Pioglitazone - ຢາ ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານປະເພດ 2

ສຳ ລັບການຮັກສາຂໍ້ກະດູກ, ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ DiabeNot ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ. ເບິ່ງຄວາມນິຍົມຂອງຜະລິດຕະພັນນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສະ ເໜີ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ.

ຢາຕ້ານໂຣກໂຣກເບົາຫວານ (hypoglycemic) ແມ່ນຢາທີ່ກິນໂດຍຄົນທຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ ຈຳ ເປັນ, ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຂຶ້ນກັບຊະນິດຂອງໂລກເບົາຫວານແລະໃນທາງກັບກັນ, ແຕກຕ່າງກັນໃນລຸ້ນ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດ, ແລະອື່ນໆ.

• ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ
• ການຈັດປະເພດຂອງຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານ
• ຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1
• ຢາຫຼຸດນໍ້າຕານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2
• ຢາຕ້ານໄວຣັດຍຸກ ໃໝ່
• ຄ່າເບົາຫວານ

ກົນໄກການປະຕິບັດງານຂອງ pioglitazone

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ insulin ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາສາເຫດພື້ນຖານຂອງໂລກເບົາຫວານ. Pioglitazone ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນເຊິ່ງ ນຳ ໄປສູ່ການສະກັດກັ້ນ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງກົດໄຂມັນໃນເລືອດແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະບວນການຂອງການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານໂດຍເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອ. ໃນເວລາດຽວກັນ, glycemia ຫຼຸດລົງ, lipids ໃນເລືອດປົກກະຕິ, ແລະທາດໂປຼຕີນ glycation ຊ້າລົງ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ, Pioglitazone ສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອ glucose ເພີ່ມຂຶ້ນ 2,5 ເທື່ອ.

ຕາມປະເພນີ, metformin ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ. ສານນີ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງຮໍໂມນເປັນຕົ້ນຕໍໃນຕັບ. ໃນເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອແລະ adipose, ຜົນກະທົບຂອງມັນແມ່ນຫນ້ອຍລົງ. Pioglitazone ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຢ່າງຊັດເຈນໃນໄຂມັນແລະກ້າມ, ເກີນຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງ metformin. ມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນຢາໃນເສັ້ນທີສອງເມື່ອຜົນກະທົບຂອງຢາ metformin ບໍ່ພຽງພໍ (ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນໂລກອ້ວນແລະການເຄື່ອນທີ່ທີ່ຕໍ່າ) ຫຼືວ່າມັນເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ບໍ່ດີ.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ Pioglitazone, ຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຂອງ glucose ແລະ lipids ໃນຈຸລັງ beta ແລະເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປະກອບຫຼຸດລົງ, ສະນັ້ນກິດຈະ ກຳ ຂອງຈຸລັງ beta ແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ, ຂະບວນການຕາຍຂອງພວກມັນຊ້າລົງ, ການສັງເຄາະອິນຊູລິນປັບປຸງ.

ໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ຜົນກະທົບໃນທາງບວກຂອງ Pioglitazone ກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນລະບົບຫລອດເລືອດຫົວໃຈແມ່ນຖືກບັນທຶກໄວ້. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານເປັນເວລາ 3 ປີ, ລະດັບຂອງ triglycerides ຫຼຸດລົງສະເລ່ຍ 13%, cholesterol "ດີ" ເພີ່ມຂື້ນ 9%. ຄວາມສ່ຽງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນແລະຫົວໃຈວາຍຫຼຸດລົງ 16%. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າ, ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການໃຊ້ Pioglitazone, ຄວາມ ໜາ ຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດຈະເປັນປົກກະຕິ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ.

Pioglitazone ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ແຂງແຮງ, ຄືກັບຢາທີ່ມີຜົນຕໍ່ການສັງເຄາະອິນຊູລິນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານມີການຫຼຸດລົງຂອງຮອບທ້ອງຍ້ອນການຫຼຸດລົງຂອງໄຂມັນ visceral.

Pharmacokinetics ຂອງ Pioglitazone ຕາມຄໍາແນະນໍາ: ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, ສານດັ່ງກ່າວເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຫຼັງຈາກເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງສຸດເກີດຂື້ນໃນເວລາ 2 ຊົ່ວໂມງຖ້າເມັດກິນໃນກະເພາະອາຫານຫວ່າງເປົ່າ, ແລະໃນເວລາ 3.5 ຊົ່ວໂມງຖ້າກິນກັບອາຫານ. ຜົນຫຼັງຈາກກິນຄັ້ງດຽວແມ່ນເກັບໄວ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ ມື້ ໜຶ່ງ. ເຖິງ 30% ຂອງ Pioglitazone ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນຈະຖືກຖ່າຍອອກໃນຍ່ຽວ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອແມ່ນມີອາຈົມ.

ການກະກຽມ Pioglitazone

ຢາຕົ້ນສະບັບຂອງ Pioglitazone ຖືກຖືວ່າແມ່ນ Aktos ຜະລິດໂດຍບໍລິສັດຜະລິດຢາຂອງອາເມລິກາ Eli Lilly. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນເມັດແມ່ນ Pioglitazone hydrochloride, ສ່ວນປະກອບຊ່ວຍແມ່ນ cellulose, stearate magnesium ແລະ lactose. ຢານີ້ມີໃນຂະ ໜາດ 15, 30, 45 ມກ. ດຽວນີ້ເວລາ ກຳ ນົດການລົງທະບຽນ ສຳ ລັບ Aktos ໃນປະເທດຣັດເຊຍ ໝົດ ອາຍຸແລ້ວ, ການລົງທະບຽນຢາຄືນ ໃໝ່ ຍັງບໍ່ຜ່ານ, ສະນັ້ນທ່ານບໍ່ສາມາດຊື້ມັນຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາ. ເມື່ອສັ່ງຊື້ຈາກຢູໂຣບ, ລາຄາຂອງມັດ Aktos ຈະມີປະມານ 3300 ຮູເບີນ. ຕໍ່ຊອງ 28 ເມັດ.

ອານາລັອກໃນປະເທດຣັດເຊຍຈະມີລາຄາຖືກກວ່າຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງ, ລາຄາຂອງ Pioglar ແມ່ນປະມານ 400 ຮູເບີນ. ສຳ ລັບຢາ 30 ມລກ. ການກະກຽມຂອງ Pioglitazone ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລົງທະບຽນຢູ່ໃນທະບຽນຂອງລັດ:

ຢາທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ແມ່ນ A ປຽບທຽບສົມບູນຂອງ Aktos, ນັ້ນແມ່ນ, ພວກມັນເຮັດຊ້ ຳ ຄືນຜົນກະທົບດ້ານການຢາຂອງຢາເດີມ. ປະສິດທິຜົນເທົ່າທຽມກັນຖືກຢືນຢັນໂດຍການສຶກສາທາງຄລີນິກ. ແຕ່ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ່ເຫັນດີກັບພວກເຂົາສະ ເໝີ, ຄົນເຮົາເຊື່ອໃຈ Aktos ຫຼາຍຂຶ້ນ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການເປີດປະຕູຮັບ

Pioglitazone ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ glycemia ໃນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ເທົ່ານັ້ນ. ເຊັ່ນດຽວກັບຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ, Pioglitazone ບໍ່ສາມາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຖ້າຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ປັບປ່ຽນວິຖີຊີວິດຂອງລາວ. ໃນລະດັບຕ່ ຳ ສຸດ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຄາໂບໄຮເດຣດທີ່ບໍລິໂພກ, ແລະດ້ວຍນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ - ແລະແຄລໍຣີ່, ໃສ່ໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍປະ ຈຳ ວັນຂອງທ່ານ. ເພື່ອປັບປຸງ glycemia postprandial, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນອາຫານທີ່ມີ GI ສູງຈາກອາຫານ, ແຈກຢາຍທາດແປ້ງທີ່ເທົ່າທຽມກັນສໍາລັບອາຫານທັງຫມົດ.

Pioglitazone ຍັງມີປະສິດຕິຜົນຄືກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ແຕ່ວ່າສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຕົວແທນ hypoglycemic ຫຼາຍ. ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານໃຊ້ Pioglitazone ໂດຍສົມທົບກັບ metformin, sulfonylureas, insulin.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການນັດພົບຂອງເມັດ:

1. ການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນມໍ່ໆມານີ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນ, ຖ້າຜູ້ເປັນເບົາຫວານມີສານຕ້ານເຊື້ອ (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ) ຫຼືຄວາມທົນທານບໍ່ດີ (ອາການຮາກ, ຖອກທ້ອງ) ຂອງ metformin.
2. ຮ່ວມກັນກັບຢາ metformin ໃນຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ metformin ບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານປົກກະຕິ.
3. ໃນການປະສົມປະສານກັບການກະກຽມ sulfonylurea, ຖ້າມີເຫດຜົນທີ່ຈະເຊື່ອວ່າຄົນເຈັບເລີ່ມເສື່ອມສະພາບການສັງເຄາະຂອງອິນຊູລິນ.
4. ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນຖ້າຄົນເຈັບ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນສູງເນື່ອງຈາກມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່າຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນມັນ.

Contraindications

ຄຳ ແນະ ນຳ ຫ້າມໃຊ້ Pioglitazone ໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ຖ້າການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານເຖິງຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ສ່ວນປະກອບຂອງຢາຈະຖືກກວດພົບ. ອາການແພ້ທີ່ຮຸນແຮງໃນຮູບແບບຂອງອາການຄັນຫລືຕຸ່ມຜື່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຊົາໃຊ້ຢາ,
• ກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນເຈັບຈະມີພູມຕ້ານທານອິນຊູລິນ,
• ໃນເດັກນ້ອຍເປັນໂລກເບົາຫວານ
• ໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະ HB. ການສຶກສາໃນກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ດຳ ເນີນການເທື່ອ, ສະນັ້ນບໍ່ຮູ້ວ່າ Pioglitazone ຂ້າມອຸບປະສັກ placental ແລະເຂົ້າໄປໃນນົມ. ຢາເມັດຖືກຍົກເລີກຢ່າງຮີບດ່ວນທັນທີທີ່ມີການຕັ້ງທ້ອງ,
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ
• ໃນສະພາບທີ່ສ້ວຍແຫຼມທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin (ການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຕິດເຊື້ອແລະການຜ່າຕັດ, ketoacidosis), ຕົວແທນຢາ hypoglycemic ທັງຫມົດຂອງເມັດແມ່ນຖືກຍົກເລີກຊົ່ວຄາວ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢານີ້ຢ່າງລະມັດລະວັງໃນກໍລະນີມີອາການຄັນ, ເປັນໂລກເລືອດຈາງ. ມັນບໍ່ແມ່ນການຜິດກົດ ໝາຍ, ແຕ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບຕ້ອງການການຄວບຄຸມດ້ານການແພດເພີ່ມເຕີມ. ດ້ວຍໂຣກ nephropathy, Pioglitazone ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຈິງຈັງຫຼາຍກ່ວາ metformin, ເນື່ອງຈາກວ່າສານນີ້ຈະຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ.

ການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຕ່ງຕັ້ງ Pioglitazone ສຳ ລັບໂຣກຫົວໃຈໃດ ໜຶ່ງ. ຕົວຢ່າງກຸ່ມໃກ້ຄຽງທີ່ສຸດຂອງລາວ, rosiglitazone, ໄດ້ເປີດເຜີຍຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການລະບາດຂອງ myocardial infarction ແລະການເສຍຊີວິດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງຫົວໃຈ. Pioglitazone ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງດັ່ງກ່າວ, ແຕ່ວ່າຄວາມລະມັດລະວັງເພີ່ມເຕີມເມື່ອກິນມັນກໍ່ຈະບໍ່ແຊກແຊງອີກ. ອີງຕາມທ່ານຫມໍ, ພວກເຂົາພະຍາຍາມຫຼີ້ນມັນປອດໄພແລະບໍ່ໄດ້ສັ່ງຢາ Pioglitazone ໃນຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍເລັກນ້ອຍ.

ການພົວພັນຢາ

ດ້ວຍການໃຊ້ Pioglitazone ປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆ, ການປ່ຽນແປງຂອງປະສິດທິຜົນຂອງມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້:

ໃນຢາອື່ນໆ, ບໍ່ພົບການໂຕ້ຕອບກັບ Pioglitazone.

ສ່ວນປະກອບ, ແບບຟອມການປ່ອຍ

ຢາບ້າດັ່ງກ່າວແມ່ນ ນຳ ໄປຂາຍຢູ່ໃນກະດານຫອຍນາງລົມ 3 ຫຼື 10 ແຜ່ນ, ບັນຈຸຢາເມັດສິບເມັດທີ່ມີຮູບຊົງກົມແລະສີຂາວ. ສ່ວນປະກອບທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວອາດຈະບັນຈຸຢູ່ໃນພວກມັນໃນລະດັບຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ 15, 30 ຫລື 45 ມກ.

ສານພື້ນຖານຂອງຢາແມ່ນ pioglitazone hydrochloride, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕັບແລະເນື້ອເຍື່ອໃນການປະຕິບັດຂອງຮໍໂມນ, ເຊິ່ງຜົນຈາກການໃຊ້ຈ່າຍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະຜົນຜະລິດຂອງມັນໃນຕັບຫຼຸດລົງ.

ນອກ ເໜືອ ຈາກຫລັກ, ແທັບເລັດມີສ່ວນປະກອບເພີ່ມເຕີມ:

• monohydrate lactose,
• stearate ແມກນີຊຽມ,
• ຈຸລິນຊີໄຮໂດຼລິກເລຍ,
• ແຄວຊ້ຽມ carboxymethyl cellulose.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Pioglitazone ຫມາຍເຖິງຕົວແທນ hypoglycemic ທາງປາກໂດຍອີງໃສ່ thiazolidindine. ສານດັ່ງກ່າວມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄວບຄຸມລະດັບທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດແລະທາດ metabolism. ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍແລະຕັບໃນການລັ່ງອິນຊູລິນ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ການໃຊ້ຈ່າຍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນແລະການຫຼຸດຜ່ອນການປ່ອຍອາຍພິດອອກຈາກຕັບ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາວບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍການກະຕຸ້ນເພີ່ມເຕີມຂອງຈຸລັງ pan-cell ຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປະຢັດພວກເຂົາຈາກການເຖົ້າແກ່ໄວ. ຜົນກະທົບຂອງຢາໃນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ເຮັດໃຫ້ລະດັບເລືອດຂອງ glucose ແລະ hemoglobin ຫຼຸດລົງ. ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວສາມາດ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືປະສົມກັບຢາປິ່ນປົວນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ.

ການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ລະດັບທາດໄຂມັນ lipid ປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ລະດັບ TG ຫຼຸດລົງແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ HDL ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ cholesterol ແລະ LDL ທັງ ໝົດ.

ແພດການຢາ

ການດູດຊຶມຂອງຢາເກີດຂື້ນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຂະບວນການນີ້ເກີດຂື້ນຢ່າງໄວວາ, ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດກວດພົບສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນເລືອດໄດ້ເຄິ່ງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາ. ສອງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ລະດັບຂອງມັນແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 80 ເປີເຊັນ. ການຕ້ອນຮັບກັບອາຫານເຮັດໃຫ້ຂະບວນການດູດຊຶມຊ້າລົງ.

ປະສິດທິຜົນຂອງຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນແລ້ວໃນອາທິດ ທຳ ອິດຂອງການກິນເປັນປະ ຈຳ. ການສະສົມຂອງສ່ວນປະກອບຂອງຢາໃນຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນ, ຫຼັງຈາກມື້ ໜຶ່ງ ມັນຈະ ໝົດ ລົງໂດຍຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications

Pioglitazone ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ເປັນວິທີການຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຢາຊະນິດດຽວ, ຍ້ອນວ່າມັນມັກຈະຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນຫຼືຜູ້ທີ່ Metformin ຖືກ contraindicated.

ມີຄວາມຫ້າວຫັນກວ່າ, ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການ ບຳ ບັດທີ່ສັບສົນໃນແຜນການຕໍ່ໄປນີ້:

• ປະສົມປະສານສອງເທົ່າກັບຢາ metformin ຫຼື sulfonylurea,
• ປະສົມປະສານສາມເທົ່າກັບຢາທັງສອງກຸ່ມ

ໃນຖານະເປັນ contraindications ແມ່ນ:

• ຄວາມອ່ອນໄຫວຫຼາຍເກີນໄປກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,
• ປະຫວັດຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຫົວໃຈ,
• ການຜິດປົກກະຕິຂອງຕັບຮ້າຍແຮງ,
• ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1
• ketoacidosis ໂລກເບົາຫວານ,
• ການມີມະເລັງ
• ມີຂອງ hematuria macroscopic ຂອງຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ.

ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ຢາໄດ້ຖືກທົດແທນດ້ວຍ analogues ທີ່ມີສ່ວນປະກອບແລະກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຂະ ໜາດ ຂອງຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໃຫ້ຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນເປັນສ່ວນບຸກຄົນ. ນີ້ແມ່ນ ໜ້າ ທີ່ຂອງທ່ານ ໝໍ, ຜູ້ທີ່, ພາຍຫຼັງກວດພະຍາດ, ຕີລາຄາລະດັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຄົນເຈັບແລະພັດທະນາລະບຽບການຮັກສາ.

ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນກິນມື້ລະເທື່ອຕໍ່ມື້ໂດຍບໍ່ ຄຳ ນຶງເຖິງການກິນອາຫານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນດີກວ່າທີ່ຈະເຮັດສິ່ງນີ້ໃນຕອນເຊົ້າ.

ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ໃນ 15-30 ມກ, ມັນຄ່ອຍໆສາມາດເພີ່ມຂື້ນເປັນ 45 ມກໃນການເຄາະ, ນີ້ແມ່ນບັນທັດຖານສູງສຸດ.

ໃນກໍລະນີຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານກັບຢາຊະນິດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດອື່ນໆ, ຂະ ໜາດ ປະລິມານສູງເຖິງ 30 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດປັບປ່ຽນໄດ້ໂດຍອີງຕາມການອ່ານຂອງ glucometer ແລະສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງເມື່ອກິນກັບອິນຊູລິນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ມັນຖືກກໍານົດໄວ້ໃນປະລິມານ 30 ມລກຕໍ່ມື້, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ.

ປະສິດທິຜົນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນຖືກກວດເບິ່ງໃນທຸກໆສາມເດືອນໂດຍການວິເຄາະ ສຳ ລັບ hemoglobin glycated. ຖ້າບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບ, ການຕ້ອນຮັບກໍ່ຖືກຢຸດ.

ຄົນເຈັບພິເສດແລະທິດທາງ

ສຳ ລັບຄົນສູງອາຍຸ, ບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການປະລິມານຢາພິເສດ. ມັນຍັງເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕໍາ່ສຸດທີ່, ຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນ.

ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້, ຜົນກະທົບຂອງມັນຕໍ່ລູກໃນທ້ອງຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ສະນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະຄາດຄະເນຜົນສະທ້ອນໄດ້. ໃນລະຫວ່າງການດູດນົມ, ຖ້າວ່າແມ່ຍິງຕ້ອງການໃຊ້ຢານີ້, ລາວຄວນປະຕິເສດທີ່ຈະລ້ຽງລູກ.

ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃຊ້ປະລິມານ ຕຳ ່ສຸດ, ໃນຂະນະທີ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມສະພາບຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີບັນຫາໃນໄລຍະທີ່ບໍລິຫານ Pioglitazone.

ກິນ Pioglitazone ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງພົກຍ່ຽວໂດຍ 0.06 ເປີເຊັນ, ເຊິ່ງທ່ານ ໝໍ ຄວນເຕືອນຄົນເຈັບແລະແນະ ນຳ ໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆ.

ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຢານີ້ມີສານຜິດປົກກະຕິ, ແລະມີອາການຮຸນແຮງປານກາງ, ການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບຂອງ enzymes ຕັບ, ຖ້າພວກເຂົາເກີນມາດຕະຖານສາມຄັ້ງ, ຢາຈະຖືກຍົກເລີກ.

ວິດີໂອກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍ:

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ຜົນສະທ້ອນທາງລົບຕົ້ນຕໍຂອງການກິນຢາແມ່ນການລະລາຍໃນເລືອດ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມັນຈະເກີດຂື້ນກັບການກິນເກີນປະລິມານຫຼືປະສົມປະສານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກັບຕົວແທນທີ່ເປັນໂຣກເລືອດອອກເລືອດອື່ນໆ. ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະຫຼຸດລົງ hemoglobin ແລະພະຍາດເລືອດຈາງ.

ການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນສະແດງອອກໃນ:

• ການໃຄ່ບວມ, ນ້ໍາຫນັກ,
• hypersthesia ແລະເຈັບຫົວ,
• ການລະເມີດການປະສານງານ
• glucosuria, protenuria,
• vertigo
• ຄຸນນະພາບນອນບໍ່ດີ
• erectile dysfunction
• ຄວາມເສຍຫາຍຕິດຕໍ່ລະບົບຫາຍໃຈ,
• ການສ້າງຕັ້ງຂອງເນື້ອງອກຂອງລັກສະນະຕ່າງໆ,
• ພະຍາດຖ່າຍ ໜັກ
• ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກຫັກແລະຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນແຂນ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາອື່ນໆ

ການໃຊ້ pioglitazone ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະສິດຕິຜົນຂອງການຄຸມ ກຳ ເນີດ.

ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງກິດຈະ ກຳ ຂອງມັນເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບ Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄຸນລັກສະນະຂອງພວກມັນບໍ່ປ່ຽນແປງ. ການໃຊ້ sulfonylureas ພ້ອມໆກັນກັບອະນຸພັນຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງຄວາມສາມາດຂອງມັນ.

ຜົນກະທົບຂອງ Pioglitazone ຕໍ່ຕົວຍັບຍັ້ງຊ່ອງທາງແຄວຊຽມ, cyclosporins, ແລະ HMCA-CoA reductase inhibitors ບໍ່ໄດ້ຖືກລະບຸ.

ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັນກັບ gemfibrozil, AUC ຂອງ glitazone ເພີ່ມຂື້ນ, ເພີ່ມຄວາມສໍາພັນທີ່ໃຊ້ເວລາສາມຄັ້ງ. ໃນກໍລະນີນີ້, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບແລະຖ້າຈໍາເປັນກໍ່ຕ້ອງປັບປະລິມານຂອງຢາ.

ການໃຊ້ຮ່ວມກັບ rifampicin ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ pioglitazone.

ການກະກຽມການກະ ທຳ ທີ່ຄ້າຍຄືກັນ

ການປຽບທຽບ Pioglitazone ຖືກນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນຕະຫຼາດດ້ວຍສານຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ.

ເຄື່ອງມືທີ່ມີສ່ວນປະກອບຄ້າຍຄືກັນປະກອບມີ:

• ຢາ Pioglar ຂອງຊາວອິນເດຍ,
• ການປຽບທຽບພາສາລັດເຊຍຂອງ Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm,
• ຢາເມັດໄອແລນ Actos,
• ຢາບັນເທົາຊາວ Croatian, Amalvia,
• Pioglite
• Piouno ແລະອື່ນໆ.

ຢາທັງ ໝົດ ເຫລົ່ານີ້ເປັນຂອງກຸ່ມກະກຽມ glitazone, ເຊິ່ງຍັງປະກອບມີ troglitazone ແລະ rosiglitazone, ເຊິ່ງມີກົນໄກການປະຕິບັດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ແຕກຕ່າງກັນໃນໂຄງສ້າງທາງເຄມີ, ສະນັ້ນພວກມັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ເມື່ອ pioglitazone ຖືກຮ່າງກາຍປະຕິເສດ. ພວກເຂົາຍັງມີຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງຕົນເອງ, ເຊິ່ງສາມາດພົບໄດ້ໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບຢາ.

ນອກຈາກນີ້, ການປຽບທຽບທີ່ມີພື້ນຖານທີ່ມີຢູ່ແລ້ວທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດເຮັດເປັນຄ້າຍຄືກັນ: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.

ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ສັງເກດວ່າການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ໃຊ້ Pioglitazone ແລະຜະລິດຕະພັນຂອງມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນບາງຢ່າງ. ດັ່ງນັ້ນ, ໃນການພົວພັນກັບຢາເສບຕິດເອງ, ຄົນເຈັບຕອບສະ ໜອງ ສ່ວນຫຼາຍໃນທາງບວກ, ໄດ້ຮັບຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ການຕ້ອນຮັບຂອງການປຽບທຽບແມ່ນມັກຈະປະກອບດ້ວຍຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນ: ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ໂຣກຜິວ ໜັງ, ລະດັບ hemoglobin ຫຼຸດລົງ.

ດັ່ງທີ່ການປະຕິບັດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ, ຢາກໍ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງແລະສາມາດ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງມີປະສິດທິຜົນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເລືອກຢາແລະປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ.

ລາຄາຕົວຈິງ

ເນື່ອງຈາກເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວສາມາດຜະລິດໄດ້ພາຍໃຕ້ຊື່ຕ່າງກັນ, ຂື້ນກັບຜູ້ຜະລິດ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງມັນກໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຊື້ Pioglitazone ໃນຮ້ານຂາຍຢາພາຍໃນປະເທດໃນຮູບແບບບໍລິສຸດຂອງມັນແມ່ນມີບັນຫາ, ມັນຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນຮູບແບບຂອງຢາທີ່ມີຊື່ອື່ນ. ມັນຖືກພົບເຫັນພາຍໃຕ້ຊື່ Pioglitazone Asset, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນປະລິມານ 45 ມລແມ່ນມາຈາກ 2 ພັນຮູເບີນ.

ໂຈນສະຫລັດຈະມີລາຄາ 600 ແລະສອງສາມຮູເບີນ ສຳ ລັບ 30 ເມັດດ້ວຍຂະ ໜາດ 15 ມລກແລະລາຄາແພງກ່ວາ ໜຶ່ງ ພັນກ່ວາ ໜຶ່ງ ເທົ່າ ສຳ ລັບ ຈຳ ນວນດຽວກັນກັບຂະ ໜາດ 30 ມລກ.

ລາຄາຂອງ Aktos, ໃນຄໍາແນະນໍາທີ່ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນຖືກກໍານົດ, ແມ່ນຕາມລໍາດັບຈາກ 800 ແລະ 3000 ຮູເບີນ.

Amalvia ຈະມີລາຄາ 900 ຮູເບີນ ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 30 ມລກ, ແລະ Diaglitazone - ຈາກ 300 ຮູເບີນ ສຳ ລັບຂະ ໜາດ 15 ມລກ.

ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ທາງດ້ານການຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ເຮັດໃຫ້ສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າເກົ່າໃນຂະ ແໜງ ການຕິດຕາມແລະປັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ການໃຊ້ຢາທີ່ທັນສະ ໄໝ ສາມາດປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວແລະມີປະສິດທິຜົນ, ເຖິງວ່າມັນຈະບໍ່ມີຂໍ້ບົກຜ່ອງ, ເຊິ່ງທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມກິນຢາ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ

ຄົນທີ່ອາໃສສານອິນຊູລິນ (ປະເພດ 1), ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຮໍໂມນເພດານໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາ, ຕ້ອງສັກຕົວເອງທຸກໆມື້. ໃນປະເພດ 2, ເມື່ອຈຸລັງພັດທະນາຄວາມທົນທານຂອງນ້ ຳ ຕານ, ຄວນກິນເມັດພິເສດທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດປະລິມານນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ການຈັດປະເພດຂອງຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານ

ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1 (ສັກຢາອິນຊູລິນ):

• ການປະຕິບັດສັ້ນທີ່ສຸດ
• ການປະຕິບັດສັ້ນ
• ໄລຍະເວລາປານກາງຂອງການກະ ທຳ
• ການສະແດງຍາວ
• ຢາປະສົມ.

ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເຕັກນິກການບໍລິຫານອິນຊູລິນຢູ່ທີ່ນີ້ແລ້ວ.

ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2:

• biguanides (metformins), ມ.
• thiazolidinediones (glitazones),
• ຕົວຍັບຍັ້ງ glucosidase,
• glinids (meglitinides),
• ຢາປະສົມ
• ການກະກຽມ sulfonylurea ຂອງຄັ້ງທໍາອິດ, ທີສອງແລະທີສາມ.

ຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1

ການກະກຽມຂອງກຸ່ມການຢາ "Insulins" ແມ່ນຈັດປະເພດຕາມຕົ້ນ ກຳ ເນີດ, ໄລຍະເວລາຂອງການຮັກສາ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໄດ້, ແຕ່ພວກມັນສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ເປັນປົກກະຕິຂອງຄົນແລະຮັບປະກັນການເຮັດວຽກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງລະບົບອະໄວຍະວະຕ່າງໆ, ເພາະວ່າລະບົບປະຕິກິລິຍາອິນຊູລິນມີສ່ວນຮ່ວມໃນທຸກໆຂະບວນການເຜົາຜານອາຫານ.

ໃນທາງການແພດ, ອິນຊູລິນໄດ້ຮັບຈາກສັດທະເລຂອງສັດຖືກ ນຳ ໃຊ້. ອິນຊູລິນ Bovine ຖືກ ນຳ ໃຊ້ມາແຕ່ກ່ອນ, ແຕ່ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມຖີ່ຂອງການປະຕິກິລິຍາແພ້ໄດ້ຖືກສັງເກດ, ເພາະວ່າຮໍໂມນຂອງສັດເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໃນໂຄງສ້າງໂມເລກຸນຈາກສາມອາຊິດ amino ໃນໂຄງສ້າງຂອງມະນຸດ. ໃນປັດຈຸບັນມັນຖືກປ່ຽນແທນໂດຍອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກົດອະມິໂນດຽວກັບມະນຸດ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ດີກວ່າຂອງຄົນເຈັບ. ປະຈຸບັນຍັງ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີວິສະວະ ກຳ ພັນທຸ ກຳ, ມີການກະກຽມອິນຊູລິນ.

ໂດຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ຢາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນ 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

ການຂັດຂວາງການໃຊ້ສັກຢາອິນຊູລິນ:

• ໂລກຕັບສ້ວຍແຫຼມ
• ແຜໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ,
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ
• ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ. ດ້ວຍປະລິມານຢາທີ່ເກີນປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນໃນການສົມທົບກັບການໄດ້ຮັບສານອາຫານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ຄົນເຮົາສາມາດຕົກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະແມ່ນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຢາກອາຫານແລະເປັນຜົນມາຈາກການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ (ສະນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້). ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປິ່ນປົວແບບນີ້, ບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາແລະໂຣກຜິວ ໜັງ ສາມາດເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງໃນສອງສາມອາທິດຈະຫາຍໄປເອງ.

ສຳ ລັບຂັ້ນຕອນການສີດຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງກົດປະລິມານຢາທີ່ແນະ ນຳ (ນຳ ພາໂດຍ ໜຽວ ແລະຕາຕະລາງການຮັກສາທີ່ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດໄວ້), ຂ້າເຊື້ອໃນສະຖານທີ່ສັກດ້ວຍຢາລ້າງເຫຼົ້າ, ເກັບຜິວໃນພັບ (ຕົວຢ່າງ, ຢູ່ກະເພາະອາຫານ, ຂ້າງຫຼືຂາ), ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບໍ່ມີຟອງນ້ ຳ ໃນ syringe ອອກອາກາດແລະແນະ ນຳ ສານດັ່ງກ່າວເຂົ້າໄປໃນຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous, ຖືເຂັມເປັນເສັ້ນຜ່າກາງຫລືໃນມຸມ 45 ອົງສາ. ຈົ່ງລະມັດລະວັງແລະຢ່າໃສ່ເຂັມເຂົ້າໄປໃນກ້າມເນື້ອ (ຂໍ້ຍົກເວັ້ນແມ່ນການສັກຢາ intramuscular ພິເສດ). ຫຼັງຈາກເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ, ອິນຊູລິນຜູກກັບຕົວຮັບຂອງເຍື່ອຫ້ອງແລະຮັບປະກັນ "ການຂົນສົ່ງ" ຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າສູ່ຈຸລັງ, ແລະຍັງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນຂະບວນການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ, ກະຕຸ້ນຫຼັກສູດປະຕິກິລິຍາທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ.

ການກະກຽມອິນຊູລິນສັ້ນແລະ ultrashort

ການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດເລີ່ມປາກົດຂື້ນພາຍຫຼັງ 20-50 ນາທີ. ຜົນກະທົບຈະແກ່ຍາວເຖິງ 4-8 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• ມະນຸດສາດ
• Apidra
• Actrapid HM
• Gensulin r
• ຊີວະພາບ
• Monodar

ການກະ ທຳ ຂອງຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການຮຽນແບບ ທຳ ມະດາ, ກ່ຽວກັບສະ ໝອງ, ການຜະລິດຮໍໂມນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນເປັນການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ການກະຕຸ້ນຂອງມັນ.

ຢາປິ່ນປົວຂອງໄລຍະເວລາປານກາງແລະການປະຕິບັດຍາວນານ

ພວກເຂົາເລີ່ມປະຕິບັດໃນ 2-7 ຊົ່ວໂມງ, ຜົນກະທົບຈະແກ່ຍາວເຖິງ 12 ຫາ 30 ຊົ່ວໂມງ.

ຢາປະເພດນີ້:

• ຊີວະພາບ N
• Monodar B
• Monotard MS
• ລ້ານຊ້າງ
• Levemir Penfill

ພວກມັນມີທາດລະລາຍທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະແກ່ຍາວດົນເນື່ອງຈາກເນື້ອໃນຂອງສານທີ່ຍືດເຍື້ອພິເສດ (ສານສະກັດຫຼືສັງກະສີ). ການເຮັດວຽກແມ່ນອີງໃສ່ການ ຈຳ ລອງການຜະລິດພື້ນຫລັງຂອງອິນຊູລິນ.

Biguanides (metformins)

ພວກມັນເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ, ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດແລະປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງກ້າມ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

ຂໍ້ດີຂອງກຸ່ມຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານກຸ່ມນີ້ແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ ເໝາະ ສົມກັບຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ. ນອກຈາກນີ້, ດ້ວຍການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Contraindications: ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບອັກເສບ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ການໃຊ້ຕົວແທນທີ່ກົງກັນຂ້າມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ: ກະເພາະເລືອດ, ປວດຮາກ, ລົດຊາດຂອງໂລຫະໃນປາກ.

Glinids (meglitinides)

ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແລະສົມທົບກັບອິນຊູລິນ. ປອດໄພ, ມີປະສິດຕິພາບແລະສະດວກ.

ຢາແກ້ໄຂ້ກຸ່ມນີ້ລວມມີ:

• Repaglinide
• Nateglinide

ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ກິນກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບ PSM, ໃນເວລາຖືພາ, ໂຣກຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

Thiazolidinediones (glitazones)

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ກັບຮໍໂມນ pancreatic.

ຢາປິ່ນປົວຊະນິດນີ້:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Contraindications: ໂລກຕັບ, ການປະສົມປະສານກັບ insulin, ການຖືພາ, ໂຣກຜິວ ໜັງ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດບັນດາ“ ບັນຫາ” ຂອງຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຊ້າ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ແລະການຮັກສານ້ ຳ, ເຮັດໃຫ້ມີອາການບວມ.

ກົດລະບຽບ ສຳ ລັບການກິນ Pioglitazone

ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງປະລິມານ, Pioglitazone ແມ່ນເມົາເຫຼົ້າດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້. ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຜູກມັດອາຫານ.

ຂັ້ນຕອນການເລືອກຢາ:

ທ່ານ ໝໍ ວິທະຍາສາດການແພດ, ຫົວ ໜ້າ ສະຖາບັນພະຍາດເບົາຫວານ - Tatyana Yakovleva

ຂ້ອຍສຶກສາພະຍາດເບົາຫວານເປັນເວລາຫລາຍປີ. ເປັນຕາຢ້ານເມື່ອຄົນ ຈຳ ນວນຫລວງຫລາຍຕາຍໄປ, ແລະຍິ່ງເປັນໂຣກພິການຍ້ອນພະຍາດເບົາຫວານ.

ຂ້ອຍຮີບເລັ່ງບອກຂ່າວດີ - ສູນຄົ້ນຄ້ວາໂຣກ endocrinological ຂອງສະພາວິທະຍາສາດການແພດຣັດເຊຍໄດ້ຈັດການເພື່ອພັດທະນາຢາທີ່ປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານໃຫ້ຫາຍຂາດ. ໃນເວລານີ້, ປະສິດທິຜົນຂອງຢານີ້ ກຳ ລັງເຂົ້າໃກ້ເຖິງ 98%.

ຂ່າວດີອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ: ກະຊວງສາທາລະນະສຸກໄດ້ຮັບປະກັນການຮັບຮອງເອົາໂຄງການພິເສດທີ່ຊົດເຊີຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງຢາ. ໃນປະເທດຣັດເຊຍ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ ຈົນກ່ວາ 18 ເດືອນພຶດສະພາ (ລວມ) ສາມາດໄດ້ຮັບມັນ - ພຽງແຕ່ 147 ຮູເບີນເທົ່ານັ້ນ!

1. ເປັນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ, ດື່ມ 15 ຫຼື 30 ມລກ. ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແນະ ນຳ ໃຫ້ເລີ່ມປິ່ນປົວດ້ວຍ 30 ມລກ. ອີງຕາມການທົບທວນ, ດ້ວຍປະລິມານຮ່ວມກັບຢາ metformin, Pioglitazone 15 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນພຽງພໍ ສຳ ລັບຫຼາຍໆຄົນ.
2. ຢາຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນຊ້າໆ, ສະນັ້ນມັນຍາກທີ່ຈະປະເມີນປະສິດຕິຜົນຂອງມັນກັບກglາສໃນເຮືອນ. ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານຕ້ອງການການກວດສອບ hemoglobin glycated ປະ ຈຳ ໄຕມາດ. ປະລິມານຂອງ Pioglitazone ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ 15 ມລກຖ້າວ່າ, ພາຍຫຼັງ 3 ເດືອນຈາກການກິນ GH, ມັນຍັງຄົງຢູ່ໃນລະດັບສູງກວ່າ 7%.
3. ຖ້າ Pioglitazone ຖືກນໍາໃຊ້ຮ່ວມກັບ sulfonylurea ຫຼື insulin, hypoglycemia ອາດຈະພັດທະນາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຫຼຸດປະລິມານຂອງຢາເພີ່ມເຕີມ, ປະລິມານຂອງ Pioglitazone ແມ່ນບໍ່ມີການປ່ຽນແປງ. ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ອິນຊູລິນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາດັ່ງກ່າວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ໃຊ້ໃນເກືອບ ໜຶ່ງ ສ່ວນສີ່.
4. ປະລິມານສູງສຸດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນ 45 ມລກກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ monotherapy, 30 ມລກໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານອື່ນໆ. ຖ້າຫລັງຈາກໄດ້ຮັບ Pioglitazone ໃນປະລິມານສູງສຸດ 3 ເດືອນ, GH ຍັງບໍ່ໄດ້ກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບອີກຄົນ ໜຶ່ງ ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຄວບຄຸມ glycemia.

Itors-glucosidase inhibitors

ຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດແມ່ນອີງໃສ່ການສະກັດກັ້ນການກະ ທຳ ຂອງເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການຂອງການແຍກທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ເອົາຢານີ້, ພ້ອມທັງການກຽມພ້ອມຂອງກຸ່ມດິນ ໜຽວ, ມັນ ຈຳ ເປັນພ້ອມໆກັນກັບການຮັບປະທານອາຫານ.

Sulfonylurea

ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂຶ້ນຢູ່ກັບຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ own.

ການກຽມຕົວຂອງຄົນຮຸ່ນ ທຳ ອິດ (ລຸ້ນ) ໄດ້ປະກົດຂື້ນໃນປີ 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). ພວກມັນມີປະສິດຕິຜົນ, ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ແຕ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ.

ດຽວນີ້ຢາຂອງຄົນລຸ້ນທີສອງແລະສາມໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້:

Contraindications: ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຖືພາ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ເຮັດໃຫ້ບັນຫາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກັບການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງພວກເຂົາເອງ, ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຢາປະສົມ

ພວກເຂົາເລີ່ມປະຕິບັດໃນ 2-8 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາຂອງຜົນກະທົບແມ່ນ 18-20 ຊົ່ວໂມງ.

ນີ້ແມ່ນການໂຈະສອງໄລຍະເຊິ່ງປະກອບມີອິນຊູລິນສັ້ນແລະກາງ:

• Biogulin 70/30
• ມະນຸດ Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

ຢາຫຼຸດນໍ້າຕານ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2

Biguanides (metformins)

ພວກມັນເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ ຳ ໜັກ, ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດແລະປ້ອງກັນການອຸດຕັນຂອງກ້າມ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

ຂໍ້ດີຂອງກຸ່ມຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານກຸ່ມນີ້ແມ່ນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ ເໝາະ ສົມກັບຄົນທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ. ນອກຈາກນີ້, ດ້ວຍການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Contraindications: ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບອັກເສບ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການຖືພາແລະການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ການໃຊ້ຕົວແທນທີ່ກົງກັນຂ້າມ.

ຜົນຂ້າງຄຽງ: ກະເພາະເລືອດ, ປວດຮາກ, ລົດຊາດຂອງໂລຫະໃນປາກ.

Glinids (meglitinides)

ຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນແລະສົມທົບກັບອິນຊູລິນ. ປອດໄພ, ມີປະສິດຕິພາບແລະສະດວກ.

ຢາແກ້ໄຂ້ກຸ່ມນີ້ລວມມີ:

• Repaglinide
• Nateglinide

ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ກິນກັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບ PSM, ໃນເວລາຖືພາ, ໂຣກຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

Thiazolidinediones (glitazones)

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ, ເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍໃຫ້ກັບຮໍໂມນ pancreatic.

ຢາປິ່ນປົວຊະນິດນີ້:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Contraindications: ໂລກຕັບ, ການປະສົມປະສານກັບ insulin, ການຖືພາ, ໂຣກຜິວ ໜັງ.

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງສັງເກດບັນດາ“ ບັນຫາ” ຂອງຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການກະ ທຳ ຊ້າ, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ແລະການຮັກສານ້ ຳ, ເຮັດໃຫ້ມີອາການບວມ.

Itors-glucosidase inhibitors

ຫຼັກການຂອງການປະຕິບັດແມ່ນອີງໃສ່ການສະກັດກັ້ນການກະ ທຳ ຂອງເອນໄຊທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການຂອງການແຍກທາດແປ້ງທາດແປ້ງ. ເອົາຢານີ້, ພ້ອມທັງການກຽມພ້ອມຂອງກຸ່ມດິນ ໜຽວ, ມັນ ຈຳ ເປັນພ້ອມໆກັນກັບການຮັບປະທານອາຫານ.

Sulfonylurea

ເພີ່ມຄວາມລະອຽດອ່ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂຶ້ນຢູ່ກັບຮໍໂມນອິນຊູລິນ, ກະຕຸ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນ own.

ການກຽມຕົວຂອງຄົນຮຸ່ນ ທຳ ອິດ (ລຸ້ນ) ໄດ້ປະກົດຂື້ນໃນປີ 1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). ພວກມັນມີປະສິດຕິຜົນ, ໃຊ້ໃນການຮັກສາໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2, ແຕ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ.

ດຽວນີ້ຢາຂອງຄົນລຸ້ນທີສອງແລະສາມໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້:

Contraindications: ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ຮ້າຍແຮງ, ການຖືພາ, ໂຣກ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະໂຣກຕັບອັກເສບທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.

ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ, ເຮັດໃຫ້ບັນຫາຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກັບການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງພວກເຂົາເອງ, ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນຂອງການ ນຳ ໃຊ້ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.

ຢາປະສົມ

ການກະ ທຳ ດັ່ງກ່າວແມ່ນແນໃສ່ພ້ອມກັນເສີມຂະຫຍາຍການຜະລິດອິນຊູລິນແລະເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ມັນ.

ຫນຶ່ງໃນການປະສົມປະສານທີ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດແມ່ນ Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

ຢາຕ້ານໄວຣັດຍຸກ ໃໝ່

ໂກໂກ້. ຄວາມແປກແລະຄວາມເປັນເອກະລັກຂອງມັນແມ່ນວ່າການກະກຽມນີ້ມີຮູບແບບທີ່ມີ micronized ຂອງ glibenclamide (2.5 ມກ), ເຊິ່ງລວມກັນໃນເມັດດຽວກັບ metformin (500 ມລກ).

Manilin ແລະ Amaril, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງຂ້າງເທິງ, ຍັງເປັນຂອງຢາລຸ້ນ ໃໝ່.

ໂລກເບົາຫວານ (Gliclazide + excipients). ກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງຮໍໂມນຮໍໂມນ, ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ.

ໃນບົດຂຽນຕໍ່ໄປທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້: ແມ່ນຫຍັງທີ່ດີກວ່າ Maninil ຫຼື Diabeton.

ສຳ ລັບການຮັກສາຂໍ້ກະດູກ, ຜູ້ອ່ານຂອງພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ DiabeNot ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ. ເບິ່ງຄວາມນິຍົມຂອງຜະລິດຕະພັນນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈສະ ເໜີ ໃຫ້ທ່ານສົນໃຈ.

ຂໍ້ຂັດຂວາງ: ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ພະຍາດຕັບແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ, ອາຍຸຮອດ 18 ປີ, ການຖືພາ. ຫ້າມໃຊ້ຮ່ວມກັບ miconazole!

ຜົນຂ້າງຄຽງ: ໂລກລະລາຍເລືອດ, ຄວາມອຶດຫິວ, ອາການຄັນຄາຍແລະຄວາມວຸ້ນວາຍຫຼາຍເກີນໄປ, ໂລກຊຶມເສົ້າ, ທ້ອງຜູກ.

ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຢາປົວພະຍາດເບົາຫວານ ໃໝ່ ທີ່ນີ້.

ຄ່າເບົາຫວານ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນການ ບຳ ບັດເພີ່ມເຕີມ, ການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ, ແຕ່ບໍ່ສາມາດເປັນວິທີການປິ່ນປົວຫຼັກ. ຖ້າທ່ານຕັດສິນໃຈໃຊ້ພວກມັນ, ທ່ານຄວນແຈ້ງໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຊາບກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຄ່າ ທຳ ນຽມພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1:

1. ໝາກ ນາວ 0.5 ກິໂລ, parsley ສົດ 150 ກຣາມ, ຜັກທຽມ 150 g.ສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້ແມ່ນຖືກສົ່ງຜ່ານເຄື່ອງບົດ (ພວກເຮົາບໍ່ເອົາເປືອກອອກຈາກນາວ - ພວກເຮົາພຽງແຕ່ເອົາກະດູກອອກ), ປະສົມ, ໂອນເຂົ້າໄປໃນກະປglassອງແກ້ວແລະຮຽກຮ້ອງສອງອາທິດໃນບ່ອນທີ່ມືດແລະເຢັນ.
2. ໄຄແລະນໍ້າເຜິ້ງ (ເພື່ອຊີມລົດຊາດ). ໃນຈອກນ້ ຳ ຕົ້ມ, ໃຫ້ໄມ້ໄຄຕົ້ນຕ່ ຳ ລົງເປັນເວລາເຄິ່ງຊົ່ວໂມງ, ຕື່ມນ້ ຳ ເຜິ້ງແລະປະໄວ້ອີກສອງຊົ່ວໂມງ. ເອົາອອກ wand ໄດ້. ສ່ວນປະສົມດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍລິໂພກໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ.

ທ່ານສາມາດຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວແບບອື່ນໆ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1 ຢູ່ນີ້.

ມີໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2:

1. ຮາກຜັກທຽມ 1 ກິໂລແລະນາວ 1 ກິໂລ. ລ້າງສ່ວນປະກອບຕ່າງໆ, ປອກເປືອກຜັກທຽມ, ປ່ອຍນາວລົງໃນຜິວ, ພຽງແຕ່ເອົາເມັດພືດອອກ. ທັງ ໝົດ ນີ້ລ້ວນແຕ່ໃຊ້ເຄື່ອງບົດຊີ້ນແລະວາງໄວ້ໃນ ໝໍ້. ຢ່າລືມປົນກັນ! ຄົວກິນໃນຫ້ອງນ້ ຳ ປະມານ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຫຼັງຈາກການປະສົມທີ່ມີກິ່ນຫອມແລະມີທາດ ບຳ ລຸງແລ້ວ, ເຢັນ, ໂອນໄປຂວດແກ້ວແລະເກັບໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນພາຍໃຕ້ຝາປິດ. ບໍລິໂພກ 30 ນາທີກ່ອນອາຫານ.
2. ຊໍ່ດອກ linden ແຫ້ງ 1 ຈອກຕໍ່ນ້ ຳ 5 ລິດ. ລອກ linden ດ້ວຍນ້ໍາແລະປຸງແຕ່ງໃນໄລຍະຄວາມຮ້ອນຕໍ່າ (ເພື່ອເຮັດໃຫ້ເລັກນ້ອຍ) ໃນເວລາ 10 ນາທີ. ເຢັນ, ເມື່ອຍແລະເກັບຮັກສາໃນຕູ້ເຢັນ. ເພື່ອດື່ມໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນປ່ຽນຊາແລະກາເຟດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມນີ້. ຫຼັງຈາກດື່ມເຂົ້າ ໜົມ ທີ່ກຽມໄວ້ແລ້ວ, ໃຫ້ພັກຜ່ອນ 20 ມື້ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ສາມາດກຽມເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີສຸຂະພາບດີນີ້ອີກ.

ໃນວິດີໂອ, ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist ເວົ້າກ່ຽວກັບຢາ ໃໝ່ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຢາປົວພະຍາດທາງເລືອກແລກປ່ຽນສູດ ສຳ ລັບຢາຕ້ານພະຍາດເບົາຫວານທີ່ສ້າງຂື້ນໂດຍ ທຳ ມະຊາດ:

ໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ ທຳ ອິດແລະທີສອງບໍ່ສາມາດຮັກສາໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້, ແຕ່ປະຈຸບັນນີ້ມີຢາຫລາຍຊະນິດທີ່ຊ່ວຍຮັກສາສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີພາບຂອງມະນຸດ. ວິທີການທາງເລືອກໃນຮູບແບບຂອງຄ່າ ທຳ ນຽມຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ພຽງແຕ່ເປັນການເພີ່ມເຕີມໃນການຮັກສາຕົ້ນຕໍແລະໃນການປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ

ໂລກເບົາຫວານ (DM) ແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອຂອງລະບົບ endocrine ທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພະຍາດເບົາຫວານພັດທະນາເປັນຜົນມາຈາກການຜະລິດຮໍໂມນບໍ່ພຽງພໍ - ອິນຊູລິນ, ເຊິ່ງສັງເຄາະໂດຍກະເພາະ. ໃນຂະບວນການຂອງການສ້າງພະຍາດເບົາຫວານໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ, ທຸກໆຂະບວນການທາງເດີນອາຫານຖືກລົບກວນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ອົງການຈັດຕັ້ງທັງ ໝົດ.

ການຮັກສາທີ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນສັບຊ້ອນແລະມີພຽງແຕ່ພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງແພດເທົ່ານັ້ນ. ຖ້າຄົນເຈັບແມ່ນອິນຊູລິນຂື້ນກັບ (ພວກເຮົາ ກຳ ລັງເວົ້າເຖິງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1), ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໃຊ້ຢາອິນຊູລິນທຸກວັນ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ ຈຳ ເປັນ, ແຕ່ທ່ານ ໝໍ ໃຫ້ໃບສັ່ງແພດ ສຳ ລັບຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ.

ຢາຕ້ານໂລກເບົາຫວານແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2, ເມື່ອຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງອິນຊູລິນໃນເລືອດເກີນມາດຕະຖານ. ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານຄວນຈະຖືກ ກຳ ນົດໂດຍແພດ endocrinologist ເປັນສ່ວນບຸກຄົນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ແລະການກິນຂອງມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍສົມທົບກັບອາຫານ.

ກົນໄກການປະຕິບັດ

ອຸດສາຫະ ກຳ ການຢາສະ ໜອງ ຢາຫຼາຍປະເພດເພື່ອຫຼຸດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດ. ຢາແຕ່ລະຊະນິດມີລັກສະນະແຕກຕ່າງກັນ, ມີສ່ວນປະກອບ, ສ່ວນປະກອບ, ຜະລິດໂດຍຜູ້ຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ມີຄຸນສົມບັດເກືອບຄືກັນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າຕົວແທນຕ້ານໂຣກເບົາຫວານບໍ່ສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ, ການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນບັນລຸການຫຼຸດນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງພວກມັນສາມາດປັບປຸງສະຫວັດດີພາບ, ເພີ່ມປະສິດທິພາບ.

ການກະກຽມ Sulfonylurea

ຄົນທີ່ມັກພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງແລະປະມານ 90% ຂອງຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານທັງ ໝົດ.

1. Glyclazide - ມີຜົນກະທົບໃນລະດັບ hypoglycemic, antioxidant ແລະ hemovascular. ມັນມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດແດງ, ມັນຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2.
2. Glibenclamide - ຊ່ວຍໃນການຜະລິດອິນຊູລິນໃນປະລິມານທີ່ ເໝາະ ສົມ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບຢາອື່ນໆຈາກກຸ່ມນີ້, glibenclamide ຖືກດູດຊຶມເຂົ້າໄປໃນເລືອດຢ່າງໄວວາ, ມີກິດຈະ ກຳ ທີ່ສູງຂື້ນ.
3. Glimeprimide ແມ່ນຢາລຸ້ນທີ 3 ສຳ ລັບສະຖຽນລະພາບເບົາຫວານປະເພດ II ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບໄວ, ບໍ່ຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດໃນລະຫວ່າງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຫ້າວຫັນ, ແລະໃຊ້ມື້ລະ 1 ເທື່ອ. ຄົນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາສາມາດກິນຢານີ້ໄດ້.
4. Maninil ແມ່ນຢາຕ້ານພະຍາດທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດທີ່ມີຂະ ໜາດ 1,75 ມກແລະ 3.5 ມກ. ການກິນຢານີ້ສາມາດກະຕຸ້ນການເຮັດວຽກຂອງກະຕຸກ, ເພີ່ມການປ່ອຍອິນຊູລິນ.

ມີຢາຫລຸດ ນຳ ້ຕານອື່ນໆຈາກກຸ່ມ sulfonylurea, ການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນແນໃສ່ກົນໄກການຫລຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ແຕ່ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງການແຕ່ງຕັ້ງທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ. ຢາຈາກກຸ່ມນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ພ້ອມທັງຜູ້ຍິງຖືພາ. ອີງຕາມສະຖິຕິ, ເກືອບ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ sulfonylurea ຄວນສົມທົບກັບຢາອື່ນຫຼືປ່ຽນໄປປິ່ນປົວດ້ວຍການສັກຢາອິນຊູລິນ.

ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານທີ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ທາດ glucose ອອກຈາກຈຸລັງຕັບ. ຢາກຸ່ມນີ້ແມ່ນຖືກຫ້າມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. Biguanides ປະກອບມີຢາເສບຕິດ:

Alpha Glycosidase Inhibitors

ການກິນຢາຈາກກຸ່ມນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດສະກັດກັ້ນ enzymes ທີ່ເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍອາຫານຂອງທາດແປ້ງໃນການຍ່ອຍອາຫານຊ້າລົງ:

ການກິນຢາຈາກກຸ່ມນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ. ມີຈຸດປະສົງໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ II ປະສົມປະສານກັບອາຫານແລະຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານອື່ນໆ.

Thiazolidinediones

Glitazones ປະຕິບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານ insulin ໃນແພຈຸລັງເຊັ່ນກ້າມເນື້ອແລະໄຂມັນ. ພວກມັນກະຕຸ້ນ receptors insulin. ຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງຕັບ.

Rosiglitazone - ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ glucose ໃນເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຍ່ອຍອາຫານເປັນປົກກະຕິ. ການກິນຢານີ້ຕ້ອງມີການກວດສອບຕັບ. ທ່ານຫມໍບາງຄົນແນະນໍາວ່າການໃຊ້ glitazones ທີ່ຍາວນານເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສ້າງຕັ້ງແລະກ້າວຫນ້າຂອງໂຣກຫົວໃຈ.

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ທັງຫມົດແມ່ນ contraindicated ໃນການຖືພາແລະ lactation. ພວກມັນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ ໃນແຕ່ລະກໍລະນີ. ໃນຂະບວນການເປີດປະຕູຮັບ, ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ປັບປະລິມານໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ, ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການກິນເກີນແລະການພັດທະນາຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ໃນເວລາທີ່ເລືອກການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypoglycemic, ທ່ານຫມໍຕ້ອງຄໍານຶງເຖິງລະດັບຂອງພະຍາດ, ແລະຍັງຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຄຸນລັກສະນະຂອງຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຢາອື່ນໆ

ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ຢາລຸ້ນ ໃໝ່ ໄດ້ປະກົດຕົວຢູ່ຕະຫຼາດການຢາ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຢ່າງຂອງສານທີ່ຜະລິດໂດຍ ລຳ ໄສ້ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ການໄດ້ຮັບສານຂອງພວກມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນ້ ຳ ຕານໂດຍການຜະລິດອິນຊູລິນ. ຢາດັ່ງກ່າວປະກອບມີ Januvia, Galvus. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ປະສົມກັບຕົວແທນຕ້ານໂລກເບົາຫວານອື່ນໆ.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີສາມາດໄດ້ຮັບຈາກ homeopathy, ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼືປະເພດ 2. ຢາພື້ນເມືອງບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນສາມາດປະສົມກັບຢາຊະນິດອື່ນ.

Glucostab ແມ່ນຢາຊະນິດ ໃໝ່ ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ເຊິ່ງມີໃນຮູບແບບຂອງຢອດ ສຳ ລັບການບໍລິຫານທາງປາກ. ການໄດ້ຮັບສານຂອງມັນຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ, ຊ່ວຍໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດດີຂື້ນ. ປະໂຫຍດຂອງຢາແມ່ນສ່ວນປະກອບ ທຳ ມະຊາດຂອງມັນແລະຄວາມສາມາດໃນການປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆຂອງຄົນລຸ້ນທີສອງຫລືສາມ.

ຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະທົ່ວໄປ

ຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນຮຸ່ນລຸ້ນທີ 2 ແລະ 3 ແມ່ນຜະລິດບົນພື້ນຖານຂອງ sulfonylurea. ພວກມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ເປັນວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ, ແຕ່ພຽງແຕ່ປະກອບວິທີການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 2. ຜົນຂອງການໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວຈະບໍ່ສາມາດສັງເກດໄດ້ຖ້າຄົນບໍ່ຕັ້ງໃຈປະຕິບັດຕາມອາຫານການອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຈື່ຈໍາວ່າອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານຂອງໂຣກທັງສອງຊະນິດສາມາດລົບລ້າງໄດ້ໂດຍວິທີການແບບປະສົມປະສານ, ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ສາມາດບັນລຸນະໂຍບາຍດ້ານບວກ.

ຢາຕ້ານໂຣກເບົາຫວານບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ອາໄສຢູ່ໃນອິນຊູລິນຫລືຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ. ພວກມັນຍັງຖືກ contraindicated ໃນເດັກນ້ອຍແລະແມ່ຍິງຖືພາ. ປະລິມານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທາງເລືອກຂອງກຸ່ມຂອງ hypoglycemic, ຍັງຢູ່ກັບແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ໂຣກເບົາຫວານບໍ່ຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ໂດຍປະໂຫຍກ. ປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ທັງ ໝົດ ຂອງທ່ານ ໝໍ, ການໃຊ້ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຕິດຕາມກວດກາລະດັບນ້ ຳ ຕານ, ການຕິດຕາມອາຫານຈະຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງມັນ.

Pioglitazone: ອະນາລັອກຂອງຢາ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະຂະ ໜາດ ຂອງໂລກເບົາຫວານ

ໂລກເບົາຫວານຖືກເອີ້ນວ່າ "ໂລກລະບາດ" ຂອງສະຕະວັດທີ XXI. ສະນັ້ນ, ການກິນຢາແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຈຸດ ສຳ ຄັນໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ. ການກະກຽມຂອງ ຄຳ ແນະ ນຳ Pioglitazone ມີລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ.

ຢາທີ່ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີສານນີ້ແມ່ນ Aktos, Pioglar, Diab-norm, Diaglitazone. Pioglitazone ຕົວຂອງມັນເອງແມ່ນຜົງຜລຶກຜົງຂາວ, ເຊິ່ງບໍ່ມີກິ່ນ.

ມັນປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ລະລາຍໃນນ້ ຳ, ແຕ່ມັນມີການລະລາຍສູງໃນ dimethylformamide. ໃນຖານະເປັນ ສຳ ລັບທາດເອທານອນທີ່ບໍ່ມີທາດການຊຽມແລະອາຊິດໄຊນິນ, ສານທີ່ຢູ່ໃນພວກມັນແມ່ນລະລາຍເລັກນ້ອຍ.

Pioglitazone ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊັ້ນ thiazolidinediones (glitazones), ການໄດ້ຮັບສານຂອງມັນແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນນໍ້າຕານໃນເລືອດ. ເນື່ອງຈາກໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງແມ່ນມີລັກສະນະການລະເມີດຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ອິນຊູລິນ, glitazones ກະຕຸ້ນຕົວຮັບທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນແກນຂອງພວກມັນ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອສ່ວນເລີ່ມຕົ້ນຕອບສະ ໜອງ ກັບຮໍໂມນອິນຊູລິນ.

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນຖາມວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ບໍທີ່ຈະກິນຢາທີ່ມີສານໂປໂກລິນຊາໂຊນໃນປະເພດພະຍາດຊະນິດ ທຳ ອິດ. Glitazones ແມ່ນຢາສະເພາະ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ. ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຢາຫຼັກ, ແລະເພີ່ມເຕີມກັບຢາ metformin, sulfonamide ຫຼືອິນຊູລິນ. ຄົນເຈັບເລີ່ມກິນຢາຖ້າອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະອາຫານທີ່ ເໝາະ ສົມບໍ່ມີຜົນທີ່ຕ້ອງການ - ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ.

Glitazones, ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຢາທີ່ມີທາດ ນຳ ້ຕານອື່ນໆ, ກຳ ຈັດຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນໄດ້ຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນສູງ. ພວກມັນຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງກົດໄຂມັນໃນເລືອດຂອງມະນຸດແລະແຈກຢາຍເນື້ອເຍື່ອ adipose ຈາກກະເພາະອາຫານທ້ອງໄປຫາເຂດ subcutaneous. ນອກຈາກນັ້ນ, ສານຕ່ ຳ triglycerides.

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ການແຕ່ງຕັ້ງ Pioglitazone ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍແມ່ນຖືກ ຈຳ ກັດໂດຍຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຂອງສານ, ເຊິ່ງມີຫຼາຍຢ່າງເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ:

1. ໃນຫົກເດືອນ ທຳ ອິດ, ໃນ 5% ຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Pioglitazone ໃນການປະສົມປະສານກັບ sulfonylurea ຫຼືອິນຊູລິນແມ່ນມາພ້ອມກັບການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ສູງເຖິງ 3.7 ກິໂລ, ຈາກນັ້ນຂະບວນການນີ້ກໍ່ຄົງຕົວ. ເມື່ອກິນກັບຢາ metformin, ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນໂລກເບົາຫວານ, ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນ, ເພາະວ່າຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍເປັນໂລກອ້ວນ. ໃນການປ້ອງກັນຢາ, ຕ້ອງເວົ້າວ່າມວນສານເພີ່ມຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນໄຂມັນ subcutaneous, ແລະປະລິມານຂອງໄຂມັນ visceral ທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ລົດລົງ. ນັ້ນແມ່ນ, ເຖິງວ່າຈະມີນໍ້າ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ, Pioglitazone ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາພາວະແຊກຊ້ອນຂອງຫລອດເລືອດຂອງໂລກເບົາຫວານ.
2. ຄົນເຈັບບາງຄົນສັງເກດເຫັນການຮັກສານ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍ. ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການກວດຫາໂຣກ edema ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ກັບ Pioglitazone ແມ່ນ 5%, ພ້ອມກັບອິນຊູລິນ - 15%. ການຮັກສາໄວ້ໃນນ້ ຳ ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານເລືອດແລະທາດແຫຼວນອກ. ມັນແມ່ນກັບຜົນຂ້າງຄຽງນີ້ວ່າກໍລະນີຂອງໂຣກຫົວໃຈວາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ Pioglitazone.
3. ການປິ່ນປົວອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງ hemoglobin ແລະ hematocrit. ເຫດຜົນກໍ່ແມ່ນການຮັກສາທາດແຫຼວ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນພິດຕໍ່ຂະບວນການສ້າງເມັດເລືອດໃນຢາ.
4. ດ້ວຍການໃຊ້ rosiglitazone ຍາວນານ, ການປຽບທຽບຂອງ Pioglitazone, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຂອງກະດູກແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກຫັກ. ສຳ ລັບ Pioglitazone, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວ.
5. ໃນ 0.25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ການເພີ່ມຂື້ນສາມເທົ່າຂອງລະດັບ ALT ໄດ້ຖືກກວດພົບ. ໃນກໍລະນີທີ່ໂດດດ່ຽວ, ໂຣກຕັບອັກເສບໄດ້ຖືກກວດພົບ.

ແບບຟອມຢາແລະສ່ວນປະກອບຂອງ Pioglitazone

ສ່ວນປະກອບພື້ນຖານຂອງຢາແມ່ນ pioglitazone hydrochloride. ໃນ ໜຶ່ງ ເມັດ, ປະລິມານຂອງມັນຂື້ນກັບປະລິມານ - 15 ຫຼື 30 ມລກ. ສານປະສົມທີ່ຫ້າວຫັນໃນການສ້າງແມ່ນເສີມດ້ວຍທາດ lactose monohydrate, hydroxypropyl cellulose, ແຄວຊ້ຽມ carboxymethyl cellulose, magnesium stearate.

ເມັດສີຂາວຕົ້ນສະບັບສາມາດຖືກລະບຸໄດ້ໂດຍຮູບຊົງໂກນມົນແລະແກະສະຫຼັກ“ 15” ຫຼື“ 30”.

ໃນ ໜຶ່ງ ແຜ່ນ 10 ເມັດ, ໃນກ່ອງ ໜຶ່ງ - 3-10 ແຜ່ນດັ່ງກ່າວ. ອາຍຸການໃຊ້ຂອງຢາແມ່ນ 2 ປີ. ສຳ ລັບ pioglitazone, ລາຄາແມ່ນຂື້ນກັບບໍ່ພຽງແຕ່ປະລິມານຂອງຢາເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ມັນຍັງຂື້ນກັບຜູ້ຜະລິດທົ່ວໄປຄື: ຢາ Pioglar ອິນເດຍ 30 ມລກໃນແຕ່ລະຊະນິດສາມາດຊື້ໄດ້ໃນລາຄາ 1083 ຮູເບີນ, 28 ເມັດຂອງໄອແລນ Actos 30 ມລກໃນແຕ່ລະ - ສຳ ລັບ 3000 ຮູເບີນ.

ລັກສະນະການຢາ

Pioglitazone ແມ່ນຢາປິ່ນປົວໂຣກ hypoglycemic ທາງປາກຂອງຫ້ອງ thiazolidinedione. ກິດຈະ ກຳ ຂອງຢາມີສ່ວນພົວພັນກັບການມີອິນຊູລິນ: ຫຼຸດລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຕັບແລະເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ກັບຮໍໂມນ, ມັນຊ່ວຍເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງນ້ ຳ ຕານແລະຫຼຸດການຜະລິດໃນຕັບ. ເມື່ອປຽບທຽບກັບຢາເສບຕິດ sulfonylurea, pioglitazone ບໍ່ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງ b ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນແລະບໍ່ເລັ່ງຄວາມເຖົ້າແລະໂຣກ necrosis.

ໃນເວລາທີ່ມັນເຂົ້າໄປໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ, ຢາໄດ້ຖືກດູດຊືມຢ່າງຈິງຈັງ, ບັນລຸຄຸນຄ່າໃນການ ຈຳ ກັດໃນເລືອດພາຍຫຼັງ 2 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍຊີວະພາບ 80%. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາສ່ວນໃນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາໃນເລືອດໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ ສຳ ລັບຢາຈາກ 2 ເຖິງ 60 ມລກ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຫມັ້ນຄົງແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກກິນຢາເມັດໃນ 4-7 ມື້ທໍາອິດ.

ການ ນຳ ໃຊ້ຊ້ ຳ ພັດບໍ່ກະຕຸ້ນການສະສົມຂອງຢາ. ອັດຕາການດູດຊຶມບໍ່ໄດ້ຂື້ນກັບເວລາທີ່ໄດ້ຮັບສານອາຫານ.

Pioglitazone ຖືກ ກຳ ຈັດດ້ວຍອາຈົມ (55%) ແລະຍ່ຽວ (45%). ຢາດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງຖືກ ນຳ ອອກມາໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ, ມີຊີວິດເຄິ່ງເວລາ 5-6 ​​ຊົ່ວໂມງ, ສຳ ລັບທາດແປ້ງຂອງມັນ - 16-23 ຊົ່ວໂມງ.

ອາຍຸຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຢາ pharmacokinetics ຂອງຢາ. ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ເນື້ອໃນຂອງທາດ glitazone ແລະທາດການລະລາຍຂອງມັນຈະຕ່ ຳ ລົງ, ແຕ່ວ່າການເກັບກູ້ຈະມີລັກສະນະດຽວກັນ, ສະນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຢາທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແມ່ນຮັກສາໄວ້.

ດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ລະດັບທົ່ວໄປຂອງຢາໃນເລືອດແມ່ນຄົງທີ່, ມີປະລິມານການແຈກຢາຍເພີ່ມຂື້ນ, ການເກັບກູ້ຈະຫຼຸດລົງ, ແລະອັດຕາສ່ວນຂອງຢາທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າກໍ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

Pioglitazone ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 ທັງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະໃນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ຖ້າການດັດແປງວິຖີຊີວິດ (ອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດຕ່ ຳ, ກິດຈະ ກຳ ທາງຮ່າງກາຍທີ່ ເໝາະ ສົມ, ແລະການຕິດຕາມສະພາບອາລົມ) ບໍ່ໄດ້ຊົດເຊີຍຢ່າງເຕັມສ່ວນຕໍ່ໂຣກ glycemia.

ໃນການປິ່ນປົວແບບສັບສົນ, ການຮັກສາແບບສອງຊະນິດກັບຢາ metformin ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ (ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບໂລກອ້ວນ), ຖ້າການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ກັບ metformin ໃນການປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການຄວບຄຸມ glycemic 100%. ໃນກໍລະນີຂອງ contraindications ສໍາລັບ metformin, pioglitazone ແມ່ນປະສົມປະສານກັບຢາ sulfonylurea, ຖ້າວ່າການໃຊ້ຢາສຸດທ້າຍໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການ.

ການປະສົມປະສານຂອງ pioglitazone ແລະໃນການປະສົມປະສານ triple ກັບການກະກຽມ metformin ແລະ sulfonylurea ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ຖ້າວ່າໂຄງການກ່ອນຫນ້ານີ້ບໍ່ສະຫນອງໂປຼແກຼມ glycemic ປົກກະຕິ.

ຢາເມັດຍັງມີຄວາມ ເໝາະ ສົມກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີ 2 ຂອງອິນຊູລິນ, ຖ້າການສັກຢາອິນຊູລິນບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຢ່າງພຽງພໍ, ແລະຢາ metformin ແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານຫຼືບໍ່ຍອມຮັບຈາກຄົນເຈັບ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Pioglitazonum

ຄຳ ແນະ ນຳ Pioglitazone ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານໃຊ້ 1 p / ມື້.ແທັບເລັດຖືກກືນນ້ ຳ ທັງ ໝົດ, ທ່ານ ໝໍ ເລືອກປະລິມານທີ່ ຄຳ ນຶງເຖິງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ຜ່ານມາ, ອາຍຸ, ໄລຍະຂອງພະຍາດ, ພະຍາດທາງເດີນຕາມຮ່າງກາຍ, ປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ.

ດ້ວຍການຮັກສາທີ່ສັບສົນກັບຢາອິນຊູລິນ, ຂະ ໜາດ ຂອງຢາສຸດທ້າຍແມ່ນຖືກປັບຂື້ນຕາມລັກສະນະຂອງ ໜຽວ ແລະອາຫານ.

ສຳ ລັບຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານຜູ້ສູງອາຍຸ, ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປ່ຽນປະລິມານຢາ, ພວກເຂົາເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍລະດັບຕ່ ຳ, ເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວ, ໂດຍສະເພາະກັບໂຄງການລວມກັນ - ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍປັບຕົວເຂົ້າໃນການປັບຕົວແລະຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະ ກຳ ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ດ້ວຍຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ການກວດລ້າງ creatinine ຫຼາຍກ່ວາ 4 ml / ນາທີ), Glitazone ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ເປັນປົກກະຕິ, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກບົ່ງບອກ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ hemodialysis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ເພີ່ມເຕີມ

ປະສິດທິຜົນຂອງລະບອບທີ່ເລືອກແມ່ນຖືກປະເມີນໃນທຸກໆ 3 ເດືອນໂດຍການໃຊ້ hemoglobin ຍືມຍັນ glycated. ຖ້າບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາຢ່າງພຽງພໍ, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນຢຸດເຊົາ. ການໃຊ້ຢາ pioglitazone ເປັນເວລາດົນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ສະນັ້ນທ່ານ ໝໍ ຄວນຕິດຕາມເບິ່ງປະຫວັດຄວາມປອດໄພຂອງຢາ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນສາມາດຮັກສາທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍແລະເຮັດໃຫ້ສະພາບຂອງໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມລົງ. ຖ້າຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານມີປັດໃຈສ່ຽງໃນຮູບແບບຂອງການເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ໂຣກຫົວໃຈວາຍຫລືໂຣກຫົວໃຈວາຍ, ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນຄວນຈະມີ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.

ການລົງທືນແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນດ້ານບວກ. ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດນີ້ຕ້ອງການການຕິດຕາມກວດກາສະພາບສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນປົກກະຕິ (ນ້ ຳ ໜັກ, ບວມ, ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈ), ໂດຍສະເພາະແມ່ນການສະຫງວນຕ່ ຳ ໃນ diastolic.

ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດເມື່ອສັ່ງຢາຄວນໃຫ້ແກ່ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານ (ຕັ້ງແຕ່ 75 ປີ), ເພາະວ່າບໍ່ມີປະສົບການກັບການໃຊ້ຢາ ສຳ ລັບ ໝວດ ນີ້. ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ pioglitazone ກັບ insulin, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງພະຍາດຫົວໃຈເປັນໄປໄດ້. ໃນອາຍຸນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເລັງ, ກະດູກຫັກແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ສະນັ້ນ, ເມື່ອສັ່ງຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະເມີນຜົນປະໂຫຍດທີ່ແທ້ຈິງແລະອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂື້ນ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຢືນຢັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການພັດທະນາມະເຮັງພົກຍ່ຽວຫລັງຈາກກິນ pioglitzone. ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ (0.06% ທຽບກັບ 0.02% ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ), ແຕ່ວ່າປັດໃຈທັງ ໝົດ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກມະເລັງ (ການສູບຢາ, ການຜະລິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ການລະບາດຂອງຜົ້ງທ້ອງ, ອາຍຸ) ຄວນຖືກປະເມີນ.

ກ່ອນການນັດພົບຂອງຢາ, ການກວດກາສານອິນຊີຕັບ. ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ ALT ໂດຍ 2,5 ເທື່ອແລະດ້ວຍຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບສ້ວຍແຫຼມ, ຢານີ້ຖືກ contraindicated. ດ້ວຍຄວາມຮຸນແຮງປານກາງຂອງພະຍາດທາງຕັບ, pioglitazone ແມ່ນຖືກເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງ.

ມີອາການຂອງຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໂຣກຕັບອັກເສບ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ, ຄວາມເຈັບປວດ epigastric, ຄວາມອຶດອັດ, ຄວາມອ້ວນໃນສະຫມໍ່າສະເຫມີ), ການກວດເລືອດຂອງຕັບ enzymes. ເກີນມາດຕະຖານ 3 ເທົ່າ, ພ້ອມທັງລັກສະນະຂອງໂລກຕັບອັກເສບ, ຄວນເປັນສາເຫດຂອງການຖອນຢາ.

ມີການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin, ການແຈກຢາຍຊັ້ນໄຂມັນທີ່ເກີດຂື້ນ: ການຫຼຸດລົງຂອງ visceral, ແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງ extraabdominal. ຖ້າການຮັບນ້ ຳ ໜັກ ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຜິວ ໜັງ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຄວບຄຸມການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈແລະການໄດ້ຮັບແຄລໍລີ່.

ເນື່ອງຈາກປະລິມານເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນ, hemoglobin ອາດຈະຫຼຸດລົງໂດຍສະເລ່ຍ 4%. ການປ່ຽນແປງທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ແມ່ນສັງເກດເຫັນໃນເວລາທີ່ກິນຢາຕ້ານພະຍາດອື່ນໆ (ສໍາລັບ metformin - 3-4%, ການກະກຽມ sulfonylurea - 1-2%).

ໃນການປະສົມປະສານສອງເທົ່າແລະສາມເທົ່າກັບ pioglitazone, insulin ແລະ sulfonylurea, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ການໃຫ້ປະລິມານການສັກຢາໃຫ້ທັນເວລາແມ່ນ ສຳ ຄັນ.

Thiazolidinediones ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສາຍຕາບົກຜ່ອງແລະບວມ. ໃນເວລາທີ່ຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກຕາ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງພິຈາລະນາຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກມະເລັງໃນເວລາທີ່ໃຊ້ pioglitazone. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກຂອງກະດູກ.

ເນື່ອງຈາກພື້ນຖານຫຼັກຖານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ ສຳ ລັບປະສິດທິຜົນແລະຄວາມປອດໄພກ່ຽວກັບການຖືພາແລະການດູດນົມ, ແມ່ຍິງບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ polyglitazone ໃນຊ່ວງໄລຍະດັ່ງກ່າວ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນ contraindicated ໃນໄວເດັກ.

ໃນເວລາຂັບຂີ່ຫລືໃຊ້ກົນໄກທີ່ສັບສົນ, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຜົນຂ້າງຄຽງຫລັງຈາກໃຊ້ glitazone ຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ.

ຜົນກະທົບຫຼາຍເກີນໄປແລະບໍ່ຕ້ອງການ

ດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ແລະໃນໂຄງການທີ່ສັບສົນ, ປະກົດການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້:

• ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕາມົວ, ໂຣກສາຍຕາເສື່ອມ, ຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ຄວາມຢາກອາຫານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ,
• ໂລກປະສາດຕ່ ຳ, ການປະສານງານທີ່ບົກຜ່ອງ,
• Vertigo
• ນ້ ຳ ໜັກ ແລະສູງ ALT,
• Glucosuria, ທາດໂປຼຕີນ.

ການສຶກສາໄດ້ທົດສອບຄວາມປອດໄພຂອງຢາ 120 ມກ, ເຊິ່ງອາສາສະ ໝັກ ໄດ້ໃຊ້ເວລາ 4 ວັນ, ແລະຕໍ່ມາອີກ 7 ວັນທີ່ 180 ມກ. ອາການຂອງການກິນເກີນແມ່ນບໍ່ພົບ.

ສະພາບ hypoglycemic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້ທີ່ມີລະບົບສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ມີການກະກຽມອິນຊູລິນແລະ sulfonylurea. ການປິ່ນປົວແມ່ນມີອາການແລະສະ ໜັບ ສະ ໜູນ.

Pioglitazone - analogues

ໃນຕະຫລາດອາເມລິກາກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ເຊິ່ງເປັນ ໜຶ່ງ ໃນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນໂລກ, pioglitazone ຄອບຄອງສ່ວນ ໜຶ່ງ ທີ່ປຽບທຽບກັບ metformin. ໃນກໍລະນີຂອງ contraindications ຫຼືຄວາມອົດທົນທີ່ບໍ່ດີຂອງ pioglitazone, ມັນສາມາດຖືກທົດແທນໂດຍ Avandia ຫຼື Roglit - ອະນາລັອກໂດຍອີງໃສ່ rosiglitazone - ຢາທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຂອງ thiazolidinediones, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄາດຄະເນໄລຍະຍາວສໍາລັບກຸ່ມນີ້ແມ່ນຫນ້າຜິດຫວັງ.

ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນແລະຢາ Biguanides. ໃນກໍລະນີນີ້, pyoglizatone ສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍ Glucophage, Siofor, Bagomet, NovoFormin ແລະຢາອື່ນໆທີ່ໃຊ້ໃນ metformin.

ຈາກສ່ວນງົບປະມານຂອງຢາເສບຕິດ hypoglycemic, ການປຽບທຽບພາສາລັດເຊຍແມ່ນມີຄວາມນິຍົມ: Diab-norm, Diaglitazone, Astrozone. ເນື່ອງຈາກບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງ contraindications, ຈໍານວນຂອງການເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ, ຫນຶ່ງຕ້ອງລະມັດລະວັງກັບການເລືອກຂອງ analogues.

ການປະເມີນຜູ້ບໍລິໂພກ

ກ່ຽວກັບ pioglitazone, ການທົບທວນຄືນຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນປະສົມ. ຜູ້ທີ່ກິນຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນສັງເກດເຫັນປະສິດຕິຜົນສູງແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່າສຸດ.

ການສະຫລຸບບໍ່ຄືກັນ: ຢາກໍ່ຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບ glycemia, hemoglobin glycated ແລະເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນ). ແຕ່ມັນບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບທຸກຄົນ, ສະນັ້ນທ່ານບໍ່ຄວນທົດລອງກ່ຽວກັບສຸຂະພາບ, ຮັບເອົາຢາດັ່ງກ່າວຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງ ໝູ່ ເພື່ອນ. ມີພຽງແຕ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການ ບຳ ບັດດັ່ງກ່າວແລະສູດການຄິດໄລ່ ສຳ ລັບການໄດ້ຮັບ pioglitazone.

ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາ thiazolidinediones ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຈາກວິດີໂອ:

ການຄວບຄຸມສຸຂະພາບ

ການ ນຳ ໃຊ້ Pioglitazone ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕິດຕາມສະພາບສຸຂະພາບຂອງຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ:

ການທົບທວນຄືນ, ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍ

ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນທີ່ໃຊ້ Aktos, Pioglar ແລະຢາອື່ນໆສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນບວກ. ໃນບັນດາຂໍ້ໄດ້ປຽບ, ມັນສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງປະສິດທິຜົນຂອງການຫຼຸດລົງການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນໃນບັນດາຢາທີ່ມີການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທັງ ໝົດ ທີ່ກິນໂດຍປາກ.

ແຕ່ມີຂໍ້ເສຍປຽບບາງຢ່າງຂອງ glitazones, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນດ້ານລຸ່ມນີ້: ພວກມັນຕ່ ຳ ກວ່າຢາທີ່ບັນຈຸ metformin ແລະ sulfonylurea, hemoglobin ຫຼຸດລົງ 0.5-1,5%, ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້, ການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ສະເລ່ຍປະມານ 1-3 ກິໂລຖືກສັງເກດເຫັນຍ້ອນການສະສົມຂອງໄຂມັນ ແລະການຮັກສາທາດແຫຼວໃນຮ່າງກາຍ.

ເພາະສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະກິນ glitazones, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານຫມໍແລະອ່ານການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ກິນພວກມັນແລ້ວ.

ຄົນເຈັບກິນສານ Pioglitazone, ລາຄາເຊິ່ງຂື້ນກັບຢາ, ຕ້ອງຕັດສິນໃຈໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍຂອງເມັດ Pioglar (30 ກ້ອນໃນແຕ່ລະ 30 ມລກ) ແມ່ນ 1083 ຮູເບີນ, Actos (28 ຊິ້ນ 30 ມລກໃນແຕ່ລະຄັ້ງ) ແມ່ນ 3000 ຮູເບີນ. ຕາມຫລັກການແລ້ວ, ຄົນຊັ້ນກາງສາມາດຊື້ຢາເຫລົ່ານີ້ໄດ້. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງຂອງພວກເຂົາແມ່ນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢາເຫລົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ເຂົ້າ, Pioglar ແມ່ນຜະລິດຢູ່ອິນເດຍ, Actos - ໃນປະເທດໄອແລນ.

ລາຄາບໍ່ແພງແມ່ນຢາທີ່ຜະລິດໃນປະເທດຣັດເຊຍ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ແລ້ວ, ຈະໃຫ້ຜົນກະທົບດ້ານ hypoglycemic. Diaglitazone, ເຊິ່ງມີລາຄາສະເລ່ຍ 295 ຮູເບີນ, ສາມາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີ ສຳ ລັບຢາທີ່ມີລາຄາແພງກວ່າ. Astrozone ແລະ Diab-norm ມີເກືອບ contraindications ດຽວກັນແລະຜົນຂ້າງຄຽງ.

Diagnitazone ອາດຈະຫຼຸດລົງປະສິດທິຜົນຂອງການໃຊ້ການຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ ຄຳ ນຶງເຖິງ.

ຮ່ວມ Pioglitazone

ເນື່ອງຈາກຄວາມບໍ່ທົນທານຕໍ່ແຕ່ລະຄົນແລະຜົນຂ້າງຄຽງ, ການໃຊ້ Pioglitazone ອາດຈະຖືກຫ້າມ. ເພາະສະນັ້ນ, ທ່ານຫມໍສັ່ງຢາອື່ນໆທີ່ມີ rosiglitazone.

ສານນີ້ຍັງລວມຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງ thiazolidinediones (glitazones). ເມື່ອໃຊ້ມັນ, ຜົນກະທົບດຽວກັນຈະຖືກ ນຳ ອອກມາຈາກ pioglitazone, ນັ້ນແມ່ນການກະຕຸ້ນຂອງຈຸລັງແລະຈຸລັງທີ່ຮັບເອົາເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມຕ້ານທານຂອງອິນຊູລິນ.

ຢາຕົ້ນຕໍທີ່ບັນຈຸສານ rosiglitazone ແມ່ນ:

ກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ພວກມັນ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປຶກສາທ່ານຫມໍແລະອ່ານຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້.

ການກະກຽມ Biguanide ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕໍ່ຕ້ານອິນຊູລິນ. Metformin, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຜະລິດຕະພັນ, ຊ່ວຍຫຼຸດການຜະລິດນ້ ຳ ຕານໂດຍຕັບ. ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າ biguanides ສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະການພັດທະນາເນື່ອງຈາກເປັນກົດຂອງ lactic acidosis ຍັງສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ການກຽມຕົວກັບສານ metformin ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວປະກອບມີ Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor ແລະອື່ນໆ.

ນອກຈາກນີ້ຍັງຫຼຸດຜ່ອນການ້ໍາຕານໃນເລືອດ Acarbose. ກົນໄກຂອງການກະ ທຳ ຂອງມັນແມ່ນແນໃສ່ການຍັບຍັ້ງເອນໄຊທີ່ຊ່ວຍໃນການສັງເຄາະທາດຄາໂບໄຮເດຣດໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການມີລະດັບຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍມີການໃຊ້ຢາແລະອິນຊູລິນເພີ່ມເຕີມ. ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານ, ມັນກໍ່ດີກວ່າທີ່ຈະເລີ່ມກິນດ້ວຍຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆ.

ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດທີ 2, ຢາທີ່ມີ pioglitazone ຫຼືຢາຕ້ານອະນາໄມຂອງມັນ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ Diaglitazone ຫຼື Metformin, ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ເນື່ອງຈາກວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ບັນຈຸຢາ ຈຳ ນວນຫລາຍແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ, ມັນຈຶ່ງແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ພວກມັນຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການກຽມຕົວເບົາຫວານ. ແລະກັບທ່ານ ໝໍ. ວິດີໂອໃນບົດຄວາມນີ້ສັງລວມການສົນທະນາກ່ຽວກັບ

ວິທີການທົດແທນ Pioglitazone

ຂອງສານທີ່ເປັນຂອງກຸ່ມ thiazolidinediones, ນອກ ເໜືອ ຈາກ Pioglitazone, ມີພຽງ rosiglitazone ເທົ່ານັ້ນທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ປະເທດຣັດເຊຍ. ມັນແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການກະກຽມຂອງ Roglit, Avandia, Avandamet, Avandaglim. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຮັກສາໄລຍະຍາວກັບ rosiglitazone ຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການເສຍຊີວິດຈາກການລະບາດຂອງ myocardial, ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີທາງເລືອກອື່ນ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກ Pioglitazone, ຢາທີ່ໃຊ້ໃນ metformin ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານຂອງ insulin. ເພື່ອປັບປຸງຄວາມທົນທານຂອງສານນີ້, ເມັດປ່ອຍທີ່ຖືກປັບປ່ຽນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ - Glucofage ຍາວແລະຮ່ວມກັນ.

ທັງ rosiglitazone ແລະ metformin ມີ contraindications ຫຼາຍ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາສາມາດຖືກກໍານົດໂດຍທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນ.

ການທົບທວນຄືນຂອງທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ

ນັກຊ່ຽວຊານດ້ານໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກດີ. ເຫດຜົນທີ່ພວກເຂົາບໍ່ມັກກ່ຽວກັບຢານີ້, ພວກເຂົາຮຽກຮ້ອງຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຄວບຄຸມເພີ່ມເຕີມຂອງ hemoglobin ແລະ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕັບ, ຄວາມສ່ຽງສູງໃນການອອກຢາ ສຳ ລັບໂຣກ angiopathy ແລະຜູ້ສູງອາຍຸ, ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ທ່ານ ໝໍ ຖືວ່າ Pioglitazone ເປັນທາງເລືອກຂອງຢາ metformin ເມື່ອເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃຊ້ມັນ, ແລະບໍ່ແມ່ນຢາ hypoglycemic ທີ່ເປັນເອກະລາດ.

ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, Pioglitazone ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ. ອຸປະສັກທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນແມ່ນລາຄາທີ່ສູງຂອງຢາ, ຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຮັບມັນໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າ. ຢາບໍ່ສາມາດພົບໄດ້ໃນທຸກໆຮ້ານຂາຍຢາ, ເຊິ່ງມັນກໍ່ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຄວາມນິຍົມໃຫ້ແກ່ມັນ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຮັບນ້ ຳ ໜັກ, ແລະຂໍ້ມູນທີ່ປະກົດອອກເປັນປະ ຈຳ ກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກຫົວໃຈເມື່ອກິນ glitazones ກຳ ລັງເປັນຕາຕົກໃຈໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍເປັນໂຣກເບົາຫວານ.

ຢາເມັດຕົ້ນສະບັບຖືກປະເມີນໂດຍຄົນເຈັບວ່າເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະປອດໄພທີ່ສຸດ. ພວກເຂົາໄວ້ວາງໃຈກ່ຽວກັບໂຣກອະໄວຍະວະ ໜ້ອຍ, ມັກການຮັກສາດ້ວຍວິທີດັ້ງເດີມ: metformin ແລະ sulfonylureas.

ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ຮຽນຮູ້! ທ່ານຄິດວ່າການບໍລິຫານຢາຄຸມ ກຳ ເນີດແລະອິນຊູລິນຕະຫຼອດຊີວິດແມ່ນວິທີດຽວທີ່ຈະຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານຢູ່ບໍ? ບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງ! ທ່ານສາມາດພິສູດຕົວທ່ານເອງໂດຍເລີ່ມໃຊ້ມັນ. ອ່ານຕໍ່ >>