ການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນ, ກົກແລະໂບ: ມັນແມ່ນຫຍັງ?

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ໃນເວລານີ້, ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີຄົນເສຍຊີວິດ. ທຸກໆປີ, ສະຖິຕິການເສຍຊີວິດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ອີງຕາມນັກວິທະຍາສາດ, ຮອດປີ 2030, ໂລກເບົາຫວານຈະເປັນພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ມັກຈະໃຊ້ຊີວິດຂອງມະນຸດ.

ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນປະໂຫຍກ ໜຶ່ງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນບໍ່ໄກປານໃດ. ແນ່ນອນ, ທ່ານຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານຢ່າງເຂັ້ມງວດແລະກິນຢາທຸກໆມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນເຮົາສາມາດຢູ່ລອດໄດ້ສິບປີໂດຍບໍ່ມີພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ບົດຂຽນນີ້ຈະເວົ້າເຖິງວິທີການຄິດໄລ່ອິນຊູລິນ, ມັນແມ່ນຫຍັງແລະເປັນຫຍັງຕ້ອງການ. ອ່ານຂໍ້ມູນທີ່ລະບຸໄວ້ຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອໃຫ້ຢູ່ໃນອາວຸດສູງສຸດ.

ໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ

ໂລກພະຍາດນີ້ແມ່ນໂຣກຮໍໂມນທີ່ເກີດຂື້ນຍ້ອນລະດັບ glucose ໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍເກີນໄປ. ປະກົດການນີ້ ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງກະຕຸກ. ມັນບາງສ່ວນຫລືບາງສ່ວນຢຸດເພື່ອຜະລິດຮໍໂມນ - ອິນຊູລິນ. ຈຸດປະສົງຕົ້ນຕໍຂອງສານນີ້ແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານ. ຖ້າຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບນ້ ຳ ຕານໃນຕົວຂອງມັນເອງ, ມັນຈະເລີ່ມໃຊ້ທາດໂປຣຕີນແລະໄຂມັນ ສຳ ລັບ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງມັນ. ແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການລົບກວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ເປັນຫຍັງໃຊ້ອິນຊູລິນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ໃນທີ່ປະທັບຂອງພະຍາດວິທະຍານີ້, ພະຍາດຕັບກໍ່ຢຸດເຊົາການຜະລິດອິນຊູລິນທັງ ໝົດ, ຫຼືມັນບໍ່ໄດ້ຜະລິດພຽງພໍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮ່າງກາຍຕ້ອງການມັນຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ. ສະນັ້ນ, ຖ້າຮໍໂມນໂຕເອງບໍ່ພຽງພໍ, ມັນກໍ່ຕ້ອງມາຈາກພາຍນອກ. ໃນກໍລະນີນີ້, insulins ທີ່ມີພື້ນຖານເປັນພື້ນຖານຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງມະນຸດປົກກະຕິ. ສະນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຄວນບໍລິຫານການສັກຢາຊະນິດນີ້. ການຄິດໄລ່ຂອງອິນຊູລິນແມ່ນເປັນພິທີ ກຳ ທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ, ເພາະວ່າສະພາບການແລະຊີວິດປະ ຈຳ ວັນຂອງລາວຈະຂື້ນກັບນີ້. ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວິທີການຄິດໄລ່ລະດັບຂອງຮໍໂມນນີ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບຊີວິດຂອງທ່ານ.

ທາດອິນຊູລິນແກ່ຍາວແມ່ນຫຍັງ?

insulin ຊະນິດນີ້ເອີ້ນວ່າບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນພື້ນຖານ, ແຕ່ຍັງມີພື້ນຫລັງຫລືແກ່ຍາວ. ຢາດັ່ງກ່າວອາດຈະມີຜົນກະທົບໄລຍະກາງຫລືໄລຍະຍາວ, ຂື້ນກັບຄຸນລັກສະນະຂອງແຕ່ລະອົງການ. ເປົ້າ ໝາຍ ຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນການຊົດເຊີຍທາດອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ເນື່ອງຈາກວ່າໂຣກຜີວ ໜັງ ບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນໂລກເບົາຫວານ, ລາວຕ້ອງໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຈາກພາຍນອກ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວຖືກປະດິດຂຶ້ນ.

ກ່ຽວກັບ insulin ຖານ

ໃນຕະຫຼາດການຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ, ມີ ຈຳ ນວນຢາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ປອດໄພ ສຳ ລັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດກ່ວາແຕ່ກ່ອນ. ພວກມັນມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ແລະໃນເວລາດຽວກັນມັນກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ພຽງແຕ່ສິບປີທີ່ຜ່ານມາ, insulins ພື້ນຖານແມ່ນຜະລິດຈາກສ່ວນປະກອບຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ. ດຽວນີ້ພວກມັນມີພື້ນຖານຂອງມະນຸດຫລືສັງເຄາະ.

ປະເພດຂອງໄລຍະເວລາຊູນ

ໃນມື້ນີ້, ມີຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຂອງປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ insulin. ການເລືອກຂອງພວກມັນແມ່ນຂື້ນກັບລະດັບພື້ນຖານຂອງອິນຊູລິນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຢາທີ່ມີການ ສຳ ຜັດໂດຍສະເລ່ຍຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍເປັນເວລາສິບສອງຫາ 14 ຊົ່ວໂມງ.

ມັນຍັງມີຢາແລະການ ສຳ ຜັດໃນໄລຍະຍາວ. ຂະ ໜາດ ໜຶ່ງ ຂອງຢາແມ່ນພຽງພໍໃນເວລາຊາວສີ່ຊົ່ວໂມງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ກິນຢາພຽງຄັ້ງດຽວຕໍ່ມື້.

ນັກວິທະຍາສາດຍັງໄດ້ປະດິດວິທີການສັກຢາປ່ອຍແບບຍືນຍົງ. ຜົນກະທົບຂອງມັນໃຊ້ເວລາປະມານສີ່ສິບແປດຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາທີ່ ເໝາະ ສົມກັບທ່ານຄວນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.

insulins ພື້ນຖານທີ່ດີທີ່ສຸດມີຜົນກະທົບທີ່ດີຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້ກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີຜົນກະທົບໄລຍະສັ້ນ. ການສັກຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ກິນກ່ອນອາຫານເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໂດຍກົງກັບອາຫານ. ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຍາວແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດສັງເຄາະ, ພ້ອມທັງມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ - ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນ.

ວິທີການຄິດໄລ່

ຄຸນສົມບັດຂອງອິນຊູລິນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນໄວ, ພ້ອມທັງໂດຍກົງໃນເວລານອນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຮ່າງກາຍມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເອົາໄປໃຊ້ໃນຊີວິດປົກກະຕິ.

ແລະດັ່ງນັ້ນ, ພິຈາລະນາວິທີການຄິດໄລ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງ:

• ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ທ່ານຕ້ອງຮູ້ຈັກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ,
• ດຽວນີ້ຄູນຜົນໄດ້ຮັບຈາກ ຈຳ ນວນ 0.3 ຫລື 0.5 (ຕົວຄູນ ທຳ ອິດແມ່ນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ທີສອງ ສຳ ລັບຄັ້ງ ທຳ ອິດ),
• ຖ້າໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ມີຢູ່ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສິບປີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຕົວຄູນຄວນຈະເພີ່ມຂື້ນເປັນ 0.7,
• ຊອກຫາຜົນໄດ້ຮັບສາມສິບເປີເຊັນ, ແລະແຍກອອກຈາກເຫດການທີ່ເກີດຂື້ນ, ເປັນສອງໃບສະ ໝັກ (ນີ້ຈະເປັນການບໍລິຫານຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າ).

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີຢາເສບຕິດທີ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫລື ໜຶ່ງ ຄັ້ງໃນທຸກໆສອງມື້. ປຶກສາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແລະຊອກຫາວ່າທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາທີ່ຍືດເຍື້ອດົນ.

ກວດສອບສະຖານະພາບ

ຖ້າຄວາມລັບຂອງສານອິນຊູລິນມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການປິ່ນປົວ, ແລະທ່ານໄດ້ຄິດໄລ່ປະລິມານຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຼົງໄຫຼ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະ ກຳ ນົດວ່າ ຈຳ ນວນນີ້ ເໝາະ ສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດການກວດສອບພິເສດ, ເຊິ່ງມີເວລາສາມມື້. ປະຕິເສດອາຫານເຊົ້າໃນມື້ ທຳ ອິດ, ຂ້າມເຂົ້າທ່ຽງໃນມື້ທີສອງ, ແລະເຮັດໃຫ້ທ່ານຂາດອາຫານຄ່ ຳ ໃນວັນທີສາມ. ຖ້າທ່ານບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກໂດດເດັ່ນເປັນພິເສດໃນເວລາກາງເວັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຂະ ໜາດ ຂອງຢາໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.

ບ່ອນທີ່ຈະ stab

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີສັກຢາດ້ວຍຕົນເອງ, ເພາະວ່າພະຍາດນີ້ມີຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດແລະຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອປະ ຈຳ ວັນ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາທີ່ມີສານອິນຊູລິນແມ່ນມີຈຸດປະສົງສະເພາະ ສຳ ລັບການບໍລິຫານ subcutaneous. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ບໍ່ຄວນສັກຢາເຂົ້າກ້າມ, ແລະຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ - ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ.

ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດກ່ອນການສີດແມ່ນການເລືອກສະຖານທີ່ທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບມັນ. ສຳ ລັບຈຸດປະສົງນີ້, ກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະ, ບ່າ, ກົ້ນແລະສະໂພກແມ່ນ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ກວດເບິ່ງສະພາບຜິວຂອງທ່ານ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນເອົາເຂັມເຂົ້າໄປໃນເຕົ້ານົມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ wen, ແລະຄວາມບໍ່ສົມບູນຂອງຜິວຫນັງອື່ນໆ. ຍ້າຍອອກໄປຈາກສາຍບືຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າຊັງຕີແມັດ. ພ້ອມທັງໃຫ້ສັກຢາ, ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຢ່າງ ໜ້ອຍ ສອງສາມຊັງຕີແມັດຈາກໂມ.

ແພດແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກຢາເຂົ້າໃນສະຖານທີ່ ໃໝ່ ໃນແຕ່ລະຄັ້ງ. ດັ່ງນັ້ນສິ່ງນີ້ຈະບໍ່ກະຕຸ້ນຄວາມເຈັບປວດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນການແນະ ນຳ ຢາເຂົ້າໃນກະເພາະອາຫານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວສາມາດແຜ່ລາມຢ່າງໄວວາໃນທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ວິທີການສັກຢາ

ເມື່ອທ່ານຕັດສິນໃຈສະຖານທີ່ແລ້ວ, ມັນກໍ່ມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເຮັດການສັກຢາຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ກ່ອນທີ່ຈະໃສ່ເຂັມພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ໃຫ້ປິ່ນປົວບໍລິເວນທີ່ທ່ານເລືອກຢ່າງລະອຽດກັບເອທານອນ. ໃນປັດຈຸບັນບີບຜິວຫນັງ, ແລະເອົາເຂັມເຂົ້າໄປໃນມັນຢ່າງໄວວາ. ແຕ່ໃນເວລາດຽວກັນ, ໃຫ້ໃສ່ຢາຕົວເອງຊ້າໆ. ນັບຕົວທ່ານເອງເຖິງສິບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຖອດເຂັມອອກ. ເຮັດມັນກໍ່ໄວ. ຖ້າທ່ານເຫັນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານໄດ້ເຈາະເສັ້ນເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເອົາເຂັມອອກແລະໃສ່ມັນເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ອື່ນຂອງຜິວຫນັງ. ການບໍລິຫານອິນຊູລິນຄວນບໍ່ມີອາການເຈັບ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບປວດ, ພະຍາຍາມຍູ້ເຂັມໃຫ້ເລິກກວ່າເກົ່າ.

ການ ກຳ ນົດຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງ insulin bolus

ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນສາມາດ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະສັ້ນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຄຸ້ນເຄີຍກັບແນວຄິດດັ່ງກ່າວເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ (XE). ໜຶ່ງ ໜ່ວຍ ດັ່ງກ່າວເທົ່າກັບທາດແປ້ງທາດແປ້ງສິບສອງກຣາມ. ຍົກຕົວຢ່າງ, XE ໜຶ່ງ ປະກອບມີເຂົ້າຈີ່ນ້ອຍໆ, ຫລືເຄິ່ງ ໜຶ່ງ, ຫລືເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງເຂົ້າ ໜົມ ຫວານ.

ແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນມີ ຈຳ ນວນ XE ແນ່ນອນ. ທ່ານຈະຕ້ອງຄິດໄລ່ພວກມັນ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງບໍລິມາດຂອງສ່ວນຂອງທ່ານ, ພ້ອມທັງຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງຜະລິດຕະພັນ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ໃຊ້ຕາຕະລາງພິເສດແລະເກັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄວໆນີ້ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີການ ກຳ ນົດ ຈຳ ນວນອາຫານທີ່ ຈຳ ເປັນໂດຍຕາ, ສະນັ້ນຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງເກັດແລະໂຕະກໍ່ຈະຫາຍໄປ.

ຢາທີ່ນິຍົມໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ມີພຽງແຕ່ຢາ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍທີ່ຜະລິດບົນພື້ນຖານຂອງອິນຊູລິນສັງເຄາະ, ຖືກອອກແບບໃຫ້ມີຜົນສະທ້ອນໂດຍສະເລ່ຍແລະຍາວນານ. ພິຈາລະນາທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາ:

• ຢາເຊັ່ນ Protafan ແລະ InsumanBazal ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ ໝໍ ຕໍ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕ້ອງການຢາໃນໄລຍະກາງຂອງການ ສຳ ຜັດ. ການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາມີປະມານສິບຫາສິບແປດຊົ່ວໂມງ, ສະນັ້ນການສັກຢາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້.
• "Humulin", "Biosulin" ແລະ "Levemir" ແມ່ນສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ຍາວກວ່າ. ການສີດ 1 ຄັ້ງແມ່ນພຽງພໍ ສຳ ລັບປະມານສິບແປດຫາຊາວສີ່ຊົ່ວໂມງ.
• ແຕ່ຢາທີ່ຄ້າຍຄືກັບ Tresiba ມີຜົນຕໍ່ເວລາດົນນານ. ຜົນກະທົບຂອງມັນໃຊ້ເວລາປະມານສີ່ສິບແປດຊົ່ວໂມງ, ສະນັ້ນທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາໄດ້ທຸກໆສອງມື້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າຢານີ້ມີຄວາມນິຍົມໃນ ໝູ່ ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ຂະນະທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້, ຢາ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍທີ່ມີໄລຍະການ ສຳ ຜັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໝາຍ ເຖິງອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນແມ່ນ ເໝາະ ສົມໃນກໍລະນີຂອງທ່ານທີ່ທ່ານຕ້ອງການຄົ້ນຫາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມບໍ່ຄວນເຮັດກິດຈະ ກຳ ສະ ໝັກ ຫຼິ້ນ, ເພາະວ່າຢາທີ່ຖືກຄັດເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງຫຼືຄວາມຜິດພາດໃນປະລິມານຢາຈະ ນຳ ໄປສູ່ຜົນສະທ້ອນທາງລົບ, ຈົນເຖິງຂັ້ນເສຍສະຕິ.

ໂຣກເບົາຫວານເປັນໂຣກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍທີ່ສາມາດປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານໄດ້ຢ່າງຫລວງຫລາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານກໍ່ບໍ່ຄວນເປັນຫ່ວງ, ເພາະວ່າທ່ານຍັງສາມາດເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມສຸກໄດ້. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ, ແລະກິນຢາທີ່ ຈຳ ເປັນໃຫ້ທັນເວລາ. ອີງຕາມທ່ານ ໝໍ, ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ລືມກິນຢາອິນຊູລິນແມ່ນມີອາຍຸຍືນກວ່າຜູ້ທີ່ລືມເຮັດ.

ການໃຊ້ສານອິນຊູລິນແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ພະຍາດນີ້ບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້, ແຕ່ວ່າທ່ານສາມາດຄວບຄຸມສະພາບຂອງທ່ານໄດ້.

ອອກ ກຳ ລັງກາຍເພື່ອສຸຂະພາບຂອງເຈົ້າຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ. ກິນອາຫານທີ່ຖືກຕ້ອງ, ອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະຍັງເຮັດວຽກແລະການພັກຜ່ອນທີ່ຄ່ອງແຄ້ວ. ເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະທ່ານຈະສັງເກດເຫັນວ່າມັນດູແລທ່ານແນວໃດ. ເບິ່ງແຍງຕົວເອງແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.

ຄຸນສົມບັດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ

Basal ຫຼື, ຍ້ອນວ່າພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ, insulins ພື້ນຫລັງແມ່ນຢາຂອງການກະ ທຳ ທີ່ປານກາງຫຼືຍາວນານ. ພວກມັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ເປັນແບບໂຈະທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການສີດ subcutaneous ເທົ່ານັ້ນ. ການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນເຂົ້າໃນເສັ້ນເລືອດ ດຳ ແມ່ນ ກຳ ລັງທໍ້ຖອຍໃຈ.

ບໍ່ຄືກັບ insulins ສັ້ນທີ່ເຮັດວຽກ, insulins ທີ່ມີພື້ນຖານບໍ່ມີຄວາມໂປ່ງໃສແລະເບິ່ງຄືວ່າເປັນຂອງແຫຼວທີ່ມີເມຄ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າພວກມັນມີສານຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆເຊັ່ນ: ສັງກະສີຫລືສານໂປຕີນທີ່ແຊກແຊງການດູດຊືມອິນຊູລິນຢ່າງໄວວາແລະເຮັດໃຫ້ການກະ ທຳ ຂອງມັນຊ້າລົງ.

ໃນລະຫວ່າງການເກັບຮັກສາ, ຄວາມບໍ່ສະອາດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະ precipitate, ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະສີດ, ພວກເຂົາຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະສົມຢ່າງເປັນເອກະພາບກັບສ່ວນປະກອບອື່ນໆຂອງຢາ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຫ້ຂວດຂວດລົງໃນຝາມືຂອງທ່ານຫຼືຫັນລົງແລະຂື້ນລົງຫຼາຍໆຄັ້ງ. ການສັ່ນສະເທືອນຢາແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ທີ່ສຸດ, ເຊິ່ງປະກອບມີ Lantus ແລະ Levemir, ມີຄວາມສອດຄ່ອງທີ່ໂປ່ງໃສ, ເພາະວ່າມັນບໍ່ມີສານຜິດປົກກະຕິ. ການກະ ທຳ ຂອງ insulins ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແກ່ຍາວຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງສ້າງໂມເລກຸນຂອງຢາ, ບໍ່ໃຫ້ພວກມັນດູດຊືມໄວເກີນໄປ.

ການກະກຽມອິນຊູລິນແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ:

ຊື່ຢາ	ປະເພດຂອງ insulin	ການປະຕິບັດງານ
Protafan NM	Isofan	10-18 ຊົ່ວໂມງ
ບ້າ	Isofan	10-18 ຊົ່ວໂມງ
Humulin NPH	Isofan	18-20 ຊົ່ວໂມງ
Biosulin N	Isofan	18-24 ຊົ່ວໂມງ
Gensulin N	Isofan	18-24 ຊົ່ວໂມງ
ເລີມົວ	Detemir	22-24 ຊົ່ວໂມງ
ລ້ານຊ້າງ	Glargin	24-29 ຊົ່ວໂມງ
ຕຣີຊາບາ	Degludek	40-42 ຊົ່ວໂມງ

ຈຳ ນວນການສັກຢາອິນຊູລິນຕໍ່ມື້ແມ່ນຂື້ນກັບຊະນິດຂອງຢາທີ່ໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບ. ສະນັ້ນເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ Levemir, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກອິນຊູລິນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ - ຕອນກາງຄືນແລະອີກຄັ້ງ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງອາຫານ. ນີ້ຊ່ວຍຮັກສາລະດັບອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ.

ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມີປະຕິບັດດົນກວ່າເກົ່າ, ເຊັ່ນວ່າ Lantus, ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນ ຈຳ ນວນການສັກຢາລົງ ໜຶ່ງ ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, Lantus ແມ່ນຢາຍາວທີ່ນິຍົມໃຊ້ກັນຫລາຍທີ່ສຸດໃນບັນດາຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ເກືອບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານໃຊ້ມັນ.

ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ

insulin Basal ມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງເບົາຫວານທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ມັນແມ່ນການຂາດສານອິນຊູລິນທີ່ມັກຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຢ່າງຮ້າຍແຮງໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດທາງເດີນທີ່ເປັນໄປໄດ້, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເລືອກປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ປະລິມານປະລິມານປະລິມານມື້ຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຄວນຕັ້ງແຕ່ 24 ຫາ 28 ໜ່ວຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຂະ ໜາດ ດຽວຂອງປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ ເໝາະ ສົມກັບຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານກໍ່ບໍ່ມີ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແຕ່ລະຄົນຕ້ອງ ກຳ ນົດປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຕົວເອງ.

ໃນກໍລະນີນີ້, ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງ, ເຊັ່ນວ່າອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ ຳ ໜັກ, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະໄລຍະເວລາທີ່ລາວເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້, ທຸກໆການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຈະມີປະສິດຕິຜົນແທ້ໆ.

ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອິນຊູລິນ, ຜູ້ປ່ວຍຕ້ອງໄດ້ ກຳ ນົດດັດຊະນີມະຫາຊົນໃນຮ່າງກາຍຂອງລາວກ່ອນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ສູດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍ = ນ້ ຳ ໜັກ (ກິໂລ) / ລະດັບຄວາມສູງ (ມມ). ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນ 1,70 ມແລະມີນ້ ຳ ໜັກ 63 ກິໂລ, ຫຼັງຈາກນັ້ນດັດຊະນີມວນສານຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວຈະສູງຄື: 63 / 1,70² (2,89) = 21.8.

ດຽວນີ້ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຄິດໄລ່ນໍ້າ ໜັກ ຕົວທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງລາວ. ຖ້າດັດສະນີຂອງມວນຮ່າງກາຍຕົວຈິງຂອງມັນຢູ່ໃນລະດັບຕັ້ງແຕ່ 19 ເຖິງ 25, ຫຼັງຈາກນັ້ນເພື່ອຄິດໄລ່ມວນສານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ດັດຊະນີ 19. ນີ້ຕ້ອງເຮັດຕາມສູດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 1.70² (2.89) × 19 = 54.9≈55 kg.

ແນ່ນອນ, ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ຄົນເຈັບສາມາດໃຊ້ນ້ ຳ ໜັກ ຕົວຈິງຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຍ້ອນເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ:

• Insulin ໝາຍ ເຖິງສະເຕີຣອຍ anabolic, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນຊ່ວຍໃນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຄົນ. ສະນັ້ນ, ຂະ ໜາດ ຂອງປະລິມານອິນຊູລິນຫຼາຍເທົ່າໃດ, ຄົນເຈັບສາມາດຟື້ນຕົວດີຂື້ນ,
• ປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປຈະເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກ່ວາການຂາດແຄນຂອງມັນ, ເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍໃນເລືອດຕ່ ຳ ຮຸນແຮງ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ຕ່ ຳ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ.

ຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້ໂດຍໃຊ້ສູດງ່າຍໆ, ຄື: ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມ× 0.2, 55. × 0.2 = 11. ດັ່ງນັ້ນ, ປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຂອງ insulin ພື້ນຫລັງຄວນເປັນ 11 ໜ່ວຍ. ແຕ່ສູດດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຖືກໃຊ້ໂດຍຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານ, ເພາະວ່າມັນມີຄວາມຜິດພາດສູງ.

ມີອີກສູດທີ່ສັບສົນກວ່າ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ຖືກຕ້ອງທີ່ສຸດ. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທຸກມື້, ທັງກະເພາະແລະກະດູກ.

ເພື່ອຊອກຫາປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງການໃນມື້ ໜຶ່ງ, ລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມໂດຍປັດໃຈ ໜຶ່ງ ທີ່ກົງກັບໄລຍະເວລາຂອງການເຈັບເປັນຂອງລາວ, ຄື:

1. ຕັ້ງແຕ່ 1 ປີເຖິງ 5 ປີ - ຕົວຄູນ 0.5,
2. ຕັ້ງແຕ່ 5 ປີເຖິງ 10 ປີ - 0,7,
3. ໃນໄລຍະ 10 ປີ - 0,9.

ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າວ່ານ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ 55 ກິໂລ, ແລະລາວໄດ້ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນເວລາ 6 ປີແລ້ວ, ເພື່ອຄິດໄລ່ປະລິມານອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະມື້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນ: 55 × 0.7 = 38.5. ຜົນໄດ້ຮັບຈະກົງກັບປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນຕໍ່ມື້.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຈາກປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງອິນຊູລິນ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະແຍກສ່ວນທີ່ຄວນຄິດໄລ່ໂດຍອິນຊູລິນ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະເຮັດ, ເພາະວ່າຕາມທີ່ທ່ານຮູ້, ປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງອິນຊູລິນບໍ່ຄວນເກີນ 50% ຂອງປະລິມານທັງ ໝົດ ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ. ແລະຍິ່ງດີກວ່າຖ້າມັນຈະເປັນປະລິມານ 30-40% ຂອງປະລິມານປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ, ແລະອີກ 60 ອັນທີ່ເຫຼືອຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍ bolus insulin.

ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດການຄິດໄລ່ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 38.5 ÷ 100 × 40 = 15.4. ອ້ອມຮອບຜົນທີ່ໄດ້ຮັບ ສຳ ເລັດແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງແມ່ນ 15 ໜ່ວຍ. ນີ້ບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າປະລິມານຢານີ້ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບຕົວ, ແຕ່ວ່າມັນໃກ້ເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍຂອງລາວ.

ວິທີການປັບປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ

ເພື່ອກວດກາຂະ ໜາດ ຂອງອິນຊູລິນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ເຮັດການທົດສອບພື້ນຖານພິເສດ. ເນື່ອງຈາກຕັບຮັກສາຄວາມລັບຂອງ glycogen ປະມານໂມງ, ປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງອິນຊູລິນຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດກາທັງກາງເວັນແລະກາງຄືນ.

ການທົດສອບນີ້ຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ສະນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ການປະພຶດຂອງມັນ, ຄົນເຈັບຄວນປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ທີ່ຈະກິນ, ຂ້າມອາຫານເຊົ້າ, ຄຳ ປະຕິຍານຫຼືອາຫານຄ່ ຳ. ຖ້າການເຫນັງຕີງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນໄລຍະການທົດສອບບໍ່ເກີນ 1.5 mmol ແລະຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສະແດງອາການຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ສະນັ້ນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດກໍ່ຖືວ່າພຽງພໍ.

ຖ້າຄົນເຈັບມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຫລືເພີ່ມຂື້ນ, ຂະ ໜາດ ຂອງ insulin ພື້ນຫລັງຕ້ອງການການແກ້ໄຂຢ່າງຮີບດ່ວນ. ເພີ່ມຫລືຫລຸດປະລິມານຢາຄວນຈະຄ່ອຍໆບໍ່ເກີນ 2 ໜ່ວຍ. ໃນເວລາແລະບໍ່ເກີນ 2 ເທື່ອຕໍ່ອາທິດ.

ສັນຍາລັກອີກອັນ ໜຶ່ງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ insulins ແກ່ຍາວໄດ້ຖືກໃຊ້ໂດຍຄົນເຈັບໃນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າໃນລະຫວ່າງການກວດຄວບຄຸມໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຂົາບໍ່ຄວນເກີນຂີດ ຈຳ ກັດດ້ານເທິງຂອງ 6,5 mmol.

ປະຕິບັດການທົດສອບພື້ນຖານໃນຕອນກາງຄືນ:

• ໃນມື້ນີ້, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີອາຫານແລງກ່ອນໄວທີ່ສຸດ. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດຖ້າຄາບສຸດທ້າຍເກີດຂື້ນບໍ່ເກີນ 6 ໂມງແລງ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອວ່າໃນເວລາທົດສອບ, ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນສັ້ນ, ປະຕິບັດໃນຄ່ ຳ ຄືນ, ແມ່ນ ສຳ ເລັດແລ້ວ. ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນໃຊ້ເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ຊົ່ວໂມງ.
• ໃນເວລາ 12 a.m. ຄວນສັກໂດຍການບໍລິຫານຂະ ໜາດ ກາງ (Protafan NM, InsumanBazal, Humulin NPH) ຫຼື Insulin (Lantus) ຍາວ.
• ດຽວນີ້ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທຸກໆສອງຊົ່ວໂມງ (ເວລາ 2:00, 4:00, 6:00 ແລະ 8:00), ໂດຍສັງເກດການ ເໜັງ ຕີງຂອງມັນ. ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ເກີນ 1.5 mmol, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ປະລິມານທີ່ຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
• ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະບໍ່ພາດກິດຈະກໍາທີ່ສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງໃນຢາເສບຕິດປະເພດປານກາງແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງ. ດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລານີ້, ຄົນເຈັບບໍ່ຄວນມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະການພັດທະນາຂອງໂລກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ Lantus, ລາຍການນີ້ສາມາດຂ້າມໄດ້, ເພາະວ່າມັນບໍ່ມີກິດຈະ ກຳ ສູງສຸດ.
• ການທົດສອບຄວນໄດ້ຮັບການຍົກເລີກຖ້າກ່ອນທີ່ມັນຈະເລີ່ມຕົ້ນຄົນເຈັບມີ hyperglycemia ຫຼືລະດັບ glucose ໄດ້ສູງກວ່າ 10 mmol.
• ກ່ອນການທົດສອບ, ທ່ານບໍ່ຄວນສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນ.
• ຖ້າໃນລະຫວ່າງການທົດສອບຄົນເຈັບໄດ້ມີການໂຈມຕີໃນລະດັບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຢຸດແລະການທົດສອບຄວນຢຸດ. ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະດັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນແລະເລື່ອນການກວດຈົນກ່ວາມື້ຕໍ່ມາ.
• ການແກ້ໄຂຂອງ insulin ທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ບົນພື້ນຖານຂອງສາມການທົດສອບດັ່ງກ່າວ.

ການດໍາເນີນການທົດສອບພື້ນຖານໃນລະຫວ່າງມື້:

• ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຢຸດກິນອາຫານໃນຕອນເຊົ້າແລະແທນທີ່ຈະໃຫ້ອິນຊູລິນສັ້ນ, ສັກຢາອິນຊູລິນໃນລະດັບປານກາງ.
• ດຽວນີ້ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ກວດລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດທຸກໆຊົ່ວໂມງກ່ອນອາຫານທ່ຽງ. ຖ້າມັນຫຼຸດລົງຫລືເພີ່ມຂື້ນ, ປະລິມານຢາຄວນຈະຖືກປັບ, ຖ້າມັນຍັງຢູ່ໃນລະດັບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຮັກສາມັນໄວ້ຄືເກົ່າ.
• ໃນມື້ຕໍ່ມາ, ຄົນເຈັບຄວນກິນອາຫານເຊົ້າເປັນປະ ຈຳ ແລະສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນແລະກາງ.
• ອາຫານທ່ຽງແລະການສັກອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຄວນຂ້າມ. 5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງອາຫານເຊົ້າ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ.
• ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ກວດເບິ່ງລະດັບ glucose ໃນຮ່າງກາຍທຸກໆຊົ່ວໂມງຈົນກ່ວາອາຫານຄ່ ຳ. ຖ້າບໍ່ມີການສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນ, ປະລິມານແມ່ນຖືກຕ້ອງ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ໃຊ້ insulin Lantus ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການທົດລອງປະ ຈຳ ວັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າ Lantus ແມ່ນຢາອິນຊູລິນດົນນານ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ກ່ອນນອນ. ສະນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກວດເບິ່ງຄວາມພຽງພໍຂອງຂະ ໜາດ ຂອງມັນໃນເວລາກາງຄືນເທົ່ານັ້ນ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບປະເພດຂອງອິນຊູລິນແມ່ນມີໃຫ້ໃນວີດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້.

ການ ບຳ ບັດ insulin bolus ແມ່ນຫຍັງ

ການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານສາມາດເປັນແບບດັ້ງເດີມຫລືຂັ້ນພື້ນຖານ (ເພີ່ມຂື້ນ). ໃຫ້ເຮົາເບິ່ງວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແລະມັນແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ. ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ອ່ານບົດຄວາມທີ່ວ່າ“ ອິນຊູລິນຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະສິ່ງທີ່ປ່ຽນແປງກັບໂລກເບົາຫວານ.” ທ່ານເຂົ້າໃຈຫົວຂໍ້ນີ້ດີຂື້ນທ່ານຈະປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຫຼາຍຂຶ້ນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ.

ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຈຳ ນວນອິນຊູລິນສ່ວນ ໜ້ອຍ ແລະມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງຫຼາຍຈະໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດໄວ. ນີ້ເອີ້ນວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນ. ມັນປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ gluconeogenesis, i.e. , ການປ່ຽນຮ້ານທາດໂປຼຕີນເຂົ້າໄປໃນ glucose. ຖ້າວ່າບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງລະດັບອິນຊູລິນອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບຈະ“ ກາຍເປັນນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ”, ດັ່ງທີ່ ໝໍ ໃນສະ ໄໝ ບູຮານໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການເສຍຊີວິດຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1.

ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ (ໃນເວລານອນແລະລະຫວ່າງອາຫານ), ກະເພາະ ລຳ ໃສ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຜະລິດອິນຊູລິນ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງມັນແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງທາດອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ສ່ວນທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນເກັບໄວ້ໃນຄັງ ສຳ ຮອງ. ຫຸ້ນນີ້ເອີ້ນວ່າ bolus ອາຫານ. ມັນຈະເປັນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເມື່ອຄົນເຮົາເລີ່ມກິນອາຫານເພື່ອຮັບປະກັນທາດອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບປະທານແລະໃນເວລາດຽວກັນປ້ອງກັນການເຕັ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນກິນເຂົ້າແລະປະມານ 5 ຊົ່ວໂມງ, ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນ. ນີ້ແມ່ນການປ່ອຍຢ່າງລະອຽດໂດຍເມັດຂອງອິນຊູລິນທີ່ຖືກກະກຽມລ່ວງ ໜ້າ. ມັນເກີດຂື້ນຈົນກ່ວາທາດນ້ ຳ ຕານໃນຄາບອາຫານທັງ ໝົດ ຖືກດູດຊຶມໂດຍເນື້ອເຍື່ອຈາກກະແສເລືອດ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຮໍໂມນປ້ອງກັນຍັງປະຕິບັດເພື່ອໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ຕໍ່າເກີນໄປແລະລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດບໍ່ເກີດຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Insulin ໂດຍໃຊ້ Basis-bolus - ໝາຍ ຄວາມວ່າຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດແມ່ນສ້າງຂື້ນໂດຍການສັກຢາອິນຊູລິນຂະ ໜາດ ກາງຫຼືຍາວໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ. ນອກຈາກນີ້, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນຫຼັງຈາກກິນອາຫານຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການສັກຢາອິນຊູລິນເພີ່ມເຕີມຂອງການປະຕິບັດສັ້ນຫຼືລະບົບປະສາດກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້, ເຖິງແມ່ນວ່າປະມານ, ເພື່ອຮຽນແບບການເຮັດວຽກຂອງ pancreas ສຸຂະພາບໄດ້.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ insulin ທຸກໆມື້, ກຳ ນົດເວລາແລະປະລິມານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານບໍ່ຄ່ອຍຈະວັດແທກລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງລາວດ້ວຍທາດເຫລັກ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ບໍລິໂພກສານອາຫານໃນປະລິມານດຽວກັນກັບອາຫານທຸກໆມື້. ບັນຫາຕົ້ນຕໍຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນວ່າບໍ່ມີການປັບຕົວປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນເຂົ້າໃນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນປະຈຸບັນ. ແລະໂຣກເບົາຫວານຍັງ“ ຜູກມັດ” ກັບອາຫານແລະຕາຕະລາງການສັກຢາອິນຊູລິນ. ໃນວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ການສັກຢາອິນຊູລິນສອງຄັ້ງແມ່ນໃຫ້ສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້: ໄລຍະສັ້ນແລະກາງຂອງການປະຕິບັດ. ຫຼືການປະສົມອິນຊູລິນປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນສັກໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງດ້ວຍການສັກ 1 ຄັ້ງ.

ແນ່ນອນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ເບົາຫວານແບບດັ້ງເດີມແມ່ນງ່າຍກວ່າພື້ນຖານ. ແຕ່, ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມັນ ນຳ ໄປສູ່ຜົນທີ່ບໍ່ເພິ່ງພໍໃຈສະ ເໝີ ໄປ. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ດີ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ນັ້ນແມ່ນການ ນຳ ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃກ້ກັບຄຸນຄ່າປົກກະຕິດ້ວຍການຮັກສາອິນຊູລິນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ຄວາມພິການຫຼືການເສຍຊີວິດໄວ, ກໍາລັງພັດທະນາຢ່າງໄວວາ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບດັ້ງເດີມແມ່ນໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີທີ່ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ຫຼືບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນອີງຕາມໂຄງການທີ່ ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນ. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນເມື່ອ:

• ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ມີອາຍຸຍືນ,
• ຄົນເຈັບມີໂຣກຈິດ
• ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບ glucose ໃນເລືອດຂອງລາວ,
• ຄົນເຈັບຕ້ອງການການດູແລນອກ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະສະ ໜອງ ຄຸນນະພາບ.

ເພື່ອຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານດ້ວຍອິນຊູລິນໂດຍການໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການ ບຳ ລຸງພື້ນຖານ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງວັດແທກນ້ ຳ ຕານກັບເຂົ້າ ໜຽວ ຫຼາຍຄັ້ງໃນເວລາກາງເວັນ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຄວນຈະສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ແກ່ຍາວແລະໄວເພື່ອສາມາດປັບປະລິມານອິນຊູລິນໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນປະຈຸບັນ.

ວິທີການ ກຳ ນົດວິທີການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫລືປະເພດ 2

ສົມມຸດວ່າທ່ານໄດ້ຮັບຜົນຈາກການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດດ້ວຍຕົນເອງແລ້ວໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານເປັນເວລາ 7 ວັນຕິດຕໍ່ກັນ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງພວກເຮົາແມ່ນ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ຕິດຕາມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະ ນຳ ໃຊ້ວິທີການໂຫຼດເບົາ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ສົມດູນ, ຖືກນໍ້າ ໜັກ ເກີນກັບຄາໂບໄຮເດຣດ, ທ່ານສາມາດຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນໃນວິທີທີ່ລຽບງ່າຍກ່ວາທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ໃນບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາ. ເນື່ອງຈາກວ່າຖ້າຄາບອາຫານ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ເກີນ, ທ່ານກໍ່ຍັງບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້.

ວິທີການແຕ້ມລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin - ຂັ້ນຕອນໃນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ:

1. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມໃນເວລາກາງຄືນ.
2. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ດັດປັບມັນໃນມື້ຕໍ່ມາ.
3. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າ ສຳ ລັບການທົດລອງທ່ານ ຈຳ ຕ້ອງກິນອາຫານເຊົ້າແລະອາຫານທ່ຽງ.
4. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃຫ້ຄິດໄລ່ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພວກມັນ, ແລະຈາກນັ້ນປັບມັນເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດ.
5. ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ, ແລະຖ້າເປັນແນວນັ້ນ, ກ່ອນອາຫານໃດທີ່ ຈຳ ເປັນ, ແລະກ່ອນໃດ - ບໍ່.
6. ຄິດໄລ່ປະລິມານການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຫຼື ultrashort ສຳ ລັບສັກຢາກ່ອນອາຫານ.
7. ປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານ, ອີງຕາມມື້ກ່ອນ.
8. ດຳ ເນີນການທົດລອງເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າທ່ານຕ້ອງການສັກອິນຊູລິນຈັກນາທີຈັກນາທີ.
9. ຮຽນຮູ້ວິທີການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືທາດແຫຼວອິນຊູລິນ ສຳ ລັບກໍລະນີເມື່ອທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງປົກກະຕິ.

ວິທີການປະຕິບັດຈຸດ 1-4 - ອ່ານໃນບົດຄວາມ“ Lantus ແລະ Levemir - insulin ຂະຫຍາຍ. ທຳ ມະດາເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງໃນຕອນເຊົ້າ.” ວິທີການປະຕິບັດຈຸດ 5-9 - ອ່ານໃນບົດຂຽນ“ Humalog Ultrasulin insulin, NovoRapid ແລະ Apidra. ທາດ Insulin ສັ້ນຂອງມະນຸດ” ແລະ“ ການສັກຢາ Insulin ກ່ອນອາຫານ. ວິທີຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຖ້າມັນສູງຂື້ນ” ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ທ່ານຍັງຕ້ອງໄດ້ສຶກສາບົດຄວາມທີ່ວ່າ“ ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານກັບອິນຊູລິນ. ປະເພດອິນຊູລິນແມ່ນຫຍັງ. ກົດລະບຽບການເກັບຮັກສາ ສຳ ລັບ Insulin.” ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ພວກເຮົາຈື່ໄດ້ວ່າການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນຂອງການສັກຢາອິນຊູລິນຂະຫຍາຍແລະໄວແມ່ນເຮັດໃຫ້ກັນແລະກັນ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານພຽງແຕ່ຕ້ອງການຂະຫຍາຍອິນຊູລິນໃນຕອນກາງຄືນແລະ / ຫຼືຕອນເຊົ້າ. ຄົນອື່ນພຽງແຕ່ສະແດງການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານເພື່ອໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຍັງປົກກະຕິຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ອັນທີສາມ, ອິນຊູລິນແກ່ຍາວແລະໄວແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນເວລາດຽວກັນ. ນີ້ແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍຜົນຂອງການຄວບຄຸມຕົວເອງຂອງທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນເວລາ 7 ວັນຕິດຕໍ່ກັນ.

ພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມອະທິບາຍດ້ວຍວິທີທີ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແລະເຂົ້າໃຈໄດ້ກ່ຽວກັບວິທີການແຕ້ມລະບຽບການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດ 2. ເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າ insulin ຈະສັກຢາໃດ, ເວລາໃດແລະໃນປະລິມານໃດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງອ່ານຫລາຍບົດຄວາມທີ່ຍາວ, ແຕ່ມັນຖືກຂຽນເປັນພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຖ້າທ່ານມີ ຄຳ ຖາມ, ຖາມພວກເຂົາໃນ ຄຳ ເຫັນ, ພວກເຮົາຈະຕອບໄວ.

ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນ

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຍົກເວັ້ນຜູ້ທີ່ມີອາການຮຸນແຮງຫຼາຍຄວນໄດ້ຮັບການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນໄວໆອາຫານແຕ່ລະຄາບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຂົາຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແລະຕອນເຊົ້າເພື່ອຮັກສານໍ້າຕານໃນປະລິມານປົກກະຕິ. ຖ້າທ່ານປະສົມປະສານອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານ, ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ຈຳ ລອງເມັດ ໝາກ ເລັ່ນຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບໄດ້ຫຼາຍຫລື ໜ້ອຍ.

ອ່ານເອກະສານທັງ ໝົດ ທີ່ຢູ່ໃນທ່ອນໄມ້“ ອິນຊູລິນໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະຊະນິດ 2.” ເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ບົດຂຽນ“ Insulin Lantus ແລະ Glargin. ປານກາງ NPH-Insulin Protafan” ແລະ“ ການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານ. ວິທີເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຖ້າມັນໂດດລົງ.” ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈດີວ່າເປັນຫຍັງການໃຊ້ອິນຊູລິນດົນນານແລະສິ່ງທີ່ໄວ. ຮຽນຮູ້ສິ່ງທີ່ວິທີການໂຫຼດຕໍ່າແມ່ນການຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິຢ່າງສົມບູນໃນຂະນະດຽວກັນໃຊ້ອິນຊູລິນຕໍ່າ.

ຖ້າທ່ານເປັນໂລກອ້ວນໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ຫຼັງຈາກນັ້ນເມັດ Siofor ຫຼື Glucofage ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນແລະເຮັດໃຫ້ລົດນ້ ຳ ໜັກ ງ່າຍຂຶ້ນ. ກະລຸນາໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເຫລົ່ານີ້ກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ, ຢ່າສັ່ງໃຫ້ພວກມັນກິນເອງ.

ຢາອິນຊູລິນປະເພດ 2 ແລະຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ

ດັ່ງທີ່ທ່ານຮູ້, ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງຕໍ່ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນ (ການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ). ໃນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍທີ່ມີການບົ່ງມະຕິນີ້, ໂຣກ ໝາກ ພ້າວຍັງສືບຕໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນຂອງຕົນເອງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຫຼາຍກວ່າຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ຖ້າວ່ານ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານກໍ່ໂດດລົງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ແຕ່ບໍ່ຄວນກິນຫຼາຍເກີນໄປ, ທ່ານສາມາດທົດແທນການສັກຢາອິນຊູລິນກ່ອນທີ່ທ່ານຈະກິນກັບເມັດ Metformin.

Metformin ແມ່ນສານທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນ. ມັນມີຢູ່ໃນເມັດ Siofor (ມີການກະ ທຳ ໄວ) ແລະ Glucophage (ປ່ອຍຕົວແບບຍືນຍົງ). ຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້ແມ່ນມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ເພາະວ່າພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫລາຍກ່ວາການສັກຢາອິນຊູລິນ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາໄດ້ໃຊ້ເຕັກນິກຂອງການສັກແບບບໍ່ເຈັບປວດແລ້ວ. ກ່ອນທີ່ຈະຮັບປະທານອາຫານ, ແທນທີ່ຈະເປັນອິນຊູລິນ, ທ່ານສາມາດລອງກິນຢາ Siofor ທີ່ເຮັດໄດ້ໄວ, ຄ່ອຍໆເພີ່ມປະລິມານຂອງມັນ.

ທ່ານສາມາດເລີ່ມກິນອາຫານບໍ່ເກີນ 60 ນາທີຫຼັງຈາກກິນຢາ. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ສະດວກກວ່າທີ່ຈະສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນຫຼືອິນຊູລິນກ່ອນອາຫານເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດເລີ່ມກິນອາຫານຫຼັງຈາກ 20-45 ນາທີ. ຖ້າຫາກວ່າເຖິງວ່າຈະໃຊ້ຢາ Siofor ໃນປະລິມານສູງສຸດກໍ່ຕາມ, ນ້ ຳ ຕານຍັງຈະສູງຂື້ນຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ສະນັ້ນການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນ ຈຳ ເປັນ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ໂຣກເບົາຫວານຈະເກີດຂື້ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ທ່ານມີຫຼາຍກວ່າບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ພຽງພໍແລ້ວ. ມັນບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເພີ່ມການຜ່າຕັດຂາ, ຕາບອດຫລືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງໃຫ້ພວກເຂົາ. ຖ້າມີຫຼັກຖານ, ແລ້ວປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານດ້ວຍອິນຊູລິນ, ຢ່າເປັນຄົນໂງ່.

ວິທີຫຼຸດຜ່ອນຢາອິນຊູລິນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2

ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາທີ່ມີອິນຊູລິນຖ້າທ່ານມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນເວລາກາງຄືນແມ່ນ 8-10 ໜ່ວຍ ຂຶ້ນໄປ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດໂລກເບົາຫວານທີ່ ເໝາະ ສົມຈະຊ່ວຍ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນ. ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າ, ມັນດີແນວໃດ? ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ທ່ານຍັງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ສັກຢາ, ບໍ່ວ່າປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຈະຢູ່ໃນຢາຫຍັງກໍ່ຕາມ. ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າອິນຊູລິນແມ່ນຮໍໂມນຕົ້ນຕໍທີ່ກະຕຸ້ນການລຸດໄຂມັນ. ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງ insulin ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ຍັບຍັ້ງການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ແລະຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ. ສະນັ້ນ, ສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ ສຳ ຄັນຖ້າທ່ານສາມາດຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ໃຊ້ກັບອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນຫຍັງ? ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ຜູ້ປ່ວຍເລີ່ມກິນຢາ Glucofage ໃນຕອນກາງຄືນພ້ອມກັບການສັກຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກ.ປະລິມານຂອງ Glucofage ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ແລະພວກເຂົາພະຍາຍາມຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນທີ່ແກ່ຍາວໃນເວລາກາງຄືນຖ້າມີການວັດແທກຂອງນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ສາມາດເຮັດໄດ້. ໃນຕອນກາງຄືນ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນ Glucophage, ບໍ່ແມ່ນ Siofor, ເພາະວ່າມັນໃຊ້ໄດ້ດົນແລະແກ່ຍາວຕະຫຼອດຄືນ. Glucophage ຍັງມີຫນ້ອຍກ່ວາ Siofor ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ້ວນ. ຫຼັງຈາກປະລິມານຂອງ Glucofage ໄດ້ຖືກເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງສູງສຸດ, pioglitazone ສາມາດເພີ່ມເຂົ້າໃນມັນ. ບາງທີມັນອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນຕື່ມອີກ.

ມັນໄດ້ຖືກຄາດວ່າການກິນຢາ pioglitazone ຕໍ່ການສັກຢາອິນຊູລິນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ແຕ່ທ່ານດຣ Bernstein ເຊື່ອວ່າຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ເກີນກວ່າຄວາມສ່ຽງ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນວ່າຂາຂອງທ່ານມີອາການໃຄ່ບວມຢ່າງ ໜ້ອຍ, ຄວນຢຸດເຊົາກິນຢາ pioglitazone. Glucophage ຄົງຈະບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງນອກ ເໜືອ ຈາກການເຮັດໃຫ້ຍ່ອຍອາຫານ, ແລະຈາກນັ້ນບໍ່ຄ່ອຍໄດ້. ຖ້າຜົນຈາກການກິນຢາ pioglitazone, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ຖືກຍົກເລີກ. ຖ້າວ່າ, ເຖິງວ່າຈະກິນຢາ Glucofage ໃນປະລິມານສູງສຸດໃນຕອນກາງຄືນກໍ່ຕາມ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແກ່ຍາວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເມັດເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ຖືກຍົກເລີກເຊັ່ນກັນ.

ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ຈະຈື່ຢູ່ທີ່ນີ້ວ່າການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງຈຸລັງໃຫ້ກັບອິນຊູລິນຫຼາຍກ່ວາພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດໃດ. ຮຽນຮູ້ການອອກ ກຳ ລັງກາຍດ້ວຍຄວາມສຸກໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ແລະເລີ່ມເຄື່ອນໄຫວ. ການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນການປິ່ນປົວມະຫັດສະຈັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ເຊິ່ງຢູ່ໃນອັນດັບສອງຫຼັງຈາກອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ. ປະຕິເສດຈາກການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນໄດ້ຮັບໃນ 90% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2, ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະໃນເວລາດຽວກັນມີການສຶກສາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ.

ຫລັງຈາກໄດ້ອ່ານບົດຄວາມ, ທ່ານໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີການແຕ້ມລະບຽບການ ບຳ ບັດຮັກສາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ນັ້ນແມ່ນການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຢາອິນຊູລິນທີ່ຈະສັກ, ເວລາໃດແລະໃນລະດັບໃດ. ພວກເຮົາໄດ້ອະທິບາຍເຖິງການປິ່ນປົວອິນຊູລິນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະບັນລຸການຊົດເຊີຍທີ່ດີຕໍ່ພະຍາດເບົາຫວານ, ນັ້ນແມ່ນ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຂົ້າໃຈຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີໃຊ້ອິນຊູລິນ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້. ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ອ່ານບົດຄວາມຍາວໆຫຼາຍບົດໃນບົດ“ Insulin ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ແລະປະເພດ 2.” ໜ້າ ທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ຖືກຂຽນຢ່າງຈະແຈ້ງທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ແລະເຂົ້າເຖິງຜູ້ຄົນໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາທາງການແພດ. ຖ້າທ່ານມີ ຄຳ ຖາມໃດໆ, ທ່ານສາມາດຖາມພວກເຂົາໃນ ຄຳ ເຫັນ - ແລະພວກເຮົາຈະຕອບທັນທີ.

ສະບາຍດີ ແມ່ຂອງຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ນາງມີອາຍຸໄດ້ 58 ປີ, ສູງ 170 ຊມ, 72 ກລ. ອາການແຊກຊ້ອນ - ໂຣກໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກໂຣກເບົາຫວານ. ຕາມການສັ່ງຂອງທ່ານ ໝໍ, ນາງໄດ້ກິນຢາ Glibomet 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້ 15 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ເມື່ອ 3 ປີກ່ອນ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງຢາອິນຊູລິນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງຂອງ 14-12 ໜ່ວຍ. ລະດັບນໍ້າຕານໃນລະດັບ 9-12 mmol / L, ແລະໃນຕອນແລງມັນສາມາດບັນລຸ 14-20 mmol / L. ຂ້າພະເຈົ້າສັງເກດເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການແຕ່ງຕັ້ງຂອງ protafan, ໂຣກ retinopathy ເລີ່ມມີຄວາມຄືບຫນ້າ, ກ່ອນທີ່ມັນຈະຖືກຕິດຕາມໂດຍອາການແຊກຊ້ອນອື່ນ - ຕີນພະຍາດເບົາຫວານ. ດຽວນີ້ຂາຂອງນາງບໍ່ໄດ້ລົບກວນນາງ, ແຕ່ນາງເກືອບຈະບໍ່ເຫັນ. ຂ້ອຍມີການສຶກສາດ້ານການແພດແລະເຮັດທຸກຂັ້ນຕອນ ສຳ ລັບນາງເອງ. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ລວມເອົາການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານແລະນ້ ຳ ມັນຊີວະພາບເຂົ້າໃນອາຫານຂອງນາງ. ລະດັບນໍ້າຕານເລີ່ມຫຼຸດລົງຮອດ 6-8 mmol / L ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນເຊົ້າ 10-14. ຫຼັງຈາກນັ້ນຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນແລະເບິ່ງວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດມີການປ່ຽນແປງແນວໃດ. ຂ້ອຍເລີ່ມຫຼຸດປະລິມານຢາອິນຊູລິນໂດຍ 1 ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ອາທິດ, ແລະເພີ່ມປະລິມານຢາ Glibomet ລົງເປັນ 3 ເມັດຕໍ່ມື້. ແລະມື້ນີ້ຂ້ອຍໄດ້ກອດນາງເປັນ 3 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈທີ່ສຸດກໍ່ຄືລະດັບນ້ ຳ ຕານແມ່ນເທົ່າກັນ - 6-8 mmol / L ໃນຕອນເຊົ້າ, 12-14 mmol / L ໃນຕອນແລງ! ມັນຫັນອອກວ່າມາດຕະຖານປະ ຈຳ ວັນຂອງ Protafan ສາມາດຖືກທົດແທນດ້ວຍສານຊີວະພາບ? ເມື່ອລະດັບນໍ້າຕານສູງກວ່າ 13-14, ຂ້ອຍສັກ AKTRAPID 5-7 IU ແລະລະດັບນໍ້າຕານຈະກັບສູ່ສະພາບປົກກະຕິຢ່າງໄວວາ. ກະລຸນາບອກຂ້ອຍວ່າມັນສົມຄວນທີ່ຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນຫຼືບໍ່. ນອກຈາກນີ້, ຂ້າພະເຈົ້າສັງເກດເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານຊ່ວຍໃຫ້ລາວຫຼາຍ. ຂ້າພະເຈົ້າຢາກຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໄຕ. ຂອບໃຈ!

> ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ, ນາງໄດ້ກິນຢາ Glibomet

Glibomet ປະກອບມີ glibenclamide. ມັນ ໝາຍ ເຖິງຢາຄຸມເບົາຫວານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ເຊິ່ງພວກເຮົາແນະ ນຳ ໃຫ້ເຊົາ. ປ່ຽນໄປໃຊ້ metformin ບໍລິສຸດ, i.e. Siofor ຫຼື Glucofage.

> ມັນ ເໝາະ ສົມບໍ?
> ບໍລິຫານການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ?

ພວກເຮົາຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ທ່ານເລີ່ມການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນທັນທີຖ້ານ້ ຳ ຕານຫລັງຈາກກິນໄດ້ສູງກວ່າ 9.0 mmol / L ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄັ້ງແລະສູງກວ່າ 7,5 mmol / L ໃນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ.

> ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ

ນີ້ແມ່ນບົດຂຽນ“ ປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ”, ທ່ານຈະພົບເຫັນທຸກຢ່າງຢູ່ທີ່ນັ້ນ. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນເຮັດໃຫ້ທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໂດຍປະຕິບັດຕາມໂຄງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຂອງພວກເຮົາ. ແທັບເລັດແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນເລືອດ - ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດຕາ.

ສະບາຍດີ ລູກສາວຂອງຂ້ອຍມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ນາງມີອາຍຸ 4 ປີ, ສູງ 101 ຊມ, ນ້ ຳ ໜັກ 16 ກິໂລ. ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນເປັນເວລາ 2,5 ປີ. ການສີດຢາ - Lantus 4 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະໃບປິວ ສຳ ລັບອາຫານ ສຳ ລັບ 2 ໜ່ວຍ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ 10-14, ໃນຕອນແລງ້ ຳ ຕານ 14-20. ຖ້າກ່ອນເຂົ້ານອນ, ຈະມີການແຈກໃບຕາດີນອີກ 0.5 ml, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນຕອນເຊົ້ານ້ ຳ ຕານຈະສູງຂື້ນ. ພວກເຮົາໄດ້ພະຍາຍາມພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ເພື່ອເພີ່ມປະລິມານຂອງໂຄມໄຟ 4 ໜ່ວຍ ແລະທາດມໍລະດົກໂດຍ 2.5 ໜ່ວຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫຼັງຈາກມື້ອື່ນແລະຄ່ ຳ ຄືນໃນເວລາກິນເພີ່ມຂື້ນຂອງອິນຊູລິນ, ໃນຕອນແລງພວກເຮົາມີສານອາເຊໂຕນຢູ່ໃນປັດສະວະຂອງພວກເຮົາ. ພວກເຮົາໄດ້ປ່ຽນເປັນຫລອດໄຟ 5 ໜ່ວຍ ແລະໃບຕາດີນ 2 ໜ່ວຍ ແຕ່ລະ ໜ່ວຍ, ແຕ່ນ້ ຳ ຕານຍັງຄົງສູງ. ພວກເຂົາຂຽນພວກເຮົາອອກຈາກໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍນ້ ຳ ຕານໃນເວລາທີ່ 20. ຢູ່ເຮືອນ, ພວກເຮົາເລີ່ມປັບຕົວ ໃໝ່. ເດັກຍິງແມ່ນມີການເຄື່ອນໄຫວ, ຫຼັງຈາກນ້ ຳ ຕານອອກ ກຳ ລັງກາຍໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວກໍ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ ໝົດ ໄປ. ປະຈຸບັນພວກເຮົາ ກຳ ລັງກິນອາຫານເສີມເພື່ອຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ບອກຂ້ອຍກ່ຽວກັບວິທີເອົານ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ? ບາງທີນາງພຽງແຕ່ insulin ໃນໄລຍະຍາວແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມບໍ? ໃນເມື່ອກ່ອນ, ພວກເຂົາໄດ້ເປັນໂປຕີນໃນເບື້ອງຕົ້ນ - ຈາກລາວເດັກມີອາການປວດທ້ອງ. ຍ້ອນວ່າມັນຫັນອອກ, ອາການແພ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາໄດ້ໂອນເຂົ້າ levemir - ນ້ ຳ ຕານມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ມັນມາຮອດຈຸດທີ່ພວກເຂົາເອົາ levemir ພຽງແຕ່ໃນຕອນກາງຄືນ. ແລະວິທີການໂອນມັນໄປສູ່ lantus - ນ້ ຳ ຕານແມ່ນສູງຢູ່ເລື້ອຍໆ.

> ບອກຂ້ອຍວ່າຈະບັນລຸນ້ ຳ ຕານປົກກະຕິໄດ້ແນວໃດ?

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ປ່ຽນເປັນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແລະຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໃນແງ່ຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ວັດແທກນ້ ຳ ຕານດ້ວຍເຂົ້າ ໜຽວ ຢ່າງ ໜ້ອຍ 8 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ສຶກສາທຸກບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາຢ່າງລະມັດລະວັງພາຍໃຕ້ຫົວຂໍ້ອິນຊູລິນ.

ຫລັງຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີ ຄຳ ຖາມ, ຖາມ.

ໃນຂະນະທີ່ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ກິນ“ ຄືກັບທຸກໆຄົນ,” ການສົນທະນາບາງຢ່າງແມ່ນບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ.

ມັນເບິ່ງຄືວ່າຂ້ອຍມີຂໍ້ມູນ ໜ້ອຍ ກ່ຽວກັບໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນ LADA. ເປັນຫຍັງນີ້ຫລືຂ້ອຍ ກຳ ລັງຊອກຫາບ່ອນໃດບ່ອນ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ?

> ຫລືຂ້ອຍ ກຳ ລັງຊອກຫາບ່ອນໃດບ່ອນ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ?

ບົດຂຽນລະອຽດກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານ LADA ປະເພດ 1 ໃນຮູບແບບເບົາບາງທີ່ນີ້. ມັນມີຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້. ໃນພາສາລັດເຊຍ, ບໍ່ມີບ່ອນໃດອີກ.

ສະບາຍດີ
ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຂ້ອຍປ່ຽນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ທີ່ເຄັ່ງຄັດ 3 ອາທິດກ່ອນ. ຂ້ອຍຍັງກິນຢາຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ Gliformin 1 ເມັດ 1000 ມລ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າໃສ່ກະເພາະອາຫານຫວ່າງ, ກ່ອນແລະຫລັງອາຫານແລະກ່ອນນອນແມ່ນເກືອບຈະຄືກັນ - ຈາກ 5,4 ເຖິງ 6, ແຕ່ນ້ ຳ ໜັກ ບໍ່ຫລຸດລົງ.
ຂ້ອຍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນເປັນອິນຊູລິນໃນກໍລະນີຂອງຂ້ອຍບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ໃນປະລິມານໃດ?
ຂອບໃຈ!

> ນ້ ຳ ໜັກ ບໍ່ຫລຸດ

ປ່ອຍໃຫ້ເຂົາຢູ່ຄົນດຽວ

r ຂ້ອຍຕ້ອງການໃນກໍລະນີຂອງຂ້ອຍ
> ປ່ຽນໄປໃຊ້ອິນຊູລິນບໍ?

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍມີອາຍຸ 28 ປີ, ສູງ 180 ຊມ, ນ້ ຳ ໜັກ 72 ກິໂລ. ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຕັ້ງແຕ່ປີ 2002. Insulin - Humulin P (36 ໜ່ວຍ) ແລະ Humulin P (28 ໜ່ວຍ). ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈ ດຳ ເນີນການທົດລອງ - ເພື່ອເບິ່ງວ່າໂຣກເບົາຫວານຂອງຂ້ອຍຈະປະຕິບັດແນວໃດ. ໃນຕອນເຊົ້າ, ໂດຍບໍ່ກິນຫຍັງ, ລາວໄດ້ວັດແທກນໍ້າຕານ - 14,7 mmol / l. ລາວສັກອິນຊູລິນ R (3 ໜ່ວຍ) ແລະສືບຕໍ່ໄວຕໍ່ໄປ, ພຽງແຕ່ດື່ມນໍ້າ. ຮອດຕອນແລງ (18:00) ລາວໄດ້ວັດແທກນໍ້າຕານ - 6,1 mmol / l. ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນ. ຂ້ອຍສືບຕໍ່ດື່ມນ້ ຳ ເທົ່ານັ້ນ. ໃນເວລາ 22.00 ນ້ ຳ ຕານຂອງຂ້ອຍແມ່ນແລ້ວ 13 mmol / L. ການທົດລອງໃຊ້ເວລາ 7 ວັນ. ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າ, ລາວໄດ້ດື່ມນໍ້າ ໜຶ່ງ ຈອກ. ໃນເວລາເຈັດວັນໃນຕອນເຊົ້າ, ນ້ ຳ ຕານແມ່ນປະມານ 14 mmol / L. ຮອດເວລາ 6:00 ໂມງລາວໄດ້ເອົາຊະນິດອິນຊູລິນ Humulin R ເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ແລ້ວໂດຍປະລິມານນ້ ຳ ຕານ 10 ເມັດເພີ່ມຂຶ້ນເປັນ 13 mmol / l. ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຖືສິນອົດເຂົ້າຢ່າງໄວວາ, ບໍ່ເຄີຍມີພະຍາດທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຂ້ອຍຢາກຮູ້ຈາກເຈົ້າເຫດຜົນກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ຂອງນ້ ຳ ຕານຂອງຂ້ອຍ, ເພາະຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ກິນຫຍັງບໍ? ຂອບໃຈ

ຂ້ອຍຢາກຮູ້ຈາກເຈົ້າເຫດຜົນກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ຂອງນ້ ຳ ຕານຂອງຂ້ອຍ

ຮໍໂມນຄວາມກົດດັນທີ່ຖືກປິດບັງໂດຍຕ່ອມ adrenal ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງນໍ້າຕານໃນເລືອດເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາຖືສິນອົດເຂົ້າ. ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ທ່ານບໍ່ມີອິນຊູລິນພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ກະແສເລືອດເຫຼົ່ານີ້ລຽບງ່າຍ.

ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນໄປເປັນຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ, ແລະ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ, ແມ່ນເພື່ອສຶກສາແລະ ນຳ ໃຊ້ວິທີການໃນການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ສັດທີ່ມີຂົນແມ່ນຢູ່ອ້ອມໆແຈ.

ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ເມື່ອຂ້ອຍເຈັບເປັນ, ນ້ ຳ ຕານແມ່ນຢູ່ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ, ມີລາຄາຖືກທີ່ສຸດຂອງອິນຊູລິນ. ຫຼັງຈາກທີ່ໃຊ້ເວລາ, "ທ່ານຫມໍສະຫຼາດ" ແນະນໍາວິທີການຂອງການຖືສິນອົດ, ຄາດວ່າຄວາມອຶດຫິວສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໄດ້. ຄັ້ງ ທຳ ອິດທີ່ຂ້ອຍຫິວເຂົ້າເປັນເວລາ 10 ວັນ, ຄັ້ງທີສອງມີແລ້ວ 20. ນ້ ຳ ຕານຢູ່ໃນລະດັບຄວາມອຶດຫິວປະມານ 4.0 mmol / L, ມັນບໍ່ໄດ້ຂື້ນຂື້ນຂ້າງເທິງ, ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນ. ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນຖືກຫຼຸດລົງເປັນ 8 ໜ່ວຍ ຕໍ່ມື້. ໃນເວລາດຽວກັນ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. ຫຼັງຈາກເວລາໃດ ໜຶ່ງ, ລາວ ກຳ ລັງຫິວໂຫຍອີກ. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ດື່ມນ້ ຳ ໝາກ ໂປມເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ. ໂດຍບໍ່ໄດ້ສັກຢາອິນຊູລິນ, ລາວຫິວເຂົ້າເປັນເວລາ 8 ມື້. ບໍ່ມີໂອກາດທີ່ຈະວັດແທກນໍ້າຕານໃນເວລານັ້ນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍສານອາເຊນໂຕນໃນປັດສະວະ +++, ແລະນ້ ຳ ຕານ 13,9 mmol / L. ຫຼັງຈາກເຫດການດັ່ງກ່າວ, ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ມີອິນຊູລິນໂດຍບໍ່ວ່າຂ້ອຍຈະກິນຫລືບໍ່ກິນກໍ່ຕາມ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເຈາະໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ. ບອກຂ້ອຍ, ກະລຸນາ, ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍ? ບາງທີເຫດຜົນທີ່ແທ້ຈິງບໍ່ແມ່ນຄວາມກົດດັນຂອງຮໍໂມນ? ຂອບໃຈ

ສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍ?

ທ່ານບໍ່ໄດ້ດື່ມນ້ ຳ ພຽງພໍໃນເວລາຖືສິນອົດເຂົ້າເຊິ່ງເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ສະພາບການຊຸດໂຊມລົງຫຼາຍຈົນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຂ້ອຍຕ້ອງການ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງເຈົ້າ. ບ້ານມອມໄດ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ມາໄດ້ປະມານ 15 ປີແລ້ວ. ດຽວນີ້ນາງມີອາຍຸໄດ້ 76 ປີ, ສູງ 157 ຊມ, ໜັກ 85 ກລ. ເມື່ອຫົກເດືອນກ່ອນ, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຢຸດເຊົາຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານເປັນປົກກະຕິ. ນາງໄດ້ເອົາຢາ maninil ແລະ metformin. ໃນຕົ້ນເດືອນມິຖຸນາ, hemoglobin glycated ແມ່ນ 8.3%, ດຽວນີ້ໃນເດືອນກັນຍາ 7,5%. ເມື່ອວັດກັບເຂົ້າ ໜຽວ, ນ້ ຳ ຕານຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ 11-15. ບາງຄັ້ງມັນກໍ່ແມ່ນກະເພາະອາຫານເປົ່າ 9. ການ ນຳ ໃຊ້ສານເຄມີໃນເລືອດ - ຕົວຊີ້ວັດແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ຍົກເວັ້ນແຕ່ cholesterol ແລະ TSH ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກ endocrinologist ໄດ້ໂອນແມ່ເຂົ້າໄປໃນອິນຊູລິນ Biosulin N 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຕອນເຊົ້າ 12 ໜ່ວຍ, ຕອນແລງ 10 ໜ່ວຍ, ແລະຍັງມີເມັດທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງກ່ອນກິນເຂົ້າ. ພວກເຮົາສັກອິນຊູລິນເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດ, ໃນຂະນະທີ່ນ້ ຳ ຕານ“ ເຕັ້ນ”. ມັນເກີດຂື້ນ 6-15. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຕົວຊີ້ວັດ 8-10. ຄວາມກົດດັນສູງເຖິງແຕ່ລະໄລຍະສູງເຖິງ 180 - ປະຕິບັດກັບ Noliprel forte. ຂາຖືກກວດກາຢູ່ສະ ເໝີ ສຳ ລັບຮອຍແຕກແລະແຜ - ໃນຂະນະທີ່ທຸກຢ່າງດີ. ແຕ່ຂາຂ້ອຍເຈັບແທ້.
ຄຳ ຖາມ: ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍ່ທີ່ລາວອາຍຸຂອງນາງຈະປະຕິບັດຕາມຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ? ເປັນຫຍັງນ້ ຳ ຕານຈຶ່ງ“ ໂດດ”? ເຕັກນິກການແຊກ, ເຂັມສັກຢາ, ປະລິມານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ? ຫຼືວ່າມັນຄວນຈະເປັນເວລາທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ? insulin ຄັດເລືອກບໍ່ຖືກຕ້ອງ? ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ ຄຳ ຕອບຂອງທ່ານ, ຂອບໃຈ.

ມັນເປັນໄປໄດ້ບໍ່ທີ່ລາວອາຍຸຂອງນາງຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ ຢ່າງເຂັ້ມງວດ?

ມັນຂື້ນກັບສະພາບຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງນາງ. ສຳ ລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເບິ່ງບົດຄວາມ“ ອາຫານ ສຳ ລັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.” ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຄວນປ່ຽນໄປກິນອາຫານນີ້ຖ້າທ່ານບໍ່ຕ້ອງການໄປຕາມເສັ້ນທາງຂອງແມ່.

ເພາະວ່າທ່ານບໍ່ໄດ້ເຮັດທຸກຢ່າງທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ພວກເຮົາປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທຸກຢ່າງຂອງນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist - ມັນຫັນອອກ, ທ່ານ ໝໍ ຂຽນການປິ່ນປົວທີ່ຜິດບໍ?

ເຮັດແນວໃດມັນຖືກຕ້ອງ? ຍົກເວັ້ນ maninil, ເພີ່ມ insulin ບໍ?

ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງການຮັກສາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງບໍ?

ມີເວັບໄຊທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບແພດ ໝໍ ພາຍໃນປະເທດທີ່ປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານຢ່າງບໍ່ຖືກຕ້ອງ🙂

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ກວດເບິ່ງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ສຳ ລັບຕໍ່ໄປ, ເບິ່ງບົດຂຽນກ່ຽວກັບການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 + ການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ເພາະວ່າກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກລະເລີຍ.

ເລືອກປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ ເໝາະ ສົມຕາມທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນບົດຄວາມໃນເວັບໄຊ. ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນປະເພດທີ່ຂະຫຍາຍແລະໄວແຍກຕ່າງຫາກ, ແລະບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້.

ຂອບໃຈ ພວກເຮົາຈະສຶກສາ.

ສະບາຍດີ, ຂ້ອຍສັກອິນຊູລິນຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນຕອນເຊົ້າ 36 ໜ່ວຍ ຂອງ protafan ແລະຕອນແລງແລະແມ້ແຕ່ actrapid ສຳ ລັບອາຫານ 30 ໜ່ວຍ, ຂ້ອຍຂ້າມນ້ ຳ ຕານແລະຕອນນີ້ຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ສັ່ງຊື້ອາຫານ, ແຕ່ຂ້ອຍດື່ມມັນໃນເວລາດຽວກັນ, ຂ້ອຍຕິດ 1 ແລະເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານດີຂື້ນໃນຕອນແລງແລະຕອນເຊົ້າ.

ສະບາຍດີ. ສາມີຂອງຂ້ອຍມີໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ຕັ້ງແຕ່ປີ 2003. ສາມີອາຍຸ 60 ປີເຄີຍຢູ່ໃນຢາເມັດຕ່າງໆທີ່ແພດແນະ ນຳ (siofor, glucophage, pioglar, onglise,) ທຸກໆປີລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ, ແຕ່ວ່ານ້ ຳ ຕານແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆ. ໃນໄລຍະ 4 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ນ້ ຳ ຕານສູງກວ່າ 15 ປີແລະຮອດ 21 ປີ. ສຳ ລັບອິນຊູລິນພວກເຂົາບໍ່ໂອນໃຫ້ພວກມັນ, ມັນແມ່ນ 59. ໃນໄລຍະ 1,5 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ 30 ກິໂລເມື່ອຂ້າພະເຈົ້າເອົາຊະນະ Victoza (ສັກ 2 ປີ) ຕາມທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງແລະຂ້າພະເຈົ້າກິນຢາ onglise ແລະ glycophage 2500. ນ້ ຳ ຕານບໍ່ຕໍ່າກ່ວາ 15. ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປໃນເດືອນພະຈິກ, ຢາ Insulin AKTAPID ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ຢູ່ໃນ 8 ໜ່ວຍ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້ແລະໃນຕອນກາງຄືນ LEVOMIR 18ED. ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ການກວດພົບສານອາຊິດໂຕນ +++ ຖືກກວດພົບກັບພື້ນຫລັງຂອງການຮັກສາທັງ ໝົດ, ລາວໄດ້ລັງເລໃຈ 15 ໜ່ວຍ ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍຮ່ອງຮອຍຂອງອາເຊໂຕນແລະນ້ ຳ ຕານ. Acetone ຮັກສາຢູ່ພາຍໃນ 2-3 ຊົ່ວໂມງ (++) ນ້ ຳ ດື່ມ 1.5-2 ລິດຕໍ່ມື້ຢູ່ສະ ເໝີ. ໜຶ່ງ ອາທິດຜ່ານມາ, ພວກເຂົາຫັນໄປຫາການປຶກສາຫາລືກັນອີກຢູ່ໂຮງ ໝໍ, ແທນທີ່ຈະແມ່ນ Actrapid, NOVO RAPID ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດແລະປະລິມານທີ່ຄວນເກັບຂຶ້ນດ້ວຍຕົວເອງ, ແລະທ່ານ ໝໍ ທີ່ປຶກສາ Acetone ກໍ່ບໍ່ຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບ acetone, ສາມີຂອງຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ສະບາຍ. ໃນທ້າຍອາທິດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການປ່ຽນເປັນ NOVO RAPID. ເຈົ້າສາມາດບອກຂ້ອຍໄດ້ໃນລະດັບໃດ. ຂ້າພະເຈົ້າຈະຮູ້ບຸນຄຸນຫຼາຍ. ຜົວບໍ່ມີນິໄສທີ່ບໍ່ດີ.

ຄວາມ ໝາຍ ຂອງຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດຕ່ ຳ ແມ່ນຫຍັງ? ປະເພດຂອງ nonsense ແມ່ນຫຍັງ? ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ມີປະສົບການ 20 ປີ. ຂ້ອຍອະນຸຍາດໃຫ້ຕົວເອງກິນທຸກຢ່າງ! ຂ້ອຍສາມາດກິນເຂົ້າ ໜົມ ເຄັກໄດ້. ຂ້ອຍພຽງແຕ່ເຮັດອິນຊູລິນຫຼາຍ. ແລະນ້ ຳ ຕານແມ່ນເລື່ອງ ທຳ ມະດາ. ອະນຸຍາດໃຫ້ຂ້າພະເຈົ້າກິນອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ອະທິບາຍບໍ?

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ
ຂ້ອຍອາຍຸ 50 ປີ. ໂຣກເບົາຫວານ 4 ປີປະເພດ 2. ນາງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ 25 mmol. ນັດພົບ: ໂຄມໄຟ 18 ໜ່ວຍ ໃນເວລາກາງຄືນ + metformin 0.5 ມລກ 3-4 ເມັດ 3-4 ເມັດຕໍ່ມື້ພ້ອມອາຫານ. ຫຼັງຈາກກິນຄາໂບໄຮເດຣດ (ໝາກ ໄມ້, ຍົກຕົວຢ່າງ), ມີຄວາມອ້ວນຢູ່ໃນບໍລິເວນຂາຕ່ ຳ ແລະຂ້ອຍກໍ່ບໍ່ມັກ. ແຕ່ຂ້ອຍຄິດວ່າຖ້າບໍ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ເລີຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າບໍ່ມີ ໝາກ ໄມ້, ມີວິຕາມິນ. ນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າບໍ່ເກີນ 5 (5 ແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ແຕ່ປະມານ 4), ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຕໍ່າກວ່າມາດຕະຖານຂອງ 3.6-3.9. ຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ (ຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ) ເຖິງ 6-7. ເມື່ອຂ້ອຍລະເມີດຄາບອາຫານມັນສູງເຖິງ 8-9 ຫຼາຍໆຄັ້ງ.
ບອກຂ້ອຍ, ຂ້ອຍສາມາດເຂົ້າໃຈວ່າທິດທາງໃດທີ່ຈະຍ້າຍອອກ, ຖ້າຂ້ອຍປະຖິ້ມຄາໂບໄຮເດຣດຢ່າງສົມບູນ - ຫຼຸດຜ່ອນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຫລືອິນຊູລິນ? ແລະວິທີທີ່ຈະເຮັດມັນຖືກຕ້ອງໃນສະຖານະການຂອງຂ້ອຍ? ແພດກໍ່ບໍ່ຕ້ອງການເຮັດຫຍັງເລີຍ. ຂໍຂອບໃຈລ່ວງ ໜ້າ.

ຂ້ອຍເຈັບ T2DM ເປັນເວລາ 30 ປີ, ຂ້ອຍສັກ Levemir ສຳ ລັບ 18 ໜ່ວຍ ໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງຂ້ອຍດື່ມ metformin + glimepiride 4 ໃນຕອນເຊົ້າ + Galvus 50 ມລກ 2 ເທື່ອ, ແລະນ້ ຳ ຕານໃນຕອນເຊົ້າ 9-10 ໃນລະຫວ່າງວັນ 10-15. ມີລະບຽບອື່ນໃດທີ່ມີ ໜ້ອຍ ກວ່າເມັດ? ທ່ານ ໝໍ ອິນຊູລິນໃນຕອນກາງເວັນບໍ່ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຫ້ເອົາ hemoglobin 10 glycated

ສະບາຍດີ ຂ້ອຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຂ້ອຍມີອາຍຸ 42 ປີແລະມີນ້ ຳ ໜັກ 120 kg. ລະດັບຄວາມສູງ 170. ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ຂ້ອຍປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ກ່ອນອາຫານ 12 ຫົວ ໜ່ວຍ Novorapid ແລະໃນຕອນກາງຄືນ 40 ໜ່ວຍ Tujeo. ນ້ ຳ ຕານໃນມື້ທີ່ຕ່ ຳ ກວ່າ 12 ປີກໍ່ບໍ່ມີຫຍັງເກີດຂື້ນ. ໃນຕອນເຊົ້າ 15-17. ຂ້ອຍມີການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເຈົ້າສາມາດໃຫ້ ຄຳ ແນະ ນຳ ຫຍັງ

ສະບາຍດີຕອນບ່າຍ ຖ້າທ່ານສາມາດຊອກຫາໄດ້ວ່າຂ້ອຍຖືກ ກຳ ນົດການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມການວິເຄາະ C-peptide, ຜົນໄດ້ຮັບ 1.09, ອິນຊູລິນ 4.61 μmE / ml, TSH 1.443 μmE / ml, Glycohemoglobin 6.4% Glucose 7.9 mmol / L, ALT 18.9 U / L Cholesterol 5.41 mmol / L, Urea 5.7 mmol / L Creatinine 82.8 μmol / L, AST 20.5 ໃນຍ່ຽວທຸກຢ່າງດີ, Glimepiride ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ 2 ກຣາມໃນຕອນເຊົ້າ Metformin 850 ໃນຕອນແລງ, ກົດ Thioctic ເປັນເວລາ 2-3 ເດືອນດ້ວຍການເພີ່ມນ້ ຳ ຕານ, ເພີ່ມ 10 ມລກ ສຳ ລັບ ໃນເວລານີ້ມີນໍ້າຕານ 8-15 5.0 ຖ້າຂ້ອຍບໍ່ໄດ້ກິນຫຍັງເຄິ່ງມື້. ສູງ 1,72 ນ້ ຳ ໜັກ 65kg ກາຍເປັນ, ໜັກ 80kg. ຂອບໃຈ

ການແກ້ໄຂ Bolus

ຂະນະທີ່ທ່ານຈື່ໄດ້, ປັດໃຈຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງອິນຊູລິນຖືກໃຊ້ໃນການຄິດໄລ່ທາດແກ້, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດວ່າ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງເທົ່າໃດກັບການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ 1 ໜ່ວຍ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ປັດໃຈທີ່ລະອຽດອ່ອນຂອງອິນຊູລິນຂອງ 10 ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອມີການບໍລິຫານອິນຊູລິນ 1 ຫົວ ໜ່ວຍ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຫຼຸດລົງ 10 mmol / L.

ເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນຂອງທາດແກ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະຖືກວັດແທກກ່ອນການບໍລິຫານອິນຊູລິນແລະຫຼັງຈາກ 2 ແລະ 4 ຊົ່ວໂມງ (ເວລາຂອງການປະຕິບັດງານຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນ) ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ດ້ວຍປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ bolus ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼຸດລົງປະມານ 50% ຂອງການຄາດຄະເນຫຼຸດລົງ, ແລະໃນຕອນທ້າຍຂອງໄລຍະເວລາຕົ້ນຕໍຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ insulin, ລະດັບ glucose ຄວນຢູ່ໃນລະດັບເປົ້າ ໝາຍ (ລະດັບ glucose ໃນເລືອດທີ່ທ່ານ ກຳ ລັງມຸ້ງໄປຫາ).

ກວດເບິ່ງ bolus ແກ້:

• bolus ແກ້ໄຂຖືກຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ ປັດໄຈຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin(PSI)
• ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 2 ແລະ 4 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກນັ້ນ bolus ແກ້ (KB)
• ປະເມີນ KB ສຳ ລັບ hyperglycemia ແລະການຂາດຂອງ bolule ແລະອາຫານອື່ນໆໃນ 3-4 ຊົ່ວໂມງທີ່ຜ່ານມາ
• ດ້ວຍປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງ KB, ລະດັບ glucose ໃນເລືອດ:

- 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຫຼຸດລົງປະມານ 50% ຂອງການຫຼຸດລົງທີ່ຄາດໄວ້,
- 4 ຊົ່ວໂມງຫລັງການບໍລິຫານຢູ່ໃນຂອບເຂດເປົ້າ ໝາຍ

ເສັ້ນສະແດງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຄວນຈະຫຼຸດລົງແນວໃດຫຼັງຈາກບໍລິຫານ.

ຮູບທີ 1. ການຫຼຸດລົງປົກກະຕິຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (GC) ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານbolus ແກ້

ສົມມຸດວ່າເວລາ 9:00 ຄົນຈະມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 12 mmol / L ໂດຍມີລະດັບເປົ້າ ໝາຍ 6 ເຖິງ 8 mmol / L ແລະ PSI ຂອງ 5. ລາວໄດ້ສັກອິນຊູລິນ bolus ທີ່ຖືກຕ້ອງ 1 ໜ່ວຍ (ບໍ່ມີການຮັບປະທານອາຫານ), ແລະຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງລະດັບ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງເປັນ 6,5 mmol / L, ແລະຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງເວລາ 13:00, ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນຕໍ່າກວ່າລະດັບຄາດ ໝາຍ ແລະປະລິມານ 4 mmol / L.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຕິບັດງານຕົ້ນຕໍຂອງ bolus ທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນສະແດງການແກ້ໄຂທີ່ເກີນຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ແລະທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເພີ່ມ PSI ລົງ 10-20% ເປັນ 5.5-6 ໃນການຕັ້ງຄ່າຂອງເຄື່ອງຄິດໄລ່ bolus, ສະນັ້ນເວລາຕໍ່ໄປປັsuggestsມຊີ້ໃຫ້ຢູ່ໃນສະຖານະການດຽວກັນ ສັກຢາອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງ.

ຮູບ 2. KB - bolus ທີ່ຖືກຕ້ອງ, PSI - ປັດໃຈລະອຽດຂອງອິນຊູລິນ

ໃນກໍລະນີ ໜຶ່ງ ອີກ, 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາແກ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກວ່າລະດັບຄາດ ໝາຍ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ປັດໃຈຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ຕ້ອງໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງເພື່ອໃຫ້ insulin ເພີ່ມຂື້ນ.

ຮູບ 3. KB - bolus ແກ້ໄຂ

Bolus ອາຫານ

ເພື່ອຄິດໄລ່ທາດໂບໂບນັສ ສຳ ລັບອາຫານ, ຕົວຄູນຄາໂບໄຮເດຣດແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ການປະເມີນທາດທີ່ໃຫ້ໄວ້ ສຳ ລັບອາຫານຈະຕ້ອງມີການວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນກິນ, 2 ແລະ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ດ້ວຍປະລິມານອາຫານທີ່ມີປະລິມານທີ່ພຽງພໍ, ຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃນຕອນທ້າຍຂອງການປະຕິບັດງານຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນ, ພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ, ຄວນຢູ່ໃນຄຸນຄ່າເດີມໆກ່ອນກິນອາຫານ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາດໃນປະລິມານອາຫານ, ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການປະຕິບັດອິນຊູລິນຕໍ່ເນື່ອງໃນເວລານີ້, ເນື່ອງຈາກວ່າຕົວຊີ້ວັດທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເທົ່າກັບໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການຫຼຸດລົງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ກວດເບິ່ງໂບນັດ ສຳ ລັບອາຫານ:

• bolus ອາຫານແມ່ນຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ ອັດຕາສ່ວນຂອງທາດແປ້ງ (ອັງກິດ)
• ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນອາຫານ, 2 ແລະ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າ
• ດ້ວຍປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງ PB, ການອ່ານທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ:

- 2 ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນ 2-3 mmol / l ຫຼາຍກ່ວາມູນຄ່າເດີມ,
- 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນເຂົ້າພາຍໃນມູນຄ່າເດີມ

ຮູບທີ 4. ການຫຼຸດລົງຕາມປົກກະຕິຂອງ HA ຫຼັງຈາກບໍລິຫານອາຫານເສີມ (BE). ອັງກິດ - ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ; BE - bolus ອາຫານ

ແກ້ໄຂທາດແປ້ງ

ຖ້າ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານແມ່ນ:

• ເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍກ່ວາ 4 mmol / l ທຽບກັບລະດັບກ່ອນອາຫານ - ເພີ່ມປະເທດອັງກິດເພີ່ມຂື້ນ 10-20%,
• ຫຼຸດລົງຫຼາຍກ່ວາ 1-2 mmol / l ທຽບກັບລະດັບກ່ອນອາຫານ - ຫຼຸດລາຄາອັງກິດລົງ 10-20%

ຮູບທີ 5. BE - bolus ອາຫານ

ຈິນຕະນາການວ່າຫລັງຈາກບໍລິຫານອາຫານ 5 ຫົວ ໜ່ວຍ ໃນເວລາ 9:00 ໂມງຫຼັງຈາກ 2 ຊົ່ວໂມງ, ທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນ 2 mmol / l, ແລະຫຼັງຈາກ 4 ຊົ່ວໂມງ glucose ໃນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ວາກ່ອນອາຫານ. ໃນກໍລະນີນີ້, bolus ສຳ ລັບອາຫານແມ່ນຫຼາຍເກີນໄປ. ອັດຕາສ່ວນຂອງທາດແປ້ງຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງເພື່ອໃຫ້ເຄື່ອງຄິດໄລ່ bolus ນັບອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ລົງ.

ຮູບ 6. BE - bolus ອາຫານ

ໃນກໍລະນີ ໜຶ່ງ ອີກ, ເລືອດໃນເລືອດ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງກິນອາຫານໄດ້ກາຍເປັນຕົວສູງກ່ວາຄຸນຄ່າໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງການຂາດທາດເບື່ອ ສຳ ລັບອາຫານ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເພີ່ມ ຈຳ ນວນທາດແປ້ງຄາໂບໄຮເດຣດເພື່ອໃຫ້ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ຄິດໄລ່ໂດຍເຄື່ອງຄິດໄລ່ໂບໂບໂບມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂື້ນ.

ເມື່ອທ່ານປະສົມ bolus ທີ່ຖືກແກ້ແລະ bolus ສຳ ລັບອາຫານ (ຕົວຢ່າງ, ມີລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງກ່ອນກິນອາຫານ), ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະປະເມີນປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງແຕ່ລະ bolus, ສະນັ້ນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະເມີນ bolus ທີ່ຖືກແກ້ແລະ bolus ສຳ ລັບອາຫານພຽງແຕ່ເມື່ອ bolus ເຫຼົ່ານີ້ຖືກປະຕິບັດແຍກຕ່າງຫາກ.

ປະເມີນປະລິມານຂອງ bolus ແລະ bolus ທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບອາຫານເທົ່ານັ້ນເມື່ອພວກເຂົາຖືກປະຕິບັດແຍກຕ່າງຫາກ.

ສິ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ທາດອິນຊູລິນໃນອາຫານ?

ປະລິມານອິນຊູລິນຕໍ່ອາຫານ, ຫຼື“ ກະຕຸ້ນອາຫານ” ໃນແຕ່ລະຄົນ, ຂື້ນກັບຫຼາຍປັດໃຈ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ແນ່ນອນ, ນີ້ແມ່ນ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຄົນເຮົາໄດ້ກິນຫລື ກຳ ລັງຈະກິນ, ພ້ອມທັງອັດຕາສ່ວນສ່ວນບຸກຄົນລະຫວ່າງທາດແປ້ງແລະອິນຊູລິນ - ຕົວຄູນຂອງຄາໂບໄຮເດຣດ. ຕົວຄູນຄາໂບໄຮເດດ, ຕາມກົດລະບຽບ, ມີການປ່ຽນແປງໃນເວລາກາງເວັນ. ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່ຈະມີອາການນີ້ສູງຂື້ນໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນເຄິ່ງ ທຳ ອິດຂອງມື້ລະດັບຂອງຮໍໂມນໃນກະດູກສັນຫຼັງສູງຂື້ນເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຫຼຸດປະສິດທິພາບຂອງອິນຊູລິນ.

ປັດໄຈ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຜົນຕໍ່ອິນຊູລິນແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ. ທ່ານອາດຈະຖາມວ່າ: ເປັນຫຍັງ, ເພາະວ່າທາດໂບໂບແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ກິນ? ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານບໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ປະລິມານອິນຊູລິນກໍ່ຕາມ, ມັນຈະຂຶ້ນກັບຂອບເຂດ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍວ່າອາຫານຈະເພີ່ມປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ດົນປານໃດແລະດົນປານໃດ.

ຕາຕະລາງ 1. ຜົນກະທົບຂອງສ່ວນປະກອບຫຼັກຂອງອາຫານກ່ຽວກັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ? ອາຫານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຖິງວ່າຈະມີປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດໃນປະລິມານເທົ່າກັນກໍ່ສາມາດເພີ່ມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບອັດຕາການປ່ອຍກະເພາະອາຫານຈາກອາຫານເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວແມ່ນຂື້ນກັບສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ, ພ້ອມທັງປັດໃຈອື່ນໆອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ເພື່ອບັນລຸການຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານທີ່ດີກວ່າ, ປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເພື່ອໃຫ້ບັນລຸລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ດີທີ່ສຸດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

ຕາຕະລາງ 2. ສິ່ງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ

ໝາກ ຂີ້ຫູດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈະຊ່ວຍຄວບຄຸມອິນຊູລິນ, ຂຶ້ນກັບວິທີການ ນຳ ສົ່ງນ້ ຳ ຕານ: ຖ້າທາດນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຊ້າໆ, ຂີ້ກະເດືອນຈະເຮັດໃຫ້ insulin ຄ່ອຍໆ; ຖ້າທາດແປ້ງເຂົ້າໄປໃນໄວໆ, ຂີ້ກະເທີຈະເຮັດໃຫ້ insulin ມີປະລິມານຫລາຍໃນທັນທີ.

ເມື່ອໃຊ້ pens syringe, ວິທີດຽວທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນແມ່ນການບໍລິຫານຢາອິນຊູລິນໃນປະລິມານທັງ ໝົດ ໃນເວລາດຽວກັນຫຼືແບ່ງເປັນຫຼາຍພາກສ່ວນ, ເຊິ່ງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະດວກແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍເພີ່ມເຕີມ. ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ປັinsມອິນຊູລິນ, ມີໂອກາດຫຼາຍຂື້ນເນື່ອງຈາກມີການບໍລິຫານປະເພດຕ່າງໆແລະບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການສັກຢາ.

ປະເພດໂບລິເວຍ

ໂດຍລັກສະນະຂອງການແນະ ນຳ, ມັນມີຫລາຍຊະນິດຂອງໂບໂບນັສ (ບໍ່ວ່າອາຫານຈະເປັນອາຫານເສີມຫລືແກ້ໄຂໄດ້). ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງການບໍລິຫານ bolus ປະເພດຕ່າງໆແມ່ນການປະກອບສ່ວນປະກອບຂອງອາຫານ (ໂດຍຜົນຂອງມັນກ່ຽວກັບຄວາມໄວແລະໄລຍະເວລາຂອງການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ), ໄລຍະເວລາຂອງການກິນແລະອິນຊູລິນ. ໃນເກືອບທຸກຮູບແບບຂອງຈັກສູບນ້ ຳ ອິນຊູລິນມີສາມປະເພດການບໍລິຫານ bolus: bolus ມາດຕະຖານ, bolus ຂະຫຍາຍ, bolus ຄູ່.

ຕາຕະລາງ 3. ປະເພດໂບລິເວຍ

Double Bolus (Double Wave Bolus)

ໂບໂບນປະເພດນີ້ແມ່ນການປະສົມປະສານຂອງສອງກ່ອນນີ້ (ເພາະສະນັ້ນຊື່ວ່າ "ລວມກັນ"), ນັ້ນແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນຈະຖືກສັກໃນທັນທີ, ແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຈະຖືກສັກເທື່ອລະກ້າວໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ. ໃນເວລາທີ່ຂຽນໂປແກຼມໂບດປະເພດນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ກຳ ນົດປະລິມານອິນຊູລິນ, ປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ທ່ານຕ້ອງເຂົ້າໄປໃນທັນທີ (ຄື້ນ ທຳ ອິດ), ແລະໄລຍະເວລາຂອງຄື້ນທີສອງ. ໂບໂບນັສຊະນິດນີ້ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ໃນເວລາກິນອາຫານປະສົມທີ່ມີໄຂມັນແລະມີຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ຍ່ອຍໄດ້ງ່າຍ (pizza, ມັນຕົ້ນ, ຂົ້ວ).

ໃນເວລາທີ່ໃຊ້ກະບະຄູ່, ຢ່າແຈກຢາຍໃຫ້ຄື້ນທີ່ຍືດຍາວຕື່ມອີກ
50%, ແລະໄລຍະເວລາຂອງຄື້ນຄັ້ງທີສອງ ກຳ ນົດຫຼາຍກວ່າ 2 ຊົ່ວໂມງ.

ປະລິມານອິນຊູລິນໃນຄື້ນ ທຳ ອິດແລະທີສອງ, ພ້ອມທັງໄລຍະເວລາຂອງຄື້ນທີສອງແມ່ນຂື້ນກັບລັກສະນະຂອງອາຫານ, ລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນການຮັບປະທານອາຫານ, ແລະປັດໃຈອື່ນໆ. ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ມີການປະຕິບັດເພື່ອຊອກຫາການຕັ້ງຄ່າສາຍສົ່ງສອງຄື້ນທີ່ດີທີ່ສຸດ. ໃນຕອນ ທຳ ອິດ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ສັກເກີນກວ່າ 50% ຂອງປະລິມານອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ເຂົ້າໃນຄື້ນທີສອງ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິຫານຂອງມັນຄວນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເກີນ 2 ຊົ່ວໂມງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດຕົວ ກຳ ນົດທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບທ່ານຫຼືລູກຂອງທ່ານທີ່ຈະຊ່ວຍປັບປຸງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.

Superbolus

Superbolus - ນີ້ແມ່ນການແນະ ນຳ ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງອິນຊູລິນເພີ່ມເຕີມ, ໃນຂະນະທີ່ການສະ ໜອງ ອິນຊູລິນແມ່ນຢຸດຫຼືຫຼຸດລົງ ໝົດ.

ການເພີ່ມປະລິມານຂອງ insulin bolus ເນື່ອງຈາກພື້ນຖານອາດຈະເປັນປະໂຫຍດເມື່ອມີການປະຕິບັດການຂອງ insulin ໄວຂື້ນ. Superbolus ສາມາດຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ສຳ ລັບອາຫານ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີທີ່ຄາບອາຫານທີ່ມີດັດຊະນີ glycemic ສູງຫຼືໃນກໍລະນີຂອງອາຫານ“ ໄວ”.

ຮູບທີ 7. Superbolus ສຳ ລັບອາຫານ

ຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ "ໄວ" ແລະກະຕຸກມາດຕະຖານ 6 ໜ່ວຍ ຕໍ່ຄາບ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນຫຼາຍກ່ວາ 11 mmol / l. ໃນກໍລະນີນີ້, ອັດຕາພື້ນຖານ ສຳ ລັບ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນແມ່ນ 1 U / ຊົ່ວໂມງ. ເພື່ອແນະ ນຳ ໃຫ້ມີ superbolus, ສາມາດເປີດ VBS 0% ເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ, ແລະໃນໄລຍະນີ້, ອິນຊູລິນ 2 ໜ່ວຍ ຈະບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. 2 PIECES ຂອງ insulin ເຫຼົ່ານີ້ຄວນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນອາຫານເສີມ (6 + 2 PIECES). ຂໍຂອບໃຈກັບ superbolus ຂອງ 8 ຫົວ ໜ່ວຍ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼັງຈາກທີ່ກິນເຂົ້າຈະເຫັນໄດ້ ໜ້ອຍ ກ່ວາທີ່ມີໂບໂບດ ທຳ ມະດາ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, superbolus ສາມາດແນະ ນຳ ໃຫ້ແກ້ໄຂໃນລະດັບ glucose ໃນເລືອດໃນລະດັບສູງ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໃຫ້ມີຄຸນຄ່າຕາມເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໄວທີ່ສຸດ.

ຮູບທີ 8. ການແກ້ໄຂ Superbolus

ໃນການບໍລິຫານ superbolus, ປະລິມານທີ່ອອກມາແມ່ນຖືກປິດ (VBS - ອັດຕາພື້ນຖານຊົ່ວຄາວ 0%) ເປັນເວລາສອງຊົ່ວໂມງ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ໃຊ້ໃນຊ່ວງເວລານີ້ດ້ວຍຄວາມໄວ 1 U / ຊົ່ວໂມງຈະເປັນ 2 U. ທາດ insulin ທີ່ຢູ່ໃນພື້ນຖານນີ້ແມ່ນຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນແຜ່ນແກ້ທີ່ຖືກຕ້ອງ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 4 PIECES, ສະນັ້ນ superbolus ຈະເປັນ 6 PIECES (4 + 2 PIECES). ການແນະ ນຳ ຂອງ superbolus ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ໄວຂຶ້ນແລະບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ໃນເວລາ ໜ້ອຍ ກວ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກະແສມາດຕະຖານ.

ຈື່ໄວ້ວ່າໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ superbolus, insulin ທັງຫມົດທີ່ຖືກສັກແມ່ນຖືວ່າມີການເຄື່ອນໄຫວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຈິງທີ່ວ່າສ່ວນຫນຶ່ງຂອງມັນແມ່ນ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ປະລິມານທີ່ເປັນພື້ນຖານ. ຮັກສາສິ່ງນີ້ໄວ້ໃນໃຈເມື່ອແນະ ນຳ bolus ຕໍ່ໄປ.

I.I. ພໍ່ຕູ້, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva, D.N. Laptev