Zeptol (Zeptol)

ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ໄດ້ມາຈາກ tricyclic iminostilbene.
ຢາ: ZEPTOL

ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຂອງຢາ: carbamazepine
ການເຂົ້າລະຫັດແບບ ATX: N03AF01
KFG: Anticonvulsant
ເລກທະບຽນ: P ໝາຍ ເລກ 011348/01
ວັນລົງທະບຽນ: 07.07.06
ເຈົ້າຂອງ reg. ປະລິນຍາ: ອຸດສາຫະ ກຳ ການຢາ Sun.

ແບບຟອມປ່ອຍ Zeptol, ການຫຸ້ມຫໍ່ຢາແລະສ່ວນປະກອບ.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ
1 ແຖບ
carbamazepine
ຂະ ໜາດ 200 ມກ

10 ແຜ່ນ - ແຜ່ນອາລູມີນຽມ (10) - ຊອງກະດານ.

ແທັບເລັດທີ່ປ່ອຍອອກມາເປັນແບບເຄືອບສີນ້ ຳ ຕານມີຮູບກົມ, biconvex, ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານຂ້າງ.

1 ແຖບ
carbamazepine
ຂະ ໜາດ 200 ມກ

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: cellulose ethyl, cellulose microcrystalline, ທາດແປ້ງ, talc, stearate magnesium, ຊິລິໂຄນ dioxide, croscarmellose sodium, eudrazit E100, titanium dioxide, polyethylene glycol 6000, ຜຸພັງທາດເຫຼັກສີແດງ, ທາດເຫຼັກສີເຫລືອງ.

10 ແຜ່ນ - ຊອງໂດຍບໍ່ມີ contour cell (3) - ຊອງຂອງກະດານ cardboard.

ແທັບເລັດທີ່ປ່ອຍອອກມາເປັນແບບເຄືອບສີນ້ ຳ ຕານມີຮູບກົມ, biconvex, ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານຂ້າງ.

1 ແຖບ
carbamazepine
ຂະ ໜາດ 400 ມກ

ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ: cellulose ethyl, cellulose microcrystalline, ທາດແປ້ງ, talc, stearate magnesium, ຊິລິໂຄນ dioxide, croscarmellose sodium, Eudraite E100, titanium dioxide, polyethylene glycol 6000, ຜຸພັງທາດເຫຼັກສີແດງ, ຜຸພັງທາດເຫຼັກສີເຫຼືອງ, 2208 hydroxypropyl methyl cellulose.

10 ແຜ່ນ - ຊອງໂດຍບໍ່ມີ contour cell (3) - ຊອງຂອງກະດານ cardboard.

ການອະທິບາຍກ່ຽວກັບການສະ ເໜີ ກິດຈະ ກຳ.
ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ທີ່ໃຫ້ໄວ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ເພື່ອຄວາມຄຸ້ນເຄີຍກັບຢາເທົ່ານັ້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາຂອງ Zeptol

ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ໄດ້ມາຈາກ tricyclic iminostilbene. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຜົນກະທົບ anticonvulsant ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງ neurons ໃນການຮັກສາຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງທ່າແຮງການປະຕິບັດຊ້ໍາຊ້ອນໂດຍຜ່ານການເຄື່ອນໄຫວຂອງຊ່ອງທາງ sodium. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສະກັດກັ້ນການປ່ອຍ neurotransmitter ໂດຍການປິດຊ່ອງທາງໂຊດຽມ presynaptic ແລະການພັດທະນາທ່າແຮງການກະ ທຳ, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນຫຼຸດຜ່ອນການສົ່ງຜ່ານ synaptic, ເບິ່ງຄືວ່າມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ.

ມັນມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງ, ພ້ອມທັງມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດທາງ neurogenic. ເຄື່ອງຮັບ GABA, ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມ, ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກົນໄກການປະຕິບັດ, ແລະຜົນກະທົບຂອງ carbamazepine ຕໍ່ລະບົບໂມດູນ neurotransmitter ຍັງເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມ ສຳ ຄັນ.

ຜົນກະທົບ antidiuretic ຂອງ carbamazepine ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງ hypothalamic ກ່ຽວກັບ osmoreceptors, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກໄກ່ເກ່ຍຜ່ານການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ ADH, ແລະຍັງເປັນຍ້ອນຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຫລອດຫລອດໄຂ່ຫຼັງ.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, carbamazepine ເກືອບຈະດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ 75%. ມັນເປັນແຮງກະຕຸ້ນຂອງເອນໄຊຕັບແລະກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານຂອງຕົນເອງ.

T1 / 2 ແມ່ນ 12-29 ຊົ່ວໂມງ 70% ແມ່ນຍ່ຽວຢູ່ໃນນໍ້າຍ່ຽວ (ໃນຮູບແບບຂອງການຍ່ອຍສະຫລາຍທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ) ແລະ 30% - ມີອາຈົມ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້:

ບ້າ ໝູ: ໃຫຍ່, ເປັນສ່ວນປະສານງານ, ປະສົມ (ລວມທັງໃຫຍ່ແລະເປັນຈຸດສຸມ) ພະຍາດບ້າ ໝູ. ອາການເຈັບປວດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕົ້ນກໍາເນີດຂອງ neurogenic, ລວມທັງ neuralgia trigeminal ທີ່ສໍາຄັນ, ໂຣກ neuralgia trigeminal ໃນໂຣກ sclerosis ຫຼາຍ, neuralgia ທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດ. ການປ້ອງກັນການໂຈມຕີທີ່ມີໂຣກຖອນເຫຼົ້າ. ຈິດໃຈທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະ schizoaffective (ເປັນວິທີການປ້ອງກັນ). ໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ. ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສູນກາງ, polyuria ແລະ polydipsia ຂອງ ທຳ ມະຊາດ neurohormonal.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະເສັ້ນທາງການບໍລິຫານຢາ.

ຕິດຕັ້ງເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ເມື່ອກິນທາງປາກ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນອາຍຸ 15 ປີຂຶ້ນໄປ, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 100-400 ມກ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 200 ມລກ / ມື້ດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 1 ອາທິດ. ຄວາມຖີ່ຂອງການບໍລິຫານແມ່ນ 1-4 ຄັ້ງ / ມື້. ປະລິມານການຮັກສາແມ່ນປົກກະຕິ 600-1200 ມລກ / ມື້ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຕົວຊີ້ວັດ, ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວ.

ໃນເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 6 ປີ, 10-20 ມກ / ກິໂລກຼາມ / ມື້ແມ່ນໃຊ້ໃນ 2-3 ຄັ້ງແບ່ງໃຫ້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນແລະ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມທົນທານ, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 100 ມກ / ມື້ມີໄລຍະຫ່າງ 1 ອາທິດ, ປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນປົກກະຕິ 250 -350 mg / ວັນແລະບໍ່ເກີນ 400 ມລກ / ມື້. ເດັກອາຍຸ 6-12 ປີ - 100 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ໃນມື້ ທຳ ອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ 100 ມລກ / ມື້ດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 1 ອາທິດ. ຈົນກ່ວາຜົນກະທົບທີ່ດີທີ່ສຸດ, ປະລິມານການບໍາລຸງຮັກສາແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວ 400-800 mg / ມື້.

ປະລິມານສູງສຸດ: ເມື່ອກິນໂດຍປາກເປົ່າ, ຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນອາຍຸ 15 ປີຂຶ້ນໄປ - 1,2 g / ມື້, ເດັກນ້ອຍ - 1 g / ມື້.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Zeptol:

ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ມັກ - ວິນຫົວ, ວິນວຽນ, ອາການງ້ວງນອນ, ອາການເຈັບຫົວທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຊັ້ນສູງ, ການລົບກວນທີ່ພັກ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈ, nystagmus, ໃນບາງກໍລະນີ - ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງໂຣກ oculomotor, ການບິດເບືອນ, ໂລກປະສາດ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກກ້າມເນື້ອ, ອາການອ່ອນເພຍ, ອາການ paresis, hallucinations, ຊຶມເສົ້າ, ເມື່ອຍລ້າ, ພຶດຕິກໍາການຮຸກຮານ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ສະຕິທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ໂຣກຈິດເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານລົດຊາດ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, hyperacusis.

ຈາກລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ປວດຮາກ, GGT ເພີ່ມຂື້ນ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ, ຮາກ, ປາກແຫ້ງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການຖ່າຍທອດ, ເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ໂລກຕັບອັກເສບ cholestatic, ພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ໃນບາງກໍລະນີ - ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ເຈັບທ້ອງ, ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ.

ຈາກລະບົບ cardiovascular: ບໍ່ຄ່ອຍ - ການລົບກວນການປະພຶດ myocardial, ໃນບາງກໍລະນີ - bradycardia, arrhythmias, AV blockade ກັບ syncope, ລົ້ມລົງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການສະແດງຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດ, thrombophlebitis, thromboembolism.

ຈາກລະບົບ hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, ບໍ່ຄ່ອຍ - leukocytosis, ໃນບາງກໍລະນີ - ໂຣກ agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ erythrocytic, ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic, reticulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic.

ຈາກຂ້າງຂອງການເຜົາຜານອາຫານ: hyponatremia, ການຮັກສານ້ ຳ, edema, ນ້ ຳ ໜັກ, ການຫຼຸດລົງຂອງ plasma osmolality, ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດ porphyria ລະດັບຮຸນແຮງ, ການຂາດສານອາຊິດໂຟລິກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດການຊຽມໃນແຄວຊຽມ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol ແລະ triglycerides.

ຈາກລະບົບ endocrine: gynecomastia ຫຼື galactorrhea, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມຜິດກະຕິຂອງໂຣກ thyroid.

ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ພະຍາດ nephritis interstitial ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຈາກລະບົບທາງເດີນຫາຍໃຈ: ໃນບາງກໍລະນີ - dyspnea, ປອດອັກເສບຫຼືປອດອັກເສບ.

ອາການແພ້: ເປັນຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ຄັນ, ບໍ່ຄ່ອຍ - lymphadenopathy, ເປັນໄຂ້, ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ, ຕັບອັກເສບ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະ lactation.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາ (ໂດຍສະເພາະໃນເດືອນ ທຳ ອິດ) ແລະໃນໄລຍະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມຄວນຈະຊັ່ງນໍ້າ ໜັກ ຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ໃນການຮັກສາແມ່ແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດກັບລູກໃນທ້ອງ ໃນກໍລະນີນີ້, carbamazepine ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ monotherapy ໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ.

ແມ່ຍິງໃນເກນອາຍຸການເກີດລູກໃນໄລຍະປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບການໃຊ້ Zeptol.

Carbamazepine ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ຫລືໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ນ້ອຍທົ່ວໄປ, ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ຫລືໂຣກຊືມເສົ້າ. ມັນບໍ່ຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ ທຳ ມະດາ, ເປັນຢາ prophylactic ໃນໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງການແກ້ໄຂຂອງ neuralgia trigeminal.

ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະ / ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມດັນໃນລະບົບປະສາດເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງມີປະຫວັດຂອງປະຕິກິລິຍາ hematological ກັບການໃຊ້ຢາຊະນິດອື່ນ, ໂຣກເບົາຫວານ, ຮັກສາລະບົບຖ່າຍເທ, ແລະມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນກັບໂຣກຕັບໄຕ. , ດ້ວຍການບົ່ງບອກເຖິງປະຫວັດຂອງການຂັດຂວາງການປິ່ນປົວ carbamazepine, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ.

ການຮັກສາຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ. ດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມຮູບເລືອດ, ສະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໄຟຟ້າໃນ plasma ເລືອດ, ແລະການກວດວິນິດໄສ. ການ ກຳ ນົດແຕ່ລະໄລຍະຂອງລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງການຮັກສາ.

ຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ອາທິດກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຍັບຍັ້ງ MAO.

ໃນໄລຍະການຮັກສາບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເຫຼົ້າ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ຄົນເຮົາຄວນຫລີກລ້ຽງການມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ, ແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາ.

ການໂຕ້ຕອບຂອງ Zeptol ກັບຢາອື່ນໆ.

ດ້ວຍການໃຊ້ສານຍັບຍັ້ງການໃຊ້ isoenzyme CYP3A4 ພ້ອມໆກັນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການໃຊ້ຕົວກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ CYP3A4 isoenzyme ພ້ອມໆກັນ, ສາມາດເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງ carbamazepine, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນ plasma ໃນເລືອດ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ.

ດ້ວຍການໃຊ້ carbamazepine ພ້ອມໆກັນກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະ, ກົດໂຟລິກ.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບກົດ valproic, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ແລະການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດ valproic ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄາໂບໄຮເດໄຊຟີນອິນຄາໂບໄຮເດຣດ, carbamazepine epoxide, ເພີ່ມຂື້ນ (ອາດຈະເປັນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສຂອງມັນໃຫ້ກາຍເປັນ carbamazepine-10,11-trans-diol), ເຊິ່ງຍັງມີກິດຈະ ກຳ ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະ, ສະນັ້ນຜົນກະທົບຂອງການໂຕ້ຕອບນີ້ສາມາດລະດັບໄດ້, ແຕ່ວ່າປະຕິກິລິຍາຂ້າງຄຽງມັກຈະເກີດຂື້ນ - ຕາມົວ, ວິນຫົວ, ຮາກ, ອ່ອນເພຍ, nystagmus. ດ້ວຍການໃຊ້ອາຊິດ valproic ແລະ carbamazepine ພ້ອມໆກັນ, ການພັດທະນາຂອງຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ເບິ່ງຄືວ່າ, ຍ້ອນການສ້າງທາດ metabolite ຂັ້ນສອງຂອງກົດ valproic, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ hepatotoxic).

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນ, valpromide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຜົາຜານອາຫານໃນຕັບຂອງ carbamazepine ແລະສານ carbamazepine-epoxide ຂອງທາດ metabolite ເນື່ອງຈາກການຍັບຍັ້ງການດູດຊືມທາດອີໂຊໄຮໂດຣໄຮໂດຣໄຮໂດຣ. ທາດ metabolite ທີ່ລະບຸໄວ້ມີກິດຈະ ກຳ ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ແຕ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ມັນສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນກັບ verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, ອາດຈະມີ cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ມີແຕ່ໃນປະລິມານສູງ), erythromycin, trolesamazole (ລວມທັງຢາ itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine ອາດຈະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ໃນເລືອດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງ (dizziness, drowsiness, ataxi) ຂ້າພະເຈົ້າ, ຊັ້ນສູງ).

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ hexamidine, ຜົນກະທົບ anticonvulsant ຂອງ carbamazepine ແມ່ນອ່ອນແອລົງ, ມີ hydrochlorothiazide, furosemide - ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນ sodium ໃນເລືອດ, ດ້ວຍການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ - ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດອ່ອນລົງແລະການພັດທະນາຂອງການເປັນໂຣກເລືອດໄຫຼ.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຮໍໂມນ thyroid, ມັນສາມາດເພີ່ມການລົບລ້າງຮໍໂມນ thyroid, ດ້ວຍ clonazepam, ສາມາດເພີ່ມທະວີການເກັບກູ້ clonazepam ແລະຫຼຸດຜ່ອນການລ້າງສານ carbamazepine, ດ້ວຍການກະກຽມ lithium, ການເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງ neurotoxic ເຊິ່ງກັນແລະກັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ primidone, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ມີລາຍງານວ່າ primidone ອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງການຢາ - carbamazepine-10,11-epoxide.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ ritonavir, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ carbamazepine ອາດຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ດ້ວຍ sertraline, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ sertraline ແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້, ມີ theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ມີ tetracycline, ຜົນກະທົບຂອງ carbamam.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ felbamate, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງທາດ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ carbamazepine-epoxide, ໃນຂະນະທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນ plasma ຂອງ felbamate ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ phenytoin, phenobarbital, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດຫຼຸດລົງ. ການອ່ອນເພຍເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງການປະຕິບັດ anticonvulsant ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງມັນ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ ພາຍໃນ, ຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 15 ປີ ກັບບ້າຫມູແລະ neuralgia ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ - 200 ມລກ 1-2 ເທື່ອ / ມື້ດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ (100 ມກກັບໄລຍະຫ່າງ 1 ອາທິດ) ເຖິງປະລິມານປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ - 600-1200 ມກ / ມື້ (ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ - 1.8 ກຣາມ). ດ້ວຍໂຣກຈິດຂອງມະນຸດທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າ ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 400 ມລກ / ມື້, ແບ່ງເປັນ 2 ຄັ້ງ, ໂດຍມີການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 600 ມລກ / ມື້ (ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້). ເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ປີ (2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) - 100-200 ມກ / ມື້, 1-5 ປີ - 200-400 ມກ / ມື້, 5-10 ປີ - 400-600 ມກ / ມື້, 11-15 ປີ - 600-1000 mg / ມື້

ແທັບເລັດ Retard ເຄືອບ: ພາຍໃນ, ໃນໄລຍະຫຼືຫຼັງອາຫານທີ່ມີທາດແຫຼວພຽງເລັກນ້ອຍ. ໂຣກບ້າ ໝູ: ຜູ້ໃຫຍ່, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ - 200 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດ - 400 ມລກ 2-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ເດັກນ້ອຍ: ໃນອັດຕາ 10-20 ມກ / ກິໂລ, ອາຍຸ 4-12 ເດືອນ - 100-200 ມລກໃນ 1-2 ຄັ້ງ, ອາຍຸ 1-5 ປີ - 200-400 ມລກໃນ 1-2 ຄັ້ງ, ອາຍຸ 5-10 ປີ - 400-600 ມລກ ໃນ 2-3 ຄັ້ງ, 10-15 ປີ - 600-1000 ມລກໃນ 3 ຄັ້ງ.

ໂຣກ neuralgia ທີ່ກະຕຸ້ນ: ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 200-400 ມກ / ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ສູງເຖິງ 600-800 ມລກໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ. ຫຼັງຈາກການສູນຫາຍຂອງອາການເຈັບ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງເປັນ 200 ມລກ / ມື້.

ການປ້ອງກັນພະຍາດທີ່ກະທົບກະເທືອນ: ໃນອາທິດ ທຳ ອິດ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 200-400 ມກ, ໃນປະລິມານຕໍ່ມື້ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ (ໂດຍ 1 ເມັດຕໍ່ອາທິດ) ເຖິງ 1000 ມລກແລະປະລິມານ 3-4 ຄັ້ງ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

• ແທັບເລັດ: ແບນ, ມົນ, ສີຂາວ, ຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ມີເຄື່ອງ ໝາຍ“ ZEPTOL 200” ແລະຮູບສາມຫລ່ຽມ, ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ມີເສັ້ນແບ່ງ (10 ແຜ່ນໃນແຜ່ນເຈ້ຍອະລູມີນຽມ, ໃນມັດກະດານ 10 ແຜ່ນ),
• ແທັບເລັດທີ່ ນຳ ອອກສາຍທີ່ມີຮູບເງົາ: biconvex, ຮອບ, ສີນ້ ຳ ຕານອ່ອນ, ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານຂ້າງ (10 ຊິ້ນ. ໃນລອກເອົາແຜ່ນອະລູມີນຽມ, ໃນມັດກະດາດຊາຍ 3 ແຜ່ນ).

ແຕ່ລະຊອງຍັງມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Zeptol.

1 ເມັດມີ:

• ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: carbamazepine - 200 ມກ,
• ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: hypromellose 2910 (Metocel E5), ທາດຊິລິໂຄໂດນດີອັອກໄຊດ໌, ເມັດຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີ, ທາດແປ້ງສາລີ, povidone K 30, sodium propyl parahydroxybenzoate (sodium propyl paraben), ຫຼອດໂລໂກ້, ສານສະກັດຈາກທາດ magnesium stearate, talc ທີ່ບໍລິສຸດ, sodium lauryl sulfate, sodium caruryymeth.

ໃນ 1 ເມັດ, ການກະ ທຳ ທີ່ແກ່ຍາວ, ເຄືອບເງົາ, ມີ:

• ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: carbamazepine - 200 ຫຼື 400 ມລກ,
• ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: hypromellose 2208 (Metocel K4M) - ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ປະລິມານ 400 ມລ, ເມັດຈຸລິນຊີຈຸລິນ, ອີຕາລີ cellulose M50, ທາດແປ້ງສາລີ, ທາດຊິລິໂຄນດີອັອກໄຊດ໌, talc ທີ່ບໍລິສຸດ, ແມກນີຊຽມ stearate, croscarmellose sodium,
• ການເຄືອບຮູບເງົາ: ເຄື່ອງ ສຳ ອາງຂອງ butyl methacrylate, dimethylaminoethyl methacrylate ແລະ methacrylate methyl (1: 2: 1) (Eudragit E-100), macrogol 6000 (polyethylene glycol 6000), ສານເຄມີທີ່ເຮັດໃຫ້ບໍລິສຸດ, ທາດ staracrylate magnesium, (1: 2: 1) (Eudragit E-100), macrogol 6000 (polyethylene glycol 6000).

ແພດການຢາ

Carbamazepine ແມ່ນອະນຸພັນຂອງ iminostilbene, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບ anticonvulsant (antiepileptic) ແລະ antidepressant (thymoanaleptic), ຜົນກະທົບ antipsychotic ແລະ normotimic ປານກາງ. ຢາດັ່ງກ່າວຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄຸນສົມບັດທາງຢາແກ້ປວດ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ neuralgia trigeminal.

ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ມັນໄດ້ຖືກຄາດວ່າຜົນກະທົບ anticonvulsant ຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງ neuron ໃນການສະຫນອງຄວາມຖີ່ສູງຂອງການປະກົດຕົວຂອງທ່າແຮງການປະຕິບັດຊ້ໍາອີກເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການສະກັດກັ້ນກິດຈະກໍາຂອງຊ່ອງທາງ sodium. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າການສະກັດກັ້ນການປ່ອຍ neurotransmitters ໂດຍການຍັບຍັ້ງຊ່ອງທາງໂຊດຽມ presynaptic ແລະການເກີດຂື້ນຂອງຄວາມອາດສາມາດໃນການປະຕິບັດແມ່ນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສົ່ງຕໍ່ຂອງ synaptic ຫຼຸດລົງ.

ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດຂອງ carbamazepine ແມ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ receptors ອາຊິດ gamma-aminobutyric (GABA), ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຊ່ອງທາງແຄວຊຽມ. ສົມມຸດວ່າ, ອິດທິພົນທີ່ສົ່ງອອກມາຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນລະບົບຂອງໂມດູນຂອງລະບົບປະສາດສະ ໝອງ ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ. ຜົນກະທົບ antidiuretic ຂອງ carbamazepine ສາມາດພົວພັນກັບຜົນກະທົບຂອງ hypothalamic ກ່ຽວກັບ osmoreceptors, ປະຕິບັດໂດຍການມີອິດທິພົນໃນການຮັກສາຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ antidiuretic (ADH), ແລະຍັງເກີດຈາກຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຫລອດຫລອດໄຂ່ຫຼັງ.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອໂລກໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການຮັກສາການຊັກຂອງພະຍາດໂຕຊີນທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍທົ່ວໄປ, ຈຸດປະສານງານ (ບາງສ່ວນ) ຂອງໂຣກຊັກບ້າເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຫລືບໍ່ປະກອບດ້ວຍການຜະລິດຂັ້ນສອງ, ລວມທັງການປະສົມປະສານຂອງປະເພດຂ້າງເທິງນີ້. ຕາມກົດລະບຽບ, ການນໍາໃຊ້ Zeptol ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ການຊັກຂະຫນາດນ້ອຍ - malit mal, myoclonic ຊັກແລະການຂາດ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກບ້າ ໝູ (ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ), ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້, ແລະຢາດັ່ງກ່າວຍັງປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການລະຄາຍເຄືອງແລະຄວາມວຸ້ນວາຍຫຼຸດລົງ. ລະດັບຂອງອິດທິພົນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຕົວຊີ້ວັດດ້ານຈິດຕະສາດແລະການເຮັດວຽກຂອງມັນສະຫມອງແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຂອງມັນ. ຜົນກະທົບ anticonvulsant ອາດຈະເລີ່ມປາກົດພາຍຫຼັງສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼືຫຼັງຈາກສອງສາມມື້ (ບາງຄັ້ງເກືອບ 1 ເດືອນຕໍ່ມາຍ້ອນການອັດສະມັດຕະພາບຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານໂດຍອັດຕະໂນມັດ).

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ neuralgia trigeminal ທີ່ ສຳ ຄັນແລະມັດທະຍົມ, ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, carbamazepine ຕ້ານການເກີດຂື້ນຂອງການໂຈມຕີອາການເຈັບ. ຄວາມອ່ອນແອຂອງໂຣກອາການເຈັບປວດທີ່ມີ neuralgia trigeminal ແມ່ນສັງເກດຫຼັງຈາກ 8-7 ຊົ່ວໂມງ.

Zeptol ໃຫ້ ສຳ ລັບໂຣກຖອນເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍເພີ່ມຂື້ນໃນຂອບເຂດຂອງການກຽມພ້ອມທີ່ມີອາການຊັກ, ເຊິ່ງຕາມກົດລະບຽບແມ່ນຫຼຸດລົງໃນສະພາບນີ້, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງໂຣກນີ້ (ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການລະບາຍ).

Antimaniacal (ກິດຈະກໍາ antipsychotic) ຖືກແກ້ໄຂຫຼັງຈາກ 7-10 ມື້ແລະອາດຈະເປັນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການເຜົາຜະຫລານຂອງ norepinephrine ແລະ dopamine.

ການຮັກສາລະດັບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງກວ່າຂອງ carbamazepine ໃນເລືອດແມ່ນຮັບປະກັນໂດຍການໃຊ້ຮູບແບບທີ່ຍາວນານຂອງຢາ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ເມັດປ່ອຍແບບຍືນຍົງ

• ພະຍາດບ້າ ໝູ: ອາການຊັກບ້າ ໝູ ແບບງ່າຍດາຍ / ສັບສົນ (ມີຫຼືບໍ່ມີການສູນເສຍສະຕິ) ໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການຜະລິດຂັ້ນສອງໂດຍສະເພາະ, ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ທົ່ວໄປ, ຮູບແບບປະສົມຂອງການຊັກ,
• ໂຣກອາການເຈັບປວດ neurogenic ແລະ neuralgia trigeminal,
• neuralgia idiopathic ຂອງເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນປົກກະຕິແລະເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດໃນໂຣກເສັ້ນປະສາດຫຼາຍແລະເສັ້ນປະສາດ trigeminal idiopathic,
• ຄວາມເຈັບປວດໃນໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມເຈັບປວດໃນແຜຂອງເສັ້ນປະສາດຂ້າງໃນການມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກ polyuria ແລະ polydipsia ຂອງໂຣກ neurohormonal ຕໍ່ຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ mellitus ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ,
• ໂຣກຖອນເຫຼົ້າ (ອາການຊັກ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຫລາຍເກີນໄປ, ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນການນອນຫລັບ),
• ສະພາບ manic ສ້ວຍແຫຼມແລະການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ bipolar ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງຫຼືເຮັດໃຫ້ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກທາງຄລີນິກອ່ອນລົງ.

Contraindications

ຂາດ ສຳ ລັບທັງສອງຮູບແບບຂະ ໜາດ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດໄຂມັນໃນກະດູກ (ໂລກເລືອດຈາງ, leukopenia),
• ບລັອກ (atrioventricular block) (AV block),
• ໃຊ້ຮ່ວມກັບການກະກຽມ lithium ແລະ monoamine oxidase inhibitors (MAO),
• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບໃດໆຂອງ Zeptol, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສານທີ່ມີໂຄງສ້າງທີ່ຄ້າຍຄືກັບ carbamazepine, ຍົກຕົວຢ່າງ, ສານຕ້ານ tricyclic.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບແທັບເລັດທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ:

• ປະຫວັດຂອງ episodes ຂອງ inhibition ຂອງ hematopoiesis ກະດູກຫຼືປະເພດຂອງ porphyria ໃດຫນຶ່ງ,
• ອາຍຸສູງສຸດເຖິງ 4 ປີ.

ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບ Zeptol ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດແມ່ນຊະນິດ porphyria ທີ່ມີການສໍ້ລາດບັງຫຼວງ (ລວມທັງປະຫວັດສາດ).

ພີ່ນ້ອງ (ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍລະມັດລະວັງ):

• decompensated ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ (CHF),
• ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືຕັບທີ່ພິການ,
• hyponatremia ການປັບປຸງພັນ: ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ cortex adrenal, ໂຣກ hypersecretion ADH, hypothyroidism, hypopituitarism,
• hyperplasia ກ່ຽວກັບຕ່ອມ,
• ການຍັບຍັ້ງການກະຕຸ້ນເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກ, ການໃຊ້ຢາທີ່ມີປະໂຫຍດ (ປະຫວັດສາດ),
• ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນລະບົບ intraocular,
• ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍຢ່າງຫ້າວຫັນ, ເພາະວ່າຍ້ອນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການກີດຂວາງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS), ຂໍ້ມູນ biotransformation ຂອງ carbamazepine ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ,
• ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ
• ການນໍາໃຊ້ປະສົມກັບ sedative-hypnotics.

Zeptol, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ເມັດ Zeptol ແມ່ນກິນດ້ວຍປາກໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ໃນລະຫວ່າງ, ຫຼັງອາຫານຫຼືຢູ່ລະຫວ່າງອາຫານ. ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກກໍານົດທັງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບ.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບຍືນຍົງຕ້ອງຖືກກືນ 1 ເມັດ, ຫຼື, ຖ້າວ່າທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ບໍ່ແມ່ນການດູດນົມ. ເນື່ອງຈາກສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະຖືກປ່ອຍອອກມາຄ່ອຍໆແລະຊ້າໆຈາກຢາທີ່ປ່ອຍອອກມາເປັນເວລາດົນ, Zeptol ຄວນໄດ້ຮັບການກິນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ລະບອບການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນຈາກການ ນຳ ໃຊ້ເມັດ ທຳ ມະດາມາເປັນຮູບແບບທີ່ຍາວນານ, ອີງຕາມປະສົບການທາງຄລີນິກ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມປະລິມານຢາທີ່ໄດ້ປະຕິບັດມາກ່ອນ.

ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງຢາ Zeptol ໃນຮູບແບບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ຢາດ້ວຍປະລິມານປະຈໍາວັນນ້ອຍໆ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຈົນກ່ວາຜົນທີ່ຕ້ອງການຈະບັນລຸ. ໃນການເລືອກປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດ. ໃນກໍລະນີຂອງການແຕ່ງຕັ້ງ Zeptol ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໄດ້ປະຕິບັດມາກ່ອນ, ການຍຶດຫມັ້ນຂອງມັນຖືກປະຕິບັດເທື່ອລະກ້າວ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຢາທີ່ໄດ້ຮັບແລ້ວກໍ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ແຕ່ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ພວກເຂົາຈະແກ້ໄຂທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຖ້າຄົນເຈັບລືມລືມກິນຢາ carbamazepine ຄັ້ງຕໍ່ໄປຢ່າງທັນການ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດທັນທີເມື່ອການລະລາຍນີ້ຖືກຄົ້ນພົບ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາ Zeptol ໄດ້.

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ:

• ບ້າ ໝູ: ຜູ້ໃຫຍ່ກິນຢາ Zeptol 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 100-200 ມລ, ຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເປັນ 400-600 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ປະລິມານສູງສຸດໃນແຕ່ລະວັນບໍ່ຄວນເກີນ 1600-2000 ມກ, ໃນເດັກອາຍຸ 4 ປີຂື້ນໄປ ການຕ້ອນຮັບສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ດ້ວຍປະລິມານປະລິມານ 100 ມລຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນແຕ່ລະອາທິດປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 100 ມລກ, ເດັກອາຍຸ 4 ປີແລະອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຢາ Zeptol (ເມັດ) ໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ 20-60 ມກແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເພີ່ມຂື້ນທຸກໆມື້ພາຍໃນ 20– 60 ມລກ, ໃຫ້ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຢາທຸກວັນ ສຳ ລັບເດັກ, ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນອັດຕາ 10–20 ມກ / ກິໂລ, ແບ່ງອອກໂດຍ n ການຕ້ອນຮັບຫຼາຍໆຄັ້ງ, ການຮັກສາປະ ຈຳ ວັນ ສຳ ລັບເດັກ ສຳ ລັບຢາ (ຕາມອາຍຸ): ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 1 ປີ - 100-200 ມລກໃນ 1 ຄັ້ງ, 1-5 ປີ - 200-400 ມລກໃນ 1-2 ຄັ້ງ, 6-10 ປີ - 400-600 ມລກໃນປະລິມານ 2-3 ຄັ້ງ, ອາຍຸ 11––15 ປີ –– 600–1000 ມລກໃນ 2-3–ດ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຮັກສາປະ ຈຳ ວັນໃນເດັກ ສຳ ລັບຢາເສີມຂະຫຍາຍ (ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ): 4-5 ປີ - 200–400 ມກ , 6–10 ປີ - 400–600 ມກ, 11–15 ປີ - 600–1000 ມກ,
• ໂຣກຄວາມເຈັບປວດຂອງໂຣກ neuralgia ແລະໂຣກ neurogenic: 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 100-200 ມລກໃນແຕ່ລະມື້, ໃນອະນາຄົດປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 200 ມກ (ສູງກ່ວາປະມານ 600-800 ມກ) ຈົນກວ່າອາການເຈັບຈະບັນເທົາລົງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຫຼຸດລົງໃຫ້ມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສັງເກດຫຼັງຈາກ 1-3 ມື້, ການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ, ໃນກໍລະນີຂອງການຖອນ carbamazepine ກ່ອນໄວອັນຄວນ, ອາການເຈັບອາດຈະສືບຕໍ່, ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຄວນຈະເປັນ 100 ມລ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້,
• ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ພ້ອມດ້ວຍອາການເຈັບ: 2 times4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, 200 ມລກ (ຢາເມັດ), 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 200–300 ມລກ (ຢາເມັດທີ່ປ່ອຍຕົວແບບຍືນຍົງ),
• ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus (ເມັດ): ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ໂດຍສະເລ່ຍ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 200 ມລກ,
• ຄວາມເຈັບປວດກັບບາດແຜຂອງເສັ້ນປະສາດຂ້າງຕໍ່ຕ້ານໂລກເບົາຫວານ: 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, 200-300 ມລ,
• idiopathic glossopharyngeal neuralgia, ໂຣກ neuralgia trigeminal ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ sclerosis ຫຼາຍແລະໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ idiopathic trigeminal neuralgia (ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ຍືດຍາວ): 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, 200-400 ມກ,
• polyuria ແລະ polydipsia ທີ່ມີລັກສະນະ neurohormonal ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ຂອງການສືບພັນທາງສູນກາງ (ເມັດທີ່ປ່ອຍຕົວແບບຍືນຍົງ): ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ປະລິມານສະເລ່ຍແມ່ນ 200 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ເດັກນ້ອຍຫຼຸດປະລິມານໂດຍອີງໃສ່ອາຍຸແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ,
• ໂຣກລະງັບເຫຼົ້າ: ປະລິມານສະເລ່ຍແມ່ນ 200 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງໃນຊ່ວງເວລາ ທຳ ອິດຂອງຫຼັກສູດ, ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 600 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ແມ່ນອະນຸຍາດ, ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການສະແດງອອກຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງການຖອນເຫຼົ້າ, Zeptol ຖືກ ນຳ ໃຊ້ປະສົມກັບການຮັກສາລະລາຍແລະ sedatives ແລະ hypnotics (chlordiazepoxide, clomethiazole), ຫຼັງຈາກສໍາເລັດຂອງໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຢານີ້ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນຮູບແບບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຜົນກະທົບ - ການຮັກສາແລະ prophylaxis (ແທັບເລັດ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ bipolar - ການຮັກສາການຮັກສາ, ສະພາບ manic ສ້ວຍແຫຼມ (ເມັດທີ່ປ່ອຍແບບຍືນຍົງ): ແຕ່ງຕັ້ງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ 200-400 ມລກໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງຫຼັກສູດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພີ່ມປະລິມານທຸກໆອາທິດໂດຍ 200 ມລກ, ນຳ ໄປຫາ 1000 ມລກຕໍ່ມື້, ແບ່ງເປັນສອງຄັ້ງ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ການຮັກສາຄວນ ສຳ ເລັດເທື່ອລະກ້າວ. ການປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາ Zeptol ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຊ້າໆ, ໂດຍການໃຫ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນການປະເມີນຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດຂື້ນຂອງເຫດການທີ່ບໍ່ດີ, ການປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປນີ້: ຫຼາຍ - 10% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ເລື້ອຍໆ - ຈາກ 1% ເຖິງ 10%, ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ - ຈາກ 0,1% ເຖິງ 1%, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຈາກ 0.01% ເຖິງ 0.1% , ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ຕໍ່າກວ່າ 0.01%:

• CNS: ມັກຫຼາຍ - ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ວິນຫົວ, ເຫງົານອນ, ataxia, ເລື້ອຍໆ - ໃບປະກາດ, ລົບກວນໃນທີ່ພັກ (ລວມທັງວິໄສທັດທີ່ມົວ), ເຈັບຫົວ, ບໍ່ຄ່ອຍມີ - nystagmus, ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈ (ສຽງດັງ, ສັ່ນ, ສຽງສັ່ນສະເທືອນ - ສຽງດັງ , dystonia), ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງໂຣກ oculomotor, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ orofacial dyskinesia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການປາກເວົ້າ (dysarthria), paresthesias, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, paresis, choreoathetosis, ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ລົບກວນລົດຊາດ, ໂຣກປ້ອງກັນໂຣກຮ້າຍແຮງ,
• ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CVS): ບໍ່ຄ່ອຍ - ຫຼຸດລົງ / ເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມດັນເລືອດ (BP), ການລົບກວນການປະຕິບັດຂອງຫົວໃຈ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - arrhythmias, bradycardia, ທ່ອນ AV ທີ່ມີອາການຈ່ອຍຜອມ, CHF, thromboembolism (ລວມທັງເສັ້ນໂລຫິດແດງປອດ), thrombophlebitis ລົ້ມລົງ, exacerbation ຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ (CHD),
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ການເບິ່ງເຫັນ / ຟັງສຽງ, ຄວາມເສື່ອມໂຊມ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ການກະຕຸ້ນຂອງໂຣກຈິດ,
• ປະຕິກິລິຍາ hypersensitivity (ກັບການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມ, ການຮັກສາດ້ວຍ Zeptol ຄວນຢຸດເຊົາ): ບໍ່ຄ່ອຍ - ປະເພດໂຣກອະໄວຍະວະຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີການຊັກຊ້າມີອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ໄຂ້, leukopenia, arthralgia, eosinophilia, lymphadenopathy, vasculitis, ອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກ lymphoma, ໂຣກທີ່ປ່ຽນແປງຕັບແລະຕົວອັກເສບ hepatosple ຄວາມຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນການປະສົມຕ່າງໆ), ອະໄວຍະວະອື່ນໆ (ປະກອບມີ myocardium, ໂຣກກະເພາະ, ປອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຈໍ້າສອງເມັດ ), ບໍ່ຄ່ອຍ - ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ aseptic ກັບ myoclonus ແລະ eosinophilia peripheral, angioedema, ຕິກິຣິຍາ anaphylactic,
• ອາການແພ້: ມັກຫຼາຍ - urticaria (ລວມທັງມີສຽງຢ່າງຊັດເຈນ), ໂລກຜິວ ໜັງ ແພ້, ອັກເສບຊືມເສົ້າ - erythroderma, ຜິວ ໜັງ ອັກເສບ exfoliative, ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີອາການຄັນ, ເປັນໂຣກ lupus erythematosus ທີ່ເປັນລະບົບ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ຜົມຫຼົ່ນ, ເຫື່ອອອກ, ສິວ, ສີມ່ວງ, ເມັດສີ , ປະຕິກິລິຍາ photosensitization, erythema multiforme ແລະ nodosum, ໂຣກລະລາຍທີ່ເປັນພິດ, ໂຣກ Stevens-Johnson, ບັນດາກໍລະນີທີ່ໂດດດ່ຽວຂອງພະຍາດ hirsutism ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ (ສາຍພົວພັນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງລັກສະນະຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ກັບການໃຊ້ Zeptol ບໍ່ແມ່ນປາກ ປັບປຸງ)
• ລະບົບ hepatobiliary: ຫຼາຍຄັ້ງ - ກິດຈະ ກຳ ເພີ່ມຂື້ນຂອງ gamma-glutamyltransferase (GGT) ເປັນຜົນມາຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ enzyme ໃນຕັບ (ປົກກະຕິບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງດ້ານຄລີນິກ), ເລື້ອຍໆ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ phosphatase (ALP) ທີ່ເປັນກົດຂື້ນໃນເລືອດ, ແບບບໍ່ຄ່ອຍດີ ການລະລາຍຂອງກະເພາະອາຫານໃນ ລຳ ໃສ້, ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນ, ໂລກເຫຼືອງ, ຕັບອັກເສບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກໂຣກໂຣກບວມນ້ ຳ, ໂຣກ cholestatic ຫຼືປະສົມ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບ,
• ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກຫຼາຍ - ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເລື້ອຍໆ - ປາກແຫ້ງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ທ້ອງຜູກ / ຖອກທ້ອງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເຈັບທ້ອງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກກະເພາະອາຫານ,
• ອະໄວຍະວະເລືອດແດງ: ມັກຫຼາຍ - leukopenia, ມັກ - eosinophilia, thrombocytopenia, ບໍ່ຄ່ອຍ - ຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ໂຣກ lymphadenopathy, leukocytosis, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂລກເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ erythrocyte, ພະຍາດເລືອດຈາງ / megaloblastic / ພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂຣກກະເພາະ ໂຣກອະໄວຍະວະປະ ຈຳ
• ລະບົບ genitourinary: ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ການຮັກສາທາງເດີນປັດສະວະ, ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ໂຣກລະບົບປະສາດ interstitial, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (oliguria, hematuria, albuminuria, urea / azotemia ເພີ່ມຂຶ້ນ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຈຳ ນວນເຊື້ອອະສຸຈິຫຼຸດລົງແລະການເຄື່ອນໄຫວ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ / ຄວາມພິການທາງເພດ,
• ລະບົບ endocrine ແລະ metabolism: ມັກ - ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ການຮັກສານ້ ຳ, edema, ການຫຼຸດລົງຂອງ osmolarity ແລະ hyponatremia ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ ADH, ເຊິ່ງບໍ່ຄ່ອຍຈະ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ hyponatremia ເຈືອຈາງ (intoxication ນ້ ຳ), ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບອາການເຈັບຫົວ, ຮາກ, ເຫງົານອນ , ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ແລະ disorientation, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ prolactin ກັບ galactorrhea, gynecomastia ຫຼືບໍ່ມີພວກມັນ, ການປ່ຽນແປງໃນກິດຈະ ກຳ ຂອງຕ່ອມ thyroid - ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງ L-thyroxine (thyroxine, free thyroxine, triiodothyronine) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນການກະຕຸ້ນຂອງ thyroid (TSH) (ປົກກະຕິບໍ່ແມ່ນມາພ້ອມກັບການສະແດງທາງຄລີນິກ), ການຂາດສານອາຫານໃນກະດູກ (ການຫຼຸດລົງໃນລະດັບເລືອດ 25-hydroxycholecalciferol ແລະແຄວຊ້ຽມ), ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດໂລກກະດູກພຸນ / ໂລກກະດູກພຸນ, ເຊິ່ງເປັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ cholesterol, ລວມທັງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ cholesterol, ແລະ triglycerides,
• ອະໄວຍະວະ sensory: ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກອັກເສບ, ໜີບ ຂອງເລນ, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄດ້ຍິນ, ລວມທັງ tinnitus, ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງ pitch, hypoacusia, hyperacusis,
• ລະບົບກ້າມເນື້ອ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ກ້າມເນື້ອອ່ອນ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ປວດກ້າມເນື້ອຫຼືປັ້ນ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ.

ຕິກິລິຍາທາງລົບ

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຫຼືເມື່ອໃຊ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ເກີນໄປ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບບາງຢ່າງ, ເກີດຂື້ນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (CNS) (ວິນຫົວ, ວິນຫົວ, ataxia, ອາການງ້ວງນອນ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ຊັ້ນສູງ) ດ້ານຂ້າງຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (ຄື່ນໄສ້, ຮາກ) ຫຼືມີອາການແພ້ຜິວ ໜັງ.

ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຢາຕາມປົກກະຕິແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ທັງໂດຍ ທຳ ມະດາແລະຫຼັງຈາກການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວຂອງປະລິມານຢາ.

ດ້ານເລືອດ: leukopenia thrombocytopenia, eosinophilia, leukocytosis, lymphadenopathy, ການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ໂຣກ agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງປະສົມ, porphyria porphyria, porphyria ປະສົມ.

ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ : ພະຍາດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີອາການໄຂ້, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ໂຣກ vasculitis, ໂຣກ lymphadenopathy, ອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກ lymphoma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly ແລະການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະໂຣກການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ບີ. . ມັນອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຈາກອະໄວຍະວະອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ, ຕັບ, ປອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕັບໄຕ, myocardium, ຈໍ້າສອງເມັດ), ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບດ້ວຍໂຣກ myoclonus ແລະໂຣກໂຣກໂຣກອະໄວຍະວະສ່ວນປະກອບ, ຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກ angioedema, hypogammaglobulinemia.

ລະບົບ endocrine : edema, ການຮັກສານ້ໍາ, ການຮັກສານ້ ຳ ໜັກ, ໂລກເບົາຫວານແລະການຫຼຸດລົງຂອງ plasma osmolarity ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບ ADH, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກຈະ ນຳ ໄປສູ່ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການງ້ວງຊຶມ, ອາການປວດຮາກ, ວິນຫົວ, ຄວາມສັບສົນແລະໂຣກລະບົບປະສາດ, ລະດັບ prolactin ເພີ່ມຂື້ນ, ປະກອບຫຼືບໍ່ປະກອບດ້ວຍການສະແດງອອກເຊັ່ນ: galactorrhea, gynecomastia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜະຫລານກະດູກ (ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງທາດການຊຽມແລະ 25-hydroxycolcalcaliferol ໃນ plasma ໃນເລືອດ), ເຊິ່ງ ເຮັດໃຫ້ osteomalacia / osteoporosis ໃນບາງກໍລະນີ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol, ລວມທັງ cholesterol lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງແລະ triglycerides.

ຈາກດ້ານ E -book ແລະການຂາດສານອາຫານ: ການຂາດທາດ folate, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ຫຼຸດລົງ, porphyria ສ້ວຍແຫຼມ (porphyria ລະຫວ່າງສ້ວຍແຫຼມແລະ porphyria ປະສົມ), porphyria ທີ່ບໍ່ແມ່ນສ້ວຍແຫຼມ (porphyria ຜິວຊ້າ).

ຈາກຂ້າງຈິດໃຈ: ຄວາມຫຼົງໄຫຼ (ສາຍຕາຫລືການຟັງສຽງ), ອາການຊຶມເສົ້າ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ການຮຸກຮານ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມສັບສົນ, ການກະຕຸ້ນຂອງໂຣກຈິດ.

ຈາກລະບົບປະສາດ: dizziness, ataxia, ຄວາມເຫງົານອນ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ອາການເຈັບຫົວ, ຊັ້ນສູງ, ບ່ອນພັກເຊົາທີ່ບົກຜ່ອງ (ຕົວຢ່າງ, ສາຍຕາທີ່ມົວ), ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈ (ຕົວຢ່າງຂອງການສັ່ນສະເທືອນ,“ ກະວົນກະວາຍ” ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, dystonia, tics), nystagmus, orofacial dyskinesia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປາກເວົ້າ (ຕົວຢ່າງ: dysarthria ຫຼື ຄຳ ເວົ້າຫຍໍ້ໆ), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ. eskoy eosinophilia, dysgeusia.

ຈາກຂ້າງຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ການລົບກວນການພັກເຊົາ (ຕົວຢ່າງ, ສາຍຕາທີ່ມົວ), ການຈ່ອຍລົງຂອງເລນ, ໂຣກອັກເສບອັກເສບ, ຄວາມກົດດັນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະໃນການໄດ້ຍິນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໄດ້ຍິນ, ເຊັ່ນ: tinnitus, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງການຟັງເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານການຟັງໄດ້ຫຼຸດລົງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຟັງ.

ຈາກລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ : ການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຕັນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຕັນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດຕັນ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສະ ໝອງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ການຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ ischemic, thrombophlebitis, thromboembolism (ເຊັ່ນ: embolism pulmonary).

ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ : ປະຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ຍ້ອນໂຣກປອດບວມມີລັກສະນະເປັນໄຂ້, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ປອດອັກເສບ, ປອດອັກເສບ.

ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ: ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ປາກແຫ້ງ, ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ເຈັບທ້ອງ, ເປັນຕຸ່ມ, ກະເພາະອາຫານ.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ gamma-glutamyltransferase (ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງ enzyme ຕັບ), ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານຄລີນິກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ transaminases, ໂລກຕັບອັກເສບ cholestatic, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ: ໂລກຜິວ ໜັງ ແພ້, ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ບາງຄັ້ງຮ້າຍແຮງ, ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, erythroderma, ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບລະບົບ, ມີອາການຄັນ Stevens-Johnson, ມີອາການເຫື່ອອອກ, ເພີ່ມທະວີການເຫື່ອອອກ, ຜົມເພີ່ມຂື້ນ hirsutism.

ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອ : ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ອາການເຈັບກ້າມ, ກ້າມເນື້ອ, ການເຮັດວຽກຂອງກະດູກທີ່ກະທົບກະເທືອນ (ທາດການຊຽມຫຼຸດລົງແລະ 25-hydroxycolcalcaliferol ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກກະດູກພຸນຫຼືໂລກກະດູກພຸນ).

ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ tubulointerstitial, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ (albuminuria, hematuria, oliguria, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເລືອດໃນ urea / azotemia), ການຍ່ຽວເລື້ອຍໆ, ການຮັກສາປັດສະວະ.

ຈາກລະບົບສືບພັນ : ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ / impotence / dysfunction erectile, spermatogenesis ພິການ (ມີການຫຼຸດລົງຂອງຈໍານວນ / ການເຄື່ອນໄຫວຂອງເຊື້ອອະສຸຈິ).

ການລະເມີດທົ່ວໄປ: ຈຸດອ່ອນ.

ຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ: ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ gamma-glutamyltransferase (ເກີດຈາກການ induction ຂອງ enzymes ຕັບ), ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ transaminases, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນໃນເສັ້ນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ triglyceride. ການປ່ຽນແປງຂອງເລືອດໃນການເຮັດວຽກຂອງ thyroid: ການຫຼຸດລົງຂອງ L-thyroxine (FT _4, ທ _4, ທ ₃ ) ແລະລະດັບຂອງຮໍໂມນກະຕຸ້ນຮໍໂມນ, ເຊິ່ງຕາມກົດລະບຽບບໍ່ໄດ້ຖືກປະກອບດ້ວຍການສະແດງທາງຄລີນິກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ prolactin ໃນເລືອດ, hypogammaglobulinemia.

ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ຄວາມທີ່ເກີດຂື້ນເອງ.

ພະຍາດຕິດແປດແລະກາຝາກ: ປະຕິກິລິຍາຂອງໄວຣັດຊະນິດໄວຣັດໄວຣັດຊະນິດທີ 6.

ດ້ານເລືອດ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໄຂກະດູກ.

ຈາກລະບົບປະສາດ: sedation, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ.

ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ: ຄັນ.

ຈາກລະບົບພູມຕ້ານທານ : ເປັນຕຸ່ມຜື່ນໃນຢາເສບຕິດທີ່ມີໂຣກເອດໂນເຟຍແລະໂຣກລະບົບ (DRESS).

ໃນສ່ວນຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ: pustulosis exanthematous pustulosis ທົ່ວໄປສ້ວຍແຫຼມ (AGEP), keratosis lichenoid, onychomadeus.

ຈາກລະບົບກ້າມເນື້ອ : ກະດູກຫັກ.

ຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ: ຫຼຸດລົງໃນຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງແຮ່ທາດກະດູກ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ ອາການແລະ ຄຳ ຮ້ອງທຸກທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການກິນຫຼາຍເກີນໄປມັກຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ : ອາການເສື່ອມຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເສີຍຫາຍ, ລະດັບຕົກຕໍ່າຂອງສະຕິ, ເຫງົານອນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ສາຍຕາເສີຍເມີຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ການເວົ້າບໍ່ສະບາຍ, ໂຣກ dysarthria, nystagmus, ataxia, dyskinesia, hyperreflexia (ທໍາອິດ), ໂລກເລືອດຈາງ (ຕໍ່ມາ), ຊັກ, ໂລກຜິດປົກກະຕິ, myoclonus, hypother mydriasis.

ລະບົບຫາຍໃຈ: ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ປອດບວມ.

ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: tachycardia, ເສັ້ນໂລຫິດແດງເສັ້ນເລືອດແດງ, ໂລກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ການລົບກວນການປະຕິບັດກັບການຂະຫຍາຍຂອງ QRS ທີ່ສັບສົນ, syncope ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັບກຸມຫົວໃຈ, ພ້ອມດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິ.

ສັນຍາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ອາຈຽນ, ການຮັກສາອາຫານຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງ.

ລະບົບກ້າມເນື້ອ: ບັນດາກໍລະນີໂດດດ່ຽວຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງ carbamazepine ໄດ້ຖືກລາຍງານ.

ລະບົບຖ່າຍເບົາ : ການຮັກສາປັດສະວະ, ການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຍ່ຽວ, anigia ຫຼືການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ anuria, hyperhydration ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບຂອງ carbamazepine, ຄ້າຍຄືກັນກັບ ADH.

ໃນສ່ວນຂອງຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ: hyponatremia, acidosis metabolism, hyperglycemia, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງສ່ວນປະກອບກ້າມຂອງ CPK ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ການຮັກສາ. ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການປິ່ນປົວຄວນຈະອີງໃສ່ສະພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຄົນເຈັບ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແມ່ນຊີ້ບອກ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດແມ່ນມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະຢືນຢັນການເປັນພິດກັບຕົວແທນນີ້ແລະປະເມີນລະດັບຂອງການກິນເກີນ.

ເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກຍົກຍ້າຍ, ກະເພາະອາຫານຖືກລ້າງ, ແລະຖ່ານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນ. ການຍົກຍ້າຍເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານຊ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຊ້າລົງແລະການເກີດ ໃໝ່ ຂອງອາການເປັນພິດໃນໄລຍະການຟື້ນຟູ. ການປິ່ນປົວແບບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທາງດ້ານອາການແມ່ນໃຊ້ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໄຟຟ້າ.

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະພິເສດ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ການບໍລິຫານຂອງ dopamine ຫຼື dobutamine ແມ່ນຖືກລະບຸໄວ້, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງການຢຸດເຊົາຂອງຫົວໃຈ, ການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ໂດຍມີການພັດທະນາຂອງອາການຊັກ, ການບໍລິຫານຂອງ benzodiazepines (ເຊັ່ນ: diazepam) ຫຼືຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: phenobarbital (ມີຄວາມລະມັດລະວັງຍ້ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງໂຣກຫາຍໃຈ) paraldehyde, ກັບການພັດທະນາຂອງ hyponatremia (intoxication ນ້ໍາ) - ການຈໍາກັດການໄດ້ຮັບສານນ້ໍາ, ການລະລາຍ້ໍາຕົ້ມລະມັດລະວັງຊ້າຂອງການແກ້ໄຂ sodium chloride 0.9%. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການປ້ອງກັນໂຣກສະ ໝອງ.

ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ Hemosorption ໃນຄາບອນຄາບອນ. ຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິພາບຂອງ diuresis ທີ່ຖືກບັງຄັບແລະ dialysis peritoneal ໄດ້ຖືກລາຍງານ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອສະ ໜອງ ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການເສີມສ້າງອາການຂອງການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ໃນມື້ທີ 2 ແລະວັນທີ 3 ຫລັງຈາກເລີ່ມຕົ້ນ, ເນື່ອງຈາກການດູດຊືມຢາຊ້າລົງ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາຫຼື lactation.

ການບໍລິຫານທາງປາກຂອງ carbamazepine ເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຂໍ້ບົກຜ່ອງ.

ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກະທົບກະເທືອນຕໍ່ການພັດທະນາທາງດ້ານ intrauterine, ລວມທັງໂຣກຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ຕໍ່ໄປນີ້ຄວນປະຕິບັດຕາມ.

• ການໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກບ້າ ໝູ ແມ່ນຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ.
• ຖ້າແມ່ຍິງທີ່ ກຳ ລັງຮັບ Zeptol ຖືພາ, ມີແຜນທີ່ຈະຖືພາຫຼືຕ້ອງການໃຊ້ຢາໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຜົນປະໂຫຍດທີ່ອາດຈະເກີດຈາກການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຊັ່ງຊາຢ່າງລະມັດລະວັງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ (ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ).
• ແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການຈະເລີນພັນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, Zeptol ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy.
• ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສັ່ງຢາໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດແລະຕິດຕາມລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດ.
• ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂອງເດັກເກີດຂື້ນແລະຄວນຈະໄດ້ຮັບໂອກາດໃນການກວດການເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ.
• ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ຄວນຖືກລົບກວນ, ເພາະວ່າພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂື້ນຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທັງແມ່ແລະເດັກ.

ການສັງເກດແລະການປ້ອງກັນ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າໃນລະຫວ່າງການຖືພາການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກອາດຈະພັດທະນາ. ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະສາມາດເພີ່ມການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າການເສີມອາຊິດໂຟລິກແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກ່ອນແລະໃນເວລາຖືພາ.

ເດັກເກີດ ໃໝ່. ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງວິຕາມິນ K ₁ ແມ່ໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາແລະເດັກເກີດ ໃໝ່.

ຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງການທົດລອງແລະ / ຫຼືການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບຫາຍໃຈໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ກັນ, ຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງອາການປວດຮາກ, ຖອກທ້ອງແລະ / ຫຼືຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນຢາ Zeptol ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ.

ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່. Carbamazepine ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ (25-60% ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma). ຜົນປະໂຫຍດຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ພ້ອມກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງໃນເດັກໃນອະນາຄົດຄວນໄດ້ຮັບການຊັ່ງນໍ້າ ໜັກ ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ແມ່ທີ່ໄດ້ຮັບ Zeptol ສາມາດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ເພາະວ່າເດັກໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນວ່າມີອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ຕົວຢ່າງ, ອາການງ່ວງນອນຫລາຍເກີນໄປ, ອາການແພ້ຜິວ ໜັງ).

ບັນດາກໍລະນີທີ່ມີການບົກຜ່ອງດ້ານການຈະເລີນພັນໃນຜູ້ຊາຍແລະ / ຫຼືຕົວຊີ້ວັດ spermatogenesis ຜິດປົກກະຕິໄດ້ຖືກລາຍງານ.

ເດັກທີ່ໄດ້ຮັບສານ carbamazepine ໃນການ ກຳ ຈັດໄວກວ່າເກົ່າອາດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ສູງກວ່າ (ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 1 ກິໂລກຼາມ) ທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່. ຢາ Zeptol ສາມາດກິນໄດ້ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ 5 ປີ.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

Zeptol ຄວນໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ຄວບຄຸມ, ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການປະເມີນອັດຕາສ່ວນຜົນປະໂຫຍດ / ຄວາມສ່ຽງ, ສະຫນອງໃຫ້ວ່າສະພາບຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກຕັບແຂງຫລືໄຕ, ມີປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານ hematological ກັບຢາອື່ນໆໃນປະຫວັດສາດແລະຄົນເຈັບທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ຖືກລົບກວນໄດ້ຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ປັດສະວະທົ່ວໄປແລະການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນແລະມີຄວາມຖີ່ແນ່ນອນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດ.

Zeptol ສະແດງໃຫ້ເຫັນກິດຈະກໍາ anticholinergic ບໍ່ຮຸນແຮງ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນລະບົບເພີ່ມຂື້ນຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນແລະແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກຈິດທີ່ຍັງຄ້າງຄາ, ແລະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ - ກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມສັບສົນແລະຄວາມກັງວົນໃຈ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ການຂາດ (ການຊັກນ້ອຍໆ) ແລະການຊັກຂອງ myoclonic. ກໍລະນີທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຊັກແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂາດ atypical.

ຜົນກະທົບຂອງ Hematologic. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນພົວພັນກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ agranulocytosis ແລະພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ເກີດຈາກໂລກກະດູກຜ່ອຍ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າມີສະພາບການທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້, ມັນຍາກທີ່ຈະປະເມີນຄວາມສ່ຽງໄດ້ເມື່ອກິນຢາ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນພິດແລະອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ພ້ອມທັງອາການຂອງໂລກຜິວ ໜັງ ແລະໂຣກຕັບ.

ຖ້າຈໍານວນ leukocytes ຫຼື platelets ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງແລະການກວດເລືອດທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການຮັກສາດ້ວຍ Zeptol ຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດຖ້າຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກ leukopenia, ເຊິ່ງມັນຮຸນແຮງ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ, ຫຼືປະກອບດ້ວຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ, ເຊັ່ນໄຂ້, ເຈັບຄໍ. ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາໃນເວລາທີ່ສັນຍານຂອງການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງກະດູກ.

ມັກຈະມີການຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວຫລືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດຂາວຫຼືເມັດເລືອດຂາວທີ່ພົວພັນກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ Zeptol. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວແລະບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງພະຍາດເລືອດຈາງຫລືໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະແຕ່ລະໄລຍະໃນໄລຍະການປະຕິບັດຂອງມັນ, ການກວດເລືອດຄວນເຮັດ, ລວມທັງການ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນຂອງເມັດເລືອດ (ເຊັ່ນດຽວກັນ, ອາດຈະ, ຈຳ ນວນຂອງ reticulocytes ແລະລະດັບຂອງ hemoglobin).

ຕິກິລິຍາທາງຜິວຫນັງຮ້າຍແຮງ. ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ທີ່ຮຸນແຮງ, ລວມທັງການລະບາດຂອງໂຣກທີ່ເປັນພິດ (TEN), ໂຣກ Lyell, ໂຣກ Stevens-Johnson (SJS) ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດກັບການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ. ຄົນເຈັບທີ່ມີປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ຮຸນແຮງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ເພາະວ່າສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍໄດ້. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ SJS / TEN ພັດທະນາໃນໄລຍະສອງສາມເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Zeptol. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງປະຕິກິລິຍາທາງຜິວ ໜັງ ທີ່ຮ້າຍແຮງ (ເຊັ່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເວລາຂອງ.

ມີຫຼັກຖານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງອາການ HLA ຕ່າງໆກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງຄົນເຈັບ ສຳ ລັບປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທາງພັນທຸ ກຳ, Zeptol ຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບເຊື້ອໄວຣັດ allele (HLA) -B * 1502 ກ່ອນເລີ່ມການປິ່ນປົວ.

Allele (HLA) -B * 1502 ອາດຈະເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ SJS / TEN ໃນຄົນເຈັບຈີນທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດຂື້ນຂອງ SJS / TEN. ດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາຊະນິດອື່ນທີ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດຂື້ນຂອງ SJS / TEN ຄວນຫລີກລ້ຽງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້ (HLA) -B * 1502, ຖ້າມີການປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນ.

ການສື່ສານກັບ HLA-A * 3101

ໂຣກມະເຮັງ leukocyte ຂອງມະນຸດສາມາດເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນວ່າໂຣກ SJS, TEN, ໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບແລະໂຣກລະບົບ (DRESS), ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບໂດຍທົ່ວໄປຢ່າງຮຸນແຮງ (AGEP), ໂຣກຜີວ ໜັງ maculopapular. ຖ້າການວິເຄາະພົບວ່າມີ HLA-A * 3101 allele, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ.

ຂໍ້ ຈຳ ກັດໃນການຄັດເລືອກພັນທຸ ກຳ

ຜົນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກທາງພັນທຸ ກຳ ບໍ່ຄວນທົດແທນການສັງເກດແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ ເໝາະ ສົມ. ປັດໃຈອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ມີບົດບາດໃນການເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຜິວ ໜັງ ທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ຂະ ໜາດ ຂອງຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອ, ການຍຶດຕິດກັບລະບຽບການຮັກສາ, ແລະການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາ. ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດອື່ນໆແລະລະດັບຂອງການຕິດຕາມກວດກາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຜິວ ໜັງ ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສຶກສາ.

ຕິກິລິຍາທາງຜິວຫນັງອື່ນໆ.

ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ການພັດທະນາຂອງໄລຍະຂ້າມຜ່ານແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບ, ຕິກິລິຍາຜິວຫນັງອ່ອນໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, macantopapular exanthema ທີ່ໂດດດ່ຽວ. ໂດຍປົກກະຕິພວກມັນຈະຜ່ານໄປພາຍຫຼັງສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ, ທັງໃນຂະ ໜາດ ດຽວກັນແລະຫຼັງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານ. ເນື່ອງຈາກອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ຮຸນແຮງສາມາດຍາກທີ່ຈະ ຈຳ ແນກໄດ້ຈາກປະຕິກິລິຍາເບົາ ໆ , ໄວ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເພື່ອຢຸດການໃຊ້ຢາໂດຍທັນທີຖ້າປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງຂື້ນ.

ການປະກົດຕົວຂອງ HLA-A * 3101 allele ໃນຄົນເຈັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີທີ່ຮ້າຍແຮງຈາກຜິວ ໜັງ ເຖິງ carbamazepine, ເຊັ່ນໂຣກໂຣກພູມຕ້ານທານກັບໂຣກພູມຕ້ານທານຫຼືຜື່ນແດງເລັກນ້ອຍ (ຕຸ່ມຜື່ນ maculopapular).

ພະຍາດເບົາຫວານ. Zeptol ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ເຮື້ອເຊິ່ງລວມທັງເປັນຢາທີ່ມີໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະໂຣກອາການລະບົບ (DRESS), ມີປະຕິກິລິຍາໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຊະນິດທີ່ມີອາການໄຂ້, ຕຸ່ມຜື່ນ, ໂຣກ vasculitis, ໂຣກ lymphadenopathy, pseudolymphoma, arthralgia, leukopenia, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ໂຣກຕັບ, ພະຍາດຕັບ, ພະຍາດຕັບ, ພະຍາດຕັບ, ພະຍາດຕັບ bile ducts (ລວມທັງການ ທຳ ລາຍແລະການຫາຍຕົວໄປຂອງທໍ່ລະບົບທໍ່ລະບາຍ), ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນການປະສົມຕ່າງໆ. ຍັງມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ (ປອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໝາກ ຂີ້ຫິດ, myocardium, ລຳ ໄສ້).

ການປະກົດຕົວຂອງ HLA-A * 3101 allele ໃນຄົນເຈັບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ carbamazepine ຈາກຜິວ ໜັງ, ເຊັ່ນໂຣກໂຣກພູມຕ້ານທານກັບໂຣກພູມຕ້ານທານຫຼືຜື່ນແດງເລັກນ້ອຍ (ໂຣກຜີວ ໜັງ maculopapular).

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສະແດງອາການອິດເມື່ອຍກັບ carbamazepine ຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບວ່າປະມານ 25-30% ຂອງຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຍັງອາດຈະມີປະຕິກິລິຍາທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບ oxcarbazepine.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ carbamazepine ແລະ phenytoin, ການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂ້າມແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ໃນເວລາທີ່ອາການສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີອາການຂາດນ້ ຳ, ຢາຄວນຢຸດທັນທີ.

ການແຂ່ງຂັນ. Zeptol ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຊັກປະສົມເຊິ່ງປະກອບມີການຂາດ (ປົກກະຕິຫຼື atypical). ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຢາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຢຸດທັນທີ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຖີ່ຂອງການຊັກແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນໄລຍະປ່ຽນຈາກຮູບແບບຂອງຢາໄປສູ່ການໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ.

ການເຮັດວຽກຂອງຕັບ. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຕັບໃນລະດັບເລີ່ມຕົ້ນແລະແຕ່ລະໄລຍະໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີປະຫວັດເປັນໂຣກຕັບແລະຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຕົວຊີ້ວັດບາງຢ່າງທີ່ປະເມີນສະພາບການເຮັດວຽກຂອງຕັບໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນ carbamazepine ອາດຈະກາຍ ເໜືອ ມາດຕະຖານ, ໂດຍສະເພາະ gamma-glutamyltransferase (GGT). ນີ້ແມ່ນອາດຈະເປັນຍ້ອນການ inzymes ຂອງຕັບ. induction enzyme ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນລະດັບ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງການເຜົາຜານຕັບອັກເສບຕັບອັກເສບແມ່ນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການ ກຳ ຈັດ carbamazepine.

ປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງຈາກຕັບເນື່ອງຈາກການໃຊ້ carbamazepine ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບຫຼືພະຍາດຕັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງຄົນເຈັບຢ່າງຮີບດ່ວນ, ແລະໃຫ້ຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວຂອງ Zeptol.

ໜ້າ ທີ່ຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ ກຳ ນົດລະດັບຂອງໄນໂຕຣເຈນໃນເລືອດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນແລະແຕ່ລະໄລຍະໃນໄລຍະການ ບຳ ບັດ.

ພະຍາດໂພທິສັດ. ກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງ hyponatremia ກັບການໃຊ້ carbamazepine ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບໂຊດຽມຫຼຸດລົງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພ້ອມໆກັນກັບຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ sodium (ເຊັ່ນ: ຢາ diuretics, ຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມລັບຂອງ ADH ທີ່ບໍ່ພຽງພໍ), ຄວນຈະມີການວັດແທກລະດັບ sodium sodium ກ່ອນການປິ່ນປົວ. ໃນອະນາຄົດ, ລະດັບຂອງ sodium ຄວນຖືກວັດແທກທຸກໆ 2 ອາທິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ - ດ້ວຍໄລຍະຫ່າງຂອງ 1 ເດືອນໃນໄລຍະ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວຫຼືຄວາມ ຈຳ ເປັນທາງດ້ານຄລີນິກ. ນີ້ໃຊ້ໄດ້ກັບຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸຕົ້ນຕໍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ທີ່ບໍລິໂພກ.

ພະຍາດຕ່ອມໄທລອຍ. Carbamazepine ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນ thyroid - ໃນເລື່ອງນີ້, ການເພີ່ມປະລິມານຂອງການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນ thyroid ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ hypothyroidism ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ຜົນກະທົບ Anticholinergic. Zeptol ສະແດງກິດຈະ ກຳ anticholinergic ປານກາງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນເສັ້ນປະສາດແລະການຮັກສາທາງເດີນປັດສະວະຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ.

ຜົນກະທົບທາງຈິດ. ຈື່ໄວ້ວ່າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກຈິດທີ່ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນໄຫວໄດ້, ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ - ຄວາມສັບສົນຫລືຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ.

ຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍແລະພຶດຕິ ກຳ. ໄດ້ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍແລະພຶດຕິ ກຳ ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການກວດສອບຄວາມຄິດແລະພຶດຕິ ກຳ ການຂ້າຕົວຕາຍແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນຖືກ ກຳ ນົດ. ຄົນເຈັບ (ແລະຜູ້ເບິ່ງແຍງ) ຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ໄປພົບທ່ານ ໝໍ ຖ້າມີອາການຂອງຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍແລະພຶດຕິ ກຳ.

ຜົນກະທົບຂອງ Endocrine. ໂດຍຜ່ານການ induction ຂອງ enzymes ຕັບ, Zeptol ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບການປິ່ນປົວຂອງ estrogen ແລະ / ຫຼືການກະກຽມ progesterone. ນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິຜົນຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດ, ການກັບມາຂອງອາການ, ຫຼືການມີເລືອດໄຫຼຫລືຈຸດດ່າງ ດຳ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ Zeptol ແລະຜູ້ທີ່ຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຄວນໄດ້ຮັບຢາທີ່ມີຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນຢ່າງ ໜ້ອຍ 50 micrograms, ຫຼືໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນ.

ການກວດສອບລະດັບຂອງຢາໃນ plasma ໃນເລືອດ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າການພົວພັນລະຫວ່າງປະລິມານແລະລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ໃນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະຫວ່າງລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ໃນເລືອດແລະປະສິດທິຜົນທາງດ້ານຄລີນິກແລະຄວາມທົນທານແມ່ນບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖື, ການຕິດຕາມລະດັບຂອງຢາໃນ plasma ໃນເລືອດອາດຈະ ເໝາະ ສົມໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການປະຕິບັດຕາມຄົນເຈັບ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໃນການຮັກສາເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ, ດ້ວຍການລະເມີດການດູດຊຶມ, ສົງໃສວ່າເປັນພິດແລະມີການໃຊ້ຢາຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ.

ການຫຼຸດຜ່ອນແລະການຖອນຢາ. ການຖອນຢາຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວຢ່າງກະທັນຫັນກັບຢາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ການຫັນປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ໃໝ່ ຄວນປະຕິບັດກັບພື້ນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ (ຕົວຢ່າງ, diazepam intravenously, rectal or phenytoin intravenously).

ການຫຼຸດຜ່ອນຢາແລະໂຣກຖອນຢາ. ການຖອນຢາຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກ, ສະນັ້ນ carbamazepine ຄວນຈະຄ່ອຍໆຖອນອອກໃນໄລຍະ 6 ເດືອນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດຢາດັ່ງກ່າວໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໂລກບ້າ ໝູ ທັນທີ, ການຫັນປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ ໃໝ່ ຄວນປະຕິບັດກັບພື້ນຫລັງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການກະ ທຳ ຂອງ Zeptol ມັກຈະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຊັກບ້າ ໝູ ນ້ອຍ (ການຂາດ) ແລະການຊັກຂອງ myoclonic. ໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຊັກບ້າ ໝູ ປະສົມ, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຕ້ອງມີການຄວບຄຸມທາງການແພດເປັນປະ ຈຳ ເພາະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຈາກການຂະຫຍາຍຂອງມັນ. ການຮັບເອົາ Zeptolum ແມ່ນຕ້ອງຖືກຍົກເລີກຖ້າການສັງເກດການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກບ້າ ໝູ.

ໃນໄລຍະເວລາການປິ່ນປົວ, ການຫຼຸດລົງຂອງໄລຍະເວລາ / ຊົ່ວຄາວຂອງ ຈຳ ນວນ leukocytes ຫຼື platelets ສາມາດສັງເກດໄດ້, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນເປັນການຊົ່ວຄາວແລະບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກເຖິງການເກີດຂື້ນຂອງ agranulocytosis ຫຼືໂລກເລືອດຈາງ. ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ການກວດເລືອດທາງຄລີນິກແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ລວມທັງການນັບ ຈຳ ນວນເມັດເລືອດແລະອາດຈະ, reticulocytes, ແລະ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ hemoglobin.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນພິດແລະອາການທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂລກເລືອດ, ພ້ອມທັງອາການຕ່າງໆຈາກຜິວ ໜັງ ແລະຕັບ. ມັນເປັນເລື່ອງຮີບດ່ວນທີ່ຈະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃນກໍລະນີທີ່ມີການພັດທະນາຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: ເຈັບຄໍ, ໄຂ້, ເປັນຕຸ່ມ, ມີບາດແຜຂອງເຍື່ອເມືອກປາກ, ແລະລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດຝອຍ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຂອງໂຣກຊືມເສົ້າກະດູກຮຸນແຮງ, Zeptol ຕ້ອງຖືກຍົກເລີກ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະແຕ່ລະໄລຍະໃນໄລຍະການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສຶກສາການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕັບ, ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງໂລກຕັບ. ຖ້າມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບໃນເມື່ອກ່ອນຫຼືການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຕັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາຄວນຢຸດທັນທີ.

ການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອໃນບາງກໍລະນີສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມພະຍາຍາມຢາກຂ້າຕົວຕາຍ / ຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍ. ເນື່ອງຈາກກົນໄກຂອງການປະກົດຕົວຂອງພຶດຕິ ກຳ ຂ້າຕົວຕາຍໃນເວລາ ນຳ ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ການພັດທະນາຂອງມັນບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ Zeptol. ຄົນເຈັບແລະຜູ້ຮັບໃຊ້ຂອງພວກເຂົາຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີໃນກໍລະນີມີສັນຍານຂອງຄວາມຄິດ / ແນວຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍ.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ສະແດງອອກໂດຍຄວາມສັບສົນແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງຈິດໃຈ.

ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine ຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກບ້າ ໝູ. ຖ້າມີການຖອນຢາ Zeptol ຢ່າງຮີບດ່ວນ, ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກໂອນໄປຫາຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດອື່ນໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບກໍລະນີດັ່ງກ່າວ (ຕົວຢ່າງ, phenytoin ຄຸ້ມຄອງ iv ຫຼື diazepam ໃຊ້ iv ຫຼືທາງຮູ).

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຜິວ ໜັງ ທີ່ຮຸນແຮງ (ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson, ໂຣກ Lyell) ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ການໃຊ້ Zeptol ຄວນຢຸດເຊົາໃນທັນທີຖ້າມີສັນຍານແລະອາການຕ່າງໆທີ່ສົງໃສວ່າຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນເຫລົ່ານີ້. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດ, ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນເດືອນທໍາອິດຂອງໄລຍະການປິ່ນປົວ.

ອີງຕາມການວິເຄາະຄືນກ່ຽວກັບການໃຊ້ Zeptol, ຄົນເຈັບທີ່ມີສັນຊາດຈີນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນລະຫວ່າງຄວາມຖີ່ຂອງປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ທີ່ຮຸນແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ carbamazepine ແລະການປະກົດຕົວຂອງເຊື້ອໄວຣັດ leukocyte antigen (HLA) ໃນພັນທຸ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ HLA-B * 1502. ໃນເວລາທີ່ປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີ carbamazepine ໃນບັນດາປະເທດໃນພາກພື້ນອາຊີ (ຟີລິບປິນ, ມາເລເຊຍ, ໄທ), ບ່ອນທີ່ມີການບັນທຶກອັດຕາສ່ວນຂອງ allele ນີ້, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຜິວ ໜັງ ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ (ຈາກການປະເມີນຄວາມຖີ່“ ຫາຍາກຫຼາຍຈົນຫາບໍ່ຄ່ອຍ”).

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນຜູ້ຂົນສົ່ງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ HLA-B * 1502 allele (ຕົວຢ່າງ, ບຸກຄົນທີ່ມີສັນຊາດຈີນ), ການທົດສອບຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ ສຳ ລັບການມີຂອງມັນຢູ່ໃນ ກຳ ມະພັນ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ດໍາເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໃນບັນດາຜູ້ຂົນສົ່ງຂອງ allele ນີ້ເທົ່ານັ້ນຖ້າວ່າຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເກີນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງເຊື້ອຊາດ Caucasoid, Negroid ແລະ Americanoid ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂ້າງເທິງເລັກນ້ອຍ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ Zeptol, ທ່ານຄວນຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາຍັບຍັ້ງ MAO ຢ່າງຫນ້ອຍ 14 ມື້ຫຼືແມ້ກະທັ້ງກ່ອນຫນ້ານີ້ຖ້າສະຖານະການທາງດ້ານການຊ່ວຍອະນຸຍາດ.

ການພົວພັນຢາ

• CYP3A4 inhibitors isoenzyme: ລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ,
• ຕົວປະດິດຂອງ CYP3A4 isoenzyme: ທາດແປ້ງ carbamazepine ແມ່ນເລັ່ງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງມັນຫຼຸດລົງໃນ plasma ແລະຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ,
• ຢາຕ້ານໄວຣັດ (vigabatrin, styrypentol), ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ (fluvoxamine, trazodone, desipramine, nefazodone, fluoxetine, viloxazine, paroxetine), ຢາປ້ອງກັນໂຣກ (olanzapine), ຢາຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອ (dantrolene, oxybutynin), ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, nicotone ປະລິມານຢາສູງ), ສານອະນຸພັນ azole (ketoconazole, voriconazole, fluconazole, itraconazole), ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ (ຕົວຢ່າງ: ritonavir), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (Cimetidine, omeprazole), ທາດຕ້ານທານດ້ວຍທາດການຊຽມ (diltiazem, verapamil), ຢາຕ້ານໂລກຕໍ້ຕາ. ຢາ (acetazolamide), ຢາຕ້ານເຊື້ອ macrolide (clarithromycin, erythromycin, troleandomycin, josamycin), antihistamines (loratadine, terfenadine), ຕົວແທນ antiplatelet (ticlopidine), analgesics ແລະຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal (NSAIDs), androprophenol (ຢາຕ້ານເຊື້ອໂລກ), andropropenol ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ carbamazepine, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທາງລົບ (ອາການງ່ວງເຫງົາ, ວິນຫົວ, ataxia), ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາແລະແກ້ໄຂລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນເລືອດ,
• loxapine, primidone, quetiapine, valproic acid, progabid, valpromide, valnoktamide: ເນື້ອໃນຂອງ plasma ຂອງ carbamazepine-10,11-epoxide ເພີ່ມຂື້ນ, ການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມລະດັບຂອງສານນີ້ໃນເລືອດແລະປັບປະລິມານຂອງ Zeptol,
• antiepileptics (mezuksimid, oxcarbazepine, fosphenytoin, fensuksimid, felbamate, ເຟນີໂຕອີນ primidone, ຖ້າໃຫ້ຂະຫນາດ, ອາດຈະເປັນ clonazepam), ຕົວແທນ antituberculosis (ຣີຟາມປີຊິນ), ຕົວແທນ ANTINEOPLASTIC (doxorubicin, cisplatin), retinoid (isotretinoin), ຂະຍາຍຫຼອດລົມ (ການສີດຢາ aminophylline, theophylline) , ການກະກຽມ hypericum perforatum hypericum: ລະດັບຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເລືອດຫຼຸດລົງ, ມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນປະລິມານຂອງມັນ,
• ຢາຕ້ານເຊື້ອ (doxycycline), NSAIDs, ຢາແກ້ປວດ (paracetamol, buprenorphine, tramadol, methadone, phenazone), ຢາຕ້ານໄວຣັດ (topiramate, clonazepam, felbamate, clobazam, ethosuximide, lamotrigine, valproic acid, ພະຍາດເບົາຫວານ, dicumarol, warfarin, acenocoumarol, fenprocoumon), ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ (mianserin, bupropion, trazodone, citalopram, sertraline, nefazodone), ຢາຕ້ານເຊື້ອ tricyclic (amitriptyline, imipramine, clomipramine, nortriptyline) onazole), ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະ (praziquantel), ຕົວແທນ antineoplastic (imatinib), ຢາປ້ອງກັນໂຣກ (risperidone, clozapine, bromperidol, quetiapine, ziprasidone, haloperidol, olanzapine), ພູມຕ້ານທານພະຍາດ (ໂຣກຜີວ ໜັງ, riszidine, bromperidol, quetiapine, ziprasidone, haloperidol, olanzapine), ພູມຕ້ານທານພະຍາດ , glucocorticosteroids (dexamethasone, prednisone), anxiolytics (midazolam, alprazolam), ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ປ້ອງກັນໂຣກ (saquinavir, ritonavir, indinavir), ຫຼອດປອດ (theophylline), ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນ, ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ (felodipine) Reparata, ອົງປະກອບຂອງປະ estrogen ແລະ / ຫຼື progesterone: ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນລະດັບ plasma ຂອງໄມ້ແປຮູບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂຂອງປະລິມານຂອງເຂົາເຈົ້າ,
• phenytoin, mefenitoin: ລະດັບ phenytoin ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ / ຫຼຸດລົງ, ລະດັບ mefenitoin ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ.

Carbamazepine ປະຕິກິລິຍາກັບຢາ / ສານອື່ນໆທີ່ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງ:

• isoniazid: hepatotoxicity ທີ່ເກີດຈາກສານນີ້ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ
• diuretics (furosemide, hydrochlorothiazide): ຮູບລັກສະນະຂອງການສະແດງອາການທາງອາການຂອງໂຣກອາດຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ,
• levetiracetam: ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນຮ້າຍຂອງສານ carbamazepine ສູງຂື້ນ,
• antipsychotics (thioridazine, haloperidol), ການກະກຽມ lithium ຫຼື metoclopramide: ຄວາມຖີ່ຂອງຜົນກະທົບທາງ neurological ທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ (ເມື່ອສົມທົບກັບຢາຕ້ານໂຣກ - ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີລະດັບ plasma therapeutic ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ),
• ການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ມີລິດສີດວງ (pancuronium bromide): ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າ carbamazepine ສາມາດສະແດງຄວາມຕ້ານທານກັບການກະ ທຳ ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້, ດ້ວຍການປະສົມປະສານນີ້ມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານຢາຂອງກ້າມເນື້ອເຫຼົ່ານີ້, ການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ໄວກ່ວາທີ່ຄາດວ່າຈະ ສຳ ເລັດການປິດກັ້ນ neuromuscular,
• ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ: ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງເອນໄຊໄມໂຄໂມນ, ມີລາຍງານການໄຫຼຂອງເລືອດໃນໄລຍະລະຫວ່າງການມີປະ ຈຳ ເດືອນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດແບບອື່ນ,
• ເອທານອນ: ອາດຈະມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມທົນທານຂອງມັນ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼີກລ່ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ.

ການປຽບທຽບຂອງ Zeptol ແມ່ນ: Carbamazepine, Carbalepsin retard, Carbamazepine retard-Akrikhin, Carbamazepine-Ferein, Carbamazepine-Acre, Finlepsin, Tegretol, Finlepsin retard, ແລະອື່ນໆ.

ການທົບທວນຄືນ Zeptol

ການທົບທວນຄືນບໍ່ຫຼາຍປານໃດຂອງ Zeptol ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຜົນດີ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າຢາມີປະສິດທິຜົນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຊັກບ້າ ໝູ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ອາການຂອງໂລກຊຶມເສົ້າ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການຄັນຄາຍ, ພ້ອມທັງບັນເທົາອາການເຈັບທາງ neurogenic ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການໂຈມຕີດ້ວຍ neuralgia trigeminal. ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງ Zeptol ລວມມີຜົນຂ້າງຄຽງ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ.