Telmisartan: ເມັດ 40 ຫຼື 80 ມລກ

ຢາເມັດ 40 ມລ, 80 ມລກ

ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ - telmisartan 40 ຫຼື 80 ມລກຕາມ ລຳ ດັບ,

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: meglumine, sodium hydroxide, povidone (PVP K 30), mannitol, stearate magnesium, ນ້ ຳ

ເມັດ 40 ມລກ - ເມັດຈາກສີຂາວຫາສີຂາວແກມສີຂີ້ເຖົ່າ, ຮູບຊົງເປັນຮູບຊົງແຄບໆໂດຍໃຊ້ແກະສະຫຼັກ“ T” ແລະ“ L” ແລະຮອຍດ້ານ ໜຶ່ງ ແລະ 40 ດ້ານອື່ນໆ

ເມັດ 80 ມລກ - ເມັດຈາກສີຂາວຫາສີຂາວແກມສີຂີ້ເຖົ່າ, ຮູບຊົງແຄບຊູນໂດຍມີແກະສະຫຼັກ“ T” ແລະ“ L” ແລະຮອຍດ້ານ ໜຶ່ງ ແລະ“ 80” ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ

Telmisartan ແມ່ນຖືກດູດຊືມຢ່າງໄວວາ, ປະລິມານທີ່ດູດຊຶມແຕກຕ່າງກັນ. ຊີວະພາບຂອງ telmisartan ແມ່ນປະມານ 50%.

ເມື່ອກິນ telmisartan ພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງ AUC (ພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງຂອງເວລາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ) ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 6% (ໃນລະດັບປະລິມານ 40 ມກ) ຫາ 19% (ໃນປະລິມານ 160 ມກ). 3 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບ plasma ໃນເລືອດຈະ ໝົດ ໄປໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຫານ. ການຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນ AUC ບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. Cmax (ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດ) ແລະ AUC ສູງກວ່າປະມານ 3 ແລະ 2 ເທົ່າຂອງແມ່ຍິງເມື່ອທຽບກັບຜູ້ຊາຍໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ການສື່ສານກັບໂປຼຕີນ plasma ຫຼາຍກວ່າ 99,5%, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີໂປຼຕີນ albumin ແລະ alpha-1 glycoprotein. ປະລິມານການແຈກຢາຍແມ່ນປະມານ 500 ລິດ.

Telmisartan ແມ່ນທາດແປ້ງໂດຍການປະສົມປະສານວັດຖຸເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ glucuronide. ບໍ່ພົບກິດຈະ ກຳ ການຢາຂອງ conjugate.

Telmisartan ມີລັກສະນະ biexponential ຂອງ pharmacokinetics ດ້ວຍການລົບລ້າງປາຍເຄິ່ງຊີວິດ> 20 ຊົ່ວໂມງ. Cmax ແລະ - ໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ - AUC ເພີ່ມຂື້ນທຽບເທົ່າກັບປະລິມານ. ບໍ່ມີການກວດພົບການສະສົມຂອງ telmisartan ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, telmisartan ແມ່ນເກືອບຈະ ໝົດ ໄປທົ່ວ ລຳ ໄສ້ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ. ການຖ່າຍເບົາທັງ ໝົດ ແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ 2% ຂອງຢາ. ການ ຊຳ ລະລ້າງ plasma ທັງ ໝົດ ແມ່ນສູງ (ປະມານ 900 ມລ / ນາທີ) ເມື່ອທຽບກັບການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ເປັນຕັບ (ປະມານ 1500 ມລ / ນາທີ).

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

pharmacokinetics ຂອງ telmisartan ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ໄດ້ຮັບໂຣກ hemodialysis, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຕ່ໍາແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, telmisartan ມີສ່ວນພົວພັນກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ຫຼາຍແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການຖ່າຍທອດອອກໃນໄລຍະການລ້າງເລືອດ. ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຄິ່ງຊີວິດບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອັກເສບ, ຊີວະວິທະຍາຢ່າງແທ້ຈິງຂອງ telmisartan ເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 100%. ເຄິ່ງຊີວິດ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ຢາ pharmacokinetics ຂອງການສັກຢາ telmisartan ສອງຄັ້ງໄດ້ຖືກປະເມີນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ (n = 57) ອາຍຸ 6 ຫາ 18 ປີຫຼັງຈາກກິນຢາ telmisartan ໃນປະລິມານ 1 mg / kg ຫຼື 2 mg / kg ເປັນເວລາປິ່ນປົວ 4 ອາທິດ. ຜົນຂອງການສຶກສາໄດ້ຢືນຢັນວ່າຢາ pharmacokinetics ຂອງ telmisartan ໃນເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີແມ່ນກົງກັບຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະໂດຍສະເພາະ, ລັກສະນະທີ່ບໍ່ແມ່ນສາຍຂອງ Cmax ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ.

ແພດການຢາ

Telsartan®ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ angiotensin II receptor antagonist (ປະເພດ AT1) ທີ່ມີປະສິດຕິພາບແລະສະເພາະ (ເລືອກເອົາ). Telmisartan ທີ່ມີຄວາມເປັນເອກະພາບສູງຫຼາຍຍ້າຍມາຈາກ angiotensin II ຈາກສະຖານທີ່ທີ່ຜູກມັດຂອງມັນຢູ່ໃນ AT1 subtype receptors, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຜົນກະທົບທີ່ຮູ້ຈັກຂອງ angiotensin II. Telmisartan ບໍ່ມີຜົນກະທົບ agonist ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຮັບ AT1. Telmisartan ຄັດເລືອກຢ່າງ ແໜ້ນ ແຟ້ນກັບ receptors AT1. ການເຊື່ອມຕໍ່ແມ່ນຕໍ່ເນື່ອງ. Telmisartan ບໍ່ໄດ້ສະແດງຄວາມເປັນເອກະພາບຕໍ່ຜູ້ຮັບອື່ນໆ, ລວມທັງເຄື່ອງຮັບ AT2 ແລະອື່ນໆ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາ ໜ້ອຍ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງເຄື່ອງຮັບເຫຼົ່ານີ້, ພ້ອມທັງຜົນກະທົບຂອງການກະຕຸ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍເກີນໄປກັບໂຣກ angiotensin II, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນເພີ່ມຂື້ນກັບການແຕ່ງຕັ້ງ telmisartan, ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ.

Telmisartan ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ plasma aldosterone, ບໍ່ກີດຂວາງການ renin ໃນ plasma ແລະຊ່ອງທາງ ion ຂອງມະນຸດ.

Telmisartan ບໍ່ຍັບຍັ້ງເອນໄຊມ໌ທີ່ເປັນການປ່ຽນແປງຂອງທາດ angiotensin (kinase II), ເຊິ່ງ ທຳ ລາຍ bradykinin. ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ມີການຂະຫຍາຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະ ທຳ ຂອງ bradykinin.

ໃນມະນຸດ, ປະລິມານຂອງ telmisartan ປະລິມານ 80 ມລກເກືອບຈະກີດຂວາງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດ (BP) ທີ່ເກີດຈາກ angiotensin II. ຜົນກະທົບຂອງການຍັບຍັ້ງໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຫຼາຍກວ່າ 24 ຊົ່ວໂມງແລະຍັງຖືກ ກຳ ນົດຫຼັງຈາກ 48 ຊົ່ວໂມງ.

ການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງທີ່ ສຳ ຄັນ

ຫຼັງຈາກກິນຢາ telmisartan ຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຄວາມດັນເລືອດຈະຫຼຸດລົງພາຍຫຼັງ 3 ຊົ່ວໂມງ. ການຫຼຸດລົງສູງສຸດຂອງຄວາມດັນເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຄ່ອຍໆ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາດົນ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກໂຣກຈະແກ່ຍາວເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນຢາ, ລວມທັງ 4 ຊົ່ວໂມງກ່ອນກິນຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກການວັດແທກຄວາມດັນຂອງຄົນເຈັບນອກ, ພ້ອມທັງອັດຕາສ່ວນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ (ສູງກວ່າ 80%) ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງລະດັບຕ່ ຳ ແລະສູງສຸດຂອງຢາຫລັງຈາກກິນຢາTelsartan® 40 ແລະ 80 ມລກໃນການຄວບຄຸມ. ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, Telsartan®ຫຼຸດຜ່ອນທັງຄວາມດັນເລືອດ systolic ແລະຄວາມດັນເລືອດໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຂອງ telmisartan ໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບບັນດາຕົວແທນຂອງຢາອື່ນໆທີ່ມີພູມຕ້ານທານເຊັ່ນ: amlodipine, atenolol, enalapril, hydrochlorothiazide, losartan, lisinopril, ramipril ແລະ valsartan.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຍົກເລີກ telmisartan ຢ່າງກະທັນຫັນ, ຄວາມດັນເລືອດຈະຄ່ອຍໆກັບມາສູ່ຄຸນຄ່າຕ່າງໆກ່ອນການຮັກສາເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້ໂດຍບໍ່ມີສັນຍານວ່າຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ (ບໍ່ມີໂຣກຟື້ນຕົວ).

ການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ telmisartan ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທາງສະຖິຕິຂອງມະຫາຊົນທາງ ventricular ຊ້າຍແລະດັດຊະນີມະຫາຊົນທາງ ventricular ຊ້າຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດປະສາດ ventricular ຊ້າຍ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ (ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ).

ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກສາກົນຫລາຍໆຄົນ, ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຫລາຍໆກໍລະນີຂອງໄອແຫ້ງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໃຊ້ຢາ telmisartan ຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitors).

ການປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸ 55 ປີຂຶ້ນໄປທີ່ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດ, ຫຼືໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ). ກ່ຽວກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive ແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕາຍຈາກພະຍາດ cardiovascular.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກຂອງ telmisartan ໄດ້ຖືກປະເມີນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hypertension ອາຍຸ 6 ຫາ 18 ປີ (n = 76) ຫຼັງຈາກກິນ telmisartan ໃນປະລິມານ 1 mg / kg (ຮັບການປິ່ນປົວ n = 30) ຫຼື 2 mg / kg (ຮັບການປິ່ນປົວ n = 31) ເປັນເວລາປິ່ນປົວ 4 ອາທິດ .

ຄວາມດັນເລືອດ Systolic ໂດຍສະເລ່ຍຫຼຸດລົງຈາກຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ 8,5 mm Hg ແລະ 3.6 mm Hg. ໃນກຸ່ມ telmisartan, 2 mg / kg ແລະ 1 mg / kg ຕາມ ລຳ ດັບ. ຄວາມດັນເລືອດ Diastolic (DBP) ໂດຍສະເລ່ຍຫຼຸດລົງຈາກຄ່າເລີ່ມຕົ້ນໂດຍ 4.5 mmHg. ແລະ 4.8 mmHg ໃນກຸ່ມ telmisartan, 1 mg / kg ແລະ 2 mg / kg ຕາມ ລຳ ດັບ.

ການປ່ຽນແປງແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຢາ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມປອດໄພແມ່ນປຽບທຽບກັບຄົນເຈັບໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຢາເມັດ Telmisartan ແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃນການບໍລິຫານປາກປະ ຈຳ ວັນແລະກິນດ້ວຍແຫຼວ, ມີຫລືບໍ່ມີອາຫານ.

ການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງທີ່ ສຳ ຄັນ

ປະລິມານ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 40 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມດັນເລືອດທີ່ຕ້ອງການບໍ່ບັນລຸໄດ້, ປະລິມານຂອງTelsartan®ສາມາດເພີ່ມສູງສຸດ 80 ມລກມື້ລະຄັ້ງ.

ໃນເວລາທີ່ເພີ່ມປະລິມານຢາ, ມັນຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານໂຣກສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຕາມປົກກະຕິພາຍໃນສີ່ຫາແປດອາທິດຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

Telsartan®ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ thiazide diuretics, ຍົກຕົວຢ່າງ, hydrochlorothiazide, ເຊິ່ງໃນການປະສົມປະສານກັບ telmisartan ມີຜົນກະທົບ hypotensive ເພີ່ມເຕີມ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງຢ່າງຮຸນແຮງ, ປະລິມານຂອງ telmisartan ແມ່ນ 160 ມລກ / ມື້ (ສອງເມັດຂອງTelsartan® 80 ມລກ) ແລະປະສົມກັບ hydrochlorothiazide 12,5-25 ມກ / ມື້ແມ່ນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໄດ້ດີແລະມີປະສິດຕິຜົນ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 80 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້.

ມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ກຳ ນົດວ່າປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າ 80 ມລກມີປະສິດຕິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາTelsartan® ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂລກລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ (BP), ແລະມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການແກ້ໄຂຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.

Telsartan®ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຫານການກິນ.

ການປ່ຽນແປງຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ລວມທັງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ. ມີປະສົບການທີ່ ຈຳ ກັດໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຮ້າຍແຮງແລະເປັນໂຣກຕັບແຂງ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຈາກປະລິມານທີ່ຕໍ່າກວ່າ 20 ມກ. Telsartan®ບໍ່ໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກຈາກເລືອດໃນລະຫວ່າງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນເພຍເຖິງເບົາບາງສ່ວນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 40 ມລກມື້ລະເທື່ອ.

ການດັດປັບປະລິມານແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນການທົດລອງຄວບຄຸມໂດຍໃຊ້ placebo ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ຈຳ ນວນຜົນຂ້າງຄຽງທັງ ໝົດ ທີ່ລາຍງານກັບ telmisartan (41,4%) ມັກຈະສົມທຽບກັບ ຈຳ ນວນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂື້ນກັບ placebo (43,9%). ຈຳ ນວນຜົນຂ້າງຄຽງນີ້ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບປະລິມານຢາ, ແລະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດ, ອາຍຸ, ຫຼືເຊື້ອຊາດຂອງຄົນເຈັບ.

ຂໍ້ມູນດ້ານຄວາມປອດໄພຂອງ telmisartan ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະອັດຕາການຕາຍແມ່ນກົງກັບຂໍ້ມູນຄວາມປອດໄພ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຈາກຜົນຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມເຊິ່ງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກ hypertension ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ພ້ອມທັງຈາກການສຶກສາຫລັງການຕະຫລາດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຢຸດເຊົາຂອງຢາໄດ້ຖືກລາຍງານ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກລາຍງານໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນໄລຍະຍາວ 3 ຄັ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ 21,642 ຄົນທີ່ໄດ້ໃຊ້ຢາ telmisartan ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະການຕາຍຂອງເດັກເປັນເວລາຫົກປີ.

ເຫດການທີ່ບໍ່ດີແມ່ນໄດ້ລະບຸຢູ່ຂ້າງລຸ່ມໂດຍໃຊ້ການຈັດປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ມັກ≥1 / 100 ເຖິງ

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປ່ອຍອອກມາໃນຮູບແບບສີຂາວຫລືເກືອບເມັດສີຂາວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ. ດ້ານ ໜຶ່ງ ຂອງຢາແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງ.

ໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ, Telmisartan ສາມາດເປັນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນ 40 ຫຼື 80 ມລກ. ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແມ່ນ sodium hydroxide, meglumine, povidone, stearate magnesium, hydroxypropyl methylcellulose, mannitol.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Telmisartan ແມ່ນຕົວຕ້ານທານຂອງ receptors angiotensin 2 ມັນມີປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຢາທີ່ດີກັບ Amlodipine, ສະນັ້ນພວກມັນມັກຈະສົມທົບກັບກັນແລະກັນ. ປະມານປະມານ 2.5-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ການຫຼຸດລົງສູງສຸດຂອງຜົນກະທົບຂອງມັນເກີດຂື້ນ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.

ດ້ວຍຄວາມກົດດັນທີ່ຫຼຸດລົງ, ຢານີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະສະພາບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ພຽງແຕ່ຄວາມດັນເລືອດ diastolic ແລະ systolic ເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະປະສົບກັບຜົນກະທົບດ້ານຢາ. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຄຸນລັກສະນະຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Telmisartan ຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ ກຳ ນົດການ ນຳ ໃຊ້ແທັບເລັດໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງການກິນອາຫານ. ດື່ມທັງຫມົດໂດຍບໍ່ມີການຟັກ. ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມດ້ວຍນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ໝາກ ອະງຸ່ນ, ເພາະມັນຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງຢາ.

ປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນບໍ່ເກີນ 40 ມລກ. ຜົນກະທົບຂອງຢາຍັງຄົງຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 24 ຊົ່ວໂມງ. ມັນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກ 1.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ປະລິມານທີ່ສູງສຸດແມ່ນ 80 ມລກ. ແຕ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມບໍ່ເກີນ 40 ມລກຕໍ່ມື້.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຄົງທີ່ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ຄວາມສົມດຸນຂອງຄວາມກົດດັນໄດ້ຮັບປະກັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ diuretics ທີ່ເຮັດດ້ວຍໂພແທດຊຽມແລະຢາທີ່ບັນຈຸໂພແທດຊຽມ, ການຄວບຄຸມຂະ ໜາດ ທີ່ ຈຳ ເປັນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຢາອາດຈະເຮັດໃຫ້ hyperkalemia. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ສົ່ງເສີມການເພີ່ມຂື້ນຂອງທາດ lithium ແລະ Dioxin ໃນເລືອດ.

Telmisartan ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນໃຫ້ກິນ 40 ມລກຕໍ່ມື້. ແຕ່ປະລິມານດັ່ງກ່າວສາມາດຫຼຸດລົງເຖິງ 20 ມລກຖ້າວ່າຢາມີປະສິດທິຜົນໃນປະລິມານນັ້ນ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການໄດ້ດ້ວຍປະລິມານປະລິມານ 40 ມກຕໍ່ມື້, ທ່ານສາມາດເພີ່ມມັນໄດ້, ແຕ່ສູງສຸດ 80 ມລກ. ປະລິມານທັງ ໝົດ ແມ່ນກິນເທື່ອລະຄັ້ງ. ເມື່ອຕັດສິນໃຈແກ້ໄຂປະລິມານຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າຜົນກະທົບສູງສຸດບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດທັນທີ, ແຕ່ຫລັງຈາກກິນຢາເມັດປະມານ 1-2 ເດືອນປະ ຈຳ ເດືອນ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດ, Telmisartan ມັກຖືກສັ່ງພ້ອມໆກັນກັບ thiazide diuretics.

Telmisartan ສຳ ລັບການຕໍ່ອາຍຸການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ

ປະສິດທິຜົນຂອງ Telmisartan ສຳ ລັບການປ້ອງກັນການຕາຍຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນຂະ ໜາດ ຂອງ 80 ມລກຕໍ່ມື້. ບໍ່ວ່າຈະມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນຖືກສັງເກດເຫັນໃນປະລິມານຢາຕໍ່າກວ່າຫຼືບໍ່.

ຖ້າທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າຂະ ໜາດ ຂອງຢານີ້ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຈາກອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້. ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຈາກປະລິມານ 20 ມກຕໍ່ມື້. ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນແອ, ປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ 40 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນອັນຕະລາຍ.

ອ່ານບົດຄວາມນີ້: Lercanidipine: 10 mg ແລະ 20 mg ເມັດ

Contraindications

Telmisartan ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ບໍ່ກິນ fructose
• ການລະເມີດສິດທິບັດຂອງສັນຍາ biliary,
• ການຖືພາແລະ lactation
• ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ (ເຖິງ 18 ປີ),
• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບອັກເສບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ,
• ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດຮໍໂມນ aldosterone - ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງໃນຕ່ອມ adrenal,
• malabsorption glucose-galactose.

ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຄໍ, ມີບາດແຜໃນກະເພາະຫຼືແຜໃນ duodenal, ມັກຈະມີເລືອດອອກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວິເຄາະ ຈຳ ນວນເລືອດເປັນປະ ຈຳ ແລະຟັງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຕົວເອງ.

ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ເມື່ອໃຊ້ຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງອາດຈະເກີດຂື້ນ, ລວມທັງການພັດທະນາຂອງໂຣກຖອນຫຼັງຈາກໃຊ້:

• ໄອ ຊຳ ເຮື້ອ
• myalgia
• ປວດຮາກແລະຮາກ
• bloating
• hypercreatininemia, ພະຍາດເບົາຫວານ
• pharyngitis
• ເຈັບຫົວ
• puffiness peripheral,
• ໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
• ວິນຫົວ
• ເຈັບແລະບໍ່ສະບາຍໃນຂົງເຂດ lumbar,
• ໂລກເລືອດຈາງ
• ກິດຈະກໍາເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການ transaminases ຕັບ,
• ຫຼຸດລົງໃນຄວາມດັນເລືອດ,
• ອາການຄັນຄາຍເພີ່ມຂຶ້ນ
• ສະພາບຊຸດໂຊມ
• ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ
• ຜິວຫນັງຄັນ
• ການເຮັດວຽກຂອງປອດທີ່ພິການ
• ໂຣກຜີວ ໜັງ Quincke (ບໍ່ຄ່ອຍຈະ),
• ການລົບກວນການນອນ
• ຜື່ນ,
• ຫຼຸດລົງໃນ hemoglobin ໃນ plasma ເລືອດ,
• ເຈັບເອິກ
• arrhythmia ແລະ tachycardia.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນຄົນເຈັບທີ່ຂັບລົດຫຼືບ່ອນທີ່ວຽກງານຂອງມັນຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ, ເພາະວ່າຜົນຂ້າງຄຽງ ໜຶ່ງ ແມ່ນອາການວິນຫົວ.

ຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບ electrolyte, BCC, ກວດກາຢ່າງເຂັ້ມງວດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເຄີຍມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືມີໂຣກກະດູກຜ່ອຍຂອງຫລອດເລືອດ, ການເປັນໂຣກຫລອດເລືອດຫົວໃຈຫຼືຫລອດເລືອດຫົວໃຈ, ການເປັນໂຣກຫົວໃຈຕີບຕັນ, ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ແຜ peptic, ແນວໂນ້ມການເລືອດໄຫຼຫຼືເລືອດ.

ການພົວພັນຢາ

ຖ້າທ່ານດື່ມ Telmisartan 80 ມລກຫຼື 40 ມລກກັບ Digoxin, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄົນສຸດທ້າຍໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການດື່ມຢາທີ່ອະທິບາຍຂ້າງເທິງນີ້ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນຊີທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ແມ່ນ. ການບໍລິຫານດຽວກັນຂອງ Telmisartan ແລະ NSAIDs (ຢາ aspirin ດຽວກັນ) ຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ.

ການກິນ Telmisartan ກັບຢາອື່ນໆທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ທ່ານສາມາດບັນລຸຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼາຍເກີນໄປໃນລະດັບຄວາມຕາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະບໍ່ກິນຢາຫຼາຍຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນ, ຈຸດປະສົງຂອງການເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິ.

ຖ້າທ່ານດື່ມ Telmisartan 40 ຫຼື 80 ພ້ອມໆກັນກັບ corticosteroids, ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການອັກເສບຕ່ໍາ.

Analogs ຂອງ Telmisartan

ໂຄງສ້າງ ກຳ ນົດຕົວຄ້າຍຄືກັນ:

Angiotensin 2 antagonists receptor ປະກອບມີຮ່ວມກັນ:

1. Valsacor
2. ຜູ້ຕັດສິນ
3. Lorista
4. Irsar
5. Karzartan
6. Cardosal
7. Irbesartan
8. Olimestra
9. Teveten
10. Mikardis Plus, ທ.
11. Ibertan
12. Atacand
13. ວາເລ
14. Valsartan
15. Hyposart,
16. Cardostin
17. Lozarel
18. Cozaar
19. Zisakar
20. Nortian
21. Telsartan
22. Diovan
23. ທານີໂດນ
24. Naviten
25. Tanidol
26. Xarten
27. Telzap
28. Vasotens,
29. Telmista
30. Blocktran
31. ສັ່ງ
32. Losacor
33. Lotor
34. Renicard
35. Edarby
36. Losartan
37. Telmisartan
38. Lozap,
39. Cardosten
40. ທາລົກ
41. Aprovel
42. Valsafors,
43. Prirator
44. ເຫຼົ່ານີ້,
45. ອົດທົນ
46. ທະເລສາບ
47. Presartan
48. ທຽນໄຂ
49. Sartavel
50. Angiakand.

ຮູບແບບການປ່ອຍແລະສ່ວນປະກອບ

ຢາແມ່ນເມັດຮູບໄຂ່ຂາວໂດຍບໍ່ມີຫອຍ, ໂກນທັງສອງດ້ານ. ໃນສ່ວນເທິງຂອງພວກມັນແຕ່ລະອັນມີຄວາມສ່ຽງເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການແຕກແລະຕົວອັກສອນ "T", "L", ຢູ່ສ່ວນລຸ່ມ - ເລກ "40". ພາຍໃນ, ທ່ານສາມາດເຫັນ 2 ຊັ້ນ: ຊັ້ນ ໜຶ່ງ ແມ່ນສີຊົມພູສີເຂັ້ມ, ສ່ວນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ແມ່ນສີຂາວເກືອບທັງ ໝົດ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີສ່ວນນ້ອຍໆ.

ໃນ 1 ເມັດຂອງຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ - 40 ມລກຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນຕົ້ນຕໍຂອງ telmisartan ແລະ 12.5 ມລກຂອງ hydrochlorothiazide diuretic.

ສ່ວນປະກອບຕ່າງໆກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້:

• mannitol
• lactose (ນ້ ຳ ຕານນົມ),
• povidone
• meglumine
• stearate ແມກນີຊຽມ,
• sodium hydroxide
• polysorbate 80,
• ຍ້ອມສີ E172.

ໃນ 1 ເມັດຂອງຢາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນ - 40 ມລກຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນຕົ້ນຕໍຂອງ telmisartan ແລະ 12.5 ມລກຂອງ hydrochlorothiazide diuretic.

ຢາເມັດຂະ ໜາດ 6, 7 ຫລື 10 ເມັດ. ວາງໄວ້ໃນໂພງທີ່ປະກອບດ້ວຍແຜ່ນອະລູມິນຽມແລະຮູບເງົາໂພລີເມີ. ບັນຈຸໃສ່ໃນກ່ອງເຮັດດ້ວຍເຈ້ຍ 2, 3 ຫຼື 4 ແຜ່ນ.

ແພດການຢາ

ການປະສົມປະສານຂອງ telmisartan ກັບ hydrochlorothiazide ບໍ່ປ່ຽນແປງ pharmacokinetics ຂອງສານ. ຊີວະພາບທັງ ໝົດ ຂອງພວກເຂົາແມ່ນ 40-60%. ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາແມ່ນຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານຢ່າງໄວວາ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ telmisartan ສະສົມໃນ plasma ເລືອດພາຍຫຼັງ 1-1.5 ຊົ່ວໂມງແມ່ນຕໍ່າກວ່າຜູ້ຊາຍ 2-3 ເທົ່າທຽບກັບແມ່ຍິງ. ການເຜົາຜານອາຫານບາງສ່ວນເກີດຂື້ນໃນຕັບ, ສານນີ້ຈະອອກມາໃນອາຈົມ. Hydrochlorothiazide ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກຈາກຮ່າງກາຍເກືອບບໍ່ປ່ຽນແປງດ້ວຍປັດສະວະ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

• ໃນການຮັກສາໂລກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງປະຖົມແລະມັດທະຍົມ, ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ telmisartan ຫຼື hydrochlorothiazide ດຽວບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ,
• ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພະຍາດແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 55-60 ປີ,
• ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ II (ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ - ຂື້ນກັບ) ເຊິ່ງມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະທີ່ເກີດຈາກພະຍາດທີ່ຕິດພັນ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation

ການຖືພາ

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ແມ່ຍິງຖືພາຫຼືແມ່ຍິງທີ່ວາງແຜນການຖືພາ. ຖ້າການຢືນຢັນການຖືພາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກັບຕົວແທນນີ້, ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນຕ້ອງຖືກຢຸດເຊົາໃນທັນທີແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະທົດແທນດ້ວຍຢາຊະນິດອື່ນທີ່ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາ (ເບິ່ງພາກ“ ຂໍ້ ຈຳ ກັດ” ແລະ“ ຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້”).
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບການໃຊ້ Telmisartan ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ.

ພື້ນຖານການລະບາດຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ teratogenicity ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ໃນຊ່ວງໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາແມ່ນບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ແຕ່ວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍກໍ່ບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານກ່ຽວກັບການລະບາດຂອງພະຍາດຄວາມສ່ຽງດ້ານ teratogenicity ກັບຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II, ຄວາມສ່ຽງຄ້າຍຄືກັນອາດຈະມີຢູ່ ສຳ ລັບຢາຊະນິດນີ້.

ຢາຕ້ານໂຣກ Angiotensin II ບໍ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາຖືພາ. ຖ້າການສືບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕໍ່ຕ້ານ angiotensin II ຖືວ່າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ແລະຄົນເຈັບ ກຳ ລັງວາງແຜນການຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຕ້ານການອັກເສບດ້ວຍຮູບແບບຄວາມປອດໄພທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຖ້າການຖືພາຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ຄວນຢຸດເຊົາໃນທັນທີແລະການປິ່ນປົວທາງເລືອກທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າການໃຊ້ angiotensin II receptor antagonists ໃນໄລຍະ trimesters II ແລະ III ຂອງການຖືພາເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ fetotoxicity ໃນຄົນ (ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງ, ໂຣກ oligohydramniosis, ການສ້າງຕັ້ງກະດູກທີ່ຊ້າລົງ) ແລະຄວາມເປັນພິດຂອງໂຣກ neonatal (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, hypotension, hyperkalemia). ຖ້າການ ນຳ ໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ເລີ່ມຕົ້ນຕັ້ງແຕ່ໄຕມາດທີສອງຂອງການຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດສຸຂະພາບ ultrasound ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະກະດູກຂອງກະໂຫຼກຫົວ. ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນຢາຕ້ານໂຣກ angiotensin II ແມ່ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການມີເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງ (ເບິ່ງພາກ“ Contraindications” ແລະ“ ຄຸນລັກສະນະຂອງການໃຊ້”).

ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

Telmisartan ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ, ເພາະວ່າມັນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ວ່າມັນຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກນົມຂອງມະນຸດ. ການຮັກສາທາງເລືອກອື່ນທີ່ມີໂປແກຼມຄວາມປອດໄພທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາດີກວ່າເກົ່າແມ່ນມັກ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາໃຫ້ນົມແມ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫຼືເດັກເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການກິນຢາເກີນປະລິມານໃນຄົນແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ.

ອາການຕ່າງໆ ຜົນກະທົບທີ່ ໜ້າ ສັງເກດທີ່ສຸດຂອງການກິນຢາ telmisartan ຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນໂຣກຕັບແຂງແລະພະຍາດຕາບອດ, ແລະໂຣກ bradycardia, dizziness, ເພີ່ມຂື້ນ serum creatinine, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມກໍ່ຖືກລາຍງານເຊັ່ນກັນ.

ການຮັກສາ. Telmisartan ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນໃນໄລຍະ hemodialysis. ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດແລະມີການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແລະການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້. ການຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບເວລາທີ່ຜ່ານໄປຫລັງຈາກກິນຢາຫລາຍເກີນໄປແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ. ມາດຕະການທີ່ໄດ້ສະ ເໜີ ລວມມີການກະຕຸ້ນໃຫ້ອາການຮາກແລະ / ຫຼືການຂາດອາຫານໃນກະເພາະອາຫານ. ຄາບອນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການຮັກສາການກິນເກີນ. ກວດກາເລື້ອຍໆ electrolytes ແລະລະດັບ creatinine. ຖ້າຄົນເຈັບມີ hypotension, ລາວຄວນຈະເປັນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ສູງ, ແລະລາວກໍ່ຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນມາດຕະການຕ່າງໆຢ່າງໄວວາເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມດຸ່ນດ່ຽງຂອງທາດແຫຼວແລະ electrolytes.

ຕິກິລິຍາທາງລົບ

ປະຕິກິລິຍາທາງລົບແມ່ນແຈກຢາຍໃນຄວາມຖີ່ໃນວິທີນີ້: ຫຼາຍ ((1 / 10), ເລື້ອຍໆ (≥1 / 100 ເຖິງ 0 ຄະແນນສຽງ - ການໃຫ້ຄະແນນ

Claudia ຢາ 75 ມລກ ໝາຍ ເລກ 30 (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ)

Pentoxifylline ເມັດ 100 ມລກເລກ 50 (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ)

Cardioline ຫຼຸດລົງ 50 ml (ຢອດ)

Lisinopril 10 NL KRKA 10 ເມັດ / 12,5 ມລກ ໝາຍ ເລກ 30 (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ)