ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກ endocrinology ທີ່ສຶກສາກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານ, ການປະກົດຕົວແລະການພັດທະນາຂອງມັນ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຈາກມັນ - ພະຍາດຂັ້ນສອງ.

ສຶກສາສະພາບທາງດ້ານພະຍາດແລະການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງມະນຸດ, ພ້ອມທັງສຶກສາແລະພັດທະນາການປ້ອງກັນໂລກເບົາຫວານ, ໄດ້ສ້າງຕັ້ງວິທີການໃນການກວດພະຍາດແລະຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພົ້ນເດັ່ນຂື້ນຈາກໂຣກ endocrinology ທົ່ວໄປເນື່ອງຈາກຄວາມສັບສົນທາງຄລີນິກທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແລະຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຄວາມສັບສົນຂອງການແກ້ໄຂສະພາບພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງບັນຫາໂລກເບົາຫວານ. ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງລະບົບ endocrine ແລະຮັບເອົາລັກສະນະຂອງການລະບາດທີ່ບໍ່ຕິດຕໍ່.

ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ແນ່ນອນຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງມາດຖານການບົ່ງມະຕິ, ອາດຈະເປັນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບປະມານ 1% ຂອງປະຊາກອນແລະ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບໍ່ແມ່ນກຸ່ມທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ໃນບາງກຸ່ມ, ພະຍາດເບົາຫວານພິເສດຫຼາຍກຸ່ມສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້.

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາຂາວິທະຍາສາດທີ່ມີການພັດທະນາຢ່າງໄວວາແລະເປັນເຂດພິເສດຂອງການຮັກສາສຸຂະພາບໂດຍອີງໃສ່ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງຊີວະວິທະຍາ, ພູມຕ້ານທານແລະພັນທຸ ກຳ ຂອງໂມເລກຸນ.

ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus - ເປັນພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດທາງເດີນອາຫານທີ່ເກີດມາຈາກເຊື້ອພະຍາດອິນຊີທີ່ເກີດຈາກຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນຮ່າງກາຍຂອງອິນຊູລິນ. ການສະແດງອອກ: ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນປະລິມານຂອງປັດສະວະທີ່ບັນຈຸນ້ ຳ ຕານ, ຄວາມຫິວໂຫຍ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ອາການຄັນ.

ເຂດພິເສດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນໄວເດັກ.

ພະຍາດເບົາຫວານປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານໃນແບບຄົບວົງຈອນ, ພິຈາລະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານທີ່ມີຢູ່, ເພື່ອແນໃສ່ລົບລ້າງຫຼືຊົດເຊີຍການຂາດອິນຊູລິນ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການ E -book ເປັນປົກກະຕິ, ຟື້ນຟູການເຮັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈທີ່ກະທົບກະເທືອນ, ປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດທີ່ ສຳ ຄັນໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ໂຣກຕາ, ໂລກປະສາດແລະພ້ອມທັງຮັບປະກັນ ການພັດທະນາປົກກະຕິຂອງເດັກນ້ອຍແລະການເຕີບໃຫຍ່ຕາມປົກກະຕິຂອງພວກເຂົາ.

ບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ໃນການແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາຫານທີ່ມີການພັດທະນາ, ຢາທີ່ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຕັກນິກການຮັກສາວັດທະນະ ທຳ ທາງກາຍຍະພາບ ບຳ ບັດລວມທັງທັງການອອກ ກຳ ລັງກາຍພິເສດແລະລະບຽບການຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຄາບອາຫານທີ່ໃຊ້ແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບການວິທະຍາສາດ, ມີເນື້ອໃນທາດແປ້ງແລະໄຂມັນ ໜ້ອຍ ລົງ, ນອກຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍ.

ການ ນຳ ໃຊ້ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນການ ບຳ ບັດສະລັບສັບຊ້ອນສົ່ງເສີມໃຫ້ມີຄວາມເປັນປົກກະຕິແລະການເຜົາຜະຫລານອາຫານທີ່ໄວຂື້ນ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບທັງຜົນກະທົບທີ່ກະຕຸ້ນແລະ trophic ຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການບໍລິໂພກກ້າມຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ໄຂມັນແລະຮ່າງກາຍ ketone ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງສານເຫຼົ່ານີ້ໃນຮ່າງກາຍ, ເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງເປັນປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ຢູ່ໃນສະພາບການເຕີບໃຫຍ່ແລະພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການໃຊ້ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ບຳ ບັດແມ່ນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ນຳ ໃຊ້ພະລັງງານທີ່ເປັນປົກກະຕິ - ເປັນເງື່ອນໄຂ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກົດລະບຽບພະລັງງານ ສຳ ລັບການພັດທະນາກ້າມຊີ້ນກະດູກ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການປັບຕົວຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກໃຫ້ມີພາວະເພີ່ມຂື້ນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຜົນກະທົບທາງກາຍຍະພາບແລະຊີວະວິທະຍາຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງຄວາມຮຸນແຮງຕ່າງໆ, ກະຕຸ້ນຂະບວນການພະລັງງານ anaerobic (glycolysis, ການລະລາຍຂອງ glycogen) ແລະ ນຳ ໄປສູ່ການສະສົມຂອງກົດ lactic ແລະ acidosis metabolism, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ວຽກງານຂອງຊັ້ນຮຽນດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອສົ່ງເສີມການຊົດເຊີຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຂະບວນການແລະຮັກສາລະດັບທີ່ບັນລຸໄດ້ໃນການປັບຕົວເຂົ້າກັບຄວາມກົດດັນທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່ຂອງເດັກ.

ໜຶ່ງ ໃນ ໜ້າ ວຽກທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການຈັດຕັ້ງການບໍລິການພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການຮັກສາ, ປັບປຸງແລະຝຶກອົບຮົມບຸກຄະລາກອນທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.

ການແນະ ນຳ ຄວາມຊ່ຽວຊານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດເບົາຫວານເຂົ້າໃນການຮັກສາສຸຂະພາບຕົວຈິງຊ່ວຍໃນການຍົກສູງຄຸນນະພາບການດູແລຮັກສາທາງການແພດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໃຫ້ດີຂື້ນ.

ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຄືນດີກັບຄວາມເປັນຈິງຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ເພາະວ່າຄົນເຮົາປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງລາວທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຄົນເຈັບຮູ້ວ່າພວກເຂົາອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນໃນອະນາຄົດທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນພາຍຫລັງ, ແລະອາຍຸຍືນກໍ່ຈະຫຼຸດລົງ, ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດກໍ່ອາດຈະປ່ຽນແປງເຊັ່ນກັນ.

ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງອະທິບາຍແລະເຮັດທຸກຢ່າງເພື່ອໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮູ້ສະພາບຂອງລາວຢ່າງເຕັມທີ່, ປິ່ນປົວລາວຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ, ແລະມີຊີວິດຢູ່ກັບໂລກເບົາຫວານໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕົກໃຈ. ບັນຫາແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍສະເພາະໃນເດັກແລະໄວລຸ້ນ. ແຕ່ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນລ່ວງ ໜ້າ ແລະເອົາຊະນະໄດ້ຖ້າຄວາມຮູ້ສຶກທົ່ວໄປລວມກັບທັດສະນະຄະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ຄົນເຈັບແລະຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງໃນການຮັກສາເປົ້າ ໝາຍ. ມີຄວາມຫວັງທີ່ວ່າໃນອະນາຄົດຈະດີກ່ວາການຮັກສາແລະການໃຊ້ຢາໃນປະຈຸບັນ.

Ekaterina Nailevna Dudinskaya

ທ່ານນາງ Ekaterina Dudinskaya ກ່າວວ່າ:“ ສິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນ - ໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ມາດຕະຖານສະເພາະ, ສູດການຄິດໄລ່ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສາກົນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ອີງຕາມແພດ ໝໍ ໃນທົ່ວໂລກເຮັດວຽກ. ຖ້າຢາບໍ່ໄດ້ຜ່ານການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມໂຄງການໃດ ໜຶ່ງ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມແລະສູດການຄິດໄລ່, ແລະມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອຫລີກລ້ຽງ ຄຳ ແນະ ນຳ ເຫລົ່ານີ້. editsiny, ແລະປະຈຸບັນຫຼັກການເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມຕະຫຼອດ. "

1. ມີວິທີການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນ intramuscular ປົກກະຕິບໍ?

ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນການຂາດອິນຊູລິນໃນຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍນີ້ສາມາດເປັນຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືເປັນຍາດພີ່ນ້ອງ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ສ່ວນຫຼາຍມັນແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2) ຢາທີ່ຫຼຸດ ນຳ ້ຕານແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນບາງກໍລະນີ, ພວກມັນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ. ຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເພີ້ມການສັກຢາອິນຊູລິນເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວຕາມລະບອບຕ່າງໆ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວສາມາດຫຼຸດລົງໃນອະນາຄົດ ອິນຊູລິນ ຫຼືແມ້ກະທັ້ງປະຖິ້ມມັນ. ແຕ່ທ່ານ ໝໍ ຕັດສິນໃຈນີ້ເປັນສ່ວນບຸກຄົນໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.

ສິ່ງທີ່ກ່າວມາກ່ອນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດອິນຊູລິນ. ດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນ (ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະບາງປະເພດອື່ນໆຂອງມັນ) ການປະຕິເສດການບໍລິຫານອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ - ແມ່ນແຕ່ຄວາມຕາຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຮ່າງກາຍບໍ່ມີບ່ອນອື່ນທີ່ຈະເອົາຮໍໂມນນີ້. ຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ແມ່ນສາມາດເຮັດໄດ້ຢ່າງສົມບູນຂອງການເຮັດວຽກຂອງກະຕິນ, ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ສະນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຍັງຄົງຮັກສາການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ການສຶກສາທາງວິທະຍາສາດໃນທົ່ວໂລກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນໄລຍະສັ້ນ, ຈະບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງເລືອກ ສຳ ລັບພະຍາດຊະນິດນີ້.

2. ມີວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍປັ?ມບໍ?

ປັulinມອິນຊູລິນພ້ອມກັບເຂັມສັກຢາແລະເຂັມສັກຢາແມ່ນພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ເຄື່ອງສູບນ້ ຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຈຸລິນຊີອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນວິທີການນີ້ແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບການເຮັດວຽກທາງດ້ານສະລິລະສາດຂອງພະຍາດຕັບຂອງມັນເອງແລະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຫລີກລ້ຽງການສັກຢາຫຼາຍໆຄັ້ງ. ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍປັ,ມ, ພຽງແຕ່ໃຊ້ອິນຊູລິນຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫລືແບບໂມເລກຸນ, ເພາະສະນັ້ນ, ຍ້ອນການສູບ, ຄົນເຈັບ ກຳ ຈັດຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບຕາຕະລາງການຮັບປະທານອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນມັນສາມາດຈັດຕັ້ງການບໍລິຫານຢາຫຼາຍຮູບແບບ - ຂຶ້ນກັບອາຫານຊະນິດໃດທີ່ຄົນເຈັບຈະກິນແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ລາວຕ້ອງເຮັດ. ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບກັບ ສູບອິນຊູລິນ ບໍ່ພຽງແຕ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ຍັງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນຊີວິດຂອງທ່ານ ນຳ ອີກ.

3. ມີ insulins ພາຍໃນປະເທດແຕກຕ່າງຈາກເຄື່ອງທີ່ ນຳ ເຂົ້າ, ແລະຄວາມກັງວົນຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ໂອນພວກເຂົາໄປ insulins ພາຍໃນປະເທດແມ່ນຖືກຕ້ອງບໍ?

ໃນອຸດສາຫະ ກຳ ການຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ຢາຊະນິດຕ່າງໆໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ - ຢາທີ່ຜະລິດໂດຍຜູ້ຜະລິດຕ່າງໆ, ແຕ່ມີໂມເລກຸນດຽວກັນຢ່າງແນ່ນອນ. ຄຸນສົມບັດຂອງໂມເລກຸນນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຢາເດີມ. ຊີວະນາໆພັນນີ້, ທຳ ອິດແມ່ນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໃນໄລຍະການທົດສອບຫຼາຍຢ່າງແລະອັນທີສອງ, ເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການ ຈຳ ໜ່າຍ ພັນທຸ ກຳ. ທັນສະ ໄໝ ພາຍໃນປະເທດ ອະນຸພາກອິນຊູລິນ ຜູ້ຜະລິດຕ່າງປະເທດໃນໂຄງປະກອບທາງເຄມີແລະຄຸນສົມບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຢາເດີມແລະໄດ້ພິສູດຢ່າງມີປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງມັນ.

5. ການກິນຢາຕ້ານເຊື້ອໂລກເບົາຫວານແມ່ນອັນຕະລາຍບໍ?

ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ ໂລກເອດສໃນເລືອດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພະຍາດອັກເສບຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເບົາຫວານແລະເພີ່ມຂື້ນ ້ໍາຕານໃນເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຕ້ອງມີການກວດສອບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຕົວເອງຢ່າງລະມັດລະວັງ.

8. ມັນເປັນຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເກີດຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຊົດເຊີຍທີ່ດີຂອງພະຍາດບໍ?

ດີ ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານ - ນີ້ແມ່ນພື້ນຖານໃນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ. ຄົນເຈັບຄວນຈື່ໄວ້ວ່າປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມໄວແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ. ການຮັກສາ ໂລກເບົາຫວານແຊກຊ້ອນ ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການພັດທະນາຂອງພວກເຂົາ, ສະນັ້ນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດປະ ຈຳ ປີຢູ່ໂຮງ ໝໍ ມະໂຫສົດດ້ານສຸຂະພາບ.

9. ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢູ່ໂຮງຮຽນບໍ?

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຄວາມຄິດເຫັນທີ່ຊີວິດສັງຄົມຂອງເດັກນ້ອຍມີ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ຄວນແຕກຕ່າງຈາກຊີວິດຂອງເພື່ອນມິດສຸຂະພາບຂອງລາວ. ຖ້າເດັກມີຄ່າຕອບແທນທີ່ດີຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ, ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆ, ລາວໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢູ່ໂຮງຮຽນພະຍາດເບົາຫວານ, ຮູ້ເຖິງລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນໄລຍະອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຫຼັກການຂອງການປ້ອງກັນແລະການບັນເທົາທຸກ ໂລກເອດສໃນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານສາມາດເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢູ່ໂຮງຮຽນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຊີ້ບອກແລະ contraindications ກັບກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນແຕ່ລະກໍລະນີສະເພາະຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຊຸມຊົນ endocrinological ຖືວ່າມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະແນະ ນຳ ຫຼັກສູດພິເສດກ່ຽວກັບການພົວພັນກັບເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນໂຄງການຝຶກອົບຮົມ ສຳ ລັບຄູອາຈານທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານໃດໆ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ນັກສຶກສາກັບ ໂລກເບົາຫວານ ຊີວິດສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຂົາແມ່ນບໍ່ໄດ້ຢູ່ ນຳ ພໍ່ແມ່ຜູ້ທີ່ຮູ້ຄວາມເຈັບປ່ວຍໂດຍສະເພາະຂອງເດັກນ້ອຍຂອງພວກເຂົາ, ແຕ່ກັບຄູອາຈານທີ່ບາງຄັ້ງກໍ່ບໍ່ສາມາດໃຫ້ຄວາມຊ່ວຍເຫລືອທີ່ ຈຳ ເປັນແກ່ເດັກ.

10. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນເຂດຊາຍແດນ (ເບື້ອງຕົ້ນໂລກເບົາຫວານ) ຄວນມີກົດລະບຽບຫຍັງແດ່?

ແນວຄວາມຄິດຂອງ "ໂລກເບົາຫວານ" ປະກອບມີເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ: ໂຣກຕາຕໍ້ແລະຄວາມອົດທົນໃນລະດັບ glucose ທີ່ພິການ. ສະພາບການທັງສອງແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິບົນພື້ນຖານຂອງການທົດສອບພິເສດ, ເຊິ່ງໂດຍມີຄວາມສົງໃສວ່າເປັນເບົາຫວານຫຼືມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍຕ້ອງໄດ້ສົ່ງຜ່ານຫ້ອງກວດພະຍາດ. ແພດໃຊ້ ຄຳ ສັບພະຍາດເບົາຫວານຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຖ້າຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຜູ້ ໜຶ່ງ ເລີ່ມມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຈິງຈັງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນ ໜຶ່ງ (ກິນອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ນ້ ຳ ໜັກ ຕາມປົກກະຕິ), ຫຼັງຈາກນັ້ນມີທຸກໂອກາດທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງຫຼືຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ 5-7%, ອາຫານທີ່ມີພະລັງງານ, ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ 30 ນາທີ 5 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ສາມາດຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານໄດ້ເຖິງ 58%.

12. ໃນປີ 2000, ການ ດຳ ເນີນງານກ່ຽວກັບການທົດແທນຈຸລັງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ (ສັດ) ຂອງເມັດກະຈົກໄດ້ຖືກຫ້າມໃນປະເທດຣັດເຊຍ. ມີວິທີໃດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ? ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ສາມາດໃຊ້ກັບຕົວເລືອກກິນອິນຊູລິນໄດ້ບໍ?

ກ່ອນທີ່ຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດການທາງດ້ານຄລີນິກປະ ຈຳ ວັນ, ວິທີການທົດລອງໃດ ໜຶ່ງ ຂອງການຕ້ານໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງແລະການທົດລອງທາງຄລີນິກຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີ. ແລະຖ້າກົດ ໝາຍ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກວິທີ ໜຶ່ງ ຖືກຫ້າມໂດຍກົດ ໝາຍ, ສະນັ້ນການເຮັດວຽກທັງ ໝົດ ໃນຂົງເຂດນີ້ແມ່ນ“ ແຂງ”. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຍາກທີ່ສຸດທີ່ຈະຕອບ ຄຳ ຖາມຂອງທ່ານໂດຍສະເພາະແລະຊັດເຈນ.

13. ການຜ່າຕັດປ່ຽນຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນຈາກພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດທີ່ປະຕິບັດໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອແລະກຸ່ມເຂົ້າກັນໄດ້ບໍ? ຜົນຂອງການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ມັນມີປະສິດຕິຜົນແນວໃດ?

ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ ກຳ ລັງໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນມື້ນີ້ໂດຍຊ່ຽວຊານທົ່ວໂລກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຮຸນແຮງແລະໃຫຍ່ກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບເທື່ອ. ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການ ນຳ ສະ ເໜີ ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໃຫ້ຄົນເຈັບເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ລວມທັງໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ແຕ່ຍັງບໍ່ມີທາງທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ຂໍ້ມູນເຫຼົ່ານີ້ເທື່ອ - ການຕິດຕາມໄລຍະຍາວແລະການສຶກສາ ຈຳ ນວນຫລາຍແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ເພື່ອ ກຳ ນົດປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພຂອງວິທີການນີ້, ມັນຈະຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍ, ສະນັ້ນເວົ້າກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງເພື່ອຮັກສາ ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະໃນເດັກນ້ອຍ, ຍັງບໍ່ທັນມີເທື່ອ.

14. ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນທັງ ໝົດ ສຳ ລັບແມ່ຍິງທີ່ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນລົງມາເປັນພຽງແຕ່ການປະສົມຂອງຢາ estrogen-progestogen ແລະບໍ່ມີໃຜເວົ້າວ່າຜູ້ຍິງກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດແລະ androgens?

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ androgens ໃນແມ່ຍິງໃນການ ໝົດ ປະ ຈຳ ເດືອນແມ່ນ ໜ້ອຍ ເກີນໄປ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນແມ່ນກົງກັນຂ້າມແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປັບປຸງແລະການສັງເກດການທີ່ຍາວນານ. ໃນທົ່ວໂລກ, ມີພຽງແຕ່ການກະກຽມ estrogen-progestogen ເທົ່ານັ້ນທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ - ໃນການປະສົມປະສານຕ່າງໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຫລາຍເຫດຜົນທີ່ຈະເຊື່ອວ່າການໃຊ້ androgens ໃນ HRT ແມ່ນເລື່ອງຂອງອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.

15. ການຮັກສາໂລກອ້ວນທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດແມ່ນຫຍັງ?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ນີ້ແມ່ນການ ບຳ ບັດອາຫານໂດຍປະສົມປະສານກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງພຽງພໍ. ຢາປິ່ນປົວພະຍາດໂລກອ້ວນບໍ່ໄດ້ຖືກໃຊ້“ ແທນ” ອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ແຕ່ເປັນການເພີ່ມເຕີມໃຫ້ກັບມັນ. ແຕ່ລະຢາມີ contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ອາຫານ, ແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນຖືກເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດຮ່ວມກັບທ່ານ ໝໍ ຜູ້ທີ່ຈະ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ພ້ອມທັງຊີ້ບອກແລະ contraindications ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນ.

ໂລກເບົາຫວານ: ພາກສ່ວນທີ່ທັນສະ ໄໝ ກ່ຽວກັບການສຶກສາໂລກເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນພາກສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກ endocrinology. ໂລກເບົາຫວານ ກຳ ລັງສຶກສາກ່ຽວກັບບັນຫາຕ່າງໆທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂລກພະຍາດເຊັ່ນ: ໂລກເບົາຫວານ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດໃນຂົງເຂດນີ້ ກຳ ລັງສຶກສາບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກເບົາຫວານ:

1. ສາເຫດຂອງສະພາບທາງ pathological.
2. ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດຕ່າງໆ.
3. ວິທີການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ແພດທີ່ຊ່ຽວຊານໃນການສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານ, ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວແລະການປ້ອງກັນຂອງມັນຖືກເອີ້ນວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານ. ແພດທີ່ສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານແລະວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງໃນການເປັນໂຣກ endocrinology.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງກະເພາະທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດເປັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕົວຮັບຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງຂອງຈຸລັງຕໍ່ເນື່ອງຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ຮໍໂມນອິນຊູລິນ.

ໂຣກເບົາຫວານທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການສັບສົນຂອງ endocrine ທັງຫມົດ, ເຊິ່ງສະແດງໂດຍການຂາດ insulin ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຮ່າງກາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດມາຈາກຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນທຸກຮູບແບບຂອງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ.

ຂະບວນການດັ່ງກ່າວໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນ:

• ທາດໂປຼຕີນຈາກ metabolism
• lipid
• ນ້ ຳ ແລະເກືອ
• ແຮ່ທາດ
• ທາດແປ້ງ.

ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

1. Insulin-dependant - ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.
2. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ແມ່ນສານອິນຊູລິນ.
3. ໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານໄດ້ກ່າວເຖິງສະພາບພິເສດຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ. ມີໂລກເບົາຫວານໃນມະນຸດ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານທີ່ ກຳ ນົດທາງວິທະຍາສາດ, ແຕ່ວ່າບໍ່ເຖິງຕົວຊີ້ວັດທີ່ສະພາບຂອງຄົນເຮົາສາມາດຖືກຈັດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງການການປຶກສາຂອງແພດເບົາຫວານ

ຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍຖືກກວດພົບ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຫາສະຖາບັນການແພດເພື່ອຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະການນັດ ໝາຍ ການປິ່ນປົວສະເພາະຖ້າ ຈຳ ເປັນ.

ມັນມີຫລາຍອາການ, ລັກສະນະຂອງມັນອາດສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາ.

ຖ້າພົບເຫັນອາການ ໜຶ່ງ ຫລືຫລາຍອາການນີ້, ທ່ານຄວນຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫລືອຈາກແພດເບົາຫວານ.

ອາການຕົ້ນຕໍທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງສະພາບໂຣກເບົາຫວານມີດັ່ງນີ້:

• ສິ່ງລົບກວນໃນວຽກງານຂອງເຂດລຸ່ມສຸດ,
• ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມແຕກແຍກທົ່ວໄປ,
• ການເກີດຂື້ນຂອງການຫິວນໍ້າທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະບໍ່ສາມາດຄົ້ນຫາໄດ້,
• ເພີ່ມທະວີການຖ່າຍເບົາ,
• ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເມື່ອຍລ້າຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ,
• ສຸຂະພາບຂອງຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
• ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ມີການປະກົດຕົວກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ການປຶກສາຫາລືກັບພະຍາດເບົາຫວານແລະ ດຳ ເນີນການກວດກາຢ່າງເຕັມສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບເຊິ່ງອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເຮັດໃຫ້ສາມາດກວດພົບພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍແລະມາດຕະການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.

ຈຸດປະສົງຂອງເຫດການດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ດັດຊະນີ glycemic ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະຢຸດການເກີດຂື້ນຂອງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນກັບການມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ຕໍ່ໄປຂອງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກລະບຸ.

ການນັດພົບກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານແນວໃດ?

ການຢ້ຽມຢາມແພດ ໝໍ ເບົາຫວານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຄົນເຈັບທີ່ໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ຂອງຊ່ຽວຊານພິເສດອື່ນໆ.

ໃນການຢ້ຽມຢາມນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ທ່ານ ໝໍ ດຳ ເນີນການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

ໃນຂະບວນການ ດຳ ເນີນການ ສຳ ຫຼວດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານ ໝໍ ຄົ້ນພົບ ຄຳ ຖາມທັງ ໝົດ ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບການມີຫຼືບໍ່ມີຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນລະຫວ່າງການ ສຳ ຫຼວດ, ທ່ານ ໝໍ ພົບ ຄຳ ຖາມຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄົນເຈັບມີ ຄຳ ຮ້ອງທຸກແນວໃດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
2. ກຳ ນົດການປະກົດຕົວຂອງອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼືສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຂອງຮ່າງກາຍ.
3. ຊີ້ແຈງເວລາໃນລະຫວ່າງອາການທີ່ມີລັກສະນະສະແດງອອກຖ້າມີຢູ່ໃນຄົນເຈັບ.

ຫຼັງຈາກການ ສຳ ຫຼວດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ວັດແທກເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຫຼືແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫ້ອງທົດລອງທາງຄລີນິກພິເສດ ສຳ ລັບການບໍລິຈາກເລືອດ ສຳ ລັບການວິເຄາະທາດແປ້ງ plasma.

ຖ້າຕ້ອງການການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ, ຕ້ອງເຮັດໃຫ້ມີປັດສະວະ:

ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບອາດຈະຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນແລະເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ, ນັກວິເຄາະພະຍາດເບົາຫວານຈະກວດຫາໂຣກນີ້ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະພັດທະນາແຜນການແຕ່ລະບຸກຄົນ ສຳ ລັບມາດຕະການປິ່ນປົວ.

ທາງເລືອກຂອງໂຄງການຂອງມາດຕະການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຜົນຂອງການວິເຄາະແລະລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ທົນທຸກຈາກພະຍາດ ໜຶ່ງ ຊະນິດຫຼືຊະນິດອື່ນຂອງໂຣກເບົາຫວານ.

ມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ໃຊ້ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງເທົ່ານັ້ນ.

ໂຄງການຂອງມາດຕະການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີການດັດປັບອາຫານແລະເວລາກິນ, ຕາຕະລາງແລະ ລຳ ດັບຂອງຢາ.

ການແກ້ໄຂແລະການກິນຢາອອກ ກຳ ລັງກາຍຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ການປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດໂດຍທົ່ວໄປ, ການປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນການສູບຢາແລະການດື່ມເຫຼົ້າ.

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານເຮັດຫຍັງ?

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກເບົາຫວານແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການພັດທະນາການປິ່ນປົວແລະລະບຽບການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດນີ້ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ເງື່ອນໄຂທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນການກວດພົບພະຍາດໃຫ້ທັນເວລາແລະປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງມັນໃນໄລຍະທີ່ພາວະແຊກຊ້ອນອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມີຜົນກະທົບຮ້າຍແຮງຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະສ່ວນບຸກຄົນແລະລະບົບຂອງມັນໂດຍທົ່ວໄປ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ມາພ້ອມກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ, ທ່ານຄວນໄປຫາແພດຊ່ຽວຊານດ້ານເບົາຫວານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເພື່ອຂໍ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະດັດປັບຂະບວນການປິ່ນປົວ.

ການຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບພະຍາດເບົາຫວານແລະການຢ້ຽມຢາມລາວເປັນປະ ຈຳ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໃຊ້ມາດຕະການທີ່ ເໝາະ ສົມໃນເວລາເພື່ອປັບລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນຮ່າງກາຍແລະປັບຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ.

ການສັງເກດການເປັນປະ ຈຳ ໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍຂອງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈ, ລະບົບປະສາດແລະລະບົບຮ່າງກາຍອື່ນໆ.

ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການປະດິດສ້າງໃນໂລກເບົາຫວານໂດຍການເບິ່ງວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ຜົນ ສຳ ເລັດທີ່ທັນສະ ໄໝ

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຂອງແພດຕັ້ງແຕ່ສະ ໄໝ ກ່ອນ. ຄຳ ອະທິບາຍທາງຄລີນິກຄັ້ງ ທຳ ອິດກ່ຽວກັບອາການນີ້ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ໂດຍແພດ ໝໍ Roman Areteus ໃນສະຕະວັດທີ 2 A.D. e., ລາວຍັງໄດ້ແນະ ນຳ ຄຳ ສັບ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ເຂົ້າໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ. ຄຳ ອະທິບາຍກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້ຍັງມີຢູ່ໃນ papyrus ອີຍິບໂບຮານ (ປະມານ 1000 BC), ທີ່ Galen (130-200), ໃນເຂດທິເບດຂອງຊາວທິເບດ Chias-shek (ສັດຕະວັດທີ VIII), ທີ່ ໝໍ ປິ່ນປົວອາຫລັບ Avicenna (980-1037) gg.) ແລະໃນແຫລ່ງອື່ນໆ.

ໃນປີ 1776, ແພດ ໝໍ ອັງກິດ, Matthew Dobson (1731-1784), ພົບວ່າປັດສະວະຂອງຄົນເຈັບບັນຈຸທາດ ນຳ ້ຕານ (ນ້ ຳ ຕານ) ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ພະຍາດດັ່ງກ່າວກາຍເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.

Paul Langerhans (1847-1888), ນັກວິທະຍາສາດດ້ານເຊື້ອພະຍາດເຢຍລະມັນທີ່ສຶກສາໂຄງສ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການສະສົມຂອງຈຸລັງພິເສດໃນເນື້ອເຍື່ອຕັບເຊິ່ງປະຈຸບັນຮູ້ວ່າຜະລິດອິນຊູລິນ. ຕໍ່ມາ, ບັນດາກຸ່ມດັ່ງກ່າວຖືກເອີ້ນວ່າເປັນ ໝູ່ ເກາະຂອງ Langerhans. ແພດລັດເຊຍ Yarotsky (1866-1944) ແມ່ນນັກວິທະຍາສາດຄົນ ທຳ ອິດທີ່ສະແດງອອກໃນປີ 1898 ວ່າຄວາມຄິດທີ່ວ່າບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans ຜະລິດຄວາມລັບພາຍໃນເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜານທາດ ນຳ ້ຕານໃນຮ່າງກາຍ. Oscar Minkowski (1858–1931) ແລະ Joseph von Mehring (1849–1908) ເຮັດໃຫ້ເກີດ "ໂລກເບົາຫວານໃນຂັ້ນທົດລອງ" ໃນ ໝາ ໂດຍການ ກຳ ຈັດຕັບໃນປີ 1889 ແລະສະຫລຸບວ່າມີການພົວພັນລະຫວ່າງການ ກຳ ຈັດຕ່ອມແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານຕໍ່ມາ. ສຸດທ້າຍ, ນັກວິທະຍາສາດລັດເຊຍ Leonid Sobolev (1876-1919) ໃນບົດວິທະຍານິພົນຂອງລາວທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນປີ 1901 ໄດ້ທົດລອງພິສູດວ່າບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans ຮັກສາຮໍໂມນພິເສດທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຊາວປີຕໍ່ມາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າຊາວການາດາ Frederick Bunting (1891-1941) ແລະ Charles Best (1899-1978) ແຍກຮໍໂມນນີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ insulin, ແລະໃນປີ 1922 "ຍຸກອິນຊູລິນ" ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ. ນາງ Bunting ແລະອາຈານ MacLeod, ເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊີ້ ນຳ ວຽກງານ, ໄດ້ຮັບລາງວັນໂນເບວ ສຳ ລັບການຄົ້ນພົບນີ້.

ໃນປະເທດຝຣັ່ງ, ໃນໄລຍະສົງຄາມໂລກຄັ້ງທີ 2, ທ່ານ ໝໍ Zhanbon ແລະ Lubatier ໄດ້ສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ການລະງັບທາດອິນຊູລິນຂອງຢາ sulfa ທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຍ້ອນຄວາມພະຍາຍາມຂອງນັກວິທະຍາສາດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ (Chen, 1946, Savitsky ແລະ Mandryka, ປີ 1949, Usse, 1950), ໃນກາງທົດສະວັດ 50, ວິທີທາງປາກຂອງກຸ່ມ sulfamide - tolbutamide, carbutamide, chlorpropamide, ໄດ້ເຂົ້າສູ່ການປະຕິບັດທາງການແພດ. ພວກເຮົາສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າຕັ້ງແຕ່ເວລານັ້ນໃນໂລກເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນຍຸກແຫ່ງການປິ່ນປົວແລະຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານ.

ຜົນ ສຳ ເລັດທີ່ທັນສະ ໄໝ

ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໃນປະຈຸບັນໃນການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານປະກອບມີ: ການ ນຳ ໃຊ້ຢາອິນຊູລິນແລະການກຽມໂຕເມັດແທັບເລັດປາກ, ອາຫານທີ່ຖືກອອກແບບຢ່າງລະມັດລະວັງແລະດັດຊະນີ glycemic ຂອງຜະລິດຕະພັນ, ການກວດກາຕົວເອງຂອງຄົນເຈັບກັບສາຍຕາ, ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.

ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ

ອີງຕາມ ຄຳ ນິຍາມຂອງອົງການ WHO, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນກຸ່ມຂອງພະຍາດທີ່ກ່ຽວກັບລະບົບທາງເດີນອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນກັບໂລກເຮື້ອຮັງ hyperglycemia ທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານອິນຊູລິນ, ການປ່ຽນແປງໃນການປະຕິບັດງານຂອງມັນ, ຫຼືເປັນຜົນມາຈາກທັງສອງປັດໃຈ.

Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ pancreatic beta. ມັນຄວບຄຸມບໍ່ພຽງແຕ່ການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງ, ແຕ່ຍັງມີປະເພດທາດແປ້ງອື່ນໆ - ໂປຣຕີນ, ໄຂມັນ, ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການຂອງການແຕກຕ່າງຂອງເຊນ.

DM ໝາຍ ເຖິງພະຍາດທາງວິທະຍາທີ່ມີລັກສະນະຕາມວິທີ ຊຳ ເຮື້ອແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກເບົາຫວານ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຮັກສາຢ່າງພຽງພໍ, ມັນກໍ່ຍາກທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດນີ້. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອ ໃນທາງກັບກັນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະຫຼາຍຢ່າງ - ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈ, ລະບົບປະສາດ, ຜິວ ໜັງ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ retinopathy ແລະຕີນພະຍາດເບົາຫວານ.

ທາງດ້ານຄລີນິກ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດ.

• ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1), ຫຼືຊະນິດທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງ autoimmune ຫຼື idiopathic ຕໍ່ຈຸລັງ pancreatic ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີສາເຫດອື່ນໆອີກທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ (ເຊັ່ນ: ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດ). ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນແຫຼມຫຼືເກືອບສົມບູນ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມັກຈະພັດທະນາໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ.
• ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານ (T2DM) ພັດທະນາເລື້ອຍໆໃນໄວທີ່ແກ່ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີອາຍຸຫຼາຍກ່ວາ 40-50 ປີ) ໃນຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານທາງພັນທຸ ກຳ. ການພັດທະນາຂອງມັນປະກອບດ້ວຍການປະກົດຕົວຂອງພັນທຸ ກຳ ແລະປັດໃຈພາຍນອກ. ຄວາມຕ້ອງການທາງພັນທຸ ກຳ ແມ່ນເຊື່ອວ່າມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ກ່ວາພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1.

ພະຍາດເບົາຫວານຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2

ການ ກຳ ນົດອາການຂອງພັນທຸ ກຳ ໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກພິສູດໄດ້ດີໂດຍການສຶກສາທາງພັນທຸ ກຳ. ມີການຄົ້ນພົບພັນທຸ ກຳ ປະມານ 100 ຊະນິດ, polymorphisms ທີ່ (ພັນທຸ ກຳ) ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ. ໃນທາງກັບກັນ, ພັນທຸ ກຳ ເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມເຊິ່ງຜະລິດຕະພັນຂອງພັນທຸ ກຳ ເຫຼົ່ານີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ pancreatic beta ທີ່ສັງເຄາະອິນຊູລິນ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງທາງພັນທຸ ກຳ ໃນການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນແລະຕົວຮັບຂອງມັນແລະການພັດທະນາຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ. ເຊື້ອພັນທຸ ກຳ ທີ່ໄດ້ສຶກສາຫລາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງແບບ pancreatic ລວມມີ gene PRAG, KCNG11, KCNQ1, ADAMTS9, HNF1A, TCF7L2, ABCC8, GCK, SLC30A8 ແລະອີກຫຼາຍໆຢ່າງ.

ສອງປັດໃຈແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງ ຈຳ ເປັນໃນການເກີດພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 - ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະການປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງວ່າປັດໃຈໃດທີ່ເປັນປະຖົມ.

ສະພາບທີ່ເກີດຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງ ຈຳ ນວນທີ່ພຽງພໍຂອງມັນຫຼືເກີນຂອບເຂດທີ່ສູງເກີນປົກກະຕິ, ຖືກເອີ້ນວ່າການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ການຊົດເຊີຍ hyperinsulinemia ພັດທະນາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານແລະເປັນ ໜຶ່ງ ໃນອາການຂອງໂລກອ້ວນ.

ປະຈຸບັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການລະເມີດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະການຂາດອິນຊູລິນຫຼືໂດຍຄວາມເສຍຫາຍສ່ວນໃຫຍ່ໃນການປິດຮໍໂມນໂດຍມີຫລືບໍ່ມີການຕໍ່ຕ້ານກັບອິນຊູລິນ.

ຄວາມຕ້ານທານຂອງແພຈຸລັງກັບ insulin ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນຫຼືການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງເອນໄຊທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ.

ພະຍາດທີ່ພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາ

ນອກ ເໜືອ ຈາກໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດແລະທີສອງ, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຂື້ນໃນບາງພະຍາດ / ໂຣກແລະສະພາບການຕ່າງໆກໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງ.

ບາງພະຍາດ endocrine ແລະພະຍາດ autoimmune ສາມາດພົວພັນກັບພະຍາດເບົາຫວານ: ພະຍາດ Graves '(ພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ເປັນພິດ), ໂຣກ Itsenko-Cushing (hypercorticism), pheochromocytoma (ໂຣກຕ່ອມ adrenal), acromegaly, glucagonoma, ພະຍາດເລືອດຈາງທີ່ເປັນພິດ, ໂຣກ hypertrogenroidism, ໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ,.

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນກັບພະຍາດ pancreatic: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຮ່ວມ. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີການແຊກແຊງທາງພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກແຍກອອກມາເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການມີໂຣກ IPEX, ພ້ອມທັງຫຼັງຈາກການປາກົດຕົວຂອງພູມຕ້ານທານໃຫ້ກັບທັງຕົວຮັບອິນຊູລິນແລະອິນຊູລິນ. ໂຣກ IPEX ແມ່ນມີລັກສະນະຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ, ພູມຕ້ານທານ polyendocrinopathy (ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ) ແລະໂຣກລະບົບປະຕິບັດງານ autoimmune, ເຊິ່ງສະແດງອອກວ່າຕົວເອງເປັນໂຣກ malabsorption. ການປະກົດຕົວຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກາຍພັນໃນພັນທຸ ກຳ ເນີດ FOXP3, ໃນນັ້ນ, ລຳ ດັບຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກຜ້າພັນຄໍ, ຖືກຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງກົດລະບຽບ T-lymphocytes ແລະຕາມຄວາມ ເໝາະ ສົມ, ການພັດທະນາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພູມຕ້ານທານແລະພູມຕ້ານທານ. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບ Insulin ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກໂຣກນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວເອງ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນ 6 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງຊີວິດຂອງເດັກ.

ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານສະເພາະອື່ນໆປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ, ເຊິ່ງພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງທົດລອງແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງອິນຊູລິນ (MODY-1-6, ການປ່ຽນພັນ DNA ຂອງ mitochondrial, leprechaunism, ປະເພດ A ການຕໍ່ຕ້ານ insulin, ແລະອື່ນໆ).

ສາຍພົວພັນລະຫວ່າງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແລະການຕິດເຊື້ອໄວຣັດທີ່ຕິດຕໍ່ (ການມີເຊື້ອ cytomegalovirus, Coxsackie virus B3 ແລະ B4, ປະເພດ reovirus 3, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໃນເວລາເກີດ). ພົບວ່າຫຼັງຈາກການລະບາດຂອງໂຣກ ໝາກ ເບີດພາຍຫຼັງ 2 ປີ, ຈຳ ນວນກໍລະນີຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ໃນບັນດາເດັກນ້ອຍໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ.

ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ທີ່ສົມທົບກັບໂລກເບົາຫວານ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີພະຍາດ: Down, Klinefelter, Turner, Prader-Willi ແລະ chorea ຂອງ Huntington.

ປັດໄຈສ່ຽງໂລກເບົາຫວານທີ່ຜິດປົກກະຕິ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ສະແດງຢູ່ໃນເອກະສານວິທະຍາສາດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ໜຶ່ງ ໃນປັດໃຈທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນການໃຊ້ນົມງົວໂດຍເດັກເກີດ ໃໝ່. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກິນນົມງົວກັບການໃຫ້ອາຫານທຽມເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າກົນໄກການພັດທະນານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກເບົາຫວານໃນນົມ.

ການເອົາຊະນະຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກກິນ streptozotocin (ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຊະນິດ).ຢາບາງຊະນິດລວມມີ glucocorticoids, ກົດ nicotinic, ຮໍໂມນ thyroid, beta-blockers, pentamidine, ວັກຊີນ, alpha-interferon, ລວມທັງສານທີ່ພົບໃນນົມງົວ (bovine serum albumin peptide). ຜະລິດຕະພັນທີ່ສູບຢາມີສານປະສົມ nitroso ສາມາດມີບົດບາດໃນແງ່ລົບ.

ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາຖືພາ (ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງຖືພາ) ຖືກຈັດສັນໃຫ້ເປັນກຸ່ມພິເສດ.

ຫຼັກການໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ

ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະສາເຫດຂອງມັນ, ການປ່ຽນແປງທາງເສັ້ນທາງໃນການເຜົາຜະຫລານຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະໂປຣຕີນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການສະແດງອອກທາງຄລີນິກທີ່ ສຳ ຄັນ.

ໃນການພົວພັນກັບຄວາມ ໝາຍ ທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຂອງສັງຄົມຂອງພະຍາດນີ້, ຄຳ ຖາມທີ່ເກີດຂື້ນຈາກການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນເພື່ອຈະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວແລະມາດຕະການປ້ອງກັນໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ການປ່ຽນແປງຂອງທາດແປ້ງຂອງທາດແປ້ງແມ່ນຖືກສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ສຸດ. ສະນັ້ນ, ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກແລະຫ້ອງທົດລອງຕົ້ນຕໍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນການ ກຳ ນົດທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນເລືອດແລະໃນເສັ້ນເລືອດ.

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານເປັນເວລາດົນນານ. ຍ້ອນວ່າຂໍ້ມູນສະສົມ, ພວກມັນຖືກທົບທວນແລະປັບປຸງເປັນແຕ່ລະໄລຍະ.

ການວິນິດໄສທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງການປະເມີນລະດັບໂຣກເບົາຫວານແລະລະດັບ glycemic ແມ່ນອີງໃສ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງ WHO ຈາກປີ 1999 ໂດຍມີການເພີ່ມເຕີມຕື່ມອີກ (ແຕ່ປີ 1999 ຫາ 2015).

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຕົ້ນຕໍຂອງຫ້ອງທົດລອງ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະກອບມີການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, glycosylated (glycated) hemoglobin ແລະ ດຳ ເນີນການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ໃນປາກເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ. ໃນຂະບວນການສຶກສາທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ພວກເຮົາໄດ້ ກຳ ນົດມາດຕະຖານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສ່ວນປະສົມ (venous) ແລະເລືອດ capillary (ຈາກນິ້ວມື), ຕົວຊີ້ວັດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glyogated glycated, ຄຸນຄ່າປົກກະຕິແລະ glucose pathological ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນລະຫວ່າງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ໃນເວລາທີ່ການປະເມີນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄຸນຄ່າທີ່ປົກກະຕິຂອງມັນໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດແດງ. ຕົວຢ່າງນີ້ອາດຈະຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງ hematocrit. ເພາະສະນັ້ນ, ເມື່ອຕິດຕາມຄົນເຈັບແບບເຄື່ອນໄຫວ, ມັນດີກວ່າການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີການຊອກຄົ້ນຫາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ.

glucose ໄວແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າ glucose ໄດ້ຖືກກໍານົດໃນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ໄວໃນເວລາກາງຄືນຢ່າງຫນ້ອຍແປດແລະບໍ່ເກີນສິບສີ່ຊົ່ວໂມງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທາດນ້ ຳ ຕານບໍ່ຄວນເກີນ 5,6 mmol / L ສຳ ລັບເລືອດ capillary ແລະຕ່ ຳ ກວ່າ 6,1 mmol / L ໃນເລືອດ venous. ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນຫຼາຍກ່ວາຫຼືເທົ່າກັບ 6.1 mmol / l ແລະຫຼາຍກ່ວາຫຼືເທົ່າກັບ 7.0 mmol / l ຕາມ ລຳ ດັບ, ເປັນເຫດຜົນ ສຳ ລັບການວິເຄາະຄືນ ໃໝ່ ແລະການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກລະບຸ, ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິສູດໂດຍການວິເຄາະຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກເພື່ອ ກຳ ນົດຄວາມຈິງຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ glycemia.

ນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 5,6 - 6.1 mmol / L ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນເລືອດ capillary ທັງ ໝົດ ແລະ 6.1 - 7.0 mmol / L ໃນເລືອດ venous ອາດຈະສະແດງເຖິງການລະເມີດຂອງ glycemia.

ມັນຄວນຈະເນັ້ນຫນັກອີກເທື່ອຫນຶ່ງວ່ານັບຕັ້ງແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບການວິເຄາະແມ່ນມີອິດທິພົນຈາກປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ (ການກິນຢາບາງຊະນິດ, ລະດັບຮໍໂມນ, ສະພາບອາລົມ, ຮູບແບບການກິນ), ທາດນ້ ຳ ຕານຄວນຖືກ ກຳ ນົດຫຼາຍໆຄັ້ງ.

ການກໍານົດ hemoglobin glycated

ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2011, ຕາມການສະ ເໜີ ຂອງ WHO, ການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glycated hemoglobin (HbA1c) ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ.

ປົກກະຕິໄດ້ຖືກພິຈາລະນາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນບໍ່ເກີນ 6.0%. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ HbA1c ຫຼາຍກ່ວາຫຼືເທົ່າກັບ 6,5% ແມ່ນຖືວ່າເປັນເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການມີພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການທີ່ຖືກອອກສຽງ, ການສະຫລຸບໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຫລັງຈາກປຽບທຽບສອງການສຶກສາ - ສອງຄໍານິຍາມຂອງ hemoglobin glycated ຫຼືຫຼັງຈາກການຕັດສິນໃຈພ້ອມກັນຂອງ HbA1c ແລະ glucose.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (PHTT) ຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດຂອງ glycemia.

ການທົດສອບແມ່ນຖືວ່າເປັນບວກ (ການຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ) ຖ້າຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນ glucose 75 ກຣາມໃນຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ສູງກ່ວາຫລືເທົ່າກັບ 11,1 mmol / L.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກແມ່ນຂຶ້ນກັບກົດລະບຽບທີ່ເຄັ່ງຄັດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນເດັກນ້ອຍ, ການຄິດໄລ່ທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນ 1,75 ກຣາມຂອງນ້ ຳ ຕານຕໍ່ກິໂລກຣາມແລະບໍ່ເກີນ 75 ກຼາມ. ໜ້າ ທີ່ຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນການປະຕິບັດກົດລະບຽບທັງ ໝົດ ຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນລະຫວ່າງການທົດສອບ.

ການສຶກສາຂັ້ນສູງ

ໃນການຮ້ອງທຸກທີ່ສອດຄ້ອງກັບການປະກົດຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ແລະບາງຄັ້ງກໍລະນີເກີດອຸບັດຕິເຫດ (ຕົວຢ່າງ, ການກວດກາປ້ອງກັນ) ການກວດພົບລະດັບນ້ ຳ ຕານສູງຂື້ນ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ວິທີການວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງໃນຫ້ອງເລິກສາມາດ ດຳ ເນີນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໄດ້. ການທົດສອບດັ່ງກ່າວປະກອບມີ: ການສຶກສາທາງຊີວະວິທະຍາຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ (ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງເລືອດ, ການ ກຳ ນົດຂອງ C-peptide ແລະອິນຊູລິນ, ການຄິດໄລ່ຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin, microalbuminuria), ການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່ເນື່ອງ 24 ຊົ່ວໂມງ (CGMS), ພູມຕ້ານທານ (ກວດພົບພູມຕ້ານທານໃນເລືອດ), ພັນທຸ ກຳ.

ການ ນຳ ໃຊ້ແມັດກ້ອນໃນເລືອດ

ຢູ່ເຮືອນ, ເສັ້ນໃຍແກ້ວຕາຖືກໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມລະດັບ glucose. ອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້ມີຄຸນລັກສະນະໂດຍຄວາມຖືກຕ້ອງພຽງພໍໃນການ ກຳ ນົດເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ capillary (ເລືອດຈາກນິ້ວມື) ແລະສືບພັນຜົນໄດ້ຮັບ. ເນື່ອງຈາກວ່າການ ກຳ ນົດຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍຄົນເຈັບເອງ, ນີ້ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີທັກສະແລະມາດຕະການວິນິດໄສເພື່ອກວດສອບຄຸນນະພາບຂອງນັກວິເຄາະ (ການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບຂອງແຖບທົດສອບ, ແບັດເຕີຣີ). ຢູ່ບັນດາໂຮງ ໝໍ ແລະຫ້ອງທົດລອງການຄ້າຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, glycemia ມັກຖືກປະເມີນໂດຍ ນຳ ໃຊ້ນັກວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາວ່າມີຄວາມຖືກຕ້ອງສູງ, ຄຸນນະພາບຄວນກວດສອບຢ່າງເປັນລະບົບ, ກົດລະບຽບທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໂດຍ ຄຳ ສັ່ງຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍເພື່ອຮັບປະກັນການຄວບຄຸມຄຸນນະພາບຂອງການກວດກາຫ້ອງທົດລອງ.