ໂຣກມະເຮັງແລະໂຣກເບົາຫວານ: ຄວາມ ສຳ ພັນແມ່ນຫຍັງ?
ໝາກ ຂີ້ຫູດ - ນີ້ແມ່ນຮ່າງກາຍທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນແລະມີບົດບາດ ສຳ ຄັນໃນການຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເກີດຂື້ນເມື່ອໂຣກກະຕິນບໍ່ໄດ້ຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຈະພັດທະນາເມື່ອຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດໃຊ້ອິນຊູລິນ.
ການວິພາກຂອງຮ່າງກາຍແລະໂຣກສະຫມອງ
ພະຍາດມະເລັງຜະລິດ enzymes ກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະມີທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນອະວະກາດຂອງສັດ. ຮ່າງກາຍນີ້ຍັງຜະລິດອິນຊູລິນເຊິ່ງຊ່ວຍຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ. ຈຸລັງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນເອີ້ນວ່າຈຸລັງທົດລອງ. ແບບຈຸລັງ islet ຂອງ Langerhans ໃນໂຄງປະກອບຂອງ pancreas ໄດ້. Insulin ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍໃຊ້ທາດແປ້ງໃນອາຫານ ສຳ ລັບພະລັງງານ. ຮໍໂມນນີ້ສົ່ງ glucose ຈາກເລືອດໄປຫາຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍ. Glucose ໃຫ້ຈຸລັງທີ່ມີພະລັງງານທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເພື່ອເຮັດວຽກ. ຖ້າມີອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ເກີນໄປໃນຮ່າງກາຍ, ຈຸລັງບໍ່ສາມາດດູດຊຶມທາດນ້ ຳ ຕານຈາກເລືອດໄດ້. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ລະດັບຂອງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງຂື້ນແລະສະພາບເຊັ່ນ hyperglycemia ຈະພັດທະນາ. hyperglycemia ແມ່ນສາເຫດຂອງອາການແລະພະຍາດເບົາຫວານສ່ວນໃຫຍ່.
ໂຣກຜີວ ໜັງ ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກເບົາຫວານແນວໃດ?
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງ. ນີ້ແມ່ນຜົນຂອງການຜະລິດອິນຊູລິນບໍ່ພຽງພໍ, ເຊິ່ງອາດຈະແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນຜົນສະທ້ອນຂອງບັນຫາພະຍາດ pancreatic. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະສົບ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງຫຼືຕໍ່າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ພວກເຂົາກິນ, ບໍ່ວ່າຈະກິນຢາອິນຊູລິນຫຼືຢາປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແລະຊະນິດທີ 2 ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ ໝາກ ພ້າວ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 1 ພັດທະນາເພາະວ່າກະເພາະ ໝາກ ພ້າວບໍ່ສາມາດຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍຫຼືບໍ່ຜະລິດມັນທັງ ໝົດ. ຖ້າບໍ່ມີອິນຊູລິນ, ຈຸລັງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບພະລັງງານພຽງພໍຈາກອາຫານ. ໂຣກເບົາຫວານຊະນິດນີ້ແມ່ນຜົນມາຈາກຜົນກະທົບຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນຂອງເຊນ. ຈຸລັງເບຕ້າໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ, ແລະເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ກະຕ່າຍຢຸດເຊົາການຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ສາມາດດຸ່ນດ່ຽງລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍການສັກຢາອິນຊູລິນ. ບັນດາທ່ານ ໝໍ ເອີ້ນວ່າໂຣກເບົາຫວານແບບອ່ອນໆແບບນີ້, ຍ້ອນວ່າມັນມັກຈະພັດທະນາໃນໄວເດັກແລະໄວ ໜຸ່ມ. ບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ບາງຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮູບແບບຂອງໂລກເບົາຫວານນີ້ແມ່ນມາຈາກປັດໃຈທາງພັນທຸ ກຳ ຫຼືສິ່ງແວດລ້ອມ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2
ປະເພດນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນພັດທະນາ. ເຖິງແມ່ນວ່າກະຕຸກຍັງຜະລິດຮໍໂມນ, ແຕ່ຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດໃຊ້ມັນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ກະຕ່າຍຈະເລີ່ມຜະລິດອິນຊູລິນຫຼາຍຂື້ນ ສຳ ລັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຮ່າງກາຍ. ດ້ວຍສານອິນຊູລິນທີ່ບໍ່ພຽງພໍໃນຮ່າງກາຍ, ພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາ. ຈຸລັງ Beta ຈະເສຍຫາຍຕາມການເວລາແລະອາດຈະຢຸດການຜະລິດອິນຊູລິນທັງ ໝົດ. ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ກໍ່ເຮັດໃຫ້ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເພີ່ມຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງບໍ່ໄດ້ຮັບພະລັງງານພຽງພໍ. ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກພັນທຸ ກຳ ແລະປະຫວັດຄອບຄົວ. ປັດໄຈດ້ານຊີວິດເຊັ່ນ: ໂລກອ້ວນ, ຂາດການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະຂາດສານອາຫານກໍ່ມີບົດບາດໃນເລື່ອງນີ້. ການຮັກສາມັກຈະປະກອບມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການປັບປຸງອາຫານການກິນ, ແລະຢາບາງຊະນິດ. ທ່ານ ໝໍ ສາມາດກວດພົບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ໃນໄລຍະຕົ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແມ່ນສາມາດປ້ອງກັນຫຼືຊັກຊ້າການພັດທະນາຂອງພະຍາດໂດຍການປ່ຽນແປງອາຫານຂອງລາວແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍ.
ໂຣກປອດອັກເສບແລະໂຣກເບົາຫວານ
ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງໂຣກຕັບ. ມີສອງປະເພດຄື:
- ໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ໃນນັ້ນອາການຈະປາກົດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນແລະເປັນເວລາຫຼາຍມື້,
- pancreatitis ຊໍາເຮື້ອແມ່ນສະພາບທີ່ຍາວນານເຊິ່ງອາການຈະປາກົດແລະຫາຍໄປພາຍໃນສອງສາມປີ. ໂຣກປອດອັກເສບຊ້ ຳ ເຮື້ອສາມາດ ທຳ ລາຍຈຸລັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງເຊິ່ງໃນນັ້ນກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້, ແຕ່ວ່າກໍລະນີຮ້າຍແຮງອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ. ບຸກຄົນຄວນເອົາໃຈໃສ່ການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນ, ເພາະມັນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis:
- ຮາກ
- ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ, ເຊິ່ງສາມາດແຜ່ລາມອອກໄປທາງຫລັງ,
- ອາການເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ,
- ໄຂ້
- ປວດຮາກ
- ກຳ ມະຈອນເຕັ້ນໄວ.
ພະຍາດເບົາຫວານແລະມະເຮັງ ລຳ ໄສ້
ໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການພັດທະນາມະເລັງໂຣກ pancreatic ເພີ່ມຂື້ນ 1,5-2 ເທົ່າ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ສາມາດເປັນອາການຂອງໂຣກມະເລັງຊະນິດນີ້. ການເຊື່ອມໂຍງກັນລະຫວ່າງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ແມ່ນສັບສົນ. ພະຍາດເບົາຫວານເພີ່ມຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາມະເລັງຊະນິດນີ້, ແລະບາງຄັ້ງໂຣກມະເລັງສາມາດພາໃຫ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້:
- ໂລກອ້ວນ
- ເຖົ້າແກ່
- ການຂາດສານອາຫານ
- ສູບຢາ
- ມໍລະດົກ.
ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ມະເລັງຊະນິດນີ້ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫຍັງ.
ສະຫຼຸບ
ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກກະເພາະແລະອິນຊູລິນ. ການຜະລິດອິນຊູລິນ ໜ້ອຍ ເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ໄລຍະຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍອາການຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. ບຸກຄົນ ໜຶ່ງ ສາມາດປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ໄດ້ຖ້າລາວບໍ່ສູບຢາ, ຮັກສານ້ ຳ ໜັກ, ຮັກສາອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍເປັນປະ ຈຳ.
ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດຄາດເດົາໄດ້ວ່າເປັນໂຣກມະເລັງບໍ?
ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, T2DM ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນອາການຂອງມະເລັງ, ແຕ່ຍັງເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ ສຳ ຄັນອີກດ້ວຍ. ເຖິງວ່າຈະມີການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແລ້ວ, ບົດບາດຂອງ T2DM ໃນການກວດຫາໂຣກມະເລັງໂຣກມະເຮັງໃນປັດຈຸບັນ ກຳ ລັງສຶກສາຢູ່.
ຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງສອງປັດໃຈນີ້ແມ່ນຍາກ ສຳ ລັບນັກຄົ້ນຄວ້າ, ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນອາດຈະເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາເປັນເວລາຫລາຍປີ, ແຕ່ມີລັກສະນະເປັນ "ບົ່ງມະຕິ ໃໝ່" ໃນເວລາທີ່ພົບພະຍາດນີ້. ເຊັ່ນດຽວກັນ ໂລກມະເລັງ T2DM ແລະໂຣກມະເຮັງ ມີປັດໃຈສ່ຽງທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ຜູ້ສູງອາຍຸ, ອາການຕົກຕໍ່າ, ແລະໂລກອ້ວນ.
ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ການສຶກສາກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານຢູ່ຕ່າງປະເທດເປັນ ຈຳ ນວນຫຼາຍທີ່ເປັນເຄື່ອງ ໝາຍ ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນມະເລັງໃນກະເພາະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ປະສົມກັນແລະຂັດແຍ້ງກັນ.
ການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຊາກອນທີ່ອີງໃສ່ປະຊາກອນໂດຍ Chari ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ປະເມີນຜູ້ປ່ວຍ 2122 ໃນໄລຍະ 50 ປີທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ພາຍໃນສາມປີຂອງການກວດພະຍາດ.
ໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 18 ຄົນ (0.85%), ໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້ໄດ້ຖືກກວດພົບເປັນເວລາ 3 ປີ. ນີ້ແມ່ນອັດຕາການເກີດ 3 ປີ, ເຊິ່ງສູງກ່ວາອັດຕາການເກີດໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປເກືອບ 8 ເທົ່າ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈອື່ນໆ.
ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວ, ແລະ 50% ມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເລັງ (ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຖືກລະບຸໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າ). ໃນ 10 ຂອງ 18 ຄົນເຈັບ, ໂຣກມະເລັງໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 6 ເດືອນຫລັງຈາກມາດຖານການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
ການສຶກສາ ໃໝ່ ກວ່ານີ້ໂດຍ Setiawan ແລະ Stram ໃນປີ 2018 ໄດ້ພົວພັນເຖິງຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກມະເຮັງໃນ ໝູ ນ້ອຍໃນບັນດາຄົນອາຟຣິກາອາເມລິກາແລະຄົນເຈັບຊາວສະເປນ. ກຸ່ມຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຖືກເລືອກເພາະວ່າທັງສອງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 (ເຖິງແມ່ນວ່າຊາວອາຟຣິກາອາເມລິກາມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເລັງປອດກ່ວາຄົນອາເມລິກາລາຕິນ).
ການສຶກສາກ່ຽວກັບກຸ່ມປະຊາກອນໃນອະນາຄົດລວມມີຊາວອາເມລິກາເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາແລະຊາວສະເປນ 48,995 ຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ລັດຄາລິຟໍເນຍ, ໃນນັ້ນ 15,833 (32.3%) ເປັນໂລກເບົາຫວານ.
ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍທັງ ໝົດ 408 ຄົນໄດ້ເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້. T2DM ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງໃນອາຍຸ 65 ປີແລະ 75 ປີ (ອັດຕາສ່ວນຄີກົ້ 4,6 ແລະ 2,39 ຕາມ ລຳ ດັບ). ໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເປັນໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້, 52.3% ຂອງສະພາບການນີ້ໄດ້ພັດທະນາພາຍໃນ 36 ເດືອນກ່ອນການກວດຫາໂຣກມະເລັງ.
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2 ແມ່ນທັງເປັນປັດໃຈສ່ຽງແລະເປັນພາວະແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກມະເຮັງ ລຳ ໃສ້. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຄວນມີສະຕິໃນເວລາກວດກາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຕ້ອງມີການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມໃນອະນາຄົດເພື່ອຊີ້ແຈງວິທີການກວດຫາໂຣກມະເລັງໂຣກມະເລັງສາມາດປະສົມກັບການກວດ T2DM.
K. Mokanov: ຜູ້ຈັດການ - ນັກວິເຄາະ, ແພດການຢາແລະນັກແປມືອາຊີບດ້ານການແພດ