ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາ Formetin

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກຈາກກຸ່ມ Biguanide.
ການກະກຽມ: FORMETIN®
ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້ຂອງຢາ: metformin
ການເຂົ້າລະຫັດຂອງ ATX: A10BA02
KFG: ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກ
ເລກທະບຽນ: LSR-003304/07
ວັນລົງທະບຽນ: 10.22.07
ເຈົ້າຂອງ reg. doc.: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

ແບບຟອມປ່ອຍ Formin, ການຫຸ້ມຫໍ່ຢາແລະສ່ວນປະກອບ.

ແທັບເລັດແມ່ນສີຂາວ, ກົມ, ຮູບຊົງກະບອກມີຮູບຂອບຂະ ໜານ.

1 ແຖບ
metformin hydrochloride
500 ມລກ
-«-
850 ມລກ

ຂໍ້ສະຫຼຸບ: povidone ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຂະ ໜາດ ກາງ (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, stearate magnesium.

10 ແຜ່ນ - ແຜ່ນຮອງ (3) - ຊອງກະດານ.
10 ແຜ່ນ - ການຫຸ້ມຫໍ່ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື (6) - ຊອງກະດານ.
10 ແຜ່ນ - ແຜ່ນຮອງ (10) - ຊອງກະດານ.

ແທັບເລັດແມ່ນສີຂາວ, ຮູບໄຂ່, biconvex, ມີໃບປະດັບທັງສອງດ້ານ.

1 ແຖບ
metformin hydrochloride
1 ກ

ຂໍ້ສະຫຼຸບ: povidone ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຂະ ໜາດ ກາງ (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, stearate magnesium.

10 ແຜ່ນ - ແຜ່ນຮອງ (3) - ຊອງກະດານ.
10 ແຜ່ນ - ການຫຸ້ມຫໍ່ແຜ່ນໃບຄ້າຍຄື (6) - ຊອງກະດານ.
10 ແຜ່ນ - ແຜ່ນຮອງ (10) - ຊອງກະດານ.

ລາຍລະອຽດຂອງຢາແມ່ນອີງໃສ່ ຄຳ ແນະ ນຳ ທີ່ຖືກອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.

ການປະຕິບັດທາງດ້ານ pharmacological ຂອງ formin

ຢາເສບຕິດ hypoglycemic ປາກຈາກກຸ່ມ Biguanide. ມັນຍັບຍັ້ງ gluconeogenesis ໃນຕັບ, ຫຼຸດຜ່ອນການດູດຊືມຂອງ glucose ຈາກລໍາໄສ້, ເພີ່ມປະສິດທິພາບການໃຊ້ສ່ວນປະກອບຂອງ glucose, ແລະຍັງຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມລະອຽດຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫ້ insulin. ມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມລັບຂອງອິນຊູລິນໂດຍຈຸລັງ pancreatic, ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ.

Lowers triglycerides, LDL.

ສະຖຽນລະພາບຫຼືຫຼຸດຜ່ອນນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍ.

ມັນມີຜົນກະທົບ fibrinolytic ເນື່ອງຈາກການສະກັດກັ້ນຂອງຈຸລັງ plasminogen ກະຕຸ້ນໃນຮ່າງກາຍ.

Pharmacokinetics ຂອງຢາ.

ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກ, metformin ຖືກດູດຊຶມຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມສາມາດໃຊ້ຊີວະພາບໄດ້ພາຍຫຼັງກິນຢາມາດຕະຖານແມ່ນ 50-60%. Cmax ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 2.5 ຊົ່ວໂມງ.

ມັນປະຕິບັດບໍ່ຕິດກັບໂປຕີນ plasma. ມັນສະສົມຢູ່ໃນຕ່ອມນ້ ຳ ລາຍ, ກ້າມເນື້ອ, ຕັບ, ແລະ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.

ມັນຖືກຂັບຖ່າຍບໍ່ປ່ຽນແປງໃນຍ່ຽວ. T1 / 2 ແມ່ນ 1.5-4,5 ຊົ່ວໂມງ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະເສັ້ນທາງການບໍລິຫານຢາ.

ກຳ ນົດເປັນສ່ວນບຸກຄົນ, ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນປົກກະຕິແມ່ນ 500 ມລກ 1-2 ເທື່ອ / ມື້ຫຼື 850 ມລກ 1 ເທື່ອ / ມື້. ຕໍ່ມາ, ຄ່ອຍໆ (1 ຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ), ປະລິມານຢາແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 2-3 g / ມື້. ປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 3 ກຣາມ.

ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນເກີນ 850 ມລກແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນໃນສອງຄັ້ງ (ຕອນເຊົ້າແລະຕອນແລງ).

ໃນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸ, ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ຄວນເກີນ 1 ກຣາມ.

ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງກົດ lactic acidosis, ໃນເວລາທີ່ບໍລິຫານຢາ metformin ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ, ປະລິມານທີ່ຄວນຈະຫຼຸດລົງ.

ຢາເມັດຄວນກິນໃນເວລາຫລືຫຼັງອາຫານໂດຍລວມ, ມີນໍ້າຫຼາຍໆ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ formin:

ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ປວດຮາກ, ຮາກ, ລົດໂລຫະໃນປາກ, ຂາດຄວາມຢາກອາຫານ, ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ເຈັບທ້ອງ.

ໃນສ່ວນຂອງການເຜົາຜະຫລານອາຫານ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະ - ເປັນກົດ lactic acidosis (ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢຸດເຊົາການຮັກສາ), ດ້ວຍການໃຊ້ດົນ - B12 hypovitaminosis (malabsorption).

ຈາກລະບົບ hemopoietic: ໃນບາງກໍລະນີ - ພະຍາດເລືອດຈາງ megaloblastic.

ຈາກລະບົບ endocrine: ການລະລາຍເລືອດໃນເລືອດ (ເມື່ອໃຊ້ໃນປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍ).

ອາການແພ້: ຜື່ນຜິວ ໜັງ.

Contraindications ກັບຢາເສບຕິດ:

- ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidosis, precoma ພະຍາດເບົາຫວານ, ອາການຄັນ,

- ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ,

- ການເຮັດວຽກຂອງຕັບພິການ,

- ການເປັນພິດເຫຼົ້າຮຸນແຮງ,

- ສະພາບການທີ່ສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ລວມທັງ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈແລະລະບົບຫາຍໃຈ, ໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງ myocardial infarction, ອຸປະຕິເຫດ cerebrovascular ສ້ວຍແຫຼມ, ຂາດນ້ໍາ, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ,

- ໂຣກ lactic acidosis ແລະປະຫວັດຂອງມັນ,

- ການຜ່າຕັດແລະການບາດເຈັບທີ່ຮ້າຍແຮງ (ໃນກໍລະນີເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນແມ່ນຊີ້ບອກ),

- ໃຊ້ພາຍໃນ 2 ວັນກ່ອນແລະ 2 ມື້ຫຼັງຈາກ ດຳ ເນີນການສຶກສາວິທະຍຸວິທະຍຸຫລື x-ray ດ້ວຍການແນະ ນຳ ຂອງສື່ກາງທີ່ມີສານໄອໂອດີນ,

- ຍຶດ ໝັ້ນ ກັບອາຫານທີ່ມີແຄລໍລີ່ຕໍ່າ (ຕໍ່າກ່ວາ 1000 ກາລໍຣີຕໍ່ມື້),

- ການໃຫ້ນົມລູກ (ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່),

- ຄວາມອ່ອນແອລົງກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ.

ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ຢາໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 60 ປີຜູ້ທີ່ປະຕິບັດວຽກທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫນັກ, ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງອາຊິດ lactic.

ຄໍາແນະນໍາພິເສດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ formin.

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການໃຊ້ຢາ, ຕົວຊີ້ວັດການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາ. ຢ່າງຫນ້ອຍ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບລັກສະນະຂອງ myalgia, ເນື້ອໃນຂອງ lactate ໃນ plasma ຄວນຖືກກໍານົດ.

ສາມາດໃຊ້ Formetin ປະສົມປະສານກັບທາດ sulfonylurea ຫຼືສານອິນຊູລິນ, ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນການກວດສອບລະດັບລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ອິດທິພົນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ພາຫະນະແລະກົນໄກຄວບຄຸມ

ໃນເວລາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy, ຢານີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະເຮັດວຽກກັບກົນໄກຕ່າງໆ.

ດ້ວຍການປະສົມປະສານຂອງ Formetin ກັບຢາເສບຕິດ hypoglycemic ອື່ນໆ (sulfonylurea derivatives, insulin), ສະພາບ hypoglycemic ອາດຈະພັດທະນາເຊິ່ງຄວາມສາມາດໃນການຂັບຂີ່ຍານພາຫະນະແລະກິດຈະ ກຳ ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈເພີ່ມຂື້ນແລະຄວາມໄວຂອງປະຕິກິລິຍາທາງ psychomotor ຮ້າຍແຮງ.

ການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ:

ອາການ: ໂຣກ lactic acidosis ທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະພັດທະນາ. ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis ຍັງສາມາດເປັນການສະສົມຂອງຢາຍ້ອນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ. ອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງກົດ lactic ແມ່ນມີອາການອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ, ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ, ເຈັບທ້ອງ, ເຈັບກ້າມ, ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ, ໂລກປະສາດສະ ໝອງ ຫຼຸດລົງ, ໃນອະນາຄົດມັນອາດຈະເພີ່ມການຫາຍໃຈ, ວິນຫົວ, ສະຕິເສີຍແລະການພັດທະນາສະຕິ.

ການຮັກສາ: ຖ້າມີອາການຂອງກົດ lactic acidosis, ການຮັກສາດ້ວຍ metformin ຄວນຢຸດທັນທີ, ຄົນເຈັບຄວນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຢ່າງຮີບດ່ວນແລະໂດຍໄດ້ ກຳ ນົດຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate, ຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ. Hemodialysis ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການ ກຳ ຈັດ lactate ແລະ metformin ອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ຄວນ ດຳ ເນີນການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ.

ການໂຕ້ຕອບຂອງ formin ກັບຢາອື່ນໆ.

ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນ, acarbose, insulin, NSAIDs, MAO inhibitors, oxytetracycline, ACE inhibitors, clofibrate derivatives, cyclophosphamide ແລະ beta-blockers, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເພີ່ມຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ຂອງ metformin.

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ GCS, ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດທາງປາກ, epinephrine (adrenaline), sympathomimetics, glucagon, ຮໍໂມນ thyroid, thiazide ແລະ diuretics "loop", ຢາອະໄວຍະວະ phenothiazine ແລະກົດ nicotinic, ການຫຼຸດລົງຂອງຜົນກະທົບ hypoglycemic ຂອງ metformin ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

Cimetidine ຊ້າລົງການລົບລ້າງ metformin, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນ.

Metformin ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants ອ່ອນແອລົງ (ຕົວອະນຸພັນຂອງ coumarin).

ດ້ວຍການບໍລິຫານພ້ອມໆກັນກັບເອທານອນ, ການພັດທະນາຂອງອາຊິດ lactic ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ດ້ວຍການໃຊ້ nifedipine ພ້ອມໆກັນຊ່ວຍເພີ່ມການດູດຊຶມຂອງ metformin ແລະ Cmax, ເຮັດໃຫ້ການຂັບຖ່າຍຊ້າລົງ.

ຢາ cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ປິດລັບໃນຫຼອດແມ່ນແຂ່ງກັບລະບົບຂົນສົ່ງທາງຫຼອດແລະໂດຍການຮັກສາເປັນເວລາດົນ, ສາມາດເພີ່ມ Cmax ຂອງຢາໄດ້ 60%.

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ, ສ່ວນປະກອບແລະຮູບແບບຂອງການປ່ອຍຕົວ

Formin (ເບິ່ງຮູບພາບ) ແມ່ນຢາທີ່ມີທາດໂລຫະປະສາດ. ຢານີ້ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກຸ່ມ biguanide, ສະນັ້ນມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບທຸກການກະກຽມຂອງກຸ່ມ biguanide, "Formmetin" ມີສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນ - Metformin hydrochloride. ປະລິມານຂອງມັນອາດຈະແມ່ນ 0.5, 0.85 ຫຼື 1 g.

• croscarmellose sodium
• stearate magnesium ນໍາໃຊ້ໃນອຸດສາຫະກໍາການຢາ,
• povidone ນ້ ຳ ໜັກ ໂມເລກຸນຂະ ໜາດ ກາງ (polyvinylpyrrolidone).

ຢາແມ່ນມີຢູ່ໃນຢາເມັດ, ຮູບແບບຂອງມັນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ:

• ຮອບ 0.5 g,
• biconvex ຮູບໄຂ່ (0.85 ແລະ 1 g).

ແທັບເລັດຖືກຂາຍໃນການຫຸ້ມຫໍ່ກະດານ cardboard, ເຊິ່ງແຕ່ລະອັນສາມາດເປັນ 30, 60 ຫລື 100 ຊິ້ນ.

ການຢາແລະການຢາ

ຢາ "Formin" ມີຜົນຕໍ່ຮ່າງກາຍດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຊ້າລົງຂະບວນການຂອງ gluconeogenesis ໃນຕັບ,
• ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຂອງ glucose ດູດຊຶມໂດຍ ລຳ ໄສ້,
• ເສີມຂະຫຍາຍການ ນຳ ໃຊ້ສ່ວນປະກອບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ,
• ນໍາໄປສູ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງເນື້ອເຍື່ອກັບ insulin,
• ບໍ່ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງ hypoglycemia,
• lowers triglycerides ແລະ LDL
• normalizes ຫຼືການຫຼຸດຜ່ອນນ້ໍາຫນັກ
• ຊ່ວຍໃນການລະລາຍເລືອດກ້າມ.

ການປະຕິບັດທາງດ້ານ pharmacological ແມ່ນລັກສະນະໂດຍລັກສະນະຂອງການດູດຊຶມ, ການແຈກຢາຍແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຂອງອົງປະກອບຕົ້ນຕໍ.

1. ການດູດ. ສ່ວນປະກອບຢ່າງຫ້າວຫັນຂອງຢາຈະຖືກດູດຊຶມໂດຍຝາຂອງ ລຳ ໄສ້ຫລັງຈາກກິນຢາຄຸມ. ຊີວະພາບຂອງປະລິມານຢາທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານແມ່ນຈາກ 50% ເຖິງ 60%. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ 2.5 ຊົ່ວໂມງຫຼັງການບໍລິຫານ.
2. ການແຈກຢາຍ. ສ່ວນປະກອບຂອງຢາໃນທາງປະຕິບັດບໍ່ໄດ້ສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂປຣຕີນ plasma.
3. ການປັບປຸງພັນ. ການຫຼຸດລົງຂອງສ່ວນປະກອບຂອງຢາແມ່ນປະຕິບັດບໍ່ປ່ຽນແປງ. ສ່ວນປະກອບທີ່ຖືກຍ່ຽວອອກມາໃນຍ່ຽວ. ເວລາທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບເຄິ່ງຊີວິດຂອງຢາແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 1,5 - 4,5 ຊົ່ວໂມງ.

ໃນກໍລະນີເມື່ອສ່ວນປະກອບຂອງຢາສະສົມຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າມັນສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້ແນວໃດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ເຫດຜົນແມ່ນຢູ່ໃນການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.

ຕົວຊີ້ບອກແລະ contraindications

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນກໍລະນີຕໍ່ໄປນີ້:

• ມີນ້ ຳ ໜັກ ເກີນຫຼືໂລກອ້ວນ, ເມື່ອຄາບອາຫານບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ,
• ກັບພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດທີສອງ.

"ສູດ" ບໍ່ຄວນໃຊ້ຢ່າງດຽວ ສຳ ລັບການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຢານີ້ມີສ່ວນເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຂອງມັນຫຼຸດລົງກໍ່ຕາມ. ການກິນຢາຄຸມ ກຳ ເນີດມີປະສິດທິຜົນໃນການປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຕ້ານທານຂອງຮໍໂມນຮອງ.

ກໍລະນີໃນເວລາທີ່ກິນຢາແມ່ນ contraindicated:

• ketoacidosis
• coma ຫຼື precoma ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ,
• ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານ pathological ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ,
• ສະພາບການຕ່າງໆທີ່ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ lactic acidosis, ລວມທັງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການປ່ຽນແປງຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດສະຫມອງ, ໄລຍະທີ່ເປັນໂຣກ myocardial infarction, ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ, ການຂາດນ້ ຳ,
• ເປັນພິດເຫຼົ້າຮຸນແຮງ,
• ພະຍາດຕິດແປດຮ້າຍແຮງ,
• ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ
• ການບາດເຈັບ
• x-ray, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການແນະ ນຳ ຕົວແທນກົງກັນຂ້າມພິເສດ (2 ມື້ກ່ອນແລະຫຼັງ),
• ການຍຶດຫມັ້ນກັບອາຫານທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີຢູ່ໃນຄາບອາຫານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ເກີນ 1000 ແຄລໍຣີ່,
• ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່, ພ້ອມທັງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການຖືພາ,
• hypersensitivity ກັບອົງປະກອບຂອງຢາ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ການເລືອກຢາຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍທ່ານ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນທີ່ຕ້ອງ ຄຳ ນຶງເຖິງຄຸນລັກສະນະສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບແລະໂຣກເບົາຫວານ. ຄຳ ແນະ ນຳ ຊີ້ບອກປະລິມານຢາທີ່ແນະ ນຳ ເມື່ອ ນຳ ໃຊ້ຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ມັນສາມາດຈາກ 500 ຫາ 1000 ມລກຕໍ່ມື້.

ການປັບປະລິມານມາດຕະຖານດັ່ງກ່າວຄວນເຮັດໃຫ້ບໍ່ກາຍ 15 ວັນຫຼັງຈາກຢາເມັດ ທຳ ອິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນຄວນຈະຖືກເລືອກຫົວຂໍ້ທີ່ຄວບຄຸມ glycemic. ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນບໍ່ສາມາດສູງກວ່າ 3000 ມກ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການ ບຳ ບັດຮັກສາຕ້ອງໃຊ້ 1500-2000 ມກ / ມື້. ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸກ້າວ ໜ້າ ຄວນໃຊ້ສ່ວນປະກອບທີ່ບໍ່ເກີນ 1 ກຣາມ.

ຢາເມັດຄວນຈະດື່ມພາຍຫຼັງກິນອາຫານ. ປະລິມານທີ່ແພດສັ່ງໂດຍທ່ານ ໝໍ ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ແບ່ງເປັນເທົ່າກັນ, ແລະກິນຢາມື້ລະ 2 ເທື່ອ. ນີ້ຈະປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍ່ອຍອາຫານ.

ວິດີໂອຈາກດຣ Malysheva ກ່ຽວກັບ Metformin ແລະຢາໂດຍອີງໃສ່ມັນ:

ຄົນເຈັບພິເສດ

ຢາຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ບໍ່ແມ່ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນ.

ປະເພດຄົນເຈັບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລວມຢູ່ໃນກຸ່ມພິເສດ:

1. ແມ່ຖືພາແລະລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມ. ການກວດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສ່ວນປະກອບຂອງຢາສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ເດັກນ້ອຍທັງໃນມົດລູກແລະຫຼັງເກີດ.
2. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຕັບ. ເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກ contraindicated ໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ.
3. ຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ. ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານພະຍາດຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ຫ້າມໃຊ້ຕົວແທນຢາ. ໃນກໍລະນີອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢານີ້ແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ວ່າພາຍໃຕ້ການຕິດຕາມກວດກາປະສິດທິພາບຂອງອະໄວຍະວະ.
4. ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ lactic acidosis ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ກວ່າປີທີ່ມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງ ໜັກ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ການຮັກສາດ້ວຍຢາມີບາງລັກສະນະ:

1. ຄົນເຈັບຄວນຕິດຕາມກວດກາວຽກງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຢ່າງແນ່ນອນ. ຄວາມຖີ່ຂອງການຕິດຕາມດັ່ງກ່າວແມ່ນ 2 ຄັ້ງຕໍ່ປີ. ນີ້ແມ່ນເນື່ອງມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າສ່ວນປະກອບຂອງ "Formin" ສາມາດສະສົມພາຍໃນຮ່າງກາຍໃນກໍລະນີທີ່ມີການລົບກວນໃນການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະນີ້.
2. ຖ້າ myalgia ເກີດຂື້ນ, ແນະນໍາໃຫ້ກວດເບິ່ງລະດັບ lactate plasma.
3. ການໃຊ້“ Formmetin” ໃນການປະສົມປະສານກັບ sulfonylurea ອະນຸພັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຄວບຄຸມ glycemia.
4. ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານເພີ່ມຂື້ນເມື່ອຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ກັບຢາຊະນິດອື່ນທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງ. ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນເວລາຂັບຂີ່ຫຼືມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະ ກຳ ໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະຕິກິລິຍາໄວ.
5. ເພື່ອປ້ອງກັນການເປັນກົດຂອງ lactic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານ, ການປິ່ນປົວຄວນຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງ.

ຜົນຂ້າງຄຽງແລະການກິນເກີນ

ການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວກັບຕົວແທນ "Formmetin" ອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການເກີດຂື້ນຂອງຕິກິລິຍາທາງລົບບາງຢ່າງ:

1. ກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ - ອາການປວດຮາກ, ລົດຊາດຂອງໂລຫະໃນປາກ, ຮາກ, ສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ເຈັບທ້ອງ, ເບື່ອອາຫານ.
2. ກົດ lactic acidosis ປາກົດ. ເງື່ອນໄຂນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວຍ້ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ.
3. Hypovitaminosis ພັດທະນາ.
4. ພະຍາດເລືອດຈາງ Megaoblastic ເກີດຂື້ນ.
5. ໂລກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານພັດທະນາ.
6. ມີຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ.

ດ້ວຍການກິນຢາເກີນປະລິມານ, ທາດກົດ lactic ພັດທະນາ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ມັນຮີບດ່ວນທີ່ຈະຢຸດການປິ່ນປົວ, ແລະຄົນເຈັບຄວນເຂົ້າໂຮງ ໝໍ. ໃນສະຖານທີ່ໂຮງ ໝໍ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lactate ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດເພື່ອຢັ້ງຢືນຫຼືປະຕິເສດການບົ່ງມະຕິ. ການໃຊ້ hemodialysis ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການອອກລິດຂອງ lactate ແລະ metformin.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນຢາເສບຕິດແລະການປຽບທຽບ

ຜົນກະທົບຂອງ hypoglycemic ໄດ້ຖືກປັບປຸງໂດຍຕົວແທນຕໍ່ໄປນີ້:

• ການສັກຢາ ອິນຊູລິນ
• ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline, ທ.
• blockers beta
• sulfonylurea ອະນຸພັນ.

ປະສິດທິພາບຫຼຸດລົງຈາກຢາດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• GKS,
• ການຄຸມ ກຳ ເນີດ
• adrenaline
• glucagon,
• ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຮໍໂມນທີ່ໃຊ້ໃນທາງເດີນທາງຂອງຕ່ອມ thyroid,
• sympathomimetics
• ອະນຸພັນຂອງ phenothiazine, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາຊິດ nicotinic.

ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງກົດ lactic acid ເພີ່ມຂື້ນຈາກການກິນຢາ "Cimetidine", ເອທານອນ.

ຕະຫຼາດການຢາສະ ເໜີ ການ ນຳ ໃຊ້ຢາຫຼຸດນ້ ຳ ຕານຕ່າງໆ.ບາງສ່ວນຂອງພວກມັນສາມາດຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອທົດແທນການກະກຽມ“ Formetin” ເນື່ອງຈາກມີ metformin hydrochloride ໃນອົງປະກອບຂອງພວກມັນ.

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຄົນເຈັບ

ຈາກການທົບທວນຄືນຂອງຜູ້ປ່ວຍເບົາຫວານກ່ຽວກັບຢາ Formmetin, ພວກເຮົາສາມາດສະຫຼຸບໄດ້ວ່າຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບທຸກໆຄົນ, ສະນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ມັນ, ການປຶກສາຫາລືຂອງແພດແມ່ນ ຈຳ ເປັນ.

ຂ້າພະເຈົ້າມີອາຍຸໄດ້ 66 ປີເມື່ອພົບວ່າມີນ້ ຳ ຕານສູງ. ທ່ານຫມໍແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນຢາ Formmetin ທັນທີ. ຜົນໄດ້ຮັບຍິນດີ. ໃນໄລຍະ 2 ປີຂອງການຮັກສາ, ນ້ ຳ ຕານຈະຖືກເກັບຮັກສາພາຍໃນ 7,5 mmol / L. ມັນເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ຍິນດີໂດຍສະເພາະພວກເຮົາໄດ້ຈັດການ ກຳ ຈັດພິເສດ 11 ກິໂລກຼາມ, ແລະປາກແຫ້ງກໍ່ຫາຍໄປ.

ເປັນເວລາຫລາຍເດືອນທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງເລືອກຢາເພື່ອເຮັດໃຫ້ນໍ້າຕານເປັນປົກກະຕິ. ໂຣກເບົາຫວານໄດ້ຖືກຄົ້ນພົບເມື່ອ 5 ເດືອນກ່ອນ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ຂອບໃຈກັບເມັດຢາ formin ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດເຂົ້າໃກ້ກັບຄຸນຄ່າຂອງນ້ ຳ ຕານ ທຳ ມະດາ. ຂ້ອຍຍອມຮັບພວກມັນກັບ Siofor. ບໍ່ຄືກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ມີຢານີ້, ຂ້ອຍບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງກ່ຽວກັບການຍ່ອຍອາຫານ. ຕໍ່ທຸກໆຄົນທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ເກັບຢາ, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍແນະ ນຳ ໃຫ້ລອງໃຊ້.

ຂ້ອຍອ່ານການທົບທວນຄືນອື່ນໆແລະມີຄວາມປະຫລາດໃຈຕໍ່ຄວາມ ສຳ ເລັດຂອງຄົນອື່ນ. ຕົວຂ້ອຍເອງກິນຢານີ້ຕາມຄວາມຮຽກຮ້ອງຂອງແພດ. ກ່ອນທີ່ລາວຈະດື່ມ Metformin Teva, ບໍ່ມີບັນຫາຫຍັງເລີຍ. ແລະດ້ວຍການປ່ຽນໄປໃຊ້ Formetin ພາຍໃນ 3 ວັນ, ຂ້ອຍໄດ້ປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງທັງ ໝົດ ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ຂ້ອຍເປັນວິນຫົວ, ຂ້ອຍປວດຮາກ, ຂ້ອຍຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍທີ່ບໍ່ດີ, ແລະຂ້ອຍຍັງງຽບກ່ຽວກັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອ. ຢານີ້ບໍ່ຄວນໃຊ້ພາຍຫຼັງ 60 ປີ, ແຕ່ບໍ່ມີໃຜເຕືອນຂ້ອຍ. ແຕ້ມບົດສະຫຼຸບ.

ລາຄາ 60 ເມັດຂອງ formin ແມ່ນຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງຢາ. ມັນແມ່ນປະມານ 200 ຮູເບີນ.