Hemoglobin 5, 3 ແລະລະດັບນໍ້າຕານ 7-8

ນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍເລີ່ມສູງຂື້ນ. ທ່ານບໍ່ຂຽນອາຍຸ, ຄວາມສູງແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ, ສະນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະເວົ້າຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ແທ້ຈິງຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນແຕ່ລະໄລຍະ.

ຖ້າພວກເຮົາພິຈາລະນາປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແບບເກົ່າ - ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດຂອງທ່ານບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບມາດຖານຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.

ການພິຈາລະນາໂດຍການ້ໍາຕານແລະ hemoglobin glycated ຂອງເດັກ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າເດັກມີການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງຫຼືເດັກມີໂລກເບົາຫວານ.

ເນື່ອງຈາກວ່າກໍລະນີບໍ່ຄືກັບ T1DM ຫຼື T2DM, ຄົນເຮົາສາມາດຄິດເຖິງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ່ຫາຍາກ - ໜຶ່ງ ໃນຕົວເລືອກ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ Lada ຫຼື Mody. ປະເພດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກສາມາດພັດທະນາຊ້າແລະ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງຮຸນແຮງ - ສ່ວນຫຼາຍພວກເຮົາຈະຮູ້ກ່ຽວກັບການມີຂອງພວກມັນໃນເວລາທີ່ກວດຫາທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ເພາະວ່າໂດຍປົກກະຕິບໍ່ມີອາການໃດໆທີ່ມີນ້ ຳ ຕານ 6-7 mmol / L.

ເພື່ອວິນິດໄສເດັກ, ທ່ານຄວນເຮັດການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແລະໄປທີ່ສູນຄົ້ນຄ້ວາໃຫຍ່ເພື່ອທົດສອບໂຣກເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກ (ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການທົດລອງພັນທຸ ກຳ ທີ່ສັບຊ້ອນທີ່ບໍ່ໄດ້ເຮັດຢູ່ທຸກບ່ອນ - ພຽງແຕ່ໃນສະຖາບັນໃຫຍ່). ປົກກະຕິແລ້ວການກວດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ແຕ່ວ່າການຊອກຫາສະຖາບັນທີ່ມີອຸປະກອນທີ່ ຈຳ ເປັນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາກ (ໃນເມືອງ Novosibirsk, ຕົວຢ່າງ, ສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາການຮັກສາແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນເລື່ອງນີ້).

ໃນຕົວທ່ານເອງ, ທ່ານຄວນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເກັບ ກຳ ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍແລະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຮໍໂມນໂມໂກລ, ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ຄວນຕິດຕໍ່ຫາແພດ ໝໍ endocrinologist ທັນທີ.

ຄຳ ຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະແນະ ນຳ

ສະບາຍດີ, Alexander.
ມີຫລາຍທາງເລືອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ - ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເສື່ອມແລະໂຣກເບົາຫວານໃນແບບເບົາບາງ.

"ແລະຕໍ່ມາໃນຕອນແລງແຕ່ 5.5 ເຖິງ 8"- ມັນແມ່ນກ່ອນຫລືຫລັງອາຫານ?
ເຈົ້າຢູ່ໃນອາຫານການກິນບໍ່?

ທ່ານໄດ້ທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານບໍ?
ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ insulin, C-peptide ແລະດັດຊະນີ NOMA (ເຄື່ອງ ໝາຍ ສະຖານະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ pancreatic) ບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຫຍັງ?

ດ້ວຍຄວາມນັບຖື, Nadezhda Sergeevna.

ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານເຮັດຕາມເລກອາຫານ 9. ໂດຍສະເພາະຂ້ອຍມີທັດສະນະຄະຕິທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣຕ່ ຳ.

ຖ້າມີໂອກາດດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜ່ານການສອບເສັງທີ່ຂ້າພະເຈົ້າຂຽນກ່ຽວກັບຂ້າງເທິງ. ພວກເຂົາຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນຜົນການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກແລະ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່ໄປແມ່ນມາແລະຂ້ອຍຫວັງວ່າ saga ທີ່ມີການຈັດສົ່ງການວິເຄາະແມ່ນໃກ້ຈະສິ້ນສຸດແລ້ວ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ດັດຊະນີ HOMA = 3.87 (ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຫ້ອງທົດລອງຕ່າງໆຕີຄວາມຜົນໄດ້ຮັບແຕກຕ່າງກັນ, ຂ້ອຍຈະຂຽນແລະມາດຖານຂອງຫ້ອງທົດລອງທີ່ຂ້ອຍໄດ້ເຮັດການທົດສອບ --- ໜ້ອຍ ກວ່າ 2 - ປົກກະຕິ, ຫຼາຍກ່ວາ 2 - ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຫຼາຍກ່ວາ 2.5 ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເພີ່ມຂຶ້ນ , ຫຼາຍກ່ວາ 5 ມູນຄ່າສະເລ່ຍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ) Insulin 12.8 uUI / mL (ມາດຕະຖານໃນຄວາມຄິດເຫັນຂອງຫ້ອງທົດລອງແມ່ນ 6-27 uUI / mL)

Peptide-C 3.04 ng / ml (ມາດຕະຖານ 0.7-1.9 ng / ml)

ຫລັງຈາກນັ້ນລາວໄດ້ຜ່ານການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ນອກເຫນືອຈາກການວັດແທກໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຫຼັງຈາກ 1 ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງ, Accu Chek ໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນທຸກໆ 30 ນາທີເປັນເວລາ 5 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍເຂົ້າ ໜຽວ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ຂະ ໜາດ 6,4 mmol / L
30 ນາທີຫລັງຈາກ 75 ກຣາມ glucose 15,8 mmol / L
ຫຼັງຈາກ 1 ຊົ່ວໂມງ 16,7 mmol / L
1h 30 ນ້ ຳ ມັນ 16,8 mmol / L
2 ຊົ່ວໂມງ 14 mmol / L
2 ຊ 30 ນາທີ 8.8 mmol / L
3 ຊົ່ວໂມງ 6,7 mmol / L
3 h 30 ນ້ ຳ 5,3 mmol / L
4 ຊົ່ວໂມງ 4,7 mmol / L
4 h 30 ນ້ ຳ ໜັກ 4,7 mmol / L
5 ຊົ່ວໂມງ 5,2 mmol / L
ກ່ອນທີ່ຈະທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ທາດແປ້ງແມ່ນບໍລິໂພກ ໜ້ອຍ. ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດໄວກ່ອນທີ່ຈະທົດສອບປະມານ 3 ເດືອນ. ລະດັບ glucose ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງເຖິງ 4,7, ເຊິ່ງບໍ່ເຄີຍຢູ່ໃນລະຫວ່າງການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຍ່າງ 17 ກິໂລແມັດ, ຈັງຫວະໄວແມ່ນ 5,2. ໂດຍປົກກະຕິຢ່າງຫນ້ອຍ 6 mmol / L. ແລະການສັງເກດທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ: ຫລັງຈາກຜ່ານການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນປະມານ 1 mmol / L LESS ກ່ວາກ່ອນທີ່ຈະຜ່ານການທົດສອບ
ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີ, ຂ້ອຍໄດ້ຜ່ານການທົດສອບ ສຳ ລັບລະດັບຂອງຮໍໂມນ thyroid. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ຮໍໂມນກະຕຸ້ນຕ່ອມໄທລອຍ TSH 0.84 mIU / mL (ປົກກະຕິ 0.4 - 4.0)
ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບ thyropyroxidase ຕ້ານ TPO = 14.4 IU / mL (ປົກກະຕິ 0-35)
ບໍ່ເສຍຄ່າ Thyroxine fT4 = 0.91 ng / dL (ປົກກະຕິ 0.69 -1.7)
triiodothyronine ທັງ ໝົດ tT3 154 ng / dL (ມາດຕະຖານ 70 -204)

ທ່ານຈະໃຫ້ ຄຳ ເຫັນແນວໃດຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້? ລາວຖືວ່າເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ຈະໃຫ້ ຄຳ ຂອບໃຈກ່ອນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາ. 750 ຮູເບີນຖືກໂອນມາຈາກຂ້ອຍ.
ດີທີ່ສຸດ!

ສະບາຍດີ, Alexander.

ຂ້ອຍບໍ່ມີ ຄຳ ຖາມຫຍັງກ່ຽວກັບລະດັບຂອງຮໍໂມນ thyroid, ມັນແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ ໝົດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເພື່ອຈຸດປະສົງ“ ປ້ອງກັນ” ຕິດຕາມກວດກາການ ທຳ ງານຂອງ thyroid, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ TSH ຈະພຽງພໍ.

ອີງຕາມຜົນຂອງການກວດເລືອດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ ສຳ ລັບ glyogylated hemoglobin, ພ້ອມທັງການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານສົດແລະການກວດເລືອດ ສຳ ລັບ C-peptide ແລະດັດຊະນີ HOMA, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າໄດ້ວ່າມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ insulin ຮຸນແຮງ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແພຈຸລັງຂອງທ່ານບໍ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງ - ເພາະສະນັ້ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ C-peptide ໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia ແລະລັກສະນະຂອງນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງນີ້. ຈຸດທີສອງທີ່ສ້າງວົງວຽນທີ່ໂຫດຮ້າຍໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງມວນຮ່າງກາຍ, ໃນທາງກັບກັນ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ດຽວນີ້ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງທ່ານແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະຟື້ນຟູຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບອິນຊູລິນ.
ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດເພື່ອສິ່ງນີ້:

• ກິນສ່ວນປະກອບ, 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ, ອີງຕາມອາຫານມັນດີກວ່າທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານເລກ 9 ແລະເລືອກອາຫານທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ຕ່ ຳ (ຕ່ ຳ ກວ່າ 50 ທ່ານສາມາດຊອກຫາຕາຕະລາງດັດຊະນີ glycemic ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ),
• ໃຫ້ຕົວທ່ານເອງກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ aerobic ປະ ຈຳ ວັນ (ທ່ານໄດ້ຂຽນກ່ຽວກັບການຍ່າງ - ມັນດີຫລາຍ),
• ໃຊ້ຢາ Comrade Siofor (ເປັນຕົວເລືອກ - Glucophage, Metamine) ໃນປະລິມານ 1000 ມລກຫຼັງກິນເຂົ້າແລງ, ໃນລະຫວ່າງ 10-14 ມື້ ທຳ ອິດຂອງການກິນຢາ, ອາດຈະມີການຍ່ອຍອາຫານຜິດປົກກະຕິ - ມັນບໍ່ພັດທະນາຫຍັງເລີຍແລະຖ່າຍທອດຕົວເອງ,
• ກິນ t Onglisa (ເປັນທາງເລືອກ ໜຶ່ງ - Januvia) ໃນປະລິມານ 5 ມລກ (ສຳ ລັບ Januvia 100 ມລກ) ໃນຕອນເຊົ້າ,
• 1.5-2 ເດືອນຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດ - ຕິດຕາມກວດເລືອດ - ກວດ C-peptide, ດັດຊະນີ HOMA ແລະ fructosamine (ນີ້ແມ່ນຕົວປຽບທຽບຂອງ hemoglobin glycosylated, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບ glycemia ສະເລ່ຍໃນ 1 ເດືອນ).