ຢາເມັດ Simgal: ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ຢາແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນແນວໃດ?

ມີຢູ່ໃນຮູບແບບຂອງຢາເມັດມົນ, ຮູບເງົາທີ່ເຄືອບດ້ວຍຄວາມສ່ຽງດ້ານຂ້າງ. ຢາເມັດສາມາດມີ 10 (ສີຊົມພູອ່ອນ), 20 (ສີບົວ) ຫຼື 40 ມລກ (ສີບົວເຂັ້ມ). ໃນກະເປົາເປ້ 14 ເມັດ. ຜິວເນື້ອສີຂາວຂອງ 2 ຫຼື 6 ຊິ້ນຖືກຈັດໃສ່ໃນມັດ cardboard.

ນອກນັ້ນຍັງມີທາງເລືອກໃນການບັນຈຸໃນຂວດ 28 ເມັດ, ແຕ່ລະຂວດແມ່ນຖືກຈັດໃສ່ໃນປ່ອງ cardboard ແຍກຕ່າງຫາກ.

ແພດການຢາ

ຫຼັງຈາກກິນ, simvastatin ແມ່ນ hydrolyzed ເພື່ອປະກອບເປັນອະນຸພັນທີ່ມີການຍັບຍັ້ງສຽງຂອງ HMG-CoA reductase ທີ່ຖືກປະກາດ. ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຈຶ່ງຫຼຸດລົງ cholesterol ຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການສັງເຄາະຂອງມັນແລະເພີ່ມຂື້ນ catabolism.

ລະດັບຂອງຢາ apolipoprotein, triglycerides ຍັງຫຼຸດລົງແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນກໍ່ເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍ cholesterol ຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoprotein ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຕໍ່າແລະສູງຈະປ່ຽນແປງ.

ແພດການຢາ

Simvastatin ແມ່ນດູດຊືມໄດ້ດີໂດຍບໍ່ວ່າມັນຈະຖືກກິນຢ່າງດຽວຫຼືພ້ອມໆກັນກັບອາຫານ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຫຼັງຈາກ 1-2 ຊົ່ວໂມງ.

ການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສເຂົ້າໄປໃນຮູບແບບທີ່ຫ້າວຫັນເກີດຂື້ນໃນຕັບ. ປະມານ 5% ຂອງປະລິມານທີ່ກິນເຂົ້າໄປໃນກະແສເລືອດທົ່ວໄປຈາກຕັບ. ບໍ່ມີການສັງເກດເຫັນການສະສົມຢາ.

ຢ່າງຫນ້ອຍ 95% ຂອງ simvastatin ແລະທາດແປ້ງທີ່ຫ້າວຫັນຂອງມັນເຊື່ອມໂຍງກັບໂປຣຕີນ plasma.

ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເກີດຂື້ນພາຍໃນ 96 ຊົ່ວໂມງດ້ວຍປັດສະວະ (13%) ແລະອາຈົມ (60%).

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ:

ການປິ່ນປົວ hypercholesterolemia (ປະເພດພັນທຸ ກຳ homozygous, ຊັ້ນປະຖົມ), ປະສົມ dyslipidemia,
ການປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ ໂລກເອດສ໌ ດິນເຈື່ອນ ໂລກເບົາຫວານ.

Contraindications

ມັນແມ່ນ contraindicated ດື່ມຢາໃນສະພາບດັ່ງກ່າວ:

hypersensitivity ກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາ,
ຂັ້ນຕອນການເຄື່ອນໄຫວຂອງພະຍາດຕັບ,
ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງການປ່ຽນເສັ້ນເລືອດ,
ການຖືພາ,
lactation,
ການໃຊ້ຕົວຍັບຍັ້ງ cytochrome CYPZA4 ທີ່ມີປະສິດຕິພາບ (ເຊັ່ນ: Erythromycin, Clarithromycin, Nelfinar, Itraconazole, Telithromycin, Nefazodon).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຄົນເຈັບ ໜຶ່ງ ໃນ ຈຳ ນວນ 100-1000 ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຕໍ່ໄປນີ້:

ບໍ່ຄ່ອຍແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນ 1000, ຄຳ ຮ້ອງທຸກດັ່ງກ່າວຖືກສັງເກດເຫັນ:

ໂລກເລືອດຈາງ,
ເຈັບຫົວ,
paresthesia,
ວິນຫົວ,
cramps,
ອຸປະກອນຂ້າງຄຽງ polyneuropathy,
ຄວາມຜິດກະຕິກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະອາຈົມ,
ຮາກ,
ເຈັບກະເພາະ
ໂຣກກະເພາະ,
ໂລກຕັບອັກເສບ, ພະຍາດເຫຼືອງ,
ຜື່ນ, ອາການຄັນ,
alopecia,
myopathyປວດກ້າມເນື້ອ myositis,
asthenia,
ໂຣກໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮຸນແຮງ (ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກ, vasculitis, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, polymyalgia ປະດົງຂໍ່, thrombocytopenia, ການຖ່າຍຮູບ, eosinophilia, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ຈຸດອ່ອນ),
ການເພີ່ມຂື້ນຂອງລະດັບຂອງການຖ່າຍທອດ, phosphatase ທີ່ເປັນດ່າງ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດ, ຂະບວນການ interstitial ພັດທະນາໃນປອດຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ.

Simgal, ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບໃຊ້ (ວິທີການແລະຂະ ໜາດ)

Simgal ກິນໃນປະລິມານ 10-20 ມກຫາ 80 ມລກຕໍ່ມື້. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຢາດຽວຂອງຢາແມ່ນຖືກສັ່ງໃນຕອນແລງ. ຄວນແນະ ນຳ ວ່າຢ່າສົມທົບກັບອາຫານ.

ຖ້າທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງແບ່ງແທັບເລັດອອກເປັນເຄິ່ງໆ, ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຕັດດ້ວຍມີດ, ແລະຢ່າແຍກມັນດ້ວຍມືຂອງທ່ານ.

ຂະ ໜາດ ຢາແມ່ນ ກຳ ນົດໂດຍທ່ານ ໝໍ, ໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ການບົ່ງມະຕິ, ສະພາບຂອງຮ່າງກາຍ, ລັກສະນະຂອງການປິ່ນປົວ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາອື່ນໆ).

ການໂຕ້ຕອບ

ການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຢາອື່ນໆສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບຂອງຮ່າງກາຍຫຼືການເຜົາຜານອາຫານຂອງ simvastatin:

ກັບ Bosentan - ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ simvastatin ແລະຕົວອະນຸພັນຂອງມັນຫຼຸດລົງ, ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາໂດຍ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບຂອງ cholesterol,
ກັບ Cyclosporine, Danazol, Gemfibrozil, Niacin, Amiodarone, Verapamil - ປະລິມານ Simgal ຄວນຫຼຸດລົງເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາ myopathies,
ກັບ Erythromycin, Itraconazole, Ketoconazole, Fluconazole, Posaconazole, Clarithromycin, Telithromycin ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ທີ່ມີປະສິດຕິພາບອື່ນໆ - ການຫ້າມໃຊ້ຮ່ວມກັນ. ຖ້າທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາຢ່າງຮີບດ່ວນດ້ວຍຢາທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, Simgal ແມ່ນຢຸດຊົ່ວຄາວ.

ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ເມື່ອສັ່ງຢາດັ່ງກ່າວ, ທ່ານ ໝໍ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈື່ບາງລັກສະນະຂອງມັນແລະບອກຄົນເຈັບກ່ຽວກັບມັນ:

ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ Simgal ຄວນໄດ້ຮັບການຕັກເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປໂຮງ ໝໍ ໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການເຈັບຫລື ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ,
ສອງສາມມື້ກ່ອນການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດທີ່ວາງແຜນ, ການຮັກສາດ້ວຍ simvastatin ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຢຸດ,
ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ແນະ ນຳ ໃຫ້ ດຳ ເນີນການກວດກາເພື່ອ ກຳ ນົດສະພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງຕັບ,
ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ດື່ມນ້ ຳ ໝາກ ກ້ຽງໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ Simgal,
ມັນຍັງໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຫລີກລ້ຽງການດື່ມເຫຼົ້າ.

ໃນເວລາທີ່ກິນຢາໂດຍໄວລຸ້ນ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາທາງເພດ. ການປະຕິບັດງານໃນເວລາອາຍຸຍັງນ້ອຍຍັງບໍ່ໄດ້ຖືກສືບສວນ.

ການປຽບທຽບຂອງ Simgal

Analogues ຂອງ Simgal ແມ່ນຢາດັ່ງກ່າວ:

Aldesta,
Atrolin,
Vabadin,
Vasilip,
Vasostat- ສຸຂະພາບ,
Vasta,
Vastatin,
Zokor,
Zosta,
ໝາກ ແໜ່ງ,
Simva Tad,
Simvagexal,
Simvakard,
ຊິມກະໂລ,
Simvalimite,
Simvostat.

ສ່ວນປະກອບ, ແບບຟອມການປ່ອຍ

Simgal ແມ່ນແທັບເລັດເຄືອບທີ່ຄ້າຍຄືກັບຝັກທີ່ມີຮູບຮ່າງຂອງມັນ. ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການ ນຳ ໃຊ້, ມັນມີຢູ່ໃນສາມປະລິມານ: 10, 20, 40 ມກ, 28, 84 ເມັດ. ສີຂອງແທັບເລັດ Simgala ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມເຂັ້ມຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ: 10 ມລກ - ສີບົວຈືດ, 20 ມກ - ສີບົວເລິກ, 40 ມກ - ສີບົວເຂັ້ມ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງ simvastatin, ສ່ວນປະກອບຂອງຢາປະກອບມີ butylhydroxyanisole, ກົດ ascorbic, ອາຊິດທາດອາຊິດ citric, ທາດແປ້ງ, cellulose, monohydrate ້ໍາຕານ້ໍານົມ, stearate magnesium, ການເຄືອບ Opadry II.

ການປະຕິບັດດ້ານການຢາ

Simgal ເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໃນການເຄື່ອນໄຫວ. ການກະຕຸ້ນຂອງມັນເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຕັບ, ບ່ອນທີ່ຄໍເລສເຕີຣີນຖືກສັງເຄາະຕົວຈິງ. ປະຕິ ສຳ ພັນກັບເອນໄຊ HMG-CoA reductase, ມັນຢຸດການສັງເຄາະຂອງຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການສ້າງຕັ້ງຂອງມັນກ່ອນ ໜ້າ, ອາຊິດ mevalonic. ນີ້ເພີ່ມຈໍານວນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກິດຈະກໍາຂອງ receptors LDL. ຮ່າງກາຍມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ສິ່ງນີ້ໂດຍການ ທຳ ລາຍ cholesterol, lipoproteins ທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ລະດັບຂອງ lipoproteins ທີ່ດີ (ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນສູງ) ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນທາງກົງກັນຂ້າມ. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຕໍ່ສູ້ກັບໂລກ atherosclerosis ໄດ້ແນວໃດ? ສະລັບສັບຊ້ອນທາດໂປຼຕີນ - ໄຂມັນຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນຕ່ໍາແລະ cholesterol ຈະມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຕົກລົງຕາມຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ. ຮູບແບບນີ້ແມ່ນແຜ່ນທີ່ເປັນແຜ່ນນ້ອຍໆ. HDL ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການລະດົມຂອງໄຂມັນຈາກແພຈຸລັງຂອງຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໂຄງສ້າງຂອງຮ່າງກາຍອື່ນໆ.

ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນມີລັກສະນະຈາກການດູດຊຶມທີ່ດີ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງສຸດຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຕົ້ນຕໍຂອງ Simgal ຖືກບັນທຶກຫຼັງຈາກ 60-120 ນາທີ. ຢານີ້ຈະຖືກໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອາຈົມ, ຍ່ຽວ. ຄວາມສາມາດຂອງມັນທີ່ຈະສົ່ງເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາ.

ອາຫານບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການດູດຊຶມຂອງເມັດ Simgal. ເພາະສະນັ້ນ, ຄຳ ແນະ ນຳ ຊີ້ບອກວ່າມັນສາມາດເອົາໄປກິນກ່ອນ, ຫລັງຫລືກັບອາຫານ.

Simgal: ຕົວຊີ້ບອກສໍາລັບການນໍາໃຊ້

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ Simgal, ມັນຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການລະເມີດຂັ້ນຕົ້ນຂອງການເຜົາຜານໄຂມັນໃນລະດັບ cholesterol, ເມື່ອອາຫານດຽວບໍ່ພຽງພໍ. ນອກຈາກນີ້, ຢານີ້ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການ ບຳ ບັດທີ່ສັບສົນ ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ປະກອບດ້ວຍການລະລາຍໄຂມັນທີ່ຜິດປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CHD), ພະຍາດເບົາຫວານ.

ຢາເມັດ Simgal ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນການຮັກສາ ສຳ ລັບ hypercholesterolemia ທີ່ເປັນເຊື້ອໄວຣັດ homozygous, ແຕ່ວ່າເມື່ອມີວິທີການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ (ອາຫານ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, LDL plasmapheresis) ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍຫລືບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ວິທີການ ນຳ ໃຊ້, ຂະ ໜາດ ຢາ

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບແທັບເລັດ Simgal, ປະລິມານຢາແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 10 ຫາ 80 ມລກ / ມື້. ຢາໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ມື້, ເວລາທີ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ເຂົ້າແມ່ນຕອນແລງ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການບໍລິຫານຂອງ Simgal ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍປະລິມານຢາ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ / ປານກາງດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວໃນປະລິມານຢາ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ. ໄລຍະຫ່າງການປັບຕົວຕ່ ຳ ສຸດແມ່ນ 4 ອາທິດ. ປະລິມານຢາທີ່ສູງທີ່ສຸດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກເຫຼົ່ານັ້ນເມື່ອກິນຄັ້ງທີ່ ໜ້ອຍ ກວ່ານັ້ນແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ກົດລະບຽບທີ່ບັງຄັບໃຊ້ ສຳ ລັບ Simgal ແມ່ນອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ຄໍເລດເຕີຣອນຫຼຸດລົງ.

ດ້ວຍ hypercholesterolemia, ຢາ Simgal ແມ່ນກິນໃນປະລິມານ 20 ມກ / ມື້. ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢາສູງ (40 ມກ / ມື້) ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ, ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ, LDL (ຫຼາຍກ່ວາ 45%). ສຳ ລັບ hypercholesterolemia ທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ / ປານກາງ, ຄຳ ແນະ ນຳ ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາ Simgal ໃນປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງ (10 ມລກ / ມື້).

ດ້ວຍຄວາມສ່ຽງສູງຂອງພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ, ເມັດ Simgal ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນການປິ່ນປົວແບບຫຍໍ້ໃນປະລິມານ 40 ມລກ / ມື້. ການປັບຢາໃຫ້ຖືກປະຕິບັດດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. Simgal ຊ່ວຍໃນການເຮັດໃຫ້ cholesterol ເປັນປົກກະຕິ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜະລິດຕະພັນອື່ນໆຂອງການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ. ນີ້ມີຜົນດີຕໍ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍແລະອັດຕາການຕາຍ.

ສຳ ລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກ hypercholesterolemia ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ heterozygous, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 40 ມກ. ຢາ 3 ເມັດສາມາດໃຫ້ໄດ້ໃນຂະ ໜາດ 80 ມລກ / ມື້: ຕອນເຊົ້າ 20 ມກ, ຕອນເຊົ້າ 20 ມກ, ຕອນແລງ 40 ມກ. ສຳ ລັບເດັກຊາຍອາຍຸ 10-17 ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັບເດັກຍິງທີ່ມີປະ ຈຳ ເດືອນເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ປີ, Simgal ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 10 ມກ. ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ, ປະລິມານສູງສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ແມ່ນ 40 ມລກ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຢາເມັດ Simgal ກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍຂອງເດັກນ້ອຍຍັງບໍ່ທັນໄດ້ປະຕິບັດ.

ກຸ່ມຢາ, ແບບຟອມການປ່ອຍແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາ

Simgal ເປັນຂອງກຸ່ມຢາເສບຕິດ hypolipidemic - ຢາ statins. ພວກມັນແມ່ນຜູ້ຍັບຍັ້ງການ HMG-CoA reductase. INN ສຳ ລັບຢານີ້ແມ່ນ simvastatin (Simvastatin). ຢານີ້ມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດເທົ່ານັ້ນ. ແທັບເລັດແຕກຕ່າງກັນໃນຮູບຮ່າງແລະສີຂອງຫອຍ, ຂື້ນກັບຂະ ໜາດ ຂອງສ່ວນປະກອບຫຼັກໃນພວກມັນ - simvastatin:

ຢາທີ່ມີຂະ ໜາດ ປະລິມານ 10 ມລ - ເປັນຮົ່ມສີຊົມພູອ່ອນໆ, ໂຄນທັງສອງດ້ານແລະຮູບຊົງກົມ.
ເມັດທີ່ສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້ 20 ມລກມີຮູບກົມແລະສີຊົມພູເປັນສີ, ແລະຍັງມີເສັ້ນແບ່ງຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງໂກນ,
ຢາຊະນິດ ໜຶ່ງ ທີ່ມີສ່ວນປະກອບ 40 ມກແມ່ນຮົ່ມສີບົວເຂັ້ມ, ຮອບແລະຍັງມີເສັ້ນແບ່ງອອກຢູ່ຂ້າງ ໜຶ່ງ.

ຢາດັ່ງກ່າວຖືກຫຸ້ມໄວ້ເປັນແຜ່ນນ້ອຍໆ 14 ເມັດ, ພ້ອມທັງຢູ່ໃນຕູ້ cardboard ທີ່ມີ 2 ໃບຫລື 6 ແຜ່ນ. ລາຄາສະເລ່ຍ ສຳ ລັບຊິມກາໃນອານາເຂດຂອງສະຫະພັນຣັດເຊຍ (ຕາຕະລາງ 1)

ປະລິມານຢາຂອງສ່ວນປະກອບທີ່ໃຊ້	ຈຳ ນວນເມັດຕໍ່ຊອງ	ລາຄາ (ຮູເບີນ)
ຂະ ໜາດ 10 ມກ	28	217-224
ຂະ ໜາດ 10 ມກ	84	591-611
ຂະ ໜາດ 20 ມກ	28	282-392
ຂະ ໜາດ 20 ມກ	84	593-880
ຂະ ໜາດ 40 ມກ	28	584-650
ຂະ ໜາດ 40 ມກ	84	1357

ສ່ວນປະກອບຂອງຢາຫຼຸດຄວາມດັນໄຂມັນ

ນອກເຫນືອໄປຈາກ simvastatin, ຢາມີສານເພີ່ມເຕີມທີ່ຍັງມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການປະຕິບັດຂອງຢາເມັດ. ໃນນັ້ນມີ:

lactose
MCC
ອາຊິດ ascorbic
ທາດແປ້ງ
stearate ແມກນີຊຽມ,
ກົດ talc ແລະ citric,
ສ່ວນປະກອບຂອງສ່ວນປະກອບ (ສີບົວແລະສີນ້ ຳ ຕານ), ເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຫອຍ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ໃນການ ບຳ ບັດແລະ contraindications

Simgal ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບພະຍາດທາງເດີນອາກາດຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ. ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ ສຳ ລັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ:

ກັບ angina pectoris ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຄືບ ໜ້າ ຂອງພະຍາດວິທະຍາ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດໃນຄົນໃນກຸ່ມອາຍຸແຕກຕ່າງກັນກັບພະຍາດທາງເດີນອາຫານຂອງອະໄວຍະວະຫົວໃຈ,
ກັບ ischemia cardiac, ຄວາມສ່ຽງຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນຫຼຸດລົງຫຼາຍຄັ້ງ,
ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ການເກີດຂື້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນສາເຫດທີ່ເກີດຈາກເຊວສະຫມອງຫຼືເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ,
ສຳ ລັບການຮັກສາໂລກ atherosclerosis ທີ່ເປັນລະບົບແລະເພື່ອປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງຂອງມັນໄປສູ່ຮູບແບບທີ່ສັບສົນ.

ຢານີ້ຍັງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ hypercholesterolemia ຫຼາຍຮູບແບບ:

ກັບ hypercholesterolemia heterozygous ແລະ homozygous,
ດ້ວຍ hyperlipidemia ປະຖົມແລະປະສົມ,
ກັບການພັດທະນາຂອງ hypertriglyceridemia ແລະ dyslipidemia.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ມີການເຄື່ອນໄຫວທາງດ້ານພະຍາດຂອງລະບົບ endocrine, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ, ເຊິ່ງພັດທະນາໄປຄຽງຄູ່ກັບລະບົບປະສາດເສັ້ນເລືອດ.

ການຂັດຂວາງການກິນຢາແມ່ນ:

pathology ໃນຈຸລັງຕັບທີ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການ exacerbation,
ກິດຈະກໍາທີ່ສູງເກີນໄປຂອງ enzymes transaminase ໃນອະໄວຍະວະຕັບ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ,
ການເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ,
ທ່ານບໍ່ສາມາດກິນຢາ statin ໃນໄລຍະຖືພາໃນແມ່ຍິງ, ແລະໃນເວລາທີ່ໃຫ້ນົມລູກດ້ວຍນົມແມ່,
intolerance ກັບຮ່າງກາຍຂອງອົງປະກອບຕົ້ນຕໍຂອງ simvastatin ຫຼືສານເພີ່ມເຕີມ,
ມັນຖືກຫ້າມບໍ່ໃຫ້ສັ່ງຢາໃນເດັກອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 10 ປີ.

ຢ່າສັ່ງໃຫ້ແມ່ຍິງໃນໄວເກີດລູກໂດຍບໍ່ມີການປ້ອງກັນທີ່ແຂງແຮງພຽງພໍຕໍ່ການຖືພາທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນ. ໃນກໍລະນີຂອງການຖືພາຂອງເດັກໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງ Simgal, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຂັດຂວາງການຮັກສາດ້ວຍ statins ກ່ອນທີ່ຈະສິ້ນສຸດການຖືພາ. ຖ້າການຖອນຢາດັ່ງກ່າວເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ ຄຳ ຖາມກໍ່ເກີດຂື້ນຈາກການເອົາລູກອອກ.

ເດັກຍິງສາມາດຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາຫຼັງຈາກເລີ່ມປະ ຈຳ ເດືອນ, ແລະເດັກຊາຍອາຍຸ 10 ປີດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypercholesterolemia ຂອງຄອບຄົວແບບ homozygous.

ປະລິມານຢາ

ຫ້າມໃຊ້ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດເປັນຢາດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນຖືກຫ້າມ, ເພາະວ່າມີພຽງແຕ່ທ່ານ ໝໍ ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະສາມາດເລືອກປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງແລະສີລະບຽບການຮັກສາ. ຢ່າລືມວ່າການຮັກສາຕ້ອງ ຈຳ ເປັນຕ້ອງປະສົມກັບອາຫານຕ້ານຄໍເລສເຕີໂຣນ.

ປະລິມານຢາປະ ຈຳ ວັນສາມາດ 10, 20 ຫຼື 80 ມລກ:

ປະລິມານສູງສຸດແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້ໃນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກແລະຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.
ດ້ວຍ hypercholesterolemia, ປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ 10 ມລກແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້. ມີ ischemia ຂອງອະໄວຍະວະຫົວໃຈ, ປະລິມານຂອງ 20 ມລກຖືກກໍານົດໄວ້, ດ້ວຍ atherosclerosis, ປະລິມານຂອງການໃຊ້ຢາແມ່ນ 20-40 ມລກ.
ປະລິມານ 5 ມິນລີກຣາມຖືກກໍານົດໃນເວລາທີ່ກິນຢາ statin ແລະເສັ້ນໃຍໃນການປິ່ນປົວແບບສະລັບສັບຊ້ອນ.

ຜົນກະທົບຢາ ທຳ ອິດສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ພາຍຫຼັງ 2 ອາທິດ. ການປັບຂະ ໜາດ ໃຫ້ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພຽງແຕ່ຫລັງຈາກກິນຢາເປັນເວລາ ໜຶ່ງ ເດືອນ, ແລະໃນໄລຍະນີ້ທ່ານສາມາດທົດແທນຢາດັ່ງກ່າວໄດ້ໂດຍການປຽບທຽບ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນ Simgal ກັບຢາອື່ນໆ

ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຄວບຄຸມຢ່າງເຂັ້ມງວດການໄດ້ຮັບສານ statins ແລະຢາອື່ນໆ. ກົດລະບຽບພື້ນຖານຂອງການພົວພັນ:

ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ cyclosporine ແລະ statins, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ simvastatin ໃນສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດເພີ່ມຂື້ນຫຼາຍຄັ້ງ. ສະນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາທັງສອງຊະນິດນີ້ຮ່ວມກັນແມ່ນມີຄວາມຕ້ານທານ,
ຄຳ ແນະ ນຳ ແລະ ຄຳ ແນະ ນຳ ພິເສດ

ສຳ ລັບການຮັກສາທີ່ປອດໄພ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຍຶດ ໝັ້ນ ກັບກົດລະບຽບດັ່ງກ່າວ:

ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ຍາວກວ່າ, ການນັບ ຈຳ ນວນ enzyme ຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໃນທຸກໆ 180 ວັນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາແລະການກິນເກີນ

Simgal ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ. ໃນນັ້ນມີ:

potency ພິການໃນຜູ້ຊາຍ,
deviations ໃນການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບ,
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນເພີ່ມຂື້ນຂອງການປ່ຽນແທນຂອງ renal,
dyspepsia
ຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກ pancreatitis,
ປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງແລະທ້ອງຜູກ,
ໂລກປະສາດສ່ວນປະກອບ,
ຊຶມເສົ້າ
ຄວາມອ້ວນໃນຮ່າງກາຍ,
ນອນບໍ່ຫຼັບແລະເຫງົານອນ,
ເຈັບຫົວ
ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ
rhabdomyolysis ແລະ alopecia.

ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສະເພາະ ສຳ ລັບການກິນເກີນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນມີພຽງແຕ່ອາການແລະມີສ່ວນໃນການລ້າງກະເພາະອາຫານ.

ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ hypercholesterolemia, ທ່ານຫມໍສາມາດເລືອກຕົວຢ່າງຂອງຢາ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງການປຽບທຽບ Simgal ກັບ simvastatin ສ່ວນປະກອບສ່ວນປະກອບ:

Simvakard ແມ່ນຢາທີ່ຜະລິດຈາກພາສາເຊັກໂກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງໃນການຮັກສາດ້ວຍຜົນກະທົບດ້ານລົບທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.
Simvastatin Zenith ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບໃນພາສາເຊັກໂກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາປະເພດ hypercholesterolemia ປະເພດ 2A ແລະ 2B ອີງຕາມ Fredrickson ໃນການປະສົມປະສານກັບໂພຊະນາການ anticholesterol.
Simvastol ແມ່ນຢາຊະນິດໂຣມານີທີ່ມີລາຄາຖືກກ່ວາຢາເດີມ. Simvastol ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ເປັນ prophylaxis ຂອງເຊື້ອພະຍາດຂອງລະບົບຫົວໃຈແລະລະບົບໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

ການທົບທວນຄືນຂອງທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບ

ຄົນເຈັບແລະຫົວໃຈຫົວໃຈໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວອອກຈາກການທົບທວນໃນທາງບວກກ່ຽວກັບຢາດັ່ງກ່າວ. ພວກເຂົາເຈົ້າສັງເກດເຫັນນະໂຍບາຍດ້ານບວກຂອງການລົດໄຂມັນແລະຄວາມສ່ຽງຕ່ ຳ ໃນການພັດທະນາພະຍາດຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ:

ຖ້າປະລິມານທີ່ຖືກຕ້ອງຖືກເລືອກໂດຍທ່ານຫມໍແລະອາຫານທີ່ມີ cholesterol ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ, ປະສິດທິຜົນຂອງຢາຈະເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ການນໍາໃຊ້ Simgal ໃນການປິ່ນປົວ, ບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະຫົວໃຈວາຍ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແລະ tachycardia ຫຼຸດລົງ.

ກຸ່ມການຢາ

ຕົວແທນໂຣກຕ່ອມຂົມ. HMG-CoA reductase inhibitors. ລະຫັດ ATC C10A A01.

ການຮັກສາ hypercholesterolemia ຂັ້ນຕົ້ນຫຼືການປະສົມປະສານ dyslipidemia ເປັນສານຕິດກັບການປິ່ນປົວອາຫານ, ເມື່ອການຮັກສາອາຫານຫຼືການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ (ເຊັ່ນ: ການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ) ແມ່ນບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ.

ການຮັກສາ hypercholesterolemia ທີ່ເປັນເຊື້ອໄວຣັດ homozygous ເປັນຕົວເຊື່ອມຕໍ່ກັບການ ບຳ ບັດອາຫານແລະວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການເຮັດໃຫ້ໄຂມັນຫຼຸດລົງ (ຕົວຢ່າງ: LDL plasmapheresis), ຫຼືເມື່ອວິທີການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular

ຫຼຸດລົງໃນອັດຕາການຕາຍແລະພະຍາດມຶນເມົາຈາກພະຍາດ cardiovascular ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ atherosclerotic ຮ້າຍແຮງຫຼືໂຣກເບົາຫວານ, ມີລະດັບຄໍເລສເຕີຣໍປົກກະຕິຫລືສູງຂື້ນເປັນການຮັກສາທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບການແກ້ໄຂປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກຫົວໃຈປະເພດອື່ນໆ.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຫຼັກສູດການປິ່ນປົວແລະຕະຫຼອດການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານອາຫານ hypocholesterol.

ຢາເມັດ Simgal ແມ່ນກິນທາງປາກເທື່ອລະເທື່ອຕໍ່ມື້ (ຕອນແລງ), ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດຢ່າງອື່ນ. ຢາຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ກິນແຍກຕ່າງຫາກຈາກອາຫານ, ລ້າງລົງດ້ວຍປະລິມານທີ່ພຽງພໍຂອງນ້ ຳ ຫລືແຫຼວອື່ນໆ.

Hypercholesterolemia: 10-80 ມລກຂອງ simvastatin ມື້ລະເທື່ອ (ຕອນແລງ). ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 10 ມລກ, ແລະປະລິມານສູງສຸດຕໍ່ມື້ແມ່ນ 80 ມລກ. ການປ່ຽນປະລິມານໃນແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນຊ່ວງເວລາ 4 ອາທິດ. ຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຢາໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ໃນປະລິມານສູງເຖິງ 20 ມລກຕໍ່ມື້,
hypercholesterolemia ເຊື້ອໄວຣັດ Homozygous: 40 ມລກຕໍ່ມື້ ໜຶ່ງ ຄັ້ງ (ຕອນແລງ) ຫລື 80 ມລກໃນສາມເທື່ອແບ່ງເປັນ (20 ມລກໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍ, 40 ມລກໃນຕອນແລງ),
ໂລກຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນການພັດທະນາ: 20-40 ມລກຕໍ່ມື້. ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 20 ມລກຕໍ່ມື້. ການປ່ຽນປະລິມານໃນແຕ່ລະຄັ້ງແມ່ນ ດຳ ເນີນໃນຊ່ວງເວລາ 4 ອາທິດ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃຫ້ໄດ້ 40 ມລກຕໍ່ມື້. ດ້ວຍປະລິມານໄຂມັນທັງ ໝົດ 3.6 mmol / L, ແລະ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ແມ່ນ 1,94 mmol / L, ປະລິມານຢາຕ້ອງໄດ້ຫຼຸດລົງ.

ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງບໍ່ຮຸນແຮງບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປັບຕົວ ສຳ ລັບຢາ Simgal.

ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (ການລົບລ້າງ creatinine ຫນ້ອຍກວ່າ 30 ມລ / ນາທີ) ຫຼືການໃຊ້ຢາ danazol, cyclosporine, ກົດ nicotinic ໃນປະລິມານຫຼາຍກ່ວາ 1 g ຕໍ່ມື້, gemfibrozil ຫຼືເສັ້ນໃຍອາຫານອື່ນໆ, ປະລິມານຂອງ simvastatin ບໍ່ຄວນເກີນ 10 ມລກຕໍ່ມື້, ແລະເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັບ verapamil ຫຼື amiodarone - 20 ມລກຕໍ່ມື້.

ປະລິມານຢາແລະການບໍລິຫານ

ປະລິມານຢາແມ່ນ 10-80 ມລກຕໍ່ມື້ເປັນປະລິມານທີ່ໃຊ້ທາງປາກດຽວໃນຕອນແລງ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ໃຫ້ປັບຂະ ໜາດ ຢາໃຫ້ ເໝາະ ສົມ, ໃນຊ່ວງເວລາຢ່າງ ໜ້ອຍ 4 ອາທິດ, ສູງສຸດ 80 ມລກຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງຄວນກິນໃນຕອນແລງ. ປະລິມານ 80 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ. ຖ້າທ່ານຫມໍໄດ້ສັ່ງຢາເຄິ່ງເມັດ, ທ່ານກໍ່ບໍ່ສາມາດ ທຳ ລາຍແທັບເລັດດ້ວຍມືຂອງທ່ານ. ແທັບເລັດສ່ວນຄວນປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ມີດ.

ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການ ກຳ ນົດອາຫານທີ່ເປັນມາດຕະຖານເພື່ອແນໃສ່ຫຼຸດຄໍເລສເຕີໂຣນ, ເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດໃນເວລາປິ່ນປົວກັບ Simgal. ປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນ 20 ມລກຕໍ່ມື້ເປັນປະລິມານດຽວໃນຕອນແລງ. ໃນເວລາທີ່ການຫຼຸດຜ່ອນທີ່ສໍາຄັນຂອງ cholesterol LDL ແມ່ນຈໍາເປັນ (ຫຼາຍກ່ວາ 45%), ປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນອາດຈະແມ່ນ 40 ມລກຕໍ່ມື້ເປັນປະລິມານດຽວໃນຕອນແລງ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປັບປະລິມານຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ. ຄົນເຈັບທີ່ມີ hypercholesterolemia ບໍ່ຮຸນແຮງຫຼືປານກາງສາມາດຖືກກໍານົດໄວ້ໃນປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ 10 ມລກ.

hypercholesterolemia ເຊື້ອສາຍ Homozygous

ປະລິມານທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນ simvastatin 40 ມລກຕໍ່ມື້ໃນຕອນແລງຫລື 80 ມລກຕໍ່ມື້ໃນ

ຕອນເຊົ້າ 3 ມລກ 20 ມລ, ຕອນເຊົ້າ 20 ມກແລະຕອນແລງ 40 ມລກ. Simgal ຄວນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຕົວເຊື່ອມຕໍ່ກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆເພື່ອແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ລະດັບໄຂມັນຫຼຸດລົງ (ຕົວຢ່າງ: LDL plasmapheresis) ຫຼືຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວແບບນີ້.

ການປ້ອງກັນພະຍາດ cardiovascular

ປະລິມານຂອງ Simgal ແມ່ນ 40 ມລກຕໍ່ມື້ເປັນປະລິມານດຽວໃນຕອນແລງ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍ (CHD, ໂດຍມີຫຼືບໍ່ມີ hyperlipidemia). ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາດຽວກັນກັບອາຫານແລະອອກ ກຳ ລັງກາຍ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປັບປະລິມານຢາແມ່ນ ດຳ ເນີນໄປຕາມທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ.

Simgal ມີປະສິດຕິຜົນໃນຮູບແບບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ monotherapy ຫຼືປະສົມປະສານກັບຢາ, ເສີມຂະຫຍາຍການຂັບຖ່າຍຂອງອາຊິດບີ. ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຫຼາຍກ່ວາ 2:00 ກ່ອນຫຼືຫຼາຍກ່ວາ 4:00 ໂມງຫຼັງຈາກການໃຊ້ຢາທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມປະສິດຕິພາບຂອງອາຊິດບີ.

ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ກິນຢາ cyclosporine, danazole, gemfibrozil, ເສັ້ນໃຍອາຫານອື່ນໆ (ຍົກເວັ້ນ fenofibrate), ຫຼືປະລິມານໄຂມັນໃນລະດັບ lipid (g1 g / ມື້) ຂອງ niacin ໂດຍສົມທົບກັບ Simgal, ປະລິມານຂອງ Simgal ບໍ່ຄວນເກີນ 10 mg ຕໍ່ມື້. ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ amiodarone ຫຼື verapamil ໃນເວລາດຽວກັນກັບ Simgal, ປະລິມານຂອງ Simgal ບໍ່ຄວນເກີນ 20 ມລກຕໍ່ມື້.

ບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນປະລິມານໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງປານກາງ. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ (ການກວດລ້າງ creatinine

ໃຊ້ໃນໄລຍະຖືພາຫຼື lactation

Simgal ແມ່ນ contraindicated ໃນການຖືພາ. ຄວາມປອດໄພຂອງຢາ ສຳ ລັບແມ່ຍິງຖືພາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ. ບໍ່ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກທີ່ຄວບຄຸມໃນແມ່ຍິງຖືພາ. ມີຫລາຍບົດລາຍງານກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການເກີດຂອງເດັກເກີດ ໃໝ່ ທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນ HMG-CoA reductase inhibitors ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອວິເຄາະໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາໃນປະມານ 200 ແມ່ຍິງທີ່ກິນຢາ simvastatin ຫຼືທາດຍັບຍັ້ງອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ HMG-CoA reductase ໃນໄລຍະໄຕມາດ ທຳ ອິດ, ພົບວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນທຽບເທົ່າກັບຄວາມຖີ່ທີ່ສັງເກດເຫັນໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ຈຳ ນວນການຖືພານີ້ແມ່ນພຽງພໍທາງສະຖິຕິທີ່ຈະຍົກເວັ້ນ

ການເພີ່ມຂື້ນ 2,5 ເທົ່າຫຼືສູງກວ່າໃນຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິຂອງການເກີດຈາກການເກີດຜິດປົກກະຕິຕໍ່ກັບພື້ນຫລັງຂອງຄວາມຖີ່ທົ່ວໄປ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນໃນເດັກທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນຢາ simvastatin ຫຼືຕົວຍັບຍັ້ງການ HMG-CoA reductase ອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຖີ່ທີ່ສັງເກດເຫັນໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ການຮັກສາແມ່ດ້ວຍ simvastatin ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນລະດັບການເກີດຂອງ mevalonate, ເຊິ່ງເປັນຕົວຊີ້ບອກກ່ອນຂອງການໃຊ້ຊີວະເຄມີ biosynthesis. Atherosclerosis ແມ່ນຂະບວນການຊໍາເຮື້ອ, ແລະຕາມກົດລະບຽບ, ການຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາຫຼຸດລົງໃນໄລຍະໄຂມັນໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ່ຄວນສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄວາມສ່ຽງໄລຍະຍາວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hypercholesterolemia ຂັ້ນຕົ້ນ. ໃນເລື່ອງນີ້, ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ Simgal ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໃນໄລຍະເວລາວາງແຜນ, ແລະຖ້າວ່າການຖືພາກໍ່ຄາດວ່າຈະມີ. ການປິ່ນປົວ Simgal ຄວນຖືກໂຈະໃນໄລຍະເວລາຂອງການຖືພາຫຼືຈົນກວ່າມັນໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນວ່າຄົນເຈັບບໍ່ຖືພາ.

ມັນຍັງບໍ່ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເທື່ອວ່າ simvastatin ຫຼືທາດແປ້ງມັນເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່. ເນື່ອງຈາກວ່າປະລິມານທີ່ ສຳ ຄັນຂອງຢາດັ່ງກ່າວຜ່ານເຂົ້າໄປໃນນົມແມ່, ແລະກໍ່ຍ້ອນວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ອາການທາງລົບ, ແມ່ຍິງທີ່ກິນຊິມກາລຄວນຢຸດການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່.

ຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບຂອງ simvastatin ໃນໄວລຸ້ນ (ເດັກຍິງທີ່ມີອາຍຸຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 ປີຫຼັງຈາກມີປະ ຈຳ ເດືອນ) ແລະເດັກຊາຍອາຍຸ 10-17 ປີທີ່ມີໂຣກ hypercholesterolemia ທີ່ມີເຊື້ອໄວຣັດ heterozygous ໄດ້ຖືກປະເມີນໃນການສຶກສາ. ຂໍ້ມູນຜົນຂ້າງຄຽງໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບຢາ simvastatin ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ placebo. ປະລິມານທີ່ສູງກວ່າ 40 ມລກຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນ ໝວດ ຄົນເຈັບນີ້. ການສຶກສາບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການພັດທະນາທາງເພດຂອງໄວລຸ້ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໄລຍະເວລາຂອງການປະ ຈຳ ເດືອນຂອງເດັກຍິງ. ເດັກຍິງທີ່ກິນ simvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດ. Simvastatin ບໍ່ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 10 ປີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເດັກຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນເລີ່ມມີປະ ຈຳ ເດືອນ.

ລັກສະນະຂອງການສະ ໝັກ

Simvastatin, ຄືກັບຕົວຍັບຍັ້ງອື່ນໆຂອງ HMG-CoA (hydroxymethylglutaryl-coenzyme A) reductase, ບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຂອງ myopathy, ເຊິ່ງສະແດງອອກໃນຮູບແບບຂອງຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອ, ເຈັບຫຼືອ່ອນເພຍ, ພ້ອມດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງ CPK ຫຼາຍກ່ວາ

ສູງກວ່າລະດັບສູງກວ່າປົກກະຕິ 10 ເທົ່າ. Myopathy ບາງຄັ້ງມັນສະແດງຕົວເອງໃນຮູບແບບຂອງ rhabdomyolysis ທີ່ມີຫຼືບໍ່ມີຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນມັດທະຍົມກັບ microalbuminuria. ໃນກໍລະນີນີ້, ການເສຍຊີວິດບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂື້ນ. ຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ myopathy ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຍ້ອນການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ໃນເລືອດຂອງສານທີ່ມີຜົນກະທົບຊຶມເສົ້າຕໍ່ HMG-CoA reductase.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງການ HMG-CoA reductase ອື່ນໆ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ myopathy / rhabdomyolysis ແມ່ນຂື້ນກັບປະລິມານ.

ການວັດແທກ CPK (CC) ບໍ່ຄວນຈະຖືກປະຕິບັດພາຍຫຼັງການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງແຂງແຮງຫຼືໃນເຫດຜົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບການເພີ່ມ CC, ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ສັບສົນການຕີລາຄາຂອງຕົວຊີ້ວັດທີ່ໄດ້ຮັບ. ຖ້າລະດັບຂອງລະຫັດຄະດີອາຍາຖືກເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບເບື້ອງຕົ້ນ (> 5 ເທົ່າ ເໜືອ ລະດັບມາດຕະຖານຂ້າງເທິງ), ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ວັດແທກ ໃໝ່ ພາຍໃນ 5-7 ວັນເພື່ອຢັ້ງຢືນຜົນໄດ້ຮັບ.

ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍ simvastatin ຫຼືດ້ວຍການເພີ່ມປະລິມານຂອງ simvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂຣກ myopathy ແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະລາຍງານຄວາມເຈັບປວດກ້າມເນື້ອທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້, ເຈັບຫຼືອ່ອນເພຍ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ສັ່ງຢາໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມັກຈະເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ. ເພື່ອສ້າງມູນຄ່າການຄວບຄຸມ, ລະດັບ CC ຄວນຈະຖືກວັດແທກກ່ອນການຮັກສາໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ:

ອາຍຸແກ່ (> 70 ປີ).
ການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍ.
hypothyroidism ທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກ້າມຊີ້ນໃນປະຫວັດຄອບຄົວຫລືປະຫວັດສາດສ່ວນຕົວ.
ປະຫວັດຂອງຄວາມເປັນພິດຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ເກີດຈາກ statins ຫຼື fibrate.
ການລ່ວງລະເມີດເຫຼົ້າ.

ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊັ່ງນໍ້າ ໜັກ ແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະຕ້ອງມີການຕິດຕາມກວດກາທາງຄລີນິກ. ຖ້າຄົນເຈັບມີປະຫວັດກ່ຽວກັບຄວາມບົກຜ່ອງຂອງກ້າມເນື້ອທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ statin ຫຼືເສັ້ນໃຍ, ຢາອື່ນໆຂອງຊັ້ນນີ້ຄວນຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຖ້າວ່າລະດັບຂອງ CC ແມ່ນເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນລະດັບເບື້ອງຕົ້ນ (> ສູງກວ່າລະດັບສູງສຸດ 5 ເທົ່າຂອງລະດັບ ເໜືອ), ການຮັກສາບໍ່ຄວນເລີ່ມຕົ້ນ.

ຖ້າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ statin ພັດທະນາອາການເຈັບກ້າມ, ອ່ອນເພຍ, ຫຼືປວດ, ລະດັບ CC ຄວນວັດແທກ. ຖ້າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ລະດັບເຫລົ່ານີ້ຈະເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫລວງຫລາຍ (> ສູງກວ່າລະດັບສູງກວ່າ 5 ເທົ່າຂອງລະດັບຊັ້ນສູງ), ການຮັກສາຄວນຢຸດ. ຖ້າວ່າອາການຂອງກ້າມຊີ້ນຮຸນແຮງໃນລະດັບຫລືເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນແຕ່ລະມື້, ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບ QC ສູງກວ່າລະດັບປົກກະຕິ 3 ເທົ່າ, ລະດັບຂອງເລືອດ transaminase ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນ ຈຳ ນວນຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ທີ່ກິນ simvastatin. ດ້ວຍການຢຸດເຊົາຫຼືຖອນຢາ, ລະດັບຂອງການຖ່າຍທອດໃນຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້, ຕາມກົດລະບຽບ, ຄ່ອຍໆກັບໄປຫາຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຜ່ານມາ.

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອີງຕາມຕົວຊີ້ວັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ, ແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນກວດເບິ່ງການເຮັດວຽກຂອງຕັບ. ຄົນເຈັບທີ່ເພີ່ມປະລິມານຂຶ້ນເປັນ 80 ມລກແມ່ນຂຶ້ນກັບການກວດເພີ່ມເພື່ອເພີ່ມປະລິມານ, 3 ເດືອນຫຼັງຈາກເພີ່ມເປັນ 80 ມລກ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເປັນໄລຍະ (ຕົວຢ່າງ, ທຸກໆ 6 ເດືອນ) ໃນໄລຍະປີ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ. ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານັ້ນເຊິ່ງລະດັບຂອງລະດັບ transumase ເພີ່ມຂື້ນ. ໃນພວກມັນ, ຕົວຢ່າງຄວນເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນທັນທີ, ແລະຕໍ່ມາກໍ່ປະຕິບັດເລື້ອຍໆ. ຖ້າລະດັບ transaminase ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເພີ່ມຂື້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກມັນເຕີບໂຕ> ສູງກວ່າລະດັບສູງສຸດ 3 ເທົ່າຂອງລະດັບຊັ້ນເທິງແລະມີຄວາມ ໝັ້ນ ຄົງ, ທ່ານຄວນຢຸດກິນ simvastatin.

ຂໍ້ຄວນລະວັງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ດື່ມເຫຼົ້າໃນປະລິມານຫລາຍ.

ຄືກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີໄຂມັນຫຼຸດລົງ, ລະດັບປານກາງ (

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ Simgala: ວິທີການແລະຂະ ໜາດ

ຢາເມັດ Simgal ແມ່ນກິນທາງປາກ, ມື້ລະເທື່ອ (ຕອນແລງ), ລ້າງລົງດ້ວຍນ້ ຳ ຫຼາຍໆ.

ປະລິມານຢາທີ່ແນະ ນຳ ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໃນລະດັບ 5-80 ມລກຕໍ່ມື້. ການດັດປັບຢາໃຫ້ຖືກປະຕິບັດເທື່ອລະກ້າວ, ໂດຍມີໄລຍະຫ່າງບໍ່ຮອດ 1 ເດືອນ. ປະລິມານສູງສຸດໃນປະລິມານສູງສຸດ 80 ມລກຕໍ່ມື້ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນໃນການຮັກສາທີ່ຕ້ອງການເມື່ອກິນ simvastatin ໃນປະລິມານ 40 ມກຕໍ່ມື້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ກິນ Simtal diltiazem ໃນເວລາດຽວກັນ. ຄົນເຈັບທີ່ເຫຼືອບໍ່ຄວນກິນຢາເກີນ 40 ມລກຕໍ່ມື້.

ດ້ວຍ hypercholesterolemia, ປະລິມານປະຈໍາວັນຂອງ simvastatin ແມ່ນ 10-20 ມກ. ໃນກໍລະນີທີ່ມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lipoproteins (LDL) ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ ລົງ 45% ຂຶ້ນໄປ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະລິມານໃນເບື້ອງຕົ້ນລົງຮອດ 20-40 ມລກຕໍ່ມື້.

ດ້ວຍ hypercholesterolemia ເຊື້ອໄວຣັດ homozygous, ຢາ Simgal ຖືກ ກຳ ນົດໃນປະລິມານ 40 ມລກຄັ້ງຕໍ່ມື້ຫຼື 80 ມລກຕໍ່ມື້ໃນສາມຄັ້ງ (20 ມລກໃນຕອນເຊົ້າແລະຕອນບ່າຍ, ແລະ 40 ມລກໃນຕອນແລງ).

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ກິນອາຫານ hypocholesterol ເຊິ່ງລາວຕ້ອງຍຶດ ໝັ້ນ ໃນຕະຫຼອດການຮັກສາ.

ໃນພະຍາດຫຼອດເລືອດໃນຫົວໃຈ, ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນຂອງ simvastatin ແມ່ນ 20 ມລກມື້ລະມື້ (ຕອນແລງ), ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ປະລິມານດັ່ງກ່າວແມ່ນເພີ່ມຂື້ນເປັນ 40 ມລກຕໍ່ມື້ (ຄ່ອຍໆ, ທຸກໆ 4 ອາທິດ).

ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ gemfibrozil, danazole, cyclosporine, ເສັ້ນໃຍອາຫານອື່ນໆ (ຍົກເວັ້ນ fenofibrate) ແລະກົດ nicotinic ໃນປະລິມານປະ ຈຳ ວັນຢ່າງ ໜ້ອຍ 1 g, ປະລິມານຂອງ Simgal ບໍ່ຄວນເກີນ 10 mg ຕໍ່ມື້. ເມື່ອປະສົມປະສານກັບ verapamil ຫຼື amiodarone, Simgal 20 ມລກຖືກກໍານົດໄວ້.

Simvastatin ຄວນໄດ້ຮັບການປະຕິບັດແຍກຕ່າງຫາກຈາກອາຊິດບີ (ລໍາດັບ colestyramine ແລະ colestipol) - 2 ຊົ່ວໂມງກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ຫຼື 4 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນຢາເຫຼົ່ານີ້.

ຜູ້ປ່ວຍຜູ້ສູງອາຍຸແລະຄົນເຈັບທີ່ມີການປັບປະລິມານຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງອ່ອນໆແລະປານກາງແມ່ນບໍ່ ຈຳ ເປັນ. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ປະລິມານບໍ່ເກີນ 10 ມລກຕໍ່ມື້, ແລະການປິ່ນປົວແມ່ນ ດຳ ເນີນພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງທ່ານ ໝໍ.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ດ້ວຍການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ, ອາການສະເພາະບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນ (ຫຼາຍກໍລະນີແມ່ນຮູ້ກັນໃນເວລາທີ່ Simgal ກິນໃນປະລິມານ 450 ມກ).

ການປິ່ນປົວແມ່ນມາດຕະຖານ: ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະກະຕຸ້ນໃຫ້ອາຈຽນແລະເຮັດໃຫ້ຖ່ານຖືກຄົນເຈັບກະຕຸ້ນ. ຖ້າ ຈຳ ເປັນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດ. ລະດັບ phosphokinase Serum creatine ແລະການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບກໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມ.

ດ້ວຍການພັດທະນາຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງສ້ວຍແຫຼມແລະການເກີດຂື້ນຂອງ myopathy ກັບ rhabdomyolysis, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນໄດ້ຮັບການຢຸດເຊົາໃນທັນທີແລະ sodium bicarbonate ໃນຮູບແບບຂອງການອັກເສບໃນເສັ້ນເລືອດແລະຢາ diuretic ຄວນຖືກປະຕິບັດໃຫ້ຄົນເຈັບ. ຖ້າມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ, hemodialysis ຈະຖືກປະຕິບັດ.

hyperkalemia, ເຊິ່ງສາມາດເກີດມາຈາກ rhabdomyolysis, ຖືກ ກຳ ຈັດໂດຍການບໍລິຫານແບບ intravenous ຂອງທາດການຊຽມ gluconate ຫຼືທາດການຊຽມ chloride, ການລະລາຍຂອງ glucose ແລະ insulin, ການ ນຳ ໃຊ້ທາດແລກປ່ຽນທາດ ion potassium, ແລະໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ພະຍາດ hemodialysis.

ການຖືພາແລະ lactation

Simgal ແມ່ນ contraindicated ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ແມ່ຂອງລາວກິນຢາ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິອາດຈະພັດທະນາ (ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຫຼາຍໆກໍລະນີທີ່ຄ້າຍຄືກັນ).

ແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນທີ່ກິນ simvastatin ຄວນໃຊ້ວິທີການຄຸມ ກຳ ເນີດທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ແລະຫລີກລ້ຽງການເກີດລູກ.

ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຈັດສັນ simvastatin ກັບນົມແມ່ແມ່ນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້, ແຕ່ວ່າການ ນຳ ໃຊ້ Simgal ໃນໄລຍະໃຫ້ນົມລູກແມ່ນບໍ່ຖືກແນະ ນຳ.

ການພົວພັນຢາ

ຄວາມສ່ຽງໃນການພັດທະນາໂຣກ myopathy ເພີ່ມຂື້ນດ້ວຍການໃຊ້ Simgal ພ້ອມໆກັນກັບຢາຕ້ານພະຍາດ, ຢາຕ້ານພູມຕ້ານທານ, ຢາປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌, ທາດຍັບຍັ້ງ HIV, ຢາ cytostatics, ລະດັບສູງຂອງກົດ nicotinic, clarithromycin, nefazodone, gemfibrozil ແລະເສັ້ນໃຍອາຫານອື່ນໆ (ຍົກເວັ້ນ fenofibrate), erythromycin ແລະ telithromycin.

ດ້ວຍການບໍລິຫານຮ່ວມກັນຂອງ danazol, cyclosporine, verapamil, amiodarone, diltiazem ຫຼື amlodipine ທີ່ມີປະລິມານສູງຂອງ simvastatin, ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກຜີວ ໜັງ (rhabdomyolysis / myopathy) ເພີ່ມຂື້ນ.

Simgal potentiates ຜົນກະທົບຂອງ anticoagulants ໂດຍທາງອ້ອມແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ຂອງ digoxin.

ໃນລະຫວ່າງການຮັກສາດ້ວຍ simvastatin, ຄວນຫຼີກລ່ຽງນ້ ຳ ໝາກ ຂາມ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍ.

ການປຽບທຽບຂອງ Simgal ແມ່ນ: Aterostat, Atrolin, Aldesta, Vazilip, Vasta, Vabadin, Vazostat-Health, Vastatin, Kardak, Zosta, Zokor, Simvageksal, Simvakol, Symvostat, Simvastatin, Simvastatin Zentiva, Simvakard, Simva.

ລາຄາຂອງ Simgal ໃນຮ້ານຂາຍຢາ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຢາແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຂະ ໜາດ ແລະການຫຸ້ມຫໍ່. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ລາຄາສະເລ່ຍ ສຳ ລັບ Simgal ໃນຮ້ານຂາຍຢາມີດັ່ງນີ້:

ຢາເມັດ 10 ມລ, 28 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 217-24 ຮູເບີນ,
ຢາເມັດ 10 ມລ, 84 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 591-611 ຮູເບີນ,
ເມັດ 20 ມລ, 28 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 282–392 ຮູເບີນ,
ເມັດ 20 ມລ, ເມັດ 84 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 593-880 ຮູເບີນ,
ເມັດ 40 ມລ, 28 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 584-650 ຮູເບີນ,
ເມັດ 40 ມລ, 84 ເມັດ. ໃນຊຸດ - 1357 ຮູເບີນ.

ການສຶກສາ: ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດລັດ Rostov, ພິເສດ "ການແພດທົ່ວໄປ".

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາແມ່ນຖືກຜະລິດໂດຍທົ່ວໄປ, ສະ ໜອງ ໃຫ້ເພື່ອຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນແລະບໍ່ປ່ຽນແທນ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການ. ການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງແມ່ນອັນຕະລາຍຕໍ່ສຸຂະພາບ!

ນັກວິທະຍາສາດຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Oxford ໄດ້ ດຳ ເນີນການສຶກສາຫຼາຍໆຊຸດ, ໃນໄລຍະທີ່ພວກເຂົາມາສະຫລຸບວ່າການກິນຜັກສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສະ ໝອງ ຂອງມະນຸດ, ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ມວນສານຂອງມັນຫຼຸດລົງ. ເພາະສະນັ້ນ, ນັກວິທະຍາສາດແນະ ນຳ ບໍ່ໃຫ້ເອົາປາແລະຊີ້ນສັດອອກຈາກອາຫານຂອງມັນ.

ໃນລະຫວ່າງການຈາມ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຢຸດເຊົາເຮັດວຽກ ໝົດ. ແມ່ນແຕ່ຫົວໃຈກໍ່ຢຸດ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກປະຊາຊົນ, ມີພຽງແຕ່ສັດທີ່ມີຊີວິດຢູ່ເທິງໂລກ ໜ່ວຍ ໂລກ - ໝາ, ທຸກທໍລະມານຈາກໂຣກຕ່ອມລູກ ໝາກ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເພື່ອນທີ່ຊື່ສັດທີ່ສຸດຂອງພວກເຮົາ.

ຖ້າທ່ານລົ້ມລົງຈາກລາ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມ້ວນຄໍຂອງທ່ານກ່ວາຖ້າທ່ານຕົກຈາກມ້າ. ພຽງແຕ່ຢ່າພະຍາຍາມປະຕິເສດ ຄຳ ເວົ້ານີ້.

ໃນ 5% ຂອງຄົນເຈັບ, ຢາແກ້ໄຂ້ clomipramine ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະຕຸ້ນ.

Caries ແມ່ນພະຍາດຕິດແປດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນໂລກເຖິງແມ່ນວ່າໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ກໍ່ບໍ່ສາມາດແຂ່ງຂັນໄດ້.

ກະເພາະອາຫານຂອງມະນຸດເຮັດວຽກທີ່ດີກັບວັດຖຸຕ່າງປະເທດແລະໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງທາງການແພດ. ນ້ໍາກະເພາະອາຫານແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລະລາຍເຖິງແມ່ນວ່າຫຼຽນ.

ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຝ່າຍຊ້າຍແມ່ນ ໜ້ອຍ ກ່ວາຝ່າຍຂວາ.

ອີງຕາມການສຶກສາ, ແມ່ຍິງທີ່ດື່ມເບຍຫຼືເຫຼົ້າແວງຫຼາຍໆຈອກຕໍ່ອາທິດມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ນ້ ຳ ໜັກ ຂອງສະ ໝອງ ຂອງມະນຸດແມ່ນປະມານ 2% ຂອງນ້ ຳ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ, ແຕ່ມັນຈະບໍລິໂພກອົກຊີເຈນປະມານ 20% ທີ່ເຂົ້າໄປໃນເລືອດ. ຂໍ້ເທັດຈິງນີ້ເຮັດໃຫ້ສະ ໝອງ ຂອງມະນຸດມີຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ສຸດຕໍ່ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຈາກການຂາດອົກຊີເຈນ.

ຖ້າທ່ານຍິ້ມພຽງແຕ່ສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ທ່ານສາມາດຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.

ຢາແກ້ໄອ“ Terpincode” ແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນບັນດາຜູ້ ນຳ ໃນການຂາຍ, ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນມີຄຸນລັກສະນະເປັນຢາ.

ອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍທີ່ສູງທີ່ສຸດແມ່ນຖືກບັນທຶກຢູ່ທີ່ Willie Jones (ສະຫະລັດອາເມລິກາ), ຜູ້ທີ່ຖືກເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍອຸນຫະພູມ 46,5 ° C.

ພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດ Kuru. ມີພຽງແຕ່ຜູ້ຕາງ ໜ້າ ຂອງຊົນເຜົ່າ Fore ໃນ New Guinea ເທົ່ານັ້ນທີ່ເຈັບປ່ວຍກັບນາງ. ຄົນເຈັບຕາຍຫົວເລາະ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າສາເຫດຂອງພະຍາດແມ່ນການກິນສະຫມອງຂອງມະນຸດ.

ແມ່ຍິງສ່ວນຫຼາຍສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມສຸກຈາກການພິຈາລະນາເບິ່ງຮ່າງກາຍທີ່ສວຍງາມຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນກະຈົກຫຼາຍກວ່າການຮ່ວມເພດ. ສະນັ້ນ, ແມ່ຍິງ, ຈົ່ງພະຍາຍາມເພື່ອຄວາມກົມກຽວ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, ປະມານ 80% ຂອງແມ່ຍິງໃນປະເທດຣັດເຊຍປະສົບກັບເຊື້ອແບັກທີເລຍ. ຕາມກົດລະບຽບ, ພະຍາດທີ່ບໍ່ດີນີ້ແມ່ນມາພ້ອມກັບການໄຫຼອອກຂອງສີຂາວຫຼືສີຂີ້ເຖົ່າ.

ຄຸນສົມບັດທາງການຢາ

ການຢາ. ຫຼັງຈາກກິນຢາ simvastatin, ເຊິ່ງແມ່ນທາດ lactone ທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບ, ມັນກໍ່ຈະຜ່ານ hydrolysis ເພື່ອປະກອບເປັນອະນຸມູນອິດສະລະທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງທາດອາຊິດຮໍໂມນ, ເຊິ່ງເປັນຕົວຍັບຍັ້ງຢ່າງແຮງຂອງ HMG-CoA reductase (3-hydroxy

3-methylglutaryl-CoA reductase). ທາດ enzyme ນີ້ຊ່ວຍກະຕຸ້ນການປ່ຽນ HMG-CoA ກັບ mevalonate, ເຊິ່ງເປັນໄລຍະ ທຳ ອິດຂອງການກວດຫາ biosynthesis cholesterol.

Simvastatin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol LDL ທັງສອງປົກກະຕິແລະສູງ. LDL ແມ່ນສ້າງຕັ້ງຂື້ນຈາກ lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ຕ່ ຳ (VLDL), ເຊິ່ງ catabolizes ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ receptor LDL ທີ່ມີຄວາມນິຍົມສູງ. ກົນໄກຂອງຜົນກະທົບຫຼຸດລົງຂອງ LDL ຂອງ simvastatin ສາມາດປະກອບມີທັງການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ cholesterol VLDL ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຕົວຮັບ LDL, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຫຼຸດລົງແລະການເພີ່ມຂື້ນ catabolism ຂອງ LDL cholesterol. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Simvastatin ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງຢາ apolipoprotein B. ນອກຈາກນັ້ນ, simvastatin ເພີ່ມຂື້ນເລັກ ໜ້ອຍ HDL cholesterol (lipoproteins ທີ່ມີຄວາມ ໜາ ແໜ້ນ ສູງ) ແລະຫຼຸດຜ່ອນລະດັບຂອງ triglycerides ໃນ plasma ໃນເລືອດ. ເປັນຜົນມາຈາກການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້, ອັດຕາສ່ວນຂອງ cholesterol ທັງ ໝົດ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ cholesterol HDL ແລະ cholesterol LDL ກ່ຽວກັບ cholesterol HDL ຫຼຸດລົງ.

ການດູດ. Simvastatin ແມ່ນດູດຊຶມໄດ້ດີແລະມີການສະກັດເອົາຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນໄລຍະ ທຳ ອິດທີ່ຜ່ານຕັບ. ການສະກັດເອົາໃນຕັບຂື້ນກັບກະແສເລືອດໃນຕັບ. ຕັບແມ່ນສະຖານທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວ. ການໄດ້ຮັບສານອາຊິດ hydro-hydroxy ມາຈາກກະແສເລືອດທົ່ວໄປພາຍຫຼັງກິນຢາ simvastatin ແມ່ນ ໜ້ອຍ ກວ່າ 5% ຂອງປະລິມານ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ plasma ສູງສຸດແມ່ນບັນລຸໄດ້ຜ່ານ

1-2 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກກິນ simvastatin. ການກິນອາຫານພ້ອມໆກັນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການດູດຊືມ.

ການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາ pharmacokinetics ຂອງຢາດຽວກັນແລະຫຼາຍໆຄັ້ງຂອງ simvastatin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກກິນຫຼາຍໆຄັ້ງບໍ່ມີການສະສົມຂອງຢາ.

ການແຈກຢາຍ. ການຜູກມັດຂອງ simvastatin ແລະທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງມັນຕໍ່ໂປຣຕີນ plasma ແມ່ນ> 95%.

ສະຫຼຸບ Simvastatin ແມ່ນຊັ້ນໃຕ້ດິນຂອງ CYP3A4. ທາດແປ້ງຕົ້ນຕໍແມ່ນ

ກົດ hydro-hydroxy ແລະທາດແປ້ງທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເພີ່ມເຕີມ 4 ຢ່າງ. ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງຊີວະພາບຂອງ simvastatin ທີ່ມີສານ ກຳ ມັນຕະພາບລັງສີ, 13% ຂອງສານດັ່ງກ່າວຈະຖືກຖ່າຍອອກໃນຍ່ຽວແລະ 60% ມີອາຈົມພາຍໃນ 96 ຊົ່ວໂມງ. ປະລິມານທີ່ພົບໃນອາຈົມແມ່ນເທົ່າກັບຢາທີ່ດູດຊືມຢູ່ໃນ ໜິ້ວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການດູດຊືມ. ຄຸນລັກສະນະຂອງ Pharmacokinetic ໄດ້ຖືກສຶກສາໃນຄົນເຈັບຜູ້ໃຫຍ່. ຂໍ້ມູນທາງຢາລະຫວ່າງເດັກແລະໄວລຸ້ນແມ່ນບໍ່ມີ.