ພື້ນທີ່ຂອງໂຣກ Pancreatitis ແລະຈຸດເຈັບ: ອາການ phrenicus

ຈຸດເຈັບປວດໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກກວດພົບແບບດຽວກັບກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມຂົມ (ເບິ່ງໃນສ່ວນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້). ມີໂຣກ pancreatitis, ຄວາມເຈັບປວດຂອງຈຸດຕໍ່ໄປນີ້ຖືກ ກຳ ນົດ.

ເຂດ choledocho-pancreatic (ທີ່ອະທິບາຍໃນພາກກ່ອນ ໜ້າ ນີ້) ແມ່ນກົງກັບຫົວຂອງກະຕຸນ.

ຈຸດຂອງ Kach - 5 ຊມຂ້າງເທິງສາຍບືຢູ່ແຂບດ້ານນອກຂອງກ້າມເນື້ອຮູທະວານທາງເບື້ອງຊ້າຍ, ກົງກັບຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມ.

ຊາຍແດນລະຫວ່າງກາງແລະກາງທີສາມຂອງເບື້ອງຊ້າຍທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເບື້ອງຊ້າຍ - ກົງກັບຫາງຂອງຕ່ອມ.

phrenicus ໃນທາງບວກແມ່ນອາການຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ. ຄວາມເຈັບປວດໃນ palpation ຂອງ VSh - XI ເສັ້ນປະສາດ intercostal ໃນດ້ານຫລັງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ ຈຳ ເປັນ (ເຊັ່ນວ່າມີການສົງໄສວ່າມີເລືອດອອກກະເພາະ ລຳ ໄສ້), ການກວດກາທາງຮູທະວານໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນສະພາບຂອງອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອອ້ອມມັນ (ໂດຍສະເພາະຕ່ອມລູກ ໝາກ, ມົດລູກ, ແລະອື່ນໆ). ການກວດກາທາງຮູທະວານທາງດ້ານດິຈິຕອນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ບໍລິເວນຫົວເຂົ່າ - ສອກຂອງຄົນເຈັບຫລືຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຄົນເຈັບຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍໂດຍມີຂາຍົກຂຶ້ນມາທີ່ກະເພາະອາຫານ. ໃນບາງກໍລະນີ (ຕົວຢ່າງ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບ ໜັກ), ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຄົນເຈັບຢູ່ດ້ານຫຼັງດ້ວຍຫົວເຂົ່າທີ່ງໍແລະມີການຢ່າຮ້າງຢູ່ປີກລຸ່ມ.

ການສຶກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດຮູທະວານ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດລະບຸການປ່ຽນແປງຂອງຜິວ ໜັງ (ຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍໂຣກຜິວ ໜັງ), ຮອຍແຕກແລະຮອຍແຕກຢູ່ໃນຮູທະວານ, ການຢອດກ້ອນເລືອດຫຼືຮູທະວານ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ນິ້ວມືດັດສະນີຂອງມືຂວາໃສ່ຖົງມືຢາງທີ່ບໍ່ເປັນຫມັນ, ລອກດ້ວຍວຸ້ນນ້ ຳ ມັນ, ຖືກ ນຳ ເຂົ້າຢ່າງລະມັດລະວັງໃນຮູທະວານ. ຖ້າວ່າໃນເວລາບໍລິຫານມີການຫຼຸດຜ່ອນແລະເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນຮູທະວານທາງດ້ານນອກຂອງຮູທະວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເຮັດອາການສລົບທ້ອງຖິ່ນຂອງພື້ນທີ່ນີ້ກ່ອນ. ນິ້ວມືຖືກໃສ່ເຂົ້າທາງຮູທະວານດ້ວຍການ ໝູນ ວຽນເບົາ ໆ ຕາມທິດທາງຂອງຮູທະວານ.

ໄດ້ຜ່ານເຂດພື້ນທີ່ຂອງ sphincter, ນິ້ວມືໄດ້ຖືກຫັນໄປຫາຢູ່ຕາມໂກນ sacral, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນພົບວ່າມັນຢູ່ໃນ ampoule ຂອງຮູທະວານ (ປົກກະຕິແລ້ວນິ້ວມືສູງສຸດສາມາດຖືກໃສ່ລົງໃນຄວາມເລິກ 12 ຊຕມ). ຕໍ່ໄປ, ປະເມີນ lumen ຂອງສ່ວນ ampullar ຂອງຮູທະວານ, ສະພາບຂອງເຍື່ອເມືອກຂອງຝາຂອງມັນ. ໃນຜູ້ຊາຍ, ຕ່ອມລູກ ໝາກ ທີ່ຕັ້ງຢູ່ດ້ານ ໜ້າ ແມ່ນຖືກກວດ (ຂະ ໜາດ, ໂຄງສ້າງ, ເຈັບ, ແລະອື່ນໆ), ໃນຜູ້ຍິງ, ຮູທະວານທາງຮູທະວານແລະປາກມົດລູກຖືກກວດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກຳ ນົດສະພາບຂອງເສັ້ນໃຍທີ່ຖືກຕ້ອງ, ພື້ນຜິວພາຍໃນຂອງ sacrum ແລະຫາງ. ຫຼັງຈາກຖອດນິ້ວມືອອກແລ້ວ, ຄວາມສົນໃຈຈະຖືກດຶງດູດເອົາລັກສະນະຂອງຮ່ອງຮອຍຂອງອາຈົມທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນຖົງມື (ເລືອດທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ຮ່ອງຮອຍຂອງອາຈົມຄ້າຍຄື tar, ຂີ້ກະເທີ່, ນໍ້າ ໜອງ).

ການກວດກາທາງດ້ານດິຈິຕອນທາງຮູທະວານຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດຕ່າງໆຂອງຮູທະວານ (ຫລອດເລືອດ, ເນື້ອງອກ), ເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (paraproctitis), ຕ່ອມລູກ ໝາກ (ຕ່ອມລູກ ໝາກ, ໂຣກ adenoma, ມະເລັງ), ມົດລູກແລະອາການອຸປະກອນຕ່າງໆ, ພື້ນທີ່ Douglas (ການສະສົມຂອງ exudate ບໍລິສຸດ, ເນື້ອງອກໃນເນື້ອງອກ).

ວັນທີເພີ່ມ: 2014-01-03, Views: 1266, ການລະເມີດລິຂະສິດ? ,

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານແມ່ນ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບພວກເຮົາ! ອຸປະກອນພີມເຜີຍແຜ່ມີປະໂຫຍດບໍ? ແມ່ນແລ້ວ | ບໍ່

ການວິນິດໄສແລະຫຼັກການຂອງ palpation ໃນໂຣກ pancreatitis

ອີງຕາມການສະແດງອອກທາງຄລີນິກທົ່ວໄປ, ມັນບໍ່ສາມາດໂຕ້ຖຽງໄດ້ວ່າການເສື່ອມໂຊມຢ່າງຈະແຈ້ງໃນສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງແນ່ນອນກັບການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis. ນອກເຫນືອໄປຈາກຮູບແບບຂອງຂະບວນການທາງ pathological, ປະເພດຕ່າງໆຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກ pancreatic ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນສະທ້ອນທາງລົບຂອງລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງຄົນເຈັບທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດເລືອດ, ກວດປັດສະວະ, ເປັນ coprogram, ultrasound, radiography, CT, MRI ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການກວດຮ່າງກາຍກັບການພັດທະນາທີ່ສົງໃສຂອງຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ palpation ຕາມວິທີການທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ. ວິທີການນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນແລະຄວາມກັງວົນຂອງພື້ນທີ່ການສຶກສາ. ແຕ່ລະຮູບມີອາການສະແດງຂອງຕົນເອງ.

ເຂດ Pancreatitis ແມ່ນຕັ້ງຊື່ຕາມຜູ້ຂຽນ, ຕັ້ງຊື່ຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງການແພດຜູ້ທີ່ກວດສອບອາການເຫຼົ່ານີ້. ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາການຂອງ Shoffar ທີ່ມີໂຣກ pancreatitis, Kacha ແລະທ່ານຫມໍອື່ນໆ.

Palpation ເປັນການບົ່ງມະຕິໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ ນຳ ໃຊ້ໃນທ້າຍສະຕະວັດທີ 20, ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອຸປະກອນພິເສດທີ່ຈະຊ່ວຍໃນການລະບຸສາເຫດຂອງຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມແລະໂລກມະເລັງໃນຄົນເຈັບ. ແພດໄດ້ໃຊ້ນິ້ວມືຂອງພວກເຂົາໃນລະຫວ່າງການກວດ. ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດທີ່ທັນສະໄຫມ, ວິທີການ palpation ປະກອບເຕັກໂນໂລຢີ - ultrasound, MRI.

ປະໂຫຍດຂອງມັນແມ່ນວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ palpation ມັນສາມາດສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມຢ່າງໄວວາຕາມລໍາດັບ, ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ. ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີການລະເມີດຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ອະໄວຍະວະທີ່ເສີຍຫາຍໄປ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກ palpation ແລະ percussion ໃນເຂດຂອງພະຍາດ pancreas, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງລັກສະນະຂອງໂຣກອາການເຈັບໃນຄົນເຈັບ.

ອາການຕົ້ນຕໍ

ໃນເວລາທີ່ເຮັດການບົ່ງມະຕິ, palpation ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການບົ່ງມະຕິ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງທ້ອງຖິ່ນຂອງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດ, ການປ່ຽນແປງຂອງພວກເຂົາໃນຂະບວນການຂອງຄວາມກົດດັນ. ອາການຂອງ Voskresensky ສຳ ລັບໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການຂາດຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕີຂອງຝາ aortic - ໃນບໍລິເວນທີ່ມີການ ສຳ ພັດກັບໂຣກ ໜອງ ໃນ.

ຈຸດນີ້ຕັ້ງຢູ່ຫ້າຊັງຕີແມັດເຫນືອສາຍບືດ້ວຍການປ່ຽນສີ່ຊັງຕີແມັດເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນການຄາດຄະເນຂອງຕ່ອມຂົມ. ເພື່ອກໍານົດອາການຂອງ Voskresensky ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງແຕ້ມນິ້ວມືຈາກພາກພື້ນ epigastric ໄປຫາການຄາດຄະເນຂອງຕັບໂດຍການນຸ່ງເຄື່ອງນຸ່ງບາງໆ. ໃນ 70% ຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກໄດ້ຖືກກວດພົບ. ໃນທາງການແພດ, ອາການນີ້ມີອີກຊື່ ໜຶ່ງ ວ່າ“ ເສື້ອເສື້ອ.”

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງ Mayo-Robson ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນບໍລິເວນນັ້ນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນການຄາດຄະເນຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງ. ເພື່ອ ກຳ ນົດຈຸດ, ສາຍໃດ ໜຶ່ງ ຖືກແຕ້ມທາງດ້ານຈິດໃຈຈາກສາຍບືໄປຫາກາງຂອງກ້ານເບື້ອງຊ້າຍລຸ່ມ. ຄວາມເຈັບປວດຈະຮູ້ສຶກເຖິງ ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງເສັ້ນນີ້.

ສັນຍາລັກນີ້ແມ່ນປະກົດຂຶ້ນໃນ 50% ຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ. ມັນສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍຄວາມກົດດັນເບົາ - ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂື້ນສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີແບບສ້ວຍ.

• ເຂດ Shoffar. ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດລະຫວ່າງເສັ້ນກາງຂອງຄົນເຈັບກ່ອນແລະເສັ້ນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ສາຍບືໄປທີ່ຂີ້ແຮ້ເບື້ອງຂວາແລະສ່ວນທີ່ວາງໄວ້ຕາມເສັ້ນທາງກາງຂອງ Desjardins,
• ອາການຂອງ Kerth ແມ່ນອາການເຈັບປວດໃນ palpation ໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີທ້ອງຖິ່ນ 5 ​​ຊັງຕີແມັດສູງກວ່າສາຍບືຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນທິດທາງກາງ. ພົບໃນ 65% ຂອງຮູບແຕ້ມ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ສັນຍານດັ່ງກ່າວຖືວ່າເປັນບວກຖ້າຫາກວ່າຄວາມກົດດັນຂອງກ້າມເນື້ອບໍລິເວນທ້ອງໃນບໍລິເວນ epigastric ຖືກກວດພົບ,
• ຈຸດຂອງ Kach ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນຄວາມເຈັບປວດກັບຄວາມເປັນມາຂອງການສໍາຜັດກັບການຄາດຄະເນຂອງຫາງຂອງອະໄວຍະວະຂອງລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ສະຖານທີ່ຈຸດ: ພາກພື້ນຂອງຂະບວນການປ່ຽນແປງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ thoracic ຄັ້ງທີ 8. ໃນບາງສະຖານະການທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນນີ້,
• ອາການຂອງໂຣກ Razdolsky ແມ່ນຖືກກວດພົບໃນເກືອບທຸກກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ. ມັນຖືກປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ແຫຼມເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອຕາມຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນຂອງການຄາດຄະເນຂອງຕ່ອມຂົມ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ຂະບວນການອັກເສບທີ່ອອກສຽງຂອງກະເພາະອາຫານໃນທ້ອງ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, palpation ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດການບົ່ງມະຕິ - ການບົ່ງມະຕິທີ່ສົມບູນແບບແມ່ນຖືກປະຕິບັດສະເຫມີ, ເນື່ອງຈາກວ່າການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມສາມາດເກີດຈາກພະຍາດອື່ນໆ - cholecystitis, cholelithiasis.

ການປະກົດຕົວຂອງອາການທີ່ໄດ້ອະທິບາຍແມ່ນເຫດຜົນຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຈຸດປະສົງໃນການກວດຕໍ່ໄປຢູ່ໂຮງ ໝໍ.

ອາການກ່ຽວກັບ palpation

ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ທ່ານສາມາດຕັ້ງຊື່ອາການອື່ນໆທີ່ມີຊື່ຕາມແພດແລະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ palpation. ບັນດາສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການອະທິບາຍມາແລ້ວແມ່ນປະກົດມີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະໄປຊ່ວຍເຫຼືອພວກເຂົາ.

ອາການຂອງ Mondor, ອີງຕາມທ່ານຫມໍ, ແມ່ນສະແດງອອກໃນເກືອບທຸກໆກໍລະນີຂອງໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫລືປະຕິກິລິຍາ. ມັນຖືກປະກອບໄປດ້ວຍລັກສະນະຂອງຈຸດສີ ດຳ ຂອງສີ ດຳ ໃນຜິວ ໜັງ ຂອງຄົນ. ພວກມັນປາກົດຢູ່ທັງຕົວແລະ ໜ້າ. ເຫດຜົນແມ່ນການເຈາະເຂົ້າໄປໃນສານທີ່ເປັນພິດທີ່ຂີ້ກະເທີ່ປ່ອຍອອກມາສູ່ລະບົບການ ໝູນ ວຽນ - ຫລັງຈາກນັ້ນພວກມັນເຂົ້າສູ່ຊັ້ນຜິວ ໜັງ.

ສັນຍາລັກຂອງ Grott ແມ່ນມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງຖືກກວດພົບໃນບາງຈຸດ. ມີຫລາຍໆຢ່າງ, ແຕ່ລະຄົນມີຊື່ຂອງມັນເອງ, ຊ່ວຍຢືນຢັນຂະບວນການອັກເສບໃນຫາງ, ຮ່າງກາຍຫລືຫົວຂອງຕ່ອມ.

ໃນ palpation ແມ່ນຖືກນໍາພາໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. Desjardins. ຄວາມເຈັບປວດຈະປາກົດຢູ່ໃນຈຸດທີ່ສູງ 4 ຊັງຕີແມັດສູງກວ່າສາຍບືຕາມເສັ້ນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ມັນກັບຂີ້ແຮ້. ໃນແງ່ບວກໃນ 71%, ໂດຍສະເພາະຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດທີ່ ທຳ ລາຍ.
2. ໃນຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ປະຕິກິລິຍາໃນທາງບວກມັກຈະຖືກກວດພົບດ້ວຍຄວາມກົດດັນຕໍ່ເຂດ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ໃນ fossa ຂອງກ້າມ sternocleidomastoid. ຊື່ຂອງອາການແມ່ນສັນຍາລັກຂອງ Mussie-Georgievsky. ມັນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການລະຄາຍເຄືອງຢ່າງຮຸນແຮງຂອງກໍາແພງທ້ອງ, ການລະເມີດຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າອາການຂອງ Mussie-Georgievsky ແມ່ນບວກບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ແຕ່ຍັງມີການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ, ການລະບາດຂອງແຜ. ເພາະສະນັ້ນ, ການມີຂອງມັນບໍ່ແມ່ນການບົ່ງມະຕິສຸດທ້າຍ, ການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ອາການຂອງ Tuzhilin ແມ່ນມາພ້ອມກັບລັກສະນະຂອງຈຸດແດງຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ, ຂະ ໜາດ ຂອງມັນສູງເຖິງ 4 ມິນລີແມັດ. ມັນໄດ້ຖືກກໍານົດດ້ວຍການຟື້ນຕົວຂອງການອັກເສບຊ້າ.

ການປິ່ນປົວອາການສ້ວຍແຫຼມແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານ, ກິນຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນແບບດັ້ງເດີມໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ - ສະລັບສັບຊ້ອນນວດ, ການຝັງເຂັມ, ການຕົກແຕ່ງສະ ໝຸນ ໄພແລະອື່ນໆ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນມີຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ໂຣກປອດອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ໃນແຕ່ລະປີ, ຈຳ ນວນຄົນທີ່ມີຕ່ອມເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບທີ່ມີການພັດທະນາການອັກເສບຮຸນແຮງເພີ່ມຂື້ນທ່າມກາງການກິນຫຼາຍເກີນໄປເປັນປົກກະຕິ, ການລະເມີດອາຫານຫຼາຍເກີນໄປທີ່ມີອັດຕາສ່ວນໄຂມັນສູງ, ພ້ອມທັງອາຫານທີ່ກຽມໄວ້ໂດຍການຈືນແລະດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນເປັນຂະບວນການອັກເສບແລະເສື່ອມໂຊມໃນກະເພາະ. ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການດັ່ງກ່າວຖືກສະແດງອອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕ່າຍບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນ duodenum. ເພາະສະນັ້ນ, ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຢ່າງຈິງຈັງຢູ່ໃນກະຕ່າຍ, ຄ່ອຍໆ ທຳ ລາຍມັນ.

ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າ autolysis, ເຊິ່ງໃນພາສາລາແຕັງເອີ້ນວ່າ "ການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງ." ດຽວນີ້ທ່ານຮູ້ແລ້ວ, ໃນ ຄຳ ສັບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ກ່ຽວກັບໂຣກຊືມເສົ້າ, ມັນແມ່ນຫຍັງ. ມັນເປັນພຽງການໂຈມຕີທາງເຄມີ, ແລະການປ່ຽນຕ່ອມ“ ດ້ວຍຕົນເອງ” ໃຫ້ກາຍເປັນມະຫາຊົນຍ່ອຍ.

ກົນໄກການປະຕິບັດ

ຊໍາເຮື້ອ
ຕັບອັກເສບໄວຣັດ 1:

ຊໍາເຮື້ອ
ໄວຣັດຕັບອັກເສບ B,

ຊໍາເຮື້ອ
ໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດ D (ເຂດເວດດິ້ງ),

ຊໍາເຮື້ອ
ໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸວ່າມີ (ກັບ
ໄວຣັດທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວ).

ອັດຕະໂນມັດ
ຕັບອັກເສບ 2:

ປະເພດ
1 (ຕ້ານ SMA, anti ANA ໃນທາງບວກ),

ປະເພດ
3 (ຕ້ານ SLA positive).

Cryptogenic
ໂລກຕັບອັກເສບ (ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນດ້ານນິເວດວິທະຍາ).

ພະຍາດ
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ L₁antitrypsin.

ປະຖົມ
cholangitis sclerosing.

ປະຖົມ
ໂຣກຕັບບີ.

ຊໍາເຮື້ອ
ໂລກຕັບອັກເສບເຫຼົ້າ (ຈາກຫົວຂໍ້
“ ພະຍາດເຫຼົ້າ
ຕັບ”).

1
ການລວມເອົາ sclerosing ຂັ້ນຕົ້ນ
cholangitis, ພະຍາດຕັບບີໃນຂັ້ນຕົ້ນ
ຕັບ, ພະຍາດຂອງ Wilson-Konovalov
HG rubric ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າສິ່ງເຫລົ່ານີ້
ພະຍາດຕ່າງໆແມ່ນ ຊຳ ເຮື້ອ
ການກວດກາທາງດ້ານ morphological ຂອງຕົວຢ່າງ biopsy
ໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວມັກຈະເປີດເຜີຍ
ອາການລັກສະນະຂອງພະຍາດ autoimmune
ຫຼືໂລກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ.

ໄລຍະ
ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ (ລະບຸເວລາ
ໂລກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ)

ການ ຈຳ ລອງ
(ປະຕິກິລິຍາກັບການຕິດເຊື້ອ HCV)

FRGP ແລະ SFO -
ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອາການທາງຄລີນິກ,
ການພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການ motor-sensory
dysfunction ຖົງບີ
ducts ແລະ sphincters ຂອງເຂົາເຈົ້າ

ຕາມຣາຍງານຂອງ Roman
ຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມໃນປີ 2006, ແທນ ຄຳ ສັບ
"ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສັນຍາ Biliary",
ຂໍ້ກໍານົດ "ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ" ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້
ພະຍາດຕ່ອມຂົມແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ
Oddie. "

E1 - ເຮັດວຽກໄດ້
ພະຍາດຕ່ອມຂົມ

E2 - ເຮັດວຽກໄດ້
ຄວາມຜິດກະຕິດ້ານກະດູກສັນຫຼັງ SFD,

E3 - ເຮັດວຽກໄດ້
ພະຍາດ pancreatic SFO.

ມີທາງດ້ານການຊ່ວຍ
ຈຸດເບິ່ງຄືວ່າສະບາຍ
ການຈັດປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຂອງການເຮັດວຽກ
ການລະເມີດຂອງສັນຍາ biliary:

- ເຮັດວຽກ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕ່ອມຂົມ

- ໜ້າ ທີ່
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ sphincter ຂອງ Oddi.

ໂດຍການເຮັດວຽກ
ເງື່ອນໄຂ:

- hyperfunction,

ຖ້າ FGF ແລະ SFD
ລັກສະນະໂດຍສຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ
ພົກຍ່ຽວແລະພວງມະໄລຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາ
ເອີ້ນວ່າ hyperkinetic
hypertonic (hyperfunction). ໃນ
ກໍລະນີຂອງໂຕນຕ່ອມຂົມຫຼຸດລົງ
ແລະ sphincters ຂອງທໍ່ຍ່ຽວ
hypokinetic hypotonic
dysfunction (hypofunction). ອາດຈະມີ
ຮຸ່ນ FGF ແລະ SFD ແບບປະສົມ.

ຂ້ອຍ.
ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ໜຶ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ
ປັດໄຈ etiological ຂອງຊໍາເຮື້ອ
ໂຣກອະຫິວາ.

ຊໍາເຮື້ອ
pancreatitis ແມ່ນພະຍາດ polyetiological.
ປັດໄຈດ້ານນິເວດວິທະຍາຕົ້ນຕໍ
ມັນແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

ການລ່ວງລະເມີດ
ເຫຼົ້າ. ເຫຼົ້າ
ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່
ຈຸລັງ acorn pancreatic, ສາເຫດ spasm
sphincter ຂອງ Oddi, ຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນ
ducts ຂອງຕ່ອມ, ປະກອບສ່ວນໃນເບື້ອງຕົ້ນ
ເພີ່ມທະວີການເຮັດວຽກຂອງ exocrine, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ
ການຫລຸດລົງຂອງການສະຫງວນຂອງ pancreatic,) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫນາແຫນ້ນ
ນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາເນື່ອງຈາກມີຝົນຕົກ
ທາດໂປຼຕີນໃນທໍ່, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່
hypertension intraductal, ເພີ່ມຂື້ນ
ການຮຸກຮານຂອງນໍ້າບີ, ເປັນສາເຫດຂອງການຫລໍ່
ມັນເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫຼອດລົມແລະການອັກເສບຂອງພວກມັນ.

ພະຍາດຕ່າງໆ
ທໍ່ນ້ ຳ ບີ
ໂດຍສະເພາະ cholelithiasis (63%
ຄະດີ). ໃນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດຕ່າງໆ
ການປ່ຽນແປງຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເກີດຂື້ນ
ການຕິດເຊື້ອຈາກກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃນ ລຳ ໄສ້
ຕາມ ລຳ ໃສ້, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ
ການໄຫລວຽນຂອງຄວາມລັບຂອງ pancreatic ແລະ
ການພັດທະນາຂອງ hypertension intraductal
(ມີໂຣກ cholelithiasis), ການຫລໍ່
bile ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຂອງ pancreas ໄດ້.

2 ທາງເລືອກແມ່ນເປັນໄປໄດ້
ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ.

1. ພະຍາຍາມທົດລອງ
ທາງເລືອກ.

2. ບໍ່ ທຳ ມະດາ
ທາງເລືອກ.

ໄຕຣໄຕ
ທາງເລືອກ. ຄວາມ ສຳ ຄັນ
ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ
pancreatitis ແມ່ນວ່າກັບ
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໄຫຼວຽນຂອງ pancreatic
ນ້ໍາແລະຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນທໍ່
ຕ່ອມຮ່ອງຂອງຕ່ອມ
ເຍື່ອຂອງ acini ແລະການກະຕຸ້ນຂອງ proenzymes
ຢູ່ໃນທໍ່ຂອງກະດູກສັນຫຼັງຕາມດ້ວຍການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງ
ຈຸລັງຕ່ອມ. ເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງ
ມະຫາຊົນຂອງ acini ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການທໍາງານຂອງ pancreatic.

ໃນ 50-95% ຂອງຄະດີ
pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນ
precipitating ແລະ calcifying.
ເງິນຝາກຂອງທາດໂປຼຕີນ precipitates ແລະ
calcifications ໃນທໍ່ລະອອງຂອງຕ່ອມແມ່ນ
ຜົນສະທ້ອນຂອງການສັງເຄາະໂປຣຕີນຫຼຸດລົງ
lithostatin ຕ້ອງການຮັກສາ
ດ້ວຍທາດການຊຽມໃນສະພາບທີ່ລະລາຍ.
ການຕົກລົງຂອງທາດໂປຼຕີນໃນ precipitates ໃນ
ຫລອດເລືອດປະສົມເຮັດໃຫ້ເຫຼົ້າ,
ການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບທາດແປ້ງແລະອາຍຸ.

ບໍ່ ທຳ ມະດາ
ທາງເລືອກ. ຄວາມ ສຳ ຄັນ
ທາງເລືອກທີ່ບໍ່ປົກກະຕິແມ່ນ
ວ່າພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຈໍານວນຂອງ
ປັດໄຈດ້ານລະບົບນິເວດ ກຳ ລັງພັດທະນາ
atrophy ຂອງ acini ແລະການທົດແທນຂອງພວກເຂົາ
ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່.

ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສິ່ງນີ້
ສະພາບ hypoacid ຂອງກະເພາະອາຫານ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ
ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ ໝູນ ວຽນໃນກະເພາະອາຫານ
ແລະ duodenum 12. ການຂາດສານລັບ
ເຮັດໃຫ້ແຫຼວຕ່ ຳ ແລະ
ສ່ວນທີ່ເປັນດ່າງຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ
ແລະເພີ່ມທະວີຄວາມ ໜາວ ຂອງມັນ, ຄວາມກວ້າງຂອງ sphincter
Oddi ແລະຄວາມກົດດັນ duct ເພີ່ມຂຶ້ນ
ໝາກ ຂີ້ຫູດ

ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຂາອອກແມ່ນຍາກ
ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດແລະພັດທະນາ
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ນຳ
atrophy ຂອງ acini ແລະ sclerosis ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Atrophy ຂອງ acini ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດ
ການ ສຳ ຜັດກັບເຫຼົ້າໂດຍກົງ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, hyperlipidemia,
ການຂາດສານອາຫານ (ທາດໂປຼຕີນ
ແລະວິຕາມິນ), ການ ສຳ ຜັດກັບໄວຣັດ,
ຢາປິ່ນປົວ.

ຄ່ອຍໆ
ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຂອງ parenchyma ທີ່ເຮັດວຽກ
ພະຍາດມະເລັງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງມັນຫຼຸດລົງ
enzymes, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ insulin ກັບການພັດທະນາ
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະນໍ້າຕານ
ໂລກເບົາຫວານ.

ສາເຫດຂອງໂຣກ Pancreatitis

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ pancreatic ສາມາດມາກ່ອນໂດຍເຊື້ອພະຍາດທີ່ພັດທະນາຢູ່ຕາມໂກນຂອງຕ່ອມຂົມ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນກະຕຸ້ນການລະເມີດທາງດ້ານ pathological ຂອງການໄຫຼອອກຂອງປົກກະຕິຂອງ ໜິ້ວ ນໍ້າບີເຊັ່ນ: ໂຣກ cholecystitis, ຫຼືໂຣກ cholelithiasis.

ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຄຽງຄູ່ກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ມີພູມຕ້ານທານ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍແລະຄວາມກົດດັນຄົງທີ່, ກໍ່ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສະຖານທີ່ ທຳ ອິດໃນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດມີແຜໃນກະເພາະ.

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ໂລກພະຍາດ pancreatic:

• ການຕິດເຊື້ອໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່
• ການອັກເສບຂອງເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ
• ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂລກກະເພາະລໍາໃສ້,
• ພະຍາດຕານເຕັ້ນ
• ຕົວຢ່າງເຊັ່ນການກະທົບກະເທືອນຕໍ່ ໜ້າ ທ້ອງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເມື່ອລົ້ມລົງຫລືຕົກເຂົ້າໄປໃນ ໜ້າ ທ້ອງດ້ວຍ ໝາກ ບານ,
• ຄວາມບໍ່ເຂົ້າໃຈຂອງແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນອາຫານບາງຊະນິດ, ແລະອື່ນໆ.

ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າຍ້ອນຂະບວນການ ລຳ ດັບ, ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກີດກັ້ນຜ່ານທີ່ເອນໄຊທີ່ ທຳ ລາຍທາດອາຫານຖືກປິດລັບໃນ duodenum.

ບໍ່ສາມາດບັນລຸຈຸດຫມາຍປາຍທາງຂອງພວກເຂົາໂດຍບໍ່ມີການຂັດຂວາງ, enzymes ຍ່ອຍອາຫານຢ່າງຫ້າວຫັນຍ່ອຍເນື້ອເຍື່ອ pancreatic. ຂະບວນການນີ້ເອີ້ນວ່າ autolysis, ເຊິ່ງໃນພາສາລາແຕັງເອີ້ນວ່າ "ການຍ່ອຍອາຫານດ້ວຍຕົນເອງ."

ດຽວນີ້ທ່ານຮູ້ແລ້ວ, ໃນ ຄຳ ສັບທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ກ່ຽວກັບໂຣກຊືມເສົ້າ, ມັນແມ່ນຫຍັງ. ມັນເປັນພຽງການໂຈມຕີທາງເຄມີ, ແລະການປ່ຽນຕ່ອມ“ ດ້ວຍຕົນເອງ” ໃຫ້ກາຍເປັນມະຫາຊົນຍ່ອຍ.

ຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີ
ປະເພດເລືອດອອກ
thrombocytopenia ແລະ thrombocytopathy.
Thrombocytopenic purpura
ປະກອບດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງຜິວຫນັງ
ເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຝອຍຈາກ
ເຍື່ອເມືອກ.

ໂຣກຜິວຫນັງ
ອາດຈະເປັນ ecchymoses ຫຼື
ຜື່ນແດງຕາມຕຸ່ມ. ຜິວຫນັງ
ຄວາມ ໝາຍ ກ່ຽວກັບ“ ເສືອດາວ
ຜິວຫນັງ. "

ໃນການສຶກສາຫ້ອງທົດລອງ
ເມັດເລືອດນ້ອຍຖືກຫຼຸດລົງໃນເລືອດ.

ເມື່ອກວດກາຄົນເຈັບ
ມີເລືອດອອກປະເພດ hematoma
massive, ເລິກ
ເຄັ່ງຕຶງແລະເຈັບປວດຫຼາຍ
ເສັ້ນເລືອດອອກໃນຂໍ້ຕໍ່ໃຫຍ່, ກ້າມ,
ເສັ້ນໄຍ subcutaneous ແລະ retroperitoneal, ໃນ
ເຍື່ອ serous.

ສຳ ລັບການບາດເຈັບ
ອຸດົມສົມບູນແລະຍາວນານ
ເລືອດອອກແລະ hematuria ວ່າ
ລັກສະນະຂອງພະຍາດເຊັ່ນ
ໂຣກຂາດເລືອດປະ ຈຳ ເດືອນ 8
ປັດໄຈ (globulin antihemophilic),
ພະຍາດຕິດເຊື້ອ
ປີ້ນ.

ທີ່
ຄົນເຈັບເປັນໂຣກ hemarthrosis,
ຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກນັ້ນຮ່ວມກັນ, ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ
ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ - ຫົວເຂົ່າ, ແຂນສອກ, ຂໍ້ມື,
ສັນຍາແລະຂໍ້ຕີນ.

1) ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ
(ໂຣກ ໝາກ ເບີດ, ຕັບອັກເສບ B, ໄວຣັດ
ກົກກົກຊາ)

2) ການປ່ຽນແປງຂອງຫລອດເລືອດ
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມັດສະມົດອັກເສບ.

3) hyperlipoproteinemia
(ອຸດຕັນເສັ້ນເລືອດໂດຍອະນຸພາກໄຂມັນ,
pancreatosis ໄຂມັນ, ແລະອື່ນໆ),

4) hyperparathyroidism
- ຮໍໂມນ parathyroid ຫຼາຍເກີນໄປແລະ hypercalcemia
ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ enzymes ແລະ
ກະຕຸ້ນ trypsin ແລະ lipase ພາຍໃນ
ducts

5) ໂອນ
pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ

6) ພັນທຸ ກຳ
ອະໄວຍະວະ predisposition
ພະຍາດຕິດຕໍ່ (ໂຣກ fibrosis cystic, hemochromatosis),

7) ຢາ
ການຊູນ (cytostatics, tetracyclines,
sulfonamides).

ໂຣກ Pancreatitis ໃນຜູ້ໃຫຍ່ເປັນປັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ທຸກຄົນສາມາດປະເຊີນ ​​ໜ້າ ໄດ້. ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄຫລຂອງນໍ້າບີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄຸນລັກສະນະທາງໂພຊະນາການ (ຕົວຢ່າງ, ການບໍລິໂພກອາຫານຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນແລະອຸດົມສົມບູນ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ອາການຂາດສານອາຫານ, ເຫຼົ້າແລະອື່ນໆ) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາໄດ້.

ດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ທີ່ດື່ມເຫຼົ້າຢູ່ເລື້ອຍໆມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ pancreatitis. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ມັນມັກຈະພັດທະນາໃນແມ່ຍິງຖືພາແລະໃນແມ່ ໜຸ່ມ ໃນຊ່ວງຫຼັງເກີດ. ກຸນແຈ ສຳ ຄັນໃນການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນວິທີທີ່ຖືກຕ້ອງໃນການສ້າງຄາບອາຫານ.

ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ pancreatitis:

• ການຜ່າຕັດໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະໂດຍທົ່ວໄປໃນກະເພາະອາຫານ,
• ການເຈັບທ້ອງ, ການບາດເຈັບ,
• ການລະບາດຂອງແມ່ກາຝາກ, ການຕິດເຊື້ອ, ໂດຍສະເພາະໂຣກຕັບອັກເສບໄວຣັດ,
• ໂຣກ ໝາກ ເບີດ
• predisposition ພັນທຸກໍາ.

ສະຖິຕິຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ໂດຍສາເຫດ

• 40% ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ທີ່ເປັນໂຣກຕັບປອດແມ່ນເຫຼົ້າ. ພວກມັນສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະແດງອອກເຖິງໂຣກ necrosis ຂອງອະໄວຍະວະ, ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມັນ.
• ຄົນເຈັບ 30% ແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດເປັນໂຣກ cholelithiasis.
• 20% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.
• 5% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກອະໄວຍະວະຫຼືສິ່ງເສບຕິດຂອງຮ່າງກາຍ, ກິນຢາ.
• ຫນ້ອຍກວ່າ 5% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ເປັນລະບົບຕໍ່ການເກີດການອັກເສບ, ຫຼືມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເກີດຂື້ນໃນການພັດທະນາຂອງອະໄວຍະວະ.

ຕ່ອມຂົມແລະໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍແມ່ນສາເຫດຂອງເກືອບ 90% ຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຍ້ອນໂຣກປອດແຫ້ງ. ອີງຕາມບົດລາຍງານບາງຢ່າງ, ຫຼາຍກວ່າ 40% ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ແມ່ນເຫຼົ້າທີ່ມີໂຣກ necosis ຫຼື pancreatic ທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍ.

5. Etiology ແລະ pathogenesis ຂອງໂຣກ cholecystitis ຊໍາເຮື້ອ.

(ອ້າງອີງ
ໂດຍ Shelley W. Dooley J. , ປີ 1999)

1)
ຕັບອັກເສບ viral, V D, C.

3)
ຄວາມຜິດກະຕິ E -book:

glycogenosis
ປະເພດ IV

4)
ໄລຍະຍາວໃນໄລຍະຍາວ - ແລະ extrahepatic
cholestasis.

5)
ການລະເມີດການໄຫຼອອກຂອງຕັບຈາກຕັບ:

6)
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຕ້ານທານ (autoimmune
ໂລກຕັບອັກເສບ).

7)
Intoxication, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ
ຢາ.

ພະຍາດຕັບແຂງໃນອິນເດຍຂອງເດັກນ້ອຍ.

9)
ພະຍາດຕັບແຂງ Cryptogenic (ພະຍາດຕັບແຂງທີ່ເບິ່ງບໍ່ເຫັນ)
etiology).

ການຈັດປະເພດ
CP ກ່ຽວກັບໂມຄະວິທະຍາ

ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ
(micronodular) CPU - ປົກກະຕິນ້ອຍ
ໜ່ວຍ ຟື້ນຟູສູງເຖິງ 0.3 ຊມ (ຄືກັນ
ໃນຂະຫນາດ) ແລະກ້ວາງ, septa ປົກກະຕິ.

ຫຍາບ
(macronodular) CPU
- ຂໍ້ຫຼາຍກ່ວາ 0.3 ຊມ, ພາຍໃນຂໍ້ໃຫຍ່
lobules ປົກກະຕິອາດຈະເປັນປະຈຸບັນ,
septa ຂອງຂະ ໜາດ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ປະສົມ
(micro-macronodular) CPU.

- hypofunction.

ລອຍນໍ້າ

ໃນມື້ນີ້, ມີ 6 ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດອັກເສບຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ.

• ໂຣກປອດອັກເສບ. ການພັດທະນາການອັກເສບຢ່າງໄວວາ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນສູງ.
• ການຊືມເສົ້າ. ການໂຈມຕີຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແມ່ນຊ້ໍາອີກ 6 ເດືອນ.
• ການອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອໃນກະເພາະ. ມັນມີອາການສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກການຮັກສາ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະບໍ່ໄດ້ຟື້ນຟູຢ່າງສົມບູນ.
• ອຸປະສັກ. ການຄິດໄລ່ (ການຝາກເງິນ) ແມ່ນມີຢູ່ໃນທໍ່ຂອງອະໄວຍະວະຂອງອະໄວຍະວະ, ແລະທໍ່ລະບາຍອອກແມ່ນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຫຼືແຄບລົງ.
• ຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ອຸດຕັນ. ສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະ exocrine ສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງມັນຍ້ອນການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອ, ສ່ວນ endocrine ຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ໜ້ອຍ. ທໍ່ excretory ຂະຫຍາຍ, ນ້ໍາ pathological ສະສົມຢູ່ໃນແພຈຸລັງຂອງອະໄວຍະວະ, pseudocysts ແບບຟອມ.
• ການຄິດໄລ່. ຮູບແບບທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະເປັນເອກະລາດຂອງປະເພດທີ່ບໍ່ກີດຂວາງ. ມັນຖືກປະກອບໄປດ້ວຍການຝາກຂອງເກືອແຄວຊ້ຽມບໍ່ຢູ່ໃນທໍ່ຂອງອະໄວຍະວະ, ແຕ່ຢູ່ໃນ parenchyma ຂອງມັນ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

192. ຈຸດເຈັບແລະບໍລິເວນທີ່ເປັນພະຍາດຂອງຕ່ອມຂົມ

ເຂດ Panreatic ແລະຈຸດ. ຖ້າທ່ານແຕ້ມເສັ້ນສອງເສັ້ນທາງຂ້າງເຊິ່ງກັນແລະກັນຜ່ານສາຍບື - linea mediana anterior ແລະ linea umbilicalis ແລະແບ່ງແຈເບື້ອງຂວາເທິງດ້ວຍເສັ້ນຜ່າກາງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມຸມພາຍໃນທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນຖືກເອີ້ນວ່າເຂດ Shoffar ຫຼືເຂດສາມຫຼ່ຽມ (AEChauffard, ທ່ານ ໝໍ ຝຣັ່ງ) ຫຼືເຂດ choledocho-pancreatic, ບ່ອນທີ່ເຈັບເມື່ອຫົວຖືກເສຍຫາຍຖືກ ກຳ ນົດ. ໝາກ ຂີ້ຫູດ. ເຂດສັນຍາລັກຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍເອີ້ນວ່າເຂດ M. Hubergritsa-Skulsky, ເຊິ່ງມີຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໃນບໍລິເວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງກະຕຸກ.

ຈຸດ Desjardins (A.Dejardins, ສັນຍະແພດຝຣັ່ງ) ຕັ້ງຢູ່ຫ່າງຈາກສາຍບືປະມານ 6 ຊມຕາມເສັ້ນສາຍເຊື່ອມຕໍ່ສາຍບືໄປຫາບ່ອນຮັກສາຫຼັງ. ເຈັບປວດໃນຂະບວນການຕ່າງໆໃນບໍລິເວນຂອງຫົວຂອງກະຕ່າຍ.

ຈຸດ A. Hubergrits - ຈຸດທີ່ມີຮູບສີ່ຫຼ່ຽມຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍມື 6 ຊມຈາກສາຍບືຕາມສາຍທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ມັນກັບຝາອັດປາກມົດລູກຊ້າຍ.

ຄວາມເຈັບປວດໃນການເປັນແຜຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ທະວານ.

ໂດຍລັກສະນະຂອງແຜຂອງຕ່ອມ

ລັກສະນະ Edematous ແມ່ນຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການອັກເສບ. ມັນສິ້ນສຸດລົງຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະຫຼືເຂົ້າໄປໃນໂຣກ necosis pancreatic. ຕ່ອມຂົມສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມ, ກີດຂວາງທໍ່ຂອງຕ່ອມ.

ລັກສະນະ ທຳ ລາຍຂອງແຜແມ່ນເມື່ອມີການສັງເກດເຫັນການເສຍຊີວິດຢ່າງສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ຊື່ອື່ນແມ່ນໂຣກ pancreatic necrosis. ແນວພັນຂອງມັນ:

• ປະສານງານຂະ ໜາດ ນ້ອຍ - ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງພາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະ (ຫາງ, ຮ່າງກາຍຫຼືຫົວ),
• ຂະຫນາດກາງແລະໃຫຍ່ - ເປັນຈຸດສຸມ - ແຕກຕ່າງຈາກຈຸດສຸມນ້ອຍໃນຂະ ໜາດ ຂອງພື້ນທີ່ຂອງແຜໃນເນື້ອງອກ,
• subtotal - ແພຈຸລັງສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອະໄວຍະວະຈະຕາຍ,
• ຈໍານວນທັງຫມົດ - necrosis ຄົບຖ້ວນຂອງແພຈຸລັງຂອງພະແນກທັງຫມົດຂອງ pancreas ໄດ້.

ອີງຕາມໄລຍະຂອງພະຍາດ

ໂຣກປອດອັກເສບສມອງມີຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• Enzymatic - ສັງເກດເຫັນໃນ 3-5 ມື້ ທຳ ອິດ. ໃນເວລານີ້, ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນ, endotoxemia (ການປ່ອຍສານພິດອອກສູ່ຮ່າງກາຍ) ຖືກສັງເກດເຫັນ.
• ປະຕິກິລິຍາ - ເລີ່ມຕົ້ນໃນອາທິດທີສອງຂອງພະຍາດ. ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະເພດແມ່ນລັກສະນະ (ນັ້ນແມ່ນ, ໂດຍບໍ່ມີອິດທິພົນຂອງຈຸລິນຊີ) ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງ foci ຂອງ necrosis. ທາງດ້ານຄລີນິກ, ສະພາບການນີ້ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການແຊກຊຶມ parapancreatic infiltrate (ການສະສົມຂອງຈຸລັງຂອງອົງປະກອບຕ່າງປະເທດທີ່ມີ lymph ແລະເລືອດ) ແລະໄຂ້ resorptive (ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂື້ນ 1-2 ° C ເນື່ອງຈາກການກິນຂອງຜະລິດຕະພັນເນົ່າເປື່ອຍຈຸລັງເຂົ້າໄປໃນເລືອດ).
• ການກັກບໍລິເວນ - ເກີດຂື້ນໃນເວລາເຈັບເປັນ 3 ອາທິດແລະສາມາດຢູ່ໄດ້ເຖິງຫົກເດືອນ. ການກັກບໍລິເວນ (ພື້ນທີ່ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍໃນບັນດາການ ດຳ ລົງຊີວິດ) ເລີ່ມປາກົດຂື້ນພາຍໃນ 10-14 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ພະຍາດວິທະຍາມີສອງແນວພັນ: ໂຣກປອດບວມໃນ ໝວດ ແລະການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຕິດເຊື້ອທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ purulent.

ໄລຍະຜົນໄດ້ຮັບຄາດຄະເນໃນ 6 ເດືອນຕໍ່ມາຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນໄປໄດ້: ການຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມທີ່ຫຼືບໍ່ຄົບຖ້ວນ, ການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະທາງເດີນທີ່ຍັງຄົງຄ້າງ, ການເສຍຊີວິດ.

ໄລຍະເວລາທີ່ແນ່ນອນຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ:

• Asymptomatic. ພະຍາດວິທະຍາໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍການເກີດອຸບັດຕິເຫດ, ອີງຕາມຜົນຂອງການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງກ່ຽວກັບເລືອດຫຼືປັດສະວະ, ພ້ອມທັງການກວດດ້ວຍ ultrasound ຂອງຜົ້ງທ້ອງ.
• ດ້ວຍການສະແດງທາງຄລີນິກ. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແບ່ງອອກເປັນ 4 ໄລຍະ, ແຕ່ລະຂັ້ນມີຂັ້ນຕອນຂອງມັນເອງ, ມີລັກສະນະຈາກຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບ, ການມີອາການແຊກຊ້ອນແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ.

1.
Super-sharp (ຟ້າຜ່າໄວ) ຖ້າ PE
ພັດທະນາພາຍໃນ 7 ວັນນັບແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ
ພະຍາດເຫຼືອງ

2.
ຖ້າຫາກວ່າ PE ພັດທະນາພາຍໃນ
8-28 ວັນນັບແຕ່ມື້ເປັນໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ,

3.
subacute ຖ້າ PE ພັດທະນາຕາມເວລາ
ຈາກ 5 ອາທິດຫາ 12 ຫາ 26 ອາທິດຫຼັງຈາກເກີດຂື້ນ
ພະຍາດເຫຼືອງ

2)
PE Latent. ອາການທາງຄິນິກ
ຂາດແຕ່ໃຊ້ psychometric
ການທົດສອບສາມາດກວດພົບການຫຼຸດລົງທາງຈິດ
ຄວາມສາມາດແລະທັກສະມໍເຕີອ່ອນ.

3)
PE ຊໍາເຮື້ອ (ຄືນ). ລະດັບຂອງ
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການທາງຄລີນິກ
ແຕກຕ່າງຈາກເບົາບາງ (ຂັ້ນຕອນທີ I) ຈົນເຖິງຂັ້ນຫມົດສະຕິ
(ຂັ້ນຕອນ IV).

ໃນ
PE ສຸດທ້າຍ
ຄວາມຈິງ (endogenous,
hepatocellular) ເສຍສະຕິ.

ຄວາມຄືບ ໜ້າ
PE ຊໍາເຮື້ອໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງ
ຕັບເຮັດໃຫ້ເກີດ exogenous
(port-systemic, shunt) ເສຍສະຕິ.

subacute
(ຄວາມຄືບ ໜ້າ ໄວ) GN,

(Ryabov
S.I. , Serov V.V. , 2000, Shulutko B.I. , 2001,
Shumilkin V.R. , 2004)

1.
ໂປຣແກຣມ Proliferative GN:

a)
immunopositive (Ig ໂຣກ nephropathy -
ພະຍາດ Berger, ໂຣກ nephropathy Ig G ແລະ Ig M,
ການປະສົມປະສານຂອງເງິນຝາກຕ່າງໆ),

mesangiocapillary
(membrane-proliferative I ແລະ III
ປະເພດ)

ການແຜ່ກະຈາຍ membranous
ປະເພດ GN II (ພະຍາດເງິນຝາກທີ່ ໜາ ແໜ້ນ),

2.
ຕ່ ຳ ສຸດ GN (GN ມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ
ການປ່ຽນແປງ, nephrosis lipoid).

3.
Membranous GN - I, II, III, IV ໄລຍະ.

4.
ຈຸດປະສົງສ່ວນປະກອບ glomerulosclerosis.

5.
Sclerosing (fibroplastic) GN.

ຈຸດຕ່າງໆ

»ໂຣກມະເລັງ»ຈຸດຕ່າງໆຂອງກະຕຸກ

Palpation ຂອງ pancreas ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ, ເພາະວ່າອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວຕັ້ງຢູ່ເລິກໃນ peritoneum. ຖ້າອະໄວຍະວະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມີພຽງແຕ່ 1% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະ 4% ຂອງແມ່ຍິງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້. ແຕ່ວ່າພະຍາດທາງວິທະຍາສາດມັກຈະບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຕົວເອງໃນທາງໃດທາງ ໜຶ່ງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະພາບສຸຂະພາບຍັງບໍ່ມີການສັງເກດເປັນເວລາດົນ.

ວຽກງານກວດກາ

ກະຕ່າຂີ້ເຫຍື່ອປົກກະຕິແມ່ນພົບພຽງແຕ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ. ກ່ຽວກັບ palpation, ສະຖານທີ່, ຮູບຮ່າງແລະຂະຫນາດຂອງອະໄວຍະວະໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ຖ້າພົບເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຫລືເພີ່ມຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຜິດລັກໃນໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະ, ການອັກເສບແລະໂຣກ neoplasm.

Palpation ມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບການກວດເພື່ອ ກຳ ນົດເຂດທີ່ເຈັບ. ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ຂອງການປະສົມປະສານຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂະ ໜາດ, ລະດັບຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ແລະຄວາມເຈັບປວດ.

ການກວດກາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເກັບ ກຳ ຄຳ ຮ້ອງທຸກ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດແຕກຕ່າງກັນໃນໄລຍະເວລາແລະ ທຳ ມະຊາດ. ການໂຈມຕີທີ່ເກີດຂື້ນ 3-4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າແມ່ນລັກສະນະຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນແບບຄິດໄລ່.

ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນໃນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ. ຖ້າພວກເຂົາທົນນານເປັນເວລາດົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ກັບເນື້ອງອກ.

ການກວດສອບທົ່ວໄປເຮັດໃຫ້ສາມາດກວດພົບຄວາມເມື່ອຍລ້າຂອງຄົນເຈັບທົ່ວໄປ, ການມີຢູ່ຂອງໂຣກເຫຼືອງ.

ມີໂຣກ pancreatitis, ຜິວຫນັງຈືດແລະບໍລິເວນຂອງ cyanosis ແມ່ນຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຕິດເຫຼົ້າ. ໃນຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ຜິວແຫ້ງແລະການຫຼຸດລົງຂອງ turgor ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຂັ້ນຕອນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບວ່າມີສຽງຕົບໆຫລືສຽງທີ່ບໍ່ສະຫຼາດ. ປະກົດການນີ້ມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍເນື້ອງອກຫຼືເນື້ອງອກ.

ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງພູມສາດຕັ້ງແຕ່ລະດັບສາຍບື. ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ໂຣກ ໝາກ ຂີ້ຫູດບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບໂຣກຕຸ່ມ.

ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ຂັ້ນຕອນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ລະບຸ:

• tympanite
• ຄວາມເຈັບປວດ
• ascites
• ພື້ນທີ່ຈືດໆໃນເຂດປ້ອງກັນ.

ດັ່ງນັ້ນ, ມີພຽງແຕ່ເນື້ອງອກໃຫຍ່ຫຼືກ້ອນເນື້ອແຂງເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້ໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ສຽງທີ່ດັງໆແມ່ນໄດ້ຍິນໃນລະຫວ່າງການກວດກາໃນບໍລິເວນກາງຂອງທ້ອງ.

Palpation ຂອງ pancreas ໄດ້

Palpation ແມ່ນປະຕິບັດໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ສູງສຸດຫຼັງຈາກການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງລໍາໄສ້ດ້ວຍສານສະກັດກັ້ນ. ບາງຄັ້ງການຂາດອາຫານໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ຖ້າທຸກຢ່າງດີກັບອະໄວຍະວະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຜິວ ໜັງ ຂອງ epigastrium ບໍ່ເຈັບ, ບໍ່ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ. ຄວາມຫນາຂອງຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແລະຂວາຄວນຈະຄືກັນ.

ມີ palpation ແບບພິເສດ, ຄວາມສົນໃຈແມ່ນຖືກດຶງດູດກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງ.

ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດສາມາດຢູ່ກັບໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼືໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຮູບແບບຊໍາເຮື້ອ. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຮຸນແຮງແລະອັດຕາສ່ວນຂອງການອັກເສບ. ແຕ່ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ອາການນີ້ອາດຈະບໍ່ມີ.

Palpation ອີງຕາມ Grotto ແມ່ນອີງໃສ່ເຕັກນິກທີ່ເຈັບປວດ. ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບນອນຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງລາວ, ແຕ່ຂາຂອງລາວງໍ. ມືຂວາແມ່ນບາດແຜກັບມາ. Palpation ຜ່ານເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງຈາກກ້າມເນື້ອຮູທະວານ. ກ່ຽວກັບແຮງບັນດານໃຈ, ນິ້ວມືຈົມລົງໄປຝາຫລັງ.

ຈຸດ ສຳ ຄັນແມ່ນການສືບສວນ:

• ຈຸດ Desjardins. ມັນຢູ່ຈຸດຕັດກັນຂອງເສັ້ນທີ່ມີເງື່ອນໄຂເຊິ່ງເຊື່ອມຕໍ່ຂີ້ແຮ້ໄປທາງຂວາແລະສາຍບື. ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວຂອງກະຕຸກ.
• ຈຸດ Mayo-Robson. ມັນຕັ້ງຢູ່ເສັ້ນທາງລຸ່ມຈາກສາຍບືເຖິງຂີ້ແຮ້ເບື້ອງຊ້າຍ. ຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນຈຸດດັ່ງກ່າວສະແດງເຖິງການອັກເສບຂອງຫາງ.
• ຈຸດ Shoffar. ນາງຍັງເວົ້າກ່ຽວກັບບັນຫາຫົວ.ຊອກຫານາງຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງກາງຂອງທ້ອງຕາມແນວກະດູກສັນຫຼັງຂອງສາຍບື.

ວິທີການຂອງ Grotto ແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍໆ. ວິທີການແບບຄລາສສິກຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດລະບຸບັນຫາໄດ້ພຽງແຕ່ພົບກັບບັນຫາຂອງເນື້ອງອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຝາຜະ ໜັງ ທ້ອງທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນຫຼາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຕ່ອມໄດ້ຖືກ palpated ເປັນສາຍແບນສະຖານີຕັ້ງຢູ່ໃນທິດທາງນອນ.

ເມື່ອສາມາດຊອກຫາຕ່ອມ ທຳ ມະດາໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຈະມ້ວນນິ້ວມືຜ່ານເຂັມທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຈັບ, ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງປະມານ 1.5-2 ຊມຖືກສ້າງຂື້ນ, ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວຄວນເຄື່ອນໄຫວບໍ່ເຄື່ອນໄຫວ, ບໍ່ອື້, ບໍ່ປ່ຽນຮູບຮ່າງໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ມາດຕະການທີ່ໄດ້ປະຕິບັດ. ໃນນີ້, ມັນແຕກຕ່າງຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.

ການກວດກາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຫາງຂອງຕ່ອມແມ່ນ palpated ດ້ວຍຕົ້ນປາມຂວາ. ມັນຖືກຈັດໃສ່ໃນຂອບດ້ານນອກຂອງທ້ອງ (ກ້າມເນື້ອຮູທະວານເບື້ອງຊ້າຍ). ເຮັດສິ່ງນີ້ເພື່ອໃຫ້ປາຍນິ້ວຢູ່ໃນລະດັບຂອງເບື້ອງຊ້າຍທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.

ເພື່ອຄວາມສະດວກສະບາຍ, ທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ວິທີການ palpation bimanual. ໃນກໍລະນີນີ້, ປາມເບື້ອງຊ້າຍເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ເບື້ອງຂວາພາຍໃຕ້ຫລັງຂອງຄົນເຈັບ. ໃນລະຫວ່າງການກວດ, ທ່ານ ໝໍ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບຫາຍໃຈ, ອາຫານຝາຜະ ໜັງ ໜ້າ ຫລັງໃນທິດທາງຂອງມືຂອງ palpating.

ຖ້າມີການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນຂອງກະຕຸກ, ການບີບອັດຂອງໂຣກອ້ວນໃນທ້ອງເກີດຂື້ນ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ດ້ວຍການລະງັບທີ່ສົມບູນ, ສຽງຈົ່ມຂອງ systolic ແມ່ນໄດ້ຍິນ.

ກ້ອງໂທລະສັບແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນ. ດ້ວຍການລະບາຍແຕ່ລະເທື່ອ, ລາວລົງເລິກທ້ອງ. ການກະ ທຳ ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການ ໜີບ ຂອງ aorta ແລະລັກສະນະຂອງສິ່ງລົບກວນ stenotic.

palpation ຂອງ pancreas ອີງຕາມ Obraztsov:

Palpation (palpation) ຂອງ pancreas ເປັນວິທີການກວດພະຍາດຕ່າງໆ

Palpation ຂອງ pancreas ໄດ້

Pancreatic palpation ແມ່ນວິທີການວິນິດໄສທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດເງື່ອນໄຂຂອງມັນໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດທີ່ຈະຮູ້ສຶກວ່າຕັບໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຈົ່ມກ່ຽວກັບວຽກຂອງນາງ. ມີພຽງແຕ່ 1% ຂອງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ 4% ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຊອກຫາອະໄວຍະວະທີ່ບົ່ງບອກໄດ້ໂດຍການ palpation.

ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ palpation, ພະຍາດຕ່າງໆຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ສາມາດກວດພົບໄດ້. ການຫມູນໃຊ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ເພາະວ່າໃນການກວດພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຄວາມຮູ້ພິເສດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການສືບສວນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນທ້ອງຂ້ອນຂ້າງເລິກແລະຍາກທີ່ຈະສຶກສາ.

ເຕັກນິກ

ໃນພະຍາດ pancreatitis, ໂຣກຕັບສາມາດພົບໄດ້ໃນ 50% ຂອງຄົນເຈັບ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ອະໄວຍະວະເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນອະນາຄົດມັນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດແບບປົກກະຕິ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຂັ້ນຕອນການກວດກາສັບສົນ.

ເຂດທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຖືກຖືວ່າເປັນສັນຍາລັກທີ່ປ່ຽນໄປແລະພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນໂຄ້ງໃຫຍ່ຂອງກະເພາະອາຫານ. ທ່ານຫມໍພົບເຫັນພວກເຂົາລ່ວງຫນ້າເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາສັບສົນກັບທາດເຫຼັກໃນອະນາຄົດ. palpation ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມແກນຂອງອະໄວຍະວະທີ່ລະບຸໄວ້, ຕາມເສັ້ນດ່າງອອກຕາມລວງນອນ (ມັນເບິ່ງເຫັນ "ນິ້ວມື" ນິ້ວມືຫນຶ່ງຫນາຢູ່ຂ້າງເສັ້ນໂຄ້ງຂອງກະເພາະອາຫານຫຼາຍກວ່າເກົ່າ).

ກ່ອນຂັ້ນຕອນການ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຖືກເຕືອນວ່າມັນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ດ້ວຍລົມຫາຍໃຈເລິກໆຂອງຫົວຂໍ້ດັ່ງກ່າວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ເອົານິ້ວໂຄ້ງເຄິ່ງນິ້ວເຂົ້າໄປໃນທ້ອງຂອງ ໝອນ.

ຖ້າທຸກຢ່າງສອດຄ່ອງກັບຕ່ອມ, ມັນບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ, ຫລືຖືກປະເມີນວ່າເປັນອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ເຄື່ອນໄຫວໃນຮູບຊົງກະບອກທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ (ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການເຈັບບໍ່ພົບ).

ເຂດຄົ້ນຄ້ວາ

ຖ້າຄົນເຮົາມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກະຕຸກ, ຕາມກົດລະບຽບ, ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້. ກໍລະນີທີ່ມີການຍົກເວັ້ນແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນບຸກຄົນທີ່ມີຝາທ້ອງນ້ອຍທີ່ອ່ອນແອ, ຂາດສານອາຫານ, ມີອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ສ່ວນປະກອບຂອງ Pancreatic:

1. ຫົວ. ເຖິງການ ສຳ ພັດ, ມັນແມ່ນຮູບຊົງທີ່ອ່ອນ, ລຽບແລະບໍ່ເຄື່ອນທີ່ໄດ້ປະມານ 3 ຊມ, ແລະມີຜິວກ້ຽງບໍ່ມີວັນນະໂລກແລະ ຕຳ.
2. ຮ່າງກາຍ. ມັນສູງກວ່າເສັ້ນສາຍບື 3-6 ຊມແລະຢຶດເອົາຕໍາ ແໜ່ງ ທາງນອນ. ໃນເວລາທີ່ການສອບສວນ, ສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະນີ້ຖືກ ກຳ ນົດເປັນກະບອກອ່ອນທີ່ຕັ້ງຢູ່ທາງຂວາງ, ຈາກເສັ້ນຜ່າກາງ 1 ຫາ 3 ຊັງຕີແມັດ, ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້, ມີພື້ນຜິວໂດຍບໍ່ມີການປະທ້ວງໃດໆ. ຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການ palpation ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.

ຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະຊອກຫາຖ້າທ່ານອ້າງອີງເຖິງເສັ້ນໂຄ້ງຂອງກະເພາະອາຫານທີ່ໃຫຍ່ຂື້ນ (ຕ່ອມທີ່ເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິແມ່ນສູງກວ່າ 2-3 ຊມທຽບກັບລະດັບຂອງເສັ້ນໂຄ້ງໃຫຍ່ໃນເສັ້ນກາງ). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຕັກນິກນີ້ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າເສັ້ນໂຄ້ງໃຫຍ່ມັກຈະປ່ຽນສະຖານທີ່ໃນອະວະກາດ.

ຫາງຂອງຕ່ອມ "ເຊື່ອງ" ຢູ່ໃນ hypochondrium ຊ້າຍ, ສະນັ້ນມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສືບສວນມັນ. Palpation ຂອງຮ່າງກາຍແລະຫົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຮ່າງກາຍຍືດຕົວໄປທາງຊ້າຍ (ຜູ້ທີ່ໄປຫາທ່ານຫມໍໃຊ້ຕໍາແຫນ່ງຕັ້ງ). ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນຂອງ ໜັງ ສືພິມແລະສາມາດເຂົ້າເຖິງອະໄວຍະວະພາຍໃຕ້ການສືບສວນ.

ໂຄງປະກອບຂອງໂຣກ Pancreas

Palpation ຂອງ pancreas ຕາມ Grotto ແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຄົນເຈັບໃຊ້ຕໍາແຫນ່ງທາງນອນ (ນອນຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງລາວ).

ການຫມູນໃຊ້ແມ່ນຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງການປ່ອຍກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຂອງຄົນເຈັບໂດຍການ ກຳ ຈັດອາການສະອາດ.

ນິ້ວມືຂອງທ່ານ ໝໍ, ການເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ກະດູກສັນຫຼັງ, ຂ້າມແຂນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃຕ້ການສືບສວນກັບກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງຜົນຈາກກ້າມຊີ້ນຮູທະວານໄດ້ເຄື່ອນຍ້າຍໄປທາງກາງແລະບໍ່ແຊກແຊງການກວດສອບ.

ການ ກຳ ນົດຂະບວນການອັກເສບ

ກະຕຸກແມ່ນອະໄວຍະວະ ໜຶ່ງ ທີ່ມີການ palpation ຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດສະພາບຂອງມັນ. ໂຣກອາການເຈັບປວດທີ່ຖືກກວດພົບໃນໄລຍະການ ໝູນ ໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນສະແດງເຖິງຂະບວນການອັກເສບ. ຖ້າຄວາມເຈັບປວດໄດ້ສຸມໃສ່ເຂດ Shoffar, ນີ້ສະແດງເຖິງການອັກເສບຂອງຫົວຂອງອະໄວຍະວະ, ຖ້າພວກມັນຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນພາກພື້ນທີ່ສົມກັບມັນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ - ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມໄທລໍ.

ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ສາມາດກວດພົບໄດ້ໂດຍ palpation. ພະຍາດນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍການປ່ຽນແປງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງອະໄວຍະວະ: ມັນຈະກາຍເປັນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງຫຼືມີຄວາມສອດຄ່ອງຄ້າຍຄືກັບແປ້ງ.

ໂຣກອາການເຈັບປວດໄດ້ແຜ່ລາມໄປທາງດ້ານຫລັງແລະມີອາການຮຸນແຮງຂື້ນເມື່ອຮ່າງກາຍອຽງໄປ (ແລະຖ້າຄົນນອນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງລາວ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍຈະຫລຸດລົງ).

ສູນເຈັບແລະບໍລິເວນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

ທ່ານຫມໍຜູ້ທີ່ palpates pancreas ການອັກເສບ, ຕາມກົດລະບຽບ, ສັງເກດການຢຸດເຊົາການຂອງການໄຫຼວຽນຂອງ aorta ທ້ອງ ("ອາການ Voskresensky"). ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະແລະການອັກເສບຂອງເສັ້ນໃຍ retroperitoneal. ຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນທ້ອງຂອງການຄາດຄະເນຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຕິດພະຍາດທີ່ຕິດໃສ່ຝາຜະ ໜັງ ກ່ອນແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າເປັນອາການຂອງໂຣກ Mape.

ການວິນິດໄສໂຣກຕັບແລະເນື້ອງອກ

ພະຍາດມະເລັງແມ່ນໂອບອ້ອມດ້ວຍຝາບາງໆ, ເຊິ່ງຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນທີ່ ກຳ ລັງເດືອດຮ້ອນຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເພດ ສຳ ພັນທີ່ສຸພາບທີ່ເກີດລູກ.

ໃນ ໝວດ ອື່ນໆຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ດີ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກ palpation ຂອງອະໄວຍະວະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສະແດງເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ (ນີ້ແມ່ນຂະບວນການອັກເສບ), ການມີໂຣກປອດອັກເສບຫຼືໂຣກ neoplasm.

Palpation ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ຕາມກົດລະບຽບ, ແມ່ນປະກອບດ້ວຍ spasm, ເຊິ່ງ radiates ກັບກະດູກສັນຫຼັງຫຼືດ້ານຫລັງ. ຖ້າຫາກວ່າມີເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມຂົມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມບົ່ງບອກຄວາມໂລບແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງປາຍຫຼືຫາງຂອງອະໄວຍະວະແມ່ນຮູ້ສຶກ.

ໃນທີ່ປະທັບຂອງ neoplasm, ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບເພີ່ມຂື້ນໃນຂະຫນາດ, ໃນລະຫວ່າງການ palpation ຂອງມັນ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດ. ເນື້ອງອກຂອງຫາງຫຼືຫົວແມ່ນງ່າຍກວ່າການກວດພົບກ່ວາພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມ.

ຖ້າການເຕັ້ນຂອງອະໄວຍະວະເພດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າແຂງແຮງເກີນໄປ, ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມ.

ໃນເວລາທີ່ palpation ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ຫຼືບຸກຄົນທີ່ປະສົບກັບພະຍາດຂ່າວປະເສີດ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງມີການວິເຄາະຕື່ມອີກວ່າມີການບິດເບືອນໃນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມຂົມ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງສິ່ງສຸດທ້າຍສະແດງເຖິງການໄຫຼຂອງນໍ້າບີທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຈາກອະໄວຍະວະການທົດສອບເຊິ່ງມັກຈະພົບໃນເວລາທີ່ທໍ່ນໍ້າບີຖືກບີບໂດຍ neoplasm ຂອງຫົວຕ່ອມແລະດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ.

ການ ກຳ ນົດເຂດທີ່ຖືກກະທົບຂອງອະໄວຍະວະ

ການພິຈາລະນາຜ່ານຈຸດຄວບຄຸມທີ່ສຸມໃສ່ ກຳ ແພງທ້ອງນ້ອຍກ່ອນຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດພື້ນທີ່ທີ່ມີຜົນກະທົບຂອງຕ່ອມຂົມ.

ດັ່ງນັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມບ່ຽງເບນໃນຫົວຂອງອະໄວຍະວະ, ອາການເຈັບແມ່ນຖືກແກ້ໄຂຢູ່ຈຸດ Desjardins. ເພື່ອຊອກຫາມັນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເບິ່ງສາຍ "ສາຍ" ຈາກສາຍບືໄປຫາທໍ່ແຂນຂ້າງຂວາ (ຢູ່ຫ່າງຈາກສາຍບືປະມານຫົກຊັງຕີແມັດຕາມສາຍທີ່ລະບຸໄວ້, ມັນຈະມີຈຸດ Desjardin).

ຖ້າ palpation ຂອງຈຸດ Mayo-Robson ຂອງຕ່ອມຖືກປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ, ນີ້ສະແດງເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫາງຂອງອະໄວຍະວະ. ເພື່ອຊອກຫາສະຖານທີ່ທີ່ບົ່ງໄວ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ສາຍຕາກາງຂອງເບື້ອງຕົ້ນທີ່ມີຄ່າໃນເບື້ອງຊ້າຍແລະສາຍບື. ເມື່ອແບ່ງສາຍເປັນສາມຕອນ, ມັນຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຊອກຫາສະຖານທີ່ທີ່ຕ້ອງການ (ມັນຈະຕົກລົງມາຢູ່ຕາມຊາຍແດນຂອງສ່ວນກາງແລະທາງນອກ).

ທ່ານຫມໍ palpate pancreas ໃນການກໍານົດເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດຕ່າງໆຂອງອະໄວຍະວະນີ້ຫຼືຊິ້ນສ່ວນຂອງມັນ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, palpation ບໍ່ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ສາມາດກວດຫາພະຍາດໄດ້. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ການກວດກາເພີ່ມເຕີມທີ່ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ພື້ນທີ່ຂອງໂຣກ Pancreatitis ແລະຈຸດເຈັບ: ອາການ phrenicus

ໃນໂລກທີ່ບໍ່ມີເວລາ ສຳ ລັບສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມແລະສົມດູນ, ພະຍາດ pancreatic - ໂລກ ໜອງ ໃນ, ໂລກເບົາຫວານແລະພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນິໄສການກິນທີ່ບໍ່ດີມັກຈະຖືກວິນິດໄສ.

ການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍອາການເຈັບປວດ, ພ້ອມດ້ວຍອາການປວດຮາກຊ້ ຳ, ອາຈົມວ່າງແລະການຍ່ອຍ.

ພະຍາດມະເລັງມີຄວາມ ສຳ ພັນໃກ້ຊິດກັບອະໄວຍະວະພາຍໃນອື່ນໆ. ຖ້າການເຮັດວຽກຂອງມັນຖືກລະເມີດ, ມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດການບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນຄລີນິກແຫ່ງ ໜຶ່ງ ໄດ້, ການສຶກສາຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ສະນັ້ນ, ຈຸດເຈັບປວດໃນການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າ ໝາຍ ເຖິງຫຍັງ? ພິຈາລະນາອາການຂອງ Shoffar, Kach, Mayo-Robson ແລະທ່ານຫມໍອື່ນໆທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍ palpation.

ຂີ້ກະເທີແລະຈຸດຕ່າງໆຕາມຮ່າງກາຍ

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໃຊ້ວິທີການຂອງ Irina Kravtsova ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ.

ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດສີແດງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກທໍລະມານ, ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຮ່ວມກັບພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຜື່ນດັ່ງກ່າວປາກົດ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຢູ່ດ້ານຫລັງ, ກະເພາະອາຫານແລະຫນ້າເອິກ (ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ຢູ່ຄໍແລະສຸດຍອດ).

ຈຸດສີແດງທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນເອີ້ນວ່າອາການຂອງ Tuzhilin. ວິທີ ທຳ ອິດໃນການບົ່ງມະຕິສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດແມ່ນຄວາມກົດດັນ.

ຖ້າວ່າ, ເມື່ອທ່ານກົດໃສ່ຈຸດໃດຈຸດ ໜຶ່ງ, ມັນຈະບໍ່ຈາງຫາຍໄປ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄົນເຈັບຈະມີຄວາມຮຸນແຮງໃນຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບ.

ພະຍາດທີ່ມີຄວາມແຂງແຮງຈະເລີນກ້າວ ໜ້າ, ມີຫຼາຍຈຸດທີ່ປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ອາການນີ້ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ກັບອາການທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis, ເນື່ອງຈາກວ່າຕຸ່ມຜື່ນສາມາດສັງເກດເຫັນກັບພະຍາດອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ, ພະຍາດຂອງລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງ).

ເພື່ອ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງການແດງ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ພະແນກ gastroenterological, ເຊິ່ງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການ, ໂດຍໃຊ້ວິທີການວິເຄາະແລະວິເຄາະພິເສດ, ຈະ ກຳ ນົດວ່າຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດແດງແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຜີວພັນທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ຈຸດຂອງການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ

ໜຶ່ງ ໃນອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແມ່ນມີຕຸ່ມສີແດງເປັນຮູບກົມມົນ, ການສະສົມຫຼັກຂອງມັນແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ອາການຄັນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ເປັນຍ້ອນອາການເຈັບທ້ອງ, ເຊິ່ງມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ບັນດາຈຸດແດງທີ່ເປັນໂຣກຕຸ່ມແມ່ນເປັນປະກົດການທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ, ສະນັ້ນ, ລັກສະນະທີ່ແທ້ຈິງຂອງພວກມັນສາມາດອະທິບາຍໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດວິນິດໄສຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນພະແນກກະເພາະອາຫານ.

ຜື່ນດັ່ງກ່າວບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະດວກຕໍ່ຄົນເຈັບ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍທາງຈິດໃຈ, ເຊິ່ງມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆຂອງ ລຳ ໄສ້.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາຄ້າຍຄືກັນ.

ບັນດາຕຸ່ມປາກົດຂື້ນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນໄລຍະທ້າຍຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກໍລະນີຕ່າງໆບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນເວລາທີ່ຕຸ່ມຜື່ນສາມາດສະແດງອອກໃນຕອນຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ຂໍ້ມູນລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບບັນຫາດັ່ງກ່າວສາມາດໃຫ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນ.

ອາການແລະໂຣກສາເຫດຂອງໂຣກ Pancreatic

ໂຣກມະເຮັງໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກပရီဟာ ອາການຕ່າງໆຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ປະກົດວ່າຂ້ອນຂ້າງຊ້າໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງພະຍາດ, ສະນັ້ນມັນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະກວດຫາໂຣກນີ້. ອາການຂອງໂຣກມະເຮັງໃນກະເພາະແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບໂຣກຕາຕໍ້.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ

1. ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງ. ໂລກຜິວ ໜັງ ແລະຜິວກາຍເປັນສີເຫລືອງ 2. ຄວາມເຈັບປວດຂອງ Tinea ຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ເຊິ່ງຍັງສາມາດໄປທາງຫລັງໄດ້. 3. ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ແຫຼມ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ອ່ອນເພຍແລະເມື່ອຍລ້າ.

4. ອາຈົມວ່າງທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ລອຍຢູ່ເທິງ ໜ້າ ດິນເນື່ອງຈາກໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ

ສາເຫດຂອງມະເຮັງ Pancreatic

1. ອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແຊບກັບອາຫານຊີ້ນແລະໄຂມັນ 2. ສູບຢາ. 30% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງເນື້ອງອກໃນກະເພາະອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູບຢາ 3. ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ 4. ພະຍາດເບົາຫວານ - ເນື້ອງອກມັກຈະຖືກບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

5. ໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

ເອກະສານດັ່ງກ່າວຖືກພິມເຜີຍແຜ່ເພື່ອຈຸດປະສົງດ້ານການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະພາຍໃຕ້ສະຖານະການໃດກໍ່ຕາມບໍ່ສາມາດຖືວ່າເປັນການທົດແທນການປຶກສາທາງການແພດກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນສະຖາບັນການແພດ.

ການບໍລິຫານເວບໄຊທ໌ບໍ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຜົນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ລົງປະກາດ.

ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ, ພ້ອມທັງການນັດພົບຢາແລະ ກຳ ນົດຕາຕະລາງການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນ, ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານປຶກສາທ່ານ ໝໍ.

ຈົ່ງ ຈຳ ໄວ້ວ່າ: ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນອັນຕະລາຍ!

ສູດອາຫານພື້ນບ້ານຈາກ Narrecepti.ru

ອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມກະຕຸກ

ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ອາການດຽວກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກ pancreatitis ລວມມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ epigastric, hypochondrium ຊ້າຍ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການເຈັບແມ່ນອ່ອນແອ. ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນຫາຍາກ. ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນການໂຈມຕີອາການເຈັບປວດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໄຂມັນ, ເຜັດ, ອາຫານສົ້ມ, ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍ, ໝາກ ໄມ້ສົດແລະຜັກ. ຖ້າຄົນເຈັບເລີ່ມຕົ້ນໂຣກ necosis pancreatic, ອາການເຈັບແມ່ນແຂງແຮງແລະຍາວນານ. ໂຣກ pancreatitis ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫລາຍ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບມັກຈະຖືກກ່າວເຖິງປານກາງ.
• Flatulence, ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ພະຍາດ dyspeptic ອື່ນໆ. ພະຍາດຖອກທ້ອງແມ່ນພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis. ອາການເສື່ອມຂອງກະເພາະອາຫານເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ ສຳ ຄັນ.
• ຫຼຸດຜີວ ໜັງ. ຜິວກາຍກາຍເປັນການຍືດຫຍຸ່ນ, ຍືດ ໜ້ອຍ, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງມັນອ່ອນລົງ.
• ລີ້ນຖືກປົກຄຸມດ້ວຍເຄືອບສີຂາວ. ລີ້ນແມ່ນຍັງແຫ້ງ, ແຜ່ນອາດຈະເປັນສີເຫຼືອງ.
• ປວດຮາກ, ຮາກ. ການໂຈມຕີຂອງອາການຮາກແມ່ນແຂງແຮງ, ອາຈຽນຕົວເອງບໍ່ໄດ້ ນຳ ເອົາການບັນເທົາທຸກຢ່າງຫລວງຫລາຍມາສູ່ຄົນເຈັບ. ໜິ້ວ ນໍ້າບີອາດມີຢູ່ໃນຮາກ.
• ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຍັງປົກກະຕິ. ມີຮູບແບບ purulent ຂອງພະຍາດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນອາດຈະຕໍ່າກ່ວາປົກກະຕິ.
• "Ruby ລຸດລົງ." ຕຸ່ມສີແດງນ້ອຍໆປາກົດຢູ່ຜິວ ໜັງ ບໍລິເວນທ້ອງແລະ ໜ້າ ເອິກ. ໃນເວລາທີ່ໄລຍະເວລາຂອງ exacerbation ສິ້ນສຸດລົງ, ຈໍານວນຈຸດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຫຼືພວກມັນຫາຍໄປຫມົດ.
• ອາການຂອງ Mayo-Robson. ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງໂຣກຕ່ອມຂົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການ palpation.
• ອາການຂອງການຟື້ນຄືນຊີວິດ. ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ການປະສົມທີ່ເຈັບປວດແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍ palpation. ໃນເວລາທີ່ອາການໃຄ່ບວມຫາຍໄປ, ປະທັບຕາຈະແກ້ໄຂ.
• ອາການ Chukhrienko. ມັນໄດ້ຖືກນິຍາມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຢູ່ລຸ່ມສາຍບື, ໃສ່ມື (ທົ່ວບໍລິເວນທ້ອງ) ແລະເຮັດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວ jerky ແຫຼມຈາກດ້ານລຸ່ມຂື້ນ. ດ້ວຍຜົນໃນທາງບວກ, ຄວາມເຈັບປວດຈະເກີດຂື້ນ.
• ອາການຂອງ Grey-Turner. ບັນດາຕຸ່ມສີໄຄຕົ້ນຈະປາກົດຢູ່ຜິວ ໜັງ ເບື້ອງຊ້າຍ, ບາງຄັ້ງມີຕຸ່ມເປັນສີເຫຼືອງ.
• ອາການຂອງ Grunwald. Ecchymoses (ເສັ້ນເລືອດໃນຜິວຫນັງ) ຢູ່ກົ້ນແລະອ້ອມສາຍບື.
• ອາການຂອງ Grott. ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງສາຍບື, ຈຸລັງຈຸລັງ subcutaneous.
• ອາການ Kacha. ການອ່ອນເພຍທີ່ສໍາຄັນຂອງກ້າມເນື້ອທ້ອງ, ເບິ່ງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນ palpation.
• ຈຸດດ່າງ ດຳ ເທິງໃບ ໜ້າ. ໃນຮູບແບບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງໂຣກຊືມອັກເສບດ້ວຍການເປັນພິດທີ່ ສຳ ຄັນ, ບັນດາຈຸດຕ່າງໆແມ່ນອອກສຽງຫລາຍ. ຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງໃບ ໜ້າ ກໍ່ເປັນໄປໄດ້, ດ້ວຍສີມ້ວງອ່ອນໆ.
• ການອອກແບບໃນກະດານ pleural ຫຼືທ້ອງ.
• ໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ ມັນສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງໂຣກ pancreatitis. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສາເຫດຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງແມ່ນໂຣກ ໜອງ ໃນ, ເຊິ່ງເປັນການບີບເອົາທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ອາຈົມຈະກາຍເປັນເບົາ, ປັດສະວະກາຍເປັນສີ ດຳ, ຜິວກາຍເປັນສີເຫຼືອງ.

ວັນທີ 2 ເດືອນກັນຍາ, - 20:50 Alexander Bondarev

ບໍ່ມີ ຄຳ ເຫັນເທື່ອ!

ຈຸດ Mayo-Robson: ເຂດ Pancreatic

ພະຍາດກ່ຽວກັບໂຣກ Pancreatic ສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຈຸດເຈັບປວດ. ການກວດສອບແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີປະສົບການເຊິ່ງສາມາດ ກຳ ນົດຂະບວນການທາງພະຍາດໃນຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຈຸດ Mayo-Robson ແມ່ນແລະພະຍາດໃດທີ່ສາມາດກວດຫາໄດ້ພາຍຫຼັງທີ່ເປັນໂຣກ palpation.

ໂຄງສ້າງຂອງກະຕຸກ

ອະໄວຍະວະຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ນີ້ຕັ້ງຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງທ້ອງຢູ່ຫລັງກະເພາະອາຫານ. ມັນປະກອບມີສາມສາຂາ: