ອາການຂອງໂຣກຊືມອັກເສບໂດຍຜູ້ຂຽນ

ໂຣກ Pancreatitis ແມ່ນເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ ທີ່ມີອາການສະເພາະ, ເອີ້ນວ່າຊື່ໃນທາງການແພດ. ອາການທີ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ pancreatitis, ທີ່ຕັ້ງຊື່ຕາມຜູ້ຂຽນທີ່ຄົ້ນພົບພວກມັນແມ່ນອາການຂອງ Voskresensky, Mayo-Robson, Kerte, Razdolsky, Kach ແລະ Mondor. ໂດຍການມີສັນຍານຂອງຜູ້ຂຽນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄົນເຮົາສາມາດ ກຳ ນົດຮູບແບບແລະລະດັບຂອງການພັດທະນາຂອງພະຍາດ.

ອາການຂອງການຟື້ນຄືນຊີວິດ

ຄຸນລັກສະນະຂອງຜູ້ຂຽນນີ້ແມ່ນຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງຢູ່ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ຂອງມັນກັບກະຕຸກ. ສະຖານທີ່ນີ້ຕັ້ງຢູ່ຫ່າງຈາກສາຍບືປະມານ 5 ຊັງຕີແມັດແລະເບື້ອງຊ້າຍປະມານ 4 ຊມ. ສາເຫດຂອງອາການຂອງ Voskresensky ແມ່ນການແຊກຊຶມເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງຫຼັງ. ການປະກົດຕົວຂອງມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ມັນໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍການຖືປາມທີ່ລວດໄວຕາມຝາທ້ອງ.

ອາການ Mayo-Robson

ດ້ວຍອາການຂອງການປະພັນຂອງ Mayo-Robson, ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນຂອງການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດຕັບ, ນັ້ນແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງມຸມກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນເກີດຂື້ນໃນ 45% ຂອງຄະດີ.

ອາການຂອງ Kerth ແມ່ນລັກສະນະໂດຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດແລະການຕໍ່ຕ້ານໃນລະຫວ່າງການ palpation ຂອງສ່ວນຂ້າງຫນ້າຂອງກໍາແພງທ້ອງໃນຈຸດ 5 ຊມຂ້າງເທິງສາຍບື. ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ສັນຍະລັກຂອງການປະພັນຂອງ Kerte ແມ່ນສະແດງອອກໃນໂຣກປອດອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ມັນຖືກສັງເກດເຫັນໃນປະມານ 60% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມ.

ອາການຂອງ Razdolsky ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນລັກສະນະສ້ວຍແຫຼມຂອງໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດນີ້ແລະສະແດງອອກໂດຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນເວລາທີ່ເປັນໂຣກໃນບໍລິເວນຜົ້ງທ້ອງ. ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກ, ຜູ້ຂຽນທີ່ເປັນ Razdolsky, ການປະກົດຕົວຂອງໂຣກ peritoneum ທີ່ມີອັກເສບ.

ອາການຂອງ Kach ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍການມີອາການເຈັບໃນລະຫວ່າງການ palpation ຂອງພາກພື້ນຂອງຂະບວນການຫັນປ່ຽນຂອງ 8-11 thoracic vertebrae. ມັນເປັນອາການທີ່ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆຂອງການເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ມີໂຣກແຜໃນພວງມະລາຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມປອດ (hypersensitivity) ໃນເຂດຂອງສ່ວນທີ 8 thoracic ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.

ອາການຂອງໂຣກ Mondor ແມ່ນລັກສະນະຂອງຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ. ມັນປະກົດຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງຢາດ cyanotic ຂອງສີຟ້າເຂັ້ມໃນໃບຫນ້າແລະຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດດັ່ງກ່າວແມ່ນເກີດມາຈາກລະດັບສູງຂອງຮ່າງກາຍ.

ອາການລັກສະນະຂອງພະຍາດທາງເດີນທາງ

ຄວາມເສີຍຫາຍຂອງໂຣກໂຣກຜີວ ໜັງ ແມ່ນຖືກສະແດງອອກໃນການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນຢູ່ຕາມໂກນຂອງອະໄວຍະວະນີ້. ກົນໄກການສ້າງຕັ້ງພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ມີຫຼາຍເຫດຜົນຫຼັກແລະອາດຈະປະກອບມີ:

ໃນ predisposition ເປັນມໍລະດົກ
ການດື່ມເຫຼົ້າຫລາຍເກີນໄປ,
ໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພະຍາດໃນພື້ນທີ່ຂອງອະໄວຍະວະອື່ນໆຂອງ ລຳ ໄສ້ຍ່ອຍອາຫານແລະທ້ອງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕ່ອມຂົມແລະທໍ່ນ້ ຳ ບີ, ເຊິ່ງເປັນການກະຕຸ້ນການພັດທະນາຂອງໂຣກ cholecystitis ຫຼື gcb,
ແລະໂຣກ pancreatitis ສາມາດເກີດຂື້ນກັບຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສມອງອັກເສບ.

ຢ່າລືມກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສະພາບຂອງກະຕ່າຂອງການລະເມີດຂອງອາຫານ, ອາຫານທີ່ບໍ່ດີແລະການກິນອາຫານທີ່ບໍ່ເປັນໄຂມັນ.

ໃນບັນດາອາການທີ່ ສຳ ຄັນຂອງອາການຂອງພະຍາດ pancreatic, ມີ:

ສີເຫຼືອງຂອງຜິວ ໜັງ ແລະເຍື່ອເມືອກຂອງຕາເສື່ອມ,
ເປັນໃບ ໜ້າ ຈືດໆທີ່ປ່ຽນສີຂອງມັນໄປເປັນສີ ໜ້າ ໂລກຕາມເວລາ,
sagging ຕາ
ຮູບລັກສະນະຂອງຈຸດແດງໃນບໍລິເວນທ້ອງແລະໃນທ້ອງ,
ການສ້າງຕັ້ງຂອງແຜ່ນຢູ່ດ້ານຂອງລີ້ນ,
ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຄົງທີ່ຂອງອາການປວດຮາກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອາການປວດຮາກທີ່ບໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກໂລ່ງໃຈ, ຫຼັງຈາກສິ້ນສຸດລົງ,
ລັກສະນະຂອງກິ່ນອາຊູນໂຕຈາກຜົ້ງປາກ,
ການສ້າງຕັ້ງຂອງລົມຫາຍໃຈສັ້ນ,
ເພີ່ມຂື້ນໃນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ,
ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດຢູ່ໃນເຂດ epigastric, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂດ lumbar, sternum ຢູ່ຂ້າງແລະຄາງກະໄຕລຸ່ມ, ແລະໃນເວລາຍ່າງແລະໂຄ້ງ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂອງການສະແດງອອກ,
ຄວາມຜິດກະຕິຂອງລະບົບອະໄວຍະວະ dyspeptic.

ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ຖືກຄົ້ນຄວ້າໂດຍຜູ້ຂຽນ

ເນື່ອງຈາກການສັງເກດເບິ່ງຄົນເຈັບເປັນເວລາຫລາຍປີທີ່ມີໂຣກຕ່າງໆຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆ, ໄດ້ມີອາການຕົ້ນຕໍ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າຊື່ຂອງຜູ້ຂຽນທີ່ຄົ້ນພົບ.

ພິຈາລະນາອາການຕົ້ນຕໍຂອງການເປັນໂຣກສ້ວຍແຫຼມຕາມຜູ້ຂຽນຂອງພວກເຂົາ:

ຮູບລັກສະນະຂອງອາການ Voskresensky ກັບການພັດທະນາຂອງໂຣກ pancreatitis ແມ່ນຖືກກ່າວເຖິງວ່າບໍ່ດັ່ງນັ້ນເປັນອາການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນລະຫວ່າງການ palpation ຂອງຢູ່ຕາມໂກນທ້ອງທັງຫມົດ, ຄົນເຈັບບໍ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກຜົນກະທົບໃດໆຈາກ aorta ທ້ອງໃນລະຫວ່າງການຕັດຂອງມັນກັບຕ່ອມ parenchymal. ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມຈະລຸກຂື້ນຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງຄົນເຈັບນອນຢູ່ເທິງຕຽງແລະດ້ວຍມືຊ້າຍຂອງລາວສ້າງຜົນກະທົບຂອງການດຶງເສື້ອຍືດ, ໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ອີກດ້ານ ໜຶ່ງ ສ້າງການເຄື່ອນຍ້າຍແບບເລື່ອນໆຂອງນິ້ວມືໃນທິດທາງຈາກເຂດ epigastric ໄປສູ່ພາກພື້ນ iliac. ເມື່ອປະຕິບັດການ ໝູນ ໃຊ້ແບບນີ້, ຄົນເຈັບມີຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢ່າງແຮງ.
ການສະແດງອອກຂອງອາການ Mayo-Robson ໝາຍ ເຖິງການເກີດອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນດ້ານຊ້າຍຂອງ hypochondrium, ກະດູກສັນຫຼັງ lumbar, ແລະທ້ອງ, ເຊິ່ງເປັນ ໜຶ່ງ ໃນອາການສະເພາະຂອງອາການຂອງພະຍາດ pancreatic ຂອງຕ່ອມ parenchymatous.
ອາການຂອງ Kerte ທີ່ມີໂຣກ pancreatitis ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າມີປະເພດໂຣກສ້ວຍແຫຼມ. ດ້ວຍການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນ, ລັກສະນະຂອງອາການເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການບົ່ງມະຕິ palpation ຂອງບໍລິເວນທ້ອງ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ສູງກ່ວາຟອດຊອດຟອດຊ້ ຳ ປະມານ 5 ຊມ, ສາມາດສັງເກດໄດ້ເຊັ່ນກັນ, ດ້ວຍອາການນີ້, ຄວາມຕ້ານທານຢ່າງຮຸນແຮງຂອງຝາທ້ອງແມ່ນຖືກສັງເກດ.
ອາການຂອງ Grott ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍການມີການປ່ຽນແປງຂອງ hypotrophic ໃນຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ຂອງເສັ້ນໃຍໃນເຂດທ້ອງຖິ່ນໄປທາງເບື້ອງຊ້າຍຂອງເຂດ umbilical, ບ່ອນທີ່ຕົວຂອງມັນເອງ.
ອາການຂອງ Kacha ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການກວດກາເບິ່ງ palpation ຂອງພື້ນທີ່ທີ່ມີຂະບວນການຂ້າມ 8,9,10, ແລະ 11 ກະດູກສັນຫຼັງຕັ້ງຢູ່, ແລະລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງຜິວ ໜັງ ໃນເຂດນີ້ຖືກສັງເກດ.
ຊື່ຂອງສີຂີ້ເຖົ່າ Turner ຍັງມີລັກສະນະຂອງອາການສະເພາະທີ່ປະກອບດ້ວຍການສ້າງຕັ້ງຂອງ ecchymosis ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງທ້ອງ.

ການວິນິດໄສພະຍາດໂດຍວິທີການຂອງຜູ້ຂຽນ

ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດ pancreatic ແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມວິທີການຄົ້ນຄ້ວາຕົ້ນຕໍແລະເພີ່ມເຕີມ.

ການມີຢູ່ຂອງພະຍາດນີ້ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໂດຍສະພາບຂອງຜິວ ໜັງ, ເຊິ່ງຜື່ນທີ່ເກີດຂື້ນໃນຮູບແບບຂອງເມັດສີແດງຂະ ໜາດ ນ້ອຍ, ເອີ້ນວ່າ angiomas, ມັກຈະປະກົດຕົວໃນຮູບແບບຊ້ ຳ ເຮື້ອຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງ pancreatic ຕໍ່ຕ່ອມ parenchymal, ນີ້ແມ່ນອາການຂອງນັກຂຽນຊື່ດັງ Tuzhilin.

ຫຼັງຈາກການກວດກາທາງສາຍຕາ, ແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ ກຳ ນົດອາການຈຸດປະສົງຂອງການເກີດແຜໃນແຜງກະເພາະ:

ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມເຈັບປວດອີງຕາມ Mayo-Robson ແລະ Grott ໃນບໍລິເວນຂອງການຄາດຄະເນຂອງໂຣກກະຕ່າຍແມ່ນຖືກກໍານົດ (ຖ້າຫົວໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄວາມເຈັບປວດຈະເກີດຂື້ນໃນບໍລິເວນຂອງຈຸດ Dajerden, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເຂດ Schoffar, ຖ້າວ່າພື້ນທີ່ຫາງຂອງຕ່ອມໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ຈາກນັ້ນຄວາມເຈັບປວດກໍ່ຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນພື້ນທີ່ແລະຈຸດຂອງ Mayo-Robson. , ດີ, ຖ້າວ່າແຜໃນເນື້ອງອກທັງ ໝົດ ຂອງຕ່ອມ, ຫຼັງຈາກນັ້ນອາການເຈັບຈະຖືກ ກຳ ນົດຕາມເສັ້ນທາງເຊື່ອມຕໍ່ຂອງຫົວແລະຫາງ, ແລະບໍລິເວນນີ້ເອີ້ນວ່າ Gubergritsa-Skulsky).
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການມີອາການເຈັບຢູ່ບໍລິເວນຈຸດທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ຂອງ Desjardins, ຕັ້ງຢູ່ປະມານ 5-6 ຊມຈາກເສັ້ນດ່າງ fossa ຕາມເສັ້ນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ fossa ຄັນຮົ່ມກັບເຂດ axillary ຢູ່ເບື້ອງຂວາ, ຖືກ ກຳ ນົດ.
ການ ກຳ ນົດຄວາມອ່ອນໄຫວດ້ານຄວາມເຈັບປວດໃນເຂດການຄາດຄະເນຂອງສ່ວນຫົວຂອງຕ່ອມ parenchymal (ເຂດ Shoffar).
ຄວາມປະທັບຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນບໍລິເວນຂອງຫາງຂອງຕັບໃນຈຸດ Mayo-Robson.
ອາການເຈັບຢູ່ໃນມຸມເບື້ອງຊ້າຍ - ກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼືເຂດ Mayo-Robson.
ການ ກຳ ນົດອາການ Grott, ນັ້ນແມ່ນການປະກົດຕົວຂອງ hypotrophy ຫຼືການຫົດຕົວຂອງຊັ້ນໄຂມັນ subcutaneous ຂອງເສັ້ນໃຍໃນສ່ວນເບື້ອງຊ້າຍຂອງເຂດຄັນຮັງຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງຖິ່ນຂອງຕ່ອມແມ່ເຫລັກ.
ຕິກິລິຍາໃນທາງບວກຂອງໂຣກ phrenicus ດ້ານຊ້າຍ, ຫຼືຄໍານິຍາມຂອງອາການຂອງ Musse-Georgievsky.
ປະຕິກິລິຍາໃນທາງບວກອີງຕາມ Voskresensky.
ການປະກົດຕົວຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນພາກພື້ນ Kach, ຄືຢູ່ໃນເຂດທ້ອງຖິ່ນຂອງຂະບວນການຫັນປ່ຽນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ 9,10 ແລະ 11 ຢູ່ເບື້ອງຂວາແລະ 8, 9 ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.

ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ:

UAC, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ກວດພົບວ່າມີຂະບວນການອັກເສບຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເພີ່ມຂື້ນຂອງອັດຕາ ESR,
ເລືອດສໍາລັບຊີວະເຄມີ,
OAM
ການກວດກາທາງອາຈົມຂອງອາຈົມ, ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດ ກຳ ນົດການມີເຊື້ອຂອງໂຣກ steatorrhea, creatrhea ຫຼື amylorrhea

ໃນບັນດາ ຈຳ ນວນຂອງຂັ້ນຕອນການບົ່ງມະຕິທີ່ບັງຄັບໃຊ້ການສຶກສາເຄື່ອງມືແມ່ນໄດ້ມອບ ໝາຍ:

radiography
ultrasound ຂອງອະໄວຍະວະທ້ອງ,
cholangiopancreatography ກ່ຽວກັບໂຣກ endrogcopic.

ຫຼັງຈາກການກວດກາຢ່າງເຕັມທີ່, ການປຶກສາຫາລືຂອງແພດຜ່າຕັດທ້ອງໃນພະແນກການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinological, ອາດຈະຕ້ອງການ.

ການຮັກສາພະຍາດເສັ້ນທາງນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດບົນພື້ນຖານຂັ້ນຕອນການບົ່ງມະຕິທີ່ບັນທຶກໄວ້ໃນບັດຂອງຄົນເຈັບ

ອາການຂອງ Voskresensky

ອາການຂອງຜູ້ຂຽນ Voskresensky ມີຊື່ອີກຊື່ ໜຶ່ງ - ການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງການບວມທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ນິເວດວິທະຍາຂອງການພັດທະນາຂອງມັນແມ່ນຍ້ອນການອັກເສບຂອງການແຊກຊືມຂອງຊ່ອງຫວ່າງໃນອະວະກາດ.

ກ່ຽວກັບ palpation, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດບໍ່ຮູ້ສຶກເຖິງການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນທ້ອງໃນບໍລິເວນຂ້າມຂອງເສັ້ນເລືອດນີ້ທີ່ມີກະຕຸກ. ໂດຍປົກກະຕິ, ການໄຫຼວຽນຄວນໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຫ້າຊັງຕີແມັດສູງກວ່າສາຍບືແລະສີ່ຊັງຕີແມັດໄປທາງຊ້າຍຂອງແກນຂອງມັນ.

ຮູບພາບທາງຄລີນິກນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າເນື້ອງອກຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຂະ ໜາດ, ເຮັດໃຫ້ມັນທັບເຮືອຂະ ໜາດ ໃຫຍ່.

ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກເຖິງ ໝາກ ຂາມຈີ່. ເພື່ອເຮັດສິ່ງນີ້, ຄົນເຈັບນອນຢູ່ດ້ານຫລັງ, ກະຕຸ້ນນິ້ວມືຂອງລາວ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍໄວ້ຂ້າງເທິງ. ຖ້າທຸກຢ່າງມີຄວາມເປັນລະບຽບ, ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວຮູ້ສຶກວ່າເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນ, ເຊິ່ງມີຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກກະເພາະ.

ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະເພິ່ງພາອາການທາງການແພດນີ້ທັງ ໝົດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການນີ້ສະແດງເຖິງສະພາບທາງດ້ານພະຍາດອື່ນໆ:

ເນື້ອງອກຂອງຕ່ອມນ້ ຳ ເຫຼືອງ.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຂະ ໜາດ ຂອງຕ່ອມນໍ້າເຫລືອງ.
ການສ້າງກgasາຊທີ່ຮຸນແຮງ.

ອາການອີງຕາມຜູ້ຂຽນ, ໂດຍສະເພາະ, ອີງຕາມ Voskresensky, ອາດຈະບໍ່ໃຫ້ຄວາມຄິດກ່ຽວກັບຮູບພາບທາງຄລີນິກໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ. ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກການສຶກສາເຄື່ອງມືແລະຫ້ອງທົດລອງ, ການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ພຽງພໍ.

ຖ້າສົງໃສວ່າເປັນໂຣກຕິ່ງອັກເສບຢ່າງກະທັນຫັນ, ອາການນີ້ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຢັ້ງຢືນເກີດຂື້ນໂດຍໃຊ້ວິທີອື່ນ. ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດ, ເຄື່ອງ ໝາຍ ມີຊື່ອື່ນ - ອາການຂອງເສື້ອ. ຢູ່ເທິງເພດານ, ເສື້ອຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ດ້ານຫລັງ, ຖືກຫຼຸດລົງແລະດຶງລົງເທິງຮ່າງກາຍ, ແລະໂດຍຜ່ານການເຄື່ອນໄຫວເລື່ອນຂອງກະດູກແຂນຂອງຝາມືຖືກປະຕິບັດຕາມກະເພາະອາຫານໃນທິດທາງຈາກເທິງຫາລຸ່ມ. ການກະ ທຳ ນີ້ແມ່ນຊ້ ຳ ມາຈາກສອງຝ່າຍ. ໃນໂຣກຕິ່ງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບຢູ່ໃນເຂດ iliac ທີ່ຖືກຕ້ອງ.

ການສະແດງອອກນີ້ແມ່ນຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງຂອງ peritoneum, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນຂອງຂະບວນການອັກເສບໃນເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ.

ອາການໂດຍຜູ້ຂຽນ

ອີງຕາມລະຫັດຂອງ ICD-10, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນຕິດເຊື້ອແລະສ້ວຍແຫຼມ, ມີອາການແຊກຊ້ອນ purulent, subacute, hemorrhagic. K86.0 ໝາຍ ເຖິງເປັນພະຍາດ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບນິເວດເຫຼົ້າ, K86.1 - ພະຍາດຊະນິດອື່ນໆຂອງຮູບແບບ ຊຳ ເຮື້ອ.

ມີພຽງສາມອາການແບບເກົ່າແກ່ທີ່ຕໍ່ຕ້ານກັບໂຣກສ້ວຍແຫຼມ - ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຈັບປວດ

ຄວາມຮູ້ສຶກ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສ້າງກgasາຊ, ອາຈຽນ. ນີ້ແມ່ນ triad ຂອງ Mondor ໃນໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ.

ອາການຂອງ Mayo Robson ສຳ ລັບໂຣກຊືມໂຣກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຢູ່ບ່ອນທີ່ການຄາດຄະເນຂອງໂຣກຕັບ. ນີ້ແມ່ນເບື້ອງຊ້າຍຂອງເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງ. ອາການນີ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ 45% ຂອງຮູບພາບທາງຄລີນິກ. ອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍການຄລິກໃສ່ຈຸດນີ້. ຖ້າມີອາການເຈັບເພີ່ມຂື້ນ, ນີ້ສະແດງເຖິງການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ອາການຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໂດຍຜູ້ຂຽນ:

ອາການຂອງ Kerth. ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ palpation ໃນພື້ນທີ່, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ເຫນືອສາຍບືຫ້າຊັງຕີແມັດຈາກເສັ້ນສູນກາງ. ມັນມັກຈະຖືກບົ່ງມະຕິໃນ 65% ຂອງທຸກໆກໍລະນີຂອງໂຣກນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄຸນລັກສະນະຂອງຜູ້ຂຽນນີ້ແມ່ນມີຜົນບວກເມື່ອກວດພົບຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອໃນບໍລິເວນ epigastric.
ອາການຂອງ Kach ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າເປັນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມຈົມບໍລິເວນເວັບໄຊທ໌້ໃນການຄາດຄະເນຂອງຫາງຂອງ ໜອງ. ສະຖານທີ່ຂອງຈຸດແມ່ນພື້ນທີ່ຂອງຂະບວນການປ່ຽນແປງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ thoracic ຄັ້ງທີ 8. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ອາການແມ່ນບວກກັບຄວາມເປັນມາຂອງຫຼັກສູດຂອງຮູບແບບຊໍາເຮື້ອຂອງພະຍາດ. ໃນບາງຮູບແຕ້ມ, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຮູບແບບຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຂອງຜິວຫນັງໃນພື້ນທີ່ນີ້.
ອາການຂອງ Razdolsky ໄດ້ຖືກກວດພົບໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເຈັບປວດແຫຼມ, ເຊິ່ງພັດທະນາໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອຕາມຜິວ ໜັງ ໃນບໍລິເວນຂອງການຄາດຄະເນຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ. ມັນແມ່ນອີງໃສ່ຂະບວນການອັກເສບໃນ peritoneum.

ອາການ Chukhrienko ພົບໃນ 38% ຂອງຮູບແຕ້ມ. ມັນປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ກຳ ແພງບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງໂດຍມີແປງຢູ່ໃນທິດທາງຕັ້ງແຕ່ລຸ່ມຂື້ນໄປ.

ອາການເພີ່ມເຕີມ

ນອກເຫນືອໄປຈາກຂ້າງເທິງ, ມັນສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນອາການສະເພາະອື່ນໆທີ່ມີຊື່ຂອງທ່ານຫມໍ. ອາການຂອງມົດລູກຖືກກວດພົບໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ. ມັນແມ່ນຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງຜິວຫນັງຂອງຄົນເຈັບ. ຈຸດສີຟ້າຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ນິເວດວິທະຍາແມ່ນອີງໃສ່ການເຈາະຂອງສານພິດທີ່ຜະລິດໂດຍຕ່ອມ.

ອາການຂອງ Grott. ອາການນີ້ແມ່ນມີລັກສະນະໂດຍຄວາມເຈັບປວດໃນບາງຈຸດ, ແຕ່ລະຕົວມີຊື່ຂອງຕົນເອງ, ປະກົດວ່າຈະຢືນຢັນການມີຂອງຂະບວນການອັກເສບຢູ່ໃນສ່ວນໃດ ໜຶ່ງ ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ.

ອາການຂອງ Desjardins ແມ່ນເກີດມາຈາກອາການເຈັບບໍລິເວນນັ້ນ, ເຊິ່ງຕັ້ງຢູ່ສີ່ຊັງຕີແມັດສູງກ່ວາສາຍບືຕາມເສັ້ນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຂີ້ແຮ້ຢູ່ເບື້ອງຂວາ. ໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງພະຍາດ, ມັນຖືກກວດພົບໃນ 70% ຂອງກໍລະນີ.

ອາການທີ່ເປັນລັກສະນະຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມພັດທະນາຢ່າງກະທັນຫັນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຂະບວນການອັກເສບແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນການກິນອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະ ໜັກ, ເຫຼົ້າ, ແລະສູບຢາ. ພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບມີອາການສະແດງທາງດ້ານການຊ່ວຍຕໍ່ໄປນີ້:

ອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນພາກພື້ນ epigastric.
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ.
ຜິວສີເຫຼືອງ (ບໍ່ແມ່ນໃນທຸກໆກໍລະນີ).
ການໂຈມຕີຂອງອາການປວດຮາກ, ຮາກ.
ກະເພາະອາຫານເພີ່ມຂື້ນໃນປະລິມານ.
ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຖືກລົບກວນ.

ມັກຈະມີອາການຂອງສະພາບອາການຊshockອກ. ອາການເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີໂຣກເຫງົາ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ໂຣກຕັບແຂງ, ໂຣກເບື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຜິວ ໜັງ ລ້າໆ, ແລະອື່ນໆອາການເຫລົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຊີ້ບອກເຖິງການອັກເສບຂອງຕ່ອມໃຕ້ສະ ໝອງ ສະ ເໝີ, ເພາະວ່າມັນອາດຈະສະແດງເຖິງພະຍາດອື່ນໆ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຮູບລັກສະນະຂອງພວກເຂົາແມ່ນໂອກາດທີ່ຈະໂທຫາທີມແພດ. ເລື້ອຍໆ, ພ້ອມກັບໂຣກ pancreatitis, ໂຣກ cholecystitis ແມ່ນຖືກວິນິດໄສ.

ສຳ ລັບການຮັກສາ, ຢາໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້, ອາຫານພິເສດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດແມ່ນອີງໃສ່ໃນສະພາບສັບສົນຂອງພະຍາດ, ເພື່ອ ກຳ ຈັດຄວາມເຈັບປວດ.

ອາການຂອງ Voskresensky ຈະບອກຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານວິດີໂອໃນບົດຂຽນນີ້ແນວໃດ.

ການຟື້ນຄືນຊີວິດ

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມໃຕ້ເຫລັກບໍ່ສາມາດເວົ້າໄດ້.ກ່ຽວກັບ ກຳ ແພງທ້ອງນ້ອຍກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ໃນສະຖານທີ່ທີ່ມີການຄາດຄະເນວ່າເປັນໂຣກຕຸ່ມ, ໃນຄົນທີ່ມີຮ່າງກາຍທີ່ປົກກະຕິແລະມີອາການຊhenອກ, ມີພຽງແຕ່ການກະຕຸ້ນຂອງ aorta (ລຳ ຕົ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ທີ່ນອນຢູ່ກະດູກສັນຫຼັງ) ສາມາດ ກຳ ນົດໄດ້. ໝໍ ຜ່າຕັດທີ່ມີຊື່ສຽງ Voskresensky ສັງເກດເຫັນວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ອາການຄັນນີ້ຫາຍໄປ. ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າໃນລະຫວ່າງການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ເນື້ອເຍື່ອຕັບແລະເນື້ອທີ່ຢູ່ທາງຫລັງຂອງ peritoneum ພັດທະນາ. ກຳ ມະຈອນຂອງ aortic ບໍ່ໄດ້ຖືກສົ່ງຜ່ານປະທັບຕານີ້. ການບົ່ງມະຕິສາມາດພິຈາລະນາຢັ້ງຢືນໄດ້.

ສັນຍານດັ່ງກ່າວບໍ່ແມ່ນຈຸດປະສົງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ມັນຂ້ອນຂ້າງຍາກທີ່ຈະກໍານົດການກະຕຸ້ນຂອງ aorta - ຊັ້ນຫນາຂອງໄຂມັນ subcutaneous ປ້ອງກັນມັນ. ສະນັ້ນ, ການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວແມ່ນບໍ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍໃຫຍ່.

Razdolsky

ອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ສ້ວຍແຫຼມນີ້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໂດຍໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ (ປາດນິ້ວມື) ໃນການຄາດຄະເນຂອງໂຣກຕັບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄົນເຈັບມີອາການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ສາມາດທົນໄດ້. ມັນແມ່ນເກີດມາຈາກການລະຄາຍເຄືອງແລະການປ່ຽນແປງຂອງ peritoneum ອັກເສບ, ເຊິ່ງນິ້ວມືຜະລິດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ໂຣກ Razdolsky ແມ່ນບໍ່ມີການອັກເສບແບບອ່ອນໆ. ໂດຍປົກກະຕິ, ອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ອາການເຈັບປວດປະກົດວ່າມີການປ່ອຍທາດ enzymes ເຂົ້າສູ່ເລືອດ.

ໃນຮູບແບບຢ່າງຮຸນແຮງຂອງໂຣກ pancreatitis, ອາການຂອງຄວາມເສຍຫາຍ capillary ປາກົດ. ອາການຂອງ Mondor ແມ່ນມີລັກສະນະຕາມລັກສະນະຂອງຕຸ່ມ cyanotic ຢູ່ເທິງ ໜ້າ ແລະຮ່າງກາຍ. ມີຕຸ່ມຄັນຫລາຍຂອງຕ່ອມ, ຕຸ່ມຈະມີຫລາຍຂື້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຮູບພາບທາງຄລີນິກນີ້ແມ່ນລວມກັບການເຈັບທ້ອງ.

ໂຣກຜິວ ໜັງ ໃນຜິວ ໜັງ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຫຼົ້າທີ່ຮ້າຍແຮງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນໂຣກສ້ວຍແຫຼມເປັນການບົ່ງບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອໃຫຍ່. ສ່ວນຫຼາຍອາດຈະ, ດ້ວຍການບົ່ງມະຕິພະຍາດ ultrasound, ທ່ານ ໝໍ ຈະເຫັນຫລາຍໆເຂດຂອງໂຣກ necrosis. ອາການຂອງ Mondor ຊີ້ໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ຮູ້ເຖິງຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ຂອງຄົນເຈັບທັນທີໃນ ໜ່ວຍ ບໍລິການເບິ່ງແຍງຫຼືການເບິ່ງແຍງທີ່ໃກ້ຊິດ.

ສັນຍາລັກທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງຮູບແບບການ ທຳ ລາຍຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍ ໝໍ ຜ່າຕັດຄົນອາເມລິກາ Halstead. ລາວໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຮູບແບບຂອງຈຸລັງອະໄວຍະວະທີ່ຮ້າຍແຮງ, ມີຈຸດສີອອກຂາວໃນ ໜ້າ ທ້ອງ. ການປະກົດຕົວຂອງການເກີດຮອຍຂີດຂ່ວນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດໃນຜິວ ໜັງ ໂດຍເອນໄຊຂອງ pancreatic. ເປັນຜົນມາຈາກການອອກຈາກມະເລັງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຈາກກະຕຸນ, ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານຊີວະວິທະຍາບໍ່ພຽງແຕ່ເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມອ້ອມໄປ ນຳ ອີກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກມັນມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ຝາຜະ ໜັງ vascular, ເຮັດໃຫ້ເກີດການລະລາຍຂອງຫລອດເລືອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍ. ທ້ອງຖິ່ນຂອງຈຸດຕ່າງໆສາມາດແຕກຕ່າງກັນ. ບາງຄັ້ງບໍລິເວນທີ່ເປັນຮອຍຍິ້ມປະຕິບັດຕາມຂອບຂອງສັນຍະລັກ.

ທ່ານ ໝໍ Cullen ກ່າວເຖິງອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ລາວໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າການມີຮອຍຂົມຂື່ນແມ່ນທ້ອງຖິ່ນອ້ອມຮອບສາຍບື.

ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອາການໂດຍຜູ້ຂຽນບໍ່ພຽງແຕ່ໃຫ້ຄວາມຮູ້ທາງວິຊາການແກ່ທ່ານ ໝໍ ກ່ຽວກັບເອກະສານ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດໂຣກຮ້າຍແຮງໂດຍບໍ່ຕ້ອງຮູ້ການວິນິດໄສຕື່ມອີກ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງສັນຍານດັ່ງກ່າວ, ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວພະຍາດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍໃນການສຶກສາເຄື່ອງມື. ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວກະທັນຫັນໄວຂຶ້ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກ necrosis ໃນຕ່ອມຈະ ໜ້ອຍ ລົງ. ການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາຮັບປະກັນຫຼັກສູດທີ່ ເໝາະ ສົມຂອງພະຍາດນີ້.

ເຄື່ອງປ່ຽນສີເທົາ

ອາການນີ້ຍັງປາກົດຢູ່ດ້ວຍໂຣກກະຕຸກ. ຮູບແບບເສັ້ນເລືອດຝອຍຂອງຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ມີຮອຍແຕກຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງ. ຄວາມພ່າຍແພ້ດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຟັນທີ່ມີວັດຖຸປົນເປື້ອນ. ໃນກໍລະນີໃດກໍ່ຕາມ, ໃນເວລາທີ່ວິນິດໄສວ່າມີອາການສ້ວຍແຫຼມ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຊີ້ແຈງວ່າມີການບາດເຈັບ.

ອາການຂອງພະຍາດ ໜອງ ໃນແມ່ນຫຍັງ?

ຍ້ອນອາການດັ່ງກ່າວ, ພະນັກງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບມັກຈະສັບສົນໂຣກ pancreatitis ດ້ວຍການເປັນພິດ, ເປັນໂຣກກະເພາະແລະອັກເສບຕິ່ງ. ຫຼັງຈາກຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປໂຮງ ໝໍ ແລ້ວ, ປະຫວັດສາດແລະການວິເຄາະໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼາຍຂື້ນ, ທ່ານ ໝໍ ກຳ ນົດວ່າໂຣກປອດອັກເສບ.

ສຳ ລັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ວິທີການກວດກາຄົນເຈັບຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ດຳ ເນີນການ:

ການເອົາປະຫວັດສາດ. ທ່ານ ໝໍ ຊອກຮູ້ວ່າບ່ອນໃດ, ເຮັດແນວໃດ, ເມື່ອມັນເລີ່ມເຈັບ, ບໍ່ວ່າຈະມີການລະເມີດຕໍ່ສຸຂະພາບທົ່ວໄປ.
ການກວດກາສາຍຕາ ສະພາບຂອງຜິວ ໜັງ ໄດ້ຖືກປະເມີນ, ລີ້ນຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກກວດກາ.
ການວິເຄາະສະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ: ການວັດແທກອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍແລະຄວາມດັນເລືອດ, palpation, ຄວາມອ້ວນແລະພະຍາດຕິດຕໍ່. ໃນກໍລະນີນີ້, ວິທີການຕ່າງໆແມ່ນໃຊ້ - ອາການ. Mayo-Robson, Razdolsky, ແລະອື່ນໆ).
ຫ້ອງທົດລອງ - ກວດເລືອດທົ່ວໄປແລະຊີວະເຄມີ, ການປະເມີນຄວາມສົມດຸນຂອງນ້ ຳ ແລະ electrolyte, ການວິເຄາະທາງເດີນປັດສະວະທົ່ວໄປ.
ເຄື່ອງດົນຕີ - ultrasound, ການກວດສອບ X-ray, tomography ຄອມພິວເຕີ້, FGDS, laparoscopy.

ອາການຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກຜີວໂດຍຜູ້ຂຽນ

ທ່ານ ໝໍ ຍັງ ກຳ ນົດອາການຂອງໂຣກ pancreatitis ໂດຍຜູ້ຂຽນ. ການກວດກາຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດໃນໄລຍະເບື້ອງຕົ້ນຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການທົດສອບທີ່ສະແດງ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍໃນລະຫວ່າງການກວດສອບຈຸດປະສົງປະກອບມີຫຼາຍວິທີ. ໃນນັ້ນມີ:

ອາການຂອງ Voskresensky, ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າອາການຂອງເສື້ອ "ເສື້ອ". ທ່ານ ໝໍ ເຮັດການເລື່ອນລົງຈາກເທິງລົງລຸ່ມໄປສູ່ພື້ນທີ່ການຄາດຄະເນຂອງ ໜອງ ໃນຕາມການຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການເຄື່ອນໄຫວ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນພື້ນທີ່ນີ້. ອາການແມ່ນບວກ. ອາການຂອງ“ ເສື້ອ” ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນອາການຕິ່ງອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ສະນັ້ນວິທີນີ້ບໍ່ສາມາດເພິ່ງພາອາໄສໄດ້ເທົ່ານັ້ນ.
ອາການຂອງໂຣກ Mayo-Robson ສຳ ລັບໂຣກໂຣກ pancreatitis. ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍໃນບໍລິເວນດ້ານຫຼັງຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫລືບໍລິເວນບໍລິເວນຂ້າງເທິງຂອງໂລກ ໜອງ ໃນ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ. ທ່ານຫມໍ palpates ຈຸດ Mayo-Robson, ກົດເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບມັນ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບຸກຄົນສັງເກດເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຈັບປວດ.
ອາການ Shchetkina-Blumberg. ທ່ານ ໝໍ ກົດຄ່ອຍໆໃສ່ຝາທ້ອງຂອງຄົນເຈັບດ້ວຍມືຂອງລາວແລະ ກຳ ຈັດມັນອອກຢ່າງກະທັນຫັນ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຄວາມເຈັບປວດແຫຼມໃນພື້ນທີ່ຂອງຜົນກະທົບທີ່ເກີດຈາກການລະຄາຍເຄືອງຂອງ peritoneum.
Curte ອາການ. ຄວາມເຈັບປວດແລະຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນລະຫວ່າງການເຈັບທ້ອງນ້ອຍໃນບໍລິເວນຂ້າງເທິງສາຍບື (ນິ້ວມືປະມານ 4-5 ນິ້ວ) ໃນເສັ້ນກາງຂອງ ໜ້າ ທ້ອງ.
ອາການຂອງ Razdolsky. ໃນຂະນະທີ່ປາດຢາງຕ່ອມອັກເສບ, ຄົນເຈັບສັງເກດເຫັນຄວາມເຈັບປວດເພີ່ມຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ. ອາການຂອງ Razdolsky ແມ່ນເປັນບວກໃນການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ.
ອາການຂອງ Kacha. ໃນເວລາທີ່ພະຍາຍາມ palpate ໃນໄລຍະພື້ນທີ່ຂອງຫາງຂອງ pancreas ໄດ້, ຄົນເຈັບປະສົບກັບອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ເລື້ອຍກວ່າ, ອາການດັ່ງກ່າວຈະເປັນບວກໃນໄລຍະທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂຣກຊືມມ້ຽນ.

ຖ້າພະນັກງານຂົນສົ່ງຄົນເຈັບໄດ້ກວດພົບ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາອາການແລະອາການຂ້າງເທິງ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ທັນທີໃນໂຮງ ໝໍ ເພື່ອຢັ້ງຢືນການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.

ມັນຍັງມີອາການເພີ່ມຂື້ນຂອງການເປັນໂຣກ pancreatitis. ອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນການປະຕິບັດ:

Cullena - ມີລັກສະນະໂດຍລັກສະນະຂອງ cyanosis ໃນສາຍບືຂອງຄົນເຈັບ. ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ "impregnation" ຂອງແພຈຸລັງໃກ້ຄຽງກັບຜະລິດຕະພັນເສື່ອມຂອງຕ່ອມອັກເສບ.
Mondora - ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບ, ພ້ອມກັບອາການເຈັບທ້ອງ, ຮາກແລະອາການຂອງການລະຄາຍເຄືອງຂອງຝາໃນທ້ອງ, ມີໂລກ cyanosis ຂອງໃບ ໜ້າ, ຈຸດສີຟ້າແລະສີມ່ວງຕ່າງໆຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ນີ້ສະແດງເຖິງການເຂົ້າສູ່ຜະລິດຕະພັນເສື່ອມຂອງຕ່ອມເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດແລະເປັນຜົນສະທ້ອນ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
Lagerlefa - provokes cyanosis ທົ່ວໄປຂອງໃບຫນ້າແລະແຂນຂາ.
Tuzhilina - ໃນການກວດກາໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ການມີອາການເຈັບຂອງໃບ ໜ້າ (ການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ໃຕ້ຜິວ ໜັງ) ແມ່ນບັນທຶກໄວ້. ໂດຍການເບິ່ງເຫັນ, ການມີຈຸດໆຂອງ crimson subcutaneous ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງເຖິງ 5 ມມແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ.
Gullen - ສະແດງອອກໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບພັດທະນາສີເຫຼືອງໃນສາຍບື.
Grotta - ມີລັກສະນະໂດຍການປ່ຽນແປງຂອງ hypotrophic ໃນພື້ນທີ່ຂອງການຄາດຄະເນຂອງຕ່ອມອັກເສບ.
Georgievsky-Mussi - ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດແຫຼມຢູ່ໃນ hypochondrium ທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ກົດດ້ວຍນິ້ວມືເຂົ້າໄປໃນ fossa ຂອງກ້າມ sternocleidomastoid. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການ irradiation ຕາມສາຂາເສັ້ນປະສາດຂອງ diaphragm.
Desjardins - ດ້ວຍຄວາມກົດດັນຕໍ່ບໍລິເວນທີ່ຕັ້ງຢູ່ 4-6 ຊມຈາກສາຍບືໄປຫາຂີ້ແຮ້ (ຢູ່ຈຸດ Desjardins), ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນ ກຳ ນົດ. ອາການນີ້ໃນ 75% ຂອງກໍລະນີແມ່ນມີຜົນດີຕໍ່ການອັກເສບຂອງຕັບ.
Hubergritsa-Skulsky - ຄວາມເຈັບປວດກ່ຽວກັບ palpation ໃນການຄາດຄະເນຂອງເສັ້ນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຫາງກັບຫົວຂອງ pancreas.
Shoffara - ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນການຄາດຄະເນຂອງຫົວຂອງຕ່ອມອັກເສບ (ເຂດ Shoffar) ເມື່ອຖືກກົດດັນ.

ຖ້າອາການສ່ວນໃຫຍ່ຖືກຢືນຢັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມເຕີມແລະເຄື່ອງມືທີ່ບໍ່ແມ່ນການສະແດງທີ່ເປັນການບຸກລຸກຈະຖືກປະຕິບັດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການທົດສອບການເຈາະເລິກແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ການບົ່ງມະຕິໄດ້ຖືກຢືນຢັນໂດຍການຮັກສາຜ່າຕັດ. ຖ້າບໍ່ມີການແຊກແຊງແບບສະແດງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນກົນລະຍຸດການຮັກສາຕໍ່ໄປແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດ.

ອາການ Mussey-Georgievsky ຫຼື phrenicus

ສາມາດກວດພົບໄດ້ຖ້າຫາກວ່າໂຣກ cholecystitis ສ້ວຍແຫຼມຫຼືໂຣກຊືມອັກເສບພັດທະນາ. ທ່ານ ໝໍ ຄວນກົດນິ້ວມືດັດສະນີໄວ້ເທິງຄໍ, ໃກ້ໆກັບຮອຍຂອງ jugular.

ໃນການອັກເສບຕັບອັກເສບຢ່າງຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີຄວາມກົດດັນທີ່ອ່ອນໂຍນ, ກໍ່ຈະປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງໃນ hypochondrium ຢູ່ເບື້ອງຂວາ. ປະຕິກິລິຍານີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການລະຄາຍເຄືອງຂອງເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງຊ່ອງຄອດ, ເຊິ່ງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບອະໄວຍະວະຂອງກະເພາະທ້ອງ.

ອາການ Kacha

ມັນເປັນອາການຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊໍາເຮື້ອຫລາຍກວ່າອາການສ້ວຍແຫຼມ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ຄົ້ນຄວ້າຂະບວນການປ່ຽນເສັ້ນທາງຂອງ 8-11 thoracic vertebrae.

ອາການໃນແງ່ບວກອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງ Kach ແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວເພີ່ມຂື້ນຂອງຜິວ ໜັງ ອ້ອມຮອບກະດູກສັນຫຼັງ thoracic ທີ 8 ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ.

Curte ອາການ

ມັນສະແດງອອກດ້ວຍຕົວເອງໃນຄວາມເຈັບປວດໃນສ່ວນເທິງຂອງ ກຳ ແພງເບື້ອງຕົ້ນຂອງ peritoneum ຫ້າຊັງຕີແມັດສູງກວ່າສາຍບື. ໃນ 60% ຂອງກໍລະນີຂອງການໂຈມຕີແບບສ້ວຍແຫຼມ, ຄົນເຈັບຈົ່ມກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍແຫຼມໃນພື້ນທີ່ນີ້ເມື່ອຖືກກົດ, ອາການນີ້ຖືວ່າເປັນ ໜຶ່ງ ໃນທີ່ ໜ້າ ເຊື່ອຖືທີ່ສຸດ.

ຈຸດ ສຳ ຄັນ: ເນື້ອເຍື່ອກ້າມເນື້ອບໍລິເວນນີ້ມີຄວາມເຄັ່ງຕຶງ. ນີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງ, ໂດຍຜ່ານການຫົດຕົວຂອງກ້າມທ້ອງ, ພະຍາຍາມ "ປົກປ້ອງ" ພື້ນທີ່ທີ່ເຈັບປວດຈາກອິດທິພົນພາຍນອກ.

ອາການຂອງ Turner Grey

ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຮູບແບບເສັ້ນເລືອດຝອຍໃນກະດູກສັນຫຼັງ - ການ ທຳ ລາຍເສັ້ນເລືອດຂະ ໜາດ ນ້ອຍແລະເຮືອໃຫຍ່ທີ່ເປັນຜົນມາຈາກການອັກເສບ, impregnation ຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ມີເລືອດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທັງສອງດ້ານ

ການບິດເບືອນອາດຈະປາກົດຢູ່ ໜ້າ ທ້ອງຂອງຄົນເຈັບ, ຄ້າຍຄືກັບຮອຍແປ້ວຈາກວັດຖຸທີ່ປັ່ນປ່ວນ.

ອາການນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນວິທີການວິນິດໄສທີ່ມີຈຸດປະສົງ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຍົກເວັ້ນການບາດເຈັບພາຍໃນ.

ອາການຂອງ Razdolsky

ບໍ່ມີປະສິດທິຜົນເປັນວິທີການວິນິດໄສ ສຳ ລັບໂຣກຊ້ ຳ ເຮື້ອຫລືແບບຊ້າໆ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໃນເວລາທີ່ສ່ວນໃດສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງທ້ອງຖືກປາດໃນການຄາດຄະເນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຄົນເຈັບຈະມີອາການເຈັບຢ່າງຮຸນແຮງ.

ອາການເຈັບແມ່ນຍ້ອນການລະຄາຍເຄືອງຂອງເນື້ອເຍື່ອອັກເສບ, ອາການແມ່ນເກີດມາຈາກການປ່ອຍຕົວ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຂອງເອນໄຊຊີນ.

ອາການຂອງມໍມອນ

ນີ້ແມ່ນອາການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍລັກສະນະຂອງການເປັນຕຸ່ມນ້ອຍໆຢູ່ເທິງໃບ ໜ້າ ຂອງຄົນເຈັບ. ໂຣກຜີວ ໜັງ ຈະຖືກກະທົບຫຼາຍ, ມີອາການເລືອດໄຫຼອອກມາເລື້ອຍໆ, ສ່ວນຫຼາຍອາການແມ່ນປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງພາຍໃຕ້ກະດູກຂ້າງ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການດັ່ງກ່າວເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຄວນໄດ້ຮັບການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໂດຍດ່ວນແລະ ນຳ ສົ່ງໄປທີ່ ໜ່ວຍ ງານຮັກສາຢ່າງໃກ້ຊິດ.

ອາການຂອງ Halstead ແລະ Cullen

ດ້ວຍຮູບແບບທີ່ເປັນຜົນກະທົບຂອງໂຣກ pancreatitis, capillaries ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ມັນສະແດງອອກດ້ວຍຕົວມັນເອງດ້ວຍຕຸ່ມ cyanotic ຕາມຜິວ ໜັງ ຂອງທ້ອງ. ພວກເຂົາສາມາດຖືກຈັດແຈງໂດຍເຈດຕະນາ. ມີກໍລະນີເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນເວລາທີ່ມີການໂກງເກີດຂື້ນຕາມວົງຈອນຂອງເສັ້ນເລືອດ.

ໜ້າ ສົນໃຈຢາກຮູ້! ອາການດັ່ງກ່າວຂອງພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍ ໝໍ ຜ່າຕັດຄົນອາເມລິກາ Halstead, ລາວໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກ Cullen, ໂດຍສັງເກດວ່າພະຍາດຕ່າງໆທີ່ເກີດຂື້ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ບໍລິເວນອ້ອມສາຍບື.

ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບອາການທາງດ້ານຕົ້ນຕໍຂອງການອັກເສບຂອງໂຣກຜີວເຮັດໃຫ້ມີການບົ່ງມະຕິທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງແລະເຊື່ອຖືໄດ້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ແລະກໍ່ຈະ ກຳ ນົດການກະ ທຳ ຕໍ່ໄປທັນທີ.