ການປຽບທຽບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ amaryl

ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງ Amaril, ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍຂື້ນເລື້ອຍໆເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກັບພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດຂອງອິນຊູລິນ. ຢານີ້ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການຮັກສາ glycemia ດ້ວຍອາຫານແລະກິລາພິເສດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນສາມາດຈ່າຍຄ່າຕົວແທນ hypoglycemic ນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນບົດຂຽນນີ້, ການກະ ທຳ ດ້ານການຢາຂອງ Amaril ຈະຖືກເປີດເຜີຍແລະການປຽບທຽບຕົ້ນຕໍຂອງມັນທີ່ຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍກໍ່ຈະມີຊື່.

ການປະຕິບັດການຢາຂອງຢາ

Amaryl ແມ່ນຢາລະລາຍໃນເລືອດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການປ່ອຍແລະການກະຕຸ້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງສະເພາະທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ pancreatic.

ກົນໄກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບຂະບວນການສັງເຄາະແມ່ນ Amaril ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຈຸລັງທົດລອງເພື່ອເພີ່ມລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດຂອງມະນຸດ.

ໃນປະລິມານນ້ອຍໆ, ຢານີ້ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການປ່ອຍອິນຊູລິນເພີ່ມຂຶ້ນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. Amaryl ມີຄວາມສາມາດໃນການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຕໍ່ອິນຊູລິນ.

ການເປັນ sulfonylurea ອະນຸພັນ, Amaril ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ຂະບວນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ນີ້ໄດ້ຖືກຮັບປະກັນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າສານປະສົມທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາພົວພັນກັບຊ່ອງທາງ ATP ຂອງຈຸລັງທົດລອງ. Amaryl ຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນໃນພື້ນຜິວຂອງເຍື່ອຂອງເຊນ. ຄຸນສົມບັດຂອງຢານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ອິນຊູລິນ.

glucose ເກີນຈະຖືກດູດຊືມສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອຂອງຮ່າງກາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຍັບຍັ້ງການປ່ອຍທາດນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອຫາຂອງ fructose-2,6-biophosphate, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະກັດກັ້ນ gluconeogenesis.

ການກະຕຸ້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫລວຽນຂອງທາດໄອໂຊຊຽມເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງທົດລອງ, ແລະການສະສົມໂພແທດຊຽມໃນຫ້ອງຫຼາຍເກີນໄປຈະເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, ຜູ້ປ່ວຍມີການປັບປຸງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນຮ່າງກາຍ.

ດໍາເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຂົ້າກັບການສັກຢາອິນຊູລິນ. ວິທີການຄວບຄຸມນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງບໍ່ໄດ້ບັນລຸໃນເວລາກິນຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ. ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຊະນິດນີ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ຕ້ອງໄດ້ມີການດັດປັບປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ປະລິມານຂອງ insulin ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ

ດ້ວຍປະລິມານຢາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນປະລິມານ 4 ມກຕໍ່ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງມັນຈະຖືກສັງເກດຫຼັງຈາກ 2.5 ຊົ່ວໂມງແລະປະລິມານ 309 ng / ml. ຊີວະພາບຂອງຢາແມ່ນ 100%. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ຂະບວນການດູດຊຶມ, ຍົກເວັ້ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມໄວຂອງຂະບວນການ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຈາະສ່ວນປະກອບຂອງນົມແມ່ແລະຜ່ານສິ່ງກີດຂວາງຂອງແຮ່. ເຊິ່ງ ຈຳ ກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການເຜົາຜະຫລານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕັບ. isoenzyme ຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜານອາຫານແມ່ນ CYP2C9.ໃນລະຫວ່າງການເຜົາຜະຫລານຂອງສານປະສົມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ, ມີ 2 ທາດຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ມາແຜ່ລາມໃນອາຈົມແລະຍ່ຽວ.

ການຍົກເວັ້ນຂອງຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນປະລິມານ 58% ແລະປະມານ 35% ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ລຳ ໄສ້. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາໃນປັດສະວະບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າ pharmacokinetics ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເພດຂອງຄົນເຈັບແລະກຸ່ມອາຍຸຂອງມັນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບຂັບຖ່າຍ, ຄົນເຈັບມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກັບກູ້ glimepiride ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສະເລ່ຍໃນເຊລັ່ມເລືອດເຊິ່ງເກີດມາຈາກການລົບລ້າງຢາທີ່ເລັ່ງລັດຫຼາຍຂື້ນເນື່ອງຈາກມີການຜູກສານປະສົມຕ່ ຳ ລົງກັບທາດໂປຣຕີນ

ຄຸນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງຢາ

Amaryl ຖືກຖືວ່າເປັນອະນຸພັນ sulfonylurea ລຸ້ນທີສາມ. ປະເທດທີ່ຜະລິດຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນເຢຍລະມັນແລະອີຕາລີ. ຢານີ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນຮູບແບບເມັດໃນຂະ ໜາດ 1, 2, 3 ຫຼື 4 ມລກ. 1 ເມັດຂອງ Amaril ມີສ່ວນປະກອບຫຼັກ - glimepiride ແລະຕົວຍົກເວັ້ນອື່ນໆ.

ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວມີຜົນກະທົບ insulinomimetic ແລະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜູ້ຮັບຈຸລັງໃຫ້ເປັນຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ.

ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບກິນຢາ Amaryl ທາງປາກ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glimepiride ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸຫຼັງຈາກ 2.5 ຊົ່ວໂມງ. ຢາສາມາດກິນໄດ້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາກິນອາຫານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນອາຫານເລັກ ໜ້ອຍ ກໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ glimepiride. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ສ່ວນປະກອບນີ້ຈະຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວໄດ້ສັ່ງໃຫ້ເອົາເມັດ Amaril ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄືການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ຫຼືເມື່ອປະສົມກັບຕົວແທນທີ່ເປັນໂຣກໃນລະດັບກົດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນຢາບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງການຍຶດ ໝັ້ນ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເຊິ່ງບໍ່ລວມເອົາໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ, ແລະວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

ທ່ານບໍ່ສາມາດຊື້ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງແພດຈາກແພດ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຕ້ອງໄປຫາທ່ານ ໝໍ ແລະຖາມທຸກ ຄຳ ຖາມຂອງລາວ. ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານຢາແລະ ກຳ ນົດລະບຽບການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງຄົນເຈັບ.

ເມັດ Amaryl ແມ່ນກິນໂດຍປາກ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ແລະລ້າງດ້ວຍນ້ ຳ ພຽງພໍ. ຖ້າຄົນເຈັບລືມດື່ມຢາ, ການເພີ່ມປະລິມານສອງເທົ່າແມ່ນຖືກຫ້າມ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງລະດັບນ້ ຳ ຕານພ້ອມທັງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮິໂມໂກໂມໂມລິນ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບກິນຄັ້ງລະ 1 ມລກຕໍ່ມື້. ຄ່ອຍໆ, ໃນໄລຍະເວລາຫນຶ່ງຫາສອງອາທິດ, ປະລິມານຂອງຢາອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ 1 ມລ. ຍົກຕົວຢ່າງ, 1 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 2 ມກ, 3 ມລກ, ແລະອື່ນໆແມ່ນສູງເຖິງ 8 ມລກຕໍ່ມື້.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic ດີໃຊ້ໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງເຖິງ 4 ມລກ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງກ່ອນອາຫານເຊົ້າຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ຂ້າມຜ່ານການໃຊ້ເມັດ, ກ່ອນອາຫານຫຼັກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງວິຖີຊີວິດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເວລາກິນເຂົ້າແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງລາວ. ການດັດປັບປະລິມານຂອງຢາອາດຈະ ຈຳ ເປັນເມື່ອ:

  1. ລົດນ້ ຳ ໜັກ
  2. ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແບບເປັນປະ ຈຳ (ໂພຊະນາການ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ເວລາກິນເຂົ້າ),
  3. ປັດໃຈອື່ນໆ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ແລະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ (1 ມລກ) ຂອງອາມາລຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງການ:

  • ທົດແທນຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນກັບ Amaril,
  • ປະສົມປະສານຂອງ glimepiride ແລະ metformin,
  • ການປະສົມປະສານແມ່ນ glimepiride ແລະ insulin.

ມັນບໍ່ສົມຄວນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກປະ ຈຳ ຕົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບ.

Contraindications ແລະຕິກິລິຍາທາງລົບ

Amaril glimepiride ບັນຈຸຢູ່ໃນຢາພ້ອມທັງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມບໍ່ມີຜົນດີຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການອື່ນໆ, ຢານີ້ມີ contraindications.

ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍກິນຢາໃນສະພາບການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ປະເພດໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ,
  • ໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis (ພະຍາດເບົາຫວານທາດແປ້ງທາດແປ້ງ), ສະພາບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະອາການບໍ່ສະບາຍ,
  • ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ,
  • ຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງ galactose, ການຂາດທາດ lactase,
  • ການພັດທະນາຂອງ malabsorption glucose-galactose,
  • ການລະເມີດຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງ,
  • ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງບຸກຄົນຕໍ່ເນື້ອໃນຂອງຢາ, sulfonylurea ອະນຸພັນ, ຕົວແທນ sulfonamide.

ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດຄັດມາກ່າວວ່າໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ, Amaryl ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງລັດທີ່ມີອາການຂາດເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາຫານແລະຢາທີ່ບໍ່ສາມາດດູດຊືມໄດ້ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ, ການຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, Amaril ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ດ້ວຍການໃຊ້ແທັບເລັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຕົວຢ່າງ: ຂ້າມການເປີດປະຕູຮັບ), ປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງອາດຈະພັດທະນາ:

  1. ສະພາບອາການຂາດນ້ ຳ ຕານ, ອາການຕ່າງໆທີ່ມີອາການເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມສົນໃຈ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ສັບສົນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ຄວາມມືດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍແລະວິໄສທັດທີ່ມົວ.
  2. ກົດລະບຽບຕ້ານ adrenergic ເປັນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນໄວ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມກັງວົນ, ຄວາມອຸກອັ່ງ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກຫົວໃຈລົບກວນແລະລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ.
  3. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຍ່ອຍອາຫານ - ອາການປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ວຸ້ນວາຍ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ການພັດທະນາຂອງຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ enzymes, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງຫຼືໂຣກ cholestasis.
  4. ການລະເມີດລະບົບ hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ແລະບາງພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆ.
  5. ອາການແພ້, ສະແດງໂດຍອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, ຄັນ, ບາງຄັ້ງອາການຊaphອກ anaphylactic ແລະໂຣກ vasculitis ແພ້.

ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆກໍ່ເປັນໄປໄດ້ - photosensitization ແລະ hyponatremia.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ການທົບທວນຄືນແລະການປຽບທຽບ

ລາຄາຂອງຢາ Amaryl ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງການປ່ອຍມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຖືກ ນຳ ເຂົ້າ, ຕາມນັ້ນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ. ລະດັບລາຄາຂອງແທັບເລັດ Amaryl ມີດັ່ງນີ້.

  • ຂະ ໜາດ 1 ມລ 30 ເມັດ - 370 ຣູດ.,
  • ຂະ ໜາດ 2 ມລ 30 ເມັດ - 775 ຮູເບີນ.,
  • ຂະ ໜາດ 3 ມລກ 30 ເມັດ - 1098 ຣູດ.,
  • ຂະ ໜາດ 4 ມລກ 30 ເມັດ - 1540 ຣູດ.,

ສຳ ລັບຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງຢາ, ພວກມັນມີຜົນດີ. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາດົນໆ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຊີລາຍຊື່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພວກມັນແມ່ນ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການທົບທວນທາງລົບຂອງຄົນເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ. ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຂົາຕ້ອງຊອກຫາຕົວແທນ Amaril.

ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຢານີ້ມີສັບຄ້າຍຄືກັນແລະສັບຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍຢ່າງທີ່ຜະລິດໃນສະຫະພັນລັດເຊຍ, ຕົວຢ່າງ:

  1. Glimepiride ແມ່ນຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບດຽວກັນ, contraindications ແລະຜົນຂ້າງຄຽງ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນມີໃນສານເພີ່ມເຕີມເທົ່ານັ້ນ. ລາຄາສະເລ່ຍຂອງຢາ (2 ມລກ ໝາຍ ເລກ 30) ແມ່ນ 189 ຮູເບີນ.
  2. Diagninide ແມ່ນຕົວແທນຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນຄ້າຍກັບຢາ NovoNorm ທີ່ ນຳ ເຂົ້າ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ repaglinide. Novonorm (Diagninide) ມີເກືອບຄ້າຍຄືກັນແລະຕິກິລິຍາທາງລົບ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຕົວປຽບທຽບກັນເຫຼົ່ານີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປຽບທຽບຕົ້ນທຶນ: ລາຄາ Diaglinide (1 ມລກ 30) ແມ່ນ 209 ຮູເບີນ, ແລະ NovoNorm (1 ມລກເລກ 30) ແມ່ນ 158 ຮູເບີນ.
  3. Glidiab ແມ່ນຢາທີ່ເປັນພາສາລັດເຊຍ, ເຊິ່ງຍັງເປັນການປຽບທຽບຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ມີຊື່ສຽງໃນໂລກເບົາຫວານ.ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍຂອງເມັດ Glidiab (80 ມລກເລກ 60) ແມ່ນ 130 ຮູເບີນ, ແລະລາຄາຂອງຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານ (30 ມລກເລກ 60) ແມ່ນ 290 ຮູເບີນ.

Amaryl ແມ່ນຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທີ່ດີ, ແຕ່ມີລາຄາແພງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນສາມາດຖືກທົດແທນດ້ວຍຢາທີ່ມີລາຄາຖືກກວ່າ, ທັງໃນປະເທດ (Diclinid, Glidiab), ແລະຢາທີ່ ນຳ ເຂົ້າ (NovoNorm, Diabeton). ສ່ວນປະກອບດັ່ງກ່າວມີທັງ glimepiride, ຫຼືສານອື່ນໆທີ່ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ທາດ glucose ຫຼຸດລົງ. ໂດຍຮູ້ກ່ຽວກັບການປຽບທຽບ, ທ່ານ ໝໍ ແລະຄົນເຈັບຈະສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າຈະໃຊ້ຢາໃດດີກວ່າ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ສືບຕໍ່ຫົວຂໍ້ຂອງ Amaril ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ.

Amaril - ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ, ກົນໄກການປະຕິບັດ, contraindications ແລະການທົບທວນຄືນ

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີເຊິ່ງມັກຈະມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໄປສູ່ອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເສື່ອມໂຊມຂອງຊັບພະຍາກອນ pancreatic, ນໍາໄປສູ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາດ້ວຍ glimepiride.

ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນ Amaril, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານດ້ວຍຄວາມສ່ຽງທີ່ຂ້ອນຂ້າງຕໍ່າຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ຢາດັ່ງກ່າວເປັນຂອງກຸ່ມຄລີນິກແລະ pharmacological ຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກຂອງ sulfonylurea ລຸ້ນທີສາມ. Amaryl ມີການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ.

ການປະສົມປະສານ, ພ້ອມກັບຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດການຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະແລະຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍຕໍ່ລະບົບ cardiovascular, ເຮັດໃຫ້ການໃຊ້ຢາທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ດ້ວຍຄວາມບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin.

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ຢູ່ໃນຕະຫຼາດໃນ 4 ຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປ່ອຍ, ເຊິ່ງແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ, ຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ:

  1. Amaril, 1 ມລ: ເມັດສີບົວຮູບຂອບຂະ ໜາດ ຂອງຮູບຊົງແບນ, ທັງສອງດ້ານມີຄວາມສ່ຽງແບ່ງປັນ, ຕົວອັກສອນ "h" ແລະເຄື່ອງແກະສະຫຼັກ "NMK".
  2. Amaril, 2 mg: ເມັດສີຂຽວປູນຂອງຮູບແບບແປນ, ທັງສອງດ້ານມີຄວາມສ່ຽງແບ່ງປັນ, ຕົວອັກສອນ "h" ແລະເຄື່ອງແກະສະຫຼັກ "NMM".
  3. Amaril, 3 mg: ເມັດສີເຫຼືອງຈືດໆເປັນເມັດທີ່ມີຮູບແບບແປນ, ທັງສອງດ້ານມີຄວາມສ່ຽງແບ່ງແຍກ, ຕົວອັກສອນ "h" ແລະເຄື່ອງແກະສະຫຼັກ "NMN".
  4. Amaril, 4 ມລ: ເມັດສີຟ້າເປັນຮູບຂອບຂະ ໜາດ, ແປຮູບ, ທັງສອງດ້ານມີຄວາມສ່ຽງແບ່ງແຍກ, ຕົວອັກສອນ "h" ແລະເຄື່ອງແກະສະຫຼັກ "NMO".
ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວອົງປະກອບຊ່ວຍ
Glimepiridemonohydrate lactose, ທາດແປ້ງ carboxymethyl sodium, povidone, cellulose microcrystalline, stearate magnesium, ສີຍ້ອມຜຸພັງທາດເຫຼັກສີແດງແລະສີເຫລືອງ, carmine indigo

ຢາດັ່ງກ່າວເປັນຂອງກຸ່ມຢາທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈາກ ໝວດ sulfonylurea. ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຂອງ Amaril ເລັ່ງຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນຈາກຈຸລັງ pancreatic.

ການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວແມ່ນຍ້ອນຄວາມສາມາດຂອງຢາໃນການເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງກະຕືກໄປສູ່ການກະຕຸ້ນນ້ ຳ ຕານ.

ຄຽງຄູ່ກັບຜົນກະທົບທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ, Amaril ມີຄວາມສາມາດໃນການປະຕິບັດແບບພິເສດແລະເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. Glimepiride ຊ້າລົງການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກຕັບ.

ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງເຊ ລຳ ້ເລືອດຫລັງຈາກກິນຢາ 4 ມລກສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍຫລັງ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ຊີວະພາບຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນແມ່ນ 100%.

ການກິນ Amaril ພ້ອມກັບອາຫານການປະຕິບັດມັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລະດັບຂອງການດູດຊືມແລະລະດັບຂອງການເຜົາຜານ glucose. Glimepiride ແມ່ນສາມາດເອົາຊະນະສິ່ງກີດຂວາງຂອງ placental ແລະເຂົ້າໄປໃນສ່ວນປະກອບຂອງນົມແມ່.

ການເຜົາຜະຫລານຂອງຢາແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຕັບຜ່ານການສ້າງຕົວຂອງເມຕາເມຕາທີ່ເຂົ້າໄປໃນອາຈົມ (35%) ແລະຍ່ຽວ (58%).

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Amaril ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໂດຍບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ monotherapy ກັບອິນຊູລິນ.ຫຼັກສູດການບໍລິຫານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ສາມາດຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ໃນລະດັບທີ່ປອດໄພໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະອາຫານພິເສດ.

Amaryl ຖືກປະຕິບັດໃນລະຫວ່າງອາຫານຫຼືກ່ອນອາຫານ, ລ້າງລົງດ້ວຍແຫຼວ. ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການເຂົ້າໂຮງຮຽນ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນການຄວບຄຸມຂອງທ່ານ ໝໍ ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ປະລິມານຂອງ glimepiride ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜົນຂອງການ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນປັດສະວະແລະເລືອດ.

ການຕ້ອນຮັບເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ໜຶ່ງ ເມັດ (1 ມລກ glimepiride) ຕໍ່ມື້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເມື່ອພົບການຂາດການຄວບຄຸມ glycemic, ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 2 ມລກຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນແມ່ນ 1-2 ອາທິດ. ປະລິມານສູງສຸດແມ່ນ 6 ມລກຕໍ່ມື້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບປະສົມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ.

ເຫຼົ້າແລະ Amaryl

ຢາມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການກະ ທຳ ນີ້ແມ່ນຕ້ອງໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂເພີ່ມເຕີມທີ່ ສຳ ຄັນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງເຫຼົ້າ. ຜົນກະທົບຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນຫລືຫລຸດລົງ, ແລະມັນກໍ່ເປັນການຍາກທີ່ຈະຄາດຄະເນຜົນກະທົບທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້, ຊຶ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເກືອດຫ້າມການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍໃນຂະນະທີ່ກິນຢາ.

ການພົວພັນຢາ

ເນື່ອງຈາກການເຜົາຜະຫລານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນຕັບ, ຄວນລະມັດລະວັງໃນການປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ມີ inducers ຫລືຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ cytochrome isoenzymes (Rifampicin, Fluconazole). glimepiride ພົວພັນຢາ:

  1. Insulin, ຕົວແທນ hypoglycemic, steroids, chloramphenicol, ອະນຸພັນຈາກ coumarin, fibrates, quinolones, salicylates, sulfonamides, tetracyclines potentiate ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງຢາ, ເພີ່ມການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ພິການແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
  2. Barbiturates, glucocorticosteroids, diuretics, Epinephrine, laxatives, estrogens, ອະນຸພັນອາຊິດ nicotinic, ຮໍໂມນ thyroid ຫຼຸດຜ່ອນປະສິດຕິຜົນຂອງຢາ.
  3. Reserpine ແມ່ນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນແລະເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ glimepiride.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນຢາ, ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກອະໄວຍະວະຕ່າງໆແລະລະບົບຕ່າງໆອາດຈະພັດທະນາ. ມັກສະແດງອອກປະກອບມີ:

  • ພະຍາດເລືອດຈາງ (ອາການເຈັບຫົວ, ກັງວົນໃຈ, ຮຸກຮານ, ການເອົາໃຈໃສ່ຫຼຸດລົງ, ການຊຶມເສົ້າ, ການປາກເວົ້າແລະການລົບກວນໃນສາຍຕາ, ອາການຊັກ, ອາການວຸ້ນວາຍ, ວິນຫົວ, ອາການສູນເສຍສະຕິ),
  • ເຫື່ອຫຸ້ມເຢັນ
  • palpitations, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ,
  • ອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ໜັກ ໃນທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ຕັບອັກເສບ, ໂຣກເຫຼືອງ,
  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດເມັດເລືອດຂາວ, leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ (ການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin), granulocytopenia, agranulocytosis,
  • ຕິກິລິຍາແພ້ (ອາການຄັນ, ຜື່ນ, urticaria, ອາການຊshockອກ anaphylactic, vasculitis),
  • ພະຍາດປະສາດຕາ,
  • ພາບຖ່າຍ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ເຕືອນກ່ຽວກັບການສະແດງອອກຂອງອາການຂອງການກິນຢາ ຊຳ ເຮື້ອຫລືການຮັກສາໃນໄລຍະຍາວກັບຢາໃນປະລິມານສູງໃນຮູບແບບຂອງການເປັນໂລກລະລາຍນ້ ຳ ຕານຮຸນແຮງ. ມັນສາມາດຖືກຢຸດເຊົາຢ່າງໄວວາໂດຍການເອົາຊິ້ນ້ໍາຕານ, ຊາຫວານ, ນ້ໍາ.

ການກິນຢາເກີນປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນຄຸກຄາມຕໍ່ການສູນເສຍສະຕິ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປະສາດ. ດ້ວຍການຈົມລົງ, 40 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂ dextrose ຫຼື glucose 20% ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຕໍ່ຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຫຼືທາດ glucagon 0.5-1 ມລກຖືກປະຕິບັດຕາມແບບຢ່າງຂອງພໍ່ແມ່.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ຕ້ອງມີລະບອບການເພາະອາຫານກະເພາະອາຫານ, ພ້ອມທັງການໄດ້ຮັບການໃຊ້ຖ່ານ.

ການປຽບທຽບຂອງ Amaril

ຢາປິ່ນປົວທົດແທນປະກອບມີຢາທີ່ມີທາດ sulfonylurea ຕ້ານກັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ການປຽບທຽບຂອງວິທີການ:

  • Glimepiride - ຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບຊື່ດຽວກັນ,
  • Diagninide - ຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໂດຍອີງໃສ່ຢາ repaglinide,
  • NovoNorm - ຢາທີ່ ນຳ ເຂົ້າ, ປະກອບມີຢາ repaglinide,
  • Glidiab - ຢາພື້ນເມືອງຂອງຣັດເຊຍທີ່ອີງໃສ່ glimepiride,
  • ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢາທີ່ ນຳ ເຂົ້າ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ.

Amaril ຫຼື Diabeton - ເຊິ່ງດີກວ່າ

ຢາທັງສອງຊະນິດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແລະມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງເມັດ.

ພວກມັນເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນປົກກະຕິ, ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ຄໍເລສເຕີຣອນຕໍ່າແລະຕົວຊີ້ບອກເວລາຈາກການກິນໄປຫາການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຢາເສບຕິດຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບໂປຣຕິນຫຼຸດລົງໃນລະດັບນໍ້າຍ່ຽວ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຢາແມ່ນລາຄາ - ເບົາຫວານແມ່ນລາຄາຖືກກວ່າ.

ລາຄາຂອງ Amaril

ການຊື້ Amaril ຈະມີມູນຄ່າຕາມ ຈຳ ນວນຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້, ຈຳ ນວນເມັດໃນຊຸດແລະນະໂຍບາຍການ ກຳ ນົດລາຄາຂອງບໍລິສັດທີ່ຂາຍ. ໃນຮ້ານຂາຍຢາຂອງມອດໂກ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາຈະເປັນ:

ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງລາຄາ, ຮູເບີນ
ຢາເມັດ 2 ມລ 30 ເມັດ.629
ຂະ ໜາດ 4 mg 90 ເມັດ.2874
ຂະ ໜາດ 1 ມລ 30 ເມັດ.330
ຂະ ໜາດ 4 mg 30 ເມັດ.1217
ຂະ ໜາດ 2 mg 90 ເມັດ.1743
ຂະ ໜາດ 3 mg 30 ເມັດ.929
ຂະ ໜາດ 3 mg 90 ເມັດ.2245

ຂ້ອຍເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງ, ອັນຕະລາຍ, ສະນັ້ນຂ້ອຍຕ້ອງໄດ້ກິນຢາ Amaril ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2. ຂ້ອຍມັກຜົນແລະຄວາມສະດວກໃນການໃຊ້ງານຂອງພວກເຂົາ - ໜຶ່ງ ເມັດຕໍ່ມື້. ຂ້ອຍເຄີຍກິນຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍວິນຫົວ, ເຈັບເລື້ອຍໆ. ດ້ວຍຢານີ້ບໍ່ມີຜົນຫຍັງເລີຍ, ແຕ່ວ່າມັນມີລາຄາແພງກວ່າ. ຂ້ອຍຢາກຈ່າຍເກີນກວ່າຈະອົດທົນກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍ.

ແມ່ຂອງຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະ ກຳ ລັງກິນຢາ Amaryl. ນາງເຄີຍໃຊ້ຢາໂດຍອີງໃສ່ປະລິມານຂອງຢາ metformin, ແຕ່ດຽວນີ້ລາວຖືກບັງຄັບໃຫ້ປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. ນາງສັງເກດເຫັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜະລິດຕະພັນແລະການບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ບ້ານມອມມີຄວາມຍິນດີກັບວຽກງານຂອງຢາ, ນາງບອກວ່າມັນເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.

ນາງ Anatoly, ອາຍຸ 41 ປີ

ຂ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເພິ່ງອິນຊູລິນ. ພວກເຮົາຕ້ອງຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດດ້ວຍຢາຄຸມ ກຳ ເນີດພິເສດ. ຂ້ອຍກິນຢາ Amaril ເພາະວ່າຂ້ອຍໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ຈາກທ່ານ ໝໍ. ຂ້ອຍດື່ມເມັດໃນປະລິມານ 2 ມລກ, ແຕ່ຂ້ອຍຈະປ່ຽນເປັນ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ - ການເພີ່ມຂື້ນຄ່ອຍໆຈະມີຜົນດີຕໍ່ສຸຂະພາບ.

ຂໍ້ມູນທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນບົດຄວາມແມ່ນເພື່ອການແນະ ນຳ ເທົ່ານັ້ນ. ເອກະສານຂອງບົດຂຽນບໍ່ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວເອກະລາດ. ມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີຄຸນວຸດທິເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຮັດການບົ່ງມະຕິແລະໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະຄົນຂອງຄົນເຈັບສະເພາະ.

ເມັດ Amaryl - ຄໍາແນະນໍາ, ການທົບທວນຄືນຂອງເຈົ້າພາບ, ລາຄາ

Amaryl ມີທາດ glimepiride, ເຊິ່ງເປັນຂອງລຸ້ນ ໃໝ່ ຂອງ sulfonylurea (PSM). ຢານີ້ມີລາຄາແພງກ່ວາ glibenclamide (Maninil) ແລະ glyclazide (Diabeton), ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລາຄາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍການເພີ່ມປະສິດທິພາບສູງ, ການປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ, ມີຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນເພຍຕໍ່ຂີ້ກະເທີ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ດ້ວຍ Amaril, ຈຸລັງເບຕ້າຈະລຸດລົງຊ້າກ່ວາກັບ sulfonylureas ລຸ້ນກ່ອນ, ສະນັ້ນ, ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຊ້າລົງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນພາຍຫລັງ.

ການທົບທວນການໃຊ້ຢາແມ່ນມີແງ່ດີ: ມັນຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານດີ, ແມ່ນສະດວກຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້, ດື່ມເມັດມື້ລະເທື່ອ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນລະດັບໃດກໍ່ຕາມ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ glimepiride ບໍລິສຸດ, ການປະສົມປະສານຂອງມັນກັບ metformin ແມ່ນຜະລິດ - Amaril M.

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍຊື່ Galina ແລະຂ້ອຍບໍ່ມີໂລກເບົາຫວານອີກຕໍ່ໄປ! ມັນໃຊ້ເວລາຂ້ອຍພຽງແຕ່ 3 ອາທິດເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິແລະບໍ່ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ
>>ເຈົ້າສາມາດອ່ານເລື່ອງຂອງຂ້ອຍໄດ້ທີ່ນີ້.

ຄຳ ແນະ ນຳ ໂດຍຫຍໍ້

ການປະຕິບັດງານຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງມັນໃນສອງດ້ານ:

  1. ກະຕຸ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ, ແລະຟື້ນຟູໄລຍະ ທຳ ອິດທີ່ໄວທີ່ສຸດຂອງຄວາມລັບຂອງມັນ. PSM ທີ່ຍັງເຫຼືອຂ້າມໄລຍະນີ້ແລະເຮັດວຽກໃນວິນາທີ, ສະນັ້ນນ້ ຳ ຕານຈະຫຼຸດລົງຊ້າລົງຫຼາຍ.
  2. ຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຢ່າງຫ້າວຫັນກ່ວາ PSM ອື່ນໆ.

ນອກຈາກນີ້, ຢາຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກ ລຳ ໄສ້, ເຮັດໃຫ້ຄໍເລສເຕີໂຣນເປັນປົກກະຕິແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຂອງຜຸພັງ.ຕົວຊີ້ບອກໂລກເບົາຫວານສະເພາະ 2 ຊະນິດ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຮັກສາໄວ້ບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ການສັງເຄາະສານຕົກຄ້າງຂອງອິນຊູລິນ.ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຕັບໄດ້ຢຸດເຊົາການຜະລິດຮໍໂມນ, Amaril ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, ຢາສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin ແລະ insulin.ປະລິມານຢາAmaryl ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີ glimepiride ເຖິງ 4 ມລກ. ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການໃຊ້, ຂະ ໜາດ ຂອງແຕ່ລະປະລິມານມີສີຂອງຕົນເອງ. ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 1 ມລ. ມັນຖືກປະຕິບັດເປັນເວລາ 10 ວັນ, ຫລັງຈາກນັ້ນພວກມັນເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຈົນນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ. ຂະ ໜາດ ທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດແມ່ນ 6 ມລກ. ຖ້າມັນບໍ່ໃຫ້ຄ່າຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ, ຢາຈາກກຸ່ມອື່ນຫລືຢາອິນຊູລິນກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນລະບຽບການຮັກສາ.ກິນເພາະຖ້າກິນການເກີນປະລິມານທີ່ສູງສຸດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດດົນນານ. ຫຼັງຈາກນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ, ມັນສາມາດຕົກລົງອີກ 3 ມື້. ຕະຫຼອດເວລານີ້, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຍາດພີ່ນ້ອງ, ດ້ວຍການກິນເກີນ ກຳ ນົດ - ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.Contraindications

  1. ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ສະດວກຕໍ່ກັບ glimepiride ແລະ PSM ອື່ນໆ, ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍຂອງຢາ.
  2. ການຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ (ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ການຜ່າຕັດຊືມເຊື້ອ).
  3. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກິນຢາ Amaril ສຳ ລັບພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຫຼັງຈາກກວດກາອະໄວຍະວະ.
  4. Glimepiride ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບ, ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຍັງຖືກລວມເຂົ້າໃນຄໍາແນະນໍາວ່າເປັນການຂັດຂວາງ.

Amaryl ຖືກຢຸດຊົ່ວຄາວແລະທົດແທນດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation, ອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຈາກ ketoacidosis ຈົນເຖິງຂັ້ນເປັນໂຣກ hyperglycemic. ໂດຍມີພະຍາດຕິດຕໍ່, ການບາດເຈັບ, ການເຮັດວຽກ ໜັກ ເກີນອາລົມ, Amaril ອາດຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ, ສະນັ້ນ, ການຮັກສາແມ່ນເສີມດ້ວຍອິນຊູລິນ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນດົນນານ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະລຸດລົງຖ້າຜູ້ເປັນເບົາຫວານລືມກິນອາຫານຫຼືບໍ່ເຕີມທາດ ນຳ ້ຕານທີ່ໃຊ້ໃນເວລາອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ glycemia ເປັນປົກກະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນທາດແປ້ງທີ່ໄວ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນນ້ ຳ ຕານ, ຈອກນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫຼືຊາຫວານກໍ່ພຽງພໍຖ້າປະລິມານຂອງ Amaril ໄດ້ເກີນ, ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສາມາດກັບຄືນມາໄດ້ຫຼາຍຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາຂອງຢາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຫຼັງຈາກ ທຳ ມະດາຂອງນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ, ພວກມັນພະຍາຍາມເອົາ glimepiride ອອກມາຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ພວກມັນເຮັດໃຫ້ອາຈຽນ, ດື່ມ adsorbents ຫຼືຢາລະບາຍ. ການໃຊ້ຢາເກີນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍ; ຜົນຂ້າງຄຽງນອກເຫນືອໄປຈາກການລະລາຍເລືອດໃນເວລາທີ່ກິນຢາ Amaril, ບັນຫາການຍ່ອຍອາຫານສາມາດສັງເກດໄດ້ (ໃນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງຄົນເຈັບ), ອາການແພ້, ຕັ້ງແຕ່ຕຸ່ມຜື່ນແລະອາການຄັນຈົນເຖິງອາການຊshockອກ anaphylactic (>ອ່ານເລື່ອງຂອງ Alla Viktorovna

Amaryl ຫຼື Glucophage

ເວົ້າຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ຄຳ ຖາມ Amaril ຫຼື Glucofage (metformin) ບໍ່ຄວນຖືກຖາມ. ໂຣກ Glucophage ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນອັນດັບ ທຳ ອິດ, ຍ້ອນວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາຢາຊະນິດອື່ນໃນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ - ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຖ້າທ່ານ ໝໍ ສັ່ງພຽງແຕ່ຢາ Amaryl ເທົ່ານັ້ນ, ຄວາມສາມາດຂອງມັນແມ່ນຕົກເປັນມູນຄ່າທີ່ສົງໄສ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມປອດໄພໃນການປຽບທຽບ, ຢາຊະນິດນີ້ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນຈະສັ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນຂອງທ່ານເອງ. PSM ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເທົ່ານັ້ນຖ້າວ່າຢາ metformin ມີຄວາມອົດທົນບໍ່ດີຫຼືປະລິມານສູງສຸດຂອງມັນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບ glycemia ປົກກະຕິ. ຕາມກົດລະບຽບ, ນີ້ແມ່ນອາດຈະເປັນການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼືເປັນພະຍາດໃນໄລຍະຍາວ.

Amaril ແລະ Yanumet

ຢາ Yanumet, ຄືກັບ Amaryl, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບອິນຊູລິນແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຢາແຕກຕ່າງກັນໃນກົນໄກການປະຕິບັດງານແລະໂຄງສ້າງທາງເຄມີ, ສະນັ້ນພວກເຂົາສາມາດປະຕິບັດຮ່ວມກັນ. ຢາ Yanumet ແມ່ນຢາຊະນິດ ໃໝ່ ທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ສະນັ້ນມັນມີລາຄາແຕ່ 1800 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບຊອງນ້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນປະເທດລັດເຊຍ, ການປຽບທຽບຂອງມັນຖືກລົງທະບຽນ: Combogliz ແລະ Velmetia, ເຊິ່ງບໍ່ມີລາຄາຖືກກວ່າຕົ້ນສະບັບ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການປະສົມປະສານຂອງ metformin ລາຄາຖືກ, ອາຫານ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບຕ້ອງການ PSM.Yanumet ແມ່ນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຊື້ເທົ່ານັ້ນຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ງົບປະມານ.

ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມໂດຍຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານດ້ວຍການປິ່ນປົວຕາມທີ່ ກຳ ນົດແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານຊຸດໂຊມລົງ.

ການດັດແກ້ລະບຽບການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ ສຳ ລັບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອໃດໆກໍ່ຕາມຈະຊ່ວຍປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນ, ສະນັ້ນ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນທາງເລືອກ, ຢາປະສົມປະສານແມ່ນມັກ.

Amaryl M ມີການປະສົມປະສານຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຢາຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານ: metformin ແລະ PSM. ແຕ່ລະເມັດມີ metformin 500 mg ແລະ glimepiride 2 ມລກ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສາມາດປັບສົມດຸນທັງສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີໃນເມັດດຽວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນລະດັບປານກາງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຕ້ອງມີ metformin ຫຼາຍ, glimepiride ຫນ້ອຍແມ່ນຕ້ອງການ.

ບໍ່ຄວນໃຫ້ຢາ metformin ເກີນ 1000 ມລກໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງຈະຕ້ອງດື່ມ Amaril M ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້.

ເພື່ອເລືອກປະລິມານທີ່ແນ່ນອນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີວິໄນກິນຢາ Amaril ແຍກຕ່າງຫາກໃນອາຫານເຊົ້າແລະ Glucofage ສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການວິຈານໂດຍ Maxim, ອາຍຸ 56 ປີ. Amaril ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ແມ່ຂອງຂ້ອຍແທນທີ່ຈະໃຫ້ Glibenclamide ເພື່ອ ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆ. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານບໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່ານັ້ນ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ ໜ້າ ປະຫລາດໃຈໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ, ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວບໍ່ມີເລີຍ. ດຽວນີ້ນາງກິນ 3 ມລກ, ນ້ ຳ ຕານບັນຈຸປະມານ 7-8.

ພວກເຮົາຢ້ານທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນມັນຫຼາຍ, ເພາະວ່າແມ່ອາຍຸໄດ້ 80 ປີ, ແລະລາວບໍ່ຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດຢູ່ສະ ເໝີ. ວິຈານໂດຍ Elena, ອາຍຸ 44 ປີ. Amaril ໄດ້ຖືກສັ່ງໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະໄດ້ເຕືອນຂ້າພະເຈົ້າໃຫ້ກິນຢາເຢຍລະມັນ, ແລະບໍ່ແມ່ນການປຽບທຽບລາຄາຖືກ. ເພື່ອປະຢັດ, ຂ້ອຍໄດ້ຊື້ຊຸດໃຫຍ່, ສະນັ້ນລາຄາໃນແງ່ຂອງ 1 ເມັດແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ. ຂ້ອຍມີຊອງພຽງພໍ ສຳ ລັບ 3 ເດືອນ.

ເມັດມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ສີຂຽວ, ມີຮູບຊົງທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ແຜ່ນໃບໂພງແມ່ນ perforated, ສະນັ້ນມັນງ່າຍທີ່ຈະແບ່ງມັນອອກເປັນພາກສ່ວນ. ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນໃຫຍ່ຫຼວງພຽງແຕ່ 4 ໜ້າ ເຈ້ຍເປັນຕົວອັກສອນນ້ອຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນປະຈຸບັນແມ່ນ 5.7, ຂະ ໜາດ 2 mg. ທົບທວນໂດຍ Catherine, 51. ຂ້ອຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາ 15 ປີ, ໃນໄລຍະນັ້ນຂ້ອຍໄດ້ປ່ຽນຢາຫຼາຍກວ່າ ໜຶ່ງ ໝື່ນ ຊະນິດ.

ຕອນນີ້ຂ້ອຍ ກຳ ລັງກິນພຽງແຕ່ເມັດ Amaryl ແລະ Kolya insulin Protafan ເທົ່ານັ້ນ. Metformin ຖືກຍົກເລີກ, ພວກເຂົາເວົ້າວ່າມັນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຫຍັງ, ຈາກອິນຊູລິນໄວຂ້ອຍຮູ້ສຶກບໍ່ດີ. ແນ່ນອນນ້ ຳ ຕານບໍ່ສົມບູນແບບ, ແຕ່ຢ່າງ ໜ້ອຍ ກໍ່ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ທົບທວນໂດຍ Alexander, ອາຍຸ 39 ປີ. ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ເຮັດດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ຂ້ອຍເປັນເວລາດົນແລະຍາກ. Metformin ບໍ່ໄດ້ໄປໃນຮູບແບບໃດໆ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດຜົນຂ້າງຄຽງ.

ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຕົກລົງກັບ Amaril ແລະ Glukobay. ພວກມັນຮັກສານ້ ຳ ຕານໄດ້ດີ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ເປັນໄປໄດ້ຖ້າທ່ານບໍ່ກິນອາຫານຕາມເວລາ. ທຸກຢ່າງແມ່ນສະດວກແລະຄາດເດົາໄດ້, ບໍ່ມີຄວາມຢ້ານກົວທີ່ຈະບໍ່ຕື່ນໃນຕອນເຊົ້າ. ເມື່ອໃດທີ່, ແທນທີ່ຈະເປັນ Amaril, ພວກເຂົາໄດ້ໃຫ້ Canon Glimepiride Canon. ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ໄດ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆ, ນອກຈາກວ່າການຫຸ້ມຫໍ່ບໍ່ງາມ.

ກະລຸນາສັງເກດ: ທ່ານໃຝ່ຝັນທີ່ຈະ ກຳ ຈັດໂຣກເບົາຫວານຄັ້ງດຽວແລະ ໝົດ ທຸກຢ່າງບໍ? ຮຽນຮູ້ວິທີທີ່ຈະເອົາຊະນະພະຍາດໄດ້, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ມີລາຄາແພງຢູ່ສະ ເໝີ, ໂດຍໃຊ້ພຽງແຕ່ >> >>ອ່ານເພີ່ມເຕີມທີ່ນີ້

ພະຍາດເບົາຫວານ, ມະນີລິນແລະຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ - ແມ່ນຫຍັງທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ກັບໂລກເບົາຫວານ?

ວິທີການໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນມີການປ່ຽນແປງທຸກໆປີ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການພັດທະນາວິທະຍາສາດການແພດ, ຄຳ ນິຍາມຂອງສາຍເຫດຕົ້ນຕໍແລະກຸ່ມສ່ຽງ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ອຸດສາຫະ ກຳ ການຢາສາມາດ ນຳ ສະ ເໜີ ຢາປະເພດຕ່າງໆປະມານ 12 ຊັ້ນ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນທັງກົນໄກການປະຕິບັດແລະການ ກຳ ນົດລາຄາ.

ປະລິມານຢາທີ່ຫຼວງຫຼາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນໃນບັນດາຄົນເຈັບແລະແມ່ນແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກເລີຍ, ເພາະວ່າຜູ້ຜະລິດແຕ່ລະຄົນພະຍາຍາມໃຫ້ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດັ່ງກ່າວມີຊື່ວ່າບຸດຊາຍ ໃໝ່.

ໃນບົດຂຽນນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ການປຽບທຽບແລະການປຽບທຽບກັບຢາອື່ນໆ. ມັນແມ່ນຢານີ້ທີ່ເປັນທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດໃນບັນດານັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກອັດຕາສ່ວນຄຸນນະພາບຂອງລາຄາທີ່ດີ.

ເບົາຫວານແລະເບົາຫວານ MV: ຄວາມແຕກຕ່າງ

ພະຍາດເບົາຫວານ - ສານທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາແມ່ນ glycoslazide, ເຊິ່ງ ໝາຍ ເຖິງສານຊູນຟູຣິກຊີ. ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 50 ປີໃນຕະຫຼາດ, ຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມປອດໄພທີ່ດີແລະມີປະສິດທິຜົນທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ໂລກເບົາຫວານຊ່ວຍກະຕຸ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕັບ, ສົ່ງເສີມການແຊກຊືມຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ, ເສີມສ້າງ ກຳ ແພງຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງໂຣກ nephropathy.

ຢາເມັດເບົາຫວານ MV 60 ມລ

ໃນລະດັບນ້ອຍໆສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການຂອງການກ້າມເລືອດ. ຂໍ້ເສຍປຽບຕົ້ນຕໍຂອງຢາແມ່ນການປ່ອຍບໍ່ສະ ໝ ່ ຳ ສະ ເໝີ ແລະດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຂອງ sawtooth ໃນເວລາກາງເວັນ. ການເຜົາຜານອາຫານທີ່ຄ້າຍຄືກັນເຮັດໃຫ້ເກີດການເຫນັງຕີງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບຂອງ glycemia.

ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ພົບເຫັນທາງອອກຈາກສະຖານະການນີ້ແລະໄດ້ສ້າງ MV ພະຍາດເບົາຫວານ (ອອກຊ້າໆ). ຢານີ້ແຕກຕ່າງຈາກລຸ້ນກ່ອນໃນການປ່ອຍສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວລຽບແລະຊ້າ - glyclazide. ສະນັ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງຈັດຂື້ນຢູ່ເທິງພູພຽງ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຂັ້ນຕອນການຢາ.

ຂ້ອຍສາມາດໃຊ້ເວລາດຽວກັນບໍ?

ສ່ວນປະກອບຂອງ Maninyl ປະກອບມີ glibenclamide - ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງຄ້າຍຄືກັບ gliclazide, ເປັນຂອງອະນຸພັນຂອງ sulfanylurea.

ການແຕ່ງຕັ້ງຜູ້ຕາງ ໜ້າ ສອງຄົນຂອງຫ້ອງການຢາດຽວກັນແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ.

ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາຜົນຂ້າງຄຽງເພີ່ມຂື້ນ.

ກັບ Glucophage

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Glucofage ແມ່ນ metformin, ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງຊັ້ນຮຽນ Biguanide. ພື້ນຖານຂອງກົນໄກການປະຕິບັດງານແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແລະການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງໃນທາດໃນ ລຳ ໄສ້.

ເມັດ Glucophage 1000 ມລກ

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງສະມາຄົມອາເມລິກາຂອງແພດທາງດ້ານການແພດ Endocrinology ອາເມລິກາ (2013), ຢາ metformin ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການ ບຳ ບັດດ້ວຍ monotherapy, ໂດຍບໍ່ມີປະສິດຕິພາບມັນສາມາດໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍຢາອື່ນໆ, ລວມທັງພະຍາດເບົາຫວານ. ດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາທັງສອງຢ່າງພ້ອມກັນນີ້ກໍ່ເປັນທີ່ຍອມຮັບແລະຖືກຕ້ອງ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າມີພຽງແຕ່ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເທົ່ານັ້ນທີ່ຄວນເລືອກແລະປະສົມຢາ.

Glyurenorm ປະກອບມີ glycidone, ຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງຊັ້ນ sulfanylurea.

ໃນແງ່ຂອງປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພ, ຢານີ້ສູງກວ່າພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນມັນແພງກວ່າ (ເກືອບສອງເທົ່າ).

ໃນບັນດາຂໍ້ໄດ້ປຽບມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດຢ່າງລຽບງ່າຍ, ຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຊີວະວິທະຍາທີ່ດີ. ຢາດັ່ງກ່າວສາມາດແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນສ່ວນປະກອບຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ.

Glimepiride (ຊື່ການຄ້າຊື່ Amaryl) ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ sulfonylurea ລຸ້ນທີສາມ, ສະນັ້ນ, ຈຶ່ງເປັນຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ກວ່າ.

ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໃນໄລຍະເວລາດົນ (ເຖິງ 10 - 15 ຊົ່ວໂມງ).

ມີປະສິດທິຜົນປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານດັ່ງກ່າວທີ່ເປັນຜົນກະທົບທາງສາຍຕາແລະໂຣກ nephropathy.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນຢາ Amaril, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 2 - 3%, ກົງກັນຂ້າມກັບພະຍາດເບົາຫວານ (20 - 30%).ນີ້ແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າ glimeperide ບໍ່ຍັບຍັ້ງຄວາມລັບຂອງ glucagon ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຢາມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການມີຢູ່ທົ່ວໄປຂອງມັນ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວໂຣກຜີວເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່, ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ປັບປ່ຽນຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດ (ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເພີ່ມຂື້ນ) ດ້ວຍປະສິດທິພາບ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກັບ Metformin ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່.

ເມັດ Maninil 3.5 ມລກ

ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກເລືອກພາຍໃນ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ການກວດທາດ glycemia, ທາດໄຂມັນ lipid, ແລະການກວດທາດໂປຼຕີນໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຖືກກວດສອບ. ຖ້າຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາດ້ວຍ Metformin, ມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດໄດ້, ຈາກນັ້ນຢາຂອງກຸ່ມອື່ນ (ສ່ວນຫຼາຍມັກແມ່ນ sulfanilurea ອະນຸພັນ) ຖືກ ກຳ ນົດ - ການຮັກສາສອງຄັ້ງ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າ Maninil ໄດ້ຖືກປະດິດຂື້ນໃນຕົ້ນຊຸມປີ 60, ແຕ່ມັນຍັງຄົງໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມແລະແຂ່ງຂັນກັບ Diabeton. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນລາຄາຕໍ່າແລະມີຢູ່ຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ.ການເລືອກຢາຄວນປະຕິບັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ບົນພື້ນຖານປະຫວັດສາດການແພດແລະການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະຫ້ອງທົດລອງ.

ຢາ Glibomet ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານທີ່ຫຼຸດລົງ. ມັນປະກອບດ້ວຍ 400 mg ຂອງ metformin hydrochloride ແລະ glibenclamide 2.5 ມລກ.

Glibomet ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາ Diabeton.

ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຮູບແບບ ໜຶ່ງ ເມັດ, ຄົນເຈັບເອົາສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງກຸ່ມການຢາຕ່າງໆໃນເວລາດຽວກັນ.

ມັນຄວນຈະຢູ່ໃນໃຈວ່າດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງຢາເສບຕິດ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ, ລວມທັງສະພາບ hypoglycemic, ເພີ່ມຂື້ນ. ຂໍ້ຄວນລະວັງຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ແລະຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Glucofage ແມ່ນ metformin hydrochloride.

ມັນຖືກ ກຳ ນົດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິໃນໂລກ ໃໝ່. ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຕົວຢ່າງ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis ແລະໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ດັ່ງນັ້ນ, ໂລກເບົາຫວານແມ່ນຢາທີ່ປອດໄພກວ່າ, ບໍ່ຄືກັບ Glucofage, ມັນຊ່ວຍກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ.

Gliclazide MV

Gliclazide ດ້ວຍການປ່ອຍສານຊ້າລົງຢ່າງຊ້າໆເຮັດໃຫ້ລະດັບ glycemia ອ່ອນລົງ, ໃນຂະນະທີ່ກິນຢານີ້ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດພາດຂອງໂຄງສ້າງທາງເຄມີ, ມັນສາມາດກິນໄດ້ມື້ລະ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ.

ຫຼັງຈາກການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ສິ່ງເສບຕິດແລະການຫຼຸດລົງຂອງກິດຈະ ກຳ ກໍ່ບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນ (ການສັງເຄາະອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກສະກັດກັ້ນ).

ຄຸນສົມບັດ Antiaggregant ຂອງ Gliclazide MV, ຜົນກະທົບທີ່ຄິດໄລ່ກ່ຽວກັບຝາຜະຫນັງ vascular ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ພະຍາດເບົາຫວານເກີນປະສິດຕິຜົນ, ຂໍ້ມູນດ້ານຄວາມປອດໄພ, ແຕ່ວ່າລາຄາແພງກວ່າຫຼາຍ.

ດ້ວຍຄວາມເປັນໄປໄດ້ທາງດ້ານການເງິນຂອງຄົນເຈັບ, Gliclazide MV ສາມາດຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ໃນການເລືອກຂອງໂລກເບົາຫວານ.

Glidiab MV

Glidiab MV ມີ gliclazide, ເຊິ່ງປ່ອຍອອກມາຊ້າ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບໂຣກເບົາຫວານ MV, ຢາທັງສອງຊະນິດສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃນສະຖານະການທາງຄລີນິກດຽວກັນ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດແລະມີປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານຢາກຮູ້ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານໃນວີດີໂອ:

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າໂຣກເບົາຫວານແມ່ນວິທີການຂອງຊີວິດ. ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ບໍ່ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ບໍ່ດູແລຮ່າງກາຍຂອງລາວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນບໍ່ມີຢາຊະນິດດຽວຈະຊ່ວຍລາວໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າໃນປີ 2050 ທຸກໆຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນໂລກຂອງໂລກຈະປະສົບກັບພະຍາດນີ້.

ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງວັດທະນະທໍາອາຫານ, ບັນຫາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງໂລກອ້ວນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ມັນບໍ່ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານຕົວເອງທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ມັນກໍ່ຈະເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດ. ໃນບັນດາບັນຫາທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການສູນເສຍສາຍຕາ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານເສັ້ນເລືອດແລະການໄຫຼວຽນຂອງສະຫມອງ.

ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອແລະເສັ້ນປະສາດຂອງສ່ວນລຸ່ມສຸດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມພິການແຕ່ຫົວທີ. ທຸກໆອາການແຊກຊ້ອນຂ້າງເທິງນີ້ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນຖ້າ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມ.

ສ່ວນປະກອບ, ຂະ ໜາດ, ຮູບແບບຂະ ໜາດ

ຢາສາມາດໃຊ້ໄດ້ດ້ວຍເນື້ອໃນຕ່າງໆຂອງ glimepiride ແລະ metformin. ໃນຢາເມັດຊະນິດ ໜຶ່ງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພວກມັນແມ່ນ 1 ມລແລະ 250 ມກ, ຕາມ ລຳ ດັບ, ໃນອີກຊະນິດ ໜຶ່ງ - ປະລິມານສອງເທົ່າ: 2 ແລະ 500 ມກ.

  • ສ່ວນປະກອບຂອງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ: lactose (ໃນຮູບແບບຂອງ monohydrate), sodium CMC, povidone-K30, CMC, crospovidone, E572.
  • ສ່ວນປະກອບຂອງການເຄືອບເງົາ: hypromellose, macrogol-6000, E171, E903.

ເມັດທີ່ມີຮູບຊົງຮູບໄຂ່ດຽວກັນ, ໂຄນທັງສອງດ້ານ, ຫຸ້ມເປັນແຜ່ນສີຂາວຂອງຮູບເງົາທີ່ ໜຽວ. ພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໃນການ ໝາຍ: ຢູ່ ໜ້າ ໜຶ່ງ ຂອງຢາ 1 ມລ / 250 ມລ, ມີການພິມແບບ HD125, ແລະໃຊ້ Amaril-M (2/500) ເຂັ້ມຂຸ້ນກວ່າເກົ່າຖືກ ​​ໝາຍ ດ້ວຍໄອຄອນ HD25.

ຢາ Amaril M ທັງສອງຊະນິດແມ່ນຖືກຫຸ້ມຫໍ່ເປັນແຜໃນ 10 ເມັດ. ໃນຊຸດຂອງ cardboard ຫນາ - 3 ແຜ່ນທີ່ມີເມັດ, ບໍ່ມີຕົວຕົນ.

ຄຸນສົມບັດປິ່ນປົວ

ຢາປະຕິບັດທີ່ປະສົມປະສານກັນ, ຜົນກະທົບຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນຄຸນລັກສະນະຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ (glimepiride ແລະ metformin).

ສານ ທຳ ອິດແມ່ນຂອງກຸ່ມ sulfonylurea ອະນຸພັນຂອງລຸ້ນທີ 3. ມັນມີຄວາມສາມາດໃນການກະຕຸ້ນການຜະລິດແລະການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງ pancreatic, ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອ adipose ແລະເນື້ອເຍື່ອກ້າມໃຫ້ກັບຜົນກະທົບຂອງສານ endogenous. ຜົນກະທົບຂອງການລະລາຍໃນເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກວ່າສູງກ່ວາ, ກົງກັນຂ້າມກັບ sulfonamides ຮຸ່ນທີ 2, ຄວາມສາມາດຂອງສານໃນການຄວບຄຸມປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍ. ຊັບສິນດຽວກັນຮັບປະກັນວ່າຢາມີປະສິດຕິຜົນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, ສ່ວນປະກອບ Amaril M ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, ມີຜົນຕໍ່ຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະ, ປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງເລືອດ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເປັນໂຣກ CCC. ເລັ່ງການຂົນສົ່ງຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ແພຈຸລັງແລະການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ, ກະຕຸ້ນການເຜົາຜານ glucose.

ຫຼັງຈາກການກິນເຂົ້າເປັນລະບົບ 4 ມລກ (ອັດຕາປະ ຈຳ ວັນ), ສານທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດຂອງທາດໃນເລືອດຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ການກິນເກືອບບໍ່ມີຜົນຫຍັງຕໍ່ການດູດຊືມ, ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມໄວຂອງມັນຊ້າລົງເລັກ ໜ້ອຍ.

ມັນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຈາະເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ແລະຜ່ານແຮ່. ມັນໄດ້ຖືກປ່ຽນເປັນຕັບ, ປະກອບເປັນສອງປະເພດຂອງທາດແປ້ງ, ເຊິ່ງຕໍ່ມາຈະພົບໃນຍ່ຽວແລະອາຈົມ.

ສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງສານແມ່ນອອກຈາກຮ່າງກາຍໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະບາງສ່ວນຜ່ານ ລຳ ໄສ້.

ສານທີ່ມີຜົນສະທ້ອນໃນລະດັບ hypoglycemic ແມ່ນລວມຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງ biguanides. ຄວາມສາມາດໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຂອງມັນສາມາດສະແດງຕົນເອງໄດ້ຖ້າຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ຮັກສາໄວ້. ສານດັ່ງກ່າວບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງ the- ຂອງເມັດແລະບໍ່ມີສ່ວນປະກອບສ່ວນໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ເມື່ອປະຕິບັດຕາມປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ, ມັນບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບດ້ານກົດໃນເລືອດ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຊີ້ແຈງເທື່ອ. ເຊື່ອກັນວ່າມັນສາມາດເສີມຂະຫຍາຍຜົນຂອງອິນຊູລິນ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າສານ ໜຶ່ງ ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງອິນຊູລິນໂດຍການເພີ່ມ ຈຳ ນວນຕົວຮັບອິນຊູລິນໃນເຍື່ອຫ້ອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, metformin ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໃນຕັບຊ້າລົງ, ຫຼຸດຜ່ອນການສ້າງເອຟເອຟຣີ, ແຊກແຊງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ, ແລະເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼຸດລົງ. ສານດັ່ງກ່າວຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮັກສານ້ ຳ ໜັກ ຂອງໂລກເບົາຫວານຫຼືການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຂອງລາວ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ມັນຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການກິນກັບອາຫານອາດຈະຫຼຸດລົງແລະຂັດຂວາງການດູດຊຶມ. ມັນຖືກແຈກຢາຍທັນທີໃນແພຈຸລັງ, ເກືອບບໍ່ຕິດກັບໂປຣຕີນ plasma. ມັນຖືກປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ metabolized.

ການອອກຈາກຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນໂດຍຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຖ້າອະໄວຍະວະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ມັນຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສະສົມສານ.

ວິທີການສະ ໝັກ

ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນໂດຍອີງຕາມຕົວຊີ້ບອກຂອງ glycemia. ການຮັກສາດ້ວຍ Amaril M, ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດທີ່ການຄວບຄຸມ hypoglycemic ທີ່ ເໝາະ ສົມ. ຫຼັງຈາກນີ້, ຂະ ໜາດ ຢາສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຂື້ນກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຖ້າແທັບເລັດຖືກພາດ, ທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຢາທີ່ຂາດໄປໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະດັບ glycemia ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ລ່ວງ ໜ້າ ວ່າຈະເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ.

ດ້ວຍການປັບປຸງການຄວບຄຸມ glycemic, ໃນເວລາທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ, ຄວາມຕ້ອງການຢາອາດຈະຫຼຸດລົງໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril M. ເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາໃຫ້ຖືກເວລາຫລືຢຸດກິນຢາ.

ລະບຽບການຮັກສາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ແຕ່ຜູ້ຜະລິດແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມມື້ລະ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ອາຫານດ້ວຍອາຫານ. ປະລິມານທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງ metformin ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ກິນໃນຄັ້ງດຽວແມ່ນ 1 g, ຕໍ່ມື້ - 2 ກຼາມ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການລະລາຍໃນເລືອດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ປະລິມານຂອງເມັດບໍ່ຄວນສູງກ່ວາປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາ metformin ແລະ glimepiride, ເຊິ່ງຄົນເຈັບໄດ້ປະຕິບັດໃນຫຼັກສູດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຖ້າວ່າໂຣກເບົາຫວານຈະຖືກໂອນເຂົ້າ Amaryl-M ຈາກຢາອື່ນໆ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ຕາມ ຈຳ ນວນທີ່ໄດ້ກິນມາກ່ອນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເພີ່ມປະລິມານຂອງຢາ, ມັນກໍ່ເປັນການດີທີ່ສຸດທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງເມັດ Amaril M 2 mg / 500 mg.

ໄລຍະເວລາຂອງຫຼັກສູດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ຢາຖືກອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ.

ໃນໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່

ຢາ Amaryl M ບໍ່ຄວນໃຊ້ໂດຍແມ່ຍິງຖືພາແລະແມ່ຍິງທີ່ກຽມຕົວເພື່ອຄວາມເປັນແມ່. ແມ່ທີ່ຄາດຫວັງຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບໂດຍທັນທີກ່ຽວກັບຄວາມຕັ້ງໃຈຂອງນາງຫຼືການເກີດຂອງການຖືພາໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ, ເພື່ອໃຫ້ລາວສາມາດ ກຳ ນົດຕົວແທນ ນຳ ້ຕານໃນນ້ ຳ ຕານອື່ນຢ່າງໄວວາຫລືໂອນໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບສັດໃນຫ້ອງທົດລອງໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າຢາ metformin ທີ່ມີຢູ່ໃນຢາສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການພັດທະນາຂອງ embryo / fetus ແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກໃນຊ່ວງຫຼັງເກີດ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ metformin ແມ່ນສາມາດເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ສະນັ້ນ, ເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຂອງສານໃນຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ແມ່ຍິງປະຕິເສດການດູດນົມຫລືປ່ຽນໄປໃຊ້ຢາອື່ນທີ່ມີຜົນກະທົບທາງເລືອດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ພະຍາບານ.

Contraindications ແລະຂໍ້ຄວນລະວັງ

ລາຄາສະເລ່ຍ: (1 ມກ / 250 ມກ) - 735 ຮູເບີນ., (2 ມກ / 500 ມກ) - 736 ຮູເບີນ.

ຢາ Amaryl M ບໍ່ຄວນກິນຖ້າ:

  • ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ I
  • ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ: ketoacidosis (ລວມທັງປະຫວັດຂອງ), ບັນພະບຸລຸດແລະເສຍສະຕິ
  • ຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມຂອງກົດກະເພາະອາຫານ (ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຫຼືຊໍາເຮື້ອ)
  • ພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ (ຍ້ອນຂາດປະສົບການທີ່ພຽງພໍ)
  • ໂລກມະເລັງ
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງສາຍຕາແລະພະຍາດທາງເດີນຮ້າຍແຮງ (ຄວາມເປັນໄປໄດ້ສູງຂອງໂຣກ lactic acidosis)
  • ທຸກໆສະພາບການສ້ວຍແຫຼມທີ່ອາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ຂາດນໍ້າ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ສັບສົນ, ການໃຊ້ຢາທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ)
  • ພະຍາດຕ່າງໆສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ການໄຫລວຽນຂອງອົກຊີເຈນເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ໂຣກ myocardial infarction, ຊshockອກ)
  • ການຂາດສານອາຫານຂອງຮ່າງກາຍໃນການເປັນໂຣກ lactic acidosis (ລວມທັງປະຫວັດຂອງ lactacidemia)
  • ສະພາບຄວາມເຄັ່ງຕຶງ (ການບາດເຈັບທີ່ສັບສົນ, ການເຜົາຜານຄວາມຮ້ອນຫຼືສານເຄມີ, ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງກັບໄຂ້ໄຂ້, ການເປັນພິດຂອງເລືອດ)
  • ອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນເນື່ອງຈາກຄວາມອຶດຫິວ, ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ແລະຂາດສານອາຫານ
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການດູດຊຶມໃນ ລຳ ໄສ້ (ກະເພາະແລະ ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ)
  • ການເອື່ອຍອີງຂອງເຫຼົ້າ ຊຳ ເຮື້ອ, ການດື່ມເຫຼົ້າໃນໄວເກີນໄປ
  • ການຂາດໃນຮ່າງກາຍຂອງ lactase, ພູມຕ້ານທານຂອງ galactose, ໂຣກ malabsorption GH
  • ການກະກຽມ ສຳ ລັບການຖືພາ, ການຖືພາ, ການດູດນົມ
  • ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ (ຍ້ອນຂາດຄວາມປອດໄພທີ່ຮັບປະກັນ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍ ໜຸ່ມ)
  • ລະດັບສູງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງບຸກຄົນຫຼືຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຢ່າງສົມບູນຕໍ່ສານທີ່ມີຢູ່ໃນການກະກຽມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາໃດໆທີ່ມີອະນຸພັນ sulfanilurea, biguanides.

ສິ່ງທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ເມື່ອສັ່ງຢາ Amaril M

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ເພາະສະນັ້ນ, ເປັນເວລາຫລາຍອາທິດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງແກ້ໄຂ glycemia. ປັດໃຈສ່ຽງແມ່ນ:

  • ຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຄົນເຈັບຫຼືຄວາມບໍ່ເຕັມໃຈທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມໃບສັ່ງແພດທາງການແພດ
  • ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ດີ (ອາຫານບໍ່ດີ, ອາຫານບໍ່ປົກກະຕິ, ພະລັງງານບໍ່ທົດແທນ)
  • ດື່ມເຫຼົ້າ
  • ຄວາມຜິດກະຕິ E -book ເນື່ອງຈາກພະຍາດ endocrine (ພະຍາດ thyroid, ການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງຂອງສະຖານທີ່ GM ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນຂະບວນການ E -book)
  • ເຂົ້າຮ່ວມເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເຮັດໃຫ້ມີພະຍາດເບົາຫວານ
  • ກິນຢາຊະນິດອື່ນໂດຍບໍ່ໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບ Amaril M
  • ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ: ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານກະເພາະ, ໂດຍບໍ່ມີອາການ
  • ກິນຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ (ກິນຢາ diuretics ທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, NSAIDs, ແລະອື່ນໆ)
  • ການຫຼຸດລົງຫຼືການບິດເບືອນຂອງອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຕ່ ຳ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນຢາເສບຕິດຂ້າມ

ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril M, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ວ່າສອງອົງປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີຢູ່ໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນສາມາດເປັນສ່ວນບຸກຄົນຫຼືຮ່ວມກັນເຂົ້າໄປໃນປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການກັບສານຂອງຢາອື່ນໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ຜົນກະທົບດ້ານການຮັກສາຫຼືການຄວບຄຸມ glycemic ແລະ ນຳ ໄປສູ່ປະກົດການທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້.

ການຫັນເປັນໂລຫະປະກົດຂື້ນເກີດຂື້ນດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມໂດຍກົງຂອງ CYP2C9 isoenzyme. ເພາະສະນັ້ນ, ຄຸນສົມບັດຂອງມັນປ່ຽນແປງເມື່ອປະສົມປະສານກັບຕົວຍັບຍັ້ງຫລືຜູ້ປະດິດຂອງສານທີ່ມີສານ endogenous. ຖ້າການປະສົມດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດສອບປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປັບຕົວມັນ:

  • ຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຂອງທາດ glimepiride ແມ່ນໄດ້ຮັບການປັບປຸງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ anabolics, ຮໍໂມນເພດຊາຍ, ຢາທີ່ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, MAO, cyclophosphamide, phenfluramine, pheniramidol, ເສັ້ນໃຍ, fluconazole, salicylates, sulfanilamides, ຢາຕ້ານເຊື້ອເຕຕຣາຊີກລິນແລະເຕຕຣາຊີກລິນ.
  • ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຫຼຸດລົງເມື່ອ Amaril M ປະສົມກັບ Acetazolamide, barbiturates, diuretics, sympathomimetics, GCS, ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງກົດ nicotinic, glucagon, ຮໍໂມນ (thyroid, estrogens, progestogens), Phenothiazine, Rifampicin, ການໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຍາວ.

ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້:

  • ໃນຫຼັກສູດຮ່ວມກັບນັກຕ້ານສັດຕູຂອງ H2-histamine receptors, BAB, Clonidine, Reserpine, ຜົນກະທົບຂອງ Amaril M ສາມາດຜັນຜວນ, ເພີ່ມຂື້ນຫລືຫລຸດລົງ. ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສະພາບທາງລົບ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງ glycemia ຢ່າງລະມັດລະວັງແລະ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດຂອງມັນ, ໃຫ້ປ່ຽນອັດຕາປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາມີຜົນກະທົບສະເພາະຕໍ່ຜູ້ຮັບ NS, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຈາກການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການປິ່ນປົວຖືກລົບກວນ. ໃນທາງກັບກັນ, ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ.
  • ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ glimepiride ກັບເອທານອນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການບໍລິໂພກຫຼາຍເກີນໄປຫຼືການຕິດເຫຼົ້າແບບເຮື້ອຮັງ, ຜົນກະທົບທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງມັນອາດຈະເພີ່ມຂື້ນຫລືຫຼຸດລົງ.
  • ເມື່ອປະສົມປະສານກັບອະນຸພັນຂອງ coumarin, ຢາຕ້ານເຊື້ອທາງອ້ອມ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະປ່ຽນໄປໃນທິດທາງ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກທິດ ໜຶ່ງ.
  • ການດູດຊຶມຂອງ glimepiride ຈາກກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼຸດລົງພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ Kolesevelam, ຖ້າມັນຖືກປະຕິບັດກ່ອນ Amaril M. ແຕ່ຖ້າທ່ານດື່ມຢາຕາມລໍາດັບຍ້ອນກັບຢ່າງຫນ້ອຍ 4 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະບໍ່ມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບໃດໆ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງ metformin ກັບຢາອື່ນໆ

ການປະສົມທີ່ບໍ່ຕ້ອງການປະກອບມີ:

  • ການປະສົມປະສານກັບເອທານອນ. ໃນການເປັນພິດໃນເຫຼົ້າແບບສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນກົດຂອງ lactic ເພີ່ມຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຂາດອາຫານຫຼືການບໍລິໂພກອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ການມີ ໜ້າ ທີ່ຕັບບໍ່ພຽງພໍ. ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril M, ຄົນເຮົາຄວນຫຼີກລ່ຽງເຄື່ອງດື່ມແລະເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.
  • ມີຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ. ໃນເວລາທີ່ສົມທົບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril M ກັບຂັ້ນຕອນຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານ intravascular ຂອງຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຈະເພີ່ມຂື້ນ. ເປັນຜົນມາຈາກການເຮັດວຽກບໍ່ພຽງພໍຂອງອະໄວຍະວະ, metformin ສະສົມກັບການພັດທະນາຕໍ່ໄປຂອງກົດ acidic lactic. ເພື່ອປ້ອງກັນສະຖານະການທີ່ບໍ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, Amaril M ຄວນຢຸດເຊົາດື່ມ 2 ມື້ກ່ອນຂັ້ນຕອນທີ່ມີສານທີ່ມີທາດໄອໂອດິນ, ແລະຢ່າໃຊ້ເວລາດຽວກັນຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດ. ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ສືບຕໍ່ວິຊາດັ່ງກ່າວພຽງແຕ່ຫລັງຈາກໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນວ່າບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງໃດໆໃນສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
  • ການປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງກົດ lactic acidosis.

ການປະສົມທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບ metformin, ເຊິ່ງຕ້ອງການຄວາມລະມັດລະວັງ:

  • ເມື່ອສົມທົບກັບ corticosteroids ທ້ອງຖິ່ນຫຼືລະບົບ, diuretics ແລະ 2-adrenostimulants, glycemia ໃນຕອນເຊົ້າຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆກ່ວາປົກກະຕິ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງວົງຈອນສະລັບສັບຊ້ອນ) ເພື່ອໃຫ້ສາມາດດັດປັບປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາໃນໄລຍະການຮັກສາຫຼືຫຼັງຈາກການຖອນຢາບາງຊະນິດ.
  • ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ແລະ metformin, ຢາ ທຳ ອິດສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ glycemia, ສະນັ້ນ, ການປ່ຽນປະລິມານຢາຈະຕ້ອງມີໃນໄລຍະການຮັກສາຫຼືຫຼັງຈາກຖອນຕົວຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ ACE.
  • ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ສາມາດຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິຜົນຂອງ metformin (insulin, anabolics, sulfonylurea ແລະອະນຸພັນ, aspirin ແລະ salicylates), ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການປ່ຽນປະລິມານຢາ metformin ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາຫຼັງຈາກຍົກເລີກຢາເຫຼົ່ານີ້ຕ້ານກັບພື້ນຫລັງຂອງການຮັກສາຕໍ່ເນື່ອງກັບ Amaril M.
  • ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການຄວບຄຸມ glycemic ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເມື່ອ Amaril M ປະສົມປະສານກັບຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງມັນອ່ອນແອລົງ (GCS, ຮໍໂມນ thyroid, ຢາ thiazide, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ໂຣກ sympathomimetics, ທາດການຊຽມຕົວປ້ອງກັນແລະອື່ນໆ) ເພື່ອປັບຂະ ໜາດ ຢາຖ້າ ຈຳ ເປັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງການກິນ Amaril M ແມ່ນຍ້ອນທັງຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຂອງ metformin ແລະ glimepiride, ແລະຜົນກະທົບລວມຂອງມັນຕໍ່ຂະບວນການຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ປະສົບການທາງຄລີນິກທີ່ມີທາດ glimepiride ແລະສານຊູນຟູຣີນອື່ນໆ. ການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຍືດຍາວໄດ້. ມັນປະກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງ:

  • ເຈັບຫົວ
  • ຄວາມອຶດຫິວຄົງທີ່
  • ປວດຮາກ, ປວດຮາກ
  • ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
  • ຄວາມວຸ້ນວາຍໃນການນອນ (ນອນບໍ່ຫຼັບຫລືເຫງົານອນ)
  • ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະບົບປະສາດ, ຄວາມກັງວົນ
  • ການຮຸກຮານທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນ
  • ບໍ່ສາມາດທີ່ຈະສຸມໃສ່, ຫຼຸດລົງຄວາມສົນໃຈ
  • ການຍັບຍັ້ງປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາ
  • ຄວາມສັບສົນ
  • ລັດຕົກຕໍ່າ
  • ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ລະອຽດອ່ອນໃນພື້ນທີ່ທີ່ເລືອກ
  • ສາຍຕາຫຼຸດລົງ
  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປາກເວົ້າ
  • ການຊັກ
  • Fainting (ເປັນໄປໄດ້ບໍ່ສະບາຍ)
  • ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, bradycardia
  • ເຫື່ອເຢັນແລະ ໜຽວ
  • ຕາດຊີ cardia
  • ຄວາມດັນເລືອດສູງ
  • ຫົວໃຈເຕັ້ນ
  • Arrhythmias.

ໃນບາງກໍລະນີ, ໃນເວລາທີ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໂດຍສະເພາະແມ່ນຮຸນແຮງ, ມັນກໍ່ສາມາດສັບສົນກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໄຫຼວຽນເລືອດໃນ GM. ສະພາບການຈະດີຂື້ນຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດອອກ.

ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆ

  • ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ: ການຫຼຸດລົງໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານທີ່ຮ້າຍແຮງ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ). ມັນເກີດຈາກການຜັນຜວນຂອງ glycemia, ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນປະສາດໃຄ່ບວມຂື້ນ, ເຊິ່ງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນມຸມຂອງການສະທ້ອນ.
  • ອະໄວຍະວະ ລຳ ໄສ້: ປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ເຈັບ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງອືດ, ຮູ້ສຶກອີ່ມ.
  • ຕັບ: ໂລກຕັບອັກເສບ, ການກະຕຸ້ນຂອງອະໄວຍະວະໃນອະໄວຍະວະ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງ, ໂຣກ cholestasis. ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ, ການພັດທະນາເງື່ອນໄຂທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ສະພາບການອາດຈະດີຂື້ນຫຼັງຈາກເລີກຢາເສບຕິດແລ້ວ.
  • ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: thrombocytopenia, ບາງຄັ້ງ leukopenia ແລະເງື່ອນໄຂອື່ນໆຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງອົງປະກອບຂອງເລືອດ.
  • ພູມຕ້ານທານ: ອາການແພ້ແລະອາການແພ້ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຜື່ນ, ຄັນ, ຍ່ຽວ). ປົກກະຕິແລ້ວສະແດງໃນລະດັບອ່ອນໆ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນສາມາດກ້າວ ໜ້າ, ສະແດງອອກໂດຍ dyspnea, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ອາການຊshockອກ anaphylactic. ການລະເມີດຍັງສາມາດເປັນຍ້ອນການປະສົມກັບ sulfanylurea ຫຼືສານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
  • ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆ: ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງ dermis ກັບແສງແດດແລະລັງສີ UV.

ຜົນກະທົບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາກັບ metformin ແມ່ນກົດ lactic acidosis. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພາຍໃນແລະອະໄວຍະວະ.

  • ອະໄວຍະວະຍ່ອຍອາຫານ: ສ່ວນຫຼາຍມັກ - ປວດຮາກ, ອາການປວດຮາກ, ເຈັບປວດ, ກະເພາະອາຫານ, ເພີ່ມຂື້ນການສ້າງກgasາຊ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະປ່ຽນໄປ, ລັກສະນະຂອງໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ.ຂະນະທີ່ທ່ານສືບຕໍ່ເອົາ Amaril M ຫາຍໄປດ້ວຍຕົວເອງ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນສະພາບຫຼັງຈາກຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ກິນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມຂະ ໜາດ ໃຫ້ຄ່ອຍໆ, ແລະສົມທົບຢາກັບອາຫານ. ຖ້າອາການຖອກທ້ອງຮຸນແຮງແລະ / ຮາກຈະພັດທະນາ, ຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະເປັນການສູນເສຍນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍແລະເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຊ່ວງກ່ອນປະ ຈຳ ເດືອນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril M ຄວນຈະຖືກຂັດຂວາງຈົນກ່ວາສະຖານະພາບສຸຂະພາບມີສະຖຽນລະພາບ.
  • ອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ: ອາການທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ໂລຫະ
  • ຕັບ: ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງຮ່າງກາຍ, ໂລກຕັບອັກເສບ (ອາດຈະເປັນການຟື້ນຕົວຄືນຫຼັງຈາກຖອນຢາ). ໃນກໍລະນີມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບ, ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.
  • ຜິວຫນັງ: ອາການຄັນ, ຜື່ນ, ຂີ້ແຮ້.
  • ອະໄວຍະວະ Hematopoietic: ພະຍາດເລືອດຈາງ, leukemia ແລະ thrombocytopenia. ດ້ວຍຫຼັກສູດທີ່ຍາວນານ, ມີການຫຼຸດລົງຂອງເນື້ອໃນຂອງຊີວະ. B12 ໃນເລືອດ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

Amaryl ແມ່ນຂາຍໃນຮູບແບບແທັບເລັດ. ສີແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງສານທີ່ໃຊ້ໄດ້:

  • glimepiride 1 ມລກ - ສີບົວ,
  • 2 - ສີຂຽວ
  • 3 - ສີເຫຼືອງອ່ອນ
  • ສີຟ້າ 4–.

ມັນແຕກຕ່າງກັນໃນເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ ນຳ ໃຊ້ໃນແທັບເລັດ.

ການໂຕ້ຕອບ

ກ່ອນທີ່ຈະອອກຢາ Amaryl, ທ່ານຫມໍຕ້ອງຊອກຫາຢາທີ່ຄົນເຈັບກໍາລັງໃຊ້. ຢາບາງຊະນິດເສີມຂະຫຍາຍ, ບາງຊະນິດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບໃນເລືອດຂອງ glimepiride.

ໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການສຶກສາ, ພົບວ່າມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເມື່ອສັງເກດເຫັນວ່າ:

  • ຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານ
  • Phenylbutazone
  • Oxyphenbutazone, ທ.
  • Azapropasone
  • Sulfinpyrazone, ທ.
  • Metformin
  • Tetracycline
  • Miconazole
  • ນ້ ຳ ເກືອ,
  • ຢາຍັບຍັ້ງ MAO
  • ຮໍໂມນເພດຊາຍ
  • anabolic steroids
  • ຢາຕ້ານເຊື້ອ quinol,
  • Clarithromycin
  • Fluconazole
  • ຜູ້ເຫັນໃຈ,
  • ເສັ້ນໃຍ.

ສະນັ້ນ, ມັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມດື່ມ Amaryl ດ້ວຍຕົວເອງໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງແພດທີ່ ເໝາະ ສົມຈາກທ່ານ ໝໍ.

ຄວາມອ່ອນແອຂອງປະສິດທິພາບຂອງວິທີການດັ່ງກ່າວ:

  • progestogens
  • estrogens
  • ຢາຕ້ານເຊື້ອ thiazide,
  • saluretics
  • glucocorticoids,
  • ກົດ nicotinic (ເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານສູງ),
  • ຢາລະບາຍ (ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ),
  • barbiturates
  • Rifampicin,
  • Glucagon.

ຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງເມື່ອເລືອກປະລິມານ.

Sympatholytics (beta-blockers, reserpine, clonidine, guanethidine) ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້ກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ Amaril.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ອະນຸພັນຈາກ coumarin, ໃຫ້ສັງເກດ: glimepiride ເສີມຂະຫຍາຍຫຼືເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ.

ທ່ານ ໝໍ ເລືອກໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍແລະຢາອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ.

Amaryl ປະສົມປະສານກັບ insulin, metformin. ການປະສົມປະສານນີ້ແມ່ນຕ້ອງການໃນເວລາທີ່ກິນ glimepiride ມັນບໍ່ສາມາດບັນລຸການຄວບຄຸມ E -book ທີ່ຕ້ອງການ. ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແຕ່ລະອັນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ແຕ່ລະຄົນ.

ການປະສົມປະສານທີ່ມີການປະສົມປະສານທີ່ລະບຸໄວ້ສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ, ຊ່ວຍຄວບຄຸມສະພາບຂອງໂລກເບົາຫວານໃຫ້ດີຂື້ນ.

ວັນ ໝົດ ອາຍຸ

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກອະນຸຍາດເປັນເວລາ 36 ເດືອນນັບແຕ່ມື້ປ່ອຍຕົວ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນເລືອກຕົວແທນທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບ Amaryl. ລາວສາມາດ ກຳ ນົດຢາປຽບທຽບທີ່ຜະລິດໂດຍອີງໃສ່ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນ, ຫຼືເລືອກຢາທີ່ຜະລິດຈາກສ່ວນປະກອບອື່ນໆ.

ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດໃຫ້ປ່ຽນແທນແທນພາສາລັດເຊຍ, Diamerid, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງລາຄາຖືກ. ສຳ ລັບຢາ 30 ເມັດ, ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງ glimepiride, ດ້ວຍປະລິມານ 1 ມລກໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ຄົນເຈັບຈະຈ່າຍ 179 ເມັດ. ດ້ວຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ສຳ ລັບ diamerid ໃນປະລິມານ 4 ມກ, 383 ນ.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທົດແທນ Amaryl ດ້ວຍຢາ Glimepiride, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍບໍລິສັດລັດເຊຍ Vertex. ຢາຄຸມກໍາເນີດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລາຄາຖືກ. ສຳ ລັບຊອງ 30 ແຜ່ນ.2 ມລກຈະຕ້ອງຈ່າຍ 191 ເປ້.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Glimepiride Canon, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍ Canonfarm, ແມ່ນຍັງຕໍ່າກວ່າ. ລາຄາຂອງຊຸດ 30 ເມັດຂະ ໜາດ 2 ມລກຖືວ່າລາຄາຖືກ, ມັນແມ່ນ 154 ເມັດ.

ຖ້າ glimepiride ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄ້າຍຄືກັນກັບຜະລິດຕະພັນອື່ນໆທີ່ຜະລິດບົນພື້ນຖານຂອງ metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ຫຼື vildagliptin (Galvus). ພວກເຂົາຖືກເລືອກໃຫ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ການຖືພາ, lactation

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການກະຕຸ້ນພາຍໃນຂອງເດັກ, ການໃຫ້ນົມແມ່ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ຕົວອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານຄວນຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, hyperglycemia ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂື້ນໃນທ້ອງ, ເພີ່ມອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກ.

ແມ່ຍິງຖືພາຖືກໂອນເຂົ້າອິນຊູລິນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຢາໃນເດັກໃນມົດລູກຖ້າທ່ານປະຖິ້ມ sulfonylurea ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການວາງແຜນແນວຄິດ.

ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril ແມ່ນຖືກຫ້າມ. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ໃນເວລາທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນການປິ່ນປົວອິນຊູລິນຢ່າງສົມບູນ.

  • E11 ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ

ລາຍລະອຽດຂອງຮູບແບບຢາ

Amaryl 1 ມລ: ເມັດມີສີບົວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "NMK" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 2 ມລ: ເມັດມີສີຂຽວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກ "NMM" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 3 ມລກ: ເມັດມີສີເຫຼືອງຈືດ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "NMN" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 4 ມລກ: ເມັດສີຟ້າ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປນທີ່ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກ "NMO" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

ແພດການຢາ

ດ້ວຍຢາ glimepiride ຫຼາຍໆຄັ້ງໃນປະລິມານປະລິມານ 4 ມລ C ສູງສຸດໃນລະດັບປະລິມານເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງປະມານ 2,5 ຊົ່ວໂມງແລະປະລິມານ 309 ng / ml. ມີສາຍພົວພັນເສັ້ນລະຫວ່າງປະລິມານແລະ C max ຂອງ glimepiride ໃນ plasma, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະຫວ່າງປະລິມານແລະ AUC. ໃນເວລາທີ່ການກິນ glimepiride ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນແມ່ນແລ້ວສົມບູນ. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ການດູດຊືມ, ຍົກເວັ້ນການຊ້າຂອງຄວາມໄວຂອງມັນ. Glimepiride ມີລັກສະນະປະລິມານການແຈກຢາຍຕ່ ຳ ຫຼາຍ (ປະມານ 8.8 ລິດ), ປະມານເທົ່າກັບປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງ albumin, ລະດັບສູງຂອງການຜູກມັດກັບໂປຣຕີນ plasma (ຫຼາຍກວ່າ 99%) ແລະການເກັບກູ້ຕ່ ຳ (ປະມານ 48 ml / ນາທີ). ປະລິມານສະເລ່ຍ T 1/2, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການບໍລິຫານຢາຊ້ ຳ ໆ , ປະມານ 5-8 ຊົ່ວໂມງ, ຫລັງຈາກກິນຢາສູງ, ມີການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນ T 1/2.

ຫຼັງຈາກຢາ glimepiride ປະລິມານ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, 58% ຂອງປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແລະ 35% ຂອງປະລິມານທີ່ຜ່ານໃນ ລຳ ໄສ້. ບໍ່ກວດພົບ glimepiride ໃນຍ່ຽວແມ່ນບໍ່ພົບ.

ໃນປັດສະວະແລະອາຈົມ, ທາດແປ້ງ 2 ຊະນິດໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນຜົນມາຈາກການເຜົາຜະຫລານໃນຕັບ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ CYP2C9), ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນສານອະນຸມູນອິດສະລະ, ແລະອີກປະການ ໜຶ່ງ ແມ່ນມາຈາກຕົວ carboxy. ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ ໜຽວ ຂອງ glimepiride, ສ່ວນປາຍ T 1/2 ຂອງທາດແປ້ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ 3-5 ແລະ 5-6 ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ

Glimepiride ແມ່ນອອກຈາກນົມແມ່ແລະຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງແຮ່.

ການປຽບທຽບການບໍລິຫານ glimepiride ດຽວແລະຫຼາຍຊະນິດ (ມື້ລະເທື່ອຕໍ່ມື້) ບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕົວ ກຳ ນົດການຂອງ pharmacokinetic, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພວກມັນຕໍ່າຫຼາຍລະຫວ່າງຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຖືກສັງເກດເຫັນ. ບໍ່ມີການສະສົມຢາຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ຕົວກໍານົດການ Pharmacokinetic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນຄົນເຈັບເພດແລະກຸ່ມອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍ (ມີການກວດລ້າງສານ creatinine ຕ່ ຳ), ມີແນວໂນ້ມເພີ່ມທະວີການເກັບກູ້ glimepiride ແລະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສະເລ່ຍໃນເຊລັ່ມເລືອດເຊິ່ງໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ ແມ່ນຍ້ອນການລະລາຍຂອງຢາໄດ້ໄວຂື້ນເນື່ອງຈາກມີຄວາມຜູກມັດຕ່ ຳ ກັບທາດໂປຼຕີນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນ ໝວດ ຄົນເຈັບນີ້ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມໃນການສະສົມຢາ.

ແພດການຢາ

Glimepiride ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸນ. ຜົນກະທົບຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສະລີລະສາດດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບ glibenclamide, ການກິນຢາ glimepiride ຕ່ ຳ ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ອຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນຂະນະທີ່ບັນລຸປະລິມານການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ເປັນພະຍານໃນຄວາມໂປດປານຂອງການມີຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic extrapancreatic ໃນ glimepiride (ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນຂອງແພຈຸລັງກັບ insulin ແລະຜົນກະທົບ insulin-mimetic).

ຄວາມລັບຂອງ Insulin. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄວບຄຸມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການພົວພັນກັບຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP ໃນເຍື່ອທົດລອງ. ບໍ່ຄືກັບອະນຸມູນອິດສະຫລະ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄັດເລືອກເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ 65 kilodaltons (kDa) ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງທົດລອງ pancreatic. ປະຕິກິລິຍານີ້ຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດກັບມັນຄວບຄຸມການເປີດຫລືປິດຊ່ອງທາງຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP.

Glimepiride ປິດຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງທົດລອງແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປີດຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມທີ່ມີແຮງດັນແລະການໄຫລຂອງແຄວຊ້ຽມເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມພາຍໃນກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍ exocytosis.

Glimepiride ແມ່ນໄວກ່ວາເກົ່າແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຂົ້າມາພົວພັນແລະຖືກປ່ອຍອອກຈາກຄວາມຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກພັນກັບມັນຫຼາຍກວ່າ glibenclamide. ສົມມຸດວ່າຄຸນສົມບັດນີ້ຂອງອັດຕາແລກປ່ຽນສູງຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມຜູກພັນກັບມັນ ກຳ ນົດຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນຂອງການປັບຕົວຂອງຈຸລັງທົດລອງໄປຫານ້ ຳ ຕານແລະການປ້ອງກັນຂອງມັນຕໍ່ຕ້ານການເສື່ອມສະພາບແລະເສື່ອມສະພາບກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin. Glimepiride ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ.

ຜົນກະທົບ Insulinomimetic. Glimepiride ມີຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບຜົນກະທົບຂອງ insulin ຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບແລະການປ່ອຍທາດ glucose ອອກຈາກຕັບ.

glucose ເນື້ອເຍື່ອ Peripheral ຖືກດູດຊຶມໂດຍການຂົນສົ່ງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. Glimepiride ເພີ່ມ ຈຳ ນວນໂມເລກຸນທີ່ຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເຍື່ອຫຸ້ມ plasma ຂອງຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຈຸລັງ glucose ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ phospholipase ສະເພາະ glycosylphosphatidylinositol ສະເພາະ phospholipase C. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງໂປຕີນ kinase A ຫຼຸດລົງເຊິ່ງໃນນັ້ນ ນຳ ໄປສູ່ການກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານທາດ glucose.

Glimepiride ຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກຕັບໂດຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ fructose-2,6-bisphosphate, ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis.

ຜົນກະທົບຕໍ່ການລວບລວມ platelet ແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic. Glimepiride ຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ໃນ vitro ແລະໃນ vivo. ຜົນກະທົບນີ້ປາກົດວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍັບຍັ້ງການເລືອກຂອງ COX, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ thromboxane A, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈການລວບລວມ platelet ທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຜົນກະທົບ Antiatherogenic ຂອງຢາ. Glimepiride ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນ lipid ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທາດໂມເລກຸນໃນເລືອດເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງ lipid.

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມກົດດັນຜຸພັງ, ເຊິ່ງມີຢູ່ເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ຜ່ານຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ATP (ເບິ່ງຂ້າງເທິງ), sulfonylureas ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular.ເມື່ອປຽບທຽບກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ແບບດັ້ງເດີມ, glimepiride ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ແລະນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ສໍາຄັນໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic.

ໃນຜູ້ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດຂອງ glimepiride ແມ່ນ 0,6 ມກ. ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ແມ່ນປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້. ການຕອບສະຫນອງຂອງ physiological ກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ) ກັບ glimepiride ຖືກຮັກສາໄວ້.

ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຍັງໃນຜົນກະທົບ, ຂື້ນກັບວ່າຢາໄດ້ກິນ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫລືກ່ອນອາຫານທັນທີ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານຢ່າງພຽງພໍສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍປະລິມານດຽວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, 12 ຂອງ 16 ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (Cl creatinine 4-79 ມລ / ນາທີ) ກໍ່ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ metformin. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານສູງສຸດຂອງ glimepiride, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ glimepiride ແລະ metformin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນສອງການສຶກສາ, ໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນດີກ່ວາໃນການຮັກສາແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ glimepiride ປະລິມານສູງສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ພ້ອມໆກັນກໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາສອງຢ່າງ, ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມປະສານນີ້, ການປັບປຸງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແບບດຽວກັນແມ່ນບັນລຸໄດ້ຄືກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນພຽງຢ່າງດຽວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຕ້ອງມີປະລິມານຕ່ ຳ ຂອງອິນຊູລິນ.

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພໃນໄລຍະຍາວເມື່ອໃຊ້ຢາໃນເດັກ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ຫຼື insulin).

ການຖືພາແລະ lactation

Glimepiride ແມ່ນ contraindicated ໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ຫຼືໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນ.

Glimepiride ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເອົາໃນໄລຍະດູດນົມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນສະພາບຄວາມກົດດັນທາງຄລີນິກພິເສດ, ເຊັ່ນ: ເຈັບ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໄຂ້ febrile, ການຄວບຄຸມທາດແປ້ງອາດຈະມີຜົນກະທົບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນເປັນການຊົ່ວຄາວເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເພື່ອຮັກສາການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ.

ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ໂດຍສະເພາະການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລານີ້.

ປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານລວມມີ:

ຄວາມບໍ່ພໍໃຈຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຄົນເຈັບ (ມັກຈະສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ) ເພື່ອຮ່ວມມືກັບທ່ານ ໝໍ,

ການຂາດສານອາຫານ, ການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືການກິນຂ້າມ,

ຄວາມບໍ່ສົມດຸນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ,

ການດື່ມເຫຼົ້າໂດຍສະເພາະແມ່ນການປະສົມປະສານກັບອາຫານການກິນ,

ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,

ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ການໂອນຍ້າຍໄປສູ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານ E -book).

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ບາງຊະນິດທີ່ລົບກວນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງຫຼືການປ້ອງກັນໂຣກ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຕົວຢ່າງ: ພະຍາດ thyroid ແລະທ້ອງບິດໃນທ້ອງ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal),

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາບາງຊະນິດພ້ອມກັນ (ເບິ່ງພາກ "ການໂຕ້ຕອບ"),

ການຕ້ອນຮັບຂອງ glimepiride ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຕ້ອນຮັບຂອງມັນ.

ການຮັກສາດ້ວຍ sulfonylurea derivatives, ເຊິ່ງປະກອບມີ glimepiride, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase ຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເມື່ອສັ່ງຢາ glimepiride ແລະມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ບໍ່ແມ່ນ sulfonylurea derivatives.

ໃນການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈສ່ຽງຂ້າງເທິງ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການປັບປະລິມານຂອງ glimepiride ຫຼືການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ອາດຈະ ຈຳ ເປັນ. ນີ້ຍັງໃຊ້ກັບການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາຫຼືການປ່ຽນແປງຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ຂອງການເປັນໂຣກໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເບິ່ງສ່ວນ“ ຜົນຂ້າງຄຽງ”) ອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ່ອຍໆຂອງ hypoglycemia, ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy ລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ, ຫຼືຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ beta -adrenoblockers, clonidine, reserpine, guanethidine ແລະຕົວແທນ sympatholytic ອື່ນໆ.

ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດໄດ້ໄວໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວ (glucose ຫຼື sucrose).

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, ເຖິງວ່າຈະມີການບັນເທົາທຸກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ອາດຈະສືບຕໍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ໃນການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແລະການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ glimepiride, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງນອກ (ໂດຍສະເພາະ ຈຳ ນວນ leukocytes ແລະ platelets).

ເນື່ອງຈາກວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການລະລາຍໃນເລືອດ, ການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຮູບເລືອດ, ອາການພູມແພ້ຮຸນແຮງ, ໂຣກຕັບຈະສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດໄດ້, ໃນກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຫຼືຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງແພດຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກ່ຽວກັບພວກເຂົາທັນທີແລະບໍ່ ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຢ່າສືບຕໍ່ກິນຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ຈາກມັນ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດຫຼື hyperglycemia, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຫຼືຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງການປິ່ນປົວ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິ, ການຫຼຸດລົງຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫຼືກົນໄກອື່ນໆຂອງຄົນເຈັບ.

ຜູ້ຜະລິດ

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, ເຢຍລະມັນ, ຜະລິດໂດຍ Sanofi-Aventis S.p.A. (ອິຕາລີ).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), ອິຕາລີ.

Amaryl ມີທາດ glimepiride, ເຊິ່ງເປັນຂອງລຸ້ນ ໃໝ່ ຂອງ sulfonylurea (PSM). ຢານີ້ມີລາຄາແພງກ່ວາ glibenclamide (Maninil) ແລະ glyclazide (Diabeton), ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລາຄາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍການເພີ່ມປະສິດທິພາບສູງ, ການປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ, ມີຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນເພຍຕໍ່ຂີ້ກະເທີ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້! ຄວາມແປກ ໃໝ່ ທີ່ແນະ ນຳ ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ສຳ ລັບ ຕິດຕາມກວດກາພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ! ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນໃນແຕ່ລະມື້.

ດ້ວຍ Amaril, ຈຸລັງເບຕ້າຈະລຸດລົງຊ້າກ່ວາກັບ sulfonylureas ລຸ້ນກ່ອນ, ສະນັ້ນ, ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຊ້າລົງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນພາຍຫລັງ.

ການທົບທວນການໃຊ້ຢາແມ່ນມີແງ່ດີ: ມັນຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານດີ, ແມ່ນສະດວກຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້, ດື່ມເມັດມື້ລະເທື່ອ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນລະດັບໃດກໍ່ຕາມ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ glimepiride ບໍລິສຸດ, ການປະສົມປະສານຂອງມັນກັບ metformin ແມ່ນຜະລິດ - Amaril M.

ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນສາເຫດຂອງເກືອບ 80% ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະການຜ່າຕັດທັງ ໝົດ. 7 ໃນ 10 ຄົນເສັຍຊີວິດຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຫລືສະ ໝອງ.ໃນເກືອບທຸກກໍລະນີ, ເຫດຜົນ ສຳ ລັບຈຸດສິ້ນສຸດທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້ແມ່ນຄືກັນ - ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ.

ນ້ ຳ ຕານສາມາດແລະຄວນຖືກລົ້ມລົງ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ. ແຕ່ສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດຕົນເອງໄດ້, ແຕ່ມັນພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການສືບສວນ, ແລະບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ຢາຊະນິດດຽວທີ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແລະມັນກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໃນການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາແມ່ນສິ່ງນີ້.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາ, ຄິດໄລ່ຕາມວິທີການມາດຕະຖານ (ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຟື້ນຕົວກັບ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ໃນກຸ່ມ 100 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ) ແມ່ນ:

  • ປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານ - 95%
  • ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
  • ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ - 90%
  • ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
  • ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ - 97%

ຜູ້ຜະລິດບໍ່ແມ່ນອົງການການຄ້າແລະໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກລັດ. ເພາະສະນັ້ນ, ດຽວນີ້ຜູ້ຢູ່ອາໄສທຸກຄົນມີໂອກາດ.

  • ຄາບອາຫານໃນໄລຍະທີ່ພວກເຂົາກິນຢາຄວນຈະມີພໍສົມ,
  • ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີທ່ານຄວນຂ້າມອາຫານ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນເຂົ້າເຊົ້າ, ການຕ້ອນຮັບຂອງ Amaril ຈະຖືກໂອນເຂົ້າເປັນອາຫານທ່ຽງ,
  • ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດລະບຽບການກິນທາດແປ້ງໃນເລືອດເປັນເອກະພາບ. ເປົ້າ ໝາຍ ນີ້ບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການກິນອາຫານເລື້ອຍໆ (ຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ), ການແຈກຢາຍທາດແປ້ງໃນທຸກຖ້ວຍ. ອາຫານທີ່ຕໍ່າລົງ, ມັນງ່າຍກວ່າທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ.

Amaril ແມ່ນເມົາເຫຼົ້າເປັນເວລາຫລາຍປີໂດຍບໍ່ໄດ້ພັກຜ່ອນ. ຖ້າຫາກວ່າປະລິມານສູງສຸດໄດ້ຢຸດການຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ, ຕ້ອງປ່ຽນເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍດ່ວນ.

ເວລາປະຕິບັດງານ

Amaryl ມີຊີວະວິທະຍາຢ່າງເຕັມທີ່, ຢາ 100% ໄປຮອດບ່ອນປະຕິບັດງານ. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ glimepiride ໃນເລືອດຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປະຕິບັດເກີນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ປະລິມານຢາທີ່ສູງກ່ວາ, ເມັດ Amaril ຍາວກວ່າຈະເຮັດວຽກໄດ້.

ເນື່ອງຈາກໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ, ຢານີ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນມື້ລະ ໜຶ່ງ ເທື່ອ. ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດເບົາຫວານ 60% ບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ປະລິມານ ໜຶ່ງ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງຢາໄດ້ 30%, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງປັບປຸງເສັ້ນທາງໂລກເບົາຫວານ.

Contraindications

ມີບັນຊີລາຍຊື່ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ພໍສົມຄວນຂອງການໃຊ້ຢາ contraindications ສຳ ລັບກິນ Amaril:

  • 1 ປະເພດ
  • ການລະເມີດຮ້າຍແຮງຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ແລະ coma,
  • , ,
  • ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດເຊື້ອທີ່ຫາຍາກ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການບໍ່ຍອມຮັບທາດ galactose, malabsorption glucose-galactose ຫຼືການຂາດທາດ lactase,
  • ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ
  • intolerance ຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຢາເສບຕິດແລະອື່ນໆ.

ການລະມັດລະວັງແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າໃນເວລານີ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຄົງຢູ່, ທ່ານມັກຈະຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາ glimepiride ຫຼືລະບຽບການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະພະຍາດອື່ນໆ, ວິຖີຊີວິດ, ໂພຊະນາການແລະອື່ນໆຕ້ອງມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບ Amaryl (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາເມັດແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ພາຍໃນທັງ ໝົດ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນແລະດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສຳ ລັບການຮັກສາ, ປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການບັນລຸການຄວບຄຸມທາດແປ້ງທີ່ ຈຳ ເປັນ

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ຍັງແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ວ່າໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການ ກຳ ນົດຄວາມເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບ glyogylated hemoglobin ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ທຸກໆການກິນຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ພ້ອມທັງຂ້າມປະລິມານຄັ້ງຕໍ່ໄປແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕື່ມໃນປະລິມານເພີ່ມເຕີມ. ສະຖານະການດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຕົກລົງກັນລ່ວງ ໜ້າ ກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກິນມື້ລະ 1 ມກ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ປະຕິບັດການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕາມໂຄງການ: 1 ມກ - 2 ມກ - 3 ມກ - 4 ມກ - 6 ມກ - 8 ມກ.ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນຄົນເຈັບທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ດີແມ່ນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 1–4 ມກ. ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 6 ມລຕໍ່ມື້ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຈະສົ່ງຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ດຽວ.

ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ, ເພາະວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈຕ່າງໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເວລາກິນ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະອື່ນໆ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກິນຢາມື້ລະ ໜຶ່ງ ເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ກ່ອນອາຫານເຊົ້າເຕັມປະເພດຫຼືອາຫານຫຼັກ ທຳ ອິດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ວ່າຫຼັງຈາກກິນຢາບໍ່ຄວນກິນອາຫານ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າການປັບປຸງການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນ, ແລະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວາມຕ້ອງການ glimepiride ອາດຈະຫຼຸດລົງ. ການມີລະດັບຕ່ ຳ ໃນເລືອດສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາຫຼືໂດຍການຢຸດເຊົາຂອງຢາ Amaril.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ glimepiride ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນເວລາທີ່:

  • ລົດນ້ ຳ ໜັກ
  • ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ
  • ການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານຫຼື hyperglycemia.

ຕາມກົດລະບຽບ, ການຮັກສາ Amaril ແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາດົນນານ.

ເງື່ອນໄຂການຂາຍ

ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບຢາ Amaryl ຖ້າທ່ານມີໃບສັ່ງຢາຈາກທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

ຄຸນນະສົມບັດການເກັບຮັກສາ

ເມັດ Glimepiride ຄວນຖືກເກັບໄວ້ໃນບ່ອນມືດ, ປົກປ້ອງຈາກແສງແດດໂດຍກົງ, ບ່ອນທີ່ເດັກນ້ອຍຢູ່ໄກ. ອຸນຫະພູມການເກັບຮັກສາ - ສູງເຖິງ +30 оС.

ວັນ ໝົດ ອາຍຸ

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກອະນຸຍາດເປັນເວລາ 36 ເດືອນນັບແຕ່ມື້ປ່ອຍຕົວ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ທີ່ ເໝາະ ສົມຄວນເລືອກຕົວແທນທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບ Amaryl. ລາວສາມາດ ກຳ ນົດຢາປຽບທຽບທີ່ຜະລິດໂດຍອີງໃສ່ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນ, ຫຼືເລືອກຢາທີ່ຜະລິດຈາກສ່ວນປະກອບອື່ນໆ.

ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດໃຫ້ປ່ຽນແທນແທນພາສາລັດເຊຍ, Diamerid, ເຊິ່ງຂ້ອນຂ້າງລາຄາຖືກ. ສຳ ລັບຢາ 30 ເມັດ, ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງ glimepiride, ດ້ວຍປະລິມານ 1 ມລກໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ຄົນເຈັບຈະຈ່າຍ 179 ເມັດ. ດ້ວຍຄວາມກະຕືລືລົ້ນຕໍ່ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈະເພີ່ມຂຶ້ນ. ສຳ ລັບ diamerid ໃນປະລິມານ 4 ມກ, 383 ນ.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທົດແທນ Amaryl ດ້ວຍຢາ Glimepiride, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍບໍລິສັດລັດເຊຍ Vertex. ຢາຄຸມກໍາເນີດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນລາຄາຖືກ. ສຳ ລັບຊອງ 30 ແຜ່ນ. 2 ມລກຈະຕ້ອງຈ່າຍ 191 ເປ້.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Glimepiride Canon, ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍ Canonfarm, ແມ່ນຍັງຕໍ່າກວ່າ. ລາຄາຂອງຊຸດ 30 ເມັດຂະ ໜາດ 2 ມລກຖືວ່າລາຄາຖືກ, ມັນແມ່ນ 154 ເມັດ.

ຖ້າ glimepiride ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄ້າຍຄືກັນກັບຜະລິດຕະພັນອື່ນໆທີ່ຜະລິດບົນພື້ນຖານຂອງ metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ຫຼື vildagliptin (Galvus). ພວກເຂົາຖືກເລືອກໃຫ້ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ເຫຼົ້າແລະ Amaryl

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຄາດຄະເນລ່ວງ ໜ້າ ວ່າເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາເສບຕິດໂດຍອີງໃສ່ glimepiride. ເຄື່ອງດື່ມແອນກໍຮໍສາມາດເຮັດໃຫ້ອ່ອນແອລົງຫຼືເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Amaril. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດບໍລິໂພກໃນເວລາດຽວກັນ.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານຕ້ອງໄດ້ກິນເປັນເວລາດົນ. ຍ້ອນເຫດຜົນນີ້, ການຫ້າມການ ນຳ ໃຊ້ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ ສຳ ລັບຫຼາຍຄົນກາຍເປັນປັນຫາ.

ການຖືພາ, lactation

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການກະຕຸ້ນພາຍໃນຂອງເດັກ, ການໃຫ້ນົມແມ່ຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່, ຕົວອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ໃນເລືອດຂອງແມ່ຍິງຖືພາ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານຄວນຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, hyperglycemia ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຂື້ນໃນທ້ອງ, ເພີ່ມອັດຕາການຕາຍຂອງເດັກ.

ແມ່ຍິງຖືພາຖືກໂອນເຂົ້າອິນຊູລິນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງຢາໃນເດັກໃນມົດລູກຖ້າທ່ານປະຖິ້ມ sulfonylurea ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການວາງແຜນແນວຄິດ.

ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Amaril ແມ່ນຖືກຫ້າມ.ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຈະສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ຮ່າງກາຍຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່. ໃນເວລາທີ່ລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ແມ່ຍິງຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນການປິ່ນປົວອິນຊູລິນຢ່າງສົມບູນ.

  • E11 ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ

ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

ໃນເຄື່ອງຫຸ້ມຫໍ່ທີ່ມີແຜ່ນລວດໆ 15 ແຜ່ນ, ໃນຊອງເຈ້ຍ 2 ອັນ, 4, 6 ຫຼື 8 ຫໍ່.

ໃນເຄື່ອງຫຸ້ມຫໍ່ທີ່ມີແຜ່ນລວດໆ 15 ແຜ່ນ, ໃນຊອງເຈ້ຍ 2 ອັນ, 4, 6 ຫຼື 8 ຫໍ່.

ໃນເຄື່ອງຫຸ້ມຫໍ່ທີ່ມີແຜ່ນລວດໆ 15 ແຜ່ນ, ໃນຊອງເຈ້ຍ 2 ອັນ, 4, 6 ຫຼື 8 ຫໍ່.

ລາຍລະອຽດຂອງຮູບແບບຢາ

Amaryl 1 ມລ: ເມັດມີສີບົວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "NMK" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 2 ມລ: ເມັດມີສີຂຽວ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກ "NMM" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 3 ມລກ: ເມັດມີສີເຫຼືອງຈືດ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປ, ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກດ້ວຍ "NMN" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

Amaryl 4 ມລກ: ເມັດສີຟ້າ, ຮູບຂອບຂະ ໜານ, ແປນທີ່ມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ທັງສອງດ້ານ. ແກະສະຫຼັກ "NMO" ແລະສະໄຕ "h" ຢູ່ສອງດ້ານ.

ຈຸດເດັ່ນ

ຕົວແທນ Hypoglycemic ສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກຂອງກຸ່ມ sulfonylurea ຂອງຄົນລຸ້ນທີສາມ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ແພດການຢາ

ດ້ວຍຢາ glimepiride ຫຼາຍໆຄັ້ງໃນປະລິມານປະລິມານ 4 ມລ C ສູງສຸດໃນລະດັບປະລິມານເລືອດແມ່ນບັນລຸໄດ້ພາຍຫຼັງປະມານ 2,5 ຊົ່ວໂມງແລະປະລິມານ 309 ng / ml. ມີສາຍພົວພັນເສັ້ນລະຫວ່າງປະລິມານແລະ C max ຂອງ glimepiride ໃນ plasma, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະຫວ່າງປະລິມານແລະ AUC. ໃນເວລາທີ່ການກິນ glimepiride ຊີວະພາບຢ່າງແທ້ຈິງຂອງມັນແມ່ນແລ້ວສົມບູນ. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ການດູດຊືມ, ຍົກເວັ້ນການຊ້າຂອງຄວາມໄວຂອງມັນ. Glimepiride ມີລັກສະນະປະລິມານການແຈກຢາຍຕ່ ຳ ຫຼາຍ (ປະມານ 8.8 ລິດ), ປະມານເທົ່າກັບປະລິມານການແຈກຢາຍຂອງ albumin, ລະດັບສູງຂອງການຜູກມັດກັບໂປຣຕີນ plasma (ຫຼາຍກວ່າ 99%) ແລະການເກັບກູ້ຕ່ ຳ (ປະມານ 48 ml / ນາທີ). ປະລິມານສະເລ່ຍ T 1/2, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ serum ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງການບໍລິຫານຢາຊ້ ຳ ໆ , ປະມານ 5-8 ຊົ່ວໂມງ, ຫລັງຈາກກິນຢາສູງ, ມີການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນ T 1/2.

ຫຼັງຈາກຢາ glimepiride ປະລິມານ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ, 58% ຂອງປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກໄລ່ອອກຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງແລະ 35% ຂອງປະລິມານທີ່ຜ່ານໃນ ລຳ ໄສ້. ບໍ່ກວດພົບ glimepiride ໃນຍ່ຽວແມ່ນບໍ່ພົບ.

ໃນປັດສະວະແລະອາຈົມ, ທາດແປ້ງ 2 ຊະນິດໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນຜົນມາຈາກການເຜົາຜະຫລານໃນຕັບ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ CYP2C9), ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນສານອະນຸມູນອິດສະລະ, ແລະອີກປະການ ໜຶ່ງ ແມ່ນມາຈາກຕົວ carboxy. ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ ໜຽວ ຂອງ glimepiride, ສ່ວນປາຍ T 1/2 ຂອງທາດແປ້ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ 3-5 ແລະ 5-6 ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ

Glimepiride ແມ່ນອອກຈາກນົມແມ່ແລະຂ້າມສິ່ງກີດຂວາງຂອງແຮ່.

ການປຽບທຽບການບໍລິຫານ glimepiride ດຽວແລະຫຼາຍຊະນິດ (ມື້ລະເທື່ອຕໍ່ມື້) ບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຕົວ ກຳ ນົດການຂອງ pharmacokinetic, ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພວກມັນຕໍ່າຫຼາຍລະຫວ່າງຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຖືກສັງເກດເຫັນ. ບໍ່ມີການສະສົມຢາຢ່າງຫລວງຫລາຍ.

ຕົວກໍານົດການ Pharmacokinetic ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນໃນຄົນເຈັບເພດແລະກຸ່ມອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຮ່າງກາຍ (ມີການກວດລ້າງສານ creatinine ຕ່ ຳ), ມີແນວໂນ້ມເພີ່ມທະວີການເກັບກູ້ glimepiride ແລະການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສະເລ່ຍໃນເຊລັ່ມເລືອດເຊິ່ງໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທັງ ໝົດ ແມ່ນຍ້ອນການລະລາຍຂອງຢາໄດ້ໄວຂື້ນເນື່ອງຈາກມີຄວາມຜູກມັດຕ່ ຳ ກັບທາດໂປຼຕີນ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນ ໝວດ ຄົນເຈັບນີ້ບໍ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມໃນການສະສົມຢາ.

ແພດການຢາ

Glimepiride ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການກະຕຸ້ນຂອງການປ່ອຍອິນຊູລິນອອກຈາກຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸນ. ຜົນກະທົບຂອງມັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງສະລີລະສາດດ້ວຍທາດນ້ ຳ ຕານ.ເມື່ອປຽບທຽບກັບ glibenclamide, ການກິນຢາ glimepiride ຕ່ ຳ ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ອຍປະລິມານອິນຊູລິນໃນຂະນະທີ່ບັນລຸປະລິມານການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ເປັນພະຍານໃນຄວາມໂປດປານຂອງການມີຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic extrapancreatic ໃນ glimepiride (ຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນຂອງແພຈຸລັງກັບ insulin ແລະຜົນກະທົບ insulin-mimetic).

ຄວາມລັບຂອງ Insulin. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄວບຄຸມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍການພົວພັນກັບຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP ໃນເຍື່ອທົດລອງ. ບໍ່ຄືກັບອະນຸມູນອິດສະຫລະ sulfonylurea ອື່ນໆ, glimepiride ຄັດເລືອກເອົາທາດໂປຼຕີນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນ 65 kilodaltons (kDa) ຕັ້ງຢູ່ໃນເຍື່ອຂອງຈຸລັງທົດລອງ pancreatic. ປະຕິກິລິຍານີ້ຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກມັດກັບມັນຄວບຄຸມການເປີດຫລືປິດຊ່ອງທາງຂອງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ ATP.

Glimepiride ປິດຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງຈຸລັງທົດລອງແລະ ນຳ ໄປສູ່ການເປີດຊ່ອງທາງແຄວຊ້ຽມທີ່ມີແຮງດັນແລະການໄຫລຂອງແຄວຊ້ຽມເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມພາຍໃນກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂອງ insulin ໂດຍ exocytosis.

Glimepiride ແມ່ນໄວກ່ວາເກົ່າແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຂົ້າມາພົວພັນແລະຖືກປ່ອຍອອກຈາກຄວາມຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ຜູກພັນກັບມັນຫຼາຍກວ່າ glibenclamide. ສົມມຸດວ່າຄຸນສົມບັດນີ້ຂອງອັດຕາແລກປ່ຽນສູງຂອງ glimepiride ກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ມີຄວາມຜູກພັນກັບມັນ ກຳ ນົດຜົນກະທົບທີ່ຊັດເຈນຂອງການປັບຕົວຂອງຈຸລັງທົດລອງໄປຫານ້ ຳ ຕານແລະການປ້ອງກັນຂອງມັນຕໍ່ຕ້ານການເສື່ອມສະພາບແລະເສື່ອມສະພາບກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ຜົນກະທົບຂອງການເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin. Glimepiride ຊ່ວຍເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບ.

ຜົນກະທົບ Insulinomimetic. Glimepiride ມີຜົນກະທົບຄ້າຍຄືກັບຜົນກະທົບຂອງ insulin ຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງ glucose ໂດຍເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບແລະການປ່ອຍທາດ glucose ອອກຈາກຕັບ.

glucose ເນື້ອເຍື່ອ Peripheral ຖືກດູດຊຶມໂດຍການຂົນສົ່ງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. Glimepiride ເພີ່ມ ຈຳ ນວນໂມເລກຸນທີ່ຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າໃນເຍື່ອຫຸ້ມ plasma ຂອງຈຸລັງກ້າມແລະ adipocytes. ການເພີ່ມປະລິມານຂອງຈຸລັງ glucose ເຮັດໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ phospholipase ສະເພາະ glycosylphosphatidylinositol ສະເພາະ phospholipase C. ຍ້ອນແນວນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງແຄວຊ້ຽມໃນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ຂອງໂປຕີນ kinase A ຫຼຸດລົງເຊິ່ງໃນນັ້ນ ນຳ ໄປສູ່ການກະຕຸ້ນການເຜົາຜະຫລານທາດ glucose.

Glimepiride ຍັບຍັ້ງການປ່ອຍ glucose ອອກຈາກຕັບໂດຍການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ fructose-2,6-bisphosphate, ເຊິ່ງຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis.

ຜົນກະທົບຕໍ່ການລວບລວມ platelet ແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic. Glimepiride ຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ໃນ vitro ແລະໃນ vivo. ຜົນກະທົບນີ້ປາກົດວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍັບຍັ້ງການເລືອກຂອງ COX, ເຊິ່ງມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ thromboxane A, ເຊິ່ງເປັນປັດໃຈການລວບລວມ platelet ທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຜົນກະທົບ Antiatherogenic ຂອງຢາ. Glimepiride ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນ lipid ເປັນປົກກະຕິ, ຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງທາດໂມເລກຸນໃນເລືອດເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງ lipid.

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມກົດດັນຜຸພັງ, ເຊິ່ງມີຢູ່ເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.

ຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ຜ່ານຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ATP (ເບິ່ງຂ້າງເທິງ), sulfonylureas ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ເມື່ອປຽບທຽບກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ແບບດັ້ງເດີມ, glimepiride ມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍທີ່ສຸດຕໍ່ລະບົບ cardiovascular. ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລວບລວມ platelet ແລະນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ສໍາຄັນໃນການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນ atherosclerotic.

ໃນຜູ້ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະລິມານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ສຸດຂອງ glimepiride ແມ່ນ 0,6 ມກ. ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ແມ່ນປະລິມານທີ່ຂື້ນກັບແລະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້. ການຕອບສະຫນອງຂອງ physiological ກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ (ຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼຸດລົງ) ກັບ glimepiride ຖືກຮັກສາໄວ້.

ມັນບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຍັງໃນຜົນກະທົບ, ຂື້ນກັບວ່າຢາໄດ້ກິນ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານຫລືກ່ອນອາຫານທັນທີ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານຢ່າງພຽງພໍສາມາດບັນລຸໄດ້ພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍປະລິມານດຽວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍ, 12 ຂອງ 16 ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (Cl creatinine 4-79 ມລ / ນາທີ) ກໍ່ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບ metformin. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ປະລິມານສູງສຸດຂອງ glimepiride, ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ glimepiride ແລະ metformin ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນສອງການສຶກສາ, ໃນເວລາທີ່ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ, ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແມ່ນດີກ່ວາໃນການຮັກສາແຕ່ລະຢາເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ glimepiride ປະລິມານສູງສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ພ້ອມໆກັນກໍ່ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາສອງຢ່າງ, ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ການປະສົມປະສານນີ້, ການປັບປຸງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງແບບດຽວກັນແມ່ນບັນລຸໄດ້ຄືກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນພຽງຢ່າງດຽວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຕ້ອງມີປະລິມານຕ່ ຳ ຂອງອິນຊູລິນ.

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພໃນໄລຍະຍາວເມື່ອໃຊ້ຢາໃນເດັກ.

ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບ metformin ຫຼື insulin).

Contraindications

hypersensitivity ກັບ glimepiride ຫຼືສານຊ່ວຍເຫຼືອໃດໆຂອງຢາ, ສານຊູນຟູຣິກອີນດາຫຼືຢາຊູນຟາຣີນ (ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາຕ່ ຳ ໃນອາຊິດ),

ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1

ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ, precoma ພະຍາດເບົາຫວານແລະອາການທີ່ບໍ່ສະບາຍ,

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ (ຂາດປະສົບການທາງການແພດ)

ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງ, ລວມທັງ ໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນເລືອດ (ຂາດປະສົບການທາງການແພດ)

ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ (ຂາດປະສົບການທາງການແພດ),

ພະຍາດທີ່ມີເຊື້ອສາຍພັນທີ່ຫາຍາກເຊັ່ນ: ຄວາມຮ້ອນບໍ່ກະຕຸ້ນ galactose, ການຂາດທາດ lactase ຫຼື malabsorption glucose-galactose.

ສະພາບການໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ (ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນໃນການເປັນໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດ). ຖ້າມີປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ (ເບິ່ງພາກສ່ວນ "ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ"), ການປັບປະລິມານຂອງ glimepiride ຫຼືການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ອາດ ຈຳ ເປັນ,

ພະຍາດຕິດຕໍ່ລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຫຼືໃນເວລາທີ່ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ (ການປ່ຽນແປງຂອງອາຫານແລະການກິນອາຫານ, ເພີ່ມຫຼືຫຼຸດລົງໃນກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ),

malabsorption ຂອງອາຫານແລະຢາໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (ລຳ ໄສ້ອຸດຕັນ, ລຳ ໄສ້ໃນ ລຳ ໄສ້).

ການຖືພາແລະ lactation

Glimepiride ແມ່ນ contraindicated ໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາທີ່ວາງແຜນໄວ້ຫຼືໃນເວລາເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ, ແມ່ຍິງຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍໄປປິ່ນປົວດ້ວຍຢາອິນຊູລິນ.

Glimepiride ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດເອົາໃນໄລຍະດູດນົມ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານຕ້ອງຫັນໄປໃຊ້ການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກດ້ານຂ້າງຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ເປັນຜົນມາຈາກຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງ Amaril, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອາດຈະພັດທະນາ, ເຊິ່ງເຊັ່ນດຽວກັບ sulfonylureas ອື່ນໆສາມາດຍືດຍາວໄດ້.

ອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດມີດັ່ງນີ້: ເຈັບຫົວ, ຫິວໂຫຍ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ເມື່ອຍລ້າ, ເຫງົານອນ, ວຸ້ນວາຍ, ນອນຫຼັບ, ກັງວົນ, ຮຸກຮານ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມສົນໃຈ, ຄວາມຕື່ນຕົວແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາ, ຊຶມເສົ້າ, ສັບສົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການປາກເວົ້າ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍທາງສາຍຕາ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, paresis, ຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງ sensory, dizziness, ການສູນເສຍຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງ, delirium, cramps cerebral, ຄວາມສົງໃສຫຼືການສູນເສຍສະຕິ, ເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ, ຫາຍໃຈຕື້ນ, bradycardia.

ນອກຈາກນີ້, ການສະແດງອອກຂອງກົດລະບຽບຕ້ານ adrenergic ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ: ລັກສະນະຂອງຄວາມເຢັນ, ເຫື່ອທີ່ ໜຽວ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ໂຣກຕາບອດ, ໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ, ໂຣກເສັ້ນປະສາດຕາ, ການເຕັ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດ, ແລະການລົບກວນຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ.

ການ ນຳ ສະ ເໜີ ທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານຮຸນແຮງອາດຈະຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດຕັນ. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເກືອບຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກທີ່ຖືກລົບລ້າງ.

ຈາກຂ້າງຂອງອະໄວຍະວະຂອງວິໄສທັດ: ໃນໄລຍະການຮັກສາ (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງມັນ), ການລົບກວນສາຍຕາທີ່ຖ່າຍທອດເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດສັງເກດໄດ້. ສາເຫດຂອງພວກມັນແມ່ນການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວໃນການໄຄ່ບວມຂອງເລນ, ຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແລະຍ້ອນເຫດນີ້, ການປ່ຽນແປງຂອງດັດຊະນີເລນທີ່ປ່ຽນແປງ ໃໝ່.

ຈາກພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້: ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ - ປວດຮາກ, ຮາກ, ຮູ້ສຶກວ່າ ໜັກ ຫຼືນ້ ຳ ໜັກ ເກີນໃນໂລກເອດສໄຊ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ໃນບາງກໍລະນີ - ໂລກຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງເອນໄຊຕັບແລະ / ຫຼືໂຣກ cholestasis ແລະໂຣກ ໝາກ ເຫຼືອງ, ເຊິ່ງສາມາດກ້າວໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ , ແຕ່ອາດຈະມີການພັດທະນາດ້ານຫລັງເມື່ອຢາຢຸດ.

ຈາກລະບົບ hemopoietic ແລະລະບົບ lymphatic: ບໍ່ຄ່ອຍ - thrombocytopenia, ໃນບາງກໍລະນີ - leukopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis ແລະ pancytopenia.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິທົ່ວໄປ: ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ອາການແພ້ແລະພະຍາດພູມແພ້, ເຊັ່ນ: ຕຸ່ມຄັນ, ຕຸ່ມຄັນ, ຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງດ້ວຍລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ການຫຼຸດລົງຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຄວາມດັນເລືອດ, ເຊິ່ງບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດກ້າວໄປສູ່ອາການຊshockອກ anaphylactic. ຖ້າມີອາການຂອງໂຣກ urticaria, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ມັນອາດຈະມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ sodium serum, ໂຣກ vasculitis ອາການແພ້, ການຖ່າຍຮູບ.

ການໂຕ້ຕອບ

Glimepiride ແມ່ນທາດແປ້ງໂດຍ cytochrome P4502C9 (CYP2C9), ເຊິ່ງຄວນ ຄຳ ນຶງເຖິງໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ inducers (ເຊັ່ນ: rifampicin) ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງ (ເຊັ່ນ: fluconazole) CYP2C9.

ພະລັງງານຂອງການປະຕິບັດເລືອດໃນເລືອດແລະໃນບາງກໍລະນີ, ການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງນີ້ສາມາດສັງເກດໄດ້ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: insulin ແລະຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ, ACE inhibitors, anabolic steroids ແລະຮໍໂມນເພດຊາຍ, chloramphenicol, coumarin derivatives, cyclophospideide, disopyram , fenfluramine, pheniramidol, fibrates, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO inhibitors, fluconazole, para-aminosalicylic acid, pentoxifylline (ພໍ່ແມ່ສູງ s ປະລິມານ), phenylbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, ຫມວດກີໂນໂລນ, salicylates, sulfinpyrazone, clarithromycin, ຊັນໂພນາໄມເຕຕຣາຊີກລິນ tritokvalin, trofosfamide.

ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ແລະການເພີ່ມຂື້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດສາມາດສັງເກດໄດ້ເມື່ອປະສົມປະສານກັບຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: acetazolamide, barbiturates, GCS, diazoxide, diuretics, epinephrine ແລະຕົວແທນ sympathomimetic ອື່ນໆ, glucagon, laxatives (ດ້ວຍການໃຊ້ດົນນານ), ກົດ nicotinic (ໃນປະລິມານສູງ), estrogens ແລະ progestogens, phenothiazines, phenytoin, rifampicin, ທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ.

ຕົວຍັບຍັ້ງຂອງ H 2 histamine receptors, beta-blockers, clonidine ແລະ reserpine ແມ່ນສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ glimepiride ອ່ອນແອລົງ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຕົວແທນ sympatholytic, ເຊັ່ນ: beta-blockers, clonidine, guanethidine ແລະ reserpine, ອາການຂອງການປ້ອງກັນ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານອາດຈະຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່ມີ.

ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນ glimepiride, ການເພີ່ມຂື້ນຫຼືການອ່ອນເພຍຂອງການກະ ທຳ ຂອງອະນຸພັນທີ່ມາຈາກ coumarin ສາມາດສັງເກດໄດ້.

ການໃຊ້ເຫຼົ້າແບບດ່ຽວຫຼືເຮື້ອຮັງສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງສອງກະຕຸ້ນແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດໃນເລືອດຂອງ glimepiride ອ່ອນແອລົງ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການ: ການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ ທີ່ຮຸນແຮງ, ພ້ອມທັງການປິ່ນປົວດົນດ້ວຍຢາ glimepiride ທີ່ສູງເກີນໄປ, ສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດໄດ້.

ການຮັກສາ: ທັນທີທີ່ກິນຢາເກີນ ກຳ ນົດ, ທ່ານຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບໂດຍດ່ວນ. ການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ທັນທີໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທັນທີທັນໃດ (ທາດນ້ ຳ ຕານຫຼືຊິ້ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ຫວານຫຼືຊາ). ໃນເລື່ອງນີ້, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີຢ່າງ ໜ້ອຍ 20 ກຣາມຂອງນ້ ຳ ຕານ (4 ນ້ ຳ ຕານ). ທາດຫວານແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ຈົນກ່ວາທ່ານຫມໍຕັດສິນໃຈວ່າຄົນເຈັບຈະຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍ, ຄົນເຈັບຕ້ອງການການຊີ້ນໍາດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງ. ມັນຄວນຈະຈື່ໄວ້ວ່າການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດສາມາດສືບຕໍ່ໄດ້ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ.

ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຈາກແພດ ໝໍ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕົວຢ່າງ, ໃນໄລຍະພັກເຊົາຢູ່ໂຮງ ໝໍ ຫຼັງຈາກເກີດອຸບັດຕິເຫດ, ມີອາການເຈັບເປັນໃນທ້າຍອາທິດ), ລາວຕ້ອງໄດ້ແຈ້ງໃຫ້ພວກເຂົາຮູ້ກ່ຽວກັບການເຈັບເປັນຂອງລາວແລະການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້.

ບາງຄັ້ງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບອາດ ຈຳ ເປັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມລະມັດລະວັງ. ການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປແລະມີປະຕິກິລິຍາຮຸນແຮງກັບການສະແດງເຊັ່ນ: ການສູນເສຍສະຕິຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດອື່ນໆແມ່ນເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ຮີບດ່ວນແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວແລະເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.

ໃນກໍລະນີທີ່ສະຖານະການທີ່ບໍ່ຮູ້ຕົວຂອງຄົນເຈັບ, ການສີດເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງສານ dextrose (glucose) ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ (ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ 40 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂ 20%). ໃນຖານະເປັນທາງເລືອກ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່, ການບໍລິຫານເສັ້ນເລືອດ, ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນກະເພາະແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຕົວຢ່າງ, ໃນປະລິມານ 0.5-1 ມກ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຍ້ອນການບໍລິຫານ Amaril ໂດຍບັງເອີນໂດຍເດັກອ່ອນຫຼືເດັກນ້ອຍ, ປະລິມານຢາ dextrose ທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຄວນໄດ້ຮັບການດັດປັບຢ່າງລະມັດລະວັງໃນແງ່ຂອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ hyperglycemia ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແລະການບໍລິຫານ dextrose ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ໃນກໍລະນີທີ່ກິນຢາ Amaril ຫຼາຍເກີນໄປ, ມັນອາດຈະ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລ້າງກະເພາະອາຫານແລະເອົາຖ່ານທີ່ໃຊ້ແລ້ວ.

ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການລະລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນລະດັບຕ່ ຳ ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມເປັນປະ ຈຳ ຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ມີລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນເວລາດົນ, ອັນຕະລາຍຂອງການຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບ hypoglycemic ອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ພາຍໃນ, ທັງ ໝົດ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ການລ້າງດ້ວຍປະລິມານຂອງແຫຼວທີ່ພຽງພໍ (ປະມານ 0.5 ຈອກ).

ຕາມກົດລະບຽບ, ປະລິມານຂອງ Amaril ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຈຸດສຸມຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ປະລິມານຕໍ່າສຸດທີ່ພຽງພໍເພື່ອບັນລຸການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານທີ່ ຈຳ ເປັນຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້.

ໃນໄລຍະການຮັກສາດ້ວຍ Amaril, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຕິດຕາມກວດກາລະດັບ hemoglobin glycosylated ເປັນປະ ຈຳ ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ການກິນຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ຫຼັງຈາກການສັກຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ບໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການເສີມໂດຍການໄດ້ຮັບປະລິມານທີ່ສູງກວ່າຕໍ່ມາ.

ການກະ ທຳ ຂອງຄົນເຈັບໃນກໍລະນີມີຂໍ້ຜິດພາດເມື່ອໃຊ້ຢາ (ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ຂ້າມຂອງຄັ້ງຕໍ່ໄປຫຼືຂ້າມອາຫານ) ຫຼືໃນສະຖານະການທີ່ບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາໄດ້, ຄວນປຶກສາຫາລືໂດຍຄົນເຈັບແລະທ່ານ ໝໍ ກ່ອນ.

ການເລືອກປະລິມານແລະປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນ

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1 ມລກຂອງ glimepiride 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສາມາດເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ (ໃນລະຫວ່າງ 1-2 ອາທິດ). ຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມປະລິມານຢາໃຫ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະສອດຄ່ອງກັບຂັ້ນຕອນການເພີ່ມປະລິມານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 1 ມກ - 2 ມກ - 3 ມກ - 4 ມກ - 6 ມກ ((8 ມກ).

ປະລິມານຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວບຄຸມໄດ້ດີ

ໂດຍປົກກະຕິ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ດີແມ່ນ glimepiride 1-4 ມກ. ປະລິມານປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 6 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນໃນ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ເທົ່ານັ້ນ.

ເວລາຂອງການກິນຢາແລະການແຈກຢາຍຢາໃນເວລາກາງເວັນແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ, ອີງຕາມວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດ (ເວລາກິນເຂົ້າ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ).

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຢາ ໜຶ່ງ ເມັດໃນລະຫວ່າງມື້ແມ່ນພຽງພໍ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຢາທັງຫມົດຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດທັນທີກ່ອນອາຫານເຊົ້າເຕັມ, ຫຼືຖ້າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນເວລານັ້ນ, ທັນທີກ່ອນອາຫານຫຼັກທໍາອິດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ກິນອາຫານຫຼັງຈາກກິນຢາ.

ເນື່ອງຈາກວ່າການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານທີ່ດີຂື້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງອິນຊູລິນ, ຄວາມຕ້ອງການ glimepiride ອາດຈະຫຼຸດລົງໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ. ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາຫລືຢຸດກິນຢາ Amaril.

ເງື່ອນໄຂໃນການປັບຂະ ໜາດ ປະລິມານຂອງ glimepiride ອາດຈະຕ້ອງການ:

ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ໃນຄົນເຈັບ

ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ (ການປ່ຽນແປງໃນຄາບອາຫານ, ເວລາກິນເຂົ້າ, ຈຳ ນວນການອອກ ກຳ ລັງກາຍ),

ການເກີດຂື້ນຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ນໍາໄປສູ່ການ predisposition ກັບການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia ຫຼື hyperglycemia (ເບິ່ງພາກ "ຄໍາແນະນໍາພິເສດ").

ການຮັກສາ Glimepiride ແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ.

ການໂອນຄົນເຈັບຈາກຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກກັບ Amaryl

ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນແນ່ນອນລະຫວ່າງການໃຊ້ຢາຂອງ Amaril ແລະຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. ໃນເວລາທີ່ຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກຖືກທົດແທນດ້ວຍ Amaril, ແນະນໍາໃຫ້ຂັ້ນຕອນການບໍລິຫານຂອງມັນຄືກັນກັບການບໍລິຫານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ Amaril, i.e. ການຮັກສາຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຕໍ່າ 1 ມລກ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະຖືກໂອນເຂົ້າ Amaryl ດ້ວຍປະລິມານສູງສຸດຂອງຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ). ການເພີ່ມປະລິມານໃດໆຄວນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນໄລຍະ, ຄຳ ນຶງເຖິງການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ glimepiride ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂ້າງເທິງ.

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ຜ່ານມາສໍາລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. ການຂັດຂວາງການຮັກສາອາດ ຈຳ ເປັນເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານຕ່ ຳ.

ໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ເມື່ອກິນປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດບໍ່ວ່າຈະເປັນ glimepiride ຫຼື metformin, ການຮັກສາດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງສອງຢານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການຮັກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ດ້ວຍທັງ glimepiride ຫຼື metformin ຍັງສືບຕໍ່ຢູ່ໃນລະດັບປະລິມານດຽວກັນ, ແລະປະລິມານເພີ່ມຂອງຢາ metformin ຫຼື glimepiride ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ, ເຊິ່ງຈາກນັ້ນກໍ່ໄດ້ຮັບການຂື້ນທະບຽນຂື້ນກັບລະດັບເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານສູງເຖິງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງສຸດ.ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສົມທົບຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດ.

ໃຊ້ຮ່ວມກັບອິນຊູລິນ

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ພຽງພໍ, ອິນຊູລິນອາດຈະໄດ້ຮັບໃນເວລາດຽວກັນເມື່ອກິນຢາ glimepiride ສູງສຸດປະ ຈຳ ວັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາ glimepiride ຄັ້ງສຸດທ້າຍທີ່ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຮັກສາອິນຊູລິນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຕໍ່າ, ເຊິ່ງຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄວບຄຸມທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ມີຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ກັດກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການອາດຈະມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານຂອງ glimepiride (ເບິ່ງພາກສ່ວນ "Pharmacokinetics", "Contraindications").

ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ. ມີ ຈຳ ນວນຂໍ້ມູນ ຈຳ ກັດກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ (ເບິ່ງໃນສ່ວນ“ ການຄຸມ ກຳ ເນີດ”).

ໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາໃນເດັກນ້ອຍແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ໃນສະພາບຄວາມກົດດັນທາງຄລີນິກພິເສດ, ເຊັ່ນ: ເຈັບ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີໄຂ້ febrile, ການຄວບຄຸມທາດແປ້ງອາດຈະມີຜົນກະທົບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແລະພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປ່ຽນເປັນການຊົ່ວຄາວເພື່ອການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເພື່ອຮັກສາການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານໃຫ້ພຽງພໍ.

ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການຮັກສາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາການລະລາຍໃນເລືອດອາດຈະເພີ່ມຂື້ນ, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ໂດຍສະເພາະການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລານີ້.

ປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານລວມມີ:

ຄວາມບໍ່ພໍໃຈຫຼືຄວາມບໍ່ສາມາດຂອງຄົນເຈັບ (ມັກຈະສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ) ເພື່ອຮ່ວມມືກັບທ່ານ ໝໍ,

ການຂາດສານອາຫານ, ການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີຫຼືການກິນຂ້າມ,

ຄວາມບໍ່ສົມດຸນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງ,

ການດື່ມເຫຼົ້າໂດຍສະເພາະແມ່ນການປະສົມປະສານກັບອາຫານການກິນ,

ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,

ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ (ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ການໂອນຍ້າຍໄປສູ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຖືກບົ່ງບອກ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ຈົນກວ່າຈະມີການຄວບຄຸມການເຜົາຜານ E -book).

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine ບາງຊະນິດທີ່ລົບກວນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງຫຼືການປ້ອງກັນໂຣກ adrenergic ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຕົວຢ່າງ: ພະຍາດ thyroid ແລະທ້ອງບິດໃນທ້ອງ, ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ adrenal),

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາບາງຊະນິດພ້ອມກັນ (ເບິ່ງພາກ "ການໂຕ້ຕອບ"),

ການຕ້ອນຮັບຂອງ glimepiride ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການຕ້ອນຮັບຂອງມັນ.

ການຮັກສາດ້ວຍ sulfonylurea derivatives, ເຊິ່ງປະກອບມີ glimepiride, ສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງພະຍາດເລືອດຈາງ hemolytic, ເພາະສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase ຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດເມື່ອສັ່ງຢາ glimepiride ແລະມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຕົວແທນ hypoglycemic ທີ່ບໍ່ແມ່ນ sulfonylurea derivatives.

ໃນການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈສ່ຽງຂ້າງເທິງ ສຳ ລັບການພັດທະນາການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການປັບປະລິມານຂອງ glimepiride ຫຼືການປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ອາດຈະ ຈຳ ເປັນ. ນີ້ຍັງໃຊ້ກັບການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາຫຼືການປ່ຽນແປງຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ຂອງການເປັນໂຣກໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ເບິ່ງສ່ວນ“ ຜົນຂ້າງຄຽງ”) ອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືບໍ່ມີການຈະເລີນເຕີບໂຕຄ່ອຍໆຂອງ hypoglycemia, ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy ລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ, ຫຼືຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບ beta -adrenoblockers, clonidine, reserpine, guanethidine ແລະຕົວແທນ sympatholytic ອື່ນໆ.

ການລະລາຍໃນເລືອດ (hypoglycemia) ສາມາດຖືກ ກຳ ຈັດໄດ້ໄວໂດຍການໄດ້ຮັບທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ໄວ (glucose ຫຼື sucrose).

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະນຸພັນ sulfonylurea ອື່ນໆ, ເຖິງວ່າຈະມີການບັນເທົາທຸກທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ອາດຈະສືບຕໍ່. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ໃນການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຮ້າຍແຮງ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແລະການຊີ້ ນຳ ດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ glimepiride, ຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຮູບພາບຂອງເສັ້ນເລືອດຂ້າງນອກ (ໂດຍສະເພາະ ຈຳ ນວນ leukocytes ແລະ platelets).

ເນື່ອງຈາກວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ການລະລາຍໃນເລືອດ, ການປ່ຽນແປງທີ່ຮ້າຍແຮງໃນຮູບເລືອດ, ອາການພູມແພ້ຮຸນແຮງ, ໂຣກຕັບຈະສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດໄດ້, ໃນກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຫຼືຮ້າຍແຮງ, ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງແພດຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມກ່ຽວກັບພວກເຂົາທັນທີແລະບໍ່ ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຢ່າສືບຕໍ່ກິນຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ຈາກມັນ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເອດສໃນເລືອດຫຼື hyperglycemia, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຫຼືຫຼັງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງການປິ່ນປົວ, ຫຼືໃນເວລາທີ່ຢາບໍ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນປົກກະຕິ, ການຫຼຸດລົງຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະຫຼືກົນໄກອື່ນໆຂອງຄົນເຈັບ.

ຜູ້ຜະລິດ

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, ເຢຍລະມັນ, ຜະລິດໂດຍ Sanofi-Aventis S.p.A. (ອິຕາລີ).

Stabilimento di Scoppito, Strada Statale 17, km 22, I-67019 Scoppito (L "Aquilla), ອິຕາລີ.

Amaryl ມີທາດ glimepiride, ເຊິ່ງເປັນຂອງລຸ້ນ ໃໝ່ ຂອງ sulfonylurea (PSM). ຢານີ້ມີລາຄາແພງກ່ວາ glibenclamide (Maninil) ແລະ glyclazide (Diabeton), ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງລາຄາແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍການເພີ່ມປະສິດທິພາບສູງ, ການປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ, ມີຜົນກະທົບທີ່ອ່ອນເພຍຕໍ່ຂີ້ກະເທີ, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້! ຄວາມແປກ ໃໝ່ ທີ່ແນະ ນຳ ໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ສຳ ລັບ ຕິດຕາມກວດກາພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ! ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນໃນແຕ່ລະມື້.

ດ້ວຍ Amaril, ຈຸລັງເບຕ້າຈະລຸດລົງຊ້າກ່ວາກັບ sulfonylureas ລຸ້ນກ່ອນ, ສະນັ້ນ, ຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຊ້າລົງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນພາຍຫລັງ.

ການທົບທວນການໃຊ້ຢາແມ່ນມີແງ່ດີ: ມັນຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານດີ, ແມ່ນສະດວກຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້, ດື່ມເມັດມື້ລະເທື່ອ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນລະດັບໃດກໍ່ຕາມ. ນອກເຫນືອໄປຈາກ glimepiride ບໍລິສຸດ, ການປະສົມປະສານຂອງມັນກັບ metformin ແມ່ນຜະລິດ - Amaril M.

ຄຳ ແນະ ນຳ ໂດຍຫຍໍ້

ການປະຕິບັດງານຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງມັນໃນສອງດ້ານ:
  1. ກະຕຸ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ, ແລະຟື້ນຟູໄລຍະ ທຳ ອິດທີ່ໄວທີ່ສຸດຂອງຄວາມລັບຂອງມັນ. PSM ທີ່ຍັງເຫຼືອຂ້າມໄລຍະນີ້ແລະເຮັດວຽກໃນວິນາທີ, ສະນັ້ນນ້ ຳ ຕານຈະຫຼຸດລົງຊ້າລົງຫຼາຍ.
  2. ຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຢ່າງຫ້າວຫັນກ່ວາ PSM ອື່ນໆ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກ thrombosis, ເຮັດໃຫ້ຄໍເລສເຕີໂຣນປົກກະຕິ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຂອງຜຸພັງ.

Amaryl ຖືກໄລ່ອອກເປັນບາງສ່ວນໃນຍ່ຽວ, ບາງສ່ວນຜ່ານທໍ່ຍ່ອຍອາຫານ, ສະນັ້ນມັນສາມາດໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ຖ້າວ່າ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຮັກສາໄວ້ບາງສ່ວນ.

ຕົວຊີ້ບອກໂລກເບົາຫວານສະເພາະ 2 ຊະນິດ. ເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຮັກສາໄວ້ບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງທົດລອງ, ການສັງເຄາະສານຕົກຄ້າງຂອງອິນຊູລິນ. ຖ້າຫາກວ່າໂຣກຕັບໄດ້ຢຸດເຊົາການຜະລິດຮໍໂມນ, Amaril ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, ຢາສາມາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin ແລະ insulin. ປະລິມານຢາ

Amaryl ແມ່ນຜະລິດໃນຮູບແບບຂອງເມັດທີ່ມີ glimepiride ເຖິງ 4 ມລກ. ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການ ນຳ ໃຊ້, ແຕ່ລະຂະ ໜາດ ມີສີຂອງຕົວມັນເອງ.

ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 1 ມລກ. ມັນຖືກປະຕິບັດເປັນເວລາ 10 ວັນ, ຫລັງຈາກນັ້ນພວກມັນເລີ່ມເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຈົນນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ. ຂະ ໜາດ ທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດແມ່ນ 6 ມລກ.ຖ້າມັນບໍ່ໃຫ້ຄ່າຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ, ຢາຈາກກຸ່ມອື່ນຫລືຢາອິນຊູລິນກໍ່ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນລະບຽບການຮັກສາ.

ກິນເພາະຖ້າກິນການເກີນປະລິມານທີ່ສູງສຸດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດດົນນານ. ຫຼັງຈາກນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ, ມັນສາມາດຕົກລົງອີກ 3 ມື້. ຕະຫຼອດເວລານີ້, ຄົນເຈັບຄວນຢູ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຍາດພີ່ນ້ອງ, ດ້ວຍການກິນເກີນ ກຳ ນົດ - ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.Contraindications

  1. ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ສະດວກຕໍ່ກັບ glimepiride ແລະ PSM ອື່ນໆ, ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍຂອງຢາ.
  2. ການຂາດສານອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ (, ການຜ່າຕັດດ້ວຍໂຣກຊືມ).
  3. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການກິນຢາ Amaril ສຳ ລັບພະຍາດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຫຼັງຈາກກວດກາອະໄວຍະວະ.
  4. Glimepiride ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບ, ເພາະສະນັ້ນ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຍັງຖືກລວມເຂົ້າໃນຄໍາແນະນໍາວ່າເປັນການຂັດຂວາງ.

Amaryl ຖືກຢຸດຊົ່ວຄາວແລະທົດແທນດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ lactation, ອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຈາກ ketoacidosis ຈົນເຖິງຂັ້ນເປັນໂຣກ hyperglycemic. ໂດຍມີພະຍາດຕິດຕໍ່, ການບາດເຈັບ, ການເຮັດວຽກ ໜັກ ເກີນອາລົມ, Amaril ອາດຈະບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ, ສະນັ້ນ, ການຮັກສາແມ່ນເສີມດ້ວຍອິນຊູລິນ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນດົນນານ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະລຸດລົງຖ້າຜູ້ເປັນເບົາຫວານລືມກິນອາຫານຫຼືບໍ່ເຕີມທາດ ນຳ ້ຕານທີ່ໃຊ້ໃນເວລາອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ glycemia ປົກກະຕິ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນທາດແປ້ງທີ່ໄວ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຊິ້ນ້ໍາຕານ, ຈອກນ້ໍາຫຼືຊາຫວານແມ່ນພຽງພໍ.

ຖ້າປະລິມານຂອງຢາ Amaril ໄດ້ເກີນ, ຢາຫລຸດລົງໃນເລືອດກໍ່ອາດຈະກັບຄືນມາຫຼາຍຄັ້ງໃນໄລຍະເວລາຂອງຢາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຫຼັງຈາກ ທຳ ມະດາຂອງນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ, ພວກມັນພະຍາຍາມເອົາ glimepiride ອອກມາຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ພວກມັນເຮັດໃຫ້ອາຈຽນ, ດື່ມ adsorbents ຫຼືຢາລະບາຍ. ການໃຊ້ຢາເກີນຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແມ່ນເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍ;

ຜົນຂ້າງຄຽງນອກເຫນືອໄປຈາກໂຣກຕ່ໍາໃນເລືອດ, ເມື່ອກິນ Amaril, ບັນຫາການຍ່ອຍອາຫານສາມາດສັງເກດໄດ້ (ໃນຫນ້ອຍກວ່າ 1% ຂອງຄົນເຈັບ), ອາການແພ້, ຕັ້ງແຕ່ຕຸ່ມແລະອາການຄັນຈົນເຖິງອາການຊshockອກ anaphylactic (8%). ຫຼັງຈາກການຊົດເຊີຍສໍາລັບພະຍາດ, ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບຢາ hypoglycemic ຫຼຸດລົງ, ແລະ Amaryl ຖືກຍົກເລີກ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນກັບອາຫານ. . ແທັບເລັດບໍ່ສາມາດຖືກ ທຳ ລາຍ, ແຕ່ສາມາດແບ່ງອອກເປັນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ການຮັກສາ Amaril ຕ້ອງການການແກ້ໄຂສານອາຫານ:

ພະຍາດເບົາຫວານແລະຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນຈະເປັນສິ່ງທີ່ຜ່ານມາ

ໂລກເບົາຫວານແມ່ນສາເຫດຂອງເກືອບ 80% ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະການຜ່າຕັດທັງ ໝົດ. 7 ໃນ 10 ຄົນເສັຍຊີວິດຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຫລືສະ ໝອງ. ໃນເກືອບທຸກກໍລະນີ, ເຫດຜົນ ສຳ ລັບຈຸດສິ້ນສຸດທີ່ຮ້າຍແຮງນີ້ແມ່ນຄືກັນ - ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ.

ນ້ ຳ ຕານສາມາດແລະຄວນຖືກລົ້ມລົງ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ. ແຕ່ສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດຕົນເອງໄດ້, ແຕ່ມັນພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການສືບສວນ, ແລະບໍ່ແມ່ນສາເຫດຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ຢາຊະນິດດຽວທີ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແລະມັນກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໃນການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາແມ່ນສິ່ງນີ້.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາ, ຄິດໄລ່ຕາມວິທີການມາດຕະຖານ (ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຟື້ນຕົວກັບ ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທັງ ໝົດ ໃນກຸ່ມ 100 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ) ແມ່ນ:

  • ປົກກະຕິຂອງນ້ ຳ ຕານ - 95%
  • ການ ກຳ ຈັດເສັ້ນເລືອດ ດຳ - 70%
  • ການລົບລ້າງການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈແຂງແຮງ - 90%
  • ກຳ ຈັດຄວາມດັນເລືອດສູງ - 92%
  • ພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຕອນກາງເວັນ, ປັບປຸງການນອນຫລັບໃນຕອນກາງຄືນ - 97%

ຜູ້ຜະລິດບໍ່ແມ່ນອົງການການຄ້າແລະໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກລັດ. ເພາະສະນັ້ນ, ດຽວນີ້ຜູ້ຢູ່ອາໄສທຸກຄົນມີໂອກາດ.

  • ຄາບອາຫານໃນໄລຍະທີ່ພວກເຂົາກິນຢາຄວນຈະມີພໍສົມ,
  • ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີທ່ານຄວນຂ້າມອາຫານ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນເຂົ້າເຊົ້າ, ການຕ້ອນຮັບຂອງ Amaril ຈະຖືກໂອນເຂົ້າເປັນອາຫານທ່ຽງ,
  • ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດລະບຽບການກິນທາດແປ້ງໃນເລືອດເປັນເອກະພາບ. ເປົ້າ ໝາຍ ນີ້ບັນລຸໄດ້ດ້ວຍການກິນອາຫານເລື້ອຍໆ (ຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ), ການແຈກຢາຍທາດແປ້ງໃນທຸກຖ້ວຍ. ອາຫານທີ່ຕໍ່າລົງ, ມັນງ່າຍກວ່າທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍໂຣກເບົາຫວານ.

Amaril ແມ່ນເມົາເຫຼົ້າເປັນເວລາຫລາຍປີໂດຍບໍ່ໄດ້ພັກຜ່ອນ.ຖ້າຫາກວ່າປະລິມານສູງສຸດໄດ້ຢຸດການຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ຕານ, ຕ້ອງປ່ຽນເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍດ່ວນ.

ເວລາປະຕິບັດງານ

Amaryl ມີຊີວະວິທະຍາຢ່າງເຕັມທີ່, ຢາ 100% ໄປຮອດບ່ອນປະຕິບັດງານ. ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງ glimepiride ໃນເລືອດຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນພາຍຫຼັງ 2,5 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປະຕິບັດເກີນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ປະລິມານຢາທີ່ສູງກ່ວາ, ເມັດ Amaril ຍາວກວ່າຈະເຮັດວຽກໄດ້.

ເນື່ອງຈາກໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ, ຢານີ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ກິນມື້ລະ ໜຶ່ງ ເທື່ອ. ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດເບົາຫວານ 60% ບໍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດຢ່າງເຄັ່ງຄັດ, ປະລິມານ ໜຶ່ງ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການລະລາຍຂອງຢາໄດ້ 30%, ແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງປັບປຸງເສັ້ນທາງໂລກເບົາຫວານ.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຫຼົ້າ

ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າປະຕິບັດຕໍ່ Amaril ໂດຍບໍ່ຄາດຄິດ, ພວກເຂົາທັງສອງສາມາດເສີມຂະຫຍາຍແລະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງມັນອ່ອນແອລົງ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຈາກລະດັບປານກາງຂອງການເປັນພິດ. ອີງຕາມຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ປະລິມານເຫຼົ້າທີ່ປອດໄພແມ່ນ ບໍ່ເກີນຈອກເຫລົ້າຫລືຈອກເຫລົ້າ .

ການປຽບທຽບຂອງ Amaril

ຢາມີຫລາຍໆຢ່າງທີ່ຖືກກວ່າແລະມີສ່ວນປະກອບແລະຂະ ໜາດ ເທົ່າກັນ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ generics. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແທັບເລັດຂອງການຜະລິດພາຍໃນປະເທດ, ຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ ນຳ ເຂົ້າທ່ານສາມາດຊື້ພຽງແຕ່ບໍລິສັດໂຄຣເອເຊຍ Glimepirid-Teva ເທົ່ານັ້ນ. ອີງຕາມການທົບທວນຄືນ, ການປຽບທຽບພາສາລັດເຊຍແມ່ນບໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າການ ນຳ ເຂົ້າ Amaril.

ການປຽບທຽບຂອງ Amaril ປະເທດການຜະລິດ ຜູ້ຜະລິດ ລາຄາ ສຳ ລັບປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ, ຖູ.
Glimepirideຣັດເຊຍ110
Glimepiride Canonການຜະລິດ Canonfarm.155
DiameridAkrikhin180
Glimepiride-tevaໂຄຣເອເຊຍPliva ຂອງ Khrvatsk135
GlemazອາເຈນຕິນາKimika Montpellierບໍ່ມີຢູ່ໃນຮ້ານຂາຍຢາ

Amaryl ຫຼື Diabeton

ໃນປະຈຸບັນ, PSM ທີ່ທັນສະ ໄໝ ແລະປອດໄພທີ່ສຸດແມ່ນ glimepiride ແລະຮູບແບບຍາວຂອງ gliclazide (ແລະ analogues). ຢາທັງສອງຊະນິດແມ່ນ ໜ້ອຍ ກ່ວາຢາຊະນິດກ່ອນທີ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າ.

ແລະຍັງ, ຢາ Amaryl ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມນິຍົມ:

ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ຫົວ ໜ້າ ສະຖາບັນພະຍາດເບົາຫວານ - Tatyana Yakovleva

ຂ້ອຍສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາຫລາຍປີ. ເປັນຕາຢ້ານເມື່ອຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍຕາຍໄປ, ແລະຍິ່ງເປັນໂຣກພິການຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານ.

ຂ້ອຍເລັ່ງບອກຂ່າວດີ - ສູນຄົ້ນຄ້ວາໂຣກ endocrinological ຂອງສະພາວິທະຍາສາດການແພດຂອງຣັດເຊຍໄດ້ຈັດການເພື່ອພັດທະນາຢາທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງສົມບູນ. ໃນເວລານີ້, ປະສິດທິຜົນຂອງຢານີ້ ກຳ ລັງເຂົ້າໃກ້ເຖິງ 98%.

ຂ່າວດີອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ: ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໄດ້ມີການຮັບຮອງເອົາເຊິ່ງເປັນການທົດແທນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຮອດວັນທີ 2 ມີນາ ສາມາດໄດ້ຮັບມັນ - ພຽງແຕ່ 147 ຮູເບີນເທົ່ານັ້ນ!

  • ມັນມີຜົນຕໍ່ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນເຈັບ ໜ້ອຍ ລົງ
  • ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບ cardiovascular ບໍ່ໄດ້ຖືກອອກສຽງດັ່ງນັ້ນ,
  • ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການຢາໃນປະລິມານຕໍ່າກວ່າ (ປະລິມານສູງສຸດຂອງເບົາຫວານປະມານເທົ່າກັບ 3 ມລກຂອງອາມາມ),
  • ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເວລາກິນ Amaril ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນ. ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ອັດຕາສ່ວນນີ້ແມ່ນ 0.07, ສຳ ລັບ Amaril - 0.03. ໃນ PSM ທີ່ຍັງເຫຼືອ, ອັດຕາສ່ວນແມ່ນຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ: 0.11 ສຳ ລັບ glipizide, 0.16 ສຳ ລັບ glibenclamide.

Amaryl ຫຼື Glucophage

ເວົ້າຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ຄຳ ຖາມ Amaril ຫຼື Glucofage (metformin) ບໍ່ຄວນຖືກຖາມ. ແລະການປຽບທຽບຂອງມັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນອັນດັບ ທຳ ອິດ, ເພາະວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາຢາຊະນິດອື່ນປະຕິບັດຕໍ່ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ - ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຖ້າທ່ານ ໝໍ ສັ່ງພຽງແຕ່ຢາ Amaryl ເທົ່ານັ້ນ, ຄວາມສາມາດຂອງມັນແມ່ນຕົກເປັນມູນຄ່າທີ່ສົງໄສ .

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມປອດໄພໃນການປຽບທຽບ, ຢາຊະນິດນີ້ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ໂຣກຜີວ ໜັງ, ຊຶ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນຈະສັ້ນການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນຂອງທ່ານເອງ. PSM ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເທົ່ານັ້ນຖ້າວ່າຢາ metformin ມີຄວາມອົດທົນບໍ່ດີຫຼືປະລິມານສູງສຸດຂອງມັນບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບ glycemia ປົກກະຕິ. ຕາມກົດລະບຽບ, ນີ້ແມ່ນອາດຈະເປັນການເສື່ອມໂຊມຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ຫຼືເປັນພະຍາດໃນໄລຍະຍາວ.

Amaril ແລະ Yanumet

ຢາ Yanumet, ຄືກັບ Amaryl, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບອິນຊູລິນແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ.ຢາແຕກຕ່າງກັນໃນກົນໄກການປະຕິບັດງານແລະໂຄງສ້າງທາງເຄມີ, ສະນັ້ນພວກເຂົາສາມາດປະຕິບັດຮ່ວມກັນ. ຢາ Yanumet ແມ່ນຢາຊະນິດ ໃໝ່ ທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ສະນັ້ນມັນມີລາຄາແຕ່ 1800 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບຊອງນ້ອຍທີ່ສຸດ. ໃນປະເທດລັດເຊຍ, ການປຽບທຽບຂອງມັນຖືກລົງທະບຽນ: Combogliz ແລະ Velmetia, ເຊິ່ງບໍ່ມີລາຄາຖືກກວ່າຕົ້ນສະບັບ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການຊົດເຊີຍເບົາຫວານສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການປະສົມປະສານຂອງ metformin ລາຄາຖືກ, ອາຫານ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ບາງຄັ້ງຄົນເຈັບຕ້ອງການ PSM. Yanumet ແມ່ນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຊື້ເທົ່ານັ້ນຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ງົບປະມານ.

ການບໍ່ປະຕິບັດຕາມໂດຍຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານກັບການປິ່ນປົວຕາມທີ່ ກຳ ນົດແມ່ນສາເຫດຫຼັກ. ການດັດແກ້ລະບຽບການປິ່ນປົວແບບງ່າຍໆ ສຳ ລັບພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອໃດໆກໍ່ຕາມຈະຊ່ວຍປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບຂອງມັນ, ສະນັ້ນ, ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນທາງເລືອກ, ຢາປະສົມປະສານແມ່ນມັກ. Amaryl M ມີການປະສົມປະສານຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຢາຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານ: metformin ແລະ PSM. ແຕ່ລະເມັດມີ metformin 500 mg ແລະ glimepiride 2 ມລກ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສາມາດປັບສົມດຸນທັງສອງສ່ວນປະກອບທີ່ມີໃນເມັດດຽວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໃນລະດັບປານກາງຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຕ້ອງມີ metformin ຫຼາຍ, glimepiride ຫນ້ອຍແມ່ນຕ້ອງການ. ບໍ່ຄວນໃຫ້ຢາ metformin ເກີນ 1000 ມລກໃນເວລາດຽວກັນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງຈະຕ້ອງດື່ມ Amaril M ສາມເທື່ອຕໍ່ມື້. ເພື່ອເລືອກປະລິມານທີ່ແນ່ນອນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີວິໄນກິນຢາ Amaril ແຍກຕ່າງຫາກໃນອາຫານເຊົ້າແລະ Glucofage ສາມຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ເນື່ອງຈາກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງ Amaril, ການໃຊ້ຮ່ວມກັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍຂື້ນເລື້ອຍໆເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກັບພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດຂອງອິນຊູລິນ. ຢານີ້ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບການຮັກສາ glycemia ດ້ວຍອາຫານແລະກິລາພິເສດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນສາມາດຈ່າຍຄ່າຕົວແທນ hypoglycemic ນີ້. ເພາະສະນັ້ນ, ໃນບົດຂຽນນີ້, ການກະ ທຳ ດ້ານການຢາຂອງ Amaril ຈະຖືກເປີດເຜີຍແລະການປຽບທຽບຕົ້ນຕໍຂອງມັນທີ່ຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍກໍ່ຈະມີຊື່.

ການປະຕິບັດການຢາຂອງຢາ

Amaryl ແມ່ນຢາລະລາຍໃນເລືອດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການປ່ອຍແລະການກະຕຸ້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງສະເພາະທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອ pancreatic.

ກົນໄກຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບຂະບວນການສັງເຄາະແມ່ນ Amaril ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຈຸລັງທົດລອງເພື່ອເພີ່ມລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດຂອງມະນຸດ.

ໃນປະລິມານນ້ອຍໆ, ຢານີ້ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການປ່ອຍອິນຊູລິນເພີ່ມຂຶ້ນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ. Amaryl ມີຄວາມສາມາດໃນການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຕໍ່ອິນຊູລິນ.

ການເປັນ sulfonylurea ອະນຸພັນ, Amaril ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ຂະບວນການຜະລິດອິນຊູລິນ. ນີ້ໄດ້ຖືກຮັບປະກັນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າສານປະສົມທີ່ຫ້າວຫັນຂອງຢາພົວພັນກັບຊ່ອງທາງ ATP ຂອງຈຸລັງທົດລອງ. Amaryl ຜູກພັນກັບທາດໂປຼຕີນໃນພື້ນຜິວຂອງເຍື່ອຂອງເຊນ. ຄຸນສົມບັດຂອງຢານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ອິນຊູລິນ.

glucose ເກີນຈະຖືກດູດຊືມສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອຂອງຮ່າງກາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຍັບຍັ້ງການປ່ອຍທາດນ້ ຳ ຕານໂດຍຈຸລັງຂອງເນື້ອເຍື່ອຕັບ. ຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອຫາຂອງ fructose-2,6-biophosphate, ເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະກັດກັ້ນ gluconeogenesis.

ການກະຕຸ້ນຂອງການສັງເຄາະອິນຊູລິນເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາຊ່ວຍເພີ່ມການໄຫລວຽນຂອງທາດໄອໂຊຊຽມເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງທົດລອງ, ແລະການສະສົມໂພແທດຊຽມໃນຫ້ອງຫຼາຍເກີນໄປຈະເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານໃນການປະສົມປະສານກັບ metformin, ຜູ້ປ່ວຍມີການປັບປຸງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນຮ່າງກາຍ.

ດໍາເນີນການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຂົ້າກັບການສັກຢາອິນຊູລິນ. ວິທີການຄວບຄຸມນີ້ແມ່ນໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ລະດັບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຄວບຄຸມທາດແປ້ງບໍ່ໄດ້ບັນລຸໃນເວລາກິນຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ.ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຊະນິດນີ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ຕ້ອງໄດ້ມີການດັດປັບປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ປະລິມານຂອງ insulin ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວແບບນີ້ແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ

ດ້ວຍປະລິມານຢາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນປະລິມານ 4 ມກຕໍ່ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງມັນຈະຖືກສັງເກດຫຼັງຈາກ 2.5 ຊົ່ວໂມງແລະປະລິມານ 309 ng / ml. ຊີວະພາບຂອງຢາແມ່ນ 100%. ການກິນອາຫານບໍ່ມີຜົນສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ຂະບວນການດູດຊຶມ, ຍົກເວັ້ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມໄວຂອງຂະບວນການ.

ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມສາມາດທີ່ຈະເຈາະສ່ວນປະກອບຂອງນົມແມ່ແລະຜ່ານສິ່ງກີດຂວາງຂອງແຮ່. ເຊິ່ງ ຈຳ ກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຢາໃນໄລຍະຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ການເຜົາຜະຫລານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຕັບ. isoenzyme ຕົ້ນຕໍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜານອາຫານແມ່ນ CYP2C9. ໃນລະຫວ່າງການເຜົາຜະຫລານຂອງສານປະສົມທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍ, ມີ 2 ທາດຍ່ອຍອາຫານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ມາແຜ່ລາມໃນອາຈົມແລະຍ່ຽວ.

ການຍົກເວັ້ນຂອງຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃນປະລິມານ 58% ແລະປະມານ 35% ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ລຳ ໄສ້. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຢາໃນປັດສະວະບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າບໍ່ປ່ຽນແປງ.

ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າ pharmacokinetics ບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເພດຂອງຄົນເຈັບແລະກຸ່ມອາຍຸຂອງມັນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະລະບົບຂັບຖ່າຍ, ຄົນເຈັບມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກັບກູ້ glimepiride ແລະການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສະເລ່ຍໃນເຊລັ່ມເລືອດເຊິ່ງເກີດມາຈາກການລົບລ້າງຢາທີ່ເລັ່ງລັດຫຼາຍຂື້ນເນື່ອງຈາກມີການຜູກສານປະສົມຕ່ ຳ ລົງກັບທາດໂປຣຕີນ

ຄຸນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງຢາ

Amaryl ຖືກຖືວ່າເປັນອະນຸພັນ sulfonylurea ລຸ້ນທີສາມ. ປະເທດທີ່ຜະລິດຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນເຢຍລະມັນແລະອີຕາລີ. ຢານີ້ຖືກສ້າງຂື້ນໃນຮູບແບບເມັດໃນຂະ ໜາດ 1, 2, 3 ຫຼື 4 ມລກ. 1 ເມັດຂອງ Amaril ມີສ່ວນປະກອບຫຼັກ - glimepiride ແລະຕົວຍົກເວັ້ນອື່ນໆ.

ຜົນກະທົບຂອງ glimepiride ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງທົດລອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວມີຜົນກະທົບ insulinomimetic ແລະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຜູ້ຮັບຈຸລັງໃຫ້ເປັນຮໍໂມນທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ.

ໃນເວລາທີ່ຄົນເຈັບກິນຢາ Amaryl ທາງປາກ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glimepiride ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸຫຼັງຈາກ 2.5 ຊົ່ວໂມງ. ຢາສາມາດກິນໄດ້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງເວລາກິນອາຫານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນອາຫານເລັກ ໜ້ອຍ ກໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ glimepiride. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ສ່ວນປະກອບນີ້ຈະຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍຜ່ານ ລຳ ໄສ້ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວໄດ້ສັ່ງໃຫ້ເອົາເມັດ Amaril ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຄືການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ monotherapy ຫຼືເມື່ອປະສົມກັບຕົວແທນທີ່ເປັນໂຣກໃນລະດັບກົດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກິນຢາບໍ່ໄດ້ກີດຂວາງການຍຶດ ໝັ້ນ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ, ເຊິ່ງບໍ່ລວມເອົາໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ, ແລະວິຖີຊີວິດທີ່ຫ້າວຫັນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ

ທ່ານບໍ່ສາມາດຊື້ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບໃບສັ່ງແພດຈາກແພດ. ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຕ້ອງໄປຫາທ່ານ ໝໍ ແລະຖາມທຸກ ຄຳ ຖາມຂອງລາວ. ມັນແມ່ນລາວຜູ້ທີ່ສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານຢາແລະ ກຳ ນົດລະບຽບການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງຄົນເຈັບ.

ເມັດ Amaryl ແມ່ນກິນໂດຍປາກ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນ, ແລະລ້າງດ້ວຍນ້ ຳ ພຽງພໍ. ຖ້າຄົນເຈັບລືມດື່ມຢາ, ການເພີ່ມປະລິມານສອງເທົ່າແມ່ນຖືກຫ້າມ. ໃນໄລຍະການຮັກສາ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງລະດັບນ້ ຳ ຕານພ້ອມທັງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຮິໂມໂກໂມໂມລິນ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບກິນຄັ້ງລະ 1 ມລກຕໍ່ມື້. ຄ່ອຍໆ, ໃນໄລຍະເວລາຫນຶ່ງຫາສອງອາທິດ, ປະລິມານຂອງຢາອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນ 1 ມລ. ຍົກຕົວຢ່າງ, 1 ມລກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ 2 ມກ, 3 ມລກ, ແລະອື່ນໆແມ່ນສູງເຖິງ 8 ມລກຕໍ່ມື້.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີການຄວບຄຸມ glycemic ດີໃຊ້ໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນສູງເຖິງ 4 ມລກ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ໜຶ່ງ ຄັ້ງກ່ອນອາຫານເຊົ້າຫຼືໃນກໍລະນີທີ່ຂ້າມຜ່ານການໃຊ້ເມັດ, ກ່ອນອາຫານຫຼັກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງວິຖີຊີວິດຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ເວລາກິນເຂົ້າແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຂອງລາວ. ການດັດປັບປະລິມານຂອງຢາອາດຈະ ຈຳ ເປັນເມື່ອ:

  1. ລົດນ້ ຳ ໜັກ
  2. ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແບບເປັນປະ ຈຳ (ໂພຊະນາການ, ຄວາມຕຶງຄຽດ, ເວລາກິນເຂົ້າ),
  3. ປັດໃຈອື່ນໆ.

ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ແລະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ (1 ມລກ) ຂອງອາມາລຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບຕ້ອງການ:

  • ທົດແທນຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນກັບ Amaril,
  • ປະສົມປະສານຂອງ glimepiride ແລະ metformin,
  • ການປະສົມປະສານແມ່ນ glimepiride ແລະ insulin.

ມັນບໍ່ສົມຄວນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກປະ ຈຳ ຕົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະ / ຫຼືໂຣກຕັບ.

Contraindications ແລະຕິກິລິຍາທາງລົບ

Amaril glimepiride ບັນຈຸຢູ່ໃນຢາພ້ອມທັງສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມບໍ່ມີຜົນດີຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການອື່ນໆ, ຢານີ້ມີ contraindications.

ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍກິນຢາໃນສະພາບການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ປະເພດໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ,
  • ໄລຍະເວລາຂອງການມີລູກແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່,
  • (ການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງ), ສະພາບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແລະອາການບໍ່ສະບາຍ,
  • ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ,
  • ຄວາມບໍ່ທົນທານຂອງ galactose, ການຂາດທາດ lactase,
  • ການພັດທະນາຂອງ malabsorption glucose-galactose,
  • ການລະເມີດຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບແຂງ,
  • ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງບຸກຄົນຕໍ່ເນື້ອໃນຂອງຢາ, sulfonylurea ອະນຸພັນ, ຕົວແທນ sulfonamide.

ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຕິດຄັດມາກ່າວວ່າໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ, Amaryl ຄວນໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງລັດທີ່ມີອາການຂາດເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາຫານແລະຢາທີ່ບໍ່ສາມາດດູດຊືມໄດ້ຈາກການຍ່ອຍອາຫານ, ການຂາດສານ glucose-6-phosphate dehydrogenase, ພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະໃນເວລາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາລັດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, Amaril ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ດ້ວຍການໃຊ້ແທັບເລັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຕົວຢ່າງ: ຂ້າມການເປີດປະຕູຮັບ), ປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງອາດຈະພັດທະນາ:

  1. ສະພາບອາການຂາດນ້ ຳ ຕານ, ອາການຕ່າງໆທີ່ມີອາການເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຄວາມສົນໃຈ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ສັບສົນ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ຄວາມມືດ, ຄວາມວຸ້ນວາຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍແລະວິໄສທັດທີ່ມົວ.
  2. ກົດລະບຽບຕ້ານ adrenergic ເປັນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນໄວ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມກັງວົນ, ຄວາມອຸກອັ່ງ, ກະເພາະອາຫານ, ໂຣກຫົວໃຈລົບກວນແລະລັກສະນະຂອງເຫື່ອເຢັນ.
  3. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຍ່ອຍອາຫານ - ອາການປວດຮາກ, ປວດຮາກ, ວຸ້ນວາຍ, ເຈັບທ້ອງ, ຖອກທ້ອງ, ການພັດທະນາຂອງຕັບອັກເສບ, ກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງຕັບ enzymes, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມເຫຼືອງຫຼືໂຣກ cholestasis.
  4. ການລະເມີດລະບົບ hematopoietic - leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia ແລະບາງພະຍາດວິທະຍາອື່ນໆ.
  5. ອາການແພ້, ສະແດງໂດຍອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, ຄັນ, ບາງຄັ້ງອາການຊaphອກ anaphylactic ແລະໂຣກ vasculitis ແພ້.

ປະຕິກິລິຍາອື່ນໆກໍ່ເປັນໄປໄດ້ - photosensitization ແລະ hyponatremia.

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ການທົບທວນຄືນແລະການປຽບທຽບ

ລາຄາຂອງຢາ Amaryl ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງການປ່ອຍມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາຖືກ ນຳ ເຂົ້າ, ຕາມນັ້ນ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງ. ລະດັບລາຄາຂອງແທັບເລັດ Amaryl ມີດັ່ງນີ້.

  • ຂະ ໜາດ 1 ມລ 30 ເມັດ - 370 ຣູດ.,
  • ຂະ ໜາດ 2 ມລ 30 ເມັດ - 775 ຮູເບີນ.,
  • ຂະ ໜາດ 3 ມລກ 30 ເມັດ - 1098 ຣູດ.,
  • ຂະ ໜາດ 4 ມລກ 30 ເມັດ - 1540 ຣູດ.,

ສຳ ລັບຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນຂອງຢາ, ພວກມັນມີຜົນດີ. ດ້ວຍການໃຊ້ຢາດົນໆ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ. ເຖິງແມ່ນວ່າບັນຊີລາຍຊື່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພວກມັນແມ່ນ ໜ້ອຍ ຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີການທົບທວນທາງລົບຂອງຄົນເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ.ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຂົາຕ້ອງຊອກຫາຕົວແທນ Amaril.

ຢາເມັດ ໜຶ່ງ ເມັດລວມມີສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ - glimepiride - ສ່ວນປະກອບ 1-4 ມລກແລະສ່ວນປະກອບ: lactose monohydrate, povidone, ທາດແປ້ງ sodium carboxymethyl, cellulose microcrystalline, carmine indigo ແລະ starate magnesium.

ແບບຟອມການປ່ອຍ

Amaryl ແມ່ນຜະລິດໃນເມັດທີ່ບັນຈຸ 1-4 ມລກ, ເຊິ່ງຖືກຫຸ້ມເປັນ 15 ສ່ວນຕໍ່ແຜ່ນ. ໜຶ່ງ ຊອງຂອງຢາດັ່ງກ່າວອາດປະກອບມີຕຸ່ມ 2, 4, 6 ຫຼື 8 ໃບ.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

ເມັດ Amaryl ມີຜົນກະທົບໃນລະດັບ hypoglycemic.

ເພສັດຕະວະແພດແລະ pharmacokinetics

Contraindications

ມີບັນຊີລາຍຊື່ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ພໍສົມຄວນຂອງການໃຊ້ຢາ contraindications ສຳ ລັບກິນ Amaril:

  • 1 ປະເພດ
  • ການລະເມີດຮ້າຍແຮງຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,
  • ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ແລະ coma,
  • , ,
  • ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດເຊື້ອທີ່ຫາຍາກ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ການບໍ່ຍອມຮັບທາດ galactose, malabsorption glucose-galactose ຫຼືການຂາດທາດ lactase,
  • ອາຍຸຂອງເດັກນ້ອຍ
  • intolerance ຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວກັບຢາເສບຕິດແລະອື່ນໆ.

ການລະມັດລະວັງແມ່ນ ຈຳ ເປັນໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າໃນເວລານີ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຖ້າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາການມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຍັງຄົງຢູ່, ທ່ານມັກຈະຕ້ອງປັບຂະ ໜາດ ຢາ glimepiride ຫຼືລະບຽບການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະພະຍາດອື່ນໆ, ວິຖີຊີວິດ, ໂພຊະນາການແລະອື່ນໆຕ້ອງມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາກັບ Amaril, ປະກົດການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຫລາຍໆຢ່າງສາມາດພັດທະນາໄດ້, ວິທີ ໜຶ່ງ ຫລືວິທີອື່ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຮ່າງກາຍເກືອບທັງ ໝົດ. ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ອາການທີ່ສະແດງອອກຄື:, ຄວາມອຶດຫິວ, ປວດຮາກ, ຮາກ,,,, ແລະອາການອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ. ບາງຄັ້ງຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຕ່ ຳ ໃນເລືອດຄ້າຍຄືກັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ. ຫຼັງຈາກການລົບລ້າງມັນ, ອາການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຍັງຫາຍໄປຫມົດ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ, ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ແລະການສ້າງເລືອດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ມັນກໍ່ແມ່ນການພັດທະນາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ເຊິ່ງສາມາດກາຍເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າມີອາການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການປາກົດຕົວ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບ Amaryl (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

ຢາເມັດແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ພາຍໃນທັງ ໝົດ ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກິນແລະດື່ມນໍ້າຫຼາຍໆ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ປະລິມານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ສຳ ລັບການຮັກສາ, ປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການບັນລຸການຄວບຄຸມທາດແປ້ງທີ່ ຈຳ ເປັນ

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Amaril ຍັງແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ວ່າໃນໄລຍະການຮັກສາ, ການ ກຳ ນົດຄວາມເປັນປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະລະດັບ glyogylated hemoglobin ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ທຸກໆການກິນຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ພ້ອມທັງຂ້າມປະລິມານຄັ້ງຕໍ່ໄປແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕື່ມໃນປະລິມານເພີ່ມເຕີມ. ສະຖານະການດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຕົກລົງກັນລ່ວງ ໜ້າ ກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກິນມື້ລະ 1 ມກ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ປະຕິບັດການຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕາມໂຄງການ: 1 ມກ - 2 ມກ - 3 ມກ - 4 ມກ - 6 ມກ - 8 ມກ. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໃນຄົນເຈັບທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ດີແມ່ນສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ 1–4 ມກ. ຂະ ໜາດ ປະລິມານ 6 ມລຕໍ່ມື້ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນຈະສົ່ງຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ດຽວ.

ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ, ເພາະວ່າມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈຕ່າງໆ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ເວລາກິນ, ຈຳ ນວນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະອື່ນໆ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການກິນຢາມື້ລະ ໜຶ່ງ ເມັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ກ່ອນອາຫານເຊົ້າເຕັມປະເພດຫຼືອາຫານຫຼັກ ທຳ ອິດ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ວ່າຫຼັງຈາກກິນຢາບໍ່ຄວນກິນອາຫານ.

ມັນເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າການປັບປຸງການຄວບຄຸມການເຜົາຜະຫລານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນ, ແລະໃນໄລຍະການຮັກສາ, ຄວາມຕ້ອງການ glimepiride ອາດຈະຫຼຸດລົງ.ການມີລະດັບຕ່ ຳ ໃນເລືອດສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາໃຫ້ທັນເວລາຫຼືໂດຍການຢຸດເຊົາຂອງຢາ Amaril.

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ການປັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ glimepiride ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນເວລາທີ່:

  • ລົດນ້ ຳ ໜັກ
  • ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ
  • ການປະກົດຕົວຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນໂລກເບົາຫວານຫຼື hyperglycemia.

ຕາມກົດລະບຽບ, ການຮັກສາ Amaril ແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາດົນນານ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ຢາເກີນຂະ ໜາດ ຫຼືການໃຊ້ຢາສູງ glimepiride ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າເຊິ່ງອາດຈະເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ, ອາດຈະເກີດຂື້ນ.

ຖ້າພົບວ່າກິນເກີນເພາະທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ. ການລະລາຍທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສາມາດຢຸດໄດ້ໂດຍການກິນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ທາດນ້ ຳ ຕານຫຼືຂອງຫວານໃດໆ. ຈົນກ່ວາອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດຈະຖືກລົບລ້າງຢ່າງສົມບູນ, ຄົນເຈັບຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການເບິ່ງແຍງດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າການສະແດງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການອາດຈະສືບຕໍ່. ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມແມ່ນຂື້ນກັບອາການ.

ການໂຕ້ຕອບ

ການໃຊ້ຢາ glimepiride ທີ່ມີຄວາມສັບສົນກັບຢາບາງຊະນິດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ, ຕົວຢ່າງ, ກັບອິນຊູລິນ ແລະຕົວແທນ hypoglycemic ອື່ນໆ, ACE inhibitors, anabolic steroids ແລະ ຮໍໂມນເພດຊາຍອະນຸພັນ Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Feniramidol, Fibrates, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, MAO inhibitors, para-aminosalicylic acid, Phenylbutazone, Azapropazone, Oksifenbutazonom, Salinamilamilam ແລະອື່ນໆ.

ການຕ້ອນຮັບ , barbiturates , ກ. ຍ , diazoxides , diuretics , ແລະຕົວແທນອື່ນໆທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ, ຢາລະບາຍ (ດ້ວຍການໃຊ້ດົນ), (ໃນປະລິມານທີ່ສູງ), estrogen ແລະ ໂປຼແຊດສະຕິນ, ໂປຕີນ, ຢາຟີຊີໂຕໂຕຊີນ, ຢາຣີຟາມປີຊີນ,ທາດໄອໂອດິນທີ່ບັນຈຸທາດໄອໂອດິນ ເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ອ່ອນເພຍ, ແລະຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ.

ເພື່ອສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼືອ່ອນແອລົງຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ glimepiride ແມ່ນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະສະກັດກັ້ນ H2-histamine receptors,, ແລະ beta-blockers.

ເງື່ອນໄຂການຂາຍ

ໃນຮ້ານຂາຍຢາ, ຢາຈະຖືກແຈກຈ່າຍດ້ວຍໃບສັ່ງແພດ.

ບົດວິຈານ Amaril

ການທົບທວນຫລາຍໆຢ່າງຂອງຄົນເຈັບແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານ, ການເລືອກຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະລະບຽບການຮັກສາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການທົບທວນຄືນຂອງ Amaril ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢານີ້ບໍ່ເຫມາະສົມກັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທັງ ໝົດ. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບປະສົບກັບການປ່ຽນແປງຢ່າງຮຸນແຮງໃນປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານມີຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈວ່າໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວການແກ້ໄຂປະລິມານຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນທິດທາງຂອງການເພີ່ມຂື້ນແລະນີ້ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທັງ ໝົດ ຂອງຢາທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ແນ່ນອນ, ການປັບຕົວໃດໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທັງການເພີ່ມຂື້ນແລະການຫຼຸດລົງຂອງຂະ ໜາດ ແມ່ນຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າການຕ້ອນຮັບ Amaril ທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສັບສົນຂອງພະຍາດ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ