ການປຽບທຽບຂອງຢາ linagliptin * (linagliptin *)

ຢາເມັດເຄືອບເງົາ 5 ມລ

ໜຶ່ງ ເມັດບັນຈຸ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ - linagliptin 5 ມລກ,

ຜູ້ຊ່ຽວຊານ: mannitol, ທາດແປ້ງ pregelatinized, ທາດແປ້ງສາລີ, copovidone, stearate magnesium,

ເປືອກຫອຍ®ສີບົວ (02ສ34337): hypromellose 2910, titanium dioxide (E 171), talc, macrogol 6000, ທາດເຫຼັກ (III) ຜຸພັງສີແດງ (E 172).

ແທັບເລັດຮອບດ້ວຍ ໜ້າ ດິນ biconvex, ມີຂອບເປັນວົງ, ປົກຫຸ້ມດ້ວຍຫອຍຮູບເງົາທີ່ມີສີແດງອ່ອນ, ຂຽນດ້ວຍສັນຍາລັກ BI ຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ ແລະຂຽນດ້ວຍ "D5" ຢູ່ເບື້ອງອື່ນໆ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກກິນ linagliptin ທາງປາກໃນປະລິມານ 5 ມກ, ຢາຈະຖືກດູດຊຶມໄວ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ (ລະດັບປານກາງ Tmax) ບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 1.5 ຊົ່ວໂມງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເສັ້ນໃຍ plasma ຫຼຸດລົງຕາມຮູບແບບສາມໄລຍະ. ໄລຍະເວລາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດແມ່ນຍາວນານ (ຫຼາຍກ່ວາ 100 ຊົ່ວໂມງ), ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກເສັ້ນໃຍ linagliptin ທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ຄົງທີ່ແລະບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການສະສົມຂອງຢາ. ຊີວິດເຄິ່ງຊີວິດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການສະສົມຂອງ linagliptin ຫຼັງຈາກການໃຊ້ linagliptin ຫຼາຍຄັ້ງໃນປະລິມານ 5 ມລກແມ່ນປະມານ 12 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກຢາ lignagliptin ດຽວໃນປະລິມານ 5 ມກ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຄົງທີ່ຂອງຢາຈະບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງປະລິມານທີ 3, ໃນຂະນະທີ່ AUC (ພື້ນທີ່ຢູ່ໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງຂອງເວລາສຸມ) ຂອງ lignagliptin ໃນ plasma ເພີ່ມຂື້ນປະມານ 33% ເມື່ອທຽບກັບປະລິມານ ທຳ ອິດ. ຕົວຄູນຂອງການປ່ຽນແປງໃນຕົວກໍານົດການ pharmacokinetic ສໍາລັບ AUC ຂອງ linagliptin ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍ (12.6% ແລະ 28,5%).

ຢາ pharmacokinetics ຂອງ lignagliptin ແມ່ນບໍ່ແມ່ນເສັ້ນ, plasma AUC ທັງ ໝົດ ຂອງ lignagliptin ເພີ່ມຂື້ນປະລິມານຢາ ໜ້ອຍ ກ່ວາ AUC ທີ່ບໍ່ມີຂອບເຂດ, ເພີ່ມຂື້ນຕາມອັດຕາສ່ວນ. ຢາ pharmacokinetics ຂອງ linagliptin ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2) ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

ການດູດ: ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງ linagliptin ແມ່ນປະມານ 30%. ການຕ້ອນຮັບ linagliptin ຮ່ວມກັບອາຫານທີ່ມີປະລິມານໄຂມັນສູງເຮັດໃຫ້ເວລາເຂົ້າເຖິງ Cmax 2 ຊົ່ວໂມງແລະເຮັດໃຫ້ Cmax ຫຼຸດລົງ 15%, ແຕ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ AUC0-72 ຊົ່ວໂມງ, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກໃນ Cmax ແລະ Tmax, ສະນັ້ນ, linagliptin ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງການກິນ ອາຫານ.

ການແຜ່ກະຈາຍ: ປະລິມານການແຈກຢາຍສະເລ່ຍໃນການດຸ່ນດ່ຽງພາຍຫຼັງການກິນຄັ້ງດຽວຂອງ 5 ມລກເຂົ້າປະລິມານປະມານ 1110 ລິດ, ສະແດງເຖິງການແຈກຢາຍຢ່າງຮຸນແຮງໃນເນື້ອເຍື່ອ. ການຜູກມັດຂອງ linagliptin ກັບໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາແລະຫຼຸດລົງຈາກ 99% ໃນ 1 nmol / L ມາເປັນ 75-89% ຢູ່> 30 nmol / L, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງຄວາມອີ່ມຕົວຂອງການຜູກກັບ DPP-4 ດ້ວຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lignagliptin. ໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງ linagliptin ແລະການອີ່ມຕົວທີ່ສົມບູນຂອງ DPP-4, 70-80% ຂອງ linagliptin ຜູກກັບໂປຣຕີນ plasma ອື່ນໆ (ບໍ່ແມ່ນ DPP-4), ແລະ 20-30% ໃນ plasma ຢູ່ໃນລັດອິດສະລະ.

ການເຜົາຜານແລະການຂັບຖ່າຍ: ສ່ວນນ້ອຍໆຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກຍ່ອຍ. ເສັ້ນທາງ ສຳ ຄັນຂອງການຂັບຖ່າຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້ແມ່ນປະມານ 80% ແລະ 5% ຂອງ linagliptin ແມ່ນຍ່ຽວອອກມາໃນຍ່ຽວ.

ການເກັບກູ້ລະບົບຖ່າຍຮູບແມ່ນປະມານ 70 ml / ນາທີ.

ກຸ່ມຄົນເຈັບພິເສດ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນລະດັບໃດກໍ່ຕາມ, ການປັບປະລິມານຂອງ linagliptin ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີລະດັບອ່ອນໆບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ pharmacokinetics ຂອງ linagliptin ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ: ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບໃນລະດັບໃດຫນຶ່ງ (ຊັ້ນ A, B ແລະ C ອີງຕາມການຈັດປະເພດ Child-Pugh), ການປັບປະລິມານຂອງ linagliptin ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ການປັບຕົວຂອງຢາໂດຍອີງໃສ່ເພດ, ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ (BMI), ເຊື້ອຊາດ, ແລະອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ.

ເດັກນ້ອຍ: ການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ linagliptin ໃນເດັກບໍ່ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນ.

ແພດການຢາ

Linagliptin ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ enzyme DPP-4 (dipeptidyl peptidase 4, ລະຫັດ EC 3.4.14.5), ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ - glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ແລະ polyulinide-insulinotropic polypeptide (GIP). ຮໍໂມນເຫລົ່ານີ້ຖືກ ທຳ ລາຍຢ່າງໄວວາໂດຍເອນໄຊ DPP-4. ທັງສອງ incretins ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນລະບຽບການດ້ານສະລິລະສາດຂອງ homeostasis glucose. ລະດັບພື້ນຖານຂອງການເພີ່ມຄວາມລັບໃນເວລາກາງເວັນແມ່ນຕໍ່າ, ມັນຂື້ນຂື້ນຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. GLP-1 ແລະ GIP ເສີມຂະຫຍາຍການຮັກສາ biosynthesis ແລະການຮັກສາຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງ pancreatic ໃນລະດັບປົກກະຕິແລະເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, GLP-1 ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ glucagon ໂດຍຈຸລັງ alc pancreatic ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບຫຼຸດລົງ.

Linagliptin ຜູກພັນກັບ DPP-4 ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນແລະກັບຄືນໄປບ່ອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງແລະມີການຮັກສາກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກເຂົາໃນໄລຍະຍາວ. Linagliptin ເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ຂຶ້ນກັບລະດັບ glucose ແລະຫຼຸດລົງຄວາມລັບຂອງ glucagon, ປັບປຸງ homeostasis glucose.

Linagliptin ເລືອກແບບຜູກພັນກັບ DPP-4, ໃນເຫລົ້າ ທາງເລືອກຂອງມັນຫຼາຍກວ່າການເລືອກ ສຳ ລັບ DPP-8 ຫຼືກິດຈະ ກຳ ສຳ ລັບ DPP-9 ຫຼາຍກວ່າ 10,000 ຄັ້ງ.

ປະສິດທິພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຄວາມປອດໄພ

ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພ, 8 ການທົດລອງທາງຄລີນິກຄວບຄຸມແບບສຸ່ມຂອງໄລຍະ III ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ linagliptin.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍ Linagliptin: ການໃຊ້ linagliptin ໃນປະລິມານ 5 ມລກມື້ລະຄັ້ງເຮັດໃຫ້ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງຂອງ hemoglobin A (HbA1c) ໂດຍ 0.69% ທຽບກັບ placebo, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບ HbA1c ປະມານ 8%. Linagliptin ຍັງນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຖືພາ plasma glucose (GPN) ແລະ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານ (GLP). ການເກີດໂຣກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ linagliptin ຫຼື placebo ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຜີວ ໜັງ Linagliptinໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການຮັກສາ metformin ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ທົນທານຫຼື contraindications ເນື່ອງຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບ HbA1c ໂດຍ - 0.57% ທຽບກັບ placebo, ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບພື້ນຖານ HbA1c ປະມານ 8.09%. Linagliptin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຖືພາໄວຂອງ plasma glucose (GPN) ເມື່ອທຽບກັບ placebo. ການເກີດໂຣກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານທີ່ສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ linagliptin ຫຼື placebo ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ Linagliptin: ຂໍ້ມູນຈາກການປຽບທຽບ 12 ອາທິດກັບ placebo ແລະຂໍ້ມູນຈາກການປຽບທຽບ 26 ອາທິດກັບຕົວຍັບຍັ້ງα-glucosidase (voglibose).

ປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ lynagliptin monotherapy ຍັງໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການສົມທຽບກັບ placebo (ຊໍາເຮື້ອ 12 ອາທິດ) ແລະກັບ voglibose (inhib-glucosidase inhibitor) ເປັນເວລາ 26 ອາທິດ Linagliptin ໃນປະລິມານ 5 ມລກເຮັດໃຫ້ລະດັບ HbA1c ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ placebo (-0.87%), ລະດັບສະເລ່ຍຂອງ HbA1c ແມ່ນ 8.0%. ມັນຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ linagliptin ໃນປະລິມານ 5 ມລແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ HbA1c ທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂື້ນ, ການປ່ຽນແປງ -0.32% ເມື່ອທຽບກັບ voglibose, ລະດັບສະເລ່ຍຂອງ HbA1c ແມ່ນ 8.0%. ນອກຈາກນັ້ນ, linagliptin ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການປັບປຸງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາໄວຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (GPN) (ການຫຼຸດລົງຂອງ 19,7 mg / dl / 1,1 mmol / L ທຽບກັບ placebo ແລະ 6.9 mg / dl / 0.4 mmol / L ທຽບກັບ voglibose), ແລະລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ HbA1c (

ລາຍລະອຽດຂອງຢາ

Linagliptin * (Linagliptin *) - ຕົວແທນໃນການຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານ. Linagliptin ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ enzyme dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການບໍ່ມີປະສິດຕິພາບຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ - glucagon ຄ້າຍຄື peptide ປະເພດ 1 (GLP-1) ແລະ polypeptide (insulinotropic polypeptide) ທີ່ເພິ່ງພາອາຊິດ glucose-glucose. ຮໍໂມນເຫລົ່ານີ້ຖືກ ທຳ ລາຍຢ່າງໄວວາໂດຍເອນໄຊ DPP-4. ທັງສອງຕົວເພີ່ມຂື້ນນີ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນສະ ໝອງ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນພື້ນຖານຂອງ GLP-1 ແລະ GUI ໃນຕອນກາງເວັນແມ່ນຕໍ່າ, ພວກມັນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການໄດ້ຮັບອາຫານ. GLP-1 ແລະ HIP ເສີມຂະຫຍາຍ biosynthesis insulin ແລະຄວາມລັບຂອງມັນໂດຍຈຸລັງ pancreatic ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, GLP-1 ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ glucagon ໂດຍຈຸລັງ alc pancreatic ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບຫຼຸດລົງ.

Linagliptin ແມ່ນພົວພັນຢ່າງຫ້າວຫັນກັບ Enzyme DPP-4 (ຄວາມຜູກພັນທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້), ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງແລະການຮັກສາໄລຍະຍາວຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກມັນ. ເຮັດໃຫ້ຄວາມລັບຂອງລະດັບອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບ glucose ແລະຫຼຸດຄວາມລັບຂອງ glucagon ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ລະດັບ glucose ໃນເລືອດປົກກະຕິ. Linagliptin ເລືອກທີ່ຈະຜູກພັນກັບ enzyme DPP-4 ແລະມີຕົວເລືອກທີ່ດີກວ່າ 10,000 ເທົ່າ ສຳ ລັບ DPP-4 ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ enzymes dipeptyl peptidase-8 ຫຼື dipeptyl peptidase-9 ໃນ vitro.

ຮູບແບບການປ່ອຍ, ສ່ວນປະກອບແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດໃນສອງທາງເລືອກໃນການໃຫ້ຢາ ສຳ ລັບ alogliptin - 12,5 ແລະ 25 mg.

Excipients (ຕົວຢ່າງ: "Vipidia"):

• mannitol
• cellulose ຈຸລິນຊີ,
• Hyprolose
• croscarmellose sodium,
• stearate ແມກນີຊຽມ.

ເມັດເປັນຮູບໄຂ່, ຫຸ້ມຫໍ່ເປັນຕຸ່ມໂພງ. ໃນຊຸດນັ້ນມີ 4 ແຜ່ນຂອງ 7 ສ່ວນ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ຕົວແທນໃນການຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານ. ມັນແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ DPP-4, ເຊິ່ງທໍາລາຍຮໍໂມນຂອງ incretin. ພວກມັນຊ່ວຍເພີ່ມການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ, ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບ. ດັ່ງນັ້ນ, hemoglobin glycosylated ຫຼຸດລົງແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ແລະຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະຫຼັງຈາກກິນອາຫານເທົ່າທຽມກັນ.

ແພດການຢາ

Bioavailability ແມ່ນເກືອບ 100%. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍບໍ່ວ່າເວລາກິນ, ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ອັດຕາການມີແລະການດູດຊຶມຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-2 ຊົ່ວໂມງ. ບໍ່ສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ມັນໄດ້ຖືກ excreted ບໍ່ປ່ຽນແປງໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖ່າຍອອກຈາກ ລຳ ໄສ້. ເຄິ່ງຊີວິດຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນ 21 ຊົ່ວໂມງ.

Contraindications

• ຄວາມອ່ອນແອກັບອົງປະກອບ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal ແລະ hepatic ຮ້າຍແຮງ,
• ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
• ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ
• ປະຫວັດຂອງການເສຍສະຕິ
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ
• ເດັກນ້ອຍອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ
• ການຖືພາແລະ lactation.

ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ໂຣກຜີວ ໜັງ
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງປານກາງ
• ການຕ້ອນຮັບໂດຍສົມທົບກັບຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ມັນຖືກກິນໂດຍປາກໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ແຕ່ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ຫຼາຍໆ. ຄຳ ແນະ ນຳ ທົ່ວໄປແມ່ນ alogliptin 25 mg ຕໍ່ມື້. ປະລິມານທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມບົນພື້ນຖານຂອງປະຈັກພະຍານ. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຫຼຸດລົງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າທ່ານພາດປະລິມານ ໜຶ່ງ, ຄວນກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ປະລິມານສອງເທົ່າເພື່ອຈັບຕົວແມ່ນຖືກຫ້າມ!

ການພົວພັນຢາ

ບໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍສະເພາະໃດໆຂອງການໂຕ້ຕອບຂອງ alogliptin ກັບສານອື່ນໆທີ່ຖືກລະບຸ.

ສ່ວນປະກອບຂອງມັນເອງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄາເຟອີນ
• glibenclamide,
• warfarin
• tolbutamide
• pioglitazone
• atorvastatin,
• ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ
• dextromethorphan
• fexofenadine,
• midazolam
• metformin
• digoxin
• cimetidine.

ຜົນກະທົບຂອງ alogliptin ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ:

• gemfibrozil
• cyclosporin
• fluconazole
• alpha glucosidase inhibitor
• ketoconazole,
• metformin
• pioglitazone
• digoxin
• cimetidine
• atorvastatin.

ນັ້ນແມ່ນ, ການຕ້ອນຮັບເຊິ່ງກັນແລະກັນຂອງພວກເຂົາແມ່ນປອດໄພ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະເປັນການລະນຶກເຖິງວ່າເມື່ອປະຕິບັດກັບ alogliptin ຮ່ວມກັບ sulfonylurea, insulin, ການປັບປະລິມານແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນເມື່ອກິນກັບຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເພື່ອເລືອກປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງເພື່ອຫຼີກລ້ຽງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຕັບອັກເສບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນເວລາເຖົ້າແກ່.

ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ. ອາການຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນອາການສ້ວຍແຫຼມ, ເຈັບເປັນເວລາດົນຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ. ຄວາມສົງໃສໃນການພັດທະນາຂອງມັນຕ້ອງການການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ຖ້າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຫຼັກສູດການປິ່ນປົວຄວນປ່ຽນແປງແລະຢາຄວນຢຸດ.

Alogliptin ຢ່າງດຽວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປະສົມປະສານກັບ insulin ຫຼື sulfonylurea, ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະປາກົດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ທ່ານຄວນປະຕິເສດທີ່ຈະຂັບລົດແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກຕ່າງໆ.

ມັນຖືກປ່ອຍອອກມາເທົ່ານັ້ນຕາມໃບສັ່ງແພດ!

ໃຊ້ໃນໄວເດັກແລະເຖົ້າແກ່

ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍ, ສະນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກຫ້າມ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.

ບໍ່ມີ contraindications ສໍາລັບການເຂົ້າເຖິງໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະເປັນການຈື່ວ່າກຸ່ມອາຍຸນີ້ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແລະ ketoacidosis. ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາສະພາບການເປັນປະ ຈຳ.

ປຽບທຽບກັບ analogues

ມີ ຈຳ ນວນຢາທີ່ມີຄຸນສົມບັດຄ້າຍຄືກັນ. ພວກເຂົາຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາເພື່ອປຽບທຽບ.

ວີວິໄລ. ແທັບເລັດທີ່ໃຊ້ Alogliptin. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ - ຈາກ 840 ຮູເບີນຕໍ່ຊຸດ. ຜະລິດໂດຍ Takeda GmbH, ຍີ່ປຸ່ນ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດກັບສານນີ້ໃນສ່ວນປະກອບ.

"Januvia." ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ sitagliptin. ຜະລິດຕະພັນປາກ, ລາຄາ - ຈາກ 1700 ຮູເບີນ. ຜູ້ຜະລິດ - Merck Sharp ແລະ Dome, USA. ຄຸນສົມບັດຂອງຢາມີຄວາມໃກ້ຊິດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ກັບຂ້າງເທິງ. ມັນມີສາມຮູບແບບ ສຳ ລັບຂະ ໜາດ ຂອງອົງປະກອບ. ບາງ contraindications, ການທົບທວນຄືນທີ່ດີ.

"Yanumet." ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຊອງ 56 ເມັດແມ່ນ 2800 ຮູເບີນ. ສ່ວນປະກອບ - metformin ແລະ sitagliptin ໃນການປະສົມປະສານ. ຜະລິດໂດຍ Merck Sharp & Dome, USA. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ທັງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະສົມທົບກັບຢາອື່ນໆ, ລວມທັງ insulin. ປະຕິກິລິຍາທາງລົບແລະຂໍ້ຫ້າມຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການເປີດປະຕູຮັບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບົດວິຈານຂຽນວ່າມັນຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ, ເຊິ່ງມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

Galvus Met. ລາຄາ - ຈາກ 1500 ຮູເບີນ. ຜູ້ຜະລິດ - "Novartis", ສະວິດເຊີແລນ. ສ່ວນປະກອບດັ່ງກ່າວປະກອບມີ metformin ແລະ vildagliptin. ເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເຊິ່ງຍັງຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ໃນຂະນະທີ່ອາຫານການກິນ. ມີ contraindications ຫຼາຍ.

"Combogliz Prolong." ມີ metformin ແລະ saxagliptin. ລາຄາ - 3300 ຮູເບີນແລະຂ້າງເທິງ. ຜະລິດບໍລິສັດ "Bristol-Myers Squibb", USA. ຮູບແບບການປ່ອຍລຸ້ນທີ່ຖືກປ່ຽນແປງ. ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບການເປີດປະຕູຮັບ. ໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງໃນການຮັກສາຜູ້ເຖົ້າ.

Bagomet. ເປັນຢາທີ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ (ຈາກ 160 ຮູເບີນ), ແຕ່ຄ້າຍຄືກັນໃນຄຸນສົມບັດທົ່ວໄປ. ຜະລິດບໍລິສັດ "Chemistry Montpellier", ປະເທດ Argentina. ໃນລາຄາຖືກ, ຄຸນນະພາບຍັງສູງພໍ. ການທົບທວນກ່ຽວກັບຢາແມ່ນມີຜົນດີ. ປະກອບດ້ວຍ metformin ແລະ glibenclamide.

Glibomet. ຢາເມັດທີ່ຜະລິດໂດຍ Berlin Chemie, ເຢຍລະມັນ. ລາຄາ - ຈາກ 350 ຮູເບີນ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ glibenclamide ແລະ metformin. ຢາດັ່ງກ່າວມີຂໍ້ຫ້າມຫລາຍຢ່າງໃນການກິນ, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດວ່າມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານທຸກຄົນ. ເຫມາະສົມກັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ.

ການຕັດສິນໃຈປ່ຽນເປັນຢາອື່ນແມ່ນເຮັດໂດຍຊ່ຽວຊານ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນຖືກຫ້າມ!

ຄຳ ເຫັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນດ້ານບວກ. ປະຊາຊົນສັງເກດເຫັນຜົນດີທັງໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ. ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທົນນານແມ່ນບັນທຶກໄວ້. ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫາຍາກ.

Valentina:“ ແມ່ຂອງຂ້ອຍມີປະຫວັດ 10 ປີຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໄດ້ທົດລອງຢາເກືອບທຸກຊະນິດແລ້ວ, ພວກເຮົາບໍ່ຕ້ອງການນັ່ງກິນຢາອິນຊູລິນ. ໃນປັດຈຸບັນນາງໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ວ່າ Glucophage Long ແລະ Vipidia. ພວກເຮົາມີຄວາມຍິນດີກັບຜົນໄດ້ຮັບ. ນ້ ຳ ໜັກ ຫລຸດລົງ. ນາງຮູ້ສຶກດີຂື້ນ, ນາງກາຍເປັນຄົນທີ່ເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍ, ຂາຂອງນາງບໍ່ໃຄ່ແລະເຈັບ ໜ້ອຍ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ລະດັບນໍ້າຕານມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຍາວນານ. ພຽງແຕ່ເປັນຢາທີ່ດີເລີດ!”

Denis:“ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Vipidia ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສອງປີແລ້ວ. ນີ້ແມ່ນຢາທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຂ້ອຍໄດ້ທົດລອງໃຊ້. ນໍ້າຕານມີສະຖຽນລະພາບ, ຄືກັບນໍ້າ ໜັກ. ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງໃດໆ. ແລະສິ່ງທີ່ຂ້ອຍມັກໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຢາກອາຫານແມ່ນຕໍ່າ, ຂ້ອຍບໍ່ຕ້ອງການກິນ.”

Larisa:“ ຂ້ອຍເຄີຍໄດ້ຮັບການຮັກສາກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຂ້ອຍ. ນ້ ຳ ຕານກະໂດດລົງ. ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຂ້ອຍປ່ຽນເປັນ Vipidia. ທ່ານກ່າວວ່ານາງມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ, ເຮັດວຽກໄດ້ດີກວ່າໃນກໍລະນີຂອງຂ້ອຍ. ແລະລາວເວົ້າຖືກ. ລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຂ້ອຍບໍ່ ທຳ ລາຍອາຫານ. ເມັດ ໜຶ່ງ ເມັດຕໍ່ມື້ແມ່ນພຽງພໍ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍເຮັດວຽກໄດ້ດີ. ແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ - ບໍ່ມີຄວາມຢ້ານກົວດັ່ງກ່າວທີ່ວ່າການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີດຂື້ນ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນບໍ່ໃຫ້ລະເມີດອາຫານ. ຂ້າພະເຈົ້າດີໃຈຫຼາຍ. "

Alla:“ ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Vipidia ເປັນຢາຫຼັກໃນສອງສາມປີແລ້ວ. ພວກເຮົາເອົາຢາເພີ່ມເຕີມຢູ່ກັບແພດເລື້ອຍໆ, ຍ້ອນວ່າຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍບາງຄັ້ງກໍ່ປ່ຽນໄປ. ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ນາງໄດ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກທີ່ນາງໄດ້ຂໍໃຫ້ນາງກັບຄືນໄປ Vipidia. ແລະນ້ ຳ ໜັກ ກໍ່ຫາຍໄປ, ເຊິ່ງນາງສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໃນໄລຍະນັ້ນ, ແລະສຸຂະພາບຂອງນາງກໍ່ດີຂື້ນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ຂ້ອຍມັກຢາຊະນິດນີ້.”

Igor:“ ຂ້ອຍໄດ້ໃຊ້ Vipidia ໃນການຮັກສາ. ຂ້ອຍຄ່ອຍໆຮູ້ວ່າຢາບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຂ້ອຍ. ນ້ ຳ ຕານບໍ່ປ່ຽນແປງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຍິ່ງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ທ່ານ ໝໍ ກ່າວວ່າຢາຄຸມ ກຳ ເນີດບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບຂ້ອຍ. ຂ້ອຍຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນໂດຍອີງຕາມຕົວຊີ້ບອກ.”

ສ່ວນປະກອບແລະປະລິມານຢາຂອງຢາ

ຢາທີ່ເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດທີ່ບັນຈຸ linagliptin ແມ່ນຢາທີ່ມີຊື່ດຽວກັນ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາປະກອບມີສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ - linagliptin. ປະລິມານ ໜຶ່ງ ຂອງຢາບັນຈຸສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 5 ມກ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ, ຢາມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ.

ອົງປະກອບຊ່ວຍໃນອົງປະກອບຂອງຢາມີດັ່ງນີ້:

1. ມະນີທອນ
2. ທາດແປ້ງ Pregelatinized.
3. ທາດແປ້ງສາລີ.
4. Colovidone.
5. stearate ແມກນີຊຽມ.

ຢາແມ່ນເມັດທີ່ເຄືອບດ້ວຍເຄືອບພິເສດຂອງຮູບເງົາ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຫອຍພິເສດຂອງແຕ່ລະເມັດປະກອບມີສ່ວນປະກອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ສີບົວ Opadra
• hypromellose,
• titanium dioxide
• ຜົງ talcum
• macrogol 6000,
• ຜຸພັງທາດເຫຼັກແມ່ນສີແດງ.

ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີຮູບຊົງກົມ. ແທັບເລັດມີຂອບແລະຮູບເງົາເຄືອບ. ຫອຍເມັດແມ່ນສີແດງອ່ອນ. ຫອຍໄດ້ຖືກແກະສະຫຼັກດ້ວຍສັນຍາລັກຂອງບໍລິສັດຜະລິດ BI ເທິງພື້ນຜິວ ໜຶ່ງ ແລະ D5 ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ.

ຢາເມັດມີຢູ່ໃນຊອງທີ່ມີແຜ່ນໃບໂພງ 10 ແຜ່ນ. ຜິວເນື້ອສີຂາວບັນຈຸຢູ່ໃນກະດານ cardboard. ແຕ່ລະຊຸດມີ 3 ແຜ່ນ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປະກອບ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາໃນແຕ່ລະຊຸດຂອງຢາ.

ການເກັບຮັກສາຢາຄວນ ດຳ ເນີນໃນບ່ອນມືດໃນອຸນຫະພູມບໍ່ສູງກວ່າ 25 ອົງສາເຊ.

ສະຖານທີ່ເກັບມ້ຽນຂອງຢາບໍ່ຄວນໃຫ້ເດັກນ້ອຍເຂົ້າເຖິງໄດ້. ຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງຢາແມ່ນ 3 ປີ.

ສະຫຼຸບ

ເຄື່ອງມືນີ້ມີຜົນກະທົບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະຕໍ່ເນື່ອງໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ລາວມີຄວາມຄິດເຫັນທີ່ດີໃນບັນດາຄົນເຈັບແລະທ່ານ ໝໍ. ມອບ ໝາຍ ໃຫ້ແມ່ນແຕ່ກັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງແລະຕັບອ່ອນໆເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວມັນຕ້ອງປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນ. ຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມຂອງຢາແມ່ນຄວາມສາມາດພິສູດຂອງມັນທີ່ຈະສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະປັບປຸງສະຫວັດດີພາບໂດຍລວມ. ດັ່ງນັ້ນເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວຈຶ່ງສົມຄວນທີ່ຈະເກີດຂື້ນໃນບັນດາຢາທີ່ແນະ ນຳ ອື່ນໆ.

Pharmacodynamics ແລະ pharmacokinetics ຂອງຢາ

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກຕໍ່ຮ່າງກາຍ, Linagliptin ຜູກມັດຢ່າງຈິງຈັງກັບ dipeptidyl peptidase-4.

ພັນທະບັດທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນປ່ຽນຄືນໄດ້. ການຜູກມັດຂອງເອນໄຊກັບ linagliptin ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ incretins ໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນແລະຊ່ວຍຮັກສາກິດຈະ ກຳ ຂອງພວກເຂົາໃນໄລຍະຍາວ.

ຜົນຂອງຢາແມ່ນການຫຼຸດລົງໃນການຜະລິດ glucagon ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin ເຊິ່ງໃນນັ້ນຮັບປະກັນຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງລະດັບ glucose ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.

ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Linagliptin, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງ ໜ້າ ເຊື່ອຖື.

ຫລັງຈາກກິນຢາແລ້ວ, ມັນຈະດູດຊືມໄວ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງຢາໃນ plasma ແມ່ນບັນລຸໄດ້ 1.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ.

ການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງ linagliptin ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນສອງໄລຍະ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນຍາວນານແລະເຮັດໃຫ້ປະມານ 100 ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາເສບຕິດປະກອບເປັນສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ຫມັ້ນຄົງກັບ DPP-4 enzyme. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເອນໄຊແມ່ນການສະສົມທີ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ.

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ Linagliptin ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ 5 ມລກຕໍ່ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກກິນ 3 ຄັ້ງ.

ປະລິມານຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງຢາແມ່ນປະມານ 30%. ຖ້າ linagliptin ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາດຽວກັນກັບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາຫານດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງຢາ.

ການຖອນຢາຈາກຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຜ່ານ ລຳ ໄສ້. ປະມານ 5% ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍຜ່ານລະບົບທາງເດີນປັດສະວະໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ກັບການນໍາໃຊ້ຂອງຢາ

ຕົວບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການໃຊ້ linagliptin ແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ II ໃນຄົນເຈັບ.

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, linagliptin ແມ່ນໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບ glycemia ໃນຮ່າງກາຍໄດ້ໂດຍຜ່ານອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຖ້າຄົນເຈັບມີສານ metformin ທີ່ບໍ່ຍອມ ຈຳ ນົນຫຼືຖ້າມີຂໍ້ຫ້າມໃນການ ນຳ ໃຊ້ຢາ metformin ຍ້ອນການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນຄົນເຈັບ.

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍສອງສ່ວນປະສົມໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, sulfonylurea derivatives ຫຼື thiazolidinedione, ໃນກໍລະນີທີ່ການໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການຮັກສາດ້ວຍ monotherapy ກັບຢາທີ່ບົ່ງບອກພົບວ່າບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.

ມັນສົມເຫດສົມຜົນທີ່ຈະໃຊ້ Linagliptin ເປັນສ່ວນປະກອບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍສາມອົງປະກອບ, ຖ້າອາຫານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍສອງອົງປະກອບບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນໃນທາງບວກ.

ສາມາດໃຊ້ຢາໃນການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ, ໃນເວລາ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ multicomponent ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຈາກການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີທາດອິນຊູລິນ.

ການ contraindications ຕົ້ນຕໍໃນການນໍາໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທາງການແພດແມ່ນ:

• ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຂອງປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານ,
• ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis,
• ການຖືພາແລະ lactation,
• ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ,
• ມີຂອງ hypersensitivity ກັບການປະຕິບັດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງອົງປະກອບໃດຫນຶ່ງຂອງຢາເສບຕິດໄດ້.

Linagliptin ແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການໃຊ້ໃນເວລາທ່າທາງແລະ lactation. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ໃນເວລາທີ່ມັນເຂົ້າໄປໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ແມ່ນສາມາດຂ້າມອຸບປະສັກ placental, ແລະຍັງສາມາດເຈາະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ໃນເວລາດູດນົມ.

ຖ້າມັນ ຈຳ ເປັນແທ້ໆທີ່ຈະໃຊ້ຢາໃນໄລຍະດູດນົມ, ການໃຫ້ນົມແມ່ຄວນຢຸດທັນທີ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການໃຊ້ຢາບົ່ງບອກວ່າ Linagliptin ແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນປະລິມານ 5 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງເປັນເມັດ ໜຶ່ງ ເມັດ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນດ້ວຍປາກ.

ຖ້າທ່ານພາດເວລາໃນການໃຊ້ຢາ, ທ່ານຄວນຈະກິນທັນທີທີ່ຄົນເຈັບຈື່ເລື່ອງນີ້. ປະລິມານສອງເທົ່າຂອງຢາແມ່ນຖືກຫ້າມ.

ເມື່ອກິນຢາ, ອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນ, ຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່:

1. ລະບົບພູມຕ້ານທານ.
2. ອະໄວຍະວະຫາຍໃຈ.
3. ລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນໂຣກ nasopharyngitis ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ເມື່ອໃຊ້ Linagliptin ປະສົມປະສານກັບ Metformin, ຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:

• ຮູບລັກສະນະຂອງ hypersensitivity,
• ການປະກົດຕົວຂອງໄອ
• ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis
• ຮູບລັກສະນະຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ຢາໃນການປະສົມປະສານກັບການຜະລິດ sulfonylureas ລຸ້ນ ໃໝ່ ຫຼ້າສຸດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພັດທະນາໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຮັດວຽກ:

1. ລະບົບພູມຕ້ານທານ.
2. ຂະບວນການເຮັດວຽກຂອງເມຕິນ.
3. ລະບົບຫາຍໃຈ.
4. ອະໄວຍະວະ ລຳ ໄສ້.

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ Linagptin ໃນການປະສົມປະສານກັບ Pioglipazone, ການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສັງເກດໄດ້:

• ຮູບລັກສະນະຂອງ hypersensitivity,
• hyperlipidemia ໃນໂລກເບົາຫວານ
• ການປະກົດຕົວຂອງໄອ
• ໂຣກກະເພາະ
• ພະຍາດຕິດຕໍ່
• ຮັບນໍ້າ ໜັກ.

ເມື່ອໃຊ້ Linagliptin ປະສົມປະສານກັບ insulin ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ:

1. ການພັດທະນາຂອງໂລກພູມຕ້ານທານໃນຮ່າງກາຍ.
2. ຮູບລັກສະນະຂອງໄອແລະສິ່ງລົບກວນໃນລະບົບຫາຍໃຈ.
3. ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ລັກສະນະຂອງໂຣກລະບົບປະສາດແລະທ້ອງຜູກແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
4. ພະຍາດຕິດຕໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ Linagliptin ຂອງຊະນິດທີສອງ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານໃນການປະສົມປະສານກັບ Metformin ແລະ sulfonylurea ອະນຸມູນອິດສະລະ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫລຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໄອ, ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ແລະ ນຳ ້ ໜັກ ສາມາດພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍ.

ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງກ່າວແລ້ວ, ລັກສະນະແລະການພັດທະນາໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

ຖ້າກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ມາດຕະການປົກກະຕິທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາຮ່າງກາຍຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ມາດຕະການດັ່ງກ່າວແມ່ນການ ກຳ ຈັດຢາອອກຈາກຮ່າງກາຍແລະການປະພຶດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.

ການໂຕ້ຕອບຂອງ linagliptin ກັບຢາອື່ນໆ

ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ Metformin 850 ກັບ Linagliptin, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແມ່ນເກີດຂື້ນ.

pharmacokinetics ຂອງຢາໃນເວລາທີ່ມັນຖືກນໍາໃຊ້ປະສົມກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນຂອງຄົນຮຸ່ນຫຼ້າສຸດໄດ້ປະຕິບັດບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ.

ໃນເວລາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນຂອງ thiazolidinediones, ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນ pharmacokinetics. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ linagliptin ບໍ່ແມ່ນຕົວຍັບຍັ້ງ CYP2C8.

ການໃຊ້ ritonavir ໃນການປິ່ນປົວແບບຊັບຊ້ອນບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທີ່ ສຳ ຄັນທາງຄລີນິກໃນ pharmacodynamics ແລະ pharmacokinetics ຂອງ linagliptin.

ດ້ວຍການໃຊ້ Linagliptin ຫຼາຍຄັ້ງກັບ Rifampicin ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ

Linagliptin ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ຫລືການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis.

ຄວາມຖີ່ຂອງການພັດທະນາສະພາບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ແມ່ນເກືອບ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ hyperglycemia ເພີ່ມຂື້ນຖ້າ Linagliptin ຖືກໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາທີ່ເປັນອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas ຂອງຄົນລຸ້ນລ້າສຸດ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດດ້ວຍການຮັກສາທີ່ສັບສົນ.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາທີ່ຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຄວນໄດ້ຮັບການປັບເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ.

ການໃຊ້ linagliptin ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.

Linagliptin ສາມາດໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Linagliptin, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເນື້ອໃນຂອງ hemoglobin glycosylated ແລະ glucose ແມ່ນໄວ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ໃນຮ່າງກາຍ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຢຸດທັນທີ.

ການທົບທວນກ່ຽວກັບຢາ, ການປຽບທຽບແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນ

ຢາດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງປະກອບມີ linagliptin, ມີຊື່ການຄ້າສາກົນ Trazhenta.

ຜູ້ຜະລິດຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍລິສັດ Beringer Ingelheim Roxane, ຕັ້ງຢູ່ໃນສະຫະລັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຜະລິດໂດຍປະເທດອອສເຕີຍ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນແຈກຢາຍຈາກຮ້ານຂາຍຢາບົນພື້ນຖານຂອງໃບສັ່ງແພດທີ່ແພດສັ່ງແພດເຂົ້າຮ່ວມ.

ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຢານີ້ມັກຈະເປັນຜົນບວກ. ການທົບທວນໃນແງ່ລົບມັກມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາກັບການລະເມີດ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການກິນເກີນຫຼືລັກສະນະຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອອກສຽງ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາມີມູນຄ່າແຕກຕ່າງກັນຂື້ນກັບຜູ້ຜະລິດ, ນັກກາລະຕະຫຼາດແລະຂົງເຂດທີ່ຢາຖືກຂາຍຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ.

Linagliptin 5 mg No. 30 ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດ Beringer Ingelheim Roxane Inc, ປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາໃນປະເທດຣັດເຊຍມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍໃນຂົງເຂດ 1760 ຮູເບີນ.

Linagliptin ໃນຢາເມັດ 5 ມລກໃນຊຸດຂອງ 30 ຊິ້ນທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນອອສເຕີຍໃນສະຫະພັນລັດເຊຍມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 1648 ເຖິງ 1724 ຮູເບີນ.

ການປຽບທຽບຂອງຢາ Trazhenta, ເຊິ່ງມີ linagliptin, ແມ່ນ Januvia, Onglisa ແລະ Galvus. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕ່າງໆ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ຮ່າງກາຍແມ່ນຄ້າຍຄືກັບທີ່ Trazhenta ມີຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.