ປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານອີງຕາມການຈັດປະເພດ

ໂຣກເບົາຫວານປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຂາດທາດແປ້ງທາດແປ້ງແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ. ການຈັດປະເພດຂອງ WHO ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ບ່ອນທີ່ມີໂລກພະຍາດຕ່າງໆ.

ອີງຕາມສະຖິຕິປີ 2017, ຫຼາຍກວ່າ 150 ລ້ານຄົນໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ກໍລະນີຂອງພະຍາດໄດ້ກາຍມາເປັນເລື້ອຍໆ. ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງການສ້າງຕັ້ງພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 40 ປີ.

ມີໂປແກຼມທີ່ບັນຈຸມາດຕະການຕ່າງໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພະຍາດເບົາຫວານແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເສຍຊີວິດ. ການປະຕິບັດ hemoglobin glycosylated ເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແລະກໍານົດລະບຽບການປິ່ນປົວ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດແລະຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ

ການພັດທະນາຂອງພະຍາດວິທະຍາແມ່ນໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກຫຼາຍປັດໃຈ. ຖ້າວ່າມີອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຊື້ອໂຣກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສູງຫຼາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກພູມຕ້ານທານທີ່ອ່ອນແອແລະມີບັນຫາຮ້າຍແຮງກັບອະໄວຍະວະບາງສ່ວນ. ພະຍາດນີ້ແມ່ນສາເຫດທີ່ພາໃຫ້ມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ຮ້າຍແຮງເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງເບຕ້າ. ວິທີທີ່ຈຸລັງທົດລອງເຮັດວຽກລາຍງານປະເພດຂອງພະຍາດ. ໂຣກເບົາຫວານໃນເດັກນ້ອຍຈະພັດທະນາໄດ້ໃນທຸກອາຍຸ, ລວມທັງເດັກເກີດ ໃໝ່.

ເພື່ອກວດພົບພະຍາດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການກວດເລືອດ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານຈະສູງ. ທ່ານຫມໍສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ idiopathic ກັບ insulin ຕ່ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍເມື່ອອັດຕາການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. Subcompensation ແມ່ນມີລັກສະນະສະແດງໂດຍໄລຍະສັ້ນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼື hyperglycemia, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຄວາມພິການ.

ດ້ວຍການເນົ່າເປື່ອຍ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດມີການ ເໜັງ ຕີງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາດຈະມີອາການຄັນແລະບໍ່ສະຕິ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ການກວດພົບສານອາເຊນໂຕນໃນຍ່ຽວ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1:

ກະຫາຍນ້ ຳ
ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆ,
ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເຂັ້ມແຂງ
ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ
ການເສື່ອມຂອງຜິວຫນັງ,
ການປະຕິບັດທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍ,
ເຈັບຫົວແລະເຈັບກ້າມ
ເຫື່ອອອກສູງ, ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ,
ປວດຮາກແລະປວດຮາກ
ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່າຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ,
ເຈັບທ້ອງ.

ໂລກຂໍ້ອັກເສບມັກຈະມີວິໄສທັດທີ່ບົກຜ່ອງ, ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ການສະ ໜອງ ເລືອດໃຫ້ຂາ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງແຂນຂາ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະປາກົດຢູ່ໃນຄົນໄວກາງຄົນແລະຜູ້ເຖົ້າ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍຄວາມຮັບຮູ້ທີ່ອ່ອນແອຂອງອິນຊູລິນ. ນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການຖືພາ, ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ, ຫຼືປັດໃຈອື່ນໆ. ໂລກພະຍາດບາງຄັ້ງກໍ່ ດຳ ເນີນໄປຢ່າງລັບໆແລະບໍ່ມີອາການທີ່ສົດໃສ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2:

ຄົນທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 2 ແມ່ນຫິວຕະຫຼອດເວລາ. ມີອາການຄັນໃນຮ່ອງແລະ perineum. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ພະຍາດອັກເສບ, ເຊື້ອເຫັດຂອງຜິວ ໜັງ ຈະປາກົດ. ການສືບພັນຄືນ ໃໝ່ ຂອງເນື້ອເຍື່ອບໍ່ພຽງພໍແມ່ນລັກສະນະເດັ່ນ.

ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງມີຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການທໍາລາຍທົ່ວໄປ. ຂາແມ່ນບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ, ການປັ່ນປ່ວນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ວິໄສທັດຄ່ອຍໆມົວ, ຜົມໃບ ໜ້າ ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ຢ່າງແຮງ, ແລະໃນທີ່ສຸດມັນກໍ່ສາມາດຕົກອອກມາໄດ້. ການຈະເລີນເຕີບໂຕສີເຫຼືອງຂະຫນາດນ້ອຍຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ມັກຈະມີການເຫື່ອອອກແລະການອັກເສບຂອງ ໜັງ ຫົວນົມ.

ການກວດຫາໂຣກອິນຊູລິນແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆ, ເນື່ອງຈາກບໍ່ມີການສະແດງລັກສະນະ. ປະເພດນີ້ provokes ພະຍາດຂອງລະບົບ vascular. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນແລະຢາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງໃຫ້ໃຊ້.

ໂຣກເບົາຫວານສາມາດສະແດງອອກແຕກຕ່າງກັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະເພດດັ່ງກ່າວແມ່ນຄືກັນ. ຮູບລັກສະນະຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຢູ່ໃນໄລຍະກ້າວ ໜ້າ. ມີລະດັບຄວາມຮຸນແຮງ, ໂຣກເບົາຫວານ, ການຈັດປະເພດ, ເຊິ່ງມີຫຼາຍຊະນິດ, ແຕກຕ່າງກັນໃນປະເພດແລະໄລຍະ.

ມີພະຍາດເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ເມື່ອເວລາກາງເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບັນຫາເລີ່ມຕົ້ນ:

ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ,
malfunctions ຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.

ດ້ວຍພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດວິທະຍາຮ້າຍແຮງສາມາດພັດທະນາເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ຊີວິດປະ ຈຳ ວັນຂອງຄົນເຮົາຫຍຸ້ງຍາກ.

ເປັນຜົນມາຈາກການປະຕິກິລິຍາທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ, ການສ້າງທາດໂມໂມໂມໂຄລກີນ glycosylated ໄດ້ຖືກປັບປຸງໃຫ້ດີຂື້ນ. ມີສະຫະພາບຂອງ glucose ແລະ hemoglobin. ອັດຕາການສ້າງ hemoglobin ແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບນໍ້າຕານ. ອີງຕາມຜົນຂອງການວິເຄາະ, ປະລິມານ hemoglobin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ເຊິ່ງປະສົມກັບນ້ ຳ ຕານໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ.

hemoglobin Glycosylated ຍັງມີຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແຕ່ວ່າໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ກັດ. ມີໂຣກເບົາຫວານ, ຕົວຊີ້ວັດເຫຼົ່ານີ້ສູງກວ່າປົກກະຕິຫຼາຍຄັ້ງ. ຖ້າປະລິມານນ້ ຳ ຕານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໃຊ້ເວລາ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງເພື່ອໃຫ້ hemoglobin ກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງ hemoglobin.

ການ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານ

ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາວິທະຍາສາດ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຈາກອົງການ WHO ໄດ້ສ້າງປະເພດພະຍາດເບົາຫວານ. ອົງການດັ່ງກ່າວລາຍງານວ່າຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ມີພະຍາດປະເພດ 2, 92% ຂອງ ຈຳ ນວນທັງ ໝົດ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກວມປະມານ 7% ຂອງ ຈຳ ນວນກໍລະນີທັງ ໝົດ. ປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດແມ່ນ 1% ຂອງກໍລະນີ. ປະມານ 3-4% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາມີໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງ.

ການຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ທັນສະ ໄໝ ຍັງເວົ້າເຖິງບັນຫາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ແມ່ນສະພາບການເມື່ອຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ວັດແທກຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລ້ວເກີນມາດຕະຖານ, ແຕ່ວ່າຍັງບໍ່ບັນລຸຄຸນຄ່າທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງຮູບແບບຄລາສສິກຂອງພະຍາດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ພະຍາດເບົາຫວານກ່ອນເກີດເປັນພະຍາດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍພະຍາດ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນຍ້ອນປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, ຕົວຢ່າງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການປຸງແຕ່ງທາດນ້ ຳ ຕານ. ການສະແດງອອກເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນທີ່ມີນໍ້າ ໜັກ ປົກກະຕິແລະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.

ພະຍາດອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກຈັດປະເພດໃນເວລາທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານຖືກປຸງແຕ່ງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ເນື່ອງຈາກມີອາການແຊກຊ້ອນ, ສະຖານະການສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະ ໜ້າ ທີ່ການສັງເຄາະຈະຖືກລົບກວນ.

ນັບແຕ່ປີ 2003, ໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍມາດຖານທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍສະມາຄົມໂຣກເບົາຫວານອາເມລິກາ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ປະກົດຂື້ນຍ້ອນການ ທຳ ລາຍຂອງເຊວ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຂາດອິນຊູລິນເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ປະກົດວ່າຍ້ອນຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນຖືກລົບກວນໃນຮ່າງກາຍ.

ບາງປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານປາກົດຂື້ນຍ້ອນພະຍາດຕ່າງໆ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ການຈັດປະເພດນີ້ແມ່ນໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນ ທຳ ມະຊາດ.

ໃນການຈັດປະເພດອົງການອະນາໄມໂລກລົງວັນທີ 1999, ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນການອອກແບບການ ກຳ ນົດຊະນິດຂອງພະຍາດ. ໃນປັດຈຸບັນຕົວເລກພາສາອາຣັບຖືກ ນຳ ໃຊ້, ບໍ່ແມ່ນເລກໂຣມັນ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງ WHO ໃນແນວຄິດ "ພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງ" ປະກອບມີພະຍາດບໍ່ພຽງແຕ່ໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິບາງຢ່າງຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ໂດຍສິ່ງນີ້ພວກເຮົາ ໝາຍ ຄວາມວ່າການລະເມີດທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະທີ່ລ້ຽງດູເດັກ, ແລະຫລັງຈາກນັ້ນ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເວລານີ້ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ. ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຣກນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະປະກົດຕົວໃນແມ່ຍິງທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຫລາຍເກີນໄປ, ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫລືໂຣກຮັງໄຂ່.

ໃນແມ່ຍິງ, ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນການອິນຊູລິນອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນແລະການມີພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນມູນເຊື້ອ.

ປະເພດ 3 ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກບັນຊີປະເພດຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງອາດຈະປາກົດຂື້ນຍ້ອນການຂາດສານອາຫານ.

ມັນໄດ້ຖືກສະຫຼຸບວ່າປັດໃຈນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລັກສະນະຂອງໂຣກເບົາຫວານ.

ການຈັດປະເພດໂລກເບົາຫວານ

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມຄື: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (DM 1), ເຊິ່ງພົວພັນກັບການຂາດອິນຊູລິນ, ແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (DM 2), ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ.

ມັນມັກຈະຍາກທີ່ຈະ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແບບ ໃໝ່ ກຳ ລັງຖືກພັດທະນາ, ເຊິ່ງຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ WHO ເທື່ອ. ໃນການຈັດປະເພດມີພາກ "ພະຍາດເບົາຫວານຂອງຊະນິດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ".

ຈຳ ນວນທີ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກແມ່ນເກີດມາຈາກການກະຕຸ້ນເຊິ່ງ:

ການຕິດເຊື້ອ
ຢາ
endocrinopathy
ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງໂຣກ pancreatic,
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພັນທຸກໍາ.

ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອພະຍາດ; ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ.

ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນອີງຕາມຂໍ້ມູນຂອງ WHO ລວມມີ 4 ຊະນິດຂອງພະຍາດແລະກຸ່ມ, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນການລະເມີດເຂດແດນຂອງ homeostasis glucose.

ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນສາມາດເປັນ:

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມີການຈັດປະເພດ:

ການລະເມີດເຂດແດນຂອງ homeostasis glucose,
ຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ,
glycemia ສູງສຸດກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ,
ໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຖືພາ,
ປະເພດອື່ນໆຂອງພະຍາດ.

ພະຍາດຂອງໂຣກ Pancreatic:

ເນື້ອງອກ
ໂຣກກະເພາະ
ການບາດເຈັບ
ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ,
ໂລກຂໍ້ອັກເສບກ່ຽວກັບການອັກເສບກ່ຽວກັບເສັ້ນໃຍ,
hemochromatosis.

ໂຣກ Cushing
glucagonoma
somatostatin
ໂລກ thyrotoxicosis,
ໂຣກປອດແຫ້ງ
pheochromocytoma.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ:

ພະຍາດເບົາຫວານ lipoatrophic,
ປະເພດ A ການຕໍ່ຕ້ານ insulin,
leprechaunism, ໂຣກ Donohue (ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ໂຣກການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂຣກ intrauterine, ໂຣກຊືມເສົ້າ),
ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Rabson
ການລະເມີດອື່ນໆ.

ຮູບແບບພູມຕ້ານທານຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາຍາກ:

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ '"
ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນ.

ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງໂຣກຮ່ວມກັບໂຣກເບົາຫວານ:

ໂຣກ Turner
ໂຣກລົງ
Lawrence - Moon - ໂຣກ Beadle,
chorea ຂອງ Getington,
ໂຣກເປັນຕຸ່ມ
ໂຣກ Klinefelter
ataxia ຂອງ Friedreich,
ກະໂປ່ງ
ໂຣກ Prader-Willi,
ເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ.

cytomegalovirus ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ
ປະເພດອື່ນຂອງພະຍາດຊຶມເຊື້ອ.

ປະເພດແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານຂອງແມ່ຍິງຖືພາ. ນອກນັ້ນຍັງມີພະຍາດຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຈາກສານເຄມີຫລືຢາ.

ການວິນິດໄສຕາມມາດຕະຖານຂອງ WHO

ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສແມ່ນອີງໃສ່ການປະກົດຕົວຂອງ hyperglycemia ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ປະເພດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແນະ ນຳ ໃຫ້ມີອາການຕ່າງໆ. ມັນບໍ່ສອດຄ່ອງ, ສະນັ້ນການຂາດອາການບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິ.

ມາດຕະຖານການບົ່ງມະຕິທົ່ວໂລກຂອງ WHO ກຳ ນົດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນຊາຍແດນໃນນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານໂດຍອີງໃສ່ລະດັບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການບາງຢ່າງ.

ໂຣກເບົາຫວານສາມາດກວດຫາໄດ້ດ້ວຍສາມວິທີ:

ການມີຢູ່ຂອງອາການແບບເກົ່າແກ່ຂອງພະຍາດ + glycemia ແບບສຸ່ມຫຼາຍກ່ວາ 11,1 mmol / l,
glycemia ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼາຍກ່ວາ 7.0 mmol / l,
glycemia ໃນນາທີ 120 ຂອງ PTTG ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 11.1 mmol / l.

ສຳ ລັບ glycemia ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນ plasma ໃນເລືອດແມ່ນລັກສະນະຂອງກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ມັນແມ່ນ 5,6 - 6,9 mmol / L.

ຄວາມທົນທານຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ເສີຍຫາຍແມ່ນມີລັກສະນະລະດັບ glucose 7,8 - 11.0 mmol / L ໃນເວລາ 120 ນາທີຂອງ PTTG.

ຄຸນຄ່າຂອງ Norm

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຄວນຈະຢູ່ໃນລະດັບ 3,8 - 5,6 mmol / l ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ຖ້າ glycemia ໂດຍບັງເອີນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 11.0 mmol / L ໃນເລືອດ capillary, ຕ້ອງມີການວິນິດໄສຄັ້ງທີສອງ, ເຊິ່ງຄວນຢືນຢັນການວິນິດໄສ.

ຖ້າບໍ່ມີອາການສະແດງອາການສະແດງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສຶກສາກ່ຽວກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ໄວໃນສະພາບປົກກະຕິ. ການອົດອາຫານ glycemia ຫນ້ອຍກ່ວາ 5,6 mmol / L ບໍ່ລວມເອົາພະຍາດເບົາຫວານ. ຖ້າ glycemia ສູງກວ່າ 6.9 mmol / l, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຖືກຢືນຢັນ.

Glycemia ໃນລະດັບຂອງ 5,6 - 6.9 mmol / L ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສຶກສາກ່ຽວກັບ PTG. ໃນການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຖືກສະແດງໂດຍ glycemia ຫຼັງຈາກສອງຊົ່ວໂມງສູງກ່ວາ 11,1 mmol / L. ການສຶກສາຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ ຳ ອີກແລະສອງຜົນໄດ້ຮັບປຽບທຽບ.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2, C-peptides ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຕົວບົ່ງບອກເຖິງຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ຖ້າມີຄວາມບໍ່ແນ່ນອນໃນຮູບທາງຄລີນິກ. ໃນພະຍາດປະເພດ 1, ບາງຄັ້ງຄຸນຄ່າຂອງພື້ນຖານຈະຫຼຸດລົງເປັນສູນ.

ດ້ວຍພະຍາດຊະນິດທີສອງ, ຄຸນຄ່າອາດຈະເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່າດ້ວຍຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ມັນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນ.

ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງໂລກພະຍາດຊະນິດນີ້, ລະດັບ C-peptides ມັກຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ໂລກເບົາຫວານສາມາດເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຊຸດໂຊມລົງ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດ, ພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດອື່ນໆພັດທະນາ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນການ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານ. ອາການຕ່າງໆຈະປາກົດຂື້ນເທື່ອລະກ້າວແລະມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຜ່ານຂັ້ນຕອນທັງ ໝົດ ຂອງການກວດກາເພື່ອສ້າງການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນດ້ວຍການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ລົ້ມເຫລວ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ໂຣກ retinopathy ມັກຈະປາກົດ, ນັ້ນແມ່ນ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກ retinal ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມັນ. ດ້ວຍພະຍາດທາງເດີນທາງນີ້, ເສັ້ນເລືອດໃນຕາອາດຈະເລີ່ມຕົ້ນ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະກາຍເປັນຄົນຕາບອດ ໝົດ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໂດຍ:

ຄວາມອ່ອນແອຂອງເສັ້ນເລືອດ
ຮູບລັກສະນະຂອງກ້າມເລືອດ.

Polyneuropathy ແມ່ນການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອຸນຫະພູມແລະຄວາມເຈັບປວດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ແຜໃນແຂນແລະຂາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປາກົດ. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີທັງ ໝົດ ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງຄືນ. ບາດແຜບໍ່ຫາຍດີເປັນເວລາດົນ, ແລະມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງໂຣກບ້າຫມູ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄຕ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງຈະພັດທະນາ.

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດໃດທີ່ຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.

ອາການແບບເກົ່າຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງອອກໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນລະດັບ glycemic ສູງ (ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ / ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ). ອາການປົກກະຕິແມ່ນກະຫາຍນ້ ຳ, ເພີ່ມທະວີການຖ່າຍເບົາ, ຖ່າຍເບົາໃນເວລາກາງຄືນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍຄວາມຢາກອາຫານແລະໂພຊະນາການປົກກະຕິ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ການສູນເສີຍຂອງອາການສາຍຕາຊົ່ວຄາວ, ສະຕິພິການທາງສະ ໝອງ ແລະມີອາການເສີຍເມີຍ.

ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຂອງ WHO

ການຈັດປະເພດໂລກເບົາຫວານທີ່ທັນສະ ໄໝ ອີງຕາມ WHO ລວມມີ 4 ຊະນິດແລະກຸ່ມທີ່ຖືກລະບຸວ່າເປັນການລະເມີດເຂດແດນຂອງ homeostasis glucose.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ): ພູມຕ້ານທານທີ່ມີພູມຕ້ານທານ, idiopathic.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ກ່ອນເອີ້ນວ່າຊະນິດ senile - ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ).
ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດອື່ນສະເພາະ.
ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກທ້ອງບິດ (ໃນເວລາຖືພາ).
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເຂດຊາຍແດນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເຮືອນ.
ເພີ່ມຂື້ນ (ເສັ້ນຊາຍແດນ) glycemia ໄວ.
ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງຄວາມທົນທານຂອງ glucose.

ການ ຈຳ ແນກພະຍາດເບົາຫວານແລະສະຖິຕິຂອງ WHO

ອີງຕາມສະຖິຕິລ້າສຸດຂອງ WHO, ຄົນເຈັບເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍມີພະຍາດປະເພດ 2 (92%), ພະຍາດປະເພດ 1 ມີປະມານ 7% ຂອງກໍລະນີທີ່ຖືກກວດພົບ. ສັດຊະນິດອື່ນໆກວມປະມານ 1% ຂອງຄະດີ. ໂລກເບົາຫວານໃນກະເພາະອາຫານມີຜົນຕໍ່ 3-4% ຂອງແມ່ຍິງຖືພາທັງ ໝົດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຂອງອົງການອະນາໄມໂລກຍັງອ້າງອີງໃສ່ ຄຳ ສັບພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນຖືວ່າເປັນສະຖານະການທີ່ບັນດາຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານເກີນກວ່າມາດຕະຖານ, ແຕ່ມາຮອດປັດຈຸບັນນີ້ບໍ່ໄດ້ບັນລຸຄຸນຄ່າທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງຮູບແບບຂອງພະຍາດຄລາສສິກ. ພະຍາດເບົາຫວານໃນຫຼາຍໆກໍລະນີກ່ອນ ໜ້າ ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.

ໂລກລະບາດ

ອີງຕາມອົງການ WHO, ໃນປະຈຸບັນຢູ່ເອີຣົບປະມານ 7-8% ຂອງປະຊາກອນທັງ ໝົດ ທີ່ມີພະຍາດນີ້ແມ່ນໄດ້ລົງທະບຽນ. ອີງຕາມຂໍ້ມູນລ້າສຸດຂອງ WHO, ໃນປີ 2015 ມີຜູ້ປ່ວຍຫຼາຍກ່ວາ 750,000 ຄົນ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນພະຍາດຍັງບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ (ຫຼາຍກວ່າ 2% ຂອງປະຊາກອນ). ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເພີ່ມຂື້ນຕາມອາຍຸເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຫຼາຍກວ່າ 20% ຂອງຄົນເຈັບສາມາດຄາດຫວັງໃນບັນດາປະຊາກອນທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີ.ຈຳ ນວນຄົນເຈັບໃນໄລຍະ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເພີ່ມຂື້ນສອງເທົ່າ, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜູ້ປ່ວຍໂຣກເບົາຫວານໃນແຕ່ລະປີແມ່ນປະມານ 25,000-30,000 ຄົນ.

ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນ, ໂດຍສະເພາະ, ຂອງພະຍາດປະເພດ 2 ທົ່ວໂລກ, ສະແດງເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການລະບາດຂອງພະຍາດນີ້. ອີງຕາມອົງການ WHO, ໃນປະຈຸບັນນີ້ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນປະມານ 200 ລ້ານຄົນໃນໂລກແລະຄາດວ່າຮອດປີ 2025 ຈະມີປະຊາຊົນຫລາຍກວ່າ 330 ລ້ານຄົນຈະປະສົບກັບພະຍາດນີ້. ໂຣກເມຕິນ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງພະຍາດຊະນິດ 2, ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບເຖິງ 25% -30% ຂອງປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່.

ການວິນິດໄສຕາມມາດຕະຖານຂອງ WHO

ການບົ່ງມະຕິແມ່ນອີງໃສ່ການປະກົດຕົວຂອງ hyperglycemia ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງ. ການມີອາການທາງຄລີນິກບໍ່ແມ່ນແບບຄົງທີ່, ແລະດັ່ງນັ້ນການຂາດຂອງພວກມັນບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນການບົ່ງມະຕິໃນທາງບວກ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິເຂດແດນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຕານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (= ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນເລືອດ) ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີການມາດຕະຖານ.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານສຸດທ້າຍ),
ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແບບສຸ່ມ (ທຸກເວລາຂອງມື້ໂດຍບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານ),
glycemia ໃນເວລາ 120 ນາທີຂອງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງ glucose ໃນປາກ (PTTG) ດ້ວຍ 75 g ຂອງ glucose.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດບົ່ງມະຕິໄດ້ໃນ 3 ວິທີແຕກຕ່າງກັນ:

ການປະກົດຕົວຂອງອາການແບບເກົ່າຂອງພະຍາດ + glycemia ແບບສຸ່ມ≥ 11.1 mmol / l,
glycemia ໄວ≥ 7.0 mmol / l,
glycemia ໃນນາທີ 120 ຂອງ PTTG ≥ 11.1 mmol / l.

ຄ່າ ທຳ ມະດາ

ຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ປົກກະຕິແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 3.8 ເຖິງ 5,6 mmol / L.

ຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິແມ່ນມີລັກສະນະຂອງ glycemia ໃນເວລາ 120 ນາທີຂອງ PTTG

ອາການປົກກະຕິ, ລວມທັງຄວາມຫິວ, polydipsia, ແລະ polyuria (ພ້ອມກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ) ປະກົດມີພະຍາດທີ່ກ້າວ ໜ້າ.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍຄວາມຢາກອາຫານປົກກະຕິແລະໂພຊະນາການ, ຄວາມອິດເມື່ອຍ, ຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິພາບ, ຄວາມບົກຜ່ອງ, ຫຼືການເຫນັງຕີງຂອງການອອກສຽງ. ດ້ວຍການເນົ່າເປື່ອຍທີ່ຮຸນແຮງ, ມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນຕຸ່ມ. ຫຼາຍມັກ, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດຊະນິດທີ 2, ອາການແມ່ນບໍ່ມີຕົວຕົນ ໝົດ, ແລະ ຄຳ ນິຍາມຂອງ hyperglycemia ອາດຈະແປກໃຈ.

ອາການອື່ນໆມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ microvascular ຫຼື macrovascular, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກເປັນໂລກເບົາຫວານຫລາຍປີ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີອາການເຈັບແອວແລະອາການເຈັບຄໍໃນຕອນກາງຄືນທີ່ມີໂຣກ neuropathy ກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການພົກຍ່ຽວ, ພົກຍ່ຽວ erectile ແລະອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການສະແດງອອກຂອງໂຣກ neuropathy ຂອງພະຍາດອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ວິໄສທັດທີ່ບົກຜ່ອງໃນໂຣກ retinopathy.

ພ້ອມກັນນີ້, ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດສະຫມອງ (angina pectoris, ອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ) ຫຼືຈຸດສຸດຍອດຕ່ໍາ (ຈ່ອຍ) ແມ່ນສັນຍານຂອງການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງໂຣກ atherosclerosis ຫຼັງຈາກເປັນພະຍາດທີ່ຍາວກວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີອາການກ້າວ ໜ້າ ຂອງໂຣກ atherosclerosis ອາດຈະບໍ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້. ນອກຈາກນີ້, ຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີການຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ອີກ, ໂດຍສະເພາະລະບົບຜິວ ໜັງ ແລະລະບົບອະໄວຍະວະເພດ, ແລະໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນປະ ຈຳ.

ການບົ່ງມະຕິພະຍາດແມ່ນມາກ່ອນໂດຍໄລຍະສັ້ນ (ມີປະເພດ 1) ຫຼືຍາວກວ່າ (ມີປະເພດ 2) ໄລຍະເວລາ, ເຊິ່ງເປັນໂຣກ asymptomatic. ແລ້ວໃນເວລານີ້, ໂຣກ hyperglycemia ທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດໂລກແຊກຊ້ອນຂອງຈຸລິນຊີແລະໂຣກ macrovascular, ເຊິ່ງອາດຈະມີຢູ່, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດ 2, ແລ້ວໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ.

ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ macrovascular ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຄວາມສ່ຽງນີ້ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງດ້ວຍການສະສົມຂອງປັດໃຈສ່ຽງ atherosclerotic (ໂລກອ້ວນ, hypertension, dyslipidemia, hypercoagulation) ພ້ອມດ້ວຍສະພາບທີ່ມີລັກສະນະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ແລະກ່າວເຖິງໂຣກໂຣກ E -book ຫຼາຍ. ໂຣກ E -book E-X ຫຼືໂຣກ Riven.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ຄຳ ນິຍາມຂອງອົງການອະນາໄມໂລກສະແດງໃຫ້ເຫັນພະຍາດນີ້ເປັນຮູບແບບທີ່ຮູ້ກັນວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ແຕ່ວ່າມັນມີ ໜ້ອຍ ໃນປະຊາກອນຫຼາຍກ່ວາໂຣກທີ່ພັດທະນາ 2. ຜົນສະທ້ອນຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການເພີ່ມມູນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໂຣກນີ້ບໍ່ຮູ້ສາເຫດແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໄວ ໜຸ່ມ, ຈົນຮອດເວລານີ້, ຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ເນື້ອແທ້ຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນບາງຢ່າງທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວ, ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດເລີ່ມຜະລິດພູມຕ້ານທານຕ້ານເຊວມະເລັງເຊິ່ງສ້າງເປັນອິນຊູລິນ. ເພາະສະນັ້ນ, ພະຍາດປະເພດ 1, ໃນຂອບເຂດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບພະຍາດ autoimmune ອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກອັກເສບແລະອື່ນໆ. ຈຸລັງ Pancreatic ເສຍຊີວິດຍ້ອນພູມຕ້ານທານ, ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.

Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານໄປຫາຈຸລັງສ່ວນໃຫຍ່. ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດສານນ້ ຳ ຕານ, ແທນທີ່ຈະເປັນແຫຼ່ງພະລັງງານຂອງຈຸລັງ, ຈະສະສົມຢູ່ໃນເລືອດແລະປັດສະວະ.

ການສະແດງອອກ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໂດຍທ່ານ ໝໍ ໃນເວລາກວດຄົນເຈັບເປັນປະ ຈຳ ໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງ, ຫຼືອາການຕ່າງໆອາດຈະປາກົດເຊັ່ນ: ຮູ້ສຶກອິດເມື່ອຍ, ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ການປ່ຽນແປງທາງຈິດແລະເຈັບທ້ອງ. ອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະກອບມີການຍ່ຽວເລື້ອຍໆໂດຍມີປັດສະວະເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍການຂາດນ້ ຳ ແລະການຫິວນໍ້າ. ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມີຫຼາຍ, ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງມັນຖືກຂົນສົ່ງໄປຍ່ຽວແລະແຕ້ມນ້ ຳ ໃຫ້ຕົວເອງ. ເປັນຜົນມາຈາກການສູນເສຍນ້ ຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ຈະເກີດຂື້ນ. ຖ້າປະກົດການນີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບັນລຸລະດັບທີ່ ສຳ ຄັນ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການບິດເບືອນຂອງສະຕິແລະບໍ່ຮູ້ສຶກຕົວ. ສະພາບການນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນສະຕິ hyperglycemic. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ອົງການ ketone ຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍໃນສະຖານະການນີ້, ເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ສະພາບ hyperglycemic ນີ້ເອີ້ນວ່າ ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ. ຮ່າງກາຍຂອງ Ketone (ໂດຍສະເພາະແມ່ນ acetone) ເຮັດໃຫ້ມີລົມຫາຍໃຈແລະປັດສະວະທີ່ບໍ່ດີ.

ໂລກເບົາຫວານ LADA

ໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກການທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍ ກຳ ນົດໂດຍ WHO ວ່າເປັນ LADA (ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກປອດແຫ້ງໃນຜູ້ໃຫຍ່ - ໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກປອດແຫ້ງໃນຜູ້ໃຫຍ່). ຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍແມ່ນວ່າ LADA, ກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ເກີດຂື້ນໃນໄວອາຍຸ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງສາມາດທົດແທນໄດ້ງ່າຍໂດຍພະຍາດຊະນິດທີ 2.

ໂດຍການປຽບທຽບກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ສາເຫດຂອງປະເພດຍ່ອຍນີ້ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ. ພື້ນຖານແມ່ນພະຍາດ autoimmune ເຊິ່ງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ ທຳ ລາຍຈຸລັງຂອງກະຕຸກທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ, ການຂາດຂອງມັນຕໍ່ມາ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພະຍາດຂອງອະໄວຍະວະນີ້ພັດທະນາໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ການຂາດອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນຍ້ອນການຕອບສະ ໜອງ ຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ມັນ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ.

ປັດໃຈສ່ຽງ

ຄົນເຈັບທົ່ວໄປທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຜູ້ສູງອາຍຸ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຜູ້ຊາຍທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງໄຂມັນຜິດປົກກະຕິແລະໄຂມັນອື່ນໆໃນເລືອດ, ມີລັກສະນະສະເພາະຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ໃນສະມາຊິກຄອບຄົວອື່ນໆ (ກຳ ມະພັນ).

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ພັດທະນາປະມານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ມີຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດນີ້ (ໂຣກນີ້ມີຢູ່ໃນຫຼາຍໆຄົນ). ຄົນນີ້ມີຊີວິດຢູ່ແລະກິນອາຫານທີ່ບໍ່ດີ (ໄຂມັນສັດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍໂດຍສະເພາະ), ບໍ່ເຄື່ອນ ເໜັງ ຫຼາຍ, ມັກສູບຢາ, ກິນເຫຼົ້າ, ເຊິ່ງຜົນຈາກມັນຄ່ອຍໆພັດທະນາໂລກອ້ວນ. ຂະບວນການທີ່ສັບສົນໃນການເຜົາຜະຫລານອາຫານເລີ່ມຕົ້ນເກີດຂື້ນ. ໄຂມັນເກັບຮັກສາໄວ້ໃນກະເພາະອາຫານໃນທ້ອງມີຄຸນສົມບັດສະເພາະຂອງການປ່ອຍອາຊິດໄຂມັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ນ້ ຳ ຕານບໍ່ສາມາດຂົນສົ່ງຈາກເລືອດໄປຫາຈຸລັງອີກຕໍ່ໄປເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີສານອິນຊູລິນຫຼາຍກ່ວາພຽງພໍກໍ່ຕາມ. Glycemia ຫຼັງຈາກກິນອາຫານຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆແລະລັງເລໃຈ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານສາມາດຮັບມືກັບສະຖານະການໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງສັກຢາອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປ່ຽນແປງຂອງຄາບອາຫານແລະວິຖີຊີວິດທົ່ວໄປແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດອື່ນສະເພາະ

ການຈັດປະເພດ WHO ຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບົ່ງບອກເຖິງປະເພດສະເພາະຕໍ່ໄປນີ້:

ພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນສອງໃນບັນດາພະຍາດຕ່າງໆຂອງໂລກກະເພາະ
ພະຍາດເບົາຫວານກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ (ໂຣກ Cushing's, acromegaly, glucagonoma, pheochromocytoma, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ).
ໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຕົວຮັບອິນຊູລິນໃນຈຸລັງຫຼືໂມເລກຸນອິນຊູລິນ.

ກຸ່ມພິເສດແມ່ນເອີ້ນວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກနယ်.

ການຈັດປະເພດ ໃໝ່

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ຊູແອັດບໍ່ເຫັນດີກັບການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນ. ພື້ນຖານຂອງຄວາມບໍ່ໄວ້ວາງໃຈແມ່ນຜົນຂອງການສຶກສາທີ່ ດຳ ເນີນໂດຍນັກວິທະຍາສາດຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Lund. ຜູ້ປ່ວຍປະມານ 15 ພັນຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບຕ່າງໆໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາແບບໃຫຍ່ໆ. ການວິເຄາະທາງສະຖິຕິໄດ້ພິສູດວ່າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແພດ ໝໍ ສັ່ງການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດດຽວກັນສາມາດເກີດຈາກເຫດຜົນຕ່າງໆ, ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້, ມັນສາມາດມີຫຼັກສູດທາງຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນມັນຕ້ອງມີວິທີການປິ່ນປົວແບບສ່ວນບຸກຄົນ.

ນັກວິທະຍາສາດຊູແອັດໄດ້ສະ ເໜີ ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານຂອງພວກເຂົາ, ເຊິ່ງສະ ໜອງ ການແບ່ງພະຍາດເປັນ 5 ກຸ່ມຍ່ອຍ:

ໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ,
ຮູບແບບຂອງອາຍຸອ່ອນ
ພະຍາດເບົາຫວານ autoimmune ຮ້າຍແຮງ
ໂລກເບົາຫວານທີ່ຂາດສານອິນຊູລິນ
ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ທົນທານຕໍ່ອິນຊູລິນ.

ຊາວສະວີເດນເຊື່ອວ່າການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດສ້າງການກວດວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດໂດຍກົງເຖິງສ່ວນປະກອບຂອງກົນໄກການປິ່ນປົວແລະການຄຸ້ມຄອງເຊື້ອພະຍາດ. ການແນະ ນຳ ການຈັດປະເພດພະຍາດເບົາຫວານແບບ ໃໝ່, ອີງຕາມນັກພັດທະນາຂອງມັນ, ຈະເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແລະມີປະສິດຕິຜົນ.

ໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກອ້ວນ

ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບລະດັບຂອງໂລກອ້ວນ: ຍິ່ງມີຄວາມສ່ຽງສູງເທົ່າໃດ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນຮ່າງກາຍຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ໂລກອ້ວນຕົວເອງແມ່ນພະຍາດທີ່ປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງໂລກອ້ວນແມ່ນການກິນແລະການກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດແລະໄຂມັນງ່າຍໆຫຼາຍ. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນສູງຂື້ນ.

ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນການ ນຳ ໃຊ້ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ເພີ່ມຄວາມອັນຕະລາຍຂອງຝາຫ້ອງ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ທາດອິນຊູລິນເລັ່ງການເຂົ້າສູ່ຈຸລັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ອິນຊູລິນສົ່ງເສີມການປ່ຽນ glucose ເປັນ glycogen, ແລະດ້ວຍສ່ວນເກີນຂອງມັນ - ໃນເນື້ອເຍື່ອ adipose. ດັ່ງນັ້ນ, "ວົງກົມທີ່ໂຫດຮ້າຍ" ປິດ: ໂລກອ້ວນເຮັດໃຫ້ hyperglycemia, ແລະ hyperglycemia ຍາວນານເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນ.

ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ສະຖານະການນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງກໍ່ບໍ່ໄດ້ ນຳ ໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ຄາດຫວັງໃນເລືອດ. ເນື່ອງຈາກກ້າມຊີ້ນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜູ້ບໍລິໂພກຕົ້ນຕໍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍ, ການບໍ່ມີປະສິດຕິພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ເຮັດໃຫ້ສະພາບທາງ pathological ຂອງຄົນເຈັບເພີ່ມຂື້ນ.

ຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການແຍກພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດນີ້ໃນກຸ່ມແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນຍ້ອນຄວາມສາມັກຄີຂອງເຊື້ອພະຍາດເບົາຫວານແລະໂລກອ້ວນ. ເນື່ອງຈາກກົນໄກທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງການພັດທະນາພະຍາດສອງຢ່າງນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງທົບທວນວິທີການໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງພັດທະນາທຽບໃສ່ພື້ນຫລັງຂອງໂລກອ້ວນ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການທີ່ເປັນຕົວແທນໃນການຮັກສາໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນປາກເທົ່ານັ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າ, ການຮັກສາອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດພ້ອມກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍແບບຊ້ ຳ ແລະປົກກະຕິຈະຊ່ວຍໃນການຮັບມືກັບໂລກເບົາຫວານແລະໂລກອ້ວນໄວຂຶ້ນແລະມີປະສິດຕິພາບສູງຂື້ນ.

ໂຣກເບົາຫວານອ່ອນໆ

ນີ້ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດອ່ອນໆ. ດ້ວຍອາຍຸ, ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ມີຄວາມຕັ້ງໃຈດ້ານສະລິລະສາດ. ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບເພີ່ມຂຶ້ນຄ່ອຍໆຕາມອາຍຸ. ຜົນສະທ້ອນຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຖືພາຊ້າ (ຫຼັງຈາກກິນ) hyperglycemia. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin endogenous ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດລົງ.

ສາເຫດຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ສູງອາຍຸແມ່ນການບໍ່ມີປະສິດຕິພາບທາງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອລົດລົງ, ໂລກອ້ວນທ້ອງ, ສານອາຫານບໍ່ສົມດຸນ. ດ້ວຍເຫດຜົນທາງເສດຖະກິດ, ຄົນເຖົ້າສ່ວນຫຼາຍກິນອາຫານລາຄາຖືກ, ມີຄຸນນະພາບຕ່ ຳ ເຊິ່ງບັນຈຸໄຂມັນປະສົມປະສານຫຼາຍແລະຄາໂບໄຮເດຣດງ່າຍໆ. ອາຫານດັ່ງກ່າວກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດໂຣກ hyperglycemia, hypercholesterolemia ແລະ triglyceridemia, ເຊິ່ງເປັນອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ສະຖານະການແມ່ນຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍພະຍາດວິທະຍາແລະການກິນຢາເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ. ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກເບົາຫວານໃນຜູ້ສູງອາຍຸເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໃຊ້ຢາ thiazide diuretics ເປັນເວລາດົນ, ຢາສະເຕີຣອຍ, ຢາສະເຕີຣອຍ, ຢາທີ່ບໍ່ເລືອກໃຊ້, ຢາ ບຳ ລຸງທາງຈິດຕະສາດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸແມ່ນຄລີນິກ atypical. ໃນບາງກໍລະນີ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເຖິງແມ່ນວ່າຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ເພື່ອ“ ຈັບ” ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານໃນຜູ້ເຖົ້າໂດຍໃຊ້ວິທີການໃນຫ້ອງທົດລອງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດບໍ່ແມ່ນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ແຕ່ວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງ hemoglobin glycosylated ແລະ ຈຳ ນວນທາດໂປຼຕີນໃນປັດສະວະ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ວັດທີ່ລະອຽດອ່ອນ.

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກໄຂມັນຮ້າຍແຮງ

ແພດມັກເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານ mellitus ພະຍາດເບົາຫວານຂອງ "ຊະນິດ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ", ເພາະວ່າໃນທາງດ້ານຄລີນິກຂອງມັນອາການຂອງທັງສອງຊະນິດ ທຳ ອິດແລະທີສອງແມ່ນ "ແບບຄລາສສິກ". ນີ້ແມ່ນພະຍາດເສັ້ນທາງລະດັບປານກາງເຊິ່ງມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່. ເຫດຜົນຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນການເສຍຊີວິດຂອງຈຸລັງຂອງອິນຊູລິນຂອງອິນຊູລິນຈາກການໂຈມຕີໂດຍຈຸລັງພູມຕ້ານທານຂອງມັນເອງ (autoantibodies). ໃນບາງກໍລະນີ, ນີ້ແມ່ນພະຍາດທາງດ້ານ ກຳ ມະພັນທີ່ ກຳ ນົດທາງພັນທຸ ກຳ, ໃນອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຜົນຂອງການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຮ້າຍແຮງ, ໃນຄົນອື່ນມັນເປັນການຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທັງ ໝົດ.

ຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການແຍກໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກ autoimmune ໃນປະເພດແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມສັບສົນຂອງການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວພະຍາດ. ພະຍາດເບົາຫວານ“ ໜຶ່ງ ແລະເຄິ່ງ ໜຶ່ງ” ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເພາະວ່າມັນຖືກກວດພົບເມື່ອມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະອະໄວຍະວະເປົ້າ ໝາຍ ກາຍເປັນເລື່ອງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້.

ການຂາດອິນຊູລິນເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ

ອີງຕາມການຈັດປະເພດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ປະເພດພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂາດອິນຊູລິນເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ຫຼືເພິ່ງພາອິນຊູລິນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ມັນພັດທະນາໃນໄວເດັກ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດແມ່ນເຊື້ອພະຍາດທາງພັນທຸ ກຳ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການເປັນໂຣກທີ່ ກຳ ລັງພັດທະນາຫລືເປັນໂຣກ fibrosis ທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຂອງເກາະອິນເດິນ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຮຸນແຮງແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນໃນຮູບແບບຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນເປັນປະ ຈຳ. ຢາທີ່ມີທາດໂລຫິດຕະຫຼອດເລືອດທີ່ມີໂລກເບົາຫວານຊະນິດ I ບໍ່ມີຜົນ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການແຍກພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂາດອິນຊູລິນເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ປະສາດວິທະຍາແຍກຕ່າງຫາກແມ່ນວ່າມັນເປັນໂຣກທົ່ວໄປທີ່ສຸດ.

ໂລກເບົາຫວານທີ່ຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ

ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ທົນຕໍ່ເຊື້ອພະຍາດອິນຊູລິນເທົ່າກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ອີງຕາມການຈັດປະເພດປະຈຸບັນ. ດ້ວຍພະຍາດຊະນິດນີ້, ອິນຊູລິນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດແມ່ນຜະລິດ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລັງບໍ່ແຂງແຮງຕໍ່ມັນ (ທົນທານຕໍ່).ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ insulin, glucose ຈາກເລືອດຕ້ອງເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນກັບການຕໍ່ຕ້ານ insulin. ດັ່ງນັ້ນ, hyperglycemia ຄົງທີ່ຢູ່ໃນເລືອດ, ແລະ glucosuria ໃນຍ່ຽວ.

ດ້ວຍໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້, ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍມີປະສິດຕິຜົນ. ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນແມ່ນຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຫຼາກຫຼາຍທາງດ້ານນິເວດວິທະຍາ, ຄວາມແຕກຕ່າງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລະບອບການປິ່ນປົວ, ຜົນການວິໄຈຂອງນັກວິທະຍາສາດຊູແອັດເຊື່ອ ໝັ້ນ. ການທົບທວນການຈັດປະເພດທາງດ້ານຄລີນິກຈະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາປັບປຸງຍຸດທະວິທີການຄຸ້ມຄອງຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດແຕກຕ່າງກັນ, ມີອິດທິພົນຕໍ່ປັດໄຈທາງວິທະຍາສາດຂອງມັນແລະການເຊື່ອມໂຍງຕ່າງໆໃນການພັດທະນາຂະບວນການທາງພະຍາດ.