ໃນເວລາທີ່ລາວໄດ້ຮັບການກວດກາແລະມີໂລກເບົາຫວານໃນທັນທີ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus - ພະຍາດຕະຫຼອດຊີວິດ. ເພື່ອຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງຄວາມສັບສົນ, ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງມີການກວດສຸຂະພາບຢ່າງຫ້າວຫັນແລະເປັນລະບົບ. ມັນຄວນພະຍາຍາມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ ໂລກເບົາຫວານ (SD), ແລະໃຫ້ໂອກາດຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງໃນການ ດຳ ລົງຊີວິດແລະເຮັດວຽກຢ່າງຈິງຈັງ.

ການກວດສຸຂະພາບແມ່ນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກລະດັບຂອງຄວາມຮຸນແຮງ, ແລະຜູ້ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ. ສິ່ງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາຮູບແບບຂອງພະຍາດຫຼືການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງກວ່າເກົ່າ.

ວຽກງານຂອງຫ້ອງການ endocrinology ຂອງ polyclinics ເມືອງແລະເມືອງແມ່ນສະ ໜອງ ໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດແລະພະຍາບານ; ໃນສູນກາງເມືອງແລະເຂດຕົວເມືອງຫຼາຍ, ແພດໄດ້ຈັດສັນພິເສດແລະກຽມພ້ອມເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້. ໜ້າ ທີ່ຂອງທ່ານ ໝໍ ຂອງຫ້ອງກວດພະຍາດ endocrinology ປະກອບມີ: ຮັບຄົນເຈັບຂັ້ນຕົ້ນແລະຄລີນິກ, ດຳ ເນີນການກວດສຸຂະພາບທັງ ໝົດ ຂອງຄົນເຈັບ, ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງພວກເຂົາໃນເວລາທີ່ມີຕົວຊີ້ວັດສຸກເສີນແລະຕາມແຜນການທີ່ວາງໄວ້.

ເພື່ອ ກຳ ນົດແລະປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ທ່ານ ໝໍ ຂອງຫ້ອງການ endocrinology ເຮັດວຽກຮ່ວມມືຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນອາຊີບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ແພດຊ່ຽວຊານດ້ານສາຍຕາ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງ neurologist, gynecologist, ຫມໍປົວແຂ້ວ, ແພດຜ່າຕັດ) ເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດຽວກັນຫລືໃນສະຖາບັນອື່ນໆ (ຫ້ອງສະເພາະແລະໂຮງ ໝໍ).

ບັດປະ ຈຳ ຕົວ (ແບບຟອມເລກທີ 30) ແມ່ນຖືກແຕ້ມຂື້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້, ເຊິ່ງເກັບໄວ້ໃນຫ້ອງການ.

ວຽກງານຕົ້ນຕໍຂອງການກວດສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ:

1. ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສ້າງລະບອບປະ ຈຳ ວັນຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງປະກອບມີທຸກໆມາດຕະການຮັກສາແລະ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດກັບວິຖີຊີວິດແບບປົກກະຕິຂອງຄອບຄົວ.
2. ການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຊີ້ ນຳ ວິຊາຊີບ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະ ສຳ ລັບການຈ້າງຄົນເຈັບແລະອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້, ດຳ ເນີນການກວດກາແຮງງານ, ນັ້ນແມ່ນການກະກຽມເອກະສານທີ່ ຈຳ ເປັນແລະການສົ່ງຕໍ່ຄົນເຈັບໄປຫາ MSEC.
3. ການປ້ອງກັນສະພາບສຸກເສີນທີ່ສ້ວຍແຫຼມ.
4. ການປ້ອງກັນແລະຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຂອງໂລກເບົາຫວານ - ພະຍາດເບົາຫວານຊ້າ.

ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ ກຳ ນົດ:

1) ການຈັດຫາທີ່ເປັນລະບົບຢູ່ໃນຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍຕົວແທນປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ (ຕົວແທນ hypoglycemic ແທັບເລັດ, ຊຸດທີ່ພຽງພໍຂອງ insulin ຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ),
2) ຄວບຄຸມຢ່າງພຽງພໍໃນໄລຍະການຕິດເຊື້ອພະຍາດ (ຕິດຕາມສະພາບການຊົດເຊີຍຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ) ແລະການ ກຳ ນົດຢ່າງທັນເວລາກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານ (ວິທີການກວດພິເສດແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ),
3) ການພັດທະນາ ຄຳ ແນະ ນຳ ສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເພື່ອອອກ ກຳ ລັງກາຍ,
4) ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບໃຫ້ທັນເວລາໃນສະຖານະການສຸກເສີນ, ດ້ວຍການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດ, ການ ກຳ ນົດອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ,
5) ສອນຄົນເຈັບໃຫ້ຮູ້ວິທີຄວບຄຸມພະຍາດແລະການແກ້ໄຂຕົນເອງຂອງການປິ່ນປົວ.

ຄວາມຖີ່ຂອງການກວດຄົນເຈັບພາຍນອກແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມຮຸນແຮງແລະຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.

ຄວາມຖີ່ຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຍ້ອນພາລາມິເຕີເຫລົ່ານີ້.

ຕົວຊີ້ບອກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ສຸກເສີນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ນີ້ມັກຈະໃຊ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດຫາ)

1. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ, ພະຍາດ precomatose (ພະແນກເບິ່ງແຍງແລະດູແລສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີ - ໂຮງ ໝໍ endocrinological ຫຼື therapeutic ໃນໂຮງ ໝໍ ວິທະຍາສາດຫຼາຍແຫ່ງໂດຍມີຫ້ອງທົດລອງຕິດຕາມກວດກາຮອບຕົວຂອງຕົວຊີ້ບອກສານເຄມີຊີວະພາບຂັ້ນພື້ນຖານ).
2. ການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຮ້າຍແຮງທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີ ketosis ຫຼື ketoacidosis (ໂຮງ ໝໍ endocrinological).
3. ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມຕ້ອງການໃນການແຕ່ງຕັ້ງແລະ / ຫຼືການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ (ໂຮງ ໝໍ endocrinological).
4. ໂລກເບົາຫວານໃນສະພາບການຊົດເຊີຍໃດໆ ສຳ ລັບອາການແພ້ຕໍ່ຕົວແທນທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕ່າງໆ, ປະຫວັດຂອງໂລກພູມແພ້ຢາຫຼາຍຊະນິດ (ໂຮງ ໝໍ endocrinological).
5. ລະດັບແຕກຕ່າງຂອງການເສື່ອມໂຊມຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາທີ່ມີຄລີນິກຊະນິດອື່ນ, (ໂຣກປອດອັກເສບຮຸນແຮງ, exacerbation ຂອງໂຣກ cholecystitis ຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ pancreatitis, ແລະອື່ນໆ), ອາດຈະເປັນການກະຕຸ້ນການສະແດງອອກຂອງໂລກເບົາຫວານເມື່ອຄລີນິກຊະນະ, ແລະໂຣກນີ້ກາຍເປັນປະຖົມ ໂຮງ ໝໍ).
6. ລະດັບຕ່າງໆຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ angiopathy ທີ່ຖືກປະກົດຕົວ: ໂຣກເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃນ retina ຫຼື humor vitreous, ບາດແຜ trophic ຫຼືໂຣກບວມຂອງຕີນ, ການສະແດງອື່ນໆ (ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນໂຮງ ໝໍ ທີ່ ເໝາະ ສົມ).

ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະເພດ 2, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີສະພາບທົ່ວໄປທີ່ ໜ້າ ເພິ່ງພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ການຂາດ ketosis, ໂຣກ glycemia ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ (11-12 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຕະຫຼອດມື້) ແລະ glucosuria, ການຂາດພະຍາດທີ່ເປັນສັນຍາລັກແລະ ການສະແດງອອກຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ (Tsp).

ການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນພື້ນທີ່ຄົນເຈັບມີຂໍ້ດີໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຢາທີ່ຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະບຽບການທີ່ປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ຈະມາ ນຳ ລາວທຸກວັນ. ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບພາຍນອກແມ່ນເປັນໄປໄດ້ດ້ວຍການຄວບຄຸມຫ້ອງທົດລອງທີ່ພຽງພໍ, ໂດຍໃຊ້ການກວດກາຕົນເອງແລະກວດຄົນເຈັບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງເຮືອຂອງທ້ອງຖິ່ນຕ່າງໆ.

ສຳ ລັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ພົບເຫັນ, ເຊິ່ງພວກເຂົາໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແລ້ວ, ນອກ ເໜືອ ຈາກແຜນການກວດສຸຂະພາບ, ສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນພື້ນຖານ:

1. ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼືເປັນໂລກເບົາຫວານໃນສະມອງ, ມີອາການເບື້ອງຕົ້ນ (ຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງແບບສຸມຫຼືໂຮງ ໝໍ endocrinological).
2. ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ປະກົດການຂອງ ketoacidosis, ເມື່ອມີຄວາມຕ້ອງການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ປະເພດແລະປະລິມານຂອງເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນການພັດທະນາ, ອາດຈະເປັນການຕ້ານທານຕໍ່ກັບ TSP.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໂດຍສະເພາະໂຣກຮ້າຍແຮງປານກາງປະເພດ 2, ມີໂຣກ ketosis ໂດຍບໍ່ມີອາການຂອງ ketoacidosis (ສະພາບທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈ, ສະພາບ glycemia ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າແລະ glucosuria ປະ ຈຳ ວັນ, ປະຕິກິລິຍາຂອງປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນກັບ acetone ຈາກຮ່ອງຮອຍໄປສູ່ຄວາມອ່ອນແອໃນແງ່ບວກ), ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນມາດຕະການຕ່າງໆ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດຂອງມັນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ນອກ.

ພວກມັນຖືກຫຼຸດລົງໃນການ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງ ketosis (ເພື່ອຟື້ນຟູອາຫານທີ່ລະເມີດແລະການກິນຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານ, ຍົກເລີກການ ນຳ ້ນົມໃຫຍ່ແລະເລີ່ມການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່), ຂໍ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນໄຂມັນໃນຄາບອາຫານ, ຂະຫຍາຍການບໍລິໂພກ ໝາກ ໄມ້ແລະນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ ທຳ ມະຊາດ, ເພີ່ມສານທີ່ເປັນດ່າງ (ເຄື່ອງດື່ມທີ່ເປັນດ່າງ, ເຮັດຄວາມສະອາດ ໂຊດາ enemas). ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອິນຊູລິນສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກໃນປະລິມານ 6 ຫາ 12 ໜ່ວຍ ໃນເວລາທີ່ ຈຳ ເປັນ (ມື້, ຕອນແລງ) ເປັນເວລາ 2-3 ວັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດ ກຳ ຈັດ ketosis ພາຍໃນ 1-2 ວັນໂດຍອີງໃສ່ຄົນເຈັບເຂດນອກ.

3. ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ endocrinological ໄດ້. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄວນແກ້ໄຂປະລິມານຂອງຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນໂຮງ ໝໍ ມະໂຫສົດ, ໃນຂະນະທີ່ຫຼັກສູດທີ່ຍັງເຫຼືອສາມາດ ດຳ ເນີນຢູ່ພະແນກວິຊາສະເພາະ.

4. ໂລກເບົາຫວານໃນສະພາບການຊົດເຊີຍແລະຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ (ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຜ່າຕັດ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ໂຮງ ໝໍ ຜ່າຕັດກໍ່ຕາມ).
5. ໂລກເບົາຫວານໃນສະພາບການຊົດເຊີຍແລະການພັດທະນາຫຼືເຮັດໃຫ້ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ (ໂລກປອດອັກເສບ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກກະເພາະ, ແລະອື່ນໆ, ໂຮງ ໝໍ ທີ່ມີຮູບຮ່າງທີ່ ເໝາະ ສົມ).
6. ພະຍາດເບົາຫວານແລະການຖືພາ (ພະແນກ endocrinological ແລະ obstetric, ຂໍ້ ກຳ ນົດແລະຕົວຊີ້ວັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ).

ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ຍຸດທະວິທີຂອງການຮັກສາອາຫານ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຖືກທົດສອບ, ຄວາມຕ້ອງການແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແລະຊຸດອອກ ກຳ ລັງກາຍໄດ້ຖືກຄັດເລືອກ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແມ່ນໃຫ້ການປິ່ນປົວແລະຄວບຄຸມພະຍາດແນ່ນອນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃຊ້ຈ່າຍຢູ່ເຮືອນແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ polyclinic. ໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການຄວາມພະຍາຍາມແລະຂໍ້ ຈຳ ກັດຫຼາຍຢ່າງຈາກຜູ້ປ່ວຍແລະສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຖິ້ມວິຖີຊີວິດ ທຳ ມະດາຫຼືດັດແປງມັນ. ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວມີຄວາມກັງວົນ ໃໝ່ ຫຼາຍຢ່າງໃນເລື່ອງນີ້.

ຊ່ວຍຄອບຄົວໃຫ້ຮຽນ“ ຢູ່ກັບໂລກເບົາຫວານ” - ເປັນພາກທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງວຽກງານຂອງທ່ານ ໝໍ ຂອງຄລີນິກ. ເງື່ອນໄຂທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນການຕິດຕໍ່ແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສື່ສານທາງໂທລະສັບກັບຄອບຄົວຂອງຄົນເຈັບ. ການຮູ້ເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງໂພຊະນາການ, ວິຖີຊີວິດແລະສະພາບອາກາດທາງຈິດໃຈໃນຄອບຄົວຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ນຳ ເອົາ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງລາວມາໃກ້ທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ໃນເງື່ອນໄຂຂອງຄອບຄົວ, ນັ້ນກໍ່ແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມສະດວກໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການສື່ສານທາງໂທລະສັບຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວໃນສະຖານະການຮີບດ່ວນເພື່ອປະສານງານການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາກັບທ່ານ ໝໍ ແລະເຮັດໃຫ້ການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດເສື່ອມເສີຍຫລືຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກຂອງມັນ.

ການຄັດເລືອກທີ່ແຕກຕ່າງກັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີລາຄາແພງ

ຖ້າພວກເຮົາຢູ່ໃນກຸ່ມຜູ້ໃຫຍ່, ມີການ ກຳ ນົດຂອບເຂດອາຍຸ 30 ປີຂຶ້ນໄປ, ແລະໃນກຸ່ມທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ - ຕັ້ງແຕ່ 18 ປີ, ພວກເຮົາຈະກວດກາພຽງແຕ່ກິນນ້ ຳ ຕານໃນປີລະຄັ້ງ, ພວກເຮົາຈະສາມາດກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໄດ້ທັນເວລາແລະປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຫລາຍຢ່າງທີ່ພວກເຮົາຈະຊ່ວຍປະຢັດພັນລ້ານ . ຄ້າຍຄືກັນກັບການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ, ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ cholesterol.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງການກວດສຸຂະພາບ

ການກວດພົບປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບນ້ ຳ ຕານຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໃຫ້ເປັນພະຍາດ. ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການກວດຄົນເປັນ ຈຳ ນວນສູງສຸດ. ໂດຍໄດ້ເປີດເຜີຍພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄົນເຈັບໄດ້ລົງທະບຽນ, ບ່ອນທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາຕາມໂຄງການບຸລິມະສິດແລະໄດ້ຮັບການກວດກາເປັນປະ ຈຳ ໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການກວດສອບທາງການແພດທີ່ວາງແຜນ, ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຄົນເຈັບປະກອບມີການກະ ທຳ ເຊັ່ນນັ້ນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຊີວິດຍາວແລະເຕັມທີ່:

ນໍ້າຕານຫຼຸດລົງທັນທີ! ໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະເວລາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດຕ່າງໆເປັນຕົ້ນແມ່ນບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ, ສະພາບຜິວ ໜັງ ແລະຜົມ, ມີບາດແຜ, ເປັນໂຣກເບື່ອແລະແມ່ນແຕ່ເນື້ອງອກມະເລັງ! ປະຊາຊົນໄດ້ສອນປະສົບການທີ່ຂົມຂື່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງພວກເຂົາປົກກະຕິ. ອ່ານສຸດ.

• ການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ
• ການຈັດສົ່ງການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນໃຫ້ທັນເວລາ,
• ຄາບອາຫານ
• ອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ,
• ການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໂດຍໃຊ້ເຂົ້າ ໜົມ ສ່ວນບຸກຄົນ,
• ທັດສະນະຄະຕິທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ພະຍາດ.

ໂຣກເບົາຫວານແບບເບົາ ໆ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄປຢ້ຽມຢາມຜູ້ຊ່ຽວຊານ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນທຸກໆສາມເດືອນ, ແລະດ້ວຍໂຣກທີ່ສັບສົນ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກວດທຸກໆເດືອນ.

ການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ນົດຄົນທີ່ເຈັບປ່ວຍແລະມັກຕິດເຊື້ອພະຍາດ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ເອົາໃຈໃສ່ຕິດຕາມກວດກາຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ:

• ເດັກນ້ອຍທີ່ພໍ່ແມ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ
• ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໃຫ້ ກຳ ເນີດລູກໃຫຍ່ (ນ້ ຳ ໜັກ 4-4,5 ກິໂລ),
• ຖືພາແລະແມ່ຫລັງຈາກເກີດລູກ,
• ໂລກອ້ວນ, ຄົນອ້ວນ
• ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis, ພະຍາດທີ່ບໍລິສຸດໃນທ້ອງຖິ່ນ, ພະຍາດຜິວ ໜັງ, ໂລກບ້າ.

ຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີຂື້ນໄປຄວນມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການກວດສຸຂະພາບໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ໃນອາຍຸນີ້, ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ມີຄວາມຢ້ານກົວ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາຢ່າງລັບໆ. ໃນຄົນສູງອາຍຸ, ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ເກີດຈາກພະຍາດທາງວິທະຍາສາດແມ່ນສະແດງອອກ. ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດການກວດເປັນປະ ຈຳ, ຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາແລະຄຸນລັກສະນະຂອງອາຫານ.

ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ການສັງເກດການຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຄົນໃນສະພາບທີ່ດີ, ຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກແລະຄຸນນະພາບຊີວິດ. ການກວດສອບທາງການແພດສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ມາດຕະການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ນອກໂຮງ ໝໍ, ແລະຄົນເຈັບບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນແປງຈັງຫວະຊີວິດ. ການກວດສຸຂະພາບທີ່ມີການຈັດຕັ້ງຢ່າງຖືກຕ້ອງສາມາດປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ (ketoacidosis, hypoglycemia), ນຳ ້ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ແລະ ກຳ ຈັດອາການຂອງພະຍາດ. ຄົນເຈັບສາມາດໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນດ້ານຕ່າງໆ.

ທ່ານ ໝໍ ຢ້ຽມຢາມ

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຕິດຕາມໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ໃນການກວດກາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ໃຫ້ໄປປຶກສາແພດ, ພະຍາດ gynecologist, optometrist ແລະ neurologist. ຄົນເຈັບໄດ້ກວດເລືອດແລະປັດສະວະ, ເຮັດ x-ray ແລະ electrocardiogram, ວັດແທກຄວາມສູງ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະຄວາມດັນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດຜີວ ໜັງ, ແພດປະສາດແລະນັກຊ່ຽວຊານດ້ານກະດູກສັນຫຼັງ (ສຳ ລັບຜູ້ຍິງ) ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມທຸກໆປີ. ໂດຍໄດ້ ກຳ ນົດອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະອອກ ຄຳ ສັ່ງປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ຜົນຂອງການກວດ. ຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປຶກສາຫາລືແບບບັງຄັບຂອງແພດຜ່າຕັດແລະຊ່ຽວຊານດ້ານ otolaryngologist.

ການ ສຳ ຫຼວດ

ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນໃນການທົດສອບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ປາກແຫ້ງ, ຍ່ຽວຫຼາຍເກີນໄປ, ເຈັບໃນສ່ວນເທິງແລະລຸ່ມ. ວິທີງ່າຍໆແລະລາຄາບໍ່ແພງ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດພະຍາດວິທະຍາແມ່ນການທົດສອບການຍັບຍັ້ງ plasma glucose. ກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ວ່າຢ່າກິນອາຫານເປັນເວລາ 8 ຊົ່ວໂມງ.

ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ບັນດາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄວແມ່ນ 3.8-5,5 mmol / L, ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບເທົ່າກັບຫຼືສູງກວ່າ 7.0 mmol / L, ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກຢືນຢັນ. ການບົ່ງມະຕິຈະແຈ້ງຂື້ນໂດຍການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນທຸກເວລາ. ຕົວຊີ້ວັດ 11,1 mmol / L ແລະສູງກວ່າດ້ວຍວິທີນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນພະຍາດ. ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ພ້ອມທັງການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກໄດ້ຖືກພັດທະນາແລ້ວ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ.

ໃນເວລາທີ່ການລົງທະບຽນ dispensary ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ, ການທົດສອບລະດັບຂອງ hemoglobin A1c ຫຼື HbA1c ໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນ. ວິທີການນີ້ແລະການຕິດຕາມຕົນເອງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ເຮືອນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອແກ້ໄຂການຮັກສາ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ແຈກຈ່າຍ, ຕາແລະຕີນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ. ການກວດພົບໄວຂອງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໂລກເບົາຫວານຈະຊ່ວຍໃຫ້ການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການເຮັດກິດຈະ ກຳ ສຳ ເລັດຕາມທີ່ແພດ ກຳ ນົດຮັກສາສຸຂະພາບແລະເປັນປົກກະຕິ, ຊີວິດເຕັມ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການກວດກາທາງຄລີນິກໃນເດັກ

ການລະເມີດຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນການວິເຄາະຊີ້ໃຫ້ເຫັນການລົງທະບຽນແຈກຈ່າຍເດັກ.ດ້ວຍການບັນຊີດັ່ງກ່າວ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປພົບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານຜີວ ໜັງ ໃນທຸກໆ 3 ເດືອນແລະ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານຕາຕໍ້ທຸກໆ 6 ເດືອນ. ມາດຕະການບັງຄັບລວມມີການຕິດຕາມກວດການ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ, ການກວດກາຄວາມສົມບູນຂອງຜິວ ໜັງ. ການສະແດງອື່ນໆຂອງພະຍາດແມ່ນຖືກຕິດຕາມກວດກາ: ການນອນຫຼັບ, ໂລກເອດສ໌.

ໃນການຕິດຕາມ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທຸກໆເດືອນ; ໃນທຸກໆ 6 ເດືອນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ gynecologist (ສຳ ລັບເດັກຍິງ), ແພດຕາ, ນັກວິຊາການແພດ, ຫມໍແຂ້ວ. ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ຄວາມສູງແລະນ້ ຳ ໜັກ, ມາພ້ອມກັບການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານ (polyuria, polydipsia, ກິ່ນຂອງ acetone ໃນໄລຍະການຫາຍໃຈ), ສະພາບຂອງຜິວ ໜັງ, ຕັບຈະຖືກຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ. ຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງໃກ້ຊິດແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ສະຖານທີ່ສັກຢາໃນເດັກນ້ອຍ. ໃນເດັກຍິງ, ອະໄວຍະວະເພດໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງ ສຳ ລັບການສະແດງອອກຂອງການລະບາດຂອງອະໄວຍະວະເພດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດກ່ຽວກັບການສັກຢາຢູ່ເຮືອນແລະອາຫານການກິນ.

ມັນຍັງເບິ່ງຄືວ່າເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາໂລກເບົາຫວານບໍ?

ການພິຈາລະນາໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານ ກຳ ລັງອ່ານສາຍເຫຼົ່ານີ້ດຽວນີ້, ໄຊຊະນະໃນການຕໍ່ສູ້ກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງບໍ່ໄດ້ຢູ່ຂ້າງທ່ານ.

ແລະທ່ານເຄີຍຄິດກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຮງ ໝໍ ບໍ? ມັນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ຄວາມຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ, ຍ່ຽວໄວ, ເຮັດໃຫ້ມົວ. ອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຄຸ້ນເຄີຍກັບທ່ານເອງ.

ແຕ່ມັນສາມາດປິ່ນປົວສາເຫດໄດ້ຫຼາຍກວ່າຜົນກະທົບບໍ? ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ອ່ານບົດຄວາມກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນ. ອ່ານບົດຄວາມ >>

ການສຶກສາໂລກເບົາຫວານ

DM ແມ່ນພະຍາດຕະຫຼອດຊີວິດທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງເຊິ່ງສະຖານະການອາດຈະເກີດຂື້ນເກືອບທຸກໆມື້ເຊິ່ງຕ້ອງການການປັບຕົວໃນການຮັກສາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການແພດແບບມືອາຊີບປະ ຈຳ ວັນແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນຕ້ອງມີການສຶກສາຜູ້ປ່ວຍກ່ຽວກັບວິທີການຄວບຄຸມພະຍາດ, ພ້ອມທັງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນແລະມີຄວາມສາມາດໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ.

ໃນປະຈຸບັນ, ການສຶກສາຄົນເຈັບໄດ້ກາຍເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ, ການສຶກສາຄົນເຈັບປິ່ນປົວແມ່ນຖືເປັນທິດທາງທີ່ເປັນເອກະລາດໃນດ້ານການແພດ. ສຳ ລັບພະຍາດຫຼາຍໆຊະນິດ, ມີໂຮງຮຽນ ສຳ ລັບການສຶກສາຂອງຄົນເຈັບ, ແຕ່ວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜູ້ ນຳ ແລະແບບຢ່າງທີ່ບໍ່ສາມາດໂຕ້ຖຽງໄດ້ ສຳ ລັບການພັດທະນາແລະປະເມີນວິທີການສິດສອນ. ຜົນໄດ້ຮັບ ທຳ ອິດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການສຶກສາໂລກເບົາຫວານໄດ້ປະກົດຕົວໃນຕົ້ນຊຸມປີ 1970.

ສຳ ລັບປີ 1980-1990 ຫລາຍໆໂຄງການຝຶກອົບຮົມໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ ສຳ ລັບປະເພດຕ່າງໆຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະປະສິດທິຜົນຂອງມັນໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນ. ມີການພິສູດວ່າການແນະ ນຳ ການຝຶກອົບຮົມທາງການແພດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະວິທີການຕິດຕາມຕົນເອງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການເສື່ອມຂອງພະຍາດ, ພະຍາດ ketoacidotic ແລະ hypoglycemic ປະມານ 80%, ການຕັດແຂນຂາຕໍ່າລົງປະມານ 75%.

ຈຸດປະສົງຂອງຂະບວນການຮຽນຮູ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເພື່ອຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ການຂາດຄວາມຮູ້ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ເພື່ອສ້າງແຮງຈູງໃຈໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ ແລະທັດສະນະຄະຕິຂອງພວກເຂົາຕໍ່ພະຍາດທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດແກ້ໄຂການປິ່ນປົວຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະໃນສະຖານະການຊີວິດຕ່າງໆ, ຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕົວເລກທີ່ສອດຄ້ອງກັບການຊົດເຊີຍຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. ໃນໄລຍະການຝຶກອົບຮົມ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ພະຍາຍາມສ້າງຕັ້ງທັດສະນະຄະຕິທາງຈິດໃຈດັ່ງກ່າວທີ່ບັງຄັບໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເອງມີສ່ວນຮັບຜິດຊອບທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລາວ. ຄົນເຈັບຕົວເອງສົນໃຈຕົ້ນຕໍໃນການປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ມັນເບິ່ງຄືວ່າ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການສ້າງແຮງຈູງໃຈດັ່ງກ່າວໃນຄົນເຈັບໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ເມື່ອໃດ ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1SD-1) ຍັງບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດ, ແລະມີ ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (SD-2) ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຖືກສະແດງອອກເທື່ອ. ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການຮອບວຽນການຝຶກອົບຮົມຊ້ໍາອີກໃນປີຕໍ່ໆມາ, ການຕັ້ງຄ່າທີ່ພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີການສ້ອມແຊມ.

ພື້ນຖານທາງດ້ານວິທີການ ສຳ ລັບການສຶກສາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນບັນດາໂຄງການທີ່ຖືກອອກແບບມາເປັນພິເສດ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າມີໂຄງສ້າງ. ບັນດາໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ວິຊາການ, ແລະພາຍໃນພວກມັນ - ເປັນ "ບາດກ້າວດ້ານການສຶກສາ", ບ່ອນທີ່ປະລິມານແລະ ລຳ ດັບຂອງການ ນຳ ສະ ເໜີ ຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງຈະແຈ້ງ, ເປົ້າ ໝາຍ ການສຶກສາ ສຳ ລັບແຕ່ລະ "ບາດກ້າວ" ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້. ມັນປະກອບດ້ວຍອຸປະກອນການເບິ່ງເຫັນແລະເຕັກນິກການສອນທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອແນໃສ່ການ ນຳ ໃຊ້, ການຊ້ ຳ ຄືນ, ການຮວບຮວມຄວາມຮູ້ແລະທັກສະຕ່າງໆ.

ບັນດາໂຄງການການຝຶກອົບຮົມແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງເຂັ້ມງວດໂດຍອີງຕາມປະເພດຂອງຄົນເຈັບ:

1) ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1,
2) ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນປາກ,
3) ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ isulin,
4) ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະພໍ່ແມ່,
5) ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ,
6) ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ແຕ່ລະໂປແກຼມເຫຼົ່ານີ້ມີຄຸນລັກສະນະຂອງມັນເອງແລະຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂັ້ນພື້ນຖານ, ສະນັ້ນມັນບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໃນການປະຕິບັດຮ່ວມກັນ (ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2) ການສຶກສາຂອງຄົນເຈັບ.

ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການຝຶກອົບຮົມ:

• ກຸ່ມ (ກຸ່ມບໍ່ເກີນ 7-10 ຄົນ),
• ບຸກຄົນ.

ສ່ວນຫຼັງແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍໆໃນການສິດສອນເດັກນ້ອຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນຜູ້ໃຫຍ່, ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ແລະຜູ້ທີ່ສູນເສຍສາຍຕາ. ການສຶກສາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດປະຕິບັດໄດ້ທັງໃນຄົນເຈັບພາຍໃນ (5-7 ວັນ) ແລະຢູ່ໃນສະພາບການຄົນເຈັບເຂດນອກ (ໂຮງ ໝໍ ມື້). ໃນເວລາທີ່ສອນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຄວາມຕ້ອງການຄວນໄດ້ຮັບໃນແບບ ຈຳ ລອງ, ແລະເມື່ອສອນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ mellitus-2 - ຄົນເຈັບເຂດນອກ. ເພື່ອປະຕິບັດຄວາມຮູ້ທີ່ໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການຝຶກອົບຮົມ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການສະ ໜອງ ວິທີການຄວບຄຸມຕົນເອງ. ພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ມັນສາມາດດຶງດູດຄົນເຈັບໃຫ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຂອງລາວແລະບັນລຸໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດ.

ຄວບຄຸມຕົນເອງແລະບົດບາດຂອງມັນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ

ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການວິເຄາະທີ່ທັນສະ ໄໝ ກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ນ້ ຳ ຍ່ຽວ, ທາດຍັບຍ່ຽວໃນເລືອດ, ຄົນເຈັບສາມາດປະເມີນອິດທິພົນທາງເດີນອາຫານທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງໃກ້ກັບຫ້ອງທົດລອງ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຕົວຊີ້ວັດເຫລົ່ານີ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນສະພາບການປະ ຈຳ ວັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບຄົນເຈັບ, ມັນມີຄຸນຄ່າຫລາຍ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວຫລາຍກ່ວາໂປແກຼມ glycemic ແລະ glucosuric ທີ່ຖືກກວດຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນເພື່ອບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ, ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທາງເສັ້ນເລືອດຊ້າແລະການສ້າງຄຸນນະພາບຊີວິດໃນລະດັບສູງທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການຊົດເຊີຍທີ່ທົນທານຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການປະຕິບັດວິທີການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ນີ້:

1) ການມີເງື່ອນໄຂທາງວິທະຍາສາດໃນການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ - ຄຸນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ glycemia, ລະດັບ lipoprotein, ແລະອື່ນໆ. (ມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດດ້ານການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ),
2) ລະດັບມືອາຊີບສູງຂອງທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ໃຫ້ການດູແລຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ (ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຕາ) ແລະມີພະນັກງານພຽງພໍໃນທຸກຂົງເຂດ, i.e. ຄວາມພ້ອມຂອງການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ
3) ສະ ໜອງ ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະເພດອິນຊູລິນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນປາກທີ່ທັນສະ ໄໝ (ຂື້ນກັບການຈັດສັນກອງທຶນ ສຳ ລັບໂຄງການລັດຖະບານກາງ "ພະຍາດເບົາຫວານ"),
4) ການສ້າງລະບົບການສຶກສາຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກ່ຽວກັບການຄວບຄຸມຕົນເອງຂອງພະຍາດຂອງພວກເຂົາ (ລະບົບໂຮງຮຽນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ),
5) ສະ ໜອງ ວິທີການຄວບຄຸມຕົນເອງເພື່ອ ກຳ ນົດພາລາມິເຕີທາງເຄມີແລະຊີວະເຄມີຕ່າງໆຢູ່ເຮືອນ.

ໂດຍອີງໃສ່ການສຶກສາລະຫວ່າງປະເທດ, ປະຈຸບັນໄດ້ສ້າງມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດ ສຳ ລັບການເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະມາດຖານ ສຳ ລັບການຊົດເຊີຍຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານທັງ ໝົດ ແມ່ນໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມແລະ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວຕາມມາດຖານດັ່ງກ່າວ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮູ້ຈັກກັບຄຸນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງໂຣກ glycemia, glucosuria, ຄວາມດັນເລືອດ, ຜ່ານໂຮງຮຽນຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ:“ ໂລກເບົາຫວານແມ່ນວິຖີຊີວິດ”.

ໜຶ່ງ ໃນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງການສຶກສາໃນໂຮງຮຽນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການສ້າງແຮງຈູງໃຈໃຫ້ຄົນເຈັບມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຮັກສາພະຍາດຂອງຕົນເອງໂດຍການຕິດຕາມຕົນເອງກ່ຽວກັບຕົວ ກຳ ນົດທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ.

ການຕິດຕາມກວດກາດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບການປະເມີນຜົນເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງການຊົດເຊີຍກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ໃນໄລຍະເວລາຫລັງການກິນ (ຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ) ແລະກ່ອນນອນພັກຜ່ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໂປຼແກຼມ glycemic ຄວນປະກອບມີ 6 ນິຍາມຂອງ glycemia ໃນເວລາກາງເວັນ: ໃນຕອນເຊົ້າຫລັງຈາກນອນ (ແຕ່ກ່ອນອາຫານເຊົ້າ), ກ່ອນອາຫານທ່ຽງ, ກ່ອນອາຫານທ່ຽງແລະກ່ອນນອນ. glycemia Postprandial ຈະຖືກກໍານົດ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ໍາ. ຄ່າ Glycemia ຄວນຕອບສະ ໜອງ ເງື່ອນໄຂການຊົດເຊີຍທີ່ແນະ ນຳ ໂດຍມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດ.

ການ ກຳ ນົດທີ່ບໍ່ຖືກ ກຳ ນົດຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໂດຍຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ໄຂ້, ການເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືຮຸນແຮງ, ພ້ອມທັງມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການຮັບປະທານອາຫານແລະເຫຼົ້າ.

ມັນຄວນຈະຖືກຈົດ ຈຳ ຈາກແພດແລະອະທິບາຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ໄດ້ຕາມມາດຖານທີ່ຕ້ອງການເພື່ອຄວາມຢູ່ດີກິນດີຂອງຄົນເຈັບ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ທີ່ດີຂື້ນຄວນຈະວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປະ ຈຳ ວັນທັງກ່ອນແລະຫຼັງອາຫານ, ເພື່ອປະເມີນຄວາມພຽງພໍຂອງປະລິມານອິນຊູລິນແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຄວນແກ້ໄຂມັນ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2(ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບ insulin) ໂຄງການຕິດຕາມຕົນເອງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້:

• ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນທີ່ດີໄດ້ ດຳ ເນີນການກວດກາຕົນເອງກ່ຽວກັບ glycemia 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ (ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ກ່ອນອາຫານຫຼັກແລະຕອນກາງຄືນ) - ໃນມື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼືຈຸດດຽວກັນ ສຳ ລັບມື້ ໜຶ່ງ, 1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ,
• ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍບໍ່ດີຄວບຄຸມ glycemia ໄວ, ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ກ່ອນອາຫານຫຼັກ, ແລະໃນຕອນກາງຄືນທຸກໆມື້.

ວິທີການທາງວິຊາການໃນການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ໃນປະຈຸບັນ, ເສັ້ນໃຍແກ້ວໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ - ອຸປະກອນເຄື່ອນທີ່ພ້ອມດ້ວຍເສັ້ນທົດສອບທີ່ໃຊ້ໄດ້. ເສັ້ນໂລຫິມະທີ່ທັນສະ ໄໝ ວັດແທກ glucose ໃນເລືອດແລະໃນ plasma ເລືອດ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າຕົວຊີ້ວັດໃນ plasma ແມ່ນສູງກວ່າເລັກນ້ອຍກ່ວາຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນເລືອດທັງຫມົດ, ມີຕາຕະລາງການຕິດຕໍ່ພົວພັນ. ເສັ້ນເລືອດຂອດຕາມກົນໄກຂອງການປະຕິບັດໄດ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນຮູບພາບ - ແຄລໍລຽມ, ເຊິ່ງການອ່ານທີ່ຂື້ນກັບຄວາມ ໜາ ຂອງການຫຼຸດລົງຂອງເລືອດໃນແຖບກວດ, ແລະ electrochemical, ບໍ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງນີ້. ເສັ້ນໃຍແກ້ວຂອງຄົນລຸ້ນ ໃໝ່ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ໄຟຟ້າ.

ຄົນເຈັບບາງຄົນໃຊ້ເສັ້ນທົດສອບສາຍຕາເພື່ອການປະເມີນປະມານ glycemia, ເຊິ່ງ, ເມື່ອການຢອດເລືອດລົງໃຫ້ພວກເຂົາຫຼັງຈາກປ່ຽນເວລາ ສຳ ຜັດ, ປ່ຽນສີຂອງພວກເຂົາ. ໂດຍການປຽບທຽບສີຂອງແຖບທົດສອບກັບຂະ ໜາດ ຂອງມາດຕະຖານ, ພວກເຮົາສາມາດປະເມີນໄລຍະຫ່າງຂອງຄ່າ glycemia, ເຊິ່ງປະຈຸບັນໄດ້ຮັບການວິເຄາະ. ວິທີການນີ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແຕ່ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພາະວ່າ ລາຄາຖືກກວ່າ (ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກສະ ໜອງ ໃຫ້ໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າກັບວິທີຄວບຄຸມຕົນເອງ) ແລະໃຫ້ຂໍ້ມູນປະມານກ່ຽວກັບລະດັບຂອງ glycemia.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ glucometer, ສະແດງ glycemia ໃນເວລານີ້, ມື້ທີ່ໃຫ້. ສຳ ລັບການປະເມີນຄືນກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງການຊົດເຊີຍ, ການ ກຳ ນົດຂອງຮໍໂມໂມໂກລຕິນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ການຕິດຕາມກວດກາຍ່ຽວໃນນໍ້າຍ່ຽວ

ການສຶກສາກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອບັນລຸມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (ເຊິ່ງປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນຕ່ ຳ ກ່ວາລະດັບການຮັກສາຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ), aglycosuria ເກີດຂື້ນ.

ຖ້າຄົນເຈັບເປັນໂຣກ aglycosuria, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີໂຣກ ໜຽວ ຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນການກວດກົກຍ່ຽວໃນການ ກຳ ນົດ glycemia, ນ້ ຳ ຍ່ຽວຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດ 2 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 1%, ການວັດແທກຄວນຈະເປັນປະ ຈຳ ວັນ, ຖ້າຫຼາຍກວ່ານັ້ນ - ຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມວິເຄາະສາເຫດຂອງ glucosuria ແລະພະຍາຍາມ ກຳ ຈັດມັນ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການແກ້ໄຂອາຫານແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin. ການປະສົມປະສານຂອງ glucosuria ຫຼາຍກວ່າ 1% ແລະສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການເອົາໃຈໃສ່ປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ການຄວບຄຸມຕົນເອງຂອງ Ketonuria

ຮ່າງກາຍຂອງ Ketone ໃນປັດສະວະຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດດ້ວຍອາການທາງຄລີນິກຂອງການເສື່ອມສະພາບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ (polydipsia, polyuria, ເຍື່ອເມືອກແຫ້ງ, ແລະອື່ນໆ) ແລະຮູບລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກ, ຮາກ - ອາການຂອງ ketosis. ດ້ວຍຜົນທີ່ເປັນບວກ, ຕ້ອງມີການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວ. ຮ່າງກາຍຂອງ Ketone ໃນປັດສະວະຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດດ້ວຍ hyperglycemia ທີ່ມີມາດົນແລ້ວ (12-14 mmol / L ຫຼື glucosuria 3%), ໂດຍມີໂລກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ (ການໄປພົບແພດຄັ້ງ ທຳ ອິດ), ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼືສ້ວຍແຫຼມ, ໄຂ້, ແລະ ຍັງມີຂໍ້ຜິດພາດໃນຄາບອາຫານ (ການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ), ການດື່ມເຫຼົ້າ.

1) ketonuria ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນບາງກໍລະນີສາມາດສັງເກດໄດ້ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
2) ການມີ ketonuria ສາມາດເປັນພະຍາດຕັບ, ຫິວໂຫຍເປັນເວລາດົນແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ການ ກຳ ນົດຫຼາຍທີ່ສຸດບົນພື້ນຖານການກວດຄົນເຈັບ, ຕົວ ກຳ ນົດຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ: ການອົດອາຫານແລະຫຼັງກິນອາຫານ glycemia, glucose ໃນປັດສະວະແລະ ketonuria.

ການຊົດເຊີຍຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານໃນເວລານີ້ກໍ່ແມ່ນລະດັບຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ. ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຊີ້ ນຳ ໂດຍການຄວບຄຸມຢູ່ເຮືອນຂອງຄວາມດັນເລືອດປະ ຈຳ ວັນ, 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ຄຳ ນຶງເຖິງອັດຕາສ່ວນສູງສຸດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນແຕ່ລະວັນ) ແລະການປຽບທຽບຄວາມດັນເລືອດກັບມູນຄ່າເປົ້າ ໝາຍ, ແລະຄວບຄຸມ (ການວັດແທກ) ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການຕິດຕາມຕົນເອງ, ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະລິມານແລະຄຸນນະພາບຂອງໂປຼຕີນ glycemic ອາຫານທີ່ກິນໃນມື້, ລະດັບຄວາມດັນເລືອດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານໃນເວລານີ້, ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄວນຖືກບັນທຶກໂດຍຄົນເຈັບຢູ່ໃນປື້ມຕິດຕາມກວດກາຕົວເອງ. ປື້ມບັນທຶກຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງແມ່ນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຕົນເອງໂດຍຄົນເຈັບໃນການຮັກສາແລະການສົນທະນາຕໍ່ໆໄປຂອງມັນກັບທ່ານ ໝໍ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຊີບ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ຫຼັກສູດຊໍາເຮື້ອໃນໄລຍະຍາວຂອງໂຣກເບົາຫວານ mellitus ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມປະທັບໃຈຫລາຍຕໍ່ບັນຫາສັງຄົມຂອງຄົນເຈັບ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນກ່ຽວກັບການຈ້າງງານ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຂັ້ນເມືອງມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການ ກຳ ນົດແນວທາງວິຊາຊີບຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄົນ ໜຸ່ມ, ເລືອກອາຊີບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຮູບແບບຂອງພະຍາດ, ການປະກົດຕົວແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເປັນ. ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປ ສຳ ລັບທຸກໆໂຣກເບົາຫວານ.

ແຮງງານຫນັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນທາງຈິດໃຈແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍເກືອບທຸກຄົນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດວຽກໃນຮ້ານຮ້ອນ, ໃນສະພາບທີ່ເປັນຫວັດທີ່ຮຸນແຮງ, ພ້ອມທັງອຸນຫະພູມທີ່ປ່ຽນແປງຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຮັດວຽກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເຄມີຫລືກົນຈັກ, ຜົນກະທົບທີ່ລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ຜິວ ໜັງ ແລະເຍື່ອເມືອກ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາຊີບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ຊີວິດຫຼືຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະສັງເກດເຫັນຄວາມປອດໄພຂອງຕົວເອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ການທົດລອງ, ຜູ້ຮັກສາຊາຍແດນ, ຫລັງຄາ, ຜູ້ດັບເພີງ, ຊ່າງໄຟຟ້າ, ນັກປີນພູແລະຜູ້ຕິດຕັ້ງລະດັບສູງ) ແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ.

ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນບໍ່ສາມາດເປັນຄົນຂັບລົດຂົນສົ່ງສາທາລະນະຫຼືຂົນສົ່ງ ໜັກ, ປະຕິບັດວຽກງານໃນການເຄື່ອນຍ້າຍ, ກົນໄກຕັດ, ໃນລະດັບຄວາມສູງ. ສິດທິໃນການຂັບຂີ່ລົດສ່ວນຕົວໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ເພາະວ່າຜູ້ປ່ວຍມີຄວາມເຂົ້າໃຈພຽງພໍກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການຮັກສາພະຍາດຂອງພວກເຂົາ (WHO, 1981).ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກຂໍ້ ຈຳ ກັດດັ່ງກ່າວ, ຜູ້ທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ໝາຍ ຕໍ່ອາຊີບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ການເດີນທາງທຸລະກິດ.

ຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ບໍ່ຄວນເລືອກວິຊາອາຊີບທີ່ແຊກແຊງເຂົ້າໃນການສັງເກດເບິ່ງອາຫານ (ປຸງແຕ່ງອາຫານ, ພໍ່ຄົວ pastry). ປະກອບອາຊີບທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ ໜຶ່ງ ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ມີການເຮັດວຽກແລະການພັກຜ່ອນເປັນປົກກະຕິແລະບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມແຕກຕ່າງໃນການໃຊ້ຈ່າຍຂອງຄວາມແຂງແຮງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ. ໂດຍສະເພາະຢ່າງລະມັດລະວັງແລະເປັນສ່ວນຕົວ, ຄົນເຮົາຄວນປະເມີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການປ່ຽນອາຊີບໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກຮ້າຍ, ມີຖານະວິຊາຊີບທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລ້ວ. ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະເງື່ອນໄຂທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ລາວຮັກສາການຊົດເຊີຍເບົາຫວານທີ່ພໍໃຈເປັນເວລາຫຼາຍປີ.

ເມື່ອຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມພິການ, ຮູບແບບຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ການມີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ - ໂຣກໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ. ໂຣກເບົາຫວານອ່ອນໆມັກຈະບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງຄວາມພິການຖາວອນ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນດ້ານຈິດໃຈເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກົດດັນສູງ. ຂໍ້ ຈຳ ກັດບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກໃນຮູບແບບຂອງການສ້າງຕັ້ງວັນເຮັດວຽກປົກກະຕິ, ການຍົກເວັ້ນການເລື່ອນເວລາກາງຄືນ, ການໂອນຊົ່ວຄາວໄປເຮັດວຽກອື່ນສາມາດ ດຳ ເນີນໂດຍຄະນະທີ່ປຶກສາແລະຊ່ຽວຊານ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງ, ໂດຍສະເພາະກັບການເພີ່ມໂຣກປອດອັກເສບ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກມັກຈະຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດວຽກກັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະທາງດ້ານຈິດໃຈປານກາງ, ໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງໃນຕອນກາງຄືນ, ການເດີນທາງທຸລະກິດ, ແລະການເຮັດວຽກເພີ່ມເຕີມ. ຂໍ້ ຈຳ ກັດຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້ໄດ້ກັບທຸກໆປະເພດວຽກທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ (ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ). ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນແລະການປະຕິບັດຕາມອາຫານໃນສະຖານທີ່ອຸດສາຫະກໍາ.

ເມື່ອຍົກຍ້າຍໄປເຮັດວຽກທີ່ມີຄຸນນະວຸດທິຕ່ ຳ ກວ່າຫຼືມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນປະລິມານກິດຈະ ກຳ ການຜະລິດ, ຄົນເຈັບມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະມີຄວາມພິການຂອງກຸ່ມ III. ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີແຮງງານທາງດ້ານຮ່າງກາຍທາງຈິດແລະເບົາແມ່ນຖືກຮັກສາໄວ້, ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ຈຳ ເປັນສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍການຕັດສິນໃຈຂອງຄະນະ ກຳ ມະການທີ່ປຶກສາແລະຊ່ຽວຊານຂອງສະຖາບັນການແພດ.

ຕາຕະລາງ 14. ການຈັດປະເພດຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄວາມພິການໃນ DM-1

ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມໂຣກເບົາຫວານ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບເອກະສານກ່ຽວກັບຄວາມພິການ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ມັກຈະເກີດຂື້ນ, ການຮັກສາທີ່ບໍ່ດີ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບພິການຖາວອນແລະຄວາມຕ້ອງການໃນການສ້າງຕັ້ງຄວາມພິການຂອງກຸ່ມ II. ຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຄວາມພິການທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຢ່າງຮ້າຍແຮງແມ່ນເກີດມາຈາກການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານທຸກປະເພດ, ແຕ່ຍັງເປັນຍ້ອນການເຂົ້າເຖິງແລະຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ຕາຕະລາງ 15. ການຈັດປະເພດຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄວາມພິການໃນ DM-2

ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ການປະເມີນລະດັບຂອງຄວາມພິການໃນຄົນເຈັບທີ່ພິການທາງສາຍຕາເນື່ອງຈາກໂຣກເບົາຫວານຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກຕາບ້າໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກໄດ້ປຶກສາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໃນຄະນະ ກຳ ມະການແພດແລະຊ່ຽວຊານດ້ານສັງຄົມພິເສດກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາ. ໃນປະຈຸບັນ, ໃນການເຊື່ອມໂຍງກັບການຮັບຮອງເອົາໃນລະດັບລັດຖະບານຂອງໂຄງການລັດຖະບານກາງ "Diabetes Mellitus" (1996-2005), ການບໍລິການພະຍາດເບົາຫວານພິເສດໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ. ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງນັກພະຍາດເບົາຫວານຂອງຄລີນິກເມືອງແມ່ນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະການຕິດຕາມກວດກາໃນໄລຍະປິ່ນປົວ.

ຕ້ອງມີລະບົບແບບສອບຖາມກ່ອນການ ສຳ ຫຼວດ

ນີ້ແມ່ນຜົນທີ່ໄດ້ຮັບການພິສູດແລ້ວ: ເມື່ອເຮົາທົດສອບຄົນ, ລາວເລີ່ມຄິດແລະວິເຄາະສິ່ງທີ່ລາວຈະບໍ່ຈື່ທີ່ຈະລົມກັບທ່ານ ໝໍ. ຍົກຕົວຢ່າງໃນ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການຖ່າຍເບົາ, ມີ ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າ:“ ທ່ານຍ່ຽວຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້? ເຈົ້າຕື່ນນອນຕອນກາງຄືນບໍ? ມີຈັກຄົນຈັກເທື່ອ?” ເມື່ອທ່ານ ໝໍ ຖາມ ຄຳ ຖາມພື້ນເມືອງທີ່ວ່າ“ ເຈົ້າຈົ່ມຫຍັງ?”, ມີຄົນ ຈຳ ນວນບໍ່ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະຈື່ໄດ້ວ່າພວກເຂົາຕື່ນນອນຍ່ຽວ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ຄືນ, ແລະນີ້ອາດຈະເປັນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຫຼືຍົກຕົວຢ່າງ, ມີ ຄຳ ຖາມດັ່ງກ່າວ: "ກະແສນໍ້າຍ່ຽວມີຄວາມແຮງເທົ່າທຽມກັນຫຼືທ່ານຕ້ອງເມື່ອຍຫຼາຍຄັ້ງເພາະວ່າມັນຊ້າຫຼາຍບໍ?"

ຕ້ອງການການຄັດເລືອກແບບສ່ວນບຸກຄົນໂດຍອີງໃສ່ແບບສອບຖາມ

ອີກປັດໄຈ ໜຶ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນໃນປະສິດທິຜົນຂອງການກວດກາການປ້ອງກັນ: ແພດຕ້ອງມີເວລາໃນການກວດຄົນເຈັບຢ່າງ ໜ້ອຍ 30, ແລະ 60 ນາທີ (ທ່ານຕ້ອງການວິເຄາະແລະຄິດໄລ່ວ່າທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງການກວດຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດເທົ່າໃດ). ການກວດຮ່າງກາຍແມ່ນພື້ນຖານຂອງພື້ນຖານ, ແລະມື້ນີ້ພວກເຮົາໂບກມືໃສ່ລາວ.