ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານສູງຂື້ນໃນພະຍາດເບົາຫວານ: ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ການກວດຫາ insulin ທີ່ມີພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອຄົ້ນຫາຄຸນນະພາບຂອງການຜະລິດຮໍໂມນ pancreatic. ຊື່ຫຍໍ້ຂອງການວິເຄາະນີ້ແມ່ນອີຣ່ານ. ການວິເຄາະນີ້ແມ່ນປະຕິບັດ ສຳ ລັບຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນແລະບໍ່ສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລານີ້. ເງື່ອນໄຂນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໄດ້ຮັບຮໍໂມນຮໍໂມນໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດການຜະລິດພູມຕ້ານທານແລະສິ່ງນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການສຶກສາ.
ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງຮູ້! ແມ່ນແຕ່ໂຣກເບົາຫວານທີ່ກ້າວ ໜ້າ ກໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້ຢູ່ເຮືອນ, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດຫລືໂຮງ ໝໍ. ພຽງແຕ່ອ່ານສິ່ງທີ່ Marina Vladimirovna ເວົ້າ. ອ່ານ ຄຳ ແນະ ນຳ.
ຮໍໂມນຊະນິດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
Insulin ແມ່ນສັງເຄາະຈາກ proinsulin ແລະຖືກຜະລິດຢູ່ໃນຈຸລັງຂອງກະຕຸກ. ການປ່ອຍຂອງມັນແມ່ນເກີດມາຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ glucose ໃນເລືອດຂອງມະນຸດ. ຮໍໂມນໃຊ້ເວລາສ່ວນປະກອບຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງມັນ, ປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍຖືກຄວບຄຸມໂດຍວິທີການເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາທີ່ ກຳ ຈັດມັນຜ່ານ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງ insulin ແມ່ນເພື່ອສະ ໜອງ ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະ adipose ດ້ວຍ glucose. ຮໍໂມນຄວບຄຸມປະລິມານ glycogen ໃນຕັບແລະຊ່ວຍໃນການຂົນສົ່ງອາຊິດ amino ໃນທົ່ວເຍື່ອຫ້ອງ. ແລະຍັງມີສ່ວນຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການແລກປ່ຽນໂມເລກຸນທາດໂປຼຕີນແລະກົດໄຂມັນ.
ນໍ້າຕານຫຼຸດລົງທັນທີ! ໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະເວລາສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ພະຍາດຕ່າງໆເປັນຕົ້ນແມ່ນບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາ, ສະພາບຜິວ ໜັງ ແລະຜົມ, ມີບາດແຜ, ເປັນໂຣກເບື່ອແລະແມ່ນແຕ່ເນື້ອງອກມະເລັງ! ປະຊາຊົນໄດ້ສອນປະສົບການທີ່ຂົມຂື່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຂອງພວກເຂົາປົກກະຕິ. ອ່ານສຸດ.
ຖ້າມີການລະເມີດໃນການສັງເຄາະຮໍໂມນ, ກົນໄກຕ່າງໆແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດເຊິ່ງປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆເສື່ອມເສີຍ.
ປົກກະຕິແລະສາເຫດຂອງການບ່ຽງເບນຂອງອິນຊູລິນທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານ
ຕົວຊີ້ວັດໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນປົກກະຕິຖ້າວ່າປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດຢູ່ໃນລະດັບຈາກ 6 ເຖິງ 25 mcU / ml, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການທົດສອບຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ. ລະດັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສາມາດເປັນໃນແມ່ຍິງຖືພາ - ສູງເຖິງ 27 mkU / ml. ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າ 60 ປີ, ມາດຕະຖານສາມາດບັນລຸ 35 μU / ml. ໃນເດັກອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 12 ປີ, ປະລິມານອິນຊູລິນໃນ plasma ໃນເລືອດບໍ່ຄວນເກີນ 10 mcU / ml. ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງຮໍໂມນແມ່ນສັງເກດເຫັນກັບພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະປະເພດ 2, ພະຍາດ Hirat ແລະໂຣກລະບົບປະສາດອິນຊູລິນ. ມີ 1 ລະດັບຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຕົວຊີ້ວັດບັນລຸສູນ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີການຍົກລະດັບອິນຊູລິນ, ຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ:
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການວິເຄາະ
ການຕິດຕາມປະລິມານອິນຊູລິນໃນ plasma ເລືອດຈະຊ່ວຍໃນການລະບຸອາການ ທຳ ອິດຂອງພະຍາດຮ້າຍແຮງ. ຖ້າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະພາບສຸຂະພາບຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຢ່າງແນ່ນອນເພື່ອຈັດຕາຕະລາງການກວດ. ອາການຕ່າງໆທີ່ຄວນແຈ້ງເຕືອນບຸກຄົນ:
ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ສັງເກດເຫັນວ່າລາວຮູ້ສຶກເມື່ອຍໄວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາ.
- ປ່ຽນນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຮັກສາອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ,
- ອ່ອນເພຍແລະອ່ອນເພຍ,
- ການຮັກສາຊ້າຂອງການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍຂອງຜິວຫນັງ,
- hypertension
- ມີທາດໂປຼຕີນໃນຍ່ຽວ.
ການກະກຽມ
ເພື່ອເຮັດການສຶກສາກ່ຽວກັບປະລິມານອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບບາງຢ່າງໃນລະຫວ່າງການເກັບ ກຳ ເອກະສານ. ສິ່ງ ທຳ ອິດແມ່ນການລະເວັ້ນອາຫານເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນໃຫ້ເລືອດເພື່ອກວດ. ອັນທີສອງ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດການໃຊ້ຢາທີ່ມີສານ corticosteroids, ຮໍໂມນ thyroid ແລະຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ. ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາບໍ່ສາມາດຍົກເລີກໄດ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຫຼືພະນັກງານຫ້ອງທົດລອງກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ກົດລະບຽບທີສາມແມ່ນບໍ່ໃຫ້ຮ່າງກາຍອອກ ກຳ ລັງກາຍ 30 ນາທີກ່ອນການທົດສອບ.
ມີການວິເຄາະແນວໃດ?
ເພື່ອ ກຳ ນົດປະລິມານອິນຊູລິນ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເກັບເລືອດ venous ຫຼາຍໆມິນລິລິດ, ເຊິ່ງເກັບໃນຫຼອດທົດລອງທີ່ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ, ນັ້ນແມ່ນ, ມີສານທີ່ຊ່ວຍປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, beaker ໄດ້ຖືກເຮັດໃຫ້ເຢັນໃນອາບນ້ໍາກ້ອນ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດຖືກແບ່ງອອກເປັນສ່ວນປະກອບແຍກຕ່າງຫາກແລະເຮັດໃຫ້ເຢັນລົງເຖິງ 40 ອົງສາ. ເມື່ອ plasma ໄດ້ແຍກອອກ, ມັນຈະຖືກແຊ່ແຂງເຖິງ 200 g. Celsius. ຫຼັງຈາກນັ້ນຜົນໄດ້ຮັບຖືກປຽບທຽບໃສ່ລະບົບທົດສອບພິເສດ. ໃນບາງຫ້ອງທົດລອງ, ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າ, ພວກເຂົາແນະ ນຳ ໃຫ້ຜ່ານການສຶກສາ 2 ຄັ້ງດ້ວຍໄລຍະຫ່າງ 2 ຊົ່ວໂມງ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຫຼັງຈາກການເກັບເລືອດ 1 ຄັ້ງ, ດື່ມວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານແລະຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ ໜຶ່ງ, ໃຫ້ວິເຄາະຄືນອີກ.
ການເຮັດວຽກຂອງອິນຊູລິນ
ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າອິນຊູລິນມີຄວາມ ສຳ ຄັນແນວໃດຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍປົກກະຕິ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າມັນເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຫຍັງ:
- ແຈກຢາຍນ້ ຳ ຕານໃຫ້ຈຸລັງທັງ ໝົດ ຂອງຮ່າງກາຍ, ຮັບປະກັນການດູດຊືມແລະການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນໃນລະບົບທາງເດີນອາຫານ,
- ຄວບຄຸມການສະສົມຂອງ glycogen ໃນຈຸລັງຕັບເຊິ່ງຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະປ່ຽນເປັນ glucose ແລະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອີ່ມຕົວດ້ວຍພະລັງງານ,
- ເລັ່ງການດູດຊຶມໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ,
- ປັບປຸງ permeability ຂອງເຍື່ອຫ້ອງສໍາລັບການ glucose ແລະອາຊິດ amino.
ເພາະສະນັ້ນ, ດ້ວຍການຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ການເຮັດວຽກຂອງເກືອບທັງ ໝົດ ອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະລະບົບຕ່າງໆແມ່ນຖືກລົບກວນ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານເປັນພະຍາດທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະພາວະແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ.
ຈຸດປະສົງການວິນິດໄສ
ການກວດເລືອດ insulin ທີ່ມີພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເພື່ອຈຸດປະສົງດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານແລະຊະນິດຂອງມັນ,
- ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ insulinoma (ໂຣກເນື້ອງອກຂອງກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນອິນຊູລິນ),
- ຄໍານິຍາມຂອງການລະລາຍເລືອດທຽມທີ່ເກີດຈາກການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຢາ hypoglycemic.
ສຳ ລັບການວິເຄາະ, plasma ແມ່ນໃຊ້.
ຜົນການວິເຄາະ
ໂດຍປົກກະຕິ, ເນື້ອໃນຂອງອິນຊູລິນທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານໃນ plasma ໃນເລືອດຄວນຈະມາຈາກ 6 ຫາ 24 mIU / L. ບາງຄັ້ງຕົວຊີ້ວັດມາດຕະຖານ ສຳ ລັບ IRI ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນຖ້າວິທີການວິນິດໄສທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອທົດສອບຄົນເຈັບ. ມັນຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນຕໍ່ອັດຕາສ່ວນຂອງ insulin ກັບ glucose ເຊິ່ງຄວນຈະບໍ່ເກີນ 0.3.
ການວິເຄາະນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດວິນິດໄສການກວດຫາທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ມີຕົວ ກຳ ນົດການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນຂອບເຂດທີ່ກວ້າງຂວາງ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວ, ຕາມກົດລະບຽບ, ເປັນສັນຍານເຖິງການພັດທະນາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫຼືໂຣກອື່ນໆ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າເນື້ອໃນອິນຊູລິນໃນ plasma ຂອງເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ວາມາດຕະຖານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນີ້ສະແດງເຖິງການລະເມີດຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນນີ້ແລະການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນຄົນເຈັບ.
ໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ລະດັບອິນຊູລິນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເພີ່ມສູງຂື້ນ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic ທີ່ດີຂື້ນແລະການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານ insulin ຂອງຈຸລັງໃນຄົນເຈັບ.
ໃນຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ລະດັບອິນຊູລິນສາມາດສູງກ່ວາປົກກະຕິ 2 ເທົ່າ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອໃນຂອງ IRI ເປັນປົກກະຕິໃນ plasma ໃນເລືອດ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະລຸດນ້ ຳ ໜັກ ພິເສດແລະຈາກນັ້ນປະຕິບັດຕາມອາຫານ.
ສະພາບການທີ່ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກກວດພົບວ່າມີລະດັບອິນຊູລິນສູງຂື້ນ:
- Insulinoma
- ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 (ຜູ້ທີ່ບໍ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນ),
- ພະຍາດຕັບ
- Acromegaly
- ໂຣກ Cushing
- ໂຣກກ້າມເນື້ອ Myotonic,
- ຄວາມບໍ່ສະດວກໃນການເກີດຈາກຮ່າງກາຍກັບ fructose ແລະ galactose,
- ໂລກອ້ວນສູງ.
ອັດຕາ insulin ຕໍ່າແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 (ຂື້ນຢູ່ກັບອິນຊູລິນ),
- ໂລກປະສາດຕ່ ຳ.
ຄວາມຜິດພາດໃນການວິນິດໄສ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການບົ່ງມະຕິປະເພດອື່ນ, ການວິເຄາະຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊຸລິນບໍ່ໃຫ້ຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງສະ ເໝີ ໄປ. ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການທົດສອບ:
- ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ປະສົບໂດຍຄົນເຈັບບໍ່ດົນກ່ອນການວິເຄາະ,
- ການກວດເຊັກ X-ray
- ການຍ່າງຜ່ານຂັ້ນຕອນການວິທະຍາສາດບາງຢ່າງ.
ນອກຈາກນີ້, ຄຸນລັກສະນະຂອງໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບສາມາດມີຜົນກະທົບຫຼາຍຕໍ່ຜົນຂອງການວິເຄາະ. ເພື່ອໃຫ້ການບົ່ງມະຕິລະດັບອິນຊູລິນມີຄວາມຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ, ສອງສາມມື້ກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບຄວນຍົກເວັ້ນອາຫານເຜັດແລະໄຂມັນທັງ ໝົດ ຈາກອາຫານລາວ.
ຄາບອາຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນອິນຊູລິນແລະນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງຈະຖືກບັນທຶກໃນໄລຍະການວິເຄາະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບດັ່ງກ່າວຈະບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປະເມີນຈຸດປະສົງກ່ຽວກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ຍ້ອນວ່າມັນແມ່ນເກີດມາຈາກປັດໃຈພາຍນອກແລະບໍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງບຸກຄົນນີ້.
ມັນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການວິນິດໄສເນື້ອຫາຂອງ IRI ໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ໂດຍມີລັກສະນະຂອງອາການທໍາອິດຂອງການເປັນໂຣກ pancreatic malfunction. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດກວດຫາໂຣກນີ້ໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງພະຍາດເຊິ່ງເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.
ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ໂຣກນີ້ຈະນໍາໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍ. ວິທີດຽວທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນການລະບຸພະຍາດດັ່ງກ່າວໃຫ້ໄວທີ່ສຸດແລະເລີ່ມຕົ້ນການຕໍ່ສູ້ຢ່າງຫ້າວຫັນກັບມັນ, ແລະ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້ທ່ານຕ້ອງຮູ້ວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ຈະເປີດເຜີຍລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນ.
ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານແມ່ນຫຍັງ
ຮໍໂມນຄວບຄຸມຂະບວນການ E -book ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. Insulin ແມ່ນຮໍໂມນດຽວໃນຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ.
ບາງຄັ້ງກໍ່ມີລະດັບການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.
ຍ້ອນສິ່ງນີ້, ພະຍາດເບົາຫວານ ຊຳ ເຮື້ອເລີ່ມພັດທະນາ. ເພື່ອ ກຳ ນົດປະລິມານແລະຄຸນນະພາບຂອງຮໍໂມນ, ທ່ານ ໝໍ ຈະທົດສອບອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານ (IRI).
ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໂຣກເບົາຫວານໃນຮູບແບບທີ່ກ້າວ ໜ້າ ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານ ໝໍ ເປັນປະ ຈຳ ແລະຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອພະຍາດນີ້.
ການປະຕິບັດການກວດການີ້ ກຳ ນົດວ່າມີໂຣກເບົາຫວານແລະເປີດເຜີຍປະເພດຂອງມັນ. ການວິເຄາະຍັງສາມາດຮັບຮູ້ເຖິງໂຣກເນື້ອງອກແລະໂຣກທາງເດີນທາງອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບພະຍາດ.
ການ ສຳ ຫຼວດມີດັ່ງນີ້. ການກວດເລືອດແມ່ນຖືກປະຕິບັດ ສຳ ລັບສົງໃສວ່າເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຕໍ່ໄປ, ພະນັກງານແພດໃນການປຸງແຕ່ງ plasma ເລືອດແລະໄດ້ຮັບຜົນທີ່ກົງກັນ.
ການວິເຄາະ
ທ່ານ ໝໍ ຈະອະທິບາຍໃຫ້ຄົນເຈັບຮູ້ວ່າການໃຫ້ກວດເລືອດກັບໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນ. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ, ອິນຊູລິນຈະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ, ຈາກນັ້ນເລືອດກໍ່ຈະຖືກເອົາຈາກເສັ້ນເລືອດໃນແຂນສອກ. ມັນຈະເອົາເລືອດໄປເລື້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງ. ທ່ານ ໝໍ ຈະເອົາເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດຫຼາຍຄັ້ງໃນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງເປັນປະ ຈຳ.
ການທົດສອບຕົວເອງແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນສອງທາງ:
- Invitro. ການທົດສອບເກີດຂື້ນໃນ vitro.
- Invivo. ການທົດລອງຖືກ ດຳ ເນີນຢູ່ໃນຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດ.
ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຄົນເຈັບຄາດວ່າຜົນໄດ້ຮັບຈະສາມາດ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.
ການ ກຳ ນົດຜົນໄດ້ຮັບ
ດັ່ງທີ່ຮູ້ກັນແລ້ວ, ຕົວ ກຳ ນົດຂອງຮໍໂມນ IRIV ໃນເລືອດສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເນື່ອງຈາກອາຫານທີ່ຄົນເຮົາບໍລິໂພກ. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕາມກວດກາສິ່ງທີ່ຄວນກິນໃນສອງສາມມື້ກ່ອນການສຶກສາ.
- ມາດຕະຖານຂອງຕົວຊີ້ວັດຮໍໂມນ ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 1,9 - 23 μm / ml.
- ມາດຕະຖານຂອງເດັກແມ່ນ 2 - 20 μm / ml.
ຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມຈະບໍ່ໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຖືກຕ້ອງໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຜ່ານການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ.
ເລືອດຈະເອົາໃນຕອນເຊົ້າທ້ອງເປົ່າ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງໄດ້ກິນຢາໃດໆກ່ອນທີ່ຈະບໍລິຈາກເລືອດ, ທ່ານຄວນເຕືອນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ລາວຈະໂອນຂັ້ນຕອນໄປອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ. ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ຄ້ຽວ ໝາກ, ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນປະກອບຂອງມັນບໍ່ມີນໍ້າຕານ.
ຄວາມແຕກຕ່າງຈາກມາດຕະຖານ
ການຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນແມ່ນເກີດມາຈາກປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ຄວາມກົດດັນ
- ຮ່າງກາຍ ໜັກ ເກີນຂອງຮ່າງກາຍ,
- ຂາດທາດແປ້ງ
- ຄວາມອິດເມື່ອຍປະສາດ
- ພະຍາດ hypothalamic.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin IRI ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການສະແດງອອກຂອງປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນ insulin,
- ພະຍາດຕັບ
- ການເກີດຂື້ນຂອງເນື້ອງອກ (insulinoma), ສາມາດສ້າງຮໍໂມນເອກະລາດ,
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງໂທລະສັບມືຖືໃນການຮັບຮູ້ຮໍໂມນແມ່ນສະແດງອອກເນື່ອງຈາກການມີນ້ໍາຫນັກເກີນ,
- ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍເກີນໄປ,
- predisposition ເຊື້ອສາຍ.
ແພດແລະຄົນເຈັບມັກຈະປະເຊີນ ໜ້າ ກັບຜົນການກວດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຂັ້ນຕອນ. ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຂອງຫວານແລະດື່ມຂອງຫວານທັນທີກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວຢ່າງສົມບູນ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານທີ່ມີໄຂມັນກິນສອງສາມມື້ກ່ອນອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ.
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຕົວຊີ້ວັດບໍ່ຄວນເກີນມາດຕະຖານ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະບົ່ງບອກເຖິງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໄວລຸ້ນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ. ກະໂດດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນລັກສະນະຂອງອາຫານ.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຜົນຂອງການບິດເບືອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ຄືການຖ່າຍ X-ray ຫລືການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin IRI ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການສະແດງອອກຂອງປັດໃຈດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນ insulin,
- ພະຍາດຕັບ
- ການເກີດຂື້ນຂອງເນື້ອງອກ (insulinoma), ສາມາດສ້າງຮໍໂມນເອກະລາດ,
- ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດຂອງໂທລະສັບມືຖືໃນການຮັບຮູ້ຮໍໂມນແມ່ນສະແດງອອກເນື່ອງຈາກການມີນ້ໍາຫນັກເກີນ,
- ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຜະລິດຮໍໂມນຫຼາຍເກີນໄປ,
- predisposition ເຊື້ອສາຍ.
ແພດແລະຄົນເຈັບມັກຈະປະເຊີນ ໜ້າ ກັບຜົນການກວດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ຂັ້ນຕອນ. ນອກ ເໜືອ ຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຂອງຫວານແລະດື່ມຂອງຫວານທັນທີກ່ອນການວິເຄາະ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວຢ່າງສົມບູນ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາຫານທີ່ມີໄຂມັນກິນສອງສາມມື້ກ່ອນອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຮູ້ສຶກ.
ໃນເດັກເກີດ ໃໝ່, ຕົວຊີ້ວັດບໍ່ຄວນເກີນມາດຕະຖານ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະບົ່ງບອກເຖິງການເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ໄວລຸ້ນແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ. ກະໂດດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນລັກສະນະຂອງອາຫານ.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຜົນຂອງການບິດເບືອນຂອງຜົນໄດ້ຮັບກໍ່ຄືການຖ່າຍ X-ray ຫລືການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ຖ້າຄົນເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ລາວມັກຈະເຫັນອັດຕາການລຸດລົງ. ຮໍໂມນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຮັບມືກັບປະລິມານນ້ ຳ ຕານທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ນ້ ຳ ຕານບໍ່ໄດ້ກາຍເປັນພະລັງງານບໍລິສຸດ, ແຕ່ຖືກຝາກໄວ້ໃນຮູບແບບຂອງໄຂມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບຸກຄົນທີ່ຕົນເອງສາມາດພັດທະນາພະຍາດໃນຕົວເອງ. ການໂຫຼດຫຼາຍເກີນໄປແລະສານອາຫານທີ່ບໍ່ດີມີສ່ວນເຮັດໃຫ້ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນ.
ເມື່ອຮໍໂມນມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ ເໜືອ ປົກກະຕິ, ນີ້ສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຂະບວນການທາງ pathological ຊ່ວຍໃຫ້ການພັດທະນານ້ໍາຫນັກເກີນ, ການຖືພາຫຼືໂຣກຕັບ.
ເມື່ອໄດ້ຮັບຜົນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ຈະ ດຳ ເນີນການກວດກາຄືນ ໃໝ່. ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ສັງເກດເຫັນອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ, ລາວຕ້ອງໄປຫາການນັດພົບຂອງແພດ endocrinologist ທັນທີ. ພວກເຂົາຈະເຮັດການສອບເສັງແລະສອບເສັງທຸກຢ່າງທີ່ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍການກວດພົບພະຍາດຕົ້ນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຟື້ນຕົວໄວແມ່ນສູງ.
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງດັ່ງກ່າວ, ທ່ານຄວນປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານຢ່າງ ໜັກ. ທຳ ອິດທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈັດອາຫານ, ກຳ ຈັດອາຫານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ເພີ່ມຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ສົດ. ຖ້າທ່ານມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ຄວນເຮັດກິລາແລະເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເປັນລະບຽບຮຽບຮ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນສອງກົດເກນຫຼັກທີ່ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານໄດ້. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຢູ່ແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຈະບອກທ່ານກ່ຽວກັບວິທີປັບປຸງສະພາບການຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ.
ການວິເຄາະອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ: ປົກກະຕິ, ຕາຕະລາງລະດັບ
ການສຶກສາລະບົບອິນຊູລິນທີ່ຊ່ວຍພູມຕ້ານທານເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດເຂົ້າໃຈເຖິງຄຸນນະພາບຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະກຽມອິນຊູລິນແລະບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດແບບນີ້ມາກ່ອນ, ເພາະວ່າພູມຕ້ານທານຈະເລີ່ມຜະລິດເຂົ້າໄປໃນສານທີ່ແປກໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງສາມາດບິດເບືອນຜົນຂອງການທົດສອບທີ່ແທ້ຈິງ.
ເນື້ອໃນຂອງ IRI ໃນການອົດອາຫານໃນເລືອດຂອງຄົນເຮົາຈະຖືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຖ້າມັນຢູ່ໃນລະດັບ 6 ເຖິງ 24 mIU / L (ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລະບົບທົດສອບທີ່ໃຊ້). ອັດຕາສ່ວນຂອງອິນຊູລິນກັບນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າກວ່າ 40 mg / dl (insulin ຖືກວັດແທກໃນ mkED / ml, ແລະນ້ ຳ ຕານໃນ mg / dl) ໜ້ອຍ ກວ່າ 0.25. ໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານຕໍ່າກວ່າ 2.22 mmol / L, ຕ່ ຳ ກວ່າ 4,5 (insulin ຖືກສະແດງອອກໃນ mIU / L, ນ້ ຳ ຕານໃນ mol / L).
ການ ກຳ ນົດຂອງຮໍໂມນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການສ້າງຮູບແບບທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ຊີ້ບອກເຖິງການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານແມ່ນເສັ້ນຊາຍແດນ. ມີໂລກເບົາຫວານຂອງຊະນິດ ທຳ ອິດ, ອິນຊູລິນຈະຖືກຫຼຸດລົງ, ແລະກັບຊະນິດທີສອງມັນຈະຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຫຼືເພີ່ມຂື້ນ. ລະດັບສູງຂອງອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານຈະຖືກສັງເກດເຫັນດ້ວຍໂລກພະຍາດດັ່ງກ່າວ:
- acromegaly
- ໂຣກໂຣກ Itsenko-Cushing,
- insulinoma.
Norm ແລະເກີນ
ການເກີນສອງເທົ່າຂອງມາດຕະຖານຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນໃນລະດັບຕ່າງໆຂອງໂລກອ້ວນ. ຖ້າຫາກວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງອິນຊູລິນກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 0.25, ກໍ່ຈະມີເງື່ອນໄຂທີ່ຕ້ອງສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ insulinoma.
ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງການ ໝູນ ວຽນຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການສຶກສາພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງໄຂມັນແລະທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ຈາກທັດສະນະຂອງການເປັນພະຍາດ, ລະດັບອິນຊູລິນສາມາດມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າການລະລາຍໃນເລືອດໃນໄລຍະຖືພາ.
ເນື້ອໃນຂອງ insulin ທີ່ກວດພົບມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງໃນ plasma ຂອງເລືອດຂອງມະນຸດຫຼາຍກ່ວາໃນ serum ຂອງມັນ. ນີ້ສາມາດໄດ້ຮັບການອະທິບາຍໂດຍການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ. ມັນແມ່ນຍ້ອນເຫດຜົນນີ້ວ່າການ ກຳ ນົດຂອງອິນຊູລິນທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານໃນວິທີ ທຳ ອິດແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການກວດວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ສາມາດປະສົມປະສານກັບການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ.
ເວລາຫຼັງອອກ ກຳ ລັງກາຍ
ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານຈະເປັນສູນ, ແລະໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທີ່ປະສົບກັບໂລກອ້ວນຕ່າງໆ, ການຕອບສະ ໜອງ ກໍ່ຈະຊ້າລົງ. ລະດັບຂອງອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງສາມາດເພີ່ມຂື້ນເຖິງຄຸນຄ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ສູງສຸດແລະບໍ່ເປັນປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ.
ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການຕອບສະ ໜອງ ຫຼຸດລົງ.
ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດ, ການປ່ອຍຮໍໂມນທັງ ໝົດ ຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າຜົນຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ. ບັນດາ islets ຂອງ Langerhans ໃນກະຕ່າຍກາຍເປັນນ້ ຳ ຕານໃນອາຍຸຕໍ່າກວ່າຄົນເຈັບ, ແຕ່ວ່າລະດັບການຜະລິດຮໍໂມນສູງສຸດຍັງຄືເກົ່າ.
ປະລິມານຂອງ ketones ໃນເລືອດແລະຍ່ຽວ
ຮ່າງກາຍຂອງ Ketone ແມ່ນຜະລິດໂດຍຕັບເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການ lipolysis ແລະຍ້ອນອາຊິດ amino ketogenic. ດ້ວຍການຂາດສານອິນຊູລິນຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ມີ:
- ການກະຕຸ້ນຂອງ lipolysis,
- ປັບປຸງການຜຸພັງອາຊິດໄຂມັນ,
- ການເກີດຂື້ນຂອງປະລິມານທີ່ໃຫຍ່ຂອງ acetyl-CoA (ການໃຊ້ເກີນແມ່ນໃຊ້ໃນການຜະລິດຂອງອົງການ ketone).
ເນື່ອງຈາກຮ່າງກາຍ ketone ຫຼາຍເກີນໄປ, ketonemia ແລະ ketonuria ເກີດຂື້ນ.
ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຈຳ ນວນອົງການ ketone ຈະຢູ່ໃນລະດັບ 0,3 ຫາ 1,7 mmol / l (ອີງຕາມວິທີການໃນການ ກຳ ນົດສານນີ້).
ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການພັດທະນາ ketoacidosis ແມ່ນການເສື່ອມສະພາບຂອງພະຍາດເບົາຫວານທີ່ມີອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນທີ່ຍືດເຍື້ອຍາວນານ, ເນື່ອງຈາກວ່າຈຸລັງທົດລອງ pancreatic ຖືກເສື່ອມສະພາບແລະຂາດອິນຊູລິນ.
ketonemia ສູງທີ່ສຸດທີ່ມີດັດສະນີ 100 ເຖິງ 170 mmol / L ແລະປະຕິກິລິຍາທາງບວກຂອງປັດສະວະຕໍ່ acetone ຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການເບົາຫວານ hyperketonemic ແມ່ນ ກຳ ລັງພັດທະນາ.
ການທົດສອບອິນຊູລິນ
ຫຼັງຈາກການອົດອາຫານ, ມັນຈະມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະແນະນໍາ insulin ໃນຈໍານວນ 0.1 PIECES / kg ຂອງນ້ໍາຫນັກຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າມີຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປ, ຫຼັງຈາກນັ້ນປະລິມານຈະຖືກຫຼຸດລົງເປັນ 0.03-0.05 U / kg.
ການເກັບຕົວຢ່າງຂອງເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ ulnar ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນເວລາດຽວກັນ - 120 ນາທີ. ນອກຈາກນັ້ນ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ທ່ານຕ້ອງກະກຽມລະບົບ ສຳ ລັບການແນະ ນຳ glucose ເຂົ້າໃນເລືອດໄດ້ໄວທີ່ສຸດ.
ໃນລະດັບປົກກະຕິ, ນ້ ຳ ຕານຈະເລີ່ມສູງສຸດແຕ່ 15-20 ນາທີ, ຮອດ 50-60 ເປີເຊັນຂອງລະດັບ ທຳ ອິດ. ຫຼັງຈາກ 90-120 ນາທີ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະກັບຄືນສູ່ຄຸນຄ່າເດີມຂອງມັນ. ການຫຼຸດລົງທີ່ມີລັກສະນະນ້ອຍລົງຈະເປັນສັນຍານຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຮໍໂມນ. ການຫຼຸດລົງໄວຈະເປັນອາການຂອງຄວາມກົດດັນອາການສະແດງ.
ຖານຄວາມຮູ້: ອິນຊູລິນ
Mked / ml (microunit ຕໍ່ມິນລິລິດ).
ສິ່ງທີ່ຊີວະພາບສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າ?
ວິທີການກຽມຕົວ ສຳ ລັບການສຶກສາ?
- ຢ່າກິນ 12 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການວິເຄາະ.
- ຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນການໃຊ້ຢາໃນມື້ກ່ອນການບໍລິຈາກເລືອດ (ຕາມການຕົກລົງຂອງທ່ານ ໝໍ).
- ຢ່າສູບຢາ 3 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການສຶກສາ.
ພາບລວມການສຶກສາ
ອິນຊູລິນຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຈຸລັງທົດລອງຂອງຕັບ endocrine. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງມັນໃນເລືອດໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ: ຫລັງຈາກກິນເຂົ້າຈະມີປະລິມານ glucose ເຂົ້າສູ່ເລືອດ, ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ສິ່ງນີ້, ຂີ້ກະຕິນຈະປິດລັບອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວຂອງ glucose ຈາກເລືອດໄປສູ່ຈຸລັງຂອງແພຈຸລັງແລະອະໄວຍະວະ. Insulin ຍັງຄວບຄຸມຂະບວນການທາງຊີວະເຄມີໃນຕັບ: ຖ້າມີ glucose ຫຼາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕັບຈະເລີ່ມເກັບມັນໄວ້ໃນຮູບແບບຂອງ glycogen (glucose polymer) ຫຼືໃຊ້ເພື່ອການສັງເຄາະຂອງກົດໄຂມັນ. ເມື່ອການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນອ່ອນແອລົງແລະມັນຖືກຜະລິດ ໜ້ອຍ ກ່ວາທີ່ ຈຳ ເປັນ, glucose ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍແລະການພັດທະນາການເປັນໂຣກໃນເລືອດ. ຈຸລັງເລີ່ມຂາດແຄນໃນຊັ້ນຍ່ອຍຕົ້ນຕໍທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການໃນການຜະລິດພະລັງງານ - ນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າສະພາບການນີ້ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການເຮັດວຽກຂອງກະເພາະອາຫານຈະກະທົບກະເທືອນແລະເປັນພະຍາດທາງເດີນທາງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ລະບົບປະສາດເລີ່ມພັດທະນາ, ປະສົບບັນຫາທາງສາຍຕາ. ພະຍາດທີ່ຂາດການຜະລິດອິນຊູລິນເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ. ມັນແມ່ນຂອງຫຼາຍປະເພດ. ໂດຍສະເພາະ, ຊະນິດ ທຳ ອິດພັດທະນາໃນເວລາທີ່ກະຕຸກບໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ; ປະເພດທີສອງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງຕໍ່ກັບຜົນກະທົບຂອງອິນຊູລິນ. ປະເພດທີສອງແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ພວກມັນມັກຈະໃຊ້ອາຫານພິເສດແລະຢາທີ່ຊ່ວຍເສີມສ້າງການຜະລິດອິນຊູລິນໂດຍກະຕຸນ, ຫລືກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍບໍລິໂພກນ້ ຳ ຕານໂດຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນກັບຮໍໂມນນີ້. ຖ້າຫາກວ່າໂຣກກະເພາະເຮັດໃຫ້ຢຸດເຊົາການຜະລິດອິນຊູລິນ, ການບໍລິຫານຂອງມັນດ້ວຍການສັກຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນເອີ້ນວ່າ hyperinsulinemia. ໃນເວລາດຽວກັນ, ເນື້ອໃນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິລະລາຍໃນເລືອດແລະອາດເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດໄດ້, ເພາະວ່າການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ ໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານ. ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະຫວ່າງການບໍລິຫານພໍ່ແມ່ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນແລະຢາອື່ນໆທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດກໍ່ແມ່ນເກີດມາຈາກເນື້ອງອກທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນຢູ່ໃນປະລິມານຫຼາຍ - insulinoma. ກັບມັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດສາມາດເພີ່ມຂື້ນຫລາຍສິບເທື່ອໃນເວລາສັ້ນໆ. ພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານ: ໂຣກໂຣກ E -book, ໂຣກເສັ້ນເລືອດຂອງຕ່ອມ adrenal ແລະຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ໂຣກ ovcy polycystic.
ການສຶກສາໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ?
- ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດອິນຊູລິນ (ເນື້ອງອກໃນກະເພາະ) ແລະເພື່ອຊອກຫາສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຕັບອ່ອນໆຫຼືເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ (ຮ່ວມກັນກັບການທົດສອບນ້ ຳ ຕານແລະ C-peptide).
- ເພື່ອຕິດຕາມການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງທົດລອງ.
- ເພື່ອກວດຫາຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ.
- ເພື່ອຮູ້ວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຈຳ ເປັນຕ້ອງເລີ່ມກິນຢາອິນຊູລິນຫຼືຢາລະລາຍໃນເລືອດ.
ການສຶກສາ ກຳ ນົດເວລາໃດ?
- ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕ່ ຳ ແລະ / ຫຼືມີອາການຂອງໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: ການເຫື່ອອອກ, ກະແສລົມຫາຍໃຈ, ຄວາມຫິວໂຫຍເປັນປົກກະຕິ, ຄວາມຮູ້ສຶກມົວ, ຕາມົວ, ເມົາຄ້າງ, ອ່ອນເພຍ, ຫົວໃຈວາຍ.
- ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ກວດເບິ່ງວ່າໂຣກ insulinoma ຖືກ ກຳ ຈັດອອກຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນຫຼືບໍ່, ແລະໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອບົ່ງມະຕິພະຍາດທີ່ຍັງຄົງເປັນໄປໄດ້.
- ໃນເວລາທີ່ຕິດຕາມກວດກາຜົນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຈຸລັງ islet (ໂດຍ ກຳ ນົດຄວາມສາມາດໃນການປ່ຽນຖ່າຍໃນການຜະລິດອິນຊູລິນ).
ຜົນໄດ້ຮັບ ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ?
ມູນຄ່າການອ້າງອີງ: 2.6 - 24.9 μU / ml.
ສາເຫດຂອງລະດັບອິນຊູລິນສູງຂື້ນ:
- acromegaly
- ໂຣກໂຣກ Itsenko-Cushing,
- ຄວາມບໍ່ພໍໃຈ fructose ຫຼື glucose-galactose,
- insulinoma
- ໂລກອ້ວນ
- ຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin, ຄືກັບໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ (ລວມທັງໂຣກ fibrosis cystic) ແລະໂຣກມະເຮັງໃນໂຣກ pancreatic.
ສິ່ງທີ່ສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບ?
ການໃຊ້ຢາເຊັ່ນ: corticosteroids, levodopa, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໃນປາກ, ປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ເພີ່ມຂື້ນ.
- ໃນປະຈຸບັນ, ອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກການສັງເຄາະທາງຊີວະເຄມີແມ່ນໃຊ້ເປັນການສີດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນໂຄງສ້າງແລະຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ (ຜະລິດໃນຮ່າງກາຍ) ອິນຊູລິນ.
- ຢາຕ້ານເຊື້ອກັບອິນຊູລິນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການສຶກສາ, ສະນັ້ນ, ຖ້າພວກມັນມີເລືອດ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ວິທີທາງເລືອກອື່ນໃນການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ (ການວິເຄາະ ສຳ ລັບ C-peptide).
- Serum C-peptide
- C-peptide ໃນປັດສະວະປະ ຈຳ ວັນ
- ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ
- ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ
- ນ້ ຳ ຍ່ຽວ
- Fructosamine
ໃຜເປັນຜູ້ ກຳ ນົດການສຶກສາ?
Endocrinologist, therapist, gastroenterologist.
Insulin (ພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ, IRI)
ອິນຊູລິນ (insulin ພູມຕ້ານທານ, IRI) - ຮໍໂມນຕົ້ນຕໍຂອງກະຕຸນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອັນຕະລາຍຂອງເຍື່ອຫຸ້ມຈຸລັງ ສຳ ລັບນ້ ຳ ຕານ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການທີ່ທາດນ້ ຳ ຕານແຜ່ຈາກເລືອດເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ.
ໝາກ ຂີ້ຫິດແມ່ນຕ່ອມລັບ. ພາລະບົດບາດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນຖືກປະຕິບັດໂດຍບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans, ເຊິ່ງກວມເອົາຫນ້ອຍກ່ວາ 0.01 ສ່ວນຂອງມະຫາຊົນຂອງມະເລັງ. ໃນບັນດາເກາະນ້ອຍຂອງ Langerhans, ສອງຈຸລັງທີ່ເພີ່ມຂື້ນ (α-ແລະ cells-cells) ຖືກປິດລັບ, ເຊິ່ງຜະລິດຮໍໂມນຕ່າງໆ: ທຳ ອິດ - ປັດໄຈ hyperglycemic, ຫຼືຮໍໂມນ glucagon, ທີສອງ - ອິນຊູລິນ. ອິນຊູລິນ ໄດ້ຮັບຊື່ຂອງມັນມາຈາກ ຄຳ ວ່າ "insula" (ເກາະ). ນີ້ແມ່ນຮໍໂມນດຽວທີ່ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ແລະໂດຍວິທີທາງການ, ທາດໂປຼຕີນ ທຳ ອິດທີ່ໂຄງສ້າງໄດ້ຖືກຕັດອອກ).
ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຂອງໂປຕີນຊະນິດນີ້, ປະກອບດ້ວຍຕ່ອງໂສ້ polypeptide ສອງ, ແມ່ນ 5700D. Insulin ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກທາດໂປຼຕີນ - ຕົວຢ່າງຂອງ preinsulin, ເຊິ່ງ, ພາຍໃຕ້ການປະຕິບັດຂອງ enzymes proteolytic, ແຕກແຍກໃນຕ່ອມແລະສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຢູ່ໃນແພຈຸລັງອື່ນໆ, ຕົວຢ່າງ, ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ, ໂດຍຜ່ານທາດປະສົມກາງມັນປ່ຽນເປັນຜະລິດຕະພັນສຸດທ້າຍ - insulin ແລະ C-peptide. Insulin ແມ່ນສານສັງກະສີງ່າຍໂດຍສັງກະສີ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງສານອິນຊູລິນສັງກະສີ (ມີນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນສູງເຖິງ 48000 D). ມັນສຸມໃສ່ຟອງຈຸນລະພາກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລິນຊີ (ເມັດພືດ) ຈະຖືກສົ່ງໄປຕາມທໍ່ກັບດ້ານຂອງຈຸລັງ, ເນື້ອໃນຂອງມັນຈະຖືກປິດລັບໄວ້ໃນ plasma.
ການປະຕິບັດງານ ອິນຊູລິນ ຕໍ່ແຕ່ລະຫ້ອງແມ່ນສະແດງອອກເປັນຫລັກໃນການພົວພັນຂອງມັນກັບໂປຣຕີນທີ່ໄດ້ຮັບການສ້ອມແຊມຢູ່ດ້ານນອກຂອງເຍື່ອຫຸ້ມ plasma. ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງ receptor-insulin ທີ່ມີຜົນມາຈາກການພົວພັນກັບສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງເຍື່ອ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ມະເລັງຂອງທາດໂປຣຕີນປ່ຽນແປງແລະຄວາມອ່ອນເພຍຂອງເຍື່ອເພີ່ມຂື້ນ. ສະລັບສັບຊ້ອນນີ້ປະກອບເປັນ insulin ກັບທາດໂປຼຕີນຈາກບັນທຸກ, ໂດຍສະນັ້ນການອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການໂອນ glucose ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ.
ການສ້າງຕັ້ງຂອງໂຣກເບົາຫວານມີສ່ວນພົວພັນກັບການປ່ຽນແປງໃນລະດັບຂອງຄວາມລັບແລະກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງອິນຊູລິນ, ອາການຂອງໂຣກນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເມື່ອ 2500 ກວ່າປີກ່ອນ (ຄຳ ວ່າ "ພະຍາດເບົາຫວານ" ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນສະ ໄໝ ບູຮານ).
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການແຕ່ງຕັ້ງການວິເຄາະອິນຊູລິນ
- ການ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ.
- ການບົ່ງມະຕິພະຍາດຕ່ ຳ ໃນເລືອດແຕກຕ່າງກັນ (ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ insulinoma, ສົງໃສວ່າເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປອມ).
ການກະກຽມ ສຳ ລັບການສຶກສາ. ການເກັບຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນປະຕິບັດໃນຕອນເຊົ້າຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ.
ເອກະສານ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາ. ໂລຫິດເລືອດ.
ວິທີການນິຍາມ: electrochemiluminescent ອັດຕະໂນມັດ (ນັກວິເຄາະ Eleksys-2010, ຜູ້ຜະລິດ: F. Hoffman-La Roche Ltd, ສະວິດເຊີແລນ).
ຫົວ ໜ່ວຍ ວັດແທກ: mkU / ml.
ຄຸນຄ່າເອກະສານອ້າງອີງ (ມາດຕະຖານ Insulin). ຂະ ໜາດ 2-25 μU / ml.
ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານ - ມັນແມ່ນຫຍັງ?
ຖ້າທ່ານຊອກຫາ ຄຳ ຕອບ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າ IRI ແມ່ນຫຍັງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມີຂໍ້ມູນສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວກັບຮໍໂມນມະນຸດຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງຂອງກະຕຸກ. ປົກກະຕິແລ້ວ ຄຳ ນິຍາມຂອງ“ ພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ” ບໍ່ໄດ້ຖືກລະບຸໃນ ຄຳ ອະທິບາຍຂອງສານ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງທັງ ໝົດ. ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າໃນສະພາບການນີ້, "ພູມຕ້ານທານພູມຕ້ານທານ" ບໍ່ແມ່ນຊັບສົມບັດຂອງໂມເລກຸນ, ແຕ່ແມ່ນເຕັກນິກໃນການປະຕິບັດການຄົ້ນຄ້ວາ.
ໃນຫ້ອງທົດລອງ, ການທົດສອບແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ນັກວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາແລະລະບົບທົດສອບລຸ້ນລຸ້ນຫຼ້າສຸດອື່ນໆ. ການ ນຳ ໃຊ້ການສຶກສາລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງ, ມັນແມ່ນລະດັບທີ່ແນ່ນອນຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດທີ່ຖືກວັດແທກໂດຍບໍ່ມີການ ກຳ ນົດຕົວ ກຳ ນົດທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນຮູບແບບຂອງ proinsulin.
ພາບລວມຂອງຮໍໂມນ
Insulin ແມ່ນຮໍໂມນຂອງ ທຳ ມະຊາດ peptide. ມັນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຈຸລັງທົດລອງຂອງ islet pancreatic ຂອງ Langerhans. ການສັງເຄາະແລະການໂດດດ່ຽວແມ່ນຂະບວນການທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍໄລຍະ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຕົວປະຕິກິລິຍາຮໍໂມນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ (proinsulin) ແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຫຼັງຈາກໄລຍະການປ່ຽນແປງຂອງສານເຄມີໃນໄລຍະການເຕີບໃຫຍ່ເຕັມຕົວກາຍເປັນຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວ.
Proinsulin ແມ່ນ polypeptide ລະບົບຕ່ອງໂສ້ດຽວ. ໃນແງ່ຂອງຄຸນສົມບັດພູມຕ້ານທານ, ສານເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມໃກ້ຊິດຫຼາຍ. ໃນທາດອະນຸມູນອິດສະລະໃນອະໄວຍະວະດຽວ, ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງ proinsulin, ໂມເລກຸນອາຊິດ amino ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຖືກແຍກອອກແລະອິນຊູລິນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.
ການໄດ້ຮັບສານຮໍໂມນໃນເລືອດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະສານສົມທົບຈາກການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນມັນ. ໃນເລືອດ, ອິນຊູລິນແບ່ງອອກເປັນພັນ (ປະສົມກັບ Transferrin ຫຼື alpha-globulin) ແລະບໍ່ເສຍຄ່າ. ປະເພດຂອງຮໍໂມນມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກກັນແລະກັນໃນຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ແພຈຸລັງທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນ.
Insulin ແມ່ນຮໍໂມນ anabolic ທົ່ວໄປທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນຂະບວນການ E -book ໃນເກືອບທຸກແພຈຸລັງ. ຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນຜົນກະທົບທີ່ເປັນທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. Insulin ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການອື່ນໆ:
- ມັນກະຕຸ້ນການຂົນສົ່ງສານຕ່າງໆໂດຍຜ່ານໂຄງສ້າງໂມເລກຸນຂອງຈຸລັງ.
- ກະຕຸ້ນການສ້າງ glycogen ຈາກ glucose ໃນຕັບແລະກ້າມ.
- ມັນຍັບຍັ້ງຫຼືຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ຢ່າງສົມບູນ.
- ມັນຍັບຍັ້ງຂະບວນການຂອງໄຂມັນທີ່ແຍກອອກເປັນໄຂມັນຍ່ອຍອາຫານແລະກົດໄຂມັນ.
- ກະຕຸ້ນການສ້າງ adenosine triphosphate, ເຊິ່ງມີບົດບາດໃຫຍ່ໃນການເຜົາຜານພະລັງງານຂອງຈຸລັງ.
ຜົນກະທົບທາງຊີວະພາບຂອງຮໍໂມນສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ພຽງແຕ່ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ວ່າເນື້ອໃນຂອງສານອິນຊູລິນທີ່ມີພູມຕ້ານທານໃນເລືອດແມ່ນປົກກະຕິ. ຕົວຊີ້ວັດທີ່ເພີ່ມຂື້ນຫຼືຫຼຸດລົງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາສຸຂະພາບ.
ອັດຕາຂອງ IRI ໃນເລືອດ
ໃນຮ່າງກາຍ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງຊີວະພາບຫຼາຍຊະນິດແມ່ນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ: cortisone, glucagon, adrenaline. ແລະມີພຽງແຕ່ຮໍໂມນດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນມັນ - ອິນຊູລິນ. ເນື້ອໃນຂອງມັນໃນເລືອດຄວນຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆເກີດຂື້ນແລະພະຍາດທາງເດີນທາງຕ່າງໆກໍ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ມີ ໜ່ວຍ ງານພິເສດເອີ້ນວ່າອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ. ຕົວຊີ້ວັດຂອງ insulin ແລະ glucose ໃນເລືອດແມ່ນຄຸນຄ່າທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫມົດ.
ຫ້ອງທົດລອງທີ່ແຕກຕ່າງກັນອາດຈະໃຊ້ລະບົບການທົດສອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ດັ່ງນັ້ນຜົນໄດ້ຮັບຕ້ອງຖືກກວດສອບທຽບໃສ່ຄ່າທີ່ອ້າງອີງ.ໃນການວິເຄາະ ສຳ ລັບອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານ, ບັນດາມາດຕະຖານແມ່ນຖືວ່າເປັນຕົວຊີ້ວັດໃນລະດັບ 6-24 ofU / ml. IRI ໄດ້ຮັບອິດທິພົນຈາກອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ (ຄຸນຄ່າແມ່ນວັດແທກໃນμU / ml):
- ເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ເກີດເຖິງ 6 ປີ - 10-20.
- ໃນເດັກອາຍຸ 6-10 ປີ, 7,7 ± 1.3 ຖືວ່າເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ.
- 10-15 ປີ - 13,2 ± 1.5.
- ຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 16 ປີ - 6-24.
ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານສູງຂື້ນ - ມັນ ໝາຍ ຄວາມວ່າແນວໃດ?
ຕົວຊີ້ວັດຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ - peptide ທາດໂປຼຕີນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານະຂອງລະບົບ endocrine, ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະທາດ ບຳ ລຸງ. ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ລະດັບອິນຊູລິນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ. ນີ້ສະແດງເຖິງການເຮັດວຽກຢ່າງລະອຽດຂອງກະຕ່າຍແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະແດງທາງພະຍາດອື່ນໆ.
- ໂລກອ້ວນ
- ພະຍາດຕັບ.
- ການປະກົດຕົວຂອງ neoplasms ໃນແພຈຸລັງຂອງກະຕຸກ.
- ພະຍາດຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ມູກຍ້ອຍ (ຕັບໄຕ).
- ໂຣກກ້າມເນື້ອ.
- ໂຣກໂຣກ Itsenko-Cushing.
- ການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ນ້ ຳ ຕານ ໝາກ ໄມ້ແລະ galactose.
- Necidioblastosis.
- Insulinoma.
ເມື່ອຖອດລະຫັດຕົວຊີ້ວັດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງໄລຍະເວລາທີ່ຜົນໄດ້ຮັບຖືກບັນທຶກໄວ້. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງ, ຕົວຊີ້ວັດຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ 77 ຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 30 ເຖິງ 120 ນາທີ.
IRI ຫຼຸດລົງ
ການວິເຄາະຂອງ IRI ເຮັດໃຫ້ມີການສະຫລຸບທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ລະດັບຮໍໂມນຢູ່ໃນລະດັບຕ່ ຳ ທີ່ສຸດຫລືສູງທີ່ສຸດຂອງບັນດາມາດຕະຖານທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ. ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນທິດທາງ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກທິດ ໜຶ່ງ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີປັນຫາກ່ຽວກັບໂຣກຕັບຫຼືໂລກເບົາຫວານ.
ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນອະໄວຍະວະ endocrine. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຂື້ນສະ ເໝີ ໄປ. ອັດຕາທີ່ຕ່ໍາກວ່າຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີໂຣກ endocrine, ແຕ່ບໍ່ພຽງແຕ່ 2, ແຕ່ 1 ປະເພດ. IRI ຕໍ່າກ່ວາມາດຕະຖານອາດຈະສະແດງການລະເມີດອື່ນໆ:
- ການລະເມີດຂອງຕ່ອມ pituitary ກ່ອນ (hypopituitarism).
- ພະຍາດ Addison.
- ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ ແລະແກ່ຍາວ.
ການທົດສອບເຮັດໄດ້ແນວໃດ?
ການວິເຄາະຂອງອິນຊູລິນທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານແມ່ນເຮັດໄດ້ພາຍຫຼັງ 8-12 ຊົ່ວໂມງຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າ. ຜູ້ຊ່ວຍຫ້ອງທົດລອງ ນຳ ເອົາຕົວຢ່າງເລືອດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ພິເສດທີ່ມີສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ. ການໃຊ້ສູນກາງ, plasma ແລະຈຸລັງເມັດເລືອດໄດ້ແຍກແລະເຮັດໃຫ້ເຢັນລົງເຖິງ -40 ° C. ຫຼັງຈາກສ່ວນຂອງແຫຼວຂອງເລືອດໄດ້ແຍກອອກແລ້ວ, ມັນຈະຖືກແຊ່ແຂງຢູ່ -200 ອົງສາ C. ໃນຮູບແບບນີ້, ຊີວະພາບຖືກຈັດໃສ່ໃນລະບົບທົດສອບແລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບການປະເມີນ. ໃນບາງຫ້ອງທົດລອງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງບໍລິຈາກເລືອດຄືນ ໃໝ່ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການເກັບຕົວຢ່າງ ທຳ ອິດເພື່ອປະເມີນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນ. ຄົນເຈັບຄວນຈະຫິວໂຫຍໃນເວລາເກັບ ກຳ ຂໍ້ມູນ ໃໝ່.
ມີວິທີການຄົ້ນຄ້ວາອີກ. ທາດ insulin ທີ່ບໍ່ມີທາດ Glucagon ແມ່ນໃຊ້ໃຫ້ຄົນເຈັບໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືທາງເສັ້ນເລືອດໃນອັດຕາ 0.1 PIECES ຕໍ່ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງເລືອດແມ່ນເອົາທຸກໆ 30 ນາທີເປັນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຄຸນຄ່າປົກກະຕິ (mkED / ml) ຄວນມີລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- 30 ນາທີຫຼັງຈາກອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 25-231.
- 60 ນາທີ - 18-277.
- 120 ນາທີ - 16-167.
- 180 – 4-18.
ອີງຕາມການສັງເກດ, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດວ່າເມື່ອການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນປາກ, ການປ່ອຍທາດອິນຊູລິນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາເມື່ອຖືກຄວບຄຸມໂດຍ intravenously. ມັນຍັງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນວ່າດ້ວຍອາຍຸ, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ແຕ່ລະດັບຄວາມລັບສູງສຸດຍັງຄົງຢູ່.
ການວິເຄາະໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ?
ການກວດຫາເນື້ອໃນຂອງ IRI ຊ່ວຍບໍ່ພຽງແຕ່ຄົນທີ່ເພິ່ງອິນຊູລິນໃນການ ກຳ ນົດປະເພດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ການວິເຄາະອະນຸຍາດໃຫ້ມີການສັງເກດແລະການສຶກສາບາງຢ່າງກ່ຽວກັບສະຖານະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ endocrine ທີ່ມີລັກສະນະການຂາດທາດ glucose. ການທົດສອບແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບ:
- ສຶກສາກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງອິນຊູລິນໃນກົນໄກຂອງໂຣກເບົາຫວານ.
- ການສຶກສາກ່ຽວກັບທາດ metabolism ໃນອິນຊູລິນໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
- ການກວດພົບຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ.
- ການຄິດໄລ່ເວລາເລີ່ມຕົ້ນທີ່ແນ່ນອນຂອງການກິນຕົວແທນ hypoglycemic ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2.
- ການ ກຳ ນົດສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານຕ່ ຳ ເຮື້ອ (ການວິເຄາະ IRI ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍສົມທົບກັບການທົດສອບ C-peptide ແລະການວິເຄາະ glucose).
ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການທົດສອບ
ການທົດສອບອິນຊູລິນທີ່ເປັນພູມຕ້ານທານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດທົ່ວໄປ, ພະຍາດ endocrinologist ຫຼືພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການສຶກສາແມ່ນຕົວຊີ້ວັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ດ້ວຍອາຫານທີ່ມີປະ ຈຳ.
- ການຮັກສາເປັນເວລາດົນຂອງການບາດເຈັບຂອງຜິວ ໜັງ.
- ການກວດຫາທາດໂປຼຕີນໃນ urinalysis.
- ການມີອາການທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການພັດທະນາຂອງໂຣກ E -book.
- ສົງໃສວ່າອິນຊູລິນ.
- ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ: ການເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ, ຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາ.
- ຕິດຕາມກວດກາຢ່າງເປັນປົກກະຕິຫຼັງຈາກການຖ່າຍທອດຈຸລັງ endocrine ຂອງ pancreatic.
ພະຍາດ Endocrine ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກ້າວ ໜ້າ ຢ່າງໄວວາ. ການ ກຳ ນົດຂອງພວກເຂົາແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນອາການທີ່ສົງໃສໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ.
ວິທີການຂອງການເກັບ ກຳ ຊີວະພາບແລະສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ
ເລືອດເມື່ອກວດຫາອິນຊູລິນທີ່ຊ່ວຍພູມຕ້ານທານແມ່ນເອົາມາຈາກເສັ້ນເລືອດໂດຍໃຊ້ລະບົບດູດຝຸ່ນ. ຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງລະບົບດັ່ງກ່າວແມ່ນນອນຢູ່ໃນຜູ້ຖືເຂັມທີ່ສາມາດຖອດໄດ້ພ້ອມກັບເຄື່ອງປັບທໍ່. ການອອກແບບນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເສັ້ນເລືອດ ດຳ ເສັ້ນເລືອດ ດຳ ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຫຼາຍຮົ້ວຂອງຊີວະພາບ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນເວລາ ດຳ ເນີນການວິເຄາະເພື່ອຄວາມທົນທານຂອງອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກວ່າເລືອດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການກວດ 5 ເທື່ອຕະຫຼອດການທົດສອບ.
ເມື່ອກິນຊີວະວິທະຍາ, ໃຊ້ເຕັກນິກມາດຕະຖານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບເສັ້ນເລືອດ. ໃນຖານະເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຢາທີ່ຢັບຢັ້ງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ), ຢາເຮັບລິນແມ່ນໃຊ້. ເລືອດຈະຖືກຕັດເປັນກາງໃນອຸນຫະພູມຂອງ + 4 ° C. Serum ແລະ plasma ແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນທໍ່ຮອງແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຈະຖືກຂົນສົ່ງ.
ເງື່ອນໄຂການເກັບຮັກສາ ສຳ ລັບຊີວະພາບ
ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືຂອງຜົນການວິເຄາະແມ່ນຂື້ນກັບຫລາຍໆເງື່ອນໄຂ, ລວມທັງສະລັບສັບຊ້ອນຂອງອິດທິພົນດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມພາຍນອກ, ຂື້ນກັບຮູບແບບການເກັບຮັກສາເລືອດ. ຊີວະວິທະຍາເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າມັກຈະຖືກສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ການຂົນສົ່ງແລະການເກັບຮັກສາແມ່ນປະຕິບັດໂດຍອີງໃສ່ຄຸນສົມບັດທາງກາຍະພາບຂອງຮໍໂມນ.
- ໃນເລືອດທີ່ມີສານປະສົມສົດໆພ້ອມກັບບັກແລະຈຸລັງພາຍໃນມັນ (ເມັດເລືອດຂາວ, ເມັດເລືອດຂາວ), ອິນຊູລິນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງເປັນເວລາ 60 ນາທີ.
- ໃນ plasma ເລືອດໂດຍບໍ່ມີສ່ວນຂອງແຫຼວທີ່ເຫຼືອຫຼັງຈາກ coagulation (fibrinogen), ຮໍໂມນມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງເປັນເວລາ 4 ຊົ່ວໂມງທີ່ອຸນຫະພູມ 22-25 ອົງສາເຊ.
- ການເກັບຮັກສາວັດຖຸດິບທີ່ຍາວກວ່າ, ແຕ່ບໍ່ເກີນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ແມ່ນປະຕິບັດຢູ່ໃນຕູ້ເຢັນໃນອຸນຫະພູມ +4 ເຖິງ + 8 ° C.
ສິ່ງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການບິດເບືອນຂອງຕົວຊີ້ວັດ?
ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນມາຈາກການບໍ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງການກະກຽມເພື່ອການວິເຄາະ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຕົວຊີ້ວັດທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນຍ້ອນການໃຊ້ຢາຊະນິດຕ່າງໆ.
ການເພີ່ມພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ເພີ່ມຂື້ນສາມາດເປັນຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ກິນ Albuterol (ການປິ່ນປົວໂຣກຫອບຫືດ), Levodop (ການປິ່ນປົວດ້ວຍພະຍາດ Parkinsonism), Medroxyprogesterone (antitumor), ແລະຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຮໍໂມນແມ່ນຍັງສັງເກດເຫັນໃນໄຕມາດທີສອງແລະສາມຂອງການຖືພາ.
Propranolol (ການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ), Cimetidine (antihistamine), thiazide diuretics, ເອທານອນເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin. ການອອກ ກຳ ລັງກາຍໃນໄລຍະຍາວຍັງເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນຫຼຸດລົງ.
ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການວິເຄາະຢູ່ອີຣານຢູ່ໃສ?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ທິດທາງໃນການວິເຄາະດ້ວຍການຊີ້ບອກສະຖານທີ່ຂອງການເດີນທາງຂອງລາວ. ແຕ່ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຕ້ອງການກວດກາດ້ວຍຕົວເອງ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ລາວມີ ຄຳ ຖາມທີ່ວ່າ: "ບ່ອນໃດທີ່ຈະຜ່ານອິນຊູລິນພູມຕ້ານທານ?"
ສຳ ລັບການທົດສອບແມ່ນດີກວ່າທີ່ຈະເລືອກຫ້ອງທົດລອງທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ. ໃນມອດໂກ, ທ່ານສາມາດສະ ໝັກ ຂັ້ນຕອນທີ່ MobilMed, DNCOM, Helix. ສູນບໍລິການຫ້ອງທົດລອງທາງການແພດແບບນີ້ມັກຈະມີເຄືອຂ່າຍພາກພື້ນທີ່ກວ້າງຂວາງ. ສິ່ງດຽວແມ່ນເພື່ອຊີ້ແຈງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການວິເຄາະໂດຍກົງຢູ່ສະຖານທີ່ທີ່ໄດ້ສະ ເໜີ.