ໂຣກຊືມໂຣກຊໍ້າເຮື້ອ

ຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ອ່ອນໆຮູ້ສຶກວ່າມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລ້ວໃນອາທິດທີ 2-3 ຂອງການເປັນພະຍາດ. ເພາະສະນັ້ນ, ຫຼາຍຄົນຕັດສິນໃຈກັບຄືນສູ່ແນວທາງຊີວິດປົກກະຕິຂອງພວກເຂົາ. ຖ້າໃນເວລາດຽວກັນເງື່ອນໄຂການເຮັດໃຫ້ຕ່ອມບໍ່ໄດ້ຖືກສັງເກດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຈະມີການໂຈມຕີແບບ ໃໝ່ ອີກຕໍ່ໄປ. ປົກກະຕິແລ້ວມັນ ໜັກ ຫຼາຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງຈຸລັງຈະໄປຢ່າງຈິງຈັງໃນຮ່າງກາຍທີ່ອ່ອນແອ. ສະນັ້ນ, ເຫດຜົນຫຼັກ ສຳ ລັບການຊົດເຊີຍເລື້ອຍໆແມ່ນການບໍ່ປະຕິບັດຕາມລະບອບປ້ອງກັນ. ມັນປະກອບມີອາຫານ, ໂພຊະນາການສ່ວນປະກອບເລື້ອຍໆ, ການປະຕິເສດເຫຼົ້າແລະສູບຢາ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກອາຫານທີ່ແຕກຫັກ, ພະຍາດທາງເດີນທາງທີ່ສະດວກສະບາຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີໃຫມ່ຂອງໂຣກ pancreatitis. ປັດໄຈ ສຳ ຄັນທີສອງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນການອັກເສບໃນຕ່ອມໃຕ້ກະເພາະແມ່ນຕ່ອມຂົມທີ່ເປັນພະຍາດ. ສາເຫດຂອງການອັກເສບຂອງມັນແມ່ນມີຫຼາຍ. ຄວາມຄົງຕົວຂອງຄວາມລັບ, ການສ້າງກ້ອນຫີນ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງພວກມັນຕາມທໍ່, ການຕິດເຊື້ອແບບບໍ່ສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ - ທັງ ໝົດ ນີ້ເປັນການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ. ເພາະສະນັ້ນ, ການສັງເກດເບິ່ງອາຫານແລະການປະຕິບັດຕາມລະບຽບການ, ທ່ານຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການໂຈມຕີ ໃໝ່. ມັນພຽງພໍທີ່ຈະປະຕິເສດການຜ່າຕັດ ສຳ ລັບ ກຳ ຈັດຕ່ອມຂົມທີ່ມີພະຍາດ.

ແຜຫຼືໂລກກະເພາະລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອຍັງເປັນຕົວກະຕຸ້ນທີ່ດີເລີດຂອງການອັກເສບຂອງຕັບ. ພະຍາດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນຂົງເຂດນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການຮັກສາອາຊິດເພີ່ມຂື້ນ. ມັນຍັງຊ່ວຍກະຕຸ້ນການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ. ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍຂອງກະເພາະອາຫານ (Helicibacterpylori) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້.

ການໂຈມຕີເລື້ອຍໆຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນລັກສະນະຂອງຂະບວນການຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບໂດຍອັດຕະໂນມັດແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ.

ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ໂຣກຊືມເສົ້າປະກົດຂື້ນໄດ້ສະແດງໂດຍອາການທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນ hypochondrium ຊ້າຍ. ພວກມັນປາກົດພາຍຫຼັງກິນເຂົ້າ. ບາງຄັ້ງການໂຈມຕີຄວາມເຈັບປວດມີລັກສະນະ girdling.
Indigestion. ເນື້ອເຍື່ອອັກເສບບໍ່ມີເວລາທີ່ຈະຟື້ນຕົວ. Enzymes ບໍ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ປຸງແຕ່ງອາຫານຂອງພວກເຂົາ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນສະແດງອອກໂດຍອາການປວດຮາກ, ເບື່ອອາຫານ, ຮາກ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບທ້ອງ.
Upset ອາຈົມ. ໃນຄົນເຈັບ, ອາການທ້ອງຜູກສະຫຼັບກັບອາການຖອກທ້ອງ.
Dysbacteriosis ຂະບວນການຂອງການ ໝັກ ແລະການເນົ່າເປື່ອຍໃນຮ່າງກາຍປະກອບສ່ວນໃຫ້ແກ່ການແຜ່ພັນຂອງພືດທີ່ມີເຊື້ອພະຍາດ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນລໍາໄສ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ. ອາການ ທຳ ອິດແມ່ນໄຂ້ແລະຖອກທ້ອງ.
ລົດນ້ ຳ ໜັກ. ການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີຂອງລະບົບ enzyme ເຮັດໃຫ້ການດູດຊຶມສານອາຫານບໍ່ດີ. ຮ່າງກາຍຂາດພະລັງງານ. ຄົນເຈັບສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຢ່າງໄວວາ. ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຮຸນແຮງເລື້ອຍໆ, ການກິນອາຫານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ອາການຂອງ cachexia ຮຸນແຮງຂຶ້ນ.

ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ຮູບພາບທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນ ໜັກ ຂື້ນຈາກການໂຈມຕີໄປສູ່ການໂຈມຕີ. ອາການຂອງການເຈັບເປັນແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ, ໃນຂະນະທີ່ການຍ່ອຍອາຫານມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ໃນຄົນອື່ນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມີຄວາມບໍ່ສະບາຍ. ພຽງແຕ່ອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດແລະການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະຊ່ວຍຢຸດຂະບວນການນີ້.

ການຮັກສາ Spasmolytic ຈະຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບປວດໄດ້ໄວ. ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ຕົວແທນ intramuscular ຖືກນໍາໃຊ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານສາມາດປ່ຽນເປັນແທັບເລັດ (No-shpa, Drotaverin, Spazmeks).

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະຕຸກ, ການຮັກສາຄວນໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍຕົວແທນທີ່ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຂອງກົດ hydrochloric ຫຼຸດລົງ. ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ ຈຳ ເປັນລວມມີຢາ Omeprazole, Pantoprazole. ນອກຈາກນີ້, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຮຸກຮານຂອງກະເພາະອາຫານ, ທ່ານສາມາດສົມທົບການຮັກສານີ້ກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ (Gefal, Maalox, Almagel).

ໜ້າ ທີ່ຂອງຕ່ອມຖືກຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນອາຫານບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາຢ່າງຖືກຕ້ອງ.ນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຂະບວນການຂອງການ ໝັກ ແລະການເນົ່າເປື່ອຍໃນລໍາໄສ້. ເພື່ອໃຫ້ອາຫານໄດ້ຮັບການຍ່ອຍອາຫານໄດ້ດີ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກິນເອນໄຊໃນລະຫວ່າງອາຫານຫວ່າງ. ດຽວນີ້ມີການເລືອກຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ. ທີ່ນິຍົມຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ Pancreatin, Creon, Mezim. ປະລິມານທີ່ຖືກເລືອກໂດຍທ່ານຫມໍ. ການຮັກສາປະລິມານທີ່ຕໍ່າຈະບໍ່ພຽງພໍ. Enzymes ໃຊ້ເວລາບາງສ່ວນຂອງຫນ້າທີ່ຂອງຕ່ອມທີ່ຖືກກົດຂີ່.

ວິຕາມິນຄວນຖືກລວມເຂົ້າໃນສະລັບສັບຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວ. ການນັດພົບນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເປັນພິເສດເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການຂາດວິຕາມິນ. ແລະເກືອບວ່າຄົນເຈັບເກືອບທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ເປັນໂຣກນີ້. ການຮັກສາຄວນປະກອບມີຢາສັກ. ນີ້ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບຢາຂອງກຸ່ມ B.

ໃນຮູບແບບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງໂຣກ pancreatitis, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງສັ່ງຢາ somatostatin ຫຼື octreocide. ຮໍໂມນປອມເຫລົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການເກີດຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເສບຕິດສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງເທົ່ານັ້ນ.

ຖືວ່າເປັນພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງແລະບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້. ໂດຍສະເພາະຖ້າວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວມີຄວາມຄືບ ໜ້າ ແລະຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ - ການອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງກະດູກສັນຫຼັງເປັນເວລາດົນ, ເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ໃນໂຄງສ້າງແລະການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ, ການຊົດເຊີຍບາງສ່ວນຫລືສົມບູນ. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກລະບົບປະສາດ, ອັດຕາສ່ວນການເສຍຊີວິດສູງ. ນີ້ສະແດງເຖິງຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ວ່າອາການ ທຳ ອິດບໍ່ຄວນຖືກລະເລີຍ.

ສາເຫດຂອງຮູບລັກສະນະຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ. ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ ກຳ ນົດສອງສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ:

ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, 60% ຂອງຄົນເຈັບປະສົບ.
ພະຍາດ Gallstone.

ບາງຄັ້ງສາເຫດຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນບໍ່ຮູ້, ໂດຍທາງອ້ອມມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຖີຊີວິດຫລືກາຍເປັນຜົນສະທ້ອນຂອງພະຍາດອື່ນ.

ການຈັບຕົວຕົ້ນຕໍຂອງຮູບແບບເຮື້ອຮັງຂອງພະຍາດແມ່ນວ່າອາການບໍ່ໄດ້ຖືກອອກສຽງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໃນຊ່ວງເວລາ, ພະຍາດແມ່ນ asymptomatic ຫມົດ. ແລະໃນໄລຍະເວລາຂອງການເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມມັນຫັນອອກ - ຄົນເຈັບປະສົບກັບໂຣກໂຣກຊືມ. ເລື້ອຍກວ່າ, ໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງ, ຜູ້ຊາຍມັກຈະມີການລະບາດຂອງໂລກກະທັນຫັນ. ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງພະຍາດແມ່ນມາຈາກ 28 ຫາ 37 ປີ, ໃນເວລາເຖົ້າແກ່ອາຍຸ 50 ປີ, ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມມັກຈະມີຢູ່ເລື້ອຍໆ.

ອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງຄວາມເຈັບປວດຄົງທີ່, ສ້ວຍແຫຼມແລະຮຸນແຮງທີ່ຮູ້ສຶກຢູ່ພາຍໃຕ້ກະດູກ, ສະທ້ອນຢູ່ດ້ານຫລັງ. ປົກກະຕິແລ້ວອາການເຈັບແມ່ນ atypical, ການປອມແປງເປັນພະຍາດອື່ນໆ, ມັນຖືກອອກສຽງຫຼາຍທີ່ສຸດຢູ່ດ້ານເທິງ, ຖືກເຊາະເຈື່ອນຕາມກະເພາະອາຫານ. ບາງຄັ້ງຄວາມເຈັບປວດຈະແຜ່ອອກໄປ ໜ້າ ອົກ, ດ້ານຂ້າງ, ຮູ້ສຶກໃນຄວາມເລິກຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ສຳ ລັບການເຮັດໃຫ້ໂຣກຜີວ ໜັງ ຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ອາການເຈັບປວດມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກກິນຫຼືດື່ມເຫຼົ້າ. ປະຕິກິລິຍາທີ່ອ່ອນແອຕໍ່ຢາແກ້ປວດທີ່ມີຢູ່, ບາງຄັ້ງກໍ່ເຄັ່ງຄັດຈົນທ່ານຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາແກ້ປວດ.

ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດຕ່ອມຂົມ, ໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມ, ອາການຊືມເສົ້າມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການຕ່າງໆ:

flatulence
ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂື້ນ
ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ
ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ
ການລະເມີດອາຈົມ.

ສັນຍານອັນສະຫວ່າງສະໄຫວແມ່ນອາການເຫຼືອງ. ເກີດຂື້ນກັບການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ ທຳ ມະດາ.

ສາເຫດແລະການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດ

ໂຣກຊືມໂຣກຊໍ້າເຮື້ອມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດກັບໂຣກ cholelithiasis, ຫຼືໂຣກ cholelithiasis, ເຊິ່ງມີລັກສະນະການສ້າງຕັ້ງຂອງຄິດໄລ່ (ແກນ) ໃນຕ່ອມຂົມຫລືທໍ່ນໍ້າບີ. ປັດໄຈທີ່ເປັນສາເຫດໃນການປະກົດຕົວຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອແມ່ນຖືວ່າເປັນການດື່ມເຫຼົ້າແບບປະສົມປະສານກັບສານອາຫານທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດ. ສາເຫດອື່ນໆຂອງໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອປະກອບມີ:

ຄວາມເສຍຫາຍໄວຣັສອະໄວຍະວະຍ່ອຍ,
ຄວາມເສຍຫາຍກົນຈັກນໍາໄປສູ່ການຊshockອກ pancreatic,
ການແຊກແຊງທາງດ້ານ endoscopic ຫຼືການຜ່າຕັດທີ່ພາໃຫ້ມີອາການເຈັບ,
ຜົນກະທົບທາງຈິດວິທະຍາ: ເມື່ອຍປະສາດ, ສະຖານະການທີ່ກົດດັນ,
ສະຫມອງຂອງເສັ້ນເລືອດແຂງ,
atrophy ກ້າມຢູ່ທາງອອກຂອງ pancreatic ແລະ / ຫຼືທໍ່ລະບາຍໄດ້.

ສິ່ງ ສຳ ຄັນເທົ່າທຽມກັນຄືທັດສະນະຂອງຄົນເຈັບທີ່ສູບຢາ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ອີງຕາມສະຖິຕິຈາກອົງການອະນາໄມໂລກ, ການເພີ່ມຂື້ນ 75% ຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດໃນຜູ້ສູບຢາ.

ໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ພະຍາດທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ນັ້ນແມ່ນການຜະລິດທີ່ຕໍ່າກວ່າຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງສານ exocrine glandular (enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ). ສະຖານະການທີ່ເກີດຂື້ນຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນຜົນມາຈາກຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດເຊິ່ງໃນຮູບແບບຂອງໂຣກກະດູກຜ່ອຍ. ນ້ ຳ ສະສົມ, ມັນເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ ແລະຍ້ອນການບີບອັດຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຢູ່ໃກ້ຄຽງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ລົບກວນການເຮັດວຽກທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ duodenum, ກະເພາະອາຫານ, ແລະລະບົບຍ່ອຍອາຫານທັງ ໝົດ. ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມໂຊມຂອງເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມ, ການຂະຫຍາຍຕົວ (ການເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດ), ການປ່ຽນແທນເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີອາການເຈັບຊ້ ຳ ພັດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ອີກ.

Etiology ແລະ pathogenesis ຂອງ exacerbations

ໃນການພັດທະນາໂຣກຜີວ ໜັງ, ພາລະບົດບາດຕົ້ນຕໍແມ່ນມີສອງປັດໃຈ: ເຫຼົ້າແລະພະຍາດຂອງລະບົບເບື່ອ. ຖ້າຫາກວ່າໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນໂລກມໍລະກົດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ສໍາຄັນຂອງຫນຶ່ງໃນປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້, ການພັດທະນາທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໃນເລື່ອງນີ້, ເຫດຜົນຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດ ຈຳ ແນກໄດ້:

ການດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໃນປະລິມານນ້ອຍຫລືການດື່ມເຫຼົ້າທີ່ມີປະລິມານຫລາຍ.
ກິນອາຫານເປັນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍ, ກິນຫລາຍເກີນໄປ.
ຂໍ້ຜິດພາດໃນຄາບອາຫານ: ການໃຊ້ອາຫານປະເພດຂົ້ວ, ໄຂມັນ, ເຜັດ.
ສາເຫດຂອງທາດ Iatrogenic: ການກິນຢາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ.
ຄວາມຕຶງຄຽດ, ອາລົມຫລືທາງຮ່າງກາຍ.
ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຂະບວນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ມັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າໃນຄົນທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນແລະນິໄສບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະການສູບຢາ, ການເຮັດໃຫ້ໂຣກຜີວອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຮ້າຍແຮງຂື້ນເລື້ອຍໆ, ດຳ ເນີນໄປໃນຮູບແບບທາງຄລີນິກທີ່ຮຸນແຮງກວ່າ.

ທຸກໆປັດໃຈຂ້າງເທິງ, ເມື່ອກືນກິນ, ກໍ່ໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງ enzymatic ຂອງຕ່ອມທີ່ເປັນພະຍາດຫລືສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງ, ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍ. ໃນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການລະເມີດຂອງການໄຫຼວຽນຂອງຄວາມລັບ, ການ ທຳ ລາຍເພີ່ມເຕີມຂອງຈຸລັງຕ່ອມຂອງຮ່າງກາຍ, ປະຕິກິລິຍາອັກເສບຮຸນແຮງຂື້ນ. Edema ເກີດຂື້ນ, ສະພາບການຊຸດໂຊມລົງຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ແລະອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຈະປາກົດຂຶ້ນ.

ອາການຕົ້ນຕໍ

ທຸກໆອາການຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນພັດທະນາແລ້ວໃນມື້ ທຳ ອິດ, ບັງຄັບໃຫ້ຄົນເຈັບຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວໂດຍດ່ວນ. ທ່ານສາມາດຮັບຮູ້ພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງພະຍາດໂດຍອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ອາການເຈັບປວດທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນຕະຫຼອດທ້ອງ, ດ້ວຍການທ້ອງຖິ່ນທີ່ໂດດເດັ່ນໃນພາກພື້ນ epigastric. ອາການເຈັບແມ່ນຄ້າຍຄື girdle ຫຼືລັງສີໄປທາງຫລັງ, ກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ, ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄືບ່າ, hypochondrium ເບື້ອງຂວາແລະຊ້າຍ. ໂຣກອາການເຈັບປວດບໍ່ໄດ້ຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາຕາມປົກກະຕິ. ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຊອກຫາສະຖານທີ່ ສຳ ລັບຕົນເອງ, ຢູ່ໃນ ຕຳ ແໜ່ງ ທີ່ຖືກບັງຄັບ (ນອນຢູ່ກັບຫົວເຂົ່າຂອງລາວທີ່ ນຳ ໄປສູ່ຮ່າງກາຍຫຼືຕົວຂອງ“ ລູກໃນທ້ອງ”). ອາການເຈັບປວດເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກເກີດຄວາມຜິດພາດໃນຄາບອາຫານ: ການດື່ມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ອາຫານທີ່ອີ່ມ.
ອາການປວດຮາກກ່ອນທີ່ຈະເຈັບ, ຫຼືເກີດຂື້ນໃນລະດັບຄວາມເຈັບປວດ. ຄຸນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງຂອງອາການນີ້ - ອາການຮາກບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການບັນເທົາທຸກ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນອາການປວດຮາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
Flatulence - ການແຜ່ກະຈາຍໃນລໍາໄສ້ເພີ່ມຂື້ນ.
ຂອງແຫຼວ, ເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ອາຈົມເລື້ອຍໆຂອງສີເຫລືອງພ້ອມດ້ວຍປະລິມານຫລາຍຂອງໄຂມັນ (steatorrhea).
ຖ້າຄົນເຈັບມີໂຣກລະບົບຖ່າຍເທໃນກະເພາະອາຫານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນມີລົດຊາດຂົມໃນປາກ, ລົດຊາດຂົມຂື່ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ເມື່ອກວດກາ, ພົບຮອຍເປື້ອນທີ່ມີຮອຍຂີດຂ່ວນຂອງເຍື່ອເມືອກ, ເຍື່ອເມືອກແລະຜິວ ໜັງ.
ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ, ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ອາການງ້ວງຊຶມ.

ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະປະເມີນສະຖານະການຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ເລີ່ມຕົ້ນໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອເບື້ອງຕົ້ນໂດຍດ່ວນແລະໂທຫາທ່ານ ໝໍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດແລະການເສຍຊີວິດແມ່ນຫຼຸດລົງ.
ສັນຍານຂອງການເປັນໂຣກຊືມມຶນຊາທີ່ຮ້າຍແຮງ:

ລັດຕົກຕະລຶງ, ເຫງົານອນຫຼືຂາດສະຕິສົມບູນ.
ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.
ຫາຍໃຈຕື້ນເລື້ອຍໆ.
ກຳ ມະຈອນທີ່ຄ້າຍຄືກະທູ້ທີ່ຫາຍາກຂອງການຕື່ມຂໍ້ມູນທີ່ອ່ອນແອແລະຄວາມຕຶງຄຽດ.
ໄຂ້.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ: ໂລກສະ ໝອງ ເສື່ອມ, ການລະບາຍອາລົມ.

ເອົາໃຈໃສ່! ອາການທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ບົ່ງບອກເຖິງການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ. ການຂາດການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດໃຫ້ຄົນເຈັບໃນໄລຍະນີ້ຂອງພະຍາດສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດໄດ້.

ການວິນິດໄສ

ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ຖ້າຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະພາບທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ, ວິທີການກວດກາຫ້ອງທົດລອງແລະເຄື່ອງມື ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຕາມແຜນການທີ່ວາງໄວ້. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, hemodynamics ແລະ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຖືກກວດສອບ.

ການກວດເລືອດທາງຄລີນິກຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງການປ່ຽນແປງອັກເສບ.

ການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີຈະ ກຳ ນົດລະດັບຂອງເອນໄຊທີ່ ສຳ ຄັນທັງ ໝົດ (ລວມທັງ amylase, transferases ແລະ enzymes ຕັບ), ເມັດສີ (bilirubin) ແລະທາດໂປຼຕີນ.

ການວິເຄາະທາງຊີວະວິທະຍາຂອງປັດສະວະເພື່ອ ກຳ ນົດລະດັບຂອງ diastase. ນີ້ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາມາດຖານການບົ່ງມະຕິທີ່ ສຳ ຄັນ, ນັບແຕ່ມີໂຣກຕັບ, ໂຣກຜີວ ໜັງ ເພີ່ມຂື້ນສິບເທົ່າ. ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນສະເພາະ ສຳ ລັບພະຍາດ pancreatitis.

ການກວດກາພະລັງງານຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງເພື່ອ ກຳ ນົດການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຕ່ອມ. ຍັງເບິ່ງໂຄງສ້າງຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆ. Ultrasound ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຕິດຕາມພະຍາດໃນແບບເຄື່ອນໄຫວ.

ວິທີການເພີ່ມເຕີມ: CT, MSCT, laparoscopy. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຖ້າມີຫຼັກຖານ ສຳ ລັບສິ່ງນີ້. ວິທີການ laparoscopic ມີແນວໂນ້ມທີ່ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສໃນລັກສະນະ, ແຕ່ວ່າການຮັກສາ, ເພາະວ່າໃນໄລຍະການແຊກແຊງຂອງແພດຜ່າຕັດສາມາດຖອດກ້ອນຫີນ, ກາວແລະຄວາມເຄັ່ງຄັດທີ່ຕອບສະ ໜອງ ຕາມວິທີການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດຢູ່ເຮືອນ

ດ້ວຍການພັດທະນາອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີແລະສ້າງຄວາມສະຫງົບສຸກໃຫ້ຄົນເຈັບ. ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຮູບແບບຂອງເມັດ (ບໍ່ມີສະປາ, ປາບປາມ, drotaverine), ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເອົາຄວາມເຢັນໃສ່ບໍລິເວນ epigastric. ການກິນອາຫານໃນເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ຈາກເຄື່ອງດື່ມ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ແຮ່ທາດທີ່ມີທາດຄາໂບໄຮໂດຄາບອນ 2 ແກ້ວ, ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ຕັບ.

ການຮັກສາທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ທັງຢູ່ເຮືອນແລະໃນໂຮງ ໝໍ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບຄາບອາຫານທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຕິດຕາມຕະຫຼອດຊີວິດ, ໂດຍສະເພາະກັບຄວາມຮ້າຍແຮງ.

ໃນ 4-5 ວັນ ທຳ ອິດຂອງການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ການຖືສິນອົດເຂົ້າຄົບຖ້ວນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ຫລັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຜະລິດຕະພັນ ຈຳ ນວນ ຈຳ ກັດເທົ່ານັ້ນ. ອາຫານການກິນແບບນີ້ແມ່ນແນໃສ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງຂະ ແໜງ ການຂອງກະຕຸກເຊິ່ງສ້າງຄວາມສະຫງົບສຸກທີ່ມີປະໂຫຍດເຕັມທີ່. ອາຫານ ໝາຍ ເຖິງຫຼັກການພື້ນຖານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການປະຕິເສດອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ຂົ້ວແລະເຜັດ,
ການຈືນ, ຫຼືອາຫານຕົ້ມ,
ການປະຕິເສດທີ່ຈະກິນຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນ (ຊີ້ນ ໝູ, ຊີ້ນງົວ, ລູກແກະ). ປະເພດຊີ້ນທີ່ບໍ່ມີອາຫານແມ່ນອະນຸຍາດ (ໄກ່, ຄວາມຄິດ, ກະຕ່າຍ, ໜັງ ແຂວນ),
ອະນຸຍາດໃຫ້ ນຳ ໃຊ້ແນວພັນປາທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ. ມັນຈະດີກວ່າທີ່ຈະລວມເອົາມັນສໍາລັບຄ່ໍາຫຼືອາຫານທ່ຽງ.
ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກເຂົ້າຈີ່ສົດ, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະຮັບໃຊ້ມັນໃນຮູບແບບແຫ້ງແລະໃນຊອຍນ້ອຍໆ.
ຈາກຜັກ, ໝາກ ເຜັດຮ້ອນ, ຜັກທຽມ, ຜັກບົ່ວ, ນ້ ຳ ມັນ, radishes ແມ່ນຖືກຫ້າມ. ຜັກທີ່ຖືກອະນຸຍາດແມ່ນຕົ້ມຫຼື ໜື້ງ,
ຂອງຫມາກໄມ້, pears ແລະຫມາກໂປມແມ່ນອະນຸຍາດ. ພວກມັນຖືກອົບ ສຳ ລັບອາຫານທ່ຽງຫລືຊາຕອນບ່າຍ,
ຈຳ ກັດການບໍລິໂພກນົມທັງ ໝົດ ເພື່ອໃຫ້ຜະລິດຕະພັນນົມ,
ຈຳ ກັດການໄດ້ຮັບໄຂ່, ມັນຈະດີກວ່າທີ່ຈະກິນແຕ່ທາດໂປຼຕີນ,
ໃນບັນດາເຄື່ອງດື່ມ, ຊາຂຽວແລະສີ ດຳ, ວຸ້ນ, ໝາກ ໄມ້ຫລື ໝາກ ໄມ້ປ່າ, ການຕົ້ມ, kefir ແລະເຄື່ອງດື່ມນົມສົ້ມແມ່ນບໍລິໂພກ,
ການປະຕິເສດການໃຊ້ millet. ຫານປະເພດເມັດທີ່ຍັງເຫຼືອແມ່ນອະນຸຍາດ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະລວມເອົາພວກມັນຢູ່ໃນເມນູອາຫານເຊົ້າ.
ການປະຕິເສດທີ່ຈະບໍລິໂພກ ໝາກ ໄມ້ທຸກຊະນິດ, ເຫັດ, ເຄື່ອງເທດ, ໝາກ ນາວແລະຂີງ.

ໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະເປັນຫ້າເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນສ່ວນນ້ອຍໆ. ອາຫານທຸກຢ່າງແມ່ນໄດ້ຮັບການບໍລິການທີ່ອົບອຸ່ນ. ຄາບອາຫານທີ່ຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອໃຫ້ມັນມີປະລິມານທາດໂປຼຕີນໃນລະດັບປານກາງແລະມີປະລິມານທາດແປ້ງງ່າຍໆ.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກອອກໂຮງ ໝໍ, ຄົນເຈັບຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຫຼັກການພື້ນຖານຂອງອາຫານການກິນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ. ພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດບັນເທົາອາການຂອງພະຍາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ. ຢາມີປະສິດຕິຜົນພຽງແຕ່ຖ້າວ່າອາຫານທີ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ຖືກປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ອີງຕາມກົດລະບຽບທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ, ອາການຂອງການຮ້າຍແຮງຈະຫາຍໄປຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ກັບຄົນເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ການຮັກສາຢາ

ການປະຖົມພະຍາບານຢູ່ໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນໄດ້ສະ ໜອງ ຢ່າງຮີບດ່ວນ. ຫນ້າທໍາອິດຂອງການທັງຫມົດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ສຳ ລັບສິ່ງນີ້, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການກະກຽມ enzyme, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໃຊ້. ໃນບາງກໍລະນີ, ການຮັກສາປະກອບມີ blockers histamine, glucocorticosteroids, ຢາແກ້ອັກເສບ narcotic.

Antispasmodics ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດ (ບໍ່ມີສະປາ, ປາບປາມ, platifillin). ຖ້າຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ພວກມັນຈະຖືກທົດແທນດ້ວຍຢາແກ້ອາການປວດລ້າ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ເພື່ອລົບລ້າງອາການຂອງອາການເຈັບ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ການກີດຂວາງ ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນປະສາດແລະ plexuses novocaine.

ການກຽມຕົວຂອງ Enzyme ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງຄວາມລັບໂດຍກະເພາະ. ການປິ່ນປົວແບບທົດແທນແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ປິ່ນປົວບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງຢູ່ໃນເຮືອນ. ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເອົາເງິນເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຊີວິດ.

ຢາ Antisecretory (famotidine, ranitidine, omez, omeprazole) ສະກັດກັ້ນການຜະລິດຂອງກົດ hydrochloric ໃນກະເພາະອາຫານ, ເຊິ່ງເປັນການລະຄາຍເຄືອງຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການຜະລິດ enzymes pancreatic. ການປິ່ນປົວແບບນີ້ໄດ້ຈ່າຍໄປແລ້ວ. ນີ້ສ້າງການພັກຜ່ອນທີ່ເປັນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບຕ່ອມ, ເຊິ່ງໃນທີ່ສຸດມັນຈະເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນແລະການຫາຍຕົວຂອງອາການທັງ ໝົດ.

ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກລະບຸໄວ້ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ຈຳ ກັດຂະບວນການອັກເສບ. ການແຕ່ງຕັ້ງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຄວາມກວ້າງຂວາງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ (cephalosporins ຮຸ່ນທີ 3, fluoroquinolones, metronidazole).

ສານສະກັດຈາກ Histamine ແລະ glucocorticosteroids ຍັບຍັ້ງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງການຮຸກຮານຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຕ່ອມຂອງມັນເອງ.

ຕົວຊີ້ບອກການຜ່າຕັດ

necrosis pancreatic ຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະການເນົ່າເປື່ອຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ກັບການເຂົ້າເຖິງ (ຫຼືກັບໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງການເຂົ້າເຖິງ) ຂອງໂຣກ sepsis ແລະອາການຊshockອກ.
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ (ໂຣກກະດູກສັນຫຼັງ, ການມີຂອງ cysts, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ຝີໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ).
ການປະກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນທີ່ລະເມີດການໄຫຼວຽນຂອງຄວາມລັບ, ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ເຊິ່ງບໍ່ສາມາດເອົາອອກໄດ້ໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການສະແດງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກການກວດພະຍາດ ultrasound, CT (MRI), ການກວດພະຍາດຮ່າງກາຍ, ມະເຮັງ ລຳ ໃສ້.

ຊີວິດການເປັນຢູ່ແລະການປ້ອງກັນການຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ

ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຮ້າຍແຮງອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ.ການເຊົາສູບຢາແລະສູບຢາກໍ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການບັນເທົາພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ ໝັ້ນ ຄົງ.

ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນໄຂມັນທີ່ທ່ານບໍລິໂພກສູງສຸດ. ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານແຄລໍລີ່ໃນຄາບອາຫານຂອງທ່ານເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ. ການກິນຢາ, ພ້ອມທັງການຮັກສາດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດພາຍຫຼັງທີ່ປຶກສາຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນ. ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາປ້ອງກັນປະ ຈຳ ປີໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເພື່ອຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຂະບວນການທາງ pathological ແລະປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງພາວະແຊກຊ້ອນແລະຮ້າຍແຮງຂື້ນ.

ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ

ຖ້າອາການເຈັບແມ່ນທົນບໍ່ໄດ້ແລະຮ້າຍແຮງ, ສັບສົນ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ສັງເກດເຫັນ, ທ່ານຄວນຕິດຕໍ່ຫາລົດສຸກເສີນໂດຍດ່ວນ. ທ່ານບໍ່ສາມາດໃຊ້ຢາແກ້ປວດ. ສິ່ງນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ຮູບພາບ ໜ້າ ຕາ, ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ກວດການກວດຫາທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດແຍກອອກມາໄດ້ຕໍ່ກັບໂຣກກະເພາະແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນອື່ນໆສາມາດເປັນສາເຫດ.

ການຜ່າຕັດ

ແຕ່ລະໄລຍະ, ການອັກເສບຂອງຕຸ່ມເກີດຂື້ນຢ່າງແຮງ, ແລະຜົນສະທ້ອນແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້. ຕ້ອງໃຊ້ວິທີການຜ່າຕັດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການຜ່າຕັດຜ່າຕັດຫຼືທາງດ້ານ endoscopic ແມ່ນເຮັດເພື່ອຊິ້ນສ່ວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວຫຼືສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະ.

ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ມີບາງກໍລະນີເມື່ອພື້ນທີ່ທີ່ເສຍຫາຍບໍ່ໄດ້ຖືກທ້ອງຖິ່ນຢູ່ບ່ອນດຽວ, ແຕ່ກະແຈກກະຈາຍແບບສຸ່ມ. ນີ້ບໍ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ ກຳ ຈັດເນື້ອເຍື້ອທີ່ຕາຍແລ້ວໃຫ້ ໝົດ ໄປ, ເຮັດໃຫ້ມີອາການຊືມເສົ້າຕໍ່ໄປ. ສ່ວນຫຼາຍມັນຈະເກີດຂື້ນກັບການເປັນໂຣກ pancreatitis ທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກ

ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ຫຼືຖ້າມັນຫຼີກລ່ຽງໄດ້, ການຮັກສາແບບອະນຸລັກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ:

ຢາແກ້ປວດແມ່ນ ກຳ ນົດ. ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງສະກັດກັ້ນອາການເຈັບ. ຢາແກ້ປວດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດຫຼື, ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້, ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມ.
ຢາທີ່ສັ່ງໄວ້ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ສະ ໜອງ ການພັກຜ່ອນໃຫ້ກັບອະໄວຍະວະທີ່ອັກເສບ, ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຫຼືປະຕິເສດການຜະລິດເອນໄຊທີ່ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຕ່າງໆ.
Diuretics ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ເມື່ອໃດທີ່ຢູ່ໃນເລືອດ, ທາດໂປຼຕີນຈາກ pancreatic ເລີ່ມຕົ້ນສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆ: ປອດ, ຕັບ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ຫົວໃຈ, ແລະແມ່ນແຕ່ສະ ໝອງ. ເພື່ອເລັ່ງການ ກຳ ຈັດສານພິດໃນປັດສະວະ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢາ diuretics.
ໂພຊະນາການຂອງພໍ່ແມ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ເພື່ອຮັກສາໂລກ ໜອງ ປາໃນເວລາພັກຜ່ອນ, ອາຫານທີ່ອຶດຫິວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ສອງສາມມື້ທໍາອິດ, ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ຄິດກ່ຽວກັບອາຫານຍ້ອນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງແລະສະພາບທີ່ອ່ອນແອ. ຖ້າສະພາບການຍັງຮ້າຍແຮງ, ສານອາຫານຈະຖືກສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາ 3 ຫາ 7 ວັນເພື່ອຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ.

ການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວແມ່ນແນໃສ່ການຢຸດເຊົາການເກີດຂອງຕ່ອມຂົມແລະເຮັດໃຫ້ອະໄວຍະວະຟື້ນຟູ.

ການປິ່ນປົວຄົນເຈັບເຂດນອກ

ຖ້າການໂຈມຕີບໍ່ແຂງແຮງປານໃດທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນ, ທ່ານສາມາດປະຕິບັດຕາມບາດກ້າວຕ່າງໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບ:

ຕ້ອງຍອມແພ້ອາຫານເຖິງສາມມື້. ໂພຊະນາການຫຼັງຈາກອາຫານທີ່ຫິວໂຫຍຈະເລີ່ມຕົ້ນຄ່ອຍໆ, ຕິດຕາມສະພາບການຢ່າງໃກ້ຊິດ.
ກິນຢາທີ່ບັນເທົາອາການກະຕຸ້ນ (ບໍ່ມີສະປາຫລື papaverine) ແລະຢາທີ່ມີອາການສລົບ (paracetamol ຫຼື ibuprofen, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາ analgin).
ສັງເກດການພັກຜ່ອນທີ່ນອນ.
ໄວເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ປຶກສາທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ໂດຍປົກກະຕິຄົນເຈັບຮູ້ວ່າຈະເຮັດແນວໃດກັບການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແຕ່ວ່າມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ປິ່ນປົວ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຈະ ນຳ ໄປສູ່ຜົນຮ້າຍທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ຢາປິ່ນປົວບັນເທົາອາການປວດເມື່ອຍ

ໃນພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໄດ້ຖືກກໍານົດໄວ້ເປັນຫລັກ. ຢາທີ່ບໍ່ຮັກສາໂຣກ pancreatitis ຕໍ່ບ່ອນ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບສ້ວຍ. ຢາດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດ - ທາດເປັນປົກກະຕິ.

ຈາກນັ້ນ ໝໍ ປົວພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເລືອກການ ບຳ ບັດດ້ວຍ enzyme ເພື່ອປັບປຸງແກ້ພະຍາດຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ. Enzymes ຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ເປັນເວລາດົນແລະບັນເທົາອາການຂອງໂຣກຊືມເສົ້າ. ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການເຂົ້າຮຽນ. ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເອນໄຊທີ່ຖືກຕ້ອງແລະອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ພວກມັນ:

ກຳ ຈັດອາການເຈັບຫົວໃຈ, ເບັງ, ບວມ.
ພວກມັນຊ່ວຍໃນການ ທຳ ລາຍອາຫານໄດ້ໄວຂື້ນແລະລະອຽດກວ່າເກົ່າເພື່ອບໍ່ໃຫ້ອາຫານບໍ່ຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດການ ໝັກ.
ຫຼຸດຜ່ອນພາລະໃນອະໄວຍະວະທີ່ເປັນພະຍາດ.

ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນຂະບວນການທີ່ສັບສົນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ ໂດຍການຮັກສາ, ການດັດປັບການຮັກສາແລະການຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານຕະຫຼອດຊີວິດ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ.

ໂຣກ Pancreatitis ແລະພະຍາດອື່ນໆ

ພະຍາດ Gallstone. ໜຶ່ງ ໃນບັນດາປັດໃຈຕົ້ນຕໍໃນການເກີດໂຣກລະບົບປະສາດ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດຕ່ອມຂົມ, ຕ່ອມນ້ ຳ ເປື້ອນກາຍເປັນສິ່ງກີດຂວາງ, ຍ້ອນວ່າເອນໄຊທີ່ຜະລິດໂດຍມັນບໍ່ໄດ້ຖືກປ່ອຍລົງໃນ duodenum, ແຕ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແລະເລີ່ມ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ. ໃນກໍລະນີຂອງພະຍາດ gallstone, ໂຣກ pancreatitis ຮ້າຍແຮງຂື້ນທຸກໆຄັ້ງ.
ໂຣກອະຫິວາ. ໂຣກ Pancreatitis ມັກຈະເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ cholecystitis. ອາການຂອງພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ, ເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ແຕ່ການຮັກສາກໍ່ເກີດຂື້ນຕ່າງຫາກ.
ໂລກເບົາຫວານ ນອກເຫນືອໄປຈາກການຜະລິດເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານ, ກະເພາະອາຫານໄດ້ມີ ໜ້າ ທີ່ ສຳ ຄັນອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ. ນີ້ແມ່ນການຜະລິດອິນຊູລິນ - ຮໍໂມນທີ່ຮັບຜິດຊອບຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ. ການອັກເສບເປັນເວລາດົນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ທຳ ລາຍຈຸລັງທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຂອງ endocrine, ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານ. ໂລກເບົາຫວານບໍ່ພັດທະນາທັນທີ, ມັນແມ່ນຂະບວນການທີ່ຜ່ອນຄາຍແລະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ສົນໃຈອາການແລະການຮັກສາທີ່ທ່ານ ໝໍ ສັ່ງ.
ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ປົກກະຕິແລ້ວ, ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ເຊັ່ນ staphylococcus, ເຂົ້າຮ່ວມການອັກເສບຂອງໂຣກ pancreatic. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ພວກມັນຍັງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ເປັນຝີ, ອັກເສບເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ, ໂຣກກະເພາະ.
ການຕິດເຊື້ອເຫັດ. ໂຣກ Candidiasis ແລະການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອເຫັດອື່ນໆກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ

ຂີ້ກະເທີ່ແມ່ນອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜະລິດຮໍໂມນ, ຮັບຜິດຊອບການຜະລິດເອນໄຊທີ່ ຈຳ ເປັນຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານ. ໂພຊະນາການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ການໃຊ້ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ, ການດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຂະບວນການອັກເສບຢູ່ຕາມເນື້ອເຍື່ອທີ່ເປັນໂຣກຊືມ, ເອີ້ນວ່າ pancreatitis ໃນຢາ. ເລື້ອຍໆ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນໃນລະບົບປະສາດ, ໃນສະພາບຂອງຄວາມກົດດັນຄົງທີ່ແລະການຂາດການພັກຜ່ອນທີ່ ເໝາະ ສົມ. ການພັດທະນາພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.

ໃນທາງການແພດ, ມັນເປັນປະເພນີທີ່ຈະ ຈຳ ແນກສອງຮູບແບບຂອງໂຣກ pancreatitis - ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ, ເຊິ່ງແບ່ງອອກເປັນ subtypes. ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບຂອງພະຍາດ.

ໂຣກປອດອັກເສບ

ມີລັກສະນະໂດຍການພັດທະນາຢ່າງໄວວາໃນໂຣກ pancreas ຂອງ necrosis. ອະໄວຍະວະເລີ່ມຍ່ອຍຕົວເອງ, ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ, ບາງຄັ້ງກໍ່ ນຳ ໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ຢ່າງສົມບູນ. ມີພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາສາດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ອະໄວຍະວະທີ່ຍັງເຫຼືອຢູ່ໃນທ້ອງນ້ອຍມັກຈະເລີ່ມເຈັບເປັນ. ໂຣກ Pancreatic necrosis ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍສູງ. ໃນການຈັດປະເພດທາງການແພດປະເພດຕ່າງໆແບ່ງອອກເປັນ subtypes: ເປັນ ໝັນ, ຕິດເຊື້ອ, ໄຂມັນ, ເສັ້ນເລືອດຝອຍ, ປະສົມແລະອື່ນໆ.

ປະເພດຂອງພະຍາດ

ໃນວັນນະຄະດີທາງການແພດມີຫລາຍທາງເລືອກ ສຳ ລັບການຈັດປະເພດຂອງພະຍາດທີ່ໄດ້ອະທິບາຍ. ພິຈາລະນາສິ່ງທີ່ເບິ່ງທີ່ນິຍົມທີ່ສຸດ.

ແບ່ງສ່ວນໃນແງ່ຕົ້ນ ກຳ ເນີດ:

ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນຈະຖືວ່າເປັນປະຖົມ.
ໂຣກຜີວອັກເສບຂັ້ນສອງເກີດຂື້ນຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນມີບາດແຜໃນກະເພາະ, enterocolitis, cholecystitis.
ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຫລັງຈາກການເຈັບແມ່ນເປັນຜົນມາຈາກການບາດແຜທີ່ເປີດຫລືເປີດ, ຫຼືການຜ່າຕັດ.

ໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນຢາມັກຈະແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມຍ່ອຍຊຶ່ງແຕກຕ່າງຈາກສາເຫດ, ອາການ, ແນ່ນອນຂອງພະຍາດ:

ຕິດເຊື້ອ
ເກີດຂື້ນ
ເຫຼົ້າ (ພິດ).

ໂຣກປອດອັກເສບຕິດເຊື້ອແມ່ນຕິດຕາມໂຣກຕັບອັກເສບ, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ, ໂຣກ ໝາກ ເບີດ.

ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຊູນຊີນຊໍ້າເຮື້ອແມ່ນມີລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ. ຄວາມແຕກຕ່າງໃນຮູບແບບຂອງພະຍາດໃນການປ່ຽນແທນເລື້ອຍໆແລະການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ພ້ອມດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ການໂຈມຕີຄັ້ງທີສອງສາມາດເກີດຈາກການບໍ່ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ຫຼືການກິນຢາ. ໃຫ້ສັງເກດວ່າໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງຊ້ ຳ ເຮື້ອມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນຕະຫຼອດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ຜູ້ທີ່ເຄີຍດື່ມເຫຼົ້າໃນເວລາຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນມັກຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບ. ເຫຼົ້າ Ethyl ທີ່ບັນຈຸຢູ່ໃນເຫຼົ້າເຮັດໃຫ້ມີຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍກາດຕໍ່ຕັບ, ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈດັ່ງກ່າວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີພະຍາດ hypertriglyceridemia ຮ້າຍແຮງ, ປະລິມານ triglycerides ແມ່ນພົບໃນຜູ້ປ່ວຍໃນເລືອດ.

ລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນເດັກນ້ອຍ

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໂຣກ pancreatitis ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆໃນເດັກນ້ອຍ, ເກີດຂື້ນກັບລັກສະນະຕ່າງໆ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາຍ້ອນການບາດເຈັບ, ການຜິດປົກກະຕິໃນທ້ອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຂາດສານອາຫານແລະຢາ. ປັນຫາຕົ້ນຕໍແມ່ນເດັກນ້ອຍບໍ່ສາມາດບົ່ງບອກອາການທີ່ ໜ້າ ເສົ້າ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວ ດຳ ເນີນໄປໂດຍບໍ່ມີອາການສົດໃສ; ໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຮາກ, ປວດຮາກ, ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ແລະອາການທ້ອງຍ່ອຍຈະປາກົດ.

ສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນມັກ:

ນິໄສທີ່ບໍ່ດີ
ການຂາດສານອາຫານ
ຄວາມກົດດັນ
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດຕ່າງໆ (ໂຣກ cholecystitis, ແຜ, ແລະອື່ນໆ),
ການບາດເຈັບ
ພົກຍ່ຽວພົກຍ່ຽວ.

ບັນດາທ່ານ ໝໍ ເຊື່ອວ່າໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ໂຣກປອດອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອພັດທະນາເປັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ cholecystitis ຊໍາເຮື້ອ.

ອາການຂອງໂຣກ Pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ອີງຕາມຮູບພາບທາງຄລີນິກ, ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອມັກຈະຖືກແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍຮູບແບບຄື: ໂຣກປອດແຫ້ງ, polysymptomatic, ອາການເຈັບ, ພະຍາດ ໜອງ ໃນ, dyspeptic. ຮູບແບບທີ່ເຈັບປວດແມ່ນສະແດງໂດຍອາການເຈັບຮຸນແຮງທີ່ຄົງທີ່.

ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ໂຣກກະເພາະໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບແມ່ນເກີດຂື້ນໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດ, ໄລຍະເວລານີ້ຈະແກ່ຍາວຫຼາຍປີ. ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ອາການຕ່າງໆຈະຖືກສັງເກດເຫັນ:

ເຈັບພາຍໃຕ້ກະດູກຂ້າງເບື້ອງຊ້າຍ,
ອາຈົມແຕກ
ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກກະທັນຫັນ
ເຈັບຫຼັງຈາກກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ,
salivation ເພີ່ມຂຶ້ນ
ປາກແຫ້ງ, ສາຍແອວ, ປວດຮາກ, ວຸ້ນວາຍ,
ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ.

ການລະເມີດຂອງກະຕຸກກະທົບຕໍ່ສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຮ້າຍແຮງ. ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຍ່ອຍອາຫານປົກກະຕິ, ການຂາດສານສ້ວຍແຫຼມຂອງສານທີ່ຈໍາເປັນໃນຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນ.

ຍົກຕົວຢ່າງ, ອາການຄັນມັກເກີດຂື້ນກັບໂຣກ pancreatitis. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກໂຣກຕັບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກົດດັນຕໍ່ອະໄວຍະວະອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກການແພ້ຕໍ່ຢາ.

ຫຼັກສູດຂອງພະຍາດແມ່ນປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍຜົມ, ຄວາມເສີຍເມີຍແລະການຍຶດເລັບ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາ, ຄວາມເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຫົວອາດເປັນໄປໄດ້.

ອາການແຊກຊ້ອນແລະຜົນສະທ້ອນຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ພະຍາດທີ່ຖືກອະທິບາຍແມ່ນມີຄວາມບ້າຄ້າງໃນອາການຕ່າງໆທີ່ຫາຍໄປໃນໄລຍະທີ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຄົນເຈັບໃນຊ່ວງເວລາທີ່ໄດ້ຮັບແສງສະຫວ່າງເບິ່ງຄືວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການຮັກສາ, ແລະລາວກໍ່ກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິຂອງລາວ. ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີການພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ, ບັນຊີລາຍຊື່ລວມມີພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ຄົນເຈັບມີອາການແຊກຊ້ອນ:

ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມອຸດຕັນ (ພັດທະນາຍ້ອນການລະເມີດຂອງການໄຫຼອອກຂອງ ໜິ້ວ ຈາກຕ່ອມຂົມ),
ເລືອດໄຫຼພາຍໃນເນື່ອງຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະແລະແຜ,
ການພັດທະນາຂອງການຕິດເຊື້ອແລະຝີ,
ການສ້າງຕັ້ງຂອງ cysts ແລະ fistulas,
ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ
ມະເລັງ.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການກວດກາສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກຜີວ ໜັງ, ກາຍເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກຊາມ. ການເປັນຕົວແທນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍທາດແຫຼວແມ່ນຖືກບົ່ງມະຕິໃນຂະບວນການກວດກາ ultrasound. ໃນກໍລະນີນີ້, ການຜ່າຕັດແມ່ນສິ່ງທີ່ຫລີກລ້ຽງບໍ່ໄດ້. ການໂຍກຍ້າຍເກີດຂື້ນໂດຍໃຊ້ການຜ່າຕັດ laparoscopic.

ຖ້າກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໂຣກນີ້ເກີດຂື້ນໃນຄົນສູງອາຍຸ, ມື້ນີ້ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໃນກະດູກສັນຫຼັງມັກຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນ ໜຸ່ມ ສາວ. ນິໄສການກິນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງເຮັດໃຫ້ກະຕ່າເຮັດໃຫ້ທຸກທໍລະມານແລະສູນເສຍການເຮັດວຽກ. ຮູບແບບທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງພັດທະນາ, ໃນໄລຍະນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດ, ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການຍ່ອຍອາຫານຕາມປົກກະຕິ, ຢຸດເຊົາຖືກໂຍນລົງໃນ duodenum. ສະຖານະການດັ່ງກ່າວ ນຳ ໄປສູ່ການເປັນໂຣກ pancreatitis ກັບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ອັນຕະລາຍຂອງການພັດທະນາໂລກເບົາຫວານ.

ໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ພະຍາດຈະຮ້າຍແຮງຂື້ນໂດຍສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ, ພະຍາດທາງເດີນທາງອື່ນໆພັດທະນາ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ເປັນຜົນມາຈາກການຜິດປົກກະຕິຂອງ pancreatic, ໂຣກ pancreatitis ເກີດຂື້ນ: ປະລິມານຂອງຕ່ອມຫຼຸດລົງ, ແລະການຜະລິດຄວາມລັບກໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ເລື້ອຍໆໂຣກດັ່ງກ່າວກາຍເປັນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງການເປັນໂຣກຕັບປອດ. ມັນ ນຳ ໄປສູ່ສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ: ຄວາມເສີຍຫາຍຂອງຈຸລິນຊີພິການເກີດຂື້ນ, ຮ່າງກາຍສູນເສຍການເຮັດວຽກ, ອາຫານຂາດການຍ່ອຍສະຫຼາຍແລະຮ່າງກາຍຈະເລີ່ມເປັນໂຣກຂາດວິຕາມິນແລະສານອາຫານ.

ບັນດາພະຍາດຕ່າງໆຂອງກະຕຸກກໍ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບອັດຕະໂນມັດຂອງຮ່າງກາຍ. ຄວາມດັນ ສຳ ລັບໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຂື້ນກັບຮູບແບບແລະຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ປະເພດຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມກົດດັນທີ່ຫຼຸດລົງຢ່າງເປັນລະບົບ. ການເພີ່ມຂື້ນເລື້ອຍໆສະແດງເຖິງອາການເຈັບປວດໃນໂຣກນີ້.

ຖ້າໂຣກ pancreatitis ເປັນຮອງ, ສະຖານະການແມ່ນສັບສົນໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະສົບກັບພະຍາດຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ຕິດຕໍ່ກັນແລະສະແດງອາການຄ້າຍຄືກັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ການ ກຳ ນົດສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາພະຍາດວິທະຍາແມ່ນຍາກ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ມັກຈະເປັນໂຣກ cholecystitis ແລະໂຣກ pancreatitis ເກີດຂື້ນພ້ອມກັນ, ເຊິ່ງກໍລະນີ ທຳ ອິດແມ່ນການອັກເສບຂອງຕ່ອມຂົມ, ແລະກໍລະນີທີສອງແມ່ນໂຣກຕັບ. ອາການຕ່າງໆແມ່ນຄ້າຍຄືກັນ. ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສະແດງ.

ໂຣກຜີວອັກເສບເລີ່ມຕົ້ນສາມາດເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ໃນຊີວິດຂອງຄົນເຮົາມີຄວາມສ່ຽງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ຂະບວນການແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງ - cysts, ເປັນຝີ, ເປັນເລືອດພາຍໃນ.

ໂຣກ pancreatitis ຮ້າຍແຮງໃນເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງກໍລະນີດັ່ງກ່າວຈະສິ້ນສຸດລົງໃນຄວາມຕາຍ, ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະທີ່ ສຳ ຄັນ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບຮຸນແຮງທີ່ຖືກບົ່ງມະຕິ, ການຫາຍໃຈມັກຈະສັບສົນ, ultrasound ກວດພົບນ້ ຳ ຕາໃນອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ແລະ electrocardiogram ສະແດງການລະເມີດຂອງ myocardial.

Laparoscopy

ຖ້າການ ນຳ ໃຊ້ການວິນິດໄສມາດຕະຖານມັນບໍ່ສາມາດ ກຳ ນົດລັກສະນະຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ, ຫຼືການບົ່ງມະຕິເຊັ່ນວ່າໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກສະຫມອງໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດ laparoscopy. ການປະຕິບັດງານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ຫລັງຈາກນັ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດຈາກທ່ານ ໝໍ ໃນເວລາໃດ ໜຶ່ງ.

ຂັ້ນຕອນນີ້ຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພ, ບໍ່ເຈັບ, ບໍ່ມີຮອຍແປ້ວໃດໆຫລັງຈາກການແຊກແຊງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, laparoscopy ແມ່ນຍອມຮັບໄດ້ງ່າຍໂດຍຄົນເຈັບແລະບໍ່ຕ້ອງການການຟື້ນຟູໃນໄລຍະຍາວ.

ວິທີການຮັບຮູ້ໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດໂດຍອາການສະແດງອາການ

ຕາມກົດລະບຽບ, ກ່ອນທີ່ຈະມີອາການເຈັບ, ຄົນເຈັບເປັນໂຣກ ນຳ ້ ລຳ ບາກ, ນັ້ນກໍ່ຄື, ອາຈົມມີສີຂີ້ເຜິ້ງແລະເຫຼື້ອມ, ມີກິ່ນ ເໝັນ ແລະມີການລ້າງອອກບໍ່ດີດ້ວຍນ້ ຳ ຈາກຝາຫ້ອງນ້ ຳ. ເນື່ອງຈາກການລະເມີດຂອງການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ບີໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ, ອັນທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເຍື້ອຫຸ້ມເປັນຕຸ່ມຈະປາກົດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຜິວ ໜັງ ເປັນສີເຫຼືອງ. ໃນອະນາຄົດ, ການເຕັ້ນລະຄອນ "pancreatic" ຍັງສືບຕໍ່ສ້າງຄວາມບໍ່ສະບາຍຕໍ່ຄົນ.ໂຣກອາການເຈັບປວດມີລັກສະນະ girdle ທີ່ແຜ່ລາມໄປທາງດ້ານຊ້າຍຂອງດ້ານຫລັງ, ຜົນກະທົບຕໍ່ພື້ນທີ່ຂອງ scapula, hypochondrium ແລະ epigastrium, ນັ້ນແມ່ນພື້ນທີ່ການຄາດຄະເນຂອງກະເພາະອາຫານ. ໃນລະຫວ່າງການກວດວິນິດໄສເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການເປັນໂຣກ palpation, ຜູ້ຊ່ຽວຊານສັງເກດເຫັນປະທັບຕາທີ່ບໍ່ສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍໄດ້ໃນບໍລິເວນອ້ອມແອ້ມ, ເຊິ່ງອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງເນື້ອງອກມະເລັງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ເທິງມະເລັງ. ອາການທາງຄລີນິກອື່ນໆຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊ້ ຳ ໃນແບບ ຊຳ ເຮື້ອປະກອບມີ:

ຄວາມເສື່ອມໂຊມຂອງສະຫວັດດີພາບຂອງຄົນເຈັບ,
flatulence, ຖອກທ້ອງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທ້ອງຜູກ,
ປວດຮາກແລະປວດຮາກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ,
ເພີ່ມຂຶ້ນ salivation.

ສ່ວນຫຼາຍສາເຫດຂອງອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນການລະເມີດກົດເກນອາຫານແລະ / ຫຼືການລ່ວງລະເມີດເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າ. ນອກຈາກນີ້, ສະຖານະການທາງຈິດໃຈແລະ / ຫຼືສະຖານະການທີ່ມີຄວາມກົດດັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໂຈມຕີອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍ. ໂຣກອາການເຈັບປວດສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນບໍ່ສະບາຍໃນເວລາຫຼາຍໆຊົ່ວໂມງເຖິງ 5-7 ມື້.

ທີ່ ສຳ ຄັນ! ໃນອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກຊືມເຊື້ອໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກະເພາະອາຫານຫລືແພດ ໝໍ ໃນທ້ອງຖິ່ນໂດຍທັນທີເຊິ່ງຈະໃຫ້ການດູແລທາງການແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະສະ ເໜີ ການປິ່ນປົວໃນຕໍ່ ໜ້າ.

ການຄາດຄະເນສໍາລັບໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ

ການຄາດຄະເນທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຂອງການຢູ່ລອດໃນສະພາບທີ່ເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ເຂັ້ມງວດ, ເລີກສູບຢາແລະດື່ມເຫຼົ້າ, ການ ສຳ ຜັດທາງການແພດຢ່າງພຽງພໍແລະທັນເວລາ, ແລະຍັງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງແພດ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ ນຳ. ອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດໄດ້.

ເບິ່ງແຍງຕົວເອງແລະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງສະ ເໝີ ໄປ!

ການຢຸດຊະງັກຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນບັນຫາທີ່ປະຊາຊົນຫຼາຍລ້ານຄົນທົ່ວໂລກປະເຊີນ. ຈັງຫວະພິເສດຂອງຊີວິດ, ການຂາດສານອາຫານ, ຄວາມກົດດັນ, ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ບໍ່ດີແລະປັດໃຈກະຕຸ້ນອື່ນໆ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາພະຍາດ ລຳ ໄສ້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນພະຍາດທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະຂອງຂະບວນການອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນໃນກະດູກສັນຫຼັງເນື່ອງຈາກການກະຕຸ້ນຂອງຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງ enzymes ໂດຍຮ່າງກາຍ.

ສະພາບການນີ້ເປັນອັນຕະລາຍໃນນັ້ນຖ້າວ່າອາຫານບໍ່ຍ່ອຍດີ, ເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນຈະຖືກ ທຳ ລາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊັ່ນ: ໂລກກະເພາະອາຫານຫຼືໂຣກກະເພາະອາຫານທີ່ລະຄາຍເຄືອງກໍ່ເກີດຂື້ນ. ບາງທີການພັດທະນາຂອງແຜ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຕ່ອມໃຕ້ກະເພາະແມ່ນວ່າພະຍາດເສັ້ນທາງສາມາດເກີດຂື້ນເປັນເວລາດົນໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ເຫັນໄດ້. ການລະບາດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນເງື່ອນໄຂອັນຕະລາຍ. ມັນບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ ໝາຍ ເລກ. ເມື່ອມີອາການລັກສະນະສະແດງອອກ, ທ່ານຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ດ່ວນ. ໂຣກ Pancreatitis ມີລະຫັດແຍກຕ່າງຫາກ ສຳ ລັບ ICD-10. ມັນເປັນຂອງກຸ່ມພະຍາດຂອງ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ (ຊັ້ນ 11). ການປະສົມປະສານຂອງ K85 ໝາຍ ເຖິງໂລກພະຍາດ. ທາງເລືອກທີ່ເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ K86 ແມ່ນໄລຍະຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດ.

ຂະບວນການທາງ pathological ຂອງ pancreatitis biliary ມາຈາກສອງຮູບແບບຕົ້ນຕໍ: ຊໍາເຮື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ. ທ່ານສາມາດອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ. ມັນມັກຈະສິ້ນສຸດດ້ວຍການຕົກເລືອດພາຍໃນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ພາໄປໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນແລະໃຫ້ການປິ່ນປົວ.

ຜົນສະທ້ອນ

ຜົນກະທົບທາງລົບຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຕັບໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອເຮັດໃຫ້ຕົວເອງຄ່ອຍໆ. ຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນຮ້າຍຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ເກີດການເກີດຂື້ນທັງ ໝົດ ເຊັ່ນ: ແຜ, ເປັນແຜຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະ, ໂຣກປອດອັກເສບ.

ໃນໄລຍະເວລາຂອງການ exacerbation, ການອັກເສບຂອງ peritoneum (peritonitis) ແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ເປັນເວລາດົນຈະພັດທະນາຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງໂຣກ exocrine ແລະພະຍາດເບົາຫວານ.ໃນກໍລະນີທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮຸນແຮງເລື້ອຍໆແລະຮ້າຍແຮງ, ການ ທຳ ລາຍຈຸລັງຂອງ pancreatic ຄ່ອຍໆຈະກາຍເປັນແຮງກະຕຸ້ນຂອງການກາຍພັນຂອງມັນແລະລັກສະນະຂອງເນື້ອງອກທີ່ເປັນມະເລັງ.

ໂດຍສະເພາະຢ່າງລະມັດລະວັງມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງທີ່ ກຳ ລັງປະສົບ.

ໄລຍະເວລາຂອງການໃຫ້ອະໄພສາມາດໃຊ້ໄດ້ຫຼາຍປີ. ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບງ່າຍໆຂອງການປ້ອງກັນແລະວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ການເຮັດໃຫ້ໂຣກຜີວພັນຮ້າຍແຮງຂື້ນຂື້ນໃນຮູບແບບທີ່ອ່ອນກວ່າແລະສາມາດຢຸດເຊົາໄດ້ໄວ. ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານ ໝໍ ເປັນປະ ຈຳ ຈະເພີ່ມໂອກາດໃນການ ກຳ ນົດແລະການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານວິທະຍາໃນເວລາ.

ບໍ່ມີສະຖິຕິທີ່ແນ່ນອນກ່ຽວກັບການເກີດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ແລະດັ່ງນັ້ນຂໍ້ມູນທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍກ່ຽວກັບບັນຫານີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກສະ ໜອງ ໃຫ້ໃນວັນນະຄະດີ.

ມັນຄວນຈະໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າພະຍາດທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອເລີ່ມຕົ້ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ແລະລາວຄວນເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍກວ່າທີ່ເຄີຍເປັນມາຈົນເຖິງປັດຈຸບັນ, ແລະຢ່າລືມກ່ຽວກັບມັນເມື່ອມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບພະຍາດອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເກີດຂອງໂຣກຊືມມຶນເຮື້ອສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບການກິນຫຼາຍເກີນໄປໃນການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະເຜັດ, ເຫຼົ້າ, ແລະປັດໃຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວກັບລະບົບພູມສາດ.

ພາບທາງຄລີນິກແລະວິຊາການ

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນລະຫວ່າງ 30 ຫາ 70 ປີ. ພົບເລື້ອຍໃນບັນດາແມ່ຍິງ.

ການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອສາມາດມີຄວາມຫລາກຫລາຍແລະຂື້ນກັບການທ້ອງຖິ່ນແລະຂັ້ນຕອນຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ, ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງກິດຈະ ກຳ ພາຍນອກແລະການເຂົ້າເສັ້ນເລືອດຂອງໂຣກຊືມ, ອື່ນໆ.

ອີງຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ, ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອຄວນແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້. 1. ການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອປະຖົມທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບຕົ້ນຕໍແມ່ນເປັນໂຣກຕັບໃນຕົວຂອງມັນເອງ. ພວກມັນສາມາດພັດທະນາໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສານອາຫານທາດໂປຼຕີນທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ພະຍາດລະບົບ ໝູນ ວຽນຊ້ ຳ ເຮື້ອແລະການພັດທະນາຂອງຫລອດເລືອດໃນຕ່ອມນ້ ຳ ບີ, ອື່ນໆ.

ອີງຕາມການສະແດງອອກທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ຄວນຈະແຍກແຍະຮູບແບບທາງຄລີນິກດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.
1. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອ: ເປັນ) ໃນຂັ້ນຕອນສ້ວຍແຫຼມ, ຂ) ໃນຂັ້ນຕອນການຊົດເຊີຍ.

2. ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ມີອາການເຈັບປວດຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ.

3. ຮູບແບບຂອງກະເພາະ ລຳ ໄສ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. 4. ໂຣກປອດແຫ້ງແບບບໍ່ມີອາການເຈັບ "ຊ້າ". 5. ຮູບແບບຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ.

ໃນບັນດາຮູບແບບດັ່ງກ່າວ, ສອງຄັ້ງ ທຳ ອິດແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອມັກຈະພົບເລື້ອຍ. ຮູບແບບອັນທີ່ເອີ້ນວ່າບໍ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດ, ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ຍັງເຫຼືອ, ອາການທີ່ ນຳ ມາແມ່ນອາການເຈັບ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກທ້ອງຖິ່ນໃນພາກພື້ນ epigastric ຫຼື hypochondrium ຊ້າຍແລະມັກຈະຢູ່ໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງ. ປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຄ້າຍຄືກັບ girdle ແລະສາມາດເປັນແບບຖາວອນຫຼືເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ໃນການເປັນໂຣກຊືມໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ອາການເຈັບປວດຈະສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມເປັນເວລາຫລາຍມື້, ຫລັງຈາກນັ້ນການຜ່ອນຄາຍຈະເກີດຂື້ນ. ດ້ວຍຮູບແບບອື່ນໆຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ, ພວກມັນຈະຢູ່ຖາວອນ. ຄວາມເຈັບປວດສາມາດມີຄວາມຮຸນແຮງແຕກຕ່າງກັນແລະປະກອບດ້ວຍປະກົດການ dyspeptic: ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ອາການປວດຮາກ, ປວດແລະອາການຮາກ. ພະຍາດຖອກທ້ອງອາດຈະເກີດຂື້ນ, ສະຫຼັບກັບອາການທ້ອງຜູກ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ ສຳ ຄັນແລະການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ ໃນກໍລະນີຂອງໂຣກ fibrosis ທີ່ອອກສຽງຫລືມີອາການໃຄ່ບວມຂອງຫົວກະຕຸກ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອາດຈະພັດທະນາ. ບາງຄັ້ງການຕົກເລືອດໃນ ລຳ ໄສ້ອາດຈະເຂົ້າຮ່ວມກັບອາການເຫຼົ່ານີ້.

ກ່ຽວກັບ palpation ຂອງທ້ອງ, ອາການເຈັບປວດເລັກນ້ອຍໃນ pancreas ສາມາດສັງເກດເຫັນ.ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະ palpate ຕ່ອມພຽງແຕ່ໃນກໍລະນີຂອງການຫນາແຫນ້ນຂອງມັນຫຼືການພັດທະນາຂອງ cyst ຫຼືເປັນຝີໃນມັນ. ນອກເຫນືອໄປຈາກອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້, ໃນບາງກໍລະນີ, ການລະລາຍຂອງຕ່ອມແລະການພັດທະນາຂອງເສັ້ນໃຍແຫຼມໃນມັນສາມາດສັງເກດໄດ້. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ການຂະຫຍາຍຕັບແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງມັນມັກຈະຖືກກວດພົບ. ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບດ້ວຍ splenomegaly ເນື່ອງຈາກໂຣກ thrombosis ເສັ້ນເລືອດ. ບາງທີການພັດທະນາຂອງ hypochromic, ໂຣກເລືອດຈາງ macrocytic. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງຂະບວນການ, ພະຍາດ leukocytosis neutrophilic, ເລັ່ງລັດ ROE, ແມ່ນສັງເກດເຫັນ. ບາງກໍລະນີຂອງພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດເກີດຂື້ນກັບ eosinophilia ທີ່ມີສຽງ, ບາງຄັ້ງເຖິງ 30 ເຖິງ 50%. ໃນຮູບແບບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງໂຣກ pancreatitis, ລະດັບຂອງ transaminase ແລະ aldolase ເພີ່ມຂື້ນ, ແລະສ່ວນປະກອບຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ serum ໃນເລືອດກໍ່ປ່ຽນແປງເຊັ່ນກັນ. ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ການລະເມີດຂອງການເຜົາຜານອີເລັກໂທຣນິກສາມາດສັງເກດໄດ້ - ການຫຼຸດລົງຂອງໂຊດຽມໃນເລືອດແລະແຄວຊ້ຽມແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງໂພແທດຊຽມ.

ການບົ່ງມະຕິ
ນອກ ເໜືອ ຈາກຄຸນລັກສະນະຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງພະຍາດນີ້ແລ້ວ, ການສຶກສາທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. serum ເລືອດແມ່ນຖືກກວດຫາເນື້ອຫາຂອງ diastase, lipase, trypsin ແລະ trypsin inhibitors ໃນມັນ, ປັດສະວະ ສຳ ລັບ diastase, ປັດສະວະໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ ສຳ ລັບຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ enzymes pancreatic ໃນເນື້ອຫາ duodenal, ປະລິມານຂອງຄວາມລັບຂອງ pancreatic ແລະເນື້ອໃນຂອງ bicarbonate ຫຼັງຈາກ ນຳ ໃຊ້ສານກະຕຸ້ນຂອງ pancreatic, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ secretin. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບອາຈົມກ່ຽວກັບເນື້ອໃນຂອງໄຂມັນ, ເສັ້ນໃຍກ້າມ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບສະພາບການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງກະຕ່າກໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໂດຍວິທີການຂອງໄອໂຊໂທບແບບ radioactive.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບສະພາບການທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງໂຣກຕັບໄຕ (ເບິ່ງ) ໃນໂຣກຊືມອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອຄວນມີຄວາມສົມບູນເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ຮູບພາບຂອງອະໄວຍະວະນີ້ຖືກຕ້ອງແລະຈະຊ່ວຍໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດໄດ້ດີຂື້ນ.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທີ່ການຮັກສາໂລກຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ຍັງມີຄວາມ ສຳ ຄັນໂດຍການຊອກຫາເສັ້ນໂຄ້ງ glycemic ຫຼັງຈາກທີ່ມີການໂຫຼດຂອງ glucose ສອງເທົ່າເຊິ່ງມັກຈະເປັນພະຍາດທາງ ທຳ ມະຊາດ.

ຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ແມ່ນປະຈຸບັນຕິດກັບວິທີການຄົ້ນຄວ້າ x-ray.

ໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບຫລາຍພະຍາດຂອງໂລກຜົ້ງທ້ອງ - cholecystitis, ພະຍາດທ້ອງບິດ, ໂລກກະເພາະ, ລຳ ໄສ້ເພາະເປັນເນື້ອງອກ, ໂຣກມະເຮັງຫົວແລະພະຍາດຫົວນົມຂອງ Vater, ໂດຍສະເພາະໃນການເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະມອງ, ໜິ້ວ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີການຕິດເຊື້ອໃນໂຣກ myocardial.

ເມື່ອມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້, ປະຫວັດທີ່ລະອຽດ, ມີສຽງດັງແລະການກວດດ້ວຍ X-ray ກ່ຽວກັບ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້, ແລະທໍ່ຍ່ຽວແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ແຕ່ວ່າຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຮູບແບບ sclerosing ຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງບາງຄັ້ງກໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະ. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດັ່ງກ່າວໃນການບົ່ງມະຕິມັກຈະເກີດຂື້ນແມ່ນແຕ່ໃນບັນດານັກຜ່າຕັດຢູ່ໃນໂຕະປະຕິບັດງານ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ໃນປັດຈຸບັນ, ໂຣກຊືມມ້ຽນແລະຊີວະພາບຂອງເນື້ອງອກໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຖືກປິ່ນປົວໃນໄລຍະຜ່າຕັດ.

ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດອະນຸລັກຫລືຜ່າຕັດໄດ້, ຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ, ຮູບແບບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກ pancreatitis, ທ້ອງຖິ່ນຂອງຂະບວນການ, ແລະອື່ນໆ.

ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດແລະດ້ວຍການສະແດງອອກທາງຄລີນິກບໍ່ຮຸນແຮງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ. ໃນກໍລະນີທີ່ໄກ, ນຳ ໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມຕ່ອມອັກເສບຫຼືການພັດທະນາຂອງພະຍາດກະດູກຜ່ອຍຂອງກະດູກສັນຫຼັງຂອງ Oddi, ອາການຄັນໃນຕ່ອມນ້ ຳ ບີ (ທໍ່ນ້ ຳ ບີທີ່ມັກພົບທົ່ວໄປ) ແລະທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ, ດ້ວຍຮູບແບບຂອງ ລຳ ໄສ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດກະດູກຜ່ອຍ. ຂະບວນການ ໜຶ່ງ ໃນຫົວຂອງກະຕຸກ, ຫຼືດ້ວຍການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນ (ຕຸ່ມ, ຝີ), ການປິ່ນປົວຜ່າຕັດແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເບິ່ງ (ເບິ່ງຂ້າງເທິງ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ).

ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກປະຕິບັດຄືກັນກັບໃນການເປັນໂຣກໂຣກຜີວອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ.

ການຮັກສາແບບອະນຸລັກມີ ໜ້າ ວຽກດັ່ງນີ້: ເພື່ອຢຸດການກ້າວ ໜ້າ ຂອງຂະບວນການ, ຫຼຸດຜ່ອນແລະຢຸດຄວາມເຈັບປວດ, ກຳ ຈັດການລະເມີດຂອງ ໜ້າ ທີ່ພາຍນອກແລະ intrasecretory ຂອງກະຕ່າຍ, ຖ້າມີ.

ມີຫລາຍໆມຸມມອງກ່ຽວກັບອາຫານ ສຳ ລັບໂຣກຜີວອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ. ໃນຂະນະທີ່ນັກຂຽນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ (N. I. Leporsky, F. K. Menshikov, G. M. Majdrakov, ແລະອື່ນໆ) ແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດ, ເຊິ່ງມີໄຂມັນທີ່ ຈຳ ກັດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຍົກເວັ້ນສານ sokogonny, ຄົນອື່ນໆ (I. S. ກົງກັນຂ້າມ, Savoshchenko, V. A. Shaternikov, S. A. Tuzhilin ແລະອື່ນໆ), ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພິຈາລະນາການ ນຳ ໃຊ້ອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມທີ່ສຸດທີ່ມີທາດໂປຼຕີນຫຼາຍ. ຜູ້ຂຽນເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກປັນຍາອ່ອນ ຊຳ ເຮື້ອໃຊ້ອາຫານທີ່ບັນຈຸໂປຣຕີນ 150 g (ທາດໂປຼຕີນຈາກ 60-70% ຕ້ອງເປັນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ), ໄຂມັນ 80 g (ໃນນັ້ນ 85-90% ຕ້ອງເປັນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງສັດ), ທາດແປ້ງ 350 g (ພະລັງງານ 2800 kcal) . ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາຫານຄວນຈະເປັນເລື້ອຍໆ, "ສ່ວນ ໜຶ່ງ" - ປະມານ 6 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ນອກຈາກນັ້ນ, ວິຕາມິນຕ່າງໆແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກຸ່ມ B (B2, B6, B12), ທາດນິໂຄຕິນ, ກົດໄຂມັນແລະວິຕາມິນເອ, ລວມທັງສານ lipotropic (lipocaine, choline, methionine). ເຫຼົ້າ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ (ຊີ້ນໄຂມັນ, ປາ, ແລະອື່ນໆ), herring, ຄີມສົ້ມ, ຕ່ອນມັນ, ໄສ້ກອກ, ຊີ້ນກະປandອງແລະປາ, ແລະອາຫານທີ່ຖືກສູບແມ່ນຖືກຫ້າມ.

ໃນກໍລະນີຂອງການບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic pancreatic, ການກະກຽມ pancreatic ຄວນໄດ້ຮັບການກໍານົດ: pancreatin, pancreolysate, pancreon ແລະຢາອື່ນໆໃນປະລິມານ 3 ຫາ 8 g ຕໍ່ມື້.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອທີ່ມີ stasis ຢູ່ໃນທໍ່ ລຳ ໃສ້, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິບັດລະບົບສຽງທີ່ບໍ່ເປັນລະບົບຫລືອອກສຽງສັ່ງຢາ choleretic. ເພື່ອສະກັດກັ້ນການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ພາຍໃນ alkali (ນ້ໍາແຮ່ທາດ Borjomi), atropine, ການກະກຽມ belladonna, platifillin.

ຖ້າເປັນໂຣກ pancreatitis ປະກອບດ້ວຍການອັກເສບຈາກທໍ່ນ້ ຳ ບີແລະທໍ່ລະບົບປະສາດ, ຜູ້ປ່ວຍຄວນໄດ້ຮັບຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ໃນກໍລະນີທີ່ມີການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງທາດແປ້ງ, ອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ແລະຖ້າ ຈຳ ເປັນກໍ່ຕ້ອງມີການ ບຳ ບັດດ້ວຍອິນຊູລິນ.

ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ, ການກີດຂວາງເສັ້ນປະສາດຫຼື paravertebral, ການບໍລິຫານທາງເສັ້ນເລືອດຂອງການແກ້ໄຂ 0.25% ຂອງ novocaine, ການບໍລິຫານ subcutaneous ຂອງ promedol, omnopon ແມ່ນແນະນໍາ. ຜູ້ຂຽນບາງຄົນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຝິ່ນ, nitroglycerin, ephedrine, barbiturates, ການບໍລິຫານຢາ aminophylline ໃນເສັ້ນເລືອດເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມເຈັບປວດ.

ດ້ວຍຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນກະຕຸກ, ປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດແຫຼມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຕໍ່ຕ້ານ enzyme (trasilol, iniprol, zymofren) ແມ່ນໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນສະພາບທົ່ວໄປແລະການລະງັບອາການເຈັບປວດ. ຜູ້ຂຽນບາງຄົນແນະ ນຳ ໃນກໍລະນີນີ້, ເພື່ອ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ x-ray ທີ່ຢູ່ເທິງກະຕຸກ.

ວິທີແກ້ໄຂອື່ນໆ

ໃນການຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ, ມັນແມ່ນອະນຸຍາດໃຫ້ປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ດ້ວຍການໃຊ້ຢາພື້ນເມືອງ. Burdock, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ "burdock", ແມ່ນມີຄວາມນິຍົມຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວພະຍາດດັ່ງກ່າວ.

ພືດຊະນິດນີ້ມັກຖືກຮັບຮູ້ວ່າເປັນຫຍ້າ.ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, burdock, ເນື່ອງຈາກສານຝາດ, ສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫລະ, ຢາແກ້ປວດ, ໂລກອະຫິວາແລະຄຸນສົມບັດອື່ນໆຫລາຍຢ່າງແມ່ນຂາດບໍ່ໄດ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ. Burdock ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ ທຳ ມະຊາດ.

ສູດອາຫານພື້ນເມືອງສ່ວນໃຫຍ່ມີຮາກ burdock, ຈາກທີ່ tinctures ແລະການຕົກແຕ່ງຖືກກະກຽມ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ເອົາຮາກ, ເກັບກ່ອນຮູບລັກສະນະຂອງໃບ, ຟັກ, ຖອກນ້ ຳ ຕົ້ມ (500 ມລຕໍ່ບ່ວງກາເຟ), ເກັບໄວ້ໃນບາຫຼອດຄືນ. ໃນຕອນກາງເວັນ, ຢາແກ້ແມ່ນເມົາເຫຼົ້າ. ແນະ ນຳ ຫຼັກສູດສອງເດືອນ.

ບໍ່ພຽງແຕ່ຮາກເທົ່ານັ້ນມີປະໂຫຍດເທົ່ານັ້ນ. ການຕົ້ມຢາຂ້າເຊື້ອກໍ່ໄດ້ຖືກກະກຽມຈາກໃບ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ເອົາສີຂຽວ, ລ້າງ, ຟັກລະມັດລະວັງ. ສອງບ່ວງຂອງຂີ້ເລື່ອຍດັ່ງກ່າວແມ່ນຖອກໃສ່ຈອກນ້ ຳ ແລະ ນຳ ໄປຕົ້ມ. ດື່ມແຊ່ 3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ກະເພາະອາຫານກະເພາະອາຫານແມ່ນພະຍາດຂອງເຍື່ອເມືອກປາກທີ່ມີວິທີການຂະຫຍາຍຕົວດ້ວຍຮອບວຽນຂອງການຮ້າຍແຮງແລະການແກ້ຕົວ. ມັນສາມາດເປັນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດຫລືພາວະແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດອື່ນໆ. ພະຍາດນີ້ມີສອງຮູບແບບ: ໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອ (CRAS) ແລະ.

ປະເພດ ທຳ ອິດແມ່ນພະຍາດທີ່ມີອາການແພ້, ເຊິ່ງມີລັກສະນະເປັນຕຸ່ມຜື່ນຕາມຮູບແບບດ່ຽວ (). ຮູບລັກສະນະຂອງຕຸ່ມເປື່ອຍໃນເຍື່ອເມືອກເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີ ລຳ ດັບປົກກະຕິ. CHRAS ມີຫຼັກສູດທີ່ຍາວນານ (ເປັນເວລາຫຼາຍປີ).

Etiology ແລະສາເຫດຂອງ CHRAS

ພະຍາດດັ່ງກ່າວແມ່ນມີອາການແພ້. ອາການແພ້ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ CHRAS ປະກອບມີ: ອາຫານ, ຝຸ່ນ, ຢາ, ແມ່ທ້ອງ, ແລະຜະລິດຕະພັນສິ່ງເສດເຫຼືອ.

ປັດໄຈຕໍ່ໄປນີ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງກະເພາະອາຫານກະດູກສັນຫຼັງ:

ໄລຍະການພັດທະນາ

CHRAS ມີສາມໄລຍະ:

ທຳ ອິດແມ່ນ ແສງສະຫວ່າງ ຂັ້ນຕອນຂອງການທີ່ aphthae ດຽວເຈັບປວດຮຸນແຮງທີ່ມີ plaque ຂອງ fibrin ປະກົດວ່າ. ອາການຂອງພະຍາດທາງເດີນອາຫານຂອງອະໄວຍະວະຍ່ອຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ, ຫລັງຈາກນັ້ນອາການວຸ້ນວາຍແລະທ່າອຽງໃນການທ້ອງຜູກຈະປາກົດ.
ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນ ໜັກ ປານກາງ . ໃນລະຫວ່າງການຮຽນຂອງມັນ, ການໃຄ່ບວມຂອງເຍື່ອເມືອກແລະຜື່ນຂອງຕຸ່ມທາຢູ່ທາງ ໜ້າ ຂອງຜົ້ງປາກແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ. ຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງເພີ່ມຂື້ນໃນຂະ ໜາດ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ພວກມັນກາຍເປັນມືຖືແລະເຈັບປວດ. The coprogram ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະກົດຕົວຂອງເສັ້ນໃຍ myotic, ໄຂມັນແລະທາດແປ້ງ.
ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍແມ່ນ ໜັກ . ມັນສະແດງອອກດ້ວຍຕົນເອງໃນຕຸ່ມຜື່ນໃນຫຼາຍໆສ່ວນຂອງເຍື່ອເມືອກ. ບັນເທົາອາການຄັນແລະອາການເຈັບຫົວເລື້ອຍໆ, adynamia, ຄວາມບໍ່ມີໃຈແລະຄວາມອ່ອນເພຍແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້. ໃນຂະບວນການກິນອາຫານ, ມີອາການເຈັບມູກຍ້ອຍທີ່ກະທັນຫັນ. ຄົນເຈັບມັກຈະມີອາການທ້ອງຜູກແລະມີອາການທ້ອງຜູກ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໃສ້ເກີດຂື້ນ.

ລັກສະນະຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການເຜົາຜານອາການເຈັບຂອງເຍື່ອເມືອກຈະປາກົດ, ບາງຄັ້ງອາການເຈັບ paroxysmal ກໍ່ເກີດຂື້ນ. ຫຼັງຈາກທີ່ໃນຂະນະທີ່, ແບບຟອມ aphthae. ການສ້າງຕັ້ງຂອງພວກມັນແມ່ນເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ມີຮອຍແດງຂອງ mucosa. ບາງຄັ້ງກໍ່ມີ necrosis ຂອງຊັ້ນເທິງຂອງເຍື່ອເມືອກ.

Aphthae ປາກົດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເປັນສົບ, ແກ້ມ, ດ້ານຂ້າງຂອງລີ້ນແລະພັບໃນໄລຍະຂ້າມຂອງຄາງກະໄຕເທິງແລະລຸ່ມ. ການປະກົດຂື້ນຂອງຜື່ນດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ ໜຶ່ງ ຫຼືສອງຄັ້ງຕໍ່ປີ.

ພະຍາດກະເພາະອາຫານຊ້ ຳ ເຮື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອສາມາດສະແດງຕົນເອງເປັນເວລາຫຼາຍປີ; ໄລຍະເວລາຂອງອາການຮ້າຍແຮງຍິ່ງຂື້ນໃນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງແລະລະດູໃບໄມ້ຫຼົ່ນ. ໃນເວລານີ້, ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບສູງຂື້ນ, ອາການເສົ້າສະຫລົດໃຈ, ແລະຊຸດໂຊມທີ່ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ. ເວລາຟື້ນຟູແມ່ນຈາກເດືອນ ໜຶ່ງ ຫາຫລາຍປີ. ການສ້າງບາດແຜແມ່ນປະກອບ.

ສາມຫຼືສີ່ມື້ຕໍ່ມາ, ການປະຕິເສດຂອງມະຫາຊົນ necrotic ເກີດຂື້ນ, ຕໍ່ມາ, hyperemia congestive ແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ສະຖານທີ່ຂອງ aphthae.

ໃນສາມປີ ທຳ ອິດ, CHRAS ບໍ່ຮຸນແຮງ.

ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂຣກກະເພາະອາຫານທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບເພີ້ມຂື້ນເກືອບສະເຫມີເກີດຂື້ນຄຽງຄູ່ກັບໂຣກ lymphadenitis ໃນພາກພື້ນ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ການນອນບໍ່ດີແລະການລະຄາຍເຄືອງທີ່ເພີ່ມຂື້ນແມ່ນຖືກສັງເກດ.ການລະບາດຂອງແຜໃນເນື້ອເຍື່ອເກີດຂື້ນຢ່າງຊ້າໆ - ປະມານສອງເດືອນ. ໃນບ່ອນທີ່ເປັນບາດແຜທີ່ຫາຍດີ, ມີຮອຍແປ້ວທີ່ຍັງຄົງເຮັດໃຫ້ເຍື່ອເມືອກຂອງຜົ້ງປາກແຕກ.

ການບົ່ງມະຕິ

ໂດຍທົ່ວໄປ, ການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກ CHRAS ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການປະເມີນຜົນທາງຄລີນິກຂອງອາການຕ່າງໆ. ການບົ່ງມະຕິແມ່ນຖືກສ້າງຂື້ນບົນພື້ນຖານຂອງການສະແດງອອກພາຍນອກໂດຍໃຊ້ວິທີການຍົກເວັ້ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການຂາດການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືແລະການສຶກສາດ້ານປະຫວັດສາດ.

ໃນບັນດາອາການທົ່ວໄປ, ມີຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງຜື່ນຄັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຍື່ອເມືອກຂອງຕາ, ດັງແລະອະໄວຍະວະເພດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ວິທີການກວດຊ່ວຍແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ:

ປະຕິບັດຕິກິລິຍາລະບົບຕ່ອງໂສ້ polymerase, ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວາມແຕກຕ່າງແລະ,
ກວດເລືອດຂັ້ນພື້ນຖານ
ການເອົາຂີ້ມູກອອກມາຈາກບ່ອນທີ່ເປັນບາດແຜ.

ໃນເວລາທີ່ການກວດເລືອດທົ່ວໄປ, ມີການສັງເກດເຫັນ eosinophils ຫຼາຍ. ຜົນຂອງການກວດເລືອດທາງຊີວະເຄມີສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ histamine ແລະການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນ albumin ໃນເລືອດ. ພູມຕ້ານທານຊ່ວຍໃນການລະບຸການຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນການຫຼຸດລົງຂອງ ຈຳ ນວນເອນໄຊ lysozyme.

ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງເຫດການທາງການແພດ

ການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍອີງຕາມລັກສະນະຂອງອາການທີ່ສະແດງອອກ, ລັກສະນະຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຍຸຂອງຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ປະສົບກັບໂຣກກະເພາະອາຫານ.

ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປປະກອບດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ວິທີການ ບຳ ບັດ, ບຳ ບັດພູມຕ້ານທານແລະວິຕາມິນ. ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ microflora ໃນ ລຳ ໄສ້ປົກກະຕິກໍ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້. ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນປະກອບມີອາການສລົບຂອງ mucosa, ການຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການໃຊ້ຕົວແທນ keratoplastic ແລະການ ນຳ ໃຊ້ຢາ ກຳ ຈັດເຊື້ອຈຸລິນຊີ.

ລະບຽບການປິ່ນປົວ ສຳ ລັບ HRAS ແມ່ນປະມານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

ການ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍວິທີການປິ່ນປົວໃນເວລາດຽວກັນສົ່ງເສີມໃຫ້ມີການບັນເທົາອາການຢ່າງໄວວາແລະເຮັດໃຫ້ໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວດີຂື້ນ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນ

ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງ CHRAS ໂດຍຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບຕໍ່ໄປນີ້:

ການ ກຳ ຈັດແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງການຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອຢ່າງທັນການ,
ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມແລະສົມດຸນ,
ການໄປຢ້ຽມຢາມຫມໍແຂ້ວຢ່າງລະອຽດແລະເປັນລະບົບ,
ການປະຕິເສດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ, ເນື່ອງຈາກວ່າມັນມີຄວາມເຈັບປວດກັບເຍື່ອເມືອກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຜົ້ງປາກ,
ການຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານທີ່ບໍ່ລວມເອົາການໄດ້ຮັບຜະລິດຕະພັນແພ້ທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຝາຂີ້ມູກ,
ອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິແລະປະຕິບັດຕາມລະບອບການ.

ໃນທີ່ປະທັບຂອງຮູບແບບອ່ອນໆຂອງກະເພາະອາຫານ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຜົນໄດ້ຮັບຈະເອື້ອອໍານວຍໃຫ້. ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນຈາກຮູບແບບຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ແຕ່ວ່າດ້ວຍການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຄວາມຮ້າຍແຮງທີ່ເກີດຂື້ນບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນແລະໄລຍະເວລາຂອງການແກ້ໄຂແມ່ນຍາວນານ.

ອາການແລະວິຊາການຂອງພະຍາດ

ໂຣກຜີວອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນຕາມປົກກະຕິແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍວິທີການເປັນຄື້ນ, ໃນໄລຍະເວລາຂອງການ exacerbation ຖືກທົດແທນໂດຍການແກ້ຕົວ. ຜົນສຸດທ້າຍທີ່ບໍ່ມີອາການຫຼືມີອາການບໍ່ຮຸນແຮງບໍ່ແມ່ນລັກສະນະຂອງພະຍາດ.

ໃນຊ່ວງເວລາຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການເຮັດໃຫ້ ໜັກ ຂື້ນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະຈະຖືກອອກສຽງ.

ອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis ແມ່ນ:

ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ epigastric, ຂະຫຍາຍໄປທາງ hypochondrium ຊ້າຍແລະດ້ານຫລັງ, ກາຍເປັນ girdle. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີແມ່ນຄົງທີ່ຫຼື paroxysmal ສ້ວຍແຫຼມ. ບາງຄັ້ງຄວາມເຈັບປວດຈະແຜ່ໄປສູ່ຂົງເຂດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ໃນລະຫວ່າງການປົດປ່ອຍ, ມັນມີລັກສະນະຈືດໆ.
ອາການຂອງພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ອາການເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ນ້ ຳ ມູກໄຫຼ, ອາຈົມວ່າງ, ໃຈເຕັ້ນ, ເຈັບ. ການໂຈມຕີຂອງອາການປວດຮາກດ້ວຍການຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຜີວອັກເສບແມ່ນເລື້ອຍໆ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ຊ່ວຍບັນເທົາທຸກ. ທ້ອງຜູກຕິດຕໍ່ກັນເປັນເວລາດົນກັບອາການຖອກທ້ອງ. ການ ໝັກ ແລະການເນົ່າເປື່ອຍເກີດຂື້ນ. ການດູດຊືມສານອາຫານໃນ ລຳ ໄສ້ບໍ່ດີເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເສື່ອມສະພາບ.
ສີເຫຼືອງຂອງຜິວແລະເກັດ.ຜິວຫນັງຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຊືມອັກເສບຊ້ ຳ ພັດມີຕຸ່ມເປັນສີນ້ ຳ ຕານ, ມີລັກສະນະຈາກຄວາມແຫ້ງແລ້ງເພີ່ມຂື້ນ. ຈຸດສີແດງອາດຈະປາກົດຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານແລະຫລັງ, ເຊິ່ງບໍ່ປ່ຽນສີເມື່ອກົດ.
Atrophy ຂອງໄຂມັນ subcutaneous ໃນເມັດ. ປະກອບດ້ວຍອາການໃຄ່ບວມປານກາງຂອງບໍລິເວນ epigastric. ໃນ palpation, ຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ປະມານສາຍບື.
ການຂະຫຍາຍປານກາງຂອງຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງ.
ການສະແດງອອກຂອງການເປັນພິດຂອງຮ່າງກາຍ - ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ຄວາມອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ການກົດດັນໃນຄວາມດັນເລືອດ.

ວິທີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຕາຕໍ້ຊໍ້າ

ການເປີດເຜີຍພະຍາດປາກເປື່ອຍຄືນ ໃໝ່ ແມ່ນງ່າຍ. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ໃຊ້:

Ultrasound ຂອງກະຕຸກ. ຊ່ວຍໃນການກວດຫາການຂະຫຍາຍອະໄວຍະວະ, ໂຄງສ້າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອ, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ neoplasms ຫຼາຍ.
Fibrogastroscopy. ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ເຍື່ອເມືອກຂອງກະເພາະອາຫານແລະ duodenum ໄດ້ຖືກກວດເບິ່ງ, ເຊິ່ງມີສ່ວນຮ່ວມໃນຂະບວນການທາງດ້ານ pathological ກັບໂຣກ pancreatitis.
CT ວິທີການແມ່ນໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດລັກສະນະ, ປະລິມານແລະທ້ອງຖິ່ນຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ parenchyma.
MRI ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້.
ກວດເລືອດທົ່ວໄປແລະຊີວະເຄມີ. ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງລັກສະນະຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ກະໂດດໃນລະດັບຂອງ enzymes.
ໂຄໂລໂບຣາມ. ຊ່ວຍກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ, ກຳ ນົດປະລິມານຂອງເອນໄຊເຂົ້າສູ່ ລຳ ໄສ້.

ໂຣກປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທັງວິທີການຮັກສາແລະການຜ່າຕັດ. ລະບຽບການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍອີງຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ, ຄວາມຖີ່ຂອງການຮ້າຍແຮງ, ການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.

ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ລະບຸໄວ້ ສຳ ລັບການສະກັດກັ້ນ, ການອຸດຕັນຂອງທໍ່ ລຳ ໃສ້, ການແຄບຂອງ sphincter ຂອງ Oddi, ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອເຍື່ອ, ເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນ

ລະບຽບການປິ່ນປົວໂຣກ Pancreatitis ປະກອບມີ:

Enzymes ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງສັດ (Mezim, Pancreatin, Creon). ຫຼຸດຜ່ອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະຕຸກ, ຍົກມັນອອກ. ຄົນເຈັບບາງຄົນເຊື່ອວ່າການແນະ ນຳ ຂອງເອນໄຊປອມລະເມີດ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນແນວນັ້ນ. ການກິນຢາໃນທາງບວກສົ່ງຜົນຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມຕື່ມອີກ.
Secretolytics (Omez, Omeprazole). ຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດນ້ ຳ ກະເພາະ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບໃນການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊ.
Antispasmodics (No-shpa, Spazmalgon). ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມກົດດັນໃນທໍ່, ຍ້ອນວ່າຄົນເຮົາຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ຢາຜ່ອນຄາຍເນື້ອເຍື່ອ, ກຳ ຈັດຄວາມບໍ່ສະບາຍ.

ໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມກະດູກສັນຫຼັງ, ມັນຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ປະຕິເສດການກິນ. ຫຼັງຈາກການປັບປຸງ, ອາຫານເລກທີ 5 ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້. ຫມາກໄມ້ສົ້ມ, marinades, ອາຫານຂົ້ວແລະໄຂມັນ, ອາຫານເຜັດ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີທາດເຫຼົ້າແລະກາກບອນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກອາຫານ. ມັນໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິໂພກຜັກສົດ, ຜະລິດຕະພັນນົມ, ຫານປະເພດເມັດ, ຊີ້ນບໍ່ຕິດ. ອາຫານແມ່ນ ໜື້ງ, ຕົ້ມຫຼືປີ້ງ.

ກິນໃນສ່ວນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້.

ການປ້ອງກັນ

ປ້ອງກັນການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການເປັນໂຣກ pancreatitis ເລື້ອຍໆ:

ການປະຕິເສດການອອກ ກຳ ລັງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ,
ການ ກຳ ຈັດພະຍາດຕ່າງໆຂອງຕ່ອມຂົມແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້ໃຫ້ທັນເວລາ,
ການລົບລ້າງນິໄສທີ່ບໍ່ດີ,
ໂພຊະນາການທີ່ ເໝາະ ສົມ
ການປະຕິເສດ
ການຍົກເວັ້ນກາເຟຈາກຄາບອາຫານ.

ການ ກຳ ນົດລະດັບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະປັດສະວະ; ຖ້າເປັນໄປໄດ້ແລະມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ຄົ້ນຫາລະດັບອິນຊູລິນແລະ glucagon ໃນເລືອດໂດຍວິທີທາງ radioimmune.

ໃນບັນດາວິທີການ ສຳ ລັບວິທີການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອ, ultrasound ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດລະບຸການມີ, ລັກສະນະແລະຂອບເຂດຂອງຂະບວນການທາງ pathological ໃນກະຕ່າຍ.ຄວາມຫຍາບຂອງຂອບເຂດຂອງຕ່ອມ, ການປ່ຽນແປງຂອງຂະ ໜາດ, ຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງມັນ, ການຂະຫຍາຍຂອງທໍ່ Wirsung, ການປະກົດຕົວຂອງ cyst ແລະ pseudocysts, ແລະ calcification ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້. ຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ ສຳ ຄັນຂອງ ultrasound ແມ່ນຄວາມບໍ່ສະແດງຂອງມັນ, ການບໍ່ມີຕົວຕໍ່ຕ້ານພະຍາດແລະອາການແຊກຊ້ອນ, ແລະໂດຍສະເພາະຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນການກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງຕັບແລະກະເພາະ ລຳ ໄສ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ pancreatitis, ເຊິ່ງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃນການບົ່ງມະຕິຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເນື້ອງອກຂອງເຂດ pancreatoduodenal. ການກວດເບິ່ງ X-ray ຂອງ duodenum ໃນເງື່ອນໄຂຂອງ hypotension ບໍ່ໄດ້ສູນເສຍຄວາມສໍາຄັນຂອງມັນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອສາມາດສະແດງໂດຍການເສື່ອມສະພາບຂອງເສັ້ນທາງພາຍໃນຂອງວົງຈອນຂອງມັນເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂື້ນຂອງຫົວຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, calcification foci ຫຼືການຄິດໄລ່ໃນບໍລິເວນຂອງໂລກກະເພາະ, ການເຄື່ອນຍ້າຍແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ, ກະເພາະອາຫານແລະບາດແຜ duodenal, ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນຕາມຝາຫລັງ, ຝາອັດປາກມົດລູກເບື້ອງຊ້າຍສູງຂອງຝາອັດປາກມົດລູກ, ໜ້າ ເອິກດ້ານຊ້າຍ, atelectasis ຂອງຊັ້ນລຸ່ມຂອງປອດເບື້ອງຊ້າຍ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດ, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ (ERCP), tomography ຄອມພິວເຕີ້, angiography, ການສະແກນ radionuclide, ໂຣກ cholecystholangiography, ໂຣກ fibrogastroscopy ຖືກນໍາໃຊ້. ຂໍ້ມູນຂອງວິທີການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ແຕ່ມັນຊ່ວຍໃນການຊີ້ແຈງບາງປັດໃຈ etiopathogenetic ແລະປະເມີນສະພາບຂອງອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ມີການຈັດແບ່ງປະເພດຂອງໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ. ໃນຖານະເປັນ ກຳ ມະກອນພວກເຂົາໃຊ້ A.L. ສະ ເໜີ ໃນປີ 1982. The Grebenevs, ຜູ້ທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍອີງຕາມຄຸນລັກສະນະຂອງຄລີນິກເພື່ອ ຈຳ ແນກຮູບແບບຂອງພະຍາດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: 1) ອາການເຈັບຊ້ ຳ (polysymptomatic), 2) ອາການເຈັບ, ເມື່ອອາການທີ່ບົ່ງບອກແມ່ນເດັ່ນ, 3) ຄວາມລັບ, ເວລາດົນນານ, 4) ໂຣກຜີວ ໜັງ ໂດຍມີການເກີດເປັນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ. ອີງຕາມຫຼັກສູດ, ຂັ້ນຕອນທີ 1 ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງ (ມີຄວາມຮຸນແຮງຮຸນແຮງ), ເມື່ອມີອາການຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ພາຍນອກແລະ intracecretory ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດພົບ, ຂັ້ນຕອນທີ 2 (ຄວາມຮຸນແຮງປານກາງ), ເມື່ອພວກເຂົາຖືກ ກຳ ນົດແລະຂັ້ນຕອນທີ 3 (ຮ້າຍແຮງ), ມີລັກສະນະສະແດງອອກຍ້ອນພະຍາດຖອກທ້ອງ "pancreatogenic" ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສະຫາຍ, polyhypovitaminosis, ພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ມັດທະຍົມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິແມ່ນໄດ້ຮັບການເພີ່ມເຕີມໂດຍການບົ່ງບອກຂອງລະບົບນິເວດວິທະຍາ, ໄລຍະ (ການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ການແກ້ຕົວ), ການປະກົດຕົວຂອງອາການແຊກຊ້ອນແລະການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂມຄະວິທະຍາໃນກະດູກສັນຫຼັງ.

ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນເປັນຕົ້ນຕໍດ້ວຍໂຣກມະເລັງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຣກ cholecystitis ທີ່ຄິດໄລ່, ແຜໃນກະເພາະອາຫານແລະໂຣກ duodenal, ໂຣກອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອແລະໂຣກ colitis, ໂຣກຊືມເສົ້າ visceral.

ການຮັກສາຂັ້ນພື້ນຖານຂອງການຮ້າຍແຮງຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອປະກອບມີມາດຕະການທີ່ແນໃສ່ 1) ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບຂອງ pancreatic, 2) ບັນເທົາອາການເຈັບ, 3) ຮັກສາປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະປ້ອງກັນອາການຊshockອກ, 4) ປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນ, 5) ກຳ ຈັດແລະເຮັດໃຫ້ສານພິດແລະ vasoactive ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ. .

ເນື່ອງຈາກວ່າບົດບາດ ນຳ ໜ້າ ໃນພາວະທາງເຊື້ອພະຍາດຂອງພະຍາດ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອເປັນຂອງຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ enzymes pancreatic ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕົນເອງ, ໜ້າ ທີ່ຕົ້ນຕໍແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງ exocrine ຂອງອະໄວຍະວະນີ້. ໃນ 1-3 ມື້ ທຳ ອິດຂອງການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຄວາມອຶດຫິວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ກິນວິທີແກ້ໄຂທີ່ເປັນດ່າງທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ (sodium bicarbonate, Borjomi 200 ml ແຕ່ລະຄັ້ງ). ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຄວັນ (almagel, phosphalugel, maalox, ກະເພາະອາຫານ), ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດ 6-8 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີທີ່ຮຸນແຮງ, ໃນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ດ້ວຍອາການຂອງໂຣກ duodenostasis, ຄວາມປາຖະ ໜາ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງເນື້ອໃນຂອງກະເພາະອາຫານແມ່ນຖືກປະຕິບັດຜ່ານການຄົ້ນຄວ້າແບບ intranasal ບາງໆ. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍຜົນ, M-anticholinergics (atropine, platifillin, gastrocepine ທີ່ດີກວ່າ) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທາງປາກຫຼືພໍ່ແມ່, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ histamine H2 blockers blockers (cimetidine, ranitidine, famotidine).ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຜະລິດຂອງເອນໄຊ 5-fluorouracil, ເຊິ່ງຖືກ ກຳ ນົດດ້ວຍ iv ໃນການຄິດໄລ່ -12-15 ມກ / ກິໂລ / ມື້. ໃນການແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານ 5% ເປັນເວລາ 5 ວັນ. ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ antispasmodics (papaverine, no-spa, cerucal, ແລະອື່ນໆ). ໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງມື້ທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງບໍລິຫານທາດແຫຼວ 3 ຫຼືຫຼາຍລິດລວມທັງນ້ ຳ ຕານ, ອິເລັກໂທຼນິກ, ວິທີແກ້ໄຂ albumin, plasma, hemodesis, ເຊິ່ງຄຽງຄູ່ກັບການຫຼຸດລົງຂອງອາການເຈັບແລະການເປັນພິດ, ປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງອາການຊhypອກ hypovolemic.

ຫຼັກການທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວໃນໄລຍະຂອງການເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນແມ່ນການບັນເທົາອາການເຈັບ. ຖ້າມາດຕະການຂ້າງເທິງນີ້ເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດຜ່ອນການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ການໃຊ້ຢາ, ວິທີການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກແນະ ນຳ. ຫນ້າທໍາອິດ, analgesics ຫຼື antispasmodics ແມ່ນຖືກກໍານົດ (2 ມລຂອງ 50% r-ra ຂອງ analgin ຫຼື 5 ml ຂອງ baralgin 2-3 ຄັ້ງຕໍ່ມື້) ຫຼືການປຽບທຽບສັງເຄາະຂອງ opioid peptides - delargin (5-6 ມລກຕໍ່ມື້). 5-5 ມລກ (1-2 ml 0,25% ການແກ້ໄຂ) ພ້ອມກັບ 0.05-0.1 ມລ (1-2 ມລຂອງການແກ້ໄຂ 0.005%) ຂອງ fentanyl ຕໍ່ມື້ i / v. ແລະພຽງແຕ່ຫລັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາໃຊ້ຢາແກ້ອາການເລື່ອຍໆ - promedol, fortral, ແລະອື່ນໆ, ໂດຍບໍ່ລວມເອົາ morphine. ຖ້າມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 3-4 ມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນສິ່ງນີ້ສ່ວນຫຼາຍຈະສະແດງເຖິງການພັດທະນາຂອງພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຕ້ອງການການຮັກສາຜ່າຕັດ.

ດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຮ້າຍແຮງ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດແຊກຊ້ອນ, ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ກວ້າງຂວາງ - ຢາເປນີຊີລິນເຄິ່ງສັງເຄາະ, cephalosporins ໃນປະລິມານປົກກະຕິເປັນເວລາ 5-7 ວັນ. ພວກມັນມີຜົນຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອໄວຣັດ.

ໃນປະຈຸບັນ, ຜູ້ຂຽນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ປະຖິ້ມການ ນຳ ໃຊ້ການກຽມພ້ອມຂອງຢາຕ້ານໄວຣັດ (trasilol, kontrikal, gordoks, ແລະອື່ນໆ), ຍ້ອນວ່າມັນມີປະສິດຕິຜົນຕ່ ຳ ແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການແພ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ກົດ aminocaproic ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງນີ້ (iv ໃນ 200 ml 5% ການແກ້ໄຂ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼືພາຍໃນ 2-3 g 3-5 ເທື່ອຕໍ່ມື້), ຢາ methyluracil (ພາຍໃນ 0.5 g 4 ເທື່ອຕໍ່ມື້), peritol (4 ມລກ 3 ເທື່ອຕໍ່ມື້), ການສົ່ງເລືອດ plasma.

ການລະເມີດທາດແປ້ງທາດແປ້ງໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນຖືກແກ້ໄຂໂດຍການບໍລິຫານສ່ວນ ໜ້ອຍ ຂອງຢາອິນຊູລິນທີ່ນ້ອຍໆ.

ໃນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ເສື່ອມໂຊມຊ້າລົງແລະໃນໄລຍະການປົດປ່ອຍ, ອາຫານເລກ 5p (ພະຍາດກະເພາະອາຫານ) ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນມັນຄວນຈະມີປະລິມານໂປຣຕີນເພີ່ມຂື້ນ (120-130 ກຣາມ / ມື້), ລວມທັງສັດ 60%, ປະລິມານໄຂມັນຫຼຸດລົງເລັກ ໜ້ອຍ (ເຖິງ 70-) 80 g), ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕົ້ນ ກຳ ເນີດຂອງພືດແລະທາດແປ້ງ (ສູງເຖິງ 300-400 g), ປະລິມານແຄລໍລີ່ທັງ ໝົດ ຄວນຈະແມ່ນ 2500-2800 kcal. ໂພຊະນາການບາງສ່ວນໄດ້ຖືກແນະ ນຳ 5-6 ຄັ້ງຕໍ່ມື້ໃນສ່ວນນ້ອຍ, ອາຫານທີ່ມີສານເຄມີແລະກົນຈັກ, ຂ້າພະເຈົ້າ ຈຳ ກັດເກືອ, ເຫຼົ້າ, ສູບຢາ, ອາຫານເຜັດ, ລະດູ, ເຂົ້າ ໜົມ, ນ້ ຳ ມັນ, ອາຫານທີ່ຖືກສູບ, ອາຫານກະປ,ອງ, ເສັ້ນໃຍຫຍາບ, ແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ (ຜັກກາດ , ໝາກ ແອບເປີ້ນດິບ), ໝາກ ໄມ້ປະເພດ ໝາກ ນາວ, ຊັອກໂກແລັດ, ໂກໂກ້, ກາເຟ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ຖົ່ວ, ຖົ່ວ, ນ້ ຳ ກ້ອນ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນ. ໃນທີ່ປະທັບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ panocreatic exocrine, ການປິ່ນປົວທົດແທນແມ່ນຖືກກໍານົດດ້ວຍການກະກຽມ enzymatic (ຄວາມຫນ້າກຽດຊັງ, ການຍ່ອຍອາຫານ, mezim-forte, merkenzyme, nigedase, opaza, panzinorm, pancreatin, pancurmen, solysim, somilase, polysim, trinzment, trinzment, terment. ປະລິມານທີ່ຖືກຄັດເລືອກເປັນສ່ວນບຸກຄົນຕາມຄວາມຮູ້ສຶກແລະລັກສະນະຂອງອາຈົມ. ດ້ວຍການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ວິຊາຕ່າງໆແມ່ນໃຫ້ກັບຢາສະເຕີຣອຍ anabolic (retabolil, nerobol, methandrostenolone, ແລະອື່ນໆ). ການແກ້ໄຂ hypovitaminosis ແມ່ນ ດຳ ເນີນການໂດຍການແຕ່ງຕັ້ງວິຕາມິນຂອງກຸ່ມ B, C, A, E. ເຫດຜົນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດແມ່ນມີຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງແລະຖ້າເປັນໄປໄດ້ກໍ່ ກຳ ຈັດ (ການຮັກສາສຸຂະພາບຂອງ ລຳ ໄສ້, ການຮັກສາພະຍາດຂອງກະເພາະອາຫານແລະ duodenum, ແລະອື່ນໆ). ການຮັກສາທີ່ພຽງພໍໄດ້ປະຕິບັດໃນຫຼັກສູດ, ແລະດ້ວຍການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຮັກສາຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບ.

ວຽກງານທີ 1 ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຂັ້ນສອງແມ່ນ:

1. ພະຍາດຕ່ອມຂົມ

2. ຄວາມເສຍຫາຍຈາກໄວຣັດຕໍ່ຕັບໄຕ

3. ການບາດເຈັບຂອງ pancreatic ຫຼາຍຄັ້ງ

5. ເຊື້ອສາຍພັນທະທີ່ ໜັກ ໜ່ວງ

ວຽກທີ່ 2.ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີອາຫານການກິນຢ່າງເຂັ້ມງວດເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍມາດຕະຖານການວິທະຍາ:

Task Z. ໃນລະຫວ່າງການ ສຳ ຫຼວດ radiography ກ່ຽວກັບທ້ອງນ້ອຍ, ຄົນເຈັບໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າການຜ່າຕັດໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍໃນລະດັບປະມານ 2-3 lumbar vertebrae, ເຊິ່ງຖືວ່າເປັນສັນຍານ:

1. ພະຍາດຕ່ອມຂົມ

2. ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

3. ໂຣກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

4. ໂລກຕັບແຂງ

ວຽກງານ 4. ຮູບພາບທາງຄລີນິກຂອງໂຣກຊືມອັກເສບຊໍາເຮື້ອແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍ:

1. ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ອາການເຈັບ epigastric, ຖອກທ້ອງ, ໂລກເບົາຫວານ

2. ອາການເຈັບ epigastric, ທ້ອງຜູກ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ

3. ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, flatulence, ອາການຖອກທ້ອງ, ໄຂ້ທີ່ມີອາການ ໜາວ ສັ່ນ

4. ໄຂ້ທີ່ມີອາການ ໜາວ ສັ່ນ, ທ້ອງຜູກ, ທ້ອງຜູກ, ເບົາຫວານ

ວຽກງານ 5. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຊຳ ເຮື້ອໃນເວລາທີ່ ກຳ ລັງພັກຜ່ອນດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pancreatic exocrine ຄວນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນອາຫານທີ່ມີຂໍ້ ຈຳ ກັດທີ່ ສຳ ຄັນ:

ໜ້າ ທີ່ 6. ດ້ວຍການສາຍແສງພາບພາຣາມິໂນຂອງກ້ອງ ໜ້າ ທ້ອງ, ສັນຍານອາດຈະຖືກເປີດເຜີຍ:

1. ແຜເປັນ peptic

2. ໂລກຕັບອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

3. ພະຍາດຕັບແຂງ

4. ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

ໜ້າ ວຽກ 7. Steatorrhea ຖືກສັງເກດດ້ວຍ:

1. ໂລກກະເພາະ

2. ໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ

3. ພະຍາດເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບ

4. ໂລກ ໝັກ ໃນກະເພາະ

ວຽກງານ 8. ສັນຍານຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍ:

1. gastroscopy, duodenography ໃນສະພາບຂອງ hypotension

2. duodenography ໃນສະພາບຂອງ hypotension, sonography

3. ຊົນລະປະທານ, laparoscopy

4. gastroscopy, laparoscopy

ໜ້າ ທີ່ 9. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງສິ່ງທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ວ່າຂີ້ກະຕິນເພີ່ມຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໝາກ ໄມ້ແລະສານກາກບອນ:

ວຽກງານ 10. ຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງທີ່ມີຄຸນຄ່າຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດ pancreatitis ແມ່ນ:

2. ລະດັບຂອງ aminotransferases

3. ລະດັບ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ

4. ລະດັບປັດສະວະແລະເລືອດ amylase

ໜ້າ ວຽກ 11. ອັນໃດທີ່ເປັນການທົດສອບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ເປັນທີ່ສຸດໃນການບົ່ງມະຕິຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນ:

2. ດອກປີກໄກ່

3. ການ ກຳ ນົດໄຂມັນໃນອາຈົມ

4. ທຸກວິທີການທີ່ລະບຸ

5. ບໍ່ມີວິທີການທີ່ລະບຸ

ວຽກ 12 ໃນການຕໍ່ສູ້ກັບຄວາມເຈັບປວດໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ທ່ານສາມາດໃຊ້ທັງ ໝົດ ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ຍົກເວັ້ນ:

ໜ້າ ວຽກ 13. ລະດັບສູງຂອງ serum amylase ສາມາດຢູ່ໃນທຸກເງື່ອນໄຂ, ຍົກເວັ້ນ:

1. ການລະບາດຂອງ cyst pancreatic cyst

2. ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມຊໍາເຮື້ອ

3. ການຖືພາ ectopic

5. ການເຮັດໃຫ້ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຮ້າຍແຮງຂື້ນ

ໜ້າ ວຽກ 14. ເຄື່ອງມືໃດທີ່ໃຊ້ໃນການສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງ enzymes pancreatic:

ວຽກ 15. ໂຣກຊືມອັກເສບຊໍ້າເຮື້ອມັກຈະຖືກສັງເກດເຫັນເລື້ອຍໆໂດຍ:

1. ແຜເປັນ peptic

3. ໂຣກຄໍເຮື້ອຮັງ

ວຽກງານ 16. ເພື່ອເຮັດໃຫ້ໂຣກຕັບອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ທຸກ ຄຳ ຮ້ອງທຸກແມ່ນມີລັກສະນະເດັ່ນ, ຍົກເວັ້ນ:

1. girdle ອາການເຈັບປວດໃນ epigastrium ໄດ້

2. ເຈັບບໍລິເວນ hypochondrium ເບື້ອງຊ້າຍທີ່ແຜ່ລາມໄປທາງຫລັງ

4. ບັນເທົາອາການປວດຮາກ

5. ຫຼຸດລົງຫລືຂາດຄວາມຢາກອາຫານ

ໜ້າ ວຽກ 17. ປັດໄຈທາງດ້ານວິທະຍາຂອງໂຣກຊືມເສົ້າແມ່ນທັງ ໝົດ ແຕ່ວ່າ:

1. ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ການອັກເສບແລະ sclerotic ຂອງ papilla duodenal ຂະຫນາດໃຫຍ່

2. ນໍ້າສົ້ມຫລາຍຂອງນໍ້າກະເພາະ

3. ການລະລາຍຂອງເນື້ອໃນນໍ້າບີແລະ ລຳ ໄສ້ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ລະບົບຖ່າຍເທ

4. ການເຈາະການຕິດເຊື້ອໂດຍເສັ້ນທາງ lymphogenous ຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ

5. ຕິດເຫຼົ້າ

ໜ້າ ວຽກ 18. ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ທຸກໆກຸ່ມຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ຍົກເວັ້ນ:

H. blockers receptor H2 histamine

ວຽກງານ 19. ສຳ ລັບການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງພະຍາດ pancreatic ໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ, ຢາທັງ ໝົດ ແມ່ນໃຊ້, ຍົກເວັ້ນ:

ວຽກ 20. ອາການໃດ ໜຶ່ງ ຕໍ່ໄປນີ້ຈະປະກົດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໃນຕົ້ນປີຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis:

Z. ເຈັບທ້ອງ

5. ການວັດໄຕໃນລະບົບປະສາດ

ວຽກ 21. ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນ coprogram ສຳ ລັບໂຣກຊືມເຊື້ອໂຣກຊືມເສົ້າ:

ວຽກ 22.ສິ່ງທີ່ເປັນປົກກະຕິ ສຳ ລັບການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງ intrasecretory ຂອງໂຣກໃນໂຣກ pancreatitis ຊໍາເຮື້ອ:

1. ຫຼຸດລົງໃນ insulin ກັບເນື້ອໃນ glucagon ປົກກະຕິ

2. ຫຼຸດລົງໃນ insulin ແລະ glucagon

3. ຫຼຸດລົງໃນ insulin ແລະເພີ່ມຂື້ນໃນ glucagon

ວຽກ 23. ການປະກົດຕົວຂອງອາການຊshockອກໃນຊ່ວງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນແມ່ນຍ້ອນວ່າ:

1. ເຈັບປວດຮຸນແຮງ

2. ອອກສູ່ເລືອດຂອງສານ vasoactive

3. ການເຮັດສັນຍາ myocardial ຫຼຸດລົງ

4. ທັງ ໝົດ ຂ້າງເທິງ

ວຽກ 24. ໃນການບົ່ງມະຕິພະຍາດຕາຕໍ້ຮ້າຍແຮງຂື້ນ, ການຕັດສິນໃຈຂອງຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງແມ່ນ:

1. ລະດັບ transaminase

2. ລະດັບ phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ

3. ລະດັບ amylase

4. ລະດັບ bilirubin

ວຽກງານ 25. ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນສອງທີ່ ກຳ ລັງພັດທະນາໃນໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ, ທຸກຢ່າງແມ່ນລັກສະນະຍົກເວັ້ນ:

1. ແນວໂນ້ມໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ

2. ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນໃນປະລິມານຕໍ່າ

3. ການພັດທະນາທີ່ຫາຍາກຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດ

4. ການພັດທະນາເລື້ອຍໆຂອງໂຣກ hyperosmolar ເສຍສະຕິ

ວຽກ 26. ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ, ການໃຊ້ຢາທັງ ໝົດ ແມ່ນຍົກເວັ້ນ:

ຄຳ ຕອບ: 1-1, 2-1, 3-2, 4-1, 5-2, 6-4, 7-2, 8-2, 9-2, 10-4, 11-1,12-3, 13-2, 14-4, 15-2, 16-4, 17-2, 18-2, 19-4, 20-3, 21-2, 22-2, 23-2, 24-3, 25-4, 26-4

ວຽກທີ 1 ຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ 44 ປີຈົ່ມວ່າອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ຜາກຂ້າງເທິງດ້ວຍລັງສີໄປທາງ hypochondrium ເບື້ອງຊ້າຍ, ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ສາຍແອວແລະປວດຮາກ. ຄວາມເຈັບປວດທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນຊ້ໍາ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ. ເມື່ອສີ່ປີກ່ອນ, ນາງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດກ່ຽວກັບພະຍາດຕ່ອມຂົມ. ຫລັງຈາກ 6 ເດືອນ ການໂຈມຕີທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ໄດ້ເກີດຂື້ນພ້ອມກັບລັກສະນະຂອງອາການເຫຼືອງໃນລະດັບປານກາງແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບ amylase ໃນປັດສະວະ. ດ້ວຍ laparotomy ຊ້ ຳ ແລ້ວ, ກ້ອນຫີນໃນທໍ່ລະບາຍນ້ ຳ ບີບໍ່ພົບ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ອາການທ້ອງຜູກໄດ້ປາກົດຕົວ. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ: subterteric sclera. ມີຮອຍແປ້ວທີ່ຕິດຢູ່ເທິງຝາເບື້ອງ ໜ້າ. ຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດ choledochopancreatic ແລະຈຸດ Mayo-Robson. ໃນການກວດເລືອດ: ເມັດເລືອດຂາວ 6.7 ພັນ ໜ່ວຍ, ສູດບໍ່ປ່ຽນ, ESR 18 ມມ / ຊົ່ວໂມງ.

ຄຳ ຖາມ: 1. ເຮັດການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ.

2. ຂຽນລາຍຊື່ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິວິທີການວິໄຈ.

3. ໃຫ້ແຜນການປິ່ນປົວ.

ຄຳ ຕອບ: 1. ໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອຂັ້ນສອງ, ລຳ ໄສ້ອັກເສບປະກອບ 1-2 ຂັ້ນຕອນ, ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ.

2. ກວດສຸຂະພາບດ້ວຍອະໄວຍະວະໃນກະເພາະອາຫານສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກະຕຸກ, amylase ຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ, ການຖ່າຍພາບ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

3. ອາຫານເລກ 5p, ຢາຕ້ານເຊື້ອ (almagel), M-anticholinergics (gastrocepin), antispasmodics (ບໍ່ມີສະປາ) ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຢາແກ້ປວດ (baralgin), enzymes (pancreatin).

ປັນຫາທີ 2 ຜູ້ປ່ວຍອາຍຸ 48 ປີຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ດີ, ຄວາມເຈັບປວດໃນ hypochondrium ຊ້າຍ, ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ, ກະດູກຜ່ອຍ, ວຸ້ນວາຍໃນນັ້ນ, ຖອກທ້ອງແຕ່ລະໄລຍະ. ຈາກອາການປວດຮາກມັນສາມາດຄົ້ນພົບວ່າຄົນເຈັບໄດ້ດື່ມເຫຼົ້າໃນທາງທີ່ຜິດ, ຄຳ ຮ້ອງທຸກເຫລົ່ານີ້ປາກົດປະມານ 6 ປີ. ເມື່ອຜ່ານການກວດກາກ່ຽວກັບສານອາຫານທີ່ຫຼຸດລົງ, ຈຸດແດງໃນຜິວ ໜັງ ທີ່ບໍ່ຫາຍໄປເມື່ອກົດ. ຕັບ percussion protrudes ຈາກແຂບຂອງທ້ອງຟ້າທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໂດຍຂະຫນາດ 1.5-2 ຊຕມ, ມີອາການເຈັບຢູ່ໃນ hypochondrium ແລະຂົງເຂດກະດູກສັນຫຼັງ.

ຄຳ ຖາມ: 1. ພວກເຮົາສາມາດເວົ້າເຖິງພະຍາດຫຍັງ?

2. ມີວິທີການກວດສອບອັນໃດແດ່ທີ່ຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດເພື່ອຊີ້ແຈງການບົ່ງມະຕິ?

3. ເປັນຫຍັງອາການເຈັບຈຶ່ງຮຸນແຮງຂື້ນຫລັງຈາກກິນເຂົ້າ?

ຄຳ ຕອບ: 1. ພະຍາດ pancreatitis ປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງການຕິດເຫຼົ້າ.

2. Amylase ຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ, ການຖ່າຍພາບແບບ ultrasound ຂອງກະຕ່າຍພ້ອມທັງການຖ່າຍຮູບ, ການຖ່າຍຮູບ, fibrogastroscopy, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

3. ເພາະວ່າຫລັງຈາກຮັບປະທານອາຫານ, ຄວາມລັບຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມກົດດັນໃນທໍ່ Wirsung ສູງຂື້ນ.

ວຽກທີ່ 3 ຄົນເຈັບອາຍຸ 55 ປີປະສົບກັບໂຣກເລື່ອຍໆໃນການຄິດໄລ່ເປັນເວລາ 12 ປີ, ມີອາການຮຸນແຮງຂື້ນ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ໃນເວລາທີ່ມີອາການເຈັບບໍລິເວນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໄຂ້ໃນລະດັບຕ່ ຳ, ມີອາການຂົມໃນປາກ, ແລະປວດຮາກ. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາທາງຄລີນິກທີ່ວາງແຜນໄວ້, ຄົນເຈັບໄດ້ເປີດເຜີຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດລົງເຖິງ 7 mmol / l, ພ້ອມທັງການປະສົມປະສານແລະການຫຼຸດຜ່ອນຂະ ໜາດ ຂອງກະດູກສັນຫຼັງອີງຕາມຂໍ້ມູນ ultrasound. ຄົນເຈັບບໍ່ໄດ້ສັງເກດການປ່ຽນແປງຂອງການສະແດງຫົວຂໍ້ຂອງພະຍາດ.ດ້ວຍການກວດກາພາຍນອກກ່ຽວກັບໂພຊະນາການທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. ຜິວຫນັງມີສີ ທຳ ມະດາ, ແຫ້ງ. ກ່ຽວກັບ palpation ຂອງທ້ອງ, ອາການເຈັບປານກາງຢູ່ຈຸດຂອງຕ່ອມຂົມ. ກວດເລືອດ, ຍ່ຽວໂດຍບໍ່ມີຄຸນລັກສະນະ. Amylase ຂອງເລືອດແລະປັດສະວະ, transaminases, bilirubin ໃນຂອບເຂດປົກກະຕິ.

ຄຳ ຖາມ: 1. ຂໍ້ມູນທີ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ພົບໃນການປ່ຽນແປງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຂໍ້ມູນ ultrasound ແມ່ນສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນໄດ້ແນວໃດ?

2. ມີວິທີການກວດສອບອັນໃດຕື່ມອີກທີ່ຄວນໃຫ້ຄົນເຈັບແລະເພື່ອຈຸດປະສົງຫຍັງ?

3. ຕ້ອງມີການແກ້ໄຂຫຍັງໃນການຮັກສາຄົນເຈັບ?

ຄຳ ຕອບ: 1. ກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຂໍ້ມູນ ultrasound ຂອງກະຕ່າຍອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການເພີ່ມຂອງໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ເປັນໂຣກຊືມມົດລູກດ້ວຍຄວາມບໍ່ພຽງພໍໃນໄລຍະການປົດປ່ອຍ.

2. ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບລະດັບຂອງຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ຄວນມອບ ໝາຍ ການສຶກສາແບບ duodenal ໂດຍມີການຄົ້ນຄວ້າສອງຊ່ອງທາງດ້ວຍການກະຕຸ້ນຂອງ secretin ແລະ pancreosimine, ການສຶກສາທາງວິທະຍາສາດ.

3. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະໂອນຄົນເຈັບໄປທີ່ຕາຕະລາງ 9, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ສັ່ງຢາອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ, ແລະຖ້າກວດພົບຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ exocrine, ເພີ່ມການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊ (pancreatin, mesim forte, ແລະອື່ນໆ).

ວຽກງານ 4 ຄົນເຈັບອາຍຸ 42 ປີປະສົບກັບໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ ອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອເປັນເວລາ 8 ປີຫລັງຈາກກິນອາຫານຫລາຍແລະດື່ມເຫລົ້າເມົາຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນໂລກລະບາດ, ໂລກກະເພາະ. ສຸດທ້າຍແມ່ນປະກອບດ້ວຍອາການປວດຮາກ, ອຸນຫະພູມເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ. ຈັດສົ່ງໂດຍເຄື່ອງເອັມເອພີ. ກ່ຽວກັບການກວດກາ: ສະພາບປານກາງ, ຈືດ, ມີອາການທ້ອງອືດໃນບໍລິເວນ choledochopancreatic. ໃນການຫາຍໃຈ vesicular ປອດ, percussion ສຽງທີ່ຈະແຈ້ງ. ສຽງຫົວໃຈຖືກປັ້ນ, ກຳ ມະຈອນ 120 ຕໍ່ນາທີ, ການຕື່ມເລືອດນ້ອຍ, ຄວາມດັນເລືອດ - 70/40 ມມ RT. ສິນລະປະ. ໃນການກວດເລືອດ, ເມັດເລືອດຂາວແມ່ນ 10 ພັນ, ສູດບໍ່ປ່ຽນແປງ, ESR ແມ່ນ 40 ml / ຊົ່ວໂມງ. amylase ເລືອດແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ 3 ເທົ່າ.

ຄຳ ຖາມ: 1. ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ? ວິທີການອະທິບາຍການປ່ຽນແປງຂອງ hemodynamic?

2. ມີການກວດຫຍັງແດ່ທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະແຈ້ງການບົ່ງມະຕິ?

3. ວາງແຜນສຸກເສີນແລະນັດ ໝາຍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ.

ຄຳ ຕອບ: 1. ໂຣກຊືມເສົ້າປະ ຈຳ ຊ້ ຳ ເຮື້ອໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ສັບສົນໂດຍອາການຊhypອກ hypovolemic.

2. ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການ ກຳ ນົດ BCC, hematocrit, creatinine, ທາດໂປຼຕີນໃນເລືອດ.

3. ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດຄວາມອຶດຫິວດ້ວຍການຈັດຕັ້ງການສູບນ້ ຳ ໃນເນື້ອໃນກະເພາະອາຫານໂດຍຜ່ານການວິໄຈບາງໆ, ການບໍລິຫານແບບພໍ່ແມ່ຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອດ້ວຍສານຕ້ານເຊື້ອໂຣກ (platifillin, atropine) H2 histamine blockers (cimetidine, famotidine), ຢາແກ້ປວດ. ເພື່ອທີ່ຈະຜູກສາຍ enzymes ໃນ pancreatic ໃນ / ໃນ 200 ml ຂອງກົດ aminocaproic 5% ຂອງການແກ້ໄຂ 1-2 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ການໂອນເລືອດຂອງ plasma, albumin, glucose, electrolytes ຢ່າງ ໜ້ອຍ 3 ລິດຕໍ່ມື້, antihistamines.

ວຽກງານ 5 ຄົນເຈັບອາຍຸ 48 ປີໃນເວລາຕ້ອນຮັບນັກປິ່ນປົວທ້ອງຖິ່ນຈົ່ມວ່າອາການເຈັບທ້ອງປານກາງເປັນປະ ຈຳ ໃນແຕ່ລະໄລຍະ, ມີຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ, ປວດຮາກ, ກະທົບກະເທືອນໃນທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກກິນອາຫານເຜັດຫຼືໄຂມັນ, ອາຈົມມີອາການເຈັບເປັນ. ຄຳ ຮ້ອງທຸກເຫລົ່ານີ້ໄດ້ປະກົດຕົວແລະ ກຳ ລັງເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພວກເຂົາໃນໄລຍະ 5 ປີທີ່ຜ່ານມາ. ຈາກໂລກມໍລະກົດເປັນທີ່ຮູ້ກັນວ່າ 8 ປີກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ປະສົບກັບການລະບາດຂອງໂຣກ ໝາກ ເບີດ. ໃນລະຫວ່າງການກວດກາ: ສະພາບທີ່ ໜ້າ ພໍໃຈ, ໂພຊະນາການຕໍ່າ. ຈາກອະໄວຍະວະຫາຍໃຈແລະຫມຸນວຽນໂດຍບໍ່ມີພະຍາດ. ທ້ອງນ້ອຍມີອາການໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍ, ເຈັບປານກາງຢູ່ບໍລິເວນຄັນຮົ່ມ. ຕັບໃນຂອບຂອງໂຄ້ງທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, spleen ບໍ່ແມ່ນ palpable.

ຄຳ ຖາມ: 1. ເຮັດການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແລະໃຫ້ເຫດຜົນ.

2. ມີພະຍາດໃດທີ່ ຈຳ ເປັນໃນການແຍກເຊື້ອພະຍາດຂອງທ່ານ?

3. ວາງແຜນ ສຳ ລັບການກວດຄົນເຈັບ.

ຄຳ ຕອບ: 1. ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນໂຣກປອດອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ.

..ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັບພະຍາດຂອງລະບົບທາງເດີນອາຫານ (cholecystitis, cholelithiasis), ໂຣກອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອ, ໂລກແຜ.

3. Amylase ຂອງເລືອດ, ປັດສະວະ, ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ, ການກວດຖ່າຍ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການທົດສອບຄວາມທົນທານຂອງທາດນ້ ຳ ຕານ, ການກວດວິເຄາະ duodenal ກັບການກວດສອບສອງຊ່ອງທາງດ້ວຍການກະຕຸ້ນຂອງ secretin ແລະ pancreosimine, fibrogastroscopy, cholegraphy.

ຂະບວນການທາງດ້ານ pathological, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການປ່ຽນແປງຢ່າງເດັ່ນຊັດໃນ ໜ້າ ທີ່ຂອງໂຣກມະເລັງແລະມີໄລຍະເວລາ subacute (ໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງ), ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນໂຣກຊືມເສົ້າ.

ໃນພະຍາດ pancreatitis ຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ໂຄງປະກອບຂອງເນື້ອເຍື່ອ pancreatic ມີການປ່ຽນແປງ, ເຊິ່ງຜົນໄດ້ຮັບຈາກ ໜ້າ ທີ່ເລຂານຸການຂອງມັນມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານ

ພະຍາດດັ່ງກ່າວພັດທະນາໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍປີ. ຢູ່ໃນເສັ້ນໄຍ, ການລະເມີດທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງຫນ້າທີ່ພື້ນຖານຂອງມັນເກີດຂື້ນ. ທາດເຫຼັກຢຸດການຜະລິດເອນໄຊໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ, ບໍ່ຄວບຄຸມການຜະລິດຮໍໂມນ (ອິນຊູລິນ) ເຊິ່ງຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກການປ່ຽນແປງ dystrophic ໃນ parenchyma, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນເທື່ອລະກ້າວແລະ ນຳ ໄປສູ່ການສ້າງກ້ອນຫີນໃນທໍ່ແລະເນື້ອເຍື່ອຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ

ໂຣກຊືມໂຣກຊໍ້າຊາກເອີ້ນວ່າພະຍາດຂອງພົນລະເມືອງ. ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຈຳ ນວນຄະດີໃນປະເທດທີ່ພັດທະນາໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເປັນສອງເທົ່າ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນປັດໄຈທາງສັງຄົມ: ເຫຼົ້າແລະຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄຸນນະພາບຕ່ ຳ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນເຮັດໃຫ້ເກີດສານພິດທີ່ເປັນລະບົບຂອງຮ່າງກາຍແລະການກະຕຸ້ນຂອງກະຕຸກຫຼາຍເກີນໄປ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລັບຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ເຊິ່ງສະສົມຢູ່ໃນກະຕ່າໄມ້ຕົວມັນເອງແລະຄ່ອຍໆເລີ່ມ ທຳ ລາຍມັນ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ພະຍາດນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍບາງຄົນທີ່ມີອາຍຸເຮັດວຽກ. ໃນແມ່ຍິງ, ຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອແມ່ນເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກການເປັນໂຣກ pancreatitis.

ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງລະບົບປະສາດທີ່ຕໍ່ເນື່ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ມີແຮງກະຕຸ້ນໃນການພັດທະນາພະຍາດ

ໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆສາມາດ:

ພະຍາດຕ່ອມຂົມ
ການບາດເຈັບ, ການເປັນພິດ,
ການຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ສິ່ງເສບຕິດ,
ປັດໄຈທາງດ້ານຈິດຕະສາດ (ຄວາມກົດດັນ).

ແຍກຕ່າງຫາກ, ໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ມັນຄວນຈະສັງເກດເຫັນການສູບຢາ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງເຮືອຂະຫນາດນ້ອຍແລະເສັ້ນເລືອດແດງ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກ ischemia (ການສະຫນອງເລືອດຫຼຸດລົງ) ຂອງອະໄວຍະວະ parenchymal. ດັ່ງນັ້ນ, ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ພັດທະນາໃນອະໄວຍະວະແທນທີ່ຈະມີເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມສະ ໝອງ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກ.

ໄລຍະຕົ້ນຕໍໃນການຮັກສາ

ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນໃນການຮັກສາແມ່ນການໃຫ້ສ່ວນທີ່ເຫຼືອທາງດ້ານສະລິລະສາດໃຫ້ແກ່ຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ. ມັນຕ້ອງຖືກຕັດຂາດຈາກຂັ້ນຕອນການພັດທະນາລັບ. ສໍາລັບຈຸດປະສົງນີ້, enzymes ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດຂອງສັດແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ - Pancreatin, Creon, Mezim.

ມີຄວາມຄິດເຫັນວ່າການ ນຳ ໃຊ້ການກຽມຕົວຂອງເອນໄຊໃນໄລຍະຍາວແມ່ນເປັນສິ່ງເສບຕິດ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຫລັງຈາກຢຸດການກິນເຂົ້າຂອງພວກມັນແລ້ວ, ກະຕ່າຍບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ອຍ່າງອິສະລະ. ນີ້ບໍ່ມີຫຍັງອີກນອກ ເໜືອ ຈາກນິທານເລື່ອງ ໜຶ່ງ. ການກິນທາດ enzymes ດົນໆ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ມີຜົນດີຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຕ່ອມຕື່ມອີກ.

ໃນເວລາດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ enzyme, secretolytics ແມ່ນຖືກກໍານົດ, ຍົກຕົວຢ່າງ, Omez Insta,. ພວກເຂົາບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມລັບ, ແຕ່ຍັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນກົດຂອງນ້ ຳ ກະເພາະ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນເພາະວ່າ enzymes ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ເປັນກົດ.

ການໃຊ້ຢາທີ່ສັບສົນຂອງກຸ່ມຕ່າງໆແມ່ນກຸນແຈຂອງຄວາມ ສຳ ເລັດໃນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ຊໍ້າເຮື້ອ

ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບ, ຢາ antispasmodics ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ໃນລະຫວ່າງການອັກເສບຂອງຕ່ອມ, ຄວາມກົດດັນຕໍ່ທໍ່ເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດ. ຢາ Antispasmodic ຜ່ອນຄາຍຝາແລະປາກຂອງທໍ່, ອາການເຈັບປວດກໍ່ຫາຍໄປ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້

ຖ້າຫາກວ່າໂຣກ pancreatitis ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດເສັ້ນທາງຕໍ່ໄປນີ້ອາດຈະພັດທະນາ:

ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງຕັນ. ຫົວເສືອໂຄ່ງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ບີບອັດທໍ່ນໍ້າບີ.Bile ບໍ່ເຂົ້າໄປໃນ ລຳ ໄສ້ໃນ ລຳ ໄສ້, ສະສົມ, ຈາກນັ້ນຈະຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນເລືອດ.
ການບີບອັດເສັ້ນເລືອດຂອງເສັ້ນປະຕູ (ເສັ້ນເລືອດທີ່ສົ່ງເລືອດໄປຫາຕັບ) ໂດຍຕ່ອມອັກເສບ. ເລືອດ Venous stagnates ໃນຝາຂອງກະເພາະອາຫານ, esophagus, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດເສັ້ນເລືອດຂອດ. ບັນດາເຮືອບໍ່ລຸກຢືນ, ມີເລືອດໄຫຼຢ່າງແຮງພ້ອມດ້ວຍຜົນຮ້າຍທີ່ເກີດຂື້ນ.
ການລະເມີດການເຮັດວຽກຂອງ intrasecretory ຂອງຕ່ອມ. ການປ່ຽນແປງໃນທາດແປ້ງທາດແປ້ງ ນຳ ໄປສູ່ໂລກເບົາຫວານ.

ດ້ວຍວິທີສັບສົນຂອງພະຍາດ, ບາງຄັ້ງທ່ານບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຮັບການຜ່າຕັດ

ນອກຈາກນັ້ນ, ອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ:

cysts post-necrotic ກັບການສ້າງຕັ້ງເປັນຝີ (suppuration),
aneurysms ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (ຂໍ້ຄວາມກ່ຽວກັບການຢູ່ຕາມໂກນຂອງ cyst ດ້ວຍການໄຫຼວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ),
ການປະກົດຕົວຂອງການປ່ຽນແປງອັກເສບໃນອະໄວຍະວະ, ເຊິ່ງມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະ ກຳ ຈັດອາການເຈັບປວດທາງການແພດ.

ຄາບອາຫານ ສຳ ລັບເຮັດໃຫ້ໂລກຊືມເສົ້າຮ້າຍແຮງຂື້ນ

ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ exacerbation, ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຕົ້ນຕໍ: ເຢັນ, ຄວາມອຶດຫິວແລະຄວາມສະຫງົບສຸກ. ດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ສັງເກດເບິ່ງອາຫານທີ່ຫິວໂຫຍເປັນເວລາ 1-2 ມື້, ມັນຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ທີ່ເປັນດ່າງ.

ຫຼັງຈາກການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແມ່ນຊີ້ບອກ:

ຫານປະເພດເມັດຫຼືແກງຜັກໂດຍບໍ່ມີຜັກກາດ,
ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ
omelets ທາດໂປຼຕີນ,
compotes
ຊີ້ນທີ່ມີໄຂມັນຕ່ ຳ (ນົກ, ກະຕ່າຍ) ໃນຮູບແບບຂອງລູກຊີ້ນ, ລູກຊີ້ນ, ໝໍ້ ຕັດ.

ຊີ້ນໄກ່ທີ່ ໜື້ງ ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ - ໜຶ່ງ ໃນອາຫານທີ່ອະນຸຍາດໃນການເປັນໂຣກຊືມເສົ້າ

ຜະລິດຕະພັນນົມສາມາດເປັນໄຂມັນຕໍ່າ, ໃນປະລິມານທີ່ ຈຳ ກັດ. ຜັກແລະ ໝາກ ໄມ້ ໜື້ງ. ເຫຼົ້າ, ຊີ້ນໄຂມັນ, ມັນເບີ, ອາຫານທີ່ຖືກສູບ, marinades, ດອງແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງການພັດທະນາແລະການປິ່ນປົວໂຣກຜີວຊໍ້າເຮື້ອຈາກວິດີໂອ: