ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານ
- ວັນທີ 22 ມິຖຸນາ 2018
- ແພດເດັກ
- Popova Natalya
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ຢາກຮູ້. ທ່ານບໍ່ສາມາດຄິດກ່ຽວກັບມັນ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ຮ່າງກາຍກໍ່ ກຳ ລັງປະສົບກັບບັນຫານີ້ຢູ່ແລ້ວ. ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຫຼືມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງພວກເຂົາເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເດັກທີ່ເກີດມາບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ.
ໂລກເບົາຫວານແລະການຖືພາ
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸແຕກຕ່າງກັນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ປະຊາຊົນມີຊີວິດທີ່ມີນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ, ບໍ່ແມ່ນແຕ່ສົງໃສວ່າພວກມັນມີພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແບບນີ້ຫຼືເປັນໂຣກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ມັນ. ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານເປັນອັນຕະລາຍ ສຳ ລັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິແລະເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດໄດ້. ແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບພະຍາດນີ້ຫລືຜູ້ທີ່ ກຳ ລັງຈະເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດບໍ່ພຽງແຕ່ ສຳ ລັບການຖືພາຂອງພວກເຂົາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ແມ່ນແຕ່ການວາງແຜນຂອງມັນ ນຳ ອີກ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຖືພາຕ້ອງໄດ້ບັນລຸການຮັກສາທີ່ ໝັ້ນ ຄົງຂອງພະຍາດ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງໄດ້ເຮັດເພື່ອໃຫ້ເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານໃນການເກີດລູກ.
Embriofetopathy
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ສາມາດປະສົບກັບພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງເດັກນ້ອຍ. ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ fetopathies. ພະຍາດຫຼືພະຍາດດັ່ງກ່າວແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມໃຫຍ່ເຊິ່ງ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດພວກມັນ:
- exogenous - ພາຍນອກ,
- endogenous - ພາຍໃນ.
ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ເດັກປະກົດຕົວກັບບັນຫາສຸຂະພາບແລະການພັດທະນາທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຕໍ່ໄປຂອງລາວ. fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ Fetal ຫມາຍເຖິງບັນຫາ endogenous, ຍ້ອນວ່າມັນແມ່ນເກີດມາຈາກພະຍາດເບົາຫວານຫຼືພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່.
ການເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ພັດທະນາໃນໄລຍະການພັດທະນາພາຍໃນຂອງຮ່າງກາຍທຽບກັບພື້ນຫລັງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດຂອງແມ່. ເປັນຜົນມາຈາກສິ່ງນີ້, ກະຕຸກ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດນ້ອຍໆໃນໄຂ່ມົດລູກ, ແລະຕໍ່ມາແມ່ນລູກໃນທ້ອງ, ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນແລະເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ຖ້າເດັກໄດ້ຮັບບັນຫາເຫລົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາຂອງແມ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກໃນທ້ອງຈະພິສູດຕົວເອງໃນ 4 ອາທິດ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງລາວຫຼັງຈາກເກີດ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານ pathological ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ພັດທະນາມາຈາກໂລກເບົາຫວານຫຼືສະພາບພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ເປັນຫຍັງໂຣກເບົາຫວານສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກໃນອະນາຄົດ? ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄົນເຮົາມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບປະສາດ, ສາຍຕາ, ເສັ້ນເລືອດ, ລະບົບກ້າມເນື້ອ, ອະໄວຍະວະ genitourinary ທຸກທໍລະມານ. ນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ແຊກແຊງເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງເດັກໄດ້ງ່າຍ, ໝາຍ ຄວາມວ່າຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຜູ້ໃຫຍ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານ. ການຖືພາໄດ້ເຖິງ 4 ເດືອນ, ລູກໃນທ້ອງຍັງບໍ່ມີຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າກະຕຸກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າເດັກນ້ອຍພຽງແຕ່“ ໂກງ” ໃນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ກະຕຸກໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະເລີ່ມເຮັດວຽກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ, ມັນກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນການເຮັດວຽກ ສຳ ລັບການສວມໃສ່, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ໂລກ hypertrophy. ລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງລູກໃນທ້ອງຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ - macrosomia: ອະໄວຍະວະຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາຈະໃຫຍ່ກ່ວາທີ່ ຈຳ ເປັນ, ລະບົບຫາຍໃຈປະສົບ. ຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະທົນທຸກ. ທັງ ໝົດ ນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຕາຍຂອງລູກໃນທ້ອງ, ອີງຕາມບົດລາຍງານບາງຢ່າງ, ປະມານ 12% ຂອງອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກເກີດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ.
ຖ້າເດັກເກີດ ໃໝ່ ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນການເກີດລູກ, ການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຕັ້ງແຕ່ມື້ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງລາວ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ (90%), ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເສັ້ນເລືອດຕ່າງໆ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍເປັນແນວໃດ?
ແມ່ຍິງຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບເປັນປະ ຈຳ. ນີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອຫລີກລ້ຽງການມີລູກໃນທ້ອງ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກໂລກພະຍາດເຊັ່ນ: ລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນກ່ອນການຖືພາ, ແມ່ນສັນຍານທີ່ວ່າການພັດທະນາຂອງລູກໃນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງອາດຈະບໍ່ປອດໄພຄືກັບທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການ. ດັ່ງນັ້ນ, ທັງທ່ານ ໝໍ ແລະແມ່ທີ່ຕ້ອງການຈະຕ້ອງມີມາດຕະການຮີບດ່ວນເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເດັກ. ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງລູກໃນທ້ອງມີດັ່ງນີ້:
- ເດັກແມ່ນໃຫຍ່ຫຼາຍ: ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ,
- ຜິວຂາວຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ເປັນຜົນມາຈາກການອຶດຫິວອົກຊີເຈນ,
- ຜື່ນແດງຂະຫນາດນ້ອຍ - ເປັນເສັ້ນເລືອດແດງ,
- ອາການໃຄ່ບວມຢ່າງຮຸນແຮງຂອງໃບ ໜ້າ, ຮ່າງກາຍ, ແຂນຂາ,
- ທ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່ເນື່ອງຈາກເປັນຊັ້ນຫນາຂອງໄຂມັນ subcutaneous,
- ນ້ ຳ ມັນຫລໍ່ລື່ນຮ່າງກາຍຂອງເດັກແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອຸດົມສົມບູນແລະເບິ່ງຄືກັບເນີຍແຂງທີ່ເຮັດດ້ວຍໄຂມັນ,
- ເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງຕັບບໍ່ພຽງພໍ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງທີ່ເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ - ຜິວ ໜັງ ຂອງເດັກແລະເກັດຕາ (ໂປຣຕີນ) ຂອງຕາຈະເກີດເປັນສີເຫຼືອງ.
ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ໄດ້ມີສັນຍານກ່ຽວກັບບັນຫາສຸຂະພາບ.
ການບົ່ງມະຕິຂອງການຖືພາ
ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ, ການສັງເກດການເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ທີ່ ກຳ ລັງຖືພາ. ລາວ ດຳ ເນີນການກວດກາແລະແຕ່ງຕັ້ງການກວດກາແລະວິເຄາະທີ່ ຈຳ ເປັນ. ແຕ່ບໍ່ພຽງແຕ່ການຖືພາຕົວເອງເທົ່ານັ້ນທີ່ຄວນຈະຖືກສັງເກດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ວາງແຜນທີ່ຈະກາຍເປັນແມ່ຄວນ ດຳ ເນີນບາດກ້າວນີ້ຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ, ແລະການໄປຫາທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບການກວດແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການວາງແຜນ ສຳ ລັບການເປັນແມ່. ພະຍາດເບົາຫວານໃນການເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນບັນຫາຮ້າຍແຮງຂອງເດັກທີ່ບໍ່ໄດ້ເກີດມາ, ມັນເປັນອັນຕະລາຍບໍ່ພຽງແຕ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນຜົນຮ້າຍຕໍ່ຊີວິດອີກດ້ວຍ. ໂຣກໂຣກເບົາຫວານຂອງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຫລືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກມະຫາຊະນິດ. ແມ່ຍິງຖືພາຄວນກວດເບິ່ງລະດັບນ້ ຳ ຕານເພື່ອເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອໃຫ້ມັນຫຼຸດລົງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນອຸປະສັກໃນສະຖານທີ່ແລະກໍ່ບໍ່ສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອລູກໃນທ້ອງທີ່ຖືກຜົນກະທົບຈາກນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ຫຼາຍເກີນໄປ.
ການກະທົບກະເທືອນຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານ (ໂລກເບົາຫວານ) ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງແບບດຽວກັນຂອງທ່ານ ໝໍ ຄືກັບພະຍາດຕົວເອງ. ການຖືພາປ່ຽນແປງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ຂອງແມ່ຍິງ, ການເຮັດວຽກຂອງມັນ. ການຕິດຕາມແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ແມ່ນພື້ນຖານຂອງການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນການຖືພາ. ສຳ ລັບແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ, ການກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານຕ້ອງໄດ້ເຮັດເປັນປະ ຈຳ. ການກວດສຸຂະພາບດ້ວຍ ultrasound ເຊິ່ງ ກຳ ນົດໃນອາທິດທີ 10-14 ຂອງການຖືພາຈະເປີດເຜີຍພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນ - ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອັດຕາສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ພິການ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນໄດ້ຮັບຈາກການກວດຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງຂອງລູກໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນ ຈຳ ນວນຫຼາຍຂອງນ້ ຳ amniotic.
ການບົ່ງມະຕິຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່
ບໍ່ພຽງແຕ່ອາການພາຍນອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນລັກສະນະຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ປະສົບກັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງແມ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ລາວມີບັນຫາທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ. ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ລະບົບຫາຍໃຈບໍ່ໄດ້ຜົນດີ. ມີສານພິເສດ - surfactant - ຊ່ວຍໃນການຫັນ ໜ້າ ໄປຫາໄດ້ງ່າຍດ້ວຍລົມຫາຍໃຈ ທຳ ອິດຂອງເດັກ. ມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢູ່ໃນປອດຂອງເດັກໃນທັນທີກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກແລະໃນເວລາທີ່ມີລົມຫາຍໃຈຄັ້ງ ທຳ ອິດ "ເປີດ" alveoli ເພື່ອໃຫ້ເດັກຫາຍໃຈ. ຖ້າປອດຍັງອ່ອນ, ເຊັ່ນດຽວກັບເກີດຂື້ນໃນໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການຂາດສານອາຫານໃນພວກມັນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ບັນຫາການຫາຍໃຈ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ໃຊ້ມາດຕະການທີ່ທັນເວລາ (ການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຢາພິເສດ, ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບລະບົບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຊີວິດພິເສດ), ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະຕາຍ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດໃນເດັກທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ, ການປ່ຽນແປງຂອງການກວດເລືອດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ເຊັ່ນວ່າລະດັບຂອງ hemoglobin ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ (polycytonemia). ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນຫຼຸດລົງ, ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກຕ່ອມຂົມທີ່ມີຄວາມດັນສູງເຮັດໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼາຍ.
Fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງແມ່ນຫຍັງ?
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກເກີດ ໃໝ່, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິສະເພາະທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຈະແຈ້ງເຫຼົ່ານີ້ໃນການພັດທະນາການຂອງເດັກໃນທ້ອງເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະສະແດງຕົວເອງຢ່າງຫ້າວຫັນໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າແມ່ຍິງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້ກ່ອນຖືພາ.
ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາເກີດຂື້ນໃນເດັກ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ກຳ ນົດການກວດເລືອດຫຼາຍໆຊຸດ (ການວິເຄາະທົ່ວໄປ, ການທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອື່ນໆ), ຍ້ອນວ່າມັນສາມາດ ກຳ ນົດຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນການພັດທະນາຂອງເດັກໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ພ້ອມດຽວກັນນີ້ໃນເວລານີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ gynecologist ໄດ້ປະເມີນສະພາບຂອງລູກໃນທ້ອງ, ແລະຍັງໄດ້ກວດເບິ່ງນ້ ຳ amniotic ສຳ ລັບ lecithin. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການວິເຄາະທາງວັດທະນະ ທຳ ແລະການທົດສອບໂຟມເຊິ່ງຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະກົດຕົວຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາລູກໃນທ້ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຢືນຢັນ, ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ຫລັງຈາກເກີດລູກຈະຖືກປະເມີນຢູ່ໃນລະດັບຂອງ Apgar.
ມັນບໍ່ຍາກທີ່ຈະສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃນສະພາບສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ປາກົດໃນໄລຍະການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກສະແດງອອກໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວ:
- ປະກົດການຂອງໂລກລະລາຍເລືອດ,
- ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ
- ການຂາດສານອາຫານ,
- gigantism (ເດັກເກີດ ໃໝ່ ມີນ້ ຳ ໜັກ ໃຫຍ່, ຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ກິໂລ),
- ຜິດປົກກະຕິເກີດຈາກເກີດ
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ສິ່ງ ສຳ ຄັນ: ສະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ໃນທັນທີຫລັງເກີດແມ່ນເກີດມາຈາກການຊັກຊ້າໃນການສ້າງຕົວຂອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງມັນ - ເດັກເລີ່ມຫາຍໃຈຍາກ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະບັນຫາການຫາຍໃຈອື່ນໆປະກົດຕົວ.
ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບແມ່ທີ່ຄາດຫວັງ, ລູກໃນທ້ອງອາດຈະບໍ່ມີໂຣກທ້ອງບິດໃນເວລາ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດ, ແພດຈະຕິດຕາມກວດກາລະດັບ glucose ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດ gynecologist ກ່າວວ່າມີພຽງແຕ່ 4% ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທາງການແພດແລະບໍ່ໄດ້ໄປຫາທ່ານ ໝໍ ໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມພົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວ. ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນໄປຫາ ໝໍ ຊ່ຽວຊານສະ ໝອງ ຢູ່ສະ ເໝີ ເພື່ອລາວຈະສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເດັກແລະມີມາດຕະການທີ່ ເໝາະ ສົມໃນການ ກຳ ຈັດພວກມັນ - ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກນ້ອຍຈະເກີດມາມີສຸຂະພາບດີແລະຈະບໍ່ມີບັນຫາຮ້າຍແຮງທີ່ຄອບ ງຳ ຊີວິດ.
ອາການຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ
ມັນບໍ່ຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດການມີຢູ່ຂອງພະຍາດທັງໃນເດັກແລະເດັກເກີດ ໃໝ່. ສ່ວນຫຼາຍມັນເກີດມາຈາກຫຼາຍໆອາການທີ່ຍາກທີ່ຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນ:
- ໃຄ່ບວມຢູ່ເທິງໃບຫນ້າ,
- ນ້ ຳ ໜັກ ໜັກ, ບາງຄັ້ງເຖິງ 6 ກິໂລ,
- ຜິວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນແລະເນື້ອເຍື່ອໃຄ່
- ເປັນຜື່ນຜິວ ໜັງ ຄ້າຍຄືກັບເປັນໂຣກເລືອດ subcutaneous,
- cyanosis ຂອງຜິວຫນັງ,
- ແຂນຂາສັ້ນ.
ອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄົນເຮົາສາມາດ ກຳ ນົດບັນຫາການຫາຍໃຈທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານເຄມີ (ສານທີ່ພິເສດຢູ່ໃນປອດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນເປີດແລະບໍ່ຕິດກັນໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍດູດຊືມເຂົ້າ).
ອາການເຫຼືອງໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ແມ່ນອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.
ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ: ສະພາບການນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ການພັດທະນາຍ້ອນເຫດຜົນບາງຢ່າງ. ເຖິງວ່າອາການຂອງພະຍາດນີ້ຈະຄືກັນ, ແຕ່ວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໂດຍການຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນ, ໃນຂະນະທີ່ວິທີການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດຈະຫາຍໄປ 7-14 ວັນຫຼັງຈາກເກີດລູກ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ Neuralgic ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ເກີດຂື້ນກັບໂຣກ fetopathy, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ສຽງກ້າມຂອງເດັກຈະຫຼຸດລົງ, ເດັກບໍ່ສາມາດນອນຫຼັບໄດ້ເປັນປົກກະຕິ, ສັ່ນສະເທືອນແລະລາວມີການສະກັດກັ້ນການດູດຊືມ.
ສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງພຍາດໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີໂຣກທ້ອງບິດ
ໂຣກເບົາຫວານເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ແມ່ໃນອະນາຄົດມີການສ້າງຕົວຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ - ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນຂອງກະຕ່າຍ, ເຊິ່ງມີ ໜ້າ ທີ່ໃນການ ກຳ ຈັດທາດນ້ ຳ ຕານຈາກຮ່າງກາຍ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈຶ່ງຈະສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງມັນສາມາດເຂົ້າໄປໃນແຮ່ໄດ້. ດ້ວຍເຫດນີ້, ກະເພາະອາຫານຂອງລູກໃນທ້ອງຈະຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ສູງເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງໄຂມັນເຊິ່ງຖືກຝາກໄວ້ໃນສ່ວນເກີນຂອງເດັກ. ແລະເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ທ່ານຮູ້, ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ ກຳ ນົດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຜູ້ໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເດັກນ້ອຍເກີດ ໃໝ່ ຫລືຜູ້ໃຫຍ່, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຖືກຝາກໄວ້ໃນເດັກນ້ອຍ, ເພາະວ່າມັນມັກຈະ ນຳ ໄປສູ່ການຕາຍ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ.
ການຕິດເຊື້ອຂອງລູກໃນທ້ອງຍັງສາມາດເກີດຂື້ນໃນແມ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໂລກເບົາຫວານເຊິ່ງເປັນສາເຫດມາຈາກການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍໂດຍຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ເດັກບໍ່ໄດ້ຮັບນ້ ຳ ຕານພຽງພໍ, ແລະໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຜູ້ເປັນແມ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປ. ປະກົດການດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຕໍ່ມາຂອງການຖືພາ, ສະນັ້ນ, ມັນຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ແລະຍັງສາມາດຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວທັນທີຫຼັງຈາກເກີດ.
ການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍ
ແມ່ຍິງຖືພາ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງທີ່ຢັ້ງຢືນການຕິດເຊື້ອຂອງລູກໃນທ້ອງ:
- ປະຫວັດສາດການແພດ
- ນ້ ຳ amniotic
- ຂະ ໜາດ ຂອງແອນ້ອຍໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ ກຳ ນົດເວລາ,
- ການລະເມີດຂະ ໜາດ ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງເດັກ, ເຊິ່ງສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດ ultrasound.
ທັນທີຫຼັງຈາກເກີດລູກ ໃໝ່, ລາວຍັງໄດ້ຮັບການທົດສອບແລະການວິເຄາະຫຼາຍໆຢ່າງ:
- ການວັດແທກນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ສັດສ່ວນແລະການປະເມີນສະພາບຂອງທ້ອງ,
- polycythemia (ອັດຕາສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ),
- ການວິເຄາະຂອງລະດັບຂອງ hemoglobin, ເຊິ່ງໃນ fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງ,
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ.
ພ້ອມກັນນີ້, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຄວນໄປພົບແພດ ໝໍ ເດັກແລະແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປະເມີນສະພາບຂອງເດັກແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ການປິ່ນປົວເດັກເກີດ ໃໝ່
ການປິ່ນປົວເດັກແມ່ນປະຕິບັດໃນຫຼາຍໄລຍະ, ເຊິ່ງຂື້ນກັບສະພາບສຸຂະພາບທົ່ວໄປ:
- ທຸກໆເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ເດັກນ້ອຍຈະຖືກ ນຳ ເອົາວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານໃນທັນທີຫລັງຈາກໃຫ້ນົມດ້ວຍນົມ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະ ກຳ ຈັດ hypolikemia ເຊິ່ງປາກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກທີ່ເຂົ້າມາໃນປະລິມານຫຼາຍຈາກຮ່າງກາຍຂອງແມ່ (ດ້ວຍການພັດທະນາພາຍໃນ intrauterine). ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ມີການແນະ ນຳ, ເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະຕາຍ.
- ການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ, ເປັນຜົນມາຈາກການຫາຍໃຈບໍ່ດີຫລືອ່ອນແອຂອງເດັກ. ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຈົນກ່ວາຮ່າງກາຍຂອງເດັກເລີ່ມຜະລິດເອກະລາດ surfactant, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເປີດປອດເຕັມທີ່.
- ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological, ເດັກໄດ້ຖືກສັກດ້ວຍແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ.
- ເປັນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ສະແດງອອກໂດຍການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການ, ການສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ ແລະໂປຕີນໃນຕາ, ໃຊ້ວິຕາມິນຊີ.
ແມ່ຍິງທຸກຄົນຄວນຮູ້ວ່າການປິ່ນປົວເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນຈະຊ່ວຍໃຫ້ລາວເອົາຊະນະພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ແລະຍົກເວັ້ນການເກີດ ໃໝ່ ຂອງມັນ. ສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ ກຳ ລັງແລະພະຍາຍາມທຸກຢ່າງເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ເດັກເຕີບໃຫຍ່ແລະແຂງແຮງ.
ຄຳ ອະທິບາຍສັ້ນ
ໂຣກເບົາຫວານໃນກະເພາະ - ພະຍາດ neonatal ທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເຊິ່ງແມ່ຂອງລາວເປັນໂລກເບົາຫວານຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນອະໄວຍະວະເພດ, ແລະມີລັກສະນະຂອງໂຣກ polysystemic, ການລະລາຍຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະ endocrine.
ລະຫັດ ICD-10:
ICD-10 | |
ລະຫັດ | ຫົວຂໍ້ |
P70.0 | ໂຣກເດັກເກີດ ໃໝ່ ຂອງແມ່ |
P70.1 | ໂຣກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ |
ວັນທີການພັດທະນາ / ພິທີການແກ້ໄຂ: ປີ 2017.
ຕົວຫຍໍ້ທີ່ໃຊ້ໃນອະນຸສັນຍາ:
ທ | – | hematocrit |
ມ | – | ແມກນີຊຽມ |
ດີເຈ | – | ໂລກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ |
ດ | – | fetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ |
ZVUR | – | retardation ການຂະຫຍາຍຕົວ intrauterine |
ຄສບ | – | ສະພາບຖານອາຊິດ |
ICD | – | ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ |
ຈັບກຸມ | – | ພະແນກພະຍາດເກີດ ໃໝ່ |
ORITN | – | ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ |
RDSN | – | ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບລະບົບຫາຍໃຈຂອງເດັກ |
ສ | – | ດ້ວຍທາດການຊຽມ |
SD | – | ພະຍາດເບົາຫວານ |
UGK | – | glucose ເລືອດ |
ການສະແກນ ultrasound | – | ການກວດສອບ ultrasound |
CNS | – | ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ |
ECG | – | electrocardiogram |
ແອັກໂກ້ KG | – | ການກວດສອບ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ |
ຜູ້ໃຊ້ອະນຸສັນຍາ: neonatologist, pediatricians, obstetrician-gynecologist.
ໝວດ ຄົນເຈັບ: ເດັກເກີດ ໃໝ່.
ລະດັບຂອງຫຼັກຖານ:
ກ | ການວິເຄາະແບບ meta ທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ການທົບທວນຄືນລະບົບ RCTs ຫຼື RCT ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າ (++) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. |
ໃນ | ການທົບທວນລະບົບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບການຄວບຄຸມແບບ cohort ຫຼືການຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມຫລືຄວບຄຸມກໍລະນີທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ (++) ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າຫຼາຍຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບຫຼື RCT ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (+) ຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດເຜີຍແຜ່ໃຫ້ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ . |
ກັບ | ການສຶກສາແບບຄວບຄຸມຫລືການຄວບຄຸມກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບໍ່ມີການສຸ່ມໂດຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (+), ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ປະຊາກອນຫລື RCTs ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຕໍ່າຫຼືຕໍ່າຂອງຄວາມຜິດພາດທີ່ເປັນລະບົບ (++ ຫຼື +), ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ແມ່ນ ສາມາດແຈກຢາຍໂດຍກົງໃຫ້ແກ່ປະຊາກອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. |
ດ | ຄໍາອະທິບາຍກ່ຽວກັບຊຸດຂອງກໍລະນີຫຼືການສຶກສາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. |
ກປ | ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ດີທີ່ສຸດ. |
ການຈັດປະເພດ
ມີສອງສະລັບສັບຊ້ອນອາການ:
•ໂຣກ embryofetopathy ພະຍາດເບົາຫວານ - ສະລັບສັບຊ້ອນອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືໂຣກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແລະລວມທັງຮູບລັກສະນະ, ລັກສະນະຜິດປົກກະຕິ,
•ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ - ເປັນສະພາບອາການທາງຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງທີ່ພັດທະນາໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລືໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງແລະບໍ່ປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່ທີ່ມີລູກ
ແພດ ໝໍ ບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນ 0.5% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາໂດຍສະເລ່ຍ. ການປ່ຽນແປງທາງຊີວະເຄມີທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນ (ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2) ແມ່ນພົບໃນແມ່ຍິງຖືພາທຸກໆສ່ວນສິບ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງ, ເຊິ່ງໃນໄລຍະເວລາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ພັດທະນາເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ແມ່ຍິງທີ່ປະສົບກັບໂລກເບົາຫວານຍ້ອນອິນຊູລິນ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1) ໃນໄລຍະຖືພາສາມາດຜ່ານໄລຍະເວລາຂອງ hyperglycemia ແລະ ketoacidosis, ເຊິ່ງສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ.
Ketoacidosis ແມ່ນການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເກີດຈາກການຂາດອິນຊູລິນ.
ຖ້າທ່ານບໍ່ຢຸດໃນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidotic ກໍ່ຈະພັດທະນາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຖືພາເກີດຂື້ນກັບອາການແຊກຊ້ອນ, ໂດຍສະເພາະເຊັ່ນໂຣກ gestosis. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ toxicosis ຊ້າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດແລະສະ ໝອງ ຂອງແມ່ໃນອະນາຄົດແມ່ນຊຸດໂຊມລົງ. ລັກສະນະເດັ່ນແມ່ນການກວດທາດໂປຼຕີນໃນການກວດປັດສະວະແລະຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ.
ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີຮ້ານຄວາມຮູ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະແພດກໍ່ມີປະສົບການຫຼາຍຂື້ນແລະຂ້ອນຂ້າງມັກຈະປະສົບກັບບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະແກ້ໄຂໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນແມ່ຍິງຖືພາ, ປະມານ 30% ຂອງເດັກເກີດມາເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາໃນទារកເນື່ອງຈາກເປັນໂລກເບົາຫວານ (ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ) ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ມັນນໍາໄປສູ່ການລົບກວນຂອງຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການປ່ຽນແປງຂອງເຮືອຂອງ microvasculature.
ສະຖິຕິບອກພວກເຮົາວ່າໃນແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນຊ່ວງເວລາທີ່ເກີດລູກ (ນັບແຕ່ອາທິດທີ່ 22 ຂອງການຖືພາເຖິງມື້ທີ 7 ຫຼັງເກີດ) ແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ 5 ເທົ່າ, ແລະອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກນ້ອຍກ່ອນວັນທີ 28 ຂອງຊີວິດ (neonatal) ຫຼາຍກ່ວາ 15 ເທື່ອ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກຊືມເຂົ້າເສັ້ນປະສາດທີ່ເປັນໂຣກຊໍ້າເຮື້ອ, ແລະໃນເວລາເກີດລູກຈະມີອາການຫົດຫູ່ຮຸນແຮງຫລືປານກາງ, ຫລືເປັນລົມຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ. ໃນເວລາເກີດ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ເຖິງວ່າເດັກຈະເກີດກ່ອນ ກຳ ນົດ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງມັນອາດຈະຄືກັບເດັກ ທຳ ມະດາ.
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ (ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລກຣາມ),
- ຜິວຫນັງມີສີຂີ້ເຖົ່າແກມສີອອກແດງ,
- ຜື່ນຜິວ ໜັງ ໃນຮູບແບບຂອງເສັ້ນເລືອດຝອຍ subcutaneous,
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະຜິວຫນັງ,
- ອາການໃຄ່ບວມຂອງໃບຫນ້າ
- ທ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ພັດທະນາຫຼາຍເກີນໄປ,
- ສັ້ນ, ທຽບເທົ່າກັບ ລຳ ຕົ້ນ, ແຂນຂາ,
- ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ
- ເນື້ອໃນເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ (ເມັດເລືອດແດງ) ໃນການກວດເລືອດ,
- ລະດັບ hemoglobin ສູງ,
- glucose ຫຼຸດລົງ
- ພະຍາດ ໝາກ ເຫຼືອງ (ໂປຣຕີນຜິວ ໜັງ ແລະຕາ).
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການສະແດງອອກນີ້ບໍ່ຄວນສັບສົນກັບໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີລັກສະນະສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນວັນທີ 3-4 ຂອງຊີວິດແລະຜ່ານໄປຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະໃນວັນທີ 7-8. ໃນກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງແມ່ນອາການຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຕັບແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວທາງການແພດ.
ໃນຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ພະຍາດທາງປະສາດເຊັ່ນ:
- ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ
- ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງຂອງການປີ້ນດູດ,
- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນຖືກປ່ຽນແທນຢ່າງໄວວາໂດຍຄວາມຕື່ນຕົວສູງສຸດ (ການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ນອນໄມ່ຫລັບ, ຄວາມກັງວົນໃຈ).
ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ
ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ຈະເກີດລູກ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ອາດຈະແມ່ນປະຫວັດທາງການແພດຂອງແມ່ (ການມີປະຫວັດຂອງໂຣກເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາ).
ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການເກີດລູກຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ ultrasound ເຊິ່ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະ 10-14 ອາທິດຂອງການຖືພາ. Ultrasound ອາດຈະສະແດງອາການທີ່ເປັນຕົວຂອງພະຍາດນີ້:
- ຂະ ໜາດ ຂອງລູກໃນທ້ອງໃຫຍ່ກວ່າມາດຕະຖານ ສຳ ລັບອາຍຸການຖືພາ,
- ສັດສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນແຕກ, ຕັບແລະ spleen ແມ່ນ hypertrophied,
- ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງນ້ ຳ amniotic.
ການຮັກສາກ່ອນເກີດ
ທັນທີທີ່ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຮັບການກວດຂອງແມ່ຍິງແລະເດັກໃນທ້ອງແລະສາມາດປຽບທຽບກັບຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວ, ດ້ວຍຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈໃນການບົ່ງມະຕິ“ ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ”, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພະຍາດນີ້ຕໍ່ເດັກ.
ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາ, ນ້ ຳ ຕານແລະຄວາມດັນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມ. ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດ. ໂພຊະນາການໃນໄລຍະນີ້ຄວນມີຄວາມສົມດຸນແລະມີວິຕາມິນທັງ ໝົດ ທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ແມ່ແລະເດັກ, ຖ້າວ່ານີ້ບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິຕາມິນຊີຕື່ມອີກສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນໃນຄາບອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ຫລີກລ້ຽງການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຫຼາຍເກີນໄປ, ຈຳ ກັດອາຫານປະ ຈຳ ວັນໃຫ້ 3000 kcal. ບໍ່ດົນກ່ອນວັນເດືອນປີເກີດທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເສີມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດທີ່ຍ່ອຍໄດ້.
ບົນພື້ນຖານຂອງການສັງເກດແລະ ultrasound, ທ່ານຫມໍກໍານົດໄລຍະເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການສົ່ງ. ຖ້າການຖືພາໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການເກີດລູກຖືວ່າຖືພາ 37 ອາທິດ. ຖ້າວ່າມີໄພຂົ່ມຂູ່ຢ່າງຈະແຈ້ງຕໍ່ແມ່ທີ່ມີລູກແລະລູກໃນທ້ອງ, ວັນທີສາມາດປ່ຽນໄດ້.
ໃນແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ໂຣກ glycemia ແມ່ນຖືກກວດສອບຢ່າງ ຈຳ ເປັນ. ການຂາດນ້ ຳ ຕານສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການຫົດຕົວທີ່ອ່ອນເພຍໄດ້, ຍ້ອນວ່າ ຈຳ ນວນເງິນກ້ອນໃຫຍ່ຈະໃຊ້ໃນການປັ້ນຂອງມົດລູກ. ມັນຈະເປັນການຍາກ ສຳ ລັບແມ່ຍິງໃນການເກີດລູກຍ້ອນຂາດແຄນພະລັງງານ, ໃນເວລາເກີດລູກຫຼືຫລັງຈາກພວກເຂົາ, ການສູນເສຍສະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະແມ່ນຕົກຢູ່ໃນສະພາບເສີຍໆ.
ຖ້າຜູ້ຍິງມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຢຸດພວກມັນດ້ວຍທາດແປ້ງທີ່ໄວ: ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ຫວານໃນອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ 1 ບ່ວງແກງຕໍ່ 100 ml, ຖ້າສະພາບບໍ່ດີຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 5% ແມ່ນໃຫ້ບໍລິຫານຢ່າງຈິງຈັງ (ມີຢອດ) ໃນປະລິມານ 500 ml ດ້ວຍອາການຊັກ, hydrocortisone ຖືກປະຕິບັດໃນປະລິມານ 100 ເຖິງ 200 ມລກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ adrenaline (0.1%) ບໍ່ເກີນ 1 ມລ.
ການ ໝູນ ໃຊ້ຫຼັງເກີດ
ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫລັງເກີດ, ເດັກໄດ້ຖືກສີດດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 5%, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສ້້າຕານແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມັນ.
ແມ່ຍິງໃນການອອກແຮງງານ, ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃຫ້ແກ່ລາວຫຼັງຈາກເກີດລູກຈະຫລຸດລົງ 2-3 ເທື່ອ. ເມື່ອລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ. ຮອດມື້ທີ 10 ຫຼັງຈາກເກີດ, normoglycemia ກັບຄືນສູ່ບັນດາຄຸນຄ່າທີ່ເປັນຄຸນລັກສະນະຂອງແມ່ຍິງກ່ອນຖືພາ.
ຜົນສະທ້ອນຂອງການເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ກວດພົບ
ອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານສາມາດມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ຫຼືຄວາມຕາຍ, ຕົວຢ່າງ:
- ໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງໃນທ້ອງສາມາດພັດທະນາໄປເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກ neonatal,
- ເນື້ອໃນອົກຊີເຈນທີ່ຕໍ່າໃນເລືອດແລະແພຈຸລັງຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ຫຼັງຈາກຕັດສາຍບື, ທາດນ້ ຳ ຕານຂອງແມ່ບໍ່ໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງເດັກນ້ອຍ (ໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ), ໃນຂະນະທີ່ກະຕຸກຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນເພື່ອຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນປະລິມານດຽວກັນ. ສະຖານະການນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່,
- ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຍ່ອຍອາຫານຂອງແຮ່ທາດທີ່ເສີຍຫາຍເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຂາດແມກນີຊຽມແລະແຄວຊ້ຽມ, ສິ່ງນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຕໍ່ມາ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວອາດຈະປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຈິດໃຈແລະຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ,
- ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມ,
- ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງເດັກໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2,
- ໂລກອ້ວນ.
ອີງຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃນເວລາຖືພາ, ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ ສຳ ລັບທັງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະລູກຂອງນາງ.
ທ່ານຕ້ອງຈື່ສະ ເໝີ ວ່າສຸຂະພາບແລະສຸຂະພາບຂອງລູກທ່ານແມ່ນລ້ ຳ ຄ່າ, ແລະສະຖານະການທີ່ບໍ່ມີຄວາມຫວັງກໍ່ບໍ່ມີ. ແລະຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈທີ່ຈະກາຍເປັນແມ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ. ແລະຈາກນັ້ນທ່ານແລະລູກຂອງທ່ານຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີ!
Fetal fetopathy ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານໃນທ່າທາງ
ຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວຂອງໂຣກນີ້ພັດທະນາໃນແມ່ຍິງຖືພາຫຼາຍຄົນແລະມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງຂອງຕົວປ່ຽນແປງທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2.
ການວິນິດໄສໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນໆຂອງຂະບວນການທາງວິທະຍາສາດດັ່ງກ່າວຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດພາວະແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍຫຼາຍຢ່າງ, ລວມທັງໂຣກ fetopathy, ເຊິ່ງເປັນໂລກພະຍາດຂອງເດັກໃນທ້ອງເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານສູງທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງຖືພາ.
ອາການແຊກຊ້ອນມັກຈະມາພ້ອມກັບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິພ້ອມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫລອດເລືອດໃນເດັກ. ເຖິງວ່າຈະມີຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດຫຼາຍຢ່າງ, ແຕ່ກໍ່ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນການເກີດ ໃໝ່ ຂອງເດັກທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
ຜົນຂອງການຖືພາແມ່ນຂື້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ:
- ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ
- ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ, ພ້ອມທັງການຊົດເຊີຍຂອງມັນ,
- ມີຂອງ gestosis, polyhydramnios ແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ,
- ຕົວແທນປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນການເຮັດໃຫ້ glycemia ປົກກະຕິ.
ຄວາມກົດດັນຂອງລູກໃນທ້ອງມັກຈະເປັນອຸປະສັກຕໍ່ການເກີດຂອງ ທຳ ມະຊາດຂອງເດັກແລະເປັນພື້ນຖານ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດຜ່າຕັດ.
ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ
ໂຣກເບົາຫວານ (DF) ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການແກ້ໄຂຍາກໃນເວລາຖືພາ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາ intrauterine ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງຂອງ hyperglycemia ຂອງແມ່ - ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ຄວາມຖີ່ຂອງການ DF ໃນລະບົບ neonatology ແມ່ນ 3.5-8%. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເກືອບ 2% ຂອງເດັກເກີດມີເຊື້ອພະຍາດທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຊີວິດ. ໃນວັນນະຄະດີທ່ານສາມາດຊອກຫາ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ:“ ໂຣກຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ” ຫຼື“ ໂຣກຂອງເດັກນ້ອຍຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ”
ໂຣກເບົາຫວານຂອງລູກໃນທ້ອງຈະພັດທະນາຖ້າລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງແມ່ຍິງຖືພາແມ່ນສູງກວ່າ 5.5 mmol / l. ຄວາມສ່ຽງຂອງການສ້າງ DF ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງແລະລະດັບຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານໃນແມ່. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ວິຊາທີ່ເສື່ອມເສີຍແມ່ນປະກອບດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນ (ປະເພດ 1), ໂດຍທົ່ວໄປ ໜ້ອຍ, ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ (ປະເພດ 2). ໃນບາງກໍລະນີ, DF ພັດທະນາກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຂ້າມຂອງແມ່ຍິງຖືພາ (ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ).
ຖ້າວ່າພະຍາດເບົາຫວານ 2 ຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ມີຢູ່ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງການຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຈະສະແດງອອກມາຫຼັງຈາກການຖືພາໃນອາທິດທີ 20. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ DF ເພີ່ມຂື້ນໃນເດັກທີ່ແມ່ມີປັດໃຈສ່ຽງ:
ໂຄງການທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງຂອງຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານກໍ່ມີບົດບາດ ນຳ ອີກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນບໍ່ພຽງແຕ່ປະລິມານຢາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີການ ກຳ ນົດການກິນຢາໂດຍແມ່ຍິງ, ການແກ້ໄຂໂຄງການໃຫ້ທັນເວລາໂດຍອີງຕາມໄລຍະການຖືພາ, ອາຫານການກິນແລະການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນການຮັກສາ.
ຈຸດໃຈກາງຂອງການເກີດລູກໃນທ້ອງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງລະບົບ uteroplacental-fetal. ການທົດລອງປະຕິກິລິຍາທາງຮໍໂມນໄດ້ຖືກເປີດຕົວ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທາງດ້ານ pathological ຕໍ່ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາຂອງເດັກທີ່ຍັງບໍ່ທັນເກີດມາ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກຜິວ ໜັງ ຂອງແມ່, ນໍ້າຕານຈະຖືກຂົນສົ່ງໄປສູ່ລູກໃນປະລິມານທີ່ເກີນຄວາມຕ້ອງການຂອງມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າອິນຊູລິນບໍ່ຜ່ານແຮ່, ສະ ໝອງ ຂອງລູກໃນທ້ອງຈະເລີ່ມຜະລິດຮໍໂມນເອງ. hyperinsulinism ຂອງ fetus ກະຕຸ້ນ hyperplasia ເນື້ອເຍື່ອ.
ດັ່ງນັ້ນ, macrosomia (ຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງລູກໃນທ້ອງ) ເກີດຂື້ນກັບການແບ່ງປັນໄຂມັນທີ່ບໍ່ສົມສ່ວນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫົວໃຈ, ຕັບແລະຕ່ອມ adrenal. ແຕ່ວ່າກິດຈະ ກຳ ຂອງອະໄວຍະວະເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນເດັກແມ່ນຍັງຕໍ່າເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ເປັນປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກ. ນັ້ນແມ່ນ, ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງລະບົບຮ່າງກາຍກ່ອນການພັດທະນາທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ອັດຕາການເຕີບໂຕສູງຕ້ອງການການບໍລິໂພກອົກຊີເຈນຂອງຈຸລັງຫຼາຍຂື້ນ. ນີ້ແມ່ນວິທີການຂາດອົກຊີເຈນແບບຊໍາເຮື້ອພັດທະນາ.
hyperinsulinism ຍັບຍັ້ງການເຕີບໂຕເຕັມຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະປອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ນັບແຕ່ມື້ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ, ເດັກນ້ອຍພັດທະນາການຫາຍໃຈແລະລະບົບປະສາດ. ຖ້າການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປຈະເກີດຂື້ນໃນໄຕມາດ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜິດປົກກະຕິຂອງລູກໃນທ້ອງກໍ່ຈະເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ hyperglycemia.
ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ
ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມັກເປັນໂຣກເບົາຫວານມັກຈະພົບກັບໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ເຮື້ອໃນມົດລູກ.
ໃນເວລາເກີດ, ພວກເຂົາອາດຈະປະສົບກັບໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຫລືຫາຍໃຈຫອບ.
ຄຸນລັກສະນະທີ່ໂດດເດັ່ນຂອງເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືວ່າມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ. ຄຸນຄ່າຂອງມັນໃນເດັກທີ່ເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກນໍ້າ ໜັກ ຂອງເດັກທີ່ເກີດຕາມເວລາ.
ໃນຊ່ວງຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດນັບແຕ່ເວລາເກີດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສັງເກດໄດ້ໃນເດັກ:
- ຫຼຸດລົງໂຕນກ້າມເນື້ອ
- ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງຂອງການປີ້ນດູດ,
- ທາງເລືອກຂອງກິດຈະ ກຳ ທີ່ຫຼຸດລົງກັບໄລຍະເວລາທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງ.
- macrosomia - ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍກວ່າ 4 ກິໂລ,
- ການໃຄ່ບວມຂອງຜິວຫນັງແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ,
- ຂະ ໜາດ ທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ສະແດງອອກໃນຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງບໍລິມາດຂອງທ້ອງຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຫົວ (ປະມານ 2 ອາທິດ), ຂາສັ້ນແລະແຂນ,
- ທີ່ປະທັບຂອງການຜິດປົກກະຕິ,
- ການສະສົມໄຂມັນສ່ວນເກີນ,
- ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກໃນທ້ອງ
- ການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ, ແມ່ນປະກົດຕົວຢູ່ໃນທ້ອງ,
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈ
- ກິດຈະ ກຳ ຫຼຸດລົງ
- ການຫຼຸດຜ່ອນເວລາການຈັດສົ່ງ,
- ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຕັບ, ຕ່ອມ adrenal ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
- ສ່ວນເກີນຂອງວົງຮອບຂອງບ່າຂ້າງເທິງຂະ ໜາດ ຂອງຫົວ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບຫຼັງເກີດ,
- ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ - ມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄຸນລັກສະນະທາງສະລິລະສາດຂອງເດັກອ່ອນແລະບໍ່ຜ່ານໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດ. ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ເຊິ່ງພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເກີດລູກ, ເປັນສັນຍານເຖິງຂະບວນການທາງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນໃນຕັບແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ ຈຳ ເປັນ.
pathogenesis ຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະພາບການ hypoglycemic ແລະ hyperglycemic ເລື້ອຍໆຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນເດືອນທໍາອິດຂອງໄລຍະເວລາການເຄື່ອນໄຫວ.
ຜົນສະທ້ອນແລະການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸ
Fetopathy ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າການເສຍຊີວິດ.
ອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍທີ່ເດັກອາດຈະພັດທະນາແມ່ນ:
- ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ
- ຂາດອົກຊີເຈນໃນແພຈຸລັງແລະເລືອດ,
- ການສະແດງອອກຂອງໂຣກລະບົບຫາຍໃຈ (ຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ),
- ໂລກເລືອດຈາງ - ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີມາດຕະການທີ່ທັນເວລາເພື່ອຢຸດອາການຂອງມັນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ການຕາຍອາດຈະເກີດຂື້ນ,
- ການລະເມີດໃນຂະບວນການຂອງທາດ metabolism ເນື່ອງຈາກການຂາດແຄນແຄວຊຽມແລະແມກນີຊຽມ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
- ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2,
- ໂລກອ້ວນ
- polycythemia (ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດແດງ).
ວີດີໂອກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານໃນການຖືພາໃນແມ່ຍິງຖືພາແລະຂໍ້ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນ:
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງ fetopathy, ພ້ອມທັງໃຫ້ຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ ຈຳ ເປັນແກ່ເດັກ, ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດແລະໃຫ້ ກຳ ເນີດໃນສະຖາບັນການແພດພິເສດ.
ຖ້າເດັກເກີດມາໂດຍບໍ່ມີການຜິດປົກກະຕິຈາກການເກີດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຄາດຄະເນຂອງຫຼັກສູດການເກີດລູກໃນທ້ອງສາມາດເປັນບວກ. ເມື່ອສິ້ນສຸດ 3 ເດືອນຂອງຊີວິດ, ເດັກນ້ອຍຈະຫາຍດີຢ່າງປົກກະຕິ. ຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ແຕ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການພັດທະນາໂລກອ້ວນແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດໃນອະນາຄົດ.
ການປະຕິບັດ ສຳ ເລັດຂອງແມ່ຍິງຖືພາທຸກໆ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ແລະການຄວບຄຸມສະພາບຂອງນາງຢ່າງລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ມີລູກເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດຄາດຄະເນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີ ສຳ ລັບທັງແມ່ທີ່ຄາດຫວັງແລະເດັກນ້ອຍ.
ວິທີການຮັກສາ
ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຖືພາປະສົບກັບໂຣກເບົາຫວານຫລືມີອາການຕິດເຊື້ອ (ທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ), ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກມັກຈະໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ. ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນແນໃສ່ການກະຕຸ້ນອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນໄລຍະພັດທະນາການຂອງລູກໃນທ້ອງ. ເນື່ອງຈາກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ຈຳ ນວນ glucose ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນໃຫ້ກັບເດັກໃນສອງຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ກັບເຕົ້ານົມຂອງແມ່ທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງເພື່ອເພີ່ມສານອາຫານແລະສານພູມຕ້ານທານ. ການຕື່ມສານລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າລາວບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບມັນຜ່ານເລືອດຂອງແມ່ອີກຕໍ່ໄປ. ອາການເຈັບຄໍໃນສະ ໝອງ ແລະການຕາຍຂອງເດັກສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ດຳ ເນີນການກະຕຸ້ນລະບົບຫາຍໃຈໂດຍແນະ ນຳ ການກະກຽມທີ່ເປັນພິເສດຂອງ surfactant ແລະເຊື່ອມຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ ກັບລະບົບລະບາຍອາກາດປອດ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເນື່ອງຈາກປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງໂພແທດຊຽມແລະແມກນີຊຽມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ, ສະນັ້ນ, ຢາທີ່ບັນຈຸຈຸລິນຊີເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກບໍລິຫານໃຫ້ກັບເດັກເກີດ ໃໝ່. ຖ້າເດັກມີອາການເຫຼືອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຖືກໃສ່ໃນຖົງທີ່ມີລັງສີ UV, ປິດຕາຂອງລາວດ້ວຍຜ້າພັນບາດທີ່ມີສີສັນພິເສດ.
ພະຍາດແຊກຊ້ອນ
ເຖິງວ່າຈະມີທຸກໆກິດຈະ ກຳ ທີ່ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່, ພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ກໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ບາງທີເດັກອາດຈະມີສະຖຽນລະພາບ, ຄ່ອຍໆທຸກໆອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຈະເລີ່ມເຮັດວຽກພາຍໃນລະດັບປົກກະຕິ, ແລະເດັກຈະພັດທະນາແລະເຕີບໃຫຍ່ດີ. ແຕ່ມີບາງກໍລະນີເມື່ອທຸກມາດຕະການຂອງແພດຫຼັງຈາກເກີດລູກບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນໃນທາງບວກ, ແລະເດັກກໍ່ຈະຕາຍ. ແຕ່ໃນກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່, ເດັກທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກລະບົບຫາຍໃຈຊຸດໂຊມຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ - ເປັນການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບຫາຍໃຈດ້ວຍ hypoxia ຂອງເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະ,
- ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກ neonatal,
- ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມເປັນຜົນມາຈາກການ hypoxia ແລະ / ຫຼື hypoglycemia.
ຖ້າບໍ່ມີມາດຕະການໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອເຮັດໃຫ້ສະພາບການເກີດ ໃໝ່ ຂອງສະຖຽນລະພາບໃນການເກີດລູກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເດັກນ້ອຍອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ດີຂື້ນແລະພັດທະນາພະຍາດທາງເດີນທີ່ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການແລະຄວາມຕາຍ.
ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານ
ໂຣກເບົາຫວານສາມາດພັດທະນາໃນແມ່ຍິງທີ່ວາງແຜນການຖືພາ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນສະພາບສຸຂະພາບຂອງນາງ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ເປັນເວລາດົນນານ. ແຕ່ການຖືພາຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າຫາຢ່າງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ແລະ, ການວາງແຜນທີ່ຈະກາຍເປັນແມ່, ແມ່ຍິງຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ແລະໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຫຼືໂຣກເບົາຫວານບໍ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຈະປະຖິ້ມຄວາມເປັນແມ່. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີມາດຕະການລ່ວງ ໜ້າ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເຖິງຄຸນຄ່າທີ່ຍອມຮັບໄດ້, ແລະຮັກສາມັນຕະຫຼອດການຖືພາ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງເຮັດເພື່ອປົກປ້ອງເດັກຈາກບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານໃນການເກີດລູກ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ຈະ ນຳ ພາການຖືພາຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ຕາຕະລາງການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງກວດພະຍາດເດັກເກີດ ໃໝ່, ກວດເລືອດແລະປັດສະວະເປັນປະ ຈຳ, ultrasound ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນການພັດທະນາພາຍໃນຂອງລູກໃນທ້ອງແລະໃຊ້ມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງເດັກໃນອະນາຄົດ. ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ປະສົບກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຄວນຮັບຮູ້ວ່າຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນຫຼຸດລົງໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ບໍ່ໄດ້ແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າຕົວຊີ້ວັດນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ເປັນປະ ຈຳ ໂດຍກິນຢາແລະອາຫານ.
ແມ່ແລະເດັກຮ່ວມກັນຕ້ານໂລກເບົາຫວານ
ການເປັນພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ພັດທະນາໃນຊ່ວງໄລຍະການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງແລະຂື້ນກັບຮ່າງກາຍຂອງແມ່ໂດຍກົງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າແມ່ຍິງຄວນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງນາງ, ພຽງແຕ່ຄິດເຖິງການເປັນແມ່. ທ່ານບໍ່ຄວນອີງໃສ່ໂອກາດ, ການວາງແຜນທີ່ຈະໃຫ້ຊີວິດແກ່ຊາຍນ້ອຍ, ລາວຄວນຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ເພາະວ່າອັນຕະລາຍຫຼາຍເກີນໄປລໍຖ້າຊີວິດທີ່ບໍ່ຄ່ອຍມີເວລານອກຈາກສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີຂອງແມ່. ການກວດກາຢ່າງທັນເວລາ, ມາດຕະການທີ່ມີຄຸນນະພາບເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສະຫວັດດີພາບຂອງລູກໃນທ້ອງຈະຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງຮັບຜິດຊອບແລະເກີດລູກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການສັງເກດການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ, ໂດຍມີການຮັກສາແລະເບິ່ງແຍງຢ່າງລະມັດລະວັງເມື່ອອາຍຸ 2-3 ເດືອນ, ເກືອບຈະສາມາດເອົາຊະນະບັນຫາທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ແມ່ນແລ້ວ, ບາງອາການຂອງພະຍາດນີ້ຈະຍັງຄົງຢູ່, ແຕ່ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວເດັກຈະສາມາດມີຊີວິດເຕັມ.
ມາດຕະການ Resuscitation
ຖ້າເດັກນ້ອຍທີ່ມີ DF ເກີດຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນລົມຫາຍໃຈ, ຜົນປະໂຫຍດການຊ່ວຍຊີວິດແມ່ນຕ້ອງມີກ່ອນ. ການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງ oropharynx, nasopharynx, ການລະບາຍອາກາດຊ່ວຍດ້ວຍຖົງແລະຫນ້າກາກ, ແລະການສະຫນອງອົກຊີເຈນ. ຖ້າວ່າສະພາບຂອງເດັກບໍ່ດີຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເຈາະທໍ່ລົມຫາຍໃຈແລະການສູບຫາຍໃຈກົນຈັກຂອງປອດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ຖ້າ bradycardia ເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການ asphyxiation, ການນວດຫົວໃຈໂດຍທາງອ້ອມແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ, ວິທີແກ້ໄຂ adrenaline ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍການໃສ່ເສັ້ນເລືອດ.
ເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ມີອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີອາຍຸຕໍ່າທີ່ມີປະສິດຕິພາບດີ, ສະນັ້ນ, ເມື່ອເບິ່ງແຍງພວກມັນ, ພວກມັນໄດ້ຖືກ ນຳ ພາໂດຍຫຼັກການຂອງການລ້ຽງເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນ:
- ຍົກຍ້າຍກັບອຸປະຖໍາ / ພະແນກຂອງພະຍາດຂອງພະຍາດເກີດໃຫມ່,
- ການປ້ອງກັນການລະບາດຂອງໂລກຜິວ ໜັງ (ຕົວຕົ້ມ, ໂຕະເຮັດຄວາມຮ້ອນ),
- ການໃຫ້ອາຫານໂດຍວິທີການອື່ນ (ຈາກຂວດ, ຜ່ານທໍ່ກະເພາະອາຫານ). ສຳ ລັບການໃຫ້ອາຫານ, ນ້ ຳ ນົມຂອງແມ່ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້;
ການຮັກສາອາການ
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານແມ່ນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກမြို့ ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຕ່າງໆມີຄວາມປ່ຽນແປງຫຼາຍ, ລະບຽບການຮັກສາແມ່ນແຕ່ລະຄົນ. ບັນຫາຕົ້ນຕໍຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ. ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຂອງມັນ, ວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ - 10% ຫລື 12,5%. Glucose ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍ jet ແລະໃນຮູບແບບຂອງການ້ໍາຕົ້ມຍາວ. ຖ້າລະບຽບການຮັກສານີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຕົວຕ້ານອິນຊູລິນ (glucagon, hydrocortisone) ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່.
ການແກ້ໄຂບັນຫາທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ ດຳ ເນີນໄປພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາມັນສູງກວ່າ 2.6 mmol / L. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ electrolytes ໃນເລືອດ, ວິທີແກ້ໄຂຂອງ gluconate ດ້ວຍທາດການຊຽມ 10% ແລະ sulfate ແມກນີຊຽມ 25% ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໃນເສັ້ນເລືອດ.
ດ້ວຍ polycythemia, ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມຫຼືການໃສ່ເລືອດທົດແທນບາງສ່ວນແມ່ນປະຕິບັດ. ພະຍາດຕາເຫຼືອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຄມໄຟ ບຳ ບັດ. ການຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວອົກຊີເຈນຫລືການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ. ມີ cardiomyopathy, ຫົວໃຈວາຍ, ຫົວໃຈ glycosides, beta-blockers ແມ່ນໃຊ້. ຢາສະຫມຸນໄພແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຢຸດການຊັກ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດຂອງທ້ອງ. ອີງຕາມປະເພດຂອງການຜິດລັກແລະສະພາບຂອງເດັກ, ການແຊກແຊງໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຮີບດ່ວນຫຼືຕາມແຜນການ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ.
ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ
ການບົ່ງມະຕິໃນເດັກທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໂດຍບໍ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນຕາມປົກກະຕິແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ຈົນຮອດເດືອນທີ 4 ຂອງຊີວິດ, ອາການຂອງ DF ຈະຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີຜົນຕາມມາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດ. ເພາະສະນັ້ນ, ປີລະຄັ້ງ, ຄວນມີການກວດຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນການປຶກສາຫາລື, ໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາຂອງແພດຊ່ຽວຊານທາງ neurologist ແລະ endocrinologist.
ການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ - ການ ກຳ ນົດແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດແຕກຕ່າງກັນ. ການຄຸ້ມຄອງການຖືພາແມ່ນປະຕິບັດຮ່ວມກັນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ການແກ້ໄຂລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ ເໝາະ ສົມກັບແມ່ທີ່ຄາດຫວັງແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ. ການຈັດສົ່ງແມ່ນມັກໃນສູນປິ່ນປົວຄົນເຈັບຫຼືໂຮງ ໝໍ ແມ່ທີ່ຊ່ຽວຊານ.