Cyst pancreatic cyst post-necrotic: ການລະບາຍໄດ້ແນວໃດ?

ຊື່ທາງເລືອກ: ການຜ່າຕັດ pancreatic ການລະບາຍ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກປອດ ຢູ່ຕາມໂກນ cyst ແມ່ນເຕັມໄປດ້ວຍການໄຫຼຂອງ pancreatic ແລະ detritus ເນື້ອເຍື່ອ (ຈຸລັງທີ່ຖືກທໍາລາຍ).

cyst ທີ່ແທ້ຈິງຫຼືເກີດມາກ່ອນແລະ cyst ທີ່ໄດ້ມາ (pseudocysts) ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂຣກກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ການບາດເຈັບຂອງໂຣກ pancreatic. ຍົກຕົວຢ່າງ, ໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນສັບສົນໂດຍ cyst ໃນ 5-19% ຂອງກໍລະນີ, ໂຣກຊໍາເຮື້ອ - ໃນ 20-40% ຂອງກໍລະນີ, ໂດຍການບາດເຈັບຂອງ cyst ຈະປາກົດຢູ່ໃນ 20-30% ຂອງຄົນເຈັບ.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວແມ່ນການລະບາຍນ້ ຳ ຂອງພວກມັນ, ນັ້ນແມ່ນການສ້າງການໄຫຼອອກຂອງເນື້ອໃນຂອງ cyst, ເຊິ່ງຄວນ ນຳ ໄປສູ່ການຍ່ອຍຂອງມັນແລະໃນອະນາຄົດ - ການຖອຍຫລັງ. ການລະບາຍນ້ ຳ ແມ່ນວິທີການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕາມຕົວຊີ້ບອກທີ່ເຂັ້ມງວດ, ເພາະວ່າມັນແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສະແດງ.

ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຍັງກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ?

ດ້ວຍການປະກອບຂອງ cyst, necrosis ຂອງເນື້ອເຍື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງມະຫາຊົນ granular ແລະການສະສົມຂອງຄວາມລັບຂອງ pancreatic.

ມີສອງປະເພດຂອງການສ້າງແບບ cystic - ເກີດແລະເກີດມາ.

cyst ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທຸກພື້ນທີ່ຂອງກະຕຸກ - ສ່ວນຫົວ, ສ່ວນຂອງຕ່ອມແລະສ່ວນຂອງຫາງ. neoplasm ສາມາດງ່າຍດາຍຫຼືສັບສົນ.

ໃນໂລກທາງການແພດ, ພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນເນື້ອເຍື່ອແບ່ງອອກເປັນສອງຊະນິດຕາມລັກສະນະທາງໂມເລກຸນຂອງພວກມັນ:

  • ຢູ່ຕາມໂກນເປັນຜົນມາຈາກການອັກເສບແລະບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນຊາຍແດນ,
  • neoplasms, ຕໍ່ມາສ້າງຕັ້ງຂື້ນຕັນຂອງທໍ່.

ໃນທາງກັບກັນ, ເນື້ອງອກທີ່ເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກສ້ວຍແຫຼມແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ:

  1. ສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງບໍ່ມີຝາຂອງຕົນເອງແລະໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້ແມ່ນ parenchyma ຂອງຕ່ອມຫຼືທໍ່, ເສັ້ນໄຍກະເພາະ. ບາງຄັ້ງໃນບົດບາດຂອງຝາແມ່ນການເຄືອບຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
  2. ຮູບແບບນ້ ຳ ຍ່ອຍທີ່ມີຝາຂອງເນື້ອເຍື່ອ.
  3. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ necrosis pancreatic ສາມາດເປັນຮູບລັກສະນະຂອງຢູ່ຕາມໂກນເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າຫນອງ - ນີ້ແມ່ນຝີ.

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ cyst, ມັນກວມເອົາ:

  • ໃນການອັກເສບຂອງຕຸ່ມກະເພາະ - ຈາກ 5% ເຖິງ 20 ເປີເຊັນຂອງກໍລະນີຂອງ cyst ທີ່ປາກົດໃນໄລຍະເວລາ 3-4 ອາທິດຂອງການເຈັບເປັນ,
  • pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນ culprit ໃນຮູບລັກສະນະຂອງ cysts post-necrotic ໃນ 75% ຂອງກໍລະນີ.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການສ້າງຮູບແບບ cystic ຈະເປັນຜົນມາຈາກການປາກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນໃນຕ່ອມຂົມ, ໃນເວລາທີ່ຜົນຜະລິດຂອງນ້ ຳ ໝາກ ເຍົາຖືກລົບກວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການສ້າງກະດູກສັນຫຼັງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ຍ້ອນຜົນກະທົບທາງກົນຈັກຂອງໂຣກມະເລັງ, ໂດຍມີໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະມີໂຣກກະດູກສັນຫຼັງຂອງ Oddi.

ພະຍາດວິທະຍາໃນກະຕຸກແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງການເຄືອບເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການສະສົມຂອງ neutrophils ແລະ lymphocytes, ຂະບວນການທໍາລາຍແລະອັກເສບ.
  2. ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຖືກ ຈຳ ກັດຈາກຈຸລັງ epithelial ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ເລີ່ມຕົ້ນແລະການຜະລິດເມັດພັນ.
  3. ຮ່າງກາຍ, ພະຍາຍາມປົກປ້ອງຕົນເອງຈາກຂະບວນການ ທຳ ລາຍ, ທຳ ຮ້າຍການອັກເສບ, ຈຸລັງພູມຕ້ານທານ ທຳ ລາຍອົງປະກອບຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຈຸດສຸມຂອງຂະບວນການອັກເສບທີ່ປະກອບເປັນຮູຢູ່ຕາມໂກນ.
  4. ຂື້ນຢູ່ກັບທີ່ຕັ້ງຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ນ້ ຳ ກະຕຸກ, ສານເຄືອບເນື້ອເຍື່ອ, ທາດແຫຼວອັກເສບ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງເລືອດອາດຈະສະສົມຢູ່ໃນນັ້ນ. ສຸດທ້າຍແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນອະໄວຍະວະແມ່ນປັດໃຈຕົ້ນຕໍຂອງລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກ, ເພາະວ່າມັນ, ຄວາມກົດດັນພາຍໃນຢູ່ຕາມໂກນສາມາດເພີ່ມຂື້ນສາມເທົ່າ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອນ້ອຍ.

ສາເຫດແລະອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກປອດບວມ

ເມື່ອມໍ່ໆມານີ້, ໂຣກ ໝາກ ກ້ຽງເປັນໂຣກທີ່ມັກເກີດຂື້ນ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນ, ຂະ ໜາດ ແລະ ຈຳ ນວນຮູບແບບດັ່ງກ່າວໃນຕ່ອມບໍ່ຂື້ນກັບອາຍຸຫລືເພດຂອງບຸກຄົນ. ທຸກໆສ່ວນຂອງປະຊາກອນແມ່ນຂື້ນກັບມັນ, ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງກິດຈະ ກຳ ຫລືຊັ້ນສັງຄົມ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, cyst ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຮູບແບບ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ເຄີຍປະກອບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການລົບກວນໃດໆໃນຮ່າງກາຍ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນໂຣກ pancreatitis ແລະເຈັບ, ຕົວຢ່າງ, ການຊໍ້າຊ້ອນຫລືການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບທໍ່ນັ້ນ. ນີ້ສາມາດເກີດຂື້ນກັບໂຣກ thrombosis, ໃນເວລາທີ່ແຜ່ນປິດເຮືອ.

ນອກຈາກນັ້ນ, cyst ສາມາດໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເປັນຜົນມາຈາກການໂຈມຕີແມ່ກາຝາກໃນຮ່າງກາຍ. ແຕ່ສ່ວນແບ່ງຂອງສິງໂຕແມ່ນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ເຊິ່ງເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະເປັນໂຣກປອດອັກເສບຫລັງ.

ເປັນຜົນມາຈາກການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼາຍຢ່າງ, ສາເຫດດ້ານລົບຕໍ່ໄປນີ້ຂອງຮູບລັກສະນະແລະການພັດທະນາຂອງການສ້າງແບບ cystic ໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າ:

  • passion ສໍາລັບເຫຼົ້າ
  • ນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຂອງ metabolism metabolism,
  • ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານ,
  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ II.

ການປະກົດຕົວຂອງ cyst ໃນຄົນແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະກົງກັບພຽງແຕ່ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາລາຍການຂ້າງເທິງນີ້, ເຊິ່ງມັນຈະສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການປະຕິບັດງານຂອງຕັບ.

ອາການຕ່າງໆທີ່ສະແດງອອກທາງຄລີນິກໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງໂຣກ cystosis:

  1. ຫຼັງຈາກທີ່ກິນເຂົ້າຫຼືດື່ມເຫຼົ້າ, ອາການເຈັບປວດຢ່າງແຮງຂອງ herpes zoster ຈະປາກົດ, ເຊິ່ງບໍ່ຫາຍໄປເມື່ອກິນຢາ. ອາການເຈັບປວດຄົງທີ່ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໂດຍການກິນ, ເມັດຍັງບໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ. ພຽງແຕ່ການຮາກເລື້ອຍໆຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ.
  2. ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນລໍາໄສ້ - ອາການຖອກທ້ອງ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສ້າງກgasາຊໃນຮ່າງກາຍ, ການໄຫຼວຽນຢູ່ເລື້ອຍໆ.
  3. ໂດຍປົກກະຕິອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍຈະສູງຂື້ນ, ອາການງ້ວງເຫງົາປະກົດຕົວ, ມີອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.

ມັນເປັນລັກສະນະທີ່ວ່າອາການນີ້ຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ, ແຕ່ວ່າການນອນຫຼັບແບບຊົ່ວຄາວເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເປັນພຽງເຫດຜົນທີ່ຈະຕ້ອງກັງວົນຍິ່ງກວ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນອາການເຈັບຈະກັບມາແລະຍິ່ງແຂງແຮງຂຶ້ນ.

ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ຮູບລັກສະນະຂອງປາກແຫ້ງ, ການໃຊ້ຫ້ອງນ້ ຳ ເລື້ອຍໆ ສຳ ລັບຄວາມຕ້ອງການ ໜ້ອຍ, ແລະໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດ - ການສູນເສຍສະຕິແລະແມ່ນແຕ່ສະຕິ.

ວິທີການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ

ຖ້າແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ເປີດເຜີຍໃນຄົນເຈັບວ່າມີອາການເສີຍເມີຍໃນຮ່າງກາຍໄປສູ່ການສ້າງກະດູກໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ການກວດຫາໂຣກ endocrinological ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ຖ້າຄວາມສົງໃສແມ່ນຖືກຕ້ອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມຈະຖືກປະຕິບັດ.

ເພື່ອເບິ່ງຮູບພາບຂອງພະຍາດທັງ ໝົດ, ເພື່ອຊອກຫາ ຈຳ ນວນແລະ ຈຳ ນວນຂອງໂຣກ neoplasms, ການກວດແສງລັງສີຂອງບໍລິເວນທີ່ຖືກກະທົບ.

ຖ້າມີ neoplasms cystic purulent, echogenicity ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຈະມີຢູ່. ເພື່ອສຶກສາເນື້ອເຍື່ອໂຣກແລະການທ້ອງຖິ່ນຂອງພວກເຂົາຢ່າງລະອຽດ, ເພື່ອຊອກຮູ້ສາຍພົວພັນກັບສາຂາແລະການຕິດຕໍ່ກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆ, MRI ຂອງກະຕ່າແລະ CT ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ.

ເພື່ອຈະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຄົ້ນພົບຄວາມ ສຳ ພັນຂອງການສ້າງຮູບແບບ cystic ກັບທໍ່ລະບົບປະສາດ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເຮັດ cholangiopancreatography (ERCP) endoscopic.

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ERCP ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ແລະການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂ, ລວມທັງວິທີການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການລະບາຍນ້ ຳ ຂອງຕັບປອດແລະການເບິ່ງແຍງຂອງຕຸ່ມກະເພາະ.

ຕົວເລືອກທໍາອິດຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນການລະບາຍພາຍນອກ, ເຊິ່ງຖືກກໍານົດໃຫ້ປິ່ນປົວຄົນເຈັບຢ່າງສົມບູນຈາກການສ້າງແບບ cystic. ສໍາລັບການປະຕິບັດງານທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ cyst ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນແລະມີຂະຫນາດໃຫຍ່ພໍ (ຫຼາຍກວ່າ 5 ຊັງຕີແມັດ).

ການຜ່າຕັດແບບປະເພດທີສອງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ມີການຕິດເຊື້ອແລະແຕກຕ່າງກັນໃນບ່ອນທີ່ cyst ບໍ່ຖືກ ກຳ ຈັດ, ແຕ່ວ່າມັນຖືກປ່ອຍອອກ, ແລະຂອບຂອງມັນແມ່ນຢູ່ໃນຂອບຂອງການຜ່າຕັດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ໂຣກ fibrosis ເກີດຂື້ນ.

ການຮັກສາທາງການແພດໃນການສ້າງຮູບແບບ cystic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າວ່າ cyst ແມ່ນໂສດ, ມີຂອບເຂດທີ່ຈະແຈ້ງແລະເສັ້ນຜ່າກາງຂອງມັນບໍ່ເກີນ 2 ຊຕມ.

ວິທີການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ມີດັ່ງນີ້:

  1. ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ປະຕິເສດອາຫານຢ່າງຄົບຖ້ວນ.
  2. ຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດຮັບປະທານໄດ້, ແຕ່ຍົກເວັ້ນເກືອ, ຂົ້ວແລະໄຂມັນຈາກອາຫານ.
  3. ຫ້າມດື່ມເຫຼົ້າແລະຜະລິດຕະພັນຢາສູບຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
  4. ການພັກຜ່ອນໃນຕຽງຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນ ໜຶ່ງ ອາທິດເຄິ່ງ.

ຫຼັງຈາກປະຕິບັດເງື່ອນໄຂຂອງຂັ້ນຕອນຂອງການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ:

  • ເພື່ອຫລີກລ້ຽງເຊື້ອຈຸລິນຊີທີ່ເຂົ້າໄປໃນໂກເລດ cyst ທີ່ເປັນສາເຫດຂອງຂະບວນການເສື່ອມໂຊມ, tetracyclines ຫຼື cephalosporins ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້,
  • ຕົວຍັບຍັ້ງຖືກອອກແບບມາເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບ. Omez ແລະ omeprazole ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ,
  • ການກະກຽມບັນຈຸ lipase ແລະ amylase, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, Pancreatin ແລະ Creon ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ.

ການສ້າງຕັ້ງຮອບວຽນທີ່ເກີດຈາກໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມດ້ວຍຢາ diuretic.

ບາງຄັ້ງຮູບແບບຮອບວຽນແກ້ໄຂພາຍຫຼັງການຫາຍຕົວໄປຂອງປັດໃຈທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນ. ຖ້າການຮັກສາຢາບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດພາຍໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນປະຕິທິນ, ການຜ່າຕັດຈະຖືກ ກຳ ນົດ.

ທ່ານສາມາດຊອກຫາການທົບທວນໃນແງ່ບວກເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນ, ລວມທັງການຕົກແຕ່ງຂອງ burdock, celandine, mummy, ແລະອື່ນໆ, ແຕ່ບໍ່ມີຫຼັກຖານທາງການແພດກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງມັນ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຖາມຄໍາຖາມ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບແລະການທົດລອງບໍ?

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບການສ້າງຮູບແບບ cystic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ. ອາຫານການກິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຢາຫຼືການຜ່າຕັດ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການຟື້ນຟູປົກກະຕິໃນໄລຍະຫຼັງການຮັກສາແມ່ນການຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານທີ່ດີ.

ຜະລິດຕະພັນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ:

  • ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ
  • ອາຫານທອດ
  • ອາຫານເຄັມ (ແລະບາງຄັ້ງການປະຕິເສດເກືອທີ່ສົມບູນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ).

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະກິນຈານເຢັນແລະຮ້ອນແລະເຄື່ອງດື່ມ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນອາຫານທີ່ອົບອຸ່ນແລະກຽມພ້ອມ ໃໝ່ໆ ເທົ່ານັ້ນ. ອາຫານຫຍາບຕ້ອງເປັນພື້ນທີ່ໃນເຄື່ອງປັ່ນເພື່ອສະດວກໃນການຍ່ອຍອາຫານ. ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ກິນພຽງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ເລື້ອຍໆ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຫລັງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຢູ່ໃນວີດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້.

LAPAROSCOPIC INNER DRAINING Pseudocyst ຂອງ ໝາກ ຂີ້ຫູດ

ກະເພາະອາຫານ Pancreatic pseudocysts ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຮັກສາແບບປົກກະຕິໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການລະບາຍພາຍໃນເຂົ້າໄປໃນກະເພາະ, duodenum ຫຼື jejunum, ຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງ cyst. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ການລະບາຍກະເພາະອາຫານພາຍໃນແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມດ້ວຍ ultrasound ຫຼື x-ray. ວັນນະຄະດີໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກຂອງການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກນິກນີ້ດ້ວຍຄວາມຖີ່ຂອງ 60 ເຖິງ 80% ຂອງກໍລະນີ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົນກ່ວາໂຣກຜີວ ໜັງ ໄດ້ຖືກແກ້ໄຂຢ່າງສົມບູນກັບການຮັກສານີ້, ມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາ 4 ຫາ 12 ອາທິດ.

ປະໂຫຍດຂອງການລະບາຍພາຍໃນຂອງ laparoscopic ຂອງ pseudocyst ຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການນໍາໃຊ້ atraumatic ຂອງ anastomoses ຢ່າງເຕັມທີ່ແລະໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການການລະບາຍພາຍນອກ. cystogastrostomy laparoscopic ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນປີ 1991.

ເຕັກນິກ cystogastrostomy ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ຖືກສະເຫນີໂດຍ L. Way. ອີງຕາມເຕັກນິກນີ້, ກາກບອນໄດອdioxideອກໄຊຍ໌ໄດ້ຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານໂດຍຜ່ານທໍ່ລະບົບປະສາດ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີ trocar ຖືກ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນນັ້ນ. ກະເພາະອາຫານທີ່ບວມແມ່ນໃຊ້ເປັນພື້ນທີ່ເຮັດວຽກເພື່ອການຜ່າຕັດ.

Cystogastrostomy ເສັ້ນເລືອດ Laparoscopic

ມັນມີສອງເຕັກນິກ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກດັ່ງກ່າວ. ຄັ້ງທໍາອິດເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ lapaproscopy ການວິນິດໄສໂດຍຜ່ານການເຂົ້າເຖິງຄັນຮັງ. ສອງ trocars ເພີ່ມເຕີມແມ່ນແນະນໍາສໍາລັບການຊູນໃນພື້ນທີ່ retrogastric. ການຜ່າຕັດແບບກະດູກສັນຫຼັງແບບ intraoperatively. ໃນກໍລະນີເມື່ອກະດານຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານບໍ່ຖືກສາຍຕາ, ການລະບາຍນ້ ຳ ສາມາດຕິດຕັ້ງໄດ້. ການຄວບຄຸມ Laparoscopic ຊ່ວຍໃຫ້ການສ້າງຕັ້ງຂອງ anastomosis ລະຫວ່າງຝາທາງຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານແລະກໍາແພງລ່ວງຫນ້າຂອງ cyst ພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມສາຍຕາແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ.

ເຕັກນິກ cystogastrostomy transgastric ຄັ້ງທີສອງແມ່ນຖືກປະຕິບັດແບບ intraluminally (ຈາກກະເພາະອາຫານ) ໂດຍໃຊ້ trocar ພິເສດທີ່ມີ cuff ຂະຫຍາຍ. trocars ເຫຼົ່ານີ້ມີປຸມເປົ້າທີ່ມີດອກໄຟຢູ່ໃນຕອນສຸດທ້າຍ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂໃນກະເພາະອາຫານເພື່ອໃຫ້ການຜ່າຕັດ intraluminal ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ດ້ວຍສອງຫລຽນຕື່ມອີກ. ລົດແທັກຊີ້ທີ່ໃຊ້ແລ້ວມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງ 5 ແລະ 7 ມມແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງສະກັດຄລິບຫລື ELSA. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກເສັ້ນຜ່າສູນກາງນ້ອຍໆດັ່ງກ່າວ, ການເປີດຢູ່ໃນຝາຂອງກະເພາະອາຫານມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ແລະພວກມັນສາມາດຫຍິບດ້ວຍຜ້າເຊັດດຽວ 2-0 (ຜ້າ ໄໝ ຫຼືວັດສະດຸທີ່ດູດຊຶມໄດ້).

ຄົນເຈັບຢູ່ເທິງໂຕະປະຕິບັດງານແມ່ນນອນຢູ່ທາງຫລັງຂອງລາວ. Pneumoperitoneum ຖືກນໍາໃຊ້. ສາມ trocars ຖືກນໍາສະເຫນີ: ໃນຂົງເຂດ umbilical (11 ມມ), ໄປທາງຊ້າຍຂອງເສັ້ນກາງ (11 ມມ) ແລະເບື້ອງຊ້າຍ (5 ມມ). trocar intraluminal ຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນພາກພື້ນ epigastric ຂ້າງເທິງຂອງ pseudocyst ໂດຍຜ່ານກໍາແພງທ້ອງແລະກໍາແພງຂ້າງຫນ້າຂອງກະເພາະອາຫານ. ຫຼັງຈາກຖອດສາຍເຊືອກ, ຄອກຂອງດອກແຄນຈະໄຫຼອອກ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງແກ້ໄຂເຄື່ອງມືໃສ່ຝາກະເພາະອາຫານແລະສ້າງຄວາມ ແໜ້ນ ໃນ lumen ຂອງມັນ. ການບໍລິຫານລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້ແບບເລັ່ງລັດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕັ້ງທໍ່ລະບົບປະສາດແລະອາຍແກັສໃສ່ກະເພາະອາຫານໃນເວລາປະຕິບັດງານທັງ ໝົດ. ເພື່ອເບິ່ງເຫັນຝາຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານ, laparoscope ໂດຍກົງ 5 ມມຖືກນໍາສະເຫນີ. ລົດກະບະລະບົບປະຕິບັດການທີ່ສອງແມ່ນຕິດຕັ້ງປະມານ 8 ຊມໄປທາງຊ້າຍຫລືຂວາຂອງລະບົບລະບາຍນ້ ຳ.

cyst ໄດ້ຖືກລະບຸໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງເຂັມຍາວທີ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນທາງຫນ້າຂອງກະເພາະອາຫານ, ແລະພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມສາຍຕາ laparoscopic intraluminal, ຝາຫລັງຂອງກະເພາະອາຫານໄດ້ຖືກແກ້ໄຂໃນພື້ນທີ່ຂອງທ້ອງຖິ່ນ cyst. ຄວາມປາຖະຫນາຂອງເນື້ອໃນຂອງ cyst ໄດ້ຢືນຢັນສະຖານທີ່ທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງເຄື່ອງມືແລະສະແດງເຖິງການບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອ. Gastrostomy ມີຄວາມຍາວ 4-5 ຊມໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມຝາຫລັງໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ "ຜູ້ຖື". ເນື້ອໃນຂອງ cyst ແມ່ນຖືກຍົກຍ້າຍ, ຝາອັດປາກມົດລູກຖືກອະນາໄມແລະກວດກາ. ເພື່ອຍົກເວັ້ນເນື້ອງອກ cystadenomatous, ການກວດ biopsy ຂອງຝາ cyst ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.

ທໍ່ທາງເດີນປະສາດຍັງຄົງຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ລູກໂປ້ປຸມເປົ້າຂອງດອກແຄນແລະເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຍ້າຍອອກ. ບາດແຜໃນກະເພາະອາຫານຖືກປິດດ້ວຍການແຊກເຂົ້າທາງໃນ intracorporeal ດ້ວຍເສັ້ນ ໄໝ 2-0. ໃນເວລາ 24-48 ຊົ່ວໂມງ, ການລະບາຍນ້ ຳ Jackson-Pratt ແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປສູ່ເຂດທີ່ເປັນໂລກພະຍາດ. ນ້ ຳ ເຂົ້າກະປcanອງສາມາດໃຫ້ໄດ້ຕັ້ງແຕ່ມື້ທີສອງຫຼັງຈາກການລະບາຍຂອງ laparoscopic ຂອງ cyst pancreatic cyst. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ກວດເບິ່ງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ anastomosis - gastrography ກັບກົງກັນຂ້າມຂອງແຫຼວ. ຫຼັງຈາກການລະບາຍ laparoscopic ຂອງ cyst pancreatic cyst, ຄົນເຈັບສາມາດປ່ອຍອອກໃນມື້ທີຫ້າ.

ລັກສະນະຂອງການລະບາຍຂອງ cyst pancreatic

ວິທີທີ່ ສຳ ຄັນໃນການສຶກສາແລະປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຍ້ອນການລະບາຍ. ຂະບວນການນີ້ແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງ ultrasound ໂດຍໃຊ້ທໍ່ລະບາຍພິເສດ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດການອອກແບບໂດຍບໍ່ຕ້ອງໄປຫາການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງອາການສລົບ.ຂັ້ນຕອນນີ້ຍັງຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ທັນສະ ໄໝ ຕໍ່ມາຊ່ວຍໃນການຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ, ເພາະວ່າ foci ທີ່ມີການຫົດນ້ ຳ ທີ່ມີຂີ້ກະເທີ່ເປີດຢ່າງພຽງພໍ.

ວິທີການໃຊ້ຕ່ອງໂສ້ເສັ້ນເລືອດໄຫຼອອກມາເປັນແນວໃດ?

ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ Pancreatic ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການບົ່ງມະຕິ, ຄົນເຈັບຕ້ອງຜ່ານການກວດທົ່ວໄປ. duodenum ແມ່ນສະຖານທີ່ທີ່ສະດວກສະບາຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເຈາະ, ເພາະວ່າມັນຕິດກັບຝີຕີນຢ່າງໃກ້ຊິດ. biopsy ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂອງແຫຼວສໍາລັບການວິເຄາະສໍາລັບການມີຂອງຈຸລັງມະເລັງຫຼືຮູບແບບອື່ນໆ. ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສນີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສຶກສາເນື້ອງອກຕ່ອມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນແລະບໍ່ເປັນລະບຽບ. ເສັ້ນທາງ puncture ປອດໄພໄດ້ຖືກຄັດເລືອກພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງການສະແກນ ultrasound. ຂະບວນການເຈາະແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ເຂັມທີ່ໄດ້ພັດທະນາເຄື່ອງ ໝາຍ, ເຊິ່ງ ກຳ ຈັດຄວາມສ່ຽງຂອງການເຈາະໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບທາດແຫຼວ ສຳ ລັບການວິເຄາະຕໍ່ໄປກ່ຽວກັບຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງການສ້າງຕັ້ງ. ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນນີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຕິດຕາມເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ, ຫລັງຈາກນັ້ນລາວກໍ່ກັບເມືອເຮືອນ.

Laparoscopy ຂອງ cyst pancreatic cyst

ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ການປະກົດຕົວຫຼືການຂາດຂອງ metastases ໃນກະດູກສັນຫຼັງສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໂດຍໃຊ້ວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ຂອງ laparoscopy. ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການບົ່ງມະຕິນີ້, ທ່ານສາມາດເລືອກວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ແຕ້ມແຜນການຂອງແຕ່ລະຄົນ. Laparoscopy ແມ່ນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍແລະປອດໄພ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວກະດູກສັນຫຼັງ; ການ ນຳ ໃຊ້ການບົ່ງມະຕິຊະນິດນີ້, ລັກສະນະຂອງການສຶກສາສາມາດຊີ້ແຈງໄດ້. ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫລັງ, ຫຼຸດຜ່ອນໄລຍະເວລາຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະເວລາຟື້ນຟູ. ການຟື້ນຕົວຂອງຮ່າງກາຍຢ່າງໄວວາແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການຂາດຄວາມຕ້ອງການໃນການຜ່າຕັດ laparotomy ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ ສຳ ລັບການ ໝູນ ໃຊ້ອະໄວຍະວະພາຍໃນຢ່າງແຂງແຮງເພື່ອໃຫ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງພວກມັນໄດ້. ຂໍຂອບໃຈກັບວິທີການປິ່ນປົວນີ້, ຮູບພາບຂອງຮ່າງກາຍທີ່ດີເລີດສາມາດໄດ້ຮັບ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການປະຕິບັດງານກັບກະຕ່າຍ, ເຊິ່ງມີເຮືອໃຫຍ່ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍໃນບໍລິເວນທີ່ສາມາດປະຕິບັດງານໄດ້.

ການຄວບຄຸມຄຸນະພາບຂອງປະຕູ Leading Medical Hyde ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານເງື່ອນໄຂການຍອມຮັບຕໍ່ໄປນີ້.

  • ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການຄຸ້ມຄອງສະຖານທີ່ທາງການແພດ
  • ຕໍາ ແໜ່ງ ຜູ້ ນຳ ຢ່າງ ໜ້ອຍ 10 ປີ
  • ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຢັ້ງຢືນແລະການຄຸ້ມຄອງຄຸນນະພາບຂອງການບໍລິການທາງການແພດ
  • ລະດັບສະເລ່ຍປະ ຈຳ ປີຂອງ ຈຳ ນວນການປະຕິບັດງານຫຼືມາດຕະການທາງການແພດອື່ນໆ
  • Mastery ຂອງວິທີການວິນິດໄສແລະການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະ ໄໝ
  • ຂຶ້ນກັບຊຸມຊົນອາຊີບຊັ້ນ ນຳ ຂອງຊາດ

ທ່ານຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງພວກເຮົາໃນການຊອກຫາທ່ານ ໝໍ ບໍ?

ການວິພາກຂອງໂລກກະເພາະ

ພະຍາດມະເລັງ (ກະຕຸກ) ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍລະຫວ່າງ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນ (pancreatic), ເຊິ່ງບັນຈຸມີເອນໄຊທີ່ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການລະລາຍຂອງໄຂມັນ, ໂປຣຕີນແລະທາດແປ້ງໃນລະຫວ່າງການຍ່ອຍອາຫານ.

ນ້ ຳ ໃນກະເພາະອາຫານເຂົ້າສູ່ duodenum ໂດຍຜ່ານທໍ່ນ້ ຳ ກ້ອນ (ສ່ວນປະສົມຂອງ ລຳ ໄສ້), ສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງມັນແມ່ນກົງກັບສ່ວນສຸດທ້າຍຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ໂດຍຜ່ານນ້ ຳ ບີກໍ່ຍັງເຂົ້າໄປໃນ duodenum. ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ໄປຂອງ ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນການຜະລິດຮໍໂມນອິນຊູລິນແລະ glucagon ເຊິ່ງຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະມັນມີຜົນສະທ້ອນທີ່ກົງກັນຂ້າມ. ຮໍໂມນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດຢູ່ໃນຈຸລັງພິເສດຂອງກະຕຸກ. ພະຍາດຂອງໂລກກະເພາະ (ຕ່ອມຂົມ) ສາມາດເກີດມາຈາກຫລາຍໆສາເຫດ.

ໂຣກປອດອັກເສບ

ຖ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການລະບາຍນ້ ຳ ຍ່ອຍ, ເຊັ່ນ: ເນື່ອງຈາກໂຣກ cholelithiasis (ສ່ວນທີ່ພົບທົ່ວໄປຂອງທໍ່ຫຼອດເລືອດແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ) ຫຼືຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງຫຼາຍເກີນໄປ (ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ), ອາດຈະມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການໄຫຼວຽນຂອງເອນໄຊເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ - ຫລືຍ້ອນການຜະລິດຫຼາຍໂພດ, ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນຈະຍັງຄົງຢູ່ ຢູ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງຂອງ pancreas ທໍາລາຍຈຸລັງແລະແມ້ກະທັ້ງທໍາລາຍພວກມັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການອັກເສບເກີດຂື້ນ, ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຜີວ ໜັງ, ເຮັດໃຫ້ມີການສັບສົນຕື່ມອີກຕໍ່ການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ຍ່ອຍ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ປະຕິບັດການອັກເສບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ, ມັນຈະແຜ່ລາມອອກມາແລະນ້ ຳ ກະເພາະອາຫານທີ່ມີອາການກະຕຸ້ນຈະເລີ່ມຕົ້ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄງສ້າງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ພ້ອມທັງໂຄງສ້າງທີ່ຢູ່ຕິດກັບມັນ, ທຳ ລາຍພວກມັນ. ຮູບແບບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໂດຍສະເພາະຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກ pancreatic (ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບ) ໃນບາງກໍລະນີສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ໃນເວລາດຽວກັນການລະເວັ້ນຈາກອາຫານແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເພື່ອບໍ່ໃຫ້ກະຕຸ້ນການຜະລິດນ້ ຳ ກະເພາະ, ແລະການໄດ້ຮັບນ້ ຳ ໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍເພື່ອຮັກສາຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ. ເພື່ອປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຍ້ອນເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນບາງກໍລະນີ. ພຽງແຕ່ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຖືກຢືນຢັນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕາຍຫຼືການເກີດຂື້ນຂອງ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້), ການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະຊອກຫາສາເຫດຂອງການອັກເສບ, ເພື່ອໃຫ້ພວກມັນສາມາດກໍາຈັດໄດ້. ຖ້າສາເຫດ, ຕົວຢ່າງ, ແມ່ນພະຍາດ gallstone, ແກນຕ້ອງຖືກ ກຳ ຈັດອອກ - ໃນບາງກໍລະນີ, ການ ກຳ ຈັດຕ່ອມຂົມທັງ ໝົດ ອາດ ຈຳ ເປັນ.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການອັກເສບຂອງກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງໄວວາແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ປ່ອຍໃຫ້ຜົນຕາມມາ, ແຕ່ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເຊວແລະການສ້າງເປັນເນື້ອເຍື່ອທີ່ບໍ່ເຮັດວຽກໄດ້. ຖ້າເນື້ອເຍື່ອມີຮອຍແປ້ວຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນແຄນທະເລແຄບລົງ, ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມຕໍ່ໄປ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານເວົ້າກ່ຽວກັບໂຣກຊືມມ້ຽນແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອດ້ວຍການອັກເສບຂອງໂຣກ ໜອງ ໃນໄລຍະຍາວແລະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ແຕ່ລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການອັກເສບແມ່ນແຜ່ລາມກັບການເສຍຊີວິດຂອງເຊວແລະຍ້ອນເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ການ ຈຳ ກັດການເຮັດວຽກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ພຽງພໍ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມີສານອາຫານຫຼາຍຂື້ນເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການແຜ່ພັນຂອງແບັກທີເຣຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຖອກທ້ອງ (ຖອກທ້ອງ). ນອກຈາກນີ້ຍັງໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ "ອາຈົມໄຂມັນ" ເນື່ອງຈາກຂາດເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການແຍກໄຂມັນແລະອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງນ້ອຍ, ອອກມາທາງດ້ານຫລັງ.

ໃນໄລຍະກ້າວ ໜ້າ, ພະຍາດເບົາຫວານອາດຈະເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກປະລິມານຮໍໂມນບໍ່ພຽງພໍ (ອິນຊູລິນແລະ glucagon) ທີ່ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ pancreatitis ໃນບັນດາປະເທດຕາເວັນຕົກແມ່ນເຫຼົ້າ, ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງເຫຼົ້າສະ ເໝີ ໄປ, ເພາະວ່າໃນບາງຄົນເຖິງແມ່ນວ່າເຫຼົ້າໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ກໍ່ສາມາດເປັນພະລັງຊຸກຍູ້ການພັດທະນາຂອງພະຍາດໄດ້. ສາເຫດ ສຳ ຄັນອື່ນໆຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ: ໂຣກ cholelithiasis ຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງໂຣກຊືມມົດລູກແລະການຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ (metabolism). ໃນບາງກໍລະນີ, ສາຍເຫດບໍ່ສາມາດລະບຸໄດ້.

ໂຣກປອດລຸກ

ເຖິງແມ່ນວ່າສອງສາມປີຫຼັງຈາກການອັກເສບຂອງຕັບອັກເສບຢ່າງກະທັນຫັນ, ໂຣກ cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຕຸ່ມນ້ ຳ ເປື້ອນ) ຂອງກະດູກສັນຫຼັງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. cyst ນີ້ເອີ້ນວ່າບໍ່ຖືກຕ້ອງເພາະວ່າຝາພາຍໃນຂອງມັນບໍ່ຖືກຕິດກັບເຍື່ອເມືອກ. cyst ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ທາງດ້ານຄລີນິກແລະໃນເວລາທີ່ມີການຮ້ອງທຸກ (ຄວາມຮູ້ສຶກ ໜັກ ໃນກະເພາະ, ປວດຮາກ, ເຈັບ, ແລະອື່ນໆ), ມັນແມ່ນຂື້ນກັບການຮັກສາຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.

ມະເລັງ Pancreatic - ມະເຮັງປອດ

ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ pancreatic adenocarcinoma ແມ່ນໂຣກໂຣກມະເຮັງປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ມະເລັງໂຣກ Pancreatic ແມ່ນມີລັກສະນະຮຸກຮານໂດຍສະເພາະ, ເພາະວ່າມັນເປັນເນື້ອງອກທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໄວທີ່ສາມາດເຕີບໃຫຍ່ເປັນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ. ຄຽງຄູ່ກັບປັດໄຈທີ່ສືບພັນ (ການ ກຳ ຈັດເຊື້ອພັນທຸ ກຳ), ມີຫລາຍປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເລັງ. ປັດໄຈດັ່ງກ່າວປະກອບມີສານນິໂຄຕິນ, ເຫຼົ້າ, ອາຫານທີ່ມີ Cholesterol ແລະ nitrosamine, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ pancreatitis.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພະຍາດເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຢູ່ແລ້ວແລະອາການຂອງມັນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ. ຖ້າເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ຫົວຂອງກະຕ່າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເມື່ອເນື້ອງອກໃຫຍ່ຂື້ນ, ທໍ່ນ້ ຳ ບີກໍ່ຈະແຄບລົງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຢຸດເຊົາການເປັນ ໜິ້ວ ນໍ້າບີແລະສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ ຂອງໃບ ໜ້າ ແລະຕາຕາ (ຕາ. ຕັກກະຕ້າ).

ຖ້າເນື້ອງອກຢູ່ບໍລິເວນເຄິ່ງກາງຫລືຫາງຂອງຕັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງແລະບໍລິເວນຫລັງ, ເພາະວ່າສູນກາງເສັ້ນປະສາດທີ່ຕັ້ງຢູ່ທາງຫລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບການລະຄາຍເຄືອງ. ຮູບລັກສະນະຂອງໂລກເບົາຫວານຍັງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນການໃຊ້ວິທີດຽວທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດຮັກສາໂຣກນີ້ໄດ້.

ມີການກວດກາອັນໃດແດ່ທີ່ຕ້ອງໄດ້ເຮັດກ່ອນການຜ່າຕັດກະເພາະປັດສະວະ?

ສະຖານທີ່ຂອງກະຕ່າໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າຫາມັນສັບສົນ. ໃນບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຂອງມັນແມ່ນກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້ນ້ອຍແລະພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມພ້ອມກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ການກວດກາສັບສົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນການກວດຫາການກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບໂດຍບໍ່ມີການຮ້ອງທຸກມີຄວາມ ໝາຍ ໜ້ອຍ. ໃນເວລາທີ່ມັນກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງໂຣກ pancreatic, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກກີດຂວາງໂດຍການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກ ໝາກ ພ້າວຕັ້ງຢູ່ກົງກັບກະດູກສັນຫຼັງແລະເສັ້ນປະສາດເສັ້ນປະສາດທີ່ຕັ້ງຢູ່ບ່ອນນັ້ນ, ພະຍາດຕ່າງໆຂອງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຫລັງ, ເຮັດໃຫ້ມັນສັບສົນໃນການຊອກຫາພະຍາດ.

ມັກຈະຈັດຂື້ນ ກວດເລືອດ. ການ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງ enzymes pancreatic ໃນເລືອດ, ແລະຖ້າສົງໄສວ່າເປັນມະເລັງ, ການທົດສອບ oncomarker (CEA, ທາດຄາໂບໄຮເດຣດ antigen-19-9) ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ດໍາເນີນການ Ultrasound ຂອງກະຕຸກ ແລະຕາມກົດລະບຽບ, ຂື້ນກັບ ຄຳ ຖາມ, tomography ຄອມພິວເຕີ້ ແລະ MRCP (ຄວາມຕ້ານທານຂອງແມ່ເຫຼັກ cholangiopancreatography). ຜ່ານນັ້ນທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະທໍ່ນ້ ຳ ທະເລສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້. ຖ້າມີຄວາມຕ້ອງການການແຊກແຊງດ້ານການຮັກສາ (ເຊັ່ນ: ການເອົາກ້ອນຫີນແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີອອກມາ), ບູລິມະສິດແມ່ນ ERCP (ລະບົບປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານພູມຕ້ານທານຂອງ endolcopic cholangiopancreatography). ນັບຕັ້ງແຕ່ໃນໄລຍະການກວດສອບທ່ານສາມາດ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວໄດ້ທັນທີ.

Cholangiopancreatography (ERCP) ກ່ຽວກັບໂຣກ endrogcopic

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງເຫັນຕ່ອມຂົມແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທໍ່ລະບາຍຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງໂດຍຜ່ານຕົວແທນກົງກັນຂ້າມແລະ x ຄີ. ເນື່ອງຈາກຄວາມໃກ້ຊິດຂອງກະດູກສັນຫຼັງກັບອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ພວກເຂົາຍັງຕ້ອງໄດ້ກວດກາ. ນີ້ປະກອບມີກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້, ແລະທ້ອງ.

ການເຈາະ ສຳ ລັບການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ oncological ແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ

ການຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິ oncological ກ່ອນການຜ່າຕັດ pancreatic ໂດຍວິທີການເຈາະຫຼືການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອ (ຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອ) ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ທີ່ເປັນການວິພາກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ (ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຂອງທ້ອງ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການມີເລືອດອອກຫລືອາການຊືມເຂົ້າປາກອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ມີບາດແຜ. ເນື່ອງຈາກປັດໃຈທັງ ໝົດ ນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສະແຫວງຫາການສ້າງການເຂົ້າເຖິງການຜ່າຕັດໃຫ້ແກ່ຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ແລະ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກອອກຢ່າງສົມບູນເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການຜ່າຕັດ pancreatic.

ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບຕ່ອມຂົມ

ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ພິເສດຂອງເນື້ອງອກບາງສ່ວນໃນບໍລິເວນຂອງຫົວກະເພາະ, ບາງຄັ້ງການ ກຳ ຈັດບາງສ່ວນຂອງ duodenum ແລະກະເພາະອາຫານ, ພົກຍ່ຽວຕ່ອມຂົມ, ແລະຍັງມີສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກກໍ່ຕາມ. ແພດຜ່າຕັດສ້າງຂໍ້ກະດູກປອມ (anastomoses) - ວົງແຫວນໃນ ລຳ ໄສ້, ພ້ອມທັງການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງວົງວຽນກະເພາະ ລຳ ໄສ້ກັບທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະ ລຳ ໄສ້, ເພື່ອຟື້ນຟູການຂ້າມຜ່ານຂອງ ລຳ ໄສ້.

ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ: postoperative

ຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດຂີ້ກະເທີອອກເປັນບາງສ່ວນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເອນໄຊກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ປະລິມານຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນຕ່ອມທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍແລະສ່ວນຂອງມັນ, ພ້ອມທັງສະພາບຫຼັງຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າວ່າກະດູກສັນຫຼັງຖືກຍ້າຍອອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການກວດສອບປະ ຈຳ ເດືອນຂອງແຜ່ນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າພວກມັນສູງຂື້ນໃນເລືອດ, ມາດຕະການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດຕາມ ລຳ ໄສ້ແລະທັນທີຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບບໍ່ມີໂລກເບົາຫວານ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດຫາທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ເພາະວ່າຈາກຜົນການຜ່າຕັດຢູ່ເທິງ ໝາກ ພ້າວມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດນີ້. ການທົດສອບສາມາດ ດຳ ເນີນໄດ້ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ປີໂດຍໃຊ້ການຕິດຕາມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທຸກໆວັນຫຼືການທົດສອບຄວາມທົນທານຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນປາກ (ການໂຫຼດ ນຳ ້ຕານ).

ຖ້າເຖິງວ່າຈະມີການປັບປຸງວິທີການຜ່າຕັດໃນການຮັກສາ, ເມື່ອກະເພາະອາຫານບໍ່ຖືກ ກຳ ຈັດ, ບັນຫາໂພຊະນາການຍັງເກີດຂື້ນ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ບໍລິການຂອງທີ່ປຶກສາດ້ານອາຫານ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດມະເລັງໃນການຜ່າຕັດ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ. ຄຽງຄູ່ກັບການກວດກາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ການກວດເບິ່ງອະໄວຍະວະຂອງຜົ້ງທ້ອງນ້ອຍທີ່ຖືກປະຕິບັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕິດຕາມກວດກາເຄື່ອງ ໝາຍ tumor CEA ແລະທາດໂປຼຕີນຈາກທາດຄາໂບໄຮເດຣດ 19-9 ໃນເລືອດ.

ການກວດກາຕໍ່ມາຂອງຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງຮັບການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກມະເລັງໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ ດຳ ເນີນທຸກໆສາມເດືອນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອີງຕາມໃບສັ່ງແພດແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະຂອງແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການກວດສາມາດເພີ່ມຂື້ນ. ການຮັກສາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຕໍ່ໄປດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນ ດຳ ເນີນຕາມທີ່ແພດ ໝໍ ສັ່ງ.

ຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວຜ່າຕັດຂອງກະຕຸກ

ການຮັກສາໂຣກ pancreatoduodenal ການຮັກສາ Pylorus ແມ່ນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ວ່າອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຫາຍາກ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນແມ່ນໂຣກກະເພາະໃນຊົ່ວຄາວຂອງກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກໂຣກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ. ປະກົດການນີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວແລະຫາຍໄປທັນທີທີ່ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍລົງ. ບັນຫາກ່ຽວກັບທາດປະສົມທີ່ສ້າງຂື້ນມາແມ່ນເກີດຂື້ນໃນ 10-15% ຂອງຄົນເຈັບ. ອາການເລືອດໄຫຼຂັ້ນສອງຈະເກີດຂື້ນໃນ 5-10% ຂອງຄົນເຈັບທັງ ໝົດ.

ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການລະບາຍນ້ ຳ ເປື້ອນ

ນັບຕັ້ງແຕ່ການລະບາຍ, ຄືກັບວິທີການທີ່ສະແດງທັງຫມົດ, ບໍ່ແມ່ນຄວາມປອດໄພຢ່າງສົມບູນ, ມີຕົວຊີ້ບອກບາງຢ່າງສໍາລັບຂັ້ນຕອນນີ້. ຜົນຂອງການແຊກແຊງໂດຍການຜ່າຕັດໂດຍກົງຕໍ່ໂຣກຜົ້ງສາລີແມ່ນການພັດທະນາຂອງອາການແຊກຊ້ອນຫລັງ, ເຊິ່ງໃນຫລາຍກ່ວາ 50% ຂອງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ.

ຖ້າຂະບວນການລະບາຍບໍ່ສາມາດຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງທັນເວລາ, ຮູບແບບ fistulas ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແລະເນື່ອງຈາກການລະບາຍຂອງແຫຼວທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນທີ່ບັນຈຸທາດ enzymes ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ, ເລືອດໄຫຼຈະເກີດຂື້ນໃນສະຖານທີ່ຫຼັງການຜ່າຕັດ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການລະບາຍ:

  • ບາດແຜຫລັງເກີດ
  • ຝີໃນທ້ອງຖິ່ນຕ່າງໆ: ໃນກະເປົາແລະພາຍໃຕ້ຝາອັດຝາອັດປາກມົດລູກ, ບາງຄັ້ງສ່ວນຕ່າງໆຂອງທ້ອງອືດ,
  • cysts.

ເງື່ອນໄຂທາງດ້ານພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີການລະບາຍໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

  • ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການອະນຸລັກ, ໂດຍສະເພາະ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ,
  • ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ,
  • ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ,
  • ກັບໂຣກຮ້າຍ.

ການລະບາຍນ້ ຳ ໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ: ມັນປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເປີດເຜີຍ foci ທາງດ້ານເຊື້ອດ້ວຍການຕົກຂາວແລະການ ທຳ ຄວາມສະອາດຂອງມັນ.

ການລະບາຍນໍ້າແມ່ນຫຍັງ?

ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງການລະບາຍນ້ ຳ ແມ່ນການເອົານ້ ຳ ໜອງ ອອກແລະໄຫຼອອກຈາກບາດແຜ.

ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນ, ແລະຕໍ່ມາການອັກເສບ aseptic ຂອງພວກເຂົາ (ກົນໄກຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ທຳ ລາຍຈຸລັງ). ຂະບວນການອັກເສບຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນປະກອບດ້ວຍການ exudation - ອົງປະກອບຂອງແຫຼວຂອງເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຫລັງການເຈັບ. ມີໂຣກ necosis ຂອງ pancreatic, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງພື້ນຜິວບາດແຜ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການສະສົມຂອງນ້ ຳ ຫຼາຍກວ່າເກົ່າແລະການສ້າງ ໜອງ ໃນ - ເນື່ອງຈາກມີຂອງມັນ, ການຕິດເຊື້ອສາມາດແຜ່ລາມອອກໄປໃນຮ່າງກາຍ.

ຈຸດປະສົງ ສຳ ຄັນທີສອງຂອງການລະບາຍນ້ ຳ ແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມຂະບວນການໃນບໍລິເວນບາດແຜ:

  • ໂດຍປະລິມານຂອງເນື້ອຫາທີ່ບໍລິສຸດເປັນຄວາມລັບ, ລະດັບຂອງການອັກເສບຫຼືການຕິດຂອງການຕິດເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ບົນພື້ນຖານທີ່ແພດປ່ຽນລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ,
  • ລະດັບຂອງ amylase ໃນເນື້ອໃນຈະ ກຳ ນົດຂັ້ນຕອນຂອງການຮັກສາ,
  • ໃນກໍລະນີທີ່ມີເລືອດອອກຈາກການລະບາຍ, ການດໍາເນີນງານຄັ້ງທີສອງແມ່ນປະຕິບັດ.

ການລະບາຍນ້ ຳ ຫລັງເກີດ

ອີງຕາມຈຸດປະສົງທີ່ການລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງ, ສະຖານທີ່ຂອງການທ້ອງຖິ່ນຂອງມັນອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ການລະບາຍຕາບອດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ສຳ ລັບການໄຫຼອອກຈາກກ່ອງໃສ່ເຄື່ອງ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້, ທໍ່ໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງຜ່ານການຕັດໃນ hypochondria ຊ້າຍແລະຂວາ. ບາງຄັ້ງແນວພັນອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ ຖືກ ນຳ ໃຊ້: ການລະບາຍນ້ ຳ ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຜ່ານເຂດ lumbar.

ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ພາດອາການແຊກຊ້ອນ, ການລົງຂາວໄດ້ຖືກກວດສອບໂດຍໃຊ້ລະບາຍນໍ້າທີ່ຕິດຕັ້ງໄວ້. ດ້ວຍການຮັກສາຂີ້ກະເທີ່ທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ປະລິມານຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອເອງກໍ່ປ່ຽນໄປ. ຝາອັດປາກມົດລູກທີ່ບ່ອນລະບາຍນ້ ຳ ເຊື່ອມຕໍ່ຍັງຖືກລ້າງຜ່ານລະບົບລະບາຍນ້ ຳ ດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອຫຼືອາການສລົບ.

ການຂັດຂວາງການລະບາຍ

ການລະບາຍນ້ ຳ ບໍ່ໄດ້ ດຳ ເນີນຖ້າ:

  • ເນື້ອງອກຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ໃນ cyst pancreatic,
  • ການຈັດລຽງລໍາດັບຂະຫນາດໃຫຍ່ພາຍໃນ cyst,
  • ການປ່ຽນແປງທີ່ບົ່ງບອກເຖິງມະເລັງຂອງຕ່ອມ.

ການກະກຽມ ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນ

ການກະກຽມລະບາຍນໍ້າແມ່ນການກວດກາຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດ:

  • ຫ້ອງທົດລອງ, ລວມທັງການກວດເລືອດ (ທາງຄລີນິກທົ່ວໄປ, ຊີວະເຄມີຊີວະ, coagulogram, ສຳ ລັບໂຣກຕັບອັກເສບແລະ HIV),
  • ວິທີການທີ່ເປັນປະໂຫຍດ - ultrasound OBP ແລະ ZP, CT ຫຼື MRI.

8 ຊົ່ວໂມງກ່ອນຂັ້ນຕອນ, ຕ້ອງມີການປະຕິເສດອາຫານຢ່າງຄົບຖ້ວນ.

ເຕັກນິກການລະບາຍນ້ ຳ Pancreatic

ຂັ້ນຕອນໃນການສ້າງລະບາຍນ້ ຳ ແມ່ນ ດຳ ເນີນເປັນໄລຍະ.

  • ຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດ: ການໃຊ້ ultrasound, ເສັ້ນທາງການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ສັ້ນທີ່ສຸດແມ່ນ ກຳ ນົດ.
  • ຂັ້ນຕອນທີສອງ: ມີການໃຊ້ເວລາເຄື່ອງເຈາະ, ແລະມີການຕິດຕັ້ງທໍ່ຍ່ຽວເພື່ອຕິດເນື້ອໃນຈາກຈຸດສຸມທາງດ້ານພະຍາດ.

    ເພື່ອປ້ອງກັນການເຄື່ອນຍ້າຍທໍ່ຍ່ຽວ, ມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ 2-3 ຊມເຂົ້າໄປໃນຝາປິດຂອງການສ້າງ. ເພື່ອຄວາມປອດໄພ, ຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມດ້ວຍ ultrasound.

    ມີຫລາຍວິທີທີ່ໃຊ້ໃນການຕິດຕັ້ງລະບາຍນ້ ຳ:

  • ອະໄວຍະວະ - ບາດແຜຂອງຜິວ ໜັງ ຖືກປະຕິບັດ, ແລະການລະບາຍນ້ ຳ ອອກໄປທາງນອກໂດຍຜ່ານເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ. ເຕັກນິກນີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການມີ cyst ທີ່ບໍ່ຕິດຕໍ່ກັບທໍ່ຂອງຕ່ອມຂົມ.
  • Transgastric cystogastrostomy - anastomosis ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນລະຫວ່າງກະເພາະອາຫານແລະຢູ່ຕາມໂກນ cyst ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະບາຍທາດນ້ ຳ ຕັ້ງຢູ່ຫົວຫຼືຮ່າງກາຍຂອງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກ. ດ້ວຍລົດຄັນພິເສດ, ກຳ ແພງຂອງກະເພາະອາຫານແລະ cyst ຖືກເຈາະພ້ອມກັນ. ການຫມູນໃຊ້ນີ້ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ fibrogastroscope. ຂໍຂອບໃຈກັບການປະສົມປະສານນີ້, ເນື້ອໃນຂອງແຫຼວຂອງ cyst ໄຫຼຜ່ານກະເພາະອາຫານ.
  • ການລະບາຍພາຍໃນ laparoscopic - ໃນຂະບວນການຂອງການແຊກແຊງ laparoscopic, cystogastrostomy ແມ່ນ superimposed.

    ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນລະຫວ່າງການລະລາຍຂອງຕ່ອມ

    ການລະບາຍນໍ້າໃນໂລກມັກຈະມີຄວາມສັບສົນ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງຂະບວນການນີ້ປະກອບມີ:

  • ການຕິດເຊື້ອແມ່ນຜົນຮ້າຍທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມັນຖືກຕັດສິນໂດຍປະເພດຂອງການໄຫຼອອກຈາກການລະບາຍແລະກິ່ນຂອງເດັກນ້ອຍ. ທາງດ້ານຄລີນິກ, ສິ່ງນີ້ຈະສະແດງອອກໂດຍການລັກສະນະຫຼືຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຈັບແລະອາການຂອງການເປັນໂລກຕິດເຊື້ອ (hyperthermia, hyperhidrosis, ເຈັບໃນຮ່າງກາຍ, ອ່ອນເພຍຮຸນແຮງ, ເຈັບຫົວ). ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແລະການຕ້ານອັກເສບທ້ອງຖິ່ນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຢ່າງຮີບດ່ວນ: ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກໄດ້ຖືກ ນຳ ເຂົ້າໄປໃນຖົງຂີ້ເຫຍື່ອຜ່ານທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກ 3 ວັນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບເຊື້ອແບັກທີເລຍຂອງເນື້ອຫາແຍກຕ່າງຫາກກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢາຕ້ານເຊື້ອກໍ່ປ່ຽນໄປ.
  • ການໂຍກຍ້າຍດ້ວຍຕົນເອງໂດຍຄົນເຈັບຫລືການຍ້າຍທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ອອກ. ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນໃກ້ກັບຄອງລະບາຍນ້ ຳ. ມັນອາດຈະມີເລືອດອອກ, ການກິນຂອງທາດແຫຼວທາງ pathological ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງແລະການຕິດເຊື້ອຂອງມັນ. ການຮັກສາແມ່ນ ດຳ ເນີນການ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຄວາມເສຍຫາຍ:
    • ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍແມ່ນ sutured
    • ທໍ່ໄດ້ຖືກຕິດຕັ້ງແລະເສີມສ້າງ.
  • ສິ່ງກີດຂວາງ (ອຸດຕັນ) ຂອງທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ດ້ວຍກ້າມເລືອດ. ນີ້ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເພາະວ່າການລະບາຍນ້ ຳ ທີ່ມີຮູທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງໃຫຍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຖ້າຫາກວ່າຄວາມຮັກແພງຍັງຂາດຕົກບົກຜ່ອງ, ໃຫ້ລ້າງນ້ ຳ ເຄັມຫຼາຍໆຄັ້ງພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ. ຖ້າບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ຄວນປ່ຽນມືຖື ໃໝ່.

    ດ້ວຍບາງພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດ, ເຊັ່ນ, ພະຍາດປາກເປື່ອຍ, ການລະບາຍແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເທົ່ານັ້ນ, ເພາະວ່າການສ້າງແບບນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ. ການລະບາຍນ້ ຳ ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບ 80% ຂອງກໍລະນີ, ແຕ່ວ່າໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນມາຈາກ 1 ຫາ 5 ເດືອນ. ວິທີການນີ້ມີຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາສຽງແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ.

    ຕົວບົ່ງຊີ້ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດກະເພາະ

    ຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການຜ່າຕັດກະຕຸກແມ່ນເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາພະຍາດດ້ວຍວິທີອື່ນ, ແລະເມື່ອມີອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ. ຈາກທັດສະນະຂອງການຜ່າຕັດ, ທາດເຫຼັກແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ລະອຽດອ່ອນແລະ "capricious" ທີ່ມີເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ, ເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນປະສາດແລະທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຍັງຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບເຮືອຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ (aorta, infavaior vena cava).

    ທັງ ໝົດ ນີ້ສ້າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງໃນການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີທັກສະແລະປະສົບການທີ່ດີຈາກແພດຜ່າຕັດ, ພ້ອມທັງວິທີການທີ່ເຂັ້ມງວດໃນການ ກຳ ນົດຕົວຊີ້ວັດ.

    ກະຕ່າໄມ້ມີໂຄງສ້າງທີ່ສັບສົນແລະຕິດກັບເຮືອໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຂະຫຍາຍອອກໂດຍກົງຈາກ aorta

    ໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດ pancreatic? ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນໃນເວລາທີ່ພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ບໍ່ປ່ອຍໃຫ້ທາງເລືອກອື່ນ:

    1. ໂຣກປອດອັກເສບຮຸນແຮງທີ່ມີຕ່ອມເພີ່ມຂື້ນ, ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ.
    2. ໂຣກຊືມມົດລູກທີ່ສັບສົນ (ເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ໂຣກລະບົບປະສາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ, ຕ່ອມຂົມ).
    3. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີອາການຄັນຮ້າຍແຮງ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ການຜິດປົກກະຕິແລະຫລອດແຄບ.
    4. ແກນໃນທໍ່ຂອງຕ່ອມ.
    5. ເນື້ອງອກແລະເນື້ອງອກອ່ອນໆ.
    6. ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ.
    7. Fistulas ຂອງຕ່ອມ.

    ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຖ້າມີຕົວຊີ້ບອກການຜ່າຕັດ, ແລ້ວບໍ່ມີທາງເລືອກອື່ນ. ຢ່າເສຍເວລາ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

    ການປະຕິບັດງານອະນຸລັກອົງການຈັດຕັ້ງ

    ນີ້ແມ່ນການແຊກແຊງຕ່າງໆທີ່ເນື້ອເຍື່ອຕັບບໍ່ຖືກ ກຳ ຈັດ, ແຕ່ການຜ່າຕັດທີ່ພິການແລະການລະບາຍແມ່ນຖືກປະຕິບັດ. ຝີ, hematomas, dissection ຂອງແຄບຊູນທີ່ມີຕ່ອມຂົມທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຍັບຍັ້ງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເສຍຫາຍຂອງຕ່ອມ, ການລະບາຍຂອງ bursa omental ໃນ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມສໍາລັບການໄຫຼຂອງນ້ໍາ.

    ການຜ່າຕັດໃນການລະບາຍນ້ ຳ cyst-organ-saving

    ການຜ່າຕັດເພື່ອ ກຳ ຈັດຕ່ອມ parenchyma

    ການແຊກແຊງເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນ 2 ກຸ່ມ:

    • resection - ການໂຍກຍ້າຍສ່ວນຂອງຕ່ອມ,
    • pancreatectomy - ການກໍາຈັດຕ່ອມຢ່າງສົມບູນ.

    ການຕ້ານທານສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນພະແນກຕ່າງໆບ່ອນທີ່ມີເນື້ອງອກ, cyst, necrosis (ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອ): ໃນບໍລິເວນຂອງຫາງ, ຮ່າງກາຍຫຼືຫົວຂອງຕ່ອມ.

    ການຜ່າຕັດຕ່ອມນ້ ຳ ມູກກັບຕຸ່ມເປື່ອຍ

    ການປະຕິບັດງານທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດໃນກຸ່ມນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ pancreato-duodenal: ການເອົາຫົວຂອງຕ່ອມ, duodenum, ພົກຍ່ຽວ, ສ່ວນຂອງກະເພາະອາຫານ. ມັນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍເນື້ອງອກທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຫົວແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ກຳ ຈັດອະໄວຍະວະຕ່າງໆທີ່ຕິດກັບມັນ. ການຜ່າຕັດແມ່ນເຈັບຫຼາຍ, ມີອັດຕາການຕາຍແລະອາການແຊກຊ້ອນສູງ.

    ສຳ ລັບການຢັບຢັ້ງຫົວ, ການປະຕິບັດງານຂອງ Frey ເທິງຕຸ່ມ, ດ້ວຍການຮັກສາ duodenum 12 ແມ່ນໃຊ້. ມັນແມ່ນຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍ, ແມ່ນສະແດງໂດຍມີການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນຫົວທີ່ມີໂຣກ pancreatitis, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ລະບົບປະສາດ. ຫຼັງຈາກທີ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຫົວຖືກຍ້າຍອອກ, ທໍ່ນ້ ຳ ເປື້ອນຖືກຕັດອອກຕາມລວງຍາວແລະ sutured ໄປຫາຊ່ອງຫວ່າງຂອງ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກວ້າງໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນລະຫວ່າງມັນແລະ ລຳ ໄສ້ ສຳ ລັບການໄຫຼຂອງນ້ ຳ ກະເພາະເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້.

    ການປະຕິບັດງານ Frey - ການຢ່ອນຄືນຂອງຫົວດ້ວຍການລະບາຍຂອງຕ່ອມຂອງຕ່ອມ

    ການ ກຳ ຈັດຕ່ອມຫຼືຕ່ອມເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຢ່າງສົມບູນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍໂຣກ necosis ທັງ ໝົດ ຂອງກະຕຸກ, ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ກະດູກຜ່ອຍຫລາຍແລະມີເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ.

    ການຜ່າຕັດທີ່ສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ

    ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການປະຕິບັດງານ laparoscopic ກ່ຽວກັບກະຕຸກ, ປະຕິບັດໂດຍການຜ່າຕັດນ້ອຍໆຫຼາຍໆຢ່າງຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງທ້ອງ. laparoscope ວິດີໂອແລະເຄື່ອງມືພິເສດໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ຜ່ານມັນ.. ແພດຜ່າຕັດຕິດຕາມຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງການຜ່າຕັດໃນ ໜ້າ ຈໍ. ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງດັ່ງກ່າວ, ການຟື້ນຟູແມ່ນມີຄວາມສັ້ນຫຼາຍ, ແລະຄວາມຍາວຂອງການຢູ່ໂຮງ ໝໍ ກໍ່ຫຼຸດລົງເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

    Pancreatic Laparoscopy

    ການປະຕິບັດງານທີ່ບໍ່ມີເລືອດ

    ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກຕ່ອມ. ສິ່ງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີວິທະຍຸ - ການ ກຳ ຈັດໂດຍໃຊ້ລັງສີທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ (ມີດມີດໄຊເບີ), cryosurgery - ການແຊ່ແຂງຂອງເນື້ອງອກ, ການສຸມ ultrasound, ການຜ່າຕັດເລເຊີ. ຖ້າມີດມີດໄຊເບີບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບຮ່າງກາຍ, ເຕັກໂນໂລຢີອື່ນໆຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍຜ່ານການກວດສອບທີ່ຖືກແຊກເຂົ້າໄປໃນ duodenum.

    ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ. ບ່ອນໃດທີ່ພວກເຂົາເຮັດການຜ່າຕັດ pancreatic ມືອາຊີບ? ໃນພະແນກຊ່ຽວຊານຂອງການຜ່າຕັດທ້ອງ, ແລະຢູ່ໃນຫ້ອງການໃຫຍ່ມີ ໜ່ວຍ ຜ່າຕັດຕ່ອມ.

    ການຜ່າຕັດປ່ຽນຕ່ອມ

    ການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍຫຼືການທົດແທນການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ແລະຖືກປະຕິບັດເປັນສ່ວນໃຫຍ່ໃນຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານ - ສ່ວນຫາງແມ່ນຖືກ ນຳ ມາທົດແທນຫຼືຈຸລັງ beta insular ຖືກປູກ. ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຍ້າຍໄປມາຢ່າງສົມບູນຂ້ອນຂ້າງບໍ່ຄ່ອຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີເຊື້ອພະຍາດເກີດຫຼືຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດຕ່ອມຢ່າງສົມບູນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້.

    ໂດຍທົ່ວໄປ, ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການຖ່າຍທອດແມ່ນກົງກັນຂ້າມໃນແງ່ຂອງຄວາມສົມເຫດສົມຜົນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງມັນ, ເພາະວ່າການຂາດຕ່ອມສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊ. .

    ການທົດລອງທົດລອງຫ້ອງທົດລອງ: ຈຸລັງອິນຊູລິນ islet ຖືກບໍລິຈາກໂດຍ syringe ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຕັບປະຕູຂອງຕັບ.

    ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ: ອາການແຊກຊ້ອນ, ຜົນສະທ້ອນ, ການຄາດເດົາ

    ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຂອງໂຣກ pancreatic, ການຄາດຄະເນແມ່ນຂື້ນກັບໄລຍະເວລາຫຼັງການຜ່າຕັດ, ຄຸນນະພາບຂອງການຟື້ນຟູ, ການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ, ແລະມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກ. ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ມັກຈະພັດທະນາ:

    1. ມີເລືອດອອກຢູ່ໃນທ້ອງ.
    2. ພະຍາດຕາຕໍ້ແລະຫລອດເລືອດຈາງ.
    3. ການຕິດເຊື້ອ, ການພັດທະນາຂອງຝີ, ໂລກອັກເສບ.
    4. ການສ້າງຕັ້ງຂອງ fistula pancreatic.

    ເກືອບວ່າຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດ pancreatic ແມ່ນການຂາດທາດ enzyme ແລະການຍ່ອຍອາຫານ, ແລະໂຣກເບົາຫວານຈະພັດທະນາໃນເວລາທີ່ຫາງຈະຖືກສົ່ງຄືນ. ປະກົດການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການແຕ່ງຕັ້ງຕົວແທນການກຽມຕົວຂອງທາດ enzyme ແລະຕົວແທນ hypoglycemic.

    ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຊີວິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນມີການປ່ຽນແປງແລະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຄືນ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຕ້ອງແບ່ງສ່ວນນິໄສທີ່ບໍ່ດີແລະຍຶດ ໝັ້ນ ໃນອາຫານການກິນ: ບໍ່ລວມເຫຼົ້າ, ໄຂມັນແລະອາຫານເຜັດ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ.

    ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ pancreatic? ຄາບອາຫານຄວນປະກອບມີທາດໂປຼຕີນທີ່ພຽງພໍ (ຊີ້ນບໍ່, ປາ, ເນີຍແຂງ), ເສັ້ນໃຍແລະວິຕາມິນຕ່າງໆ: ທັນຍາພືດ, ຜັກ, ໝາກ ໄມ້, ໝາກ ໄມ້, ຊາຈາກຕົ້ນຢາສະ ໝຸນ ໄພ. ອາຫານຄວນກິນຢ່າງ ໜ້ອຍ 5 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນສ່ວນນ້ອຍ.

    ທີ່ ສຳ ຄັນ! ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສາມາດລົບລ້າງຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ.

    ຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ມີປະໂຫຍດໃຫ້ກັບກະຕ່າຍທ່ານສາມາດເຮັດເມນູທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະເຕັມຮູບແບບ

    ມັນຍັງມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ນຳ ພາວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ສົມທົບການອອກ ກຳ ລັງກາຍດ້ວຍການພັກຜ່ອນທີ່ດີແລະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາຈາກແພດ.

    ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ Pancreatic ແມ່ນສັບຊ້ອນ, ຕ້ອງການຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິສູງແລະມີເງື່ອນໄຂທີ່ ເໝາະ ສົມໃນຄລີນິກ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຂົາສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບຄົນເຈັບເອງ, ການປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະອາຫານຂອງທ່ານ ໝໍ.

  • ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ