ມະເລັງ Pancreatic ກັບຕັບ metastases: ການຮັກສາ, ການພະຍາກອນ, ປະຊາຊົນມີຊີວິດຢູ່ຫຼາຍປານໃດ
ມະເລັງໂຣກ Pancreatic ແມ່ນຊັ້ນຂອງພະຍາດທາງດ້ານມະເລັງທີ່ມີຜົນທີ່ບໍ່ດີ. ໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງພະຍາດ pancreatic ແມ່ນວ່າໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ເມື່ອສາມາດປ້ອງກັນການເກີດຂອງອົງປະກອບທີ່ບໍ່ດີໃນອະໄວຍະວະ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະແດງຕົວເອງ. ສະນັ້ນ, ການພັດທະນາມະເລັງໃນໂຣກ 90% ແມ່ນຖືກກວດພົບໃນເວລາທີ່ແພດບໍ່ສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບໄດ້.
ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກມະເລັງໃນຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງກ່ອນທີ່ຈະມີໂຣກ metastasis ໄດ້ຖືກລຶບອອກ, ແລະມັນເກືອບຈະເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະກວດພົບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຖ້າທ່ານຕິດຕາມສະຫວັດດີພາບຂອງທ່ານຢູ່ສະ ເໝີ ແລະບັນທຶກສັນຍານຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນລັກສະນະຂອງໂລກມະເລັງ. ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບພາຍຫຼັງກວດພະຍາດມີຄວາມສົນໃຈ, ຖ້າກວດພົບວ່າເປັນມະເລັງປອດພຍາດມະເລັງໃນຕັບຈະຖືກກວດພົບວ່າມີຈັກຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່.
ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກມະເລັງ
ໂຣກມະເຮັງປອດພັດທະນາເປັນ 4 ໄລຍະ:
- ຂັ້ນຕອນທີ 1. ເນື້ອງອກມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ບໍ່ເກີນ 2 ຊມ, ຢູ່ໃນກະເພາະ. ການຜ່າຕັດປະເພດໃດກໍ່ມີເພື່ອຮັກສາ. ການຄາດຄະເນວ່າຄົນເຈັບຈະຫາຍດີແມ່ນສູງ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 2. ບໍລິເວນແຜຈະເກີດຂື້ນ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະຊາຍແດນໃກ້ໆ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທຸກຄົນ; ຕ້ອງການການຮັກສາລັງສີຫຼືການ ບຳ ບັດທາງເຄມີ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 3. ໂຣກນີ້ຍັງບໍ່ທັນແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ແຕ່ເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດໄດ້ຖືກກະທົບແລ້ວ. ການພັດທະນາຂອງພະຍາດ metastases ແລະຈຸດສຸມຂອງພະຍາດຕົວມັນເອງແມ່ນຖືກສະກັດກັ້ນພຽງແຕ່ມີການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ສະລັບສັບຊ້ອນລວມມີການຜ່າຕັດທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Cytokine ຍັງຖືກປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍບໍ່ແຂງແຮງ. ການກະກຽມເຊື້ອໂຣກ IFN, TNF-T ແລະອື່ນໆຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ແລະຈຸລັງມະເລັງ ທຳ ລາຍຕົວເອງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້.
- ຂັ້ນຕອນຂອງການ 4. ຂັ້ນຕອນຂອງການເປີດຕົວ, ປາຍ. ຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ສາມາດຢຸດຢັ້ງໄດ້, ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ໂດຍບໍ່ຄວບຄຸມ, ແມ່ນຖືກ ນຳ ໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ຢາທີ່ຖືກປະຕິບັດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ. ໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດລອດຫຼາຍກວ່າ 5 ປີໃນໄລຍະນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ 4% ຂອງຄົນເຈັບ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໂຣກນີ້ຖືກກວດພົບໃນ 2-3 ຂັ້ນຕອນ, ໂດຍມີການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາແກ່ທ່ານ ໝໍ ແລະກວດພະຍາດ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ບາງຄັ້ງ, ຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງອາການ, ມະເລັງບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ມາກ່ອນ.
ກົນໄກ metastasis ມະເລັງ Pancreatic
ອະໄວຍະວະດັ່ງກ່າວຖືກແບ່ງອອກເປັນສາມສ່ວນ - ຫົວ, ຮ່າງກາຍແລະຫາງ. ຫົວແມ່ນໃກ້ຊິດກັບ duodenum, ແລະຫາງແມ່ນໃກ້ຊິດກັບ spleen. ເນື່ອງຈາກວົງຮອບດັ່ງກ່າວໂດຍອະໄວຍະວະ, ລະບົບຫລອດເລືອດສະຫມອງ, ມັນຍາກກວ່າທີ່ຈະ ດຳ ເນີນການວິນິດໄສແລະການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດໃດໆ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະເປັນໂຣກມະເຮັງໃນຫົວຂອງໂຣກກະຕ່າຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຫາງ - ມັນມັກຈະເປັນພຽງແຕ່ 5% ຂອງກໍລະນີເທົ່ານັ້ນ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ຈຸດສຸດທ້າຍຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງກະດູກສັນຫຼັງແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເພາະສະນັ້ນອາການເຈັບປວດຈະປາກົດ. ຍ້ອນເຫດນີ້, ການດູດຊືມອາຫານມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ. ຫຼັງຈາກໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງຈະປາກົດ, ເພາະວ່າຕ່ອມຂົມເລີ່ມເຮັດວຽກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ຫລັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງມະເລັງເຄື່ອນໄຫວດ້ວຍສາມວິທີຄື:
- ດ້ວຍເລືອດ.
- ດ້ວຍກະແສ lymph.
- ໂດຍຜ່ານຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອງອກ, ເມື່ອພາກສ່ວນຂອງມັນອອກສູ່ທ້ອງແລະຕິດກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ.
ດ້ວຍວິທີການຂອງພະຍາດ, ໂຣກ metastases ຍ້າຍໄປສູ່ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ປອດ, ຕັບ, ກະເພາະອາຫານ, ລຳ ໄສ້.
ອາການຂອງພະຍາດ
ໃນບັນດາອາການຄື:
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຟື້ນຕົວ.
- ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ເບື້ອງຂວາ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຂະຫຍາຍຢູ່ພາຍໃນ.
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ປວດຮາກເລື້ອຍໆ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ.
- ໄຂ້.
- ໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ
ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ທ່ານຫມໍໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືເມື່ອມີອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນປະກົດຕົວ - ພວກມັນປະກອບມີໂຣກເຫຼືອງແລະການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງ ໜັກ. ຮູບລັກສະນະຂອງອາການຮຸນແຮງເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກ metastases ໄດ້ແຜ່ລາມອອກມາແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ 3-4 ຂອງພະຍາດ.
ການວິນິດໄສ
ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສສະລັບສັບຊ້ອນຈະແຕກຕ່າງກັນໃນແຕ່ລະໄລຍະຂອງພະຍາດ, ເພາະວ່າມັນຈະພັດທະນາໄດ້ດົນ, ຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່ານັ້ນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ເຮືອ, ແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ເພື່ອ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ທີ່ metastases ໄດ້ປະກົດອອກມາແລ້ວ, ຕ້ອງມີການວິເຄາະເພີ່ມເຕີມ.
- ກວດເລືອດທົ່ວໄປ. ມີການຫຼຸດລົງໃນລະດັບ hemoglobin, ພະຍາດ oncological ສາມາດຖືກສົງໃສວ່າ.
- ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີ. Enzymes Hepatic ແລະ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງເພີ່ມຂື້ນ.
- Oncomarkers. ພວກເຂົາຕ້ອງມີຄວາມຕັ້ງໃຈໃນທີ່ສຸດເພື່ອຢັ້ງຢືນໂຣກມະເລັງແລະເພື່ອຊອກຫາຂັ້ນຕອນ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງ ກຳ ນົດວິທີການປິ່ນປົວ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ອີງຕາມເຄື່ອງ ໝາຍ ຂອງເນື້ອງອກ, ມັນຈະແຈ້ງວ່າເນື້ອງອກຈະໃຊ້ໄດ້ຫຼືບໍ່.
- ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂື້ນກ່ຽວກັບສະຖານະການ, ການກວດທ້ອງໃນຊ່ອງຄອດເພື່ອກວດກາພະຍາດກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
- CT ແລະ MRI ຈະຊ່ວຍສ້າງຮູບພາບຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງ pancreatic ແລະເຂົ້າໃຈສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງ metastases.
- PET ຍັງຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນ, ສະຖານທີ່ຂອງພະຍາດ metastases, ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ.
- laparoscopy ບົ່ງມະຕິດ້ວຍການກວດຮ່າງກາຍ.
ໃນທີ່ສຸດ, ການກວດທັງ ໝົດ ທີ່ປະຕິບັດຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດລວບລວມພາບພະຍາດທີ່ສົມບູນຈາກຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:
- ຈຳ ນວນ metastases, ຂະ ໜາດ ຂອງມັນ.
- ທ້ອງຖິ່ນຂອງ metastases.
- ລະດັບຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະ.
- ລະດັບຂອງການ intoxication ຂອງຮ່າງກາຍ.
ການທົດສອບແບບດຽວກັນນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ແລະບາງຢ່າງຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການປິ່ນປົວນັ້ນປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແລະບໍ່ມີການເກີດການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເນື້ອງອກ.
ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ດ້ວຍໂຣກ metastases ມັກຈະເຮັດໂດຍການຜ່າຕັດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບາງ metastases ແລະເນື້ອງອກຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ແລະຖ້າວ່າແຜຈະມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ເກີນໄປ - ເນື້ອງອກແລະສ່ວນຂອງຕັບຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້.
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ, ຜົນຂອງອາການທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍແມ່ນການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ. ດັ່ງນັ້ນ, ກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງທີ່ເປັນມະເລັງຫຼຸດລົງ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ. ບາງຄັ້ງມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອງອກແລະເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນການ ກຳ ຈັດພວກມັນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ. ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີເຮັດໃຫ້ເກີດການ ທຳ ລາຍສ່ວນຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການຍັງແຂງແຮງ.
ໃນໄລຍະທີ 3 ແລະ 4, ການປະຕິບັດງານບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີແມ່ນຍອມຮັບໄດ້ທີ່ 3, ຖ້າວ່າສະພາບສຸຂະພາບອະນຸຍາດ. ໃນ 4 ຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງ, ການປິ່ນປົວແມ່ນແນໃສ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ (ການຮັກສາດ້ວຍອາການ).
ຄາບອາຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ທັງໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການພັດທະນາມະເລັງໂຣກມະເຮັງ, ແລະກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໃນຂັ້ນຕອນໃດ ໜຶ່ງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ການວິເຄາະມີຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືແລະຊ່ວຍຮ່າງກາຍທີ່ອ່ອນແອໃນການຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງໃຫ້ເປັນອິດສະຫຼະ. ເພາະສະນັ້ນ, ໂພຊະນາການ ສຳ ລັບໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງດ້ວຍສານ metastases ຈະປະກອບດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຮ່າງກາຍຕ້ອງການໂປຣຕີນ. ເພາະສະນັ້ນ, ຊີ້ນແມ່ນໃຊ້ແຕ່ໄຂມັນຕໍ່າ - ຊີ້ນງົວ, ກະຕ່າຍ, ເຕົ້ານົມໄກ່ຫລືປາ.
- ຜັກ, ຫມາກໄມ້ປ່າເມັດ, ພືດສະຫມຸນໄພ, ຫມາກໄມ້ຫຼາຍ.
- ຜະລິດຕະພັນນົມສົ້ມທີ່ມີເນື້ອໃນໄຂມັນຕໍ່າ.
- ເຂົ້າ ໜົມ ປັງໃສ່ນ້ ຳ.
- ທ່ານສາມາດແຕ່ງກິນທັນຍາພືດຕ່າງໆ, ຍົກເວັ້ນເຂົ້າບາເລແລະເຂົ້າ ໜົມ.
- ໄຂ່ໃນຮູບແບບຂອງ omelets ໂດຍບໍ່ມີ yolks.
- ເຄື່ອງດື່ມ ໝາກ ໄມ້, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ທີ່ບີບ ໃໝ່, ການປະສົມສະ ໝຸນ ໄພ, ຊາ ດຳ ທີ່ອ່ອນແອ, ຍັງມີນ້ ຳ.
- ຊີ້ນໄຂມັນ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນອື່ນໆ.
- ອາຫານກະປnedອງ.
- ອາຫານເຜັດ, ດອງ, ເຄັມ.
- ໄສ້ກອກ, ໄສ້ກອກ.
- ໄຂ່ຕົ້ມແຂງ.
- ຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ມີໄຂມັນ, ລວມທັງມັນເບີ.
- ຂະ ໜົມ ປັງ.
- ນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ເຜີ້ງ, ຊັອກໂກແລັດ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ.
- ຫມາກໄມ້ຫວານ, ສົ້ມ (ຫມາກໂປມ, pears).
- ໝາກ ຂາມ, ໝາກ ຂາມ, ໝາກ ອະງຸ່ນແລະ ໝາກ ໄມ້ຫວານຫລືສົ້ມອື່ນໆ.
- ຜັກບົ່ວ, ຜັກທຽມ.
- ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນ, ລວມທັງນ້ ຳ.
- ກາເຟ, ຊາ, ໂກໂກ້, ເຫຼົ້າ.
- mustard, horseradish, mayonnaise, ketchup, ເຄື່ອງເທດຮ້ອນ.
ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ oncology ບາງຄັ້ງປະຕິເສດຜະລິດຕະພັນ, ເພາະວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລົດຊາດຈະສູນຫາຍແລະອາຫານເບິ່ງຄືວ່າສົດ. ເພາະສະນັ້ນ, ອາຫານແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ກິນຕາມລະດູການທີ່ມີ basil, thyme, mint, rosemary ແລະພືດສະຫມຸນໄພສົດຫຼືແຫ້ງອື່ນໆ. ຫມາກໄມ້ແຫ້ງຫລືຫມາກໄມ້ປ່າເມັດແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນຫານປະເພດເມັດ.
ມີຈັກຄົນທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງແລະໂຣກຕັບໃນຕັບ?
ໂຣກມະເຮັງໃນໂຣກ Pancreatic ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ແລະມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ພຽງແຕ່ໃນໄລຍະທີ 2 ຫລືທີ 3 ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຮັກສາສັບສົນແລະເຮັດໃຫ້ການຄາດຄະເນຜິດຫວັງ. ຖ້າຫາກວ່າ metastases ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ, ແລະການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນໄລຍະທີ 1 ຫຼືເລີ່ມຕົ້ນຂອງຂັ້ນຕອນທີ 2 ຂອງການປິ່ນປົວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີໂອກາດດີທີ່ຈະຟື້ນຕົວໄດ້.
ອາຍຸຍືນທີ່ມີໂຣກມະເລັງຊະນິດນີ້ຂື້ນກັບການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ, ຈຳ ນວນພະຍາດ metastases. ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ປັດໃຈຕ່າງໆໃນຮູບແບບຂອງອາຍຸ, ເພດ, ສະພາບຂອງຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ພະຍາດຕິດແປດ, ໂຣກຕິດເຊື້ອ, ອາການແພ້, ແລະອື່ນໆກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນ.
ຖ້າຫາກວ່າ metastases ໄດ້ຍ້າຍໄປສູ່ຕັບແລ້ວ, ພວກເຂົາເວົ້າກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາ 4-6 ເດືອນ. ຖ້າແຜເປັນໃຫຍ່, ຄົນເຈັບອາດຈະບໍ່ລອດຊີວິດເປັນເວລາ 3 ເດືອນ. ມີບາງກໍລະນີເມື່ອຄົນເຈັບມີຊີວິດລອດເຖິງ 1 ປີ, ແຕ່ວ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ.
ໂຣກມະເລັງເປັນໂຣກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຮູບແບບໂຣກມະເລັງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ, ບໍ່ມີເວລາປິ່ນປົວ. ມັນມີຄວາມສັບສົນຍ້ອນບັນຫາກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິ, ເພາະວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ສະແດງອອກມາເປັນເວລາດົນນານ. ສະນັ້ນ, ສິ່ງດຽວທີ່ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ແມ່ນການຮັກສາສຸຂະພາບດ້ວຍຄວາມເອົາໃຈໃສ່ແລະການດູແລ. ຮູບລັກສະນະຂອງອາການທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ຄວນເຮັດໃຫ້ການເດີນທາງໄປຫາທ່ານຫມໍ.
ອະໄວຍະວະຕົ້ນຕໍຂອງ metastasis
ມະເລັງໂຣກມະເລັງ metastasizes ກັບໂຄງສ້າງແລະອະໄວຍະວະຂອງຮ່າງກາຍ.
Metastases ມີສາມວິທີການແຈກຢາຍ:
- Hematogenous - ການແຍກຈຸລັງເນື້ອງອກຈາກຈຸດສຸມຕົ້ນຕໍແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນໄປສູ່ຕັບຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆຜ່ານເສັ້ນເລືອດ.
- Lymphogenic - ຈຸລັງທີ່ເປັນມະເລັງເຂົ້າໄປໃນການໄຫຼຂອງ lymphatic ແລະບຸກລຸກຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
- ການຝັງເຂັມ - neoplasm ເຕີບໃຫຍ່ເປັນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.
ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງມີຄວາມຈໍາເປັນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ໂຣກ neoplasms ມັດທະຍົມເກີດຂື້ນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ປອດ, ຜົ້ງທ້ອງ, ແລະຕັບ. ໂຣກມະເຮັງໂຣກມະເລັງແຜ່ພັນໃນຊ່ວງຕົ້ນໆ, ແລະບາງຄັ້ງອາການຂອງໂຣກ metastases ເກີດຂື້ນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຫລາຍກວ່າອາການຂອງເນື້ອງອກໃຫຍ່. ຕັບ metastases ເກີດຂື້ນໃນທຸກໆກໍລະນີທີສາມ, ເພາະວ່າອະໄວຍະວະນີ້ມີການສະ ໜອງ ເລືອດທີ່ດີ.
ສິ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງມະເລັງຕັບ
- ທ່ານ Yuri Pavlovich Danilov
- ວັນທີ 9 ກໍລະກົດ 2019
ເລື້ອຍກວ່າມັນຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກມະເຮັງກະເພາະ, ເຕົ້ານົມ, ເຕົ້ານົມ. ເນື້ອເຍື່ອຕັບໄດ້ຮັບການສະ ໜອງ ດ້ວຍເລືອດ: ໃນທຸກໆນາທີມັນກັ່ນຕອງເລືອດ ໜຶ່ງ ລິດເຄິ່ງລິດ. ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການຄ້າຍຄືກັບໂຣກມະເຮັງຕັບອັກເສບ:
- ຫຼຸດລົງ ນໍ້າ ໜັກ (ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫາງຂອງກະຕ່າ)
- ການສູນເສຍ ຄວາມຢາກອາຫານ
- ໄຂ້
- ເພີ່ມຂຶ້ນ ຂະ ໜາດ ຂອງຕັບ
- ຕັບເພີ່ມຂື້ນ enzymes
- ເພີ່ມຂື້ນໃນເນື້ອຫາ ເຄື່ອງ ໝາຍ ເນື້ອງອກ
- ຖອກທ້ອງ ມີໄຂມັນຢູ່ໃນອາຈົມ (ມີມະເລັງຫົວ).
Metastasis ອາດຈະເປັນ asymptomatic. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບຈະຕາຍພາຍໃນຫົກເດືອນ. ດ້ວຍໂລກມະເລັງໂຣກຊືມ, ຜູ້ປ່ວຍຈົ່ມກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ ໜັກ ໜ່ວງ, ບໍ່ສະບາຍໃນຂ້າງ. ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມກົນຈັກອາດຈະປາກົດ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຂື້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງພະຍາດ metastases.
ການຮັກສາແບບພິເສດກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການລວມ, ລວມທັງ:
- palliative ການຜ່າຕັດ
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ
- ລັງສີ ການປິ່ນປົວ
- ການຕ້ອນຮັບ ຢາແກ້ປວດ
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ.
ທາງເລືອກຂອງວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ຂະ ໜາດ ຂອງແຜ. ດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຢູ່ເທິງທໍ່ນ້ ຳ ບີ. ຕັບແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕັບຖືກ ກຳ ຈັດອອກ ໝົດ. ຜູ້ປ່ວຍມະເລັງສ່ວນໃຫຍ່ມາຊ່ວຍເຫຼືອຊ້າເມື່ອຮູບແບບຂອງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້.
ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍຕັບ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ປະສົບກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ການຂາດສານອາຫານເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນໃນ ລຳ ໄສ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານແມ່ນວິທີການ ໜຶ່ງ ທີ່ແນໃສ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
ຢາແກ້ປວດແລະຢາເສບຕິດແມ່ນຄູ່ຮ່ວມມືຂອງຄົນເຈັບເປັນປະ ຈຳ ໃນ 4 ໄລຍະຂອງມະເລັງ. ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນເຊື່ອວ່າການກິນຢາແກ້ປວດຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໄວທີ່ສຸດ. ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍໃນການຮັກສາ, ແຕ່ວ່າການປັບປຸງສະພາບທົ່ວໄປ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຣກຕັບແຂງແລະມະເຮັງຕັບ
- Victoria Navrotskaya
- ວັນທີ 9 ກໍລະກົດ 2019
ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຍືດອາຍຸຄົນເປັນເວລາບໍ່ ຈຳ ກັດ. x-ray ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສູງເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ທີ່ຖືກກະທົບກະທົບກະເທືອນ. ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຢຸດຊົ່ວຄາວຂອງຂະບວນການທີ່ບໍ່ດີ.
ຈຸລັງມະເລັງແຜ່ລາມໄປດ້ວຍກະແສເລືອດ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດວິຊາການ ບຳ ບັດທາງເຄມີເພື່ອເຮັດໃຫ້ອາຍຸຍືນ.
ຜົນ ສຳ ເລັດຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ:
- ປະລິມານ metastases (ຫລາຍຫລືດຽວ),
- ປະເພດ ມະເລັງ
- ລະດັບຂອງ ການລະເມີດຂອງຕັບ.
metastases ດຽວໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍ lobar, segmental, ຫຼື resection atypical. ຢູ່ຕ່າງປະເທດ, ວິທີການຕັດໄຟຟ້າເຮັດໃຫ້ມີຄວາມນິຍົມ. ມັນມີຂໍ້ດີຫຼາຍຢ່າງ:
- ນໍາໃຊ້ໃນກໍລະນີ ການສຶກສາ metastases ໃຫມ່
- ເນື້ອເຍື່ອທີ່ແຂງແຮງບໍ່ແມ່ນ ແມ່ນເສຍຫາຍ
- ເຄື່ອງ ໝາຍ ເພີ່ມຂື້ນ ອັດຕາການຢູ່ລອດ ຄົນເຈັບ.
ວິທີການປະກອບດ້ວຍການແນະ ນຳ ເຂັມ electrode ເຂັມເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບໂດຍຜ່ານຄື້ນວິທະຍຸທີ່ປ້ອນເຂົ້າ. ໃນປະເທດລັດເຊຍ, ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນຫລາຍໆສຸກສາລາຂອງມອດໂກ. ຂໍ້ເສຍປຽບແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຂັ້ນຕອນ.
Embolization ແມ່ນວິທີການທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. ໃນເຮືອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຢາທີ່ລະເມີດເສັ້ນເລືອດຈະຖືກສີດເຂົ້າ. ຂະບວນການຂອງການແບ່ງຈຸລັງມະເລັງຊ້າລົງຍ້ອນວ່າສານອາຫານຂາດສານອາຫານຫາຍໄປ.
ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການເປັນໂຣກມະເລັງດ້ວຍໂຣກຕັບມະເຮັງຕັບຊີ້ໃຫ້ເຫັນ ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ ການຄາດຄະເນ. ອາຍຸຍືນຂື້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກ, ລະດັບຂອງການແຜ່ລາມຂອງມັນ, ຈຳ ນວນ metastases. Adenocarcinoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ດ້ວຍຄວາມເສຍຫາຍທີ່ສົມບູນຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ, ມັນໄດ້ຖືກຄາດວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຈະມີຊີວິດ 4,5 ເດືອນ.
ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ
ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງແມ່ນມັກຈະພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ບໍ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາມີອາຍຸສູງ. ໂຣກ Morbidity ແມ່ນຖືກກວດພົບເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ, ສະພາບການເຮັດວຽກທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄັນ. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້:
- ສູບຢາ
- ຜູ້ລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ
- ໂລກເບົາຫວານ
- ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ: ໂຣກຊືມມ້ຽນ, ໂຣກຕັບແຂງ, ມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນຕ່ອມອ່ອນໆ.
- ຄົນທີ່ບໍ່ກິນອາຫານ, ກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະທາດແປ້ງໃນປະລິມານຫລາຍ,
- ເຮັດວຽກຢູ່ໃນວິສາຫະກິດອຸດສາຫະ ກຳ, ຕິດຕໍ່ກັບທາດປະສົມເຄມີ: ນ້ ຳ ມັນ, ສານລະລາຍ,
- ຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາເພື່ອເຮັດໃຫ້ກະເພາະອາຫານຫຼືໂຣກ cholecystectomy.
ຂີ້ກະເທີ່ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ສົ່ງເສີມການຜະລິດເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອິນຊູລິນແລະ glucagon, ແລະຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຖ້າຫາກວ່າໄລຍະ 2-3 ຂອງການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກຈະເຮັດໃຫ້ພຽງແຕ່ເປັນ ໜິ້ວ ໃຫຍ່ໃຫ້ກັບຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃນພາກພື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ສານ metastases ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປອດ, ກະດູກ, ແລະຕັບ.
ມະເລັງຂັ້ນຕອນທີ 4 ສະແດງອອກແນວໃດ
ຂັ້ນສຸດທ້າຍຫຼືຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງໂຣກຮ້າຍແຮງຂອງເນື້ອງອກ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໄດ້ອອກສຽງແລະຍອມຮັບຢ່າງ ໜັກ ຈາກອາການຂອງຄົນເຈັບ. ການຕິດສານຜິດໃນຮ່າງກາຍທີ່ແຂງແຮງທີ່ສຸດແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນຍ້ອນການປ່ອຍສານກໍ່ມະເລັງໃຫຍ່ໂດຍຈຸລັງມະເລັງ. ໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ຂອງການຜະລິດສານພິດ, ສັນຍານຈະແຈ້ງ:
- ຈຸດອ່ອນ
- ການສູນເສຍການປະຕິບັດ
- ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ
- ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກຢ່າງໄວວາ
- ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນ epigastric ດ້ວຍການກັບມາບ່າໄຫລ່, ຫລັງກົກ, sternum, ແຂນຂາສູງ,
- ການລະເມີດຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານເນື່ອງຈາກການບີບຕົວໂດຍເນື້ອງອກທີ່ຂະຫຍາຍຕົວຂອງພາກພື້ນທີ່ເປັນພິດ;
- ການເສື່ອມສະພາບຂອງການດູດຊຶມສານອາຫານເມື່ອກິນ,
- ຮູບລັກສະນະຂອງອາການປວດຮາກ, ຮາກ, colic ແລະມີອາການບວມ,
- ພະຍາດເລືອດຈາງ, ການຂາດວິຕາມິນ,
- ສີເຫຼືອງຂອງຜິວຫນັງແລະເຍື່ອເມືອກຂອງຕາ.
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງແລະຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ. ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກວ່າມີຂໍ້ອ່ອນຂອງພວກມັນ. ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນມີອາການໄອທີ່ມີຂີ້ກະເທີ່ຖ້າວ່າເນື້ອງອກໃຫຍ່ຂື້ນໃນປອດ.
ໂດຍປົກກະຕິຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງຂັ້ນທີ 4 ຈະບໍ່ອອກຈາກຕຽງອີກຕໍ່ໄປ. ຄວາມອ່ອນແອແມ່ນແຂງແຮງຫຼາຍຈົນເຮັດໃຫ້ມັນບໍ່ສາມາດຍ້າຍອອກໄປໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ. ລະບົບປະສາດແມ່ນມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປ່ວຍ ໜັກ ທຸກຄົນທີ່ເປັນມະເລັງຂັ້ນ 4 ແມ່ນປະສົບກັບ:
- ອາການຊຶມເສົ້າ
- ລະບົບປະສາດແລະການຮຸກຮານຫຼາຍເກີນໄປ,
- ອາການຄັນຄາຍ
- ລົບກວນການນອນຫລັບ.
ເນື້ອງອກໃນກະເພາະແມ່ນ ກຳ ລັງພັດທະນາຢ່າງຫ້າວຫັນ, ໃຫ້ສານ metastases ແກ່ອະໄວຍະວະຕ່າງໆ: ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຕັບ, ຕ່ອມນ້ ຳ ບີ, ສອງ duodenum, ພົກຍ່ຽວ.
ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດບໍ່ເບິ່ງຄືຈະແຈ້ງ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄ້າຍຄືກັບໂລກມະເລັງໃນກະເພາະອາຫານ, ແລະພຽງແຕ່ໃນໄລຍະການບົ່ງມະຕິ, ທ່ານ ໝໍ ເປີດເຜີຍສະຖານທີ່ແລະລະດັບການພັດທະນາຂອງເນື້ອງອກໃນເນື້ອງອກ.
ໄລຍະການພັດທະນາ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດທາງດ້ານອື່ນໆກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງ, ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ມີສີ່ຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາ:
- neoplasm ແມ່ນພຽງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປະກອບແລະບໍ່ເກີນສອງຊັງຕີແມັດເສັ້ນຜ່າສູນກາງ. ເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ໃນກະເພາະ, ສະນັ້ນມັນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍທີ່ຈະ ກຳ ຈັດມັນອອກໂດຍການຜ່າຕັດ. ຂໍ້ມູນການຄາດເດົາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງດີ.
- ໃນໄລຍະທີສອງ, ການສຶກສາຈະແຜ່ໄປຫາຕ່ອມລູກ ໝາກ ໃນພາກພື້ນແລະແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ. ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ພຽງແຕ່ເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຕາມດ້ວຍການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີແລະການຮັກສາດ້ວຍລັງສີ.
- ພວກເຂົາເວົ້າກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນທີສາມຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸດຈົບຂອງເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນເລືອດ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ຂະ ໜາດ ຂອງ neoplasm ແລະການຮຸກຮານຂອງມັນສາມາດຫຼຸດລົງໄດ້. ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີມາດຕະຖານແມ່ນຖືກທົດແທນໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ cytokine, ເຊິ່ງມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍ ໜ້ອຍ ສຳ ລັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການຜ່າຕັດ by bibiary ແມ່ນ ຈຳ ເປັນເຊັ່ນກັນ. neoplasm pancreatic ຂອງຂັ້ນຕອນທີສາມແມ່ນບໍ່ສາມາດໃຊ້ງານໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ.
- ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍ, ຈຸລັງມະເລັງແບ່ງປັນການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະວ່ອງໄວ, ພະຍາດ metastases ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນຄົນເຈັບເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ. ລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວໃນຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດເທົ່ານັ້ນ, ສະນັ້ນການຄາດຄະເນແມ່ນ ໜ້າ ຜິດຫວັງທີ່ສຸດ (ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍສູງສຸດຈາກຫລາຍເດືອນຫາ 1 ປີ).
ຜູ້ປ່ວຍຈະຫັນໄປຫາສະຖາບັນການແພດໄດ້ໄວເທົ່າໃດກໍ່ຍິ່ງໂອກາດຂອງລາວຈະມີຊີວິດລອດໄດ້.
ເພື່ອຈະໄດ້ຮັບການບົ່ງມະຕິໃຫ້ທັນເວລາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ອາການຂອງພະຍາດແລະຖ້າມີອາການ, ໃຫ້ໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ. ແຕ່ຖ້າພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບ oncopathology ກັບໂຣກຕັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຂອງພວກເຂົາຫລືສົງໃສວ່າມັນມີ.
ການຮັກສາແມ່ນຫຍັງ
ມີມະເລັງຂັ້ນຕອນທີ 4, ຫຼັກສູດທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະການຮັກສາລັງສີແມ່ນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ. ການຜ່າຕັດ, ການຜ່າຕັດ, ແລະການສັ່ງຊື້ຢາ ສຳ ລັບອາການເຈັບຮຸນແຮງແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄົນເຈັບປະຕິບັດຕາມອາຫານເພື່ອເພີ່ມອາຍຸການໃຊ້ງານ.
ໃນມື້ນີ້, ທ່ານຫມໍກ່າວວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງມະເລັງຂັ້ນ 4, ໄລຍະເວລາໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຂະບວນການໂຣກມະເລັງສາມາດໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມເດືອນເທົ່ານັ້ນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມທ່ານບໍ່ຄວນປະຕິເສດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານ ໝໍ ສະ ເໜີ. ມະເລັງພັດທະນາຢ່າງໄວວາແລະອາການຂອງການເປັນໂຣກເນື້ອງອກໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈະແຈ້ງ. ມີພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບທີ່ຖືກຕ້ອງເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຍືດອາຍຸການເປັນມະເລັງຂອງຕ່ອມ.
ຖ້າຫາກວ່າ metastases ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປະຕິບັດງານຮາກແມ່ນປົກກະຕິ. ການຮັກສາພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນຂື້ນກັບການກວດພົບເນື້ອງອກທັນເວລາ, ການບົ່ງມະຕິ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນສະພາບຈິດໃຈຂອງຄົນເຈັບ. ຕາມກົດລະບຽບ, ນັກຈິດຕະແພດເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຄົນເຈັບໃນຄລີນິກ. ອາລົມ ສຳ ລັບການຟື້ນຕົວທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດແມ່ນ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ.
ຢູ່ເຮືອນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ໃຫ້ຮັກສາໂລກມະເລັງດ້ວຍການກະກຽມສະ ໝຸນ ໄພ:
- geranium ເລືອດແດງ (ຫົວຂ່າ) ໂດຍການຕົ້ມນ້ ຳ ຕົ້ມແລະກິນ 1-2 tbsp. ທ ກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານ
- hemlock (tincture),
- ການຟອກສີ ດຳ ໂດຍການຢືນຢັນເປັນເວລາ 14 ມື້ໃນບ່ອນມືດແລະໃຊ້ 3 ຢອດ 4 ຄັ້ງຕໍ່ມື້,
- ໝາກ ອະງຸ່ນເປັນຜະລິດຕະພັນທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ທີ່ມີການຊຸດໂຊມຂອງຮ່າງກາຍ.
ມັນເປັນພືດສະ ໝຸນ ໄພ ທຳ ມະຊາດທີ່ຈະຊ່ວຍຮັກສາຮ່າງກາຍ (ໂດຍສະເພາະພູມຕ້ານທານ) ໃນມາດຕະຖານຫຼັງຈາກການ ບຳ ບັດດ້ວຍທາງເຄມີ.
ຂີ້ກະເທີ່ແມ່ນຕິດກັບອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ (ຕັບແລະ ລຳ ໄສ້), ສະນັ້ນການ ທຳ ຄວາມສະອາດຮ່າງກາຍແລະກະຕຸກແມ່ນບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເລັງໃນລະດັບທີ 4 ກໍ່ຕາມ.
ຊີວິດເທົ່າໃດຍັງເຫຼືອຢູ່
ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນມີຄວາມສົນໃຈຖ້າວ່າໂຣກມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງດ້ວຍໂຣກຕັບມະເຮັງຕັບຖືກກວດພົບ, ມີຈັກຄົນຢູ່? ຄຸນລັກສະນະຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ແມ່ນວ່າມັນ ດຳ ເນີນໄປເກືອບບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ໂດຍການກວດກາໂດຍບັງເອີນແລະມັກຈະຢູ່ໃນຂັ້ນສຸດທ້າຍແລ້ວ. ໃນປະຈຸບັນ, ຢາລຸ້ນ ໃໝ່ ໃນຢາສາມາດຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຫລວງຫລາຍແລະຍັງສາມາດປັບປຸງສະຫວັດດີການຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຢຸດການພັດທະນາແລະການແຜ່ລາມຂອງໂຣກ neoplasms ແລະທາດແປ້ງທົ່ວຮ່າງກາຍ. ແຕ່ເພື່ອຕອບ ຄຳ ຖາມຢ່າງບໍ່ເຫັນແຈ້ງ: ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາມະເລັງໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ແມ່ນຍາກ.
ການຮັກສາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາວນານແລະເຖິງແມ່ນວ່າມີວິທີການ ໃໝ່ ລ້າສຸດມັນກໍ່ຍາກທີ່ຈະບັນລຸການແກ້ໄຂທີ່ ໝັ້ນ ຄົງແລະຍາວນານ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ 4 ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍບໍ່ພຽງແຕ່ຫົວກະເພາະ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ຕັບ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ລຳ ໄສ້, ປອດແລະສະ ໝອງ ນຳ ອີກ. ພະຍາດ metastases ຫຼາຍໃນທີ່ປະທັບຂອງຕັບເຮັດໃຫ້ມີການຄາດຄະເນທີ່ຫນ້າຜິດຫວັງ.
ເມື່ອຢູ່ໃນ MRI, ໂຣກມະເຮັງ foci ຂັ້ນສອງມັກຈະຖືກກວດພົບແລະການເສຍຊີວິດສາມາດເກີດຂື້ນພາຍໃນ 2-3 ເດືອນ. ສະຖານະການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ເນື້ອງອກຈະພັດທະນາຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ການຫາຍໃຈຂອງຮ່າງກາຍ, ການຫຼຸດລົງຂອງພູມຕ້ານທານ, ການອຸດຕັນຂອງ ລຳ ໄສ້ເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງທາດແຫຼວໃນ peritoneum.
ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສະແດງຫຼັກສູດເຄມີ ບຳ ບັດຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນເພື່ອຍືດອາຍຸແລະລົບລ້າງອາການທີ່ເຈັບປວດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຍັງມີຫຼັກສູດການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ການຮັກສາດ້ວຍລັງສີດ້ວຍການ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກຮ່ວມກັບເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມຮັກແພງແລະການໄຫຼວຽນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີ.
ອາຫານການກິນແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ
ໂດຍສະເລ່ຍ, ອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະທີ 4 ຂອງມະເລັງແມ່ນສູງເຖິງ 0.5 ປີ. ຖ້າຄົນເຈັບປະຕິເສດທີ່ຈະໄປປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີ ບຳ ບັດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາຍຸການໃຊ້ງານບໍ່ເກີນ 2 ເດືອນ. ພຽງແຕ່ 5% ຂອງຄົນເຈັບໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ຈະຢູ່ລອດເຖິງ 1 ປີ. ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ, ຈຳ ນວນ metastases ພ້ອມທັງອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ. ດ້ວຍການຢ້ຽມຢາມແພດ ໝໍ ໃນໄລຍະ 1-2, ອັດຕາການຢູ່ລອດຈະສູງກວ່າຫຼາຍ - ສູງເຖິງ 5 ປີ.
ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ 4 ຂອງໂຣກມະເຮັງໃນໄຕ, ທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດໃຫ້ການຄາດຄະເນໃນທາງບວກແລະເອື້ອອໍານວຍ. ມີພຽງແຕ່ 2% ຂອງຄົນເຈັບອາໄສຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 3 ປີດ້ວຍການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວແລະຂື້ນກັບທຸກໃບສັ່ງແພດແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ພ້ອມທັງອາຫານການກິນ, ແລະວິຖີຊີວິດທີ່ ເໝາະ ສົມ. ແນ່ນອນວ່າຢາໃນມື້ນີ້ສາມາດຫລຸດຜ່ອນຊະຕາ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບ, ແຕ່ໃນ 4 ຂັ້ນຕອນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ອາການຈະສົດໃສແລະຢາຫຼາຍຊະນິດບໍ່ສາມາດຫລຸດຜ່ອນສະພາບການໄດ້.
ມະເລັງ Pancreatic ກັບຕັບ metastases ແມ່ນຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງໃນຂັ້ນຕອນທີ 4; ມັນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງການມີສານ metastases, ການແຜ່ລາມຂອງມັນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຍັງບໍ່ສາມາດເອົາຊະນະໂຣກມະເລັງໃນມື້ນີ້.
ເຖິງແມ່ນວ່າການໂຍກຍ້າຍຂອງ neoplasm ຄົບຖ້ວນສົມບູນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ໃນບໍ່ເກີນ 20% ຂອງກໍລະນີ. ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກ Pancreatic ເຮັດໃຫ້ອັດຕາການລອດຊີວິດເພີ່ມຂື້ນເຖິງ 5 ປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງຄົນມີ ໜ້ອຍ, ແຕ່ມີພຽງ 8% ຂອງຄົນ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຮາກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 15% ຂອງກໍລະນີ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເກີດຂື້ນໃນທຸກໆຄົນເຈັບທີ່ສອງ. ອັດຕາການຕາຍໃນ 90% ຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສັງເກດເຫັນພາຍໃນ 2 ປີ. ແຕ່ມັນທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເລັງ, ການນັດພົບທີ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງຫຼັກສູດການປິ່ນປົວໂດຍແພດ ໝໍ.
ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ:
- ຢ່າຊັກຊ້າການປິ່ນປົວທັນທີຖ້າສົງໃສເປັນມະເຮັງ,
- ຢ່າຕົກໃຈແລະຢ່າປະຕິເສດຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ,
- ທີ່ຈະຜ່ານການກວດກາຫຼັກສູດເຕັມແລະທຸກມາດຕະການວິນິດໄສ.
ມະເຮັງບໍ່ແມ່ນປະໂຫຍກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄວາມຫ້າວຫັນໃນລັກສະນະແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະ ດຳ ລົງຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະບໍ່ຄວນຄິດເຖິງພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ເຮັດໃຫ້ການຢຸດເຊົາການພັດທະນາຂອງຈຸລັງມະເລັງ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະກັດກັ້ນແລະ ກຳ ຈັດສານຜິດຈາກຮ່າງກາຍໃນໄລຍະຕົ້ນໆ.
ອາຍຸການໃຊ້ງານ
ຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍມີຄວາມກັງວົນຕໍ່ ຄຳ ຖາມດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງເປັນມະເລັງຂອງລະດັບທີ 4 ກັບໂຣກມະເລັງວ່າພວກເຂົາຈະມີຊີວິດຢູ່ເທົ່າໃດ? ຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນຫນ້າເສົ້າໃຈ. ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍແມ່ນເຖິງຫົກເດືອນ. ໃນເວລາທີ່ປະຕິເສດການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີ pancreatic, ພວກມັນມີຊີວິດຢູ່ບໍ່ເກີນ 2 ເດືອນ. ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດຕໍ່ສູ້ໄດ້ແມ່ນ 1%.
ແພດຮັບປະກັນການຢູ່ລອດເປັນເວລາ 3 ເດືອນເມື່ອຕັບຖືກ ທຳ ລາຍ, ແລະບໍ່ໃຫ້ເກີນ 6 ເດືອນຖ້າເນື້ອງອກໄດ້ປົກຄຸມອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ທຸກຢ່າງຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂະ ໜາດ ຂອງການສ້າງຕັ້ງ, ອາຍຸຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ, ຈຳ ນວນເນື້ອງອກ.
ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍໃນການກວດຫາໂຣກມະເລັງໃນຕັບແມ່ນມີ ໜ້ອຍ, ມີພຽງແຕ່ 5% ຂອງຜູ້ເຄາະຮ້າຍເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ 1 ປີຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການແຊກແຊງທາງການແພດຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນກໍ່ຕາມ. ຖ້າຄົນເຈັບຕິດຕໍ່ໃນຂັ້ນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ 1-2 ຂັ້ນຕອນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະເວລາແມ່ນ 5 ປີ.
ອາການຂອງແຜ
ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງມະເລັງທີ່ເປັນມະເລັງ, ໃນເວລາທີ່ມີໂຣກ metastasis ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ມີອາການດັ່ງກ່າວ:
- ຈຸດອ່ອນ ກຳ ລັງເຕີບໃຫຍ່
- ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຫຼຸດລົງ
- ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ
- ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ ກຳ ລັງຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ
- ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ,
- ລຳ ໄສ້ ລຳ ໄສ້ຖືກລົບກວນ,
- ການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານເກີດຂື້ນ,
- ໂລກເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງຂື້ນ
- ໂຣກເຫຼືອງເກີດຂື້ນ.
ນ້ ຳ ໜັກ ກາຍເປັນຕ່ ຳ ທີ່ ສຳ ຄັນ, ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກຂໍ້ ຈຳ ກັດ, ໃນຂະນະທີ່ກະເພາະອາຫານຈະເລີນເຕີບໂຕຍ້ອນການສະສົມຂອງທາດແຫຼວໃນມັນ (ascites). ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກກວດຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສາມຫລືສີ່, ເມື່ອມີອາການຂອງໂຣກ metastasis.
ການຮັກສາທີ່ເປັນໄປໄດ້
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Oncology ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງການສ້າງຕັ້ງແລະຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ການຮັກສາໂຣກມະເລັງດ້ວຍໂລກຕັບສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການແລະຊ່ວຍຊີວິດຄົນເຈັບໄດ້ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ.
ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາ palliative:
- ການແຊກແຊງທາງວິທະຍຸ - ດ້ວຍມີດທາງອິນເຕີເນັດ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື່ອ ທຳ ມະດາ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ຈັດທາດແປ້ງ,
- ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີ - ດ້ວຍວິທີການຮັກສານີ້ທ່ານສາມາດຫຼຸດຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກແລະຢຸດການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງມັນ,
- ລັງສີ - ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ຂະ ໜາດ ແລະ ຈຳ ນວນຂອງສານ metastases ຈະຫຼຸດລົງ, ແລະອາການຂອງມະເລັງກໍ່ຖືກຢຸດ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດການ ດຳ ເນີນງານແບບຄລາສສິກເພື່ອ ກຳ ຈັດໂຣກ ໝາກ ພ້າວທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແຕ່ໃນຂັ້ນຕອນທີສີ່, ການຜ່າຕັດກໍ່ຍັງເປັນພຽງແຕ່ການປະຕິບັດຕາມແບບຢ່າງເທົ່ານັ້ນ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີເນື້ອງອກມະເລັງຢູ່ໃນກະເພາະ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າອາການເມົາໃນຕັບໄດ້ ໝົດ ໄປແລ້ວ. ອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ເສື່ອມໂຊມແມ່ນບໍ່ສາມາດແຍກອາຫານເປັນສ່ວນປະກອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດໄດ້ຢ່າງອິດສະຫຼະ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານໂພຊະນາການເພີ່ມຄວາມຂາດແຄນຄວາມຢາກອາຫານໃນຄົນເຈັບ. ພື້ນຖານຂອງໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບແມ່ນອາຫານເລກ 5.
ຖ້ວຍທັງ ໝົດ ຄວນເປັນຂອງແຫຼວແລະເຄິ່ງແຫຼວ, ການໃຊ້ໄຂມັນຊະນິດໃດກໍ່ຖືກຍົກເວັ້ນ, ເພາະວ່າຮ່າງກາຍໃນໄລຍະທີສີ່ບໍ່ສາມາດຍ່ອຍອາຫານໄດ້. ມັນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມເຄື່ອງເທດແລະແມ້ແຕ່ເກືອໃສ່ຖ້ວຍ. ການຮັບໃຊ້ບໍລິມາດຄວນຈະມີ ໜ້ອຍ ແຕ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ອາຫານຄົນເຈັບເລື້ອຍໆ, ບາງທີແມ່ນແຕ່ທຸກໆຊົ່ວໂມງເຄິ່ງ ສຳ ລັບ ໜຶ່ງ ບ່ວງ.
ດ້ວຍໂຣກມະເລັງຂອງໂຣກມະເຮັງໃນລະດັບ 4, ການຄາດຄະເນແມ່ນຫນ້າຜິດຫວັງ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາໃສຢູ່ບໍ່ເກີນຫ້າເດືອນ. ຖ້າການປິ່ນປົວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທັນທີຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິ, ຫຼາຍໆຄົນມີອາຍຸຍືນເຖິງ ໜຶ່ງ ປີ. ອັດຕາການລອດຊີວິດໂດຍລວມຂອງຫ້າປີໃນຂັ້ນຕອນທີສີ່ຂອງໂຣກມະເລັງໂຣກມະເລັງແມ່ນມາຈາກສອງຫາຫ້າເປີເຊັນ.