ໜິ້ວ ໝາກ ພ້າວ > ການຮັກສາແລະປ້ອງກັນ

ໜິ້ວ Pancreatic ແມ່ນສານ calcifications, ເຊິ່ງຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນທໍ່ແລະ parenchyma ຂອງອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ການເກີດຂື້ນຂອງຮູບແບບທີ່ແຂງກະດ້າງເຮັດໃຫ້ເກີດການເສື່ອມໂຊມຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງຕ່ອມແລະເສັ້ນໃຍ. ຂ້ອນຂ້າງມັກ, ຮູບລັກສະນະຂອງພວກມັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ pancreatitis ແລະ mellitus ພະຍາດເບົາຫວານຂັ້ນສອງ.

ເພື່ອຢືນຢັນການປະກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຜ່ານການກວດກາຫຼາຍໆຊຸດເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ສາມາດ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນເພື່ອບັນເທົາອາການອັກເສບ, ບວມແລະຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະ. ໜິ້ວ Pancreatic ຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ່ວນ!

ຄຸນລັກສະນະຂອງພະຍາດ

ຈໍານວນຂອງພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູບລັກສະນະຂອງກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີຂະບວນການອັກເສບຊໍາເຮື້ອໃນຮ່າງກາຍ. ຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆ, ການລົບກວນຂອງມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດລັກສະນະຂອງມັນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນກັບຄວາມເປັນມາຂອງການສະສົມແຄວຊຽມໃນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເອນໄຊໃນການຍ່ອຍອາຫານຖືກບລັອກ. ກ້ອນຫີນໃນກະຕ່າຍສາມາດໃຫຍ່ຫລືນ້ອຍ.

ປະກອບສ່ວນໃຫ້ຮູບລັກສະນະຂອງແກນສາມາດເຫດຜົນເຊັ່ນ:

ນໍ້າ ໜັກ ຂອງຮ່າງກາຍເພີ່ມຂື້ນ.
ລະດັບ bilirubin ແລະ cholesterol ສູງຂື້ນ.
ລະດັບກິດຈະ ກຳ ຕ່ ຳ.
ປະເພດອາຍຸເກົ່າ.
ການມີທາດ ນຳ ້ຕານໃນເລືອດສູງແລະໂລກຕັບ.
ການລະບາດຂອງໂຣກ cholelithiasis.

ມີກ້ອນຫີນຢູ່ໃນກະຕຸກແລະຕ່ອມຂົມເລື້ອຍໆ:

ໃນເດັກຍິງຖືພາ
ແມ່ຍິງອາຍຸ 30-40 ປີ,
ຜູ້ຊາຍອາຍຸ ບຳ ນານ
ຄົນເຈັບທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດຂອງລະບົບການ circulatory ແລະຕັບ,
ເຕັມໄປດ້ວຍຄົນ
ຄົນທີ່ກິນຢາ, ອາຫານແລະກິນຮໍໂມນ.

ອາການເຈັບປວດທີ່ແຂງແຮງແລະເປັນເວລາດົນຢູ່ບໍລິເວນທ້ອງບໍລິເວນເທິງຂອງທ້ອງສາມາດເປັນສັນຍານວ່າມີກ້ອນຫີນຢູ່ໃນກະເພາະ. ບາງຄັ້ງ, ຄວາມເຈັບປວດຈະແກ່ຍາວເຖິງ 3 ຊົ່ວໂມງແລະສາມາດໄດ້ຍິນໃນບ່າເບື້ອງຂວາແລະລະຫວ່າງແຂນບ່າ. ຄົນເຈັບອາດຈະທໍລະມານຈາກການປວດຮາກແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງເວລາຂອງມື້.

ອາການຕ່າງໆແມ່ນຖືກອອກສຽງ, ແລະອາດຈະມີຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ. ແກນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການພັດທະນາຮູບແບບສ້ວຍແຫຼມ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກຊshockອກ. ທ່ານພຽງແຕ່ສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດກັບທ່ານ ໝໍ ທີ່ມີປະສົບການເຊິ່ງຈະເລືອກວິທີການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ.

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດລວມມີ:

ສັນຍາລັກຂອງການປ່ຽນແປງຂອງ pancreatic

ອາການເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງແລະຮຸນແຮງຢູ່ໃນທ້ອງແລະຂະຫຍາຍໄປທາງຫລັງ. ໜຶ່ງ ໃນອາການຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ.
ຮູບລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ.
ຮູບລັກສະນະທີ່ເປັນລະບົບຂອງອາການປວດຮາກ.
ການຖົກຖຽງກັນເລື້ອຍໆແມ່ນການຈັບຄູ່ຂອງກ້ອນຫີນ.
ອາຈົມແຫຼວ, ສີນ້ ຳ ຕານອ່ອນ.
ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຮ້ອນ.
ການອຸດຕັນ.
ກ່ຽວກັບ palpation ຂອງທ້ອງ, ຄົນເຈັບປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດ.

ແກນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງ. ໝາກ ຂີ້ຫູດແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຜະລິດຮໍໂມນທີ່ຄວບຄຸມລະດັບຂອງທາດນ້ ຳ ຕານໃນລະບົບ ໝູນ ວຽນ. neoplasms ທີ່ເຂັ້ມແຂງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຮໍໂມນທີ່ປິດບັງ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການພັດທະນາຂອງໂລກເບົາຫວານ.

ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກເລື້ອຍໆອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການມີກ້ອນຫີນຢູ່ໃນກະຕຸກ

ການໄຫຼວຽນຂອງການໄຫຼວຽນຍາວຈະກາຍເປັນສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການອັກເສບ, ເຊິ່ງເປັນໄລຍະທີ່ສ້ວຍແຫຼມຂອງໂຣກກະເພາະ. ອຸນຫະພູມໃນຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບສູງຂື້ນ, ຂີ້ກະເທີຈະຕິດເຊື້ອ, ແລະອາການເຈັບປວດແກ່ຍາວກໍ່ຈະເກີດຂື້ນ. ໂຣກອາການເຈັບປວດຈະພັດທະນາຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການລະເຫີຍຂອງນໍ້າຜ່ານທໍ່.

ຖ້ານອກ ເໜືອ ຈາກການເພີ່ມອຸນຫະພູມ, ຜິວ ໜັງ ສີເຫຼືອງໄດ້ຖືກສັງເກດແລ້ວ, ລົດສຸກເສີນຄວນຈະຖືກເອີ້ນດ່ວນ! ອາການດັ່ງກ່າວບົ່ງບອກວ່າກ້ອນຫີນທີ່ຜ່ານເຂົ້າໄປໃນທໍ່ນໍ້າບີ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດຈະ ດຳ ເນີນການກວດແລະ ກຳ ນົດການປິ່ນປົວທີ່ ເໝາະ ສົມ, ລວມທັງການກິນຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ການບົ່ງມະຕິແລະການຮັກສາ

ເມື່ອອາການ ທຳ ອິດຂອງການເປັນໂຣກ pancreatolysis (ກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກ) ປາກົດວ່າມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ມີຄຸນນະພາບເຊິ່ງຈະຊ່ວຍຊອກຫາທີ່ຕັ້ງຂອງກ້ອນຫີນ. ຕາມກົດລະບຽບ, ທ່ານ ໝໍ ຊີ້ ນຳ ຄົນເຈັບ ສຳ ລັບຂໍ້ຄວາມທີ່ຜ່ານ:

endoscopy
Ultrasound
ການວິນິດໄສ x-ray,
MRI
tomography ຄອມພິວເຕີ້.

ຜົນການວິໄຈທີ່ໄດ້ຮັບແລະການ ສຳ ຫຼວດຄົນເຈັບກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ຂອງອາການຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ໝໍ ພັດທະນາລະບຽບການປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ.

ການປິ່ນປົວທີ່ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄົນເຈັບຍັງຈະເປັນໂຣກ pancreatitis. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreatitis ຄວນລືມກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະຮັບການຮັກສາທາງການແພດ. ເຮັດແນວໃດຈະເອົາກ້ອນຫີນອອກແລະຕ້ອງການຜ່າຕັດໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ?

ດ້ວຍໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະໂຣກມະເລັງ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ Pancreatolysis ໝາຍ ເຖິງວິທີການສ່ວນບຸກຄົນໃນການຮັກສາຄົນເຈັບ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຄວນໃຊ້ວິທີການທີ່ສົມບູນແບບ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຄວນສົມທົບວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະການແພດ. ໃນໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດກ້ອນຫີນໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ. ການໃຊ້ຢາຄວນຈະຖືກສັ່ງໂດຍແພດ ໝໍ ເທົ່ານັ້ນ!

ທ່ານສາມາດ ກຳ ຈັດອາການຕ່າງໆດ້ວຍວິທີແກ້ໄຂແບບພື້ນເມືອງໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຢຸດການຮັກສາທີ່ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ. ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ (laparotomy, pancreatectomy) ຊ່ວຍລົບກວນຄວາມສົມບູນຂອງເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະທີ່ຖືກກະທົບແລະ ກຳ ຈັດສາເຫດຂອງຮາກ. ການໃຊ້ laparotomy ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດໃນກໍລະນີທີ່ມີການໂຈມຕີເລື້ອຍໆເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເສີຍຫາຍ.

ຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງ ສຳ ລັບການຜ່າຕັດຈະເປັນອາການເຊັ່ນ:

ການສະແດງອອກຂອງພະຍາດເປັນເວລາດົນ,
ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງ pancreatic
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງກິດຈະ ກຳ ຂອງການອັກເສບ,
ອາການທີ່ອອກສຽງເຮັດໃຫ້ການເສື່ອມຂອງຮ່າງກາຍ.

ໂດຍໄດ້ ກຳ ນົດສະຖານທີ່ຂອງຫີນ, ແລະໄດ້ພັດທະນາລະບຽບການຮັກສາທີ່ ເໝາະ ສົມໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍຮູ້ເຖິງການປະພຶດທີ່ ຈຳ ເປັນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍອາຫານ. ໂພຊະນາການຄວນຈະເປັນແຕ່ສ່ວນ ໜຶ່ງ, ແລະຄາບອາຫານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງເຂັ້ມງວດ.

ພື້ນຖານຂອງລາຍການຂອງຄົນເຈັບຄວນຈະເປັນ:

ຊີ້ນກະຕ່າຍ
ປາໄຂມັນຕໍ່າ
ໄສ້ໄກ່,
ນົມແລະຜະລິດຕະພັນນົມທີ່ບໍ່ແມ່ນໄຂມັນ,
ຖ້ວຍຜັກ
ແກງ
pasta.

ການກົດຂີ່ລົດແມ່ນດີທີ່ສຸດ. ການບໍລິໂພກໄຂ່, ມັນເບີແລະນ້ ຳ ມັນຜັກຄວນຖືກ ຈຳ ກັດ. ໃນກໍລະນີທີ່ເປັນພະຍາດ, ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະຂົ້ວ, ອາຫານເຜັດ, ຊັອກໂກແລັດ, ເຂົ້າ ໜົມ ປັງ, ເຄື່ອງດື່ມກາເຟ, ໂຊດາ, ເຫຼົ້າ, ອາຫານທີ່ຖືກສູບແມ່ນຖືກຍົກເວັ້ນຢ່າງສົມບູນຈາກອາຫານ.

ຄວນຫ້າມເຂົ້າ ໜົມ ຫວານແລະຊັອກໂກແລັດ

ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກຕັບໃນໄລຍະ ທຳ ອິດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການພັງກ້ອນຫີນ. ການ ກຳ ຈັດພວກມັນແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງຢາພິເສດທີ່ເຮັດໃຫ້ການລະລາຍຂອງຟອງນ້ ຳ ແລະ ທຳ ລາຍຮູບແບບແຂງ. ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ສຳ ລັບກ້ອນຫີນທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນກະຕ່າຍ, cholangiopancreatography.

ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ທໍ່ທາງໄກ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ອຍເຫລືອຂອງມັນ, ທຸກຮູບແບບທີ່ແຂງໃນທໍ່ສາມາດຖອດອອກໄດ້, ອາການທີ່ບໍ່ເປັນຕາ ໜ້າ ເສົ້າ, ຄວາມເຈັບປວດຈະຖືກຍ້າຍອອກ, ແລະຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດບໍ່ໄດ້ຮັບອັນຕະລາຍ. ຄວາມແຂງກະດ້າງສາມາດຖືກຍ້າຍອອກຈາກອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານໂດຍ lithotripsy. ຮູບແບບທັງ ໝົດ ໃນອະໄວຍະວະແລະທໍ່ທີ່ຖືກ ທຳ ລາຍແມ່ນຖືກ ທຳ ລາຍໂດຍຄື້ນຊshockອກ.

ໃນກໍລະນີທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ, ທ່ານ ໝໍ ແນະ ນຳ ໃຫ້ຄົນເຈັບເອົາສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຕ່ອມອອກຈາກການຜ່າຕັດ. ວິທີການຂ້າມຜ່ານຍັງສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້, ເຊິ່ງມັນກໍ່ ໝາຍ ເຖິງການສ້າງເສັ້ນທາງອື່ນ ສຳ ລັບການເຮັດວຽກປົກກະຕິຂອງກະແສຟອງແລະກະແສ enzymatic.

ການຮັກສາຜ່າຕັດ

ດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນຂອງກ້ອນຫີນແລະການເພີ່ມຂື້ນຂອງອາການ, ຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງມັນ, ຄິດໄລ່ຖືກຍ້າຍອອກ. ການໄຫຼອອກຂອງນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າຖືກຟື້ນຟູ. ໃນສະຖານະການທີ່ກ້ອນຫີນຢູ່ຄົນດຽວ, ແພດຜ່າຕັດໄດ້ແຍກເນື້ອເຍື່ອຂອງອະໄວຍະວະແລະ ກຳ ຈັດການສ້າງທີ່ແຂງ. ຖ້າມີກ້ອນຫີນຫຼາຍ, ການຕັດຕາມຄວາມຍາວທັງ ໝົດ ຂອງອະໄວຍະວະຄວນປະຕິບັດ.

ການປະຕິບັດງານດັ່ງກ່າວຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການ ກຳ ຈັດດິນຊາຍ. ຝາອັດປາກມົດລູກແລະເສັ້ນເລືອດທຸກໆຊະນິດຖືກລ້າງອອກ. ຫຼັງຈາກນີ້, ທາດເຫຼັກສາມາດເຊື່ອມໂຍງກັນໄດ້. ເນື່ອງຈາກການຜ່າຕັດ, fistula ອາດຈະເກີດຂື້ນເຊິ່ງຈະຫາຍດີເປັນເວລາດົນ. ເມື່ອມີອາການຕ່າງໆທີ່ບົ່ງບອກເຖິງການປະກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນຢູ່ໃນ ໜອງ, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຍອມຮັບບໍ່ໄດ້ກັບການຮັກສາດ້ວຍຕົນເອງ. ໂດຍການຕິດຕໍ່ຫາທ່ານ ໝໍ ຕາມເວລາ, ທ່ານສາມາດຫລີກລ້ຽງການຜ່າຕັດແລະ ກຳ ຈັດກ້ອນຫີນດ້ວຍວິທີການແພດ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການຜ່າຕັດຈະເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະເອົາກ້ອນຫີນອອກ.

ການປ້ອງກັນ

ການສ້າງກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກແມ່ນປ້ອງກັນໄດ້ດີກວ່າການຮັກສາ! ຜູ້ຊ່ຽວຊານໄດ້ແນະ ນຳ ຫຼາຍຂໍ້, ການປະຕິບັດຕາມເຊິ່ງຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການປາກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນໃນອະໄວຍະວະຂອງລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ຈັດອາຫານໃຫ້ຖືກຕ້ອງ. ການກິນຄວນຈະເປັນລະບົບ, ແລະການບໍລິການ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ.
ກຳ ຈັດນິໄສທີ່ບໍ່ດີ.
ການປະຕິເສດອາຫານຫວ່າງໃນເວລາແລ່ນ.
ດື່ມແຕ່ລະໄລຍະຂອງການຕົ້ມນ້ ຳ ຊາແລະຊາໂດຍອີງໃສ່ໃບ dandelion, nettle dioecious. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດເພີ່ມ hips ສູງ, blueberries ແລະ lingonberries.

ມັນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ໃນເວລາ, ສະນັ້ນ, ໃນອາການ ທຳ ອິດ, ທ່ານຄວນໄປຫາແພດໂດຍດ່ວນ.

ການຄາດເດົາແລະການປ້ອງກັນພະຍາດກ້ອນຫີນຂອງ pancreatic

ການວິນິດໄສ ສຳ ລັບການມີກ້ອນຫີນຂອງ pancreatic ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ, ແຕ່ໃນລະດັບໃຫຍ່ແມ່ນຂື້ນກັບການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດແຊກຊ້ອນແລະພະຍາດຕິດຕໍ່. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ໜ້າ ເພິ່ງພໍໃຈໃນ 85% ຂອງກໍລະນີ, ແລະອັດຕາການຕາຍພາຍຫລັງຕໍ່າກວ່າ 2%. ການປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄດ້ໄວເທົ່າໃດ, ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດຈະດີກວ່າເກົ່າ.

ວິທີການຮາກ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນໂຣກຜີວ ໜັງ ບໍ່ໄດ້ຖືກພັດທະນາ. ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນຂອງ pancreatic ໃນການມີອາການຂອງຄອບຄົວໂດຍປະຕິບັດຕາມອາຫານພິເສດ, ເຊົາດື່ມເຫຼົ້າແລະສູບຢາ, ແລະຕິດຕາມສະພາບຂອງທາດການຊຽມໃນທາດການຊຽມ - phosphorus. ການຮັກສາໃຫ້ທັນເວລາຂອງຂະບວນການອັກເສບ ຊຳ ເຮື້ອໃນ duodenum, ກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ລຳ ໄສ້ກໍ່ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການເກີດຂອງກ້ອນຫີນໃນກະເພາະ.

ພະຍາດຕັບແມ່ນຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຜະລິດນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດເຊິ່ງ ທຳ ລາຍອາຫານ ສຳ ລັບການດູດຊຶມຢ່າງສົມບູນ. ນ້ ຳ ໝາກ ຂີ້ຫູດຕາມທໍ່ຫຼັກໆເຂົ້າສູ່ ລຳ ໄສ້ນ້ອຍ, ບ່ອນທີ່ມັນເລີ່ມປະຕິບັດ. ຖ້າທໍ່ duct ແຄບລົງ, ການໄຫຼວຽນຂອງຄວາມລັບແມ່ນຍາກແລະ stagnation ເກີດຂື້ນ - ດັ່ງນັ້ນ, ກ້ອນຫີນຈະປາກົດຢູ່ໃນກະຕ່າ. ກ້ອນຫີນດັ່ງກ່າວແມ່ນມີຂະ ໜາດ ທ້ອງຖິ່ນໃນທໍ່ລະອຽດ, ໃນບໍລິເວນຫົວຂອງອະໄວຍະວະ, ສ່ວນ ໜ້ອຍ ໃນຮ່າງກາຍແລະຫາງ. ໃນຂະ ໜາດ, ກ້ອນຫີນສາມາດແຕກຕ່າງກັນຈາກຂະ ໜາດ ນ້ອຍ (ຊາຍ) ຈົນໃຫຍ່.

ກຸ່ມສ່ຽງ ສຳ ລັບການສ້າງກ້ອນຫີນໃນກະຕຸກປະກອບມີຄົນທີ່ເປັນໂຣກລະບົບ ຊຳ ເຮື້ອຂອງລະບົບປະສາດ. ໃນຫລາຍໆພະຍາດທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມ, ການຄິດໄລ່ເກີດຂື້ນໃນ 0.8% ຂອງກໍລະນີ. ການເປັນໂຣກສືບເຊື້ອສາຍແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ pancreatolithiasis - ໃນ 50% ຂອງກໍລະນີໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນກ້ອນຫີນໃນໂຣກ pancreatitis ທີ່ເປັນເຊື້ອສາຍຈະປະກົດຕົວ.

ນອກເຫນືອໄປຈາກໂຣກຕ່ອມໃຕ້ສະຫມອງ, ການຄິດໄລ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນຕ່ອມຂົມ, ອຸດຕັນຂອງທໍ່ນ້ ຳ ບີທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງສື່ສານກັບທໍ່ຕ່ອມຕົ້ນຕໍຂອງຕ່ອມ. ເມື່ອກ້ອນຫີນອຸດຕັນທໍ່, ເອນໄຊ, ບໍ່ຊອກຫາທາງອອກ, ຖືກກະຕຸ້ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຕັບ, ທຳ ລາຍ (ຍ່ອຍອາຫານ).

ຂະບວນການສ້າງກ້ອນຫີນໃນກະຕ່າຍແມ່ນສັບສົນ. ເພື່ອເປີດຕົວມັນ, ທ່ານຕ້ອງການການລວມຕົວຂອງຫຼາຍໆປັດໃຈກະຕຸ້ນ. ກົນໄກຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຄົງຄ້າງຂອງການຮັກສາຄວາມລັບຂອງ pancreatic, ເຊິ່ງ ໜາ ຂື້ນເມື່ອມັນສະສົມ. ສ່ວນປະກອບທາງເຄມີຂອງການປ່ຽນແປງແບບລັບໆ, ນ້ ຳ ຝົນໄຫຼອອກມາປະກອບດ້ວຍເກືອແຄວຊ້ຽມ. ຕໍ່ໄປ, ທາດໂປຼຕີນຈາກທາດໂປຼຕີນຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ຂະບວນການຂອງ calcination ຂອງມັນແມ່ນການພັດທະນາເທື່ອລະກ້າວ. ແກນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງທໍ່ແລະ parinhema, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຂອງ necrotic.

ສາເຫດຂອງໂຣກ pancreolithiasis ຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ແຕ່ມີການປະສົມປະສານຂອງປັດໃຈຕ່າງໆທີ່ເພີ່ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງພະຍາດທາງວິທະຍາສາດ:

ພະຍາດອັກເສບໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (ພະຍາດ pancreatitis, duodenitis, cholestitis),
ລຳ ຕົວຂອງ ລຳ ໄສ້ແຄບຍ້ອນການມີຕຸ່ມຫລືເນື້ອງອກ,
ປັດໄຈອາຍຸ - ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີຂື້ນໄປແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ pancreatitis,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຂະບວນການ E -book (ການດູດຊຶມທາດແຄນຊຽມ, ຟອສຟໍຣ໌) ທີ່ບົກຜ່ອງ.
ພະຍາດຕິດຕໍ່ລະບົບ (syphilis),
ຂາດການອອກ ກຳ ລັງກາຍ
ໂລກອ້ວນ
ຊີວິດທີ່ ເໝາະ ສົມ - ການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າເລື້ອຍໆ, ອາຫານທີ່ບໍ່ສົມດຸນບໍ່ສົມດຸນ,
ການຂັດຂວາງຮໍໂມນ.

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການແມ່ນຂື້ນກັບຂັ້ນຕອນຂອງການພັດທະນາແລະການທ້ອງຖິ່ນຂອງກ້ອນຫີນ - ພວກມັນສາມາດຢູ່ໃນທໍ່ຫຼືຊັ້ນຂອງຕ່ອມ. ໃນທຸກໆກໍລະນີ, ອາການຫລັກຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນແມ່ນຄວາມເຈັບປວດ. ອາການເຈັບປວດກັບໂຣກຕັບອັກເສບສາມາດຢູ່ໄດ້ຕັ້ງແຕ່ຫລາຍນາທີເຖິງຫລາຍຊົ່ວໂມງ. ໂດຍລັກສະນະຂອງຄວາມເຈັບປວດ, ການເຜົາໄຫມ້, ໃນຮູບແບບຂອງ colic, ພວກມັນປົກຄຸມກະເພາະອາຫານແລະກັບຄືນໄປບ່ອນຕ່ໍາ, ພວກມັນໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ແກ່ scapula. ອາການຊັກແມ່ນເປັນປະ ຈຳ ວັນຫຼືເກີດຂື້ນບໍ່ຄ່ອຍ, ຫຼາຍຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ຫຼືແມ້ແຕ່ປີ.

ອາການອື່ນໆຂອງການສ້າງກ້ອນຫີນ:

ຄວາມເຈັບປວດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນເວລາກິນອາຫານແລະໃນລະຫວ່າງ palpation,
ອາການປວດຮາກແລະຮາກຂອງນ້ ຳ ບີ
ການເຮັດໃຫ້ອາຈົມມີອາການອ່ອນແລະມີໄຂມັນທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບໃນພວກມັນ (ອາການໄອ - ອາຈົມໄຂມັນ),
ການລະລາຍຄວາມຮ້ອນ
ເບິ່ງໃນກະເພາະອາຫານ
ໂລກໄຂ້ທົ່ວໄປ, ເຫື່ອອອກ.

ດ້ວຍໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດ pancreolithiasis ຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງເລຂານຸການຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ການຜະລິດອິນຊູລິນຫຼຸດລົງ. ຄຽງຄູ່ກັບອາການປົກກະຕິ, ອາການຂອງໂລກເບົາຫວານຈະປາກົດ - ຜິວແຫ້ງ, ຫິວນ້ ຳ ທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້, polyuria, ກິ່ນຂອງ acetone ຈາກປາກ. ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງກ້ອນຫີນຈາກກະຕຸນມາເປັນທໍ່ນ້ ຳ ບີເຮັດໃຫ້ເກີດການເປັນໂຣກຕັບ.

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງໂຣກ pancreolithiasis ແມ່ນອັນຕະລາຍ. ຖ້າກ້ອນຫີນອຸດຕັນທໍ່ດັ່ງກ່າວເປັນເວລາດົນໆ, ໂລກ ໜອງ ໃນສ້ວຍແຫຼມຈະພັດທະນາດ້ວຍການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອງອກ. ມັກຈະຕໍ່ຕ້ານກັບຄວາມເປັນມາຂອງກ້ອນຫີນ, ເປັນຝີທີ່ເປັນສີວແລະກະດູກຜ່ອຍ. ໃນການປະກົດຕົວຂອງກ້ອນຫີນໃຫຍ່ໆ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນຕ່ອມນ້ ຳ ຫຼືເສັ້ນເລືອດແດງຂອງຕ່ອມ, ຕາມດ້ວຍການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອ.

ການບົ່ງມະຕິຂອງພະຍາດ pancreolithiasis ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງຍາກ - ວິທີການກວດກາທີ່ທັນສະ ໄໝ ສາມາດກວດພົບກ້ອນຫີນນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄວາມມັກແມ່ນໃຫ້ກັບວິທີການເຄື່ອງມື. ການກວດເລືອດທົ່ວໄປແມ່ນຊີ້ໃຫ້ຮູ້ເຖິງສະພາບທົ່ວໄປແລະການປະກົດຕົວຂອງຂະບວນການອັກເສບ.

ການກວດຫາກ້ອນຫີນທີ່ຖືກສົງໃສວ່າປະກອບມີ:

ການ ສຳ ຫຼວດ radiography ກ່ຽວກັບ ໜ້າ ທ້ອງ, ເຊິ່ງກ້ອນຫີນດັ່ງກ່າວຈະເຫັນເປັນເງົາຫຼືເປັນຫຼາຍຮູບຊົງຂອງຮູບໄຂ່ຫລືຮູບຊົງກົມ,
ultrasonography ເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງຕ່ອມ, ການທ້ອງຖິ່ນຂອງແກນ,
MRI ແລະ CT ຂອງກະຕຸກ,
retrograde cholangiopancreatography ເພື່ອປະເມີນການອຸດຕັນຂອງທໍ່.

ການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ pancreolithiasis ແມ່ນ ດຳ ເນີນໂດຍນັກຊ່ຽວຊານທາງດ້ານກະເພາະ ລຳ ໄສ້. ກົນລະຍຸດຂອງມາດຕະການຮັກສາແມ່ນຂື້ນກັບ ຈຳ ນວນແກນ, ໂຄງສ້າງແລະຂະ ໜາດ ຂອງມັນ. ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຄວາມສັບສົນຂອງສະພາບການ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍມາດຕະການອະນຸລັກ - ບັນເທົາອາການອັກເສບ, ຢຸດການໃຄ່ບວມຂອງອະໄວຍະວະແລະທໍ່, ແລະການສ້າງຕັ້ງຂະບວນການທາງເດີນອາຫານ. Enzymes ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບ (pancreatin), ປະລິມານປະ ຈຳ ວັນແມ່ນຖືກເລືອກໂດຍແພດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ. ດ້ວຍປະສິດທິຜົນຂອງການຮັກສາແບບອະນຸລັກ, ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ - ກ້ອນຫີນນ້ອຍໆຖືກ ທຳ ລາຍແລະອອກຈາກຕຶກແລະ ລຳ ໄສ້ເປັນອິດສະຫຼະ.

ໃນການປະກົດມີກ້ອນຫີນຫຼາຍປະລິມານແລະການຮັກສາຢາທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ, ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກຊີ້ບອກ.ຕົວຊີ້ບອກເພີ່ມເຕີມ ສຳ ລັບການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດແມ່ນ:

ໄລຍະຍາວຂອງພະຍາດດ້ວຍການໂຈມຕີເລື້ອຍໆ,
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕ່ອມກ້າວຫນ້າ,
ເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຢຸດໄດ້,
ຂະບວນການອັກເສບຢ່າງກວ້າງຂວາງ
ເປັນການເສື່ອມໂຊມຢ່າງຮຸນແຮງໃນສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ການພັດທະນາຂອງໂຣກຕັບແຂງ.

ໃນການປະຕິບັດການຜ່າຕັດທີ່ທັນສະ ໄໝ, ເມື່ອເອົາກ້ອນຫີນ, ພວກມັນມັກຈະໃຊ້:

ການໂຍກຍ້າຍ endoscopic ຂອງໂຄງສ້າງທາງ pathological ໂດຍໃຊ້ endoscope ບາງໆທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ,
laparotomy - ການ ກຳ ຈັດການຄິດໄລ່ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຂະ ໜາດ ນ້ອຍຢູ່ບໍລິເວນ ໜ້າ ທ້ອງຫລືບໍລິເວນ lumbar,
pancreatotomy - dissection ຂອງທໍ່ທີ່ຖືກສະກັດແລະການສະກັດເອົາແກນ,
ການຜ່າຕັດ bypass - ການສ້າງຫຼັກສູດປອມ ສຳ ລັບການໄຫຼອອກຂອງຄວາມລັບຂອງພະຍາດ pancreatic ແລະ bile,
pancreatectomy ທັງຫມົດ - ການຫມົດອາຍຸຂອງ pancreas ແລະສ່ວນທີ່ຢູ່ຕິດກັນຂອງ duodenum, ວິທີການແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍ calcification ຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງຈຸລັງຕ່ອມ.

ໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງພະຍາດ, ພວກເຂົາພະຍາຍາມໃຊ້ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດໂດຍອີງໃສ່ກ້ອນຫີນທີ່ພັງທະລາຍແລະການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຜົງຕໍ່ໆມາໃນແບບ ທຳ ມະຊາດຜ່ານທາງ ລຳ ໄສ້. ເຕັກນິກການແພດເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

lithotripsy ຄື້ນຊshockອກຫ່າງໄກສອກຫລີກ - ວິທີການທີ່ອີງໃສ່ການແກວ່ງກ້ອນຫີນເຂົ້າໄປໃນຜົງໂດຍວິທີການຄື້ນສຽງທີ່ມີຄວາມຖີ່ສູງ, ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນເຈັບແລະຕ້ອງການອາການສລົບທົ່ວໄປ, ຫລັງຈາກນັ້ນ hematomas ອາດຈະຍັງຄົງຢູ່ໃນກະເພາະອາຫານ,
retrograde cholangiopancreatography - ການຫົດຕົວຖືກປະຕິບັດໂດຍໃຊ້ endoscope ບາງໆທີ່ຍືດຫຍຸ່ນ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງເຄື່ອງຄິດໄລ່ແມ່ນຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍການເຄື່ອນຍ້າຍ ທຳ ມະຊາດຫຼືສະກັດໂດຍ endoscope.

ຫຼັງຈາກເອົາກ້ອນຫີນອອກແລ້ວ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະຕິດຕາມອາຫານ. ຄາບອາຫານແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ເຮັດໃຫ້ຕ່ອມຂົມແລະປ້ອງກັນການອຸດຕັນໃນທໍ່. ຄຳ ແນະ ນຳ ກ່ຽວກັບໂພຊະນາການ:

ການກິນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນບໍ່ສາມາດຍອມຮັບໄດ້, ປະລິມານອາຫານເປັນ ຈຳ ນວນຫຼວງຫຼາຍເຮັດໃຫ້ເກີດຕ່ອມນ້ ຳ ໜັກ ຫຼາຍເກີນໄປແລະກະຕຸ້ນຄວາມລັບ,
ການປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງເຫຼົ້າ - ເຫຼົ້າໃນປະລິມານໃດກໍ່ຕາມຈະເຮັດໃຫ້ຕ່ອມໃຄ່ບວມແລະສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການປະສົມຂອງ parinhema,
ການປະຕິບັດຕາມຫຼັກການຂອງໂພຊະນາການແຍກຕ່າງຫາກ - ການໄດ້ຮັບທາດໂປຼຕີນແລະອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດແຍກຕ່າງຫາກຈະຊ່ວຍ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ຂະບວນການຂອງການຮັບປະທານອາຫານ,
ການປະຕິບັດຕາມຫຼັກການທົ່ວໄປຂອງຄາບອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ - ການປະຕິເສດໄຂມັນແລະນໍ້າຕານ, ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກາກບອນແລະກາເຟ, ພື້ນຖານຂອງຄາບອາຫານຂອງຄົນເຈັບ pancreatic ແມ່ນຜັກຕົ້ມ, ທັນຍາພືດ, ແກງອ່ອນ, ຊີ້ນບໍ່ຕິດ.

ການຄາດຄະເນຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ແມ່ນຂື້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດທາງເສັ້ນເລືອດ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ດ້ວຍການ ກຳ ຈັດຫີນຢ່າງທັນເວລາແລະການແຕ່ງຕັ້ງການປິ່ນປົວທົດແທນ, ການຄາດຄະເນແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍ. ໃນ 80-85% ຂອງກໍລະນີຂອງການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະສາມາດບັນລຸການປັບປຸງໃນສະພາບການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພຽງແຕ່ໃນ 2% ຂອງກໍລະນີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ.

ບໍ່ມີມາດຕະການສະເພາະເພື່ອປ້ອງກັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດ. ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການສ້າງກ້ອນຫີນໃນກະຕ່າຍໂດຍການປະຕິບັດຕາມອາຫານການກິນ, ເຊົາສູບຢາແລະເຫຼົ້າ. ຜູ້ທີ່ມີອາການຕິດເຊື້ອພະຍາດ ລຳ ໄສ້ໃຫຍ່ຄວນໄປປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຢ່າງທັນເວລາກ່ຽວກັບອາການທາງລົບຂອງກະເພາະ, ກະເພາະ, ຕັບ, ແລະຕັບ.

ການຊອກຫາກ້ອນຫີນທີ່ເປັນກ້ອນກະດູກສັນຫຼັງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕອບສະ ໜອງ ທັນທີ. ຖ້າຫາກວ່າພະຍາດດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງໃນເນື້ອງອກ. ການຜ່າຕັດສາມາດ ກຳ ຈັດເຊື້ອພະຍາດໃນເວລາສັ້ນໆ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼັງຈາກທີ່ກ້ອນຫີນຖືກ ກຳ ຈັດອອກ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດແລະ ນຳ ໃຊ້ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ - ສະນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຟື້ນຕົວຈະມີ ໜ້ອຍ.

ໂພຊະນາການ Rumyantseva T. ສຳ ລັບຜູ້ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ສຳ ນັກພິມ SPb., Litera, ປີ 1998, 383 ໜ້າ, ການພິມ ຈຳ ໜ່າຍ 15,000 ສະບັບ.
Gordon, N. ພະຍາດເບົາຫວານແລະກິດຈະ ກຳ ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ / N. Gordon. - ມ. ສ: ວັນນະຄະດີໂອລິມປິກ, ປີ 1999. - 144 ໜ້າ.
Zakharov Yu.L. ໂລກເບົາຫວານ - ຈາກຄວາມ ໝົດ ຫວັງຈົນເຖິງຄວາມຫວັງ. ມອດໂກ, ເຮືອນ ສຳ ນັກພິມ Yauza, ປີ 2000, 220 ໜ້າ, ໝູນ ວຽນ 10,000 ສະບັບ.

ຂ້ອຍຂໍແນະ ນຳ ຕົວເອງ. ຂ້ອຍຊື່ Elena. ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເຮັດວຽກເປັນພະຍາດ endocrinologist ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີແລ້ວ. ຂ້ອຍເຊື່ອວ່າປະຈຸບັນຂ້ອຍເປັນມືອາຊີບໃນຂະ ແໜງ ການຂອງຂ້ອຍແລະຂ້ອຍຢາກຊ່ວຍຜູ້ມາຢ້ຽມຢາມເວັບໄຊທ໌້ທັງ ໝົດ ແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ສັບສົນແລະບໍ່ແມ່ນດັ່ງນັ້ນ. ເອກະສານທັງ ໝົດ ສຳ ລັບສະຖານທີ່ແມ່ນເກັບ ກຳ ແລະປຸງແຕ່ງຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຖ່າຍທອດຂໍ້ມູນທີ່ ຈຳ ເປັນທັງ ໝົດ ເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້. ກ່ອນທີ່ຈະ ນຳ ໃຊ້ສິ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌້, ການປຶກສາຫາລືແບບບັງຄັບກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນສະ ເໝີ ໄປ.