ໂລກເບົາຫວານ - ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະເຄັດລັບ

ໂຣກເບົາຫວານໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໂຣກທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງຕະຫລອດຊີວິດ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຜູ້ປ່ວຍປະມານ 4 ລ້ານຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ມີ 80 ພັນຄົນຕ້ອງການສັກຢາອິນຊູລິນໃນແຕ່ລະວັນ, ແລະສ່ວນທີ່ເຫລືອ 2/3 ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານກ່ອນ ກຳ ນົດ.

ໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ (ປະມານ 60 ປີ) ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນໄດ້ມາຈາກວັດຖຸດິບສັດ: ຂີ້ກະເດືອນຂອງຫມູ, ງົວ (ຊີ້ນງົວ, ຊີ້ນຫມູອິນຊູລິນ). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຂັ້ນຕອນການຜະລິດຂອງພວກມັນ, ແມ່ນຂື້ນກັບຄຸນນະພາບຂອງວັດຖຸດິບ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນບໍ່ສະອາດພຽງພໍ, ການປົນເປື້ອນ (proinsulins, glucagon, somatostatins, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ຊຶ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບ. ໃນເລື່ອງນີ້, ໃນທ້າຍຊຸມປີ 80. ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງສັດໄລຍະສັ້ນ, ກາງແລະຍາວໄດ້ຖືກປິດລົງ

ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ. ບັນດາໂຮງຈັກໂຮງງານໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງ ໃໝ່. ການຊື້ປະລິມານອິນຊູລິນ ຈຳ ນວນທີ່ ຈຳ ເປັນແມ່ນຜະລິດຢູ່ປະເທດອາເມລິກາ, ເດນມາກ, ເຢຍລະມັນ.

ການຈັດປະເພດຂອງອິນຊູລິນໂດຍພື້ນຖານການຜະລິດແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນ

ການ ຈຳ ແນກອິນຊູລິນອຸດສາຫະ ກຳ

ປະຈຸບັນ, ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດ (Humulin - ມະນຸດ) ແມ່ນຜະລິດ semisynthetically ຈາກວິທີການ insulin porcine ຫຼືວິທີທາງຊີວະວິທະຍາໂດຍໃຊ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼືເຊື້ອລາທີ່ຜະລິດໂດຍສະເພາະ (ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ), ເຊິ່ງໄດ້ມີໃຫ້ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ໃນ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ.

ການຈັດປະເພດ insulin ທີ່ທັນສະ ໄໝ ຕາມໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ

ການຈັດປະເພດຂອງ insulin ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ

ເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ມີປະສິດຕິພາບມາແຕ່ດົນນານໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນແຕ່ປີ 1936 ແລະຍັງສືບຕໍ່ມາຮອດປະຈຸບັນ. ເພື່ອຍືດຍາວຜົນກະທົບ, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນທີ່ເປັນກາງ Hagedorn ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໃນ insulins, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ NPH insulins (ທາດໂປຼຕີນຈາກໄດ້ຮັບຈາກນົມປາ, ທາດ insulin ໂປຕີນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍ Hagedorn ໃນປີ 1936). ຫລືສັງກະສີຖືກເພີ່ມ, ສະນັ້ນ ຄຳ ວ່າ "ເທບ" ຈະປາກົດໃນຊື່ຂອງອິນຊູລິນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ,“ ອິນຊູລິນເກົ່າ” ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນວິທີການມາດຕະຖານໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ໃນເວລາທີ່ສັກຢາອິນຊູລິນສັ້ນໆຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນການປະສົມປະສານກັບອິນຊູລິນທີ່ເຮັດໃຫ້ຍາວນານ.

ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ການຈັດປະເພດຂອງອິນຊູລິນໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ຕ່າງກັນແບ່ງອອກເປັນ 3 ກຸ່ມ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງ 2 ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງອິນຊູລິນ: ກ) insulin ລະລາຍ (ປະຕິບັດສັ້ນ) ແລະ b) insulin ໃນການໂຈະ (ການປະຕິບັດເປັນເວລາດົນ).

ກຸ່ມ 1 - ການສະແດງສັ້ນ: ການເລີ່ມຕົ້ນການກະ ທຳ ພາຍຫຼັງ 15-30 ນາທີ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 1.5-3 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ 4-6 ຊົ່ວໂມງ.

ກຸ່ມທີ 2 - ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານປານກາງ: ເລີ່ມຕົ້ນ - ຫຼັງຈາກ 1.5 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 4-12 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ 12-18 ຊົ່ວໂມງ.

ກຸ່ມທີ 3 - ຍາວນານ: ເລີ່ມຕົ້ນ, ຫລັງຈາກ 4-6 ຊົ່ວໂມງ, ສູງສຸດພາຍຫຼັງ 10-18 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ 20–26 ຊົ່ວໂມງ

ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຍ້ອນຄຸນລັກສະນະທາງເຄມີ - ເຄມີຂອງຢາ:

- amorphous (semilent) - ກາງ,

- ໄປເຊຍກັນ (ultralente) - ຍາວ,

- ການປະສົມປະສານ - ປະເພດ Tape ແລະ Monotard.

1) Insulins ຂອງການກະ ທຳ ທີ່ສັ້ນແລະສັ້ນ

Insulin Lyspro (INN) - Humalog: ການປະຕິບັດໄວຫຼາຍ - ຫຼັງຈາກ 10 ນາທີ, ຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 0.5-1,5 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ 3 ຊົ່ວໂມງ, ວິທີແກ້ໄຂສີດ, vial, cartridge ສຳ ລັບ syringe pen ແມ່ນອອກ. ຄ. ສ B. ຜະລິດໂດຍ Eli Lilly (ອາເມລິກາ, ຝຣັ່ງ).

ໃນປີ 1998, ບໍລິສັດ Novo Nordisk (ເດນມາກ) ໄດ້ແນະ ນຳ ການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບການປຽບທຽບຂອງອິນຊູລິນ NovoRapid (Aspart) ທີ່ສັ້ນໆ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບໂດຍການທົດແທນທາດໂປຼຕີນຈາກອາຊິດ amino ກັບ asparagine.

insulins ການສະແດງສັ້ນ

ເປັນ) insulin ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງສັດ:

Actrapid MS (ເດນມາກ, ອິນເດຍ, ຣັດເຊຍ),

Suinsulin-Insulin DB (ຣັດເຊຍ),

b) insulin ຂອງມະນຸດ:

Actrapid NM (ອິນເດຍ),

Actrapid NM Penfill (ດານມາກ),

Insuman Rapid (ຝຣັ່ງ / ເຢຍລະມັນ).

2) Insulins ໄລຍະກາງ

ກ) ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ:

Insulong SPP (ໂຄຣເອເຊຍ) - ການລະງັບສັງກະສີ,

Monotrad MS (ເດນມາກ) - ການລະງັບສັງກະສີ,

Protafan MS (ເດນມາກ) - isophan-protamine,

Monotard NM (ດານມາກ, ອິນເດຍ),

Insuman Bazal (ຝຣັ່ງ / ເຢຍລະມັນ),

Protafan NM Penfill (ເດນມາກ, ອິນເດຍ).

3) insulins ທີ່ເຮັດວຽກຍາວ

ກ) ຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ:

Biogulin Tape U-40 (ປະເທດບຣາຊິນ),

Ultratard NM (ເດນມາກ, ອິນເດຍ).

4) ການປະຕິບັດແບບປະສົມ NPH-insulin

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການກຽມພ້ອມລວມກັນ, ເປັນຕົວແທນໃຫ້ມີການປະສົມປະສານກັນລະຫວ່າງສັ້ນແລະໄລຍະກາງການສະແດງ. ຄຸນລັກສະນະຂອງພວກມັນແມ່ນການກະ ທຳ ສອງຈຸດສູງສຸດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຈຸດສູງສຸດ ທຳ ອິດຍ້ອນການອິນຊູລິນສັ້ນ, ອັນດັບສອງ - ອິນຊູລິນປະຕິບັດກາງ. ຜະສົມທີ່ ໝັ້ນ ຄົງທີ່ຜະລິດໄດ້ແລ້ວແມ່ນມີຢູ່ໃນກະປ(ອງ (penfillas) ສຳ ລັບ pens syringe, ແຕ່ທ່ານສາມາດເລືອກອັດຕາສ່ວນຂອງສ່ວນປະສົມນັ້ນເອງເພື່ອການປັບຕົວສູງສຸດກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ. ຕົວເລກໃນຊື່ອິນຊູລິນ ໝາຍ ເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ.

Humulin MZ (ຝຣັ່ງ)

Mikstard 10-50 NM Penfill (ເດນມາກ)

Insuman Comb (ຝຣັ່ງ / ເຢຍລະມັນ)

ຜູ້ຜະລິດ ນຳ ພາຂອງຍຸກສະ ໄໝ ການກະກຽມອິນຊູລິນ: Eli Lilly (ສະຫະລັດອາເມລິກາ), Novo Nordisk (ເດນມາກ), Aventis (Hochst Marion Roussel) (ຝຣັ່ງ / ເຢຍລະມັນ).

ເພື່ອຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກອິນຊູລິນໃນກະປensອງ, ກະເປົາ syringe ແມ່ນອອກ, ໃນກະປcansອງທີ່ບັນຈຸແລະປ່ຽນ ໃໝ່ ຫຼັງຈາກໃຊ້ແລ້ວ (ຊື່ insulin ມີ“ ປາກກາ” ພະຍັນຊະນະ), ແລະເຂັມທີ່ກຽມພ້ອມໃນຮູບແບບຂອງປາກກາທີ່ຖິ້ມ (ພວກມັນຖືກຖີ້ມອອກຫຼັງຈາກໃຊ້ແລ້ວ) . ເຂັມໃນເຂັມ syringe ແມ່ນເບົາບາງແລະມີເລເຊີສອງເທົ່າ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສີດເກືອບບໍ່ເຈັບເລີຍ. ໃນ penfillas ມີ insulin ທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (ຫມັ້ນຄົງເປັນເວລາ 30 ວັນ), ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບສາມາດເອົາມັນໃສ່ກະເປົາຂອງລາວ. Penfills ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າຈາກຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະເອົາເຂັມແລະຢາຂ້າເຊື້ອເຊິ່ງຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດໃຫ້ດີຂື້ນ.

ຫ້ອງທົດລອງຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍແຫ່ງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນການສຶກສາເພື່ອພັດທະນາການກະກຽມອິນຊູລິນ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທີ່ບໍ່ແມ່ນພໍ່ແມ່. ໂດຍສະເພາະ, ໃນປີ 1998, ຂໍ້ຄວາມໄດ້ປາກົດກ່ຽວກັບຮູບແບບການສູດດົມອິນຊູລິນ (“ ລະບົບສູດດົມການເປັນໂຣກເບົາຫວານ”). ເຊັ່ນດຽວກັນ, ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1999, ການກະກຽມອິນຊູລິນໃນປາກ - hexilinsulin - ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການທົດລອງ.

ຢາທາງປາກ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເອີ້ນວ່າຢາທີ່ຮັກສາອິນຊູລິນແລະຊ່ວຍຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການຈັດປະເພດຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານໃນປາກໂດຍຄຸນລັກສະນະທາງເຄມີແລະຢາຂອງພວກເຂົາຕາມ INN ແມ່ນ ນຳ ສະ ເໜີ

ການຈັດປະເພດທາງເຄມີຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກ

ຢາ Sulfonylurea ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນ (intrinsic), ກົນໄກການປະຕິບັດຂອງພວກມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ຜົນກະທົບແມ່ນປະມານເທົ່າກັນ. ຮູບສະແດງ 61 ສະແດງໃຫ້ເຫັນສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບ INN ຂອງຢາຫຼຸດ ນຳ ້ຕານຂອງ sulfonylurea derivatives.

ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ S ດ້ວຍອະນຸພັນຂອງ sulfonylureas

ຕົວອະນຸພັນລຸ້ນ I sulfonylurea ທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຕັ້ງແຕ່ຊຸມປີ 60 ປະກອບມີສານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: Carbutamide (INN) - tab. ຄ. ສ B Bukarban (ຮົງກາລີ), Chlorpronamide (INN) - ແຖບ. ຄ. ສ B (ໂປໂລຍ, ຣັດເຊຍ). ໃນຕະຫຼາດການຢາມີການເລື່ອກສານຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງຢາ - sulfonylurea ອະນຸພັນຂອງ 2 ລຸ້ນ:

ຢາ Glibenclamide (INN) - ຢາ ທຳ ອິດຂອງຄົນລຸ້ນ 2, ທີ່ວາງຂາຍໃນຕະຫລາດຕັ້ງແຕ່ປີ 1969, ແທັບ. ຄ. ສ B. ມີ 21 ຊື່ການຄ້າ ສຳ ລັບ Glibenclamide ໃນຕະຫລາດການຢາ, ລວມທັງ Gilemal (ຮົງກາລີ), Glibenclamide (ຣັດເຊຍ, ເຢຍລະມັນ, ແລະອື່ນໆ), Daonil (ເຢຍລະມັນ, ອິນເດຍ), Maninil (ເຢຍລະມັນ), ແລະອື່ນໆ.

Glyclazide (INN) - ແທັບ. ຄ. ສ B. (ສະວິດເຊີແລນ, ອິນເດຍ), Glidiab (ຣັດເຊຍ), ພະຍາດເບົາຫວານ (ຝຣັ່ງ), ແລະອື່ນໆ.

Glipizide (INN) - ແທັບ. ຄ. ສ B. Minidiab (ອິຕາລີ), Glibenez (ຝຣັ່ງ).

Glycvidone (INN) - ແທັບ. ຄ. ສ B. Glurenorm (ອອສເຕີຍ). Glidifen (ຍັງບໍ່ມີ INN) - ແທັບ. ຄ. ສ ຂ (ຣັດເຊຍ). ຕັ້ງແຕ່ປີ 1995, ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ຂອງອະນຸມູນອິດສະຫລະ sulfonylurea ໄດ້ຖືກເປີດຕົວໃນຕະຫຼາດການຢາໂລກ:

Glimeniride (INN) —tab. ຄ. ສ B. Amaril (ເຢຍລະມັນ). ໂດຍຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ມັນແຂງແຮງກ່ວາສານສະກັດຈາກ sulfonylurea ຂອງຄົນລຸ້ນ 2, ມັນໃຊ້ເວລາ 1 ເທື່ອຕໍ່ມື້.

ຕັ້ງແຕ່ກາງຊຸມປີ 50. biguanides ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນ ຈຳ ນວນຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ພວກມັນປະກອບມີ 2 ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ລວມທັງ: Buformin (INN) - ລາກ, ຄົນ. B. Silubin-retard (ເຢຍລະມັນ), Metformin (INN) - ຍັບຍັ້ງການສ້າງທາດ glucose ຈາກຜະລິດຕະພັນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດແປ້ງໃນຕັບ, ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງຊ້າລົງ

Dov ໃນລໍາໄສ້ (ປາກົດຢູ່ໃນຕະຫຼາດການຢາຂອງສະຫະລັດໃນປີ 1994), ແທັບ. ຄ. ສ B (ໂປໂລຍ, ໂຄຣເອເຊຍ, ເດນມາກ), Gliformin (ຣັດເຊຍ), Glyukofag (ຝຣັ່ງ), Siofor (ເຢຍລະມັນ), ແລະອື່ນໆ.

ຫ້ອງຮຽນຂອງຕົວຍັບຍັ້ງ alpha-glucosidase ປະກອບມີ Acarbose (INN), ຜະລິດຢູ່ປະເທດເຢຍລະມັນພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າ Gluco-buy, ແລະ Miglitol (INN) - Diastabol (ເຢຍລະມັນ). ກົນໄກຂອງການປະຕິບັດງານຂອງພວກເຂົາແມ່ນເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງຄາໂບໄຮເດຣດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍເຂົ້າໄປໃນນ້ ຳ ຕານງ່າຍໆ (ທາດນ້ ຳ ຕານ, ທາດ fructose, lactose). ການກິນຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ທົດແທນການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ແຕ່ເປັນການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເມື່ອການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານບໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນປົກກະຕິຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການກະ ທຳ ທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບການກະກຽມ sulfonylurea ຂອງຄົນຮຸ່ນທີ 2, ແຕ່ເປັນຂອງຊັ້ນເຄມີທີ່ໄດ້ມາຈາກກົດ carbamoylbenzoic, ຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກລະບຽບການກ່ຽວກັບ glycemic prandial:

Repaglinide (INN) - ແທັບ. ຄ. ສ B NovoNorm (ເດນມາກ),

Nateglinide (INN) - ແຖບ., Starlix (ສະວິດເຊີແລນ).

ຢາເຫຼົ່ານີ້ປົກປ້ອງຈຸລັງທົດລອງຂອງ islet pancreatic ຈາກການຫາຍໃຈຫຼາຍເກີນໄປ, ພວກມັນມີຄຸນລັກສະນະທີ່ມີຜົນໂດຍການແກ້ໄຂຢ່າງໄວວາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງໂຣກ postcerandial glycemia.

ໃນບັນດາຢາຊະນິດ ໃໝ່, ຢາອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງໄດ້ປະກົດຕົວໃນຕະຫລາດການຢາໃນອາເມລິກາແລະຍີ່ປຸ່ນໃນປີ 1997, ແມ່ນຢາ glitazones ຫຼື thiazolidinedones. ສານກຸ່ມ ໃໝ່ ນີ້ເຮັດໃຫ້ມີຜົນດີຕໍ່ການເພີ່ມ glucose ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຕ່າງໆແລະປັບປຸງການເຜົາຜານ metabolism ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ດີ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

Rosiglitazone (INN) - ແຖບ., Avandia (France),

Pioglitazone (INN) - ແຖບ., Aktos (USA).

ແພດມີຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບຮູບລັກສະນະໃນຕະຫຼາດການຢາຂອງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດສະ ເໜີ ຢາທີ່ມີຜົນດີທີ່ສຸດເນື່ອງຈາກກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ໃນການປະສົມປະສານ, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງສ່ວນປະກອບສ່ວນບຸກຄົນ, ສະນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງອ່ອນແອລົງ. ປະລິມານຂອງຢາດັ່ງກ່າວໃນຕະຫລາດລັດເຊຍຈົນເຖິງປະຈຸບັນແມ່ນເປັນຕົວແທນໂດຍຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ:

Glibomet - ມີ glibenclamide ແລະ metformin, ແທັບ. (ອິຕາລີ).

ຕົວແທນ hypoglycemic ຢາສະຫມຸນໄພປະກອບມີຫນຶ່ງໃນການເກັບກໍາຂໍ້ມູນ. Arfazetii - ປະກອບດ້ວຍຍອດດອກໄມ້ສີຟ້າ, ໝາກ ໄມ້ຂອງ ໝາກ ຖົ່ວ ທຳ ມະດາ, ຮາກຂອງ Aralia of Manchurian ຫຼື

ຫົວຂ່າທີ່ມີຮາກຂອງການລໍ້ລວງ, ເພີ່ມຂື້ນ hips, horsetail, wort ທີ່ St John, ດອກໄມ້ chamomile (ລັດເຊຍ, ຢູເຄລນ).

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ mellitus, ວັດຖຸດິບຂອງພືດຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້: Aralia, ຮາກ Manchurian, Aralia tincture, Psoralei, ໝາກ ໄມ້ຫີນ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຢາຊະນິດ ໃໝ່ ໄດ້ປະກົດຕົວໃນຕະຫຼາດການຢາ - Glucagon, ຢາຕ້ານອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງເປັນຮໍໂມນທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບຽບການຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ ສຳ ລັບສະພາບ hypoglycemic ຮຸນແຮງທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼັງຈາກສັກຢາອິນຊູລິນຫຼືຢາປິ່ນປົວທາງປາກ.

Glucagon (INN) ແມ່ນຜົງ lyophilized ໃນ vial. ດ້ວຍສານລະລາຍໃນການສີດ. ຄ. ສ B. Gluka, Gene HypoKit (ເດນມາກ).

ຫຼັກການ ສຳ ລັບການຈັດປະເພດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ

ທຸກໆການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍບໍລິສັດການຢາໂລກແຕກຕ່າງກັນໃນຫຼາຍທາງ. ຄຸນລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງການຈັດປະເພດ insulin ແມ່ນ:

ຕົ້ນກໍາເນີດ
ຄວາມໄວຂອງການເຂົ້າໃນການປະຕິບັດງານເມື່ອແນະ ນຳ ເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍແລະໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ,
ຄວາມບໍລິສຸດຂອງຢາແລະວິທີການ ຊຳ ລະຮໍໂມນ.

ອີງຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ, ການຈັດປະເພດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນປະກອບມີ:

ທຳ ມະຊາດ - ຊີວະພາບ - ຢາທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ຜະລິດໂດຍໃຊ້ຝູງສັດປີກ. ວິທີການດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບການຜະລິດເທບອິນຊູລິນ GPP, MS ultralente. Insraprap Actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent ແລະບາງຊະນິດອື່ນໆຖືກຜະລິດໂດຍໃຊ້ກະດູກຫມູ.
ຢາສັງເຄາະຫຼືຊະນິດຊະນິດທີ່ສະເພາະຂອງ insulin. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດໂດຍໃຊ້ວິທີທາງວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ. ອິນຊູລິນຖືກຜະລິດໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຍີເອກະສານ DNA. ໃນວິທີການນີ້, insulins ເຊັ່ນ actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, ແລະອື່ນໆ.

ອີງຕາມວິທີການຂອງການບໍລິສຸດແລະຄວາມບໍລິສຸດຂອງຢາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນ, insulin ແມ່ນ ຈຳ ແນກ:

crystallized ແລະບໍ່ມີຮູບພາບ - ruppa ປະກອບມີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ insulin ແບບດັ້ງເດີມ. ເຊິ່ງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຖືກຜະລິດຢູ່ໃນດິນແດນຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ໃນຂະນະນີ້, ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ,
ໄປເຊຍກັນແລະກັ່ນຕອງດ້ວຍເຈວ, ການກະກຽມຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນແບບໂມໂນ - ຫຼືສູງສຸດ,
ໄປເຊຍກັນແລະເຮັດໃຫ້ບໍລິສຸດໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ gels ແລະ chromatography ແລກປ່ຽນທາດ ion, ກຸ່ມນີ້ລວມມີ insulins monocomponent.

ກຸ່ມຂອງໄຫລທີ່ຫລອມໂລຫະແລະກັ່ນຕອງໂດຍ sieves ໂມເລກຸນແລະການແລກປ່ຽນ chromatography ion ປະກອບມີ insulins Actrapid, Insulrap, Actrapid MS, Semilent MS, Monotard MS ແລະ Ultralent MS.

ການຈັດປະເພດຢາຂື້ນກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ

ການຈັດປະເພດຂື້ນຢູ່ກັບຄວາມໄວແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດອິນຊູລິນປະກອບມີກຸ່ມຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

ຢາທີ່ມີການກະ ທຳ ໄວແລະສັ້ນ. ໝວດ ນີ້ປະກອບມີຢາເຊັ່ນ: Actrapid, Actrapid MS, Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid ແລະບາງຊະນິດອື່ນໆ. ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມຕົ້ນ 15-30 ນາທີຫຼັງຈາກປະລິມານດັ່ງກ່າວໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກສັງເກດເປັນເວລາ 6-8 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ.

ຢາທີ່ມີໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດ. ຢາເສບຕິດກຸ່ມນີ້ປະກອບມີ Semilent MS, - Humulin N, Humulin tape, Homofan, - tape, tape MS, Monotard MS. ຢາເສບຕິດທີ່ເປັນຂອງກຸ່ມຂອງ insulins ນີ້ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດ 1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກຢາ, ຢາຈະແກ່ຍາວເຖິງ 12-16 ຊົ່ວໂມງ. ໝວດ ນີ້ປະກອບມີຢາເຊັ່ນ Iletin I NPH, Iletin II NPH, Insulong SPP, ອິນຊູລິນ GPP, SPP ເຊິ່ງເລີ່ມປະຕິບັດ 2-4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ. ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງ insulin ໃນ ໝວດ ນີ້ແມ່ນ 20-24 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ເຊິ່ງປະກອບມີ insulins ໄລຍະກາງແລະ insulins ສັ້ນ. ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ເປັນຂອງກຸ່ມນີ້ເລີ່ມປະຕິບັດ 30 ນາທີຫຼັງຈາກການ ນຳ ເອົາໂຣກເບົາຫວານເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງສະລັບສັບຊ້ອນນີ້ແມ່ນມາຈາກ 10 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງ. ການກະກຽມທີ່ສັບສົນລວມມີ Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, comb insuman. 15/85, 25/75, 50/50.

ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ດົນ. ປະເພດນີ້ປະກອບມີອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ມີຊີວິດການເຮັດວຽກຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຈາກ 24 ຫາ 28 ຊົ່ວໂມງ. ອຸປະກອນທາງການແພດປະເພດນີ້ປະກອບມີ ultralente, ultralente MS, ultralente NM, insulin superlente SPP, humulin ultralente, NM ປະກົດຕົວ.

ທາງເລືອກຂອງຢາທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ໂດຍຜົນຂອງການກວດຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາສັ້ນ

ຂໍ້ດີຂອງການໃຊ້ insulins ສັ້ນແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການປະຕິບັດຂອງຢາເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ພວກມັນໃຫ້ຈຸດສູງສຸດໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງເລືອດຄ້າຍຄືກັບພູມສາດ, ການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນແມ່ນມີອາຍຸສັ້ນ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງຢາປະເພດນີ້ແມ່ນໄລຍະເວລານ້ອຍໆຂອງການກະ ທຳ ຂອງພວກເຂົາ. ເວລາປະຕິບັດງານສັ້ນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການບໍລິຫານອິນຊູລິນຊ້ ຳ ອີກ.

ຕົວຊີ້ວັດຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການໃຊ້ insulins ທີ່ສະແດງສັ້ນມີດັ່ງນີ້:

ການປິ່ນປົວຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານອິນຊູລິນ. ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ການບໍລິຫານຂອງມັນແມ່ນ subcutaneous.
ການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່.
ເມື່ອເປັນໂຣກເບົາຫວານ hyperglycemic ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂື້ນ. ໃນເວລາທີ່ດໍາເນີນການປິ່ນປົວສໍາລັບສະພາບການນີ້, ຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດທັງ subcutaneously ແລະ intravenously.

ການເລືອກປະລິມານຢາແມ່ນບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະຖືກປະຕິບັດໂດຍນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist. ເມື່ອ ກຳ ນົດປະລິມານຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະສ່ວນຕົວຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ປະລິມານທີ່ຕ້ອງການຂອງຢາແມ່ນວ່ານ້ ຳ ຕານ 1 ກຣາມໃນປັດສະວະຄວນໄດ້ຮັບການສັກດ້ວຍຢາ 1U ຂອງຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນ. ການສັກຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ ໃນສະຖານທີ່ຕັ້ງໂຮງ ໝໍ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງອິນຊູລິນຍາວ

ສ່ວນປະກອບຂອງ insulins ການປະຕິບັດທີ່ຍາວນານປະກອບມີທາດໂປຼຕີນຂັ້ນພື້ນຖານຫຼາຍແລະປ້ອງກັນເກືອ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສ້າງຜົນກະທົບຂອງການດູດຊືມຊ້າແລະການກະ ທຳ ໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດຢາແມ່ນສານໂປຕີນແລະ Globin, ແລະສະລັບສັບຊ້ອນຍັງປະກອບດ້ວຍສັງກະສີ. ການມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມໃນການກະກຽມທີ່ສັບສົນປ່ຽນການເຄື່ອນໄຫວສູງສຸດຂອງຢາໃນເວລາ. ການລະງັບດັ່ງກ່າວຈະຖືກດູດຊຶມຊ້າໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບເປັນເວລາດົນ.

ຂໍ້ດີຂອງການໃຊ້ຢາຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານແມ່ນ

ຄວາມຕ້ອງການ ສຳ ລັບ ຈຳ ນວນ ຕຳ ່ສຸດຂອງການສັກເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ,
ການມີ pH ສູງໃນຢາເຮັດໃຫ້ການສີດເຈັບ ໜ້ອຍ ລົງ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຢາເສບຕິດກຸ່ມນີ້ແມ່ນ:

ການບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາ, ເຊິ່ງບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາກຸ່ມນີ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແບບຮຸນແຮງ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກໃຊ້ພຽງແຕ່ໃນຮູບແບບທີ່ຂ້ອນຂ້າງຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ,
ຢາບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ, ການແນະ ນຳ ຢານີ້ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍໂດຍການສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດສາມາດກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ.

ໃນມື້ນີ້, ມີ ຈຳ ນວນຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ. ການແນະ ນຳ ເງິນທຶນແມ່ນ ດຳ ເນີນການໂດຍການສັກສີ subcutaneous ເທົ່ານັ້ນ.

ປະເພດຂອງ insulin ແລະວິທີການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ

ໃນບົດຄວາມນີ້ເຈົ້າຈະຮຽນຮູ້:

ດ້ວຍພະຍາດເຊັ່ນພະຍາດເບົາຫວານ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນຢາເປັນປະ ຈຳ, ບາງຄັ້ງການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງເທົ່ານັ້ນ. ໃນມື້ນີ້, ມີອິນຊູລິນຫຼາຍປະເພດແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທຸກຄົນຕ້ອງມີຄວາມສາມາດເຂົ້າໃຈຢາຫຼາຍຊະນິດນີ້.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ຈຳ ນວນປະລິມານອິນຊູລິນ (ປະເພດ 1) ຈະຫຼຸດລົງ, ຫຼືຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໄປສູ່ອິນຊູລິນ (ປະເພດ 2), ແລະການປິ່ນປົວທົດແທນຮໍໂມນຖືກໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລະດັບ glucose ປົກກະຕິ.

ວິດີໂອ (ກົດເພື່ອຫຼີ້ນ).

ໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ອິນຊູລິນແມ່ນການປິ່ນປົວເທົ່ານັ້ນ. ໃນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ການປິ່ນປົວແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຢາອື່ນໆ, ແຕ່ດ້ວຍຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດ, ການສັກຢາຮໍໂມນຍັງຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ໂດຍ ກຳ ເນີດ, insulin ແມ່ນ:

ໝູ. ມັນຖືກສະກັດອອກມາຈາກກະຕ່າຍຂອງສັດເຫຼົ່ານີ້, ຄ້າຍຄືກັນກັບມະນຸດ.
ຈາກງົວ. ມັກຈະມີອາການແພ້ຕໍ່ອິນຊູລິນ, ເນື່ອງຈາກມັນມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນຈາກຮໍໂມນຂອງມະນຸດ.
ມະນຸດ Synthesized ໂດຍໃຊ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ.
ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ. ມັນໄດ້ມາຈາກຊີ້ນ ໝູ, ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ ໃໝ່, ຍ້ອນສິ່ງນີ້, ອິນຊູລິນຈະກາຍເປັນຄືກັນກັບມະນຸດ.

ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານ:

ການປະຕິບັດແບບອັດໂນມັດ (Humalog, Novorapid, ແລະອື່ນໆ),
ການປະຕິບັດສັ້ນ (Actrapid, Humulin ປົກກະຕິ, Insuman Rapid ແລະອື່ນໆ),
ໄລຍະກາງຂອງການປະຕິບັດງານ (Protafan, Insuman Bazal, ແລະອື່ນໆ),
ການສະແດງດົນນານ (Lantus, Levemir, Tresiba ແລະອື່ນໆ).

insulins ສັ້ນແລະ ultrashort ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ກ່ອນອາຫານແຕ່ລະຄາບເພື່ອຫລີກລ້ຽງການເຕັ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານແລະປົກກະຕິໃນລະດັບຂອງມັນ. insulins ທີ່ມີການປະຕິບັດກາງແລະຍາວແມ່ນໃຊ້ເປັນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການຮັກສາຂັ້ນພື້ນຖານ, ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ແລະຮັກສານ້ ຳ ຕານໃນຂອບເຂດປົກກະຕິເປັນເວລາດົນ. .

ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຈົດຈໍາວ່າຜົນກະທົບທີ່ໄວກວ່າຂອງຢາຈະພັດທະນາ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານກໍ່ຈະສັ້ນລົງ. insulins ແບບສັ້ນໆເລີ່ມເຮັດວຽກຫຼັງຈາກກິນ 10 ນາທີ, ສະນັ້ນ, ພວກມັນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ທັນທີກ່ອນຫຼືທັນທີຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ. ພວກມັນມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ເກືອບ 2 ເທົ່າຂອງຢາເສບຕິດສັ້ນ. ຜົນກະທົບຂອງການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານມີປະມານ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາເຫລົ່ານີ້ບໍ່ຄ່ອຍຖືກໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ, ເພາະວ່າຜົນກະທົບຂອງມັນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແລະຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວອາດຈະບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ແຕ່ພວກມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ຖ້າຜູ້ເປັນເບົາຫວານກິນເຂົ້າ, ແລະລືມທີ່ຈະໃສ່ອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນໆ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ການສັກຢາທີ່ໃຊ້ທາດໂປຣຕິນຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາແລະເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເປັນປົກກະຕິໂດຍໄວ.

ຢາອິນຊູລິນສັ້ນເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກຫຼັງຈາກ 30 ນາທີ, ມັນຖືກປະຕິບັດ 15-20 ນາທີກ່ອນອາຫານ. ໄລຍະເວລາຂອງເງິນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປະມານ 6 ຊົ່ວໂມງ.

ຕາຕະລາງການປະຕິບັດການ Insulin

ປະລິມານຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ໄວແມ່ນຖືກຄິດໄລ່ໂດຍແພດແຕ່ລະຄົນ, ແລະລາວສອນທ່ານກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແລະຫຼັກສູດຂອງພະຍາດ. ພ້ອມກັນນັ້ນ, ປະລິມານທີ່ໃຫ້ບໍລິຫານອາດຈະຖືກປັບໂດຍຄົນເຈັບຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ທີ່ໃຊ້. ການແນະ ນຳ ອິນຊູລິນສັ້ນ 1 ໜ່ວຍ ຕໍ່ຫົວ ໜ່ວຍ ເຂົ້າຈີ່ 1 ໜ່ວຍ. ປະລິມານທີ່ອະນຸຍາດສູງສຸດ ສຳ ລັບການໃຊ້ຄັ້ງດຽວແມ່ນ 1 ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ 1 ກິໂລຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍ, ຖ້າປະລິມານເກີນນີ້, ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງກໍ່ເປັນໄປໄດ້.

ການກະກຽມສັ້ນແລະໄຮໂດຼລິກແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍ subcutaneously, ນັ້ນແມ່ນ, ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ subcutaneous, ນີ້ປະກອບສ່ວນໃຫ້ການໄຫຼຊ້າລົງແລະເປັນເອກະພາບຂອງຢາເຂົ້າໄປໃນເລືອດ.

ສຳ ລັບການຄິດໄລ່ທີ່ຖືກຕ້ອງກວ່າຂອງປະລິມານຂອງອິນຊູລິນສັ້ນ, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນການຮັກສາປື້ມບັນທຶກບ່ອນທີ່ການໄດ້ຮັບອາຫານ (ອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງ, ແລະອື່ນໆ) ແມ່ນຖືກລະບຸ, ທາດນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກກິນ, ຢາຄວບຄຸມແລະປະລິມານຂອງມັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານຫຼັງຈາກສັກ. ນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສາມາດລະບຸຮູບແບບຂອງວິທີການທີ່ຢາມີຜົນກະທົບຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໂດຍສະເພາະໃນລາວ.

insulins ສັ້ນແລະ ultrashort ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນກັບການພັດທະນາຂອງ ketoacidosis. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາຖືກຄວບຄຸມຢ່າງຈິງຈັງ, ແລະການກະ ທຳ ກໍ່ເກີດຂື້ນທັນທີ. ຜົນກະທົບຢ່າງໄວວາເຮັດໃຫ້ຢາເຫລົ່ານີ້ເປັນຜູ້ຊ່ວຍທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ ສຸກເສີນແລະ ໜ່ວຍ ງານເບິ່ງແຍງທີ່ຕ້ອງການ.

ການກະກຽມອິນຊູລິນທັງ ໝົດ ທີ່ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດຜະລິດຢາໂລກແຕກຕ່າງກັນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ 3 ວິທີຕົ້ນຕໍ:

1) ໂດຍ ກຳ ເນີດ,

2) ໂດຍຄວາມໄວຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບແລະໄລຍະເວລາຂອງພວກມັນ,

3) ອີງຕາມວິທີການຂອງການບໍລິສຸດແລະລະດັບຄວາມບໍລິສຸດຂອງການກະກຽມ.

I. ໂດຍ ກຳ ເນີດຄວາມແຕກຕ່າງ:

a) ທຳ ມະຊາດ (ຊີວະວິທະຍາ), ທຳ ມະຊາດ, ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຜະລິດມາຈາກຝູງສັດລ້ຽງຂອງງົວ, ຕົວຢ່າງ, ເທບ insulin GPP, MS ultralente ແລະ ໝູ ທີ່ມັກ (ເຊັ່ນ: actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent, ແລະອື່ນໆ),

b) ສັງເຄາະຫຼື, ທີ່ແນ່ນອນກວ່ານັ້ນ, ກ່ຽວກັບຊະນິດພັນ, insulins ຂອງມະນຸດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ໂດຍເຕັກໂນໂລຍີ DNA ທີ່ສົມທົບ, ແລະດັ່ງນັ້ນພວກມັນສ່ວນຫຼາຍມັກຖືກເອີ້ນວ່າ DNA ການກະກຽມອິນຊູລິນ (actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, ແລະອື່ນໆ).

II. ອີງຕາມວິທີການຂອງການບໍລິສຸດແລະຄວາມບໍລິສຸດຂອງຢາໄດ້ຖືກ ຈຳ ແນກໄດ້:

ກ) ເຮັດໃຫ້ຜົງ (ບໍ່ຖືກບໍລິສຸດ), ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຖ່າຍພາບ - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ເອີ້ນວ່າຜະລິດໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ (ອິນຊູລິນເພື່ອສີດ), ແຕ່ວ່າບໍ່ຢຸດ,

b) ໄປເຊຍກັນແລະກັ່ນຕອງໂດຍຜ່ານ gels ("sieve ໂມເລກຸນ") - ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ insulins ດຽວຫຼື mono - ຈຸດສູງສຸດ (actrapid, insulrap, ແລະອື່ນໆ),

c) ໄປເຊຍກັນແລະເຮັດຄວາມບໍລິສຸດໂດຍວິທີການຂອງ "sieve ໂມເລກຸນ" ແລະ chromatography ແລກປ່ຽນ ion

- ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ insulins monocomponent (actrapid MS, semilent MS, monotard MS, ultralent MS).

ໂດຍມີກົດລະບຽບ, ແຕ່ insulins ທີ່ບໍ່ມີການໂຄສະນາທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຄຣມຽມແມ່ນ, ຕາມກົດລະບຽບ, ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ເກີດຂື້ນຕາມ ທຳ ມະຊາດ. ພວກມັນມີສານຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆໃນຮູບແບບໂມເລກຸນຂອງໂປຕີນ proinsulin, glucagon, C-peptide (ຜູກ Ai B-chain of proinsulin), somatostatin ແລະໂປຣຕີນອື່ນໆ. ໃນການກະກຽມເຫຼົ່ານີ້, ເນື້ອໃນຂອງທາດໂປຣຕີນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 10,000 ອະນຸພາກຕໍ່ລ້ານ.

ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ມີຄວາມບໍລິສຸດສູງ (ໂດຍການກັ່ນຕອງຜ່ານເຈວ), ເອີ້ນວ່າ monopic, ເນື່ອງຈາກມີພຽງຈຸດສູງສຸດເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໃນໂຄຣໂມໂຊມ, ບັນຈຸສານຜິດປົກກະຕິບໍ່ຕໍ່າກວ່າ 3000 ຊະນິດ (ຈາກ 50 ຫາ 3000), ແລະແມ້ກະທັ້ງການປັບປຸງ monocomponent ຫຼາຍ - ໜ້ອຍ ກວ່າ 10 ອະນຸພາກຕໍ່ ໜຶ່ງ ລ້ານສ່ວນຂອງອິນຊູລິນ. ການກະກຽມ monocomponent ແມ່ນກາຍມາເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍຂຶ້ນ. III. ຄວາມໄວຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບແລະໄລຍະເວລາຂອງມັນຈະ ຈຳ ແນກ:

a) ຢາເສບຕິດສັ້ນ (actrapid, actrapid MS, actrapid NM, insulrap, homeopath 40, insuman ໄວ, ແລະອື່ນໆ). ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນ 15-30 ນາທີ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 6-8 ຊົ່ວໂມງ,

b) ຢາຂອງໄລຍະເວລາປານກາງຂອງການປະຕິບັດ (ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງຜົນກະທົບແມ່ນ 12-16 ຊົ່ວໂມງ), - MS selente, - Humulin N, tape humulin, homofan, - tape, MS tape, MS monotard (2-4 ຊົ່ວໂມງແລະ 20-24 ຊົ່ວໂມງຕາມ ລຳ ດັບ),

- Iletin I NPH, Iletin II NPH,

- ປ້ອງກັນຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງ SPP, tape insulin GPP, SPP, ແລະອື່ນໆ.

c) ຢາທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະກາງປະສົມກັບອິນຊູລິນສັ້ນ: (ເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດ 30 ນາທີ, ໄລຍະເວລາ 10 ຫາ 24 ຊົ່ວໂມງ),

- Humulin M-1, M-2, M-3, M-4 (ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນສູງເຖິງ 12-16 ຊົ່ວໂມງ),

- comb insuman. 15/85, 25/75, 50/50 (ໃຊ້ໄດ້ກັບ 10-16 ຊົ່ວໂມງ).

g) ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານ:

- ກະບອກສຽງ ultra, MS ultra tape, NM ເທບສູງສຸດ (ເຖິງ 28 ຊົ່ວໂມງ),

- ສານລະລາຍທີ່ສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນ (ສູງເຖິງ 28 ຊົ່ວໂມງ),

- Humulin ultralente, ultratard NM (ເຖິງ 24-28 ຊົ່ວໂມງ).

ACTRAPID, ທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຈຸລັງທົດລອງຂອງບັນດາ islet pancreatic islets ແມ່ນຜະລິດເປັນການກະກຽມຢ່າງເປັນທາງການໃນຂວດ 10 ml, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີກິດຈະ ກຳ 40 PIECES ໃນ 1 ml. ມັນຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມເປັນພໍ່ແມ່, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ. ຢານີ້ (ຄືກັບຢາທຸກຊະນິດຂອງກຸ່ມອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກສັ້ນໆ) ມີຜົນໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຢ່າງໄວວາ. ຜົນກະທົບຈະພັດທະນາພາຍຫຼັງ 15-20 ນາທີ, ແລະຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນຖືກສັງເກດຫຼັງຈາກ 2-4 ຊົ່ວໂມງ. ໄລຍະເວລາທັງຫມົດຂອງຜົນກະທົບຂອງການ hypoglycemic ແມ່ນ 6-8 ຊົ່ວໂມງໃນຜູ້ໃຫຍ່, ແລະໃນເດັກນ້ອຍເຖິງ 8-10 ຊົ່ວໂມງ.

ຂໍ້ດີຂອງຢາອິນຊູລິນ (actrapid) ສັ້ນ:

1) ປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ

2) ໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດທາງດ້ານສະລິລະສາດໃນເລືອດ,

3) ປະຕິບັດເປັນເວລາສັ້ນໆ.

ຂໍ້ເສຍປຽບຕົ້ນຕໍແມ່ນໄລຍະເວລາສັ້ນໆຂອງການປະຕິບັດ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສັກອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ. ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນ:

1. ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຕິດເຊື້ອອິນຊູລິນ. ຢານີ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ.

2. ໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ສຸດຂອງໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນສານອິນຊູລິນໃນຜູ້ໃຫຍ່.

3. ມີອາການໂລກເບົາຫວານ (hyperglycemic). ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ທັງໃຕ້ຜິວ ໜັງ ແລະໃນເສັ້ນເລືອດ.

ການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນເປັນ ຄຳ ຖາມທີ່ຍາກທີ່ສຸດ, ເພາະວ່າການເລືອກປະລິມານຂອງແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ໜຶ່ງ ໃນວິທີການທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງການຄິດໄລ່ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນການໃສ່ອິນຊູລິນ 1 ໜ່ວຍ ຕໍ່ນ້ ຳ ຕານໃນນ້ ຳ ຍ່ຽວຂອງຄົນເຈັບ. ການສັກຢາອິນຊູລິນຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະການເລືອກປະລິມານທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດີກວ່າໃນໂຮງ ໝໍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ພວກເຂົາພະຍາຍາມທີ່ຈະບໍ່ເລືອກປະລິມານທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ, ແຕ່ແມ່ນສະເພາະ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດອາຫານທັງ ໝົດ ເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ອາທິດລ່ວງ ໜ້າ.

4. ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຢາຖືກໃຊ້ເປັນຕົວແທນ anabolic ໃນເດັກທີ່ຂາດສານອາຫານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງເພື່ອເພີ່ມຄວາມຢາກອາຫານ.

ອີງຕາມການບົ່ງຊີ້ນີ້, ຢາຖືກໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການຂາດສານອາຫານທົ່ວໄປ, ຂາດສານອາຫານ, ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, thyrotoxicosis, ຮາກແລະຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.

5. ຢາສາມາດເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງສານປະສົມທີ່ຂົ້ວໂລກ (ໂພແທດຊຽມ, ນ້ ຳ ຕານ, ແລະອິນຊູລິນ) ເພື່ອຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງ myocardial ໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເຕັ້ນ (ໃນເວລາທີ່ປະກົດການຂອງ hypocalysis ເກີດຂື້ນ, ຕົວຢ່າງ, ໃນເວລາທີ່ເປັນພິດກັບ glycosides cardiac).

6. ຢູ່ໃນຄລີນິກປົວໂລກຈິດ, ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ຢາໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນເວລາ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວອາການຊpatientsອກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ schizophrenia (ໂດຍການບັນລຸອາການເລືອດໄຫຼໃນສະ ໝອງ ເສີຍ). ໃນປັດຈຸບັນຫຼັກຖານນີ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ປະຕິບັດ, ເນື່ອງຈາກວ່າມີຢາທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ດີຫຼາຍ.

7. ຢາໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນອິນຊູລິນໃນເວລາຖືພາ, ເພາະວ່າຕົວແທນທີ່ມີທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດບໍ່ມີຜົນກະທົບດ້ານ teratogenic.

8. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກອິນຊູລິນໃນເວລາທີ່ມີເຊືອກແລະການຜ່າຕັດທີ່ ສຳ ຄັນອື່ນໆ, ມີພະຍາດຕິດຕໍ່.

ນອກເຫນືອໄປຈາກການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງການກະ ທຳ ສັ້ນແລະໄວ, ອິນຊູລິນປະຕິບັດດົນນານແມ່ນຖືກປິດລັບ. ການປະກົດຕົວຂອງທາດໂປຼຕີນຕົ້ນຕໍໃນການກະກຽມເຫຼົ່ານີ້ - ທາດໂປຼຕິນແລະ globin, ສັງກະສີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ້ອງກັນເກືອປ່ຽນແປງອັດຕາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນສະທ້ອນໃນເລືອດ, ເວລາຂອງການກະ ທຳ ສູງສຸດ, ເວລາຂອງການປະຕິບັດສູງສຸດແລະໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປະຕິບັດ. ເປັນຜົນມາຈາກການປະສົມດັ່ງກ່າວ, ການຢຸດເຊົາແມ່ນໄດ້ຮັບ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການດູດຊືມຊ້າ, ຮັກສາປະລິມານທີ່ຕໍ່າຂອງຢາໃນເລືອດເປັນເວລາດົນ. ດຽວນີ້ມີການກະກຽມອິນຊູລິນຍາວນານ (ເບິ່ງການຈັດປະເພດ). ຢາທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ແມ່ນໃຊ້ພຽງແຕ່ subcutaneously.

ຂໍ້ດີຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນຍາວນານ:

1) ຢາເສບຕິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ສອງຫຼືຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້,

2) ຢາມີ pH ສູງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສັກຢາຂອງພວກມັນບໍ່ເຈັບແລະ insulin ເຮັດວຽກໄດ້ໄວຂື້ນ.

1) ການບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດທາງດ້ານສະລີລະສາດ, ເຊິ່ງ ໝາຍ ຄວາມວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຮຸນແຮງແລະຄວນໃຊ້ ສຳ ລັບຮູບແບບທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງແລະປານກາງ,

2) ຢາເສບຕິດບໍ່ຄວນສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການ embolism),

ການກະກຽມ Insulin: ຊື່, ຮ້ານຂາຍຢາແລະກົນໄກການປະຕິບັດ

ສະຫະພັນພະຍາດເບົາຫວານສາກົນຄາດຄະເນວ່າຮອດປີ 2040 ຈຳ ນວນຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານຈະມີປະມານ 624 ລ້ານຄົນ. ປະຈຸບັນ, ມີ 371 ລ້ານຄົນປະສົບກັບໂລກນີ້. ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຂອງຄົນ (ຊີວິດການເປັນຢູ່ທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ, ການຂາດກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍ) ແລະສິ່ງເສບຕິດອາຫານ (ການໃຊ້ສານເຄມີໃນສັບພະສິນຄ້າທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍໄຂມັນສັດ).

ມະນຸດໄດ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບໂຣກເບົາຫວານມາດົນແລ້ວ, ແຕ່ການຄົ້ນພົບວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດນີ້ໄດ້ເກີດຂື້ນພຽງແຕ່ປະມານ ໜຶ່ງ ສະຕະວັດກ່ອນ, ເມື່ອການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມຕາຍ.

ປະຫວັດຂອງການຄົ້ນພົບແລະການສ້າງອິນຊູລິນປອມ

ໃນປີ 1921, ທ່ານ ໝໍ Frederick Bunting ຂອງປະເທດການາດາແລະຜູ້ຊ່ວຍຂອງລາວ, ນັກສຶກສາທາງການແພດ, Charles Best, ໄດ້ພະຍາຍາມຊອກຫາການພົວພັນລະຫວ່າງພະຍາດມະເລັງແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂລກເບົາຫວານ. ສຳ ລັບການຄົ້ນຄ້ວາ, ອາຈານສອນຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Toronto, John MacLeod, ໄດ້ສະ ໜອງ ຫ້ອງທົດລອງພ້ອມດ້ວຍອຸປະກອນທີ່ ຈຳ ເປັນແລະ ໝາ 10 ໂຕ.

ບັນດາທ່ານ ໝໍ ໄດ້ເລີ່ມທົດລອງຂອງພວກເຂົາໂດຍການ ກຳ ຈັດຕຸ່ມເປື່ອຍອອກໃນ ໝາ ບາງໂຕ, ໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອພວກມັນໄດ້ຕອດທໍ່ລະອອງກ່ອນທີ່ຈະເອົາອອກ. ຕໍ່ໄປ, ອະໄວຍະວະທີ່ຫົດຫູ່ໄດ້ຖືກວາງໄວ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເຢັນໃນການແກ້ໄຂ hypertonic. ຫຼັງຈາກທີ່ລະລາຍ, ສານທີ່ໄດ້ຮັບ (insulin) ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ແກ່ສັດທີ່ມີຕ່ອມຖືກ ກຳ ຈັດແລະຫ້ອງກວດພະຍາດເບົາຫວານ.

ເປັນຜົນມາຈາກການນີ້, ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການປັບປຸງສະພາບທົ່ວໄປແລະສະຫວັດດີພາບຂອງ ໝາ ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ຫລັງຈາກນັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ຕັດສິນໃຈພະຍາຍາມທີ່ຈະໄດ້ຮັບສານອິນຊູລິນຈາກກະດູກສັນຫຼັງຂອງລູກແກະແລະຮູ້ວ່າທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງກີດຂວາງທໍ່.ຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍ.

Bunting ແລະ Best ເລີ່ມຕົ້ນທົດລອງທົດລອງກັບຄົນອື່ນດ້ວຍຕົວເອງ. ເປັນຜົນມາຈາກການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ພວກເຂົາທັງສອງຮູ້ສຶກວິນຫົວແລະອ່ອນເພຍ, ແຕ່ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງໃດໆຈາກຢາດັ່ງກ່າວ.

ໃນປີ 1923, Frederick Butting ແລະ John MacLeod ໄດ້ຮັບລາງວັນໂນແບລຂະ ແໜງ ອິນຊູລິນ.

ການກະກຽມ Insulin ແມ່ນໄດ້ມາຈາກວັດຖຸດິບທີ່ມາຈາກສັດຫລືຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງມະນຸດ. ໃນກໍລະນີທໍາອິດ, ການນໍາໃຊ້ pancreas ຂອງຫມູຫຼືງົວແມ່ນ. ພວກມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້, ສະນັ້ນມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບ insulin bovine, ສ່ວນປະກອບຂອງມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກມະນຸດ (ສາມອາຊິດ amino ແທນທີ່ຈະເປັນ ໜຶ່ງ ດຽວ).

ການກະກຽມອິນຊູລິນຂອງມະນຸດມີສອງຊະນິດ:

ເຄິ່ງສັງເຄາະ
ຄ້າຍຄືກັບມະນຸດ.

ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ວິທີທາງວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ. ການນໍາໃຊ້ enzymes ຂອງເຊື້ອລາແລະເຊື້ອໂຣກ E. coli ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນສ່ວນປະກອບຂອງຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍກະຕ່າຍ. ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າກ່ຽວກັບ E. coli ທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸ ກຳ, ເຊິ່ງມີຄວາມສາມາດໃນການຜະລິດອິນຊູລິນໃນມະນຸດ. Insulin Actrapid ແມ່ນຮໍໂມນ ທຳ ອິດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍຜ່ານວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ.

ຊະນິດຂອງ insulin ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແຕກຕ່າງຈາກກັນໃນຫຼາຍໆທາງ:

ໄລຍະເວລາຂອງການຊູນ.
ຄວາມໄວຂອງການປະຕິບັດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານຢາ.
ຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຢາ.

ອີງຕາມໄລຍະເວລາຂອງການ ສຳ ຜັດ, ການກະກຽມອິນຊູລິນແມ່ນ:

ultrashort (ໄວທີ່ສຸດ)
ສັ້ນ
ຍາວປານກາງ
ຍາວ
ລວມ

ຢາເສບຕິດ Ultrashort (insulin apidra, insulin insulin) ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ພວກມັນຖືກແນະ ນຳ ກ່ອນອາຫານ, ຜົນຂອງຜົນກະທົບດັ່ງກ່າວຈະສະແດງຕົວເອງພາຍໃນ 10-15 ນາທີ. ຫຼັງຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຂອງຢາຈະກາຍເປັນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສຸດ.

ຢາທີ່ເຮັດສັ້ນໆ (insulin actrapid, insulin ໄວ)ເລີ່ມຕົ້ນເຮັດວຽກເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ. ໄລຍະເວລາຂອງພວກເຂົາແມ່ນ 6 ຊົ່ວໂມງ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດ insulin 15 ນາທີກ່ອນທີ່ຈະກິນອາຫານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ເວລາຂອງການໄດ້ຮັບສານອາຫານໃນຮ່າງກາຍກົງກັບເວລາຂອງການ ສຳ ຜັດກັບຢາ.

ການແນະ ນຳ ຢາ ສຳ ຜັດກາງ (insulin protafan, insulin humulin, insulin basal, insulin new, ບໍ່ຂື້ນກັບເວລາຂອງການໄດ້ຮັບອາຫານ. ໄລຍະເວລາຂອງການ ສຳ ຜັດແມ່ນ 8-12 ຊົ່ວໂມງເລີ່ມມີການເຄື່ອນໄຫວ 2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ.

ຜົນກະທົບທີ່ຍາວທີ່ສຸດ (ປະມານ 48 ຊົ່ວໂມງ) ໃນຮ່າງກາຍແມ່ນອອກມາຈາກປະເພດທີ່ຍາວນານຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ. ມັນເລີ່ມເຮັດວຽກສີ່ຫາແປດຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ (insulin tresiba, flekspen insulin).

ການກະກຽມປະສົມແມ່ນການປະສົມຂອງ insulins ຂອງໄລຍະຕ່າງໆຂອງການ ສຳ ຜັດ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກສັກ, ແລະໄລຍະເວລາທັງ ໝົດ ຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 14-16 ຊົ່ວໂມງ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄົນເຮົາສາມາດ ຈຳ ແນກຄຸນລັກສະນະໃນແງ່ບວກຂອງຄ້າຍຄື:

ການ ນຳ ໃຊ້ວິທີແກ້ໄຂທີ່ເປັນກາງ, ບໍ່ແມ່ນກົດ,
ເຕັກໂນໂລຍີ DNA ທີ່ສົມທົບ ໃໝ່
ການສຸກເສີນຂອງຄຸນສົມບັດທາງດ້ານການຢາ ໃໝ່ ໃນການປຽບທຽບທີ່ທັນສະ ໄໝ.

ຢາຄ້າຍຄືອິນຊູລິນຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍການຈັດແຈງອາຊິດ amino ເພື່ອປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງຢາ, ການດູດຊຶມແລະການຂັບຖ່າຍ. ພວກມັນຕ້ອງເກີນລະດັບອິນຊູລິນໃນຄຸນສົມບັດແລະຕົວ ກຳ ນົດການທັງ ໝົດ:

ຢາ (ຢາອິນຊູລິນຫລືການສັກຢາ) ພ້ອມທັງປະລິມານຢາຄວນຈະຖືກຄັດເລືອກໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄຸນວຸດທິເທົ່ານັ້ນ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງພຽງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ສະພາບພະຍາດຮ້າຍແຮງຂື້ນແລະເຮັດໃຫ້ມັນສັບສົນຂຶ້ນຕື່ມ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ປະລິມານຢາອິນຊູລິນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 2 ເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຈະສູງກວ່າຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ທາດ insulin bolus ຖືກປະຕິບັດໃນເວລາທີ່ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນໆຖືກໃຊ້ຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານ.

ການຈັດປະເພດຂອງ insulin ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ: ຕາຕະລາງແລະຊື່

Insulin ແມ່ນຮໍໂມນ peptide ທາດໂປຼຕີນທີ່ຜະລິດໂດຍຈຸລັງ pancreatic.

ໂມເລກຸນອິນຊູລິນໃນໂຄງສ້າງຂອງມັນມີຕ່ອງໂສ້ polypeptide ສອງເສັ້ນ. ລະບົບຕ່ອງໂສ້ ໜຶ່ງ ປະກອບດ້ວຍ 21 ອາຊິດ amino, ແລະທີສອງມີ 30 ອາຊິດ amino. ລະບົບຕ່ອງໂສ້ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັນໂດຍໃຊ້ຂົວ peptide. ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງໂມເລກຸນແມ່ນປະມານ 5700. ໃນສັດເກືອບທັງ ໝົດ, ໂມເລກຸນອິນຊູລິນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບກັນແລະກັນ, ຍົກເວັ້ນ ໜູ ແລະ ໜູ, ອິນຊູລິນໃນ ໜູ ສັດແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກອິນຊູລິນໃນສັດອື່ນໆ. ຄວາມແຕກຕ່າງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງ insulin ໃນ ໜູ ແມ່ນມັນຖືກຜະລິດອອກເປັນສອງຮູບແບບ.

ຄວາມຄ້າຍຄືກັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງໂຄງສ້າງຕົ້ນຕໍແມ່ນລະຫວ່າງອິນຊູລິນຂອງມະນຸດແລະ ໝູ.

ການປະຕິບັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງອິນຊູລິນແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມສາມາດຂອງມັນໃນການພົວພັນກັບຕົວຮັບສະເພາະທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຈຸລັງ. ຫຼັງຈາກການໂຕ້ຕອບ, ສະລັບສັບຊ້ອນຮັບເອົາອິນຊູລິນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນໄດ້ຮັບເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຈໍານວນຫລາຍ.

ໃນສັດລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ, ຕົວຮັບ insulin ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ເກືອບທຸກຊະນິດຂອງຈຸລັງທີ່ຮ່າງກາຍສ້າງຂຶ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຸລັງເປົ້າ ໝາຍ, ເຊິ່ງແມ່ນ hepatocytes, myocytes, lipocytes, ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການສ້າງຕັ້ງທີ່ສັບສົນລະຫວ່າງຕົວຮັບແລະອິນຊູລິນ.

ອິນຊູລິນສາມາດມີອິດທິພົນຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອເກືອບທັງ ໝົດ ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ແຕ່ວ່າເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນກ້າມແລະເນື້ອເຍື່ອ adipose.

ແລະ

Nsulin ແມ່ນຜູ້ຄວບຄຸມທີ່ ສຳ ຄັນຂອງທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນຮ່າງກາຍ. ຮໍໂມນຊ່ວຍເພີ່ມການຂົນສົ່ງຂອງນ້ ຳ ຕານຜ່ານເຍື່ອຫ້ອງແລະການ ນຳ ໃຊ້ມັນໂດຍໂຄງສ້າງພາຍໃນ.

ດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ insulin, glycogen ຖືກສັງເຄາະຢູ່ໃນຈຸລັງຕັບຈາກ glucose. ໜ້າ ທີ່ເພີ່ມເຕີມຂອງອິນຊູລິນແມ່ນການສະກັດກັ້ນການລະລາຍຂອງ glycogen ແລະການປ່ຽນເປັນ glucose.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດໃນຮ່າງກາຍຂອງຂະບວນການຜະລິດຮໍໂມນ, ພະຍາດຕ່າງໆພັດທະນາ, ໜຶ່ງ ໃນນັ້ນແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຂາດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍ, ການບໍລິຫານຂອງມັນຈາກພາຍນອກແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ຮ້ານຂາຍຢາໄດ້ສັງເຄາະຫຼາຍຊະນິດຂອງສານປະສົມນີ້, ເຊິ່ງມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຫຼາຍດ້ານ.

ຕົ້ນກໍາເນີດ
ຄວາມໄວຂອງການເຂົ້າໃນການປະຕິບັດງານເມື່ອແນະ ນຳ ເຂົ້າໃນຮ່າງກາຍແລະໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ,
ຄວາມບໍລິສຸດຂອງຢາແລະວິທີການ ຊຳ ລະຮໍໂມນ.

ອີງຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ, ການຈັດປະເພດຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນປະກອບມີ:

ທຳ ມະຊາດ - ຊີວະພາບ - ຢາທີ່ມີຕົ້ນ ກຳ ເນີດຈາກ ທຳ ມະຊາດທີ່ຜະລິດໂດຍໃຊ້ຝູງສັດປີກ. ວິທີການດັ່ງກ່າວ ສຳ ລັບການຜະລິດເທບອິນຊູລິນ GPP, MS ultralente. Insraprap Actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent ແລະບາງຊະນິດອື່ນໆຖືກຜະລິດໂດຍໃຊ້ກະດູກຫມູ.
ຢາສັງເຄາະຫຼືຊະນິດຊະນິດທີ່ສະເພາະຂອງ insulin. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜະລິດໂດຍໃຊ້ວິທີທາງວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ. ອິນຊູລິນຖືກຜະລິດໂດຍໃຊ້ເຕັກໂນໂລຍີເອກະສານ DNA. ໃນວິທີການນີ້, insulins ເຊັ່ນ actrapid NM, homofan, isofan NM, humulin, ultratard NM, monotard NM, ແລະອື່ນໆ.

crystallized ແລະບໍ່ມີຮູບພາບ - ruppa ປະກອບມີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ insulin ແບບດັ້ງເດີມ. ເຊິ່ງກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຖືກຜະລິດຢູ່ໃນດິນແດນຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ, ໃນຂະນະນີ້, ຢານີ້ບໍ່ໄດ້ຜະລິດຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ,
ໄປເຊຍກັນແລະກັ່ນຕອງດ້ວຍເຈວ, ການກະກຽມຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນແບບໂມໂນ - ຫຼືສູງສຸດ,
ໄປເຊຍກັນແລະເຮັດໃຫ້ບໍລິສຸດໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ gels ແລະ chromatography ແລກປ່ຽນທາດ ion, ກຸ່ມນີ້ລວມມີ insulins monocomponent.

ປະເພດໃດແດ່ແມ່ນ insulin ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ

ການຜະລິດອິນຊູລິນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແມ່ນຕົວປ່ຽນແປງ. ເພື່ອໃຫ້ຮໍໂມນໃນເລືອດເຂົ້າໄປໃນການຫລໍ່ຫລອມການປ່ອຍຕົວຂອງມັນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຕ້ອງການຢາອິນຊູລິນຫລາຍຊະນິດ. ຢາເຫລົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຢູ່ໃນຈຸລັງ subcutaneous ເປັນເວລາດົນນານແລະຄ່ອຍໆເຈາະລົງຈາກມັນເຂົ້າໄປໃນເລືອດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ glycemia ເປັນປົກກະຕິລະຫວ່າງອາຫານ. Insulin, ເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດຢ່າງໄວວາ, ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນເພື່ອທີ່ຈະເອົາທາດນ້ ຳ ຕານອອກຈາກເຮືອຈາກອາຫານ.

ຖ້າປະເພດແລະປະລິມານຂອງຮໍໂມນຖືກເລືອກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, glycemia ໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແຕກຕ່າງກັນ ໜ້ອຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ພວກເຂົາເວົ້າວ່າໂຣກເບົາຫວານແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍ. ການຊົດເຊີຍຂອງພະຍາດແມ່ນເປົ້າ ໝາຍ ຫຼັກຂອງການຮັກສາຂອງມັນ.

ອິນຊູລິນ ທຳ ອິດແມ່ນໄດ້ມາຈາກສັດ, ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາມັນໄດ້ຮັບການປັບປຸງຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ. ໃນປັດຈຸບັນຢາເສບຕິດຂອງຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດແມ່ນບໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ອີກຕໍ່ໄປ, ພວກມັນຖືກທົດແທນໂດຍຮໍໂມນວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ແລະຕົວຢ່າງ ໃໝ່ ຂອງອິນຊູລິນ. ທຸກປະເພດຂອງອິນຊູລິນໃນການ ກຳ ຈັດຂອງພວກເຮົາສາມາດຖືກຈັດເປັນກຸ່ມຕາມໂຄງສ້າງຂອງໂມເລກຸນ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດງານແລະສ່ວນປະກອບ.

ການແກ້ໄຂບັນຫາການສີດອາດຈະມີຮໍໂມນຂອງໂຄງສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ:

ມະນຸດ. ລາວໄດ້ຮັບຊື່ນີ້ເພາະວ່າລາວຊ້ ຳ ກັບໂຄງສ້າງຂອງອິນຊູລິນໃນກະຕຸກຂອງພວກເຮົາ. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມບັງເອີນຄົບຖ້ວນຂອງໂມເລກຸນ, ໄລຍະເວລາຂອງອິນຊູລິນຊະນິດນີ້ແຕກຕ່າງຈາກວິທະຍາສາດການວິທະຍາສາດ. ຮໍໂມນຈາກກະດູກສັນຫຼັງເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດໃນທັນທີ, ໃນຂະນະທີ່ຮໍໂມນປອມໃຊ້ເວລາໃນການດູດຊຶມຈາກເນື້ອເຍື່ອຍ່ອຍ.
ຢາອິນຊູລິນ. ສານທີ່ ນຳ ໃຊ້ມີໂຄງສ້າງດຽວກັນກັບອິນຊູລິນຂອງມະນຸດເຊິ່ງເປັນກິດຈະ ກຳ ຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຢ່າງ ໜ້ອຍ ມີສານອາຊິດ amino ທີ່ຢູ່ໃນໂມເລກຸນໄດ້ຖືກທົດແທນໂດຍອີກອັນ ໜຶ່ງ. ການດັດແປງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດເລັ່ງຫຼືເຮັດໃຫ້ຮໍໂມນໃນການເລັ່ງການເຮັດວຽກໄວຂື້ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການສັງເຄາະທາງດ້ານຮ່າງກາຍກັບຄືນມາຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ທັງສອງປະເພດຂອງ insulin ແມ່ນຜະລິດໂດຍວິສະວະກໍາພັນທຸກໍາ. ຮໍໂມນແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍການບັງຄັບໃຫ້ມັນສັງເຄາະ Escherichia coli ຫຼືເຊື້ອຈຸລິນຊີເຊື້ອລາ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຢານີ້ຈະຜ່ານການເຮັດຄວາມສະອາດຫຼາຍຄັ້ງ.

ໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງ insulin ສາມາດແບ່ງອອກເປັນປະເພດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

2) ໂດຍຄວາມໄວຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນກະທົບແລະໄລຍະເວລາຂອງພວກມັນ,

3) ອີງຕາມວິທີການຂອງການບໍລິສຸດແລະລະດັບຄວາມບໍລິສຸດຂອງການກະກຽມ.

I. ໂດຍ ກຳ ເນີດຄວາມແຕກຕ່າງ:

II. ອີງຕາມວິທີການຂອງການບໍລິສຸດແລະຄວາມບໍລິສຸດຂອງຢາໄດ້ຖືກ ຈຳ ແນກໄດ້:

ກ) ເຮັດໃຫ້ຜົງ (ບໍ່ຖືກບໍລິສຸດ), ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຖ່າຍພາບ - ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ເອີ້ນວ່າຜະລິດໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ (ອິນຊູລິນເພື່ອສີດ), ແຕ່ວ່າບໍ່ຢຸດ,

- ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ insulins monocomponent (actrapid MS, semilent MS, monotard MS, ultralent MS).

- Iletin I NPH, Iletin II NPH,

- ປ້ອງກັນຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງ SPP, tape insulin GPP, SPP, ແລະອື່ນໆ.

- Humulin M-1, M-2, M-3, M-4 (ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນສູງເຖິງ 12-16 ຊົ່ວໂມງ),

- comb insuman. 15/85, 25/75, 50/50 (ໃຊ້ໄດ້ກັບ 10-16 ຊົ່ວໂມງ).

g) ຢາທີ່ໃຊ້ໄດ້ຍາວນານ:

- ກະບອກສຽງ ultra, MS ultra tape, NM ເທບສູງສຸດ (ເຖິງ 28 ຊົ່ວໂມງ),

- ສານລະລາຍທີ່ສູງສຸດຂອງອິນຊູລິນ (ສູງເຖິງ 28 ຊົ່ວໂມງ),

- Humulin ultralente, ultratard NM (ເຖິງ 24-28 ຊົ່ວໂມງ).

ຂໍ້ດີຂອງຢາອິນຊູລິນ (actrapid) ສັ້ນ:

1) ປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວ

2) ໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດທາງດ້ານສະລິລະສາດໃນເລືອດ,

3) ປະຕິບັດເປັນເວລາສັ້ນໆ.

ຂໍ້ດີຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນຍາວນານ:

1) ຢາເສບຕິດໄດ້ຖືກປະຕິບັດພຽງແຕ່ສອງຫຼືຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້,

2) ຢາເສບຕິດບໍ່ຄວນສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ (ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການ embolism),

1. ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ມີຮູບຮ່າງແລະເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແມ່ນການພັດທະນາຂອງ HYPOGLYCEMIA. ນີ້ແມ່ນ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໂດຍ:

- ຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງຂອງປະລິມານທີ່ໄດ້ຮັບແລະການໄດ້ຮັບອາຫານ,

- ກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ດີ,

- ພະຍາດຂອງຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ,

ອາການທາງຄລີນິກ ທຳ ອິດຂອງການເປັນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນເລືອດ (ຜົນກະທົບຂອງພືດຜັກຂອງ insulins“ ໄວ”): ອາການຄັນຄາຍ, ກັງວົນ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ, ຊຶມເສົ້າ, ການປ່ຽນແປງຂອງການເບິ່ງເຫັນຕາ, tachycardia, ເຫື່ອອອກ, ຄວາມສັ່ນສະເທືອນ, ຜິວຫນັງ,“ ຜິວເນື້ອງອກ”. ການຫຼຸດລົງຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍທີ່ມີອາການຕ່ ຳ ໃນເລືອດແມ່ນມີຄຸນຄ່າໃນການວິນິດໄສ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກລະລາຍໃນເລືອດໃນຕອນກາງຄືນ (ຝັນຮ້າຍ, ເຫື່ອອອກ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ເຈັບຫົວເມື່ອຕື່ນນອນ - ອາການສະຫມອງ).

ໃນເວລາທີ່ ນຳ ໃຊ້ການກຽມຕົວຂອງອິນຊູລິນ, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີນ້ ຳ ຕານ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຢູ່ກັບລາວ, ເຂົ້າຈີ່ ໜຶ່ງ ສ່ວນ, ເຊິ່ງໃນເວລາທີ່ມີອາການຂອງໂລກລະລາຍໃນເລືອດ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນໄວ. ຖ້າຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະພາບບໍ່ສະບາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທາດນ້ ຳ ຕານຄວນຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, 20-40 ml ຂອງວິທີແກ້ໄຂ 40% ແມ່ນພຽງພໍ. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດສັກຢາ adrenaline 0.5 ml ພາຍໃຕ້ຜິວ ໜັງ ຫຼື glucagon 1 ມລ (ໃນວິທີແກ້ໄຂ) ເຂົ້າກ້າມ.

ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ເພື່ອຫລີກລ້ຽງອາການແຊກຊ້ອນນີ້, ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໃໝ່ ໃນຂົງເຂດວິສະວະ ກຳ ແລະເຕັກໂນໂລຢີຂອງການ ບຳ ບັດອິນຊູລິນໄດ້ປະກົດຕົວແລະໄດ້ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນພາກຕາເວັນຕົກ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການສ້າງແລະການ ນຳ ໃຊ້ອຸປະກອນເຕັກນິກທີ່ບໍລິຫານອິນຊູລິນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນປິດເຊິ່ງຄວບຄຸມອັດຕາການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບລະດັບ glycemia, ຫຼື ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນຕາມໂຄງການທີ່ໃຫ້ໂດຍໃຊ້ຕົວແຈກຫຼືໄມໂຄຣເມີ. ການ ນຳ ສະ ເໜີ ເຕັກໂນໂລຢີເຫລົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບອິນຊູລິນເຂັ້ມຂຸ້ນຂື້ນກັບການປະມານລະດັບຂອງລະດັບອິນຊູລິນໃນລະຫວ່າງມື້ເຖິງລະດັບການເຄື່ອນໄຫວທາງຮ່າງກາຍ. ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ບັນລຸການຊົດເຊີຍຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນເວລາສັ້ນໆແລະຮັກສາມັນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ປົກກະຕິຕົວຊີ້ວັດການຍ່ອຍອາຫານອື່ນໆ.

ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ, ລາຄາຖືກທີ່ສຸດແລະປອດໄພທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແບບເຂັ້ມຂົ້ນແມ່ນການປະຕິບັດການສັກຢາອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງການສັກຢາ subcutaneous ໂດຍໃຊ້ອຸປະກອນພິເສດເຊັ່ນ:“ syringe pen” (“ Novopen” - Czechoslovakia,“ Novo” - Denmark, ແລະອື່ນໆ). ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງອຸປະກອນເຫຼົ່ານີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສາມາດສັກແລະປະຕິບັດການສັກຢາເກືອບບໍ່ມີອາການເຈັບ. ຂໍຂອບໃຈກັບການປັບຕົວໂດຍອັດຕະໂນມັດ, ການໃຊ້ເຂັມສັກຢາແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີສາຍຕາຕໍ່າ.

2. ປະຕິກິລິຍາແພ້ໃນຮູບແບບຂອງອາການຄັນ, hyperemia, ຄວາມເຈັບປວດຢູ່ບ່ອນສັກຢາ, urticaria, lymphadenopathy.

ອາການແພ້ທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເປັນອິນຊູລິນ, ແຕ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດກັບທາດໂປຼຕິນອີກດ້ວຍ, ເພາະວ່າສານສຸດທ້າຍຍັງເປັນໂປຣຕີນອີກດ້ວຍ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີທາດໂປຼຕີນ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ສານອິນຊູລິນ. ເມື່ອມີອາການແພ້ຕໍ່ insulin bovine, ມັນຈະຖືກທົດແທນໂດຍຊີ້ນ ໝູ, ຄຸນສົມບັດຂອງ antigenic ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ (ເພາະວ່າ insulin ນີ້ແຕກຕ່າງຈາກມະນຸດໂດຍກົດ amino 1 ໂຕ). ໃນປະຈຸບັນ, ໃນການພົວພັນກັບອາການແຊກຊ້ອນນີ້ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ, ການກະກຽມອິນຊູລິນທີ່ຖືກບໍລິສຸດໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ: insulins monopic ແລະ monocomponent. ການກະກຽມ monocomponent ມີຄວາມບໍລິສຸດສູງຊ່ວຍຫຼຸດການຜະລິດພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ, ແລະດັ່ງນັ້ນ, ການໂອນຄົນເຈັບໄປອິນຊູລິນ monocomponent ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພູມຕ້ານທານໃຫ້ອິນຊູລິນໃນເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນແລະເພາະສະນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນ.

ອິນຊູລິນຂອງມະນຸດສະເພາະໃນຊະນິດທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍວິທີການຜະລິດຄືນໃຫມ່ຂອງ DNA, ຕົວຢ່າງ, ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ, ມີຂໍ້ດີຫຼາຍກວ່າເກົ່າ. insulin ນີ້ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານອະນຸມູນອິດສະລະ ໜ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກສິ່ງນີ້. ສະນັ້ນ, ອິນຊູລິນ monocomponent ທີ່ໃຊ້ແລ້ວແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບພູມແພ້ຕໍ່ກັບອິນຊູລິນ, ສຳ ລັບການຕໍ່ຕ້ານກັບອິນຊູລິນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບ ໃໝ່ ໂດຍສະເພາະໃນໄວ ໜຸ່ມ ແລະເດັກນ້ອຍ.

3. ການພັດທະນາຂອງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດພູມຕ້ານທານກັບອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານຢາຕ້ອງໄດ້ຮັບການເພີ່ມຂື້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການນໍາໃຊ້ອິນຊູລິນ monocomponent ຂອງມະນຸດຫຼື porcine.

4. Lipodystrophy ຢູ່ບ່ອນສັກຢາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ສະຖານທີ່ສັກຢາຄວນໄດ້ຮັບການປ່ຽນແປງ.

5. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງໂພແທດຊຽມໃນເລືອດ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມໂດຍອາຫານ.

ເຖິງວ່າຈະມີຢູ່ໃນໂລກຂອງເຕັກໂນໂລຢີທີ່ມີການພັດທະນາທີ່ດີ ສຳ ລັບການຜະລິດອິນຊູລິນທີ່ຖືກກັ່ນຕອງສູງ (monocomponent ແລະມະນຸດ, ໄດ້ຮັບໂດຍ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຍີ DNA ທີ່ສົມບູນ), ສະຖານະການທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນໄດ້ພັດທະນາຢູ່ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາກັບ insulins ພາຍໃນປະເທດ. ຫຼັງຈາກການວິເຄາະຢ່າງຮຸນແຮງກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບຂອງພວກເຂົາ, ລວມທັງຄວາມຊ່ຽວຊານລະຫວ່າງປະເທດ, ການຜະລິດກໍ່ຢຸດເຊົາ. ປະຈຸບັນ, ເຕັກໂນໂລຢີພວມໄດ້ຮັບການຍົກລະດັບ. ນີ້ແມ່ນມາດຕະການທີ່ ຈຳ ເປັນແລະການຂາດດຸນທີ່ໄດ້ຮັບແມ່ນໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການຊື້ຢູ່ຕ່າງປະເທດ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມາຈາກບໍລິສັດ Novo, Pliva, Eli Lilly ແລະ Hoechst.

ແກ້ໄຂໂດຍ Camacho P. , Gariba H. , Sizmora G. ຫຼັກຖານກ່ຽວກັບພະຍາດ endocrinology, GEOTAR-Media - M. , 2014. - 640 p.
Zakharov Yu.L. , Korsun V.F. ໂລກເບົາຫວານ ມອດໂກ, ສຳ ນັກພິມ ຈຳ ຫນ່າຍສະຫະພັນສາທາລະນະ“ Garnov”, ປີ 2002, 506 ໜ້າ, ໝູນ ວຽນ ຈຳ ນວນ 5000 ສະບັບ.
Vertkin A. L. ໂຣກເບົາຫວານ,“ ເຮືອນ ສຳ ນັກພິມ Eksmo” - M. , 2015. - 160 ພ.

ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ຕົວເອງ. ຂ້ອຍຊື່ Elena. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຮັດວຽກເປັນພະຍາດ endocrinologist ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີແລ້ວ. ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າປະຈຸບັນຂ້ອຍເປັນມືອາຊີບໃນຂະ ແໜງ ການຂອງຂ້ອຍແລະຂ້ອຍຢາກຊ່ວຍຜູ້ມາຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌້ທັງ ໝົດ ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະບໍ່ແມ່ນດັ່ງນັ້ນ. ເອກະສານທັງ ໝົດ ສຳ ລັບສະຖານທີ່ແມ່ນເກັບ ກຳ ແລະປຸງແຕ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຖ່າຍທອດຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ສິ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌້, ການປຶກສາຫາລືແບບບັງຄັບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ.

ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານ - ພະຍາດເບົາຫວານ: ທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບພະຍາດແລະການຮັກສາ

ອິນຊູລິນຍາວນານ "ລ້ານຊ້າງ"

ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນແມ່ນ glargin, ເຊິ່ງມີເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າ ລ້ານຊ້າງ. 1 ມລຂອງການແກ້ໄຂບັນຈຸ 100 Edinsulin glargine. Lantus ຖືກປ່ອຍອອກໃນກະຕ່າ (ເສອແຂນ) ຂອງ 3 ມລ, ໃນຂວດ 10 ມລ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນພານ syringe "Opti ຊຸດ" 3 ມລ.

ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ Lantus, ໂດຍສະເລ່ຍ, ເກີດຂື້ນ 1 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous ຂອງມັນ. ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ແລະສູງສຸດແມ່ນ 29 ຊົ່ວໂມງ. ລັກສະນະຂອງຜົນກະທົບຂອງ Lantus ກ່ຽວກັບ glycemia ສາມາດມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນໃນໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດຂອງຢານີ້, ທັງໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໃນຄົນເຈັບຄົນດຽວ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການປ່ຽນຈາກປະເພດອື່ນຂອງອິນຊູລິນໄປສູ່ Lantus

ໃນກໍລະນີຂອງການຮັກສາ ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ລ້ານຊ້າງຖືກໃຊ້ເປັນອິນຊູລິນຕົ້ນຕໍ. ສຳ ລັບການຮັກສາ ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 Lantus, ຕາມກົດລະບຽບ, ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນວິທີການດຽວຂອງການປິ່ນປົວສະເພາະ, ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.

ຖ້າມີການຫັນປ່ຽນຈາກການຮັກສາ insulin ການສະແດງຍາວ ທັງ ອິນຊູລິນໄລຍະກາງ ກ່ຽວກັບ Lantus, ມັນອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແກ້ໄຂທີ່ແນ່ນອນຂອງປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ insulin ພື້ນຖານ, ຫຼືການປ່ຽນແປງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ປະລິມານແລະວິທີການໃນການບໍລິຫານຂອງອິນຊູລິນທີ່ສັ້ນອາດຈະປ່ຽນແປງ, ຫຼືປະລິມານ ເມັດຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ຖ້າການຫັນປ່ຽນຈາກການບໍລິຫານສອງຄັ້ງຂອງອິນຊູລິນຊະນິດອື່ນມາເປັນການສັກຢາ Lantus ດຽວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານປະລິມານປະລິມານປະລິມານອິນຊູລິນໃນປະລິມານປະມານ 20-30% ໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ສິ່ງນີ້ຕ້ອງເຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານໃນຕອນກາງຄືນຫລືຕອນເຊົ້າ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນໄລຍະນີ້, ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ Lantus ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊົດເຊີຍຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ insulin ການສະແດງສັ້ນ.

ການສັກຢາ Lantus ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ

ຫລັກສູດແລະຜົນໄດ້ຮັບ ການຖືພາ ໃນກໍລະນີຂອງການໃຊ້ Lantus ແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການຖືພາຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກະກຽມອິນຊູລິນຊະນິດອື່ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຄວນຈະເອົາໃຈໃສ່ວ່າຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນຂອງອິນຊູລິນໃນຊ່ວງໄຕມາດ ທຳ ອິດ - ໃນ 3 ເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການຖືພາ, ອາດຈະຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ, ແລະຫລັງຈາກການຕັດ ລຳ ທີ່ສອງແລະສາມນີ້ - ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກ ໜ້ອຍ.

ຫຼັງຈາກເກີດ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ Lantus, ຄືກັບ insulin ອື່ນໆຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມສ່ຽງທີ່ແນ່ນອນຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ຕ້ອງພິຈາລະນາເມື່ອປັບຂະ ໜາດ ຢາອິນຊູລິນ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີບັນຫາ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວ, ພະຍາດເບົາຫວານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ "Lantus"

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ໂດຍໃຊ້ Lantus, ອາການແພ້ໃນສະຖານທີ່ຕ່າງໆຂອງການບໍລິຫານຂອງມັນຖືກສັງເກດເຫັນໃນບໍ່ເກີນ 3-4% ຂອງກໍລະນີ. ອາການແພ້ທີ່ສະແດງອອກເປັນສີແດງຂອງຜິວຫນັງ, urticaria, ອາການຄັນ, ຫຼືໃຄ່ບວມ. ສໍາລັບການບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາແພ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮຸນແຮງຂອງປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້, ມັນແມ່ນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະປ່ຽນສະຖານທີ່ສັກຢາຢູ່ຕະຫຼອດເວລາສໍາລັບການບໍລິຫານຢາ subulinaneous ຂອງ insulin.

ເກັບຮັກສາ Insulin Glargine (Lantus) ຈຳ ເປັນໃນສະຖານທີ່ປ້ອງກັນຈາກແສງແດດ, ອຸນຫະພູມຈາກ 2 ເຖິງ 8 ° C. ຢ່າແຊ່ອິນຊູລິນ. ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເກັບກະຕ່າຫຼືຂວດທີ່ໃຊ້ແລ້ວກັບ Lantus ໄວ້ໃນອຸນຫະພູມບໍ່ເກີນ 25 ° C ເປັນເວລາ 4 ອາທິດ. ເພື່ອປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ເຫຼົ່ານີ້, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ຂຽນວັນທີ ນຳ ໃຊ້ໃສ່ປ້າຍອິນຊູລິນ.ຊີວິດຊັ້ນວາງຂອງອິນຊູລິນ Lantus, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ໃຊ້ແມ່ນ 2 ປີ.

ການຈັດປະເພດ Insulin

ທັນສະ ໄໝ ການຈັດປະເພດ insulin: basal ແລະອາຫານ. ສະຖານທີ່ຂອງການແນະ ນຳ, ຜູກມັດໂດຍ &

ທັນສະ ໄໝ ການຈັດປະເພດ &

ທັນສະ ໄໝ ການຈັດປະເພດ insulin ມີຍາວ (ພື້ນຖານ) ແລະສັ້ນ &

ການຈັດປະເພດ Insulin ນ້ ຳ ຕານແລະ

www.diabet-stop.com/&/ການຈັດປະເພດ—ອິນຊູລິນ

ຂອບໃຈກ້ວາງ ການຈັດປະເພດ insulin ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະອອກແບບເຕັກນິກຕ່າງໆ ສຳ ລັບມັນ &

ການຈັດປະເພດ Insulin

Insulin ປົກກະຕິຖືກຈັດແບ່ງຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ (bovine, porcine, ມະນຸດ, &

ຊະນິດ ອິນຊູລິນ: ທາງເລືອກທີ່ ຈຳ ເປັນ

ການຈັດປະເພດ Insulin. ໂດຍ ຈຳ ນວນສ່ວນປະກອບ: monovid, ເຊິ່ງຜະລິດຈາກ &

ການກະກຽມ ອິນຊູລິນ ແລະ &

ທັນສະ ໄໝ ການຈັດປະເພດ insulin ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ

Insulins: ລາຍລະອຽດ &

ການຈັດປະເພດ. Insulins ມັກຖືກຈັດປະເພດໂດຍ & Drugs ອິນຊູລິນ ລວມ &

ຊະນິດ ອິນຊູລິນ ໂອນິພພພ

ທີ່ ສຳ ຄັນທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນ ການຈັດປະເພດ insulin ກ່ຽວກັບຄວາມໄວຂອງການໂຈມຕີ &

Insulin ແລະປະເພດຂອງພວກມັນ

ລັກສະນະແລະ ການຈັດປະເພດ ກຸ່ມຢາ ອິນຊູລິນ, ການຮັບແລະຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ &

Mikhail Akhmanov ແລະ Khavra Astamirova &

2. ການຈັດປະເພດ ພະຍາດເບົາຫວານ & ການເກັບຮັກສາ. ຄວາມສາມາດແລກປ່ຽນກັນໄດ້ ອິນຊູລິນ

ການຈັດປະເພດ ພະຍາດເບົາຫວານ

ສະເຫນີໃນປະຈຸບັນ ການຈັດປະເພດ & ເຊິ່ງອາດຈະລະເມີດການກະ ທຳ ອິນຊູລິນ &

ການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ຕານ

ການຈັດປະເພດ ຕົວແທນ hypoglycemic & ກະຕຸ້ນການສັງເຄາະ endogenous ອິນຊູລິນ &

ຢາເສບຕິດຮໍໂມນ, ສ່ວນທີ 1 &

ດຽວນີ້ຢາ ອິນຊູລິນ ມີຫຼາຍການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ (ເບິ່ງ ການຈັດປະເພດ).

ໂລກເບົາຫວານ -

ການດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ ການຈັດປະເພດ SD ໄດ້ເຮັດ & ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວ ອິນຊູລິນ (ນ້ ຳ ຕານ &

ປື້ມແບບຮຽນກ່ຽວກັບໂຣກ endocrinology ບົດທີ 6 &

ຫ້ອງການ SUGAR DIABETES. ໂລກເບົາຫວານ & ຄົນເຈັບເຮັດໂດຍບໍ່ມີການເກີນ ອິນຊູລິນ &

ແພດການຢາແລະ &

ການຈັດປະເພດ ຕົວແທນ hypoglycemic. ແພດການຢາ ອິນຊູລິນ &

ການປຽບທຽບ Pharmacokinetics ອິນຊູລິນ

ໃໝ່ ການຈັດປະເພດ ເຂັມອິນຊູລິນ. 9 ເດືອນແລະຢູ່ໃນປະລິມານ ໜ້ອຍ ອິນຊູລິນ &

ຢາແບບຍືນຍົງແລະຢາ

ການຈັດປະເພດ Insulin ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ. ຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ໂຄນ ອິນຊູລິນ.

ການຄັດເລືອກ ອິນຊູລິນ ມາຈາກຫ້ອງ & ການຈັດປະເພດ ໂລກເບົາຫວານ

ຫ້ອງການ SUGAR DIABETES

ຫ້ອງການ ພະຍາດເບົາຫວານ & ກາຍເປັນເພິ່ງພາອາໄສ ໝົດ ອິນຊູລິນ &

12_ ຄຳ ຖາມ ສຳ ລັບການສອບເສັງແລະ

agma.astranet.ru/files/Kafedry/Farmakognozii/12.doc DOC file

ການກະກຽມ ອິນຊູລິນ (ວິສະວະກອນພັນທຸ ກຳ, ຊີ້ນ ໝູ, ຊີ້ນງົວ). ການຈັດປະເພດ ການກະກຽມສໍາລັບການ &

ມາດຕະຖານແຫ່ງຊາດບົດລາຍງານ &

& ຄວາມລັບ ອິນຊູລິນການກະ ທຳ ອິນຊູລິນ ຫຼືທັງສອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້. WHO, ປີ 1999. ຫ້ອງການ SUGAR &

ກົນໄກການປະຕິບັດ &

ການຈັດປະເພດ Insulin ການກະ ທຳ ທີ່ຍາວນານ. ຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ໂຄນ ອິນຊູລິນ.

ຮໍໂມນຢາ pharmacological.ru

ການຈັດປະເພດ Insulin ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ: ການປະຕິບັດ Ultrashort (ເຖິງ 4 ຊົ່ວໂມງ)

ການຈັດປະເພດ Insulin ແລະປະລິມານຢາ. ໂດຍໄລຍະເວລາ &

ພະຍາດເບົາຫວານ SUGAR: ບົດຄວາມ: Medfind.ru &

ການຈັດປະເພດ Insulin ໂດຍໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ: 1. ການສະແດງສັ້ນ (6-8 ຊົ່ວໂມງ) ເລີ່ມຕົ້ນ &

ໂຣກມະເຮັງ endocrinology

ການຈັດປະເພດ Insulinພື້ນທີ່ສັກຢາ ອິນຊູລິນ ແລະ kinetics ການດູດຊຶມ ອິນຊູລິນ

Diaclass: ໂຮງຮຽນ sanofi & ພະຍາດເບົາຫວານ

ທັນສະ ໄໝ ການຈັດປະເພດ ຢາເສບຕິດຍ່ອຍ ອິນຊູລິນ ບົນພື້ນຖານແລະຍ້ອງຍໍ.

ປຽບທຽບ ອິນຊູລິນ Apidra ກັບ &

ໃໝ່ ການຈັດປະເພດ ເຂັມອິນຊູລິນ. 9 ເດືອນແລະ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ເຫຼືອ ອິນຊູລິນ (ເຄື່ອນໄຫວ &

ເລືອກເວບໄຊທ໌ຢາເບົາຫວານ &

ເງື່ອນໄຂຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການຄັດເລືອກ (ແລະ ການຈັດປະເພດ) ການກະກຽມ ອິນຊູລິນ ໃຫ້ບໍລິການໄລຍະເວລາຂອງ &

ອິນຊູລິນທີ່ເຮັດມາດົນນານ - ພະຍາດເບົາຫວານ: ທັງ ໝົດ ກ່ຽວກັບພະຍາດແລະການຮັກສາ

ອິນຊູລິນຍາວນານ "ລ້ານຊ້າງ"

ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼາຍທີ່ສຸດໃນປະຈຸບັນແມ່ນ glargin, ເຊິ່ງມີເຄື່ອງ ໝາຍ ການຄ້າ ລ້ານຊ້າງ. 1 ມລຂອງການແກ້ໄຂບັນຈຸ 100 Edinsulin glargine. Lantus ຖືກປ່ອຍອອກໃນກະຕ່າ (ເສອແຂນ) 3 ມລ, ໃນຂວດ 10 ມລ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນພານ syringe "Opti Set" 3 ml.

ຄຸນລັກສະນະຂອງການປ່ຽນຈາກປະເພດອື່ນຂອງອິນຊູລິນໄປສູ່ Lantus

ການສັກຢາ Lantus ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ

ຄຸນລັກສະນະຂອງການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນ "Lantus"

ການຈັດປະເພດ Insulin

1. ອິນຊູລິນສັ້ນ (ລະບຽບການ, ລະລາຍ)

insulin ສັ້ນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດຫຼັງຈາກການບໍລິຫານ subcutaneous ຫຼັງຈາກ 30 ນາທີ (ເພາະສະນັ້ນ, ປະຕິບັດ 30-40 ນາທີກ່ອນອາຫານ), ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຫາຍໄປຈາກຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກ 6 ຊົ່ວໂມງ.

ລະລາຍອິນຊູລິນ (ວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ) - Actrapid HM, Bioinsulin R, Gansulin R, Gensulin R, Insuran R, Rinsulin R, Humulin ເປັນປະ ຈຳ.
ລະລາຍອິນຊູລິນ (ມະນຸດເຄິ່ງສັງເຄາະ) - Biogulin R, Humodar R.
ທາດລະລາຍອິນຊູລິນ (ຊີ້ນ ໝູ monocomponent) - Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.

2. ອິນຊູລິນ Ultrashort (ການປຽບທຽບ, ທຽບເທົ່າຂອງມະນຸດ)

Insulin Ultrashort ເລີ່ມປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 15 ນາທີ, ຈຸດສູງສຸດພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງ, ຫາຍໄປຈາກຮ່າງກາຍພາຍຫຼັງ 4 ຊົ່ວໂມງ. ມັນມີລັກສະນະທາງພູມສາດຫຼາຍຂຶ້ນແລະສາມາດບໍລິຫານໄດ້ທັນທີກ່ອນອາຫານ (5-10 ນາທີ) ຫຼືທັນທີຫຼັງອາຫານ

Lyspro insulin (Humalog) ແມ່ນຕົວປຽບທຽບເຄິ່ງສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ.
Insulin aspart (NovoRapid Penfill, NovoRapid Flexpen).
Glulin insulin (Apidra).

1. ອິນຊູລິນໄລຍະກາງ

ມັນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປະຕິບັດກັບການບໍລິຫານ subcutaneous ຫຼັງຈາກ 1-2 ຊົ່ວໂມງ, ຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດແມ່ນເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 6-8 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດແມ່ນ 10-12 ຊົ່ວໂມງ. ປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນ 24 ຫົວ ໜ່ວຍ / ມື້ໃນ 2 ຄັ້ງ.

Isulin-isofan (ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ) - Biosulin N, Gansulin N, Gensulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NM, Rinsulin NPH, Humulin NPH.
Isulin insulin (ມະນຸດເຄິ່ງສັງເຄາະ) - Biogulin N, Humodar B.
Isulin insulin (ຊີ້ນ ໝູ monocomponent) - Monodar B, Protafan MS.
ສານປະສົມລະງັບທາດ Insulin-zinc - Monotard MS.

2. ອິນຊູລິນແກ່ຍາວ

ມັນເລີ່ມຕົ້ນປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 4-8 ຊົ່ວໂມງ, ຈຸດສູງສຸດຂອງການກະ ທຳ ເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງ 8-18 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາຂອງການກະ ທຳ ແມ່ນ 20-30 ຊົ່ວໂມງ.

Insulin glargine (Lantus) - ປະລິມານປົກກະຕິ 12 ໜ່ວຍ / ມື້. Insulin glargine ບໍ່ມີຈຸດສູງສຸດຂອງການປະຕິບັດ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນຖືກປ່ອຍເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດໃນອັດຕາທີ່ຂ້ອນຂ້າງ, ເພາະສະນັ້ນມັນຖືກປະຕິບັດຫນຶ່ງຄັ້ງ. ມັນເລີ່ມປະຕິບັດໃນ 1-1.5 ຊົ່ວໂມງ. ຢ່າໃຫ້ຢາໃນລະດັບຕໍ່າ (hypoglycemia).
Insulin detemir (Levemir Penfill, Levemir Flexpen) - ປະລິມານປົກກະຕິຂອງ 20 PIECES / ມື້. ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຈຸດສູງສຸດຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະແບ່ງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນອອກເປັນ 2 ຄັ້ງ.

ປະສົມ (ໂປຣໄຟລ໌)

ສຳ ລັບການປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ການປະສົມປະສານອິນຊູລິນ (ຢາບ້າ) ແມ່ນຜະລິດ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນປະສົມທີ່ກຽມພ້ອມຂອງອິນຊູລິນທີ່ຍາວນານແລະສັ້ນ. ພວກມັນຖືກຊີ້ບອກໂດຍສ່ວນນ້ອຍ, ຕົວຢ່າງ, 25/75 (ບ່ອນທີ່ 25% ແມ່ນ insulin ສັ້ນແລະ 70% ແມ່ນ insulin ຍາວ).

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ການແນະ ນຳ ທາດອິນຊູລິນໃນຮູບແບບຂອງການປະສົມແມ່ນ ດຳ ເນີນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ (ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ), ແລະໃນຕອນບ່າຍການກະກຽມ sulfonylurea ລຸ້ນທີສາມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ການໃສ່ຢາອິນຊູລິນປະສົມປະຕິບັດ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານການກິນ (ນີ້ຖືກບອກໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າສ່ວນປະກອບຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີອິນຊູລິນສັ້ນໆ).

ອິນຊູລິນສອງໄລຍະ (ສັງເຄາະເຄິ່ງຂອງມະນຸດ) - Biogulin 70/30, Humalog mix 25, Humodar K25.
ອິນຊູລິນສອງໄລຍະ (ວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຂອງມະນຸດ) - Gansulin 30P, Gensulin M 30, Insuman Comb 25 GT, Mikstard 30 NM, Humulin M3.
ອິນຊູລິນສອງເຟດ aspart - NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen.