Orlistat ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ - ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ປະເດັນການປ້ອງກັນແລະຮັກສາໂລກອ້ວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ. ໂລກອ້ວນໄດ້ຖືກເຫັນມາດົນແລ້ວບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອ adipose ສ່ວນເກີນໃນຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອອີກ, ຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານທີ່ພັດທະນາດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການບໍລິໂພກອາຫານແລະການຫຼຸດລົງຂອງການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານແລະມີສ່ວນພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຫຼາຍໆບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຢາ Orlistat (Xenical), ຢາທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ 11, 24, 27, ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາຢາຂອງໂລກອ້ວນ, ຢາ Xenical ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 30,000 ກວ່າຄົນມີສ່ວນຮ່ວມໃນ CI, ໃນນັ້ນຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກວ່າ 2,500 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຢາເສບຕິດໃນມື້ນີ້ຍັງຄົງເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ / ໂລກອ້ວນ.
ORLISTAT ໃນສະຖານະພາບຂອງການຮ່ວມມືຂອງຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະປະເພດ 2 ພະຍາດເບົາຫວານ
ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ຈຸດສຸມແມ່ນໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍຂື້ນໃນການປ້ອງກັນແລະຮັກສາໂລກອ້ວນ. ໂລກອ້ວນໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍເປັນເວລາດົນນານ> Orlistat (Xenical), ຢາເສບຕິດທີ່ປະຕິບັດໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກລະບົບ 11, 24, 27, ໄດ້ເປັນໂລກອ້ວນ. Xenical ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ຫຼາຍກວ່າ 30,000 ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ, ໃນນັ້ນຜູ້ປ່ວຍຫລາຍກວ່າ 2,500 ຄົນເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຈົນກ່ວາມື້ນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວຍັງຄົງເປັນວິທີການແກ້ໄຂໃນການຮັກສາໂລກອ້ວນແລະໂລກອ້ວນ.
ບົດເລື່ອງຂອງວຽກງານວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້“ Orlistat ໃນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນຂອງໂລກອ້ວນແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2”
A.M. MKRTUMYAN, MD, ອາຈານ, E.V. BIRYUKOVA, MD, ອາຈານສອນ
ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດແລະແຂ້ວຂອງລັດ Moscow A.I. Evdokimova
ORLISTAT IN COMPLEX THERAPY
ປະເພດຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະ ໜີ້ ສິນ 2
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ປະເດັນການປ້ອງກັນແລະຮັກສາໂລກອ້ວນໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນ. ໂລກອ້ວນໄດ້ຖືກເຫັນມາດົນແລ້ວບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອ adipose ສ່ວນເກີນໃນຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອອີກ, ຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານທີ່ພັດທະນາດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການບໍລິໂພກອາຫານແລະການຫຼຸດລົງຂອງການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານແລະມີສ່ວນພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຫຼາຍໆບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຢາ Orlistat (Xenical), ຢາທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ 11, 24, 27, ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາຢາຂອງໂລກອ້ວນ, ຢາ Xenical ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 30,000 ກວ່າຄົນມີສ່ວນຮ່ວມໃນ CI, ໃນນັ້ນຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກວ່າ 2,500 ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຢາເສບຕິດໃນມື້ນີ້ຍັງຄົງເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ / ໂລກອ້ວນ.
ຄຳ ສຳ ຄັນ: ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂລກອ້ວນ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາ, orlistat.
A.M. MKRTUMYAN, MD, ສາດສະດາຈານ, E.V. BIRYUKOVA, MD, Prof.
ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດແລະທັນຕະແພດຂອງລັດ Moscow ຕັ້ງຊື່ຕາມ A.I. Evdokimov
ORLISTAT ໃນສະຖານະພາບຂອງການຮ່ວມມືຂອງຄວາມຮັບຜິດຊອບແລະປະເພດ 2 ພະຍາດເບົາຫວານ
ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ຈຸດສຸມແມ່ນໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍຂື້ນໃນການປ້ອງກັນແລະຮັກສາໂລກອ້ວນ. ໂລກອ້ວນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາມາເປັນເວລາດົນນານບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍສ່ວນເກີນແຕ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນດ້ານພະລັງງານເຊິ່ງພັດທະນາດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການບໍລິໂພກອາຫານແລະການຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານພະລັງງານແລະມີສ່ວນພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຫຼາຍໆອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ຢາ Orlistat (Xenical), ເປັນຢາທີ່ມີການປະຕິບັດຕໍ່ໂດຍບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະບົບ 11, 24, 27, ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາທາງດ້ານການຢາຂອງໂລກອ້ວນ. Xenical ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ຫຼາຍກວ່າ 30,000 ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງຄລີນິກ, ໃນນັ້ນຜູ້ປ່ວຍຫລາຍກວ່າ 2,500 ຄົນເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຈົນກ່ວາມື້ນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວຍັງຄົງເປັນວິທີການແກ້ໄຂໃນການຮັກສາໂລກອ້ວນແລະໂລກອ້ວນ.
ຄຳ ສຳ ຄັນ: ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂລກອ້ວນ, ການຮັກສາການຢາ, orlistat.
ນໍ້າ ໜັກ ເກີນປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາແລະການສະແດງອອກຂອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (T2DM), ໂລກຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ພະຍາດຂອງລະບົບກ້າມເນື້ອ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ບາງເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແລະອື່ນໆ. ແລະອື່ນໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຂອງຊີວິດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໂລກອ້ວນມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງອາຍຸຍືນຍ້ອນການພັດທະນາເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ຮ້າຍແຮງ.
ອົງການອະນາໄມໂລກຖືວ່າໂລກອ້ວນເປັນໂລກລະບາດທົ່ວໂລກທີ່ມີຄົນ ຈຳ ນວນຫຼາຍລ້ານຄົນ. ໂລກລະບາດໂລກອ້ວນ ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: ໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ XXI. ອັດຕາສ່ວນຂອງພະຍາດໃນກຸ່ມຄົນທີ່ມີອາຍຸການອອກ ກຳ ລັງກາຍມີຫຼາຍກ່ວາສອງເທົ່າແລະແລ້ວ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ໃນໂລກມີໂລກອ້ວນ, ແລະປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 1, 22. ຕົວເລກບໍ່ໄດ້ຮັບ ກຳ ລັງໃຈ ສຳ ລັບຄົນລຸ້ນ ໜຸ່ມ: ມີຄວາມຖີ່ຂອງການເປັນໂລກອ້ວນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ແລະໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາແລ້ວມັນມີ 15% ຂອງໄວລຸ້ນ. ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນໃນໄວເດັກແມ່ນການຄາດເດົາທີ່ ສຳ ຄັນຂອງໂລກອ້ວນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນແລະຄວາມພິການ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂື້ນຂອງໂລກອ້ວນໃນເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນແມ່ນປະກອບດ້ວຍຕົ້ນຕໍໂດຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM.
ໂລກອ້ວນແລະໂລກອ້ວນເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ອັດຕາສ່ວນຫຼາຍຂອງປະຊາກອນພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CVD), ໂລກເບົາຫວານ
ປະເພດ 2 3, 12, 14. ອັດຕາສ່ວນຂອງ T2DM ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ (BMI): ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ BMI ຂອງ 25-29.9 kg / m2, ມັນແມ່ນ 2%, ໃນສ່ວນບຸກຄົນທີ່ມີ BMI ຂອງ 30-34.9 kg / m2 - ຫຼາຍກ່ວາ 8% ແລະ 13% ທີ່ມີ BMI ສູງກວ່າ 35 kg / m2. ອີງຕາມ IDF, ຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີຂອງ T2DM ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນເນື່ອງຈາກວ່າການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້ຖືກປ້ອງກັນ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າການຫຼຸດລົງຂອງນ້ໍາໃນຮ່າງກາຍຂອງ 5-10% ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງ
ຮູບ 1. BMI ແລະການຄາດຄະເນຊີວິດ
tion, ປັບປຸງການຄວບຄຸມແລະເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບພະຍາດໂລກອ້ວນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະຕົວຊີ້ວັດທີ່ ສຳ ຄັນອື່ນໆກ່ຽວກັບພູມສາດຂອງຄົນເຈັບ (ຕົວຢ່າງ, ຮອບແອວ) ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດສະເຫມີໃນການປະຕິບັດ, ສະນັ້ນ, ໃນຖານະເປັນການບົ່ງມະຕິ, ໂລກອ້ວນຈະບໍ່ຄ່ອຍຈະປາກົດໃນປະຫວັດສາດການແພດ. ຕົວຊີ້ບອກທີ່ພຽງພໍທີ່ສຸດຂອງໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ (BMI), ເຊິ່ງພົວພັນຢ່າງໃກ້ຊິດກັບໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ: BMI = ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, (ກິໂລ) / ລະດັບຄວາມສູງ, (ມ 2). WHO ໃຊ້ ຄຳ ວ່າ“ ໂລກອ້ວນ” ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ BMI 30 kg kg / m2. ຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງທີ່ມີ BMI 25-29.9 kg / m2 ຖືວ່າມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍ. BMI ໃນລະດັບ 30.0 ເຖິງ 34.9 kg / m2 ກົງກັບໂລກອ້ວນຂອງລະດັບ ທຳ ອິດ, ຈາກ 35.0 ເຖິງ 39.9 kg / m2 - ເຖິງໂລກອ້ວນໃນລະດັບທີສອງ, BMI ສູງກວ່າ 40 kg / m2 - ເຖິງໂລກອ້ວນຂອງລະດັບທີສາມ, ຫລືໂຣກອົກຊີ.
ໂລກອ້ວນແມ່ນພະຍາດຫຼາຍຊະນິດ. ປັດໄຈທາງພັນທຸ ກຳ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງໂລກອ້ວນ, ແຕ່ປັດໃຈທີ່ຕັດສິນ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງອາຍຸ, ເພດ, ແມ່ນຊີວິດຂອງຄົນເຮົາ. ຮູບແບບຂອງໂລກອ້ວນທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ເກີດຂື້ນແມ່ນຍ້ອນການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ພະລັງງານສູງ, ບໍ່ປົກກະຕິ, ການກິນທີ່ບໍ່ເປັນລະບົບ) ແລະລະດັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ຕໍ່າ.
ໂລກລະບາດໂລກອ້ວນ ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ: ໃນຕົ້ນສະຕະວັດທີ XXI. ອັດຕາສ່ວນຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນບັນດາຄົນທີ່ມີອາຍຸການອອກ ກຳ ລັງກາຍມີຫຼາຍກວ່າສອງເທົ່າແລະແລ້ວ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ໃນໂລກມີໂລກອ້ວນ, ແລະປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ແມ່ນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.
ໂລກອ້ວນແມ່ນຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານແລະພັດທະນາດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານແລະການຫຼຸດລົງຂອງການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານ. ການດຸ່ນດ່ຽງພະລັງງານໃນທາງບວກປະ ຈຳ ວັນໃນລະດັບຂອງພຽງແຕ່ 100 kcal ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ປີໂດຍ 3-5 ກິໂລ. ໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ໂຄງປະກອບໂພຊະນາການຂອງປະຊາກອນໄດ້ມີການປ່ຽນແປງຢູ່ທົ່ວທຸກແຫ່ງ, ແລະການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ມີປະລິມານແຄລໍລີ່ທີ່ມີໄຂມັນສູງແລະມີເນື້ອໃນເສັ້ນໃຍຕໍ່າໄດ້ເພີ່ມຂື້ນ. ຈື່ໄດ້ວ່າການໃຊ້ຈ່າຍພະລັງງານທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍປະກອບດ້ວຍສາມສ່ວນປະກອບ: ທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍ (60-65%), ການປະຕິບັດງານແບບເຄື່ອນໄຫວສະເພາະຂອງອາຫານ (thermogenesis - 10%) ແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (20-40%). ເນື່ອງຈາກວ່າມີພະລັງງານຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໄຂມັນທີ່ສາມາດກິນໄດ້ (1 g = 9 kcal) ແມ່ນເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຮ່າງກາຍໄດ້ງ່າຍ, ປ່ຽນເປັນສະຫງວນໄຂມັນໂດຍມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນີ້, ໄຂມັນບໍ່ມີຄຸນລັກສະນະທີ່ອີ່ມຕົວເຊັ່ນ: ໂປຣຕີນແລະຄາໂບໄຮເດຣດ, ແລະການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ມີໄຂມັນປົກກະຕິສາມາດສະກັດກັ້ນສ່ວນປະກອບຂອງລະບົບທີ່ຄວບຄຸມຄວາມຢາກອາຫານ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກເຕັມທີ່. ການເກັບຮັກສາໄຂມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີພະລັງງານ ໜ້ອຍ ກວ່າການເກັບຮັກສາທາດແປ້ງ. ສຸດທ້າຍ, ອາຫານທີ່ອີ່ມຕົວດ້ວຍໄຂມັນເຮັດໃຫ້ thermogenesis ອາຫານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ ໜ້ອຍ ລົງ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານຕໍ່ເນື່ອງ -
ຮູບ 2. ການຄວບຄຸມການສະສົມຂອງ neuroendocrine
ປັດໄຈ Orexigenic ປັດໃຈ Anorexigenic
ປັດໄຈ Orexigenic Neuropeptide Y Melanin ທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮໍໂມນ Orexins A ແລະ B Agouti ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ Opioids Galanin
ການຮັບປະທານອາຫານ f
ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈ F (ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ f)
ການບໍລິໂພກແລະການຝາກໄຂມັນ
Proopiomelanocortin Cocaine ແລະຂໍ້ມູນຈາກການໂອນຂໍ້ມູນຈາກ amphetamine Cortico-, tyroliberin Glucone ຄ້າຍຄື peptide-1 Serotonin, vasopressin
ການຮັບປະທານອາຫານ F
f ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເຫັນອົກເຫັນໃຈ (ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ) f ການຜຸພັງໄຂມັນ
ກ່ວາອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງແລະເສັ້ນໄຍອາຫານ, ເຊິ່ງຍັງປະກອບສ່ວນໃຫ້ກິນຫຼາຍເກີນໄປ.
ດ້ວຍຄວາມອ້ວນທຸກຮູບແບບ, ມີການລະເມີດກົນໄກລະບຽບການສູນກາງທີ່ປ່ຽນແປງປະຕິກິລິຍາພຶດຕິ ກຳ. ສູນກາງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຄວບຄຸມການໄດ້ຮັບອາຫານແລະຄວາມສົມດຸນຂອງພະລັງງານລວມມີພາກພື້ນ hypothalamus ທີ່ຢູ່ຂ້າງໃນເຊິ່ງຄວບຄຸມຄວາມອຶດຫິວ, ແລະຂົງເຂດ hypothalamus ທີ່ມີລົມຫາຍໃຈ, ເຊິ່ງຄວບຄຸມຄວາມອຶດອັດ. ການລະເມີດລິ້ງໃດໆໃນກົນໄກທີ່ສັບສົນນີ້ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງການກິນອາຫານແລະການລຸດໄຂມັນ. ບາງ monoamines, ມີຜົນກະທົບຈາກຫມາກແຫ້ງເປືອກແຂງ, ເພີ່ມຂື້ນ, ຄົນອື່ນ, ມີຜົນກະທົບທາງ anorexigenic, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຫຼຸດຜ່ອນການໄດ້ຮັບອາຫານ.
ໃນ pathogenesis ຂອງໂລກອ້ວນແລະພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ມີບົດບາດທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອ adipose ເອງເປັນອະໄວຍະວະລັບທີ່ເປັນເອກະລາດ. ເນື້ອເຍື່ອ Adipose ແມ່ນ ຈຳ ແນກໂດຍການເຮັດວຽກຂອງອັດຕະໂນມັດ, para- ແລະ endocrine, ມັນຈະປິດລັບ cytokines ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ມີຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຕ່າງໆທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະສົມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ລວມທັງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ (IR). ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງແກນ hypothalamic-pituitary-adrenal ແລະກິດຈະກໍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງລະບົບປະສາດທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ, norepinephrine, insulin ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດ cortisol, testosterone ໃນແມ່ຍິງແລະການຫຼຸດລົງຂອງ progesterone, testosterone ໃນຜູ້ຊາຍ, ເຊິ່ງຍັງປະກອບສ່ວນກັບຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ. ເນື້ອເຍື່ອ Adipose ປ່ຽນແປງປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການອັກເສບ subclinical.
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ lawd ດຳ ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສອງກົນໄກການ ນຳ ທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງ T2DM, ຂໍ້ບົກຜ່ອງອື່ນໆແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເມັດ pc cell.
ຮູບທີ 3. ໂລກອ້ວນ Visceral ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ T2DM.
96.3 ຮອບຮອບແອວ (ຊມ)
ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຂອງພະຍາບານແມ່ນ Carey VJ et al, 1997
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາພະຍາດໂລກອ້ວນທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄຸນລັກສະນະຂອງການຝາກເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນຮ່າງກາຍ. ບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ໃນການພັດທະນາແລະຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງ IR ແມ່ນປະກອບດ້ວຍເນື້ອເຍື່ອ adipose ຂອງເຂດທ້ອງ. ດ້ວຍດັດຊະນີມະຫາຊົນໃນຮ່າງກາຍ (BMI) ດຽວກັນ, ໂລກອ້ວນທ້ອງມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງສູງຂອງ CVD ແລະ T2DM ຫຼາຍກ່ວາໂລກອ້ວນພີ. ອາການທາງການແພດກ່ຽວກັບໂລກອ້ວນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຮອບແອວໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກວ່າ 94 ຊມ, ແລະໃນຜູ້ຍິງຫຼາຍກວ່າ 80 ຊມ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງ adipocytes visceral ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງ lipolytic ຂອງ catecholamine ແລະຍັງຕໍ່າຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອອິນຊູລິນ. ຄວາມຖີ່ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງ IR ທີ່ມີໂລກອ້ວນເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງມວນໄຂມັນທັງ ໝົດ, ໂດຍສະເພາະໃນຂົງເຂດສາຍຕາ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບົດບາດ ສຳ ຄັນຂອງ IR ໃນການພັດທະນາກ່ອນໄວອັນຄວນແລະການເລັ່ງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງ CVD ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກ atherosclerosis, ພ້ອມທັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ macrovascular. ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin, ໂດຍບໍ່ສົນໃຈເຖິງປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆຂອງເສັ້ນເລືອດ, ລວມທັງ hyperglycemia, dyslipidemia, ການສູບຢາ, ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ການພັດທະນາຂອງ CVD, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ລະດັບຂອງ IR ແມ່ນຜູ້ຄາດຄະເນທີ່ເປັນເອກະລາດຂອງຄວາມຄືບຫນ້າຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
ຫນຶ່ງໃນການເຊື່ອມຕໍ່ຊັ້ນນໍາໃນໂລກອ້ວນແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມລັບຂອງ insulin. Hyperinsulinemia ຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊືມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຊິ່ງໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ ກໍ່ຍັງຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ. ການຊົດເຊີຍ hyperinsulinemia, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນເງື່ອນໄຂຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ອິນຊູລິນ, ມີຈຸດປະສົງໃນການຮັກສາທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ເປັນປົກກະຕິໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ແຕ່ມັນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາພະຍາດທາງເດີນອາຫານ, ລະບົບຂັບຖ່າຍແລະອະໄວຍະວະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ໃນທາງກັບກັນ, ຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເກີດຂື້ນແລະການພັດທະນາຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແລະລະບົບຂັບຖ່າຍ.
ໂລກອ້ວນເປັນປັນຫາດ້ານວິຊາການ, ແລະບັນດາທ່ານ ໝໍ ຊ່ຽວຊານພິເສດຄວນປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານນີ້, ໂດຍມີການແຊກແຊງຢ່າງທັນເວລາ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະປ່ຽນຄືນໄດ້. ການຮັກສາໂລກອ້ວນແມ່ນວຽກທີ່ຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ເພາະວ່າມັນເປັນພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ຕ້ອງການການກວດແລະປິ່ນປົວເປັນໄລຍະຍາວ, ລະບົບ 5, 12. ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນປະກອບມີການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຂອງການຮັກສາເຊິ່ງຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການຜ່າຕັດ (ຕາຕະລາງ).
ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາໂລກອ້ວນພ້ອມກັບການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືປັບປຸງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງສູງສຸດຂອງ CVD ແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ 2, 14. ຈາກທັດສະນະທາງການແພດ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພະຍາຍາມບັນລຸ ນຳ ້ ໜັກ ເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ຮ່າງກາຍ: ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 5% ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ BMI ສູງກວ່າ 35 ກິໂລ / ມ 2, ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍລົງ 10% ຂອງມູນຄ່າເບື້ອງຕົ້ນ.
ຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນບົດບາດ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບ IR ໃນການພັດທະນາກ່ອນໄວອັນຄວນແລະການເລັ່ງຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງ CVD ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກ atherosclerosis, ພ້ອມທັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກ macrovascular
ທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືວ່າເປັນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍໃນລະດັບຄ່ອຍໆ - ຈາກ 0.5 ຫາ 1 ກິໂລຕໍ່ອາທິດເປັນເວລາ 3-6 ເດືອນ ທຳ ອິດພ້ອມດ້ວຍສະຖຽນລະພາບຕໍ່ມາພາຍໃນຫົກເດືອນ. ໂດຍສະເພາະ, ໃຫ້ເປົ້າ ໝາຍ ທັນທີຄືການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ 2 ກິໂລພາຍໃນ 1 ເດືອນ, ແລະເປົ້າ ໝາຍ ໄລຍະຍາວ - ໂດຍ 6-10 ກິໂລໃນຫົກເດືອນ. ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໃນລະດັບ 5,0-9,9 ກິໂລຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກ hypertension ໂດຍ 15%, ຫຼຸດລົງ 10 kg ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ - ໂດຍ 26%. ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ 10% ຂຶ້ນໄປຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາ T2DM ຫຼຸດລົງເຖິງ 44%.
ຄວນສັງເກດວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນສິ່ງເສບຕິດໃນການບໍລິໂພກອາຫານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໄຂມັນ. ອອກກໍາລັງກາຍປະຈໍາວັນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍບໍ່ລົ້ມເຫລວ. ເຖິງວ່າຈະມີປະສິດທິຜົນທີ່ໄດ້ພິສູດແລ້ວໃນການສົມທົບການປິ່ນປົວອາຫານດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ແຕ່ມີຄົນເຈັບພຽງແຕ່ 20% ທີ່ ກຳ ລັງຊອກຫາລົດນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດເຫຼົ່ານີ້ໃນເວລາດຽວກັນ. ຄົນເຈັບອາດໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ອອກ ກຳ ລັງກາຍແບບເຄື່ອນໄຫວເປັນປົກກະຕິ (ຍ່າງຕາມທາງຍ່າງ, ລອຍນ້ ຳ, ລົດຖີບອອກ ກຳ ລັງກາຍ) ຂອງຄວາມເຂັ້ມປານກາງ (4-5 ຕອນຕໍ່ອາທິດເປັນເວລາ 30-45 ນາທີ), ເພາະວ່າໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍບໍ່ສາມາດອອກ ກຳ ລັງກາຍໄດ້ດົນແລະແຂງແຮງ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນມັກຈະເບິ່ງຂ້າມການໄດ້ຮັບແຄລໍຣີ່ຂອງອາຫານແລະຮັບປະກັນກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ການຮັກສາຢາຂອງໂລກອ້ວນແມ່ນໃຊ້ເປັນຕົວເຊື່ອມຕໍ່ກັບວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແລະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດເພີ່ມຄວາມຕັ້ງໃຈໃນການຮັກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາແລະບັນລຸການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະຮັກສາໄວ້ໃນໄລຍະຍາວ.ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນປະຕິບັດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ BMI £ 30 kg / m2, ພ້ອມທັງມີ BMI ຂອງ kg 27 kg / m2 ໃນສະພາບພະຍາດທາງໂລກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນແລະປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CVD 1, 22. ຄວາມສົນໃຈທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນຢາທີ່ມີຜົນກະທົບດ້ານການຢາບໍ່ພຽງແຕ່ແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນ ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ - metabolism ແລະສະພາບທາງພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ 5, 22.
ຢາ Orlistat (Xenical) ແມ່ນຢາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ 11, 24, 27, ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຮັກສາການຮັກສາໂລກອ້ວນ, ຢາ Xenical ແມ່ນຢາທີ່ມີການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ 30,000 ຄົນໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນ CI, ແລະ ຜູ້ປ່ວຍຫລາຍກວ່າ 2,500 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຢາເສບຕິດໃນມື້ນີ້ຍັງຄົງເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ / ໂລກອ້ວນ.
ຜົນກະທົບດ້ານການຢາຂອງ Xenical ແມ່ນຍ້ອນຄວາມສາມາດຂອງຢາໃນການຜູກມັດ
ຕາຕະລາງ. ທາງເລືອກຂອງວິທີການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນອີງຕາມ BMI
ການຮັກສາ BMI, kg / m2
25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 g 40.0
ອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍການປ່ຽນແປງພຶດຕິ ກຳ + + + + +
ການຮັກສາການຢາ - ເງື່ອນໄຂການປຽບທຽບ + + +
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ - - - ເງື່ອນໄຂ Comorbid +
ສູນກາງທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ lipases ຂອງສັນຍາ gastrointestinal (GIT), ໃນຕໍ່ຫນ້າມັນ. ໄຂມັນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານແມ່ນເອນໄຊຕົ້ນຕໍທີ່ຄວບຄຸມການດູດຊືມຂອງທາດອາຫານ triglycerides ໃຫ້ກັບ monoglycerides ແລະກົດໄຂມັນ. ໂດຍການຍັບຍັ້ງ lipase ກະເພາະລໍາໄສ້, Xenical ຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຕກແຍກແລະການດູດຊຶມຕໍ່ມາປະມານ 30% ຂອງໄຂມັນໃນຄາບອາຫານ. ກົນໄກທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດແຄນພະລັງງານ ຊຳ ເຮື້ອ, ເຊິ່ງດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ຈາກທັດສະນະທາງການແພດ, ມັນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງພະຍາຍາມບັນລຸ ນຳ ້ ໜັກ ທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບ: ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ 5% ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ເບື້ອງຕົ້ນ, ນັ້ນແມ່ນທັງ ໝົດ. ມັນແມ່ນ doable ສໍາລັບປະຊາຊົນຫຼາຍທີ່ສຸດ
ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້ຢາຍັງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງໄຂມັນທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແລະໂມໂນໄຣລິນໃນ lumen ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍແລະການດູດຊືມຂອງຄໍເລດເຕີຣອນຕໍ່ໆໄປ, ຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນ hypercholesterolemia.
ຜົນກະທົບທາງດ້ານ pharmacological ແມ່ນຂື້ນກັບການມີໄຂມັນໃນຄາບອາຫານ; ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນ Xenical, ອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນຕ່ ຳ ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. Xenical ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ 120 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ໃນລະຫວ່າງຫລືພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ສະ ໜອງ ວ່າມີໄຂມັນໃນອາຫານ. ປະລິມານຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ 120 ມລກ 3 ເທື່ອ / ມື້ (360 ມກ / ມື້).
ຄວາມທົນທານ Xenical ແມ່ນພົວພັນກັນຢ່າງກົງກັນຂ້າມກັບປະລິມານໄຂມັນໃນອາຫານ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມປະລິມານໄຂມັນໃນຄາບອາຫານໃນລະຫວ່າງອາຫານ, ອາຈົມຈະກາຍເປັນເລື້ອຍໆ, ມີນໍ້າມັນ, ອາການບໍ່ດີຂອງການຍ່ອຍອາຫານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ເຊັ່ນ: ທ້ອງອືດ, ທ້ອງຜູກ. ການສະແດງຂອງລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງອາຫານຂອງໄຂມັນ. ການຂັດຂວາງການໃຊ້ຢາແມ່ນອາການດູດຊຶມຂອງໂຣກ mal, ໂຣກ cholestasis, ໂຣກເບົາຫວານກັບຢາຫຼືສ່ວນປະກອບຂອງມັນ.
ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປະສົມປະສານກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ໃນລະດັບປານກາງ, Xenical ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ, ປັບປຸງສະພາບຂອງພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນແລະຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ 15, 18. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາເພື່ອຄວບຄຸມ ນຳ ້ ໜັກ ໃນໄລຍະຍາວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ. ມື້ນີ້ມັນເປັນຢາຊະນິດດຽວ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ໃນໄວ ໜຸ່ມ ໃນກຸ່ມອາຍຸ 12-16 ປີ. ຢານີ້ສາມາດໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລາ 4 ປີ.
ການສຶກສາລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ Xenical ໃນ
ການສຶກສາຫຼາຍໆຢ່າງໄດ້ ກຳ ນົດໂອກາດ ໃໝ່ ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ 13, 15, 26. ຄວາມສົນໃຈແມ່ນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ (CI) XXL (ການສຶກສາພິເສດ XenicaL ExtraLarge). XXL ແມ່ນການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຊ່ວຍປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Xenical ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງ, ເຊິ່ງມີຜູ້ປ່ວຍ 15,549 ຄົນ (ອາຍຸສະເລ່ຍ 48 ປີ) ມີພະຍາດຕິດຕໍ່ (ປະມານເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ມີ 2-3 ຄົນ, ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບມີ 3 ຫຼືຫຼາຍກວ່າພະຍາດໂລກອ້ວນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ) . ສະນັ້ນ, ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງເກີດຂື້ນໃນ 41%, dyslipidemia ໃນ 34% ແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນ 16% ຂອງຄົນເຈັບ. ໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Xenical ໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 7.1 ເດືອນ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ໃນເມື່ອກ່ອນມີຄວາມພະຍາຍາມຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາຕໍ່າກວ່າ 10% ສາມາດບັນລຸນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ 5% ແລະການຮັກສາຕໍ່ໄປ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນ 10,7%, BMI - 3,76 kg / m2. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, 87% ຂອງຄົນເຈັບສູນເສຍຫຼາຍກວ່າ 5%, ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບ - ຫຼາຍກວ່າ 10% ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນ.
ຄຽງຄູ່ກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ Xenical ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ. ໂດຍສະເພາະ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ systolic / diastolic ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາແມ່ນ 8,7 / 5,1 ມມ RT. ສິນລະປະ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ຄວາມດັນຂອງເສັ້ນເລືອດສະເລ່ຍຫຼຸດລົງ 12,9 mmHg. ສິນລະປະ, ແລະ diastolic - ໂດຍ 7.6 ມມ RT. ສິນລະປະ. ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້ປະກອບດ້ວຍການປັບປຸງຕົວຊີ້ວັດການເຜົາຜະຫລານ, ລວມທັງຕົວຊີ້ວັດຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ລວມທັງຢູ່ໃນ T2DM. ໂດຍທົ່ວໄປ, ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສັງເກດການ, glycemia ໄວໄດ້ຫຼຸດລົງ 7,5% ໃນຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາ, ແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM - 15.0%.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Xenical ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈ. ຈາກດ້ານຂອງໂປຼໄຟລ໌ lipid, ການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາສ່ວນຂອງ LDL / HDL (-15,4%). ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ dyslipidemia, ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol ທັງຫມົດ, LDL (14%) ແລະ triglycerides (18%), ໃນຂະນະທີ່ລະດັບຂອງ HDL ເພີ່ມຂຶ້ນ 13%.
ຄວນສັງເກດວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການ ບຳ ບັດອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດຂອງການບໍລິໂພກອາຫານໂດຍສະເພາະອຸດົມສົມບູນໃນໄຂມັນ
ຜົນໄດ້ຮັບໃນພາກປະຕິບັດທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການສຶກສາ XXL ແມ່ນການປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວສະພາບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ, ລວມທັງການຢຸດຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຢາບາງຊະນິດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນທີ່ໄດ້ຮັບ Xenical. ດັ່ງນັ້ນ, 18% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງໃນເລືອດແລະ 31% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ dyslipidemia ຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາຕ້ານພະຍາດຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ ອັກເສບແລະໂລກເບົາຫວານຕາມ ລຳ ດັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ 8% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນໂລຫິດແດງແລະ
15% ທີ່ມີ dyslipidemia ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງຢາ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM, ການປິ່ນປົວຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກຍົກເລີກໃນ 16%, ແລະໃນ 18% ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນກໍ່ຫຼຸດລົງ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແລະ dyslipidemia, ໜຶ່ງ ໃນສາມຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຕ່ອມຂົມ.
Xenical ແມ່ນຢາທີ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍກວ່າ 30,000 ຄົນໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນ CI, ລວມທັງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫລາຍກວ່າ 2,500 ຄົນ. ຢາດັ່ງກ່າວຍັງຄົງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາໂລກອ້ວນ / ໂລກອ້ວນ.
ການສຶກສາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ປະເມີນປະສິດທິພາບທາງດ້ານຄລີນິກແລະຄວາມທົນທານຂອງ Xenical ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ MS. ໃນ CI Pinkston M. et al. ໄດ້ປະເມີນຜົນກະທົບຂອງການປ່ຽນແປງ Xenical ແລະວິຖີຊີວິດ (ໃນການສົມທຽບກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດເທົ່ານັ້ນ) ໃນແມ່ຍິງ 107 ຄົນທີ່ມີ MS (ອາຍຸ 21-65 ປີ). ຫຼັງຈາກການສັງເກດ 1 ປີ, ໃນກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບ MS ທີ່ໄດ້ຮັບ Xenical, ການປັບປຸງຕົວຊີ້ວັດດ້ານມະນຸດສະ ທຳ ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ: ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະ BMI ແມ່ນ 9.3 ± 7.5 kg ແລະ 3.1 ± 3.9 kg / m2, ໃນຂະນະທີ່ອື່ນໆ ກຸ່ມ - ພຽງແຕ່ 0,2 ± 3,1 ກກແລະ 0,1 ± 1,2 ກກ / ມ 2.
ການສຶກສາອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ໄດ້ກວດກາຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Xenical, ການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ 10 ປີຂອງ CVD ໃນລະດັບ Framing ໃນຜູ້ປ່ວຍ MS 181. ໃນຕອນທ້າຍຂອງອາທິດທີ 36 ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Xenical, BMI ຫຼຸດລົງຈາກ 35.0 to 4.2 ເປັນ 32.6 ± 4,5 kg / m2, ຮອບແອວ - ຈາກ 108.1 ± 10.1 ເຖິງ 100.5 ± 11.1 ຊມ ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການຫຼຸດລົງຂອງນ້ໍາຫນັກໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍກວ່າ> 5% ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນ 64,6% ຂອງຄົນເຈັບ. ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມທົນທານຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ (NTG), 38 ໃນ ຈຳ ນວນ 53 (71,7%) ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການສຶກສາ, ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຍ້າຍໄປຢູ່ໃນປະເພດຄວາມສ່ຽງຕ່ ຳ ສຳ ລັບ CVD ໃນລະດັບ Framingham. ນີ້ແລະການສຶກສາອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ນຳ ໃຊ້ Xenical ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ລວມທັງ NTG ແລະ T2DM, ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດ.
ຈຸດ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງ Xenical ຕໍ່ຕົວຊີ້ວັດກ່ຽວກັບທາດແປ້ງຂອງການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບ T2DM. ມັນບໍ່ມີຄວາມລັບວ່າອຸປະສັກໃນການປິ່ນປົວ hyperglycemia ທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ແລະໃນໄລຍະປີມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໂດຍສະເພາະກັບ sulfonylurea ແລະ insulin. ມັນຄຸ້ມຄ່າກັບຜົນຂອງການກວດຫາໂຣກຕາບອດສອງເທົ່າແບບບັງເອີນ, ໃນນັ້ນຄົນເຈັບທີ່ມີ T2DM 368 ຄົນເຂົ້າຮ່ວມ (BMI ຫຼາຍກວ່າ 28 ກິໂລ / ມ 2, HbA1s 6,5-11.0%). ຫຼັງຈາກການສັງເກດ 1 ປີ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍກ່ວາ 5% ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນ 51,5% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ Xenical ນອກຈາກຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ແລະໃນ 31,6% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບພວກມັນແລະ placebo. ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ Xenical, ການປ່ຽນແປງທີ່ດີກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນມູນຄ່າເປົ້າຫມາຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ.
HbAlc (-0,9% / - 0,4%, p ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການໄດ້? ພະຍາຍາມບໍລິການຄັດເລືອກວັນນະຄະດີ.
ART ເອົາອອກໃນໄລຍະ
ຢາເສບຕິດປະເທດສະວິດເດີມທີ່:
ຫຼຸດລົງເຖິງ 16% ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ເບື້ອງຕົ້ນໃນປີ ທຳ ອິດຂອງການ ບຳ ບັດດ້ວຍຜົນສູງສຸດໃນ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການ ບຳ ບັດ 1
V ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຜົນໄດ້ຮັບ
ແລະປ້ອງກັນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຊ້ ຳ ອີກ 2'3
ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຂອງທ່ານຄວບຄຸມ ຈຳ ນວນໄຂມັນໃນຄາບອາຫານຂອງພວກເຂົາ 4
Xenical (Orlistat). ເລກທະບຽນ: P N014903 / 01. ກຸ່ມ Pharmacotherapeutic: ຢາ ບຳ ລຸງທາດ lipase ລຳ ໄສ້. ລະຫັດ ATX: A08AV01. ຕົວຊີ້ບອກ: ການປິ່ນປົວໄລຍະຍາວໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກອ້ວນຫລືຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ (MT), ລວມທັງຜູ້ທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ, ໂດຍສົມທົບກັບອາຫານທີ່ມີທາດໄຂມັນໃນລະດັບປານກາງ (UHD). ໃນການປະສົມປະສານກັບຢາ hyperplasma ແລະ comic ຫຼື UHD ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (DM) ທີ່ມີໂຣກ MT ຫຼືໂລກອ້ວນເກີນໄປ. Contraindications: ໂຣກ malabsorption ຊໍາເຮື້ອ, ໂຣກ cholestasis, ໂຣກເບົາຫວານກັບຢາ. ການຖືພາແລະໄລຍະເວລາຂອງການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່: ເນື່ອງຈາກການຂາດຂໍ້ມູນທາງດ້ານການແພດ, Xenical ບໍ່ຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ແມ່ຍິງຖືພາແລະ / ຫຼືກິນໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກ. ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ: ໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍອາຍຸ 12 ປີຂື້ນໄປທີ່ມີໂລກອ້ວນຫລືເກີນ MT ໃນການປະສົມກັບ UHD, ພ້ອມທັງປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ມີທາດໂປຣຕີນຫລື UHD ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ກັບ MT ຫຼືໂລກອ້ວນ, ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ຂອງ orlistat ແມ່ນ 1 ແຄບຊູນ 120 ມລກກັບອາຫານຫລັກແຕ່ລະຄາບ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ: ບັນຊີ B. ເກັບຮັກສາໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ +25 ° C ໃນບ່ອນທີ່ປົກປ້ອງຈາກຄວາມຊຸ່ມແລະເຂົ້າເຖິງເດັກນ້ອຍໄດ້ງ່າຍ.
ຂໍ້ມູນລະອຽດແມ່ນໃຫ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ Xenical ທາງການແພດ.
1. Rissanen A et al. INTJ Obes. ປີ 2003.27. 103-109, 2. Sjosfrom L et al. ລານ. 1998 ¡ ul 18, 3. Torgerson JS ທີ່ al. ການດູແລໂຣກເບົາຫວານປີ 2004, Jan, 4. Zhi J et al. Clin Pharmacol Ther. 1994, Jul, 56 (1>: 82-5)
ROSTA Marketing LLC: 23, Boulevard ດູໃບໄມ້ລົ່ນ, ມອດໂກ, 121609, ໂທລະສັບ +7 495 781-11-00,
ຕົວແທນ ຈຳ ໜ່າຍ Rosh-Moscow CJSC ຢ່າງເປັນທາງການ F. Hoffmann-La Roche Ltd” (ປະເທດສະວິດເຊີແລນ): ລັດເຊຍ, 107031, ມອດໂກ, ມົນທົນ Trubnaya, ເຮືອນ 2, ສູນທຸລະກິດ Neglinnaya Plaza
ໂທ: +7 (495) 229-29-99. ແຟັກ: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru
ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດຊອກຫາສິ່ງທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການບໍ? ລອງໃຊ້ບໍລິການຄັດເລືອກວັນນະຄະດີ.
Placebo + ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງ Xenical + ການປ່ຽນແປງຊີວິດແບບ Xenical
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ vs placebo
78 104 130 ອາທິດ
Sjostrom et al. ຄັ້ງທີ 9 ICO. Sao Paulo, ປີ 2002
ຜົນສະທ້ອນທາງການແພດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການຮັກສາຢາຂອງໂລກອ້ວນຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນການເສີມໃຫ້ກັບວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາໃນການຮັກສາພະຍາດນີ້, ອີງຕາມການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ. ການຮັກສາດ້ວຍ Xenical ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບແລະອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍແລະອັດຕາການຕາຍຂອງໂລກອ້ວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະໃນບາງກໍລະນີ ກຳ ຈັດ polypharmacy, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.
1. ໂລກອ້ວນ Morbid. ເອັດ. I.I. ພໍ່ຕູ້. M: ອົງການຂ່າວສານການແພດ, ປີ 2014.
2. Aronne LJ. ຕົວເລືອກການຮັກສາ ສຳ ລັບການດັດແປງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ cardiometaboLic. Am J Med., 2007, 120 (3 SuppL 1): S26-34.
3. Aronne LJ, SegaL RK. ມາດຕະການກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບການແຈກຢາຍໄຂມັນ: ການປະເມີນຜົນແລະຜົນສະທ້ອນຂອງ cLinicaL. Obes Res, 2002, 10 (1): 14S-21S.
4. Bjorntorp P. ຜົນກະທົບຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານຂອງການແຜ່ກະຈາຍໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ປີ 1991, 14: 1132-1143.
5. Btay GA, Greenway FL. ຢາໃນປະຈຸບັນແລະມີທ່າແຮງໃນການປິ່ນປົວໂລກອ້ວນ. Endocr Rev 1999, 20: 805-75.
6. Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. ໂລກອ້ວນ, ໂລກອ້ວນແລະອັດຕາການຕາຍຍ້ອນໂຣກມະເລັງໃນອະນາຄົດທີ່ Ly ໄດ້ສຶກສາເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງສະຫະລັດ. ຜູ້ໃຫຍ່. N Engl J Med,, 2003, 348 (17): 1625-1638.
7. Deng Y, Scherer PE. Adipokines ເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ຊີວະພາບນະວະນິຍາຍແລະເປັນຜູ້ຄວບຄຸມໂຣກ E -book. Ann NY Acad Sci, ປີ 2010, 1212: E1-E19.
8. Flegal KM, Carroll MD, Kuczmarski RJ, Johnson CL. ໂລກອ້ວນແລະໂລກອ້ວນໃນສະຫະລັດ: ອັດຕາສ່ວນແລະທ່າອ່ຽງ, 1960-1994. Int J Obes Relat Metab Disord, ປີ 1998, 22: 39-47.
9. DJ Galanis, Harris T, Sharp D, Petrovich H. ນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ການປ່ຽນນ້ ຳ ໜັກ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດໃນໂຄງການຫົວໃຈ Honolulu. Am J Epidemiol, ປີ 1998, 147: 379-86.
10. Hanefeld M, Sachse G. ຜົນກະທົບຂອງ orlistat ກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະການຄວບຄຸມ glycemic ໃນໄລຍະເກີນ
ຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເບົາຫວານປະເພດ 2. ໂລກເບົາຫວານ Obes Metab, 2002, 4: 415-23.
11. Heck AM, Yanovski JA, Calis KA. Orlistat, ຜູ້ຍັບຍັ້ງ lipase ໃຫມ່ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງໂລກອ້ວນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ, 2000, 20: 27009.
12. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. ກົນໄກເຊື່ອມໂຍງໂລກອ້ວນກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ທຳ ມະຊາດ, ປີ 2006, 444: 840-846.
13. Pinkston MM, Poston WS, Reeves RS et al. ໂຣກໂຣກການເຜົາຜານອາຫານຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນແມ່ຍິງອາເມລິກາທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາ 1 ປີດ້ວຍການດັດແກ້ orlistat ແລະການປັບປ່ຽນຊີວິດ? ກິນອາຫານທີ່ຜິດປົກກະຕິດ້ານນ້ ຳ ໜັກ, ປີ 2006, 11 (1): 35-41.
14. Rahmouni K, Correia MLG, Haynes WG et al. hypertension ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ. ຄວາມດັນເລືອດສູງ ປີ 2005, 45: 9-1414.
15. Richelsen B, Tonstad S, Rossner S et al. ຜົນກະທົບຂອງ orlistat ກ່ຽວກັບການຮັກສານ້ ຳ ໜັກ ແລະປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈໂດຍປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີພະລັງງານຕໍ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ: ການສຶກສາແບບສຸ່ມ 3 ປີ, ການຄວບຄຸມ placebo. ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, 2007, 30 (1): 27-32.
16. Rowe R, Cowx M, Poole C et al ຜົນກະທົບຂອງ orlistat ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ: ການປັບປຸງການຄວບຄຸມ glycemic ແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. Curr Med Res Opin, 2005, 21 (11): 1885-90.
17. Sharma AM, Golay A. ຜົນກະທົບຂອງການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ມີສານ orlistat ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຄົນເຈັບອ້ວນສູງຂື້ນ. J. Hypertens,, ປີ 2002, 29: 1873-8.
18. Sjostrom L, Rissanen A, Andersen T et al. ການທົດລອງຄວບຄຸມ placebo ທີ່ຄວບຄຸມໂດຍບັງເອີນຂອງ orlistat ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະການປ້ອງກັນນ້ ຳ ໜັກ ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ. Lancet, 1998, 352: 167-72.
19. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN et al. Xenical ໃນການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານໃນຫົວຂໍ້ໂລກອ້ວນ (XENDOC), ການສຶກສາແບບ Random ຂອງ orlistat ເປັນການບິດເບືອນກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກອ້ວນ. ການດູແລຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, 2004, 27: 155-161.
20. Tounian P, Aggoun Y, Dubern B et al: ຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມແຂງກະດ້າງເພີ່ມຂື້ນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endothelial ໃນເດັກທີ່ມີໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງ: ເປັນການສຶກສາທີ່ຄາດຫວັງ. ລານ.
2001, 385: 1400-04.
21. Tremblay A, Buemann B. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ - ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການດຸ່ນດ່ຽງມະຫາພາກແລະການຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ. Int J Obes Relat Metab Disord, ປີ 1995, 19: 79-86.
22. Yanovski SZ, Yanovski JA. ໂລກອ້ວນ. N Engl J Med,
2002, 346: 591-602.
23. Wadden TA, ອຸປະຖໍາ GD. ການຮັກສາໂລກອ້ວນ. Med Clin North Am, 2000, 85: 441-61.
24. Wirth A. ການຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແລະການເປັນໂຣກຮ່ວມກັນໂດຍ orlistat: ການທົດລອງການຮັກສາສຸຂະພາບຂັ້ນຕົ້ນຂອງ XXL. ໂລກເບົາຫວານ, ໂລກອ້ວນແລະ Metabolizm, 2005, 7: 21-7.
25. Wolf AM, Colditz GA. ການຄາດຄະເນໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງເສດຖະກິດຂອງໂລກອ້ວນໃນສະຫະລັດ. Obes Res., 1998, 6: 97-106.
26. Zanella MT, Uehara MH, Ribeiro AB. Orlistat ແລະໂປຼໄຟລ໌ຄວາມສ່ຽງກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນຜູ້ປ່ວຍ hypertensive ທີ່ມີໂຣກ E -book: ການສຶກສາ ARCOS. Arq Bras Endocrinol Metabol, 2006, 50 (2): 368-76.
Orlistat - ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ
ພາຍນອກ, ຮູບໄຂ່ແຄບຊະນິດ Orlistat ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໂດຍເປືອກສີຟ້າທີ່ມີຮົ່ມສີມ້ວງ (ເມັດຈະເປັນສີຂາວໃນສ່ວນທີ່ຖືກຕັດ), ເສັ້ນແບ່ງແລະຮູບແກະສະຫຼັກ“ f”. ໃນຈຸລັງພົກຍ່ຽວພລາສຕິກ, ຢາໄດ້ຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນ 10 ຊິ້ນ, ໃນກ່ອງ ໜຶ່ງ ສາມາດມີແຜ່ນດັ່ງກ່າວຫຼາຍແຜ່ນ (ຈາກ 1 ຫາ 9 ເມັດ.)
ຢານີ້ມີຂາຍ, ທ່ານສາມາດຊື້ໄດ້ທັງໃນຮ້ານຂາຍຢາ ທຳ ມະດາແລະໃນອິນເຕີເນັດ. ມັນມີຜົນ ກຳ ໄລຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະຊື້ແຄບຊູນ ສຳ ລັບຫຼັກສູດເຕັມ - ຊຸດໃຫຍ່ຈະມີລາຄາຖືກກວ່າ. ລາຄາ ສຳ ລັບ Orlistrat ຈະຂຶ້ນກັບຜູ້ຜະລິດ: ສຳ ລັບແທັບເລັດພາຍໃນປະເທດ (21 ເມັດ. 120 ມລກຕໍ່ແຕ່ລະຄັ້ງ) ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈ່າຍ 1300 ຮູເບີນເຊິ່ງເປັນການປຽບທຽບຂອງຜູ້ຜະລິດຂອງປະເທດສະວິດເຊີແລນ, ມີນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ຈະມີລາຄາ 2300 ຮູເບີນ.
ຊີວິດຂອງຢາຂອງຢາແມ່ນບໍ່ເກີນສອງປີ. ສຳ ລັບການເກັບມ້ຽນເຄື່ອງຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດມັນດີກວ່າທີ່ຈະເລືອກເອົາບ່ອນທີ່ມືດມົນທີ່ເດັກບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້.
ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍຂອງຢາທີ່ມີຄວາມສາມາດຕໍ່ພວງມະໄລແມ່ນ orlistat. ຕົວຍັບຍັ້ງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານແລະເກືອບບໍ່ໄດ້ດູດຊຶມເຂົ້າໃນລະບົບການຫມຸນວຽນ.
ສ່ວນປະກອບພື້ນຖານຂອງສູດແມ່ນເສີມດ້ວຍຕົວແທນ: stearate ແມກນີຊຽມ, ກະຖິນກະຖິນ, sodium lauryl sulfate, crospovidone, mannitol.
ຄຸນລັກສະນະການຢາຂອງ Orlistat
ໃນ Orlistat, ກົນໄກການປະຕິບັດແມ່ນອີງໃສ່ການສະກັດກັ້ນກິດຈະ ກຳ ຂອງໄຂມັນໃນກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້. ຜົນກະທົບຂອງມັນແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ບ່ອນທີ່ມີຄວາມຜູກພັນກັບ lipine serine ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. Enzymes ສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການດູດຊືມສານ triglycerol ຈາກອາຫານທີ່ມີໄຂມັນເພື່ອ ທຳ ລາຍໂມເລກຸນກັບອາຊິດໄຂມັນທີ່ມີໂມໂນໂມໄຊຣ.
ໂມເລກຸນໄຂມັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊືມບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊືມ - ການຂາດແຄນແຄລໍລີ່ຊ່ວຍຫລຸດນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້. ເພື່ອໃຫ້ຢາສະແດງຄວາມສາມາດຂອງມັນ, ລາວບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຂັ້ນຕອນການດູດຊຶມແບບເປັນລະບົບ: ປະລິມານຢາທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ (120 ມລກ / 3 ເມັດ / ວັນ) ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການດູດໄຂມັນໄດ້ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມ.
ໄດ້ມີການທົດລອງຕັ້ງຂື້ນວ່າການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕ່ອມຂົມແລະສ່ວນປະກອບຂອງເນື້ອໃນຂອງມັນ, ອັດຕາການປ່ອຍກະເພາະອາຫານແລະລະດັບຂອງນໍ້າສົ້ມຂອງມັນບໍ່ປ່ຽນແປງເມື່ອໂຫລດກັບ orlistrist. ໃນ 28 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາຜູ້ທີ່ກິນຢາ Orlistrat 120 mg / 3 ເມັດ / ວັນ., ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອະໄວຍະວະຂອງທອງແດງ, phosphorus, ທາດເຫຼັກ, ສັງກະສີ, ແມກນີຊຽມ, ແຄວຊ້ຽມຫຼຸດລົງ.
ທ່າແຮງໃນໄລຍະຍາວຂອງ orlistat ໃນແງ່ຂອງການປ້ອງກັນພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ.
ຜູ້ທີ່ Orlystraat ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ
ຢາແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບໂລກອ້ວນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ, ຖ້າມັນໄດ້ກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລ້ວ. ການຮັບປະທານແຄບຊູນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການລວມເຂົ້າກັບການໂຫຼດກ້າມທີ່ຫ້າວຫັນແລະອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕ່ ຳ.
ທຸກໆຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 2, ພະຍາດ hypertension ກັບການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ຜູ້ທີ່ມີໄຂມັນສູງແລະ "ບໍ່ດີ") ສາມາດກິນຢາເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອຈຸດປະສົງປ້ອງກັນ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້
ຈາກ ຄຳ ແນະ ນຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ວ່າຜົນກະທົບຂອງຢາໃນຊັ້ນໄຂມັນທີ່ສ້າງແລ້ວຈະມີ ໜ້ອຍ. ກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນແມ່ນແນໃສ່ພະລັງງານ ໃໝ່ ທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍພ້ອມກັບອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ. ໂດຍການກີດຂວາງການດູດຊຶມຂອງໄຂມັນ, ຕົວຍັບຍັ້ງເຮັດໃຫ້ປະລິມານແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານຫຼຸດລົງແລະສົ່ງເສີມການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ໃນສະບັບມາດຕະຖານ, ຢາຖືກບໍລິໂພກ 3 ລິດ / ວັນ. 1 ແຄບຊູນ.
ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການດູດຊຶມ orlistat ແມ່ນການກິນຢາຄຸມອາຫານຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກກິນ. ໄລຍະການປິ່ນປົວແມ່ນຢ່າງ ໜ້ອຍ ສາມເດືອນ. ເພື່ອຫຼີກລ້ຽງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບນັກໂພຊະນາການຫຼືທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.
ການສົນທະນາແລະການກິນເກີນ
ແລະເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະເວລາການປັບຕົວ, ພ້ອມທັງການໃຊ້ຢາດົນນານ, ປະກົດການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການແມ່ນເປັນໄປໄດ້:
- ນໍ້າມັນທີ່ໄຫຼອອກຈາກຮູທະວານໃນເວລາທີ່ລໍາໄສ້ບໍ່ດູດຊືມອາຫານ.
- ການລະເມີດການເຄື່ອນໄຫວຂອງລໍາໄສ້, ສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງຖອກທ້ອງ.
- ຄວາມບໍ່ສະຖຽນໃນອາຈົມ: ທາງຮູທະວານຈະສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂໍ້ແນະ ນຳ ໃນການໃຊ້ຢາ.
- Flatulence ເປັນຜົນມາຈາກອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນ, ການຂາດວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ, ການໄດ້ຮັບຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ.
ການໃຊ້ຢາຫຼືຫຼັກສູດດຽວກັນ 800 ມລກ, ປົກກະຕິແມ່ນ 400 ມລກ / 3 ລິດ / ມື້. ໃນໄລຍະ 2 ອາທິດ, ຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນບໍ່ໄດ້ຖືກເປີດເຜີຍທັງໃນບຸກຄົນໂດຍບໍ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຫຼືໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີ BMI ຫຼາຍກ່ວາ 30.
ຜູ້ທີ່ຢາແມ່ນ contraindicated
ໃນບັນດາ contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງ:
- ການຖືພາແລະ lactation
- ໂລກກະເພາະ ລຳ ໄສ້
- ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີ
- ໂຣກ Vephrolithiasis,
- Cholestasis
- ໂຣກ Malabsorption,
- hyperoxcaluria.
ມີ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ, ແຄບຊູນຍັງທົນທານຕໍ່ບໍ່ດີ, ດ້ວຍລັກສະນະຂອງອາການດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຕ້ອງຢຸດກິນຢາແລະປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ຜົນຂອງການພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ
ດ້ວຍການໃຊ້ Orlistat ຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ດ້ວຍເຫຼົ້າ, pravastin, digoxin (ຖ້າໃຊ້ໃນຄັ້ງດຽວ) ແລະ phenytoin (ຢາດຽວ 300 ມລກ), ຢາ pharmacokinetics ຂອງຢາບໍ່ປ່ຽນແປງ. Nifedipine ທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານຮັກສາຕົວກໍານົດການຊີວະວິທະຍາ; ໃນການຄຸມກໍາເນີດທາງປາກ, ຄວາມສາມາດໃນການ ovulatory ບໍ່ປ່ຽນແປງ.
ເຫຼົ້າ, ໃນທາງກັບກັນ, ບໍ່ປ່ຽນແປງການ ສຳ ຜັດລະບົບຂອງ Orlistrat ແລະການຂັບຖ່າຍຂອງໄຂມັນທີ່ມີອາຈົມ.
ຢ່າກິນຢາ Cyclosporin ປະສົມປະສານກັບ Orlistrat: ເນື້ອໃນຂອງຄົນສຸດທ້າຍໃນກະແສເລືອດຈະຫຼຸດລົງ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາແມ່ນ 3 ຊົ່ວໂມງ.
Orlistat ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການດູດຊຶມຂອງ beta-carotene (ຕົວຢ່າງ, ຈາກອາຫານເສີມ) 30%, ວິຕາມິນອີ - ໂດຍ 60%. ຜົນກະທົບຂອງຢາໃນການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ D ແລະ A ບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນ K ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້.
ການທົດລອງທີ່ມີຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 12 ຄົນໂດຍບໍ່ມີອາການໂລກອ້ວນໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າ Orlistrist ບໍ່ໄດ້ຢັບຢັ້ງການຕັ້ງຄ່າທາງການແພດຂອງ warfarin, ແຕ່ວ່າຕົວ ກຳ ນົດການ coagulation ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມດ້ວຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ.
ດ້ວຍການໃຊ້ Orlistat ແບບຂະຫນານແລະກັບ lymothyroxine sodium hypothyroidism ບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຄວນກວດສອບຕ່ອມໄທລໍແລະໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງປະລິມານຢາຄວນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 4 ຊົ່ວໂມງ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າ Orlistat ບໍ່ແມ່ນໂຣກ panacea ສໍາລັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທັງຫມົດ. ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ສະສົມສານໄຂມັນທີ່ແຂງແລ້ວແລະຄາດຫວັງວ່າຈະ ກຳ ຈັດມັນໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງອາຫານແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈົມເມັດກັບຕັບອື່ນຢູ່ເທິງຕຽງຢູ່ທາງ ໜ້າ ໂທລະພາບ, ທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດນັບໄດ້ຜົນທີ່ຜູ້ຜະລິດປະກາດ.
ໃນເວລາທີ່ໄຂມັນແມ່ນ 30% ຫຼືຫຼາຍກ່ວາຂອງພະລັງງານປະຈໍາວັນໃນອາຫານ, ປະສິດທິພາບຂອງກົນໄກການປະຕິບັດຂອງແຄບຊູນຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງເຫດການທາງລົບຈະເພີ່ມຂື້ນ. ການໄດ້ຮັບໄຂມັນ, ຄາໂບໄຮເດຣດແລະໂປຣຕີນທຸກໆມື້ຄວນແບ່ງອອກເປັນ 3 ຄາບ.
ເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມດຸນຂອງວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເອົາສະລັບສັບຊ້ອນວິຕາມິນທີ່ ເໝາະ ສົມກັບ Orlistat, ເພາະຢານີ້ຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມຂອງພວກມັນ.
ໃນເວລາທີ່ກໍານົດຢາ, ຄົນຫນຶ່ງຕ້ອງໄດ້ຄໍານຶງເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງສາເຫດອິນຊີຂອງນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໂຣກຕ່ອມໄທລອຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຢາດັ່ງກ່າວກີດຂວາງການດູດຊຶມຂອງວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ສາມາດຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງສະລັບສັບຊ້ອນ multivitamin, ເຊິ່ງລວມມີວິຕາມິນທີ່ລະລາຍໄຂມັນ. ພວກມັນຖືກປະຕິບັດໃນຊ່ວງເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຫຼືຫຼັງ Orlistrat.
ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດບາງຢ່າງ (bulimia, anorexia), ການເຜົາໄຂມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການຮັບປະທານແຄບຊູນໃນປະລິມານທີ່ເກີນຂະ ໜາດ 120 mg / 3 ລິດ / ວັນ. ບໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບເພີ່ມເຕີມທີ່ຄາດໄວ້. ໃນໄລຍະປິ່ນປົວ, ລະດັບ oxalate ຍ່ຽວບາງຄັ້ງກໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນປັດສະວະ.
ສິ່ງທີ່ສາມາດທົດແທນ Orlistat
ດ້ວຍຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ແຕ່ລະຄົນ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືການຕິດເຊື້ອ contraindications ອື່ນໆ, ທ່ານ ໝໍ ຈະສາມາດເລືອກຕົວຮ່ວມ ສຳ ລັບ Orlistrat. ລາວມີຢາທຸກຊະນິດທີ່ມີສ່ວນປະກອບດຽວກັນແລະສ່ວນປະກອບຊ່ວຍອື່ນໆໃນສ່ວນປະກອບ.
- Xenical. ໃນຫົວໃຈຂອງຄູ່ຮ່ວມງານຂອງປະເທດສະວິດແມ່ນ orlistat ດຽວກັນ. ມັນໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນໃນການຮັກສາໃນໄລຍະຍາວຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຮ້າຍແຮງໃນການປະສົມປະສານກັບໂພຊະນາການທາງເພດ.
- ອໍໂຕ້. ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຕ່ ຳ ໃນຮ່າງກາຍມີປະຕິ ສຳ ພັນກັບໄຂມັນໃນກະເພາະອາຫານແລະ ລຳ ໄສ້ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ສະນັ້ນເອນໄຊຈຶ່ງບໍ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນການລະລາຍຂອງໄຂມັນ.
- ລາຍຊື່. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບໂລກອ້ວນ. ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີອາຈົມວ່າງທີ່ມີນ້ ຳ ມັນ, ອາການເຈັບ epigastric, ການລົບກວນຈັງຫວະໃນເວລາຖ່າຍ.
- Allie ຕົວຍັບຍັ້ງ lipase ສົ່ງເສີມການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະຖືກປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ດູດຊຶມເຂົ້າໃນກະແສເລືອດ. ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຫຼົງໄຫຼ. ອາການຂອງການກິນຫຼາຍເກີນໄປ: ການລົບກວນ, ອາການບໍ່ຢາກໄຂ້, ອາຈົມໄວ.
- Xenalten. ຢາທີ່ອີງໃສ່ orlistrist ແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມດັນໂລຫິດ, ແລະໂລກເບົາຫວານ. ການໃຊ້ສານໄຊໂຄໂຄລິນໃນສະພາບຄ່ອງຂອງມັນຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດ.
ການທົບທວນ Orlistat
ໃນເວທີສົນທະນາຕາມຫົວຂໍ້, ທຸກການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ, ແຕ່ການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ orlistat ສາມາດມີຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ຫຼັງຈາກການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ການປັບປຸງທາດ metabolism, ແລະການຄວບຄຸມ glycemic ໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານກໍ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງດັດປັບປະລິມານຂອງຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານແລະອິນຊູລິນ.
ບັນຫາຂອງນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຄວາມກັງວົນຫລາຍຢ່າງ, ພວກເຮົາສະສົມມັນເປັນເວລາຫລາຍປີ, ແລະຝັນຢາກ ກຳ ຈັດມັນອອກພາຍໃນເວລາຫລາຍມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ເນັ້ນ ໜັກ ວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແມ່ນເປັນຂະບວນການທີ່ຍາວນານທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການແບບລວມໆ. ຖ້າທ່ານຈັດການກັບບັນຫາພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ທ່ານສາມາດເລືອກລະບອບການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດແລະໄດ້ຮັບຜົນທີ່ຮັບປະກັນໂດຍບໍ່ມີຄວາມແປກໃຈທີ່ບໍ່ດີ.
ຄຳ ຄິດເຫັນຂອງນັກກິລາກ່ຽວກັບຄວາມສາມາດຂອງເຄື່ອງເຜົາຜານໄຂມັນ Xenical ແລະ Orlistat, ເບິ່ງວິດີໂອ:
ການບໍລິຈາກເລືອດ ສຳ ລັບ ນຳ ້ຕານທີ່ມີພາລະ ໜັກ
- 1 ການວິເຄາະແບບໃດ?
- 1.1 ຕົວຊີ້ວັດ
- 1.2 ການກະກຽມ
- 2 ວິທີການຜ່ານການວິເຄາະ: ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ
- 3 ຜົນການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ
- 3.1 ອັດຕານໍ້າຕານ
- 3.2 ຄວາມແຕກຕ່າງ
- 4 ວິທີການແກ້ໄຂບັນຫາແນວໃດ?
ເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບ DIABETES ບໍ?
ຫົວ ໜ້າ ສະຖາບັນ:“ ທ່ານຈະປະຫລາດໃຈວ່າມັນງ່າຍທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໂດຍການກິນມັນທຸກໆມື້.
ນ້ ຳ ຕານແມ່ນຊັບພະຍາກອນພະລັງງານທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນບໍລິຈາກດ້ວຍການໂຫຼດເພື່ອກວດກາເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍສາມາດປຸງແຕ່ງນ້ ຳ ຕານໄດ້ຫຼາຍປານໃດ, ນັ້ນແມ່ນເທົ່າໃດ, ມັນຈະຖືກ ທຳ ລາຍແລະດູດຊືມໄດ້. ລະດັບນໍ້າຕານສະແດງເຖິງຄຸນນະພາບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ມັນຖືກວັດແທກເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ໜຶ່ງ ມິນລິລິດຕໍ່ລິດ (mmol / l).
ການວິເຄາະປະເພດໃດ?
ການສຶກສາໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນຫ້ອງທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການກະກຽມ ສຳ ລັບມັນແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມງວດແລະຮອບຄອບກວ່າການວິເຄາະປົກກະຕິ. ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານຊ່ວຍໃຫ້ຮູ້ເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນໃນຄາໂບໄຮເດຣດແລະວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ. ການສຶກສາຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການກວດພົບພະຍາດນີ້ໃຫ້ທັນເວລາແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ເປັນ.
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ມີພາວະຊ່ວຍໃນການຮັບຮູ້ພະຍາດຢ່າງແນ່ນອນ. ນ້ ຳ ຕານຫລາຍເກີນໄປສະແດງເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານ. ການຢັ້ງຢືນນີ້ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຮັກສາ. ການທົດສອບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລາຖືພາຫຼືໃນເວລາທີ່ມີປັດໃຈສ່ຽງຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2
- ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ນອກຈາກນັ້ນ, ສຳ ລັບປະເພດທ່າທາງໃນແມ່ຍິງຖືພາ,
- ລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ບີ,
- ໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic,
- ຜິດປົກກະຕິໃນຕັບ,
- ມີຂອງພະຍາດ vascular,
- ບ້າ ໝູ
- pathology ຂອງຕ່ອມ endocrine,
- ການຂັດຂວາງ endocrine.
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ການກະກຽມ
ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງຈື່ລະບຽບພື້ນຖານ ສຳ ລັບການກະກຽມການວິເຄາະ. ເພື່ອຊອກຫາຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ການກະກຽມຄວນ ດຳ ເນີນຢ່າງຖືກຕ້ອງ:
- ກ່ອນທີ່ຈະບໍລິຈາກເລືອດເພື່ອວິເຄາະ, ສອງສາມມື້ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຂົ້ວ.
ສາມມື້ກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ລວມເຂົ້າໃນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ພຽງພໍ, ຍົກເວັ້ນອາຫານທີ່ຂົ້ວແລະໄຂມັນ,
ຖ້າມັນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ໃນການຍົກເລີກການກິນຢາ, ທ່ານຕ້ອງແຈ້ງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ວິທີການວິເຄາະ: ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ
ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານທີ່ມີພາລະ ໜັກ ເຮັດໃຫ້ສາມາດຄວບຄຸມປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຄວາມສາມາດໃນການປຸງແຕ່ງມັນ. ການສຶກສາ ດຳ ເນີນເປັນໄລຍະ. ການວິເຄາະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການວັດແທກນ້ ຳ ຕານໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະເລືອດກໍ່ຈະຖືກດຶງມາຈາກເສັ້ນເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ (ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແລະເດັກນ້ອຍ, 75 ກຣາມຂອງນ້ ຳ ຕານ 1 ຈອກນ້ ຳ, ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາ - 100 ກຣາມ). ຫຼັງຈາກໂຫລດ, ຕົວຢ່າງແມ່ນເຮັດທຸກໆເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເລືອດກໍ່ຈະຖືກ ນຳ ມາເປັນຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ເນື່ອງຈາກວ່າວິທີແກ້ໄຂແມ່ນມີນ້ ຳ ຕານຫຼາຍ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ປວດຮາກແລະຮາກໃນຄົນເຈັບ. ໃນສະພາບການນີ້, ການວິເຄາະຈະຖືກໂອນເຂົ້າໃນມື້ຕໍ່ມາ. ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບນ້ ຳ ຕານ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ອາຫານແລະການສູບຢາແມ່ນຖືກຫ້າມ.
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ຜົນການທົດສອບການໂຫຼດນ້ ຳ ຕານ
ໂຫລດຜົນໄດ້ຮັບການທົດສອບ.
ໃນເວລາທີ່ທົດສອບກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານກັບພາລະ, ມາດຕະຖານເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄືກັນ ສຳ ລັບທຸກຄົນ: ຜູ້ຊາຍ, ແມ່ຍິງແລະເດັກນ້ອຍ, ພວກເຂົາຂື້ນກັບອາຍຸຂອງພວກເຂົາເທົ່ານັ້ນ. ການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດກາຄືນ. ຖ້າຄົນເຈັບຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ, ລາວຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຄົນເຈັບເຂດນອກ. ພະຍາດທີ່ກວດພົບຕ້ອງການແກ້ໄຂລະດັບນໍ້າຕານ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຢາ, ສານອາຫານໃນອາຫານແມ່ນໃຊ້ໃນການຮັກສາ, ໃນນັ້ນພະລັງງານແລະຄາໂບໄຮເດຣດຖືກນັບ.
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ອັດຕານໍ້າຕານ
ເພື່ອສະ ໜອງ ອະໄວຍະວະແລະລະບົບຂອງມະນຸດໃຫ້ຄົບຖ້ວນ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຄວນຢູ່ໃນລະດັບຈາກ 3.5 ຫາ 5.5 mmol / L. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າການກວດເລືອດທີ່ມີການໂຫຼດບໍ່ສະແດງວ່າສູງກວ່າ 7,8 mmol / l, ແລ້ວນີ້ກໍ່ແມ່ນບັນທັດຖານ. ຜົນການທົດສອບດ້ວຍການໂຫຼດທີ່ທ່ານສາມາດຕິດຕາມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນຕາຕະລາງ.
ຫລັງຈາກໂຫລດດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ, mmol / l | ການບົ່ງມະຕິ | ||
ເລືອດ Capillary, mmol / l | ເລືອດ Venous, mmol / l | ||
ເຖິງ 3,5 | ເຖິງ 3,5 | ເຖິງ 3,5 | ໂລກເອດສ໌ໃນເລືອດ |
3,5—5,5 | 3,5—6,1 | ເຖິງ 7.8 | ຂາດພະຍາດ |
5,6—6,1 | 6,1—7 | 7,8—11 | ພະຍາດເບົາຫວານ |
6.1 ແລະອື່ນໆ | 7 ແລະອື່ນໆ | 11.1 ແລະອື່ນໆ | ໂຣກເບົາຫວານ mellitus |
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ຄວາມແຕກຕ່າງ
ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຕົ້ນຕໍ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສາເຫດດຽວຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຊົ່ວຄາວດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ:
- ຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະຮ່າງກາຍ,
- ກິນກ່ອນເຂົ້າ ໜົມ ປັງ
- ການເປັນພິດຂອງກາກບອນໂມໂນໂມນ,
- ການຜ່າຕັດ, ການບາດເຈັບແລະກະດູກຫັກ,
- ບາດແຜພະຍາດ
- ກິນຢາ (ຮໍໂມນ, diuretic),
- ຮອບວຽນປະ ຈຳ ເດືອນ
- ໄຂ້ຫວັດ, ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມຫລືເຮັດໃຫ້ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ,
- ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.
ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ
ຈະແກ້ໄຂບັນຫາແນວໃດ?
ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຄັ້ງທໍາອິດຂອງການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງຫລາຍຢ່າງ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ຈັດ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນແລະລະມັດລະວັງໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການ ຈຳ ກັດຕົວເອງໃນອາຫານໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອາຫານພິເສດ. ປະຖິ້ມແປ້ງທັນທີ, ສູບຢາ, ຂົ້ວແລະຫວານໂດຍສະເພາະ. ປ່ຽນວິທີການປຸງແຕ່ງອາຫານ: ໜື້ງ, ຕົ້ມ, ອົບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍປະ ຈຳ ວັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນເຊັ່ນ: ການລອຍນ້ ຳ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການເຕັ້ນແອໂລບິກ, ການທົດລອງ, ການແລ່ນແລະການຍ່າງປ່າ.
ໂລກອ້ວນອາດເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ
ຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍໃນທຸກມື້ນີ້ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍ. ປະມານ 1,7 ຕື້ຄົນຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂລກອ້ວນ.
ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ປະມານ 30% ຂອງປະຊາກອນທີ່ເຮັດວຽກມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ແລະ 25% ແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂລກອ້ວນ.
ການເປັນໂລກອ້ວນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ສະນັ້ນ, ໂລກອ້ວນ 1 ອົງສາເພີ່ມຄວາມສ່ຽງເປັນພະຍາດເບົາຫວານ 2 ຄັ້ງ, 2 ອົງສາ - 5 ເທື່ອ, 3 ອົງສາ - ຫຼາຍກ່ວາ 10 ຄັ້ງ.
ຄົນອ້ວນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງມັກຈະມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຂະບວນການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ນັ້ນແມ່ນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ. ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໃນສະຖານະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ກັບການເປັນປົກກະຕິຂອງລະດັບອິນຊູລິນ.
ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນສ່ວນຫຼາຍທີ່ຄົນເຮົາມີ, ສ່ວນສູງຂື້ນແມ່ນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ແລະການກວດອິນຊູລິນໃນເລືອດຍິ່ງເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນຍິ່ງຂື້ນ. ຮູບວົງມົນທີ່ໂຫດຮ້າຍ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິຈະຊ່ວຍໄດ້:
- ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕໍ່າ.
- ຫ້ອງຮຽນ ບຳ ລຸງຮ່າງກາຍ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາພິເສດ (ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເລືອກໄດ້).
ເປັນຫຍັງສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ?
ຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄວນຕັ້ງເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ຈະສູນເສຍປອນພິເສດເຫລົ່ານັ້ນ.
ຕ້ອງພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານມີສະຖຽນລະພາບ, ແຕ່ການຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ.
ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເທື່ອລະກ້າວຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພາຫະນະໃນຕັບ, ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຮັກສາບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງທົດລອງໄດ້. ຈຳ ນວນຂອງຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ມັນກໍ່ງ່າຍຕໍ່ການຮັກສາການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານ.
ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງ, ຈະສາມາດຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ປົກກະຕິ, ແລະພວກເຂົາກໍ່ຈະບໍ່ຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ໂພຊະນາການແລະອາຫານການກິນ
ໂດຍໄດ້ຕັດສິນໃຈກິນອາຫານ, ຄົນເຮົາຄວນປຶກສາແພດແລະນັກຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບທາງເດີນອາຫານກ່ອນ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງມີທັດສະນະພິເສດໃນເລື່ອງຂອງການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານອາຫານ.
ວິທີດຽວທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດຫຼຸດລົງໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ຢາໃດໆກໍ່ຕາມແມ່ນອາຫານທີ່ ຈຳ ກັດປະລິມານທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານ. ຂະບວນການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ຈະ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງສະດວກສະບາຍ, ຄົນເຈັບຈະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ ກຳ ນົດໂດຍບໍ່ມີຄວາມພະຍາຍາມເປັນພິເສດແລະບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ສິ່ງທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮັກສາໂລກອ້ວນດ້ວຍອາຫານທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າຫຼືແຄລໍລີ່? ພວກມັນແມ່ນເກີດມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄາບອາຫານດັ່ງກ່າວມີປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ພຽງພໍ, ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ການຮັກສາລະດັບສູງຂອງອິນຊູລິນ.
ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກອ້ວນແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ຈະສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ: ອາຫານຫວານແລະແປ້ງ, ແລະນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້, ບາງຊະນິດຂອງເຂົ້າ, ແຄລອດ, ມັນຝະລັ່ງ, ເບຍແລະເຫຼົ້າແວງ (ອ່ານທີ່ນີ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງເຫຼົ້າ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ).
ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ຄວນອົດອາຫານ - ລາວຕ້ອງມີອາຫານຫຼັກຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ຄາບແລະ 2 ອາຫານຫວ່າງ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມການອອກ ກຳ ລັງກາຍການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຢາຄຸມ ກຳ ເນີດພິເສດເຂົ້າໃນຄາບອາຫານເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຈຸລັງເຂົ້າໃນການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ.
ຢາສະຜົມ
ຢາທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດແມ່ນ Siofor ເຊິ່ງເປັນສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງມັນແມ່ນ metformin.
ຈຸດປະສົງຂອງຢາຊະນິດນີ້ແມ່ນເພື່ອເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານເລືອດທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ.
ການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຢຸດການສະສົມຂອງໄຂມັນແລະ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ.
ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ກ້າມເນື້ອເພີ່ມຂື້ນເຊິ່ງໃນທາງກັບກັນເຮັດໃຫ້ລະດັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຈຸລັງງ່າຍຂຶ້ນແລະການຫຼຸດລົງຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພື່ອຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.
ສຳ ລັບການຮັກສາຂໍ້ກະດູກ, ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ DiabeNot ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ. ເບິ່ງຄວາມນິຍົມຂອງຜະລິດຕະພັນນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສະ ເໜີ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ.
ປະລິມານອິນຊູລິນ, ໂລກອ້ວນແລະພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງ - ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບອິນຊູລິນ, ຂະບວນການຂອງການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກແລະຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ.
ມັນພົວພັນກັບການສູນເສຍໄຂມັນທີ່ດີໃນຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະບໍ່ແມ່ນການເຜົາຜານພະລັງງານໃນເວລາອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຄວນຈະລຽບ, ບໍ່ເກີນ 5 ກິໂລຕໍ່ເດືອນ. ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຂອງ Sharp ແມ່ນຂະບວນການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາພະຍາດເບົາຫວານ.
ສຳ ລັບບຸກຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍມີສ່ວນໃນການແຂ່ງຂັນກິລາແລະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ໃນ ທຳ ອິດຈະມີພາລະ ໜັກ ນ້ອຍພຽງພໍ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເວລາຍ່າງ 10-15 ນາທີດ້ວຍບາດກ້າວທີ່ໄວ. ຕໍ່ມາ, ເວລາຄວນ ນຳ ມາປະມານ 30-40 ນາທີແລະປະຕິບັດ 3-4 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຍັງສາມາດລອຍນໍ້າຫຼືຂີ່ລົດຖີບ. ຕົວຢ່າງຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເບິ່ງທີ່ນີ້.
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຮຽນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ.
ການຮັກສາຜ່າຕັດ
ວິທີທີ່ຜ່ານມາແລະຮາກທີ່ສຸດເພື່ອ ກຳ ຈັດ ນຳ ້ ໜັກ ເກີນໃນເບົາຫວານແມ່ນການຜ່າຕັດ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບາງຄັ້ງສາມາດຮັບມືກັບບັນຫາໃນການອົດອາຫານ, ຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະປັບປຸງການຄວບຄຸມ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ.
ເນື່ອງຈາກວ່າມີວິທີການຕ່າງໆຂອງການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດເພື່ອແນໃສ່ຄວບຄຸມການຮັກສາສຸຂະພາບເກີນແລະການຮັກສາໂລກອ້ວນ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄປຫາທ່ານ ໝໍ ເພື່ອເບິ່ງຂໍ້ມູນລະອຽດ.
ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າສໍາລັບການຕໍ່ສູ້ກັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ. ການປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ ຈະເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດຊ້າລົງແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງມັນ.
Orlistat ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ - ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ
Orlistat ແມ່ນຢາຂອງຫ້ອງຮຽນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງການເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແລະກະເພາະອາຫານ. ຢາແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປັບນ້ ຳ ໜັກ; ມັນຍັງມີປະໂຫຍດຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
ສຳ ລັບ Orlistat, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນແຄບຊູນເພື່ອຫຼຸດນ້ ຳ ໜັກ, ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ມີສະຖຽນລະພາບ, ແລະຫຼຸດໂອກາດໃນການໂທຄືນ ໃໝ່. ຕົວຍັບຍັ້ງທີ່ສ້າງເປັນຢາກີດຂວາງການດູດຊຶມຂອງໄຂມັນໃນ ລຳ ໄສ້ແລະປະກອບສ່ວນໃນການ ກຳ ຈັດອາຈົມຂອງພວກມັນ.