ໂລກເບົາຫວານ, ຊອກຫາ, ຊື້

ຊື່ການຄ້າກະກຽມ: ໂລກເບົາຫວານ

ຊື່ທີ່ບໍ່ແມ່ນສະກຸນເງິນຕາສາກົນ: Gliclazide (Gliclazide)

ແບບຟອມຢາ: ຮູບແບບການປ່ອຍລຸ້ນທີ່ຖືກປ່ຽນແປງ

ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້: Gliclazide (Gliclazide)

ກຸ່ມແພດການຢາ: ຕົວແທນ Hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກຂອງກຸ່ມ sulfonylurea ຂອງຄົນຮຸ່ນທີສອງ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ:

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກ, ເປັນ sulfonylurea ອະນຸພັນຂອງການຜະລິດຄັ້ງທີສອງ.

ມັນຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍເມັດກະຕ້າ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ insulin-secretory ຂອງ glucose ແລະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວມາເປັນເວລາ 2 ປີ, ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍບໍ່ພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດ (ລະດັບອິນຊູລິນຫລັງເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມລັບຂອງ C-peptides ຍັງຄົງຢູ່).

ຫຼຸດໄລຍະຫ່າງເວລາຕັ້ງແຕ່ເວລາກິນເຂົ້າຈົນເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນ. ມັນຟື້ນຟູຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນລະດັບສູງສຸດໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານ (ບໍ່ຄືກັບທາດ sulfonylurea ອື່ນໆ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນໄລຍະທີສອງຂອງຄວາມລັບ). ມັນຍັງຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນໃນໄລຍະສອງ. ຫຼຸດຜ່ອນຈຸດສູງສຸດຂອງ hyperglycemia ຫຼັງຈາກກິນ (ຫຼຸດຜ່ອນ hyperglycemia postprandial).

Glyclazide ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເຂົ້າໃນອິນຊູລິນ (i. e, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຫານເສີມທີ່ອອກສຽງ). ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ຜົນກະທົບຂອງ insulin ໃນການດູດຊືມ glucose, ເນື່ອງຈາກການປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin, ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ເຖິງ + 35%), ນັບຕັ້ງແຕ່ glycazide ກະຕຸ້ນກິດຈະກໍາຂອງ syntcase glycogen ກ້າມ.

ຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງທາດ glucose ໃນຕັບ, ເຮັດໃຫ້ຄຸນຄ່າ glucose ໄວຂື້ນເປັນປົກກະຕິ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກຜົນກະທົບຕໍ່ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, gliclazide ປັບປຸງ microcirculation. ຢາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດນ້ອຍ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສອງກົນໄກທີ່ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນໃນໂລກເບົາຫວານ: ການກີດຂວາງບາງສ່ວນຂອງການຮວບຮວມ platelet ແລະການຍຶດຕິດແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງປັດໃຈການກະຕຸ້ນຂອງ platelet (beta-thromboglobulin, thromboxane B2), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຟື້ນຟູຂອງ fibrinolytic ກິດຈະກໍາ endothelial vascular ແລະກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງນັກເຄື່ອນໄຫວ plasminogen ເນື້ອເຍື່ອ.

Glyclazide ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ: ມັນຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບຂອງ lipid peroxides ໃນ plasma, ເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ຂອງ superoxide ຂອງເມັດເລືອດແດງອອກ.

ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະຂອງຮູບແບບຂະ ໜາດ, ປະລິມານປະລິມານປະລິມານຂອງເມັດເບົາຫວານ 30 ມລກມື້ໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການຮັກສາທາດ gliclazide ໃນ plasma ເລືອດເປັນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, gliclazide ຖືກດູດຊືມຢ່າງສົມບູນຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການດູດຊຶມ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ໃນເລືອດຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ສູງສຸດແລະຮອດພູພຽງ 6-12 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ. ຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງປະລິມານແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນການເພິ່ງພາເສັ້ນຊື່ຕາມເວລາ.

ການແຈກຢາຍແລະການຍ່ອຍອາຫານ

ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ແມ່ນປະມານ 95%.

ມັນແມ່ນ metabolized ໃນຕັບແລະ excreted ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ບໍ່ມີທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma.

ການຂັບຖ່າຍໂດຍ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນປະຕິບັດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງ, ໜ້ອຍ ກ່ວາ 1% ຂອງຢາຈະຖືກພັດທະນາໂດຍບໍ່ປ່ຽນແປງ.

T1 / 2 ແມ່ນປະມານ 16 ຊົ່ວໂມງ (12 ຫາ 20 ຊົ່ວໂມງ).

Pharmacokinetics ໃນກໍລະນີພິເສດທາງຄລີນິກ

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້:

- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະສົມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານທີ່ມີອາຫານບໍ່ພຽງພໍແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ຂໍ້ມູນຄວບຄຸມ:

- ເບົາຫວານປະເພດ 1

- ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາການເບົາຫວານ,

ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ,

- ອາຍຸບໍ່ເກີນ 18 ປີ

- ໄລຍະເວລາຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ (lactation),

- ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງ lactose ຈາກ lactose, ການຂາດທາດ lactase ຫຼື malabsorption glucose-galactose,

- ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຕໍ່ກັບທາດ gliclazide ຫຼືຢາຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ, ເຖິງ sulfonylurea ອະນຸພັນອື່ນໆ, ໃຫ້ sulfonamides.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາພ້ອມໆກັນໃນການປະສົມປະສານກັບ phenylbutazone ຫຼື danazole.

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ: ອາຍຸສູງ, ອາການບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ແລະ / ຫຼືໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (ລວມທັງພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ, ໂລກ atherosclerosis), ໂຣກ hypothyroidism, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal ຫຼື pituitary, hypopituitarism, ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບ, ການປິ່ນປົວທີ່ຍາວນານກັບ corticosteroids, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, glucose-6-phosphate dehydrogenase ຂາດ.

ການຖືພາແລະ lactation

ບໍ່ມີປະສົບການກ່ຽວກັບ gliclazide ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ສານຊູນຟູຣີນອື່ນໆທີ່ໃຊ້ໃນເວລາຖືພາແມ່ນມີ ຈຳ ກັດ.

ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຜົນກະທົບ teratogenic ຂອງ gliclazide ບໍ່ໄດ້ຖືກລະບຸ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂື້ນ, ການຄວບຄຸມທີ່ດີທີ່ສຸດ (ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ) ຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້. ຢາຂອງທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວເບົາຫວານໃນແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນອິນຊູລິນ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ທົດແທນການກິນຢາທີ່ມີທາດການຊືມເສົ້າໃນປາກດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທັງໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້, ແລະຖ້າການຖືພາໄດ້ເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ.

ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງການຂາດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໄດ້ຮັບທາດ gliclazide ໃນນົມແມ່ແລະຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແມ່ນມີຄວາມປົນເປື້ອນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.

ໃຊ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ

ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ.

ໃຊ້ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊະນິດອ່ອນແລະປານກາງ, ຢາຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານເທົ່າກັບໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປົກກະຕິ. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, Diabetalong ແມ່ນ contraindicated.

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ

Contraindicated ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນເມື່ອກ່ອນ (ລວມທັງຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 65 ປີ), ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 30 ມລກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນຈົນກ່ວາຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການຈະບັນລຸ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ:

Glyclazide ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງຢາ anticoagulants (warfarin); ການປັບປະລິມານຢາ anticoagulant ອາດ ຈຳ ເປັນ.

Miconazole (ມີການບໍລິຫານຢ່າງເປັນລະບົບແລະເມື່ອໃຊ້ເຈວໃສ່ເມືອກຂອງປາກ) ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງທາດໃນເລືອດໃນຮ່າງກາຍ (hypoglycemia ອາດຈະພັດທະນາເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ).

Phenylbutazone (ການບໍລິຫານຢ່າງເປັນລະບົບ) ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງທາດໂປຣຕີນໃນຮ່າງກາຍ (ການຍ້າຍອອກຍ້ອນທາດໂປຼຕີນ plasma ແລະ / ຫຼືການຂັບຖ່າຍຈາກຮ່າງກາຍຊ້າລົງ), ການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການປັບຂະ ໜາດ ຂອງ glyclazide ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ທັງໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານ phenylbutazone ແລະຫລັງການຖອນ.

ຢາທີ່ບັນຈຸທາດເອທານອນແລະເອທານອນຊ່ວຍເພີ່ມລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ຊົດເຊີຍ, ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງໂລກສະ ໝອງ ເສື່ອມ.

ໃນຂະນະທີ່ປະຕິບັດກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີທາດໂປຣຕີນໃນເລືອດ (insulin, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, ACE inhibitors (captopril, enalapril), histamine H2 receptor blockers (cimetidine), MAO inhibitors, hypoglycemic ແລະ sulfanilamides ແລະເຄື່ອງ ໝາຍ ຄວາມສ່ຽງຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ.

ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ແບບປະສົມປະສານກັບ danazol, ຜົນກະທົບຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັບປະລິມານຂອງ gliclazide, ທັງໃນໄລຍະການບໍລິຫານຂອງ danazol ແລະຫຼັງຈາກຖອນຕົວ.

Chlorpromazine ໃນປະລິມານສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 100 ມລກ / ມື້) ຈະຊ່ວຍເພີ່ມປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະປັບປະລິມານຂອງ gliclazide, ທັງໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານ chlorpromazine ແລະຫຼັງຈາກຖອນຕົວ.

GCS (ລະບົບ, intraarticular, ພາຍນອກ, ການບໍລິຫານທາງຮູທະວານ) ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການພັດທະນາ ketoacidosis ທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ຫຼຸດລົງຄວາມທົນທານຕໍ່ທາດແປ້ງ). ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະປັບປະລິມານຂອງ gliclazide ທັງໃນໄລຍະການບໍລິຫານ GCS ແລະຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາຖອນຕົວ.

Ritodrine, salbutamol, terbutaline (iv) ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການໂອນຄົນເຈັບໄປປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນ.

ວິທີໃຊ້ແລະການບໍລິຫານ:

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນ.

ຢາເມັດເບົາຫວານທີ່ມີການປ່ອຍ 30 ມລກຖືກປະຕິບັດໂດຍປາກເປົ່າ 1 ຄັ້ງ / ມື້ໃນລະຫວ່າງອາຫານເຊົ້າ.

ການເລືອກຢາຕ້ອງເຮັດໃຫ້ຖືກຕ້ອງຕາມລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ການປ່ຽນປະລິມານຢາຕໍ່ໆໄປແຕ່ລະຄັ້ງອາດຈະຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງອາທິດ.

ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກ 30 ມລກ (1 ແທັບເລັດ) ເຖິງ 90-120 ມລກ (3-4 ເມັດ.). ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 120 ມກ (4 ເມັດ).

ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດທົດແທນເມັດ gliclazide (80 ມລກ) ໃນປະລິມານ 1 ຫາ 4 ເມັດ / ມື້.

ຖ້າທ່ານພາດຢານີ້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫຼືຫຼາຍກ່ວາເກົ່າ, ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາທີ່ສູງກວ່າໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປ (ມື້ຕໍ່ມາ).

ໃນເວລາທີ່ປ່ຽນແທນຢາເສບຕິດໃນລະດັບ hypoglycemic ອື່ນໂດຍຢາDiabetalong® 30 ມລກ, ບໍ່ມີໄລຍະເວລາໄລຍະຂ້າມຜ່ານ. ທຳ ອິດທ່ານຕ້ອງຢຸດການກິນຢາປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາອື່ນແລະພຽງແຕ່ມື້ຕໍ່ມາເລີ່ມກິນຢານີ້.

ຖ້າຄົນເຈັບເຄີຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ sulfonylureas ທີ່ມີອາຍຸຍືນກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ (ຕິດຕາມກວດທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ) ເປັນເວລາ 1-2 ອາທິດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການເປັນໂລກເບົາຫວານຍ້ອນຜົນຂອງຜົນກະທົບທີ່ເຫຼືອຂອງການປິ່ນປົວກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ໂລກເບົາຫວານສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ biguanides, alpha glucosidase inhibitors ຫຼື insulin.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ (ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ພຽງພໍຫລືບໍ່ສົມດຸນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ endocrine ທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຫລືບໍ່ດີ - ພະຍາດຂາດເລືອດໃນທ້ອງແລະໂຣກ adrenal, hypothyroidism, ການຍົກເລີກ glucocorticosteroids ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານດົນແລະ / ຫຼືປະລິມານສູງ, ພະຍາດຮ້າຍແຮງຂອງລະບົບ cardiovascular / ພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃນ carotid ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເປັນໂຣກ atherosclerosis ແຜ່ລາມ /) ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ໃຊ້ໃນປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ (30 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້) ຂອງຢາ Diabetalong.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ:

ການຮັກສາແມ່ນປະຕິບັດພຽງແຕ່ປະສົມປະສານກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງແລະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໂດຍສະເພາະໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາ.

ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບອາຫານປົກກະຕິ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນລວມທັງອາຫານເຊົ້າແລະສະ ໜອງ ທາດແປ້ງທີ່ພຽງພໍ.

ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດຢາດັ່ງກ່າວ, ຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງວ່າເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບສານ sulfonylurea ອະນຸມູນອິດສະຫຼະສາມາດພັດທະນາໄດ້, ແລະໃນບາງກໍລະນີໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງແລະແກ່ຍາວ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເວລາຫຼາຍໆມື້. ການເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະພັດທະນາດ້ວຍອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍດົນນານຫລືແຂງແຮງ, ຫລັງດື່ມເຫຼົ້າ, ຫລືໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຫລອກເລືອດຫລາຍໃນເວລາດຽວກັນ.

ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການເລືອກຢາທີ່ລະມັດລະວັງແລະເປັນສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ພ້ອມທັງໃຫ້ຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນແກ່ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ສະ ເໜີ.

ດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ, ເມື່ອປ່ຽນອາຫານການກິນ, ການປັບປະລິມານຢາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບການກະ ທຳ ຂອງຢາທີ່ມີທາດໂລຫິດຕ່ອຍແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ເຊິ່ງມີສະພາບທີ່ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນທ້ອງ.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine ສາມາດເຮັດ ໜ້າ ກາກການສະແດງອອກທາງຄລີນິກໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນກໍລະນີທີ່ມີທາດເອຕາໂນນ, NSAIDs, ແລະຄວາມອຶດຫີວ.

ໃນກໍລະນີຂອງເອທານອນ (ເຫຼົ້າ), ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພັດທະນາໂຣກຄ້າຍຄື disulfiram (ເຈັບທ້ອງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເຈັບຫົວ).

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແລະການບາດເຈັບທີ່ ສຳ ຄັນ, ການເຜົາຜານຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ມີໂຣກ febrile ອາດຈະຕ້ອງມີການລົບລ້າງການໃຊ້ຢາໃນເລືອດໃນປາກແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານຢາເສບຕິດຂັ້ນສອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ (ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແຍກຈາກປະຖົມ, ເຊິ່ງຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ຄາດຫວັງໃນການນັດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດ).

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Diabetalong, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ປະຖິ້ມການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະ / ຫຼືຢາທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະຜະລິດຕະພັນອາຫານ.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວກັບ Diabetalong, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ glucog ແລະ glycosylated hemoglobin ໃນເລືອດ, ແລະທາດ glucose ໃນນໍ້າຍ່ຽວ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ:

ການລະລາຍໃນເລືອດ (ຜິດຕໍ່ລະດັບປະລິມານຢາແລະອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ): ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄວາມອຶດຢາກ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍຮ້າຍແຮງ, ກະທົບກະເທືອນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ອາການງ່ວງນອນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ວຸ່ນວາຍ, ອຸກອັ່ງ, ວຸ່ນວາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ ປະຕິກິລິຍາຈຸດສຸມແລະຊ້າ, ຊຶມເສົ້າ, ວິໄສທັດທີ່ບົກຜ່ອງ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ການສັ່ນສະເທືອນ, paresis, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກ, ວິນຫົວ, ຄວາມຮູ້ສຶກ ໝົດ ຫວັງ, ການສູນເສຍການຄວບຄຸມຕົນເອງ, ອາການເມົາຄ້າງ, ອາການຊັກ, superficial ການຫາຍໃຈ e, bradycardia, ຫມົດສະຕິ, ອາການໂຄມ່າ.

ຈາກລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ (ອາການຮຸນແຮງຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງເມື່ອກິນກັບອາຫານ), ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີການເຮັດວຽກຂອງຕັບອ່ອນແອ (ໂຣກຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຕັບອັກເສບ, ພະຍາດ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ - ຕ້ອງມີການຖອນຢາ).

ຈາກອະໄວຍະວະ hemopoietic: ການຍັບຍັ້ງການເປັນໂຣກເລືອດໃນກະດູກ (ໂລກເລືອດຈາງ, thrombocytopenia, leukopenia, granulocytopenia).

ອາການແພ້: ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, urticaria, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ລວມທັງ maculopapular ແລະ bullous), erythema.

ອື່ນໆ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonylurea: ພະຍາດ erythropenia, ໂຣກ agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ໂຣກ pancytopenia, ໂຣກ vasculitis ແພ້, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການ: ໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ສະຕິເສື່ອມສະ ໝອງ, ມີອາການຜິດປົກກະຕິ hypoglycemic.

ການປິ່ນປົວ: ຖ້າຄົນເຈັບມີສະຕິ, ຄວນເອົານໍ້າຕານໃສ່ພາຍໃນ.

ບາງທີການພັດທະນາຂອງສະພາບ hypoglycemic ຮ້າຍແຮງ, ປະກອບດ້ວຍສະຕິ, ຊັກຫຼືໂຣກລະບົບປະສາດອື່ນໆ. ຖ້າມີອາການດັ່ງກ່າວອອກມາ, ຕ້ອງມີການດູແລປິ່ນປົວສຸກເສີນແລະການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ທັນທີ.

ຖ້າມີອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ຖືກສົງໃສຫລືກວດຫາໂຣກນີ້, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການສັກຢ່າງໄວວາດ້ວຍ 50 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂ 40% dextrose (glucose). ຈາກນັ້ນ, ວິທີແກ້ໄຂ 5% dextrose (glucose) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນທາງເສັ້ນເລືອດເພື່ອຮັກສາລະດັບ glucose ໃນເລືອດທີ່ຕ້ອງການ.

ຫຼັງຈາກມີສະຕິດີຂື້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ອາຫານຄົນເຈັບທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຄືນ ໃໝ່). ການຕິດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຕິດຕາມຄົນເຈັບຄວນ ດຳ ເນີນຢ່າງ ໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ. ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລານີ້, ອີງຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການໃນການຕິດຕາມກວດກາຕໍ່ໄປ.

Dialysis ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຍ້ອນການອອກສຽງຂອງ gliclazide ທີ່ຖືກປະຕິບັດກັບໂປຕີນ plasma.

ວັນ ໝົດ ອາຍຸ: 3 ປີ

ເງື່ອນໄຂການພັກວຽກຂອງຮ້ານຂາຍຢາ: ຕາມໃບສັ່ງແພດ.

ຜູ້ຜະລິດ: SYNTHESIS, OJSC (ຣັດເຊຍ)