Carbamazepine Retard-Akrikhin > ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນ

ໂຣກຊັກບ້າ ໝູ (ບໍ່ລວມເອົາຝີ, ໂຣກຊືມເສົ້າຫລືໂຣກຊືມເສົ້າ) - ເປັນບາງສ່ວນທີ່ມີອາການສະລັບສັບຊ້ອນແລະງ່າຍດາຍ, ອາການຊັກທົ່ວໄປປະຖົມແລະມັດທະຍົມມີອາການຊັກບິດໂຄນ, ອາການຊັກປະສົມ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ).

ເງື່ອນໄຂ manic ຮຸນແຮງ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະປະສົມປະສານກັບ Li + ແລະຢາຕ້ານໂຣກອື່ນໆ). ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຜົນກະທົບໃນໄລຍະ (ລວມທັງ bipolar) ການປ້ອງກັນຂອງ exacerbations, ການອ່ອນເພຍຂອງການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນໄລຍະ exacerbation.

ໂຣກລະບາຍເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ (ຄວາມກັງວົນ, ອາການຊັກ, ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນສູງ, ການລົບກວນການນອນ).

ໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ.

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus ຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດ. Polyuria ແລະ polydipsia ຂອງ ທຳ ມະຊາດທາງ neurohormonal.

ການສະ ໝັກ ກໍ່ເປັນໄປໄດ້ (ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນອີງໃສ່ປະສົບການທາງຄລີນິກ, ບໍ່ມີການສຶກສາຄວບຄຸມໃດໆ):

- ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຈິດ, ໂຣກຈິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ທົນທານຕໍ່ການຮັກສາໂຣກ schizophrenia, ການ ທຳ ງານຂອງລະບົບກະດູກຫັກ)

- ດ້ວຍພຶດຕິ ກຳ ການຮຸກຮານຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະ ໝອງ ປອດສານພິດ, ໂລກຊຶມເສົ້າ, ໂຣກອໍ້ຊີ,

- ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມວິຕົກກັງວົນ, dysphoria, somatization, tinnitus, dementia senile, ໂຣກ Kluver-Bucy (ການ ທຳ ລາຍຂອງ amygdala ສະລັບສັບຊ້ອນສອງຝ່າຍ), ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ຢາກຄິດ, ການຖອນ benzodiazepine, cocaine,

- ດ້ວຍໂຣກອາການເຈັບປວດຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດ neurogenic: ມີໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກ sclerosis ຫລາຍ, ໂຣກ neuritis idiopathic ສ້ວຍແຫຼມ (ໂຣກ Guillain-Barré), ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ. ,

- ສຳ ລັບໂຣກໂປຕີນ.

ແບບຟອມຢາ

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແບບຍືນຍົງ, 200 ມກຫຼື 400 ມກ

ສານທີ່ຫ້າວຫັນ - carbamazepine 200 ມລຫຼື 400 ມລກ,

excipients: eudragit RS 30D-ammonium methacrylate copolymer (ປະເພດ B) ການກະແຈກກະຈາຍ, triacetin (glycerol triacetate), talc, eudragit L 30D-55 methacrylic acid-ethyl acrylate copolymer (1: 1) ການກະຈາຍ 30%, crospovidone, ທາດຊິລິໂຄນທີ່ບໍ່ມີທາດແຫຼວ, ຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີເມັດ.

ເມັດມີສີຂາວຫລືສີເຫຼືອງ, ເປັນສີ, ເປັນຮູບກົມ, ເປັນຮູບຊົງຂອງໃບ clover ທີ່ມີຂອບເປັນວົງ, ມີພື້ນຜິວແບນ, ມີເສັ້ນຄວາມຜິດຮູບຊົງຂ້າມຢູ່ທັງສອງດ້ານແລະ 4 ດ້ານເທິງດ້ານຂ້າງ.

Contraindications

ອາການແພ້ສານເຄມີທີ່ມີສານເຄມີ carbamazepine ຫຼືສານເຄມີທີ່ຄ້າຍຄືກັນທາງເຄມີ (ຕົວຢ່າງ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ tricyclic) ຫຼືກັບສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພະຍາດໄຂມັນໃນກະດູກ (ໂລກເລືອດຈາງ, leukopenia), porphyria ຊ້ ຳ ໃນໄວໆ (ລວມທັງປະຫວັດຂອງ), AV block, ພ້ອມກັນ ໃຊ້ MAO.C ຕົວຍັບຍັ້ງຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ໂຣກລະລາຍ hyponatremia (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຫົວໃຈ. , hyperplasia prostatic, ຄວາມກົດດັນ intraocular ເພີ່ມຂຶ້ນ.

ວິທີໃຊ້: ຂະ ໜາດ ແລະວິທີການຮັກສາ

ພາຍໃນ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຄາບອາຫານທີ່ມີແຫຼວນ້ອຍ.

ຢາເມັດຊະນິດ ໃໝ່ (ເມັດທັງ ໝົດ ຫຼືເຄິ່ງ ໜຶ່ງ) ຄວນກືນລົງທັງ ໝົດ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງດູດ, ມີຂອງແຫຼວ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາ.

ໂຣກບ້າ ໝູ ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໄປໄດ້, carbamazepine ຄວນຖືກກໍານົດວ່າເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy. ການຮັກສາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການໃຊ້ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເຊິ່ງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຊ້າໆຈົນກວ່າຈະມີຜົນດີທີ່ສຸດ.

ການເພີ່ມ carbamazepine ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບຕໍ່ເນື່ອງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເທື່ອລະກ້າວ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຢາທີ່ໃຊ້ບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼືຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ປັບຕົວ.

ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 100-200 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ຈາກນັ້ນປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຊ້າໆຈົນກວ່າຈະມີຜົນດີຕໍ່ການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ (ໂດຍປົກກະຕິ 400 ມລ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ສູງສຸດ 1,6-2 ກຣາມ / ມື້).

ເດັກນ້ອຍອາຍຸ 4 ປີ - ໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 20-60 ມກ / ມື້, ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ 20-60 ມລກໃນມື້ອື່ນ. ໃນເດັກອາຍຸ 4 ປີຂື້ນໄປ - ໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 100 ມລກ / ມື້, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ທຸກໆອາທິດໂດຍ 100 ມລກ. ປະລິມານທີ່ຮອງຮັບ: 10-20 ມກ / ກິໂລກຼາມຕໍ່ມື້ (ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ): ເປັນເວລາ 4-5 ປີ - 200-400 ມລກ (ໃນ 1-2 ຄັ້ງ), 6-10 ປີ - 400-600 ມລກ (ໃນ 2-3 ຄັ້ງ ), ໃນໄລຍະ 11-15 ປີ - 600-1000 ມລກ (ໃນ 2-3 ຄັ້ງ).

ດ້ວຍ neuralgia trigeminal, 200-400 mg / ມື້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນມື້ ທຳ ອິດ, ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 200 ມລກ / ມື້ຈົນກວ່າອາການເຈັບຈະເຊົາ (ໂດຍສະເລ່ຍ 400-800 ມກ / ມື້), ແລະຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມເຈັບປວດຈາກຕົ້ນ ກຳ ເນີດທາງ neurogenic, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 100 ມລກ 2 ເທື່ອ / ມື້ໃນມື້ ທຳ ອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນບໍ່ເກີນ 200 ມກ / ມື້, ຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານ 100 ມລກທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງຈົນກ່ວາອາການເຈັບຈະຫາຍດີ. ປະລິມານການຮັກສາແມ່ນ 200-1200 ມລກ / ມື້ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຂາດສານເຄມີ, ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 100 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໂຣກລະງັບເຫຼົ້າ: ປະລິມານສະເລ່ຍແມ່ນ 200 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໃນໄລຍະສອງສາມມື້ ທຳ ອິດ, ປະລິມານຢາສາມາດເພີ່ມເປັນ 400 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວອາການຖອນທີ່ຮຸນແຮງ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ອອກຢາປະສົມກັບຢາ sedative-hypnotic (clomethiazole, chlordiazepoxide).

ໂຣກເບົາຫວານ insipidus: ປະລິມານສະເລ່ຍ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 200 ມລ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງຕາມອາຍຸແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງເດັກ.

ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ: ປະລິມານສະເລ່ຍແມ່ນ 200 ມລກ 2-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໃນການປ້ອງກັນໂຣກກະທົບກະເທືອນຂອງໂຣກຈິດທີ່ມີຜົນກະທົບແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບ - 600 ມລກ / ມື້ໃນປະລິມານ 3-4 ຄັ້ງ.

ໃນສະພາບ manic ສ້ວຍແຫຼມແລະໂຣກກະທົບກະເທືອນ (bipolar), ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 400-1600 ມລກ. ຂະ ໜາດ ປະລິມານສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ແມ່ນ 400-600 ມກ (ໃນ 2-3 ຄັ້ງ). ໃນສະຖານະການທີ່ມີອາການຄັນ, ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ດ້ວຍການຮັກສາການຮັກສາພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບ - ຄ່ອຍໆ (ເພື່ອປັບປຸງຄວາມທົນທານ).

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Antiepileptic drug (dibenzazepine derivative), ເຊິ່ງຍັງມີ normotymic, antimaniacal, antidiuretic (ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ) ແລະ analgesic (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ neuralgia).

ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນພົວພັນກັບການກີດຂວາງຂອງແຮງດັນໄຟຟ້າ Na + ຊ່ອງທາງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຄົງຕົວຂອງເຍື່ອ neuron, ການສະກັດກັ້ນການປາກົດຕົວຂອງກະແສໄຟຟ້າຂອງ neurons ແລະການຫຼຸດລົງຂອງການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າ synaptic. ປ້ອງກັນການຈັດຕັ້ງຄືນ ໃໝ່ ຂອງ Na + - ຄວາມອາດສາມາດໃນການປະຕິບັດທີ່ເພິ່ງພາໃນ neurons ທີ່ເສີຍເມີຍ. ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍທາດໂປຼຕີນຈາກອາຊິດ amino neurotransmitter ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ, ເພີ່ມຂອບເຂດການຊັກທີ່ຫລຸດລົງ, ແລະອື່ນໆ. ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຊັກບ້າ ໝູ. ມັນຊ່ວຍເພີ່ມການ ດຳ ເນີນການ ສຳ ລັບ K +, ປັບລະບົບສາຍໄຟຟ້າແຮງດັນ Ca2 + ຊ່ອງທາງ, ເຊິ່ງຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ.

ແກ້ໄຂການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກກະພາບບ້າ ໝູ ແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະຊ່ວຍເພີ່ມສະມັດຕະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຟື້ນຟູສັງຄົມຂອງພວກເຂົາ. ມັນສາມາດຖືກກໍານົດວ່າເປັນຢາປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍແລະປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆ.

ມີປະສິດທິຜົນໃນການຊັກໃນບາງສ່ວນ (ບາງສ່ວນ) (ງ່າຍດາຍແລະສັບສົນ), ປະກອບຫຼືບໍ່ປະກອບດ້ວຍການມັດທະຍົມທົ່ວໄປ, ໃນການຊັກບ້າ ໝູ, ພະຍາດບ້າ ໝູ, ລວມທັງການປະສົມປະສານເຫຼົ່ານີ້ (ໂດຍປົກກະຕິບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຊັກນ້ອຍໆ - malit mal, ການຂາດແລະ myoclonic ຊັກ). .

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກບ້າ ໝູ (ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ) ມີຜົນດີຕໍ່ອາການຂອງຄວາມກັງວົນແລະໂລກຊຶມເສົ້າລວມທັງການຫຼຸດລົງຂອງອາການຄັນຄາຍແລະການຮຸກຮານ. ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງມັນສະ ໝອງ ແລະການປະຕິບັດທາງດ້ານຈິດຕະສາດແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານຢາແລະຕົວປ່ຽນແປງສູງ.

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບ anticonvulsant ແຕກຕ່າງກັນຈາກຫລາຍໆຊົ່ວໂມງເຖິງຫລາຍມື້ (ບາງຄັ້ງເຖິງ 1 ເດືອນຍ້ອນການອັດສະມັດຕະພາບການຜະລິດ metabolism ໂດຍອັດຕະໂນມັດ).

ມີ neuralgia trigeminal ທີ່ສໍາຄັນແລະມັດທະຍົມໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດມັນປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງການໂຈມຕີຄວາມເຈັບປວດ. ມີປະສິດທິຜົນ ສຳ ລັບການບັນເທົາອາການເຈັບທາງ neurogenic ໃນຄວາມແຫ້ງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ກະດູກສັນຫຼັງກະດູກສັນຫຼັງແລະໂຣກ neuralgia postherpetic. ການອ່ອນເພຍຂອງຄວາມເຈັບປວດກັບໂຣກ neuralgia trigeminal ແມ່ນຖືກສັງເກດຫຼັງຈາກ 8-72 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການເມົາເຫຼົ້າ, ມັນຈະເພີ່ມລະດັບຄວາມພ້ອມ ສຳ ລັບການກຽມພ້ອມທີ່ມີອາການຊັກ (ເຊິ່ງມັກຈະຫຼຸດລົງໃນສະພາບນີ້) ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ (ເພີ່ມຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ).

ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມັນຈະຊົດເຊີຍຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ຢ່າງໄວວາ, ຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດ diuresis ແລະກະຫາຍນ້ ຳ.

ການປະຕິບັດຂອງ Antipsychotic (antimaniacal) ພັດທະນາຫຼັງຈາກ 7-10 ມື້, ອາດຈະເປັນຍ້ອນການຍັບຍັ້ງການເຜົາຜະຫລານຂອງ dopamine ແລະ norepinephrine.

ຮູບແບບຂະ ໜາດ ຂອງຢາທີ່ຍືດເຍື້ອຍາວນານຮັບປະກັນການຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນເລືອດໂດຍບໍ່ມີການ“ ສູງສຸດ” ແລະ“ dips”, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວເຖິງແມ່ນວ່າຈະໃຊ້ປະລິມານທີ່ຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ. ທ່ານດຣ. ປະໂຫຍດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮູບແບບທີ່ຍາວນານແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກິນມື້ລະ 1-2 ເທື່ອ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນເວລາທີ່ການປະເມີນຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີຕ່າງໆ, ການຖົກຖຽງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້: ຫຼາຍ - 10% ແລະຫຼາຍກວ່າ, ມັກ 1-10%, ບາງຄັ້ງ 0.1-1%, ບໍ່ຄ່ອຍ 0.01-0,1%, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ 0.01%.

ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕາມປົກກະຕິຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້, ທັງສອງຄັ້ງໂດຍປົກກະຕິແລະຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຊົ່ວຄາວຂອງປະລິມານຢາ. ການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງອາດຈະເປັນຍ້ອນການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປຫຼືຄວາມຜັນຜວນທີ່ ສຳ ຄັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນ plasma.

ຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ມັກ - ວິນວຽນ, ວິນຫົວ, ອາການງ້ວງຊຶມ, ອາການປະສາດ, ມັກ - ອາການເຈັບຫົວ, paresis ຂອງທີ່ພັກ, ບາງຄັ້ງ - ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈຜິດປົກກະຕິ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ການສັ່ນສະເທືອນ, ການສັ່ນສະເທືອນ - ການສັ່ນສະເທືອນ - ການສັ່ນສະເທືອນ - ການເປັນຕາຢ້ານ, ໂລກລົມ, ນິກາຍ), nystagmus, ບໍ່ຄ່ອຍ - orofacial dyskinesia , ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ oculomotor, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການປາກເວົ້າ (ຕົວຢ່າງ: ພະຍາດ dysarthria), ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ choreoathetoid, ໂຣກເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, ໂຣກ myasthenia ແລະອາການ paresis. ບົດບາດຂອງ carbamazepine ແມ່ນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຫລືສົ່ງເສີມການພັດທະນາຂອງໂຣກພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບຢາຕ້ານໂຣກ, ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງເທື່ອ.

ຈາກສະພາບຈິດ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີຄວາມຫຼົງໄຫຼ (ສາຍຕາຫຼືການຟັງສຽງ), ອາການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ຄວາມກັງວົນ, ການກະ ທຳ ທີ່ຮຸນແຮງ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ການກະຕຸ້ນຈິດໃຈ.

ອາການແພ້: ມັກ - urticaria, ບາງຄັ້ງ - erythroderma, ບໍ່ຄ່ອຍ - ໂຣກຄ້າຍຄື lupus, ອາການຄັນ, ຜິວ ໜັງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກ multrye exudative erythema (ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson), ໂຣກລະລາຍທີ່ເປັນພິດ (ໂຣກ Lyell), ຄວາມເປັນພິດ.

ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີປະຕິກິລິຍາທີ່ມີໂຣກຊັກຊ້າຫຼາຍປະເພດກັບອາການໄຂ້, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ໂຣກ vasculitis (ລວມທັງ erythema nodosum ເປັນການສະແດງຂອງ vasculitis ຜິວ ໜັງ), ໂຣກ lymphadenopathy, ອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກ lymphoma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, ການສະແດງຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະການອັກເສບຕັບອັກເສບ. ພົບໃນການປະສົມຕ່າງໆ). ອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມ, ແລະອື່ນໆ.ອະໄວຍະວະຕ່າງໆ (ເຊັ່ນ: ປອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໝາກ ຂີ້ຫິດ, myocardium, ລຳ ໄສ້). ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບດ້ວຍໂຣກ myoclonus ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມອະໄວຍະວະເພດ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບຫຼືໂຣກປອດອັກເສບ eosinophilic. ຖ້າມີອາການແພ້ຂ້າງເທິງເກີດຂື້ນ, ການໃຊ້ຢາຄວນຢຸດ.

ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: ມັກຫຼາຍ - leukopenia, ມັກ - thrombocytopenia, eosinophilia, ບໍ່ຄ່ອຍ - leukocytosis, lymphadenopathy, ການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ຫາຍາກຫຼາຍ - ໂຣກ agranulocytosis, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂຣກ erythrocytic ທີ່ແທ້ຈິງ, ໂລກເລືອດຈາງ megaloblastic, ໂຣກຂາດເລືອດ. ໂລກເລືອດຈາງ

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກຫຼາຍ - ປວດຮາກ, ຮາກ, ເລື້ອຍໆ - ປາກແຫ້ງ, ບາງຄັ້ງ - ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ເຈັບທ້ອງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກກະເພາະ.

ໃນສ່ວນຂອງຕັບ: ມັກຫຼາຍ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ GGT (ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງເອນໄຊໃນຕັບນີ້), ເຊິ່ງປົກກະຕິບໍ່ ສຳ ຄັນ, ມັກ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ, ບາງຄັ້ງ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ "ຕັບ" transaminases, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ໂລກຕັບອັກເສບ cholestatic, parenchymal (hepatocellular) ປະເພດປະສົມ, ໂຣກເຫຼືອງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກຕັບອັກເສບຊະນິດອ່ອນໆ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

ຈາກ CCC: ບໍ່ຄ່ອຍ - ການລົບກວນການປະພຶດຂອງຫົວໃຈ, ຫຼຸດລົງຫຼືຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - bradycardia, arrhythmias, block AV ກັບສະພາບການເສື່ອມໂຊມ, ການລົ້ມລົງ, ການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍຫລືການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຫົວໃຈຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ (ລວມທັງການປະກົດຕົວຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໂຈມຕີຂອງເສັ້ນປະສາດ). thrombophlebitis, ໂຣກ thromboembolic.

ຈາກລະບົບ endocrine ແລະ metabolism: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ - edema, ການຮັກສານ້ ຳ, ນ້ ຳ ໜັກ, hyponatremia (ການຫຼຸດລົງຂອງ plasma osmolarity ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ ADH, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດ hyponatremia ເຈືອຈາງ, ປະກອບດ້ວຍອາການງ້ວງຊຶມ, ຮາກ, ເຈັບຫົວ, ບໍ່ສະບາຍ. ແລະຄວາມຜິດປະສາດທາງ neurological), ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - hyperprolactinemia (ອາດຈະປະກອບດ້ວຍ galactorrhea ແລະ gynecomastia), ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ L-thyroxine (ບໍ່ເສຍຄ່າ T4, T4, T3) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ TSH (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ມີ ການປະກົດຕົວທາງຄລີນິກ), ການຂາດແຄນແຄຊຽມ - ຟົດສະຟໍຣັດໃນເນື້ອເຍື່ອກະດູກ (plasma Ca2 + ຫຼຸດລົງແລະ 25-OH-colecalciferol): ໂຣກ osteomalacia, hypercholesterolemia (ລວມທັງ cholesterol HDL) ແລະ hypertriglyceridemia.

ຈາກລະບົບ genitourinary: ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກ nephritis interstitial, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ (ເຊັ່ນ: albuminuria, hematuria, oliguria, urea / azotemia ເພີ່ມຂຶ້ນ), ການຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ, ການຮັກສາລະບົບຖ່າຍເທ, ຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດລົງ.

ຈາກລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂຣກຂໍ້ອັກເສບ, ໂຣກ myalgia ຫຼື cramps.

ຈາກອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີສຽງລົບກວນໃນລົດນິຍົມ, ຄວາມຄຶດຂອງເລນ, ໂລກຕັບອັກເສບ, ພິການທາງຫູ, ລວມທັງ tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງ pitch.

ອື່ນໆ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດສີໃນຜິວຫນັງ, purpura, ສິວ, ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ, alopecia. ກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ hirsutism ທີ່ຫາຍາກໄດ້ຖືກລາຍງານ, ແຕ່ວ່າສາຍພົວພັນທີ່ເປັນສາເຫດຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ກັບ carbamazepine ແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ. ອາການຕ່າງໆ: ປົກກະຕິສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, CVS, ແລະລະບົບຫາຍໃຈ.

ຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ - ການບີບບັງຄັບຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມເສີຍເມີຍ, ຄວາມເສີຍເມີຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງສາຍຕາ (ຕໍ່ມາໃນສາຍຕາ), dysarthria, nystagmus, ataxia, dyskinesia, hyperreflexia (ໃນເບື້ອງຕົ້ນ) ), ອາການຊັກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດຕະສາດ, ໂຣກ myoclonus, ໂລກຜິວ ໜັງ ຕ່ ຳ, ໂຣກ mydriasis).

ຈາກ CCC: tachycardia, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ບາງຄັ້ງການເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ການລົບກວນໃນການປະຕິບັດທາງອິນເຕີເນັດດ້ວຍການຂະຫຍາຍຂອງ QRS ທີ່ສັບສົນ, ການຈັບກຸມຫົວໃຈ.

ໃນສ່ວນຂອງລະບົບຫາຍໃຈ: ອາການຫາຍໃຈຊຸດໂຊມ, ໂຣກປອດບວມ.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກແລະຮາກ, ຊັກຊ້າໃນການຍົກຍ້າຍອາຫານອອກຈາກກະເພາະອາຫານ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງ.

ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ການຮັກສາປັດສະວະ, oliguria ຫຼື anuria, ການຮັກສາລະດັບນໍ້າ, ການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຕົວຊີ້ວັດໃນຫ້ອງທົດລອງ: leukocytosis ຫຼື leukopenia, hyponatremia, glucose acidosis, hyperglycemia ແລະ glucosuria, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນກ້າມຂອງ KFK.

ການປິ່ນປົວ: ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະ. ການຮັກສາແມ່ນອີງໃສ່ສະພາບທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຄົນເຈັບ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma (ເພື່ອຢືນຢັນການເປັນພິດກັບຢານີ້ແລະປະເມີນລະດັບຂອງການກິນເກີນ), ການກິນກະເພາະອາຫານ, ການແຕ່ງຕັ້ງຖ່ານທີ່ໃຊ້ແລ້ວ (ການຍົກຍ້າຍເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານຊ້າໆອາດຈະເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຊ້າໆເປັນເວລາ 2 ແລະ 3 ມື້ແລະປະກອບຄືນ ໃໝ່) ຮູບລັກສະນະຂອງອາການຂອງການຕິດເຫຼົ້າໃນໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຟູ).

diuresis ບັງຄັບ, ພະຍາດ hemodialysis, ແລະເຍື່ອຫຸ້ມປອດ peritoneal ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ (dialysis ແມ່ນສະແດງດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງການເປັນພິດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ). ເດັກນ້ອຍອາດຈະຕ້ອງການສົ່ງເລືອດ. ການດູແລຮັກສາທີ່ມີອາການຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນ, ຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ການສະທ້ອນຂອງຫລອດເລືອດ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະພົກຍ່ຽວ, ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte. ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ: ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ມີຫົວທ້າຍຫຼຸດລົງ, ທົດແທນ plasma, ໂດຍບໍ່ມີປະສິດທິພາບ - iv dopamine ຫຼື dobutamine, ມີການລົບກວນຈັງຫວະຫົວໃຈ - ການຮັກສາໄດ້ຖືກເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ດ້ວຍອາການຊັກ - ການແນະ ນຳ ຂອງ benzodiazepines (ຕົວຢ່າງ diazepam), ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ (ຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຊຶມເສົ້າ ການຫາຍໃຈ) ການແນະ ນຳ ຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ: phenobarbital). ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງ hyponatremia ເຈືອຈາງ (intoxication ນ້ໍາ) - ການ ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບທາດແຫຼວແລະການລະລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດຊ້າລົງຂອງການແກ້ໄຂບັນຫາ NaCl 0.9% (ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກສະ ໝອງ). ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ Hemosorption ໃນຄາບອນຄາບອນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວພັນໂດຍການປິ່ນປົວໂຣກຜີວພັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການແຕ່ງຕັ້ງຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເພີ່ມຂື້ນເປັນສ່ວນບຸກຄົນເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການໃນການຮັກສາ.

ຄວນ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ເພື່ອເລືອກປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະກັບການປິ່ນປົວແບບປະສົມ.

ໃນເວລາທີ່ໂອນຄົນເຈັບໃຫ້ໃຊ້ຢາ carbamazepine, ປະລິມານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວຈົນກວ່າມັນຈະຖືກຍົກເລີກ ໝົດ.

ການຢຸດເຊົາການໃຊ້ carbamazepine ຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກບ້າ ໝູ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຂັດຂວາງການຮັກສາຢ່າງໄວວາ, ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກໂອນໄປຫາຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆພາຍໃຕ້ ໜ້າ ປົກຂອງການກະກຽມທີ່ລະບຸໄວ້ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ (ຕົວຢ່າງ, diazepam ຄຸ້ມຄອງທາງເສັ້ນຫຼືທາງຮູ, ຫຼື phenytoin ຄຸ້ມຄອງ iv).

ມີຫລາຍໆກໍລະນີຂອງອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງແລະ / ຫຼືການຂາດສານອາຫານ, ອາການຊັກແລະ / ຫຼືໂຣກຊຶມເສົ້າໃນລະບົບຫາຍໃຈໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ກິນ carbamazepine ຕິດກັບຢາຕ້ານອາການອື່ນໆ (ປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນການສະແດງອອກຂອງໂຣກ "ການຖອນຕົວ" ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່).

ກ່ອນທີ່ຈະ ກຳ ນົດຢາ carbamazepine ແລະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດເປັນໂຣກຕັບ, ລວມທັງຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບທີ່ມີຢູ່ຫຼືໃນເວລາທີ່ພະຍາດຕັບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເກີດຂື້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາໃນທັນທີ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ດຳ ເນີນການສຶກສາກ່ຽວກັບຮູບເລືອດ (ລວມທັງ ຈຳ ນວນ platelet, ຈຳ ນວນ reticulocyte), ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum Fe, ຍ່ຽວ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງເລືອດໃນເລືອດ, EEG, ການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ electrolyte (ແລະແຕ່ລະໄລຍະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ເພາະວ່າ ການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງ hyponatremia). ຕໍ່ມາ, ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໃນໄລຍະເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວປະ ຈຳ ອາທິດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆເດືອນ.

Carbamazepine ຄວນຈະຖືກຖອນອອກທັນທີຖ້າມີອາການແພ້ຫຼືອາການທີ່ປາກົດວ່າມີຄວາມສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ Stevens-Johnson ຫຼືໂຣກ Lyell. ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນໆ (ໂຣກເສັ້ນດ່າງຫລື maculopapular exanthema ທີ່ໂດດດ່ຽວ) ມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຮັກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ (ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາຈາກແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດໃນເວລານີ້).

Carbamazepine ມີກິດຈະກໍາ anticholinergic ທີ່ອ່ອນແອ, ເມື່ອຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ, ການຕິດຕາມຄົງທີ່ຂອງມັນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກະຕຸ້ນຈິດໃຈທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາຊ້າໆຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ແລະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຄວາມເສີຍເມີຍຫລືການກະຕຸ້ນ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີບົດລາຍງານແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະ / ຫຼືການຂາດສານເຄມີທີ່ເປັນຕົວອ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ (ສາຍພົວພັນຂອງຄວາມບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້ກັບ carbamazepine ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ).

ມີລາຍງານວ່າມີເລືອດອອກໃນແມ່ຍິງລະຫວ່າງການມີປະ ຈຳ ເດືອນໃນກໍລະນີທີ່ມີການໃຊ້ຄຸມ ກຳ ເນີດໃນເວລາດຽວກັນ. Carbamazepine ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ສະນັ້ນແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນຄວນໃຊ້ວິທີທາງເລືອກອື່ນໃນການປ້ອງກັນການຖືພາໃນໄລຍະປິ່ນປົວ.

Carbamazepine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ກ່ຽວກັບອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຄວາມເປັນພິດໃນປະກົດການຜິດປົກກະຕິຂອງໂລກເລືອດ, ພ້ອມທັງອາການຕ່າງໆຈາກຜິວ ໜັງ ແລະຕັບ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບແຈ້ງການກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປປຶກສາທ່ານ ໝໍ ທັນທີໃນກໍລະນີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: ໄຂ້, ເຈັບຄໍ, ຜື່ນ, ແຜຂອງເຍື່ອເມືອກໃນປາກ, ສາເຫດຂອງການເປັນຕຸ່ມ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນຮູບແບບຂອງ petechiae ຫຼື purpura.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຫຼຸດລົງຂອງເມັດເລືອດແດງແລະ / ຫຼືການຫຼຸດລົງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງເມັດເລືອດຂາວບໍ່ແມ່ນສາຍພັນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດເລືອດຈາງຫຼືໂຣກ agranulocytosis. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຕ່ລະໄລຍະໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ການກວດເລືອດທາງຄລີນິກຄວນປະຕິບັດ, ນັບທັງການນັບ ຈຳ ນວນເມັດແລະອາດຈະເປັນ reticulocytes, ພ້ອມທັງ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Fe ໃນເຊລັ່ມເລືອດ.

ພະຍາດ leukopenia ທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຖອນຕົວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາກໍ່ຄວນຈະຖືກຢຸດຖ້າຫາກວ່າ leukopenia ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼື leukopenia ປະກົດຕົວ, ປະກອບດ້ວຍອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດວິເຄາະທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ລວມທັງການກວດຂອງກອງທຶນທີ່ມີໂຄມໄຟນ້ອຍແລະການວັດແທກຄວາມກົດດັນພາຍໃນຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ໃນກໍລະນີຂອງການສັ່ງຢາໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນ, ການຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ເອທານອນ.

ຢາໃນຮູບແບບທີ່ຍາວນານສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫນຶ່ງຄັ້ງ, ໃນຕອນກາງຄືນ. ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະເພີ່ມປະລິມານໃນເວລາທີ່ປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາເມັດຄຸມ ກຳ ເນີດແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງປະລິມານຂອງ carbamazepine, ແຕ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະການຮັກສາຫຼືຄວາມທົນທານຂອງຄລີນິກແມ່ນຍັງ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການ ກຳ ນົດຢ່າງເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນສະຖານະການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ດ້ວຍຄວາມຖີ່ຂອງການໂຈມຕີ, ເພື່ອໃຫ້ກວດເບິ່ງວ່າຄົນເຈັບ ກຳ ລັງກິນຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່, ໃນລະຫວ່າງ ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໃນການຮັກສາເດັກນ້ອຍຫລືໄວລຸ້ນ, ດ້ວຍການສົງໃສວ່າເປັນຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໂດຍມີການພັດທະນາທີ່ສົງໃສວ່າມີປະຕິກິລິຍາພິດຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ກິນ Maet ຢາເສບຕິດຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຈະເລີນພັນ, ຄວນໃຊ້ carbamazepine ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງເມື່ອເປັນໄປໄດ້ (ໃຊ້ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດ) - ຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງເກີດ ໃໝ່ ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ເກີດຈາກແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອປະສົມແມ່ນສູງກວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy.

ໃນເວລາທີ່ການຖືພາເກີດຂື້ນ (ໃນເວລາທີ່ຕັດສິນໃຈແຕ່ງຕັ້ງ carbamazepine ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ), ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງປຽບທຽບຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ຂອງການປິ່ນປົວແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດມາຈາກແມ່ທີ່ປະສົບກັບໂຣກບ້າ ໝູ ແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍຕໍ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາຂອງ intrauterine, ລວມທັງການຜິດປົກກະຕິ. Carbamazepine, ຄືກັບທຸກໆຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ, ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. ມີການລາຍງານທີ່ໂດດດ່ຽວກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງພະຍາດເກີດແລະການຜິດປົກກະຕິ, ລວມທັງການປິດກະດູກສັນຫຼັງ (spina bifida). ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມສາມາດໃນການກວດຫາໂຣກເກີດລູກ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອໂລກເພີ່ມການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມອັດຕາການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດໃນເດັກນ້ອຍ (ກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເສີມທາດອາຊິດໂຟລິກ. ເພື່ອປ້ອງກັນການມີເລືອດອອກເພີ່ມຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກເກີດ ໃໝ່, ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດວິຕາມິນ K1.

Carbamazepine ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່; ຜົນປະໂຫຍດແລະຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມແມ່ຄວນສົມທຽບກັບການຮັກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ແມ່ທີ່ກິນ carbamazepine ສາມາດໃຫ້ນົມລູກຂອງພວກເຂົາ, ເພາະວ່າເດັກນ້ອຍໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເພື່ອໃຫ້ມີອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ຕົວຢ່າງ, ອາການງ່ວງນອນບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາການແພ້ຜິວ ໜັງ).

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຕ້ອງມີການດູແລໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ອື່ນໆທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ carbamazepine ກັບ CYP 3A4 ຕົວຍັບຍັ້ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນ plasma ເລືອດແລະການພັດທະນາຂອງຕິກິລິຍາທາງລົບ. ການໃຊ້ສານ CYP 3A4 ປະສົມປະສານກັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການເລັ່ງຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງ carbamazepine, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນ plasma ໃນເລືອດແລະການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ; ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຍົກເລີກຂອງພວກມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການປ່ຽນແປງ biotransformation ຂອງ carbamazepine ແລະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໂດຍ verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ມີແຕ່ໃນປະລິມານທີ່ສູງ), macrolides erogen (itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphene, ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ, ສານຍັບຍັ້ງ viral ປ້ອງກັນທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ HIV (ຕົວຢ່າງ, ritonavir) - ການປັບລະດັບປະລິມານຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຕິດຕາມກວດກາຂອງເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma carbamazepine.

Felmabat ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ແລະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine - 10.11 - epoxide, ໃນຂະນະທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນພ້ອມກັນໃນ serum ຂອງ felbamate ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍ phenobarbital, phenytoin, primidone, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, ອາດເປັນໄປໄດ້: clonazepam, valpromide, valproic acid, oxcarbazepine ແລະຜະລິດຕະພັນສະ ໝຸນ ໄພທີ່ບັນຈຸນ້ ຳ ຫອມ.ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ carbamazepine ດ້ວຍກົດ valproic ແລະ primidone ເນື່ອງຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງການແພດ (carbamazepine-10,11-epoxide). ດ້ວຍການໃຊ້ສານ Finlepsin ປະສົມກັບກົດ valproic, ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຍົກເວັ້ນ, ອາການເສີຍເມີຍແລະຄວາມສັບສົນອາດຈະເກີດຂື້ນ.

Isotretinoin ປ່ຽນແປງຊີວະພາບແລະ / ຫຼືການເກັບກູ້ carbamazepine ແລະ carbamazepine-10,11-epoxide (ການກວດສອບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma carbamazepine ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ). carbamazepine ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Plasma ໄດ້ (ຫຼຸດລົງຫຼືແມ້ກະທັ້ງຫມົດ neutralize ຜົນກະທົບ) ແລະອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີປະລິມານການແກ້ໄຂຢາເສບຕິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: klobazama, clonazepam, ໃຫ້ຢາ digoxin, ethosuximide, primidone, ກົດ valproic, alprazolam, corticosteroids (prednisone, dexamethasone), cyclosporine, ເຕຕຣາຊີກລິນ (doxycycline) , haloperidol, methadone, ການກະກຽມທາງປາກທີ່ມີ estrogen ແລະ / ຫຼື progesterone (ການເລືອກວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ), theophylline, ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກ (warf rin, fenprocoumone, dicumarol), lamotrigine, topiramate, tricyclic antidepressants (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamate, tiagabine, oxcarbazepine, ທາດຍັບຍັ້ງການປ້ອງກັນໂຣກປ້ອງກັນທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ HIV-indi, calciniv, calciniv ຊ່ອງທາງ (ກຸ່ມ dihydropyridones, ຍົກຕົວຢ່າງ felodipine), itraconazole, levothyroxine, midazolam, olanzapine, praziquantel, risperidone, tramadol, ciprasidone. ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການເພີ່ມຫລືຫຼຸດລະດັບຂອງ phenytoin ໃນ plasma ເລືອດທຽບກັບພື້ນຫລັງຂອງ carbamazepine ແລະເພີ່ມລະດັບຂອງ mefenitoin. ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມກັນຂອງການກະກຽມ carbamazepine ແລະ lithium, ຜົນກະທົບຂອງ neurotoxic ຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທັງສອງຢ່າງສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງ.

Tetracyclines ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງ carbamazepine. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຢາປາຣາເຊຕາໂມນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງມັນຕໍ່ຕັບເພີ່ມຂື້ນແລະປະສິດທິຜົນດ້ານການຮັກສາຫຼຸດລົງ (ເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງ paracetamol).

ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ carbamazepine ກັບ phenothiazine, pimozide, thioxanthenes, mindindone, haloperidol, maprotiline, clozapine ແລະ tricyclic antidepressants ເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະຂອງ carbamazepine ຫຼຸດລົງ. ຢາ Monoamine oxidase ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກ hyperpyretic, ພະຍາດ hypertensive, ການຊັກແລະການເສຍຊີວິດ (ການຍັບຍັ້ງ monoamine oxidase ຄວນຖືກຍົກເລີກກ່ອນທີ່ carbamazepine ຈະຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ 2 ອາທິດຫລື, ຖ້າສະຖານະການທາງການແພດອະນຸຍາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະດົນກວ່າ).

ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບຢາ diuretics (hydrochlorothiazide, furosemide) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກ hyponatremia, ພ້ອມກັບການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ. ມັນສະແດງເຖິງຜົນກະທົບຂອງການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເສຍຫາຍ (pancuronium). ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ວິທີການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວ, ມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ການຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເນື່ອງຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຢຸດເຊົາການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອຢ່າງໄວວາ. Carbamazepine ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທົນທານຂອງເອທານອນ. ຢາ Myelotoxic ເພີ່ມຂື້ນ hematotoxicity ຂອງຢາ.

ມັນເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ, ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ, ກົດໂຟລິກ, praziquantel, ແລະອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມການ ກຳ ຈັດຮໍໂມນ thyroid.

ມັນເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາ ສຳ ລັບອາການສລົບ (enflurane, halotane, fluorotan) ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic, ເພີ່ມທະວີການສ້າງຕັ້ງທາດແປ້ງ nephrotoxic ຂອງ methoxyflurane. ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic ຂອງ isoniazid.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຕ່າງໆ ປົກກະຕິສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈ.

ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ - ການກົດຂີ່ຂົ່ມເຫັງໃນ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ເສີຍເມີຍ, ເຫງົານອນ, ວຸ່ນວາຍ, ວຸ່ນວາຍ, ສະຕິປັນຍາ, ເຮັດໃຫ້ມົວ, ມີອາການວຸ້ນວາຍ, ຄວາມຜິດປະເວນີ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະມັດສະ ໝອງ. mydriasis)

ລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ: tachycardia, ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ບາງຄັ້ງຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ການລົບກວນໃນການປະຕິບັດລະບົບພູມຕ້ານທານກັບການລະລາຍແບບສະລັບສັບຊ້ອນ QRS, ການເສື່ອມ, ການຈັບກຸມຫົວໃຈ,

ລະບົບຫາຍໃຈ: ຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈ, ໂຣກປອດບວມ,

ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ການຍົກຍ້າຍອາຫານອອກຈາກກະເພາະອາຫານ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງ,

ລະບົບຖ່າຍເທ: ການຮັກສາປັດສະວະ, ໂຣກ oliguria ຫຼື anuria, ການຮັກສາລະດັບນໍ້າ, ການຮັກສາໂຣກໃນເລືອດ.

ບໍ່ມີຢາແກ້ພິດສະເພາະ. ການປິ່ນປົວແບບສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທາງດ້ານອາການຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີ, ຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາ ໜ້າ ທີ່ຂອງຫົວໃຈ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ການສະທ້ອນຂອງຫລອດເລືອດ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງພົກຍ່ຽວ, ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ electrolyte. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ເພື່ອຢືນຢັນການເປັນພິດກັບຕົວແທນນີ້ແລະປະເມີນລະດັບຂອງການກິນເກີນ, ກະເພາະອາຫານ, ແລະການແຕ່ງຕັ້ງຖ່ານທີ່ໃຊ້ແລ້ວ. ການຍົກຍ້າຍເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານຊ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ການດູດຊືມຊ້າໃນວັນທີ 2 ແລະ 3 ແລະການປາກົດຕົວຂອງອາການເປັນພິດໃນໄລຍະການຟື້ນຟູ.

ການໃຊ້ diuresis ແບບບັງຄັບ, ພະຍາດ hemodialysis, ແລະ perlyoneal dialysis ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, dialysis ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະສົມປະສານຂອງການເປັນພິດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. ໃນເດັກນ້ອຍ, ມັນອາດຈະມີຄວາມຕ້ອງການ hematotransfusion.

ແບບຟອມການປ່ອຍແລະການຫຸ້ມຫໍ່

ເທິງ 10 ເມັດໃນແຜ່ນບັນຈຸແຜ່ນປິດຈາກຮູບເງົາຂອງໂພລີເອທິລີນ chloride ແລະແຜ່ນອະລູມີນຽມ.

5 ແຜ່ນໃບໂພງພ້ອມດ້ວຍ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທາງການແພດໃນພາສາລັດແລະພາສາລັດເຊຍແມ່ນຖືກເອົາໃສ່ໃນກ່ອງເຈ້ຍ.

ເງື່ອນໄຂການພັກຜ່ອນຂອງຮ້ານຂາຍຢາ

ຊື່ແລະປະເທດຂອງການຈັດຕັ້ງຜູ້ຜະລິດ

"ການປະຕິບັດ Teva ໂປໂລຍ Sp.z.o.o"

80 ທີ. Mogilska, 31-546 Krakow, ໂປໂລຍ

ຊື່ແລະປະເທດໃນຜູ້ລົງທະບຽນ

“ Teva Pharmaceutical Polska Sp.z.o.o”, ໂປໂລຍ

ຊື່ແລະປະເທດຂອງອົງການຈັດຕັ້ງການຫຸ້ມຫໍ່

“ ການປະຕິບັດງານ Teva ໂປໂລຍ Sp.z.o.o”, ໂປໂລຍ

ທີ່ຢູ່ຂອງອົງກອນທີ່ຍອມຮັບການຮ້ອງທຸກຈາກຜູ້ບໍລິໂພກກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງສິນຄ້າ (ສິນຄ້າ) ໃນອານາເຂດຂອງສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ:

LLP "ratiopharm Kazakhstan"

050000, ສາທາລະນະລັດກາຊັກສະຖານ Almaty, Al-Farabi Avenue 19,

ການໂຕ້ຕອບ

Cytochrome CYP3A4 ແມ່ນເອນໄຊຕົ້ນຕໍທີ່ໃຫ້ທາດແປ້ງ carbamazepine. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນຂອງ carbamazepine ກັບຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນ plasma ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທາງລົບ. ການໃຊ້ CYP3A4 inducers ປະສົມປະສານສາມາດເຮັດໃຫ້ການເລັ່ງຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງ carbamazepine, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການຍົກເລີກຂອງພວກມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເຜົາຜະຫລານຂອງ carbamazepine, ແລະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma carbamazepine ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ: verapamil, diltiazem, felodipine, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ພຽງແຕ່ໃນປະລິມານສູງ), macrolides, eryth, eryth, azoles (itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphene, ນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ, ຕົວຍັບຍັ້ງ viral ປ້ອງກັນທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ HIV (ຕົວຢ່າງ ritonavir) - ການປັບລະດັບປະລິມານຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຕິດຕາມກວດກາຂອງເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma carbamazepine.

Felbamate ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma ແລະເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine-10,11-epoxide, ໃນຂະນະທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນພ້ອມກັນໃນ serum ເລືອດຂອງ felbamate ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ແມ່ນຫຼຸດລົງໂດຍ phenobarbital, phenytoin, primidone, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, ອາດເປັນໄປໄດ້: clonazepam, valpromide, valproic acid, oxcarbazepine ແລະຜະລິດຕະພັນຜັກທີ່ບັນຈຸ hypercum. ມີບົດລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ carbamazepine ດ້ວຍກົດ valproic ແລະ primidone ເນື່ອງຈາກທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ metabolite ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງການຢາ (carbamazepine-10.11-epoxide).

Isotretinoin ປ່ຽນແປງຊີວະພາບແລະ / ຫຼືການເກັບກູ້ carbamazepine ແລະ carbamazepine-10,11-epoxide (ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ຂອງ carbamazepine ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ).

Carbamazepine ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma (ຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທັງ ໝົດ) ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການດັດປັບປະລິມານ ສຳ ລັບຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: clobazam, clonazepam, ethosuximide, primidone, ກົດ valproic, alprazolam, GCS (prednisolone, dexamethasone), cyclosporine, doxycycorax, galixericadololine ຢາທີ່ມີ estrogens ແລະ / ຫຼື progesterone (ການເລືອກວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງເລືອກແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ), theophylline, ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງປາກ (warfarin, fenprocoumone, dicumarol), lamotrigine, topiramate, tricyclic ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຂອງພວກເຂົາ (imipramine, amitriptyline, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamate, ຈິງabin, oxcarbazepine, ທາດຍັບຍັ້ງ protease ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອ HIV (indinavir, ritonavir, saquinovir), BMK (ກຸ່ມຂອງ dihydropyridine, dihydropididin, dihydropidid, dihydropidid, dihydropidid, dihydropidin, dihydropidin, dihydropidin, dihydropidin, dihydropidin, dihydropidid, dihydropidid, dihydropid midazolam, olazapine, praziquantel, risperidone, tramadol, cyprasidone.

ມີລາຍງານວ່າໃນຂະນະທີ່ກິນ carbamazepine, ລະດັບຂອງ phenytoin ໃນ plasma ສາມາດເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງໄດ້, ແລະລະດັບຂອງ mefenitoin ສາມາດເພີ່ມຂື້ນ (ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ).

Carbamazepine ເມື່ອສົມທົບກັບ paracetamol ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງມັນຕໍ່ຕັບແລະຫຼຸດຜ່ອນປະສິດທິພາບການຮັກສາ (ເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງ paracetamol).

ຜູ້ຍັບຍັ້ງ MAO ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງວິກິດ hyperpyretic, ວິກິດ hypertensive, ຊັກ, ແລະການເສຍຊີວິດ (ກ່ອນທີ່ຈະແຕ່ງຕັ້ງ carbamazepine, ຜູ້ຍັບຍັ້ງ MAO ຄວນຈະຖືກຍົກເລີກຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ອາທິດຫຼື, ຖ້າສະຖານະການທາງດ້ານການຊ່ວຍອະນຸຍາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນເວລາດົນກວ່າ).

ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບຢາ diuretics (hydrochlorothiazide, furosemide) ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກ hyponatremia, ພ້ອມກັບການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ.

ມັນສະແດງເຖິງຜົນກະທົບຂອງການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເສຍຫາຍ (pancuronium). ໃນກໍລະນີຂອງການ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມປະສານດັ່ງກ່າວ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມປະລິມານການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອ, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຄົນເຈັບຢ່າງໃກ້ຊິດ, ເພາະວ່າການຢຸດເຊົາການປະຕິບັດງານຂອງພວກເຂົາຈະໄວຂື້ນ).

ມັນເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ, ກົດໂຟລິກ, praziquantel, ແລະອາດຈະຊ່ວຍເພີ່ມການ ກຳ ຈັດຮໍໂມນ thyroid.

ມັນເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາ ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປ (enflurane, halotane, fluorotan) ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic, ຊ່ວຍເພີ່ມການສ້າງເມຕາ nephrotoxic ຂອງ methoxyflurane.

ເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງ hepatotoxic ຂອງ isoniazid.

ຢາ Myelotoxic ເພີ່ມການສະແດງອອກຂອງ hematotoxicity ຂອງຢາ.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນມາຈາກ dibenzazepine. ຢາມີ antimaniacal, normotymic, antidiuretic (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ), ຢາແກ້ປວດ (ກັບ neuralgia) ຊູນ.

ຫຼັກການຂອງຜົນກະທົບຂອງຢາແມ່ນອີງໃສ່ການກີດຂວາງຂອງຊ່ອງທາງໂຊດຽມທີ່ມີແຮງດັນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສະກັດກັ້ນການເກີດຂື້ນຂອງລະບົບຖ່າຍເທ neuron, ການຄົງຕົວຂອງເຍື່ອຂອງລະບົບປະສາດ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງການກະຕຸ້ນກະແສໄຟຟ້າ.

ຢາດັ່ງກ່າວປ້ອງກັນການຈັດຕັ້ງຄືນ ໃໝ່ ຂອງທ່າແຮງການປະຕິບັດການເພິ່ງພາໂຊດຽມໃນໂຄງສ້າງຂອງຈຸລັງ neurons ທີ່ເສື່ອມໂຊມ.

Carbamazepine ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງ glutamate ທີ່ປ່ອຍອອກມາ (ອາຊິດ amino neurotransmitter), ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ຊັກບ້າ ໝູ. ໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນກັບ ບ້າ ໝູ ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ, ມີທ່າອ່ຽງໃນທາງບວກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນການຮຸກຮານ, ອາການຄັນຄາຍ.

ຜົນກະທົບຕໍ່ຕົວຊີ້ວັດ psychomotor, ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນສະ ໝອງ ແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບລັກສະນະ, ຕົວແປໃນແຕ່ລະກໍລະນີ.

ທີ່ neuralgia trigeminal (ສຳ ຄັນ, ມັດທະຍົມ) ມີຄວາມຖີ່ຂອງການໂຈມຕີຄວາມເຈັບປວດ.

ທີ່ neuralgia postherpeticສຳ ລັບຄວາມເຈັບປວດຫລັງ paresthesias, ໂລກກະດູກສັນຫຼັງແຫ້ງ - Carbamazepine ຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບທາງ neurogenic.

ທີ່ ການຖອກເຫຼົ້າ ຢາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກ (ອາການສັ່ນສະເທືອນທີ່ສຸດ, ການລະຄາຍເຄືອງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ gait), ເພີ່ມຂອບເຂດຂອງຄວາມພ້ອມທີ່ມີອາການຊັກ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂລກເບົາຫວານ ຢາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນ, diuresis, ເຮັດໃຫ້ການຊົດເຊີຍຢ່າງໄວວາຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ໍາ.

ຜົນກະທົບ Antimaniacal (antipsychotic) ຖືກບັນທຶກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 7-10 ວັນ, ພັດທະນາຍ້ອນຜົນຂອງການຍັບຍັ້ງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. norepinephrine, ຢາບ້າ.

ການໃຊ້ carbamazepine ໃນຮູບແບບທີ່ຍາວນານຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດບັນລຸສານທີ່ ສຳ ຄັນໃນເລືອດ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລົງທະບຽນ“ ຈຸ່ມ” ແລະ“ ຈຸດສູງສຸດ”.

ເມັດ Carbamazepine, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນດ້ວຍປາກດ້ວຍປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງນໍ້າ. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ຍາວນານ (Carbamazepine Retard) ບໍ່ຄ້ຽວ, ກືນທັງ ໝົດ, ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້.

ມີໂຣກບ້າ ໝູ ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເທົ່າທີ່ຈະເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy. ການປິ່ນປົວແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານເທື່ອລະ ໜ້ອຍ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດ. ຂະ ໜາດ ຢາເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 100-200 ມລ 1-2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ປະລິມານຢາຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ.

ໂຣກ neuralgia ທີ່ກະຕຸ້ນ: ການປິ່ນປົວໃນມື້ ທຳ ອິດແມ່ນ 200-400 ມລກ, ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 400-800 ມລກຕໍ່ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາ carbamazepine ຈະຖືກຍົກເລີກເທື່ອລະກ້າວ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ ມີໂຣກອາການເຈັບປວດຂອງຕົ້ນກໍາເນີດ neurogenic ແມ່ນ 100 ມລກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ໂດຍມີການເພີ່ມປະລິມານໃນທຸກໆ 12 ຊົ່ວໂມງຈົນກວ່າຈະບັນເທົາອາການເຈັບ. ຂະ ໜາດ ຂອງການ ບຳ ລຸງຮັກສາແມ່ນ 200-1200 ມລກຕໍ່ມື້, ຖືກອອກແບບ ສຳ ລັບຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ຂະ ໜາດ ປະລິມານສະເລ່ຍ ກັບໂຣກຖອນເຫຼົ້າ ແມ່ນ 200 ມລກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 400 ມລກສາມເທື່ອຕໍ່ມື້.

ໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງເພີ່ມເຕີມ chlordiazepoxide, clomethiazole ແລະ hypnotics sedative ອື່ນໆ.

ທີ່ insipidus ພະຍາດເບົາຫວານ ຜູ້ໃຫຍ່ຖືກ ກຳ ນົດ 200 ມກ 2-3 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ທີ່ ໂຣກ neuropathy ໂລກເບົາຫວານດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດ 200 ມລກຖືກ ກຳ ນົດ 2-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ການປ້ອງກັນ schizoaffective ແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈິດໃຈ: 600 ມກ ສຳ ລັບ 3-4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ ມີ bipolar, ຄວາມຜິດກະຕິຜົນກະທົບ, ສະພາບການ manic ໃບ 400-1600 ມລກ.

ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Carbamazepine Acry ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

Carbamazepine ແລະເຫຼົ້າ

ຢານີ້ຖືກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຖອນພາຍຫຼັງດື່ມເຫຼົ້າ. ປັບປຸງສະພາບຈິດໃຈຂອງຄົນ.ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວແບບນີ້ຄວນໃຊ້ໃນໂຮງ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ແລະມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ສອງຢານີ້ຮ່ວມກັນເພື່ອຫລີກລ້ຽງການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບປະສາດຫຼາຍເກີນໄປ.

ການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບ carbamazepine

ມີການທົບທວນຄືນບໍ່ຫຼາຍປານໃດກ່ຽວກັບການສົນທະນາກ່ຽວກັບຢາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງດ້ານການຢາ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຄວາມຄິດເຫັນຕ່າງໆກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາເປັນຢາ.

ເມື່ອຢາຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການຮັກສາສະພາບຊຸດໂຊມຕ່າງໆແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຈິດໃຈ, ຈຸດທີ່ຖືກສະແດງອອກແມ່ນກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນທີ່ບໍ່ດີຂອງມັນເມື່ອປຽບທຽບກັບການປຽບທຽບທີ່ທັນສະ ໄໝ ກວ່າ, ເຊິ່ງໃນເວລາດຽວກັນມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ກວ່າ. ໃນການປິ່ນປົວໂຣກ neuralgia trigeminal, ມັນເຊື່ອວ່າຢາບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຜົນສະທ້ອນຂອງການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວອາດເປັນການນອນໄມ່ຫລັບ.

ການທົບທວນຄືນ ສຳ ລັບເນື້ອທີ່ carbamazepine ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ.

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາ

ເມັດ Carbamazepine retard ແມ່ນມີຢູ່ກັບເນື້ອຫາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ:

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນ: carbamazepine 200 ຫຼື 400 ມລກ
ສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ: carbomer, CMC, Aerosil, E 572, sodium CMC.

ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ເຊິ່ງບັນລຸໄດ້ໂດຍສູດພິເສດຂອງຢາ: ຫຼັງຈາກກິນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະຮັກສາຜົນກະທົບຂອງມັນໄດ້ດົນກວ່າປົກກະຕິ.

ຢາ 200 ມລກ - ເມັດສີຂາວ, ສີເທົາຫລືສີເທົາໃນຮູບຊົງກະບອກ. ການລວມເຂົ້າເປັນສີຂາວແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ສ້າງຜົນກະທົບທີ່ຫຍາບຄາຍ. ໂຄງສ້າງດັ່ງກ່າວເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແລະບໍ່ຖືວ່າເປັນຂໍ້ບົກຜ່ອງ. ຢາດັ່ງກ່າວຖືກຈັດໃສ່ໃນແຜ່ນ cell 10 ສ່ວນ. ຊຸດ: 1/2/5 ແຜ່ນ, ມີໃບປະກາດພ້ອມ.

ຢາ 400 ມລກ - ຮອບ, ມີ ໜ້າ ບໍລິເວນທີ່ມີເມັດສີໃນຮູບຊົງຂອງຮູບໄຂ່. ບັນຈຸໃນກະປofອງຂອງ PET ສຳ ລັບ 50 ຊິ້ນ. ໃນກ່ອງ - 1 ຖັງ, ຄຳ ແນະ ນຳ.

ຄຸນສົມບັດປິ່ນປົວ

ຜົນກະທົບ anticonvulsant ຂອງຢາແມ່ນບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກຄຸນລັກສະນະຂອງ carbamazepine, ເຊິ່ງເປັນອະນຸພັນຂອງສານປະສົມ tricyclic iminostilbene. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຄວາມສາມາດ anticonvulsant ຂອງສານໄດ້ສະແດງຕົວເອງໂດຍຜ່ານກົນໄກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກໍາຂອງຊ່ອງທາງ Na +. ໃນຖານະເປັນຜົນມາຈາກການເປີດເຜີຍ, ເຍື່ອທາງ neural ແມ່ນສະຖຽນລະພາບແລະການກະຕຸ້ນ synaptic ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການປ່ອຍກົດ glutamate ອາຊິດ amino ຫຼຸດລົງ, ລະດັບຂອງຂອບເຂດຊັກແມ່ນເປັນປົກກະຕິ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກຊັກບ້າ ໝູ. ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບ anticonvulsant, ກົນໄກການເພີ່ມປະສິດທິພາບ K + conductivity ແລະສະຖຽນລະພາບຂອງຊ່ອງແຄວຊ້ຽມກໍ່ເຮັດວຽກໄດ້.

ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກຄົນເຈັບເລີ່ມຕົ້ນກິນຢາ carbamazepine, ອາການຂອງສັງຄົມທີ່ດີຂື້ນຂອງຄົນເຈັບກໍ່ປະກົດຕົວ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການສື່ສານກັບຄົນອື່ນ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, ຢາດັ່ງກ່າວບັນເທົາຄວາມກັງວົນ, ຄວາມວິຕົກກັງວົນ, ການຮຸກຮານ. ຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງມັນສະ ໝອງ ແມ່ນສະແດງຂື້ນຢູ່ກັບປະລິມານທີ່ໃຊ້.

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບ anticonvulsant ແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງ - ຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼືມື້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ (ໃນບາງຄົນເຈັບ, ມັນອາດຈະປະກອບພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວ ໜຶ່ງ ເດືອນ).

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ສານດັ່ງກ່າວເກືອບຈະຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ສ່ວນປະລິມານທີ່ຜູກກັບທາດໂປຣຕີນ plasma.

ມັນຖືກຍ່ອຍຢູ່ໃນຕັບໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເອນໄຊຂອງມັນ. ການລົບລ້າງເຄິ່ງຊີວິດແມ່ນໃຊ້ເວລາ 12 - 30 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະຖືກຍ່ຽວດ້ວຍປັດສະວະ (ເກືອບ 70-75 ເປີເຊັນ), ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນມີອາຈົມ.

ວິທີການສະ ໝັກ

ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ກິນຢາ carbamazepine, ຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ໃນເວລາກິນອາຫານຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກມັນສໍາເລັດ. ຖ້າຄົນເຈັບມີບັນຫາກ່ຽວກັບການກືນກິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາເມັດຈະຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນໃນຮູບແບບທີ່ລະລາຍ, ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຂອງຢາຈະຖືກຮັກສາໄວ້.

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຈາກ 400 ຫາ 1200 ມກ (ໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ), ສູງສຸດ, ເຊິ່ງສູງສຸດ, ເຊິ່ງຫ້າມບໍ່ໃຫ້ເກີນ, ແມ່ນ 1600 ມກ.

ໂຣກບ້າ ໝູ

ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ດ້ວຍ monocourse.ຂະ ໜາດ ຂອງຢາເລີ່ມຕົ້ນຄວນຈະ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ຫຼັງຈາກສຶກສາປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນລະດັບທີ່ ກຳ ນົດໄວ້. ຕະຫຼອດເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma.

ຖ້າຫາກວ່າຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ແລ້ວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄວນເຮັດແບບນີ້ຄ່ອຍໆ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ຮູ້ເລັກ ໜ້ອຍ. ຖ້າມີເຫດຜົນໃດກໍ່ຕາມຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດດື່ມຢາໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຢາເມັດກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດໃນໂອກາດ ທຳ ອິດໃນປະລິມານທີ່ປົກກະຕິ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມສອງຄັ້ງຫຼືສາມເທົ່າ.

ຜູ້ໃຫຍ່: ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນປະລິມານ 200 ມລກເມັດ carbamazepine ແມ່ນຈາກ 1 ເຖິງ 2 ເມັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາຈະຖືກປັບ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ຄຸນຄ່າສູງຂື້ນ. ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດຮັກສາ, ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ ນຳ ໃຊ້ແຕ່ 800 ຫາ 1200 ມກໃນ 1-2 ເມັດ. ລະບອບທີ່ແນະ ນຳ: ຈຳ ນວນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນ - ກິນໃນຕອນແລງ 200-300 ມກ, ພ້ອມດ້ວຍຫລັກສູດ ບຳ ລຸງ - ໃນຕອນເຊົ້າ - 200-600 ມກ, ໃນຕອນແລງ - ແຕ່ 400 ເຖິງ 600 ມກ.
ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ (4-15 ປີ): ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ - 200 ມກ / ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພີ່ມຂື້ນ 100 ມລກ / ມື້. ໃນລະດັບທີ່ຕ້ອງການ. ສຳ ລັບການ ບຳ ບັດຮັກສາຄົນເຈັບອາຍຸ 4-10 ປີ - ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນ 400 ຫາ 600 ມກ, ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍອາຍຸ (11-15 ປີ) - ຈາກ 600 ຫາ 1000 ມກ / ມື້.

ໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານແມ່ນຂື້ນກັບແຕ່ລະປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບຢາ. ການຕັດສິນໃຈໂອນຄົນເຈັບໄປຫາຢາເສບຕິດດ້ວຍການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ, ໄລຍະເວລາແນ່ນອນແລະອື່ນໆ. ຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ carbamazepine ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຖອນຢາເສບຕິດຢ່າງສົມບູນສາມາດເຮັດໄດ້ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວເອງໃນໄລຍະ 2-3 ປີຂອງການປິ່ນປົວ. ການຮັກສາຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາເທື່ອລະກ້າວ, 1-2 ປີແມ່ນໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ.

neuralgia ກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດເສັ້ນປະສາດ idiopathic glossopharyngeal

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, 200 ຫາ 400 ມລກຂອງຢາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເປັນສອງຄັ້ງແບ່ງອອກ. ປະລິມານຂອງ carbamazepine ສາມາດເພີ່ມຂື້ນຈົນກ່ວາອາການເຈັບປວດຫາຍໄປ, ສູງເຖິງ 400-800 mg / ມື້. ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນທາງດ້ານການຮັກສາ, ສາມາດໃຊ້ວິທີໃຊ້ຢາຫຼຸດລົງເພື່ອຮັກສາຜົນທີ່ໄດ້ຮັບ - 400 ມລກຕໍ່ມື້. ສູງສຸດປະຈໍາວັນແມ່ນ 1,2 g.

ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ 100 ມລກສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ການເພີ່ມຂື້ນຕື່ມແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງຈົນກວ່າອາການເຈັບຈະເຊົາ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນ 3-4 p / ມື້. 200 ມລກໃນແຕ່ລະຊະນິດ. ຫຼັງຈາກການຫາຍຕົວໄປຂອງອາການຂອງພະຍາດ, ປະລິມານຢາຈະຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງໃນລະດັບຂອງການ ບຳ ບັດຮັກສາ.

ວິທີການຍົກເລີກ Carbamazepine Retard

ການຢຸດເຊົາການບໍລິຫານຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຮ້າຍຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາທີ່ຍືດຍາວ. ການຖອນຕົວຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດບ້າ ໝູ, ສະນັ້ນຂະ ໜາດ ຂອງຢາຄວນຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ. ໃນກໍລະນີຂອງການໂອນຄົນເຈັບຈາກຢານີ້ໄປຫາຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດອື່ນ, ມັນອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາເພີ່ມເຕີມເພື່ອຢຸດອາການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ໃນໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່

ການໃຊ້ carbamazepine ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະການດູດນົມຕ້ອງການການດູແລທີ່ດີ.

ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ມີ ໜ້າ ທີ່ການຈະເລີນພັນທີ່ຮັກສາໄວ້ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີນີ້ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິແລະພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນເດັກແມ່ນຕໍ່າກວ່າທີ່ ສຳ ຄັນເມື່ອປະຕິບັດລະບອບການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໂດຍໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ.

ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຖືພາໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ carbamazepine, ຫຼືຖ້າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໃຊ້ໃນໄລຍະເວລາທ່າທາງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວິເຄາະຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ໃນການປິ່ນປົວແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງ embryo / fetus. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດ.

ເມື່ອສັ່ງຢາ, ທ່ານຄວນກິນປະລິມານທີ່ຕໍ່າທີ່ສຸດເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຜົນໃນການຮັກສາ, ແລະຕິດຕາມກວດກາລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ເລືອດ.

ການຂັດຂວາງການປິ່ນປົວໃນລະຫວ່າງການທ່າທາງບໍ່ຄວນເປັນເພາະມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າການຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນແລ້ວແລ້ວວ່າໃນເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວເປັນໂຣກບ້າ ໝູ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັດທະນາພາຍໃນຂອງຜີວ ໜັງ ມັກຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ມີຄວາມສົງໃສວ່າ carbamazepine ແມ່ນມີຄວາມສາມາດໃນການກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອໂຣກ, ເນື່ອງຈາກວ່າກໍລະນີການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີພະຍາດກະດູກສັນຫຼັງເກີດຈາກກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນເລືອດໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງ craniofacial, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະເພດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງຜົນກະທົບຂອງຢາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພິສູດຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຂອງພວກມັນບໍ່ສາມາດຖືກປະຕິເສດໄດ້.

ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນຂອງການພັດທະນາການຂອງລູກ, ແລະໄດ້ຮັບການກວດພະຍາດກ່ອນເກີດ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຕ້ານເຊື້ອອື່ນໆ, carbamazepine ສາມາດເພີ່ມການບໍລິໂພກອາຊິດໂຟລິກໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດໃນເດັກນ້ອຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະການມີທ້ອງ, ຕ້ອງມີການກິນວິຕາມິນເພີ່ມ.

ຖ້າແມ່ຍິງຖືພາໄດ້ກິນຢາໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ (ໂດຍສະເພາະໃນອາທິດທີ່ຜ່ານມາ), ຫຼັງຈາກນັ້ນເດັກເກີດ ໃໝ່ ອາດຈະຕ້ອງການວິຕາມິນ K1 ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກຖອນທີ່ເປັນໄປໄດ້. ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະແມ່ນສະແດງໂດຍອາການຊັກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໃສ້, ຄວາມຢາກອາຫານບໍ່ດີ.

ການດູດນົມ

Carbamazepine ແມ່ນສາມາດໄດ້ຮັບການ excreted ໃນ້ໍານົມ, ສະນັ້ນໃນເວລາທີ່ສັ່ງແພດມັນຈໍາເປັນຕ້ອງວິເຄາະຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ເດັກ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, lactation ຄວນຖືກຍົກເລີກ. ຖ້າທ່ານ ໝໍ ຕັດສິນໃຈວ່າບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິເສດ HB, ຫຼັງຈາກນັ້ນສະພາບຂອງເດັກຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢູ່ສະ ເໝີ ເພື່ອໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດແລະ ກຳ ຈັດຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Carbamazepine ໄດ້ທັນເວລາ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນຢາເສບຕິດຂ້າມ

ການໃຊ້ carbamazepine Retard ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການໂຕ້ຕອບຂອງສານທີ່ໃຊ້ກັບຢາອື່ນໆ.

ການຫັນເປັນໂລຫະປະສົມຂອງ carbamazepine ເກີດຂື້ນດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ cytochrome CYP3A4. ໃນກໍລະນີຂອງການປະສົມມັນກັບຢາທີ່ຍັບຍັ້ງລະບົບ enzymes ນີ້, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃນ plasma ເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງປະກອບສ່ວນບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍເສີມສ້າງການ ບຳ ບັດ, ແຕ່ຍັງມີຜົນຂ້າງຄຽງອີກດ້ວຍ. ການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບຜູ້ປະດິດສ້າງຊ່ວຍເລັ່ງການເຜົາຜະຫລານຂອງສານແລະຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງມັນໃນ plasma ແລະຫຼຸດຜ່ອນຜົນຂອງການຮັກສາ.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbazepine ໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ verapamil, felodipine, fluoxetine, trazodone, cimetidine, acetazolamide, macrolides, cirofloxacin, azoles, stiripentol, terfenadine, isoniazid, oxygenbutynin, ticlopidine, ritonav ແລະອື່ນໆ. ສະນັ້ນ, ພ້ອມກັບການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນ, ການແກ້ໄຂປະລິມານຢາທີ່ໃຊ້ແລ້ວແມ່ນຖືກຕ້ອງຕາມການອ່ານເນື້ອໃນຂອງສານໃນຮ່າງກາຍ.
ລະດັບຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbazepine ຫຼຸດລົງເມື່ອສົມທົບກັບ felbamate, ແລະເນື້ອໃນຂອງຢາສຸດທ້າຍກໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.
Loxapine, primidone, ກົດ valproic ແລະອະນຸພັນຂອງມັນ, ເມື່ອກິນຮ່ວມກັບ carbamazene, ສາມາດເພີ່ມເນື້ອໃນຂອງມັນໄດ້.
Carbamazepine ສາມາດຖືກຍົກຍ້າຍອອກຈາກ plasma ໂດຍອາຊິດ valproic ແລະ primidone, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເພີ່ມເນື້ອໃນຂອງມັນ metabolite. ເມື່ອປະສົມກັບອາຊິດ valproic, ມັນຕ້ອງມີສະຕິໃນໃຈວ່າການປະສົມດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິແລະລົບກວນໃນສະຕິ.
Carbamazepine ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ clobazam, digoxin, primidone, glucocorticosteroids, cyclosporine, tetracyclines, ຢາຮໍໂມນທີ່ມີ estrogen ຫຼື progesterone, theophylline, ຢາ anticoagulants, TCAs, bupropion, sertraline, felbamate, occlazazine, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep, clupazep ແລະຢາອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ.ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດໃດໆຄວນຖືກກວດສອບເພື່ອຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບ carbamazepine, ແລະປະລິມານຢາຂອງແຕ່ລະຊະນິດຄວນຈະຖືກປັບຂື້ນໂດຍອີງໃສ່ຜົນໄດ້ຮັບ.
ເມື່ອສົມທົບ carbamazepine ກັບ phenytoin, ຄົນເຮົາຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງອິດທິພົນເຊິ່ງກັນແລະກັນທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ຄຸນລັກສະນະການຮັກສາ, ພ້ອມທັງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງ mefenitoin.
ການປະຕິບັດຮ່ວມກັນຂອງຢາທີ່ມີຢາທີ່ບັນຈຸ lithium ຫຼື metoclopramide ສາມາດເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງມັນໃນຮ່າງກາຍ.
ຜົນກະທົບຂອງ carbamazepine ແມ່ນອ່ອນແອລົງໂດຍຫຼັກສູດຮ່ວມກັບຢາເຕຕຣາຊີກລິນ.
ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວນລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາປາຣາເຊຕາໂມນ, ເພາະວ່າຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງມັນຕໍ່ຕັບໄດ້ຮັບການປັບປຸງແລະຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາຈະຖືກຫຼຸດລົງ (ຍ້ອນການເລັ່ງຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ).
Carbamazepine ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດທິພາບການສະກັດກັ້ນໃນ NS ກາງຂອງ phenothiazine, thioxanthene, haloperidol, clozapine, TCA, ແຕ່ວ່າມັນອ່ອນແອດ້ວຍການປະສົມປະສານນີ້.
IMAO ແມ່ນສາມາດເພີ່ມທະວີການຂົ່ມຂູ່ຂອງວິກິດການ hyperpyretic ແລະ hypertensive, ໂຣກໂຣກຊັກ, ການເສຍຊີວິດ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຂະບວນການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ລະຫວ່າງໄລຍະ carbamazepine ແລະ MAO, ຄວນມີການຮັກສາໄລຍະຫ່າງຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງອາທິດ.
ການປະຕິບັດການຮ່ວມກັນຂອງຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ກັບຢາ diuretics ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊືມເສົ້າໄດ້.
Carbamazepine ອ່ອນແອຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງການຜ່ອນຄາຍກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ສະບາຍ, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຂອງພວກເຂົາດ້ວຍການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງການມີຂອງພວກມັນໃນ plasma.
ໃນບາງກໍລະນີ, ເມື່ອປະສົມຢາຕ້ານເຊື້ອກັບ levetircetam, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຢາສຸດທ້າຍອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ.
Carbamazepine ມີຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທົນທານຂອງເຫຼົ້າ ethyl.
ຢາ Myelotoxic ມີປະສິດທິພາບສູງໃນການ ທຳ ລາຍຂອງເລືອດ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອຊ່ວຍເລັ່ງການຫັນປ່ຽນທາດແປ້ງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ, ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ, ກົດໂຟລິກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາ praziquantel, ອາການສລົບແລະການ ກຳ ຈັດຮໍໂມນ thyroid. ເສີມຂະຫຍາຍການໂຫຼດສານພິດຂອງ isoniazid ໃສ່ຕັບ.

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ບາງປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຮ່າງກາຍ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ຜິວ ໜັງ ແລະ ລຳ ໄສ້ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້) ມັກຈະສະແດງອອກຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານຢາທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຫຼືໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ.

ອາການຂ້າງຄຽງທີ່ມີປະລິມານຢາແມ່ນຫາຍໄປດ້ວຍຕົວຂອງມັນເອງຫຼືຫຼັງຈາກກິນໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ. ອາການຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສູນກາງ NS ອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການຕິດເຫຼົ້າເລັກນ້ອຍຫຼືຍ້ອນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂອງຢາໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມກວດກາຕົວຊີ້ວັດຂອງເນື້ອໃນຢາເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ.

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ carbamazepine ແມ່ນ:

ໃນສ່ວນຂອງອະໄວຍະວະໃນເລືອດ: leukopenia, leukocytosis, ພະຍາດເລືອດໃນເລືອດຕ່ ຳ ທາງ pathologically, eosinophilia, ການປ່ຽນແປງຂອງຕ່ອມນ້ ຳ, ການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ຈຳ ນວນເມັດເລືອດຂາວຜິດປົກກະຕິ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງຕ່າງໆ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ທ້ອງບິດ, ທ້ອງບິດ ກະດູກສັນຫຼັງ.
ພູມຕ້ານທານ: ຕຸ່ມຜື່ນ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂຣກບວມຂອງ Quincke.
ລະບົບ endocrine ແລະການເຜົາຜານພະຍາດ: edema, ການສະສົມນ້ ຳ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ໂລກເບົາຫວານ, ການຂາດນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີ (ມີອາການງ້ວງຊຶມ, ອາການເຈັບຫົວ, dizziness, ລະບົບປະສາດ), hyperprolactinemia ມີຫລືບໍ່ມີພະຍາດ galactorrhea, ໂລກເບົາຫວານ, ທາດແຄວຊ້ຽມຫຼຸດລົງ. ກະດູກ, cholesterol ເພີ່ມຂຶ້ນ.
ຈິດໃຈ: ຄວາມຫຼົງໄຫຼ (ວິໄສທັດ, "ສຽງ"), ອາການຊຶມເສົ້າ, ຫຼຸດລົງຫຼືຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມກັງວົນທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການຮຸກຮານ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມສັບສົນ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງຈິດໃຈທີ່ມີຢູ່.
NS: ການຍັບຍັ້ງ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ໂຣກ dystonia, tics, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມເນື້ອໄຂ່, ເຄື່ອງໃຊ້ໃນການປາກເວົ້າ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດຂ້າງໃນ, ການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ, ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບິດເບືອນຂອງລົດ, CNS, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ.
ວິໄສທັດ, ການໄດ້ຍິນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພັກເຊົາ, ຄວາມກົດດັນຕັບອັກເສບ B ເພີ່ມຂື້ນ, ການຄຶດຂອງເລນ, ສຽງດັງ / ກົ່ວ, hypo- ຫຼື hyperacusia.
ພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫລື hypertension, ໂຣກ bradycardia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນ, ການເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຫົວໃຈວາຍ, ການຖອກທ້ອງ.
ລະບົບຫາຍໃຈ: ອາການແພ້ປອດຂອງປອດ (ໄຂ້, ແກ້ໄຂ້, ໂຣກປອດບວມ, ແລະອື່ນໆ).
ອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ: ປາກແຫ້ງ, ທ້ອງຜູກ / ຖອກທ້ອງ, ອາການເຈັບ, ໂຣກກະເພາະ, ອັກເສບຂອງລີ້ນ.
ຕັບ: ການປ່ຽນແປງໃນກິດຈະ ກຳ ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເອນໄຊ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
Dermis ແລະ s / c ເສັ້ນໃຍ: ໂລກຜິວ ໜັງ, urticaria (ເປັນໂຣກທີ່ຮຸນແຮງທີ່ເປັນໄປໄດ້), SLE, ອາການຄັນ, ໂຣກ Stevens-Johnson, Lyell, ການຖ່າຍພາບ, erythema (polyform, knobby), ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເມັດສີ, ສິວ, purpura, ເຫື່ອອອກຢ່າງຮຸນແຮງ, ຜົມເພດຊາຍ ການສູນເສຍຜົມ.
ລະບົບກ້າມເນື້ອ: ປວດຮ່ວມ, ປວດກ້າມ, ປວດ, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກະດູກຫັກ.
ລະບົບພະຍາດ genitourinary: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂຣກປະສາດຕາ, ການຖ່າຍເບົາເພີ່ມຂື້ນ, ການຖ່າຍເບົາທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ຄວາມບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຊື້ອອະສຸຈິ.
ອາການອື່ນໆ: ຄວາມອ່ອນເພຍ, ການມີປະຕິກິລິຍາຂອງປະເພດ 6 herperovirus.

Carbamazepine ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃນການສຸມໃສ່ແລະຕັດສິນໃຈໄດ້ໄວ. ສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ມັນ, ຕ້ອງມີການລະມັດລະວັງເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະຫຼືມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ປະເພດໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ສຸຂະພາບຫຼືຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຊຶມເສົ້າຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, hyperreflexia, ຕາມມາດ້ວຍການປ່ຽນໄປສູ່ໂລກຕັບປະສາດ, ການຫຼຸດລົງຂອງອຸນຫະພູມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ລຳ ໄສ້, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຢາແກ້ທີ່ແນ່ນອນກັບ carbamazepine, ການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປຈະຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍການລ້າງກະເພາະອາຫານ, ກິນຢາແກ້ພິດ, ແລະການຮັກສາອາການ.

ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈົນກວ່າອາການຂອງການຕິດເຫຼົ້າຈະຫາຍໄປ ໝົດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ເດັກນ້ອຍຈະໄດ້ຮັບການສົ່ງເລືອດ.

Carbamazepine analogues ແລະສັບຄ້າຍຄືກັນຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກສະເພາະຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

Sun Pharma (ອິນເດຍ)

ລາຄາ: ຍືດຍາວ. tab. 200 ມລກ (30 ເມັດ.) - 81 ຮູເບີນ., 400 ມລກ (30 ເມັດ.) - 105 ຮູເບີນ.

ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕາມປົກກະຕິຫລືຍາວນານ. ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງຢາແມ່ນບັນລຸໄດ້ຍ້ອນຢາ carbamazepine. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແລະຄຸນລັກສະນະຂອງການ ນຳ ໃຊ້ - ອີງຕາມຂໍ້ບົ່ງຊີ້ສ່ວນຕົວ.

ແພດການຢາ

ການດູດຊືມແມ່ນຊ້າແຕ່ຄົບຖ້ວນ (ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ອັດຕາແລະຂອບເຂດຂອງການດູດຊຶມ). ຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາດຽວເທົ່ານັ້ນຂອງເມັດປົກກະຕິ, Stax ບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນລະດັບຂອງການດູດຊຶມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼັງຈາກການໃຊ້ຮູບແບບປະລິມານຕ່າງໆຂອງຢາ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ (ຊີວະວິທະຍາໃນເວລາທີ່ກິນຢາເມັດຊະນິດນີ້ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 15% ເມື່ອທຽບກັບການກິນຢາອື່ນໆ). ຫລັງຈາກກິນຢາ carbamazepine ປະລິມານ 400 ມລກ, ປະລິມານ 72% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນແມ່ນຖ່າຍອອກໃນນໍ້າຍ່ຽວແລະ 28% ມີອາຈົມ. ປະມານ 2% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນໄດ້ຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາໃນຍ່ຽວເປັນຄາໂບໄຮໂຊໄຊີນທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ປະມານ 1% - ເປັນທາດລະລາຍ 10.11-epoxy. ໃນເດັກນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກການ ກຳ ຈັດຄາໂບໄຮazepineໄວຂຶ້ນ, ການໃຊ້ຢາທີ່ສູງກວ່າຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍອາດ ຈຳ ເປັນ, ຖ້າທຽບໃສ່ຜູ້ໃຫຍ່. ບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາ pharmacokinetics ຂອງ carbamazepine ປ່ຽນແປງໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ປຽບທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ). ບໍ່ມີຂໍ້ມູນໃດໆກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ carbamazepine ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຫລືຕັບ.

ການຖືພາແລະ lactation

ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກບ້າ ໝູ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງທີ່ສຸດ.

ຖ້າແມ່ຍິງກິນ carbamazepine ຖືພາຫຼື ກຳ ລັງວາງແຜນການຖືພາ, ຫຼືຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ carbamazepine ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຄຸນປະໂຫຍດຂອງຢາຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຢ່າງລະມັດລະວັງເມື່ອທຽບກັບປັດໃຈສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນສາມເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ. ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດຄວນຖືກ ກຳ ນົດແລະລະດັບ plasma ຕິດຕາມ.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ຄວນຢຸດເຊົາ, ເພາະວ່າພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ທັງແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ.

ໃຊ້ໂດຍແມ່ຍິງທີ່ພະຍາບານ

Carbamazepine ແມ່ນ excreted ໃນນົມແມ່ (ປະມານ 25 - 60% ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma). ຜົນປະໂຫຍດຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນໍ້ານົມແມ່ຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຊັກຊ້າທີ່ເກີດຂື້ນໃນເດັກອ່ອນ. ແມ່ທີ່ກິນຢາ carbamazepine ສາມາດໃຫ້ນົມລູກໄດ້ຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍເພື່ອ ກຳ ນົດອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້ (ເຊັ່ນ: ອາການງ້ວງນອນ, ປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ແພ້).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ປະຕິກິລິຍາທາງລົບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາຕາມປົກກະຕິຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້, ທັງສອງຄັ້ງໂດຍປົກກະຕິແລະຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຊົ່ວຄາວຂອງປະລິມານຢາ.

ຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ມັກ - ວິນວຽນ, ວິນຫົວ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ມັກ - ເຈັບຫົວ, paresis ຂອງທີ່ພັກ, ບາງຄັ້ງ - ການເຄື່ອນໄຫວແບບບໍ່ສະ ໝັກ ໃຈ (ຕົວຢ່າງ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ການສັ່ນສະເທືອນ - ການສັ່ນສະເທືອນ - ການສັ່ນສະເທືອນ - ການເປັນດາວ, dystonia, tics), nystagmus, ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, orofacial dyskinesia, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ oculomotor, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປາກເວົ້າ (ເຊັ່ນ: ໂຣກ dysarthria ຫຼື ຄຳ ເວົ້າທີ່ບໍ່ຄ່ອຍດີ), ພະຍາດ choreoathetoid, ໂຣກ neuritis peripheral, paresthesias, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍແລະອາການ paresis.

ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງສະພາບຈິດ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ຄວາມວຸ້ນວາຍ (ສາຍຕາຫລືການຟັງສຽງ), ອາການຊຶມເສົ້າ, ກັບຕ່ໍາກວ່າຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມກັງວົນ, ພຶດຕິກໍາທີ່ຮຸກຮານ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ - ການກະຕຸ້ນຂອງໂຣກຈິດ.

ອາການແພ້: ມັກ - urticaria, ບາງຄັ້ງ - erythroderma, ບໍ່ຄ່ອຍ - ໂຣກຄ້າຍຄື lupus, ອາການຄັນ, ຜິວ ໜັງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກ multiforme exudative erythema (ລວມທັງໂຣກ Stevens-Johnson), ໂຣກລະລາຍທີ່ເປັນພິດ (ໂຣກ Lyell), ຄວາມເປັນພິດ. ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີປະຕິກິລິຍາທີ່ມີໂຣກຊັກຊ້າຫຼາຍປະເພດກັບອາການໄຂ້, ຜື່ນຜິວ ໜັງ, ໂຣກ vasculitis (ລວມທັງ erythema nodosum, ເປັນການສະແດງຂອງ vasculitis ຜິວ ໜັງ), ໂຣກ lymphadenopathy, ອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກ lymphoma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly, ແລະການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຕັບ. ການສະແດງອອກແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃນການປະສົມຕ່າງໆ). ອະໄວຍະວະອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ປອດ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໝາກ ຂີ້ຫິດ, myocardium, ລຳ ໄສ້) ກໍ່ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງ ນຳ. ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບດ້ວຍໂຣກ myoclonus ແລະໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມອະໄວຍະວະເພດ, ປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບ, ໂຣກປອດອັກເສບຫຼືໂຣກປອດອັກເສບ eosinophilic. ຖ້າມີອາການແພ້ຂ້າງເທິງເກີດຂື້ນ, ການໃຊ້ຢາຄວນຢຸດ.

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ມັກຫຼາຍ - ປວດຮາກ, ຮາກ, ເລື້ອຍໆ - ປາກແຫ້ງ, ບາງຄັ້ງ - ຖອກທ້ອງຫຼືທ້ອງຜູກ, ເຈັບທ້ອງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ເປັນໂຣກເຍື້ອຫຸ້ມ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກກະເພາະ. ຈາກຕັບ: ມັກຫຼາຍ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ gamma-glutamyl transferase (ເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງເອນໄຊໃນຕັບນີ້), ເຊິ່ງປົກກະຕິບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນທາງດ້ານຄລີນິກ, ເລື້ອຍໆ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ, ບາງຄັ້ງ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງ "ຕັບອັກເສບ" transaminases, ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ cholestatic, parenchymal ( ໂລກຕັບອັກເສບ) ຫຼືຊະນິດປະສົມ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ຫາຍາກທີ່ສຸດ - ໂຣກຕັບອັກເສບຊນິດ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

ຈາກ CCC: ບໍ່ຄ່ອຍ - ການລົບກວນການປະພຶດຂອງຫົວໃຈ, ຫຼຸດລົງຫຼືຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - bradycardia, arrhythmias, ຕັນ AV ດ້ວຍຄວາມເສື່ອມໂຊມ, ລົ້ມລົງ, ຄວາມເສີຍຫາຍຫຼືການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊໍາເຮື້ອ, ການເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຫົວໃຈຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ (ລວມທັງຮູບລັກສະນະຫລືການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໂຈມຕີ angina) , ໂຣກ thrombophlebitis, ໂຣກ thromboembolic.

ຈາກລະບົບ endocrine ແລະ metabolism: ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນ - edema, ການຮັກສານ້ ຳ, ນ້ ຳ ໜັກ, hyponatremia (ການຫຼຸດລົງຂອງ plasma osmolarity ເນື່ອງຈາກຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ ADH, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດ hyponatremia ເຈືອຈາງ, ປະກອບດ້ວຍອາການງ້ວງຊຶມ, ຮາກ, ເຈັບຫົວ, ບໍ່ສະບາຍ. ແລະຄວາມຜິດປະສາດທາງ neurological), ບໍ່ຄ່ອຍຈະເປັນ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ prolactin (ອາດຈະປະກອບດ້ວຍ galactorrhea ແລະ gynecomastia), ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ L-thyroxine (ບໍ່ເສຍຄ່າ T4, T4, TK) ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ TSH (ຕາມປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ມາພ້ອມກັບ ຂ້າພະເຈົ້າທາງຄິນິກ), ຖືກລົບກວນຂອງທາດການຊຽມແລະ phosphorus metabolism ໃນຈຸລັງກະດູກ (ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ Ca2 + ແລະ 25 OH, cholecalciferol ໃນນ້ໍາເລືອດໄດ້): osteomalacia, cholesterol ສູງ (ລວມທັງ HDL cholesterol) ແລະ hypertriglyceridemia.

ຈາກລະບົບ genitourinary: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - nephritis interstitial, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ການທໍາງານຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ (ເຊັ່ນ: albuminuria, hematuria, oliguria, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ urea / azotemia), ການຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ, ການຮັກສາໂຣກຍ່ຽວ, ຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດລົງ. ຈາກລະບົບກ້າມຊີ້ນ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ, myalgia ຫຼື cramps. ຈາກອະໄວຍະວະທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີສຽງລົບກວນໃນລົດນິຍົມ, ຄວາມຄຶດຂອງເລນ, ໂລກຕັບອັກເສບ, ພິການທາງຫູ, ລວມທັງ tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງ pitch.

ອື່ນໆ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດສີຜິວ, purpura, ສິວ, ເຫື່ອອອກ, alopecia.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

ອາຍຸສູງສຸດເຖິງ 5 ປີ: ບໍ່ຄວນໃຊ້ຢາ Carbamazepine-200-Maxpharma Retard.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບລົດແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກການເຄື່ອນຍ້າຍ

ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫລີກລ້ຽງການເຮັດກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດຕະສາດ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງດ້ານຄວາມປອດໄພ

Carbamazepine ມີກິດຈະກໍາ anticholinergic ທີ່ອ່ອນແອ; ເມື່ອຖືກປະຕິບັດຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນໃນລະບົບປະສາດ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ເປັນປະ ຈຳ.nnaການຄວບຄຸມນີ້. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກະຕຸ້ນຈິດໃຈທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເວລາຊ້າໆຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ, ແລະໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາຄວາມເສີຍເມີຍຫລືການກະຕຸ້ນ. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີບົດລາຍງານແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບການຈະເລີນພັນຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງແລະ / ຫຼືການຂາດສານເຄມີທີ່ເປັນຕົວອ່ອນຂອງຮ່າງກາຍ (ສາຍພົວພັນຂອງຄວາມບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້ກັບ carbamazepine ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ). ມີລາຍງານວ່າມີເລືອດອອກໃນແມ່ຍິງລະຫວ່າງການມີປະ ຈຳ ເດືອນໃນກໍລະນີທີ່ມີການໃຊ້ຄຸມ ກຳ ເນີດໃນເວລາດຽວກັນ. Carbamazepine ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ສະນັ້ນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸການເກີດຄວນໄດ້ຮັບວິທີທາງເລືອກອື່ນໃນການຄວບຄຸມການຄຸມ ກຳ ເນີດໃນເວລາປິ່ນປົວ. Carbamazepine ຄວນຈະຖືກນໍາໃຊ້ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ.

ແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ເອທານອນ.

ໂຣກ Agranulocytosis ແລະໂລກເລືອດຈາງມີສ່ວນພົວພັນກັບ carbamazepine, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນວ່າມີສະພາບທີ່ຕໍ່າຫຼາຍຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້, ມັນຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດລະດັບທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ carbamazepine. ຄວາມສ່ຽງໃນປະຊາກອນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ແມ່ນຄາດວ່າຈະມີປະມານ 4,7 ຄົນຕໍ່ລ້ານຄົນຕໍ່ປີ ສຳ ລັບໂຣກ agranulocytosis ແລະ 2.0 ຄົນຕໍ່ລ້ານຄົນຕໍ່ປີຍ້ອນໂຣກເລືອດຈາງ.

ຮູບແບບທີ່ຍາວນານສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫນຶ່ງຄັ້ງ, ໃນຕອນກາງຄືນ.

ການຢຸດເຊົາການໃຊ້ carbamazepine ຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຊັກບ້າ ໝູ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການລົບກວນການປິ່ນປົວແບບກະທັນຫັນ, ຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກໂອນໄປຫາຢາຕ້ານໄວຣັດຊະນິດອື່ນທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ການ ກຳ ນົດຂອງຢາທີ່ລະບຸໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ (ຕົວຢ່າງ, diazepam ບໍລິຫານໂດຍທາງເສັ້ນຫຼືທາງຮູທະວານ, ຫຼືຢາ phenytoin ຄຸ້ມຄອງຢ່າງເຂັ້ມງວດ). ມີຫລາຍໆກໍລະນີຂອງອາຈຽນ, ຖອກທ້ອງແລະ / ຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງໂພຊະນາການ, ອາການຊັກແລະ / ຫຼືໂຣກຊຶມເສົ້າໃນລະບົບຫາຍໃຈໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນ carbamazepine ປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະອື່ນໆ (ບາງທີຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການສະແດງອອກຂອງໂຣກຖອນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່).

Carbamazepine ຄວນໄດ້ຮັບການຖອນອອກທັນທີຖ້າມີປະຕິກິລິຍາແພ້ຫຼືອາການສະແດງອອກ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການພັດທະນາຂອງໂຣກ Stevens-Johnson ຫຼືໂຣກ Lyell. ປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ ທີ່ອ່ອນນຸ້ມ (ເປັນເສັ້ນດ່າງທີ່ໂດດດ່ຽວຫຼື maculopapular exanthema) ມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຮັກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ (ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາຈາກແພດ ໝໍ ຢ່າງໃກ້ຊິດໃນເວລານີ້).

ໃນກໍລະນີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການເຊັ່ນ: ໄຂ້, ເຈັບຄໍ, ຜື່ນ, ແຜຂອງເຍື່ອເມືອກ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກກະດູກຜ່ອຍ, ເຫດຜົນທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນເປັນໂຣກ petechiae ຫຼື purpura, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຕ່ລະໄລຍະໃນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ການກວດເລືອດທາງຄລີນິກຄວນປະຕິບັດ, ລວມທັງການນັບ ຈຳ ນວນເມັດແລະອາດຈະເປັນ reticulocytes, ພ້ອມທັງ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດເຫຼັກໃນເຊລັ່ມເລືອດ. ພະຍາດ leukopenia ທີ່ບໍ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຖອນຕົວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຮັກສາກໍ່ຄວນຈະຖືກຢຸດຖ້າຫາກວ່າ leukopenia ທີ່ມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຫຼື leukopenia ປະກົດຕົວ, ປະກອບດ້ວຍອາການທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດວິເຄາະທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ລວມທັງການກວດຂອງກອງທຶນທີ່ມີໂຄມໄຟນ້ອຍແລະການວັດແທກຄວາມກົດດັນພາຍໃນຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ອອກຢາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນລະບົບປະສາດເພີ່ມຂື້ນ, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມຕົວຊີ້ວັດນີ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າ HLA-B * 1502 allele ໃນຄົນເຊື້ອສາຍຈີນແລະໄທແມ່ນກ່ຽວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ Stevens-Johnson (SJS) ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ carbamazepine. ໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາເບິ່ງວ່າມີຂອງ allele ນີ້ກ່ອນທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine. ໃນກໍລະນີຂອງຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນທາງບວກ, ການໃຊ້ carbamazepine ບໍ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນ, ຍົກເວັ້ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້. ໃນຄົນເຈັບທີ່ຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການມີ HLA-B * 1502, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກ Stevens-Johnson ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວຈະຖືກບັນທຶກບໍ່ຄ່ອຍ, ແຕ່ມັນກໍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້. ເນື່ອງຈາກຂໍ້ມູນທີ່ຂາດແຄນ, ມັນຍັງບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ກັນແນ່ນອນວ່າປະຊາຊົນທັງ ໝົດ ທີ່ມາຈາກອາຊີຕາເວັນອອກສ່ຽງໃຕ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວ. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ HLA-B * 1502 allele ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ Stevens-Johnson ໃນຄົນເຈັບເຊື້ອຊາດຜິວຂາວ. The HLA-B * 1502 allele ບໍ່ໄດ້ຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະມີປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງ carbamazepine ເຊັ່ນໂຣກໂຣກພູມຕ້ານທານກັບໂຣກ anticonvulsants ຫຼືເປັນຜື່ນທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງ (ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ maculopapular).

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ແພດການຢາ
ຢາຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, dibenzazepine derivative. ຄຽງຄູ່ກັບການຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາດັ່ງກ່າວຍັງມີຜົນກະທົບທາງ neurotropic ແລະ psychotropic.

ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງ carbamazepine ມາຮອດປະຈຸບັນໄດ້ມີການອະທິບາຍບາງສ່ວນເທົ່ານັ້ນ. Carbamazepine ຄົງສະຖຽນລະພາບຂອງເຍື່ອຂອງ neurons ທີ່ມີຫຼາຍເກີນໄປ, ສະກັດກັ້ນການໄຫຼຂອງເຊວ neurons ແລະຫຼຸດຜ່ອນການສົ່ງຕໍ່ຂອງ ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ.ບາງທີ, ກົນໄກຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດຂອງ carbamazepine ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເກີດ ໃໝ່ ຂອງທ່າແຮງໃນການປະຕິບັດທີ່ມີໂຊດຽມໃນ neurons ທີ່ເສີຍເມີຍຍ້ອນການກີດຂວາງຊ່ອງທາງໂຊດຽມທີ່ມີແຮງດັນໄຟຟ້າເປີດ.

ໃນເວລາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກບ້າຫມູ (ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນ), ຜົນກະທົບທາງຈິດວິທະຍາຂອງຢາໄດ້ຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງລວມມີຜົນກະທົບທາງບວກຕໍ່ອາການຂອງຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງອາການຄັນຄາຍແລະການຮຸກຮານ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ໃດໆກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາໃນ ໜ້າ ທີ່ການມັນສະຫມອງແລະ psychomotor: ໃນບາງການສຶກສາ, ຜົນສະທ້ອນສອງດ້ານຫລືລົບໄດ້ຖືກສະແດງ, ເຊິ່ງຂື້ນກັບປະລິມານຢາ; ໃນການສຶກສາອື່ນໆ, ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງຢາຕໍ່ຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມ ຈຳ ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍ.

ໃນຖານະເປັນຕົວແທນ neurotropic, ຢານີ້ມີປະສິດຕິຜົນໃນຫຼາຍໆພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍໂຣກ neiopgia ແລະມັດທະຍົມ trigeminal neuralgia, ລາວປ້ອງກັນການປາກົດຕົວຂອງການໂຈມຕີອາການເຈັບ paroxysmal.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການເມົາເຫຼົ້າ, ຢາດັ່ງກ່າວຈະຍົກລະດັບຄວາມພ້ອມຂອງການກຽມພ້ອມຊັກຊວນເຊິ່ງໃນສະພາບນີ້ມັກຈະຫຼຸດລົງ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກເຊັ່ນ: ອາການຄັນຄາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານ insipidus, ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ diuresis ແລະກະຫາຍນ້ ຳ.

ໃນຖານະເປັນຕົວແທນທາງຈິດວິທະຍາ, ຢາດັ່ງກ່າວມີປະສິດຕິຜົນໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ມີຜົນກະທົບ, ຄື, ໃນການຮັກສາສະພາບການເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂດຍມີການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ (ທັງເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy ແລະປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານໂຣກ, ຢາຕ້ານໂລກເອດສຫຼືຢາລິລິດ). ການໂຈມຕີຂອງໂຣກຈິດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ດ້ວຍການໂຈມຕີແບບມະນຸດ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ປະສົມກັບຢາຕ້ານໂຣກ, ພ້ອມທັງໂຣກຈິດທີ່ມີອາການຊຶມເສົ້າດ້ວຍວົງຈອນໄວ.

ຄວາມສາມາດຂອງຢາໃນການສະກັດກັ້ນການສະແດງອອກຂອງມະນຸດອາດເປັນຍ້ອນການສະກັດກັ້ນການແລກປ່ຽນຢາ dopamine ແລະ norepinephrine.

ແພດການຢາ
ການດູດຊືມ
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, carbamazepine ຖືກດູດຊຶມເກືອບທັງ ໝົດ, ການດູດຊືມເກີດຂື້ນຂ້ອນຂ້າງຊ້າ (ການໄດ້ຮັບອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ອັດຕາແລະລະດັບຂອງການດູດຊຶມ). ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ (ດຽວຫຼືຊ້ ຳ ຊ້ອນ) ຂອງເມັດທີ່ອອກລິດແບບຍືນຍົງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດ (C_{ສູງສຸດທີ່ເຄຍ}) ບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ມູນຄ່າຂອງມັນແມ່ນປະມານ 25% ໜ້ອຍ ກ່ວາໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາປົກກະຕິ. ໃນເວລາທີ່ກິນຢາເມັດທີ່ປ່ອຍອອກມາເປັນເວລາດົນ, ຄວາມຜັນຜວນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານ carbamazepine ໃນ plasma ແມ່ນ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນມູນຄ່າ ຕຳ ່ສຸດຂອງຄວາມສົມດຸນສົມດຸນ. ເມື່ອກິນຢາດັ່ງກ່າວໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ອອກລິດແບບຍືນຍົງ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ການເຫນັງຕີງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ແມ່ນມີ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ.

ຊີວະພາບຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈາກຢາເມັດທີ່ປ່ອຍອອກມາແບບຍືນຍົງແມ່ນຕໍ່າກ່ວາປະມານ 15% ຂອງຮູບແບບຂະ ໜາດ ທີ່ໃຊ້ໃນປາກຂອງ carbamazepine.

ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ທີ່ສົມດຸນຂອງ carbamazepine ແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-2 ອາທິດ. ເວລາຂອງຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງມັນແມ່ນສ່ວນບຸກຄົນແລະຂື້ນກັບລະດັບຂອງການຜະລິດລະບົບ enzyme ຕັບໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍ carbamazepine, hetero-induction ໂດຍຢາອື່ນໆທີ່ໃຊ້ພ້ອມໆກັນ, ພ້ອມທັງສະພາບຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວ, ປະລິມານຢາແລະໄລຍະເວລາຂອງການຮັກສາ. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນລະດັບຄວາມ ສຳ ຄັນໃນບັນດາຄຸນຄ່າຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຄວາມສົມດຸນໃນລະດັບການຮັກສາແມ່ນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ: ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່, ຄຸນຄ່າເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 4 ເຖິງ 12 μg / ml (17-50 μmol / l).

ການແຈກຢາຍ
ການຜູກມັດກັບໂປຕີນ plasma ໃນເດັກ - 55-59%, ໃນຜູ້ໃຫຍ່ - 70-80%. ປະລິມານການແຈກຢາຍທີ່ປາກົດຂື້ນແມ່ນ 0.8-1.9 ລິດ / kg. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນນ້ ຳ ເຊລແລະນ້ ຳ ລາຍ, ເຊິ່ງມີອັດຕາສ່ວນກັບ ຈຳ ນວນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນ (20-30%).Penetrates ຜ່ານອຸປະສັກ placental ໄດ້. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນົມແມ່ແມ່ນ 25-60% ຂອງນັ້ນໃນ plasma.

ເນື່ອງຈາກການດູດຊຶມຂອງ carbamazepine ຢ່າງສົມບູນ, ປະລິມານການແຈກຢາຍທີ່ປາກົດຂື້ນແມ່ນ 0.8-1.9 ລິດ / kg.

ການເຜົາຜານອາຫານ
Carbamazepine ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບ. ເສັ້ນທາງ ສຳ ຄັນຂອງ biotransformation ແມ່ນເສັ້ນທາງຂອງ epoxydiol, ເປັນຜົນມາຈາກການປະສົມປະສານລະບົບຫຼັກຂອງພະລັງງານ: ທາດທີ່ຜະລິດຈາກ 10.11-transdiol ແລະເຊື່ອມໂຍງກັບກົດ glucuronic. ການປ່ຽນ carbamazepine-10,11-epoxide ເຂົ້າໄປໃນ carbamazepine-10,11-transdiol ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດເກີດຂື້ນໂດຍໃຊ້ microsomap enzyme epoxide hydrolase.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine-10,11-epoxide (ທາດປະສົມການເຄື່ອນໄຫວທາງການຢາ) ແມ່ນປະມານ 30% ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນ plasma.

isoenzyme ຕົ້ນຕໍທີ່ໃຫ້ biotransformation ຂອງ carbamazepine ກັບ carbamazepine-10,11-epoxide ແມ່ນ cytochrome P450 ZA4. ເປັນຜົນມາຈາກປະຕິກິລິຍາທາງເດີນອາຫານເຫຼົ່ານີ້, ປະລິມານທີ່ບໍ່ ສຳ ຄັນຂອງທາດແປ້ງອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເຊັ່ນກັນ - 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane.

ເສັ້ນທາງທີ່ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງການເຜົາຜານ metabolism carbamazepine ແມ່ນການສ້າງຕົວອະນຸພັນ monohydroxylated ຕ່າງໆ, ພ້ອມທັງ N-glucuronides, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ isoenzyme UGT2B7.

ການປັບປຸງພັນ
ໄລຍະເວລາເຄິ່ງຊີວິດຂອງ carbamazepine ທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກດຽວຂອງຢາແມ່ນໂດຍສະເລ່ຍແລ້ວ 36 ຊົ່ວໂມງ, ແລະຫຼັງຈາກກິນອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ - ໃນເວລາສະເລ່ຍ 16-24 ຊົ່ວໂມງ, ຂື້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງການຮັກສາ (ຍ້ອນການອັດຕະໂນມັດຂອງລະບົບ enzyme ຕັບ). ໃນຜູ້ປ່ວຍກິນຢາອື່ນໆພ້ອມໆກັນທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເອນໄຊຕັບ (ຕົວຢ່າງ: phenytoin, phenobarbital), ການລົບລ້າງເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດ carbamazepine ແມ່ນໂດຍສະເລ່ຍປະມານ 9-10 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກດຽວຂອງ carbamazepine 400 ມລ, 72% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແລະ 28% ຂອງ ລຳ ໄສ້, 2% ຂອງປະລິມານທີ່ຍອມຮັບແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງໃນຮູບແບບຂອງ carbamazepine ທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ປະມານ 1% - ໃນຮູບແບບຂອງການເຄື່ອນໄຫວທາງການຢາ 10,11-epoxy. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກດຽວ, 30% ຂອງ carbamazepine ຈະຖືກຂັບຖ່າຍອອກມາໃນທາງເດີນປັດສະວະໃນຮູບແບບຂອງຜະລິດຕະພັນສຸດທ້າຍຂອງເສັ້ນທາງເດີນອາຫານ Epoxydiol.

ຄຸນລັກສະນະຂອງ pharmacokinetics ໃນກຸ່ມຄົນເຈັບແຕ່ລະກຸ່ມ
ໃນເດັກນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກການ ກຳ ຈັດສານ carbamazepine ໄວຂື້ນ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາທີ່ສູງກວ່າ ໜຶ່ງ ກິໂລຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, ທຽບໃສ່ຜູ້ໃຫຍ່.

ບໍ່ມີຫຼັກຖານໃດໆທີ່ສະແດງວ່າຢາ pharmacokinetics ຂອງ carbamazepine ປ່ຽນແປງໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ (ປຽບທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່ໄວ ໜຸ່ມ).

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງ carbamazepine ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກຕັບອັກເສບແມ່ນຍັງບໍ່ມີ.

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາແລະໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ.

Carbamazepine ເຂົ້າໄປໃນແຮ່ແຮ່ທາດຢ່າງໄວວາແລະສ້າງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງລູກໃນທ້ອງ.

ມີການແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ເລືອດ, EEG ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດ

ໃນເວລາທີ່ການຖືພາເກີດຂື້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງປຽບທຽບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຄາດໄວ້ຂອງການປິ່ນປົວແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະໃນໄຕມາດທໍາອິດຂອງການຖືພາ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເດັກນ້ອຍຂອງແມ່ທີ່ປະສົບກັບໂລກບ້າ ໝູ ແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍຕໍ່ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການພັດທະນາຂອງ intrauterine, ລວມທັງການຜິດປົກກະຕິ. Carbamazepine ແມ່ນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. ມີບົດລາຍງານທີ່ໂດດດ່ຽວກ່ຽວກັບກໍລະນີຂອງພະຍາດເກີດແລະຜິດປົກກະຕິ, ລວມທັງການບໍ່ປິດກະດູກສັນຫຼັງ (spina bifida) ແລະຂໍ້ຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນ: ຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນການພັດທະນາໂຄງສ້າງ craniofacial, cardiovascular ແລະລະບົບອະໄວຍະວະອື່ນໆ, hypospadias.

ອີງຕາມການລົງທະບຽນຖືພາໃນອາເມລິກາ ເໜືອ, ເຫດການຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຄງສ້າງທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດ, ຢາຫລືເຄື່ອງ ສຳ ອາງ, ກວດພົບພາຍໃນ 12 ອາທິດຫລັງເກີດ, ແມ່ນ 3,0% ໃນບັນດາແມ່ຍິງຖືພາທີ່ກິນ carbamazepine ເປັນການ ບຳ ບັດດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນເດືອນໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ແລະ 1,1% ໃນ ຈຳ ນວນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ carbamazepine retard-Akrikhin ແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກບ້າ ໝູ ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງ. Carbamazepine retard-Akrikhin ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່າສຸດ. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນ plasma ເລືອດ.ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຄວບຄຸມ anticonvulsant ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ແມ່ຍິງຖືພາຄວນຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ carbamazepine ໃນເລືອດ (ລະດັບການຮັກສາ 4-12 theg / ml), ເນື່ອງຈາກມີລາຍງານວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະລິມານຢາໃນການພັດທະນາໂຣກຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ mg ຕໍ່ມື້ແມ່ນຕ່ ຳ ກ່ວາປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ).

ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການແຈ້ງບອກກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການຜິດປົກກະຕິແລະຄວາມຕ້ອງການ, ໃນເລື່ອງນີ້, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິການເກີດລູກ.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນບໍ່ຄວນຖືກລົບກວນ, ເພາະວ່າຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ.

ຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ເພີ່ມການຂາດທາດອາຊິດໂຟລິກ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະຖືພາ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມການເກີດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເກີດຂອງເດັກນ້ອຍ, ສະນັ້ນການກິນອາຊິດໂຟລິກແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກ່ອນການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ແລະໃນເວລາຖືພາ. ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງໃນອາທິດສຸດທ້າຍຂອງການຖືພາ, ລວມທັງເດັກເກີດ ໃໝ່, ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດວິຕາມິນເຄ.

ຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງການເປັນໂຣກບ້າຫມູແລະ / ຫຼືໂຣກຊຶມເສົ້າລະບົບຫາຍໃຈໄດ້ຖືກອະທິບາຍໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນຢາພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານໄວຣັດອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຫລາຍກໍລະນີຂອງອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງແລະ / ຫລື hypotrophy ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່ ເຊິ່ງແມ່ຂອງລາວໄດ້ຮັບ carbamazepine ກໍ່ໄດ້ຖືກລາຍງານເຊັ່ນກັນ. ບາງທີຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການສະແດງອອກຂອງໂຣກຖອນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່.

Carbamazepine ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນມັນແມ່ນ 25-60% ຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນເລືອດ, ສະນັ້ນຜົນປະໂຫຍດແລະຜົນຮ້າຍທີ່ບໍ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຄວນຈະຖືກປຽບທຽບໃນແງ່ຂອງການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ດ້ວຍການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນຂະນະທີ່ທ່ານກິນຢາ, ທ່ານຄວນຕັ້ງການຕິດຕາມກວດກາ ສຳ ລັບເດັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາອາການພູມຕ້ານທານ (ຕົວຢ່າງ, ອາການງ່ວງນອນບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາການແພ້ຜິວ ໜັງ). ໃນເດັກນ້ອຍຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບ carbamazepine antenatally ຫຼືດ້ວຍນົມແມ່, ກໍລະນີຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ cholestatic ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ເດັກນ້ອຍດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເພື່ອກວດຫາຜົນຂ້າງຄຽງຈາກລະບົບຕັບອັກເສບ.

ຜູ້ປ່ວຍໃນໄວເດັກຄວນຈະໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບການຫຼຸດລົງຂອງປະສິດທິຜົນຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ carbamazepine.