ລາຄາ ສຳ ລັບການຮັກສາແລະການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງ carotid arteriosclerosis

ການຕ້ອນຮັບ (ການປຶກສາຫາລື) ຂອງແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ນຳ ໜ້າ

ການປຶກສາຫາລືກັບແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ - ການກວດສອບໂດຍຊ່ຽວຊານສະເພາະດ້ານຂອງຄົນເຈັບທີ່ສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດ. ໃນຂັ້ນຕອນການປຶກສາຫາລືກັບແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ມັນອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຮັດການກວດກາເພີ່ມເຕີມໃນຮູບແບບຂອງ ultrasound ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຫລືເສັ້ນເລືອດ.

ການຕ້ອນຮັບ (ການປຶກສາຫາລື) ຂອງແພດຊ່ຽວຊານທາງ neurologist

ການກວດສອບໃນເບື້ອງຕົ້ນໂດຍແພດສາດ neurologist, ການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວຫລືການກວດ.

ການຕ້ອນຮັບ (ການປຶກສາຫາລື) ຂອງແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ປະຖົມ

ການປຶກສາຫາລືກັບແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ ເນີນການກວດຫາພະຍາດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດແລະເລືອກວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

ການຕ້ອນຮັບ (ການປຶກສາຫາລື) ຂອງແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ

ມັນຖືກປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການຮັກສາ (ອະນຸລັກຫຼືຜ່າຕັດ). ດ້ວຍການປຶກສາຫາລືກັນເລື້ອຍໆ, ວິທີການວິນິດໄສຫຼືວິທີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກແນະ ນຳ.

ການບົ່ງມະຕິ ultrasound

ການຄົ້ນຄ້ວາ Ultrasound Transcranial

ການສຶກສາກ່ຽວກັບການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນເລືອດສະຫມອງສະຫມອງໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງສະແກນ ultrasound ດ້ວຍເຊັນເຊີພິເສດໂດຍໃຊ້ໂປແກຼມພິເສດ.

Ultrasound ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງຫົວ

ການກວດກາພະຍາດເສັ້ນໂລຫິດແດງກະດູກສັນຫຼັງແລະກະດູກສັນຫຼັງ (ultrasound MAG) ແມ່ນກວດສອບປັດໄຈສ່ຽງ ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic. ໃນມື້ນີ້ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າເສັ້ນເລືອດແດງ atherosclerotic ແຄບຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເນື່ອງຈາກໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (ການໂອນແຜ່ນບາງໆ) ເຂົ້າໄປໃນເຮືອສະຫມອງ. ຄຳ ເວົ້ານີ້ແມ່ນຄວາມຈິງ ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດແດງໃນກະດູກສັນຫຼັງ.

ການວິນິດໄສລັງສີ

Angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງຫົວ

Angiography ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງຫົວລວມມີການສຶກສາກົງກັນຂ້າມຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະ vertebral ໂດຍໃຊ້ຫນ່ວຍ x-ray angiographic. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນວິທີການວິນິດໄສຂັ້ນສຸດທ້າຍ ສຳ ລັບການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຂອງຫົວແລະໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ endovascular ເພື່ອ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດແດງແຄບຊູນຫລືກະດູກສັນຫຼັງ.

Multispiral ປຽບທຽບ tomography ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງຫົວແລະແຂນຂາສູງ

ວິທີການຂອງການກວດສອບກົງກັນຂ້າມທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກຂອງເຮືອຂອງຄໍແລະຫົວ. ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຮູບພາບສາມມິຕິຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຂອງສະ ໝອງ ດ້ວຍລາຍລະອຽດສູງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດກວດພົບຊ່ອງແຄບ, ອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດ.

radiography ແບບ Panoramic ຂອງປອດ - ການກວດສອບ x-ray ທົ່ວໄປຂອງຫນ້າເອິກໃນການຄາດຄະເນໂດຍກົງ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະເມີນສະພາບຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ຫົວໃຈ, ຝາອັດປາກມົດລູກ. ມັນແມ່ນວິທີການກວດວິນິດໄສໃນການ ກຳ ຈັດບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງກັບປອດແລະຫົວໃຈໃນການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ຖ້າມີຄວາມສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ການຄາດຄະເນເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບການໃຊ້ x-ray ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດເປີດ

ລະບົບ endoterectomy Carotid (ກຳ ຈັດແຜ່ນຈາລຶກອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid)

ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາແຜ່ນອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid. ໃນຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາ, ມັນໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນ, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມປອດໄພຂອງມັນຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ໂຣກ Carotid endarterectomy ທີ່ມີອາການຄັນຊົ່ວຄາວ

ການປະຕິບັດງານໃນການເອົາແຜ່ນອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ເພື່ອປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ການຢຸດເຊົາຊົ່ວຄາວແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອຸປະຕິເຫດຂອງ cerebrovascular ໃນລະຫວ່າງການ ໜີບ ຂອງເສັ້ນເລືອດ. ມັນແມ່ນທໍ່ພາດສະຕິກພິເສດທີ່ມີປູມເປົ້າຢູ່ປາຍ, ເຊິ່ງຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປແລະພາຍໃນແລະອັດຕາເງິນເຟີ້ຢູ່ທີ່ນັ້ນ. ຂໍຂອບໃຈກັບອຸປະກອນນີ້, ແຜ່ນສາມາດຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍບໍ່ມີການຢຸດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການແຊກແຊງທາງຫລອດເລືອດຂອງ endovascular

Angioplasty ແລະ stenting ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນ

ມັນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແຄບພາຍໃນຫຼາຍກ່ວາ 70% ສໍາລັບການປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ເຄື່ອງ ສຳ ອາງພິເສດແລະທໍ່ສົ່ງແມ່ນຖືກເຈາະຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດໄປຫາບ່ອນທີ່ເສັ້ນໂລຫິດແດງທີ່ຖືກກະທົບ. ຕົວກັ່ນຕອງພິເສດແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານຕົວ ນຳ ້ຢູ່ ເໜືອ ຈຸດແຄບ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຜ່ນຂອງ atherosclerotic ເຂົ້າໄປໃນເຮືອໃນສະ ໝອງ ໃນໄລຍະ angioplasty. ຫຼັງຈາກການຕິດຕັ້ງຕົວກອງ, ສະຖານທີ່ແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນຖືກອັດດ້ວຍປຸມເປົ້າພິເສດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຈະແຂງແຮງດ້ວຍຕາ ໜ່າງ ໂລຫະພິເສດ - stent. ໄລຍະເວລາຂອງການແຊກແຊງແມ່ນ 30-40 ນາທີ.

ການກະຕຸ້ນຂອງສ່ວນປະກອບຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນ

ການຈັດວາງທີ່ເຂັ້ມງວດໃນໄລຍະແຄບຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໃນສ່ວນຂອງ intracerebral.

ການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid: ຕົວຊີ້ວັດ, ປະເພດ, ການປະພຶດ, ຜົນໄດ້ຮັບ

ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ, ແລະດັ່ງນັ້ນພະຍາດທາງເດີນທາງໃນເຮືອເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ.

ການຜ່າຕັດສຸກເສີນແມ່ນສະແດງໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

ຜິດປົກກະຕິກັບການຈ່ອຍລົງຫລືບິດ (ການທໍລະມານຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid),
ການລະເມີດຄວາມສົມບູນຂອງເຮືອ (ເຈາະຫຼືຖືກບາດເຈັບ),
Aroturm (ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກ) carotid artery artery,
ແຄບຫລອດ lumen ຂອງເຮືອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ສະຫມອງຂອງ hypoxia,
ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ດ້ວຍ embolus ຫຼື thrombus,

ການປະຕິບັດງານທີ່ມີການວາງແຜນແມ່ນປະຕິບັດໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ atherosclerosis, ໃນເວລາທີ່ແຜ່ນ cholesterol ຈະຕັນທ່ອນໄຂມັນຂອງເຮືອ, ປ້ອງກັນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິ.

ໂຣກ atherosclerosis ທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid ແມ່ນພະຍາດທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາດີ. ເງິນຝາກ Cholesterol (ແຜ່ນ) ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໃນເຮືອບໍ່ລະລາຍ, ແລະບໍ່ຫາຍໄປຍ້ອນຜົນຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທີ່ສຸດ.

ການປັບປຸງສຸຂະພາບຊົ່ວຄາວພາຍຫຼັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຝາຂອງເສັ້ນເລືອດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາ, ແລະການຟື້ນຟູບາງສ່ວນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

ຫຼັງຈາກການຢຸດເຊົາການໃຊ້ຕົວແທນທາງດ້ານການຢາ (ຫຼືການສ້າງສູດທີ່ກຽມພ້ອມຕາມສູດອາຫານພື້ນເມືອງ), ແນ່ນອນວ່າຈະມີການໂຈມຕີຂອງ hypoxia (ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີໃນສະ ໝອງ), ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເຊັ່ນກັນ.

ການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງ Carotid ແມ່ນວິທີການທີ່ກ້າວ ໜ້າ ທີ່ສຸດແລະມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໃນກໍລະນີທາງການແພດສ່ວນໃຫຍ່, ເສັ້ນເລືອດໃນຄໍເລສເຕີຣອນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຈະຖືກກວດພົບຫຼັງຈາກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຫຼືໃນລະຫວ່າງການກວດສອບ ultrasound ສຳ ລັບຄວາມຜິດປະສາດທາງ neurological (ອາການເຈັບຫົວ, ວິນຫົວ, ການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາ, ຄວາມເສື່ອມໂຊມ, ການປະສານງານທີ່ບໍ່ສົມຄວນຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ແລະອື່ນໆ).

ການ ນຳ ໃຊ້ການຜ່າຕັດໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງເຮືອຊ່ວຍປ້ອງກັນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ໃນ 60% ຂອງກໍລະນີ (ອີງຕາມ WHO).

ເຕັກນິກໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ atherosclerosis ແມ່ນເລືອກໂດຍແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດຫຼັງຈາກການກວດຫາແບບ duplex ແລະ MSCT, ໃຫ້ຄວາມຄິດລະອຽດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເຮືອອື່ນໆ, ແລະຊ່ວຍໃຫ້ການປະເມີນຈຸດປະສົງກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນການຮັກສາຮາກ.

ການປະຕິບັດງານທີ່ມີການຟື້ນຟູໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ໃນການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນຍຸກສະ ໄໝ ໃໝ່, ເຕັກນິກຕ່າງໆ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານທີ່ສ້າງຂື້ນ ໃໝ່ ກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ແຕ່ເຕັກນິກການເຂົ້າເຖິງແມ່ນຄືກັນໃນທຸກໆກໍລະນີ:

ຜິວຫນັງແມ່ນເກີດຂື້ນຢູ່ດ້ານລຸ່ມຂອງຄາງກະໄຕລຸ່ມຢູ່ທາງຫລັງຂອງ auricle,
ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໃນການຄາດຄະເນຂອງກ້າມເນື້ອ sternomastoid ໄປສູ່ຊາຍແດນຂອງສ່ວນລຸ່ມແລະເຄິ່ງກາງຂອງຄໍ,
ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ແລະກ້າມເນື້ອ (m.platysma) ຖືກຕັດອອກຈົນກ່ວາສະຖານທີ່ຂອງການປອມແປງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid (ເວັບໄຊທ໌ bifurcation),
ເສັ້ນກ່າງໃບຫນ້າແມ່ນຖືກຂ້າມດ້ວຍການຍຶດຫນີບ
ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປແມ່ນລັບ,
ເສັ້ນປະສາດສະສົມແມ່ນຖືກປິດລັບ,
ເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນແມ່ນຄວາມລັບ.

ໃນເວລາທີ່ເຮັດວຽກກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນ, ການຕິດຕໍ່ຢ່າງລະມັດລະວັງກັບຝາ vascular ແມ່ນຈໍາເປັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າການເຄື່ອນໄຫວທີ່ບໍ່ລະມັດລະວັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການທໍາລາຍແຜ່ນ, ແລະ, ເປັນຜົນສະທ້ອນ, ເຮັດໃຫ້ embolism distal. ການປະຕິບັດງານຕໍ່ໄປແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງເຮືອ (ລະດັບຂອງການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມສະມັດຕະພາບ parietal, ການທໍລະມານ, ແລະການຍືດຍາວຂອງຝາແມ່ນໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ).

Carotid Endarterectomy

Carotid endarterectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແບບເປີດທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດໄຂມັນ. ວິທີການທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການກໍ່ສ້າງຄືນ ໃໝ່ ແມ່ນຝາປິດພລາສຕິກ.

ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໂດຍກົງ (ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຢາເຮບລິນແມ່ນໃຊ້) ແລະຊ້ ຳ ຊ້ອນກັນດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຝອຍ carotid, ພວກມັນຖືກຕັດອອກຕາມຝາດ້ານ ໜ້າ. shunts Elastic ຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໄປໃນ lumen ເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ hypoxia ຂອງສະຫມອງ.

ດັ່ງນັ້ນ, ສະ ໜາມ ຜ່າຕັດແມ່ນຖືກບວມ, ໃນຂະນະທີ່ການສະ ໜອງ ເລືອດປົກກະຕິໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອສະ ໝອງ ຖືກຮັກສາ.

carotid endarterectomy (ການເອົາແຜ່ນອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid)

ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນການແຍກແຜ່ນ sclerotic ຈາກຝາຂອງເຮືອ. ຫຼັງຈາກການເລືອກຮອບວຽນຂອງການສ້າງຄໍເລດເຕີຣອນ, ສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງແຜ່ນແມ່ນຖືກຂ້າມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປ່ອຍຕົວຂຶ້ນໄປຂ້າງເທິງຈະຖືກປະຕິບັດ. ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍນອກແລະພາຍໃນ, ແຜ່ນໄດ້ຖືກປອກເຂົ້າໄປໃນຊັ້ນ intima, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະຫຍິບໃສ່ຝາຜະ ໜັງ ດ້ວຍກະທູ້ພິເສດ.

ຂັ້ນຕອນທີສາມຂອງການປະຕິບັດງານ - ການລ້າງເຮືອດ້ວຍຄວາມເຄັມທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ພ້ອມກັບຊິ້ນສ່ວນຕ່າງໆຂອງແຜ່ນທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ - ການ ໝູນ ໃຊ້ນີ້ຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກ້ອນເບົ້າທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid.

ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນການປິດການຜ່າຕັດເປີດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ. ເພື່ອສ້າງກະເປົາໂດຍໃຊ້ວັດຖຸດິບທຽມແລະຊີວະພາບ (PTFE, xenopericardium ຫຼືການປ່ຽນຖ່າຍດ້ວຍຕົນເອງ). ທາງເລືອກຂອງປະເພດຂອງການເພີ້ມແມ່ນປະຕິບັດໂດຍທ່ານຫມໍ, ໂດຍອີງໃສ່ສະພາບຂອງຝາຂອງເຮືອ. flap ແມ່ນ hemmed ມີກະທູ້ prolene, ຫຼັງຈາກນັ້ນ shunt ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ແລະ patch ແມ່ນຜະນຶກເຂົ້າກັນສໍາລັບການຮົ່ວໄຫຼແຫນ້ນ.

ໜີບ ຖືກຖອດອອກ, ທ່ອນ ໜຶ່ງ ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ປາກຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼຜ່ານເຮືອທົ່ວໄປ. ຫຼັງຈາກການຮົ່ວໄຫຼຂອງຮູບແບບ thrombotic ຂະຫນາດນ້ອຍເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງພາຍນອກ, ການຍຶດໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກ. ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ເຮັດດ້ວຍຊິລິໂຄນຍືດໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ບໍລິເວນຂອບຂອງຕ່ ຳ ຂອງບາດແຜ, ຫລັງຈາກນັ້ນການປະຕິບັດການຍັບຍັ້ງຊັ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

Endarterectomy ມະເລັງໂຣກ Eversion

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແບບນີ້ແມ່ນໄດ້ບົ່ງບອກເຖິງການເປັນໂລກກະດູກຜ່ອຍຂອງ carotid ພາຍໃນປາກ, ຖ້າແຜ່ນບໍ່ເກີນ 2 ຊມ, ເສັ້ນຜ່າກາງ, ແລະມີສະພາບທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຼອດເລືອດໃນພາຍໃນ.

ຫຼັງຈາກການແຍກສະຖານທີ່ຂອງການບິດເບືອນເສັ້ນເລືອດ, ການທົດສອບແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການເກີດຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid (ການປະເມີນຜົນແມ່ນອີງຕາມຕົວຊີ້ບອກຂອງຄວາມດັນເລືອດແລະຄວາມໄວໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສະຫມອງສ່ວນກາງ).

ຖ້າຄວາມທົນທານຕໍ່ການຍຶດຂອງເຮືອແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນດໍາເນີນການກັບພາກສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດງານ:

ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນແມ່ນຖືກຕັດອອກຈາກໂກລ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕັດອອກຢູ່ບໍລິເວນປາກ,
ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຖືກຂ້າມແມ່ນຖືກມັດດ້ວຍແຜ່ນບາງໆ,
Intima exfoliates ພ້ອມກັບຫອຍກາງ (ໃຊ້ແຜ່ນສະເກັດແລະຜ່າຕັດ),
ຫອຍເປືອກນອກຂອງເຮືອຖືກຈັບໂດຍຕົວຈ່ອຍແລະບິດໄປໃນທິດທາງກົງກັນຂ້າມ (ຄືກັນກັບການເກັບຫຸ້ນຖືກຍ້າຍອອກ),
ແຜ່ນແມ່ນ exfoliates ຕາມຄວາມຍາວທັງຫມົດຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ - ໄປຫາສະຖານທີ່ຂອງ lumen ປົກກະຕິຂອງເຮືອ.

ເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີການປ່ຽນເສັ້ນທາງໄດ້ຖືກກວດສອບ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດຄວາມແຕກແຍກຂອງຄວາມໃກ້ຊິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເກືອເຄມີສາດໄດ້ຖືກດູດເຂົ້າໄປໃນເຮືອ. ຖ້າຫາກວ່າເສັ້ນໃຍທີ່ມີກິ່ງງ່າສູງບໍ່ປາກົດຢູ່ໃນ lumen ຫຼັງຈາກລ້າງດ້ວຍ jet ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການປະຕິບັດງານ.

ຖ້າຫາກພົບເຫັນຊິ້ນສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອ vascular ທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນ lumen, ການກໍ່ສ້າງຕໍ່ໄປກໍ່ບໍ່ສາມາດ ດຳ ເນີນການໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ທຽມຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດຮູບແບບ cholesterol ແລະກ້າມເລືອດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງພາຍໃນ, ແພດຜ່າຕັດໄດ້ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງທົ່ວໄປ. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນການເຈາະຝາຂອງເຮືອດ້ວຍກະທູ້ 5-0, ຫຼື 6-0.

ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຖືກຟື້ນຟູຢ່າງເຂັ້ມງວດຕາມໂຄງການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ໜີບ ຖືກຍ້າຍອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນ (ເວລາສອງສາມວິນາທີ),
ເສັ້ນເລືອດແດງພາຍໃນແມ່ນເມື່ອເຂົ້າຕາຈົນເປັນຄັ້ງທີສອງໃນພະຍາດເລືອດຈາງ,
ຕົວແກ້ໄຂແມ່ນຖືກຍ້າຍອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍນອກ,
ໜີບ ນັ້ນຖືກຍ້າຍອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງທົ່ວໄປ,
ໜີບ ທີ່ສອງຖືກຍ້າຍອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນ

ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ

Stenting - ການປະຕິບັດງານເພື່ອຟື້ນຟູ lumen ຂອງເຮືອໂດຍໃຊ້ເຈັ້ຍຫລອດ (stent). ເຕັກນິກການຜ່າຕັດນີ້ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະກັດແຜ່ນຈາກເຮືອທີ່ຖືກຕັດອອກ. ການສ້າງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫລອດ lumen ແຄບລົງໄດ້ຖືກກົດດັນໃຫ້ ແໜ້ນ ກັບຝາຜະ ໜັງ ທີ່ມີທໍ່ stent, ຫລັງຈາກນັ້ນການໄຫຼຂອງເລືອດໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ.

ການປະຕິບັດງານແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງເຄື່ອງ x-ray. ໂດຍຜ່ານການເຈາະໃສ່ຂາ (ຫຼືແຂນ), ທໍ່ຍ່ຽວແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປສູ່ບ່ອນທີ່ມີອາການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid. ກະຕ່າກັ່ນຕອງຕາຫນ່າງທີ່ດັກຊິ້ນສ່ວນຂອງເມັດຄໍເລດເຕີຣອນທີ່ຖືກບັງເອີນຖືກຕັ້ງຢູ່ ເໜືອ ບໍລິເວນທີ່ ກຳ ລັງປະຕິບັດງານ (ນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດອຸດຕັນຫຼືກ້າມເລືອດເຂົ້າໄປໃນສະ ໝອງ).

ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປະຕິບັດງານ, ການໃຊ້ ໝາກ ບານປູມເປົ້າແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ປະລິມານຢູ່ບ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງ. ປູມເປົ້າທີ່ອັດຕາເງິນເຟີ້ໄດ້ກົດດັນແຜ່ນທີ່ແຫນ້ນແຫນ້ນໃສ່ຝາ. ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຂອງ lumen ປົກກະຕິ, ປູມເປົ້າແມ່ນ deflated ແລະເອົາອອກຜ່ານທໍ່ຍ່ຽວພ້ອມກັບຕົວກອງຈັ່ນຈັບ.

ທຽມ Carotid

ການໃສ່ຂາທຽມແມ່ນຖືກບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ຝາຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນປະສົມປະສານກັບ calcification ຮ້າຍແຮງ. ສະຫມັກເອົາ endoterectomy carotid stenting ແລະເປີດ, ໃນກໍລະນີນີ້, ແມ່ນ impractical. ເຮືອຖືກຕັດຢູ່ບ່ອນທີ່ຂອງປາກ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກກະທົບຖືກສົ່ງອອກມາ ໃໝ່, ແລະຖືກທົດແທນໂດຍການໃຊ້ endoprosthesis ທີ່ກົງກັບເສັ້ນຜ່າກາງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.

ດ້ວຍເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ໂຄງການປະຕິບັດງານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຖືກນໍາໃຊ້: ເຮືອໄດ້ຖືກຂູດແລະພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຖືກແກ້ໄຂ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຕິດອາການຊftອກເຂົ້າໄປໃນ lumen. ຫຼັງຈາກການສ້າງຕັ້ງຂອງ anastomosis, shunt ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ອາກາດໄດ້ຖືກຍ້າຍອອກຈາກ lumen ຂອງເຮືອແລະ graft, ແລະ clamps ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ.

ການຜ່າຕັດສໍາລັບການທໍລະມານ carotid

ການຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດເກີດຂື້ນຈາກເສັ້ນເລືອດແດງ carotid (ການທໍລະມານ) ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການພັດທະນາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic ແລະອຸປະຕິເຫດ cerebrovascular. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ຄົນເຈັບທີສາມທຸກຄົນທີ່ເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນມີເນື້ອງອກ carotid ຫຼືກະດູກສັນຫຼັງ.

ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງການທໍລະມານຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ

ເຕັກນິກຂອງການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກເລືອກຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ:

ງໍຢູ່ມຸມສ້ວຍແຫຼມ (ເຕະ),
Looping (coiling),
ຄວາມຍາວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງເພີ່ມຂື້ນ.

ຊິ້ນສ່ວນຂອງເຮືອທີ່ຖືກຍຶດໄດ້ຖືກສົ່ງຄືນ, ຫລັງຈາກນັ້ນເຮືອໄດ້ຖືກແກ້ໄຂແລ້ວ (ແກ້ໄຂ).

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ປະຕິບັດຕາມ endoterectomy carotid, ອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

Myocardial infarction ຫຼື stroke,
ການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດ (ການລະບາດຂອງແຜ່ນ),
ຫາຍໃຈຍາກ
ຄວາມດັນເລືອດສູງ
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ
ການຕິດເຊື້ອບາດແຜ.

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກ stenting ແມ່ນມີຫຼາຍຫນ້ອຍ ແຕ່ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການຜ່າຕັດແບບບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ຜົນສະທ້ອນທາງລົບກໍ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ໃນນັ້ນການສ້າງກ້າມກ້າມເປັນສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ.

ຊ່ວງເວລາທີ່ບໍ່ ໜ້າ ພໍໃຈອື່ນໆທີ່ແພດຜ່າຕັດຕ້ອງປະຕິບັດດ້ວຍ: ເລືອດອອກພາຍໃນ, ເຈັບໃນບໍລິເວນທໍ່ຍ່ຽວ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາເສັ້ນເລືອດແດງ, ປະຕິກິລິຍາແພ້, ການເຄື່ອນທີ່ຢູ່ພາຍໃນເຮືອ.

ໃນມື້ ທຳ ອິດ, ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ, ຂີ້ຫິດ, ເປັນກ້ອນໃນ ລຳ ຄໍ, ແລະຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ. ຄ່ອຍໆ, ອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍຫາຍໄປຫມົດ.

Contraindications ສໍາລັບການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

contraindications ຢ່າງແທ້ຈິງປະກອບມີ:

Intolerance ກັບອາການສລົບ,
ແຜ່ນທີ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້,
ໂຄງສ້າງທາງກາຍຍະ ກຳ ທີ່ສັບຊ້ອນຂອງເຮືອ,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ
ອາການພູມແພ້ກັບທາດ titanium ແລະ cobalt (ວັດສະດຸ stent),
ບາງໆຂອງຝາເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ມີການຜິດປົກກະຕິພ້ອມກັນ,
ສະພາບທຸກຍາກຂອງເຮືອທຸກ ລຳ.

ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍສະພາບການທີ່ຮຸນແຮງຂອງຄົນເຈັບ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.

ການຟື້ນຟູ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກວາງຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບ. ເປັນເວລາສາມມື້, ການພັກຜ່ອນຕຽງແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ. ຫຼັງຈາກສີ່ມື້, ທ່ານສາມາດລຸກຂື້ນ, ຍ່າງສັ້ນໆພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ເປັນເວລາສອງອາທິດ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການນັ່ງລາກ, ໂຄ້ງ, ແລະການເຄື່ອນໄຫວແບບກະທັນຫັນອື່ນໆແມ່ນຖືກຫ້າມ. ຫົວແລະຄໍແມ່ນຢູ່ໃນສະພາບທີ່ງຽບສະຫງົບແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມກົດດັນ. ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງຢ່າງຍິ່ງ, ການຫັນຫົວຂື້ນ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຢ່າງເຂັ້ມງວດກ່ຽວກັບອາຫານແລະວິຖີຊີວິດ (ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ການສູບຢາແມ່ນບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່).

ການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ພັດທະນາໄດ້ດີ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງອຸປະກອນການແພດທີ່ມີຄວາມແມ່ນຍໍາສູງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ໃນກໍລະນີທາງການແພດສ່ວນຫຼາຍ, ການຮັກສາຜ່າຕັດແບບຮາກແມ່ນເຕັກນິກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ.

ຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດຢູ່ໃນຄລີນິກບ່ອນທີ່ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ທຸກໆ 6 ເດືອນ.

ແຜ່ນ Cholesterol ໃນເຮືອຂອງຄໍ, ການຮັກສາໂລກ atherosclerosis ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ວິທີການເອົາເງິນຝາກອອກຈາກເຮືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງ cervical

ແຜ່ນ Cholesterol ໃນເຮືອຂອງຄໍ (ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid) ແມ່ນອັນຕະລາຍ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນຍ້ອນມັນຂັດຂວາງການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ສະ ໝອງ.

ທາດ Cholesterol (atherosclerotic) ຢູ່ໃນເຮືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງ cervical ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ (ການລ່ວງລະເມີດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະໄຂມັນ exogenous) ແລະຊີວິດ sedentary (ຮ່ວມກັນ - ໂຣກ E -book).

ປົກກະຕິແລ້ວແຜ່ນ atherosclerotic ໃນເຮືອຂອງຄໍແມ່ນປະກອບດ້ວຍດຽວກັນຢູ່ໃນຂາ (ເສັ້ນເລືອດຂອດ) ແລະຫົວໃຈ.

ແຜ່ນ Cholesterol ໃນບໍລິເວນປາກມົດລູກແມ່ນກວດພົບໄດ້ດີໂດຍການກວດສອບ ultrasound ກ່ຽວກັບຄວາມ ໜາ ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ intima media (TI) ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid (ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິຂອງ cholesterol ສູງ).

ການປະກົດຕົວຂອງຄໍເລດເຕີລອນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການສະສົມຂອງພວກມັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍ, ລວມທັງຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ (ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ (angina pectoris) ແລະການສະແດງອອກຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈ).

ແຜ່ນ Cholesterol ໃນຄໍແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນລະດັບສູງຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ແລະໂດຍສະເພາະໃນ LDL ແລະ VLDL ໃນເລືອດ. ຢູ່ໃນຄໍ, ເສັ້ນເລືອດແຄບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການສ້າງຕັ້ງຂອງເງິນຝາກ atherosclerotic ຢູ່ທີ່ນີ້.

ແຜ່ນທີ່ສົ່ງຜົນໃຫ້ສາມາດແຂງຂື້ນຕາມການເວລາ (ການ atherocalcialosis, ການສະສົມດ້ວຍທາດການຊຽມ) ແລະລະເບີດ (ຖ້າມີຄໍເລດເຕີລອນສົດໆລະເບີດໂດຍບໍ່ມີແຄວຊ້ຽມ, ນັ້ນແມ່ນ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດທີ່ຈະເກີດເປັນກ້າມເລືອດ).

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງແຜ່ນໄຂມັນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນ:

ຄວາມ ຈຳ ເສື່ອມແລະການເຮັດວຽກຂອງມັນສະຫມອງຂອງສະ ໝອງ,
ເຈັບຫົວ
ຄວາມອ່ອນເພຍແລະຄວາມອ່ອນເພຍຊໍາເຮື້ອ,
ວິນຫົວ
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມ ໜັກ ໃນຫົວ
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການໄດ້ຍິນແລະສາຍຕາ (ລວມທັງແມງວັນກ່ອນຕາ), ການປາກເວົ້າ,
ຂາດການປະສານງານຂອງການເຄື່ອນໄຫວ,
ອາການຄັນຄາຍເພີ່ມຂຶ້ນ.

ໂຣກ Atherosclerosis ຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າໆແລະປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ສະເຫມີ (ບໍ່ມີອາການຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນໃນເລືອດ) ຈົນກ່ວາມະຫາຊົນທີ່ສໍາຄັນຂອງເງິນຝາກ atherosclerotic ສະສົມຢູ່ໃນເຮືອ. ອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການສ້າງຕັ້ງແລະການສະສົມຂອງຄໍເລດເຕີລອນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະເຮືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງ cervical ແມ່ນສະແດງອອກໃນ 60% ຂອງກໍລະນີທີ່ສັງເກດເຫັນ.

ສາເຫດຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງເງິນຝາກ atherosclerotic ໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຄໍແມ່ນ:

hypertension (ຄວາມດັນເລືອດສູງ) - ການໄຫລວຽນຂອງເລືອດເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຢູ່ຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຄືກັບກະແສເລືອດ, ຄວາມດັນສູງ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍສູງຕໍ່ຝາ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມດັນເລືອດສູງບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງໄຂມັນໃນເລືອດສູງ)
ຂະບວນການອັກເສບໃນເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ endothelium - ການຊຶມເຊື້ອ lipoprotein ເກີດຂື້ນໃນ“ ຮອຍແຕກ”,
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງປາກມົດລູກທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ herpes, cytomegalovirus, ຈຸລິນຊີຈຸລິນຊີ (ຕົວຢ່າງ chlamydia),
ການ ທຳ ລາຍຝາຂອງເສັ້ນເລືອດໂດຍສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະແລະ (ຫຼື) ອະນຸມູນອິດສະຫຼະ,
ໂລກອ້ວນແລະໂຣກໄຂມັນໃນເລືອດສູງ (hypercholesterolemia) - ວັດສະດຸກໍ່ສ້າງຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບເງິນຝາກ atherosclerotic ແມ່ນ LDL,
ການຂັດຂວາງຮໍໂມນ (ການປ່ອຍອາຍຮໍໂມນ adrenocorticotropic ແລະ gonadotropic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດ - ການສັງເຄາະ - endogenous, intrinsic, cholesterol).

ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າມີຫລາຍໆປັດໃຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງທີ່ວ່າ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້ ສຳ ລັບການສ້າງແຜ່ນຂອງຄໍເລດເຕີລອນຈະ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນ. ສິ່ງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີຄວາມບໍ່ມີປະໂຫຍດທາງຮ່າງກາຍ (ຊີວິດທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາ), ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ໂຣກເບົາຫວານ, ຄວາມຕຸ້ຍ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມກົດດັນເປັນປົກກະຕິແລະຄວາມກົດດັນທາງອາລົມ.

ປັດໄຈທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ (ເຫດຜົນ) ສຳ ລັບການສ້າງຕັ້ງຂອງເງິນຝາກ atherosclerotic ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ປະກອບມີອາການເບື້ອງຕົ້ນ, ອາຍຸ.

ການຮັກສາແຜ່ນ Cholesterol ໃນຄໍ

ວິທີການໃນການຮັກສາແຜ່ນໄຂມັນໃນເຮືອຂອງຄໍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ໃນໂລກ atherosclerosis, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະແຍກແຍະຫລາຍໆໄລຍະ: ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ເມື່ອມີການອະນຸລັກ (ບໍ່ແມ່ນການຮຸກຮານ, i.e.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ) ວິທີການ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດແຜງໄຂມັນໃນເລືອດ - ໄຂມັນທີ່ຕິດຢູ່ໃນຝາທາງໃນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະ lipids ຈະເຈາະເຂົ້າໃນຕຸ່ມ endothelial.

ຮ່າງກາຍຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຜະລິດຂອງພູມຕ້ານທານ (macrophages), ເຊິ່ງ "ຕິດກັບ" ການສ້າງຕັ້ງຂອງ lipid, ຄ່ອຍໆສ້າງເປັນແຜ່ນ.

ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດສາມາດປິ່ນປົວບັນດາເສັ້ນເລືອດໄຂມັນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໂດຍຜ່ານອາຫານພິເສດທີ່ມີລະດັບໄຂມັນໃນເລືອດສູງ, ຫຼີ້ນກິລາ, ກິນຢາເພື່ອຫຼຸດໄຂມັນໃນເສັ້ນເລືອດ (statins), ໂດຍໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆແລະອາຫານເສີມ (ອາຫານເສີມ) ໂດຍອີງໃສ່ໂອເມກ້າ - 3 ກົດແລະນໍ້າມັນ linseed. ເງິນຝາກໄຂມັນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໂດຍທົ່ວໄປສາມາດແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງໃນໄລຍະເວລາ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວໃດໆ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ຢຸດການ ນຳ ໃຊ້ຂອງຫວານ, ແປ້ງແລະໄຂມັນ.

ວິທີການຮັກສາເສັ້ນເລືອດໃນຄໍເລສເຕີໂຣນໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ? ຂັ້ນຕອນທີສອງ ໝາຍ ເຖິງການສ້າງເສັ້ນໃຍ fibrin (“ ຂົວ” ຈາກເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່) ລະຫວ່າງເງິນຝາກ atherosclerotic ແຕ່ລະຄົນ - ມັນບໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາເສັ້ນເລືອດໄຂມັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ (ທ່ານສາມາດຢຸດສະພາບການແລະບັນລຸການຕົກເປັນບາງສ່ວນຂອງແຜ່ນໂດຍການກິນຢາຄຸມ). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແຜ່ນຂອງຄໍເລດເຕີລອນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ - ພວກມັນສາມາດເຕີບໃຫຍ່ໃນຂອບເຂດທີ່ແນ່ນອນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນຂອງກິດຈະ ກຳ ສູນ.

ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ການ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃນຂັ້ນຕອນທີສອງ (ເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ) ແລະໃນຂັ້ນສາມ (calcosis) ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນຫຼາຍວິທີ:

ການສັກຂອງເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດແດງ) - ແຕ່ເສັ້ນທາງນີ້ແມ່ນບໍ່ແຂງແຮງກັບການສ້າງຄວາມເສຍຫາຍ ໃໝ່ ຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແລະເປັນຜົນມາຈາກການສ້າງລະບົບເງິນຝາກເສັ້ນເລືອດ ໃໝ່.
ການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເລື້ອຍໆກັບເສັ້ນເລືອດຂອດທີ່ສຸດ,
ໂຕນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເສັ້ນເລືອດ,
ການບໍລິສຸດຂອງເລືອດຈາກຄໍເລສເຕີໂຣນ - ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ ທຳ ລາຍແຜ່ນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນການປ້ອງກັນການສ້າງຕັ້ງຂອງຄົນ ໃໝ່.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ດ້ວຍຢາປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດທັງ ໝົດ ໂດຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາທີ່ໃຊ້. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາການຜ່າຕັດ (carotid endarterectomy, angioplasty, stenting) ແມ່ນສູງກວ່າຖ້າມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດຢູ່ເສົາປະກັນໄພ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ໃນເວລາທີ່ວິທີການອະນຸລັກແມ່ນບໍ່ມີພະລັງ.

ວິທີການເອົາແຜ່ນ cholesterol ອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຢ່າງປອດໄພ? ການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ, ແລະການຮັກສາຢາມີ contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງ.

ການຮັກສາດ້ວຍຢາສາມາດແນໃສ່ຫຼຸດລະດັບການສັງເຄາະ cholesterol ໂດຍຕັບ, ເພີ່ມການເຜົາຜານພະລັງງານໃນຈຸລັງ - ດ້ວຍວິທີນີ້ມັນຈະເອົາໄຂມັນສ່ວນເກີນອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid.

ທາງເລືອກອື່ນແມ່ນ infusions, ຢາສະຫມຸນໄພຈາກແຜ່ນ cholesterol, ແຕ່ປະສິດຕິຜົນຂອງມັນຍັງບໍ່ໄດ້ຜົນ.

ວິທີການເອົາແຜ່ນ cholesterol ອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຄໍແລະເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕາມຜົນຂອງການກວດສອບໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ແພດຜ່າຕັດ, ແພດຜ່າຕັດ, ພະຍາດ neurologist, nephrologist ແລະແພດຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ.

ການທົດສອບຄວາມກົດດັນ, ECG, ການກວດຫາໂຣກຕາ, ultrasound ຂອງ aorta ແລະເສັ້ນເລືອດຂອງຫົວໃຈ, angiography. ເພື່ອປະເມີນການໄຫລວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ອະນຸຍາດໃຫ້ສະແກນ duplex ແລະ triplex.

MRI ອາດຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ - ເພື່ອເບິ່ງເຫັນເຮືອແລະແຜ່ນທີ່ຢູ່ໃນເຮືອ.

ເພື່ອ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ໃນເຮືອຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງປາກມົດລູກ, ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ການຮັກສາດ້ວຍການໃຊ້ຢາຈະຖືກ ກຳ ນົດ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບແຜ່ນໄຂມັນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບຄໍເລດເຕີລອນທີ່ຢູ່ໃນເຮືອຂອງຄໍແມ່ນ prophylactic ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິເສດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ (ໄຂມັນສັດແມ່ນພື້ນຖານຂອງ "ວັດສະດຸກໍ່ສ້າງ" ສຳ ລັບການສ້າງທາດໄຂມັນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ), ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ (ເປັນອັນຕະລາຍ). ນອກຈາກນີ້, ອາຫານພືດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຄາດວ່າຈະຢູ່ໃນອາຫານ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ 400 ກຣາມຫຼືໃນແງ່ຂອງເສັ້ນໄຍບໍລິສຸດ - ລະລາຍແລະບໍ່ລະລາຍ - ສູງເຖິງ 30 g).

ຍັງມີປະສິດທິຜົນເຊັ່ນ: ນ້ ຳ ມັນ flaxseed ແລະ flaxseeds, omega-3 ແລະ - ໃນລະດັບທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່າ - ກົດອາມີໂອເມກ້າ -6 (ພົບໃນນ້ ຳ ປາທີ່ເຢັນແລະນ້ ຳ ມັນປາ).

ວິຕາມິນ C, ຜັກທຽມ (ນໍ້າມັນທີ່ຈໍາເປັນ) ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ສັງເກດເຫັນໃດໆຕໍ່ກັບເງິນຝາກ atherosclerotic, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ກັບຂະບວນການອັກເສບ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນສາເຫດຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແລະເພາະສະນັ້ນ, ການສ້າງແຜ່ນ.

ຄຸນລັກສະນະສະຖຽນລະພາບແມ່ນມີໂດຍຢາເຊັ່ນ: statins, fibrates, ກົດ nicotinic ແລະລໍາດັບອາຊິດ bile - ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດ ທຳ ລາຍເງິນຝາກທີ່ເປັນສານເຄມີ atherosclerotic, ແຕ່ສາມາດຊ້າລົງຫຼືສະກັດກັ້ນການສ້າງຕັ້ງຂອງເງິນຝາກ ໃໝ່.

ການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາແຜ່ນ cholesterol ຢູ່ຄໍ

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ (ການປະຕິບັດງານ) ເພື່ອເອົາແຜ່ນຄໍເລດເຕີຣອນໃນເຮືອຂອງຄໍຖືກ ກຳ ນົດເມື່ອວິທີການໃຊ້ຢາບໍ່ໄດ້ ນຳ ຜົນ (ຫຼືບໍ່ສາມາດ ນຳ ເອົາຜົນ) ມາໃຊ້ໄດ້, ຫຼືຖ້າວ່າພະຍາດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ພາວະແຊກຊ້ອນ. ການປະຕິບັດງານໃນການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດໃນຄໍບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນ, ເພາະວ່າ ບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດທີ່ຖືກລົບລ້າງ, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງມັນ.

ການປະຕິບັດງານໃນການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ເອີ້ນວ່າການຜ່າຕັດເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid. ຈຸດປະສົງຂອງຂັ້ນຕອນ, ພ້ອມທັງການ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ສຸຂະພາບແລະຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍແພດຜ່າຕັດ, ຜ່າຕັດຫົວໃຈແລະຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ. ເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິບັດງານ, ຄວາມສາມາດຮັກສາຂອງເສັ້ນເລືອດໄດ້ຖືກຟື້ນຟູ, i.e. ການຟື້ນຟູເສັ້ນເລືອດ ດຳ ເນີນໄປ.

ທາງເລືອກ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານໃນການ ກຳ ຈັດໄຂມັນໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນ stenting ຂອງເສັ້ນເລືອດ - ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບ ໜ້ອຍ ລົງເຊິ່ງເສັ້ນດ່າງໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ເສັ້ນເລືອດແດງ, ຂະຫຍາຍເສັ້ນ lumen ຂອງເຮືອ, ແລະຕົວກອງພິເສດ. Membranes ກັ່ນຕອງເລືອດຈາກ microthrombi, ແຕ່ບໍ່ແຊກແຊງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນສະ ໝອງ.

ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີ atherosclerosis ຂອງເຮືອຄໍ

ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແລະເຮືອ ລຳ ຄໍແມ່ນປ້ອງກັນໃນ ທຳ ມະຊາດແລະມີຈຸດປະສົງໃນການຫຼຸດຄໍເລສເຕີໂຣນ LDL ແລະເພີ່ມ HDL, ເພີ່ມຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການອັກເສບໃນພວກມັນ. ໂຄງການຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບ atherosclerosis ຂອງເຮືອຂອງຄໍແມ່ນຖືກລວບລວມຕາມສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ລະດັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບເສັ້ນເລືອດໃນຄໍປະກອບມີ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້, ຍ່າງປະ ຈຳ ວັນ, ລອຍນ້ ຳ (ສູງເຖິງ 2 - 3 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ), ແລ່ນ (ຫຼັງຈາກຜ່ານການທົດສອບຄວາມເຄັ່ງຄຽດແລະການອະນຸຍາດຈາກແພດຫົວໃຈ). ການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດແຜ່ນໄຂມັນທີ່ຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງປາກມົດລູກໄດ້, ແຕ່ມັນແມ່ນວິທີການປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຕໍ່ໄປ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບໂຣກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ໃນກໍລະນີທີ່ມີພະຍາດຮ້າຍແຮງລວມມີຊຸດອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບກຸ່ມກ້າມທັງ ໝົດ.

ເຊັ່ນດຽວກັບການເລືອກອອກ ກຳ ລັງກາຍ ສຳ ລັບໂປແກຼມການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບໂຣກ atherosclerosis ຂອງສະ ໝອງ, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງທີ່ຕັ້ງຂອງ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງຫົວ (ລວມທັງຄວາມອຽງຫລືການ ໝູນ ວຽນຂອງຫົວແລະຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາ) ຄວນຖືກຍົກເວັ້ນ.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນຄໍ (ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid) ລວມມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງທົ່ວໄປ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍຫາຍໃຈ.

ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ໃນໂລກ atherosclerosis (endarterectomy)

Endarterectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດແບບສ້າງສັນຄືນ ໃໝ່ ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເປັນປົກກະຕິຜ່ານເຮືອທີ່ຖືກກະທົບໂດຍການເປັນໂຣກ atherosclerosis. endarterectomy ແມ່ນການປະຕິບັດງານທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເອົາແຜ່ນ atherosclerotic ໂດຍກົງອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຖືກກະທົບ, ເຮັດໃຫ້ແຄບຫຼືກີດຂວາງເຮືອທັງ ໝົດ.

endothelium ໃນເສັ້ນເລືອດໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງມີພື້ນຜິວທີ່ຮາບພຽງແລະລຽບ. ຂະບວນການ Atherosclerotic ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງແຄບລົງແລະເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດເສື່ອມລົງ.

ດ້ວຍຄວາມຄືບຫນ້າຂອງໂລກ atherosclerosis, cholesterol ແລະອະນຸພັນຂອງມັນ, ທາດການຊຽມແລະເສັ້ນໃຍຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ໄດ້ຖືກຝາກໄວ້ໃນ endothelium vascular. ນີ້ປະກອບເປັນແຜ່ນ atherosclerotic, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແຂງແລະແຕກໃນເວລາດຽວກັນ.

ການລະເມີດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືເປັນລະບົບເຮັດໃຫ້ການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນ. Ischemia ພັດທະນາດ້ວຍອາການທາງຄລີນິກທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.

ການ ກຳ ຈັດແຜ່ນຈາລຶກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປດ້ວຍວິທີການຕ່າງໆ, ໃນນັ້ນມີ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການປະຕິບັດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ endarterectomy ແມ່ນວິທີການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ປອດໄພແລະລາຄາບໍ່ແພງໃນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດໂດຍແພດຜ່າຕັດທີ່ມີຄຸນວຸດທິຢູ່ໃນຄລີນິກພິເສດຫລືສູນການແພດຫົວໃຈ.

ການກະກຽມ Preoperative

ກ່ອນທີ່ຈະ endarterectomy, ຄົນເຈັບສໍາລັບການປ້ອງກັນໂຣກ thrombosis ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ໃນໄລຍະສັ້ນຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືຕົວແທນ antiplatelet ແລະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຢຸດເຊົາການໃຊ້ NSAIDs.

ການກວດສຸຂະພາບແລະການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດລວມມີການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ, ການ ກຳ ນົດໂປຼໄຟລ໌ lipid ແລະຕົວຊີ້ວັດຂອງລະບົບການກ້າມເລືອດ, ການ ດຳ ເນີນການກວດໄຟຟ້າແລະການກວດຫາໂຣກເອເລັກໂຕຣນິກ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ກວດເບິ່ງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທັນທີກ່ອນການຜ່າຕັດ. 12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການແຊກແຊງ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານແລະນ້ ຳ.

ໃນໄລຍະເວລາເບື້ອງຕົ້ນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຮັດການກວດເຄື່ອງມືຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງປະກອບມີຫຼາຍວິທີການວິນິດໄສແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ຂອງແຜ່ນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ:

Ultrasound ຂອງເສັ້ນເລືອດ,
MRI ຂອງຫົວ,
angiography CT
angiography ການຫັກລົບດິຈິຕອນ.

ຕົວຊີ້ບອກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບ endarterectomy ແມ່ນການແຄບລົງຂອງຫລອດເລືອດແດງ (ຕົ້ນຕໍແມ່ນ carotid ແລະ carotid) ແລະສະ ໝອງ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວ, ພະຍາດຫຼອດເລືອດສະ ໝອງ ເສື່ອມ, ເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ການເຊື່ອມໂຊມຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດບໍລິເວນທາງລຸ່ມ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນທີ່ເກີດຈາກ hypoxia.

Endarterectomy ແມ່ນ contraindicated ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ມະເລັງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກຫົວໃຈ, ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

Endarterectomy, ຄືກັບການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງ. ນາງ ປະຕິບັດໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງໂດຍສະເພາະ, ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ໃນອະນາຄົດ, ໂດຍບໍ່ມີການເບິ່ງແຍງຫລັງແລະການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ໂຣກ endarterectomy ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງແຜ່ນ ໃໝ່ ໃນເຮືອ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຫຼືການໂຈມຕີ ischemic ຂ້າມ.

Endarterectomy ໂດຍກົງ

ການປະຕິບັດງານແບບຄລາສສິກ ສຳ ລັບໂຣກ atherosclerosis ແມ່ນ endarterectomy ໂດຍກົງ. Angiosurgeon ບີບອັດເສັ້ນເລືອດແດງຢູ່ເທິງແຜແລະຕັດຜິວ ໜັງ, ເຮັດໃຫ້ເຮືອແຕກ. shunt ແມ່ນຖືກໃສ່ເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດ, ເຊື່ອມຕໍ່ສ່ວນທີ່ຕິດກັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໄດ້ຖືກເປີດ, ອຸປະກອນພິເສດຖືກນໍາສະເຫນີເຂົ້າໃນການຜ່າຕັດແລະແຜ່ນ cholesterol ແມ່ນຖືກເອົາອອກ.

ແຜ່ນຫນຽວຖືກຫຍິບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງ ສຳ ລັບການຂະຫຍາຍຂອງມັນທີ່ຖືກບັງຄັບ, ແລະ ໜິ້ວ ຈະຖືກຍ້າຍອອກ. ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູການໄຫລວຽນຂອງເລືອດ, ເຮືອໄດ້ຖືກເຊາະເຈື່ອນ, ແລະທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກປະໄວ້ໃນບາດແຜເປັນເວລາຫລາຍມື້. ການ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ເປັນການປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດ - ເຄື່ອງຂະຫຍາຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກແລະກ້ອງຈຸລະທັດປະຕິບັດການ.

ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານແມ່ນຫຼາຍຊົ່ວໂມງແລະຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

Eversion endarterectomy

ອີກປະການ ໜຶ່ງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດອັກເສບຕ່ ຳ ທີ່ສຸດແມ່ນການປ່ຽນແປງທາງເພດ. ມັນປະກອບດ້ວຍການຕັດທາງຂວາງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ຖືກກະທົບຢູ່ຂ້າງລຸ່ມຂອງທີ່ຕັ້ງຂອງແຜ່ນ. ເຍື່ອກ້າມແລະ adventitia ຖືກປອກເປືອກຈາກ intima ທີ່ຖືກກະທົບແລະຫັນອອກ. intima ທີ່ຖືກປ່ຽນແປງແມ່ນຖືກຕັດອອກ, ແລະຊັ້ນກ້າມເນື້ອແລະການຜະລິດໄຟຟ້າຕ່າງໆຈະກັບຄືນສູ່ສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ. ບາດແຜແມ່ນ sutured, ແລະຖ້າຈໍາເປັນ anastomosis ຖືກນໍາໃຊ້.

Endarterectomy ສໍາລັບ atherosclerosis ຂອງຂາ

Endarterectomy ແມ່ນການປະຕິບັດງານ ສຳ ລັບການ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດໃນຂອບເຂດລຸ່ມ, ຫລີກລ້ຽງການຜ່າຕັດຂອງຂາທີ່ຖືກກະທົບ.

ມີຫລາຍວິທີທີ່ຈະເອົາການຮ່ວມເພດທີ່ປ່ຽນແປງດ້ວຍອາຣົມ: ເປີດ, ເຄິ່ງແລະປິດ.

ວິທີການແບບເປີດແປນປະກອບດ້ວຍການຫັນ ກຳ ແພງເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະແຍກອອກຈາກແຜ່ນ atherosclerotic. ວິທີການປະຕິບັດງານແບບເຄິ່ງປິດແມ່ນການໃຊ້ເຄື່ອງມືພິເສດ: ວົງວຽນເສັ້ນເລືອດຫລືແຫວນ.

ປະເພດຂອງອາການສລົບສໍາລັບ endarterectomy

ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນຂັດຂວາງການສົ່ງກະແສໄຟຟ້າຂອງເສັ້ນປະສາດໃນເຂດທີ່ຖືກກະທົບ. ວິທີການຂອງອາການສລົບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຕິດຕໍ່ຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດແລະຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງລາວ. ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຊີ້ບອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ປະສົບກັບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈຫລືຫຼອດປອດ. ມັນໄດ້ຖືກ contraindicated ໃນເດັກນ້ອຍ, ຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດກະຕິກະດູກສັນຫຼັງ, ການເຄື່ອນໄຫວທາງຈິດໃຈ.
ອາການສລົບ Endotracheal ເຮັດໃຫ້ສະກັດກັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢ່າງສົມບູນ. ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງນອນຫລັບໃນເວລາຜ່າຕັດ. ສຳ ລັບອາການສລົບທົ່ວໄປ, ສ່ວນປະສົມຂອງທາດໄນໂຕຣເຈນອອກໄຊແລະອົກຊີເຈນແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫລືໃຊ້ຢາຮັກສາອາການປວດປະສາດທີ່ມີສ່ວນປະສົມໃນເສັ້ນເລືອດ.

ໄລຍະເວລາ postoperative

ການຜ່າຕັດມົດລູກແມ່ນເຮັດຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນຕັ້ງແຕ່ມື້ ໜຶ່ງ ຫາ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ແຕ່ທ່ານ ໝໍ ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນກໍລະນີມີອາການແຊກຊ້ອນ.

ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ endarterectomy ແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນມື້ ທຳ ອິດ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຕົວກໍານົດ hemodynamic ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ພວກເຂົາຖືກໂອນເຂົ້າໄປໃນຫນ່ວຍດູແລຮັກສາແບບສຸມ.

ມື້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ:

Anticoagulants -“ Wessel Duet F”,“ Fragmin”,“ Fenilin”,“ Warfarin”. ພວກເຂົາຍັບຍັ້ງກິດຈະກໍາຂອງລະບົບກ້າມເລືອດແລະປ້ອງກັນໂຣກ thrombosis ເນື່ອງຈາກການສ້າງຕັ້ງຂອງ fibrin ຫຼຸດລົງ.
ຈຸລະພາກວິສະວະ ກຳ - angioprotectors:“ Vinpocetine”,“ Trental”,“ Cavinton”. ພວກມັນປົກກະຕິການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເຮືອຂອງ microvasculature, ຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງ, ເສັ້ນເລືອດແດງແລະ venules, ແລະປັບປຸງຄຸນລັກສະນະຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງເລືອດ.
Nootropics -“ Actovegin”,“ Phenibut”,“ Piracetam”,“ Cerebrolysin”. ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍກະຕຸ້ນກິດຈະ ກຳ ທາງຈິດ, ປັບປຸງຄວາມຊົງ ຈຳ, ເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຮຽນຮູ້ແລະຄວາມຕ້ານທານຂອງສະ ໝອງ ຕໍ່ກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕ່າງໆ, ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປແລະໂຣກ hypoxia.
ຢາແກ້ປວດ - "Analgin", "Amidopyrine", "Indomethacin", "Ibuprofen". ພວກເຂົາຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ, ສະກັດກັ້ນກິດຈະ ກຳ ຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ປະເພດຄວາມອ່ອນໄຫວອື່ນໆ.
ຢາຕ້ານເຊື້ອແບບກວ້າງຂວາງ ຈາກກຸ່ມ fluoroquinolones, macrolides, cephalosporins, penicillins.

ຂໍ້ສະຫລຸບຈະຖືກ ກຳ ຈັດໃນມື້ທີເຈັດ. ຫຼັງຈາກລົງຂາວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຕົວແທນຕ້ານຢາ antiplatelet - Acetylsalicylic Acid, Clopidogrel, ຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານ - Kapoten, Analapril ເປັນເວລາດົນນານ. ດ້ວຍໂຣກ atherosclerosis ທີ່ກ້າວ ໜ້າ, ຢາ statins ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ - Lovastatin, Fluvastatin.

ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ເພື່ອປະເມີນຄວາມດັນເລືອດແລະສະພາບຜິວ ໜັງ ຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ.

ຖ້າມີ dizziness, malaise, pain ແລະ paresthesia ໃນທີ່ສຸດ, dysphonia, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ອາການຂອງການ intoxication, redness ແລະອາການໃຄ່ບວມຂອງບາດແຜ, ເລືອດອອກຈາກບາດແຜ, ຫາຍໃຈສັ້ນແລະອາການ dyspeptic ເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານຫມໍດ່ວນ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການສ້າງແຜ່ນ ໃໝ່, ການໃຫ້ສານອາຫານປົກກະຕິຄວນໄດ້ຮັບການເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິຢູ່ເຮືອນ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ຄວນກິນອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດ.

ອາຫານຕ້ອງປະກອບມີອາຫານທີ່ບັນຈຸໄຂມັນຈາກຜັກ, ໂປຣຕີນ, ທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນ, ເສັ້ນໃຍອາຫານແລະວິຕາມິນຕ່າງໆ.

ບັນດາທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼີ້ນກິລາ, ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເປັນປົກກະຕິ, ເຊົາສູບຢາແລະມີການກວດກາເປັນປະ ຈຳ, ລວມທັງການ ກຳ ນົດຂອບເຂດຂອງ lipid ແລະຕົວຊີ້ວັດຂອງລະບົບກ້າມເລືອດ.

ແຜ່ນ Atherosclerotic ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid: ການປະຕິບັດງານແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຂັ້ນຕອນ

ໂຣກ Carotid atherosclerosis ເປັນໂຣກທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອໃນໄລຍະທີ່ແຜ່ນ atherosclerotic ຖືກ ນຳ ມາຝາກໃສ່ຝາຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid.

ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງນີ້ແມ່ນລະດັບ cholesterol ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕໍ່າ.

ເປັນຫຍັງເສັ້ນເລືອດແດງໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ເກີດຂື້ນແລະອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ?

Atherosclerosis ແມ່ນພະຍາດ polyetiological. ມີຫລາຍໆເຫດຜົນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຮົາ. ໃນບັນດາສາຍເຫດທັງ ໝົດ ຂອງສາເຫດຂອງພະຍາດ, ມີ ຈຳ ນວນທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ.

ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດແມ່ນ:

ອາຍຸເກີນ 40 ປີ.
ຜູ້ຊາຍທຸກທໍລະມານຈາກການຍຶດເອົາແຜ່ນຂອງຄໍເລດເຕີຣອນ 4 ເທົ່າກ່ວາແມ່ຍິງ.
ການສູບຢາໂດຍກົງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທາງເສັ້ນເລືອດຢ່າງຮ້າຍແຮງເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງຂອງຝາຂອງພວກມັນ.
ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.
ໂລກເບົາຫວານ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂອງຊະນິດທີສອງ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ, ລວມທັງຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງຮໍໂມນ thyroid ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນໃນແມ່ຍິງ.
ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ.
ບົດບາດທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນຖືກຫຼີ້ນໂດຍການສືບທອດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນໃນຮ່າງກາຍ.
ການຂາດສານ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ (cholesterol "ດີ").
ຊີວິດແບບ Sedentary.
ໂຣກ Metabolic ແມ່ນສະພາບພິເສດທີ່ປະກອບມີການສະແດງອອກຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງ (ນ້ ຳ ໜັກ ສູງ), ນ້ ຳ ໜັກ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນທ້ອງ, triglycerides ຫຼາຍເກີນໄປ, ພ້ອມທັງຄວາມອົດທົນໃນລະດັບ glucose.
ຄວາມກົດດັນເລື້ອຍໆ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານອາລົມ.

ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການ ໝູນ ວຽນໃນສະ ໝອງ, ເພາະວ່າມັນ ນຳ ເອົາເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນໄປສູ່ຈຸລັງແລະແພຈຸລັງຂອງມັນ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ອາການເລັກໆນ້ອຍໆອາດຈະປາກົດເຊັ່ນ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມ ຈຳ, ຄວາມຮູ້ສຶກປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ, ອາການເຈັບຫົວ, ຄວາມສາມາດທາງປັນຍາຫຼຸດລົງແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງຈິດໃຈ.

ໃນອະນາຄົດ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າການໂຈມຕີໂຣກ ischemic (TIAs) ອາດຈະເກີດຂື້ນ - ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະ ໝອງ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາບໍ່ຮອດ ໜຶ່ງ ມື້. ພວກມັນມີລັກສະນະຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຢູ່ໃນຂາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ, ແມ່ນແຕ່ການເປັນ ອຳ ມະພາດກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ຖ້າອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວບໍ່ຫາຍໄປໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ກໍ່ຄືການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນ.

ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງ. ມັນສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຂາດອົກຊີແຊນ (ຂາດອົກຊີເຈນ) ຂອງສະ ໝອງ ຫຼືຍ້ອນການເປັນໂຣກເລືອດໃຫຍ່ໃນມັນ.

hypoxia ແພຈຸລັງສາມາດເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກຄວາມດັນໂລຫິດສູງ (ເສັ້ນເລືອດແຄບຫຼາຍ, ແລະເລືອດໄຫຼບໍ່ດີ) ຫຼືໂລກ atherosclerosis (ແຜ່ນ atherosclerotic ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນຫລອດຂອງເຮືອແລະ ຈຳ ກັດການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດປົກກະຕິ). ໃນກໍລະນີນີ້, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ ischemic (ischemia - ການຂາດເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນ).

ຖ້າມີເສັ້ນເລືອດຝອຍເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງສະ ໝອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງມັນແມ່ນເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ - ເປັນເສັ້ນບາງໆແລະຂະຫຍາຍ ກຳ ແພງຂອງເຮືອ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ມັນສູນເສຍຄວາມຍືດຍຸ່ນຂອງມັນແລະສາມາດລະຄາຍເຄືອງໄດ້ງ່າຍໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງພາວະຫຼືຄວາມກົດດັນ. Aneurysm, ໃນທາງກັບກັນ, ຍັງສາມາດພັດທະນາໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ atherosclerosis. ເສັ້ນເລືອດຕີບໃນເສັ້ນເລືອດຕີບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຕີບຕັນ (ເສັ້ນເລືອດຕີບ - ກະແສເລືອດ).

ຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນຕົວທ່ານເອງ, atherosclerosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ສາມາດນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈ. ແລະສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ບໍ່ມີໃຜສາມາດຄາດຄະເນວ່າເສັ້ນເລືອດຈະສະແດງຕົວເອງແນວໃດ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ມີຄຸນນະພາບໃນເວລາທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ອາດຈະພິການຖາວອນຫຼືແມ່ນແຕ່ເສຍຊີວິດ.

ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ຖ້າມີການກວດຫາໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ໜຶ່ງ ໃນວິທີການທີ່ຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ໃນເວລາທີ່ການດໍາເນີນງານແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ?

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມີການກວດພົບສະພາບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍປະສິດທິຜົນຕໍ່າຂອງການຮັກສາຢາທີ່ ນຳ ໃຊ້, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດສະຖຽນລະພາບຂອງສະພາບສຸຂະພາບ.

ການຜ່າຕັດເພື່ອຮັກສາເສັ້ນເລືອດແດງ carotid arteriosclerosis ມີຕົວຊີ້ບອກທີ່ແນ່ນອນແລະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນຢ່າງດີ.

ຕົວຊີ້ບອກແມ່ນ stenosis (ແຄບ) ຂອງ lumen ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຫຼາຍກ່ວາ 70%, ລວມທັງກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການສະແດງທາງຄິນິກທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, stenosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຫຼາຍກ່ວາເຄິ່ງຫນຶ່ງຖ້າມີອາການຂອງ ischemia ສະຫມອງ, ແລະກ່ອນຫນ້ານີ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ສະຫມອງ. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (TIA) ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ການປະຕິບັດງານໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ຖ້າວ່າມີເສັ້ນ lumen ແຄບລົງ ໜ້ອຍ ກວ່າເຄິ່ງ ໜຶ່ງ, ຖ້າວ່າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ມີກໍລະນີຂອງ TIA ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການ ທຳ ລາຍສະ ໝອງ ຢ່າງກະທັນຫັນຫຼືຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຜ່າຕັດສະ ໝອງ ຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ຊ້າຍແລະຂວາ, ຄວາມເສຍຫາຍພ້ອມໆກັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid, vertebral ແລະ subclavian.

ມັນຍັງມີ contraindications ຫຼາຍຕໍ່ການປະຕິບັດງານ, ເພາະວ່າໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຜູ້ເຖົ້າມີບັນຫາຄ້າຍຄືກັນ.

ສໍາລັບພວກເຂົາ, ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມເຈັບປວດເກີນໄປ, ແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງດັ່ງກ່າວຕໍ່ການປະພຶດຂອງພວກເຂົາ:

ພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ຫຼອດປອດອັກເສບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ - ພວກມັນແມ່ນບັນຫາ ທຳ ອິດ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງອາການສລົບອາດຈະບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້,
ການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນຂອງສະຕິ, ເຖິງຂັ້ນຫມົດສະຕິ,
ຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
ເສັ້ນເລືອດຝອຍເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງສະຫມອງດ້ວຍ foci concomitant ຂອງ ischemia.

ນອກຈາກນີ້ contraindication ແມ່ນການເສຍຊີວິດເກືອບທັງຫມົດຂອງຈຸລັງສະຫມອງທີ່ມີການອຸດຕັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid.

ຊະນິດຂອງການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ກ່ອນທີ່ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ນົດການປະຕິບັດງານໃດທີ່ພວກເຂົາຈະເຮັດໃນພະແນກຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດຕາມມາດຕະຖານ: ການກວດເລືອດແລະປັດສະວະທົ່ວໄປ, ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ, cardiogram (ເພື່ອຍົກເວັ້ນພະຍາດຫົວໃຈ), fluorography (ການກວດກາແບບ ຈຳ ເປັນຂອງວັນນະໂລກ), ແລະ coagulogram (ການ ກຳ ນົດເລືອດກ້າມ).

ວິທີການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມໃນກໍລະນີນີ້, ເຊິ່ງພວກເຮົາ ກຳ ລັງພິຈາລະນາ, ປະກອບມີ angiography ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid (angiography ແມ່ນການສຶກສາກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໂດຍໃຊ້ສື່ກາງ), ເສັ້ນເລືອດທີ່ຊ້ ຳ ຊ້ອນ, tomography (CT), ຫຼືການຖ່າຍພາບສະທ້ອນແສງແມ່ເຫຼັກ (MRI).

ການແຊກແຊງທາງດ້ານການຜ່າຕັດມີສາມປະເພດຕົ້ນຕໍໃນເສັ້ນເລືອດແດງ carotid: carotid endarterectomy, stenting vascular, ທຽມ vascular.

ທາງເລືອກຂອງວິທີການຜ່າຕັດໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ, ຂື້ນກັບອາຍຸແລະສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄລີນິກທີ່ຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດ.

Carotid enadarterectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດຫລອດເລືອດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງຂ້າງເທິງ. ມັນປະກອບຢູ່ໃນການ ກຳ ຈັດໄຂມັນຂອງຄໍເລດເຕີຣອນອອກຈາກ ກຳ ແພງຂອງເຮືອ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຟື້ນຟູການ ໝຸນ ວຽນຂອງມັນໄດ້ເຕັມທີ່. ສ່ວນຫຼາຍມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ອາການສລົບທົ່ວໄປ, ແຕ່ບາງຄັ້ງທ້ອງຖິ່ນກໍ່ເປັນໄປໄດ້. ມັນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກ atherosclerosis ແລະໂຣກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ໃນນັ້ນມີການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງອຸປະຕິເຫດ cerebrovascular, ຫຼືມີ atherosclerosis asymptomatic, ແຕ່ມີໂຣກ stenosis ທີ່ສໍາຄັນ. ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດຢູ່ດ້ານຫຼັງຂອງ auricle 2 ຊມ, ຢູ່ລຸ່ມຂອບຂອງຄາງກະໄຕລຸ່ມ, ມັນຖືກສືບຕໍ່ໄປຕາມກ້າມເນື້ອ sternocleidomastoid ປະມານສິບຊັງຕີແມັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນຜິວ ໜັງ ແລະເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous ຈະຖືກຕັດອອກ. ຫຼັງຈາກນີ້, ການຜ່າຕັດກະດູກຜ່ອຍ (bifurcation) ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ທົ່ວໄປແມ່ນແຍກອອກຈາກກັນແລະຢູ່ພາຍໃນພົບ. ແຜ່ນ Atherosclerotic ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກທັງຫມົດຈາກ lumen ຂອງມັນຮ່ວມກັນກັບອົງປະກອບທີ່ປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathologically ຂອງກໍາແພງ vascular ທີ່ຕິດກັນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນສະຖານທີ່ນີ້ຖືກລ້າງດ້ວຍການແກ້ໄຂລະບົບພູມສາດຂອງ sodium chloride. ກໍາແພງ vascular ແມ່ນ sutured ໂດຍໃຊ້ແຜ່ນພິເສດ. ມັນສາມາດຜະລິດໄດ້ຈາກສານສັງເຄາະຫຼືຈາກເນື້ອເຍື່ອຂອງຄົນເຈັບເອງ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຕິບັດງານ, ບາດແຜຈະຖືກເຊັດຕົວເປັນຊັ້ນ, ເຮັດໃຫ້ມີການລະບາຍ (ທໍ່) ຢູ່ສ່ວນລຸ່ມເພື່ອການໄຫລວຽນຂອງແຫຼວ.
Stenting - ໃນປະຈຸບັນ, ການປະຕິບັດງານນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມເພີ່ມຂື້ນ, ເພາະວ່າມັນແມ່ນໂດຍ ທຳ ມະຊາດທີ່ມີການບຸກລຸກ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ແລະ, ຕາມນັ້ນ, ຄວາມເຈັບປວດ ໜ້ອຍ ລົງ ສຳ ລັບມະນຸດ. ສຳ ລັບ stenting, ຕ້ອງມີການຄວບຄຸມ x-ray ແບບຄົງທີ່, ໃນນັ້ນສື່ກາງຖືກສົ່ງຕໍ່ເຮືອແລະການແຈກຢາຍຂອງມັນຖືກຕິດຕາມ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນດໍາເນີນພາຍໃຕ້ອາການສລົບພາຍໃນປະເທດ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການສັກຢາ (ການເຈາະ) ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ X-ray, ບານພິເສດຖືກ ນຳ ເຂົ້າສູ່ມັນ, ເຊິ່ງຈະຂະຫຍາຍ lumen ຂອງເຮືອໃນສະຖານທີ່ທີ່ຕ້ອງການ. ຫຼັງຈາກນີ້, stent ແມ່ນຖືກໃສ່ - ພາກຮຽນ spring ໂລຫະ, ເຊິ່ງຈະຮັກສາການລົບລ້າງທີ່ຈໍາເປັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຕິບັດງານ, ໝາກ ບານຖືກຍ້າຍອອກ. ໃນເວລາທີ່ stenting, ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການທໍາລາຍແຜ່ນ, ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid thrombosis ສາມາດສັງເກດໄດ້.
Prosthetics ແມ່ນບາງທີວິທີການທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດດ້ວຍໄລຍະເວລາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການມີບາດແຜໃນ atherosclerotic ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການຝາກຂອງເກືອແຄວຊ້ຽມຢູ່ໃນກໍາແພງຂອງເຮືອ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະກົດຕົວຂອງເຕົ່າຫລືສານເສັ້ນເລືອດແດງຫຼາຍເກີນໄປ.ໃນລະຫວ່າງການໃສ່ຂາທຽມ, ເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ພາຍໃນຈະຖືກຕັດ, ບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບຖືກ ກຳ ຈັດອອກ ໝົດ, ເຮືອຖືກ ທຳ ຄວາມສະອາດຈາກແຜ່ນທີ່ຝາກ, ແລະສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງພາຍໃນແມ່ນລວມກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ ທຳ ມະດາ. ສານປະສົມແມ່ນຕອກທຽມທີ່ເຮັດດ້ວຍສ່ວນປະກອບສັງເຄາະທີ່ສອດຄ່ອງກັບເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງເຮືອ. ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນການຕິດຕັ້ງລະບາຍນໍ້າ ສຳ ລັບການໄຫຼຂອງນ້ ຳ.

ໄລຍະການຟື້ນຟູຫລັງການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບແຜ່ນ atherosclerotic ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ບໍ່ຄ່ອຍເກີນອາທິດ. ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆພັດທະນາຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍດີ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການປະຕິບັດງານມັກຈະມີຄວາມເອື້ອອໍານວຍ. ການທົບທວນຄືນກ່ຽວກັບການ ດຳ ເນີນງານຂ້າງເທິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຜົນດີ.

Carotid arteriosclerosis ແມ່ນອະທິບາຍໄວ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ກົນໄກການສຶກສາ

ຮູບລັກສະນະຂອງແຜ່ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແມ່ນຂະບວນການສ້າງຕັ້ງແລະ ນຳ ໃຊ້ lipoproteins ແລະ triglycerides. ພວກມັນຖືກຜະລິດໃນຕອນກາງຄືນໂດຍຈຸລັງຕັບຈາກໄຂມັນສັດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກອາຫານ, ເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ, ແລະເຂົ້າເຖິງລະດັບຈຸລັງ, ບ່ອນທີ່ພວກມັນເຂົ້າຮ່ວມໃນການກໍ່ສ້າງໂຄງສ້າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການສັງເຄາະຮໍໂມນແລະວິຕາມິນຕ່າງໆ. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນສົ່ງກັບຕັບເພື່ອ ທຳ ລາຍ. ໃນຖານະເປັນຊື່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, lipoproteins ແມ່ນທາດປະສົມຂອງໂມເລກຸນໄຂມັນແລະທາດໂປຼຕີນ. ສ່ວນໄຂມັນແມ່ນລະດັບໄຂມັນທີ່ທຸກຄົນຮູ້.

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບສາມສ່ວນປະກອບຂອງ lipoproteins ທີ່ມີບົດບາດໃນການພັດທະນາຂອງໂລກ atherosclerosis:

ຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ
ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ
ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ຫຼາຍ.

ຖ້າຫາກວ່າ lipoproteins ຫຼາຍເກີນໄປສະສົມ (ບໍ່ວ່າຈະມີໄຂມັນຫຼາຍທີ່ມາຈາກອາຫານ, ຫຼືຕັບບໍ່ສາມາດປຸງແຕ່ງໄດ້), ຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງພວກມັນຕໍ່ ກຳ ແພງຂອງເສັ້ນເລືອດເລີ່ມຕົ້ນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງມີຜົນໃນທາງບວກ, ແລະຕ່ໍາ - ໃຊ້ເປັນວັດສະດຸກໍ່ສ້າງ ສຳ ລັບ plaque cholesterol. ຊື່ "cholesterol ດີ" ແລະ "cholesterol ທີ່ບໍ່ດີ" ແມ່ນຮາກຖານ.

ແຜ່ນ cholesterol ແມ່ນຫຍັງ?

ສຳ ລັບແຜ່ນທີ່ປາກົດ, ຕ້ອງມີສອງເງື່ອນໄຂ:

ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ,
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຝາພາຍໃນຂອງເຮືອ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ການດຸ່ນດ່ຽງທີ່ແນ່ນອນຈະຖືກຮັກສາໄວ້ລະຫວ່າງຄໍເລສເຕີໂຣນ“ ດີ” ແລະ“ ບໍ່ດີ”, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງຈະເກີດຂື້ນ. ມີ atherosclerosis, ອັດຕາສ່ວນຂອງສະລັບສັບຊ້ອນທາດໂປຼຕີນ - ໄຂມັນຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາແລະຕ່ໍາຫຼາຍຂື້ນ.

ຢູ່ທາງໃນ intima (ຫອຍພາຍໃນ) ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແລະກາງ, ມີຕຸ່ມນ້ອຍໆ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງເຮືອ ລຳ. ຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດເຊື່ອມໂຍງພວກມັນກັບການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ໃນໂລກໄຂ້ຫວັດ, ພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ໂຣກຫັດໃນປາກແລະປີກຂອງດັງ, ໄວຣັດແມ່ນພົບບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນເຍື່ອເມືອກພາຍນອກເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນເຮືອ ນຳ ອີກ. ນີ້ໄດ້ຖືກພິສູດໂດຍຂໍ້ມູນຂະຫນານກ່ຽວກັບອັດຕາການຕາຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນຈາກໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະຫົວໃຈວາຍໃນໄລຍະການລະບາດຂອງພະຍາດຕິດເຊື້ອໄວຣັດທາງເດີນຫາຍໃຈແລະໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່. ການຕິດເຊື້ອ chlamydial, cytomegalovirus ກໍ່ມີຜົນຄືກັນ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການສ້າງແຜ່ນແມ່ນຜ່ານ 3 ໄລຍະ:

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນຮອຍເປື້ອນໄຂມັນ - ຢູ່ບ່ອນທີ່ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ, ກຳ ແພງຂອງຫລອດເລືອດຈະຫຼວມແລະໄຄ່, ມັນໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງຈາກການ ສຳ ຜັດຈາກພາຍນອກໂດຍເອນໄຊ. ໃນເວລາທີ່ການສະຫງວນໄວ້ຂອງພວກມັນຫມົດໄປ, cholesterol "ບໍ່ດີ" ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຄວາມໃກ້ຊິດທີ່ເສຍຫາຍ. ໄລຍະເວລາຂອງຂະບວນການນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ມັນອາດຈະມີຈຸດຕັ້ງແຕ່ໄວເດັກ, ເພາະວ່າພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດມັນພົບໃນເດັກນ້ອຍ.
ໃນສະພາບໄຂມັນ, ເສັ້ນໃຍເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຈະປາກົດແລະເຕີບໃຫຍ່, ມັນຈະ ໜາ ແໜ້ນ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງອ່ອນແລະອ່ອນຢູ່. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ແຜ່ນ cholesterol ສາມາດລະລາຍໄດ້ແລະເຮືອກໍ່ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຈີກຂາດຂອງແຜ່ນ, ການສ້າງກ້ອນຫີນແລະການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ. ກຳ ແພງຢູ່ບໍລິເວນບ່ອນບາດເຈັບແມ່ນກະທັດຮັດ, ເປັນແຜ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ ໜິ້ວ ໃນເລືອດ.
ເກືອເກືອດ້ວຍທາດການຊຽມຖືກຝາກໄວ້ (atherocalcinosis), ແຜ່ນ plaque ໜາ ແລະເຕີບໃຫຍ່. ການລະລາຍແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ. ເງື່ອນໄຂຕ່າງໆໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນມາເພື່ອເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຊ້າລົງແລະການສະສົມ platelet. ພວກມັນປະກອບເປັນກ້ອນເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການສະແດງທາງຄລີນິກ. ດ້ວຍການພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນຫຼືໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອກໍ່ເກີດຂື້ນກັບການປິດເລືອດຄ່ອຍໆເຂົ້າສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບ.

ຂະບວນການ atherosclerotic ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຂະຫນາດກາງແລະຂະຫນາດໃຫຍ່. ເຮືອ Venous ແລະ lymphatic, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ capillaries ຂະຫນາດນ້ອຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ສະຖານທີ່ທີ່ມັກທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການພັດທະນາແຜ່ນແມ່ນເຮືອຂອງເສັ້ນຍືດ (ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ລວມທັງເສັ້ນເລືອດ thoracic ແລະທ້ອງ, ເສັ້ນປະສາດ femoral) ແລະປະເພດກ້າມ - elastic (ເສັ້ນໂລຫິດແດງ, ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ສະ ໝອງ ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ).

ການປະກົດຕົວຂອງຄໍເລດເຕີລອນທີ່ຢູ່ໃນເຮືອຂອງຫົວໃຈເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດການສະຫນອງເລືອດໃຫ້ແກ່ myocardium (ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ) ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດຊໍາເຮື້ອໃນຮູບແບບຂອງການໂຈມຕີ angina ຫຼືໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈແມ່ນຂື້ນກັບບໍລິເວນຂອງຄວາມເສຍຫາຍ, ອັດຕາສ່ວນ, ແລະຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການພັດທະນາການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດພິເສດ (ເສັ້ນຄໍ້າປະສົມ).

ແຜ່ນ Cholesterol ໃນເຮືອຂອງຄໍເຮັດໃຫ້ຂາດສານອາຫານຂອງອະໄວຍະວະທັງ ໝົດ ທີ່ຕັ້ງຢູ່ຫົວ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນສະ ໝອງ, ຕາ. ສິ່ງນີ້ສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: ຄວາມ ຈຳ, ວິໄສທັດ, ຂະບວນການຄິດ, ໂອກາດໃນການຮຽນຮູ້. ການໂຈມຕີຂອງອາການເຈັບຫົວດ້ວຍອາການປວດຮາກແລະຮາກ, ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກ hypertension ຍັງກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ atherosclerosis ຂອງເສັ້ນເລືອດຂອງສະ ໝອງ ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດໃນຄໍເລສເຕີໂຣນ. ດ້ວຍການແຍກກ້ອນເລືອດຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງແຜ່ນ, ການລະເມີດຢ່າງໄວວາຂອງການສະ ໜອງ ເລືອດເກີດຂື້ນ - ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ມີ ອຳ ມະພາດສົມບູນຫຼືບາງສ່ວນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ຮູບທາງຄລີນິກແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງ thrombus.

ຫລັງຈາກຫົກສິບປີ, ຄົນເຈັບອາດຈະປະສົບກັບອາການຂອງແຜ່ນໃນ thoracic aorta. ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ນີ້ແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມເຈັບປວດຄົງທີ່ຢູ່ຫລັງ sternum, ຂະຫຍາຍໄປທາງຫລັງ. ບໍ່ຄືກັບ angina pectoris, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫລືຄວາມກົດດັນ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນການລະບາດຂອງ aortic.

ໃນເວລາທີ່ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດຂອງຂາຕ່ໍາໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຄວາມເຢັນຂອງຂາ, ຄວາມຈ່ອຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານຢຸດຈາກຄວາມເຈັບປວດ, ໂຣກບວມຂອງຕີນດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງແລະການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເກີດຂື້ນ.

ການປ່ຽນແປງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະອອກຈາກສະພາບທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ຊຳ ເຮື້ອ, ການສະສົມຂອງສານໄນໂຕຣເຈນແລະສານພິດທີ່ບໍ່ອອກມາຈາກຍ່ຽວ. ໂຣກຂາດສານອາຫານໃນຕ່ອມເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນເລືອດສູງທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມໄດ້.

ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງ, ໂຣກ necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນ ລຳ ໄສ້, ໂຣກກະເພາະ.

ການພັດທະນາຂອງໂຣກ atherosclerosis ໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຂອງເຮືອຂອງຊິ້ນສ່ວນນ້ອຍໆແມ່ນຖືກກວດພົບວ່າມີການຫຼຸດລົງຂອງການມີທ່າແຮງແລະການເປັນໂຣກທີ່ມີລໍາຕັ້ງຊື່ໃນຜູ້ຊາຍ.

ເງິນຝາກ Cholesterol ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງຂໍ້ກະດູກ, ຄໍ, ໜ້າ ເອິກ. ພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຍິງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນບໍ່ມີສາຍພົວພັນກັບເຮືອ. ຊື່ທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບແຜ່ນໄຂມັນໃນໃບ ໜ້າ ແມ່ນ xanthelasma. ພວກມັນປະກົດວ່າເປັນຜົນມາຈາກການເຜົາຜານໄຂມັນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ບາງຄົນກໍ່ພິຈາລະນາພວກມັນເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ປະເພດລະດັບການພັດທະນາຂອງຂະບວນການ atherosclerotic ໃນຮ່າງກາຍ.

Xanthelasms ມີໂຄງປະກອບຮອບ, ແປຫລື tub tub, ຕັ້ງແຕ່ນ້ອຍເຖິງຖົ່ວ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຮູບແບບທີ່ອ່ອນໂຍນ. ພວກເຂົາເຕີບໃຫຍ່ຕະຫຼອດຊີວິດ, ບໍ່ເຈັບ, ອ່ອນໂຍນຕໍ່ການ ສຳ ພັດ. ສະຖານທີ່ຂອງແຜ່ນ cholesterol ໃນຕາແມ່ນຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານເຄື່ອງ ສຳ ອາງທີ່ບໍລິສຸດ, ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ວິໄສທັດ. ຂໍ້ສະເຫນີແນະຂອງທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບອາຫານແມ່ນຄືກັນກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ atherosclerosis. Xanthelasma ສາມາດເຕີບໃຫຍ່, ປາກົດຢູ່ບ່ອນຕໍ່ໄປ. ຕາມການຮ້ອງຂໍຂອງຄົນເຈັບ, ການ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol ຢູ່ເທິງ ໜັງ ຕາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ການ ສຳ ຜັດເຢັນ (ການຮັກສາດ້ວຍການຮ້ອງໄຫ້), thermocoagulation, ຫລອດໄຟເລເຊີ, ແລະການຜ່າຕັດ.

ປະເພດຂອງການປະຕິບັດງານ

ມີເຕັກນິກຫຼາຍຢ່າງ ສຳ ລັບການເຮັດການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid. ພວກເຂົາທັງ ໝົດ ເປັນສອງກຸ່ມ:

ເປີດ - ແນະ ນຳ ໃຫ້ຕັດເນື້ອເຍື່ອຂ້າມເຮືອ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການຜ່າຕັດ bypass, ການໃສ່ທຽມ, carotid endarterectomy, ການຜ່າຕັດ,
endovascular - ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງມືນ້ອຍໆພິເສດທີ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນເພດຍິງ) ແລະກ້າວ ໜ້າ ໄປສູ່ສະຖານທີ່ຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ angioplasty endovascular, stenting, embolization ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.

ການເລືອກປະເພດການ ດຳ ເນີນງານແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງສະຖານທີ່ທາງສະຖານທີ່ທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການມີປະຫວັດຂອງພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອ, ເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືຫົວໃຈວາຍ.

ຕົວຊີ້ບອກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການປະຕິບັດງານ - ການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງສະ ໝອງ, ຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເຊິ່ງເກີດຈາກ:

ແຄບຂອງ lumen ຂອງເຮືອ (stenosis),
ອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ carotid,
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ
tortuosity pathological ຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ເຕັກນິກການປະຕິບັດງານ

ມີຫລາຍວິທີການໃນການ ສຳ ຫລວດຍານອະວະກາດຄື:

ເປີດ. ທ່ານ ໝໍ ຜ່າຕັດເອົາຄ້ອງຢູ່ເທິງເຮືອ, ເຮັດໃຫ້ສ່ວນທີ່ມີຄວາມຍາວຢູ່ ເໜືອ ບໍລິເວນແຜ, ກຳ ຈັດຝາອັດປາກມົດລູກ (thrombus ຫຼື atherosclerotic plaque) ຜ່ານມັນພ້ອມກັບສະຖານທີ່ຂອງຊັ້ນໃນທີ່ປ່ຽນແປງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ (intima). ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໃຫ້ຫຍາບຄາຍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີການເພີ່ມ“ ແຜ” ທີ່ຕັດອອກຈາກເສັ້ນເລືອດໂດຍຄົນເຈັບ. ເຄັດລັບນີ້ຊ່ວຍໃນການຂະຫຍາຍຂອບຂອງເຮືອ.
ເຄິ່ງປິດ. ແພດຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ມີສ່ວນຕາມທາງຍາວເລັກໆນ້ອຍໆແລະຜ່ານພວກມັນດ້ວຍ spatula ຫລື loop ຕັດແຜ່ນ cholesterol. ວິທີການນີ້ແມ່ນມີຄຸນຄ່າໂດຍສະເພາະເມື່ອການຜ່າຕັດແມ່ນຕ້ອງໃຊ້ໃນສ່ວນຍາວຂອງເຮືອ.
Eartion carotid endarterectomy (ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ). ຜ່ານການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ, ກຳ ແພງເສັ້ນເລືອດແດງຈະຄ້າຍຄືກັບເປັນບາດແຜ, ເປີດບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ. ໝໍ ຜ່າຕັດເຮັດຄວາມສະອາດແຜ່ນ, ແລະຈາກນັ້ນກໍ່ຂົນເອົາເຮືອອອກ.

physiology (ການຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງການວິພາກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ),
ປົກປັກຮັກສາເຮືອຂະ ໜາດ ນ້ອຍທີ່ບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍມີສ່ວນພົວພັນ,
ຂາດອົງການຈັດຕັ້ງຕ່າງປະເທດ.

ໄລຍະເວລາ
ຄວາມຊ່ຽວຊານແຄບ: ການສະແດງພຽງແຕ່ ສຳ ລັບການປະຕິບັດແມ່ນການມີແຜ່ນຈາລຶກ atherosclerotic.

ການຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດ

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ຄົນເຈັບໄດ້ໃຊ້ເວລາຫຼາຍໆມື້ຢູ່ໂຮງ ໝໍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວໄລຍະເວລານີ້ຈະແກ່ຍາວເຖິງ 2-3 ວັນ. ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບ. Sutures ຖືກ ກຳ ຈັດອອກໃນວັນທີ 7-10. ດ້ວຍຫຼັກສູດທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຂອງໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດ, ທ່ານສາມາດກັບໄປເຮັດວຽກພາຍຫຼັງ 1-2 ອາທິດ.

ໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ, ແນະ ນຳ ໃຫ້:

ໃຊ້ຢາທັງ ໝົດ ທີ່ແພດຂອງທ່ານສັ່ງໃນແບບວິໄນ. ນີ້ຈະເລັ່ງການປິ່ນປົວ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ຮັກສາ seam ໃຫ້ສະອາດ. ສຳ ລັບການຮັກສາອະນາໄມໃຊ້ hydrogen peroxide, chlorhexidine. ການນຸ່ງຖືຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງຍ້ອນວ່າມັນເປື້ອນ.
ຢ່າຖູຖູ. ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ມຶນງົງໃນບໍລິເວນແຜ. ຢາແກ້ປວດຈະຊ່ວຍຮັບມືກັບອາການຕ່າງໆ.
ໃຊ້ເວລາຫວ່າງກັບການສູບຢາ. ສ່ວນປະກອບຂອງຢາສູບສ້າງເງື່ອນໄຂສະດວກໃຫ້ແກ່ການສ້າງກ້າມ, ການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ.
ຈຳ ກັດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ສອງສາມມື້ ທຳ ອິດ, ພະຍາຍາມງົດເວັ້ນຈາກວຽກບ້ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄ່ອຍໆເພີ່ມພາລະ: ເລີ່ມຕົ້ນຍ່າງ, ເຮັດວຽກອ້ອມເຮືອນ. ກິລາ, ໂດຍສະເພາະປະເພດການຕິດຕໍ່, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເລື່ອນ.
ກິນເປັນປະ ຈຳ. ໃນໄລຍະເວລາຟື້ນຟູ, ຮ່າງກາຍມີຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະແມ່ນການຂາດແຄນພະລັງງານ, ທາດອາຫານ, ຜະລິດຕະພັນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ພະຍາຍາມ ຈຳ ກັດການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ເກືອ, ນໍ້າຕານ, ແປ້ງ, ອາຫານຫວ່າງ. ກິນເລື້ອຍໆແຕ່ໃນສ່ວນນ້ອຍ. ໃຫ້ຄວາມມັກໃນອາຫານພືດ, ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີໄຂມັນຕໍ່າ, ປາ.
ຫ້າມຂັບລົດ. ເພື່ອຄວາມປອດໄພຂອງທ່ານເອງ, ພ້ອມທັງຄວາມປອດໄພຂອງຄົນອື່ນ, ລໍຖ້າໄລຍະ ໜຶ່ງ ດ້ວຍການເລີ່ມຕົ້ນຂັບຂີ່ລົດ. ການເສື່ອມໂຊມຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍການຄວບຄຸມເຄື່ອງ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ເລີ່ມຂັບລົດໃຫຍ່ 2-3 ອາທິດຫລັງຈາກໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ການພັກຜ່ອນທີ່ຍາວກວ່າແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນ, microstroke - ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເດືອນ.

ຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ

Carotid endarterectomy ແມ່ນການປະຕິບັດງານແບບປົກກະຕິເຊິ່ງມັກຈະບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງພວກມັນແມ່ນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ischemic. ຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນແມ່ນພຽງແຕ່ 2%, ແລະຄວາມຕາຍ - 1%.

ອາການແຊກຊ້ອນບໍ່ຮຸນແຮງແມ່ນພົບເລື້ອຍກວ່າ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ໜ້ອຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ຄວາມເຈັບປວດ, ມຶນຊາໃນບໍລິເວນບ່ອນນັ່ງ,
ເລືອດອອກຈາກບາດແຜ
ການຕິດເຊື້ອ seam
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ
ການເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງພາຍນອກຫຼືພາຍໃນແຄບຊ້ ຳ ແລ້ວຊ້ ຳ ອີກ.

Angioplasty

ຫນຶ່ງໃນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການຜ່າຕັດ endovascular. ການປະຕິບັດງານກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ດ້ວຍວິທີນີ້ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີ contraindications ຕໍ່ຂັ້ນຕອນອື່ນໆ. Angioplasty ຍັງຖືກປະຕິບັດຖ້າການປິ່ນປົວສຸກເສີນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນການປະຕິບັດງານທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດ. ມັນປະກອບດ້ວຍຫຼາຍຂັ້ນຕອນ:

ແພດຜ່າຕັດເອົາທໍ່ຍ່ຽວເຂົ້າໄປໃນເຮືອໃຫຍ່ຢູ່ແຂນຫລືຮ່ອງ. ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ X-ray, ທ່ານຫມໍກ້າວຫນ້າທໍ່ໄປຫາບ່ອນທີ່ເປັນແຜ. ຈາກນັ້ນ, ທໍ່ທີ່ນ້ອຍກວ່າທີ່ມີ ໝາກ ບານຢູ່ປາຍສຸດກໍ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຍີຫໍ້. ໝໍ ຜ່າຕັດຍ້າຍມັນໄປບ່ອນທີ່ເປັນໂລກສະເກັດເງິນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໄຫຼອອກມາເປັນເວລາຫຼາຍຄັ້ງ, ຟັນບານ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຫມູນໃຊ້ແມ່ນການຂະຫຍາຍຂອງ lumen ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.
ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ແຄບແຄບ, ການແກ້ໄຂແຜ່ນ, ອີກທໍ່ ໜຶ່ງ ທີ່ມີ stent, scaffold, ຖືກໃສ່ຜ່ານທໍ່ຍຶດ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກທີ່ກົງໄປກົງມາ, ເຮັດໃຫ້ ກຳ ແພງຂອງເຮືອ“ ເປີດ”.

ການສະແດງທີ່ຕໍ່າ,
ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການກຽມຕົວລ່ວງ ໜ້າ ຢ່າງຈິງຈັງ,
ການຟື້ນຕົວໄວ.

ເຄື່ອງໃຊ້ທີ່ ຈຳ ເປັນແພງ
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງການເກີດຂື້ນເມື່ອທຽບກັບໂຣກ endoterectomy carotid.

ການຜ່າຕັດ Bypass

ການປະຕິບັດງານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຍໍ້ຂອງເຮືອເພີ່ມເຕີມຢູ່ດ້ານເທິງ, ດ້ານລຸ່ມຂອງບ່ອນແຄບ. ຂາທຽມແມ່ນສັງເຄາະຫລືເປັນ ທຳ ມະຊາດ: ພວກມັນຕັດແລະຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ / ເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຄົນເຈັບເອງ. ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກແມ່ນການເປັນ ໜິ້ວ ດົນນານ. ບາງຄັ້ງ, ເພື່ອສ້າງ "ວິທີການເຮັດວຽກ", ແພດຜ່າຕັດເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ subclavian ກັບ carotid. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອີ້ນວ່າການປ້ອງກັນ carotid-subclavian.

ອາການເຈັບປວດຫນ້ອຍກ່ວາ endarterectomy carotid,
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຮັກສາ stenoses ສຳ ລັບການສືບຕໍ່.

ຄວາມສ່ຽງຂອງ thrombosis ຂອງ shunt ໄດ້.

ການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ

ໂລກຂໍ້ອັກເສບເສັ້ນເລືອດແດງ Carotid ແມ່ນເຮັດວຽກໂດຍວິທີເປີດແລະ endovascular. ສິ່ງສຸດທ້າຍຂອງພວກມັນແມ່ນມັກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເຂົ້າເຖິງພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ. ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້:

excision of the sac of aneurysm ແມ່ນການປະຕິບັດງານທີ່ເປີດກວ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດ protrusion ດ້ວຍການຕິດຕາມຂາຕໍ່ໄປຂອງປາຍເຮືອຫລືທຽມຂອງມັນ,
clipping - ການແຊກຜ່ານຮູນ້ອຍໆໃນກະໂຫຼກຂອງຄລິບໂລຫະພິເສດ, ເຊິ່ງອັດຝາຂອງເຮືອທີ່ເສຍຫາຍ,
embolization ແມ່ນວິທີການຮັກສາທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດ, ກ້າວ ໜ້າ ທີ່ສຸດ. ຜ່ານເສັ້ນໂລຫິດແດງ femoral ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດປະສາດຕາມທໍ່ຍ່ຽວ, ເສັ້ນກ້ຽວວຽນຖືກເຄື່ອນຍ້າຍ, ເຊິ່ງກົງ, ຍຶດເອົາພື້ນທີ່ພາຍໃນຂອງຜີວ ໜັງ. ຫຼັງຈາກເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ຂໍ້ບົກຜ່ອງຈະກາຍເປັນເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່, ຢຸດເປັນອັນຕະລາຍ. ສຳ ລັບພະຍາດເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ມີການຕິດຕັ້ງ stent ເພີ່ມເຕີມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ການປະຕິບັດງານກັບການທໍລະມານຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid

ການທໍລະມານທາງດ້ານພະຍາດຫຼືການກະຕືລືລົ້ນຖືກເອີ້ນວ່າການຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງດ້ວຍການປະກອບຮູບແບບຕ່າງໆຂອງ kinks, loops. ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວໃນໂຄງສ້າງຂອງເຮືອແມ່ນມັກຈະປະກອບດ້ວຍການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຮູບລັກສະນະຂອງແຜ່ນ cholesterol ຢູ່ເທິງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ດ້ວຍການລົບກວນກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດຝອຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ວິທີການປິ່ນປົວພຽງຢ່າງດຽວກໍ່ຄືການແກ້ໄຂ (ການເຮັດຊ້ ຳ) ຂອງສະຖານທີ່ທາງເດີນທາງ. ຫຼັງຈາກການໂຍກຍ້າຍຂອງມັນແລ້ວ, ສ່ວນທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງເຮືອແມ່ນຕິດກັນ.

ວິທີການຢຸດເຊົາການ atherosclerosis?

ທ່ານບໍ່ສາມາດເອົາແຜງໄຂມັນອອກດ້ວຍຢາ.ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ວິທີການຜ່າຕັດຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້.

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ລວມທັງ ຄຳ ນິຍາມຂອງການຂະຫຍາຍ lipogram, ການກວດກາດ້ວຍ electrocardiographic, ການກວດສອບ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຄວາມສາມາດຂອງສະ ໝອງ ໄດ້ຖືກສຶກສາໂດຍໃຊ້ຄອມພີວເຕີ tomography, electroencephalography. ໂດຍການແນະ ນຳ ສານທີ່ກົງກັນຂ້າມໃນລະຫວ່າງການຟັງ, ການຖ່າຍພາບໂດຍໃຊ້ແມ່ເຫຼັກ, ສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດຈະຖືກ ກຳ ນົດ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ແພດຜ່າຕັດ, ພ້ອມກັບຝາອັດປາກມົດລູກ, ເອົາແຜ່ນບາງສ່ວນອອກ. ກ່ຽວກັບວິທີການຖອນ plaques cholesterol ຢ່າງໄວວາແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບແລະບຸກຄົນນັ້ນເອງ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ (ພະຍາດໄຂມັນ), ຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: ເອນໄຊແມ່ນໃຊ້ໃນການລະລາຍແຜ່ນໄຂມັນ, ແຕ່ພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍກົງກັບສະຖານທີ່ຂອງການລະບາດຂອງເຮືອ. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍແລະເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຢູ່ສູນພະຍາດເສັ້ນເລືອດສະເພາະ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ແທ້ຈິງຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະຄິດບໍ່ກ່ຽວກັບວິທີການ ກຳ ຈັດແຜງ cholesterol, ແຕ່ວ່າຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮູບລັກສະນະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພວກເຂົາ, ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການປ້ອງກັນໂຣກ atherosclerosis.

ມັນມີສອງຊະນິດຂອງສາເຫດຂອງໂຣກ atherosclerosis:

ເຫດຜົນທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດມີອິດທິພົນ (ອາຍຸ, ການ ກຳ ເນີດຂອງເພດ, ເພດ),
ຕົກຢູ່ໃນຂອບເຂດຄວາມສາມາດຂອງບຸກຄົນຖ້າລາວຕ້ອງການ.

ມັນແມ່ນຕົວເລືອກທີສອງທີ່ຄວນສົນໃຈຜູ້ຄົນຫລັງຈາກສີ່ສິບປີ.

ຫ້າຂົງເຂດໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເຊິ່ງບົດບາດຂອງບຸກຄົນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຄື:

ການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນໃນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ - ເຮັດໃຫ້ການໄດ້ຮັບສານໄຂມັນທີ່ "ບໍ່ດີ" ທີ່ເຮັດໃຫ້ຕັບບໍ່ສາມາດຮັບມືໄດ້,
ຂາດການເຄື່ອນໄຫວຢ່າງຫ້າວຫັນ - ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກໄຂມັນໂດຍຮ່າງກາຍ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຂາດທາດໄຂມັນເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດທາງເດີນອາຫານ,
ການສູບຢາແລະສິ່ງມຶນເມົາເຫຼົ້າ - ໜຶ່ງ ໃນການກະ ທຳ ຂອງທາດນີໂກຕິນແລະເຫຼົ້າກໍ່ລົງມາເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຕັບແລະຮ່າງກາຍບໍ່ຮັບມືກັບການປຸງແຕ່ງໄຂມັນ,
ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ - ນຳ ໄປສູ່ການລະເມີດຂອງທາດ metabolism ທຸກຊະນິດ, ລວມທັງໄຂມັນ,
ຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ - ຮ່າງກາຍແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ການກະ ທຳ ຂອງຮໍໂມນ adrenaline ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສິ່ງນີ້ຈະລົບກວນກົນໄກການປັບຕົວ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສະສົມຂອງ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ.

ຄາບອາຫານທີ່ລະເມີດຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນຄວນຍົກເວັ້ນໄຂມັນສັດ (ຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນ, ຕ່ອນມັນ, ມັນເບີ, ສີຄີມ), ຖ້ວຍຫວານແລະແປ້ງ. ທຸກໆມື້ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນ ໝາກ ໄມ້ແລະຜັກຢ່າງ ໜ້ອຍ 0.4 ກິໂລ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າພຽງແຕ່ມີຄາບອາຫານເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນເທົ່ານັ້ນລະດັບຂອງ cholesterol "ບໍ່ດີ" ສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້ເຖິງສິບ%.

ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຄວນໄດ້ຮັບການຢອດຢາ, ເຖິງ 40 ນາທີຕໍ່ມື້. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຍ່າງ, ລອຍນ້ ຳ, ຂີ່ຈັກຍານ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທ່ານບໍ່ຄວນເຂົ້າຮ່ວມກິລາພະລັງງານຫຼັງຈາກອາຍຸ 50 ປີ.

ຄວາມຕ້ານທານກັບຄວາມກົດດັນສາມາດພັດທະນາໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອການຝຶກອົບຮົມໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ການກິນຢາສະຜົມສະ ໝຸນ ໄພເບົາ ໆ .

ໃນຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄໍເລສເຕີໂຣນ, statins ແມ່ນໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ທ່ານ ໝໍ ຈະຊ່ວຍທ່ານເລືອກຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ແຜ່ນກາໃນ carotid ຈະຖືກຍ້າຍອອກໄດ້ແນວໃດ?

ວິທີທີ່ຈະ ກຳ ຈັດແຜງຄໍເລສເຕີຣອນແມ່ນຂື້ນກັບວ່າເນື້ອໃນຂອງຫລອດເລືອດຈະແຄບລົງເທົ່າໃດ:

ດ້ວຍ ຈຳ ນວນແຜ່ນນ້ອຍໆ, ເມື່ອພວກມັນອະນຸຍາດໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນທົ່ວເຮືອ, ການໃຊ້ຢາກໍ່ຄືກັນກັບການແກ້ໄຂວິຖີຊີວິດ,
ຖ້າ lumen ໃນເຮືອຖືກຄັບແຄບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແລະຄົນເຈັບມີການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວ, ຫຼືເສັ້ນເລືອດຕັນໃນໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວວິທີການດຽວທີ່ອອກແມ່ນເອົາແຜ່ນອອກຈາກເຮືອໂດຍການຜ່າຕັດ.

ການແກ້ໄຂວິຖີຊີວິດແມ່ນການເຊົາສູບຢາ, ເຫຼົ້າແລະອາຫານການກິນ. ບຸກຄົນຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ປັດໃຈທັງ ໝົດ ນີ້ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງທີ່ຊ້າລົງ. ສິ່ງ ສຳ ຄັນເຊັ່ນດຽວກັນແມ່ນການກວດກາສຸຂະພາບ. ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດເຖິງຄວາມດັນເລືອດ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໂລກເບົາຫວານ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຕ້ອງຕິດຕາມລະດັບ cholesterol ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປະກອບດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້: ຢາຕ້ານໂຣກ, ຕົວແທນ antiplatelet, ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ການຮັກສາຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ການປະຕິບັດງານທີ່ເຮັດຢູ່ໃນຄໍເພື່ອເອົາແຜ່ນ cholesterol ອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid:

ພະຍາດມະເລັງ carotid,
ບົດຈົບຊັ້ນ
stenting (ໂດຍເນື້ອແທ້ແລ້ວຂອງວິທີການ - stent ໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຢູ່ບ່ອນທີ່ມີການອຸດຕັນ, ເຊິ່ງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ lumen ຂອງເຮືອຫຼຸດລົງ).

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications ສໍາລັບການຜ່າຕັດ

Atherosclerosis ຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກ endarterectomy. ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດມະນຸດ, ພ້ອມທັງປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ - ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ການຜ່າຕັດແຜ່ນຈາລຶກອອກຈາກເສັ້ນເລືອດແມ່ນຖືວ່າເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນໄດ້ຖືກຮັບປະກັນທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຄົນເຈັບຈາກຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ບໍ່ຄືກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.

ຕົວຊີ້ບອກຫຼັກ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດ:

ການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 50%, ແລະຖ້າໃນຫົກເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ຄົນທີ່ມີການໂຈມຕີ ischemic ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນີ້ຈະກາຍເປັນຕົວຊີ້ບອກ 100% ສຳ ລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ.
ໂຣກ Carotid stenosis ແມ່ນຫຼາຍກວ່າ 70%, ແລະຍັງມີຄວາມຕ້ອງການກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນກ້າວຫນ້າ.
ໂຣກ Carotid stenosis ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 80%.

ມີຄົນເຈັບທີ່ຜູ້ທີ່ມີແຜງໄຂມັນທີ່ສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢູ່ຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດບໍ່ເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ asymptomatic. ສຳ ລັບພວກເຂົາ, ການຜ່າຕັດເອົາແຜ່ນແມ່ນຖືກສະແດງເມື່ອເຫັນວ່າໂຣກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 65%, ແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງແຜ່ນແມ່ນຍັງຖືກສັງເກດເຫັນ. ສະພາບການອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດຕໍ່າ.

ມີຫລາຍໆປັດໃຈທີ່ການຜ່າຕັດເຮັດດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງຫລືໂດຍທົ່ວໄປທີ່ມີການບິດເບືອນ: ໃນໄລຍະຫົກເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ຄົນເຮົາມີໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ອາການໃຄ່ບວມ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ໂຣກຕາບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໂຣກ Alzheimer.

ການ ສຳ ຫຼວດ

ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ scan duplex ultrasound, ເຊິ່ງທ່ານຫມໍສາມາດເບິ່ງເຫັນແຜ່ນ cholesterol ໃນເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid. ວິທີການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຮູບທີ່ສົມບູນຂອງເຮືອທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ພ້ອມທັງການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງພະຍາດສະ ໝອງ ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແຜ່ນ. ຖ້າຂໍ້ມູນຂອງການວິນິດໄສ ultrasound ຊ່ວຍໃຫ້ຊອກຫາຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການກວດກາດັ່ງກ່າວແມ່ນພຽງພໍທີ່ຈະສົ່ງຄົນເຈັບໄປຜ່າຕັດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຮົາບໍ່ສັງເກດເຫັນອາການທີ່ ສຳ ຄັນ, ແຕ່ລາວໄດ້ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນຫຼືມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງອີງຕາມວິທີການບົ່ງມະຕິເຫຼົ່ານີ້:

ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່:

ໃນເມື່ອກ່ອນມີ endarterectomy
ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຢູ່ຄໍ,
ຄໍສັ້ນ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີທີ່ໂອນຢູ່ຄໍ.

ກ່ອນຂັ້ນຕອນການເອົາແຜ່ນອອກຈາກເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການກວດເລືອດແລະປັດສະວະທົ່ວໄປ, ລາວໄດ້ຖືກກວດ electrocardiogram ແລະເສັ້ນເລືອດແດງ.

ມັນທັງ ໝົດ ເລີ່ມຈາກອາການສລົບ. ຕາມກົດລະບຽບ, ອາການສລົບທົ່ວໄປແມ່ນໃຊ້, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນໃຊ້ກັບອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນ (ຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການທີ່ກ້າວ ໜ້າ). ອາການສລົບໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຖືກໃຊ້, ເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມວຸ້ນວາຍໃນຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຍ້ອນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີໃນຄໍແລະຄວາມຢ້ານກົວ. ແຕ່ຖ້າຢູ່ໃນອາການເຈັບປວດມີຂໍ້ບົກຜ່ອງຕໍ່ກັບອາການສລົບທົ່ວໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນວິທີດຽວທີ່ອອກໄປແມ່ນການໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂໃນທ້ອງຖິ່ນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງອາການສລົບທົ່ວໄປ:

ຫຼຸດລົງໃນຄວາມເຂັ້ມຂອງ metabolism metabolism ຂອງຈຸລັງສະຫມອງ,
ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສະຫມອງເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ,
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນໃນຄົນເຈັບແລະທ່ານຫມໍ.

ການປ້ອງກັນ

ຂັ້ນຕອນການສ້າງແຜ່ນຂອງຄໍເລສເຕີຣອນແມ່ນໃຊ້ເວລາດົນນານ, ບໍ່ໃຫ້ທ່ານຮູ້. ບາງຄັ້ງໂຣກ atherosclerosis ຈະຖືກວິນິດໄສແລ້ວໃນໄລຍະທ້າຍໆ, ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະວິທີການທາງເລືອກບໍ່ມີຕໍ່ໄປອີກແລ້ວຈະຊ່ວຍໄດ້, ແລະການຜ່າຕັດແຜ່ນ plaques ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ແຕ່ເພື່ອປ້ອງກັນສະພາບການນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບມາດຕະການປ້ອງກັນຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບພະຍາດນີ້.

ໄຂມັນໃນເລືອດສູງແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການສ້າງແຜ່ນຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບດັ່ງກ່າວຫຼຸດລົງ, ແລະຍັງບໍ່ໃຫ້ມັນຂື້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍຶດຫມັ້ນກັບສາມກົດລະບຽບພື້ນຖານ:

ປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານ
ກິນຢາ
ຄວບຄຸມນ້ ຳ ໜັກ.

Cholesterol ຈະເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍດ້ວຍອາຫານ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຈຳ ກັດການກິນຊີ້ນສັດແລະປາທີ່ມີໄຂມັນ, ແລະໃຫ້ຄວາມມັກແກ່ແນວພັນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ. ຜະລິດຕະພັນນົມຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກດ້ວຍເນື້ອໃນໄຂມັນຕໍ່າ. ພື້ນຖານຂອງໂພຊະນາການ - ຜັກສົດ, ໝາກ ໄມ້, ປະກອບສ່ວນລົບລ້າງໄຂມັນສ່ວນເກີນຈາກຮ່າງກາຍ.

ຖ້າຄາບອາຫານທີ່ເຄັ່ງຄັດບໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຕ້ອງການ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ພວກມັນຄວນໃຊ້ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ໄຂມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນການປ້ອງກັນການສ້າງແຜ່ນໃນເຮືອ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນຢາທີ່ຖືກ ກຳ ນົດຈາກກຸ່ມຢາ statins. ການບໍລິຫານຂອງພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄວບຄຸມລະດັບ lipid. ມັນຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ໂດຍສະເພາະຕັບ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນການຖອນຢາດັ່ງກ່າວເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ.

ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕັ້ງແຄວຊຽມ, ຄົນເຮົາຄວນຕິດຕາມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງລາວ. ມັນບໍ່ຄວນເກີນຄ່າ ທຳ ມະດາ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານສາມາດຄິດໄລ່ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ - ນ້ ຳ ໜັກ / ລວງສູງ 2. ຕົວເລກຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ຄວນຈະເປັນຫຼາຍກ່ວາ 30.

ແຜ່ນ Cholesterol ບໍ່ຄ່ອຍມີປະລິມານທີ່ສູງຂື້ນ. ປັດໄຈ ສຳ ຄັນແມ່ນສະພາບຂອງຝາຜະ ໜັງ ຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເສີມ ກຳ ລັງ.

ວິທີການຕົ້ນຕໍໃນການເສີມສ້າງເສັ້ນເລືອດແຂງ: ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ (ສູບຢາ, ດື່ມເຫຼົ້າ), ເອົາໃຈໃສ່ໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດ (ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ), ຄວບຄຸມສະພາບອາລົມຂອງທ່ານ.