ອາການຕ່ ຳ ໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານ: ອາການ. ການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນ ສຳ ລັບອາການມຶນຊາໃນເລືອດ

ອາການເຈັບຄໍໃນສະ ໝອງ ແມ່ນສະພາບທີ່ ສຳ ຄັນຂອງລະບົບ endocrine ທີ່ເກີດຂື້ນກັບພື້ນຫລັງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເຊັ່ນ: ນ້ ຳ ຕານ). ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ແມ່ນຕ້ອງການໂດຍຄົນເຈັບຢ່າງຮີບດ່ວນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການໃຫ້ການດູແລຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລະບຸສະພາບ, ນັ້ນແມ່ນ, ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າອາການຂອງໂຣກ hyperglycemia ມີຢູ່ (ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ), ຫຼືຖ້າວ່າສະຖານະການທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງ.

ອາການຂອງ hyperglycemia ແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ

ອາການຂອງ Hyperglycemia ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອແນ່ນອນ, ແມ່ນຢູ່ໃນການສະແດງອອກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ກະຫາຍນ້ ຳ
• ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ
• ຄວາມອິດເມື່ອຍ
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
• ວິໄສທັດທີ່ມົວ
• ຜິວຫນັງຄັນ, ຜິວແຫ້ງ,
• ປາກແຫ້ງ
• ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
• ລົມຫາຍໃຈຂອງ Kussmaul
• ການຕິດເຊື້ອທີ່ຊ້າລົງ (ສື່ນອກຊ່ອງປາກ, ໂຣກອະໄວຍະວະຊ່ອງຄອດ) ທີ່ປິ່ນປົວບໍ່ດີໂດຍໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ
• ເສຍສະຕິ.

hyperglycemia ສ້ວຍແຫຼມຍັງສາມາດສະແດງຕົນເອງໃນສະພາບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ສະຕິເສີຍ
• ketoacidosis
• ການສູນເສຍນ້ ຳ ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ osmotic diuresis ແລະ glucosuria.

ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນແບ່ງອອກເປັນອັດຕະໂນມັດ (adrenergic, parasympathetic) ແລະ neuroglycopenic. ອາການຂອງຮູບແບບການເຕີບໃຫຍ່ແມ່ນມີລັກສະນະການສະແດງອອກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ເພີ່ມທະວີການກໍ່ກວນແລະຮຸກຮານ, ຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມກັງວົນ,
• ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ
• tremor ກ້າມ (trembling), hypertonicity ກ້າມເນື້ອ,
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ
• ນັກຮຽນເຈືອປົນ
• pallor ຂອງຜິວຫນັງ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິ,
• ປວດຮາກ, ເປັນໄປໄດ້ - ປວດຮາກ,
• ຈຸດອ່ອນ
• ຄວາມອຶດຫິວ.

ອາການ Neuroglycopenic ປາກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຫຼຸດລົງຄຸນນະພາບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ,
• ວິນຫົວ
• ຄວາມເສີຍເມີຍ
• ຂາດການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
• paresthesia
• "ວິໄສທັດຄູ່" ໃນສາຍຕາ,
• ການປະພຶດທີ່ບໍ່ພຽງພໍ
• ອາການຫລົງລື່ມ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບໄຫຼວຽນແລະລະບົບຫາຍໃຈ,
• ເຫງົານອນ
• ສະຕິເສີຍ
• ສະມອງ
• ເສຍສະຕິ.

ສາເຫດຂອງການມີອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ

• ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດຍາວນານ,
• ກິນເພາະຖ້າກິນຂອງການກະກຽມ insulin ເປັນ,
• ການລະເມີດອາຫານ, ການດື່ມເຫຼົ້າ,
• ຄວາມກົດດັນທາງຈິດ - ອາລົມ, ໂຣກ neurosis, ອາລົມຕໍ່າ, ຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກົດດັນ,
• ເນື້ອງອກຢູ່ໃນກະເພາະໄດ້, ການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ
• ການກົດຂີ່ເກີນຂອບເຂດຂອງຮ່າງກາຍ (ມີແຮງງານ ໜັກ, ໃນຊ່ວງກິລາ).

ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກສະຕິປັນຍາ hypoglycemic

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ໃນຂະນະທີ່ໂດຍສະເພາະມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຄົນທີ່ຢູ່ໃກ້ຊິດກັບລາວໄດ້ໄວປານໃດເມື່ອສະພາບການນີ້ເກີດຂື້ນຕອບສະ ໜອງ. ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອດັ່ງກ່າວແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າການຂາດຂອງມັນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ໂຣກສະ ໝອງ, ແລະນີ້, ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ກັບລະບົບປະສາດສ່ວນກາງໃນຜົນສະທ້ອນ.

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າດ້ວຍການໂຈມຕີການເປັນໂຣກຕ່ໍາຕານເລື້ອຍໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສະຖານະການທີ່ມີອາການສະຫມອງເສີຍໆເລື້ອຍໆ, ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ມີປະສົບການປ່ຽນແປງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ, ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍມີສະຕິປັນຍາຫຼຸດລົງ. ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຕາຍບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.

ໃນຖານະເປັນສະຖານະການຂອງສະພາບເສື່ອມໃນເລືອດໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ / ສະ ໝອງ ແລະພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ມັນເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະ, ເພາະວ່າໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ສາມາດເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງຫຼັກສູດຂອງມັນ .

ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຜ່ານ ECG ຫຼັງຈາກອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຖືກຢຸດ. ດ້ວຍອາການຊັກຊ້າໆຂອງອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ປະກອບດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກຂອງມັນ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ນັ້ນກໍ່ຄືການກະຈາຍຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະ ໝອງ ໂດຍສົມທົບກັບຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນແລະການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ບົກຜ່ອງໃນເນື້ອເຍື່ອສະ ໝອງ, ເປັນໄປໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນ, ການເຊື່ອມໂຊມຂອງບຸກຄະລິກກະພາບແມ່ນຖືກສັງເກດ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບ Hypoglycemic Coma: ຂໍ້ຄວນລະວັງ

ສຳ ລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ ເໝາະ ສົມໃນສະພາບທີ່ເກີດຈາກໂລກເລືອດຈາງ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ກຳ ນົດຢ່າງຈະແຈ້ງວ່າອາການຂອງສະພາບນີ້ຈະເປັນແນວໃດທີ່ບົ່ງບອກວ່າເປັນໂຣກ hyperglycemia (ເຊິ່ງໃນລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ) ແລະອັນໃດກໍ່ຕາມ - ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ). ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າທັງສອງຄະດີນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດມາດຕະການທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບກັນແລະກັນ.

ພວກເຮົາເຕືອນຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາວ່າລະດັບນໍ້າຕານສູງແມ່ນມາພ້ອມກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຫິວ, ຄວາມອ່ອນເພຍແລະອາການປວດຮາກ. ຄວາມບໍ່ສະຕິແມ່ນມາພ້ອມກັບຜິວແຫ້ງແລະການຫຼຸດລົງຂອງສຽງທົ່ວຕາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບຍັງບໍ່ມີສຽງເວົ້າລົມຫາຍໃຈທີ່ມີກິ່ນແລະແອດສະຕິນທີ່ມີລັກສະນະ. ຖ້າການຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ຈະມີຈຸດອ່ອນແລະອາການສັ່ນໃນຮ່າງກາຍ, ເຫື່ອອອກຢ່າງແຮງ. ຄວາມບໍ່ສະຕິອາດຈະມີອາການຊັກແລະຂາດການຕອບສະ ໜອງ ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການ ສຳ ພັດ.

ການຖອນຄົນທີ່ຢູ່ໃນສະຖານະການເປັນໂລກເບົາຫວານ (ສະຕິປັນຍາ hyperglycemic), ການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ສຸດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີຊຸດເຄື່ອງຊ່ວຍເຫຼືອໃນກໍລະນີທີ່ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ໃນນັ້ນມີທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການສັກຢານີ້ (ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຂະ ໜາດ, ຂົນຝ້າຍ, ເຫຼົ້າ, syringes ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງແມ່ນອິນຊູລິນ).

ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ທີ່, ໃນຕົວຈິງ, ປະສົບກັບສະພາບການທີ່ຖືກສົງໄສ, ໄດ້ຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງສະຖານທີ່ສັກໃນທຸກວິທີທາງທີ່ເປັນໄປໄດ້, ພ້ອມທັງສັງເກດເບິ່ງມາດຕະການຂອງ insulin asepsis ຢ່າງເປັນປົກກະຕິ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າໃນການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບໂລກສະ ໝອງ ອັກເສບ hyperglycemic ໃນສະພາບຕາມຖະ ໜົນ ຕາມຂໍ້ ກຳ ນົດນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຕ້ອງຄົ້ນຫາຄົນເຈັບວ່າມີອຸປະກອນຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ມີອິນຊູລິນ. ຖ້າມີອັນ ໜຶ່ງ, ການສັກຢາອິນຊູລິນ (50-100 ໜ່ວຍ) ຈະຖືກປະຕິບັດຢູ່ຂາຫລືບ່າໄຫລ່. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບອາດຈະມີຮ່ອງຮອຍຂອງການສັກຢາ, ມັນຄວນຈະງ່າຍຕໍ່ການ ນຳ ທາງນີ້.

ລົດສຸກເສີນຖືກເອີ້ນໂດຍບໍ່ມີການລົ້ມເຫລວ, ເພາະວ່າພ້ອມດຽວກັນກັບອິນຊູລິນ, ມັນຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສັກດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ (40%) ແລະເກືອດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ (ເຖິງ 4000 ມລ, 5%). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນອີກສອງສາມຊົ່ວໂມງຂ້າງ ໜ້າ ນັບຕັ້ງແຕ່ການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ປະລິມານໄຂມັນແລະໂປຣຕີນຫຼຸດລົງ, ອາຫານຄວນປະກອບມີທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ປະມານ 300 ກຣາມ) (ນໍ້າມັນ, ໝາກ ໄມ້ແລະນໍ້າ ໝາກ ໄມ້), ນ້ ຳ ແຮ່ທາດທີ່ເປັນດ່າງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້.

130. ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດ ketoacid ແລະ coma hypoglycemic.

ອາການສະຫລົບ hypoglycemic ແມ່ນສັງເກດເຫັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບ insulin. ຕາມກົດລະບຽບ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມມີອາການສະຕິໃນຄົນເຈັບເປັນເວລາສັ້ນໆ, ປະກົດການຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດ (ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ, ເຫື່ອອອກ, ກະຫາຍໃຈເຕັ້ນ, ວິນຫົວ) ແມ່ນອອກສຽງໂດຍສະເພາະ. ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ໃຊ້ສານໂປຣຕີນ - ສັງກະສີ, ການສູນເສຍສະຕິຈະເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ໃນບັນດາສັນຍານ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການ ຈຳ ແນກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດເບົາຫວານຄວນໄດ້ຮັບການກ່າວເຖິງ: ອາການ Babinsky ສອງຝ່າຍ, ການຂາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕາ, ບໍ່ແມ່ນ ກຳ ມະຈອນທີ່ອ່ອນ, ຂາດການຫິວນ້ ຳ, ມັກຈະມີຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ຜິວຫນັງປຽກ, ສັ່ນ, ຫາຍໃຈປົກກະຕິແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະຄາຍເຄືອງທາງຈິດ. ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດພັກຜ່ອນໄດ້ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຕີດ້ວຍອ້ອມຮອບພວກເຂົາ. ມັນບໍ່ມີກິ່ນຂອງອາເຊໂຕນໃນລົມຫາຍໃຈ. ປັດສະວະບໍ່ມີນໍ້າຕານຫລືກົດອະໂລໂມນ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 60 ມລກ%.

ຖ້າຄວາມແຕກຕ່າງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກພາຍໃຕ້ສະຖານະການພິເສດ, ທ່ານ ໝໍ ຄວນໃຫ້ຄົນເຈັບ 20–40 ມລຂອງການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 20–40%. ໃນຄວາມປະກົດຕົວຂອງໂຣກສະມອງໃນເລືອດ, ການປັບປຸງຢ່າງວ່ອງໄວ (ບາງຄັ້ງພຽງແຕ່ສົ່ງຕໍ່) ກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ຍ້ອນວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ສະຕິບໍ່ໄດ້ມາດຕະການນີ້ບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍຫຍັງເລີຍ.

ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກ່ວາໂລກເບົາຫວານ, ໃນນັ້ນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນຕ້ອງມີສະຕິໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ການຮັບຮູ້ຂອງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກເຫຼົ່ານັ້ນເຊິ່ງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ເພາະວ່າທ່ານ ໝໍ ບໍ່ໄດ້ຄິດກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ໃນລະດັບໂລກເອດສ໌ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ຕ່ອມນ້ ຳ ໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະພະຍາດ Addison, ແລະພຽງແຕ່ອັນດັບສອງເທົ່ານັ້ນ - ພະຍາດ pancreatic adenoma. ອາການຊັກຊ້ ຳ ໃນເລືອດຊ້ ຳ ໆ ຊ້ ຳ ພັດສົງໃສໃນການເປັນຢູ່ຂອງພະຍາດນີ້. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ຄົນເຮົາຄວນຄິດເຖິງສາເຫດທີ່ຫາຍາກອື່ນໆ (ການ ທຳ ລາຍຕັບຮ້າຍແຮງ, ການຖືພາ, ພະຍາດເບົາຫວານໃນໄຕ, ການເຮັດວຽກກ້າມເນື້ອແຂງ, ການຜ່າຕັດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະ ໝອງ)

ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ: ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ມັກ, ຄົນເຈັບຮູ້ສຶກເມື່ອຍແລະເຫງົານອນຫລາຍ, ພວກເຂົາຈົ່ມວ່າຂາດຄວາມຢາກອາຫານແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງເທິງ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນກັບພະຍາດທາງດ້ານການຜ່າຕັດຂອງສ່ວນເທິງຂອງທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີບາດແຜທີ່ເກີດຂື້ນ. ຄວາມຜິດພາດດັ່ງກ່າວໃນການບົ່ງມະຕິຈະເປັນໄປໄດ້ໂດຍສະເພາະຖ້າມີອາການຮາກຮຸນແຮງພ້ອມດ້ວຍສະພາບການທີ່ບໍ່ມັກ.

ໃນເວລາທີ່ມີສະຕິ, ຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນໂລກເອດ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຍົກຜິວ ໜັງ ຂື້ນເປັນພັບພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງເທົ່ານັ້ນ. ຜິວຫນັງແຫ້ງ. ຄວາມຫົດຫູ່ຂອງສາຍຕາ. ນັກຮຽນຖືກເຈືອຈາງ. Leukocytosis ແລະ polyglobulia ແມ່ນບັນທຶກໄວ້. ການຫາຍໃຈແບບ Kussmaul-type, ເລິກ, ເປັນປົກກະຕິ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກລົບກວນຍ້ອນການຢຸດຫາຍໃຈຫຼືການຫາຍໃຈ (ການຫາຍໃຈໃນມາດຕະການ 1/4 ຕາມ Kussmaul) ໂດຍທົ່ວໄປອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນບໍ່ປົກກະຕິ. ຄວາມດັນເລືອດໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນມາຈາກການເສື່ອມຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງ vasomotor, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈທີ່ມີພະລັງງານໂດຍມີໄລຍະ Q-T ຂະຫຍາຍຢູ່ ECG ແລະສຽງຫົວໃຈທີສອງເກີດຂື້ນກ່ອນໄວອັນຄວນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ມີພະລັງງານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ hypokalemia, ເຊິ່ງເກືອບຈະຖືກສັງເກດເຫັນຕາມ ທຳ ມະຊາດໃນສະພາບໂລກເບົາຫວານ.

ອາກາດທີ່ຫາຍໃຈມີກິ່ນຂອງອາຊີໂຕນ (ກິ່ນຂອງ ໝາກ ໂປມ "ເຈັບ"). ການກວດຍ່ຽວແລະກວດເລືອດສາມາດຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິໄດ້.

ໃນປັດສະວະທີ່ມີແຮງໂນ້ມຖ່ວງທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ນ້ ຳ ຕານແລະອາຊີໂຕນແມ່ນມີຜົນບວກ. ຮູບລັກສະນະປົກກະຕິໃນຕະກອນຍ່ຽວແມ່ນມີກະບອກສູບສັ້ນ ຈຳ ນວນຫລາຍ. ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງເຖິງ 1000 ມກ% ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຄວາມເປັນດ່າງຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ. ລະດັບຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເປັນດ່າງຂອງຄັງ ສຳ ຮອງກົງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະຕິຂອງໂລກເບົາຫວານ. ອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍກໍ່ຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທີ່ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າ.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

ການລະລາຍຂອງໂລກເອດສ໌ແມ່ນໂຣກແລກປ່ຽນ endocrine, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສະແດງ adrenergic ແລະ neuroglycopenic. ອາການກຸ່ມ ທຳ ອິດແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສັງເຄາະຂອງ norepinephrine, ທີສອງແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍການຕອບສະ ໜອງ ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງວ່ອງໄວຂອງອາການທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຂາດການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນເຮັດໃຫ້ມີອາການເສີຍເມີຍ. ພະຍາດທາງດ້ານໂລກພະຍາດມັກຈະພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2, ແລະບາງຄັ້ງໃນບຸກຄົນໂດຍບໍ່ມີການກະທົບກະເທືອນ metabolism metabolism. ອີງຕາມແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຕ່າງໆ, ອັດຕາການແຜ່ລະບາດຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 45-65%. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນ 2-4% ຂອງກໍລະນີທີ່ມີອາການຜິດປົກກະຕິ hypoglycemic.

ການລະລາຍໃນກະທັນຫັນແມ່ນຍ້ອນອັດຕາການລະລາຍສູງແລະການ ກຳ ຈັດທາດນ້ ຳ ຕານສູງເກີນອັດຕາການດູດຊຶມຂອງມັນໃນ ລຳ ໄສ້ແລະ / ຫຼືການຜະລິດໃນຕັບ. ໃນພະຍາດ endocrinology ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງມັກຈະຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆໂດຍມີວິທີການທີ່ເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວມັນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງອາການສະຕິ. ດ້ວຍການປ່ຽນແປງອື່ນໆຂອງພະຍາດ, ປັດໃຈກະຕຸ້ນພາຍນອກກາຍເປັນ:

• ຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຖືກກະຕຸ້ນຈາກຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງປະລິມານຂອງຢາທີ່ໃຊ້ກັບປະລິມານນ້ ຳ ຕານທີ່ດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຕົວຢ່າງ, ມີຂໍ້ຜິດພາດໃນການເລືອກປະລິມານຂອງ syringe.
• ຄວາມຜິດພາດໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນອາດເປັນການລະເມີດເຕັກນິກການສີດ. ການເພີ່ມ ກຳ ລັງການກະຕຸ້ນຂອງອິນຊູລິນເກີດຂື້ນກັບການບໍລິຫານຢາ intramuscular ໂດຍບັງເອີນຫຼືໂດຍເຈດຕະນາ, ການຖອກບ່ອນສັກຢາ.
• ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງໂພຊະນາການ. ການຂາດທາດນ້ ຳ ຕານສາມາດເກີດມາຈາກການກິນອາຫານໂດຍສະເພາະຖ້າຜູ້ປ່ວຍໃຊ້ອິນຊູລິນສັ້ນ. ສະພາບການຄ້າຍຄືກັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ເມື່ອປະຕິບັດກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍສູງ, ເຮັດໃຫ້ຕົ້ນທຶນພະລັງງານເພີ່ມຂື້ນ.
• ການດື່ມເຫຼົ້າ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ແຕ່ລືມກ່ຽວກັບຜົນຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງພວກມັນ. ເຫຼົ້າ Ethyl ຍັບຍັ້ງການຜະລິດນ້ ຳ ຕານຈາກທາດປະສົມທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດແປ້ງໃນຈຸລັງຕັບ. ປະລິມານຂອງເຫຼົ້າທີ່ບໍລິໂພກແມ່ນສັດສ່ວນທຽບເທົ່າກັບໄລຍະເວລາຂອງການຍັບຍັ້ງການ gluconeogenesis, ອາການບໍ່ສະບາຍອາດຈະພັດທະນາບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກຕິດເຫຼົ້າ.
• ຂັ້ນຕອນຂອງການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ. ເມື່ອຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງກັບ insulin ເພີ່ມຂື້ນ, ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງຮໍໂມນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າການຮັກສາບໍ່ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ປະລິມານຢາຈະກາຍເປັນຫຼາຍເກີນໄປ.
• ພະຍາດຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ. Coma ແມ່ນເກີດມາຈາກເຊື້ອພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະລະບົບຕ່າງໆທີ່ມີພະຍາດເບົາຫວານ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ຫລຸດລົງແມ່ນຖືກກວດພົບກັບການປ່ຽນແປງຂອງຕັບ, ການເຊື່ອມສານອາຫານທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຈາກ ລຳ ໄສ້, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ.

ການພັດທະນາຂອງສະຖານະການທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເກີດຈາກການຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດລົງມາເປັນ 4 mmol / L ແລະຕ່ ຳ ກວ່າ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຮ່າງກາຍທີ່ປັບຕົວເຂົ້າກັບສະພາບທີ່ເປັນໂຣກ hyperglycemia, ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ຖືກພິຈາລະນາ, ແຕ່ວ່າການຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນແມ່ນ 5 mmol / l ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນສະມຸນໄພໃນກຸ່ມຄົນກຸ່ມນີ້ມີຢູ່ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາແລະຫຼຸດລົງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເພາະວ່າ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງມັນບໍ່ ສຳ ຄັນບໍ່ແມ່ນຄຸນຄ່າຢ່າງແທ້ຈິງຂອງ glycemia, ແຕ່ຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງມັນ.

ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານ, ແພຈຸລັງປະສາດບໍ່ສາມາດປັບຕົວເຂົ້າກັບການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ ໜ້ອຍ ລົງ. ການຍັບຍັ້ງການປຸງແຕ່ງທາດແປ້ງໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ ແມ່ນບັນທຶກໄວ້. ຫນ້າທໍາອິດ, cortex ສະຫມອງມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບການລະລາຍໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສະແດງໂດຍກິ່ນອາຍ. ໃນຂະນະທີ່ການຂາດນ້ ຳ ຕານນັບມື້ນັບຊຸດໂຊມລົງ, ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານໃນ cerebellum ຈະຖືກລົບກວນ, ຈາກນັ້ນກໍ່ແມ່ນໂຄງສ້າງຍ່ອຍ - diencephalic. ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະຕິແມ່ນເກີດມາຈາກການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໃນສູນກາງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການຫາຍໃຈແລະຫົວໃຈເຕັ້ນໃນ medulla oblongata. ຖ້າການລະລາຍຂອງໂລກເອດສ໌ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ອາການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຢຸດສະງັກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແມ່ນ ກຳ ນົດ. ຮ່າງກາຍຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍການຜະລິດ catecholamines ແລະຮໍໂມນທີ່ເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງກະຕຸ້ນຂະບວນການ gluconeogenesis. ໃນກໍລະນີນີ້, ການສະແດງອອກຂອງ adrenergic ແລະອາການຂອງການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບປະສາດທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈຄອບງໍາ.

ອາການຕ່າງໆຂອງໂຣກສະມອງອັກເສບ

ສະຖານະການທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເປັນໂຣກຕ່ໍາສຸດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ precoma ແລະຕົວຈິງສະຕິ. Precoma ເປີດເຜີຍໃນໄລຍະ 20-30 ນາທີ. ການສະແດງອອກຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມອຶດຫິວ, ການຈັດສັນເຫື່ອເຢັນ, ອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ອາການຄັນຄາຍ, ຕາມມາດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີໃຈ.ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການດູແລພິເສດ, ສະຕິເສີຍພັດທະນາ - ສະຕິບໍ່ມີຕົວຕົນ, ຜິວ ໜັງ ຍັງຊຸ່ມ, ປ່ຽນເປັນສີຂີ້ເຖົ່າແລະເຢັນກວ່າ, ການຫາຍໃຈຈະກາຍເປັນແບບພິເສດ, ຄວາມຖີ່ຂອງມັນຫຼຸດລົງ. ໃນຕອນກາງຄືນ, ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງຫນ້ອຍ. ການນອນຫລັບແມ່ນສັບຊ້ອນ, ລົບກວນ, ແລະຄວາມຝັນທີ່ຝັນຮ້າຍມັກຈະເກີດຂື້ນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮ້ອງແລະຮ້ອງໄຫ້ໃນຄວາມຝັນ, ຫລັງຈາກຕື່ນນອນພວກເຂົາຮູ້ສຶກສັບສົນ, ໝົດ ມື້ພວກເຂົາຮູ້ສຶກເຫງົານອນແລະເຫງົານອນ. ເມື່ອນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ສະພາບຂອງມັນຈະກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.

ເນື່ອງຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການຍັບຍັ້ງການເຜົາຜະຫລານອາຫານໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງສະຫມອງ, 5 ຂັ້ນຕອນຂອງສະຕິແມ່ນແຕກຕ່າງ, ແຕກຕ່າງໃນການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງພວກເຂົາ. ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ (cortical), ອາການຄັນຄາຍທີ່ບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້, ເຈັບຫົວແລະຄວາມອຶດຫິວແມ່ນຖືກສັງເກດ. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແມ່ນໄວ, ຜິວຫນັງຊຸ່ມ. ອາການແມ່ນບໍ່ຮຸນແຮງ, ບໍ່ໄດ້ຖືກຕີຄວາມ ໝາຍ ສະເຫມີວ່າເປັນການເສື່ອມໂຊມໃນສະຫວັດດີພາບ. ຂັ້ນຕອນທີສອງ (subcortical-diencephalic) ແມ່ນສະແດງໂດຍການສ້າງຕັ້ງຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງອັດຕະໂນມັດແລະການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ. ມີການເຫື່ອອອກຫຼາຍຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງ, ຄວາມເຄັມເພີ່ມຂື້ນ, ລັກສະນະຂອງການສັ່ນສະເທືອນຂະ ໜາດ ນ້ອຍຢູ່ໃນມື, ມີວິໄສທັດສອງເທົ່າ. ພຶດຕິ ກຳ ທີ່ຕື່ນເຕັ້ນ, ໜ້າ ເບື່ອ, ວິນຍານສູງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີສ່ວນປະກອບຂອງການຮຸກຮານ.

ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມ, ເສັ້ນເລືອດກາງແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທາງດ້ານ pathological. ສຽງກ້າມໄດ້ລຸກຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ອາການຊັກບວມ - ບວມເກີດຂື້ນຄືກັບໂລກບ້າ ໝູ. ຜິວຫນັງຍັງມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເກີນ 100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ. ຖ້າຫາກວ່າຂະບວນການຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຖືກລົບກວນ, ສະຕິປັນຍາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຈະພັດທະນາຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງ medulla oblongata. ຄົນເຈັບສູນເສຍສະຕິ, ການສະທ້ອນແມ່ນຖືກປັບປຸງທາງດ້ານພະຍາດ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະ ກຳ ມະຈອນຍັງຄົງໄວ, ຫາຍໃຈຖືກຮັກສາໄວ້. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສະຕິປັນຍາເລິກ, ທັງຫມົດ medulla oblongata ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ຜິວຫນັງແມ່ນຊຸ່ມ, ຈາງ, ເຢັນ. ການຢຸດເຫື່ອອອກ, ການປີ້ນສະ ໝອງ ຈະຫາຍໄປ ໝົດ, ຈັງຫວະຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈຊ້າລົງ, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ການວິນິດໄສ

ການກວດກາຄົນເຈັບແມ່ນປະຕິບັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຫຼື therapist. ມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການລວມຕົວຂອງອາການທີ່ເປັນລັກສະນະສະແດງຂອງໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງມີລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ (ໂດຍອີງຕາມການກວດເລືອດ). ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດແບ່ງປັນອາການທີ່ບໍ່ຮູ້ມາຈາກພະຍາດເບົາຫວານຂອງສະ ໝອງ - ketoacidotic, lactacidemic ແລະ hyperosmolar. ສະລັບສັບຊ້ອນການບົ່ງມະຕິຄົບຖ້ວນລວມມີ:

• ການ ສຳ ຫຼວດ. ໃນການໂອ້ລົມສົນທະນາກັບຄົນເຈັບຫລືຍາດພີ່ນ້ອງ, ເມື່ອສຶກສາເອກະສານທາງການແພດ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ປະເພດຂອງມັນ, ລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດແມ່ນຈະແຈ້ງຂື້ນ, ສະພາບການທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາສະຕິປັນຍາຈະແຈ້ງຂື້ນ. ການຮ້ອງທຸກທົ່ວໄປແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອຶດຫິວ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ.
• ການກວດກາ ຖືກກວດພົບວ່າມີເຫື່ອອອກ, ເຫື່ອແລະຄວາມເຢັນຂອງຜິວ ໜັງ ແມ່ນຖືກກວດພົບ. ອີງຕາມຂັ້ນຕອນຂອງການຂອງສະຕິ, ການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແລະກໍາມະຈອນ, ການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງໃນຄວາມດັນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງຂອງການສະທ້ອນແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້.
• ທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານ (ເລືອດ). ໃນຄົນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກກວດພົບທີ່ 2.77-3.33 mmol / L, ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂະຫຍາຍຢູ່ທີ່ 1.66-2.76 mmol / L. ສຳ ລັບສະຕິປັນຍາ, ຄຸນຄ່າຕ່ ຳ ກວ່າ 1.65 mmol / L ແມ່ນຄຸນລັກສະນະ. ດ້ວຍການເສື່ອມໂຊມໂຣກເບົາຫວານ, ຕົວຊີ້ວັດຕ່າງໆແມ່ນຖືກຕີຄວາມ ໝາຍ ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ.

ການປິ່ນປົວໂຣກສະຫມອງເສື່ອມ

ສະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ສະນັ້ນເຫດການຕ່າງໆແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍຄົນເຈັບເອງ, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງລາວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການບໍລິການດ້ານການແພດສຸກເສີນ, ພະນັກງານຂອງພະແນກເບິ່ງແຍງແລະກູ້ໄພຢ່າງເລັ່ງດ່ວນ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາແມ່ນການຟື້ນຟູປະລິມານນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ, ຂະບວນການທີ່ ສຳ ຄັນແລະຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງໃນການດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານ. ການປິ່ນປົວແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ສາມລະດັບ:

• ການຊ່ວຍເຫຼືອ Prehospital. ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ precoma, ບາງຄັ້ງມັນພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຂາດຂອງ glucose ກັບອາຫານຫວານ. ຖ້າຄົນເຈັບສາມາດກິນໄດ້, ລາວໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ຜະລິດຕະພັນທີ່ບັນຈຸທາດແປ້ງທາດແປ້ງ - ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ເຂົ້າ ໜົມ ແລະເຂົ້າ ໜົມ ຫວານອື່ນໆ. ຖ້າຫາກວ່າມີພຽງແຕ່ປີ້ນກືນກິນເທົ່ານັ້ນ, ຈອກຊາແມ່ນໃຫ້ກັບນ້ ຳ ຕານຫຼືນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ທີ່ບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອ. ໃນສະຕິປັນຍາ, ການແກ້ໄຂຂອງນ້ ຳ ຕານຈະຖືກຫົດຢູ່ໃຕ້ລີ້ນ.
• ຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ. ຄັ້ງ ໜຶ່ງ ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ 40% ເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ຈັດການຫົດນ້ ຳ 5%. ໂຄງການນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ນຳ ຄົນເຈັບໄປສູ່ສະຕິແລະຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາສະຕິປັນຍາຄືນ ໃໝ່. ໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງແລະບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ, glucocorticoids, glucagon ຫຼື adrenaline ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດຫຼື intramuscularly.
• ການດູແລຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນໃນພະແນກ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງມາດຕະການຂ້າງເທິງແລະການຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິໄດ້, ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໄດ້ຖືກປະຕິບັດທີ່ກະຕຸ້ນການຂົນສົ່ງໄຟຟ້າຜ່ານຝາຂອງເຍື່ອຂອງຈຸລັງເສັ້ນປະສາດ. ຄົນເຈັບໄດ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ, ຢາທີ່ຊ່ວຍສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ກິດຈະ ກຳ ຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະສຽງຂອງເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ສ່ວນປະສົມທີ່ຂົ້ວໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນ, ເຊິ່ງປະກອບມີວິທີແກ້ໄຂຂອງອິນຊູລິນ, glucose ແລະ potassium chloride.

ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ

ການວິນິໄສ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ການດູແລທາງການແພດທີ່ ເໝາະ ສົມໃຫ້ທັນເວລາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ, ການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ຈັດຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ. ການປ້ອງກັນປະກອບດ້ວຍການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກຕ້ອງ: ການປະຕິບັດຕາມການກິນອາຫານແລະການໃຊ້ອິນຊູລິນ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫລືການໃຊ້ພະລັງງານຫຼາຍ. ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດນ້ ຳ ຕານເປັນປະ ຈຳ, ຖ້າຜິດປົກກະຕິ, ໃຫ້ປຶກສາແພດດ້ານເບົາຫວານເພື່ອ ກຳ ນົດສາເຫດແລະປັບປະລິມານຢາອິນຊູລິນ.