ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ ໃໝ່
ໃນການເປີດກອງປະຊຸມວິທະຍາສາດຄັ້ງທີ 77 ຂອງສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາ, ຜູ້ກໍ່ຕັ້ງ Millman Labs Jeffrey Millman ແລະຫົວ ໜ້າ ເຜີຍແຜ່ JDRF Aaron Kowalski ໄດ້ມີການສົນທະນາກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວສອງຢ່າງທີ່ຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຊຸມຊົນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ໃນຂະນະທີ່ Jeffrey Millman ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ເຕັກໂນໂລຢີ ການຖ່າຍທອດ, ແລະເຕັກໂນໂລຢີຈັກສູບອາກາດ Aaron Kowalski.
Milman, ບາງທີອາດຈະຮູ້ວ່າລາວມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຢູ່ແລ້ວ, ໄດ້ໃຊ້ເວລາການສົນທະນາສ່ວນຫຼາຍໂດຍເນັ້ນ ໜັກ ເຖິງວິທີການທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການຮັກສາທົດແທນຈຸລັງ islet ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້. ອີງຕາມລາວ, ແນວຄວາມຄິດຂອງການກະກຽມຈຸລັງ islet ທີ່ເຄື່ອນໄຫວ (ຈຸລັງທົດລອງ) ແລະການປ່ຽນຖ່າຍຂອງພວກເຂົາໃຫ້ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ເບິ່ງຄືວ່າຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ, ແຕ່ໃນພາກປະຕິບັດກໍ່ມີອຸປະສັກຮ້າຍແຮງ.
ຈົນກ່ວາບໍ່ດົນມານີ້, ຈຸລັງ ສຳ ລັບການຖ່າຍທອດໄດ້ຖືກເອົາໄປຈາກຜູ້ບໍລິຈາກທີ່ເສຍຊີວິດ, ແລະມີບັນຫາທັງປະລິມານແລະຄຸນນະພາບ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະປູກຈຸລັງ islet ຈາກຈຸລັງຕົ້ນໃນຫ້ອງທົດລອງ. Deffrey Millman ອ້າງວ່າມັນເພີ່ມປະລິມານ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄຸນນະພາບສະ ເໝີ ໄປ. ຫ້ອງທົດລອງບໍ່ໄດ້ຜ່ານໄລຍະການພັດທະນາຂອງຈຸລັງທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອໃຫ້ພວກມັນເຮັດວຽກຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໃນໄລຍະການທົດສອບ.
ດຽວນີ້ສະຖານະການ ກຳ ລັງມີການປ່ຽນແປງ, ດຣ Douglas Melton ຈາກສະຖາບັນ Harvard for Stem Cells ໄດ້ພົບເຫັນວິທີການເລັ່ງຂະບວນການຂອງການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແລະການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຈຸລັງ beta ເພື່ອໃຫ້ພວກມັນພັດທະນາເປັນໄລຍະ. ທ່ານ D.Millman ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຈາກທ່ານ D.Melton, ແລະທ່ານກ່າວວ່າຂະບວນການດັ່ງກ່າວແມ່ນງ່າຍດາຍຫຼາຍກ່ວາກ່ອນການຄົ້ນພົບຂອງ Douglas Melton.
ທ່ານ D. Millman ກ່າວວ່າ“ ດຽວນີ້ພວກເຮົາສາມາດສ້າງຈຸລັງເຫລົ່ານີ້ໃນຄົນເຈັບ,”
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າການສະ ໜອງ ເບຕ້າ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍຍັງບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາທັງ ໝົດ ກັບຂະບວນການປ່ຽນຖ່າຍ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຜູ້ທີ່ ກຳ ລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງຄວນໃຊ້ຢາເພື່ອສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາ, ຍ້ອນວ່າຈຸລັງທົດລອງທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍຂອງພວກມັນຖືກປະຕິເສດ. ການເຮັດວຽກຍັງ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນຢູ່ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຈຸລັງທີ່ເຕີບໃຫຍ່. ໃນປະຈຸບັນ, ຈຸລັງເບຕ້າທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ປູກໃນຫ້ອງທົດລອງກົງກັບຄຸນນະພາບທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດຂອງຈຸລັງທົດລອງຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍເອງ. Jeffrey Millman ເຊື່ອວ່າຄຸນນະພາບຂອງຈຸລັງທີ່ປູກຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງຈະປັບປຸງໃນຊຸມປີຕໍ່ ໜ້າ.
ທ່ານກ່າວວ່າ“ ການສ້າງຈຸລັງທົດລອງແມ່ນຈະແຈ້ງຫຼາຍ,” "ຈຸລັງເຫລົ່ານີ້ຈະມີຄຸນນະພາບສູງໃນສອງສາມປີຂ້າງ ໜ້າ."
ແຕ່ໃນຂະນະທີ່ທ່ານ D. Millman ຊີ້ໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນຖ່າຍທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ, ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ໃສ່ອິນຊູລິນປິດຈັກສູບນ້ ຳ ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນມີ ຈຳ ນວນຫຼາຍພັນຄົນແລະນີ້ເຮັດໃຫ້ ຕຳ ແໜ່ງ ຂອງ A. Kowalski ງ່າຍຂຶ້ນຫຼາຍໃນການສົນທະນານີ້.
ການໂຕ້ຖຽງຂອງ A. Kowalski ແມ່ນງ່າຍດາຍ - ປັpມວົງຈອນປິດໄດ້ເຮັດວຽກແລ້ວແລະມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ຊີວິດງ່າຍຂຶ້ນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ມີປະເພດ 1. ເພື່ອເສີມຂະຫຍາຍກໍລະນີຂອງລາວ, ລາວໄດ້ສະຖິຕິທີ່ຜູ້ຕາງຫນ້າ JDRF ອ້າງອີງເລື້ອຍໆ, ລວມທັງການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1 ບໍ່ໄດ້ບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ A1C (glycated hemoglobin) ທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວ. A. Kowalski ແລະຄົນອື່ນໆທີ່ JDRF ເວົ້າວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນວ່າປະຊາຊົນບໍ່ໄດ້ພະຍາຍາມ, ແຕ່ຄວາມຈິງກໍ່ຄືວ່າວຽກງານຂອງການຮຽນແບບວຽກງານຂອງ ໝາກ ພ້າວຂອງທ່ານເອງແມ່ນຍາກຫຼາຍ.
ລາວເວົ້າວ່າປັhybridມປະສົມທີ່ປິດວົງຈອນເຮັດໃຫ້ສິ່ງນີ້ງ່າຍດາຍ. ມັນໄດ້ຖືກພິສູດແລ້ວວ່າໃນການທົດສອບຈັກປັthatມທີ່ຍັງຕ້ອງໄດ້ປັບຕົວເພື່ອຄວບຄຸມອາຫານ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການ ເໜັງ ຕີງຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະຕົວຊີ້ວັດ A1C (GH) ກໍ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກໂນໂລຢີປັclosedມປິດທີ່ມີວົງຈອນປິດມີຜົນກະທົບທີ່ສຸດເມື່ອຄົນທີ່ມີປະເພດນອນ 1 ແລະບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານຂອງພວກມັນໄດ້. ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມັກກວດຮ່າງກາຍຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືລືມລືມກ່ຽວກັບໂບນັດກໍ່ໄດ້ລາຍງານວ່າມີການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນຫົວຂໍ້ດີຂື້ນ.
ໃນປະຈຸບັນ, ລະບົບປິດວົງຈອນປິດແບບປະສົມດຽວທີ່ມີຢູ່ໃນຕະຫຼາດແມ່ນ Medtronic 670G. Medtronic ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນການຂາຍເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ສອງສາມມື້ກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນກອງປະຊຸມຄັ້ງທີ 77 ຂອງສະມາຄົມໂຣກເບົາຫວານອາເມລິກາ. A. Kowalski ເຂົ້າໃຈວ່າປັhybridມປະສົມບໍ່ແມ່ນ“ ສັບພະຄຸນຂອງປອມ” ຫລືບໍ່ແມ່ນຢາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າຜົນປະໂຫຍດເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຜົນປະໂຫຍດທີ່ສຸດ, ໂດຍສະເພາະຍ້ອນວ່າມັນມີຢູ່ໃນຕອນນີ້.
ທ່ານກ່າວວ່າ "ຖ້າເປົ້າ ໝາຍ ແມ່ນເພື່ອສ້າງອຸປະກອນທີ່ເຮັດ ໜ້າ ທີ່ຄືກັບຫ້ອງທົດລອງ, ແລ້ວນີ້ແມ່ນເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ສູງ".
ໃນປັດຈຸບັນທີ່ Medtronic ໄດ້ຜ່ານການອະນຸມັດ FDA ຢ່າງປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, JDRF ຕ້ອງການໃຫ້ຜູ້ຜະລິດອື່ນໆຂອງລະບົບ loop ປິດເຂົ້າມາຕະຫຼາດ. Medtronic ຍັງເຮັດວຽກເພື່ອຮັກສາເຄື່ອງສູບອິນຊູລິນໃຫ້ນ້ອຍລົງ, ເພາະວ່າການໃສ່ອຸປະກອນການແພດຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ກໍ່ແມ່ນພາລະ ໜັກ ໜຶ່ງ.
“ ບໍ່ມີໃຜ. ບໍ່ຄວນໃສ່ປັinsມອິນຊູລິນເພື່ອຄວາມສຸກ,” A. Kowalski ກ່າວ. ທ່ານກ່າວຕື່ມວ່າ: "ຖ້າທ່ານຕັ້ງໃຈຈະໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກເຕັກໂນໂລຢີເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີເຫຼົ່ານີ້."
ລາວບໍ່ມີຄວາມຄິດໃນແງ່ດີຕໍ່ການໃຊ້ຈັກສູບອິນຊູລິນຮໍໂມນສອງທີ່ໃຊ້ອິນຊູລິນເພື່ອຫຼຸດລະດັບນ້ ຳ ຕານແລະ glucagon ເພື່ອຮັກສາລະດັບເປົ້າ ໝາຍ. ຈັກສູບຮໍໂມນຄູ່ແມ່ນວິທີການລໍ້ລວງທີ່ຈະຍັບຍັ້ງຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂລກເບົາຫວານ, ແຕ່ A. Kowalski ບໍ່ໄດ້ແບ່ງປັນຄວາມປະທັບໃຈຫລາຍເກີນໄປໃນການໂຕ້ຖຽງຂອງລາວ. JDRF ລົງທືນໃນຫລາຍປະເພດຂອງການປະດິດສ້າງ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແຕ່ວ່າຈັກສູບນ້ ຳ ສອງຮໍໂມນບໍ່ມີຜົນຕໍ່ລາຍຊື່ບຸລິມະສິດໃນປະຈຸບັນຂອງອົງກອນ.
A. Kovalsky ໄດ້ ນຳ ສະ ເໜີ ການໂຕ້ຖຽງຂອງລາວດ້ວຍຮູບລັກສະນະຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ຮູ້ວ່າເຕັກໂນໂລຢີໃດດີກວ່າເກົ່າ .. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມໃນການສົນທະນານີ້ລາວໄດ້ອອກຈາກ "ການເປີດປະຕູ", ໂດຍບໍ່ໄດ້ຍົກເວັ້ນວ່າການທົດລອງການທົດລອງກັບຈຸລັງຫຼືການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະກາຍເປັນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1. ກ່ວາຈັກສູບປິດ.
ການປ່ຽນຖ່າຍຂອງຕັບໄຕແລະຈຸລັງເບຕ້າສ່ວນບຸກຄົນ
ນັກວິທະຍາສາດແລະແພດປະຈຸບັນມີຄວາມສາມາດກວ້າງຂວາງຫຼາຍ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍ. ເຕັກໂນໂລຢີໄດ້ກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ ຢ່າງບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອ; ພື້ນຖານຂອງປະສົບການທາງວິທະຍາສາດແລະພາກປະຕິບັດຕົວຈິງໃນຂົງເຂດການປ່ຽນຖ່າຍກໍ່ຍັງມີການຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ. ພວກເຂົາພະຍາຍາມຖ່າຍທອດວັດສະດຸຊີວະພາບຕ່າງໆໃຫ້ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1: ຈາກເນື້ອງອກທັງ ໝົດ ໄປຫາເນື້ອເຍື່ອແລະຈຸລັງສ່ວນຕົວຂອງມັນ. ສາຍນ້ ຳ ວິທະຍາສາດຕົ້ນຕໍຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນ ຈຳ ແນກ, ຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ມັນຖືກສະ ເໜີ ໃຫ້ຖ່າຍທອດຄົນເຈັບ:
- ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກ,
- ການຍ້າຍຂອງ islets ຂອງ Langerhans ຫຼືແຕ່ລະຫ້ອງທົດລອງ,
- ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນທີ່ຖືກດັດແກ້, ເພື່ອວ່າພວກເຂົາຈະກາຍເປັນຈຸລັງທົດລອງ.
ປະສົບການທີ່ ສຳ ຄັນໄດ້ຮັບໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກຮ່ວມກັນກັບສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງໂຣກຕັບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ຜູ້ທີ່ໄດ້ພັດທະນາການລົ້ມເຫຼວຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງຄົນເຈັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດປ່ຽນຖ່າຍແບບປະສົມປະຈຸບັນເກີນ 90% ໃນປີ ທຳ ອິດ. ສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນແມ່ນການເລືອກຢາທີ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ກັບການປະຕິເສດການຖ່າຍທອດໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວ, ຄົນເຈັບສາມາດຈັດການເຮັດໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ອິນຊູລິນເປັນເວລາ 1-2 ປີ, ແຕ່ວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນ ໜ້າ ທີ່ຂອງຕ່ອມຂົມທີ່ໄດ້ຮັບການຜະລິດເພື່ອຜະລິດອິນຊູລິນແມ່ນສູນຫາຍໄປຢ່າງຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້. ການປະຕິບັດງານຂອງການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແລະສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງກະຕຸກແມ່ນປະຕິບັດໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1 ທີ່ສັບສົນຍ້ອນໂຣກ nephropathy, ie, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ໃນກໍລະນີເບົາຫວານຂ້ອນຂ້າງເບົາ, ການຜ່າຕັດແບບນີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກແນະ ນຳ. ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະແລະຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນສູງຫຼາຍແລະເກີນຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການໃຊ້ຢາເພື່ອສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນສະທ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແລະເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີໂອກາດທີ່ຈະຖືກປະຕິເສດ.
ການສືບສວນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການປ່ຽນຖ່າຍ islet of Langerhans ຫຼື cell beta ແຕ່ລະຄົນແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການທົດລອງສັດ. ມັນໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ວ່າການໂອນຍ້າຍເດັກນ້ອຍຂອງ Langerhans ແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກ່ວາຈຸລັງທົດລອງແຕ່ລະຄົນ. ການ ນຳ ໃຊ້ຕົວຈິງຂອງວິທີການນີ້ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1 ແມ່ນຍັງມີຢູ່ໄກ.
ການ ນຳ ໃຊ້ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນໃນການຟື້ນຟູ ຈຳ ນວນຈຸລັງທົດລອງໄດ້ເປັນຫົວເລື່ອງຂອງການຄົ້ນຄວ້າສ່ວນໃຫຍ່ໃນຂະ ແໜງ ວິທີການ ໃໝ່ ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນແມ່ນຈຸລັງທີ່ມີຄວາມສາມາດພິເສດໃນການສ້າງຈຸລັງ“ ພິເສດ” ໃໝ່, ລວມທັງຈຸລັງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຈຸລັງ ລຳ ຕົ້ນ, ພວກເຂົາ ກຳ ລັງພະຍາຍາມຮັບປະກັນວ່າຈຸລັງເບຕ້າ ໃໝ່ ຈະປາກົດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຕັບ, ແຕ່ໃນຕັບແລະກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນຈະໃຊ້ເວລາດົນກ່ອນທີ່ວິທີການນີ້ສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ຢ່າງປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນຄົນ.
ການແຜ່ພັນແລະການກົດຂອງຈຸລັງທົດລອງ
ປະຈຸບັນນັກຄົ້ນຄວ້າ ກຳ ລັງພະຍາຍາມປັບປຸງວິທີການຕ່າງໆເພື່ອ“ ກົດຂື້ນ” ຈຸລັງທົດລອງທີ່ເປັນໂຣກ pancreatic ໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ຜະລິດອິນຊູລິນ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ວຽກງານນີ້ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລ້ວ, ດຽວນີ້ພວກເຮົາຕ້ອງການທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການນີ້ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ແລະສາມາດໃຫ້ໄດ້. ນັກວິທະຍາສາດ ກຳ ລັງກ້າວໄປຂ້າງ ໜ້າ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າທ່ານ“ ເພີ່ມ ຈຳ ນວນ” ຈຸລັງເບຕ້າຢ່າງພຽງພໍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສາມາດຖ່າຍທອດເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເພດ 1, ແລະມັນຈະປິ່ນປົວໄດ້.
ຖ້າລະບົບພູມຕ້ານທານບໍ່ເລີ່ມ ທຳ ລາຍຈຸລັງເບຕ້າອີກຄັ້ງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜະລິດອິນຊູລິນປົກກະຕິສາມາດຮັກສາໄວ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ຖ້າການໂຈມຕີໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະຍົດສືບຕໍ່, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງການເອົາເນື້ອເຍື່ອທົດລອງໃນສ່ວນອື່ນຂອງຕົນເອງທີ່“ cloned” beta. ຂະບວນການນີ້ສາມາດເຮັດຊ້ ຳ ໄດ້ຫຼາຍຄັ້ງຕາມທີ່ຕ້ອງການ.
ຢູ່ໃນຮ່ອງຂອງ pancreatic, ມີຈຸລັງທີ່ເປັນ "ຕົວລ່ວງຫນ້າ" ຂອງຈຸລັງທົດລອງ. ການປິ່ນປົວພະຍາດເບົາຫວານແບບ ໃໝ່ ອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈະເປັນການກະຕຸ້ນການປ່ຽນແປງຂອງ "ຄາຣະວານ" ໃຫ້ກາຍເປັນຈຸລັງທົດລອງເຕັມຮູບແບບ. ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການແມ່ນການສັກເຂົ້າກ້າມຂອງໂປຕີນພິເສດ. ວິທີການນີ້ ກຳ ລັງຖືກທົດສອບແລ້ວ (ຢູ່ໃນສາທາລະນະແລ້ວ!) ໃນຫລາຍສູນຄົ້ນຄ້ວາເພື່ອປະເມີນປະສິດທິຜົນແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງມັນ.
ທາງເລືອກອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ແມ່ນການແນະ ນຳ ພັນທຸ ກຳ ທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດອິນຊູລິນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ. ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ວິທີນີ້, ນັກວິທະຍາສາດສາມາດຮັກສາໂລກເບົາຫວານໃນ ໜູ ໃນຫ້ອງທົດລອງໄດ້, ແຕ່ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມທົດສອບມັນໃນມະນຸດ, ອຸປະສັກຫຼາຍຢ່າງຍັງຕ້ອງໄດ້ຜ່ານຜ່າ.
ສອງບໍລິສັດເຕັກໂນໂລຢີຊີວະພາບທີ່ແຂ່ງຂັນ ກຳ ລັງທົດສອບວິທີການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1. ພວກເຂົາແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ການສັກຢາທາດໂປຼຕີນພິເສດເພື່ອກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງເບຕ້າທະວີຄູນຢູ່ໃນກະດູກພຸນ. ນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ຈົນກ່ວາທຸກໆຫ້ອງທົດລອງທີ່ສູນຫາຍຖືກທົດແທນ. ໃນສັດ, ວິທີການນີ້ຖືກລາຍງານວ່າເຮັດວຽກໄດ້ດີ. ບໍລິສັດຜະລິດຢາຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ Eli Lilly ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມການຄົ້ນຄວ້າດັ່ງກ່າວ
ດ້ວຍການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານທັງ ໝົດ ທີ່ໄດ້ລະບຸຢູ່ຂ້າງເທິງ, ມີບັນຫາທົ່ວໄປ - ລະບົບພູມຕ້ານທານສືບຕໍ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງເບຕ້າ ໃໝ່. ພາກຕໍ່ໄປອະທິບາຍເຖິງວິທີການທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການແກ້ໄຂບັນຫານີ້.
ວິທີການຢຸດການໂຈມຕີຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານໃນຈຸລັງທົດລອງ
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫລາຍທີ່ສຸດ, ແມ່ນແຕ່ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຊະນິດ 1, ຍັງຮັກສາຈຸລັງທົດລອງ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ ທີ່ຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນ. ແຕ່ໂຊກບໍ່ດີ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຫຼົ່ານີ້ຜະລິດຮ່າງກາຍເມັດເລືອດຂາວທີ່ ທຳ ລາຍຈຸລັງເບຕ້າໃນອັດຕາດຽວກັນກັບພວກມັນຄູນ, ຫຼືໄວກວ່ານັ້ນ.
ຖ້າສາມາດແຍກພູມຕ້ານທານກັບຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕ່າຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນນັກວິທະຍາສາດຈະສາມາດສ້າງວັກຊີນຕ້ານພວກມັນໄດ້. ການສັກຢາວັກຊີນນີ້ຈະຊ່ວຍກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອ ທຳ ລາຍພູມຕ້ານທານເຫລົ່ານີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດລອດຈະສາມາດແຜ່ພັນໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການແຊກແຊງ, ແລະດັ່ງນັ້ນພະຍາດເບົາຫວານຈະຫາຍດີ. ຜູ້ເປັນໂຣກເບົາຫວານໃນອະດີດອາດຈະຕ້ອງການສັກຢາວັກຊີນຊ້ ຳ ອີກໃນສອງສາມປີຂ້າງ ໜ້າ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນບັນຫາ, ເມື່ອທຽບໃສ່ພາລະທີ່ຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານປະຕິບັດມາແລ້ວ.
ການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ ໃໝ່: ການຄົ້ນພົບ
ຕອນນີ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮັກສາຈຸລັງເບຕ້າທີ່ທ່ານໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີຊີວິດຢູ່? ທີ ໜຶ່ງ, ມັນເຮັດໃຫ້ພະຍາດເບົາຫວານງ່າຍຂຶ້ນ. ການຜະລິດອິນຊູລິນຂອງທ່ານດີກວ່າເກົ່າຈະຖືກຮັກສາໄວ້, ມັນກໍ່ງ່າຍຕໍ່ການຄວບຄຸມພະຍາດ. ອັນທີສອງ, ຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັກສາຈຸລັງເບຕ້າທີ່ມີຊີວິດຊີວາຈະເປັນຜູ້ສະ ໝັກ ທຳ ອິດໃນການຮັກສາໂດຍໃຊ້ວິທີການ ໃໝ່ ໃນທັນທີທີ່ມີໂອກາດເກີດຂື້ນ. ທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງທົດລອງຂອງທ່ານຢູ່ລອດໄດ້ຖ້າທ່ານຮັກສາລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິແລະສັກອິນຊູລິນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງຕັບຂອງທ່ານ. ອ່ານເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຮັກສາໂລກເບົາຫວານຊະນິດ 1.
ຫລາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກເບົາຫວານໃນມໍ່ໆນີ້, ລວມທັງພໍ່ແມ່ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານ, ໄດ້ຖືກ ນຳ ໄປໃຊ້ເປັນເວລາດົນນານດ້ວຍການປິ່ນປົວດ້ວຍອິນຊູລິນ. ມັນໄດ້ຖືກເຊື່ອວ່າຖ້າການສັກຢາອິນຊູລິນແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຈະມີຕີນຫນຶ່ງຢູ່ໃນບ່ອນຝັງສົບ. ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວແມ່ນອີງໃສ່ charlatans, ແລະໃນທີ່ສຸດ, ຈຸລັງທົດລອງຂອງກະຕຸກແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍທຸກໆຄົນ, ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກຄວາມບໍ່ຮູ້ຂອງພວກເຂົາ. ຫລັງຈາກໄດ້ອ່ານບົດຄວາມນີ້, ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງພວກເຂົາຈຶ່ງເສີຍເມີຍໂອກາດທີ່ຈະໃຊ້ວິທີການ ໃໝ່ ໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະສະແດງອອກໃນອະນາຄົດອັນໃກ້ນີ້.
ເປົ້າ ໝາຍ
ແນວຄວາມຄິດຂອງການປ່ຽນຈຸລັງຂອງ islet ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງ ໃໝ່. ແລ້ວ, ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊັ່ນແພດຜ່າຕັດອັງກິດ Charles Paybus (Frederick Charles Pybus) (1882-1975), ໄດ້ພະຍາຍາມສ້າງເນື້ອເຍື່ອເມັດເພື່ອຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມຜູ້ຊ່ຽວຊານສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າຍຸກສະ ໄໝ ໃໝ່ ຂອງການປ່ຽນຖ່າຍຈຸລັງ islet ໄດ້ມາພ້ອມກັບການຄົ້ນຄ້ວາຂອງ ໝໍ ອາເມລິກາ Paul Lacy (Paul Lacy) ແລະມີຫຼາຍກວ່າສາມທົດສະວັດ. ໃນປີ 1967, ກຸ່ມ Lacy ໄດ້ອະທິບາຍວິທີການປະດິດສ້າງທີ່ອີງໃສ່ collagenase (ຕໍ່ມາໄດ້ຖືກດັດແກ້ໂດຍທ່ານດຣ Camillo Ricordi, ຈາກນັ້ນເຮັດວຽກຮ່ວມກັບທ່ານດຣ Lacy) ຂອງການແຍກຕົວເດັກນ້ອຍ Langerhans, ເຊິ່ງເປັນການເປີດທາງໃຫ້ແກ່ການທົດລອງໃນອະນາຄົດກັບພວກມັນໃນວິຕາມິນ (ໃນຊີວະພາບ) ແລະໃນ vivo (ກ່ຽວກັບສິ່ງມີຊີວິດ) .
ການສຶກສາຕໍ່ມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍມາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂລກເບົາຫວານທັງໃນ ໜູ ແລະສັດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະນຸດ. ສະຫຼຸບການ ສຳ ມະນາກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດປ່ຽນຈຸລັງປອດ islet ໃນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຈັດຂຶ້ນໃນປີ 1977, Lacy ໃຫ້ ຄຳ ເຫັນກ່ຽວກັບຄວາມ ເໝາະ ສົມຂອງ "ການປ່ຽນຖ່າຍຈຸລັງ islet ເປັນວິທີການ ບຳ ບັດ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງໂລກເບົາຫວານໃນມະນຸດ." ການປັບປຸງວິທີການໂດດດ່ຽວແລະລະບົບພູມຕ້ານທານເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດ ດຳ ເນີນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງການໂອນຖ່າຍ islet Langerhans ຂອງມະນຸດໃນກາງຊຸມປີ 1980. ການທົດລອງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງການປ່ຽນຖ່າຍ islet ຂອງຈຸລັງມະເລັງຂອງມະນຸດ ນຳ ໄປສູ່ການບັນເທົາໂລກເບົາຫວານໃນໄລຍະຍາວໄດ້ ດຳ ເນີນຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Pittsburgh ໃນປີ 1990. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີການປັບປຸງເຕັກນິກການປ່ຽນຖ່າຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມີພຽງແຕ່ປະມານ 10% ຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຈຸລັງ islet ໄດ້ບັນລຸໂຣກ euglycemia (ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດປົກກະຕິ) ໃນທ້າຍຊຸມປີ 1990.
ໃນປີ 2000, James Shapiro ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງລາວໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດລາຍງານກ່ຽວກັບຄົນເຈັບ 7 ຄົນຕິດຕໍ່ກັນຜູ້ທີ່ສາມາດປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໄດ້ຍ້ອນຜົນຂອງການປ່ຽນຖ່າຍ islet ໂດຍໃຊ້ໂປໂຕຄອນທີ່ຕ້ອງການຢາ steroids ແລະ ຈຳ ນວນເດັກນ້ອຍບໍລິຈາກຫຼາຍ.ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນເອກະສານອະນຸສັນຍາ Edmonton. ອະນຸສັນຍານີ້ໄດ້ຖືກດັດແປງໂດຍສູນການໂອນຈຸລັງ islet ໃນທົ່ວໂລກແລະໄດ້ຮັບຜົນ ສຳ ເລັດໃນການຍົກຍ້າຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.