ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ Ramipril ແລະ analogues ແມ່ນຫຍັງ, ຄຳ ວິຈານຂອງຄົນເຈັບເວົ້າແລະວິທີການ ນຳ ໃຊ້ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ?

ການຜູກມັດໂປຕີນ Plasma ສຳ ລັບ ramipril ແມ່ນ 73%, ramiprilat ແມ່ນ 56%. Bioavailability ຫຼັງຈາກການບໍລິຫານທາງປາກຂອງ 2.5-5 ມລກຂອງ ramipril ແມ່ນ 15-28%, ສຳ ລັບ ramiprilat - 45%. ຫຼັງຈາກກິນ ramipril ປະ ຈຳ ວັນໃນປະລິມານ 5 mg / ມື້, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ plasma ramiprilate ແມ່ນຢູ່ໃນວັນທີ 4.
T1 / 2 ສຳ ລັບ ramipril - 5.1 h, ໃນໄລຍະການແຈກຢາຍແລະການ ກຳ ຈັດ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ramiprilat ໃນ serum ເລືອດເກີດຂື້ນກັບ T1 / 2 - 3 h, ຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະການປ່ຽນແປງດ້ວຍ T1 / 2 - 15 h, ແລະໄລຍະສຸດທ້າຍທີ່ຍາວນານດ້ວຍຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ramiprilat ຕ່ ຳ ຫຼາຍ ໃນ plasma ແລະ T1 / 2 - 4-5 ມື້. T1 / 2 ເພີ່ມຂື້ນໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ. Vd ramipril - 90 ລິດ, ramiprilata - 500 ລິດ. 60% ແມ່ນຖືກຂັບຖ່າຍໂດຍ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, 40% ຜ່ານ ລຳ ໄສ້ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮູບແບບຂອງທາດແປ້ງ). ໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ, ການຂັບໄລ່ຂອງ ramipril ແລະທາດ metabolites ຂອງມັນຊ້າລົງໃນອັດຕາສ່ວນກັບການຫຼຸດລົງຂອງ CC, ໃນກໍລະນີຂອງການເຮັດວຽກຂອງຕັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ການປ່ຽນເປັນ ramiprilat ຊ້າລົງ, ແລະໃນກໍລະນີຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ ramiprilat ເພີ່ມຂື້ນ 1,5-1.8 ເທື່ອ.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້:
ຕົວຊີ້ບອກການໃຊ້ຢາ Ramipril ແມ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ໂຣກຫົວໃຈເຮື້ອຮັງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈທີ່ພັດທະນາໃນສອງສາມມື້ ທຳ ອິດຫລັງຈາກໂຣກເສັ້ນເລືອດຕີບໃນກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຣກເບົາຫວານແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ. ໂດຍເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈທີ່ຖືກຢືນຢັນ (ມີຫລືບໍ່ມີປະຫວັດຂອງໂຣກຫົວໃຈວາຍ), ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນປະສາດເສັ້ນເລືອດ, ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍມີອິນຊູລິນ ທີ່ປະຫວັດສາດແລະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ occlusive ເສັ້ນໂລຫິດແດງ peripheral.

ວິທີການສະ ໝັກ

ຢາຄຸມ ກຳ ເນີດ Ramipril ກິນໂດຍປາກ, ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ - ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນ - 2.5 ມກ 1 ຄັ້ງຕໍ່ມື້, ດ້ວຍການຮັກສາໄລຍະຍາວ - 2.5–20 ມກ / ມື້ໃນ 1-2 ຄັ້ງ. ໃນກໍລະນີທີ່ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວໃນຊ່ວງຫຼັງການສັກຢາໃນປະລິມານເລີ່ມຕົ້ນ 2.5 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະສິດທິພາບ - 5 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼືຕ້ານການໃຊ້ຢາ diuretics - 1,25 ມລກ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້. ໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (ການກັ່ນຕອງ glomerular ຫນ້ອຍກວ່າ 40 ml / ນາທີແລະລະດັບ creatinine ຫຼາຍກ່ວາ 0.22 mmol / l), ປະລິມານເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1/4 ຂອງປະລິມານປົກກະຕິໂດຍມີການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 5 ມລກ / ມື້ (ບໍ່ເກີນ).

ຜົນຂ້າງຄຽງ

ຈາກລະບົບ cardiovascular: hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ເຈັບຫນ້າເອິກ, tachycardia.
ຈາກຂ້າງຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ: ວິນຫົວ, ອ່ອນເພຍ, ເຈັບຫົວ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ມີການລົບກວນການນອນ, ອາລົມ.
ຈາກລະບົບຍ່ອຍອາຫານ: ຖອກທ້ອງ, ທ້ອງຜູກ, ການສູນເສຍຄວາມຢາກອາຫານ, ບໍ່ຄ່ອຍ - ກະເພາະອາຫານ, ເຈັບທ້ອງ, ໂຣກກະເພາະ, ໂຣກເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງ.
ຈາກລະບົບຫາຍໃຈ: ໄອແຫ້ງ, ຫຼອດປອດອັກເສບ, ໂຣກ sinusitis.
ຈາກລະບົບທາງເດີນປັດສະວະ: ບໍ່ຄ່ອຍຈະມີ - ທາດໂປຼຕີນຊີນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ creatinine ແລະ urea ໃນເລືອດ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ).
ຈາກລະບົບ hemopoietic: ບໍ່ຄ່ອຍ - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, ພະຍາດເລືອດຈາງ.
ໃນສ່ວນຂອງຕົວຊີ້ວັດຫ້ອງທົດລອງ: hypokalemia, hyponatremia.
ອາການແພ້: ຕຸ່ມຜື່ນຕາມຜິວ ໜັງ, ໂຣກຊືມເສົ້າແລະໂຣກພູມຕ້ານທານອື່ນໆ.
ອື່ນໆ: ບໍ່ຄ່ອຍ - ປວດກ້າມເນື້ອ, ກະທົບກະເທືອນ, alopecia.

Contraindications

ຂັດຂວາງການໃຊ້ຢາ Ramipril ແມ່ນ: ການອັກເສບຂອງຕັບແລະຕັບອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ການເປັນ ໜິ້ວ ໃນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງສອງຝ່າຍຫຼື stenosis ຂອງ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງດຽວ, ສະພາບຫຼັງຈາກການເປັນ ໜິ້ວ ໄຂ່ຫຼັງ, ການປະຖົມພະຍາດ hyperaldosteronism, hyperkalemia, stenosis of aortic orifice, ການຖືພາ, ການດູດນົມ (ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່), ເດັກນ້ອຍແລະໄວ ໜຸ່ມ ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີເພີ່ມຂຶ້ນ ຄວາມອ່ອນໄຫວກັບ ramipril ແລະຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ອື່ນໆ.

ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ

ດ້ວຍການໃຊ້ຢາ diuretics ທີ່ເຮັດດ້ວຍໂພແທດຊຽມພ້ອມໆກັນ (ລວມທັງ spironolactone, triamteren, amiloride), ການກະກຽມໂພແທດຊຽມ, ການທົດແທນເກືອແລະອາຫານເສີມ ສຳ ລັບອາຫານທີ່ບັນຈຸໂພແທດຊຽມ, hyperkalemia ອາດຈະພັດທະນາ (ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງລະບົບການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ). ຕົວຍັບຍັ້ງ ACE ຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອໃນຂອງ aldosterone, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການຊັກຊ້າໂພແທດຊຽມໃນຮ່າງກາຍຕໍ່ກັບຄວາມເປັນມາຂອງການ ຈຳ ກັດການລະລາຍຂອງໂພແທດຊຽມຫຼືການໄດ້ຮັບສານເພີ່ມເຕີມ.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບ NSAIDs, ມັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານຫລອດເລືອດຂອງ ramipril, ການ ທຳ ງານຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ loop ຫຼື thiazide diuretics, ຜົນກະທົບຕໍ່ຕ້ານການຍັບຍັ້ງການເພີ່ມຂື້ນ. hypotension ເສັ້ນເລືອດແດງຢ່າງຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫຼັງຈາກກິນຢາຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງຢາ diuretic, ປະກົດວ່າເປັນຍ້ອນໂຣກ hypovolemia, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການເພີ່ມຂື້ນຊົ່ວຄາວຂອງຜົນກະທົບ hypotensive ຂອງ ramipril. ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypokalemia. ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການເຮັດວຽກຂອງ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວແທນທີ່ມີຜົນສະທ້ອນ hypotensive, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຜົນສະທ້ອນທາງ hypotensive ກໍ່ເປັນໄປໄດ້.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມກັນກັບພູມຕ້ານທານພະຍາດພູມຕ້ານທານ, cystostatics, allopurinol, procainamide, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາ leukopenia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ອິນຊູລິນ, ຕົວແທນ hypoglycemic ພ້ອມໆກັນ, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia ອາດຈະພັດທະນາ.
ດ້ວຍການໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບ allopurinol, cystostatics, ພູມຕ້ານທານພະຍາດພູມຕ້ານທານ, procainamide, ຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການພັດທະນາ leukopenia ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບທາດ lithium carbonate, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ lithium ແມ່ນເປັນໄປໄດ້.

ກິນເພາະຖ້າກິນ

ອາການຂອງການກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປ Ramipril: ການອັກເສບເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມ, ອຸປະຕິເຫດຂອງ cerebrovascular, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກເລືອດ.
ການຮັກສາ: ການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຫຼືການຖອນຢາທີ່ສົມບູນ, ການຮັກສາກະເພາະອາຫານ, ການເຄື່ອນຍ້າຍຄົນເຈັບໃຫ້ຢູ່ໃນຕໍາ ແໜ່ງ ທາງນອນ, ໃຊ້ມາດຕະການເພື່ອເພີ່ມທະວີການ BCC (ການບໍລິຫານການແກ້ໄຂ sodium chloride isotonic, ການໂອນຂອງແຫຼວໃນການປ່ຽນເລືອດອື່ນ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍອາການ: epinephrine (s / c ຫຼື iv), hydrocortisone (iv), ຢາຕ້ານໂຣກ.

Ramipril - ສານທີ່ໃຊ້ໄດ້

ຜົນກະທົບຈະ ກຳ ນົດສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວໃນສ່ວນປະກອບຂອງມັນ. ຢາເມັດ Ramipril ປະຕິບັດເນື່ອງຈາກສ່ວນປະກອບຕົ້ນຕໍ - ramipril.

ຕາຕະລາງ 1. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Ramipril ແລະຜົນກະທົບທີ່ມັນມີ.

Angiotensin - ເປັນຕົວຊ່ວຍໃນການຜະລິດ aldosterone, ເຮັດໃຫ້ເກີດ vasoconstriction ແລະຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂື້ນພາຍໃຕ້ອິດທິພົນຂອງຢາ, ຂະບວນການປ່ຽນຮໍໂມນຈາກຮູບແບບຕົວຕັ້ງຕົວຕີໃຫ້ກາຍເປັນຜູ້ທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຊ້າລົງ, ການປ່ອຍທາດ aldosterone ຫຼຸດລົງ
Aldosterone - ເພີ່ມປະລິມານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ເພີ່ມຄວາມດັນເລືອດ, ຈຳ ກັດເສັ້ນເລືອດ.ການປ່ອຍຮໍໂມນແມ່ນຫຼຸດຜ່ອນ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ
Bradykinin - ມີຜົນກະທົບທີ່ຜ່ອນຄາຍຕໍ່ຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດ, ຄວາມກົດດັນຕ່ໍາຫຼຸດລົງຊ້າຫຼາຍ
ກຳ ມະຈອນບໍ່ເພີ່ມຂື້ນ
ກ້ອງຖ່າຍຮູບຫົວໃຈຝາພັກຜ່ອນ
ເສັ້ນເລືອດ / ເສັ້ນເລືອດແດງຂະຫຍາຍ, ດ້ວຍການ ນຳ ໃຊ້ເປັນເວລາດົນ, ຜົນກະທົບດ້ານ angioprotective ແມ່ນຖືກສັງເກດເຫັນ (ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້)
ຄວາມດັນເລືອດລົງໄປ
Myocardiumການໂຫຼດຫຼຸດລົງ, ດ້ວຍການໃຊ້ເວລາດົນ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການຮັກສາໂຣກຫົວໃຈແມ່ນຖືກບັນທຶກ (ຂໍ້ມູນຈາກ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້)

ເປັນຫຍັງຢາຄຸມ ກຳ ເນີດກັບຢາ ramipril?

ຢາ Ramipril ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຕົວເອງເປັນຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະມີປະສິດຕິຜົນສູງ. ໂດຍສະເພາະ, ຢານີ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງ ສຳ ເລັດຜົນ ສຳ ລັບ:

  1. ຄວາມດັນເລືອດສູງ. ເຄື່ອງມືດັ່ງກ່າວຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ຂອງຄວາມກົດດັນຂອງ systolic ແລະ diastolic.
  2. ການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈວາຍ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ວິທີການກິນຢາ Ramipril, ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ແລະໃນສິ່ງທີ່ໃຊ້ຢາໂດຍກົງແມ່ນຂື້ນກັບພະຍາດ.
  3. ດຳ ເນີນການປ້ອງກັນພະຍາດຂອງຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃນການ ກຳ ນົດຄວາມສ່ຽງ.
  4. ການປ້ອງກັນການຕາຍຍ້ອນສາເຫດຂອງຫລອດເລືອດຫົວໃຈ.

ປ່ອຍແບບຟອມແລະສ່ວນປະກອບ

ເຄື່ອງມືແມ່ນມີຢູ່ໃນພື້ນຖານຂອງສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວດຽວກັນ. ຄວາມເປັນເອກະພາບ, ອັດຕາການດູດຊຶມແລະຊີວິດຊັ້ນວາງຍາວເຮັດໃຫ້ມີສານເພີ່ມເຕີມ.

ອີງຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ຢາ Ramipril ຍັງມີ:

  1. Lactose ຟຣີ. ສານດັ່ງກ່າວຍັງມີຊື່ວ່ານ້ ຳ ຕານນົມ. ໃຊ້ເປັນເຄື່ອງເຕີມຂອງການກະກຽມແທັບເລັດ, ມັນແມ່ນແຫຼ່ງພະລັງງານເພີ່ມເຕີມ.
  2. Povidone. ໝາຍ ເຖິງ enterosorbents, ສົ່ງເສີມການປ່ອຍສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
  3. ເຊນລູໄລ ໃຊ້ໃນຮູບແບບຂອງຜົງຈຸລິນຊີ, ຊ່ວຍໃຫ້ເມັດສາມາດຮັກສາຮູບຮ່າງຂອງມັນ.
  4. ກົດ Stearic. ອາຊິດໄຂມັນອີ່ມຕົວ, emulsifier ແລະ stabilizer.
  5. Crospovidone. ສົ່ງເສີມການປ່ອຍແລະດູດຊືມສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
  6. ທາດ sodium bicarbonate. ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີວ່າເນດອົບ, ມັນແມ່ນເຄື່ອງຄົງຕົວ.

Ramipril (ແບບຟອມ ຈຳ ໜ່າຍ - ຢາເມັດເທົ່ານັ້ນ) ແມ່ນມີໃນຂະ ໜາດ ຢາຕໍ່ໄປນີ້:

  1. ຂະ ໜາດ 2.5 ມກ ຢາເມັດສີຂາວ / ເກືອບສີຂາວ, ບັນຈຸເປັນແຜ່ນພັບແລະໃສ່ກະດານ cardboard. ແຕ່ລະ 10, 14 ຫລື 28 ຊິ້ນ.
  2. Ramipril 5 ມລກ. ຢາເມັດສີຂາວ / ສີເທົາຂາວ, ບໍ່ມີສີ ດຳ. ໃນແຜ່ນໃບໂພດ 10/14/28. ຜິວເນື້ອສີຂາວບັນຈຸຢູ່ໃນກະດານ cardboard. ແຕ່ລະຊອງມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.
  3. Ramipril 10 ມລກ. ພວກມັນມີສີຂາວ / ສີຂາວເກືອບບໍ່ມີສີເຄືອບ. ຢາເມັດແມ່ນຢູ່ໃນຕຸ່ມໂພງ ສຳ ລັບ 10/14/28 ຊິ້ນ. ຖືກຂາຍຢູ່ໃນປ່ອງ cardboard ພ້ອມກັບຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້.

Ramipril, ປະລິມານທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານ, ແມ່ນຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ ແລະ Ramipril ແມ່ນ ຄຳ ສັບຄ້າຍຄືກັນ. ໂດຍໄດ້ສຶກສາ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢາທັງສອງຢ່າງ, ພວກເຮົາສາມາດສະຫລຸບໄດ້ວ່າສ່ວນປະກອບແມ່ນຄືກັນແລະມີຜົນຄືກັນ.

ການທົບທວນຄືນຂອງຄົນເຈັບສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນບວກ. ໂດຍສະເພາະ:

  1. ຢາເມັດຈາກຄວາມກົດດັນຂອງ Ramipril ມີຜົນກະທົບໄວ. ຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ພາຍຫຼັງພຽງ 15 ນາທີ, ສະພາບຂອງຄົນເຈັບເລີ່ມດີຂຶ້ນ.
  2. ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານ. ເປົ້າ ໝາຍ ຍັງຄົງຢູ່ໃນເວລາ 12-24 ຊົ່ວໂມງ.
  3. ເມື່ອ ກຳ ນົດຫຼັກສູດ, ມີການປັບປຸງດ້ານສຸຂະພາບແລະຄຸນນະພາບຊີວິດໂດຍລວມ.
  4. ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫາຍາກແລະມີຮູບແບບອ່ອນໆ.

ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ຄ້າຍຄືກັນອີກທີ່ປ່ອຍອອກມາພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. Pyramil ແລະ Ramipril, ສ່ວນປະກອບຂອງມັນແຕກຕ່າງກັນພຽງແຕ່ໃນບາງສານຊ່ວຍ, ແມ່ນຢາເສບຕິດທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້. ຢາດັ່ງກ່າວສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນດີໃນການຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ສໍາລັບ:

  • ຮູບແບບຕ່າງໆຂອງພະຍາດຫົວໃຈ ischemic,
  • ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ,
  • ໂຣກ nephropathy ຍ້ອນໂຣກເບົາຫວານ,
  • ມີພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການຕິດເຊື້ອ),
  • ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພະຍາດບາງຊະນິດແລະການເສຍຊີວິດຈາກພວກມັນ.

ຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບວ່າ Pyramil ແມ່ນຫຍັງ, ວິທີການ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະໃນກໍລະນີໃດທີ່ມັນຖືກຫ້າມ, ມີ ຄຳ ແນະ ນຳ ໃນການ ນຳ ໃຊ້.

ຢາທີ່ມີຄຸນນະພາບໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດທາງດ້ານພະຍາດຫລາຍຢ່າງ. ມັນມີຜົນກະທົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນແລະມີສ່ວນປະກອບທີ່ໃກ້ຊິດ. ອີງຕາມການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ ດຳ ເນີນໃນຊຸມປີ 1990, ຄວາມກົດດັນແມ່ນດີກ່ວາຢາຊະນິດອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງ: enalapril). ຂໍ້ເສຍປຽບທີ່ສໍາຄັນຂອງ Hartil ລວມທັງລາຄາຂອງມັນ. ໂດຍສະເລ່ຍ, ຢາຈະມີລາຄາແພງ 3-4 ເທົ່າລາຄາແພງກ່ວາ Ramipril (ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ເງິນທຶນແມ່ນຄືກັນ). ຫ້າມ:

  • ແມ່ຍິງວາງແຜນການຖືພາ, ຖືພາຫຼືພະຍາບານ,
  • ເດັກນ້ອຍແລະໄວລຸ້ນອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ.

ຄົນເຈັບທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 65 ປີຄວນລະມັດລະວັງ Hartil. ຢາເມັດ ທຳ ອິດຄວນດື່ມພາຍໃຕ້ການຊີ້ ນຳ ຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ.

ມັນແມ່ນສູດປັບປຸງຂອງຢາ. ຜົນກະທົບທີ່ເດັ່ນກວ່ານີ້ແມ່ນຍ້ອນມີສ່ວນປະກອບຂອງສ່ວນປະກອບ diuretic - hydrochlorothiazide. ສານດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃນການຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດດ້ວຍການເພີ່ມຂື້ນເລັກນ້ອຍໃນການຮັກສາໂຣກ.

ອີງຕາມຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້, ຢາແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພູມຕ້ານທານກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກ ACE inhibitor monotherapy. ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຜົນທີ່ ໜ້າ ສັງເກດ, ການບໍລິຫານຫຼັກສູດ Hartila-D ແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດໄວ້.

ໃຜເປັນຜູ້ຜະລິດຢາເດີມ?

ມັນມີຫລາຍຍີ່ຫໍ້ທີ່ຜະລິດຢາທີ່ມີສ່ວນປະກອບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ພາຍໃຕ້ຊື່ຕ່າງກັນ. Ramipril ແມ່ນຢາຕົ້ນສະບັບທີ່ຜະລິດໃນປະເທດຣັດເຊຍ. ບໍລິສັດການຢາ Tatkhimpharmpreparaty ຕັ້ງຢູ່ເມືອງ Kazan ແລະໄດ້ປະຕິບັດງານມາໄດ້ 85 ປີແລ້ວ. ບໍລິສັດຜະລິດຢາຫຼາຍກວ່າ 100 ຊະນິດແລະຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງຜະລິດຕະພັນ. ຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງບໍລິສັດທ່ານສາມາດຊອກຫາ ຄຳ ແນະ ນຳ ຢ່າງເປັນທາງການ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້.

ຕົວຊີ້ບອກ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ຢາ Ramipril, ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທີ່ມີບັນຊີລາຍຊື່ທີ່ສົມບູນຂອງຕົວຊີ້ວັດ, ຖືກກໍານົດຫຼັງຈາກການກວດແລະກວດຫາໂຣກນີ້. ເຄື່ອງມືແນະ ນຳ ສຳ ລັບ:

  1. ໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ. Ramipril ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງພະຍາດ, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນແຍກຕ່າງຫາກຈາກເຊື້ອພະຍາດອື່ນໆ. ມັນຍັງມີປະສິດຕິຜົນຕໍ່ການເປັນໂຣກ hypertension ທີ່ເກີດຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບລະບຽບການ.
  2. ໂຣກຫົວໃຈຊຸດໂຊມ. ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ.
  3. ພະຍາດຫົວໃຈຫຼອດເລືອດ, ລວມທັງຫຼັງຈາກການລະບາດຂອງ myocardial infarction.
  4. ການປະຕິບັດການປິ່ນປົວໃນຄົນເຈັບຜູ້ທີ່ລອດຊີວິດຈາກການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດ (ການຜ່າຕັດ bypass, angioplasty, ແລະອື່ນໆ).
  5. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດ, ລວມທັງປະຫວັດຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ.
  6. ດຳ ເນີນການປ້ອງກັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈແລະຫົວໃຈ, ເພື່ອປ້ອງກັນການຕາຍ.
  7. ໂລກເບົາຫວານທີ່ສັບສົນ.

ສິ່ງທີ່ ກຳ ນົດຄວາມດັນເລືອດຂອງຄົນເຮົາ

ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ຢາ, ທ່ານຕ້ອງຄຸ້ນເຄີຍກັບ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງຜູ້ຜະລິດ. ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງເຫດຜົນທີ່ຫ້າມ ນຳ ໃຊ້ຢາດັ່ງກ່າວ. ຄື:

  1. ພະຍາດທີ່ເປັນລະບົບມີຜົນຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ (lupus erythematosus, scleroderma).
  2. ຄວາມບໍ່ຍອມຮັບຂອງສ່ວນບຸກຄົນຕໍ່ສ່ວນປະກອບ, ລວມທັງການດູດຊຶມທາດ lactose ທີ່ກະທົບກະເທືອນ.
  3. ການກວດຫາໂຣກ Quincke edema ຫຼື Quincke edema ທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ຫລັງຈາກໄດ້ເອົາເງີນໂດຍອີງໃສ່ ramipril.
  4. ພະຍາດ hypotonic.
  5. ການເຮັດວຽກຂອງຕັບຫຼື ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງທີ່ພິການ.
  6. ການກະຕຸ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງດຽວ / ສອງ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນ ໝາກ ໄຂ່ຫຼັງ.
  7. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຊຸດໂຊມ.
  8. ການສັງເຄາະ aldosterone ຫຼາຍເກີນໄປ.
  9. ໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານທີ່ໄດ້ຮັບ aliskeren ແລະອື່ນໆ.

ບັນຊີລາຍຊື່ທັງຫມົດແມ່ນຖືກລະບຸໄວ້ໃນຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້. ຢ່າລືມອ່ານ ຄຳ ບັນຍາຍກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ຢາ.

ປະລິມານຂອງຢາແມ່ນຂື້ນກັບພະຍາດໃນປະຈຸບັນ.

ຕາຕະລາງ 2. ປະລິມານຢາປະມານ Ramipril ສຳ ລັບພະຍາດຕ່າງໆ.

ຄວາມດັນເລືອດສູງຂະ ໜາດ 2.5-10 ມກ. ການຮັບແຂກຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ຈຳ ນວນ ຕຳ ່ສຸດ, ເພີ່ມ ຈຳ ນວນຢາເທື່ອລະກ້າວ. ມັນສາມາດດື່ມໄດ້ 1 ຫຼື 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້
ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຢາ diuretics ກິນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້)ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາ diuretics ໃນ 72 ຊົ່ວໂມງ. ປະລິມານຂອງຢາໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນ 1,25 ມລກກັບການເພີ່ມຂື້ນເທື່ອລະກ້າວເຖິງ 10
ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ແນ່ນອນຮຸນແຮງ)ຂະ ໜາດ 1,25-10 ມກ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ (chron.)1.25-10, ກິນຄັ້ງດຽວກັບການເພີ່ມປະລິມານຕາມ ລຳ ດັບ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ (ຫຼັງຈາກ infarction myocardial)5-10 ມລກຕໍ່ມື້ລະສອງເທື່ອຕໍ່ມື້, ມີລະດັບຄວາມດັນ - 1,25-10 ມກ
ໂຣກປອດອັກເສບ (ໂຣກເບົາຫວານ.)1.25-5 ມກ, ປະລິມານດຽວ
ການປ້ອງກັນຂະ ໜາດ 1,25-10mg

ອີງຕາມການສຶກສາລ້າສຸດໃນ ຄຳ ແນະ ນຳ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້, ຢາດັ່ງກ່າວຄວນເລີ່ມດື່ມດ້ວຍ 1,25 ມລກຕໍ່ມື້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຄົນເຈັບສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ ແມ່ນເຮັດໂດຍທ່ານ ໝໍ. ລະບອບລະອຽດແມ່ນລະບຸໃນ ຄຳ ບັນຍາຍ.

ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ກັບເຫຼົ້າ

ຢາບໍ່ຄວນຈະຖືກລວມເຂົ້າກັບເຫຼົ້າຍ້ອນເຫດຜົນບາງຢ່າງ:

  1. ເຫຼົ້າເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຫຼາຍເກີນໄປຂອງຢາ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສູງເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຫລືແມ່ນແຕ່ການເສຍຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
  2. ຄວາມເປັນພິດເພີ່ມຂື້ນ. ຢາແລະທາດເອທານອນເປັນພິດຕໍ່ຮ່າງກາຍ, ເຮັດໃຫ້ອາການຫ້ອຍແຫ້ງ, ແລະ ນຳ ໄປສູ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆ.

ປະຈັກພະຍານຂອງຄົນເຈັບກິນຢາເພື່ອຄວາມດັນ

ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊົມໃຊ້ໃນອິນເຕີເນັດບໍ່ຄວນເປັນເງື່ອນໄຂຕົ້ນຕໍ ສຳ ລັບການປະເມີນຢາ. ການເລືອກຢາແມ່ນບຸກຄົນທີ່ບໍລິສຸດ. Ramipril, ການທົບທວນຄືນເຊິ່ງມີຂໍ້ມູນທີ່ຂັດແຍ້ງ, ຖືກແນະ ນຳ ສຳ ລັບ:

  • ຄວາມໄວຂອງການປະຕິບັດ
  • ຜົນກະທົບທີ່ຍາວນານ
  • ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາດຽວ,
  • ລາຄາທີ່ ເໝາະ ສົມ
  • ໂອກາດທີ່ຈະຊື້ຢູ່ຮ້ານຂາຍຢາໃດໆ.

ຄົນເຈັບອື່ນໆລາຍງານວ່າຢາດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ຜົນທີ່ຕ້ອງການຫລັງຈາກການບໍລິຫານຫລື ນຳ ໄປສູ່ຜົນຂ້າງຄຽງ. ຄົນສ່ວນຫຼາຍມັກຈົ່ມກ່ຽວກັບ:

  • ໄອໄອແຫ້ງ
  • ເສື່ອມໂຊມໃນຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດທາງເພດ,
  • ການເຫື່ອອອກຫຼາຍ.

ສູດລາຕິນ

Ramipril (ສູດໃນພາສາລາຕິນ - Tab. Ramiprili) ແມ່ນຜະລິດໂດຍບໍລິສັດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ. ການຖອດລະຫັດດັ່ງກ່າວຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສາມາດ ກຳ ນົດເຄື່ອງມືດຽວກັນແມ້ແຕ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຊື່ການຄ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ສັບຄ້າຍຄືກັນ). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຊື້ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເຫັນດີຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານແມ່ນບໍ່ມີຄ່າ.

ມີຢາອີກ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ມີຜົນໃນການຮັກສາຄ້າຍຄືກັນ. Ramipril, ເຊິ່ງມີຕົວແທນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ສາມາດທົດແທນໄດ້ໂດຍການຕົກລົງກັບທ່ານ ໝໍ.

ພິຈາລະນາ Ramipril ແລະ Enalapril, ເຊິ່ງຍາກທີ່ຈະເວົ້າແນ່ນອນ. ຢາທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຫຼາຍຢ່າງ:

  1. ສານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ສ່ວນປະກອບທີ່ຫ້າວຫັນໃນສ່ວນປະກອບຂອງ enalapril ແມ່ນ enalapril.
  2. Enalapril ຖືກຖືວ່າເປັນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ, ແຕ່ວ່າຄວາມຄິດເຫັນນີ້ແມ່ນມີຜົນກະທົບ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຜົນໄດ້ຮັບອາດຈະກົງກັນຂ້າມ.
  3. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ. ຢາ Enalapril ມີລາຄາຖືກກ່ວາຢາບາງຊະນິດ.

Lisinopril

ອີງຕາມການສຶກສາສາກົນຂອງ NORA, Lisinopril ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນ ໜ້ອຍ ກ່ວາຕົວຢ່າງຂອງມັນ.

ພິຈາລະນາ Ramipril ແລະ Lisinopril, ເຊິ່ງດີກວ່າແລະມີປະສິດຕິຜົນ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຢາຊະນິດ ທຳ ອິດແມ່ນສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບແລະອາຍຸຍືນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ. ການສຶກສາມີສ່ວນຮ່ວມ 10 ພັນຄົນ.

ປະເພດ Perindopril

Perindopril ແມ່ນສະແດງໂດຍຜົນກະທົບທີ່ສົມມຸດຕິຖານທີ່ອ່ອນແອ, ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະໃນປະລິມານ ທຳ ອິດ. ມັນຖືກແນະນໍາໃຫ້ແຕ່ງຕັ້ງມັນໃນກໍລະນີທີ່ຂາດການໄຫຼວຽນຂອງໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ສ່ວນຫຼາຍມັນຖືກໃຊ້ເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນການປະສົມປະສານກັບຢາ diuretics. ການປຽບທຽບ Ramipril ແລະ Perindopril, ເຊິ່ງດີກວ່າແລະມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍ, ແພດສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະມີວິທີການປິ່ນປົວຄັ້ງ ທຳ ອິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍແມ່ນຂື້ນກັບກໍລະນີສະເພາະ.

ອອກຄວາມຄິດເຫັນຂອງທ່ານ