ໂລກເບົາຫວານ: ການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງຂອງໂລກເບົາຫວານ

ໂຣກເບົາຫວານ mellitus ໝາຍ ເຖິງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine ຂອງມະນຸດ, ມີລັກສະນະໂດຍການສັງເຄາະອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍຫຼືການຕໍ່ຕ້ານຂອງຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍກັບຮໍໂມນໃນເວລາທີ່ຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນຂະບວນການຂອງການເຜົາຜະຫລານ, ຈຸລັງ trophic ແລະແພຈຸລັງ, ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງຮູ້! ນ້ ຳ ຕານເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ ສຳ ລັບທຸກຄົນ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະກິນມື້ລະ 2 ເມັດກ່ອນອາຫານ ... ລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ >>

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຄວນຈະເກີດຂື້ນໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ສະນັ້ນການປິ່ນປົວແມ່ນພຽງພໍແລະທັນເວລາ. ບົດຂຽນໄດ້ກ່າວເຖິງ ຄຳ ຖາມຕ່າງໆກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະຍາດປະເພດ 1 ແລະພະຍາດປະເພດ 2 ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່, ກ່ຽວກັບການວິເຄາະທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ, ແລະກ່ຽວກັບການຖອດລະຫັດຂອງຜົນ.

ຮູບແບບຂອງພະຍາດວິທະຍາ

ພະຍາດຊະນິດ 1 (ຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ) ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະໃນເດັກນ້ອຍ, ເນື່ອງຈາກສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນການກະ ທຳ ຂອງປັດໃຈທີ່ລ້າສະ ໄໝ ແລະ endogenous ໃນການປະສົມປະສານກັບພູມຕ້ານທານທີ່ສືບພັນ. ຕົວແທນເຊື້ອໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ຂະບວນການ autoimmune provoke ການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງທີ່ສັງເຄາະ insulin. ຮໍໂມນບໍ່ໄດ້ຖືກຜະລິດໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ. ການປິ່ນປົວແບບຟອມນີ້ແມ່ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນບວກກັບຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ.

ພະຍາດວິທະຍາປະເພດ 2 (ແບບຟອມທີ່ບໍ່ມີອິດສະລະຂອງອິນຊູລິນ) ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄົນສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ນຳ ໄປສູ່ວິຖີຊີວິດແບບສະບາຍ. ກະຕ່າຜະລິດຮໍໂມນທີ່ພຽງພໍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຍິ່ງເກີນຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍກາຍເປັນຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງມັນ. ຄລີນິກຂອງແບບຟອມນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກອອກສຽງຄືກັບພະຍາດປະເພດ 1. ການຮັກສາແມ່ນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານ.

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເບົາຫວານ

ອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານສາມາດຄິດກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

  • ອາການຄັນຂອງຜິວຫນັງ,
  • ເພີ່ມທະວີການຖ່າຍເບົາ
  • ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່
  • ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ (ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຫຼຸດລົງ, ຈາກນັ້ນກໍ່ຈະໄດ້ຮັບຫຼາຍເກີນໄປ),
  • ກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ (ມີປະເພດ 1),
  • ການ ທຳ ຮ້າຍໃນກ້າມຊີ້ນງົວ,
  • ຜື່ນຜິວ ໜັງ ຄ້າຍຄືໂຣກ furunculosis.

ການສະແດງດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະພິເສດຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ປະເພດ 2 ສາມາດເປັນໂຣກ asymptomatic ໃນເວລາດົນນານ (ຊັກຊ້າ, ງ້ວງ).

ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂຣກນີ້ມີອາການທີ່ສະແດງອອກທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈຫຼາຍ. ມີລັກສະນະຈາກຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງໄວວາ, ເຫງົານອນ, ປະສິດທິພາບຕໍ່າ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຕໍ່ພື້ນຫລັງຂອງຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍເກີນໄປ.

ຄວາມແຕກຕ່າງ

ການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານທີ່ແຕກຕ່າງກັນປະກອບດ້ວຍການກວດຫ້ອງທົດລອງແລະປະຫວັດການແພດ. ນອກເຫນືອຈາກການເຮັດການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຮູບຮ່າງຂອງມັນ. ແຕກຕ່າງ ການບົ່ງມະຕິແມ່ນປະຕິບັດດ້ວຍເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນຕາຕະລາງ.

ພະຍາດນິຍາມການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ
ໂຣກເບົາຫວານ insipidusພະຍາດວິທະຍາຂອງລະບົບ hypothalamic-pituitary, ມີລັກສະນະໂດຍການຂາດຂອງ vasopressin ຮໍໂມນຍ່ຽວຫຼາຍ, ຫິວນ້ ຳ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຜິວແຫ້ງ, ຂາດນ້ ຳ
ພະຍາດເບົາຫວານ Steroidພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກໂຣກ adrenal gland ຫຼືຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາຄຸມຮໍໂມນດົນນານຍ່ຽວຫຼາຍ, ຫິວນໍ້າປານກາງ, ອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍລ້າ. ອາການແມ່ນຊ້າລົງ
glucosuria ໄຂ່ຫຼັງການມີ glucose ໃນຍ່ຽວໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງມັນໃນເລືອດ. ມັນເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມເມື່ອຍລ້າຄົງທີ່, ຜິວ ໜັງ ຈະແຫ້ງ, ໄດ້ຮັບສີເຫຼືອງ. ອາການຄັນຂອງຜິວ ໜັງ ຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ
Alimentary Glucosuriaການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະຫລັງຈາກໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານແລະເຄື່ອງດື່ມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ, ກະຫາຍນ້ ຳ, ອ່ອນເພຍ, ປະສິດຕິພາບຫຼຸດລົງ, ເຫງົານອນ

ປັດສະວະ

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການວິນິດໄສຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງໃຊ້ເປັນພາກສ່ວນທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການກວດຮ່າງກາຍ. ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງບໍ່ຄວນມີນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນປັດສະວະ, ໃນບາງກໍລະນີມີ 0.8 mmol / l ແມ່ນອະນຸຍາດ. ຖ້າມີຕົວຊີ້ວັດຂ້າງເທິງ, ຄຳ ວ່າ "glucosuria" ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ເພື່ອເກັບ ກຳ ເອກະສານ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກະກຽມຖັງທີ່ສະອາດແຫ້ງແລະ ດຳ ເນີນຂັ້ນຕອນການອະນາໄມ. ສ່ວນ ທຳ ອິດຂອງການຍ່ຽວບໍ່ໄດ້ໃຊ້, ສ່ວນກາງແມ່ນຖືກເກັບໄວ້ໃນຖັງ, ແລະສ່ວນສຸດທ້າຍກໍ່ຖືກປ່ອຍລົງໃນຫ້ອງນໍ້າ. ມັນຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ເພື່ອໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຖືກຕ້ອງ.

ອົງການຈັດຕັ້ງຂອງ Ketone

ຮູບລັກສະນະຂອງອາເຊນໂຕໂນໃນນໍ້າຍ່ຽວແມ່ນຕົວຊີ້ບອກວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານເກີດຂື້ນໃນລະດັບຂອງໄຂມັນ lipid ແລະທາດແປ້ງ. ຕ້ອງມີການທົດສອບສະເພາະເພື່ອ ກຳ ນົດອົງການຈັດຕັ້ງ ketone. ນອກເຫນືອຈາກການກວດວິນິດໄສໃນຫ້ອງທົດລອງ, ອາເຊຕາໂມນໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຂອງເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດ“ ເຫັນ” ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເສັ້ນທົດລອງ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບໃນຮ້ານຂາຍຢາ.

ນັບເລືອດຄົບຖ້ວນ

ເລືອດແມ່ນທາດແຫຼວທາງຊີວະພາບ, ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຂອງການປ່ຽນແປງດ້ວຍການລະເມີດອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ມາດຖານການວິນິດໄສປະເມີນຜົນໃນເວລາວິເຄາະ:

  • ຕົວຊີ້ວັດດ້ານປະລິມານຂອງອົງປະກອບຮູບຮ່າງ,
  • ລະດັບ hemoglobin
  • ຕົວຊີ້ວັດ coagulation
  • hematocrit
  • ອັດຕາການຕົກຕະກອນ erythrocyte.

ການທົດສອບນ້ ຳ ຕານ

ໃຊ້ເລືອດ capillary ຫຼື venous. ການກະກຽມ ສຳ ລັບການເກັບ ກຳ ເອກະສານແມ່ນມີດັ່ງນີ້:

  • ໃນຕອນເຊົ້າກ່ອນການວິເຄາະ, ບໍ່ກິນຫຍັງ, ທ່ານສາມາດດື່ມນໍ້າ,
  • ໃນລະຫວ່າງ 24 ຊົ່ວໂມງສຸດທ້າຍບໍ່ດື່ມເຫຼົ້າ,
  • ຢ່າຖູແຂ້ວຂອງທ່ານໃນຕອນເຊົ້າ, ຍົກເລີກການຖູແຂ້ວເພາະມັນມີນໍ້າຕານ.

ການວິເຄາະທາງຊີວະເຄມີ

ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກຢືນຢັນໂດຍການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • cholesterol - ກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ລະດັບຂອງມັນແມ່ນສູງກວ່າປົກກະຕິ,
  • C-peptide - ມີພະຍາດປະເພດ 1, ລະດັບຫຼຸດລົງ, ມີພະຍາດປະເພດ 2 - ປົກກະຕິຫຼືສູງກວ່າ,
  • fructosamine - ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
  • ລະດັບອິນຊູລິນ - ກັບປະເພດ 1, ຕົວຊີ້ວັດຈະຫຼຸດລົງ, ມີຮູບແບບເອກະລາດອິນຊູລິນ, ປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ,
  • lipids - ລະດັບແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ

ການວິເຄາະແມ່ນໃຫ້ໃນຕອນເຊົ້າຂອງກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ເລືອດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິແມ່ນເອົາມາຈາກນິ້ວມືຫລືເສັ້ນເລືອດ. ຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍດື່ມໂຊລູຊັ່ນ glucose ໂດຍມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສະເພາະ. ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ເອກະສານຈະຖືກເກັບແບບດຽວກັບກໍລະນີ ທຳ ອິດ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ການກວດເລືອດໃນລະດັບປານກາງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຕີຄວາມຫມາຍຂອງຜົນໄດ້ຮັບ (ໃນ mmol / l):

  • ບໍ່ມີໂລກເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ສູງເຖິງ 5.55, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ເຖິງ 7,8.
  • ໂລກເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ສູງເຖິງ 7,8, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ເຖິງ 11.
  • ໂລກເບົາຫວານ: ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ - ຂ້າງເທິງ 7,8, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ - ຂ້າງເທິງ 11.

Hemoglobin Glycosylated

ການທົດສອບທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ. ການປະຕິບັດຂອງມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຊີ້ແຈງຕົວຊີ້ວັດປະລິມານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໄລຍະ 3 ເດືອນຜ່ານມາ. ແຈກຈາກເຊົ້າຫາຄາບເຂົ້າ. ການ ກຳ ນົດຜົນໄດ້ຮັບ:

  • ບັນທັດຖານແມ່ນ 4,5-6,5%,
  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 - 6,5-7%,
  • ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 - 7% ຂຶ້ນໄປ.

ການລວບລວມເອກະສານແລະການກະກຽມຄົນເຈັບ ສຳ ລັບທຸກໆກິດຈະ ກຳ ຂ້າງເທິງແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການເບິ່ງແຍງພະຍາບານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຄົນເຈັບເຂດນອກແລະຄົນເຈັບ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ "ພະຍາດຫວານ" ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ກັບຄວາມເປັນມາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ. ຖ້າສິ່ງດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີການກວດກາເປັນປະ ຈຳ ເພື່ອ ກຳ ນົດບັນຫາໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ຢູ່ໃນຕົວເມືອງແລະສູນປະ ຈຳ ເຂດ, ແຜນການສອບເສັງແມ່ນຖືກແຕ້ມຂື້ນໂດຍບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານແພດສາດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ແລະຢູ່ໃນບ້ານຕ່າງໆບົດບາດນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບແພດ ໝໍ.

ແຜນການ ສຳ ຫຼວດຕົວຢ່າງ:

  1. ປຶກສາຫາລືແລະກວດກາໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂອຕາ. ປະກອບມີ ophthalmoscopy, gonioscopy, ການກວດຫາການລະດົມທຶນ, tomography optical (ເພື່ອຍົກເວັ້ນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ).
  2. ການປຶກສາຫາລືກັບນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ປະຕິບັດ ECG, echocardiography, ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ (ເພື່ອ ກຳ ນົດການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກຫົວໃຈ).
  3. ການກວດສອບໂດຍ angiosurgeon, Doppler ultrasonography ແລະເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂອບເຂດລຸ່ມ (ເພື່ອປະເມີນຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງເຮືອຂອງຂາ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis)
  4. ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງດ້ານ nerologistist, ການກວດພະຍາດທາງຫົວໃຈ, renovasography, ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
  5. ການກວດສອບໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທາງ neurologist, ການຕັດສິນໃຈຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ, ກິດຈະ ກຳ ສະທ້ອນ, ການສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກຂອງສະ ໝອງ (ການ ກຳ ນົດໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ).

ມາດຕະການວິນິດໄສໃຫ້ທັນເວລາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການຮັກສາໂດຍໄວ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຮັກສາມາດຕະຖານການເປັນຢູ່ທີ່ສູງຂອງຄົນເຈັບ.

ໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາແລະຜູ້ປ່ວຍ ຈຳ ນວນຫຼາຍເສຍຊີວິດຍ້ອນອາການແຊກຊ້ອນ, ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ“ ໄພພິບັດ” ຂອງສະຕະວັດທີ 21. ໂລກເບົາຫວານ (DM) ຫຼື“ ພະຍາດຫວານ”, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາເວົ້າວ່າ, ແມ່ນພະຍາດທາງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ໃນປະຈຸບັນ, ມີພະຍາດຫລາຍຊະນິດ, ເຊັ່ນ: ປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ. ພວກມັນທັງ ໝົດ ມີສິ່ງດຽວກັນທົ່ວໄປ - glucose ສູງຫລື hyperglycemia.

ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານການຜະລິດອິນຊູລິນຢຸດ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ມັນເລີ່ມຕົ້ນສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຈຸລັງທົດລອງຂອງເຄື່ອງ islet, ເຊິ່ງຮັບຜິດຊອບການຜະລິດຮໍໂມນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງບໍ່ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແລະຄ່ອຍໆເລີ່ມສະສົມຢູ່ໃນເລືອດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວຈະເລີນເຕີບໂຕຕັ້ງແຕ່ອາຍຸຍັງນ້ອຍ, ສະນັ້ນຈຶ່ງເອີ້ນວ່າເຍົາວະຊົນ.

ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ທີ່ການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ຢຸດ, ແຕ່ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ ຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາ T2DM ແມ່ນຖືວ່າເປັນໂລກອ້ວນແລະພັນທຸ ກຳ.

ຖ້າບໍ່ມີຫຍັງສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ, ຈາກນັ້ນປອນພິເສດກໍ່ຕ້ອງໄດ້ຕໍ່ສູ້. ພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນລຸ້ນໃຫຍ່ຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 40-45 ປີ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາໃນເລືອດໃນເລືອດ, ສັງເກດເບິ່ງອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ແຕ່ວ່າໃນໄລຍະທີ່ໃຊ້ເວລາ, pancreas ແມ່ນເຫຼືອ, ແລະການຜະລິດ insulin ແມ່ນຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການໃຊ້ຢາ.

ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ

ພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ໃນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດທີ່ເກີດຈາກພະຍາດເບົາຫວານຫຼືອິນຊູລິນ, ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບແຕກຕ່າງກັນຈາກ 0 ເຖິງ 19 ປີ, i.e. ບຸກຄົນໃນໄວ ໜຸ່ມ ຜູ້ທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບພະຍາດ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຮັບຜິດຊອບການສັງເຄາະຮໍໂມນນີ້ຖືກ ທຳ ລາຍ. ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຕ່າງໆ, ຄວາມກົດດັນ, ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ພູມຕ້ານທານຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະອື່ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນເວລາດຽວກັນ, ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບປະສົບກັບການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບອິນຊູລິນ, ແລະອາການແບບເກົ່າຂອງພະຍາດເບົາຫວານປາກົດຢູ່ເທິງໃບ ໜ້າ, ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງການຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະຮຸນແຮງ, ຄວາມຫິວໂຫຍທີ່ບໍ່ມັກແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແບບນີ້ພຽງແຕ່ມີການກະກຽມອິນຊູລິນ.

ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນໄວເດັກ

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຖືກກວດພົບວ່າມີອາຍຸ 5 ຫາ 12 ປີ. ການຮ້ອງທຸກຂອງເດັກແມ່ນສອດຄ່ອງຢ່າງເຕັມທີ່ກັບອາການຂອງຜູ້ໃຫຍ່.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ພະຍາດເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນໃນເດັກເກີດ ໃໝ່. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກນ້ອຍເຫລົ່ານີ້ໃນເບື້ອງຕົ້ນລວມມີການຕິດຕາມ. ຜື່ນຜ້າອ້ອມເກີດຂື້ນໃນເດັກນ້ອຍ, ອາຈົມຈະເກີດຂື້ນ, ປັດສະວະກາຍເປັນ ໜຽວ, ການອັກເສບຈະປາກົດຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ.

ສະນັ້ນສາເຫດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນແລະການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າໃນຕອນຕົ້ນ, ແຕ່ຍັງມີປັດໃຈທາງຈິດວິທະຍາແລະສະ ໝອງ.

ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:

  1. ຄວາມຮູ້ສຶກເພີ່ມຂື້ນ.
  2. ຄວາມກົດດັນ.
  3. ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ.

ໃນຫລັກການ, ການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການບົ່ງມະຕິໃນຜູ້ໃຫຍ່. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າ "ພະຍາດຫວານ" ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ເດັກສົ່ງຕໍ່ເພື່ອກວດເລືອດ.

ລະດັບນໍ້າຕານແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ໃຫຍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 2 ປີ, ມາດຕະຖານແມ່ນມາຈາກ 2,8 ເຖິງ 4,4 mmol / L, ໃນອາຍຸ 2 ຫາ 6 ປີ - ຈາກ 3,3 - 5,0 mmol / L, ໃນໄວລຸ້ນ, ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນກົງກັບຜູ້ໃຫຍ່ - ຈາກ 3 ຂະ ໜາດ 3 ຫາ 5.5 mmol / L.

ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕົວຊີ້ວັດ, ໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກກວດພົບໃນເດັກນ້ອຍ. ຖ້າຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາຕັ້ງແຕ່ 5,6 ເຖິງ 6.0 mmol / L, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຍັງໄດ້ ກຳ ນົດການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ. ຫຼັງຈາກໃຊ້ເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງຂອງການດື່ມນ້ ຳ ຫວານ, ຕົວຊີ້ວັດສູງເຖິງ 7 mmol / L ແມ່ນຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານ. ເມື່ອຄ່າດັ່ງກ່າວຕັ້ງແຕ່ 7.0 ເຖິງ 11.0 mmol / L, ນີ້ແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ; ໃນໄລຍະ 11.0 mmol / L, ພະຍາດເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍ.

ຫຼັງຈາກຜ່ານການສຶກສາຫຼາຍໆຊຸດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສາມາດຢັ້ງຢືນຫຼືປະຕິເສດການວິນິດໄສທີ່ຖືກກ່າວຫາ. ເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດ, ເດັກນ້ອຍຊະນິດໃດ, ຕາມປົກກະຕິ, ການວິເຄາະກ່ຽວກັບ C-peptides ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານທັງໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ລວມທັງການກິນຢາຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ຮັກສາອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ຕິດຕາມກວດກາພະຍາດ glycemia ແລະກິລາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ເພື່ອໃຫ້ການກວດພະຍາດເບົາຫວານເລີ່ມຕົ້ນ, ພໍ່ແມ່, ໂດຍສະເພາະແມ່, ຕ້ອງເບິ່ງແຍງເດັກຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ເດັກນ້ອຍມີໂຣກເບົາຫວານພຽງແຕ່ໃນປະເພດ ທຳ ອິດ, ນັ້ນແມ່ນການເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປແບບດຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່, ແລະກົນໄກການພັດທະນາຂອງພະຍາດກໍ່ຄືກັນ.

ແຕ່ມັນຍັງມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍຂອງເດັກ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່, ເປັນຮູບເປັນຮ່າງແລະຍັງອ່ອນເພຍຫຼາຍ. ກະຕ່າຂອງເດັກນ້ອຍເກີດ ໃໝ່ ແມ່ນມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ - ພຽງແຕ່ 6 ຊຕມ, ແຕ່ເມື່ອຮອດ 10 ປີມັນເກືອບເກືອບສອງເທົ່າ, ເຖິງຂະ ໜາດ 10-12 ຊມ.

ໂຣກຕັບຂອງເດັກແມ່ນໃກ້ຊິດກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ພວກມັນເຊື່ອມຕໍ່ກັນຢ່າງໃກ້ຊິດແລະການລະເມີດຂອງອະໄວຍະວະໃດ ໜຶ່ງ ນຳ ໄປສູ່ເຊື້ອພະຍາດຂອງອີກອັນ ໜຶ່ງ. ຖ້າວ່າໂຣກຕັບຂອງເດັກບໍ່ໄດ້ຜະລິດອິນຊູລິນດີ, ນັ້ນແມ່ນ, ມັນມີພະຍາດເສັ້ນທາງສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ, ແລ້ວມັນກໍ່ຈະມີອັນຕະລາຍແທ້ໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະເພາະອາຫານ, ຕັບ, ຕ່ອມຂົມໃນຂະບວນການທີ່ເຈັບປວດ.

ການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍກະຕຸກແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນ ໜ້າ ທີ່ຂອງມັນເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນປີທີ 5 ຂອງຊີວິດຂອງເດັກ. ມັນແມ່ນມາຈາກອາຍຸນີ້ແລະເຖິງປະມານ 11 ປີທີ່ເດັກນ້ອຍມັກຈະເປັນໂລກເບົາຫວານໂດຍສະເພາະ. ເຖິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍໃນໄວອາຍຸໃດກໍ່ຕາມສາມາດເປັນໂລກນີ້. ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຜູ້ ທຳ ອິດໃນບັນດາພະຍາດ endocrine ໃນເດັກ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວໃນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເດັກຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຊີ້ບອກວ່າລາວເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນັບຕັ້ງແຕ່ເດັກນ້ອຍເຕີບໃຫຍ່ແລະພັດທະນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ຂອງລາວພັດທະນາກັບລາວ.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ທຸກໆຂະບວນການການເຜົາຜານອາຫານໃນຮ່າງກາຍໃນເດັກນ້ອຍ ດຳ ເນີນໄປໄວກ່ວາໃນຜູ້ໃຫຍ່. ທາດແປ້ງທາດແປ້ງແມ່ນຍັງເລັ່ງ, ສະນັ້ນເດັກນ້ອຍຕ້ອງໄດ້ບໍລິໂພກຄາໂບໄຮເດຣດຈາກ 10 ຫາ 15 ກຣາມຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ 1 ກິໂລຕໍ່ມື້.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເດັກນ້ອຍທຸກຄົນມັກຂອງຫວານຫຼາຍ - ນີ້ແມ່ນຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ເດັກນ້ອຍກໍ່ບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາໃນສິ່ງເສບຕິດແລະບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ຂອງຫວານໃນປະລິມານຫຼາຍກວ່າທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ.

ສະນັ້ນ, ຜູ້ເປັນແມ່ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເຂົ້າ ໜົມ ຫວານໃຫ້ເດັກ, ແຕ່ຕ້ອງຄວບຄຸມການບໍລິໂພກໃນລະດັບປານກາງ.

ການປ້ອງກັນໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ໃຫຍ່

ເນື່ອງຈາກສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນໂລກອ້ວນ, ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງແລະໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າປັດໄຈທີ່ເປັນອະໄວຍະວະ, ມາດຕະການປ້ອງກັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາພະຍາດ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານຕ້ອງຕິດຕາມອາຫານແລະນ້ ຳ ໜັກ ຂອງທ່ານ, ອັນທີສອງ, ປະຕິກິລິຍາຢ່າງຖືກຕ້ອງຕໍ່ຊີວິດ, ຫລີກລ້ຽງຄວາມກົດດັນແລະການເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ແລະຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດແລະເນື້ອໃນອິນຊູລິນ . ທ່ານສາມາດ ດຳ ລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ຕ້ອງເປັນໂລກເບົາຫວານຖ້າທ່ານຕ້ອງການ.

ສັນຍານຂອງພະຍາດ

ນອກຈາກນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ທຸກໆຄົນຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງນີ້:

  • ອ່ອນເພຍແລະອ່ອນເພຍ,
  • ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ
  • ປັນຫາວິໄສທັດ
  • ນ້ ຳ ໜັກ ປ່ຽນແປງ
  • ຜິວຫນັງຄັນ.

ອາການຕ່າງໆບໍ່ໄດ້ຖືກອອກສຽງສະເພາະຢ່າງຈະແຈ້ງ, ສະນັ້ນມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນກຸ່ມສ່ຽງທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດວິເຄາະຫ້ອງທົດລອງປະ ຈຳ ປີ. ຕົວຊີ້ວັດ ທຳ ອິດແມ່ນເລືອດຈາກນິ້ວມືຫຼືຈາກເສັ້ນເລືອດ. ວິທີການກວດກາທີ່ທັນສະ ໄໝ ລະບຸພະຍາດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ - ພະຍາດເບົາຫວານ, ກຳ ນົດຊະນິດຂອງມັນ - ທຳ ອິດ, ທີສອງ, ການມີທ່າທາງ.

ອາການຂອງພະຍາດ

ອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານປາກົດຂື້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງພະຍາດ. ມີບັນຫາປະເພດ 1, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວທີ່ຖືກກະທົບກະເທືອນບາງສ່ວນຫລືທັງ ໝົດ ຢຸດການຜະລິດຮໍໂມນ. ຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ລະລາຍທາດ glucose ຈາກອາຫານ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢາ, ການພັດທະນາຂອງພະຍາດບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ສັນຍານຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ມັກຈະມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 30 ປີ. ພວກເຂົາເຈົ້າສັງເກດເຫັນອາການດ້ານພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກກະທັນຫັນ
  • ຄວາມຢາກອາຫານເພີ່ມຂື້ນ
  • ກິ່ນຂອງ acetone ໃນຍ່ຽວ,
  • ອາລົມປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນ,
  • ຄວາມອິດເມື່ອຍຫຼາຍເກີນໄປ,
  • ເປັນການເສື່ອມໂຊມແຫຼມໃນສະຫວັດດີພາບ.

ຖ້າບໍ່ມີການໃຊ້ອິນຊູລິນ, ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດສັບສົນໄດ້ໂດຍ ketoocytosis. ເນື່ອງຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ທາດປະສົມທີ່ເປັນພິດຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຍ້ອນການລະລາຍຂອງຈຸລັງ lipid.

ສັນຍານຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະຖືກກວດພົບໃນຄົນຫລັງຈາກອາຍຸ 35 ປີ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບອ້ວນ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, 85% ຂອງຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເປັນພະຍາດອັນຕະລາຍປະເພດ 2. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ. ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້, ອິນຊູລິນກາຍເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ຍ້ອນວ່າເນື້ອເຍື່ອສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຮໍໂມນນີ້.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ບໍ່ຄ່ອຍຈະສັບສົນໂດຍ ketoocytosis. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈທາງລົບ: ຄວາມກົດດັນ, ການໃຊ້ຢາ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສາມາດເພີ່ມສູງເຖິງປະມານ 50 mmol / L. ສະພາບດັ່ງກ່າວກາຍເປັນສາເຫດຂອງການຂາດນໍ້າ, ສູນເສຍສະຕິ.

ຈັດສັນອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນກັບພະຍາດພະຍາດປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2:

  • ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງປາກແຫ້ງຄົງທີ່
  • ກະຫາຍນ້ ຳ
  • ການປ່ຽນແປງທີ່ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ,
  • ການສືບພັນທີ່ບໍ່ດີຂອງບາດແຜເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍຕໍ່ຜິວຫນັງ,
  • ເຫງົານອນແລະອ່ອນເພຍ
  • ພິການ
  • ການຫຼຸດລົງຂອງການຮ່ວມເພດ,
  • ແຂນແລະຂາ,
  • ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ອຽງໃນແຂນຂາ
  • ໂລກຂໍ້ອັກເສບ
  • ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ
  • ຜິວຫນັງຄັນ.

ການວິນິດໄສຂອງອາການແຊກຊ້ອນ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ສ້າງຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຫລາຍຢ່າງກ່ຽວກັບມາດຖານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຫ້ອງທົດລອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນອີງໃສ່. ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເຮັດໃນເວລາທີ່ກວດເລືອດດຽວໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນ≥7.0 mmol / L ໃນ plasma ເລືອດຫຼື≥6.1 mmol / L ໃນເລືອດທັງ ໝົດ, ຫຼືໃນການກວດເລືອດປົກກະຕິ, ປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ລະດັບ glucose ສອງເທົ່າເກີນ 11 mmol / L ໃນເລືອດຫຼື 10 mmol / L ໃນເລືອດ.

ໃຫ້ສັງເກດວ່າໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ (ມີ ຈຳ ນວນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຫຼາຍປານໃດ), ມັນມີລະດັບ glucose ໃນເລືອດສູງ (ສູງກວ່າຄ່າທີ່ອ້າງອີງທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ), ແຕ່ວ່າຄ່າເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສູງປານໃດທີ່ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານຈະປາກົດ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດທົດລອງ GTT - glucose tolerance test.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານທີ່ແຕກຕ່າງກັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງພະຍາດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ດຶງດູດຄວາມສົນໃຈກັບອາການຂອງພະຍາດ, ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດແຕກຕ່າງກັນແມ່ນມີລັກສະນະສະແດງໂດຍຮູບອາການຂອງພວກເຂົາ. ປະເພດພະຍາດວິທະຍາປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນສະແດງໂດຍການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງໄວວາ, 2 - ການພັດທະນາຊ້າ.

ຕາຕະລາງສະແດງເງື່ອນໄຂ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດຕ່າງໆ

ມາດຖານ1 ປະເພດ2 ປະເພດ
ນ້ ຳ ໜັກ ຄົນເຈັບຫນ້ອຍກ່ວາປົກກະຕິເໜືອ ປົກກະຕິ
ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດວິທະຍາແຫຼມຊ້າ
ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບມັນຖືກກວດພົບໃນເດັກອາຍຸ 7-14 ປີແລະໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 25 ປີ.ກວດພົບພາຍຫຼັງ 40 ປີ
Symptomatologyແຫຼມເຮັດໃຫ້ມົວ
ດັດຊະນີອິນຊູລິນຕ່ ຳສູງ
C ຄະແນນ peptideສູນຫລືປະເມີນຄ່າບໍ່ໄດ້ສູງ
ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບຈຸລັງβ-cellແມ່ນປະຈຸບັນຂາດ
ແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາ ketoacidosisສາມາດໃຊ້ໄດ້ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າ
ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulinບໍ່ໄດ້ ໝາຍມີຢູ່ສະເຫມີ
ປະສິດທິຜົນຂອງຢາລົດນ້ ຳ ຕານຕ່ ຳສູງ
ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນຄົງທີ່ປາກົດຢູ່ໃນໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດ
ລະດູການExacerbation ເກີດຂື້ນໃນລະດູໃບໄມ້ຫຼົ່ນ - ລະດູ ໜາວບໍ່ພົບ
ສ່ວນປະກອບໃນການວິເຄາະປັດສະວະAcetone ແລະ glucoseກູໂກ

ການ ນຳ ໃຊ້ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ: ໂຣກອ້ວນ, ໂຣກສະເຕີຣອຍຫລືການມີທ່າທາງ.

Ketoacitosis. ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດພັດທະນາໃນທຸກໆຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນບັນດາອາການຂອງ keocytosis ແມ່ນ:

  • glucose ໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ,
  • ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ,
  • ປວດຮາກ
  • ເຈັບທ້ອງ
  • ຫາຍໃຈ ໜັກ
  • ຜິວແຫ້ງ
  • ຮອຍແດງຂອງໃບຫນ້າ.

ອາການຕ່າງໆຄວນເຮັດໃຫ້ມີການເອົາໃຈໃສ່ປິ່ນປົວໃນທັນທີ.

ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດແມ່ນການຫຼຸດລົງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເງື່ອນໄຂແມ່ນປະກອບດ້ວຍ:

  • ສັ່ນໃນຮ່າງກາຍ
  • ຈຸດອ່ອນ
  • ຕື່ນເຕັ້ນ,
  • ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວຄົງທີ່
  • ເຈັບຫົວ.

ຖ້າພົບເຫັນອາການດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບຕ້ອງກວດເບິ່ງລະດັບ glucose ໃນເລືອດໂດຍດ່ວນ.

ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ. ມີໂລກເບົາຫວານ, ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດມັກຈະທົນທຸກ. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດ capillary ແລະ venous ຊ່ວຍໃນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານຢ່າງໄວວາ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ບໍ່ແມ່ນວິທີດຽວ. ການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດແມ່ນການທົດສອບ hemoglobin glycosylated. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງມັນແມ່ນໄລຍະເວລາຂອງການສຶກສາ - ເຖິງສາມເດືອນ.

ບໍ່ຄືກັບການເອົາເລືອດແບບ ທຳ ມະດາ, ໃນນັ້ນພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດຫຼາຍຄັ້ງ, ການທົດສອບ ສຳ ລັບ hemoglobin glycosylated ຊ່ວຍໃນການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິພະຍາດດັ່ງກ່າວລວມມີການກິນປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະບໍ່ບັນຈຸຫຼືບໍ່ເກີນອັດຕາ 0.02%. ປັດສະວະຍັງຖືກກວດເບິ່ງ ສຳ ລັບເນື້ອໃນຂອງສານອາເຊນໂຕໂນຂອງມັນ. ການປະກົດຕົວຂອງສານດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດເບົາຫວານແລະການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ຫຼັງຈາກ ກຳ ນົດ hyperglycemia, ທ່ານ ໝໍ ຄວນຊອກຫາປະເພດພະຍາດ. ການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະ 2 ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຍ້ອນການສຶກສາຂອງ C-peptides. ຄ່າ ທຳ ມະດາບໍ່ຂື້ນກັບເພດຫຼືອາຍຸແລະຊ່ວງຕັ້ງແຕ່ 0.9 ເຖິງ 7.1 ng / ml. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ C-peptides ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານປະເພດ 1 ຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ການປະຕິບັດມາດຕະການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວໃຫ້ການຢັ້ງຢືນທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ.

ທ່ານ ໝໍ ເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບອາການເຈັບຫົວ, ກຳ ນົດປັດໃຈສ່ຽງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຟັງ ຄຳ ຮ້ອງທຸກ, ກວດຄົນເຈັບ, ກຳ ນົດນ້ ຳ ໜັກ ຂອງລາວ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງເມື່ອກວດພະຍາດເບົາຫວານ:

  • ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່ - polydipsia,
  • ການສ້າງປັດສະວະຫຼາຍເກີນໄປ - polyuria,
  • ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ - ປົກກະຕິ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1,
  • ເພີ່ມໄວ, ນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ ສຳ ຄັນ - ປົກກະຕິ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2,
  • ເຫື່ອອອກໂດຍສະເພາະຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ,
  • ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ເມື່ອຍລ້າ,
  • ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ສາມາດພໍໃຈກັບສິ່ງໃດສິ່ງ ໜຶ່ງ,
  • ປວດຮາກ, ຮາກ,
  • ພະຍາດຕິດແປດຕ່າງໆ, ເຊັ່ນພະຍາດຜິວ ໜັງ ຕາມຜິວ ໜັງ, ເປັນໂຣກເຫື່ອໃນປາກຫລືຊ່ອງຄອດເລື້ອຍໆ.

ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຄົນເຮົາຈະມີອາການທັງ ໝົດ, ແຕ່ຖ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ 2-3 ຄົນຖືກສັງເກດໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນກໍ່ຄຸ້ມຄ່າຕໍ່ການກວດ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນການສຶກສາຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານ, ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ກະທັນຫັນແລະຄົງທີ່, ນັ້ນແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນເປັນທີ່ຈະແຈ້ງວ່າການສຶກສາວິນິດໄສບໍ່ຄວນຈະຕ້ອງສົງໃສ, ສະນັ້ນພວກເຂົາຕ້ອງເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງ.

ເພື່ອ ກຳ ນົດການບົ່ງມະຕິແລະ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງປະເພດຕ່າງໆແມ່ນປະຕິບັດ, ເຊິ່ງໃນນັ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງ (ຈາກນິ້ວມື) ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີເລືອດທີ່ໃຊ້ໃນເລືອດ, ແລະຕົວຢ່າງທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານກໍ່ຈະຖືກປະຕິບັດເຊັ່ນກັນ.

ເນື່ອງຈາກວ່າການກວດພົບໂຣກເບົາຫວານສາມາດຊັກຊ້າໄດ້ເນື່ອງຈາກການຮັກສາຊ້າ, ບາງອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກເບົາຫວານບາງຄັ້ງກໍ່ພັດທະນາໃນໄລຍະນີ້. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ໂຣກຕາຕໍ້ແລະໂຣກຕາບອດແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນ, ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານກວດກາເບິ່ງການລະດົມທຶນແລະໂຣກຕາ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫົວໃຈແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ECG, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ສະດວກແມ່ນເຫັນໄດ້ຢ່າງຈະແຈ້ງໃນທໍ່ຍ່ຽວ.

ການວິເຄາະຄວາມແຕກຕ່າງ

ຢູ່ໃນສະພາບປົກກະຕິ, ທັນທີຫຼັງຈາກທີ່ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານ ສຳ ລັບການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຄວາມລັບຂອງປະລິມານທີ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ນັ້ນແມ່ນ, ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຄວນກັບຄືນສູ່ຕົວຊີ້ວັດເດີມ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ). ຕາຕະລາງອະທິບາຍວ່າຜົນຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນໃຊ້ເພື່ອວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານ.

ເງື່ອນໄຂຫຼັກໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ

ມີມາດຖານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດມາດົນນານ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍ WHO. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະການເພີ່ມອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ຂອງເລືອດ venous ໃຫ້ 11,1 mmol. ນີ້ແມ່ນຖືກລະບຸ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນການຄິດໄລ່ແບບສຸ່ມ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ເຖິງການຄິດໄລ່ການຄິດໄລ່ໃນເວລາຂອງມື້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງໄລຍະເວລານັບຕັ້ງແຕ່ອາຫານສຸດທ້າຍ.

ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເປັນໂຣກ polyuria (ປະລິມານນ້ ຳ ຍ່ຽວເພີ່ມຂື້ນ), polydipsia (ຄວາມຫິວໂຫຍຄົງທີ່), ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍໃນເມື່ອບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະແຈ້ງ. ເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການບົ່ງມະຕິ, ເອົາໃຈໃສ່:

  • ການ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ສະແດງຈາກ 7 ມລກລາມໃນເລືອດຫຼືໃນເລືອດລວມຫຼາຍກ່ວາ 6,1 mmol,
  • ການ ກຳ ນົດອັດຕາສ່ວນຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືວ່າ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ຖ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ ແປດຊົ່ວໂມງໄດ້ຜ່ານໄປຫລັງຈາກກິນອາຫານແລ້ວ,
  • ໜຶ່ງ ໃນບັນດາມາດຖານແມ່ນການມີ glucose ໃນ plasma ຫຼາຍກວ່າ 11.1 mmol ສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ 75 g. ນ້ ຳ ຕານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນໄລຍະໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການສະແດງລັກສະນະຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ເພື່ອເປັນການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກວດຄືນ ໃໝ່ ໃນມື້ຕໍ່ມາ. ຖ້າລະດັບຂອງ glycemia ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືດ້ວຍການວັດແທກແບບສຸ່ມບໍ່ສາມາດຢັ້ງຢືນໄດ້, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານຈະຖືກປະຕິບັດ.

ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງເພື່ອ ກຳ ນົດພະຍາດ

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະກອບມີທັງວິທີການພື້ນຖານແລະວິທີການເພີ່ມເຕີມ. ເວົ້າເຖິງສິ່ງ ທຳ ອິດ, ພວກເຂົາເອົາໃຈໃສ່ໃນການວິເຄາະຂອງອັດຕາສ່ວນ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ການ ກຳ ນົດອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin glycosylated, ແລະການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose. ບໍ່ມີວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນ ໜ້ອຍ ລົງເຊັ່ນ: ການກວດຫາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະ, ການກວດປັດສະວະແລະເລືອດ ສຳ ລັບພົບກັບອົງການ ketone ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງມັນ.

ໃນການປະຕິບັດການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການວິນິດໄສໃນລະດັບ fructosamine. ວິທີການບົ່ງມະຕິເພີ່ມເຕີມ (ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຊີ້ແຈງການບົ່ງມະຕິ) ຄວນຖືວ່າເປັນການກວດຫາການມີຕົວຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ການທົດສອບການກວດຫາສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະໃຫ້ກັບຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸນທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ການບົ່ງມະຕິຢ່າງພຽງພໍຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ອາດຈະຕ້ອງມີການກວດ proinsulin, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ:

  • ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
  • ການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບ peptide IIS,
  • ການພິມ HLA.

ເພື່ອຜ່ານການທົດສອບທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການສົ່ງຕໍ່ຈາກແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານໃນການກໍານົດປະເພດໃດທີ່ລາວຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດ, ແລະຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຜົນຂອງການວິເຄາະ, ລາວຈະເລືອກເອົາເຕັກນິກການຟື້ນຟູທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນອັນໃຫຍ່ຫຼວງ ສຳ ລັບການໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງ 100% ແມ່ນໃຫ້ຜ່ານການທົດສອບທີ່ຖືກຕ້ອງທັງ ໝົດ. ເພື່ອບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະກຽມການບົ່ງມະຕິຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະໃນຂະບວນການກວດຄົນເຈັບໂຣກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າວິທີການຄົ້ນຄ້ວາເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການລະເມີດ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດໃນເງື່ອນໄຂການກະກຽມ.

ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງກັນ

ການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊອກຫາຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງປະເພດ 1 ແລະ 2 ແລະການ ກຳ ນົດປະເພດພະຍາດສະເພາະ. ພວກເຮົາບໍ່ຄວນລືມວ່າພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບຮູບແບບທ່າທາງ, ຄວາມຫລົງໄຫລແລະເງື່ອນໄຂສະເພາະອື່ນໆ. ມັນຄວນເຂົ້າໃຈວ່າບໍ່ເກີນ 10-20% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນປະເຊີນກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃນທຸກຮູບແບບອື່ນໆແມ່ນເອກະລາດ - ອິນຊູລິນ.

ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ອາການແມ່ນຖືກປະເມີນເປັນອາການສ້ວຍແຫຼມ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງແຫຼມ, ແລະບໍ່ມີໂລກອ້ວນ. ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂລກອ້ວນແລະມີອາຍຸກາງແລະເຖົ້າແກ່. ໂດຍທົ່ວໄປ, ສະພາບຂອງພວກມັນຖືກປະເມີນວ່າບໍ່ຄ່ອຍຈະມີອາການຮຸນແຮງ. ເພື່ອ ຈຳ ແນກພະຍາດປະເພດ 1 ແລະພະຍາດປະເພດ 2, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິດັ່ງນີ້:

  • ການທົດສອບ C-peptide ເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າເມັດກະຕິນ ກຳ ລັງຜະລິດສ່ວນປະກອບຂອງຮໍໂມນ,
  • autoantibodies ທີ່ຈະເປັນເຈົ້າຂອງ pancreatic beta-cell antigens - ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1,
  • ຮ່າງກາຍ ketone ໃນເລືອດ,
  • ວິທີການກວດສອບພັນທຸ ກຳ.

ເວົ້າໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ຄວາມແຕກຕ່າງພື້ນຖານຕໍ່ໄປນີ້ລະຫວ່າງຊະນິດຂອງພະຍາດ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດ, ພະຍາດເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນອາຍຸ 30 ປີ, ເປັນຄັ້ງທີສອງຫຼັງຈາກ 40. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍໃນຮູບແບບທີ່ເພິ່ງພາອາໄສອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປະເມີນວ່າຂາດ, ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຂອງໂລກອ້ວນປະເພດ 2 ແມ່ນຖືກກວດພົບ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດທີ່ມີປະເພດ 1 ແມ່ນສ້ວຍແຫຼມ, ມີ 2 ມັນແມ່ນຄ່ອຍໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານປະເພດ 1 ມີແນວໂນ້ມທີ່ຂ້ອນຂ້າງສູງກັບໂຣກ ketoacidosis, ໃນຂະນະທີ່ປະເພດ 2 ແມ່ນຂາດ. ດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບຮ່າງກາຍຂອງ ketone, ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປດ້ວຍຮູບແບບທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ. ສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສັງເກດຍັງແມ່ນອິນຊູລິນແລະ C-peptide, ຫຼຸດລົງໃນກໍລະນີ ທຳ ອິດແລະສູງຂື້ນຫຼືເປັນປົກກະຕິໃນວິນາທີສອງ. ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບຈຸລັງ beta islet, ເຊິ່ງບໍ່ຢູ່ໃນພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ, ບໍ່ຄວນຖືກລະເລີຍ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກ ສຳ ລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໄລຍະເວລາຂອງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແລະປະໂຫຍດຂອງກິດຈະ ກຳ ທີ່ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຕ້ອງວິເຄາະອາການທີ່ມີຢູ່, ປຽບທຽບກັບຜົນຂອງການກວດ, ແລະອີງໃສ່ບົດສະຫລຸບທີ່ ເໝາະ ສົມນີ້.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນເດັກ

ຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ມີ ຈຳ ນວນວິທີການທີ່ໄວແລະຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການວິນິດໄສພະຍາດນ້ ຳ ຕານ. ເວົ້າເຖິງການກວດສຸຂະພາບຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໄວເດັກ, ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ:

  • ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ, ລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແມ່ນສຶກສາກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຫຼັງຈາກ 120 ນາທີນັບແຕ່ເວລາ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານ,
  • ອັດຕາສ່ວນຂອງ glucose ກັບກະເພາະອາຫານຫວ່າງຄວນຈະເປັນຈາກ 3.3 ຫາ 5.5 mmol. ຖ້າມີການກວດພົບວ່າມີຄວາມດັນເລືອດຫຼາຍກວ່າ 8 mmol, ນີ້ຈະສະແດງເຖິງການເກີດໂຣກເບົາຫວານ,
  • ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການກວດເລືອດ, ການວິເຄາະປັດສະວະ ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ພ້ອມທັງການກວດກາກ່ຽວກັບຄວາມຮ້າຍແຮງສະເພາະຂອງມັນ, ຄວນຖືວ່າເປັນຂໍ້ມູນທີ່ພຽງພໍ. ສຸດທ້າຍເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານ.

ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດ ກຳ ນົດພະຍາດໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນຈະມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້, ການທົດສອບພິເສດ ສຳ ລັບພູມຕ້ານທານກັບຈຸລັງທົດລອງແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຈຸລັງທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ຜະລິດສ່ວນປະກອບຂອງຮໍໂມນ, ແລະມີສານຕ້ານທານທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບພວກມັນ, ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຖືກກ່າວຫາ.

ຢູ່ເຮືອນ, ຖ້າມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບການສ້າງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນເດັກ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກຕິດຕາມໃນເວລາກາງເວັນ. ມັນຍັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບຕົວຊີ້ວັດກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານແລະສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ອົງປະກອບຂອງຮໍໂມນ. ການຄວບຄຸມການອອກ ກຳ ລັງກາຍກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ຕ້ອງການ. ທັງ ໝົດ ນີ້ຈະ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງສະດວກສະບາຍໂດຍໃຊ້ກາວ.

ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານເພື່ອກວດແລະກວດພະຍາດໃຫ້ຄົບຖ້ວນ. ມັນຄວນເຂົ້າໃຈວ່າການອ່ານເຂົ້າ ໜຽວ ບໍ່ແມ່ນພື້ນຖານ 100% ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ສາມາດປະຕິບັດທຸກໆການບົ່ງມະຕິທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ