊູລິນ. ຈາກລະບົບການ ໝູນ ວຽນ, ອິນຊູລິນຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍຕັບ, ແລະ C-peptide ໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ການຊອກຄົ້ນຫາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C-peptide ໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະການເຮັດວຽກຂອງສັງເຄາະທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງຈຸລັງβ (ຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນດ້ວຍ glucagon ຫຼື tolbutamide), ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin heterogeneous.
ໃນຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້, ການກວດພົບ C-peptide ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດປັດໄຈທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ insulinoma, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນຖືກກວດພົບ.
ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ, ການທົດສອບການສະກັດກັ້ນການ ກຳ ເນີດຂອງ C-peptide ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ໃນຕອນເຊົ້າ, ເລືອດຈະຖືກເອົາມາຈາກຄົນເຈັບເພື່ອກວດພົບ C-peptide, ຫລັງຈາກນັ້ນອິນຊູລິນຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາ 1 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍອັດຕາ 0,1 U / kg ແລະເລືອດກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ມາວິເຄາະອີກຄັ້ງ.
ຖ້າລະດັບ C-peptide ຫຼັງຈາກການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 50%, ແນ່ນອນວ່າຄົນເຮົາສາມາດ ກຳ ນົດການມີເນື້ອງອກຂອງ insulin ໃນຄົນເຈັບແນ່ນອນ. ການວິເຄາະ C-peptide ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ໃນຕົວຂອງສານອັດຕະໂນມັດກັບອິນຊູລິນ.
C-peptide, ກົງກັນຂ້າມກັບ insulin, ບໍ່ໄດ້ສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າມກັບພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ (AT), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດລະດັບຂອງ insulin endogenous ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຂອງມັນ. ຮູ້ແລ້ວວ່າຢາອິນຊູລິນບໍ່ມີ C-peptide, ໂດຍລະດັບຂອງມັນໃນລະດັບເລືອດມັນສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ pancreatic ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin.
ກວດເລືອດ ສຳ ລັບ C-peptides ໃນໂລກເບົາຫວານ
ການກ່າວຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ C-peptide ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຮ້າຍແຮງ. ກົນໄກ ສຳ ລັບການປະພຶດຂອງພວກເຂົາແລະການກະກຽມທີ່ ເໝາະ ສົມກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງແລະມີຈຸດປະສົງ, ໂດຍມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ.
C-peptide: ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ເລືອດທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຮົ້ວດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນກ່ອນແລະຫຼັງ, i.e. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງໄດ້ຮັບການໂຫຼດ glucose. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແລະບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ແລະ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້ການສຶກສາ ດຳ ເນີນໃນ C-peptides.
C-peptide ຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະສາດ, ມາດຕະຖານຂອງມັນຍັງຕໍ່າ, ແຕ່ຕົວຊີ້ວັດຂອງມັນແມ່ນອັດຕາການຜະລິດອິນຊູລິນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຕ່າງໆຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ຂະບວນການຂອງການລະລາຍຂອງ proinsulin ໃນອິນຊູລິນແລະ C-peptide ດຽວກັນເກີດຂື້ນ. ຂະບວນການຂອງການສັງເຄາະສານນີ້ເກີດຂື້ນໃນຈຸລັງຂອງ pancreatic.
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ C-peptide
C-peptide, ກົງກັນຂ້າມກັບ insulin, ບໍ່ໄດ້ສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າມກັບພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ (AT), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກໍານົດລະດັບຂອງ insulin endogenous ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບຂອງມັນ. ຮູ້ແລ້ວວ່າຢາອິນຊູລິນບໍ່ມີ C-peptide, ໜ້າ ທີ່ຂອງຈຸລັງມະເຮັງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດປະເມີນຜົນໄດ້ໂດຍລະດັບຂອງມັນໃນລະດັບເລືອດ. ກຳ ລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
C-peptide ໝາຍ ຄວາມວ່າ“ peptide ເຊື່ອມຕໍ່”, ແປຈາກພາສາອັງກິດ. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຂອງຈຸລັງ pancreatic beta.
ຈຸລັງເບຕ້າຜະລິດອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະຕ່າຍ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນ proinsulin ໃນຮູບແບບຂອງໂມເລກຸນ. ໃນໂມເລກຸນເຫລົ່ານີ້, ເປັນສານຕົກຄ້າງຂອງກົດອະມິໂນ, ຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ C-peptide.
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໂມເລກຸນ proinsulin ທຳ ລາຍລົງໃນ peptide ແລະ insulin. ການປະສົມດັ່ງກ່າວທີ່ອອກມາໃນເລືອດມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນຕະຫຼອດເວລາ. ດັ່ງນັ້ນ, ມາດຕະຖານແມ່ນ 5: 1.
ມັນແມ່ນການວິເຄາະຂອງ C-peptide ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມລັບ (ການຜະລິດ) ຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ແລະຍັງສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ insulinoma, ນັ້ນກໍ່ຄືເນື້ອງອກໃນກະເພາະ.
ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງສານແມ່ນສັງເກດດ້ວຍ:
- ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
- ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດຮໍໂມນ,
- insulinoma
- hypertrophy ຫ້ອງທົດລອງ.
ລະດັບຫຼຸດລົງຂອງ c-peptide ແມ່ນລັກສະນະ ສຳ ລັບ:
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ,
- ສະພາບຄວາມກົດດັນ.
ການຄົ້ນຄ້ວາມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແນວໃດ?
ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວແມ່ນ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີ:
- ໂລກເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າເປັນປະເພດຕ່າງໆ,
- ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກມະເລັງ,
- ການກໍານົດທີ່ປະທັບ / ບໍ່ມີຂອງຕັບອັກເສບຕ່າງໆ,
- ovary polycystic ທີ່ສົງໃສໃນແມ່ຍິງ,
- ການວິເຄາະກ່ຽວກັບການປະກົດຕົວ / ການບໍ່ມີສ່ວນທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້ຂອງກະຕ່າຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ,
- ການວິເຄາະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວທີ່ມີປັນຫາກ່ຽວກັບເລື່ອງຂອງນ້ ຳ ໜັກ.
ການສຶກສາຫ້ອງທົດລອງໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບ C-peptide ມີຖານທີ່ ສຳ ຄັນ:
- ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດຢ່າງມີຈຸດປະສົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີພູມຕ້ານທານຕ້ານເຊື້ອໂຣກໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I,
- ອັນທີສອງ, ຊີວິດເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງສານນີ້ຍາວກວ່າສານອິນຊູລິນ, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕົວຊີ້ວັດດັ່ງກ່າວຈະມີຄວາມຍືນຍົງຄົງຕົວ,
- ອັນທີສາມ, ການວິເຄາະນີ້ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດການສ້າງອິນຊູລິນແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນຮໍໂມນສັງເຄາະ.
ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງທີ່ໄດ້ຕົກລົງກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າມີພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜານອາຫານ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ກິນອາຫານປະມານ 6-8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການວິເຄາະ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຫລາຍຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫລັງຈາກຄົນຕື່ນນອນ.
ຫຼັງຈາກເຈາະເສັ້ນເລືອດ, ຈຳ ນວນເລືອດທີ່ ຈຳ ເປັນຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນໂຖພິເສດ. ໃນກໍລະນີຂອງ hematomas ຫຼັງຈາກພາກສ່ວນທາງວິຊາການຂອງການວິເຄາະ, ການບີບອັດອຸ່ນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
ເລືອດຈະຖືກສົ່ງຜ່ານສູນກາງເພື່ອໃຫ້ serum ແຍກອອກ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຖືກແຊ່ແຂງ. ຫຼັງຈາກນີ້, ຂັ້ນຕອນການສຶກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ reagents ພິເສດ.
ລັກສະນະການວິເຄາະ
ການວິເຄາະ C-peptide ແມ່ນການ ກຳ ນົດລະດັບປະລິມານຂອງສ່ວນໂປຕີນຂອງໂປຕີນໃນໂປຣຕີນໃນເລືອດໂດຍໃຊ້ວິທີການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ.
ອຸປະກອນການທົດສອບ: serum (ທົດສອບໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ (ລະຫວ່າງ 10-12 ຊົ່ວໂມງ)). ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການກວດ, ຄົນເຈັບ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ 200-300 ມລ. ມັນຖືກກວດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ຄ່າ ທຳ ມະດາ: ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ: ຈາກ 5,74 - 60,3 nmol / l (ໃນລະດັບ serum). ຄຸນຄ່າຂອງເອກະສານ:
- serum ຫຼື plasma: 1.1-4.4 ng / ml (ສະເລ່ຍ 1,96 ng / ml), 0.37-1.47 nmol / L (ສະເລ່ຍ 0.65 nmol / L),
- ໃນປັດສະວະຫລັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ: 17.2-181 mg / 24 h (ສະເລ່ຍ, 54.8 mcg / 24 ຊົ່ວໂມງ), 5,74-60.3 nmol / 24 h (ສະເລ່ຍ 18.3 nmol / 24 h) .
Insulin ແລະ C-peptide ແມ່ນສະມາຊິກໃນຄອບຄົວໃຫຍ່ຂອງໂປຣຕີນທີ່ມີກົດລະບຽບ. C-peptide ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການສ້າງໂຄງປະກອບອິນຊູລິນ 2 ລະບົບ, ດັ່ງນັ້ນ, ມັນແມ່ນຕົວຊີ້ບອກການຜະລິດອິນຊູລິນໃນຈຸລັງ pancreatic β-cells.
ມັນແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດໃນໂມເລກຸນ proinsulin, ຈາກນັ້ນມັນໄດ້ຖືກເຊັດໃນເວລາທີ່ proinsulin ຖືກປ່ຽນເປັນ insulin. ໂດຍສະເພາະຜູກມັດກັບເຍື່ອຂອງຈຸລັງຕ່າງໆ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກຂອງເຊື້ອສາຍແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສັນຍາລັກຂອງປັດໃຈການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
ໃນການສ້າງພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນມີບົດບາດທາງພັນທຸ ກຳ ແລະປັດໃຈດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ, ໂດຍສະເພາະ, ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະໂລກອ້ວນ. ຮ່າງກາຍພະຍາຍາມເອົາຊະນະຄວາມອ່ອນແອຂອງເນື້ອເຍື່ອນີ້ໂດຍການເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງ pancreatic (-cells (hyperinsulinemia ຊົດເຊີຍ - C-peptide ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ).
- ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້! ມີປັນຫາກ່ຽວກັບຕ່ອມໄທລໍ? ທ່ານຕ້ອງການພຽງແຕ່ທຸກໆເຊົ້າ ...
ການຊົດເຊີຍ hyperinsulinemia ໃນເບື້ອງຕົ້ນຈະເອົາຊະນະຜົນຂອງການບໍ່ສະສົມຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin ແລະຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ. ເມື່ອ pancreatic cells-cells ບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນໄລຍະຍາວ, ພວກມັນກໍ່ຈະຖືກ ທຳ ລາຍໄປເລື້ອຍໆ.
ລະດັບ insulin ໃນ plasma ໃນເລືອດເລີ່ມຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ (hyperglycemia) ແລະການສະແດງທາງຄລີນິກ (ການສະແດງ) ຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
C-peptide ຖືກສືບສວນໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ. ບັນດາຫົວຂໍ້ຕົ້ນຕໍແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍສະເພາະຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິ ໃໝ່,
- ຖ້າມີຂໍ້ສົງໃສໃນການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງ pancreatic ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຮັກສາດ້ວຍ insulin,
- ໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ LADA ເບົາຫວານທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ (ໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາເປັນຜູ້ໃຫຍ່),
- ເພື່ອກໍານົດສາເຫດຂອງ hyperglycemia,
- ການກໍານົດການລະລາຍໃນເລືອດ.
ຄຸນຄ່າທີ່ຫຼຸດລົງອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼື 2, ພະຍາດເບົາຫວານ LADA, ຫຼືການສະກັດກັ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ແປກປະຫຼາດ. ລະດັບຕ່ ຳ ສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມອຶດຫີວ, ໂລກຕ່ ຳ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ແມ່ນພູມຕ້ານທານ, ພະຍາດຂອງ Addison, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຫຼັງຈາກໂຣກປອດອັກເສບ.
ລະດັບສູງຂອງ C-peptide ສາມາດເກີດຂື້ນໃນລະດັບໂພແທດຊຽມໃນເລືອດຕໍ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.
gene ອິນຊູລິນຕັ້ງຢູ່ແຂນສັ້ນຂອງໂຄໂມໂຊມທີ 11. ໃນຈຸລັງβຂອງຈຸລິນຊີ pancreatic ຂອງ Langerhans, ເຊື້ອສາຍນີ້ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕາຕະລາງ ສຳ ລັບການສັງເຄາະທາດໂປຣຕີນອິນຊູລິນ.
ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການເຮັດ biosynthesis insulin ແມ່ນການສ້າງຕັ້ງຂອງ preproinsulin, ເຊິ່ງ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການໃສ່ຂາທຽມສະເພາະ, ຈະກາຍເປັນ proinsulin. ມັນປະກອບດ້ວຍລະບົບຕ່ອງໂສ້ peptide A (ສານຕົກຄ້າງຂອງ 21 ອາຊິດ amino) ແລະ B (30 ອາຊິດ amino ທີ່ຍັງເຫຼືອ) ຂອງ insulin ໃນອະນາຄົດ.
ຕ່ອງໂສ້ທັງສອງເຊື່ອມຕໍ່ກັນໂດຍຂົວທີ່ເອີ້ນວ່າ C-peptide ປະກອບດ້ວຍທາດອາຊິດ amino amino ທັງ ໝົດ 35 ສ່ວນ. Proinsulin ຖືກແບ່ງອອກໂດຍທາດໂປຼຕີນເຂົ້າໄປໃນ C-peptide ແລະ insulin.
ໃນໄລຍະການເຊາະເຈື່ອນ, C-peptide ຈະສູນເສຍ 4 ກົດ amino ແລະຖືກປິດລັບໃນການ ໝູນ ວຽນເປັນລະບົບຕ່ອງໂສ້ດຽວປະກອບດ້ວຍ 31 ອາຊິດ amino.
ໂຄງປະກອບຂອງ C-peptide ໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບໃນປີ 1967, ແລະຈົນຮອດສະຫັດສະຫວັດ ໃໝ່, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນພຽງເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ໃນປະຈຸບັນ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງມັນແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເມື່ອມັນຜູກພັນກັບເຍື່ອຂອງຈຸລັງຕ່າງໆ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກຂອງເຊື້ອສາຍແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຜະລິດປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຫລາຍໆເນື້ອເຍື່ອ, ມັນກະຕຸ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ AT / Pase (Na-K-dependant-ATPase) ເຊິ່ງເປັນກົນໄກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້, ຄວບຄຸມຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານຈຸລັງ (metabolism) ທີ່ເກີດຈາກ hyperglycemia.
ຜົນກະທົບຂອງ C-peptide ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ໃນວັກຕໍ່ໄປນີ້:
- ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງແລະທາງອ້ອມທີ່ ສຳ ຄັນເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບແລະອັດຕາການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງທາງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດໃນເນື້ອເຍື່ອ,
- ລະດັບສູງຂື້ນປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endothelial, ຫຼຸດຜ່ອນການຮົ່ວໄຫລຂອງ albumin ຜ່ານ ກຳ ແພງຂອງເສັ້ນເລືອດແລະມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ອາການຄັນ,
- ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ C-peptide, ໃນດ້ານ ໜຶ່ງ, ແມ່ນເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງ hyperinsulinemia ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ແມ່ນປັດໃຈປ້ອງກັນຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດຈາກຜົນກະທົບທາງລົບຂອງ hyperinsulinemia ແລະ hyperglycemia.
ວິທີການວິເຄາະ: ການຄັດເລືອກແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍວິທີການ RIA (ຫຼື ELISA), ມີ 3 ຕົວເລືອກຫຼັກໃນການ ກຳ ນົດ:
- ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ glucagon: ມູນຄ່າຂອງພື້ນຖານແມ່ນຖືກກວດສອບແລະ 6 ນາທີຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ glucagon (1 ມລກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ). ຄຸນຄ່າທາງສະລິລະສາດຂອງ C-peptide ແມ່ນສູງກວ່າ 600 pmol / L, ແລະຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນມັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຄັ້ງ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, C-peptide ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່າກ່ວາຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຕ່ ຳ ແລະບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນ.
- ການອົດອາຫານແລະຫຼັງອາຫານເຊົ້າທີ່ແນ່ນອນ: ການສຶກສາແມ່ນເຮັດດ້ວຍກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະ 60 ນາທີຫຼັງຈາກອາຫານເຊົ້າທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ, ເຊິ່ງມີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ເຂົ້າຈີ່ 100 g, ເນີຍແຂງ 125 ກຣາມທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ, ໄຂ່ 1 ໜ່ວຍ, ທ່ານສາມາດດື່ມຊາຮ້ອນໄດ້.
- ໃນກອບຂອງ PTTG: ການເກັບຕົວຢ່າງແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼັງຈາກທີ່ມີນໍ້າຕານໃນປາກ (75 ກຼາມ), ປົກກະຕິແລ້ວພາຍຫຼັງ 60 ແລະ 120 ນາທີ, ພາຍໃນການທົດລອງ, ມັນອາດຈະມີ 30, 45, 90 ແລະ 180 ນາທີ.
ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ ຄຳ ນິຍາມຂອງຕົວຊີ້ວັດ:
- hyperglycemia ທີ່ສໍາຄັນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ creatinine,
- hemolysis (hemoglobin
ຄຸນສົມບັດ
ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນວ່າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າລະດັບ C-peptide ແມ່ນປົກກະຕິຫຼືສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມ ຈຳ ກັດຕ່ ຳ ຂອງຂໍ້ ກຳ ນົດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະເຮັດການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍ. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງ ການທົດສອບກະຕຸ້ນ.
ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຂອງມັນ, ການສັກຢາ glucagon ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ຫຼືກ່ອນການທົດສອບ, ບຸກຄົນຄວນຈະມີອາການຄັນ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າ glucagon ແມ່ນ contraindicated ສໍາລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກຄວາມດັນເລືອດສູງ.
ຖ້າການສຶກສາຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິຊາດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມພຽງແຕ່ນ້ ຳ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ.
ການໃຊ້ຢາໃດໆແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້, ເພາະວ່າມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຫຼືໂດຍທາງອ້ອມຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາ.
ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປະຕິເສດທີ່ຈະໃຊ້ຢານີ້ຫຼືຢານັ້ນດ້ວຍເຫດຜົນທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ຄວນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນຮູບແບບທີ່ມາພ້ອມກັບພິເສດ.
ຕາມກົດລະບຽບ, ເວລາຕ່ ຳ ສຸດ ສຳ ລັບການກະກຽມການວິເຄາະແມ່ນປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.ເອກະສານທີ່ກຽມໄວ້ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາເປັນເວລາ 3 ເດືອນ, ເພາະວ່າບ່ອນເກັບມ້ຽນແມ່ນປະມານ -20 ° C.
ການວິເຄາະແລະຕີລາຄາຜົນໄດ້ຮັບ
ທຳ ມະດາແມ່ນເນື້ອໃນຂອງ C-peptide ໃນຮ່າງກາຍໃນ ຈຳ ນວນ 0.78 ເຖິງ 1,89 ng / ml. ລະບົບ SI ດຳ ເນີນງານກັບຕົວຊີ້ວັດ 0.26-0.63 mmol / L.
ໃນລະດັບສູງ C-peptides ມັກຖືກກ່າວເຖິງວ່າ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II
- insulinoma
- ພະຍາດຂອງ Itsenko-Cushing,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
- ການມີໂຣກຕັບແຂງຫຼືຕັບອັກເສບຂອງຮູບແບບຕ່າງໆ,
- ຮວຍໄຂ່ polycystic,
- ໂລກອ້ວນ (ປະເພດສະເພາະ).
ການໃຊ້ estrogens ເລື້ອຍໆແລະການໃຊ້ຢາຄຸມຮໍໂມນຊະນິດອື່ນເລື້ອຍໆແລະຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ C-peptide ເພີ່ມຂື້ນ.
ລະດັບຕ່ ຳ ບັນທຶກໃນກໍລະນີຂອງ:
- ພະຍາດເບົາຫວານ (ປະເພດ I),
- ການລະລາຍເລືອດທຽມ,
- ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດກະເພາະອາຫານ.
ມັນຍັງຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າໃນລະດັບຫຼຸດລົງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໃນນັ້ນ:
- ບັນຫາສາຍຕາທີ່ຮ້າຍແຮງ
- ແຜຕ່າງໆຕາມຜິວ ໜັງ,
- ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງໃນວຽກງານຂອງເຄື່ອງຍ່ອຍອາຫານແລະຕາມກົດລະບຽບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບ,
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດຂອງຂາ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຂະບວນການແລະການຕັດແຂນຂາ.
ສຳ ລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີຈຸດປະສົງພິສູດໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວ / ການຂາດຂອງ insulinoma, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງມັນຈາກ hypoglycemia ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຕົວຊີ້ວັດ C-peptide ແມ່ນພົວພັນກັບສາຍພົວພັນຂອງພວກເຂົາກັບຕົວຊີ້ວັດລະດັບອິນຊູລິນ. ອັດຕາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຫລື ໜ້ອຍ ກ່ວານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອິນຊູລິນພາຍໃນຜະລິດຕະພັນຫຼາຍເກີນໄປ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດເກີນຄວາມເປັນເອກະພາບ, ນີ້ແມ່ນປັດໃຈຂອງການປ້ອນຂໍ້ມູນແລະການ ສຳ ຜັດກັບອິນຊູລິນພາຍນອກ.
ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າຄຸນຄ່າຂອງອິນຊູລິນແລະ C-peptide ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຖ້າຄົນເຮົາຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ.
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທົ່ວໄປໃນການກະກຽມການວິເຄາະ
ຄຸນລັກສະນະຂອງການກະກຽມ ສຳ ລັບການຈັດສົ່ງການວິເຄາະນີ້, ພ້ອມທັງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເທົ່ານັ້ນ. ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດດັ່ງນີ້:
- ກ່ອນທີ່ຈະປະຕິບັດຄົນເຈັບຄວນຫຼີກລ່ຽງການກິນອາຫານໃດໆເປັນເວລາ 8 ຊົ່ວໂມງ,
- ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະດື່ມນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ມີກາກບອນ, ໂດຍບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານຫລືສິ່ງທີ່ບໍ່ສະອາດອື່ນໆ,
- ເຫຼົ້າຫຼືຢາເສບຕິດທີ່ບັນຈຸມັນແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ
- ຢ່າພະຍາຍາມໃຊ້ຢາອື່ນໆນອກ ເໜືອ ຈາກຢາທີ່ ສຳ ຄັນ (ເມື່ອກິນຢານີ້, ແຈ້ງຜູ້ຊ່ຽວຊານ),
- ຫລີກລ້ຽງຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃດໆ, ພະຍາຍາມຫລີກລ້ຽງປັດໃຈທີ່ເປັນໄປໄດ້,
- ພະຍາຍາມຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການວິເຄາະທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດ.
ຜົນຂອງການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ທັນສະ ໄໝ
ວິທະຍາສາດສະ ໄໝ ໃໝ່ ບໍ່ໄດ້ຢືນຢູ່, ແລະຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ C-peptides ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຜົນຜະລິດໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນເທົ່ານັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນ, ສານນີ້ບໍ່ມີປະໂຫຍດດ້ານຊີວະສາດແລະມີບົດບາດ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດຕ່າງໆ.
ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າການບໍລິຫານດຽວຂອງ insulin ແລະ peptide ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ລວມທັງ:
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະ / ຫຼືເຮືອຂອງແຂນຂາ.
ປະລິມານ peptide ໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເພິ່ງພາອາໄສຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ສູງ.
ໃຜຮູ້, ບາງທີໃນອະນາຄົດທີ່ຄາດເດົາຈະມີຢາ peptide ພິເສດທີ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ແລະເອົາຊະນະໂຣກເບົາຫວານ.
ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ ແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກ ນຳ ມາພິຈາລະນາເທື່ອ, ແຕ່ວ່າການສຶກສາດ້ານວິຊາການຕ່າງໆ ກຳ ລັງສືບຕໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ.
ທາງອອກທີ່ດີເລີດແມ່ນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ເຊິ່ງອັດຕາການບໍລິໂພກບໍ່ເກີນ 2.5 ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່. ຄາບອາຫານແບບຄົງທີ່ດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເອື່ອຍອີງໃສ່ການ ນຳ ໃຊ້ຢາທີ່ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເປັນປະ ຈຳ, ພ້ອມທັງອິນຊູລິນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນລືມກ່ຽວກັບມາດຕະການອະນາໄມທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງປະກອບມີການຍ່າງຢູ່ໃນອາກາດສົດ, ການປະຕິເສດທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂກ່ຽວກັບນິໄສທີ່ບໍ່ດີທັງ ໝົດ, ການຫລີກລ້ຽງຄວາມກົດດັນ, ການໄປຢ້ຽມຢາມເປັນປົກກະຕິກັບ sanatoriums ທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການຮັກສາແລະປ້ອງກັນພະຍາດ endocrine.
C-peptides ໃນໂລກເບົາຫວານ
ມີພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດໃດ, ການຕິດຕາມສະພາບຂອງລາວແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ.
ນີ້ຕົ້ນຕໍແມ່ນການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຂັ້ນຕອນນີ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອຸປະກອນບົ່ງມະຕິແຕ່ລະຄົນ - ສາຍຕາ.
ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນແມ່ນການວິເຄາະຂອງ C-peptide - ຕົວຊີ້ບອກການຜະລິດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.
ການວິເຄາະດັ່ງກ່າວແມ່ນເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງເທົ່ານັ້ນ: ຂັ້ນຕອນຄວນປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທັງສອງຊະນິດ.
C-peptide ແມ່ນຫຍັງ
ວິທະຍາສາດການແພດໃຫ້ນິຍາມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
C-peptide ແມ່ນຊິ້ນສ່ວນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງສານທີ່ສັງເຄາະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ - proinsulin.
C-peptide ແລະ insulin ຖືກແຍກອອກໃນໄລຍະການສ້າງຕັ້ງຂອງຍຸກສຸດທ້າຍ: ດັ່ງນັ້ນ, ລະດັບ C-peptide ສະແດງໂດຍທາງອ້ອມລະດັບຂອງອິນຊູລິນ.
C-peptide ຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແນວໃດ? Proinsulin, ເຊິ່ງຜະລິດຢູ່ໃນກະຕ່າຍ (ຊັດເຈນກວ່ານັ້ນ, ໃນຈຸລັງ of ຂອງ islet pancreatic), ແມ່ນລະບົບຕ່ອງໂສ້ polypeptide ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ບັນຈຸສານອາຊິດ amino ອາຊິດ 84. ໃນຮູບແບບນີ້, ສານດັ່ງກ່າວຈະຖືກ ທຳ ລາຍກິດຈະ ກຳ ຂອງຮໍໂມນ.
ການປ່ຽນທາດໂປຼຕິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໄປສູ່ອິນຊູລິນເກີດຂື້ນຈາກການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງໂປຕີນຈາກເຊືອກໃນພາຍໃນຈຸລັງໄປສູ່ເມັດລັບ (secretory granules) ໂດຍວິທີການລະລາຍບາງສ່ວນຂອງໂມເລກຸນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ສານຕົກຄ້າງຂອງກົດອະມິໂນ 33 ຊະນິດ, ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ peptide ເຊື່ອມຕໍ່ຫຼື C-peptide ແມ່ນຖືກກັກໄວ້ຈາກສົ້ນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອງໂສ້.
ໃນເລືອດ, ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງມີການພົວພັນລະຫວ່າງປະລິມານຂອງ C-peptide ແລະ insulin.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
ເປັນຫຍັງຂ້ອຍຕ້ອງການທົດສອບ C-peptide?
ເພື່ອຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຊັດເຈນກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງໃນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນ C-peptide, ແລະບໍ່ແມ່ນກ່ຽວກັບອິນຊູລິນຕົວຈິງ.
ການກະກຽມອິນຊູລິນທາງການແພດບໍ່ມີ C-peptide, ສະນັ້ນ, ການ ກຳ ນົດສານປະສົມນີ້ໃນເຊລັ່ມເລືອດຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ pancreatic ໃນຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວ.
ລະດັບຂອງ C-peptide ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະໂດຍສະເພາະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານນີ້ຫຼັງຈາກການໂຫຼດຂອງນ້ ຳ ຕານ, ເຮັດໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດການປະກົດຕົວຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ (ຫຼືການຕໍ່ຕ້ານ) ຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ອິນຊູລິນ.
ດັ່ງນັ້ນ, ໄລຍະແຫ່ງການແກ້ໄຂຫຼືເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະມາດຕະການຮັກສາໄດ້ຖືກປັບຂື້ນ.
ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ໂດຍສະເພາະປະເພດ I), ເນື້ອໃນຂອງ C-peptide ໃນເລືອດຍັງຕໍ່າ: ນີ້ແມ່ນຫຼັກຖານໂດຍກົງຂອງການຂາດອິນຊູລິນ (ພາຍໃນ). ການສຶກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ peptide ເຊື່ອມຕໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ການປະເມີນຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນສະຖານະການທາງດ້ານການຊ່ວຍຕ່າງໆ.
ອັດຕາສ່ວນຂອງອິນຊູລິນແລະ C-peptide ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
Insulin ແມ່ນ metabolized ຕົ້ນຕໍໃນຕັບ parenchyma, ແລະ C-peptide ແມ່ນຖືກໄລ່ອອກໂດຍຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດປະລິມານຂອງ C-peptide ແລະ insulin ອາດຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງໃນພະຍາດຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
ການວິເຄາະຂອງ C-peptide ແມ່ນແນວໃດ
ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ C-peptide ມັກຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຈະມີການແນະ ນຳ ພິເສດຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist (ຜູ້ຊ່ຽວຊານນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດກ່ຽວກັບທາດແປ້ງ). ໄລຍະເວລາຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າກ່ອນການໃຫ້ເລືອດແມ່ນ 6-8 ຊົ່ວໂມງ: ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການໃຫ້ເລືອດແມ່ນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກຕື່ນນອນ.
ການເກັບຕົວຢ່າງຂອງເລືອດເອງບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກວິທີປົກກະຕິ: ເສັ້ນເລືອດຖືກລົງ, ເສັ້ນເລືອດຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນທໍ່ເປົ່າ (ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ທໍ່ເຈວ). ຖ້າຫາກວ່າ hematomas ປະກອບຫຼັງຈາກ venipuncture, ທ່ານຫມໍສັ່ງການບີບອັດອຸ່ນ. ເລືອດທີ່ເອົາມານັ້ນແມ່ນແລ່ນຜ່ານສູນກາງ, ແຍກ serum, ແລະແຊ່ແຂງ, ແລະຈາກນັ້ນກວດໃນຫ້ອງທົດລອງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງປະຕິກອນ.
ຕົວເລືອກທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແມ່ນການທົດລອງ 2 ຄັ້ງ:
- ການວິເຄາະໄວ
- ກະຕຸ້ນ.
ໃນເວລາທີ່ວິເຄາະກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ທ່ານໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ, ແຕ່ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການກິນຢາທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຜົນການວິເຄາະ. ຖ້າຢາບໍ່ສາມາດຍົກເລີກໄດ້ຍ້ອນເຫດຜົນທາງການແພດ, ຂໍ້ມູນນີ້ຕ້ອງຖືກລະບຸຢູ່ໃນແບບຟອມສົ່ງຕໍ່.
ເວລາກຽມພ້ອມໃນການວິເຄາະຂັ້ນຕ່ ຳ ແມ່ນ 3 ຊົ່ວໂມງ. ເກັບ whey ທີ່ເກັບຢູ່ໃນ -20 ° C ສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນເວລາ 3 ເດືອນ.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
ຕົວຊີ້ວັດຂອງການວິເຄາະ ສຳ ລັບ C-peptides ແມ່ນຫຍັງ
ຄວາມຜັນຜວນຂອງລະດັບ C-peptide ໃນ serum ກົງກັບນະໂຍບາຍດ້ານຂອງປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ເນື້ອໃນ peptide ໄວແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 0.78 ເຖິງ 1,89 ng / ml (ໃນລະບົບ SI, 0.26-0.63 mmol / l).
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ insulinoma ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງມັນຈາກ hypoglycemia ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຄວາມຈິງ), ອັດຕາສ່ວນຂອງລະດັບ C-peptide ກັບລະດັບຂອງ insulin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ຖ້າອັດຕາສ່ວນເທົ່າກັບ ໜຶ່ງ ຫລື ໜ້ອຍ ກວ່າມູນຄ່ານີ້, ນີ້ສະແດງເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນພາຍໃນ. ຖ້າຕົວຊີ້ວັດໃຫຍ່ກວ່າ 1, ນີ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນພາຍນອກ.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
C ໜ້າ ທີ່ peptide
ຜູ້ອ່ານອາດຈະມີ ຄຳ ຖາມທີ່ມີເຫດຜົນ: ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຕ້ອງການ C-peptides ໃນຮ່າງກາຍ?
ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ອາຊິດ amino ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະພາບແລະເປັນຜະລິດຕະພັນໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ແຕ່ການສຶກສາເມື່ອໄວໆມານີ້ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ເຮັດໃຫ້ການສະຫລຸບວ່າສານດັ່ງກ່າວບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍແລະມີບົດບາດໃນຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຈະໄດ້ຮັບການກຽມພ້ອມ C-peptide ພ້ອມດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແຕ່ມາຮອດປັດຈຸບັນຄວາມສ່ຽງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນທາງຄລີນິກ. ການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ນີ້ຍັງບໍ່ທັນມີ.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
C-peptide: ການ ກຳ ນົດ, ການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງການວິເຄາະ (ມາດຕະຖານ)
C-peptide ໝາຍ ຄວາມວ່າ“ peptide ເຊື່ອມຕໍ່”, ແປຈາກພາສາອັງກິດ. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຂອງຈຸລັງ pancreatic beta.
ຈຸລັງເບຕ້າຜະລິດອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະຕ່າຍ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນ proinsulin ໃນຮູບແບບຂອງໂມເລກຸນ. ໃນໂມເລກຸນເຫລົ່ານີ້, ເປັນສານຕົກຄ້າງຂອງກົດອະມິໂນ, ຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ C-peptide.
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໂມເລກຸນ proinsulin ທຳ ລາຍລົງໃນ peptide ແລະ insulin. ການປະສົມດັ່ງກ່າວທີ່ອອກມາໃນເລືອດມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນຕະຫຼອດເວລາ. ດັ່ງນັ້ນ, ມາດຕະຖານແມ່ນ 5: 1.
ມັນແມ່ນການວິເຄາະຂອງ C-peptide ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມລັບ (ການຜະລິດ) ຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ແລະຍັງສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ insulinoma, ນັ້ນກໍ່ຄືເນື້ອງອກໃນກະເພາະ.
ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງສານແມ່ນສັງເກດດ້ວຍ:
- ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
- ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດຮໍໂມນ,
- insulinoma
- hypertrophy ຫ້ອງທົດລອງ.
ລະດັບຫຼຸດລົງຂອງ c-peptide ແມ່ນລັກສະນະ ສຳ ລັບ:
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ,
- ສະພາບຄວາມກົດດັນ.
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ແລະການຕີຄວາມ
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ແມ່ນຄືກັນກັບແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍ. ມາດຕະຖານບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະແມ່ນ 0.9 - 7.1ng / ml. ອາການປົກກະຕິ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍໃນແຕ່ລະກໍລະນີແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.
ຕາມກົດລະບຽບ, ນະໂຍບາຍດ້ານຂອງ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນກົງກັບນະໂຍບາຍດ້ານຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ. ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ໄວແມ່ນ 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).
ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການຄັດເລືອກເລືອດບໍ່ປ່ຽນແປງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສານນີ້ຢູ່ໃນເດັກໃນລະຫວ່າງການວິເຄາະກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງອາດຈະຕໍ່າກ່ວາຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຕ່ ຳ ກ່ວາ ໜຶ່ງ, ເນື່ອງຈາກ C-peptide ປ່ອຍໃຫ້ຈຸລັງ beta ໃນເລືອດພຽງແຕ່ຫລັງກິນ.
ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ insulin ແລະ hypoglycemia ຕົວຈິງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກໍານົດອັດຕາສ່ວນຂອງເນື້ອໃນ insulin ກັບເນື້ອໃນ C-peptide.
ຖ້າຫາກວ່າອັດຕາສ່ວນແມ່ນ 1 ຫຼື ໜ້ອຍ ກ່ວານັ້ນ, ນີ້ຈະສະແດງເຖິງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າອັດຕາສ່ວນ 1 ສູງເກີນ, ມັນສາມາດໂຕ້ຖຽງວ່າ insulin ຖືກປະຕິບັດພາຍນອກ.
C-peptide ສາມາດເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍ:
- hypertrophy ຂອງຈຸລັງຂອງ islets ຂອງ Langerhans. ເຂດພື້ນທີ່ຂອງ Langerhans ແມ່ນເອີ້ນວ່າພື້ນທີ່ຂອງ pancreas ເຊິ່ງ insulin ຖືກສັງເຄາະ,
- ໂລກອ້ວນ
- insulinoma
- ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2
- ໂລກມະເລັງ
- ໂຣກ QT ໄລຍະຍາວ,
- ການ ນຳ ໃຊ້ sulfonylureas.
C-peptide ຈະຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອ:
- ໂລກເອດສໃນເລືອດ
- ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ສານໃນ serum ອາດຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນສອງເຫດຜົນ:
- ໂຣກເບົາຫວານ mellitus
- ການໃຊ້ thiazolidinediones, ຍົກຕົວຢ່າງ troglitazone ຫຼື rosiglitazone.
ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ C-peptide ອາດຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະຕິກິລິຍາທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງກະດູກສັນຫຼັງກັບລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນ "ທຽມ" ໃນຮ່າງກາຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆວ່າລະດັບໃນເລືອດຂອງ peptide ເທິງກະເພາະຫວ່າງເປົ່າແມ່ນປົກກະຕິຫຼືເກືອບປົກກະຕິ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າມາດຕະຖານບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າຄົນເຮົາເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດ.
ອີງໃສ່ສິ່ງນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການທົດສອບທີ່ກະຕຸ້ນພິເສດເພື່ອໃຫ້ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຮູ້. ການສຶກສານີ້ສາມາດ ດຳ ເນີນການໂດຍ ນຳ ໃຊ້:
- ການສັກຢາ Glucagon (ຢາຕ້ານອິນຊູລິນ), ມັນຖືກ contraindicated ຢ່າງເຂັ້ມງວດສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມດັນໂລຫິດສູງຫຼືໂຣກ pheochromocytoma,
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຜ່ານສອງຕົວຊີ້ວັດ: ການວິເຄາະກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະການທົດສອບທີ່ກະຕຸ້ນ. ດຽວນີ້ຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຊ້ຊຸດນິຍາມຕ່າງໆຂອງນິຍາມຂອງສານຕ່າງໆ, ແລະມາດຕະຖານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນບາງຢ່າງ.
ໂດຍໄດ້ຮັບຜົນຈາກການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບສາມາດປຽບທຽບມັນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄ່າກັບການອ້າງອີງ.
Peptide ແລະພະຍາດເບົາຫວານ
ຢາສະ ໄໝ ໃໝ່ ເຊື່ອວ່າການຄວບຄຸມລະດັບ C-peptide ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນປະລິມານອິນຊູລິນດີກ່ວາການວັດແທກອິນຊູລິນ.
ປະໂຫຍດທີສອງສາມາດເອີ້ນວ່າຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການຄົ້ນຄວ້າມັນງ່າຍຕໍ່ການ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງອິນຊູລິນ (ອິນຊູລິນ) ແລະອິນຊູລິນທີ່ແປກປະຫຼາດ. ບໍ່ຄືກັບອິນຊູລິນ, C-peptide ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ແລະບໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້.
ເນື່ອງຈາກວ່າຢາອິນຊູລິນບໍ່ມີສານນີ້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງໄດ້. ລະລຶກ: ຈຸລັງທົດລອງພະຍາດ pancreatic ຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ລະດັບພື້ນຖານຂອງ C-peptide, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນຫຼັງຈາກທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເຮັດໃຫ້ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າມີຄວາມຕ້ານທານແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໄລຍະການໃຫ້ອະໄພໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແກ້ໄຂມາດຕະການປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າພະຍາດເບົາຫວານຍິ່ງຮ້າຍແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລະດັບຂອງສານບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ຫຼຸດລົງ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ insulin endogenous ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.
ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈທັງ ໝົດ ນີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າການວິເຄາະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາປະເມີນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.
ການ ກຳ ນົດລະດັບ C-peptide ຍັງໃຫ້ໂອກາດໃນການຕີຄວາມແປຄວາມແປປວນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາໄວ້ໃນຕັບ.
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ລະດັບສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ C-peptide ບາງຄັ້ງສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ເນື່ອງຈາກພູມຕ້ານທານທີ່ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບ proinsulin. ຄົນເຈັບທີ່ມີ insulinoma ມີລະດັບ C-peptide ເພີ່ມຂື້ນ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໃນຄົນຫລັງຈາກປະຕິບັດງານໃນ insulinomas. C-peptide ສູງສະແດງວ່າມັນເປັນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂື້ນຫລືເປັນມະເລັງ.
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບ:
- ມາດຕະການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງຂອງຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ,
- ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວແບບຊະນິດຕ່າງໆ,
- ການເລືອກປະເພດຂອງຢາແລະຂະ ໜາດ,
- ການ ກຳ ນົດການຂາດຈຸລັງທົດລອງ
- ການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
- ການປະເມີນຜົນການຜະລິດອິນຊູລິນ,
- ການ ກຳ ນົດການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ,
- ອົງປະກອບ ໜຶ່ງ ຂອງການຄວບຄຸມຂອງລັດຫລັງຈາກການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມຜື່ນ.
ຢາສະ ໄໝ ໃໝ່
ສໍາລັບເວລາດົນນານ, ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ກ່າວວ່າສານຕົວມັນເອງບໍ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ໃດໆແລະມີພຽງແຕ່ມາດຕະຖານຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ. ແນ່ນອນວ່າມັນຖືກແຍກອອກຈາກໂມເລກຸນ proinsulin ແລະເປີດເສັ້ນທາງສູ່ເສັ້ນທາງຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ໆໄປ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ.
C-peptide ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງຫລາຍ? ຫຼັງຈາກການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍປີແລະເອກະສານວິທະຍາສາດຫຼາຍຮ້ອຍສະບັບ, ມັນໄດ້ຮູ້ວ່າຖ້າອິນຊູລິນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພ້ອມກັບ C-peptide, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນຜົນຮ້າຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ:
- ໂຣກ nephropathy
- neuropathy
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ.
ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນປະຈຸບັນ, ນັກວິທະຍາສາດເວົ້າດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈຢ່າງເຕັມທີ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດກົນໄກປ້ອງກັນຂອງສານນີ້ໄດ້ຢ່າງ ໜ້າ ເຊື່ອຖືເທື່ອ.
ກະລຸນາສັງເກດ: ບໍ່ດົນມານີ້, ການຖະແຫຼງການໂດຍຕົວເລກການແພດວ່າພວກເຂົາຮັກສາໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການແນະ ນຳ ພຽງການສັກຢາມະຫັດສະຈັນພຽງຄັ້ງດຽວໄດ້ກາຍເປັນເລື້ອຍໆ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນລາຄາແພງຫຼາຍ.
ບໍ່ວ່າຈະເປັນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທ່ານຄວນຕົກລົງເຫັນດີກັບການຮັກສາທີ່ ໜ້າ ສົງໄສແບບນີ້. ອັດຕາຂອງສານ, ການຕີຄວາມແລະຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປຄວນຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງແພດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.
ແນ່ນອນ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍລະຫວ່າງການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການປະຕິບັດ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ຽວກັບ C-peptide, ຍັງມີການໂຕ້ວາທີຢູ່ໃນວົງການແພດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ C-peptide.
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ໃນຮ່າງກາຍ
ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ mellitus ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກວດເລືອດແລະຍ່ຽວ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມກົດດັນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ.
ໃນໂລກເບົາຫວານ, ການ ກຳ ນົດ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
ຜົນຂອງການວິເຄາະນີ້ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperglycemia ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການຂາດອິນຊູລິນຫຼືສົມບູນ. ສິ່ງທີ່ຂົ່ມຂູ່ການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງ C-peptide, ພວກເຮົາຈະວິເຄາະຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ມີການວິເຄາະທີ່ສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງບັນດາ islet ຂອງ Langerhans ໃນກະຕ່າແລະເປີດເຜີຍ ຈຳ ນວນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດໃນຮ່າງກາຍ. ຕົວຊີ້ວັດນີ້ເອີ້ນວ່າ peptide ເຊື່ອມຕໍ່ຫຼື C-peptide (C-peptide).
ກະຕືກແມ່ນປະເພດທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຂອງຮໍໂມນໂປຣຕີນ. ມັນຖືກເກັບຢູ່ທີ່ນັ້ນໃນຮູບແບບຂອງ proinsulin. ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນ້ໍາຕານ, proinsulin ແຍກອອກເປັນ peptide ແລະ insulin.
ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ອັດຕາສ່ວນຂອງພວກເຂົາຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 5: 1. ການ ກຳ ນົດ C-peptide ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍສາມາດກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ແລະໃນກໍລະນີທີສອງ, ອິນຊູລິນ.
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂແລະພະຍາດໃດທີ່ການວິເຄາະຖືກ ກຳ ນົດ?
ພະຍາດທີ່ການວິເຄາະໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2
- ພະຍາດຕັບຕ່າງໆ
- ຮວຍໄຂ່ polycystic,
- ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ
- ການຜ່າຕັດຂອງຕັບ
- ໂຣກ Cushing
- ຕິດຕາມກວດກາການຮັກສາຮໍໂມນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
Insulin ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ມະນຸດ. ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະຜະລິດພະລັງງານ. ການວິເຄາະທີ່ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດບໍ່ຖືກຕ້ອງສະ ເໝີ ໄປ.
ເຫດຜົນມີດັ່ງນີ້:
- ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອິນຊູລິນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນກະເພາະ. ເມື່ອຄົນເຮົາຂື້ນນ້ ຳ ຕານ, ຮໍໂມນເຂົ້າສູ່ຕັບກ່ອນ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ບາງສ່ວນຂອງມັນຕົກລົງ, ໃນຂະນະທີ່ພາກສ່ວນອື່ນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ. ສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດລະດັບຂອງອິນຊູລິນ, ລະດັບນີ້ຈະ ໜ້ອຍ ກ່ວາສະ ໝອງ ທີ່ຖືກສັງເຄາະ.
- ນັບຕັ້ງແຕ່ການປ່ອຍ insulin ຕົ້ນຕໍເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນຄາໂບໄຮເດດ, ລະດັບຂອງມັນຈະສູງຂື້ນຫຼັງຈາກກິນ.
- ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນໄດ້ຮັບຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ໃນທາງກັບກັນ, C-peptide ບໍ່ໄດ້ຕົກຄ້າງຢູ່ທຸກບ່ອນແລະເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດໃນທັນທີ, ສະນັ້ນການສຶກສາຄັ້ງນີ້ຈະສະແດງຕົວເລກແລະ ຈຳ ນວນຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນຂອງຮໍໂມນທີ່ປິດລັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານປະສົມບໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜະລິດຕະພັນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ, ນັ້ນແມ່ນລະດັບຂອງມັນບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.
ການວິເຄາະ ດຳ ເນີນໄປແນວໃດ?
ອາຫານຄ່ ຳ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນກິນເລືອດຄວນຈະເບົາ, ບໍ່ມີໄຂມັນ.
ສູດການຄົ້ນຄວ້າ:
- ຄົນເຈັບມາທ້ອງເປົ່າຢູ່ຫ້ອງເກັບເລືອດ.
- ນາງພະຍາບານເອົາເລືອດອອກຈາກລາວ.
- ເລືອດຖືກຈັດໃສ່ໃນທໍ່ພິເສດ. ບາງຄັ້ງມັນບັນຈຸເຈນພິເສດເພື່ອໃຫ້ເລືອດບໍ່ກ້າມ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນທໍ່ໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນສູນກາງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອແຍກອອກຈາກ plasma.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຖືກໃສ່ລົງໃນຕູ້ແຊ່ແຂງແລະເຮັດໃຫ້ເຢັນລົງ -20 ອົງສາ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງ peptide ກັບ insulin ໃນເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ຖ້າຄົນເຈັບຖືກສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ລາວຖືກກໍານົດໃຫ້ມີການກວດຄວາມກົດດັນ. ມັນປະກອບດ້ວຍໃນການແນະ ນຳ glucagon ທີ່ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືການກິນທາດ glucose. ຈາກນັ້ນກໍ່ມີການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຜົນກະທົບຈະເປັນແນວໃດ?
ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກຕັບ, ສະນັ້ນກົດລະບຽບຫລັກແມ່ນການຮັກສາອາຫານ.
ຂໍ້ແນະ ນຳ ຫຼັກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ C-peptide:
- ໄວ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການບໍລິຈາກເລືອດ,
- ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ມີກາກບອນ,
- ທ່ານບໍ່ສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໄດ້ສອງສາມມື້ກ່ອນການສຶກສາ,
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ,
- ຢ່າສູບຢາ 3 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການສຶກສາ.
ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງແມ່ນຄືກັນແລະຕັ້ງແຕ່ 0.9 ເຖິງ 7, 1 μg / L. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນເປັນເອກະລາດຂອງອາຍຸແລະເພດ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຜົນໄດ້ຮັບຂອງມາດຕະຖານອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ, ເພາະສະນັ້ນ, ມູນຄ່າການອ້າງອິງຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ຄຸນຄ່າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະເລ່ຍ ສຳ ລັບຫ້ອງທົດລອງນີ້ແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການກວດກາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ວີດີໂອການບັນຍາຍກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ:
ເມື່ອໃດທີ່ລະດັບຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ?
ຖ້າລະດັບ peptide ແມ່ນຕໍ່າ, ແລະນໍ້າຕານ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນສູງ, ນີ້ແມ່ນອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບຍັງ ໜຸ່ມ ແລະບໍ່ອ້ວນ, ລາວມັກຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກອ້ວນຈະໄດ້ຮັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແລະວິຊາທີ່ເສື່ອມໂຊມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ສະແດງການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງການການກວດກາເພີ່ມເຕີມ.
- ການກວດສອບທຶນ
- ການ ກຳ ນົດສະພາບຂອງເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດຂອງຕ່ ຳ ສຸດ,
- ການ ກຳ ນົດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ເປົ້າ ໝາຍ" ແລະປະສົບກັບຕົ້ນຕໍແມ່ນມີລະດັບ glucose ສູງໃນເລືອດ. ຖ້າຫລັງຈາກກວດເບິ່ງຄົນເຈັບມີບັນຫາກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຟື້ນຟູລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແລະການຮັກສາອະໄວຍະວະເພີ່ມເຕີມ.
ການຫຼຸດຜ່ອນ Peptide ຍັງເກີດຂື້ນ:
- ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງແຜງ,
- hypoglycemia ທຽມ, ນັ້ນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງເກີດຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ໃນກໍລະນີໃດທີ່ລະດັບສູງກວ່າມາດຕະຖານ?
ຜົນຂອງການວິເຄາະຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຈະບໍ່ພຽງພໍ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ມີການວິເຄາະອີກຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຖ້າ C-peptide ສູງຂື້ນແລະບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຈະກວດພົບວ່າມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນອີກ, ແຕ່ລາວຕ້ອງການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງລາວຢ່າງຮີບດ່ວນ. ປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ເລີ່ມຕົ້ນມັກຫຼີ້ນກິລາແລະກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ລະດັບສູງຂອງ C-peptide ແລະ glucose ສະແດງເຖິງການມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼືຢາສັກອິນຊູລິນອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ຮໍໂມນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປະຕິບັດໄດ້ດົນເທົ່ານັ້ນ, 1 - 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຖ້າຄວາມຕ້ອງການທັງ ໝົດ ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຄົນເຈັບສາມາດຫລີກລ້ຽງການສັກຢາແລະຢູ່ໃນຢາເມັດເທົ່ານັ້ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ C-peptide ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບ:
- insulinoma - ເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານທີ່ສັງເຄາະ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງອິນຊູລິນ,
- ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນ - ສະພາບທີ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຮົາສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ insulin,
- ຮວຍໄຂ່ polycystic - ເປັນພະຍາດແມ່ຍິງທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ - ອາດຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ການ ກຳ ນົດ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນການວິເຄາະທີ່ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆ. ການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບແລະຍືດອາຍຸຍືນ.
ບົດແນະ ນຳ ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ເນື້ອຫາ ທຳ ມະດາ
ມາດຕະຖານຂອງ peptides ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 0.26 ເຖິງ 0.63 mol / L, ເຖິງແມ່ນວ່າ ໜ່ວຍ ວັດແທກອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ໃນການວິເຄາະ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໃນ nanograms ຕໍ່ມິນລີລິດຂອງເລືອດແມ່ນຖືກຄິດໄລ່, ໃນກໍລະນີນີ້, ມາດຕະຖານແມ່ນ 0.9-7.1 ng / ml. ຊ່ອງຫວ່າງທີ່ ສຳ ຄັນດັ່ງກ່າວໃນລະດັບຂອງຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານແມ່ນຍ້ອນວ່າປະຊາຊົນມີຕົວຊີ້ວັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ
- ອາຍຸ
- ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ
- ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ (ARVI, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່),
- ລະດັບຮໍໂມນ.
ລະດັບຕ່ ຳ
ເມື່ອທຽບໃສ່ລະດັບປົກກະຕິຂອງ C-peptide ແມ່ນສັງເກດເຫັນເມື່ອ:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
- ການລະລາຍໃນເລືອດທຽມ,
- ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກຜີວ ໜັງ.
C ໜ້າ ທີ່ peptide
ຜູ້ອ່ານອາດຈະມີ ຄຳ ຖາມທີ່ມີເຫດຜົນ: ເປັນຫຍັງພວກເຮົາຕ້ອງການ C-peptides ໃນຮ່າງກາຍ?
ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ອາຊິດ amino ແມ່ນການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະພາບແລະເປັນຜະລິດຕະພັນໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ແຕ່ການສຶກສາເມື່ອໄວໆມານີ້ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ເຮັດໃຫ້ການສະຫລຸບວ່າສານດັ່ງກ່າວບໍ່ມີປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍແລະມີບົດບາດໃນຮ່າງກາຍ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຈະໄດ້ຮັບການກຽມພ້ອມ C-peptide ພ້ອມດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແຕ່ມາຮອດປັດຈຸບັນຄວາມສ່ຽງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວແບບນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນທາງຄລີນິກ. ການຄົ້ນຄ້ວາຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ນີ້ຍັງບໍ່ທັນມີ.
ກັບໄປຫາເນື້ອໃນ
C-peptide: ການ ກຳ ນົດ, ການຕີຄວາມ ໝາຍ ຂອງການວິເຄາະ (ມາດຕະຖານ)
C-peptide ໝາຍ ຄວາມວ່າ“ peptide ເຊື່ອມຕໍ່”, ແປຈາກພາສາອັງກິດ. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຂອງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບຂອງຈຸລັງ pancreatic beta.
ຈຸລັງເບຕ້າຜະລິດອິນຊູລິນຢູ່ໃນກະຕ່າຍ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ເປັນ proinsulin ໃນຮູບແບບຂອງໂມເລກຸນ. ໃນໂມເລກຸນເຫລົ່ານີ້, ເປັນສານຕົກຄ້າງຂອງກົດອະມິໂນ, ຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ C-peptide.
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ໂມເລກຸນ proinsulin ທຳ ລາຍລົງໃນ peptide ແລະ insulin. ການປະສົມດັ່ງກ່າວທີ່ອອກມາໃນເລືອດມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນຕະຫຼອດເວລາ. ດັ່ງນັ້ນ, ມາດຕະຖານແມ່ນ 5: 1.
ມັນແມ່ນການວິເຄາະຂອງ C-peptide ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມລັບ (ການຜະລິດ) ຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ແລະຍັງສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຮູບລັກສະນະຂອງ insulinoma, ນັ້ນກໍ່ຄືເນື້ອງອກໃນກະເພາະ.
ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງສານແມ່ນສັງເກດດ້ວຍ:
- ໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal
- ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດຮໍໂມນ,
- insulinoma
- hypertrophy ຫ້ອງທົດລອງ.
ລະດັບຫຼຸດລົງຂອງ c-peptide ແມ່ນລັກສະນະ ສຳ ລັບ:
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນໃນສະພາບການເປັນໂລກເບົາຫວານ,
- ສະພາບຄວາມກົດດັນ.
ລັກສະນະການວິເຄາະ
ການວິເຄາະ C-peptide ແມ່ນການ ກຳ ນົດລະດັບປະລິມານຂອງສ່ວນໂປຕີນຂອງໂປຕີນໃນໂປຣຕີນໃນເລືອດໂດຍໃຊ້ວິທີການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ຕົວຕັ້ງຕົວຕີລ່ວງຫນ້າຂອງ insulin, proinsulin, ຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຈຸລັງທົດລອງຂອງເມັດ, ມັນໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນໂດຍການຖອກອົງປະກອບໂປຕີນ - C-peptide ຈາກມັນ.
ໂມເລກຸນຂອງອິນຊູລິນແລະ C-peptide ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດແລະ ໝຸນ ວຽນຢູ່ທີ່ນັ້ນ.
- ເພື່ອ ກຳ ນົດປະລິມານອິນຊູລິນໂດຍທາງພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ເຊິ່ງປ່ຽນແປງຕົວຊີ້ວັດ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນນ້ອຍລົງ. ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການລະເມີດຕັບຮ້າຍແຮງ.
- ເພື່ອ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະລັກສະນະຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ໃຊ້ໃນການທົດລອງເພື່ອການເລືອກຍຸດທະສາດການຮັກສາ.
- ເພື່ອ ກຳ ນົດໂຣກ metastases ຂອງເນື້ອງອກພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດອອກ.
ການກວດເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃນນັ້ນລະດັບທາດໂປຼຕີນຫຼຸດລົງ.
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໃນຕົວຊີ້ວັດທີ່ສູງກວ່າປົກກະຕິ.
- ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ທົນທານຕໍ່ Insulin, ເນື່ອງຈາກການຜະລິດພູມຕ້ານທານກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນ, ໃນຂະນະທີ່ C-peptide ຖືກຫຼຸດລົງ.
- ລັດແຫ່ງການ ກຳ ຈັດໂຣກມະເຮັງພາຍຫລັງການຜ່າຕັດ.
- ຄວາມເປັນຫມັນແລະສາເຫດຂອງມັນ - ຮວຍໄຂ່ polycystic.
- ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກທ້ອງບິດ (ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນກັບເດັກແມ່ນໄດ້ລະບຸໄວ້).
- ຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
- Somatotropinoma, ບ່ອນທີ່ C-peptide ສູງຂື້ນ.
- ໂຣກ Cushing.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການ ກຳ ນົດສານໃນເລືອດຂອງຄົນເຮົາຈະເປີດເຜີຍໃຫ້ຮູ້ເຖິງສາເຫດຂອງສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານ. ຕົວຊີ້ວັດນີ້ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍ insulinoma, ການໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານສັງເຄາະ.
ການສຶກສາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຈົ່ມວ່າ:
- ສໍາລັບຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່
- ຜົນຜະລິດຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ,
- ຮັບນໍ້າ ໜັກ.
ຖ້າທ່ານມີການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລ້ວ, ສານກໍ່ຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການຮັກສາ. ການຮັກສາທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ ນຳ ໄປສູ່ແບບຟອມ ຊຳ ເຮື້ອ, ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຮົາຈົ່ມກ່ຽວກັບສາຍຕາທີ່ມົວແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຂາຫຼຸດລົງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການສັງເກດເບິ່ງອາການຂອງການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເສັ້ນເລືອດ.
ສຳ ລັບການວິເຄາະ, ເລືອດທີ່ເກີດຈາກ venous ຈະຖືກ ນຳ ໄປໃສ່ໃນຖົງຢາງ. ພາຍໃນແປດຊົ່ວໂມງກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດກິນອາຫານໄດ້, ແຕ່ທ່ານສາມາດດື່ມນໍ້າໄດ້.
ມັນບໍ່ສົມຄວນທີ່ຈະບໍ່ສູບຢາແລະບໍ່ຕ້ອງປະສົບກັບຄວາມເຄັ່ງຄຽດທາງຮ່າງກາຍແລະທາງອາລົມສາມຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດ. ບາງຄັ້ງການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຜົນຂອງການວິເຄາະສາມາດຮູ້ໄດ້ພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງ.
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ແລະການຕີຄວາມ
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ແມ່ນຄືກັນກັບແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍ. ມາດຕະຖານບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແລະແມ່ນ 0.9 - 7.1ng / ml. ອາການປົກກະຕິ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍໃນແຕ່ລະກໍລະນີແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.
ຕາມກົດລະບຽບ, ນະໂຍບາຍດ້ານຂອງ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນກົງກັບນະໂຍບາຍດ້ານຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ. ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ໄວແມ່ນ 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).
ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ, ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການຄັດເລືອກເລືອດບໍ່ປ່ຽນແປງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສານນີ້ຢູ່ໃນເດັກໃນລະຫວ່າງການວິເຄາະກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງອາດຈະຕໍ່າກ່ວາຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຕ່ ຳ ກ່ວາ ໜຶ່ງ, ເນື່ອງຈາກ C-peptide ປ່ອຍໃຫ້ຈຸລັງ beta ໃນເລືອດພຽງແຕ່ຫລັງກິນ.
ເພື່ອແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ insulin ແລະ hypoglycemia ຕົວຈິງ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກໍານົດອັດຕາສ່ວນຂອງເນື້ອໃນ insulin ກັບເນື້ອໃນ C-peptide.
ຖ້າຫາກວ່າອັດຕາສ່ວນແມ່ນ 1 ຫຼື ໜ້ອຍ ກ່ວານັ້ນ, ນີ້ຈະສະແດງເຖິງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າອັດຕາສ່ວນ 1 ສູງເກີນ, ມັນສາມາດໂຕ້ຖຽງວ່າ insulin ຖືກປະຕິບັດພາຍນອກ.
C-peptide ສາມາດເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍ:
- hypertrophy ຂອງຈຸລັງຂອງ islets ຂອງ Langerhans. ເຂດພື້ນທີ່ຂອງ Langerhans ແມ່ນເອີ້ນວ່າພື້ນທີ່ຂອງ pancreas ເຊິ່ງ insulin ຖືກສັງເຄາະ,
- ໂລກອ້ວນ
- insulinoma
- ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2
- ໂລກມະເລັງ
- ໂຣກ QT ໄລຍະຍາວ,
- ການ ນຳ ໃຊ້ sulfonylureas.
C-peptide ຈະຖືກຫຼຸດລົງເມື່ອ:
- ໂລກເອດສໃນເລືອດ
- ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ສານໃນ serum ອາດຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນສອງເຫດຜົນ:
- ໂຣກເບົາຫວານ mellitus
- ການໃຊ້ thiazolidinediones, ຍົກຕົວຢ່າງ troglitazone ຫຼື rosiglitazone.
ເນື່ອງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ C-peptide ອາດຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະຕິກິລິຍາທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງກະດູກສັນຫຼັງກັບລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນ "ທຽມ" ໃນຮ່າງກາຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆວ່າລະດັບໃນເລືອດຂອງ peptide ເທິງກະເພາະຫວ່າງເປົ່າແມ່ນປົກກະຕິຫຼືເກືອບປົກກະຕິ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າມາດຕະຖານບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າຄົນເຮົາເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດ.
ອີງໃສ່ສິ່ງນີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການທົດສອບທີ່ກະຕຸ້ນພິເສດເພື່ອໃຫ້ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຮູ້. ການສຶກສານີ້ສາມາດ ດຳ ເນີນການໂດຍ ນຳ ໃຊ້:
- ການສັກຢາ Glucagon (ຢາຕ້ານອິນຊູລິນ), ມັນຖືກ contraindicated ຢ່າງເຂັ້ມງວດສໍາລັບຄົນທີ່ມີຄວາມດັນໂລຫິດສູງຫຼືໂຣກ pheochromocytoma,
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຜ່ານສອງຕົວຊີ້ວັດ: ການວິເຄາະກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະການທົດສອບທີ່ກະຕຸ້ນ. ດຽວນີ້ຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຊ້ຊຸດນິຍາມຕ່າງໆຂອງນິຍາມຂອງສານຕ່າງໆ, ແລະມາດຕະຖານແມ່ນແຕກຕ່າງກັນບາງຢ່າງ.
ໂດຍໄດ້ຮັບຜົນຈາກການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບສາມາດປຽບທຽບມັນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄ່າກັບການອ້າງອີງ.
Peptide ແລະພະຍາດເບົາຫວານ
ຢາສະ ໄໝ ໃໝ່ ເຊື່ອວ່າການຄວບຄຸມລະດັບ C-peptide ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນປະລິມານອິນຊູລິນດີກ່ວາການວັດແທກອິນຊູລິນ.
ປະໂຫຍດທີສອງສາມາດເອີ້ນວ່າຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການຄົ້ນຄວ້າມັນງ່າຍຕໍ່ການ ຈຳ ແນກລະຫວ່າງອິນຊູລິນ (ອິນຊູລິນ) ແລະອິນຊູລິນທີ່ແປກປະຫຼາດ. ບໍ່ຄືກັບອິນຊູລິນ, C-peptide ບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ແລະບໍ່ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້.
ເນື່ອງຈາກວ່າຢາອິນຊູລິນບໍ່ມີສານນີ້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງໄດ້. ລະລຶກ: ຈຸລັງທົດລອງພະຍາດ pancreatic ຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ.
ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ລະດັບພື້ນຖານຂອງ C-peptide, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນຫຼັງຈາກທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ເຮັດໃຫ້ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າມີຄວາມຕ້ານທານແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໄລຍະການໃຫ້ອະໄພໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແກ້ໄຂມາດຕະການປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າພະຍາດເບົາຫວານຍິ່ງຮ້າຍແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລະດັບຂອງສານບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ຫຼຸດລົງ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າ insulin endogenous ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.
ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈທັງ ໝົດ ນີ້, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າການວິເຄາະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາປະເມີນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.
ການ ກຳ ນົດລະດັບ C-peptide ຍັງໃຫ້ໂອກາດໃນການຕີຄວາມແປຄວາມແປປວນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາໄວ້ໃນຕັບ.
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຜູ້ທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ລະດັບສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ C-peptide ບາງຄັ້ງສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ເນື່ອງຈາກພູມຕ້ານທານທີ່ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບ proinsulin. ຄົນເຈັບທີ່ມີ insulinoma ມີລະດັບ C-peptide ເພີ່ມຂື້ນ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ວ່າຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໃນຄົນຫລັງຈາກປະຕິບັດງານໃນ insulinomas. C-peptide ສູງສະແດງວ່າມັນເປັນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂື້ນຫລືເປັນມະເລັງ.
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບ:
- ມາດຕະການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງຂອງຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ,
- ທາງເລືອກຂອງການປິ່ນປົວແບບຊະນິດຕ່າງໆ,
- ການເລືອກປະເພດຂອງຢາແລະຂະ ໜາດ,
- ການ ກຳ ນົດການຂາດຈຸລັງທົດລອງ
- ການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
- ການປະເມີນຜົນການຜະລິດອິນຊູລິນ,
- ການ ກຳ ນົດການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ,
- ອົງປະກອບ ໜຶ່ງ ຂອງການຄວບຄຸມຂອງລັດຫລັງຈາກການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມຜື່ນ.
ຢາສະ ໄໝ ໃໝ່
ສໍາລັບເວລາດົນນານ, ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະໄຫມໄດ້ກ່າວວ່າສານຕົວມັນເອງບໍ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ໃດໆແລະມີພຽງແຕ່ມາດຕະຖານຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ. ແນ່ນອນວ່າມັນຖືກແຍກອອກຈາກໂມເລກຸນ proinsulin ແລະເປີດເສັ້ນທາງສູ່ເສັ້ນທາງຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ໆໄປ, ແຕ່ມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ.
C-peptide ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງຫລາຍ? ຫຼັງຈາກການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍປີແລະເອກະສານວິທະຍາສາດຫຼາຍຮ້ອຍສະບັບ, ມັນໄດ້ຮູ້ວ່າຖ້າອິນຊູລິນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພ້ອມກັບ C-peptide, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເປັນຜົນຮ້າຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ:
- ໂຣກ nephropathy
- neuropathy
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ.
ກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນປະຈຸບັນ, ນັກວິທະຍາສາດເວົ້າດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈຢ່າງເຕັມທີ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດກົນໄກປ້ອງກັນຂອງສານນີ້ໄດ້ຢ່າງ ໜ້າ ເຊື່ອຖືເທື່ອ.
ກະລຸນາສັງເກດ: ບໍ່ດົນມານີ້, ການຖະແຫຼງການໂດຍຕົວເລກການແພດວ່າພວກເຂົາຮັກສາໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການແນະ ນຳ ພຽງການສັກຢາມະຫັດສະຈັນພຽງຄັ້ງດຽວໄດ້ກາຍເປັນເລື້ອຍໆ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນລາຄາແພງຫຼາຍ.
ບໍ່ວ່າຈະເປັນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທ່ານຄວນຕົກລົງເຫັນດີກັບການຮັກສາທີ່ ໜ້າ ສົງໄສແບບນີ້. ອັດຕາຂອງສານ, ການຕີຄວາມແລະຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປຄວນຈະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງແພດທີ່ມີຄຸນວຸດທິ.
ແນ່ນອນ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍລະຫວ່າງການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການປະຕິບັດ. ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ຽວກັບ C-peptide, ຍັງມີການໂຕ້ວາທີຢູ່ໃນວົງການແພດ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມສ່ຽງຂອງ C-peptide.
ມາດຕະຖານຂອງ C-peptide ໃນຮ່າງກາຍ
ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ mellitus ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກວດເລືອດແລະຍ່ຽວ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ການທົດສອບຄວາມກົດດັນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ.
ໃນໂລກເບົາຫວານ, ການ ກຳ ນົດ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.
ຜົນຂອງການວິເຄາະນີ້ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperglycemia ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງການຂາດອິນຊູລິນຫຼືສົມບູນ. ສິ່ງທີ່ຂົ່ມຂູ່ການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງ C-peptide, ພວກເຮົາຈະວິເຄາະຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ມີການວິເຄາະທີ່ສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງບັນດາ islet ຂອງ Langerhans ໃນກະຕ່າແລະເປີດເຜີຍ ຈຳ ນວນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດໃນຮ່າງກາຍ. ຕົວຊີ້ວັດນີ້ເອີ້ນວ່າ peptide ເຊື່ອມຕໍ່ຫຼື C-peptide (C-peptide).
ກະຕືກແມ່ນປະເພດທີ່ເກັບຮັກສາໄວ້ຂອງຮໍໂມນໂປຣຕີນ. ມັນຖືກເກັບຢູ່ທີ່ນັ້ນໃນຮູບແບບຂອງ proinsulin. ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນ້ໍາຕານ, proinsulin ແຍກອອກເປັນ peptide ແລະ insulin.
ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ອັດຕາສ່ວນຂອງພວກເຂົາຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 5: 1. ການ ກຳ ນົດ C-peptide ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍສາມາດກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ແລະໃນກໍລະນີທີສອງ, ອິນຊູລິນ.
ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂແລະພະຍາດໃດທີ່ການວິເຄາະຖືກ ກຳ ນົດ?
ພະຍາດທີ່ການວິເຄາະໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2
- ພະຍາດຕັບຕ່າງໆ
- ຮວຍໄຂ່ polycystic,
- ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ
- ການຜ່າຕັດຂອງຕັບ
- ໂຣກ Cushing
- ຕິດຕາມກວດກາການຮັກສາຮໍໂມນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
Insulin ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ມະນຸດ. ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະຜະລິດພະລັງງານ. ການວິເຄາະທີ່ ກຳ ນົດລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດບໍ່ຖືກຕ້ອງສະ ເໝີ ໄປ.
ເຫດຜົນມີດັ່ງນີ້:
- ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອິນຊູລິນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນກະເພາະ. ເມື່ອຄົນເຮົາຂື້ນນ້ ຳ ຕານ, ຮໍໂມນເຂົ້າສູ່ຕັບກ່ອນ. ຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ບາງສ່ວນຂອງມັນຕົກລົງ, ໃນຂະນະທີ່ພາກສ່ວນອື່ນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ. ສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດລະດັບຂອງອິນຊູລິນ, ລະດັບນີ້ຈະ ໜ້ອຍ ກ່ວາສະ ໝອງ ທີ່ຖືກສັງເຄາະ.
- ນັບຕັ້ງແຕ່ການປ່ອຍ insulin ຕົ້ນຕໍເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນຄາໂບໄຮເດດ, ລະດັບຂອງມັນຈະສູງຂື້ນຫຼັງຈາກກິນ.
- ຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນໄດ້ຮັບຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ໃນທາງກັບກັນ, C-peptide ບໍ່ໄດ້ຕົກຄ້າງຢູ່ທຸກບ່ອນແລະເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດໃນທັນທີ, ສະນັ້ນການສຶກສາຄັ້ງນີ້ຈະສະແດງຕົວເລກແລະ ຈຳ ນວນຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນຂອງຮໍໂມນທີ່ປິດລັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານປະສົມບໍ່ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜະລິດຕະພັນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານ, ນັ້ນແມ່ນລະດັບຂອງມັນບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.
ການວິເຄາະ ດຳ ເນີນໄປແນວໃດ?
ອາຫານຄ່ ຳ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນກິນເລືອດຄວນຈະເບົາ, ບໍ່ມີໄຂມັນ.
ສູດການຄົ້ນຄວ້າ:
- ຄົນເຈັບມາທ້ອງເປົ່າຢູ່ຫ້ອງເກັບເລືອດ.
- ນາງພະຍາບານເອົາເລືອດອອກຈາກລາວ.
- ເລືອດຖືກຈັດໃສ່ໃນທໍ່ພິເສດ. ບາງຄັ້ງມັນບັນຈຸເຈນພິເສດເພື່ອໃຫ້ເລືອດບໍ່ກ້າມ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນທໍ່ໄດ້ຖືກວາງໄວ້ໃນສູນກາງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອແຍກອອກຈາກ plasma.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຖືກໃສ່ລົງໃນຕູ້ແຊ່ແຂງແລະເຮັດໃຫ້ເຢັນລົງ -20 ອົງສາ.
- ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງ peptide ກັບ insulin ໃນເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
ຖ້າຄົນເຈັບຖືກສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ລາວຖືກກໍານົດໃຫ້ມີການກວດຄວາມກົດດັນ. ມັນປະກອບດ້ວຍໃນການແນະ ນຳ glucagon ທີ່ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຫຼືການກິນທາດ glucose. ຈາກນັ້ນກໍ່ມີການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຜົນກະທົບຈະເປັນແນວໃດ?
ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກຕັບ, ສະນັ້ນກົດລະບຽບຫລັກແມ່ນການຮັກສາອາຫານ.
ຂໍ້ແນະ ນຳ ຫຼັກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍລິຈາກເລືອດໃຫ້ C-peptide:
- ໄວ 8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການບໍລິຈາກເລືອດ,
- ທ່ານສາມາດດື່ມນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ມີກາກບອນ,
- ທ່ານບໍ່ສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໄດ້ສອງສາມມື້ກ່ອນການສຶກສາ,
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ,
- ຢ່າສູບຢາ 3 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການສຶກສາ.
ມາດຕະຖານ ສຳ ລັບຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງແມ່ນຄືກັນແລະຕັ້ງແຕ່ 0.9 ເຖິງ 7, 1 μg / L. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນເປັນເອກະລາດຂອງອາຍຸແລະເພດ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຜົນໄດ້ຮັບຂອງມາດຕະຖານອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ, ເພາະສະນັ້ນ, ມູນຄ່າການອ້າງອິງຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ຄຸນຄ່າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະເລ່ຍ ສຳ ລັບຫ້ອງທົດລອງນີ້ແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການກວດກາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ວີດີໂອການບັນຍາຍກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງໂລກເບົາຫວານ:
ເມື່ອໃດທີ່ລະດັບຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ?
ຖ້າລະດັບ peptide ແມ່ນຕໍ່າ, ແລະນໍ້າຕານ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນສູງ, ນີ້ແມ່ນອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບຍັງ ໜຸ່ມ ແລະບໍ່ອ້ວນ, ລາວມັກຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກອ້ວນຈະໄດ້ຮັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແລະວິຊາທີ່ເສື່ອມໂຊມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ສະແດງການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງການການກວດກາເພີ່ມເຕີມ.
- ການກວດສອບທຶນ
- ການ ກຳ ນົດສະພາບຂອງເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດຂອງຕ່ ຳ ສຸດ,
- ການ ກຳ ນົດ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ເປົ້າ ໝາຍ" ແລະປະສົບກັບຕົ້ນຕໍແມ່ນມີລະດັບ glucose ສູງໃນເລືອດ. ຖ້າຫລັງຈາກກວດເບິ່ງຄົນເຈັບມີບັນຫາກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຟື້ນຟູລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແລະການຮັກສາອະໄວຍະວະເພີ່ມເຕີມ.
ການຫຼຸດຜ່ອນ Peptide ຍັງເກີດຂື້ນ:
- ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງແຜງ,
- hypoglycemia ທຽມ, ນັ້ນແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງເກີດຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ໃນກໍລະນີໃດທີ່ລະດັບສູງກວ່າມາດຕະຖານ?
ຜົນຂອງການວິເຄາະຄັ້ງ ໜຶ່ງ ຈະບໍ່ພຽງພໍ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ມີການວິເຄາະອີກຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຖ້າ C-peptide ສູງຂື້ນແລະບໍ່ມີນ້ ຳ ຕານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຈະກວດພົບວ່າມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນອີກ, ແຕ່ລາວຕ້ອງການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງລາວຢ່າງຮີບດ່ວນ. ປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ເລີ່ມຕົ້ນມັກຫຼີ້ນກິລາແລະກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ລະດັບສູງຂອງ C-peptide ແລະ glucose ສະແດງເຖິງການມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫຼືຢາສັກອິນຊູລິນອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ຮໍໂມນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປະຕິບັດໄດ້ດົນເທົ່ານັ້ນ, 1 - 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຖ້າຄວາມຕ້ອງການທັງ ໝົດ ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຄົນເຈັບສາມາດຫລີກລ້ຽງການສັກຢາແລະຢູ່ໃນຢາເມັດເທົ່ານັ້ນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ C-peptide ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບ:
- insulinoma - ເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານທີ່ສັງເຄາະ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງອິນຊູລິນ,
- ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນ - ສະພາບທີ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຮົາສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ insulin,
- ຮວຍໄຂ່ polycystic - ເປັນພະຍາດແມ່ຍິງທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ - ອາດຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ການ ກຳ ນົດ C-peptide ໃນເລືອດແມ່ນການວິເຄາະທີ່ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆ. ການບົ່ງມະຕິແລະປິ່ນປົວພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບແລະຍືດອາຍຸຍືນ.
ບົດແນະ ນຳ ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
C-peptides in mellitus ພະຍາດເບົາຫວານ: ປະເພດ 1, ປະເພດ 2, ລະດັບນ້ ຳ ຕານ (ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດຖ້າສູງຂື້ນ) ການວິເຄາະ, ຂໍ້ ກຳ ນົດ, ການຮັກສາ
C-peptides ແມ່ນສານທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸກແລະຊີ້ບອກປະລິມານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ. ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ C-peptides ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານ ສຳ ລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າຂອງຮູບແບບ (ປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2) ຂອງພະຍາດແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ມາພ້ອມກັບຂອງໂລກເບົາຫວານ.
C-peptides ແມ່ນຫຍັງ
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຮັດໃຫ້ໂມເລກຸນ proinsulin ກະຕຸ້ນໃຫ້ລະລາຍຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນອິນຊູລິນແລະທາດອາຊິດ amino ທີ່ເປັນສານ C-peptide.
ດັ່ງນັ້ນ, ລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງ peptides ປາກົດຂື້ນເມື່ອ insulin ຖືກຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ແລະເນື້ອໃນຂອງ C-peptides ສູງຂື້ນໃນເລືອດ, ອິນຊູລິນມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍ.
peptide ໄດ້ຮັບຊື່ວ່າ "C" ເນື່ອງຈາກວ່າລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງມັນແມ່ນການສ້າງຕັ້ງໃນຮູບແບບຂອງຈົດຫມາຍສະບັບນີ້. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຕ່ອງໂສ້ອິນຊູລິນມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກ້ຽວວຽນ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານຫຼືໂລກຕັບ, ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ C-peptides, ເພາະວ່າໃນເວລາທີ່ໂລກກະຕ່າຍຈະເກີດຂື້ນ, ອິນຊູລິນຈະຜ່ານຕັບ, ແລະຢູ່ທີ່ນັ້ນມັນຈະຕົກລົງບາງສ່ວນ, ເຂົ້າໄປໃນເລືອດໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດອອກມາໄດ້.
ການວິເຄາະແມ່ນແນວໃດ
ຄວາມວິນິດໄສຂອງການວິເຄາະ C-peptide ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕກຕ່າງຈາກການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີທົ່ວໄປ.
ເລືອດແມ່ນເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດເພື່ອກວດຫາ peptides, ແລະເນື່ອງຈາກອາຫານມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການຜະລິດອິນຊູລິນ, ເລືອດແມ່ນໃຫ້ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ອາຫານຄວນຈະແມ່ນ 6-8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການວິເຄາະ.
ຫ້າມກ່ອນການຄົ້ນຄວ້າ:
- ດື່ມເຫຼົ້າ
- ສູບຢາ
- ກິນຢາຄຸມຮໍໂມນ (ຖ້າມັນບໍ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບ),
- ກິນຊັອກໂກແລັດຫລືຂອງຫວານອື່ນໆ.
ບາງຄັ້ງການວິເຄາະກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງບໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຈຶ່ງສັ່ງໃຫ້ມີມາດຕະການກະຕຸ້ນໃຫ້ຜົນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂື້ນ. ມາດຕະການດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:
- ອາຫານເຊົ້າປົກກະຕິມີຄາໂບໄຮເດຣດອ່ອນໆ (ເຂົ້າຈີ່ຂາວ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ) ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນແລະຕາມ, C-peptides,
- ການສັກຢາ glucagon ແມ່ນຢາຕ້ານອິນຊູລິນ (ຂັ້ນຕອນແມ່ນ contraindicated ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ), ມັນຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບ glucose ໃນເລືອດ.
ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜົນກ່ອນໄວກວ່າ 3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເລືອດ. ໄລຍະເວລານີ້ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ເພາະວ່າການວິເຄາະ C-peptide ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງທາງຄລີນິກທັງ ໝົດ ແລະອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຂົນສົ່ງໄປສູນຄົ້ນຄ້ວາທີ່ມີຄຸນວຸດທິຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ເວລາລໍຖ້າມາດຕະຖານແມ່ນ 1-3 ວັນນັບແຕ່ມື້ວິເຄາະ.
ໃນມື້ວິເຄາະ, ທ່ານຄວນລະເວັ້ນຈາກການໃຊ້ຢາທຸກຊະນິດ. ຖ້າການປະຕິເສດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຫລືສຸຂະພາບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ ກຳ ນົດຢາເຫຼົ່ານີ້.
ເນື້ອຫາ ທຳ ມະດາ
ມາດຕະຖານຂອງ peptides ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 0.26 ເຖິງ 0.63 mol / L, ເຖິງແມ່ນວ່າ ໜ່ວຍ ວັດແທກອື່ນໆແມ່ນໃຊ້ໃນການວິເຄາະ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານໃນ nanograms ຕໍ່ມິນລີລິດຂອງເລືອດແມ່ນຖືກຄິດໄລ່, ໃນກໍລະນີນີ້, ມາດຕະຖານແມ່ນ 0.9-7.1 ng / ml. ຊ່ອງຫວ່າງທີ່ ສຳ ຄັນດັ່ງກ່າວໃນລະດັບຂອງຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານແມ່ນຍ້ອນວ່າປະຊາຊົນມີຕົວຊີ້ວັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ
- ອາຍຸ
- ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ
- ການຕິດເຊື້ອຕ່າງໆ (ARVI, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່),
- ລະດັບຮໍໂມນ.
ລະດັບສູງ
ລະດັບເພີ່ມຂື້ນຖ້າຕົວຊີ້ວັດສູງກວ່າ 0.63 mol / l (ຫຼາຍກ່ວາ 7.1 ng / ml). ລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ peptides ແມ່ນສັງເກດເຫັນດ້ວຍ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2
- ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງ adrenal,
- ການລະເມີດລະບົບ endocrine,
- overweight (ໂລກອ້ວນ),
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ (ໃນແມ່ຍິງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ),
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນ (ປະກົດຂຶ້ນໃນເພດຊາຍໃນລະຫວ່າງການເປັນຜູ້ໃຫຍ່),
- insulinoma (ການສ້າງໂຣກຮ້າຍ),
- ພະຍາດ pancreatic
- ໂຣກຕັບແຂງຂອງຕັບ.
ລະດັບຕ່ ຳ
ລະດັບຂອງ C-peptides ຈະຫຼຸດລົງຖ້າຕົວຊີ້ວັດແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 0.26 mol / l (ຕໍ່າກວ່າ 0.9 ng / ml).
ເນື້ອໃນ peptide ຕ່ໍາສະແດງເຖິງອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເຊັ່ນ:
- ໂຣກເບົາຫວານໃນເສັ້ນເລືອດຂອດ (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງເສັ້ນປະສາດຕາ),
- ການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດຂອງຂາ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກບ້າແລະການຜ່າຕັດຂອງບໍລິເວນລຸ່ມສຸດ)
- pathology ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ (ໂຣກ nephropathy, ຕັບອັກເສບ),
- ໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ (ຈຸດແດງຫລື papules ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງ 3-7 ຊມຢູ່ເທິງຂາ).
ບົດບາດຂອງ peptides ໃນໂລກເບົາຫວານ
ການສຶກສາໂດຍ endocrinologist ຂອງ C-peptides ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ອາຊິດ amino, ເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ. ດ້ວຍການບໍລິຫານຂະ ໜານ C-peptides ແລະ insulin ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີການປ່ຽນແປງໃນທາງບວກ, ເຊັ່ນວ່າ:
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຖີ່ຂອງພະຍາດ nephrosis (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງກັບການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຫຼອດໄຂ່ຫຼັງ),
- ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ neuropathy (ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ບໍ່ແມ່ນການອັກເສບ),
- ສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມ,
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຖີ່ຂອງການໂຈມຕີ.
ເພາະສະນັ້ນ, peptides ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບລະບຽບການຂອງ insulin ໃນຮ່າງກາຍ, ການເປັນປົກກະຕິຂອງມັນຈະຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
ຄວາມຕ້ອງການໃນການກວດຫາ C-peptides ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບ:
- ນິຍາມຂອງຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ.
- ການເລືອກຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແລະວິທີການ ບຳ ບັດ.
- ຊອກຫາຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງເຊນ.
- ຕິດຕາມກວດກາສະພາບຂອງຄົນເຈັບພາຍຫຼັງທີ່ ກຳ ຈັດ ໝາກ ຂີ້ຫູດ.
ການວິເຄາະທີ່ມີຄວາມສາມາດຂອງ C-peptides ສາມາດໃຫ້ຂໍ້ມູນຫຼາຍກວ່າການສຶກສາອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງອິນຊູລິນ.
C peptide: ການວິເຄາະ, ມາດຕະຖານ, ການຖອດລະຫັດ
C (C) peptide, ຖ້າທ່ານແປຊື່ຈາກພາສາອັງກິດ, ຫມາຍຄວາມວ່າ peptide ເຊື່ອມຕໍ່. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຂອງຄວາມລັບແລະເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ pancreatic. ຈຸລັງຂ້າງເທິງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການສ້າງອິນຊູລິນ.
ສານ peptide ແລະໂລກເບົາຫວານ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຊື່ອວ່າການວິເຄາະຂອງ peptide ຕອບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງກວ່າການວິເຄາະ ສຳ ລັບອິນຊູລິນ. ນີ້ສາມາດຖືກເອີ້ນວ່າຫນຶ່ງໃນຂໍ້ໄດ້ປຽບຕົ້ນຕໍຂອງການວິເຄາະນີ້.
ປະໂຫຍດທີສອງແມ່ນວ່າການວິເຄາະດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການລະບຸຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງອິນຊູລິນແລະ endogenous. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າ C - peptide ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນແລະບໍ່ສາມາດ ທຳ ລາຍພວກມັນໄດ້.
ເນື່ອງຈາກວ່າຢາບໍ່ມີສານ peptide ໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ການວິເຄາະຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ຢ່າລືມວ່າມັນແມ່ນຈຸລັງ beta ທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ການທົດສອບ C-peptide ຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ.
ພ້ອມກັນນີ້, ໂດຍອີງໃສ່ການວິເຄາະ, ມັນສາມາດ ກຳ ນົດໄລຍະເວລາຂອງການໃຫ້ອະໄພ, ຂໍ້ມູນນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດແຕ້ມຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ peptide ໃນເສັ້ນເລືອດຈະຕໍ່າກວ່າປົກກະຕິ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າທາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍບໍ່ພຽງພໍ.
ຖ້າທ່ານ ຄຳ ນຶງເຖິງທຸກໆປັດໃຈຂ້າງເທິງ, ທ່ານສາມາດປະເມີນລະດັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນສະພາບການຕ່າງໆ. ຖ້າຄົນເຈັບມີພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ໃນບາງກໍລະນີລະດັບ C - peptide ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການໂຕ້ຕອບຂອງຈຸລັງທີ່ມີ proinsulin.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C - peptide ໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານຂອງ insulinoma. ໃນກໍລະນີນີ້, ເນື້ອຫາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງສານ peptide ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຟື້ນຕົວຂອງເນື້ອງອກຂອງລັກສະນະທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼືຂະບວນການຂອງ metastasis. ຢ່າລືມວ່າລະດັບ C - peptide ອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຢູ່ໃນກະເພາະຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
ເປັນຫຍັງການສຶກສາກ່ຽວກັບ C - peptide ຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ?
ການວິເຄາະຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ການວິເຄາະຈະຊ່ວຍ ກຳ ນົດໄລຍະການປິ່ນປົວ.
ຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບປະລິມານຢາແລະປະເພດຢາ.
ການວິເຄາະຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງຈຸລັງເບຕ້າໃນກະຕຸກ,
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບລະດັບຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນຈະປາກົດ.
ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມ C peptide ໄດ້ຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີ.
ເປັນຫຍັງ Cptptide ຈຶ່ງ ຈຳ ເປັນ?
ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ໃຊ້ສານ peptide ໃນທາງໃດກໍ່ຕາມແລະທ່ານຫມໍຕ້ອງການພຽງແຕ່ peptide ເພື່ອວິນິດໄສພະຍາດເບົາຫວານ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໄດ້ພົບວ່າການສັກຢາ peptide ກັບອິນຊູລິນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
ການໂຕ້ວາທີຢ່າງຈິງຈັງຍັງ ດຳ ເນີນຢູ່ຕໍ່ໄປກ່ຽວກັບບັນຫານີ້. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຫຼັກຖານຂອງຜົນກະທົບຂອງສານ peptide ກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງອາການແຊກຊ້ອນບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ປະຈຸບັນ, ສິ່ງນີ້ຍັງຄົງເປັນປະກົດການ.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ທ່ານບໍ່ຄວນຕົກລົງເຫັນດີກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສັກເທື່ອດຽວ, ເຊິ່ງແມ່ນການສະ ເໜີ ໂດຍຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບ. ຂະບວນການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຈາກແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ທ່ານອາດຈະຊອກຫາບົດຄວາມທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຫົວຂໍ້ນີ້:
C peptide ແມ່ນຫຍັງ?
ປະລິມານຂອງ C-peptide ທີ່ປ່ອຍອອກເປັນບາງສ່ວນເຂົ້າໄປໃນເລືອດດ້ວຍອິນຊູລິນສາມາດຖືກວັດແທກໂດຍໃຊ້ມາດຕະການວິນິດໄສພິເສດ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບການ ກຳ ນົດໂດຍກົງຂອງອິນຊູລິນ, ການສຶກສາຄັ້ງນີ້ມີປະໂຫຍດຈາກສະຖຽນລະພາບທາງຊີວະເຄມີຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ C-peptide ແມ່ນພົວພັນໂດຍກົງກັບລະດັບຂອງອິນຊູລິນ.
ນອກເຫນືອຈາກມູນຄ່າການບົ່ງມະຕິຂອງມັນ, C-peptide ຍັງມີຜົນກະທົບຂອງມັນເອງໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງເຊນຕາມຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຜ່ານມາ. ມັນຜູກພັນກັບຕົວຮັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດໂປຼຕີນ G ທີ່ຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງຂອງຈຸລັງຕ່າງໆ (ຈຸລັງ neurons ຫຼືຈຸລັງ endothelial) ແລະດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງກະຕຸ້ນເສັ້ນທາງສັນຍານທີ່ມີຢູ່ໃນຕົວ. ໃນການສຶກສາທາງຄລີນິກກັບສັດທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການບໍລິຫານ C-peptide ໄດ້ປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະອາການຂອງໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ.
ການກວດເລືອດ C-peptide: ເປັນຫຍັງຕ້ອງການ?
C-peptide ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແລະເນື້ອງອກໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. C-peptides ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຫຼາຍຄົນຖາມວ່າ: ການວິເຄາະນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຍັງ? C-peptide ແລະ insulin ແມ່ນລະບົບຕ່ອງໂສ້ peptide ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍການກະຕຸ້ນແລະການແບ່ງສ່ວນຂອງ proinsulin (ຕົວກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງ insulin). ເມື່ອຮ່າງກາຍຕ້ອງການທາດອິນຊູລິນ, ມັນຈະຖືກປ່ອຍລົງໃນກະແສເລືອດເພື່ອສະດວກໃນການໂອນທາດນ້ ຳ ຕານ (ເປັນວັດຖຸດິບ ສຳ ລັບພະລັງງານ) ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານ C-peptide ເທົ່າທຽມກັນຈະຖືກປ່ອຍອອກໃນເວລາດຽວກັນ.
ການກວດເລືອດ C-peptide ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນການປ່ອຍອິນຊູລິນທີ່ເປັນສານອິນຊີ (ທາດອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ B ໃນຮ່າງກາຍ). ໂດຍປົກກະຕິ, ຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນໄດ້ມາຈາກເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ. ຖ້າຕ້ອງການຕິດຕາມກວດກາຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ, ຄວນເອົາປັດສະວະພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.
Peptides ແລະການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ
GLP-1 ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຈຸລັງພິເສດຂອງເຍື່ອເມືອກໃນ ລຳ ໄສ້. ຮໍໂມນຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຫຼັງຈາກກິນ - ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກກິນ glucose. ມັນປະຕິບັດຢູ່ໃນຈຸລັງ islet ຂອງ pancreas ແລະມີຜົນກະທົບສອງເທົ່າ:
- ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງ pancreatic B,
- ມັນຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການສັງເຄາະ glucagon, ເຊິ່ງຜະລິດຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງ pancreatic ແລະເປັນ antagonist insulin.
ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕິນທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປ່ອຍຕົວຂອງອິນຊູລິນກັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ. GLP-1 ມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, GLP-1 ຕົວຂອງມັນເອງກໍ່ກາຍເປັນຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບເກີນໄປເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາຍ້ອນການເຊື່ອມໂຊມຂອງ dipeptidyl peptidase 4 ໂດຍ enzymes ແລະເພາະສະນັ້ນ, ມັນກໍ່ສັ້ນເກີນໄປໃນຜົນກະທົບຂອງມັນ.
Exenatide ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ mimetics ແລະ IDDP-4 ສາມາດປົກປ້ອງຈຸລັງ beta ຈາກຄວາມເສຍຫາຍ. ຜົນກະທົບຂອງຢາທັງສອງຊັ້ນຍັງຂື້ນກັບລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ, ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ຢາ, ອິນຊູລິນຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຫຼາຍ, ແລະມັນຍັງສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້ດົນກວ່າເກົ່າ. peptide ທໍາມະຊາດໄດ້ຖືກຖີ້ມໄວ້ເປັນເວລາ 1 ຫາ 2 ນາທີດ້ວຍ enzyme dipeptidyl peptidase-4. ດັ່ງນັ້ນ, GLP-1 ສາມາດປະຕິບັດໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ. ເພື່ອຍືດຍາວການກະ ທຳ ຂອງ GLP-1, ຢາໄດ້ຖືກພັດທະນາທີ່ຍັບຍັ້ງການເຊື່ອມໂຊມຂອງ enzyme DPP-4. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ sitagliptin ແລະ vildagliptin, ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ DPP-4 inhibitors.
ຢາສາມາດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າຄົນເຈັບສັງເຄາະປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ພຽງພໍ. ຜົນກະທົບແມ່ນຂື້ນກັບອາຫານ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຜູ້ຍັບຍັ້ງບໍ່ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍຖ້າທຽບໃສ່ກັບຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ.
ຢາໃນກຸ່ມນີ້ແມ່ນມີຄວາມທົນທານໄດ້ດີແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ. ມັນເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຊ້າລົງແລະການກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກມັນບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ. ຄົນເຈັບບາງຄົນມີອາການປຸ້ນດັງ, ຄໍ, ຫົວແລະຮ່າງກາຍ, ແລະຖອກທ້ອງ. ການສຶກສາຄວາມອົດທົນໃນໄລຍະຍາວຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ເທື່ອ.
ຢາ peptide ຫລັກທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ:
- Liraglutide: ໃນເດືອນກໍລະກົດປີ 2009, ຢານີ້ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ປິ່ນປົວໂລກອ້ວນແລະໂລກເບົາຫວານ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນສູງເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ,
- Exenatide: ການສັງເຄາະ polypeptide ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມແບບ ຈຳ ລອງຂອງ exendin-4 ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນນ້ ຳ ລາຍຂອງແຂ້ວປາ Arizona. ໃນເດືອນເມສາປີ 2005, ສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ອະນຸມັດການຕັດສິນໃຈໃຊ້ຢາໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin ຫຼື glitazones. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ໃນຮູບແບບຂອງການສັກປະ ຈຳ ອາທິດ.
- Albiglutide: ມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດໃນປະເທດຣັດເຊຍຕັ້ງແຕ່ເດືອນຕຸລາ 2014. ມັນຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ,
- Dulaglutide: ຂາຍໃນຕະຫຼາດການຢາຂອງຣັດເຊຍຕັ້ງແຕ່ເດືອນກຸມພາ 2015. ຂະ ໜາດ ແມ່ນຍັງເປັນການສີດປະ ຈຳ ອາທິດ,
- Taspoglutide: ການປຽບທຽບຂອງ GLP-1 ໄດ້ຖືກພັດທະນາໃນທ້າຍປີ 2009. ໃນເດືອນກັນຍາປີ 2010, Roche ປະກາດວ່າການສຶກສາທັງ ໝົດ ກັບຢານີ້ແມ່ນຖືກຢຸດ. ນີ້ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຍ້ອນອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງແລະມີອາການແຊກຊ້ອນໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອາການປວດຮາກແລະຮາກ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ: ຈາກ 5,000 ເຖິງ 32,000 ຮູເບີນລັດເຊຍ.
ຄຳ ແນະ ນຳ! ຢາເພື່ອລົດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມໃບສັ່ງແພດຂອງທ່ານ ໝໍ. ຖ້າມີອາການຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ (ນ້ ຳ ຕານຕໍ່າ) ເປັນປະ ຈຳ, ມັນແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານແຈ້ງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ. ເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ຢາຂ້າງເທິງນີ້, ເພາະວ່າການສຶກສາທາງຄລີນິກໃນເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.
peptides ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນລະບຽບການຂອງ glycemia. ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາແລະຊີວະພາບຂອງພະຍາດຕ່າງໆ. ຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ແລະຖ້າບໍ່ຈະແຈ້ງແລະອາການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນນະພາບເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.