ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ
Insulin ແມ່ນຮໍໂມນ peptide ທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນບັນດາ islet ຂອງ Langerhans ຂອງ pancreas ໄດ້. ການປ່ອຍຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຖິງແມ່ນວ່າປັດໃຈອື່ນໆ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຍັງມີອິດທິພົນຕໍ່ລະດັບດັ່ງກ່າວ, ລວມທັງກິດຈະ ກຳ ຂອງຮໍໂມນກະເພາະແລະຮໍໂມນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ກົດອະມິໂນ, ກົດໄຂມັນແລະຮ່າງກາຍ ketone. ບົດບາດທາງຊີວະວິທະຍາຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນແມ່ນເພື່ອສົ່ງເສີມການ ນຳ ໃຊ້ແລະການຮັກສາອາຊິດ amino, glucose ແລະກົດໄຂມັນ, ໃນຂະນະທີ່ຍັບຍັ້ງການລະລາຍຂອງ glycogen, ໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ. ອິນຊູລິນຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສະນັ້ນຜະລິດຕະພັນອິນຊູລິນແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ມີລັກສະນະເປັນໂຣກ hyperglycemia (ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ). ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ, ຮໍໂມນນີ້ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຢາ anabolic ແລະຕ້ານ catabolic, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ວ່າອິນຊູລິນຜະລິດຢາໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນກິລາແລະການສ້າງຮ່າງກາຍ. Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຖືກປິດລັບຈາກກະຕຸກໃນຮ່າງກາຍແລະເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນວິທີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງ. ມັນເຮັດວຽກຮ່ວມກັນກັບຮໍໂມນນ້ອງສາວຂອງມັນ, glucagon, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຮໍໂມນອື່ນໆໃນການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຮ່າງກາຍແລະປ້ອງກັນນ້ ຳ ຕານຫລາຍເກີນໄປ (hyperglycemia) ຫຼືນ້ ຳ ຕານຕ່ ຳ ເກີນໄປ (hypoglycemia). ສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່, ມັນແມ່ນຮໍໂມນ anabolic, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນປະຕິບັດຕໍ່ການສ້າງໂມເລກຸນແລະແພຈຸລັງ. ມັນມີລະດັບບາງສ່ວນຂອງຄຸນສົມບັດ catabolic (catabolism ແມ່ນກົນໄກການປະຕິບັດເພື່ອແນໃສ່ ທຳ ລາຍໂມເລກຸນແລະເນື້ອເຍື່ອເພື່ອຜະລິດພະລັງງານ). ເມື່ອມີການເຄື່ອນໄຫວ, ອິນຊູລິນແລະໂປຣຕີນທີ່ມັນຄວບຄຸມສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍທົ່ວໄປໂດຍມີສອງຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍ:
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ອາຫານ. ຄາໂບໄຮເດຣດແລະທາດໂປຼຕີນທີ່ອອກສຽງຫນ້ອຍແມ່ນຫນ້າສັງເກດທີ່ສຸດ. ບໍ່ຄືກັບຮໍໂມນຫຼາຍ, ອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາຫານແລະວິຖີຊີວິດທີ່ສຸດ, ການ ໝູນ ໃຊ້ລະດັບອິນຊູລິນໂດຍຜ່ານອາຫານແລະວິຖີຊີວິດແມ່ນແຜ່ລາມໄປໃນຍຸດທະສາດດ້ານອາຫານ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຢູ່ລອດ, ສະນັ້ນ, ຫົວຂໍ້ທີ່ອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຜະລິດຫລືບັນຈຸໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃສ່ມັນ (ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ I). Insulin ມີປະກົດການທີ່ເອີ້ນວ່າ“ ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin,” ເຊິ່ງໂດຍທົ່ວໄປສາມາດຖືກນິຍາມວ່າເປັນ“ ຈຳ ນວນການກະ ທຳ ຂອງໂມເລກຸນອິນຊູລິນທີ່ມັນສາມາດອອກຢູ່ພາຍໃນຫ້ອງ.” ລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນສູງຂື້ນ, ຈຳ ນວນປະລິມານອິນຊູລິນຕ່ ຳ ກວ່າ ຈຳ ເປັນຈະໃຫ້ປະລິມານການປະຕິບັດເທົ່າກັນ. ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແລະສະພາບທີ່ບໍ່ແຂງແຮງຂອງ insulin ຫຼາຍກວ່າເກົ່າແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II (ໃນບັນດາພະຍາດອື່ນໆ). ອິນຊູລິນບໍ່ດີທັງບໍ່ດີໃນແງ່ຂອງສຸຂະພາບແລະສ່ວນປະກອບຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນມີບົດບາດທີ່ແນ່ນອນໃນຮ່າງກາຍແລະການເປີດໃຊ້ງານຂອງມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼືບໍ່ ສຳ ລັບຫົວຂໍ້ສ່ວນບຸກຄົນ, ມັນກໍ່ອາດຈະເປັນເລື່ອງແປກ ສຳ ລັບຄົນອື່ນ. ໂດຍທົ່ວໄປຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແລະ sedentary ສະແດງຄວາມລັບຂອງ insulin ທີ່ ຈຳ ກັດ, ໃນຂະນະທີ່ນັກກິລາທີ່ແຂງແຮງຫຼືນັກກິລາທີ່ຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງໃຊ້ກົນລະຍຸດຄວບຄຸມທາດແປ້ງເພື່ອໃຫ້ມີຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງ insulin.
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຮໍໂມນເພີ່ມເຕີມ
mRNA ຖືກເຂົ້າລະຫັດ ສຳ ລັບລະບົບຕ່ອງໂສ້ polypeptide ທີ່ຮູ້ກັນວ່າ preproinsulin, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຖືກຫໍ່ເຂົ້າອິນຊູລິນຍ້ອນຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງອາຊິດ amino. 1) Insulin ແມ່ນຮໍໂມນ peptide (ຮໍໂມນປະກອບດ້ວຍກົດອະມິໂນ) ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍສອງຕ່ອງໂສ້, ເປັນຕ່ອງໂສ້ alpha ທີ່ມີຄວາມຍາວ 21 ອາຊິດ amino ແລະຕ່ອງໂສ້ beta ທີ່ມີຄວາມຍາວຂອງອາຊິດ amino 30 ຊະນິດ. ມັນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍຂົວ sulfide ລະຫວ່າງຕ່ອງໂສ້ (A7-B7, A20-B19) ແລະໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້ alpha (A6-A11), ເຊິ່ງໃຫ້ແກນ hydrophobic. ໂຄງປະກອບທາດໂປຼຕີນຂັ້ນສູງນີ້ສາມາດມີໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງເປັນ monomer, ແລະຍັງຮ່ວມກັບຄົນອື່ນເປັນ dimer ແລະ hexamer. 2) ຮູບແບບຂອງ insulin ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ inert metabolically ແລະກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງທີ່ສອດຄ່ອງ (ໂຄງສ້າງ) ເກີດຂື້ນຕາມການຜູກກັບຕົວຮັບ insulin.
ໃນການສັງເຄາະ vivo, ຊຸດໂຊມແລະລະບຽບການ
ອິນຊູລິນຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນກະຕຸກ, ໃນເຂດຍ່ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ "islet of Langerhans", ຕັ້ງຢູ່ໃນຈຸລັງທົດລອງແລະເປັນຕົວແທນຂອງຜູ້ຜະລິດອິນຊູລິນພຽງແຕ່. ຫຼັງຈາກການສັງເຄາະແລ້ວ, ອິນຊູລິນຈະຖືກປ່ອຍລົງໃນເລືອດ. ທັນທີທີ່ການປະຕິບັດຂອງມັນ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ມັນກໍ່ຈະຖືກແບ່ງແຍກໂດຍທາດອິນຊູລິນທີ່ ທຳ ລາຍອິນຊູລິນ (ອິນຊູລິນ) ເຊິ່ງສະແດງອອກຢູ່ທົ່ວທຸກບ່ອນແລະຫຼຸດລົງຕາມອາຍຸ.
ລະບົບການຮັບສັນຍານອິນຊູລິນ
ເພື່ອຄວາມສະດວກສະບາຍ, ຕົວກາງລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ເປັນກະແຈ ສຳ ຄັນໃນສັນຍານເຕືອນແມ່ນສະແດງອອກເປັນໂຕກ້າ. ການກະຕຸ້ນຂອງອິນຊູລິນເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນດ້ານນອກຂອງຕົວຮັບອິນຊູລິນ (ເຊິ່ງຝັງຢູ່ໃນເຍື່ອຫ້ອງ, ຕັ້ງຢູ່ທັງພາຍນອກແລະພາຍໃນ), ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂຄງສ້າງ (ທີ່ສອດຄ່ອງ) ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງ tyrosine kinase ຢູ່ດ້ານໃນຂອງເຄື່ອງຮັບແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການ phosphorylation ຫຼາຍ. ສານປະກອບທີ່ມີ phosphorylated ໂດຍກົງຢູ່ດ້ານໃນຂອງອິນເຕີເນັດຮັບອິນຊູລິນປະກອບມີສີ່ອະນຸພາກທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ (ຊັ້ນໃຕ້ດິນຮັບອິນຊູລິນ, IRS, 1-4), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂປຣຕີນອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ Gab1, Shc, Cbl, APD ແລະ SIRP. Phosphorylation ຂອງຜູ້ໄກ່ເກ່ຍເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂຄງສ້າງໃນພວກມັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນສັນຍານທີ່ຕອບສະ ໜອງ ໄດ້. PI3K (ກະຕຸ້ນໂດຍຕົວກາງ IRS1-4) ແມ່ນໃນບາງກໍລະນີທີ່ຖືວ່າເປັນຕົວກາງຕົ້ນຕໍຂອງລະດັບທີ 3) ແລະເຮັດ ໜ້າ ທີ່ໂດຍ phosphoinositides ເພື່ອກະຕຸ້ນຕົວກາງທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ Akt, ເຊິ່ງກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງສູງກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ GLUT4. ການຍັບຍັ້ງ PI3k ໂດຍ wortmannin ກຳ ຈັດທາດ glucose-mediated glucose ຂຶ້ນຢ່າງສົມບູນເຊິ່ງສະແດງເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງເສັ້ນທາງນີ້. ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ GLUT4 (ຄວາມສາມາດໃນການໂອນ້ໍາຕານເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ) ແມ່ນຂື້ນກັບການກະຕຸ້ນຂອງ PI3K (ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ CAP / Cbl. ການກະຕຸ້ນ vitro PI3K ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະອະທິບາຍເຖິງການຮັບເອົາທາດນ້ ຳ ຕານໃນອິນຊູລິນທັງ ໝົດ. ການກະຕຸ້ນຂອງຜູ້ໄກ່ເກ່ຍ APS ໃນເບື້ອງຕົ້ນດຶງດູດເອົາ CAP ແລະ c-Cbl ໄປຫາຕົວຮັບອິນຊູລິນ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນປະກອບເປັນສະລັບສັບຊ້ອນ (ຜູກຕິດກັນ) ແລະຈາກນັ້ນຍ້າຍຜ່ານ raft lipid ໄປຫາ GLUT4 vesicles, ບ່ອນທີ່ພວກມັນສົ່ງເສີມໂປຼຕີນ GTP-binding ຢູ່ເທິງພື້ນຜິວ. 4) ເພື່ອເບິ່ງເຫັນພາບຂ້າງເທິງ, ເບິ່ງເສັ້ນທາງການເຜົາຜະຫລານຂອງອິນຊູລິນ Encyclopedia ຂອງພັນທຸ ກຳ ແລະພັນທຸ ກຳ ຂອງສະຖາບັນຄົ້ນຄ້ວາເຄມີໃນກຽວໂຕ.
ມີຜົນຕໍ່ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ
Insulin ແມ່ນຜູ້ຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານຫຼັກຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ທີ່ເອີ້ນກັນວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ). ລາວເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຮໍໂມນເອື້ອຍຂອງລາວ, glucagon ເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ສົມດຸນ. Insulin ມີບົດບາດໃນການເພີ່ມຂື້ນແລະຫຼຸດລະດັບ glucose ໃນເລືອດ, ຄືການເພີ່ມການສັງລວມຂອງ glucose ແລະການຝາກຂອງ glucose ໃນຈຸລັງ, ທັງສອງປະຕິກິລິຍາແມ່ນ anabolic (ສ້າງເປັນເນື້ອເຍື່ອ), ໂດຍທົ່ວໄປກົງກັນຂ້າມກັບຜົນກະທົບ catabolic ຂອງ glucagon (ການ ທຳ ລາຍຈຸລັງ).
ລະບຽບການຂອງການສັງເຄາະນ້ ຳ ຕານແລະການແຕກແຍກ
Glucose ສາມາດປະກອບມາຈາກແຫຼ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນ glucose ໃນຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດໃຫ້ປະລິມານ glucose ປະລິມານເທົ່າກັບເມື່ອພວກມັນສັງເຄາະ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກມັນສາມາດເສີມສ້າງຕົນເອງໄດ້. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຕັບຖືວ່າເປັນສູນກາງຕົ້ນຕໍຂອງ gluconeogenesis (gluco = glucose, neo = ໃໝ່, ປະຖົມມະການ = ການສ້າງ, ການສ້າງ glucose ໃໝ່). 5) ອິນຊູລິນຖືກປິດລັບຈາກກະເພາະໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ກວດພົບໂດຍຈຸລັງທົດລອງ. ມັນຍັງມີເຊັນເຊີປະສາດທີ່ສາມາດປະຕິບັດໂດຍກົງເນື່ອງຈາກໂຣກກະຕ່າຍ. ເມື່ອລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ອິນຊູລິນ (ແລະປັດໃຈອື່ນໆ) ກໍ່ໃຫ້ເກີດ (ທົ່ວຮ່າງກາຍ) ການ ກຳ ຈັດ glucose ຈາກເລືອດໄປສູ່ຕັບແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ (ເຊັ່ນໄຂມັນແລະກ້າມ). ນ້ ຳ ຕານສາມາດ ນຳ ເຂົ້າແລະ ກຳ ຈັດອອກຈາກຕັບຜ່ານ GLUT2, ເຊິ່ງເປັນເອກະລາດທີ່ພຽງພໍຕໍ່ລະບຽບຂອງຮໍໂມນ, ເຖິງວ່າຈະມີປະລິມານ GLUT2 ໃນ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ກໍ່ຕາມ. 6) ໂດຍສະເພາະ, ລົດຊາດຫວານສາມາດເພີ່ມກິດຈະ ກຳ ຂອງ GLUT2 ໃນ ລຳ ໄສ້. ການແນະ ນຳ glucose ເຂົ້າສູ່ຕັບເຮັດໃຫ້ການສ້າງ glucose ອ່ອນແອລົງແລະເລີ່ມຕົ້ນສົ່ງເສີມການສ້າງ glycogen ຜ່ານ glycogenesis ຕັບ (glyc = glycogen, genesis = ການສ້າງ, ການສ້າງ glycogen). 7)
ການດູດຊືມເຂົ້າ ໜຽວ ໂດຍຈຸລັງ
Insulin ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ສົ່ງ glucose ຈາກເລືອດໄປຫາກ້າມຊີ້ນແລະຈຸລັງໄຂມັນໂດຍຜ່ານຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເອີ້ນວ່າ GLUT4. ມີຮ່າງກາຍ GLUT ຈຳ ນວນ 6 ໃນຮ່າງກາຍ (1-7, ໃນນັ້ນ 6 ໂຕເປັນ pseudogen), ແຕ່ GLUT4 ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດແລະມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະ adipose, ໃນຂະນະທີ່ GLUT5 ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ fructose. GLUT4 ບໍ່ແມ່ນຜູ້ຂົນສົ່ງດ້ານເທິງ, ແຕ່ພົບໃນ vesicles ນ້ອຍໆພາຍໃນຫ້ອງ. vesicles ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ພື້ນຜິວຂອງຈຸລັງ (ເຍື່ອ cytoplasmic) ບໍ່ວ່າຈະໂດຍການກະຕຸ້ນ insulin ໃຫ້ກັບຕົວຮັບຂອງມັນ, ຫຼືໂດຍການປ່ອຍແຄວຊຽມອອກຈາກເສັ້ນປະສາດ sarcoplasmic reticulum (ການຫົດຕົວຂອງກ້າມເນື້ອ). 8) ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ການປະຕິ ສຳ ພັນຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງການກະຕຸ້ນ PI3K (ຜ່ານການສົ່ງສັນຍານອິນຊູລິນ) ແລະການສົ່ງສັນຍານ CAP / Cbl (ບາງສ່ວນຜ່ານອິນຊູລິນ) ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການກະຕຸ້ນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງ GLUT4 ແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງກ້າມແລະໄຂມັນ (ບ່ອນທີ່ GLUT4 ອອກສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດ).
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ Insulin ແລະການຕໍ່ຕ້ານ Insulin
ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin ຖືກສັງເກດເຫັນເມື່ອກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ (ໂດຍປົກກະຕິ 60% ຂອງປະລິມານແຄລໍລີ່ທັງ ໝົດ ຫຼືສູງກວ່າ), ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນການພົວພັນທາງລົບກັບກະເປົາສັນຍານ CAP / Cbl ທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ GLUT4, ເນື່ອງຈາກວ່າ phosphorylation receptor insulin ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ແລະ phosphorylation ຂອງຕົວກາງ IRS ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. 9)
ການອອກ ກຳ ລັງກາຍສ້າງອິນຊູລິນ
ການໃຊ້ອິນຊູລິນເພື່ອປັບປຸງການປະຕິບັດງານແລະຮູບລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍເປັນຈຸດທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າຮໍໂມນນີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສົ່ງເສີມການສະສົມສານອາຫານໃນຈຸລັງໄຂມັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສະສົມນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນບາງລະດັບໂດຍຜູ້ໃຊ້. ການຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງເຂັ້ມງວດບວກກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີໄຂມັນສ່ວນເກີນຈະຮັບປະກັນການຮັກສາໂປຣຕີນແລະທາດນ້ ຳ ຕານໃນຈຸລັງກ້າມເນື້ອ (ແທນທີ່ຈະຮັກສາກົດໄຂມັນໃນຈຸລັງໄຂມັນ). ນີ້ແມ່ນສິ່ງ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະເວລາທັນທີຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ເມື່ອຄວາມສາມາດໃນການດູດຊຶມຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ໃນກ້າມຊີ້ນກະດູກແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບເວລາພັກຜ່ອນ.
ເມື່ອກິນທັນທີຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ຮໍໂມນສົ່ງເສີມການເຕີບໂຕຂອງກ້າມເນື້ອຢ່າງໄວວາແລະສັງເກດເຫັນ. ທັນທີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ການປ່ຽນແປງຂອງຮູບລັກສະນະຂອງກ້າມເນື້ອສາມາດສັງເກດໄດ້ (ກ້າມເນື້ອເລີ່ມເບິ່ງເຕັມທີ່, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ໂດດເດັ່ນ).
ຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນບໍ່ພົບໃນການກວດປັດສະວະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນທີ່ນິຍົມຂອງບັນດານັກກິລາມືອາຊີບແລະນັກກິລາສ້າງຮ່າງກາຍ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ບາງຢ່າງໃນການທົດສອບເພື່ອກວດຫາຢາໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຮົາລົມກັນກ່ຽວກັບອະນາລັອກ, ມື້ນີ້ສານອິນຊູລິນເດີມຍັງຖືວ່າເປັນຢາທີ່“ ປອດໄພ”. Insulin ມັກຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່“ ປອດໄພ” ໃນການຄວບຄຸມຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ເຊັ່ນ: ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມະນຸດ, ຢາ thyroid ແລະການສັກຢາ testosterone ຕ່ ຳ, ເຊິ່ງກັນແລະກັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮູບລັກສະນະແລະການປະຕິບັດງານຂອງຜູ້ຊົມໃຊ້, ຢ້ານຜົນດີໃນເວລາວິເຄາະປັດສະວະ. ຜູ້ໃຊ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບການສູບຢາມັກຈະເຫັນວ່າອິນຊູລິນໃນການປະສົມປະສານກັບ anabolic / androgenic steroids ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຮ່ວມກັນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າ AAS ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ລັດ anabolic ຢ່າງຫ້າວຫັນໂດຍຜ່ານກົນໄກຕ່າງໆ. Insulin ປັບປຸງການຂົນສົ່ງສານອາຫານໄປສູ່ຈຸລັງກ້າມຊີ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະຢັບຢັ້ງການແຕກຂອງທາດໂປຼຕີນ, ແລະສານສະເຕີຣອຍ anabolic (ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ) ເພີ່ມອັດຕາການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນສູງ.
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ໃນທາງການແພດ, ຢາອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຕ່າງໆ (ຖ້າຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນໃນລະດັບທີ່ພຽງພໍ (ປະເພດ I ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ I), ຫຼືບໍ່ສາມາດລະບຸອິນຊູລິນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຫ້ອງທີ່ມີລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ໃນເລືອດ (ນ້ ຳ ຕານ ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ II)). ເພາະສະນັ້ນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອິນຊູລິນເປັນປະ ຈຳ ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີລະດັບທີ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນດັ່ງກ່າວ. ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄົນເຈັບຍັງຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຕິດຕາມການຮັບນ້ ຳ ຕານ. ມີການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຂົ້າຮ່ວມການອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະພັດທະນາອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ຜູ້ທີ່ອາໃສຢູ່ໃນອິນຊູລິນສາມາດມີຊີວິດທີ່ສົມບູນແລະສຸຂະພາບດີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄດ້.
ຢາອິນຊູລິນແມ່ນມີເປັນຢາ ທຳ ອິດໃນປີ 1920. ການຄົ້ນພົບອິນຊູລິນແມ່ນພົວພັນກັບຊື່ຂອງແພດ ໝໍ ປະເທດການາດາ Fred Bunting ແລະນັກຊ່ຽວຊານຟີຊິກສາດຂອງການາດາ Charles Best, ເຊິ່ງຮ່ວມກັນພັດທະນາຢາອິນຊູລິນເປັນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ທຳ ອິດຂອງໂລກ. ວຽກງານຂອງພວກເຂົາແມ່ນຖືກຂັບເຄື່ອນໂດຍຄວາມຄິດທີ່ຖືກສະ ເໜີ ໂດຍ Bunting, ເຊິ່ງໃນຖານະທີ່ທ່ານ ໝໍ ໜຸ່ມ, ມີຄວາມກ້າຫານທີ່ຈະແນະ ນຳ ວ່າສານສະກັດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດສະກັດໄດ້ຈາກສັດທະເລ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນ. ເພື່ອຈະໄດ້ຮູ້ແນວຄິດຂອງລາວ, ລາວໄດ້ຖາມກັບນັກຊ່ຽວຊານຟີຊິກສາດທີ່ມີຊື່ສຽງໃນໂລກ J.J.R. McLeod ຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Toronto. Macleod, ໃນເບື້ອງຕົ້ນບໍ່ໄດ້ປະທັບໃຈຫລາຍກັບແນວຄິດທີ່ຜິດປົກກະຕິ (ແຕ່ຕ້ອງໄດ້ປະຫລາດໃຈກັບຄວາມເຊື່ອ ໝັ້ນ ແລະຄວາມກ້າຫານຂອງ Bunting), ໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງຄູ່ນັກຮຽນຈົບເພື່ອຊ່ວຍລາວໃນວຽກງານຂອງລາວ. ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າໃຜຈະເຮັດວຽກກັບ Bunting, ນັກສຶກສາໂຍນລົງ, ແລະທາງເລືອກກໍ່ຕົກຢູ່ໃນການຈົບການສຶກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ຮ່ວມກັນ Bunting ແລະ Brest ໄດ້ປ່ຽນແປງປະຫວັດສາດຂອງຢາ.
ການກະກຽມອິນຊູລິນຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ຜະລິດໂດຍນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຖືກສະກັດອອກມາຈາກສານສະກັດຈາກຂີ້ກະເດືອນຂອງ ໝາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນບາງຈຸດ, ການສະ ໜອງ ສັດໃນຫ້ອງທົດລອງໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ, ແລະໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຕ້ອງການສືບຕໍ່ຄົ້ນຄ້ວາ, ນັກວິທະຍາສາດຄູ່ ໜຶ່ງ ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຊອກຫາ ໝາ ທີ່ຫຼົງທາງເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງພວກເຂົາ. ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າພວກເຂົາສາມາດເຮັດວຽກກັບກະຕ່າຍຂອງງົວແລະ ໝູ ທີ່ຖືກຂ້າ, ເຊິ່ງໄດ້ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ (ແລະເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຍອມຮັບໄດ້ທາງດ້ານຈັນຍາບັນ). ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນໃນເດືອນມັງກອນປີ 1922. ໃນເດືອນສິງຫາຂອງປີນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ວາງກຸ່ມຄົນເຈັບທາງຄິນິກຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ, ລວມທັງນາງ Elizabeth Hughes ອາຍຸ 15 ປີ, ລູກສາວຂອງຜູ້ສະ ໝັກ ປະທານາທິບໍດີ Charles Evans Hughes. ໃນປີ 1918, ນາງເອລີຊາເບັດໄດ້ກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະການຕໍ່ສູ້ທີ່ ໜ້າ ປະທັບໃຈຂອງນາງ ສຳ ລັບຊີວິດໄດ້ຮັບການໂຄສະນາທົ່ວປະເທດ.
ອິນຊູລິນຊ່ວຍຊີວິດນາງເອລີຊາເບັດອອກຈາກຄວາມອຶດຫິວ, ເພາະວ່າໃນເວລານັ້ນວິທີດຽວທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ຊ້າລົງແມ່ນການ ຈຳ ກັດແຄລໍຣີ. ປີຕໍ່ມາ, ໃນປີ 1923, Banging ແລະ Macleod ໄດ້ຮັບລາງວັນໂນເບວ ສຳ ລັບການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຂົາ. ທັນທີຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຂັດແຍ້ງກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນວ່າແມ່ນໃຜເປັນຜູ້ສ້າງການຄົ້ນພົບນີ້, ແລະໃນທີ່ສຸດ Bunting ແບ່ງປັນລາງວັນຂອງລາວກັບ Best, ແລະ Macleod ກັບ JB Collip, ນັກເຄມີສາດຊ່ວຍໃນການຜະລິດແລະເຮັດຄວາມສະອາດຂອງອິນຊູລິນ.
ຫຼັງຈາກຄວາມຫວັງໃນການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, Bunting ແລະທີມງານຂອງລາວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການຮ່ວມມືກັບ Eli Lilly & Co. ການຮ່ວມມືໄດ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາການກະກຽມອິນຊູລິນຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດຢ່າງວ່ອງໄວແລະລົ້ນເຫລືອ, ແລະໃນປີ 1923, ອິນຊູລິນໄດ້ຮັບການເຂົ້າເຖິງການຄ້າຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ໃນປີດຽວກັນກັບທ້າວ Bunting ແລະ Macleod ໄດ້ຮັບລາງວັນໂນແບລ. ໃນປີດຽວກັນ, ນັກວິທະຍາສາດເດັນມາກ August Krog ກໍ່ຕັ້ງ Nordisk Insulinlaboratorium, ປາດຖະ ໜາ ຢາກ ນຳ ເອົາເຕັກໂນໂລຍີການຜະລິດອິນຊູລິນມາໃຫ້ເດນມາກເພື່ອຊ່ວຍເມຍຂອງລາວເປັນໂລກເບົາຫວານ. ບໍລິສັດນີ້, ເຊິ່ງຕໍ່ມາປ່ຽນຊື່ເປັນ Novo Nordisk, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ກາຍເປັນຜູ້ຜະລິດອິນຊູລິນຊັ້ນ ນຳ ທີສອງຂອງໂລກ, ພ້ອມດ້ວຍບໍລິສັດ Eli Lilly & Co.
ໂດຍມາດຕະຖານຂອງມື້ນີ້, ການກະກຽມອິນຊູລິນຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນມີທາດອິນຊູລິນສັດ 40 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມິນລີລິດ, ເຊິ່ງກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນມາດຕະຖານຂອງ 100 ໜ່ວຍ ທີ່ຖືກຍອມຮັບໃນມື້ນີ້. ປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຢາເຫຼົ່ານີ້ເຊິ່ງໃນເບື້ອງຕົ້ນມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕໍ່າ, ມັນບໍ່ສະດວກຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ແລະມີປະຕິກິລິຍາບໍ່ດີຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ການກະກຽມດັ່ງກ່າວຍັງມີສານຜິດປົກກະຕິທີ່ ສຳ ຄັນຂອງໂປຣຕີນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໃນຜູ້ໃຊ້. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ຊ່ວຍຊີວິດຂອງຄົນ ຈຳ ນວນນັບບໍ່ຖ້ວນ, ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ, ໄດ້ປະເຊີນ ໜ້າ ກັບໂທດປະຫານຊີວິດຢ່າງແທ້ຈິງ. ໃນຊຸມປີຕໍ່ໄປ, Eli Lilly ແລະ Novo Nordisk ໄດ້ປັບປຸງຄວາມບໍລິສຸດຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງພວກເຂົາ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີການປັບປຸງເຕັກໂນໂລຢີການຜະລິດອິນຊູລິນຈົນເຖິງກາງຊຸມປີ 1930, ໃນເວລາທີ່ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານ ທຳ ອິດໄດ້ຖືກພັດທະນາ.
ໃນຢາຊະນິດ ທຳ ອິດນັ້ນ, ທາດໂປຼຕີນແລະສັງກະສີໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຊັກຊ້າການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ, ຂະຫຍາຍເສັ້ນໂຄ້ງກິດຈະ ກຳ ແລະຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາທີ່ ຈຳ ເປັນໃນແຕ່ລະມື້. ຢາດັ່ງກ່າວມີຊື່ວ່າ Protamine Zinc Insulin (PTsI). ຜົນກະທົບຂອງມັນມີເວລາ 24-36 ຊົ່ວໂມງ. ປະຕິບັດຕາມສິ່ງນີ້, ຮອດປີ 1950, ສານອິນຊຸລິນ Need Protamine Hagedorn (NPH), ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ Isofan Insulin, ໄດ້ຖືກປ່ອຍຕົວ. ຢານີ້ຄ້າຍກັບ PCI Insulin, ນອກຈາກວ່າມັນສາມາດປະສົມກັບອິນຊູລິນໂດຍປົກກະຕິໂດຍບໍ່ລົບກວນເສັ້ນໂຄ້ງປ່ອຍຂອງອິນຊູລິນ. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, insulin ທຳ ມະດາສາມາດປະສົມກັນໃນ syringe ດຽວກັນກັບ insulin NPH, ສະ ໜອງ ການປ່ອຍສອງໄລຍະ, ມີລັກສະນະຈາກຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນ ທຳ ມະດາ, ແລະການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານທີ່ເກີດຈາກ NPH ທີ່ປະຕິບັດມາດົນ.
ໃນປີ 1951, insulin Lente ໄດ້ປາກົດຕົວ, ລວມທັງຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ Semilente, Lente ແລະ Ultra-Lente.
ປະລິມານຂອງສັງກະສີທີ່ໃຊ້ໃນການກະກຽມແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ເຊິ່ງຮັບປະກັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງມັນຫຼາຍຂື້ນໃນແງ່ຂອງໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແລະ pharmacokinetics. ຄ້າຍຄືກັບ insulins ໃນເມື່ອກ່ອນ, ຢານີ້ຍັງຖືກຜະລິດຂື້ນໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ສານໂປຕີນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ດົນ, ທ່ານ ໝໍ ຫຼາຍຄົນເລີ່ມປ່ຽນຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາຈາກ Insulin NPH ໄປເປັນ Tape, ເຊິ່ງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນໃນຕອນເຊົ້າມື້ດຽວ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນຍັງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນຕອນແລງເພື່ອຮັກສາການຄວບຄຸມທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຄົບ 24 ຊົ່ວໂມງ). ໃນໄລຍະ 23 ປີຂ້າງ ໜ້າ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາເຕັກໂນໂລຢີ ໃໝ່ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ.
ໃນປີ 1974, ເຕັກໂນໂລຍີການກັ່ນຕອງ chromatographic ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຜະລິດອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດສັດທີ່ມີລະດັບຄວາມບໍ່ສະອາດຕ່ ຳ ທີ່ສຸດ (ຫນ້ອຍກ່ວາ 1 ໂມງແລງ / ລິດຂອງຄວາມບໍ່ສະອາດໂປຕີນ).
Novo ແມ່ນບໍລິສັດ ທຳ ອິດທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ monocomponent ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີນີ້.
Eli Lilly ຍັງເປີດຕົວຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ "Peak ດຽວ" Insulin, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບທາດໂປຼຕີນສູງສຸດທີ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນການວິເຄາະທາງເຄມີ. ການປັບປຸງນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ບໍ່ດົນ. ໃນປີ 1975, Ciba-Geigy ໄດ້ເປີດຕົວການກະກຽມອິນຊູລິນສັງເຄາະຄັ້ງ ທຳ ອິດ (CGP 12831). ແລະພຽງແຕ່ສາມປີຕໍ່ມາ, ນັກວິທະຍາສາດ Genentech ໄດ້ພັດທະນາອິນຊູລິນໂດຍໃຊ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ E. coli E. coli ທີ່ຖືກປັບປ່ຽນ ໃໝ່, ທາດອິນຊູລິນສັງເຄາະ ທຳ ອິດທີ່ມີລະດັບອາຊິດ amino ທີ່ຄ້າຍຄືກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ (ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, insulins ຂອງສັດເຮັດວຽກໄດ້ດີໃນມະນຸດ, ເຖິງແມ່ນວ່າໂຄງສ້າງຂອງມັນຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ) . FDA ຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ອະນຸມັດຢາປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວ ທຳ ອິດທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໂດຍ Humulin R (ປົກກະຕິ) ແລະ Humulin NPH ຈາກ Eli Lilly & Co ໃນປີ 1982. ຊື່ Humulin ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ຂອງ ຄຳ ວ່າ "ມະນຸດ" ແລະ "ອິນຊູລິນ."
ໃນໄວໆນີ້, Novo ເປີດຕົວ Insulin ເຄິ່ງປະສົມ Actrapid HM ແລະ Monotard HM.
ເປັນເວລາຫລາຍປີ, ອົງການ FDA ໄດ້ອະນຸມັດການກະກຽມອິນຊູລິນອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ໃນນັ້ນມີຢາບ້າຫລາຍຊະນິດທີ່ປະສົມປະສານປະລິມານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ insulins ໄວແລະຊ້າ. ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ອົງການ FDA ໄດ້ອະນຸມັດເອກະສານອິນຊູລິນທີ່ມີການປະຕິບັດຢ່າງໄວວາຂອງ Eli Lilly Humalog. ໃນປະຈຸບັນນີ້ ກຳ ລັງຄົ້ນຄ້ວາອິນຊູລິນເພີ່ມເຕີມ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນການສືບສວນ, ລວມທັງ Lantus ແລະ Apidra ຈາກ Aventis, ແລະ Levemir ແລະ NovoRapid ຈາກ Novo Nordisk. ມັນມີລະດັບຄວາມກ້ວາງຂອງຜະລິດຕະພັນ insulin ທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຖືກອະນຸມັດແລະຂາຍໃນປະເທດອາເມລິກາແລະປະເທດອື່ນໆ, ແລະມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າ“ insulin” ແມ່ນຢາຫຼວງຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຫ້ອງຮຽນນີ້ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍອອກໄປຍ້ອນວ່າຢາ ໃໝ່ ໄດ້ຖືກພັດທະນາແລະທົດສອບຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ໃນປະຈຸບັນນີ້, ປະມານ 55 ລ້ານຄົນໃຊ້ເປັນປະ ຈຳ ການສັກຢາອິນຊູລິນບາງຊະນິດເພື່ອຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານຂອງພວກເຂົາ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນຢານີ້ມີຄວາມ ສຳ ຄັນແລະມີ ກຳ ໄລຫຼາຍ.
ປະເພດຂອງ insulin
ຢາອິນຊູລິນມີສອງຊະນິດ - ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດແລະສັງເຄາະ. ອິນຊູລິນຂອງສັດແມ່ນຖືກປິດລັບຈາກ ໜູ ຂອງ ໝູ ຫລືງົວ (ຫຼືທັງສອງຊະນິດ). ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມີມາຈາກສັດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ: ອິນຊູລິນ“ ມາດຕະຖານ” ແລະ“ ບໍລິສຸດ”, ຂື້ນກັບລະດັບຄວາມບໍລິສຸດແລະເນື້ອໃນຂອງສານອື່ນໆ. ໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວ, ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ນ້ອຍໆທີ່ຈະພັດທະນາມະເລັງໂຣກມະເລັງ, ເນື່ອງຈາກມີສານປົນເປື້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນການກະກຽມ.
ອິນຊີອິນຊີສັງເຄາະຫຼືສັງເຄາະອິນຊູລິນແມ່ນຜະລິດໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຍີ DNA ທີ່ສົມທົບ, ຂັ້ນຕອນຄ້າຍຄືກັນນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການຜະລິດຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຄົນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຮໍໂມນ polypeptide ທີ່ມີ ໜຶ່ງ "ຕ່ອງໂສ້" ທີ່ບັນຈຸມີ 21 ອາຊິດ amino ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍສອງພັນທະບັດ disulfide ກັບ“ ຕ່ອງໂສ້ B” ປະກອບດ້ວຍ 30 ອາຊິດ amino. ເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການທາງຊີວະວິທະຍາ, ຢາໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດມົນລະພິດຂອງເມັດ, ເຊິ່ງມັກຈະສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ກິນອິນຊູລິນຂອງສັດ, ໂຄງສ້າງແລະຊີວະວິທະຍາທີ່ຄ້າຍຄືກັບອິນຊູລິນ. ເນື່ອງຈາກການມີສານປົນເປື້ອນທີ່ມີຢູ່ໃນອິນຊູລິນສັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຄງສ້າງຂອງມັນ (ມີຄວາມແຕກຕ່າງ) ເລັກນ້ອຍແຕກຕ່າງຈາກໂຄງສ້າງຂອງອິນຊູລິນ, ມະນຸດອິນຊູລິນສັງເຄາະຊະນະໃນຕະຫຼາດການຢາ. ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ biosynthetic / ການປຽບທຽບຂອງມັນຍັງມີຄວາມນິຍົມຫຼາຍໃນບັນດານັກກິລາ.
ມີ insulins ສັງເຄາະ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ມີ, ແຕ່ລະລັກສະນະມີລັກສະນະພິເສດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ, ຈຸດສູງສຸດແລະໄລຍະເວລາຂອງກິດຈະ ກຳ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງປະລິມານ. ຄວາມຫຼາກຫຼາຍທາງດ້ານການຮັກສານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດດັດແປງໂຄງການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອອິນຊູລິນກັບໂລກເບົາຫວານພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາໃນແຕ່ລະວັນ, ໃຫ້ຄົນເຈັບມີລະດັບຄວາມສະດວກສະບາຍສູງສຸດ. ຄົນເຈັບຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະທັງ ໝົດ ຂອງຢາກ່ອນ ນຳ ໃຊ້. ເນື່ອງຈາກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຢາເສບຕິດ, ການປ່ຽນຈາກອິນຊູລິນໄປອີກຮູບແບບ ໜຶ່ງ ຄວນຈະເຮັດຢ່າງລະມັດລະວັງ.
Insulins ການສະແດງສັ້ນ
Humalog Ins (Insulin Lizpro) Humalog ®ແມ່ນການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນໄລຍະສັ້ນ, ໂດຍສະເພາະ, ທາດອະນຸມູນອິດສະຫຼະ Lys (B28) Pro (B29), ເຊິ່ງຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການທົດແທນສະຖານທີ່ອາຊິດ amino ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ 28 ແລະ 29. ມັນຖືກພິຈາລະນາທຽບເທົ່າກັບທາດອິນຊູລິນລະລາຍໃນເວລາປຽບທຽບ ແຕ່ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ ໜ່ວຍ, ມີກິດຈະ ກຳ ທີ່ໄວກວ່າ. ຢາເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດປະມານ 15 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous, ແລະຜົນກະທົບສູງສຸດຂອງມັນແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 30-90 ນາທີ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງຢາແມ່ນ 3-5 ຊົ່ວໂມງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ Lispro Insulin ແມ່ນໃຊ້ເປັນອາຫານເສີມໃຫ້ແກ່ insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນກວ່າເກົ່າແລະສາມາດກິນກ່ອນຫຼືທັນທີຫຼັງອາຫານເພື່ອເຮັດຕາມແບບ ທຳ ມະຊາດຂອງ insulin. ນັກກິລາຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າຜົນກະທົບໄລຍະສັ້ນຂອງອິນຊູລິນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຢາທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງກິລາເພາະວ່າກິດຈະ ກຳ ສູງສຸດຂອງມັນແມ່ນສຸມໃສ່ໃນໄລຍະຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ມີລັກສະນະສະແດງເຖິງຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນໃນການດູດຊຶມສານອາຫານ.
Novolog ® (Insulin Aspart) ແມ່ນການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນໄລຍະສັ້ນ, ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການທົດແທນທາດໂປຼຕີນຈາກອາຊິດ amino ຢູ່ ຕຳ ແໜ່ງ B28 ດ້ວຍກົດ aspartic. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນປະມານ 15 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous, ແລະຜົນກະທົບສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-3 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທັງ ໝົດ ແມ່ນ 3-5 ຊົ່ວໂມງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ Lispro Insulin ແມ່ນໃຊ້ເປັນອາຫານເສີມໃຫ້ແກ່ insulins ທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນກວ່າເກົ່າແລະສາມາດກິນກ່ອນຫຼືທັນທີຫຼັງອາຫານເພື່ອເຮັດຕາມແບບ ທຳ ມະຊາດຂອງ insulin. ນັກກິລາຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າການປະຕິບັດງານໃນໄລຍະສັ້ນຂອງມັນເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງກິລາ, ເພາະວ່າກິດຈະ ກຳ ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງມັນສາມາດສຸມໃສ່ໄລຍະຫລັງອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ມີລັກສະນະສະແດງເຖິງຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນໃນການດູດຊຶມສານອາຫານ.
Humulin ® R "ປົກກະຕິ" (Insulin Inj). ມີຕົວຕົນຕໍ່ອິນຊູລິນ. ຍັງຂາຍເປັນ Humulin-S® (ລະລາຍ). ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວມີສານສັງກະສີ - ອິນຊູລິນທີ່ລະລາຍໃນທາດແຫຼວທີ່ຊັດເຈນ. ບໍ່ມີສານເພີ່ມເຕີມໃນຜະລິດຕະພັນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຜະລິດຕະພັນນີ້ຊ້າລົງ, ເຊິ່ງເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າປົກກະຕິແມ່ນ "ທາດລະລາຍອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ." ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous, ຢາເລີ່ມປະຕິບັດຫຼັງຈາກ 20-30 ນາທີ, ແລະຜົນກະທົບສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-3 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນ 5-8 ຊົ່ວໂມງ. Humulin-S ແລະ Humalog ແມ່ນສອງຮູບແບບທີ່ເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນໃນບັນດານັກກິລາສ້າງຮ່າງກາຍແລະນັກກິລາ.
Insulins ລະດັບປານກາງແລະຍາວ
Humulin ® N, NPH (Insulin Isofan). ການລະງັບການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນກັບໂປຕີນແລະສັງກະສີເພື່ອຊັກຊ້າການປ່ອຍແລະແຜ່ກະຈາຍຂອງການກະ ທຳ. ອິນຊູລິນ Isulin ຖືກຖືວ່າເປັນອິນຊູລິນກາງ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນປະມານ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous, ແລະໄປຮອດຈຸດສູງສຸດຂອງມັນຫຼັງຈາກ 4-10 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 14 ຊົ່ວໂມງ. ຢາອິນຊູລິນຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອຈຸດປະສົງກິລາ.
Humulin Ta L Tape (ການລະງັບການສັງກະສີຂະ ໜາດ ກາງ). ການລະງັບການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນກັບສັງກະສີເພື່ອຊັກຊ້າການປ່ອຍແລະຂະຫຍາຍການກະ ທຳ ຂອງມັນ. Humulin-L ຖືວ່າເປັນອິນຊູລິນໃນລະດັບກາງ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາແມ່ນສັງເກດຫຼັງຈາກປະມານ 1-3 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຮອດຈຸດສູງສຸດຂອງມັນພາຍຫຼັງ 6-14 ຊົ່ວໂມງ.
ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງຢາແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 20 ຊົ່ວໂມງ.
insulin ຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປໃນກິລາ.
Humulin ® U Ultralente (Suspension ສັງກະສີຍາວ)
ການລະງັບການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນກັບສັງກະສີເພື່ອຊັກຊ້າການປ່ອຍແລະຂະຫຍາຍການກະ ທຳ ຂອງມັນ. Humulin-L ແມ່ນຖືວ່າເປັນອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດົນ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຢາໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ແລະຮອດຈຸດສູງສຸດຫຼັງຈາກ 14-18 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງຢາແມ່ນ 18-24 ຊົ່ວໂມງ. ຢາອິນຊູລິນຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອຈຸດປະສົງກິລາ.
Lantus (insulin glargine). ການປຽບທຽບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດຍາວນານ. ໃນ insulin ຊະນິດນີ້, ທາດ asparagine ອາຊິດ amino ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ A21 ແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນດ້ວຍ glycine, ແລະສານ arginines ສອງຊະນິດກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ C-terminus ຂອງ insulin. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາແມ່ນສັງເກດໄດ້ປະມານ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ, ແລະຢາດັ່ງກ່າວຖືວ່າບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດທີ່ ສຳ ຄັນ (ມັນມີຮູບແບບປ່ອຍຕົວທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນ). ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງຢາແມ່ນ 20-24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກຢາ subcutaneous. ຢາອິນຊູລິນຊະນິດນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອຈຸດປະສົງກິລາ.
ຢາ Biphasic Insulin
ສ່ວນປະສົມຂອງ Humulin.. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນປະສົມຂອງອິນຊູລິນທີ່ລະລາຍເປັນປົກກະຕິກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດຢ່າງໄວວາກັບອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດຍາວຫຼືກາງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ຍາວກວ່າ. ພວກມັນຖືກສະແດງໂດຍເປີເຊັນຂອງສ່ວນປະສົມ, ປົກກະຕິແມ່ນວັນທີ 10/90, 20/80, 30/70, 40/60 ແລະ 50/50. ຜະສົມຜະສານອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໄດ້ໄວ.
ຄຳ ເຕືອນ: ສຸມໃສ່ອິນຊູລິນ
ຮູບແບບຂອງ insulin ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນປ່ອຍອອກມາໃນລະດັບຮໍໂມນ 100 IU ຕໍ່ມິນລິລິດ. ພວກມັນຖືກລະບຸຢູ່ໃນສະຫະລັດແລະຫລາຍໆຂົງເຂດອື່ນໆເປັນຜະລິດຕະພັນ U-100. ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງນີ້, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງມີຮູບແບບອິນຊູລິນເຂັ້ມຂຸ້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ສູງກວ່າແລະມີທາງເລືອກໃນການປະຫຍັດຫລືມີປະສິດທິພາບຫຼາຍກ່ວາຢາ U-100. ໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ, ທ່ານຍັງສາມາດຊອກຫາຜະລິດຕະພັນທີ່ຢູ່ໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນທີ່ສູງກວ່າມາດຕະຖານ 5 ເທົ່າ, ນັ້ນກໍ່ຄື 500 IU ຕໍ່ມິນລິລິດ. ຢາຊະນິດນີ້ຖືກລະບຸວ່າ "U-500," ແລະສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍມີໃບສັ່ງແພດເທົ່ານັ້ນ. ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວສາມາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ປ່ຽນແທນຜະລິດຕະພັນອິນຊູລິນ U-100 ໂດຍບໍ່ມີການຕັ້ງຄ່າປັບຂະ ໜາດ. ເນື່ອງຈາກປະລິມານການວັດປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງ (2-15 IU) ກັບຢາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງດັ່ງກ່າວ, ສຳ ລັບຈຸດປະສົງກິລາ, ຢາ U-100 ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເກືອບສະເພາະ.
ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ
ການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງຕົ້ນຕໍເມື່ອໃຊ້ອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ເກີດຂື້ນຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຕໍ່າເກີນໄປ. ນີ້ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ການໃຊ້ອິນຊູລິນທາງການແພດແລະທາງການແພດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ, ແລະຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງຈິງຈັງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ທຸກອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບັນດາອາການທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງຫລືປານກາງ: ຄວາມອຶດຫິວ, ເຫງົານອນ, ວິໄສທັດທີ່ມົວ, ຊຶມເສົ້າ, ວິນຫົວ, ເຫື່ອອອກ, ກະທົບກະເທືອນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ເຈັບໃນມື, ຂາ, ສົບ, ຫລືລີ້ນ, ວິນຫົວ, ບໍ່ສາມາດສຸມໃສ່, ເຈັບຫົວ , ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນການນອນຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ການເວົ້າບໍ່ສຸພາບ, ການລະຄາຍເຄືອງ, ການປະພຶດທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະການປ່ຽນແປງຂອງບຸກຄະລິກກະພາບ. ຖ້າສັນຍານດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ, ທ່ານຄວນຮັບປະທານອາຫານຫຼືເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານງ່າຍໆເຊັ່ນ: ເຂົ້າ ໜົມ ອົມຫຼືເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ. ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປົກປ້ອງຮ່າງກາຍຈາກການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບປານກາງຫລືປານກາງ. ມັນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຮຸນແຮງຢ່າງຮຸນແຮງ, ເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການໂທສຸກເສີນໂດຍກົງ. ອາການຕ່າງໆປະກອບມີການພິການທາງເດີນ, ການຊັກ, ການສູນເສຍສະຕິແລະການຕາຍ. ກະລຸນາສັງເກດວ່າໃນບາງກໍລະນີ, ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຜິດພາດ ສຳ ລັບການຕິດເຫຼົ້າ.
ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການງ່ວງເຫງົາຫຼັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະເປັນສັນຍານທີ່ຈະແຈ້ງວ່າຜູ້ໃຊ້ຄວນບໍລິໂພກທາດແປ້ງຫຼາຍ.
ໃນຊ່ວງເວລາດັ່ງກ່າວ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ນອນຫລັບ, ເພາະວ່າອິນຊູລິນສາມາດສູງສຸດໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ແລະລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໂດຍບໍ່ຮູ້ເລື່ອງນີ້, ນັກກິລາບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະພັດທະນາລະດັບໂລກເອດສໃນລະດັບທີ່ຮ້າຍແຮງ. ອັນຕະລາຍຂອງສະພາບການນີ້ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືແລ້ວ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ການໄດ້ຮັບທາດຄາໂບໄຮເດຣດສູງຂື້ນກ່ອນເຂົ້ານອນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຍັງເລີຍ.ຜູ້ໃຊ້ທີ່ທົດລອງໃຊ້ອິນຊູລິນຄວນຈະຕື່ນນອນໃນໄລຍະເວລາຂອງຢາ, ແລະຍັງຫລີກລ້ຽງການໃຊ້ອິນຊູລິນໃນຕອນແລງເພື່ອປ້ອງກັນກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນເວລາກາງຄືນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບອກຄົນທີ່ຮັກກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດແຈ້ງລົດສຸກເສີນໃນກໍລະນີທີ່ສູນເສຍສະຕິ. ຂໍ້ມູນນີ້ສາມາດຊ່ວຍປະຫຍັດເວລາທີ່ມີຄ່າ (ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ) ໂດຍການຊ່ວຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບໃຫ້ການວິນິດໄສແລະການຮັກສາ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ
ໃນອັດຕາສ່ວນ ໜ້ອຍ ຂອງຜູ້ໃຊ້, ການໃຊ້ອິນຊູລິນສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພູມແພ້ທ້ອງຖິ່ນ, ລວມທັງການລະຄາຍເຄືອງ, ໃຄ່ບວມ, ອາການຄັນແລະ / ຫຼືເປັນຕາແດງຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ດ້ວຍການຮັກສາໃນໄລຍະຍາວ, ປະກົດການແພ້ສາມາດຫລຸດລົງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນອາການແພ້ຕໍ່ກັບສ່ວນປະກອບ, ຫຼືໃນກໍລະນີຂອງອິນຊູລິນຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ, ການຕິດເຊື້ອທາດໂປຼຕີນ. ປະກົດການທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີແຕ່ມີປະກົດການຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນປະກົດການແພ້ຕໍ່ລະບົບອິນຊູລິນເຊິ່ງປະກອບມີຕຸ່ມຜື່ນທົ່ວຮ່າງກາຍ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຫື່ອອອກແລະ / ຫຼືຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ປະກົດການນີ້ສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ຖ້າມີອາການຮ້າຍແຮງເກີດຂື້ນ, ຜູ້ໃຊ້ຄວນຖືກລາຍງານໃຫ້ສະຖານທີ່ແພດ.
ການບໍລິຫານອິນຊູລິນ
ເນື່ອງຈາກວ່າມີ insulin ຫຼາຍຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດດ້ວຍຮູບແບບ pharmacokinetic ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ພ້ອມທັງຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາແຕກຕ່າງກັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຜູ້ໃຊ້ທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບປະລິມານແລະການປະຕິບັດຂອງ insulin ໃນແຕ່ລະກໍລະນີເພື່ອຄວບຄຸມຈຸດສູງສຸດຂອງປະສິດທິຜົນ, ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປະຕິບັດ, ປະລິມານແລະການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ . ໃນກິລາ, ການກະກຽມອິນຊູລິນໄວທີ່ສຸດ (Novolog, Humalog ແລະ Humulin-R). ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກວ່າກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ insulin, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຕົວເອງກັບການກະທໍາຂອງ glucometer. ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບ glucose ໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວແລະຖືກຕ້ອງ. ອຸປະກອນນີ້ຈະຊ່ວຍຄວບຄຸມແລະເພີ່ມປະສິດທິພາບການກິນອິນຊູລິນ / ທາດແປ້ງ.
ການສະແດງອິນຊູລິນສັ້ນ
ຮູບແບບຂອງ insulin ສັ້ນ (Novolog, Humalog, Humulin-R) ແມ່ນມີຈຸດປະສົງ ສຳ ລັບການສັກຢາ subcutaneous. ຫຼັງຈາກການສັກຢາ subcutaneous, ສະຖານທີ່ສັກຢາຕ້ອງຖືກປະປ່ອຍໃຫ້ໂດດດ່ຽວ, ແລະໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນຖືກຖູ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຢາປ່ອຍຕົວໄວເກີນໄປໃນເລືອດ. ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນສະຖານທີ່ຂອງການສັກຢາ subcutaneous ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການສະສົມຂອງທ້ອງຖິ່ນຂອງໄຂມັນ subcutaneous ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະ lipogenic ຂອງຮໍໂມນນີ້. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຕ່ລະລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ, ລະດັບການເຮັດວຽກ, ຫຼືຕາຕະລາງການເຮັດວຽກ / ນອນກໍ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະລິມານອິນຊູລິນ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ຈາກແພດ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເພີ່ມຂື້ນໃນການພົວພັນກັບການລະລາຍຂອງຢາແລະຜົນກະທົບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຂອງນັກກິລາອາດຈະແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ, ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຂື້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນ, ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວ, ອາຫານແລະການໃຊ້ຢາອື່ນໆ.
ຜູ້ໃຊ້ສ່ວນໃຫຍ່ມັກກິນຢາອິນຊູລິນທັນທີຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ເຊິ່ງແມ່ນເວລາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດໃນການໃຊ້ຢາ. ໃນບັນດານັກອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ (Humulin-R) ເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນໃຊ້ໃນປະລິມານ 1 IU ຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ 15-20 ປອນ, ແລະປະລິມານທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ 10 IU. ປະລິມານຢານີ້ສາມາດຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ ໃນຜູ້ໃຊ້ທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບໄວກວ່າເກົ່າຄື Humalog ແລະ Novolog ເຊິ່ງໃຫ້ຜົນສູງສຸດແລະມີປະສິດຕິພາບສູງສຸດ. ຜູ້ໃຊ້ຈົວມັກຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ພ້ອມກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານປົກກະຕິ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນມື້ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ຜູ້ໃຊ້ອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ 2 IU. ຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມແຕ່ລະຄັ້ງ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມຂື້ນ 1ME, ແລະການເພີ່ມຂື້ນນີ້ສາມາດສືບຕໍ່ໃນລະດັບທີ່ຜູ້ໃຊ້ ກຳ ນົດໄວ້. ຫຼາຍຄົນເຊື່ອວ່າການ ນຳ ໃຊ້ນີ້ປອດໄພແລະຊ່ວຍໃຫ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍແຕ່ລະຄົນ, ເພາະວ່າຜູ້ຊົມໃຊ້ມີຄວາມອົດທົນອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນ.
ນັກກິລາທີ່ໃຊ້ຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕມັກຈະໃຊ້ຢາອິນຊູລິນສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກວ່າຮໍໂມນການຈະເລີນເຕີບໂຕຫຼຸດລົງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແລະກະຕຸ້ນຄວາມຕ້ານທານຂອງເຊນໃນການຕໍ່ຈຸລັງອິນຊູລິນ.
ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໃຊ້ອິນຊູລິນມັນຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຄາໂບໄຮເດດ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງບໍລິໂພກຄາໂບໄຮເດຣດງ່າຍໆຢ່າງ ໜ້ອຍ 10-15 ກຣາມຕໍ່ 1 IU ຂອງອິນຊູລິນ (ມີການບໍລິໂພກໂດຍກົງຕ່ ຳ ສຸດ 100 ກຼາມ, ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານ). ນີ້ຕ້ອງໄດ້ເຮັດ 10-30 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງ Subulinaneous ຂອງ Humulin-R, ຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກໃຊ້ Novolog ຫຼື Humalog. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດມັກຖືກໃຊ້ເປັນແຫລ່ງທາດແປ້ງທີ່ໄວ. ເພື່ອເຫດຜົນດ້ານຄວາມປອດໄພ, ຜູ້ໃຊ້ຄວນມີສ່ວນປະສົມຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນມືສະ ເໝີ ຖ້າມີການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນັກກິລາຫຼາຍຄົນໃຊ້ monohydrate creatine ດ້ວຍເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ insulin ສາມາດຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດກ້າມເນື້ອກ້າມເນື້ອ. 30-60 ນາທີຫຼັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນ, ຜູ້ໃຊ້ຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ດີແລະບໍລິໂພກທາດໂປຼຕີນ. ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດແລະການສັ່ນສະເທືອນຂອງທາດໂປຼຕີນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນແທ້ໆ, ເພາະວ່າຖ້າບໍ່ມີນີ້, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດຫຼຸດລົງໃນລະດັບຕໍ່າທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະນັກກິລາສາມາດເຂົ້າສູ່ສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ປະລິມານທາດແປ້ງແລະໂປຣຕີນທີ່ພຽງພໍແມ່ນສະພາບຄົງທີ່ເມື່ອໃຊ້ອິນຊູລິນ.
ການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງ, ການກະຕຸ້ນຍາວນານ, ອິນຊູລິນ
Insulins ທີ່ມີຂະ ໜາດ ກາງ, ຍາວແລະມີລັກສະນະ biphasic ແມ່ນ ສຳ ລັບສັກສີ subcutaneous. ການສັກຢາ Intramuscular ຈະຊ່ວຍປົດປ່ອຍຢາໄດ້ໄວເກີນໄປ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຫຼັງຈາກການສັກຢາ subcutaneous, ສະຖານທີ່ສັກຄວນຈະຖືກປ່ອຍໃຫ້ຢູ່ຄົນດຽວ, ມັນບໍ່ຄວນຖືກຖູເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຢາປ່ອຍອອກຈາກເລືອດໄດ້ໄວເກີນໄປ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ປ່ຽນສະຖານທີ່ຂອງການສັກຢາ subcutaneous ເປັນປົກກະຕິເພື່ອຫລີກລ້ຽງການສະສົມຂອງໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະ lipogenic ຂອງຮໍໂມນນີ້. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານ, ລະດັບການເຮັດວຽກ, ຫຼືຕາຕະລາງການເຮັດວຽກ / ນອນກໍ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນ. Insulins ຂະ ໜາດ ກາງ, ຍາວແລະແບບ biphasic ບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນກິລາເພາະວ່າລັກສະນະທີ່ມີລັກສະນະຍາວນານ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນເວລາສັ້ນໆຫຼັງຈາກການຝຶກອົບຮົມ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະລະດັບການດູດຊຶມສານອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ.
ຄວາມພ້ອມ:
insulins U-100 ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຈາກຮ້ານຂາຍຢາທີ່ຂາຍບໍ່ເກີນໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ. ສະນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນກໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງຢາທີ່ຊ່ວຍຊີວິດນີ້ໄດ້ງ່າຍ. Insulin ເຂັ້ມຂຸ້ນ (U-500) ແມ່ນຂາຍໂດຍການສັ່ງຊື້ເທົ່ານັ້ນ. ໃນຂົງເຂດເກືອບທັງ ໝົດ ຂອງໂລກ, ການໃຊ້ຢາສູງເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມງ່າຍແລະລາຄາຖືກໃນຕະຫຼາດມືດ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຢານີ້ມີຢູ່ຕາມໃບສັ່ງແພດ.