ໂລກເບົາຫວານແລະທຸກຢ່າງກ່ຽວກັບມັນ
ປັດໃຈປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານ
ການສະສົມໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຜະລິດຕະພັນຂອງການຜຸພັງບໍ່ສົມບູນຂອງໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ,
ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ - ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດພູມຕ້ານທານ, ການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ phagocytic ຂອງ leukocytes, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງ lymphocytes ໃນການຫັນເປັນການລະເບີດ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືຂາດການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ leukocytes ຈາກ capillaries ເຂົ້າໄປໃນກາງດ້ວຍ antigen,
ການແຕກແຍກຢ່າງໄວວາຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແລະ hyalinosis ຕົ້ນຂອງມັນ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານໃນວັນນະໂລກປອດ:
ໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງປະເພດ, ຊື້ຫຼັກສູດ labile,
ຄວາມຕ້ອງການ ສຳ ລັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ BSC ແລະການຊົດເຊີຍຕໍ່ພວກມັນອາດຈະເກີດຂື້ນ,
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບແມ່ນສະແດງອອກ - ການປ່ຽນແປງຂອງຕັບ ນຳ ໄປສູ່ການເກີດລູກດ້ວຍຕົນເອງ, ມັກຈະມີການຊັກຊ້າ, ລົບລ້າງການເປັນໂລກເບົາຫວານ,
Insulin ແມ່ນໃຊ້ໃນແບບທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ.
ການພັດທະນາຂອງ microangiopathy ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂລກເບົາຫວານ glomerulosclerosis, ໂຣກ nephropathy,
ການພັດທະນາຂອງ pyelonephritis latent,
ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທາງວິທະຍາສາດມັກຈະໄປໂຮງ ໝໍ ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເສື່ອມໂຊມ,
ການບົກຜ່ອງຂອງເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນແລະການເຜົາຜານ glucose ດ້ວຍການຮັກສາ PTP ໃນໄລຍະຍາວ,
ການລະເມີດການແຊກແຊງຂອງຢາຕ້ານພະຍາດວັນນະໂລກເຂົ້າໄປໃນເຂດຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີຈຸລິນຊີພະຍາດເບົາຫວານ,
ພະຍາດກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດ, ພະຍາດຕັບອັກເສບ, ພະຍາດຂາດນ້ ຳ, ເຊິ່ງມີຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນການປິ່ນປົວພະຍາດວັນນະໂຣກ,
ໂລກເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອໃນການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບວັນນະໂລກປອດ,
ຄວາມອົດທົນບໍ່ດີກັບຢາຕ້ານວັນນະໂຣກ.
ວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານ: ອາການແລະການຮັກສາ
ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງວັນນະໂລກຫຼືວັນນະໂລກທີ່ພັດທະນາໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ (DM). ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດປອດໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຢ່າງງ່າຍດາຍ.
ສາເຫດຂອງການພັດທະນາພ້ອມກັນຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກອາດຈະເປັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນ. ພູມຕ້ານທານ, ໃນທາງກັບກັນ, ຈະຖືກຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການເຮັດໃຫ້ phagocytes, ຈຸລັງເມັດເລືອດຂາວແລະການເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຫຼຸດລົງ.
- ໃນໂລກເບົາຫວານ mellitus ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ ອົງການຈັດຕັ້ງ ketone acetone, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າ ketoacidosis ແລະຕໍ່ມາ acidosis. ດັ່ງນັ້ນ, ການ intoxication ແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຊູນຂອງຮ່າງກາຍໃນການຕິດເຊື້ອກັບ tubercle bacillus.
- ເມື່ອຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຖືກລົບກວນ (ທາດແປ້ງ, ທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນ, ແຮ່ທາດ), ການຂາດສານອາຫານ ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການສະສົມຜະລິດຕະພັນ E -book ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ການອ່ອນແອຂອງ ໜ້າ ທີ່ປ້ອງກັນກໍ່ເກີດຂື້ນ.
- ປະຕິກິລິຍາທີ່ກະທົບກະເທືອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຕ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ tubercle bacillus ຖືກກະຕຸ້ນ.
ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບຜົນຂອງການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ພ້ອມທັງກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງການລວມກັນຂອງວັນນະໂລກແລະໂຣກໂຣກເບົາຫວານ, ຈາກວິດີໂອ:
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ອັດຕາສ່ວນຂອງປະຕິກິລິຍາ exudative ແລະກໍລະນີ - necrotic, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຄວາມຄືບຫນ້າຢ່າງໄວວາ, ຊ້າລົງຂອງຂະບວນການສ້ອມແປງ,
ແນວໂນ້ມການຫັນປ່ຽນຢ່າງໄວວາຈາກໄລຍະການແຊກຊຶມເຂົ້າສູ່ໄລຍະເສື່ອມໂຊມ,
ວັນນະໂລກ infiltrative ເກີດຂື້ນໃນຫຼາຍກ່ວາ 50% ຂອງກໍລະນີ.
ຂັ້ນຕອນການສ້ອມແປງຊ້າລົງ,
ແນວໂນ້ມຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ເຫຼືອຂອງຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນລະບົບ bronchopulmonary,
ການກວດພົບພະຍາດວັນນະໂລກຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ,
peculiarity ຂອງການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະ radiological ຂອງວັນນະໂລກປອດ,
ຄຸນສົມບັດຂອງຫ້ອງການ (LU, ເຊື້ອພະຍາດ, ໄວຣັດ) - ບໍ່ຂື້ນກັບຊະນິດຂອງໂລກເບົາຫວານ,
Microangiopathy ຂອງປອດແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນກົນໄກຂອງເຊື້ອພະຍາດທີ່ ກຳ ນົດການເກີດຂື້ນຂອງວັນນະໂລກປອດແລະເສັ້ນທາງລົບຂອງມັນ, ທ່າອ່ຽງທີ່ຈະກ້າວໄປສູ່ໂຣກເບົາຫວານ,
ອາການແລະຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາ
ພະຍາດວັນນະໂລກທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂຣກປອດບວມ, ສະນັ້ນການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນຖືວ່າເປັນອາການຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ.
ອາການຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານສາມາດເປັນໄດ້:
- ຫຼຸດລົງຄວາມຢາກອາຫານ
- ຈຸດອ່ອນທີ່ເຕີບໃຫຍ່
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
- ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
- ຫິວ, ປາກແຫ້ງ
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການອື່ນໆຂອງພະຍາດເບົາຫວານ.
ວັນນະໂລກຢ່າງຫ້າວຫັນເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນຂາດ.
ຮູບແບບທາງຄລີນິກທົ່ວໄປຂອງພະຍາດທີ່ລວມເຂົ້າກັນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເສັ້ນເລືອດຕີບ (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (nephropathy). ມີໂຣກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ໂຣກ hepatomegaly ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການສັບສົນຫຼາຍໃນການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂຣກ.
ການຂາດແຄນຂອງອາການເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະລະບຸບັນຫາ. ໃນເລື່ອງນີ້, ໂຣກປອດແຫ້ງມັກຈະຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ພຽງແຕ່ມີໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແລະມີອາການຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນລະຫວ່າງການກວດ fluorographic ແລະ radiological ຕາມປົກກະຕິ.
ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະເປັນປົກກະຕິຕໍ່ໄປອີກແລ້ວຂອງການເຜົາຜານອາຫານ, ການຮັກສາຊ້າຂອງບັນດາກະທົບກະເທືອນ, ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຂອງການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂລກວັນນະໂລກ.
ສາເຫດຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດແມ່ນການກວດພົບທີ່ບໍ່ທັນເວລາຂອງມັນແລະເປັນຜົນສະທ້ອນ, ການຮັກສາທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຊ້າ.
ການເກີດຂື້ນແລະການສະແດງອອກຢ່າງຮຸນແຮງຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ enzyme ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ.
ຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານພ້ອມກັບການເພີ່ມວັນນະໂຣກແມ່ນມີລັກສະນະເປັນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, glucosuria ແລະ diuresis ເລື້ອຍໆ, ພ້ອມທັງກໍລະນີຂອງໂຣກ acidosis. ຄວາມເສື່ອມເສີຍໃດໆໃນສະພາບຂອງໂຣກເບົາຫວານຄວນແຈ້ງເຕືອນແລະສົງໃສວ່າມີໂຣກປອດແຫ້ງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຕ້ອງມີມາດຕະການວິນິດໄສຢ່າງຮີບດ່ວນ.
ການວິນິດໄສ
ການກວດຫາໂຣກປອດແຫ້ງໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ຂອງການກວດ fluorographic ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນປະຫວັດສາດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາປະ ຈຳ ປີ. ຖ້າວ່າພວກມັນມີຕຸ່ມຈຸດສຸມຫລືໂຣກກະດູກສັນຫຼັງຂອງປອດ, ການກວດແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພີ່ມເຕີມໂດຍການກວດເຊັກ X-ray ຂອງປອດ.
ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ທັນສະ ໄໝ ປະກອບມີ:
- ການວິນິດໄສດ້ານເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ລວມທັງກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ sputum ແລະວັດທະນະ ທຳ ຂອງມັນ,
- ການສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມປາຖະຫນາຂອງ bronchoalveolar, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ກວດຫາໂຣກ mycobacteria.
ຖ້າວິທີການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ການສຶກສາໃນຄວາມເລິກຫຼາຍຈະຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ - ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫຼອດປອດອັກເສບ, cytology ແລະ histology.
ໃນ 40% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ ໃໝ່, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມຜົນຂອງການກວດກາດ້ວຍ X-ray ແລະການຕິດຕາມໄລຍະຍາວກ່ຽວກັບຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, cytological ແລະ histological ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.
ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການກວດຫາວັນນະໂຣກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການສຶກສາດ້ານພູມຕ້ານທານເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບພູມຕ້ານທານຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂລກຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະໃນເລືອດ.
ວິທີການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ (ລວມທັງການ ນຳ ໃຊ້ສານຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບພູມຕ້ານທານ) ແມ່ນ ກຳ ລັງພັດທະນາຢ່າງຈິງຈັງໃນປະຈຸບັນ.
ຄວາມຕ້ອງການໃນການພັດທະນາວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ດີຂື້ນແມ່ນຍ້ອນຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງການສະແດງອອກຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກປອດອື່ນໆ.
ວິທີການຮັກສາ
ໂລກເບົາຫວານຢ້ານການຮັກສານີ້, ຄືກັບໄຟ!
ທ່ານພຽງແຕ່ຕ້ອງການສະ ໝັກ ...
ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດວິທະຍາທີ່ສັບສົນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວທີ່ຫຼາກຫຼາຍຈາກທ່ານ ໝໍ ແລະການປະສົມປະສານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງມາດຕະການປິ່ນປົວ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານຮຸນແຮງຫຼືຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ, ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ ທຳ ອິດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທາດການຊືມເຊື້ອ (ວິຕາມິນ, lipids, ໂປຣຕີນ) ເປັນປົກກະຕິ.
ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານ, ຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດແລະປະຕິບັດຕາມອາຫານທາງສະລີລະສາດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານຄວນໄດ້ຮັບການປະສົມປະສານ, ຂື້ນກັບແຕ່ລະສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຮູບແບບແລະໄລຍະເວລາຂອງວັນນະໂລກ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຕ້ານວັນນະໂຣກໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ເພາະວ່າພວກມັນສ່ວນຫຼາຍມັກມີປະຕິກິລິຍາທາງລົບຈາກຢາເສບຕິດ. ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນຈະຍາວນານແລະຕໍ່ເນື່ອງ (ແຕ່ 1 ປີຂຶ້ນໄປ), ຢາເຫຼົ່ານັ້ນຈະຖືກລວມເຂົ້າກັນແລະມີການຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວແມ່ນເສີມດ້ວຍຢາຂອງຜົນກະທົບທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ - ພູມຕ້ານທານແລະສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ.
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງເຖິງປານກາງຈະຊ່ວຍໃຫ້ແພດສາມາດໃຊ້ corticosteroids. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາດຽວກັນ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານພ້ອມກັບຄຸນຄ່າທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມັນ.
ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການວັນນະໂລກຍັບຍັ້ງຢ່າງຊ້າໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢາກະຕຸ້ນຕ່າງໆທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສາມາດ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເສີມການປິ່ນປົວວັນນະໂລກ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ ultrasound, induction ແລະການຮັກສາດ້ວຍເລເຊີ. ພວກມັນຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການໄຫຼວຽນຂອງ lymph ໃນປອດ, ຊ່ວຍໃຫ້ການເຈາະຂອງຢາປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີແລະກະຕຸ້ນການສືບພັນຂອງຈຸລັງ.
ໃນການປິ່ນປົວ, ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ອ່ອນໂຍນສາມາດໃຊ້ໄດ້, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຢັບຍັ້ງເສດຖະກິດຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດ.
ການປ້ອງກັນ
ການຫຼຸດລົງຂອງການເກີດຂອງວັນນະໂຣກໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານແມ່ນຍ້ອນຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານແລະການສັບຊ້ອນມາດຕະການປ້ອງກັນວັນນະໂຣກ.
ການປ້ອງກັນວັນນະໂຣກໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່ chemoprophylaxis. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການປ້ອງກັນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບເຊິ່ງ ຈຳ ກັດການ ນຳ ໃຊ້. Chemoprophylaxis ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ກຸ່ມຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດໃນການຕິດເຊື້ອ.
ກຸ່ມຄວາມສ່ຽງປະກອບມີ:
- ຄົນເຈັບທີ່ມີການປ່ຽນແປງຫລັງວັນນະໂຣກທົ່ວໄປໃນອະໄວຍະວະຫາຍໃຈ,
- ຄົນເຈັບທີ່ມີປະຕິກິລິຍາສັບສົນກັບວັນນະໂຣກ,
- ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ
- ຄົນເຈັບຫຼັງຈາກທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
- ຄົນເຈັບໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນ.
ອັດຕາສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດຕໍ່ການປ້ອງກັນຂອງມັນ.
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການການຕິດຕາມຢ່າງເປັນລະບົບແລະກວດກາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບວັນນະໂລກ. ມາດຕະການເພື່ອແນໃສ່ກວດພົບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຂໍ້ມູນການ ສຳ ຫຼວດຄວນຖືກ ດຳ ເນີນໃນເວລາກວດສຸຂະພາບຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງຕໍ່ປີ.
ສະຖິຕິທີ່ບໍ່ເຊື່ອຖື
ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າວັນນະໂຣກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ຊາຍ. ອັດຕາການເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນວັນນະໂລກແມ່ນ 3-12%, ແລະສະເລ່ຍ 7-8%.
ຖ້າກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໃນວັນນະໂຣກ, ຕົວເລກແມ່ນ 0.3-6%. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈະແຈ້ງຂື້ນວ່າພະຍາດວັນນະໂລກເອົາໃຈໃສ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນ 80% ຂອງກໍລະນີ, ແລະໂລກເບົາຫວານຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກ - ໃນພຽງແຕ່ 10% ເທົ່ານັ້ນ. ໃນສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອ 10%, ນິເວດວິທະຍາແມ່ນບໍ່ຮູ້ເທື່ອ.
ເນື່ອງຈາກວ່າເຊື້ອພະຍາດການພັດທະນາຂອງວັນນະໂຣກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກລະດັບຂອງການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ພະຍາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສະນັ້ນ, ຖ້າມີໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວັນນະໂລກເກີດຂື້ນ 15 ເທື່ອເລື້ອຍໆກ່ວາຄົນທົ່ວໄປ. ມີຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ - 2-3 ເທື່ອເລື້ອຍໆ. ແລະດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດເບົາຫວານ, ມັນບໍ່ແຕກຕ່າງແທ້ໆຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານ.
ຮູບແບບຂອງພະຍາດແລະລັກສະນະຕ່າງໆ
ວັນນະໂລກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີ 3 ຮູບແບບຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ໄລຍະເວລາຂອງການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດ.
ອັດຕາການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້າຄຸນລັກສະນະການຊົດເຊີຍບໍ່ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວັນນະໂລກກໍ່ຈະພັດທະນາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອປອດໃນຮູບແບບກວ້າງຂວາງ.
ການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນການມີໂຣກເບົາຫວານ
ນີ້ຖືວ່າເປັນການລວມກັນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງສອງພະຍາດນີ້. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍແມ່ນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອແລະຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການຕ້ານທານກັບການຕິດເຊື້ອ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບ tubercle bacillus. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຜະລິດພູມຕ້ານທານພະຍາດວັນນະໂຣກຢ່າງພຽງພໍ.
ໃນໂຣກໂຣກເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ ອາດສະແດງອອກເປັນວັນນະໂລກ.
ຖ້າຫາກວ່າໂຣກ TB ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການປິ່ນປົວທັງສອງພະຍາດຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກຫຼາຍ.
ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານສ່ວນຫຼາຍມັກເປັນໂຣກບວມ, ສະນັ້ນຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ຕ້ອງສົງໃສວ່າມີການບິດເບືອນດັ່ງກ່າວ, ແລະພະຍາດທາງວິທະຍາກໍ່ຖືກກວດພົບແລ້ວໃນໄລຍະຕໍ່ມາ.
ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດ fluorography ຢ່າງ ໜ້ອຍ ປີລະຄັ້ງ.
ອາການຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານ
ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະວິຊາທີ່ບໍ່ສະແດງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວໃນຮ່າງກາຍ:
- ການປະຕິບັດຫຼຸດລົງ
- ຄວາມຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍເລື້ອຍໆ
- ຫິວໂຫຍ
- ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ.
ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍຄົນຖືວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນພື້ນຖານທີ່ຜິດພາດ. ດ້ວຍອາການດັ່ງກ່າວ, fluorography ຄວນເຮັດທັນທີ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ເພີ່ມສູງຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ມີເຫດຜົນ ສຳ ລັບການເພີ່ມຂື້ນດັ່ງກ່າວ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຮູ້ວ່ານ້ ຳ ຕານສາມາດເພີ່ມຂື້ນໄດ້ພາຍໃຕ້ສະພາບການບາງຢ່າງເທົ່ານັ້ນ. ເປັນຫຍັງນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງສູງຂື້ນ? ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເພື່ອການຈະເລີນເຕີບໂຕແລະການພັດທະນາຂອງ tubercle bacillus, ຕ້ອງມີ insulin ຫຼາຍຂື້ນ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຈ່າຍໃນການເຜົາຜານນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ແມ່ນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງໄມ້.
ອາການໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານ:
- ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍໃຫ້ປອດຢູ່ບໍລິເວນ ລຳ ຕົ້ນລຸ່ມ.
- ອາການໄອ Paroxysmal ມີລັກສະນະຖາວອນ. ອາດເກີດຂື້ນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ໃນຕອນກາງເວັນ, ຄົນເຈັບປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ໄອ.
- ໃນເວລາທີ່ໄອ, ຂີ້ກະເທີ່ແລະຂີ້ກະເທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຢ່າງຫ້າວຫັນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະອາດໃນເລືອດ.
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ສູນເສຍໂດຍວິທີໃດກໍ່ຕາມ.
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໄວ, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
- ງໍ, ງັດເຂົ້າໄປ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ ໜ້າ ເອິກຈະເປັນຮູ, ແລະວັນນະໂລກຍິ່ງເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂື້ນຕື່ມ.
- ອາລົມປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ, ເຖິງການຮຸກຮານແລະຄວາມບໍ່ສົມດຸນ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງທັນເວລາແລະຢ່າໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ການປະສົມປະສານຂອງສອງພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍດັ່ງກ່າວອາດຈະເປັນຜົນຮ້າຍໄດ້!
ດ້ວຍຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ບໍ່ມີການອະທິບາຍກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານທີ່ມີໂຣກປອດແຫ້ງ, ຄົນເຈັບມັກຈະເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍການຕິດເຫຼົ້າແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຮູບແບບຮຸນແຮງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເລືອກວິທີການປິ່ນປົວແລະມີຄວາມແຂງແຮງກັບຄວາມຕາຍ. ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນຍິ່ງງ່າຍຕໍ່ການຮ່ວມກັນປິ່ນປົວ.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິ ພະຍາດເບົາຫວານໃນວັນນະໂລກ ຄົນເຈັບຕ້ອງຜ່ານການກວດຫ້ອງທົດລອງທີ່ ເໝາະ ສົມ (ເລືອດ, ປັດສະວະ).
ຖ້າມີ ສົງໃສວ່າວັນນະໂລກເປັນໂລກເບົາຫວານ, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດມາດຕະການວິນິດໄສຕໍ່ໄປນີ້:
- ທ່ານ ໝໍ ເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບອາການ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແລະການປະກົດຕົວຂອງໂຣກວັນນະໂຣກ (ຜູ້ປ່ວຍອາດຈະເປັນໂຣກນີ້ມາກ່ອນ),
- ທ່ານ ໝໍ ດຳ ເນີນການກວດກາທາງຄລີນິກ, ນັ້ນແມ່ນ ກຳ ນົດສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ, ກວດເບິ່ງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງແລະອື່ນໆ,
- ຈາກນັ້ນແພດຊ່ຽວຊານ endocrinologist ສົ່ງຄົນເຈັບໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານວັນນະໂລກ (ລາວມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກວດແລະປິ່ນປົວວັນນະໂລກ),
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານວັນນະໂລກເຮັດການກວດກາ, ເພິ້ມຂື້ນ, ແລະການແນະ ນຳ, ການກວດກາ,
- ການທົດສອບວັນນະໂຣກ tuberculin, ນັ້ນແມ່ນການທົດສອບ ສຳ ລັບ Mantoux, ໂດຍປະຕິກິລິຍາຂອງມັນທີ່ສາມາດຕັດສິນການຕິດເຊື້ອ,
- fluorography (radiography) ຂອງຫນ້າເອິກໃນ 2 ການຄາດຄະເນ - ຂ້າງແລະຂ້າງຫນ້າ,
- tomography ຄອມພິວເຕີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ,
- ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການວິເຄາະທົ່ວໄປແລະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດການເພີ່ມຂື້ນຂອງ leukocytes, ລະດັບຂອງການເປັນພິດ, ການລະເມີດການສັງເຄາະຂອງເອນໄຊ, ອື່ນໆ.
- ການກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງ sputum (ການກວດສອບກ້ອງຈຸລະທັດແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍ),
- ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, tracheobronchoscopy ຈະຖືກປະຕິບັດ.
ການຮັກສາ - ວິທີການພື້ນຖານ
ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານໃນການປະສົມປະສານກັບວັນນະໂຣກຄວນອີງໃສ່ຄວາມສົມດຸນຂອງວິທີການ ສຳ ລັບທັງສອງພະຍາດ. ຖ້າວັນນະໂລກເປີດຫຼືຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ.
ທຸກໆຄົນຮູ້ວ່າຢາພື້ນເມືອງເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນໄຂມັນທີ່ເປັນມະເລັງ ສຳ ລັບວັນນະໂລກປອດ. ຫຼາຍຄົນຖືວ່າລາວເປັນໂຣກ panacea ສຳ ລັບໂຣກນີ້. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະກິນໄຂມັນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ຈາກວິດີໂອ:
ຄຸນລັກສະນະຂອງການຮັກສາຢາປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະກັບພະຍາດວິທະຍາປະເພດທີ 1, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ຄວບຄຸມ, ເພາະວ່າສ່ວນຫຼາຍມັນແມ່ນສິ່ງເສດເຫຼືອຈາກທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ຂະ ໜາດ ຢາເພີ່ມຂື້ນປະມານສິບ ໜ່ວຍ.
ພວກມັນຖືກແຈກຢາຍຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຕະຫຼອດມື້, ເຊິ່ງຜົນຈາກ ຈຳ ນວນການສັກຢາທຸກໆມື້ຄວນຈະເປັນ 5 ເທົ່າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາອິນຊູລິນທີ່ແກ່ຍາວຕ້ອງໄດ້ຮັບການທົດແທນດ້ວຍຢາທີ່ເຮັດສັ້ນ.
ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ປະລິມານແລະຄວາມຖີ່ຂອງການກິນຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້.
ຄຸນລັກສະນະແລະຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວ:
- ຈຸດປະສົງຂອງຄາບອາຫານເລກທີ 9. ການປະຕິບັດຕາມມັນຄວນຈະເຂັ້ມງວດ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການເພີ່ມປະລິມານຂອງວິຕາມິນແລະໂປຣຕີນ. ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການກິນແປ້ງແລະຫວານ, ເຄັມແລະໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຂົ້ວແລະສູບ. ທ່ານຄວນປະຕິເສດຄີມກ້ອນແລະ ໜຶ້ງ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນກ້ວຍໄດ້.
- ການຮັກສາດ້ວຍຕົວແທນຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນແຕ່ລະລະດັບ. ການປະສົມພັນຂອງຢາຕ່າງໆແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.
- ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການ ບຳ ບັດທາງເຄມີທາງ tuberculostatic ຜ່ານຢາພິເສດ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ຢາປິ່ນປົວຕາມທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາທີ່ຫຼຸດ ນຳ ້ຕານ.
- ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນ, ຍ້ອນຮ່າງກາຍຈະຟື້ນຟູການປ້ອງກັນຂອງມັນ.
- ບາງທີການແຕ່ງຕັ້ງຢາ hepatoprotectors ພ້ອມກັບຢາ "Timalin." ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານແຂງແຮງ.
- ເພື່ອເລັ່ງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະການດູດຊຶມຂອງສານເຄມີ ບຳ ບັດໂດຍຈຸລັງທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດຢາເຊັ່ນ Sermion, Parmidin, Andekalin, Nicotinic acid ແລະ Actovegin.
- ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ, ການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ (ການ ຊຳ ລະປອດໃນເສດຖະກິດ).
- ຄວນໃຊ້ຢາທີ່ເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານອາຫານແລະປັບປຸງປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ.
ຢາປິ່ນປົວວັນນະໂຣກ
ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ:
- "Isoniazid" ແລະ "ອາຊິດ Paraaminosalicylic"
- Rifampicin ແລະ Pyrazinamide
- Streptomycin ແລະ Kanamycin
- "Cycloserine" ແລະ "Tubazid"
- Amikacin ແລະ Ftivazid
- Protionamide ແລະ Ethambutol
- Capreomycin ແລະ Rifabutin
- ໃນ ຈຳ ນວນວິຕາມິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນວິຕາມິນ B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP
ໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດ, ທ່ານ ໝໍ ວັນນະໂຣກ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າມີຂໍ້ ຈຳ ກັດບາງຢ່າງ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ, ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຢາ Isoniazid ແລະ Ethambutol, ເຊັ່ນດຽວກັບ Rifampicin.
ວັນນະໂຣກສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ປີຫລັງຈາກການເລີ້ມເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ແລະໂຣກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ປະມານ 9-10 ປີຫລັງຈາກຕິດເຊື້ອວັນນະໂຣກ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນໄລຍະນີ້ທີ່ຕ້ອງໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ອາການຕ່າງໆແລະປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ທັນເວລາ. ການບົ່ງມະຕິໃນຕອນຕົ້ນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດເຊື້ອພະຍາດໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນແລະໄວຂື້ນ!
ວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານ: ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແລະການປິ່ນປົວ
ໂລກເບົາຫວານເປັນສາເຫດໃຫ້ເກີດຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດຫຼາຍຢ່າງໃນຮ່າງກາຍເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບອ່ອນແອລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະເຮັດໃຫ້ລາວມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຕິດຕໍ່ຫຼາຍ. ໂດຍສະເພາະ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນວ່າວັນນະໂລກ.
ໃນເມື່ອກ່ອນ, ໂຣກເບົາຫວານປະສົມປະສານກັບວັນນະໂຣກໃນ 90% ຂອງກໍລະນີເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ, ແຕ່ວ່າໃນມື້ນີ້ສະຖິຕິເຫລົ່ານີ້ບໍ່ ໜ້າ ຢ້ານກົວຫລາຍ. ຂໍຂອບໃຈກັບຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທາງການແພດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ອັດຕາການຕາຍຂອງກຸ່ມຄົນເຈັບກຸ່ມນີ້ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າໃນປະຈຸບັນນີ້, ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບການກວດພົບພະຍາດທີ່ທັນເວລາເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຕ້ອງຮູ້ວິທີການເປັນວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານຕິດຕໍ່ກັນ, ມີສັນຍານອັນໃດທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີສອງ, ແລະການປິ່ນປົວໃດຈະມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດກັບການບົ່ງມະຕິນີ້.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານມັກຈະເປັນໂຣກປອດແຫ້ງເຖິງ 8 ເທົ່າກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດນີ້ມີຜົນຕໍ່ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຜູ້ຊາຍອາຍຸ 20 ຫາ 40 ປີ. ໃນກຸ່ມສ່ຽງນີ້, ຄົນເຈັບທຸກໆ 10 ຄົນເຈັບປ່ວຍເປັນວັນນະໂລກ.
ວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານພັດທະນາຍ້ອນເຫດຜົນຕໍ່ໄປນີ້:
- ເສື່ອມໂຊມຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະກໍາຂອງ leukocytes, phagocytes ແລະຈຸລັງອື່ນໆຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ດັ່ງນັ້ນ, ການເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ວັນນະໂລກ mycobacterium ຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍພູມຕ້ານທານ, ແລະເລີ່ມຕົ້ນພັດທະນາຢ່າງຫ້າວຫັນ.
- ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ຊຶ່ງເປັນຜົນຂອງ ketoacidosis. ສະພາບການນີ້ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ໃນໂລກເບົາຫວານແລະມີລັກສະນະສະສົມຂອງຮ່າງກາຍ ketone ໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະອາຊີໂດນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີການເປັນພິດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກມັນຕິດເຊື້ອໄດ້ງ່າຍ.
- ການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ໄຂມັນ, ທາດໂປຼຕີນແລະແຮ່ທາດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຂາດສານທີ່ ສຳ ຄັນແລະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະສົມຜະລິດຕະພັນ E -book, ເຊິ່ງຂັດຂວາງການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງລະບົບພາຍໃນທັງ ໝົດ ແລະເຮັດໃຫ້ຄຸນສົມບັດປ້ອງກັນຂອງຮ່າງກາຍອ່ອນແອລົງ.
- ການລະເມີດຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງຊັບສິນຂອງຮ່າງກາຍ. ຊັບສິນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຊື້ອພະຍາດ. ສະນັ້ນໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ພະຍາດຕິດແປດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເກີດຂື້ນກັບໄຂ້ແລະໄຂ້ສູງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຂົາເອົາຊະນະພະຍາດໄດ້ໂດຍໄວ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດຕ່າງໆຈະພັດທະນາຢ່າງສະຫງົບ, ແຕ່ມັກຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.
ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມສ່ຽງສູງຂອງວັນນະໂລກໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປະ ຈຳ.
ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບທີ່ສ້າງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
ການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດເທົ່າກັບລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບການເຜົາຜານອາຫານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ດີ, ວັນນະໂລກສາມາດແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ໃຫຍ່ຂອງປອດແລະເຖິງຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາກໍ່ຈະບໍ່ນໍາຜົນທີ່ຕ້ອງການມາຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດສະຖຽນລະດັບລະດັບນໍ້າຕານໃນຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ມັນຍັງຈະເກີດຂື້ນກັບບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຄົງທີ່ທີ່ຈະປິ່ນປົວຍາກ.
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ວັນນະໂຣກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເປັນໂຣກປອດບວມໄດ້. ໃນໄລຍະນີ້, ຄົນເຈັບອາດຈະພົບກັບອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມອ່ອນແອຮ້າຍແຮງ, ການປະຕິບັດທີ່ຫຼຸດລົງ,
- ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ
- ການເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນ.
ໃນແງ່ຂອງຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ, ພວກມັນມັກຈະຖືກຮັບຮູ້ໂດຍຄົນເຈັບວ່າເປັນອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ວັນນະໂລກໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ເທົ່ານັ້ນໃນໄລຍະທີ່ x-ray, ເຊິ່ງສາມາດເປີດເຜີຍແຜປອດທີ່ ສຳ ຄັນໃນອາການທີ່ບໍ່ສົມບູນ.
ອາການອີກອັນ ໜຶ່ງ ທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີການພັດທະນາຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງວັນນະໂລກໃນຮ່າງກາຍ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເສື່ອມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງວັນນະໂຣກນີ້ບາງຄັ້ງກໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ບໍ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສ້ວຍແຫຼມ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ບໍລິເວນປອດໃຫຍ່. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຈິງທີ່ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມີການປິ່ນປົວໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ຄົນເຈັບຍັງຮັກສາພະຍາດປອດທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ໜຶ່ງ ໃນລັກສະນະທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການພັດທະນາຮ່ວມກັນຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານແມ່ນການທ້ອງຖິ່ນຂອງໂຣກໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕ່ ຳ ຂອງປອດ. ຖ້າມີອາການຄ້າຍຄືກັນນີ້ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກ, ລາວຈະຖືກສົ່ງໄປກວດເລືອດເພື່ອ ນຳ ້ຕານ, ເນື່ອງຈາກສາມາດ ກຳ ນົດໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ແຈ້ງ.
ດັ່ງນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນວັນນະໂລກແມ່ນປັດໃຈ ໜຶ່ງ ອີກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫຼາຍຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນຢ່າງໄວວາ.
ສະນັ້ນ, ການຮັກສາວັນນະໂລກ, ປະກອບດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບສັບສົນ, ເຊິ່ງປະກອບມີການ ນຳ ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອວັນນະໂລກແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ທ່ານຍັງຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນແລະ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນການແພດ.
ການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2 ແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມວິທີການແພດຕ່າງໆ.
ສະນັ້ນ, ເພື່ອຕ້ານພະຍາດວັນນະໂຣກໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາຕ້ອງ ຈຳ ເປັນລວມມີຂັ້ນຕອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຢາອິນຊູລິນໂດຍປົກກະຕິ 10 ໜ່ວຍ. ຍັງຕ້ອງການ:
- ເພີ່ມ ຈຳ ນວນການສັກຢາອິນຊູລິນຕໍ່ມື້, ເຮັດໃຫ້ການແນະ ນຳ ຂອງມັນມີສ່ວນ ໜ້ອຍ. ຈຳ ນວນສັກທັງ ໝົດ ຄວນຈະເປັນຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ເທື່ອຕໍ່ມື້,
- ປ່ຽນແທນຢາບາງຊະນິດທີ່ມີຄວາມຍືນຍົງຢ່າງເຕັມສ່ວນຫຼືເຕັມຮູບແບບດ້ວຍ insulins ສັ້ນ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມັກຈະພັດທະນາ ketoacidosis.
ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການປິ່ນປົວຄວນ ດຳ ເນີນໃນໄລຍະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ເພີ່ມປະລິມານຢາທີ່ມີທາດໂລຫິດຕະຫຼອດ,
- ປະກອບມີໃນການຮັກສາການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ເກີນ 10 ໜ່ວຍ,
- ໃນວັນນະໂຣກຮ້າຍແຮງ, ການທົດແທນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຄົບຖ້ວນສົມບູນດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ສ່ວນປະກອບທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກແມ່ນການໃຊ້ຢາປິ່ນປົວພິເສດ. ເພື່ອຮັກສາພະຍາດນີ້, ຄົນເຈັບຄວນດື່ມເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອກິນວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ, ສາມາດບັນລຸ ໝາກ ຜົນສູງ.
ເວົ້າກ່ຽວກັບຢາຕ້ານພະຍາດວັນນະໂຣກ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ ກອງທຶນດັ່ງນີ້:
- Amikacin
- Isoniazid,
- Kanamycin, ທ.
- Capreomycin,
- ອາຊິດ Paraaminosalicylic
- Ethambutol
- Pyrazinamide,
- Protionamide
- Rifabutin,
- Rifampicin,
- Streptomycin,
- Tubazide
- Ftivazide,
- Cycloserine, ທ.
- Ethionamide.
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເນັ້ນ ໜັກ ວ່າບາງຢາເຫລົ່ານີ້ອາດຈະຖືກ ນຳ ມາໃຊ້ໃນໂລກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນເຊັ່ນ:
- Ethambutol ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກ microangiopathy ທີ່ເປັນໂຣກ retinal (ໂຣກຂອງເຮືອນ້ອຍໃນອະໄວຍະວະຂອງສາຍຕາ),
- Isoniazid ແມ່ນ contraindicated ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ polyneuropathy (ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດສ່ວນປະກອບ),
- Rifampicin ແມ່ນຖືກຫ້າມໃນກໍລະນີທີ່ມັກມີ ketoacidosis ຫຼືຕັບໄຂມັນຕັບແຂງ.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ຍັງຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມກິນຢາອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ປອດໄພ ສຳ ລັບລາວ.
ເພື່ອຮັກສາຮ່າງກາຍທີ່ອ່ອນແອແລະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຕ້ານທານແຂງແຮງ, ຄົນເຈັບເປັນວັນນະໂລກມັກຈະມີການປິ່ນປົວດ້ວຍວິຕາມິນ. ວິຕາມິນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພະຍາດນີ້:
- ວິຕາມິນ B1 - 2 ມລກຕໍ່ມື້,
- ວິຕາມິນ B2 - 10 ມລກຕໍ່ມື້.
- ວິຕາມິນ B3 - 10 ມລກຕໍ່ມື້.
- ວິຕາມິນ B6 - 15 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນວັນນະໂລກປອດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ປະລິມານປະລິມານຂອງວິຕາມິນບີ 6 ໃນແຕ່ລະມື້ສາມາດເພີ່ມເປັນ 200 ມລກຕໍ່ມື້.
- ວິຕາມິນ PP - 100 ມລກຕໍ່ມື້,
- ວິຕາມິນ B12 - 1.5 mcg ຕໍ່ມື້,
- ວິຕາມິນ C - ປະມານ 300 ມລກຕໍ່ມື້,
- ວິຕາມິນ A - 5 ມລກຕໍ່ມື້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໂພຊະນາການ ບຳ ບັດສາມາດຖືກລວມເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກ, ເຊິ່ງຄວນມີຄວາມສົມດຸນແລະບັນຈຸສານອາຫານ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ.
ດ້ວຍວັນນະໂລກ, ຄົນເຈັບໄດ້ ທຳ ລາຍທາດໂປຼຕີນແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ສາມາດເອີ້ນວ່າ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍຢ່າງ. ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງນີ້, ອາຫານທຸກຊະນິດທີ່ມີເນື້ອໃນທາດໂປຼຕີນຈາກສັດສູງ, ລວມທັງນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າ ໜົມ ແລະອາຫານອື່ນໆທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງງ່າຍໆຕ້ອງຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານຂອງຄົນເຈັບ.
ຕົວເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທັງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານແມ່ນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການກິນອາຫານທີ່ມີລະດັບ glycemic ຕ່ ຳ. ນອກຈາກນີ້, ອາຫານປະເພດຂົ້ວແລະແຄລໍລີ່ສູງແມ່ນຖືກຫ້າມພາຍໃຕ້ອາຫານນີ້, ແຕ່ວ່າຜັກສົດແລະທັນຍາພືດຫຼາຍຊະນິດແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ເປັນວັນນະໂລກແລະພະຍາດເບົາຫວານ, ເບິ່ງວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.
ຊີ້ບອກນ້ ຳ ຕານຂອງທ່ານຫຼືເລືອກເພດ ສຳ ລັບ ຄຳ ແນະ ນຳ. ການຄົ້ນຫາ. ບໍ່ພົບ. ສະແດງ. ຄົ້ນຫາ. ບໍ່ພົບ. ສະແດງ. ຄົ້ນຫາ. ບໍ່ພົບ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານຊະນິດແຕກຕ່າງກັນ
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1:
ຜູ້ຊາຍມີອາຍຸ 19-30 - 42,7%,
ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (70%), ໂຣກປອດແຫ້ງໄດ້ຖືກກວດພົບໃນເວລາ 5-10 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຫຼັງຈາກການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ,
ແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງວັນນະໂລກປອດ (24,5%),
ຫວ່າງມໍ່ໆມານີ້, ມີເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຊກຊຶມເຂົ້າ (61,8%) ລ້າສຸດ.
ອັດຕາສ່ວນຂອງຂະບວນການແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2,
ຄຸນລັກສະນະຂອງເຊື້ອພະຍາດ: ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີຜົນຮ້າຍໄດ້ສາມາດຄາດເດົາໄດ້, ລວມທັງ ການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກ
ຄວາມລັງກຽດເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະໃນວັນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້,
ນະໂຍບາຍດ້ານ radiological ຂອງຂະບວນການວັນນະໂລກແມ່ນມີຄວາມເອື້ອອໍານວຍຫຼາຍ,
ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີແມ່ນມັກເກີດມາຈາກ isoniazid ແລະ rifampicin (9,4%).
ປະເພດອ່ອນແອຂອງ isoniazid inactivation ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2:
ວັນນະໂຣກປອດໄດ້ຖືກກວດພົບບໍ່ເກີນ 5 ປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານ,
ການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຂະບວນການແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍພົບເລື້ອຍ (ໃນ 17,5%),
ຂະບວນການແຊກຊຶມແມ່ນຖືກກວດພົບ ໜ້ອຍ (37,5%), ແລະຂະບວນການຜ່າຕັດເສັ້ນຜ່າກາງແລະເສັ້ນໃຍແລະກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆ (47.7%),
ມີບາດແຜທີ່ແຜ່ລາມ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ກ້ອນຂອງປອດ, ມີຢູ່ໃນ 37,5%,
ລັກສະນະຂອງເຊື້ອພະຍາດປອດວັນນະໂຣກ: ການປະກົດຕົວຂອງວັນນະໂລກປອດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີອາການທັງ ໝົດ ຂອງການກະຕຸ້ນພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຄາໂບໄຮເດຣດຄາໂບໄຮເດຣດ,
ພາຍຫຼັງ 2 ເດືອນຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ການດັບມອດເກີດຂື້ນໃນ 34,4% ຂອງຄົນເຈັບ,
ນະໂຍບາຍດ້ານ X-ray ຂອງຂະບວນການວັນນະໂຣກ: ຫຼັງຈາກ 4 ເດືອນ. ການປີ່ນປົວການຮັກສາຢູ່ໃນ 36,4% ຂອງຄົນເຈັບ,
ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ streptomycin (11,4%),
ປະສິດທິຜົນຕ່ ຳ ຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນກ່ຽວພັນກັບລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດແລະຄວາມວິຕົກກັງວົນຂອງການເກີດຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຮ່ວມແລະການປິ່ນປົວວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ
ບັນຫາຂອງການປະສົມປະສານຂອງພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກແລະໂຣກເບົາຫວານມີຄວາມ ໝາຍ ສູງໃນຂົງເຂດວັນນະໂຣກ.
ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນວັນນະໂລກເຖິງ 10 ເທົ່າເລື້ອຍໆກ່ວາບໍ່ມີປະຫວັດຂອງການບົ່ງມະຕິນີ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພະຍາດທັງສອງຢ່າງນີ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນແນ່ນອນໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ.
ຫ້ອງກວດພະຍາດວັນນະໂຣກ
Phthisiology ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ບັນຫາໂຣກ hyperglycemia. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນໂລກເບົາຫວານ mellitus ເນື່ອງຈາກກິດຈະກໍາ phagocytic ທີ່ຖືກລົບກວນຂອງ leukocytes, ຄວາມສົມດຸນຂອງທາດແປ້ງ - ໄຂມັນແລະການເຜົາຜະຫລານທົ່ວໄປ, ຂະບວນການຂອງການຮັກສາແລະຟື້ນຟູປອດແມ່ນຍາກຫຼາຍ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນປ່ຽນເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງຮູບແບບທີ່ມີຄວາມ ຈຳ ກັດ (ວັນນະໂລກ, ໂຣກ foci) ຫຼືການເນົ່າເປື່ອຍຂອງອະໄວຍະວະ.
ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງການສັງເກດການລະບາດ, ອັດຕາການເກີດຂອງວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອິນຊູລິນແມ່ນສູງກວ່າປະຊາຊົນທົ່ວໄປ 5-10 ເທົ່າ. ໃນ 9 ໃນ 10 ຂອງຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ກ່ອນການຕິດເຊື້ອ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກການຫັນປ່ຽນທາດແປ້ງແລະພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນ, ຫຼັກສູດວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະການຮຸກຮານຫຼາຍຂື້ນ, ເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນ, ເຮັດໃຫ້ສະຖານະການທາງດ້ານຄລີນິກເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ - ປະຕິກິລິຍາ exudative-necrotic ໃນອະໄວຍະວະ, ການ ທຳ ລາຍກ່ອນໄວແລະໂຣກ bronchogenic. ແກ່ນ.
ພະຍາດວັນນະໂລກພັດທະນາໃນໂລກເບົາຫວານເປັນຮູບແບບມັດທະຍົມເຊິ່ງມີຈຸດສຸມສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ເຂດລຸ່ມປອດ. ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນສະເພາະຫຼາຍແລະຂື້ນກັບລະດັບແລະຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ຕິດພັນ (DM). ຖືກ ກຳ ນົດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ວັນນະໂຣກມີຄວາມຄ່ອງແຄ້ວທີ່ດີຫຼາຍກ່ວາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອໃນໄລຍະທ້າຍຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງມັນ.
ການຕິດເຊື້ອທີ່ຍາກທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ອາໃສຢູ່ໃນ insulin ໃນໄວເດັກແລະໄວ ໜຸ່ມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັກຈະມີການຕິດເຊື້ອທີ່ມີພະລັງໃນຮ່າງກາຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາຂອງພະຍາດ, ການສ້າງຕັ້ງຂອງຮູບແບບ fibro-cavernous ແລະການເນົ່າເປື່ອຍຂອງອະໄວຍະວະ.
ແຕ່ໃນແຕ່ລະກໍລະນີຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິແມ່ນຂື້ນໂດຍກົງກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ທັນເວລາແລະການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນການຮັກສາດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ.
ກຸ່ມຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນ ຈຳ ແນກຕາມໄລຍະເວລາຂອງການເກີດຂື້ນຂອງໂລກເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກ:
- ຄັ້ງດຽວຫລືມີໄລຍະຫ່າງຕໍ່າສຸດ 1-2 ເດືອນ,
- ການກວດພົບການຕິດເຊື້ອໃນພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງຂັ້ນຕອນໃດ ໜຶ່ງ,
- ການກວດຫາໂຣກ hyperglycemia ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງວັນນະໂລກ.
ການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອສາມາດພົວພັນກັບທັງການຕິດເຊື້ອຂັ້ນຕົ້ນແລະການກະຕຸ້ນຂອງ foci ເກົ່າ (ຮອຍແປ້ວ) ຍ້ອນໂຣກປອດແຫ້ງໃນເມື່ອກ່ອນ. ຄວາມສະເພາະຂອງວິທີການຂະຫນານຂອງສອງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນວ່າເນື່ອງມາຈາກການເຄື່ອນໄຫວຂອງໂລກເບົາຫວານເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການປິ່ນປົວທີ່ມີຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຕິດເຊື້ອ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເພິ່ງພາອາໃສ insulin, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະການເປັນໂຣກປອດແຫ້ງຍັງຄົງຢູ່.
Etiology ຂອງວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຮ່ວມກັບໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການບໍລິໂພກແມ່ນການຄາດເດົາບໍ່ໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງວັນນະໂລກທີ່ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງມັນແລະໃນການພົວພັນກັບສິ່ງນີ້, ການຮັກສາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ປັດໃຈອື່ນໆທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນອາດປະກອບມີ:
- ການລະເມີດຂອງຄາບອາຫານໃນໄລຍະການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ,
- ຂ້າມຢາ
- ການສູບຢາແລະການດື່ມເຫຼົ້າ,
- ວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ດີແລະຂາດລະບອບປະ ຈຳ ວັນ,
- ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ
- ຄວາມຕຶງຄຽດ
- ອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ
- ອາການທ້ອງອືດ
- ຄວາມຜິດພາດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ,
- Acidosis (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຊິດແລະການຫຼຸດລົງຂອງ pH ໃນຮ່າງກາຍ,
- ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫລືໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ,
- ການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີ
- ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງ homeostasis ແລະພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ.
ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັກສູດການຕິດເຊື້ອຈະຮຸນແຮງຂື້ນ. ໃນໄລຍະທີ່ບໍ່ສັບສົນຂອງອິນຊູລິນ, ໂຣກມະເລັງທົ່ວໄປບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍສະເພາະ.
ເຕັກໂນໂລຢີການຮັກສາ
ວັນນະໂລກປອດແລະໂຣກເບົາຫວານແມ່ນການປະສົມປະສານທີ່ສັບສົນ ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດມາດຕະຖານ. ຈຳ ນວນອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການຮັກສາໃນຄົນເຈັບທີ່ອາໄສການກິນອິນຊູລິນແມ່ນສູງກວ່າຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ 1,5 ເທົ່າ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວມັນເອງແກ່ຍາວຫຼາຍແລະໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ dispensary.
ການຄັດເລືອກການປະສົມຂອງຢາແລະລະບົບການບໍລິຫານຂອງພວກເຂົາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມໂຄງການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ອີງຕາມການບົ່ງມະຕິ, ກຸ່ມພະຍາດເບົາຫວານ, ໄລຍະຂອງວັນນະໂລກ, ການແຈກຢາຍຂອງມັນແລະຄວາມເຂັ້ມຂອງການປ່ອຍຫ້ອງການ. ຫຼັກການຫຼັກຂອງຫຼັກສູດການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ແມ່ນຄວາມຄ່ອງແຄ້ວແລະຄວາມສົມດຸນ.
ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກວິນິດໄສໂດຍໃຊ້ວິທີການມາດຕະຖານຂອງການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງ:
- ການວິເຄາະທົ່ວໄປຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ,
- ການວິເຄາະດ້ານຊີວະເຄມີ,
- ການກວດກາ X-ray ຢ່າງເປັນປົກກະຕິແລະເລິກເຊິ່ງ,
- ການທົດສອບວັນນະໂຣກ Tuberculin ຫຼືການສັກຢາປ້ອງກັນ Mantoux / Pirke,
- ກ້ອງຈຸລະທັດຂອງ sputum ແລະວັດທະນະ ທຳ ຂອງມັນເພື່ອຄົ້ນຫາກິດຈະ ກຳ ຂອງ mycobacteria,
- ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ Bronchoscopic,
- ແພຈຸລັງຫລືການເກັບຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງ ສຳ ລັບການກວດວິເຄາະປະຫວັດສາດ,
- ການບົ່ງມະຕິພູມຕ້ານທານເພື່ອແນໃສ່ການ ກຳ ນົດພູມຕ້ານທານກັບທາດແບັກທີເຣຍໃນເລືອດ.
ພະຍາດວັນນະໂຣກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເພິ່ງພາອິນຊູລິນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນໍ້າຕານເລື້ອຍໆ. ການລະເມີດລະບຽບການຂອງຢາເສບຕິດ ນຳ ໄປສູ່ການຕໍ່ຕ້ານກັບໂຣກປອດແຫ້ງຫຼືການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານກັບຢາ.
ມາດຕະຖານການປິ່ນປົວຕ້ານໂຣກ TB ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະກອບມີ:
- ເຄມີສາດ - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ,
- ພູມຕ້ານທານພະຍາດ - ສານໂຊດຽມ Nucleinate, Tactivin, Levamiol,
- ຜູ້ຍັບຍັ້ງ - b-tocopherol, sodium thiosulfate, ແລະອື່ນໆ.
- ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນໂດຍມີການຕິດຕາມ ນຳ ້ຕານເລື້ອຍໆ,
- ຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ, ລວມທັງອິນຊູລິນ,
- ອາຫານ ບຳ ບັດເລກ 9.
ດ້ວຍການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຊ້າ, ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວຕ້ານວັນນະໂລກໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ - ultrasound, laser ແລະ inductotherapy.
ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ, ພວກເຂົາໃຊ້ການ ສຳ ຜັດກັບການຜ່າຕັດໂດຍກົງກັບປອດ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າການຊືມເສດຖະກິດ.
ຂະບວນການທັງ ໝົດ ຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຈາກການບໍລິໂພກແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດ. ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍໃນໄລຍະນີ້, ນອກ ເໜືອ ຈາກການ ກຳ ຈັດຄວາມຊືມເສົ້າ, ແມ່ນເພື່ອບັນລຸສະພາບການຊົດເຊີຍ, ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ໂປຣຕີນ, lipids ແລະ metabolism ເປັນປົກກະຕິ.
ດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແລະການຟື້ນຟູ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນການຮັກສາສະປາ.
ມາດຕະການປ້ອງກັນ
ເນື່ອງຈາກຜູ້ປ່ວຍທີ່ເພິ່ງພາອາໄສ insulin ແມ່ນກຸ່ມສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຕິດເຊື້ອວັນນະໂຣກ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ພວກເຂົາໃຊ້ວິທີປ້ອງກັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.
ເພື່ອປ້ອງກັນຕົວທ່ານເອງຈາກການຊົມໃຊ້, ທ່ານຕ້ອງ:
- ຜ່ານການກວດກາ X-ray ຫລື fluorography ປະ ຈຳ ປີ,
- ນຳ ພາວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນ
- ມັກຍ່າງໃນອາກາດສົດ,
- ປະຕິບັດຕາມຫຼັກສູດປະ ຈຳ ວັນທີ່ ເໝາະ ສົມ, ໂພຊະນາການແລະຕາຕະລາງເວລາພັກຜ່ອນ,
- ກຳ ຈັດແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງການຕິດເຊື້ອ, ລວມທັງການຕິດຕໍ່ໂດຍກົງກັບຄົນເຈັບວັນນະໂລກ,
- ປັບປຸງຊີວິດການເປັນຢູ່,
- ປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ - ເຫຼົ້າ, ສູບຢາ,
- ຮັກສາພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ລວມທັງໂລກເບົາຫວານ,
- ສັງເກດເບິ່ງຄວາມສະອາດສ່ວນຕົວ
- ລະບາຍອາກາດແລະເຮັດໃຫ້ສະຖານທີ່ຊຸ່ມເປັນປະ ຈຳ
- ກິນອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍວິຕາມິນ, ຄາໂບໄຮເດຣດແລະສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເພິ່ງພາອາການອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການໃຊ້ຢາ chemoprophylaxis ກັບ Isoniazid ແຕ່ 2 - 6 ເດືອນ. ວິຖີຊີວິດທັງ ໝົດ ຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນວັນນະໂລກຄວນໄດ້ຮັບການສຸມໃສ່ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ຫ້າວຫັນ, ໂພຊະນາການທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງ, ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດສະສົມພະລັງງານທີ່ມີຊີວິດແລະຊ່ວຍເສີມສ້າງພູມຕ້ານທານ.
ຢ່າລືມກ່ຽວກັບຂໍ້ຄວນລະວັງ. ແລະພະຍາຍາມຫລີກລ້ຽງຜູ້ທີ່ໄອ, ໄວຣັສຕາມລະດູການ (ໄຂ້ຫວັດ, ການຕິດເຊື້ອລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ), ການດື່ມອາຍຮ້ອນແລະການໄປຫາຊາວຫນ້າ. ການບໍລິໂພກ UV ຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນຍັງຖືກຂັດ. ການກິນຄວນສົມເຫດສົມຜົນ, ໃນຫຼາຍໆໄລຍະ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານເປັນປະ ຈຳ.
ດ້ວຍວິທີການທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະຖືກຕ້ອງທາງການແພດຕໍ່ກັບບັນຫາຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ, ການຕິດເຊື້ອພະຍາດບໍ່ໄດ້ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ອັນຮ້າຍແຮງແລະມີລັກສະນະສະແດງອອກມາຈາກການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ.
ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ມີເຫດຜົນຫຍັງທີ່ຈະເປັນການລວມຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກ, ດ້ວຍບັນຫາໃດແດ່ທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້, ແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວຈະເປັນແນວໃດທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດ? ຄຳ ຕອບໃນວິດີໂອ:
ສອງສາມປີກ່ອນ, ຄົນເຈັບທີ່ມີການວິນິດໄສສອງຄັ້ງເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຢູ່ລອດ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ເສຍຊີວິດ. ດຽວນີ້ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະວິທີການກວດສອບລ້າສຸດ, ທ່ານ ໝໍ ແກ່ຍາວຊີວິດຂອງຄົນເປັນພັນໆຄົນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າການປິ່ນປົວແບບໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີການ ນຳ ໃຊ້ຢາລຸ້ນ ໃໝ່, ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການສູງແລະມີປະສົບການສູງເຊິ່ງມີວິທີການແຕ່ລະຄົນຕໍ່ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ກ່ຽວກັບສະຖິຕິ
ຖ້າເບິ່ງສະຖິຕິ, ຈາກນັ້ນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະເປັນໂລກທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງ, ແລະສ່ວນຫຼາຍແລ້ວຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງເພດ ສຳ ພັນທີ່ແຂງແຮງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງ. ຖ້າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂອກາດຂອງລາວທີ່ຈະເຈັບເປັນວັນນະໂລກໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 8%.
ວັນນະໂຣກແລະໂຣກເບົາຫວານໄປພ້ອມກັນເລື້ອຍໆ - ຕາມສະຖິຕິ, ຄົນທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງມີໂຣກເບົາຫວານໂດຍສະເລ່ຍ 6 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງກໍລະນີ.
ການຂາດສານອາຫານທາດແປ້ງກ່ຽວກັບທາດແປ້ງແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ, ຖ້າຄົນເຮົາມີພະຍາດ“ ຫວານ” ທີ່ພັດທະນາໄປໃນຮູບແບບຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຈະທົນທຸກຈາກພະຍາດວັນນະໂລກ 15 ກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ວັນນະໂລກປອດແລະໂຣກເບົາຫວານປານກາງແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງກ່ວາຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 6 ເທົ່າ. ຖ້າໂຣກເບົາຫວານບໍ່ຮຸນແຮງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ບໍ່ມີຜົນຫຍັງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດປອດຮ້າຍແຮງ.
ກ່ຽວກັບຮູບແບບແລະຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ
ພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໃນສາມຮູບແບບຕົ້ນຕໍ. ວັນນະໂຣກຈະພັດທະນາໃນໂລກເບົາຫວານໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ; ນີ້ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສະພາບການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ດ້ວຍຄຸນສົມບັດການຊົດເຊີຍໃນທາງລົບ, ໂຣກປອດແຫ້ງຮ້າຍແຮງໃນເວລາສັ້ນໆ, ເນື້ອເຍື່ອປອດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະໄວ.
ໂຣກປອດແຫ້ງແລະໂຣກເບົາຫວານສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດດ້ວຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງສ້າງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລາຍ.
ການຮັກສາສະພາບທາງດ້ານ pathological ສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການພັດທະນາພະຍາດແລະລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.
ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດການຮັກສາ, ການຮັກສາເອກະລາດບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ຜົນດີຫຍັງເລີຍ, ຜົນສະທ້ອນອາດຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ - ສະພາບຂອງປອດສາມາດຊຸດໂຊມຫຼາຍຈົນວ່າຜົນສະທ້ອນຈະຫຼີກລ່ຽງໄດ້ແລ້ວ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຕ່າງໆໃນເວລາດຽວກັນ
ສິ່ງນີ້ຈະເກີດຂື້ນຖ້າໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດພັດທະນາໄປໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຜ່ານເຄື່ອງ ໝາຍ 40 ປີ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ - ຖ້າໃນເວລາດຽວກັນຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກສອງພະຍາດ, ແລ້ວຜົນສະທ້ອນກໍ່ອາດຈະຫຼີກລ່ຽງໄດ້. ສະຖານະການແມ່ນສັບສົນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະບົບນິເວດຂອງພະຍາດແມ່ນບໍ່ຮູ້.
ໂຣກປອດແຫ້ງຈະພັດທະນາໄດ້ແນວໃດໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ
ຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປ, ສາເຫດຫຼັກແມ່ນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອ, ສະນັ້ນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບການຕິດເຊື້ອ. ແລະ bacillus tubercle ໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. ສະຖານະການແມ່ນປະສົມໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນເວລາທີ່ຄົນເຮົາເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຮ່າງກາຍບໍ່ມີພູມຕ້ານທານພຽງພໍໃນການຕ້ານກັບວັນນະໂຣກ.
ດ້ວຍການກວດພົບພະຍາດປອດທີ່ບໍ່ທັນເວລາ, ສະພາບຂອງຄົນເຮົາຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ, ສະນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວສອງພະຍາດໃນເວລາດຽວກັນ.
ສະຖານະການແມ່ນປະສົມຂື້ນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າເມື່ອຄົນເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວັນນະໂລກເປັນເວລາດົນກໍ່ບໍ່ຍອມແພ້ດ້ວຍອາການໃດໆ.
ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ສົງໃສວ່າລາວເຈັບ ໜັກ ແລ້ວ, ແລະທຸກຢ່າງຈະແຈ້ງໃນເວລາທີ່ພະຍາດທັງສອງມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ. ເພື່ອປ້ອງກັນສະຖານະການນີ້, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດ fluorography ທຸກໆປີ.
ໂຣກເບົາຫວານຈະພັດທະນາໄດ້ແນວໃດໃນເວລາທີ່ມີວັນນະໂຣກ?
ສະພາບນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍແພດເລື້ອຍໆ. ມັນເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມສົມດຸນຂອງກົດດ່າງເປັນດ່າງປ່ຽນແປງ, ສະນັ້ນຄົນເຮົາຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍຢູ່ເລື້ອຍໆ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີວຽກເກີນເວລາ.
ມີອາການ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຕ້ອງໄດ້ກ່າວເຖິງ - ໃນປາກຊ່ອງຄອດມັນແຫ້ງຢູ່ສະ ເໝີ, ຄົນເຮົາມັກຈະມີອາການຫິວນ້ ຳ, ແຕ່ວ່າການດື່ມນ້ ຳ ກໍ່ບໍ່ພໍໃຈເປັນເວລາດົນ.
ແຕ່ອາການດັ່ງກ່າວມັກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ຄົນມີເຫດຜົນທີ່ຈະໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກ້າວໄປສູ່ສະພາບການທາງພະຍາດໄດ້ຢ່າງຫ້າວຫັນ. ພະຍາດປອດໃນສະພາບນີ້ມັກຈະຮ້າຍແຮງຂື້ນ.
ກ່ຽວກັບອາການ
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍ່ມີການສັງເກດເຫັນອາການ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແຕ່ຄົນບໍ່ໄປຫາ ໝໍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການທາງລົບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ເຊິ່ງອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການພັດທະນາສະພາບທາງດ້ານພະຍາດ:
- ຜົນງານຂອງມະນຸດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ,
- ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຢູ່ສະ ເໝີ, ເຖິງວ່າລາວຈະບໍ່ອອກຄວາມພະຍາຍາມໃດໆກໍ່ຕາມ,
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
- ເຫື່ອອອກເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍເຖິງແມ່ນວ່າໃນສະພາບອາກາດເຢັນກໍ່ຕາມ.
ສິ່ງທີ່ບໍ່ດີກໍ່ຄືວ່າຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຖືວ່າອາການດັ່ງກ່າວເປັນພຽງລັກສະນະເປັນພະຍາດເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຄວາມຄິດເຫັນນີ້ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າບຸກຄົນມີອາການດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ fluorography ຄວນເຮັດທັນທີ.
ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດໃນລັດນີ້ສູງຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ແຕ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ສາມາດເຫັນໄດ້. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີປະສົບການຮູ້ວ່າລະດັບນໍ້າຕານເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ສະພາບການບາງຢ່າງເທົ່ານັ້ນ.
ແຕ່ຍ້ອນເຫດຜົນໃດທີ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ? ແຕ່ ສຳ ລັບການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງ tubercle bacillus, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຫ້ insulin ພຽງພໍ. ແລະມັນບໍ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນເຜົາຜານ, ແຕ່ໃຫ້ສານອາຫານ ສຳ ລັບຫລອດໂລຫິດ (tubercle bacillus).
ໂຣກປອດແຫ້ງຈະພັດທະນາໄດ້ແນວໃດໃນໂລກເບົາຫວານ?
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ. ສິ່ງນີ້ໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກດ້ວຍສະພາບການທີ່ສັບສົນ: ໃນຮ່າງກາຍ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ (leukocytes) ຫຼຸດລົງ, ເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆຈະຖືກກົດຂື້ນໂດຍກົດ acidosis (acidification), ແລະ metabolism ກໍ່ຈະເສີຍຫາຍ. ໃນເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບມີໂອກາດ ໜ້ອຍ ທີ່ຮ່າງກາຍຈະຕ້ານທານກັບຕົວແທນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະໄດ້ຮັບການສັກຢາ.
ສາຍພົວພັນທາງກົງກັນຂ້າມລະຫວ່າງການພັດທະນາພະຍາດຍັງເປັນໄປໄດ້: ຖ້າໂຣກເບົາຫວານ ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ, ພະຍາດວັນນະໂລກສາມາດກະຕຸ້ນການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ຫ້າວຫັນ.
ຫລັກສູດວັນນະໂຣກແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ. ຖ້າລະບົບ endocrine ຂອງຄົນເຈັບສາມາດຮັບມືກັບການລະເມີດໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນວັນນະໂລກສາມາດເກີດຂື້ນໃນ“ ແບບປົກກະຕິ” ໂດຍບໍ່ມີການແຜ່ເຊື້ອຂອງເຊື້ອພະຍາດໄປສູ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ.
ຖ້າໂຣກເບົາຫວານຊຸດໂຊມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນດ້ວຍວັນນະໂລກປອດ, foci exudative-necrotic ມັກຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຢູ່ຕາມໂກນໃນປອດ. ສາຍພົວພັນດຽວກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ອີງຕາມສະຖິຕິ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານພັດທະນາພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນການຊົດເຊີຍ, ໂຣກປອດແຫ້ງມີຂ ຈຳ ກັດທີ່ພົບເລື້ອຍ,
- ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປານກາງ - ເປັນໂຣກ fibro-cavernous,
- ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມຮ້າຍແຮງມີຮູບແບບວັນນະໂຣກປອດແຫ້ງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
ໂດຍທົ່ວໄປ, ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບອ່ອນໆ, ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ, ວັນນະໂລກປອດບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກຮູບແບບຈາກພະຍາດໃນຄົນທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຖ້າຄົນເຈັບໃຊ້ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ, ລາວອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ ຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານ, ແຕ່ວ່າພະຍາດວັນນະໂຣກເອງກໍ່ຍັງສືບຕໍ່ໄປໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ມູນຫຍັງເລີຍ.
ສິ່ງດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໂດຍການປະຕິບັດມາດຕະການຕ້ານວັນນະໂຣກຢູ່ບັນດາໂຮງ ໝໍ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໜຶ່ງ ໃນຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຂາດອາການຂອງພະຍາດ.
ເລື້ອຍໆເປັນເວລາດົນນານນັບຕັ້ງແຕ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງວັນນະໂຣກ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສະແດງອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດ: ອາການໄອແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມສູງ.
ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອຸນຫະພູມ subfebrile, ຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີສາມາດຖືກພິຈາລະນາໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຍ້ອນການຂາດການສະແດງອອກຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກ, ພວກເຂົານອນໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອໄວຣັດແລະຂະບວນການອັກເສບສ້ວຍໃນປອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການ ທຳ ອິດຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດວັນນະໂລກໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ມີການຖ່າຍທອດ fluorography ໃຫ້ທັນເວລາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຊຸດໂຊມລົງແລະເຂົ້ານອນໃນໂຮງ ໝໍ, ພວກເຂົາກໍ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນວັນນະໂລກເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດຍ້ອນຄວາມສ່ຽງສູງຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນສັງເກດວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກປອດບວມໃນວັນນະໂລກແມ່ນສູງກວ່າກຸ່ມຄົນເຈັບກຸ່ມອື່ນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປະຕິບັດຂັ້ນຕອນ tracheobronchoscopy (ເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການບົ່ງມະຕິຫຼືການລະບາຍນ້ ຳ ຂອງ exudate) ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສະ ເໝີ ໄປ - ໂອກາດຂອງການປະພຶດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຈະຖືກປະເມີນຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ສະພາບຂອງຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດ, ຕັບຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ - ຜູ້ປ່ວຍອາດຈະບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ອາການສລົບ.
ການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກແມ່ນປະຕິບັດໂດຍສົມທົບກັບການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານແລະອິນຊູລິນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ທາດ metabolism ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຢ່າງເປັນປົກກະຕິແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານສະຖຽນ.
ພະຍາດວັນນະໂລກຖືກຕໍ່ສູ້ກັບວິຊາເຄມີ ບຳ ບັດໃນໄລຍະຍາວ.
ການເລືອກຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນການ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້, ສະນັ້ນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼາຍໆຊະນິດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບກະຕຸ້ນ.
ໃນການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ, ຢາ Isoniazid ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້, ເຊິ່ງຍັງໃຊ້ໃນການປ້ອງກັນວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດຕິຜົນຂອງຢາ, ທ່ານ ໝໍ ປະຕິເສດທີ່ຈະໃຊ້ມັນໃນການປິ່ນປົວວັນນະໂລກ (ຍົກເວັ້ນໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ) ເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນພິດສູງຂອງມັນ: ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ພະຍາດວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານຍັງເຮັດໃຫ້ການຮັກສາເຊິ່ງກັນແລະກັນອັນເນື່ອງມາຈາກຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງກຸ່ມຢາບາງຊະນິດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, Rifampicin ປ່ຽນແປງຫລັກສູດການແບ່ງແຍກຂອງຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ (hypoglycemic) ເປັນເມັດ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ວິທີການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວວັນນະໂລກ (ການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະທີ່ສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນ) ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້.
ການບໍ່ສົນໃຈຢາຕ້ານອິນຊູລິນ, ອາຫານການກິນ, ການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ຖືກວິທີ - ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດວັນນະໂລກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ສະພາບຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງຕື່ມອີກ.
ພາຍຫຼັງເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຕ້ອງເລືອກເອົາແຕ່ລະສ່ວນປະສົມຂອງຢາຕ້ານວັນນະໂຣກ, ເລືອກລະບຽບການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ, ຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດສຸຂະພາບຂອງລາວເລື້ອຍໆເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລະບອບການ ບຳ ບັດ, ຄື ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການ ທຳ ລາຍພູມຕ້ານທານ.
ຄົນເຈັບຕ້ອງຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງລາວ. ຖ້າມີປະຫວັດຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານ fluorography ເປັນປະ ຈຳ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ ທຳ ການກວດວັນນະໂລກ.
ທ່ານຍັງຄວນປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກ: ສັງເກດເບິ່ງຄວາມສະອາດຫ້ອງ, ຫຼີກລ່ຽງການກິນອາຫານດິບ (ຕົວຢ່າງ, ຊີ້ນຫລືໄຂ່ໄກ່), ຫລີກລ້ຽງການເຮັດວຽກຢູ່ໃນຫ້ອງເຢັນທີ່ຊຸ່ມຊື່ນ, ຈຳ ກັດການສື່ສານກັບກຸ່ມທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ (ນັກໂທດ, ຄົນທີ່ບໍ່ມີເຮືອນຢູ່).
ວັນນະໂຣກແລະໂຣກເບົາຫວານ
ກ່ອນທີ່ຈະຄົ້ນພົບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຄວາມຖີ່ຂອງການປະສົມປະສານ ວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ ກວມເອົາ 40-50% ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນຊຸມປີ 80 ຂອງສະຕະວັດຂອງພວກເຮົາ, ມັນຫຼຸດລົງເຖິງ 8%. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າດຽວນີ້, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຕິດເຊື້ອວັນນະໂຣກໄດ້ຫລາຍກວ່າແມ່ຍິງ 3 ເທົ່າ.
ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກ 8-10 ເທື່ອເລື້ອຍໆກ່ວາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງປະຊາກອນ, ການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນແມ່ນຖືກກວດພົບ. ຂະບວນການວັນນະໂຣກແລະການ ບຳ ບັດທາງເຄມີມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງພະຍາດບາດທະຍັກແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ.
ກັບໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງພັດທະນາຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າພະຍາດວັນນະໂລກແມ່ນຂ້ອນຂ້າງດີ.
ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກປອດແຫ້ງແມ່ນຮູບແບບຂັ້ນສອງທີ່ແຜ່ລາມ - ຮູບແບບທີ່ແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນໂລກໃຫຍ່ແລະໂຣກວັນນະໂຣກ fibro-cavernous.
ໃນກໍລະນີນີ້, ການທົດສອບວັນນະໂລກແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະງົດງາມ, ເຊິ່ງກົງກັບສະພາບການພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານ.
ພະຍາດວັນນະໂລກທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນຖືກສັງເກດໃນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນໄວເດັກແລະໄວລຸ້ນຫຼືຫຼັງຈາກໂຣກຈິດ, ມີຄວາມເອື້ອ ອຳ ນວຍຕໍ່ຜູ້ສູງອາຍຸ.
ການຮັກສາດ້ວຍສານເຄມີຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກຄົ້ນພົບ ໃໝ່ ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານຄວນ ດຳ ເນີນຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອໂຣກແບບປະສົມດັ່ງກ່າວ, ອາການແພ້ທີ່ເກີດຂື້ນກັບໂຣກວັນນະໂຣກແມ່ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂື້ນ.
ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນເພື່ອບັນລຸສະຖຽນລະພາບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຂະນະທີ່ການ ນຳ ໃຊ້ຢາຕ້ານໂຣກແລະຕ້ານວັນນະໂລກ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢາ rifampicin). ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 12 ເດືອນ. ແລະອື່ນໆ.
ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (ການຕິດຕາມສະພາບຂອງເຮືອຂອງໂບນັສ, ຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບທີ່ສຸດ, ແລະອື່ນໆ), ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີລັກສະນະຂອງມັນ, ຄວນເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວທັນທີ (prodectin, trental, chimes, dimephosphon, ແລະອື່ນໆ). ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເອເລັກໂຕຣຕັນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.
ໂຣກ nephropathy ກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ ຈຳ ກັດການໃຊ້ aminoglycosides. Polyneuropathy, ຍັງເປັນລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສັບສົນການປິ່ນປົວດ້ວຍ isoniazid ແລະ cycloserine. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis, ການໃຊ້ rifampicin ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ.
ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ພະຍາດວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງເປັນໂລກເບົາຫວານເຂົ້າຮ່ວມ, ມີລັກສະນະເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກ້າວໄປສູ່ຫຼັກສູດທີ່ກ້າວ ໜ້າ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນວັນນະໂລກ, ມີລັກສະນະສະຕິທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ເປັນແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກເບົາຫວານ.
ພະຍາດວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ມີລັກສະນະໂດຍອາການນ້ອຍໆແລະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂ້ອນຂ້າງຊ້າ.
ບັນຫາຂອງສອງວິທີການລວມກັນຂອງສອງພະຍາດນີ້ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການກວດ fluorographic fluorographic ທີ່ເປັນລະບົບຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີບັນຫາການປ່ຽນແປງຫລັງວັນນະໂຣກທີ່ຕົກຄ້າງແມ່ນຂຶ້ນກັບການກວດກາແລະການສັງເກດການທີ່ ຈຳ ເປັນອີງຕາມກຸ່ມທີ VII ຂອງການລົງທະບຽນແຈກຈ່າຍ.
ການປະຕິບັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການຮັກສາວັນນະໂລກແມ່ນສູງເທົ່ານັ້ນຖ້າວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າທາດ insulin ມີຜົນດີຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງວັນນະໂລກ, ສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະທີ່ຫ້າວຫັນ, ຄວນເລືອກ insulin ເພື່ອການຮັກສາເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.
ຖ້າ glucocorticosteroids ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.
ຢາພາຍໃນປະເທດມີປະສົບການໃນທາງບວກໃນການຮັກສາການຜ່າຕັດວັນນະໂຣກໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນຄົນເຈັບດ້ວຍການປະສົມປະສານນີ້ແມ່ນດົນກວ່າທີ່ບໍ່ມີໂຣກເບົາຫວານ.
ລັກສະນະທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງການລວມກັນຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ
ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານແມ່ນກຸ່ມສ່ຽງດ້ານການປິ່ນປົວໂຣກປອດແຫ້ງ. ສະພາບການລະບາດຂອງພະຍາດວັນນະໂຣກທີ່ເຄັ່ງຕຶງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງວັນນະໂລກ MDR ແລະການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານເຮັດໃຫ້ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.
ການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານແລະພາວະແຊກຊ້ອນຂອງມັນຫຼາຍຂື້ນ, ປະກອບສ່ວນໃຫ້ການຫັນປ່ຽນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງເປັນຮູບພາບທາງຄລີນິກລະອຽດຂອງພະຍາດ.
ວັນນະໂລກປອດໃນໂຣກເບົາຫວານ mellitus ມີຄວາມຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານ, ຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດກັບ acidosis ແລະ microangiopathies ພະຍາດເບົາຫວານ, i.e.
ພະຍາດປະສົມປະສານ ໃໝ່ ປະກົດຂື້ນດ້ວຍຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ແປກປະຫຼາດແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາ.
ພະຍາດນີ້ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ, ຂະບວນການວັນນະໂລກມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຫາຍຂາດແລະຟື້ນຟູ, ເນື່ອງຈາກວ່າຂະບວນການຮັກສາບໍ່ສົມບູນແລະຊ້າ, ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຈຸລິນຊີ, ຄົນເຈັບບໍ່ຍອມທົນຕໍ່ຢາຕ້ານວັນນະໂລກ, ຄວາມຕ້ານທານຂອງ MBT ກັບຢາຕ້ານວັນນະໂລກພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ໂດຍມີການຟື້ນຕົວຈາກພະຍາດວັນນະໂລກ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວັນນະໂລກໃນການປະສົມປະສານກັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສາມາດຮັກສາໄດ້ດ້ວຍການກວດພົບແຕ່ລະພະຍາດແຕ່ລະຄັ້ງແລະການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນໄລຍະຍາວ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ພຽງພໍກ່ຽວກັບບັນຫາຂອງບັນດາທ່ານ ໝໍ ວັນນະໂຣກ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຜູ້ປິ່ນປົວ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດວັນນະໂລກປະສົມປະສານກັບໂລກເບົາຫວານ
ໃນຫລາຍທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ມີການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບການສະແດງອອກທາງຄລີນິກແລະລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງຂະບວນການວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້, ປາກົດຂື້ນແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນບາງຢ່າງກັບການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນເຂົ້າໃນການປະຕິບັດພ້ອມທັງການ ບຳ ບັດທາງເຄມີທີ່ທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບວັນນະໂລກ.
ໃນສະ ໄໝ ກ່ອນ insulin, ວັນນະໂລກປອດໄດ້ຖືກກວດພົບໃນການກວດສຸຂະພາບໃນເກືອບ 50% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຖືວ່າເປັນອາການແຊກຊ້ອນຕິດເຊື້ອຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການເປັນວັນນະໂລກແມ່ນສູງກວ່າ 5 ເທົ່າ.
ການປະສົມປະສານຂອງວັນນະໂລກປອດກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍແລະປະເພດ 2 ໃນແມ່ຍິງ. ໃນໂຄງປະກອບຂອງອັດຕາການເກີດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທັງ ໝົດ ໃນການປະສົມປະສານກັບວັນນະໂລກ, 45% ແມ່ນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະ 55% ແມ່ນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2.
ການກວດພົບພະຍາດວັນນະໂລກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນລະຫວ່າງການກວດ fluorographic ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສູງກວ່າ 5-10 ເທົ່າ.
ສາມປະສົມປະສານທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂລກເບົາຫວານແລະວັນນະໂລກແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ:
- ໂຣກປອດແຫ້ງພັດທະນາຕາມພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານ (ສ່ວນຫຼາຍມັກ). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຈຸດສູງສຸດຂອງການເກີດຂອງວັນນະໂຣກໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານແມ່ນເກີດຂື້ນໃນປີ 1-2 ແລະ 13-14 ຂອງພະຍາດເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າປີ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະສະຖຽນລະພາບຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະພາຍຫຼັງ 13 ປີຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສ້າງພື້ນຖານຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນໄລຍະຍາວ. , ເຊິ່ງເອື້ອອໍານວຍໃຫ້ການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ວັນນະໂຣກເກີດຂື້ນຈາກ 3 ເຖິງ 12%.
- ທັງສອງພະຍາດໄດ້ຖືກກວດພົບພ້ອມໆກັນ.
- ພະຍາດວັນນະໂລກເກີດຂື້ນກ່ອນເບົາຫວານ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກ, ໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົມປະສານກັບວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານ, ໃນນັ້ນການກວດພົບວັນນະໂລກເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ໃນບັນດາປັດໃຈທີ່ຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຕ້ານທານກັບການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກ, ການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະອາຊິດເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. Acidosis ລະເມີດສະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງທຸກໆລະບົບປ້ອງກັນແລະປັບຕົວຂອງຮ່າງກາຍ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງພູມຕ້ານທານພະຍາດວັນນະໂລກ.
ພະຍາດວັນນະໂລກເຮັດໃຫ້ໂລກເບົາຫວານຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ສາເຫດຂອງໂຣກແຊກຊ້ອນແລະສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຫັນປ່ຽນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ເຫັນມາເປັນການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຮູບລັກສະນະຂອງປັດໃຈ pancreatic ຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອ.
ໃນນັ້ນ, ການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານວັນນະໂຣກ, ການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ adrenal - adrenal ແລະ pituitary-adrenal, ຕ່ອມ thyroid, ການປ່ອຍຮໍໂມນທີ່ຍັບຍັ້ງອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ.
ຜົນກະທົບໃນທາງລົບເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງວັນນະໂລກແລະໂລກເບົາຫວານສ້າງເປັນພະຍາດທີ່ສັບສົນ ໃໝ່ ດ້ວຍຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາ.
ປອດແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ໃນໂລກເບົາຫວານ. ການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຢ່າງຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງທາດໂປຣຕີນແລະ metabolism ໃນໄຂມັນແລະ ນຳ ໄປສູ່ microangiopathy ແລະການພັດທະນາຂອງ microatelectases. ການປ່ຽນແປງຂອງ Tuberculous ໃນອະໄວຍະວະອື່ນໆແມ່ນຫາຍາກ.
ພະຍາດວັນນະໂລກພັດທະນາຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງການປ່ຽນແປງບໍ່ພຽງແຕ່ຂອງປະຕິກິລິຍາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນລະບົບທີ່ມີການເປັນໂຣກ thrombosis ເພີ່ມຂື້ນ.
ພະຍາດວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະຕິກິລິຍາ - necrotic, ການພັດທະນາຍ້ອນກັບຊ້າແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ຍັງເຫຼືອໃຫຍ່, ມັກຈະມີອາການເຈັບ.
ລໍາດັບຂອງການພັດທະນາຂອງວັນນະໂລກປອດແລະໂຣກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈທີ່ກໍານົດອາການທາງຄລີນິກ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານ, ສະແດງອອກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນວັນນະໂລກປອດ, ມັກຈະ ໝາຍ ເຖິງປະເພດ 2. ມັນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ບໍ່ສັງເກດເຫັນ.
ມັນມັກຈະໄດ້ຮັບໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງແລະໃຫ້ການຊົດເຊີຍດ້ວຍຕົນເອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຮ້າຍແຮງແລະການກັບມາຂອງຂະບວນການທາງປອດໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ.
ໂດຍປົກກະຕິ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກກວດພົບໃນລະຫວ່າງການກວດກາກ່ຽວກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງຂະບວນການ ທຳ ລາຍທີ່ ໝັ້ນ ຄົງໃນເມື່ອກ່ອນຫຼືເມື່ອມີການປ່ຽນແປງຂອງການປ່ຽນແປງຂອງວັນນະໂລກ.
ການສະແດງອອກຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງວັນນະໂລກປອດທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກເບົາຫວານ mellitus ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນການເນົ່າເປື່ອຍທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຶ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກແລະທາງໂມເລກຸນຂອງວັນນະໂລກໃນປະເພດຕ່າງໆຂອງໂລກເບົາຫວານ:
ອັດຕາສ່ວນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ exudative ແລະກໍລະນີ-necrotic ໃນປອດ, ການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງການທໍາລາຍ, ແນວໂນ້ມຂອງການແຜ່ກະຈາຍ lymphogenous ແລະ bronchogenic ຂອງຂະບວນການແມ່ນລັກສະນະຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງວັນນະໂລກໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1.
ເຖິງແມ່ນວ່າວັນນະໂລກຕົ້ນຕໍໃນພວກມັນກໍ່ເປັນແບບຢ່າງຂອງຂະບວນການແຊກຊຶມ. ໃນ 50-80% ຂອງກໍລະນີ, ວັນນະໂລກ infiltrative ເກີດຂື້ນ. ການຄົ້ນຫາໃນທ້ອງຖິ່ນ Atypical ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ - ສ່ວນທີ່ເປັນທາງຫນ້າ, ແລະໃນ 40%, ການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນຊັ້ນລຸ່ມ. Tuberculomas ສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະໃຫຍ່, ຫລາຍ, ມັກຈະເນົ່າເປື່ອຍ.
ສະລັບສັບຊ້ອນຂັ້ນຕົ້ນ, ຫຼືວັນນະໂລກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ, ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ. ການປ່ຽນແປງຂອງໂຣກ sclerotic ແລະໂຣກ fibrotic ໃນປອດໄດ້ຮັບການອອກສຽງຫລາຍຂື້ນ.
ຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງສ່ວນປະກອບ exudative ແລະ necrotic ຂອງການອັກເສບແມ່ນຍັງເປັນລັກສະນະຂອງວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.
ອັດຕາສ່ວນຂອງຮູບແບບທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນວັນນະໂຣກຖືກປ່ຽນໄປສູ່ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ວັນນະໂລກຕົ້ນຕໍໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ, ແຕ່ເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ການວິນິດໄສຂອງໂຣກປອດບວມຫຼືໂຣກ fibro-cavernous ຂອງ lymphogenesis ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສ່ວນກາງແລະລຸ່ມຂອງປອດ, ມັນມັກຈະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼາຍກ່ວາວັນນະໂລກປອດ.
ວັນນະໂລກທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ແມ່ນຫາຍາກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເມື່ອສົມທົບກັບໂຣກເບົາຫວານ, ມັນມັກຈະຖືກກວດພົບກ່ອນ, ແລະເປັນໂລກເບົາຫວານ - ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ມາ.
ວັນນະໂລກ infiltrative, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສັງເກດເຫັນໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ມັກຈະເປັນຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບຂອງເມກທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບເມກຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປົນເປື້ອນກັບການສ້າງຕັ້ງຂອງກາບເສື່ອມຫຼາຍ. ໃນບາງຄົນເຈັບ, ຂະບວນການດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປເປັນໂຣກປອດບວມໃນກໍລະນີ, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນອາການສະແດງທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ.
ໂຣກປອດແຫ້ງໃນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະເປັນກິດຈະ ກຳ ທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງແລະມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຕໍ່ວັນນະໂລກທີ່ເປັນໂຣກປອດແຫ້ງຫລືວັນນະໂລກ, ແຕ່ວ່າດ້ວຍການຮັກສາທີ່ທັນເວລາ, ມັນກໍ່ໄດ້ຮັບການພັດທະນາຢ່າງຖີ່ຖ້ວນໂດຍມີການຮັກສາແບບຖາວອນ. ວັນນະໂຣກເປັນໂຣກວັນນະໂຣກທີ່ມັກພົບໃນໂຣກເບົາຫວານ. ຄຸນລັກສະນະຂອງວັນນະໂຣກແມ່ນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເສື່ອມໂຊມແລະຄວາມຫຼາກຫຼາຍ.
ດ້ວຍຫຼັກສູດ, ພວກມັນໃກ້ຊິດກັບການແຊກຊຶມ, ແຕ່ແຕກຕ່າງຈາກພວກມັນໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການພັດທະນາຍ້ອນກັບການປິ່ນປົວວັນນະໂຣກ. ວັນນະໂຣກ Fibro-cavernous ຍັງເປັນແບບທົ່ວໄປໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່. ໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະແຜ່ກະຈາຍ bronchogenic ແລະມີວິຊາທີ່ກ້າວຫນ້າໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງ fibro-sclerotic ໃນເນື້ອເຍື່ອປອດ.
bronchi ຂະຫນາດໃຫຍ່ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຮູບລັກສະນະຂອງແຜໃນໂລກທີ່ມີຜົນຜະລິດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເປັນຜະລິດຕະພັນຫຼື ທຳ ລາຍ, ເຊິ່ງໂດຍສະເພາະ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສີຍເມີຍຂອງຕົ້ນໄມ້ bronchial ແລະການພັດທະນາຂອງ hypoventilation ຫຼື atelectasis.
ໃນສ່ວນ ສຳ ຄັນຂອງກໍລະນີ, ຂະບວນການວັນນະໂລກໄດ້ຮັບລັກສະນະສອງຝ່າຍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີທີ່ຕັ້ງທີ່ໂດດເດັ່ນໃນເຂດພື້ນທີ່ໂຄນ.
ການປ່ຽນແປງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ມີຮູບລັກສະນະຂອງຜີເສື້ອ, ແມ່ນລັກສະນະຫຼາຍຂອງວັນນະໂລກ, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ການສະແດງທາງຄລີນິກຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຄົນເຈັບມີຄວາມຫິວໂຫຍເພີ່ມຂຶ້ນ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບປັດສະວະເພີ່ມຂື້ນ, ສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າຊຸດໂຊມ, ຄວາມອ່ອນເພຍກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ, ເຫື່ອອອກແລະຜູ້ປ່ວຍຈະສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ມັນແມ່ນການເນົ່າເປື່ອຍຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດໃນວັນເດັກນ້ອຍ. ໃນໄວລຸ້ນ, ໂຣກປອດແຫ້ງມັກຈະຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄປຫາທ່ານ ໝໍ ດ້ວຍ ຄຳ ຮ້ອງທຸກຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ ກຳ ລັງຊຸດໂຊມລົງ.
ວັນນະໂລກໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໂດຍ 16-32 ຫົວ ໜ່ວຍ.
ໃນອະນາຄົດ, ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງການເປັນພິດແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງໂຣກ pleura, ຫຼອດປອດແລະປອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ຄືກັບລັກສະນະຂອງວັນນະໂລກ, ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮູບແບບທາງດ້ານຄລີນິກແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຍາວຂອງຂະບວນການ. ໃນເວລາທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງວັນນະໂລກແມ່ນມີລັກສະນະເດັ່ນຊັດ.
ດ້ວຍການລວມກັນຂອງໂຣກເບົາຫວານແລະວັນນະໂຣກ, ວັນນະໂຣກໄດ້ຮັບຫລັກສູດທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຫລາຍກວ່າຖ້າວ່າກວດພົບກ່ອນ. ຮູບແບບນີ້ໃຊ້ໄດ້ບໍ່ພຽງແຕ່ກັບທຸກໆຕົວຊີ້ວັດທາງຄລີນິກແລະຜົນໄດ້ຮັບຂອງວັນນະໂລກໃນໂລກເບົາຫວານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງໃຊ້ໄດ້ກັບໂຣກເບົາຫວານໃນທຸກໆກຸ່ມອາຍຸ.
ພະຍາດວັນນະໂລກເປັນພະຍາດ ທຳ ອິດທີ່ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານປາກົດຕົວ, ມີລັກສະນະຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເລີ່ມຕົ້ນທາງຄລີນິກ, ອາການພູມແພ້ຂອງວັນນະໂລກທີ່ສູງຂື້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງປອດຫຼາຍຂື້ນ, ແນວໂນ້ມທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າແລະມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີການພັດທະນາດ້ານຫລັງ, ມີອາການແພ້ຂອງຫຼອດປອດຫຼາຍຂື້ນ.
ພະຍາດເບົາຫວານເປັນພະຍາດ ທຳ ອິດແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກໂລກເບົາຫວານ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນມາຂອງວັນນະໂລກ, ເປັນໂຣກເບົາຫວານເລື້ອຍໆໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ, ມັກຈະເປັນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນ microangiopathies.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼັກສູດທີ່ສັບສົນຍ້ອນວັນນະໂລກ, ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກ microangiopathies ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ 2 ຄັ້ງເລື້ອຍກວ່າໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນວັນນະໂລກ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການປະສົມປະສານຂອງວັນນະໂລກກັບໂຣກເບົາຫວານ
- ການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ.
- ການຊ້າລົງຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກ, ການປ່ຽນແປງທາງວິທະຍາສາດ.
- ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຂອງການສະແດງອອກຂອງການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກ.
- ແນວໂນ້ມຂອງກະແສຄື້ນຄ້າຍຄືຄື້ນ.
- ອັດຕາສ່ວນທີ່ສູງຂອງການເສື່ອມໂຊມ (80%), ການລະລາຍຂອງແບັກທີເລຍ (78-80%) ດ້ວຍການລົບລ້າງຊັກຊ້າ.
- ແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງແສກວົງກີບຕ່ ຳ.
- ການແປພາສາທ້ອງຖິ່ນຂັ້ນສູນກາງ, ການສ້າງກະແສໄຟຟ້າໃນພາກພື້ນ, ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງຫລັກສູດວັນນະໂລກໃນການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ
- ການເລີ່ມຕົ້ນທີ່ບໍ່ສະເຫມີຕົວ / asymptomatic onset (ເຖິງແມ່ນວ່າມີບາດແຜຂະຫນາດໃຫຍ່).
- intoxication ຫນ້ອຍທີ່ຮ້າຍແຮງ.
- ການທົດສອບ Tuberculin ແມ່ນມີຜົນບວກຢ່າງຈະແຈ້ງ.
- ກົນລະຍຸດທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະລະລາຍແລະລັກສະນະຂອງການ ທຳ ລາຍ, ປ່ຽນເປັນວັນນະໂລກຂະ ໜາດ ໃຫຍ່.
- ປະຕິກິລິຍາ sclerotic ໃນ foci ແລະຝາຂອງ caverns, sclerosis perifocal ຂອງລັກສະນະເປັນຮູບວົງແຫວນ.
- ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເພາະ.
ຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງພະຍາດວັນນະໂລກໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມໂຊມ
- ການເລີ່ມຕົ້ນສ້ວຍແຫຼມ / subacute.
- ອາການຮຸນແຮງຂອງການເປັນພິດ, ຄວາມຖີ່ສູງຂອງອາການຫາຍໃຈ.
- ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ tuberculin ຫຼຸດລົງ.
- ແນວໂນ້ມຂອງການລະລາຍກໍລະນີທີ່ມີຂອບເຂດຫຼາຍກວ່າພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ໃນປອດ.
- ການແຊກຊຶມ perifocal ຫຼາຍຂື້ນ.
ແບບຟອມທາງຄລີນິກຊັ້ນ ນຳ ແມ່ນການແຊກຊຶມເຂົ້າ (ຟັງຄ້າຍຄືກັບເມກ, ແຊກຊຶມ).
ວັນນະໂລກ - ອາການ ທຳ ອິດ, ອາການ, ສາເຫດ, ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນວັນນະໂລກ
ມື້ທີ່ດີ, ຜູ້ອ່ານທີ່ຮັກແພງ!
ໃນບົດຂຽນມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາກັບທ່ານກ່ຽວກັບພະຍາດເຊັ່ນ: ວັນນະໂລກ, ພ້ອມທັງອາການ ທຳ ອິດ, ອາການ, ຊະນິດ, ຮູບແບບ, ໄລຍະ, ການບົ່ງມະຕິ, ການຮັກສາ, ຢາ, ຢາພື້ນເມືອງ, ການປ້ອງກັນວັນນະໂລກແລະຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດນີ້. ສະນັ້ນ ...
ວັນນະໂຣກແມ່ນຫຍັງ?
ວັນນະໂຣກ - ເປັນພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ແຜ່ລາມ, ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍດ້ວຍໄມ້ Koch (ພະຍາດວັນນະໂລກ Mycobacterium complex). ອາການຕົ້ນຕໍຂອງວັນນະໂລກ, ໃນຫຼັກສູດເກົ່າແກ່ຂອງມັນ, ແມ່ນອາການໄອທີ່ມີຂີ້ກະເທີ່ (ມັກຈະມີເລືອດເປັນກ້ອນ), ອ່ອນເພຍ, ເປັນໄຂ້, ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ ສຳ ຄັນ, ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນແລະອື່ນໆ.
ໃນບັນດາຊື່ອື່ນໆຂອງພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະໃນໂບຮານ, ມັນສາມາດສັງເກດໄດ້ - "ການບໍລິໂພກ", "ພະຍາດແຫ້ງ", "tubercle" ແລະ "scrofula". ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງຊື່ວັນນະໂລກໃຊ້ໃນພາສາລາຕິນ“ tuberculum” (tubercle).
ອະໄວຍະວະທີ່ມັກພົບກັບວັນນະໂລກແມ່ນຫຼອດປອດແລະປອດ, ສ່ວນ ໜ້ອຍ ຈະມີກະດູກ, ຜິວ ໜັງ, ລຳ ໃສ້, ອະໄວຍະວະ, ລະບົບປະສາດ, ລະບົບປະສາດ, ລວມທັງອະໄວຍະວະແລະລະບົບອື່ນໆ. ການຕິດເຊື້ອສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ຄົນ, ແຕ່ຍັງເປັນຕົວແທນຂອງໂລກສັດ.
ການຕິດເຊື້ອແບບສັບສົນຂອງ Mycobacterium tuberculosis ແມ່ນຖືກຖ່າຍທອດໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍການຢອດອາກາດ - ໂດຍຜ່ານການໄອ, ຈາມ, ລົມກັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອ.
ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການຕິດເຊື້ອວັນນະໂລກແມ່ນນອນຢູ່ໃນລັກສະນະຂອງພຶດຕິ ກຳ ຂອງມັນ - ເມື່ອມັນເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ຄົນເຮົາບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍ. ໃນເວລານີ້, ການຕິດເຊື້ອໃນຮູບແບບຕົວຕັ້ງຕົວຕີ (ແນ່ນອນພະຍາດປອດບວມ - ວັນນະໂລກ) ສາມາດຢູ່ໃນຄົນເຈັບເປັນເວລາຫຼາຍມື້, ແລະແມ້ແຕ່ປີ, ແລະພຽງແຕ່ໃນ 1 ໃນ 10 ກໍລະນີ, ເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບເຄື່ອນໄຫວ.
ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບປະເພດວັນນະໂຣກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນການຈັດປະເພດພະຍາດໃນຮູບແບບ - ພວກມັນ ຈຳ ແນກຮູບແບບວັນນະໂລກທີ່ເປີດແລະປິດ.
ເປີດວັນນະໂລກ ມີລັກສະນະການຄົ້ນພົບຂອງ mycobacteria ໃນຂີ້ກະເທີ່, ຍ່ຽວ, ອາຈົມ, ພ້ອມທັງອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຈຸດທີ່ຕິດຕໍ່ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບແລະສະພາບແວດລ້ອມພາຍນອກ, ບໍ່ສາມາດກວດພົບການຕິດເຊື້ອ. ຮູບແບບວັນນະໂລກແບບເປີດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ, ແລະເປັນຕົວແທນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໃຫ້ກັບທຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ.
ແບບຟອມທີ່ປິດ ມັນມີລັກສະນະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກວດຫາການຕິດເຊື້ອໃນຕຸ່ມໂດຍວິທີການທີ່ມີ, ແລະເປັນຮູບແບບທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດນີ້ ສຳ ລັບຄົນອື່ນ.
ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການວິນິດໄສພະຍາດວັນນະໂຣກແມ່ນ fluorography, radiography, ການທົດສອບວັນນະໂລກ Mantoux, ການກວດ PCR ແລະການກວດຈຸລິນຊີດ້ານເຊື້ອຈຸລິນຊີກ່ຽວກັບຂີ້ກະເທີ່, ຍ່ຽວແລະອາຈົມ.
ການປ້ອງກັນວັນນະໂຣກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ການກວດ, ກວດກາມະຫາຊົນແລະການສັກວັກຊີນຂອງເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຂໍ້ມູນຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວວັນນະໂລກ, ພະຍາດນີ້ຍັງສືບຕໍ່ເດີນໄປສູ່ໂລກ, ຕິດເຊື້ອພະຍາດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງຫຼາຍຄົນກໍ່ເສຍຊີວິດຈາກມັນ.
1. ວັນນະໂລກ Mycobacterium ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ
ກົນໄກຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍ:
ເສັ້ນທາງທາງອາກາດ - ການຕິດເຊື້ອເຂົ້າສູ່ສະພາບແວດລ້ອມພາຍນອກໂດຍຜ່ານການສົນທະນາ, ຈາມ, ໄອໃຫ້ຄົນເຈັບດ້ວຍຮູບແບບຂອງພະຍາດທີ່ເປີດແປນ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າເວລາແຫ້ງແລ້ງ, wand ຈະຮັກສາເຊື້ອພະຍາດຂອງມັນ. ຖ້າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຢູ່ໃນຫ້ອງນີ້, ໂດຍສະເພາະອາກາດບໍ່ດີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຕິດເຊື້ອຈະເຂົ້າໄປໃນລາວໂດຍການຫາຍໃຈ.
ເສັ້ນທາງ Alimentary - ການຕິດເຊື້ອເຂົ້າສູ່ຄົນເຮົາໂດຍຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ອາການນີ້ມັກເກີດຈາກການກິນອາຫານດ້ວຍມືທີ່ບໍ່ລ້າງມືຫຼືຖ້າຜະລິດຕະພັນອາຫານທີ່ຕິດເຊື້ອແລະປຸງແຕ່ງບໍ່ຖືກລ້າງ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ນົມທີ່ເຮັດຢູ່ເຮືອນສາມາດສັງເກດໄດ້ - ງົວທີ່ທົນທຸກຈາກວັນນະໂລກຜະລິດນົມທີ່ຕິດເຊື້ອ. ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ຊື້ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ເຮັດຢູ່ເຮືອນບໍ່ຄ່ອຍຈະກວດເບິ່ງວ່າມັນຕິດເຊື້ອ.
ສັດພິເສດທີ່ເອົາພະຍາດຫຼາຍຢ່າງອັນຕະລາຍຕໍ່ມະນຸດແມ່ນ ໝູ.