ອາການແພ້ສານອິນຊູລິນ: ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ
Insulin ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນກຸ່ມໃຫຍ່. ຖ້າບໍ່ມີມັນ, ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດຕາຍໄດ້, ເພາະວ່ານີ້ແມ່ນວິທີການຮັກສາດຽວທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນປຽບທຽບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນ 20% ຂອງປະຊາຊົນ, ການໃຊ້ຢານີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບທີ່ສັບສົນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ເດັກຍິງໄວ ໜຸ່ມ, ສ່ວນ ໜ້ອຍ ແລ້ວ - ຜູ້ເຖົ້າທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ.
ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວ
ອີງຕາມລະດັບຂອງການບໍລິສຸດແລະຄວາມບໍ່ສະອາດ, ມີຫລາຍທາງເລືອກ ສຳ ລັບການລະລາຍອິນຊູລິນ - ມະນຸດ, ສານປະສົມ, ກະແລ້ມແລະຊີ້ນ ໝູ. ປະຕິກິລິຍາສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂື້ນກັບຢາເສບຕິດເອງ, ໜ້ອຍ ຫຼາຍກັບສານທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: ສັງກະສີ, ສານສະກັດ.
ມະນຸດແມ່ນອາການແພ້ທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ນວນຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ຖືກບັນທຶກດ້ວຍການໃຊ້ bovine.
ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, insulins ທີ່ໄດ້ຮັບການກັ່ນຕອງສູງໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ໃນສ່ວນປະກອບຂອງ proinsulin ບໍ່ເກີນ 10 μg / g, ເຊິ່ງມີອິດທິພົນຕໍ່ການປັບປຸງສະຖານະການທີ່ມີອາການແພ້ອິນຊູລິນທົ່ວໄປ.
ພະຍາດພູມຕ້ານທານແມ່ນເກີດຈາກພູມຕ້ານທານຂອງຊັ້ນຮຽນຕ່າງໆ. Immunoglobulins E ແມ່ນຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບອາການແພ້, IgG ສຳ ລັບອາການແພ້ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ແລະສັງກະສີ ສຳ ລັບອາການແພ້ປະເພດຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງຈະຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້.
ປະຕິກິລິຍາຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຍັງສາມາດເປັນຍ້ອນການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ຕົວຢ່າງ, ການເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜັງ ເຂັມ ໜາ ຫລືສະຖານທີ່ສີດທີ່ເລືອກບໍ່ດີ.
ຮູບແບບພູມແພ້
ທັນທີ - ເກີດຂື້ນປະມານ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງອາການຄັນຮຸນແຮງຫຼືມີການປ່ຽນແປງໃນຜິວ ໜັງ: ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ, ປັດສະວະຫລືແດງໃນບໍລິເວນສັກ.
ການເຄື່ອນໄຫວຊ້າໆ - ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ, ມື້ ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນອາດຈະຜ່ານໄປ.
ການເຄື່ອນໄຫວຊ້າມີສາມແບບ:
- ຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ - ສະຖານທີ່ສັກຢາເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກກະທົບ.
- ເປັນລະບົບ - ພື້ນທີ່ອື່ນໆໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
- ປະສົມປະສານ - ຖືກກະທົບເປັນບ່ອນສັກຢາແລະພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການແພ້ແມ່ນສະແດງອອກໃນການປ່ຽນແປງຜິວ ໜັງ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ອາການຊshockອກຍ້ອນອາການແພ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ໃນກຸ່ມຄົນນ້ອຍໆ, ກິນຢາກະຕຸ້ນ ໂດຍທົ່ວໄປຕິກິຣິຍາມີລັກສະນະເປັນອາການທີ່ບໍ່ດີເຊັ່ນ:
- ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ.
- ຄວາມອ່ອນແອ.
- ເມື່ອຍລ້າ
- Indigestion.
- ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມ.
- Spasm ຂອງ bronchi.
- ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ.
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ປະຕິກິລິຍາຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ:
- ອຸນຫະພູມສູງຫຼາຍ.
- necrosis ເນື້ອເຍື່ອ Subcutaneous.
- ໂຣກປອດບວມ.
ການວິນິດໄສ
ການມີອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍພູມຕ້ານທານຫຼືພູມຕ້ານທານໂດຍອີງໃສ່ການວິເຄາະອາການແລະປະຫວັດສາດ. ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ, ທ່ານຍັງຕ້ອງການ:
- ບໍລິຈາກເລືອດ (ການວິເຄາະທົ່ວໄປ, ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງພູມຕ້ານທານເລືອດ),
- ຍົກເວັ້ນພະຍາດຜິວ ໜັງ ແລະເລືອດ, ການຕິດເຊື້ອ, ອາການຄັນຕາມຜິວ ໜັງ ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
- ເຮັດຕົວຢ່າງຂອງຢາຂະ ໜາດ ນ້ອຍທຸກໆຊະນິດ. ປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນໂດຍຄວາມຮ້າຍແຮງແລະຂະ ໜາດ ຂອງ papule ທີ່ສົ່ງຜົນ.
ການປິ່ນປົວອາການແພ້
ການຮັກສາແມ່ນຖືກສັ່ງໂດຍທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ຂື້ນກັບປະເພດຂອງອາການແພ້.
ອາການຂອງຄວາມຮຸນແຮງຮຸນແຮງຜ່ານໄປໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງພາຍໃນ 40-60 ນາທີ.
ຖ້າການສະແດງອອກເປັນເວລາດົນແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມກິນຢາຕ້ານໂລກເອດສ, ເຊັ່ນວ່າ diphenhydramine ແລະ suprastin.
ການສັກຢາແມ່ນເຮັດໄດ້ເລື້ອຍໆໃນສ່ວນຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ, ປະລິມານຢາແມ່ນຫຼຸດລົງ. ຖ້າສິ່ງນີ້ບໍ່ສາມາດຊ່ວຍໄດ້, ຫຼັງຈາກນັ້ນສານອິນຊູລິນຫຼືຊີ້ນ ໝູ ແມ່ນຖືກທົດແທນໂດຍມະນຸດທີ່ບໍລິສຸດ, ໃນນັ້ນບໍ່ມີສັງກະສີ.
ໃນກໍລະນີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາຢ່າງເປັນລະບົບ, adrenaline, antihistamines ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງຮີບດ່ວນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຈັດວາງຢູ່ໂຮງ ໝໍ, ບ່ອນທີ່ການຊ່ວຍຫາຍໃຈແລະການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈະຖືກສະ ໜັບ ສະ ໜູນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານ, ປະລິມານຢາແມ່ນຫຼຸດລົງຊົ່ວຄາວຫຼາຍໆຄັ້ງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຄ່ອຍໆຄ່ອຍໆ. ຫຼັງຈາກສະຖຽນລະພາບ, ຄ່ອຍໆ (ປົກກະຕິແລ້ວສອງມື້) ກັບຄືນສູ່ມາດຕະຖານທີ່ຜ່ານມາແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນ.
ຖ້າຫາກວ່າ, ຍ້ອນອາການຊshockອກ anaphylactic, ຢາຖືກຍົກເລີກ ໝົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກ່ອນທີ່ຈະຕໍ່ອາຍຸການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ດໍາເນີນການຕົວຢ່າງຂອງຕົວເລືອກຢາທັງ ໝົດ.
- ເລືອກສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ (ສ້າງຜົນສະທ້ອນ ໜ້ອຍ)
- ລອງປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ.
- ເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ຊ້າລົງ, ຄວບຄຸມສະພາບຂອງຄົນເຈັບໂດຍໃຊ້ການກວດເລືອດ.
ຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ໃຫ້ insulin ຄວບຄຸມພ້ອມໆກັນກັບ hydrocortisone.
ການຫຼຸດຜ່ອນຢາ
ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຢາ, ຄົນເຈັບກໍ່ຖືກ ກຳ ນົດ ຄາບອາຫານທີ່ຕໍ່າ carbໃນນັ້ນທຸກຢ່າງ, ລວມທັງທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ບໍລິໂພກໃນປະລິມານ ຈຳ ກັດ. ຜະລິດຕະພັນທັງ ໝົດ ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ຫຼືຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ນົມ, ໄຂ່, ເນີຍແຂງ.
- ້ໍາເຜີ້ງ, ກາເຟ, ເຫຼົ້າ.
- ສູບຢາ, ກະປnedອງ, ເຜັດ.
- ໝາກ ເລັ່ນ, ໝາກ ເຂືອ, ໝາກ ພິກໄທແດງ.
- Caviar ແລະອາຫານທະເລ.
ເມນູຍັງຄົງຢູ່:
- ເຄື່ອງດື່ມນົມສົ້ມ.
- ຄອກ.
- ຊີ້ນບໍ່ຕິດ.
- ຈາກປາ: cod ແລະ perch.
- ຈາກຜັກ: ຜັກກາດ, zucchini, ແຕງແລະ broccoli.
ບາງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບົ່ງບອກວ່າບໍ່ແມ່ນອາການແພ້, ແຕ່ການກິນຢາເກີນຂະ ໜາດ.
- ນິ້ວມືສັ່ນ.
- ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນໄວ.
- ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ.
- ເຈັບຫົວໃນຕອນເຊົ້າ.
- ໂລກຊືມເສົ້າ
ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຍົກເວັ້ນ, ການກິນເພາະຖ້າກິນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປັດສະວະໃນເວລາກາງຄືນແລະຄວາມອິດເມື່ອຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຢາກອາຫານແລະນໍ້າ ໜັກ, ແລະໃນຕອນເຊົ້າ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າອາການແພ້ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງລະອຽດກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາແລະເລືອກປະເພດອິນຊູລິນທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ: ສາມາດມີປະຕິກິລິຍາກັບຮໍໂມນໄດ້ບໍ?
ໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ, ທາດໂປຼຕີນປະເພດສັດຖືກ ນຳ ໃຊ້. ມັນກາຍເປັນສາເຫດທົ່ວໄປຂອງອາການແພ້. Insulin ສາມາດສ້າງຂື້ນໂດຍອີງໃສ່:
ປະເພດຢາ Insulin
ຜູ້ປ່ວຍທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນທຸກວັນຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາຢາເສບຕິດ. ມັນແມ່ນຍ້ອນການມີພູມຕ້ານທານໃນຮ່າງກາຍກັບຮໍໂມນ. ມັນແມ່ນອົງການຈັດຕັ້ງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ກາຍເປັນແຫຼ່ງຂອງການຕິກິຣິຍາ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນສາມາດເປັນໃນສອງຮູບແບບ:
ອາການຕ່າງໆ - ຜິວ ໜັງ hyperthermia
ດ້ວຍການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາຢ່າງວ່ອງໄວ, ອາການພູມແພ້ຈະປາກົດຕົວທັນທີເມື່ອຄົນເຈັບສັກອິນຊູລິນ. ນັບແຕ່ເວລາບໍລິຫານຈົນເຖິງອາການເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ກາຍເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຜ່ານໄປ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະຕ້ອງສະແດງອອກ:
- hyperemia ຂອງຜິວຫນັງຢູ່ບ່ອນສັກຢາ,
- urticaria
- ໂລກຜິວ ໜັງ.
ຕິກິຣິຍາທັນທີມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ອີງຕາມການພາສາທ້ອງຖິ່ນຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ແລະລັກສະນະຂອງການສະແດງ, ພວກເຂົາ ຈຳ ແນກ:
- ທ້ອງຖິ່ນ
- ລະບົບ
- ປະຕິກິລິຍາລວມກັນ.
ມີຄວາມເສຍຫາຍໃນທ້ອງຖິ່ນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະໃນຂົງເຂດການບໍລິຫານຢາເທົ່ານັ້ນ. ປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນລະບົບມີຜົນຕໍ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ກະຈາຍໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີຂອງການປະສົມປະສານ, ການປ່ຽນແປງຂອງທ້ອງຖິ່ນແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສະແດງທາງລົບໃນຂົງເຂດອື່ນໆ.
ມີອາການແພ້ທີ່ຊ້າລົງ, ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ຖືກກວດພົບໃນມື້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ມັນຖືກສະແດງໂດຍການແຊກຊືມຂອງພື້ນທີ່ສີດ. ອາການແພ້ແມ່ນສະແດງອອກທັງໃນຮູບແບບຂອງປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ທຳ ມະດາແລະມີລັກສະນະຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນ, ບຸກຄົນທີ່ມີອາການຊshockອກ anaphylactic ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກ Quincke.
ອາການຂອງການພ່າຍແພ້
ນັບຕັ້ງແຕ່ຄວາມສົມບູນຂອງຜິວຫນັງມີຄວາມບົກຜ່ອງໃນເວລາທີ່ຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ຫນຶ່ງໃນອາການທີ່ມີລັກສະນະທີ່ສຸດແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງຜິວຫນັງ. ພວກເຂົາສາມາດສະແດງອອກເປັນ:
- ເປັນຕຸ່ມຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍ,
- ອາການຄັນຂອງລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ,
- urticaria
- ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ.
ອາການຕ່າງໆ - ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ
ປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນມາພ້ອມກັບເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນກໍ່ມີແຜໃນຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການດັ່ງກ່າວປາກົດວ່າເປັນປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປ. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມັກຈະຮູ້ສຶກ:
- ເພີ່ມຂຶ້ນໃນອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ
- ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
- ຄວາມອ່ອນແອຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ
- ຄວາມອ້ວນ
- ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.
ຫາຍາກ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ເປັນຜົນມາຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນ:
- ໄຂ້
- ການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດ,
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ necrotic ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວໂດຍສະເພາະການແນະ ນຳ ຂອງຢາມັກຈະປະສົບກັບຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຕໍ່ຮ່າງກາຍເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕາແລະອາການຊshockອກ anaphylactic ເລີ່ມຕົ້ນ.
ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະຖານະການແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວບໍ່ພຽງແຕ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງ ໜັກ ຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕາຍໄດ້.
ຖ້າມີການປະກົດຕົວທີ່ແຂງແຮງ, ຄົນຕ້ອງໂທຫາລົດສຸກເສີນ.
ວິທີການເອົາ insulin?
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການທົດສອບຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າມີອາການຕ່າງໆ, ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ຮູ້ວ່າຈະເຮັດຫຍັງ, ເພາະວ່າການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຄວນສືບຕໍ່ໄປ. ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຍົກເລີກແລະອອກຢາຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂື້ນຖ້າການເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ເບິ່ງຕົວຢ່າງກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ. ການບົ່ງມະຕິອາການແພ້ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນສະຖາບັນການແພດພິເສດໃນຮູບແບບທີ່ສະດວກ ສຳ ລັບການ ກຳ ນົດຜົນ.
ເມື່ອມີປະຕິກິລິຍາເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໂດຍດ່ວນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດຄວາມຕ້ອງການອັນຕະລາຍ. ເນື້ອໃນ ສຳ ຄັນຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນ ດຳ ເນີນການທົດສອບກ່ຽວກັບຜິວ ໜັງ. ພວກມັນ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເລືອກຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການສີດ.
ຜົນຂອງການສຶກສາແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການສັກຢາອິນຊູລິນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວມີການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດທີ່ສັບສົນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນບາງກໍລະນີຄົນເຈັບມີເວລາ ຈຳ ກັດເກີນໄປໃນການເລືອກຢາ.
ຖ້າການສັກຢາບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຢ່າງຮີບດ່ວນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການກວດຜິວ ໜັງ ແມ່ນເຮັດດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 20-30 ນາທີ. ໃນຊ່ວງເວລານີ້, ທ່ານ ໝໍ ປະເມີນປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ.
ໃນບັນດາ insulins ຂອງການກະ ທຳ ທີ່ອ່ອນໂຍນທີ່ສຸດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ, ຢາທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງທາດໂປຼຕີນຂອງມະນຸດແມ່ນໂດດດ່ຽວ. ໃນກໍລະນີນີ້, ດັດຊະນີໄຮໂດເຈນຂອງມັນແມ່ນເປັນກາງ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາທີ່ຕິກິຣິຍາກັບ insulin ກັບທາດໂປຼຕີນຈາກຊີ້ນງົວເກີດຂື້ນ.
ວິທີການເລືອກຢາ?
ຖ້າຄົນເຈັບມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຈາກຊີ້ນງົວ, ລາວໄດ້ຖືກກໍານົດໃຫ້ຕົວແທນໂດຍອີງໃສ່ທາດໂປຼຕີນຈາກມະນຸດ.
ອາການແພ້ສານຮໍໂມນອິນຊູລິນມີຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂຢ່າງຮີບດ່ວນຕໍ່ບັນຫາດັ່ງກ່າວ, ເພາະວ່າການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ສືບຕໍ່ໄປ.
ການທົດແທນຢາທີ່ເປັນເອກະລາດກັບຢາຊະນິດອື່ນແມ່ນຖືກຫ້າມ, ເພາະວ່າຖ້າມີການເລືອກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ. ຖ້າມີອາການຂອງອາການແພ້, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຕະຫຼອດເວລາ.
ທ່ານຫມໍຈະດໍາເນີນການ desensitization - ຂັ້ນຕອນສໍາລັບຕົວຢ່າງຂອງຜິວຫນັງຂອງ insulin, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບຢາຊະນິດໃດຫນຶ່ງ.
ການເລືອກອິນຊູລິນໃຊ້ເວລາຫຼາຍ. ການສີດແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນເຮັດດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 20-30 ນາທີ. Desensitization ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນ, ເພາະວ່າເລື້ອຍໆຄົນເຈັບບໍ່ມີເວລາ ສຳ ລັບຕົວຢ່າງ ຈຳ ນວນຫລາຍ. ເປັນຜົນມາຈາກການຄັດເລືອກ, ຄົນເຈັບຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນຢາທີ່ບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາລົບໃດໆ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເລືອກການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຖືກຕ້ອງດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ, ທ່ານຕ້ອງປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຕະຫຼອດເວລາ.
ອາການແພ້ສານອິນຊູລິນ: ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະເຫດຜົນແມ່ນຫຍັງ
ສາເຫດຂອງປະຕິກິລິຍາຕໍ່ອິນຊູລິນ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທຸກໆວັນ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງມັນ, ການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນເພື່ອສະຖຽນລະພາບເພື່ອສຸຂະພາບ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຮໍໂມນ, ສະພາບການຄວນຈະສະຖຽນລະພາບ, ແຕ່ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນວ່າຫຼັງຈາກສັກຢາແລ້ວຄົນເຈັບຈະມີອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ. ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າປະເພດຕິກິຣິຍານີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ - ປະມານ 20-25% ຂອງຄົນເຈັບພົບກັບມັນ.
ການສະແດງອອກຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າອິນຊູລິນມີຢູ່ໃນໂຄງສ້າງທາດໂປຼຕີນຂອງມັນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນສານຕ່າງປະເທດຕໍ່ຮ່າງກາຍ.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາ
ສິ່ງທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການສະແດງອາການແພ້.
ຫຼັງຈາກການແນະ ນຳ ຢາ, ການສະແດງປະຕິກິລິຍາຂອງ ທຳ ມະຊາດທົ່ວໄປແລະທ້ອງຖິ່ນແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ສ່ວນປະກອບຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້:
- ຜູ້ຍືດຍາວ,
- ຢາຮັກສາ
- ສະຖຽນລະພາບ
- ອິນຊູລິນ
ເອົາໃຈໃສ່! ອາການແພ້ສາມາດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກສັກຢາ ທຳ ອິດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວແມ່ນຫາຍາກ. ຕາມກົດລະບຽບ, ອາການແພ້ແມ່ນຖືກກວດພົບຫຼັງຈາກໃຊ້ 4 ອາທິດ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າຕິກິຣິຍາອາດຈະມີລະດັບຄວາມຮຸນແຮງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ ຂອງ Quincke.
ຄຸນລັກສະນະຂອງການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາ.
ປະຕິກິລິຍາສາມາດແບ່ງອອກໂດຍລັກສະນະຂອງເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນ:
- ປະເພດທັນທີທັນໃດ - ສະແດງອອກຕົວເອງພາຍໃນ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກການສີດ, ມັນສະແດງອອກໃນຮູບແບບປະຕິກິລິຍາຢູ່ບ່ອນສັກຢາໃນຮູບແບບຂອງຕຸ່ມ.
- ປະເພດຊ້າ. ມັນສະແດງອອກໃນຕົວຂອງມັນເອງໃນຮູບແບບຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງແຊກຊຶມເຂົ້າສູ່ສະ ໝອງ, ເປັນຕົວຂອງມັນເອງເຖິງ 20-35 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ.
ຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການມີອາການບວມນ້ ຳ ໃນທັນທີຂື້ນກັບຫຼັກສູດທາງຄລີນິກ | |
ປະເພດ | ລາຍລະອຽດ |
ທ້ອງຖິ່ນ | ການອັກເສບຈະປາກົດຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. |
ລະບົບ | ປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວໄດ້ສະແດງຕົນເອງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫ່າງໄກຈາກການສີດ. |
ປະສົມ | ປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນແລະລະບົບແມ່ນເກີດຂື້ນພ້ອມກັນ. |
ການລະເມີດກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການສັກຢາແມ່ນສາເຫດຂອງການເກີດປະຕິກິລິຍາ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າປະຕິກິລິຍາປະເພດຂອງທ້ອງຖິ່ນອາດຈະເກີດຂື້ນຍ້ອນການບໍລິຫານອົງປະກອບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ປັດໃຈດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ:
- ຄວາມ ໜາ ເຂັມທີ່ ສຳ ຄັນ
- ການສັກຢາແບບ intradermal,
- ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຜິວຫນັງ,
- ການສັກຢາແມ່ນຢູ່ໃນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຮ່າງກາຍ,
- ການແນະ ນຳ ການກະກຽມຄວາມເຢັນ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດປະຕິກິລິຢາແພ້ໂດຍໃຊ້ອິນຊູລິນ. ປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນແມ່ນບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະ, ຕາມກົດລະບຽບ, ຜ່ານໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງທາງການແພດ.
ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ, ປະທັບຕາທີ່ແນ່ນອນອາດຈະປະກອບຂື້ນ, ເຊິ່ງຂື້ນຢູ່ດ້ານເທິງຂອງຜິວ ໜັງ. Papule ຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາ 14 ມື້.
ເອົາໃຈໃສ່! ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍແມ່ນປະກົດການ Artyus-Sakharov. ຕາມກົດລະບຽບ, papule ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນຢູ່ບ່ອນດຽວກັນ.
ການປະທັບຕາແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນພາຍຫຼັງ ໜຶ່ງ ອາທິດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ພ້ອມດ້ວຍການເຈັບແລະອາການຄັນ. ຖ້າການສີດເຂົ້າໄປໃນ papule ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ການສ້າງຕົວຂອງແຊກຊຶມຈະເກີດຂື້ນ, ປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ.
Fistula ທີ່ເປັນຝີແລະກະເພາະອາຫານແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນ.
ປະເພດຕິກິລິຍາຕົ້ນຕໍ.
ໃນຢາປົວພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ໃຊ້ອິນຊູລິນຫຼາຍຊະນິດ: ໃຊ້ສັງເຄາະແລະໂດດດ່ຽວຈາກຝີຕີນຂອງສັດ, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຊີ້ນ ໝູ ແລະ bovine. ແຕ່ລະຊະນິດທີ່ມີລາຍຊື່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້, ເພາະວ່າສານດັ່ງກ່າວແມ່ນໂປຣຕີນ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ປະຕິກິລິຍາຄ້າຍຄືກັນຂອງຮ່າງກາຍມັກຈະພົບກັບແມ່ຍິງ ໜຸ່ມ ແລະຜູ້ເຖົ້າຜູ້ແກ່ເລື້ອຍໆ.
ອາດຈະມີອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ? ແນ່ນອນ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງປະຕິກິລິຍາ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າມັນມີລັກສະນະຕົວຂອງມັນເອງແລະສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ?
ບົດຂຽນນີ້ຈະແນະ ນຳ ຜູ້ອ່ານກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆຂອງການສະແດງອາການແພ້.
ອາການຕົ້ນຕໍ
ຄຸນລັກສະນະຂອງການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາ.
ອາການເລັກໆນ້ອຍໆຂອງອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນຈະປາກົດຢູ່ໃນຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່.
ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບສາມາດຕິດຕາມໄດ້:
- ຜື່ນໃນບາງພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ປະກອບດ້ວຍອາການຄັນ,
- urticaria
- ໂລກຜິວ ໜັງ ອັກເສບ.
ປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປສະແດງໃຫ້ເຫັນຕົວຂອງມັນເອງ ໜ້ອຍ ລົງເລື້ອຍໆ, ມັນມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ,
- ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
- ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
- ເມື່ອຍລ້າ,
- ຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງໃຄ່
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ
- ຫຼອດປອດອັກເສບ,
- ຮູບເງົາຂອງ Quincke (ຮູບພາບ).
ອາການຄັນຂອງ Quincke ມີອາການແພ້.
ບໍ່ຄ່ອຍຈະສະແດງອອກ:
- necrosis ເນື້ອເຍື່ອ
- ໂຣກປອດບວມ,
- ອາການຊshockອກ anaphylactic,
- ໄຂ້.
ປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຮົາແລະຕ້ອງການຄວາມເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ.
ເອົາໃຈໃສ່! ຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະຖານະການແມ່ນສະແດງອອກໃນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບຖືກບັງຄັບໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນເລື້ອຍໆ. ໃນກໍລະນີນີ້, ວິທີການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຖືກເລືອກ - ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ. ຢາມີ pH ເປັນກາງ.
ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ທ່ານບໍ່ສາມາດທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈເຖິງແມ່ນວ່າອາການຂອງພູມແພ້. ລາຄາຂອງການບໍ່ສົນໃຈສັນຍານອັນຕະລາຍແມ່ນຊີວິດຂອງມະນຸດ.
ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບອາການແພ້, ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການທົດສອບອາການແພ້ກ່ອນເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ການບົ່ງມະຕິຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນສະທ້ອນ.
ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການທົດແທນຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ insulin ຄວນຈະມີ antihistamine ສະເຫມີກັບພວກເຂົາ - ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີອາການແພ້. ປຶກສາຫາລືຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໃຊ້ຢາໂດຍສະເພາະຄວນຈະຢູ່ກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານໃນແຕ່ລະກໍລະນີ.
ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ສ່ວນປະກອບແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ພັນກັນແລະບໍ່ຄວນ ກຳ ນົດລະບຽບການທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ວິທີການລະບຸອາການແພ້?
ຄຸນລັກສະນະຂອງການກວດກາຫ້ອງທົດລອງ.
ເພື່ອສ້າງຄວາມເປັນຈິງຂອງອາການແພ້ຄວນປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານການລະບຸອາການແລະການສ້າງປະຫວັດຂອງຄົນເຈັບ.
ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງທ່ານຕ້ອງການ:
- ກວດເລືອດເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງພູມຕ້ານທານເລືອດ,
- ກວດເລືອດທົ່ວໄປ
- ກວດເລືອດ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ,
- ດຳ ເນີນການທົດສອບດ້ວຍການແນະ ນຳ insulin ທຸກຊະນິດໃນປະລິມານນ້ອຍ.
ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າໃນເວລາທີ່ກໍານົດການບົ່ງມະຕິ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການຄັນ, ປະກອບມີການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດເລືອດຫຼືຜິວຫນັງ.
ທີ່ ສຳ ຄັນ! ອາການຄັນມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.
ວິທີການຮັກສາ
ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ຂື້ນກັບປະເພດອາການແພ້ແລະໄລຍະການເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບສະເພາະ. ອາການຂອງປະຕິກິລິຍາແພ້, ສະແດງອອກດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງໃນລະດັບອ່ອນໆ, ມັກຈະຫາຍໄປເອງພາຍຫຼັງ 1 ຊົ່ວໂມງ, ສະພາບການນີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງເພີ່ມເຕີມ.
ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີຢາຖ້າມີອາການພູມແພ້ເປັນເວລາດົນນານ, ແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາ antihistamines ເຊັ່ນ: diphenhydramine ແລະ suprastin.
ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທົ່ວໄປແມ່ນກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:
- ປະລິມານຢາຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ການສັກຢາແມ່ນເຮັດເລື້ອຍໆ.
- ທ່ານຄວນປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນຢູ່ສະ ເໝີ.
- insulin Bovine ຫຼືຫມູແມ່ນຖືກທົດແທນໂດຍການບໍລິສຸດ, ມະນຸດ.
- ຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຄົນເຈັບຈະຖືກສັກຢາອິນຊູລິນພ້ອມກັບຢາ hydrocortisone.
ດ້ວຍປະຕິກິລິຍາຢ່າງເປັນລະບົບ, ຕ້ອງມີການແຊກແຊງທາງການແພດສຸກເສີນ. Antihistamines, epinephrine, ຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຄົນເຈັບ. ໄດ້ຊີ້ບອກການຈັດຫາຢູ່ໂຮງ ໝໍ ເພື່ອການຫາຍໃຈແລະການ ໝູນ ວຽນຂອງເລືອດ.
ຄໍາຖາມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານ
Tatyana, ອາຍຸ 32 ປີ, Bryansk
ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານເມື່ອ 4 ປີກ່ອນ. ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແມ່ນດີ, ນອກຈາກຄວາມວຸ້ນວາຍທົ່ວໄປຂອງຂ້ອຍກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຂ້ອຍເຈັບປ່ວຍ. ຕອນນີ້ຂ້ອຍແທງ Levemir, ບໍ່ດົນມານີ້ຂ້ອຍມັກປະເຊີນກັບອາການແພ້. ຜື່ນຈະປາກົດຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ມີອາການຄັນ. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຂ້ອຍເຮັດຫຍັງ?
ຕອນບ່າຍດີ, Tatyana. ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານແລະ ກຳ ນົດສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຂອງປະຕິກິລິຍາ. ທ່ານ Levemir ຖືກມອບ ໝາຍ ໃຫ້ທ່ານເມື່ອໃດ? ມີຫຍັງໃຊ້ກ່ອນມັນແລະມີການປ່ຽນແປງຫຍັງແດ່?
ຢ່າຕົກໃຈ, ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະບໍ່ແມ່ນອາການແພ້. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ກວດກາອາຫານ, ຈື່ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາເລີ່ມ ນຳ ໃຊ້ຈາກສານເຄມີໃນຄົວເຮືອນ.
Maria Nikolaevna, ອາຍຸ 54 ປີ, Perm
ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຂ້ອຍໃຊ້ Pensulin ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດ. ຂ້ອຍເລີ່ມສັງເກດເຫັນການສະແດງອອກຂອງອາການຄັນ, ແຕ່ບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ແຕ່ຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ມັນເປັນອາການແພ້ບໍ? ແລະວິທີການ ດຳ ລົງຊີວິດໂດຍບໍ່ມີພະຍາດເບົາຫວານອິນຊູລິນ?
ສະບາຍດີ, Maria Nikolaevna. ຢ່າກັງວົນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງພົບທ່ານຫມໍແລະຍົກເວັ້ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສະແດງການລະເມີດໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນໃດໆ. ສາເຫດຂອງອາການຄັນໃນທົ່ວຮ່າງກາຍສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ insulin ເທົ່ານັ້ນ.
ໃຊ້ Pensulin ກ່ອນໄວບໍ? ນີ້ແມ່ນ insulin ຫມູ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນອາການແພ້. ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ໃນລະຫວ່າງການຜະລິດຂອງມັນ, ການເຮັດຄວາມສະອາດຢ່າງພຽງພໍແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ແລະມັນບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນຈາກມະນຸດຕ່າງດາວ, ນັ້ນແມ່ນ, ມີຕົວເລືອກສັ່ງຊື້ທີ່ເປັນທາງເລືອກ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ.
ໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານ, ການກະກຽມອິນຊູລິນຕ່າງໆ (bovine, ຊີ້ນ ໝູ, ມະນຸດ) ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້, ແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບຂອງການບໍລິສຸດແລະເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຼຕີນຫຼືຄວາມບໍ່ສະອາດໂປຕີນ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ອາການແພ້ເກີດຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ມັນມັກຈະມີສານໂປຕີນ, ສັງກະສີແລະສານອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ໃນຢາ.
ປະຕິກິລິຍາແພ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ໃຊ້ອິນຊູລິນໃນປະເພດຕ່າງໆ, ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ - ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນສັດ.
ພູມຕ້ານທານທີ່ສຸດແມ່ນທາດອິນຊູລິນ bovine, ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກມະນຸດແມ່ນອອກສຽງຫລາຍທີ່ສຸດ (ອີກສອງອາຊິດ amino ທີ່ຍັງເຫຼືອຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ A ແລະ ໜຶ່ງ ໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້ B). ອິນຊູລິນຊີ້ນ ໝູ ແມ່ນ ໜ້ອຍ ທີ່ຈະແພ້ສານເຄມີ (ມີພຽງສານອາຊິດ amino ຊະນິດ ໜຶ່ງ ໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້ B ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ).
ຈຳ ນວນກໍລະນີຂອງອາການແພ້ສານອິນຊູລິນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍພາຍຫຼັງການ ນຳ ເອົາທາດ insulin ທີ່ບໍລິສຸດສູງເຂົ້າໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງທາງຄລີນິກ (ເນື້ອໃນຂອງ proinsulin ແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 10 μg / g).
ການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິຫານຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ດ້ວຍເຈດຕະນາ, ດ້ວຍເຂັມ ໜາ ແລະມີຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍເກີນໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິວ ໜັງ, ການເລືອກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງສະຖານທີ່ສັກ, ການກະກຽມທີ່ມີອາການ ໜາວ ແໜ້ນ, ແລະອື່ນໆ).
ຄວາມອ່ອນແອໃນການສັກຢາແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຊັ້ນຮຽນຕ່າງໆ. ອາການແພ້ທ້ອງນ້ອຍໃນທ້ອງຖິ່ນແລະອາການຜິດປົກກະຕິມັກເກີດຈາກ immunoglobulins E.
ການເກີດຂື້ນຂອງປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນ 5-8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານການກະກຽມອິນຊູລິນແລະການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນພົວພັນກັບ IgG.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນທີ່ເກີດຂື້ນພາຍໃນ 12-24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະສະແດງອາການແພ້ຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ຊັກຊ້າ (ກັບ insulin ເອງຫຼືສັງກະສີທີ່ມີຢູ່ໃນຢາ).
ອາການຂອງພູມແພ້ອິນຊູລິນ
ອາການແພ້ຕໍ່ຢາອິນຊູລິນມັກຈະຖືກສະແດງອອກໂດຍການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງຂອງໂຣກພູມຕ້ານທານ, ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ 0.5-1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາແລະຫາຍໄປຢ່າງໄວວາ (ປະຕິກິລິຍາໃນຕອນຕົ້ນ), ຫຼື 4-8 ຊົ່ວໂມງ (ບາງຄັ້ງ 12-24 ຊົ່ວໂມງ) ຫຼັງຈາກສັກ - ການຊັກຊ້າ, ປະຕິກິລິຍາຊ້າ, ການສະແດງທາງຄລີນິກທີ່ສາມາດຄົງຕົວໄດ້ເປັນເວລາຫຼາຍມື້.
ອາການຕົ້ນຕໍຂອງອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນແມ່ນແດງ, ໃຄ່ບວມແລະຄັນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.
ອາການຄັນສາມາດເປັນທ້ອງຖິ່ນ, ປານກາງ, ບາງຄັ້ງມັນບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ແລະສາມາດແຜ່ລາມໄປເຂດໃກ້ຄຽງຂອງຜິວ ໜັງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຮ່ອງຮອຍຂອງການຮອຍຂີດຂ່ວນແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ.
ບາງຄັ້ງຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ, ປະທັບຕາອາດຈະປະກົດວ່າຂື້ນຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ (papule) ແລະຈະແກ່ຍາວເຖິງ 2-3 ມື້.
ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ການບໍລິຫານອິນຊູລິນເປັນເວລາດົນໃນການກະກຽມອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນເຊັ່ນ: ປະກົດການ Arthus.
ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການຄັນ, ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຫນາແຫນ້ນຢູ່ບ່ອນສັກຢາອາດຈະປາກົດຢູ່ 3-5-10 ມື້ຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການບໍລິຫານອິນຊູລິນ.
ຖ້າການສັກຢາສືບຕໍ່ເຮັດໃນບໍລິເວນດຽວກັນ, ການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ຈະມີອາການເຈັບປວດຢ່າງແຮງແລະສາມາດສະ ໜອງ ໄດ້ກັບການປະກອບຂອງ fistulas ທີ່ເປັນຝີແລະກະເພາະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍແລະການລະເມີດຂອງສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.
ພາວະແຊກຊ້ອນ
ອາການແພ້ສານອິນຊູລິນກັບການພັດທະນາຂອງລະບົບ, ປະຕິກິລິຍາທົ່ວໄປເກີດຂື້ນໃນ 0,2% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວແມ່ນບໍ່, ອາການທາງຄລີນິກແມ່ນ ຈຳ ກັດຕໍ່ກັບອາການຂອງໂຣກ urticaria (hyperemia, ຕຸ່ມຄັນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ), ແລະແມ່ນແຕ່ ໜ້ອຍ ກວ່າການພັດທະນາຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ Quincke edema. ປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານລະບົບມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຫລັງຈາກພັກຜ່ອນຍາວ.
ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ
ໃນເວລາທີ່ທົດແທນການກະກຽມອິນຊູລິນກັບເຄື່ອງດື່ມທີ່ຫລອມໂລຫະ ໜ້ອຍ, ອາການຂອງອາການແພ້ຈະຫາຍໄປ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບຮ້າຍແຮງແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ການປ້ອງກັນປະກອບມີການເລືອກຕົວທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນແລະການທົດແທນທີ່ທັນເວລາຂອງເຂົາເຈົ້າໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແພ້.
ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຜູ້ປ່ວຍຄວນຈະຮູ້ເຖິງການສະແດງອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນແລະວິທີການຢຸດຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ
ອີງຕາມສະຖິຕິ, ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນເກີດຂື້ນໃນ 5-30% ຂອງກໍລະນີ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນການມີທາດໂປຼຕີນໃນການກະກຽມອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າເປັນສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ. ການໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນອິນຊູລິນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ໄດ້.
ສິ່ງນີ້ສາມາດຫລີກລ້ຽງໄດ້ໂດຍຜ່ານການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍລິສຸດສູງທີ່ທັນສະ ໄໝ. ການສ້າງພູມຕ້ານທານໃນການຕອບໂຕ້ກັບ insulin ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກພາຍນອກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການ ກຳ ນົດພັນທຸ ກຳ ຂອງຄົນເຈັບ. ຜູ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະມີປະຕິກິລິຍາແຕກຕ່າງກັນກັບຢາຊະນິດດຽວກັນ.
ສາເຫດຂອງອາການແພ້ຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນ
ເມື່ອສຶກສາໂຄງສ້າງຂອງອິນຊູລິນສັດແລະມະນຸດ, ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າໃນທຸກໆຊະນິດ, ອິນຊູລິນແມ່ນໃກ້ຄຽງກັບມະນຸດ, ມັນແຕກຕ່າງກັນໃນກົດອາມີໂນດຽວ. ສະນັ້ນ, ການແນະ ນຳ ທາດອິນຊູລິນໃນສັດເປັນເວລາດົນນານຍັງຄົງເປັນທາງເລືອກໃນການຮັກສາດຽວ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນການພັດທະນາອາການແພ້ຂອງຄວາມແຂງແຮງແລະໄລຍະເວລາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການກະກຽມອິນຊູລິນມີສ່ວນປະສົມຂອງໂປຕີນ, ໂປຼຕິນໂປຼຕິນແລະໂປຕີນອື່ນໆ. ໃນຜູ້ປ່ວຍເກືອບທຸກຄົນ, ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນສາມເດືອນຕໍ່ມາ, ພູມຕ້ານທານກັບມັນຈະປາກົດຢູ່ໃນເລືອດ.
ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ອາການແພ້ແມ່ນເກີດຈາກອິນຊູລິນເອງ, ສ່ວນ ໜ້ອຍ ຈະເກີດຈາກທາດໂປຼຕີນຫຼືສານປົນເປື້ອນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕີນ. ກໍລະນີທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດຂອງອາການແພ້ໄດ້ຖືກລາຍງານດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ. ອາການແພ້ທີ່ສຸດແມ່ນອິນຊູລິນ.
ການສ້າງຕັ້ງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນເກີດຂື້ນໃນວິທີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ປະເພດຕິກິຣິຍາທັນທີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ອຍຕົວຂອງ immunoglobulin E. ມັນພັດທະນາຫຼັງຈາກ 5-8 ຊົ່ວໂມງ. ປາກົດຂື້ນໂດຍປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນຫລືອາການແພ້.
- ຕິກິລິຍາຊ້າ. ການສະແດງອອກຂອງລະບົບທີ່ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 12-24 ຊົ່ວໂມງ. ມັນເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງໂຣກ urticaria, edema ຫຼື anaphylactic.
ການສະແດງອອກໃນທ້ອງຖິ່ນສາມາດເປັນຍ້ອນການບໍລິຫານຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ - ເຂັມ ໜາ, ຖືກສີດເຂົ້າໃນຜິວ ໜັງ, ຜິວ ໜັງ ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານ, ສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຖືກເລືອກ, ແຊນອິນຊູລິນເຢັນເກີນ ກຳ ນົດ.
ການສະແດງອອກຂອງພູມແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ
ອາການແພ້ຕໍ່ insulin ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 20% ຂອງຄົນເຈັບ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດອາການແພ້ແມ່ນຫຼຸດລົງ. ດ້ວຍປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນ, ການສະແດງອອກແມ່ນມັກຈະສັງເກດໄດ້ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ, ພວກມັນມີອາຍຸສັ້ນແລະຜ່ານໄວໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວພິເສດ.
ປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ມາຫຼືຊ້າໆສາມາດພັດທະນາ 4 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກແລະ 24 ຊົ່ວໂມງ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ອາການທາງຄລີນິກຂອງບັນດາປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນຂອງໂຣກພູມຕ້ານທານອາການອິນຊູລິນເບິ່ງຄືວ່າເປັນສີແດງຂອງຜິວ ໜັງ, ໃຄ່ບວມແລະຄັນຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ຜິວຫນັງຄັນສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ.
ບາງຄັ້ງປະທັບຕາຂະ ໜາດ ນ້ອຍກໍ່ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ເຊິ່ງສູງກວ່າລະດັບຂອງຜິວ ໜັງ. papule ນີ້ມີເວລາປະມານ 2 ມື້. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກແມ່ນປະກົດການ Artyus-Sakharov. ປະຕິກິລິຍາແພ້ໃນທ້ອງຖິ່ນດັ່ງກ່າວພັດທະນາຖ້າຫາກວ່າອິນຊູລິນຖືກຄວບຄຸມຢູ່ບ່ອນດຽວຢູ່ສະ ເໝີ.
ການປົນເປື້ອນໃນກໍລະນີນີ້ຈະປາກົດພາຍຫຼັງປະມານ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດແລະມີອາການຄັນ, ຖ້າຫາກວ່າການສັກເຂົ້າໄປໃນ papule ດັ່ງກ່າວອີກຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປ. ມັນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ກາຍເປັນຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍແລະ, ໃນເວລາທີ່ການຕິດເຊື້ອຕິດ, suppurates. ຮູບແບບ fistula ທີ່ເປັນຝີແລະມີກິ່ນ, ອຸນຫະພູມສູງຂື້ນ.
ອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນຫາຍາກ, ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍປະຕິກິລິຍາດັ່ງກ່າວ:
- ຜິວ ໜັງ ແດງ.
- Urticaria, ຕຸ່ມຄັນ.
- ແຜ່ນ ໜັງ ຂອງ Quincke.
- ອາການຊshockອກ anaphylactic.
- Spasm ຂອງ bronchi.
- Polyarthritis ຫຼື polyarthralgia.
- Indigestion.
- ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ.
ປະຕິກິລິຍາຢ່າງເປັນລະບົບຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນຈະສະແດງອອກຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຖືກລົບກວນເປັນເວລາດົນ, ແລະຕໍ່ມາກໍ່ໄດ້ກັບຄືນມາໃຊ້ອີກ.
ອາການແພ້ຕໍ່ການຕ້ານອິນຊູລິນແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ
Etiology. ອາການແພ້ຕໍ່ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະການຕ້ານອິນຊູລິນເນື່ອງຈາກກົນໄກພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກໄກ່ເກ່ຍແກ້ໄຂ. The allergen ອາດຈະບໍ່ແມ່ນ insulin, ແຕ່ທາດໂປຼຕີນ (ເຊັ່ນ: ທາດໂປຼຕີນ) ແລະຄວາມບໍ່ສະອາດທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດຢາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການແພ້ແມ່ນເກີດມາຈາກອິນຊູລິນຫຼືທາດໂພລີເມີຂອງມັນ, ດັ່ງທີ່ເຫັນໄດ້ຈາກປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບອິນຊູລິນແລະປະຕິກິລິຍາທາງລະບົບຕໍ່ອິນຊູລິນທີ່ບໍລິສຸດ.
Bovine, ຊີ້ນ ໝູ, ແລະ insulins ຂອງມະນຸດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນມີພູມຕ້ານທານ ໜ້ອຍ ກ່ວາ insulins ຂອງສັດ, ແລະ insulin porcine ແມ່ນມີພູມຕ້ານທານຫນ້ອຍກ່ວາ bovine. insulin Bovine ແຕກຕ່າງຈາກທາດ insulin ຂອງມະນຸດໃນສອງອາຊິດ amino ທີ່ຕົກຄ້າງຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ A ແລະ ໜຶ່ງ ອາຊິດ amino ທີ່ຢູ່ໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້ B, ແລະ insulin ໝູ ໃນ ໜຶ່ງ ອາຊິດ amino amino ຂອງລະບົບຕ່ອງໂສ້ B.
ລະບົບຕ່ອງໂສ້ຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແລະລະບຽງແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າອິນຊູລິນຂອງມະນຸດມີພູມຕ້ານທານ ໜ້ອຍ ກ່ວາ ໝູ ແຕ່ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ລະດັບຂອງການບໍລິສຸດຂອງອິນຊູລິນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍເນື້ອໃນຂອງຄວາມບໍ່ສະອາດຂອງ proinsulin ໃນມັນ. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, insulin ບັນຈຸທາດໂປຣຕີນ 10-25 10 g / g ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ດຽວນີ້ insulin ທີ່ຖືກກັ່ນຕອງສູງມີ ໜ້ອຍ ກວ່າ 10 μg / g ຂອງ proinsulin ຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ລັກສະນະການປ່ຽນແປງຂອງອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນໃນຕອນຕົ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຫຼັງຈາກຄວາມຢາກກັບອິນຊູລິນ, ອາດເປັນຍ້ອນການກີດກັ້ນ IgG. ອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນທີ່ພັດທະນາ 8-24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນສາມາດເປັນຜົນມາຈາກການເກີດປະຕິກິລິຍາແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນຫຼືສັງກະສີ.
ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ທັງກົນໄກທີ່ມີພູມຕ້ານທານແລະບໍ່ມີພູມຕ້ານທານ. ກົນໄກທີ່ບໍ່ມີພູມຕ້ານທານປະກອບມີໂລກອ້ວນ, ketoacidosis, ພະຍາດ endocrine, ການຕິດເຊື້ອ Insulin ເນື່ອງຈາກກົນໄກພູມຕ້ານທານແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.
ໂດຍປົກກະຕິມັນຈະເກີດຂື້ນໃນປີ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ພັດທະນາພາຍໃນສອງສາມອາທິດແລະຈະແກ່ຍາວຕັ້ງແຕ່ຫລາຍມື້ຫາຫລາຍເດືອນ. ບາງຄັ້ງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະທີ່ພະຍາດອິນຊູລິນ.
ພາບທາງຄລີນິກ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນສາມາດເກີດຂື້ນກັບປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນແລະລະບົບ. ພວກເຂົາຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 5-10% ຂອງຄົນເຈັບ. ປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີໃນທ້ອງຖິ່ນມັກຈະພັດທະນາ. ໃນໄລຍະບໍ່ເທົ່າໃດປີທີ່ຜ່ານມາ, ອັດຕາການເກີດຂອງອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນ (ໂຣກຜິວ ໜັງ, ອາການຄັນ, ເຈັບ) ສາມາດເປັນຕົ້ນແລະຊ້າ. ຕົ້ນອ່ອນຈະປາກົດແລະຫາຍໄປພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ, ຜູ້ທີ່ຊ້າຫຼັງຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງ (ເຖິງ 24 ຊົ່ວໂມງ). ໃນບາງກໍລະນີ, ປະຕິກິລິຍາແມ່ນ biphasic: ການສະແດງອອກຂອງມັນເລີ່ມຕົ້ນບໍ່ເກີນ 1 ຊົ່ວໂມງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນພາຍຫຼັງ 4-6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ການສະແດງອອກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈະເກີດຂື້ນ.
ບາງຄັ້ງຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ, papule ທີ່ເຈັບປວດຈະປາກົດ, ເຊິ່ງຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຫລາຍມື້. Papules ປົກກະຕິແລ້ວເກີດຂື້ນໃນ 2 ອາທິດທໍາອິດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແລະຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມອາທິດ. ອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນທີ່ຮຸນແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການເພີ່ມທະວີການຄວບຄຸມຂອງອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ມັກຈະເກີດປະຕິກິລິຍາຕໍ່ລະບົບ.
ອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນຫາຍາກ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະຖືກສະແດງໂດຍ urticaria. ອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບມັກຈະເກີດຂື້ນກັບການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຫລັງຈາກພັກຜ່ອນຍາວ.
ອາການແພ້ທ້ອງຖິ່ນມັກຈະເປັນໂຣກເບົາບາງ, ຫາຍໄປໄວແລະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ສຳ ລັບປະຕິກິລິຍາທີ່ຮຸນແຮງແລະຕໍ່ເນື່ອງ, ແນະ ນຳ ຕໍ່ໄປນີ້:
- ຕົວຢ່າງ H1-blockers, ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ - 25 - 50 ມລກ, 3-4 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ສຳ ລັບເດັກ - 2 ມລກ / ກກ / ມື້ / ມື້ໃນ 4 ຄັ້ງແບ່ງອອກ. ຕາບໃດທີ່ປະຕິກິລິຍາຂອງທ້ອງຖິ່ນຍັງຄົງມີຢູ່, ແຕ່ລະປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແບ່ງອອກແລະຈັດການໃນຂົງເຂດຕ່າງໆ. ການກະກຽມກະຕຸ້ນອິນຊູລິນແລະມະນຸດທີ່ບໍ່ມີສັງກະສີຖືກ ນຳ ໃຊ້.
ການດູແລໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ເພີ່ມປະຕິກິລິຍາແພ້ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ເພາະວ່ານີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນກ່ອນການປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ. ການຂັດຂວາງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕິດເຊື້ອອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເຮັດໃນກໍລະນີນີ້, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບການຊຸດໂຊມລົງແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ປະຕິກິລິຍາ Anaphylactic:
- ປະຕິກິລິຍາ Anaphylactic ຕໍ່ອິນຊູລິນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວຄືກັນກັບອາການແພ້ທີ່ເກີດຈາກອາການແພ້ອື່ນໆ. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຖືກປະເມີນຢ່າງ ຈຳ ເປັນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະທົດແທນອິນຊູລິນກັບຢາອື່ນໆ. ຖ້າການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາ 24-48 ຊົ່ວໂມງ, ແລະການຮັກສາດ້ວຍອິນຊູລິນຈະຖືກລົບກວນ, ຂໍ້ແນະ ນຳ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ທຳ ອິດ, ຄົນເຈັບນອນໂຮງ ໝໍ, ແລະປະລິມານຢາອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ 3-4 ຄັ້ງ, ແລະອັນທີສອງ, ປະລິມານອິນຊູລິນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນອີກພາຍໃນສອງສາມມື້ ການປິ່ນປົວ. ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຖືກຂັດຂວາງເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 48 ຊົ່ວໂມງ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ແມ່ນຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ການທົດສອບຜິວ ໜັງ ແລະການປະຕິບັດ desensitization ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ.
ການກວດຜິວ ໜັງ ກັບອິນຊູລິນສາມາດ ກຳ ນົດຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຫຼືບໍ່ມີອາການແພ້. ຕົວຢ່າງແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ກັບຊຸດໂຊມອິນຊູລິນ 10 ຄັ້ງ, ຖືກສັກເຂົ້າໃນ intradermally.
ຄວາມ Desensitization ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຕໍ່າກ່ວາ 10 ຄັ້ງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນທາງບວກເມື່ອເອົາຕົວຢ່າງຂອງຜິວ ໜັງ. ການຮັກສານີ້ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການກະກຽມ insulin ສັ້ນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ຢາຕໍ່ມາຂອງໄລຍະເວລາກາງແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນພວກມັນ.
ຖ້າປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບອິນຊູລິນພັດທະນາໃນໄລຍະທີ່ ໝົດ ຫວັງ, ປະລິມານຂອງຢາຈະບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຈົນກວ່າປະຕິກິລິຍາຍັງຄົງຢູ່. ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນຫຼຸດລົງເຄິ່ງ ໜຶ່ງ, ຫລັງຈາກນັ້ນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ. ບາງຄັ້ງ, ໃນເວລາທີ່ມີປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ຮູບແບບ desensitization ແມ່ນມີການປ່ຽນແປງ, ຫຼຸດຜ່ອນເວລາລະຫວ່າງການສັກຢາອິນຊູລິນ.
ການຕໍ່ຕ້ານ Insulin ເນື່ອງຈາກກົນໄກພູມຕ້ານທານ:
- ດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການ insulin ທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ແລະການທົດສອບແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງ ກຳ ຈັດສາເຫດທີ່ບໍ່ແມ່ນພູມຕ້ານທານຂອງການຕໍ່ຕ້ານ insulin ແລະເຮັດໃຫ້ປະລິມານຂອງ insulin ມີສະຖຽນລະພາບ. ສຳ ລັບການຮັກສາຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປ່ຽນເປັນ ໝູ ທີ່ບໍລິສຸດຫຼືອິນຊູລິນໃນມະນຸດ, ແລະໃນບາງກໍລະນີກໍ່ຄືການແກ້ໄຂບັນຫາອິນຊູລິນທີ່ເຂັ້ມຂຸ້ນ (500 ມລກ / ມື້) ຫຼືເປັນທາດໂປຼຕິນ - ສັງກະສີ. ຖ້າມີການສັງເກດເຫັນການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານຢ່າງຮຸນແຮງແລະຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຢາ prednisone ຖືກ ກຳ ນົດ, 60 ມລກ / ມື້ (ໂດຍເດັກນ້ອຍ -1-2 ມກ / ກກ / ມື້ / ປາກ). ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ corticosteroid, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດແມ່ນຖືກຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເນື່ອງຈາກວ່າການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດພັດທະນາໄດ້ດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ. ຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນແລະຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຂອງຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ, prednisone ແມ່ນຖືກສັ່ງທຸກໆມື້ອື່ນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານຂອງມັນກໍ່ຖືກຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ, ຫລັງຈາກນັ້ນຢາກໍ່ຖືກຍົກເລີກ.
ປະຕິກິລິຍາທາງລົບຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນ
ໃນປະຈຸບັນ, ການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ແມ່ນມີຄວາມບໍລິສຸດສູງ, i.e. ໃນທາງປະຕິບັດບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານທາດໂປຼຕີນ, ແລະດັ່ງນັ້ນປະຕິກິລິຍາຂ້າງຕ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຈາກພວກມັນ (ອາການແພ້, ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ, lipoatrophy ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ) ແມ່ນຫາຍາກໃນປະຈຸບັນ.
ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຖີ່ຂ້ອນຂ້າງສູງໃນການກວດພົບສານອັດສະລິຍະກັບອິນຊູລິນໃນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແຕ່ຄວາມຖີ່ຂອງພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພູມຕ້ານທານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2 ແມ່ນປະຕິບັດຄືກັນ. ຖ້າຫາກວ່າມີສິ່ງເສບຕິດແລະສຶກສາປະ ຈຳ ວັນຕິກິລິຍາອັກເສບຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນ 2-4 ອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວພວກມັນສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນ 1-2% ຂອງກໍລະນີ, ເຊິ່ງໃນໄລຍະ 1-2 ເດືອນຕໍ່ມາຈະຫາຍໄປຢ່າງຖາວອນໃນ 90% ຂອງຄົນເຈັບ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 5% ຂອງຄົນເຈັບ - ພາຍໃນ 6-12 ເດືອນ.
ປະຕິກິລິຍາແພ້ທ້ອງຖິ່ນສາມປະເພດແລະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນລະບົບຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ແລະອາການຂອງພູມແພ້ຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນ ໃໝ່ ຍັງຄົງຄືເກົ່າກັບສັດ:
- ການອັກເສບໃນທ້ອງຖິ່ນໂດຍມີຕຸ່ມຜື່ນແດງ: ພາຍໃນ 30 ນາທີຕໍ່ມາຫລັງຈາກສັກ, ອາການອັກເສບຈະປາກົດຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ເຊິ່ງອາດຈະມີອາການເຈັບ, ມີອາການຄັນແລະມີຕຸ່ມແລະຫາຍໄປພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງ. ປະຕິກິລິຍານີ້ອາດຈະປະກອບດ້ວຍການພັດທະນາຄືນ ໃໝ່ ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງປະກົດການອັກເສບ (ຄວາມເຈັບປວດ, ໂຣກ erythema) ທີ່ມີຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 12-24 ຊົ່ວໂມງ (ປະຕິກິລິຍາຂອງ biphasic), ປະກົດການ Arthus (ປະຕິກິລິຍາກັບການສະສົມຂອງພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ): ການອັກເສບປານກາງຢູ່ບ່ອນສັກຢາ ອິນຊູລິນພາຍຫຼັງ 4-6 ຊົ່ວໂມງໂດຍມີຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 12 ຊົ່ວໂມງແລະມີລັກສະນະຂອງການເຈັບທ້ອງຖິ່ນຂອງເຮືອນ້ອຍແລະການແຊກຊຶມຂອງ neutrophilic. ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ, ປະຕິກິລິຍາອັກເສບຊ້າໃນທ້ອງຖິ່ນ (ປະເພດວັນນະໂລກ): ພັດທະນາ 8-12 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານດ້ວຍຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 24 ຊົ່ວໂມງ. ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, ປະຕິກິລິຍາອັກເສບເກີດຂື້ນກັບເຂດແດນທີ່ຈະແຈ້ງແລະມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໄຂມັນ subcutaneous, ເຈັບແລະມັກຈະມີອາການຄັນແລະເຈັບ. ການສະສົມຂອງໂຣກ mononucleocytes, ການແພ້ຕໍ່ລະບົບ: ໃນສອງສາມນາທີຕໍ່ມາຫລັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຜີວ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ການກວດວິນິດໄສຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນປະເພດທັນທີ, ຍ້ອນວ່າປະສົບການທາງຄລີນິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປ - ຄົນເຈັບປະມານ 1 ຄົນໃນເຄິ່ງປີແມ່ນໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງພວກເຮົາດ້ວຍການບົ່ງມະຕິອາການພູມແພ້ອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການປະຕິເສດການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ.
ເຖິງແມ່ນວ່າການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອາການແພ້ຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນຈາກອາການແພ້ຂອງການເກີດທີ່ແຕກຕ່າງກໍ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກ, ເພາະວ່າມັນມີລັກສະນະພິເສດສະເພາະ (ອາການສະເພາະ). ການວິເຄາະຂອງຂ້ອຍກ່ຽວກັບອາການແພ້ຕໍ່ການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າ 50 ປີຂອງການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາແພ້ທັນທີກັບ insulin (ເຊັ່ນວ່າໂຣກ urticaria, ແລະອື່ນໆ) ໂດຍບໍ່ມີອາການແພ້ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ (ອາການຄັນ, ແດງ, ຜື່ນແດງ ແລະອື່ນໆ).
ແຕ່ຖ້າຍັງມີຂໍ້ສົງໄສກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິອາການແພ້, ທ່ານຄວນ ດຳ ເນີນການທົດສອບອິນຊູລິນປົກກະຕິກັບການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຖືວ່າເປັນອາການແພ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ແລະ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງລະລາຍອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິແມ້ແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແພ້ຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ເກີດຂື້ນກັບອິນຊູລິນ, ອາການຄັນ, ແດງ, ຕຸ່ມຜື່ນ, ບາງຄັ້ງມີອາການຄັນ, ແລະອື່ນໆຈະປາກົດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ບໍລິຫານອິນຊູລິນພາຍໃນປະມານ 20 ນາທີ.
ການທົດສອບອາການແພ້ຊະນິດປະເພດທັນທີແມ່ນຖືວ່າເປັນບວກເມື່ອມີຕຸ່ມໂພງທີ່ບໍລິເວນສັກຢາ intradermal ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກ່ວາ 5 ມມ, ແລະປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກພິຈາລະນາສະແດງອອກເມື່ອຕຸ່ມໃຫຍ່ກວ່າ 1 ຊມ. ຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງແລະຫຼັງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ຖ້າຫາກວ່າອາການແພ້ໄດ້ຖືກຢືນຢັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ ດຳ ເນີນການທົດສອບກັບການກະກຽມອິນຊູລິນອື່ນໆແລະເລືອກທີ່ຈະມີອາການແພ້ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບສືບຕໍ່ການຮັກສາ. ຖ້າບໍ່ມີ insulin ດັ່ງກ່າວແລະປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນສະແດງອອກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານຂອງ insulin ໃຫ້ຢູ່ໃນບ່ອນດຽວ: ແບ່ງປະລິມານທີ່ຕ້ອງການອອກເປັນຫຼາຍໆສະຖານທີ່ສັກຢາຫຼືສັ່ງໃຫ້ຮັກສາດ້ວຍຕົວແຈກ insulin.
ດ້ວຍປະຕິກິລິຍາໃນທ້ອງຖິ່ນທີ່ອອກສຽງເປັນປະເພດທັນທີ, ການປະສົມປະສານລະຫວ່າງສອງຝູງຊົນຍັງຊ່ວຍໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນການຊົ່ວຄາວ, ເພາະວ່າໃນຊຸມເດືອນຂ້າງ ໜ້າ, ອາການພູມແພ້ໃນທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ກັບ insulin ຈະຫາຍໄປໃນລະຫວ່າງການຮັກສາຕໍ່ເນື່ອງກັບ insulin.
ຖ້າມີປະຕິກິລິຍາແພ້ຕໍ່ລະບົບອິນຊູລິນຖືກຢືນຢັນໃນລະຫວ່າງການທົດສອບໃນສະ ໝອງ, ການປະສົມສານອິນຊູລິນກັບອິນຊູລິນຈະຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງສາມາດໃຊ້ເວລາຕັ້ງແຕ່ຫລາຍມື້ຫາຫຼາຍເດືອນ, ຖ້າບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ່ວນໃນການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນຢ່າງເຕັມທີ່ (ໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກເບົາຫວານທີ່ເສື່ອມສະມັດຕະພາບຮ້າຍແຮງ, ມີບັນຫາກັບການພັດທະນາຢ່າງໄວວາຂອງພະຍາດເບົາຫວານ).
ຫຼາຍວິທີການໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ສຳ ລັບການສັກຢາອິນຊູລິນກັບທາດອິນຊູລິນ (ຕົວຈິງແລ້ວພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ) ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ອັດຕາການປະສົມປະສານໃນກໍລະນີທີ່ມີປະຕິກິລິຍາແພ້ຢ່າງຮຸນແຮງຂອງປະເພດທັນທີແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍການຕອບສະ ໜອງ ຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.
ບາງຄັ້ງມັນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຄວາມສູງທີ່ສຸດ, ເກືອບວ່າຢູ່ໃນເຮືອນ, ສ່ວນປະສົມ (1: 100,000, ຕົວຢ່າງ). ວິທີການປະສົມປະສານທີ່ໃຊ້ໃນມື້ນີ້ໃນການປິ່ນປົວອາການແພ້ຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນແລະການປຽບທຽບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໄດ້ຖືກອະທິບາຍເປັນເວລາດົນນານ, ລວມທັງໃນການເຜີຍແຜ່ປະລິນຍາເອກຂອງຂ້າພະເຈົ້າ, ເຊິ່ງສະແດງຜົນຂອງການປິ່ນປົວຂອງຂ້າພະເຈົ້າປະມານ 50 ກໍລະນີຂອງອາການແພ້ຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຊະນິດທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ຄົນເຮົາຜະລິດທັນທີ.
ການຮັກສາແມ່ນ ໜັກ ໜ່ວງ ທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທັງຄົນເຈັບແລະທ່ານ ໝໍ, ບາງຄັ້ງກໍ່ລາກໄປເປັນເວລາຫລາຍເດືອນ. ແຕ່ໃນທີ່ສຸດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດອາການແພ້ທີ່ເປັນລະບົບຮ້າຍແຮງຕໍ່ອິນຊູລິນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ສະ ໝັກ ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫລືອ.
ແລະສຸດທ້າຍ, ວິທີການປິ່ນປົວອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ, ຖ້າສັງເກດໃນການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນທັງ ໝົດ, ແລະຄົນເຈັບຕ້ອງການອິນຊູລິນຢ່າງຮີບດ່ວນຍ້ອນເຫດຜົນດ້ານສຸຂະພາບ? ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືເປັນປະກົດການບົ່ງມະຕິ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອິນຊູລິນຈະຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດອອກຈາກສະຕິ, ເຖິງວ່າຈະເປັນການໃສ່ເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍບໍ່ມີການປະຕິບັດໃນເບື້ອງຕົ້ນຫຼືການບໍລິຫານຢາ antihistamines ຫຼື glucocorticoids.
ໃນການປະຕິບັດໃນໂລກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin, ມີສີ່ກໍລະນີດັ່ງກ່າວຖືກອະທິບາຍ, ໃນສອງກໍລະນີການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເຖິງວ່າຈະມີອາການແພ້, ແລະຄົນເຈັບສາມາດຖອນຕົວອອກຈາກສະຕິໄດ້, ແລະພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ພັດທະນາປະຕິກິລິຍາຜິດປົກກະຕິ, ເຖິງວ່າຈະມີການຄວບຄຸມອິນຊູລິນ. ໃນອີກສອງກໍລະນີ, ເມື່ອທ່ານ ໝໍ ປະຕິເສດການບໍລິຫານອິນຊູລິນ, ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ເສຍຊີວິດຍ້ອນເປັນໂຣກເບົາຫວານ.
ຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບອາການແພ້ຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນຫຼືການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ຍອມຮັບຢູ່ຄລີນິກຂອງພວກເຮົາແມ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນເທື່ອໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ (ລວມທັງການທົດສອບອິນຊູລິນ), ແລະການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບ, ໂດຍບໍ່ມີອາການແພ້ໃດໆ .
ພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ, ເຊິ່ງເກີດມາຈາກພູມຕ້ານທານ IgM ແລະ IgG ກັບອິນຊູລິນ, ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ແລະດ້ວຍເຫດນີ້, ການຕໍ່ຕ້ານພະຍາດອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຍົກເລີກກ່ອນ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ອາການຂອງການຕໍ່ຕ້ານ insulin ທີ່ສະແດງອອກປານກາງແມ່ນຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນປະມານ 1-2 ໜ່ວຍ / ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະຮຸນແຮງ - ເກີນ 2 ໜ່ວຍ / ກິໂລ. ຖ້າອິນຊູລິນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ມີຜົນກະທົບໃນການເຮັດວຽກໃນເລືອດໃນເລືອດ, ທ່ານຕ້ອງກວດກ່ອນ:
- ສຸຂະພາບຂອງປາກກາອິນຊູລິນ, ຄວາມພຽງພໍຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ, ຄວາມພຽງພໍຂອງໄສ້ຕອງ ສຳ ລັບປາກກາອິນຊູລິນ, ວັນ ໝົດ ອາຍຸຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນ, ແລະຖ້າວັນ ໝົດ ອາຍຸທີ່ ເໝາະ ສົມ, ຈາກນັ້ນທົດແທນການໃສ່ໄສ້ຕອງ (vial) ໃໝ່ ຄວາມຕ້ອງການຂອງ insulin, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອັກເສບແລະ oncological (lymphoma),
ຖ້າສາເຫດທັງ ໝົດ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງນັ້ນຖືກຍົກເວັ້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ສັ່ງສອນພຽງແຕ່ເອື້ອຍກອງເພື່ອບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ຖ້າມາດຕະການທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ປັບປຸງຜົນຂອງການປິ່ນປົວ, ມັນສາມາດຖືວ່າຄົນເຈັບມີພູມຕ້ານທານກັບພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນຢ່າງແທ້ຈິງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນ ໜຶ່ງ ປີ, ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ 5 ປີ, ມັນຫາຍໄປໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ການບົ່ງມະຕິຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນແມ່ນຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຈະຢືນຢັນການສຶກສາຂອງພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ, ແຕ່ ໜ້າ ເສຍດາຍ, ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ. ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປ່ຽນປະເພດອິນຊູລິນ - ຈາກມະນຸດໄປສູ່ການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນຫຼືໃນທາງກັບກັນ, ຂື້ນກັບວ່າການປິ່ນປົວຄົນເຈັບເປັນແນວໃດ.
ຖ້າຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ພູມຕ້ານທານແມ່ນຫາຍາກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກັບ T2DM, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນ (ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນທາງຊີວະພາບ) ແມ່ນຄຸນລັກສະນະລວມຂອງມັນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍາກກວ່າທີ່ຈະພິສູດຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນທາງຊີວະພາບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໂດຍວິທີການທີ່ຍອມຮັບໂດຍທາງຄລີນິກ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin ແມ່ນຖືກປະເມີນໃນມື້ນີ້ໂດຍຄວາມຕ້ອງການຂອງມັນຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນເປັນໂລກອ້ວນ, ການຄິດໄລ່ຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກມັນມັກຈະເຂົ້າກັບຄວາມຮູ້ສຶກ "ປົກກະຕິ" ກັບອິນຊູລິນ. ບໍ່ວ່າຈະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວກັບອິນຊູລິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນກໍ່ມິດງຽບ. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະບໍ່, ເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອ adipose ແມ່ນຂື້ນກັບອິນຊູລິນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີສ່ວນປະກອບບາງສ່ວນຂອງອິນຊູລິນລັບເພື່ອຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງມັນ.
ຈາກມຸມມອງການປິ່ນປົວ, ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບເກນການວິນິດໄສ ສຳ ລັບການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຈົນກວ່າພວກເຂົາຈະສົງໄສວ່າພູມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າມາດຖານຂອງການຕໍ່ຕ້ານກັບອິນຊູລິນຂອງ 200 ຫົວ ໜ່ວຍ / ມື້ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ມາຈາກເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນການສຶກສາທົດລອງກ່ຽວກັບ ໝາ ໃນຕອນຕົ້ນ, ພົບວ່າການຮັກສາຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະວັນບໍ່ໃຫ້ເກີນ 60 ໜ່ວຍ.
ການຄິດໄລ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນໃນ ໝາ 1 ກິໂລກຣາມຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນໂດຍສະເລ່ຍ, ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າໂດຍປົກກະຕິ 200 ໜ່ວຍ ແມ່ນຖືກປິດລັບໃນຄົນ. insulin ຕໍ່ມື້. ຕໍ່ມາໄດ້ມີການພົບວ່າໃນມະນຸດການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ insulin ໃນແຕ່ລະວັນບໍ່ເກີນ 60 ໜ່ວຍ, ແຕ່ນັກແພດບໍ່ໄດ້ກາຍເປັນມາດຖານຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ 200 ຕໍ່ວັນ.
ການພັດທະນາຂອງ lipoatrophy (ການຫາຍຕົວຂອງໄຂມັນ subcutaneous) ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນຍັງມີສ່ວນພົວພັນກັບພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ IgG ແລະ IgM, ແລະສະກັດກັ້ນຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງອິນຊູລິນ.
ພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້, ສະສົມຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງ (ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງສານອິນຊູລິນໃນບ່ອນສັກຢາ) ເລີ່ມຕົ້ນແຂ່ງຂັນກັບຕົວຮັບອິນຊູລິນໃນ adipocytes.
ອີງຕາມສິ່ງທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ປະສິດທິຜົນໃນການຮັກສາ lipoatrophy ຂອງການປ່ຽນປະເພດ insulin ຈາກ insulin porcine ກັບການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນຈະແຈ້ງ: ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະທີ່ພັດທະນາຂື້ນໃນອິນຊູລິນບໍ່ມີການພົວພັນກັບອິນຊູລິນແລະຜົນກະທົບຂອງ insulin ໃນ adipocytes ຖືກລົບລ້າງ.
ໃນປະຈຸບັນ, lipoatrophy ຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ແຕ່ຖ້າພວກມັນເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າ, ມັນຈະມີປະສິດທິຜົນທີ່ຈະທົດແທນທາດ insulin ຂອງມະນຸດດ້ວຍຕົວຄ້າຍຄືກັນຂອງ insulin ຂອງມະນຸດແລະໃນທາງກັບກັນ, ຂື້ນກັບວ່າ lipoatrophy insulin ພັດທະນາຂື້ນມາແນວໃດ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບັນຫາຂອງປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນຕໍ່ການກະກຽມອິນຊູລິນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຫາຍໄປເລີຍ.ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ lipohypertrophy ແມ່ນຍັງຖືກສັງເກດເຫັນແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ແມ່ນຍ້ອນໂຣກ adipocyte hypertrophy, ຄືກັບຊື່ທີ່ຈະເບິ່ງຄືວ່າ, ແຕ່ວ່າມີການພັດທະນາຂອງເນື້ອເຍື່ອຮອຍຢູ່ບ່ອນຂອງການສັກຢາ subcutaneous, ດ້ວຍຄວາມສອດຄ່ອງທີ່ອ່ອນນຸ້ມເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອ adipose subcutaneous ໃນທ້ອງຖິ່ນອ່ອນ.
ການ ກຳ ເນີດຂອງປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ດີດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ, ຄືກັບການ ກຳ ເນີດຂອງ keloid ໃດກໍ່ຕາມ, ແຕ່ກົນໄກກໍ່ອາດຈະເປັນຄວາມເຈັບປວດໃຈ, ເພາະວ່າສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນຕົ້ນຕໍໃນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ຄ່ອຍປ່ຽນສະຖານທີ່ບໍລິຫານອິນຊູລິນແລະເຂັມສັກຢາ (ມັນຕ້ອງຖືກຍົກເລີກຫຼັງຈາກສັກແຕ່ລະຄັ້ງ!).
ສະນັ້ນ, ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແມ່ນຈະແຈ້ງ - ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການ ນຳ ເອົາອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຂົງເຂດ lipohypertrophic, ໂດຍສະເພາະນັບຕັ້ງແຕ່ການດູດຊຶມຂອງ insulin ຈາກມັນຫຼຸດລົງແລະບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາແລະເຂັມ ສຳ ລັບການບໍລິຫານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະຄັ້ງ, ເຊິ່ງຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບປະລິມານທີ່ພຽງພໍ.
ແລະສຸດທ້າຍ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດໃນການແຍກປະຕິກິລິຍາອັກເສບຢູ່ບ່ອນສັກຢາຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງມັກຈະສະແດງອອກໂດຍການປະທັບຕາໃນໄຂມັນ subcutaneous, ເກີດຂື້ນໃນມື້ຫຼັງຈາກການສີດແລະລະລາຍຊ້າໆໃນໄລຍະວັນຫຼືອາທິດ. ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຢາເຫຼົ່ານີ້ທັງ ໝົດ ແມ່ນເປັນຂອງອາການແພ້ຊະນິດທີ່ຊັກຊ້າ, ແຕ່ຍ້ອນວ່າມີການເຮັດຄວາມສະອາດສູງຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນອີກຕໍ່ໄປ.
ພວກມັນສາມາດຖືກຄົ້ນຫາໂດຍ ຄຳ ສັບທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງວ່າ "ການລະຄາຍເຄືອງ", ຫຼືວ່າເປັນມືອາຊີບ - "ອັກເສບ" - ຢູ່ບ່ອນບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ບາງທີສອງສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງປະຕິກິລິຍາທ້ອງຖິ່ນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊີ້ບອກໄດ້. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ນີ້ແມ່ນການແນະ ນຳ ການກະກຽມອິນຊູລິນເຢັນອອກຈາກຕູ້ເຢັນທັນທີກ່ອນການສີດ.
ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການສັງເກດວ່າກະປialອງ (ປາກກາ insulin ກັບໄສ້ຕອງ) ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຄວນຖືກເກັບໄວ້ໃນອຸນຫະພູມຫ້ອງ. ຄຸນະພາບຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທົ່ວໄປວ່າໂຖ (cartridge) ຖືກໃຊ້ໃນເວລາບໍ່ເກີນ ໜຶ່ງ ເດືອນແລະຖືກຍົກເລີກພາຍຫຼັງໄລຍະນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າອິນຊູລິນຍັງຢູ່ໃນມັນກໍ່ຕາມ.
ນັກເຄມີໄດ້ໃຊ້ຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍໃນການກະກຽມ“ ບໍ່ເປັນກົດ”, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ“ ເປັນກາງ”, ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມັນຍັງຄົງລະລາຍ ໝົດ. ແລະເກືອບທັງ ໝົດ (!) ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ທັງ ໝົດ ແມ່ນເປັນກາງ, ຍົກເວັ້ນ Lantus, ໃນນັ້ນການຍືດເຍື້ອໄດ້ຮັບປະກັນໂດຍການໄປເຊຍກັນຂອງອິນຊູລິນ. ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້, ຕິກິລິຍາອັກເສບທ້ອງຖິ່ນພັດທະນາເລື້ອຍໆກ່ວາຢາອື່ນໆໃນການບໍລິຫານຂອງມັນ.
ວິທີການຮັກສາແມ່ນການສີດອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ທີ່ເລິກເຊິ່ງເພື່ອໃຫ້ການອັກເສບບໍ່ປາກົດຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງ ໜ້າ ເປັນຫ່ວງທີ່ສຸດ. ປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ, ແລະໃນການປະຕິບັດຂອງຂ້ອຍພວກເຂົາບໍ່ເຄີຍກາຍເປັນເຫດຜົນຂອງການປ່ຽນຢາ, i.e. ປະຕິກິລິຍາແມ່ນປານກາງພໍ.
ພວກເຮົາໄດ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາພິເສດເພື່ອແນໃສ່ ກຳ ນົດຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ຂອງເຂັມອິນຊູລິນຫຼັງຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນແຕ່ລະຄັ້ງ, ແລະພົບວ່າຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນເວລາແລະຢູ່ບ່ອນບໍລິຫານອິນຊູລິນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆວ່າເຂັມ ສຳ ລັບການສີດແມ່ນປ່ຽນໄປເລື້ອຍໆ.
ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງບັງເອີນ, ເນື່ອງຈາກລັກສະນະຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຂັມເມື່ອໃຊ້ ໃໝ່. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ຜະລິດໄດ້ພັດທະນາເຕັກໂນໂລຢີພິເສດ ສຳ ລັບການຜະລິດເຂັມອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກສັກຄັ້ງ ທຳ ອິດເຂັມຈະສູນເສຍຄຸນລັກສະນະຂອງໂລກປະສາດ, ດ້ວຍການໃຊ້ເລື້ອຍໆມັນກາຍເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ. ແຕ່ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ເຂັມໄດ້ຖືກຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກສັກຄັ້ງ ທຳ ອິດ.
ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ປ່ຽນເຂັມ | ຈຳ ນວນ (%) ຂອງຄົນເຈັບທີ່ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນໃນວັນທີ 1 ເຖິງວັນທີ 7 ຂອງການສັງເກດ | ||
ມື້ທີ 1 | ມື້ທີ 4 | ມື້ທີ 7 | |
ກ່ອນການສັກຢາອິນຊູລິນແຕ່ລະຄັ້ງ | 1 (6) | 4 (27) | 4 (27) |
ໃນວັນທີ 4 | 2 (13) | 10 (67) | 9 (60) |
ໃນວັນທີ 7 | 2 (13) | 7 (47) | 10 (67) |
ການຕິດເຊື້ອເຂັມເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆມັນກໍ່ມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆ (ຕາຕະລາງ 4). ແຕ່ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ເຂັມໄດ້ຖືກຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກສັກຄັ້ງ ທຳ ອິດ.
ປະເພດຂອງຈຸລິນຊີ ເທິງເຂັມ | ຄວາມຖີ່ (ຈຳ ນວນຄົນເຈັບ) ທີ່ມີເຊື້ອຈຸລິນຊີ ໃສ່ເຂັມສັກຢາ, ຂື້ນກັບຄວາມຖີ່ຂອງການໃຊ້ເຂັມ | ||
ຄັ້ງດຽວ | 12 ເທື່ອ | 21 ເທື່ອ | |
Staphylococcus koar- (Hly +) | 27 (4) | 0 (0) | 33 (5) |
ຄໍລາເຈັນ. spp | — | 6 (1) | 0 (0) |
Gram + wand | 0 (0) | 0 (0) | 6 (1) |
ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງພືດພັນຈຸລິນຊີ | 26 | 8 | 40 |
Insulinophobia ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ຄວາມຢ້ານກົວໃນການຮັກສາດ້ວຍການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນທີ່ແນ່ນອນ, ເຊິ່ງແຜ່ລາມໄປໃນ ໝູ່ ປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ໄດ້ກາຍເປັນຜົນຂ້າງຄຽງ ໃໝ່ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ໄດ້ພົບກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ເຊິ່ງໄດ້ເກີດຈາກເຕັກໂນໂລຢີ ໃໝ່ ໃນການຜະລິດການກະກຽມອິນຊູລິນ.
ຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນການປະຕິເສດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ຊີ້ນ ໝູ ຍ້ອນເຫດຜົນທາງສາສະ ໜາ. ໃນເວລາ ໜຶ່ງ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຂະບວນການໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ເນີດທາງພັນທຸ ກຳ ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປະທ້ວງຕໍ່ຜະລິດຕະພັນທີ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ເນີດທາງພັນທຸ ກຳ ຕາມຫຼັກການ.
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດ, insulin ຊະນິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້.
ໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນທຸກວັນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ປະຕິກິລິຍາຕໍ່ຢາເພີ່ມຂື້ນ. ມັນແມ່ນຍ້ອນການມີພູມຕ້ານທານໃນຮ່າງກາຍກັບຮໍໂມນ. ມັນແມ່ນອົງການຈັດຕັ້ງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ກາຍເປັນແຫຼ່ງຂອງການຕິກິຣິຍາ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນສາມາດເປັນໃນສອງຮູບແບບ:
- ທັນທີ, ການເຄື່ອນໄຫວຊ້າ.
ດ້ວຍການສະແດງອອກຂອງປະຕິກິລິຍາຢ່າງວ່ອງໄວ, ອາການພູມແພ້ຈະປາກົດຕົວທັນທີເມື່ອຄົນເຈັບສັກອິນຊູລິນ. ນັບແຕ່ເວລາບໍລິຫານຈົນເຖິງອາການເລີ່ມຕົ້ນ, ບໍ່ກາຍເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຜ່ານໄປ. ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລານີ້, ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະຕ້ອງສະແດງອອກ:
- ການໄຫຼຂອງຜິວຫນັງຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, urticaria, ໂລກຜິວຫນັງ.
ຕິກິຣິຍາທັນທີມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍ. ອີງຕາມການພາສາທ້ອງຖິ່ນຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ແລະລັກສະນະຂອງການສະແດງ, ພວກເຂົາ ຈຳ ແນກ:
- ທ້ອງຖິ່ນ, ລະບົບ, ຕິກິລິຍາລວມກັນ.
ມີຄວາມເສຍຫາຍໃນທ້ອງຖິ່ນ, ອາການຕ່າງໆແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະໃນຂົງເຂດການບໍລິຫານຢາເທົ່ານັ້ນ. ປະຕິກິລິຍາທີ່ເປັນລະບົບມີຜົນຕໍ່ພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ກະຈາຍໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີຂອງການປະສົມປະສານ, ການປ່ຽນແປງຂອງທ້ອງຖິ່ນແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສະແດງທາງລົບໃນຂົງເຂດອື່ນໆ.
ມີອາການແພ້ທີ່ຊ້າລົງ, ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ຖືກກວດພົບໃນມື້ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານອິນຊູລິນ. ມັນຖືກສະແດງໂດຍການແຊກຊືມຂອງພື້ນທີ່ສີດ. ອາການແພ້ແມ່ນສະແດງອອກທັງໃນຮູບແບບຂອງປະຕິກິລິຍາຜິວ ໜັງ ທຳ ມະດາແລະມີລັກສະນະຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ຮ່າງກາຍ. ມີຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນ, ບຸກຄົນທີ່ມີອາການຊshockອກ anaphylactic ຫຼືໂຣກໂຣກໂຣກ Quincke.
ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານອາຍຸ 7 ປີມີອາການແພ້ສານອິນຊູລິນ
ໃນເວລາອາຍຸໄດ້ສອງປີ, ຊາວອັງກິດ Taylor Banks ໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ແປກໃຈຖ້າເດັກຊາຍຄົນນີ້ຍັງບໍ່ສະແດງອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ, ການສັກຢາທີ່ລາວຕ້ອງການໃນການຮັກສາ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ຍັງພະຍາຍາມຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ເພາະວ່າການສັກຢາຮໍໂມນນີ້ເຮັດໃຫ້ມີອາການຄັນແລະເຖິງແມ່ນກ້າມເນື້ອລົ້ມລົງ.
ສໍາລັບບາງເວລາ, ທ່ານຫມໍໄດ້ພະຍາຍາມໃຫ້້ໍາຕົ້ມອິນຊູລິນໂດຍຜ່ານການຢອດຢາ, ແຕ່ນີ້ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້. ດຽວນີ້ພໍ່ແມ່ຂອງລາວ, Jema Westwall ແລະທະນາຄານ Scott, ໄດ້ພາເດັກໄປໂຮງ ໝໍ Great Ormond Street ທີ່ມີຊື່ສຽງໃນລອນດອນ, ບັນດາທ່ານ ໝໍ ເຊິ່ງພວກເຂົາມີຄວາມຫວັງສຸດທ້າຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເດັກນ້ອຍນີ້ແມ່ນໂຣກເບົາຫວານທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຈາກ ກຳ ມະພັນ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມັກຈະເປັນຜົນມາຈາກວິຖີຊີວິດທີ່ບໍ່ດີແລະໂລກອ້ວນ, ແລະໃນກໍລະນີນີ້, ການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ.
ອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນເປັນເຫດການທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຮັກສາຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ທ່ານ ໝໍ ລອນດອນໃນປັດຈຸບັນຈະຕ້ອງຄິດອອກວ່າ Taylor ສາມາດໄດ້ຮັບຮໍໂມນທີ່ລາວຕ້ອງການໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນຈາກການໂຈມຕີອາການແພ້