ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼາຍຊະນິດມັກຈະເກີດຂື້ນກ່ອນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, hyperinsulinemia ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ, ຄວາມອຶດຫິວອົກຊີເຈນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພາຍໃນທັງ ໝົດ. ການຂາດມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການສະກັດກັ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມໄດ້.

ສາເຫດຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ

hyperinsulinism ໃນ ຄຳ ສັບທາງການແພດແມ່ນຖືວ່າເປັນໂຣກທາງຄລີນິກ, ການປະກົດຕົວຂອງມັນເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນສູງເກີນໄປ.

ໃນສະພາບການນີ້, ຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ຄຸນຄ່າຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການຂາດນໍ້າຕານສາມາດເຮັດໃຫ້ສະ ໝອງ ອົກຊີແຊນເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດສູນເສຍ.

hyperinsulism ໃນບາງກໍລະນີທີ່ ດຳ ເນີນການໂດຍບໍ່ມີການພິສູດທາງຄລີນິກພິເສດ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນພິດຮ້າຍແຮງ.

ໂຣກ hyperinsulinism ທີ່ເປັນໂຣກ Congenital . ມັນແມ່ນອີງໃສ່ການ ກຳ ເນີດຂອງເຊື້ອພັນທຸ ກຳ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຂັດຂວາງການຜະລິດຮໍໂມນປົກກະຕິ.
hyperinsulinism ຂັ້ນສອງ . ຮູບແບບນີ້ຈະເລີນກ້າວ ໜ້າ ຍ້ອນພະຍາດອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນມີຄວາມລັບຫລາຍເກີນໄປ. hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກມີການສະແດງອອກທີ່ປະສົມປະສານກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຜົາຜະຫລານທາດແປ້ງແລະຖືກກວດພົບວ່າມີການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນໃນຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປັດໃຈຕົ້ນຕໍທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ:

ການຜະລິດໂດຍຈຸລັງຂອງອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບສ່ວນປະກອບທີ່ຜິດປົກກະຕິເຊິ່ງຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້
ຄວາມຕ້ານທານທີ່ບົກຜ່ອງ, ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ,
ຄວາມແຕກຕ່າງໃນການຂົນສົ່ງນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ,
ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ
ໂລກເອດສ໌
predisposition ເຊື້ອສາຍ
anorexia, ເຊິ່ງມີລັກສະນະທາງ neurogenic ແລະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຄິດທີ່ບໍ່ມີສະຕິກ່ຽວກັບນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຂອງຮ່າງກາຍ,
ຂະບວນການ oncological ໃນທ້ອງຢູ່ຕາມໂກນ,
ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ສົມດຸນແລະບໍ່ພຽງພໍ,
ການທາລຸນຂອງການກິນຂອງຫວານ, ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycemia, ແລະດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນເພີ່ມຂື້ນ,
ພະຍາດຕັບ
ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຫຼືການໃຊ້ຢາຫຼາຍເກີນໄປເພື່ອເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ມີລັກສະນະຂອງຢາ,
ພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະ,
ຈໍານວນບໍ່ພຽງພໍຂອງສານ enzyme ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການ E -book.

ສາເຫດຂອງ hyperinsulinism ອາດຈະບໍ່ສະແດງຕົນເອງເປັນເວລາດົນນານ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນມັນມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ວຽກງານຂອງອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ.

ກຸ່ມສ່ຽງ

ກຸ່ມຄົນຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກການພັດທະນາ hyperinsulinemia:

ແມ່ຍິງທີ່ເປັນໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic,
ຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍພັນທຸ ກຳ ສຳ ລັບໂຣກນີ້,
ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດ,
ແມ່ຍິງໃນສະມາດ Eve ຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນ,
ຄົນເຖົ້າແກ່
ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ແຂງແຮງ
ແມ່ຍິງແລະຜູ້ຊາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນຫຼືຢາ beta-blocker.

ອາການຂອງໂຣກ hyperinsulinism

ພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກອບສ່ວນເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແຮງ, ສະນັ້ນອາຫານການກິນສ່ວນຫຼາຍບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ເງິນຝາກໄຂມັນໃນແມ່ຍິງແມ່ນຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນບໍລິເວນແອວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢູ່ໃນທ້ອງ. ນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກສານອິນຊູລິນທີ່ບັນຈຸໃນຮູບແບບຂອງໄຂມັນສະເພາະ (triglyceride).

ການສະແດງອອກຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນມີຫຼາຍວິທີທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບສັນຍານທີ່ພັດທະນາກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີແມ່ນມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຢາກອາຫານ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ການເຫື່ອອອກ, tachycardia ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວ.

ຕໍ່ມາ, ສະຖານະການທີ່ເປັນຕາຢ້ານເຂົ້າຮ່ວມເຊິ່ງຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ການສັ່ນສະເທືອນຢູ່ໃນແຂນແລະອາການຄັນຄາຍແມ່ນຖືກສັງເກດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີການບິດເບືອນຢູ່ພື້ນດິນ, ແຂນຂາ, ແຂນຂາ, ລັກສະນະຂອງການຊັກແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ການຂາດການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ສູນເສຍສະຕິແລະເສຍສະຕິ.

ງ່າຍດາຍ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການບໍ່ມີສັນຍານໃດໆໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການຊັກ, ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນຍັງສືບຕໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະຕໍ່ cortex ສະຫມອງ. ຄົນເຈັບສັງເກດສະພາບການທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ຄັ້ງໃນໄລຍະເດືອນປະຕິທິນ. ເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີ, ມັນພຽງພໍທີ່ຈະໃຊ້ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມຫຼືກິນອາຫານຫວານ.
ປານກາງ. ຄວາມຖີ່ຂອງການຊັກແມ່ນຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງອາດຈະສູນເສຍສະຕິໃນເວລານີ້ຫຼືຕົກຢູ່ໃນສະຕິ.
ຫນັກ. ລະດັບຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນມາພ້ອມກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງສະ ໝອງ ທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ການໂຈມຕີມັກຈະເກີດຂື້ນແລະເກືອບຈະເຮັດໃຫ້ສູນເສຍສະຕິ.

ການສະແດງອອກຂອງ hyperinsulism ໃນທາງປະຕິບັດບໍ່ແຕກຕ່າງກັນໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່. ຄຸນລັກສະນະຂອງຫຼັກສູດຂອງພະຍາດໃນຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ແມ່ນການພັດທະນາຂອງການຊັກຂອງພູມຕ້ານທານກັບຄວາມເປັນມາຂອງການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງຕ່ ຳ, ພ້ອມທັງຄວາມຖີ່ສູງຂອງການເກີດ ໃໝ່ ຂອງພວກມັນ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການຮ້າຍແຮງຂື້ນເລື້ອຍໆແລະການບັນເທົາທຸກເປັນປົກກະຕິຂອງສະພາບດັ່ງກ່າວກັບຢາເສບຕິດແມ່ນການລະເມີດຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດໃນເດັກ

ພະຍາດອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດທາງວິທະຍາສາດໃດກໍ່ຕາມສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ພາວະແຊກຊ້ອນຖ້າບໍ່ມີການກະ ທຳ ທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມເວລາ. hyperinsulinemia ບໍ່ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນ, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຍັງປະກອບດ້ວຍຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະ ຊຳ ເຮື້ອ. ຫຼັກສູດຕົວຕັ້ງຕົວຕີເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ເສື່ອມ, ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຈິດໃຈ.

ການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນ,
ການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ
ໂລກອ້ວນ
ເສຍສະຕິ
deviations ໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບ cardiovascular ໄດ້,
ໂລກຕັບແຂງ
ສວນສາທາລະນະ

hyperinsulinemia ທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄວເດັກມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກ.

Polycystic ແລະ hyperinsulinemia ສະແດງອອກແນວໃດ?

ໂຣກ hyperinsulinemia ແມ່ນມີລັກສະນະເປັນວິຊາທີ່ຍັງຊ້າ, ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບອາດຈະສັງເກດເຫັນກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ໜາວ ສັ່ນ, ວິນຫົວ, ກິນຫລາຍເກີນໄປ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນບໍ່ພຽງພໍ, ອາການງ້ວງຊຶມແລະຄວາມເມື່ອຍລ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ອາການທັງ ໝົດ ນີ້ຍາກທີ່ຈະພາດ, ນອກ ເໜືອ ຈາກນີ້ການບົ່ງມະຕິ ຜ່ານໄປກັບພວກເຂົາໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິພາບຫລາຍຂື້ນ.

ຖ້າພວກເຮົາສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກ polycystosis, ອາການຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຂາດຫຼືບໍ່ສະຫມໍ່າສະ ເໝີ ຂອງການປະ ຈຳ ເດືອນ, ໂລກອ້ວນ, ໂຣກ hirsutism ແລະໂຣກ androgenic alopecia (ໂຣກຜິວ ໜັງ) ແລະແຕ່ລະການສະແດງດັ່ງກ່າວຈະຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮວຍໄຂ່ຈະປະກອບໄປດ້ວຍສິວ, ຝ້າ, ຮອຍຍິ້ມຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ, ໃຄ່ບວມ, ເຈັບບໍລິເວນທ້ອງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງສາມາດສັງເກດເບິ່ງການສະແດງແລະອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາລົມປ່ຽນແປງໄວ,
ການຈັບກຸມຫາຍໃຈໃນເວລານອນ (ຫາຍໃຈບໍ່ອອກ),
ປະສາດ
ອາການຄັນຄາຍຫຼາຍເກີນໄປ
ຊຶມເສົ້າ
ເຫງົານອນ
ຄວາມບໍ່ມີໃຈ.

ຖ້າຄົນເຈັບໄປຫາທ່ານ ໝໍ, ສະຖານທີ່ ທຳ ອິດຈະເປັນການບົ່ງມະຕິຢູ່ໃນເຄື່ອງ ultrasound, ເຊິ່ງສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຫຼາຍຮູບແບບ, ມີຮູບໄຂ່ມົດລູກ, ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ ໜາ, ໂລກຫຼອດເລືອດໃນມົດລູກ. ຂະບວນການດັ່ງກ່າວຈະປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍແລະບໍລິເວນກະດູກຂ້າງ, ແລະສາເຫດຂອງພວກມັນຕ້ອງໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ຈັດການກັບການປິ່ນປົວ polycystic ໃຫ້ທັນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນແມ່ຍິງສາມາດເອົາຊະນະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຂ້ອນຂ້າງ:

ມະເລັງເນື້ອເຍື່ອ endometrial,
hyperplasia
ໂລກອ້ວນ
ມະເຮັງເຕົ້ານົມ
ຄວາມກົດດັນສູງ
ພະຍາດເບົາຫວານ
thrombosis
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
thrombophlebitis.

ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຂອງພະຍາດອາດຈະພັດທະນາ, ຍົກຕົວຢ່າງ, myocardial infarction, ການຫຼຸລູກ, ການເກີດກ່ອນໄວອັນຄວນ, ການເປັນໂຣກເລືອດຈາງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ dyslipidemia.

ເວົ້າໃນຕົວເລກ, ຕັ້ງແຕ່ 5 ເຖິງ 10 ເປີເຊັນຂອງແມ່ຍິງໃນເກນອາຍຸຂອງການເກີດລູກແມ່ນປະເຊີນກັບຮວຍໄຂ່ polycystic, ເຖິງວ່າຈະມີສາເຫດຂອງອາການແຊກຊ້ອນນີ້ກໍ່ຕາມ.

ການຮັກສາ hyperinsulinemia ແລະ polycystosis ແນວໃດ?

ຖ້າວ່າແມ່ຍິງເປັນພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໃຫ້ອາຫານແຕ່ລະຊະນິດແກ່ລາວ, ເຊິ່ງທ່ານ ໝໍ ຈະເຂົ້າຮ່ວມແລະປິ່ນປົວໃຫ້ສົມບູນ.

ໜ້າ ວຽກຫຼັກໃນສະຖານະການນີ້ແມ່ນການ ນຳ ເອົານ້ ຳ ໜັກ ໄປສູ່ເຄື່ອງ ໝາຍ ທຳ ມະດາ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ແຄລໍຣີ່ຈຶ່ງ ຈຳ ກັດອາຫານໃຫ້ 1800 calories ຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີນີ້ມັນຈະເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນການປິ່ນປົວແບບຊະນິດ ໜຶ່ງ. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ຈຳ ກັດການຊົມໃຊ້ໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້:

ໄຂມັນ
ເຄື່ອງເທດ
ເຄື່ອງເທດ
ອາຫານເຜັດ
ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ.

ອາຫານແມ່ນກິນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ 6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ການນວດແລະການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ເປື້ອນສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ຂັ້ນຕອນທັງ ໝົດ ຄວນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງທ່ານ ໝໍ.

hyperinsulinism (insulinoma) ແມ່ນໂຣກ neuroendocrine ທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ (NEO) ຂອງໂຣກຕັບ, ເຊິ່ງກວມເອົາເຖິງ 70-75% ຂອງໂຣກ neuroendocrine neoplasms ເຫຼົ່ານີ້ (2-4 ກໍລະນີຕໍ່ 1 ລ້ານຄົນ). ເນື້ອງອກຂອງ Insulin ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະສະແດງອອກໂດຍລັກສະນະທີ່ສັບສົນຂອງອາການຂອງ hyperinsulinism ອິນຊີ, ສາເຫດຂອງເຊິ່ງໃນ 5-7% ຂອງກໍລະນີຍັງສາມາດເປັນ microadenomatosis, hyperplasia ແລະ neogenesis ຂອງຈຸລັງ islet pancreatic (nezidioblastosis). hyperinsulinism ອິນຊີໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີແມ່ນການສະແດງອອກຂອງໂຣກປະເພດ 1 (ໂຣກຂອງ Wermer). ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຣອຍພາຍໃນ 30% ຂອງຄົນເຈັບ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, insulinomas ແມ່ນພົບຢູ່ໃນກະເພາະ - ໃນ 95-99% ຂອງກໍລະນີ, ມີຄວາມຖີ່ດຽວກັນໃນທຸກໆພະແນກຂອງມັນ. ທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, insulinomas ພິເສດແມ່ນສາມາດທ້ອງຖິ່ນໃນກະເພາະອາຫານ, duodenum, ຜິວ ໜັງ, ileum, ລຳ ໄສ້ເລື່ອນ, omentum ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ຕ່ອມຂົມ, ແລະປະຕູໂຂງ. ຂະ ໜາດ ຕ່າງໆທີ່ອະທິບາຍໂດຍອິນຊູລິນແຕກຕ່າງກັນຈາກ 0.2 ຫາ 10 ຊັງຕີແມັດຫຼືຫຼາຍກວ່າເສັ້ນຜ່າສູນກາງ, ແຕ່ເສັ້ນຜ່າກາງເຖິງ 70% ຂອງພວກມັນບໍ່ເກີນ 1,5 ຊມ, ນັ້ນແມ່ນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບົ່ງມະຕິກະທູ້. ຕາມກົດລະບຽບ, ເນື້ອງອກນີ້ແມ່ນຢູ່ຄົນດຽວ (ໂດດດ່ຽວ), ແລະມີການກວດພົບວ່າມີແຜຫຼາຍປະເພດຢູ່ໃນຄົນເຈັບບໍ່ເກີນ 15%. ໂຣກ insulinomas ທີ່ມີໂຣກຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນ 10-15% ຂອງກໍລະນີແລະສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນໂຣກທີ່ເຮັດໃຫ້ຕັບຫຼືຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງໃນພາກພື້ນ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງເນື້ອງອກແມ່ນຍ້ອນກິດຈະ ກຳ ຂອງຮໍໂມນ, ນັ້ນແມ່ນຄວາມລັບຂອງ insulin ຫຼາຍເກີນໄປ. ໜ້າ ທີ່ຫຼັກຂອງມັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໂດຍການຂົນສົ່ງມັນຜ່ານເຍື່ອຫຸ້ມເຊນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮໍໂມນມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຂົນສົ່ງເຍື່ອຂອງ K + ແລະອາຊິດ amino, ແລະຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນແລະໂປຕີນ. ການກະຕຸ້ນທາງວິທະຍາສາດຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນແມ່ນການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບການຮັກສາໄວແມ່ນ 80-100 ມລກ%, ແລະການປ່ອຍປະລິມານສູງສຸດແມ່ນບັນລຸລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບ 300-500 ມກ.

ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ insulinomas, ການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງ insulin ແມ່ນເກີດຂື້ນບໍ່ພຽງແຕ່ໂດຍການສັງເຄາະຫຼາຍເກີນໄປໂດຍເນື້ອງອກ, ແຕ່ກໍ່ຍັງເປັນຍ້ອນການລະລາຍຂອງ ໜ້າ ທີ່ລັບຂອງຈຸລັງ p, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຢຸດເຊົາການປ່ອຍທາດ insulin ຢູ່ໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄຽງຄູ່ກັບຮູບແບບຊີວະພາບຂອງຮໍໂມນ ທຳ ມະດາ, ທາດໂປຼຕິນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຖືກຜະລິດ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມລັບຂອງ C-peptide ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງ ໜ້ອຍ, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງ (ທຽບກັບມາດຕະຖານ) ໃນອັດຕາສ່ວນລະຫວ່າງ C-peptide ແລະອິນຊູລິນ.

hyperinsulinism ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການສະສົມ glycogen ໃນຕັບແລະກ້າມ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຈຳ ນວນ glucose ບໍ່ພຽງພໍ (ທາດອຸດຕັນ glycogenolysis) ຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດ.ການສະ ໜອງ ສະຫມອງທີ່ອ່ອນແອກັບຄາໂບໄຮເດຣດບໍ່ໄດ້ສະ ໜອງ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານພະລັງງານຂອງຕົນແລະດ້ວຍເຫດນີ້ມັນເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ (ໂດຍປົກກະຕິເຖິງ 20% ຂອງ glucose ທີ່ບໍລິໂພກໂດຍຮ່າງກາຍແມ່ນໃຊ້ຈ່າຍໃນການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ). ຫນ້າທໍາອິດ, ຈຸລັງຂອງ cortex ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຖິງການເສຍຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ການສະ ໜອງ ນໍ້າຕານແລະອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ພຽງພໍຕໍ່ສະ ໝອງ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງລະບົບປະສາດທີ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງແຄລຊ້ຽມໃນເລືອດເຊິ່ງສະແດງອອກທາງຄລີນິກໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຫື່ອອອກ, ໂຣກຕາບອດ, ຄວາມກັງວົນ, ອາການຄັນຄາຍ, ສຸດຍອດ. ການເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຜຸພັງຊ້າລົງແລະການລົບກວນເນື່ອງຈາກການເປັນໂລກເລືອດຕ່ ຳ ໃນເລືອດປະສາດທຸກຊະນິດໃນສະ ໝອງ ນຳ ໄປສູ່ການສູນເສຍສຽງປົກກະຕິໂດຍຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງປະສົມປະສານກັບການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ໄຫຼເຂົ້າໄປໃນສະ ໝອງ ຫຼາຍຂື້ນເນື່ອງຈາກການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນຫຼາຍ, ນຳ ໄປສູ່ການເປັນ ໜິ້ວ, ພ້ອມທັງຂະບວນການທາງເສັ້ນເລືອດແລະສະ ໝອງ ເສື່ອມໃນສະ ໝອງ.

ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າສະພາບ hypoglycemic ສາມາດເປັນການສະແດງຂອງພະຍາດອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນແລະບາງສະພາບການທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ມັດທະຍົມ) ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະທີ່ຫິວໂຫຍ, ມີການສູນເສຍທີ່ເພີ່ມຂື້ນ (ໂຣກຫຼອດເລືອດ, ພະຍາດຖອກທ້ອງ, lactation) ຫຼືການໃຊ້ຄາໂບໄຮເດຣດຫຼາຍເກີນໄປ (ການບໍລິຫານອິນຊູລິນ exogenous, ພະຍາດພູມຕ້ານທານທີ່ເກີດຈາກພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນແລະ receptors, cachexia). ການລະລາຍໃນເລືອດພິເສດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດບາງຄັ້ງກໍ່ເກີດຈາກການສະກັດກັ້ນ glycogenolysis ເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ (ຕັບອັກເສບ, ໂຣກມະເຮັງຕັບ), ບາງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດ (ໂຣກມະເຮັງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຕ່ອມ adrenal, fibrosarcoma), ການຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນ (ACTH, cortisol), ໂຣກ myxedema.

ອາການປົກກະຕິຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະສະເພາະຂອງ Whipple triad, ທີ່ອະທິບາຍໃນປີ 1944:

ການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຂອງການລະລາຍເລືອດໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າຫຼືຫຼັງຈາກອອກກໍາລັງກາຍຈົນກ່ວາການສູນເສຍສະຕິ,
ຫຼຸດລົງໃນນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ (ຕ່ ຳ ກວ່າ 2.2 mmol / l).

ການວິນິດໄສ

ຖ້າ hyperinsulinism ປອດສານພິດຖືກສົງໃສ, ການວິນິດໄສສາມາດໄດ້ຮັບການຢືນຢັນໂດຍການອົດອາຫານໃນເລືອດຕ່ ຳ ກ່ວາ 2.2 mmol / L ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ (IRI) ໃນ plasma ຂອງເລືອດຫຼາຍກ່ວາ 25 mcED / ml (ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດ IRI ໃນ 20-30% ຂອງຄົນເຈັບອາດຈະຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ) ) ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ proinsulin ແລະເລືອດ C-peptide ຍັງຖືກກໍານົດ, ເຊິ່ງໃນບາງກໍລະນີສາມາດເພີ່ມຂື້ນເຖິງແມ່ນວ່າ IRI ປົກກະຕິ. ຕົວຊີ້ວັດຂອງເລືອດ C-peptide ມີຄຸນຄ່າໃນການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມຈິງແລະໃນລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດໂດຍການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ເພາະວ່າການກະກຽມອິນຊູລິນບໍ່ມີສານ C-peptide. ເພື່ອຍົກເວັ້ນການລະລາຍທາດໃນເລືອດທີ່ເກີດຈາກການກິນຢາ sulfonylamide ຫຼືສານອະນຸມູນອິດສະລະ sulfonyl-urea ຫຼຸດລົງ, ຄວນຈະ ກຳ ນົດເນື້ອໃນຂອງ sulfonylurea ໃນຍ່ຽວ.

ການວິນິດໄສຫ້ອງທົດລອງຂອງອິນຊູລິນ, ຄືກັບ NEOs ອື່ນໆ, ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດແມ່ນອີງໃສ່, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ກ່ຽວກັບການ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແລະ, ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ແມ່ນໂຄໂມໂຊມ Ain ແລະ synaptophysin.

ສຳ ລັບການຢັ້ງຢືນສຸດທ້າຍກ່ຽວກັບລັກສະນະທາງອິນຊີຂອງພະຍາດແລະການຍົກເວັ້ນສາເຫດອື່ນໆຂອງໂຣກ hypoglycemic, ການທົດສອບການຖືສິນອົດອາຫານແມ່ນປະຕິບັດເປັນເວລາ 72 ຊົ່ວໂມງ, ການທົດສອບນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນທີ່ມີ hyperfunction ຂອງອຸປະກອນ insular ພັດທະນາການລະລາຍເລືອດໃນເວລາທີ່ການຮັບປະທານອາຫານຢຸດ.

ໃນປະຈຸບັນ, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງກັບ hyperinsulinism ຂັ້ນສອງ, ການທົດສອບການບົ່ງມະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດ (ການທົດສອບທີ່ມີ olbutamide, glucagon, arginine, leucine, ACTH ແລະ cortisol, addressine, gluconate ດ້ວຍທາດການຊຽມ, ການທົດສອບກັບການສະກັດກັ້ນ C-peptide) ແມ່ນບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນກໍລະນີຢ່າງແທ້ຈິງ.

ຫຼັງຈາກການຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິໂຣກຂອງ hyperinsulinism ປອດສານພິດ-II, ວຽກຕໍ່ໄປ, ວຽກງານທີ່ຫຍຸ້ງຍາກກວ່າເກົ່າກໍ່ເກີດຂື້ນ ສຳ ລັບນັກແພດ ໝໍ - ການສ້າງຕັ້ງການວິນິດໄສດ້ານຫົວຂໍ້. ການວິນິດໄສຂອງ insulin ກະທູ້ຍັງເປັນວຽກທີ່ຍາກຫຼາຍ, ພິຈາລະນາວ່າໃນ 80% ຂອງກໍລະນີຂະ ໜາດ ຂອງພວກມັນຕໍ່າກວ່າ 2 ຊມ, ແລະໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ມີເສັ້ນຜ່າກາງຕໍ່າກ່ວາຊັງຕີແມັດ, ວິທີການລັງສີດັ່ງກ່າວຖືກ ນຳ ໃຊ້ຕາມປະເພນີເພື່ອ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ຂອງຮູບແບບປະສານງານຂອງ pancreatic (ເຊັ່ນ: CT ແລະ ultrasound) ອະນຸຍາດໃຫ້ກວດຫາ insulin ໃນບໍ່ເກີນ 50% ຂອງກໍລະນີ, ແລະເມື່ອຂະ ໜາດ ຂອງມັນຕໍ່າກວ່າ 1.0 ຊມ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງວິທີການຫຼຸດລົງເກືອບ 2> aza. ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບຍົກໃຫ້ເຫັນວ່າວິທີການຂອງການວິນິດໄສກະທູ້ຂອງສາເຫດຂອງ hyperinsulinism ປອດສານພິດໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບວິທີການອື່ນໆ ສຳ ລັບ NEOs ອື່ນໆຂອງຕັບ.

ວິທີ ທຳ ອິດແລະງ່າຍດາຍທີ່ສຸດຂອງວິທີການບົ່ງມະຕິໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນມີເສັ້ນຜ່າກາງ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະກາຍເປັນວິທີດຽວທີ່ຈະ ກຳ ນົດທ້ອງຖິ່ນຂອງການສ້າງແບບຟອມໄດ້ເຖິງ 5-6 ມມ.

ວິທີການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກທີ່ປະຕິບັດການສະແດງແສງລັງສີປະກອບມີ CT. ໃນປະຈຸບັນ, ເພື່ອຄົ້ນຫາຮູບແບບປະສານງານຂອງກະຕ່າຍ, CT ແມ່ນໃຊ້ພຽງແຕ່ການເພີ່ມປະສິດທິພາບກົງກັນຂ້າມຂອງເສັ້ນໄຍເທົ່ານັ້ນ. ວິທີການບົ່ງມະຕິນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄົ້ນຄວ້າຜະລິດເນື້ອງອກໃນກະເພາະທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນໄດ້ເຖິງ 50-70%, ຮູບທາດໂລຫະ (ຮູບ 4.2).

MRI ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການວິນິດໄສ NEO ມາດົນແລ້ວ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້.

ຂໍ້ບົກຜ່ອງທົ່ວໄປຂອງວິທີການຂ້າງເທິງຂອງການວິນິດໄສດ້ານເທິງທີ່ບໍ່ແມ່ນການບຸກລຸກລວມມີບໍ່ພຽງແຕ່ເນື້ອໃນຂໍ້ມູນຂ່າວສານຕໍ່າຂອງພວກມັນທີ່ມີຫລາຍ lesions, ແຕ່ຍັງບໍ່ສາມາດທີ່ຈະລະບຸ foci ຂອງ microadenomatosis ແລະການ ກຳ ນົດເຂດ lesion ໃນກໍລະນີຂອງ focal non-idioblastosis.

ການປ້ອງກັນ

ການຮັກສາພຽງຮາກ ສຳ ລັບ hyperinsulinism ປອດສານພິດແມ່ນການຜ່າຕັດ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບໂຣກມະເລັງແລະ, ໂດຍສະເພາະ, ໂດຍ NEO ປ່ອຍໃຫ້ຫຼາຍທີ່ຕ້ອງການໃນສະຖາບັນການແພດເກືອບທັງ ໝົດ ໃນໂລກ. ຄວາມຖີ່ຂອງການເກີດພາວະແຊກຊ້ອນພາຍຫຼັງແມ່ນຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 25 ຫາ 70%, ແລະອັດຕາການຕາຍຈາກ 1,9 ເຖິງ 12%. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງພັດທະນາສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການກຽມຕົວລ່ວງ ໜ້າ, ວິທີການໃນການປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນຫຼັງແລະການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະຫຼັງການຜ່າຕັດ. ໃນຫຼາຍໆດ້ານ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງໄລຍະເວລາ postoperative ທັນທີແມ່ນຍັງຂຶ້ນກັບທາງເລືອກຂອງວິທີການປະຕິບັດງານ.

ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາອາການສລົບ endotracheal. ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນວິທີການຜ່າຕັດຕ່ອມກາງ, ຈາກການປັບປຸງແກ້ໄຂດ້ວຍໂຣກ ໝາກ ພ່ອງເຕັມ. ການກວດແກ້ຂອງຕ່ອມຂົມແມ່ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກການເປີດກ້ວາງຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່, ການລະດົມຂອງຫົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງກັບ duodenum ອີງຕາມ Kocher ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການລະດົມຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແລ້ວ, ຕ້ອງມີການກວດສະແກນ ultrasound ດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການເຊິ່ງໃນເກືອບທຸກກໍລະນີສາມາດ ກຳ ນົດຫຼືຍົກເວັ້ນເນື້ອງອກ, ແລະຍັງຊ່ວຍໃນການ ກຳ ນົດກົນລະຍຸດການຜ່າຕັດທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການປະຕິບັດງານຂອງການເລືອກໃນ insulinomas benign ແມ່ນ enucleation ຂອງມັນ. ການສົ່ງຄືນໂຣກ pancreatic ຫ່າງໄກແມ່ນມັກເມື່ອເນື້ອງອກຕັ້ງຢູ່ເລິກໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍແລະຫາງຂອງອະໄວຍະວະ, ພ້ອມທັງຢູ່ໃນບໍລິເວນໃກ້ຄຽງຂອງເຮືອ ລຳ ໄສ້ແລະທໍ່ກະດູກສັນຫຼັງແລະໃນບ່ອນທີ່ມີອິນຊູລິນຫຼາຍ.

ສິ່ງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກກວ່ານັ້ນແມ່ນບັນຫາທີ່ມີກົນລະຍຸດຮັກສາໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ insulinoma ທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງໂລກລະລາຍທີ່ຫ່າງໄກ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ຕາມກົດລະບຽບ, ກ່ອນການຜ່າຕັດແລະໃນໄລຍະການປັບປຸງທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ມັນສາມາດຕັດສິນລັກສະນະທີ່ບໍ່ດີຂອງການຈະເລີນເຕີບໂຕໄດ້ພຽງແຕ່ມີການບຸກລຸກຂອງເນື້ອງອກເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອອ້ອມໆຫຼືໂດຍການໃຊ້ metastasis ໃນຕັບແລະຕັບໃນພາກພື້ນ, ເພາະວ່າການກວດສອບປະຫວັດສາດຢ່າງຮີບດ່ວນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ມີຂໍ້ມູນ. ໃນການສັງເກດການອື່ນໆ, ລະດັບຂອງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ insulinomas, ຄືກັບ NEO ອື່ນໆ, ຈະກາຍເປັນທີ່ຮູ້ຈັກພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກການກວດສອບທາງປະຫວັດສາດທີ່ວາງແຜນໄວ້.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂອງການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຜ່າຕັດຂອງ hyperinsulinism ປອດສານພິດແມ່ນການຫາຍຕົວຂອງອາການຂອງການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິ. ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນປົກກະຕິ, ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກແລະຄວາມ ຈຳ ເພີ່ມຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປະມານ 10% ຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ການສະແດງອອກຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຂອງລະດັບ ໜຶ່ງ ຫຼືອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມຮຸນແຮງຍັງຄົງຢູ່. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກການລະລາຍໃນເລືອດ, ເຊິ່ງມີຢູ່ດົນນານກ່ອນການຜ່າຕັດ, ແລະມັກຈະມີການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນ cortex c-cells. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນຈະແຈ້ງວ່າໄວກວ່ານີ້ຈະສາມາດບົ່ງມະຕິ hyperinsulinism ອິນຊີ, ກຳ ນົດສາເຫດຂອງມັນແລະ ດຳ ເນີນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວຂອງການຮັກສາ.

ການປຶກສາທ່ານ ໝໍ online

ຣິຕ້າ: 08/31/2016
ສະບາຍດີ. ໃນການກວດຮ່າງກາຍຂອງຕ່ອມ thyroid, ຈຳ ນວນຂອງ thyrocytes ໃນຮູບຊົງຂອງແກນຂະຫຍາຍໃຫຍ່ໆແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງໂຄງສ້າງຂອງກະດູກຜ່ອຍແລະກະແຈກກະຈາຍແມ່ນຂຽນແຍກຕ່າງຫາກຈາກສີຂີ້ເຖົ່າຕົ້ນຕໍຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງ colloid "ແຫຼວ". ຄົນເຈັບມີອາຍຸ 75 ປີ. ການປະຕິບັດງານແມ່ນ ຈຳ ເປັນບໍ? knot ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວເລັກນ້ອຍໃນປີ. ການກວດຮໍໂມນແມ່ນເປັນປົກກະຕິ (ຍົກເວັ້ນ thyroglobinin - 64 - ມັນແມ່ນ 26,5).

ການວິນິດໄສສາເຫດຂອງສະພາບການແມ່ນອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ຂໍ້ມູນຈາກການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານເຄື່ອນໄຫວ, ການກວດຫາ ultrasound ຫຼື tomographic ຂອງ ໝາກ ຂີ້ຫິດ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນໂຣກຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ດ້ວຍຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງໂຣກນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກນີ້, ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ອາຫານພິເສດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

Congenital hyperinsulinism ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ - 1 ກໍລະນີຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ 50 ພັນຄົນ. ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດຈະພັດທະນາໃນຊ່ວງອາຍຸ 35-50 ປີແລະສ່ວນຫຼາຍຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງ.

ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເກີດຂື້ນກັບໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຮ້າຍແຮງ (ການແກ້ຕົວ) ແລະກັບໄລຍະເວລາຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ມີການພັດທະນາ (ການໂຈມຕີຂອງພະຍາດລະລາຍໃນເລືອດ).

ສາເຫດຂອງ hyperinsulinism

ພະຍາດທາງເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການພັດທະນາຂອງ intrauterine, ການເຕີບໂຕຂອງການເຕີບໂຕຂອງລູກໃນທ້ອງ, ການກາຍພັນໃນພັນທຸ ກຳ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ມາແມ່ນແບ່ງອອກເປັນພະຍາດ pancreatic, ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງ hyperinsulinemia ຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະບໍ່ເປັນໂຣກ pancreatic, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນ.

ຮູບແບບຂອງໂຣກ Pancreatic ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໂຣກ neoplasms ທີ່ບໍ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼື benign, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ hyperplasia cell pancreatic beta. ແບບຟອມທີ່ບໍ່ແມ່ນການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatic ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການລະເມີດໃນຄາບອາຫານ. ຄວາມອຶດຢາກດົນ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ແລະນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ (ຖອກທ້ອງ, ຮາກ, lactation), ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງໂດຍບໍ່ໄດ້ກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການບໍລິໂພກທາດແປ້ງຫຼາຍເກີນໄປເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນເຊິ່ງກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ.
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບຂອງບັນດາ etiologies ຕ່າງໆ (ໂລກມະເລັງ, ໂຣກຕັບໄຂມັນ, ໂຣກຕັບແຂງ) ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບ glycogen, ການລົບກວນຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານແລະການລະລາຍໃນເລືອດ.
ການບໍ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມຂອງຢາທີ່ຫຼຸດລົງນ້ ຳ ຕານ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ (ຕົວກະຕຸ້ນອິນຊູລິນ, sulfonylureas) ເຮັດໃຫ້ຢາໃນເລືອດຫລຸດລົງ.
ພະຍາດ Endocrine ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງລະດັບຂອງຮໍໂມນ contrainsulin (ACTH, cortisol): ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ, myxedema, ພະຍາດ Addison.
ການຂາດທາດ enzymes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (phosphorylase hepatic, insulinase renal, glucose-6-phosphatase) ກໍ່ໃຫ້ເກີດ hyperinsulinism ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

Glucose ແມ່ນສານອາຫານຫຼັກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ ເປັນປົກກະຕິ. ການເພີ່ມລະດັບອິນຊູລິນ, ການສະສົມ glycogen ໃນຕັບແລະການກີດຂວາງ glycogenolysis ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງ. ການລະລາຍໃນເລືອດຕໍ່າເຮັດໃຫ້ເກີດການສະກັດກັ້ນຂະບວນການທາງເດີນອາຫານແລະພະລັງງານໃນຈຸລັງສະ ໝອງ.

ການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບ sympathoadrenal ເກີດຂື້ນ, ການຜະລິດຂອງ catecholamines ເພີ່ມຂື້ນ, ການໂຈມຕີຂອງ hyperinsulinism ພັດທະນາ (tachycardia, ອາການຄັນຄາຍ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢ້ານກົວ). ການລະເມີດຂະບວນການ redox ໃນຮ່າງກາຍເຮັດໃຫ້ການບໍລິໂພກອົກຊີເຈນຫຼຸດລົງໂດຍຈຸລັງຂອງ cortex ສະຫມອງແລະການພັດທະນາຂອງ hypoxia (ນອນຫລັບ, ງ້ວງຊຶມ, ຄວາມບໍ່ມີໃຈ).

ການຂາດນ້ ຳ ຕານໃນຕໍ່ ໜ້າ ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະເມີດຂອງຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກະແສເລືອດໄປສູ່ໂຄງສ້າງຂອງສະ ໝອງ ແລະການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນປະສາດສ່ວນຫຼາຍ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ.

ໃນເວລາທີ່ໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງເກົ່າມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທາງ pathological (medulla oblongata ແລະ midbrain, ຂົວ Varolian) ລັດທີ່ມີອາການແພ້, ຊັ້ນສູງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການລົບກວນການຫາຍໃຈແລະຫົວໃຈ.

ການຈັດປະເພດ

ໃນພະຍາດ endocrinology ທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ການຈັດປະເພດທີ່ມັກໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງ hyperinsulinemia ແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງພະຍາດ:

hyperinsulinism ປະຖົມ (pancreatic, ປອດສານພິດ, ຢ່າງແທ້ຈິງ) ແມ່ນຜົນມາຈາກຂະບວນການຂອງເນື້ອງອກຫຼື hyperplasia beta-cell ຂອງ islet apparatus of the pancreas. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນຂອງ 90% ແມ່ນໄດ້ຮັບການ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໂດຍໂຣກ neoplasms ທີ່ອ່ອນເພຍ, ໂດຍທົ່ວໄປ ໜ້ອຍ, ໂຣກ neoplasms ທີ່ເປັນໂຣກ (ມະເລັງມະເລັງ). hyperinsulinemia ປອດສານພິດເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຮຸນແຮງທີ່ມີຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ອອກສຽງແລະມີການໂຈມຕີທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເລື້ອຍໆ. ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຕອນເຊົ້າ, ຍ້ອນການກິນອາຫານ. ສຳ ລັບຮູບແບບຂອງພະຍາດນີ້, Whipple triad ແມ່ນລັກສະນະ: ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການຢຸດການໂຈມຕີໂດຍການແນະ ນຳ ທາດນ້ ຳ ຕານ.
hyperinsulinism ຂັ້ນສອງ (ການເຮັດວຽກ, ພີ່ນ້ອງ, ການລ້ຽງສັດພິເສດ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຮໍໂມນໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດແລະຕັບ. ການໂຈມຕີຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເກີດຂື້ນຍ້ອນເຫດຜົນພາຍນອກ: ຄວາມອຶດຫິວ, ການກິນຢາເສບຕິດໃນເລືອດຕ່ ຳ, ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍຫຼາຍ, ການຊshockອກທາງຈິດໃຈ. ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດເກີດຂື້ນຢ່າງບໍ່ເປັນລະບຽບ, ເກືອບບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໄດ້ຮັບອາຫານ. ການອົດອາຫານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີອາການລະອຽດ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຢາກອາຫານ, ການເຫື່ອອອກ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, tachycardia ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວ.

ຕໍ່ມາປະເທດທີ່ຕົກໃຈກໍ່ເຂົ້າຮ່ວມ: ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ, ກັງວົນໃຈ, ວຸ່ນວາຍ, ສັ່ນຢູ່ໃນແຂນຂາ.

ມີການພັດທະນາຕໍ່ໄປຂອງການໂຈມຕີ, ການເສີຍເມີຍໃນອາວະກາດ, ຊັ້ນປະລິນຍາຕີ, ໂຣກເສັ້ນດ່າງ (ຂໍ້ບວມ, ກະຕືລືລົ້ນ) ໃນທີ່ສຸດ, ເຖິງການປະກົດຕົວຂອງອາການຊັກ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ການສູນເສຍສະຕິແລະການມີອາການເສີຍເມີຍໃນເລືອດຈະເກີດຂື້ນ.

ໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງດ້ານອາລົມ, ຄວາມບໍ່ມີໃຈ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຈິດໃຈແລະຄວາມບົກຜ່ອງໃນຂາ. ການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນແລະພັດທະນາໂລກອ້ວນ.

ໃນການປະຕິບັດສະ ໄໝ ໃໝ່ ມີ hyperinsulinism 3 ອົງສາ, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ: ບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ.ລະດັບອ່ອນໆແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການບໍ່ມີອາການຂອງໄລຍະເວລາທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນແລະການມີແຜໃນອິນຊີຂອງເຊວສະ ໝອງ.

ການລະບາດຂອງພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນແລະຢຸດເຊົາໂດຍການໃຊ້ຢາຫຼືອາຫານທີ່ມີນໍ້າຕານ. ມີອາການຮຸນແຮງປານກາງ, ອາການຊັກເກີດຂື້ນຫຼາຍກວ່າ 1 ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ການສູນເສຍສະຕິແລະການພັດທະນາສະຕິແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການປະພຶດທີ່ບໍ່ດີ (ການລືມ, ການຄິດທີ່ຫຼຸດລົງ). ລະດັບທີ່ຮຸນແຮງພັດທະນາກັບການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນ cortex ສະຫມອງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການຊັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະສິ້ນສຸດດ້ວຍການສູນເສຍສະຕິ.

ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງກັນ, ຄົນເຈັບມີຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ຄວາມຊົງ ຈຳ ຈະຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງແຮງ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນຂອງຈຸດສຸດຍອດແມ່ນຖືກສັງເກດ, ການປ່ຽນແປງຂອງອາລົມແລະການລະຄາຍເຄືອງທີ່ເພີ່ມຂື້ນແມ່ນລັກສະນະ.

ພາວະແຊກຊ້ອນຂອງ hyperinsulinism

ພາວະແຊກຊ້ອນສາມາດແບ່ງອອກເປັນຕົ້ນແລະຊ້າ. ອາການແຊກຊ້ອນໃນຊ່ວງຕົ້ນໆທີ່ເກີດຂື້ນໃນອີກສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາຫລັງຈາກມີການໂຈມຕີປະກອບມີໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ, ການອັກເສບ myocardial ເນື່ອງຈາກການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການເຜົາຜະຫລານຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະສະ ໝອງ. ໃນສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ອາການມຶນຊາໃນເລືອດຈະພັດທະນາ.

ອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ມາປະກົດຂື້ນໃນຫລາຍເດືອນຫລືຫລາຍປີຫລັງຈາກການເລີ້ມຕົ້ນຂອງໂຣກແລະມີອາການເສີຍຫາຍຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ ແລະການປາກເວົ້າ, ໂຣກ Parkinsonism, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ. ການຂາດການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາພະຍາດທີ່ທັນເວລາເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງ ໜ້າ ທີ່ການເຮັດວຽກຂອງ endocrine ຂອງກະຕຸກແລະການພັດທະນາຂອງໂຣກເບົາຫວານ, ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກອ້ວນ.

Congenital hyperinsulinism ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ໂລກຕັບອັກເສບສະ ໝອງ ຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະການຫຼຸດລົງຂອງການພັດທະນາທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງເດັກເຕັມ.

ການປິ່ນປົວ hyperinsulinism

ມີສິດເທົ່າທຽມຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບສາເຫດຂອງ hyperinsulinemia. ດ້ວຍການ ກຳ ມະພັນທາງອິນຊີ, ການຮັກສາຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ: ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຫຼືການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ, enucleation ຂອງໂຣກ neoplasm. ປະລິມານການຜ່າຕັດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງເນື້ອງອກ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, transgly hyperglycemia ມັກຈະຖືກຍົກໃຫ້ເຫັນ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂທາງການແພດແລະອາຫານທີ່ມີເນື້ອໃນທາດແປ້ງຕໍ່າ. ການເຮັດໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດປົກກະຕິເກີດຂື້ນ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ. ດ້ວຍເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ palliative ແມ່ນຖືກປະຕິບັດເພື່ອແນໃສ່ການປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງແມ່ນຖືກສະແດງນອກຈາກນັ້ນ.

hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕ້ອງການການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ຄົນເຈັບທຸກຄົນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດອາຫານທີ່ສົມດຸນດ້ວຍການກິນຄາໂບໄຮເດດຫຼຸດລົງປານກາງ (100-150 ກລຕໍ່ມື້).

ຄວາມມັກແມ່ນໃຫ້ກັບຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນ (ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງເຂົ້າສາລີ durum, ທັນຍະພືດທັນຍາພືດ, ແກ່ນພືດ). ອາຫານຄວນຈະເປັນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ, ມື້ລະ 5-6 ເທື່ອ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໂຈມຕີແຕ່ລະໄລຍະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງປະເທດທີ່ຫນ້າຕົກໃຈໃນຄົນເຈັບ, ການປຶກສາຫາລືກັບນັກຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການ ນຳ ໃຊ້ທາດແປ້ງທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ຊາຫວານ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າຈີ່ຂາວ) ແມ່ນໄດ້ລະບຸ. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສະຕິ, ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 40% ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ. ດ້ວຍອາການຊັກແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ psychomotor ຮຸນແຮງ, ການສັກຢາສະຫງົບງຽບແລະຢາ sedatives ແມ່ນຊີ້ບອກ.

ການຮັກສາການໂຈມຕີຢ່າງຮຸນແຮງຂອງ hyperinsulinism ກັບການພັດທະນາຂອງສະຕິແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນ ໜ່ວຍ ເບິ່ງແຍງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການລະລາຍ infusion, ການແນະ ນຳ glucocorticoids ແລະ adrenaline.

ການພະຍາກອນແລະການປ້ອງກັນ

ການປ້ອງກັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດລວມມີອາຫານທີ່ສົມດຸນໂດຍມີໄລຍະຫ່າງ 2-3 ຊົ່ວໂມງ, ດື່ມນໍ້າໃຫ້ພຽງພໍ, ປະຖິ້ມນິໄສທີ່ບໍ່ດີແລະຄວບຄຸມລະດັບ glucose.

ເພື່ອຮັກສາແລະປັບປຸງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານໃນຮ່າງກາຍ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍປານກາງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບອາຫານ. ການຄາດຄະເນສໍາລັບ hyperinsulinism ແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດແລະສາເຫດຂອງ insulinemia.

ການ ກຳ ຈັດໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອ່ອນໆໃນ 90% ຂອງກໍລະນີຊ່ວຍໃຫ້ມີການຟື້ນຟູ. ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງ neurological ທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາສະພາບຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ການຮັກສາພະຍາດທີ່ຕິດພັນກັບລັກສະນະທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ hyperinsulinemia ເຮັດໃຫ້ມີການຕົກລົງຂອງອາການຕ່າງໆແລະການຟື້ນຕົວພາຍຫລັງ.

Hyperinsulinemia ແລະການຮັກສາຂອງມັນ

hyperinsulinemia ແມ່ນສະພາບທີ່ບໍ່ດີຂອງຮ່າງກາຍເຊິ່ງໃນລະດັບຂອງ insulin ໃນເລືອດເກີນມູນຄ່າປົກກະຕິ.

ຖ້າຫາກວ່າກະຕຸກຜະລິດ insulin ຫຼາຍເກີນໄປໃນໄລຍະເວລາດົນນານ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມເສື່ອມເສີຍແລະຄວາມວຸ້ນວາຍຂອງການເຮັດວຽກປົກກະຕິ.

ປົກກະຕິແລ້ວ, ຍ້ອນໂຣກ hyperinsulinemia, ໂຣກໂຣກ E -book (ພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ) ພັດທະນາ, ເຊິ່ງສາມາດເປັນໂຣກຫົວໃຈເບົາຫວານ. ເພື່ອປ້ອງກັນສິ່ງນີ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ທັນເວລາເພື່ອໃຫ້ມີການກວດກາແລະການຄັດເລືອກແບບລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫລົ່ານີ້.

ສາເຫດທັນທີຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດອາດຈະເປັນການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວ:

ການສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງ insulin ຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງແຕກຕ່າງກັນໃນອົງປະກອບຂອງກົດ amino ຂອງມັນແລະດັ່ງນັ້ນຈິ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ຈາກຮ່າງກາຍ,
ການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງຜູ້ຮັບ (ຈຸດສຸດຍອດທີ່ລະອຽດອ່ອນ) ຕໍ່ອິນຊູລິນ, ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ສາມາດຮັບຮູ້ ຈຳ ນວນຮໍໂມນໃນເລືອດໃນ ຈຳ ນວນທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະສະນັ້ນລະດັບຂອງມັນກໍ່ສູງກວ່າປົກກະຕິ,
ການຂັດຂວາງໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ glucose ໃນເລືອດ,
"ການແຕກແຍກ" ໃນລະບົບການຮັບຮູ້ຂອງສານຕ່າງໆໃນລະດັບມືຖື (ສັນຍານວ່າສ່ວນປະກອບທີ່ເຂົ້າມາແມ່ນນໍ້າຕານບໍ່ຜ່ານ, ແລະຈຸລັງບໍ່ປ່ອຍມັນໄວ້).

ໃນແມ່ຍິງ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ແມ່ນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະຂອງບັນດາຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງການຮ່ວມເພດທີ່ຍຸດຕິ ທຳ ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ.

ມັນຍັງມີປັດໃຈທາງອ້ອມທີ່ເພີ່ມທະວີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາ hyperinsulinemia ໃນຄົນທັງສອງເພດ:

ຊີວິດ sedentary
ນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຮ່າງກາຍ
ເຖົ້າແກ່
hypertension
ໂລກເອດສ໌
ສິ່ງເສບຕິດທາງພັນທຸ ກຳ
ການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ.

ໃນໄລຍະຊໍາເຮື້ອໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການພັດທະນາ, ສະພາບການນີ້ອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເລີຍ. ໃນແມ່ຍິງ, hyperinsulinemia (ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ) ແມ່ນສະແດງອອກຢ່າງຈິງຈັງໃນໄລຍະເວລາຂອງ PMS, ແລະເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ເອົາໃຈໃສ່ພວກເຂົາຫຼາຍ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ອາການຂອງ hyperinsulinemia ມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການເປັນໂລກເບົາຫວານ:

ອ່ອນເພຍແລະເພີ່ມຄວາມເມື່ອຍລ້າ,
ສະຖຽນລະພາບທາງຈິດ - ອາລົມ (ວຸ່ນວາຍ, ຮຸກຮານ, ນ້ ຳ ຕາ),
ສັ່ນເລັກນ້ອຍໃນຮ່າງກາຍ,
ຄວາມອຶດຫິວ
ເຈັບຫົວ
ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງຮຸນແຮງ
ຄວາມດັນເລືອດສູງ
ບໍ່ສາມາດສຸມໃສ່.

ດ້ວຍການເພີ່ມອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ຜູ້ປ່ວຍເລີ່ມຮັບນ້ ຳ ໜັກ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍຊ່ວຍໃນການສູນເສຍມັນ. ໄຂມັນໃນກໍລະນີນີ້ຈະສະສົມຢູ່ບໍລິເວນແອວ, ບໍລິເວນທ້ອງແລະໃນສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍ.

ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າລະດັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງໄຂມັນປະເພດພິເສດ - triglycerides.

ຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງພວກມັນເພີ່ມຂື້ນເນື້ອເຍື່ອ adipose ໃນຂະຫນາດແລະນອກຈາກນັ້ນ, ມັນມີຜົນກະທົບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເສັ້ນເລືອດ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງໃນໄລຍະ hyperinsulinemia, ຄົນເຮົາເລີ່ມກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2

ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມຕ້ານທານຂອງ Insulin ແມ່ນການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງ, ເພາະວ່າພວກມັນຢຸດຕິຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ insulin ໂດຍປົກກະຕິແລະບໍ່ສາມາດດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານ.

ເພື່ອຮັບປະກັນການໄຫຼເຂົ້າຂອງສານທີ່ ຈຳ ເປັນນີ້ເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງ, ຮ່າງກາຍຈະຖືກບັງຄັບໃຫ້ຮັກສາລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງ.

ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການສະສົມຂອງເງິນຝາກໄຂມັນແລະການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.

ຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານປົກກະຕິ, ເພາະວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດນ້ອຍແຄບລົງ, ແຜ່ນ cholesterol ຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນພວກມັນ. ນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈຮ້າຍແຮງແລະໂຣກ hypertension ຊໍາເຮື້ອ. Insulin ຍັບຍັ້ງການລະລາຍຂອງໄຂມັນ, ສະນັ້ນ, ໃນລະດັບສູງ, ຄົນເຮົາ ກຳ ລັງເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ມີທິດສະດີວ່າຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນກົນໄກປ້ອງກັນເພື່ອການຢູ່ລອດຂອງມະນຸດໃນສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ (ຕົວຢ່າງ, ດ້ວຍຄວາມຫິວໂຫຍເປັນເວລາດົນ).

ໄຂມັນທີ່ຖືກຊັກຊ້າໃນໄລຍະໂພຊະນາການປົກກະຕິຄວນໄດ້ຮັບການສູນເສຍທາງດ້ານທິດສະດີໃນໄລຍະທີ່ຂາດສານອາຫານ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໃຫ້ໂອກາດຄົນທີ່ຈະ“ ຍືນຍາວ” ຕໍ່ໄປອີກແລ້ວໂດຍບໍ່ຕ້ອງອາຫານ.

ແຕ່ໃນພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ, ສຳ ລັບບຸກຄົນທີ່ທັນສະ ໄໝ ໃນລັດນີ້ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ເພາະວ່າໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວມັນພຽງແຕ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາໂລກອ້ວນແລະໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນ.

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບ hyperinsulinemia ແມ່ນສັບສົນເລັກນ້ອຍໂດຍການຂາດສະເພາະຂອງອາການແລະຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກມັນອາດຈະບໍ່ປາກົດຕົວໃນທັນທີ. ເພື່ອ ກຳ ນົດເງື່ອນໄຂນີ້, ວິທີການກວດກາຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້:

ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ (ຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນເພດຊາຍແລະຮໍໂມນ thyroid),
MRI ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເປື່ອຍກັບຕົວແທນກົງກັນຂ້າມເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ,
Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະ, ກະຕຸກ,
Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງສໍາລັບແມ່ຍິງ (ເພື່ອສ້າງຕັ້ງຫຼືຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ),
ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ (ລວມທັງການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນໂດຍໃຊ້ຈໍ Holter),
ຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການໂຫຼດ).

ໃນອາການທີ່ ໜ້າ ສົງໄສທີ່ສຸດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕິດຕໍ່ກັບ ໝໍ ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ເພາະວ່າການກວດພົບພະຍາດທາງເດີນອາກາດໃຫ້ທັນເວລາຈະຊ່ວຍໃຫ້ໂອກາດທີ່ຈະ ກຳ ຈັດມັນໄດ້ດີຂື້ນ.

Hyperinsulinemia: ສາເຫດ, ອາການ, ການຮັກສາ, ອາຫານ

hyperinsulinemia ຄວນຈະເຂົ້າໃຈວ່າເປັນພະຍາດທີ່ສະແດງຕົນເອງວ່າເປັນລະດັບເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ໃນເລືອດ. ສະພາບທາງດ້ານພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະເປັນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນໃນການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ. ພະຍາດອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບໂລກພະຍາດນີ້ - ໂຣກ polycystosis, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼືການເຮັດວຽກທີ່ພິການ:

ຮວຍໄຂ່
cortex adrenal
ໝາກ ຂີ້ຫູດ
ຕ່ອມ pituitary
hypothalamus.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປພ້ອມກັບ estrogens ແລະ androgens; ອາການແລະອາການທັງ ໝົດ ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ hyperinsulinemia ກຳ ລັງຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງບັນຫາສຸຂະພາບ, ໂຣກ E -book ເລີ່ມຕົ້ນພັດທະນາ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການປ່ຽນແປງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຄົນເຮົາ. ສະພາບການນີ້ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ໃນເວລາທີ່ລະດັບ glucose ສູງຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ hyperglycemia, ແລະນີ້ອາດຈະເປັນຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາສະພາບເຊັ່ນ hyperinsulinemia.

ບາງຄັ້ງຫຼັງຈາກກິນອາຫານແລ້ວ, ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດ. ໂຣກ E -book ທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນກໍລະນີນີ້ເລີ່ມຕົ້ນຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແລະເຮັດໃຫ້ເສື່ອມສະພາບເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຂາດຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ.

ຖ້າລະດັບຂອງ insulin ສູງຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ ແມ່ນຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນໃນລະດັບແຕກຕ່າງກັນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຊັ້ນໄຂມັນກໍ່ສ້າງຢູ່ໃນແອວແລະທ້ອງ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງ hyperinsulinemia.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າສາເຫດຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ, ແລະອາການຕ່າງໆແມ່ນຍາກທີ່ຈະບໍ່ສົນໃຈ, ມັນຍັງເກີດຂື້ນໃນໂລກທີ່ທັນສະໄຫມ.

Hyperinsulinism

hyperinsulinism - ເປັນໂຣກທາງຄລີນິກທີ່ມີລັກສະນະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ການລະລາຍໃນເລືອດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ແລະຄວາມວຸ້ນວາຍທາງ psychomotor. ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ, ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ຈະເລີນເຕີບໂຕ. ການວິນິດໄສສາເຫດຂອງສະພາບການແມ່ນອີງໃສ່ລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ຂໍ້ມູນຈາກການທົດສອບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການທົດສອບທາດນ້ ຳ ຕານເຄື່ອນໄຫວ, ການກວດຫາ ultrasound ຫຼື tomographic ຂອງ ໝາກ ຂີ້ຫິດ. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ເປັນໂຣກຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດ. ດ້ວຍຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງໂຣກນອກ ເໜືອ ຈາກໂຣກນີ້, ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດ, ອາຫານພິເສດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ

hyperinsulinism (ພະຍາດ hypoglycemic) ແມ່ນສະພາບທາງ pathological ເກີດມາຈາກທີ່ໄດ້ມາໃນທີ່ hyperinsulinemia endogenous ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືພີ່ນ້ອງພັດທະນາ. ອາການຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກບັນຍາຍເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນຕົ້ນສັດຕະວັດທີ 20 ໂດຍທ່ານ ໝໍ ອາເມລິກາ Harris ແລະແພດຜ່າຕັດພາຍໃນປະເທດ Oppel. Congenital hyperinsulinism ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ - 1 ກໍລະນີຕໍ່ເດັກເກີດ ໃໝ່ 50 ພັນຄົນ. ຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດຈະພັດທະນາໃນຊ່ວງອາຍຸ 35-50 ປີແລະສ່ວນຫຼາຍຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງ. ພະຍາດຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເກີດຂື້ນກັບໄລຍະເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຮ້າຍແຮງ (ການແກ້ຕົວ) ແລະກັບໄລຍະເວລາຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກທີ່ມີການພັດທະນາ (ການໂຈມຕີຂອງພະຍາດລະລາຍໃນເລືອດ).

ພະຍາດແມ່ນຫຍັງ?

hyperinsulinism ແມ່ນຫຍັງ, ຖ້າທ່ານເບິ່ງມັນໃນລາຍລະອຽດ? ສະພາບການທີ່ພັດທະນາໃນຮ່າງກາຍມະນຸດສາມາດເປັນປະຖົມແລະມັດທະຍົມ. ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂື້ນຍ້ອນສະພາບທາງດ້ານພະຍາດທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກມະເຮັງຂອງມະນຸດ. ຮູບແບບມັດທະຍົມຂອງພະຍາດສາມາດເກີດມາຈາກພະຍາດວິທະຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍມະນຸດ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄຸນລັກສະນະສະເພາະ - ບໍ່ພຽງແຕ່ເກາະທັງ ໝົດ ໃນກະຕ່າຍສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ແຕ່ຍັງມີຈຸດສຸມສະເພາະ. ຫຼັງຈາກນັ້ນພຽງແຕ່ມີເນື້ອເຍື່ອສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ຖ້າທ່ານຊອກຫາສາເຫດທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດສາເຫດ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ

ປັດໃຈທີ່ພາໃຫ້ເກີດພະຍາດນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. Neoplasms ທີ່ປະກອບຢູ່ໃນ ໝູ່ ເກາະສາມາດມີທັງລັກສະນະທີ່ບໍ່ດີແລະອ່ອນໂຍນ. ປົກກະຕິແລ້ວການພັດທະນາພະຍາດຕິດຕໍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ. ຖ້າສາເຫດມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້າງຮູບຮ່າງຄ້າຍຄືເນື້ອງອກໃນກະເພາະປັດສະວະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວຄວນພິເສດ.

ສ່ວນຫຼາຍສາເຫດຂອງພະຍາດແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ຖ້າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີຕົວຊີ້ບອກການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນສາມາດຮ້າຍແຮງ. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດອື່ນໆ, ບໍ່ມີອັນຕະລາຍຫນ້ອຍ. ຖ້າ hyperinsulinism ການປິ່ນປົວຂອງມັນສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງສໍາເລັດຜົນເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ດ້ວຍການແຊກແຊງທາງການແພດທີ່ທັນເວລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆອາດຈະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ຫຼາຍບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແລະການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີນ້ໍາຫນັກເກີນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວຈະມີຄວາມສັບສົນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສິ່ງດຽວກັນນີ້ໃຊ້ກັບຂັ້ນຕອນ ທຳ ອິດຂອງໂລກເບົາຫວານ. ມີປັດໃຈອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການເອີ້ນວ່າ:

ລະບົບ endocrine ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ (ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບການພ່າຍແພ້ຂອງຕ່ອມ hypothalamus ຫຼືຕ່ອມນ້ ຳ ມູກ),
ຂະບວນການ E -book ໃນຮ່າງກາຍຖືກລົບກວນ,
ກະເພາະອາຫານ, ຕັບຂອງມະນຸດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ມີຫລາຍໆເຫດຜົນ, ທັງ ໝົດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະລິມານນ້ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນກະແສເລືອດຂອງຄົນເຮົາ. ສ່ວນຫຼາຍພະຍາດມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ແຕ່ພວກມັນເລີ່ມຫິວໂຫຍເປັນເວລາດົນນານ.ຄາບອາຫານແບບນີ້ ນຳ ມາເຊິ່ງຜົນຂອງການສູນເສຍທາດແປ້ງທີ່ໄວແລະທີ່ ສຳ ຄັນ.

ຖ້າອາຫານການກິນທີ່ແຂງແຮງຂອງຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ບວກກັບການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ແຂງກະດ້າງ, ສະຖານະການກໍ່ຍິ່ງຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ອາການໄຂ້ມັກຈະພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສາເຫດສະເພາະຂອງການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດແລ້ວ, ແລະພວກເຮົາຄວນເວົ້າກ່ຽວກັບອາການຕ່າງຫາກ.

ກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງອາການ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາແລ້ວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນກະແສເລືອດ. ເພາະສະນັ້ນ, ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະພິເສດ - ບຸກຄົນຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ມັນເຖິງຈຸດທີ່ສະຕິຮູ້ສຶກຫາຍໄປ. ໂດຍສະເພາະຖ້າບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ກ່ອນທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານ ບຳ ລຸງສະເພາະ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອ່ອນເພຍ.

ປະຊາຊົນທຸກທໍລະມານຈາກອາການເຈັບຫົວທີ່ຮຸນແຮງແລະເປັນເວລາດົນ, ພວກເຂົາພັດທະນາ tachycardia ຢ່າງໄວວາ. ຫຼັກຖານທີ່ຈະແຈ້ງອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາແມ່ນການອອກສຽງເຫື່ອອອກ, ຄົນເຮົາຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຕື່ນເຕັ້ນຂື້ນເລື້ອຍໆ. ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ຫິວໂຫຍຢູ່ຕະຫຼອດ, ລາວບໍ່ມີອາຫານພຽງພໍທີ່ຈະກິນ. ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ອຸນຫະພູມຂອງຮ່າງກາຍກໍ່ຈະກາຍເປັນຕ່ ຳ, ແລະການພັດທະນາຂອງໄຂ້ແມ່ນເປັນສັນຍານ.

ຂາເລີ່ມສັ່ນສະເທືອນ, ຜິວກາຍເປັນສີເທົາ, ມັນບໍ່ succumb ກັບຜິວຫນັງ.

ອາການເຫລົ່ານີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໄວ້ໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແຕ່ວ່າໃນເດັກນ້ອຍ, ອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະແຕກຕ່າງກັນ. ພວກເຂົາຮູ້ສຶກຢ້ານກົວຢູ່ສະ ເໝີ, ສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບຊຸດໂຊມ (ນີ້ຍັງສັງເກດເຫັນໃນເພດ ສຳ ພັນ). ຄົນເຈັບອາດຈະເສີຍຫາຍໄປໃນອາວະກາດ, ແຕ່ສັນຍານດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆ. ໃນທຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸໃດກໍ່ຕາມ, ມັກຈະເປັນພະຍາດນີ້, ອາການຊັກເລີ່ມ, ລັກສະນະຂອງມັນມັກຈະມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ມັກຈະເປັນໂຣກຊັກບ້າ ໝູ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ. ຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອສາມາດພັດທະນາເປັນອາການຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງມັກຈະ ໝົດ ສະຕິ. ອາການທີ່ບໍ່ດີແມ່ນການພັດທະນາຂອງລັດທີ່ອ່ອນແອແລະເມື່ອຄວາມສາມາດທາງປັນຍາຂອງຄົນເຮົາຊຸດໂຊມລົງ. ແຍກຕ່າງຫາກ, ມັນຄວນຈະເວົ້າກ່ຽວກັບອາການຂອງພະຍາດໃນຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງການຮ່ວມເພດທີ່ເຂັ້ມແຂງ - ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມອ່ອນແອທົ່ວໄປ, ພວກເຂົາເລີ່ມມີບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງກັບຄວາມສາມາດ.

ຢູ່ໃນສະພາບດັ່ງກ່າວ, ສະ ໝອງ ຂອງຄົນເຮົາແມ່ນຂາດທາດ glucose ແລະອົກຊີເຈນຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນຫຼຸດລົງ 20 ເປີເຊັນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວອົກຊີສໍາລັບສະຫມອງຂອງມະນຸດ. ແລະສິ່ງນີ້ມັກຈະກາຍເປັນສາເຫດຂອງກິດຈະ ກຳ ລົບກວນຂອງລະບົບພາຍໃນແລະອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.

ກ່ຽວກັບມາດຕະການວິນິດໄສ

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ມາດຕະການວິນິດໄສ. ຂໍ້ມູນປະຫວັດສາດແມ່ນຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ. ການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນມີຜົນ, ເນື່ອງຈາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບໂລກພະຍາດທາງຈິດແລະລະບົບປະສາດ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຄົ້ນຄວ້າພິເສດ. ພຽງແຕ່ໃນວິທີນີ້ສາມາດ ກຳ ນົດການຮັກສາທີ່ພຽງພໍເຊິ່ງຈະ ນຳ ມາເຊິ່ງຜົນໃນທາງບວກ.

ເປັນຫຍັງພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາ?

ຜູ້ຊ່ຽວຊານແຍກແຍະສາເຫດຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາ:

ເສັ້ນເລືອດແດງເລີ່ມຜະລິດປະລິມານອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ,
ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ receptors insulin ຫຼຸດລົງ - ການຕໍ່ຕ້ານ insulin ເກີດຂື້ນ,
ຂະບວນການໂອນໂມເລກຸນ glucose ຖືກລົບກວນ,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສົ່ງສັນຍານໃນລະບົບມືຖື (ຜູ້ຮັບທີ່ແນ່ນອນບໍ່ໄດ້ຜົນ, ສະນັ້ນ glucose ບໍ່ມີທາງທີ່ຈະເຈາະຈຸລັງ).

ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນກໍ່ມີປັດໃຈ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງໂຣກ hyperinsulinemia.

ຄວາມສ່ຽງແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນຄົນເຈັບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ບົດຂຽນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ: ສັນຍານຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ມີພູມປັນຍາທີ່ມີເຊື້ອໂຣກແລະມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ,
ໃນການລະເມີດສູນກົດລະບຽບຂອງຄວາມຮູ້ສຶກເຊັ່ນຄວາມອຶດຫິວແລະຄວາມອີ່ມໃຈ,
ມັກຈະຖືກກວດຫາໂຣກນີ້ຢູ່ໃນແມ່ຍິງ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຮໍໂມນ, ຖ້າພວກເຂົາຖືກກວດພົບວ່າມີໂຣກຮັງໄຂ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກເບົາຫວານໃນທ້ອງ,
ໃນຄົນທີ່ບໍ່ສະແດງກິດຈະ ກຳ,
ໃນທີ່ປະທັບຂອງສິ່ງເສບຕິດ,
ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງໂລກອ້ວນ - ເນື້ອເຍື່ອ adipose ຫຼາຍເກີນໄປ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ຮັບຈະສູນເສຍຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ, ແລະການສັງເຄາະຂອງມັນຫຼຸດລົງ,
ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ atherosclerosis,
ໃນໄລຍະຫມົດປະຈໍາເດືອນ
ມີ hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ,
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາຮໍໂມນ, ຢາ thiazide diuretics, beta-blockers.

ການລະບາຍສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍກໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ລະບົບ endocrine

ປະກົດການດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການສົ່ງສັນຍານໄປຫາຈຸລັງ. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແຂງແຮງຂອງອິນຊູລິນສາມາດນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ໂລກອ້ວນ, ແລະມີອາການຊັກໃນເລືອດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີຄວາມສ່ຽງຂອງການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສະແດງອອກແນວໃດ?

ອາການທີ່ມີການພັດທະນາໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງພະຍາດແມ່ນບໍ່ມີ, ແຕ່ຫລັງຈາກນັ້ນມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງຂອງພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດ:

ຮູບລັກສະນະຂອງເງິນຝາກໄຂມັນໃນທ້ອງແລະຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ,
ການໂຈມຕີຂອງ hypertension
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກະຫາຍນ້ ຳ
ເຈັບກ້າມ
ວິນຫົວ
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ,
ສັ່ນແລະ ໜາວ ສັ່ນ.

ດ້ວຍໂຣກ hyperinsulinemia, ຄົນເຮົາຈະອ່ອນເພຍ, ອ່ອນເພຍ, ເມື່ອຍງ່າຍ

ຖ້າການເພີ່ມຂື້ນຂອງ insulin ເກີດຂື້ນຍ້ອນໂຣກທາງພັນທຸກໍາຫຼືພະຍາດທີ່ຫາຍາກ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການອື່ນໆຈະປາກົດ:

ວິໄສທັດທີ່ພິການ
ຜິວມືດມົວ, ຄວາມແຫ້ງເກີດຂື້ນ,
ເຄື່ອງ ໝາຍ ຍືດທີ່ສັງເກດໄດ້ແມ່ນມີຢູ່ເທິງຜິວ ໜັງ ຂອງ ໜ້າ ທ້ອງແລະສະໂພກ,
ຄົນເຈັບມີບັນຫາຍ້ອນການຖ່າຍ ໜັກ,
ກັງວົນກ່ຽວກັບການເຈັບກະດູກ.

hyperinsulinemia ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການ ຄຳ ແນະ ນຳ ດ້ານການແພດທີ່ ຈຳ ເປັນ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການບົ່ງມະຕິພະຍາດ

ລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດສູງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຕ່າງໆຂອງຮ່າງກາຍແລະມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດຕ່າງໆ, ສະນັ້ນ, ຕ້ອງມີການວິນິດໄສທີ່ສົມບູນແບບ.

ຕາຕະລາງສະບັບ 1. ມາດຕະການວິນິດໄສ ສຳ ລັບການຊອກຄົ້ນຫາໂຣກ hyperinsulinemia

ການວິເຄາະຫລືການກວດກາ	ຂະ ແໜງ ການສຶກສາແລະຄຸນລັກສະນະຕ່າງໆ
ການວິເຄາະ ສຳ ລັບການ ຈຳ ແນກຮໍໂມນທີ່ແນ່ນອນ	ຜູ້ຊ່ຽວຊານສົນໃຈໃນລະດັບ:

ອິນຊູລິນ
cortisol (ຮໍໂມນ "ຄວາມກົດດັນ"),
TSH (thyrotropic prolactin),
ACTH (ຮໍໂມນ adrenocorticotropic),
aldosterone (ຮໍໂມນ steroid ຂອງ adrenal cortex),
renin (angiotensinogenase).

ການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ - ເຄື່ອງບັນທຶກພິເສດຕິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ, ພ້ອມດ້ວຍເຊັນເຊີທີ່ກວດພົບລັກສະນະແລະການຫາຍຕົວຂອງຄື້ນ ກຳ ມະຈອນ.ການຄິດໄລ່ຄຸນລັກສະນະຂອງລັດຖະ ທຳ ມະນູນຜູ້ຊ່ຽວຊານ ກຳ ນົດດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ (ນ້ ຳ ໜັກ ທຽບໃສ່ລະດັບຄວາມສູງ),

ອັດຕາສ່ວນຂອງແອວແລະສະໂພກກໍ່ໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງເຊັ່ນກັນ. ປັດສະວະມັນ ກຳ ນົດ microalbuminuria - ການມີຢູ່ໃນປັດສະວະຂອງທາດໂປຼຕີນ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ເຊິ່ງປົກກະຕິບໍ່ຄວນຢູ່ນີ້. ການກວດກາພະລັງງານດ້ວຍແສງມີການກວດກາພະຍາດຕັບ, ຕັບ, ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ຊີວະເຄມີເລືອດຜູ້ຊ່ຽວຊານມີຄວາມສົນໃຈໃນລະດັບຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ, triglycerides, lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕໍ່າແລະສູງ.

ການວິເຄາະຍັງເປີດເຜີຍ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຫວ່າງເປົ່າແລະຫລັງກິນເຂົ້າ. CT (cardiotocography),

MRI (ພາບຖ່າຍສະທ້ອນແມ່ເຫຼັກ)ຕ່ອມ pituitary ແລະ cortex adrenal ຖືກກວດເບິ່ງ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຍົກເວັ້ນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ hypercorticism (ພະຍາດຂອງ Itsenko-Cushing).

ດ້ວຍອາການຂອງ hyperisulinemia, ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ໄປຢ້ຽມຢາມ, ນອກເຫນືອໄປຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist, ການປຶກສາຫາລືແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອື່ນໆ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫົວໃຈ, ນັກໂພຊະນາການ, ນັກຈິດຕະສາດຈະຊ່ວຍໄດ້.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຮັກສາຄືແນວໃດ?

ໂດຍທົ່ວໄປ, ເຊັ່ນດຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ, ສະຖານທີ່ ທຳ ອິດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ແມ່ນອາຫານທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ ກຳ ຈັດປອນພິເສດ - ບໍ່ແມ່ນເພື່ອຄວາມງາມ, ແຕ່ ສຳ ລັບສຸຂະພາບ.

ພື້ນຖານຂອງໂພຊະນາການແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່ຂອງອາຫານ

ໃນເວລາທີ່ລວບລວມອາຫານການກິນ, ມີຫລາຍປັດໃຈທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງ:

ຄົນເຈັບເຮັດວຽກປະເພດໃດ (ແຮງງານທາງຈິດຫຼືຮ່າງກາຍ),
ບໍ່ວ່າຈະເປັນຫຼືບໍ່ລາວກິລາ
ນ້ ຳ ໜັກ ໃນເວລາທີ່ຕິດຕໍ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ແລະອື່ນໆ.

ກິນອາຫານສ່ວນປະກອບ - ກິນມື້ລະ 4-6 ເທື່ອໃນສ່ວນນ້ອຍ.

ດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ພວກມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນ, ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ການຮັກສາມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂື້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີບາງອັນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ - ການໂຫຼດພະລັງງານທາງສະຖິຕິສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະກໍ່ໃຫ້ເກີດວິກິດການ hypertensive. ເພາະສະນັ້ນ, ດ້ວຍ hyperinsulinemia, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເລືອກກິດຈະກໍາອື່ນໆ.

ສຳ ລັບຄົນທີ່ ກຳ ລັງທົນທຸກຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໂຍຜະລິດ, ພະລາດ, ລອຍນ້ ຳ, ແອໂລບິກ, ແອໂລບິກນ້ ຳ ແລະອື່ນໆແມ່ນ ເໝາະ ສົມກວ່າ.

ການແກ້ໄຂສານອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍທີ່ຖືກຄັດເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງອີງໃສ່ການເພີ່ມຂື້ນຄ່ອຍໆຂອງການໂຫຼດ, ແມ່ນກຸນແຈ ສຳ ຄັນໃນການປັບປຸງສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮັກສາຍັງປະກອບມີຢາປິ່ນປົວ.

ຕາຕະລາງສະບັບທີ 2. ຢາທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບ hyperinsulinemia ແລະຜົນກະທົບຂອງມັນ

ປະເພດຢາ	ການປະຕິບັດງານ
ຢາທີ່ມີທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດ: biguanides, thiazolidines	ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ຢາຕ້ານໄວຣັດ	ຖືກແຕ່ງຕັ້ງໃຫ້ປົກກະຕິຄວາມດັນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຍ້ອນການຕ້ອນຮັບຂອງພວກເຂົາ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງການພັດທະນາຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.
ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE	ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກຄວາມດັນໂລຫິດແດງ - ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນເລືອດທັງ systolic ແລະ diastolic.
ຕຽງແລະສັດປ່າ	ໝາຍ ຄວາມວ່າຫຼຸດໄຂມັນໃນຄໍເລສເຕີໂຣນ.
Serotonin Reuptake Inhibitors	ຢາທີ່ຊ່ວຍຫລຸດຄວາມຢາກອາຫານ.
ຢາທີ່ບັນຈຸອາຊິດ Alpha-Lioic	ພວກມັນເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານຫຼາຍເກີນໄປແລະ ກຳ ຈັດໄຂມັນສ່ວນເກີນອອກຈາກຮ່າງກາຍ.

ລາຍລະອຽດຂອງ hyperinsulinism ພະຍາດ

hyperinsulinism ແມ່ນພະຍາດທີ່ມີລັກສະນະການໂຈມຕີຂອງການເປັນໂຣກໃນເລືອດເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງແທ້ຈິງຫຼືທຽບເທົ່າກັບລະດັບອິນຊູລິນ.

ມີ hyperinsulinism ປະຖົມ (ຢ່າງແທ້ຈິງ, pancreatic) ທີ່ເກີດຈາກ adenoma, ມະເລັງຫຼື hyperplasia ຂອງ islets ຂອງ Langerhans, ແລະມັດທະຍົມ (ພີ່ນ້ອງ, extrapancreatic) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດຫຼືການຜະລິດຮໍໂມນຮໍໂມນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.

ມັນມີການພັດທະນາເລື້ອຍໆໃນອາຍຸ 35-60 ປີແລະມັກຈະຢູ່ໃນຄອບຄົວທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນຄວາມຖີ່ດຽວກັນ. ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງແມ່ນພົບ ໜ້ອຍ. hyperplasia ຂອງ islets ທີ່ມີ hypoglycemia ແມ່ນສັງເກດເຫັນກັບໂລກອ້ວນໃນເບື້ອງຕົ້ນແລະໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ອາການທາງຄິນິກແມ່ນຍ້ອນສະພາບອາການຕ່ ຳ ໃນເລືອດ. ພະຍາດ Hypoglycemic (insulinoma) ແມ່ນສະແດງໂດຍ Whipple triad:

ການປະກົດຕົວຂອງການໂຈມຕີການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານ, ຫຼັງຈາກເຮັດວຽກກ້າມຫຼື 2-3 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ,
ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີຂ້າງລຸ່ມນີ້ 1.7-1.9 mmol / l,
ການຢຸດເຊົາການ (ການບັນເທົາທຸກ) ຂອງການໂຈມຕີການເປັນໂລກເບົາຫວານມັກຈະເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ.

ພວກເຂົາຖືກສະແດງອອກໂດຍຄວາມອ່ອນເພຍ, ແຫຼມ, ເຈັບຫົວ, ເຫື່ອອອກ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວຮ້າຍແຮງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຕື່ນເຕັ້ນ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງກວ່ານັ້ນ, ການຕື່ນເຕັ້ນສາມາດປ່ຽນແທນໄດ້ໂດຍການສູນເສຍສະຕິດ້ວຍການພັດທະນາສະຕິ.

ໃນການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເຮື້ອຮັງ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ:

ຄວາມບໍ່ມີໃຈ
ຄວາມສາມາດທາງຈິດຫຼຸດລົງ,
ຈຸດອ່ອນ
impotence.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງສະພາບ hypoglycemic ແມ່ນການພັດທະນາຂອງສະຕິ (ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ).

ອັນຕະລາຍຂອງ hyperinsulinism ແມ່ນຫຍັງ?

ລັດທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ຢ່າງອັນຕະລາຍແມ່ນຍ້ອນມັນມີອາການແຊກຊ້ອນຊຶ່ງສາມາດແບ່ງອອກເປັນຕົ້ນແລະຊ້າ.ປະເພດ ທຳ ອິດລວມມີສິ່ງທີ່ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນອີກສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາຫລັງຈາກການໂຈມຕີ, ຊື່ວ່າ:

ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
infarction myocardial
ເປັນການເຮັດໃຫ້ເສື່ອມເສີຍຂອງ metabolism ໃນກ້າມເນື້ອຫົວໃຈແລະສະ ໝອງ,
ໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການເປັນສະມຸນໄພໃນເລືອດທີ່ເກີດຂື້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນຊ້າໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hyperinsulinemia ຈະພັດທະນາຫຼາຍເດືອນຫຼືແມ້ກະທັ້ງປີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ພວກມັນມີລັກສະນະຂອງອາການ ສຳ ຄັນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ, ຄື: ການ ທຳ ງານຂອງຄວາມ ຈຳ ແລະການປາກເວົ້າທີ່ເສີຍຫາຍ, ພະຍາດປາກເປື່ອຍ, ພະຍາດສະຫມອງອັກເສບ (ການເຮັດວຽກຂອງສະ ໝອງ ພິການ).

ການຂາດການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວພະຍາດທາງວິທະຍາສາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກເບົາຫວານແລະການເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ລວມທັງໂຣກ E -book ແລະໂລກອ້ວນ.

ຮູບແບບຂອງການເກີດຂື້ນຂອງ hyperinsulinism ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ provokes ຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງ hypoxia ສະຫມອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງການພັດທະນາຈິດເຕັມຂອງເດັກນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, hyperinsulinism ແມ່ນເງື່ອນໄຂ ໜຶ່ງ ທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍພະຍາດແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ ສຳ ຄັນ.

ອາການຂອງພະຍາດ

ການໂຈມຕີເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການປັບປຸງຄວາມຢາກອາຫານ, ຮູບລັກສະນະຂອງການເຫື່ອອອກແລະຄວາມອ່ອນເພຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ tachycardia, ຄວາມອຶດຫິວຮ້າຍແຮງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະເທດທີ່ມີຄວາມຕື່ນຕົກໃຈບາງຄົນກໍ່ເຂົ້າຮ່ວມ: ຄວາມຢ້ານກົວ, ຄວາມກັງວົນ, ອາການຄັນຄາຍແລະການສັ່ນສະເທືອນຢູ່ໃນແຂນ. ໃນຖານະເປັນການໂຈມຕີຂອງ hyperinsulinemia ພັດທະນາ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກກໍານົດ:

disorientation ໃນຊ່ອງ,
diplopia (bifurcation ຂອງວັດຖຸທີ່ເບິ່ງເຫັນ),
paresthesia (ອາການບວມ, ຄວາມເຈັບປວດ) ໃນແຂນຂາ, ຈົນກ່ວາຮູບລັກສະນະຂອງການຊັກ.

ຖ້າບໍ່ມີການຮັກສາ, ການສູນເສຍສະຕິແລະແມ່ນແຕ່ອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການຊັກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສື່ອມໂຊມຂອງຄວາມຊົງ ຈຳ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານອາລົມ, ຄວາມອຶດອັດແລະອາການອື່ນໆທີ່ບໍ່ເປັນຕາ ໜ້າ ຮູ້ສຶກ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການກິນອາຫານເລື້ອຍໆທີ່ອີ່ມຕົວດ້ວຍຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍແລະແມ່ນແຕ່ໂລກອ້ວນພັດທະນາ.

ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສາມາດເພີ່ມຂື້ນເນື່ອງຈາກເສັ້ນປະສາດ, ແລະຄວາມກົດດັນມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ?

ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ລະບຸສາມອາການຂອງໂຣກ hyperinsulinism, ເຊິ່ງຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງຫຼັກສູດ: ບໍ່ຮຸນແຮງ, ປານກາງແລະຮ້າຍແຮງ. ແສງສະຫວ່າງທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດການສະແດງອອກໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການຊັກແລະຄວາມເສຍຫາຍທາງອິນຊີຕໍ່ cortex ສະຫມອງ. ຄວາມໂຫດຮ້າຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວປະກົດວ່າມີ ໜ້ອຍ ກ່ວາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ. ມັນຖືກຢຸດເຊົາໂດຍຢາຫຼືອາຫານຫວານ.

ດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ, ອາການຊັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆກ່ວາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ການສູນເສຍການເຮັດວຽກຂອງສາຍຕາແລະສະຕິປັນຍາແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການໂຈມຕີແມ່ນສະແດງໂດຍການລະເມີດໃນແງ່ຂອງການປະພຶດ, ຕົວຢ່າງ, ການລືມຫຼືການຄິດທີ່ຫຼຸດລົງ. ລະດັບທີ່ຮຸນແຮງຈະພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ໃນ cortex ສະຫມອງ. ການໂຈມຕີເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍສະຕິ. ໃນໄລຍະເວລາລະຫວ່າງການໂຈມຕີ, ຄົນເຈັບສູນເສຍການປະຖົມນິເທດຢູ່ໃນອະວະກາດ, ຄວາມຊົງ ຈຳ ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນຂອງສຸດຍອດແມ່ນຖືກລະບຸ. ຄຸນລັກສະນະແມ່ນການປ່ຽນແປງຂອງອາລົມແລະລະດັບສູງຂອງອາການຄັນຄາຍ. ຍ້ອນທັງ ໝົດ ນີ້, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈລາຍລະອຽດຕື່ມກ່ຽວກັບສາເຫດ, ການຮັກສາແລະການບົ່ງມະຕິສະພາບການ.

ສາເຫດຂອງການປະກົດຕົວ

ຮູບແບບຂອງການເກີດຂື້ນແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ intrauterine ໃນການພັດທະນາ, ຍ້ອນການຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາຂອງລູກ. ພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງພັນທຸ ກຳ ຍັງສາມາດພັດທະນາດ້ວຍການກາຍພັນໃນພັນທຸ ກຳ. ສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະໃນມະນຸດຂອງຮູບແບບທີ່ໄດ້ມາຈາກພະຍາດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນ:

pancreatic, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງ hyperinsulinemia ຢ່າງແທ້ຈິງ,
ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ pancreatic, provoking ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພີ່ນ້ອງໃນລະດັບ insulin,
ແບບຟອມຂອງ pancreatic ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໂຣກ neoplasms ທີ່ມີໂຣກຮ້າຍແຮງຫຼື benign, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ hyperplasia cell pancreatic beta.

ຮູບແບບ hyperinulinism ທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກ pancreatic ໃນເດັກນ້ອຍແລະຜູ້ໃຫຍ່ສາມາດພັດທະນາໄດ້ເນື່ອງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການກິນ (ການອົດອາຫານເປັນເວລາດົນ, ໂຣກຖອກທ້ອງແລະອື່ນໆ), ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕັບ (oncology, ໂຣກຕັບແຂງ, ໂຣກຕັບໄຂມັນ). ເມື່ອຕອບ ຄຳ ຖາມວ່າເປັນຫຍັງໂລກພະຍາດເກີດຂື້ນ, ພວກເຂົາເອົາໃຈໃສ່ກັບການ ນຳ ໃຊ້ຊື່ຕ່ ຳ ຕານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ, ພະຍາດ endocrine ທີ່ແນ່ນອນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, myxedema, ພະຍາດ Addison, ຫຼືໂຣກມະຫັດສະຈັນ.

ປັດໄຈ ໜຶ່ງ ອີກອາດຈະແມ່ນການຂາດທາດ enzymes ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜົາຜະຫລານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (phosphorylase hepatic, insulinase renal, glucose-6-phosphatase).

ການຮັກສາແລະໂພຊະນາການ

ດ້ວຍຄວາມເປັນມາຂອງອິນຊີຂອງ hyperinsulinemia, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດ: ການໂຍກຍ້າຍບາງສ່ວນຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫຼືໂລກກະດູກສັນຫຼັງທັງ ໝົດ, ການແຂງຕົວຂອງເນື້ອງອກ. ປະລິມານຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຖານທີ່ແລະຂະ ໜາດ ຂອງ neoplasm. ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, hyperglycemia transient ຖືກກວດພົບ, ເຊິ່ງຕ້ອງການການປັບຕົວທາງການແພດແລະອາຫານທີ່ມີອັດຕາສ່ວນຂອງຄາໂບໄຮເດຣດຫຼຸດລົງ.

ໂຣກເບົາຫວານມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເປັນພະຍາດຂອງຜູ້ຊາຍແນວໃດ?

ການປັບຕົວປົກກະຕິຂອງຕົວຊີ້ວັດ ສຳ ລັບ hyperinsulism ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ ໜຶ່ງ ເດືອນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ດ້ວຍໂຣກ neoplasms ທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ການປິ່ນປົວ palliative ແມ່ນຖືກປະຕິບັດ, ເຊິ່ງມີຈຸດປະສົງເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນເນື້ອງອກທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນຊີ້ບອກ.

hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກຫຼືເກີດມາກ່ອນແມ່ນກ່ອນອື່ນ ໝົດ ຕ້ອງການການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດອິນຊູລິນເພີ່ມຂື້ນ. ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າ:

ຜູ້ປ່ວຍໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ສົມດຸນດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານທາດແປ້ງ (100-150 gr ຕໍ່ມື້),
ຄວາມມັກແມ່ນໃຫ້ກັບຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ສັບສົນ (ເຂົ້າຈີ່ເຂົ້າຈີ່, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງເຂົ້າສາລີ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເມັດພືດ),
ອາຫານຄວນຈະເປັນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ (ຫ້າຫາຫົກເທື່ອຕໍ່ມື້). ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໂຈມຕີແຕ່ລະໄລຍະເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງປະເທດທີ່ ໜ້າ ຕົກໃຈໃນຄົນເຈັບ, ການປຶກສາຫາລືຂອງນັກຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນຖືກແນະ ນຳ,
ໃນເວລາທີ່ການໂຈມຕີຂອງການລະລາຍໃນເລືອດ, ເກີດຂື້ນ, ຄາໂບໄຮເດດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (ຊາຫວານ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າຈີ່ຂາວ) ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ.

ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສະຕິໃນຜູ້ໃຫຍ່ຫລືເດັກນ້ອຍ, ການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງວິທີແກ້ໄຂບັນຫານ້ ຳ ຕານ 40% ແມ່ນສະແດງອອກ. ມີອາການຊັກແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງ psychomotor ທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ຄວາມສະຫງົບແລະຊື່ sedative ໄດ້ຖືກແນະນໍາ. ການຮັກສາການໂຈມຕີ hyperinsulinism ທີ່ຮ້າຍແຮງດ້ວຍການສ້າງສະຕິປັນຍາແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢ່າງລະມັດລະວັງດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍສານລະລາຍ. ການແນະ ນຳ ຂອງ glucocorticoids ແລະ adrenaline ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້. ແນະ ນຳ ໃຫ້ຮັກສາອາຫານທີ່ຄົງທີ່ກັບພະຍາດອິນຊູລິນ.

ການຮັກສາພະຍາດ

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງວິຊາຂອງພະຍາດ, ສະນັ້ນ, ມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນແລະການແກ້ຕົວ. ເພື່ອຢຸດການໂຈມຕີ, ການໃຊ້ຢາແມ່ນ ຈຳ ເປັນ, ແລະເວລາທີ່ເຫຼືອກໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານແລະປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານໂລກໃຕ້ (ໂລກເບົາຫວານ).

ຊ່ວຍເຫຼືອໃນເລື່ອງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ:

ກິນຄາໂບໄຮເດຣດຫລືດື່ມນ້ ຳ ຫວານ, ຊາ,
ສັກວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານເພື່ອເຮັດໃຫ້ລັດມີສະຖຽນລະພາບ (ປະລິມານສູງສຸດ - 100 ມລ / 1 ຄັ້ງ),
ດ້ວຍອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງສະຕິ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການປັບປຸງ, ຄວນສັກຢາ adrenaline ຫຼື glucagon ໃຫ້,
ສະຫມັກຂໍເອົາຄວາມສະຫງົບໃນອາການຊັກ.

ຄົນເຈັບທີ່ຢູ່ໃນສະພາບຮ້າຍແຮງຄວນຖືກ ນຳ ສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ ແລະຮັບການປິ່ນປົວພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ. ມີການລະລາຍຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ, ການຜ່າຕັດອະໄວຍະວະແລະການຜ່າຕັດອາດ ຈຳ ເປັນ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບ hyperinsulinemia ແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ. ເລື້ອຍໆແລະຍາກທີ່ຈະຢຸດເຊົາການຊັກລວມເຖິງການມີປະລິມານທາດແປ້ງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນ (ສູງເຖິງ 450 g). ການບໍລິໂພກໄຂມັນແລະອາຫານໂປຕີນຄວນຖືກເກັບຮັກສາໄວ້ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ.

ໃນສະພາບປົກກະຕິຂອງພະຍາດ, ປະລິມານທາດແປ້ງສູງສຸດທີ່ໄດ້ຮັບກັບອາຫານຕໍ່ມື້ບໍ່ຄວນເກີນ 150 g, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຫຼົ້າຄວນຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ.

ວິດີໂອຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ:

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກຂອງ hyperinsulinemia, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕິດຕາມກວດກາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼັກສູດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຕົ້ນຕໍ:

ກິນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ ແລະສົມດຸນ
ກວດເບິ່ງລະດັບຂອງ glycemia ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ດັດປັບມັນຖ້າ ຈຳ ເປັນ,
ສັງເກດເບິ່ງລະບຽບການດື່ມທີ່ຖືກຕ້ອງ,
ນຳ ພາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະຫ້າວຫັນ.

ຖ້າການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເປັນຜົນມາຈາກພະຍາດສະເພາະ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປ້ອງກັນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງການຊັກແມ່ນຫຼຸດລົງໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງຮູບລັກສະນະຂອງມັນ.

ຮວຍໄຂ່
cortex adrenal
ໝາກ ຂີ້ຫູດ
ຕ່ອມ pituitary
hypothalamus.

ຖ້າລະດັບຂອງ insulin ສູງຂື້ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມນໍ້າ ໜັກ ແມ່ນຖືກສັງເກດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ໂລກອ້ວນໃນລະດັບແຕກຕ່າງກັນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຊັ້ນໄຂມັນກໍ່ສ້າງຢູ່ໃນແອວແລະທ້ອງ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງ hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia ແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງມັນເປັນອັນຕະລາຍ?

ພະຍາດຊໍາເຮື້ອຫຼາຍຊະນິດມັກຈະເກີດຂື້ນກ່ອນການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ການປິ່ນປົວແບບທັນສະ ໄໝ ສຳ ລັບ hyperinsulinism

hyperinsulinism ແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນໃນ endogenous ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງເນື້ອໃນຂອງມັນໃນເລືອດ. ຄຳ ສັບນີ້ລວມເອົາໂຣກຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນກັບສະລັບສັບຊ້ອນອາການທີ່ມີອາການນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ແຍກແຍະລະຫວ່າງສອງຮູບແບບຂອງ hyperinsulinism - ປອດສານພິດແລະມີປະໂຫຍດ. hyperinsulinism ອິນຊີແມ່ນເກີດມາຈາກເນື້ອງອກທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນຂອງ islet pancreatic. hyperinsulinism ທີ່ເຮັດວຽກແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງການກະຕຸ້ນທາງໂພຊະນາການຕ່າງໆແລະປະກອບດ້ວຍການພັດທະນາຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານພາຍຫຼັງເວລາໃດ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ມັນຄວນຈະລະວັງໃນໃຈວ່າການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ໃນສະພາບທາງດ້ານພະຍາດ, ມັກຈະມີລັກສະນະສະເພາະຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບອິນຊູລິນຫຼືຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນເພດຊາຍ.

ການລະບາດໃນເລືອດຕໍ່າເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ endocrine ທີ່ແນ່ນອນ (ໂລກຕັບ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ໂຣກຕັບ, ພະຍາດຕັບແຂງ, ແລະອື່ນໆ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ somatic ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ (ໂຣກຕັບ, ໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ຕັບໄຂມັນ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຊຸດໂຊມ).

ການເຊື່ອມໂຍງເຊື້ອພະຍາດຕົ້ນຕໍໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດແມ່ນການເພີ່ມຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເປັນສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກຊັກໃນເລືອດ. ອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນຍ້ອນການລະເມີດຂອງ homeostasis ພະລັງງານ. ຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດຕໍ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose ໃນເລືອດແມ່ນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງແລະອັດຕະໂນມັດ.

ການຂັດຂວາງຂະບວນການພະລັງງານກັບການພັດທະນາອາການທາງຄລີນິກເນື່ອງຈາກການໄດ້ຮັບທາດນ້ ຳ ຕານບໍ່ພຽງພໍມັກຈະເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 2.5 mmol / L.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກ

ການລະລາຍທາດໃນເລືອດຕໍ່າ ກຳ ນົດການພັດທະນາຂອງປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ, ລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດແລະລະບົບ endocrine, ເຊິ່ງຖືກຮັບຮູ້ໃນການລະເມີດຫຼາຍໆ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບແລະອະໄວຍະວະ. ບົດບາດ ສຳ ຄັນແມ່ນຖືກຫຼີ້ນໂດຍຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກ neuropsychiatric ແລະສະຕິ.

ຊິ້ນສ່ວນຂອງໄວ ໜຸ່ມ ທີ່ມີທາດ Phylogenetically ແມ່ນມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດຕໍ່ຄວາມອຶດຫິວດ້ານພະລັງງານແລະເພາະສະນັ້ນ, ເໜືອ ສິ່ງອື່ນໃດ, ມັນມີການລະເມີດຕໍ່ ໜ້າ ທີ່ cortical ທີ່ສູງກວ່າ. ມີການຫຼຸດລົງໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດມາເປັນຂີດ ຈຳ ກັດຕ່ ຳ, ບັນດາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປັນຍາແລະພຶດຕິ ກຳ ອາດຈະປະກົດຕົວ: ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມສາມາດໃນການສຸມແລະຄວາມ ຈຳ ເສື່ອມຂອງຄວາມ ຈຳ, ຄວາມວຸ້ນວາຍແລະຄວາມກັງວົນທາງຈິດ, ວຸ້ນວາຍແລະຄວາມບໍ່ຮູ້ສຶກ, ເຈັບຫົວແລະວິນຫົວ.

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງພວກເຂົາໃນລະດັບໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະດ້ານຄຸນລັກສະນະຂອງບຸກຄົນ, ການຈັດຕັ້ງລັດຖະ ທຳ ມະນູນຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງໂຣກ hypoglycemic, ອາການອື່ນໆຍັງອາດຈະເກີດຂື້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດຂອງລະບົບປະສາດອັດຕະໂນມັດ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມອຶດຫິວ, ຄວາມເປົ່າໃນກະເພາະອາຫານ, ການຫຼຸດລົງຂອງສາຍຕາ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການສັ່ນສະເທືອນພາຍໃນ.

ປະຕິກິລິຍາທາງຈິດວິທະຍາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ປະກົດວ່າ: ຄ້າຍຄືກັບຄວາມໂງ່ຈ້າແລະການຫຼົງໄຫຼ, ການສັ່ນສະເທືອນຂອງມື, ຮີມສົບ, ການເຕັ້ນຂອງຮ່າງກາຍ, ການເຫື່ອອອກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງເຫື່ອ, hyperemia ຫຼື pallor ຂອງຜິວຫນັງ, ການສະທ້ອນຂອງ tendon ເພີ່ມຂຶ້ນ, ກ້າມເນື້ອ.

ດ້ວຍການລະລາຍຂອງໂຣກຕ່ ຳ ລົງເລິກ, ການສູນເສຍສະຕິຈະເກີດຂື້ນ, ອາການຊັກ (ພັດທະນາໂຕແລະໂຣກລົມ, ໂຣກຈິດ), ການສະທ້ອນຂອງ tendon ແມ່ນຖືກຍັບຍັ້ງ, ອາການຂອງໂລກອັດຕະໂນມັດທາງປາກຈະປາກົດ, ດ້ວຍການຫາຍໃຈຕື້ນ, ໂຣກລົມຫາຍໃຈ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງກ້າມເນື້ອ, ແລະນັກຮຽນບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາກັບແສງສະຫວ່າງ. ໄລຍະເວລາຂອງການໂຈມຕີແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ມັນແຕກຕ່າງຈາກສອງສາມນາທີເຖິງຫລາຍຊົ່ວໂມງ.

ຄົນເຈັບສາມາດຫລຸດອອກຈາກການໂຈມຕີໃນໂລກລະລາຍໃນເລືອດໄດ້ເນື່ອງຈາກການລວມເອົາກົນໄກການຊືມເຊື້ອ endogenous ທີ່ຊົດເຊີຍ, ຕົ້ນຕໍແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງການຜະລິດ catecholamines, ເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ glycogenolysis ໃນຕັບແລະກ້າມແລະໃນທາງກັບກັນ, ການຊົດເຊີຍ hyperglycemia. ປົກກະຕິແລ້ວ, ຄົນເຈັບຕົວເອງຮູ້ສຶກເຖິງວິທີການໂຈມຕີແລະກິນນ້ ຳ ຕານຫຼືອາຫານທີ່ມີທາດແປ້ງອື່ນໆ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການໃນການຮັບປະທານອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດໃນປະລິມານຫຼາຍ, ຄົນເຈັບຈະກາຍເປັນໄຂມັນໄວແລະມັກເປັນໂລກອ້ວນ. ການໂຈມຕີຊ້ ຳ ໃນເລືອດຊ້ ຳ ໆ ຊ້ ຳ ອີກແລະເປັນໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neuropsychiatric. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວ, ຈົນກ່ວາພວກເຂົາຖືກກວດຫາໂຣກ insulinomas, ມັກຈະຖືກປິ່ນປົວໂດຍນັກຈິດຕະສາດ.

ສາເຫດຂອງ hyperinsulinism

ສາເຫດຂອງພະຍາດແມ່ນ:

ເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງແລະເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນ ໝູ່ ເກາະ Langerhans.
ພະຍາດຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ.
ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ.
ນໍ້າ ໜັກ ເກີນ.
ໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ.
ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະຂອງລະບົບ endocrine (pituitary, hypothalamus).
ຄວາມຜິດກະຕິທາງເມຕິນ.
ສາເຫດຂອງໂຣກຊືມພິເສດແມ່ນພະຍາດຂອງກະເພາະ, ຕັບ, ພົກຍ່ຽວ.
ການໄດ້ຮັບສານທີ່ບໍ່ພຽງພໍແລະນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ການອົດອາຫານເປັນເວລາດົນ (ເປັນໂຣກກະຕຸ້ນ, ພະຍາດກະດູກຜ່ອຍ).
ການສູນເສຍທາດແປ້ງຢ່າງໄວວາເນື່ອງຈາກເປັນໄຂ້ຫຼືອອກ ກຳ ລັງກາຍ ໜັກ.

Hyperinsulinemia - ອາການຕົ້ນຕໍ:

ຄວາມອ່ອນແອ
ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມ
ວິນຫົວ
ປາກແຫ້ງ
ຜິວແຫ້ງ
ເຫງົານອນ
ເຈັບກ້າມ
ຄວາມບໍ່ມີໃຈ
ຄວາມຫິວໂຫຍຢ່າງແຮງ
ສາຍຕາຫຼຸດລົງ
ໂລກອ້ວນ
ເຫງົານອນ
ຮູບລັກສະນະຂອງເຄື່ອງ ໝາຍ ຍືດ
ການລົບກວນຂອງກະເພາະລໍາໄສ້
ຜິວຄ້ ຳ

hyperinsulinemia ແມ່ນໂຣກທາງຄິນິກທີ່ມີລັກສະນະລະດັບອິນຊູລິນສູງແລະນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າ. ຂະບວນການທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນການລົບກວນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຮ່າງກາຍບາງຢ່າງ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິລະລາຍໃນເລືອດເຊິ່ງໃນຕົວມັນເອງກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍສະເພາະຕໍ່ຊີວິດຂອງມະນຸດ.

ຮູບແບບທີ່ເກີດມາຈາກໂຣກ hyperinsulinemia ແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ຢາທີ່ໄດ້ມາແມ່ນຖືກວິນິດໄສ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນອາຍຸ. ມັນຍັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າແມ່ຍິງມັກຈະເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກທາງຄິນິກນີ້ແມ່ນບໍ່ແມ່ນສະເພາະເຈາະຈົງ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ທັງວິທີການໃນຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມືຄົ້ນຄ້ວາ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງມີການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ.

ການຮັກສາ hyperinsulinimism ແມ່ນອີງໃສ່ຢາ, ອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ມັນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນການປະຕິບັດມາດຕະການປິ່ນປົວຕາມການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ.

hyperinsulinemia ອາດຈະເປັນຍ້ອນປັດໃຈດ້ານ etiological ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼຸດລົງຂອງ receptors insulin ຫຼືຈໍານວນຂອງພວກເຂົາ,
ການສ້າງທາດອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຂະບວນການທາງດ້ານພະຍາດໃນຮ່າງກາຍ,
ການຂົນສົ່ງທີ່ບົກຜ່ອງດ້ານໂມເລກຸນ glucose,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສົ່ງສັນຍານໃນລະບົບມືຖື.

ປັດໄຈທີ່ຄາດຄະເນສໍາລັບການພັດທະນາຂອງຂະບວນການທາງ pathological ດັ່ງກ່າວແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອະໄວຍະວະສືບພັນກັບພະຍາດຊະນິດນີ້,
ໂລກອ້ວນ
ກິນຢາຄຸມຮໍໂມນແລະຢາອື່ນໆ "ໜັກ",
hypertension ເສັ້ນເລືອດແດງ
ເປັນປະ ຈຳ ເດືອນ
ໃນທີ່ປະທັບຂອງໂຣກຮວຍໄຂ່ polycystic,
ອາຍຸກ້າວ ໜ້າ
ການມີນິໄສບໍ່ດີເຊັ່ນການສູບຢາແລະຕິດເຫຼົ້າ
ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍຕໍ່າ
ປະຫວັດຂອງໂຣກ atherosclerosis,
ການຂາດສານອາຫານ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງທີ່ຫາຍາກ, ສາເຫດຂອງ hyperinsulinemia ກໍ່ບໍ່ສາມາດສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ.

Symptomatology

ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງການພັດທະນາ, ອາການຂອງຂະບວນການທາງ pathological ນີ້ເກືອບຈະບໍ່ມີເລີຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຊັກຊ້າແລະການຮັກສາທີ່ບໍ່ທັນເວລາ.

ໃນຂະນະທີ່ໂຣກທາງຄລີນິກຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະມີຢູ່:

ຫິວຕະຫຼອດເວລາ, ແຕ່ມັນຮູ້ສຶກແຫ້ງໃນປາກ,
ໂລກອ້ວນທ້ອງ, ນັ້ນແມ່ນໄຂມັນສະສົມຢູ່ໃນທ້ອງແລະສະໂພກ,
ວິນຫົວ
ເຈັບກ້າມ
ອ່ອນເພຍ, ງ້ວງຊຶມ, ງ້ວງຊຶມ,
ເຫງົານອນ
ຊ້ໍາແລະຄວາມແຫ້ງຂອງຜິວຫນັງ,
ຜິດປົກກະຕິຂອງສັນຍາ gastrointestinal ໄດ້,
ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສາຍຕາ
ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ
ການສ້າງຕັ້ງຂອງເຄື່ອງຫມາຍ stretch ກ່ຽວກັບກະເພາະອາຫານແລະຂາ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າອາການຂອງໂຣກທາງຄິນິກນີ້ແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ແພດ / ແພດເດັກຂອງທ່ານເພື່ອຂໍ ຄຳ ປຶກສາໃນເບື້ອງຕົ້ນໄວທີ່ສຸດ.

ພະຍາດ insidious ອັນຕະລາຍແມ່ນຫຍັງ?

ແຕ່ລະພະຍາດໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມຈະພາໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນ. hyperinsulinism ສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ແຕ່ຍັງເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ຕ້ານ. ພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຮັດໃຫ້ກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ເສື່ອມລົງແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທາງຈິດໃຈຂອງຄົນເຈັບ, ແລະໃນຜູ້ຊາຍ, ພະຍາດອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ເຊິ່ງມີຄວາມອ່ອນແອຕໍ່ຄວາມເປັນ ໝັນ.Congenital hyperinsulinism ໃນ 30% ຂອງກໍລະນີ ນຳ ໄປສູ່ການອຶດຫິວອົກຊີໃນສະ ໝອງ ແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງເດັກຢ່າງເຕັມທີ່. ມີບັນຊີລາຍຊື່ຂອງປັດໃຈອື່ນໆທີ່ທ່ານຄວນເອົາໃຈໃສ່:

ພະຍາດດັ່ງກ່າວສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະແລະລະບົບທັງ ໝົດ.
hyperinsulinism ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກເບົາຫວານ.
ມີນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆກັບຜົນທີ່ຕາມມາ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງການມີອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ສູງຂື້ນ.
ບັນຫາກ່ຽວກັບລະບົບ cardiovascular ພັດທະນາ.

ກັບໄປທີ່ຕາຕະລາງເນື້ອໃນ

ອາຫານ ສຳ ລັບ hyperinsulinism

ມັນຍັງເບິ່ງຄືວ່າເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຮັກສາໂລກເບົາຫວານບໍ?

ການພິຈາລະນາໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານ ກຳ ລັງອ່ານສາຍເຫຼົ່ານີ້ດຽວນີ້, ໄຊຊະນະໃນການຕໍ່ສູ້ກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງບໍ່ໄດ້ຢູ່ຂ້າງທ່ານ.

ແລະທ່ານເຄີຍຄິດກ່ຽວກັບການຮັກສາໂຮງ ໝໍ ບໍ? ມັນສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ເພາະວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ເຊິ່ງຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້. ຄວາມຫິວໂຫຍເປັນປະ ຈຳ, ຍ່ຽວໄວ, ເຮັດໃຫ້ມົວ. ອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຄຸ້ນເຄີຍກັບທ່ານເອງ.

ແຕ່ມັນສາມາດປິ່ນປົວສາເຫດໄດ້ຫຼາຍກວ່າຜົນກະທົບບໍ? ພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ອ່ານບົດຄວາມກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນປະຈຸບັນ. ອ່ານບົດຄວາມ >>

ວິທີການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ

ຢູ່ໃກ້ຄົນທີ່ມີປະສົບການໃນການປ່ອຍອິນຊູລິນໃນເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນບໍ່ຕ້ອງຢ້ານຕົວເອງ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ເອົາອາການເບື້ອງຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຫ້ເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ, ໃຫ້ຄົນເຈັບ, ດື່ມນ້ ຳ ຊາຫວານ. ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດສະຕິ, ໃຫ້ສັກວັກໂກໂກໂກດ່ວນ.

ຫຼັງຈາກສະພາບການດີຂື້ນແລະບໍ່ມີອາການທີ່ຈະແຈ້ງຊໍ້າຊາກ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ພາໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານຄວນຈະຖືກເອີ້ນວ່າເຮືອນ. ປະກົດການດັ່ງກ່າວບໍ່ສາມາດຖືກລະເລີຍ, ບຸກຄົນທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ, ບາງທີການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ່ວນ, ນີ້ຕ້ອງເຂົ້າໃຈ.

ທັນທີຫຼັງຈາກການຕັ້ງຄ່າການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງການໃຊ້ຢາ, ແຕ່ນີ້ແມ່ນດ້ວຍວິທີທາງດ້ານວິທະຍາທີ່ອ່ອນໂຍນທີ່ສຸດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວຈະຖືກຫຼຸດລົງເປັນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ເນື້ອງອກຈະຖືກຍ້າຍອອກຫຼືກັບມັນສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກ. ຫຼັງຈາກການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.

ຖ້າ hyperinsulinism ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຖືກສັງເກດເຫັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນສຸມໃສ່ການ ກຳ ຈັດພະຍາດທີ່ກະຕຸ້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນອາການນີ້.

ໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງຮູບແບບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ, ແລະຄວາມສັບສົນຂອງການປິ່ນປົວກໍ່ໄດ້ຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງ. ທັງ ໝົດ ນີ້ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບອາຫານພິເສດ, ເຊິ່ງໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນລະເມີດ. ໂພຊະນາການ ສຳ ລັບ hyperinsulinism ຄວນມີຄວາມສົມດຸນ, ເຂັ້ມຂົ້ນດ້ວຍທາດແປ້ງທາດແປ້ງທີ່ສັບສົນ. ການກິນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຍາວເຖິງ 5-6 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ການປະກົດຕົວແລະອາການຕ່າງໆ

ພະຍາດນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງແລະເກີດຂື້ນໃນອາຍຸ 26 ເຖິງ 55 ປີ. ການໂຈມຕີຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຕາມກົດລະບຽບ, ສະແດງຕົວເອງໃນຕອນເຊົ້າຫຼັງຈາກໄວພຽງພໍ. ໂລກພະຍາດສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ແລະມັນສະແດງອອກໃນເວລາດຽວກັນຂອງມື້, ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກກິນຄາໂບໄຮເດຣດ.

hyperinsulinism ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອຶດຫິວບໍ່ພຽງແຕ່ດົນນານເທົ່ານັ້ນ. ປັດໃຈ ສຳ ຄັນອື່ນໆໃນການສະແດງພະຍາດອາດຈະແມ່ນກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະປະສົບການທາງດ້ານຈິດໃຈ. ໃນແມ່ຍິງ, ອາການຊ້ ຳ ຊ້ອນຂອງພະຍາດຊ້ ຳ ພັດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ພຽງແຕ່ປະ ຈຳ ເດືອນກ່ອນການປະ ຈຳ ເດືອນ.

ອາການ hyperinsulinism ມີດັ່ງນີ້:

ຄວາມອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ
ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ
ຈຸດອ່ອນທົ່ວໄປ
tachycardia
pallor
paresthesia
ຊັ້ນສູງ
ຄວາມຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ
ກໍ່ກວນຈິດໃຈ
ມືສັ່ນແລະແຂນສັ່ນ,
ການກະ ທຳ ທີ່ບໍ່ມີຈຸດສຸມ
dysarthria.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະຖ້າທ່ານບໍ່ຮັກສາພວກເຂົາແລະສືບຕໍ່ບໍ່ສົນໃຈພະຍາດດັ່ງກ່າວຕໍ່ໄປ, ຜົນສະທ້ອນອາດຈະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

hyperinsulinism ຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນສະແດງໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການສູນເສຍສະຕິທັນທີ
ເສຍສະຕິທີ່ມີອາການໂລກຂໍ້ອັກເສບ,
ເສຍສະຕິທີ່ມີໂຣກຕັບຕາ,
tonic cramps
cramps ທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ການໂຈມຕີແບບນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການສູນເສຍສະຕິ.

ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໂຈມຕີ, ອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປາກົດ:

ປະສິດທິພາບຄວາມ ຈຳ ຫຼຸດລົງ
ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານອາລົມ
indifference ສົມບູນກັບຄົນອື່ນ,
ການສູນເສຍຄວາມສາມາດດ້ານວິຊາຊີບແບບນິໄສ,
paresthesia
ອາການຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍ pyramidal,
ການສະທ້ອນທາງດ້ານພະຍາດ.

ວິທີການລະບຸເຊື້ອພະຍາດ?

ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນເລືອດ (ຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ຮໍໂມນເພດຊາຍແລະຮໍໂມນ thyroid),
MRI ຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເປື່ອຍກັບຕົວແທນກົງກັນຂ້າມເພື່ອ ກຳ ຈັດເນື້ອງອກ,
Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະ, ກະຕຸກ,
Ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງສໍາລັບແມ່ຍິງ (ເພື່ອສ້າງຕັ້ງຫຼືຍົກເວັ້ນພະຍາດທາງເດີນປັດສະວະທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດ),
ການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ (ລວມທັງການຕິດຕາມປະ ຈຳ ວັນໂດຍໃຊ້ຈໍ Holter),
ຕິດຕາມປົກກະຕິກ່ຽວກັບທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າແລະຢູ່ພາຍໃຕ້ການໂຫຼດ).

ວິດີໂອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

hyperinsulinism ແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການ ກຳ ຈັດຄວາມຮູ້ສຶກອຶດຫິວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ທ່ານສາມາດຊອກເບິ່ງວິດີໂອນີ້:

ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າກ່ຽວກັບ hyperinsulinism ວ່ານີ້ແມ່ນພະຍາດທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ມັນມີຂັ້ນຕອນໃນຮູບແບບຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ພະຍາດນີ້ແມ່ນກົງກັນຂ້າມທີ່ແນ່ນອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເພາະວ່າມັນມີການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼືການຂາດທີ່ສົມບູນຂອງມັນ, ແລະມີ hyperinsulinism ມັນເພີ່ມຂື້ນຫຼືສົມບູນ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ການບົ່ງມະຕິນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍສ່ວນແມ່ຍິງຂອງພົນລະເມືອງ.