ສູດການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານທີ່ມີອາການເສີຍເມົາ: ປະເພດ, ກົນລະຍຸດ

ທິດທາງຕົ້ນຕໍຂອງການຮັກສາໂລກເບົາຫວານແມ່ນ:

- ການໃຊ້ຢາ,

- ກິດຈະ ກຳ ທີ່ ກຳ ລັງກາຍ,

- ການສຶກສາຄົນເຈັບແລະການຄວບຄຸມຕົວເອງ (ໂຮງຮຽນເບົາຫວານ),

- ການປ້ອງກັນແລະຮັກສາອາການແຊກຊ້ອນຊ້າຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ເປົ້າ ໝາຍ ຂອງການປິ່ນປົວໂຣກເບົາຫວານແມ່ນເພື່ອໃຫ້ບັນລຸການຊົດເຊີຍຂອງໂລກເປັນໂຣກ normoglycemia.

ຜູ້ປ່ວຍໂລກເບົາຫວານຕ້ອງຍົກເວັ້ນການ ນຳ ໃຊ້ນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ເຊື່ອມ, ຮັກສາ, ນ້ ຳ, ເຂົ້າ ໜົມ, ເຂົ້າ ໜົມ, ໝາກ ກ້ວຍ, ໝາກ ອະງຸ່ນ, ວັນທີ, ເຫຼົ້າແລະຜະລິດຕະພັນອື່ນໆ.

ການຮັກສາດ້ວຍຢາທີ່ມີທາດໂລຫິດຕະພັນທາງປາກ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານທົ່ວໄປແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມໃຫຍ່ຄື: ອະນຸພັນ sulfonylureas ແລະ biguanides.

ກົນໄກການກະ ທຳ ຂອງຢາ sulfonylureas ສະລັບສັບຊ້ອນແລະເນື່ອງຈາກການປະຕິບັດຂັ້ນສູນກາງແລະອຸປະກອນຂອງພວກເຂົາ. ຜົນກະທົບຂັ້ນສູນກາງຂອງພວກມັນຕໍ່ກັບບັນດາ islet pancreatic ແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍໂດຍການກະຕຸ້ນຄວາມລັບຂອງ insulin, ການປັບປຸງຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງຈຸລັງклетокກັບ glycemia, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ການປັບປຸງຄວາມລັບຂອງ insulin.

ຜົນກະທົບຂອງການພິເສດຂອງ pancreatic ເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂື້ນຂອງການນໍາໃຊ້ຂອງ glucose ໃນຕັບແລະກ້າມຊີ້ນທີ່ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງການສ້າງ glycogen ໃນພວກມັນ, i.e. ຜົນຜະລິດຂອງ glucose ຈາກຕັບຫຼຸດລົງແລະປະສິດທິຜົນຂອງການປະຕິບັດຂອງ insulin endogenous ເພີ່ມຂື້ນ.

Biguanides ເພີ່ມການ ນຳ ໃຊ້ glucose ໃນສ່ວນປະກອບຂອງ insulin, ຫຼຸດຜ່ອນ gluconeogenesis, ການດູດຊຶມຂອງ glucose ໃນກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ແລະຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນ insulin ທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນ serum ເລືອດຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກອ້ວນແລະພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2. ນອກຈາກນັ້ນ biguanides ມີຜົນກະທົບທາງເສັ້ນເລືອດ. ການນໍາໃຊ້ໄລຍະຍາວຂອງພວກມັນມີຜົນກະທົບໃນທາງບວກຕໍ່ການເຜົາຜະຫລານໄຂມັນ lipid (ການຫຼຸດລົງຂອງຄໍເລສເຕີໂຣນ, triglycerides).

ໃນເວລາທີ່ຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ພໍໃຈຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ hypoglycemic ໃນປາກແມ່ນຖືກກໍານົດ ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin.

ຕົວຊີ້ບອກທົ່ວໄປ ຜູ້ປ່ວຍພະຍາດເບົາຫວານຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ອິນຊູລິນ: 1) ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, 2) ketoacidosis, ພະຍາດເບົາຫວານ, 3) ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ທີ່ ສຳ ຄັນ, 4) ການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດຕິດຕໍ່, 5) ການຜ່າຕັດ, 6) ການຖືພາແລະ lactation, 7) ຂາດຜົນກະທົບຈາກການໃຊ້ວິທີການອື່ນໆ ການຮັກສາ.

ການຈັດປະເພດ Insulin

ໂດຍໄລຍະເວລາ insulins ແມ່ນ:

ການປະຕິບັດສັ້ນ - ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 15-30 ນາທີ, ໄລຍະເວລາສະເລ່ຍຂອງ 5-8 ຊົ່ວໂມງ,

ໄລຍະເວລາປານກາງ - ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດຫຼັງຈາກ 1.5 -3 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ - 12-22 ຊົ່ວໂມງ,

ແກ່ຍາວ - ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປະຕິບັດພາຍຫຼັງ 4-6 ຊົ່ວໂມງ, ໄລຍະເວລາ - ຈາກ 25 ເຖິງ 30 (36) ຊົ່ວໂມງ.

bovine (insulrap, ultralong, ultlente, ແລະອື່ນໆ),

ຊີ້ນຫມູ - ທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດກັບມະນຸດ, ມັນແຕກຕ່າງກັນໃນອາຊິດ amino ຫນຶ່ງ (monoinsulin, actrapid, insulrap SPP, ແລະອື່ນໆ),

ຫມູ bovine (iletin-ປົກກະຕິ, insulin-B),

ມະນຸດ - ໄດ້ຮັບໂດຍວິສະວະ ກຳ ທາງພັນທຸ ກຳ ຈາກເຊື້ອ E. E. coli ແລະເຊື້ອລາຂອງ baker (humulin, monotard, Nof ທາດໂປຼຕີນ).

ໂດຍລະດັບຂອງການບໍລິສຸດຂອງອິນຊູລິນ (ຈາກ somatostatin, polypeptide pancreatic, glucagon, ແລະອື່ນໆ):

ປະເພນີ (ແບບດັ້ງເດີມ) - ປະລິມານຂອງຄວາມບໍ່ສະອາດສາມາດສູງເຖິງ 1%, ເຊິ່ງ ກຳ ນົດພູມຕ້ານທານທີ່ສູງຂອງພວກມັນ,

monopic (ເຄິ່ງບໍລິສຸດ) - ຄວາມບໍ່ສະອາດມີເຖິງ 0.1%,

monocomponent (ບໍລິສຸດ) - insulins ຂອງມະນຸດທັງ ໝົດ.

insulins monopic ແລະ monocomponent ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍກ່ວາປົກກະຕິ, ສ່ວນຫຼາຍມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການສ້າງພູມຕ້ານທານ, lipodystrophy, ພູມແພ້.

ກົນລະຍຸດການຮັກສາອິນຊູລິນ

ການຄິດໄລ່ປະລິມານຢາອິນຊູລິນດຽວແລະປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກ ຄຳ ນຶງເຖິງລະດັບ glycemia ແລະ glucosuria. ສິ່ງອື່ນໆທີ່ເທົ່າທຽມກັນ, ຄວນລະມັດລະວັງເປັນພິເສດໃນເວລາທີ່ ກຳ ນົດປະລິມານຂອງອິນຊູລິນໃນກໍລະນີຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫລັງ, ເນື່ອງຈາກຕົວເລກ glucosuria ຕໍ່າບໍ່ໄດ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບທີ່ແທ້ຈິງຂອງ glycemia. ນອກຈາກນັ້ນ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງແມ່ນສະຖານທີ່ຂອງການເຊື່ອມໂຊມ (ການ ທຳ ລາຍ) ຂອງອິນຊູລິນແລະຖ້າການເຮັດວຽກຂອງມັນເສື່ອມ, ຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງຈະຕ້ອງມີການແກ້ໄຂແບບບັງຄັບ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບ, ມັນຈະເບິ່ງຄືວ່າຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິຂອງອິນຊູລິນ ສຳ ລັບລາວ, ອາດຈະເປັນໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.

ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການມອບ ໝາຍ ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນໂດຍສະເລ່ຍ - ນີ້ແມ່ນມູນຄ່າທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນຄວາມຕ້ອງການປະ ຈຳ ວັນສະເລ່ຍຂອງອິນຊູລິນ, ຂື້ນກັບນ້ ຳ ໜັກ ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບແລະໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ.

ຄຸນລັກສະນະຂອງໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1

ປະລິມານປະລິມານສະເລ່ຍຕໍ່ມື້ຂອງ insulin, UNITS / kg

ຫຼັງຈາກການຊົດເຊີຍ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເດີນອາຫານຂອງພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ທີ່ກວດພົບຄັ້ງ ທຳ ອິດ

ໃນກໍລະນີຂອງການຊົດເຊີຍທີ່ບໍ່ພໍໃຈ

ປີທີສອງແລະໄລຍະເວລາທີ່ຍາວກວ່າຂອງພະຍາດ

Ketoacidosis, ການເຂົ້າເຖິງພະຍາດຕິດຕໍ່ແລະອັກເສບ

ໃນປະຈຸບັນ, ພວກເຂົາໃຊ້ວິທີການໃນການບໍລິຫານອິນຊູລິນ (ເຊັ່ນ: ການປະສົມປະສານລະຫວ່າງສັ້ນໆແລະການປະຕິບັດງານຍາວນານ), ຮຽນແບບຄວາມລັບທາງດ້ານສະລິລະສາດຂອງອິນຊູລິນ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຢາອິນຊູລິນທີ່ເຮັດວຽກດົນໆແມ່ນໃຫ້ກິນກ່ອນອາຫານເຊົ້າໃນປະລິມານເທົ່າກັບ 1/3 ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ 2/3 ຂອງປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນປະຕິບັດໃນຮູບແບບຂອງອິນຊູລິນສັ້ນ (ມັນແຈກຢາຍກ່ອນອາຫານເຊົ້າ, ອາຫານທ່ຽງແລະຄ່ ຳ ໃນອັດຕາສ່ວນ 3: 2: 1).

ການດູແລສຸກເສີນມີສະຕິ hyperglycemic:

ລະບອບການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ ສຳ ລັບອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານປະກອບມີ:

1) ການລົບລ້າງການຂາດສານອິນຊູລິນແລະການເຮັດໃຫ້ທາດແປ້ງທາດແປ້ງເປັນປົກກະຕິ,

2) ການສູນເສຍນ້ ຳ ໃນຮ່າງກາຍທີ່ດີທີ່ສຸດ,

3) ການຟື້ນຟູຂອງການປະສົມປະສານໄຟຟ້າແບບພິເສດ - ແລະສ່ວນປະກອບຂອງ electrolyte,

4) ການຟື້ນຟູຮັກສາທາດ glucose (glycogen) ໃນຮ່າງກາຍ,

5) ການຟື້ນຟູຄວາມສົມດຸນຂອງອາຊິດ - ອາຊິດປົກກະຕິ (COR),

6) ການບົ່ງມະຕິແລະຮັກສາພະຍາດຫລືສະພາບທາງດ້ານພະຍາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນໂລກເບົາຫວານ,

7) ມາດຕະການປິ່ນປົວທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ເພື່ອແນໃສ່ຟື້ນຟູແລະຮັກສາ ໜ້າ ທີ່ຂອງອະໄວຍະວະພາຍໃນ (ຫົວໃຈ, ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ, ປອດ, ແລະອື່ນໆ).

ເພື່ອຕ້ານກັບການລົ້ມລົງຂອງໂຣກເບົາຫວານໃນສະຕິປັນຍາໂລກເບົາຫວານ, catecholamines ແລະຢາອື່ນໆທີ່ບໍ່ມີຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ. Contraindication ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ catecholamines ແມ່ນຮໍໂມນຕ້ານຮໍໂມນ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຜົນກະທົບກະຕຸ້ນຕໍ່ຄວາມລັບຂອງ glucagon ແມ່ນມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼາຍກ່ວາໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ທັນທີທີ່ຄົນເຈັບຖືກສົ່ງໄປຫາສະຖາບັນການແພດ, ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ, ພວກເຂົາຈະ ກຳ ນົດລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ (ຖ້າເປັນໄປໄດ້ອົງການ ketone, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ pH, ທາດສະຫງວນທີ່ເປັນດ່າງ, electrolytes ແລະໄນໂຕຣເຈນທີ່ຍັງເຫຼືອ), ປະຕິບັດການສ້າງຕັ້ງດ້ວຍການສ້າງຕັ້ງ microcatheter venous. ຕໍ່ໄປ, ການກວດຫາໂຣກພົກຍ່ຽວແລະການ ກຳ ນົດຢ່າງຮີບດ່ວນໃນການຍ່ຽວໃນລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານແລະອົງການ ketone (ຖ້າເປັນໄປໄດ້ຍັງມີໂປຣຕີນແລະເມັດເລືອດແດງ), ການບີບບັງຄັບໃນກະເພາະອາຫານດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ bicarbonate.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກະຕຸ້ນລະບົບກົດກະເພາະ ເລີ່ມຕົ້ນພ້ອມໆກັນກັບການລະບາຍນໍ້າໃນຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເກີດລູກ. ໃນປະຈຸບັນ, ຢູ່ໃນທຸກປະເທດໃນໂລກ, ລວມທັງໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາ, ຢາອິນຊູລິນ“ ຂະ ໜາດ ນ້ອຍ” ຫຼື“ ຟີຊິກທາງສະລິລະສາດ” ແມ່ນຖືກໃຊ້ເພື່ອຈຸດປະສົງເຫຼົ່ານີ້. ເຫດຜົນ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາອິນຊູລິນໃນຂະ ໜາດ ນ້ອຍ "ແມ່ນການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບອິນຊູລິນໃນເລືອດ 10-20 mU / ml ຍັບຍັ້ງການ lipolysis, gluconeogenesis ແລະ glycogenolysis, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນ 120-180 mU / ml ຍັບຍັ້ງ ketogenesis. ການແນະ ນຳ ຂອງອິນຊູລິນໃນອັດຕາ 5-10 U / h ສ້າງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງມັນໃນເລືອດ, ຈຳ ເປັນໃນການສະກັດກັ້ນບໍ່ພຽງແຕ່ lipolysis, glycogenolysis ແລະ glucogenesis ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີ ketogenesis ນຳ ອີກ.

ການລະລາຍທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ສຸດຕໍ່ເນື່ອງທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງອິນຊູລິນ. ທາດອິນຊູລິນງ່າຍໆແມ່ນເຈືອຈາງໃນໂຊລູຊຽມ chloride 0.9% ແລະຖອກໃສ່ອັດຕາ 5-10 (ໜ້ອຍ ກ່ວາ 10-15) U / h. ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການ້ໍາຕົ້ມ, ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ອິນຊູລິນ 10 ຫົວ ໜ່ວຍ. ປະລິມານຢາອິນຊູລິນທີ່ ຈຳ ເປັນ ສຳ ລັບການລະລາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງພາຍໃນ 1 ຊົ່ວໂມງແມ່ນ 0.05-0.1 U / kg.

ອັດຕາການລະລາຍແລະຕາມ, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຂື້ນກັບນະໂຍບາຍດ້ານຂອງເນື້ອໃນນ້ ຳ ຕານໃນລະດັບເລືອດຂອງຄົນເຈັບ, ເຊິ່ງຕິດຕາມກວດກາທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ອັດຕາທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການຫຼຸດລົງຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແມ່ນ 3.89-5.55 mmol / h. ຫຼັງຈາກທີ່ລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼຸດລົງມາເປັນ 11.1-13.9 mmol / L, ອັດຕາການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ 2-4 U / h ເພື່ອໃຫ້ຕົວຊີ້ວັດນີ້ຍັງຢູ່ໃນລະດັບ 8.33-11,1 mmol / l ເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະດັບ pH ຂອງເລືອດປົກກະຕິ, ຈາກນັ້ນ insulin ໄດ້ຖືກຄຸ້ມຄອງຢ່າງໄວວາໃນ 12 ໜ່ວຍ ທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງຫຼື 4-6 ໜ່ວຍ ທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງ.

Glycemia, ທາດອາຍຜິດແລະ electrolytes ເລືອດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ glucosuria ແລະ ketonuria ໄດ້ຖືກກວດສອບທຸກໆຊົ່ວໂມງ. ຖ້າໃນເວລາສິ້ນສຸດຊົ່ວໂມງ ທຳ ອິດຂອງການລະລາຍ, ລະດັບບໍ່ຫລຸດ 10% ຈາກເບື້ອງຕົ້ນ, ມັນ ຈຳ ເປັນຕ້ອງເຮັດການບໍລິຫານແບບດຽວກັນອີກຄັ້ງຂອງ 10 PIECES ຂອງອິນຊູລິນແລະສືບຕໍ່ການລະລາຍໃນເສັ້ນເລືອດໃນອັດຕາດຽວກັນຫຼືເພີ່ມອັດຕາການລະລາຍຂອງອິນຊູລິນຂື້ນເປັນ 12-15 PIECES / h.

ການຟື້ນຟູລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນຮ່າງກາຍແມ່ນບາດກ້າວສຸດທ້າຍໃນການຮັກສາໂລກເບົາຫວານ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງ, ດ້ວຍການຫຼຸດລົງຂອງ glycemia ລົງມາເປັນ 11.1-13.9 mmol / l, ປະລິມານຂອງອິນຊູລິນແມ່ນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໃນຂະນະທີ່ການລະລາຍຂອງເສັ້ນເລືອດໃນການແກ້ໄຂບັນຫາ glucose 5% ແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນ. ໃນອະນາຄົດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ insulin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດໂດຍສົມທົບກັບການແນະ ນຳ ທາດນ້ ຳ ຕານ, ສະນັ້ນ, ໃນລະດັບ glycemia ສູງກ່ວາ 10-11 mmol / l, 2-3 ໜ່ວຍ ຂອງ insulin ແມ່ນໃຊ້ ສຳ ລັບທຸກໆ 100 ml ຂອງການແກ້ໄຂ glucose 5%, ແລະດ້ວຍ glycemia ຕໍ່າກວ່າ 10 mmol / l - ບໍ່ມີອີກຕໍ່ໄປ 1 ຫົວ ໜ່ວຍ ຕໍ່ 100 ml ຂອງການແກ້ໄຂ 5%. ວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ glucose isotonic ແມ່ນ infused ໃນອັດຕາ 500 ml ໃນເວລາ 4-6 ຊົ່ວໂມງ, ໃນຂະນະທີ່ປະລິມານຂອງ glucose ໃຫ້ກິນຕໍ່ມື້ຄວນຈະເປັນ 100-150 g ດ້ວຍການຕິດຕາມກວດກາໃນຫ້ອງທົດລອງທີ່ ເໝາະ ສົມ, ລະບຽບການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການ“ glucose insulin” ທີ່ສັບສົນນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດຮັກສາຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ glucose 9 ໃນ 9. -10 mmol / l ເປັນເວລາດົນ.

ການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນ ສຳ ລັບອາການມຶນຊາໃນເລືອດ:

ເມື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານໃນສະມົບ, ການຮັກສາປະກອບດ້ວຍການແນະ ນຳ 50 ມລຂອງນ້ ຳ ຕານ 50% ໃນເສັ້ນເລືອດ (ຖ້າເປັນໄປບໍ່ໄດ້ໃນໂພຊະນາການຂອງຄົນເຈັບ) ປະມານ 3-5 ນາທີ, ຖັດໄປດ້ວຍການລະລາຍນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ 5 ຫຼື 10%. ໃນຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນ, ການຟື້ນຟູສະຕິໄດ້ເກີດຂື້ນທັນທີຫຼັງຈາກການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານ, ໃນຄົນອື່ນມັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ການບໍລິຫານນ້ ຳ ຕານໃນເສັ້ນເລືອດຄວນສືບຕໍ່ຕະຫຼອດໄລຍະເວລາທີ່ຄາດຫວັງຂອງການກະ ທຳ ຂອງອິນຊູລິນຫຼືຢາ hypoglycemic ໃນປາກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດສະຕິດັ່ງກ່າວ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າອາການບໍ່ສະ ໝອງ ເກີດມາຈາກການໃຊ້ chlorpropamide, glucose ຄວນໃຫ້ບໍລິຫານເປັນເວລາຫຼາຍໆມື້). ນອກຈາກນັ້ນ, ການແນະ ນຳ ຂອງ glucagon intramuscularly 1 mg ແມ່ນແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້. ຫຼັງຈາກຢຸດເຊົາການບໍ່ສະບາຍ, ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວດ້ວຍການຫຼຸດນ້ ຳ ຕານ, ອາຫານແລະລະບຽບການຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະຖືກປະຕິບັດ.

ອາການຂອງໂຣກເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ

ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນອາການເບົາຫວານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດແລະການພັດທະນາຂອງການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານ. ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ ໜຶ່ງ ບໍ່ຖືກລະບຸຢ່າງທັນເວລາ, ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວອາດຈະບໍ່ປ່ຽນແປງໄດ້ແລະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຕາຍ.

ໂລກຫອນໄກ່

ປະກົດການ hyperglycemic (hyperosmolar) ໃນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນມີລັກສະນະເປັນໄຂມັນໃນເລືອດສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 30 mmol / l), sodium ສູງ (ຫຼາຍກ່ວາ 140 mmol / l), osmolarity ສູງ (ປະລິມານຂອງ cations ທີ່ລະລາຍ, anions ແລະສານທີ່ເປັນກາງແມ່ນຫຼາຍກ່ວາ 335 mosm / l) .

ສິ່ງທີ່ສາມາດກະຕຸ້ນ:

  1. ການກິນຢາທີ່ບໍ່ຖືກວິທີເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດລະດັບນໍ້າຕານ.
  2. ການຖອນເງິນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຫຼືປ່ຽນແທນຢາ hypoglycemic ໂດຍບໍ່ຕ້ອງປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ.
  3. ວິທີການທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການບໍລິຫານຢາທີ່ບັນຈຸອິນຊູລິນ.
  4. ພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ບໍ່ສະດວກ - ເຈັບ, ເປັນໂຣກ pancreatitis, ການຖືພາ, ການຜ່າຕັດ.
  5. ຄວາມໂດດເດັ່ນຂອງທາດແປ້ງໃນຄາບອາຫານ - ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂື້ນ.
  6. ການໃຊ້ຢາບາງຊະນິດ (ຢາ diuretics ເຮັດໃຫ້ຂາດນ້ ຳ, ເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງ osmolarity, glucocorticoids ເພີ່ມ glucose ໃນເລືອດ).
  7. ຫິວນໍ້າ, ໂດຍມີ ຈຳ ນວນນ້ ຳ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ທີ່ບໍລິໂພກ. ນຳ ໄປສູ່ການຂາດນໍ້າ.
  8. ອາຈົມນໍ້າ, ອາການປວດຮາກຊ້ ຳ ອີກ - ການຂາດນ້ ຳ ຈະພັດທະນາ.

ມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນໄພອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດແລະສຸຂະພາບ. ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ.

ອາການເຈັບຄໍໃນເລືອດ

ລະບຽບການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການໂລກເບົາຫວານທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ.

ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ມັກຈະ ໝົດ ສະຕິໃນໂລກເບົາຫວານ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນໃນລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຕໍ່າກວ່າ 3 mmol / L.

  • ຂະ ໜາດ ສູງຂອງ insulin
  • ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງພະລັງງານ
  • ການອອກ ກຳ ລັງກາຍຢ່າງແຮງ,
  • ກິນເຫຼົ້າສູງ
  • ຢາບາງຊະນິດ (B-blockers, lithium carbonate, clofibrate, anabolics, calcium).

ມັກເກີດຂື້ນ, ແຕ່ຖືກຢຸດງ່າຍໂດຍການໃຊ້ຄາໂບໄຮເດຣດໄວ (ນ້ ຳ ຕານ, ນ້ ຳ ຕານ, ເຂົ້າ ໜົມ).

ພະຍາດເບົາຫວານ ketoacidotic

ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດໃນໂລກພະຍາດເບົາຫວານ, ໃນນັ້ນ pH ຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 7.35, ລະດັບນ້ ຳ ຕານເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 13 ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ແລະ ຈຳ ນວນຮ່າງກາຍຂອງ ketone ເພີ່ມຂື້ນໃນເລືອດ. ຄົນທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານໃນທ້ອງເກີດມາຈະມັກຈະເປັນໂຣກນີ້. ເຫດຜົນແມ່ນການເລືອກທີ່ບໍ່ສົມເຫດສົມຜົນຂອງປະລິມານຢາອິນຊູລິນຫຼືການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມຕ້ອງການ.

  1. ປະລິມານທີ່ບໍ່ພຽງພໍຂອງຢາ hypoglycemic ຫຼືຂ້າມປະລິມານຂອງ insulin ເປັນ.
  2. ການປະຕິເສດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ hypoglycemic.
  3. ການບໍລິຫານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຂອງການກະກຽມອິນຊູລິນ.
  4. ພະຍາດວິທະຍາທີ່ສັບສົນ - ການແຊກແຊງທາງການຜ່າຕັດ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະອື່ນໆ.
  5. ຄາບອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດຣດສູງ, ກິນຫຼາຍເກີນໄປເປັນລະບົບ.
  6. ເຮັດວຽກ ໜັກ ກັບຮ່າງກາຍດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດສູງ.
  7. ໂລກກີນເຫລົ້າຫລາຍ
  8. ຢາບາງຊະນິດ (ການຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງຮໍໂມນ, diuretics, morphine, ການກະກຽມ lithium, dobutamine, adrenal ແລະຮໍໂມນ thyroid).

ອາການເສີຍເມີຍຂອງ Ketoacidotic ຕ້ອງການການແຊກແຊງທາງການແພດດ້ວຍການຟື້ນຟູ, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຄົນເຮົາຈະຕາຍ.

ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງອາການ

ຕາຕະລາງ: ລັກສະນະປຽບທຽບຂອງອາການ.

ລົງລາຍເຊັນKetoacidoticໂລກຫອນໄກ່ຮໍໂມນຕ່ ຳ
ວັນທີເລີ່ມຕົ້ນ5-15 ມື້2-3 ອາທິດສອງສາມນາທີ / ຊົ່ວໂມງ
ການຂາດນໍ້າມີສະແດງຢ່າງແຂງແຮງຫາຍໄປ
ລະບົບຫາຍໃຈຫາຍໃຈຜິດປົກກະຕິ, ລົມຫາຍໃຈມີກິ່ນ ເໝືອນ ອາເຊໂຕນບໍ່ມີພະຍາດບໍ່ມີພະຍາດ
ສຽງກ້າມຫຼຸດລົງ (ຄວາມອ່ອນເພຍຂອງກ້າມເນື້ອ)ປວດTremor (ການສັ່ນສະເທືອນທາງດ້ານ pathological)
ຜິວ ໜັງຕ່ ຳຫຼຸດລົງຢ່າງຈະແຈ້ງທຳ ມະດາ
ຄວາມກົດດັນຕ່ ຳຕ່ ຳເພີ່ມຂຶ້ນຄັ້ງທໍາອິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຫຼຸດລົງເທື່ອລະກ້າວ
ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຂະ ໜາດ 13-15 mmol / l30 mmol / l ແລະອື່ນໆ3 mmol / l ແລະນ້ອຍກວ່າ
ຮ່າງກາຍ ketone Plasmaປະລິມານຫຼາຍແມ່ນປະຈຸບັນບໍ່ເກີນມາດຕະຖານ
Osmolarityສົ່ງເສີມເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຫຼາຍກວ່າ 360)ບໍ່ປ່ຽນແປງ

Ketoacidotic ແລະ hyperacea coma ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ mellitus ເຕີບໃຫຍ່ຄ່ອຍໆ, ບຸກຄົນສາມາດເອົາໃຈໃສ່ກັບລັກສະນະຂອງກິ່ນທີ່ມີກິ່ນຈາກປາກຫຼືການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກ້າມເນື້ອ. hypoglycemic ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບຄວນມີຂອງຫວານກັບລາວຕະຫຼອດເວລາ, ຄວນກິນໃນເວລາທີ່ອາການສັ່ນສະເທືອນ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການ coma hyperglycemic

ມີສິດເທົ່າທຽມກ່ອນການມາຮອດຂອງທ່ານຫມໍ:

  1. ໃສ່ດ້ານຂອງມັນ, ແກ້ໄຂລີ້ນ.
  2. ກຳ ນົດວ່າມີພະຍາດເບົາຫວານເປັນໂຣກເບົາຫວານແລ້ວຫຼືມີອາການດັ່ງກ່າວເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ.
  3. ຖ້າເປັນໄປໄດ້ໃຫ້ວັດແທກລະດັບນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດກ່ອນທີ່ຈະຈັດການກະກຽມອິນຊູລິນແລະ 20 ນາທີຕໍ່ມາ. ປ້ອນອິນຊູລິນ 5-10 ໜ່ວຍ.
  4. ເມື່ອຢຸດຫາຍໃຈຢຸດໃຊ້ການຫາຍໃຈປອມໂດຍປາກ.
  5. ມີອາການຊັກເຮັດໃຫ້ແຂນຂາບໍ່ແຂງແຮງ.

ການກະ ທຳ ສຳ ລັບອາການເລືອດໄຫຼໃນສະຕິ

ຂັ້ນຕອນຂອງການສະ ໜອງ ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ:

  1. ໃສ່ດ້ານຂອງມັນ, ແກ້ໄຂລີ້ນ.
  2. ພະຍາຍາມໃຫ້ວິທີແກ້ໄຂນ້ ຳ ຕານເຂັ້ມຂົ້ນເພື່ອດື່ມ (3 tbsp. ຕໍ່ນ້ ຳ 100 ml) ຫຼືສັກວິທີແກ້ໄຂທາດນ້ ຳ ຕານ (ຢາທີ່ເປັນຢາ) ໃນທາງເສັ້ນ.
  3. ເມື່ອຫາຍໃຈຢຸດ, ດຳ ເນີນມາດຕະການຟື້ນຟູ - ການຫາຍໃຈປອມໂດຍປາກ.
  4. ພະຍາຍາມຊອກຮູ້ວ່າຄົນຜູ້ ໜຶ່ງ ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼືວ່າສະພາບການນັ້ນເກີດຂື້ນຢ່າງລວດໄວ.

ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດກັບອາການຊັກຊ້າ ketoacidotic

  1. ວາງຄົນເຈັບຢູ່ຂ້າງລາວ, ແກ້ໄຂລີ້ນ.
  2. ໃສ່ອິນຊູລິນ 5-10 IU.
  3. ເມື່ອຫາຍໃຈຢຸດ, ເຮັດການຫາຍໃຈທຽມໂດຍປາກ.
  4. ຕິດຕາມອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມດັນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນດ້ວຍອາການປວດ ketoacidotic ຕົກລົງມາເປັນການຮັກສາດ້ວຍການຮັກສາດ້ວຍນ້ ຳ ຕົ້ມ (ການບໍລິຫານຢາໃນເສັ້ນເລືອດ), ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງກາຍເປັນທ່ານ ໝໍ.

ຖ້າປະເພດຂອງສະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດ

  1. ຊອກຮູ້ວ່າຄົນເຈັບເປັນໂລກເບົາຫວານບໍ.
  2. ກວດເບິ່ງລະດັບ glucose.
  3. ກວດເບິ່ງບຸກຄົນ ສຳ ລັບອາການຂອງປະເພດ ໜຶ່ງ ຂອງສະຕິ.

Coma ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ມັນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະປະຕິບັດມາດຕະການປິ່ນປົວສະເພາະຢູ່ເຮືອນ. ໃນພະຍາດເບົາຫວານ, ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວແມ່ນຖືກລາຍງານໃນສູດການຄິດໄລ່ສຸກເສີນ, ສຳ ລັບແຕ່ລະປະເພດອາການທີ່ມັນຈະແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດປະຕິບັດໄດ້ພຽງແຕ່ຖ້າມີການສຶກສາທາງການແພດ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານ Coma

ໜຶ່ງ ໃນບັນດາພະຍາດທີ່ທັນສະ ໄໝ ທີ່ສຸດທີ່ສຸດແມ່ນພະຍາດເບົາຫວານ. ຫຼາຍຄົນກໍ່ບໍ່ຮູ້, ຍ້ອນການຂາດການສະແດງອອກຂອງອາການ, ວ່າພວກເຂົາມີໂລກເບົາຫວານ. ອ່ານ: ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດເບົາຫວານ - ເວລາໃດຄວນລະວັງ? ໃນທາງກັບກັນ, ການຂາດສານອິນຊູລິນສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮ້າຍແຮງແລະໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມຈະກາຍເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງໂລກເບົາຫວານແມ່ນສະຕິ. ອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ຮູ້ຈັກ, ແລະວິທີການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດໃນເງື່ອນໄຂນີ້?

ໂຣກເບົາຫວານບໍ່ສະຕິ - ສາເຫດຕົ້ນຕໍ, ປະເພດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານ

ໃນບັນດາພາວະແຊກຊ້ອນທັງ ໝົດ ຂອງໂລກເບົາຫວານ, ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກສມອງເຊັ່ນ: ອາການໂລກເບົາຫວານແມ່ນ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ແມ່ນປີ້ນກັບກັນ. ອີງຕາມຄວາມເຊື່ອທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມ, ອາການທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານແມ່ນສະພາບຂອງໂລກຫອບຫືດ. ນັ້ນແມ່ນ, ນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດຫຼາຍເກີນໄປ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ອາການທ້ອງອືດສາມາດເປັນປະເພດຕ່າງໆ:

  1. ຮໍໂມນຕ່ ຳ
  2. hyperosmolar ຫຼື coma hyperglycemic
  3. Ketoacidotic

ສາເຫດຂອງການເປັນໂລກເບົາຫວານສາມາດເປັນປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ, ການຮັກສາພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງແລະແມ່ນແຕ່ການກິນຢາອິນຊູລິນຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງລະດັບນ້ ຳ ຕານຫຼຸດລົງເປັນປົກກະຕິ.

ອາການຕ່າງໆຂອງໂຣກສະມອງຕ່ອມນ້ ຳ ຕານ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການຕ່ອມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດ

ສະພາບອາການທີ່ເປັນໂຣກຕ່ອມນ້ ຳ ຕານແມ່ນລັກສະນະ, ສ່ວນຫຼາຍ, ສຳ ລັບໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາໃນຢາເມັດ. ຕາມກົດລະບຽບ, ການພັດທະນາຂອງລັດແມ່ນມີກ່ອນ ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນປະລິມານອິນຊູລິນໃນເລືອດ. ອັນຕະລາຍຂອງການເປັນໂຣກສະມອງຕ່ ຳ ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມພ່າຍແພ້ (ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້) ຂອງລະບົບປະສາດແລະສະ ໝອງ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການເລືອດໄຫຼໃນສະຕິ

ມີອາການຮຸນແຮງ ຄົນເຈັບຄວນເອົານ້ ຳ ຕານ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຢ່າງຮີບດ່ວນ, ປະມານ 100 g ຂອງ cookies ຫຼື 2-3 ບ່ວງແກງ (ນ້ ຳ ເຜິ້ງ). ມັນເປັນມູນຄ່າທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ວ່າດ້ວຍພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຂື້ນກັບອິນຊູລິນທ່ານຄວນຈະມີຂອງຫວານຢູ່ໃນອ້ອມແຂນ”.
ມີອາການຮຸນແຮງ:

  • ຖອກຊາອຸ່ນໃສ່ປາກຄົນເຈັບ (ຈອກ / 3-4 ບ່ວງນ້ ຳ ຕານ) ຖ້າລາວສາມາດກືນໄດ້.
  • ກ່ອນທີ່ຈະ້ໍາຕົ້ມຊາ, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໃສ່ບ່ອນເກັບຮັກສາໄວ້ລະຫວ່າງແຂ້ວ - ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍຫລີກລ້ຽງການບີບອັດຂອງຄາງກະໄຕ.
  • ເພາະສະນັ້ນ, ລະດັບການປັບປຸງ, ໃຫ້ອາຫານຄົນເຈັບທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍທາດແປ້ງ (ໝາກ ໄມ້, ຖ້ວຍແປ້ງແລະທັນຍາພືດ).
  • ເພື່ອຫລີກລ້ຽງການໂຈມຕີຄັ້ງທີສອງ, ໃຫ້ຫຼຸດປະລິມານອິນຊູລິນໂດຍ 4-8 ໜ່ວຍ ໃນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ.
  • ຫຼັງຈາກການ ກຳ ຈັດປະຕິກິລິຍາໃນເລືອດຕໍ່າ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ.

ຖ້າຫາກວ່າສະຕິພັດທະນາ ກັບການສູນເສຍສະຕິຫຼັງຈາກນັ້ນມັນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ແນະ ນຳ 40-80 ml ຂອງນ້ ຳ ຕານເຂົ້າເສັ້ນ.
  • ດ່ວນໂທຫາລົດສຸກເສີນ.

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດສໍາລັບການ hyperosmolar coma

  • ວາງຄົນເຈັບໃຫ້ຖືກຕ້ອງ.
  • ແນະ ນຳ duct ແລະຍົກເວັ້ນລີ້ນລີ້ນ.
  • ເຮັດການປັບຄວາມກົດດັນ.
  • ແນະ ນຳ ລະດັບ glucose 10-20 ml ຂອງ glucose (ວິທີແກ້ໄຂ 40%).
  • ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ - ໃຫ້ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ.

ການເບິ່ງແຍງສຸກເສີນ ສຳ ລັບ ketoacidotic ເສຍສະຕິ, ອາການແລະສາເຫດຂອງພາວະ ketoacidotic ໃນໂລກເບົາຫວານ

ປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການຂອງອິນຊູລິນແລະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາສະມອງ ketoacidotic ແມ່ນປົກກະຕິ:

  • ການບົ່ງມະຕິພະຍາດເບົາຫວານຊ້າ.
  • ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຮູ້ ໜັງ ສື (ປະລິມານຢາ, ການທົດແທນແລະອື່ນໆ).
  • ຄວາມບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບກົດລະບຽບຂອງການຄວບຄຸມຕົນເອງ (ການດື່ມເຫຼົ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບອາຫານແລະມາດຕະຖານຂອງການອອກ ກຳ ລັງກາຍ, ແລະອື່ນໆ).
  • ພະຍາດຊຶມເຊື້ອທີ່ເປັນໂຣກຜີວ ໜັງ.
  • ການບາດເຈັບທາງຮ່າງກາຍ / ຈິດໃຈ.
  • ພະຍາດຫລອດເລືອດໃນຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ.
  • ການປະຕິບັດງານ.
  • ການເກີດລູກ / ການຖືພາ.
  • ຄວາມຕຶງຄຽດ.

Como Ketoacidotic - ອາການຕ່າງໆ

ອາການ ທຳ ອິດ ກາຍເປັນ:

  • ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ.
  • ຫິວ, ປວດຮາກ.
  • ເຫງົານອນ, ອ່ອນເພຍທົ່ວໄປ.

ດ້ວຍຄວາມເສື່ອມໂຊມທີ່ຈະແຈ້ງ:

  • ມີກິ່ນຫອມຂອງອາເຊຕາໂມນຈາກປາກ.
  • ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ.
  • ອາການຮາກຮຸນແຮງ.
  • ສິ່ງລົບກວນ, ຫາຍໃຈເລິກ.
  • ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ການຍັບຍັ້ງມາ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຕິແລະຕົກຢູ່ໃນສະຕິ.

Como Ketoacidotic - ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ

ກ່ອນອື່ນ ໝົດ ຄວນໂທຫາລົດສຸກເສີນແລະກວດເບິ່ງທຸກ ໜ້າ ທີ່ອັນ ສຳ ຄັນຂອງຄົນເຈັບ - ຫາຍໃຈ, ຄວາມດັນ, palpitations, ສະຕິ. ໜ້າ ທີ່ຫຼັກໆແມ່ນເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຫົວໃຈເຕັ້ນແລະຫາຍໃຈຈົນກວ່າລົດສຸກເສີນຈະມາຮອດ.
ປະເມີນວ່າບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ມີສະຕິບໍ່ທ່ານສາມາດເວົ້າແບບງ່າຍໆຄື: ຖາມລາວທຸກ ຄຳ ຖາມ, ຕີແກ້ມເລັກນ້ອຍແລະກົດຮູຫູຂອງລາວ. ຖ້າບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາ, ບຸກຄົນນັ້ນຈະຕົກຢູ່ໃນອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງ. ສະນັ້ນ, ການຊັກຊ້າໃນການໂທຫາລົດສຸກເສີນແມ່ນເປັນໄປບໍ່ໄດ້.

ກົດລະບຽບທົ່ວໄປ ສຳ ລັບການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດ ສຳ ລັບອາການຂອງໂລກເບົາຫວານ, ຖ້າວ່າປະເພດຂອງມັນບໍ່ໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດ

ສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນເຈັບຄວນເຮັດກັບອາການເລີ່ມຕົ້ນແລະໂດຍສະເພາະອາການທີ່ຮຸນແຮງຂອງສະຕິແມ່ນ ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ . ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຂົາມັກຈະຄຸ້ນເຄີຍກັບອາການເຫຼົ່ານີ້. ຖ້າບໍ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະໄປຫາ ໝໍ, ຈາກອາການ ທຳ ອິດທ່ານຄວນ:

  • ສັກຢາອິນຊູລິນ - 6-12 ໜ່ວຍ. (ທາງເລືອກ).
  • ເພີ່ມປະລິມານ ໃນຕອນເຊົ້າມື້ຕໍ່ມາ - 4-12 ໜ່ວຍ / ຄັ້ງ, 2-3 ຄັ້ງໃນເວລາກາງເວັນ.
  • ການໄດ້ຮັບສານຄາໂບໄຮເດຣດຄວນໄດ້ຮັບການປັບປຸງ, ໄຂມັນ - ຍົກເວັ້ນ.
  • ເພີ່ມ ຈຳ ນວນ ໝາກ ໄມ້ / ຜັກ.
  • ບໍລິໂພກນ້ ຳ ແຮ່ທາດທີ່ເປັນດ່າງ. ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຂາດ - ນ້ ຳ ດ້ວຍບ່ວງລະລາຍຂອງໂຊດາທີ່ດື່ມ.
  • Enema ດ້ວຍການແກ້ໄຂຂອງໂຊດາ - ດ້ວຍສະຕິສັບສົນ.

ຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນເຈັບຄວນສຶກສາຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການປິ່ນປົວໂລກເບົາຫວານ, ພະຍາດເບົາຫວານແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງ ທຳ ອິດໃຫ້ທັນເວລາ - ພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນການຊ່ວຍເຫຼືອສຸກເສີນຄັ້ງ ທຳ ອິດຈະມີຜົນ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ