ການປິ່ນປົວຮັງໄຂ່ polycystic
PCOS ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນທົ່ວໄປໃນບັນດາແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຈະເລີນພັນ, ນຳ ໄປສູ່ການເປັນ ໝັນ ສືບຕໍ່. ເຖິງວ່າຈະມີບັນຫາຮີບດ່ວນ, ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ PCOS ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ.
ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າແມ່ຍິງເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີຮວຍໄຂ່ polycystic ມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ, i.e, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພວກມັນຕໍ່ອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນເພນທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງ. ທັງ ໝົດ ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນໄຫຼວຽນໃນເລືອດເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ອີງຕາມການສຶກສາ, ມັນສາມາດຄາດວ່າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ກະຕຸ້ນຮວຍໄຂ່ໃນການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼາຍເກີນໄປ, androgens, ເຊິ່ງເປັນການລົບກວນໂຄງສ້າງແລະການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່.
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, androgens ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຂະບວນການ ovulation, ໂດຍບໍ່ມີການຖືພາທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໄຂ່ເຕີບໃຫຍ່ຕາມປົກກະຕິ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ, ເປືອກນອກຂອງຮວຍໄຂ່ ໜາ ແລະຮາກທີ່ປົ່ງອອກບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນຈົມລົງເພື່ອໃຫ້ໄຂ່ສາມາດອອກໄປແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຈະເລີນພັນ. ຮາກທີ່ຍັງບໍ່ທັນແຕກແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍທາດແຫຼວແລະປ່ຽນເປັນ cyst ສິ່ງດຽວກັນເກີດຂື້ນກັບຮາກອື່ນໆ - ພວກມັນໃຫຍ່ແລະຢຸດເຮັດວຽກ, ກາຍເປັນ cyst. ດັ່ງນັ້ນ, ຮວຍໄຂ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກ polycystosis ແມ່ນການສະສົມຂອງກ້ອນຫີນນ້ອຍໆຫຼາຍໆຊະນິດ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຮວຍໄຂ່ໃນ PCOS ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາປົກກະຕິ.
ອາການຂອງ PCOS
ອາການຂອງ PCOS ແມ່ນມີຫຼາກຫຼາຍ. ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ແມ່ຍິງເອົາໃຈໃສ່ເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ. ການລ່າຊ້າຂອງປະ ຈຳ ເດືອນໃນ PCOS ສາມາດເປັນເດືອນຫລືແມ້ແຕ່ຫົກເດືອນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນຮັງໄຂ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນໄລຍະເວລາຂອງການເປັນເພດຍິງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວົງຈອນເລີ່ມຕົ້ນຈາກການເປັນປະ ຈຳ ເດືອນແລະບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະ ທຳ ມະດາ. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າອາຍຸຂອງ menarche ແມ່ນເທົ່າກັບວ່າໃນປະຊາກອນ - 12-13 ປີ (ກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກ hyperandrogenism ໃນໂຣກ adrenogenital, ໃນເວລາທີ່ menarche ແມ່ນຊ້າ). ໃນປະມານ 10-15% ຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງປະຈໍາເດືອນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການໄຫຼອອກຂອງ uterine dysfunctional ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຂະບວນການ hyperplastic endometrial. ສະນັ້ນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS ມີຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກ endometrial adenocarcinoma, ມະເລັງໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ມະເລັງເຕົ້ານົມ.
ຕ່ອມ mammary ໄດ້ຖືກພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທຸກໆແມ່ຍິງທີສາມມີໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ມີການພັດທະນາຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການບໍ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອແລະ hyperestrogenia.
ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງປະຈໍາເດືອນ, ເນື່ອງຈາກຈໍານວນຮໍໂມນເພດຊາຍເພີ່ມຂື້ນ, ມີການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ (hirsutism). ຜິວກາຍເປັນນ້ ຳ ມັນ, ສິວແລະຈຸດດ່າງ ດຳ ຈະປາກົດຢູ່ ໜ້າ, ຫລັງ, ໜ້າ ເອິກ. ລັກສະນະຂອງຈຸດສີນ້ ຳ ຕານເຂັ້ມຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ ລຽບຕາມດ້ານໃນຂອງບໍລິເວນຕົ້ນຂາ, ແຂນສອກ, ໃນຂີ້ແຮ້ແມ່ນມີລັກສະນະເດັ່ນ. ຜົມຢູ່ເທິງຫົວຈະກາຍເປັນນ້ ຳ ມັນຢ່າງໄວວາເນື່ອງຈາກການ ທຳ ງານຂອງຕ່ອມ sebaceous ພິການ. Hirsutism, ເຊິ່ງມີຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພັດທະນາຄ່ອຍໆຈາກໄລຍະເວລາ menarche, ກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກ adrenogenital, ເມື່ອ hirsutism ພັດທະນາໄປຫາ menarche, ຈາກປັດຈຸບັນການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນຂອງຕ່ອມ adrenal ໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນໃນຊ່ວງ adrenarche.
ຜູ້ປ່ວຍເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີ PCOS ໄດ້ເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໄຂມັນສ່ວນເກີນແມ່ນຖືກຝາກ, ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ (ປະເພດ“ ກາງ”) ຂອງໂລກອ້ວນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ລະດັບຂອງ insulin ໃນ PCOS ແມ່ນສູງຂື້ນ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນລວມກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. PCOS ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຕົ້ນໆຂອງພະຍາດຫລອດເລືອດສະ ໝອງ ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນໂລຫິດແລະໂລກເອດສ໌.
ແລະສຸດທ້າຍ, ໜຶ່ງ ໃນອາການຕົ້ນຕໍແລະບໍ່ສະບາຍຂອງ PCOS ແມ່ນການເປັນ ໝັນ ເນື່ອງຈາກຂາດການຕົກໄຂ່.ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການເປັນ ໝັນ ຂັ້ນຕົ້ນ (ໃນ 85% ຂອງກໍລະນີ), i.e. ບໍ່ເຄີຍມີລູກຖືພາ. ບາງຄັ້ງການເປັນ ໝັນ ແມ່ນອາການດຽວຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic. ຄວາມເປັນ ໝັນ ແມ່ນປະຖົມກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກ adrenal hyperandrogenism, ເຊິ່ງການຖືພາແມ່ນເປັນໄປໄດ້ແລະການຫຼຸລູກຂອງມັນແມ່ນລັກສະນະ.
ເນື່ອງຈາກມີຫລາຍໆອາການຂອງພະຍາດ, PCOS ສາມາດສັບສົນໄດ້ງ່າຍກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານອາຫານ. ໃນໄວ ໜຸ່ມ, ຜິວ ໜັງ ທີ່ມີນໍ້າມັນ, ສິວແລະສິວໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຄຸນລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸຕາມທໍາມະຊາດ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົມແລະບັນຫາທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນມັກຈະຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນລັກສະນະທາງພັນທຸກໍາ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າວ່າປະ ຈຳ ເດືອນບໍ່ແຕກແລະແມ່ຍິງຍັງບໍ່ທັນພະຍາຍາມຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວບໍ່ຄ່ອຍຈະຫັນໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າການສະແດງອອກແບບນີ້ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານແລະຖ້າທ່ານພົບເຫັນອາການດັ່ງກ່າວໃນຕົວທ່ານເອງ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist ໃນຕົວເອງ.
ການວິນິດໄສຂອງ PCOS
ການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງໃນຮັງໄຂ່ໃນ PCOS ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍ:
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ hyperplasia,
- hyperplasia ຂອງຈຸລັງ theca ກັບສະຖານທີ່ luteinization,
- ການປະກົດຕົວຂອງຮາກ ຈຳ ນວນຫຼາຍທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 5-8 ມມ., ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃຕ້ແຄບຊູນໃນຮູບແບບຂອງສາຍຄໍ,
- ແບບແຄບຊູນໃນຮັງໄຂ່ຫນາ
ການວິນິດໄສຂອງ PCOS ລວມມີ:
- ການ ສຳ ຫຼວດແລະກວດກາລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ gynecologist-endocrinologist. ກ່ຽວກັບການກວດກາ, ທ່ານ ໝໍ ສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງທັງຮັງໄຂ່ແລະສັນຍານພາຍນອກຂອງ PCOS,
- Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງທີ່ມີເຊັນເຊີຊ່ອງຄອດ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຂອບເຂດຂອງຮວຍໄຂ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຮາກ ຈຳ ນວນຫຼາຍເຖິງ 10 ມມ, ປະລິມານຂອງຮວຍໄຂ່ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ
ມາດຖານທີ່ຊັດເຈນ ສຳ ລັບຮູບພາບຂອງກ້ອງສ່ອງທາງໄກຂອງ PCOS: ປະລິມານຂອງຮວຍໄຂ່ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 9 ຊມ 3, ເສັ້ນດ່າງ hyperplastic ແມ່ນ 25% ຂອງປະລິມານ, ຫຼາຍກ່ວາ 10 ເສັ້ນຜ່າສູນກາງເສັ້ນຜ່າກາງເຖິງ 10 ມມ, ເສັ້ນຜ່າກາງ, ຕັ້ງຢູ່ບໍລິເວນຕຸ່ມພາຍໃຕ້ແຄບຊູນ ໜາ. ປະລິມານຮວຍໄຂ່ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສູດ: V = 0.523 (L x Sx H) cm3, ບ່ອນທີ່ V, L, S, H ແມ່ນຕາມ ລຳ ດັບຂອງປະລິມານ, ຄວາມຍາວ, ຄວາມກວ້າງແລະຄວາມ ໜາ ຂອງຮວຍໄຂ່, 0.523 ແມ່ນຕົວຄູນຄົງທີ່. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຮວຍໄຂ່ເນື່ອງມາຈາກໂຣກ hyperplastic ແລະສະຖານທີ່ທີ່ມີລັກສະນະຂອງຮາກໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ຮວຍໄຂ່ polycystic ແຕກຕ່າງຈາກປົກກະຕິ (ໃນວັນທີ 5-7 ຂອງວົງຈອນ) ຫຼື multifollicular. ສຸດທ້າຍແມ່ນລັກສະນະຂອງການເປັນໄວ ໜຸ່ມ ໃນໄວ ໜຸ່ມ, hypogonadotropic amenorrhea, ການໃຊ້ COCs ດົນ. ຮວຍໄຂ່ multifollicular ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍ ultrasound ມີ ຈຳ ນວນຮາກນ້ອຍໆ, ເສັ້ນຜ່າກາງ 4-10 ມມ, ຕັ້ງຢູ່ທົ່ວຮວຍໄຂ່, ຮູບປົກກະຕິຂອງເສັ້ນດ່າງແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນປະລິມານປົກກະຕິຂອງຮວຍໄຂ່ (4-8 ຊມ 3),
- ສຶກສາຮໍໂມນ plasma ໃນເລືອດ (LH, FSH, prolactin, testosterone ຟຣີ, DHEA-s, 17-OH progesterone). ຮໍໂມນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນບາງມື້ຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນການສຶກສາຈະບໍ່ເປັນຂໍ້ມູນ. LH, FSH ແລະ prolactin ບໍລິຈາກໃນວັນທີ 3-5, testosterone ຟຣີແລະ DHEA-s ໃນມື້ 8-10, ແລະ 17-OH progesterone ໃນວັນທີ 21-22 ຂອງວົງຈອນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ກັບໂຣກ polycystosis, ລະດັບຂອງ LH ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ (ເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງ LH / FSH ຫຼາຍກ່ວາ 2,5), prolactin, testosterone ແລະ DHEA-s, ແລະ FSH ແລະ 17-OH progesterone ຖືກຫຼຸດລົງ.
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ (ມີ PCOS, cholesterol, triglycerides ແລະ glucose ສາມາດເພີ່ມຂື້ນ),
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກຖືກປະຕິບັດເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນ,
- laparoscopy ບົ່ງມະຕິດ້ວຍການຜ່າຕັດຮວຍໄຂ່ - ສ່ວນຂອງເນື້ອງອກຮັງໄຂ່ແມ່ນຖືກ ນຳ ມາກວດເພື່ອກວດຫາປະຫວັດສາດ. ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ endometrial ແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາການເລືອດໄຫຼໃນເສັ້ນເລືອດເນື່ອງຈາກມີຄວາມຖີ່ສູງຂອງຂະບວນການ hyperplastic endometrial.
ຫຼັງຈາກຕົວຢ່າງທີ່ມີ dexamethasone, ເນື້ອໃນຂອງ androgen ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ, ປະມານ 25% (ຍ້ອນອັດຕາສ່ວນຂອງ adrenal).
ການທົດສອບກັບ ACTH ແມ່ນທາງລົບ, ເຊິ່ງບໍ່ລວມເອົາລັກສະນະຂອງ hyperandrogenism adrenal ຂອງໂຣກ adrenogenital. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ insulin ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ PSSG ໃນເລືອດກໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.
ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ເສັ້ນໂຄ້ງ້ ຳ ຕານແມ່ນວິທີງ່າຍໆແລະລາຄາບໍ່ແພງ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດຄວາມອ່ອນແອຂອງ glucose ທີ່ກະທົບກະເທືອນຕໍ່ອິນຊູລິນ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ນົດເປັນອັນດັບ ໜຶ່ງ ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ - ພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ glucose 75 g. ຖ້າຫລັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດບໍ່ບັນລຸຕົວເລກໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ນີ້ສະແດງເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ.
ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ PCOS ແມ່ນ:
- ອາຍຸຂອງ menarche,
- ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງປະ ຈຳ ເດືອນຈາກປະ ຈຳ ເດືອນມາໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ເປັນໂຣກຕິດເຊື້ອໄວຣັດ,
- ການເປັນໂລກເຮື້ອຮັງແລະໂລກອ້ວນຈາກໄລຍະປະ ຈຳ ເດືອນໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 50%,
- ຄວາມເປັນ ໝັນ ຂັ້ນຕົ້ນ
- anovulation ຊໍາເຮື້ອ
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຮັງໄຂ່ເນື່ອງຈາກ stroma ອີງຕາມ ultrasound transvaginal,
- ເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບ T,
- ອັດຕາສ່ວນ LH ເພີ່ມຂື້ນແລະອັດຕາສ່ວນ LH / FSH> 2.5.
ການຮັກສາ PCOS
ການຮັກສາ PCOS ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງອາການແລະຄວາມປາຖະ ໜາ ຂອງແມ່ຍິງທີ່ຈະຖືພາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍວິທີການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດແມ່ນຊີ້ບອກ.
ຖ້າແມ່ຍິງມີໂລກອ້ວນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການແກ້ໄຂນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການສະ ເໝີ ໄປ.
ໃນທີ່ປະທັບຂອງໂລກອ້ວນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ:
- ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາແມ່ນການ ທຳ ມະດາຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ. ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນພື້ນຫລັງຂອງການຫຼຸດຜ່ອນອາຫານເຮັດໃຫ້ການເປັນປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະໄຂມັນ. ຄາບອາຫານທີ່ໃຫ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານລົງເຖິງ 2000 kcal ຕໍ່ມື້, ໃນນັ້ນ 52% ແມ່ນຄາໂບໄຮເດຣດ, 16% ແມ່ນທາດໂປຼຕີນແລະ 32% ແມ່ນໄຂມັນ, ແລະໄຂມັນອີ່ມຕົວຄວນບໍ່ເກີນ 1/3 ຂອງໄຂມັນທັງ ໝົດ. ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງຄາບອາຫານແມ່ນການ ຈຳ ກັດອາຫານເຜັດແລະເຄັມ, ທາດແຫຼວ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຫຼາຍແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ໃຊ້ມື້ຖືພາ; ການອົດອາຫານບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ຍ້ອນການບໍລິໂພກທາດໂປຼຕີນໃນໄລຍະ gluconeogenesis. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພີ່ມຂື້ນແມ່ນສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ສິ່ງທີ່ຍາກທີ່ສຸດແມ່ນການເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ເປັນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາ PCOS,
- ຂັ້ນຕອນທີສອງຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຮັກສາຢາທີ່ຜິດປົກກະຕິຮໍໂມນ,
- ຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ຫຼັງຈາກນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະ PCOS ມີນ້ໍາຫນັກປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ. ການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກການຍົກເວັ້ນປັດໃຈຂອງ tubal ແລະຜູ້ຊາຍຂອງການເປັນຫມັນ.
ບົດຂຽນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ
ເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກຂອງການຮັກສາຮັງໄຂ່ polycystic ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່ເຕັມແລະຫຼຸດລະດັບຂອງ hyperandrogenism. ການບັນລຸມັນນໍາໄປສູ່ການລົບລ້າງການສະແດງອອກທາງຄລີນິກທີ່ຂື້ນກັບຂອງໂຣກ: ຄວາມເປັນຫມັນ, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງປະຈໍາເດືອນ, ໂຣກ hirsutism. ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍຕົວແທນປິ່ນປົວຕ່າງໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດ - ການຜ່າຕັດຮັງໄຂ່.
ໃນບັນດາຢາທີ່ມີການອະນຸລັກ, ການກະກຽມ estrogen-progestogen ສັງເຄາະ (AEGPs) ເຊັ່ນ: bisecurin, non-ovlon, ovidone, rigevidone, ແລະອື່ນໆແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກະຕຸ້ນຂອງຮວຍໄຂ່ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມສາມາດໃນການຜູກມັດຂອງ TESH ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກສ່ວນປະກອບຂອງ estrogen ຂອງ SEGP. ດັ່ງນັ້ນ, ການຍັບຍັ້ງ androgenic ຂອງສູນກາງວົງຈອນຂອງ hypothalamus ຫຼຸດລົງ, hirsutism ອ່ອນແອລົງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນສັງເກດວ່າໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ເນື່ອງຈາກສ່ວນປະກອບຂອງ progestogen ຂອງ SEGP, ເຊິ່ງເປັນອະນຸພັນຂອງ Cig-steroids, hirsutism ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ມີຫຼັກຖານສະແດງວ່າ SEHPs ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ androgenic ຂອງຕ່ອມ adrenal. ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງການສັ່ນສະເທືອນ diurnal ຂອງ A synchronous ກັບ cortisol, ການຫຼຸດລົງຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງມັນກັບ ACTH ທີ່ລ້າສະໄຫມ, ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງ DHEA sulfate ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ.ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຜົນກະທົບຂອງການກີດກັນ (ຜົນກະທົບຂອງການຟື້ນຕົວ) ຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ovulatory ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງແມ່ນເປົ້າຫມາຍສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວນີ້. ເປັນຜົນມາຈາກການຮັກສາ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຂະ ໜາດ ຂອງຮວຍໄຂ່ຫຼຸດລົງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການປິ່ນປົວ 3-6 ຫຼັກສູດແມ່ນປະຕິບັດ, 1 ເມັດຕໍ່ມື້ນັບແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງວົງຈອນທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ເມັດຕໍ່ມື້ເປັນເວລາ 7-10 ມື້). ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ກະຕຸ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຢ່າງເຕັມທີ່, ທ່ານສາມາດໃຊ້ເວລາພັກຜ່ອນ (1-2 ເດືອນ) ເພື່ອ ດຳ ເນີນການວິຊາທີສອງ, ສັ້ນກວ່າ, ຈາກ 2 ຫາ 4 ຮອບວຽນ. ດ້ວຍຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ພຽງພໍ (ການຮັກສາ hypoluteinism), ການປິ່ນປົວແບບຊົ່ວຄາວສາມາດປະຕິບັດໄດ້: 1 ວົງຈອນການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 1 ວົງຈອນໂດຍບໍ່ມີມັນ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງ TFD. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນຫຼາຍຄັ້ງ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບນາງແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ corpus luteum ຈາກວົງຈອນໄປສູ່ວົງຈອນ (ສັ້ນຂອງໄລຍະ II ຕາມອຸນຫະພູມຂອງພື້ນຖານ). ປະສິດທິຜົນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາ SEHP ສຳ ລັບໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ຍັງຕໍ່າ, ບໍ່ເກີນ 30%. ເມື່ອໃຊ້ພວກມັນ, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນເປັນໄປໄດ້: ອາການປວດຮາກ, ການຮັກສານ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ, ນ້ ຳ ໜັກ, libido ຫຼຸດລົງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ hirsutism ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ຂໍ້ຂັດແຍ່ງ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນພະຍາດຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດຂອດແລະເສັ້ນເລືອດໃນຕັບ, ເຊິ່ງເປັນທ່າອຽງຂອງໂຣກ thrombosis.
ນອກເຫນືອໄປຈາກ SEGP, ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, progestogens "ບໍລິສຸດ", ຕົວຢ່າງ norkolut, ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ມັນຖືກ ກຳ ນົດຢູ່ທີ່ 0.005-0.01 g / ວັນນັບແຕ່ວັນທີ 16 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນ 2 ຫາ 6 ເດືອນ. ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຄືກັນກັບ SEHP (ການສະກັດກັ້ນ LH, ການຫຼຸດຜ່ອນ T ຂອງຮວຍໄຂ່, ຜົນກະທົບຂອງການຟື້ນຕົວ). ປະສິດທິຜົນຂອງ progestogens "ບໍລິສຸດ" ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic ແມ່ນຕໍ່າກ່ວາການລວມກັບ estrogens (ລະດັບຂອງການສະກັດກັ້ນຂອງ LH, ຄວາມສາມາດໃນການຜູກມັດຂອງ TESH ບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ), ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຳ ນວນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ນ້ອຍກວ່ານັ້ນຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ໂດຍສະເພາະໃນການສົມທົບກັບຢາອື່ນໆ. ທ້ອງບິດ "ບໍລິສຸດ" ແມ່ນສະແດງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບ hyperplasia endometrial. ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນເວລາດົນ, ສຳ ລັບ 6 ວິຊາ, ໃນອັດຕາ 0.01 g / ມື້. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ norkolut ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ, ແຕ່ວ່າການແຕກອອກຂອງມົດລູກໃນມົດລູກມັກຈະຖືກສັງເກດດ້ວຍໂຄງການນີ້. ການກິນຢາໃນປະລິມານ 0.01 g ແຕ່ວັນທີ 16 ເຖິງວັນທີ 25 ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ແລະເກືອບບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງເລີຍ.
ເມື່ອກວດພົບໂຣກມະເລັງ endometrial, ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວທີ່ມີ hydroxy-progesterone-capronate (OPK) ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນປະຕິບັດ 12,5% ໃນ 2 ມລ / ມ 2 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ. ປະລິມານ "oncological" ດັ່ງກ່າວມັກຈະເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼອອກ, ແຕ່ຫຼີກລ້ຽງວິທີການຜ່າຕັດທີ່ຕ້ອງການຂອງການຮັກສາ.
ການປະຕິວັດທີ່ແທ້ຈິງໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກຂອງໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic ໄດ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການປາກົດຕົວຂອງສານຫນູຮັກສາຂອງທາດ clomiphene citrate (clomid, clostilbegit) ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1961. ປະສິດທິຜົນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງຢານີ້ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢ່າງຊັດເຈນກັບໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic. ຄວາມຖີ່ຂອງການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ຮອດ 70-86%, ການຟື້ນຕົວຂອງການຈະເລີນພັນແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 42-61% ຂອງກໍລະນີ.
ດ້ວຍທາງເຄມີ, ທາດ Clofimena citrate (K) ແມ່ນມາຈາກທາດຄາໂບໄຮເດດ, i.e. , ຮໍໂມນທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ. ມັນມີກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນທີ່ອ່ອນແອ. ໃນເວລາດຽວກັນ, K ແມ່ນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກຄວາມສາມາດໃນການແຂ່ງຂັນສູງຂອງມັນດ້ວຍຄວາມນັບຖືກັບຜູ້ຮັບຂອງທັງ estrogen ທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະດີທີ່ສຸດ. ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຈະເປັນຕົວຫລັກໃນຜົນກະທົບການປິ່ນປົວຂອງມັນ, ມັນ, ມັນ ກຳ ຈັດຜົນກະທົບຂອງການກະຕຸ້ນຂອງ estrone Oi) ຢູ່ໃນສູນກາງຂອງຕ່ອມ hypothalamus ແລະໃນເວລາດຽວກັນຊ່ວຍກະຕຸ້ນການປ່ອຍ LH ຂອງ ovulatory. ສະຖານທີ່ຂອງການປະຍຸກ K ແມ່ນ hypothalamus, ຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ຜົນກະທົບໂດຍກົງຂອງມັນຢູ່ໃນລະດັບຂອງຮວຍໄຂ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍການສຶກສາຫຼາຍໆຢ່າງ, K ມີປະສິດທິພາບໃນລະດັບທີ່ບໍ່ມີສານຕ້ານເຊື້ອ E2. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະສິດທິຜົນຂອງມັນຂື້ນກັບລະດັບຂອງ T (ມັນສູງເທົ່າ, ປະສິດທິຜົນຕ່ ຳ ກວ່າ), ອັດຕາສ່ວນຂອງ LH / FSH (ໃກ້ຈະຮອດ 1, ປະສິດທິພາບສູງກວ່າ), ແລະຍັງຢູ່ໃນລະດັບຂອງ hyperprolactinemia.ເພື່ອແຕ່ງຕັ້ງ 50-150, ບໍ່ຄ່ອຍ 200 ມລກ / ມື້ເປັນເວລາ 5-7 ມື້, ບາງຄັ້ງເວລາ 10 ວັນ, ເລີ່ມແຕ່ມື້ທີ 5 (ບໍ່ຄ່ອຍແມ່ນນັບແຕ່ວັນທີ 3) ຂອງຮອບວຽນ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບຂອງ hyperstimulation, ຫນຶ່ງຄວນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຫຼັກສູດທີ 1 ດ້ວຍປະລິມານ 50 ມກ / ມື້ນັບແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 9 ຂອງຮອບວຽນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນສະແດງໃຫ້ເຫັນທັນທີ 100 ມລກ / ມື້. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນຈາກການປິ່ນປົວຫຼັກສູດທີ 1, ຫຼັກສູດທີ່ຊ້ ຳ ຊ້ອນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດສູງເຖິງ 3-6 ຄັ້ງ, ຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ (ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ເກີນ 200-250 ມກ) ແລະ / ຫຼືໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວຈົນເຖິງ 7-10 ວັນ (ໂດຍສະເພາະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ FSH). ຮູບລັກສະນະຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ຄ້າຍຄືກັບປະຈໍາເດືອນຫຼືຮອບວຽນ hypolutein ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ. ການບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາປະ ຈຳ ເດືອນແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມໃນຮູທະວານແມ່ນສະແດງເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາ. ດ້ວຍປະສິດທິພາບທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງ K (ຮອບວຽນ hypolutein), ມັນສາມາດຖືກລວມເຂົ້າກັບການແນະ ນຳ ຂອງຮໍໂມນ chorionic (CG) ໃນປະລິມານ 3000-6000 IU / m ໜຶ່ງ ຄັ້ງຫຼືສອງຄັ້ງໃນຊ່ວງໄລຍະເວລາຂອງການ ovulation, ຕາມການຕັດສິນຂອງເສັ້ນໂຄ້ງອຸນຫະພູມ ສຳ ລັບຮອບວຽນກ່ອນ ໜ້າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic, ການບໍລິຫານເພີ່ມເຕີມຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຄືກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ, ແລະໃນບາງກໍລະນີມັນສາມາດເພີ່ມທະວີການ hirsutism (ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່). ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວ K ແມ່ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນແລະໃນບາງກໍລະນີສາມາດໄປເຖິງ 20 ຫລັກສູດ. ຫຼັງຈາກເຖິງຮອບວຽນ ovulatory ຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງ K, ຄວນມີການພັກຜ່ອນໃນການຮັກສາແລະການຮັກສາປະສິດທິຜົນຂອງມັນຄວນຈະຖືກກວດສອບໂດຍ TFD. ເມື່ອການກະ ທຳ ຫຼຸດລົງ, ຫຼັກສູດຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກຫຼືການປິ່ນປົວຊະນິດອື່ນກໍ່ຖືກບົ່ງບອກ. ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຄວນເຂົ້າໃຈເພື່ອໃຫ້ບັນລຸການຕົກໄຂ່ແລະການເຮັດວຽກຂອງ corpus luteum ຢ່າງເຕັມທີ່, ແລະບໍ່ແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ຍັງມີຄວາມເປັນ ໝັນ ໃນຂະນະທີ່ການຕົກໄຂ່ປົກກະຕິໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ, ເຊື່ອວ່າການປິ່ນປົວແບບນີ້ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍພວກເຂົາ. ມັນຍັງຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າການຖືພາມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຖືກຍົກເລີກ, ໃນຮອບວຽນຕໍ່ໄປ, ນັບຕັ້ງແຕ່ເມື່ອກິນຢາຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ, ໂຄງສ້າງຂອງຂີ້ກະເທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຈາະຕົວອະສຸຈິຜ່ານມັນ. ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າໃນກໍລະນີຂອງການ induction ovulation, ລະດັບ T ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງ, ແລະປະມານ 15% ຂອງຜູ້ປ່ວຍສັງເກດເຫັນການຫຼຸດລົງຫຼືການເຕີບໂຕຂອງຜົມຊ້າລົງ. ການປະສົມປະສານຂອງ K ກັບ gonadotropin ຂອງມະນຸດ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນແລະ CG ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຢາທີ່ໃຊ້ທັງ ໝົດ. ຄວາມສ່ຽງຂອງ hyperstimulation ovarian ອະທິບາຍໂດຍຜູ້ຂຽນຈໍານວນຫນຶ່ງໃນປີເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາແມ່ນຖືກກ່າວເຖິງຢ່າງຊັດເຈນ. ມັນຖືກສັງເກດເຫັນບໍ່ຄ່ອຍແລະບໍ່ຂື້ນກັບປະລິມານຂອງຢາ, ແຕ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບມັນ. ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ, ເຊັ່ນຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ການສູນເສຍຜົມຢູ່ເທິງຫົວແມ່ນຫາຍາກແລະຫາຍໄປຫຼັງຈາກຢຸດຢາ. ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິພາບສູງໃນການຮັກສາໂຣກ polycystic ovary syndrome K, ນັກຂຽນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຊື່ອວ່າການກະ ທຳ ນີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວແລະໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການແກ້ໄຂທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາ, ຜົນກະທົບຍັງຄົງຢູ່ກັບການເອື່ອຍອີງປະມານເທົ່າກັບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວໃນລະດັບຂອງ T, LH / FSH ແລະບາງຕົວຊີ້ວັດທາງຄລີນິກ.
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ໄດ້ເປີດຂື້ນດ້ວຍການມາເຖິງຂອງຢາທີ່ມີຄຸນສົມບັດ antiandrogenic (cyproterone acetate - C). ໃນປີ 1962, F. Neumann et al. C synthesized, ເຊິ່ງແມ່ນຕົວຫຍໍ້ຂອງ hydroxyprogesterone. ກຸ່ມ methyl ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ antiandrogenic. C ແຂ່ງຂັນກັບ dihydrotestosterone (DHT) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ receptors cytoplasmic, ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ຍັບຍັ້ງການເຄື່ອນຍ້າຍ. ຜົນສະທ້ອນ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງການປະຕິບັດ androgenic, ນັ້ນແມ່ນ, ການເກີດຂື້ນຂອງການຕໍ່ຕ້ານການແຂ່ງຂັນໃນອະໄວຍະວະເປົ້າຫມາຍ. ຄຽງຄູ່ກັບຄຸນສົມບັດ antiandrogenic, C ຍັງມີຜົນກະທົບດ້ານ gestagenic ແລະ antigonadotropic. ມັນຂາຍຕໍ່ພາຍໃຕ້ຊື່ວ່າ androcourt.
ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຂື້ນກັບ androgen ຕ່າງໆຂອງຜິວ ໜັງ ແລະສານເພີ່ມເຕີມຂອງມັນ, ໂດຍສະເພາະກັບພະຍາດຫອນໄກ່, ໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, ໂຣກສິວແລະໂຣກ alopecia, ເຊິ່ງຍັງເກີດຂື້ນກັບໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic. ການໃຊ້ androcur ໃນໂຣກດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ມີຜົນກະທົບດ້ານເຄື່ອງ ສຳ ອາງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງປະຕິບັດການເຊື່ອມຕໍ່ເຊື້ອພະຍາດແຕ່ລະຄົນ, ໂດຍສະເພາະຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງ antigonadotropic, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລະດັບ LH ທີ່ສູງຂື້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຮວຍໄຂ່ T. Androcur ຖືກ ນຳ ໃຊ້ປະສົມກັບ estrogens (0.05 ມລກ microfollin). / ມື້). ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາດັ່ງກ່າວສະສົມຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose, I. Hammerstein ສະ ເໜີ "ລຳ ດັບປະລິມານຢາປີ້ນກັບກັນ", ນັ້ນຄື, androcur (ເປັນໂປໂມຊັ່ນ) ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງວົງຈອນ, ແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 14, 50-100 ມກ / ມື້, ແລະການໄດ້ຮັບສານຮໍໂມນເອດສ໌ແມ່ນຊ້ ຳ ຊ້ອນກັບ androcure, ethinyl estradiol ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນລະດັບ 0.05 ມລກ (ແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ). ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວສໍາລັບຫຼັກສູດ 6-9 ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງ hirsutism, ຫຼັກສູດ 9-12 ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໃນ alopecia androgenetic. ປະສິດຕິຜົນສູງສຸດທີ່ສັງເກດເຫັນກັບສິວ. ເປັນຜົນມາຈາກການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ, ການຫຼຸດລົງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຮວຍໄຂ່ກໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ສ່ວນປະກອບຂອງຮໍໂມນເອດສ໌ແມ່ນປະກອບສ່ວນໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງ hirsutism ໂດຍການເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຜູກມັດຂອງ TESG. ຢານີ້ມັກຈະມີການຍອມຮັບໄດ້ດີ, ຜົນຂ້າງຄຽງເລັກນ້ອຍ (mastodynia, ອາການເຈັບຫົວ, ອາການຄັນໃນອະໄວຍະວະເພດ, libido ຫຼຸດລົງ) ແມ່ນຫາຍາກແລະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຜົນກະທົບທີ່ເສີຍເມີຍຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ adrenal cortex, ທີ່ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນເດັກນ້ອຍໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍການພັດທະນາທາງເພດກ່ອນໄວອັນຄວນໂດຍ androcur, ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic. ການນໍາໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນ contraindicated ໃນ thrombophlebitis, ການຖືພາ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ androcura ປະລິມານສູງແມ່ນປະຕິບັດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ພວກມັນປ່ຽນເປັນປະລິມານການ ບຳ ລຸງຮັກສາ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, ຢາ Diana ຖືກນໍາໃຊ້, 1 ເມັດໃນນັ້ນມີສານ ethinyl estradiol 0.05 mg ແລະ androcur 2 mg. ຢາໄດນາຖືກໃຊ້ຕາມໂຄງການປົກກະຕິ ສຳ ລັບການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ: ແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ, 1 ເມັດຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຊັກຊ້າຂອງປະ ຈຳ ເດືອນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການບໍລິຫານສາມາດຍ້າຍໄປຢູ່ໃນວັນທີ 3 ແລະເຖິງແມ່ນມື້ທີ 1 ຂອງຮອບວຽນ. ການປິ່ນປົວຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດຮັກສາຜົນກະທົບທີ່ບັນລຸໄດ້ໂດຍ androcourt ໃນປະລິມານຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດທົດແທນ SEHP ຢ່າງສົມບູນ. ອະນຸພັນຂອງ Cig-steroids, ເຊິ່ງສາມາດເສີມຂະຫຍາຍ hirsutism, ແມ່ນລວມຢູ່ໃນອົງປະກອບຂອງພວກມັນເປັນ progestogen. Contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງໃນ Diana ແມ່ນຄືກັນກັບໃນ Androkur. ປະສົບການຂອງພວກເຮົາເອງໄດ້ຢັ້ງຢືນເຖິງປະສິດຕິຜົນສູງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ antiandrogen ໃນ hirsutism ຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຕ່າງໆ.
Veroshpiron ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ antiandrogen. ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນການຍັບຍັ້ງການຜະລິດ T ໃນຂັ້ນຕອນ 17-hydroxylation, ສາມາດຕ້ານທານກັບການຜູກມັດຂອງ DHT ກັບຕົວຮັບສັນຍານເຊື່ອມຕໍ່, ເສີມຂະຫຍາຍ catabolism ຂອງ androgens, ແລະຍັງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການປ່ຽນທາດ peripheral ຂອງ T ກັບ estrogens. Veroshpiron ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນປະລິມານຕ່າງໆ, ຈາກ 50 ເຖິງ 200 ແລະແມ້ກະທັ້ງ 300 ມລກ / ມື້, ຕໍ່ເນື່ອງຫຼືແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ. ມັກຈະມີໂຄງການດັ່ງກ່າວ, ການສະແດງຈຸດປະ ຈຳ ເດືອນຈະປາກົດ, ເຊິ່ງສາມາດ ກຳ ຈັດໄດ້ໂດຍການບໍລິຫານ gestagens (norkolut, norethisterone acetate) ຫຼື veroshpiron ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພຽງແຕ່ໃນເຄິ່ງທີ່ສອງຂອງວົງຈອນເທົ່ານັ້ນ. ການປິ່ນປົວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ເດືອນ. E. K. Komarov ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນທາງບວກຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ລະດັບຂອງການຍ່ຽວໃນປັດສະວະຂອງ 17-KS ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ເນື້ອຫາ T ຫຼຸດລົງ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ Eg ແລະການຂາດການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຂອງ progesterone ໃນເລືອດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ເຖິງວ່າຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນ Eg, ປະລິມານ LH ແລະ FSH ໃນເລືອດກໍ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຫຍັງເລີຍ. ອຸນຫະພູມຂອງກະດູກສັນຫຼັງຍັງຄົງມີ monophasic. ດັ່ງນັ້ນ, veroshpiron ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຮັງໄຂ່, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເພື່ອຈຸດປະສົງເຄື່ອງສໍາອາງ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ hirsutism.
ສະຖານທີ່ພິເສດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນຖືກຄອບຄອງໂດຍ glucocorticoids (prednisone, dexamethasone). ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃນພະຍາດນີ້ຍັງມີການໂຕ້ຖຽງກັນຢູ່. ຜູ້ຂຽນພາຍໃນປະເທດແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ glucocorticoids ໃນຮູບແບບ adrenal ຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic - dexamethasone 1/2 _ 1 ເມັດຕໍ່ມື້.ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ: ແຕ່ 3 ເດືອນເຖິງ 1 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ຜູ້ຂຽນບາງຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ລະບຽບການຮັກສາແບບຊົ່ວຄາວໂດຍໃຊ້ glucocorticoids ໃນໄລຍະທີສອງຂອງວົງຈອນເທົ່ານັ້ນ. ໂຄງການດັ່ງກ່າວກົງກັນຂ້າມກັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາ - ແທນທີ່ຈະສະກັດກັ້ນການ ທຳ ງານຂອງ androgen ຂອງ adrenal cortex, ການກະຕຸ້ນຂອງມັນສາມາດໄດ້ຮັບຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງການຟື້ນຕົວ. EM Vikhlyaeva ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການປະສົມປະສານຂອງ clomiphene ກັບ dexamethasone ໃນຮູບແບບປະສົມຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic. ການກວດສອບປະສິດທິຜົນຂອງການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງ androgen ຂອງ adrenal cortex ແມ່ນມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍໃນການ ກຳ ນົດ DHEA sulfate ແລະ 17-OH progesterone ໃນເລືອດກ່ວາການຍ່ຽວໃນ 17-KS. ດັ່ງທີ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນໂດຍ S. S. S. Ye, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ corticosteroid ເບິ່ງຄືວ່າເປັນແຮງຈູງໃຈໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ດ້ວຍຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນ adrenal ທີ່ ສຳ ຄັນ. ການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມ adrenal ຄວນຫຼຸດຜ່ອນສະລອຍ ນຳ ້ androgen ທັງ ໝົດ ແລະເພາະສະນັ້ນການຜະລິດຮໍໂມນຮໍໂມນພິເສດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບັນຫາດັ່ງກ່າວອາດຈະສັບສົນຫຼາຍ, ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນເມື່ອໄວໆມານີ້ວ່າ corticosteroids ໃຊ້ແຮງຈູງໃຈທີ່ເລືອກໃຊ້ໃນກິດຈະ ກຳ aromatase ຂອງ FSH ທີ່ມີຢູ່ໃນຈຸລັງ granulosa ຂອງຈຸລັງຮັງໄຂ່ໃນ vitro. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ corticosteroid ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນຜົນຢ່າງຈິງຈັງເພື່ອ ກຳ ນົດປະໂຫຍດຂອງມັນ. ການນໍາໃຊ້ dexamethasone ແມ່ນແນະນໍາໃຫ້, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ DHEA sulfate.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໃນການພົວພັນກັບໂຣກ hyperprolactinemia ທີ່ພົບເລື້ອຍປານກາງກັບໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, ມີຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະໃຊ້ parlodel. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບອື່ນໆຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ ovulation ກັບ hyperprolactinemia, ມັນເຮັດໃຫ້ລະດັບ prolactin ປົກກະຕິ. ໃນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, parlodel ເປັນ agonist dopamine ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ LH ທີ່ສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ TT ຫຼຸດລົງບາງສ່ວນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ຂອງມັນ, ພວກເຮົາໄດ້ສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ K. ດັ່ງນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຄອບຄອງສະຖານທີ່ໃດ ໜຶ່ງ ໃນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນຂອງໂຣກ polycystic ovary syndrome.
ການກ່າວເຖິງຄວນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ກັບໂຣກທາງຂ້າງຫຼື MCH (75 U FSH ແລະ 75 U CG) ໃນການປະສົມປະສານກັບ CG. ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນແນໃສ່ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາເສັ້ນທາງເຊື່ອມຕໍ່ດ້ານເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic - ການກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕເຕັມທີ່ຂອງຮາກ, ຈຸລັງ granulosa ແລະກິດຈະ ກຳ ທີ່ມີກິ່ນຫອມຂອງມັນ. ແຕ່ຍັງມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງໃນເລື່ອງນີ້. ມີຫຼັກຖານທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການບໍລິຫານ pergonal ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ ovary polycystic ເຮັດໃຫ້ລະດັບ T ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີບົດລາຍງານກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວນີ້, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic ເພື່ອເປັນທາງອ້ອມກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ hyperstimulation. ການປິ່ນປົວແມ່ນປະຕິບັດໃນ 75-225 IU MCH ໃນ / m ຕໍ່ມື້, ເລີ່ມແຕ່ມື້ທີ 3 ຂອງຮອບວຽນ. ເມື່ອເຖິງລະດັບກ່ອນການ ovulatory ຂອງ E2 (300-700 pg / ml), ການພັກຜ່ອນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ມື້, ຫລັງຈາກນັ້ນປະລິມານທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອໃນປະລິມານສູງ (3000-9000 ໜ່ວຍ) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການຕົກໄຂ່ຂອງເນື້ອງອກ. ດ້ວຍປະສິດທິຜົນທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຮອບວຽນຕໍ່ໄປນີ້, ປະລິມານຂອງຢາອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຈາກ ໜຶ່ງ ຫາຫຼາຍຮອບວຽນ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist, ການຕິດຕາມກວດກາໂດຍ TFD ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ການສືບສວນກ່ຽວກັບຂະບວນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງ follicle ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ ultrasound ແລະການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ E2 ໃນເລືອດແມ່ນເປັນທີ່ຕ້ອງການ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການກະກຽມ FSH ບໍລິສຸດແມ່ນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລື. ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີໂຣກ polycystic ovary syndrome luliberin ເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະຕິບັດຂອງ MCH ແລະ luliberin ໃນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຕໍ່າກ່ວາຫຼາຍກ່ວາຢາພື້ນເມືອງອື່ນໆ (progestins, clomiphene).
ຕົວແທນປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັງຮູບແບບທົ່ວໄປຂອງພະຍາດແລະໃນຮູບແບບປະສົມຂອງ hyperandrogenism (ໃນພື້ນຫລັງຫລືຮ່ວມກັນກັບ glucocorticoids), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮູບແບບ atypical ຫຼືກາງ. ດ້ວຍຮູບແບບສູນກາງ, ມີບາງລັກສະນະການຮັກສາ. ສະຖານທີ່ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາຂອງພວກເຂົາແມ່ນການຮັກສາອາຫານດ້ວຍການ ຈຳ ກັດທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ, ເກືອ, ເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ປະລິມານແຄລໍລີ່ທັງ ໝົດ ຂອງອາຫານແມ່ນ 1800 kcal / ມື້ (ຕາຕະລາງ 8). 1-2 ມື້ຖືສິນອົດເຂົ້າຕໍ່ອາທິດແມ່ນແນະ ນຳ. ໃນເວລາທີ່ອາການຂອງຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ, ໂຣກ microsymptomatics ທາງ neurological, ແລະຜົນກະທົບຂອງ endocraniosis ກ່ຽວກັບ X-ray ຂອງກະໂຫຼກໄດ້ຖືກກໍານົດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສູນເສຍນ້ໍາແມ່ນປະຕິບັດ, ລວມທັງການຈໍາກັດຂອງເກືອ, diuretics ຢ່າງຊັດເຈນ (furosemide, triampur). ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການດູດຊືມໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຊັ່ນ: aloe, fibs, vitreous, bioquinol ສະບັບເລກທີ 15-20, 2-3 ml im ທຸກໆມື້. ການແນະ ນຳ ໃຫ້ນວດກະດູກສັນຫຼັງບໍລິເວນດັງ, electrophoresis ດ້ວຍວິຕາມິນ B ເປັນເວລາດົນນານ, ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ການປິ່ນປົວຮໍໂມນພ້ອມໆກັນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດຂອງຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້ຍັງມີການໂຕ້ຖຽງກັນຢູ່. ໃນປະຈຸບັນ, ມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໂດຍທົ່ວໄປວ່າການຮັກສາຮູບແບບ atypical ຂອງໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic ຄວນປະກອບມີການປະສົມປະສານຂອງຢາຂ້າງເທິງພ້ອມກັບການເຊື່ອມຕໍ່ພ້ອມກັນຂອງຢາ estrogen-progestogen ຫຼື progestogen ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກ gonadotropic ປົກກະຕິ. ດັ່ງທີ່ສະແດງໂດຍ V. N. Serov ແລະ A. A. Kozhin, ຈຸດ ສຳ ຄັນໃນຮູບພາບດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດແມ່ນການປ່ຽນແປງໄລຍະທີ່ອອກສຽງ. ການແຊກແຊງທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ neuroendocrine (hyperfunction ຂອງໂຄງສ້າງ hypothalamic) ສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນເພື່ອສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ມີສະພາບດີ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂະບວນການ, ຜູ້ຂຽນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ມາດຕະການຮັກສາເພື່ອແນໃສ່ການຍັບຍັ້ງການເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກຕັບແຂງເຊິ່ງເປັນການຫຼຸດລົງປານກາງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງໂຣກ hypothalamic-pituitary. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນ, ຄຽງຄູ່ກັບອາຫານ, ຄວາມສະຫງົບ, ວິຕາມິນ B ກຸ່ມ, ເພື່ອໃຊ້ຢາ estrogen-progestogen, ໂປຣແຊດສະຕິນ. ພວກເຂົາຍັງແນະ ນຳ ໃຫ້ຕົວແທນທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມລັບຂອງ neurotransmitters ເປັນປົກກະຕິ (parlodel, diphenin).
ເຖິງວ່າຈະມີການຂະຫຍາຍສານຫນູຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນທີ່ທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກ ຈຳ ກັດໃນຂອບເຂດທີ່ແນ່ນອນ, ແລະການຜ່າຕັດແບບຄລາສສິກຍັງເປັນວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາ. ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ແມ່ນການໃຫ້ຮູບໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຮູບຊົງເປັນຮູບຮ່າງ, ແຕ່ການໃຫ້ສ່ວນກາງຂອງ hyperplastic ຂອງຊັ້ນສະ ໝອງ ຂອງມັນມີການປົກປັກຮັກສາຊັ້ນ cortical ສູງສຸດ, ໂດຍມີການຜ່າຕັດຫຼືການເຈາະຮູ cysts ຕາມປະເພດຂອງການເສື່ອມໂຊມ. ການຟື້ນຕົວຂອງການຕົກໄຂ່ໄດ້ເຖິງ 96%, ການຈະເລີນພັນ - 72% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ການຢຸດເຊົາຢ່າງສົມບູນຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນຜົມຂອງເຊື້ອພະຍາດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 10-12% ຂອງຄົນເຈັບ. ກົນໄກຂອງຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງການປິ່ນປົວຜ່າຕັດແມ່ນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງເທື່ອ. ຜູ້ຂຽນຫຼາຍຄົນຖືວ່າມັນເປັນການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮວຍໄຂ່ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ທຳ ລາຍວົງມົນທີ່ໂຫດຮ້າຍ. ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ລະດັບພື້ນຖານຂອງ LH ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼຸດລົງ, ອັດຕາສ່ວນຂອງ LH / FSH ເປັນປົກກະຕິ. ອີງຕາມ A.D. Dobracheva, ປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມສະເພາະຂອງທາດປະສົມ LH ໂດຍເນື້ອເຍື່ອ interstitial ຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic: ຜົນກະທົບທາງບວກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຂະນະທີ່ຮັກສາການຜູກມັດດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຮວຍໄຂ່.
ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າຜົນກະທົບຂອງການຜ່າຕັດຮັງໄຂ່ເປັນຮູບເປັນເວລາສັ້ນໆ, ແລະການຮັກສາການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບຄວາມເປັນ ໝັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຫວັດການຕິດຕາມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນກະທົບໃນທາງບວກສູງສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນ 2 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.ຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ຫັນອອກ, ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໃນກຸ່ມຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນຕໍ່າກວ່າຄົນເຈັບໃນໄວ ໜຸ່ມ. ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກໃນໄລຍະຍາວຫລືການຈັດການທີ່ຄາດຫວັງຈະ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມເລກຸນທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນຮັງໄຂ່, ແລະໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດກໍ່ຍັງບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ປະກົດການນີ້ຄວນພິຈາລະນາເມື່ອປະເມີນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປິ່ນປົວຜ່າຕັດ ສຳ ລັບຮູບແບບສູນກາງຂອງໂຣກຮັງໄຂ່ polycystic, ເມື່ອເປັນກົດລະບຽບ, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກມັກຈະຖືກປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ. ໃນປະຈຸບັນ, ຜູ້ຂຽນສ່ວນໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບມັນບໍ່ຄວນຈະມີອາຍຸເກີນ 6-12 ເດືອນ - ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແມ່ນຊີ້ບອກ.
ກົນລະຍຸດໃນການຜ່າຕັດຍັງຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ hyperplastic endometrial, ຈົນເຖິງມະເລັງ, ເຊິ່ງທ່ານ Y. V. Bohman ຖືວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນທ້າຍຂອງໂຣກ polycystic ovary ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວ. B. I. Zheleznov ສັງເກດເຫັນວ່າ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງລາວ, ການເກີດຂອງ hyperplasia endometrial ແມ່ນ 19,5%, adenocarcinomas - 2,5%. ການຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່ແລະການເຮັດວຽກເຕັມທີ່ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມັນ luteum ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນການປ້ອງກັນມະເລັງຂອງ endometrial. ຜູ້ຂຽນສ່ວນຫຼາຍແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການກວດວິນິດໄສກ່ຽວກັບມົດລູກໃນຊ່ວງເວລາຜ່າຕັດຮັງໄຂ່.
ດ້ວຍໂຣກ tekomatosis ຮວຍໄຂ່ຂອງ stromal, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ວ່າມັນມັກຈະປະກອບດ້ວຍອາການຂອງໂຣກ hypothalamic-pituitary. ດ້ວຍພະຍາດວິທະຍານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກເປັນເວລາດົນແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຍັງເຮັດໃຫ້ອັດຕາສ່ວນ ໜ້ອຍ ຂອງການຟື້ນຕົວຂອງການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່, ແຕ່ຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ. ມັນຍັງຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າດ້ວຍຮູບແບບຕ່າງໆຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, ແລະມີໂຣກ tecomatosis ຮວຍໄຂ່ stromal, ການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຮູບຮ່າງຂອງ wedge. ການຕິດຕາມແບບບັງຄັບແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ແລະ 3-6 ເດືອນຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ຖ້າວ່າມັນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນພຽງພໍ, ການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງທຸກວິທີທາງດຽວກັນສາມາດໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວເອກະລາດຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າ, ອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບ clomiphene ເພີ່ມຂື້ນ. ນີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາໃນເວລາທີ່ເລືອກປະລິມານຂອງຢາເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການ hyperstimulation ovarian. ການປິ່ນປົວແບບໄລຍະສະລັບສັບຊ້ອນດັ່ງກ່າວດ້ວຍການສັງເກດການແຈກຢາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດເພີ່ມປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ໂດຍທົ່ວໄປ, ລວມທັງການຈະເລີນພັນ.
ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ ສຳ ລັບ PCOS
ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກ ສຳ ລັບ PCOS ແມ່ນເພື່ອກະຕຸ້ນຂະບວນການຮວຍໄຂ່ (ຖ້າແມ່ຍິງສົນໃຈໃນການຖືພາ), ຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກຂອງ hyperandrogenism ພາຍນອກ (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົມ, ສິວ, ແລະອື່ນໆ), ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະ lipid.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຂາດແຄນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນຈາກການແຕ່ງຕັ້ງຢາທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈາກກຸ່ມ Biguanide (Metformin). ຢາແກ້ໄຂລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ວິຊາການປິ່ນປົວແມ່ນ 3-6 ເດືອນ, ປະລິມານທີ່ຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.
ເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່, ການໃຊ້ສານຕ້ານຮໍໂມນຮໍໂມນຮໍໂມນ Clomiphene citrate ແມ່ນຖືກໃຊ້ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການປ່ອຍໄຂ່ອອກຈາກຮວຍໄຂ່. ຢານີ້ໃຊ້ໃນວັນທີ 5-10 ຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຫຼັງຈາກໃຊ້ Clomiphene, ການຕົກໄຂ່ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູໃນ 60% ຂອງຄົນເຈັບ, ການຖືພາເກີດຂື້ນໃນ 35%.
ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງ Clomiphene, ຮໍໂມນ gonadotropic ເຊັ່ນ Pergonal, Humegon ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່. ການກະຕຸ້ນຮໍໂມນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງເຄັ່ງຄັດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist. ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍ ultrasound ແລະອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍ.
ຖ້າແມ່ຍິງບໍ່ວາງແຜນການຖືພາ, ສົມທົບການຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປາກ (COCs) ທີ່ມີຄຸນສົມບັດ antiandrogenic ເພື່ອຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາ PCOS. ນີ້ແມ່ນຄຸນສົມບັດຂອງ COCs Yarina, Diane-35, Janine, Jes. ດ້ວຍຜົນກະທົບ antiandrogenic ບໍ່ພຽງພໍຂອງ COCs, ສາມາດໃຊ້ຢາທີ່ມີ antiandrogens (Androcur) ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 15 ຂອງຮອບວຽນ. ການຮັກສາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍການກວດສອບຮໍໂມນໃນເລືອດແບບເຄື່ອນໄຫວ. ໄລຍະການປິ່ນປົວສະເລ່ຍແຕ່ 6 ເດືອນຫາປີ.
ທາດໂປຼຕີນຈາກ diuretic Veroshpiron, ເຊິ່ງຍັງໃຊ້ ສຳ ລັບຮວຍໄຂ່ polycystic, ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະສູງ. ຢາຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະ androgens ແລະກີດຂວາງຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ຢາຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງ ໜ້ອຍ 6 ເດືອນ.
ການກະຕຸ້ນການ ovulation ໃນ PCOS. Clomiphene
Clomiphene ແມ່ນ estrogen ສັງເຄາະທີ່ບໍ່ແມ່ນ steroidal. ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນອີງໃສ່ການກີດຂວາງຂອງ receptors estradiol. ຫຼັງຈາກ clomiphene ຖືກຍົກເລີກໂດຍກົນໄກການ ຕຳ ນິຕິຊົມ, GnRH ລັບຈະຖືກປັບປຸງ, ເຊິ່ງປົກກະຕິການປ່ອຍ LH ແລະ FSH ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການເຕີບໂຕເຕັມໄວຂອງຮາກໃນຮັງໄຂ່. ດັ່ງນັ້ນ, clomiphene ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ຮວຍໄຂ່ໂດຍກົງ, ແຕ່ມັນສົ່ງຜົນກະທົບຜ່ານລະບົບ hypothalamic-pituitary. ການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ຂອງ Clomiphene ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 9 ຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ, 50 ມລກຕໍ່ມື້. ດ້ວຍລະບຽບດັ່ງກ່າວ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ gonadrtropins ທີ່ເກີດຈາກ clomiphene ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການເລືອກຂອງ follicle ທີ່ເດັ່ນໄດ້ ສຳ ເລັດແລ້ວ. ການບໍລິຫານຂອງ clomiphene ກ່ອນຫນ້ານີ້ສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງຮາກຫຼາຍແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຕົກໄຂ່ຕາມອຸນຫະພູມ ultrasound ແລະພື້ນຖານ, ປະລິມານຂອງ clomiphene ສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນແຕ່ລະຮອບຕໍ່ໄປໂດຍ 50 ມລກ, ເຖິງ 200 ມລກຕໍ່ມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັກການແພດຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າຖ້າບໍ່ມີຜົນໃນເວລາທີ່ສັ່ງຢາ clomiphene 100-150 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຕໍ່ໄປແມ່ນບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຕົກໄຂ່ໃນປະລິມານສູງສຸດເປັນເວລາ 3 ເດືອນ, ຄົນເຈັບສາມາດຖືວ່າທົນທານຕໍ່ກັບ clomiphene. ເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບປະສິດທິຜົນຂອງການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ແມ່ນ:
- ການຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນປົກກະຕິທີ່ມີອຸນຫະພູມອ່າງ hyperthermic ເປັນເວລາ 12-14 ມື້,
- ລະດັບຂອງ progesterone ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງໄລຍະທີສອງຂອງວົງຈອນແມ່ນ 5 ng / ml. ແລະຫຼາຍກ່ວານັ້ນ, ຈຸດສູງສຸດກ່ອນ ovulatory ຂອງ LH,
- ອາການຂອງການ ovulation ໃນວັນທີ 13-15 ຂອງຮອບວຽນ:
- ມີຂອງ follicle ທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ມີເສັ້ນຜ່າກາງຢ່າງຫນ້ອຍ 18 ມມ.,
- ຄວາມຫນາຂອງ endometrial ບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າ 8-10 ມມ.
ໃນການມີຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິຫານປະລິມານຮູບໄຂ່ 7500-10000 IU ຂອງມະນຸດ chonionic gonadotropin - hCG (prophase, choragon, rotted), ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕົກໄຂ່ໄດ້ຖືກສັງເກດຫຼັງຈາກ 36-48 ຊົ່ວໂມງ. ເຍື່ອເມືອກ ("ຄໍແຫ້ງ"), ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຊກແຊງຂອງເຊື້ອອະສຸຈິແລະຢັບຢັ້ງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ endometrium ແລະ ນຳ ໄປສູ່ການກະທົບກະເທືອນໃນກໍລະນີທີ່ໄຂ່ຈະເລີນພັນ. ເພື່ອລົບລ້າງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຫຼົ່ານີ້ຂອງຢາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາເອສໂຕຣເຈນ ທຳ ມະຊາດ 1-2 ມກຫຼັງຈາກກິນ clomiphene. ຫຼືການປຽບທຽບສັງເຄາະຂອງພວກເຂົາ (microfollin) ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 10 ຫາວັນທີ 14 ຂອງຮອບວຽນເພື່ອເພີ່ມຄວາມເປັນໂຣກຂອງເຍື່ອຫຸ້ມປາກມົດລູກແລະການແຜ່ລະບາດຂອງ endometrium.
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງໄລຍະ luteal, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ແຕ່ງຕັ້ງ progestogens ໃນໄລຍະທີສອງຂອງວົງຈອນຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 16 ເຖິງວັນທີ 25. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກະກຽມ progesterone (duphaston, utrozhestan) ແມ່ນມັກ.
ຄວາມຖີ່ຂອງການ ovulation induction ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ clomiphene ແມ່ນປະມານ 60-65%, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາໃນ 32-35% ຂອງກໍລະນີ, ຄວາມຖີ່ຂອງການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນລູກຝາແຝດ, ແມ່ນ 5-6%, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຖືພາ ectopic ແລະການຫຼຸລູກໂດຍອັດຕະໂນມັດບໍ່ສູງກ່ວາໃນປະຊາກອນ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຖືພາໃນພື້ນຫລັງຂອງຮອບວຽນ ovulatory, ການຍົກເວັ້ນຂອງປັດໃຈການເປັນຫມັນໃນຊ່ວງເວລາ laparoscopy ແມ່ນຕ້ອງການ.
ດ້ວຍການຕໍ່ຕ້ານກັບ clomiphene, ຢາ gonadotropic ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ - ການຕົກໄຂ່ໂດຍກະຕຸ້ນ. ຜູ້ຊາຍທີ່ໃຊ້ແລ້ວເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ gonadotropin (hMG), ຖືກກະກຽມອອກມາຈາກປັດສະວະຂອງແມ່ຍິງຫຼັງເກີດປະ ຈຳ ເດືອນ. ການກະກຽມ HMG ມີ LH ແລະ FSH, 75 IU ແຕ່ລະອັນ (pergonal, menogon, menopur, ແລະອື່ນໆ). ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ gonadotropins, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການຖືພາຫຼາຍໆຄັ້ງ, ການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ ໂຣກ hyperstimulation ovarian, ພ້ອມທັງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງໃນການຮັກສາ. ການຮັກສາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງມົດລູກແລະທໍ່, ພ້ອມທັງປັດໃຈຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນ ໝັນ. ໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ການກວດສອບ ultrasound transvaginal ຂອງ folliculogenesis ແລະສະພາບຂອງ endometrial ແມ່ນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ການຮວຍໄຂ່ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການບໍລິຫານດຽວຂອງ hCG ໃນລະດັບປະລິມານ 7500-10000 IU, ໃນເວລາທີ່ມີຮາກຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 17 ມມ. ຖ້າພົບຫລາຍກ່ວາ 2 ຮາກທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫລາຍກວ່າ 16 ມມ. ຫຼື 4 ຮາກມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຫຼາຍກ່ວາ 14 ມມ. ການບໍລິຫານ hCG ແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖືພາຫຼາຍຄັ້ງ.
ເມື່ອການ ovulation ຖືກກະຕຸ້ນດ້ວຍ gonadotropins, ອັດຕາການຖືພາສູງເຖິງ 60%, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຖືພາຫຼາຍແມ່ນ 10-25%, ການຖືພາໃນເຕົ້ານົມແມ່ນ 2.5-6%, ການຫຼຸລູກຜິດປົກກະຕິໃນຮອບວຽນທີ່ສິ້ນສຸດໃນການຖືພາບັນລຸ 12-30%, ໂຣກຄວາມດັນຂອງຮວຍໄຂ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 5 -6% ຂອງຄະດີ.
ອັນຕະລາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດ Polycystic ບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ, ແຕ່ສະແດງເຖິງສາເຫດຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຂອງພະຍາດອື່ນໆ. ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, ທ່ານຄວນກວດສອບຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການມີຢູ່ຂອງພະຍາດນີ້. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງບັນຫາກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງລະບົບສືບພັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມສະຖາບັນການແພດບ່ອນທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈະ ດຳ ເນີນມາດຕະການບົ່ງມະຕິ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເຊິ່ງ ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນການເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງ. ມີຄວາມລັບເພີ່ມຂື້ນຂອງ androgens ແລະ estrogens, hypulinecretion insulin.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮໍໂມນທາງລົບ.
ບັນຫາດັ່ງກ່າວ ໝາຍ ເຖິງ ຈຳ ນວນສະພາບທາງດ້ານພະຍາດທີ່ເກີດມາຈາກການຂັດຂວາງຮໍໂມນ. ປົກກະຕິແລ້ວ, polycystic ປະສົມປະສານກັບຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຂອງປະຈໍາເດືອນແລະບັນຫາຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນກັບການຖືພາຂອງເດັກ. ປັດໃຈຕົ້ນຕໍທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຕ້ານໂຣກນີ້ແມ່ນ:
- ສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ,
- ກິລາທີ່ເປັນລະບົບ
- ງົດເວັ້ນຈາກນິໄສບໍ່ດີທີ່ສະແດງອອກໃນການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະການສູບຢາ,
- ຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຕົວເອງ.
ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການ ທຳ ມະດາຂອງຢາຮໍໂມນແມ່ນການໃຊ້ຢາພິເສດ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວພິເສດໃດໆ ສຳ ລັບໂລກພະຍາດນີ້, ແຕ່ບາງຢາກໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ, ຕົວຢ່າງ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກຂາໃນມົດລູກ, ການເປັນ ໝັນ, ໂຣກຫົວໃຈເປັນຕົ້ນ.
ຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ຕ້ອງການຖືພາໃນອະນາຄົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປະສົມແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາ. ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະ antiandrogenic ຂອງມັນ, ລະບຽບການຂອງວົງຈອນຂອງການປະຈໍາເດືອນເກີດຂື້ນ. ຢາຕໍ່ໄປນີ້ມີຄຸນລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້:
ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ Chloe
ຖ້າມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຜົນກະທົບຂອງ antiandrogenic ຂອງ COCs, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກມັນຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບການໄດ້ຮັບສານ antiandrogens (Androcur) ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 5 ເຖິງວັນທີ 15 ຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນລວມກັບການຄວບຄຸມການນັບຂອງເລືອດທັງ ໝົດ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວສາມາດແກ່ຍາວເຖິງ 6-12 ເດືອນ.
ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າຢາເສບຕິດຮໍໂມນເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຕ່າງໆ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າແມ່ຍິງບໍ່ສາມາດມີລູກໃນອະນາຄົດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນຈະຖືກລົບກວນແລະບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກໍ່ປະກົດຕົວ.ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປະຖິ້ມການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແລະການລະເລີຍສະພາບຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຢ້ຽມຢາມສະຖາບັນການແພດເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອວ່າແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຈະກວດພະຍາດແລະແກ້ໄຂການສຶກສາ.
ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມແລະທັນເວລາ, ການຄາດຄະເນແມ່ນມີຜົນດີ, ອາການຕ່າງໆຈະຫາຍໄປ, ແລະແມ່ຍິງສາມາດຮັບຜິດຊອບແລະເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມພື້ນທີ່ຮໍໂມນຕະຫຼອດຊີວິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືເວລາທີ່ສູນເສຍໄປ, ຄວາມເປັນ ໝັນ ອາດຈະແກ່ຍາວເປັນເວລາຫລາຍປີ. ແລະຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໄດ້, ໃນກໍລະນີນີ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ຈະຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບວິທີການຮັກສາຮັງໄຂ່ polycystic.
ຫຼາຍຄົນມີຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວຮວຍໄຂ່ polycystic, ໃນຫຼາຍດ້ານ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ການສະແດງອອກແລະຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງພະຍາດ, ສະນັ້ນ, ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເພີ່ມຂື້ນ.
SIOPHORUS ແລະ GLUCOPHAGE ໃນ POLYCYSTOSIS ຂອງ OVARIES
Siofor ແລະ Glucophage (Siofor, Glucophage, Glucophage ຍາວ) ແມ່ນຜະລິດຕະພັນຢາທີ່ບັນຈຸ metformin ແລະມັກຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຜູ້ຍິງທີ່ມີ PCOS (ໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic). ພວກມັນແມ່ນຂອງຢາຫຼວງທີ່ເຮັດໃຫ້ມີທາດ insulin-sensitizing ທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS ຍ້ອນຜົນກະທົບໃນທາງບວກທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.
ຖ້າເດັກຍິງມີຮວຍໄຂ່ polycystic, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າລາວຍັງມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງຂອງນ້ ຳ ຕານ (ນ້ ຳ ຕານ) ຈາກກະແສເລືອດໄປສູ່ກ້າມຊີ້ນແລະແພຈຸລັງຫຼຸດລົງ. Metformin ຊ່ວຍປັບປຸງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເຊນໃນລະບົບອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍໃນການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຮ່າງກາຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ.
ພະຍາດ polycystic ທີ່ບໍ່ມີຮໍໂມນ
ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍປົກກະຕິບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist, ແຕ່ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist. ມັນທັງ ໝົດ ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຮັກສາທາງການແພດ, ຢາທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ສະຖຽນລະພາບຂອງຮໍໂມນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ. ທ່ານຫມໍອາດແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານພິເສດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫຼຸດ ນຳ ້ ໜັກ, ແນະ ນຳ ການກິລາ, ເພາະວ່າ ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍສູງຂື້ນ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ໃນຮູບແບບອ່ອນໆຂອງພະຍາດນີ້, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທັງ ໝົດ ສາມາດຜ່ານໄປພາຍຫຼັງການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
Metformin ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຊ່ວຍຮ່າງກາຍໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ໃນກໍລະນີເມື່ອມັນເປັນ ໝັນ ທີ່ເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງກັງວົນ, ທ່ານ ໝໍ ຈະກະຕຸ້ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຕົກໄຂ່ໂດຍ ກຳ ນົດສານ clostilbegit ຢູ່ເຄິ່ງກາງຂອງວົງຈອນຫຼືຢາອື່ນໆ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການ ovulation ຖືກຄວບຄຸມໂດຍ ultrasound. ຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນຮວຍໄຂ່ polycystic, ການຮັກສາຢາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດຕິຜົນດີ,
ໃນກໍລະນີທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist-gynecologist ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ laparoscopy (ການຜ່າຕັດຫຼືການກວດດ້ວຍເລເຊີຂອງຮັງໄຂ່ໃນຮັງໄຂ່). ການປະຕິບັດງານມີຄວາມສ່ຽງຂອງມັນ: ຮອຍແປ້ວອາດຈະເກີດຂື້ນ, ຮວຍໄຂ່ອາດຈະພິການ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຖືກກໍານົດເປັນວິທີສຸດທ້າຍ. ຍ້ອນສາເຫດຂອງພະຍາດຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ມາດຕະການປ້ອງກັນກໍ່ບໍ່ສາມາດຮັບປະກັນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະບໍ່ເກີດຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແມ່ຍິງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄວບຄຸມທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ, ພິຈາລະນາເບິ່ງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າແລະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ເມື່ອອາການ ທຳ ອິດທີ່ລົບກວນ.
ການປິ່ນປົວຕາມປົກກະຕິແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist
ອີງຕາມສະຖິຕິ, ໃນເວລາຂອງພວກເຮົາ, ປະມານ 8-10% ຂອງແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນຮວຍໄຂ່ polycystic, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງແມ່ຍິງຊຸດໂຊມແລະຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງລາວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນເອີ້ນວ່າການເກີດຂື້ນຂອງການເປັນ ໝັນ, ແລະໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດລູກກໍ່ເຊັ່ນກັນ.
etymology ແລະສາເຫດຂອງພະຍາດ polycystic ລະບຽບໂດຍກົງຕໍ່ການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປຂອງພະຍາດ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນປະເພດຂອງພະຍາດ endocrine ທີ່ມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຮວຍໄຂ່.ໂດຍປົກກະຕິ, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neuroendocrine. ໜິ້ວ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ພັດທະນາຢູ່ໃນຮັງໄຂ່, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນລະຫວ່າງການ anovulation.
ໃນບັນດາສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາການຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໃນແມ່ຍິງ, ປັດໃຈທີ່ມີເຊື້ອ, ການຕິດເຊື້ອທາງເພດແລະສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດນີ້ປະກອບມີໂຣກເບົາຫວານ, ໂລກນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງການ ທຳ ແທ້ງທີ່ຖືກປະຕິບັດຫຼືພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ.
ໃນບັນດາເຫດຜົນ ສຳ ລັບການພັດທະນາຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນໃນແມ່ຍິງ, ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ແລະການຕິດເຊື້ອໃນອະໄວຍະວະເພດ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່ານີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຍາວນານ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຂັ້ນຕອນທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໃຫ້ໄວທີ່ສຸດໂດຍການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ. ປາໄຂມັນ, ສັດປີກແລະຊີ້ນ, ອາຫານເຜັດ, ເຫຼົ້າແລະເຂົ້າ ໜົມ ປັງແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ສິ່ງທີ່ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການຮັກສາໂດຍຜ່ານການໃຊ້ຢາທີ່ບັນຈຸຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງ androgens ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາວາງແຜນການຖືພາ, spironolactone ອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ.
ຖ້າການຮັກສາແບບອະນຸລັກໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ມີຜົນ, ມັນມີຕົວຊີ້ບອກທັງ ໝົດ ສຳ ລັບ laparoscopy. ດັ່ງນັ້ນ, ແລ້ວພາຍຫຼັງ 3 ເດືອນໃນ 75% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືພາເກີດຂື້ນ, ໃນ 50% - ພາຍໃນ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກ laparoscopy, ແລະໃນ 25% - ຫຼັງຈາກ 9 ເດືອນ. ແຕ່ຖ້າວ່າແມ່ຍິງບໍ່ຖືພາ, ນາງໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່.
ວິທີການໃດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ?
ເດັກຍິງຫຼາຍຄົນເປັນເວລາດົນນານ ດຳ ລົງຊີວິດຢູ່ກັບໂຣກຮ້າຍແຮງແລະເປັນອັນຕະລາຍຄືກັບໂຣກ polycystic. ບາງຄົນໃນພວກເຂົາບໍ່ມີແຜນການທີ່ຈະຖືພາໃນອະນາຄົດ, ສະນັ້ນ, ພວກເຂົາກໍ່ເລີຍລະວັງສຸຂະພາບ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ເຊື່ອວ່າມີວິທີການຮັກສາໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຮໍໂມນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການດັ່ງກ່າວມີຢູ່ແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ແລະນີ້ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການທົບທວນໃນທາງບວກຈາກແມ່ຍິງໃນເວທີຕ່າງໆ.
ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ການຝັງເຂັມ, ການຝັງເຂັມແລະອື່ນໆຍ້ອນການ ໝູນ ໃຊ້ເຫຼົ່ານີ້, ລະດັບຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼຸດລົງ, ການປະຕິບັດຂອງຕ່ອມ adrenal ໄດ້ຖືກຄວບຄຸມ, ແລະພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນກໍ່ກັບມາເປັນປົກກະຕິ.
- ການຕ້ານການອັກເສບ. ປົກກະຕິແລ້ວ, polycystic ເກີດຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກໂລກພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງປະເພດອັກເສບ, ຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນອະໄວຍະວະເພດຍິງ. ເນື່ອງຈາກການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ສາມາດ ກຳ ຈັດຟອກຊ້ ຳ ໃນການອັກເສບ, ເພີ່ມທະວີ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນ, ເຊິ່ງຈະເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນທີ່ດີເລີດຕໍ່ກັບການເປັນໂຣກນີ້.
- ລະບຽບການຂອງລະບົບປະສາດ. ລະບົບນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບ endocrine. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍໃນເພດຍິງແມ່ນຂື້ນກັບການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດທີ່ລະບົບປະສາດ. ໃນລະຫວ່າງການໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເນື້ອໃນຂອງ testosterone ເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງເປັນ ໜຶ່ງ ໃນເຫດຜົນຂອງການປາກົດຕົວຂອງໂຣກ polycystosis.
- ຄາບອາຫານ. ບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຈະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການເຮັດຮໍໂມນທີ່ເປັນກາງ. ວິຖີການ ດຳ ລົງຊີວິດແບບບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ແລະນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາ. ຖ້າທ່ານຫັນໄປຫາຊ່ຽວຊານທີ່ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະ ກຳ ນົດອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງຈະປະກອບມີຜະລິດຕະພັນທີ່ ຈຳ ເປັນແລະຖືກຫ້າມ. ຄວນສົມທົບສານອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
ພະຍາດຮັງໄຂ່ Polycystic ແມ່ນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີລັກສະນະການສະແດງອອກຢ່າງຮ້າຍແຮງເຊິ່ງແມ່ຍິງສາມາດສູນເສຍ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນຂອງນາງຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ໃນການສະແດງພະຍາດຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ສະຖາບັນການແພດບ່ອນທີ່ພວກເຂົາຈະ ທຳ ການກວດຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ.ພະຍາດ Polycystic ແມ່ນແນ່ນອນວ່າພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນແລະຮີບດ່ວນ, ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຢາຮໍໂມນ, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແລະການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ການຮັກສາຜ່າຕັດ ສຳ ລັບ PCOS
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນ PCOS, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດໂດຍການເຂົ້າຫາ laparoscopic; ມີສອງວິທີການ ດຳ ເນີນງານທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາ PCOS - ການຜ່າຕັດຮັງໄຂ່ເປັນຮູບຊົງ (ເອົາເນື້ອເຍື່ອຮັງໄຂ່ອອກ, ເຊິ່ງຜະລິດ androgens ອອກເກີນ) ແລະໄຟຟ້າຂອງຮັງໄຂ່ (ການ ທຳ ລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຮວຍໄຂ່ທີ່ຜະລິດ androgen, ການປະຕິບັດງານແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດແລະມີອາຍຸແກ່ຍາວ ໜ້ອຍ ລົງເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການຜ່າຕັດຮູບໄຂ່). ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງການຮັກສາໂຣກ laparoscopic ແມ່ນຄວາມສາມາດໃນການ ກຳ ຈັດປັດໄຈທີ່ເປັນ ໝັນ ຂອງມະນຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເລື້ອຍໆ (ການກາວ, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຫລອດເລືອດຫຼຸດລົງ).
ເປັນຜົນມາຈາກການຜ່າຕັດ, ການຕົກໄຂ່ໄດ້ຖືກຟື້ນຟູແລະພາຍໃນ 6-12 ເດືອນແມ່ຍິງສາມາດຕັ້ງທ້ອງໄດ້. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໃນໄລຍະເວລາ postoperative, ຫຼັງຈາກ 3-5 ມື້, ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄືກັບປະຈໍາເດືອນ, ແລະຫຼັງຈາກ 2 ອາທິດ - ການຕົກໄຂ່, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກທົດສອບຢູ່ໃນອຸນຫະພູມຂອງພື້ນຖານ. ການບໍ່ມີການຕົກໄຂ່ສໍາລັບ 2-3 ຮອບວຽນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຕ່ງຕັ້ງ clomiphene ເພີ່ມເຕີມ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການຖືພາເກີດຂື້ນພາຍໃນ 6-12 ເດືອນ, ໃນອະນາຄົດຄວາມຖີ່ຂອງການຖືພາຫຼຸດລົງ. ຖ້າວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວການຖືພາທີ່ລໍຄອຍມາດົນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນພາຍໃນ ໜຶ່ງ ປີ, ຄວາມຄາດຫວັງຕໍ່ໄປກໍ່ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງເລີຍແລະແມ່ຍິງໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາ IVF (ການຝັງຕົວດ້ວຍວິຕາມິນຊີ).
ເຖິງວ່າຈະມີຜົນກະທົບສູງຕໍ່ການກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ທ່ານ ໝໍ ສ່ວນຫຼາຍລາຍງານວ່າມີອາການສະແດງອອກຂອງອາການທາງການແພດຂອງ PCOS ຫຼັງຈາກປະມານ 5 ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການຖືພາແລະການເກີດລູກ, ການປ້ອງກັນໂຣກຊືມເສົ້າຂອງ PCOS ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ, ຍ້ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຂະບວນການ hyperplastic endometrial. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ມັນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດທີ່ຈະ ກຳ ນົດ COCs, ມັກໃຊ້ monophasic (ອັດສະຈັນ, femoden, diane, mercilon, ແລະອື່ນໆ). ດ້ວຍຄວາມອົດທົນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ COCs, ທີ່ເກີດຂື້ນກັບນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, gestagens ໃນໄລຍະທີສອງຂອງວົງຈອນສາມາດແນະນໍາ: Duphaston ໃນປະລິມານ 20 ມກ. ຈາກວັນທີ 16 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ.
ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນການຖືພາ, ຫຼັງຈາກໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການກະຕຸ້ນການ ovulation ກັບ clomiphene, ເພື່ອແນໃສ່ການ ກຳ ນົດຄວາມສາມາດສະຫງວນຂອງລະບົບສືບພັນ, ຍັງໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ ກຳ ນົດ COCs ຫຼື gestagens ເພື່ອຄວບຄຸມວົງຈອນ, ຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນແລະປ້ອງກັນຂະບວນການ hyperplastic.
ເປັນຫຍັງຮວຍໄຂ່ polycystic ຈຶ່ງເກີດຂື້ນແລະວິທີທີ່ຈະຮັບຮູ້ມັນ
ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຮັງໄຂ່ໃນແມ່ຍິງແມ່ນບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ເພາະສະນັ້ນ, ກົນລະຍຸດການຮັກສາທີ່ບໍ່ສົມດຸນບໍ່ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ. ທິດສະດີຕ່າງໆໄດ້ຖືກວາງອອກ, ບົນພື້ນຖານທີ່ແຜນພັດທະນາການປິ່ນປົວ:
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບ hypothalamic-pituitary ແລະການສັງເຄາະຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຮໍໂມນຂອງ hypothalamus. ສະພາບການດັ່ງກ່າວອາດຈະເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຫຼືເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງຊີວິດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງປັດໃຈທີ່ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍບາງຢ່າງ (ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍ, ຄວາມກົດດັນ, ພະຍາດທາງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ແລະອື່ນໆ),
- ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຕ່ອງໂສ້ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການຫັນປ່ຽນສານເຄມີເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ. ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນ luteinizing ແລະ androgens ເພີ່ມຂື້ນ, ເນື້ອໃນຂອງ estrogen ຫຼຸດລົງ,
- ພະຍາດຂອງຮວຍໄຂ່. ອີງຕາມທິດສະດີນີ້, ການສັງເຄາະຫຼາຍເກີນໄປຂອງ androgens ແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນແມ່ນເກີດມາຈາກການລະເມີດການຜະລິດ cytochrome P450c17.
ອີງຕາມນັກວິທະຍາສາດຫຼາຍຄົນ, ດ້ວຍ PCOS ຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເປັນນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາພະຍາດ. Polycystic ທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິມັກຈະພັດທະນາທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ.
ໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ PCOS, ອີງຕາມມາດຖານຂອງສະມາຄົມສະຫະພັນເອີຣົບເພື່ອການຈະເລີນພັນແລະການຝັງຕົວຂອງມະນຸດແລະສະມາຄົມອາເມລິກາເພື່ອການຈະເລີນພັນການແພດ (ESHRE / ASRM), ມີສາມອາການທີ່ ສຳ ຄັນໄດ້ຮັບການ ຈຳ ແນກ:
- Hirsutism (ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມຫຼາຍເກີນໄປ) ແລະ / ຫຼືໂຣກ hyperandrogenemia (ລະດັບສູງຂອງ androgens ໃນເລືອດ) ໃນແມ່ຍິງ,
ໜຶ່ງ ໃນອາການຫຼັກຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມໃນຮ່າງກາຍຊາຍ.
- Anovulation ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຜູ້ທີ່ເປັນຮາກໃຫຍ່ໆບໍ່ໃຫຍ່ໃນຮັງໄຂ່. ນຳ ໄປສູ່ການເປັນ ໝັນ
- ແອັກໂກ້ຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic: ອີງຕາມຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ultrasound, ຫຼາຍກ່ວາ 10 follicles ເຖິງ 8 mm ໃນຂະ ໜາດ ຖືກ ກຳ ນົດ, ພ້ອມທັງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງຮວຍໄຂ່ແລະຄວາມ ໜາ ຂອງແຄບຊູນຂອງມັນ.
ໂຣກຮວຍໄຂ່ Scleropolycystic ແມ່ນພົບໃນເດັກໄວລຸ້ນຫລືແມ່ຍິງໄວ ໜຸ່ມ (ໂດຍປົກກະຕິມີອາຍຸເຖິງ 30 ປີ). ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າແມ່ຍິງຈັດການການຖືພາໂດຍບັງເອີນແລະເກີດລູກ, ແຕ່ວ່າ PCOS ສ່ວນຫລາຍຈະ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າແລະເປັນ ໝັນ. ດ້ວຍບັນຫານີ້ພວກເຂົາຫັນໄປຫາທ່ານ ໝໍ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່: ການກວດວິນິດໄສກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ມັນຈະງ່າຍຕໍ່ການຮັບມືກັບບັນຫາແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ດ້ວຍອາຍຸ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຮວຍໄຂ່ກັບຢາທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດຈະສູນຫາຍໄປ, ແລະມັນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ.
ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວພະຍາດບໍ?
PCOS ແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ແລະການກໍາຈັດມັນຄັ້ງດຽວແລະທັງຫມົດຈະບໍ່ເຮັດວຽກ. ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດບັນລຸສະຖຽນລະພາບຂອງຮອບປະ ຈຳ ເດືອນແລະເລີ່ມຕົ້ນການຕົກໄຂ່. ການມີປະ ຈຳ ເດືອນຈະມາເປັນປົກກະຕິແລະກົງກັບເວລາ, ໂດຍບໍ່ມີການຊັກຊ້າ, ໄລຍະຍາວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະສຸກຢູ່ໃນຮັງໄຂ່, ແລະມັນກໍ່ຈະເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຕັ້ງທ້ອງ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຈະຊ້າລົງ, ແຕ່ຈະບໍ່ຢຸດເຊົາຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ໃນໄລຍະເວລາ, PCOS ຈະກັບຄືນມາ, ແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ແມ່ຍິງມີເວລາບໍ່ພຽງແຕ່ຈະຮັກສາແລະຟື້ນຟູວົງຈອນ, ແຕ່ກໍ່ຍັງຮັບຮູ້ເຖິງຫນ້າທີ່ການຈະເລີນພັນຂອງນາງ.
ໂຣກຮວຍໄຂ່ Polycystic ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໄພອັນຕະລາຍຕໍ່ວົງຈອນແລະການເປັນ ໝັນ ເທົ່ານັ້ນ. ໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່. ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ຂະບວນການ hyperplastic ຂອງ endometrium, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການຕົກເລືອດຂອງມົດລູກແລະເປັນອີກສາເຫດ ໜຶ່ງ ຂອງການເປັນ ໝັນ,
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ເກີດຈາກການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ,
- ຄວາມດັນເລືອດສູງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆໃນລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.
ຮວຍໄຂ່ Polycystic ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ hypertension ແລະພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.
ການປະຕິເສດການປິ່ນປົວເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ, ແຕ່ຍັງມີການເສີຍຫາຍຕໍ່ສຸຂະພາບໂດຍທົ່ວໄປ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຜົນກະທົບທາງລົບເພີ່ມຂື້ນກັບອາຍຸ.
ວິທີທີ່ດີແລະວິທີການເຮັດວຽກໃນ SPK
- Glucophage ແລະ Siofor ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມທາດແປ້ງຈາກທາດແປ້ງຈາກອາຫານ.
- Glucophage ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດ glucose ໃນຕັບ.
ຕັບໃຊ້ອາຫານເພື່ອເກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເມື່ອຮ່າງກາຍມີຄວາມກົດດັນ, ຕັບຈະປ່ອຍທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ເກັບໄວ້ເພື່ອສະ ໜອງ ສະ ໝອງ ແລະກ້າມຊີ້ນໃຫ້ມີແຫຼ່ງພະລັງງານໂດຍກົງແລະຈັດການກັບຄວາມຕຶງຄຽດ. ຢາທີ່ມີ metformin, ເຊັ່ນ: Siofor ແລະ Glucofage, ສະກັດກັ້ນການຜະລິດ glucose ສະຫງວນນີ້.
- ອັນທີສາມ, ບາງທີ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ພວກມັນເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງກ້າມຊີ້ນໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ.
Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ໃຫ້ glucose ກັບຈຸລັງ. ຜູ້ຍິງທີ່ມີ PCOS ມັກຈະມີ“ ພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ,” ສະພາບການທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີປະລິມານອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເຄື່ອນຍ້າຍເຂົ້າສູ່ຈຸລັງ. Glucophage ແລະ Siofor ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານດ້ວຍ insulin ໜ້ອຍ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຂອງຮໍໂມນນີ້ຫຼຸດລົງ.
ໃນແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic, ແລະບາງຄັ້ງພະຍາດເບົາຫວານ.
ລະດັບ glucose ແລະ insulin ໃນເລືອດສູງເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງນາງ, ມີຄວາມເປັນ ໝັນ ແລະມີຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ມະເລັງບາງຊະນິດແລະແນ່ນອນພະຍາດເບົາຫວານ.
SIOPHOR ໃນນະໂຍບາຍຂອງນັກທຸລະກິດ: ການທົບທວນຄືນບັນດາເອກະສານ
ໂຣກຮວຍໄຂ່ Polycystic ແລະອາການຂອງມັນ, ເຊັ່ນໂຣກ hyperandrogenism (ສິວ, ຜົມເກີນ, ຜິວ ໜັງ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຈະເລີນພັນ (ໄລຍະບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ການເປັນ ໝັນ, ຮວຍໄຂ່ polycystic) ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ (ນ້ ຳ ໜັກ, ໂລກອ້ວນ), ໃນແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນມີສ່ວນກ່ຽວພັນກັບ hyperinsulinemia ແລະຕ້ານທານ ກັບ insulin.
Siofor ສໍາລັບການປິ່ນປົວຮວຍໄຂ່ polycystic: ການສຶກສາຜົນກະທົບຂອງ PCOS
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາດ້ວຍ Glucophage ຫຼື Siofor ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໂຣກ hirsutism, ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕົກໄຂ່ແລະເຮັດໃຫ້ວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນປົກກະຕິກັບ polycystic. ດັ່ງນັ້ນ, ອີງຕາມການສຶກສາ ໜຶ່ງ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບແມ່ຍິງ 39 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ແລະ hyperinsulinemia (ອິນຊູລິນໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍ metformin ໄດ້ເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ລວມທັງ testosterone ແລະ testosterone ຟຣີເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງສະພາບຂອງພວກເຂົາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ລວມທັງຄລີນິກ ການສະແດງອອກຂອງ hyperandrogenism (ການຜະລິດ androgens ຫຼາຍເກີນໄປໃນແມ່ຍິງ), ແລະການມີປະ ຈຳ ເດືອນປົກກະຕິ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ເນື່ອງຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານການກິນສາມາດມີປະສິດຕິຜົນໃນການຄວບຄຸມການເປັນປະ ຈຳ ເດືອນແລະອາການຂອງ hyperandrogenism.
SIOPHOR ໃນ POLYCYSTOSIS ຂອງກິດຈະ ກຳ: ວິທີທີ່ຈະຮັບມື
- ການຮັກສາ PCOS ເທົ່ານັ້ນກັບ Glucophage ຫຼື Siofor
ຢານີ້ກິນໃນປະລິມານທີ່ຜູ້ຍິງທີ່ມີຮວຍໄຂ່ polycystic ສາມາດທົນທານໄດ້ດີ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກິນ 500 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຖ້າວ່າປະລິມານນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນທັນທີ, ແຕ່ກໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ.
ແພດປົກກະຕິສັ່ງຢາທີ່ມີ metformin, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 500 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ແລະເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ 500 ມລກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນທຸກໆອາທິດອື່ນ, ຈາກນັ້ນໃຫ້ 500 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ຫຼັງຈາກອາທິດອື່ນ. ຖ້າວ່າແມ່ຍິງບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ປະລິມານ 3 ວັນຕໍ່ມື້ຍ້ອນຜົນຂ້າງຄຽງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນປະລິມານສອງມື້.
ປະລິມານຢາ Glucophage ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ PCOS ແມ່ນປົກກະຕິ 500 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງດື່ມ Glucophage ກັບຮວຍໄຂ່ polycystic ຈົນກ່ວາການ ovulation ປົກກະຕິຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຫຼືຫຼາຍເທົ່າທີ່ທ່ານຫມໍແນະນໍາ.
- ການຕ້ອນຮັບຮ່ວມຂອງ clomiphene ແລະ metformin ກັບຮວຍໄຂ່ polycystic
ຖ້າ Glucofage ຫຼື Siofor ບໍ່ນໍາໄປສູ່ການຕົກໄຂ່ແລະການມີປະຈໍາເດືອນປົກກະຕິ, ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນມັກຈະເພີ່ມ clomiphene ໃນການຮັກສາ.
ຖ້າການປະສົມຂອງ metformin ແລະ clomiphene ບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການຕົກໄຂ່, ທ່ານ ໝໍ ຈະກ້າວໄປຫາທາງເລືອກອື່ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປະຕິບັດຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນການປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ບັນລຸການຖືພາ:
ແມ່ຍິງບາງຄົນມີໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ແລະມີປະ ຈຳ ເດືອນມາຢ່າງບໍ່ປົກກະຕິຫລືບໍ່ມາ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນບ່ອນອື່ນ, PCOS ພັດທະນາດ້ວຍການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ. ແມ່ຍິງດັ່ງກ່າວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສາມາດສືບຕໍ່ການອອກໄຂ່ໂດຍປົກກະຕິຖ້າພວກເຂົາກັບຄືນສູ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ພວກເຂົາໄດ້ອອກໄຂ່ມາກ່ອນແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານ ໝໍ ບໍ່ໄດ້ຖືວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ເປັນ“ ການຮັກສາ,” ມັນສາມາດຟື້ນຟູການຈະເລີນພັນຫຼື ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ, ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຢາ. ການຮັກສາໂລກອ້ວນຊ່ວຍປັບປຸງອັດຕາຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງການຖືພາໃນແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS; ເພາະເຫດຜົນນີ້, ເມື່ອກິນ Glucofage ຫຼື Siofor ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ຊ່ວຍເລັ່ງຂະບວນການຮັກສາ.
ຄວາມສະຫງ່າງາມແລະສຸພາບ: ເພີ່ມທະວີຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດ
Metformin ແລະຕົວປຽບທຽບຂອງມັນ (Glucofage ແລະ Siofor) ມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະຜົນກະທົບດ້ານສຸຂະພາບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ມີຮວຍໄຂ່ polycystic, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້, ຖືກບັງຄັບໃຫ້ຢຸດເຊົາກິນເພາະວ່າມັນມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.
10-25% ຂອງແມ່ຍິງທີ່ກິນ Glucofage ຈົ່ມວ່າຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ. ພວກເຂົາປະສົບກັບໂຣກໄຂ້ແລະຄວາມອິດເມື່ອຍທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງສາມາດໃຊ້ເວລາໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ບອກທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ.
ປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງທີ່ກິນຢາ metformin ສຳ ລັບຮວຍໄຂ່ polycystic ປະສົບກັບອາການເຈັບກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລວມທັງປວດຮາກ, ຮາກແລະຖອກທ້ອງ. ບັນຫານີ້ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼືນໍ້າຕານ, ສະນັ້ນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຮ່າງກາຍສາມາດຊ່ວຍໄດ້. ອາການຕ່າງໆຫຼຸດລົງຕາມການເວລາແລະອາດຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມອາທິດ. ການບໍລິຫານຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຳ ລັບແມ່ຍິງ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແລະການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການເປັນໂຣກກະເພາະ ລຳ ໃສ້.
- Malabsorption ຂອງວິຕາມິນ B12
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເຊື່ອງຊ້ອນທີ່ສຸດຂອງ Siofor ແລະ Glucophage ແມ່ນການຂາດວິຕາມິນ B12. Metformin ຍັບຍັ້ງຄວາມສາມາດໃນການດູດຊຶມ B12 ຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນໄລຍະຍາວ, ການຂາດແຄນ Vitality. B12 ສ້າງຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ ສຳ ຄັນ. B12 ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຕີບໃຫຍ່ແລະການເຄື່ອນໄຫວທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງແຕ່ລະຫ້ອງໃນຮ່າງກາຍ. ມັນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການສັງເຄາະ DNA ແລະຫຼາຍໆ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນທາງເຄມີຊີວະພາບ. ມັນຍັງມີສາຍພົວພັນລະຫວ່າງການຂາດ B12 ແລະໂຣກຫົວໃຈ. ອີງຕາມການສຶກສາ, 10-30% ຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບ Glucofage ຫຼື Siofor ມີການຫຼຸດລົງໃນການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ B12. ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ກິນຢາ metformin ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ປີມີອາການຂາດ B12. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ແມ່ຍິງຈະໃຊ້ຢາ metformin ຫຼືຕົວຢ່າງປຽບທຽບໄດ້ດົນ, ມັນກໍ່ຈະເປັນຍ້ອນວ່າລາວຈະເປັນໂຣກ B12.
ການໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນໄລຍະຍາວນີ້ຍັງເຮັດໃຫ້ອາຊິດໂຟລິກຫຼຸດລົງ (Vit N B9) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ homocysteine. ການຂາດສານ B12 ແລະກົດໂຟລິກເຊັ່ນດຽວກັນກັບການກິນຢາ homocysteine ຫຼາຍເກີນໄປຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ເດັກຖ້າທ່ານຖືພາຫຼືພະຍາຍາມທີ່ຈະຖືພາ.
ຢ່າງຫນ້ອຍການສຶກສາ ໜຶ່ງ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຢາ metformin ຈະຖືກ ນຳ ອອກມາກໍ່ຕາມ, ວິຕາມິນບີ 12 ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໃນບາງຄົນກໍ່ອາດຈະສືບຕໍ່ໄປ. ປັນຫານີ້ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍການກິນວິຕາມິນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງດ້ວຍກົດ B12 ແລະໂຟລິກ.
ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS ທີ່ເປັນ vegans ແລະກິນ Glucophage, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕ້ອງການອາຫານເສີມ B12 ເນື່ອງຈາກຂາດສານນີ້ໃນອາຫານຂອງພວກເຂົາ.
ຜູ້ທີ່ກິນຢາ Siofor ມັກຈະມີລະດັບ homocysteine ສູງ. ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນ.
Homocysteine ແມ່ນອາຊິດ amino. ເມື່ອມັນຢູ່ໃນເລືອດໃນປະລິມານປົກກະຕິ, ມັນບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາຫຍັງ, ແຕ່ວ່າລະດັບທີ່ເພີ່ມຂື້ນ ໝາຍ ຄວາມວ່າຂະບວນການເຜົາຜະຫລານໃນຮ່າງກາຍຖືກລົບກວນ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ homocysteine ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ fibromyalgia, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຫມອງແລະໂຣກມະເຮັງປາກມົດລູກ.
ວິຕາມິນ B12 ພ້ອມດ້ວຍວິຕາມິນ B6 ແລະອາຊິດໂຟລິກແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານຂອງ homocysteine ໃຫ້ກາຍເປັນສານທີ່ມີຜົນຮ້າຍ ໜ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອ metformin ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ B12, ແມ່ຍິງຈະສູນເສຍສານອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນ ໜຶ່ງ ໃນການຫຼຸດຜ່ອນ homocysteine, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ homocysteine ແລະອາການແຊກຊ້ອນໃນການຖືພາ
ໂຣກ Preeclampsia ແມ່ນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການຖືພາໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມດັນເລືອດແລະໂຣກຜິວ ໜັງ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກຊັກ ນຳ, ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງແລະລູກຂອງລາວມີຄວາມສ່ຽງ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ homocysteine ໃນໄຕມາດທີສອງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂຣກ preeclampsia ໂດຍ 3.2 ເທົ່າ.
ພະແນກ Obstetrics ແລະ Gynecology ຂອງປະເທດເນເທີແລນໄດ້ທົບທວນການສຶກສາຫຼາຍໆຊຸດກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນຂອງ homocysteine ແລະການສູນເສຍການຖືພາໃນໄລຍະຕົ້ນໆ. ພວກເຂົາໄດ້ສະຫລຸບວ່າລະດັບ homocysteine ສູງແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍການຖືພາໃນໄວໆນີ້.
ນ້ ຳ Ovarian follicular ມີ ຈຳ ນວນແນ່ນອນຂອງ homocysteine ພ້ອມດ້ວຍວິຕາມິນ B12, B6 ແລະກົດໂຟລິກ.ທາດແຫຼວທີ່ສະເພາະເຈາະຈົງໃຫ້ສານອາຫານແກ່ໄຂ່, ຊ່ວຍໃນການຂົນສົ່ງສານອາຫານຈາກ plasma ເລືອດ. ລະດັບ homocysteine ໃນລະດັບສູງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຂາດວິຕາມິນ B, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຂະບວນການໃສ່ປຸdevelopmentຍແລະການພັດທະນາຕົ້ນຂອງເດັກ.
ສົມມຸດວ່າ, ການເພີ່ມລະດັບ homocysteine, ບໍ່ແມ່ນ Metformin ຕົວເອງ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃນການຖືພາໃນແມ່ຍິງບາງຄົນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Glucophage ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເພີ່ມລະດັບ homocysteine ໃນຕົວຈິງ.
ຄຳ ເຕືອນກ່ຽວກັບການຖືພາ
ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນໃຊ້ Siofor ເພື່ອຈະໄດ້ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, Glucophage ໃນບາງປະເທດແມ່ນຢາຊະນິດ B ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມປອດໄພຂອງມັນເມື່ອໃຊ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ສານນີ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນນົມແມ່, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ໃນຂະນະທີ່ກິນ Glucofage ຫຼື Siofor.
ໂດຍການລົບກວນການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ B12 ແລະກົດໂຟລິກ, metformin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic. ພະຍາດເລືອດຈາງ Megaloblastic ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີວິຕາມິນ B ພຽງພໍໃນກະດູກໃນການຜະລິດເມັດເລືອດແດງ. ໄຂກະດູກໃນກໍລະນີນີ້ຈະປ່ອຍເມັດເລືອດແດງທີ່ບໍ່ສົມບູນແລະຜິດປົກກະຕິ.
ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດເລືອດຈາງຈະບໍ່ພົບໃນບັນດາຄົນທີ່ກິນ Glucophage ຫຼື Siofor, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ມີລະດັບ B12 ແລະລະດັບອາຊິດໂຟລິກໃນລະດັບຕໍ່າໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Glucophage.
- ບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ
ຖ້າແມ່ຍິງ, ນອກເຫນືອໄປຈາກຮວຍໄຂ່ polycystic, ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການກິນຢາ Siofor ສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກມັນຊຸດໂຊມລົງ, ເພາະວ່າມັນປ່ຽນ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບແລະມີການຖ່າຍທອດຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີຊ່ວຍປັບປຸງຜົນຂອງ Glucofage ແລະ Siofor. ການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ metformin ແລະກວດຄືນອີກຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງໃນໄລຍະການຮັກສາ.
- ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ
ບັນຫາສຸຂະພາບຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຖ້າວ່າແມ່ຍິງກິນຢາ metformin ນອກ ເໜືອ ຈາກຢາຊະນິດອື່ນໆ. ຢາທີ່ທ່ານໃຊ້ແລະປະລິມານຢາທີ່ສູງຂື້ນເທົ່ານັ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ມັນຈະມີການພົວພັນລະຫວ່າງຢາຫຼືຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຄາດຄິດບາງຢ່າງຈາກການສົມທົບພວກມັນ. ການສົມມຸດຕິຖານຂອງການປະສົມຂອງຢາຕ່າງໆຍັງຂື້ນກັບສະພາບສຸຂະພາບ, ພັນທຸ ກຳ, ອາຫານແລະວິຖີຊີວິດ. ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານສະ ເໝີ ວ່າທ່ານ ກຳ ລັງເພີ່ມຫລືປ່ຽນຢາຫຼືຖ້າທ່ານມີອາການໃດ ໜຶ່ງ.
ການສູນເສຍຜົມແມ່ນເປັນບັນຫາໃຫຍ່ຂອງແມ່ຍິງທີ່ມີຮວຍໄຂ່ polycystic ຫຼືມີໂຣກ androgenetic alopecia. Metformin ອາດຈະປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ຜົມຫຼົ່ນໃນຜູ້ຊາຍຢູ່ເທິງວັດແລະເທິງຫົວ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຍັງກ່ຽວກັບວັນນະຄະດີທາງການແພດເພື່ອຢືນຢັນເຖິງຄວາມ ສຳ ພັນນີ້, ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ໄດ້ລາຍງານວ່າການສູນເສຍຜົມຂອງພວກເຂົາຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເມື່ອກິນ Glucofage ແລະ Siofor.
ປະມານ 3 ໃນທຸກໆ 100,000 ຄົນທີ່ກິນ Glucophage ຫຼື Siofor ພັດທະນາສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ lactic acidosis. ກົດ Lactic ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ຜະລິດຈາກການເຜົາຜະຫລານອາຫານ, ເຊິ່ງມັນສາມາດກາຍເປັນສານພິດໄດ້ຖ້າມັນສ້າງຂື້ນໄວກ່ວາມັນເປັນຕົວກາງ. Lactic acidosis ແມ່ນພົບຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ, ການຂາດນ້ ຳ, ຄວາມເຄັ່ງຄຽດຊໍາເຮື້ອ, ຫຼືກິນຢາຫຼາຍຊະນິດ.
ກົດ lactic ສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ. ອາການຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບມັນປະກອບມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການຫາຍໃຈເລິກແລະເລື້ອຍໆ, ຫົວໃຈເຕັ້ນທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ເຈັບກ້າມ, ນອນບໍ່ຫລັບ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກອົກຫັກ. ການຮັກສາຕ້ອງມີການບໍລິຫານລະດັບຂອງ sodium bicarbonate. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານຫຼືໂທຫາລົດສຸກເສີນ.
- ບັນຫາ Gallbladder
ນໍ້າບີແມ່ນຜະລິດໂດຍຕັບ, ສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມຂົມແລະຖືກປິດລັບໃນ ລຳ ໄສ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ໄຂມັນດີຂື້ນ.ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງບັນຫາຕ່ອມຂົມແມ່ນການກະກຽມ metformin ເຊັ່ນ: Glucoazh ແລະ Siofor ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານຈາກ ລຳ ໄສ້ກັບເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເກືອນ້ ຳ ບີໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເກືອ ໜິ້ວ ນໍ້າບີເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະນຸມູນອິດສະຫຼະ DNA ແລະສາມາດປະກອບສ່ວນເປັນມະເລັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ກົດອາຊິດບີສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງໃນຈໍ້າສອງເມັດສ້າງເປັນ leukotriene B4 (LTB4), ເຊິ່ງເປັນສານອັກເສບ. LTB4 ຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະພາບການອັກເສບ. ຜະລິດຕະພັນຈາກເກືອຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍສາມາດ ທຳ ລາຍຈຸລັງໃນ ລຳ ໄສ້ແລະດູດຊຶມໂມເລກຸນຕ່າງປະເທດເຊັ່ນອາຫານຫລືເຊື້ອແບັກທີເຣຍເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ແລະພູມຕ້ານທານອື່ນໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ມີຮວຍໄຂ່ polycystic (PCOS) ແມ່ນຢູ່ໃນອາຫານທີ່ມີໂປຣຕີນສູງ. ຖ້າທາດໂປຼຕີນນີ້ປະກອບດ້ວຍຊີ້ນງົວແລະຊີ້ນປະເພດອື່ນໆ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອາຊິດບີໃນ ລຳ ໄສ້ຈະເພີ່ມຂື້ນ. ອາຫານທີ່ມີຊີ້ນສູງຍັງມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງມະເລັງ ລຳ ໄສ້.
ກ່ອນທີ່ຈະສັ່ງຢາທີ່ມີ metformin - Glucofage ຫຼື Siofor - ທ່ານຫມໍຕ້ອງສຶກສາປະຫວັດສາດການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງແລະ ດຳ ເນີນການປະເມີນລະດັບການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີ PCOS ຕ້ອງການຢານີ້. ເມື່ອກິນຢານີ້, ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການກວດຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການຂາດວິຕາມິນບີ 12.
ການຮັກສາ Siofor ຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນໃນແມ່ຍິງ
ຮວຍໄຂ່ Polycystic ແມ່ນໂຣກ endocrine ທີ່ພົບເລື້ອຍ. ເກືອບ ໜຶ່ງ ສ່ວນ 5 ຂອງແມ່ຍິງໃນໄວເກີດລູກປະເຊີນກັບພະຍາດນີ້.
Polycystic ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ລະດັບຂອງຮໍໂມນເພດຍິງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນແມ່ນ estrogen ແລະ progesterone.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນອ່ອນແອກັບການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມເປັນ ໝັນ ແລະໂຣກມະເຮັງ, ສະນັ້ນ, ການຮັກສາສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງມັນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ຫລັງຈາກຜ່ານການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍຫລາຍໆຄັ້ງ, ຢາ Siofor ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງ ສຳ ລັບຮວຍໄຂ່ polycystic.
ປັດໃຈຕ່າງໆສາມາດເຮັດໃຫ້ຮວຍໄຂ່ polycystic. ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປໂດຍຮ່າງກາຍ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການຕົກໄຂ່ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຈໍານວນ androgens (ຫຼືຮໍໂມນເພດຊາຍ) ທີ່ຜະລິດໂດຍຮວຍໄຂ່.
ແລະສິ່ງນີ້ກໍ່ລົບກວນການເຕີບໃຫຍ່ຕາມປົກກະຕິຂອງຮາກ. ນີ້ແມ່ນວິທີການຮວຍໄຂ່ polycystic ພັດທະນາ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ
ຮວຍໄຂ່ Polycystic ສະແດງຕົວຂອງມັນເອງວ່າ:
- ການລະເມີດຂໍ້ ກຳ ນົດຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ,
- ລະດັບສູງເກີນໄປຂອງ androgens ໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ,
- polycystosis ໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍ ultrasound.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic (PCOS) ປະສົບກັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ຄືກັບໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດທາງການແພດເຊື່ອວ່າຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານເຊັ່ນ Siofor ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ພະຍາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້.
ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຢາ Siofor (ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ metformin) ຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອເປັນການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ເຊິ່ງມີລັກສະນະສະເພາະຈາກການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ (ຈຸລັງບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ກັບອິນຊູລິນ). ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ 500, 800 ຫຼື 1000 ມລກ. Metformin ໃນສ່ວນປະກອບຂອງຢາຫຼຸດລົງທັງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບ testosterone.
Siofor ໃນ gynecology ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງ: ມັນມີປະສິດທິຜົນໃນການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນໃນ PCOS, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກໃດໆກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ໃນຄໍາແນະນໍາ.
ມັນເປັນປົກກະຕິຂອງວົງຈອນການຕົກໄຂ່ແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຢາໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບການເປັນ ໝັນ anovulatory ແລະ ovary polycystic.
ພູມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງໃນການດູດຊືມ glucose ໃນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ປາກົດແຕກຕ່າງກ່ວາໃນໂລກເບົາຫວານ, ບ່ອນທີ່ໂລກອ້ວນແມ່ນອາການຕົ້ນຕໍ.ກັບ PCOS ນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ນັ້ນແມ່ນ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນຄືກັນກັບແມ່ຍິງທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະບາງ. Insulin ສົ່ງເສີມການຜະລິດ androgens, ຈຳ ນວນຂອງພວກມັນເພີ່ມຂື້ນ. ແລະນີ້ແມ່ນອາການຂອງໂຣກ polycystic. ສະນັ້ນ, ການຮັກສາກັບ Siofor ໃນກໍລະນີນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງ.
ກົນໄກການປະຕິບັດ
ການສຶກສາຜົນກະທົບຂອງຢານີ້ໄດ້ ດຳ ເນີນມາເປັນເວລາດົນນານແລ້ວ. ແຕ່ໂຄງການສຸດທ້າຍຂອງຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍເພດຍິງແມ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເທື່ອ.
ອິດທິພົນທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ Siofor ແມ່ນສະແດງອອກໃນ:
- ຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນຈຸລັງຕັບ,
- ຈຸລັງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ດູດຊຶມທາດ glucose ບໍ່ດີ,
- receptors ຫ້ອງມັກຈະຜູກມັດ insulin,
- ລະດັບທາດ metabolism ໃນລະດັບອອກ.
ເມື່ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢານີ້, ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນທາງບວກແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ແລະການເຜົາຜານ metabolism. ນອກຈາກນັ້ນ, Siofor ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຄວາມສາມາດດັ່ງກ່າວ, ຢານີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ "ເຄື່ອງກວດອິນຊູລິນ."
ການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງກັບ Siofor ໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດທາງການແພດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ!
ຢາມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນການຫຼຸດລົງໃນຄວາມຢາກອາຫານ, ເພາະສະນັ້ນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ, androgen ໜ້ອຍ ລົງຈະຖືກຜະລິດ, ສິວຫາຍໄປ, ຄວາມດັນເລືອດປົກກະຕິ. ນອກຈາກນັ້ນ, ປະ ຈຳ ເດືອນຈະກັບມາເປັນປົກກະຕິ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າໂອກາດຂອງການເກີດທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການເກີດຂອງແອນ້ອຍຈະເພີ່ມຂື້ນ.
ສຳ ລັບໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງ
Siofor ມີລັກສະນະໂດຍການປິ່ນປົວຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບປະຕິກິລິຍາການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ.
ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ເຄື່ອນໄຫວໂດຍຈຸລັງ epithelial ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະຕາມນັ້ນກໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການກິນທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຕັບ.
ດ້ວຍໂຣກ polycystosis, ເຊັ່ນດຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ການສັງເຄາະຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຈຸລັງຕັບຈະຖືກລົບກວນ. ນັ້ນແມ່ນ, ຕັບ, ເຖິງວ່າຈະມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ, ກໍ່ຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດນ້ ຳ ຕານ. ນີ້ແມ່ນການສະແດງຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເກີດຂື້ນ: ເນື້ອໃນອິນຊູລິນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍສູງ, ແລະຈຸລັງຕ້ອງເກັບທາດນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ສິ່ງນີ້ບໍ່ເກີດຂື້ນ - ຈຸລັງ“ ຫິວໂຫຍ”.
Siofor ມາຊ່ວຍເຫຼືອ. ມັນຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເຊວ lipid ແລະຈຸລັງປະສາດກັບອິນຊູລິນ. ນີ້ມີຜົນຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ Plasma. ຈຸລັງຂອງຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ. ແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose ຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງໄຂມັນຈາກ glucose. ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບ ກຳ ລັງສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ການຫຼຸດລົງຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການຜະລິດຂອງ androgens ຫຼຸດລົງ, ແລະສິ່ງນີ້ມັນສະກັດກັ້ນການມີເພດ ສຳ ພັນໃນຮ່າງກາຍຂອງເພດຍິງ.
ກ່ຽວກັບລະບົບການຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງ
ຮວຍໄຂ່ Polycystic ລົບກວນການເຮັດວຽກໂດຍລວມຂອງລະບົບຈະເລີນພັນ, ຍ້ອນວ່າມີຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນ ຈຳ ນວນຮໍໂມນເພດຊາຍແລະເພດຍິງ.
ການລົບກວນໃນຮອບວຽນ ovulatory ແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຕໍ່ໄປນີ້:
- ເຈັບເປັນປະ ຈຳ ເດືອນແລະບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຂະບວນການ ovulation,
- ການຖືພາບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ.
ຕົວບວກໃຫຍ່ຂອງ Siofor ແມ່ນວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໄດ້ຮັບສານຂອງລາວບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບມື້ຂອງຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນແລະການຕົກໄຂ່.
ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນປົກກະຕິ. ແຕ່ລາວບໍ່ສາມາດຮັກສາລະບົບ endocrine ໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນ Siofor ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງອຸປະກອນການຈະເລີນພັນ - ການປະ ຈຳ ເດືອນກາຍເປັນປົກກະຕິ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາເພີ່ມຂື້ນ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ການທົບທວນກ່ຽວກັບ Siofor 850 ກັບຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນດີ, ແຕ່ການສຶກສາທາງຄລີນິກຂອງຢາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນແມ່ຍິງອາຍຸ 30 ປີວົງຈອນໄດ້ຟື້ນຕົວເກືອບທັງ ໝົດ (97%).
ເມັດ Siofor 850 ເມັດ
ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງຢາເພີ່ມຕື່ມ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນມາດຕະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ (ຍ້ອນເຫດຜົນສຸຂະພາບ),
- ຍົກເວັ້ນຢາສູບແລະເຫຼົ້າ,
- ໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກ
Contraindications
contraindication ຕົ້ນຕໍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Siofor ແມ່ນຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບໃດໆຂອງຢາ.
ການຮັກສາແມ່ນບໍ່ຕ້ອງການ ສຳ ລັບເດັກຍິງອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 15 ປີ.
ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທ່ານບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາໃນການປິ່ນປົວ PCOS, ຖ້າວ່າມີພະຍາດຕິດແປດ, ໄຂ້ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ, ຕິດເຫຼົ້າ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກ contraindications ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- pathology ຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ,
- ໄລຍະເວລາ postoperative
- ໂລກຫອນໄກ່
- ອາຊິດ lactic,
- ຂີດ ຈຳ ກັດອາຍຸສູງສຸດ - ສຳ ລັບແມ່ຍິງອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ, ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຢາຄວນຈະຖືກປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດເທົ່ານັ້ນ.
ໃນ PCOS, ການ ກຳ ນົດປະລິມານຢາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນແນະ ນຳ: 500 ມລກຕໍ່ມື້ແລະກິນ 3 ຄາບຕໍ່ມື້.
ຢາເມັດຄວນຈະຖືກກືນໂດຍບໍ່ຕ້ອງກີນ, ແລະລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາປະລິມານປະຈໍາວັນທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດ - ບໍ່ເກີນ 1700 ມກ.
ພະຍາດ Polycystic ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານ, ແລະ Siofor ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກຫົກເດືອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມຮອບວຽນ ovulatory ແລະການປະຈໍາເດືອນ. ປົກກະຕິແລ້ວພາຍຫຼັງ 6 ເດືອນ, ການຕົກໄຂ່ແມ່ນປົກກະຕິ. ຈາກນັ້ນຢາກໍ່ຖືກຢຸດ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດການປິ່ນປົວຄືນອີກ, ລາວຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ.
Siofor ສາມາດຊື້ໄດ້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາເທົ່ານັ້ນໂດຍມີໃບສັ່ງຢາ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າການປະຕິບັດຕົນເອງຖືກແຍກອອກເປັນປະເພດ! ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດຫຼັກສູດແລະປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການຮັກສາ PCOS ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ
ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຮັກສາຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນແລະຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງຕັ້ງທ້ອງ. ການປິ່ນປົວເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍໄລຍະ:
- ນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ
- ການຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ,
- ການກະຕຸ້ນຂອງການ ovulation.
ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງແລະຂື້ນກັບນ້ ຳ ໜັກ ເບື້ອງຕົ້ນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ມີຢູ່. ໂດຍປົກກະຕິມັນພຽງພໍທີ່ຈະຫຼຸດນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍລົງ 5-10% ເພື່ອບັນລຸຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ. ເລື້ອຍໆໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ການ ovulation ເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ, ແລະການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປກໍ່ບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າ polycystosis ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງຄົງຢູ່ແລະພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ສາມາດເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ.
ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດໃນການຕໍ່ຕ້ານຮວຍໄຂ່ polycystic ຄວນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້ຫຼັງຈາກນ້ ຳ ໜັກ ສະຖຽນລະພາບຫຼືພ້ອມກັນກັບຂັ້ນຕອນການຮັກສານີ້. ຮໍໂມນທີ່ຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້. ການມີປະ ຈຳ ເດືອນໃນໄລຍະການຮັກສາຄວນກາຍເປັນປະ ຈຳ. ການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ovulation spontaneous ແລະແນວຄວາມຄິດຂອງເດັກ.
ທ່ານບໍ່ສາມາດເລື່ອນການວາງແຜນການຖືພາເປັນເວລາດົນນານ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະພິຈາລະນາແນວຄວາມຄິດຂອງເດັກທັນທີຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່. ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຮັກສາໄວ້ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖືພາຈະຫຼຸດລົງ.
ຖ້າລະບຽບການປິ່ນປົວທີ່ເລືອກບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ບັນລຸປະ ຈຳ ເດືອນມາປົກກະຕິແລະການຕົກໄຂ່ທີ່ມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ການເລັ່ງການໃຊ້ຢາຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ ລຳ ໄສ້ຈະຖືກປະຕິບັດ. ຢາທີ່ໃຊ້ຮໍໂມນທີ່ກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງໄຂ່ຖືກໃຊ້. ດ້ວຍແນວຄິດຂອງເດັກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ການປິ່ນປົວຈົບລົງທີ່ນີ້. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບ, ການປະຕິບັດງານແມ່ນຊີ້ບອກ. ການຝັງຕົວດ້ວຍວິຕາມິນຊີແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຫຼັງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງການ ovulation, ຮາກໄດ້ຖືກເກັບກໍາແລະແນວຄວາມຄິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນ vitro ດ້ວຍການຝັງຕົວຂອງໄຂ່ມົດລູກເຂົ້າໄປໃນຝາອັດປາກມົດລູກ.
ຖ້າວ່າ, ຫຼັງຈາກການຮັກສາແລ້ວ, ແມ່ຍິງຍັງບໍ່ສາມາດຖືພາໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ຈະໄດ້ຮັບການສະ ເໜີ ໃນວິຕາມິນຊີ (IVF).
ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic ແມ່ນຂື້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຈົນເຖິງແນວຄິດຂອງເດັກນ້ອຍຜ່ານຈາກ 1 ຫາ 3 ປີ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາ PCOS ຢ່າງສົມບູນແລະຕະຫຼອດໄປ, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດບັນລຸການແກ້ໄຂທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະມີການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງ.
ນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ
ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ຄົນເຮົາກໍ່ບໍ່ຄວນຫວັງວ່າພະຍາດຈະແຜ່ລາມໄວ. ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ ສຳ ລັບຄວາມຄິດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຂອງເດັກນ້ອຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ບັນລຸສະຖຽນລະພາບຂອງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນ. ນີ້ເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ.ວິທີການຕໍ່ໄປນີ້ຈະຊ່ວຍແຍກລະບົບຕ່ອງໂສ້ທາງ pathological ທີ່ກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ:
- ອາຫານການກິນ ຈຸດໃຈກາງຂອງຄາບອາຫານຂອງແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບຮວຍໄຂ່ polycystic ຄວນເປັນຜະລິດຕະພັນທີ່ມີດັດຊະນີທາດແປ້ງຕໍ່າ. ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວຈະຄ່ອຍໆຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານຢ່າງຊ້າໆແລະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນເລືອດທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ຜົນກະທົບແມ່ນສັງເກດໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-2 ເດືອນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ດ້ວຍການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ 5-10%, ຮອບວຽນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ປະ ຈຳ ເດືອນຈະ ໝັ້ນ ຄົງແລະການຕົກໄຂ່ເລີ່ມຕົ້ນ,
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ດ້ວຍ PCOS, ການຝຶກອົບຮົມຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນຫ້ອງອອກ ກຳ ລັງກາຍຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີ contraindications. ຕໍ່ກັບປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ, ທ່ານສາມາດເຮັດກາຍະ ກຳ, ໂຍຄະແລະເປຕາໃນກຸ່ມປິ່ນປົວພິເສດ. ອະນຸຍາດໃຫ້ລອຍນໍ້າ, ແລ່ນງຽບ, ຍ່າງ,
ກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍປະກອບສ່ວນກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ເຮັດໃຫ້ໂອກາດຂອງແມ່ຍິງໃນການເອົາຊະນະ polycystic.
- ການແກ້ໄຂຢາເສບຕິດ. ຕົວແທນ Hypoglycemic ແມ່ນຖືກກໍານົດເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ນໍ້າ ໜັກ ປົກກະຕິ. ພວກມັນກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງຮໍໂມນແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປີດຮັງໄຂ່. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, Metformin ແລະຕົວຢ່າງຂອງມັນ (Siofor, Glucofage) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊຶມຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ ລຳ ໄສ້ແລະການຜະລິດຢູ່ໃນຕັບ, ແລະຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງແມ່ຍິງມີສະຖຽນລະພາບ, ຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຈະຫຼຸດລົງ.
ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ Metformin ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ androgens ໃນເລືອດ, ລົບລ້າງການສະແດງອອກຂອງໂຣກ hirsutism, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຟື້ນຟູຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນແລະເລີ່ມການຕົກໄຂ່. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນຊັດເຈນວ່າອາຫານປະສົມກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນແລະບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສະ ເໝີ ໄປ.
ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ປົກກະຕິ.
ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ
ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາຮັງໄຂ່ sclerocystic ດ້ວຍການກະກຽມຮໍໂມນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບປະສົມປະສານ. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແມ່ນພື້ນຖານຂອງການຮັກສາຮໍໂມນ ສຳ ລັບ PCOS. ຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການຜະລິດຮໍໂມນ luteinizing ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສັງເຄາະຂອງ androgens ໃນຮັງໄຂ່ຫຼຸດລົງ. COCs ຍັງສະຖຽນລະພາບຂອງວົງຈອນປະຈໍາເດືອນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຂະບວນການ hyperplastic endometrial, ສະພາບການມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ polycystic. ຢາທີ່ໃຊ້ກັບ gestagens ລຸ້ນ ໃໝ່ ໂດຍອີງໃສ່ drospirenone (Yarina ແລະ Yarina plus, Jess ແລະ Jess plus, Model Pro, Midiana), ພ້ອມທັງຢາອື່ນໆ (Jeanine, Belara, Silhouette, Regulon, Marvelon, ແລະອື່ນໆ). ພວກເຂົາຄວນດື່ມເຫຼົ້າຕາມລະບຽບການຄຸມ ກຳ ເນີດ,
- ການກະກຽມ progesterone. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນໄລຍະ luteal ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 16 ເຖິງວັນທີ 25 ຂອງຮອບວຽນ. ສົ່ງເສີມການເປີດປະ ຈຳ ເດືອນໃນໄລຍະເວລາຂອງການຊັກຊ້າ. ທັງສອງຢາທີ່ອີງໃສ່ progesterone ທໍາມະຊາດ (Utrozhestan) ແລະການປຽບທຽບສັງເຄາະ (Dufaston, Norkolut) ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້. ປະສິດທິຜົນຂອງ progestogens ບໍລິສຸດແມ່ນຕໍ່າກ່ວາໃນການປະສົມປະສານກັບ estrogens, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຫນ້ອຍສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ PCOS.
- ຢາ Antiandrogenic. ພວກມັນຖືກກໍານົດນອກເຫນືອໄປຈາກ COCs ເປັນຕົວແທນທີ່ກໍາຈັດການສະແດງອອກຂອງ hyperandrogenism (hirsutism). ພວກມັນມີຜົນກະທົບ teratogenic, ເພາະສະນັ້ນ, ແນວຄວາມຄິດຂອງເດັກຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ອະນຸຍາດ. ໃນພະຍາດ gynecology, ການໃຊ້ veroshpiron, spironolactone, flutamide ແມ່ນປະຕິບັດ. Deandamethasone, methylprednisolone (Metipred) ແລະອື່ນໆມີຜົນກະທົບ antiandrogenic,
- ຢາເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່. Clomiphene ຖືກໃຊ້ເພື່ອເລັ່ງການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຮາກແລະການປ່ອຍໄຂ່ອອກຈາກຮວຍໄຂ່. ລະບຽບການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍເລີ່ມຕົ້ນຈາກປະລິມານຢາຂັ້ນຕ່ ຳ ສຸດ.
ໃນການຮັກສາ PCOS, clomiphene ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່.
ການຮັກສາຮວຍໄຂ່ polycystic ໂດຍບໍ່ມີຮໍໂມນແມ່ນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້.ມັນຈະເກີດຂື້ນວ່າການຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງໃນວິຖີຊີວິດ (ອາຫານບວກກັບກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ), ແຕ່ວ່າຕ້ອງມີການແກ້ໄຂທາງການແພດເພີ່ມເຕີມເລື້ອຍໆ.
ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ຢາອື່ນໆແມ່ນຖືກກໍານົດ:
- ວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ. ດ້ວຍ PCOS, ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນບໍ່ພຽງແຕ່ໃຊ້ເພື່ອເພີ່ມສຽງທົ່ວໄປຂອງຮ່າງກາຍແລະກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານ. ການໄດ້ຮັບສານທີ່ມີປະໂຫຍດເປັນປະ ຈຳ ຈະຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນປົກກະຕິແລະປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ. ການແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນວິຕາມິນ B6, B9 (ກົດໂຟລິກ), D12, C, D, E,
- ການຮັກສາ homeopathic ແລະຢາສະຫມຸນໄພ. ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ເປັນການ ບຳ ບັດຮັກສາ. ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນປົກກະຕິ, ປັບປຸງສະພາບທົ່ວໄປ, ເພີ່ມຄວາມແຂງແຮງ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ໃຊ້ໃນ Phytohormone (Cyclodinone, Dysmenorm, ຢາສະຫມຸນໄພພ້ອມກັບການເພີ່ມ helba, ແລະອື່ນໆ), ຢາໃນການລະລາຍຂອງ homeopathic (Ovariamin, Remens, Inofert ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້,
- ການກະກຽມ Enzyme (ເຊັ່ນ: Wobenzym). ພວກມັນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະພູມຕ້ານທານທົ່ວໄປ.
Wobenzym ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນຂອງ PCOS ເພື່ອຄວບຄຸມລະບົບພູມຕ້ານທານທົ່ວໄປແລະທ້ອງຖິ່ນ. ຢາດັ່ງກ່າວໃຫ້ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ສູນການວາງແຜນຄອບຄົວໃນມອດໂກໄດ້ເຮັດການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງລະດັບວິຕາມິນດີແລະ PCOS. ການສຶກສາກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ຍິງທີ່ມີ polycystic ແລະແມ່ຍິງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 28 ຄົນ. ມັນໄດ້ຫັນອອກວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງວິຕາມິນດີໃນຮ່າງກາຍຂອງກຸ່ມທີ່ໄດ້ຮັບການກວດກາຂອງທັງສອງກຸ່ມບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນບໍ່ສາມາດເວົ້າຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບອິດທິພົນຂອງອົງປະກອບນີ້ກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດໃນຜູ້ໃຫຍ່. ການສຶກສາໄດ້ຖືກຕີພິມໃນວາລະສານ“ ບັນຫາຂອງການສືບພັນ,” ໃນປີ 2015.
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທາງເລືອກ
ໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນຂອງ PCOS, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ມັນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນຢາແລະປະກອບມີສອງທາງເລືອກ:
- ກ້າມເລືອດເລເຊີໃນເສັ້ນເລືອດ,
- ການ ສຳ ຜັດພາຍນອກຂອງເລເຊີຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງອະໄວຍະວະ.
ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວຈະແກ່ຍາວເຖິງ 10-12 ວັນ. ສອງຫລັກສູດແມ່ນສະແດງດ້ວຍການພັກຜ່ອນຕໍ່ເດືອນ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຂອງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນແມ່ນຖືກສັງເກດ.
ວິທີການຮັກສາກາຍະ ບຳ ບັດແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ PCOS. ຜົນກະທົບທີ່ຄາດວ່າຈະ:
- ບາງຊະນິດຂອງແຄບຊູນຮັງໄຂ່ທີ່ຫນາແຫນ້ນ,
- ການປັບປຸງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະ lymph ໃນອະໄວຍະວະເພດ,
- ປົກກະຕິຂອງ metabolism.
ການ ບຳ ບັດທາງກາຍຍະພາບຫຼຸດຜ່ອນເວລາຟື້ນຟູຂອງອະໄວຍະວະສືບພັນແລະປັບປຸງການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດ. ວິທີການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:
- Electrophoresis ດ້ວຍວິຕາມິນ B1 ແລະ Lidase
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍແມ່ເຫຼັກໂດຍໃຊ້ສະ ໜາມ ແມ່ເຫຼັກຄວາມຖີ່ຕ່ ຳ,
- ການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ອຸ່ນ (ອາບນ້ ຳ ທະເລແລະ coniferous),
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຂີ້ຕົມແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ paraffin ກ່ຽວກັບພື້ນທີ່ຂອງການເພີ່ມເຕີມ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຂີ້ຕົມແລະ paraffin ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກໃຊ້ເປັນວິທີການເພີ່ມເຕີມໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນຂອງ polycystic.
Hirudotherapy ແມ່ນການປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນ ສຳ ລັບຮວຍໄຂ່ polycystic. ການປະຕິບັດການຕິດຕັ້ງຕຸ່ມຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດແລະບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ. ດໍາເນີນການຈາກ 3 ເຖິງ 6 ກອງປະຊຸມ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ hirudotheothe ປະກອບສ່ວນໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນອະໄວຍະວະທ້ອງແລະບາງສ່ວນຂອງຮູບໄຂ່ແຫ້ງ.
ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ວັດສະດຸພືດ. ຢູ່ເຮືອນ, ທ່ານສາມາດເຮັດອາຫານຕົ້ມແລະນ້ ຳ ຕົ້ມໂດຍອີງໃສ່ສະ ໝຸນ ໄພ "ຍິງ" ເຊັ່ນປ່າແປກ, celandine, ແປງສີແດງ, ເສັ້ນດ້າຍ, ເສັ້ນດ້າຍ, ໃບອະນຸຍາດ. ແກ່ນ flax, ນໍ້າເຜິ້ງ, propolis ຖືກນໍາໃຊ້. ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວແມ່ນຍາວນານ - ເຖິງ 3-6 ເດືອນດ້ວຍການຂັດຂວາງ.
ຢາທາງເລືອກບໍ່ສາມາດທົດແທນວິທີການແບບດັ້ງເດີມໄດ້ແລະບໍ່ຄວນ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອສ້າງຄວາມເສີຍຫາຍຕໍ່ການນັດພົບຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.
ການວາງແຜນການຖືພາແລະການຄາດເດົາ
ທ່ານສາມາດວາງແຜນການຖືພາຂອງເດັກໃນທັນທີຫຼັງຈາກການຍົກເລີກການໃຊ້ຢາຮໍໂມນຫຼືການ ສຳ ເລັດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຮໍໂມນ. ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ລໍຖ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ເດືອນເພື່ອໃຫ້ຮ່າງກາຍມີເວລາທີ່ຈະຟື້ນຕົວ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການຖືພາບໍ່ຄວນເລື່ອນເວລາຫຼາຍກວ່າ 6-12 ເດືອນ.ໜຶ່ງ ປີຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດ ສຳ ເລັດ, ປະສິດທິຜົນຂອງມັນຫຼຸດລົງ, ແລະແນວຄິດຂອງເດັກກໍ່ກາຍເປັນປັນຫາ.
ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆ:
- ອາຍຸຂອງແມ່ຍິງ. ຫຼັງຈາກ 30-35 ປີ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາແລະການຖືພາຂອງເດັກຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດ, ມັນຍາກກວ່າທີ່ຈະບັນລຸການຕົກໄຂ່. ແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນມີພູມຕ້ານທານກັບ clomiphene, ເຊິ່ງເປັນຢາຫຼັກທີ່ໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງໄຂ່,
- ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະທ້ອງນ້ອຍ. ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຖືກລະບຸຢ່າງທັນເວລາຊ່ວຍປັບປຸງການຄາດເດົາແລະເພີ່ມໂອກາດການຖືພາທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ,
- ການມີຢູ່ຂອງການຖືພາ spontaneous. ການວິນິດໄສຈະດີກວ່າຖ້າວ່າແມ່ຍິງມີການຖືພາຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງກ່ອນການບົ່ງມະຕິຫຼືຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງຮັງໄຂ່ polycystic.
ຮວຍໄຂ່ Polycystic ບໍ່ແມ່ນປະໂຫຍກ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການປິ່ນປົວທີ່ພຽງພໍ, ທ່ານສາມາດກໍາຈັດການສະແດງທາງລົບຂອງມັນ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນຂອງການປະຕິບັດກ່ຽວກັບ gynecologist, ໃນແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ຮອບວຽນປະຈໍາເດືອນໄດ້ຖືກຟື້ນຟູແລະການອອກໄຂ່. ແຕ່ແນວຄວາມຄິດຂອງເດັກບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງລາວແມ່ນຜົນ ສຳ ເລັດ, ດັ່ງນັ້ນ, ຫຼັງຈາກການຢືນຢັນການຖືພາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ແລະໄດ້ຮັບການສັງເກດກ່ອນການເກີດລູກ. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບຈະເລີນພັນຂອງແມ່ຍິງ.
ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ PCOS
ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບ PCOS ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ແລະຢາທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງຂື້ນກັບວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ ນຳ ອີກ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ການແກ້ໄຂນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຮວຍໄຂ່ polycystic. ເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ - ນໍ້າຕານ, ຊັອກໂກແລັດ, ມັນຕົ້ນ, ເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ທັນຍາພືດ. ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ການໄດ້ຮັບເກືອຄວນຫຼຸດລົງ. ນອກ ເໜືອ ຈາກອາຫານການກິນ, ຄວນອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງ ໜ້ອຍ 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ອີງຕາມການທົດລອງທາງຄລີນິກ - ກິດຈະ ກຳ ອອກ ກຳ ລັງກາຍ 2,5 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດໃນການປະສົມປະສານກັບອາຫານ - ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີ PCOS ພວກເຂົາມີຜົນດີຄືກັບການໃຊ້ຢາ! ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າເນື້ອເຍື່ອ adipose ຍັງເປັນແຫລ່ງທີ່ມາຂອງ androgens ເພີ່ມເຕີມ, ແລະການ ກຳ ຈັດປອນພິເສດບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດແກ້ໄຂຕົວເລກໄດ້ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງ androgens ພິເສດໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ polycystosis ອີກດ້ວຍ.
ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍກໍ່ໄດ້ຖືກຊີ້ບອກໄວ້ ສຳ ລັບ PCOS. Lidase galvanophoresis ຖືກໃຊ້ເພື່ອກະຕຸ້ນລະບົບ enzymatic ຂອງຮວຍໄຂ່. ເອເລັກໂຕຣນິກໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ໃນພາກພື້ນ suprapubic. ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວແມ່ນ 15 ວັນຕໍ່ມື້.
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ວິທີແກ້ໄຂຈາກຢາພື້ນເມືອງ ສຳ ລັບການຕໍ່ສູ້ກັບ PCOS ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ເພາະສະນັ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກ polycystosis.
ການປິ່ນປົວຮັງໄຂ່ polycystic ແມ່ນຍາວນານ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສັງເກດຢ່າງລະມັດລະວັງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist. ຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງທຸກຄົນທີ່ມີ PCOS ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ໃຫ້ຖືພາແລະເກີດລູກ, ເພາະວ່າອາການຂອງພະຍາດ, ອະນິຈາມັກຈະກ້າວ ໜ້າ ໄປຕາມອາຍຸ.
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ PCOS:
- ເປັນຫມັນ, ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້,
- ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ hypertension, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນ PCOS ເພີ່ມຂື້ນຫລາຍຄັ້ງ,
- ມະເລັງ endometrial ສາມາດພັດທະນາດ້ວຍ polycystic ເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງຮວຍໄຂ່ຍາວນານ,
- ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີ PCOS ມັກຈະຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີການຫຼຸລູກໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາແລະພະຍາດ ໜອງ ໃນ.
ຄຳ ຖາມແລະ ຄຳ ຕອບຂອງທ່ານ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານການເປັນພະຍາດຍິງໃນຫົວຂໍ້ຂອງ PCOS:
1. ຂ້ອຍມີໂລກອ້ວນແລະ PCOS. ຮໍໂມນທີ່ສັ່ງແລ້ວ, COCs, ເຊິ່ງຂ້ອຍໄດ້ຫາຍດີຫຼາຍ. ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດ
ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຜ່ານການທົດສອບຮໍໂມນແລະປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist, ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ພະຍາຍາມຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຕົວເອງ (ອາຫານ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ).
2. ອາດຈະມີ PCOS ຍ້ອນການມີເພດ ສຳ ພັນຕອນຕົ້ນ?
ບໍ່, ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້.
3. mustache ຂອງຂ້າພະເຈົ້າແມ່ນການຂະຫຍາຍຕົວໃນໃບຫນ້າຂອງຂ້າພະເຈົ້າ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າຂ້ອຍມີຮວຍໄຂ່ polycystic ບໍ?
ບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ນີ້ອາດຈະເປັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງມາດຕະຖານ. ຕິດຕໍ່ gynecologist-endocrinologist ຂອງທ່ານແລະກວດຮໍໂມນ.
4. ຂ້ອຍມີ PCOS. ນາງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ - ບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ. ບໍ່ດົນມານີ້, ຜົມໄດ້ເຕີບໃຫຍ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຜ່າຕັດຮັງໄຂ່. ການຜ່າຕັດຈະຊ່ວຍ ກຳ ຈັດຂົນບໍ?
ມັນຈະຊ່ວຍໄດ້, ແຕ່ຜົນກະທົບຈະເປັນການຊົ່ວຄາວ. ການກໍາຈັດຜົມຢ່າງສົມບູນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂພື້ນຫລັງຮໍໂມນ.
5. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງດື່ມຢາຕ້ານເຊື້ອເອຕາດີນເພື່ອຜົນກະທົບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ laparoscopy, ກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດບໍ?
ບໍ່, ນີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນ.
6. ຂ້ອຍມີຄວາມລ່າຊ້າຂອງປະ ຈຳ ເດືອນ. ທ່ານຫມໍໄດ້ເຮັດການບົ່ງມະຕິ ultrasound ຂອງ PCOS ແລະຮໍໂມນທີ່ສັ່ງ. ແຕ່ຜົມບໍ່ມີຜົມໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ບໍ່ເປັນໂລກອ້ວນ. ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດື່ມຮໍໂມນບໍ?
PCOS ບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງມະຕິພຽງແຕ່ບົນພື້ນຖານຂອງ ultrasound, ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຮັກສາບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍບໍ່ຕ້ອງກວດເບິ່ງລະດັບຂອງຮໍໂມນ. ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist-endocrinologist ຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ແລະກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່.
7. ຂ້ອຍສາມາດໄປຊອດໄດ້ກັບ PCOS ໄດ້ບໍ?
ແມ່ນທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້.
ອາການແຊກຊ້ອນໃນເວລາຕ້ອນຮັບ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Siofor ມັກຈະມີໄລຍະເວລາດົນນານ (ປະມານປີ). ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ.
ເລື້ອຍກວ່າບໍ່, ອາການແຊກຊ້ອນຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
ອາການເຫລົ່ານີ້ອາດຈະເປັນອາການເລັກນ້ອຍ - ປວດຮາກ, ກະເພາະອາຫານເສົ້າ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.
ແຕ່ການຖອກທ້ອງເລື້ອຍໆກັບອາຈຽນສາມາດເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂາດນ້ ຳ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມານີ້, ການຂາດວິຕາມິນບີ 12 ມັກຈະພັດທະນາ. ແຕ່ຍົກເລີກ Siofor ໃນເວລາດຽວກັນກໍ່ບໍ່ຄຸ້ມຄ່າ. ມັນພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ເວລາໃນການໃຊ້ຢາ Cyanocobalamin.
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນການຮັກສາ Siofor ແມ່ນໂຣກ lactic acidosis. ພະຍາດນີ້ມັກເກີດຂື້ນກັບຮວຍໄຂ່ polycystic. ເນື້ອແທ້ຂອງມັນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອຕັບບໍ່ສາມາດຈັບຈຸລັງອາຊິດ lactic ໄດ້. ການໃຊ້ກົດຫຼາຍເກີນໄປໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງກົດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສະ ໝອງ, ຫົວໃຈແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
Siofor ກັບຮວຍໄຂ່ polycystic: ແພດທົບທວນ
ສະຖາບັນຂອງພູມຕ້ານທານແລະການສືບພັນການນໍາໃຊ້ມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່. ທ່ານຫມໍສັງເກດເຫັນນະໂຍບາຍດ້ານບວກຂອງຜົນກະທົບຂອງ Siofor ກ່ຽວກັບອາການທາງຮໍໂມນແລະຄລີນິກໃນຄົນເຈັບ.
ການສຶກສາໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າການຮັກສາບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນຫຼຸດລົງໄວຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ຄຳ ວິຈານກ່ຽວກັບ Siofor 500 ກັບຮັງໄຂ່ແມ່ນສູງຫຼາຍ.
ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າຢາທີ່ມີປະລິມານ 500 ມລສາມເທື່ອຕໍ່ມື້ (ປະສົມກັບຢາອື່ນໆທີ່ເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງອິນຊູລິນ) ສາມາດຫຼຸດການຜະລິດອິນຊູລິນແລະຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່.
ທັງ ໝົດ ນີ້ເວົ້າເຖິງຜົນປະໂຫຍດຂອງການຮັກສາຢາໃນກໍລະນີຂອງ PCOS. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນມີປະສິດທິຜົນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ແລະພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃນຄົນເຈັບ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ກ່ຽວກັບຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງການກິນຢາ Metformin ສຳ ລັບ PCOS ໃນວີດີໂອ:
ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກ polycystic, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງທາດແປ້ງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ສິ່ງນີ້ສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງລະດັບໄຂມັນໃນລະດັບສູງຜິດປົກກະຕິໃນເລືອດຫລືໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. Siofor ປົກກະຕິ pathologies ເຫຼົ່ານີ້ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະພະຍາດຫລອດເລືອດສະຫມອງ.
Metformin (Siofor) ໃນການປິ່ນປົວ PCOS (ໂຣກ ovary polycystic). | ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການເປັນພະຍາດ gynecologist ບວກກັບ ultrasound
| ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການເປັນພະຍາດ gynecologist ບວກກັບ ultrasoundMetformin ແມ່ນຢາຂອງກຸ່ມ Biguanide ທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2.
ໃນປະເທດເອີຣົບຕາເວັນຕົກແລະສະຫະລັດອາເມລິກາ, ມັນຖືກໃຊ້“ ໂດຍຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ” ໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກ polycystic (ຮວຍໄຂ່), ໂຣກຮວຍໄຂ່ sclerocystic, ໂຣກ Stein-Leventhal).
ຖ້າມີ PCOS, ຄວນມີການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ດ້ວຍຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ insulin ແລະການແຊກແຊງຂອງ glucose ເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. Metformin ປັບປຸງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເຊນໃນລະບົບອິນຊູລິນ, ແລະຊ່ວຍໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຈຸລັງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ລະດັບອິນຊູລິນຈະຫຼຸດລົງເປັນປົກກະຕິ.
PCOS (ຮວຍໄຂ່ sclerocystic, ໂຣກ Stein-Leventhal) ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການຕ່າງໆ: ໂຣກສິວ, ໂຣກເຫືອກ, ໂຣກ alopecia (ການສູນເສຍຜົມຢູ່ເທິງຫົວ), ການ ທຳ ງານຂອງການຈະເລີນພັນທີ່ກະທົບກະເທືອນ (ການມີປະ ຈຳ ເດືອນບໍ່ປົກກະຕິ, anovulation, ການເປັນ ໝັນ, ຮວຍໄຂ່ polycystic), ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ (ນ້ ຳ ໜັກ). ອາການເຫລົ່ານີ້ກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບໂຣກ hyperinsulinemia ແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຖ້າບໍ່ມີລະດັບອິນຊູລິນປົກກະຕິ, ຄົນເຮົາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລໍຖ້າການປັບປຸງ PCOS (ໂຣກ Stein-Leventhal).
ອີງຕາມເພື່ອນຮ່ວມງານໃນເອີຣົບແລະອາເມລິກາ, ການໃຊ້ຢາ metformin ເຮັດໃຫ້ວົງຈອນເປັນປົກກະຕິ, ຟື້ນຟູການຕົກໄຂ່, ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກຂອງອາການຂອງ PCOS (ໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic, ໂຣກຮວຍໄຂ່ sclerocystosis, ໂຣກ Stein-Leventhal). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາບໍ່ຄວນລືມກ່ຽວກັບອາຫານ, ການຍົກເວັ້ນທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວຈາກອາຫານ, ແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
Metformin - ຜົນຂ້າງຄຽງ
ແມ່ຍິງບາງຄົນມີອາການຖອກທ້ອງ, ແປ, ປວດຮາກ, ປວດຮາກໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໃຊ້ຢາ Metformin (Siofor). Metformin ໃນ 10-30% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຍາວເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດສານອາຫານ B12, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເລືອດຈາງ.
ການປິ່ນປົວ Metformin ສາມາດເພີ່ມລະດັບ homocysteine (ກົດອະມິໂນ), ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈສ່ຽງຂອງໂລກ atherosclerosis.
Contraindications ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ siofor:
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ໃນບັນດາຢາ, ບໍ່ມີຢາຊະນິດອື່ນອີກເຊັ່ນ: siofor (metformin), ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໄດ້ດີກັບໂຣກ polycystic (ຮວຍໄຂ່) (PCOS, scleropolicystosis ຮວຍໄຂ່). ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າວິທີການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດພຽງຢ່າງດຽວ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວ PCOS ສາມາດເອີ້ນວ່າການຕໍ່ສູ້ຕ້ານກັບພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແລະເຮັດໃຫ້ມີອາການທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ
ພວກເຮົາເຮັດວຽກທຸກໆມື້, ໂດຍບໍ່ມີວັນພັກແລະທ້າຍອາທິດ
ຈາກ 9 a.m. ເຖິງ 9 p.m. , ການນັດພົບຂອງທ່ານ ໝໍ ຕັ້ງແຕ່ 3 ໂມງແລງເຖິງ 9 ໂມງແລງໃນວັນອາທິດ, ແຕ່ 9 ໂມງເຊົ້າເຖິງ 9 ໂມງແລງໃນທ້າຍອາທິດແລະວັນພັກຜ່ອນ.
ໂດຍການນັດ ໝາຍ 8-928-36-46-111 ເຂດເມືອງ North-Caucasian Federal, ອານາເຂດ Stavropol, Pyatigorsk, Yessentukskaya St. , 28D
ວິທີການຜະລິດປ່ຽນແປງ LH ໃນ POLYCYSTOSIS
ແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS ມັກຈະມີລະດັບຮໍໂມນ luteinizing ສູງແລະ FSH ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດໃຫ້ວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນຜິດປົກກະຕິ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ LH ຈະເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນເພດຊາຍ (ຮໍໂມນເພດຊາຍ) ແລະຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ຍິງ. ປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປຂອງ androgens ໃນທາງກົງກັນຂ້າມປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ, ໂລກຫົວໃຈ, ການເກີດຂື້ນຂອງສິວແລະໂລກເຮື້ອຮັງ. ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນແລະການຫຼຸດລົງຂອງ progesterone (ເຊິ່ງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເດືອດຮ້ອນໃນຂະບວນການ ovulation, provoke endometriosis, amenorrhea (ຂາດປະ ຈຳ ເດືອນ) ຫຼືກົງກັນຂ້າມ, ການຕົກເລືອດໃນມົດລູກ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, PCOS ຍັງປະກອບດ້ວຍໂລກອ້ວນ.
ອາການໃດທີ່ບົ່ງບອກ LH ສູງແລະຮວຍໄຂ່ polycystic
ໃນການເປັນ ໝັນ ຂອງແມ່ຍິງທີ່ເກີດຈາກບັນຫາຮໍໂມນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ LH ແລະ FSH ມັກຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນເພດຊາຍ. LH ສູງທີ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການລະເມີດຂອງຄວາມຄິດເຫັນລະຫວ່າງ gonads ແລະ hypothalamus, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດ LH ແລະ FSH ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ສະຖານະການນີ້ແມ່ນປົກກະຕິກັບການຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບິດເບືອນຂອງແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນ. ນີ້ອາດຈະສະແດງເຖິງການລະເມີດເຊັ່ນ:
- ປະ ຈຳ ເດືອນເລີ່ມຕົ້ນ
- ໂຣກ Shereshevsky-Turner,
- ໂຣກໂຣກໂຣກ Seyer
- ບາງປະເພດຂອງ hyperplasia adrenal ເກີດ,
- ການເຮັດວຽກຂອງຮັງໄຂ່ຫຼຸດລົງ.
POLYCYSTOSIS ຂອງກິດຈະ ກຳ ແລະສາສະ ໜາ ຂອງ LH / FSH
ໂດຍປົກກະຕິ, ອັດຕາສ່ວນຂອງ LH ກັບ FSH ໃນເດັກຍິງແມ່ນ 1-1,5 ປີຕໍ່ປີຫຼັງຈາກການເກີດປະ ຈຳ ເດືອນຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະຈາກ 1,5 ຫາ 2 ປີຫຼັງຈາກການມີປະ ຈຳ ເດືອນຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະກ່ອນທີ່ຈະ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນ.
LH ແລະ FSH ກະຕຸ້ນການຕົກໄຂ່ແລະຖືກປິດລັບໂດຍຕ່ອມໃນສະ ໝອງ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຮອບວຽນ, ລະດັບຂອງຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບ 5 ຫາ 20 mIU / ml. ແມ່ຍິງສ່ວນໃຫຍ່ມີປະລິມານເທົ່າກັບ LH ແລະ FSH ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງວົງຈອນ. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງ LH, ເຊິ່ງປະລິມານຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນປະມານ 25–40 mIU / ml, ຖືກສັງເກດເຫັນ 24 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການຕົກໄຂ່.ທັນທີທີ່ໄຂ່ຈະຖືກປ່ອຍໂດຍຮວຍໄຂ່, LH ຫຼຸດລົງ.
ໃນແມ່ຍິງຫຼາຍຄົນທີ່ມີ PCOS, LH ແລະ FSH ມັກຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ - ຈາກ 5 ເຖິງ 20 mIU / ml. ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຮໍໂມນແມ່ນຖືກລະເມີດ: LH ແມ່ນສູງກ່ວາ 2-3 ເທົ່າຂອງ FSH.
ຕົວຢ່າງ, ເດັກຍິງທີ່ມີ PCOS ອາດຈະມີລະດັບຮໍໂມນ luteinizing ປະມານ 18 mIU / ml ແລະລະດັບ FSH ປະມານ 6 mIU / ml (ເຊິ່ງທັງສອງຈະຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິປະມານ 5–20 mIU / ml). ສະຖານະການນີ້ເອີ້ນວ່າ ເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງ LH ກັບ FSH, ຫຼື ອັດຕາສ່ວນ 3: 1. ອັດຕາສ່ວນຂອງຮໍໂມນນີ້ແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະລົບກວນການຕົກໄຂ່. ກ່ອນຫນ້ານີ້, ເງື່ອນໄຂນີ້ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນໃນການບົ່ງມະຕິຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic. ໃນປະຈຸບັນ, ການວິເຄາະນີ້ແລະອັດຕາສ່ວນແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການບົ່ງມະຕິຂອງ PCOS, ແຕ່ມັນມີປະໂຫຍດຕໍ່ການປະເມີນພາບລວມ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັນລະຫວ່າງອັດຕາສ່ວນ LH / FSH ແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ໃນການລະເມີດອັດຕາສ່ວນຂອງ LH ກັບ FSH, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຈະກວດພົບເລື້ອຍໆ.
ວິທີການ ນຳ ໃຊ້ຜົນຜະລິດ LH ໃນນະໂຍບາຍເສດຖະກິດຂອງວິສາຫະກິດໂດຍວິທີ ທຳ ມະຊາດ
- ຄວບຄຸມອິນຊູລິນ
ນັກວິທະຍາສາດແນະ ນຳ ວ່າມີການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງອິນຊູລິນແລະ LH. ການສຶກສາກັບແມ່ຍິງ 10 ຄົນທີ່ມີ PCOS ແລະໂລກອ້ວນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນເວລາທີ່ແມ່ຍິງສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບທາດອິນຊູລິນ, ລະດັບ LH ຈະ ທຳ ມະດາ. ການຕໍ່ຕ້ານ Insulin ໃນການທົດລອງນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບ LH ທີ່ສູງຂື້ນ.
ການສຶກສາອີກສະບັບ ໜຶ່ງ ໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າອິນຊູລິນສູງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຮໍໂມນປ່ອຍ gonadotropin (GnRH, GnRH), ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດ LH. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເຊື່ອວ່າໂດຍການຄວບຄຸມອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນ luteinizing ຍັງສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້.
Pseudovitamin myo-inositol ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ແລະສິວໃນ PCOS, ຫຼຸດຜ່ອນ LH ແລະ testosterone, ຄວບຄຸມການຕົກໄຂ່ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງໄຂ່ໂດຍບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ.
ໂອເມກ້າ -3 ແມ່ນລາຍການອາຫານ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS. ອາຊິດໄຂມັນເຫລົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໂດຍລວມໃນຮ່າງກາຍແລະຫຼຸດຜ່ອນ testosterone. ໂອເມກ້າຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບ LH ຫຼຸດລົງ.
ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ ຈະຊ່ວຍຫລຸດອາການຂອງຮວຍໄຂ່ polycystic. ພວກເຂົາຊ່ວຍເຫຼືອ:
- ມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກກ່ຽວກັບ insulin
- ເພີ່ມຄວາມຖີ່ຂອງການ ovulation,
- cholesterol ຕ່ໍາ
- ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ.
ອີງຕາມການສັງເກດແລະການກວດເລືອດຮໍໂມນ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຝຶກອົບຮົມເປັນປະ ຈຳ 6 ອາທິດກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກແລະການຜະລິດຮໍໂມນ: ຫລັງຈາກຮຽນ, LH ແລະ prolactin ຫຼຸດລົງແລະ FSH ກໍ່ສູງຂື້ນ.
ວິທີການຟື້ນຟູຄວາມເຊື່ອຖືຂອງ LH ແລະ FSH ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ
- Metformin (Glucophage)
ຢາທີ່ມີ metformin (Glucofage ແລະ Siofor) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ພ້ອມທັງການຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ໃນນັ້ນມີແມ່ຍິງທີ່ມີ PCOS. ຖ້າ LH ສູງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin, ຢາເມັດທີ່ມີ metformin ສາມາດສ້າງວົງຈອນປະ ຈຳ ເດືອນ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນເພດຊາຍປົກກະຕິ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງໂຣກ polycystic.
ຢາເສບຕິດຕົ້ນຕໍທີ່ກີດຂວາງການຜະລິດຮໍໂມນເພດຊາຍຫຼາຍເກີນໄປປະກອບມີ flutamide, finasteride, spironolactone, cyproterone acetate. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດບາງຊະນິດ (OK, COC) ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ.